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一、藥品集中采購的發(fā)展
藥品購銷過程中的藥品“回扣”現(xiàn)象一直是藥品流通過程中的“瘤毒”，它嚴(yán)重影響著衛(wèi)生行業(yè)的形象，同時對廣大人民群眾的利益造成巨大的損害。這種現(xiàn)象不僅腐蝕了個別醫(yī)師、藥品管理和供銷采購人員，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)重破壞了正常的藥品流通秩序，而且還為一些假冒偽劣藥品經(jīng)營者提供了可乘之機(jī)。為遏制這一不正之風(fēng)的發(fā)生，減輕人民群眾不合理的藥物費用負(fù)擔(dān)，我國衛(wèi)生系統(tǒng)通過不懈的探索實踐，不斷完善藥品集中采購制度。1993-1999年，我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購模式處于自發(fā)探索階段，2000-2001年形成醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購政策，2003-2004年進(jìn)一步發(fā)展和完善。2009年衛(wèi)生部等六部委印發(fā)了《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》，要求藥品采購實行政府主導(dǎo)、省為單位、網(wǎng)上集中采購的辦法?！兑庖姟返膶嵤欢ǔ潭壬暇徑饬酸t(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂、網(wǎng)絡(luò)壟斷和藥價虛高等問題。但藥品集中采購工作的過程中仍然存在著一些不足，這在一定程度上影響著我國醫(yī)藥衛(wèi)生的發(fā)展。
二、藥品集中招標(biāo)制度實施以來仍然存在的問題
1.醫(yī)藥保障權(quán)益方無法真正參與其中
我國規(guī)定，從屬國家的公共非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥材都是以集中招標(biāo)形式進(jìn)行采購，但招標(biāo)工作都是由我國各個省市當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門進(jìn)行安排，多部委也參與其中。而醫(yī)藥保障權(quán)益相關(guān)部門以及社會保障部門卻無法真正參與到招標(biāo)工作中，不僅有損醫(yī)院利益，對患者的健康安全也無法做出維護(hù)，在整個中標(biāo)過程中沒有話語權(quán)。
2.過于注重價格忽略藥品質(zhì)量
在進(jìn)行招標(biāo)過程中，許多衛(wèi)生部門大多都主要看中藥品的價格，并將價格作為招標(biāo)的重要選取條件之一，因此許多價格低廉的藥品方更容易拿到各大醫(yī)院的授權(quán)。由于衛(wèi)生部門等過于關(guān)注藥品價格而忽略了質(zhì)量和藥效，不僅對醫(yī)院的名譽有所影響，加大了中國藥品市場的惡性因素，更無法對患者的健康進(jìn)行保護(hù)。
3.企業(yè)改變生產(chǎn)策略使藥品價格不降反升
在國家集中招標(biāo)制度建立以來，相關(guān)部門對招標(biāo)藥品的價格制定出限制條件。但由于藥材成本近年來卻持續(xù)增高，許多企業(yè)為了提高經(jīng)濟(jì)效益和競標(biāo)成功率，利用更改主劑量的手段對藥品進(jìn)行改變，例如減少原有藥品的分量，改為添加輔助材料成為新型藥品，或者將顆粒等改為膠丸，并更改包裝降低規(guī)格，看似藥品價格降低，但是實際上在無形中產(chǎn)生了漲價的效果，加重了百姓的負(fù)擔(dān)。
三、規(guī)范集中招標(biāo)采購工作的建議
1.利用付費方參與方式分散藥品審批權(quán)
從省內(nèi)招聘所需要的藥品研究學(xué)者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保機(jī)構(gòu)藥品使用方面的專家，并向大眾征集無公職身份的患者或志愿者組成藥品審查小組，每年定期或不定期對申請參與招標(biāo)的各類藥品進(jìn)行審查，審查通過的藥品可以參與本年度的集中競標(biāo)。這樣不僅讓利益相關(guān)方切實掌握藥品的質(zhì)量和價格，而且避免了藥品審批工作過于集中而導(dǎo)致審查不到位的情況發(fā)生。
2.在集中招標(biāo)采購的過渡時期應(yīng)允許二次議價方式存在
二次議價的本身違反了《招投標(biāo)管理法》，可能引發(fā)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府采購部門進(jìn)行商業(yè)賄賂；影響省級招標(biāo)機(jī)構(gòu)的公信力；增加企業(yè)的銷售成本，使大企業(yè)和名優(yōu)產(chǎn)品在二次議價中失去競爭優(yōu)勢。但二次議價卻是最有效的實現(xiàn)藥品回扣由暗轉(zhuǎn)明的手段之一。暗回扣滋生助長腐??；而明折扣則可以真正做到陽光操作。為了應(yīng)對藥價虛高，我省已在藥品招標(biāo)中探索二次議價，而且實踐已經(jīng)證明，二次議價在一定程度上實現(xiàn)了在藥品集中標(biāo)采購未能實現(xiàn)的降價，并且作用明顯。所以在集中招標(biāo)采購的過渡時期，二次議價的存在不僅不會危害患者的利益，反而能使患者得到真正的實惠。
3.實行分級管理，強化組織領(lǐng)導(dǎo)
按照分級管理的原則，明確了省、市兩級藥品集中采購聯(lián)席會議成員單位和醫(yī)藥采購管理服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)，逐步探索建立了符合各省實際、凝聚集體智慧的藥品集中采購工作綜合協(xié)調(diào)機(jī)制，形成了統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、各方參與、齊抓共管的工作格局。這就要求：一要加強統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，作為領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)重大問題決策，協(xié)調(diào)并監(jiān)督各部門按照職責(zé)做好集中采購工作。二要做好日常監(jiān)督管理。三要成立工作機(jī)構(gòu)，確保工作落實。結(jié)合招標(biāo)工作實際，省級醫(yī)藥采購服務(wù)中心應(yīng)認(rèn)真落實“一崗雙責(zé)”責(zé)任制，在內(nèi)部形成了領(lǐng)導(dǎo)班子、技術(shù)組和各工作組的工作機(jī)制，班子負(fù)總責(zé)、集體決策，技術(shù)組當(dāng)參謀、提供業(yè)務(wù)支持，工作組具體執(zhí)行、落實到位。三級機(jī)構(gòu)分工明確、各司其職，實行分級管理，強化了責(zé)任意識和部門監(jiān)督職能，為工作的順利開展提供有力的組織保證。
4.加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與教育，提高集中采購的效率
