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篇1

在全縣啟動重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案三級響應(yīng)，采取果斷措施，通過控制源頭、控制嫌犯、控制市場等一系列措施，以及全縣XX多名縣、鄉(xiāng)、村干部的不懈努力，按照不漏一店、不漏一戶、不漏一壺、不漏一例的要求，徹底清查追繳假酒，確保了社會穩(wěn)定。

這起甲醇中毒事件雖然是犯罪嫌疑人xx制售有毒有害食品的刑事犯罪案件，但損失是十分慘重的，教訓(xùn)也是極其深刻的。痛定思痛，如何加強(qiáng)我縣食品安全監(jiān)管工作，杜絕此類事件的再次發(fā)生，這是值得我們反思的問題。為此我們組織專班分赴各地進(jìn)行了專題調(diào)研。

一、全縣食品安全監(jiān)管工作的基本情況

截止年底，全縣共有食品生產(chǎn)企業(yè)244家，其中取得食品生產(chǎn)許可證的企業(yè)43家;食品經(jīng)營戶1289個(gè)，其中餐飲店410家，農(nóng)貿(mào)市場5個(gè)，超市5家;持有衛(wèi)生許可證的企業(yè)1533家;通過農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)證共188個(gè)(無公害基地認(rèn)定29家、產(chǎn)品認(rèn)證149種、有機(jī)食品認(rèn)證4種、綠色食品認(rèn)證6種)。

目前食品安全監(jiān)管仍然實(shí)行分段監(jiān)管為主，品種監(jiān)管為輔的監(jiān)管體制，其中農(nóng)業(yè)、質(zhì)監(jiān)、工商、衛(wèi)生等部門分別負(fù)責(zé)初級農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)、食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)、食品流通環(huán)節(jié)、餐飲業(yè)和食堂等食品消費(fèi)環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作，食品藥品監(jiān)管部門則負(fù)責(zé)綜合監(jiān)督組織協(xié)調(diào)工作。

二、存在的主要問題

1、食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)散、小、亂、差的狀況普遍存在，是影響市場食品安全的核心因素。我縣大部分食品加工企業(yè)都是小作坊，存在著無證、無照生產(chǎn)食品等問題，基礎(chǔ)設(shè)施落后，生產(chǎn)環(huán)境、衛(wèi)生條件差，缺乏檢驗(yàn)設(shè)施和能力，達(dá)不到基本的生產(chǎn)條件，其產(chǎn)品質(zhì)量難以保證。

譬如苞谷酒生產(chǎn)，我縣共有140家白酒加工企業(yè)，其中僅有2家獲證企業(yè)具有一定規(guī)模，其余138家均為家庭式作坊，季節(jié)性加工，全縣白酒加工企業(yè)有包裝的僅有3家，其它都無產(chǎn)品包裝，均屬散裝白酒，產(chǎn)品附加值低。

2、食品流通、餐飲環(huán)節(jié)秩序不夠規(guī)范。一是對國家要求經(jīng)營者建立的自律制度不理解，或者無能力建，工商部門發(fā)放的臺帳，要么不按真實(shí)情況建,要么干脆不建，自律意識淡薄，目前全縣規(guī)范建立自律制度的僅占20%。

二是裸裝散裝食品質(zhì)量監(jiān)管有空檔，僅憑現(xiàn)有的監(jiān)管手段無法辯別真?zhèn)?，而裸裝、散裝食品大多集中在公眾集中消費(fèi)的集貿(mào)市場，且傳統(tǒng)的民族的較多，如臘肉、米酒、各類粑粑等，著實(shí)令人擔(dān)憂。

三是無照經(jīng)營食品的行為仍然時(shí)有發(fā)生，無照經(jīng)營者往往無固定門面，流動性強(qiáng)，或者雖有門面但隱蔽性強(qiáng)，經(jīng)常逃避出職能部門的監(jiān)管。

3、食品安全監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)。從農(nóng)田到餐桌的食物鏈?zhǔn)且粋€(gè)環(huán)環(huán)相扣、緊密聯(lián)系的有機(jī)整體，在實(shí)際工作中很難對某些食品品種或生產(chǎn)經(jīng)營行為所屬環(huán)節(jié)進(jìn)行明確界定。因此，實(shí)行分環(huán)節(jié)監(jiān)管，容易產(chǎn)生部門之間職責(zé)界定不清、推諉扯皮等現(xiàn)象，浪費(fèi)監(jiān)管資源，影響監(jiān)管水平進(jìn)一步提高。

種植養(yǎng)殖、生產(chǎn)加工、市場流通、餐飲消費(fèi)等方面存在著諸多安全風(fēng)險(xiǎn)隱患;食品安全法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)管機(jī)制等方面存在著缺陷，少數(shù)不法分子見利忘義，制售假冒偽劣和有毒有害食品的違法行為屢禁不止。此次的甲醇中毒事件，暴露出食品市場秩序混亂、存在監(jiān)管缺失的問題。

三、產(chǎn)生上述問題的原因

食品安全問題產(chǎn)生的原因是多方面的，歸納起來主要有以下幾個(gè)方面：

㈠我國仍處于食品安全的矛盾凸顯和風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)期，食品安全風(fēng)險(xiǎn)和隱患防不勝防。近年來全國由于農(nóng)藥、獸藥、魚藥污染造成的急性食物中毒事件有所上升，城鄉(xiāng)食品市場上出售摻雜摻假、過期變質(zhì)、有毒有害食品坑害消費(fèi)者的事例，屢禁不止，已成公害。

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展和物質(zhì)生活水平的不斷提高，人民群眾對食品安全日益增長的需求與監(jiān)管能力和水平，與食品產(chǎn)業(yè)的技術(shù)、質(zhì)量水平，與企業(yè)的誠信自律程度等方面還存在比較突出的矛盾，應(yīng)對和防控食品安全風(fēng)險(xiǎn)將是一個(gè)長期、艱巨而復(fù)雜的過程。

食品安監(jiān)工作調(diào)研報(bào)告【2】 這周，本校老師布置給我們一個(gè)任務(wù)進(jìn)行有關(guān)食品安全的社會調(diào)查。作為本校學(xué)生的我和三名同學(xué)在一天時(shí)間內(nèi)進(jìn)行了一次社會調(diào)查。

一、調(diào)查對象

這次有關(guān)食品安全的社會調(diào)查以全市60名小學(xué)生為調(diào)查對象。

二、調(diào)查時(shí)間：x年x月x日

三、調(diào)查方法

我和三位同學(xué)通過兩種方法進(jìn)行調(diào)查。一種是網(wǎng)絡(luò)調(diào)查(在爸爸的幫助下，制作成網(wǎng)絡(luò)版調(diào)查問卷，通過qq群發(fā)動調(diào)查);第二種是利用雙休日進(jìn)xx公園進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查。

四、調(diào)查的結(jié)果與分析

本次參與調(diào)查的男生有33人，占總?cè)藬?shù)的55%;女生27人，占總?cè)藬?shù)的45%。一年級學(xué)生有15人，占總?cè)藬?shù)的25%;二年級學(xué)生有7人，占總?cè)藬?shù)的11.67%;三年級學(xué)生有3人，占總?cè)藬?shù)的5%;四年級學(xué)生有11人，占總?cè)藬?shù)的18.33%;五、六年級學(xué)生都是12人，各占總?cè)藬?shù)的20%。

從早飯吃的地方數(shù)據(jù)可以看出我市小學(xué)生多數(shù)是比較注重的，女生比男生注重食品安全的地方多一些，國為少數(shù)(9名)男生愛在小店吃，其中竟有人愛在路邊吃，而女生只有少數(shù)(3名)愛在小店吃，并沒有人在路邊吃。

其次，男生較愛在小灘小販購買食品，只有少數(shù)男同學(xué)不在小店里買食品，女生多數(shù)不愛在小灘小販購買一些食品，只有極少數(shù)愛在小灘小販購買一些食品。并且男生多數(shù)在小店里購買一些屬于三無食品的零食，女生只有個(gè)別去購買零食，可以說明男生不是非常注重食品安全。

有些男女生因?yàn)楣揞^食品較為好吃，就誤以為罐頭食品是衛(wèi)生的，這可以說明全市可能會有極個(gè)別同學(xué)把好吃食品當(dāng)成了食品安全的食品了。從以上幾個(gè)方面問題及其他問題可以看出現(xiàn)在的小學(xué)生并不是極為重視食品安全，只要好吃，方便，就顧上食品安全性了。

五、結(jié)論與建議

從上面的結(jié)果與分析可以看出，多數(shù)同學(xué)還是注重食品安全的，極少數(shù)同學(xué)有時(shí)會忘記一些食品安全的問題。在這里我要提幾個(gè)建議：

1、 請各位家長叮囑自己的孩子注意食品安全問題;

2、 請同學(xué)們時(shí)刻告訴自己要注意食品安全問題;

3、 各班同學(xué)和老師將食品注意事項(xiàng)寫于紙上，貼于教室醒目的地方;

篇2

實(shí)踐活動調(diào)研工作報(bào)告一

工廠里傳來嗡嗡的嘈雜的聲音，令人心煩氣躁;在學(xué)校上課，當(dāng)你聽到飛機(jī)聲、同學(xué)講話聲、來往的汽、機(jī)車聲、喇叭聲、宣傳聲等雜亂的聲音，就會影響我們的聽課，進(jìn)而影響學(xué)習(xí)效果;在醫(yī)院，病人需要寧靜的場所來休息養(yǎng)病，此時(shí)一些咳嗽聲、聲、講話聲、小孩的哭聲等，影響了病患充分的休息，進(jìn)而影響病情痊愈的進(jìn)度;在圖書館，當(dāng)人們閱讀書報(bào)時(shí)，聽到腳步聲、講話聲、東西掉落地面聲等，就會使得精神則無法集中，進(jìn)而影響閱讀的效果。這些影響我們學(xué)習(xí)、工作和休息，對我們所要聽到的聲音進(jìn)行干擾的雜亂無章的聲音，就是噪音。據(jù)醫(yī)學(xué)家調(diào)查，長期生活在吵鬧噪音中，會使耳朵聽力減弱，甚至情緒低落，身心受到傷害，進(jìn)而使得工作效率降低，嚴(yán)重的還會造成心理上的疾病。對此，我在寒假對初二的學(xué)生進(jìn)行了一次綜合調(diào)查，希望能夠了解關(guān)于噪音的一些危害及解決方法等，減少生活中的噪音。

1.探究噪聲的主要來源

噪音的來源主要包括交通噪音、工業(yè)噪音、建筑噪音、社會噪音。

⑴ 交通噪音: 包括機(jī)動車輛、船舶、地鐵、火車、飛機(jī)等發(fā)出的噪聲。由于機(jī)動車輛數(shù)目的迅速增加，使得交通噪聲成為城市的主要噪聲來源。

⑵ 工業(yè)噪聲: 工廠的各種設(shè)備產(chǎn)生的噪聲。工業(yè)噪聲的聲級一般較高，對工人及周圍居民帶來較大的影響。

⑶ 建筑噪聲: 主要來源于建筑機(jī)械發(fā)出的噪聲。建筑噪聲的特點(diǎn)是強(qiáng)度較大，且多發(fā)生在人口密集地區(qū)，因此嚴(yán)重影響居民的休息與生活。

⑷ 社會噪聲: 包括人們的社會活動和家用電器、音響設(shè)備發(fā)出的噪聲。這些設(shè)備的噪聲級雖然不高，但由于和人們的日常生活聯(lián)系密切，使人們在休息時(shí)得不到安靜，尤為讓人煩惱，極易引起鄰里糾紛。

2.探究噪聲的危害

噪聲污染對人、動物、儀器儀表以及建筑物均構(gòu)成危害，其危害程度主要取決于噪聲的頻率、強(qiáng)度及暴露時(shí)間。噪聲危害主要包括：

⑴ 噪聲對聽力的損傷

噪聲對人體最直接的危害是聽力損傷。人們在進(jìn)入強(qiáng)噪聲環(huán)境時(shí)，暴露一段時(shí)間，會感到雙耳難受，甚至?xí)霈F(xiàn)頭痛等感覺。離開噪聲環(huán)境到安靜的場所休息一段時(shí)間，聽力就會逐漸恢復(fù)正常。這種現(xiàn)象叫做暫時(shí)性聽閾偏移，又稱聽覺疲勞。但是，如果人們長期在強(qiáng)噪聲環(huán)境下工作，聽覺疲勞不能得到及時(shí)恢復(fù)，且內(nèi)耳器官會發(fā)生器質(zhì)性病變，即形成永久性聽閾偏移，又稱噪聲性耳聾。若人突然暴露于極其強(qiáng)烈的噪聲環(huán)境中，聽覺器官會發(fā)生急劇外傷，引起鼓膜破裂出血，迷路出血，螺旋器從基底膜急性剝離，可能使人耳完全失去聽力，即出現(xiàn)暴震性耳聾。

有研究表明，噪聲污染是引起老年性耳聾的一個(gè)重要原因。此外，聽力的損傷也與生活的環(huán)境及從事的職業(yè)有關(guān)，如農(nóng)村老年性耳聾發(fā)病率較城市為低，紡織廠工人、鍛工及鐵匠與同齡人相比聽力損傷更多。

⑵ 噪聲能誘發(fā)多種疾病

因?yàn)樵肼曂ㄟ^聽覺器官作用于大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以致影響到全身各個(gè)器官，故噪聲除對人的聽力造成損傷外，還會給人體其它系統(tǒng)帶來危害。由于噪聲的作用，會產(chǎn)生頭痛、腦脹、耳鳴、失眠、全身疲乏無力以及記憶力減退等神經(jīng)衰弱癥狀。長期在高噪聲環(huán)境下工作的人與低噪聲環(huán)境下的情況相比，高血壓、動脈硬化和冠心病的發(fā)病率要高2～3倍?？梢娫肼晻?dǎo)致心血管系統(tǒng)疾病。噪聲也可導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂，引起消化不良、食欲不振、惡心嘔吐，使腸胃病和潰瘍病發(fā)病率升高。此外，噪聲對視覺器官、內(nèi)分泌機(jī)能及胎兒的正常發(fā)育等方面也會產(chǎn)生一定影響。在高噪聲中工作和生活的人們，一般健康水平逐年下降，對疾病的抵抗力減弱，誘發(fā)一些疾病，但也和個(gè)人的體質(zhì)因素有關(guān)，不可一概而論。

⑶ 噪聲對正常生活和工作的干擾

噪聲對人的睡眠影響極大，人即使在睡眠中，聽覺也要承受噪聲的刺激。噪聲會導(dǎo)致多夢、易驚醒、睡眠質(zhì)量下降等，突然的噪聲對睡眠的影響更為突出。噪聲會干擾人的談話、工作和學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)人受到突然而至的噪聲一次干擾，就要喪失4秒鐘的思想集中。據(jù)統(tǒng)計(jì)，噪聲會使勞動生產(chǎn)率降低10～50%，隨著噪聲的增加，差錯(cuò)率上升。由此可見，噪聲會分散人的注意力，導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍，容易疲勞，工作效率下降，差錯(cuò)率上升。噪聲還會掩蔽安全信號，如報(bào)警信號和車輛行駛信號等，以致造成事故。

