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所謂的內(nèi)部安全問題指的是計算機系統(tǒng)所存在的內(nèi)部安全隱患,即在沒有預(yù)謀的狀態(tài)下計算機信息系統(tǒng)出現(xiàn)了安全問題,進而破壞了信息的可靠性與完整性。此種安全隱患的發(fā)生通常都是由偶然因素造成的,比如:自然災(zāi)害、硬件功能損壞、人為操作失誤、電源故障等。其中自然災(zāi)害所帶來的安全問題是不可逆轉(zhuǎn)與避免的,而人為操作如使用移動設(shè)備上傳或者下載資料,不僅會造成機密數(shù)據(jù)的泄漏,還可能會使病毒入侵計算機系統(tǒng),而有些醫(yī)院的管理人員為了方便信息的使用,通常都會將系統(tǒng)設(shè)置為同區(qū)域擁有訪問權(quán),這也會造成信息的泄漏,這些安全隱患都是可避免的,只要加強相關(guān)的管理,提高使用人員的安全意識,就可以將此隱患的發(fā)生率降至最低。
2計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)所存在的外部安全問題
所謂的外部安全隱患指的是人為性質(zhì)的惡意攻擊。由于計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)本身就存在著弱點,加上當前信息技術(shù)的發(fā)展,給不良企圖之人以可趁之機,如從事商業(yè)和軍事情報行業(yè)人員對同領(lǐng)域的信息很感興趣,進而就采用非法手段入侵信息系統(tǒng),從而給醫(yī)院帶來不可估計的損失。此外,醫(yī)院的信息系統(tǒng)需要與外界相應(yīng)部門聯(lián)通,這就給計算機病毒以可趁之機,雖然此種終端病毒無法完全避免,但是可以通過相應(yīng)的技術(shù)手段將其降至最低。
二、強化醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全管理的途徑
1從技術(shù)角度來加強對醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全
從技術(shù)層面出發(fā),加強計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全的主要途徑有:在線掃描技術(shù)、防火墻技術(shù)、監(jiān)測技術(shù)、入侵病毒情況實時分析報告技術(shù)等。具體可以采用如下的方式與措施:
1.1強化對界面訪問的安全控制
所謂的界面訪問安全控制指的是對計算機的訪問權(quán)限進行控制,對訪問的用戶進行身份認證,以確保訪問者所訪問資料內(nèi)容是合法的并在自身權(quán)限之內(nèi)。訪問控制可以采用的相應(yīng)技術(shù)為:入網(wǎng)訪問、權(quán)限設(shè)置、目錄級以及屬性級限制等。界面訪問的安全控制是強化計算機信息系統(tǒng)安全管理的最重要途徑之一,確保了醫(yī)院信息的安全性。
1.2采用設(shè)置密碼的技術(shù)
設(shè)置密碼權(quán)限主要可以采用如下技術(shù):公鑰密碼、單鑰密碼和密碼安全管理等。目前,確保計算機網(wǎng)絡(luò)信息完整性與安全性的最主要手段便是采取密碼權(quán)限與身份認證技術(shù)。這是當前確保網(wǎng)絡(luò)信息安全的最核心的技術(shù)之一,能夠有效的確保網(wǎng)絡(luò)信息的安全性與可靠性。
1.3研發(fā)高規(guī)格的操作系統(tǒng)
隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展,計算機的更新?lián)Q代很快,其內(nèi)部軟件系統(tǒng)需要得到不斷的升級與完善,這樣才能從根本上提高計算機的安全性能。因此,這就要求要加大軟件的研發(fā)力度,不斷的完善計算機安全操作系統(tǒng),以從根本上避免病毒的入侵,從而確保計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全性,為使用者營造出安全的使用環(huán)境。
2從管理角度來加強醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全的途徑
在不斷提高計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全技術(shù)的同時,要本著以人為本的現(xiàn)代管理方法,并加強相關(guān)的法律保護,以從根本上加強對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的管理。因此,這就要求要不斷的強化醫(yī)院相關(guān)使用者的安全意識,做好相應(yīng)的使用指導工作,并做好監(jiān)督工作,加大對使用者的監(jiān)管力度,建立相應(yīng)的安全管理機制體制,從而在有效避免計算機病毒入侵的同時,確保信息的安全性、可靠性與完整性。此外,在強化管理的過程中,要加大對使用者的法律教育,使其能夠自覺的遵守使用原則,在使用的過程中進行合法的操作,從而實現(xiàn)對計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全的全面防護。
針對上述問題,我們首先制訂了全院性學習培訓計劃,主要內(nèi)容有“安全上網(wǎng)5個習慣20條守則”、“電腦常識”、“鍵的組合”、“電腦常見故障處理”、“Of-fice文檔使用”、“物資網(wǎng)上請領(lǐng)請修操作”、“藥房操作規(guī)程”、“資產(chǎn)設(shè)備管理系統(tǒng)操作說明”、“供應(yīng)室系統(tǒng)請領(lǐng)操作說明”、“醫(yī)院電子處方操作規(guī)程”、“醫(yī)院電子病歷操作規(guī)程”、“BS危重護理記錄使用說明書”、“報告打印操作說明”、“病區(qū)護士工作站操作規(guī)程”等涉及到各領(lǐng)域、各科室的5項公共培訓、20項專項培訓,時間一個月。通過培訓,使用人員熟悉了計算機的性能和維護方式,熟練了相應(yīng)的操作,使計算機故障大大下降,網(wǎng)絡(luò)信息的運轉(zhuǎn)得到了保障,為病人服務(wù)的效率提高。
2加強管理,提高網(wǎng)絡(luò)信息運轉(zhuǎn)效率