首先，藥材集中采購機(jī)構(gòu)要聘請具有較高專業(yè)知識技能以及法律意識較強的人員，提升采購機(jī)構(gòu)的整體素質(zhì)；其次，在機(jī)構(gòu)內(nèi)部定期對機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)，并制定學(xué)習(xí)制度，關(guān)注國家出臺的法律以及醫(yī)改政策，增強對機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)水平；第三，聘請專業(yè)法律界人士以及醫(yī)療界資深專家開展采購業(yè)務(wù)知識講座，提升采購機(jī)構(gòu)的整體業(yè)務(wù)能力和自身道德素質(zhì)，加大采購的效率。
5.建立平臺，利用科技手段進(jìn)行監(jiān)督
建立醫(yī)藥集中采購監(jiān)督平臺，不斷完善平臺功能，招標(biāo)公告、企業(yè)報名、招標(biāo)文件下載、資質(zhì)審核、投標(biāo)報價、評標(biāo)等流程均通過平臺網(wǎng)上運行，實現(xiàn)平臺的科技預(yù)防功能，最大限度減少人為因素對招標(biāo)采購工作的影響。工作人員均與醫(yī)藥采購服務(wù)中心簽訂了保密協(xié)議，分權(quán)限登錄平臺，平臺將自動記錄登錄、修改、變動的痕跡。同時監(jiān)督部門通過監(jiān)督密碼可隨時查看招標(biāo)和日常采購、銷售情況，保證藥品集中采購工作的透明有序。
6.完善藥品采購有關(guān)法規(guī)，用法律手段保障集中招標(biāo)采購順利開展
僅靠“公開、公正、公平競爭和誠實信用”的原則來保障患者等的利益，是不切實際的。集中招標(biāo)采購要防止腐敗，就要有堅實的法律基礎(chǔ)，用法律的約束力做后盾，觸犯法律將接受嚴(yán)厲的懲罰。依法治理，方可讓集中招標(biāo)采購工作真正公開、公平、公正。
四、結(jié)語
我國藥品集中采購模式仍不夠完善，存在許多制度上的漏洞使我國藥品采購行業(yè)長期處于混亂當(dāng)中，我們只有加強自身和各個機(jī)構(gòu)的法律意識，約束自身行為的同時加強對采購制度的管理和對采購人員的監(jiān)督，一定能夠使采購事業(yè)的作用發(fā)揮到最大化，提高我國藥品質(zhì)量，保障患者的健康。
參考文獻(xiàn)：
一、集團(tuán)公司財務(wù)管理存在的不足
集團(tuán)公司的財務(wù)管理在面對新情況、新問題時，暴露出以下三個方面的不足。
1.資金統(tǒng)籌方面
(1)資金籌措。存在著信息不完整的情況下，公司管理層則難以準(zhǔn)確把握所需資金的數(shù)量。從而，在自有資金和外源資金的比例把握上也將出現(xiàn)偏差。這樣一來，必然影響到公司整體戰(zhàn)略的實施。
(2)資金預(yù)算。根據(jù)經(jīng)驗數(shù)據(jù)可得，人工費用往往占項目總預(yù)算的20—30%左右。然而，因資金在空間上同時處于G、W、G`等三個階段，這就意味著在缺少公司資源計劃有效管理的情況下，傳統(tǒng)財務(wù)管理已難以有效界定不同生產(chǎn)項目的資金需求總量。
2.資金使用方面
(1)資金流量流向方面。這里主要存在兩點不足：①借助資金申報制度所進(jìn)行的資金監(jiān)管，難以使財務(wù)管理主動根據(jù)生產(chǎn)需要進(jìn)行資金配置的權(quán)變管理。②傳統(tǒng)資金在流量和流向上的監(jiān)管模式，無法預(yù)先和過程的把控資金，而更多的則體現(xiàn)為事后性。
(2)資金使用效益方面。提高資金使用效益不僅能變相降低由利息所帶來的會計成本，還能減少機(jī)會成本所帶來的資金決策損失。在“利潤=收益-成本”的公式下便不難知曉，惟有進(jìn)行全流程的成本控制才能達(dá)到上述要求。然而，傳統(tǒng)財務(wù)流程管理在針對團(tuán)隊生產(chǎn)模式下的資金使用監(jiān)管，因難以獲得精確的資金使用、耗費信息，從而無法在資金節(jié)約目標(biāo)下給予過程控制。
3.利潤分配方面
眾所周知，公司可支配利潤作為自有資金需要進(jìn)行結(jié)構(gòu)劃分。具體而言，可大致劃分為：擴(kuò)大再生產(chǎn)資金、發(fā)展基金。從財務(wù)管理的項目來看，公司在主營業(yè)務(wù)外進(jìn)行各類投資活動便主要借助發(fā)展基金來完成。這時便面臨著一個問題，即如何確定二者的比例結(jié)構(gòu)。傳統(tǒng)財務(wù)流程在此環(huán)節(jié)時，往往根據(jù)公司管理層的決策來進(jìn)行資金劃分，但在有限理性的約束下仍時常出現(xiàn)劃分偏差。
二、會計審計工作優(yōu)化財務(wù)管理的功能定位
針對以上不足，并在資本循環(huán)公式G—W—G`的邏輯關(guān)系引導(dǎo)下，下面將從兩個方面考察審計工作的功能定位。
1.輔助資金預(yù)算的功能
針對某項目資金預(yù)算的優(yōu)劣程度，將影響到集團(tuán)公司的整體戰(zhàn)略布局。然而，項目組在申報預(yù)算資金時往往受到自身利益驅(qū)使的影響，難以從公司整體層面思考問題。當(dāng)然，這也受到當(dāng)事人所處公司層級的約束。通過引入常規(guī)的審計工作，其在完成規(guī)定的復(fù)核、評價任務(wù)后，還可以結(jié)合公司整體發(fā)展?fàn)顩r對項目資金預(yù)算提出建議，從而輔助項目組（或事業(yè)部）調(diào)整預(yù)算結(jié)構(gòu)。
2.輔助資金使用的功能
財務(wù)人員對資金使用方面的監(jiān)管，側(cè)重于資金流向、流量、效益發(fā)揮等要素。正如上文所述那樣，因信息不對稱和市場環(huán)境的干擾，而難以規(guī)避資金管控風(fēng)險。但在借助審計工作的最后控制職能時，則能從另一種視角來客觀考察資金的使用情況；并在結(jié)果評價的基礎(chǔ)上，向財務(wù)管理部門提出建議。特別是引入第三方審計時，這種功能釋放更加充分。
由此可見，在不改變審計工作職能的情況下，只是增加“建議”環(huán)節(jié)便能有效改善集團(tuán)公司財務(wù)管理中的不足。對于利潤分配方面，因受到機(jī)密性和戰(zhàn)略性的影響，審計工作的功能發(fā)揮相對較弱。
三、功能定位指向下的優(yōu)化措施構(gòu)建
結(jié)合以上所述，以下將從兩個方面進(jìn)行優(yōu)化措施的構(gòu)建。
1.針對公司資金鏈條風(fēng)險的財務(wù)審計
從動態(tài)的角度，考察資本循環(huán)G—W—G`可知：在這三個環(huán)節(jié)中，不僅在時間維度上表現(xiàn)為依次呈現(xiàn)；而且，在空間維度上體現(xiàn)為同時存在。因此，這就對公司的資金需求提出了更高的要求。在我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的大背景下，諸多公司都面臨著提升資本有機(jī)構(gòu)成的任務(wù)。公司資本有機(jī)構(gòu)成的提升，通過固定資本重置的方式來實現(xiàn)，必將增大公司的資金投入。從而，公司財務(wù)審計將為此提供安全屏障。
2.針對公司資金優(yōu)化配置的財務(wù)審計
正如上文提到，公司的資金在時間、空間維度上的存在要求。由此，會計審計功能又體現(xiàn)在：優(yōu)化配置公司資金方面。在以市場拉動為主要模式的商品銷售形態(tài)，使得公司不僅要關(guān)注下游的需求方，還要面對上游生產(chǎn)要素的購進(jìn)渠道。即：在貨幣職能（G）、生產(chǎn)職能（W）、商品職能（G`）環(huán)節(jié)中，公司須進(jìn)行合理的資金配置。若要最終實現(xiàn)“驚險的跳躍”，公司則須科學(xué)測算出各領(lǐng)域的資金預(yù)算。