⑷ 噪聲對動物的影響

噪聲能對動物的聽覺器官、視覺器官、內(nèi)臟器官及中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成病理性變化。噪聲對動物的行為有一定的影響，可使動物失去行為控制能力，出現(xiàn)煩躁不安、失去常態(tài)等現(xiàn)象，強(qiáng)噪聲會引起動物死亡。鳥類在噪聲中會出現(xiàn)羽毛脫落，影響產(chǎn)卵率等。 ⑸ 特強(qiáng)噪聲對儀器設(shè)備和建筑結(jié)構(gòu)的危害

實(shí)驗(yàn)研究表明，特強(qiáng)噪聲會損傷儀器設(shè)備，甚至使儀器設(shè)備失效。噪聲對儀器設(shè)備的影響與噪聲強(qiáng)度、頻率以及儀器設(shè)備本身的結(jié)構(gòu)與安裝方式等因素有關(guān)。當(dāng)噪聲級超過150dB時(shí)，會嚴(yán)重?fù)p壞電阻、電容、晶體管等元件。當(dāng)特強(qiáng)噪聲作用于火箭、宇航器等機(jī)械結(jié)構(gòu)時(shí)，由于受聲頻交變負(fù)載的反復(fù)作用，會使材料產(chǎn)生疲勞現(xiàn)象而斷裂，這種現(xiàn)象叫做聲疲勞。 一般的噪聲對建筑物幾乎沒有什么影響，但是噪聲級超過140dB時(shí)，對輕型建筑開始有破壞作用。例如，當(dāng)超聲速飛機(jī)在低空掠過時(shí)，在飛機(jī)頭部和尾部會產(chǎn)生壓力和密度突變，經(jīng)地面反射后形成N形沖擊波，傳到地面時(shí)聽起來像爆炸聲，這種特殊的噪聲叫做轟聲。在轟聲的作用下，建筑物會受到不同程度的破壞，如出現(xiàn)門窗損傷、玻璃破碎、墻壁開裂、抹灰震落、煙囪倒塌等現(xiàn)象。由于轟聲衰減較慢，因此傳播較遠(yuǎn)，影響范圍較廣。此外，在建筑物附近使用空氣錘、打樁或爆破，也會導(dǎo)致建筑物的損傷。

3.探究人們對噪音的看法

現(xiàn)在讓我們來看看我們周圍的情況，到底人們對噪音的認(rèn)識有多少呢?我決定從周圍的人們開始調(diào)查。于是，我在初二學(xué)生中作了一次關(guān)于同學(xué)們對噪音看法的調(diào)查。

分析以上數(shù)據(jù)可得,有60%多的同學(xué)能夠認(rèn)識到噪音的危害并進(jìn)行一系列的措施，但仍有同學(xué)對噪音危害的意識較弱。絕大多數(shù)同學(xué)把能夠認(rèn)識到并處理，這說明噪音意識還是在不斷的提高和傳播中，我們應(yīng)加強(qiáng)宣傳。

4.探究如何防止噪音污染

我國心理學(xué)界認(rèn)為，控制噪音環(huán)境，除了考慮人的因素之外，還須兼顧經(jīng)濟(jì)和技術(shù)上的可行性。充分的噪音控制，必須考慮噪音源、傳音途徑、受音者所組成的整個(gè)系統(tǒng)?？刂圃胍舻拇胧┛梢葬槍ι鲜鋈齻€(gè)部分或其中任何一個(gè)部分。噪音控制的內(nèi)容包括：

(1)降低聲源噪音，工業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)可以選用低噪音的生產(chǎn)設(shè)備和改進(jìn)生產(chǎn)工藝，或者改變噪音源的運(yùn)動方式(如用阻尼、隔振等措施降低固體發(fā)聲體的振動)。

(2)在傳音途徑上降低噪音，控制噪音的傳播，改變聲源已經(jīng)發(fā)出的噪音傳播途徑，如采用吸音、隔音、音屏障、隔振等措施，以及合理規(guī)劃城市和建筑布局等。

(3)受音者或受音器官的噪音防護(hù)，在聲源和傳播途徑上無法采取措施，或采取的聲學(xué)措施仍不能達(dá)到預(yù)期效果時(shí)，就需要對受音者或受音器官采取防護(hù)措施，如長期職業(yè)性噪音暴露的工人可以戴耳塞 、耳罩或頭盔等護(hù)耳器。

5探究噪音的利用

雖然噪音是世界四大公害之一，但它還是有用處。

①噪聲除草 科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，不同的植物對不同的噪聲敏感程度不一樣。根據(jù)這個(gè)道理，人們制造出噪聲除草器。這種噪聲除草器發(fā)出的噪聲能使雜草的種子提前萌發(fā)，這樣就可以在作物生長之前用藥物除掉雜草，用“欲擒故縱”的妙策，保證作物的順利生長。

②噪聲診病 美妙、悅耳的音樂能治病，這已為大家所熟知。但噪聲怎么能用于診病呢?最近，科學(xué)家制成一種激光聽力診斷裝置，它由光源、噪聲發(fā)生器和電腦測試器三部分組成。使用時(shí)，它先由微型噪聲發(fā)生器產(chǎn)生微弱短促的噪聲，振動耳膜，然后微型電腦就會根據(jù)回聲，把耳膜功能的數(shù)據(jù)顯示出來，供醫(yī)生診斷。它測試迅速，不會損傷耳膜，沒有痛感，特別適合兒童使用。此外，還可以用噪聲測溫法來探測人體的病灶。

③有源消聲 通常所采用的三種降噪措施，即在聲源處降噪、在傳播過程中降噪及在人耳處降噪，都是消極被動的。為了積極主動地消除噪聲，人們發(fā)明了“有源消聲”這一技術(shù)。它的原理是：所有的聲音都由一定的頻譜組成，如果可以找到一種聲音，其頻譜與所要消除的噪聲完全一樣，只是相位剛好相反(相差180°)，就可以將這噪聲完全抵消掉。關(guān)鍵就在于如何得到那抵消噪聲的聲音。實(shí)際采用的辦法是：從噪聲源本身著手，設(shè)法通過電子線路將原噪聲的相位倒過來。由此看來，有源消聲這一技術(shù)實(shí)際上是“以毒攻毒”。

通過這項(xiàng)調(diào)查，我們可以針對一些噪音污染的根源和特性，從而防止噪音污染，并將噪音進(jìn)行利用，使得噪音成為我們21世紀(jì)的福音，造福于人類，而不是成為四大污染之一，為社會發(fā)展提供有力的條件。既解決了煩惱，又帶來利益，實(shí)為一項(xiàng)偉大的利用。

通過這次調(diào)查，我收獲頗多。我明白應(yīng)該通過獨(dú)立思考、獨(dú)立行動、獨(dú)立自主地去面對問題，分析問題、解決問題，從而輕而易舉地解決問題，并對社會的認(rèn)識更加清晰。不管在調(diào)查過程中遇到挫折還是成功，對我們都是一種收獲，在我們明確優(yōu)勢的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了我們的不足，促使了我們?nèi)￠L補(bǔ)短，愈加完美。

實(shí)踐活動調(diào)研工作報(bào)告二

一、活動目的：

走向社會、接觸社會、了解社會、學(xué)會做人、學(xué)會做事，增強(qiáng)社會責(zé)任感，培養(yǎng)并提高社會交往、組織管理、分析思考、實(shí)踐創(chuàng)新能力。

二、活動主題：

深入社會、了解社會、增強(qiáng)社會責(zé)任感，盡情展示“遼油一高”的風(fēng)采。走進(jìn)社區(qū)，開展社區(qū)服務(wù)活動，自主參加社會公益活動，進(jìn)一步培養(yǎng)和提高“自我管理、自我教育、自我服務(wù)”能力。

三、活動時(shí)間：寒假。

四、活動內(nèi)容：

1、參與社區(qū)管理，協(xié)助社區(qū)出墻報(bào)、普法宣傳，進(jìn)行清潔樓道、拾撿垃圾等活動,清理綠化帶內(nèi)隨意丟棄的垃圾;

2.清理社區(qū)內(nèi)墻面上張貼的廣告;

3.為社區(qū)居民分發(fā)報(bào)紙;

4.服務(wù)孤老,為社區(qū)孤寡老人做家務(wù)事;

5.收集社區(qū)廢品賣掉處理,將掙的錢用于社區(qū)公共建設(shè).，為社區(qū)買幾盆花。

6.開展綠色環(huán)保活動。在社區(qū)開展節(jié)約用水、保護(hù)水資源的宣傳活動;開展本地區(qū)水資源狀況的調(diào)查及提出改善的建議;對本地區(qū)水環(huán)境污染的調(diào)查、分析和建議等。

7.開展讀書學(xué)習(xí)互助活動，幫助和指導(dǎo)社區(qū)內(nèi)的小學(xué)生開展讀書學(xué)習(xí)。

篇3

7個(gè)貧困村共有建檔立卡貧困戶545戶2031人.其中,拔英鄉(xiāng)邱坑村有建檔立卡貧困戶34戶114人,因病致貧占83.3%,因殘致貧占12.3%；丁陂鄉(xiāng)山潭村有建檔立卡貧困戶75戶309人,因病致貧占24.9%,因殘致貧占16.2%,缺資金致貧占22.3%；瑞林鎮(zhèn)大坪村有建檔立卡貧困戶130戶517人,因病致貧占47.8%,因殘致貧占10.8%,缺資金致貧占18.2%；瑞林鎮(zhèn)上芫村有建檔立卡貧困戶77戶256人,因病致貧占60.5%,缺資金致貧占29.3%；岡面鄉(xiāng)陳坑村有建檔立卡貧困戶81戶292人,因病致貧占68.8%,缺資金致貧占15.8%；萬田鄉(xiāng)茶亭村有建檔立卡貧困戶82戶333人,因病致貧占15%,缺技術(shù)致貧占16.5%,缺資金致貧占52.6%；萬田鄉(xiāng)麻地村有建檔立卡貧困戶66戶210人,因病致貧占35.7%,因殘致貧占10.5%,缺資金致貧占34.8%.

二、主要問題及原因

（一）村級集體經(jīng)濟(jì)薄弱.所調(diào)查的7個(gè)村沒有一個(gè)村有像樣的集體經(jīng)濟(jì),集體經(jīng)濟(jì)幾乎空白,集體收入僅有一些土地、林地、礦山的租金或公益林補(bǔ)助,除此之外沒有任何收入,村里不管大事小事都只能向上“等、靠、要”.村級債務(wù)負(fù)擔(dān)沉重,債務(wù)不少,入不敷出,少則二、三萬元,多則幾十萬元,正常運(yùn)轉(zhuǎn)難以維計(jì).

（二）基礎(chǔ)設(shè)施落后.村組道路沒有實(shí)現(xiàn)通達(dá).目前7個(gè)貧困村還有19個(gè)村小組不通道路,410多戶2000余人未解決入戶道路問題,出行極為不便.水利設(shè)施差,抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱.7個(gè)貧困村有29個(gè)村小組20000多米沒有修通水渠,導(dǎo)致1600多畝農(nóng)田灌溉用水沒有保障,一遇洪澇干旱,農(nóng)作物就減產(chǎn)減收甚至絕收.如2016年“5.18”特大洪水災(zāi)害給上芫村帶來嚴(yán)重?fù)p失,123畝農(nóng)田被沖毀,153畝農(nóng)作物受損,直接經(jīng)濟(jì)損失100多萬元.農(nóng)村電力保障還有盲點(diǎn).農(nóng)村電網(wǎng)用電安全和質(zhì)量問題突出.7個(gè)貧困村中有11個(gè)村小組未進(jìn)行農(nóng)網(wǎng)升級改造,一到用電高峰,稍大功率的家用電器就無法正常使用.如拔英鄉(xiāng)邱坑村境內(nèi)電力線路老化、電壓不穩(wěn),社下、契頭、半嶺3個(gè)小組電壓低,豬婆崠小組則尚未通電,急需加快電網(wǎng)改造.通訊網(wǎng)絡(luò)建設(shè)嚴(yán)重滯后.7個(gè)貧困村中有2個(gè)村目前無電信基站,通信訊號弱,無4g通信網(wǎng)絡(luò)、無寬帶網(wǎng)絡(luò),急需加快信息扶貧步伐,生存環(huán)境惡劣、居住條件差.7個(gè)貧困村還有30多戶居住危舊土坯房中.醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施落后.村民看病只能去附近村子或去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山路較遠(yuǎn),村民看病困難.

（三）自我發(fā)展能力差.大部分貧困戶思想保守、觀念陳舊,加上缺乏致富帶頭人的示范引領(lǐng),自我“造血”脫貧致富能力不強(qiáng).一是文化水平偏低,據(jù)統(tǒng)計(jì),7個(gè)村貧困人口中小學(xué)文化程度比例占65%,初中文化程度占28%,高中以上文化程度僅占7%,勞動力素質(zhì)不高.二是進(jìn)取意識不強(qiáng).村民思想較為保守,思維方式、生產(chǎn)方式和生活方式較為落后,存在“等、靠、要”思想,思變、圖新、尋求突破的新風(fēng)尚還沒有全面形成.三是缺少致富帶頭人.7個(gè)村中,能夠帶頭創(chuàng)業(yè)致富和帶領(lǐng)群眾共同致富的帶頭人不多,絕大部分在守業(yè)受窮,受窮守業(yè)中徘徊不前.由于缺乏致富技能,經(jīng)濟(jì)發(fā)展意識薄弱,經(jīng)營管理經(jīng)驗(yàn)不足,導(dǎo)致他們一方面自己致富無門,不能帶頭致富；另一方面,對于如何發(fā)展村級集體經(jīng)濟(jì),帶領(lǐng)群眾共同致富感到力不從心,無從下手.

（四）因病致貧,因病返貧比例大.7個(gè)貧困村重大疾病和殘疾人口多,有重特大疾病和殘疾的占總貧困戶人口的28%.由于重特大疾病和殘疾人需要醫(yī)治,不僅不能通過勞動獲得收入,而醫(yī)療費(fèi)用又居高不下,村民家庭的大部分收入都用于支付高額醫(yī)藥費(fèi),有的甚至債臺高筑,使部分貧困家庭生活更是雪上加霜.貧困戶中若有長期生病或重大疾病患者,對貧困農(nóng)戶來說,生病以后,常常是小病扛大病拖,對實(shí)在不能再抗,不能在拖的病,治療費(fèi)用就成了這些農(nóng)戶的沉重負(fù)擔(dān),這些貧困戶因?yàn)殚L期積累的醫(yī)療費(fèi)用和長期生病壓得他們喘不過氣來,自身無精力和信心擺脫貧困.如瑞林鎮(zhèn)上芫村老屋家小組的吳遠(yuǎn)路,8年前在山上采摘油茶時(shí)從山上摔傷導(dǎo)致癱瘓,臥床多年,失去勞動能力,主要收入來源靠妻子在外打工.家中育有二女一男,兒子今年18歲,去年重病至今,已花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3萬元,家庭生活實(shí)為困難.

