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學生在二年級學完基礎課之后,利用暑期1周~2周的時間,由《兒科護理學》專業(yè)教師帶領學生,深入到社區(qū)衛(wèi)生服務中心的兒科診所、綜合性醫(yī)院的兒科病房、兒童醫(yī)院專科病房,在臨床見習中,學生接觸到的是一個個真實的患兒,在每個患兒身上可能會存在很多不同的問題,通過實地觀察和教師講解,了解臨床實踐中患兒的護理評估、護理診斷、護理計劃、護患溝通等內(nèi)容。通過見習,使學生對兒科常見疾病的護理知識有初步的認識和理解。同時,任課教師可帶領學生到兒科護理的相關產(chǎn)業(yè)鏈條進行參觀,訪問行業(yè)內(nèi)的相關機構,如兒童醫(yī)院、三級甲等醫(yī)院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫(yī)藥專柜等。
2課程實訓實習
在《兒科護理學》教學過程中,教師除了向學生講解理論知識,還要引導學生掌握理解相關的實踐技能。如兒科基礎護理技術操作規(guī)范、小兒體格生長測量技法等內(nèi)容,具體實踐教學內(nèi)容有:換尿布法和約束法;小兒頭皮靜脈穿刺法;小兒常用體格發(fā)育指標的測量法;保溫箱使用法;小兒沐浴法;藍光箱使用法;嬰兒撫觸法等。要使學生系統(tǒng)地掌握以上實踐教學技能,建設設施設備齊全的兒科護理綜合實訓室就顯得尤為必要。兒科護理綜合實訓室應設備精良,環(huán)境仿真,為學生提高兒科實踐技能提供有力保證。實訓室內(nèi)應設有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元,應引進現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)重要設備,如嬰兒藍光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護理模型、小兒重癥監(jiān)護模型、高級智能小兒模擬人等,以覆蓋兒科護理學所有實踐技能基本操作單元。
3校外實習基地見習
在完成《兒科護理學》校內(nèi)理論教學和實驗室實訓教學任務后,學校選擇寒暑假期,將學生集中安排至綜合性三級甲等醫(yī)院的兒科病房或兒童醫(yī)院的相關??撇》浚M行1個月的由帶教老師指導下的見習。兒科見習是對兒科理論學習階段的知識的鞏固與加強,也是對兒科護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是學生熟悉兒科護理理論、進行兒科護理實操前的一次絕佳鍛煉機會。通過校外實習基地見習,使學生理解兒科護士職責,熟悉兒科工作環(huán)境,加深對兒科護理工作的理解,學習到新的實用操作技能,理解兒科護士日常工作的基本流程,學會護患溝通和交流,培養(yǎng)護士職業(yè)道德,學習醫(yī)護常識。通過科室?guī)Ы汤蠋煹慕虒?,使學生在工作實踐中認識到兒科護理的特殊性,如特殊的護理人群、特殊的治療護理原則、特殊的護患關系。通過實習基地見習環(huán)節(jié),使學生深刻理解并熟悉掌握整體護理的概念和實踐方法。
4畢業(yè)綜合實習
根據(jù)教學計劃,學生在大四將進行畢業(yè)綜合實習。在綜合實習環(huán)節(jié),學生將進行轉科實習。兒科護理教師可結合臨床帶教老師,將實習學生分成3人或4人一組,除了進行頂崗實習以外,還要求學生針對兒科??撇》炕純旱奶攸c、病患類型,設置營養(yǎng)紊亂性疾病患兒護理、新生兒疾病患兒護理、消化系統(tǒng)疾病患兒護理、呼吸系統(tǒng)疾病患兒護理、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒護理、泌尿系統(tǒng)疾病患兒護理、血液系統(tǒng)疾病患兒護理、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒護理、結締組織疾病患兒護理、感染性疾病患兒護理、內(nèi)分泌及遺傳性疾病患兒護理等若干專題,讓每組學生帶著專題進行訪談、調研、觀察,結合醫(yī)囑和病例,進行分析,編寫相關專題的護理報告。使學生熟悉各類系統(tǒng)疾病患兒的臨床表現(xiàn)、治療及護理,提高臨床對兒科專科疾病護理觀察及思維能力,從而為培養(yǎng)兒科??谱o理人才打下基礎。
二理論實踐一體化教學模式的重要性
1有利于彌補學生在校學習期間理論聯(lián)系實踐的不足
理論實踐一體化教學模式不僅為學生提供驗證所學理論知識的機會,更為學生提供綜合運用知識的情景。以往理論實踐教學分開的教學模式,使學生學習理論時感覺枯燥無味,很難調動學習的積極性,臨床實習時理論都忘得差不多了,很難完成從實踐到理論的升華。但理論實踐一體化教學模式,是在理論學習之前和講的過程中穿插見習,講完所有理論后再實習,可以使學生及早接觸實踐,能夠發(fā)現(xiàn)問題,綜合運用所學知識分析問題,不能解決的還可以自己查找資料或找老師請教,使學習變成主動,大大提高枯燥的專科理論的學習效率;另外,通過臨床見習和實習,使學生具有在醫(yī)療機構這個小型社會中學會與人溝通及自我保護的能力,這是老師在課堂上所不能傳授的。
2有利于學生掌握兒科護理學基本理論和操作技能
理論實踐一體化教學模式是理論與實踐相結合的重要銜接,有助于學生鞏固和實踐所學的基本技能。護理是一門實踐性很強的學科,需要很強的動手操作能力,而這種能力了來自于反復實踐。在實驗室,學生面對的是模擬人,但在臨床兒科的各類臨床見習實習中,面對的是真實的患兒,這些患兒可能存在多種不同的問題,需要實施很多種針對性的護理操作。學生通過反復的觀摩,強化理解了兒科??谱o理操作的程序與要點,體會兒科護理臨床實踐中操作的重難點,能夠初步解決操作中遇到的問題,為今后獨立當班打下堅實的基礎。
3有利于學生形成兒科護理學專科批判性思維方式
隨著兒科護理學??频陌l(fā)展,當代對兒科??婆R床護士提出更高的要求,未來社會需要理論素質高、動手操作能力強的高學歷兒科護理??婆R床護士,批判性思維能力將成為兒科??谱o理人員必備的能力之一。在理論實踐一體化教學模式中,學生通過運用護理程序為患兒實施整體化護理,在實施過程中不斷反思和改進護理措施,為患兒這一特殊群體實施個性化護理,在不斷實踐中培養(yǎng)獨立分析處理問題的能力,培養(yǎng)批判性思維的能力。同時,通過見習后書寫見習報告,實習后書寫專題疾病護理報告,積累和分享臨床經(jīng)驗,建立自信,培養(yǎng)兒科??谱o理認知、自我監(jiān)控能力和習慣,有助于學生形成正確的護理學科價值觀,提高批判性思維能力。
4有利于激發(fā)學生學習兒科護理學的積極性和主動性
理論實踐一體化教學模式增強了學生對兒科臨床護理工作的感性認識。通過該教學模式,學生能直接、真實地與患兒接觸,面對患兒的喜怒哀樂能感同身受,容易產(chǎn)生對病人的同情心、義務心、責任心。不同年齡階段的患兒對同一個護理操作有不同的心理反應,再加上大多患兒年齡比較小,語言表達能力有限,護士需要了解不同年齡階段患兒的心理,具備兒科護理學相關學科知識,才能與之有效溝通,完成護理實踐或操作。學生在此實踐過程中能夠發(fā)現(xiàn)自己學習的不足之處,激發(fā)獲取兒科護理學相關知識的積極性和主動性。在為患兒解決問題的過程中,學生不僅體會兒科學科的??浦R的重要性,而且感受兒科護士工作的價值。提高對護理職業(yè)的認同感,增強職業(yè)自豪感,有利于專業(yè)思想的形成,從而大大激發(fā)學生主動索取兒科護理學??浦R的積極性和主動性。
臨床實習是臨床醫(yī)學本科生由學生身份向臨床一線醫(yī)師身份轉變的關鍵時期,具有雙重身份性質,既是帶教教師眼中的學生,又是病患眼中的實習醫(yī)生。臨床醫(yī)學本科生在臨床實習時存在很多問題。兒科又成為“啞科”,小兒表達能力差,診治不配合,家屬情緒焦慮,這給本科實習醫(yī)生帶來了壓力和挑戰(zhàn)。通過總結實習帶教經(jīng)驗,解決臨床醫(yī)學本科生兒科實習中存在的問題和困境,讓其充分了解兒科、喜歡兒科,選擇成為兒科醫(yī)師。
一、臨床醫(yī)學本科生兒科實習中存在的問題
1.對兒科不感興趣或不重視。兒科用藥、手術、基礎與臨床科研均與其他學科有較大差距。兒科病情復雜,病情變化快,對病情變化的觀察及判斷有較高要求,許多綜合性醫(yī)院取消兒科急診及門診輸液,導致兒科住院患者多,周轉率快,在綜合性醫(yī)院兒科醫(yī)生要承擔產(chǎn)嬰室、新生兒、兒科住院部及夜間急診等繁多的臨床工作,因此臨床醫(yī)學本科生對兒科不感興趣、不重視,導致他們在考研、規(guī)培及未來職業(yè)規(guī)劃計劃中,大部分不選擇兒科,因此兒科醫(yī)生生源大量流失。