綜上所述，以上便構(gòu)成筆者對主題的討論。由上不難看出，配合現(xiàn)有財務(wù)管理技術(shù)提升措施；并挖掘?qū)徲嫻ぷ鞯膬?yōu)化潛力，通過雙管齊下必將推動礦業(yè)集團(tuán)公司的發(fā)展。
四、小結(jié)
應(yīng)把審計工作從作為財務(wù)管理活動的對立面解放出來，使二者之間形成一種共生態(tài)勢。在路徑構(gòu)建上應(yīng)突出審計工作的輔助資金預(yù)算、輔助資金使用等兩項主要功能。
參考文獻(xiàn)：
隨著高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展、國家投入經(jīng)費大幅增加，辦學(xué)條件不斷完善，高等學(xué)校在教學(xué)、科研及學(xué)科建設(shè)等領(lǐng)域?qū)Ω鞣N儀器設(shè)備的需求越來越大，加之高等學(xué)校對儀器設(shè)備的需求面寬、差異大、采購特點鮮明以及有越來越多的國內(nèi)外設(shè)備廠商參與到高校儀器設(shè)備采購的競爭中[1]，使得高校的招標(biāo)采購工作任務(wù)不斷加重、工作環(huán)境日趨復(fù)雜，高校對招標(biāo)采購的管理工作也急需完善。傳統(tǒng)的人工紙質(zhì)化數(shù)據(jù)處理方式難以適應(yīng)采購過程，給采購管理工作帶來困難，嚴(yán)重影響了招標(biāo)采購的工作效率[2]。
在信息化建設(shè)日益發(fā)達(dá)的現(xiàn)代社會中，信息化管理已成為管理工作的重要組成部分，它能夠在極短的時間內(nèi)以最低廉的費用和最準(zhǔn)確的結(jié)果處理和傳遞大量復(fù)雜的信息[3]，信息技術(shù)的發(fā)展為管理工作帶來了極大方便。以往基于C/S架構(gòu)的管理系統(tǒng)通常用于局域網(wǎng)，適用面窄，程序需要安裝才可使用，并且維護(hù)成本高，每次升級，所有客戶端的程序都需要改變。筆者基于B/S模式，將招標(biāo)采購管理工作與信息化建設(shè)相結(jié)合，開發(fā)出一套滿足用戶需求的招標(biāo)采購管理系統(tǒng)。系統(tǒng)解決了C/S架構(gòu)帶來的弊端，并且讓用戶可以隨時隨地通過管理系統(tǒng)查詢采購工作情況，統(tǒng)計各類數(shù)據(jù)，實現(xiàn)信息共享。這樣不但能夠充分提高工作效率、調(diào)動工作積極性，也可方便領(lǐng)導(dǎo)通過管理系統(tǒng)隨時查看各類采購信息數(shù)據(jù)、掌握采購工作進(jìn)度。
1 高校招標(biāo)采購管理工作難點及問題
近年來隨著我國教育事業(yè)的高速發(fā)展，高校招標(biāo)采購管理工作任務(wù)也不斷加重，工作中存在的問題隨之顯現(xiàn)出來。但是高校作為非盈利單位，其招標(biāo)采購工作存在的問題具有一定的特殊性。譬如：
1.1 資金來源渠道多
高校的資金來源除政府財政撥款和事業(yè)性收費外，還包括其他資金渠道，如縱向、橫向科研經(jīng)費，211經(jīng)費，修購款，捐贈款等[4]。多渠道的經(jīng)費來源，加重了經(jīng)費使用情況的統(tǒng)計工作，若使用紙質(zhì)形式進(jìn)行統(tǒng)計，缺乏實時統(tǒng)計的動態(tài)工作效果，不能及時準(zhǔn)確地掌握經(jīng)費的使用情況，不利于對設(shè)備采購經(jīng)費的充分利用。
1.2 招標(biāo)采購工作周期長，工作計劃性需要加強[5]
招標(biāo)采購的過程需要先提交采購申請再執(zhí)行，工作周期較長，個別用戶為減少采購流程，采取先采購后提交計劃的做法，這種不經(jīng)批準(zhǔn)自行采購的行為，不僅不利于對采購工作的監(jiān)督，且容易導(dǎo)致設(shè)備的重復(fù)購置或超預(yù)算等現(xiàn)象，影響了學(xué)校采購工作的計劃性。
1.3 招標(biāo)采購檔案管理繁雜
招標(biāo)檔案包括：招標(biāo)提請文件、招標(biāo)申請、招標(biāo)文件、投標(biāo)文件、評標(biāo)紀(jì)實、中標(biāo)公告、合同文本及其他相關(guān)文件。管理并妥善保存這些數(shù)目種類繁雜的文件，具有特殊性和復(fù)雜性，是一項細(xì)致的工作，需要花費大量的人力。
2 針對招標(biāo)采購管理工作需求完成系統(tǒng)設(shè)計
傳統(tǒng)管理模式的招標(biāo)采購工作流程、數(shù)據(jù)處理方式均為紙質(zhì)化處理，工作進(jìn)度慢且沒有條理性，不易于領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。
針對招標(biāo)采購工作的特點和難點，招標(biāo)采購管理系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo)為：
2.1 方便不同資金來源統(tǒng)計，掌握資金使用情況
系統(tǒng)根據(jù)采購資金的來源，對各環(huán)節(jié)資金使用情況，如：中標(biāo)價格，節(jié)約金額等，進(jìn)行分類統(tǒng)計。既方便了資金統(tǒng)計工作，用戶又可準(zhǔn)確掌握不同種類的經(jīng)費使用情況，并根據(jù)實際情況制定采購計劃，實現(xiàn)設(shè)備采購資金的充分利用。
2.2 提高計劃申請速度，節(jié)約采購時間，加強采購工作的計劃性
招標(biāo)采購系統(tǒng)可設(shè)置計劃管理區(qū)，按照招標(biāo)采購工作要求規(guī)范審核并完成招標(biāo)采購工作，可提高申請審批速度，縮短采購周期。用戶可在計劃管理區(qū)快速查詢已提交的采購計劃，查看已經(jīng)申購的設(shè)備，避免出現(xiàn)設(shè)備的重復(fù)采購，加強采購工作的計劃性。
2.3 嚴(yán)格按照流程設(shè)計招標(biāo)采購執(zhí)行功能區(qū)，實現(xiàn)無紙化辦公，降低招標(biāo)采購檔案的管理難度
招標(biāo)采購工作需嚴(yán)格按照規(guī)定流程在管理系統(tǒng)中逐步完成，其中包括招投標(biāo)、簽訂合同、付款驗收等。工作人員在簽訂合同后，可以上傳招投標(biāo)文件、合同、發(fā)票等需要存檔的相關(guān)文件，將紙質(zhì)文檔轉(zhuǎn)換成電子文檔。招標(biāo)采購管理系統(tǒng)可準(zhǔn)確記錄下招標(biāo)采購的操作過程，每一筆業(yè)務(wù)的相關(guān)數(shù)據(jù)，文檔可以有序保存，供用戶業(yè)務(wù)需要使用，實現(xiàn)無紙化辦公，方便了招標(biāo)采購的檔案管理工作。
3 系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)及功能結(jié)構(gòu)
3.1 系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)及開發(fā)工具
招標(biāo)采購管理系統(tǒng)采用B/S（瀏覽器/服務(wù)器）結(jié)構(gòu)。服務(wù)器主要任務(wù)是承擔(dān)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)聽和實現(xiàn)客戶端鏈接、數(shù)據(jù)庫管理、數(shù)據(jù)存取和數(shù)據(jù)傳輸功能。瀏覽器作為客戶端面向用戶，承擔(dān)著招標(biāo)采購管理系統(tǒng)的管理和服務(wù)。開發(fā)工具是Microsoft Visual Studio 2008。
