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時間：2023-06-26 10:18:33
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇春季幼兒疾病預(yù)防知識范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
二、具體目標(biāo)：切實(shí)抓好衛(wèi)生保健工作，如：營養(yǎng)分析、餐前餐后管理及日常消毒等常規(guī)工作。嚴(yán)格控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，進(jìn)一步提高幼兒的自我保護(hù)能力，杜絕事故發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，合理安排幼兒膳食，保證幼兒必需的營養(yǎng)，讓幼兒身心得到健康成長。
三、具體措施：進(jìn)一步提高做好衛(wèi)生保健工作。
(一)健康檢查制度： 1、做好健康分析、評價、登記記錄。
2、堅(jiān)持每天晨檢及全日觀察制度，認(rèn)真做到“一?！?、“二看”、“三問”、“四查”，發(fā)現(xiàn)患病兒當(dāng)即與老師和家長聯(lián)系，并做好記錄。當(dāng)家長末及時來園接幼兒時，由保健醫(yī)生帶患病兒在保健室觀察，護(hù)理，如遇緊急情況立即送醫(yī)院。并將情況如實(shí)告訴家長。
(二)日用品消毒制度
1、床板每周擦抹一次，被褥每月暴曬一次。
2、幼兒玩具保持清潔，積木、積塑每周清洗、消毒一次。
3、圖書每月日光暴曬一次。
4、桌椅每日清擦一次，每周用肥皂水清洗一次，保持桌椅整潔。
5、地面、廁所每天拖、沖洗，每周用消毒液拖地消毒一次。
(三)環(huán)境衛(wèi)生
1、保持幼兒園環(huán)境衛(wèi)生，堅(jiān)持每天一小掃、每周一大掃。清除衛(wèi)生死角。
2`定期抽查，每周進(jìn)行衛(wèi)生檢查。
3、保持室內(nèi)空氣流通，陽光充足開窗通風(fēng)換氣。
(四)個人衛(wèi)生
1、幼兒每人一巾一杯，專人專用，定時消毒。
2、幼兒飯前飯后養(yǎng)成洗手的習(xí)慣，保持手的整潔。
3、大班幼兒學(xué)會使用筷子吃飯，培養(yǎng)幼兒良好的進(jìn)餐習(xí)慣，不挑食、不偏食、不暴食。
4、幼兒養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣，大班養(yǎng)成飯后刷牙的習(xí)慣。
5、培養(yǎng)幼兒良好的睡眠習(xí)慣及正確姿勢。
6、每周剪指甲一次，保持幼兒個人整潔衛(wèi)生。
7、根據(jù)季節(jié)變換，活動量的大小，隨時為幼兒增減衣服，關(guān)心幼兒的冷暖。
8、各項(xiàng)活動都以幼兒為中心，加強(qiáng)對幼兒進(jìn)行安全教育、衛(wèi)生教育，并教給幼兒一些自我保護(hù)的能力。
9、妥善保管好班內(nèi)物品，玩具、用品使用安全，避免摔傷、燙傷，杜絕事故發(fā)生。
(五)飲食管理
1、創(chuàng)新食譜，向家長發(fā)放調(diào)查表，為幼兒提供豐富多彩的美食。
2、根據(jù)季節(jié)變化，制定適合幼兒年齡的帶量食譜，保證幼兒必需的營養(yǎng)。
3、定期計算幼兒進(jìn)食量、營養(yǎng)量。保證幼兒健康成長。
4、按時開飯，保證幼兒愉快地吃飽、吃好每一餐。
春季幼兒園衛(wèi)生保健工作計劃范文二一、指導(dǎo)思想
本學(xué)期我園的工作，繼續(xù)認(rèn)真貫徹《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》的精神，以幼兒園《3——6歲兒童發(fā)展指南》為指導(dǎo)思想，認(rèn)真執(zhí)行《幼兒園、托兒所衛(wèi)生保健制度》，以全面提高園所保教質(zhì)量為根本，以促進(jìn)幼兒富有個性健康發(fā)展為最終目標(biāo)，扎實(shí)而有效地開展各項(xiàng)工作。
二、工作目標(biāo)
以培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，自我保護(hù)能力為重點(diǎn)，以促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展，創(chuàng)造良好的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，加強(qiáng)各班的班級常規(guī)管理，不斷提高保育、保健工作的質(zhì)量。
三、主要工作
(一)衛(wèi)生保健
進(jìn)一步完善各種衛(wèi)生保健制度，認(rèn)真組織全園教職工實(shí)施我園園本體系中的有關(guān)教育目標(biāo)，貫穿于一日生活活動中。
1、嚴(yán)格執(zhí)行新生入園體檢，體檢不合格者拒絕接收入園。
2、繼續(xù)做好晨檢和全日健康觀察記錄工作，認(rèn)真執(zhí)行一摸、二看、三問、四查的原則，發(fā)現(xiàn)精神、體溫異常及時通知家長。
3、積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，做好幼兒的預(yù)防接種、疾病防治(麻疹、水痘、風(fēng)疹、手足口病及甲型流感)及傳染病隔離、膳食均衡與營養(yǎng)分析、。
4、積極認(rèn)真組織保育員及后勤工作人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，全面提高保育質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)患病幼兒在園服藥工作，堅(jiān)持認(rèn)真、仔細(xì)、耐心、把安全服藥放在第一位，做好“三對”：對班級、對姓名、對藥名。
6、隨時隨地檢查園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、班級環(huán)境衛(wèi)生及個人衛(wèi)生，并隨時記錄衛(wèi)生情況，與考核掛鉤。
(二)、飲食與營養(yǎng)
1、管理好兒童膳食，每周制訂帶量食譜,食物品種多樣,注意營養(yǎng)成分的搭配,保證按量供給.要求炊事人員做好飲食衛(wèi)生及餐具消毒。
2、制定合理的進(jìn)餐時間與次數(shù),幼兒進(jìn)餐提倡定時定點(diǎn)定量,各餐合理熱能,供給分配,以保證幼兒生長發(fā)育需要。
3、隨時為幼兒提供飲水機(jī)會,水溫符合要求。
4、遵守開飯時間，不宜提早或推遲，做好餐前準(zhǔn)備，餐后管理工作，分餐時要洗手，分發(fā)干菜、干點(diǎn)不直接用手接觸。
5、幼兒在進(jìn)餐過程中，教師要讓幼兒情緒愉快，專心用餐，細(xì)嚼慢咽，不挑食，不剩飯菜，教師經(jīng)常向幼兒宣傳食物的營養(yǎng)價值及對生長發(fā)育的好處。
6、食堂從業(yè)人員具有健康證，按食品衛(wèi)生法烹飪，食物煮熟煮透，生熟分開，操作時保持食品營養(yǎng)素，制作食品色、香、味俱全。
(三)、衛(wèi)生習(xí)慣
1、為幼兒準(zhǔn)備清潔衛(wèi)生、安全符合幼兒特點(diǎn)的盥洗室和入廁設(shè)備，進(jìn)食和入廁后必須用肥皂洗手。特別是小班幼兒，教師要及時教會幼兒洗手的方法，以便養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2、將幼兒每天所需餐巾擺放在固定的地方，方便幼兒取用，并及時做好消毒工作。
3、注意幼兒的五官保健，定期調(diào)換幼兒位置，正確指導(dǎo)幼兒看書、畫圖畫、寫字等的良好習(xí)慣，保護(hù)幼兒視力培養(yǎng)幼兒良好用眼習(xí)慣及良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
4、培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成飯前便后洗手，保持雙手干凈的好習(xí)慣，加強(qiáng)午餐習(xí)慣培養(yǎng)，教育幼兒不挑食，確保營養(yǎng)的合理吸收。
5、組織好幼兒午餐，養(yǎng)成就餐秩序好，安靜進(jìn)餐的習(xí)慣，能在規(guī)定的時間內(nèi)吃完，吃飽。培養(yǎng)幼兒飯后漱口、洗臉的習(xí)慣，組織幼兒散步，遵守幼兒午睡作息時間。
6、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，足夠的睡眠對幼兒身高發(fā)育起著重要作用，教師要做好睡前教育，為幼兒創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，讓幼兒愉快入睡。
7、學(xué)會整理：幼兒活動室中，要養(yǎng)成哪里拿的東西哪里放，并歸放整齊的好習(xí)慣。大班幼兒要學(xué)會自己整理床鋪，中班幼兒嘗試整理自己的床鋪。
8、努力做好幼兒自我保護(hù)工作，利用晨間談話、健康安全教育課、宣傳櫥窗針對一些常見問題向幼兒介紹自我保護(hù)的方法，提高幼兒自我保護(hù)能力。
(四)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作
1、實(shí)行一人一杯、一巾專用制度，各班做好標(biāo)記。做到口杯、毛巾每日消毒。
2、各室定期、定時消毒，及時記錄。
3、定期利用空氣和日光中的紫外線消毒一些不宜清洗的玩具、圖書、被褥等。及時換洗被褥、枕套(每月清洗一次)，晾曬(每兩周一次)。
4、食堂：清洗消毒工作嚴(yán)格按照食堂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及我園制定的各種制度、規(guī)定執(zhí)行，每周定時對餐具、用具及空氣進(jìn)行消毒。做好每天每餐的食物品嘗、留樣、觀察、登記等工作，杜絕購買無證、腐爛、變質(zhì)等有損于健康的食品。
5、建立健全室內(nèi)外環(huán)境清潔制度，責(zé)任到班，班級每天一小掃，每月大掃除，隨時保潔，玩具每周消毒一次，定期檢查和不定期檢抽查相結(jié)合，檢查結(jié)果及時公布，并納入期末考核。
6、園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生由專人負(fù)責(zé)，每天堅(jiān)持清掃一次，隨時保潔，各種大型玩具每周堅(jiān)持擦洗并消毒一次。每月環(huán)境大掃除一次，定期檢查和不定期檢抽查相結(jié)合，檢查結(jié)果及時公布，并納入期末考核。
7、保健室藥品標(biāo)簽清楚，妥善保管理醫(yī)療器具和日常藥品，防止用錯藥。
8、加強(qiáng)晨檢力度，做到一摸、二看、三問、四查，摸摸有無發(fā)燒，看看精神狀態(tài)，面色、皮膚有無皮疹，可疑者及時隔離;問問飲食、睡眠、大小便情況，檢查有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)后及時處理。對有患病的幼兒協(xié)助當(dāng)班老師全面細(xì)心的觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
9、做好流行病的預(yù)防工作，對體弱兒加強(qiáng)檢疫，防止水痘、流感等傳染病的蔓延，對有傳染病患兒所在班級的玩具、物品要徹底消毒、暴曬。
(五)、安全保護(hù)
1、加強(qiáng)幼兒的安全意識教育，各班教師要認(rèn)真負(fù)責(zé)，制定規(guī)則，杜絕縫針、骨折、燙傷、走失等事故的發(fā)生，確保幼兒的身體健康和生命安全。
