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    實習護士論文樣例十一篇

    時間:2022-06-22 14:17:19

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    實習護士論文

    篇1

    對觀察組與參照組的實習護士的理論及操作考試成績作出統(tǒng)計和分析,其計量標準為百分制,以數(shù)字形式體現(xiàn);再將其對分別所屬的兩種教學管理模式的各項滿意度數(shù)值進行統(tǒng)計和分析,其中各項指標名稱分別為:理論知識傳授、操作方法傳達、教學溝通情況、教學態(tài)度、教學規(guī)劃實施狀況,教學的效率、教學目標明確,滿意度按照百分比的方式予以顯示。

    1.2統(tǒng)計方法

    本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件包進行分析及處理,計數(shù)資料采用[n(%)]表示,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)的形式表示,P<0.05時,差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    將觀察組與參照組的理論以及操作的考試分數(shù),以及兩組中的實習護士對于各自所屬的教學管理模式的滿意度作出對比,經(jīng)由數(shù)據(jù)顯示可以得出結論:觀察組實習護士的成績明顯高于參照組,觀察組實習護士對于改革后的教學管理模式的滿意度也明顯高于參照組對于傳統(tǒng)的教學管理模式的滿意度,且P<0.05,其差異具有統(tǒng)計學的意義。

    3討論

    護理教學的最終目標是使得參與實習的護士能夠把理論與實踐完美地結合起來,是教師與實習護士的共同關注點。不過從日前來看,我國的護理教學于管理中仍然存在各類問題,具體即為:首先,帶教的教師均為科室中臨床經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀護士,雖然其臨床能力強,不過其教學管理水準卻較低,對于實際的教學與管理不夠熟練與專業(yè),這會為后續(xù)的教學與管理帶來不便,并最終導致教學管理效果不佳。其次,是對實習護士的分配不夠合理,傳統(tǒng)的分配方式是將到院實習護士根據(jù)其所屬專業(yè)進行分配,這使得實習的護士無法獲得有針對的學習與指導,為其學習效果帶來不良影響。以上便是護理教學管理中最為常見且嚴重的問題,該院以針對其特點,對自身的傳統(tǒng)教學管理模式作出了改變與完善,通過研究成果的數(shù)據(jù)可知:行以全新教學模式的觀察組的理論、操作的考試分數(shù)依次為(97.05±2.31)、(96.89±2.53)。行以傳統(tǒng)教學模式的參照組的理論、操作的考試分數(shù)依次為由此可以看出觀察組成績明顯高于參照組,效果顯著。此外,觀察組對全新教學管理模式的各項滿意度,觀察組于全新的護理教學管理模式中的各項滿意度均明顯地高于參照組對于傳統(tǒng)的護理教學管理模式中的各項滿意度,這說明有針對性的、經(jīng)過改革之后的全新教學管理模式的教學效果要明顯優(yōu)于改革前的傳統(tǒng)教學管理模式,且參與實習的護士對于新型的護理教學與管理模式的滿意度更高,且更樂于接受此種模式,對其的采用可以有效地推動教學目標的實現(xiàn),提高實習護士的理論與操作水平。

    篇2

    1.2教師素質(zhì)參差不齊,教學方法滯后從事護理教學工作的老師很多沒有經(jīng)過臨床經(jīng)驗的積累,專門從事教學工作,對護理發(fā)展的前沿知識不了解;教材內(nèi)容更新不及時,甚至出現(xiàn)與衛(wèi)生部頒發(fā)的各種護理規(guī)范、指南不一致的情況;為了一味提高執(zhí)業(yè)考試的通過率,教給學生更多是如何應對執(zhí)業(yè)考試的技巧。

    二、護生方面的原因

    2.1專業(yè)知識的缺乏,護理安全意識淡薄學生缺乏積極主動的學習態(tài)度和科學有效的學習方法,所以導致專業(yè)理論知識不扎實。學校和醫(yī)院均沒有安排專門的時間組織護生系統(tǒng)地學習醫(yī)療法規(guī)及各項護理制度,面對病人時缺乏自我保護意識,出現(xiàn)對護理安全隱患預見性不足的現(xiàn)象。

    2.2思想準備不足,應變能力差護生初到醫(yī)院的時候,對護理工作還有較強的新鮮感,實習的積極性非常高。但隨著實習的進行,對護理工作的理想化逐漸淡薄,加上醫(yī)療環(huán)境的惡劣,病人及家屬的不信任,快節(jié)奏的醫(yī)院工作和生活,使他們產(chǎn)生緊張、自卑、自我懷疑、無所適從等心理問題。加上護生缺乏理論與實踐相結合的能力,對專業(yè)技術操作、各科的高危因素不了解,儀器設備的使用、故障的排除不熟悉或未能完全掌握,從而表現(xiàn)出工作無條理、無計劃,出現(xiàn)問題無法采取及時有效的應對措施,從而導致護理不良事件的發(fā)生。

    2.3職業(yè)信念不穩(wěn)定,缺乏職業(yè)的榮譽感現(xiàn)在的護生都是90后,在家中受到百般呵護,使他們形成了以自我為中心的性格特點。有些同學本身不熱愛護理工作,只是因為服從父母親的安排才學了護理專業(yè)。隨著對護理工作的了解,在家里和醫(yī)院的認同感形成的極大落差,使他們的職業(yè)信念更加動搖,導致職業(yè)榮譽感的缺失。表現(xiàn)為工作中缺乏自我約束的意識,對病人態(tài)度冷淡,服務意識淡薄,人際溝通能力與技巧欠缺,大大地增加了不良事件的發(fā)生幾率。

    三、醫(yī)院方面的原因

    3.1臨床教學管理不規(guī)范鑒于歷史原因及國家體制的影響,基層婦幼保健院整體起步較晚,管理機構不完善,管理體制不健全,醫(yī)院未成立專門的臨床教學管理機構,未制訂科學、規(guī)范的臨床教學計劃,缺乏護理教學質(zhì)量的考評機制,無法保證教學質(zhì)量。

    3.2帶教老師自身素質(zhì)偏低近幾年,由于基層婦幼保健院的快速發(fā)展,護理人員嚴重不足,從社會招聘了大量的護理人員充實到護理隊伍中。護理隊伍不穩(wěn)定,無法實施規(guī)范化的培訓;加之護理人員普遍只有中專學歷,知識結構有限,無法對護生做出實際性的帶教作用。醫(yī)院服務的對象主要是孕產(chǎn)婦和兒科病人,這兩個人群往往成為家屬的重點保護對象,護生動手機會少,使護生對實習生活出現(xiàn)厭倦情緒。個別帶教老師沒有做到為人師表,自身法律意識淡薄,缺乏工作責任心,對護生缺乏嚴格監(jiān)督、指導,依賴實習生單獨完成護理操作,增加了護理安全隱患。