3.2 系統(tǒng)工作環(huán)境及支撐軟件
3.2.1 服務(wù)器端的工作環(huán)境要求及支撐軟件
操作系統(tǒng)：Windows Server 2008高級服務(wù)器版
數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)：SQL Server 2005企業(yè)版
3.2.2 客戶端的工作環(huán)境要求及支撐軟件
操作系統(tǒng)：Windows 98或更高
開發(fā)環(huán)境與語言：基于.NET開發(fā)框架和C#程序設(shè)計語言
瀏覽器要求：用戶可以通過IE或者兼容IE的瀏覽器直接訪問
3.3 系統(tǒng)功能及結(jié)構(gòu)
招標(biāo)采購工作的具體流程可概括為：一般用戶根據(jù)實際工作需要向?qū)W校相關(guān)管理部門提交設(shè)備購置計劃表，管理部門對計劃單進(jìn)行審核，并依據(jù)學(xué)校制定的設(shè)備招標(biāo)采購工作制度，完成設(shè)備招標(biāo)采購工作。其中，可把招標(biāo)采購流程細(xì)化，首先將設(shè)備分為自制設(shè)備、一般設(shè)備、免稅設(shè)備3類，根據(jù)設(shè)備類型，學(xué)校制定相應(yīng)的采購管理辦法；參照采購管理辦法，實施具體采購方案。工作流程如圖1所示：
圖1 采購工作流程圖
根據(jù)招標(biāo)采購工作流程，設(shè)計招標(biāo)采購管理系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu)（如圖2所示）。
圖2 系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)圖
3.3.1 瀏覽器客戶端
系統(tǒng)采用B/S結(jié)構(gòu)，瀏覽器通過Web Server同數(shù)據(jù)庫進(jìn)行數(shù)據(jù)交互，用戶查詢、錄入、修改等對數(shù)據(jù)進(jìn)行的操作，均通過瀏覽器傳輸?shù)椒?wù)器端。
3.3.2 一般用戶
用戶可通過瀏覽器訪問招標(biāo)采購管理系統(tǒng)，查閱招投標(biāo)公示及網(wǎng)站公布的相關(guān)規(guī)章制度；可在瀏覽器申請頁面上直接填寫設(shè)備購置申請表，方便快捷；首頁設(shè)置了用戶登錄模塊，根據(jù)用戶名和密碼決定用戶權(quán)限，根據(jù)實際招標(biāo)采購工作流程，系統(tǒng)將后臺管理功能區(qū)設(shè)計劃分成如圖2所示的不同的管理功能區(qū)。
3.3.3 管理用戶
管理用戶可分為超級管理員、一級管理員、二級管理員。超級管理員為系統(tǒng)維護(hù)人員，具有最大管理權(quán)限；一級管理員為招標(biāo)采購工作執(zhí)行人員，負(fù)責(zé)完成具體招標(biāo)采購工作；二級管理員為提交計劃的一般用戶，提出具體的采購計劃。超級管理員根據(jù)一級管理員所負(fù)責(zé)的招標(biāo)采購工作內(nèi)容，將后臺系統(tǒng)維護(hù)區(qū)、前臺管理區(qū)、計劃管理區(qū)、執(zhí)行管理區(qū)、報表統(tǒng)計區(qū)等功能模塊分配給相應(yīng)管理人員，實現(xiàn)動態(tài)分配管理權(quán)限；而對二級管理員僅提供查閱已提交購置計劃單的情況，以便提高購置設(shè)備的計劃性。一級管理用戶在執(zhí)行管理區(qū)完成采購流程，但是招標(biāo)采購管理系統(tǒng)要根據(jù)自制設(shè)備、一般設(shè)備、免稅設(shè)備等不同類型的設(shè)備采購方式制定不同的系統(tǒng)功能區(qū)。如圖3所示。
圖3
4 系統(tǒng)功能實現(xiàn)及優(yōu)缺點
4.1 根據(jù)系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu)，編寫程序，實現(xiàn)其功能
系統(tǒng)程序結(jié)構(gòu)框架如圖4所示：
圖4 系統(tǒng)程序結(jié)構(gòu)
4.2 管理系統(tǒng)優(yōu)勢
招標(biāo)采購管理系統(tǒng)主要分為前臺呈現(xiàn)部分、后臺管理部分。一般用戶可通過瀏覽器直接訪問前臺，根據(jù)需求填寫并提交購置申請。后臺管理實行動態(tài)權(quán)限分布模式，將不同的管理權(quán)限分配給相應(yīng)的采購管理負(fù)責(zé)人，每個管理人員只能瀏覽、操作自己職責(zé)范圍內(nèi)的管理模塊，可獨立完成其本職工作；采購工作流程中的每個環(huán)節(jié)是不可逆的，各采購環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人將采購信息提交保存到下一環(huán)節(jié)，只能由下一個管理負(fù)責(zé)人進(jìn)行采購項目的跟進(jìn)，體現(xiàn)了采購工作的進(jìn)度及連續(xù)不可逆性。另外，為方便掌握招標(biāo)采購工作的進(jìn)度及完成情況，了解多渠道資金的使用情況，系統(tǒng)實現(xiàn)了信息數(shù)據(jù)實時統(tǒng)計功能，并在每個工作環(huán)節(jié)設(shè)置了查詢功能，方便用戶及時查詢、了解情況。
招標(biāo)采購管理系統(tǒng)在記錄不同工作過程信息的同時還可提供數(shù)據(jù)查詢及統(tǒng)計功能，及時查詢招標(biāo)采購計劃、招標(biāo)工作進(jìn)度、采購設(shè)備狀態(tài)以及查看招標(biāo)采購合同信息，這樣可以提高招標(biāo)采購工作的計劃性，增加招標(biāo)采購工作的透明度，為監(jiān)督工作提供方便快捷的信息資源[6]。
4.3 應(yīng)重視的問題
信息化管理在招標(biāo)采購工作中的應(yīng)用也存在一定的問題。招標(biāo)采購工作人員要接受信息化管理工作的培訓(xùn)，對信息化管理有一定的認(rèn)識并且接受其管理模
式，愿意主動分析新的管理方法與手段，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)[7]。
信息化管理對基本硬件設(shè)備有一定的要求，要保證數(shù)據(jù)的安全性[8，9]，應(yīng)采用備份機(jī)，及時備份數(shù)據(jù)，形成安全可靠的系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理模式。
5 結(jié)束語
根據(jù)招標(biāo)采購管理工作的特點，設(shè)計招標(biāo)采購管理系統(tǒng)是一項開拓創(chuàng)新的工作，我們在摸索中前進(jìn)。在信息化高速發(fā)展的今天，將招標(biāo)采購管理工作與信息化建設(shè)相結(jié)合，得到越來越多用戶的認(rèn)可，促使招標(biāo)采購管理工作更加成熟，同時體現(xiàn)了招標(biāo)采購管理工作的發(fā)展與進(jìn)步。
參考文獻(xiàn)
[1] 朱鑫.探討高校設(shè)備的采購與管理[J].實驗室研究與探索，2007（4）：152-155.