2.考研或就業(yè)的影響。由于我國經(jīng)濟水平的發(fā)展,農(nóng)村及城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的普及,群眾對優(yōu)質醫(yī)療資源的需求越來越高,醫(yī)療單位對醫(yī)療人才的學歷要求越來越高。臨床醫(yī)學本科生畢業(yè)后找工作越來越難,考研成為大多數(shù)臨床醫(yī)學本科生的選擇,因此在實習階段,本科生花費大量的時間復習考研,兒科也是考研的冷門專業(yè),因此臨床醫(yī)學本科生不能將精力和時間用于兒科臨床實習,甚至在實習期間請假復習。我國推行住院醫(yī)師規(guī)培制度,本科生大部分不會選擇兒科規(guī)培,因此實習生不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度、不遵守科室勞動紀律的問題時有發(fā)生,將實習工作看成自己的負擔而抵觸實習工作,甚至會在加強監(jiān)管后質疑管理[1]。
3.實習醫(yī)生角色轉換障礙。臨床實習讓本科生由學生向臨床醫(yī)生的角色轉換,本科生尚未進入實習醫(yī)生的角色,實習時會潛意識地把自己當作學生、當作旁觀者,把臨床實習當作理論學習,不主動參與到問病史、查體、解讀報告、分析病情、與家長溝通病情等臨床工作中。實習醫(yī)生從校園走向醫(yī)院,從書本走向實踐,面臨將理論知識運用于臨床工作的困難,會有焦慮、畏懼等心理。
4.兒科醫(yī)患溝通問題。兒科又稱“啞科”,兒童不能自我表達自身存在的問題,需家屬提供病情,而家屬帶有自身情緒,往往不具有客觀性,兒童查體和治療均不配合,沒有經(jīng)驗的實習醫(yī)生經(jīng)常會束手無策。目前兒童患病住院,全家出動照顧,面對眾多家屬的詢問,實習醫(yī)生由于臨床經(jīng)驗少、缺乏溝通經(jīng)驗而無法回答,而家屬要求經(jīng)驗豐富的醫(yī)生診治,在心理上排斥年輕的實習醫(yī)生,甚至輕視實習醫(yī)生,拒絕實習醫(yī)生的問診和查體,實習醫(yī)生極易產(chǎn)生對兒科的厭煩、脆弱、自卑、畏懼等情緒,打擊實習的積極性,使得無心于兒科臨床實習工作[2]。
5.團隊協(xié)作問題。臨床診療是一個集體性的工作,并不是僅僅只要醫(yī)生發(fā)揮作用,醫(yī)療及護理團隊、醫(yī)技檢驗、后勤保障、行政等多個單元集體發(fā)揮作用,而良好的團隊協(xié)作、良好的團隊溝通是保證醫(yī)療運轉的基礎,需要醫(yī)護人員各司其職。實習醫(yī)生會被安排比如測血壓、做心電圖、測血糖、記錄出入量、換藥、打印病歷資料等看似與學習臨床知識無關的事務,甚至科室事務、搬東西、跑腿等,因此實習醫(yī)生會對自己實習所做的事情感到困惑甚至懷疑,會推諉或拒絕上級醫(yī)生的安排。
二、解決方法
1.引導實習醫(yī)生正確認識兒科現(xiàn)狀及發(fā)展機遇。我國兒科醫(yī)生數(shù)量增長緩慢,且每年都存在流失的現(xiàn)象,為了緩解兒科醫(yī)生短缺的狀況,部分高校已恢復兒科學本科專業(yè)招生。在國家補助下,兒科規(guī)培醫(yī)師待遇得到了明顯的提高,兒科醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也贏來了前所未有的機遇。引導實習醫(yī)生正確認識兒科現(xiàn)狀及發(fā)展機遇,糾正其對兒科的偏見,改變其對兒科固有的觀念,樹立對選擇從事兒科行業(yè)的信心。
2.加強兒科臨床基礎知識的培訓。實習過程中,查房主治醫(yī)師、住院總醫(yī)師、住院醫(yī)師應在臨床帶教中發(fā)揮好臨床教學工作。查房主治醫(yī)師重點講解疾病分析與診斷思路,疾病概念診斷的標準、分類及治療原則等,查房時以問題為導向,促進實習醫(yī)生主動學習,掌握疾病基本的診療思路。住院醫(yī)師負責帶領實習醫(yī)生掌握收治病人的流程、病情觀察重點以及一般臨床問題,如發(fā)熱、腹痛等常規(guī)處理措施。住院總醫(yī)師主要負責理論教學,講課內(nèi)容需貼合實際,比如肺炎、補液等基礎知識的講解,加強基礎知識儲備,而病例討論需討論疑難病情,加快臨床思維的形成。實習醫(yī)生需認真書寫病歷,帶教教師要及時糾正病歷書寫錯誤,提高書寫醫(yī)療文書的效率和質量,并對其進行常用診療技術的培訓,讓實習醫(yī)生熟練掌握腰椎穿刺、骨髓穿刺、胸腔穿刺等基本操作技術。
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183(2013)11-0099-01
護理風險是指醫(yī)院內(nèi)患者在護理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。護理風險始終貫穿在護理活動的各個環(huán)節(jié)中,即使是簡單或看似微不足道的臨床活動都可能帶有風險[2]。
實習護生初涉臨床,是發(fā)生護理風險的高危人群,護生導致的差錯占護理差錯的比例較高。我院兒科每年接收大專、本科實習護生70-90名左右,臨床教學任務重,如何確保教學任務完成同時最大限度地消除實習過程中的不安全因素,一直是我們思考和摸索的問題。近一年來我們通過對護生強化風險教育,培養(yǎng)護生的風險意識,注意關鍵環(huán)節(jié)的風險控制,強化??浦R學習等對策,降低了護理風險事件的發(fā)生,收到了良好效果,現(xiàn)報告如下:
1 帶教過程中,護生存在的主要風險
1.1護生法律意識、自我保護意識淡?。鹤o生擅自獨立操作,未認真執(zhí)行“三查七對”,如發(fā)錯口服藥、接錯液體、配藥劑量不準確。護生進入臨床,對各種法律、法規(guī)了解不夠,部分護生有強烈的求知欲,帶教老師忙于處理急診患者,此時護生容易脫離帶教老師的視線而獨自進行操作,導致護理差錯。
1.2護理技術操作方面的缺陷 :兒科護理技術如輻射床、藍光箱等一系列兒科專用儀器都要求護生有一定的??浦R,而這此儀器從實習的開始幾乎從未接觸過,而一些基礎護理如生命體征的測量、灌腸、洗胃等也與成人科室不同,頭皮靜脈穿刺則需要有相當高的穿刺技能要求,學習內(nèi)容多,難度大,外加護生實習時間短,要學好繁多的知識和操作確實有難度[3]。
1.3心理壓力大:實習護生常有緊張,膽怯,恐懼的心理,她們承受很大的心理壓力[4],小兒生病,幾乎牽動了家庭所有成員,家長情緒緊張,護理期望高;很多工作都在家屬的監(jiān)督下完成,如有言語或操作上的失誤,家屬往往緊抓不放。
2 護理風險防范對策
2.1強化風險教育:護生入科的第一天,科室總帶教接待護生,介紹病區(qū)環(huán)境及各項規(guī)章制度,收集院內(nèi)外和媒體報道的典型差錯、事故、糾紛案例,結合法律、法規(guī)進行分析,以實例教育護生,幫助護生樹立安全護理意識。
2.2結合??铺攸c給予針對性的安全培訓:對兒科常用操作進行演示,演示過程中分析這些操作中隱含的風險,如電子耳溫儀操作不當導致體溫測量不準確,延誤患兒發(fā)熱的處理,可能誘發(fā)高熱驚厥等,警示護生在今后的操作中注重細節(jié)的把握,將安全的理念注入到每一項操作規(guī)范中。
2.3加強監(jiān)督,注重關鍵環(huán)節(jié)的控制 安全管理要特別注重抓好關鍵點,即那些有可能影響全面工作或容易出問題的環(huán)節(jié),并進行重點監(jiān)督和管理[5]。靜脈輸液是兒科臨床最常見的治療方法,兒科護理不良事件的發(fā)生大多與靜脈輸液有關[6]。小劑量藥液的計算與抽吸,無菌操作、滴速調節(jié)等方面,我們都重點關注。
2.4強化??浦R學習:由帶教老師根據(jù)實際大綱要求,制定實習計劃并組織實施。第一周集中理論授課,強化兒科專業(yè)知識,第二周安排一次小講課,第三周組織教學查房,第四周完成護理個案一份,老師點評、打分,組織統(tǒng)一理論考試,平時遇有典型病例見縫插針進行病例分析講解。在臨床講課中不局限于理論灌輸,風險教育亦融入其中。
3 小結
臨床護生帶教安全影響因素有管理因素、護生因素。一直以來我們強調在帶教中應放手不放眼,但護理工作的復雜性導致性了實際工作中護生總會有一此時間離開老師視線,護生面對的護理風險無處不在,我們在護生實習過程中采取有效的風險防范措施,提高了護生風險防范的自律行為,減少和避免了風險事件的發(fā)生。臨床護理帶教是一項復雜、具有挑戰(zhàn)性的工作,在臨床帶教中消除護理隱患,提高護理安全,必將提高醫(yī)院整體水平;同時,為病人及其護理人員營造一個更安全、更能體現(xiàn)人文關懷的和諧社會環(huán)境。
參考文獻
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[2] 周 蓮,趙 蘭,江 敏 . 心內(nèi)科實習護生的護理風險管理[J]. 中華現(xiàn)代臨床護理學雜志,2011,5(6):
[3] 周凌蕓,魯鳳娟.新形勢下兒科護理臨床帶教的影響因素及對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2011,25:304-305.
