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時間：2024-02-18 16:07:27
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一、我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現狀
（一）醫(yī)藥行業(yè)的特點
1、高技術醫(yī)藥制造業(yè)是一個多學科先進技術和手段高度融合的高科技產業(yè)群體。20世紀70年代以來，新技術、新材料的應用擴大了疑難病癥的研究領域，為尋找醫(yī)治危及人類疾病的藥物和手段發(fā)揮了重要作用，使醫(yī)藥產業(yè)發(fā)生了革命性變化。
2、高投入醫(yī)藥產品的早期研究和生產過程GMP（藥品生產質量管理規(guī)范）改造，以及最終產品上市的市場開發(fā)，都需要資本的高投入。尤其是新藥研究開發(fā)（R&D）過程，耗資大、耗時長、難度不斷加大。目前世界上每種藥物從開發(fā)到上市平均需要花費15年的時間，耗費8－10億美元左右。美國制藥界在過去的20年間，每隔5年研究開發(fā)費用就增加1倍。20**年，世界制藥業(yè)的“三巨頭”——美國輝瑞公司、葛蘭素史克公司和諾華制藥公司的研究開發(fā)費用分別達71億美元、46億美元和35.5億美元，研究開發(fā)費用占全年銷售額的比例均在15～16%之間。
3、高風險從實驗室研究到新藥上市是一個漫長的歷程，要經過合成提取、生物篩選、藥理、毒理等臨床前試驗、制劑處方及穩(wěn)定性試驗、生物利用度測試和放大試驗等一系列過程，還需要經歷人體臨床試驗、注冊上市和售后監(jiān)督等諸多復雜環(huán)節(jié)，且各環(huán)節(jié)都有很大風險。一個大型制藥公司每年會合成上萬種化合物，其中只有十幾、二十種化合物通過實驗室測試，而最終也可能只有一種候選開發(fā)品能夠通過無數次嚴格的檢測和試驗而成為真正的可用于臨床的新藥。目前，新藥研究開發(fā)的成功率還比較低，美國為1/5000，日本為1/4000。即使新藥研發(fā)成功、注冊上市后，在臨床應用過程中，一旦被檢測到有不良反應，或發(fā)現其他國家同類產品不良反應的報告，也可能隨時被中止應用。
4、高附加值藥品實行專利保護，藥品研究開發(fā)企業(yè)在專利期內享有市場獨占權。由于藥品研究開發(fā)的高額投入，制藥公司一旦獲得新藥上市批準，其新產品的高昂售價將為其獲得高額利潤回報。生物工程藥物的利潤回報率也非常高，尤其是擁有新產品、專利產品的企業(yè)，一旦開發(fā)成功便會形成技術壟斷優(yōu)勢，回報利潤能達十倍以上。5、相對壟斷醫(yī)藥制造業(yè)從根本上說，是被以研究開發(fā)為基礎的大制藥公司所壟斷，并且這種壟斷有進一步加強的趨勢。20**年，世界前10家跨國制藥公司占全球藥品市場的份額為43%，前20家占有率已經達到60%以上。我國制藥業(yè)長期以來以仿制藥物為主，自主研發(fā)實力不強，R&D投入較少，利潤回報、風險性等產業(yè)特征也相應表現得不如世界發(fā)達國家制藥業(yè)那樣突出。但隨著醫(yī)藥產業(yè)國際化進程加快，我國醫(yī)藥制造業(yè)在自主開發(fā)、知識產權保護的發(fā)展道路上，對產業(yè)特性的感受將會越來越強烈。
（二）醫(yī)藥行業(yè)在國民經濟中的地位
自20**年以來，醫(yī)藥工業(yè)在國民經濟中的地位穩(wěn)步提高，主要經濟指標占全部工業(yè)總額的比重，呈現穩(wěn)步增長態(tài)勢。醫(yī)藥行業(yè)在國民經濟中所占比重不大，以資產為主的規(guī)模比重僅為2%－3%，效益指標相對高一些也僅為3%－4%，是我國實現經濟效益的穩(wěn)定來源產業(yè)之一，但并未進入支柱產業(yè)之列。醫(yī)藥行業(yè)與人民群眾的日常生活息息相關，是為人民防病治病、康復保健、提高民族素質的特殊產業(yè)。在保證國民經濟健康、持續(xù)發(fā)展中，起到了積極的、不可替代的“保駕護航”作用。
（三）我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現狀
我國是目前僅次于美國的世界第二制藥大國，可生產化學原料藥1300多種，總產量80余萬噸，其中有60多個品種具有較強國際競爭力；化學藥品制劑30多種劑型、4500余個品種；在全球已經研究成功的40余種生物工程藥品中，我國已能生產18種，其中部分藥品具有一定產業(yè)化規(guī)模；中成藥產量60余萬噸，中成藥品種、規(guī)格達8000多種；可生產醫(yī)療器械近50個門類、30**多個品種、110**余個規(guī)格的產品。
1、近6年醫(yī)藥工業(yè)生產規(guī)模不斷擴大，產值、產量穩(wěn)步增長，連年創(chuàng)出新高全國醫(yī)藥工業(yè)總產值由20**年的1712.8億元增長至20**年的3876.5億元，年均增長17.75%；工業(yè)增加值由20**年的468.3億元增長至20**年的1133.2億元，年均增長19.33%。20**年醫(yī)藥工業(yè)實現產品銷售收入2962.1億元，在39個工業(yè)行業(yè)中排第18位；實現利潤273.95億元，在39個工業(yè)行業(yè)中排第11位。
2、重點子行業(yè)中的化學制藥業(yè)成為醫(yī)藥工業(yè)的主要支柱，中藥工業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，生物制藥和醫(yī)療器械行業(yè)進入高速發(fā)展時期我國醫(yī)藥工業(yè)的重點子行業(yè)主要包括化學制藥、中藥工業(yè)、醫(yī)療器械和生物制藥業(yè)。
（1）化學制藥業(yè)成為醫(yī)藥工業(yè)的主要支柱，保持穩(wěn)步增長態(tài)勢20**年，我國化學制藥業(yè)共完成總產值2383.76億元，完成增加值607.4億元，完成的總產值和增加值分別占醫(yī)藥工業(yè)的50%以上?；瘜W制藥業(yè)中的化學原料藥業(yè)和化學制劑業(yè)兩個門類增長速度不一，化學原料藥業(yè)增長勢頭好于化學制劑業(yè)。我國已是全球第二大化學原料藥生產國和主要化學原料藥出口國，化學原料藥已經成為醫(yī)藥工業(yè)的支柱，產值約占整個醫(yī)藥工業(yè)的1／3，原料藥生產量約占世界化學原料藥市場份額的22%，原料藥產量約有50%出口。受跨國公司“轉移生產”等因素影響，未來3－5年，我國化學原料藥業(yè)將保持較好增長趨勢，化學制劑業(yè)隨著我國醫(yī)藥健康防疫體系的完善、醫(yī)療保險覆蓋面擴大、農村醫(yī)療擴大等也將平穩(wěn)增長。
（2）中藥行業(yè)是醫(yī)藥工業(yè)的第二大支柱中藥行業(yè)包括中藥飲片和中成藥兩大門類。20**年中藥工業(yè)完成總產值800.9億元，完成增加值294.9億元。20**-20**年間，我國中藥工業(yè)增加值年均增長15.54%，銷售產值年均增長18.8%。從整體狀況看，目前我國中藥行業(yè)裝備水平和工藝水平還不高，缺乏行業(yè)技術質量標準，產品質量的穩(wěn)定性較難保證。20**年國家有關部門提出了中藥產業(yè)國際化發(fā)展戰(zhàn)略，將推動中藥、生化藥出口列為科技興貿的基本戰(zhàn)略之一，這對中藥行業(yè)持續(xù)穩(wěn)定增長將起到積極作用。
（3）生物制藥近年來發(fā)展迅速生物制藥業(yè)是我國受現代生物工程技術推動而迅速發(fā)展起來的新興產業(yè)，近年來發(fā)展非常迅速。20**年，生物制藥業(yè)工業(yè)總產值194.9億元，增加值72.3億元，較上年分別增長16.3%、10.05%，其中基因和疫苗生產發(fā)展很快，年均增長速度超過20%。20**年國家加強衛(wèi)生防疫機構建設和緊急防御體系，啟動了十余億元的疫苗計劃，列出了今后幾年將重點發(fā)展的6類生物醫(yī)藥項目，這些舉措將帶動我國生物制藥業(yè)的高速發(fā)展。
（4）醫(yī)療器械行業(yè)將進入高速發(fā)展時期世界醫(yī)療器械市場主要由美國、日本、法國、英國等發(fā)達國家壟斷。我國醫(yī)療器械產業(yè)占世界市場的份額較低，但我國已成為全球醫(yī)療器械十大新興市場之一，是除日本以外亞洲最大的市場。20**年醫(yī)療器械行業(yè)總產值188.7億元，增加值72.9億元，分別較上年增長15.04%、16.27%。目前我國生產的醫(yī)療器械產品主要為常規(guī)、普及型產品，高精尖產品數量少，缺少能拉動產業(yè)整體升級發(fā)展的核心產品。隨著經濟的發(fā)展，人民自我保健需求的增加，醫(yī)療器械行業(yè)將進入高速發(fā)展時期。
3、醫(yī)院下游市場發(fā)展趨于完善我國醫(yī)藥商品的銷售，以委托醫(yī)藥商業(yè)貿易公司和企業(yè)自銷為主。目前我國已有藥品批發(fā)企業(yè)7486家，藥品零售企業(yè)151760家。醫(yī)藥物流作為醫(yī)藥產業(yè)中的全新領域得到了飛速發(fā)展，一批具有一定規(guī)模、較為完善的網絡結構和現代管理水平的現代醫(yī)藥物流企業(yè)脫穎而出，一大批醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)正在向著醫(yī)藥物流企業(yè)轉變。
4、重點醫(yī)藥生產區(qū)域已經形成從地域效益分布程度來看，20**年醫(yī)藥行業(yè)效益聚集的前10省市分別占全行業(yè)銷售收入總額的70.03%、實現利潤的73.12%。在華北、華東、華南及四川等具有醫(yī)藥工業(yè)基礎，有地方政府積極支持、將醫(yī)藥工業(yè)作為重點扶持產業(yè)發(fā)展的地區(qū)，成為醫(yī)藥工業(yè)產業(yè)聚集、實現效益相對集中的區(qū)域格局基本形成。
（四）醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境
20**年以前，我國醫(yī)藥產業(yè)的市場準入條件很低，導致企業(yè)規(guī)模較小，低水平重復建設嚴重。20**年以來，國家提高了醫(yī)藥產業(yè)的進入壁壘，在醫(yī)藥生產和流通企業(yè)中強制實施GMP（藥品生產質量管理規(guī)范）、GSP（藥品經營質量管理規(guī)范）、GCP（藥品臨床研究質量管理規(guī)范）、GAP（藥材生產管理規(guī)范）等；對藥品生產企業(yè)和藥品經營企業(yè)分別實行生產許可證、經營許可證制度，對醫(yī)藥產品制訂了藥品注冊制度，對中藥、醫(yī)療器械等各子行業(yè)制定了不同的市場準入條件。這一系列制度的推廣與實施，保障了我國醫(yī)藥行業(yè)的有序發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)已形成了嚴格的市場準入機制。近年來，國家相繼出臺了一系列改革措施，其中與醫(yī)藥行業(yè)有密切關系的主要包括：基本醫(yī)療保險制度、藥品分類管理、GMP認證制度、藥品集中招標采購、藥品降價、降低出口退稅率等。
1、基本醫(yī)療保險制度的實施將促進一些國產普藥生產企業(yè)的發(fā)展20**年底，國務院了《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，醫(yī)療保險制度改革正式實施。對于醫(yī)藥制造業(yè)而言，醫(yī)療保險制度改革的影響，更多地表現為對藥品需求結構調整的引導。20**年6月，國家公布了《國家基本醫(yī)療保險藥物目錄》，規(guī)定基本醫(yī)療保險的基本原則是“低水平、廣覆蓋”，用藥范圍主要確定于療效確切、價格低廉的基本治療用藥。一些療效好、價格低、質量可靠的普藥、國產藥生產企業(yè)將會擴大在醫(yī)療保險用藥中的比重，擴大市場份額。
2、處方藥與非處方藥分類管理制度的實施將使我國非處方藥發(fā)展進入黃金時期20**年，我國頒布了《處方藥與非處方藥分類管理辦法》（試行）并正式啟動了藥品分類管理工作。截止到20**年底，國家已正式公布了非處方藥物（OTC）目錄共六批。OTC藥物可以進行廣告宣傳并無需醫(yī)生處方即可購買，在宣傳和流通方式上有較大的優(yōu)勢。我國OTC市場近年來發(fā)展迅猛，1990年OTC銷售額為19億元，20**年達320億元，隨著人民生活水平不斷提高，消費群體保健意識的不斷加強，自我藥療市場發(fā)展?jié)摿薮?，OTC市場將出現發(fā)展的黃金時期。
3、GMP認證制度的實施淘汰了近千家規(guī)模小、資金實力弱的醫(yī)藥小企業(yè)，提高了我國醫(yī)藥生產企業(yè)的整體競爭能力20**年，國家醫(yī)藥行政管理部門在醫(yī)藥行業(yè)推行GMP（藥品生產質量管理規(guī)范）、GSP（藥品經營質量管理規(guī)范）、GCP（藥品臨床研究質量管理規(guī)范）、GAP（藥材生產管理規(guī)范）認證制度，其中影響最大的是針對醫(yī)藥生產企業(yè)的GMP認證制度。GMP的中心內容是在生產過程中建立質量保證體系，實行全面質量保證，確保產品質量。國家食品藥品監(jiān)督管理局要求所有藥品制劑和原料藥生產企業(yè)必須在20**年7月1日前通過GMP認證，達不到要求的一律停止生產。據統(tǒng)計，截至到20**年6月31日，全國累計有3101家藥品生產企業(yè)通過GMP認證，占全國藥品生產企業(yè)的60%，有1970家藥品生產企業(yè)和884家藥品生產車間未通過認證。
4、藥品降價和集中招標采購制度的實施使強勢醫(yī)藥生產企業(yè)進一步擴大市場份額藥品定價采取政府定價、政府指導價、市場調節(jié)價三種定價方式，其中：列入國家基本醫(yī)療保險目錄的10**多種藥品與醫(yī)保藥品目錄以外具有壟斷性生產、經營的藥品實行政府定價和指導價；其他藥品實行市場調節(jié)價。20**年以來，國家先后10多次降低中央管理藥品價格，降價金額累計達160億元，平均降價幅度在15%以上。從20**年起，國家有關部門決定擴大藥品集中招標采購在全國重點城市的試行范圍，要求醫(yī)療單位在采購臨床上應用普遍、用量較大的《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》藥品時必須進行集中招標，以進一步降低基本藥品價格。國家根據市場和醫(yī)療消費情況實施藥品降價政策已成必然的發(fā)展趨勢。藥品降價和集中招標采購制度有利于降低藥品的“虛高”利潤，促使藥品利潤在生產、流通、使用環(huán)節(jié)合理分配，而強勢醫(yī)藥生產企業(yè)可以借助價格、成本、品牌上的優(yōu)勢，在此過程中進一步擴大市場份額。
5、降低出口退稅率將使一些中小原料藥生產企業(yè)面臨淘汰，化學原料藥生產企業(yè)的集中度將得到加強我國將從20**年1月1日起，降低出口退稅率。這項政策的實施，將對化學原料藥業(yè)產生了一定沖擊和影響。我國是化學原料藥生產和出口的大國，原料藥生產企業(yè)在國內原料藥生產能力過剩，銷售價格不斷下降的情況下再受到降低出口退稅率的影響，其盈利空間將日趨狹窄。大型原料藥生產企業(yè)由于擁有規(guī)模化生產效益，產品成本較低，在降稅后仍具有較大的比較優(yōu)勢，而一些中小型原料藥生產企業(yè)將被迫退出這一行業(yè)。
（五）醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展趨勢
在未來3－5年，我國醫(yī)藥行業(yè)將繼續(xù)保持穩(wěn)定發(fā)展，化學原料藥、中藥、生物制藥成為發(fā)展重點，醫(yī)藥生產企業(yè)的結構調整將進一步加快，大批規(guī)模小、資金實力弱的小企業(yè)將在競爭中被淘汰，具有國際競爭能力的大公司、大集團將不斷出現。外商投資企業(yè)所占比重將不斷加大，成為醫(yī)藥生產企業(yè)中一支骨干力量。
1、《醫(yī)藥行業(yè)十五規(guī)劃》明確了醫(yī)藥行業(yè)的重點發(fā)展領域及結構調整方向重點發(fā)展領域包括：發(fā)展優(yōu)勢原料藥業(yè)，繼續(xù)發(fā)揮化學原料藥方面的優(yōu)勝，分層次發(fā)展化學原料藥，重點突破一批大宗原料藥的關鍵生產技術，開發(fā)具有我國自主知識產權的產品、國內短缺的產品及具有高附加值的出口產品；充分發(fā)揮石家莊、哈爾濱、沈陽和重慶等老醫(yī)藥工業(yè)基地的作用，加大技術改造力度，提高競爭力，培育一批技術水平高、生產規(guī)模大、國際市場競爭力強的大企業(yè)；促進中藥現代化，加快中藥現代化步伐，積極推進中藥材生產規(guī)模化、產業(yè)化和集約化進程，建立中藥材生產質量管理標準體系，推廣中藥材的規(guī)范化種植，加強重點中藥企業(yè)技術改造；在現代生物制藥方面，重點研究具有我國自主知識產權、具有較好產業(yè)化前景、良好經濟效益和社會效益的生物工程技術藥物，加快研發(fā)關系國計民生的防治嚴重傳染疾病的基因工程、微生物載體、核酸等新型疫苗，以及針對病毒性疾病的新型治療性疫苗。在醫(yī)藥企業(yè)組織結構調整方面，積極培育具有國際競爭力的大公司、大集團。引導企業(yè)投資方向，及時淘汰落后產品及生產工藝，嚴格控制新開辦企業(yè)數量；仿制產品的生產審批將考慮市場供需情況和技術水平狀況；制假售假、污染嚴重、扭虧無望、達不到GMP要求的企業(yè)，依法關閉、破產；鼓勵中小企業(yè)在專業(yè)化分工的基礎上與大型企業(yè)進行多種形式的協(xié)作與聯合，實現優(yōu)勢互補。