[2] 季立光.高等院校儀器設(shè)備采購工作的規(guī)范化管理[J].實驗技術(shù)與管理，2007，24（3）：151-154.
[3] 李琳玉.企業(yè)信息化管理存在的問題與解決方案[J].合作經(jīng)濟(jì)與科技，2010（9）：31-33.
[4] 張?zhí)靷?，曲紅.關(guān)于加強高校設(shè)備招標(biāo)采購管理的思考[J].財會通訊，2010（9）：71.
[5] 劉乃英，郁鵬.儀器設(shè)備招標(biāo)采購的再認(rèn)識與實踐[J].實驗室探索與研究，2006（8）：1029-1030.
[6] 楊春明.高校儀器設(shè)備采購過程管理系統(tǒng)開發(fā)[J].實驗室研究與探索，2010，29（6）：188-191.
品類管理概念的提出，最早是源于西方的商品管理領(lǐng)域，并且近年來逐漸在我國企業(yè)的物資采購管理中得到引進(jìn)和應(yīng)用，從而促進(jìn)了我國企業(yè)的物資管理。在以第三方供應(yīng)商的產(chǎn)品和服務(wù)作為重點基礎(chǔ)上，通過對經(jīng)營成本和戰(zhàn)略管理策略的不斷優(yōu)化，對零售和采購行業(yè)的有效區(qū)分下，實現(xiàn)對消費品的有效分類和優(yōu)化，從而促進(jìn)其銷售利潤提升，并實現(xiàn)對采購產(chǎn)品以及服務(wù)、用途的分類管理，以達(dá)到節(jié)約成本、降低資源消耗，促進(jìn)其利益最大化目標(biāo)實現(xiàn)的目的。對于海洋石油行業(yè)來講，在物資采購管理中，通過對品類管理方法的有效引進(jìn)和應(yīng)用，在實現(xiàn)正確的管理意識和觀念、策略樹立基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照品類管理的要求和原則執(zhí)行，能夠促進(jìn)其物資管理的整體水平和效果提升，推動海洋石油工程的戰(zhàn)略管理目標(biāo)和計劃實現(xiàn)，具有十分積極的作用和意義。文章通過對品類觀念的概念特征及優(yōu)勢分析，結(jié)合品類管理在海洋石油工程物資采購管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀，對其管理提升與優(yōu)化的有效對策進(jìn)行研究，以供參考。
一、品類管理的概念、特征及應(yīng)用優(yōu)勢分析
品類管理早期在管理實踐中的應(yīng)用，是以“商品零售與生產(chǎn)商通過將品類作為一個策略經(jīng)營的單位，并消費者的價值提升作為焦點，來實現(xiàn)品類共同管理的具體過程”作為概念定義。但是，隨著品類管理理念在物資采購與管理領(lǐng)域的應(yīng)用實現(xiàn)，又提出了以“將第三方的供應(yīng)商產(chǎn)品以及服務(wù)作為焦點，對企業(yè)經(jīng)營的主要成本進(jìn)行不斷優(yōu)化的一種戰(zhàn)略性管理手段”的概念和定義。根據(jù)上述對品類管理的兩種不同概念及定義分析，可以看出二者之間的區(qū)別主要在于針對應(yīng)用行業(yè)領(lǐng)域不同。其中，零售行業(yè)的商品管理中，對品類管理的概念和含義理解，是從消費品的分類與優(yōu)化作為立足點，以實現(xiàn)銷售利潤的增加作為品類管理的目的;而物資采購管理行業(yè)中，對品類管理的概念理解，則是從采購產(chǎn)品以及服務(wù)的具體特點、用途分類等出發(fā)，通過管理實施，來達(dá)到降低采購成本與節(jié)約資源的管理目的。因此，對兩種品類管理概念與定義的區(qū)別，可以從各自應(yīng)用的行業(yè)領(lǐng)域差異上區(qū)分，但二者都是以企業(yè)內(nèi)部資源最大化目標(biāo)實現(xiàn)作為根本目的。如圖1所示，為針對生產(chǎn)廠商的品類管理示意圖。對品類管理理念在海洋石油工程物資管理中的應(yīng)用，通過多項實踐均可證明，品類管理作為一種企業(yè)內(nèi)部管理戰(zhàn)略手段，不僅有利于促進(jìn)其物資采購成本降低，提升物資采購與管理的整體效益，而且在推動海洋石油工程的戰(zhàn)略性發(fā)展和提升方面，也具有十分積極的作用和意義。
二、海洋石油工程物資采購管理中的品類管理實施現(xiàn)狀分析
結(jié)合海洋石油工程物資采購管理中對品類管理理念的引進(jìn)和應(yīng)用現(xiàn)狀，隨著品類管理理念的引入應(yīng)用，在促進(jìn)海洋石油工程物資管理理念創(chuàng)新與管理成效不斷優(yōu)化提升的同時，也存在一系列較為突出的問題，應(yīng)引起重視。
(一)海洋石油工程物資采購管理中的資源浪費情況較突出
品類管理理念在海洋石油工程物資采購管理中應(yīng)用，已經(jīng)實現(xiàn)對海洋石油工程采購物資的品類進(jìn)行有效劃分與處理。在具體管理過程中，由于各類因素的作用和影響，再加上海洋石油工程物資本身屬性的局限性制約，導(dǎo)致其在實際管理和應(yīng)用中表現(xiàn)除對物資品類的劃分較為重視，但在科學(xué)化與完善性的物資采購品類管理工作制度與體系建立方面明顯不足，從而造成海洋石油工程物資采購管理的資源配置與利用不合理，引起各種資源浪費問題。值得注意的是，海洋石油工程物資采購管理中一旦存在資源浪費現(xiàn)象，就會導(dǎo)致其成本增加，從而對物資采購管理的成本節(jié)約與利潤最大化目標(biāo)實現(xiàn)產(chǎn)生不利影響。
(二)由于物資種類的復(fù)雜性，導(dǎo)致其管理難度相對較高
海洋石油工程物資采購管理中，由于所涉及的物資種類較為多樣并且復(fù)雜，包含各類機(jī)械設(shè)備與電氣設(shè)備、工程材料、營地物資等，再加上進(jìn)行采購的物資數(shù)量較多，而且物資采購所需的時間和周期較長，從而導(dǎo)致在各種不確定因素影響下物資采購管理難度也比較高。尤其是隨著品類管理在物資采購管理中的引入應(yīng)用，如果在管理實施中不能嚴(yán)格按照采購流程及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行合理控制，必然會對其管理效果以及品類管理理念進(jìn)一步引入和應(yīng)用產(chǎn)生不利影響。
(三)品類管理實施中存在的問題突出
品類管理理念在海洋石油工程物資采購管理中，雖然已經(jīng)實現(xiàn)了一定的引入和應(yīng)用，但是由于其實際管理和應(yīng)用中的科學(xué)性與合理性不足，導(dǎo)致其管理和應(yīng)用的整體成效也明顯較低，不僅表現(xiàn)為海洋石油工程物資采購管理中不能嚴(yán)格按照品類管理的理念和要求進(jìn)行執(zhí)行與落實。而且在根據(jù)品類管理的理念和原則，在進(jìn)行海洋石油工程物資采購的具體計劃與管理策略制定上，也缺乏相應(yīng)的合理性和完善性，從而對其管理應(yīng)用的整體效果提升形成了較大的制約和影響，導(dǎo)致海洋石油工程物資采購的品類管理實施過程中各類問題突出。
