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時(shí)間：2023-03-23 15:21:19
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇實(shí)驗(yàn)診斷論文范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
2實(shí)驗(yàn)診斷具體方法
2.1實(shí)驗(yàn)診斷前的準(zhǔn)備工作
首先實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)人員必須提高自己的知識(shí)水平，不斷學(xué)習(xí)，鉆研專業(yè)技能，經(jīng)常去醫(yī)院了解醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，以便使教學(xué)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，從而獲得更多、更新的知識(shí)。其次，上課前要熟悉每個(gè)實(shí)驗(yàn)的目的、要求、試劑配制、用具的準(zhǔn)備、提前預(yù)示，以掌握實(shí)驗(yàn)診斷的全過程和預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)的問題。例如，微生物基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課中如果標(biāo)本制作的結(jié)構(gòu)不清楚、不典型、染色模糊、有人工假象，那么學(xué)生觀察起來則很吃力，不能獨(dú)立找到所要了解和掌握的結(jié)構(gòu)內(nèi)容。還有在進(jìn)行細(xì)菌生化鑒定方面實(shí)驗(yàn)時(shí)，如果沒有進(jìn)行預(yù)示，不知道細(xì)菌培養(yǎng)生長的情況如何，實(shí)驗(yàn)診斷中出現(xiàn)的問題就很難給學(xué)生解釋，這就必然影響學(xué)生的實(shí)驗(yàn)情緒，影響實(shí)驗(yàn)診斷結(jié)果。因此實(shí)驗(yàn)診斷前的準(zhǔn)備工作至關(guān)重要。
2.2運(yùn)用實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)方案
傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往是教師牽著學(xué)生的鼻子走，多以“滿堂灌”方式指導(dǎo)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，故導(dǎo)致學(xué)生有依賴心理，不動(dòng)腦思考，對(duì)實(shí)驗(yàn)診斷過程及結(jié)果不甚明傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往是教師牽著學(xué)生的鼻子走，多以“滿堂灌”方式指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，故導(dǎo)致學(xué)生有依賴心理，不動(dòng)腦思考，對(duì)實(shí)驗(yàn)診斷過程及結(jié)果不甚明了，從而使整個(gè)實(shí)驗(yàn)課效果不理想。近年來，我們?cè)诮虒W(xué)中開展了綜合性實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)，即學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)和完成一次實(shí)驗(yàn)，教師只提供必要的器材和試劑，提出實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)要求和操作事項(xiàng)。
2.3做好實(shí)驗(yàn)診斷的考核方法
以往實(shí)驗(yàn)成績的考核，過分依賴報(bào)告的優(yōu)劣，導(dǎo)致學(xué)生不注重實(shí)驗(yàn)過程，片面追求實(shí)驗(yàn)結(jié)果的正確性和實(shí)驗(yàn)報(bào)告的篇幅與整潔程度，嚴(yán)重制約了對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的不重視，不當(dāng)回事。近幾年我們將實(shí)驗(yàn)課獨(dú)立出來，成為單獨(dú)的一門課后，學(xué)生普遍重視起來，提高了他們對(duì)實(shí)驗(yàn)的重視程度，調(diào)動(dòng)了他們學(xué)習(xí)的積極性，保證了成績?cè)u(píng)定的客觀和公正、提高了實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果。
3展望
實(shí)驗(yàn)組為首都醫(yī)科大學(xué)國際學(xué)院2010級(jí)六年制留學(xué)生37名，對(duì)照組為首都醫(yī)科大學(xué)2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)七年制本科生38名，兩組學(xué)生均在第七學(xué)期開設(shè)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)課程。
1.2研究方法
觀察兩組學(xué)生基本信息，同時(shí)對(duì)教學(xué)授課大綱、授課內(nèi)容、學(xué)時(shí)安排、授課教師、授課教材、授課方式、考核方式及考核成績進(jìn)行比對(duì)，分析兩國學(xué)生的差異及授課效果的異同。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（均值±標(biāo)準(zhǔn)差）的方式處理，進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1基本信息
首都醫(yī)科大學(xué)2010級(jí)國際學(xué)院留學(xué)生共37人，其中男生23人（62.2%），女生14人（37.8%），平均年齡（21.7±1.2）歲（20～24歲），其中來自阿富汗2人（5.4%），巴基斯坦8人（21.7%），加拿大14人（37.8%），孟加拉國10人（27%），肯尼亞1人（2.7%），英國2人（5.4%）。37名學(xué)生中華裔留學(xué)生1人（2.7%），英語流利，個(gè)別學(xué)生可用中文交流。首都醫(yī)科大學(xué)2009級(jí)臨床七年制本科生38人，其中男生17人（44.7%），女生21人（55.3%），平均年齡（21.1±0.2）歲（20～22歲）。兩組學(xué)生年齡和性別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.2授課內(nèi)容及教學(xué)大綱
兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)理論授課及實(shí)驗(yàn)見習(xí)學(xué)時(shí)相同，均為27學(xué)時(shí)和18學(xué)時(shí)。
2.3師資隊(duì)伍
參與實(shí)驗(yàn)組教學(xué)的教師共10名，其中碩士及以上學(xué)歷9名，本科1名，高級(jí)職稱8名，中級(jí)職稱2名；參與對(duì)照組教學(xué)的教師共7名，其中碩士及以上學(xué)歷5名，本科2名，高級(jí)職稱5名，中級(jí)職稱2名。從學(xué)歷和職稱上來看，兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.4授課教材
實(shí)驗(yàn)組授課教材選用高等教育出版社2013年1月出版的《ClinicalLaboratoryDiagnostics》（康熙雄主編，北京），參考教材為英文原版教材《Henry’sClinicalDiagnosisandManagementbyLaboratoryMethods》；對(duì)照組授課教材選用人民衛(wèi)生出版社2010年7月出版的《實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)》（王鴻利主編，北京）。
2.5授課方式
實(shí)驗(yàn)組授課采用全英文授課模式，授課教案及幻燈均為英文；對(duì)照組授課采用雙語教學(xué)授課模式，授課教案及授課幻燈為中英文雙語。理論課授課方式均為教師課堂講解，學(xué)生課下提問；實(shí)驗(yàn)課授課方式一致，均為教師先進(jìn)行實(shí)驗(yàn)講解，然后示教，再由學(xué)生自己進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，隨時(shí)提出問題，最后對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行判定，由教師進(jìn)行總結(jié)。從理論授課課堂情況來看，對(duì)照組課堂秩序較好，授課中沒有提問的同學(xué)，教師順利完成授課，課后1～2名學(xué)生提問，實(shí)驗(yàn)組課堂活躍，授課過程中有2～3名同學(xué)提問，但課堂走動(dòng)人員較多，授課后學(xué)生與教師交流較多。實(shí)驗(yàn)課對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組都較活躍，實(shí)驗(yàn)積極，參與性強(qiáng)。
2.6考核情況
實(shí)驗(yàn)組考核成績（70.89±4.64），對(duì)照組考核成績（80.3±7.75），兩組差異具有顯著性（P＜0.001）。
3討論
3.1加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，合理配備教師資源，使之更加適應(yīng)國際學(xué)院留學(xué)生教學(xué)
實(shí)驗(yàn)組中的留學(xué)生所來自的國家均以英語為官方語言，對(duì)英語的熟練和掌握程度相當(dāng)于以英語為母語的國家的學(xué)生，但是他們雖然在中國學(xué)習(xí)了一年漢語，漢語水平仍然較差，因此要求教師除了具備豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)外還應(yīng)具備良好的英語口語及聽力能力，能夠無障礙的與留學(xué)生進(jìn)行溝通。因此我們?yōu)閲H學(xué)院留學(xué)生授課的英語教師90%以上為碩士以上學(xué)歷，80%以上為高級(jí)技術(shù)職稱，具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、臨床工作經(jīng)驗(yàn)及良好的英語水平，但是英文授課必定不同于中文授課，加強(qiáng)授課教師的英文授課能力仍是每年教學(xué)目標(biāo)的重中之重，為此首都醫(yī)科大學(xué)每年都會(huì)組織英語授課培訓(xùn)班，聘請(qǐng)外籍教師講授國外先進(jìn)的教學(xué)理念，加強(qiáng)教師外語專業(yè)的學(xué)習(xí)以及給留學(xué)生授課的授課技巧。同時(shí)每年還會(huì)針對(duì)本專業(yè)教師舉辦“檢驗(yàn)診斷教師培訓(xùn)班”，使青年教師掌握教育、教學(xué)方法及授課技巧；教案書寫及幻燈制作要點(diǎn)；考試題型解讀及出題技巧；教學(xué)心理學(xué)，促進(jìn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)科學(xué)發(fā)展、保證教學(xué)質(zhì)量和提高中青年教師檢驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)技能。此培訓(xùn)班我們已經(jīng)連續(xù)舉辦了八期，成為首都醫(yī)科大學(xué)品牌項(xiàng)目，為首醫(yī)附屬的教學(xué)醫(yī)院共培養(yǎng)青年教師300余名，培訓(xùn)后通過考核頒發(fā)《首都醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)診斷師資培訓(xùn)合格證書》。另外，我們也應(yīng)該借鑒兄弟院校——天津醫(yī)科大學(xué)，進(jìn)行《留學(xué)生英語授課教師資格認(rèn)證制度》，加強(qiáng)對(duì)留學(xué)生授課教師的管理，保證英語授課質(zhì)量及教學(xué)水平。
3.2合理選擇教材，有利于教師與學(xué)生間的交流，有利于學(xué)生更好掌握知識(shí)
