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xx年8月,我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因為剛剛進醫(yī)院工作的我沒有多少工作經驗,又習慣了婦產科單一的工作環(huán)境和流程,很多急救知識和急救技術及急救設備都不熟悉,我怕自己很難擔起急診科護士的責任,但是,在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下,我漸漸適應和融入了這急,忙,雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長和進步,時光如水,xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認真的總結一下過去一年里自己成功的經驗和失敗的教訓,好的方面繼續(xù)發(fā)揚,不足的地方努力改進,來迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點:首先在工作作風方面,我自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,服從管理,準時上下班,和同事關系融洽,和諧相處,團結合作,保證工作順利完成。其次,在護理工作方面,我全心全意為病人服務,一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。在工作中,我學了會觀察,只有細心觀察才善于發(fā)現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。在工作中我還我學會了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,對于需要做檢查的患者,我們可以為其細致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺,保證自己工作的順利進行。最后,在業(yè)務水平方面,我通過理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時,這就需要我在以后的工作中不斷積累經驗。我還要加強理論知識,把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心里。我還應該加強技術水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。
今天我坐在桌前寫這份總結,回想來急診科這幾個月工作生活的點滴,不禁感慨萬千,曾為了打中一個頭皮針高興過,曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過,曾為經常不能準時下班而抱怨過,也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過,但是,無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,2019年都已經劃上了句號,也成為了記憶,我們每個人都應該以一個全新的自我。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,醫(yī)學,教育網收集整理也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
Trade Related Aspects of Intellectual
Property
Rights,縮寫TRIPS)是對近兩個世紀以來國際知識產權保護制度的和,它第一次把知識產權與國際貿易聯系在一起,同時又規(guī)定了一些強制措施。這個知識產權協議的面大于以往任何一個協議,它標志著知識產權保護的國際化向前邁進了一大步,這個協議必將成為知識產權制度發(fā)展的里程碑。本文試圖對知識產權國際保護,特別是TRIPS對知識產權國際保護制度的繼承和發(fā)展進行簡略的闡述,并在此基礎上,針對我國當前知識產權保護中存在的問題提出建議。
一、 知識產權國際保護的發(fā)展進程
知識產權保護體系的形成和發(fā)展已有100多年的,1883年2月,法國、比利時等11國在巴黎共同簽署了《保護產權巴黎公約》,并根據該公約成立了保護工業(yè)產權聯盟。此后國際又先后締結了《商標國際注冊馬德里協定》、《專利合作條約》等工業(yè)產權保護的國際公約,并據此建立了統(tǒng)一的專利權、商標權國際保護體系及專利國際審查和商標注冊制度。另一方面,以1886年的《保護文學作品伯爾尼公約》和1952年的《世界版權公約》為代表的著作權國際保護體系也逐步建立和發(fā)展起來。為了更有效的在國際上保護知識產權,管理、監(jiān)督執(zhí)行各個公約,1967年7月14日51個國家在斯德哥爾摩簽定了《世界知識產權組織公約》,并根據該公約將巴黎公約與伯爾尼公約的國際機構合并,成立了一個政府間的國際機構??“世界知識產權組織”(World
Intellectual
Property
Organniation,簡稱WIPO)。該公約于1974年4月26日正式生效,該組織也于同年12月成為聯合國的一個專門機構,有效的協調和促進了全世界范圍內的知識產權保護。①
以上述眾多知識產權國際公約的為基礎,以世界產權組織的工作為中心的知識產權國際保護體制,到20世紀末開始面臨挑戰(zhàn)和發(fā)生動搖。傳統(tǒng)的國際貿易已從單一的有形貨物貿易轉向多元的有形貨物的貿易、服務貿易和技術貿易,貿易標的也從原料向工業(yè)制成品轉化,從服務行業(yè)向技術轉讓轉化。知識產權的作用和價值越來越得到體現和提高,而知識產權保護也日益表現為世界性的貿易問題。處于現今世界條件下,原有的知識產權國際保護體制已出現諸多的缺陷和不足,主要表現在以下方面:
(一)義務主體不定。只有參加該公約的國家才有義務遵守,且各有關知識產權保護的國際公約的成員國并不盡相同,一些知識產權國際公約甚至由于簽約國的局限性而沒有實際效力或效力甚弱。
(二)保護程度不等。原有的公約未能建立起約束各國所提供的保護知識產權的普遍性原則和共同的保護準則,而各國由于各自、經濟、文化發(fā)展不同,對知識產權的保護水平、保護范圍、保護期限、保護措施和權利救濟程序或途徑以及權利限制等的規(guī)定各不相同,有的甚至存在很大差異,從而可能使同一公約的締約國對同一知識產權主題提供不同程度的保護。
(三)整體保護水平不高。這些公約制定于一個世紀以前,不可避免的滯后于迅猛發(fā)展的國際貿易形勢,一些新的知識產權形式如集成電路、生物工程。
(四)保護機制不全?,F行公約普遍缺乏有力的爭端解決機制,成員國之間一旦發(fā)生爭議,必須通過協商解決,協商不果,再通過國際法院訴訟解決。
二、 TRIPS的有關內容
70年代的石油危機和經濟蕭條席卷全球。以美國、歐共體國家為代表的發(fā)達國家回首檢視其日益衰退的國際競爭力和現存資本,才猛然發(fā)覺知識產權正是其大宗尚未動用的資源。而發(fā)展家尤其是“亞洲四小龍”正處于利用歐美的知識產權以創(chuàng)造其經濟財富的轉折點上。這些發(fā)達國家對知識產權組織漸生抱怨。80年代中期,這些國家另辟蹊徑,求助于關貿總協定,力求將知識產權保護納入關貿總協定的框架內。在埃斯特角城部長宣言中,將其正式列入談判議程?!盀趵缁睾稀闭勁袣v時七載,形勢一波三折,時晴時陰。美國代表提出,“如果不把知識產權等問題作為新議題納入,美國代表將拒絕參加第八輪談判”。發(fā)展中國家和發(fā)達國家從利益關系上態(tài)度明顯相左。巴西代表則認為,將知識產權問題納入關貿總協定,猶如把病毒置入機一樣。1991年12月18日,談判各方初步達成了總體上有利于發(fā)達國家的《與貿易有關的知識產權協議》。TRIPS協議的簽定豐富了傳統(tǒng)的國際貿易,使國際貿易格局發(fā)生了新的變化。國際貿易的“知識化”與知識產權的“國際化”在TRIPS協議中得到了集中體現。1995年1月1日WTO正式運作,標志著知識產權的國際保護已納入多邊貿易體制。②
TRIPS共分為7個部分計73條,另加協議正文前的序言,與以往有關國際公約相比,TRIPS不僅例舉了各國應當遵守的原則,而是有相當詳細的實體法規(guī)定,它還規(guī)定了各國可以采取的行政處罰措施。
協議的序言明確了談判要解決的問題以及要達到的目的。要解決的問題包括:關貿總協定的基本原則和有關知識產權的國際協定和公約的適用;與貿易有關的知識產權的取得、范圍和適用的適當標準及原則;針對各國法律體系的差異,使用有效、適當的實施與貿易有關的知識產權 協議;采取有效迅速的程序來多邊防止和解決各國間爭議;為了使談判結果有廣泛的參加者而進行的過渡安排。談判的目標是通過多邊程序達成強有力的協定,以解決此方面問題的爭議,從而減少緊張局勢。從這里我們可以看出TRIPS許多規(guī)定的原由。
