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時(shí)間：2023-03-22 17:46:52
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doi:10.3969/j.issn.1671-4954.2010.07.034
閱讀是人類最普遍的一種社會(huì)活動(dòng),是讀者從作者的精神產(chǎn)品中提取信息和加工信息的心智過程。
西方著名學(xué)者培根有句名言:“知識(shí)就是力量”。我國(guó)古代學(xué)者王充在《論衡》中有道是:“人有知學(xué),則有力”。比爾?蓋茨也說過:“你能得到多少,往往取決于你知道多少”。這些至理名言揭示我們閱讀知識(shí)的重要性。
1 臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)閱讀的重要性
1.1不斷閱讀 完善知識(shí)結(jié)構(gòu)
在科技高度發(fā)展的今天,一個(gè)臨床醫(yī)生更應(yīng)當(dāng)具備不斷閱讀的求知精神。當(dāng)代社會(huì)科技發(fā)展日新月異,知識(shí)總量的翻番周期愈來(lái)愈短?？梢?知識(shí)更新的快速和技術(shù)突飛猛進(jìn)所帶來(lái)的深刻變化是巨大的。同時(shí),現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)要求醫(yī)生所具備的知識(shí)面較以往更加的寬廣,也更加復(fù)雜。因此,現(xiàn)代臨床醫(yī)生盡管在進(jìn)入臨床前經(jīng)過專業(yè)院校的培養(yǎng)教育,具備了一定的醫(yī)學(xué)科學(xué)理論基礎(chǔ),但是仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)難以滿足臨床工作的實(shí)際需要。還必須結(jié)合臨床實(shí)踐及時(shí)地、不斷地汲取新知識(shí),不斷地通過閱讀彌補(bǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)的空白區(qū)。
由于醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性,醫(yī)生所涉及到的知識(shí)就也復(fù)雜得多,需要量也大,醫(yī)學(xué)又是不斷發(fā)展變化的,需要在不斷地摸索、實(shí)踐中才能夠取得真知。這是由于醫(yī)學(xué)實(shí)踐性、探索性的特點(diǎn),決定了醫(yī)生的閱讀是無(wú)止境的。臨床醫(yī)生既要掌握疾病的一般規(guī)律,也需要掌握每個(gè)疾病的特殊規(guī)律,對(duì)疾病特殊規(guī)律的把握需要不斷地一個(gè)一個(gè)地去觀察、分析和積累,這種積累幾乎是無(wú)止境的,只要臨床實(shí)踐沒有停止,閱讀、觀察、積累就沒有終結(jié)。只有根據(jù)新的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)結(jié)合自己的工作,不斷調(diào)整各類知識(shí)結(jié)構(gòu)的比例,在實(shí)踐中不斷充實(shí)完善,才能適應(yīng)新的發(fā)展著的形勢(shì),才能使自己在成功的道路上迅速成長(zhǎng)。
1.2隱性閱讀 決定醫(yī)生水平高低
對(duì)于一名臨床醫(yī)生,閱讀是其隱性知識(shí)所在。當(dāng)臨床醫(yī)生在會(huì)診時(shí),就會(huì)感覺到隱性知識(shí)的重要性,因?yàn)樵跁?huì)診時(shí)有時(shí)需要當(dāng)機(jī)做出明確的診療意見,特別在處理急危重癥時(shí),哪時(shí)可能來(lái)不及查閱文獻(xiàn),可見一名醫(yī)生的隱性知識(shí)多少?gòu)哪撤N程度上決定了醫(yī)生的水平高低,而隱性知識(shí)的積累通過閱讀是一個(gè)非常重要的提升途徑。實(shí)事上,臨床醫(yī)生在針對(duì)病人進(jìn)行臨床診治過程中,對(duì)病人病情發(fā)展中的預(yù)見性是非常重要的,所謂預(yù)見性就是根據(jù)病情的發(fā)展規(guī)律,預(yù)先想到病人可能出現(xiàn)的病情變化,有了預(yù)見性,你就會(huì)有充足的思想準(zhǔn)備和物質(zhì)準(zhǔn)備,在處理病情時(shí)就會(huì)做到心中有數(shù)。而這種預(yù)見能力固然與醫(yī)生受教育和程度、經(jīng)驗(yàn)的積累和責(zé)任性有關(guān),但這種預(yù)見性是離不開通過不斷閱讀學(xué)習(xí)而獲得的。
1.3醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀
要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,首先應(yīng)該為自己定位,要成為一個(gè)學(xué)者,這里離不開對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀。醫(yī)學(xué)涉及到的知識(shí)浩如煙海,當(dāng)好一個(gè)醫(yī)生需要閱讀的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)很多,有教科書、專著、參考書和期刊雜志。學(xué)醫(yī)需要閱讀許多的書,要有這方面的準(zhǔn)備。從青年時(shí)代就應(yīng)養(yǎng)成勤讀的習(xí)慣,并且終生堅(jiān)持。因?yàn)闀r(shí)代在進(jìn)步,醫(yī)學(xué)在發(fā)展,醫(yī)生的學(xué)習(xí)常常是終生的,沒有終生讀書的習(xí)慣,沒有這種閱讀的觀念就會(huì)在不知不覺中落后于時(shí)代,醫(yī)生的成長(zhǎng)幾乎沒有捷徑可走,如果說有捷徑,這個(gè)捷徑離不開閱讀醫(yī)學(xué)知識(shí)。
一名醫(yī)生的成長(zhǎng),都要經(jīng)過一個(gè)“去粗取精,去偽存精”螺旋式上升的過程,只有不斷的閱讀和學(xué)習(xí),才能不斷的提升和完善。一名醫(yī)生在成長(zhǎng)和行醫(yī)過程中,如果你背上閱讀的行囊,在閱讀之旅必有豐厚的收獲,將閱讀所獲知識(shí)用來(lái)解除病人的痛楚。臨床醫(yī)生在閱讀之土壤種植閱讀之樹,勤澆閱讀之肥,必將枝繁葉茂,摘到閱讀成熟之果實(shí)。
2 臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)閱讀的意義
在醫(yī)生的臨床生涯中,總是與閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)有著密切的聯(lián)系。其一,是從事臨床診治工作的需要;其二,是開展科研及教學(xué)的需要;其三,是個(gè)人成長(zhǎng)、心智增長(zhǎng)的需要。醫(yī)生在臨床工作的實(shí)踐中及成長(zhǎng)過程中,需要不斷地進(jìn)取,不斷地獲取知識(shí)與信息,也就需要不斷地進(jìn)行閱讀。大凡閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)較深入扎實(shí)的醫(yī)生,其學(xué)識(shí)和學(xué)術(shù)水平都具有相應(yīng)的高度。臨床醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)閱讀至少具有以下重要意義:
2.1了解醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)
作為臨床醫(yī)生,只有通過閱讀,才能了解醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)。如近年來(lái),對(duì)諸多疾病制訂了診治指南及共識(shí)意見,以便指導(dǎo)臨床做到更為合理的診治.這是循證醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來(lái)新的曙光,可以照亮臨床診治的方向。臨床上對(duì)諸多疾病有不同的診治方案及不同的診治觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)和習(xí)慣,需要規(guī)范化和達(dá)成共識(shí),以不斷改進(jìn)和規(guī)范臨床診治方案,提高診治水平。這些新診治指南及共識(shí)意見就有必要閱讀,以了解該方面的前沿動(dòng)態(tài)。
2.2提高臨床診療水平
通過閱讀,了解醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),有價(jià)值的成果就有可能被廣泛地應(yīng)用于臨床醫(yī)療和預(yù)防疾病的實(shí)踐中去,可以得到實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的借鑒,以深化臨床認(rèn)識(shí),增長(zhǎng)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)積累,從而提高臨床診療水平。
2.3提高科研教學(xué)水平
通過閱讀可了解醫(yī)學(xué)科研信息,在閱讀的過程中,隨著思維的深化,啟迪學(xué)術(shù)思想,可提高科研及教學(xué)工作中分析問題與解決問題的能力,促進(jìn)科研和教學(xué)水平的提高。
2.4奠定職稱晉升基礎(chǔ)
目前醫(yī)學(xué)論文的發(fā)表是是進(jìn)行業(yè)務(wù)考核與職稱評(píng)定的重要依據(jù)之一,所以說閱讀有利于奠定職稱晉升基礎(chǔ)。因?yàn)殚喿x是寫作的基礎(chǔ),寫作是閱讀的升華,一個(gè)善于閱讀的醫(yī)生一般來(lái)說有可能同時(shí)具備較好的寫作能力,有利于醫(yī)生撰寫醫(yī)學(xué)論文。
3 臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)閱讀與心智成長(zhǎng)
醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)為:①具有必要的人文與社會(huì)科學(xué)基本知識(shí);②具有較廣泛的自然科學(xué)知識(shí)(數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)知識(shí)及生命科學(xué)、信息科學(xué)知識(shí));③能使用計(jì)算機(jī)并在本專業(yè)內(nèi)使用現(xiàn)代化信息系統(tǒng);④有必要的專業(yè)理論知識(shí):掌握正常人體結(jié)構(gòu)和功能及其主要器官系統(tǒng)的知識(shí),掌握人體異常結(jié)構(gòu)和功能和知識(shí)(病理學(xué)和病理生理學(xué)),以及其主要器官系統(tǒng)患病和癥狀的知識(shí);⑤有自學(xué)能力、廣泛的社會(huì)適應(yīng)能力和創(chuàng)造意識(shí);⑥懂外語(yǔ),有一定的交流本領(lǐng),能參與社區(qū)保健和健康教育?？梢?一名合格的醫(yī)生必須具有淵博的知識(shí)。
有人曾說臨床醫(yī)師要有“金字塔”型的知識(shí)結(jié)構(gòu),“金字塔”分為四層,第一層為一般學(xué)科知識(shí),包括哲學(xué)、數(shù)學(xué)、邏輯學(xué)等;第二層為相關(guān)學(xué)科知識(shí),包括心理學(xué)、倫理學(xué)、法醫(yī)學(xué)等;第三層為臨床醫(yī)學(xué)知識(shí);第四層為融現(xiàn)代最前沿的科學(xué)技術(shù)為一體的臨床學(xué)科技術(shù)和基礎(chǔ)科學(xué)研究。為了擁有“金字塔”型的知識(shí)結(jié)構(gòu),我們要不懈地努力,理性、執(zhí)著、自律是必備的素質(zhì),不斷的創(chuàng)新和高度的責(zé)任感是成功的關(guān)鍵。許多人徘徊在“金字塔”的中間地帶,對(duì)第一層、第二層的學(xué)科知識(shí)知之甚少,對(duì)第三層的學(xué)科知識(shí)只知皮毛,不求甚解,對(duì)第四層缺乏融會(huì)貫通,望而生畏。
學(xué)者王國(guó)維認(rèn)為古今之成在事業(yè)、大學(xué)問者,必須經(jīng)過三種境界:“昨夜西風(fēng)凋碧樹,獨(dú)上高樓,望心天涯路”此第一境也;“衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴”此第二境也;“眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處”此第三境也。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,作為臨床醫(yī)生,我們剛開始第一境,要不停地走下去,要執(zhí)著,上下求索終不悔。
醫(yī)生是特定的職業(yè)崗位的專業(yè)人才,醫(yī)學(xué)閱讀是醫(yī)生職業(yè)的需要。醫(yī)學(xué)教育包含在校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3個(gè)部分。臨床實(shí)踐證明,醫(yī)生僅憑在學(xué)校里學(xué)習(xí)的初步知識(shí)是不能勝任臨床工作的,參加工作后還必須不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)。當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,醫(yī)生掌握和學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能是職業(yè)的需要,這就要求當(dāng)代醫(yī)生不斷學(xué)習(xí),拓寬自己的知識(shí)面,更新醫(yī)學(xué)知識(shí)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是“以病人為中心”的醫(yī)學(xué),對(duì)病人負(fù)責(zé)的精神要求臨床醫(yī)生在做出臨床決策前,必須掌握盡可能多的依據(jù)以確保決策的正確性。這些依據(jù)包括教科書及論著的記載、國(guó)內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的綜合分析、高年資醫(yī)生的意見和指導(dǎo)、個(gè)人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等。只有通過學(xué)習(xí)才能掌握這些依據(jù),醫(yī)生在掌握盡可能多的依據(jù)前提下做出對(duì)病人的臨床決策才是科學(xué)實(shí)用的決策。醫(yī)生這門職業(yè),其本身存在著鍛煉成長(zhǎng)的漫長(zhǎng)過程,這個(gè)成長(zhǎng)的過程是一個(gè)持之以恒的學(xué)習(xí)過程。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),在學(xué)習(xí)時(shí),除得到師長(zhǎng)的指導(dǎo)外,還須自己虛心學(xué)習(xí)和刻苦鉆研。一個(gè)醫(yī)生一輩子僅靠自己積累經(jīng)驗(yàn)是有限的,醫(yī)學(xué)前輩留下的許多寶貴經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),還需去學(xué)習(xí)和借鑒。所以,一個(gè)醫(yī)生必須努力學(xué)習(xí),博采知識(shí),通過理論聯(lián)系實(shí)踐,才能豐富和發(fā)展自己的經(jīng)驗(yàn),可以說選擇當(dāng)醫(yī)生就是選擇終身閱讀和學(xué)習(xí),將是醫(yī)生成長(zhǎng)的必由之路。
【摘要】本項(xiàng)目主要從新時(shí)期下可能誘發(fā)大學(xué)生出現(xiàn)心理疾病的原因出發(fā)，討論預(yù)防大學(xué)生出現(xiàn)心理問題的中醫(yī)學(xué)方法。“意療”理論辯證地看待人的七情五志，并將中華醫(yī)學(xué)經(jīng)典中載入的“情志相勝”、“開導(dǎo)解惑”、“移情變氣”等中醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行梳理，對(duì)于預(yù)防當(dāng)代大學(xué)生心理健康疾病預(yù)防作用有一定的可行性與研究?jī)r(jià)值。