2、當(dāng)班和接送幼兒的老師要仔細(xì)觀察，對可疑者來園接幼兒要仔細(xì)詢問并登記。
3、堅(jiān)持不定期的午餐、午睡、衛(wèi)生安全工作檢查。
4、做好體弱兒與肥胖兒的管理工作。
(五)宣傳教育工作
根據(jù)季節(jié)以家園聯(lián)系欄、通知單、告家長一封信等形式向家長及全體教職工宣傳有關(guān)常見病、季節(jié)性傳染病的防治知識、預(yù)防保健常識、幼兒健康體檢、幼兒衛(wèi)生生活行為習(xí)慣等。
四、具體月安排
每月全園衛(wèi)生大掃除、清洗幼兒被褥，每月隨機(jī)衛(wèi)生檢查。
二月份：
1、全園大掃除、暴曬幼兒被褥。
2、消毒被褥、毛巾、口杯、玩具等。
3、召開保育員及后勤工作人員會議。
4、制定衛(wèi)生保健計劃。
5、做好新生保健，建檔工作。
6、后勤工作培訓(xùn)
(1)廚房烹飪知識(2)采購員采購食品知識(3)園外接送車衛(wèi)生安全知識(4)保育員配班工作
三月份：
1、保育知識培訓(xùn)
(1)消毒方法(2)消毒種類及班級常用消毒制品
(3)園外接送車春季疾病預(yù)防工作
2、做好春季疾病預(yù)防工作，對幼兒、家長進(jìn)行春季疾病預(yù)防宣傳教育工作。
四月份：
1、保育知識培訓(xùn)
(1)戶外活動中的護(hù)理 (2)盥洗方法。
2、做好各項(xiàng)保育工作，加強(qiáng)幼兒育好習(xí)慣和飲食衛(wèi)生教育。
3、幼兒保健知識宣傳(水痘)
五月份：
1、保育知識培訓(xùn)
(1)餐前、餐后管理(2)幼兒睡眠管理
2、幼兒健康知識宣傳(水痘)
六月份：
1、保育知識培訓(xùn)
(1)幼兒個人衛(wèi)生的注意
努力加強(qiáng)政治思想和專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。熱愛幼教事業(yè)，愛護(hù)幼兒，履行工作崗位責(zé)任制。
二、生活管理方面。
1、認(rèn)真培養(yǎng)幼兒良好的一日生活常規(guī)和衛(wèi)生習(xí)慣。
2、做好班級的衛(wèi)生清潔和消毒工作。
3、管理好本班的公用設(shè)施和幼兒物品。
三、衛(wèi)生保健方面。
1、做好安全工作。
2、做好春季的疾病預(yù)防工作，確保幼兒健康發(fā)展和生命安全。
3、做好對疾病的教育和預(yù)防工作。
四、保育教育方面。
1、配合教師組織好各種教育活動。
2、培養(yǎng)幼兒的生活自理能力、自制力和創(chuàng)造力，以及各種興趣和能力。
3、加強(qiáng)對幼兒的安全教育和自我保護(hù)意識。
【中圖分類號】 R 183 G 478.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)06-0528-02
近年來，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的頻繁發(fā)生越來越引起社會的關(guān)注。這與學(xué)校人群集中，易發(fā)生聚集性病例，學(xué)生正處于計免相關(guān)疾病高發(fā)年齡段有關(guān)。為了解近年來合肥市學(xué)校發(fā)生的傳染病疫情特點(diǎn)及控制措施的效果，現(xiàn)對合肥市2000-2007年各學(xué)校發(fā)生的傳染病疫情進(jìn)行了分析，為今后有效預(yù)防和控制學(xué)校傳染病疫情提供依據(jù)。
1 資料來源和方法
收集2000-2007年合肥市以及各縣、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告的疫情，以電話或網(wǎng)絡(luò)直報的形式報告學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情的調(diào)查處理情況及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果。
用Excel建立數(shù)據(jù)庫，SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 基本情況 2000-2007年，合肥市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的傳染病疫情共120起，其中發(fā)生在學(xué)校的110起，占91.67%；發(fā)病人數(shù)3 175例，男、女生比例為1.27∶1；無死亡病例。110起傳染病疫情有86起是法定傳染病爆發(fā)疫情，其中麻疹17起，占15.45%；風(fēng)疹44起，占40.00%；流行性腮腺炎17起，占15.45%；流腦2起，占1.82%；流感1起，占0.91%；感染性腹瀉4起，占3.64%；非典1起，占0.91%；水痘24起，占21.82%。見表1。
2.2 分布特征 各類學(xué)校均有傳染病疫情發(fā)生，主要發(fā)生在小學(xué)，共73起，占66.36%，其余為中學(xué)22起，中專職業(yè)學(xué)校10起，大學(xué)3起，幼兒園2起。合肥市3縣4區(qū)均有傳染病疫情，肥東縣最多為21起，其次是蜀山區(qū)18起，肥西縣17起，包河區(qū)16起，長豐縣和廬陽區(qū)各14起，瑤海區(qū)10起。
時間主要分布在4月和5月，分別為22起和21起；3月17起，主要因?yàn)榇杭臼呛粑兰膊〉母甙l(fā)季節(jié)；2，6，12月各11起，1月6起，11月4起，9，10月各3起；8月1起，為大學(xué)生軍訓(xùn)期間發(fā)生的感染性腹瀉疫情；7月份因放假無疫情；8-11月疫情較少，可能與腸道傳染病較少有關(guān)。見圖1。
2.3 傳播途徑 110起爆發(fā)疫情以呼吸道傳播為主(106起，占96.36%)，其余均為腸道傳播的感染性腹瀉疫情。
3 討論
3.1 原因分析
3.1.1 流動人口增多 近年來，合肥市各類學(xué)校不斷發(fā)生計劃免疫相關(guān)疾病的爆發(fā)疫情，主要是呼吸道疾病，說明學(xué)校已成為傳染病爆發(fā)疫情控制的重點(diǎn)場所，而計劃免疫相關(guān)疾病是防治的重點(diǎn)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，主要是農(nóng)村的在校學(xué)生和外地來合肥就學(xué)的學(xué)生，發(fā)病學(xué)生大多未接種計劃免疫相關(guān)疫苗，部分接種史不詳。所以，積極加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)兒童計劃免疫疫苗的接種工作，對外地來合肥就學(xué)的學(xué)生進(jìn)行各類疫苗的免疫強(qiáng)化，是控制學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情的關(guān)鍵。
3.1.2 環(huán)境與學(xué)生生理特點(diǎn)相互作用 (1)學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情以小學(xué)最為多見，其次為中學(xué)/中專和幼兒園?？赡芘c該年齡段中小學(xué)生免疫功能相對薄弱，是呼吸道等傳染病的易感人群有關(guān)；也可能與學(xué)生特別是農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)生活環(huán)境較差以及學(xué)生衛(wèi)生知識缺乏、衛(wèi)生習(xí)慣較差、自我防護(hù)意識不強(qiáng)等有關(guān)。(2)學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情以丙類、乙類傳染病和群體不明原因性發(fā)熱多見，提示學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情的預(yù)防控制重點(diǎn)主要為丙類呼吸道傳染病和群體性不明原因發(fā)熱的疾病。(3)學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情以3-5月較多，占54.55%，且以呼吸道傳播為主(96.36%)，與其他地區(qū)的學(xué)校以腸道傳播為主［1］不同。因此，學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情的預(yù)防控制重點(diǎn)應(yīng)為3-5月(春季)呼吸道傳染?。?］。
3.2 建議 (1)教育和衛(wèi)生主管部門均應(yīng)重視和加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，特別是要加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作和學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作的領(lǐng)導(dǎo)及各項(xiàng)措施的落實(shí)［3-4］。(2)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)。各級各類學(xué)校，特別是農(nóng)村學(xué)校均應(yīng)按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的規(guī)定配備校醫(yī)或保健教師，并加強(qiáng)其人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使校醫(yī)和保健教師真正承擔(dān)起學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作；各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)也應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生的專業(yè)建設(shè)和人員配備［5-6］。(3)加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)工作。將學(xué)校傳染病預(yù)防控制知識納入健康教育的必修課程，同時開展多種形式的健康教育和健康促進(jìn)活動，加強(qiáng)免疫強(qiáng)化知識的宣傳工作，提高廣大學(xué)生預(yù)防傳染病的自我保健知識和能力，創(chuàng)造健康衛(wèi)生的校園環(huán)境。(4)加強(qiáng)學(xué)校傳染病預(yù)防控制策略和措施研究。如學(xué)校對校舍、食堂、飲用水等硬件設(shè)施和衛(wèi)生設(shè)施如何科學(xué)規(guī)劃和建設(shè)；在學(xué)生中如何組織開展和科學(xué)實(shí)施易發(fā)、高發(fā)傳染病的疫苗預(yù)防接種工作；在學(xué)校如何開展學(xué)生因病缺課和發(fā)熱等癥狀的監(jiān)測等。(5)積極開展學(xué)校體育，以增強(qiáng)學(xué)生的身體素質(zhì)，從而提高學(xué)生預(yù)防傳染病的自身免疫能力。
4 參考文獻(xiàn)
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［4］ 許國章，周愛明，朱利利，等.學(xué)校傳染病防治工作面臨的形勢與控制對策.中國公共衛(wèi)生管理，2004，20(6)：539.