TRIPS的第一部分是總則和基本原則,其中第3條和第4條分別規(guī)定了在知識產權領域應適用關貿總協定的國民待遇原則和最惠國待遇原則,同時明確規(guī)定協議的有關規(guī)定不應背離締約方根據《巴黎公約》、《伯爾尼公約》、《羅馬公約》和《有關集成電路知識產權條約》所產生的現存義務。第一條還規(guī)定締約方可以在本國實施比協議要求更廣泛的保護。第二部分是整個文件的核心,分別對版權、商標、專利、產地標志、工業(yè)品外觀設計、集成電路、未泄露的信息及許可證協議中反競爭行為作出了規(guī)定。第三部分關于知識產權的實施。第四部分關于知識產權的取得、保持及相關程序。第五部分關于爭端的防止和解決。第六部分關于過渡期安排。第七部分關于機構安排和最后條款。
由于篇幅所限,本文僅著重TRIPS的基本原則的規(guī)定和核心第二部分的內容:
(一)、TRIPS有關基本原則的規(guī)定:
1、重申的保護知識產權的基本原則主要有:
(1)國民待遇原則:這是在巴黎公約中首先提出,在TRIPS中(第3條)再次強調,各個知識產權國際公約共同遵守的基本原則。
(2)保護公共秩序、社會公德、公眾健康原則:這是立法、執(zhí)法的一條基本原則,在TRIPS第8條第一款、第27條第2款等條款中又進一步作了明確和強調。
(3)對權利合理限制原則:知識產權如同其他權利一樣,是相對的,不是絕對的,應該有合理的、適當的限制。TRIPS第8條第2款提出“可采取適當措施防止權利持有人濫用知識產權”的權利限制原則。在TRIPS第13條、第16條第1款、第17條、第24條第8款、第26條第2款、第30條中分別提出對版權、商標權、工業(yè)品外觀設計權和發(fā)明專利權給予一定的權利限制的前提條件:一是要保證第三方的合法利益,二是不能影響合理利用,三是不能損害權利所有人的合法利益。
(4)權利的地域性原則:知識產權具有地域性,各國的知識產權法是相對獨立的。在TRIPS第1款再次強調了這一原則。
(5)專利、商標申請的優(yōu)先權原則:這是在巴黎公約中首先提出的,TRIPS中再次加以強調和肯定。
(6)版權自動保護原則:這是在伯爾尼公約中首先提出的,TRIPS中再次加以強調和肯定。
2、新提出的基本原則有:
(1)最惠國待遇原則 (Most Favoured Nation Treatment):這是在TRIPS中首次把國際貿易中對有形商品的貿易原則延伸到知識產權保護領域,對知識產權的國際保護產生深遠的,這條原則來源于GATT第一條關于最惠國待遇(Most Favoured Nation Treatment,簡稱MFNT)原則,列于TRIPS第4條。
(2)透明度原則:這是在TRIPS中第63條規(guī)定的原則,來源于GATT第十條貿易基本原則,其目的是防止締約方之間出現歧視性行為,便于各方對相互保護知識產權的措施盡快了解,以便加強保護。
(3)爭端解決機制:即確認GATT原則運用于解決知識產權
爭端的原則,這是在TRIPS第64條中規(guī)定的它把GATT中第22條、23條關于解決貿易爭端的規(guī)范程序,直接引入解決知識產權爭端,可以利用貿易手段,甚至交叉報復手段確保知識產權保護得以實現。
(4)對行政終局決定的司法審查和復審原則:TRIPS明確對
于知識產權有關程序的行政終局決定,均應接受司法或準司法當局的審查(第62條第5款),或者有機會提交司法當局復審(第41條第4款)。
(5)承認知識產權為私權的原則:在TRIPS的前言中明確提 出“承認知識產權為私權”的原則,應該適用于各類知識產權。
(二)、 TRIPS第二部分的主要:
1、TRIPS對專利權的的規(guī)定:
TRIPS對專利保護對象的限制很少,只要符合新穎性、創(chuàng)造性、實用性三個條件,除了醫(yī)療和動植物外,都應授予專利。協議規(guī)定專利權的內容包括制造、使用、銷售及進口專利產品,使用專利方法或使用、銷售、進口以專利方法直接生產的產品。
專利保護的期限自申請日起不少于20年。各國規(guī)定的專利保護期限長短不一,這樣規(guī)定,即使某一成員在其國內法中規(guī)定的專利保護期限較短,但其他成員國的專利在該國內仍可得到不少于20年的保護期限。
協議規(guī)定對新的或獨創(chuàng)、非因技術或功能原因而產生的品外觀設計給予保護,其權利包括生產、銷售或進口帶有外觀設計的標的物,保護期至少10年。
協議對專利許可規(guī)定了較多的限制條件,家為防止專利權濫用,規(guī)定有強制許可制度,發(fā)達國家則持否定態(tài)度。談判中,發(fā)展中國家作了較大讓步,最后TRIPS一方面規(guī)定各成員國可以實行強制許可,另一方面又對強制許可的使用規(guī)定了若干限制性條件。
2、TRIPS對商標權的保護。
TRIPS與《巴黎公約》不同,給商標下了一個明確的定義。15條規(guī)定:任何標記及其組合只要能夠將一的商品或服務區(qū) 別于其他企業(yè)的商品或服務的,就構成商標。即必須要具有“識 別性”。此外,各成員還可以將“視覺可感知性”作為商標注冊 的條件,只有在視覺上可識別的標識才能作為商標注冊,而以聽 覺、味覺識別的標識不在此例。每項商標注冊均應公告,成員
提供合理機會以備他人就此提出異議和申請撤消。《巴黎公約》中沒有此類要求。
對馳名商標的保護。TRIPS比《巴黎公約》更進了一步的 是:第一,宣布《巴黎公約》的特殊保護延及馳名商標的服務商標;第二,把保護范圍擴大到禁止在不類似的商品或服務上使用與馳名商標相同或相似的標識;第三,對于如何認定馳名商標,也作了原則性的簡單規(guī)定。該協定在1993年修訂文本第84條中,以“未窮盡”的例舉方式,指出了認定馳名商標的四條標準,即:有關商標在消費者大眾的知名度(在法國,20%消費者知曉的,可初步定為馳名;在德國,則為40%左右);該商標使用的年頭及持續(xù)使用的時間;該商標的廣告或其他宣傳傳播的范圍;該商標所標示的商品產、銷狀況。由于這一例舉是“未窮盡”的,所以還可以輔之以更多的其他標準。
TRIPS對各成員有關貿易的特殊要求作了一定限制,即:各成員規(guī)定的有關貿易的特殊要求,不得妨礙商標的正常使用。
TRIPS例舉了幾種常見的特殊:如要求將注冊商標與另一商標一起使用,要求以特殊形式使用注冊商標,要求的使用方式有損于辨別一個企業(yè)與另一個企業(yè)的商品或服務的能力等。以往的關于商標保護的國際條約中,幾乎見不到對貿易中的特殊要求加以限制的條款。TRIPS作出此規(guī)定主要原因在于該協定是從貿易角度規(guī)定商標的國際保護制度。
3、TRIPS對版權和鄰接權的保護
TRIPS繼承了《伯爾尼公約》的大部分原則和制度,除了第六條之二對精神權利的保護內容:擴大了《伯爾尼公約》的適用范圍,凡是WTO的成員,無論是否為《伯爾尼公約》的締約國,都必須遵守其規(guī)定(除第六條之二);增設了機程序和數據庫的的保護制度。計算機程序受版權法保護的,至今還不到三十年。1972年菲律賓首開對計算機程序給以版權保護的先河。1971年在巴黎修訂《伯爾尼公約》時,由于計算機保護程序的版權保護尚未引起各國重視,所以沒有規(guī)定此內容。因此,TRIPS要求各成員對計算機程序給以版權保護,豐富了版權國際保護制度。另外,TRIPS還補充了版權中的財產權利。《伯爾尼公約》沒有規(guī)定作者或其合法繼承人享有出租權。作品的出租是獲得利益的重要途徑,TRIPS要求各成員國對某些作品的作者或作者的合法繼承人所享有的出租權給以保護。TRIPS規(guī)定:至少在有關計算機程序和電影作品方面,每個成員都應當保護作者或作者的合法繼承人的出租權。
TRIPS加強了鄰接權的保護力度,重申了《羅馬公約》的有關規(guī)定,并增加了以下強化鄰接權保護的新規(guī)定:第一,要求各成員國對錄音制品制作者及錄音制品權利持有人的出租權給以法律保護?!读_馬公約》中沒有此規(guī)定;第二,延長了某些鄰接權的保護期限,對表演者、錄音制品制作者的保護期限延長到不少于50年,但廣播組織的保護期限仍與《羅馬公約》的規(guī)定相同。
TRIPS的影響面大于以往任何一個協議,它標志著知識產權保護的國際化向前邁進了一大步,這個協議必將成為知識產權制度發(fā)展的里程碑。③
三、我國知識產權保護現狀及應采取的措施
盡管我國的知識產權保護取得了相當的成績,并已基本與國際接軌,但與TRIPS協議的要求還有一定的距離,我們要客觀的認識這一距離,并采取措施彌補和完善,使我國在知識產權的國際合作中立于不敗之地。
從總體來講,差距主要體現在以下5個方面:
(一)、對部分有關知識產權的行政終局決定,缺乏必要的司法審查和監(jiān)督,這個主要體現在商標法和專利法中;