【關(guān)鍵詞】意療；情志相勝；開導(dǎo)解惑；移情變氣
1.研究背景
據(jù)教育部門統(tǒng)計(jì)，有30%左右的大學(xué)生都存在著不同程度的心理健康問題。近年來(lái)，我國(guó)大學(xué)生的心理問題更加突出，焦慮、煩躁、自卑、封閉，甚至自殺現(xiàn)象發(fā)生的比率不斷上升。當(dāng)前大學(xué)生容易因環(huán)境變化引發(fā)適應(yīng)障礙；因人際關(guān)系緊張導(dǎo)致的焦慮抑郁；或是學(xué)習(xí)生活壓力導(dǎo)致焦慮情緒以及求職擇業(yè)壓力而導(dǎo)致迷茫焦慮，這些都是大學(xué)生們產(chǎn)生心理健康問題的成因。而大部分有一定心理問題的學(xué)生介于健康狀態(tài)與疾病狀態(tài)之間，這種雖無(wú)較大損害但愉小于痛苦感，“很累”、“沒勁”、“不高興”常伴口中的情況比較常見，即所謂的心理亞健康狀態(tài)，可通過自我調(diào)整或心理醫(yī)生來(lái)改善心理狀態(tài)。
2.研究必要性
中醫(yī)學(xué)“意療”理論中，采用治療者與被治療者間的相互反應(yīng)與關(guān)系，通過人的七情五志來(lái)改善心理、情緒、認(rèn)知與行為有關(guān)的問題。古籍經(jīng)典里早有記載成功的案例，但目前理論整理較少。處于心理亞健康狀態(tài)的大學(xué)生很少會(huì)認(rèn)識(shí)到自己心理有問題而日漸嚴(yán)重進(jìn)而產(chǎn)生心理疾病，既不自我調(diào)整也不看心理醫(yī)生，這時(shí)候中醫(yī)學(xué)“意療”理論應(yīng)用于預(yù)防大學(xué)生心理疾病，不會(huì)給大學(xué)生一種“我心理有病”的壓力感，而是以一種春風(fēng)化雨般的方法改善大學(xué)生心理狀態(tài)，從而及時(shí)預(yù)防其心理產(chǎn)生疾病。因此，面對(duì)大學(xué)生心理健康問題，本文基于中醫(yī)學(xué)理論——“意療”，在淺析其對(duì)于大學(xué)生心理健康預(yù)防的同時(shí)，也希望將我國(guó)國(guó)粹中醫(yī)學(xué)“意療”理論推廣化，惠及更多的人。
3.大學(xué)生出現(xiàn)心理疾病的誘因
3.1外界環(huán)境的影響
當(dāng)前大學(xué)生處在多姿多彩的社會(huì)中，有豐富的娛樂場(chǎng)所和玩樂方式，外界的刺激讓許多大學(xué)生沉溺于過度的放縱和享樂，迷失了自我，對(duì)心理健康影響較大。
3.2個(gè)人因素的影響
個(gè)人內(nèi)部的個(gè)性缺陷是誘發(fā)心理疾病的重要原因。有的大學(xué)生從小在心理上的問題沒有受到關(guān)注，沒有與家人、老師、同學(xué)之間的來(lái)往，變得孤僻憂郁，嚴(yán)重影響了心理健康。
3.3人際關(guān)系的影響
有的大學(xué)生在剛進(jìn)入大學(xué)校園后，由于各種原因，沒有和同學(xué)建立起良好的人際關(guān)系，在學(xué)校中感到孤獨(dú)，逐漸變得內(nèi)向起來(lái)，出現(xiàn)了一些心理上的問題。
3.4就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的影響
大學(xué)生也面臨著就業(yè)的壓力，激烈的競(jìng)爭(zhēng)讓許多大學(xué)生對(duì)畢業(yè)后的生活產(chǎn)生一定的恐懼心理。在家庭、情感等方面，也對(duì)大學(xué)生的心理健康產(chǎn)生著影響。
4.中醫(yī)學(xué)“意療”理論對(duì)于大學(xué)生心理健康預(yù)防研究
當(dāng)前大學(xué)生容易因環(huán)境變化引發(fā)適應(yīng)障礙，因人際關(guān)系緊張導(dǎo)致的焦慮抑郁，或是學(xué)習(xí)生活壓力導(dǎo)致焦慮情緒以及求職擇業(yè)壓力而導(dǎo)致迷茫焦慮等心理問題。心以知覺功能統(tǒng)領(lǐng)性情，實(shí)現(xiàn)性情。中醫(yī)學(xué)“意療”理論通過研究人的七情五志來(lái)改善心理、情緒等，對(duì)于大學(xué)生預(yù)防心理疾病有著重要意義。本文歸納整理出了中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍中的“意療”方法，并針對(duì)一些影響產(chǎn)生大學(xué)生心理健康疾病的誘因做出了“情志相勝”、“開導(dǎo)解惑”、“移情變氣”針對(duì)性的預(yù)防方法。
4.1情志相勝法
“情志相勝”理論出自《內(nèi)經(jīng)》，是古代中醫(yī)學(xué)中最典型的心理療法，具有鮮明中醫(yī)特色，根據(jù)五行相克理論而產(chǎn)生的不同情志之間的相互制約關(guān)系，以情勝情來(lái)預(yù)防大學(xué)生心理疾病。此外，明代醫(yī)家張景岳指出：“凡五氣之郁，則諸病皆有，此因病而郁也；至若情志之郁，則總由乎心，此因郁而病也”，所以說，欲解大學(xué)生心里之郁，則協(xié)情志之調(diào)。如今激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)讓許多大學(xué)生對(duì)畢業(yè)后的生活產(chǎn)生的恐懼心理，根據(jù)《素問.陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“喜傷心，恐勝喜”以及“恐傷腎，思勝恐”的說法，平時(shí)大學(xué)生應(yīng)該多思考人生的具體方向，多做準(zhǔn)備，做到知行合一，保持一顆知足常樂的平和心態(tài)，“中和”狀態(tài)即為一種心理健康狀態(tài)。那么面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)壓力帶來(lái)的恐懼時(shí)，可根據(jù)目的來(lái)支配和調(diào)節(jié)自己的行動(dòng)，以超越障礙克服困難的心理過程，及時(shí)預(yù)防大學(xué)生因壓力太大而產(chǎn)生的心理健康疾病。
4.2開導(dǎo)解惑法
清代名醫(yī)吳鞠通說“吾謂凡治內(nèi)傷者，必先祝由，婉言以開導(dǎo)之，重言以振驚之，危言以驚懼之，必使之心悅誠(chéng)服，而后湊效如神”。對(duì)于個(gè)人內(nèi)部的個(gè)性缺陷而孤僻憂郁的大學(xué)生而言，大多是時(shí)候說理開導(dǎo)、同情安慰可以改變其心理環(huán)境。由于大學(xué)生同老師同學(xué)、親朋好友有著密切的關(guān)系，在關(guān)系層面上進(jìn)行考慮籌劃就很重要，詢問健康咨詢者個(gè)人想法的同時(shí)，要保持把重點(diǎn)放到他們的關(guān)系上。告之以其敗，語(yǔ)之以其善，在心理咨詢過程中開導(dǎo)者要委婉指出性格孤僻對(duì)其身心發(fā)展的不良影響，然后導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦，找到咨詢者負(fù)面情感中積極的一面，向他展現(xiàn)出愛與友善的表現(xiàn)[6]，尋找從孤僻中走出來(lái)的突破點(diǎn)，同時(shí)也說明想要把孤僻的性格改變確實(shí)得要自己下決心養(yǎng)成良好的心態(tài)，此法對(duì)于預(yù)防由人際關(guān)系緊張而誘導(dǎo)的心理疾病同樣適用。
4.3移情變氣法
《素問.移情變氣論》言：“古之治病，惟其移情變氣，可祝由而已”。古代為了預(yù)防心理健康等疾病，只要對(duì)病人移易精神和改變氣的運(yùn)行即可。放在當(dāng)代，對(duì)于外界的刺激而日漸消沉的大學(xué)生，可運(yùn)用各種方法轉(zhuǎn)移和分散外界誘惑對(duì)其的吸引力，一定程度上做到移情變氣。大學(xué)生通過派遣情思，改變心志，特別是通過運(yùn)動(dòng)，不僅可以增強(qiáng)大學(xué)生生命的活力，而且能改善不良情緒，使人精神愉快，把誘發(fā)人心理疾病的不良情緒的能量發(fā)散出去，預(yù)防大學(xué)生心理健康疾病。此外運(yùn)動(dòng)移情法對(duì)于一些大學(xué)生因情感問題而可能誘發(fā)出的心理健康問題也有預(yù)防作用。
5.總結(jié)與展望
中醫(yī)學(xué)“意療”方法作為一種將理論推廣化的嘗試，有利于拓寬心理學(xué)方法預(yù)防大學(xué)生心理健康疾病的渠道。“意療”將該理論中的“情志相勝”、“開導(dǎo)解惑”、“移情變氣”法等應(yīng)用于預(yù)防當(dāng)代大學(xué)生心理健康疾病，辯證地看待人的七情五志，在心理學(xué)本土化的浪潮下，有一定的可行性與研究?jī)r(jià)值。當(dāng)然，“意療”方法目前缺乏一定的實(shí)踐研究，這也是今后需要不斷探索的，也相信不久的將來(lái)中醫(yī)學(xué)“意療”方法必將實(shí)踐化，預(yù)防越來(lái)越多的大學(xué)生心理健康疾病，并且造福越來(lái)越多的人民。
中醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二)：中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育管理模式研究論文
摘要：自從2014年教育部等六部委出臺(tái)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》以來(lái)，長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)實(shí)際情況，對(duì)研究生教育管理模式進(jìn)行了深入的探討和研究，最后總結(jié)出43323的中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育管理模式。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育管理模式
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為臨床醫(yī)生的一個(gè)重要階段，是學(xué)會(huì)臨床做事的方式方法、建立科學(xué)的臨床思維邏輯、訓(xùn)練扎實(shí)的臨床技能的重要階段，在其整個(gè)臨床職業(yè)生涯中起到不可替代的作用。[1]
由于住院醫(yī)師制度的推出，在原本研究生更側(cè)重理論學(xué)習(xí)的研究來(lái)說，又增加了36各月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。一時(shí)在學(xué)生的培養(yǎng)、時(shí)間的高效利用與分配、管理上都存在或多或少的混亂。高效、有序、協(xié)同、合作、指導(dǎo)性強(qiáng)、應(yīng)用性強(qiáng)的教育管理模式體系一直并沒有完全建立。鑒于此，我院整合資源、提高效率。強(qiáng)化目標(biāo)管理。做好過程及結(jié)果監(jiān)督。形成我院特有的43323的中醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育管理模式。[2]
一、搭建四位一體平臺(tái)
1.構(gòu)建校院培訓(xùn)基地學(xué)生“四位一體”的高效協(xié)同管理模式
隨著規(guī)培制度與專碩培養(yǎng)的并軌，研究生管理就由原來(lái)的三方管理即導(dǎo)師、二級(jí)學(xué)院、校研究生院對(duì)研究生的三方協(xié)調(diào)管理轉(zhuǎn)向了由導(dǎo)師、二級(jí)學(xué)院、校研究生院和規(guī)培醫(yī)院共同參與的四方管理。在原來(lái)三方管理基礎(chǔ)上又增加了規(guī)培醫(yī)院的教育與管理。在管理模式發(fā)生轉(zhuǎn)變后，給本來(lái)就不是很成熟、很完善的研究生管理體制帶來(lái)了更大的壓力和挑戰(zhàn)。因此各管理單位之間的溝通協(xié)調(diào)是否通暢，對(duì)研究生管理是否規(guī)范就起到了重要的作用。因此在建立“四位一體”的高效協(xié)同管理模式，有機(jī)地將各自崗位分工明確，責(zé)任細(xì)化，并建立相應(yīng)的溝通機(jī)制，時(shí)時(shí)將學(xué)生的學(xué)習(xí)、規(guī)培、科研、思想動(dòng)態(tài)等信息交流，均衡時(shí)間分配，并建立相應(yīng)的溝通交流平臺(tái)。從而實(shí)現(xiàn)有效的協(xié)同管理。[3]
2.制定院校基礎(chǔ)教育基地與住培培訓(xùn)基地接軌管理制度
制定兩個(gè)管理教學(xué)單位相關(guān)制度。如定期例會(huì)制度、責(zé)任分工制度、問題處理機(jī)制等，確保干事有依據(jù)、溝通有平臺(tái)、協(xié)調(diào)有對(duì)象，解決有效率。從而實(shí)現(xiàn)分工不分家的兩地接軌制度，充分發(fā)揮兩地教學(xué)與住培的教育管理優(yōu)勢(shì)，形成合力。實(shí)行信息共享、教育方式方法共享、優(yōu)勢(shì)資源共享，強(qiáng)化溝通、協(xié)調(diào)在開展教育過程中的集約化和高效化。
二、嚴(yán)控三個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)
三即三個(gè)環(huán)節(jié)，即培訓(xùn)、監(jiān)督、考核等跟蹤管理環(huán)節(jié)。培訓(xùn)、監(jiān)督、考核是保證研究生保質(zhì)保量完成學(xué)業(yè)任務(wù)的基本保障。因此要定期對(duì)學(xué)生召開學(xué)習(xí)進(jìn)度說明會(huì)，要以科室為單位組織召開專科培訓(xùn)會(huì)，要明確培訓(xùn)目標(biāo)及培訓(xùn)的實(shí)效性，注重學(xué)生在學(xué)習(xí)、規(guī)培中的考核，落實(shí)考核時(shí)間進(jìn)度推進(jìn)表，實(shí)行兩周一次的主會(huì)制度，完成學(xué)業(yè)中的監(jiān)督管理工作，細(xì)化考核制度。
三、打造三支精英團(tuán)隊(duì)
三即三支隊(duì)伍。組建管理團(tuán)隊(duì)、考評(píng)團(tuán)隊(duì)、標(biāo)準(zhǔn)化的導(dǎo)師培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)。
1.四向管理均衡分工，科學(xué)建設(shè)管理隊(duì)伍
由于研究生管理涉及方面多，溝通協(xié)調(diào)面廣，所以學(xué)院要精選力量參與到研究生的管理中，要明確導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、住培教師、研究生院教師的責(zé)任分工，細(xì)化工作內(nèi)容，確定工作流程。對(duì)各自相應(yīng)的工作內(nèi)容開展正規(guī)的培訓(xùn)。
2.成立專業(yè)的培訓(xùn)考評(píng)小組
學(xué)院層面要聯(lián)合教學(xué)、學(xué)工、住培醫(yī)院精選人力對(duì)學(xué)生進(jìn)行定期考核，包括學(xué)生的出勤、學(xué)業(yè)中期掌握程度，規(guī)培科室應(yīng)知應(yīng)會(huì)掌握情況進(jìn)行考評(píng)，要實(shí)行定時(shí)考核和定向考核結(jié)合的方式。要注重學(xué)生學(xué)習(xí)中的過程性考核。考評(píng)結(jié)果可以作為日后評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)的參考基礎(chǔ)，并對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)做成長(zhǎng)鑒定，形成詳細(xì)的學(xué)生成長(zhǎng)檔案。
3.組建標(biāo)準(zhǔn)化導(dǎo)師培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)
定期開展研究生導(dǎo)師臨床培訓(xùn)，其中包括導(dǎo)師政治思想、覺悟及自覺性。定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)學(xué)學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，鼓勵(lì)導(dǎo)師參加學(xué)術(shù)研討會(huì)、教學(xué)管理會(huì)等活動(dòng)，加強(qiáng)管理制度培訓(xùn)，解讀國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)和政策，對(duì)自身院校有關(guān)招生選拔、培養(yǎng)、學(xué)位授予及導(dǎo)師遴選等方面規(guī)章制度培訓(xùn)，幫助臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)師明確培養(yǎng)目標(biāo)，掌握培養(yǎng)方法。