教材是教師進(jìn)行教學(xué)的基本工具，同時(shí)也是學(xué)生學(xué)習(xí)的基本導(dǎo)向。2010年我學(xué)系首次承擔(dān)2007級(jí)國際學(xué)院留學(xué)生的實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)工作，當(dāng)時(shí)教材選用英文原版教材《Henry’sClinicalDiagnosisandManagementbyLaboratoryMethods》，三輪教學(xué)結(jié)束后，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)教材的使用情況并不是很好，主要原因是英文原版教材不太符合我們教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)大綱的要求，教師備課比較困難，另外原版英文教材費(fèi)用較為昂貴也是原因之一。為此，我校結(jié)合留學(xué)生特點(diǎn)，通過與兄弟院校交流，由我校牽頭邀請(qǐng)武漢大學(xué)、上海交通大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)等院校，一起編寫了適合留學(xué)生使用的實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教材，并于2013年1月在高等教育出版社出版發(fā)行，本教材緊密結(jié)合留學(xué)生實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)大綱，在教材編寫方面，盡量貼近外國人的思維方式，多利用表格和圖表的形式，做到簡明扼要、通俗易懂、便于記憶。我校2010級(jí)留學(xué)生實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)開始使用本教材，通過和學(xué)生及教師的交流，本教材既適用于教師備課，學(xué)生也反映此教材在理解記憶知識(shí)方面有很大幫助。另外，我們也提供給學(xué)生一些參考書，包括英文原版的《Henry’sClinicalDiagnosisandManagementbyLaboratoryMethods》以及人民衛(wèi)生出版社出版的王鴻利老師主編的《實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)》（英文版），這樣有利于學(xué)生知識(shí)面的拓展。
3.3根據(jù)授課對(duì)象適當(dāng)調(diào)整教學(xué)模式更有利于學(xué)生掌握知識(shí)，提高興趣
有效的教學(xué)方式和教學(xué)手段是提高課堂時(shí)效性的根本措施，近些年，以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式（PBL）在醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)上比較受到推崇，該模式源于20世紀(jì)50年代，1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)。此種模式鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)展自主學(xué)習(xí)和評(píng)判性思維能力，培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的自學(xué)能力、綜合思考能力和解決實(shí)際問題的能力。從我們的研究來看，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的學(xué)生年齡均為20歲左右，由于文化背景及性格的差異，留學(xué)生較中國學(xué)生更為活躍，他們?cè)谡n堂上好提問也好回答問題，課堂氣氛活躍，但是自律性較中國學(xué)生差一些，課堂隨意走動(dòng)現(xiàn)象比中國學(xué)生多。針對(duì)留學(xué)生這一特點(diǎn)，我們集體備課中充分融入PBL教學(xué)方法，設(shè)計(jì)問題，鼓勵(lì)學(xué)生參與教學(xué)，同時(shí)教師把握課堂的能力也需要不斷提高，引導(dǎo)學(xué)生完成教學(xué)。同時(shí)充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，利用圖像、視頻、動(dòng)畫等形式進(jìn)行教學(xué)，豐富課堂內(nèi)容和授課形式。
中圖分類號(hào)：G642.0 文I標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）10-0135-02
一、引言
長期以來，人們一直認(rèn)為汽車故障診斷主要由專業(yè)的維修工程師借助專業(yè)設(shè)備來完成，靠維修工程師的豐富經(jīng)驗(yàn)來實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的故障診斷，認(rèn)為理論基礎(chǔ)不深。其實(shí)不然，隨著汽車技術(shù)的日益發(fā)展，其整體結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成了一個(gè)集機(jī)械、液壓、電器與電子控制于一體的綜合體，診斷技術(shù)也逐漸從傳統(tǒng)的人工經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ较蛑悄芑瘍x器方向發(fā)展?！镀嚬收显\斷學(xué)》被許多高校列為機(jī)械工程、車輛工程專業(yè)的研究生和本科生的專業(yè)課。在研究生教學(xué)過程中，通常采用理論講授和實(shí)踐相結(jié)合的方法開展教學(xué)，這種教學(xué)模式，往往收不到理想的教學(xué)效果。根據(jù)研究生教學(xué)培養(yǎng)的要求，在專業(yè)課學(xué)習(xí)時(shí)，應(yīng)注重理論學(xué)習(xí)、文獻(xiàn)閱讀、工程實(shí)踐、歸納總結(jié)等環(huán)節(jié)的提高，筆者結(jié)合自己在美國俄克拉荷馬州立大學(xué)做訪問學(xué)者時(shí)經(jīng)歷的美國高校研究生專業(yè)課學(xué)習(xí)中課堂教學(xué)、文獻(xiàn)閱讀、工程實(shí)踐等幾個(gè)環(huán)節(jié)，結(jié)合美國高校在工科研究生專業(yè)課教學(xué)中的一些做法，提出在《汽車故障診斷學(xué)》的研究生課程教學(xué)中的幾個(gè)改進(jìn)點(diǎn)，并應(yīng)用于實(shí)際課堂教學(xué)，提高教學(xué)效果。
二、教學(xué)改進(jìn)方法
改進(jìn)的教學(xué)方法主要是在完成基本的理論教學(xué)的同時(shí)設(shè)置專業(yè)文獻(xiàn)閱讀、工程實(shí)踐與課程設(shè)計(jì)、總結(jié)報(bào)告撰寫等環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)要求學(xué)員認(rèn)真閱讀資料、嚴(yán)密組織實(shí)驗(yàn)、詳細(xì)分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、撰寫總結(jié)報(bào)告，并在課堂上進(jìn)行講解報(bào)告，課終按正式論文格式撰寫學(xué)術(shù)論文，并以各環(huán)節(jié)的打分來綜合評(píng)定最終課程成績。
1.基本課堂教學(xué)。《汽車故障診斷學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容涉及了工程數(shù)學(xué)、可靠性理論、計(jì)算機(jī)技術(shù)、人工智能技術(shù)等，在課堂教學(xué)中，除了介紹基本的概念、診斷參數(shù)的獲取、特征信號(hào)分析、狀態(tài)識(shí)別方法外，還需要給研究生灌輸本領(lǐng)域的一些最新研究方法，如小波分析、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)診斷原理、模糊診斷與模糊神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、專家系統(tǒng)診斷原理等內(nèi)容，這些內(nèi)容的學(xué)習(xí)需要一定的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，在講解時(shí)以筆者從事汽車故障診斷方面的科研項(xiàng)目為牽引。
采用這種方式可以讓學(xué)員進(jìn)一步了解本課程學(xué)習(xí)內(nèi)容與工程活動(dòng)的密切關(guān)系，并結(jié)合自己未來的研究方向展開聯(lián)想，激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣。
2.文獻(xiàn)閱讀。文獻(xiàn)閱讀是研究生學(xué)習(xí)期間的一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，為提高學(xué)員的學(xué)術(shù)能力，在課程教學(xué)中引入文獻(xiàn)閱讀模塊。多年來有一些重要的學(xué)術(shù)期刊，如國內(nèi)期刊《振動(dòng)、測試與診斷》、《振動(dòng)工程學(xué)報(bào)》等，國際期刊《Advances in Mechanical Engineering》、《Shock and Vibration》等，這些期刊為本環(huán)節(jié)的教學(xué)提供了豐富的資源。具體做法是課前搜集本領(lǐng)域的最新研究論文，布置給學(xué)員帶著問題去閱讀這些論文，進(jìn)行歸納總結(jié)，提出存在的問題，最后總結(jié)形成報(bào)告，在課堂上做口頭報(bào)告，并接受其他同學(xué)的質(zhì)疑。這樣既鍛煉了學(xué)員的文獻(xiàn)閱讀、分析歸納、口頭演講的能力，也使學(xué)員對(duì)投稿期刊有所了解，對(duì)于研究生學(xué)習(xí)有著重要幫助。
3.工程實(shí)踐與課程設(shè)計(jì)。工程實(shí)踐是專業(yè)課學(xué)習(xí)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，尤其對(duì)于《汽車故障診斷學(xué)》這門理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的課程，這個(gè)環(huán)節(jié)是必不可少的。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，合理設(shè)計(jì)工程實(shí)踐過程、確定課程設(shè)計(jì)題目是調(diào)動(dòng)學(xué)員學(xué)習(xí)積極性的關(guān)鍵。在本課程的教學(xué)中，結(jié)合知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)工程實(shí)踐內(nèi)容，如以“柴油發(fā)動(dòng)機(jī)故障信號(hào)采集與分析”為題設(shè)計(jì)工程實(shí)踐內(nèi)容，如表1所示，明確了實(shí)驗(yàn)對(duì)象和實(shí)驗(yàn)工具，涉及內(nèi)容涵蓋了故障診斷研究必須經(jīng)歷的信號(hào)采集、特征提取、模式識(shí)別等內(nèi)容，并對(duì)實(shí)驗(yàn)過程提出了具體要求。
完成實(shí)驗(yàn)后，要求學(xué)員寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告，對(duì)數(shù)據(jù)處理與計(jì)算結(jié)果進(jìn)行分析，并在課堂上向其他同學(xué)進(jìn)行口頭匯報(bào)，分享實(shí)驗(yàn)過程的心得與體會(huì)，通過交流，使學(xué)員能充分掌握實(shí)驗(yàn)中的細(xì)節(jié)問題，形成完整的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，給出合理的數(shù)據(jù)計(jì)算結(jié)果，熟悉相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。
4.課終論文。在完成專業(yè)課的課程教學(xué)后，需要學(xué)員根據(jù)課堂教學(xué)和實(shí)踐環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)，撰寫學(xué)術(shù)論文，該部分的要求應(yīng)緊密結(jié)合教學(xué)的知識(shí)點(diǎn)，依據(jù)實(shí)驗(yàn)中采集的數(shù)據(jù)，也可以根據(jù)論文題目的需要，引導(dǎo)學(xué)員自主完成需要補(bǔ)充的數(shù)據(jù)，為論文撰寫提供支撐。具體實(shí)施時(shí)采用教師命題、學(xué)員自主組合選擇的方式來開展，表2列出了最近一期教學(xué)中布置的論文題目與完成人員。
5.成績?cè)u(píng)定。課程考核根據(jù)各教學(xué)環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)情況給出綜合評(píng)定。在課程學(xué)習(xí)之初，對(duì)各環(huán)節(jié)成績的比例、評(píng)定方式給出明確說明，在每個(gè)環(huán)節(jié)完成后按照評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格打分，最終根據(jù)各環(huán)節(jié)的打分計(jì)算本課程的成績。具體成績組成與標(biāo)準(zhǔn)如表3所示。
三、結(jié)論