兒科醫(yī)生述職報告范文1
__-__年是我院在新的務實型領導班子領導下的關鍵年頭,對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求,使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力,著力加快改革開放,貫徹領導意圖,繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質量管理效益年活動,切實解決群眾病痛,不斷將兒科各項工作推向前進。
一、堅持“以患者為中心”的服務理念,切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作圍繞病人展開,把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點,也作為檢驗我們的標準,圍繞便捷、高效、優(yōu)質、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質量”強化規(guī)章制度建設。全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責制、醫(yī)療質量專項檢查制度以提醫(yī)療質量。
三、強化科室文化建設,倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。要按照教學大綱,落實教學計劃,安排實習生帶教工作。對教師的教學事故或在教學質量上出現(xiàn)的嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學查房。完成醫(yī)院領導、科教科交辦的其他工作。努力開展科研,爭取出成果。
五、爭取搞好兒科病房,不斷進步。
本人,年7月畢業(yè)于醫(yī)學??茖W院臨床醫(yī)學專業(yè),于1月至今在朱陽鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實習。在實習過程中,始終堅持以病人為中心,在院領導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程?,F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎靈活化,愛心活動經(jīng)?;?將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.
二、認真負責地做好工作,做好個人工作計劃,進步專業(yè)技術水平。
參加工作后我仍然堅持天天學習,天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在內(nèi)兒科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業(yè)學習,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希看明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
以上是我的工作總結,在過往的近一年里,要再次感謝院領導、護士長.帶教老師周醫(yī)生的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持.過往的一年,是不斷學習、不斷充實的一年,是積極探索、逐步成長的一年。我也深知,在業(yè)務知識上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中,自己要更進一步嚴格要求自己,加強業(yè)務知識方面的學習,認真總結經(jīng)驗教訓,克服不足,在各級領導和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務。
兒科醫(yī)生述職報告范文2
一年工作結束了,我非常希望自己能夠做到更好,這一年來我經(jīng)歷了很多事情,對我而言是我能力上面的一大進步,我希望能夠把這些做好,不限于工作,這是在各方面對我的一個提高,我希望能夠在今后有更大的進步,不管是什么事情都要有一個交待,作為一名兒科醫(yī)生我把自己這一年的工作也安排的很滿,我接觸到了很多知識,對我的知識面是一個很大的提升,我也總結一年的工作。
一、遵守醫(yī)院規(guī)制制度
作為一名醫(yī)生一定要有較高的思想覺悟,在工作當中也一定要讓自己處在非常好狀態(tài)下,積極的學習各項規(guī)章制度,很多時候醫(yī)院的各項制度都是非常嚴格的,但是作為一名醫(yī)務人員就一定要落實到位,對自己要求高一點,絕對是好的,保持優(yōu)良的工作作風,在醫(yī)院時刻清楚自己應該做到哪些,把這些最基本的東西做好了,落實好了非常重要,我一年來面對醫(yī)院的規(guī)章制度從來不敢忘記,從來不會越線,我知道做好這些是我的基本職責所在,在遵守個項制度的同時也要讓各項工作順利進行。
二、保持良好工作素養(yǎng)
一定要清楚努力工作,跟努力做好工作區(qū)別所在,很多時候一味的努力是不行的,一定要讓自己在工作上面有所突破。做的越來越好才是真的,我希望在今后我能夠讓自己保持一個好的狀態(tài),把這些事情都完善好,沒有什么事情是不能夠進步的,在工作的時候我保持了足夠好的心態(tài),我從來不會把一些簡單的事情看的很容易,工作也是這樣一年來我把每一個細節(jié)工作都完善好了,沒有讓自己浪費時間,我想這是非常值得慶幸的,把握住工作中的每一個細節(jié)才是關鍵,個人工作素養(yǎng)標志著整體的工作水平,我會把這一點完善做好的。
三、自身工作不足之處
我一直覺得在抗壓方面我不是很好,作為一名醫(yī)生我這一點還需要進一步完善好,這是必然的,我堅信今后的工作是會越來越多,我就是因為這一年來緊張的工作自己有的時候也會頂不住,造成一些不必要的失誤,雖然不會是非常嚴重,也不是什么要緊的事情,但是我也要有一個糾正自我的態(tài)度才行,個人的抗壓能力也是會隨著自己各方面的能力逐步的上升,以后的工作當中我小錯誤的我一定糾正好,大錯誤我一定防止它的產(chǎn)生,面對即將到來的20__年我必將進一步加強學習跟工作。
兒科醫(yī)生述職報告范文3
019年已經(jīng)過去,這是我在湘潭市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)兒科門診的第二個年頭。過去的一年既有成績也值得反思。
這是進步的一年。全年門診7600余人次,較18年增長一倍多。這份成績的取得是家長們對我純中藥療效的認同。常聽到家長說我是誰誰的親戚、朋友、同事介紹來的,我是和誰聊天知道這的,每一份介紹都是你們的認可。在此衷心感謝大家對我的信任,感謝大家對中醫(yī)的信心。
這是忙碌的一年??床≈鄬懥诵┪恼?,準備并順利通過副主任醫(yī)師考試。明年將繼續(xù)通過文章傳播普及我的中醫(yī)理念和知識,讓大家能更好的保護自己和家人。我堅信家長才是最好的醫(yī)生。
這是心力憔悴的一年。每一個高熱不退的孩子都讓我心弦緊繃,生怕出現(xiàn)什么意外。每一位家長的疑慮或憂心,我都需要耐心的解釋和安慰。數(shù)千孩子家長微信,回復每一條微信背后,時間精力的付出只有我老婆才知道。感謝你的體貼和包容,因為這些時間和精力本屬于家人。尤其是最近的流感,通常高熱3-5天,而相信我并愿意中醫(yī)治療的家長,我們都不愿認輸,高頻率的溝通中,我能感受到你們的焦慮和家人的壓力,所幸結果尚好。但一個接著一個,每一個都不忍放下,說實話真心累,也許某一個懷疑我就會退縮。希望明年繼續(xù)順順利利!
這是需要繼續(xù)努力的一年。長期頑固性的咳嗽有沒有更快的辦法,體質上的虧虛怎樣才能更好的恢復,高熱處理能不能更快更安全,等等這些難題的應對。這些都是需要繼續(xù)學習和思考的地方。給自己加油!
新年將至,祝大家新年健健康康,闔家歡樂!
兒科醫(yī)生述職報告范文4
擔任__醫(yī)院的兒科醫(yī)生一職,工作中,始終堅持以病人為中心,在院領導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性,了解到了一些兒科疾病的診療過程?,F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務
工作中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心、細心、耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.