四、搭建兩個(gè)實(shí)踐平臺(tái)
二即兩個(gè)實(shí)踐平臺(tái)。借助國(guó)家級(jí)臨床大賽平臺(tái)和社區(qū)義診平臺(tái)。國(guó)家級(jí)的臨床技能大賽和社區(qū)義診是檢驗(yàn)學(xué)生理論與實(shí)踐能力結(jié)合及心理素質(zhì)的有效方法。因此我院特別重視這兩個(gè)實(shí)踐平臺(tái)的建設(shè)情況。在國(guó)家級(jí)大賽前，學(xué)院會(huì)組織由本、碩、博組成的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行比賽。增強(qiáng)了學(xué)生梯隊(duì)培養(yǎng)。同時(shí)配備專業(yè)教師專職輔導(dǎo)學(xué)生大賽。同時(shí)，在社區(qū)平臺(tái)建設(shè)上，每周都會(huì)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生帶隊(duì)到社區(qū)義診，現(xiàn)場(chǎng)問題現(xiàn)場(chǎng)解決，增加了對(duì)診病、處方的交流溝通，切實(shí)地將教學(xué)課堂搬到了社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)，我們針對(duì)研究生開設(shè)第二課堂德育分制，確保了學(xué)生的有效參與性。
五、提升學(xué)生三個(gè)能力
三即三個(gè)能力培養(yǎng)。借助思想政治教育平臺(tái)、二課堂活動(dòng)體系平臺(tái)、心理健康咨詢平臺(tái)提升研究生自我管理、自我教育、自我服務(wù)能力
1.成立研究生骨干學(xué)生組織，提高自我管理的能力
增強(qiáng)研究生學(xué)生組織在學(xué)生業(yè)余生活中的作用，開展研究會(huì)的突發(fā)事件應(yīng)急處理、科研、臨床等培訓(xùn)工作，提高學(xué)生自我管理、自我發(fā)展的能力。增強(qiáng)學(xué)生干部的服務(wù)意識(shí)，有效彌補(bǔ)老師下班后時(shí)間利用率低下的現(xiàn)狀，搭建思想政治教育平臺(tái)。
2.構(gòu)建研究生第二課堂活動(dòng)體系，營(yíng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境
我校是一所中等護(hù)理專業(yè)學(xué)校，使用人民衛(wèi)生出版社語(yǔ)文教材，其中涉及的醫(yī)古文有《華佗傳》、《大醫(yī)精誠(chéng)》等，它們被按作者所處年代編入不同的單元中。以往教師在講授這些篇目時(shí)，常把它們按普通的文言文進(jìn)行處理。我覺得這樣做是不妥的。學(xué)生專業(yè)的特殊性決定了此類文章講授的特殊性。我覺得非常有必要在講授這些篇目的同時(shí)，深入分析其中透射出來(lái)的祖國(guó)醫(yī)學(xué)可貴的“醫(yī)乃仁術(shù)”的醫(yī)學(xué)目的。并讓學(xué)生了解到，這一醫(yī)學(xué)目的的形成是中國(guó)幾千年社會(huì)倫理、宗教民俗、科技文化的綜合。在教學(xué)中，教師要借講授、討論之機(jī)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想熏陶，以達(dá)到教書育人的目的。具體來(lái)說，我認(rèn)為文章在這樣幾個(gè)方面體現(xiàn)了“醫(yī)乃仁術(shù)”的光輝精神。
一、心存仁厚，普濟(jì)眾生
大醫(yī)，首先應(yīng)該是心存仁厚的人。心存仁厚，才會(huì)用己所長(zhǎng)，普濟(jì)眾生。華佗就是一個(gè)這樣的大醫(yī)，《華佗傳》中記載“佗嘗行道，見有病咽塞者”，華佗與他只是陌路相逢，但是他主動(dòng)告訴患者“向來(lái)道隅，有賣餅人，萍齏甚酸，可取三升飲之，病自當(dāng)去”。病人照他說的做了，果然痊愈。類似的事例數(shù)不勝數(shù)。華佗平時(shí)如此，即便在將被曹操殺害時(shí)，他想的還是“活人”?！度A佗傳》中記載“佗臨死，出一卷書與獄吏，曰‘此可以活人’”，這種臨難從容的大醫(yī)精神讓人感佩不已。
孫思邈則主張不分貧富貴賤，一視同仁。他在《大醫(yī)精誠(chéng)》里說“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦……普同一等，皆如至親之想”。提倡凡屬患者求治，當(dāng)醫(yī)生的應(yīng)當(dāng)摒棄一切私心雜念，精誠(chéng)診治。而且疾病從來(lái)是不等人的，孫思邈對(duì)于求治的患者，總是全力以赴，做到了“勿避險(xiǎn)鼷、晝夜寒暑、饑渴疲勞，一心赴救”，這種精神難能可貴。
二、淡薄名利，專研醫(yī)術(shù)
一個(gè)人，只有心無(wú)旁鶩，無(wú)比熱愛自己的專業(yè)，并以鉆研所從事的這種專業(yè)為樂而不知疲倦時(shí)，才有可能最大限度地發(fā)揮其聰明才智，也才有可能達(dá)到本專業(yè)的高層次境界。華佗醫(yī)學(xué)水平很高，《華佗傳》中記載“沛相陳圭舉孝廉，太尉黃婉辟，皆不就”。他也不愿專侍一人，象他對(duì)曹操就是“且恥以醫(yī)見業(yè)”。他的精力都用在鉆研醫(yī)術(shù)上了，他又怎么會(huì)對(duì)名利富貴之類的事情感興趣呢？
況且醫(yī)理無(wú)邊，疾病多樣，要想成為大醫(yī)，除了術(shù)業(yè)專攻，還要多聞博識(shí)，就象《素問·著至教論》中提出的：一個(gè)好的醫(yī)生，必須“上知天文，下知地理，中知人事”，華佗就“游學(xué)徐土，兼通數(shù)經(jīng)”。孫思邈也主張醫(yī)生要博覽群書，認(rèn)為醫(yī)學(xué)、史學(xué)、哲學(xué)、文學(xué)、天文、地理等，都要閱讀，才能于醫(yī)道無(wú)所窒礙。否則如“無(wú)目夜游，動(dòng)致顛殞?！倍摇搬t(yī)方卜巫，藝能之難精者也，既非神授，何以得其幽微？”當(dāng)醫(yī)生的絕不能淺嘗輒止，“不得道聽途說，而言醫(yī)道己了”，甚至“讀方三年”就以為“天下無(wú)病可治”，要時(shí)刻警醒自己，“及治病三年，乃知天下無(wú)方可用”。因此，每一個(gè)求醫(yī)的人必須“博極醫(yī)源，精勤不倦”。
三、行方智圓，謙和待人
醫(yī)生應(yīng)當(dāng)品行端正，孫思邈說：“所以醫(yī)人不得恃己所長(zhǎng)，專心經(jīng)略財(cái)物”，應(yīng)該“但作救苦之心”而已，否則有悖醫(yī)德。醫(yī)生身系病人的安危，看病施治，必須嚴(yán)肅認(rèn)真。遇上疑難病癥，醫(yī)生必須頭腦冷靜，仔細(xì)觀察，多方思考，并且盡可能地和周圍環(huán)境等有關(guān)因素聯(lián)系起來(lái)考慮，才可能發(fā)現(xiàn)其中的問題，正如孫思邈所說的“唯用心精微者，始可與言于茲矣”。
他還認(rèn)為從醫(yī)的人應(yīng)該是“不得多語(yǔ)調(diào)笑，談噱喧嘩，道說是非，議論人物”，時(shí)時(shí)謙虛謹(jǐn)慎，同時(shí)為人要謙恭，孫思邈反對(duì)“炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)，自矜己德”，認(rèn)為如果那樣，便是醫(yī)生的大誤，“此醫(yī)人之膏盲也”。 轉(zhuǎn)貼于
四、重視自身健康
古代大醫(yī)在治病救人的同時(shí)，都非常重視自身的養(yǎng)生保健?！度A佗傳》中記載，華佗“曉養(yǎng)性之術(shù)，時(shí)人以為仙，年且百歲而猶有壯容?！闭且?yàn)樗麄冏⒁庾陨肀＝?，他們才能更好地治病救人，扶危?jì)困。
通過以上的分析可以看出，醫(yī)古文蘊(yùn)含的內(nèi)容十分豐富，值得我們認(rèn)真、全面地分析。它所體現(xiàn)的“心存仁厚，普濟(jì)眾生”的觀點(diǎn)，對(duì)于今天的醫(yī)學(xué)生有著深刻的教益。如果今天的醫(yī)學(xué)生都能有這種襟懷的話，將來(lái)又會(huì)減少多少醫(yī)患糾紛！再如“淡薄名利，專研醫(yī)術(shù)”中表現(xiàn)出來(lái)的坦蕩執(zhí)著，如果我們的醫(yī)學(xué)生認(rèn)可并追求這種境界，也許將來(lái)的醫(yī)護(hù)水平會(huì)有更大的提高。對(duì)患者來(lái)說，這無(wú)疑是他們最渴求的福音。至于“行方智圓，謙和待人”，又是一種多么理想的境界！如果同學(xué)們今天能嚴(yán)于律己，謙和待人，同學(xué)之間的關(guān)系會(huì)多么融洽；將來(lái)工作以后能這樣做，那么在他的工作群體中會(huì)形成多么大的凝聚力！這對(duì)他自身，對(duì)他的患者都是多么地寶貴！還有“重視自身健康”，這種觀念和各種養(yǎng)生的方法，對(duì)于今天負(fù)荷沉重的醫(yī)務(wù)人員來(lái)說又是多么重要！為了更好的利用這一寶貴的文化資源，我有幾點(diǎn)建議：
1 創(chuàng)新型人才概念
創(chuàng)新型人才指富于開拓性，具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，能開創(chuàng)新局面，對(duì)社會(huì)發(fā)展做出創(chuàng)造性貢獻(xiàn)的人，其往往具備健全人格、良好的智能和健康的身心三方面基本要素，可表現(xiàn)出靈活、開放、好奇的個(gè)性，具有精力充沛、堅(jiān)持不懈、注意力集中、想像力豐富以及富于冒險(xiǎn)精神。其特征主要包括：（1）有很強(qiáng)的好奇心和求知欲望；（2）有很強(qiáng)的自我學(xué)習(xí)與探索的能力；（3）在某一領(lǐng)域或某一方面擁有廣博而扎實(shí)的知識(shí)，有較高的專業(yè)水平；（4）具有良好的道德修養(yǎng)，能夠與他人合作或共處；（5）有健康的體魄和良好的心理素質(zhì)，能承擔(dān)艱苦的工作，治學(xué)方法嚴(yán)謹(jǐn)，勇于探索未知領(lǐng)域，具有為真理獻(xiàn)身的精神和良好的科學(xué)道德。
中醫(yī)創(chuàng)新型人才是中華優(yōu)秀文化遺產(chǎn)中醫(yī)的繼承者、中醫(yī)最新科學(xué)成果的創(chuàng)造者和傳播者、未來(lái)科學(xué)家的培育者，中醫(yī)創(chuàng)新型人才對(duì)中醫(yī)的繼承和發(fā)展起著不可替代的關(guān)鍵作用。
2 班主任在創(chuàng)新型人才培養(yǎng)中的作用研究
2.1 班主任在創(chuàng)新型人才思想政治教育中作用
由于青年期學(xué)生在生理和心理上尚不成熟，容易受外界環(huán)境的影響，班主任應(yīng)該充分抓住該期特點(diǎn)，進(jìn)行思想政治教育，增強(qiáng)其社會(huì)責(zé)任感、榮譽(yù)心和為中醫(yī)奮斗的精神，增強(qiáng)其承受能力，促使其積極地投身于中醫(yī)的學(xué)習(xí)、傳承和發(fā)揚(yáng)中。這些都是學(xué)生成長(zhǎng)為科研創(chuàng)新型人才必不可少的條件，因此，班主任在創(chuàng)新型人才思想政治教育中起重要作用。班主任可通過專題講座、主題班會(huì)等對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育。
2.2 班主任在創(chuàng)新型人才心理健康教育中作用
精神長(zhǎng)期處于高度緊張本文由收集整理的狀態(tài)下，青年學(xué)生極可能導(dǎo)致心理疾病的出現(xiàn)，如抑郁癥、焦慮癥、自閉癥等，嚴(yán)重者甚至自殺。另外，大學(xué)生存在的心理問題呈現(xiàn)逐漸增多的趨勢(shì)[1]。因此，心理健康教育已成為影響高校大學(xué)生健康成長(zhǎng)的焦點(diǎn)問題之一。現(xiàn)代教育要求班主任不僅僅是人類文化的傳遞者，更應(yīng)當(dāng)是心理醫(yī)生，是學(xué)生心理的塑造者和學(xué)生心理健康的維護(hù)者”。 班主任能否以科學(xué)而有效的方法把握學(xué)生的心理，因勢(shì)利導(dǎo)地促進(jìn)學(xué)生的健康成長(zhǎng)，將對(duì)教育工作的成敗有決定性的影響。班主任可鼓勵(lì)學(xué)生積極參加心理健康問題選修課、心理健康專家講座、心理健康沙龍和集體心理疏導(dǎo)等，這樣可有效地減少心理疾病的產(chǎn)生。
2.3 班主任在創(chuàng)新型人才職業(yè)生涯規(guī)劃中的作用
大學(xué)生即將步入職場(chǎng)，應(yīng)做好自己的職業(yè)生涯規(guī)劃，為將來(lái)職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。班主任作為一名學(xué)生工作者，可幫助學(xué)生做好職業(yè)規(guī)劃。因?yàn)椋孩俅髮W(xué)生就業(yè)困難的現(xiàn)實(shí)情況；②有助于樹立正確的職業(yè)觀；③有利于推動(dòng)大學(xué)生素質(zhì)教育。
2.4 班主任在創(chuàng)新型人才學(xué)業(yè)指導(dǎo)中的作用
（1）學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)
雖然大學(xué)生都擁有一定的學(xué)習(xí)能力、有些同學(xué)甚至有較好的學(xué)習(xí)方法，但大學(xué)畢竟不同于中學(xué)，其學(xué)習(xí)方法也有所不同，中學(xué)學(xué)生方法主要是由教師為主導(dǎo)“填鴨式”教學(xué)，學(xué)生聽、做筆記和課后復(fù)習(xí)的方法學(xué)習(xí)，而大學(xué)的學(xué)習(xí)方法主要是自學(xué)式，由于學(xué)習(xí)方法改變，學(xué)生往往無(wú)所適從，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降。平時(shí)，班主任可與學(xué)生交流學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)心得，以讓學(xué)生盡快適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)氛圍和環(huán)境。
（2）學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)
學(xué)習(xí)能力強(qiáng)弱在創(chuàng)新型人才培養(yǎng)中至關(guān)重要，加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)是班主任重要任務(wù)之一。為了加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)，在教學(xué)方法中可引入pbl（problem based learning）教學(xué)法，即基于問題的學(xué)習(xí)，該法于1969 年由美國(guó)的神經(jīng)病理學(xué)教授barrows在加拿大的麥克馬斯特（mcmaster）大學(xué)首次引入醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域[2]，目前已成為國(guó)際上較為流行的一種教學(xué)方法。該法改變了傳統(tǒng)教學(xué)中“教師為主導(dǎo)、學(xué)生的參與度低、積極性不高”等弱點(diǎn)，采取“以學(xué)生為主導(dǎo)的學(xué)習(xí)”，該法具有提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、獨(dú)立思考和邏輯思維能力、分析問題、解決問題能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力等優(yōu)點(diǎn)[3-5]。
2.5 班主任在創(chuàng)新型人才科研論文撰寫中作用
