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時(shí)間：2022-06-10 17:15:36
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇故鄉(xiāng)的小路范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
小時(shí)候的我很頑皮，好像是六七歲吧。初夏時(shí)節(jié)，我一個(gè)人偷偷溜出了家門，沿著小路，一路捉蟬戲蝶，捕蟲弄草，好不快活。小路一直向前延伸著，總也走不到盡頭，半路總會(huì)又岔出條路，漸漸的我感覺(jué)很累，便躺在路邊的樹陰下迷迷糊糊睡過(guò)去了。朦朧中記得，是一位鄰村的一位叔叔問(wèn)了我父親的名字，把我送回家的?；厝ブ?，家里人很擔(dān)心的問(wèn)著什么，那次我在家里躺了兩天。后來(lái)好長(zhǎng)一段時(shí)間也沒(méi)有再去過(guò)那條小路。從那次以后，我知道了路是沒(méi)有盡頭的，但我想走到小路另一端的愿望卻更加強(qiáng)烈了……
記憶中，故鄉(xiāng)的小路是一條泥路。那凹凸不平的彎彎曲曲的泥路上常常會(huì)發(fā)生人仰車翻的慘象。一下雨，路上到處都是粘呼呼的黃泥。人一踩下去鞋子底下就全部是黃泥。不下雨的時(shí)候，車輛疾馳而過(guò)時(shí)揚(yáng)起的灰塵會(huì)飛到路人身上。有一次，我穿著漂亮的衣服在路上行走，一不小心，滑了一跤。同學(xué)們哈哈大笑：“你從一個(gè)‘白衣人’變成一個(gè)‘灰野人’了！”
去年，小路變了。變成了石子路，不會(huì)濺黃泥了。我們可以安全地走在小路上了。但是，經(jīng)過(guò)與水的洗刷，石子露出來(lái)，既堅(jiān)硬有鋒利。有一次，我和五六個(gè)同學(xué)一起去學(xué)校。剛好經(jīng)過(guò)小路，“?。 币宦暭饨?，原來(lái)一個(gè)同學(xué)的腳被割傷了。大家連忙帶這位同學(xué)去醫(yī)院治療。從此，大家在石子路上行走越來(lái)越小心了。
今年，小路又變了。變成了水泥路。雨怎么下也不會(huì)有粘呼呼黃泥，任雨水怎樣洗刷，在上面怎么走也不會(huì)被割傷了。路上的車輛來(lái)來(lái)往往，既平穩(wěn)又安全。人們都說(shuō)：“黨的政策好了，人們的意識(shí)提高了，小路越來(lái)越漂亮了！”爸爸說(shuō)：“對(duì)！小路明年、后年也會(huì)變的，變成花園似的小路。”變了的小路，人走在上面不僅安全而且賞心奪目。
大山的小路，是一眼看不見(jiàn)盡頭的親情。已經(jīng)荒蕪了的小路，被我腳尖踢起的塵土喚醒。風(fēng)兒輕輕吻散著土的分子，彌漫著童年的記憶。
哦，夢(mèng)回縈繞的故鄉(xiāng)，久違了的我回來(lái)了！
坍塌廢棄的莊院里驚起麻雀“喳喳”，老鼠洞旁堆起的軟土堆旁，露著半截黑皮筋，昭示著莊院不是永恒的沉默！
輕輕地拾起那半截皮筋。
瞬間，皮筋的故事在沉默中爆發(fā)！
墻頭上的小草，在枯萎柴里露著綠意，針葉樣的葉子簇?fù)碇涠湫“谆ǎ儩崯o(wú)瑕，孤芳自賞。墻角的搖“木?！庇螒虻哪景?，默默無(wú)聞地陪伴著墻頭的小花，在日月的滄桑中無(wú)怨無(wú)悔！
崖上的窯洞，露著半截洞口，還在訴說(shuō)著古今里王寶釧坐窯洞的故事。我的媽媽講給我的故事，那個(gè)其中踢皮筋的女孩的媽媽講給她的故事，伴著我們倆在天真無(wú)邪、兩小無(wú)猜的童年里一起成長(zhǎng)。
傳說(shuō)里的小兔成了精，變成了可愛(ài)漂亮的姑娘，每天天不亮就給那個(gè)在熟睡中的男孩做好了飯。男孩醒來(lái)不見(jiàn)人影，吃了飯就去讀書了。后來(lái)男孩考上大學(xué)走了，成了時(shí)代的弄潮兒，一去不回頭?？赏霉媚锶耘f堅(jiān)守著那份愛(ài)情，忠貞不渝，獨(dú)守寂寞！
我的淚水不由嘩嘩流淌！
“我愛(ài)你兔姑娘…我愛(ài)你兔姑娘…”我終于鼓起勇氣喊出口！
莊院無(wú)語(yǔ)，小路沉默，大山仍舊威嚴(yán)…
太陽(yáng)照著，麻雀叫著，風(fēng)兒吹著…
故鄉(xiāng)的小路，使我從這里走了出去，帶著我的親人，和我的村里人走向了城市，享受到了現(xiàn)代人的生活和文明，可我永遠(yuǎn)丟失了那份純潔的感情！
沉重的我，一步一個(gè)腳印，瓷實(shí)地走在返回的大山小土路上！
小說(shuō)開(kāi)篇以“我”對(duì)故鄉(xiāng)的全景式俯瞰起筆，體現(xiàn)的是現(xiàn)實(shí)世界的蕭瑟與荒涼，感情基調(diào)是灰色的。這個(gè)故鄉(xiāng)于“我”來(lái)說(shuō)，是非常陌生的，有異鄉(xiāng)的感覺(jué)。否定了故鄉(xiāng)作為生養(yǎng)之地的存在價(jià)值。故鄉(xiāng)的破敗體現(xiàn)出處于蒙昧狀態(tài)的故鄉(xiāng)的特征，同時(shí)，也反映出“我”對(duì)故鄉(xiāng)的失望情緒。陌生化的故鄉(xiāng)其實(shí)已經(jīng)是異鄉(xiāng)?！拔摇比笆礁╊囊暯且彩且环N尋找的姿態(tài)，在尋找“我”記憶中故鄉(xiāng)的美好之處。但是，破敗的現(xiàn)實(shí)故鄉(xiāng)場(chǎng)景打碎了“我”的美好記憶，“我的心禁不住悲涼起來(lái)了”。
2．故鄉(xiāng)的神奇美麗透露出作者的神話情結(jié)
就在故鄉(xiāng)顯露出無(wú)比的荒涼無(wú)比的陌生后，作者筆鋒一轉(zhuǎn)?！豆枢l(xiāng)》在寫到了少年閏土?xí)r，情感突然變得如此神奇：
這時(shí)候，我的腦里忽然閃出一幅神異的圖畫來(lái)：深藍(lán)的天空中掛著一輪金黃的圓月，下面是海邊的沙地，都種著一望無(wú)際的碧綠的西瓜，其間，有一個(gè)十一二歲的少年，項(xiàng)帶銀圈，手捏一柄鋼叉，向一匹猹盡力的刺去，那猹卻將身一扭，反從他的胯下逃走了。
畫面如此神異，仿佛是一幅遠(yuǎn)離人間的神話故事。因?yàn)檫@幅畫面并不是“我”親眼所見(jiàn)的真實(shí)圖景，而是“我”“腦里忽然閃出”的想象的圖景，所以，這部分就是一個(gè)想象的文本。
從文本中可以看出，魯迅創(chuàng)作的動(dòng)物猹是一種很靈活狡猾的動(dòng)物，類似于蛇。
閏土又對(duì)我說(shuō)：“現(xiàn)在太冷，你夏天到我們這里來(lái)。我們陪你到海邊撿貝殼去，紅的綠的都有，鬼見(jiàn)怕也有，觀音手也有。晚上我和爹管西瓜去，你也去。”
“管賊么？”
“不是。走路的人口渴了摘一個(gè)瓜吃，我們這里是不算偷的。要管的是獾豬，刺猬，猹。月亮底下，你聽(tīng)，啦啦的響了，猹在咬瓜了。你便捏了胡叉，輕輕地走去……”
我那時(shí)并不知道這所謂猹的是怎么一件東西――便是現(xiàn)在也沒(méi)有知道――只是無(wú)端的覺(jué)得狀如小狗而很兇猛。
“他不咬人么？”
“有胡叉呢。走到了，看見(jiàn)猹了，你便刺。這畜生很伶俐，倒向你奔過(guò)來(lái)，反從胯下躥了。他的皮毛是油一般的滑……”
可以領(lǐng)會(huì)，在魯迅用文字構(gòu)筑的“閏土月夜守瓜圖”所展現(xiàn)的神異世界里，在這天高地廣的園地中，有一個(gè)動(dòng)物、植物和男人，構(gòu)成了靜穆的神話圖景，從而使《故鄉(xiāng)》成為很典型的美學(xué)的神話文本。