三、脫貧攻堅(jiān)對策

通過深入走訪調(diào)查,實(shí)地察看貧困戶的生產(chǎn)生活狀況,深入了解他們的所思所想所盼,結(jié)合自己的實(shí)踐和思考,現(xiàn)提出以下脫貧攻堅(jiān)對策:

（一）實(shí)施“扶志”工程,解決思想脫貧問題.扶貧先扶志,治窮先治懶.消除“等、靠、要”的依賴思想,引導(dǎo)貧困戶樹立“好日子是干出來的”、“苦熬不如苦干”“崇尚致富,脫貧光榮”的理念.目前,剩下的貧困戶都是“硬骨頭”.對于這部分貧困群體,客觀原因是沒有致富門路,但從根本上說,還是脫貧致富的思想意識不強(qiáng),只有充分激發(fā)他們自身強(qiáng)烈的致富愿望,扶貧攻堅(jiān)才能取得事半功倍的效果.一方面,用好教育手段.大力弘揚(yáng)勤勞致富的社會風(fēng)尚,特別是利用好村組干部、鄉(xiāng)村“五老”在村里的威望和人脈,通過加強(qiáng)宣傳教育,進(jìn)村入戶一對一做思想工作,動員貧困人員親屬等方式,激發(fā)貧困群眾的致富主動性,真正把扶志工作落到實(shí)處.同時(shí),采取媒體宣傳、干部宣傳、文化宣傳等方式,在全社會營造以好逸惡勞為恥,以勤勞致富為榮的良好氛圍.另一方面,用好法治手段,大力推進(jìn)法制扶貧,以“法治瑞金”建設(shè)為契機(jī),深入推進(jìn)“平安瑞金”建設(shè),著力推進(jìn)法制宣傳教育,加大對賭博行為的打擊力度,讓群眾知法、懂法、守法,自覺遠(yuǎn)離賭博等不良陋習(xí),引導(dǎo)群眾自覺把更多時(shí)間和精力投入到脫貧致富上來.

（二）實(shí)施“設(shè)施扶貧”工程,打牢發(fā)展基礎(chǔ)

一是抓好村莊整治.整合各類涉農(nóng)資金和社會幫扶資金,切實(shí)加大貧困通路、通電、安全飲用水和信息通訊等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ).由農(nóng)工部在每個(gè)貧困村中打造一個(gè)新農(nóng)村建設(shè)示范點(diǎn).采取獎(jiǎng)補(bǔ)措施,每座補(bǔ)助800元,確保65%的農(nóng)戶擁有水沖式廁所；由郵政在每個(gè)貧困村建設(shè)一個(gè)e郵站點(diǎn),實(shí)現(xiàn)村村通e郵；由工信局解決貧困村通寬帶網(wǎng)絡(luò)問題；由水利局解決農(nóng)戶飲水安全問題；由供電部門解決低壓電升級改造問題.

二是抓好通組和入戶道路硬化.由交通部門牽頭各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對未列入項(xiàng)目規(guī)劃的貧困村通組公路、入戶道路進(jìn)行摸底調(diào)查,列入項(xiàng)目規(guī)劃；由農(nóng)工部負(fù)責(zé)中心村點(diǎn)通組和入戶路硬化,市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧部門負(fù)責(zé)剩余部分通組和入戶路硬化；由財(cái)政評審部門綜合考慮通組、通戶道路施工難度、原材料運(yùn)輸?shù)葐栴},實(shí)行公路建設(shè)分級補(bǔ)助,對運(yùn)距遠(yuǎn)、施工難度大的道路適當(dāng)增加補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),對運(yùn)距近、施工容易的道路適當(dāng)降低補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn).鼓勵(lì)農(nóng)戶自建,建設(shè)10-20戶的自然村實(shí)施獎(jiǎng)補(bǔ)5萬元,25戶以上自然小組獎(jiǎng)補(bǔ)10萬元.

三是抓好農(nóng)村危舊土坯房改造.利用好貧困戶危舊土坯房改造政策,積極引導(dǎo)居住在危舊土坯房的貧困戶加快危房改造進(jìn)度,共享改革發(fā)展成果.

（三）實(shí)施“產(chǎn)業(yè)扶貧”工程,增強(qiáng)造血功能

一是抓好產(chǎn)業(yè)規(guī)劃引導(dǎo).結(jié)合每一貧困村實(shí)際和群眾傳統(tǒng)種植習(xí)慣,進(jìn)一步完善各村產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)、提供種苗、提供小額貸款貼息、提供信息、技術(shù)、服務(wù)等方式,有針對性引導(dǎo)和幫扶貧困群眾規(guī)模發(fā)展適合當(dāng)?shù)貙?shí)際,周期短、效益高的肉牛、生豬、優(yōu)質(zhì)稻、臍橙、瓜果、蔬菜等扶貧產(chǎn)業(yè)；

二是打造特色產(chǎn)業(yè)鏈.通過發(fā)展產(chǎn)業(yè),帶動就業(yè)和以土地、林地、勞動力參與產(chǎn)業(yè)基地或合作社,實(shí)現(xiàn)分紅,建立穩(wěn)定收入來源,加快脫貧步伐.每個(gè)貧困村都要有農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè),有產(chǎn)業(yè)合作社和e郵站點(diǎn),采取“公司+合作社+農(nóng)戶”、“大戶+基地+農(nóng)戶”模式,建立“互聯(lián)網(wǎng)+”電商銷售平臺,扶持和帶動貧困戶發(fā)展蔬菜、白蓮、臍橙等特色產(chǎn)業(yè),切實(shí)增加經(jīng)營性收入,積極引導(dǎo)貧困戶通過土地流轉(zhuǎn),增加財(cái)產(chǎn)性收入,同時(shí),開展就業(yè)扶貧,針對有勞動能力的貧困戶,根據(jù)其實(shí)際情況和就業(yè)愿望,開展廚師、家電維修、種養(yǎng)技能培訓(xùn),提高就業(yè)能力.對有一定就業(yè)技能,但就業(yè)困難的,通過就業(yè)局推薦,引導(dǎo)就業(yè).對有創(chuàng)業(yè)愿望的,除了進(jìn)行創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)外,還要從項(xiàng)目、資金、專家指導(dǎo)上給予大力支持,實(shí)行免費(fèi)培訓(xùn)和提供就業(yè)崗位,如提供保潔、護(hù)林、農(nóng)技等公益性就業(yè)崗位等.

三是建光伏扶貧電站.由扶貧辦切塊安排產(chǎn)業(yè)扶貧資金,為每個(gè)貧困村建設(shè)一個(gè)30kw的光伏扶貧電站,切實(shí)解決貧困村無村級集體經(jīng)濟(jì)收入問題.

（四）實(shí)施“搬遷扶貧”工程,助園“安居夢”

一是由鄉(xiāng)、村摸清無安全住房貧困戶底數(shù),在此基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際需求,建設(shè)保障房,確保所有貧困群眾都能住上安全房.

二是有序?qū)嵤┓鲐氁泼癜徇w.對交通不便、信息不靈、地質(zhì)災(zāi)害頻發(fā)的貧困群眾,按照整體搬遷,集中安置為主的原則,采取進(jìn)城進(jìn)園,市級部分保障房,圩鎮(zhèn)和中心村安置等多種模式,穩(wěn)步推進(jìn)移民搬遷工作.

三是落實(shí)好貧困戶土坯房改造政策.全面推進(jìn)移民搬遷與危舊土坯房改造有機(jī)結(jié)合,實(shí)行政策疊加,對無人居住的自然小組如安全住房達(dá)70%以上進(jìn)行落實(shí)土坯房維修改造政策；對安全住房在40%以下的住房進(jìn)行拆除并按增減掛的政策補(bǔ)助,或進(jìn)行中心村小戶型給每戶50-90平方辦法安置,并給予同步搬遷每人8000元,貧困戶每人2萬元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助.

（五）實(shí)施“保障扶貧”工程,提升救助水平

篇4

市長到市環(huán)保局，昨天。調(diào)研全市環(huán)保工作，聽取市環(huán)保局、住建委、城管局等匯報(bào)，并認(rèn)真征求相關(guān)專家對南京水環(huán)境、大氣環(huán)境保護(hù)的意見建議。指出，要牢固樹立以人為本、綠色發(fā)展理念，進(jìn)一步明確“十二五”環(huán)保工作目標(biāo)要求，突出重點(diǎn)，健全機(jī)制，鐵腕治理，以最嚴(yán)格的環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)厲的執(zhí)法手段、最先進(jìn)的技術(shù)要求，倒逼產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展、環(huán)境保護(hù)與民生改善協(xié)調(diào)并進(jìn)、實(shí)現(xiàn)共贏。

環(huán)境保護(hù)是基本國策，指出。政府工作重要職責(zé)，也是市民百姓的新期待。近年來，南京環(huán)境質(zhì)量總體保持穩(wěn)定，環(huán)境保護(hù)、生態(tài)建設(shè)成效顯著，但同時(shí)也要清醒看到與科學(xué)發(fā)展的要求相比、與人民群眾的期待相比，環(huán)境保護(hù)工作還存在很多不容忽視、亟待解決的問題。各級各部門對此必須高度重視，要把環(huán)保工作擺在更加重要位置，以最嚴(yán)格措施抓環(huán)境保護(hù)，切實(shí)解決好百姓關(guān)注、反映強(qiáng)烈的環(huán)保熱點(diǎn)問題，維護(hù)好百姓環(huán)境權(quán)益，進(jìn)一步形成環(huán)境倒逼機(jī)制，制定并落實(shí)相關(guān)環(huán)保政策標(biāo)準(zhǔn)，引領(lǐng)推動發(fā)展方式轉(zhuǎn)變。

實(shí)施最嚴(yán)格的產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入、項(xiàng)目準(zhǔn)入、區(qū)域準(zhǔn)入、標(biāo)準(zhǔn)容量準(zhǔn)入等環(huán)境準(zhǔn)入制度。優(yōu)化調(diào)整生產(chǎn)力布局，對進(jìn)一步做好全市環(huán)境保護(hù)工作提出要求。一是從源頭入手。生態(tài)敏感區(qū)、不開發(fā)區(qū)、生態(tài)走廊、河湖沿線周邊堅(jiān)決限制工業(yè)開發(fā)和污染項(xiàng)目，嚴(yán)格控制“三高兩低”產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。二是著力推進(jìn)污染物減排。按照國家和省控標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化梳理各類污染物排放指標(biāo)，實(shí)施區(qū)域分類控制，將結(jié)構(gòu)減排、工程減排、管理減排等污染減排措施、環(huán)境容量限制嚴(yán)格落實(shí)到每個(gè)企業(yè)。三是大力實(shí)施藍(lán)天行動計(jì)劃，全力治理大氣環(huán)境。加快推進(jìn)污染企業(yè)搬遷、三高兩低”企業(yè)關(guān)停整治、機(jī)動車尾氣治理等工程，保持全年空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)處于較高水平。四是大力實(shí)施綠色施工計(jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)揚(yáng)塵處理措施。把揚(yáng)塵治理納入工程招投標(biāo)環(huán)節(jié)，明確業(yè)主單位和施工企業(yè)的管理責(zé)任，對施工現(xiàn)場、渣土運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)實(shí)施全方位、全過程監(jiān)管。五是繼續(xù)推進(jìn)清水行動計(jì)劃，著力改善水功能環(huán)境。加快污水處理廠建設(shè)、管網(wǎng)收集系統(tǒng)建設(shè)、雨污分流、河道整治、農(nóng)村水源保護(hù)等重點(diǎn)項(xiàng)目，打造水清岸綠的優(yōu)美環(huán)境，實(shí)現(xiàn)水環(huán)境治理、水景觀保護(hù)、水資源利用、水文化弘揚(yáng)相統(tǒng)籌。六是實(shí)施垃圾分類工作，推動垃圾收集、運(yùn)輸、處置體系建設(shè)。加強(qiáng)資源回收利用，實(shí)現(xiàn)垃圾減量化、無害化和資源化。七是抓好城市環(huán)境整治。圍繞“三個(gè)提升”總體要求，緊扣序時(shí)進(jìn)度，確保完成主干道、街巷整治，小區(qū)出新等各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。八是開展農(nóng)村環(huán)境整治。重點(diǎn)治理農(nóng)業(yè)面源污染和農(nóng)村生活污水、垃圾、秸稈焚燒、畜禽養(yǎng)殖污染，實(shí)施清潔村莊、清潔家園、清潔河道工程，打造青山綠水美麗鄉(xiāng)村。九是以生態(tài)市創(chuàng)建為抓手，加快綠色南京建設(shè)。抓好環(huán)保模范城市復(fù)查、生態(tài)市創(chuàng)建工作，加強(qiáng)生態(tài)保護(hù)區(qū)建設(shè)，城市規(guī)劃建設(shè)中，加快綠地建設(shè)，完善綠化評估、綠線控制等機(jī)制制度，確保實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)。十是加強(qiáng)環(huán)保安全能力建設(shè)。加快建設(shè)污水處理設(shè)施、靜脈產(chǎn)業(yè)園、大氣和水體在線監(jiān)測體系、垃圾分類、環(huán)境監(jiān)測應(yīng)急中心等環(huán)?；A(chǔ)設(shè)施，切實(shí)保障城市環(huán)境安全。

要建立完善環(huán)境決策管理機(jī)制，強(qiáng)調(diào)。加快形成有效的環(huán)境立法機(jī)制、執(zhí)法管理機(jī)制、公眾參與機(jī)制、環(huán)保投入機(jī)制、環(huán)境應(yīng)急處置機(jī)制和考核倒逼機(jī)制，更好地落實(shí)責(zé)任分工，實(shí)施有效監(jiān)管，發(fā)動社會參與，形成工作合力。要加強(qiáng)環(huán)保部門自身建設(shè)，增強(qiáng)環(huán)保工作責(zé)任感、使命感、正義感；堅(jiān)持鐵面執(zhí)法、鐵腕整治；強(qiáng)化科學(xué)精神、專業(yè)態(tài)度；樹立大局意識、民本意識，不斷提升環(huán)保工作水平和管理能力，推動南京環(huán)境質(zhì)量在十二五”實(shí)現(xiàn)新提升，向人民群眾交出一份滿意答卷。

篇5

（一）思想認(rèn)識需要進(jìn)一步加強(qiáng)

公正、高效、權(quán)威的現(xiàn)代司法制度的確立，是當(dāng)前和今后一段時(shí)期人民法院追求的目標(biāo)，為此為適應(yīng)審判工作需要，首先須樹立反映現(xiàn)代司法理念的思想認(rèn)識，也就是社會主義法治理念；然后是適應(yīng)現(xiàn)代司法要求的司法制度、審判格局。但是，我們負(fù)責(zé)辦公室工作的部門，服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)決策、服務(wù)審判工作、服務(wù)人民法院的理念還不夠強(qiáng)，或多或少存在有消極、懈怠、不思進(jìn)取的思想狀態(tài)，導(dǎo)致政令不夠通暢，相關(guān)政務(wù)工作的停滯。為此，必須強(qiáng)化辦公室人員的責(zé)任意識和服務(wù)意識。