學(xué)生要撰寫科研論文，首先必須學(xué)會(huì)怎樣查找所需的文獻(xiàn)，可通過圖書館查閱相關(guān)期刊、雜志、專著，也可應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)查閱文獻(xiàn)，其中，中文類文獻(xiàn)可通過中國(guó)期刊網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、百度、谷歌查找；英文類文獻(xiàn)可通過美國(guó)國(guó)立圖書館（pubmed）、medline、springer、elsevier等獲取。在查閱大量文獻(xiàn)后，先撰寫相關(guān)綜述，在導(dǎo)師指導(dǎo)下，確定科研方向，并參與科研研究。其中文獻(xiàn)查找相關(guān)工作可由班主任協(xié)作完成，另外，如果班主任是專業(yè)教師，還可指導(dǎo)學(xué)生撰寫論文或綜述等。
2.6 班主任在創(chuàng)新型人才科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)中作用
參與科創(chuàng)大賽、學(xué)術(shù)競(jìng)賽是考驗(yàn)學(xué)生創(chuàng)新能力的一個(gè)重要方面，也是其成長(zhǎng)成才之關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。因此，班主任培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力，可通過鼓勵(lì)學(xué)生參與科創(chuàng)大賽、學(xué)術(shù)競(jìng)賽來(lái)實(shí)現(xiàn)。班主任如何引導(dǎo)學(xué)生、鼓勵(lì)學(xué)生參與其中，其措施又怎樣？這些都有待詳細(xì)研究。首先，班主任課帶領(lǐng)學(xué)生參加各類各種領(lǐng)域科技創(chuàng)新大會(huì)，可了解相關(guān)領(lǐng)域最新動(dòng)態(tài)，拓展學(xué)生視野；其次，積極鼓勵(lì)學(xué)生參與校內(nèi)、校外各類科創(chuàng)大賽、學(xué)術(shù)競(jìng)賽，在實(shí)戰(zhàn)中積累科研能力；再次，如有可能，特別針對(duì)能力較強(qiáng)的學(xué)生，可積極地鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生撰寫相關(guān)的科研標(biāo)書，這將有利于迅速提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力。
2.7 班主任加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高為學(xué)生服務(wù)的能力。
聰明的患者應(yīng)該采取主動(dòng)，他不是一個(gè)被醫(yī)生“洗腦”的小學(xué)生。當(dāng)患者只會(huì)唯唯諾諾，點(diǎn)頭哈腰的時(shí)候，醫(yī)生眼前只會(huì)出現(xiàn)一張蒼白的大眾化的臉孔，之后便遞來(lái)一張藥方了事。當(dāng)患者只會(huì)“十萬(wàn)個(gè)為什么”，一個(gè)問題接一個(gè)問題地“求教”的時(shí)候，很少有醫(yī)生會(huì)耐心回答到第三個(gè)問題。許多患者把醫(yī)生視為絕對(duì)的權(quán)威，帶著神性的光環(huán)，和藹可親地坐在那里，妙手回到病除……殊不知大多數(shù)醫(yī)生不過是凡人，一上午硬板凳坐下來(lái)，難免有煩躁敷衍的情緒。筆者曾經(jīng)采訪過一位名老中醫(yī)，他回憶起自己早年為一位如雷貫耳的名中醫(yī)抄方的時(shí)候，老人家一個(gè)上午看幾十個(gè)號(hào)子，難免有昏昏欲睡的時(shí)候。有一次甚至問男患者：“例假來(lái)了沒有？”，大家好不尷尬。這足以說明患者必須清楚地知道，醫(yī)生為我診治的這區(qū)區(qū)幾分鐘，不在最佳狀態(tài)是正常的。“如何激發(fā)醫(yī)生進(jìn)入最佳狀態(tài)”是一位聰明患者要為之付出努力的。
有一位患者，再看專家門診之前，已經(jīng)從網(wǎng)絡(luò)上搜集到了所有有關(guān)自己疾病的資料，甚至連最新的學(xué)術(shù)論文也打印好了。他穿著筆挺的西裝，帶了一本《協(xié)和醫(yī)事》的書，“氣宇軒昂”地坐在專家的面前。一進(jìn)門，他便將《協(xié)和醫(yī)事》放在專家觸目可見的地方，然后結(jié)合自己目前的身體狀況問專家一個(gè)很專業(yè)的問題。此舉讓習(xí)慣于盯著電腦屏幕的專家抬起頭來(lái)仔細(xì)地看了看他。他謙遜地說：“大夫我不在醫(yī)院工作，但是我一直尊重醫(yī)生，我相信老協(xié)和這些名醫(yī)的精神今天都還在，在您身上我就能感受到這種力量?！睂＜覈?yán)肅的臉孔馬上舒展開來(lái)，甚至露出了笑意。難怪之后他接收到了最完美的服務(wù)。
醫(yī)生也是人，期望其如圣人，實(shí)在是不合實(shí)際的。這位聰明患者的成功就在于他將心比心，以積極地就醫(yī)態(tài)度換得醫(yī)生的重視，以對(duì)醫(yī)生的尊重和理解換得高質(zhì)量的服務(wù)。
還有一次，我采訪一位骨科名醫(yī)。他頗有感慨地說：“現(xiàn)在懂得和醫(yī)生搞好關(guān)系的患者太少?！保ㄟ@里的搞好關(guān)系絕不是送紅包的意思，而是將醫(yī)生作為人來(lái)理解、尊重和接納）
他舉個(gè)例子說：“我曾經(jīng)有個(gè)患者，在我手中被我誤診了。后來(lái)他轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院之后發(fā)現(xiàn)我之前幾個(gè)月的治療是錯(cuò)誤的。但是他沒有馬上告我，更沒有采取任何舉報(bào)或者責(zé)備。其實(shí)在這幾個(gè)月的住院期間，他一直對(duì)待我如同朋友一樣。不是把我放得高高在上，更不是送什么東西給我。他就是會(huì)在每一個(gè)和我接觸的機(jī)會(huì)中，表達(dá)他對(duì)我的關(guān)心和尊重?！?/p>
“他發(fā)現(xiàn)被我誤診之后，只是非常平靜地給我打了個(gè)電話，說了一下他現(xiàn)在所采取的治療方法和療效。我能感受到他的意圖不是責(zé)備我，而是要讓我通過這個(gè)誤診可以有所學(xué)習(xí)?！?/p>
“我心里認(rèn)準(zhǔn)了，這個(gè)朋友我交定了。不是他來(lái)和我交朋友，而是我認(rèn)定這個(gè)人可交。后來(lái)我們成了十幾年的好朋友，我做了他全家十幾年的免費(fèi)醫(yī)學(xué)顧問……”
這些年的采訪中，說起醫(yī)患關(guān)系，多少剪不斷理還亂的千頭萬(wàn)緒。醫(yī)者和患者無(wú)不滿腹苦水。但上文這個(gè)患者，真是智慧得讓人驚嘆。換個(gè)角度想一下，假若他一氣之下將這位醫(yī)生告到醫(yī)務(wù)科，后果如何？無(wú)非多幾個(gè)錢而已。然而他用饒恕和理解充分向這位醫(yī)生展示了其人格魅力，從而贏得了一位醫(yī)者的心。
醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育是衛(wèi)生技術(shù)人員從業(yè)后獲取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的終身性醫(yī)學(xué)教育，在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異的今天，醫(yī)務(wù)工作者參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的好壞不僅直接關(guān)系著衛(wèi)生技術(shù)人員自身前途的發(fā)展，而且是醫(yī)院發(fā)展的重要前提之一。
隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的高速推進(jìn)，知識(shí)與信息爆炸的時(shí)代特征日趨凸顯，人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求與醫(yī)療服務(wù)能力相對(duì)不足之間的矛盾更加尖銳，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所面臨的構(gòu)建學(xué)習(xí)型組織和加快人才培養(yǎng)步伐的建設(shè)任務(wù)更為繁重。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)新醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育管理模式，培養(yǎng)造就一大批高素質(zhì)、高技能的實(shí)用人才，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院順應(yīng)社會(huì)快速發(fā)展和人民群眾更高需求的當(dāng)務(wù)之急和治本之策。但是，隨著繼續(xù)教育工作的全面開展，實(shí)施過程中的很多問題也逐漸暴露了出來(lái)，所以探討適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育模式尤其重要。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育開展過程中存在的問題
經(jīng)調(diào)查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院在醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育管理工作中，普遍面臨一下難題：
1、醫(yī)務(wù)人員配備數(shù)量不足，人員素質(zhì)不高，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，忙于應(yīng)付臨床工作，缺少學(xué)習(xí)時(shí)間，明顯制約了醫(yī)院醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育計(jì)劃的實(shí)施，極大地降低了培訓(xùn)效果。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏，特別是教學(xué)師資力量嚴(yán)重匱乏，教學(xué)質(zhì)量不高，教學(xué)水平低下，明顯挫傷了醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育管理手段落后，繼教管理機(jī)制不健全，教學(xué)投入不足，尚未找到一條科學(xué)合理解決“工學(xué)”矛盾和“時(shí)空”矛盾的有效途徑，明顯阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育管理的發(fā)展進(jìn)程。
4、認(rèn)識(shí)不足，重視不夠：不少人認(rèn)為參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育只與晉升職稱有關(guān)。某些已晉升到副高級(jí)職稱或不再想晉升職稱的人員，對(duì)參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)不夠重視，熱情不高。一些專業(yè)技術(shù)人員在晉升期間集中學(xué)習(xí)，突擊得學(xué)分，一旦晉升后則熱情銳減。
5、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目良莠不齊：醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作開展以后，出現(xiàn)了各類學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班、提高班、學(xué)術(shù)會(huì)議等，名目繁多，從各種渠道涌入各醫(yī)療單位。有些學(xué)習(xí)班的內(nèi)容重復(fù)，甚至有的打著醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的招牌，將學(xué)習(xí)商業(yè)化，教學(xué)質(zhì)量差、學(xué)時(shí)不夠、學(xué)分授予管理不嚴(yán)、費(fèi)用高，使學(xué)習(xí)班的可信度大大下降，導(dǎo)致醫(yī)院外派學(xué)要三思而行。
6、 經(jīng)費(fèi)支出過高：有不少學(xué)習(xí)班時(shí)間短、學(xué)分高、收費(fèi)也高，包括學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)、差旅費(fèi)，二三天的學(xué)習(xí)都要支出近千元。
7、由于專業(yè)限制，一些繼續(xù)教育項(xiàng)目開展困難，我校每年都要邀請(qǐng)幾名上級(jí)醫(yī)院的專家、教授來(lái)院講課，這本來(lái)是一件非常好的事情，機(jī)會(huì)難得，但效果并不理想，參加人員都是強(qiáng)迫學(xué)習(xí)。有時(shí)考慮只安排對(duì)口專業(yè)人員聽課，但又因人員太少，所以科教科從選題上盡量照顧到各個(gè)專業(yè)，涉及面寬或一些新生的邊緣學(xué)科，但由于大家從事的專業(yè)不同、興趣不同，很難滿足所有人的需要。年復(fù)一年，醫(yī)院繼續(xù)教育的課題內(nèi)容選擇困難，給具體管理者帶來(lái)一定難度。
8、由于是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有相當(dāng)多的在職在崗人員無(wú)法離職離崗學(xué)習(xí)。特別是大多數(shù)護(hù)理專業(yè)、藥劑專業(yè)人員無(wú)法滿足送培需求，有很多人學(xué)分達(dá)不到25學(xué)分。
二、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育對(duì)策
由于醫(yī)院的醫(yī)療任務(wù)，衛(wèi)生技術(shù)人員的工作和學(xué)習(xí)時(shí)間容易沖突，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)教育可以采取靈活多樣的培訓(xùn)形式，如參加學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)講座、專業(yè)進(jìn)修、撰寫學(xué)術(shù)論文、遠(yuǎn)程繼續(xù)教育等。安排應(yīng)堅(jiān)持臨床為主、實(shí)踐為主、自學(xué)為主、業(yè)余為主。在內(nèi)容的安排上應(yīng)突出先進(jìn)性、針對(duì)性和實(shí)用性。
針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)教育存在的問題，我們建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取以下對(duì)策：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立穩(wěn)定的、持續(xù)增長(zhǎng)的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)努力克服自身困難，每年保證3萬(wàn)～7萬(wàn)元教育經(jīng)費(fèi)投入，并逐年增加，主要用于醫(yī)院繼教教學(xué)管理系統(tǒng)微機(jī)聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)建設(shè)、醫(yī)學(xué)繼續(xù)遠(yuǎn)程教育平臺(tái)建設(shè)、好醫(yī)生網(wǎng)站建設(shè)、中國(guó)醫(yī)學(xué)期刊網(wǎng)鏡像系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)、醫(yī)院圖書資源庫(kù)建設(shè)、多媒體多功能學(xué)術(shù)廳、電教室建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修、短期培訓(xùn)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)以及教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)等費(fèi)用支出。醫(yī)院在人才培養(yǎng)上應(yīng)不吝成本，舍得花錢，這是實(shí)施醫(yī)院“人才立院、科技興院”發(fā)展戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)