在《汽車故障診斷學(xué)》中進(jìn)行教學(xué)改革，引入文獻(xiàn)閱讀、工程實(shí)踐、論文撰寫等環(huán)節(jié)，使學(xué)員在學(xué)習(xí)本課程基本知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)，還鍛煉了文獻(xiàn)理解、歸納總結(jié)、動(dòng)手實(shí)驗(yàn)、語言表達(dá)、綜合分析等能力，通過在實(shí)際課程教學(xué)中的應(yīng)用，學(xué)員普遍反映本課程的學(xué)習(xí)信息量大、內(nèi)容豐富，對(duì)自主開展科學(xué)研究的能力有較大提高。
參考文獻(xiàn)：
[1]肖云魁.汽車故障診斷學(xué)[M].北京理工大學(xué)出版社,2006.
[2]鄭妮娜,楊溥,李英民.美國工科研究生培養(yǎng)方案及課程教學(xué)方法分析[J].高等建筑教育,2015,(3):66-69.
[3]李政民卿,王黎娜,陸鳳霞,等.美國基礎(chǔ)教育給中國工科研究生專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)的啟示[J].大學(xué)教育,2014,(11):22-23.
[4]蘇紹Z,王躍科.工科研究生實(shí)驗(yàn)教學(xué)精品課程建設(shè)實(shí)踐[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào),2008,(29):183-184.
[5]常瑞,陳文智,郭玉東,職玉峰.面向工科研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的EPI教學(xué)模式探索[J].計(jì)算機(jī)教育,2016,(3):71-74.
Research on Teaching Reform of "Automobile Fault Diagnosis" under New Situation
ZENG Rui-li,MEI Jian-min,ZHAO Hui-min,SHEN Hong
1.1創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意，要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就，破解醫(yī)學(xué)問題。醫(yī)學(xué)論文有無創(chuàng)新，選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫作的靈魂，是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)?？审w現(xiàn)在：①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見解，又要提出這些見解的依據(jù)；②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等，也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵，或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果；③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。
1.2可行性所謂選題的可行性，是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn)，脫離實(shí)際，但也不應(yīng)過低，影響主客觀的正常發(fā)揮，降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3實(shí)用性撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā)，選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題，因此，選題的實(shí)用性尤為重要。
1.4科學(xué)性醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映，其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)。所以，嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則，是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。
1.5前瞻性要選擇有研究價(jià)值及發(fā)展前途的主題，應(yīng)積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
2選題的基本方法
2.1根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題這是常用的方法，可分為：①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題；②科研結(jié)果與開題時(shí)預(yù)測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果，可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從反面挖掘主題。
2.2在科研過程中選題醫(yī)學(xué)科研的過程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題，作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3在臨床實(shí)踐中選題臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問題或理論問題，對(duì)此，只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā)，用心思考，會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括：①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況；②分析臨床癥狀與表現(xiàn)；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。
2.4從文獻(xiàn)資料中選題醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財(cái)富，是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來源。閱讀最新文獻(xiàn)資料，可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況，開拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
3醫(yī)學(xué)論文的一般體裁
3.1實(shí)驗(yàn)研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括：①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn)，外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)；②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn)；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實(shí)驗(yàn)；④消毒、殺蟲和滅菌的實(shí)驗(yàn)。
3.2臨床分析對(duì)臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。
3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究，或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較，對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度，并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見。
3.4病例報(bào)告主要報(bào)告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數(shù)類似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。
3.5病例（理）討論臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
1.1創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意，要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就，破解醫(yī)學(xué)問題。醫(yī)學(xué)論文有無創(chuàng)新，選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫作的靈魂，是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)。可體現(xiàn)在：①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見解，又要提出這些見解的依據(jù)；②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等，也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵，或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果；③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。
1.2可行性所謂選題的可行性，是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn)，脫離實(shí)際，但也不應(yīng)過低，影響主客觀的正常發(fā)揮，降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3實(shí)用性撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā)，選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題，因此，選題的實(shí)用性尤為重要。
1.4科學(xué)性醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映，其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)。所以，嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則，是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。
1.5前瞻性要選擇有研究價(jià)值及發(fā)展前途的主題，應(yīng)積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
2選題的基本方法
2.1根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題這是常用的方法，可分為：①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題；②科研結(jié)果與開題時(shí)預(yù)測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果，可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從反面挖掘主題。
2.2在科研過程中選題醫(yī)學(xué)科研的過程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題，作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3在臨床實(shí)踐中選題臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問題或理論問題，對(duì)此，只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā)，用心思考，會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括：①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況；②分析臨床癥狀與表現(xiàn)；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。