二、認真負責地做好工作,做好個人工作計劃,進步專業(yè)技術水平
參加工作后我仍然堅持天天學習,天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在兒科的工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,規(guī)范熟練進行各項基礎操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業(yè)學習,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
以上是我的工作總結,在過往的近一年里,要再次感謝院領導的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持.過往的一年,是不斷學習、不斷充實的一年,是積極探索、逐步成長的一年。我也深知,在業(yè)務知識上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中,自己要更進一步嚴格要求自己,加強業(yè)務知識方面的學習,認真總結經(jīng)驗教訓,克服不足,在各級領導和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務。
兒科醫(yī)生述職報告范文5
時光如水、歲月如歌,轉眼間又渡過了一年。這一年,很榮幸能與各位同事共同進步,在大家的身上學到很多知識。一年以來我最大的感受便是要做一名合格的醫(yī)生不難,但要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生就不那么簡單了。我認為:一名好的兒科醫(yī)生要為人謙和正直,對事業(yè)認真兢兢業(yè)業(yè);在思想政治上、業(yè)務能力上更要專研。我要針對我的工作做一份兒科醫(yī)生年終工作總結:
一、這一年的工作內(nèi)容
1.我今年主要在兒科的住院和門診工作,由于本所的特點,兒科的工作比較瑣碎,除了做好日常的臨床工作外,還有兒檢、托幼機構幼兒體檢、以及聯(lián)系托幼機構及指導工作等等,有些工作我以前沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向同事學習、向內(nèi)行請教、自己摸索實踐,在很短的時間內(nèi)便比較勝任兒科的工作,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作;
2.在醫(yī)療業(yè)務方面,我一貫樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德履行職責,全面貫徹執(zhí)行各級領導安排和布置的各項工作和任務,全面履行了一名兒科醫(yī)生的崗位職責。在工作中堅持“精益求精、一絲不茍”的原則,堅持業(yè)務、學習不放松。在工作中我盡最大可能去關心、尊重患者、保護患者隱私;
3.努力鉆研業(yè)務、更新知識,提高專業(yè)技術;嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)的操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,至今未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛;
4.熱情接待每一位患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了社會各界的好評;經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡信息,學習了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術,從而極大地開闊了視野,不斷加強業(yè)務理論學習,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務水平的不斷提高;
5.同時,嚴格要求自己,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),樹立了自身良好的醫(yī)德和公眾形象。
二、思想修養(yǎng)
要想完成工作的責任,首先必須樹立正確的世界觀和人生觀,具備較高的專業(yè)素質。在這一年中我認真參加各種學習和活動。是的,作為一名兒科醫(yī)生,我在工作中無意中會考慮不周顯得毛毛糙糙,不甚妥當。所以我以更高的要求來努力告誡自己:換個角度靜心仔細想想如何能做的好一些。有團結協(xié)作精神和較強的事業(yè)心、責任感。我在工作中自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,立場堅定,始終和所領導保持高度一致。能做到講政治、講學習、講正氣,作風扎實,辦事公道正派。
三、素質提升
1.積極熟悉、掌握國家相關的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī),積極學習相應的知識,運用于實際工作,能夠擺正位置,大事要報告,小事不推諉;
2.遵守規(guī)章制度,強化作風紀律作為一名醫(yī)務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴于律己,能夠認真落實各項規(guī)章制度,以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù),用正規(guī)有序的工作環(huán)境來促進個人行為素質養(yǎng)成和捉高,堅持從小事做起、從我做起持之以恒的把強制性的規(guī)定、被動式的服從轉變?yōu)樽杂X行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現(xiàn)象,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規(guī)章制度辦事。
四、展望
【關鍵詞】兒科病房;護理糾紛;原因
兒科臨床護理工作針對的是未成年群體,范圍包括從新生兒至青春期兒童疾病的護理工作。因此,無論是疾病的發(fā)生與轉歸,還是病兒機體對疾病的防御能力,都不像成人那樣相對穩(wěn)定。這就決定了兒科臨床護理具有一定的特殊性,護患關系不僅是護士與患兒的直接關系,還是護士與患兒家屬的關系。隨著社會發(fā)展,人民自我保護意識增強,因此,兒科病房護患糾紛日漸增多,如果處理不當,不僅影響護患關系,還會造成不良的社會影響。
1.原因分析
1.1護理人員方面的原因
①護理人員專業(yè)思想不穩(wěn)定:少數(shù)護士專業(yè)思想不穩(wěn)定,認為護理工作是低人一等的臟累工作,時刻準備脫離工作崗位轉行做其他工作。因此,在工作中出現(xiàn)思想不集中,認真程度不夠,從而出現(xiàn)過失而引起糾紛。②護士“三基”(基本理論,基本知識,基本技能)水平差:兒科護理具有較強的專業(yè)性,兒科護士既要求有扎實的理論知識,更應具備嫻熟的操作技能,尤其應懂得兒童心理學。每一位護士的操作技能都是經(jīng)過長時間的臨床實踐由生疏到熟練逐步成長和完善的,低年資護士操作技術欠佳的狀況在所難免。如小兒靜脈穿刺是工作中的難點,若不能“一針見血”,則易發(fā)生糾紛;兒童患病不能表達或表達不準確,護士應懂得兒童心理學,以達到更為優(yōu)質的服務;一些理論知識較差的護士對家屬提出的疾病相關問題不能做出合理的相關解釋等;這些因素易引發(fā)護患糾紛。③責任心不強,服務態(tài)度差:部分護士缺乏以患兒為中心的意識,加上兒科護理工作繁忙且瑣碎,常常完成常規(guī)工作后不巡視病房,不能及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化。個別護士缺乏服務意識,態(tài)度生硬,與患兒及家長溝通少,被家長認為其不關心,而產(chǎn)生不滿情緒及不信任感而產(chǎn)生糾紛。④法律意識淡?。?]:護理人員對護理行為的法律性缺乏認識和自我保護意識,護理記錄中漏洞、隱患多,難以提供有力的護理記錄。護理記錄是客觀真實地反映患者的病情變化、診療過程的原始記錄,既是醫(yī)院有關醫(yī)療活動的原始憑證,也是患者健康情況的原始記錄,尤其是涉及醫(yī)療糾紛時,更是醫(yī)患雙方維護各自合法權益不可缺的重要法律依據(jù)。⑤護理人員缺編:兒科病房周轉率快,存在著工作量較大護士不足的現(xiàn)象,不能及時滿足患兒及家屬的要求而易發(fā)生糾紛等。如中午值班護士少,不能及時更換吊瓶,白天護士不能陪患兒做各種檢查等。
1.2家長方面的因素
家長對護理人員的期望與要求過高,現(xiàn)在住院患兒多為獨生子女,家長選護士輸液、采血的情況經(jīng)常發(fā)生,要求必須一針穿刺成功,有的家長要求高年資護士陪護等。如不能滿足家長的需要則會引發(fā)糾紛。
2. 防范措施
2.1建立健全各項規(guī)章制度
完善的護理工作制度是保證護理工作秩序,提高護理質量,防止差錯事故,避免護理糾紛的重要前提。因此,醫(yī)院應建立健全各項規(guī)章制度,消除護理糾紛的隱患。如重視患兒家屬的知情同意權,對于可能引起不良后果的治療護理一定要取得患兒家屬的同意并進行簽字,在尊重患兒家屬知情同意權的同時護士要注意保護自己,這樣有利于消除糾紛。
2.2提高業(yè)務水平
醫(yī)院管理者應重視兒科高發(fā)糾紛的狀況,一方面注意改善兒科護理設備,另一方面要增加兒科護士編制,同時要加強兒科護士的業(yè)務培訓,采取以老帶新等多種形式培養(yǎng)適合兒科工作特點的護理骨干,提供優(yōu)質高效的護理服務,改善護患關系,有效減少護理糾紛的發(fā)生。
2.3重視職業(yè)道德培養(yǎng)
兒科護士要富有愛心、耐心和同情心,應理解家長的心情,以寬容、接納的態(tài)度對待家長的挑剔、抱怨和遷怒,安撫家長的不理智情緒,家長提出疑問要及時給予解釋,對某些無理要求,要堅持原則,掌握良好的溝通技巧,講究語言藝術,避免與其正面沖突,盡量減少或消除其過激行為,防止事態(tài)擴大化,努力使糾紛降到最低限度。同時,應加強護理條例的學習,嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,工作中堅決杜絕僥幸心理,不斷提高護士整體素質、業(yè)務技術水平。
2.4加強護患溝通