俗話說,沒有規(guī)矩,不成方圓。為提高網(wǎng)絡(luò)信息運轉(zhuǎn)效率,信息中心根據(jù)醫(yī)院實際,結(jié)合網(wǎng)絡(luò)信息維護與管理中碰到的問題,制訂出了“計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保密管理規(guī)定”“、應(yīng)用科室計算機操作規(guī)定”“信息設(shè)備管理規(guī)定”、“網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理規(guī)定”、“計算機使用管理規(guī)定”、“信息中心機房管理制度”、“計算機設(shè)備維修管理規(guī)定”、“工作人員計算機操作培訓制度”等15項規(guī)章制度,在醫(yī)院領(lǐng)導的大力支持下,發(fā)文全院。對于需要修改信息系統(tǒng)軟件的科室,由使用科室提出系統(tǒng)修改要求并組織相關(guān)人員討論,填寫“軟件需求修改申請表”,由分管院長審核簽批后,信息科根據(jù)需要進行整合、修正。
3分工合作,達到人員資源配合
最優(yōu)化信息科4位工作人員,分工合作,每個區(qū)域,每個科室落實專人,兩兩交叉,負責巡查、維護,發(fā)現(xiàn)問題,及時記錄在《設(shè)備運行情況記錄本》,并及時予以解決。對于運行時間較長的科室密切查,一般運行科室定期查,長時間開機的計算機如果運行時間達到16h,管理、維修時會建議保存好程序重啟一次,延續(xù)計算機使用壽命。并定期進行電腦主機的除塵,一般地每一月一次。建立易損件和常用耗材的備用庫,保證已損壞的設(shè)備得到及時的更換,以保證計算機正常運行。
我院是魯西南地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等大型綜合醫(yī)院,當前醫(yī)院領(lǐng)導班子8人,醫(yī)務(wù)人員2800人,感染控制專職人員8人,開放床位2200張。
1.2方法
①喚起醫(yī)院領(lǐng)導對感染控制的意識。對醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導進行培訓,培訓時間為3天,培訓形式主要以專家座談會、講座和參其他醫(yī)院為主,培訓內(nèi)容重點為醫(yī)院感染管理的重要性和醫(yī)院感染管理水平與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量之間的關(guān)系等等。②提高醫(yī)院相關(guān)工作人員的感染控制意識和知識水平。通過對醫(yī)院相關(guān)工作人員進行培訓學習(一般工作人員為一周,感染控制人員為兩周),提高醫(yī)院一般工作人員感染控制的意識以及提高醫(yī)院感染控制人員的專業(yè)能力。培訓和學習的方式主要是:一般工作人員,講解醫(yī)院感染控制的重要性、醫(yī)院感染基本知識;醫(yī)院感染管理控制人員:專家講座、交流學習、現(xiàn)場參觀以及實踐指導等。③定期對醫(yī)院相關(guān)工作人員的感染控制工作進行考核和培訓,針對常見問題或者疑難問題開展座談會進行信息共享和答疑接難工作。④定期根據(jù)感染質(zhì)控評分表對醫(yī)院感染控制管理情況進行評分,并做好記錄[2]。
1.2.3評估方法
綜合干預(yù)完畢后對醫(yī)院相關(guān)人員進行考核,考核內(nèi)容包括:醫(yī)院感染控制相關(guān)知識和具體操作方法等,滿分100分,得分以實際得分為準。
2結(jié)果
2.1綜合干預(yù)前后醫(yī)院感染控制人員工作基本情況比較
參加本次綜合干預(yù)的相關(guān)人員平均年齡為38.9歲,負責醫(yī)院及科室感染控制工作時間平均為3.6年,通過實施綜合干預(yù)后,其專職率明顯上升。
3討論
通過實施綜合干預(yù)手段,醫(yī)院領(lǐng)導、相關(guān)工作人員的醫(yī)院感染控制意識、相關(guān)知識和工作效率等均得到了提升,且質(zhì)控評分也得到了提高,具有良好的效果。
3.1通過座談會、培訓方式提升相關(guān)人員的感染控制意識和能力
在干預(yù)過程中,采取短期培訓,內(nèi)容主要以法律、法規(guī)、醫(yī)院感染暴發(fā)案例和交流參觀為主;對于醫(yī)院感染控制人員的培訓是在保證理論體系完整的基礎(chǔ)上,注重研討啟發(fā)、實例說明、規(guī)范醫(yī)院考察、調(diào)查研究等,并且督促指導其將培訓所獲知識和技能應(yīng)用于實際工作中,即達到培訓的遷移;而對醫(yī)務(wù)人員的培訓以建立基礎(chǔ)概念、提高醫(yī)院感染控制意識為主。干預(yù)前后領(lǐng)導、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染控制人員的成績分別提高了[3]。
2規(guī)范藥房計算機管理的措施
通過計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,能夠極大提高藥品核算的準確性和科學性,這也對醫(yī)院和相關(guān)工作人員提出了更高的要求。
2.1加強相關(guān)人員的知識培訓
在藥房管理中,工作人員必須對藥品和計算機都有一定的了解,能夠熟練操作計算機,根據(jù)計算機所輸出的相關(guān)信息進行判斷和調(diào)配。對于藥劑科的工作人員而言,不僅需要掌握計算機的相關(guān)操作,還需要承擔藥品計算機網(wǎng)絡(luò)的主體工作。通過網(wǎng)絡(luò)對藥品的不良反應(yīng)進行檢測,編制科學的信息咨詢系統(tǒng),確保每個環(huán)節(jié)都能夠有記錄可查,每一種藥品都能查到來源、產(chǎn)地、保質(zhì)期、具體去向等。
2.2建立相關(guān)管理制度
在藥品的管理過程當中,需要建立系統(tǒng)的、規(guī)范化的制度,各部門、各環(huán)節(jié)相互聯(lián)系、相互制約,杜絕利用手中職權(quán)謀取私利的行為。同時將責任細化,落實到人,明確相關(guān)工作人員的職責,普通的工作人員僅限查詢和統(tǒng)計的權(quán)力,對盤點、清算等專職人員,其工作應(yīng)有相關(guān)部門批準,記錄其操作信息。此外,還應(yīng)規(guī)范藥品管理人員的相關(guān)操作,嚴格按照相關(guān)操作和說明執(zhí)行,防止藥品污染和職務(wù)虛無。