2.4從文獻(xiàn)資料中選題醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財(cái)富，是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來源。閱讀最新文獻(xiàn)資料，可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況，開拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
3醫(yī)學(xué)論文的一般體裁
3.1實(shí)驗(yàn)研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括：①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn)，外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)；②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn)；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實(shí)驗(yàn)；④消毒、殺蟲和滅菌的實(shí)驗(yàn)。
3.2臨床分析對(duì)臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。
3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究，或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較，對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度，并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見。
3.4病例報(bào)告主要報(bào)告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數(shù)類似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。
3.5病例（理）討論臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
1.2可行性所謂選題的可行性，是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn)，脫離實(shí)際，但也不應(yīng)過低，影響主客觀的正常發(fā)揮，降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3實(shí)用性撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā)，選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題，因此，選題的實(shí)用性尤為重要。
1.4科學(xué)性醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映，其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)。所以，嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則，是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。
1.5前瞻性要選擇有研究價(jià)值及發(fā)展前途的主題，應(yīng)積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
2選題的基本方法
2.1根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題這是常用的方法，可分為：①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題；②科研結(jié)果與開題時(shí)預(yù)測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果，可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從反面挖掘主題。
2.2在科研過程中選題醫(yī)學(xué)科研的過程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題，作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3在臨床實(shí)踐中選題臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問題或理論問題，對(duì)此，只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā)，用心思考，會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括：①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況；②分析臨床癥狀與表現(xiàn)；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。
2.4從文獻(xiàn)資料中選題醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財(cái)富，是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來源。閱讀最新文獻(xiàn)資料，可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況，開拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
3醫(yī)學(xué)論文的一般體裁
3.1實(shí)驗(yàn)研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括：①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn)，外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)；②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn)；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實(shí)驗(yàn)；④消毒、殺蟲和滅菌的實(shí)驗(yàn)。
3.2臨床分析對(duì)臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。
3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究，或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較，對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度，并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見。
3.4病例報(bào)告主要報(bào)告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數(shù)類似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。
3.5病例（理）討論臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
從QUADAS標(biāo)準(zhǔn)和STARD報(bào)告規(guī)范談開展診斷性研究值得注意的幾個(gè)問題
1．?dāng)?shù)據(jù)收集的時(shí)序性問題
從數(shù)據(jù)收集的時(shí)序上講，診斷性試驗(yàn)可以分為前瞻性研究和回顧性研究。二者的區(qū)別在于：前瞻性研究是先有試驗(yàn)計(jì)劃，然后根據(jù)試驗(yàn)計(jì)劃開展診斷性試驗(yàn)（同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行“金標(biāo)準(zhǔn)”和“待評(píng)價(jià)測試”的檢查）；而回顧性研究并無預(yù)先設(shè)計(jì)好的試驗(yàn)計(jì)劃，僅僅是研究人員回顧性地收集了一些病例進(jìn)行研究。前瞻性研究在實(shí)施過程中能夠控制病例募集，結(jié)果解釋過程中潛在的混雜因素，因此，通常具有較高的論證強(qiáng)度；而回顧性研究無法控制各種混雜因素，因此，論證強(qiáng)度較弱。目前國際上開展的高質(zhì)量的診斷性試驗(yàn)研究幾乎都是前瞻性的研究。
在STARD報(bào)告規(guī)范的第六條中，就明確規(guī)定了研究人員在在撰寫診斷性試驗(yàn)論文時(shí)，需要在“材料與方法”部分說明開展的研究屬于前瞻性還是回顧性的研究。然而，遺憾的是，國內(nèi)的部分診斷性試驗(yàn)研究論文，在“材料與方法”一欄中并未對(duì)研究的性質(zhì)進(jìn)行說明，而只是簡單交待了研究受試對(duì)象的樣本量，疾病診斷狀況和一些基本的臨床特征。這種不規(guī)范的報(bào)告方式往往讓讀者無法判斷研究質(zhì)量的高低以及論證力度的強(qiáng)弱，同時(shí)也削弱了研究成果在本領(lǐng)域的穿透力。此外，開展SR的一項(xiàng)重要任務(wù)就是分析各個(gè)研究結(jié)論之間的差異是否與試驗(yàn)設(shè)計(jì)特點(diǎn)有關(guān)，為同行繼續(xù)開展此方面的研究提供參考。如果在研究論文中不闡述研究的時(shí)序問題，往往不利于系統(tǒng)評(píng)價(jià)員分析各個(gè)研究之間異質(zhì)性的來源，也就削弱了研究在本領(lǐng)域的影響力。
2．研究對(duì)象的選擇
疾病的診斷首先是基于簡單的、易于獲取的臨床資料（比如病史、體征、人口學(xué)特征）然而，有部分疾病在癥狀和體征上極其相似，依靠上述資料往往無法對(duì)患者是否患有目標(biāo)疾病做出明確判斷。比如，對(duì)于以呼吸困難為主訴的就診患者，僅僅依靠癥狀和體征往往無法確定造成呼吸困難的病因是否為心力衰竭，因?yàn)椴糠窒⒎窝?、主?dòng)脈夾層和心肌梗死患者也可能出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。此時(shí)，臨床醫(yī)師就需要借助現(xiàn)有的物理檢查，影像學(xué)檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查手段（比如檢測BNP），對(duì)患者是否患有心力衰竭做出明確的診斷。由此可見，診斷性試驗(yàn)的研究對(duì)象應(yīng)該是一組癥狀和體征相似，需要借助實(shí)驗(yàn)室檢測手段、影像學(xué)手段等以明確診斷的人群。國內(nèi)的部分診斷性試驗(yàn)研究，將健康個(gè)體設(shè)置為對(duì)照組。這樣的設(shè)計(jì)并不足以體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)疾病的鑒別診斷能力，引入診斷性試驗(yàn)往往會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論。QUADAS標(biāo)準(zhǔn)的第一條就對(duì)診斷性試驗(yàn)研究對(duì)象的疾病譜做出了明確的闡述，其中規(guī)定：若診斷性試驗(yàn)以健康個(gè)體作為對(duì)照，就視為不合格，此條標(biāo)準(zhǔn)的QUADAS得分為1分。
此外，值得注意的是，與干預(yù)性研究不同，診斷性試驗(yàn)的試驗(yàn)組（疾病組）和對(duì)照組（非疾病組）是自然形成的，所以比例方面沒有要求（即無需遵循病例對(duì)照研究和干預(yù)性研究中的“均衡原則”），關(guān)鍵是研究對(duì)象要有臨床代表性和完整性，能反映臨床工作中需要借助待評(píng)價(jià)手段才能確診斷的人群的特征。比如2012年報(bào)導(dǎo)的BEFAST研究，是一項(xiàng)評(píng)價(jià)血清神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)絲酸性蛋白（glialfibrillaryacidicprotein，GFAP）對(duì)出血性腦血管疾病與缺血性腦血管疾病診斷價(jià)值的研究，納入研究的對(duì)象是205例具有腦血管疾病癥狀，且癥狀發(fā)生時(shí)間在4．5h以內(nèi)的患者，其中，他們募集的出血性腦血管疾病患者僅為39例，而非出血性腦血管疾病患者卻高達(dá)166例。
3．受檢對(duì)象的納入、排除與募集方式