2、探索出一條既符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際又能滿足各級(jí)各類人員需求的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)管理新機(jī)制。這種機(jī)制應(yīng)改變既往“不顧?quán)l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際、不管各級(jí)各類人員不同需求的現(xiàn)實(shí)”所采用的“眉毛胡子一把抓”的培訓(xùn)管理模式，放棄了“一刀切”的所謂統(tǒng)一的、不顧實(shí)際效果的培訓(xùn)和考試考核方式，采取了分層級(jí)、分類別、分級(jí)別、分專業(yè)、分階段和有特定對(duì)象、有明確目標(biāo)、有專題選擇、有科學(xué)考評(píng)、有合理獎(jiǎng)懲等“五分五有”的培訓(xùn)管理新模式，收到了明顯效果。把醫(yī)院的管理層級(jí)分為領(lǐng)導(dǎo)層（院中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部）、管理層（院科兩級(jí)管理人員）、執(zhí)行層（工作人員）三層，把醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的類別分為臨床醫(yī)師、醫(yī)技技師和護(hù)理人員三大類，級(jí)別分為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)三級(jí)，分專業(yè)按照醫(yī)學(xué)專業(yè)或亞專業(yè)劃分，分階段是將醫(yī)師整個(gè)一生成長(zhǎng)分為見習(xí)（實(shí)習(xí)）醫(yī)師（護(hù)士、技師、藥師，下同）、住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師（學(xué)科帶頭人）七個(gè)階段，根據(jù)不同的培訓(xùn)對(duì)象，制定不同的培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)計(jì)劃和考評(píng)獎(jiǎng)懲措施等管理實(shí)施辦法，尤其強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)培訓(xùn)三級(jí)醫(yī)師，即住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”的基礎(chǔ)培訓(xùn)，?？漆t(yī)師培訓(xùn)的重點(diǎn)是專業(yè)技能提高培訓(xùn)，學(xué)科帶頭人培養(yǎng)的重點(diǎn)是新理論、新技術(shù)的推廣應(yīng)用能力和科技創(chuàng)新能力，以此激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情和自覺學(xué)習(xí)的能動(dòng)性，以建立起醫(yī)院較為合理的人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)，以滿足t院對(duì)各類人才的需求。
一、臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)教育現(xiàn)狀
1.缺乏參考資料與師資力量
筆者通過對(duì)中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)和中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索發(fā)現(xiàn)，極少有論文涉及臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成、醫(yī)學(xué)倫理教育。與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)師資力量薄弱，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校不重視人文科學(xué)的發(fā)展，造成醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理教育陷入困境。
2.重專業(yè)知識(shí)，輕醫(yī)德教育
長(zhǎng)久以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育過度重視培養(yǎng)技能型人才，重視專業(yè)知識(shí)的教育與培養(yǎng)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都把實(shí)踐操作能力培養(yǎng)放在第一位，投入了大量的時(shí)間和精力，而對(duì)非技術(shù)型人文素養(yǎng)的培養(yǎng)都不太重視。
3.考核檢測(cè)重技能，輕醫(yī)德評(píng)估
不少醫(yī)學(xué)院將考核內(nèi)容的重點(diǎn)放在專業(yè)技能操作上，目前涉及臨床醫(yī)學(xué)生的各種考試均著重考核醫(yī)學(xué)生的技能操作，缺少與患者、家屬的溝通，缺乏醫(yī)學(xué)倫理方面突發(fā)事件的解決方法的考試與考核。
二、臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)策略
1.系統(tǒng)做好臨床醫(yī)學(xué)生德育工作
(1)重視入學(xué)教育及德育宣傳。只有抓好入學(xué)教育，為新入學(xué)醫(yī)學(xué)生提供良好的道德鋪墊，才能更好地培養(yǎng)未來(lái)的醫(yī)學(xué)人才。我們應(yīng)在新生入學(xué)的時(shí)候，統(tǒng)一印發(fā)關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的宣傳資料，組織新生學(xué)習(xí)。
(2)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生會(huì)建設(shè)，將倫理觀念融入學(xué)生社團(tuán)工作之中。臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生會(huì)是在團(tuán)委指導(dǎo)下，由臨床醫(yī)學(xué)生自己組織構(gòu)建的學(xué)生組織。應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生會(huì)“自我教育、自我管理、自我服務(wù)”的作用[1]。學(xué)生會(huì)應(yīng)當(dāng)積極組織鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)生參加醫(yī)學(xué)倫理道德有關(guān)的活動(dòng)、講座，調(diào)動(dòng)同學(xué)們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)的積極性。
2.重視醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育，注重教學(xué)方法改革
重視醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育可以滿足我們的精神文明需求，同時(shí)有利于提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理水平，最終達(dá)成培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為合格醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)。但是目前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育方面存在教育方法過于單一等問題。結(jié)合上述分析，提出以下幾點(diǎn)建議。
(1)開展多種教學(xué)模式。開展多種醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)模式，更加貼合臨床實(shí)踐的需要。如采用討論式教學(xué)方式，
就經(jīng)典醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例進(jìn)行討論分析，加大學(xué)生的思考力度。同時(shí)可以設(shè)立模擬病房，讓學(xué)生分別飾演“醫(yī)生”“患者”角色，就一些醫(yī)學(xué)倫理案例進(jìn)行臨床實(shí)演，并要求學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和互相評(píng)價(jià)，設(shè)身處地地為患者著想，使學(xué)生更加深刻地理解醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)涵。
(2)加強(qiáng)帶教導(dǎo)師言傳身教。相關(guān)調(diào)查顯示，導(dǎo)師與上級(jí)醫(yī)師的言傳身教的醫(yī)德教育成效最好(成效顯著的占63%)[2]，表明臨床醫(yī)學(xué)生非常認(rèn)可帶教老師言傳身教在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育中的重要性。因此，我們應(yīng)當(dāng)采取措施，盡可能重視帶教老師在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育中的重要地位，督促帶教老師在日常臨床實(shí)踐中用自己的一言一行向?qū)W生灌輸醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)，將枯燥的知識(shí)靈活化、實(shí)踐化。
3.重視臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理學(xué)意識(shí)考核
改變?cè)葍H有的書面考試模式，更多考查臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)醫(yī)德知識(shí)。考核形式可以采用模擬情景進(jìn)行考核，考核分?jǐn)?shù)以一定的比例納入出科考試總成績(jī)。以此來(lái)增強(qiáng)學(xué)生重視提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)意識(shí)。
青年是國(guó)家的未來(lái)，民族的希望。青年人才的成長(zhǎng)和發(fā)展，關(guān)系到國(guó)家的前途命運(yùn)，關(guān)系到中華民族的偉大復(fù)興。研究青年人才的成長(zhǎng)要素、給予合理的成長(zhǎng)環(huán)境和平臺(tái)，使他們真正成長(zhǎng)為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的棟梁和接班人，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。一年樹谷，十年樹木，百年樹人。在醫(yī)院改革建設(shè)進(jìn)程中，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，擁有一支人才梯隊(duì)合理、職業(yè)素質(zhì)良好、專業(yè)技術(shù)精湛、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍，是確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的支柱――尤其是年輕醫(yī)生的培養(yǎng)。因此，人才戰(zhàn)略還是要從培養(yǎng)青年員工成長(zhǎng)做起。那么，如何更好、更快捷地引導(dǎo)青年醫(yī)生成長(zhǎng)成才？筆者認(rèn)為，一方面要從青年醫(yī)生個(gè)人角度出發(fā)，引導(dǎo)他們嚴(yán)格要求自己，抓住機(jī)遇，不斷學(xué)習(xí)，增長(zhǎng)才干;但更重要的另一方面是從醫(yī)院角度出發(fā)，給他們提供各種成長(zhǎng)平臺(tái)，幫助他們把好方向，實(shí)現(xiàn)他們自己的人生價(jià)值。
一、青年醫(yī)務(wù)人員發(fā)展平臺(tái)缺失情況分析
目前在國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中，普遍存在青年醫(yī)務(wù)人員發(fā)展平臺(tái)缺失的情況，由此產(chǎn)生了一些不利于醫(yī)院發(fā)展與和諧的潛在危機(jī)，具體表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：
（一）醫(yī)院整體的價(jià)值觀與青年群體價(jià)值觀的不和諧。在醫(yī)院精神的諸要素中， 醫(yī)院價(jià)值觀是實(shí)質(zhì)和核心。 國(guó)家衛(wèi)生部要求醫(yī)院“以病人為中心， 提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量”，醫(yī)院價(jià)值觀的實(shí)施需要廣大工作人員的認(rèn)同和支持， 其根本在于提高全體工作人員的素質(zhì)。醫(yī)院價(jià)值觀的規(guī)范、準(zhǔn)則和理念必須得到工作人員的廣泛認(rèn)同， 化為自覺行為， 其培育才得以完成。重視對(duì)工作人員的培養(yǎng)教育， 使他們感到自己受到重視和尊重， 增加其對(duì)醫(yī)院價(jià)值觀的認(rèn)同和支持。目前，醫(yī)院往往忽視了對(duì)青年員工素質(zhì)的培養(yǎng)，忽視了青年員工的價(jià)值訴求， 因此，醫(yī)院的發(fā)展缺乏持續(xù)張力， 難以調(diào)動(dòng)青年群體的積極性和創(chuàng)造性。
（二）醫(yī)院發(fā)展要求高和青年員工素質(zhì)低的不和諧。隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和醫(yī)療體制的深化與改革，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。如何增強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)力，提高青年員工整體素質(zhì)，使醫(yī)院在集團(tuán)化發(fā)展中站穩(wěn)腳跟，已成為醫(yī)院管理層探索的首要問題。創(chuàng)新實(shí)踐、創(chuàng)新思想注重全方位的培養(yǎng)青年人才，是實(shí)現(xiàn)人才與醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力雙豐收的重要舉措。重視人才培養(yǎng)才是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵。在醫(yī)院發(fā)展的過程中，要想真正有效地吸引、留住、運(yùn)用、激勵(lì)青年員工，以滿足醫(yī)院發(fā)展的高要求，就必須在醫(yī)院的管理過程中理解和尊重青年員工，營(yíng)造適合青年人才成長(zhǎng)與發(fā)展的平臺(tái)，充分發(fā)揮青年員工的主動(dòng)性與積極性。
（三）青年員工發(fā)展拘泥于事務(wù)性工作?，F(xiàn)在很多青年醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入醫(yī)院后，一些任務(wù)繁重的科室如獲至寶，抓住人才就不放，只是一味地干活，入院后輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)的制度得不到很好地落實(shí)。一些部門領(lǐng)導(dǎo)在工作中重任務(wù)，輕帶教，不能有效地對(duì)青年管理人員進(jìn)行素質(zhì)培養(yǎng)和工作指導(dǎo)，使得青年員工很難得到真正的鍛煉和成長(zhǎng)。青年員工由此拘泥于本科室的事務(wù)性工作，少有在暢所欲言、發(fā)表觀點(diǎn)的機(jī)會(huì)和渠道，很難形成一種積極向上、百家爭(zhēng)鳴的工作氛圍。