護士要牢固樹立以人為本、以病人為中心的服務思想,加強與患兒家長的交流和溝通,改善服務態(tài)度,耐心解答家長的疑問,注意把握分寸,避免人為失誤造成病人疑慮、誤解而引起糾紛,要與家長建立友好融洽的護患關系。護士要保持服飾整潔、大方,舉止文雅,表情溫和,給家長以信任感、易接近感。也應理解、尊重患兒家長,盡量滿足他們的需求。注意履行告知義務,同時將患兒家長的意見、態(tài)度和要求及時記錄在病歷上,重大問題報告上一級部門。
3.防止糾紛的保障措施
3.1深入開展健康教育
兒科的健康教育以家長教育為主,患兒教育為輔,可采取口頭、書面、光盤、錄像帶等多種形式使家長了解兒科工作性質、患兒疾病特點、治療護理要求等,進而增加他們對護理工的理解和配合,減少因為不理解、不配合造成的護理糾紛。
3.2轉變護理觀念
長期以來,護理工作是在以疾病為中心的指導思想下開展的,習慣于以自我為中心,很少以患兒利益為重。當前,以病人為中心的整體護理模式已經(jīng)在臨床廣泛開展起來,這就要求護士轉變護理服務觀念,改變那種“求我”的心態(tài),一切從患兒的利益出發(fā),樹立病人第一的意識,視患兒如親人,為患兒及家屬提供方便。
3.3加強法律知識學習,提高自我保護意識
加強《醫(yī)療事故處理條例》和相關醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)的學習,明確自己在工作中的責任和義務,依法規(guī)范工作行為,在發(fā)生糾紛時做到以理服人,以情感人,有利于防范、消除糾紛。醫(yī)院應充分發(fā)揮網(wǎng)絡中心的優(yōu)勢,增加醫(yī)院的透明度。通過微機聯(lián)網(wǎng)記賬,隨時打印費用清單,由財務科統(tǒng)一收取住院費用,這樣既減輕了護士的負擔,又可有效避免因費用的催收問題而致的護理糾紛。
3.4加強臨床帶教管理
首先,提高全科護士對護生臨床實習重要性的認識,讓每一位護士明白在護生面前人人都是老師,帶護生是老師的責任,以增強其責任感。其次,對新入科的護生集中介紹科室的特點、實習要求,有別于其他科室較為突出的問題反復強調,以引起護生的重視。同時,臨床帶教工作由專人負責。
總結
護患關系是護理行為中最重要的一種關系,而護患矛盾可發(fā)展成為護理沖突,甚至影響醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。告知法定義務,通過告知,尊重病人的知情同意權,從而實現(xiàn)一定程度的自我保護。通過預見性告知,營造護患雙方彼此信任和理解的氛圍,避免和減少護患糾紛。
參考文獻
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2.協(xié)助護理人員建立良好的護理習慣,完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度和考評機制
管理制度和考評機制的建立是提高護理質量的關鍵。通過各項規(guī)章制度,措施到位及時執(zhí)行,準確地實施治療,護理,加強病房檢查,密切觀察患者病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告處理。為貫徹落實就業(yè)前培訓制度,在新護士、實習生上崗之前,進行崗前培訓。設置情景客房,模擬練習不安全的處置突發(fā)事件應急方法,提高應急處置能力,加強護理安全意識。學習,基礎護理操作培訓,職業(yè)素質和護理安全教育的核心系統(tǒng),掌握兒科護理的特點,完成崗位職責。因此,在實際護理工作中,醫(yī)院應盡量詳細的內(nèi)部規(guī)章制度,結合醫(yī)院的實際情況,合理細化規(guī)章制度,這樣才能保證醫(yī)院護理工作可以標準化,制度化。
3.在做好常規(guī)護理基礎上應當積極和患兒和家屬進行及時溝通,對孩子的照顧要有“人文關懷”的服務意識
現(xiàn)在兒童患者大多是獨生子女,父母都把孩子視為掌上明珠,同時兒科患者病情變化快,孩子的自我表達能力和認知能力相對較弱。孩子生病,尤其緊張,焦慮的是父母,過度照顧,夸大病情的嚴重性,對醫(yī)務人員過分的要求,護理管理具有一定的特殊性和難度。與孩子的父母進行人住介紹,使他們盡快適應環(huán)境并告知其主任醫(yī)師,護士,病房床位,護士長,工作和休息時間,以及病房規(guī)章制度。對于人文環(huán)境,根據(jù)兒科病房的特點,創(chuàng)作,類似靜電塑料卡通喜洋洋,米老鼠圖案兒童的窗口上,從而減少在醫(yī)院治療的患兒的緊張青訓,宣傳育兒知識,在護理站的大廳天花板上懸掛風鈴,風鈴上掛各種溫馨的祝福,在每個病房里掛有色彩鮮艷圖文并茂的育兒小冊子宣傳預防燙傷,墜床,窒息,中毒等兒童常見意外。將“以疾病護理為中心”的護理模式逐漸過渡到“以人為中心”的護理模式中來,以滿足護理,兒科患者的需求。提高護理過程中,要注意服務細節(jié),積極尋找在兒科護理服務的薄弱環(huán)節(jié),提高護理服務,為病人提供更完美的服務,建立良好的護患關系,實現(xiàn)護士和患者之間的良性互動,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通,避免誤解和溝通不暢造成的護士醫(yī)患矛盾。護理模式的轉變,體現(xiàn)人文關懷。護理服務的對象是第一個“人”,其次是“病”。因此,與患者及家屬溝通在兒科護理中很重要,了解他們的需求,主動提供護理服務,病人的滿意度作為護理的最高目標,在現(xiàn)有的工作中發(fā)現(xiàn)問題要及時改正。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
醫(yī)學生內(nèi)科實習個人自我鑒定2
我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和xx急救儀器的操作、維護
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的出國留學網(wǎng)投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶! 同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
醫(yī)學生內(nèi)科實習個人自我鑒定3
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的***(自己填了),為社會、為人民服務!
擁有扎實的醫(yī)學理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習單位——武漢市第五醫(yī)院實習。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?,我順利完成了教學規(guī)定的臨床實習任務。
在工作上,我堅持按時到崗,及時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特別嚴格,各項書寫內(nèi)容都必須嚴格按照標準規(guī)范書寫,容不得半點錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導和影響下,我在工作中也嚴格要求自己,培養(yǎng)了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質。
在學習上,我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實習的第一個科室)的時候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉打下了堅實的基矗在手術科室,我積極爭取手術上臺機會,爭取能夠當?shù)诙?、第一助手甚至親自操作,進一步增強自己的無菌觀念,同時訓練自己的動手操作能力。
20xx年即將過去,回顧這一年來,我科在院領導的正確領導下,堅持"以病人為中心,提高醫(yī)療服務質量為重要指導思想。努力學習,鉆研業(yè)務,使個人的自身素質和業(yè)務水平都上了一個臺階。俗話說有總結才會有提高,為了能在以后的工作中揚長避短,取得更大的成績,現(xiàn)將我個人在本年度的工作總結如下:
一、政治思想方面:因為工作性質的關系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾??虏旖鹫f過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。
二、業(yè)務水平方面:俗話說"活到老學到老",這話用在醫(yī)生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大,風險高,必須醫(yī)術精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發(fā)展,大量現(xiàn)代化設備應用到了醫(yī)學上,絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前,要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷,然后結合患者癥狀來下定論,這樣看,醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風險系數(shù)才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫(yī)生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過,對待每個患者的X光片,我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫(yī)院抹黑。為了提高自己的業(yè)務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區(qū)別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫(yī)院求教,終于解開心中疑團,回到醫(yī)院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學術領域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。