三、促進(jìn)品類管理在海洋石油工程物資管理應(yīng)用的優(yōu)化對策
根據(jù)上述對海洋石油工程物資采購的品類管理應(yīng)用現(xiàn)狀分析，為促進(jìn)品類管理理念在物資采購管理中的進(jìn)一步優(yōu)化和應(yīng)用實現(xiàn)，需要從以下幾個方面，對海洋石油工程物資采購的品類管理進(jìn)行控制和完善。
(一)根據(jù)采購需求對其物資采購的品類進(jìn)行定義
海洋石油工程物資采購管理中，根據(jù)物資采購的需求對其品類進(jìn)行定義，也是促進(jìn)品類管理有效實施與管理提升的有效對策。其中，在結(jié)合物資采購需求進(jìn)行物資采購的品類界定中，應(yīng)注意從以下三個方面進(jìn)行合理把握和完善:①嚴(yán)格按照工程物資或者是服務(wù)的屬性，對其物資品類進(jìn)行合理劃分;②應(yīng)嚴(yán)格按照工程項目的進(jìn)度情況，進(jìn)行工程物資需求分析，從而對物資品類進(jìn)行定義;比如，將對工程項目的進(jìn)度以及主體功能存在影響的物資，定義為關(guān)鍵物資品類等，向大型的變壓器以及控制系統(tǒng)、煉化設(shè)備等，還應(yīng)針對關(guān)鍵物資品類的具體等級進(jìn)行劃分和設(shè)置，以便于品類管理的有效實施;③在對物資品類的定義和劃分中，還應(yīng)嚴(yán)格按照適用性原則進(jìn)行劃分，禁止物資采購與管理中存在無效單品等情況，對物資采購管理成效產(chǎn)生不利影響。總之，對物資品類的劃分，要求能夠?qū)ζ湮镔Y品類的基本屬性以及關(guān)鍵屬性進(jìn)行有效體現(xiàn)，并根據(jù)物資采購需求程度進(jìn)行哈利設(shè)置，以便于物資采購品類劃分基礎(chǔ)上管理實施。
(二)重視對海洋石油工程物資采購數(shù)據(jù)的分析和應(yīng)用
海洋石油工程的建設(shè)與實施中，都存在著較為豐富的項目建設(shè)與管理經(jīng)驗，并且在具體建設(shè)與管理實施中也積累了較多的數(shù)據(jù)和資料。因此，在進(jìn)行海洋石油工程物資采購的品類管理中，應(yīng)重視對歷史數(shù)據(jù)與文件資料的合理利用，從而通過數(shù)據(jù)資料分析，對海洋石油工程的物資采購市場變化以及管理特征等進(jìn)行有效掌握，為物資采購管理工作的開展提供良好的支持。其中，在進(jìn)行海洋石油工程的物資采購管理數(shù)據(jù)和資料的整理、利用中，應(yīng)通過對有關(guān)數(shù)據(jù)的全面整理與加工、提煉，在獲取對應(yīng)的物資采購與管理歷史數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，根據(jù)其物資采購的需求趨勢，對各數(shù)據(jù)之間的內(nèi)在規(guī)律進(jìn)行積極探索，從而為海油工程物資采購的品類管理實施提供更加準(zhǔn)確和全面的數(shù)據(jù)支持，并促進(jìn)其數(shù)據(jù)資料成果在工作實踐中有效運用，充分發(fā)揮其數(shù)據(jù)資料的價值和作用。
(三)不斷提升海洋石油工程物資采購的品類管理決策水平
海洋石油工程物資采購的品類管理中，對物資品類的合理劃分與配置，是其管理的核心。其中，通過建立和海洋石油工程物資采購管理實際需求相符合的工作體系，在實現(xiàn)對物資采購品類的詳細(xì)劃分與設(shè)置基礎(chǔ)上，促進(jìn)物資采購服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，從而為物資采購管理的資源節(jié)約與成本控制、利潤提升目標(biāo)實現(xiàn)提供良好的支持。根據(jù)上述分析不難看出，在物資采購的品類管理中，對品類管理的決策水平高低是影響其工作開展以及工作成效獲取的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)行品類管理的決策制定中，就需要從項目需求以及物資屬性等因素出發(fā)，來實現(xiàn)相應(yīng)的采購策略與工作方案制定，從而對物資采購中物資屬性及其關(guān)鍵性、品類、價格、數(shù)量、供應(yīng)商資源等關(guān)系相互協(xié)調(diào)，為品類管理的決策能力提升及其管理效果獲取提供支持。
(四)從戰(zhàn)略層面與關(guān)鍵的物資供應(yīng)商建立良好合作關(guān)系
根據(jù)海洋石油工程物資采購的品類管理情況，在對物資品類進(jìn)行合理劃分與管理基礎(chǔ)上，通過與工程物資采購的戰(zhàn)略規(guī)劃相互結(jié)合，和關(guān)鍵的物資供應(yīng)商進(jìn)行良好合作關(guān)系構(gòu)建，以為海洋石油工程物資采購及管理提供良好的支持。其中，在實現(xiàn)與關(guān)鍵物資供應(yīng)商的良好合作關(guān)系建立中，一方面，需要在對關(guān)鍵的物資品類進(jìn)行確定情況下，通過對相應(yīng)物資供應(yīng)商源的積極尋找，來為關(guān)鍵物資品類的供應(yīng)選擇提供良好的支持;另一方面，則需要通過對已經(jīng)合作的物資供應(yīng)商進(jìn)行分類評級，在實現(xiàn)物資供應(yīng)商的供應(yīng)能力綜合考評基礎(chǔ)上，加強與其中一些優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商合作力度。通過建立信息共享與物資供應(yīng)管理平臺，在對物資采購的流程不斷優(yōu)化以及物資供應(yīng)協(xié)作能力不斷提升基礎(chǔ)上，為海洋石油工程物資采購及管理提供良好的支持。
(五)加強對海油工程物資采購的品類管理流程進(jìn)行不斷優(yōu)化和完善