    四、護生在實習期間的護理安全管理措施

    4.1加強實習上崗前的培訓,使其盡快進入角色學校做好實習前的動員工作,使之認識臨床實習重要性,幫助護生樹立正確的人生觀和價值觀;護理部組織護生學習醫(yī)院的各項規(guī)章制度,幫助熟悉醫(yī)院的環(huán)境和人員;入科后由護士長對其進行入科教育,使其對科室環(huán)境、該科的常見疾病及癥狀,需要掌握的技術操作及知識要點進行簡單介紹,使護生盡快進入角色,減輕緊張、恐懼感和盲目性,樹立自信心,降低工作失誤和護患糾紛的發(fā)生。

    4.2加強法律知識的學習,提高護生的安全意識醫(yī)院有計劃、有針對性地組織護生學習各種法律法規(guī)和操作規(guī)程,向他們反饋歷屆護生在實習中容易出現(xiàn)的一些護理缺陷,搜集各醫(yī)院發(fā)生的護理糾紛進行回顧和分析。讓護生明確只有在帶教老師的嚴密監(jiān)督和指導下,才能實施護理操作的重要性。教育護生樹立護理安全意識,增強工作責任心,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和法律法規(guī),防范護理差錯事故的發(fā)生。

    4.3規(guī)范臨床帶教,提高護生的臨床護理水平護理部及各科室制定明確的學習目標和培訓考核計劃。通過科室每月的教學查房,每月2次護理小講課,每周的晨間提問和護理部每月知識講座等方式加強護理業(yè)務知識的培訓。護理部每季度召開1次臨床教學管理會議,了解護生在實習過程中存在的問題,及時改進臨床帶教工作。出科前完成理論知識考試和技能操作考核,護理部每年組織全體實習生進行技能操作考核。所有成績進入實習鑒定手冊。每年評選優(yōu)秀實習生,進入護生的實習檔案,使護生的業(yè)務素質(zhì)得到顯著提高。

    篇3

    本研究將2013年1月~2014年1月期間在我院急診科實習的84名護士作為研究對象,按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組,每組各42名實習護士。這兩組實習護士的年齡、學歷、實習時間等一般資料相比較,差異不顯著(p>0.05),無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1為對照組

    42名實習護士采用常規(guī)教學方法進行崗位培訓,由專人按照科室統(tǒng)一制定的培訓計劃對實習護士進行培訓,其中包括定期組織實習護士進行集中授課。

    1.2.2為觀察組

    42名實習護士采用情境教學法進行崗位培訓。具體的培訓方法是:在實習的初期,由專人對實習護士進行帶教,由護士長擬定模擬急救案例,要求實習護士在進行模擬急救時扮演患者或護士,在設定好的情景下進行模擬急救演練,例如,設定“急診科有患者因病猝死”的情景。在進行模擬急救的過程中先由扮演患者的實習護士描述猝死的臨床癥狀,然后由扮演急診科護士的實習護士根據(jù)患者當時的情況進行相關的處置。如對患者進行心肺復蘇、電除顫、建立人工氣道采用氧氣療法、吸痰術等措施進行急救等,同時護士長或帶教老師可結合患者當時的情況提出各種問題要求實習護士回答。模擬急救完成后由護士長或帶教老師當場對實習護士在模擬急救過程中的表現(xiàn)進行點評,例如實習護士對患者心跳驟停判斷是否準確、對患者實施的急救措施是否及時得當、對患者進行急救的程序是否合理進行胸外心臟按壓的深度及頻率是否符合要求等。對實習護士在進行模擬急救過程中的不足當場進行糾正。在實習的中期,可選擇相對更為復雜的模擬急救案例對實習護士進行崗位培訓,以不斷提高其在急救中分析問題和解決問題的能力及其團隊合作意識。在實習的后期,可安排實習護士參與到對危重患者的實際急救中,使其能鞏固之前學到的急救知識并能熟練運用各項急救技能及治療設備。護士長或帶教老師應在整個崗位培訓的過程中不斷對實習護士的急救能力進行綜合評價,以便讓實習護士積累更多的臨床經(jīng)驗。

    1.3評價方法

    對比兩組實習護士入科及出科的考試成績,及兩組實習護士的崗位培訓結果。

    1.4統(tǒng)計學處理

    我們采用SPSS19.0軟件包對本次研究中的數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量數(shù)據(jù)應用正負標準差(xs)表示,組間對比應用t檢驗,計數(shù)資料用χ2檢驗,P<0.05表示組間差異顯著,有統(tǒng)計學意義。

    2.結果

    2.1兩組實習護士入科考試成績對比

    觀察組實習護士入科理論考試成績?yōu)椋?5.8±7.8)分,其操作考試成績?yōu)椋?7.7±9.9)分,其綜合能力考評成績?yōu)椋?8.2±10.1)分。對照組實習護士入科后理論考試成績?yōu)椋?5.2±6.8)分,其操作考試成績?yōu)椋?5.8±8.5)分,其綜合能力考評成績?yōu)椋?0.8±14.2)分。兩組實習護士入科的考試成績,差異不顯著(p>0.05),無統(tǒng)計學意義。

    2.2兩組實習護士出科考試成績對比

    觀察組實習護士出科理論考試成績?yōu)椋?6.5±5.5)分,其操作考試成績?yōu)椋?7.2±3.5)分,其綜合能力考評成績?yōu)椋?7.9±6.1)分。對照組實習護士出科理論考試成績?yōu)椋?6.9±6.3)分,其操作考試成績?yōu)椋?2.3±12.1)分,其綜合能力考評成績?yōu)椋?0.1±6.2)分。觀察組實習護士出科考試成績明顯優(yōu)于對照組實習護士,差異顯著(p<0.05),有統(tǒng)計學意義。

    篇4

    1護理臨床實習環(huán)節(jié)的管理

    1.1臨床實習管理組織的建立及帶教教師的選拔

    1.1.1按分級管理的原則,建立了三級護理教學管理體系一級管理組織,由主管教學的院長、教學辦公室主任組成,負責教學工作的宏觀管理;二級管理組織,由教辦分管護理教學干事、護理部教學干事組成,主要職責是制定總實習計劃和質(zhì)量控制標準,定期指導、督促檢查;三級管理組織,由各科室護士長、帶教教師組成,負責本科室護生實習計劃的制定和實施。

    1.1.2帶教教師的選拔臨床帶教質(zhì)量的高低,關鍵在于帶教教師的自身素質(zhì)[1]。因此,我院嚴格掌握帶教教師的任職條件,帶教教師須滿足以下條件。(1)大專畢業(yè)3年以上,具有較為豐富的專業(yè)理論知識和一定的帶教能力;(2)熱愛護理教學,作風嚴謹,工作認真負責;(3)具有良好職業(yè)道德、較強表達能力及交流溝通能力,熟悉和掌握實綱、實習計劃、護生量化指標及考評標準;(4)勤奮好學,能用新理論、新技能和現(xiàn)代護理觀指導臨床教學。