在計算機硬件系統(tǒng)中,包含了多個部件,服務(wù)器、存儲設(shè)備以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等,都是計算機信息系統(tǒng)中存在的主要硬件設(shè)備之一,并且致這些硬件設(shè)備對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行穩(wěn)定性和安全性也有直接的影響。硬件設(shè)備在運行的過程中,也會出現(xiàn)諸多的問題,例如硬件設(shè)備老化、溫度過高、運行程序過多以及電壓不穩(wěn)等情況,都會嚴重的影響到計算機系統(tǒng)運行的穩(wěn)定性。如果計算機信息系統(tǒng)在運行的過程中出現(xiàn)了這類問題得到了及時的解決,一般都不會影響到計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常運行。但是如果計算機信息系統(tǒng)運行的過程中,服務(wù)器和中心交換機等大型設(shè)備出了問題,就會嚴重的影響到醫(yī)院整個計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運行,有可能會造成整個信息系統(tǒng)的癱瘓,而醫(yī)院的數(shù)據(jù)資源沒有做好及時備份處理,就會造成信息丟失,這便會嚴重的影響到醫(yī)院正常工作的開展,并且給醫(yī)院造成重大的損失。
1.2醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)中軟件存在的安全問題
在計算機信息系統(tǒng)中,軟件部分也是計算機系統(tǒng)運行的重要部分。在計算機信息系統(tǒng)中,軟件的操作主要就是有人機共同實現(xiàn)的,軟件故障一般是由于操作人員非法操作或者操作不當引起的。如果醫(yī)院的操作人員在對計算機信息系統(tǒng)進行操作的過程中,醫(yī)務(wù)人員對計算機信息系統(tǒng)相關(guān)基礎(chǔ)知識掌握不夠,就會導致操作上的失誤。如果計算機系統(tǒng)使用人員在使用計算機的過程中,操作帶有病毒的設(shè)備,就會造成病毒的入侵,從而破壞整個信息系統(tǒng),造成信息系統(tǒng)的癱瘓,嚴重的影響到計算機中信息的安全。同時,如果操作人員在操作過程中的誤刪數(shù)據(jù)等,也會影響到數(shù)據(jù)的安全。
2提高醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)安全的措施
從以上的分析中可以看出,影響計算機信息系統(tǒng)安全因素主要存在硬件和軟件兩個方面。計算機信息系統(tǒng)安全性對醫(yī)院工作正常開展有重要影響。醫(yī)院面對當前在計算機信息系統(tǒng)中存在的安全問題,要引起重視,并采取有效的應(yīng)對措施,提高計算機信息系統(tǒng)的安全性。
2.1做好數(shù)據(jù)的恢復和備份準備
醫(yī)院信息數(shù)據(jù)容易產(chǎn)生丟失和被破壞的情況,對此醫(yī)院應(yīng)該做好數(shù)據(jù)的備份和恢復工作。在計算機系統(tǒng)中,一般劃分為四個盤符,即C盤、D盤、E盤以及F盤,一般情況而言,C盤為安裝系統(tǒng)盤;D盤是用戶安裝的驅(qū)動程序和應(yīng)用軟件,F盤和E盤都是用戶存放自己資料的盤符。在使用計算機信息系統(tǒng)的過程中,可以為計算機做一些設(shè)置,如定期將自己的數(shù)據(jù)備份到制定的日志中,也可以通過上網(wǎng)的方式,選擇云客戶端進行數(shù)據(jù)備份,避免由于網(wǎng)絡(luò)癱瘓和系統(tǒng)癱瘓造成的數(shù)據(jù)損失。
2.2對計算機系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行實時監(jiān)測
在對計算機服務(wù)日志進行有效管理的同時,還要加強對醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)監(jiān)測,將計算機信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)操作的詳細情況進行記錄。該種功能是當前計算機信息系統(tǒng)中存在的功能之一。例如,服務(wù)器的啟動和停止、計算機服務(wù)器運行的狀況等,都可以在計算機信息系統(tǒng)中的服務(wù)日志中找到記錄。醫(yī)院通過對計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)監(jiān)測,用戶便可以掌握到計算機系統(tǒng)運行的狀況,并根據(jù)計算機系統(tǒng)運行的狀況進行分析,評估計算機信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的安全性。用戶可以根據(jù)自己的總結(jié),制定有效的防范措施,從而保證數(shù)據(jù)的安全性。
2.3加強對計算機信息系統(tǒng)外接設(shè)備的管理
計算機信息系統(tǒng)外接設(shè)備主要包括U盤、光盤等移動設(shè)備。醫(yī)院的計算機信息系統(tǒng)用戶在使用計算機信息系統(tǒng)的過程中,會經(jīng)常對數(shù)據(jù)經(jīng)??截愹?qū)動程序的安裝等,在數(shù)據(jù)拷貝的過程中,如果移動硬盤中攜帶有病毒,也會直接感染到計算機信息系統(tǒng),從而影響到計算機信息系統(tǒng)的安全。因此,醫(yī)院的外接設(shè)備要做好安全管理,在計算機系統(tǒng)中安裝病毒識別軟件,當移動設(shè)備接入計算機信息系統(tǒng)后,需要對移動設(shè)備進行掃描,確保移動設(shè)備無毒之后才可以使用。
2.4做好計算機信息系統(tǒng)使用人員的培訓
如果醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)使用人員對計算機缺乏了解,不能正確的掌握計算機操作知識,那么在操作計算機信息系統(tǒng)的過程中。就會影響到計算機信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全。因此,醫(yī)院要加強對計算機信息系統(tǒng)操作人員的培訓,讓計算機操作人員掌握計算機相關(guān)知識,在操作的過程中能夠正確的掌握計算機信息系統(tǒng)的正確操作方法,減輕由于操作人員的錯誤操作給計算機信息管理人員帶來的工作壓力。同時,也要加強對計算機信息系統(tǒng)使用人員基本維護知識的培訓,讓操作人員掌握計算機信息系統(tǒng)的正確維護方法,提高醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)的安全性。