（二）部門職能交叉設(shè)置

當(dāng)前基層法院的機(jī)構(gòu)設(shè)置，基本上沿用著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)年代的模式，與上級法院相對應(yīng)設(shè)置，沒有充分體現(xiàn)出基層法院自身的職能特點(diǎn)。在人員配備上，基本上是處于“官多兵少”狀態(tài)，有些工作不得不聘用臨時(shí)工作人員完成；在管理層次上，一項(xiàng)工作從院決策機(jī)構(gòu)到落實(shí)到具體人，一般要經(jīng)過二至三個(gè)層次，效率不高；在職能上，部門內(nèi)部之間，與審判部門之間不少地方存在職能交叉，職能模糊現(xiàn)象；在工作任務(wù)的分配上，不少部門存在“以人定事”現(xiàn)象，誰能干就讓誰干，不管機(jī)構(gòu)職能，不管任務(wù)輕重緩急，造成工作能力強(qiáng)的人累死，干不了事的人閑死，嚴(yán)重地影響了辦公室人員的工作積極性。

（三）辦公室人員相關(guān)素質(zhì)有待提高

人員狀況和綜合素質(zhì)還不能完全適應(yīng)工作任務(wù)需要，辦公室工作的質(zhì)量和效率還有差強(qiáng)人意之處?？傃灾嚓P(guān)專業(yè)人才奇缺。辦公室工作需要一批擅長心理學(xué)、文化藝術(shù)、財(cái)務(wù)、基建、計(jì)算機(jī)等方面的專業(yè)人員，但不少法院長期以來上述崗位均由法律專業(yè)或其他人員進(jìn)行輪崗或頂崗，有的法院甚至找不出一名專業(yè)人員。而且法院分管領(lǐng)導(dǎo)由于法官職務(wù)的特殊性，也同樣缺乏相關(guān)的文秘、財(cái)務(wù)管理等專業(yè)知識，導(dǎo)致管理工作乏力。

(四)管理制度不配套

雖然說管理出效率，管理出人才，管理出戰(zhàn)斗力。管理離不開規(guī)章制度。管理是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程，必須建立和完善各種規(guī)章制度。從目前基層法院落實(shí)情況看，盡管大都建立了一些規(guī)章制度，但是還很不全、不細(xì)，缺乏具體可操作性，在運(yùn)行過程中抓得不嚴(yán)、抓得不死、落實(shí)乏力，有了問題是臨時(shí)搭班子、抽人員，有頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳之嫌，工作上秩序不夠，考核標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)，獎(jiǎng)懲不能到位，這使辦公室的管理處于一種時(shí)緊時(shí)松的紊亂狀態(tài)。

(五)經(jīng)費(fèi)保障欠缺，管理難度加大

從近年來的運(yùn)行管理情況看，基層人民法院日常經(jīng)費(fèi)供給和保障機(jī)制已初步形成，但由于受制于地方財(cái)政體制上的影響，法院的經(jīng)費(fèi)保障仍然停留在比較分散的層面上，省及中央財(cái)政給予的適當(dāng)補(bǔ)貼，加大了地方財(cái)政的依賴性，法院所需經(jīng)費(fèi)撥付有時(shí)不能及時(shí)到位，使法院后勤政務(wù)管理難度大、壓力重，一定程度上影響法院正常工作的開展。此外，信息化服務(wù)和現(xiàn)代化辦公水平有待提高，該項(xiàng)工作必須有厚實(shí)的資金支持。

（六）缺乏長效激勵(lì)機(jī)制

法院傳統(tǒng)管理模式不注重考核和獎(jiǎng)懲，過分倚重思想道德教育，忽視物質(zhì)激勵(lì)作用，不注重現(xiàn)代考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，往往以民主測評或者領(lǐng)導(dǎo)帶有濃厚主觀性的年終總結(jié)代替客觀的考核，優(yōu)秀與稱職差不多，選拔、晉級、獎(jiǎng)懲不與業(yè)績掛鉤，不能有效調(diào)動干警積極性，激發(fā)干警的潛力。

二、加強(qiáng)法院辦公室管理工作的對策

（一）實(shí)現(xiàn)辦公管理的科學(xué)化

（1）規(guī)范化。辦公管理的規(guī)范化，就是要求管理工作按制定的原則、標(biāo)準(zhǔn)去實(shí)施。一是會議安排規(guī)范化。按格式化和程序化的要求，將會議安排涉及的各方面元素逐漸按定制模式固定下來，避免重復(fù)操作，避免浪費(fèi)時(shí)間和精力。二是接待工作規(guī)范化。要根據(jù)接待對象的級別、來訪目的，明確接待規(guī)格，制定接待工作規(guī)范和接待方案等，以便按章接待。

（2）程序化。

辦公管理的程序化，就是把日常工作分解成若干步驟并固定下來，以后辦事就按規(guī)定的步驟去做。制定工作程序時(shí)注意按工作的先后順序，把每一個(gè)步驟的做法、要求都要規(guī)定清楚。

（3）制度化。通過制定崗位責(zé)任制，對每個(gè)工作人員的職責(zé)、分工和任務(wù)都必須作出明確而具體的規(guī)定，進(jìn)行目標(biāo)管理和考核，使每項(xiàng)工作都有章可循。

（二）不斷引進(jìn)專業(yè)性高素質(zhì)行政事務(wù)管理人員

做好辦公室管理工作，離不開專業(yè)性高素質(zhì)的管理人員。近年來，對法官職業(yè)化強(qiáng)調(diào)很多，但對法院行政事務(wù)管理人員的專用性講得比較少，在客觀上造成了政務(wù)管理工作缺乏專業(yè)性人才，使其變成了一項(xiàng)是什么人都可以干、可有可無的工作，導(dǎo)致辦公室隊(duì)伍龐大，效率低下，并且形成了一種惡性循環(huán)。為此，必須加強(qiáng)專業(yè)管理人才的引進(jìn)。如從事司法財(cái)務(wù)工作人員應(yīng)具備會計(jì)師職稱，司法秘書工作人員要有較強(qiáng)政策理論水平和文字工作功底，黨務(wù)人事工作人員要有很強(qiáng)的黨性和公道正派的作風(fēng)，所有人員都要會運(yùn)用計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代化辦公工具，不斷提高辦公效率。要建立能者上、平者讓、庸者下的競爭激勵(lì)機(jī)制，精簡機(jī)構(gòu)和人員，提高效率和效能，暢通政務(wù)管理人員進(jìn)口和出口，對于不適合崗位的人員要加強(qiáng)培訓(xùn)及時(shí)調(diào)整崗位，建設(shè)一支專業(yè)性高素質(zhì)的政務(wù)管理隊(duì)伍。

（三）加強(qiáng)辦公室人員的培訓(xùn)

長期以來，由于缺乏對政務(wù)管理重要性的認(rèn)識，上級法院只注重對審判業(yè)務(wù)性的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，而很少對法院辦公室人員進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)，導(dǎo)致上下級法院、區(qū)域性法院之間在管理上不平衡、不統(tǒng)一和不協(xié)調(diào)。因此，應(yīng)當(dāng)從體制、機(jī)制和保障功能上入手，制定與現(xiàn)代審判管理相配套的管理機(jī)制，在縱向和橫向上加強(qiáng)管理事務(wù)的經(jīng)驗(yàn)交流和培訓(xùn)，以適應(yīng)審判改革和發(fā)展的需要。對聘用人員的管理，要從多方面入手把好聘入關(guān)、用人關(guān)和監(jiān)督關(guān)，落實(shí)聘用人員責(zé)任制，做到規(guī)范管理，規(guī)范使用。

（四）強(qiáng)化管理制度建設(shè)，完善管理措施

狠抓管理和強(qiáng)化功能是基層法院辦公室工作的兩個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。由于人民法院工作的特殊性，光靠行政手段來搞好司法行政管理工作已經(jīng)不能再適應(yīng)司法行政改革和審判管理工作的需要，要用行政和經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的手段逐漸變革不合理的管理體制。為此，要以強(qiáng)化管理制度建設(shè)為抓手，不斷探索和完善司法辦公室管理的新途徑、新方法。

篇6

根據(jù)國家和自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的安排部署，衛(wèi)生廳高度重視公立醫(yī)院改革。成立了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和公立醫(yī)院改革推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組，確定了*市、*市作為自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。各盟市確定了24個(gè)旗縣的28所醫(yī)院作為公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)旗縣，開展試點(diǎn)工作。經(jīng)自治區(qū)政府同意，衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、編辦、發(fā)改委、人社廳聯(lián)合印發(fā)了《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見》，衛(wèi)生廳起草了《關(guān)于推進(jìn)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施意見》，準(zhǔn)備與有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)。衛(wèi)生廳多次召開會議，部署公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，并將公立醫(yī)院改革任務(wù)納入責(zé)任狀與各盟市衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人簽訂，同時(shí)將主要任務(wù)給廳內(nèi)各處室分工，落實(shí)責(zé)任抓落實(shí)。衛(wèi)生廳和各地多次舉辦培訓(xùn)班，加強(qiáng)對公立醫(yī)院試點(diǎn)政策的解讀，采取考察學(xué)習(xí)的方法，學(xué)習(xí)公立醫(yī)院改革經(jīng)驗(yàn)。衛(wèi)生廳多次對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)，并開展了全區(qū)公立醫(yī)院改革監(jiān)測工作，有力推動了試點(diǎn)工作的開展。

各地、各試點(diǎn)醫(yī)院積極探索、大膽創(chuàng)新，改革措施積極推進(jìn)，醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量明顯提升，改革效果逐步顯現(xiàn)。

一、主要做法和成效

各地緊緊圍繞公立醫(yī)院改革目標(biāo)、領(lǐng)域和主要任務(wù)，積極探索，積累了經(jīng)驗(yàn)。

（一）公立醫(yī)院服務(wù)體系進(jìn)一步完善

1.加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃。在自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)下，各盟市制定出臺了區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。各地堅(jiān)持政府主導(dǎo)、盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、立足當(dāng)前、謀劃未來的原則，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，確定公立醫(yī)院數(shù)量、規(guī)模和功能定位，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系，滿足廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，緩解“看病難，看病貴”的問題。*年衛(wèi)生廳確定了六大體系建設(shè)規(guī)劃，已經(jīng)在呼倫貝爾市先行試點(diǎn)。全區(qū)在現(xiàn)有重點(diǎn)?？苹A(chǔ)上，有計(jì)劃地加強(qiáng)慢性病、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務(wù)等?？平ㄔO(shè)，形成基本覆蓋居民所有主要健康問題的?？企w系。目前，全區(qū)公立醫(yī)院服務(wù)體系基本完善，有三級綜合醫(yī)院*所，三級?？漆t(yī)院19所，每個(gè)旗縣均設(shè)立綜合醫(yī)院，多數(shù)旗縣設(shè)立蒙中醫(yī)院，部分旗縣設(shè)立?？漆t(yī)院。

2.建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。以三級醫(yī)院為龍頭，促進(jìn)不同級別公立醫(yī)院合作，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的診療模式，完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。目前，我區(qū)三級醫(yī)院托管二級醫(yī)院的有7所；人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等組建醫(yī)療聯(lián)合體的有6個(gè)；__市成立功能、體格檢查診斷中心，有4個(gè)旗縣實(shí)行了一體化管理；__市烏審旗推行“三制五統(tǒng)一”的運(yùn)行機(jī)制；呼市和__推行縣鄉(xiāng)五個(gè)一體化管理；__市莫力達(dá)瓦旗人民醫(yī)院伸腿舉辦中心衛(wèi)生院的成功經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)醫(yī)院院長培訓(xùn)班上進(jìn)行大會交流；鄂爾多斯市準(zhǔn)格爾旗實(shí)行醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、食藥監(jiān)管、財(cái)政保障、衛(wèi)生信息六個(gè)一體化管理，推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌；全區(qū)有70所旗縣醫(yī)院與區(qū)內(nèi)外三級醫(yī)院自主建立技術(shù)合作關(guān)系。通過分工協(xié)作機(jī)制的建立，促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置，提高了醫(yī)療資源的利用效率。

3.加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。近年來，全區(qū)公立醫(yī)院不同程度地加強(qiáng)了基本建設(shè)和設(shè)備裝備，近三年的固定資產(chǎn)額占到固定資產(chǎn)總額的43％，醫(yī)療服務(wù)條件明顯改善。在加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)過程中，按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，把旗縣級醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革的突破口，重點(diǎn)抓好旗縣級醫(yī)院能力建設(shè)。一是，從__年開始實(shí)施了萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目，每年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)__萬元。我區(qū)74所旗縣級綜合醫(yī)院分別與北京市26所三級醫(yī)院和我區(qū)__所三級醫(yī)院確立了對口支援關(guān)系；我區(qū)部分旗縣級蒙中醫(yī)院分別與北京市13所醫(yī)院和我區(qū)4所三級蒙中醫(yī)院確立了對口支援關(guān)系。通過派出醫(yī)療隊(duì)接診、手術(shù)、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、專題講座，接受骨干醫(yī)師培訓(xùn)和其他人員進(jìn)修，提高了受援醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。北京醫(yī)院被自治區(qū)黨委政府表彰為全區(qū)民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體，北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)院、包鋼醫(yī)院被衛(wèi)生部表彰為城鄉(xiāng)對口支援工作先進(jìn)集體。二是，從__年開始實(shí)施了骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目，每年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)240萬元。

我區(qū)__所旗縣級醫(yī)院選派240名醫(yī)師，分別由北京市38所醫(yī)院和我區(qū)29所醫(yī)院承擔(dān)導(dǎo)師制專科規(guī)范化培訓(xùn)。三是，__年實(shí)施了縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目，投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)__億元，在87個(gè)旗縣級醫(yī)院重點(diǎn)進(jìn)行了信息化建設(shè)。四是，實(shí)施遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目，__年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)361萬元。我區(qū)兩所三級醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院建立遠(yuǎn)程高端會診系統(tǒng)，人民醫(yī)院與5所旗縣醫(yī)院建立區(qū)級遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)。__年投入經(jīng)費(fèi)1235萬元，擴(kuò)展了三所三級醫(yī)院和25所旗縣醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程技術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育等，有效提升旗縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，提高疑難重癥救治水平。此項(xiàng)工作得到衛(wèi)生部醫(yī)管司領(lǐng)導(dǎo)的肯定，并獎(jiǎng)勵(lì)三臺病理掃描儀。五是，__年實(shí)施農(nóng)村巡回醫(yī)療車購置項(xiàng)目，投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)1400萬元。給35所旗縣醫(yī)院各購置一臺巡回醫(yī)療車，每臺車配置11種醫(yī)療設(shè)備。