    1.2實習計劃與量化指標的制定

    1.2.1實習計劃和量化指標實習計劃是教學活動的向?qū)Ш托袨橹改?,是教學目標和效果評價的依據(jù)。制定出不同的實習計劃和量化指標:(1)中專學生以掌握整體護理觀、人際交流技巧、護理基本知識、基本理論、基本技能,完成中專實習量化指標為主;(2)大專學生以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法、對患者及家屬實施健康教育計劃,完成大專實習量化指標為主;(3)實習科室在護生實習結束前必須進行??评碚摷白o理技術操作考試。

    1.2.2帶教教師擬定科內(nèi)實習計劃帶教教師根據(jù)教學辦公室的總體要求擬定本科實習計劃,設立教學目標,做到有的放矢,并將計劃上交教辦,制定計劃時需注意明確:(1)實習目的和目標;(2)完成目標所用的技術;(3)項目評價,對學生實習、科室?guī)Ы糖闆r進行評價。

    1.3實習質(zhì)量的管理

    1.3.1按計劃開展帶教工作要求各科室嚴格按照實綱及實習計劃、實習目標,對護生進行帶教和管理。

    1.3.2帶教教師指導及督促檢查以下內(nèi)容(1)采用啟發(fā)式的教學方法對護生進行指導,科室通過教學查房、專科疾病知識講座、早交班、危重患者床旁提問等形式,護生輪流擔任責任組長。(2)調(diào)動護生主觀能動性,讓護生對各項護理技術操作質(zhì)量進行自查、互查、教師督查后講評。(3)每輪護生實習結束前由護士長及帶教教師召開護生實結會。

    1.3.3護理教學組對護生實習進行現(xiàn)場抽查(1)抽查護生對分管患者生理、心理、社會情況評估了解程度;(2)對護生護理技術操作過程質(zhì)量進行檢查;(3)將患者及家屬對護生的服務態(tài)度及溝通能力等情況進行反饋;(4)詢問護生對教師帶教情況、方法進行反饋。

    1.3.4教辦組織召開教學情況聯(lián)系會(1)通過召開帶教教師聯(lián)系會,了解各實習科室教學計劃實施情況、存在的問題,提出改進措施;(2)通過召開學生組長聯(lián)系會,收集學生對帶教教師的工作態(tài)度、能力和教學計劃實施的意見和建議,對教學有益的意見和建議立即采納,存在的問題及時采取對策。

    1.3.5實結及教學質(zhì)量評比(1)實結:護理教學組針對本輪護生實習情況、存在的問題、改進措施進行總結;(2)教學質(zhì)量管理主要通過實習結束前的理論和臨床操作考核,結合教學辦公室、護理教學組檢查情況和各病區(qū)教學資料記錄情況等進行教學質(zhì)量評審,根據(jù)評審結果評出帶教先進科室和優(yōu)秀帶教教師,并給予獎勵。

    2效果

    2.1促進了帶教教師教學理念的轉變教師用現(xiàn)代護理觀指導學生,保證了護理教學質(zhì)量;由于教師做到了尊重、鼓勵、支持學生,從而減少了護生的焦慮心理,加快了護生學習主動性和角色轉變。

    2.2提高了教師綜合素質(zhì)和帶教水平在實施實習計劃過程中要求教師必須掌握教學大綱、實習計劃以及量化指標的考評標準,教師們自覺提高自身素質(zhì)及??评碚撍?,采用啟發(fā)式的教學方法指導學生,保證了教學效果,達到了教學相長的目的。

    2.3提高了學生的綜合能力注重學生綜合能力的培養(yǎng)及人際交流技巧的訓練。在實習過程中培養(yǎng)了整體護理觀念,提高了理論聯(lián)系實際、運用護理程序工作方法以及判斷問題、解決問題和獨立工作的能力。護生由被動接受轉為主動參與,有效地激發(fā)了護生的學習興趣[2]。

    通過加強護理臨床實習環(huán)節(jié)的管理,使臨床實習教學質(zhì)量得到保證,護生的綜合能力及服務質(zhì)量較前有明顯提高,同時也增強了教師的教學意識,提高了她們的自身素質(zhì)和知識結構,發(fā)表臨床護理教學論文的篇數(shù)也明顯增加。

    3存在的問題

    (1)醫(yī)院的護理基礎條件影響教學質(zhì)量及教學目標的實現(xiàn),把學生當成勞動力使用,如學習期間頂班等。(2)目前臨床護理人員普遍缺編,致使帶教教師在工作中承擔了多種角色,因而使臨床教學質(zhì)量的管理受到了一定程度的影響。

    篇5

    選擇我校2012年5月進入臨床實習的護理專業(yè)實習生120名,隨機分為對照組和觀察組,觀察組60例,對照組60例。對照組年齡為年齡19~21歲,平均(19.2±1.3);觀察組年齡為19~21歲,平均(19.5±1.1)歲。學生在校上課的講師、輔導員相同,年齡及文化程度比較,差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05),具有可比性。

    2.方法

    (1)評定方法:對兩組學生在實習前教育培訓前、進入臨床實習前進行護理綜合技能考核,包括動手能力、溝通技巧、基本知識、法律法規(guī)、服務意識及適應能力;對實習帶教老師在臨床實習結束后進行滿意度調(diào)查。

    (2)培訓方法:本屆學生將于2012年5月下旬進入臨床實習階段,于2012年4月下旬(進入臨床實習前)開展實習前教育,由我校招生實習就業(yè)處組成團隊指導。實習前教育課程共30學時,分5個模塊,在3周內(nèi)完成。模塊一:實習基地介紹,增強組織紀律性。首先了解學生面對實習有何想法,再宣傳實習醫(yī)院環(huán)境,做好實習基地介紹,針對學生自身特點和家庭、社會關系選擇適合自己的實習醫(yī)院,目前我校有60多家實習醫(yī)院,分布在省內(nèi)、長沙、廣東、深圳一帶。實習后期學生因面臨找工作等問題不能安心實習,出現(xiàn)自由散漫、遲到、早退、隨意請假等現(xiàn)象,針對實習中這些可能出現(xiàn)的違紀現(xiàn)象,組織學生學習《學生手冊》、《實習生管理規(guī)定》中相關條例,培養(yǎng)學生的自我約束能力,服從醫(yī)院和帶教老師的工作安排,圓滿完成臨床實習任務。共3學時。模塊二:醫(yī)德醫(yī)風教育,專業(yè)思想教育,法律安全教育。通過對醫(yī)德醫(yī)風實例介紹,使學生進一步明確救死扶傷的崇高醫(yī)德,樹立嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,要求學生進入臨床實習后面對新的工作環(huán)境和生活要有吃苦耐勞的思想準備。實習初期,學生剛進入醫(yī)院,帶教老師主要讓學生送化驗單、鋪床等簡單工作,學生會覺得枯燥乏味,針對這種現(xiàn)象教育學生要做到“三心”、“六勤”。“三心”,一是虛心:在實習過程中要虛心向老師求教,這樣才能學到新知識、新技術。二是細心:醫(yī)療操作關系到患者的生命,不能有絲毫的馬虎大意,要嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。三是要熱心:待人要熱心,與醫(yī)院帶教老師、患者和睦相處,便于開展實習?!傲凇保囱矍?、耳勤、腦勤、口勤、手勤、腿勤。實習中期,學生進行護理操作機會增多,要求學生在工作中發(fā)現(xiàn)問題,并請帶教老師指導。實習后期,學生初步掌握護理操作技能,可能會進行單獨操作,強調(diào)學生要遵守護理操作規(guī)程,不單獨進行護理操作,未經(jīng)帶教老師許可,不得對病人及家屬發(fā)表任何意見,嚴格遵守醫(yī)療保密制度,培養(yǎng)法律意識,對實際醫(yī)療糾紛案例進行分析、講評,積極預防各種醫(yī)療風險的發(fā)生。共4學時。模塊三:護理禮儀訓練。包括著裝禮儀、形體訓練、文明禮貌用語。要求做到言行舉止端莊大方,在患者面前保持良好形象,不在病房開玩笑,不與病人或家屬外出。共3學時。模塊四:護患溝通與人際關系,樹立服務意識。采用案例教學法和情景教學法,指導學生應用溝通技巧與患者進行有效溝通,完成護理評估和健康教育,并讓學生親自體驗病人的真實感受,能夠從病人的語言、表情、形態(tài)等方面了解她們的需求,主動為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務。在實習期間,護生不但要注重護患關系還要學會處理與帶教老師、其他護理人員及同學之間的關系,聽從老師們的工作指導與安排,取得帶教老師的信任,增加動手機會。共8學時。模塊五:強化基本知識、基本技能訓練。老師按人體各個系統(tǒng)把內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科和兒科等進行歸納、整理,強化基本知識復習,使學生理論上進入臨床實習狀態(tài)。護理基本技能訓練包括:靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射、鋪床、女病人留置導尿管、口腔護理等等。在進行基本技能訓練時,指導學生在操作前、中、后自然融入護患溝通、人文關懷、同步語言告知和指導。共12學時。

