首頁(yè) > 優(yōu)秀范文 > 鎮(zhèn)衛(wèi)生院半年工作總結(jié)
時(shí)間：2022-02-23 08:06:23
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一、全鎮(zhèn)基本情況
全鎮(zhèn)幅員面積118平方公里，轄15個(gè)村、3個(gè)社區(qū)；戶(hù)籍總?cè)丝?9514人，常住人口26017人；設(shè)有15個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室，共有鄉(xiāng)村醫(yī)生34人；公衛(wèi)科現(xiàn)有在編專(zhuān)職公衛(wèi)人員6人，臨聘人員1人。
二、半年項(xiàng)目工作完成情況
一是在一季度完成了全鎮(zhèn)4所幼兒園3—6歲兒童844人次的體檢任務(wù)；對(duì)全鎮(zhèn)0-3歲兒童935人納入了系統(tǒng)管理，系統(tǒng)管理率達(dá)90.16%；認(rèn)真開(kāi)展了對(duì)全鎮(zhèn)上半年新生兒172人的隨訪(fǎng)工作，已隨訪(fǎng)162人，隨訪(fǎng)率達(dá)94.19%。
二是為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，加強(qiáng)了對(duì)全鎮(zhèn)104名嚴(yán)重精神障礙患者管理：按照重慶市嚴(yán)重精神病防控電視電話(huà)會(huì)議精神，及時(shí)配合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展了對(duì)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者以及學(xué)校周邊精神病患者的摸底排查等工作；建立規(guī)范健康檔案104人，建檔率達(dá)100 %；規(guī)范管理96人，規(guī)范管理率達(dá)92.31%；半年來(lái)全鎮(zhèn)未發(fā)生精神病患者肇事肇禍和傷人事件。
三是深入各村扎實(shí)開(kāi)展對(duì)65周歲老年人和其它重點(diǎn)人群的健康體檢工作。今年共完成了2854人的體檢，其中65周歲老年人2455人（完成下達(dá)任務(wù)指標(biāo)86.6%），其它重點(diǎn)人群399人（ 嚴(yán)重精神病患者、高血壓、糖尿病、建卡貧困戶(hù)）；建立居民健康電子檔案 22260人，紙質(zhì)健康檔案 24037人份。
四是認(rèn)真開(kāi)展預(yù)防接種工作，加強(qiáng)對(duì)疫苗的管控：半年來(lái)我院預(yù)防接種門(mén)診共接種一類(lèi)疫苗 2548 針次、二類(lèi)疫苗 315針次，其中狂犬疫苗111針次；無(wú)疫苗過(guò)敏和意外事件的發(fā)生。
五是加強(qiáng)對(duì)全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦的管理。截止目前，轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)172人，產(chǎn)婦數(shù)170人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理162人，管理率94.12%；產(chǎn)婦訪(fǎng)視 162人，訪(fǎng)視率94.12 %；篩查高危孕產(chǎn)婦99人，管理率100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，全鎮(zhèn)無(wú)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡。
六是扎實(shí)開(kāi)展了健康知識(shí)的宣傳。充分利用村村通廣播、集鎮(zhèn)廣場(chǎng)的電子顯視屏幕、文化長(zhǎng)廊、各村的固定宣傳專(zhuān)欄以及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)農(nóng)戶(hù)等方式，多手段、多形式的廣泛開(kāi)展公共衛(wèi)生知識(shí)宣傳，以此來(lái)提高社區(qū)和農(nóng)村居民對(duì)公共衛(wèi)生知識(shí)的知曉率；1-6月全鎮(zhèn)共舉辦專(zhuān)題健康知識(shí)宣傳專(zhuān)欄6期、專(zhuān)題健康知識(shí)講座7余場(chǎng)次、播放錄像，開(kāi)展健康咨詢(xún)7場(chǎng)次；通過(guò)走訪(fǎng)調(diào)查和電話(huà)回訪(fǎng)，知曉率達(dá)95%以上。
七是加強(qiáng)了對(duì)傳染病的管理。1-6月全鎮(zhèn)發(fā)生乙類(lèi)傳染病 1 種共 1 例；其中流行性腮腺炎1 例；門(mén)診日誌書(shū)寫(xiě)合格率達(dá) 100 %，無(wú)遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)案例發(fā)生，發(fā)生水痘聚集疫情1起。
八是加強(qiáng)了對(duì)結(jié)核病的管理。1-6月全鎮(zhèn)初篩轉(zhuǎn)診結(jié)核病人 4 例，規(guī)范管理 13 例，管理率為 100 %。
九是加強(qiáng)了對(duì)慢性病患者的管理。1-2季度共隨訪(fǎng)高血壓患者1547人次，規(guī)范管理1083 人；隨訪(fǎng)糖尿病患者309 人次，規(guī)范管理 217人。
十是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。積極開(kāi)展對(duì)場(chǎng)鎮(zhèn)公共場(chǎng)所、生活飲用水、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)等日常的監(jiān)督協(xié)管工作，半年來(lái)全鎮(zhèn)無(wú)食物中毒、無(wú)非法采供血事件發(fā)生；下達(dá)監(jiān)督意見(jiàn)書(shū) 192 份。
十一是加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。積極開(kāi)展“你健康、我服務(wù)，牽手身邊的家庭醫(yī)生”主題宣傳活動(dòng)。組建18個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，共計(jì)54名醫(yī)護(hù)及6名公衛(wèi)人員。截止6月30日，全鎮(zhèn)共完成家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 2658 人，對(duì)重點(diǎn)人群、計(jì)劃生育特殊家庭、在管高血壓、糖尿病和肺結(jié)核、建卡貧困戶(hù)的家庭醫(yī)生服務(wù)簽約實(shí)現(xiàn)了全復(fù)蓋。
十二是加強(qiáng)了對(duì)計(jì)劃生育工作的管理。一是做好孕前優(yōu)生健康檢查隨訪(fǎng)工作;二是免費(fèi)發(fā)放避孕藥具50人次；三是進(jìn)一步完善了免費(fèi)避孕藥具管理的各項(xiàng)軟件資料。
三、存在的問(wèn)題
一是人口流動(dòng)性大，外出孕產(chǎn)婦、兒童較多，導(dǎo)致對(duì)全鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦和新生兒管理難度增大。（縣婦幼保健院是按照我鎮(zhèn)常住人口下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)，因此達(dá)不到管理率的指標(biāo)數(shù)）
二是互聯(lián)網(wǎng)信息交流平臺(tái)建立不全，表現(xiàn)在區(qū)域信息不能互通，除我鎮(zhèn)在本縣范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩的產(chǎn)婦和新生兒信息反饋一部分?jǐn)?shù)據(jù)外，在其他省市區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩的產(chǎn)婦和新生兒信息完全得不到反饋，基本上是要等到分娩產(chǎn)婦家中有事或返鎮(zhèn)給兒童上戶(hù)籍時(shí)才知道信息，導(dǎo)致產(chǎn)后訪(fǎng)視和兒童體檢工作不能及時(shí)到位甚至滯后，直接影響了各項(xiàng)管理率達(dá)不到指標(biāo)。
三是老百姓對(duì)一年一度的老年健康體檢工作感到厭卷，不積極不配合甚至消極詆毀情緒較嚴(yán)重。
四是我鎮(zhèn)的大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生已老年化，接受新知識(shí)、新技術(shù)的能力下降，不懂計(jì)算機(jī)操作技術(shù)的村醫(yī)占80%左右，導(dǎo)致各項(xiàng)軟件資料不能規(guī)范完成。
四、下一步工作打算
一是要進(jìn)一步加大宣傳力度，扎實(shí)開(kāi)展好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，通過(guò)宣傳一吸引一再宣傳，逐步轉(zhuǎn)變?nèi)罕娪^念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)上門(mén)服務(wù)，促使人民群眾自愿參與到基本公共衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。
二是要按照各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求，建立完善各項(xiàng)考核措施，并在執(zhí)行過(guò)程中不流于形式、講人情，做到獎(jiǎng)罰分明。
三是要不斷加強(qiáng)對(duì)自身公衛(wèi)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍能力的提升，熟練掌握各項(xiàng)規(guī)范，進(jìn)一步提高服務(wù)水平和增強(qiáng)服務(wù)本領(lǐng)，讓人民群眾真正享受到均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷增強(qiáng)群眾的獲得感。
在下階段工作中，我們將針對(duì)本次檢查發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)，予以發(fā)揚(yáng)和推廣；對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，逐一進(jìn)行剖析，建立好臺(tái)賬，并制定切實(shí)可行的整改措施逐一進(jìn)行整改，力爭(zhēng)圓滿(mǎn)完成全年工作目標(biāo)任務(wù)。
一、健康教育進(jìn)鄉(xiāng)村
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極督促鄉(xiāng)村醫(yī)師，依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開(kāi)展健康教育講座、健康教育咨詢(xún)，按期更新健康教育宣傳欄等工作，使轄區(qū)群眾及時(shí)享受到健康教育知識(shí)。
二、健康教育進(jìn)家庭
各鎮(zhèn)村級(jí)鄉(xiāng)村醫(yī)師利用活動(dòng)發(fā)放健康教育資料等，不定期深入到脫貧不脫管的貧困家庭中，為貧困家庭帶去健康教育知識(shí)，促使貧困家庭成員進(jìn)一步了解更多的健康教育理念。
面向21世紀(jì)，衛(wèi)生事業(yè)要快速發(fā)展，關(guān)鍵是要有一大批德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀科技人才，事業(yè)的承前啟后，重要是選撥一批年輕的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。近年來(lái)，我院不斷加強(qiáng)對(duì)人才資源的管理，在人才工程建設(shè)方面加大了力度，人才隊(duì)伍建設(shè)工作呈良好態(tài)勢(shì)發(fā)展，現(xiàn)將2018年上半年人才工作總結(jié)如下：
一、人才隊(duì)伍現(xiàn)狀：
我院現(xiàn)有職工51人，在編33人，聘用18人，中級(jí)職稱(chēng)11人，初級(jí)職稱(chēng)30人。
二、衛(wèi)生人才工作主要做法及取得成效：
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，優(yōu)化人才環(huán)境
我院成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了我院人才工作協(xié)作配合機(jī)制，進(jìn)一步明確了職責(zé)，夯實(shí)了任務(wù)，同時(shí)，緊密結(jié)合工作實(shí)際，制定完善了人才引進(jìn)、使用、管理的相關(guān)政策，逐步建立了用事業(yè)造就人才、用環(huán)境聚集人才、用制度激勵(lì)人才的工作機(jī)制，為各類(lèi)人才營(yíng)造了一個(gè)優(yōu)良的工作環(huán)境。
（二）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高人才素質(zhì)。