臨床路徑是通過(guò)系統(tǒng)管理的手段對(duì)患者進(jìn)行管理照顧，該方法已經(jīng)成為近年來(lái)臨床實(shí)踐改革的重要內(nèi)容。踝關(guān)節(jié)是日常生活中極易發(fā)生骨折的部位，為了研究臨床路徑對(duì)對(duì)治療踝關(guān)節(jié)骨折患者效果影響，筆者選取了于2014年4月-2015年4月到我院治療的75例踝關(guān)節(jié)骨折患者為研究對(duì)象進(jìn)行分析，現(xiàn)就此作出以下報(bào)道。
1.資料與方法
1.1一般資料 選取于2014年4月-2015年4月到我院治療的75例踝關(guān)節(jié)骨折患者為研究對(duì)象，患者年齡為25-69歲，平均年齡（42±3.2）歲，現(xiàn)隨即將其分為觀察組38例，對(duì)照組37例。觀察組與對(duì)照組患者各項(xiàng)醫(yī)學(xué)指標(biāo)經(jīng)對(duì)比后均無(wú)明顯差異（P>0.05），二者存在一定的可比性。
1.2方法 將整體護(hù)理作為觀察組與對(duì)照組患者的護(hù)理基礎(chǔ)。首先在入院以后，在觀察組患者的病歷夾上做好”臨床路徑”的特殊標(biāo)簽，并對(duì)有負(fù)面情緒的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，宣傳與治療相關(guān)的知識(shí)，使其充分了解整個(gè)治療過(guò)程，便于治療的有序進(jìn)行。
經(jīng)臨床路徑護(hù)理學(xué)習(xí)和訓(xùn)練以后的護(hù)理人員將臨床路徑表格交予患者，并依次為患者講解介紹表格中得各種指標(biāo)，詳述護(hù)理期間會(huì)出現(xiàn)的各種狀況，以此獲得患者的理解和支持。護(hù)理期間各個(gè)值班護(hù)理人員依照護(hù)理路徑表格的內(nèi)容密切關(guān)注患者病情，待完成飲食、檢查、護(hù)理、檢測(cè)等工作后及時(shí)用符號(hào)標(biāo)記，注重患者的主體地位，切實(shí)深入細(xì)致的進(jìn)行臨床護(hù)理。
值班護(hù)理人員按照臨床路徑表對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)、效果評(píng)估、病情查看時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)異于常規(guī)的現(xiàn)象，均需要在表格中作出區(qū)別于常規(guī)的錯(cuò)號(hào)標(biāo)記，并第一時(shí)間向護(hù)理組長(zhǎng)及責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行匯報(bào)。護(hù)理組長(zhǎng)與值班護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)不定期對(duì)日常工作進(jìn)行檢查，考核對(duì)患者護(hù)理工作的實(shí)際狀況，若出現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)聯(lián)系主治醫(yī)師等進(jìn)行認(rèn)真的探討研究，找到有效可行的解決措施。手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者回病房臥床靜養(yǎng)，同時(shí)，嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化情況，做好傷口開(kāi)裂以感染等不良情況的預(yù)防工作；另外，若患者出現(xiàn)負(fù)面情緒，應(yīng)立即與患者進(jìn)行交流，并予以消除，以便患者積極配合康復(fù)訓(xùn)練。患者出院前，確認(rèn)患者的心理狀態(tài)良好，身體康復(fù)程度較大后，方可批準(zhǔn)患者辦理出院手續(xù)，同時(shí)，囑咐患者及其家屬，出院后，嚴(yán)格按照康復(fù)內(nèi)容，控制訓(xùn)練量，避免訓(xùn)練過(guò)重而造成再次骨折，另外，在康復(fù)期間，應(yīng)改善不良的生活習(xí)慣，正常作息，不可過(guò)度勞累，爭(zhēng)取早日恢復(fù)正常行走。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的骨科常規(guī)護(hù)理。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，用%具體表示，計(jì)量資料用（x±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P
2.結(jié)果
與對(duì)照組相比，觀察組患者出院時(shí)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度以及護(hù)理滿意程度均明顯較高（P0.05）。由于患者骨折位置及程度差別較大，因此不同患者選用的內(nèi)固定材質(zhì)和類別也不同，由于內(nèi)固定是住院花費(fèi)的主要組成部分，所以患者的住院花費(fèi)大約在5941.2-14234.5元之間。觀察組于對(duì)照組住院花費(fèi)之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
3.討論
[中圖分類號(hào)] F640 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B
一、引言
當(dāng)前，我國(guó)股票市場(chǎng)存在的問(wèn)題層出不窮，其中股票價(jià)格與公司績(jī)效經(jīng)常性背離的現(xiàn)象較為明顯，投資者不是為了價(jià)值投資而是為了投機(jī)。如果上市公司的會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量不高，其反映的財(cái)務(wù)績(jī)效也不一定準(zhǔn)確，導(dǎo)致普通投資者不會(huì)獲得滿意的收益，可見(jiàn)，上市公司會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量對(duì)投資者的投資決策有著非常重要的作用，進(jìn)而研究會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量對(duì)上市公司財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格的相關(guān)性影響就顯得尤為重要。因此，會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量應(yīng)受到上市公司的關(guān)注，提高財(cái)務(wù)績(jī)效與股價(jià)的相關(guān)性。本文試圖對(duì)國(guó)內(nèi)外有關(guān)上市公司財(cái)務(wù)績(jī)效及股價(jià)相關(guān)性的現(xiàn)有文獻(xiàn)進(jìn)行較詳細(xì)梳理和總結(jié)，在對(duì)已有研究成果概括歸納的基礎(chǔ)上指出其研究存在的不足，并期待進(jìn)行更加深入的研究，在會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量的視角下揭示更多關(guān)于財(cái)務(wù)績(jī)效與股價(jià)相關(guān)性的奧秘。
二、國(guó)外研究現(xiàn)狀回顧