    二、討論

    近年來,醫(yī)院病人滿意度調(diào)查普遍顯示滿意度下降,其中大部分原因是由于實習生引起的,實習生的素質(zhì)也使帶教老師感到不滿。護生通過實習前教育后立即進入臨床實習,從技能操作考核比較和實習帶教老師滿意度調(diào)查顯示實習前教育非常必要。

    1.組織紀律性增強,明確學習目的。通過教育提高了學生的自我管理、自我約束能力,學生能夠嚴格遵守學校和醫(yī)院的規(guī)章制度,一般情況不請假,特殊情況書面請假并聯(lián)系家長,便于學校和醫(yī)院掌握學生動態(tài),保障人身安全。實習過程中積極面對護理工作,學習主動性增強。

    篇6

    (二)方法。兩組護生均采取臨床教學方式,其中對照組給予常規(guī)臨床教學方式,觀察組給予互動溝通教學模式,具體措施為護生在進入手術室之前,通過與帶教老師互相介紹自身性格特點,增進與帶教老師的了解,培養(yǎng)護生的愛崗敬業(yè)精神,使其充分了解到工作的意義,發(fā)揮其主動性與積極性;帶教老師積極介紹科室相關的規(guī)章制度,熟悉手術室的基本布局,減輕其陌生感,使其以最快的速度適應手術室環(huán)境;盡量做到“一對一”帶教,根據(jù)護生的特點合理安排教學任務,過程中動態(tài)評估護生的手術室??浦R的掌握情況,對護生的意見與建議要定時反饋;帶教老師要關心護生的心理狀態(tài),了解其學習過程中所遇到的困難,并及時給予幫助。

    (三)評價標準。帶教老師根據(jù)學生的日常表現(xiàn)、理論知識、操作技能、管理能力等評估護生的出科學習成績,并按照上述四項指標評估護生對自身學習的滿意度,評分≥90分為非常滿意,70-89分為基本滿意,<70分為不滿意。

    (四)統(tǒng)計學分析。采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)結果進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料采用2檢驗,計量資料采用(x±s)來表示,組間比較應用配對t檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

    二、結果

    (一)兩組護生理論及操作考核成績比較。通過比較分析,觀察組的理論、操作考核成績優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)

    (二)兩組護生對自身學習情況的滿意度分析。通過采取互動溝通教學模式,觀察組對自身學習情況的滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)

    三、討論

    互動溝通帶教模式即是師生互動、護生互動,帶教老師指導護生進行積極有效的溝通交流,共同創(chuàng)造一個互動和諧的帶教氛圍。常規(guī)的帶教方式重點主要集中在對護生的知識及技能的培養(yǎng)上,提倡循序漸進的帶教方式,忽略調(diào)動護生的主動性,使其在工作時缺乏合作意識?;訙贤ǖ慕虒W模式強調(diào)培養(yǎng)護生積極主動的學習態(tài)度,以護生為中心,根據(jù)每個護生的具體特點,進行因材施教,并及時對護生所掌握的理論與實踐知識進行反饋,動態(tài)評估每一階段的學習效果,從而提高了護生的整體素質(zhì)與業(yè)務水平?;訙贤ń虒W模式主要是通過以下幾點增強護生的學習效率,首先要營造一個和諧輕松的學習氛圍,減輕護生對手術室的恐懼感,帶教老師以熱情、友善的態(tài)度向護生介紹環(huán)境及規(guī)章制度,讓護生的心理有一個適應的過程,再介紹本科室的護士長及其他帶教老師;其次即要定時安排師生座談會,通過護生與帶教老師相互提出問題、討論問題并解決問題,為護生提供一個主動表現(xiàn)自己的機會,培養(yǎng)其與他人的合作性;再次要鼓勵護生之間相互學習、相互補充、相互幫助,對各自的學習經(jīng)驗及學習成果與大家共同分享,增加護生的學習興趣;最后要著重培養(yǎng)護生的人際溝通能力,在給患者做術前訪視及術后隨訪時,注意言辭,要求護生所用語言通俗易懂并實事求是,在了解患者需求的同時保護患者的隱私,為護生在以后臨床工作積累經(jīng)驗。

    篇7

    1、著裝整潔,不留長指甲,以飽滿的精神進入工作狀態(tài)。

    2、積極主動配合手術嚴密觀察病情,做好應急準備。

    3、嚴格各項無菌操作并監(jiān)督執(zhí)行。

    (二)工作程序

    1、術前l(fā)d

    (1)術前l(fā)d術前l(fā)d訪視病人,了解手術情況,填寫術前訪視單,。

    (2)擦凈器械桌,備齊1臺手術敷料及手術備用物品,注意查對失效期。

    2、手術當日

    (1)手術間準備工作:

    〈1〉擦凈手術間壁柜、器械桌及儀器表面上的塵土。如有腔鏡,擦腔鏡車的手術物品,檢查手術用品是否齊全,消毒時間是否合格。將手術物品及備用物品放入手術器械車及壁柜內(nèi)。