應(yīng)用計算機信息技術(shù)加強醫(yī)院內(nèi)部管理,首先應(yīng)該對醫(yī)院的內(nèi)部情況進行全面、深入的分析,然后根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部各個部門的具體需求和特征制定切實可心的管理制度,對各個部門的管理方案,必須進行深入的細化,這樣才能有效地提高醫(yī)院內(nèi)部的管理效果。計算機信息技術(shù)的成熟和計算機知識的普及,為醫(yī)院利用信息技術(shù)進行醫(yī)院內(nèi)部管理提供了有利的條件,利用計算機信息技術(shù)加強醫(yī)院內(nèi)部管理,除了應(yīng)該對醫(yī)院內(nèi)部的管理工作進行細化以外,還應(yīng)該建立完善的信息管理體系和網(wǎng)絡(luò)運行環(huán)境,管理體系是管理工作開展的前提,而網(wǎng)絡(luò)運行環(huán)境是應(yīng)用計算機信息技術(shù)加強醫(yī)院內(nèi)部管理的必要條件。
1.2利用計算機應(yīng)用程序規(guī)范醫(yī)院工作流程
應(yīng)用計算機信息技術(shù)加強醫(yī)院內(nèi)部管理,首先應(yīng)該對醫(yī)院的工作流程進行規(guī)范。目前醫(yī)院的各項管理制度和條例并不少,但是這些條例和規(guī)章制度實際的執(zhí)行能力不強,因此傳統(tǒng)醫(yī)院的管理條例,大都徒有其表,并沒有實質(zhì)性的內(nèi)涵。應(yīng)用計算機信息技加強醫(yī)院內(nèi)部管理,應(yīng)該將醫(yī)院的工作流程進行科學、合理的規(guī)范,將原有的規(guī)章制度轉(zhuǎn)變?yōu)橛嬎銠C應(yīng)用程序,從而能夠有效地加強醫(yī)院工作流程的執(zhí)行能力,此外應(yīng)用計算機程序?qū)︶t(yī)院的工作流程進行規(guī)范還能有利于對醫(yī)院工作的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)管,從而有效地提高醫(yī)院的監(jiān)管能力。
1.3醫(yī)院內(nèi)部管理體制的改革
醫(yī)用計算機信息技術(shù)加強醫(yī)院內(nèi)部管理,不能僅僅拘泥于形式,僅僅買幾臺計算機,連上互聯(lián)網(wǎng)是遠遠不夠的,應(yīng)用計算機信息技術(shù)加強醫(yī)院內(nèi)部管理必須從根本上進行改革。醫(yī)院的全體員工都必須對計算機信息技術(shù)有深入的認識,改變傳統(tǒng)的醫(yī)院內(nèi)部管理體制,采用新的、科學合理的管理手段,才能將計算機信息技術(shù)的優(yōu)勢進行充分的發(fā)揮,從而實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部管理的創(chuàng)新,提高醫(yī)院整體的管理水平。
隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,信息的跨系統(tǒng),跨平臺的交流已經(jīng)成為了全新的管理環(huán)境,因此在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的醫(yī)療信息管理也將進入了嶄新的信息管理模式,醫(yī)院信息系統(tǒng)是把計算機技術(shù),信息技術(shù)應(yīng)用于整個醫(yī)療的過程中,大大提高了醫(yī)療效率和經(jīng)濟效益。信息化的發(fā)展中信息數(shù)據(jù)的安全也是一個重要的問題。
1醫(yī)院信息系統(tǒng)
1.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的介紹
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)是一個混合體系下架構(gòu)的大型數(shù)據(jù)庫應(yīng)用的系統(tǒng),是利用計算機軟、硬件技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的現(xiàn)代化手段,對醫(yī)院及其所屬的各部門的人流、物流、財流進行的綜合管理,對各種醫(yī)療活動采集、存儲、處理加工成的各種信息,從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理以及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)既可以存儲文檔數(shù)據(jù),也可以存儲醫(yī)學影像信息,是應(yīng)用計算機和網(wǎng)絡(luò)通信等高科技手段對醫(yī)院內(nèi)大量的信息進行數(shù)字化管理的現(xiàn)代信息系統(tǒng),是整個醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)的主干和醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,起到了整合其他輔助系統(tǒng)的作用?,F(xiàn)在醫(yī)院的信息管理從簡單的行政、財務(wù)管理系統(tǒng)向復雜的多功能系統(tǒng)發(fā)展,并得到了廣泛的應(yīng)用,提高了醫(yī)療水平和效率,創(chuàng)造了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
1.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能