2、產業(yè)結構調整指導20**年4月國家發(fā)改委、人民銀行、銀監(jiān)會聯合下發(fā)了《關于進一步加強產業(yè)政策和信貸政策協(xié)調配合控制信貸風險有關問題的通知》，制定了《當前部分行業(yè)制止低水平重復建設目錄》，要求對其中的禁止類項目一律停止建設，對已建成的項目要堅決限期淘汰、依法關閉；對限制類項目中的擬建項目停止建設，在建項目暫停建設并進行清理整頓。其中涉及醫(yī)藥行業(yè)的目錄如下：禁止類限制類手工膠囊填充維生素C原料項目軟木塞燙臘包裝藥品工藝青霉素原料藥項目塔式重蒸餾水器勞動保護、三廢治理不能達到國家標準的原料藥項目無凈化設施的熱風干燥箱一次性注射器、輸血器、輸液器項目安瓿拉絲灌封機藥用丁基橡膠塞項目鉛錫軟膏管無新藥、新技術應用的各種劑型擴大加工能力的項目(填充液體的硬膠囊除外)粉針劑包裝用安瓿原料為瀕危、緊缺動植物藥材，且尚未規(guī)?；N植或養(yǎng)殖的產品生產能力擴大項目藥用天然膠塞直頸安瓿項目
3、外商投資指導政策20**年，國務院修訂頒布了新的《外商投資產業(yè)目錄》，其中對外商投資醫(yī)藥制造業(yè)的指導政策：傳統(tǒng)中藥飲片炮制技術的應用及中成藥*產品鼓勵類我國專利或行政保護的原料藥及需進口的化學原料藥生產維生素類：煙酸生產氨基酸類：絲氨酸、色氨酸、組氨酸等生產采用新技術設備生產解熱鎮(zhèn)痛藥新型抗癌藥物及新型心腦血管藥生產新型、高效、經濟的避孕藥具生產采用生物工程技術生產的新型藥物生產基因工程疫苗生產（艾滋病疫苗、丙肝疫苗、避孕疫苗等）海洋藥物開發(fā)與生產艾滋病及放射免疫類等診斷試劑生產藥品制劑：采用緩釋、控釋、靶向、透皮吸收等新技術的新劑型、新產品生產新型藥用佐劑的開發(fā)應用中藥材、中藥提取物、中成藥加工及生產（中藥飲片傳統(tǒng)炮制工藝技術除外）生物醫(yī)學材料及制品生產獸用抗菌原料藥生產（包括抗生素、化學合成類）獸用抗菌藥、驅蟲藥、殺蟲藥、抗球蟲藥新產品及新劑型開發(fā)與生產
（六）醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展中存在的主要問題
1、醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)集中度不高20**年，世界前20家醫(yī)藥公司在全球藥品市場份額的占有率達60%以上。20**年，我國醫(yī)藥行業(yè)前20名企業(yè)（以銷售收入排序）的資產總額占全行業(yè)的16.5%，銷售收入占20.3%，實現利潤占21.2%。前60強企業(yè)實現的銷售收入和利潤占全行業(yè)的比重也只有30%-40%。我國醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)過于分散，行業(yè)集中度較低。從數量上來看，20**年全國醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)共有4600家左右，其中小型企業(yè)占79.1%，中型企業(yè)占13.9%，大型企業(yè)僅占7%。從效益情況看，20**年4600多家企業(yè)中微利和虧損企業(yè)占全部醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的85%以上。中小企業(yè)數量過多，不利于發(fā)揮規(guī)模效益和提高企業(yè)盈利水平，也難以適應醫(yī)藥行業(yè)高技術、高投入、高風險、高附加值、相對壟斷的行業(yè)特性。推進企業(yè)組織結構調整、提高產業(yè)集中度已成為我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的必然趨勢。
2、技術創(chuàng)新體系尚未形成，生產技術水平有待改善近年來，隨著我國“科教興藥”政策的實施，醫(yī)藥行業(yè)總體技術實力得到了提高，但是還存在一些問題：一是科研開發(fā)投入不足?？鐕扑幑镜难芯颗c開發(fā)投入一般都占銷售總額的15%以上，而在我國不足2%?？蒲型度氲牟蛔闶刮覈鴵碛凶灾髦R產權的醫(yī)藥產品較少，產品更新慢，重復嚴重，化學原料藥中97%的品種是“仿制”產品；二是裝備水平亟待提高。我國大部分制藥企業(yè)的裝備還以機械化為主，距發(fā)達國已進入以計算機控制為主的自動化裝備生產階段還有較大差距；三是科技成果迅速產業(yè)化的機制尚未完全形成。我國醫(yī)藥科技成果的轉化率僅8%左右，真正形成產業(yè)化生產只有2－3%。
3、產品質量、性能有待提高我國是化學原料藥生產大國，產量已居世界第二，但藥物制劑研發(fā)水平低，多數制劑產品質量不高，穩(wěn)定性差，難以進入國際市場?，F階段我國平均一種原料藥只能做成三種制劑產品，而國外一種原料藥能做十幾甚至幾十種制劑產品。國產醫(yī)療器械產品大多是附加值較低的常規(guī)中低檔產品，產品返修率和停機率高，產品性能不穩(wěn)定，造成臨床上所需的高、精、尖醫(yī)療器械與新型實用醫(yī)療設備多數依賴進口。
4、醫(yī)藥流通體系不健全我國前三大醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)占國內醫(yī)藥市場份額的比例為17%，而美國前三大醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)占全美市場份額的60%，我國醫(yī)藥商業(yè)集中度較低。醫(yī)藥流通在計劃經濟體制下形成的*批發(fā)格局被打破以后，新的醫(yī)藥流通體系尚未完全形成。目前我國醫(yī)藥流通的批發(fā)環(huán)節(jié)以委托醫(yī)藥商業(yè)公司銷售和企業(yè)自銷為主。近年來，醫(yī)藥生產企業(yè)出于對產品價格加以控制和參與市場競爭的需要，加強了自營自銷力量。
二、我行醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務發(fā)展現況分析
（一）我行醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現狀
1、近三年我行醫(yī)藥行業(yè)信貸業(yè)務發(fā)展呈現穩(wěn)步增長態(tài)勢根據信貸管理信息系統(tǒng)提取的數據，截止20**年底，全行公司類醫(yī)藥行業(yè)客戶1200戶，信貸業(yè)務余額181.91億元，較20**年底增加35.3億元，增長24.1%，其中：貸款余額168.3億元（含票據貼現10.21億元），占92.5%；票據承兌余額11.57億元，占6.4%；貿易融資業(yè)務余額1.19億元，占0.7%；保證及信貸證明余額0.85億元，占0.8%。醫(yī)藥行業(yè)貸款余額近三年增長較快，20**年底醫(yī)藥行業(yè)貸款余額為168.3億元，比20**年底增加29.5億元，增長21.2%，與同期全行公司類貸款15.2%的增長速度相比，高出6個百分點。醫(yī)藥行業(yè)貸款余額占全行公司類貸款余額的比重由20**年底的1.13%上升到20**年底的1.28%。
2、醫(yī)藥行業(yè)不良貸款額、不良貸款率有所下降，但資產質量仍不容樂觀截止20**年底，我行醫(yī)藥行業(yè)不良貸款客戶389戶，占醫(yī)藥行業(yè)客戶總數的32.42%；五級分類口徑不良貸款余額29.5億元，比20**年底減少4.27億元，不良貸款率為17.55%，較20**年底下降6.8個百分點；“一逾兩呆”口徑不良貸款余額22.35億元，比20**年底減少3.56億元，不良貸款率為13.28%，較20**年底下降5.4個百分點；欠息戶409家（其中有息無本戶20家），占客戶總數的34.1%，欠息額7.33億元，比20**年底減少2.62億元，其中催收利息7.26億元，比20**年減少2.2億元。從不良貸款形成時間來看，20**年以前發(fā)生的信貸業(yè)務形成的不良貸款（五級分類口徑）余額為19.95億元，占20**年底不良貸款總額的67.6%；欠息額6.3億元，占欠息額的85.9%。受醫(yī)藥行業(yè)客戶結構調整以及剝離因素的影響，20**年6月底，醫(yī)藥行業(yè)五級分類口徑不良貸款額下降為12.06億元，不良貸款率為7.61%；一逾兩呆口徑不良貸款余額10.23億元，不良貸款率為。雖然醫(yī)藥行業(yè)不良貸款額及不良貸款率不斷下降，但醫(yī)藥行業(yè)資產質量依然不容樂觀。醫(yī)藥行業(yè)的不良客戶數、欠息戶比例較高，進行結構調整勢在必行。20**年底、20**年6月底我行前十大不良客戶貸款余額分別為16.1億元、9億元，占全部不良貸款的54.5%、74.5%，不良貸款客戶集中度很高。
3、醫(yī)藥行業(yè)客戶總數減少，戶均信貸余額有所提高與20**年相比，20**年底醫(yī)藥行業(yè)客戶總數有所減少，其中商業(yè)客戶減少了近一半。工業(yè)客戶信貸余額有所增加，占醫(yī)藥行業(yè)信貸業(yè)務的比重有所提高。20**年底，我行醫(yī)藥行業(yè)客戶1200戶，比20**年減少170戶，其中：工業(yè)客戶1095戶，比20**年減少41戶，信貸余額173.05億元，比20**年增加40.78億元，占醫(yī)藥行業(yè)客戶信貸余額的比重由20**年的90.2%提高到95.1%；商業(yè)客戶105戶，比20**年減少129戶，信貸余額為8.86億元，比20**年減少5.44億元，占醫(yī)藥行業(yè)客戶信貸余額的比重由20**年的9.8%下降到4.9%。20**年底，我行醫(yī)藥行業(yè)客戶戶均信貸余額為1516萬元，比20**年提高446萬元，其中：工業(yè)客戶戶均余額1580萬元，比20**年提高416萬元；商業(yè)客戶戶均余額844萬元，比20**年提高233萬元。
4、區(qū)域分布分析醫(yī)藥行業(yè)在我行地區(qū)分布廣且較為分散，與醫(yī)藥行業(yè)自身的地域發(fā)展分布不相匹配。截止20**年底，全行有39個分行（含總行公司業(yè)務部）有醫(yī)藥行業(yè)信貸資產，其中上海、河北、浙江、深圳、陜西、山東、廣東、四川等前八位分行信貸余額91.96億元，占醫(yī)藥行業(yè)信貸資產總額的50.55%，其余約50%的信貸資產分布在全國其他的31個省、區(qū)的醫(yī)藥企業(yè)中。從不良資產分布來看，除寧波、廈門、海南、、三峽等五家分行無不良貸款外，其余34個分行均有不良貸款，其中總行公司業(yè)務部、河南、吉林、河北、深圳前五位分行不良貸款余額合計17.51億元，占不良貸款總額的59.30%，不良貸款分布區(qū)域較集中。從不良貸款率來看，總行公司業(yè)務部、河南、新疆、吉林、甘肅五個分行的不良率最高。
（二）我行在醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務發(fā)展中存在的問題
1、客戶結構不合理，客戶規(guī)模偏小截止20**年末，我行醫(yī)藥行業(yè)客戶共1200戶，其中：信貸余額10**萬元及以上的403戶，占醫(yī)藥客戶總數的33.58%，不良戶56家，不良率15.61%；信貸余額1000萬元以下的797戶，占總客戶數的66.42%，不良戶412家，不良率34.89%。我行對醫(yī)藥行業(yè)的信貸支持重點不夠突出，信貸余額5000萬元及以上的89戶，僅占總客戶數的7.41%，貸款投放多數集中在醫(yī)藥行業(yè)的中小客戶上，而中小客戶集中體現了不良戶數、不良貸款率雙高的特點。醫(yī)藥行業(yè)客戶結構不盡合理，在醫(yī)藥行業(yè)的營銷工作中，應加強對醫(yī)藥行業(yè)客戶結構的調整，加大對國內優(yōu)勢醫(yī)藥企業(yè)和跨國公司在華投資企業(yè)的信貸投放，逐步退出小規(guī)模醫(yī)藥企業(yè)。
2、我行醫(yī)藥行業(yè)存量信貸資產的區(qū)域分布與醫(yī)藥行業(yè)區(qū)域發(fā)展結構不相匹配我行醫(yī)藥行業(yè)信貸資產分布與醫(yī)藥行業(yè)地區(qū)發(fā)展結構不相匹配，在部分醫(yī)藥行業(yè)實力較強、發(fā)展較快的區(qū)域，我行信貸市場份額較低
3、我行與醫(yī)藥行業(yè)客戶關系緊密程度不高由于歷史原因，醫(yī)藥行業(yè)客戶多在工行、農行開戶，是工行、農行的傳統(tǒng)客戶，企業(yè)基本結算戶主要開立在工行和農行，在我行基本戶開戶率較低，資金結算量較小，我行對其資金回流及信貸資金風險的控制力度較弱。我行與醫(yī)藥行業(yè)客戶關系緊密程度不高，深層次的營銷難度較大。
4、競爭產品無特色，缺乏個性化服務醫(yī)藥行業(yè)是比較特殊的一個行業(yè)，呈現出高技術、高投入、高風險、高附加值的基本特征。醫(yī)藥行業(yè)受國家管制較嚴，在審批、生產、銷售環(huán)節(jié)需要經過有關部門的多級審批，國家配套政策的變化對醫(yī)藥企業(yè)和產品有著直接的影響。
此外，醫(yī)藥行業(yè)技術專業(yè)性強，產品分類細，種類繁多，需要對醫(yī)藥行業(yè)技術、產品、市場進行深入的分析。目前我行對醫(yī)藥行業(yè)客戶提供的產品比較單一，主要以資產業(yè)務中的流動資金和固定資產貸款為主，在資產業(yè)務以外缺少與醫(yī)藥行業(yè)特點相配套的服務模式，不能有效滿足醫(yī)藥行業(yè)多層次的市場需求。營銷過程中缺乏對不同類型醫(yī)藥客戶的市場細分以及需求特點的研究，針對不同類型客戶提供不同的產品和服務。
三、醫(yī)藥行業(yè)客戶金融服務需求分析
1、融資業(yè)務需求（1）固定資產貸款需求。20**年后國家提高了醫(yī)藥產業(yè)的進入門檻，與此相關帶來的固定資產貸款需求主要表現在三個方面：一是建設符合GMP要求的生產廠房和生產線的資金需求；二是醫(yī)藥企業(yè)為了自身發(fā)展的需要，進行設備更新及技術改造的資金需求；三是為實現醫(yī)藥產業(yè)化，建設新醫(yī)藥生產基地和老醫(yī)藥工業(yè)基地技術改造的資金需求。（2）流動資金貸款需求。醫(yī)藥企業(yè)正常生產經營過程中為耗用或銷售而儲存的各類存貨、季節(jié)性物資儲備等生產經營周轉性或臨時性的資金需要。（3）其他融資需求。一是醫(yī)藥企業(yè)進出口業(yè)務所產生的貿易融資需求；二是由于醫(yī)療器械行業(yè)大型設備采用租賃或分期付款方式所產生的融資租賃、買方信貸和保理業(yè)務需求；三是醫(yī)藥企業(yè)由于支付及結算需要所產生的法人帳戶透支等臨時性融資需求。
2、資金歸集及電子化產品需求（1）資金歸集需求。醫(yī)藥工業(yè)類客戶和醫(yī)藥商業(yè)類客戶具有各地分支機構較多、資金結算量小但頻繁等特點，下游客戶（包括各地商、經銷商以及醫(yī)院和藥店等）相對穩(wěn)定但數量較多。為降低資金成本，提高資金使用效率，越來越多的醫(yī)藥企業(yè)對加強資金歸集提出了要求，可通過網上銀行、重客服務系統(tǒng)等為醫(yī)藥客戶組建資金結算網絡。（2）電子化結算產品需求。藥品、設備招標采購網上信息平臺以及醫(yī)藥經銷商物流配送體系的建設，需要銀行提供相配套的移動POS、金融IC卡等電子化結算產品。
3、財務顧問等中間業(yè)務需求醫(yī)藥企業(yè)組織結構的調整將推進醫(yī)藥流通及生產企業(yè)的重組，由此產生資產評估、財務咨詢等業(yè)務需求。同時由于醫(yī)藥行業(yè)風險基金制度的建立和籌資的多元化，可向企業(yè)提供資產管理和投資顧問服務。隨著醫(yī)療保險制度改革的推進，醫(yī)療及保險業(yè)與每個居民的生活緊密相連，可辦理銀行卡、代收費、保險等中間業(yè)務服務。
四、我行醫(yī)藥行業(yè)客戶發(fā)展定位
近兩年，我行在醫(yī)藥行業(yè)的信貸投放增長較快，信貸余額年均增長超過20%，在全行信貸余額中的占比逐年提高。同時，醫(yī)藥行業(yè)客戶結構調整已初見成效，五級分類口徑不良貸款額和不良貸款率逐年降低，年均下降幅度超過25%，信貸資產質量有所好轉。但是我行醫(yī)藥行業(yè)客戶發(fā)展依然還存在一些問題，如客戶結構不合理、信貸資產分布與醫(yī)藥行業(yè)區(qū)域發(fā)展結構不匹配、優(yōu)質客戶不多等。針對醫(yī)藥行業(yè)的現狀及發(fā)展趨勢，結合我行醫(yī)藥行業(yè)客戶發(fā)展現狀，確定未來3-5年內我行醫(yī)藥行業(yè)客戶發(fā)展的思路是：優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)客戶地域結構，加大對醫(yī)藥行業(yè)重點發(fā)展地區(qū)的營銷力度，提高我行在醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展較好地區(qū)的市場份額；堅持有進有退的原則，進一步優(yōu)化客戶結構，重點支持優(yōu)勢企業(yè)和跨國公司在華投資企業(yè)，退出醫(yī)藥行業(yè)中效益及發(fā)展前景不佳的企業(yè)。