我們把教育培訓(xùn)作為加強(qiáng)人才工作的一個(gè)重要措施，采取多種途徑，大力加強(qiáng)人才教育培訓(xùn)工作，全面促進(jìn)各類(lèi)人才素質(zhì)的提高。
1.招聘人員，補(bǔ)充新鮮血液
2018年上半年共招聘工作人員2名，簽訂聘用合同2人，現(xiàn)全院共有職工51人 。我們充分利用網(wǎng)絡(luò)、微信平臺(tái)等媒介招聘信息，招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展需要。
2.重視知識(shí)培訓(xùn)，達(dá)到技術(shù)規(guī)范化。2018年上半年組織院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 12次,240余人；參加院外短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí) 14次，30余人。王春鳳參加全科醫(yī)師培訓(xùn)進(jìn)行中。
3、鼓勵(lì)參加各種學(xué)歷教育，使衛(wèi)生技術(shù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。提高教育投入，加大支持力度，促進(jìn)在職衛(wèi)生技術(shù)人員不斷的掌握新技術(shù)、新知識(shí)、新理論。我院衛(wèi)技人員全部具備中專(zhuān)以上學(xué)歷，上半年有2名同志取得專(zhuān)科學(xué)歷。
4、完善獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，大力弘揚(yáng)先進(jìn)。對(duì)取得成績(jī)的優(yōu)秀人才進(jìn)行物質(zhì)上和精神上的獎(jiǎng)勵(lì)。（獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)峽窩鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案）2018年王超峰、魏志英兩名同志獲得上街區(qū)“最美衛(wèi)計(jì)人”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)，張麗娜、孫英民獲得上街區(qū)“最美白衣天使”稱(chēng)號(hào)。
三、現(xiàn)階段面臨問(wèn)題及建議
1.人員缺編。按照豫編辦〔2010〕20號(hào)、鄭編辦〔2010〕1號(hào)文要求，峽窩鎮(zhèn)常住人口37200人，按文件要求，每萬(wàn)名服務(wù)人口配備11名人員編制，編制數(shù)應(yīng)為41名。但現(xiàn)在編制數(shù)為33人，致使多項(xiàng)工作不能全面深入開(kāi)展。所以希望能增加編制。
2.招聘人員困難，缺乏高學(xué)歷人才。根據(jù)目前我單位的實(shí)際工作需要，現(xiàn)需全科醫(yī)生2名（大專(zhuān)及以上學(xué)歷）、中醫(yī)師1名（大專(zhuān)及以上學(xué)歷）、公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)醫(yī)師1名（大專(zhuān)及以上學(xué)歷）、超聲科醫(yī)師1名（本科及以上學(xué)歷）、共計(jì)5人。
四、下半年工作打算
1、不斷強(qiáng)化人才的管理工作。繼續(xù)貫徹落實(shí)省市區(qū)人才工作會(huì)議精神，緊緊圍繞《鄭州市“十三五”人才規(guī)劃的目標(biāo)》，不斷加強(qiáng)和完善人才隊(duì)伍建設(shè)。
2、切實(shí)做好人才的引進(jìn)工作。結(jié)合我院自身實(shí)際，制定緊缺人才引進(jìn)計(jì)劃，增強(qiáng)人才引進(jìn)的主動(dòng)性和針對(duì)性。大力發(fā)展中醫(yī)藥文化建設(shè)，以長(zhǎng)期聘請(qǐng)或定期服務(wù)的模式引進(jìn)中醫(yī)專(zhuān)家1名；‚以面向社會(huì)招聘的形式引進(jìn)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才。招聘后工作人員享受?chē)?guó)家基本工資待遇，單位負(fù)責(zé)繳納五險(xiǎn)，并給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。
3、努力提高人才隊(duì)伍素質(zhì)。強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加大院外進(jìn)修學(xué)習(xí)力度，著力提高各類(lèi)人才的知識(shí)水平和工作能力。安排趙小偉等三名業(yè)務(wù)骨干到鄭州市中心醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，賈金霞進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn).
4、加大人才工作宣傳力度。大力宣傳人才工作，充分挖掘和宣傳人才的典型示范效應(yīng)，在全社會(huì)營(yíng)造尊重勞動(dòng)、尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造的良好氛圍。
根據(jù)基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的原則，在我市開(kāi)展基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)是擴(kuò)大職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面，使最需要得到職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的中小型企業(yè)、私人企業(yè)、作坊式和家庭式生產(chǎn)及流動(dòng)勞動(dòng)力人群得到基本的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)；主要途徑是通過(guò)把職業(yè)衛(wèi)生作為初級(jí)衛(wèi)生保健的重要內(nèi)容納入初級(jí)衛(wèi)生保健體系，推動(dòng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)和初級(jí)衛(wèi)生保健，建立完善市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級(jí)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系和監(jiān)督體系；重點(diǎn)是在我市疾病預(yù)防控制中心加強(qiáng)人員和基本條件建設(shè)，滿(mǎn)足開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和作業(yè)場(chǎng)所常見(jiàn)有害因素檢測(cè)的要求；市衛(wèi)生監(jiān)督所嚴(yán)格按照《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)增加職業(yè)衛(wèi)生工作職能，進(jìn)行必要的人員培訓(xùn)，滿(mǎn)足職業(yè)衛(wèi)生管理、咨詢(xún)、培訓(xùn)教育的要求，同時(shí)探討提供基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的其他形式。用3年的時(shí)間開(kāi)展基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立以副市長(zhǎng)劉明理任組長(zhǎng)，孫建中、陳建明任副組長(zhǎng)，市政府辦、衛(wèi)生局、發(fā)改局、財(cái)政局、編辦、建設(shè)局、工業(yè)經(jīng)濟(jì)局、安監(jiān)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、總工會(huì)、花炮局、工商聯(lián)、婦聯(lián)、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等單位為成員的__市基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)、政策及經(jīng)費(fèi)支持。項(xiàng)目辦公室設(shè)在__市疾病預(yù)防控制中心，由陳建明兼任辦公室主任，羅成、歐陽(yáng)耀武兼任辦公室副主任，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的實(shí)施。
三、工作任務(wù)和目標(biāo)
(一)工作任務(wù)
1、探討職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與初級(jí)衛(wèi)生保健相結(jié)合的基本模式；
2、探討職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理模式和運(yùn)行機(jī)制；
3、探討市疾病預(yù)防控制中心職業(yè)危害因素控制科的建設(shè)條件、規(guī)模和職能；
4、探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職業(yè)衛(wèi)生人員和職能設(shè)置；
5、探討市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生工作運(yùn)行保障機(jī)制，包括人員編制、經(jīng)費(fèi)渠道等；
(二)工作目標(biāo)
通過(guò)試點(diǎn)工作提出適合我市開(kāi)展基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的模式、監(jiān)督管理模式和保障機(jī)制，建立我市基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系和監(jiān)督管理體系，到2014年使我市職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)水平能夠基本達(dá)到WHO的目標(biāo)-人人享有職業(yè)衛(wèi)生。
四、工作內(nèi)容
(一)全市職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)基本情況調(diào)查
為了更好地實(shí)施試點(diǎn)工作，首先對(duì)基層職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系的基本狀況進(jìn)行全面摸底調(diào)查，內(nèi)容包括：
1、全市所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)；
2、市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所中職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置、人員數(shù)及人員構(gòu)成，已開(kāi)展的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和可能提供的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)能力；
3、全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)建立情況和相應(yīng)職能、人員基本情況。
(二)市疾病預(yù)防控制中心職業(yè)危害因素控制科的建設(shè)
1、職業(yè)危害因素控制科建設(shè)規(guī)模
(1)市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)有7名以上專(zhuān)業(yè)人員從事職業(yè)衛(wèi)生工作；
(2)應(yīng)具有開(kāi)展相應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工作的條件；
(3)應(yīng)具有開(kāi)展相應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工作的儀器設(shè)備、交通工具。
機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)在20__年1月之前完成。
2、職能建設(shè)
市疾病預(yù)防控制中心職業(yè)危害因素控制科和市衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)具有開(kāi)展下列職業(yè)衛(wèi)生工作的職能和能力：
(1)開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；
(2)開(kāi)展常見(jiàn)職業(yè)病危害因素的作業(yè)場(chǎng)所檢測(cè)；
(3)開(kāi)展常見(jiàn)職業(yè)病的診斷(健康監(jiān)護(hù)結(jié)果篩檢)；
(4)職業(yè)衛(wèi)生資料的收集和檔案管理；
(5)對(duì)工人和用人單位管理人員開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)教育和宣傳；