(二)、對知識產權的侵權行為,特別是對假冒和盜版行為的打擊力度不夠,對受害人的救濟措施還不完善;
(三)、知識產權權利人的權利限制過多、過寬,不合理地損害了權利人的合法權益,這個問題主要體現在著作權法中;
(四)、在各類知識產權的保護內容和保護水平上存在著不同程度的差距,主要是還沒有對集成電路布圖設計提供專門的法律保護;
(五)、缺乏對知識產權濫用的必要的、完善的限制措施。
對于知識產權保護的新特點、新形勢,我們應采取對策:
(一)、對知識產權的國際保護,我們既要積極,又要穩(wěn)妥,既要順應國際大趨勢,又要堅持主權原則,維護國家利益。對于個別國家將知識產權“意識形態(tài)化”,對知識產權保護搞“雙重標準”的做法,我國應堅持立場,當仁不讓。
(二)、自覺吸收外國法的“合理內核”,完善我國立法。我國知識產權終將匯入世界法制發(fā)展的洪流,主權者應當按照我國發(fā)展的需要,自覺吸納外國法律中的合理成分為我所用。
(三)、強化知識產權執(zhí)法工作。理順和健全知識產權管理體系,進一步加強行政管理和行政保護,同時還要提高行政執(zhí)法人員的素質和執(zhí)法水平,確保其依法行政;強化知識產權的司法保護和救濟,應加強法院的知識產權審判力量,健全審判機構,提高業(yè)務水平。此外,我國審判機關應加強同國外的司法交流,以使我國對知識產權保護的執(zhí)法水平達到更高的水準。
(四)、健全知識產權的中介服務機構。成立和健全多種形式的商標、專利、著作權機構、咨詢機構以及知識產權律師事務所等機構,以加速知識成果的產權化和商品化進程,從而為知識產權提供多層次、全方位的法律保護。 ④
:
① 趙生祥 《WTO對知識產權國際保護制度的繼承和發(fā)展》 《法學》 2000年 3期 P131。
2. 完成2019年度護理質量檢查結果的匯總、分析;
3. 安排2020年1月護理質量檢查;
4. 完成2020年護理質量檢查計劃安排;
5. 完成護士長手冊、科護士長手冊、質控手冊(科護士長、質控小組)的修改及印刷;
6.完成質控標準修改,匯總,排版,已準備印刷。
二.完成2019年國家護理質量數據平臺時點數據調查及上報工作
三.2020年第一季度護理質量管理委員會
2020年1月13日,護理部在行政樓三樓第三會議室召開第一季度護理質量管理委員會,全體護理質量安全管理委員會委員參加此次會議。會議內容如下:
1、原則上每半月召開一次,特殊情況臨時召集。
2、由院長主持,院領導班子成員參加,院長辦公室做好記錄。
3、會議主要是傳達上級文件、重要會議精神,總結前期各方面工作運行情況,分析討論當前重要工作,安排下期工作計劃。
4、重要事項決定必要時召開黨政聯席會議。
(二)院長辦公會
1、原則上每半月一次,特殊情況臨時召集。
2、由院長主持,院領導及相應職能部門負責人參加。
3、研究決定醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、人事調配、工資分配、干部聘任、人才引進等工作運行中的重要事項。
4、院長辦公室做好會議記錄,填寫“院長辦公會決定事項執(zhí)行情況登記表”,一式兩份,一份交承辦部門,一份留院長辦公室。
5、院長辦公室編發(fā)會議紀要,加強會議決定事項督辦。
(三)院周會
1、原則上每周一次。
2、由院長,或指定副院長主持,院領導、全院中層干部參加(根據需要擴大到班(組)長)。
3、傳達上級指示、文件、會議精神和院長辦公會決定的事項,安排布置工作,聽取有關科室及部門工作匯報。
4、嚴格會議考勤,對無故不到會者納入目標管理考核處理。
5、院長辦公室做好會議安排和會議記錄。
(四)職工大會
1、原則上每月一次,特殊情況臨時通知。
2、由院長主持,全院職工(各科留值班人員)參加。
3、會議主要是向職工通報醫(yī)院工作情況,人事調配、工資分配、職級晉升等重要事項。
4、院長辦公室負責記錄。
(五)現場辦公會
1、根據需要不定期舉行。
2、有關院領導、院長辦公室、相關職能科室負責人參加。
3、主要聽取臨床、醫(yī)技科室及部門工作匯報,解決工作中的實際問題及困難。
4、院長辦公室做好會議記錄,加強會議事項的督辦。
(六)科主任會
1、由院長、業(yè)務副院長主持,科室正、副主任參加。
2、安排、布置醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)院管理、科研、教學等工作,聽取科室工作匯報,解決工作中的實際問題。
3、醫(yī)務部、院長辦公室做好會議記錄,加強會議安排事項的督辦。
(七)科務會
1、每周一次。
2、由科室正、副主任主持,全科人員參加。
3、檢查各項規(guī)章制度、職責以及本部門、科室對上級和醫(yī)院下達的工作任務執(zhí)行情況,總結和布置工作,表揚本科室的好人好事。
(八)護士長例會
1、每周一次。
2、由護理部正、副主任主持,各科室(病區(qū))護士長、副護士長參加。
3、總結上周護理工作和安排下周護理工作。
(九)晨會
1、由病區(qū)負責人或病區(qū)護士長主持,當班全體工作人員參加。
2、主要進行交接班工作,聽取值班人員匯報夜間醫(yī)療、護理及病房管理工作情況,布置當日工作。
(十)工作會議
1、工作會議每季度一次,總結前一季度主要工作目標任務完成情況,分析存在的問題,制定本季度工作目標任務,研究部署醫(yī)院改革、醫(yī)療質量安全、建設發(fā)展等重要事項。
療養(yǎng)院護士工作繁瑣復雜、涉及面廣,稍有不慎,輕者帶來療養(yǎng)員的誤解,重者引起安全事故。隨著療養(yǎng)員法律意識的提高,任何細微的疏漏都可能造成醫(yī)療糾紛。為了提高療養(yǎng)院的護理質量管理水平,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保護理安全。我院護理部總結了以往的防范經驗,制定了各項防范措施,規(guī)范了護士的工作程序。兩年來,沒有差錯、事故發(fā)生,護理工作滿意率由94%上升至97%以上?,F將我們的具體做法和體會介紹如下。
1 強化護理質量管理
1.1 規(guī)范各項工作職責及標準
結合我院的工作特點制定了年度、季度、月、周工作計劃及各級護理人員工作職責及工作質量標準等,要求護士長每天抽查,護理部每周檢查,每季度小結講評等措施。
1.2 定期完成各項檢查指標
護理部每季度必須按照檢查措施完成療養(yǎng)區(qū)管理檢查,護理技術操作檢查,急救藥品、物品檢查及護理工作滿意率調查等8項護理質量檢查。并在每次檢查后的一周內進行跟蹤、督導,對各科室歷次檢查出的問題或者提出的新要求一抓到底,保證各項護理工作按質按量完成。
1.3 經常到科室走訪
護理部每周至少兩次到科室查房、走訪,協助護士長想辦法解決存在的問題,總結好的管理經驗和措施,利用護士長周會時間向其她護士長介紹,讓更多的人從中受到啟發(fā),提高護士長的思考能力和工作積極性。
1.4 妥善處理收集的各類信息
在參加科室查房、檢查、走訪過程中,經常會發(fā)現一些不良的工作行為或收集到一些負面信息,如療養(yǎng)員反映部分護士服務態(tài)度不好,需要幫助時得不到及時的處理,以及護士與護士之間的矛盾等,作為護理管理者,一定要重視來自一線的呼聲,以理解和信任的態(tài)度,本著“四及時”(發(fā)現問題處理及時,解決問題及時,分析原因及時,吸取經驗教訓及時)的原則,幫助療養(yǎng)員及護士解決困難,讓護理部真正成為一面放大鏡,放大優(yōu)點,推廣經驗,找出隱患。
1.5 靈活解決科室存在難題
對新提拔的護士長或護士長,護理部加強了傳幫帶的傳統(tǒng)做法,采用蹲點式管理,指派助理員到科室蹲點,幫助她們熟悉工作環(huán)境,消除顧忌及恐懼心理,幫助她們理順工作程序,解決工作中遇到的困難,確保科室護理工作安全順利進行。
1.6 認真落實護理人員管理制度
定期組織護士學習禮儀,規(guī)范護士語言、行為和舉止,增強護士服務意識;對新調入或新聘用的護士嚴格執(zhí)行崗前培訓和考核制度,合格后才準予上崗;對外出學習、休假的護士,要給予及時的關心,詳細了解人員的去向并要求保持通訊暢通。嚴格請銷假及匯報制度;對擁有私家車的護士,應督促護士長經常教育,嚴格管理,令其認真遵守交通規(guī)則及有關法規(guī),嚴禁酒后駕車,軍人嚴禁穿軍裝駕地方車,以確保人員安全。
1.7 制訂護理行為安全獎懲方案
對經常受到療養(yǎng)員及周圍同事好評,或能夠及時發(fā)現不安全隱患,杜絕不安全事故發(fā)生的護理人員,要及時給予表揚或獎勵。對療養(yǎng)區(qū)內發(fā)生盜竊或受到療養(yǎng)員投訴,或發(fā)現安全隱患,發(fā)生護理缺陷及差錯、事故后,不按規(guī)定報告,有意隱瞞的護理人員,事后發(fā)現時,根據情節(jié)嚴重程度,給予當事人相應的處理。