（四）青年人員的創(chuàng)新性想法和思維缺乏施展平臺(tái)。青年人有想法、有激情，但提出的意見和建議往往不被重視，同時(shí)也更怕自己由于心直口快說錯(cuò)話、辦錯(cuò)事而招來(lái)不必要的麻煩，于是便不約而同地形成一種“按部就班、只做不想、能想不提”的工作習(xí)慣，久而久之，必將對(duì)醫(yī)院及青年人自身的發(fā)展產(chǎn)生不良影響。
本課題組前期對(duì)杭州市第一人民醫(yī)院現(xiàn)有職工按年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示，市一醫(yī)院在職員工共有2133人，其中青年職工（18至35歲）有1192人，約占醫(yī)院?jiǎn)T工總數(shù)的55.88%，28周歲以下青年職工631人，占29.58%。比例之高，反映出青年發(fā)展與醫(yī)院建設(shè)的關(guān)系極其密切。我們已對(duì)醫(yī)院35周歲以下青年職工進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為青年醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)技能教育的需求情況，包括：科研指導(dǎo)、醫(yī)患溝通技巧、心理減壓技巧、口才與演講、PPT制作技術(shù)、形象設(shè)計(jì)及禮儀培訓(xùn)等，實(shí)際參與投票人數(shù)為352人次，總票數(shù)999票。結(jié)果顯示，青年最感興趣的前三項(xiàng)培訓(xùn)項(xiàng)目為：科研指導(dǎo)、心理減壓技巧、醫(yī)患溝通技巧。為此我們成立了杭州市第一人民醫(yī)院青年成長(zhǎng)聯(lián)盟（平臺(tái)），并已組織開展3次活動(dòng)，吸引200多人參加，同時(shí)聘請(qǐng)2位導(dǎo)師作為輔導(dǎo)老師。
本課題擬在前期工作基礎(chǔ)上，深入研究立足于構(gòu)建一個(gè)適合院內(nèi)青年醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)、成才的平臺(tái)，有目的、有方向地將青年員工感興趣的項(xiàng)目與內(nèi)容加以多方面、多形式的指導(dǎo)，并在團(tuán)隊(duì)的協(xié)作與幫助下進(jìn)行深化、提高，最終幫助他們發(fā)掘和培養(yǎng)自身的潛力和優(yōu)勢(shì)，使他們整體的素質(zhì)水平得到進(jìn)一步的提高。進(jìn)而評(píng)估院內(nèi)職業(yè)培訓(xùn)平臺(tái)對(duì)青年成長(zhǎng)的推動(dòng)作用，探討構(gòu)建青年成長(zhǎng)平臺(tái)的實(shí)踐意義。研究成果旨在推動(dòng)我院衛(wèi)生人才梯隊(duì)建設(shè)，也為我省衛(wèi)生系統(tǒng)推廣青年成長(zhǎng)平臺(tái)建設(shè)提供理論和實(shí)踐依據(jù)。
二、青年成長(zhǎng)聯(lián)盟工作經(jīng)驗(yàn)介紹
2014年初，杭州市第一人民醫(yī)院團(tuán)委為了提升醫(yī)院集團(tuán)青年醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)，為集團(tuán)下屬青年提供職業(yè)培訓(xùn)與教育平臺(tái)，引領(lǐng)團(tuán)員青年堅(jiān)定從業(yè)信念，營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，為共同實(shí)現(xiàn)“中國(guó)夢(mèng)”進(jìn)一步凝聚集團(tuán)青年力量，在醫(yī)院集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各院區(qū)相關(guān)職能部門的積極配合下，市一集團(tuán)青年成長(zhǎng)聯(lián)盟于年初正式成立，目前按照預(yù)定計(jì)劃順利推進(jìn)各項(xiàng)活動(dòng)。
（一）細(xì)心調(diào)研，扎根青年，服務(wù)青年。為使“市一集團(tuán)青年成長(zhǎng)聯(lián)盟”活動(dòng)組織開展更具有針對(duì)性，更符合青年需求，2014年初，市一團(tuán)委召開醫(yī)院集團(tuán)各院區(qū)團(tuán)工作負(fù)責(zé)人專題會(huì)議，對(duì)活動(dòng)集思廣益、暢所欲言。會(huì)議明確了聯(lián)盟計(jì)劃名稱、實(shí)施步驟、實(shí)施內(nèi)容、實(shí)施計(jì)劃等，具體分為需求調(diào)查、活動(dòng)開展、評(píng)估總結(jié)三個(gè)階段。
2月，醫(yī)院各院區(qū)內(nèi)部網(wǎng)開辟調(diào)查版塊專欄，廣泛征求青年意見，了解青年思想動(dòng)態(tài)，開展職業(yè)技能教育的需求調(diào)查，采取線上、線下結(jié)合的調(diào)查方式，為后期開展聯(lián)盟活動(dòng)提供參考和支持。本次調(diào)查對(duì)象為35周歲以下醫(yī)院青年職工，實(shí)際投票人數(shù)為352人次，總票數(shù)999票。其中，青年最感興趣的前三項(xiàng)培訓(xùn)項(xiàng)目為：科研指導(dǎo)、心理減壓技巧、醫(yī)患溝通技巧?；谡{(diào)查結(jié)果，我們有針對(duì)性地開展了“減壓之道”職工心理知識(shí)專題講座1次和“課題申報(bào)與論文撰寫”等科研指導(dǎo)講座3次，4次活動(dòng)吸引了400余名青年參加，活動(dòng)反響良好。
（二）精心策劃，關(guān)注青年，引領(lǐng)青年。活動(dòng)開展以來(lái)，取得了階段性的成效，關(guān)注度高、參與度高、滿意度高。自聯(lián)盟計(jì)劃推出后，集團(tuán)內(nèi)部青年職工踴躍參加，參與網(wǎng)絡(luò)投票人數(shù)達(dá)到350余人，占35周年以下團(tuán)員青年比為54.8%，參與對(duì)象涵蓋臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技科室及行政后勤科室青年。團(tuán)委組織的各項(xiàng)活動(dòng)切入青年成長(zhǎng)需要，集團(tuán)內(nèi)青年參加活動(dòng)積極性很高，4次活動(dòng)參與人數(shù)共計(jì)400余人，占35周年以下團(tuán)員青年比為62.7%，超過參與調(diào)查青年的數(shù)量，可見，活動(dòng)內(nèi)容符合青年需求，受到廣大青年的歡迎。
（三）耐心回訪，關(guān)心青年，團(tuán)結(jié)青年。醫(yī)院團(tuán)委除了組織活動(dòng)外，還針對(duì)每次活動(dòng)進(jìn)行回訪，不斷調(diào)整活動(dòng)方案，確保活動(dòng)真心實(shí)意為青年服務(wù)。在回訪中，參加活動(dòng)的青年對(duì)團(tuán)委組織的聯(lián)盟活動(dòng)表示滿意，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生張醫(yī)生初次參加這樣的活動(dòng)，感慨的說“醫(yī)院能為青年們提供這樣的平臺(tái)，我們感覺找到了組織，很有歸屬感，以后如果還有這樣的活動(dòng)，我先提前報(bào)個(gè)名?！?/p>
青年成長(zhǎng)聯(lián)盟活動(dòng)在順利推進(jìn)的過程中，也存在一些不足，我們將在下一階段活動(dòng)開展中不斷完善，不斷調(diào)整聯(lián)盟發(fā)展方向。
1.進(jìn)一步完善組織架構(gòu)。針對(duì)活動(dòng)開展過程中參與人群不穩(wěn)定，青年成長(zhǎng)聯(lián)盟下一步擬構(gòu)建聯(lián)盟核心團(tuán)隊(duì)，以各團(tuán)委委員為各團(tuán)隊(duì)小組負(fù)責(zé)人，按照各臨床科室專業(yè)，加強(qiáng)學(xué)科交流與融合，以職稱、學(xué)歷為選拔標(biāo)準(zhǔn)，選取相關(guān)科室內(nèi)35周歲以下、研究生學(xué)歷、中級(jí)職稱以上的青年組織一支骨干隊(duì)伍，實(shí)施聯(lián)盟成員會(huì)員制，明確骨干隊(duì)伍的權(quán)利與義務(wù)，不斷完善聯(lián)盟組織架構(gòu)，以團(tuán)委為核心，以骨干隊(duì)伍為主力，將青年聯(lián)盟的職業(yè)導(dǎo)航計(jì)劃輻射至全體集團(tuán)青年。
一、中職學(xué)校專業(yè)課教師專業(yè)發(fā)展的內(nèi)涵與價(jià)值
（一）中職學(xué)校專業(yè)課教師專業(yè)發(fā)展的內(nèi)涵
中等職業(yè)教育是目前我國(guó)職業(yè)教育的主體，它以適應(yīng)社會(huì)需要為目的，面向區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，為社會(huì)和行業(yè)培養(yǎng)技能型和應(yīng)用型人才。中職校的專業(yè)課教師分專業(yè)理論課教師和實(shí)踐課教師。職業(yè)教育發(fā)展日趨成熟的今天，更需要雙師型的專業(yè)課教師，即能實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐一體化教學(xué)的專業(yè)教師。中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)課教師專業(yè)發(fā)展，是指以促進(jìn)教師個(gè)體的專業(yè)成長(zhǎng)和專業(yè)素養(yǎng)提高為宗旨，通過激發(fā)和培養(yǎng)教師個(gè)體的自主學(xué)習(xí)和反思，使教師內(nèi)在的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、職業(yè)理想、職業(yè)道德、職業(yè)情感、社會(huì)責(zé)任感、專業(yè)素養(yǎng)不斷成熟、不斷提升、不斷創(chuàng)新的過程。
（二）專業(yè)課教師專業(yè)發(fā)展對(duì)學(xué)校的價(jià)值
1.專業(yè)課教師專業(yè)成長(zhǎng)，是推進(jìn)職業(yè)學(xué)校新課程改革、實(shí)施素質(zhì)教育的需要。教師能否實(shí)現(xiàn)專業(yè)化，學(xué)校擁有專業(yè)化教師的數(shù)量和質(zhì)量，既關(guān)系到學(xué)校發(fā)展和學(xué)生成長(zhǎng)，又是新課程改革能否全面推廣的關(guān)鍵。
2.教師的專業(yè)成長(zhǎng)，是提高教師社會(huì)地位、提升教師社會(huì)影響的需要。只有不斷提高教師的專業(yè)水平，才能使教學(xué)工作成為受人尊敬的一種專業(yè)，成為具有較高的社會(huì)地位的一種專業(yè)，具有像醫(yī)生、律師一樣的專業(yè)不可替代性。
3.教師的專業(yè)成長(zhǎng)，是教師自身發(fā)展、實(shí)現(xiàn)內(nèi)在生命價(jià)值的需要。發(fā)展心理學(xué)研究證明，人的一生都處在不斷的發(fā)展中，生命的本質(zhì)就是一個(gè)持續(xù)發(fā)展的過程。如果教師要發(fā)展自己的事業(yè)，要受到學(xué)生的歡迎和尊敬，要得到社會(huì)的認(rèn)可，就要不懈追求。
4.教師的專業(yè)成長(zhǎng)，是促進(jìn)學(xué)校發(fā)展、打造優(yōu)質(zhì)精品特色教育的需要。對(duì)職業(yè)學(xué)校來(lái)說，能切實(shí)有效地地提高教育教學(xué)質(zhì)量，為社會(huì)和行業(yè)培養(yǎng)技能型和應(yīng)用型人才，促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是自身立足和發(fā)展的根本。所以有效地促進(jìn)教師的專業(yè)成長(zhǎng)，特別是專業(yè)課教師的專業(yè)成長(zhǎng)，使他們?cè)诮虒W(xué)改革與發(fā)展中找到自己的位置，是教師隊(duì)伍建設(shè)不斷加強(qiáng)、師資整體素質(zhì)不斷提高的重要保證，也是學(xué)校發(fā)展的重要基石。
二、影響中職學(xué)校專業(yè)課教師專業(yè)發(fā)展的因素
（一）外部因素
1.環(huán)境因素。社會(huì)心理學(xué)認(rèn)為，一個(gè)人的發(fā)展，在很大程度上取決于社會(huì)心理環(huán)境。社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展水平，全社會(huì)對(duì)于教育與教師的地位與價(jià)值的認(rèn)識(shí)和看法，教育改革與發(fā)展對(duì)學(xué)校教育和教師的要求，教育行政部門對(duì)教師培養(yǎng)和發(fā)展的政策導(dǎo)向、獎(jiǎng)懲機(jī)制等，作為社會(huì)環(huán)境因素影響著教師的成長(zhǎng)，特別是教師的專業(yè)發(fā)展。
2.學(xué)校因素。學(xué)校是教師進(jìn)行教育教學(xué)工作的主要場(chǎng)所，更是教師專業(yè)發(fā)展的主陣地。學(xué)校的工作氛圍，領(lǐng)導(dǎo)的管理水平，學(xué)校的制度建設(shè)等，對(duì)教師的專業(yè)發(fā)展起著重大的影響作用。學(xué)校是否營(yíng)造一個(gè)寬松、開放的成長(zhǎng)氛圍，是否制訂目標(biāo)規(guī)劃、明確教師的培養(yǎng)要求，是否實(shí)行民主管理、激發(fā)教師的自我發(fā)展需求，是否建立多種渠道、關(guān)注教師的成長(zhǎng)，等等，將直接影響到教師的專業(yè)發(fā)展水平。
3.群體因素。教師不是孤立存在的，他生活、工作在一定的教師群體之中。群體組織對(duì)于個(gè)體成長(zhǎng)的影響和作用是十分明顯的。能否建立一個(gè)學(xué)習(xí)型組織，教師群體的工作作風(fēng)、人際關(guān)系、修養(yǎng)水平，教師之間的相互學(xué)習(xí)、交流、合作和競(jìng)爭(zhēng)的狀態(tài)，直接影響著教師個(gè)體成長(zhǎng)的心理環(huán)境，影響著教師的專業(yè)發(fā)展。
（二）內(nèi)部因素
1.知識(shí)因素。作為一個(gè)雙師型教師，專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能是專業(yè)課教師專業(yè)發(fā)展的養(yǎng)分。專業(yè)課教師教學(xué)的專業(yè)性、實(shí)踐性和示范性等特點(diǎn)決定其知識(shí)結(jié)構(gòu)與其他類型教師有著重大差異，專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐性知識(shí)是影響專業(yè)課教師專業(yè)發(fā)展的主體性知識(shí)、決定著教師專業(yè)發(fā)展的方向和程度。
2.技能因素。專業(yè)課教師的專業(yè)技能包括學(xué)科專業(yè)技能和教學(xué)技能，其勞動(dòng)性質(zhì)和生存方式使其受不同層次和類型技能的影響，技能的高低和熟練程度直接影響著教師專業(yè)發(fā)展的程度。教師不但要知道技能是什么，更重要的是要知道如何傳授并使學(xué)生有效地掌握技能。
3.自身發(fā)展的動(dòng)機(jī)因素。動(dòng)機(jī)指努力爭(zhēng)取達(dá)到專業(yè)目標(biāo)的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。格拉特霍恩歸納了影響動(dòng)機(jī)水平的若干因素，并認(rèn)為動(dòng)機(jī)水平的高低會(huì)影響教師的發(fā)展。研究表明，當(dāng)教師經(jīng)常評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)并以積極的評(píng)價(jià)結(jié)果鼓勵(lì)自己，同時(shí)行政人員也給予教師積極的反饋時(shí)，教師的動(dòng)機(jī)水平會(huì)提高?？傊鲜鲆蛩貢?huì)影響教師的動(dòng)機(jī)水平，而教師動(dòng)機(jī)的強(qiáng)弱會(huì)作用于教師的發(fā)展。
4.職業(yè)精神和職業(yè)道德因素。職業(yè)精神和職業(yè)倫理是教師專業(yè)成長(zhǎng)的精神支柱，它與教師專業(yè)發(fā)展具有雙向互動(dòng)性。一個(gè)具有高尚的職業(yè)精神和職業(yè)倫理的教師，他會(huì)有著自己的人生志向和人格理想，并把社會(huì)要求、家長(zhǎng)期望和學(xué)生需求等外在因素納入自身的責(zé)任范疇并成為推動(dòng)自身專業(yè)成長(zhǎng)的動(dòng)力。