研究對(duì)象的納入／排除標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定是開展診斷性試驗(yàn)研究的重要環(huán)節(jié)，因?yàn)檫@在某種程度上決定了研究結(jié)論的適用范圍。納入標(biāo)準(zhǔn)通常應(yīng)該包括研究對(duì)象的主訴、病史和體征等；排除標(biāo)準(zhǔn)一般則應(yīng)為因特殊原因，無需新的診斷手段就可以確診或者排除的疾病。比如Potocki評(píng)價(jià)了MRproANP和NTproBNP對(duì)呼吸困難患者發(fā)生心力衰竭的診斷價(jià)值［7］。該研究的納入標(biāo)準(zhǔn)就設(shè)定為：以呼吸困難為主訴而到急診科就診的患者；排除標(biāo)準(zhǔn)為：年齡＜18歲；透析患者和創(chuàng)傷患者。這一納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)較好地反映了臨床懷疑為心力衰竭患者的特征，具有較好的臨床代表性。QUADAS標(biāo)準(zhǔn)的第二條就要求研究者在開展診斷性試驗(yàn)研究時(shí)，應(yīng)該有明確的病例選擇標(biāo)準(zhǔn)；否則，研究在該條記錄上的得分為0分或－1分，會(huì)導(dǎo)致QUADAS整體得分偏低，影響研究的總體質(zhì)量。此外，在撰寫研究論文時(shí)，還應(yīng)該遵守STARD報(bào)告規(guī)范的第十五和十八條規(guī)定，詳細(xì)列舉最終進(jìn)入本次研究的受試對(duì)象的臨床特征，便于讀者分析研究結(jié)論的適用范圍。
研究對(duì)象的募集方式也是設(shè)計(jì)診斷性試驗(yàn)研究時(shí)需要充分考慮的一個(gè)方面，不正確的病例募集方式會(huì)導(dǎo)致最終募集到的研究對(duì)象缺乏臨床代表性，影響研究結(jié)論的可靠性。正確的病例募集方式應(yīng)該是在不違反醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的前提下，采用隨機(jī)募集和連續(xù)募集的方式募集一段時(shí)間內(nèi)來醫(yī)院就診的，符合納入標(biāo)準(zhǔn)，不符合排除標(biāo)準(zhǔn)的人群。只有這樣，才能保證研究對(duì)象具有臨床代表性完整性，這也是為何“診斷性研究無需遵循‘均衡原則’”的原因所在。STARD報(bào)告規(guī)范的第四和第五條就要求研究人員在其研究論文中必須陳述病例的募集方式。國內(nèi)的部分診斷性研究，可能是由于在開展研究前并未制定確切的診斷和排除標(biāo)準(zhǔn)、病例募集方式，因此，在論文報(bào)告中并未陳述相應(yīng)的內(nèi)容，只是簡單在材料與方法中說明了研究對(duì)象的樣本量，最終的診斷結(jié)果以及一些基本的人口學(xué)特征，讓讀者無法根據(jù)研究內(nèi)容分析研究結(jié)論的適用范圍以及結(jié)論的可靠性。
4．金標(biāo)準(zhǔn)的確定
臨床診斷性試驗(yàn)的評(píng)價(jià)首先要確立“金標(biāo)準(zhǔn)”，即最終可以確診疾病的標(biāo)準(zhǔn)。比如，腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理檢查，敗血癥的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是血培養(yǎng)，冠心病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影等。需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，盡管金標(biāo)準(zhǔn)是作為疾病診斷的最終手段，但是這并不排斥新的手段在疾病診斷中的作用和地位。因?yàn)榻饦?biāo)準(zhǔn)雖然是疾病確診的最終標(biāo)準(zhǔn)，但是其本身也具有無法克服的缺陷，比如：病理檢查是有創(chuàng)的檢查，且檢查結(jié)果與病理醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)；血培養(yǎng)耗時(shí)費(fèi)力，可能延誤患者的治療；冠脈造影對(duì)醫(yī)療設(shè)備要求較高，且具有一定的副作用（造影劑可能導(dǎo)致急性腎臟損傷）。正因如此，我們才需要去探索新的診斷手段，以彌補(bǔ)金標(biāo)準(zhǔn)的缺陷，豐富疾病的診斷手段。在開展診斷性研究的過程中，所設(shè)立的金標(biāo)準(zhǔn)必須是公認(rèn)的的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，而且，必須在報(bào)告論文中進(jìn)行詳細(xì)的陳述。這在STARD報(bào)告規(guī)范的第七條和QUADAS標(biāo)準(zhǔn)的第三和第九條是有明確規(guī)定。此外，在開展診斷性試驗(yàn)的過程中，金標(biāo)準(zhǔn)的作用不僅僅限于診斷疾病，而還應(yīng)該包含排除疾病。即所有的受檢對(duì)象，不論目標(biāo)疾病的最終診斷是否成立，都必須接受金標(biāo)準(zhǔn)檢查。在QUADAS標(biāo)準(zhǔn)的第五和第六條中，就要求研究者在開展診斷性研究的過程中，必須讓所有的受試對(duì)象都應(yīng)該接受金標(biāo)準(zhǔn)檢查。
需要注意的是，開展診斷性研究時(shí)，金標(biāo)準(zhǔn)和待評(píng)價(jià)試驗(yàn)應(yīng)該相互獨(dú)立，即疾病的診斷和待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的實(shí)施應(yīng)該相互設(shè)盲：臨床醫(yī)師在診斷疾病時(shí)并不知曉待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的檢測結(jié)果，開展待評(píng)價(jià)試驗(yàn)也應(yīng)該是在不知曉患者最終診斷結(jié)果的基礎(chǔ)上進(jìn)行，以避免潛在的診斷偏倚。這在QUADAS標(biāo)準(zhǔn)的第七，第十和第十一條中有明確的規(guī)定。STARD報(bào)告規(guī)范的第十一條也要求作者在撰寫報(bào)告論文時(shí)需要闡述是否在研究過程中實(shí)施了盲法。同時(shí)我們也可以看出：與回顧性研究相比，前瞻性研究的研究質(zhì)量之所以較高，主要是因?yàn)樵谇罢靶缘难芯恐?，研究者可以?shí)施盲法，可以在制訂金標(biāo)準(zhǔn)時(shí)回避待評(píng)價(jià)試驗(yàn)。國內(nèi)的診斷性研究報(bào)告論文，雖然大多能夠正確選擇疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是部分論文并未陳述是否所有的受試對(duì)象都接受了金標(biāo)準(zhǔn)測試，也未陳述金標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施與待評(píng)價(jià)試驗(yàn)是否相互設(shè)盲，是一種十分不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袨椤?/p>
5．診斷界點(diǎn)設(shè)定的問題
對(duì)于定性檢查結(jié)果，無需設(shè)立診斷界值，即可直接通過四格表反映待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的診斷敏感性和特異性。而對(duì)于定量檢測的結(jié)果，一般采用受試者工作特征（ROC）曲線分析法去評(píng)價(jià)試驗(yàn)的總體診斷效率。ROC曲線以“1－特異性”為橫坐標(biāo)，以敏感性為縱坐標(biāo)，曲線越靠近左上角，其曲線下面積（AUC）越大，表明待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的總體診斷效率越高。當(dāng)然，在進(jìn)行待評(píng)價(jià)試驗(yàn)總體效率比較的過程中，還需要借助統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。目前，關(guān)于ROC曲線下面積的比較，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上還存在一定的爭議，目前多采用Delong等［8］提出的方法進(jìn)行比較，該方法可以在Sigmaplot軟件中實(shí)現(xiàn)。值得注意的是，以ROC曲線的曲線下面積來衡量一個(gè)待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的總體診斷效率具有一定的局限性，因?yàn)楫?dāng)曲線下面積較大時(shí)，即使是發(fā)生微小的變化，也會(huì)導(dǎo)致對(duì)診斷性能產(chǎn)生較大影響［910］。在此基礎(chǔ)上，有學(xué)者提出使用logistic回歸模型對(duì)待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的診斷效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的優(yōu)勢比的比較來反映待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的診斷性能，不失為一種較好比較待評(píng)價(jià)試驗(yàn)診斷性能的方法［11］。此外，也有學(xué)者提出，在特定診斷界點(diǎn)（比如敏感性或特異性為0．95），采用卡方檢驗(yàn)比較多個(gè)待評(píng)價(jià)試驗(yàn)在診斷敏感性或特異性上的差異，可能更具有專業(yè)意義［12］。這一思想也很快得到了學(xué)界的認(rèn)可，最近開展的一些高質(zhì)量的研究也采用了該方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析［13］。值得強(qiáng)調(diào)的是，這些統(tǒng)計(jì)學(xué)方法只適合于初步比較待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的診斷性能，最終確定診斷待評(píng)價(jià)試驗(yàn)是否對(duì)疾病的診斷有益，引入該診斷手段以后是否有助于提高患者總體預(yù)后，還要以設(shè)計(jì)良好的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）予以證實(shí)。
ROC曲線的走勢比較清晰地反映了待評(píng)價(jià)試驗(yàn)診斷敏感性和特異性之間的關(guān)系，為尋找最佳診斷界點(diǎn)提供了參考。一般而言，對(duì)于可以定量的待評(píng)價(jià)試驗(yàn)，通過改變?cè)\斷界點(diǎn)的方式提高診斷敏感性就會(huì)犧牲診斷特異性，反之亦然。如何確定待評(píng)價(jià)待評(píng)價(jià)試驗(yàn)的最佳診斷界點(diǎn)視專業(yè)需求而定。對(duì)于某些對(duì)敏感性要求較高的疾病，比如急性心肌梗死，在制定診斷界值時(shí)，可以適度犧牲特異性以換取診斷敏感性的提高；對(duì)于某些對(duì)診斷特異性較高的疾?。ū热鐞盒阅[瘤），在制定診斷界值時(shí)，則需要適當(dāng)提高診斷特異性。如果疾病的診斷對(duì)敏感性和特異性具有同等需求，通常情況下可以將約登指數(shù)（YI）最大時(shí)的診斷界值作為推薦診斷界值，因?yàn)樵摻缰递^好地平衡了診斷敏感性與特異性，可以達(dá)到最高的診斷準(zhǔn)確性。
在多數(shù)情況下，多個(gè)診斷手段之間并不矛盾，因此，讀者關(guān)心的往往不是診斷手段之間孰優(yōu)孰劣的問題，而是能否相互彌補(bǔ)？聯(lián)合使用是否有助于提高診斷準(zhǔn)確性？以往對(duì)于聯(lián)合診斷效率的評(píng)價(jià)往往采用系列診斷試驗(yàn)和平行診斷試驗(yàn)，這2種方法都存在固有的缺陷：前者以犧牲診斷敏感性換取診斷特異性；后者以犧牲診斷特異性換取診斷敏感性，而且這2種方法也無法從統(tǒng)計(jì)學(xué)上回答“聯(lián)合檢測是否有助于提高診斷準(zhǔn)確性”這一核心問題。在診斷性試驗(yàn)研究中，為評(píng)價(jià)一個(gè)新的診斷手段（比如一個(gè)標(biāo)志物）是否能為疾病的診斷提供新的，臨床常規(guī)資料所不能提供的信息，主要有3種方法［1617］：（1）Cstatistic 采用logistic回歸整合已有的有助于疾病診斷的臨床信息（不包含待評(píng)價(jià)試驗(yàn)），構(gòu)建一個(gè)回歸方程，得到一個(gè)新指標(biāo)（命名為A）；采用同樣的思路構(gòu)在上述方程中加入一個(gè)參數(shù)，即待評(píng)價(jià)試驗(yàn)，構(gòu)建另一個(gè)回歸方程，生成另一個(gè)新指標(biāo)（命名為B）。然后以ROC分析法對(duì)A和B的診斷性能進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過比較其曲線下面積的方式分析B是否優(yōu)于A；若B優(yōu)于A，則證明待評(píng)價(jià)試驗(yàn)可以提供常規(guī)臨床指標(biāo)所不能提供的診斷信息，在臨床實(shí)踐中引入該指標(biāo)有助于提高診斷準(zhǔn)確性；（2）凈重分層改良（netreclassificationimprovement，NRI）該法前期的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與Cstatistic相同，不同之處在于在繪制了兩條ROC曲線后，并不是直接比較曲線下面積的大小，而是預(yù)先設(shè)定一個(gè)最佳診斷界點(diǎn)，繪制重分層表格，以Z檢驗(yàn)分析引入新的診斷手段以后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組劃分的總體準(zhǔn)確性是否增加；（3）綜合區(qū)分改良（integrateddiscriminationimprovement，IDI） 該法前期的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與Cstatistic相同，不同之處在于對(duì)于每一個(gè)特定的患者，都可以通過兩個(gè)logistic回歸方程，生成兩個(gè)指標(biāo)A和B，然后直接采用Z檢驗(yàn)比較所有患者A和B之間是否有差異。