2 加強預警,防患未然
2.1 制訂“突發(fā)事件”應急處理預案,定期進行模擬訓練
每年組織各護理單元根據科室入住療養(yǎng)員情況,設想可能發(fā)生的突發(fā)事件,制定出相應的應急預案,組織護士進行情景模擬訓練,并由護理部統(tǒng)一考核及講評,有效的提高了護理人員的應急處理能力及急救技能。
2.2 定期召開護理安全形勢分析會
每季度召開一次護理安全形勢分析會,要求護士長組織護士先自查,然后根據存在問題制定出整改措施,護理部檢查落實。
2.3 加強護理薄弱環(huán)節(jié)管理
督促護士長執(zhí)行中午及夜間查房制度,加強中午班、夜班、節(jié)假日及重點療養(yǎng)員的督導力度,確保人員在崗在位,保證急救藥品、器材設備完好。
2.4 對容易發(fā)生突發(fā)事件的時段和季節(jié),及時提醒,嚴加防范
(1)組織護士學習消防知識,進行火災急救演練,定期進行消防設施檢查,保證安全通道暢通。(2)雨季來臨,要及時告知療養(yǎng)員,外出旅游、爬山時,要有人陪同,小心滑倒,當大廳,走道、房間有積水時,要及時清理,并有防滑標記。(3)暑假期間,療養(yǎng)員流動性大,小孩多,要及時告知療養(yǎng)員照看好各自的小孩,保管好隨身攜帶的物品。對有心臟病及年齡偏大,不宜長線旅游及游泳的療養(yǎng)員要做好解釋工作。護士要做到勤查房及巡視三及時:觀察病人要及時,治療處置要及時,臨床護理要及時。
2.5 對存在的護理安全隱患問題,要及時整改
護士長及質控小組,經常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強全員參與質量管理的意識。
1、加強護士長目標管理考核,促使各項護理質量達標,要求護士長每月一次夜班,一次周日值班,講一次公開課和護理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現問題及時反饋和整改。
3、每月召開護理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現問題及時維修,保持設備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標準,重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點,繼續(xù)進行每月一次護理綜合質量檢查,做到檢查有小結,有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、??谱o理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動,切實有效提高護理質量。
二、優(yōu)化服務流程,改善服務態(tài)度
1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規(guī)范護理服務用語,加強護患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強服務意識教育,當班護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導。
5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調查,合格率達90%以上,被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神,樹立先進典型,展現護士風采,在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防范護理風險,保障護理安全
1、落實護理質量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認真履行各班工作職責,做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質量管理職能,認真執(zhí)行護理不良事件上報制度,每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析,以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長及個人的有關責任,減少護理缺陷的發(fā)生。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。認真落實患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標示。
4、規(guī)范護理文書書寫,定期進行護理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強重點病人管理:如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估,做為交接班時討論的重點,引起各班的重視。
6、加強重點環(huán)節(jié)風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風險預案,提高護士對突發(fā)事件的應急能力。
8、加強安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
四、加強業(yè)務培訓,提高技術水平。
1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等,做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強急救技能的培訓與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。
4、加強基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強醫(yī)院服務禮儀學習,強化護士文化意識。
6、學習相關的法律、法規(guī),提高風險防范意識。
7、第月組織一次護理大查房,應急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導內容。
8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。
附20xx年工作安排
第一季度工作重點:抽查基礎護理落實情況護理安全執(zhí)行情況,對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。
一月工作計劃:制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴培訓計劃;組織召開護理人員會議,明確職責與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓。
二月工作計劃:細化各項考核標準并落實到科室;組織一次護理業(yè)務大查房;護理文書書寫規(guī)范化培訓。
三月工作計劃:對第一季度護理質量進行檢查;召開護士長會議,對存在問題進行整改;護理測試。
第二季度工作重點:各科室組織護理操作技能培訓(靜脈輸液法),護理部進行考核,安排“5.12”護士節(jié)活動及??谱o理健康教育內容。
四月工作計劃:護士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓護理操作。
五月工作計劃:慶?!?.12”護士節(jié)活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。
六月工作計劃:對護理質理進行全面檢查;抽查一級護理質量;組織護理人員進行護理安全教育培訓;護理測試;半年工作總結。
第三季度工作重點:加強護理文書書寫及安全隱患排查
七月工作計劃:每個科室抽查10份護理病歷,找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況
八月工作計劃:對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。
九月工作計劃:組織各科護士長對病房管理進行檢查;召開護士長例會;護理測試。
第四季度工作重點:病房管理質量月抽查及做好準備迎接年終檢查