二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：成立學(xué)校預(yù)防春季傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長：
副組長：
成 員： 中層干部、班主任、校醫(yī)
三、主要措施：
1、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任 做好春季傳染病的預(yù)防工作是當(dāng)前一項(xiàng)重要的政治任務(wù)，是事關(guān)廣大師生生命安全和社會穩(wěn)定的大事。學(xué)校預(yù)防春季傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，明確責(zé)任，各負(fù)其責(zé)，層層把關(guān)，建全傳染病報告網(wǎng)絡(luò)。
2、加強(qiáng)宣傳教育 學(xué)校要通過召開全體教師會議，傳達(dá)上級文件要求和工作部署，使廣大教師從思想上認(rèn)識到做好春季傳染病預(yù)防工作的重要性，積極投入到預(yù)防春季傳染病的工作中來。學(xué)校通過晨會、班會、廣播和黑板報等形式，深入開展春季傳染病的預(yù)防宣傳教育活動。
3、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度 要求班主任每日進(jìn)行晨檢，做到檢查仔細(xì)，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，立即報告，及時隔離，規(guī)定患病學(xué)生
必須在醫(yī)學(xué)隔離期限滿后方可恢復(fù)上學(xué)，并教育學(xué)生隔離期間不要去參加各種活動，防止引起交叉感染。同時加強(qiáng)學(xué)生缺課登記管理，并做好缺課的學(xué)生原因追查、登記工作。若短期內(nèi)出現(xiàn)相同癥狀學(xué)生增多現(xiàn)象，衛(wèi)生室要及時上報城區(qū)教育局和市疾控中心。
4、加強(qiáng)師資培訓(xùn)，做好防控普及工作 以學(xué)校傳染病的防控為主要內(nèi)容，對學(xué)校教師進(jìn)行傳染病知識的培訓(xùn)，了解傳染病防控相關(guān)知識，為晨檢的落實(shí)尋找科學(xué)依據(jù)，共同做好傳染病防控工作。
5.在學(xué)生和家長中大力宣傳傳染病防治知識。春季節(jié)是傳染病高發(fā)季，學(xué)校衛(wèi)生室宣傳一定到位，加大對師生、家長的宣傳力度。通過告家長書、電子顯示屏，告訴家長春季傳染病對學(xué)生健康的危害，引起家長對孩子身體健康的足夠重視，教給了家長一些春季傳染病的預(yù)防措施;通過校會、晨會，提醒學(xué)生要注意預(yù)防傳染病，適量增減衣物，要求學(xué)生堅(jiān)持體育鍛煉，注意天氣變化，及時增減衣服，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;通過班隊(duì)課，對學(xué)生進(jìn)行安全衛(wèi)生教育，讓學(xué)生要講究個人和環(huán)境衛(wèi)生。教育學(xué)生不買、不吃路邊小攤的三無食品。自覺做到勤洗手，喝開水，吃熟食通過學(xué)校宣傳欄的溫馨提示，告訴大家疾病預(yù)防的相關(guān)知識。
6、構(gòu)筑防病屏障 (1)做好疫苗接種工作。疫苗接種是預(yù)防傳染病的積極有效的方法。目前水痘、腮腺炎、流感等傳染病都可以通過接種疫苗進(jìn)行預(yù)防。
(2)大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。結(jié)合傳染病預(yù)防重點(diǎn)工作，及時清整校園死角，清除蚊蠅滋生地，清除園林綠地、閑置空地、垃圾雜物，徹底消滅衛(wèi)生死角。 (3)各班每天要開窗通風(fēng)，讓教室有足夠的新鮮空氣，是預(yù)防呼吸道傳染病的有效方法。 (4)鼓勵學(xué)生多到室外活動，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，加強(qiáng)免疫力。 (5)隔離傳染源。嚴(yán)格按照《傳染病法》規(guī)定的隔離期實(shí)施病員規(guī)范隔離。復(fù)課時要
有醫(yī)院開據(jù)的病愈證明方可進(jìn)校上課。水痘隔離14天，并結(jié)痂完全脫落，腮腺炎從發(fā)病至少10天，并腮腺腫大完全消失。(6)養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，教育并督促學(xué)生用肥皂和流水洗手。可用淡鹽水漱口，清洗鼻腔，不用公用毛巾及手帕。(7)搞好校園內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和師生個人衛(wèi)生;做好教室、廁所等場所的消毒工作，并明確專人負(fù)責(zé);教室、辦公室等做好日常開窗通風(fēng)工作，每天至少3次，每次不少于10分鐘。
四、工作要求： 學(xué)校各年級必須各負(fù)其責(zé)，落實(shí)各項(xiàng)功能與責(zé)任，嚴(yán)格落實(shí)防控工作措施。
雖然春季傳染病種類繁多，但學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對預(yù)防春季傳染病工作重視，措施得力，為全力保障師生健康安全提供一個很好的平臺。對此，我們堅(jiān)信：只要我們重視預(yù)防工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。
傳染病實(shí)施方案二當(dāng)前正值群體性傳染病高發(fā)期，學(xué)校傳染病防控形勢嚴(yán)峻。今年以來，我市連續(xù)發(fā)生數(shù)起手足口病、甲型H1N1流感等群體性傳染病事件。為預(yù)防傳染病在我校的發(fā)生，防控結(jié)合，切實(shí)保護(hù)廣大師生身體健康，學(xué)校制定傳染病防控工作實(shí)施方案。
一、工作原則與目標(biāo)
(一)工作原則
堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分工負(fù)責(zé);依法管理，科學(xué)防治;快速反應(yīng)，有效處理;防治結(jié)合，以防為主的工作原則，共同預(yù)防和控制傳染病在我校的發(fā)生和流行。
(二)工作目標(biāo)
1.廣泛、深入、持久地宣傳染病的防治知識，并形成制度，納入學(xué)校定期傳染病預(yù)防控制工作體系，提高廣大師生的自我防范意識。
2.完善傳染病疫情信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
3.建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，及時采取有效的防控措施，預(yù)防和控制傳染病疫情在學(xué)校的發(fā)生蔓延。
二、組織管理
(一)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度重視傳染病的防控工作，并作為當(dāng)前學(xué)校安全工作的重點(diǎn)，為保障各項(xiàng)防控措施有效落實(shí)，學(xué)校成立傳染病防控工作領(lǐng)
導(dǎo)小組，名單如下。
組 長：賈德強(qiáng)
副組長：謝興燦
組 員：賈治金、陳玉超、張朝杰、張 湘、賈 軍、云 劍、付成文及各班主任
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在學(xué)校校務(wù)辦，由陳玉超兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)傳染病防控工作。
(二)落實(shí)制度
1.晨檢制度和缺課學(xué)生追訪制度
各班要有晨檢記錄表，并及時做好記錄。對不到校的學(xué)生進(jìn)行追訪，將每天情況及時上報校務(wù)辦。
2.隔離制度
對確診病人要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門的要求進(jìn)行隔離，不能因?yàn)楦鞣N人情關(guān)系開口子，誰開口子誰負(fù)責(zé)。
隔離返校時要憑區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的《返校建議書》入學(xué)。
3.消毒制度
4.憑證入學(xué)制度、接種制度
要在一定時間內(nèi)收起接種證的復(fù)印件，完善入學(xué)檔案。
5.信息報送制度
此次傳染病防控信息報送途徑為：班主任校務(wù)辦區(qū)教育局，嚴(yán)格信息報送制度，不能誤報、漏報和瞞報。
(三)工作職責(zé)
1.校長室
校長是學(xué)校傳染病防控的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)傳染病防控工作。
2.校務(wù)辦
校務(wù)辦具體實(shí)施傳染病防控工作，具體職責(zé)有：
(1)制訂學(xué)校傳染病防控工作實(shí)施方案;建立傳染病防控網(wǎng)絡(luò);設(shè)計發(fā)放記錄表、統(tǒng)計表。
(2)對教師進(jìn)行傳染病防控宣傳和教育。
(3)每天匯總學(xué)生到校情況和傳染病發(fā)病情況，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，報校長審核后上報縣教育局。