（一）優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)客戶地域結構，確定醫(yī)藥行業(yè)重點發(fā)展地區(qū)從我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展來看，在我國經濟發(fā)展較快、經濟總量較大的長江三角洲、珠江三角洲、環(huán)渤海地區(qū)，醫(yī)藥行業(yè)有著良好的市場基礎，發(fā)展較快、較穩(wěn)定。該區(qū)域醫(yī)藥行業(yè)的銷售收入達到全國醫(yī)藥行業(yè)銷售收入的70%以上，已成為醫(yī)藥行業(yè)產業(yè)聚集、實現效益相對集中的區(qū)域，醫(yī)藥行業(yè)中的重點優(yōu)勢企業(yè)、跨國公司在華投資企業(yè)也集中在這些地區(qū)。根據醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的地域結構，結合我行醫(yī)藥行業(yè)客戶發(fā)展現狀，將江蘇、浙江、山東、廣東、上海、河北、天津、北京、吉林、四川、黑龍江和陜西等十二個省（市）作為我行醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的重點地區(qū)。
（二）堅持有進有退的原則，進一步優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)客戶結構
1、重點支持類客戶各分行應視本地區(qū)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展狀況，選擇本地區(qū)的重點支持類客戶。重點支持類客戶應符合以下標準：①符合國家產業(yè)政策；②有發(fā)展?jié)摿Α⑹袌龈偁幜?，財務指標在同行業(yè)中保持先進水平；③我行信用評級在AA級及以上。十二個醫(yī)藥行業(yè)重點發(fā)展地區(qū)所在地分行可選擇1-5家醫(yī)藥企業(yè)作為分行重點發(fā)展的客戶，其他地區(qū)的分行可選擇1-2家醫(yī)藥行企業(yè)作為重點發(fā)展的對象。各分行應根據企業(yè)發(fā)展狀況以及與我行合作情況等，及時對重點支持類客戶進行動態(tài)調整。對分行確定的重點支持類客戶，應根據醫(yī)藥企業(yè)的金融服務需求，制定個性化的金融服務方案，通過提供授信、組建資金結算網絡、提供保理、投資理財、財務顧問、個人金融服務等一攬子金融服務，增加我行在醫(yī)藥行業(yè)優(yōu)質客戶市場的業(yè)務份額。各分行在確定重點支持類客戶時應注意：①企業(yè)所處的子行業(yè)。我國醫(yī)藥行業(yè)重點發(fā)展的子行業(yè)是化學制藥業(yè)、中藥業(yè)和生物制藥業(yè)，其中：化學原料藥業(yè)具有較大優(yōu)勢，預計未來3-5年內，受跨國公司“轉移生產”等因素影響將保持較好的增長趨勢，營銷中應重點關注具規(guī)模、有成本優(yōu)勢的化學原料藥生產企業(yè)，生產藥品有自主知識產權的企業(yè)以及跨國公司在華投資企業(yè)；中藥行業(yè)營銷中應重點關注已實現規(guī)?；a、有傳統(tǒng)品牌優(yōu)勢、拳頭產品突出、擁有中藥材生產基地和較強的技術研發(fā)能力、銷售網絡暢通的大型中藥生產企業(yè)；我國生物制藥行業(yè)尚處于初創(chuàng)階段，表現出典型的高風險、高收益特點，目前不宜進行大規(guī)模信貸投入，營銷中重點關注疫苗和生物工程技術藥物生產企業(yè)。②企業(yè)產品的特點。將醫(yī)藥企業(yè)產品列入醫(yī)保目錄的銷售額占企業(yè)銷售總額的比重作為衡量企業(yè)競爭力的一項指標；對仿制尚在專利保護期的國外新特藥的國內生產企業(yè)應持謹慎態(tài)度；關注非處方藥市場的發(fā)展，支持具有明顯品牌優(yōu)勢、強大營銷能力的非處方藥生產企業(yè)；對主導產品品種相對單一的化學制劑藥生產企業(yè)的支持要慎重。
2、維持類客戶對目前在我行有存量信貸業(yè)務但未列入分行重點支持類的醫(yī)藥企業(yè)，密切關注企業(yè)發(fā)展動向并采取不同的營銷策略。對其中符合國家產業(yè)政策、管理規(guī)范、產品市場占有率較高、進入規(guī)模化生產、科技含量高、成長性及市場前景較好的企業(yè)，可根據企業(yè)發(fā)展狀況維持現有的市場份額，但原則上不增加新的信貸投放。對維持類客戶應注重產品結構的調整，努力拓展表外業(yè)務和中間業(yè)務，增加存款收益、中間業(yè)務收益，減少信貸風險。新晨
3、退出類客戶目前，中小型醫(yī)藥企業(yè)客戶數在我行醫(yī)藥行業(yè)客戶中占較大比重，這部分客戶集中表現出客戶數量多、戶均余額低、不良戶數及不良貸款率雙高的特點。各分行應把醫(yī)藥行業(yè)客戶結構調整作為一項重要工作，根據本地區(qū)醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展狀況及與我行的合作關系等，制定本地區(qū)醫(yī)藥行業(yè)客戶退出標準和退出名單。退出類客戶應包括：①未按照國家有關要求通過GMP、GSP、GCP、GAP認證的醫(yī)藥企業(yè)；②不符合國家產業(yè)政策，生產產品列入國家20**年《當前部分行業(yè)制止低水平重復建設目錄》中禁止類和限制類產品的醫(yī)藥企業(yè)，列入20**年《外商投資產業(yè)目錄》中的禁止類和限制類產品的醫(yī)藥企業(yè)；③產品無特色、競爭能力不強、發(fā)展前景不明朗，年主營業(yè)務收入3000萬元以下、資產總額4000萬元以下的小型醫(yī)藥企業(yè)；④貸款余額在200萬元以下的小型醫(yī)藥企業(yè)及在我行有不良貸款記錄的醫(yī)藥企業(yè)。對退出類客戶應制定具體的退出計劃，同時注意保全我行債權，以免債權被懸空或各種逃廢債行為的發(fā)生。
五、醫(yī)藥行業(yè)客戶營銷中應注意的問題
（一）關注國家政策的變化醫(yī)藥行業(yè)是受政府管制較多的行業(yè)，醫(yī)藥產業(yè)結構的調整、藥品降價、藥品集中招標采購、基本醫(yī)療保險制度、藥品分類管理、國家環(huán)保標準的變化以及出口退稅等與醫(yī)藥行業(yè)相關的政策變化都會對醫(yī)藥企業(yè)產生較大的影響，表現為對醫(yī)藥企業(yè)組織結構的調整及藥品供求結構的引導，國家政策最終將影響企業(yè)產品的成本和價格。因此必須積極關注醫(yī)藥行業(yè)相關政策的變化以及對醫(yī)藥企業(yè)帶來的影響，在確定醫(yī)藥企業(yè)項目成本和收益時，也必須考慮這方面的因素。
（二）關注市場變化由于地方保護的普遍存在以及所有者缺位等原因使制藥企業(yè)重復投資過多，整個市場呈現出過度競爭的狀態(tài)，存在較大的市場風險?？萍己扛?、企業(yè)實力雄厚的大型醫(yī)藥企業(yè)逐漸會形成壟斷態(tài)勢，那些科技含量較低，沒有形成規(guī)模經營的小企業(yè)將會逐漸被淘汰。關注醫(yī)藥企業(yè)的市場變化，一是要關注產品的市場特征，如產品的生命周期、產品的替代性；二是產品的發(fā)展前景，產品的市場潛力及潛力的持續(xù)時間；三是關注產品價格波動對市場的影響。
（三）關注醫(yī)藥行業(yè)技術風險醫(yī)藥行業(yè)的特點是高投入、高風險、高產出、相對壟斷，對技術要求較高，一旦技術失敗，整個項目的投資將不能收回，因此技術風險是制藥項目的首要風險。對于新藥項目來說，技術風險包括新藥是否能夠研發(fā)成功、是否能夠通過國家臨床研究和生產上市的審批，以及取得生產批文后在工藝和技術上是否存在問題等。對于仿制藥來說，主要是生產的工藝路線是否成熟和穩(wěn)定。
（四）加強對客戶的審查
1、針對行業(yè)特點，加強對醫(yī)藥客戶的準入審查醫(yī)藥行業(yè)是一個市場準入限制極嚴格的行業(yè)，制藥企業(yè)從取得生產資格到藥品上市以及最后價格制訂都受到政府監(jiān)管部門的管制，如果不能獲得市場準入資格，產品將不能在市場銷售。在客戶和項目審查中應注意：（1）根據國家產業(yè)政策的要求，審查企業(yè)產品是否符合國家相關產業(yè)政策的要求。目前國家對醫(yī)藥行業(yè)產業(yè)政策主要有醫(yī)藥“十五”發(fā)展規(guī)劃、20**年下發(fā)的《當前部分行業(yè)制止低水平重復建設目錄》、20**年下發(fā)的《外商投資企業(yè)目錄》；（2）根據醫(yī)藥行業(yè)準入要求，審查企業(yè)是否具備行業(yè)準入資格：醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)應通過GMP認證，具備藥品生產許可證、藥品生產批文、醫(yī)藥產品注冊證等；醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)是應具有藥品經營許可證，通過GSP認證，進口藥品應具有進口藥品注冊證等。
各位不要生氣，筆者史立臣僅是說說而已，寫此文章僅僅是提醒中國的管理咨詢公司：中國的醫(yī)藥市場很大，非常大，以至于大到超過任何世界時其他國家的醫(yī)藥行業(yè)規(guī)模發(fā)展。因為醫(yī)藥關系著中國國人的醫(yī)療健康、生老病死，關系著中國人民的攸關利益，如果中國的管理咨詢行業(yè)愿意放棄這塊業(yè)務，不僅僅是醫(yī)藥行業(yè)的損失，更是中國的損失，這話一點不大，目前中國的醫(yī)藥行業(yè)到了和國際接軌的時刻，到了必須質變的時刻，到了企業(yè)家已經無法自行拯救的時刻。目前國家新的GMP政策、國家的新醫(yī)改政策、國家的醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃、進口產品專利大批量到期時刻，等等，導致了正是中小醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展遇到瓶頸的時刻，這讓人想起了美國的制藥企業(yè)的發(fā)展歷程，多么的相似，多么的無奈。
二戰(zhàn)后，美國面對巨大市場需求，美國部分企業(yè)開始注重開發(fā)新產品，逐漸從生產型向研發(fā)型企業(yè)轉變。與此同時，醫(yī)療保健覆蓋面迅速擴大，醫(yī)療保健支出占GDP 的比例持續(xù)上升，1940 年到2006 年，從4.1%增長到16%。
二戰(zhàn)后美國醫(yī)藥產業(yè)是一個快速拓展期，1946－1950 年，美國FDA 批準的新分子實體數出現一波，大量新的化合物的快速發(fā)現和上市。國際制藥工業(yè)中的研究和開發(fā)優(yōu)勢在二戰(zhàn)期間明顯轉移到了美國，1941 年和1963 年間新藥品發(fā)現大約60%是在美國，其他主要是瑞士、德國6%和英國。
這個時期的特點是制藥企業(yè)從研究天然物質發(fā)現新藥，轉向天然物質修飾，到合成化學合成全新化合物，從篩選化合物中得到新藥。鏈霉素（默克， 1945）、氯四環(huán)素（力達制藥，1948）、氯霉素（帕克戴維斯， 1949）、土霉素（輝瑞，1950）是第一批對廣譜抗生素探索的結果；作風抗素劑（Benadryl，帕克戴維斯， 1946）是第一個上市的抗組胺劑；氯化管箭毒堿（Tubocurarine chloride）肌肉松馳劑（施貴寶， 1946）和在起因于二戰(zhàn)對血研究的凝血酶（普強， 1946）成為了新的手術輔助藥物。由于這些藥只能憑處方購買，因而處方藥的數量有了急劇增長。以美國為例，1929 年處方藥占據美國醫(yī)藥市場份額的三分之一，但到了1969 年已經占據了美國醫(yī)藥市場份額的五分之四。從這些藥品市場的利潤回報，促使制藥企業(yè)更重視科研工作，并開始建立專門的科研園區(qū)。二次世界大戰(zhàn)后的部分美國制藥企業(yè)，逐步從大規(guī)模的生產型轉變到研發(fā)型。
在社會保障方面，20 世紀30 年代中期以后，為了應對民眾日益面臨的疾病風險，美國政府借鑒19 世紀末期英國醫(yī)療保障制度模式，逐步建立起以醫(yī)療保險為主的社會醫(yī)療保障制度，法律依據是1935 年8 月14 日羅斯?？偨y(tǒng)簽署的《社會保障法》。但當時的公共衛(wèi)生只覆蓋城市居民，廣大農民排除在這個保障制度之外?！岸?zhàn)”結束以后的1945 年11 月，杜魯門總統(tǒng)向國會提出一項加強健康保險立法的咨文，提出美國醫(yī)療保障應當解決“醫(yī)生和醫(yī)院的數目及分配”、“鄉(xiāng)村缺醫(yī)缺藥”、“個人醫(yī)療費用太高”以及“因病致貧”等基本問題，為此，他主張應當爭取建立全國醫(yī)療健康保障體制，使每個人都能享受基本的醫(yī)療保障服務。
筆者史立臣認為美國后期醫(yī)藥醫(yī)療市場變化就是因為二戰(zhàn)后期美國的社會醫(yī)療保險制度的變化導致了美國醫(yī)療市場對醫(yī)藥需求發(fā)生變化，導致了美國的制藥企業(yè)發(fā)生大規(guī)模的兼并整合，這和中國的醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)療行業(yè)如今的變化何其相似？
大規(guī)模的兼并整合導致了大量的中小制藥企業(yè)和中小醫(yī)療行業(yè)被整合或者消失，于是，大規(guī)模的制藥體系和大規(guī)模的醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)生了巨大的變化，制藥體系的中小制藥和中小醫(yī)藥商務體系消失或被兼并，中小型的醫(yī)療體系也同樣被整合或者消失，區(qū)域性的醫(yī)療體系被全國或者州級連鎖的醫(yī)療體系逐漸代替，這些全國性的或者州級醫(yī)療聯合體系具有無可比擬的優(yōu)勢，無論在醫(yī)療設備的配置，還是在醫(yī)師資源的配置，都是地方醫(yī)療體系無可比擬的所在。
中國，2009年至2012年，醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的變化大家有目共睹，多少中小制藥企業(yè)醫(yī)藥商業(yè)體系在掙扎，同時在逐步被資源優(yōu)質配置的國有的大型的制藥企業(yè)兼并，多少地市級區(qū)縣級的醫(yī)療系統(tǒng)在逐步被被動的國有化配置醫(yī)療資源，這都會導致最終結果：沒有務實的管理風格或者沒有特色產品的醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)會被兼并或者收購直至消失。無論你是風光一時的制藥企業(yè)，還是規(guī)模連國有商業(yè)企業(yè)也無可比擬的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)、甚至多少年穩(wěn)坐的醫(yī)療體系，都將被這股巨大的國有化浪潮或者說醫(yī)療變革浪潮席卷而入，無可逃避。
因為，這關系到中國的穩(wěn)定團結，這關系到國計民生，這關系到中國社會主義可持續(xù)性發(fā)展。
中國必須要這樣做，這樣做才能保證國家的穩(wěn)定團結，才能平穩(wěn)的度過非常的經濟時期，才能為未來的中國長治久安奠定良好的基礎，沒有選擇。
于是，在這樣的大背景下，大量的需要盡快提升管理品質，提升自身競爭能力的醫(yī)藥企業(yè)等待著，觀望著、掙扎著，努力著。
其實，我們中國的醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)非常的可憐，沒有經過美國那樣有過較長時間的積累，沒有經過市場的長期認可和積累，沒有美國州級政府的保護性扶持，一切基本都全國性的競爭（雖然一些醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)有省級政府的個別扶持，但這可以忽略不計），優(yōu)質的就脫穎而出，稍差的或者較差的或者有一點希望的企業(yè)就隨風而去。
醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的競爭是什么？是管理，是經過合理有效的管理后產生的競爭特質，是在有效合理關系下產生無可取代的競爭優(yōu)勢。
這種合理和有效的管理很多時候并不能由醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)自身產生，更多的是被植入。植入方式有三種：
1. 企業(yè)家自身的蛻變。
2. 監(jiān)管下的具有新的競爭性的職業(yè)經理人的帶入或者階段性帶入
3. 專業(yè)管理咨詢公司的根性植入
我們從頭分析一下：
1. 企業(yè)家自身的蛻變。