質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用,能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxx xxx xx 病歷書寫規(guī)范,內涵質量較高,被評為優(yōu)秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國,無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態(tài),完好率達到100%,全年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質量。
二、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxx xxx 等能嚴格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優(yōu)質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管,工作嚴謹,服務態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫(yī)院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫(yī)療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護合作不愉快的導火線。
四、重視提高護士整體素質,優(yōu)化護理隊伍
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作,護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次,科內每周業(yè)務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態(tài)度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxx xxx 操作規(guī)范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養(yǎng):護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了??谱o理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。
五、重視提高護士整體素質,優(yōu)化護理隊伍
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作,護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次,科內每周業(yè)務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態(tài)度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxx xxx 操作規(guī)范,考核中取得好的成績。考核的參與率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養(yǎng):護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了專科護理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。
六、強調數據說話 實行量化管理
"優(yōu)質護理服務"是指以患者為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內涵,整體提升護理服務水平。我科室自開展優(yōu)質護理以來,以患者為中心,以"優(yōu)質護理,盡我職,暖您心"為口號,開展了一系列優(yōu)質護理活動并且制定出了具有兒科特色的優(yōu)質護理措施。通過2013年全年每月對患兒家屬隨機問卷調查,以及對每季度對醫(yī)護人員隨機問卷調查,分析現狀,制定了相應的措施?,F分析如下:
1臨床資料
1.1患兒家屬對優(yōu)質護理問卷調查結果 2013年我科室共收入3672人,每月隨機調查患兒家屬20人,全年共調查240人。通過全年對患兒家屬滿意度問卷待查,可以看出2013年優(yōu)質護理平均滿意度分95.36分,滿意度率為96.035%。
1.2醫(yī)護人員對優(yōu)質護理問卷調查結果 我科室兒科病房共有醫(yī)生7人,護士17人。每季度對醫(yī)護人員進行隨機問卷調查,醫(yī)生組調查5人,護理組調查7人。2013年全年共調查醫(yī)生20人,護士28人。見表1,可以看出2013年優(yōu)質護理醫(yī)生平均滿意率為90%,護士平均滿意率為92.9%。
2優(yōu)質護理具體措施
2.1"暖您心"的優(yōu)質護理服務
2.1.1溫馨的兒科病區(qū)環(huán)境 針對患兒對醫(yī)院和護士的恐懼心理,為給患兒營造一個輕松的就醫(yī)環(huán)境。我科室在病區(qū)走廊、穿刺室以及護士站等地張貼卡通人物,病區(qū)電視播放動畫片,使病區(qū)充滿天真與童趣。護理人員的工作服也由傳統(tǒng)的白色變成了粉紅色,從整個外表著裝上拉近與患兒的距離。在患兒病床床頭安置了呼叫器,方便患兒獲得護士的幫助。
2 1.2各種健康教育活動 根據我科室的常見病與多發(fā)病,我們建立了兒科健康教育手冊,每個病房都懸掛著一本健康教育手冊,方便患兒家屬了解患兒疾病與護理知識。在科室大廳處,我們設置了健康教育宣傳展板,每季度根據好發(fā)疾病進行更新,并有專人負責。針對手足口病、腹瀉病以及高熱驚厥等疾病,我們制作了健康教育處方,在疾病好發(fā)階段將健康教育發(fā)給患兒家屬,促進家屬進一步了解相關知識。
2.1.3講解疾病相關知識 每月我科都會開展公休座談會,根據當月常見疾病給患兒家屬講解相關知識,促進患兒早日康復。我科病區(qū)每間病房也懸掛著責任護士的照片,幫助讓家屬認識責任護士,在需要幫助時第一時間找到責任護士,拉近護患距離。我科室每一種儀器上面都懸掛著儀器使用方法及注意事項的小卡片,當責任護士告知之后,家屬通過小卡片能夠再次明白儀器的注意事項,消除家屬對儀器使用的各種焦慮。
2.1.4歡慶"六一"兒童節(jié) 每年六一兒童節(jié)到來之際,科室都會組織歡慶六一系列活動,增進患兒與醫(yī)護人員的感情。例如裝扮病區(qū),給患兒一種喜氣洋洋的節(jié)日氛圍;為每一位患兒分發(fā)小禮品等。
2.2彈性的護理排班模式 科室改革了傳統(tǒng)的排班模式,實行APN排班。把病區(qū)護士分為AB兩個小組,每個小組由三名護士組成,組長由高年資護士擔任,組員之間相互協作。在科室較繁忙的階段,如晨間、午間及晚間適時增加護理人員,保證患兒治療及安全,提高護理質量,優(yōu)化人力資源。
2.3簡化護理文件書寫 以前護理文件書寫內容多,范圍廣,護理人員需花費大量的時間用于護理文件書寫。在開展優(yōu)質護理以后,我們縮短了護理文件書寫的時間,優(yōu)化兒科護理文件書寫的內容,制定了兒科護理文件書寫表格,用數字和符號代替文字,減少護士的工作量。護士有更多的時間到病房觀察患兒病情,了解家屬的心理,提高護理服務質量。
2.4加強??浦R,提高操作技能 營造濃厚的學習氛圍,提高護理人員繼續(xù)學習的激情。通過各種形式的學習,不斷提高護士業(yè)務水平。每個月科室護理人員學習??浦R、疾病護理常規(guī)、藥物使用、應急預案等知識。分層次對護理人員進行培訓與考核,低年資(0~3年)每個月進行理論知識與操作技能考核,高年資(3年以上)每季度進行理論知識與操作技能的考核;考核結果與獎金績效掛鉤。
2.5優(yōu)化護理流程 實行責任制整體護理,新老搭配,為患兒提供全程、全面的護理服務。根據科室具體情況,制定出一系列簡捷有效的流程。如入院流程、出院流程、搶救流程等。
2.6培訓服務禮儀規(guī)范 護理工作是集知識、才能、愛心、責任、禮儀于一體的技術職業(yè)。針對于這項特殊的服務,采用書本知識、視頻觀看與現場模擬等多種形式,并且由專人定期培訓。
2.7完善保障系統(tǒng),確保優(yōu)質護理落實 通過后勤工作社會化,領藥、送標本等非護理都由相關職能部門完成,讓護士有更多的時間與患兒在一起??剖遗鋫淞吮匾幕A設施,科室增設了微波爐、便民箱等生活設施,方便了住院患兒。
3 結論
為了扎實做好患者的基礎護理工作,改善護理服務,規(guī)范行為 ,提高護理質量,護理部第三季度的工作重點為基礎護理工作,包括以下幾方面:
一、晨護:每一床單位做到整潔,每一間病室無雜物。
二、基礎護理:患者的指甲、頭發(fā)、手、足及手術患者的病號服要保持清潔。
三、危重患者及術后患者的口腔、會、皮膚護理及導管護理有記錄(時間、用藥、操作護士的簽名)。