國內(nèi)的部分診斷性試驗(yàn)研究，以參考范圍的上限作為診斷界值，是一種不科學(xué)的行為。參考范圍在一定程度上只是反映了該試驗(yàn)在表面健康的個(gè)體中的分布狀況，并沒有充分考慮其在有疾病的患者中的分布狀況，因此，不宜作為診斷界點(diǎn)。同時(shí)，大部分診斷性試驗(yàn)研究論文并未通過科學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，回答“新的診斷手段是否可以彌補(bǔ)已有的診斷手段的不足？多個(gè)診斷手段聯(lián)合使用是否更有助于提高總體診斷準(zhǔn)確性？”這些疾病診療過程中臨床醫(yī)師最關(guān)心的問題。
衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)由衛(wèi)生部、有關(guān)部委、部分衛(wèi)生廳（局）、高等學(xué)校、社團(tuán)組織和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的代表及專家組成。
衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)的任務(wù)是在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理；開展全國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育政策的研究；擬定全國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃和管理辦法，并組織實(shí)施。
衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)下設(shè)辦公室，執(zhí)行委員會(huì)決議，落實(shí)委員會(huì)確定的各項(xiàng)工作，處理日常事務(wù)。辦公室設(shè)在衛(wèi)生部科教司。
為促進(jìn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，推動(dòng)我國血液學(xué)、體液學(xué)及臨床輸血水平的提高，加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的結(jié)合，擴(kuò)大對(duì)教學(xué)、科研、臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)之間的相互交流，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)主辦、湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)承辦的全國“血液學(xué)、體液學(xué)、輸血學(xué)”學(xué)術(shù)會(huì)議將于2006年4月中下旬在美麗的東湖之濱――武漢科技會(huì)展中心舉行。
大會(huì)將邀請(qǐng)血液學(xué)、體液學(xué)、血栓與止血、輸血等著名專家做專題學(xué)術(shù)報(bào)告，并從會(huì)議投稿論文中遴選出優(yōu)秀論文進(jìn)行大會(huì)專題學(xué)術(shù)交流。錄取論文的參會(huì)代表可獲得論文證書，所有參加會(huì)議的代表可獲得國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分。 學(xué)術(shù)會(huì)議征文要求
（一） 征文領(lǐng)域
血液學(xué)檢驗(yàn) 體液學(xué)檢驗(yàn) 血栓與止血
臨床輸血 基因診斷 質(zhì)量管理
實(shí)驗(yàn)室管理與認(rèn)可
（二） 征文的主要內(nèi)容范圍
1．血液學(xué)檢驗(yàn)
常規(guī)檢測標(biāo)準(zhǔn)化及質(zhì)量控制
新的檢測方法及指標(biāo)在血常規(guī)檢測中的應(yīng)用
血細(xì)胞鏡檢規(guī)則的制定及應(yīng)用、存在的問題與對(duì)策
骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查質(zhì)量管理
貧血與白血病的形態(tài)學(xué)特征
關(guān)于血液病的基礎(chǔ)研究
2．體液學(xué)檢驗(yàn)
尿液常規(guī)檢測標(biāo)準(zhǔn)化及質(zhì)量控制
腦脊液、胸腹水常規(guī)檢驗(yàn)與形態(tài)學(xué)
常規(guī)檢驗(yàn)與遺傳學(xué)分析
其他體液檢驗(yàn)與質(zhì)量控制
3．血栓與止血
新的檢測方法在血栓與止血檢驗(yàn)中的應(yīng)用
項(xiàng)目的優(yōu)化組合用于血栓病與出血病的篩檢
關(guān)于質(zhì)量控制，檢測標(biāo)準(zhǔn)化
關(guān)于血栓與止血的基礎(chǔ)研究
4．臨床輸血
臨床輸血安全與成分輸血
臨床輸血質(zhì)量控制和管理
臨床輸血新技術(shù)、新進(jìn)展
免疫血液學(xué)
5．基因診斷
細(xì)胞遺傳學(xué)檢驗(yàn)
疾病的分子學(xué)診斷
6．實(shí)驗(yàn)室管理及其他
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)代化管理、檢驗(yàn)結(jié)果的溯源性和檢驗(yàn)過程的規(guī)范化
臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制及實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理
實(shí)驗(yàn)室（生物）安全管理
循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化、信息化在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
檢驗(yàn)與臨床的溝通
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育的新技術(shù)、新進(jìn)展、新方法、新經(jīng)驗(yàn)
（三） 大會(huì)征文摘要格式要求及投稿方式
1．未公開發(fā)表的原創(chuàng)研究性論文、綜述、工作報(bào)告、經(jīng)驗(yàn)交流等，來稿請(qǐng)寄全文和800字以內(nèi)的摘要各一份。
2．論文摘要語言為中文或英文，以Microsoft Word編輯，DOC文件格式，A4紙打印。中文用宋體，不超過800字；英文用Time New Roman字體，不超過300字，單倍行距。
3．論文提交方式：
（1）通過電子郵件附件形式發(fā)送至下列E-mail地址：
192.168.0.省略 ；有關(guān)本次會(huì)議的動(dòng)態(tài)信息請(qǐng)上網(wǎng)查閱：jinyi.省略/
（2）如電子郵件發(fā)送方式確有困難的，也可將論文打印稿及軟盤用郵件方式郵寄。
1.1 創(chuàng)新性 醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意，要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就，破解醫(yī)學(xué)問題。醫(yī)學(xué)論文有無創(chuàng)新，選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫作的靈魂，是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)?？审w現(xiàn)在：①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見解，又要提出這些見解的依據(jù)；②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等，也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵，或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果；③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。但不論是實(shí)踐水平或是理論水平的衡量，均應(yīng)與同類成果當(dāng)時(shí)的現(xiàn)有的水平相比較，如與國外的、國內(nèi)的、本地的同類課題水平比較才能給予評(píng)價(jià)。
1.2 可行性 所謂選題的可行性，是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn)，脫離實(shí)際，但也不應(yīng)過低，影響主客觀的正常發(fā)揮，降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有 ①主觀條件，包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3 實(shí)用性 撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā)，選擇能夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題，因此，選題的實(shí)用性尤為重要。一是與臨床聯(lián)系的課題，二是可重復(fù)性。
1.4 科學(xué)性 醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映，其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、過實(shí)踐檢驗(yàn)。所以，嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則，是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。所謂科學(xué)性是指論文所介紹的方法、論點(diǎn)，是否用科學(xué)方法來證實(shí)，是否經(jīng)得起實(shí)踐的考驗(yàn)。這就要求：⑴ 進(jìn)行科研設(shè)計(jì)時(shí)即有周密的考慮，排除一切對(duì)結(jié)果可能干擾的不利因素；⑵ 要設(shè)立必要的對(duì)照組，甚至雙盲對(duì)照研究；⑶ 對(duì)實(shí)驗(yàn)和觀察的數(shù)據(jù)，要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)；⑷ 無論理論研究和實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)其結(jié)果的分析要從實(shí)際資料出發(fā)，得出恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)，切忌空談設(shè)想和抽象推理。
1.5 前瞻性 要選擇有研究價(jià)值及發(fā)展前途的主題，應(yīng)積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
2、選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題 這是常用的方法，可分為：① 以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題；② 科研結(jié)果與開題時(shí)預(yù)測不一致，待查出原因，再尋找主題；③ 科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果，可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從反面挖掘主題。