(6)指導(dǎo)并監(jiān)督用人單位執(zhí)行職業(yè)病防治法律法規(guī)；
(7)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)；
依據(jù)有關(guān)法規(guī)規(guī)定，職業(yè)健康體檢和作業(yè)場(chǎng)所有害因素檢測(cè)需要通過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)的資質(zhì)認(rèn)定。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)是我市初級(jí)衛(wèi)生保健的基層單位，是我市基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)。建設(shè)內(nèi)容主要有：
1、建設(shè)規(guī)模
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)應(yīng)設(shè)置1—2名專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)管理職業(yè)衛(wèi)生工作，同時(shí)應(yīng)配備相應(yīng)的辦公條件。
機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)在20__年1月之前完成。
2、職能建設(shè)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)應(yīng)具有開(kāi)展下列職業(yè)衛(wèi)生工作的能力和職能：
(1)對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生工作實(shí)施管理；
(2)對(duì)工人和用人單位管理人員開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生法律知識(shí)宣傳教育；
(3)指導(dǎo)用人單位執(zhí)行職業(yè)病防治法律法規(guī)；
(4)為企業(yè)和勞動(dòng)著提供職業(yè)危害和防護(hù)知識(shí)咨詢(xún)、教育、培訓(xùn)。
(四)能力建設(shè)和人員培訓(xùn)
能力建設(shè)是試點(diǎn)工作的重要內(nèi)容，其主要任務(wù)是人員專(zhuān)業(yè)能力的培訓(xùn)，這是職能到位的重要保障。培訓(xùn)工作按衛(wèi)生部統(tǒng)一布置執(zhí)行。
(五)市職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查
在市級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系建立以及職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)后，在全市全面開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查，具體調(diào)查內(nèi)容包括：
1、轄區(qū)工業(yè)企業(yè)基本狀況調(diào)查。包括企業(yè)名稱(chēng)、經(jīng)濟(jì)類(lèi)型、行業(yè)分類(lèi)、主要產(chǎn)品及主要原輔材料的理化特性、產(chǎn)量、年消耗量、主要生產(chǎn)工藝過(guò)程、企業(yè)職工人數(shù)、生產(chǎn)工人數(shù)、生產(chǎn)工人組成(正式工、合同工、農(nóng)民工、季節(jié)工等)、職業(yè)病危害因素種類(lèi)、接觸人數(shù)、職業(yè)病發(fā)病情況、職業(yè)衛(wèi)生管理組織、既往開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生工作情況(包括職業(yè)病危文秘站網(wǎng)害因素申報(bào)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)、職業(yè)病危害評(píng)價(jià)等)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和個(gè)體防護(hù)用品配置使用情況等。
2、流動(dòng)勞動(dòng)力情況調(diào)查。在勞務(wù)輸出地調(diào)查外出打工人員基本情況，并建立外出流動(dòng)勞動(dòng)力人員檔案。
(六)制定職業(yè)衛(wèi)生工作計(jì)劃
在基本職業(yè)衛(wèi)生情況調(diào)查的基礎(chǔ)上，要求市疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)根據(jù)職能制定年度職業(yè)衛(wèi)生工作計(jì)劃，主要內(nèi)容包括開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目、服務(wù)對(duì)象(企業(yè))、服務(wù)量、時(shí)間安排、組織實(shí)施及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查等。工作計(jì)劃報(bào)試點(diǎn)項(xiàng)目組以備評(píng)估和考核驗(yàn)收。
(七)開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工作
根據(jù)制定的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃，全面開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工作，落實(shí)工作計(jì)劃，并做好工作總結(jié)和技術(shù)總結(jié)。
(八)工作評(píng)估
試點(diǎn)工作將分階段進(jìn)行初期、中期和后期工作評(píng)估。市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)需認(rèn)真接受衛(wèi)生部項(xiàng)目組不同階段的評(píng)估和考核驗(yàn)收。初期評(píng)估主要是對(duì)試點(diǎn)工作內(nèi)容中第(一)．(二)、(三)項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估；中期評(píng)估是對(duì)工作內(nèi)容中第(四)、(五)項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估；后期評(píng)估是對(duì)工作內(nèi)容中第(六)、(七)項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估。
五、實(shí)施步驟及進(jìn)度安排
(一)實(shí)施步驟
市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、職能建設(shè)初期評(píng)估人員培訓(xùn)職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查中期評(píng)估制定職業(yè)衛(wèi)生工作計(jì)劃開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)后期評(píng)估工作總結(jié)
(二)進(jìn)度安排
20__年11月至12月下發(fā)試點(diǎn)工作方案，完成機(jī)構(gòu)
和職能建設(shè)
20__年1月職業(yè)衛(wèi)生人員培訓(xùn)
20__年1月至20__年5月職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查
20__年6月至20__年8月職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查
20__年9月衛(wèi)生部中期評(píng)估
20__年10月至20__年11月制定職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃
20__年12月至20__年1月全面啟動(dòng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工作
20__年2月衛(wèi)生部后期評(píng)估
20__年3月至20__年8月工作總結(jié)
主題詞：衛(wèi)生試點(diǎn)方案通知
抄送：市委各部門(mén)，市人武部。
市人大常委會(huì)辦公室，市政協(xié)辦公室。
市人民法院，市人民檢察院。共印160份
__市人民政府辦公室20__年11月10日印發(fā)
__市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的通知
瀏衛(wèi)政發(fā)[20__]71號(hào)
各有關(guān)企業(yè)單位：
自《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》(下稱(chēng)《職業(yè)病防治法》)和《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》(下稱(chēng)《管理辦法》)實(shí)施以來(lái)，我市大部分用人單位能按照《職業(yè)病防治法》和《管理辦法》的要求，按規(guī)定配合上級(jí)相關(guān)職能部門(mén)做好本企業(yè)職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)及按相應(yīng)的體檢周期對(duì)接觸職業(yè)危害因素作業(yè)的職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，對(duì)身體健康受到損害的職工及時(shí)進(jìn)行職業(yè)病診斷和治療。但也有少數(shù)用人單位未能履行由用人單位承擔(dān)的職責(zé)，沒(méi)有按規(guī)定對(duì)生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)危
害因素監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，沒(méi)有按規(guī)定為接觸職業(yè)/！/危害因素作業(yè)的職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，嚴(yán)重?fù)p害了職工的合法權(quán)益。依照《職業(yè)病防治
法》、《管理辦法》以及湘勞社政字【20__】2號(hào)《湖南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于做好職業(yè)病待遇有關(guān)問(wèn)題的通知》和瀏政辦發(fā)[20__]23號(hào)《__市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)的通知》等文件要求，為進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步落實(shí)和規(guī)范企業(yè)的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，做好職業(yè)病防治工作，保障勞動(dòng)者的身體健康，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：一、各企業(yè)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)和職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，并成立組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，配備專(zhuān)(兼)職管理人員，負(fù)責(zé)本企業(yè)的職業(yè)病防治工作。
二、積極配合相關(guān)職能部門(mén)做好本企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素的檢測(cè)評(píng)價(jià)。按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，對(duì)新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)等建設(shè)項(xiàng)目必須進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。
三、各企業(yè)必須嚴(yán)格按照《職業(yè)病防治法》和《管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，安排和組織接觸職業(yè)危害因素作業(yè)的職工到由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)從事職業(yè)健康檢查的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)性健康檢查，并建立和完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
1、對(duì)于新聘職工，必須進(jìn)行職工上崗前職業(yè)健康檢查。
2、職工在崗期間必須按照《管理辦法》所規(guī)定的體檢周期和項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