在不斷的走、看、求教的過程中,讓我清醒認識到,目前我們醫(yī)技科室仍存在大量問題,急待解決:一、客觀上:設備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫(yī)院聲譽。有時候拿著別的醫(yī)院的CR片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫(yī)院也能引進先進的設備,雖然成本很高,但是我們**醫(yī)院既然是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的一流醫(yī)院,就應該有高于其他醫(yī)院的設備,先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經(jīng)濟效益。
二、主觀上:科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。
首先團隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學習的氛圍有待于提高。醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理在一個團隊中只有大家齊心協(xié)力才會攻克道道難關,希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學習,增強我們科室的團隊意識。
其次,報告書寫不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床醫(yī)生不信任醫(yī)技科室,如果是這樣的話那醫(yī)技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫(yī)院在搞業(yè)務學習時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應的業(yè)務問題,有針對性的學習,而我們科室,則可以開設一、兩節(jié)如何書寫規(guī)范報告的學習。
再次攝片質量不高,除去設備原因也有個別醫(yī)生技術不高,責任心不強等因素在里面。醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理希望院領導能充分認識到醫(yī)技科室的重要性,給予我們科室更多的關注,分批分期派出去學習,傾力打造一支責任心強,技術過硬的醫(yī)療隊伍。
最后,個別醫(yī)生對患者服務態(tài)度較差,體現(xiàn)不出"以病人為中心"的服務宗旨。
總之,這一年里有收獲也有遺憾,希望在20XX年里所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成完美,我更期待在院長的帶領下,在全院職工的共同努力下,**醫(yī)院不僅僅是一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,而且可以和省、市一流醫(yī)院相媲美。
外科實習醫(yī)生自我鑒定2
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
外科實習醫(yī)生自我鑒定3
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
20xx年是我院在新的務實型領導班子領導下的關鍵年頭,對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求,使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力,著力加快改革開放,貫徹領導意圖,繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質量管理效益年活動,切實解決群眾病痛,不斷將兒科各項工作推向前進。
一、堅持“以患者為中心”的服務理念,切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作圍繞病人展開,把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點,也作為檢驗我們的標準,圍繞便捷、高效、優(yōu)質、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質量”強化規(guī)章制度建設。全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責制、醫(yī)療質量專項檢查制度以提醫(yī)療質量。
三、強化科室文化建設,倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。要按照教學大綱,落實教學計劃,安排實習生帶教工作。對教師的教學事故或在教學質量上出現(xiàn)的嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學查房。完成醫(yī)院領導、科教科交辦的其他工作。努力開展科研,爭取出成果。
五、爭取搞好兒科病房,不斷進步。
本人,年7月畢業(yè)于醫(yī)學xx學院臨床醫(yī)學專業(yè),于1月至今在xx鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實習。在實習過程中,始終堅持以病人為中心,在院領導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程。現(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
二、認真負責地做好工作,做好個人工作計劃,進步專業(yè)技術水平
參加工作后我仍然堅持天天學習,天天把握一種疾??;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力。
嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在內(nèi)兒科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業(yè)學習,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
以上是我的工作總結,在過往的近一年里,要再次感謝院領導、護士長、帶教老師x醫(yī)生的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過往的一年,是不斷學習、不斷充實的一年,是積極探索、逐步成長的一年。我也深知,在業(yè)務知識上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中,自己要更進一步嚴格要求自己,加強業(yè)務知識方面的學習,認真總結經(jīng)驗教訓,克服不足,在各級領導和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務。
醫(yī)院兒科醫(yī)生年終總結2
時光流逝,轉眼間我在成長中又渡過一年?;厥走@走過的一年,很榮幸能與各位同事共同進步,我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中的感受便是要做一名合格的兒科主治醫(yī)師越來越難,要做一名優(yōu)秀的兒科主治醫(yī)師則是難上加難。我認為:一名好的兒科主治醫(yī)師不僅要為人謙和正直,對事業(yè)認真兢兢業(yè)業(yè)。而且在思想政治上、業(yè)務能力上更要專研。我,作為一名只學過一年漢語的中年兒科主治醫(yī)師,需要學習的東西還很多很多。先將這一年的工作總結如下。
本人同往年一樣,在院紀院規(guī)所容許的框架內(nèi),在本人工作職責所規(guī)定的范圍之中,不顧自身健康狀況欠佳的實情,加班加點、盡心盡力、嘔心瀝血地工作。不論什么時候都能遵守勞動紀律,按時上下班。能堅持一日兩次查房。認真帶教下級醫(yī)師和書寫電子病歷。堅持值夜班、積極診治和搶救夜班期間來的患兒。積極參加科室內(nèi)危重患兒的搶救、產(chǎn)科及其它科室的會診和科內(nèi)的各類疑難病列討論。能積極參加院內(nèi)和科內(nèi)組織的各類業(yè)務和政治學習,并共計支付一個月的工資取得上級規(guī)定的年度專業(yè)繼續(xù)教育學分和公共科目繼續(xù)教育合格證。能虛心向科主任討教,在科主任的帶領下能把自己份內(nèi)的工作做的盡善盡美。能獨自勝任及從容處理科內(nèi)所有診療工作。
今年曾多次在下夜班期間,根據(jù)患兒家長的點名要求及院科兩級領導的臨時安排,夜間護送其他醫(yī)生的危重新生兒上烏市上級醫(yī)院。春節(jié)值班期間,在夜間查房時我發(fā)現(xiàn)由其他醫(yī)生管理的一名患兒的癥狀和臨床表現(xiàn)與其所作診斷不符,我當時高度懷疑為“甲流”,于是我立即請科主任會診,當夜取標本經(jīng)疾控部門確診為我地區(qū)今年第一列“甲流”患者。
在院科兩級領導的關心、關懷和照顧下,我今生有幸第一次上烏市參加“全疆危重新生兒診療新進展”學習班,可能是因我工作至今第一次外出參加學術會議的原因,或許是我院兒科硬件及軟件建設遠遠滯后與其它地州級醫(yī)院的實情對我的觸動,參加完學習班回來后,我感慨萬分,一回到我院,便按耐不住激動的心情趕緊寫了“參會感想與思考”交給了院長。
因本人工作中診斷率、治愈率和服務態(tài)度等眾多方面表現(xiàn)突出,得到了許許多多患兒家長的肯定和贊許,為此送來了多面感謝的錦旗,也讓我上了地方電視新聞。
xx節(jié)上班期間,我最先觀察并發(fā)現(xiàn)我院第一列新生兒先天膈疝病列,為了明確診斷及時邀請援疆的王琪主任會診,確診為先天膈疝后,得到援疆王琪主任的高度好評。近日在援疆王琪主任的指導下,我在兒科首先使用了“新生兒腸外營養(yǎng)”技術,此項技術對不能耐受經(jīng)腸道喂養(yǎng)或腸道喂養(yǎng)不能達到所需總熱量70%的危重新生兒患者有很好的療效。
一、年度感悟
一:“難,堅持真理更難”。在確診今年我地區(qū)第一列“甲流”患者時,受到其它科室及人員的激烈反駁和阻力,若不是疾控部門及時送來的確診報告,事情將會更加地不靠譜。
二:“艱辛和可憐”。兒科患兒平均住院天數(shù)比別的科室短,病床周轉率比別的科室大,相及工作量也比其他科室大得多,再加夜間急診患兒連續(xù)不斷地就診和住院,使得每一位下夜班的兒科醫(yī)師似乎是要跌倒了似的狀態(tài)回到家里,這是上級再安排我們上烏市上級醫(yī)院護送危重新生兒,待累死累活將危重患兒護送到烏市后,困倦的身體迫使我們在烏市休息一宿,但因護送費少得可憐,只好男的、女的、醫(yī)生、護士和駕駛員同開一間房子住下。我們兒科一線值班人員的收入不論是同其它醫(yī)院同行比、同本院其它科室比、還是和本科室內(nèi)不值班人員比都少得可憐!