    〈2〉擺放腎形桌上的物品,補充準備物品,危重病人準備急救。

    〈3〉檢查燈光并調(diào)整至相應位置。

    〈4〉調(diào)節(jié)手術間溫度至24℃。

    〈5〉準備輸液用物品,掛好液體。

    〈6〉連接好電刀及吸引器,檢查墊及手術床。

    〈7〉準備好本手術所虛的一次性物品(手套、線束、刀片、空針、沖洗器、皮管、電刀套、引流管等)。

    〈8〉將導尿物品放于托盤上。

    (2)病人進入手術間:

    協(xié)助巡回護士一起幫助病人脫衣上床。注意病人的安

    全,遮蓋、保護病人的隱私。

    協(xié)助巡回護士為病人輸液。

    (3)刷手前準備:

    〈1〉分別打開敷料主包的2層包布。

    〈2〉打開主器械包布。

    〈3〉打開手術衣包布,備好洗手護士所戴的手套。

    〈4〉刷手。

    (4)洗手護士刷手后:

    穿無菌手術衣,戴無菌手套。

    〈2〉鋪無菌手術臺(擺正主包位置、打開回側及對側桌巾、檢查指示劑是否合格、把敷料放于器械桌上角,鋪1單層治療巾于器械桌坐下角。)

    〈3〉按程序整理器械桌物品,清點手術用器械、敷料,并認真與巡回護士進行登記核對。

    〈4〉準備好皮膚消毒用物。

    〈5〉檢查手術器械是否齊全,性能是否良好,如吻合器的餓功能;牽開器等要檢查螺絲;用電鉆、氣鉆等應接上動力線,檢查性能;檢查基本器械性能是否良好、是否完整、無缺損;特殊不定型手術請醫(yī)生查看器械并及時補充。

    〈6〉按規(guī)定程序傳遞無菌單,遞上吸引管及吸引頭。

    〈7〉按規(guī)定程序?qū)⑵餍祩溆谕斜P及手術臺上。接好電刀,將電刀放于保護套內(nèi)。

    〈8〉再次清點紗墊、紗布,并登記于清點單上。

    (5)手術開始

    〈1〉精力集中,按手術步驟傳遞手術器械,做到配合積極主動。

    〈2〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救。

    〈3〉在手術配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時將血跡擦凈。

    〈4〉懷疑已污染物要立即更換處理,他人指出不得反駁,無條件糾正。

    〈5〉污染手術按規(guī)定操作配合。

    〈6〉手術切下的大標本放于標本盒保存;小標本用紗布包裹并用組織鉗夾好作為標志,放于彎盤內(nèi);放于酒杯內(nèi)的標本如腦標本等用紗布蓋上橡皮筋固定,以作為標志。

    〈7〉術中培養(yǎng)管保存于器械桌左上角。

    〈8〉術中紗布按規(guī)定使用和管理。手術開始后一律使用顯影的紗布、紗墊,不允許裁剪紗布,特別應注意存放在傷口內(nèi)的紗布要記清,并做好標識。

    〈9〉術中如送標本做冷凍切片病理檢查,不允許用紗布包裹標本,特殊情況須交班登記。

    〈10〉術中增加清點數(shù)字的器械、紗布,要當即清點并核對登記。

    〈11〉關閉手術切口,按清點程序認真清點并核對登記,同時請醫(yī)生檢查傷口。

    〈12〉在整個手術進程中,要維護和監(jiān)督手術區(qū)的無菌狀態(tài)。

    〈13〉手術交接班的要求如下(洗手護士如無特殊情況,術中不得進行交接班)。交接手術進行情況;準確清點數(shù)字并與洗手護士、接班護士及巡回護士3人共同查對;交接標本培養(yǎng)拭子留置情況;交接精密儀器的使用情況。

    (6)術后

    〈1〉再次清點紗布、紗墊等,在登記本上打勾。

    〈2〉清點污敷料放于外用污衣袋內(nèi),器械放于外用車上層。臺上所用刀片、縫針、針頭等銳利物品放于封閉容器內(nèi)。

    〈3〉清理地面線頭,收刷手間等處污手套及手術衣等。

    〈4〉檢查登記本并簽字。

    〈5〉如連臺手術,處理第1臺手術物品后,去無菌敷料室準備第2臺手術所用器械及敷料,刷手上臺。

    (7)術后處理要求

    〈1〉用后器械處理。器械清點核對后,交器械供應部前臺護士檢查核收;吸引頭、扁桃體圈套器和官腔器械用官腔毛刷清洗及大量清水沖洗血跡后,放清洗屜內(nèi)超洗;剪刀等銳利器械放在安全部位,以防壓壞;支氣管吻合器。腸道吻合器、電鉆頭等精細器械要打開清洗后放彎盤內(nèi)再超洗;京戲器械如眼科、內(nèi)耳、冠脈器械、顯微器械及特殊器械等交器械室主管護士檢查,清洗后上油,單獨放置;器械核實準確后,在器械使用清單上簽名,有丟失應立即查找;須更換的手術器械應通知器械室人員及時更換或術中由巡回護士當時更換。

    〈2〉手術吸引器皮管,術中所用污手套等扔于紅色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。醫(yī)用垃圾袋不得隨便丟棄。

    篇8

    1.2輔助支持管理的方法對照組給予常規(guī)帶教,觀察組開展輔助支持教學管理。

    1.2.1《手冊》的建立根據(jù)我院臨床護理教學的實際情況,經(jīng)過甘肅科技查新平臺檢索、借鑒近3年國家級核心期刊教學管理文獻并咨詢6位以上同類教學醫(yī)院、中醫(yī)學院的教學管理專家,由護理部主任、外科護士長、教學組長及??茖煱锤拭C中醫(yī)學院、甘肅省衛(wèi)校護生實目標制定管理《手冊》,內(nèi)容涵蓋實習建議、護理工作精神、病區(qū)情況介紹、實習相關規(guī)章制度、帶教老師及負責教學內(nèi)容介紹、??评碚撝R、??谱o理理論及操作多媒體資料、實習目標及重點學習內(nèi)容、不同學歷護生實習內(nèi)容時間安排表、護理教學查房標準及出科考核評價11個維度。

    1.2.2輔助支持管理的實施

    1.2.2.1臨床護理教師使用手冊模式每年2次實習期之間,護士長邀請護理部主管教學主任參加、指導科室教學組長、帶教老師集中培訓及討論會,內(nèi)容包括:師德教育、教學方法、手冊使用方法、不同學歷護生帶教重點,??评碚摻虒W老師進行PPT試講并負責每年對理論內(nèi)容進行修訂及補充新知識,操作示范老師演練操作,教學組長按照PBL(基于問題學習)教學法制作教學查房教案模板,理論及操作演練時由護士長及相關??聘吣曩Y教學組長進行質(zhì)量監(jiān)督,共同討論上一實習期存在的問題并修訂新實習期??茖嵙暿謨?。

    1.2.2.2護生使用模式教學組長負責在護生入科前一周將手冊發(fā)放至護生手中,便于護生提前對即將開始的學習及環(huán)境進行預習;入科后護生按照自身學歷選擇相應的實習內(nèi)容、時間安排表進行學習;理論和操作示范課后,護生可參照課件PPT及操作視頻復習相關知識并進行操作練習;按照手冊出科考核內(nèi)容準備出科理論、操作、綜合能力、小講課考核。