（二）創(chuàng)新公立醫(yī)院體制機(jī)制

1.改革公立醫(yī)院管理體制。我區(qū)改革的重點(diǎn)是探索政事分開、管辦分開的有效形式，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制。各地已經(jīng)開始積極探索實(shí)踐。一是，明確了各級政府舉辦和管理公立醫(yī)院的職責(zé)。政府相關(guān)部門按照職責(zé)制定并落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、編制、投入、價(jià)格、管理等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是，推進(jìn)政府其他部門、國有企事業(yè)單位的公立醫(yī)院屬地化業(yè)務(wù)管理。三是，設(shè)立專門管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管。__年6月衛(wèi)生廳設(shè)立了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管處，主要職責(zé)是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)和監(jiān)督體系，組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、財(cái)務(wù)監(jiān)督和評價(jià)工作，建立健全以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)督制度。有部分盟市衛(wèi)生局設(shè)立了醫(yī)管科。__市和通遼市已經(jīng)在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案中明確提出成立由政府主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥、有關(guān)部門參加的醫(yī)院管理委員會，下設(shè)醫(yī)管辦，掛靠衛(wèi)生局。主要職責(zé)是受政府委托，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、編制等監(jiān)管。四是，完善公立醫(yī)院法人治理機(jī)制。我區(qū)在公立醫(yī)院中實(shí)行了院長負(fù)責(zé)制。通遼市按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”協(xié)調(diào)統(tǒng)一的原則，建立健全公立醫(yī)院法人治理機(jī)制，準(zhǔn)備在公立醫(yī)院成立理事會，監(jiān)事會，院務(wù)會，合理確定政府作為所有者與醫(yī)院管理者之間的權(quán)責(zé)。我區(qū)興安盟、烏海市、霍林郭勒市積極研究制定院長任職資格、選拔任用制度，推行了公開競聘院長，實(shí)行了任期目標(biāo)管理和院長年薪制。自治區(qū)和各地加強(qiáng)對院長的培訓(xùn)，推行院長職業(yè)化、專業(yè)化的發(fā)展。

2.改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的改革是難點(diǎn)，也是重點(diǎn)。是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”、趨利經(jīng)營方式的關(guān)鍵。我區(qū)各地通過改革醫(yī)保支付方式和落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制。

（1）明確政府對公立醫(yī)院舉辦的責(zé)任，加大政府投入。包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、政府性虧損等運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，離退休人員工資等。__市對二、三級綜合公立醫(yī)院按編制人數(shù)工資額70％補(bǔ)貼，中醫(yī)院按90％補(bǔ)貼，其他醫(yī)院實(shí)行全額補(bǔ)貼，同時(shí)給予專項(xiàng)補(bǔ)助；全市對公立醫(yī)院的補(bǔ)助額占醫(yī)院總收入的__％，對所產(chǎn)生的水、電、暖等日常費(fèi)用全部列入財(cái)政預(yù)算。__市從__年開始，將市直屬公立醫(yī)院符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用全額納入政府財(cái)政預(yù)算。__年阿拉善盟財(cái)政補(bǔ)助__萬元用于公立醫(yī)院改革，公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助比例達(dá)到90％，阿右旗人民醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助100％。烏海市財(cái)政補(bǔ)貼醫(yī)療服務(wù)人員工資達(dá)到70％。

（2）取消藥品加成政策，推進(jìn)醫(yī)藥分開。全區(qū)實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村一體化管理的旗縣，實(shí)行了收支兩條線，取消了藥品加成。目前，全區(qū)已經(jīng)有26所旗縣醫(yī)院取消了全部藥品的加成，有5個(gè)旗縣醫(yī)院取消了基本藥物加成。__市在所有旗縣級公立醫(yī)院中取消了藥品加成，由此減少的收入由政府每年進(jìn)行一次性補(bǔ)助。地方財(cái)政按藥品銷售總額的15％給予補(bǔ)償。準(zhǔn)格爾旗在取消藥品加成后，旗財(cái)政采取“先減后補(bǔ)”和“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式，依托“財(cái)政補(bǔ)醫(yī)”和“醫(yī)保補(bǔ)醫(yī)”兩個(gè)途徑，專項(xiàng)投入870萬元用于補(bǔ)償公立醫(yī)院取消醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)及價(jià)格因素造成的政策性虧損。在實(shí)行藥品零差率銷售的兩年來，共讓利群眾2600萬元，有效地降低了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。通遼市霍林郭勒市所有公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售，__年市政府投入300萬元予以補(bǔ)償。

（3）合理調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，建立價(jià)格調(diào)整聯(lián)動機(jī)制。__年5月衛(wèi)生廳召開了醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度和成本核算工作培訓(xùn)會議，為制定公立醫(yī)院補(bǔ)償政策奠定基礎(chǔ)。

（4）完善醫(yī)保支付機(jī)制，推進(jìn)總額預(yù)付、按病種、按人頭付費(fèi)等復(fù)合支付方式改革。我區(qū)25個(gè)旗縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院探索按病種和總額預(yù)付等支付方式，結(jié)合開展了臨床路徑管理，規(guī)范診療流程，加強(qiáng)成本控制，規(guī)范合理用藥，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。

3.改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制的改革推進(jìn)了醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化，提高了醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療質(zhì)量、效率，對患者順利安全就醫(yī)起到了保障作用。一是，各醫(yī)院進(jìn)一步健全組織機(jī)構(gòu)，按照衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院各項(xiàng)制度完善規(guī)章制度和崗位職責(zé)。二是，不斷完善了醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制，執(zhí)行了重大決策、干部任免、項(xiàng)目投資、大額資金使用集體討論報(bào)批制度，實(shí)行了院務(wù)分開，推進(jìn)民主管理。三是，進(jìn)一步完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理制度。為了使醫(yī)院報(bào)表更全面，信息決策相關(guān)度更高，提高醫(yī)療資源的使用效率，加強(qiáng)醫(yī)院的監(jiān)管，有利于降低成本和績效考核，衛(wèi)生廳舉辦培訓(xùn)班，推行了衛(wèi)生部制定的新會計(jì)制度，各醫(yī)院正在籌備實(shí)施。部分三級醫(yī)院實(shí)行了總會計(jì)師制度。四是，改革人事和分配制度。各醫(yī)院實(shí)行了全員聘用制，由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。建立了以服務(wù)質(zhì)量、崗位工作量、服務(wù)效率和崗位責(zé)任為基礎(chǔ)的綜合績效考核制度，做到了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，提高臨床一線醫(yī)師和護(hù)士的待遇，調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。

4. 改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制。衛(wèi)生廳指導(dǎo)各地加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門醫(yī)務(wù)服務(wù)監(jiān)管職能，建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均依法實(shí)行全行業(yè)統(tǒng)一監(jiān)管，完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備準(zhǔn)入和退出機(jī)制。一是，建立醫(yī)院評審評價(jià)機(jī)制。衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部《醫(yī)院評審暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院評審評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，制定了《__自治區(qū)醫(yī)院評審實(shí)施辦法（暫行）》，并根據(jù)自治區(qū)實(shí)際，遵循衛(wèi)生部“內(nèi)容只增不減，標(biāo)準(zhǔn)只升不降”的原則，研究制定、印發(fā)了《__自治區(qū)二、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，開展全區(qū)新周期醫(yī)院評審工作。新周期的評審機(jī)制包括了自我評價(jià)、現(xiàn)場專家評價(jià)、 統(tǒng)計(jì)評價(jià)、社會評價(jià)和跟蹤評價(jià)環(huán)節(jié)，通過對醫(yī)院圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效的評審評價(jià)，推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理，提高醫(yī)院管理和服務(wù)水平，滿足廣大群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。為規(guī)范醫(yī)院評審專家的遴選與管理工作，提高醫(yī)院評審質(zhì)量，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生管理技術(shù)專家在本領(lǐng)域工作的作用，確保醫(yī)院評審的科學(xué)性和評審工作的公平、公正性，衛(wèi)生廳制定印發(fā)了《醫(yī)院評審專家管理實(shí)施辦法（暫行）》，對專家的遴選、管理、培訓(xùn)、派出、權(quán)利和義務(wù)做出明確的規(guī)定。為了規(guī)范評審，衛(wèi)生廳組織專家編寫了《醫(yī)院評審手冊》。確定評審要素10380條，開發(fā)了管理和評審軟件，此項(xiàng)工作受到衛(wèi)生部醫(yī)管司的肯定，決定派員參加我區(qū)第4次專家論證會。為切實(shí)推進(jìn)和指導(dǎo)各盟市開展好新一輪醫(yī)院評審評價(jià)工作，衛(wèi)生廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)院評審工作的通知》，并提出了明確的要求。并于20__年7月至9月期間舉辦了兩期醫(yī)院管理干部培訓(xùn)班和一期醫(yī)院評審骨干專家培訓(xùn)班，對醫(yī)院管理和醫(yī)院評審、評價(jià)進(jìn)行了培訓(xùn)，接受培訓(xùn)人員近600名。二是，建立醫(yī)師定期考核機(jī)制。去年衛(wèi)生廳制定下發(fā)了《醫(yī)師定期考核管理實(shí)施辦法（試行）》，各級衛(wèi)生行政部門建立考核領(lǐng)導(dǎo)組織、辦事機(jī)構(gòu)，認(rèn)定了考核機(jī)構(gòu)并開展了醫(yī)師考核工作。三是，建立日常監(jiān)管機(jī)制。我區(qū)各地按照統(tǒng)一安排，依據(jù)《人體器官移植條例》及配套文件、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理方案》、《血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)及指導(dǎo)工作規(guī)范》、《內(nèi)鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質(zhì)量評價(jià)指南》等法規(guī)、規(guī)章，開展了監(jiān)管工作。尤其今年，按照衛(wèi)生部要求，加強(qiáng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了機(jī)構(gòu)、人員執(zhí)業(yè)資格監(jiān)管和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。四是，建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機(jī)制。20__年自治區(qū)司法廳、衛(wèi)生廳、保監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)了《醫(yī)療糾紛人民調(diào)解實(shí)施意見》，全區(qū)已有7個(gè)盟市建立調(diào)處機(jī)構(gòu)55個(gè)，建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建平安醫(yī)院。同時(shí)在醫(yī)院中落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，在衛(wèi)生行政部門落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行規(guī)定》。五是，建立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)測機(jī)制。確定了信息統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、開發(fā)軟件，為及時(shí)、準(zhǔn)確匯總分析醫(yī)療服務(wù)信息，為各醫(yī)院統(tǒng)計(jì)評價(jià)工作打基礎(chǔ)。

（三）加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理

1.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。近幾年，衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署，組織開展了“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”、“三好一滿意”等專項(xiàng)活動，有力推進(jìn)了各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，醫(yī)療服務(wù)行為逐步規(guī)范。一是，建立健全了質(zhì)量管理組織，加強(qiáng)了重點(diǎn)質(zhì)量管理培訓(xùn)，通過評價(jià)、分析、反饋、整改、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。二是，各醫(yī)院加強(qiáng)了臨床科室建設(shè)，三級醫(yī)院臨床科室756個(gè)，已經(jīng)二級分科的有__個(gè)。同時(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)，建成自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)先和重點(diǎn)學(xué)科65個(gè)，盟市重點(diǎn)?？?41個(gè)。今年在74所旗縣醫(yī)院中，每所確定了3個(gè)重點(diǎn)?？朴蓪谥г尼t(yī)院幫助扶持建立，并明確了責(zé)任。三是，開展了臨床路徑試點(diǎn)工作，衛(wèi)生廳21所三級醫(yī)院開展了22個(gè)專業(yè)112個(gè)病種的臨床路徑試點(diǎn)工作，制定了實(shí)施方案和評估方案。通過推行臨床路徑，加強(qiáng)了病種質(zhì)量管理，規(guī)范了臨床檢查、診斷、治療和使用藥物，控制了成本。四是，各醫(yī)院規(guī)范配備使用基本藥物，執(zhí)行了基本藥物采購供應(yīng)管理制度。衛(wèi)生廳推進(jìn)了醫(yī)療耗材集中招標(biāo)采購工作。五是，部分醫(yī)院在加強(qiáng)規(guī)范和保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上，試行了同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，降低了患者醫(yī)療費(fèi)用。

2.完善醫(yī)院服務(wù)。各地各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式，從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起，創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境，采取各項(xiàng)便民利民措施，縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間，提高患者滿意度，社會反響較好。一是，新建改造門診設(shè)施，標(biāo)識醒目，優(yōu)化服務(wù)流程，提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。通遼市醫(yī)院院內(nèi)的標(biāo)識使用了蒙漢兩種文字；包鋼婦產(chǎn)醫(yī)院在門診各樓層增設(shè)收費(fèi)點(diǎn)；包醫(yī)附院成立客服隊(duì)，為患者就醫(yī)提供服務(wù)；__縣醫(yī)院建立急救聯(lián)動協(xié)調(diào)機(jī)制，提高了急救能力。二是，三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時(shí)間，實(shí)行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是，三級醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù)，制定了工作規(guī)范，豐富了預(yù)約形式。在人民醫(yī)院和包醫(yī)一附院通過12320信息平臺開展預(yù)約診療服務(wù)試點(diǎn)后，衛(wèi)生廳下發(fā)了《關(guān)于開展全區(qū)以12320為統(tǒng)一平臺實(shí)施預(yù)約診療服務(wù)的通知》，要求全區(qū)三級醫(yī)院、二級醫(yī)院分步統(tǒng)一到12320的平臺上運(yùn)行。

3.加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。衛(wèi)生廳去年實(shí)施五項(xiàng)工程之一就是衛(wèi)生信息化建設(shè)工程，本著建設(shè)一個(gè)信息平臺、打造急診急救和信息傳輸兩個(gè)通道的思路，啟動了“3533”衛(wèi)生信息化工程。3級平臺、5大系統(tǒng)、3個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，3項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。按照衛(wèi)生廳實(shí)施衛(wèi)生信息化建設(shè)工程的要求，全區(qū)各醫(yī)院加強(qiáng)了醫(yī)院信息化建設(shè)。一是，三級醫(yī)院加大投入，改、擴(kuò)建醫(yī)院信息化平臺。增添醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理。逐步與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)對接，實(shí)現(xiàn)支持日常監(jiān)測信息自動采集、上報(bào)和開展遠(yuǎn)程會診。二是，衛(wèi)生廳規(guī)范了全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)ICD編碼和住院病案首頁。在三甲醫(yī)院中先行推廣應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組（DRGs），開展醫(yī)院評價(jià)工作。此項(xiàng)工作已被衛(wèi)生部確定為全國8個(gè)試點(diǎn)省區(qū)。三是，利用20__年縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目，在87個(gè)旗縣醫(yī)院中開展了信息化建設(shè)工作。各地按照衛(wèi)生部縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目信息化建設(shè)技術(shù)方案要求，醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)要達(dá)到三級部署中的高級部署，實(shí)現(xiàn)臨床服務(wù)、醫(yī)療管理、運(yùn)營管理系統(tǒng)功能。同時(shí)，衛(wèi)生廳要求增加臨床路徑模塊功能，提高各醫(yī)院信息化、科學(xué)化管理水平。四是，利用遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目，加強(qiáng)了醫(yī)院信息化建設(shè)。五是，衛(wèi)生廳高度重視醫(yī)院信息化建設(shè)，在醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則中規(guī)定，二、三級甲等醫(yī)院信息化建設(shè)不達(dá)標(biāo)一票否決。