在學(xué)術(shù)界，關(guān)于財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格相關(guān)性這一領(lǐng)域的研究，最早是從美國(guó)學(xué)者開(kāi)始的，1968年Ball和Brown采用紐約證券交易所的216家上市公司，以財(cái)務(wù)報(bào)告的會(huì)計(jì)信息為基礎(chǔ)，分析了1946至1965年間的會(huì)計(jì)盈余信息披露前12個(gè)月到后6個(gè)月的股價(jià)變動(dòng)情況，通過(guò)實(shí)證研究首次發(fā)現(xiàn)了財(cái)務(wù)信息與股票價(jià)格之間存在著聯(lián)系。在此之后，國(guó)外學(xué)者對(duì)上市公司財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格相關(guān)性的研究逐漸細(xì)化，并取得了一定的成果。
由于大多數(shù)投資者更為關(guān)注股票收益，大部分關(guān)于股價(jià)與財(cái)務(wù)績(jī)效相關(guān)性的研究是基于盈余信息的，Beaver，Clark和Wright（1979）選取了1965至1974年276家上市公司的數(shù)據(jù)，并將其分成25個(gè)投資組合進(jìn)行探討會(huì)計(jì)盈余與股價(jià)波動(dòng)之間的數(shù)量關(guān)系，結(jié)論表明會(huì)計(jì)盈余與股票價(jià)格之間具有顯著的相關(guān)性。Bemard和Stober（1989）通過(guò)對(duì)會(huì)計(jì)盈余、經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流量和股票價(jià)格三者之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)在短期內(nèi)，會(huì)計(jì)盈余與股票價(jià)格的相關(guān)性高于經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流量與股票價(jià)格的相關(guān)性，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，這種差異越來(lái)越小。
隨著美國(guó)股票市場(chǎng)的發(fā)展情況，一些學(xué)者發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金流量信息在對(duì)股票價(jià)格的解釋力方面也有較為顯著的作用。Patell和Kaplan（1977）控制了會(huì)計(jì)盈余變量后，研究了經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流量與股票價(jià)格變動(dòng)之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金流量數(shù)據(jù)向資本市場(chǎng)傳遞了增量信息。Livnat和Zarow（1990）從經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、投資活動(dòng)和籌資活動(dòng)三方面考察現(xiàn)金流量，發(fā)現(xiàn)細(xì)化后的現(xiàn)金流量對(duì)財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格的相關(guān)性的解釋力增強(qiáng)了。Monahan（2002）采取九十年代的高科技上市公司為樣本，通過(guò)實(shí)證研究證明了現(xiàn)金流量與股票價(jià)格之間具有顯著的相關(guān)性。
隨著會(huì)計(jì)研究在股票市場(chǎng)的不斷深入，學(xué)者們逐漸將研究方向放在了資產(chǎn)負(fù)債表、現(xiàn)金流量表和利潤(rùn)表中的多個(gè)反映財(cái)務(wù)績(jī)效的指標(biāo)與股票價(jià)格的相關(guān)性的研究，研究對(duì)象也轉(zhuǎn)向了其他新興股市。Hellstrom（2006）以傳統(tǒng)型經(jīng)濟(jì)為背景，研究了捷克斯洛伐克1994-2001年間的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息與股價(jià)之間存在著相關(guān)性，但其程度要比以瑞士的股市為基準(zhǔn)的發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體弱。Marc Steffen（2010）以5000家德國(guó)上市公司1998-2008十年間的數(shù)據(jù)位基礎(chǔ)，對(duì)經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流量與每股收益和股票收益率的相關(guān)性進(jìn)行實(shí)證研究，結(jié)果表明，經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流、每股收益均與股票收益率呈正相關(guān)，每股收益與股票收益率的相關(guān)性隨著信息的不對(duì)稱性的加強(qiáng)而減弱，而經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流與股票收益率的相關(guān)性隨信息的不對(duì)稱性的加強(qiáng)而不斷加強(qiáng)。
三、國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀回顧
我國(guó)股票市場(chǎng)的建立相對(duì)于國(guó)外較晚，因此，對(duì)于財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格相關(guān)性的研究水平也與國(guó)外的研究水平存在一定的差距。趙宇龍是最早對(duì)這一領(lǐng)域進(jìn)行實(shí)證研究的學(xué)者，他選取了上海證券交易所的123家上市公司作為樣本，研究了1994至1996年的會(huì)計(jì)盈余披露日前后股票非正常報(bào)酬率與未預(yù)期會(huì)計(jì)盈余之間的關(guān)系，結(jié)果證明兩者之間存在統(tǒng)計(jì)意義上的顯著相關(guān)性。之后許多國(guó)內(nèi)學(xué)者也紛紛開(kāi)始了財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格相關(guān)性的實(shí)證研究。
洪婷（2007）研究了滬市A股的全部上市公司1999年至2004年股票價(jià)格與財(cái)務(wù)信息的相關(guān)關(guān)系，并對(duì)結(jié)果做出了對(duì)比分析，研究顯示財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與股價(jià)之間的相關(guān)性整體都不顯著，相關(guān)性也未能因?yàn)闀r(shí)間的推移而出現(xiàn)顯著改變，一直到研究時(shí)點(diǎn)的末期，二者的相關(guān)性才逐漸顯現(xiàn)出提高的狀態(tài)。經(jīng)過(guò)回歸分析，發(fā)現(xiàn)每股收益對(duì)股價(jià)的影響程度為26%，每股凈資產(chǎn)對(duì)股價(jià)的影響程度則為35.2%。