2.2 在科研過程中選題 醫(yī)學(xué)科研的過程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題，作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實(shí)踐中選題 臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問題或理論問題，對(duì)此，只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā)，用心思考，會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括：① 探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況；② 分析臨床癥狀與表現(xiàn)；③ 研究診斷方法和治療方法；④ 疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻(xiàn)資料中選題 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財(cái)富，是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來源。閱讀最新文獻(xiàn)資料，可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況，開拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
3、醫(yī)學(xué)論文的一般體裁
3.1 實(shí)驗(yàn)研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括： ①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn)，外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)；②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn)；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實(shí)驗(yàn)；④消毒、殺蟲和滅菌的實(shí)驗(yàn)。
3.2 臨床分析 對(duì)臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究，或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較，對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度，并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見。
3.4 病例報(bào)告 主要報(bào)告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數(shù)類似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。
3.5 病例（理）討論 臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6 調(diào)查報(bào)告 在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對(duì)某一疾?。▊魅静?、流行病、職業(yè)病、地方病等）的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究，給予評(píng)價(jià)，并對(duì)防治方案等提出建議。
3.7 文獻(xiàn)綜述 以某一專題為中心，查閱、收集大量國內(nèi)外近期的原始醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，經(jīng)過理解、分析、歸納、整理而寫出綜述，以反映出該專題的歷史、現(xiàn)狀、最新進(jìn)展及發(fā)展趨勢等情況，并做出初步的評(píng)論和建議。
3.8 專題講座 圍繞某專題或某學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)講授，介紹醫(yī)學(xué)發(fā)展新動(dòng)向，傳播醫(yī)學(xué)科研和臨床上實(shí)用的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法，更新傳統(tǒng)的理論、知識(shí)和技術(shù)，改善知識(shí)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步。根據(jù)對(duì)象不同，可分為普及講座和高級(jí)講座。
3.9 其他還可包括：述評(píng)、學(xué)術(shù)交流、專題筆談、經(jīng)驗(yàn)介紹、簡訊等。
4、醫(yī)學(xué)論文的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)
醫(yī)學(xué)論文（論著）的具體撰寫，一般可分為題目、序言、材料與方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)等項(xiàng)。
4.1 題目：論文的題目必須切合內(nèi)容而簡明扼要、突出重點(diǎn)，能夠明確表達(dá)論文的性質(zhì)和目的。題目一般都采用主要由名詞組成的詞組來表達(dá)，且標(biāo)題不宜過長（一般少于20字）。
4.2 摘要：全文通過什么方法，得到什么結(jié)果，資料數(shù)據(jù)，提出有意義的結(jié)論（包括陽性及陰性）。具體按四要素來書寫中、英文摘要：目的（Objectives ）、方法 Methods ）、結(jié)果（Results ）、結(jié)論（Results ）、結(jié)論（Conclusions ），中英文內(nèi)容要一致。字?jǐn)?shù)控制在 200 字左右。關(guān)鍵詞或主題詞3 ～5條。英文摘要尚應(yīng)包括文題、作者姓名（漢語拼音）、單位名稱、所在城市名及郵政編碼。作者應(yīng)列出前3位，3 位以上加“et al”。
序言：過去研究的情況、方法、目的和所獲得的主要成果或特點(diǎn)。這段文字不宜超過100 ～200字。
4.3 材料和方法：這是執(zhí)行科研的關(guān)鍵部分，對(duì)于要進(jìn)行的研究工作，必須按照實(shí)際情況，在事先：⑴ 選擇好合適的即合乎一定條件的、一定數(shù)量的研究對(duì)象；⑵ 采用一定的實(shí)驗(yàn)、診斷或治療方法（包括實(shí)驗(yàn)步驟、方法、器材試劑、藥品）；⑶ 經(jīng)過一定時(shí)期的觀察，相同條件下的對(duì)照組，與他人結(jié)果比較并綜合分析。這部分內(nèi)容要求簡明準(zhǔn)確、材料完整及可信。
4.4 結(jié)果：把全部原始資料集中起來，在處理這些原始資料時(shí)，應(yīng)是隨機(jī)，客觀地加以分析，不應(yīng)有意無意地加以挑選。對(duì)于一些陰性結(jié)果，不必一一列出。盡量組織嚴(yán)，符合邏輯、進(jìn)行對(duì)比觀察。
4.5 討論：論文中很重要的部分，其主要任務(wù)是探討 “ 結(jié)果 ” 的意義。
討論的主要內(nèi)容包括：⑴ 主要的原理和概念；⑵ 實(shí)驗(yàn)條件的優(yōu)缺點(diǎn)；⑶ 本人結(jié)果與他人結(jié)果的異同，突出新發(fā)現(xiàn)、新發(fā)明；⑷ 解釋因果關(guān)系，說明偶然性與必然；⑸ 尚未定論之處，相反的理論；⑹ 急需研究的方向和存在的主要問題。
2優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)的多樣化教學(xué)模式
根據(jù)多年教學(xué)、科研和臨床的經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為多樣化教學(xué)模式的開展對(duì)于在課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維是非常必要的。
2.1多媒體組合教學(xué)
醫(yī)檢專業(yè)本科教育開設(shè)分子診斷學(xué)時(shí)間不長，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中還存在一些期待改進(jìn)的地方，其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)軟件這方面就比較欠缺，國內(nèi)目前難以購置較好的整體優(yōu)化的分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)多媒體課件和影像教學(xué)片，創(chuàng)作整體優(yōu)化的分子診斷學(xué)應(yīng)用型實(shí)驗(yàn)教學(xué)多媒體課件將提高分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果，并為暫時(shí)尚不具備條件的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)應(yīng)用型分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)提供較為理想的課件，提高教學(xué)效果。多媒體組合教學(xué)就是在教學(xué)工作中運(yùn)用數(shù)碼相機(jī)、攝像機(jī)、錄像機(jī)、大屏幕投影儀以及多媒體計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行整體組合優(yōu)化，根據(jù)實(shí)際情況制作相應(yīng)的多媒體課件、幻燈片和電視教學(xué)片等教學(xué)軟件，在課堂上講解實(shí)驗(yàn)理論時(shí)，可以先利用多媒體視頻或動(dòng)畫等方式，為學(xué)生演示實(shí)驗(yàn)室常用儀器和器材的工作原理和規(guī)范正確的使用方法、實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)以及實(shí)驗(yàn)原理和步驟等，這樣學(xué)生可獲得直觀印象，加深對(duì)實(shí)驗(yàn)技能的理解。教師還能利用多媒體手段在課堂外，將多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和視頻技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，向?qū)W生展示現(xiàn)代分子診斷學(xué)研究設(shè)備、新的研究技術(shù)以及受實(shí)驗(yàn)條件、學(xué)時(shí)和安全性的限制使得學(xué)生無法直接接觸到的實(shí)驗(yàn)操作，使學(xué)生能夠及時(shí)了解到分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)的最新研究手段，同時(shí)同學(xué)們還可以掌握規(guī)范正確的操作，又可在網(wǎng)絡(luò)上模擬整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)手操作能力，進(jìn)而達(dá)到加深學(xué)生對(duì)分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)的整體認(rèn)識(shí)和掌握常用疾病針對(duì)性實(shí)驗(yàn)室檢測的目的，實(shí)現(xiàn)學(xué)生與計(jì)算機(jī)的交互、學(xué)生與學(xué)生的交互、學(xué)生與老師之間的交互，大家共同學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的方式和環(huán)境發(fā)生了改變，知識(shí)的傳播不再受時(shí)空的制約，并可實(shí)時(shí)進(jìn)行。通過多媒體組合教學(xué)的方式，學(xué)生可以在短時(shí)間內(nèi)增加信息量，拓展知識(shí)面，開闊眼界，從而提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。
2.2分組討論
在實(shí)驗(yàn)前可設(shè)置與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的臨床問題，引起學(xué)生的思考，帶著問題進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)的過程中以及結(jié)束后，針對(duì)預(yù)設(shè)性問題、實(shí)際遇到的問題和異常的結(jié)果以小組形式展開討論，討論不僅進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)原理、操作和結(jié)果的理解，還可加強(qiáng)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的意識(shí)。
2.3雙語教學(xué)
根據(jù)實(shí)驗(yàn)相關(guān)內(nèi)容，結(jié)合分子診斷的最新知識(shí)和學(xué)生外語水平實(shí)施雙語教學(xué)，同時(shí)教師向?qū)W生講授查閱文獻(xiàn)的途徑、技能和方法，并引導(dǎo)學(xué)生閱讀一些有關(guān)的論文文獻(xiàn)。雙語教學(xué)有利于鞭策教師提高自身綜合素質(zhì)，更有利于學(xué)生提高運(yùn)用專業(yè)英語水平的能力，指導(dǎo)學(xué)生查閱國際最新的文獻(xiàn)資料，及時(shí)了解前沿科學(xué)技術(shù)發(fā)展情況，豐富課外科研知識(shí)。