    1.2.2.3規(guī)范實習內(nèi)容及時間安排將每一期實習時間4周劃分為三大階段。第一階段是熟悉環(huán)境及工作流程階段,護生入科一周內(nèi)由教學組長、總務護師強化培訓所有??乒ぷ髁鞒?,周五接受教學組長考核,合格者正式跟帶教老師進入??谱o理實踐學習階段;第二階段是專科護理實踐階段,每位帶教老師在2~4周內(nèi)只帶教固定的一名護生,在第二、三周的時間內(nèi)按照實習內(nèi)容安排表對護生進行教學,指導護生操作,每完成一項教學內(nèi)容并通過考核由帶教老師和護生在表單上面簽名;第三階段是出科考核階段,周三進行小講課及護生操作演練,周一至周四晨間床頭交接班時現(xiàn)場進行綜合能力考核(由護生對所管患者進行健康教育),周五進行理論、操作考核。

    1.2.2.4??谱o理教學專科護理教學內(nèi)容包括理論、操作、教學查房、溝通宣教能力與科研創(chuàng)新能力培訓5方面,此模塊為輔助支持管理的精髓。理論及操作資料均為多媒體課件,理論涵蓋外科基礎護理、中醫(yī)基礎知識、專科優(yōu)勢病種中醫(yī)護理知識、??扑幬镏R等相關內(nèi)容;操作包括基礎護理操作、??谱o理操作、中醫(yī)特色護理操作等;教學查房要求護生注重中醫(yī)護理資料的收集整理,以問題引導護生掌握??频湫图膊〉谋孀C施護,考察護生??浦嗅t(yī)護理操作掌握情況,提高護生中醫(yī)護理實踐能力;溝通宣教能力集溝通技巧與宣教技能、應變能力為一體;小講課側重引導本科護生臨床觀察及制作多媒體課件能力,達到培養(yǎng)本科護生收集中醫(yī)護理資料、組織教學、授課能力的目的。在教學內(nèi)容安排上,不同學歷護生的培訓目標有所側重,以培訓-練習-演練-考核之常模進行培訓與評價。護生有目標可指引,有內(nèi)容可學習,有資料可復習;教師有框架可執(zhí)行,有課件可教學,有反饋可調(diào)整。

    1.2.2.5出科反饋評價第4周考核后,護士長、教學組長組織護生及教師進行雙向評價,檢查教學效果及征詢教學意見,將反饋意見記錄并組織討論解決方法,對教學效果進行動態(tài)管理,便于不斷提高教學質(zhì)量。

    1.3評價方法統(tǒng)計使用輔助支持管理及手冊以后護生專科理論、操作、綜合能力、小講課考核成績及護生、帶教老師的滿意度,與使用前進行比較。

    1.4統(tǒng)計學方法使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以(χ±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1教學質(zhì)量理論考核成績、操作考核成績、綜合能力考核成績、小講課考核成績觀察組均高于對照組(P<0.05)。

    2.2教學質(zhì)量滿意度觀察組對教學質(zhì)量非常滿意57人(85.07%),滿意9人(13.43%),不滿意1人(1.49%);對照組對教學質(zhì)量非常滿意42人(60.87%),滿意20人(28.99%),不滿意7人(10.14%)。2組滿意率比較差異顯著(P<0.05)。

    3討論

    3.1輔助支持管理改進了中醫(yī)院護理教學模式輔助支持管理并非僅簡單設計護理教學內(nèi)容,而是針對不同學歷層次護生進行臨床教學[3],充分調(diào)動所有新進科護生的主動學習能力,并盡快達到??谱o理教學目標。傳統(tǒng)的臨床護理教學經(jīng)常采用跟班制,導致一個教學月不同老師分階段帶教,加之理論與操作教學后護生無參考資料可復習,可能導致因僅追求教學內(nèi)容數(shù)量而影響教學質(zhì)量的現(xiàn)象。而輔助支持管理中,每位護生從入科初級考核合格進入臨床實踐學習到出科評價實現(xiàn)全程固定老師教學,護生課余可參考教學多媒體資料復習、鞏固、練習?!妒謨浴分型暾涗浟俗o生各項學習內(nèi)容的學習考核狀況,有助于護士長及教學組長迅速完整地掌握護生基本情況,從而能及時有針對性地修改教學方案。此種有的放矢的全程、全面的教學,在提高護生專科學習質(zhì)量的同時,得到帶教老師、各學歷水平護生的好評及滿意。

    篇9

    (二)方法。師資準備需要在實習前明確所采用教學法的方法及特點,實驗組帶教老師進行目標教學培訓,對照組帶教老師則采用傳統(tǒng)的跟班帶教。對照組護生入科后首先進行統(tǒng)一的入科教育,然后分配帶教老師開始由帶教老師主導教學。實驗組在入科教育時包括脊柱外科護理實習目標的學習,教學目標包括:知識認知目標,包括脊柱外科常見疾病相關基礎知識和護理原則,每周以2、3種常見疾病為基礎;操作技能目標,包括脊柱外科專業(yè)儀器運用和常見護理操作,逐漸增加護生動手機會;臨床思維目標,以常見疾病為依托,掌握患者由入院、術前、術后至出院的各類臨床醫(yī)囑、觀察、評估和處置,熟練掌握3、4種常見疾病臨床護理思維,基本掌握其他常見疾病臨床護理思維。每周設置包含以上三項內(nèi)容的周目標。然后分組進行臨床帶教實踐,每周的護理實踐安排按目標計劃規(guī)定進行,以完成周目標為中心,帶教老師在以引導為主的方法傳授脊柱外科常見疾病臨床表現(xiàn)、診斷原則、專科儀器設備使用和維護、常用藥品給藥及不良反應觀察等,每日小總結,每周進行周目標評價,未達到目標設定者將進行教學改進。出科前護生需經(jīng)科室考核。

    (三)教學效果評價。教學效果由科室考核及護生滿意度進行評價,考核分為理論考核為筆試、技能考核為操作、臨床思維考核為病案分析(包括分析能力、判斷能力、邏輯性、解決問題能力,各占25%)。發(fā)放教學評價問卷,護生評價對教學方法和鍛煉臨床思維的滿意度。

    (四)統(tǒng)計學處理。應用SPSS16.0進行分析,計量資料采用均數(shù)±標準差表示,采用獨立樣本t檢驗,計數(shù)資料采用2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    二、結果

    對照組和實驗組科室考核成績比較。兩組理論考核和操作考核成績比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組臨床思維能力的分析能力、判斷能力、邏輯性、解決問題能力各維度評分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    篇10

    1.2就醫(yī)院而言,在經(jīng)過培訓及實習后,護生可從事部分基礎護理工作,幫助醫(yī)院節(jié)約部分工作成本。同時臨床一線護士在臨床實習帶教中也能夠進一步充實自身所學提高自身業(yè)務及教學能力。