1)HIS是采用C/S的架構(gòu),通過客服端處理病人基本數(shù)據(jù)、診斷、醫(yī)囑、治療和病歷等數(shù)據(jù)。2)HIS是以病人的用戶標識快速地在數(shù)據(jù)庫查詢和調(diào)用病人的有關(guān)資料,通過整個治療過程的優(yōu)化達到降低成本、增加效益和提高服務(wù)質(zhì)量。3)HIS建立健全成本核算和控制體系。覆蓋了醫(yī)院的每個職能部門、每個醫(yī)師和對醫(yī)院的整個工作流程進行控制,提高了工作效率。1.3醫(yī)院信息系統(tǒng)實現(xiàn)的目標HIS是為醫(yī)院現(xiàn)代化管理提供了一個全新的管理模式,覆蓋了整個醫(yī)院的所有部門和所有環(huán)節(jié),旨在提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平和管理水平和工作效率。以電子病歷為中心,實現(xiàn)與醫(yī)療保險的接軌,HIS以更強的兼容能力以適應(yīng)社會的發(fā)展需求,也健全了醫(yī)院的控制體系,降低了醫(yī)院的成本,提高了醫(yī)療的工作質(zhì)量。醫(yī)院信息化建設(shè)主要內(nèi)容是以電子病歷為核心,建立和完善醫(yī)療信息的架構(gòu),實現(xiàn)醫(yī)院不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的統(tǒng)一,整合資源和提高醫(yī)療高效的運轉(zhuǎn)。醫(yī)院信息化是實現(xiàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需求和重要支撐,加快衛(wèi)生的信息化建設(shè)對于滿足人民群眾的日益多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求,提高全國衛(wèi)生系統(tǒng)科學的管理水平,促進人人享有基本的醫(yī)療服務(wù)具有重大的意義。
2信息安全
2.1信息安全的定義
信息安全主要是指信息資源的安全,信息安全有廣義和狹義之分,廣義的信息安全指的是一個國家或者地區(qū)的信息數(shù)據(jù)和信息技術(shù)體系不受威脅和侵害,狹義的信息安全指的是信息系統(tǒng)軟的硬件和信息數(shù)據(jù)不受破壞和泄露,信息可以保持連續(xù)的可靠的運行。對于個人而言,信息安全更加側(cè)重于后者,要求信息要保密性,完整性,人們對信息的安全的概念理解具有明顯的時代特征,絕對的信息安全是不存在的,因此我們應(yīng)用適度風險的觀點、積極防御的觀點和發(fā)展的觀點來做好信息的安全工作。做好信息的關(guān)鍵在人,掌握信息安全的知識是做好信息安全工作的前提和基礎(chǔ)。
2.2信息安全的地位
在現(xiàn)代的信息社會中,信息安全在國家安全中占據(jù)著重要的地位,可以說是國家的安全基石和核心,信息安全是國家軍事安全的重要保障。網(wǎng)絡(luò)信息戰(zhàn)將成為21世紀典型的戰(zhàn)爭形態(tài),黑客的攻擊和軍事機密危及國家的安全,控制信息權(quán)一定程度上影響著戰(zhàn)爭的勝負。信息安全也是國家文化的關(guān)鍵,信息安全影響著國家的民族傳統(tǒng)文化的弘揚和繼承,也影響著社會意識形態(tài)。信息安全也是國家經(jīng)濟安全發(fā)展的前提,信息產(chǎn)業(yè)在國民的經(jīng)濟中占據(jù)著重要的地位,尤其是金融安全。制定國家的信息化的發(fā)展戰(zhàn)略,是應(yīng)對國際信息化競爭,構(gòu)建和諧社會的前提,提高信息技術(shù)的水平,優(yōu)化信息產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu),提高國家的信息安全的保障,為邁進信息社會打下堅實的基礎(chǔ)。
2.3信息安全技術(shù)的發(fā)展
全球信息化的快速發(fā)展,引發(fā)著當今世界的深刻變革,重塑世界的政治,經(jīng)濟和軍事的新格局,加快信息化的發(fā)展,已經(jīng)成為各國的共同選擇,信息技術(shù)的發(fā)展日新月異,促使人們對信息的依賴越來越強,人們的生活,企業(yè)的發(fā)展,社會的發(fā)展都離不開信息系統(tǒng),21世紀的重要特征,信息和通信技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)成為國家的戰(zhàn)略需求。但是信息的發(fā)展伴隨著信息安全,信息安全涉及國家的各個層面,所以國家的信息安全發(fā)展也是重中之重,信息安全保障是一個復雜的過程,目前我國的信息安全保障重點包括國家關(guān)鍵的基礎(chǔ)建設(shè)和社會穩(wěn)定,主要是著力發(fā)展和提升基礎(chǔ)支撐能力、防護對抗能力和自主可控能力。信息安全已經(jīng)成為影響國家政治安全的重要因素,信息安全直接關(guān)系到國家的穩(wěn)定。
3結(jié)束語
醫(yī)學信息學是一門新興的學科,我國醫(yī)院信息化的建設(shè)的比較晚,我們初步取了一定成就,但是和發(fā)達國家的水平依然有很大的差距,發(fā)展技術(shù)和水平是任重道遠。信息安全的保障也是我們要面臨的巨大挑戰(zhàn)。
作者:程婷 單位:池州市第二人民醫(yī)院信息科
參考文獻:
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[2]張靜薇.淺析科學的醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)[J].中國民族民間醫(yī)藥,2010(7):198
經(jīng)過20多年的發(fā)展,我國的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)歷經(jīng)了單機單任務(wù)、一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)。以前各醫(yī)院建立的計算機系統(tǒng)主要是MIS系統(tǒng),以財務(wù)為重點,涉及掛號、收費、藥庫等流程。現(xiàn)在醫(yī)院信息化建設(shè)的重點將是臨床管理的信息化,把信息技術(shù)真正應(yīng)用到疾病的診斷和手術(shù)中去,然后在臨床信息系統(tǒng)發(fā)展的基礎(chǔ)上,逐步建立電子病歷,促進病歷信息的共享和利用。一般來說,醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院及其所屬各部門提供患者醫(yī)療信息、財務(wù)核算分析、行政管理信息和決策分析統(tǒng)計信息的收集、存貯、處理、提取和數(shù)據(jù)通訊[1]。將門診管理、住院管理、醫(yī)技管理、職能科室管理等各部門通過計算機網(wǎng)絡(luò)有機集成在一起,提高醫(yī)院信息利用率和醫(yī)院整體運行效率。