3.政教處
(1)制訂學(xué)校傳染病防控緊急預(yù)案。
(2)牽頭做好學(xué)生憑證(接種證)入學(xué)的制度，兩周內(nèi)做好索證及統(tǒng)計工作。
(3)組織學(xué)生做好衛(wèi)生保潔工作。
4.教務(wù)處
(1)利用家長會和告家長書的形式對家長進(jìn)行傳染病防控知識宣傳。
5.總務(wù)處
(1)完善消毒制度，組織工勤人員做好保潔工作。
(2)嚴(yán)格學(xué)校門衛(wèi)管理，堅(jiān)持憑證出入和來訪登記等制度，及時掌握校內(nèi)各種人員流動情況。
6.班主任
(1)向?qū)W生做好此次傳染病防控工作宣傳和教育;告知學(xué)生臨平傳
染病防控的定點(diǎn)醫(yī)院為區(qū)第一人民醫(yī)院。
(2)落實(shí)晨檢與考勤制度、缺課學(xué)生追訪制度。
該制度是傳染病早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告、早治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。班主任每天7:40之前進(jìn)行晨檢和考勤，作好記錄;8:00之前對缺課學(xué)生進(jìn)行追訪;8:30之前通過校訊通平臺向方應(yīng)連上報相關(guān)情況。其他時間碰到相關(guān)情況及時上報。
7.任課教師
(1)每次上課之前對學(xué)生數(shù)進(jìn)行清點(diǎn)，有缺課的，及時向班主任報告。
(2)課堂中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有可疑病情的，及時向班主任反映。
(3)周日活動課中相關(guān)情況，由任課教師向值日領(lǐng)導(dǎo)報告。值日領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)疫情向方應(yīng)連匯報。
此次傳染病防控工作事關(guān)社會穩(wěn)定和學(xué)校發(fā)展的大局，我們要站在保護(hù)人民群眾身體健康和維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的高度來認(rèn)識今年的傳染病防控工作，切實(shí)把這項(xiàng)工作做實(shí)、做好。對于認(rèn)識不到位、措施不落實(shí)造成重大事故的，要根據(jù)誰失職誰負(fù)責(zé)的原則，追究相關(guān)人員的責(zé)任，年度考核降低一檔或直接定位不合格
傳染病實(shí)施方案三一、指導(dǎo)思想
以實(shí)踐三個代表和貫徹xx大及xx屆三中全會精神，從維護(hù)全園廣大師生身體健康和生命安全、幼兒園和社會穩(wěn)定出發(fā)，組織本園做好防控甲型H1N1流感、呼吸道等傳染病的再次發(fā)生，防止幼兒食物中毒事件發(fā)生，積極與衛(wèi)生部門緊密協(xié)作，搞好各項(xiàng)預(yù)防措施，落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防工作，加強(qiáng)疫情監(jiān)測，全面掌握疫情動態(tài)，堅(jiān)決控制和阻斷疫情在幼兒園的擴(kuò)散和蔓延。
二、成立澤普縣幼兒園甲型H1N1流感、呼吸道等傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：梁素君
副組長：阿提坎木
組 員：宋紅梅、姜紅玉、海仁古麗、茹仙古麗、崔麗萍、努爾古麗。
工作小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)我園日常防治工作及處理突發(fā)事件。定期每周召開一次工作會議，聽取總務(wù)處、保健室匯報一周園內(nèi)防治工作情況。校園內(nèi)出現(xiàn)緊急情況領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時作出處理，指導(dǎo)園內(nèi)預(yù)防工作的落實(shí)，并進(jìn)行檢控和監(jiān)督。
三、工作措施
(一)、園領(lǐng)導(dǎo)高度重視甲型H1N1流感、呼吸道防控衛(wèi)生監(jiān)督工作，為認(rèn)真細(xì)致的做好此項(xiàng)工作，迅速組織園醫(yī)務(wù)室工作人員加強(qiáng)對甲型H1N1流感防控工作進(jìn)行周密布署，親自進(jìn)班對甲型H1N1流感防控工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，切實(shí)將幼兒園甲型H1N1流感防控工作的各項(xiàng)措施落到實(shí)處。
(二)、監(jiān)督檢查工作重點(diǎn)
1、立即建立有效、規(guī)范、有序的甲型H1N1流感防控工作程序;建立健全甲型H1N1流感防控工作制度、包括疫情報告、傳染病人處理及隔離消毒制度、健康教育制度及幼兒體檢制度。
2、園內(nèi)設(shè)置甲型H1N1流感報告人，開展晨檢、午檢和健康教育工作。
3、幼兒室內(nèi)活動區(qū)進(jìn)行全天開窗通風(fēng)，每日幼兒離園后及時對室內(nèi)進(jìn)行消毒。保健醫(yī)每日對各班落實(shí)的情況進(jìn)行檢查。
(三)、加強(qiáng)宣傳力度，防治工作深入人心。
1、加強(qiáng)健康教育的宣傳力度。要加強(qiáng)甲型H1N1流感衛(wèi)生安全教育的宣傳力度，將季節(jié)性、突發(fā)性、傳染性及食物中毒的預(yù)防內(nèi)容，納入我園健康教育工作范圍，通過黑板報、廣播等多種形式宣傳傳染病防治知識，開展健康教育，引導(dǎo)師生正確認(rèn)識傳染病，增強(qiáng)自我保護(hù)意識，培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，消除緊張和恐懼心理。各班要普遍開展一次預(yù)防傳染病的健康教育主題活動。要利用家長會、家長學(xué)校等形式，向家長講解預(yù)防甲型H1N1流感傳染病知識和要求，建立家園互動的傳染病防控機(jī)制。
2、保健室兩周一期墻報;由保健室供稿，廣播室于每天早操以后播出有關(guān)防治傳染病知識，并在每日動態(tài)中，要報導(dǎo)園內(nèi)每天晨檢情況。
3、印刷宣傳單，張貼《園內(nèi)預(yù)防AP工作指引》及《告幼兒家長信》，發(fā)至每生及每位家長人手一份，配合我園做好防治傳染病工作。
4、提供充足的消毒材料，保證預(yù)防工作的需要。要為每個班級配備體溫計及消毒液等預(yù)防工具和材料。
(四)、切實(shí)將防治工作落到實(shí)處。
1、堅(jiān)持每天晨檢、午檢制度，由各班班主任在早餐、午餐、午點(diǎn)時對全班幼兒進(jìn)行檢查、詢問，將登記好的情況報保健室。對缺勤的幼兒做好考勤登記，由班主任負(fù)責(zé)調(diào)查了解缺勤原因。保健室按澤普縣衛(wèi)生局、教育局要求，每天填報甲型H1N1流感防控報表，將相關(guān)信息上報教育局。
2、建立監(jiān)控管理制度。保健室每天將幼兒就診情況做好登記，對每天發(fā)熱的人數(shù)、名單。所在班級登記后，做好病情追蹤檢查。
凡發(fā)熱38℃以上的須到醫(yī)院就診。縣城幼兒有發(fā)熱經(jīng)醫(yī)院確診排除傳染病的讓其家長接回休息，退熱后休息一周才可回園上課。城郊外幼兒，有發(fā)熱須到醫(yī)院檢查確診，排除傳染病則須入住本園隔離室，一天三次由保健室量體溫，進(jìn)行病情追蹤治療，直至痊愈。對暑假從外地返回的教職工和幼兒，進(jìn)行監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)身體異常，要及時進(jìn)行隔離并送指定醫(yī)院就治。
3、搞好園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，堅(jiān)持每周周末園內(nèi)大搞衛(wèi)生制度，每周周末中午各班由班主任負(fù)責(zé)搞好幼兒宿舍、活動室衛(wèi)生，總務(wù)室派出老師進(jìn)行檢查合格后才可讓家長接幼兒。
4、堅(jiān)持每天園內(nèi)課室、午休室噴藥消毒制度。午休室由每班三位教師負(fù)責(zé)噴藥消毒，餐桌用消毒水擦抹，噴灑地面;用漂白水清洗廁所，擦抹公共場地。每天下午4:30分上課時間保育員對午休室進(jìn)行噴藥消毒?；顒邮?、衛(wèi)生間等由總務(wù)室派人負(fù)責(zé)噴藥消毒，時間為每天下午7:45分幼兒放學(xué)后進(jìn)行。幼兒園餐飲消毒室每天對各班幼兒餐具消毒碗柜消毒，洗碗池用消毒水擦抹，噴灑地面;用漂白水清洗廁所，擦抹公共場地。
5、園內(nèi)玩具是人群密集的地方，必須做好衛(wèi)生消毒工作，每天堅(jiān)持噴藥，且用一定比例的消毒水擦抹，由幼兒園總務(wù)室指定人員負(fù)責(zé)。
6、每兩周用藥物蒸熏一次午休室、活動室。每兩周聯(lián)系防疫站進(jìn)行一次全園噴藥滅蚊、滅蠅綠化除蟲工作。