3、職工在離崗時(shí)必須進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
四、職業(yè)健康檢查行業(yè)范圍
1、煤礦及非煤礦山。
2、花炮、鞭炮及煙花材料生產(chǎn)行業(yè)。
3、建材行業(yè)。
4、機(jī)械制造、維修及家俱制造業(yè)。
5、冶煉行業(yè)。
6、化工行業(yè)及加油站。
7、醫(yī)藥生產(chǎn)行業(yè)。
8、印刷、包裝行業(yè)。
9、紡織服裝及制鞋業(yè)。
10、飼料生產(chǎn)行業(yè)及其他存在有毒有害因素的行業(yè)。
五、請(qǐng)各企業(yè)接此文秘站 通知后迅速做好本單位職業(yè)病防治，今年下半年我局將開(kāi)展對(duì)職業(yè)病防治工作進(jìn)行執(zhí)法檢查，對(duì)未開(kāi)展職業(yè)病防治工作或職業(yè)病防治工作落實(shí)不到位的企業(yè)，我局將按照《職業(yè)病防治法》立案查處，并通過(guò)媒體曝光。
六、__市疾病預(yù)防控制中心為我市惟一法定職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全市職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病危害評(píng)價(jià)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)工作。聯(lián)系電話(huà)：3648366、3603683。
二OO六年八月七日
一、依法開(kāi)展母嬰保健服務(wù)工作
1、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放
我縣規(guī)定，在發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明時(shí)，為兒童建立保健管理卡，定期進(jìn)行健康體檢，以提高保健管理率。從2006年10月1日至2007年9月30日，全縣共發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明3128人份，（其中保健站發(fā)放2009人份，1歲以?xún)?nèi)兒童1071人份），都辦理了兒童保健管理卡。
2、新生兒疾病篩查
今年有11家醫(yī)院開(kāi)展了新生兒疾病篩查工作，從2006年10月1日至2007年9月30日，全縣共采血樣檢驗(yàn)室篩查新生兒人數(shù)為時(shí)尚早2894人份，其中篩查出甲狀腺功能低下1例，苯丙酮尿癥1例，上述兩例患兒均得到治療，仍在隨訪(fǎng)中，目前生長(zhǎng)發(fā)育基本正常，減少兩名殘疾兒童的發(fā)生。
3、新生兒聽(tīng)力篩查
為早期發(fā)現(xiàn)新生兒聽(tīng)力障礙，及時(shí)給予干預(yù)或治療，保障兒童身心健康，做到聾而不啞。我單位自籌資金5萬(wàn)元購(gòu)置了耳聲發(fā)射檢測(cè)儀，從2007年3月至9月30日，共篩查408人，并對(duì)4名未通過(guò)的新生兒在1月后重新復(fù)查，都已通過(guò)。有效的預(yù)防了新生兒聽(tīng)力障礙的發(fā)生。
4、發(fā)放幼兒園教師健康證
于9月底為示范幼兒園53人名幼兒教師健康體檢，并發(fā)放幼兒健康體檢合格證。檢查中有2明幼師因體檢不合格，給予治療，復(fù)查合格后補(bǔ)發(fā)該證。
二、婦幼保健業(yè)務(wù)工作
1、愛(ài)嬰醫(yī)院、愛(ài)嬰衛(wèi)生院業(yè)務(wù)指導(dǎo)
為不斷鞏固愛(ài)嬰成果，提高產(chǎn)科質(zhì)量，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。我單位每季度派專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，分別到3所愛(ài)嬰醫(yī)院和7所愛(ài)嬰衛(wèi)生院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，重點(diǎn)是母乳喂養(yǎng)宣教和“兩早”工作，每次下鄉(xiāng)都有書(shū)面指導(dǎo)意見(jiàn)由院長(zhǎng)或負(fù)責(zé)人簽字，發(fā)現(xiàn)不足之處，要求立即糾正。同時(shí)對(duì)“兩管”工作也給予及時(shí)指導(dǎo)。一年間共下基層252人次。
2、孕產(chǎn)婦保健管理
活產(chǎn)數(shù)3894，產(chǎn)婦總數(shù)3889人，孕產(chǎn)婦建卡人數(shù)1746人，住院分娩人數(shù)3695人，非住院分娩人數(shù)194人，住院分娩率94.89%，母乳喂養(yǎng)率81.21%。由于孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)多在產(chǎn)婦手中而未能及時(shí)辦理出生醫(yī)學(xué)證明，部分手冊(cè)回收較遲，加之有重復(fù)建卡現(xiàn)象，導(dǎo)致產(chǎn)檢率偏低。另有少數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，宣傳不到位，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率優(yōu)待進(jìn)一步提高。孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率25.68/10萬(wàn)。8月份，我站為19名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了愛(ài)滋病普查采血送檢，結(jié)果無(wú)異常。
3、兒童保健管理
兒童保健管理人數(shù)4802人，保健管理率31.93%。3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)905人，系統(tǒng)管理率為13.64%，嬰兒死亡38例，嬰兒死亡率9.67‰。1-4歲兒童死亡11例，5歲以下兒童死亡率12.58‰。
我站在“六·一”節(jié)間為來(lái)城1002名集體兒童進(jìn)行健康體檢和營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)，并將體檢結(jié)果及時(shí)書(shū)面報(bào)告給幼兒園和兒童家長(zhǎng)。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高保健人員素質(zhì)
為提高業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì)和服務(wù)能力，我站近年有3名醫(yī)護(hù)人員參加成人高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)習(xí)，有8人次參加省級(jí)婦幼保健業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，有7人次參加市級(jí)醫(yī)療保健培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。全站所有業(yè)務(wù)人員都參加了各種繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，每人都取得了20分以上的繼續(xù)教育學(xué)分。
對(duì)基層?jì)D幼保健員，我縣仍堅(jiān)持每季度辦一次培訓(xùn)班或開(kāi)一次例會(huì)。今年3月份和6月份，分別辦了一期婦幼保健業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)班和一期新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的保健員和婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人參加了學(xué)習(xí)，其中新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)班請(qǐng)市一院和二院的專(zhuān)家講課，現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)，做到凡參加人員都會(huì)正確使用復(fù)蘇囊，并會(huì)操作新生兒氣管插管技術(shù)。
四、做好孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和兒童死亡補(bǔ)漏調(diào)查工作
1、7月份，組織召開(kāi)了圍產(chǎn)保健協(xié)作組工作會(huì)議，對(duì)1例孕產(chǎn)婦死亡進(jìn)行了分析和評(píng)審，并將評(píng)審病例和評(píng)審結(jié)果上報(bào)市、縣兩級(jí)主管部門(mén)。
2、為能準(zhǔn)確、真實(shí)的反映我縣婦幼保健工作情況，我們十分重視對(duì)基層的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，包括對(duì)社區(qū)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，尤其是對(duì)年度報(bào)表的質(zhì)量控制，5月和10月先后2次對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)表進(jìn)行了核查和補(bǔ)漏調(diào)查，特別是年終，我站抽婦保，兒保、統(tǒng)計(jì)等4名業(yè)務(wù)人員，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全年婦幼保健工作進(jìn)行了核查和指導(dǎo)，針對(duì)報(bào)表數(shù)據(jù)，核對(duì)孕管卡、兒管卡，并到18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏調(diào)查，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有3個(gè)鄉(xiāng)無(wú)漏報(bào)，余15個(gè)鄉(xiāng)都有漏報(bào)現(xiàn)象，補(bǔ)漏調(diào)查結(jié)果已上報(bào)市所。
五、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，提高服務(wù)能力
在縣衛(wèi)生局的大力支持下，我站克服人員少，醫(yī)療設(shè)備陳舊奇缺等困難，努力開(kāi)展婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)技術(shù)工作，為改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)能力，今年又籌集資金近10萬(wàn)元購(gòu)置了微波治療儀、麻醉機(jī)和耳聲發(fā)射檢測(cè)儀。并通過(guò)公開(kāi)招考有2名本科應(yīng)歷屆畢業(yè)生將于12月份進(jìn)入我站。使我縣婦幼保健隊(duì)伍整體素質(zhì)得以提高，改變了保健站無(wú)本科生的歷史。
六、存在的問(wèn)題
一、基本情況
截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點(diǎn)人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。
二、工作做法
1.積極組織相關(guān)科室工作人員進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性，同時(shí)做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào)，以不更好開(kāi)展家醫(yī)服務(wù)工作。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對(duì)群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁(yè)。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書(shū)，同時(shí)政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務(wù)。
4.調(diào)整服務(wù)方式，以主動(dòng)服務(wù)為主，做好人群分類(lèi)，提供不同類(lèi)別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。如上門(mén)家庭隨訪(fǎng)服務(wù)，定時(shí)或不定時(shí)電話(huà)隨訪(fǎng)為主，了解其服務(wù)需求變化。在簽約的同時(shí)為居民留下團(tuán)隊(duì)服務(wù)名片，以便居民需要時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
三、存在問(wèn)題