    2.臨床實習存在的問題

    2.1護生基礎較差,缺乏信心部分護生理論知識基礎差,不能承受臨床工作壓力,思想上存在惰性,缺乏對工作熱情、吃苦耐勞精神及工作責任心。雖然在初期,護生對實習工作積極性較高,但對自身認識不足,缺乏理論聯(lián)系實踐能力,對于如何有效的完成臨床實習任務,成為合格的實習生缺乏信心。

    2.2護生缺乏安全意識、法律意識淡薄部分護生因個人原因,不遵守紀律、上班遲到等情況時有發(fā)生,影響了自身及同學的實習。同時在校期間接受的法律教育較少,故進入臨床實習后,對工作中面臨的法律問題及規(guī)章制度缺乏認識,甚至有的護生認為工作差錯與己無關,對自己應負的法律責任不明確,由此而引起的醫(yī)療糾紛時有發(fā)生。

    3.針對存在問題采取的對策

    3.1臨床護理教學師資隊伍的建設與培養(yǎng)在教學中注重教師選拔,保證教學質(zhì)量。學校及醫(yī)院對帶教工作要加強重視,給予帶教工作更多支持,更加規(guī)范化管理,不斷提高教師素質(zhì),如教師的規(guī)范化培訓,定期臨床技能培訓,并加入年度考核,獎懲分明,提高積極性。另外積極建立良好師生關系,引入雙向評測。通過護生對帶教老師進行評教,更好的改善教學,提高教學質(zhì)量。

    3.2加強護生性格塑造及護患溝通能力、法律知識的培養(yǎng)進入臨床實習后,護生會面臨環(huán)境轉變,以及學習、實踐、護患溝通等諸多問題。帶教教師應用自己的熱情及專業(yè)素養(yǎng)讓護生愛上自己的職業(yè),樹立以人為本的精神,全心的投入到實習中。同時應告知護生注意儀表儀容,尊重患者,講究溝通技巧,指導其與患者建立和諧關系。在帶教中也應加強法律知識、規(guī)章制度的培訓,讓護生清楚自己在實習中的角色,若因私侵犯了患者的權益,則應對自己的不當行為負責。

    3.3運用現(xiàn)代化教學手段,提高護生實踐能力在校期間應注意改善教育方法及教學模式。如應建立臨床模擬病房及增加見習時間,讓學生真正貼近臨床,更好的為實習創(chuàng)造條件。另外因當前醫(yī)學發(fā)展迅速,一線工作流程及醫(yī)療器械器具等逐年更新,更應改善教學,跟上時代腳步,盡可能縮小課堂與臨床實踐之間的差距。

    篇11

    “性質(zhì)定義”是以事物的性質(zhì)為種差內(nèi)容的定義。例如:“平行四邊形是兩組對邊平行的四邊形”。

    “發(fā)生定義”是以事物產(chǎn)生、形成情況為種差內(nèi)容的定義。例如:“角是由一點引出兩條射線所構成的圖形”。

    “功用定義”是以事物的功用為種差內(nèi)容的定義。例如:“商品是用來交換的勞動產(chǎn)品”。

    “關系定義”是以事物之間的關系特點為種差內(nèi)容的定義。例如:“負數(shù)是小于0的數(shù)”。

    在辭書釋義中,“屬+種差定義法”是被廣泛運用的一種方法,它對于解釋明晰詞語是非常有效的,它能夠準確地解釋明晰詞語(即概念)的本質(zhì)屬性,例如上面所舉對于“平行四邊形”、“角”、“商品”和“負數(shù)”等明晰詞語的解釋就是如此。其實這種方法也可以用于解釋模糊詞語。那么,“屬+種差定義法”在解釋明晰詞語與模糊詞語時有何不同呢?關鍵在于:解釋明晰詞語時,用來表示種差的詞語一般是明晰語言,如:“兩組對邊平行”是“平行四邊形”的種差,“由一點引出兩條射線”是“角”的種差,“交換”是“商品”的種差,“小于0”是“負數(shù)”的種差。這些表示種差的詞語都是明晰語言;而對于模糊詞語,則往往用模糊語言來表示種差。這種用模糊語言來表示種差的方法,我們稱之為“模糊種差法”?!澳:N差法”能夠準確地揭示模糊概念在內(nèi)涵上所具有的模糊性。例如:

    樹林成片生長的許多樹木,比森林小。

    森林通常指大片生長的樹木。其中的“樹木”是“樹林”和“森林”的屬概念,并且是明晰語言;“成片生長的”和“許多”是樹林的種差,“大片生長的”是森林的種差,并且都是模糊語言。正是通過運用模糊語言來表示種差,這就揭示出了“樹林”和“森林”的模糊性。又例如:

    蔬菜可以做菜吃的草本植物。

    水果可以吃的含水分較多的植物果實的統(tǒng)稱。其中的“草本植物”是“蔬菜”的屬概念,“植物果實”是“水果”的屬概念,并且都是明晰語言;“可以做菜吃的”是“蔬菜”的種差,“可以吃的含水分較多的”是“水果”的種差,并且都是模糊語言。番茄和西瓜都是草本植物,番茄“可以做菜吃”,但又是“可以吃的含水分較多的”植物果實,那么番茄是蔬菜還是水果呢?也正是通過運用模糊語言來表示種差,這就揭示出了“蔬菜”和“水果”的模糊性。

    有時明晰詞語的釋義也可以運用“模糊種差法”。它一般是將種差分成偏正兩部分,即一部分是中心語,一部分是修飾限制語。某些修飾限制語可由模糊語言來充當。例如:

    霜是在氣溫降到0℃以下時,接近地面空氣中所含的水汽在地面物

    體上凝結成的白色冰晶?!霸跉鉁亟档?℃以下時,接近地面空氣中所含的水汽在地面物體上凝結成的”是“霜”的種差,其中“地面空氣中所含的水汽在地面物體上凝結成的”是中心語,并且是明晰語言,而修飾語“接近”則是模糊語言。這種使用模糊語言充當種差修飾語的方式,可以使明晰詞語的解釋具有一定的靈活性。當然,對于明晰語言的釋義,在種差中能夠不用模糊語言的則宜盡量不用。例如《現(xiàn)代漢語詞典》1978年版和2002年增補本對“云”的釋義分別為:

    云在空氣中由大量水滴或冰晶組成的懸浮物體。

    云在空中懸浮的由水滴、冰晶聚集形成的物體。

    “空氣中由大量冰滴或冰晶組成的”是“云”的種差,其中“水滴或冰晶組成的”是中心語,并且是明晰語言,而修飾語“大量”則是模糊語言。增補本的釋義去掉了原來釋義中的模糊修飾語“大量”,釋義顯得更為精練。