二、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作中存在的問題

1.改革試點(diǎn)工作進(jìn)展不平衡。從我區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)展情況來看，一方面地區(qū)進(jìn)展不平衡，試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)旗縣對推進(jìn)改革有差異，包括領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識上的差異和地區(qū)內(nèi)經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展上的原因，決定了對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作推動的力度。另一方面，改革任務(wù)進(jìn)展不平衡，公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部管理成效多一些，涉及管理體制、補(bǔ)償機(jī)制改革成效少一些。按照公立醫(yī)院改革目標(biāo)來看，改革是以公益性為導(dǎo)向的，只有堅(jiān)持公益性才能完整準(zhǔn)確地把握試點(diǎn)的政策框架，在體制機(jī)制改革上大有作為，才能讓群眾感受到改革帶來的實(shí)惠，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系需要進(jìn)一步完善。目前，我區(qū)公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)不盡合理，綜合醫(yī)院多，專科醫(yī)院少。優(yōu)勢醫(yī)療衛(wèi)生資源城市多，旗縣少，而且地區(qū)分布不均。三級醫(yī)院患者多，基層醫(yī)院患者少，大量常見病、多發(fā)病患者到二級 以上醫(yī)院就診，加重了患者看病難、看病貴。二級醫(yī)院醫(yī)療資源的差距制約著醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。

3.公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不健全。公立醫(yī)院公益性必須有健全的補(bǔ)償機(jī)制支撐。由于我區(qū)沒有公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助統(tǒng)一政策規(guī)定，致使各醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助政策標(biāo)準(zhǔn)不一。鄂爾多斯市公立醫(yī)院補(bǔ)助占到醫(yī)院總收入的31.8％，而__市公立醫(yī)院補(bǔ)助僅占醫(yī)院總收入的6.1％，全區(qū)公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助占人頭費(fèi)的比例從4％至100％不等，差距極大，造成各公立醫(yī)院不在同一管理的平臺上。一些醫(yī)院為了生存、發(fā)展，出現(xiàn)趨利行為，藥品費(fèi)用占到住院費(fèi)的一半，嚴(yán)重制約了公立醫(yī)院的改革推進(jìn)。只有政府職責(zé)明晰、責(zé)任到位，取消藥品加成，各級政府建立穩(wěn)定的補(bǔ)償機(jī)制，才能破除逐利機(jī)制，回歸公益性。

4.政府有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合有待進(jìn)一步加強(qiáng)。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)，隨著改革的深化，任務(wù)將更加繁重，難度將逐步加大，需要加強(qiáng)部門間的協(xié)調(diào)配合，形成合力，統(tǒng)一協(xié)調(diào)解決改革試點(diǎn)工作中存在的問題。

5.管理體制改革需深入研究。從全國公立醫(yī)院改革試點(diǎn)來看，各地建立公立醫(yī)院管理體制做法不一。因此，建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的“管辦分開”的公立醫(yī)院管理體制還需要深入探索實(shí)踐，借鑒經(jīng)驗(yàn)，形成共識。

三、下一步公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作思路

要認(rèn)真貫徹《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》和衛(wèi)生部五部辦《關(guān)于做好__年公立醫(yī)院改革工作的通知》精神，在推進(jìn)公立醫(yī)院改革進(jìn)程中，重點(diǎn)組織開展旗縣公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，下發(fā)關(guān)于推進(jìn)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施意見。改革試點(diǎn)思路和目標(biāo)是在實(shí)踐中探索、完善，采取自下而上的方法，分層推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破。按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，圍繞政事、管辦、醫(yī)藥、營利與非營利性四個(gè)分開的改革要求，以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制和落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營管理為切入點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付制度、采購機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革。建立起維護(hù)公益性，調(diào)動積極性，保障可持續(xù)的旗縣公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。不斷提高旗縣公立醫(yī)院的服務(wù)能力，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，力爭使旗縣內(nèi)就診率提高到90％以上。

1.進(jìn)一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》為指導(dǎo)，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模，制止公立醫(yī)院盲目擴(kuò)張和醫(yī)療費(fèi)用不合理過快增長。要優(yōu)先建設(shè)發(fā)展旗縣級醫(yī)院，認(rèn)真貫徹國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)__經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展的若干意見》中提出實(shí)現(xiàn)30萬人口以上的旗縣至少有一所達(dá)到二級甲等水平的縣級醫(yī)院目標(biāo)，爭取對國家沒有基建投入的旗縣級醫(yī)院由自治區(qū)發(fā)改委立項(xiàng)投入。爭取自治區(qū)財(cái)政在“十二五”期間對每所旗縣級醫(yī)院增加投入，用于醫(yī)院能力建設(shè)。2013年繼續(xù)組織實(shí)施好全區(qū)對口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、遠(yuǎn)程會診項(xiàng)目，加強(qiáng)對縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施的督查。

篇7

加強(qiáng)各類經(jīng)營主體監(jiān)管，最有效的途徑是開展市場巡查，我們按照《xx市工商行政管理局工商行政管理所巡查暫行規(guī)定》以及《xx市工商局市場巡查工作實(shí)施辦法》的要求，全面實(shí)行網(wǎng)格化管理。在基層分局（所）成立市場巡查組，巡查組由分局（所）長帶隊(duì)，每周對轄區(qū)的各類市場的經(jīng)營主體進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場解決。適時(shí)開展各項(xiàng)專項(xiàng)整治行動，對重點(diǎn)地段、重點(diǎn)業(yè)戶、采取緊訂死守。在節(jié)日期間假冒偽劣出現(xiàn)旺季時(shí)，基層分局（所）全員出動，進(jìn)行輪翻檢查。我們制定了流通領(lǐng)域商品監(jiān)管臺帳，要求基層監(jiān)管人員把每天巡查的情況及時(shí)填寫在“巡查記錄”上，并按照誰巡查誰錄入的原則及時(shí)錄入微機(jī)。

加強(qiáng)集貿(mào)市場監(jiān)管，尤其要加強(qiáng)對市場主辦單位的行政指導(dǎo)，推動市場自律組織和自約機(jī)制的建設(shè)，增加市場主體責(zé)任意識，構(gòu)建市場誠信體系，積極探索行政執(zhí)法機(jī)關(guān)與市場主體共同維護(hù)市場秩序的新機(jī)制與監(jiān)管模式，使基層工商行政管理人員從繁雜的檢查、督導(dǎo)工作中解脫出來，全力開展日常市場巡查和專項(xiàng)整治工作。為此，我們側(cè)重指導(dǎo)市場管理所加強(qiáng)對市場主辦單位的規(guī)范指導(dǎo)，調(diào)動市場主辦單位的積極性，共同監(jiān)管好集貿(mào)市場?！啊痢临徫飶V場”、“××超市”、“××超市”、“××超市”在基層分局的指導(dǎo)協(xié)同下，建立了“進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度”，“購銷臺帳制度”，“質(zhì)量承諾制度”，“協(xié)議準(zhǔn)入制度”，“商品質(zhì)量責(zé)任制度”，“商品質(zhì)量自檢制度”，“不合格商品退出”等七項(xiàng)自律制度及索證索票制度。同時(shí)基層分局依法對市場主辦單位主體準(zhǔn)入和市場開辦行為、商品經(jīng)營者的交易行為、上市商品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。由其檢查上市商品的進(jìn)貨渠道，商標(biāo)標(biāo)識，包裝裝璜，規(guī)范交易秩序。經(jīng)營管理人員崗位責(zé)任明確，實(shí)行集貿(mào)市場主辦者責(zé)任制度，明確了市場主辦者是市場日常經(jīng)營管理的第一責(zé)任人。在市場管理所的規(guī)范指導(dǎo)下，市場主辦者對自己的職責(zé)更加明確。積極引導(dǎo)場內(nèi)商品經(jīng)營者誠信經(jīng)營，文明經(jīng)營，守法經(jīng)營。同時(shí)，嚴(yán)控商品經(jīng)營者的準(zhǔn)入環(huán)節(jié)和上市商品的進(jìn)銷環(huán)節(jié)，根據(jù)商品種類和屬性認(rèn)真做到劃行歸市，商品擺放整齊，全力營造整潔干凈、秩序井然的市場交易環(huán)境。對進(jìn)場商品嚴(yán)格按照“七項(xiàng)自律制度”的要求，首先由商品經(jīng)營者實(shí)行自查自檢，然后市場主辦者組織巡查抽查。這樣工商管理所、市場主辦者和商品經(jīng)營者各自履行職責(zé)，對入場的商品實(shí)行有效地監(jiān)管，把住了假冒商品的來源關(guān)口，確保人民群眾的消費(fèi)安全。

開展農(nóng)資市場整治、實(shí)施紅盾護(hù)農(nóng)行動、促進(jìn)農(nóng)業(yè)增產(chǎn)增收

篇8

在激烈的市場競爭中，除了工程的質(zhì)優(yōu)價(jià)廉之外，經(jīng)營手段十分重要，在法規(guī)不健全、政府有關(guān)部門對工程上馬前審批把關(guān)不嚴(yán)、對業(yè)主缺乏約束措施（如無項(xiàng)目資本金保證制度）的情況下，墊資作為一種經(jīng)營手段對承接工程任務(wù)，進(jìn)一步吸引業(yè)主有著不可低估的作用；在其他條件相同的情況下，一定時(shí)期實(shí)行墊資手段的施工企業(yè)承接的施工任務(wù)必然大于不實(shí)行墊資手段的施工企業(yè)，這是因?yàn)闃I(yè)主變相從施工企業(yè)處獲取了一筆無息或低息貸款；所以，墊資對業(yè)主有相當(dāng)大的吸引力。正因如此，目前施工企業(yè)都廣泛采用墊資來吸引業(yè)主，以達(dá)到承接任務(wù)的目的；而部分業(yè)主又不講誠信、不按合同辦事，有法不依，使工程款的拖欠成為必然產(chǎn)物。因此，市場競爭是工程款拖欠的根本原因，而工程款拖欠又返過來促進(jìn)市場競爭的加劇。

二、拖欠工程款給企業(yè)造成的損失

（一）機(jī)會成本。工程款被拖欠意味著施工企業(yè)不能及時(shí)收回工程款，而相應(yīng)要長期為業(yè)主墊付一筆相當(dāng)數(shù)量的資金，由于這筆資金失去了投資盈利的機(jī)會，便產(chǎn)生了墊款的機(jī)會成本。

（二）加大了財(cái)務(wù)費(fèi)用。工程款被拖欠的施工企業(yè)為了資金周轉(zhuǎn)順暢，為了生產(chǎn)的正常進(jìn)行，不得不欠款和貨款為繼，為此勢必加大財(cái)務(wù)費(fèi)用；

（三）加大收款成本。工程款被拖欠勢必要想法收回，因此加大收款費(fèi)用。如發(fā)函費(fèi)用，電話費(fèi)，成立收款隊(duì)或?qū)Ｈ舜呖钯M(fèi)、律師費(fèi)和訴訟費(fèi)等等。

（四）壞賬損失成本。被拖欠工程款最大的風(fēng)險(xiǎn)就是債權(quán)成本壞賬，不但發(fā)生收款費(fèi)用后收不回欠款，而且會給施工企業(yè)造成巨大的損失，有可能導(dǎo)致企業(yè)的破產(chǎn)。

綜上所述，施工企業(yè)為了增加市場競爭力，墊資如何把握？不問清紅皂白的墊資，企業(yè)就有可能找死，如不墊資有可能等死；因此，如何把握墊資、如何防止工程款的拖欠，就顯得尤為重要。

三、防止工程款拖欠主要應(yīng)作好幾下幾項(xiàng)工作

（一）慎重選擇投標(biāo)項(xiàng)目，強(qiáng)化項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測。隨著投資主體多元化，國內(nèi)外的一些企業(yè)都可能成為建設(shè)業(yè)主，施工企業(yè)在承攬任務(wù)時(shí)，要搞好社會調(diào)查和可行性研究，了解該項(xiàng)目是否列入了國家基本建設(shè)計(jì)劃，建設(shè)單位的資質(zhì)等級和信譽(yù)度，投資的來源渠道、資金到位狀況及施工環(huán)境等。如果建設(shè)單位要求施工企業(yè)墊資施工的，還應(yīng)當(dāng)分析研究，考慮墊資的期限，存貸款利息的差額以及建設(shè)單位的償還能力等。切忌不顧客觀條件是否允許，只要有標(biāo)就投，有活就干，盲目投標(biāo)。特別是對一些鉤魚項(xiàng)目，一定要在情況得到充分掌握后，再確定是否投標(biāo)和上場，以便為工程款的及時(shí)回收奠定良好的基礎(chǔ)。防止中標(biāo)后、干了活，業(yè)主沒有錢造成新的拖欠。

（二）強(qiáng)化合同意識，規(guī)范合同的簽訂和執(zhí)行。合同是當(dāng)事人雙方建立、變更和解除民事法律關(guān)系的憑證，是產(chǎn)生和確立債權(quán)債務(wù)的基本依據(jù)，同時(shí)也是解決糾紛的重要證據(jù)。工程施工合同是雙方為明確權(quán)力和義務(wù)以達(dá)到各自的經(jīng)濟(jì)目的而訂立的協(xié)議文書，具有很強(qiáng)的法律依據(jù)。施工企業(yè)首先要把合同訂立關(guān),最好使用建設(shè)部建筑工程承包合同的格式文本。企業(yè)的經(jīng)營管理人員一定要熟悉合同法規(guī)和條款，吃透其精神。對中標(biāo)工程項(xiàng)目合同簽訂必須符合法律的規(guī)定，合同的內(nèi)容要反復(fù)推敲，考慮周全。凡是涉及到驗(yàn)工計(jì)價(jià)時(shí)間、方式及工程款結(jié)算的違約條款，各自應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任等必須填寫清楚，切忌模棱兩可，盡量避免和消除可能出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)糾紛隱患。對于那些一開工就需要施工企業(yè)墊付大筆資金的項(xiàng)目，一定要謹(jǐn)慎行事，以防合同一簽定就出現(xiàn)工程款拖欠的局面。其次是合同的履行，作為施工企業(yè)應(yīng)遵守和執(zhí)行合同，要確保工程進(jìn)度施工質(zhì)量，切不可違約而將自身置于被動地位。再次是加強(qiáng)合同管理，全面推行合同動態(tài)管理制度、包括法人授權(quán)委托制度、合同簽訂審批制度、合同管理臺賬制度、合同檔案管理制度、合同管理人員崗位責(zé)任制度、合同統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度等。注意收集和保存證據(jù)，一旦產(chǎn)生糾紛，不至于因證據(jù)不全、資料不足而遭受敗訴的結(jié)果，防止給企業(yè)帶來不應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)損失。