四、醫(yī)療安全:醫(yī)囑查對(有簽名)、輸液掛牌、口服藥的查對,做到三查八對。
五、無菌操作:具體到液體的配制及各種穿刺及注射的消毒等。
以上各項護理操作護理部將加大考核力度,希望各科室護士長把工作重點轉移到監(jiān)管方面,使每一項護理措施有落實、有記錄、準確無誤,真正做到"以病人為中心"。 護理部季度工作計劃二:20xx年第一季度護理部工作計劃
1制定20xx年工作計劃(包括制度建設、護理安全、質量管理、
專科培訓、三基三嚴、在職教育、中醫(yī)特色護理等) 2全體護士參加站內每周例會 3迎接衛(wèi)生局檢查督查迎查準備
4組織護理學術講座,外出進修學習,召開護士業(yè)務學習例會,護理不良事件分析討論。 5護理質量檢查及護理行政查房。
6落實《患者安全目標》,完善特殊藥品管理制度、藥物使用后
不良反應的觀察制度和程序。
7護理基礎知識、基本技能考核(皮內、皮下、靜脈輸液、吸氧、吸痰) 8逐步完善不良事件應急預案。
9完善護理專業(yè)技術人員崗前培訓、繼續(xù)教育實施方案 10落實《患者安全目標》,加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 11法律法規(guī)培訓《質量與安全管理》
12第一季度護理質量檢查。
護理部季度工作計劃三:20XX年第二季度護理部工作計劃
1.迎接2級醫(yī)院檢查評審工作。
2 .護理質量檢查及護理行政查房。
3.召開護士長例會。
4.組織學習中醫(yī)護理常規(guī)及技術操作規(guī)范。
5."5.12"護士節(jié)活動計劃,科室相關工作布置。
6以"開展?jié)M意服務活動,提高護士服務品質"為主題優(yōu)質護理服務活動的動員工作,提倡"為病人多做一點、為病人多講一點、讓病人方便一點、讓病人滿意一點"。
7. 落實《患者安全目標》,檢查壓瘡風險評估與報告制度,檢查是否實施有效的壓瘡防范制度與措施。
8.上半年護理不良事件分析討論。
9.上半年護理持續(xù)質量改進項目總結。
護理部季度工作計劃四:第三季度護理部工作計劃
4月份工作重點:
1、理論培訓:化療患者的護理及防護、宮頸疾病的診治及護理、老年人的安全用藥、急診應急預案的演練及培訓。
2、技能培訓:對新畢業(yè)護士進行操作考核。
3、下發(fā)星級護士評選細則、進行星級護士評選工作。
4、下發(fā)《基礎護理服務項目操作規(guī)范》、《臨床護理技術操作規(guī)范》。
5、制定《護理形象工程方案》,針對此方案每月安排人員對臨床科室進行檢查。
6、制定5·12護士節(jié)一系列活動方案,為前期工作進行布置、準備。
5月份工作重點:
1、理論培訓:人文關懷在優(yōu)護病房中的作用、情景模式教學---內科病人的飲食健康教育、小兒驚厥的護理、職業(yè)道德培訓。
2、技能培訓:對新畢業(yè)護士進行操作考核。
3、下發(fā)《護理工作制度》、《護理工作職責》。
4、慶祝南丁格爾100周年,5·12護士節(jié)舉行大型晚會等一系列活動。
6月份工作重點:
醫(yī)院護士長工作計劃2
新的一年,新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際,制定本計劃。
一、改善服務態(tài)度,提高護理質量
1、護理工作的對象從單純?yōu)槭中g病人擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手術。
2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等,術中不予議論。改善服務態(tài)度,保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境,達到滿意度95%以上。
3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識,主動服務,熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。
4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施??剖遗c護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。
5、嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消毒機、熏箱及高壓消毒鍋,以保證消毒效果,及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養(yǎng)增至半月一次。進一步完善中班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,確保無菌切口感染率≦0.5%。
6、急救藥械完好率100%,交接班時認真核對,接到急救病人,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng),做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系,開展數量加質量的護理評估,通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,同時從中選拔優(yōu)秀人才、護理骨干,評選最滿意護士。
二、加強護士修養(yǎng),樹立“天使”形象
1、基本功訓練與??萍夹g訓練相結合?;竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷?、職業(yè)素質、醫(yī)德醫(yī)風、臨床操作技能等。??萍夹g訓練要求不斷學習新的理論和技術,加深護理理論的理解,加強手術室技術培訓。
2、護士長提高思想政治素質,鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識,加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化,切實提高護理管理水平和護理管理質量。
3、轉變服務觀念,改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣“一對一全程服務”,由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。
4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會,通過院內科內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌握護理學發(fā)展動態(tài),提高護理能力和水平。
三、鉆研護理科研,搞好護理教學
1、認真組織小講課,“三基”理論,操作訓練。開展新手術、新業(yè)務前,請??漆t(yī)生講解有關的解剖學及手術步驟,以便熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性,鼓勵開展新技術、新方法,使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護理質量。
醫(yī)院護士長工作計劃3
光陰似箭 ! 一晃眼,從我加入xx醫(yī)院——救死扶傷的護士,工作差不多快二年了。在院領導、科主任及護士長的正確領導下,堅持“以病人為中心”臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的精神,并認真嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面護士的重要性。在踏實地學習與醫(yī)療護理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了 20xx 年的工作任務。其具體工作總結如下:
一、積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、專業(yè)知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作、認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心,我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
三、在生活方面:養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標:
我決心進一步振奮精神, 加強個人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問題, 做到:
( 1 )扎實抓好理論學習, 保持政治上的堅定性。
( 2 )在院領導、科主任的關心和指導下, 順利完成醫(yī)療護理工作任務, 認真履行職責, 愛崗敬業(yè)。
( 3 )以科室為家,工作積極主動, 對待病員熱情、耐心, 滿足病人的需求。護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
20_年在院領導及上級職能科室的正確領導下,在院后勤等行政部門的幫助下,在科室全體醫(yī)護人員的支持下,認真完成了20_年度的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報如下:
一、加強思想政治學習
,提高自身素質
本人在思想上,能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策,主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學習《廉政準則》等政治理論,嚴格按照《廉政準則》中的***個
“不準”要求自己,并認真撰寫黨員個人心得體會材料
和學習筆記,使自身思想政治素質有了很大提高,為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。
二、恪盡職守,認真作好本職工作
1、科學合理的排班,培養(yǎng)護理人員的全面素質。
本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作,都能很好地完成自己的本職工作,但是如因工作人員病假、事假等原因出現崗位空缺時,很難有比較合適人員進行填充,在20_年*月科室工作人員配備充足的情況下,有針對性在一部分工作人員中進行輪崗,熟悉其他崗位的工作,為個科室醫(yī)療護理工作的順利開展做好了鋪墊,同時,也全面提高了護理人員的整體素質。
2、夯實基礎護理,提供優(yōu)質服務。
積極響應“優(yōu)質護理服務示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護理人員學習、落實衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規(guī)范》等有關文件,牢固樹立服務意識,由被動式服務轉變?yōu)橹鲃臃?、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,落實基礎護理,為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務
3、建立檢查考核制度
,強化質量控制。
在科室成立了以我為組長的護理質量控制小組,每周有針對性對護理工作開展護理質量自查,建立健全了各項管理制度
和考核制度,細化了護理人員的考核細則,每月進行一次匯總并在科室排名,對于排名在前兩名和后兩名的人員根據管理細則給予相應的獎勵和處罰,各項檢查考核制度的建立,進一步的調動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性,除此之外,護理質量也得到了進一步的提高。
4、積極開展康復活動,落實全程康復理念。
根據科室患者的實際情況,在科室內開展豐富多彩的康復工娛療活動,主動深入患者聽取患者意見,與患者一起制定康復活動計劃,定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。20_年*月外出學習回來后,與工作人員一起商討學習心得
,在科內順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數字、字母等康復訓練項目,這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用,縮短了患者住院時間,改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現狀,為病區(qū)承擔工娛治療做出了初步的嘗試,同時,也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當,在年度工作計劃
的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導致計劃中的工作有未按時落實現象。
2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性工作,缺少創(chuàng)新精神和意識。
3、基礎理論知識不足,不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強精神??浦R的學習,努力掌握專業(yè)技能。
2、進一步加大科室管理力度,狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作,為爭創(chuàng)市級重點???、??漆t(yī)院等級評審等工作做好準備。
3、在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時,積極探索新知識、新業(yè)務、新技能,有創(chuàng)造性的開展工作。
總之,一年來,我和科主任及全體科室醫(yī)護人員同心同德,克服困難,知難而上,以醫(yī)院大局為重,內強素質,外樹形象,不斷提高醫(yī)療護理水平,切實為病提供優(yōu)質的護理服務。在今后的工作中,我會不斷努力,積極進取,為病區(qū)的發(fā)展,醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。
醫(yī)院護士季度考核個人總結【2】
時光荏苒,歲月如梭。轉眼間來到急診科工作已過半年,這半年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)?,F我將半年年度工作總結如下:
一、思想政治
認真學習各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領導下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平,認真開展并組織業(yè)務學習,用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的急診科護士邁進。
同時,我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務獻血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護室是一個無陪護病區(qū),我能夠本著認真負責的態(tài)度為病人服務。生老病死是一個自然的過程,但是我能夠換位思考,體會病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責之所在!
二、業(yè)務技術
重癥監(jiān)護室對護士的全面素質要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平,業(yè)務技術更要一絲不茍。吸氧技術,靜脈輸液,心電監(jiān)護這些常規(guī)技術一定掌握,尤其呼吸機的應用,氣管插管術,心肺復蘇術更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日里我能夠認真鞏固課本知識,工作中反復練習各項操作,爭取做到熟能生巧,每一個月的業(yè)務學習也會準時參加,作好記錄,并且積極參加各項技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運動會上,獲得單人徒手心肺復蘇術二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術二等獎。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術能手!
三、自我管理
管理是一門藝術,是一門終身學習的課程。
在eicu工作期間,我能夠以高標準要求自己,不遲到,不早退,嚴于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團結同事,對病人認真負責,真正的承擔起一名急診科護士該做的。無論何時何地,永遠銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時,難免會有一些差強人意的地方,工作中我也發(fā)現自己許多缺點和不足。
1、業(yè)務不熟練