1.上門(mén)服務(wù)存在現(xiàn)實(shí)困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財(cái)政差額撥款單位，現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員緊缺，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務(wù)工作，另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶(hù)簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。
2.部門(mén)單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動(dòng)，導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式，例如轉(zhuǎn)診服務(wù)、優(yōu)先預(yù)約專(zhuān)家門(mén)診或住院等。
3.農(nóng)村留守家庭多，溝通困難，家人未必會(huì)為其他人進(jìn)行宣傳和告知，居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話(huà)？如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動(dòng)打電話(huà)問(wèn)是否有需要的服務(wù)?簽約后的后期跟蹤如何做？
4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。
六、工作設(shè)想
1、多創(chuàng)新活動(dòng)多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù)，引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約。
2、加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的力度，重點(diǎn)對(duì)服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專(zhuān)業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)能力。
3、計(jì)劃以一個(gè)村委或人群為試點(diǎn)，健全各方面服務(wù)制度，提高服務(wù)質(zhì)量，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn)，逐步做到全面覆蓋。
一是手足口病防控扎實(shí)有效。今年以來(lái)，衛(wèi)生系統(tǒng)把防控手足口病工作作為壓倒一切的頭等大事，服從服務(wù)于全縣大局，積極采取措施，科學(xué)應(yīng)對(duì)，嚴(yán)防死守，全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。發(fā)放宣傳單10萬(wàn)余份，在縣電視臺(tái)舉辦手足口病防治常識(shí)專(zhuān)家講座，利用村廣播早晚宣傳達(dá)5000余次，張貼宣傳畫(huà)300余份，刻錄手足口病防治知識(shí)問(wèn)答dvd光盤(pán)50多盤(pán)。舉辦4期專(zhuān)題培訓(xùn)班，對(duì)疾控人員、醫(yī)療單位醫(yī)生、托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)分管負(fù)責(zé)人、校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，接受培訓(xùn)人達(dá)500人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院又對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生、幼兒園保育員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)1539人。摸底排查，對(duì)53831戶(hù)70488名兒童分類(lèi)登記。總投資500余萬(wàn)元，配備應(yīng)急搶救器械和藥品，做到了疫情面前，保障有力。
二是學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)成效明顯。按照縣委統(tǒng)一要求，衛(wèi)生系統(tǒng)積極開(kāi)展了學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)組，設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的辦公室，確保了學(xué)習(xí)效果。通過(guò)學(xué)習(xí)教育，干部職工自身素質(zhì)明顯提高。
三是農(nóng)村合作醫(yī)療得以鞏固和完善。09年參合人數(shù)63.6萬(wàn)人，參合率達(dá)到98％以上。1-9月份，共為農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)4784.5萬(wàn)元，其中住院報(bào)銷(xiāo)3303.8萬(wàn)元，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)1265.8萬(wàn)元，家庭賬戶(hù)報(bào)銷(xiāo)214.9萬(wàn)元；受益農(nóng)民100余萬(wàn)人次，有效地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。
四是村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)展順利。全縣規(guī)劃設(shè)置的242個(gè)村衛(wèi)生室，全部建設(shè)完成驗(yàn)收達(dá)標(biāo)，基本實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，較好地滿(mǎn)足了農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療和保健需求。
五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目建設(shè)全面竣工。總投資1000余萬(wàn)元的陸圈、漁沃、長(zhǎng)興、城關(guān)、菜園、焦樓等革命老區(qū)項(xiàng)目和國(guó)債項(xiàng)目以及單位自籌項(xiàng)目建設(shè)，目前都已全面完成主體建設(shè)任務(wù)，部分樓房已投入使用，衛(wèi)生院整體服務(wù)功能得到提升。
六是衛(wèi)生局機(jī)關(guān)形象煥然一新。舉全局之力，經(jīng)過(guò)半年時(shí)間順利完成了局機(jī)關(guān)的遷址和整修，合理分配了各股室辦公用房，更新了辦公用具，辦公條件得到較大的改善，機(jī)關(guān)整體形象明顯提升。
七是衛(wèi)生史志修編圓滿(mǎn)完成。經(jīng)近兩年的辛勤努力，跨度60年的衛(wèi)生史志修編工作基本完成，衛(wèi)生志的出版將是我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一支奇葩。
二、存在問(wèn)題
一是衛(wèi)生工作基礎(chǔ)比較薄弱，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然進(jìn)行了改貌，但配套設(shè)施還不能滿(mǎn)足群眾的就醫(yī)需求；二是醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)制不活，衛(wèi)生體制、人事制度改革有待進(jìn)一步深化；三是新農(nóng)合管理不夠規(guī)范，運(yùn)行機(jī)制需進(jìn)一步完善；四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格偏高，在一定程度上影響了新農(nóng)合的開(kāi)展；五是衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)偏低，服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高等等。
三、明年工作計(jì)劃
一是加快基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)。積極運(yùn)作縣醫(yī)院搬遷事宜，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持，完成立項(xiàng)、選址、規(guī)劃、設(shè)計(jì)等相關(guān)前期工作，力爭(zhēng)早日開(kāi)工建設(shè)；加快縣衛(wèi)生監(jiān)督局遷址原衛(wèi)生局的進(jìn)度和胡莊衛(wèi)生院病房樓建設(shè)的前期籌備工作；積極做好衛(wèi)生院建設(shè)和村衛(wèi)生室建設(shè)的掃尾工作。
一、基本情況
截止11月底，全鎮(zhèn)總?cè)丝?0847人，期內(nèi)出生357人（其中男192人，女165人），人口出生率11.57‰，死亡152人，自然增長(zhǎng)率6.64‰；政策內(nèi)出生357人，出生人口數(shù)量政策符合率100%，落實(shí)節(jié)育措施617例，其中上環(huán)83例，藥具534例。
二、主要工作完成情況
我鎮(zhèn)計(jì)生工作圍繞誠(chéng)信計(jì)生活動(dòng)展開(kāi)，以提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)和方便群眾辦事為中心，做了以下工作：
1、完成了2016年度36名獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象年審和2019年新增2名獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象資料初審上報(bào)工作；發(fā)放了298戶(hù)2016年獨(dú)生子女保健費(fèi)共計(jì)133435元，發(fā)放2019年上半年516戶(hù)獨(dú)生子女保健費(fèi)共計(jì)70170元。
2、組織了幸福家庭創(chuàng)建和新一輪創(chuàng)建計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)區(qū)活動(dòng)。在鎮(zhèn)區(qū)和蔣家寨分別設(shè)立了人口健康文化公園，宣傳了人口政策，弘揚(yáng)了健康理念。
3、開(kāi)展了流動(dòng)人口關(guān)懷關(guān)愛(ài)活動(dòng)，摸排統(tǒng)計(jì)全鎮(zhèn)流入人口41人，流出人口2572人；為200多人提供了免費(fèi)藥具，為外出務(wù)工人員辦理婚育證明12人次，計(jì)生政策咨詢(xún)120人次。
4、對(duì)計(jì)生困難家庭進(jìn)行了慰問(wèn)。春節(jié)前對(duì)4名計(jì)生困難家庭進(jìn)行了走訪(fǎng)慰問(wèn)，配合區(qū)衛(wèi)計(jì)局流動(dòng)辦，對(duì)2名外出務(wù)工春節(jié)不能回家的計(jì)生家庭進(jìn)行了慰問(wèn)。7月份，結(jié)合精準(zhǔn)脫貧工作，對(duì)2名精準(zhǔn)脫貧計(jì)生家庭子女進(jìn)行了慰問(wèn)，為2名獨(dú)生子女傷殘家庭建立了檔案，確定了幫扶計(jì)劃。
5、加強(qiáng)計(jì)生政策宣傳和工作氛圍營(yíng)造。利用學(xué)生開(kāi)學(xué)和五泉鎮(zhèn)物資交流大會(huì)之際，組織了計(jì)生政策宣傳活動(dòng)，向群眾發(fā)放計(jì)生宣傳資料共計(jì)500多份，免費(fèi)向群眾提供計(jì)生二孩政策、生殖健康知識(shí)咨詢(xún)，進(jìn)一步擴(kuò)大和提高了群眾政策知曉率。
6、組織了春季、秋季計(jì)生綜合治理。采取包村干部、計(jì)生工作人員入戶(hù)宣傳的方式，同時(shí)在鎮(zhèn)村主要路口懸掛橫幅32條，發(fā)放宣傳資料5000多份。
7、配合區(qū)衛(wèi)計(jì)局對(duì)基層計(jì)生專(zhuān)干進(jìn)行了培訓(xùn)，組織了全鎮(zhèn)21名村級(jí)計(jì)生專(zhuān)干到示范區(qū)黨校、省水利培訓(xùn)中心進(jìn)行了陜西省計(jì)生新條例、全面二孩政策及業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
8、配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展了第五輪“母親健康工程”檢查，全鎮(zhèn)應(yīng)查4328人，已查3251人，檢查率達(dá)到74.5%。
9、孕前優(yōu)生篩查應(yīng)查334對(duì)，已完成284對(duì)，檢查率達(dá)到85.1%，未孕率28.29%。
10、加強(qiáng)便民服務(wù)質(zhì)量。全年以來(lái)共為97對(duì)符合條件的夫婦辦理了《獨(dú)生子女父母光榮證》；為400對(duì)現(xiàn)孕及待孕夫婦進(jìn)行了生育登記，并發(fā)放計(jì)生服務(wù)手冊(cè)108本。