5.個(gè)體反思能力因素。美國(guó)心理學(xué)家波斯納認(rèn)為“教師成長(zhǎng)=經(jīng)驗(yàn)+反思”。教師的成長(zhǎng)是教師在理論的指導(dǎo)下，在實(shí)踐中獲得經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行重組和改造的過程，也就是反思的過程。教學(xué)反思既是教師專業(yè)成長(zhǎng)的內(nèi)容，又是實(shí)現(xiàn)方式。教師只有實(shí)施了有效的教學(xué)反思，才能將自己從感性的教學(xué)行為中解放出來(lái)，批判的審視自己的教學(xué)理念、教學(xué)方法、教學(xué)調(diào)控和教學(xué)評(píng)價(jià)等，以糾正自己的教學(xué)行為，進(jìn)而更有效的達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
綜合實(shí)踐活動(dòng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生親身經(jīng)歷，要求學(xué)生積極參與到各項(xiàng)活動(dòng)中去，在“做”、“實(shí)驗(yàn)”、“探究”、“設(shè)計(jì)”、 “反思”、“體驗(yàn)”等一系列活動(dòng)中感受生活，培養(yǎng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神。判斷活動(dòng)效果如何，要通過對(duì)課程的科學(xué)評(píng)價(jià)來(lái)實(shí)現(xiàn)，特別是對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)。多年來(lái)，作為一名綜合實(shí)踐活動(dòng)老師，在實(shí)踐中不斷探索綜合實(shí)踐活動(dòng)的學(xué)生評(píng)價(jià)策略，通過評(píng)價(jià)，引領(lǐng)我校綜合實(shí)踐活動(dòng)課程有序發(fā)展。
一、建立規(guī)范，實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)制度化
建立完善的評(píng)價(jià)制度是學(xué)校開展綜合實(shí)踐活動(dòng)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)。我們根據(jù)學(xué)校實(shí)際，先后建立了《綜合實(shí)踐活動(dòng)學(xué)生評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則》、《綜合實(shí)踐活動(dòng)小院士評(píng)比實(shí)施辦法》等系列制度，并在課程活動(dòng)中加以運(yùn)用。如“綜合實(shí)踐活動(dòng)小院士學(xué)生”評(píng)比制度，包括評(píng)選對(duì)象、評(píng)選條件、評(píng)選比例以及評(píng)選程序等四個(gè)部分。綜合實(shí)踐活動(dòng)小院士評(píng)比的做法激發(fā)了學(xué)生參與活動(dòng)的主動(dòng)性和積極性，對(duì)家長(zhǎng)和社會(huì)也是一個(gè)很好的導(dǎo)向，改變了家長(zhǎng)對(duì)綜合實(shí)踐活動(dòng)的不理解不重視的傾向，也得到了廣大家長(zhǎng)的理解和好評(píng)。
二、關(guān)注主體，實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)全員化
長(zhǎng)期以來(lái)，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)往往就是“一張?jiān)嚲怼被颉敖處煹膸拙湓u(píng)語(yǔ)”，因而造成了評(píng)價(jià)主體單一，評(píng)價(jià)方式模式化且有局限性的種種弊端?？梢?，實(shí)施綜合實(shí)踐活動(dòng)的學(xué)生評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)主體的確定是非常重要的。如何確定評(píng)價(jià)的主體呢？我們采取由學(xué)生、教師、家長(zhǎng)、管理者、社區(qū)人員等相關(guān)人員擔(dān)任評(píng)價(jià)者，負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生的活動(dòng)做出評(píng)價(jià)。如社區(qū)干部、社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生、商店老板等各類人員，納入對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)之中，每次到校外進(jìn)行社會(huì)調(diào)查后，要求被調(diào)查者填寫反饋表，對(duì)調(diào)查人員的態(tài)度、調(diào)查情況、效果等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，反饋表成為小組活動(dòng)評(píng)價(jià)的一個(gè)組成部分。評(píng)價(jià)主體的多元將有助于活動(dòng)方案的實(shí)施與活動(dòng)目標(biāo)的達(dá)成，從而更有效地提升活動(dòng)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生綜合能力的提高。之后再可靈活地根據(jù)各級(jí)評(píng)價(jià)給學(xué)生發(fā)獎(jiǎng)狀，如：小導(dǎo)游獎(jiǎng)、愛心大使、設(shè)計(jì)師、航海家、小小達(dá)爾文等，利用獎(jiǎng)狀這一評(píng)價(jià)工具，發(fā)揮它的魅力，激勵(lì)學(xué)生前進(jìn)，張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性。
三、創(chuàng)設(shè)方法，實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)多樣化
綜合實(shí)踐活動(dòng)的評(píng)價(jià)方式多種多樣。在實(shí)踐操作中，我們實(shí)行學(xué)分制制度，開展“學(xué)分制評(píng)價(jià)”與“成長(zhǎng)記錄評(píng)定”評(píng)價(jià)，取得較為顯著效果。
1、學(xué)分制評(píng)價(jià)
在綜合實(shí)踐活動(dòng)課程實(shí)施學(xué)分制評(píng)價(jià)，是一種新嘗試。就是以量化的分值形式，通過學(xué)分來(lái)記錄及評(píng)價(jià)學(xué)生在綜合實(shí)踐活動(dòng)課程各個(gè)領(lǐng)域的成長(zhǎng)經(jīng)歷，以此加強(qiáng)課程管理，促進(jìn)學(xué)生發(fā)展。 每學(xué)年綜合實(shí)踐活動(dòng)課程學(xué)分由考勤學(xué)分（5學(xué)分）、基礎(chǔ)學(xué)分（15學(xué)分）與獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)分三部分構(gòu)成（見表1和表2）。
學(xué)分制評(píng)價(jià)結(jié)果，重在激勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)地參與綜合實(shí)踐活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展，學(xué)分在學(xué)年期末評(píng)定時(shí)按一定的標(biāo)準(zhǔn)（見表3）轉(zhuǎn)換為A（優(yōu)秀）B（良好）、C（及格）、D（待及格）四個(gè)等級(jí)，記入《學(xué)生成長(zhǎng)手冊(cè)》。
教師要鼓勵(lì)每個(gè)學(xué)生建立自己的綜合實(shí)踐活動(dòng)檔案，活動(dòng)檔案可以學(xué)生由自己保管，評(píng)價(jià)時(shí)由學(xué)生提供。
2、成長(zhǎng)記錄袋評(píng)價(jià)
成長(zhǎng)記錄袋也是當(dāng)前綜合實(shí)踐活動(dòng)經(jīng)常采用的方法。開學(xué)初，學(xué)校給每一位學(xué)生發(fā)放一個(gè)命名為“成長(zhǎng)足跡”的檔案袋，期末有老師回收考核評(píng)價(jià)。通過收集表現(xiàn)學(xué)生發(fā)展變化的資料
能夠反映學(xué)生成長(zhǎng)的軌跡。因此，成長(zhǎng)記錄袋中選擇哪些內(nèi)容并沒有硬性規(guī)定。具體做法如下：
按教師要求選擇作品放。如感受最深的一次采訪，“我的新發(fā)現(xiàn)”，讓學(xué)生根據(jù)老師的要求有選擇地放入一些作品，引導(dǎo)學(xué)生開始審視自己的作品。
有展示性的放。讓學(xué)生說出放入這次作品的理由，如放入這張照片的原因是照片很美，這樣引導(dǎo)學(xué)生開始對(duì)自己的作品進(jìn)行鑒賞。有時(shí)，讓學(xué)生將作品當(dāng)眾展示。
根據(jù)檔案袋欄目放。教師設(shè)計(jì)一些小欄目，如“采蜜卡”、“智慧卡”等，讓學(xué)生根據(jù)小欄目自定目標(biāo)、自設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、自選形式、自組內(nèi)容，逐步培養(yǎng)學(xué)生的反思能力和獨(dú)立性。
四、呈現(xiàn)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)自主化。
在實(shí)踐中我們的結(jié)果評(píng)價(jià)，充分實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)的自主化。
1、成長(zhǎng)檔案袋。我們?yōu)槊课粚W(xué)生建立名為“成長(zhǎng)足跡”的檔案袋，內(nèi)容包括：“采蜜卡”（收集整理的文獻(xiàn)資料）、“智慧卡”（創(chuàng)新設(shè)計(jì)和想法建議）、專題研究論文、作品照片以及小紅花、綜合實(shí)踐活動(dòng)優(yōu)秀學(xué)生證書等資料。
2、最佳活動(dòng)作品。學(xué)生把自己在實(shí)踐活動(dòng)中認(rèn)為最好的作品交給老師，由教師針對(duì)其制作或設(shè)計(jì)的態(tài)度、效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。如果學(xué)生對(duì)自己的作品不滿意，可以與教師協(xié)商，暫不記錄成績(jī)，學(xué)生在經(jīng)過更充分的準(zhǔn)備之后，可再次參加評(píng)價(jià)。
中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）53-0024-02
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是近十年來(lái)國(guó)際生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)的新概念和重點(diǎn)研究方向。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)（translational medicine）又稱轉(zhuǎn)化研究，提倡以患者為中心，臨床醫(yī)生在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題并由基礎(chǔ)研究人員進(jìn)行深入研究；然后再將基礎(chǔ)科研成果快速轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用，解決問題。通過打破基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)學(xué)之間的障礙，保持臨床醫(yī)生和基礎(chǔ)研究人員的密切合作，服務(wù)于患者?！稗D(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”這一名詞在1996年的Lancet雜志第一次出現(xiàn)，科學(xué)家Geraghty指出了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的“BtoB”概念，并指出這一概念的含義是雙向的，即“從實(shí)驗(yàn)室到臨床和臨床到實(shí)驗(yàn)室”的過程，也就是“bench to bedside to bench，BtoBtoB”的過程[1]。研究者明確提出，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念是雙向、開放、循環(huán)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)體系[2]，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的核心是要將醫(yī)學(xué)、生物學(xué)基礎(chǔ)研究成果，迅速有效轉(zhuǎn)化為可在臨床實(shí)際應(yīng)用的理論、技術(shù)、方法和藥物[3]。而我國(guó)著名學(xué)者鐘南山教授認(rèn)為，在我國(guó)，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的內(nèi)容既包括基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用，還包括從臨床中提煉問題，進(jìn)行基礎(chǔ)研究，再回到臨床，以及從經(jīng)驗(yàn)到循證的過程。
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的熱點(diǎn)，直接影響臨床醫(yī)療模式的發(fā)展和基礎(chǔ)研究方向的確立，并將會(huì)逐漸影響醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)和臨床教育。七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是造就德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)人才。在七年制醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)課向臨床實(shí)踐的過程中，逐漸引入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，有助于學(xué)生由卓越的醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為卓越醫(yī)生。
一、在臨床教學(xué)中引入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)內(nèi)容的必要性
（一）七年制臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生開始臨床課程遇到的困難
七年制臨床醫(yī)學(xué)生在臨床理論課學(xué)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)階段和研究生學(xué)習(xí)階段會(huì)遇到不同的困難，如：基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)與臨床課程學(xué)習(xí)間隔時(shí)間較長(zhǎng)，學(xué)生容易將基礎(chǔ)知識(shí)淡忘，如何將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)順利過渡到臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)；臨床理論課的學(xué)習(xí)如何順利過渡到臨床實(shí)習(xí)；在研究生學(xué)習(xí)階段，怎樣將臨床技能培訓(xùn)和科研能力有機(jī)結(jié)合。七年制臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段的學(xué)習(xí)方式以課堂講授和實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)為主，在進(jìn)入臨床階段理論課學(xué)習(xí)后，很難有機(jī)會(huì)接觸基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)。學(xué)習(xí)內(nèi)容與之前有較大變化，學(xué)習(xí)環(huán)境也有差別，每次變化均對(duì)學(xué)生有不同的要求。