加強醫(yī)院管理信息系統(tǒng)信息安全的意義信息化為醫(yī)院帶來了更加科學、規(guī)范的工作流程,工作效率的明顯提升也產(chǎn)生了巨大的經(jīng)濟效益,醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)也越來越依賴于信息系統(tǒng)穩(wěn)定可靠的運行支持。目前,我國約有3萬多所醫(yī)院,5萬多個防疫站,大多數(shù)醫(yī)院采用的是病床管理和財務(wù)管理。據(jù)衛(wèi)生部一項統(tǒng)計顯示,參與調(diào)查的中國6000多家醫(yī)院中,只有31%的醫(yī)院用上了信息管理系統(tǒng)[2]。目前的3萬多家醫(yī)院中有6000家是三甲以上的醫(yī)院,衛(wèi)生部曾強調(diào)“國內(nèi)三甲以上的醫(yī)院都需要實行信息化管理”,未來幾年,我國將有超過70%的醫(yī)院實現(xiàn)信息化管理,信息系統(tǒng)所具有的絕對重要地位和其相對脆弱的本質(zhì)應(yīng)當引起高度重視。建立完善的安全備份系統(tǒng)和管理機制,對加強醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的信息安全,顯得尤為重要。
二、加強內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)
醫(yī)院加強信息化建設(shè)工作的同時,應(yīng)高度重視局域網(wǎng)的建設(shè)工作?,F(xiàn)階段,國內(nèi)外很多醫(yī)院都已經(jīng)認識到了內(nèi)部局域網(wǎng)建設(shè)的重要性和必要性。我國醫(yī)院在內(nèi)部局域網(wǎng)的重視和建設(shè)方面,應(yīng)進一步加強。伴隨著科學技術(shù)的迅速發(fā)展,因特網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)中,也起到了很關(guān)鍵性的作用。醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)和管理,能夠切實保證信息資源的共享,實現(xiàn)無紙化辦公,保證醫(yī)院管理的自動化和現(xiàn)代化,提高醫(yī)院各項業(yè)務(wù)工作的辦事效率。
三、引進高素質(zhì)復合型人才
醫(yī)院信息管理部門的人員培養(yǎng),應(yīng)得到高度重視。只有培養(yǎng)和引進高素質(zhì)的復合型人才,才能真正搞好醫(yī)院的信息化建設(shè)工作,才能提升醫(yī)院的綜合管理水平。醫(yī)院進行信息化建設(shè)的復合型人才,當前數(shù)量不足。一個重要原因是信息化建設(shè)人員的工資比較低,導致很難引進人才。醫(yī)院進行信息化建設(shè),就必須要有相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人才和綜合管理人才,適當提高他們的工資待遇。由于現(xiàn)有的一些工作人員,要么缺少信息化知識,要么缺少醫(yī)學知識,因此要重視教育這些人員,將其培養(yǎng)成復合型人才。醫(yī)院還應(yīng)加大培訓力度,舉行培訓班和學習交流會,分享自己新學到的知識,彌補不足。
四、精心策劃信息化建設(shè)的每一步
醫(yī)院信息化建設(shè)工作量大,覆蓋范圍廣,要求也很高,醫(yī)院各級領(lǐng)導要認識到信息化建設(shè)的重要性和必要性,把信息化建設(shè)作為醫(yī)院長遠發(fā)展的一個大工程,認真組織,精心策劃好每一步。醫(yī)院可以成立工程建設(shè)中心,指派一位領(lǐng)導來負責,組織工程實施小組,制定詳細的方案計劃,把任務(wù)落實到個人和部門,保證各項工作能有序、順利進行。比如,藥品的管理和門診管理分開進行記錄,由專人負責,這樣做到分工明確。
五、改變現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程和管理模式
醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次和結(jié)構(gòu)都比較復雜。在實施信息系統(tǒng)的建設(shè)過程中,勢必會影響到醫(yī)院其它方面的利益。因此,醫(yī)院在信息化建設(shè)過程中,不能一遇到阻力,就否定了現(xiàn)有的信息系統(tǒng)建設(shè)。對于處理信息系統(tǒng)效益與局部利益的矛盾,應(yīng)以全局利益為重。把網(wǎng)絡(luò)技術(shù)引進到醫(yī)院,可以將醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)學影像系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)等都實現(xiàn)數(shù)字化?,F(xiàn)有業(yè)務(wù)流程和管理模式的改變可能會給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟損失,但是信息系統(tǒng)建成后,能夠為醫(yī)院帶來更多的利益。
六、實行“中心化管理”模式
醫(yī)院通過實施大規(guī)模信息化建設(shè),充分利用計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將原來的檢查單、紙張?zhí)幏健⒆⑸淇?、門診日志等,通過網(wǎng)絡(luò)傳遞的方式解決,可以大大節(jié)省日常開支。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng),不僅可以模仿手工管理,而且可以深入分析醫(yī)院傳統(tǒng)運行管理中的弊端。通過運用計算機和網(wǎng)絡(luò),變革醫(yī)院當前的管理手段和方法,改善醫(yī)院的運行過程。醫(yī)院加強信息化建設(shè),可以優(yōu)化多個檢查科室的流程,在檢驗、影像、內(nèi)鏡等科室和危重病人管理上,推行“中心化管理”模式。