在進(jìn)行海油工程物資采購品類管理實施中，通過對品類管理的具體流程和操作環(huán)節(jié)進(jìn)行不斷完善及優(yōu)化，也是促進(jìn)海油工程物資采購品類管理效果不斷提升的有效措施。其中，對海油工程物資采購的品類管理流程進(jìn)行優(yōu)化和完善，需要從以下幾個方面對其內(nèi)容和要點進(jìn)行準(zhǔn)確把握。首先，對海油工程物資采購的品類管理條件進(jìn)行嚴(yán)格評估，并對其物資采購的品類管理能力進(jìn)行客觀分析，從而在品類管理實施前通過充分的能力培訓(xùn)與教育等工作開展，確保品類管理在海油工程物資采購管理中的有效實施。其次，加強對海油工程物資采購品類管理的組織和實施，通過與企業(yè)高層管理人員的有效溝通，就企業(yè)物資采購的品類管理實施方案達(dá)成一致后，進(jìn)行與企業(yè)物資采購管理實際相符合的目標(biāo)設(shè)定，并由專業(yè)物資采購和品類管理人員對其工作開展進(jìn)行有效指導(dǎo)與管理，從而促進(jìn)海油工程物資采購的品類管理有效實施，提高其管理的成效。此外，還應(yīng)注意針對企業(yè)物資采購品類管理有關(guān)人員的技能水平進(jìn)行綜合分析，明確企業(yè)工作人員在品類管理實施中存在的問題和不足，并對企業(yè)品類管理實施的組織結(jié)構(gòu)完善及其調(diào)整范圍進(jìn)行明確，從而制訂合理、完善的企業(yè)品類管理組織計劃，對其計劃內(nèi)容的有效實施進(jìn)行嚴(yán)格貫徹與執(zhí)行落實。再次，進(jìn)行明確的品類管理計劃制定與實施。對企業(yè)物資采購品類管理的能力及其工作開展的潛力繼續(xù)寧充分挖掘后，進(jìn)行合理、完善的品類管理工作計劃制定，并針對其工作計劃的開展提出相應(yīng)的要求，確保工作計劃實施中的組織協(xié)調(diào)和溝通良好，從而嚴(yán)格按照計劃要求的步驟與操作順序進(jìn)行執(zhí)行，對品類管理的實施及其效果進(jìn)行保障。最后，注重對海油工程物資采購品類管理中的品類角色和技巧，并對企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)與計劃進(jìn)行檢查，從而實現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)與計劃開展中的各品類角色和開發(fā)技術(shù)明確，促進(jìn)企業(yè)戰(zhàn)略內(nèi)容的靈活實施，為企業(yè)管理提升和戰(zhàn)略目標(biāo)實現(xiàn)提供良好的支持。
一、藥事管理
認(rèn)真執(zhí)行藥事管理相關(guān)制度，開展藥事管理與藥物治療學(xué)組的日常工作，收集臨床用藥意見及新藥申請，加大力度監(jiān)督檢查本院藥品的合理使用及采購情況，定期召開藥事管理委員會會議，商討本院新進(jìn)或者淘汰的藥品，指導(dǎo)臨床合理用藥。
二、藥品采購管理
1、 認(rèn)真執(zhí)行國家基藥政策，按照山東省藥品采購管理法辦法的規(guī)定，做好藥品采購工作，保障臨床用藥。采購員將嚴(yán)格按照藥品管理的相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行網(wǎng)上采購藥品，通過“山東省藥品集中采購平臺”采購國家基本藥物目錄和山東省基本藥物補充目錄的藥品。根據(jù)省衛(wèi)生計生委《關(guān)于執(zhí)行新一輪藥品集中采購結(jié)果的通知》要求，認(rèn)真做好新標(biāo)藥品的采購和使用。
2、對我院及村衛(wèi)生室上報的基本藥物采購計劃進(jìn)行收集、審核、匯總、集中發(fā)送網(wǎng)上采購訂單、對配送到位的藥品驗收、入庫并分發(fā)至藥房及村衛(wèi)生室，做好村衛(wèi)生室的藥品代購、分發(fā)工作。
3、建立藥品購進(jìn)檢查驗收制度，對送達(dá)的藥品及時驗收，并在 24 小時內(nèi)完成網(wǎng)上入庫確認(rèn)工作。對生產(chǎn)廠家、品規(guī)、劑型等與采購訂單不符和或者質(zhì)量、有效期、包裝等不符合要求的藥品，驗收人員要拒絕接受。
4、 進(jìn)一步加強麻醉藥及精神藥品的采購、管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行“五專”制度，確保麻醉藥品的采購及使用的安全性。
三、藥品儲存和質(zhì)量管理
圍繞《醫(yī)院物資管理辦法》，對庫存藥品做到分類定位，按照“高危藥品”、“急救藥品”、“麻精藥品”、“包裝相似”等分別設(shè)立標(biāo)簽，整齊存放，定期統(tǒng)計藥品的用量。藥庫的溫濕度對藥品的質(zhì)量也至關(guān)重要。每日上午 9 時左右監(jiān)測并記錄一次藥庫溫度、濕度，根據(jù)溫濕度狀況，采取相應(yīng)的降溫、除濕等調(diào)控措施以保障藥品的質(zhì)量，并做好記錄。
四、臨床貴重藥品使用管理
了解醫(yī)院工作動態(tài)，及時合理地控制藥占比。杜絕高價藥品的不合理使用。藥庫要進(jìn)行總量控制。
五、醫(yī)用耗材采購管理
【中圖分類號】F251.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
隨著社會主義經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和國際形勢的需要，政府采購是必然出現(xiàn)的產(chǎn)物。在三十年間，政府采購發(fā)展速度很快，獲得了巨大的經(jīng)濟(jì)利益，對政治、經(jīng)濟(jì)和社會的影響也越來越大，已經(jīng)進(jìn)入成熟階段，這意味著政府采購部門機(jī)構(gòu)建設(shè)基本完成，政府采購總量大幅度提升。但是，在政府采購過程中政府采購人員的腐敗現(xiàn)象屢禁不絕，監(jiān)督機(jī)制問題重重，現(xiàn)有的監(jiān)督機(jī)制根本無法滿足現(xiàn)實需要。所以針對政府采購作業(yè)中現(xiàn)有種種弊端，必須加強監(jiān)督機(jī)制。內(nèi)部審計主要注重審核政府采購的資金使用情況、審計人員的工作計劃是否完成和政府采購人員的工作成績等，在政府采購監(jiān)督管理中的作用不可忽視，本文將探討如何在這一環(huán)境下加強內(nèi)審監(jiān)督的措施。
一、政府采購的含義與特點
一般來說，政府采購是指國家機(jī)關(guān)利用財政性質(zhì)資金從產(chǎn)品供應(yīng)商處進(jìn)行采購活動以便開展日常政務(wù)的工作。作為一項系統(tǒng)性的工作，政府采購不僅僅指購買產(chǎn)品這一活動，實際上還包括采購政策、流程、過程、管理四個部分。政府采購的主體包括采購機(jī)構(gòu)和供應(yīng)商，前者分為兩種，即集中性采購機(jī)構(gòu)和非集中性采購機(jī)構(gòu)，它不僅能自主采購，還可外部給擁有政府采購業(yè)務(wù)承包資質(zhì)的社會中介組織進(jìn)行產(chǎn)品購買活動。
政府采購的含義和性質(zhì)可以呈現(xiàn)其具有的特點，歸納四個特點如下：
1. 資金來源是公共的
財政資金是政府購置商品的主要資本出處，由于中華人民共和國的國家性質(zhì)，其是通過向我國公民征收稅金來集成的。與私人資金存在差異，稅收無疑是包含一定公共性質(zhì)，這就決定了政府用來購買商品的資金也有一定的公共性。