篇9

為了全面掌握和了解昌邑市希望工程的有關(guān)情況，為推動工作提供決策依據(jù)，昌邑團(tuán)市委利用一個(gè)月的時(shí)間，深入各鎮(zhèn)街區(qū)，通過個(gè)別訪談、實(shí)地調(diào)研、召開座談會、發(fā)放調(diào)查問卷等形式開展了希望工程工作調(diào)研，形成了調(diào)研報(bào)告。

一、基本情況

昌邑市自1993年實(shí)施希望工程以來，在社會各界愛心人士的大力支持和熱情參與下，積極宣傳發(fā)動，拓寬融資渠道，共籌集助學(xué)資金200多萬元，救助貧困大中小學(xué)生達(dá)2000多人。其中，“希望工程·圓夢大學(xué)”行動已成為家喻戶曉的公益品牌，資助越來越多的品學(xué)兼優(yōu)、家庭困難的大學(xué)新生圓了大學(xué)夢，近五年來，共籌集圓夢助學(xué)資金近100萬元，資助貧困大學(xué)新生200余人，提供勤工助學(xué)崗位250余個(gè)，在全社會產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。目前，希望工程在昌邑市已成為一項(xiàng)寄托夢想和期待，凝聚關(guān)愛與奉獻(xiàn)的公益事業(yè)。

二、存在的問題和不足

1、希望工程救助力度仍然較小

雖然已經(jīng)實(shí)行了義務(wù)教育，但是材料費(fèi)、教輔費(fèi)等費(fèi)用對一些單親、孤兒或者家庭遭遇重大變故的孩子來說仍然存在著沉重壓力。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，仍然存在著一定數(shù)量的需要救助的困難群體，而且單純通過希望工程的救助力度根本無法讓他們擺脫貧困。比如說：圍子街道前密村的張賢，現(xiàn)就讀于密城小學(xué)二年級，父親前幾年因意外死亡，母親離家出走，留下了姐姐張凱和妹妹張賢，與年邁的爺爺奶奶相依為命?？坌W(xué)的五年級學(xué)生曹夢圓父親患有嚴(yán)重的神經(jīng)病，母親在孩子3歲時(shí)離家出走，靠爺爺奶奶賣菜為生。并且義務(wù)教育階段僅涉及小學(xué)和初中，高中階段的貧困學(xué)生也是大有人在，這就對希望工程提出了更高的挑戰(zhàn)。

2、 農(nóng)村小學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施配備不足

從調(diào)研情況來看，70%以上的農(nóng)村小學(xué)教育教學(xué)輔助設(shè)施陳舊，配備嚴(yán)重不足，不同程度的存在著各種各樣的問題。諸如：體育、音樂、美術(shù)器材陳舊或者配備不齊，甚至沒有配備；圖書室圖書陳舊，不能正常閱讀；桌椅板凳都是上世紀(jì)七八十年代留下來的；電腦室電腦配備不齊，甚至有的學(xué)校一臺電腦都沒有配備；操場沒有硬化，雨雪天無法正常使用；多功能教室更是寥寥無幾；學(xué)生食堂、浴室基本沒有配備等等現(xiàn)象，這在很大程度上影響了我市希望工程的發(fā)展進(jìn)程。

3、 對希望工程的認(rèn)識不到位

在調(diào)研中，通過個(gè)別走訪、召開座談會、發(fā)放調(diào)查問卷等形式了解到，有些人對希望工程的發(fā)動實(shí)施主體到底是政府還是社會各界力量分不清楚，認(rèn)為希望工程就是政府籌款，政府運(yùn)作，不需要社會參與，與個(gè)人是毫無關(guān)系的。甚至有些人認(rèn)為，希望工程只不過是政府為自己籌集資金的一種手段，籌集的資金也不會真正用在幫扶貧困學(xué)生上面，在這種情況下，得不到重視與支持的希望工程很難順利發(fā)展下去。

4、 希望工程救助后續(xù)跟蹤力度不夠

在調(diào)研中，我們了解到，從數(shù)量上看，資助200名貧困學(xué)生已為數(shù)不少，但希望工程資助的孩子是否真正感受到了社會的關(guān)心，是否能夠克服困難，勵(lì)志成才，升學(xué)后是否能持續(xù)得到資助？這些都是需要我們著重考慮的問題。我們給資助方提供的往往是一定階段的檔案，受助生由于升學(xué)或其他一些因素的變動，可能造成資助方無法及時(shí)與受助方取得聯(lián)系，再有就是可能有些學(xué)生礙于情面或者自尊心作怪，疏忽了與資助方的聯(lián)系，從而致使資助方放棄了救助，或者不能在下一學(xué)年及時(shí)將救助金送到學(xué)生手中，這些后續(xù)跟蹤方面的問題都成為希望工程工作的嚴(yán)重阻力。

三、對策建議

1、樹立品牌效應(yīng)，加強(qiáng)典型宣傳工作

在當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，宣傳工作仍不能忽視，以活動帶動宣傳，以宣傳促進(jìn)籌資，是希望工程的成功經(jīng)驗(yàn)。我們必須進(jìn)一步解放思想，注重樹立典型，配合中心工作，在創(chuàng)新宣傳方式上下工夫，把希望工程品牌的公共宣傳，作為希望工程的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作抓緊抓好。我們要充分利用各種宣傳媒體，鞏固和推廣希望工程品牌工作，宣傳貧困學(xué)生的感人事跡，積極呼吁社會各界關(guān)注和支持青少年健康成長。同時(shí)要廣泛宣傳希望工程的輝煌成果，提升希望工程的社會認(rèn)知度和可信度，加強(qiáng)對捐資方個(gè)人或企業(yè)文化的宣傳，增強(qiáng)其企業(yè)的社會影響力。

2、拓寬籌資渠道，加大救助幫扶力度

要積極通過各種方式籌集資金，最大限度的拓寬融資渠道。一方面積極爭取上級撥款，另一方面加大政府投入，爭取市委、市政府的支持和重視，撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)成立昌邑市青少年事業(yè)發(fā)展基金，用于救助貧困青少年、留守兒童，特別是義務(wù)階段之外的高中生、大學(xué)生，第三方面就是積極呼吁社會捐款，通過發(fā)倡議、共青團(tuán)網(wǎng)站、官方微博等形式號召社會各界愛心人士伸出援手，奉獻(xiàn)愛心，共同關(guān)注弱勢青少年的成長。

3、改善農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)條件，深化希望小學(xué)建設(shè)工作

積極爭取教育、民政、財(cái)政等部門的支持，配齊學(xué)校教學(xué)輔助設(shè)施，提高學(xué)校硬件水平。同時(shí)加大希望小學(xué)建設(shè)力度，確保配套資金及時(shí)到位，這在很大程度上減少了學(xué)生的輟學(xué)率，讓更多的貧困學(xué)生解除了后顧之憂。與教育部門密切配合，加強(qiáng)希望小學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)，并引導(dǎo)希望小學(xué)做好適齡兒童的入學(xué)和教育工作，杜絕學(xué)齡兒童因家庭貧困而失學(xué)的現(xiàn)象發(fā)生。

篇10

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全體系

市委市政府對新農(nóng)合工作高度重視，將此列入20*年承諾為農(nóng)民群眾辦的十件實(shí)事之一。省委常委、市委書記連維良多次召開會議研究部署，并作出專門批示，提出明確要求。各縣（市）區(qū)將新農(nóng)合工作列為重要工作目標(biāo)，成立由縣（市）區(qū)長為組長，四大班子有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為副組長，各有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)同志為成員的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會，抽調(diào)工作人員，具體負(fù)責(zé)組織、實(shí)施和監(jiān)督。目前，全市新農(nóng)合監(jiān)管隊(duì)伍共核定行政編制32名，人員已基本調(diào)整到位，經(jīng)費(fèi)得到初步解決，機(jī)構(gòu)建設(shè)及辦公條件明顯加強(qiáng)，人員素質(zhì)整體較高。

（二）強(qiáng)化宣傳，營造良好氛圍

新農(nóng)合是黨和國家為解決農(nóng)民看病難、看病貴，而實(shí)施的一項(xiàng)新的政策，只有通過廣泛深入地宣傳，才能使廣大農(nóng)民接受參與。各縣（市）區(qū)將宣傳工作放在突出位置，通過發(fā)放宣傳資料、制作宣傳版畫、電視臺新聞播報(bào)、受益群眾獻(xiàn)身說法等多種形式，積極進(jìn)行宣傳。在宣傳中，不僅注重對參合農(nóng)民的宣傳，也開展對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村基層干部、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等宣傳，使其了解政策，掌握方法。其中，伊川縣撥付了20萬的宣傳經(jīng)費(fèi)，精心編發(fā)了《伊川縣新農(nóng)合宣傳手冊》17萬本；偃師市發(fā)放宣傳資料25萬余份，并要求干部做到“腦勤、嘴勤、腿勤”，深入農(nóng)戶家中宣傳，真正達(dá)到實(shí)效。

（三）規(guī)范補(bǔ)助報(bào)銷制度，嚴(yán)格落實(shí)補(bǔ)助政策

市衛(wèi)生行政部門一方面通過加強(qiáng)新農(nóng)合專管員隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高其政策水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)和健全計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)，完善計(jì)算機(jī)管理軟件等舉措，提高了補(bǔ)助服務(wù)的準(zhǔn)確率和執(zhí)行力；另一方面通過健全基金財(cái)務(wù)制度，強(qiáng)化基金管理，落實(shí)大額補(bǔ)助公示制度，定期開展經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或補(bǔ)助業(yè)務(wù)承辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部稽核、行政稽查、年度審計(jì)、嚴(yán)厲查處違規(guī)違紀(jì)行為等一系列手段強(qiáng)化監(jiān)管，不斷規(guī)范新農(nóng)合補(bǔ)助服務(wù)。在實(shí)際操作中，偃師市還制定了“十公開”和“六道關(guān)”規(guī)定，進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)補(bǔ)助政策。

（四）加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

為保證參合農(nóng)民的利益，各級衛(wèi)生部門對定點(diǎn)醫(yī)院采取了一系列管理措施。一是對定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)格準(zhǔn)入，動態(tài)管理，建立協(xié)議約束機(jī)制和考評考核機(jī)制，定期進(jìn)行評價(jià)考核和協(xié)議約束。二是通過在定點(diǎn)醫(yī)院全面落實(shí)住院費(fèi)用一日清單制度，推行醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理，建立了目錄外藥品與不予補(bǔ)助診療服務(wù)項(xiàng)目使用告知、簽字制度等措施。

（五）統(tǒng)一補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化縣區(qū)監(jiān)管責(zé)任

一是在全市統(tǒng)一了新農(nóng)合補(bǔ)助報(bào)銷范圍和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提前執(zhí)行了提高籌資標(biāo)準(zhǔn)后的新補(bǔ)助政策，使參合農(nóng)民提前得到了實(shí)惠，并享受到統(tǒng)一、公平、均等的新農(nóng)合補(bǔ)助政策，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由去年的四十元提高到八十元，封頂線由去年的一萬提高到三萬元，都有了大幅提高。二是進(jìn)一步強(qiáng)化縣區(qū)的監(jiān)管責(zé)任，在全省開創(chuàng)性的建立了市縣兩級財(cái)政共擔(dān)基金風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制，妥善解決了透支縣（市）區(qū)新農(nóng)合補(bǔ)助的財(cái)政保底問題，保證新農(nóng)合補(bǔ)助政策的及時(shí)、足額對付。

（六）簡化就醫(yī)補(bǔ)助流程，全面落實(shí)即時(shí)補(bǔ)助措施

各級衛(wèi)生部門針對參合農(nóng)民反映突出的就醫(yī)補(bǔ)助不便，轉(zhuǎn)診手續(xù)煩瑣等問題，進(jìn)一步完善了試點(diǎn)方案，健全補(bǔ)助服務(wù)體系，開展定點(diǎn)醫(yī)院直補(bǔ)，落實(shí)即時(shí)補(bǔ)助措施，盡可能方便參合農(nóng)民。一是采用外建定點(diǎn)醫(yī)院代為補(bǔ)助、開展遠(yuǎn)程補(bǔ)助服務(wù)等措施解決外出務(wù)工農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)助不便的問題，伊川、汝陽兩縣分別在北京、廣州外建了新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。二是建立了市內(nèi)各級定點(diǎn)醫(yī)院直補(bǔ)制度，落實(shí)了即時(shí)補(bǔ)助措施，使參合農(nóng)民在全市各級定點(diǎn)醫(yī)院出院當(dāng)日即能享受到補(bǔ)助服務(wù)。三是完善了新農(nóng)合就醫(yī)轉(zhuǎn)診制度，推行了縣（市）區(qū)內(nèi)一證通就醫(yī)制度、鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)就近擇醫(yī)備案制度、急危重癥就近就醫(yī)備案制度、疑難重癥直接轉(zhuǎn)診制度，并在城市區(qū)開展了自主擇醫(yī)試點(diǎn)。四是在新增試點(diǎn)縣區(qū)組建了8個(gè)新農(nóng)合補(bǔ)助服務(wù)中心、92個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助服務(wù)站和75個(gè)縣區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院補(bǔ)助窗口，形成了遍及全市各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和定點(diǎn)醫(yī)院的新農(nóng)合補(bǔ)助服務(wù)體系。嵩縣還建立了鄉(xiāng)村醫(yī)保員制度，通過加強(qiáng)培訓(xùn)，使其不僅成為了新農(nóng)合政策的宣傳員，而且還是住院補(bǔ)助的服務(wù)員，為群眾就醫(yī)補(bǔ)償提供全程服務(wù)。

二、取得的成效

（一）農(nóng)民參合熱情進(jìn)一步高漲，參合率顯著提高。經(jīng)過廣泛深入的宣傳和各級政府及衛(wèi)生部門的積極工作，新農(nóng)合政策更加深入人心，得到了廣大農(nóng)民的支持和擁護(hù)。20*年全市參合農(nóng)民460.5萬人，比上年多32萬人，參合率達(dá)97.4%，高出上年7個(gè)百分點(diǎn)，高出全省平均參合率近5個(gè)百分點(diǎn)，其中有10個(gè)縣（市）區(qū)的參合率均達(dá)到95%以上，伊川、嵩縣的參合率更是達(dá)到了99.7%以上。全市共籌集資金4.144億元，其中各級財(cái)政補(bǔ)助資金3.684億元，資助特困人口參合資金185.5萬元。

（二）改變了農(nóng)民的就醫(yī)意識和健康意識。新農(nóng)合制度實(shí)施以來，一些農(nóng)民過去覺得可看可不看的病現(xiàn)在看了，過去不想或者放棄治療的現(xiàn)在敢住院治療了，改變了廣大農(nóng)民的就醫(yī)觀念，不再“小病拖、大病扛”。

（三）廣大農(nóng)民看病更加方便，就醫(yī)需求得到明顯釋放，醫(yī)院人滿為患，醫(yī)患關(guān)系顯著改善。在對醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地考察中，我們發(fā)現(xiàn)，每個(gè)醫(yī)院都擠滿了前來就診的患者，很多醫(yī)院的走廊上都擺上了病床，醫(yī)護(hù)人員都在忙碌的工作，精心照顧每一位患者，醫(yī)患矛盾明顯減少。據(jù)嵩縣衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)，2006年度的住院率為2.71%，20*年度的住院率為4.66%，提高了1.95個(gè)百分點(diǎn)；2006年的住院人次為13053人次，20*年為22544人次，增長1.73倍。