隨著信息時代的到來,計算機在各行各業(yè)得到越來越廣泛的應(yīng)用,醫(yī)院同樣面臨著信息時代的挑戰(zhàn)。早在20世紀80年代中后期,我國大中型醫(yī)院大都裝配了中型機或小型機和微機。這些醫(yī)院或采用中型機、小型機進行集中式信息管理,或采用微機進行分散式信息管理,并按照上級管理部門規(guī)定的格式,或自定的格式打印各種統(tǒng)計報表。在醫(yī)院信息化管理實施過程中,涌現(xiàn)出一大批初期開拓者。他們對醫(yī)院信息化管理進行了有益的嘗試,積累了許多成功經(jīng)驗,開發(fā)出了一大批應(yīng)用軟件。在實踐中他們認識到了單機應(yīng)用的局限性。對一個信息源十分分散而共享要求很高的醫(yī)院系統(tǒng),單機應(yīng)用很難發(fā)揮出計算機的潛在優(yōu)勢,很難實現(xiàn)“最小錄入,最大共享”的系統(tǒng)設(shè)計原則。那些采用小型機或中型機的單位往往因為系統(tǒng)維護任務(wù)繁重而帶來很多負擔。20世紀80年代后期,以微機作為服務(wù)器的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)引入中國,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)從根本上克服了單機系統(tǒng)的缺點、局限性與不方便性。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使醫(yī)院內(nèi)各部門雖然地域分散,卻從信息處理角度連成一個整體,從而實現(xiàn)了真正的資源共享。醫(yī)院信息管理的計算機化、網(wǎng)絡(luò)化將是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的條件。各大中型醫(yī)院采用計算機網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)醫(yī)院管理計算機化己成為大勢所趨。
2醫(yī)院信息管理系統(tǒng)產(chǎn)生的效益
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HospitalInformationSystemHIS)系統(tǒng)的事實,并不能帶給醫(yī)院直接的經(jīng)濟效益,也就是說沒有直接的產(chǎn)生,但HIS對醫(yī)院效益的影響是明顯的,主要表現(xiàn)在以下兩個方面:
2.1提高效率,節(jié)約優(yōu)化人力
我們以門診就診人群為例,HIS的主要作用就是縮短就醫(yī)的非醫(yī)療時間。一是可以提高各流程間的信息傳遞效率,二是可避免差錯及無價值重復現(xiàn)象的發(fā)生。在三級甲等醫(yī)院中,門診就醫(yī)“三長一短”的現(xiàn)象既很普遍,也很難消除。根本原因就在于醫(yī)療資源(人力資源和物力資源)的相對缺乏和環(huán)節(jié)溝通不夠通暢。因此,提高各環(huán)節(jié)的內(nèi)部工作效率和環(huán)節(jié)間的信息流通效率就可以有效地改善這種狀況。
門診劃價收費電腦化是提高門診管理水平的重要一環(huán),它將門診劃價和收費合并,操作員錄入處方,系統(tǒng)自動劃價,打印收據(jù),從而減少了病人排隊劃價次數(shù),縮短了病人就診時間,并減少了因價格調(diào)整而造成的差錯。同時,還能堵塞人為造成的收費漏洞,使病人感到放心。
2.2加強控制,完善落實制度
醫(yī)院是一個以醫(yī)療工作為主體,多種工作、多個環(huán)節(jié)相互配合、相互影響、相互制約的復雜的機構(gòu)。醫(yī)療管理以及圍繞醫(yī)療活動這個主體的其他管理,如檔案管理、信息管理、制度管理、財務(wù)管理、財產(chǎn)物資管理等構(gòu)成了支撐醫(yī)院正常運營的基本骨架。HIS系統(tǒng)著重解決的就是圍繞醫(yī)療活動的財務(wù)管理(如劃價、收費、結(jié)賬等)、檔案管理(如處方管理、病歷醫(yī)囑管理等)、制度管理(人員權(quán)限管理、退費管理、發(fā)藥管理等)、信息管理(統(tǒng)計管理、病案管理等)等各種相關(guān)管理工作中存在的問題,從而保證各項工作的順利實施和效率的提高。
HMIS系統(tǒng)在管理上主要起著堵“跑、冒、滴、漏”的作用。有人估計,采用手工進行病人費用處理的醫(yī)院,漏收費大約為10%左右,而且很多漏洞難以調(diào)查深入,只能根據(jù)相關(guān)人員的主觀估計進行推測分析。
3HIS建設(shè)中的問題
HIS可以為醫(yī)院的管理及其他方面帶來很大的效益,但并非任何一所醫(yī)院采取任何一種HIS管理軟件,由任何一個公司實施,讓任何人來管理都能達到相同的最佳效果。在現(xiàn)實中,許多醫(yī)院在實施HIS過程中遇到了種種困難,實施的效果不甚理想。其主要原因有以下幾個方面:3.1定位不準
這包括醫(yī)院對其管理和適應(yīng)能力的定位、對其自身需求的定位、對HIS功能范圍的定位、對實施效果期望的定位、對實施階段目標的定位和對HIS長期運行管理模式的定位等等,主要表現(xiàn)在“一步到位”的思想比較嚴重,以為簽完合同就成功一半,醫(yī)院只管軟件使用,以致對HIS給醫(yī)院管理、運行模式帶來的變化(或者說是變化的要求)準備不足,節(jié)奏把握不當,沒有把握好管理制度調(diào)整與落實的關(guān)系。
3.2商品成熟度、服務(wù)規(guī)范性不夠
盡管現(xiàn)在的HIS軟件品種繁多,但由于我國醫(yī)院管理模式多種多樣,HIS不可能像ERP軟件或財務(wù)軟件那樣即裝即用。一些不成熟的軟件產(chǎn)品帶來的問題常常無法解決。加之服務(wù)不規(guī)范、工程質(zhì)量缺乏保證,日常維護的服務(wù)難以及時和保證質(zhì)量等,給醫(yī)院信息化管理帶來難度。
3.3人才培養(yǎng)被忽視
醫(yī)院無論是在HIS的選擇、實施還是日常使用的過程中,都離不開自身技術(shù)力量的配合。這既涉及計算機網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用技術(shù),也涉及醫(yī)院管理技術(shù)。熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)和管理,并能熟練運用有關(guān)計算機技術(shù)的人才是醫(yī)院成功實施HIS至關(guān)重要的因素。這種人才很難直接由學校培養(yǎng)出來,也很難在閑置人才市場資源中尋找,選擇合適的人進行培養(yǎng),同時注意梯隊建設(shè),是保證HIS應(yīng)用長遠發(fā)展的關(guān)鍵。但在醫(yī)院中,由于這類人員不是臨床一線工作人員,重視程度往往不高,在經(jīng)濟待遇、學習培養(yǎng)等方面容易受到忽視,其結(jié)果或是不能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才,或是留不住高素質(zhì)的人才。