三:“嚴重滯后”。我院兒科硬軟件建設(除電子病歷外)不論是同我院其它科室相比,或是同全疆其它同一級別的醫(yī)院兒科相比均遠遠落后!這一落后和差距不是在逐年縮小,而是在跨越式拉大!。
四:“極其不正?!薄!吧祥T診坐診”是每一個醫(yī)生工作職責中所規(guī)定的重要內(nèi)容,病房干久了、值班值煩了,輪轉到門診工作上一兩個月,不僅順章合理,而且可以給每位醫(yī)生輪著減壓。但是我已有二十年沒輪上門診了,兒科一大半的醫(yī)生從在本院工作至今從未輪上過兒科門診。
今年春節(jié)除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一長假第一天上白班、第二天上夜班、十一長假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、庫爾班節(jié)除夕上白班、初一上夜班,平時雙休日上午要去病房查房,不知不覺耗到中午回家,整完吃完略做休息,為了應付第二天的病歷檢查,下午還得上科室內(nèi)加班寫病歷。沒有休息日,就如長篇小說沒有了段落和標點符號,讓人浮躁、讓人窒息,讓人無法閱讀和忍受。作為一名兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師,站在職業(yè)道德的高度我們可以無任何條件和無任何怨言地承受這一切壓力,但這是一個不可持續(xù)的發(fā)展和生存模式,積勞成疾累到住院甚至猝死都在所難免。同樣是站在職業(yè)道德的高度,我們還在一聲不吭地承受著來自各方的如“我院是差額單位,不能同其它單位一樣漲工資,就這點工資,不干就請走人”,“入院后二十四小時內(nèi)若不能保質保量地寫完電子病歷,每份病歷罰款五百元”,“我要上院長那里告你”等等訓斥、恐嚇和無端的謾罵聲。面對這一切惡劣的工作環(huán)境,我們能做的只有不再讓自己的子女再涉足于這個領域。
二、存在的問題和不足
本人距上次外出進修學習已有十五年的時間了,專業(yè)知識有老化的傾向,須再次外出充電和進修學習。在我小的時侯,政府沒設雙語教育和計算機培訓,致使我現(xiàn)在不是很精通電子病歷。即:知識老化+暫不精通電子病歷是我的也是全部的缺點和不足。
通過這一年的工作,我很幸運從援疆的王琪主任那里學到不少本學科的國內(nèi)前沿知識,業(yè)務上也努力做了一些成績。但這還遠遠不夠,尤其在新生兒科方面上還顯得稚嫩。我將在未來繼續(xù)加倍學習,多思、努力把工作做得更好。
醫(yī)院兒科醫(yī)生年終總結3
一年工作結束了,我非常希望自己能夠做到更好,這一年來我經(jīng)歷了很多事情,對我而言是我能力上面的一大進步,我希望能夠把這些做好,不限于工作,這是在各方面對我的一個提高,我希望能夠在今后有更大的進步,不管是什么事情都要有一個交待,作為一名兒科醫(yī)生我把自己這一年的工作也安排的很滿,我接觸到了很多知識,對我的知識面是一個很大的提升,我也總結一年的工作。
一、遵守醫(yī)院規(guī)制制度
作為一名醫(yī)生一定要有較高的思想覺悟,在工作當中也一定要讓自己處在非常好狀態(tài)下,積極的學習各項規(guī)章制度,很多時候醫(yī)院的各項制度都是非常嚴格的,但是作為一名醫(yī)務人員就一定要落實到位,對自己要求高一點,絕對是好的,保持優(yōu)良的工作作風,在醫(yī)院時刻清楚自己應該做到哪些,把這些最基本的東西做好了,落實好了非常重要,我一年來面對醫(yī)院的規(guī)章制度從來不敢忘記,從來不會越線,我知道做好這些是我的基本職責所在,在遵守個項制度的同時也要讓各項工作順利進行。
二、保持良好工作素養(yǎng)
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學生,埋頭于書本知識,對臨床應用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習,真切得感受到自己的變化?;仡欉@段時間的點點滴滴,雖然說不上***澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的四位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。
具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:
1. 將理論與臨床實踐相結合。學醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復雜的專業(yè)術語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進一步得到了感性認識,再結合書本,有了更深入的理解。
2. 提高醫(yī)學技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3. 增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4. 學會愛護患者。當我剛步入醫(yī)學院的時候,就曾學習過《醫(yī)學生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。
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關于醫(yī)生實習工作感觸一這星期轉骨科,在七病區(qū),主要是做關節(jié)手術。
去七病區(qū),主要是奔著主任去的--d醫(yī)生,骨科七病區(qū)主任。能在43醫(yī)院當骨科主任的人,必定是不簡單的人,傳說d醫(yī)生在創(chuàng)傷方面很厲害,不過最厲害的是關節(jié)方面。不過,我不是奔著這些個傳說去的,我奔他去,主要因為他是石屏人,老鄉(xiāng)啊?;靷€臉熟,以后萬一考他研究生能有點優(yōu)勢。
第一天去的時候,還沒個頭緒就被喊著上了個全膝關節(jié)置換的手術,d醫(yī)生主刀。第一天上骨科手術,真是只有抬大腿的份,看也看不懂手術該怎么做。只見叮叮當當,一直在用各種叫不上名字的器材敲來敲去,磨來磨去,鋸來鋸去,真的就像是一個木匠活,看不懂,也不知道下一步要怎么做,只能傻乎乎的扶腳。d醫(yī)生的脾氣暴啊,稍微不順心就罵人,麻師因為病人血壓高被罵,器械護士遞錯東西被罵,器械商因為東西沒備齊被罵,我們在臺上的人更是因為各種原因被罵,還好我只被罵了一次,因為大腿沒扶好,是當天在手術室里被罵得最輕的。
第二天,跟著__上了一臺單髁置換的手術,傳說在整個云南省只有43做這種單髁置換術,其他醫(yī)院要么不做,要么就是做全膝關節(jié)置換。所以我再次暗笑,有機會跟著上臺看看這種手術。__也罵人,不過跟d醫(yī)生罵人不是一個級別的,這次主要是器械商被罵得慘了,可憐的器械商。這臺手術也是yj第一次主刀單髁置換術(以前都是d醫(yī)生在做),所以楊很是認真仔細,到了最后,連皮都是自己縫的。
這星期科里住了一個將軍,髖關節(jié)置換術后,疼痛,過來翻修。將軍就是不一樣啊,請了附一附二院的骨科主任過來會診,d醫(yī)生操刀,各種待遇什么的自不必細說。
骨科的手術多,但是都看不懂,骨科的查體也做不來,有點郁悶,得學習啊!
骨科的幾個老師都比較隨和,正式的醫(yī)生好像只有兩三個,其他的都是進修的和d醫(yī)生的研究生。年齡相差不大,相處起來也比較容易,星期三下午還集體去打球,然后出去搓了一頓,600多大洋,有錢的就是不業(yè)余?;叵朐谄胀庵蛋喑陨w飯,還偶爾自費的日子,真是一言難盡啊。。。跟這些師兄在一起,真的學了不少東西,專業(yè)領域的自不必說,做人做事方面也學了不少,得多虧各師兄的細心教導啊,跟優(yōu)秀的人在一起,你就會想變成其中優(yōu)秀的一員,看到和他們的差距,就會想通過努力給彌補上來,這也是一種學習的動力。我們現(xiàn)在還只是初學者,套用剛剛下課的喬布斯的話,“擁有初學者的心態(tài)是件了不起的事情。不要迷惑于表象而要洞察事務的本質,初學者的心態(tài)是行動派的禪宗。所謂初學者的心態(tài)是指,不要無端猜測、不要期望、不要武斷也不要偏見。初學者的心態(tài)正如一個新生兒面對這個世界一樣,永遠充滿好奇、求知欲、贊嘆?!薄G笾麴?,謙虛若愚。有差距不恐怖,恐怖的是沒有縮小差距,超越自我的決心。學醫(yī)是一個漫長的過程,得點點滴滴的慢慢積累,在這個過程中,要隨時鞭笞自己,保持初學者的心態(tài),積極,主動,謙虛!
今天下午開完會,d醫(yī)生在辦公室給我們區(qū)的醫(yī)生開了個小會,講了一些當醫(yī)生的原則。1.辦公室里不要看到錢:當醫(yī)生手腳要干凈,君子愛財,取之有道,不要貪小便宜而于大事;2.實事求是:當醫(yī)生一定要實事求是,要親自查看病人,不要根據(jù)別人的轉述或檢查報告而主觀臆斷,不要有先入為主的思想,醫(yī)生最后給出的答案,是要符合客觀事實的。3.臨床思維:病來來看病,是因為病人發(fā)現(xiàn)了問題,來找醫(yī)生,醫(yī)生診斷治療就是一個發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的過程,整個過程要有條理有依據(jù)。4.實用性:不要一天想一些只能想而根本做不到的事情,要著手解決能做的事情,把每一件事情做好。5.分清主次:有些病人的病情很復雜,往往同時帶有幾種病,作為一個醫(yī)生,要分得清主次,先處理主要問題,在處理次要問題。比如那些聲音很大,整天喊疼的病人,你們可以不用管,那么來醫(yī)院后特別安靜或者抵觸醫(yī)生的病人就要特別小心了,這些人的病情往往是很重的。
從手術到平時的言語,可以看得出來,d醫(yī)生的的確確是一個十分厲害的人物。努力一把,爭取考他研究生,不過應該是很困難的,在和幾個師兄交流的時候知道,d醫(yī)生每年收2個實習生,應屆畢業(yè)的一個,有2年以上工作經(jīng)驗的一個。應屆畢業(yè)的這一個,前幾年都是招了第一名。所以,要考他的研究生,壓力老大的。
關于醫(yī)生實習工作感觸二4月,我有幸來到了“浙江大學醫(yī)學院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科”進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承“nursingnurse”的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質化,搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫(yī)患關系
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農(nóng)村轉過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護的協(xié)作關系
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉院率。
三、嚴謹?shù)尼t(yī)療作風
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業(yè)務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護理安全工作管理到位
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
關于醫(yī)生實習工作感觸三兒科實習已經(jīng)過去一個月了,因為時間的緊急,一直沒有抽空回顧這段難忘的時光,7月中旬,考研的緊迫感由此萌發(fā),不得不抽出時間化為永久的記憶。我沒有用華麗的辭藻,我只想將內(nèi)心的感受表達出來,畢竟我努力過、奮進過。
說到兒科,不得不提到兒科的基本情況。人民醫(yī)院兒童中心是由三個病區(qū)加上一個重癥監(jiān)護室組成,包含了自己獨立的門診大廳、護理大廳等,可以說是個很完美的兒童醫(yī)院。兒科總主任就是董繼平主任了,雖然很少見到,但她慈祥的笑容,精湛的醫(yī)技總是讓人敬佩,記得在實習生大會上她告訴我們“對待病人,要像朋友一樣去對待,但要像敵人一樣去防著”、“醫(yī)生是好人,好人永不給壞人一般見識”。出色的醫(yī)生又何不是這樣呢?在這個醫(yī)患關系惡劣的社會,保護自己是第一位,但超過度了就是害了自己,不要試圖去推卸責任,因為你是把自己往火坑里推,但也不要過于包攬萬事,因為事多必出亂,這就是度!