這需要企業(yè)家有很強的求知創(chuàng)新的理念或者境界。如果沒有，那沒就很難帶領企業(yè)擺脫困局。目前更多的企業(yè)家會是享受在以前積累的資源和境界下，很難能像創(chuàng)業(yè)一樣，從頭開始，無懼險阻。當然，有一些真正的企業(yè)家在努力的變革著自己，努力地看清行情和環(huán)境，努力的帶領自己的企業(yè)團隊一步步堅實的的跋涉。
2. 監(jiān)管下的具有新的競爭性的職業(yè)經理人的帶入
這需要職業(yè)經理人有很專業(yè)的很理念的很新穎職業(yè)素質，而且，在這個職業(yè)經理人有很專業(yè)的很理念的很新穎職業(yè)素質前提下更需要職業(yè)經理人能較長時間（起碼2到3年）在企業(yè)服務，而且能夠在說服老板的前提下，帶領企業(yè)避過重重的險阻，繞過重重的政策障礙，努力建立企業(yè)的競爭優(yōu)勢，這個競爭優(yōu)勢包括產品特質、管理特質和資源穩(wěn)定性特質。
3. 專業(yè)管理咨詢公司的根性植入
為什么要專業(yè)管理咨詢公司？因為醫(yī)藥行業(yè)具有很強的專業(yè)性和行業(yè)特性，學藥學醫(yī)的人都不一定有專業(yè)的醫(yī)藥行業(yè)管理特質，因為管理和學醫(yī)學藥有很大的區(qū)隔，學醫(yī)學藥僅是對醫(yī)和藥某一個或者泛泛的領域了解或者精通，而醫(yī)藥管理需要更多的管理知識，有很強的行業(yè)管理知識和經驗的人能做好醫(yī)藥行業(yè)的管理，學醫(yī)學藥的不一定，因為這是兩個完全不同的領域。
有醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)經驗的人能很快速的判斷某個醫(yī)藥產品的市場潛力，能夠很明智的確定企業(yè)進入某個競爭領域的競爭態(tài)勢，是贏還是輸，都很清晰的看清清楚。
專業(yè)的管理咨詢公司的從業(yè)人員一定是在醫(yī)藥行業(yè)侵潤多年，對醫(yī)藥行業(yè)的國家政策非常清晰，大局大勢看的很清，怎么做，怎么競爭，都是一目了然，對醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務體系既有經驗，更有前衛(wèi)的新穎的觀點和操盤能力。所以，專業(yè)的管理咨詢公司醫(yī)藥體系在業(yè)務能力上都會很有強的優(yōu)勢：判定態(tài)勢，分析時局，描繪競爭手法，制定競爭戰(zhàn)略都是其他泛泛管理咨詢不能比擬的。
醫(yī)藥專業(yè)的管理咨詢公司對企業(yè)有非常強的作用，因為是第三方，可以不受企業(yè)內部的人事體系的干擾，通過對醫(yī)藥企業(yè)的深度訪談和問卷調查，可以清晰的斷定醫(yī)藥企業(yè)存在的根本性問題，并系統(tǒng)的提出解決方案，這可能和老板的心思不一致，但沒關系，專業(yè)的醫(yī)藥管理咨詢公司是客觀和實際的，沒有外來非正常因素的干擾，給出的一定是切合醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的建議，而不是泛泛的迎合老板和醫(yī)藥企業(yè)。
由于專業(yè)的管理咨詢公司從業(yè)人員都是在醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)侵潤多年的老手，這些人眼里絕對不會摻沙子，絕對會對醫(yī)藥企業(yè)提出真正合理化的建議，而不是泛泛的去談一些大家深為熟知的表面性問題。
通過專業(yè)的管理咨詢公司，醫(yī)藥企業(yè)基本可以深度挖掘自身無法解決的或者由于一些原因無法正視的問題，通過解決這些問題，梳理清晰醫(yī)藥企業(yè)內部競爭能力，同時，專業(yè)管理咨詢公司可以根據對醫(yī)藥行業(yè)深度把握，幫助醫(yī)藥企業(yè)理清醫(yī)藥企業(yè)在未來的行業(yè)競爭中競爭手段和手法，幫助企業(yè)理清競爭戰(zhàn)略、營銷戰(zhàn)略、專屬人力資源體系和銷售體系，為企業(yè)在未來的競爭中走的更遠更穩(wěn)健奠定堅實的基礎。
當然，如果企業(yè)想一直的按照正確的路途走下去，就要要求專業(yè)的管理組想你公司一路陪同，建立2年到3年的戰(zhàn)略合作體系甚至深度合作體系，一方面要驗證管理咨詢公司的專業(yè)性和能力，更重要的是依靠第三方的智力團隊扶持企業(yè)走過泥濘和坎坷，做過艱難和險阻，最終長久的屹立在中國甚至世界的醫(yī)藥行業(yè)之林。
中國的管理咨詢公司和中國的制藥企業(yè)、醫(yī)藥商業(yè)和醫(yī)療企業(yè)，你，有沒有看透這一點？
目前有名望的大型管理咨詢公司在醫(yī)藥管理咨詢上都不是很強勢，深層次原因是沒有專業(yè)的醫(yī)藥咨詢隊伍，醫(yī)藥行業(yè)的特質性決定了必須由在醫(yī)藥行業(yè)侵潤很多年，對醫(yī)藥行業(yè)各個業(yè)務單元或者絕大多數業(yè)務單元都很熟悉的醫(yī)藥專業(yè)人士來做。這就要求大型的管理咨詢公司必須建立一個專門的醫(yī)藥管理咨詢平臺，借助這個專門的醫(yī)藥管理咨詢平臺吸納醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)人士，借助這個專業(yè)的醫(yī)藥管理咨詢平臺整合管理咨詢公司內的各種資源服務中國的醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)，借助這個專業(yè)的醫(yī)藥管理咨詢平臺建設管理咨詢公司在醫(yī)藥醫(yī)療的品牌。
可見，中國的管理咨詢公司想真正的進入醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)必須先建立醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢平臺，而不是利用手中的資源直接進入這么簡單，否則僅是偶爾做做擦邊球的醫(yī)藥醫(yī)療項目，不能在這個專業(yè)的領域建立品牌。在管理咨詢公司內部公司建立一個科學的醫(yī)藥醫(yī)療業(yè)務運作平臺，通過專業(yè)的醫(yī)藥醫(yī)療平臺的威力聚焦和整合管理咨詢內外部的各種資源把醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢業(yè)務帶入穩(wěn)定發(fā)展的快軌道。
那么，管理咨詢公司如何建立這個專業(yè)的醫(yī)藥管理咨詢平臺呢？
筆者史立臣認為可以從以下幾個方面逐步構建醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢平臺：
1. 初步建立醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢平臺組織架構和網站，后期逐步深化。
2. 利用管理咨詢公司的品牌延伸創(chuàng)建醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢品牌。
3. 以醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢業(yè)務支撐平臺發(fā)展。
4. 逐步構建管理咨詢公司在醫(yī)藥醫(yī)療方面的專家群體。
5. 建立醫(yī)藥醫(yī)療管理咨詢平臺數據庫。
6. 建立平臺的期刊、實時性評論體系。
“ 健康產業(yè)是一個安靜的避風港?！辈澈ＷC券醫(yī)藥行業(yè)分析師馬霏霏說， 老百姓對健康產業(yè)有著剛性需求，因此它在金融危機下成為了一個投資的安全地帶。而風司負責人馮先生也認為，健康產業(yè)越是在經濟下滑趨勢下，越凸顯資金避風港的優(yōu)勢。
二級市場熱捧
事實上，自2006年開始，中國醫(yī)藥行業(yè)在內外多重因素的作用下，進入了長時間的調整期，整個行業(yè)遭遇了前所未有的低迷。但隨著整個行業(yè)的恢復,目前醫(yī)藥產業(yè)已成了一個資金的“凹地”。特別是在一年多來的熊市中，醫(yī)藥板塊表現出較強的抗跌性，進入醫(yī)藥股的資金損失甚微，甚至還稍有盈利。
當醫(yī)藥股在二級市場平穩(wěn)吸金時，整個醫(yī)藥產業(yè)都在吸引著越來越多的投資者。
2008年10月17日，北歐最大的實業(yè)控股公司瑞典銀瑞達集團旗下殷拓亞洲有限公司，投資8000多萬美元入股湖南老百姓醫(yī)藥連鎖有限公司?！拔覀兿Ｍ馨选习傩铡龀烧嬲龂H化的國內醫(yī)藥零售龍頭企業(yè)。”殷拓亞洲公司行政總裁霍建華告訴記者，“公司的基礎非常不錯，在國內能找到這樣一家擁有規(guī)模優(yōu)勢、管理團隊的企業(yè)，實在很不容易?！?/p>
智多盈投資分析師余凱分析，與金融風暴下的制造業(yè)相比，醫(yī)藥行業(yè)的確有較強的防御性。繼國際風投于1999-2000年在中國形成第一輪投資高峰后，2007-2008年掀起第二波投資熱潮。在當前全球的“艱難時刻”，他們“選擇‘老百姓’，應該是看重其未來業(yè)務擴張及海外上市的預期?！?/p>
緊接著，美國禮來公司及法國賽諾菲-安萬特公司，相繼宣布其在中國的研發(fā)投資計劃。前者是建立禮來全球研發(fā)中國總部，后者擴建其位于上海的研發(fā)機構、啟用在北京新建的生物統(tǒng)計學中心，以及同中科院上海生命科學研究院簽訂科研合作協(xié)議，共同研發(fā)新藥。賽諾菲-安萬特公司研發(fā)高級副總裁MCLUZEL表示，全球金融危機雖已讓公司2008年的研發(fā)投資持平或略有下降，不過并沒有改變他們對中國醫(yī)藥市場的投資計劃。
“投股票、基金的都賠了，保值的黃金也有風險。最后回頭來看，還是醫(yī)藥行業(yè)的防御能力比較強?！敝行抛C券醫(yī)藥行業(yè)高級分析師賀菊穎說。
“最近來咨詢投資醫(yī)藥行業(yè)的人增多了。”北京和君咨詢有限公司副總經理吳清功說，有些人是一直看好健康產業(yè)，而另一部分人是由于其他產業(yè)不景氣轉過來投資。
受益醫(yī)改機遇
在中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會常務副會長朱長浩看來，各路資本在經濟危機的大背景下依然看好中國醫(yī)藥業(yè)的理由有二：一是醫(yī)藥產業(yè)是與人民健康相關的行業(yè)，有著剛性需求，受外界影響不大；二是中國醫(yī)藥行業(yè)受益于醫(yī)改政策推出，全民醫(yī)保將帶來市場大幅擴容，“無論是國內還是國際投資者，他們看中的都是這些?！?/p>
“最近出臺的醫(yī)改政策對行業(yè)整體是一個利好?！辈澈ＷC券醫(yī)藥行業(yè)分析師馬霏霏說，醫(yī)改中的基本藥物制度、擴大醫(yī)保覆蓋面等措施將意味著醫(yī)藥市場被整體擴容了，越來越多的產品涌向農村、基層市場。因此，資本開始投資醫(yī)藥產品。
2008年10月14日，國家發(fā)改委公布了新的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見（征求意見稿）》，新醫(yī)改的重點是基層醫(yī)療。截至2008年6月，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數達到1.9億人，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保5813萬人，新型農村合作醫(yī)療參保8 . 1 5億人。隨著醫(yī)療保障體系的建成，至2010年我國每年新增醫(yī)療保險費用將超過2680億元。如果按照其中50%的費用將用于購買藥品來算的話，藥品市場將有效擴大1300億元以上。
分析人士認為,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入不僅可以拉動醫(yī)藥產業(yè)的產值,更能夠提振其他行業(yè)的消費信心,對社會經濟整體拉動能力可成倍增長。有數據稱,每1億元關于醫(yī)療保障方面的財政投入，可以拉動10億元社會消費總額。
第二條 國家醫(yī)藥管理局主管醫(yī)藥行業(yè)標準化的管理工作，負責在全行業(yè)組織制定標準、貫徹執(zhí)行標準，對標準的實施進行監(jiān)督，指導和推動企業(yè)開展標準化工作。
第三條 國家醫(yī)藥管理局歸口管理醫(yī)藥行業(yè)標準的范圍：
醫(yī)療器械類：
（一）醫(yī)療器械通用性標準和綜合性標準；
（二）普通外科與?？剖中g器械；
（三）普通診察與注射穿刺器具；
（四）醫(yī)用電子儀器設備；
（五）醫(yī)用光學儀器設備與內窺鏡；
（六）醫(yī)用超聲、激光、高頻儀器設備；
（七）理療與中醫(yī)儀器設備；
（八）醫(yī)用射線、高能和核設備；
（九）醫(yī)用生化儀器及化驗設備；
（十）體外循環(huán)設備、人工臟器及其功能輔助裝置；
（十一）醫(yī)用衛(wèi)生材料及用品；
（十二）醫(yī)用高分子制品（如：輸血輸液器、一次性注射器等醫(yī)用高分子器具）；
（十三）手術室設備；
（十四）公共醫(yī)療設備。
制藥機械類：
（一）制藥機械與設備；
（二）藥品包裝機械；
（三）制藥用監(jiān)測及藥品檢驗儀器。
醫(yī)藥包裝類：
（一）藥品包裝用材料、容器及相關的生產設備（包括玻璃、塑料、橡膠、金屬、膠囊等制品的生產設備）及藥品包裝檢測、試驗儀器；
（二）藥品包裝標準。
制藥用原料、輔料類：
（一）制藥用原料（中間體）；
（二）制藥用輔料；
（三）食品添加劑；
（四）飼料添加劑。
醫(yī)藥工業(yè)環(huán)境保護類：
（一）產品生產過程中廢棄污染物限量標準；
（二）污染物排放標準；
（三）新工藝技術的污染物控制及治理標準。
醫(yī)藥能源管理類：
（一）醫(yī)藥行業(yè)能源管理標準；
（二）產品用能標準；
（三）節(jié)能技術標準。
醫(yī)藥工業(yè)、商業(yè)質量管理標準類。
第四條 醫(yī)藥行業(yè)制定標準的主要內容：
（一）質量技術指標；
（二）產品規(guī)格，生產工藝，檢驗規(guī)則，倉儲保管，產品養(yǎng)護；
（三）安全要求，通用試驗方法，生產、銷售、使用規(guī)范；
（四）術語、符號、代號、通用技術語言要求。
第五條 醫(yī)藥技術標準是從事生產和商品流通的共同技術依據，凡作為商品出售的醫(yī)藥產品，其安全要求，生產中應當統(tǒng)一的技術指標、方法都必須制定標準。
第六條 醫(yī)藥標準化的規(guī)劃、計劃、科學研究、機構建設、人員配備要納入各級醫(yī)藥部門經濟和社會發(fā)展計劃。
第七條 制定醫(yī)療器械、制藥機械、醫(yī)藥包裝材料及容器、制藥用原料（中間體）、輔料等醫(yī)藥標準要采用國際標準化組織（ISO）和國際電工委員會（IEC）的國際標準，以及工業(yè)發(fā)達國家的先進標準或先進樣機。
第二章 標準分類
第八條 醫(yī)藥國家、行業(yè)標準分為強制性和推薦性標準。強制性標準主要是指由于技術性能、制造質量的原因會直接或間接危害人身安全的產品標準及指導正確生產、使用以保護生命的通用要求，重要的技術管理規(guī)范，其他標準是推薦性標準。
下列產品或標準應當制定強制性標準：
（一）代替和修復人體臟器、肢體的產品；直接參與人體生理功能的人工臟器；急救設備；用于治療、診斷的醫(yī)療設備及器具；直接用于手術的設備和器具；計劃生育器械；直接作用于人體的醫(yī)療器具和材料；重要的醫(yī)用檢驗和輔助設備；
（二）直接與藥物接觸的包裝材料及容器；
（三）直接與藥物接觸的機械設備、藥檢儀器、醫(yī)藥用壓力容器；
（四）醫(yī)藥工業(yè)環(huán)境保護標準；
（五）節(jié)約能源、資源標準；
（六）國家需要控制的產品通用技術要求；
（七）法律、行政規(guī)章規(guī)定必須執(zhí)行的標準。
下列標準是推薦性標準：
（一）技術指標高于國家、行業(yè)強制性標準的產品標準；
（二）產品質量分等細則；
（三）一般技術管理規(guī)范；
第九條 進口或出口轉為國內銷售的產品，必須符合我國標準的要求。出口產品的技術要求由合同雙方商定。
第三章 標準化工作的管理
第十條 國家醫(yī)藥管理局負責管理醫(yī)藥行業(yè)的標準化工作，履行下列職責：
（一）組織貫徹國家有關標準化工作的法律、法規(guī)、方針、政策，制定醫(yī)藥行業(yè)標準化工作的具體方針、政策和管理辦法；
（二）組織編制和實施醫(yī)藥行業(yè)的標準化工作規(guī)劃和年度計劃；
（三）審批、醫(yī)藥行業(yè)標準，審核醫(yī)藥國家標準（報批稿）并辦理報批手續(xù)；
（四）指導省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)藥行政主管部門的標準化工作，協(xié)調和處理行業(yè)有關標準化工作問題；
（五）組織實施標準；
（六）對標準實施情況進行監(jiān)督檢查；
（七）經國務院標準化行政主管部門授權，管理醫(yī)藥行業(yè)的產品質量認證工作；
（八）組織重大醫(yī)藥新產品和引進項目的標準化審查工作；
（九）組織管理與醫(yī)藥行業(yè)對口的國際標準化工作；
（十）組織標準化科技成果獎評選，負責醫(yī)藥標準化工作的表彰獎勵；
（十一）管理醫(yī)藥標準化工作經費。