2.4實(shí)驗(yàn)報(bào)告論文
采用論文的形式寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，根據(jù)原理、操作步驟，結(jié)合相關(guān)理論知識(shí)和文獻(xiàn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)果進(jìn)行充分論述，借以提高學(xué)生的問題分析能力，鍛煉學(xué)生的語言表達(dá)能力和邏輯思維能力，并可為日后論文的撰寫奠定基礎(chǔ)。
2.5完善實(shí)驗(yàn)的系統(tǒng)性和完整性
實(shí)驗(yàn)內(nèi)容主要包括分子生物學(xué)最基本的實(shí)驗(yàn)技術(shù)及不斷加入的、隨技術(shù)發(fā)展的、能與臨床學(xué)科通匯貫通的先進(jìn)性、臨床型實(shí)驗(yàn)，以疾病為主線，以國家批準(zhǔn)的臨床常用的診斷試劑盒為材料。另外還可以將教師的科研課題結(jié)合到綜合性實(shí)驗(yàn)中，用新穎、前沿的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容激發(fā)學(xué)生的求知欲，進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)課的興趣和主動(dòng)性。經(jīng)過這些綜合性實(shí)驗(yàn)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的融會(huì)貫通,強(qiáng)化學(xué)生對(duì)整體知識(shí)的掌握。按教學(xué)規(guī)律和大綱要求安排實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，整體優(yōu)化選擇臨床應(yīng)用型分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)中最常用的關(guān)鍵技術(shù)為題材。擬為：(1)質(zhì)粒DNA的提取;(2)真核細(xì)胞DNA和mRNA的分離純化;(3)限制性內(nèi)切酶的應(yīng)用;(4)DN段的連接;(5)核酸的鑒定;(6)重組質(zhì)粒在體外的表達(dá);(7)表達(dá)產(chǎn)物的分離和純化;(8)Westernblot;(9)轉(zhuǎn)化與轉(zhuǎn)染;(10)實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測乙肝病毒DNA;(11)實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR檢測丙肝病毒RNA;(12)流式細(xì)胞術(shù)分析淋巴細(xì)胞亞群;(13)CD4+CD8+絕對(duì)計(jì)數(shù);(14)流式細(xì)胞術(shù)檢測HLA-B27;(15)DNA指紋分析;(16)改良TRAP法檢測端粒酶的活性。其中核酸的分離、純化、酶切、連接、鑒定與表達(dá)是最基本的分子生物學(xué)的技能訓(xùn)練，實(shí)時(shí)熒光定量PCR是臨床上用于絕對(duì)定量病患體內(nèi)微生物核酸量的最常用的方法，流式細(xì)胞術(shù)屬于臨床常用的是一種在功能水平上對(duì)生物分子進(jìn)行定量分析的檢測手段，改良TRAP法檢測端粒酶的活性是綜合性實(shí)驗(yàn)，包括提取小鼠組織DNA、勻漿、測蛋白含量、PCR、聚丙烯酰胺凝膠電泳等。
2優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)的多樣化教學(xué)模
根據(jù)多年教學(xué)、科研和臨床的經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為多樣化教學(xué)模式的開展對(duì)于在課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維是非常必要的。
2.1多媒體組合教學(xué)
醫(yī)檢專業(yè)本科教育開設(shè)分子診斷學(xué)時(shí)間不長，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中還存在一些期待改進(jìn)的地方，其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)軟件這方面就比較欠缺，國內(nèi)目前難以購置較好的整體優(yōu)化的分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)多媒體課件和影像教學(xué)片，創(chuàng)作整體優(yōu)化的分子診斷學(xué)應(yīng)用型實(shí)驗(yàn)教學(xué)多媒體課件將提高分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果，并為暫時(shí)尚不具備條件的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)應(yīng)用型分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)提供較為理想的課件，提高教學(xué)效果。多媒體組合教學(xué)就是在教學(xué)工作中運(yùn)用數(shù)碼相機(jī)、攝像機(jī)、錄像機(jī)、大屏幕投影儀以及多媒體計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行整體組合優(yōu)化，根據(jù)實(shí)際情況制作相應(yīng)的多媒體課件、幻燈片和電視教學(xué)片等教學(xué)軟件，在課堂上講解實(shí)驗(yàn)理論時(shí)，可以先利用多媒體視頻或動(dòng)畫等方式，為學(xué)生演示實(shí)驗(yàn)室常用儀器和器材的工作原理和規(guī)范正確的使用方法、實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)以及實(shí)驗(yàn)原理和步驟等，這樣學(xué)生可獲得直觀印象，加深對(duì)實(shí)驗(yàn)技能的理解。教師還能利用多媒體手段在課堂外，將多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和視頻技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，向?qū)W生展示現(xiàn)代分子診斷學(xué)研究設(shè)備、新的研究技術(shù)以及受實(shí)驗(yàn)條件、學(xué)時(shí)和安全性的限制使得學(xué)生無法直接接觸到的實(shí)驗(yàn)操作，使學(xué)生能夠及時(shí)了解到分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)的最新研究手段，同時(shí)同學(xué)們還可以掌握規(guī)范正確的操作，又可在網(wǎng)絡(luò)上模擬整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)手操作能力，進(jìn)而達(dá)到加深學(xué)生對(duì)分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)的整體認(rèn)識(shí)和掌握常用疾病針對(duì)性實(shí)驗(yàn)室檢測的目的，實(shí)現(xiàn)學(xué)生與計(jì)算機(jī)的交互、學(xué)生與學(xué)生的交互、學(xué)生與老師之間的交互，大家共同學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的方式和環(huán)境發(fā)生了改變，知識(shí)的傳播不再受時(shí)空的制約，并可實(shí)時(shí)進(jìn)行。通過多媒體組合教學(xué)的方式，學(xué)生可以在短時(shí)間內(nèi)增加信息量，拓展知識(shí)面，開闊眼界，從而提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。
2.2分組討論
在實(shí)驗(yàn)前可設(shè)置與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的臨床問題，引起學(xué)生的思考，帶著問題進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)的過程中以及結(jié)束后，針對(duì)預(yù)設(shè)性問題、實(shí)際遇到的問題和異常的結(jié)果以小組形式展開討論，討論不僅進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)原理、操作和結(jié)果的理解，還可加強(qiáng)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的意識(shí)。
2.3雙語教學(xué)
根據(jù)實(shí)驗(yàn)相關(guān)內(nèi)容，結(jié)合分子診斷的最新知識(shí)和學(xué)生外語水平實(shí)施雙語教學(xué)，同時(shí)教師向?qū)W生講授查閱文獻(xiàn)的途徑、技能和方法，并引導(dǎo)學(xué)生閱讀一些有關(guān)的論文文獻(xiàn)。雙語教學(xué)有利于鞭策教師提高自身綜合素質(zhì)，更有利于學(xué)生提高運(yùn)用專業(yè)英語水平的能力，指導(dǎo)學(xué)生查閱國際最新的文獻(xiàn)資料，及時(shí)了解前沿科學(xué)技術(shù)發(fā)展情況，豐富課外科研知識(shí)。
2.4實(shí)驗(yàn)報(bào)告論文
采用論文的形式寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，根據(jù)原理、操作步驟，結(jié)合相關(guān)理論知識(shí)和文獻(xiàn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)果進(jìn)行充分論述，借以提高學(xué)生的問題分析能力，鍛煉學(xué)生的語言表達(dá)能力和邏輯思維能力，并可為日后論文的撰寫奠定基礎(chǔ)。
2.5完善實(shí)驗(yàn)的系統(tǒng)性和完整性
實(shí)驗(yàn)內(nèi)容主要包括分子生物學(xué)最基本的實(shí)驗(yàn)技術(shù)及不斷加入的、隨技術(shù)發(fā)展的、能與臨床學(xué)科通匯貫通的先進(jìn)性、臨床型實(shí)驗(yàn)，以疾病為主線，以國家批準(zhǔn)的臨床常用的診斷試劑盒為材料。另外還可以將教師的科研課題結(jié)合到綜合性實(shí)驗(yàn)中，用新穎、前沿的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容激發(fā)學(xué)生的求知欲，進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)課的興趣和主動(dòng)性。經(jīng)過這些綜合性實(shí)驗(yàn)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的融會(huì)貫通,強(qiáng)化學(xué)生對(duì)整體知識(shí)的掌握。按教學(xué)規(guī)律和大綱要求安排實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，整體優(yōu)化選擇臨床應(yīng)用型分子診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)中最常用的關(guān)鍵技術(shù)為題材。擬為：(1)質(zhì)粒DNA的提取;(2)真核細(xì)胞DNA和mRNA的分離純化;(3)限制性內(nèi)切酶的應(yīng)用;(4)DN段的連接;(5)核酸的鑒定;(6)重組質(zhì)粒在體外的表達(dá);(7)表達(dá)產(chǎn)物的分離和純化;(8)Westernblot;(9)轉(zhuǎn)化與轉(zhuǎn)染;(10)實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測乙肝病毒DNA;(11)實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR檢測丙肝病毒RNA;(12)流式細(xì)胞術(shù)分析淋巴細(xì)胞亞群;(13)CD4+CD8+絕對(duì)計(jì)數(shù);(14)流式細(xì)胞術(shù)檢測HLA-B27;(15)DNA指紋分析;(16)改良TRAP法檢測端粒酶的活性。其中核酸的分離、純化、酶切、連接、鑒定與表達(dá)是最基本的分子生物學(xué)的技能訓(xùn)練，實(shí)時(shí)熒光定量PCR是臨床上用于絕對(duì)定量病患體內(nèi)微生物核酸量的最常用的方法，流式細(xì)胞術(shù)屬于臨床常用的是一種在功能水平上對(duì)生物分子進(jìn)行定量分析的檢測手段，改良TRAP法檢測端粒酶的活性是綜合性實(shí)驗(yàn)，包括提取小鼠組織DNA、勻漿、測蛋白含量、PCR、聚丙烯酰胺凝膠電泳等。