11、完善計(jì)生協(xié)會(huì)組織，計(jì)生協(xié)會(huì)工作開(kāi)展利。上報(bào)了4個(gè)村為2019年計(jì)生基層群眾自治示范創(chuàng)建村，組織了一次調(diào)查研究，發(fā)放問(wèn)卷4500份，收回有效問(wèn)卷4325份。并對(duì)此進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，做出了調(diào)研報(bào)告。上報(bào)2個(gè)計(jì)生家庭創(chuàng)業(yè)對(duì)象及相關(guān)資料，為5·29、7·11等協(xié)會(huì)會(huì)員活動(dòng)日制作了宣傳牌，發(fā)放資料500余份。為全鎮(zhèn)698戶(hù)計(jì)生家庭免費(fèi)辦理了意外傷害保險(xiǎn)，提高計(jì)生家庭抵抗意外風(fēng)險(xiǎn)的能力。
三、存在問(wèn)題和下一步打算
目前由于業(yè)務(wù)工作和精準(zhǔn)扶貧工作任務(wù)繁重，人員少，各項(xiàng)工作還沒(méi)有達(dá)到預(yù)期目的。為此有以下打算：
2010年上半年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的大力支持下，我局進(jìn)一步解放思想，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生工作全局，以提供醫(yī)療保障和保證全縣人民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為宗旨，以公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè)為工作核心，切實(shí)加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，大力抓好各項(xiàng)防病治病工作，落實(shí)各項(xiàng)惠民措施，努力提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。上半年，全縣醫(yī)療單位門(mén)診診療82.4萬(wàn)人（次），比去年同期增長(zhǎng)了13%；住院3.8萬(wàn)人（次），比去年同期增長(zhǎng)了17%，取得了較好的社會(huì)效益和醫(yī)療效益。
一是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)展順利，醫(yī)療衛(wèi)生條件繼續(xù)改善。
繼續(xù)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，加快薄弱衛(wèi)生院改造建設(shè)工作。正在建設(shè)和改造的總建筑面積13055平方米，總投資2252萬(wàn)元。計(jì)劃改造面積660平方米，總投資80萬(wàn)元。3月28日，多祝鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合大樓冠明樓舉行了落成慶典。切實(shí)加強(qiáng)遷建縣婦幼保健院和新建縣第二人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)管協(xié)調(diào)工作，積極推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)。新建第二人民醫(yī)院正進(jìn)入二期裝修階段，首期建設(shè)工程可于今年10月份整體完工并投入使用；遷建婦幼保健院完成了建設(shè)設(shè)計(jì)方案等前期工作，征地工作仍在進(jìn)行中。
二是公共衛(wèi)生工作保障有力，重大疾病防治工作扎實(shí)開(kāi)展
抓好疾病預(yù)防控制工作，認(rèn)真做好傳染病的監(jiān)測(cè)和管理工作。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)非典、人禽流感、艾滋病、狂犬病、霍亂病等重大傳染病的防治工作。認(rèn)真做好了非典型肺炎、人禽流感、流感、手足口病、狂犬病等重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測(cè)和防控工作，及時(shí)妥善處理疫情。做好計(jì)劃免疫工作。開(kāi)展兒童乙肝疫苗補(bǔ)種工作，按照全省的統(tǒng)一安排和部署，為我縣15歲以下兒童進(jìn)行乙肝疫苗查漏補(bǔ)種，通過(guò)全縣廣大醫(yī)務(wù)工作者的艱苦努力，第一針次接種了55905人，第二針次接種了46297人。
三是婦幼保健工作更加規(guī)范，各項(xiàng)指標(biāo)完成情況良好
免費(fèi)婚檢工作穩(wěn)步推進(jìn)，今年1-6月份，我縣婚檢率達(dá)到41.9%。同時(shí)，積極開(kāi)展婦幼保健工作，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作，積極開(kāi)展農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工作，婦幼保健管理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況良好，全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)99.9%，孕產(chǎn)婦保健管理率99.94%，孕產(chǎn)婦死亡率10.21/10萬(wàn)，嬰兒死亡率2.96‰。
四是衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)一步加強(qiáng)，行政執(zhí)法工作積極開(kāi)展
加強(qiáng)食品監(jiān)管，確保飲食安全。認(rèn)真做好省運(yùn)會(huì)等重大活動(dòng)和高考、中考的衛(wèi)生保障工作。加強(qiáng)職業(yè)病防治，確保工人職業(yè)安全。承擔(dān)打非辦職能，持續(xù)加大打擊非法行醫(yī)工作力度，截至6月30日，打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)共出動(dòng)人員2000多人次，查處無(wú)證行醫(yī)診所317間，共606間次，查處整改率88%；規(guī)范非法坐堂行醫(yī)藥店94間，查處整改率100%；查處違法違規(guī)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23間，查處整改率100%；查處非法醫(yī)療廣告案件12宗，查處整改率50%；罰款約26萬(wàn)元，沒(méi)收藥品、器械等，價(jià)值約140萬(wàn)元；移送公安機(jī)關(guān)處理非法行醫(yī)案件4宗，吊銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證1宗；拆除戶(hù)外非法醫(yī)療廣告牌200多個(gè)，清理戶(hù)外非法醫(yī)療廣告橫幅及海報(bào)1500多張（條），沒(méi)收非法醫(yī)療雜志約2.5萬(wàn)本，確保了就醫(yī)安全。
五是加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),切實(shí)糾正行業(yè)不正作風(fēng)
今年，我局繼續(xù)深入開(kāi)展商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)治理工作。加強(qiáng)對(duì)藥品采購(gòu)、管理和使用各環(huán)節(jié)的監(jiān)督，筑好防止商業(yè)賄賂的“防火墻”。2010年上半年我縣衛(wèi)生系統(tǒng)參與藥品集中招標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有9個(gè)，中標(biāo)藥物品種有967種，采購(gòu)中標(biāo)藥品達(dá)7036萬(wàn)元，其中對(duì)患者讓利1373萬(wàn)元，同比增加了532.7%。極大地減輕了患者的負(fù)擔(dān)。
六是扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作
（一）醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)和醫(yī)師定期考核
1、做好醫(yī)師資格考試和醫(yī)師注冊(cè)工作。對(duì)全縣個(gè)人申報(bào)材料進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真審核，提高材料送審符合率，提高工作效率，并按市考試中心要求于4月23日對(duì)我縣174份審核材料按時(shí)送審。認(rèn)真把好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)關(guān)，對(duì)不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊(cè)。
2、醫(yī)師定期考核。按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一部署，按照全國(guó)統(tǒng)一時(shí)間，組織實(shí)施2019年度的我縣醫(yī)師定期考核工作，制定考核工作方案并組織實(shí)施，工作從6月初開(kāi)始，年度需考核人員44人，其中經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)易程序10人，一般程序34人。一般程序要經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)水平測(cè)試（考試），考試將于6月22日按國(guó)家規(guī)定時(shí)間集中人民醫(yī)院采取網(wǎng)絡(luò)APP系統(tǒng)進(jìn)行。
（二）進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃督導(dǎo)工作
為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)持以病人為中心，以問(wèn)題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題，大力推進(jìn)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，有效改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量，通過(guò)三年時(shí)間左右的時(shí)間，不斷改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，實(shí)現(xiàn)便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)目標(biāo)，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展進(jìn)度如何，將組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
（三）疫情防控醫(yī)院感染督導(dǎo)工作
為加強(qiáng)和規(guī)范我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，保障群眾安全就醫(yī)，根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委工作要求，組織感控專(zhuān)家組成檢查組，開(kāi)展全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染專(zhuān)項(xiàng)督查，檢查從組織管理、基礎(chǔ)措施、重點(diǎn)部門(mén)等內(nèi)容進(jìn)行檢查，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院感染控制方面存不少問(wèn)題，檢查中發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)指出，及時(shí)予以糾正，需一定時(shí)間整改的限期整改，促進(jìn)就醫(yī)安全。
（四）創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)患糾紛處理工作
結(jié)合改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作行動(dòng)計(jì)劃，扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建 “平安醫(yī)院”建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立完善防范醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決制止吃回扣、收紅包等行為，住院病人均簽訂拒收紅包協(xié)議，深入推進(jìn)醫(yī)務(wù)公開(kāi)，廣泛接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督，維護(hù)患者利益，
群眾滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。強(qiáng)化安全生產(chǎn)及防火監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，杜絕隱患，年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全事件及重大安全生產(chǎn)事故。