第十一條 省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)藥管理部門分工管理地方的醫(yī)藥標準化工作，履行下列職責：
（一）貫徹國家、行業(yè)、地方標準化工作的法律、法規(guī)、方針、政策，并制定實施的具體辦法；
（二）制定地方醫(yī)藥標準化工作的規(guī)劃和計劃；
（三）承擔省、自治區(qū)、直轄市人民政府下達的草擬地方標準的任務；
（四）組織本行業(yè)行政區(qū)域內的醫(yī)藥企業(yè)、事業(yè)單位實施標準；
（五）對醫(yī)藥標準實施情況進行監(jiān)督檢查；
（六）受理醫(yī)藥企業(yè)標準備案工作；
（七）審查、監(jiān)督地方科研產品執(zhí)行強制性標準。
第十二條 國家設立上海、遼寧、武漢、天津、廣東、山東、北京、浙江、北醫(yī)口腔醫(yī)學院九個醫(yī)療器械標準化技術歸口單位；設立天津制藥用原料（中間體）、輔料標準化技術歸口單位；設立上海藥用包裝標準化技術歸口單位；設立天津制藥機械標準化技術歸口單位。全國、行業(yè)的標準化技術委員會按專業(yè)分工設立在各技術歸口單位。
第十三條 各歸口單位履行下列職責：
（一）宣傳貫徹國家、行業(yè)標準化工作的法律、法規(guī)、政策；
（二）負責提出本歸口范圍內的標準制定、修訂及科研課題的長遠規(guī)劃和年度計劃的建議；
（三）承擔醫(yī)藥國家、行業(yè)標準的制、修訂任務，進行醫(yī)藥標準化科學研究工作；
（四）承擔醫(yī)藥標準化業(yè)務的技術性指導，協(xié)助起草單位貫徹有關基礎標準和相關標準；
（五）承擔醫(yī)藥標準化技術委員會秘書處的工作；
（六）承擔醫(yī)藥標準（報批稿）的整理校核、編輯修改工作，負責向國家醫(yī)藥管理局辦理標準報批手續(xù)；
（七）協(xié)助行政主管部門處理標準執(zhí)行中的技術問題；
（八）負責收集、研究和交流國內外醫(yī)藥標準情報資料工作，建立醫(yī)藥標準化技術檔案；
（九）組織醫(yī)藥標準化的宣傳、普及、學術交流活動，協(xié)助行政主管部門培訓標準化技術人員。
第十四條 標準化工作人員屬專業(yè)技術人員，其工作成果視同其他科技成果。標準化專業(yè)人員享受與其他科技人員同等的經濟及技術職稱待遇，工作成績顯著或做出重要貢獻者，應予以獎勵。
第四章 標準的制定
第十五條 根據全國醫(yī)藥工業(yè)生產和科學技術的發(fā)展，適時地編制醫(yī)藥行業(yè)標準化五年規(guī)劃和年度計劃，醫(yī)藥標準化工作按年度計劃實施。
第十六條 制定標準項目由年度計劃正式下達，負責起草單位應對所定標準的質量及其技術內容全面負責。按《標準化工作導則》（GB1）的要求起草標準征求意見稿，編寫《編制說明》及有關附件，其內容應包括：
（一）工作簡況，包括任務來源、參加單位、起草人及所做主要工作；
（二）標準編制的原則，確定主要內容（如技術指標、參數、公式、性能要求、試驗方法、檢驗規(guī)則等）的論據（包括試驗、統(tǒng)計數據）；修訂標準應增列新舊標準水平的對比；
（三）試驗驗證的分析、綜述報告；經濟效果、技術經濟論證報告；
（四）采用國際、國外先進標準的程度、水平對比，國外樣機測試數據對比；
（五）與有關的現行法律、法規(guī)和強制性國家標準的關系；
（六）重大分歧意見的處理依據和經過；
（七）作為強制性或推薦性標準的建議；
（八）貫徹標準的要求和措施建議；
（九）廢止現行有關標準的建議；
（十）其他應予說明的事項。
第十七條 標準征求意見稿及其有關附件，經起草單位負責人審查后，印發(fā)各有關單位征求意見。征求意見期限為兩個月，逾期不復函者，按無異議處理。
第十八條 負責起草單位應對征集意見進行歸納整理，填寫《意見匯總處理表》（格式與國家標準管理辦法所列一致），同時附修改后的標準預審稿，技術委員會秘書處或技術歸口單位審閱確定后，可以組織正式審查。
第十九條 國家、行業(yè)標準要經過預審和正式審查。審查會由各專業(yè)標準化技術委員會組織，沒有標準化技術委員會的，由醫(yī)藥行政主管部門或委托技術歸口單位組織。送審稿及有關資料應在審查會前1個月（函審須提前2個月）發(fā)送給參加審查單位。
第二十條 會議審查標準，原則上應協(xié)商一致。如需表決，必須有不少于出席代表人數3／4同意為通過。會議出席率和函審回函率應大于2／3審查才有效。
第二十一條 審定后的國家、行業(yè)標準由標準起草單位按GB1的要求修改、整理。報送相應專業(yè)標準化技術歸口單位進行校核、修改、編輯整理。
第二十二條 國家標準報送國家技術監(jiān)督局審批、。行業(yè)標準由國家醫(yī)藥管理局審批。
第二十三條 標準實施后，制定標準部門根據醫(yī)藥行業(yè)科學技術發(fā)展和經濟建設的需要適時進行復查，以確定現行標準繼續(xù)有效或者予以修訂、廢止。標準復查周期一般不超過5年。
第二十四條 地方、企業(yè)醫(yī)藥標準的制定，應執(zhí)行相應的有關規(guī)定。地方醫(yī)藥標準由地方標準化行政主管部門審批、編號、，企業(yè)醫(yī)藥標準送地方醫(yī)藥主管部門和地方標準化行政主管部門備案。
第五章 標準的實施與監(jiān)督
第二十五條 強制性標準一經批準，就是技術法規(guī)。各級醫(yī)藥主管部門、企業(yè)、事業(yè)單位都必須嚴格執(zhí)行。任何單位不得擅自更改和降低標準。對因違反標準造成不良后果以致重大事故者，按《中華人民共和國標準化法》第四章規(guī)定執(zhí)行。
第二十六條 國家、行業(yè)級醫(yī)藥產品質量檢測機構承擔貫徹標準的檢測工作。受行政主管部門委托，處理有關產品是否符合標準的爭議。
第二十七條 貫徹強制性標準時，除涉及產品主要性能和會造成人身危害的技術要求以外，對執(zhí)行其他技術要求確有困難的，要說明理由，提出暫緩執(zhí)行期限，貫徹措施報告，經醫(yī)藥行政主管部門逐級同意。國家標準報請國家技術監(jiān)督局批復，行業(yè)標準由國家醫(yī)藥管理局批復。
第二十八條 醫(yī)藥科研新產品試制、鑒定前必須制定相應的技術標準，并進行標準化審查。未經標準化審查的新產品不準組織技術鑒定，不準組織批量生產。
第二十九條 國家醫(yī)藥管理局負責全國醫(yī)藥行業(yè)標準實施的監(jiān)督。
（一）配合國務院標準化行政主管部門組織醫(yī)藥產品質量監(jiān)督抽查工作；
（二）編制全國醫(yī)藥行業(yè)標準實施的監(jiān)督檢查計劃，并組織實施；
（三）在組織醫(yī)藥行業(yè)評優(yōu)、認證、發(fā)放生產許可證和企業(yè)升級中，負責產品符合標準情況的審查；
（四）根據對標準實施進行監(jiān)督檢查的情況，定期或不定期標準實施監(jiān)督檢查公告，通報監(jiān)督檢查結果，對實施標準情況好的予以表揚，對實施標準情況不好的予以批評和限期改進；
第三十條 醫(yī)藥行業(yè)首先在醫(yī)療器械產品中實行質量和安全認證工作，各種安全標準是進行安全認證的技術依據。
第六章 附 則
北大醫(yī)藥生物碩士畢業(yè)的李文健，已擁有10多年醫(yī)藥行業(yè)研究經驗，可以稱為是中國第一代醫(yī)藥行業(yè)研究員，他對行業(yè)的研究卓有成效。
“2011年醫(yī)藥各子行業(yè)都孕育著重大的投資主題，整個行業(yè)可以說是精彩紛呈。”李文健對記者表示。
投資主題精彩紛呈
具體來說，七大方面主題值得看好。一是隨著基本藥物政策的推進，一些基本藥物品種，特別是獨家品種，有望實現爆發(fā)性增長；二是2009年版的醫(yī)保目錄陸續(xù)在各省市實行，處方藥將結束2010年觀望、徘徊的局面，有望出現恢復性增長；三是制劑出口業(yè)務，經過多年的培育，技術和管理水平逐步和國際接軌，2011年有望實現根本性的突破；四是品牌中藥品種，在通脹的大背景下，價格有望進一步上漲；五是大型醫(yī)藥流通企業(yè)，繼續(xù)在全國收購兼并，做大做強；六是在政府加大縣級醫(yī)療機構投資的背景下，醫(yī)療器械行業(yè)將進入新一輪需求旺盛期；七是政府鼓勵社會資本投資醫(yī)療服務行業(yè)，參與公立醫(yī)院改制，為醫(yī)療服務類公司的發(fā)展掃除了政策障礙。
估值仍然合理
增長前景雖好，但醫(yī)藥股的估值是否已經偏高呢?李文健認為，醫(yī)藥股相對估值目前仍然處于較合理水平。按照Wind市盈率的方法計算，截至2010年12月3日，滬深300平均PE為15.36倍，醫(yī)藥股的平均PE為47.74倍，醫(yī)藥板塊PE和滬深300 PE均為3.11倍。在通脹的背景下，醫(yī)藥股的估值不會太低，市場不太可能出現只有十幾倍的情況。有相對溢價是可以接受的，在熊市最厲害的時候，醫(yī)藥股出現20倍估值已經是鐵底了。從歷史溢價率水平看，醫(yī)藥行業(yè)目前處于合理區(qū)間，未來行業(yè)將通過快速增長化解估值壓力。
如果按照2011年的盈利預測對醫(yī)藥公司進行估值，大部分公司估值水平是在30倍附近。這個水平雖然比銀行、地產等周期性行業(yè)高，但與同是新興行業(yè)的TMT、新能源、新材料等相比并不高。另外，醫(yī)藥行業(yè)增長確定并平穩(wěn)，預計2011年行業(yè)利潤增長在30％左右，大部分公司的PEG在1附近，也是合理的。
中金公司最新發(fā)表的行業(yè)研究報告也認為，醫(yī)藥產業(yè)從絕對增速和盈利來看，仍處于高速成長期，行業(yè)基本面非常健康。近期醫(yī)藥板塊整體出現調整，當前整體板塊PE(TIM)達到42倍左右，相對于市場整體的估值溢價略有回落。目前醫(yī)藥板塊2011年PE為35倍左右，估值處于合理區(qū)間。
李文健補充說，套用彼得?林奇的一句話：漲得多不是賣出的理由，跌得多也不是買進的理由。股票投資的本質是看未來，如果未來增長的空間大，股價還會繼續(xù)漲。PE是一個考慮因素，但不是決定性因素，投資主要是看未來預期，如果未來預期非常樂觀的話，稍微高一點的估值可以接受，因為未來的增長可以化解這個風險。
黃金10年
“未來的10年將是黃金10年。有過去十幾年的鋪墊，‘十二五’期間，中國醫(yī)藥行業(yè)會有意想不到的發(fā)展速度，我敢說我們一切的規(guī)劃都是會滯后的?！眹野l(fā)改委生物醫(yī)藥專家委員會副主任、中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德在接受媒體采訪時表示。
李文健認為，醫(yī)療保健行業(yè)在中國具有巨大的發(fā)展前景，概括來講當前有三大因素持續(xù)驅動相關產業(yè)的發(fā)展。
第一是受益于“新醫(yī)改”和“十二五”規(guī)劃的政策驅動。“新醫(yī)改”啟動后，國家預計在2009年到2011年累計投入8500億元，包括逐步提高醫(yī)療保障水平，加強醫(yī)療設施建設等投入，將對醫(yī)療保健產業(yè)鏈的上下游產生積極影響?！笆濉币?guī)劃高度重視戰(zhàn)略新興產業(yè)發(fā)展，相關配套政策正在逐步推出，將使生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、現代中藥等新興產業(yè)迎來新的發(fā)展機遇。
第二是醫(yī)藥消費升級的驅動。隨著社會發(fā)展和收入水平的提高，民眾對健康的態(tài)度更加積極，觀念也在轉變，人們要“小康”、更要“健康”，2000年以來，城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出穩(wěn)步增長，醫(yī)藥消費正逐步升級。
衛(wèi)生部數據顯示，2000年以來中國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出穩(wěn)步增長，2002至2009年，這項指標的復合年增長率都在11％以上。醫(yī)藥消費正逐步升級，這將成為支撐中國醫(yī)療保健行業(yè)長期發(fā)展的基礎。
第三個驅動因素是人口老齡化。老齡化將是未來半個世紀甚至更長時間內我國經濟與社會發(fā)展道路上的棘手難題。據國家計生委預測，到本世紀20年代，65歲以上老年人口將達到2.42億，占總人口的比重將從2000年的6.96％增長到近12％。老齡化將帶來對醫(yī)療保健產業(yè)的持續(xù)需求。
未來幾年這三大因素合在一起形成合力，可能出現一個高速增長的階段。從10年以后更長期的遠景來看，醫(yī)藥行業(yè)也是一個弱周期的、長期穩(wěn)定增長的行業(yè)。
個股機會在哪
中投證券認為，醫(yī)藥行業(yè)整體調整已經基本到位，估值具有吸引力。從中期來看，大部分醫(yī)藥股已經具備買入價值，但短期出現整體性行情的概率較小，機會仍然存在于個股。
申銀萬國行業(yè)分析師表示，2011年在政府控制通脹、收縮流動性的背景下，市場或許很難重演2010年流動性推動下的醫(yī)藥板塊的全面上漲，但醫(yī)藥行業(yè)在快速增長，板塊、個股機會永遠存在。
從2010年板塊表現來看，最差的公司主要是定價過高的新股，表現最好的可以分為三類：成長型公司，如魚躍醫(yī)療、東阿阿膠、康美藥業(yè)、愛爾眼科、人福醫(yī)藥、科倫藥業(yè)；拐點型公司，如海翔藥業(yè)、紫光古漢、華東醫(yī)藥、仁和藥業(yè)；題材型公司，如華神集團、紫鑫藥業(yè)、通策醫(yī)療、海南海藥、廣州藥業(yè)。
在創(chuàng)新和整合推動下，未來3年有望誕生千億市值藥企。創(chuàng)新藥有突破的恒瑞醫(yī)藥和正在打造“滋補第一品牌”的東阿阿膠可能最早突破千億市值；云南白藥顯然是一家市值最有能力上千億的公司，但是由于沒有對管理團隊實施有效激勵，成為制約公司發(fā)展的最大因素；中藥材和中藥飲片行業(yè)市場規(guī)模巨大，會誕生市值千億的企業(yè)，正在這一行業(yè)整合的康美藥業(yè)市值能否上千億，取決于公司的管理能力以及未來對終端的掌控能力；科倫藥業(yè)所處大輸液行業(yè)仍有很大整合空間，公司市值能否上千億，須看其能否在醫(yī)藥行業(yè)其他領域長袖善舞。目前這5家公司市值分別是446億元、334億元、419億元、334億元和378億元。
申萬在2011年仍看好醫(yī)藥板塊中的成長股，高成長才能享受高估值。分析師建議根據催化劑節(jié)奏把握個股機會，1月份主推東阿阿膠和海正藥業(yè)。理由是東阿阿膠的阿膠塊將進一步實施價值回歸，提高價格；復方阿膠漿銷量已經開始快速提升，公司開始布局自身終端網絡。而海正藥業(yè)的定向增發(fā)將啟動，虛擬一體化國際產業(yè)趨勢下，公司作為跨國公司首選合作伙伴，產業(yè)轉移將深化。其他值得關注的公司有恒瑞醫(yī)藥、云南白藥、康美藥業(yè)、人福醫(yī)藥、仁和藥業(yè)、江中藥業(yè)、國藥股份、華蘭生物和馬應龍等。
中金公司認為，可從兩條路徑選擇超成長公司。自上而下選擇，“生物制藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務、品牌?？扑帯笔俏磥戆l(fā)展前景最為看好的子行業(yè)；自下而上選擇，“創(chuàng)新、整合”將是未來幾年尋找超成長公司的重要因素。
當前，國內的各個行業(yè)呈現著發(fā)展迅速的趨勢，但是，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展時間較其他行業(yè)來說較短，發(fā)展不完善，不成熟。經歷了改革開放之后，醫(yī)藥行業(yè)對于自身進行了改革，實現了巨大的突破，迅速發(fā)展，很快地成為了我國的支柱產業(yè)之一。由于我國的人口眾多，因此對于醫(yī)藥行業(yè)的需求較大，醫(yī)療事業(yè)對于我國的國情有著極為重要的深遠影響，也是基于此種情況，我國的醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展得較為迅速。從醫(yī)藥行業(yè)的本身出發(fā)，由于疾病研究屬于世界尖端的研究課題，因此國家對于醫(yī)藥行業(yè)的投入較大，進行了各方面的滿足，對于醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展也十分重視，投入了大量的資源。ABC公司作為一家極具潛力的國際化公司，對于我國的醫(yī)藥行業(yè)有著很大的促進作用，同時也在國際上占有一席之地。近幾年來，由于國家不斷改革醫(yī)療事業(yè)的制度，出臺新的政策，市場方面的需求也逐步增大，企業(yè)獲得了迅速的發(fā)展，醫(yī)療體系也初步建成。在這個國內國際的環(huán)境下，ABC作為一家極具代表性的跨國醫(yī)藥公司，它未來的發(fā)展計劃也極具研究意義，如何讓它具有競爭力和創(chuàng)造力，才能使它在激烈的市場競爭中獲得成功。要科學有效地實行計劃，部署正確的競爭策略，才是ABC公司可以在激烈的市場競爭下站穩(wěn)腳跟的根本方法。
一、ABC公司現存的一些問題
（一）醫(yī)藥方面的創(chuàng)新力度不夠，不能跟上企業(yè)的發(fā)展