7、加強(qiáng)幼兒園食堂飲食飲水衛(wèi)生管理，確保幼兒集體用餐的衛(wèi)生安全。要嚴(yán)格按照教育部《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求，對食堂工作人員進(jìn)行一次嚴(yán)格的培訓(xùn)，作出具體要求，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行規(guī)范操作，加強(qiáng)餐具和炊具的消毒工作，嚴(yán)防食物中毒和經(jīng)食物傳播其它疾病。食堂對禽類產(chǎn)品的采購要嚴(yán)加管理，不得采購已死亡或有病的禽類產(chǎn)品，加工禽類產(chǎn)品必須經(jīng)過高溫煮熟后才能出售。同時，加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生的管理，每天必須保證向幼兒提供合格充足的飲用水，防止腸道傳染病的發(fā)生，食堂用具用消毒碗柜消毒，大型餐具用漂白水浸泡;。
8、積極開展園內(nèi)愛國衛(wèi)生運(yùn)動，對園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行徹底整治。要組織開展整治環(huán)境、清潔校園活動，齊心協(xié)力抓好校園環(huán)境衛(wèi)生和除四害工作，要徹底消除幼兒園臟、亂、差問題以及衛(wèi)生死角，做到室內(nèi)清潔、空氣暢通，窗明門凈、桌椅物品擺放整齊;食堂地面及臺面無油跡、污跡;廁所無異味，地面無積水。
9、每天各班值日老師必須檢查午休室、活動室是否有開
窗通氣。
10、辦公室樓道由后勤管理小組負(fù)責(zé)做好每天噴藥消毒，
有情況及時報告。
四、經(jīng)費(fèi)投入。
所有購買宣傳品和消毒藥品，預(yù)防用藥、用品款項(xiàng)全部由園內(nèi)保教經(jīng)費(fèi)支出，不收取幼兒任何費(fèi)用。
五、堅(jiān)持疫情報告制度，建立責(zé)任追究制。
一、建立健全學(xué)校傳染病防控工作體系。各級教育行政部門、中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識做好傳染病防控工作的重要性和緊迫性，把預(yù)防控制傳染病流行蔓延放在學(xué)校衛(wèi)生工作的首位。省教育廳成立學(xué)校傳染病防控應(yīng)急指揮小組，指揮小組辦公室設(shè)在我廳體衛(wèi)藝教處。各市、縣（市、區(qū)）教育局、中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)要迅速成立學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作部門，制定防控方案與應(yīng)急預(yù)案，落實(shí)專人負(fù)責(zé)。中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)要建立學(xué)校、年級組、班級三級防控工作網(wǎng)絡(luò)，牢固樹立校長、園長是傳染病防控工作第一責(zé)任人的意識，充分發(fā)揮校醫(yī)和保健教師的作用，將責(zé)任落實(shí)到每位班主任以及任課教師，建立起群防群控的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)省政府提出的“盡最大努力把疫情控制在最小范圍，確保做到不出現(xiàn)患者死亡病例、不發(fā)生疾病大規(guī)模流行”的工作目標(biāo)。
幼兒園順利完成了新的第一學(xué)期，安全工作是重中之重，回顧這一學(xué)期的校園安全工作，現(xiàn)將總結(jié)如下：
一、新園建設(shè)，安全第一，管理不怠慢。
1.執(zhí)行園長牽頭，以校園后勤領(lǐng)導(dǎo)班子為抓手，成立安全小組。制定了各項(xiàng)安全制度，并組織學(xué)習(xí)，責(zé)任到人，讓安全管理不空談，不怠慢。做到了人人心里有意識。
2.安全小組落實(shí)個人職責(zé)，承擔(dān)校園安全隱患排查工作，及時報告園長，第一時間解決安全隱患。
（1）安全小組每天檢查有記錄，有意識，有責(zé)任，更重視，100%保障執(zhí)行力。
（3）組織全園教職員工進(jìn)行安全學(xué)習(xí)，提高全園教職工的安全意識。
（4）分崗位學(xué)習(xí)專業(yè)的安全防護(hù)知識和技能，運(yùn)用在各部門的安全管理中。
（5）班級要認(rèn)真執(zhí)行安全排查記錄上報制度，以后勤主任為抓手，管理好各班保育員，及時發(fā)現(xiàn)，及時上報，及時解決。
二、安全無小事，安全常態(tài)在校園。
1.安全管理常態(tài)化，完善校園各項(xiàng)安全管理制度，安全預(yù)案。制度落實(shí)，責(zé)任到人，全園各崗位人員簽訂崗位安全責(zé)任書。
2.幼兒入園晨檢把好關(guān)，以保健醫(yī)為抓手，做好晨檢工作，排查幼兒疾病入園，保障幼兒園無傳染蔓延現(xiàn)象，行政人員輪流配合晨檢，協(xié)助晨檢工作更好的開展。
3.幼兒護(hù)理、服藥工作做到認(rèn)真細(xì)致。以保健醫(yī)為抓手，后勤主任不定時的査班，并且有記錄，及時解決問題，無安全事故。
4.校園衛(wèi)生消毒工作，走心、細(xì)心，落實(shí)到位。以保健醫(yī)為抓手，認(rèn)真指導(dǎo)班級老師做好消毒工作，后勤主任每周檢查消毒工作，并做好記錄。
5.保障幼兒健康成長，健康入園。以保健醫(yī)為抓手，班級老師配合，在如園前收齊幼兒入園健康體檢，幼兒、教職工體檢合格率達(dá)到100%。
6.校園食品安全要保障，食堂食材要符合標(biāo)準(zhǔn)，食材有食品追索、供應(yīng)商合約，保障幼兒飲食安全問題。食堂食材進(jìn)出入庫要有登記，購買供應(yīng)商要有資質(zhì)。驗(yàn)貨由保健醫(yī)、后勤主任、廚師一起驗(yàn)貨并簽字。
7.完善門衛(wèi)崗位職責(zé)和制度，后勤主任督促落實(shí)保安規(guī)范流程及簽到制度，落實(shí)白天家長不入園，所有入園人員需簽到、登記、消毒、穿鞋套、通知園方后，方可入園流程等。并且做好安全巡查工作，并做好記錄。夜班門衛(wèi)要巡夜，保障校園財產(chǎn)安全。
三、校園安全知識宣傳，讓安全工作從自己開始。
1.做好疾病預(yù)防和保健知識宣傳工作，以保健醫(yī)為抓手，每月定期以家園通形式宣傳預(yù)防知識，或每學(xué)期根據(jù)季節(jié)以H5的形式推廣1-2次，每學(xué)期做一次保健知識講座。后勤主任協(xié)助保健醫(yī)開展，落實(shí)到位。
2.校園本學(xué)期開展了幼兒的《防誘拐》《防溺水》的安全教育，還結(jié)合了教育教學(xué)開展了大型活動及戶外活動中的安全教師安全學(xué)習(xí)。
【文章編號】1000-9817(2007)06-0557-01
【關(guān)鍵詞】 結(jié)核，肺；患病率；學(xué)生
隨著結(jié)核病控制工作的深入開展，學(xué)生特別是大中學(xué)校學(xué)生等重點(diǎn)人群結(jié)核病預(yù)防控制 工作 顯得愈來愈突出[1]，學(xué)校肺結(jié)核病集中發(fā)病屢有發(fā)生，給結(jié)核病控制工作增加了 難度。為了解河北省學(xué)校肺結(jié)核病集中發(fā)病的原因，以便采取有效措施控制傳染源、切斷傳 播途徑，筆者搜集了2003年以來部分學(xué)校肺結(jié)核病的發(fā)病情況。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1資料來源與方法
資料來源于中國結(jié)核病控制工作季度報表資料、中國結(jié)核病控制工作月報表資料、疾病監(jiān)測 信息報告管理系統(tǒng)報告以及有關(guān)市縣學(xué)校結(jié)核病疫情的情況報告，選取河北省2003年至今學(xué) 校結(jié)核病發(fā)病資料進(jìn)行統(tǒng)計。
2結(jié)果
2003年4月至2006年4月共報告學(xué)校肺結(jié)核病集中發(fā)病12起，涉及衡水、廊坊、石家莊 、滄州、保定5個市的12所學(xué)校。12所學(xué)校共檢查學(xué)生27 313名，發(fā)現(xiàn)病人247例，患病率為 (416.3～1 673.5)/10萬，平均患病率為904.3/10萬。見表1。
2003年2起，2004，2006年各1起，2005年8起；9起病例發(fā)現(xiàn)于春季（3-6月），占75.0 %（9/12）；8起分布于農(nóng)村地區(qū)，占66.7%（8/12）。12所學(xué)校中，有9所中學(xué)肺結(jié)核集中發(fā) 病 發(fā)生于高三年級，1所發(fā)生于初三年級，共發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例212例，占全部病例數(shù)的85.8% （212/247）。病例多集中在同一宿舍或同一班級。
3討論
調(diào)查結(jié)果顯示，河北省學(xué)?；顒有苑谓Y(jié)核患病率遠(yuǎn)高于全國平均水平[2]。筆 者認(rèn)為，可能與以下因素有關(guān)：(1) 在校學(xué)生是一個特殊的群體，居住相對集中，接觸密切，且正處于結(jié)核病的好發(fā)年齡。一旦 發(fā)生結(jié)核病疫情，易造成爆發(fā)流行。(2)85.8%的病例發(fā)生于高三和初三年級，病例多集 中在 同一宿舍或同一班級?？赡芤?yàn)閷W(xué)生學(xué)習(xí)緊張勞累，課業(yè)負(fù)擔(dān)重，壓力大，免疫力下降，引 起肺結(jié)核高發(fā) 。(3)75.0%的學(xué)校疫情發(fā)生于春季（3-6月）。由于畢業(yè)班每班學(xué)生70人左右，加上冬、春 季節(jié)門窗緊閉，室內(nèi)通風(fēng)換氣不良，容易導(dǎo)致結(jié)核菌傳播，是造成學(xué)校肺結(jié)核疫情的重要因 素。