4HIS建設(shè)的改進措施
4.1全面規(guī)劃,分步實施
系統(tǒng)規(guī)模的大小是一個值得探討的問題。大則可以包羅醫(yī)院信息處理的各個部門、各個環(huán)節(jié)、各種類型的信息(病人的財務(wù)信息和醫(yī)療信息;醫(yī)院職工的財務(wù)信息、人事信息和業(yè)務(wù)信息;醫(yī)院管理的各類綜合信息;各部門的部門管理信息等),同時信息的媒體可有文字、圖像或語音。小則可僅限于某幾個部門,解決一兩個實際管理問題。大而全固然很好,也是今后的發(fā)展方向,但如果脫離醫(yī)院自身的實際情況,大而全的規(guī)劃往往導致浪費和失敗。因此,有處理好兩者的關(guān)系,注意全面規(guī)劃,分步實施。
4.2聯(lián)合院內(nèi)外的技術(shù)力量
HIS是計算機技術(shù)和醫(yī)院管理科學的結(jié)合。它屬于醫(yī)學信息學的一個應(yīng)用分支,是涉及計算機科學、醫(yī)學、信息學和工程學等多學科的邊緣學科。所以僅僅依靠計算機技術(shù)人員是不能很好地完成這一工程的。
在大多數(shù)醫(yī)院里,計算機室技術(shù)人員人數(shù)少,有計算機本科以上學歷的不多,要獨立、高效率地開發(fā)出具有較高水平的HIS系統(tǒng)有一定的困難,故此應(yīng)與計算機軟件開發(fā)單位進行合作。選擇合作單位時,應(yīng)注重其實力、技術(shù)力量、開發(fā)經(jīng)驗和維護能力4個方面。應(yīng)派人進行實地考察,考察其技術(shù)力量,考察其開發(fā)經(jīng)驗,在維護能力方面,應(yīng)考察是否與醫(yī)院同在一個地區(qū),或在同一地區(qū)有辦事處,以及信譽如何。應(yīng)由醫(yī)院和合作單位雙方共同研究定出系統(tǒng)的構(gòu)造、網(wǎng)絡(luò)平臺、數(shù)據(jù)庫平臺和硬件的配置等方案,再談判一個包括硬件設(shè)備、系統(tǒng)軟件、軟件開發(fā)、網(wǎng)絡(luò)工程、培訓和維護幾方面的合理價格。
1統(tǒng)計信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提供準確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量影響到一個醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果,關(guān)系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質(zhì)量和社會信譽。利用統(tǒng)計綜合分析中的醫(yī)療指標、質(zhì)量指標來保證統(tǒng)計信息的準確來源。加強醫(yī)院管理,促進醫(yī)療質(zhì)量的提高,反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質(zhì)量指標綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質(zhì)量和管理狀況,評價醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。利用治療質(zhì)量指標觀測直接影響醫(yī)療終末質(zhì)量。利用工作效率指標反映管理水平和醫(yī)療技術(shù)。利用單病種質(zhì)量指標來反饋主要包括住院總費用、醫(yī)療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫(yī)院的信譽度。利用醫(yī)技科室質(zhì)量指標來管理大型醫(yī)療設(shè)備運營情況,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數(shù)據(jù)依據(jù)。
2統(tǒng)計信息是醫(yī)院實施量化管理的數(shù)據(jù)資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開科學的決策,科學的決策離不開及時、準確、全面的統(tǒng)計數(shù)據(jù),醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計能夠迅速反映醫(yī)院管理活動中的動態(tài)變化指標情況和歷史全貌,為制定醫(yī)院質(zhì)量管理指標和計劃,監(jiān)控方案的實施過程,總結(jié)項目工作經(jīng)驗教訓,提供可靠的、權(quán)威的數(shù)據(jù)資源保證。
準確、及時、全面的統(tǒng)計信息開闊了領(lǐng)導的思路,提升了領(lǐng)導的思維層次和領(lǐng)導能力。管理者通過統(tǒng)計信息獲得資料,通過資料發(fā)現(xiàn)問題;通過對問題的深入分析研究,提出解決問題的思想方法和途徑;如:通過對工作效率指標的分析,加強對手術(shù)患者術(shù)前平均住院日和出院患者平均住院日的管理;通過對診斷質(zhì)量指標的分析,加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平;通過對治療質(zhì)量指標的分析,強化對治療患者出院情況的正確填寫,真實反映醫(yī)院的治療質(zhì)量;通過對醫(yī)技科室質(zhì)量指標的分析,了解醫(yī)院大型設(shè)備的使用情況,掌握醫(yī)院的經(jīng)濟效益;通過對費用結(jié)構(gòu)指標的分析,認識醫(yī)院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下,如何降低藥費構(gòu)成比,相對提高醫(yī)療服務(wù)費用比例,從而提高收入“含金量”,此同時患者得到合理的用藥和優(yōu)質(zhì)的服務(wù);通過對單病種質(zhì)量指標的分析,控制單病種費用,提高醫(yī)療質(zhì)量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌,提高醫(yī)院在社會的信譽度,樹立醫(yī)院的知名度,為醫(yī)院獲取社會效益。