例如呼吸機的應用,氣管插管術,各式管路的護理等等,因為自己工作時間短,經驗不足,難免會造成一些時間、資源的浪費。以后我會勤學習,多動手,爭取樣樣精通。
2、思想不成熟
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個醫(yī)務工作者義不容辭的責任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會煩躁,不夠耐心,細心。以后的工作中我會多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對待每一位病人,每一位家屬。
3、工作不精細
細節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時候忙起來,我就會“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機過濾網忘記清洗等等。這些細節(jié)我以后會多多注意,爭取每一項工作都做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時的總結經驗教訓,才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風景,不是目的地,而是沿途的風景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進,爭取做一名優(yōu)秀的急診科護士,為急診科的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展,爭光添彩!
醫(yī)院護士季度考核個人總結【3】
在護士工作中,每一位護士都肩負著重大任務和職責!天使不好當,這或許是所有護士工作者的心聲!護士工作又苦又累,只有投入其中才能對護士工作有深深體會!
一、全年各項護理工作量及工作達標狀況
1、工作量:急診人次,參加搶救人次,配合急診手術例,護理留觀病人人次,出車車次,理突發(fā)事件次。
2、工作達標狀況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、加強護理人員服務意識,帶給優(yōu)質服務
1、強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行領悟和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互堅信任感,全年實現0投訴,綜合滿意度達99。1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設施,帶給紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時刻。并透過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其狀況、幫忙聯系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,透過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實狀況
1、透過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數,有效利用人力資源,透過高年資護士的動態(tài)質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級潛質,使護理質控落實到位。
3、透過一年時刻調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作潛質定崗,基本實現護士層級管理,到達人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時刻。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
1。全年科室組織業(yè)務領悟次,病歷討論次,操作培訓項。
2。第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3。全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4。基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到icu進修領悟危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期領悟,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5。每季度進行三人、兩人配合搶救演練,透過演練不斷加強護士的應急應變潛質,反復加強急救技能的訓練。
6。根據護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用潛質,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7。制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級潛質評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,透過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質,保證護理質量。
五、護理實習生帶教
學生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展
調整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
_年護理工作方面雖然取得了必須的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年咱們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,咱們將不斷發(fā)奮,進一一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務質量,完成新一年的年度工作計劃
醫(yī)院護士季度考核個人總結【4】
時光荏苒,一年的時間又過去了我來到醫(yī)院工作已有4年多了,在護士長及科主任的正確領導下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好護理工作,認真地完成了本年的工作任務,并且在個人思想政治素質和業(yè)務工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面
堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。
二、業(yè)務方面
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從科室領導的各項安排,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,學會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴格要求自己,三查七對,牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學習班。意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自己。
在這4年多的護理工作中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出
護理工作的重要性。于是在開展工作之前做好個人年度工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,為人民的健康事業(yè)做出了應有的貢獻。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻自己的一份力量!
醫(yī)院護士季度考核個人總結【5】
急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務人員團結協作,出色地完成各項搶救工作。現將一年來的年度工作總結匯報如下:
一、強化服務意識,提高服務質量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學習,培養(yǎng)高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