    二、定量釋義法

    定量釋義法與模糊理論中的“隸屬度”這一概念密切相關。所謂隸屬是刻畫元素與集合、事物與類別之間關系的概念。隸屬度是刻畫這種屬于程度大小的概念,即表示論域中的某個元素隸屬于某個集合的程度,或者說,隸屬度表示論域中的某個元素在多大程度上具有屬于某個集合的資格。既然隸屬度表示在同一集合中不同的元素隸屬于該集合的不同程度,那么這些隸屬度不同的元素實際上就是一個變量,用變量x來表示這些元素,隸屬度必將隨著變量x的變化而變化,這樣就形成了一個關于變量x的函數(shù)。人們稱之為隸屬函數(shù)。設A是論域U上的模糊集合,隸屬函數(shù)一般記為μA(x)。而μA(x)的大小就反映了元素x屬于該模糊集合A的程度。這樣一來,模糊語義便可以用隸屬度的方法來定量化。例如表示時間序列的模糊詞語“童年、少年、青年、中年、老年”,“早晨、上午、中午、下午、晚上”等,在解釋這些模糊詞語的時候,我們可以運用定量釋義法,即把某個模糊詞語當作一個集合,把該集合中的一個個對象作為該集合中的元素來考察,通過測定這些元素對該模糊集合的隸屬程度,我們就可以用定量的方法來解釋這個模糊詞語了。例如:

    早晨從天將亮到八、九點鐘的一段時間。

    上午一般也指清晨到正午十二點的一段時間。

    下午一般也指從正午十二點到日落的一段時間。

    值得注意的是,隸屬度的具體制定并非“一定如此”,它往往是人們根據(jù)以往的經(jīng)驗、考察的對象、所處語境等情況而制定的,是“可以如此”,只要這些隸屬度的具體數(shù)值符合規(guī)律就行。

    三、形象描寫釋義法

    所謂形象描寫釋義法,是通過描寫模糊詞語所指代的那一事物所具有的形象特征(譬如視覺、聽覺、味覺、嗅覺和觸覺等方面的形象特征)來釋義的方法。描寫事物形象特征的主要詞語都是模糊語言。例如:

    黃像絲瓜花或向日葵花的顏色。

    哄擬聲詞,形容許多人大笑聲或喧嘩聲。

    甜像糖和蜜的味道。

    霉氣霉爛的氣味。

    火熱像火一樣熱。

    以上例句就是分別通過描寫模糊詞語所具有的視覺、聽覺、味覺、嗅覺和觸覺等方面的形象特征來釋義的。

    四、比喻描寫釋義法

    所謂比喻描寫釋義法,是通過運用比喻的修辭方式來解釋模糊詞語的方法。例如:

    蠕動像蚯蚓爬行那樣動。

    蛇行形容像蛇爬行時蜿蜒曲折的樣子。

    任何比喻都具有模糊性,因此這種釋義方法特別適宜用來解釋模糊詞語的意義,并且在釋義的開頭往往有“像”、“比喻”或“形容”之類的模糊詞語作標記。

    五、對比釋義法

    所謂對比釋義法,是通過將兩個具有對立關系的模糊詞語進行相互對比來釋義的方法。例如:

    甘甜;甜美(跟“苦”相對)。

    苦像膽汁或黃連的味道(跟“甘”相對)。

    這種釋義法往往在釋義的末尾有“跟某相對”之類的詞語作標記。

    六、否定釋義法

    所謂否定釋義法,是通過“不+反義詞”的方式來對模糊詞語進行釋義的方法。例如:

    丑丑陋;不好看(跟“美”相對)。

    柔軟軟和;不堅硬。

    這種釋義法也適用于具有對立關系的模糊詞語,因此在釋義的末尾也往往有“跟某相對”之類的詞語作標記,只不過它一般用于有標志單位的詞語。例如跟“丑”相對的無標志單位“美”和跟“柔軟”相對的“堅硬”就不宜使用“不+反義詞”法來釋義,即不能把“美”解釋為“不丑”,不能把“堅硬”解釋為“不柔軟”。

    七、比較釋義法

    所謂比較釋義法,是通過將一組相關的模糊詞語進行關系比較來釋義的方法。例如:

    集鎮(zhèn)以非農(nóng)業(yè)人口為主的比城市小的居住區(qū)。

    市鎮(zhèn)較大的集鎮(zhèn)。

    城市人口集中、工商業(yè)發(fā)達、居民以非農(nóng)業(yè)人口為主的地區(qū)。

    都市大城市。

    “都市”與“城市”之間也具有大于關系,因此把“市鎮(zhèn)”解釋為“較大的集鎮(zhèn)”,把“都市”解釋為“大城市”??梢?,運用比較法來解釋這樣的模糊詞語,就顯得準確而精練。

    八、模糊義素釋義法

    “模糊義素”是我們提出的一個新的概念。如果同一語義場內(nèi)的幾個義位之間的區(qū)別義素具有模糊性,那么這幾個義位的語義無疑也具有模糊性。這種具有模糊性的區(qū)別義素,我們稱之為“模糊義素”。所謂模糊義素釋義法,是通過在同一語義場內(nèi)的幾個義位之間尋找出它們的具有模糊性的區(qū)別義素來對模糊詞語進行釋義的方法。例如:

    香:[+氣味]、[+好聞]

    臭:[+氣味]、[-好聞]

    長:[+兩點間]、[+距離]、[+大]

    短:[+兩點間]、[+距離]、[-大]

    “香”與“臭”的共同義素是“氣味”,區(qū)別義素是“好聞”,并且“好聞”具有模糊性,因此我們稱之為“模糊義素”?!伴L”與“短”的區(qū)別義素“大”具有模糊性:距離大與不大之間很難截然劃界。這就決定了“長”與“短”兩個義位的模糊性。把尋找出的模糊義素引入釋義之中,就是模糊義素釋義法。例如《現(xiàn)代漢語詞典》對“香”與“臭”、“長”與“短”的釋義分別為:

    香(氣味)好聞(跟“臭”相對)。

    臭(氣味)難聞(跟“香”相對)。

    長兩點之間的距離大(跟“短”相對)。

    短兩點之間的距離小(跟“長”相對)。

    上述釋義方法皆具有一個共同的特征,就是釋義的系統(tǒng)性。所謂釋義的系統(tǒng)性,是指在解釋某個詞語的時候,不能孤立地去釋義,而是要把它與相關的一組詞語聚合在一起,通過對這些相關詞語的某一義位進行比較,然后再進行釋義。

    綜上所述,用模糊語言來解釋模糊概念,照樣能收到釋義準確之功效。如果用明晰語言去解釋模糊概念,有時反而會顯得不準確。例如:

    禿(人)沒有頭發(fā)。

    禿頭頭發(fā)的人。

    這里用“沒有”和“”等明晰語言來解釋“禿”和“禿頭”,表達并不準確,難道只有頭發(fā)的人才叫“禿頭”嗎?如果脫得只剩十幾根頭發(fā),這算不算禿頭?如果只有“頭發(fā)的人”才能算是“禿頭”,那么就不會有羅素的那著名的“禿頭”悖論了。又例如:

    文盲不識字的成年人。

    科盲不具備科學常識的成年人。(《現(xiàn)代漢語詞典補編》)