針對以上情況，提出以下加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防控的指導(dǎo)建議：(1)建立學(xué)生健康體檢制度，做 好新生入校體檢和每年的教職員工健康檢查工作，并將結(jié)核病檢查列入大、中、小學(xué)及幼兒 園學(xué)生以及教職員工健康檢查的主要內(nèi)容，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者。對結(jié)素試驗(yàn)強(qiáng)陽性者預(yù)防 服藥。(2)充分發(fā)揮學(xué)校傳染病疫情報告員的作用，定期主動檢查學(xué)生中的傳染病，冬、春 季節(jié)加強(qiáng)呼吸道傳染病的監(jiān)測，對咳嗽、咳痰3周以上的學(xué)生，督促其到疾病預(yù)防控制機(jī) 構(gòu)檢查，以免造成疫情擴(kuò)散。(3)加強(qiáng)對學(xué)校師生結(jié)核病防治知識的宣傳教育，以文字、圖 片、動畫、廣播、電視短片、課件、主題班會等形式，詳細(xì)、生動地向廣大師生介紹預(yù)防結(jié) 核病的科普知識，使學(xué)生能深入了解和認(rèn)識結(jié)核病對人類健康的危害，促使其養(yǎng)成良好的生 活習(xí)慣，搞好學(xué)校環(huán)境和個人衛(wèi)生，提高防病、治病意識。(4)積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，改 善校舍條件，定期通風(fēng)消毒，消除結(jié)核菌孳生場所。
4參考文獻(xiàn)
[1]曹繼平.加強(qiáng)重點(diǎn)人群的結(jié)核病防治工作.中國防癆雜志,2001,23(4):214.
一、各地要高度重視，緊緊圍繞今年的宣傳主題，精心組織，在4月25日前后開展一系列預(yù)防接種知識宣傳工作，營造全社會關(guān)心、支持實(shí)施免疫規(guī)劃的良好氛圍。省將組織專家訪談、媒體播放（刊登）等方式，積極宣傳普及免疫規(guī)劃相關(guān)政策、防治知識和預(yù)防接種所取得的成就，鼓勵群眾自覺接種疫苗，提高和保持高水平的接種率，推動我省兒童尤其是流動兒童預(yù)防接種工作的健康持續(xù)發(fā)展。
二、各地在宣傳日前后，要結(jié)合我廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)麻疹預(yù)防控制工作的通知》（粵衛(wèi)〔**〕73號）精神，對托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校適齡兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)和學(xué)校晨檢等防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，積極開展查漏補(bǔ)種工作，并于5月31日前將宣傳活動情況（附件1）、查漏補(bǔ)種情況（附件2）與書面總結(jié)（含電子文件）報省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所。（聯(lián)系人：，聯(lián)系電話：）。
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國疾病預(yù)防控制中心：
今年是我國兒童預(yù)防接種宣傳日實(shí)施20周年，為加大《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》貫徹落實(shí)力度，確定今年的宣傳主題是“同樣的權(quán)利，同樣的健康———關(guān)注流動兒童預(yù)防接種”。各地應(yīng)圍繞宣傳主題，在4月25日前后開展一系列宣傳活動，動員全社會關(guān)注預(yù)防接種工作，普及免疫規(guī)劃知識，營造全社會實(shí)施國家免疫規(guī)劃的氛圍，掀起全國免疫規(guī)劃工作的新?，F(xiàn)提出如下要求：
一、各級衛(wèi)生行政部門要高度重視兒童預(yù)防接種的宣傳工作，主動向政府及有關(guān)部門匯報目前免疫規(guī)劃工作開展情況以及在實(shí)際工作中存在的困難和問題，宣傳國家免疫規(guī)劃等相關(guān)政策和保障要求，進(jìn)一步提高各級領(lǐng)導(dǎo)干部和相關(guān)部門對國家免疫規(guī)劃工作的認(rèn)識和重視程度，積極落實(shí)政府和有關(guān)部門的職責(zé)，完善政府對預(yù)防接種工作的保障制度，通過實(shí)施國家免疫規(guī)劃，為所有兒童特別是流動人群中適齡兒童提供預(yù)防接種服務(wù)，提高和保持國家免疫規(guī)劃疫苗高水平的接種率。
二、各地要精心策劃和組織兒童預(yù)防接種宣傳日各項(xiàng)宣傳活動。在宣傳日活動期間，應(yīng)邀請當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)到預(yù)防接種單位視察，為兒童喂服脊髓灰質(zhì)炎疫苗，看望基層預(yù)防接種工作人員，體現(xiàn)黨和政府對兒童健康的關(guān)懷。
三、各級衛(wèi)生行政部門要會同教育部門，按照衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知》要求，主動提供技術(shù)指導(dǎo)，在學(xué)校開展流行性腦脊髓膜炎、麻疹等春季常見傳染病的預(yù)防知識宣傳教育活動；對幼兒園、學(xué)校適齡兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)和學(xué)校晨檢等疾病防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并科學(xué)合理地安排對漏種兒童進(jìn)行補(bǔ)種。
中圖分類號 R174 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）12-0027-02
Study on Vitamin D Nutritional Status of Outpatient Physical Examination Children Aged from 0 to 6 Years Old/WANG Yu，GAO Hong-mei.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（12）：27-28
【Abstract】 Objective：To observe the nutritional status of vitamin D in 0-6 years old children.Method：From September 2013 to February 2015，400 children received physical examination were taken as the research objects to explore the local area 0-6 children’s vitamin D nutritional status.Result：There were statistically significant differences in 25-（OH） vitamin D levels among children in different seasons（P=0.01）.In winter and spring，the average content of vitamin D in children were significantly different from those in summer and autumn，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Children； Vitamin D； Nutritional status
First-author’s address：Changning County Center for Disease Control and Prevention，Changning 644300，China
維生素D是人體所必需的營養(yǎng)物質(zhì)之一，其作用在于對鈣磷的代謝進(jìn)行合理的調(diào)節(jié)。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，對于6歲以下的兒童而言，維生素D的作用不僅局限在對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)，同時還對兒童的正常發(fā)育、呼吸系統(tǒng)等有著直接的關(guān)聯(lián)[1]。近年來前往筆者所在單位門診進(jìn)行體檢的0～6歲兒童共計400例，通過對其維生素D含量的分析，取得了較為理想的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
自2013年9月-2015年2月筆者所在單位門診共接待體檢的0～6歲兒童400例，其中男214例，女186例。其中1歲以下115例，1～4歲201例，4～6歲84例；平均年齡為（2.5±1.4）歲。
1.2 研究方法