依法依規(guī)、公平、公正處理醫(yī)患糾紛，切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)患糾紛原因復(fù)雜，處理起來(lái)棘手，按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，參與醫(yī)患糾紛行政調(diào)解工作，在醫(yī)患雙方見(jiàn)證下對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料進(jìn)行封存，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無(wú)違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。為了更好的化解醫(yī)療糾紛，充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，積極配合縣司法部門(mén)，調(diào)解中積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過(guò)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。上半年共參與調(diào)解醫(yī)療糾紛案件4起，得到妥善處理，進(jìn)一步維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
（六）疾病應(yīng)急救治
協(xié)調(diào)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療救治能力建設(shè)，增強(qiáng)應(yīng)急救治能力，集中力量，加強(qiáng)手足口病救治工作。
二、醫(yī)改工作
2019年，全縣派出28名醫(yī)務(wù)人員下沉到被托管11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行支醫(yī)幫扶工作。診療患者1665人次，指導(dǎo)手術(shù)85例，會(huì)診及疑難病例討論97次，教學(xué)查房144人次，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)講座84余場(chǎng)次，11家受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床業(yè)務(wù)、收入等均有不同程度增長(zhǎng)，門(mén)診量和住院病人數(shù)平均同比分別增長(zhǎng)1.8%和0.9%，同時(shí)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員53余人，極大地增強(qiáng)了基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
三、基層衛(wèi)生工作
為了解我縣政府舉辦村衛(wèi)生室運(yùn)行情況，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室作用，更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)，滿(mǎn)足基層群眾一般醫(yī)療健康保健服務(wù)需求，與衛(wèi)生監(jiān)督到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，于2019年6月20日-21日召開(kāi)村醫(yī)培訓(xùn)會(huì)議，強(qiáng)化工作責(zé)任，促進(jìn)村醫(yī)從業(yè)規(guī)范化管理。
四、基本藥物和藥政工作
建立國(guó)家基本藥物制度，有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān)，是一項(xiàng)惠及千家萬(wàn)戶(hù)的民生工程。為了把國(guó)家基本藥物制度貫徹好，切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?。按要求派員參加市級(jí)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)（含視頻培訓(xùn)），對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度及藥品采購(gòu)情況督導(dǎo)檢查，制定檢查工作方案，組織人員督導(dǎo)檢查，通過(guò)檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)，杜絕藥品采購(gòu)商業(yè)賄賂，保證滿(mǎn)足醫(yī)院藥品供應(yīng)及時(shí)到位，同時(shí)，對(duì)廣西藥械集中采購(gòu)網(wǎng)進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)短缺藥品提出處理意見(jiàn)。
五、中醫(yī)藥民族醫(yī)藥工作
指導(dǎo)基層開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)。馬山縣中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)全縣中醫(yī)藥健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，重點(diǎn)做好全縣中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，開(kāi)展以中醫(yī)為主的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)學(xué)教學(xué)與研究、衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、保健與健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2019年派出的中醫(yī)專(zhuān)家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4次，采取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)點(diǎn)集中培訓(xùn)的形式進(jìn)行。授課及實(shí)地培訓(xùn)內(nèi)容為中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術(shù)及臨床常用中成藥的應(yīng)用。
活動(dòng)結(jié)果：共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員265名，參加培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員熟悉常用適宜技術(shù)的操作，同時(shí)分發(fā)試卷考核，考核全部合格；
六、開(kāi)展衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)
根據(jù)廣西首府南寧獻(xiàn)血委員會(huì)《關(guān)于開(kāi)展2019年駐邕醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”活動(dòng)的通知》文件精神，切實(shí)做好我縣2019年“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)，制定本縣工作方案，組織開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血及宣傳活動(dòng)，截止2019年6月21日，全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)參加獻(xiàn)血活動(dòng)人員320人員，最終獻(xiàn)血人數(shù),217人，獻(xiàn)血量72300ml，充分體現(xiàn)衛(wèi)計(jì)人員大愛(ài)無(wú)疆、純潔高尚、無(wú)私奉獻(xiàn)的人道主義精神，樹(shù)立衛(wèi)計(jì)人員新風(fēng)貌。
七、醫(yī)政其他工作及上級(jí)安排其他工作
1、精準(zhǔn)扶貧對(duì)口幫扶工作。
2、各種報(bào)表工作。醫(yī)改月報(bào)、季報(bào)表，各類(lèi)醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)報(bào)表、平安醫(yī)院數(shù)據(jù)上報(bào)、醫(yī)療衛(wèi)生信用信息收集上報(bào)等。
3、行政審批工作。
4、上級(jí)下?lián)芨黜?xiàng)相關(guān)資金的分配劃撥申請(qǐng)工作。
5、局辦和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦其他工作: 配合相關(guān)部門(mén)市場(chǎng)整治。
八、存在困難和問(wèn)題
1、人員嚴(yán)重不足，有的新業(yè)務(wù)工作剛展開(kāi)，尚在探索中，耗力耗時(shí)。
2、除醫(yī)政醫(yī)管工作外，還分管其他工作，由于很多業(yè)務(wù)沒(méi)有很好歸口，一些業(yè)務(wù)也放到醫(yī)政股，工作量大，有顧此失彼現(xiàn)象。
九、下半年工作計(jì)劃
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)活動(dòng)計(jì)劃督導(dǎo)工作。
2、創(chuàng)建平安醫(yī)院、抗菌藥物等專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)工作。
3、不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。
4、繼續(xù)抓好中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作，中醫(yī)名醫(yī)名家走基層行動(dòng)計(jì)劃。
5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)配合與縣醫(yī)調(diào)委，加強(qiáng)醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解作用。
6、參加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作、單采血漿站監(jiān)督檢查。
一、2004年工作情況
（一）初步建立健全了較為完善的公共衛(wèi)生體系。
去年抗擊非典的斗爭(zhēng)，凸現(xiàn)了我縣的疾病預(yù)防控制與救治等機(jī)構(gòu)建設(shè)薄弱、應(yīng)急能力差等問(wèn)題。今年，在縣委、縣政府的支持下，我們加快了公共衛(wèi)生體系建設(shè)步伐。
健全公共衛(wèi)生體系，關(guān)鍵是疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治兩個(gè)體系的建立和完善。為此，縣政府把兩個(gè)體系建設(shè)列入了重要議事日程,專(zhuān)門(mén)成立了由分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，有關(guān)部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員的xx縣兩個(gè)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)兩個(gè)體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、調(diào)度和考核工作。具體工作中，主要抓了三件事：
1、落實(shí)了縣疾控中心和縣救治中心兩個(gè)項(xiàng)目建設(shè)。根據(jù)我們xx縣的財(cái)政實(shí)際，縣疾控中心建設(shè)，計(jì)劃在原防疫站辦公大樓的基礎(chǔ)上改建，主要是增加業(yè)務(wù)用房。目前，已爭(zhēng)取到了國(guó)家專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)資金30萬(wàn)元，改建工作已經(jīng)開(kāi)始，計(jì)劃今年年底前全部工程完成；傳染病救治中心建設(shè)，決定在縣人民醫(yī)院建設(shè)縣救治中心?？h政府已無(wú)償給其劃撥了土地2400m2，并爭(zhēng)取到了國(guó)債項(xiàng)目資金25萬(wàn)元。本月11日，縣醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始了施工的前期準(zhǔn)備工作，預(yù)計(jì)今年年底前完成主體工程，2005年6月底以前工程全部完工并交付使用。兩個(gè)項(xiàng)目完成后，將大大提高我縣的疾病預(yù)防控制和救治能力。
2、實(shí)行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員上劃管理。通過(guò)“一推兩考”的形式，在全縣范圍內(nèi)選出11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)及18名防保人員，由衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，縣財(cái)政工資。這一措施的實(shí)行，有利于合理統(tǒng)籌全縣衛(wèi)生資源，進(jìn)一步加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力。