錢巖松、劉銀國(guó)、朱龍（2009）采用線性數(shù)學(xué)回歸模型，以滬市A股上市公司為例，分析了股票價(jià)格與公司財(cái)務(wù)績(jī)效的相關(guān)性，得出股票價(jià)格與公司財(cái)務(wù)績(jī)效之間并不存在顯著的相關(guān)性，但反映公司資產(chǎn)質(zhì)量的指標(biāo)每股凈資產(chǎn)和反映市場(chǎng)因素的指標(biāo)股票歷史價(jià)格都與股價(jià)存在一定的相關(guān)關(guān)系。
劉哲明（2010）以滬市A股35家金屬非金屬類制造業(yè)（證券會(huì)行業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)）上市公司為樣本，首先分析2006、2007、2008年近三年來(lái)樣本公司財(cái)務(wù)業(yè)績(jī)狀況，然后又單一選取2008年樣本公司截面數(shù)據(jù)，實(shí)證分析股票市場(chǎng)對(duì)公司經(jīng)營(yíng)財(cái)務(wù)業(yè)績(jī)和流通股本規(guī)模的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)股票價(jià)格和反映公司盈利能力的每股收益指標(biāo)呈顯著正相關(guān)，與流通股本規(guī)模呈顯著負(fù)相關(guān)。
唐葆君，鄭茜（2011）以創(chuàng)業(yè)板電子信息行業(yè)的39家上市公司為研究對(duì)象，構(gòu)建合理的財(cái)務(wù)指標(biāo)體系，并結(jié)合主成分分析法、因子分析法和多元回歸分析法來(lái)進(jìn)行實(shí)證研究，證明中國(guó)創(chuàng)業(yè)板電子信息行業(yè)上市公司股票價(jià)格與流動(dòng)比率、速動(dòng)比率、資產(chǎn)負(fù)債率等指標(biāo)關(guān)聯(lián)度不高，與每股收益、凈利潤(rùn)增長(zhǎng)率、主營(yíng)業(yè)務(wù)利潤(rùn)率三個(gè)指標(biāo)的關(guān)聯(lián)度最高。
鮮倩，楊文杰，于樹鵬（2012）選取2006年12月31日完成股權(quán)分置改革的21家農(nóng)業(yè)上市公司的12個(gè)財(cái)務(wù)指標(biāo)，分析了農(nóng)業(yè)上市公司股票價(jià)格與財(cái)務(wù)績(jī)效的相關(guān)性，首先研究了股票價(jià)格與各個(gè)財(cái)務(wù)指標(biāo)的相關(guān)性，得出最相關(guān)的幾個(gè)指標(biāo)，構(gòu)建回歸方程然后利用熵權(quán)法計(jì)算出農(nóng)業(yè)上市公司的綜合財(cái)務(wù)績(jī)效，并以此分析股價(jià)與綜合財(cái)務(wù)績(jī)效的相關(guān)性，得出了股改后農(nóng)業(yè)上市公司股票價(jià)格與財(cái)務(wù)績(jī)效相關(guān)性很弱的結(jié)論，且對(duì)相關(guān)性較弱的原因進(jìn)行了探討。
四、研究現(xiàn)狀述評(píng)
由上文分析可見(jiàn)：目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于上市公司財(cái)務(wù)績(jī)及股價(jià)相關(guān)性方面的研究已經(jīng)取得了較豐富的成果，國(guó)外相關(guān)理論研究人員對(duì)于財(cái)務(wù)績(jī)效和股價(jià)相關(guān)性的研究較為深入，具有非常豐富的相關(guān)理論與實(shí)證研究，然而國(guó)外股票市場(chǎng)已發(fā)展得相當(dāng)成熟，其研究結(jié)論雖較為一致，但并不能完全為我國(guó)所適用。我國(guó)學(xué)者對(duì)財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格之間的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行了大量的實(shí)證研究，這為我們的后續(xù)研究提供了強(qiáng)大的理論基礎(chǔ)。但就目前的研究來(lái)看，仍存在需要完善之處。
首先，對(duì)于財(cái)務(wù)績(jī)效及股價(jià)相關(guān)性的研究視角尚需進(jìn)一步完善。目前大部分研究學(xué)者沒(méi)有考慮到不同會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量是否影響兩者相關(guān)性。規(guī)范上市公司會(huì)計(jì)信息披露行為，注重信息披露的質(zhì)量，有利于提高上市公司的財(cái)務(wù)績(jī)效，這可能會(huì)增強(qiáng)財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格的相關(guān)性程度，但目前國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)這一方面的影響少有考慮，如果從會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量入手，研究其是否對(duì)財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格的相關(guān)性程度產(chǎn)生影響，將彌補(bǔ)這方面研究的不足。
其次，國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的研究多關(guān)注于當(dāng)期的財(cái)務(wù)績(jī)效與當(dāng)期的股票價(jià)格的關(guān)系，因而采用的是橫截面數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)證分析，但是依據(jù)不同公司的橫截面數(shù)據(jù)，來(lái)直接比較財(cái)務(wù)績(jī)效與股票價(jià)格的相關(guān)性得出的結(jié)果可能會(huì)失真。因此，引入時(shí)間序列財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的概念，研究其與股票價(jià)格之間的關(guān)系具有非常重要的理論意義。
五、結(jié)論
本文對(duì)國(guó)內(nèi)和國(guó)外上市公司財(cái)務(wù)績(jī)效及股價(jià)相關(guān)性研究現(xiàn)狀的綜述，進(jìn)一步梳理財(cái)務(wù)績(jī)效及股價(jià)相關(guān)性研究文獻(xiàn)，可以看到，雖然該研究成果比較豐富，但是仍然存在不足之處，例如進(jìn)行財(cái)務(wù)績(jī)效及股價(jià)的相關(guān)性的研究時(shí)缺少會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量的視角等。希望未來(lái)對(duì)會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量視角下的財(cái)務(wù)績(jī)效與股價(jià)相關(guān)性研究有長(zhǎng)足發(fā)展，揭示更多關(guān)于會(huì)計(jì)信息披露質(zhì)量、財(cái)務(wù)績(jī)效以及股價(jià)之間關(guān)系的奧秘。