（二）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展擺脫了舊有的模式，對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求也相應(yīng)提高。
上世紀(jì)70年代，美國(guó)醫(yī)生恩格爾提出了生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)健康是受多種因素影響的，健康是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)良好的完美狀態(tài)，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)整體觀。盡管醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)型尚未完成，但已然勢(shì)在必行，這就要求醫(yī)學(xué)教育必須讓醫(yī)學(xué)生適應(yīng)新型醫(yī)學(xué)模式的需要[4]。在我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)模式中，基礎(chǔ)教學(xué)和臨床應(yīng)用被隔離開來(lái)，缺少對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文教育。這種基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)際分離的醫(yī)學(xué)教育，不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)改革的需要，也不是未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。如何突破這種“瓶頸”，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育面臨的重要問題。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念在臨床實(shí)踐和臨床教學(xué)中的應(yīng)用，恰好可以幫助醫(yī)生、臨床教師和醫(yī)學(xué)生適應(yīng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
二、將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念貫穿于內(nèi)科學(xué)的帶教過程中的探索
（一）將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念逐步運(yùn)用到見習(xí)中
學(xué)生剛開始臨床理論課學(xué)習(xí)時(shí)，普遍感到有一定的困難，理論課的教學(xué)有嚴(yán)格的時(shí)間和內(nèi)容的安排，任課教師介紹轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。而在見習(xí)的時(shí)候，教學(xué)內(nèi)容的安排相對(duì)靈活一些，學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)提問、思考，帶課教師也可以有時(shí)間和機(jī)會(huì)結(jié)合臨床具體病例將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中的成果安排到教學(xué)內(nèi)容中。這樣既可以幫助學(xué)生掌握教學(xué)內(nèi)容，還可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情。例如：在學(xué)習(xí)慢性胃炎、胃潰瘍時(shí)，將Marshall和Warren發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌，提出胃炎和消化性潰瘍的病因?qū)W的事例穿插其中，加深了學(xué)生對(duì)慢性胃炎、胃潰瘍病因、發(fā)病機(jī)制和治療的理解和記憶。兩位醫(yī)生對(duì)事業(yè)孜孜以求的故事引起了同學(xué)們的興趣，潛移默化中也使學(xué)生了解了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究成果向臨床實(shí)踐應(yīng)用的典范，不但有助于提高學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)效率，而且，使學(xué)生在學(xué)習(xí)階段就接受和適應(yīng)新型醫(yī)學(xué)模式，增強(qiáng)基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相結(jié)合的意識(shí)與能力，從較高的起點(diǎn)出發(fā)，未來(lái)從醫(yī)后亦能將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念用于工作中。
（二）在實(shí)習(xí)中，鼓勵(lì)學(xué)生參加轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)術(shù)活動(dòng)
學(xué)生有對(duì)臨床工作的好奇、緊張，也會(huì)對(duì)將來(lái)研究生階段學(xué)習(xí)滿懷憧憬和思考。我們鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，拓展多學(xué)科不同領(lǐng)域的知識(shí)結(jié)構(gòu)。例如：要求實(shí)習(xí)學(xué)生參加醫(yī)院舉辦的小講課，部分內(nèi)容涉及腫瘤的化療和干細(xì)胞移植等內(nèi)容，這些內(nèi)容與基因組學(xué)、后基因組學(xué)中的藥物基因組學(xué)和個(gè)體化用藥密切相關(guān)。學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)階段學(xué)習(xí)了相關(guān)的分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)知識(shí)，在臨床實(shí)習(xí)中可以見證基礎(chǔ)科學(xué)的重大進(jìn)展如何在臨床上“大顯身手”，能夠建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的意識(shí)，在未來(lái)的工作中，擔(dān)當(dāng)起突破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)成果和臨床應(yīng)用之間屏障的任務(wù)，架起兩者的橋梁。
（三）滲透“轉(zhuǎn)化”理念，為研究生階段學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)質(zhì)為理論與實(shí)際的結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床的整合，多學(xué)科、多層次的交叉與融合；更強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主性、創(chuàng)新性與合作精神。七年制醫(yī)學(xué)生研究生階段只有兩年，本科階段有意識(shí)的將“轉(zhuǎn)化”觀念引入教學(xué)，引入前沿知識(shí)，拓寬國(guó)際視野，有利于他們?yōu)橄码A段學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備。采用案例式與討論式教學(xué)啟發(fā)模式，指導(dǎo)他們從實(shí)際出發(fā)，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性；培養(yǎng)他們?cè)谛轮R(shí)不斷涌現(xiàn)的時(shí)代具有良好的自我學(xué)習(xí)與總結(jié)的能力，強(qiáng)化其只有不斷主動(dòng)學(xué)習(xí)、善于學(xué)習(xí)才能順利完成研究生階段學(xué)習(xí)的理念。近年來(lái)，我校開展了本科生科研創(chuàng)新活動(dòng)。進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)階段的本科生可以在臨床教師的指導(dǎo)下，申報(bào)或參與臨床課題的研究。在此過程中，學(xué)生初步了解科研的思路和研究方法，從查閱文獻(xiàn)、課題設(shè)計(jì)，到收集病例、歸納總結(jié)、統(tǒng)計(jì)分析、撰寫論文，學(xué)生參與科研的各個(gè)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)了對(duì)科研的興趣，鍛煉了思維，又能在臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)中加深對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解和掌握，為研究生階段的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。在此過程中，“轉(zhuǎn)化”的理念漸漸貫穿在學(xué)習(xí)中。
（四）轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與人文精神相輔相成，不可分割
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)要關(guān)注疾病的治療效果，就不能放棄對(duì)病人全方位的關(guān)懷和照顧。從實(shí)驗(yàn)室到病房，再回到實(shí)驗(yàn)室的全過程都需要病人的參與。人文精神的注入能夠幫助醫(yī)學(xué)人才在成長(zhǎng)過程中具備轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)多因素的研究思路，有利于培養(yǎng)新一代具有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的全面醫(yī)學(xué)人才。在帶教見習(xí)和實(shí)習(xí)過程中，我們鼓勵(lì)學(xué)生多與病人接觸，課堂討論的病例，盡量要求學(xué)生親自采集病史。在與病人接觸的過程中，多思考，勤提問，教師幫助學(xué)生提煉問題，引導(dǎo)討論向縱深進(jìn)行，將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念逐步帶入討論中。將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念貫穿到教學(xué)中，會(huì)遇到諸如新技術(shù)、新方法帶來(lái)的倫理觀念上的沖突，還需要慎重引導(dǎo)學(xué)生正確對(duì)待，避免盲目強(qiáng)調(diào)新理論、新技術(shù)的應(yīng)用，忽略病人的感受或帶來(lái)倫理上的新問題。
三、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀及在教學(xué)中存在問題
目前，為了促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，世界上各主要的核心期刊都開辟了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專欄，同時(shí)還出版了國(guó)際性專業(yè)雜志，如：《Translational Research》、《Science Translational Medicine》和《Journal of Translational Medicine》等。各個(gè)國(guó)家開始制定實(shí)施轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展計(jì)劃，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究和應(yīng)用受到極大鼓勵(lì)。國(guó)際知名的醫(yī)學(xué)院近年來(lái)在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的影響下已做了大量實(shí)際工作，并取得不少業(yè)績(jī)，起到了引領(lǐng)新的醫(yī)學(xué)發(fā)展的范例作用。
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在我國(guó)起步較晚，由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育體制的影響，還存在著基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)和臨床技能培養(yǎng)相脫節(jié)的現(xiàn)象，缺乏完整的教學(xué)體制，教學(xué)條件和設(shè)備不夠完善，教材中關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念強(qiáng)調(diào)不夠，教師缺乏主動(dòng)將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念注入日常教學(xué)的意識(shí)，也很少有醫(yī)學(xué)院校開設(shè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)課程，本科生科研創(chuàng)新的項(xiàng)目不能覆蓋所有學(xué)生。但轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在我國(guó)發(fā)展迅速。國(guó)家級(jí)和衛(wèi)生行業(yè)的科技發(fā)展計(jì)劃，都對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究提供了資金和項(xiàng)目上的支持，為疾病的預(yù)防、預(yù)測(cè)以及個(gè)性化藥品研發(fā)提供了可能。國(guó)內(nèi)有專門發(fā)表轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)內(nèi)容的期刊《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志》，特別是七年制內(nèi)科學(xué)教材不斷更新，關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的內(nèi)容也逐漸增加。
總之，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在新時(shí)期醫(yī)學(xué)發(fā)展的進(jìn)程中有著非常重要的意義，對(duì)臨床醫(yī)療模式的發(fā)展與醫(yī)學(xué)教育有著直接的影響。因此，我們首先應(yīng)該大力傳播轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念，將其滲透到在醫(yī)學(xué)教育的不同階段，培養(yǎng)具有寬厚、扎實(shí)的臨床知識(shí)和實(shí)踐技能，有一定臨床科學(xué)研究能力，思維活躍，具有人文關(guān)懷精神，具備創(chuàng)新能力的“高、精、尖”臨床醫(yī)學(xué)專門人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]Geraghty J.Adenomatous polyposis coli and translational medicine.Lancet， 1996， 348（9025）： 422.