當這種情況發(fā)生時，這個公司將面臨著很嚴重的問題。盡管各方面對于醫(yī)藥行業(yè)的投入力度都在不斷加大，促使醫(yī)藥行業(yè)的產品進行創(chuàng)新，專業(yè)方面不斷提高，但是在國際市場上的競爭力還是十分微弱，不能競爭過歐美國家的醫(yī)藥行業(yè)。據相關的研究數據表明，與其他國家相比，甚至是一些經濟水平低下，遠不及中國經濟水平的國家來說，對于醫(yī)藥創(chuàng)新方面的研究投入還是很少，對于專利方面的保護力度也是不充足。使得企業(yè)的創(chuàng)新力度不夠，阻礙了企業(yè)創(chuàng)新的腳步，從而使產業(yè)的創(chuàng)新速度無法跟上產業(yè)的發(fā)展速度。
（二）我國醫(yī)藥行業(yè)的產業(yè)結構不合理
當前我國醫(yī)藥行業(yè)的產業(yè)組成和結構框架十分不合理，許多企業(yè)規(guī)模較小，人才較少，對于經費的投入更是甚少，因此對于這類醫(yī)藥企業(yè)來說，很難有充足的資金來進行醫(yī)藥產品的創(chuàng)新研究，生產出來的醫(yī)藥產品質量低下，不能滿足目前醫(yī)療行業(yè)研究的發(fā)展，從而使整個醫(yī)療行業(yè)的水平降低。
（三）醫(yī)藥市場的局限性較大，使得國際市場很難拓展
改革開放政策實行錢，國家的政策不健全，法律法規(guī)不完善，使得我國的醫(yī)藥市場的局限性很大，不能開拓創(chuàng)新，取得突破性進展。在改革開放實行后，各類政策法規(guī)都在一定程度上獲得了完善，但就現狀分析，醫(yī)藥市場的局限性依然不小，阻礙了創(chuàng)新產品的分析和研究，進而阻礙了整體醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。
二、提高ABC公司產品差異化競爭戰(zhàn)略的具體措施
結合上述此行業(yè)和本公司出現的各類問題，綜合考慮ABC公司的發(fā)展現狀和產業(yè)結構，ABC公司最適合采取產品差異化戰(zhàn)略措施，運用此措施，才能保證ABC公司的迅速平穩(wěn)發(fā)展。要保證產品差異化戰(zhàn)略的科學有效地實施，要從企業(yè)現狀入手，深入分析企業(yè)所處的環(huán)境，做出大量的調查分析來得到最終的結論。
（一）要對產品有明確的定位
ABC公司作為一個有一定地位的跨國醫(yī)藥企業(yè)，應該多加進行高端產品的生產研究，創(chuàng)新開拓，著眼于上層，從而獲得更高的利潤。ABC公司在市場環(huán)境中要同時兼顧國內市場和海外市場，要在現有的環(huán)境下積極開拓國際市場，同時穩(wěn)定住國內市場的平穩(wěn)局面。如果能加大對于產品的創(chuàng)新力度和產品質量的把控力度，使得成本控制在可調節(jié)的范圍內，減少各種渠道的損失，這樣就可以提高ABC公司在國內和國際市場上的競爭力。
（二）要加大品牌建設的力度，使得名譽打開
將企業(yè)的品牌做大做強是提高企業(yè)經濟收益的一項重要內容。ABC公司如果想在行業(yè)中長久迅速地取得發(fā)展，就要提高自己的影響力，將自己的企業(yè)品牌化，打造屬于自己的品牌，擴大國內國際影響力。也要注意企業(yè)文化的建設，使得員工有強烈的歸屬感和企業(yè)榮譽感，讓他們能夠成為企業(yè)的一員，真心實意地為企業(yè)付出。而ABC公司在人才方面較為欠缺，儲備不足，高端人才的空缺較為嚴重，要多加引進優(yōu)秀人才，在人才引進的方面，要放眼整個市場，制定合理有效的人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，使得人才培養(yǎng)規(guī)范化、系統(tǒng)化，控制成本，但同時又保證企業(yè)可以有人才的固定輸送平臺。
三、結論
綜上所述，本文以ABC公司為研究對象，深入地研究了跨國醫(yī)藥企業(yè)所處的現狀，面臨的困難和企業(yè)現行的各種競爭戰(zhàn)略，從實際情況出發(fā)，具體地討論了其面臨的機遇與挑戰(zhàn)，并對ABC公司未來的發(fā)展提出了建議和舉措。盡管ABC公司作為一家大型的跨國醫(yī)藥公司，有一定的知名度，市場份額較高，能收取到一定的利潤，但是在激烈的市場競爭中還是暴露出來了不小的問題，使得企業(yè)的未來發(fā)展受到了局限。本文提出，ABC公司要在未來的發(fā)展中實行差異化競爭戰(zhàn)略，還要實行一定的利潤保證措施，提高企業(yè)的競爭力，加快企業(yè)的發(fā)展。有計劃地實施發(fā)展，能夠預測未來的發(fā)展趨勢是企業(yè)競爭戰(zhàn)略的重點，但在這種基礎上，還需要企業(yè)有靈活應對的能力，要有能力應對突如其來的挑戰(zhàn)。從整體來看，醫(yī)藥產業(yè)還是一個新興的，有著巨大潛力的產業(yè)，有許多仍然值得開發(fā)的地方，也擁有非常廣闊的發(fā)展前景，面臨著許多機遇。要能夠抓住機遇、不懼挑戰(zhàn)，才能實施正確的競爭戰(zhàn)略，使得企業(yè)自身的競爭力提高，從而促進整個行業(yè)的迅速發(fā)展。
參考文獻：
[1]岳婷. LSD公司產品差異化競爭戰(zhàn)略研究[D].山東理工大學，2014.
1.1 世界醫(yī)藥市場概述
醫(yī)藥行業(yè)不屬于周期性的行業(yè),其應對經濟變化的能力較強。故而與美國次貸危機引發(fā)的全球金融危機相比，醫(yī)藥市場所受的影響相對較小。據美國權威醫(yī)藥咨詢機構IMS 10月29日最新的2009年全球醫(yī)藥市場發(fā)展預測報道，2009年全球醫(yī)藥市場的增速將與2008年相當，保持在4.5%~5.5%的水平，市場銷售額將超過8 200億美元。
2008年對于我國藥企來說是充滿商機的一年，在全球醫(yī)藥制造中心向亞洲轉移的趨勢帶動下，我國會有越來越多的企業(yè)仿制到期的專利產品，更多地承接原料藥、制劑等產品的國際生產、研發(fā)外包，開展藥品委托臨床試驗，更廣泛地參與國際分工與更細分化的協(xié)作。
1.2 我國醫(yī)藥工業(yè)概況
1.2.1 醫(yī)藥工業(yè)總體情況
總產值持續(xù)增長。1-10月累計，醫(yī)藥制造業(yè)完成工業(yè)總產值6 414.66億元，同比增長26.45％；醫(yī)療設備及器械制造業(yè)同比增長31.82%；化學藥品制造業(yè)同比增長25.16%；中成藥制造業(yè)同比增長22.46%；生物、生化制品制造業(yè)同比增長29.87%。
銷售產值保持增長。1-10月累計，醫(yī)藥制造業(yè)實現銷售產值6 110.93億元，同比增長27.66％；化學藥品制造業(yè)同比增長26.21%；中成藥制造業(yè)同比增長24.04%；生物、生化制品制造業(yè)同比增長30.01%；醫(yī)療設備及器械制造業(yè)同比增長31.49%。
出口下滑。1-10月累計，醫(yī)藥制造業(yè)完成出貨值607.38億元，同比增長18.53％。10月是我國醫(yī)藥產業(yè)出口受影響較明顯的一個月，當月實現出貨值為57.4億元，同比增長5.72%，是年度內最低水平。
據國家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經濟研究所預測：到2008年末，藥品生產銷售收入約8 000億元，藥品生產利潤總額約850億元，出貨值約 770億元，可望創(chuàng)造新的歷史最好水平。
運用國家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經濟研究所“中國醫(yī)藥經濟分析系統(tǒng)”數學模型進行的定量預測顯示：2008年醫(yī)藥七大子行業(yè)工業(yè)總產值約為8 300億元，同比增長24.3%左右；化學藥品制劑工業(yè)總產值為2 300億元，同比增長約22.2%左右；中成藥工業(yè)總產值為1 790億元，同比增長21.6%。
1.2.2 醫(yī)藥工業(yè)生產分類統(tǒng)計
根據中國化學制藥工業(yè)協(xié)會的統(tǒng)計數據，無論是原料藥生產或出口，還是制劑的生產，都有不少的大類出現不同程度的負增長（表1）。筆者在制劑生產統(tǒng)計表將上海的情況予以羅列，可以發(fā)現上海醫(yī)藥生產不盡人意，被統(tǒng)計的制劑共有14類，但有10類的同比增長低于全國水平，其中有8大類出現負增長（表2）。
金融海嘯的蔓延波及到加入WTO的世界各國，中國也不例外，我們的實體經濟醫(yī)藥產業(yè)也受到了影響，特別是在出口貿易方面，出現了明顯下滑。根據中國健康網的匯總報道，筆者把2008年1-10月份我國醫(yī)藥產業(yè)的部分指標匯總成表3。而表4則是把總產值與出貨值按區(qū)域排序，統(tǒng)計表除了列出大區(qū)域外，還列出前10位以及上海和位序最后的地區(qū)，由此可以發(fā)現上海地區(qū)完成的情況的確不理想。
1.3 政策因素對2008年度醫(yī)藥產業(yè)的重大影響
長期以來，醫(yī)藥產業(yè)一直是受政策影響較大的產業(yè)之一，特別自2007年年初開始，針對醫(yī)藥產業(yè)的政策、措施之多、密度之大、影響之深，是多年來罕見的現象，這些政策因素在2008年得以延續(xù)并凸現明顯的政策效應。其中，新實施的《藥品注冊管理辦法》促使企業(yè)特別是有實力的企業(yè)加大自主研發(fā)投入，提高創(chuàng)新能力，更多地從內部挖掘企業(yè)發(fā)展的動力源或通過對外技術合作尋找新的突破口。國家出臺《產業(yè)結構調整指導目錄（2007年版）》，限制生產維生素C、青霉素等“兩高一資”產品。特別是強制實施的《制藥工業(yè)污染排放標準》，將環(huán)保始于設計，還潔凈于人民，但必然增加大宗原料藥企業(yè)的環(huán)保成本。制藥企業(yè)的GMP復認證，旨在進一步加強執(zhí)行《藥品GMP認證檢查評定標準》，努力向國外的cGMP靠攏，目的在于進一步提高藥品質量并杜絕人為的藥害事件，為此企業(yè)也必須多方面予以投入。
2008年10月頒布的《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》更是猶如一石激起千層浪，無論是生產單位、流通企業(yè)或使用部門，甚至連普通老百姓都議論紛紛，成為近期關注的焦點。有理由相信，一旦付諸實施會引起多方面的聯動，會給醫(yī)藥產業(yè)帶來巨大的影響。
2 2009年之展望
2.1 經濟特點與預測
影響2009年醫(yī)藥經濟的主要因素有兩方面。一是促進因素：包括專項整治可能帶來的市場規(guī)范化程度提升；新醫(yī)改方案帶來市場擴容機會；新上市產品的增加；藥品終端需求活躍，以及新一輪投資熱潮為產業(yè)提供資金流。二是不確定性因素：全球金融危機導致宏觀經濟增速的放緩；出口形勢不穩(wěn)；全程監(jiān)管的啟動；藥價政策是否會改革；招標購藥持續(xù)加壓以及醫(yī)改帶來的變數等。
運用國家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經濟研究所數學模型對2009年醫(yī)藥經濟進行的定量預測顯示：2009年醫(yī)藥七大子行業(yè)工業(yè)總產值有望突破10 000億元，同比增長23.2%左右?；瘜W藥品制劑工業(yè)總產值約2 700億元，同比增長20%左右。中成藥工業(yè)總產值約2 000億元，同比增長約為17%。2009年醫(yī)藥行業(yè)收入維持18%增長，盈利增長預計在25%(或略低)。原料藥企業(yè)盈利增速回落將會拉低2009年醫(yī)藥行業(yè)整體盈利增速。
2009年醫(yī)藥經濟的主要特點:快速增長勢頭不變，醫(yī)改帶來擴容機遇，產業(yè)集中度進一步提高，藥價水平穩(wěn)中有降，終端格局改變，出口面臨挑戰(zhàn)，宏觀經濟和政策環(huán)境的不確定性增加
2.2 政策、制度繼續(xù)左右醫(yī)藥行業(yè)
國務院2008年11月5日召開常務會議，決定出臺關于進一步擴大內需、促進經濟增長的十項措施，投資總規(guī)模達到4萬億元。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的財政投入，已成為啟動內需的重要內容之一。在2008年安排27億元的基礎上，2009年中央財政繼續(xù)安排26.7億元用于縣級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的業(yè)務用房建設；加強人才隊伍建設；深化管理體制和運行體制改革；加強重大疾病預防控制等?？梢韵嘈?，在加快新農合發(fā)展的同時肯定會加速醫(yī)藥市場的擴容。
醫(yī)藥管理部門職責的調整標志著我國衛(wèi)生事業(yè)邁上了新的臺階；《中國的藥品安全監(jiān)管狀況》的彰顯了我國保障藥品安全的決心；“重大新藥創(chuàng)制”專項的啟動釋放了該項目受政策扶持的信號；醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案再次向社會征求意見顯示了我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革明顯加快步伐?？傊t(yī)藥行業(yè)正朝著更法制化、更規(guī)范化的方向發(fā)展。
2.3 展望2009年
由于醫(yī)藥行業(yè)自身增長的推動力仍然存在，全民醫(yī)保對藥品內需的拉動仍然強大，基礎醫(yī)療機構的建設和預防體系的建設對醫(yī)療器械、疫苗等需求拉動也很明顯，國外藥品專利到期帶來的需求釋放也正在實現。因此可以相信，隨著醫(yī)改征求意見稿的完善后公布，未來的醫(yī)療制度改革將在原有的基礎上使更多的人享受基本醫(yī)療保健，社區(qū)醫(yī)院市場的發(fā)展也將更迅猛，醫(yī)藥市場的容量將有巨大的突破。
醫(yī)藥這個涉及我國國計民生和公共健康的產業(yè)，外資的進入在有力帶動我國醫(yī)藥產業(yè)技術進步和產品升級、加快境外品牌產品的國產化進程的同時，也對我國民族醫(yī)藥產業(yè)帶來嚴重的沖擊，外資的市場控制率、股權控制率、技術控制率不斷提升，新藥市場基本被外資公司控制，同時占有中國醫(yī)藥市場舉足輕重的地位。
3 分析與思考
3.1 醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展
醫(yī)藥行業(yè)是一個朝陽行業(yè)，雖然人口自然增長、老齡社會的提前到來以及人們生活水平的提高和保健意識的增強一直推動醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，這幾個客觀因素也成為人們的共識。
但是，2008年出口受堵影響了醫(yī)藥工業(yè)的相關指數，由此不可否認國際金融危機也給我國醫(yī)藥行業(yè)帶來影響。因此從更宏觀的角度分析，有五大力量推動中國醫(yī)藥行業(yè)向一個新的起點靠近。這分別是國際資本向中國流動；國際醫(yī)藥產業(yè)向中國轉移；科學發(fā)展觀的貫徹落實為中國社會經濟發(fā)生巨大變化帶來的極大機遇；醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的影響；中國財富的積累形成了大量過剩的流動資金。
3.2 關注國家4萬億元投資中的醫(yī)藥衛(wèi)生比例
據悉，4萬億元的投資方向第一是民生工程，第二是農村、農業(yè)、農民的需要，第三是基礎設施的建設，第四是醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育的投資，第五是生態(tài)保護、保護環(huán)境的建設，第六是用于自主創(chuàng)新和結構調整的投資。其中很多投資方向是與醫(yī)藥行業(yè)有關，所以要抓住契機，多爭取國家立項，加快我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展的步伐。
3.3 基本藥物制度成為醫(yī)改爭議焦點
目錄于2008年11月中旬進行了最后一次修訂，合計收錄500多個藥品，其中化學藥300多種，中藥200多種。有消息說進入國家基本藥物的獨家品種銷量將會放大，部分公共衛(wèi)生服務所需的疫苗有可能被納入基本藥物目錄。預計該目錄相關實施細則在2009年“兩會”前后公布。
基本藥物制度將引發(fā)一場醫(yī)藥生產及流通企業(yè)之間的混戰(zhàn)，因為藥品價格與藥品招投標直接涉及到企業(yè)的根本利益。有批文而沒能中標定點的企業(yè)難道無法生產銷售其產品？沒有配送權的優(yōu)質醫(yī)藥流通企業(yè)難道就無法經營這些品種？如果確實這樣，那么這些企業(yè)在醫(yī)藥行業(yè)的市場經濟地位將會有所削弱。
所以對于一些無創(chuàng)新技術優(yōu)勢、無質量提升優(yōu)勢、無規(guī)模成本優(yōu)勢、無專業(yè)推廣優(yōu)勢的醫(yī)藥企業(yè)，將被擋在被扶持保護的行列之外，成為待整合的對象。
3.4 產品的生產研發(fā)要與用藥趨勢匹配
目前，老年人口的藥品消費已占藥品總消費的50%以上，隨著社會老齡化速度的逐漸加快，對老年人疾病用藥及醫(yī)療保健需求將繼續(xù)升高。統(tǒng)計數據也表明，惡性腫瘤和腦血管病已占構成死亡原因45%左右的比例。高死亡率的背后，是這兩大類疾病治療用藥的增加，導致用藥結構起了一些變化。這些用藥的趨勢是引導制藥產業(yè)新藥研發(fā)的方向。