[參 考 文 獻(xiàn)]
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[中圖分類號(hào)] R687 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）04（c）-0081-03
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of posterior fixation and fusion in patients with ？fractures of thoracolumbar segment and observe the effect on the thoracic and lumbar vertebral activity function. Methods 106 cases of patients with fractures of thoracolumbar segment admitted and treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were randomly divided into two groups and divided into two groups according to the clinical treatment methods， the control group with 46 cases were given the anterior internal fixation surgery， the observation group with 60 cases were given the posterior fixation， and the operative situation and clinical treatment effect were compared between the two groups. Results The operation time， intraoperative bleeding amount， postoperative drainage and time to get out of bed in the experimental group were obviously fewer than those in the control group， after treatment， the improvement range of IDEEA system measurement score was （47.1±2.3） compared with that before treatment in the experimental group and （35.2±1.9） in the control group， and the difference was statistically significant（P
[Key words] Posterior fixation and fusion； Fractures of thoracolumbar segment； Thoracic and lumbar vertebral activity function
脊柱胸腰段對(duì)人體起著重要的支撐作用，部分患者由于遭受暴力打擊，高出跌落、車禍等因素可導(dǎo)致脊柱胸腰段在外力作用下，出現(xiàn)脊柱胸腰段骨折，患者記住胸腰椎段出現(xiàn)畸形，脊髓神經(jīng)受到不同程度的壓迫，患者正?；顒?dòng)受到嚴(yán)重影響[1-2]。該次實(shí)驗(yàn)對(duì)該院2016年1月―2017年1月收治的106例脊柱胸腰段骨折患者分別給予前路內(nèi)固定手術(shù)治療以及后路內(nèi)固定手術(shù)治療，通過(guò)比較兩組患者手術(shù)情況以及臨床治療效果，探究后路內(nèi)固定融合術(shù)對(duì)脊柱胸腰段骨折患者的臨床治療效果以及對(duì)患者胸腰椎活動(dòng)功能的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選取該院收治患者106例，實(shí)驗(yàn)組60例患者中男性43例，女性17例，患者年齡在33～75歲，平均年齡在（52.7±2.8）歲，按照Denis 分型Denis 分型，其中有18例患者為壓縮性骨折，有7例患者為爆炸性骨折，有14例患者為安全帶骨折，有21例患者為骨折脫位。對(duì)照組46例患者中男性25例，女性21例，患者年齡在35～72歲，平均年齡在（53.1±2.6）歲，按照Denis 分型Denis 分型，其中有9例患者為壓縮性骨折，有5例患者為爆炸性骨折，有14例患者榘踩帶骨折，有18例患者為骨折脫位。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。
1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
該院2016年1月―2017年1月收治的106例脊柱胸腰段骨折患者均符合脊柱胸腰段骨折的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：①患者均出現(xiàn)脊柱胸腰椎段局部劇烈疼痛，患者雙下肢麻木、無(wú)力，部分患者出現(xiàn)呼吸困難、腹痛、二便失禁的癥狀。②患者脊柱胸腰椎段X片以及CT檢查顯示脊柱胸腰椎段可見(jiàn)椎體、椎間隙異常、脊柱生理前突或椎體高度減輕或消失[3-4]。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除患有骨質(zhì)疏松癥的患者。②排除局部或全身患有活動(dòng)性感染或脊髓炎的患者。③排除粉碎性骨折的患者。④排除手術(shù)麻醉不耐受的患者。④排除患有高血壓、冠心病、腦出血等心腦血管疾病的患者[5]。所有患者均簽署相關(guān)知情同意協(xié)議，均表示能配合該次實(shí)驗(yàn)復(fù)查隨訪的進(jìn)行。
1.3 方法
1.3.1 對(duì)照組 46例患者給予前路內(nèi)固定手術(shù)治療。患者取仰臥位，對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉后，選取患者脊柱胸腰椎段左側(cè)入路切除損傷脊柱胸腰椎位置后半段骨質(zhì)以及周圍椎間盤，植入患者自體骼骨塊后進(jìn)行內(nèi)固定，而后放置引流器縫合創(chuàng)口。
1.3.2 觀察組 60例患者給予后路內(nèi)固定手術(shù)治療。患者取俯臥位，對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉后，醫(yī)師根據(jù)患者術(shù)前X線檢查情況在患者脊柱胸腰椎段損傷椎中心后方入路，首先充分暴露患者脊柱胸腰椎段損傷椎和鄰近脊椎，而后置入脊柱椎弓根螺釘，對(duì)患者損傷脊椎進(jìn)行復(fù)位和內(nèi)固定處理，徹底清除患者椎管內(nèi)殘留骨塊，減壓骼骨塊后進(jìn)行植骨修復(fù)和外固定。
1.3 觀察指標(biāo)