在對本單位門診體檢的兒童維生素D含量測定的過程中，采用電化學(xué)發(fā)光儀，并運(yùn)用配套的試劑盒進(jìn)行測定，將測定的結(jié)果同相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較。
1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)
維生素D含量的判斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）當(dāng)血清25-羥基維生素D3含量超過150 μg/L時，即為維生素D中毒；（2）當(dāng)血清25-羥基維生素D3含量在50～150 μg/L范圍時，即為過量；（3）當(dāng)血清25-羥基維生素D3含量在30～50 μg/L時最為理想，即為正常；（4）當(dāng)血清25-羥基維生素D3含量處于10～30 μg/L時，即為缺乏；（5）當(dāng)血清25-羥基維生素D3含量處于10 μg/L以下時，即為嚴(yán)重缺乏[2]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
本次研究中體檢兒童的臨床數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 14.0進(jìn)行相應(yīng)的分析及處理，采用Excel表格記錄統(tǒng)計，計量資料用（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，多組間比較采用方差分析；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果可知，不同季節(jié)體檢兒童25-（OH）維生素D水平比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.01）。在冬季及春季期間，兒童的維生素D平均含量與在夏季及秋季期間兒童的維生素D平均含量的差異較為明顯，夏秋兩季均明顯高于春冬，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
在年齡方面，1歲以下兒童的平均維生素D含量為（41.33±5.67）μg/L，1～4歲兒童的平均維生素D含量為（35.23±4.18）μg/L，4～6歲兒童的平均維生素D含量為（29.64±4.91）μg/L，不同年齡段兒童的平均維生素D含量比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
維生素D是人體生長發(fā)育所必需的營養(yǎng)物質(zhì)之一，其作用在于調(diào)節(jié)鈣磷的代謝以及相關(guān)物質(zhì)的合成。當(dāng)兒童體內(nèi)的維生素D含量發(fā)生變化時，其感染疾病的幾率明顯提高，主要包括心腦血管疾病等[3]。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究的結(jié)果顯示，人體所需的維生素D通常并不能夠從食物當(dāng)中獲取[4]。人體通過對含有維生素D原的物質(zhì)進(jìn)行攝入之后，經(jīng)過陽光照射等作用之后轉(zhuǎn)化為維生素D而被人體所用。因而，對于兒童而言，由于其飲食結(jié)構(gòu)的限制，其維生素D含量缺乏的情況相對較為普遍。
根據(jù)本單位的統(tǒng)計結(jié)果顯示，年齡較小的兒童其維生素D缺乏率相對較低，而對于年齡較大的兒童而言，其維生素D含量的缺乏率明顯提高。其原因在于處于2歲以下的兒童而言，家長通常會對其營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充給予高度重視，同時加之母乳喂養(yǎng)的方式進(jìn)行撫養(yǎng)，將會使兒童體內(nèi)的維生素D保持在較好的水平。而對于年齡相對較大的兒童而言，其生活習(xí)慣也將會隨之發(fā)生改變，例如看電視、上網(wǎng)的時間相對較長，而家長對于維生素D的補(bǔ)充也將出現(xiàn)一定的忽視[5-6]。
根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，隨著季節(jié)的不同，兒童體內(nèi)維生素D的含量也將有所差異，這與門診此次研究的結(jié)果相符合[7]。根據(jù)本門診的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果可知，在冬季及春季期間，兒童的維生素D平均含量與在夏季及秋季期間兒童的維生素D平均含量的差異較為明顯，夏秋兩季均明顯高于春冬，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
另據(jù)相關(guān)調(diào)查研究的結(jié)果顯示，家長的日常生活經(jīng)驗(yàn)也將會對兒童體內(nèi)維生素D含量變化有著極為密切的聯(lián)系。黃曉琳等[9]在《佛山南海城鄉(xiāng)地區(qū)6歲以下兒童保健情況調(diào)查》一文的研究中，根據(jù)佛山市南海城鄉(xiāng)地區(qū)的實(shí)際情況，在了解6歲以下兒童的實(shí)際情況后做出了科學(xué)保健政策的制定與實(shí)施。6歲以下兒童出現(xiàn)維生素D營養(yǎng)狀況問題較為嚴(yán)重，通過普及兒童系統(tǒng)保健管理，加強(qiáng)兒童健康知識教育，更好地保障了兒童的營養(yǎng)健康。
目前我國兒童根據(jù)2008年《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》補(bǔ)充維生素D，而2008年美國兒科學(xué)會建議嬰兒自出生數(shù)日開始補(bǔ)充維生素D 400 U/d，而且將維生素D的補(bǔ)充時間持續(xù)到兒童、青少年階段。到2010年的時候美國醫(yī)學(xué)研究所就提出兒童維生素D的膳食攝入量應(yīng)控制住600 U/d，可見預(yù)防劑量有發(fā)展的趨勢。對于2歲以下的兒童而言，多數(shù)家長會響應(yīng)國家的號召，對佝僂病等疾病預(yù)防的重視程度相對較高。而當(dāng)兒童年齡增加時，則家長的重視程度也將隨之降低。此外，對于年齡較大的兒童而言，家長通常會認(rèn)為當(dāng)其對維生素D含量繼續(xù)補(bǔ)充時，則將會造成其出現(xiàn)中毒的情況，不利于兒童的生長發(fā)育。因此，這也將會是導(dǎo)致兒童維生素D含量下降的重要原因之一。此外，當(dāng)兒童的年齡增加時，家長通常會為兒童安排各類的課外輔導(dǎo)課程，導(dǎo)致兒童在日照時間之內(nèi)長期處于室內(nèi)學(xué)習(xí)當(dāng)中，造成其戶外活動的時間大大縮短。
總而言之，在0～6歲的兒童之間注重維生素D營養(yǎng)攝入意義重大，對兒童的健康成長有積極作用。本次研究得出結(jié)論，在日常生活當(dāng)中兒童應(yīng)適量地增加戶外的活動量，注重在冬季以及春季時期對維生素D進(jìn)行合理補(bǔ)充，從而能夠維持體內(nèi)維生素D的正常含量。同時，也要普及兒童維生素D的相關(guān)營養(yǎng)知識，督促每位兒童的維生素D攝入。
參考文獻(xiàn)
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[2]龍晶，李燕，王俊瑛，等.云南省邊遠(yuǎn)農(nóng)村12～18月齡小兒營養(yǎng)狀況及影響因素分析[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2012，33（5）：47-50.
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【中圖分類號】G 【文獻(xiàn)識別碼】A 【文章編號】0450-9889(2012)07A-0093-01
安全工作是學(xué)校管理永恒的話題，是一切工作中的重中之重。所有幼兒園的教育教學(xué)工作的完成必須以幼兒的安全為前提。然而，近年來，很多校園事故總是在不以為然的疏忽中悄然而至，折射出了校園安全管理的漏洞。如何把安全工作做細(xì)做好，落實(shí)到位，是我們每個學(xué)校管理者和教師應(yīng)該關(guān)注的問題。在此，筆者談?wù)勛约旱囊恍w會。
一、完善各項(xiàng)安全管理制度
制度是管理上不可缺少的重要手段。沒有可行的制度，管理工作就像一盤散沙。為了讓安全管理工作更加規(guī)范化和可行，我們首先健全完善各項(xiàng)制度，用“制度”和“理念”管理人。經(jīng)過這幾年的實(shí)踐摸索以及不斷地反思和積累經(jīng)驗(yàn)，我園制定了《安全管理制度》《安全工作檢查制度》《安全工作責(zé)任制和責(zé)任追究制》《食品安全管理制度》《疾病防控制度》《消防安全管理制度》等。這些規(guī)章制度的制定，在一定程度上避免了無章可循、工作雜亂無序的尷尬，也增強(qiáng)了教師的責(zé)任感。其次，為了讓教職工明確各自崗位的安全工作內(nèi)容，減少安全管理漏洞，我們編寫了崗位安全工作細(xì)則。如教師交接班、戶外活動、外出返回均要認(rèn)真清點(diǎn)幼兒人數(shù)，家長來接孩子一定要按幼兒園的接送程序進(jìn)行，不能違反等。
二、對教師進(jìn)行安全意識教育和安全技能培訓(xùn)
教師是孩子在園中的監(jiān)護(hù)人，是實(shí)施安全管理的直接工作者。加強(qiáng)教師的安全意識教育，是做好安全管理工作的前提。