國家充分發(fā)揮包括民族醫(yī)藥在內的中醫(yī)藥在疾病預防控制、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務中的作用?；舅幬锬夸浀腻噙x原則是要在醫(yī)療衛(wèi)生機構中大力推廣中醫(yī)藥適宜技術。力圖創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，扶持中醫(yī)藥發(fā)展，促進中醫(yī)藥有所繼承和創(chuàng)新，這預示著民族藥業(yè)的新崛起，隨之而來的是中醫(yī)藥的市場擴容，對于中藥行業(yè)是一個利好消息，也為中藥制藥企業(yè)在2009年的發(fā)展帶來了契機。
3.5 加速醫(yī)藥流通的整合
醫(yī)藥流通渠道有兩個趨勢是不可避免的：一是渠道縮短，渠道必然會扁平化，一步到各級各類終端將是政府已經既定的政策選擇，企業(yè)就應該適應；二是加強監(jiān)管，對藥品流通企業(yè)實施資格準入制度、分級許可制度，如新農合供應配送網以及一些商業(yè)公司社區(qū)衛(wèi)生中心藥品配送資格取得。制藥企業(yè)必須重視這些渠道的變化狀況，及時調整自己的商業(yè)渠道選擇策略，抓住具備這些資質的流通企業(yè)努力發(fā)展自己。
從目前國際醫(yī)藥物流市場的結構現狀看，寡頭壟斷是市場結構的基本形態(tài)，在國際市場上占有較大市場份額的都是大型企業(yè)。我國相關企業(yè)盡管在結構調整方面取得了一定的成績，但現有的醫(yī)藥流通企業(yè)在流通組織規(guī)?；?、營銷地區(qū)全國化、流通技術和設備科學化、經營行為規(guī)范化等方面，同歐美發(fā)達國家相比差距還很大，所以，出路之一就是必須發(fā)展超大規(guī)模的物流企業(yè)，這樣才會具備與世界巨頭抗衡的能力。
二、理論基礎與研究假設
（一）研究對象的界定
企業(yè)社會責任（CSR），自謝爾頓提出企業(yè)社會責任的概念后，國內外學者對這一概念進行了大量研究，但至今對于企業(yè)社會責任的概念仍沒有明確的界定。從前人的總結來看，企業(yè)社會責任可以分為以下不同的理論：一是道德責任說；二是法律責任說；三是利益相關責任說。其中的利益相關責任說是最受廣大學者認同的。利益相關者理論的研究中，最受關注的研究當屬消費者角度。例如，學者田敏等針對企業(yè)社會責任與消費者角度的不同研究，證實了企業(yè)社會責任行為對消費者態(tài)度的重要影響。本文意從利益相關者整體角度，來研究企業(yè)的社會責任行為。
企業(yè)財務績效（CFP）是指一定經營期內企業(yè)經營效益和經營者的業(yè)績，通常被用來衡量企業(yè)的生產經營和發(fā)展狀況。
（二）國內外相關研究及假設提出
到目前為止，前人對企業(yè)履行社會責任與財務績效關系的研究結果也大致可分為三種情形。
一是正相關關系。例如，李遠慧和陳潔研究表明企業(yè)社會責任與短期財務績效之間顯著正相關。二是負相關關系。履行社會責任會產生相應成本，如Brammer等對英國的400余家上市公司研究發(fā)現企業(yè)社會責任對股票收益產生顯著的負向影響。三是其他關系。殷世波等研究表明，對中國金融機構而言，短期內企業(yè)承擔社會責任對于績效影響不大，但長期來看卻能產生深遠影響。李智彩等對中國A股上市公司數據進行深入研究，顯示社會責任的履行對財務績效的影響有一定的滯后性。
國內外學者對于企業(yè)社會責任與財務績效之間的關系研究已取得了一定成就，但涉及醫(yī)藥行業(yè)的幾乎沒有。而醫(yī)藥行業(yè)關系民生，受到社會各界的廣泛關注。因此，本文在前人研究的基礎上，具體到醫(yī)藥行業(yè)來討論企業(yè)履行社會責任與財務績效之間的關系。短期企業(yè)社會責任行為將導致經營成本上升，財務業(yè)績下降，損害股東的利益。因此，本文提出假設：基于醫(yī)藥行業(yè)，企業(yè)社會責任對企業(yè)短期財務績效具有負向影響作用。
三、研究方法
（一）數據來源及樣本
本文選取了滬深市主板醫(yī)藥行業(yè)A股127個上市公司作為樣本，取其2012年至2014年三年的相關數據進行研究，剔除ST和*ST和數據異常無效的上市公司。研究數據主要來源于國泰安數據庫和巨潮?Y訊網上公布的上市公司財務報表及其附注。
（二）變量測量
第一，企業(yè)社會責任（CSR）。根據利益相關者理論，從政府、員工、供應商、股東、債權人和消費者六個方面采用財務指標來測度企業(yè)社會責任對利益相關者的貢獻。
第二，企業(yè)財務績效（CFP）。根據學者楊皖蘇和楊善林的研究，將總資產收益率（ROA）和凈資產收益率（ROE）作為衡量短期財務績效的共同指標來研究其與企業(yè)社會責任間的關系，同時將每股收益（ESP）也納入研究體系。
基于上述分析，提出假設：基于醫(yī)藥行業(yè)，企業(yè)社會責任對企業(yè)總資產收益率（ROA）、凈資產收益率（ROE）、每股收益（EPS）有負向影響作用。
第三，控制變量。企業(yè)規(guī)模（SIZE）和資本結構（LEV）很大程度上影響企業(yè)的行為決策。各變量定義見表1。
四、研究結果
（一）相關性分析
本文運用SPSS對樣本數據進行相關性分析處理，其結果如表2所示。
表2反映出，模型中自變量、因變量和控制變量之間的相關性系數均小于0.5，說明各變量之間不存在多重共線性。同時，企業(yè)社會責任與總產收益率、凈資產收益率和每股收益均呈負相關關系，且與凈資產收益率在1%的水平上顯著負相關；企業(yè)的資本結構與總資產收益率、凈資產收益率和每股收益在1%的水平均呈顯著負相關關系。綜上結果初步表明，對于醫(yī)藥行業(yè)來說企業(yè)社會責任與短期財務績效負相關。
（二）多元回歸分析
本文采用多元回歸分析方法對樣本數據進行進一步的分析。表3的回歸結果分析中發(fā)現，企業(yè)社會責任對總資產收益率、每股收益的影響都不太顯著，但其系數均為負，對凈資產收益率有顯著的影響，并且二者呈負相關關系；資本結構對總資產收益率、凈資產收益率和每股收益的影響均顯著為負，企業(yè)規(guī)模對總資產收益率、凈資產收益率和每股收益有顯著的正向影響。綜上可得，對于我國醫(yī)藥行業(yè)來說，企業(yè)社會責任與企業(yè)短期財務績效是負相關的，企業(yè)社會責任的承擔不利于提高短期財務績效。
五、結語
【關鍵詞】
醫(yī)藥企業(yè)；高管薪酬；企業(yè)績效
一、引言及理論分析
醫(yī)藥行業(yè)一直是發(fā)達國家競爭的焦點。我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)多、小、散、亂的問題突出，缺乏有競爭力的大型龍頭企業(yè)，醫(yī)藥企業(yè)要做大做強，離不開良好的公司治理結構。委托理論認為，股東與高管之間存在利益沖突，而高管的薪酬具有激勵作用，除了貨幣性薪酬的激勵，很多企業(yè)引入了長期股權激勵。本文將從高管薪酬角度，對醫(yī)藥企業(yè)的績效進行分析，以期對醫(yī)藥企業(yè)的公司治理能有所益助。
二、研究設計
本文提出以下兩個假設：
假設1：在其他條件不變的情況下，醫(yī)療企業(yè)高管薪酬與企業(yè)績效有顯著正相關關系。
假設2：在其他條件不變的情況下，醫(yī)療企業(yè)高管持股比例與企業(yè)績效呈微弱正相關關系。
基于以上假設，本文研究選取的變量如下：
多元回歸模型為：
本文的數據來自巨潮網和國泰安數據庫，以2007年—2011年在A股上市醫(yī)療企業(yè)為研究對象，剔除ST、*ST、S*ST和數據披露不全的公司，最終得到80家上市公司5年時間的400個樣本。
三、實證研究
（一）描述性統(tǒng)計
從表2描述性統(tǒng)計可以看出，醫(yī)療行業(yè)中各企業(yè)的ROE有差距，但平均每年盈利水平較穩(wěn)定。前三位高管薪酬各企業(yè)之間差距巨大，高管持股比例較小。
（二）回歸分析
本文使用Stata12作為回歸工具，回歸結果如下：
從模型的回歸結果看，模型整體在5%的顯著性水平下通過了檢驗。假設1通過了5%的顯著性檢驗，高管薪酬與企業(yè)業(yè)績之間具有顯著地正相關性。然而假設2并沒有通過顯著性檢驗，所以假設不能成立。其他的控制變量只有董事會獨立性、資產負債率、企業(yè)規(guī)模通過了5%的顯著性檢驗，而兩職兼任、董事會規(guī)模未通過顯著性檢驗。
四、結論與建議
（一）提高薪酬水平，優(yōu)化薪酬激勵結構
回歸結果說明我國醫(yī)藥行業(yè)的高管薪酬的設置是基于企業(yè)業(yè)績的基礎，短期貨幣性激勵是有效的。本文選取的樣本中高管平均年薪只有45萬多，與外企高管相比，收入偏低，因此應該提高高管的薪酬水平，除了整體提高高管的薪酬水平外，更建議調整工資結構比例，比如降低固定工資，增加績效工資。
（二）完善股權激勵制度，長短期激勵并重
雖然回歸結果高管持股比例與企業(yè)績效正相關，但不顯著，這可能是因為國內醫(yī)藥行業(yè)的股權激勵水平比較低。股權激勵是對高管的長期激勵，如果缺乏，有可能導致在任者犧牲企業(yè)的長期利益來攫取短期利益，特別是醫(yī)藥行業(yè)，若是管理者不注重研發(fā)的投入，可能導致企業(yè)缺乏核心競爭力，不利于長期發(fā)展。建議醫(yī)藥企業(yè)重視長期激勵，做到長短期激勵并重。
（三）完善公司內部制度，提高獨立董事的作用
建議上市公司設立薪酬委員會，專門負責薪酬制度的管理，研究最佳薪酬的配置，減少薪酬決策的隨意性。另外，建議合理設置獨立董事職位，發(fā)揮獨立董事應有的作用。
1.引言
我國的醫(yī)藥行業(yè)脫胎于傳統(tǒng)的計劃經濟體制。在計劃經濟條件下，藥品按國家計劃生產，統(tǒng)購統(tǒng)銷，價格上實行國家統(tǒng)一控制、分級管理。隨著改革開放的深入，我國醫(yī)藥行業(yè)逐漸確立了市場經濟體制，特別是藥品生產領域向外資開放，得到了迅速的發(fā)展，然而藥品流通行業(yè)一直沒有對外資開放，出現了大量經營分散、市場競爭能力差的批發(fā)企業(yè)，使我國藥品流通領域呈現出“市場分散、地方割據、企業(yè)規(guī)模小、流通秩序亂、整體競爭能力弱”的基本特點。在我國承諾向外資開放藥品分銷業(yè)即將到來，弱小的藥品流通企業(yè)即將與在資金、管理和技術上占優(yōu)勢的國外流通巨頭進行面對面競爭的時候，重構我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)，大力發(fā)展醫(yī)藥物流與醫(yī)藥電子商務，已成為我國藥品流通行業(yè)改革的當務之急。
2.我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈現狀分析
考察我國醫(yī)藥行業(yè)從生產到消費的整個過程（見圖1），不難發(fā)現其供應鏈有如下兩個基本特點：
（1）流通環(huán)節(jié)和交易層次多、交易渠道復雜
與發(fā)達國家相比，我國藥品流通環(huán)節(jié)多，交易層次多是非常明顯的。藥品從出廠到最終消費者手里，在國外成熟市場一般為2～3個，在我國往往有6～7個環(huán)節(jié)。僅批發(fā)環(huán)節(jié)一般就有地區(qū)總經銷、市級批發(fā)商和縣級批發(fā)商，此外，廠家往往要設立辦事處，與各級批發(fā)商及醫(yī)院或零售藥店打交道。通常，各級批發(fā)商和廠家辦事處都可直接對醫(yī)院和零售藥店進行銷售，因此，藥品在流通環(huán)節(jié)上的去向多樣，往往難以監(jiān)控。
（35%
辦事處
生產領域（35%）
消費者
（100%）
調撥、批發(fā)（50%）
零售（15%）
流通領域（65%）
圖1我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈現狀示意圖
（2）信息不對稱、物流效率低，批發(fā)環(huán)節(jié)所占成本比重過大
過多的交易環(huán)節(jié)和復雜的交易渠道使交易信息不對稱、不透明，流動無序，必然導致在流通過程中效率和效益的損失，直接表現為流通環(huán)節(jié)在藥品價格構成中所占比重高達65%，其中批發(fā)環(huán)節(jié)占50%。批發(fā)環(huán)節(jié)成本高，必然導致銷售成本上升，從而迫使藥品趨向虛高定價，使藥品價格居高不下。需要指出的是，批發(fā)環(huán)節(jié)成本高除上述原因外，我國藥品價格獨特的“逆向調節(jié)”機制是另外一個重要因素。由于醫(yī)藥商品作為特殊商品的消費特性及醫(yī)院作為強勢買方的市場特性，在我國醫(yī)療機構特有的“以藥養(yǎng)醫(yī)”利益機制的趨動下，形成了藥品價格獨特的“逆向調節(jié)”機制，即藥品的價格越高，醫(yī)院獲利越多，醫(yī)生的回扣越多，反過來導致企業(yè)產品定價越高。
我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈所表現出的這些特點與我國醫(yī)藥市場發(fā)育不完善，市場體系不健全，政府調控不力，市場流通秩序混亂密切相關。在我國醫(yī)藥流通領域，流通企業(yè)數量多、規(guī)模小、市場分散、效益低下的局面還沒有根本的改觀。據中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會統(tǒng)計，我國有醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)16000家，幾乎與醫(yī)院的數量相當，平均每個企業(yè)的年銷售額為1000萬元，年銷售額超5000萬元的企業(yè)不到5%，名列前10位批發(fā)企業(yè)銷售額合計占市場總額的20%。2002年銷售額最大的中國醫(yī)藥集團公司和上海醫(yī)藥股份有限公司也只有120億元和70億元。而市場規(guī)模比中國大10倍的美國全國只有5家一級批發(fā)商，其中美國醫(yī)藥商業(yè)三強——AmerisourceBergen，CardinalHealth和Mckesson就占全美96%的市場份額。零售市場則由RiteAid、Walgreen和CVS三家公司壟斷，市場份額在60%以上。數量眾多、經營分散企業(yè)的出現，必然導致無序競爭和過度競爭，使企業(yè)的效益低下。目前，全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)平均流通費用率為12.56％，銷售利潤率為0.6％，而美國的流通費用率為3％，銷售利潤率為2.4％。以上這些數字的反差，顯示出我國醫(yī)藥流通企業(yè)在流通組織規(guī)?；?、營銷對象全國化、流通技術和設備科學化、經營行為規(guī)范化等方面與世界先進水平的巨大差距。
3．中國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈的重構與藥品流通體制改革
隨著我國社會主義市場經濟體制的確立，醫(yī)藥流通體制改革成為我國“三項制度”改革的重要內容之一。特別是我國將于2004年對外資開放藥品分銷市場，對我國民族醫(yī)藥產業(yè)和藥品流通行業(yè)將是一個巨大的挑戰(zhàn)。正如國家經貿委指出的那樣：沒有分銷的外資企業(yè)僅是一個生產車間，而分銷一旦開放，競爭的天平可能出現更大的傾斜。為了深化醫(yī)藥流通體制改革，建立現代化的醫(yī)藥流通體制，迎接外資的挑戰(zhàn)，原國家經貿委在《我國醫(yī)藥行業(yè)“十五”規(guī)劃》中提出用5年的時間，“培育5至10個面向國內外市場、多元化經營，年銷售額達到50億元以上的特大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團；建立40個左右面向國內市場或國內區(qū)域性市場、年銷售額達到20億以上的大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團。這些企業(yè)的銷售額達到醫(yī)藥行業(yè)銷售額的70%以上。建立10個在國內外知名的醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，每個企業(yè)擁有分店達到1000個以上；建立一批區(qū)域性醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，每個企業(yè)擁有分店達到100個左右。”
推進醫(yī)藥流通體制改革，就是要減少流通環(huán)節(jié)，降低流通成本，重新構建一個新型的藥品流通模式（見圖2），做大做強醫(yī)藥產業(yè)。為此，在制度層面上首先要按照《中華人民共和國藥品管理法》，堅決推行GSP認證制度，取締非法的醫(yī)藥市場，強化對整個行業(yè)和市場的監(jiān)督管理；其次要建立新型的醫(yī)療機構采購制度，進一步推行以藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械集中招標采購為主要內容的新型采購制度和新型交易方式實行，并在實踐中加以完善和提高。在技術層面上要推動以信息網絡技術為主要手段的醫(yī)藥電子商務在全行業(yè)的應用，推動現有批發(fā)企業(yè)向商和配送商轉變。