3、在農(nóng)村設(shè)立了30個(gè)疫情固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)。今年上半年，積極協(xié)調(diào)資金，落實(shí)了對(duì)30個(gè)疫情固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)員的補(bǔ)助（半年150元/人）。疫情固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)的建立，使我縣的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)得到進(jìn)一步完善。
（二）切實(shí)加大了農(nóng)村衛(wèi)生改革力度。
1、實(shí)行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)聘任制。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)和防保人員上劃管理規(guī)定，實(shí)現(xiàn)了由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院長(zhǎng)進(jìn)行選聘和調(diào)配。通過(guò)選聘高素質(zhì)的衛(wèi)生院長(zhǎng)隊(duì)伍，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)水平。
2、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理進(jìn)展順利。推行一體化管理，既能使醫(yī)院得到發(fā)展，又能保障人民群眾放心就醫(yī)。本著穩(wěn)妥的精神，我們首先在xx鄉(xiāng)進(jìn)行了試點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，推廣延伸到了3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（xx、xx、xx）。目前，全縣共有160個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室納入了一體化管理，占全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的三分之一。工作中，按照“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)（統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一人事管理、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置），落實(shí)了各項(xiàng)政策和措施。
3、開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題的根本舉措。盡管我縣縣鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政都極為困難，還是對(duì)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)xx鎮(zhèn)做了財(cái)政預(yù)算安排，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政每人每年7元、縣財(cái)政每人每年3元的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)參加試點(diǎn)的農(nóng)民給予了補(bǔ)助。在試點(diǎn)過(guò)程中，堅(jiān)決貫徹農(nóng)民自愿的原則。下一步將穩(wěn)步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，使這項(xiàng)利國(guó)利民的制度真正落到實(shí)處。
4、對(duì)農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行了整頓。今年上半年，我們集中人力、物力，加強(qiáng)了對(duì)全縣醫(yī)療市場(chǎng)的整頓，對(duì)550余處符合條件的衛(wèi)生室進(jìn)行了執(zhí)業(yè)驗(yàn)證，查處了38處非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)，沒(méi)收藥品價(jià)值近2萬(wàn)元，器械7臺(tái)、件，價(jià)值近5千元。有力凈化了全縣醫(yī)療市場(chǎng)，保證了全縣人民就醫(yī)用藥安全。
（三）加強(qiáng)了食品安全檢查。
針對(duì)上半年出現(xiàn)的幾起全國(guó)性食品安全事故，我們居安思危，認(rèn)真汲取教訓(xùn)并舉一反三，按照上級(jí)部署并結(jié)合我縣實(shí)際，制定方案，成立專(zhuān)項(xiàng)小組，切實(shí)加大了對(duì)食品安全的檢查力度。特別是梨花會(huì)、五一黃金周及中秋、國(guó)慶等節(jié)日期間，我們更是加大了檢查力度，共檢查餐飲、商場(chǎng)、超市150余家，查封、沒(méi)收、銷(xiāo)毀偽劣食品320余公斤，端掉城鄉(xiāng)結(jié)合部制、售、偽劣食品黑窩點(diǎn)兩家，行政處罰兩家。通過(guò)一系列行動(dòng)的開(kāi)展，進(jìn)一步凈化了我縣食品流通市場(chǎng)，保證了全縣人民群眾的飲食安全。
（四）不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
全縣各級(jí)醫(yī)院普遍建立了院長(zhǎng)一手抓醫(yī)療質(zhì)量，一手抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一崗雙責(zé)”制度。深入開(kāi)展了“兩讓”（讓社會(huì)對(duì)我看得起，我讓人民信得過(guò)）、“三創(chuàng)”（創(chuàng)名院、名科、名醫(yī)）以及“千名醫(yī)生下基層”、“我為鄉(xiāng)親去出診”等活動(dòng)，并采取實(shí)際步驟積極落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)村行動(dòng)方案。特別是縣、中兩院，今年1--9月份，共新增各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備計(jì)價(jià)九百八十余萬(wàn)元，新開(kāi)設(shè)服務(wù)項(xiàng)目13項(xiàng)，同時(shí)，還加大了醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和外出學(xué)習(xí)力度，目前，兩醫(yī)院的群眾滿(mǎn)意率均保持在98%以上。通過(guò)以上活動(dòng)的開(kāi)展，全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)水平和服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。
（五）其他工作。
1、有效控制了甲肝疫情。7月12日我縣xx鎮(zhèn)高浪頭村爆發(fā)甲型肝炎疫情。截至7月29日，該村共發(fā)生31例甲型肝炎病人。面對(duì)疫情，我縣迅速行動(dòng)，成立了由xx副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的甲肝領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)防疫、醫(yī)療、宣傳三個(gè)小組。通過(guò)大家特別是防疫部門(mén)的積極努力，疫情得到了及時(shí)有效的控制，且無(wú)一例病人死亡，保障了人民群眾的生命安全，受到了省、市領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
2、開(kāi)展了一系列愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。四月份第十五屆梨花會(huì)召開(kāi)之際，全面開(kāi)展了群眾性城區(qū)衛(wèi)生綜合治理活動(dòng)，落實(shí)了單位“門(mén)前五包”責(zé)任制。通過(guò)整治，城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了較大改觀。7、8月份，根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)，又在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展了以蚊蠅消殺為重點(diǎn)的夏季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)。重點(diǎn)放在了農(nóng)村。通過(guò)本次活動(dòng)的開(kāi)展，全縣廣大人民群眾關(guān)心健康、愛(ài)護(hù)環(huán)境、講衛(wèi)生、愛(ài)衛(wèi)生的局面初步形成。
3、開(kāi)展了結(jié)核病、艾滋病和職業(yè)病等疾病的防治工作。制定了全縣結(jié)核病五年控制規(guī)劃，積極爭(zhēng)取到了省級(jí)結(jié)核病控制項(xiàng)目，大大提高了傳染性結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率和治愈率；制定出臺(tái)了全縣艾滋病防治工作意見(jiàn)，加強(qiáng)了疫情管理，落實(shí)了各項(xiàng)預(yù)防控制措施；積極開(kāi)展了《職業(yè)病防治法》宣傳活動(dòng)，按照上級(jí)要求摸清了我縣企業(yè)狀況和職業(yè)危害因素，對(duì)預(yù)防性從業(yè)人員進(jìn)行了健康查體，開(kāi)辟了我縣職業(yè)病防治工作的新局面。
4、婦幼保健工作。認(rèn)真貫徹《母嬰保健法》，做好了孕產(chǎn)婦嬰幼兒系統(tǒng)化管理工作；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理；按照上級(jí)要求開(kāi)展并加強(qiáng)了對(duì)新生兒的聽(tīng)力篩查。目前,全縣嬰兒新篩率達(dá)80%以上,為我縣人口素質(zhì)的提高打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、存在的問(wèn)題
雖然我縣的衛(wèi)生工作取得了一定成績(jī)，但是我們也清醒地看到工作中還存在一些問(wèn)題和不足，主要表現(xiàn)在：一是人才缺乏且結(jié)構(gòu)不合理。高學(xué)歷中青年人才偏少，各醫(yī)療單位缺乏發(fā)展后勁；二是基礎(chǔ)設(shè)施落后。主要是由于財(cái)政困難，衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)投入不足，造成各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展緩慢；三是飲食從業(yè)人員查體辦證率相對(duì)較低。主要原因是個(gè)別經(jīng)營(yíng)業(yè)者法律意識(shí)淡薄，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法存有抵觸情緒等。
三、下一年工作打算
（一）加快兩個(gè)體系項(xiàng)目建設(shè)步伐。在縣委、縣政府和市局領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照計(jì)劃規(guī)定落實(shí)工程進(jìn)度，確保項(xiàng)目按期完工，同時(shí)，做好醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置等后續(xù)工作，使之及早發(fā)揮作用。
（二）積極開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)及鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作。通過(guò)理論學(xué)習(xí)、外出參觀、雙向交流等形式，進(jìn)一步提高各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)的總體素質(zhì)，使其真正做到懂業(yè)務(wù)、善管理，真干事，謀發(fā)展。積極開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，定期舉行業(yè)務(wù)考試，努力提高鄉(xiāng)醫(yī)技術(shù)水平。
（三）進(jìn)一步擴(kuò)大鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理和新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)范圍，努力擴(kuò)大覆蓋面。
（四）繼續(xù)做好食品安全檢查和醫(yī)療市場(chǎng)整頓工作。充分利用即將單獨(dú)組建的衛(wèi)生監(jiān)督所，加大檢查力度，確保群眾就醫(yī)、飲食安全。