1.實(shí)施全園培訓(xùn)，提高安全防范意識。每年，我們規(guī)定每個教職工至少接受安全培訓(xùn)20個學(xué)時。培訓(xùn)內(nèi)容涉及管理常規(guī)及突發(fā)事件的安全教育等，主要以專題的形式進(jìn)行培訓(xùn)。如關(guān)于保育工作，我們自編了《幼兒心理健康維護(hù)》《幼兒安全意識的培養(yǎng)應(yīng)從點(diǎn)滴做起》等專題教材。對于衛(wèi)生保健知識技能方面，我們根據(jù)季節(jié)的變化分別進(jìn)行培訓(xùn)，如急性出血性結(jié)膜炎預(yù)防和鑒別，春季流感、手足口疾病、水痘疾病預(yù)防等知識培訓(xùn)。此外，我們還結(jié)合國內(nèi)的一些突發(fā)事件進(jìn)行教育。如結(jié)合“5.12”進(jìn)行防震和“防災(zāi)減災(zāi)”教育，組織全體師生開展安全疏散演練、課堂安全知識教育、圖片宣傳等多種形式的教育活動。對于新人園的員工，我們實(shí)行先培訓(xùn)后上崗原則。教育的內(nèi)容包括：園內(nèi)各項(xiàng)安全管理制度、崗位安全工作細(xì)則、園內(nèi)各種安全應(yīng)急預(yù)案、消防滅火培訓(xùn)、簽訂安全責(zé)任書等，避免盲目上崗造成失誤。
2.建立考核機(jī)制，強(qiáng)化教師的安全意識。建立有效的考核機(jī)制，是提高教師安全意識的一種手段，是建立在安全工作檢查制度上的有力措施。為此，我們具體化檢查的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，由安全領(lǐng)導(dǎo)小組采取不同的檢查方式，對各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行匯總評價，并提出改進(jìn)建議。同時，我們對安全工作實(shí)行一票否決制，凡出安全事故的教師不得參加年度評優(yōu)。
三、把安全工作落實(shí)到日常生活管理中
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生于兒童和青少年，以發(fā)熱和腮腺區(qū)腫脹疼痛為臨床特征。該病除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起腦膜炎、炎、卵巢炎、胰腺炎、頜下腺炎、舌下腺炎和甲狀腺炎等。該病兒童和青少年多見.在小學(xué)和幼兒園極易引起暴發(fā)流行.該病潛伏期14d～25d，平均18d.早期患者和隱性感染者均是傳染源，后者無癥狀，易被忽略而不予隔離。因此更具傳染性，控制難度較大[1]。今年四月份，我區(qū)在口岸、許莊兩學(xué)校發(fā)生流行性腮腺炎暴發(fā)疫情，嚴(yán)重影響了兒童的身體健康，為了解流行性腮腺炎在我區(qū)的流行規(guī)律，為制定防控措施提供依據(jù)，現(xiàn)對我區(qū)兩起暴發(fā)疫情分析如下。
1 資料和方法
1.1 資料來源
2013年4月6日至4月19日，高港區(qū)兩所小學(xué)發(fā)生流行性腮腺炎患者23例。對其所有病例進(jìn)行個案調(diào)查和主動疫情搜索。疫情資料來源于流行性腮腺炎個案調(diào)查表，對其進(jìn)行整理、歸納、分類和統(tǒng)計分析。
1.2 病例診斷
凡單側(cè)或雙側(cè)腮腺或其他唾液腺非化膿性腫大，并伴劇烈頭痛、嗜睡、嘔吐、腫痛等癥狀之一，同時考慮流行病學(xué)接觸史，作為流行性腮腺炎病例。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《流行性腮腺炎標(biāo)準(zhǔn)》WS 270-2007。
1.3 分析方法
采用描述流行病學(xué)統(tǒng)計方法。數(shù)據(jù)錄入采用EXCEL軟件，結(jié)合臨床特征，進(jìn)行疫情分析。
2 結(jié)果
2.1 流行特征
2.1.1 時間分布 兩起疫情發(fā)生時間均在4月份，分別為4月10和4月19日，其中實(shí)驗(yàn)小學(xué)首發(fā)病例出現(xiàn)在4月6日，在4月6日至4月10日其他11名患兒相繼出現(xiàn)癥狀。許莊小學(xué)4月13日出現(xiàn)了首發(fā)病例，在4月13日至4月19日其他10名患兒出現(xiàn)癥狀。兩起病例都是由首發(fā)病例引起，在短時間內(nèi)通過呼吸道傳播引起暴發(fā)流行。
2.1.2 地區(qū)分布 兩起疫情，一起發(fā)生在口岸，一起發(fā)生在許莊，兩鎮(zhèn)街無地理的關(guān)聯(lián)關(guān)系，表明我區(qū)的疫情為散在的暴發(fā)疫情。
2.1.3 人群分布 兩起流行性腮腺炎暴發(fā)疫情，年齡均為6～13歲左右的兒童、青少年，表明我區(qū)的流行性腮腺炎以兒童和青少年為主。
2.2 流行原因
從兩起流行性腮腺炎疫情的發(fā)生、發(fā)展到控制，分析造成疫情暴發(fā)的原因主要有以下4個方面：（1）通過對此次疫情的流行病學(xué)調(diào)查和分析得知，這是典型的流行性腮腺炎暴發(fā)疫情，呈現(xiàn)該病的流行特征，以冬春季為主；患者主要是學(xué)齡兒童，符合流行性腮腺炎主要集中在兒童和青少年的特點(diǎn)。（2）免疫力缺失。流行性腮腺炎疫苗接種多年后，免疫力會隨著時間的推移而缺失，使人群免疫水平降低。（3）隔離不規(guī)范。由于腮腺炎潛伏期長，隱性感染率高，一些病例未能及時報告和采取隔離措施，致使相互傳播。（4）通風(fēng)不良。冬春季節(jié)，氣溫較低，學(xué)生戶外活動減少，部分教室關(guān)窗保曖，空氣得不到及時排毒凈化，易造成局部暴發(fā)。
2.3 采取的防控措施
接到疫情報告后，迅速由專人進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并要求落實(shí)相關(guān)的防控措施。
2.3.1 迅速隔離病人，隔離治療時間為自發(fā)病之日起至腮腺完全消腫為止。
病人需完全康復(fù)后方可到校。
2.3.2 做好開窗通風(fēng)等措施 每日對教室內(nèi)的課桌、門把手、地面、桌椅等物體表面及空氣進(jìn)行消毒，保持室內(nèi)空氣清新。
2.3.3 落實(shí)晨午檢，及時發(fā)現(xiàn)病人。一旦發(fā)現(xiàn)患流腮以及有發(fā)熱等可疑癥狀的學(xué)生，及時告之家長帶其到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
2.3.4 開展健康教育工作。在學(xué)校開展有關(guān)疾病預(yù)防知識的宣傳教育，提高師生的防病意識。
2.3.5 開展預(yù)防服藥和預(yù)防接種。對易感人群進(jìn)行疫苗接種是預(yù)防腮腺炎發(fā)生、傳播的重要手段，[2]動員未患病學(xué)生接種腮腺炎疫苗，建立免疫屏障。通過以上措施的落實(shí)，疫情得到了有效的控制。
3 討論
此起流行性腮腺炎暴發(fā)的特點(diǎn)是：疫情發(fā)生于春季，首發(fā)病例沒有明確的流行病學(xué)接觸史，暴發(fā)沒有明確的傳染來源，沒有出現(xiàn)明顯的流行高峰，發(fā)病范圍全是學(xué)生，無成人病例發(fā)生，經(jīng)采取對患病學(xué)生在家隔離治療后，疫情很快得到了有效控制。
兩起疫情均發(fā)生于4月份，與我區(qū)的流行性腮腺炎發(fā)病高峰相吻合，通過調(diào)查，近三年來我區(qū)的流行性腮腺炎發(fā)病率逐步上升，疫情的發(fā)生與發(fā)病規(guī)律相吻合。
兩起暴發(fā)疫情均發(fā)生小學(xué)，這也與我區(qū)的發(fā)病規(guī)律相吻合，通過調(diào)查表明，近幾年來我區(qū)的流行性腮腺炎發(fā)病以青少年為主，這部分兒童由于免疫失敗或者其他原因，免疫力較低，是防病工作的重點(diǎn)。
通過調(diào)查，這兩起疫情雖然發(fā)生在學(xué)校，但病例仍集中在同一班級，擴(kuò)散的現(xiàn)象較少，潛伏期均為一周左右，輕癥病人較多，部分兒童無發(fā)熱癥狀，只有輕微腮腺腫大，落實(shí)防控措施后，疫情得到控制。
通過調(diào)查，發(fā)生暴發(fā)疫情的原因主要是：①發(fā)生疫情后未能及時發(fā)現(xiàn)與報告，首發(fā)病例和報告時間均有一周左右的時間。 ②發(fā)生病例后，學(xué)校沒有及時向醫(yī)院報告，病人未能及時有效隔離。③腮腺炎疫苗為有價二類疫苗，在學(xué)校推廣接種有一定的難度，未能形成免疫屏障，容易造成易患人群的聚集。④學(xué)校人員集中，一旦有病例的發(fā)生，容易發(fā)生暴發(fā)疫情。
這兩起暴發(fā)疫情發(fā)生后，通過及時采取有效防控措施，疫情得到有效控制，通過此次疫情處理，提示：①加強(qiáng)疫情的報告與管理，及時發(fā)現(xiàn)與處理疫情。②防控措施要迅速有效落實(shí)。③加強(qiáng)對學(xué)校防病知識的宣傳。④根據(jù)我區(qū)流行性腮腺炎的發(fā)病規(guī)律，要加強(qiáng)兒童和學(xué)生等高危人群的預(yù)防接種，提高免疫水平。⑤針對我區(qū)流行性腮腺炎高發(fā)于每年35月份的特點(diǎn)，要提前做好預(yù)防控制工作。因此，加強(qiáng)疾病監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療，盡早落實(shí)流行性腮腺炎疫苗接種工作，不斷提高人群免疫覆蓋率，形成切實(shí)有效的免疫保護(hù)屏障，是控制疫情的有效措施。