（四）監(jiān)管到位，制度運(yùn)行平穩(wěn)。一是通過定期稽查和審計(jì)、大額補(bǔ)助公示等制度，加強(qiáng)對基金的監(jiān)管，確保了基金的安全。20*年，市縣兩級管理部門共開展專項(xiàng)檢查116次，查處6起較大違規(guī)案件，追回違規(guī)補(bǔ)助資金15.6萬余元，并對13名相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了行政處分；對新安、宜陽等4個(gè)老試點(diǎn)縣開展了專項(xiàng)審計(jì)，及時(shí)糾正了一些違規(guī)補(bǔ)助情況，有力的維護(hù)了補(bǔ)助政策的嚴(yán)肅性和參合農(nóng)民的權(quán)益。二是通過定期考核和落實(shí)一日清單制加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管，從制度上、機(jī)制上規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)院的價(jià)格管理和收費(fèi)行為，杜絕了串換藥品、變通診療服務(wù)項(xiàng)目等現(xiàn)象，維護(hù)了參合農(nóng)民利益，保證了基金安全。目前，全市261家定點(diǎn)醫(yī)院全部落實(shí)了患者住院費(fèi)用一日清單制度。

（五）村衛(wèi)生所建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，條件初步改善，村醫(yī)水平有所提高，為廣大農(nóng)民就近就醫(yī)提供了有利的保障。通過市政府及衛(wèi)生、財(cái)政部門積極爭取省建設(shè)資金，在各縣（市）區(qū)的積極努力下，截至20*年年底，共建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所905所，占全市行政村的30.3%；投入資金159.32萬元，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生9550人次。伊川縣還為755名村醫(yī)辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)，解決了他們的后顧之憂。

三、存在的問題

（一）新農(nóng)合政策宣傳還不夠深入、全面。在以往的宣傳中，只注重對新農(nóng)合醫(yī)療制度優(yōu)越性的宣傳，使部分農(nóng)民產(chǎn)生了自利受惠心理，忽視了其互助共濟(jì)性質(zhì)的宣傳。同時(shí)，對住院登記、報(bào)銷程序、新農(nóng)合藥物目錄等宣傳不夠全面，給群眾辦理補(bǔ)償手續(xù)時(shí)帶來不便，產(chǎn)生埋怨情緒。

（二）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施落后，設(shè)備老化陳舊，人才匱乏，難以提供更高層次的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)；標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所建設(shè)滯后，建設(shè)資金投入較少，進(jìn)度較慢，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較低。到目前為止，全市還有1849個(gè)村衛(wèi)生所達(dá)不到《河南省村衛(wèi)生所（室）基本標(biāo)準(zhǔn)》，占總數(shù)的67.1%，還有一定數(shù)量的行政村沒有衛(wèi)生所。

（三）定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員緊缺，服務(wù)水平有待提高。隨著新農(nóng)合的深入人心，廣大群眾的就醫(yī)愿望得到了充分釋放，造成許多醫(yī)院人滿為患，醫(yī)患比例失調(diào)，醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn)，仍很難滿足需求，勢必影響其服務(wù)質(zhì)量。

（四）關(guān)于兩種運(yùn)行模式的問題。代表們認(rèn)為，在保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合補(bǔ)助業(yè)務(wù)和基金管理的管辦分離模式中，保險(xiǎn)公司只承辦核補(bǔ)業(yè)務(wù)，由財(cái)政承擔(dān)基金透支的保底責(zé)任。隨著新農(nóng)合補(bǔ)助資金的提高，若按原委托管理費(fèi)用比例，政府將增加委托服務(wù)的行政成本。

（五）網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)要切實(shí)改進(jìn)加強(qiáng)。各級政府及衛(wèi)生部門在新農(nóng)合投入了大量的人力、財(cái)力，但由于新農(nóng)合人數(shù)眾多，工作量大，工作人員素質(zhì)不高，信息差錯(cuò)多，給參合農(nóng)民帶來諸多不便。同時(shí)，由于信息傳遞速度慢，上下不能及時(shí)溝通了解，增加了對基金監(jiān)管的難度。

（六）新農(nóng)合藥物目錄及診療手段的范圍過小。一些醫(yī)院及群眾反映，一些比較常見和便宜的藥物不在目錄之內(nèi)，為醫(yī)院及群眾帶來不便。

四、幾點(diǎn)建議

（一）采取多種形式，進(jìn)一步加大宣傳力度，使宣傳更加深入、全面，更加注重對新農(nóng)合制度的互濟(jì)共質(zhì)的宣傳，更加注重對政策細(xì)節(jié)的宣傳，做到家喻戶曉，人人明白，努力增強(qiáng)農(nóng)民參合的自覺性和主動性。

（二）繼續(xù)加大對農(nóng)村基層衛(wèi)生建設(shè)的投入力度，積極推進(jìn)農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所建設(shè)，進(jìn)一步改善我市農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足農(nóng)民群眾的就近醫(yī)療保健的需求；加大對村醫(yī)的培訓(xùn)力度，努力提高其服務(wù)水平；關(guān)于村醫(yī)待遇問題，建議市政府借鑒外省市及鄭州市的成功做法，予以妥善解決，充分調(diào)動其工作積極性。

（三）建議市政府在人才引進(jìn)方面，給予基層一定的傾斜；各級政府及衛(wèi)生部門應(yīng)積極探索可行的人才引進(jìn)機(jī)制，解決醫(yī)護(hù)人員緊缺問題；同時(shí)一方面加大對現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，另一方面加強(qiáng)對縣、鄉(xiāng)醫(yī)院與市里大醫(yī)院掛鉤，從大醫(yī)院選派一些優(yōu)秀的年輕醫(yī)生和專家到基層醫(yī)院進(jìn)行幫扶，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。

（四）建議政府適當(dāng)降低管理費(fèi)用比例，大幅增加保險(xiǎn)公司的服務(wù)內(nèi)容，或調(diào)整委托管理費(fèi)用支付辦法和標(biāo)準(zhǔn)，最大限度地提高財(cái)政資金的利用效率。

篇11

自1997年9月江蘇永鼎股份有限公司在上海交易所公開發(fā)行股票并上市以來，*絲綢股份有限公司、江蘇亨通光電股份有限公司也相繼上市，“永鼎光纜”、“絲綢股份”、“亨通光電”3家企業(yè)在國內(nèi)A股市場上,首發(fā)連同配股，已募集資金15億元,占蘇州全市募集資金的28.8%（蘇州市現(xiàn)有14家上市公司，其中境內(nèi)11家、境外3家）?！昂嗤ü怆姟蹦壳罢趫?bào)批發(fā)行4億元公司可轉(zhuǎn)換債券。除3家上市公司外，我市還有新民、藝龍等7家股份公司，“新民紡織”正在增資擴(kuò)股，并已同券商簽訂協(xié)議，即將進(jìn)入輔導(dǎo)期。在境外上市方面，德伊?xí)r裝擬在美國上市，已在開曼群島注冊公司，正與美方商洽之中，康力電梯也有在海外上市的意向。

通過幾年的努力，我市的企業(yè)上市工作已經(jīng)破題開局，取得了一定的成績，在國內(nèi)資本市場有了一席之地，但是與*經(jīng)濟(jì)地位相比，與上市工作先進(jìn)地區(qū)相比，存在不小的差距。

一是上市企業(yè)數(shù)量少，募集資金量小。目前，我市的上市公司數(shù)量和募集資金金額在蘇州各縣市中尚處于前列，但同江陰等地區(qū)相比明顯落后。相對于*340億元的生產(chǎn)總值，3家上市公司流通市值與GDP的比值僅為4.41%，大大低于全國11.3%的平均水平。二是上市后備企業(yè)少，出現(xiàn)了斷層現(xiàn)象。在上報(bào)發(fā)審委、進(jìn)入輔導(dǎo)期、股份制改造這三個(gè)環(huán)節(jié)上都出現(xiàn)了空檔。目前全市尚無一家上報(bào)發(fā)審委的企業(yè)，除“新民紡織”即將進(jìn)入外無一家進(jìn)入輔導(dǎo)期的企業(yè)。股份制改造企業(yè)不多，已有的幾家股份有限公司運(yùn)作也不太規(guī)范。三是缺乏進(jìn)入資本市場的氛圍，企業(yè)上市積極性不高。原因歸納起來，大致表現(xiàn)在四個(gè)“不”上：①小富即滿，缺乏長遠(yuǎn)目標(biāo)，小日子蠻好過，擴(kuò)張做大的意愿不強(qiáng)，不想上市。②重產(chǎn)品經(jīng)營，輕資本經(jīng)營，不少企業(yè)的產(chǎn)品有銷路，效益比較好，感到不缺資金，不必上市。③怕上市后規(guī)范操作要求高、監(jiān)管嚴(yán)，而民營企業(yè)一方面在管理上先天不足，一方面又不希望經(jīng)營太透明，所以不愿上市。④認(rèn)為上市周期長、成本高，涉及到土地、稅收、產(chǎn)權(quán)等問題，不確定因素多，只怕前期工作投入不少成本，結(jié)果上不了市，得不償失，因此不敢上市。

二、充分認(rèn)識企業(yè)上市的重要意義和機(jī)遇

去年初，國務(wù)院頒布了《關(guān)于推進(jìn)資本市場改革開放和穩(wěn)定發(fā)展的若干意見》，今年1月，蘇州市政府辦又下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展資本市場的指導(dǎo)意見》。從*的實(shí)際情況看，支持競爭力強(qiáng)、運(yùn)作規(guī)范、效益良好的優(yōu)質(zhì)企業(yè)發(fā)行上市，充分利用資本市場培育具有自主知識產(chǎn)權(quán)的規(guī)模型企業(yè)，是發(fā)展形勢的需要，也是可以做到的。

1、加快企業(yè)上市是富民強(qiáng)市、加快實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”的戰(zhàn)略要求。建設(shè)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市，提升城市綜合競爭力，需要規(guī)模型企業(yè)的支撐。*現(xiàn)有企業(yè)幾萬個(gè)，但大部分規(guī)模不大，且行業(yè)雷同，需要發(fā)揮資本市場在資源配置和產(chǎn)業(yè)提升方面的作用，通過推進(jìn)企業(yè)上市，使一批體制新、機(jī)制活、發(fā)展前景好的民營企業(yè)盡快壯大，帶動和促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整升級，從而加快形成新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，加快*改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的步伐。

2、通過上市做大做強(qiáng)企業(yè)，在我市已經(jīng)有了成功的實(shí)踐?？孔陨淼睦麧櫡e累滾動發(fā)展，實(shí)現(xiàn)擴(kuò)張需要相當(dāng)長的周期，這與當(dāng)前國際國內(nèi)日趨激烈的競爭態(tài)勢很不適應(yīng)。通過上市，企業(yè)可以迅速擴(kuò)大規(guī)模，提升信譽(yù)和知名度，實(shí)施低成本擴(kuò)張，更重要的是可以進(jìn)一步完善治理結(jié)構(gòu)，促進(jìn)規(guī)范運(yùn)作，提高核心競爭能力，為企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！坝蓝饫|”等3家上市公司都進(jìn)入了全市六大集團(tuán)之列，它們的發(fā)展歷程已充分證明了這一點(diǎn)。

3、資本市場的發(fā)展，為*企業(yè)的上市提供了新的機(jī)遇。最近一段時(shí)間，國家證監(jiān)會先后采取一系列重大舉措，推進(jìn)證券市場化取向改革。這些改革，對中小企業(yè)較多的*來說，提供了難得的發(fā)展機(jī)遇。如保薦人制度的實(shí)施、中小企業(yè)板塊的設(shè)立，都促使證券公司把更多的精力投放到眾多的、在細(xì)分市場上具有較好發(fā)展前景的“小巨人”企業(yè)。再如隨著中小企業(yè)板塊的發(fā)展，企業(yè)從設(shè)立、輔導(dǎo)到發(fā)行上市的整個(gè)過程將大大加快，以往一個(gè)公司的上市周期需要3年的情況會徹底改變。又如境外證券交易機(jī)構(gòu)看好中國大陸，特別是看好長三角的發(fā)展前景，希望大陸企業(yè)到境外上市，這又為我們創(chuàng)造了一個(gè)新的渠道。

三、加快推進(jìn)企業(yè)上市的建議

本世紀(jì)頭20年是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展重要的戰(zhàn)略機(jī)遇期，也是發(fā)展資本市場、推進(jìn)企業(yè)上市的大好時(shí)機(jī)。按照蘇州市提出的營造“企業(yè)爭取上市，政府推進(jìn)上市”的良好氛圍，實(shí)現(xiàn)“擇優(yōu)培育一批、改制輔導(dǎo)一批、申報(bào)上市一批”的要求，對推進(jìn)我市的企業(yè)上市工作提出如下建議。

1、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)企業(yè)上市

把企業(yè)上市工作擺上各地各部門的議事日程，切實(shí)加強(qiáng)對企業(yè)上市工作的領(lǐng)導(dǎo)。一是建立工作目標(biāo)責(zé)任制。各鎮(zhèn)及有關(guān)部門要結(jié)合實(shí)際，提出企業(yè)上市工作目標(biāo)，排出計(jì)劃。建議市委對各鎮(zhèn)的目標(biāo)責(zé)任制考核，把組建股份有限公司、進(jìn)入輔導(dǎo)期和上報(bào)發(fā)審委、股票發(fā)行上市等列入加分指標(biāo)，進(jìn)行嚴(yán)格考核。二是建立掛鉤聯(lián)系制度。對進(jìn)入輔導(dǎo)期的的股份公司和擬設(shè)立股份公司的企業(yè)，實(shí)行掛鉤制度,落實(shí)專人聯(lián)系，幫助企業(yè)推進(jìn)工作。

2、培育后備資源，推進(jìn)企業(yè)上市

對符合上市基本條件的后備企業(yè)，加快股份制改造，改變上市資源斷層和不足的局面。建議各地排出一批符合國家產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向、主營業(yè)務(wù)突出、產(chǎn)品市場占有率高、誠信度高、經(jīng)營業(yè)績優(yōu)良的規(guī)模型企業(yè)、名牌企業(yè)和產(chǎn)品技術(shù)含量高、具有自主知識產(chǎn)權(quán)、擁有自主開發(fā)核心技術(shù)、具有高成長的高新技術(shù)企業(yè)，加以重點(diǎn)扶持，盡快完成股份制改造，盡快確定上市方向。從調(diào)查的情況看，新民紡織、康力電梯、通鼎電纜、順利投資、德伊?xí)r裝、盛虹集團(tuán)、盛氏集團(tuán)等一批企業(yè)，都有上市的意愿，只要做好實(shí)實(shí)在在的基礎(chǔ)工作，搞好股份制改造，都將是很好的后備資源。

3、尋求多種渠道，推進(jìn)企業(yè)上市