①記錄并比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后下床時(shí)間。②采用IDEEA系統(tǒng)檢測(cè)兩組患者治療前后脊柱胸腰椎段活動(dòng)功能的恢復(fù)情況， IDEEA脊柱胸腰椎段活動(dòng)功能總分為100分，得分越高，說(shuō)明患者脊柱胸腰椎段活動(dòng)功能越好[6]。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析資料；其中計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；P
2 結(jié)果
2.1 比較兩組患者術(shù)中手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后下床時(shí)間
比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后下床時(shí)間情況，見(jiàn)表1，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后下床時(shí)間明顯少于對(duì)照組。
2.2 比較兩組患者手術(shù)前后脊柱胸腰椎段神經(jīng)功能恢復(fù)情況
比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩者患者治療前后IDEEA系統(tǒng)對(duì)患者脊柱胸腰椎段活動(dòng)功能檢測(cè)得分情況，見(jiàn)表2，實(shí)驗(yàn)組治療后IDEEA系統(tǒng)測(cè)量得分與治療前相比提升幅度在（47.1±2.3），對(duì)照組治療后IDEEA系統(tǒng)測(cè)量得分與治療前相比提升幅度在（35.2±1.9），其中實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后脊柱胸腰椎段神經(jīng)功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。
3 討論
近些年來(lái)，脊柱胸腰段骨折的發(fā)生率不斷上升，對(duì)患者生理和心理造成一定的傷害，同時(shí)加重家庭以及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前胸腰椎骨折主要分為保守治療以及手術(shù)治療，其中保守治療主要適用于未發(fā)生胸腰椎神經(jīng)損傷、脊柱胸腰椎段至少有兩柱未出現(xiàn)損傷、椎管侵入面積低于30%、椎體受壓面積低于50%的患者，對(duì)于出現(xiàn)神經(jīng)損傷的患者，需進(jìn)行手術(shù)治療.后路內(nèi)固定與前路內(nèi)固定手術(shù)方式相比，前路手術(shù)視野清晰，醫(yī)師可在直視的情況下清楚椎管部位碎骨以及異物，從而達(dá)到椎管前方充分減壓的目的，有利于脊柱胸腰椎段損傷部位充分利用鄰近脊椎生理解剖特征進(jìn)行植骨，可以最大恢復(fù)恢復(fù)椎體原有高度，使損傷脊柱恢復(fù)或接近正常載荷，增加患者術(shù)后脊柱神經(jīng)功能的恢復(fù)情況，降低手術(shù)難度。朱錦忠等[5]臨床研究發(fā)現(xiàn)后路內(nèi)固定融合術(shù)與前路內(nèi)固定治療相比，后路內(nèi)固定患者有20.0%的患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，前路內(nèi)固定融合術(shù)患者不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%[6]。該次實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血時(shí)間、術(shù)后引流量、下床運(yùn)動(dòng)時(shí)間均明顯少于對(duì)照組，兩組患者術(shù)前后IDEEA系統(tǒng)檢測(cè)患者脊柱胸腰椎段神經(jīng)功能得分提升幅度明顯大于對(duì)照組[（47.1±2.3）vs（35.2±1.9）]。該次實(shí)驗(yàn)與過(guò)往實(shí)驗(yàn)相比，采用IDEEA系統(tǒng)檢測(cè)患者脊柱胸腰椎段神經(jīng)功能，充分證實(shí)后路內(nèi)固定融合術(shù)的安全性和可行性[7-8]。
綜上所述，對(duì)于胸腰椎骨折患者給予后路內(nèi)固定融合術(shù)能有效縮短患者手術(shù)時(shí)間，減少患者術(shù)中出血量、術(shù)后引流量，對(duì)促進(jìn)患者胸腰椎活動(dòng)功能的恢復(fù)具有重要的R床意義。
[參考文獻(xiàn)]
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結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥少，康復(fù)的速度加快。
結(jié)論：頸椎前路手術(shù)時(shí)治療頸椎疾病的主要手段，手術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備，手術(shù)中很好的配合好手術(shù)，術(shù)后正確地行功能鍛煉，對(duì)預(yù)防并發(fā)癥，加速患者康復(fù)有重要意義。
關(guān)鍵詞：頸椎減壓植骨內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期心理護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0339-02
頸椎病的發(fā)病率呈逐年增多趨勢(shì)，除理療、藥物治療外，前路減壓植骨內(nèi)固定術(shù)在臨床上亦比較常用。手術(shù)切除突出的椎間盤并植入鈦合金鋼板可有效解除對(duì)神經(jīng)、血管的壓迫，維持頸椎的穩(wěn)定性，是恢復(fù)頸椎功能的有效手段。但圍手術(shù)期患者的心理變化對(duì)手術(shù)效果的影響很大，所以做好圍手術(shù)期的心理護(hù)理，提高患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉的依從性，對(duì)預(yù)防并發(fā)癥，加速患者康復(fù)有著重要的意義。
1臨床資料
2011年5月—2011年7月共行頸椎前路減壓植骨內(nèi)固定術(shù)24例，隨機(jī)分組對(duì)照組男7例，女15例，實(shí)驗(yàn)組男8例，女4例，年齡42—74歲，平均（52+0.31）歲。術(shù)前均經(jīng)MRI檢查確診。術(shù)后對(duì)照組發(fā)生喉上神經(jīng)損傷1例、肺部感染1例，血腫壓迫呼吸道引起呼吸困難1例，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生腦脊液漏1例，均未發(fā)生嚴(yán)重后果，康復(fù)出院。
2術(shù)前護(hù)理
2.1心理護(hù)理。對(duì)照組的患者護(hù)理人員給予常規(guī)的術(shù)前宣教，實(shí)驗(yàn)組的患者護(hù)理人員從患者入院起就關(guān)心患者的心理狀態(tài)，加強(qiáng)健康宣教，向患者及家屬介紹手術(shù)目的、手術(shù)過(guò)程、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后如何功能鍛煉、預(yù)后情況、與術(shù)后恢復(fù)快的患者交流、介紹主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等，降低患者的應(yīng)激反應(yīng)，減少焦慮和恐懼，取得醫(yī)患之間理想的合作狀態(tài)。