區(qū)域配送中心
地區(qū)配送商
區(qū)域結算中心
醫(yī)藥電子商務平臺
消費者
物流信息流資金流
圖2新型藥品流通模式示意圖
這一新型醫(yī)藥商品流通模式的主要內容是：供應商與分銷商通過醫(yī)藥電子商務平臺直接進行網上價格撮合；成交信息直接傳遞到區(qū)域配送中心，通過地區(qū)配送商進行配送；分銷商通過區(qū)域結算中心直接與供應商進行結算，并支付醫(yī)藥電子商務提供商和配送商相應的費用。此外，區(qū)域配送中心有一套相對獨立的配送信息系統(tǒng)與供應商和分銷商相連。在這一模式中，醫(yī)藥電子商務平臺（虛擬的醫(yī)藥電子商務市場）與交易各方相連，是醫(yī)藥行業(yè)的交易中心和信息中心，居于核心位置。這一虛擬的醫(yī)藥電子交易市場通過與真實的物流配送系統(tǒng)和區(qū)域結算系統(tǒng)相互協(xié)調的運作，實現醫(yī)藥商品的高效流通。歸納起來，這一新型交易模式主要有以下幾個特點：
（1）交易方式電子化
通過醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)的虛擬，醫(yī)療機構和零售商可以不受時空限制地與藥品生產企業(yè)直接進行交易，商流變得公開、透明，批發(fā)環(huán)節(jié)將不復存在，因而減少了中間環(huán)節(jié)，直接降低了交易成本。
（2）交易手段信息化
改變原有信息采集和流動的低效和無序狀態(tài)，采用信息化交易手段，充分發(fā)揮網絡信息完整性和及時性的特點，使信息流變得有序、透明，從而大大降低收集和處理醫(yī)藥商品信息的時間和成本。
（3）物流系統(tǒng)扁平化
將原來多層、分散、雜亂的批發(fā)商經過科學整合，改造成以中心企業(yè)為極點，覆蓋整個區(qū)域的配送網絡，徹底改變原有物流系統(tǒng)混亂無序、效率低下的狀況，使之成為一個設施完善、技術先進、層次簡單、運作高效的物流系統(tǒng)。
（4）采購形式多樣化
既可以進行獨立的分散采購，又可以進行集中的聯合采購，兼顧個性化需求和降低成本的要求。由于可以進行實時采購，因此可以縮短采購和儲存周期，減少庫存，既滿足臨床需要，又盡可能減少了市場風險，增加經濟效益。
（5）政府監(jiān)管現代化
政府采用現代化的信息管理手段，對醫(yī)藥市場進行全程監(jiān)控，徹底改變政府監(jiān)管手段嚴重滯后，不適應市場發(fā)展的狀況，各種市場監(jiān)管信息公開、透明，市場準入機制嚴格、規(guī)范，使醫(yī)藥商品的質量和臨床用藥安全有可靠的保證。
在這一新的藥品流通模式下，將形成新的醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)（見圖3）。這一新的醫(yī)藥供應鏈系統(tǒng)將原料企業(yè)、生產企業(yè)、配送企業(yè)和分銷企業(yè)整合為一個有機整體，多層的中間批發(fā)環(huán)節(jié)將消失；醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)將失去傳統(tǒng)流通職能，向藥品商和配送商轉變；交易渠道單一；所有交易過程將公開化，信息透明，政府將有能力對交易全過程進行監(jiān)管。因此，這一新的醫(yī)藥供應鏈系統(tǒng)將使藥品流通環(huán)節(jié)成本大大降低，可從60%降至25%，從而極大地減輕消費者的醫(yī)藥負擔。
4.我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈的重構與電子商務的應用
在我國新型醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)中，電子商務系統(tǒng)和物流系統(tǒng)是相互依存的兩大子系統(tǒng)，二者缺一不可，共同支撐起了現代醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)的運行。從20世紀90年代后期，美、日等國就已廣泛利用現代信息網絡技術替代手工訂單處理流程，通過傳統(tǒng)的EDI、便攜式訂單處理系統(tǒng)和互聯網生成的訂單占訂單總數的90%，電子商務成為主流模式。這些國家的醫(yī)藥企業(yè)致力于推動醫(yī)療機構藥品采購活動的信息化。如強生公司年信息化建設投資達到10億美元以上。在美國，藥品經銷企業(yè)為醫(yī)療機構和其他分銷機構提供各種信息系統(tǒng)，包括訂單系統(tǒng)、庫存管理系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、合同管理系統(tǒng)及處方調劑系統(tǒng)等，以降低供應鏈成本。美國佛羅斯特——沙利文市場調查公司的研究報告指出，美國每年花費在醫(yī)藥供應上的830億美元中，有230億美元是純粹的流通費用，如果采用電子商務，在不降低美國人醫(yī)療保健水平的基礎上，至少能夠節(jié)約110億美元。
（35%
生產領域（35%）
消費者
（60%）
調撥、批發(fā)（10%）
零售（15%）
流通領域（25%）
醫(yī)藥電子商務平臺
物流信息流
圖3新型的醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)示意圖
電子商務在我國醫(yī)藥行業(yè)的應用，緣起于國家從2000開始推行的醫(yī)療機構藥品集中招標采購政策的拉動。由于藥品品種規(guī)格繁多，工作量大，程序復雜，為了高標準地完成招標采購任務，既滿足醫(yī)療機構臨床用藥需求，又保證操作程序的公平合理，電子商務自然而然被引進了醫(yī)療機構藥品集中招標采購當中。目前，醫(yī)藥電子商務正借著國家藥品集中招標采購的契機，在全國范圍內正逐步發(fā)展成為一種新的交易方式。
我國的醫(yī)藥電子商務以B2B模式為主，它占了整個醫(yī)藥電子商務交易的絕大部分份額。在我國的醫(yī)藥電子商務領域，以海虹企業(yè)控股股份有限公司的“海虹醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)”最具代表性。目前，“海虹醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)”在全國28個省推廣應用，全國市場占有率第一，已累計網上成交60多億元。在短短的幾年時間里，“海虹醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)”就經歷了三個不同的發(fā)展階段（見圖4），目前已發(fā)展到全面進行網上采購的電子交易場階段，即醫(yī)療機構可以全面上網采購，藥品生產企業(yè)、批發(fā)企業(yè)可以全面上網銷售，政府主管部門可以全面上網監(jiān)管，從而初步實現了我國藥品流通方式的數字化、網絡化和智能化，正在逐步縮小與發(fā)達國家的差距，向國際慣例靠攏。
海虹醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)V3.0是能夠為整個醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的買方和賣方提供電子交易場所服務的第三方獨立系統(tǒng)，由數據準備、成交撮合、訂單處理、結算服務、會員制管理、交易監(jiān)管六大子系統(tǒng)構成[2]（見圖5）。該系統(tǒng)不具有傳統(tǒng)實體藥品市場的物理形態(tài)，但卻能夠提供實體藥品市場的交易服務功能，代表了現代藥品流通發(fā)展的方向。其主要特點是：
（1）同行政機關和藥品交易各方不存在隸屬關系和利益關系，是獨立的第三方公共平臺系統(tǒng)；
（2）利用會員服務體系進行企業(yè)及其產品信息的數字化，實現數據準備與成交撮合的分離，因而可實現無紙化的商務過程；
（3）藥品生產企業(yè)在委托企業(yè)進行配送服務的基礎上，可以直接進行投標報價，從而可以建立網上經銷體系，以減少中間環(huán)節(jié)，規(guī)范流通渠道，推動現代物流配送體系的建立；
（4）可以在集中、聯合、分散的情況下，為用戶提供公開招標、邀請招標、公開競價、邀請競價、詢價、瀏覽等多種采購方式，方便了醫(yī)療機構的采購；
（5）采用客戶端、瀏覽器和電話、傳真等多種方式進行訂單采集，全面支持采購訂單電子化；
（6）為政府主管部門提供電子交易監(jiān)管服務
總之，電子商務被引入醫(yī)藥行業(yè)后，將形成一個虛擬的醫(yī)藥電子交易市場，這一虛擬的醫(yī)藥電子交易市場將整合商流、信息流和資金流，成為整個醫(yī)藥行業(yè)的交易中心和信息中心，其信息資源可在行業(yè)內共享，從而為我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)的重建與醫(yī)藥物流的發(fā)展提供了可靠的保證。
招投標系統(tǒng)
l網上招標
l兩種成交方式
買方采購系統(tǒng)
•全面上網采購
•四種成交方式
•半無紙化的商務過程
電子交易場系統(tǒng)
l獨立的第三方系統(tǒng)
l六大子系統(tǒng)同時運行
l六種成交方式任意選擇
l全程無紙化的商務過程
l多種方式確保訂單執(zhí)行
l政府全程的監(jiān)管服務
l
V3.0系統(tǒng)
（2003年）
V2.0系統(tǒng)
（2002年）
V1.0系統(tǒng)
（2001年）
圖4我國醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)功能演進示意圖
5.我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈的重構與藥品配送制發(fā)展
重建我國新型的醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)，就是要全面整合商流、信息流、資金流和物流，實現“四流”在系統(tǒng)內的有序流動、協(xié)調運轉。從理論上講，實現物流配送系統(tǒng)與醫(yī)藥電子商務平臺的整合，就能夠實現四流合一。
政府監(jiān)管
銷售合同目錄
采購計劃
采購單
銷售訂單
采購入庫記錄
采購應付細目
銷售應收細目
制定采購計劃
發(fā)送采購計劃
訂單分發(fā)
訂單配送響應
訂單到貨管理
銷售應收管理
采購應付管理
藥品采購結算
交易保
障服務
交易統(tǒng)
計分析
交易分
析管理
采購結算服務
銷售結算服務
資金劃撥管理
退貨換貨管理
全國數據中心
地區(qū)數據中心
交易數據中心
數據加工
數據采集
數據
數據
數據加工
數據加工
數據采集
權威數據
及監(jiān)管
政府監(jiān)管
政府監(jiān)管
數據采集
數據采集
數據采集
數據
藥品采購目錄
自主采購目錄//集中采購目錄
集中采購目錄
藥品生產企業(yè)和經營企業(yè)
醫(yī)療機構及藥品零售企業(yè)
政
府
相
關
部
門
公開招標
邀請招標
公開競價
邀請競價
詢價采購
直接采購
成交合同
政府監(jiān)管
采購中介服務
藥品采購中介組織
平
臺
服
務
機
構
賣方開戶銀行
買方開戶銀行
采購合同目錄
銷售出庫記錄
圖5海虹醫(yī)藥電子交易市場結構功能示意圖
國外先進國家的醫(yī)藥物流配送系統(tǒng)高度發(fā)達，如美國有65%左右的處方藥由批發(fā)企業(yè)配送，全美的經銷企業(yè)每天需處理25萬份訂單，1000萬條信息，配送到12.5萬個分銷機構中去，隔天配送的響應率高達95%，準確率達到99%，每個訂單條目的配送成本僅有0.3美分。世界第一大醫(yī)藥連鎖企業(yè)——Walgreen位于威斯康星州的配送中心占地90000平方米，配送分布在8個州的902家藥店，品種達80000余種，日進貨量達11.73萬件，職工1200人，年銷售額10億美元。作為美國最大公司之一的強生公司在新澤西州建有三個自動化立體倉庫，負責149億美元藥品的訂單處理、藥品配送和數千名醫(yī)藥代表的供應保障，員工僅有160人，配送成本僅占藥品銷售收入的0.5%。
目前，重建現代區(qū)域醫(yī)藥物流體系正由構想變成現實，醫(yī)藥物流投資熱正在形成。如深圳市2002年的藥品銷售額為95億元，80%的企業(yè)自辦物流，全市共有94家批發(fā)企業(yè)，倉庫面積超過10萬平方米，物流成本占經營成本的20%，銷售利潤率僅為0.67%。為改變藥品經營原有的換倉模式（從大倉換到小倉，從甲倉換到乙倉），將分散的資源整合起來，深圳市計劃在2003年組建集采購、儲運、配送為一體的現代藥品物流體系，輻射珠三角乃至華東和華南部分地區(qū)。
我們認為，相對于醫(yī)藥交易平臺，我國的醫(yī)藥物流更為落后。今后我國醫(yī)藥物流發(fā)展方向是獨立的第三方專業(yè)物流，一方面企業(yè)單一的物流在成本上無法與大型的第三方專業(yè)物流相比，且投資較大；另一方面異地設立藥品倉庫在政策上受到國家的限制。目前，我國只批準了十家企業(yè)進行異地設立藥品倉庫的試點。發(fā)展醫(yī)藥第三方物流，目前應做好以下幾方面的工作：
第一、作為一個新興的基礎設施項目，應該從區(qū)域物流建設入手，按照政府引導、企業(yè)經營、市場化運作的思路，以現代供應鏈理論和物流管理理論為指導，合理配置資源，合理進行規(guī)劃布局，統(tǒng)一進行宏觀調控，在進行科學規(guī)劃和設計的基礎上，高起點、高質量、快速度地重建我國的醫(yī)藥物流系統(tǒng)。
第二、在各地區(qū)域醫(yī)藥物流建設實踐中，要根據各地的市場狀況和資源特點，在引導企業(yè)進行大量的兼并重組，減少數量，提高資產和經營規(guī)模的同時，將新建和改造結合起來，合理引進國外先進技術和設備，兼顧先進性與實用性，實行“網絡化建設、規(guī)?；洜I”，以達到經濟效益最大化為目標。
第三、搞好醫(yī)藥物流信息化工作，以信息流支撐物流的運作。要開發(fā)先進實用的信息系統(tǒng)，做好與生產企業(yè)、醫(yī)療機構、電子商務平臺和銀行結算系統(tǒng)的接口。
第四、國家實行政策優(yōu)惠，出臺配套措施，打破地區(qū)壁壘，優(yōu)化整合資源，積極推進醫(yī)藥物流這一新興產業(yè)的發(fā)展。
第五、加強人才培訓，全面提升人員素質。“”版權所有
第六、推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，解決回款瓶頸，促進醫(yī)藥物流產業(yè)的良性循環(huán)。
6.結語
目前市場上的六只醫(yī)藥主題行業(yè)基金，分別為匯添富醫(yī)藥保健、易方達醫(yī)療保健、華寶興業(yè)醫(yī)藥生物、融通醫(yī)療保健行業(yè)、博時醫(yī)療保健行業(yè)、富國醫(yī)療保健行業(yè)，從成立至今大都跑贏了同期的申萬醫(yī)藥指數，具有一定的超額收益。匯添富醫(yī)藥保健年初至今收益35.16%，成立以來收益18.94%；易方達醫(yī)療保健年初至今收益28.94%，成立以來收益23.4%；華寶興業(yè)醫(yī)藥生物年初至今收益27.49%，成立以來收益42.28%；融通醫(yī)療保健行業(yè)年初至今收益38.66%，成立以來收益42.68%；博時醫(yī)療保健行業(yè)年初至今收益29.92%，成立以來收益28.51%；富國醫(yī)療保健行業(yè)2013年8月成立，成立以來收益為1.39%。
從基金招募說明來看，對于醫(yī)藥行業(yè)定義華寶醫(yī)藥生物優(yōu)選、融通醫(yī)療保健行業(yè)對醫(yī)療保健行業(yè)的定義更為寬泛。因此其比例有時會顯示出小于80%的合同約定比例。當醫(yī)藥板塊跑贏大盤時，各基金可能相差不大。當醫(yī)藥板塊跑輸大盤時，易方達醫(yī)療保健行業(yè)、融通醫(yī)療保健行業(yè)、華寶醫(yī)藥生物優(yōu)選等具有更大的靈活性，可減少對醫(yī)藥板塊的配置，可能有更大機會跑贏醫(yī)藥板塊。
中國經濟轉型及人口結構老齡化，醫(yī)藥行業(yè)利潤逐年攀升。上市醫(yī)藥企業(yè)將在這個過程中，利用資金及規(guī)模的優(yōu)勢，獲取超越行業(yè)平均的利潤。同時前期政策對藥價的調控以及醫(yī)保招標以價格為基準對醫(yī)藥行業(yè)利潤的影響已漸漸消除，醫(yī)藥行業(yè)板塊現中期配置機會。此外，醫(yī)療保險范圍的拓展，意味著越來越多的居民，包括農村人口也將納入醫(yī)療保險體系，因此，醫(yī)藥產業(yè)的市場空間不斷拓展，部分獨家品牌或者產品不受基藥招標影響的醫(yī)藥類上市公司業(yè)績有望持續(xù)超預期，使得原先高企的估值坐標降低。行業(yè)新的投資熱點或新的投資模式也會驅動相關上市公司業(yè)績超預期成長。從中長期角度考慮基金投資，基金投資者可優(yōu)先關注華寶興業(yè)醫(yī)藥生物、匯添富醫(yī)藥保健、易方達醫(yī)療保健、融通醫(yī)療保健行業(yè)等醫(yī)藥生物主題基金。（袁欽才 一路財富研究員）