好了,接下來說說我的老師們吧,第一個當談的是我們二病區(qū)的主任了,王金堂主任,嚴厲的背后暗含著慈祥,第一次見他時,他正在吼一個患兒的家長“你們怎么做家長的,孩子得這么重的病,還不知道早點來看,拖到現(xiàn)在,來了又不想好好治”是呀,如果你是家長,心里好受嗎?不會的。在我們十堰市區(qū)的三座三甲醫(yī)院里,流傳著一句話“十堰兒科疾病哪里治,請到太和人民老王處,孩子哭鬧送進院,咯咯笑著入懷中”具體我記不清楚了,就是再哭鬧的孩子到了太和醫(yī)院老王處和人民醫(yī)院老王處,都會停止哭泣,被人們頌為兩王。的確挺神奇的。每天查房,我都會跟著他,真的能學到很多東西,最要就是醫(yī)技醫(yī)德。下面說說王小菊主任、白淑霞主任及孫潔主任吧,因為不是很了解,接觸的比較少,所以不會很好的表達,大致講下吧,王主任,記得是給我們進行教學大查房的主任,也是兒科實習唯一一次教學查房,講的很透徹,很仔細,足以說明是一位優(yōu)秀的教師,跟她一起做過門診,收獲不少,她也很耐心的教我們,很感謝!白淑霞主任,說話鏗鏘有力,一針見血,沒有說明轉彎,對待患者疾病能直接道出所以然,說到這里,每個人基本上就能想到白主任的為人,不多花病人一分錢,患兒家長都很喜歡。孫主任,曾經(jīng)接觸過一次,就是幫她晉升副高吧,大熱天的,可把我累壞了,還好最后一切OK,最后聽部分人說,孫主任喜歡使人幫她做事,我倒覺得,如果她不在忙著,干嘛去找你呢?還是彼此諒解吧!
接下來就是談下我的帶教老師們吧,第一個談下李智慧老師,實習圈里公認的好老師,什么東西都給你講,能學到很多東西,可惜我沒有跟他一起,這就沒什么好說了,在兒科也是最具有孩子氣的老師,家長小孩都喜歡,辦公室里常常能見到他們熱鬧的場景,很不錯!張曼老師,年輕漂亮的女老師,性格特別好,喜歡笑,讓人覺得一點壓力感都沒有,像沒長大的孩子,卻肩負著照看孩子得重擔,每每查房都由王金堂主任帶領,虛心學習,從來不埋怨什么,真是耐得住醫(yī)院的悶氣。付宇老師算是我實習的第二位老師,我初到科室,她正忙著結婚,所以一周后來科室上班就沒有學生跟她,起初她問丁老師要我,丁老師沒放,結果就是我兩個老師都跟了,那可真叫個累啊,我最后寫大病歷寫到想吐,實在是應付不過來,還好我的同學們幫我,兒科入出院可是閃電式的,讓你崩潰暈,可最后還是堅持下來了,雖然最后付老師沒教給我什么,但我在她心中的印象很深刻,老遠見到就叫我,說明我的辛苦沒有白費,我還是有價值的,這就夠了,我是實習醫(yī)生,還期望得到什么?最后講下我的丁老師,“真愁人”是他的口頭禪,最初來科室我挺失望的,因為他不愛教學生,我想幫忙,一句“你寫的我還得改,還沒有我自己寫的快”,我差點暈倒,但我沒有放棄,經(jīng)過一番努力,最總他終于放手了,讓我自己寫病歷,自己問首程,寫醫(yī)囑,收獲還是蠻大的,越來越覺得他對學生的好是隱藏的,看你自己怎么去發(fā)掘,你想學習,沒有人會遠離你的,你記得的!現(xiàn)在出科了,我突然發(fā)現(xiàn)我們的關系更好了,我們已經(jīng)沒有了隔閡,完全像朋友一樣,好樣的,我喜歡,覺得自己真幸,個老師都對我好,這不,7.13三院要在兒科精選講師,丁老師、張老師、付老師都參加了,我得去祝賀啊!哈哈!師生關系真的達到這種程度,你就不覺得很無聊了!
好了,寫的手就疼了,得歇會了,每次出科就是萬分的不舍,感情這東西,如果你珍惜,就是一個小時,你永遠也忘不了,好好珍藏吧,我的朋友們!
關于醫(yī)生實習工作感觸四為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個月內(nèi),我學到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內(nèi)心萬分激動,十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內(nèi)容,以加強自己的??评碚撍?。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接-班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內(nèi),參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班、“院內(nèi)壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了“20__年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
此外,讓我感觸頗深的是,進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態(tài)度和方法走進進修的地域,那樣可能收益不多,就像我進修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會主動教我”,“護長會妥善安排好自己的進修學習”,最后只能失望。進修學習,是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中,要學會“偷”。自我學習與偷學,對每一個進修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對知識產(chǎn)權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印,借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來?!彼齻兛倳苡卸Y貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧?!边@樣,只能想辦法回去“學習”了。作為進修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護士導師在為下級護士進行一些??剖痉痘蛏闲≌n時,要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或??谱o士要外出會診或參加會議時,先爭取機會跟著去,不讓聽了,再走也不遲……
附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡20__年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了??谱o士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理QC工作。
進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激-情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
護理部:進修學習的一段時光,其實也似一個人職業(yè)生涯的縮影。一個人的職業(yè)生涯中,也需要有積極的心態(tài),主動學習的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進步成長,而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經(jīng)歷,積極主動讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來了滿滿收獲,而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?
關于醫(yī)生實習工作感觸五隨著春回大地,枯木逢春讓這個寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個世界多了一份純潔,猶如錦上添花。走在田間,油菜花正開的茂盛。看,金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了,春天來了。聽,忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響,好像是在說健康、健康。辛苦的勞作,只要有付出就會有回報的。這些景象使到處都是一片生機勃勃的景象。嵐山滿園的盛開,隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍,微風拂來好像是一個窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的,猶如一個小女子羞答答滴!
不知不覺我已經(jīng)回來實習差不多半個月了。一開始我以為會把我分到急診科或者消化內(nèi)科去,可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了,我真的是想多了。老師居然把我和另一個小伙伴分到兒科去了,在將近半個月的兒科實習過程中,我從剛進入科室的頭一天星期的拘謹?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時不時的開一下玩笑,嘮嘮家常,談談以后的醫(yī)學大計。帶我的老師是兒科的副主任周老師,記得她第一次談話的內(nèi)容,我記憶猶新:1、我們也是從醫(yī)學生到醫(yī)生的這個角色轉變而來的,我們作為一個醫(yī)學實習生一定要把這個角色轉變適應,要相信自己,病人與家屬才會相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細心,多問幾個為什么。不懂就要問,要不恥下問。老師不會因為你問的問題非常簡單就不回答你,每個老師都喜歡好學的學生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的,沒事的時候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人,多注意他的做法與用藥規(guī)律,每個醫(yī)生都有自己獨特的用藥習慣,因為只有這樣才能學到東西。她對待病人總是微笑、溫聲細語的詢問,非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議,她總是為病人著想所做的診療計劃全是按照實際情況來指定的。每次去查房的時候都會認真的與病人交談,她的一些做法是值得我學習的,相信對我的醫(yī)生生涯一定會有幫助的。