2.2氣管推移訓(xùn)練。實(shí)驗(yàn)組的患者護(hù)理人員反復(fù)強(qiáng)調(diào)氣管推移訓(xùn)練的重要性，術(shù)前施行系統(tǒng)而正確的氣管推移的訓(xùn)練，除護(hù)理人員為患者進(jìn)行外，患者主動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練，6—7次/天，時(shí)間逐漸增加能夠耐受至30分鐘以上。
2.3術(shù)后適應(yīng)性訓(xùn)練。
2.3.1臥位訓(xùn)練。訓(xùn)練術(shù)后臥位對(duì)術(shù)后非常重要。仰臥時(shí)枕既不能過(guò)高也不能懸空頸部，沙袋固定頸部?jī)蓚?cè)。側(cè)臥時(shí)枕與肩寬同高，使頸、肩與軀干保持一直線[1]。
2.3.2咳嗽、排痰訓(xùn)練。術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，在呼氣末咳嗽，重復(fù)數(shù)次。實(shí)驗(yàn)組的患者反復(fù)強(qiáng)調(diào)咳嗽、排痰訓(xùn)練的重要性，使患者主動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練直到完全掌握。對(duì)照組的患者術(shù)前常規(guī)給予指導(dǎo)。
2.3.3飲食和排便訓(xùn)練。術(shù)前2—3天開(kāi)始指導(dǎo)患者在床上仰臥位進(jìn)食和排尿、排便。兩組患者都能掌握。
3術(shù)后護(hù)理
3.1心理護(hù)理。患者術(shù)后護(hù)理人員要及時(shí)的給予心理安慰，遵醫(yī)囑給予止痛劑，減輕患者的疼痛。實(shí)驗(yàn)組的患者從返回病室護(hù)理人員就陪伴在患者的身邊，不時(shí)的握握手給予鼓勵(lì)，替患者蓋好蓋被、濕融口唇、擦汗以表示對(duì)患者的關(guān)心。同時(shí)給患者做好宣教，應(yīng)該如何與醫(yī)護(hù)人員配合好。給患者講解保持好地心情對(duì)術(shù)后的恢復(fù)很重要。
3.2護(hù)理?；颊咝g(shù)后返回病房，護(hù)理人員協(xié)助托起患者頸部、軀干、下肢，平臥硬板床上，保持頸部中立位，使頭頸和軀干在同一水平。頸部用頸圍外固定制動(dòng)。仰臥位時(shí)，頭下不墊枕，肩下墊一薄枕，使下頜抬起，預(yù)防頸前受壓。側(cè)臥位時(shí)應(yīng)注意將頸部墊起，避免頸部屈伸、扭曲，保持頸椎的相對(duì)穩(wěn)定[2]。
3.3生命體征觀察。術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征的變化。術(shù)后3天要特別注意呼吸的頻率、節(jié)律及氧飽和度的變化，如有異常，及時(shí)處理。
3.4呼吸道的護(hù)理。常規(guī)在床邊備氣管切開(kāi)包、吸痰用物等。鼓勵(lì)患者做深呼吸、咳嗽，及時(shí)予以背部有效叩擊，協(xié)助排痰。實(shí)驗(yàn)組的患者因術(shù)前訓(xùn)練的好，排痰效果較好。
3.5切口和引流管護(hù)理。因頸部血腫常發(fā)生術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，因此密切觀察切口滲血及切口引流管情況。
3.6康復(fù)鍛煉。術(shù)后第2天可適當(dāng)抬高床頭，逐漸過(guò)渡至半臥位，術(shù)后3-5天可佩戴頸圍下床活動(dòng)。術(shù)后佩戴頸圍3個(gè)月。出院后仍不能做劇烈活動(dòng)，可緩慢左右轉(zhuǎn)動(dòng)頸部，或輕微上下活動(dòng)頸部，忌猛然回頭等，以免內(nèi)固定移位或植骨塊脫落。并告知患者，經(jīng)X線檢查確定骨性融合后，方可去除頸圍。解除頸圍前需有一段適應(yīng)時(shí)間，如先在睡覺(jué)時(shí)取下，以后改為間斷使用直至解除。養(yǎng)成良好的坐、站、行及工作姿勢(shì)，減少頸椎間盤得慢些摩擦損傷。每天進(jìn)行雙手的握、伸鍛煉，或捏皮球鍛煉。繼續(xù)口服營(yíng)養(yǎng)藥物、補(bǔ)鈣、增加蛋白質(zhì)。3個(gè)月、半年、一年來(lái)院檢查。
4討論
頸椎前路手術(shù)是治療頸椎疾病的主要手段，手術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備，術(shù)中很好的配好手術(shù)，術(shù)后正確地行功能鍛煉，對(duì)預(yù)防并發(fā)癥，加速患者康復(fù)有重要意義。頸椎前路手術(shù)的解剖比較復(fù)雜，術(shù)野較小，且比鄰重要器官，難度大，早期手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率為13%～30%[3]。術(shù)前給予積極地心理干預(yù)，可減少術(shù)后并發(fā)癥。本組對(duì)照組共發(fā)生并發(fā)癥3例，發(fā)生率為25%，其中喉上神經(jīng)損傷1例，肺
參考文獻(xiàn)
脊髓型頸椎病是臨床常見(jiàn)的疾病，壓迫位于椎間隙水平，一旦確診后應(yīng)盡早接受手術(shù)治療。治療時(shí)應(yīng)行前路減壓并鋼板植入，以增加術(shù)后頸椎穩(wěn)定性[1]。本研究分析了椎體次全切除植骨融合內(nèi)固定和椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定兩種頸前路減壓并鋼板植入內(nèi)固定方式治療相鄰兩節(jié)段脊髓型頸椎病的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 本研究選取我院2012年5月～2014年4月80例相鄰兩節(jié)段脊髓型頸椎病患者為對(duì)象，均有雙上肢麻木、疼痛、頸部僵硬，精細(xì)動(dòng)作障礙等臨床表現(xiàn)，部分患者伴有下肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、頭痛、頭暈、視力模糊、大小便失控等癥狀，經(jīng)影像學(xué)檢查確診為頸椎病，出現(xiàn)相鄰兩個(gè)節(jié)段壓迫，壓迫物為椎間盤、增生骨贅等。X線片結(jié)果提示椎管矢狀徑狹窄、骨質(zhì)增生、椎節(jié)不穩(wěn)、梯形變。
將研究對(duì)象隨機(jī)分組，對(duì)照組患者40例，包括男性22例，女性18例；年齡47歲～78歲，平均年齡（61.36±11.27）歲；體重52kg～80kg，平均體重（63.15±12.62）kg；病程3個(gè)月～15個(gè)月，平均病程（7.12±1.47）個(gè)月；病變節(jié)段為C3～5者11例、C4～6者15例、C5～7者14例。
實(shí)驗(yàn)組患者40例，包括男性21例，女性19例；年齡45～77歲，平均年齡（61.22±11.35）歲；體重50～81kg，平均體重（63.32±12.76）kg；病程3個(gè)月～12個(gè)月，平均病程（7.05±1.38）個(gè)月；病變節(jié)段為C3～5者10例、C4～6者17例、C5～7者13例。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比性良好。
1.2方法 所有患者均在氣管插管全身麻醉下接受手術(shù)，取右側(cè)頸部橫行或斜行切口，沿胸鎖乳突肌內(nèi)緣切開(kāi)，于頸血管神經(jīng)鞘與內(nèi)臟鞘之間鈍性分離，顯露椎體前緣、頸椎間盤，C臂機(jī)透視確定病變節(jié)段[2]。
對(duì)照組患者接受椎體次全切除植骨融合內(nèi)固定治療，行擬切椎體上下方椎間隙減壓，形成一個(gè)長(zhǎng)方形骨槽，取三面皮質(zhì)自體髂骨修整后擊入減壓槽，完成植骨后取合適的前路鋼板固定[3]。
實(shí)驗(yàn)組患者接受椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定治療，將椎體釘固定于擬切椎體上下方椎間隙，切除椎間盤，適度撐開(kāi)椎間隙，刮除椎體后緣骨贅，減壓完成后采用椎間融合器植骨，選擇合適的前路鋼板固定[4]。
術(shù)畢采用無(wú)菌生理鹽水沖洗切口，放置引流后逐層縫合。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素、脫水劑，48h內(nèi)拔除引流管，頸圍制動(dòng)6w。隨訪1年觀察療效。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 參考日本矯形外科學(xué)會(huì)制定的JOA評(píng)分法評(píng)價(jià)術(shù)前、術(shù)后1年神經(jīng)功能，總分為17分。JOA評(píng)分改善率=（術(shù)后評(píng)分-術(shù)前評(píng)分）/（17-術(shù)前評(píng)分）×100%。JOA評(píng)分改善率>75%者為顯效，50～75%者為有效，
1.4數(shù)據(jù)處理 將本研究中所涉及數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料對(duì)比分析采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示。計(jì)數(shù)資料對(duì)比分析采用χ2檢驗(yàn)，以率（%）表示。P
2 結(jié)果
2.1手術(shù)情況比較 采用t檢驗(yàn)分析進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間明顯短于對(duì)照組，術(shù)中出血量明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2臨床療效比較 采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，兩組總有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表2。
3討論
脊髓型頸椎病是一種退行性病變，與椎間盤退變、骨贅形成有關(guān)，頸前路減壓術(shù)不但可解除壓迫，還可同時(shí)行椎體間植骨融合，有利于椎間隙高度、頸椎曲度、頸椎穩(wěn)定性的恢復(fù)。
椎體次全切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)操作空間大、視野清晰，減壓較徹底，但對(duì)椎體破壞大，植骨融合率低，術(shù)中對(duì)頸椎前中柱結(jié)構(gòu)破壞大，頸椎穩(wěn)定性較差。椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)經(jīng)椎間隙切除椎間盤和骨贅，創(chuàng)傷小，出血少，術(shù)中對(duì)頸椎前中柱穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)破壞小，有利于術(shù)后椎間隙高度和生理弧度的恢復(fù)[6]。
本研究中兩組患者總有效率相仿，均在90%以上，這一結(jié)果提示，椎體次全切除植骨融合內(nèi)固定和椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定兩種術(shù)式在改善相鄰兩節(jié)段脊髓型頸椎病患者神經(jīng)功能方面療效均較滿意。其中椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定治療者手術(shù)時(shí)間更短，術(shù)中出血量更少，具有更大的臨床優(yōu)勢(shì)。
參考文獻(xiàn)：
[1]張威，廖文勝，王利民，等.頸前路2種減壓并鋼板植入內(nèi)固定方式治療相鄰兩節(jié)段脊髓型頸椎病的Meta分析[J].中國(guó)組織工程研究，2012，16（17）：3134～3138.
[2]青祖宏，劉明，高巍，等.經(jīng)前路椎體次全切鈦籠置入鎖定鋼板螺絲釘內(nèi)固定治療相鄰兩節(jié)段脊髓型頸椎病[J].首都醫(yī)藥，2013，12（3）：41～43.
[3]賈小林，譚祖鍵，楊阜濱，等.相鄰兩節(jié)段脊髓型頸椎病前路不同術(shù)式的比較[J].中國(guó)矯形外科雜志，2012，20（21）：1931～1934.
故鄉(xiāng)的小河經(jīng)常干涸；故鄉(xiāng)的小路磕磕絆絆；故鄉(xiāng)的人們隨隨變變.......
如今，故鄉(xiāng)早已有了千變?nèi)f化?？茨切『恿魉?，正在歡樂(lè)地唱著歌奔向遠(yuǎn)方，故鄉(xiāng)的小河日夜不停地奔跑著。這條小河真可謂是故鄉(xiāng)的母親河，多少年來(lái)，她哺育著這里的人們，這是故鄉(xiāng)的唯一水源，人們做飯，洗衣，都離不開(kāi)這條小河。
故鄉(xiāng)的小路也隨著在變化。原來(lái)，每次回家，不小心的我總要摔上幾絞，去學(xué)校的時(shí)候是干凈的，回到家就變成“黑炭"了?，F(xiàn)在可不一樣了，故鄉(xiāng)的路平平坦坦，就算下大雨我也不怕了，故鄉(xiāng)的小路方便了人們的交通。
故鄉(xiāng)的人們總是吃一些野菜，真的不好吃呀！不過(guò)，現(xiàn)在的他們，桌上也擺著大魚大肉，這使我更喜歡故鄉(xiāng)了。他們還用上了手機(jī)，電話，電腦等高科技產(chǎn)品。
每次家人回鄉(xiāng)下，奶奶就擔(dān)心他們往那住，家里房子太小了，總是到別人家住。如今，家中房子建大了，家里也擺上家具了，奶奶可高興了，奶奶經(jīng)常把家打掃的干干凈凈，等著我們回去，我們就可以經(jīng)?？茨棠塘恕?/p>
故鄉(xiāng)的小河經(jīng)常干涸；故鄉(xiāng)的小路磕磕絆絆；故鄉(xiāng)的人們隨隨變變.......
如今，故鄉(xiāng)早已有了千變?nèi)f化?？茨切『恿魉?，正在歡樂(lè)地唱著歌奔向遠(yuǎn)方，故鄉(xiāng)的小河日夜不停地奔跑著。這條小河真可謂是故鄉(xiāng)的母親河，多少年來(lái)，她哺育著這里的人們，這是故鄉(xiāng)的唯一水源，人們做飯，洗衣，都離不開(kāi)這條小河。
故鄉(xiāng)的小路也隨著在變化。原來(lái)，每次回家，不小心的我總要摔上幾絞，去學(xué)校的時(shí)候是干凈的，回到家就變成“黑炭"了。現(xiàn)在可不一樣了，故鄉(xiāng)的路平平坦坦，就算下大雨我也不怕了，故鄉(xiāng)的小路方便了人們的交通。
故鄉(xiāng)的人們總是吃一些野菜，真的不好吃呀！不過(guò)，現(xiàn)在的他們，桌上也擺著大魚大肉，這使我更喜歡故鄉(xiāng)了。他們還用上了手機(jī)，電話，電腦等高科技產(chǎn)品。
每次家人回鄉(xiāng)下，奶奶就擔(dān)心他們往那住，家里房子太小了，總是到別人家住。如今，家中房子建大了，家里也擺上家具了，奶奶可高興了，奶奶經(jīng)常把家打掃的干干凈凈，等著我們回去，我們就可以經(jīng)?？茨棠塘?。