2. 采購過程是公開的
根據(jù)中華人民共和國法律規(guī)定，政府采購這一活動必須遵守公開透明的基本準(zhǔn)則。這一準(zhǔn)則要求從事采購活動的人員必須公開產(chǎn)品購買過程，在公眾監(jiān)督下實現(xiàn)購買行為，不得私下從供應(yīng)商處發(fā)生交易。所以政府采購過程具有公開性，盡管這一工作有六種形式，但是公開招標(biāo)是其使用最多且質(zhì)量最高的工作形式。
3. 采購目的是非盈利性的
政府采購主要采購辦公用品和公務(wù)用車，或一些公共性質(zhì)的服務(wù)和工程，而非采購私人用品。采購工作的目的是達(dá)到公共效益最大化，而非要最大限度的獲取私人利益，這是政府采購與私人采購的最大區(qū)別。
4. 采過程要有政府監(jiān)督
中華人民共和國對于政府采購先后頒布了四十余部相關(guān)法律法規(guī)，對采購活動進(jìn)行管理，保障了采購人員進(jìn)行采購活動時有法可依。根據(jù)法律規(guī)定，所有政府采購活動都必須遵守法律，在整個采購過程中接受政府監(jiān)督，避免腐敗行為，在政府采購管理中具有政策性的特點。
二、政府采購管理的監(jiān)督問題
1. 政府采購管理的實踐
在政府采購管理方面，由各地區(qū)自主制定采購法規(guī)變成國家監(jiān)管部門制定專門的法律法規(guī)，先后頒布了《中華人民共和國政府采購法》等多部法規(guī)。隨著有關(guān)法律規(guī)章的頒布，這一活動漸漸進(jìn)入法制化時代。傳統(tǒng)的一體化的政府采購機(jī)制也變?yōu)楣芾砗筒少徬嚯x、互相約束的機(jī)制，采購單位不可以與行政單位有上下級聯(lián)系，工作職責(zé)明確，沒有利益糾紛。采購機(jī)構(gòu)接受財政等部門的監(jiān)管，這種種改變完善了政府采購機(jī)制，極大的推動了政府采購這一事業(yè)的迅速發(fā)展。
2. 政府采購管理監(jiān)督機(jī)制現(xiàn)狀
政府采購監(jiān)督機(jī)制，即監(jiān)管政府采購人員進(jìn)行商品購買活動的途徑。也是對政府產(chǎn)品購置行為的整個過程實行監(jiān)管和審查的規(guī)章制度。在采購工作中，這一監(jiān)管機(jī)制十分必要，有力的監(jiān)督制度是開展政府產(chǎn)品購置工作的基礎(chǔ)。因為政府不僅是采購這一活動的消費者，政府還是監(jiān)督者。所以政府采購的監(jiān)督制度和別的監(jiān)管體系不同，其既有權(quán)力監(jiān)察的特點，也有義務(wù)監(jiān)管的特點。前者是公共性質(zhì)權(quán)力對政府采購監(jiān)管制度研究采購權(quán)力的監(jiān)察與督促，主要是相關(guān)機(jī)關(guān)的監(jiān)管、財政單位和司法單位等的監(jiān)察。后者是具備法人性質(zhì)或者公民性質(zhì)的權(quán)利對政府采購權(quán)力的監(jiān)察與督促，主要是供應(yīng)商投訴機(jī)制及居民投訴機(jī)制。這兩種特殊的監(jiān)督形式都是政府產(chǎn)品購置具備公開性的特征決定的。
此外，政府采購的每一個流程都具備嚴(yán)格的監(jiān)管形式，從其立項開始一直是存在監(jiān)察與監(jiān)管，整體購置過程的具體環(huán)節(jié)都沒有脫離監(jiān)督，所以政府采購具有全程性的特征。
3. 政府采購管理過程中出現(xiàn)的監(jiān)督問題
盡管政府采購制度取得巨大成功，獲得了巨大的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)了社會主義政治建設(shè)、經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會建設(shè)。但伴隨著政府的采購范圍持續(xù)延伸，購置種類越來越多，其使用資金也越來越多，采購管理工作方面面臨更多的挑戰(zhàn)，政府采購管理過程中屢屢有問題出現(xiàn)，在社會上產(chǎn)生了許多負(fù)面效應(yīng)，采購人員和管理人員的腐敗現(xiàn)象屢禁不絕。政府采購問題的復(fù)雜性特點還需國家和社會采取合理措施，加強內(nèi)外部監(jiān)管力度，不斷健全采購監(jiān)管體系，以便提升政府采購工作的效率，避免腐敗現(xiàn)象，做到科學(xué)購置、健康購買和陽光采購。
在法律法規(guī)方面，政府采購工程的立項未作出對應(yīng)的流程規(guī)則，出現(xiàn)立法空白，導(dǎo)致正度產(chǎn)品購置的立項缺少合理的實證，往往容易受其他方面因素干擾，出現(xiàn)偏差。在采購人員方面，政府沒有注重對其實行教育培訓(xùn)，導(dǎo)致這些人員缺乏特項訓(xùn)練和法律意識，不了解采購目的，經(jīng)常出現(xiàn)改變采購計劃、盲目采購和重復(fù)采購現(xiàn)象，而不是依照法規(guī)進(jìn)行采購活動，極大的影響了采購的質(zhì)量和效率。在采購監(jiān)管者方面，職責(zé)劃分不清晰，沒有設(shè)置職守落實的規(guī)則，不規(guī)范的工作體制使監(jiān)督效果大打折扣。在管理者方面，管理部門職責(zé)重疊，缺少統(tǒng)一的管理部門，常出現(xiàn)推諉責(zé)任的現(xiàn)象。
三、加強內(nèi)部審計監(jiān)督的措施
審計是經(jīng)濟(jì)監(jiān)督活動的形式之一，從職能上看，審計的職能有多種，而經(jīng)濟(jì)監(jiān)督是審計的最基本職能。而內(nèi)部審計，可以理解為一種獨立的監(jiān)督行為，內(nèi)部審計可以檢查內(nèi)部牽制制度是否有效，也可以監(jiān)督會計信息的真實性。但是，內(nèi)審?fù)瑯佑腥秉c，其機(jī)構(gòu)的獨立性很差，這一點不能和外部審計相比，實際上內(nèi)審的結(jié)果在社會上沒有公證作用。
內(nèi)部審計主要有兩個方面的作用：預(yù)防保護(hù)作用。這種作用無疑可以減少資金損失，避免重復(fù)采購和盲目采購。評價鑒證作用。內(nèi)部審計可以便于領(lǐng)導(dǎo)考察審計人員的工作成績，對其工作成績做出合理評價，監(jiān)督采購預(yù)算在政府采購這一活動中的使用情況，監(jiān)督審計人員工作計劃實行狀況。
與外部審計相比，內(nèi)部審計的特點：第一，范圍和作用的側(cè)重面有所不同。內(nèi)部審計主要注重審核政府采購的資金使用情況、審計人員的工作計劃是否完成和政府采購人員的工作成績等，內(nèi)審是事前事后審計并舉的，其行為是在進(jìn)行采購活動時發(fā)現(xiàn)錯誤，并為領(lǐng)導(dǎo)和工作人員改正錯誤提供建議。第二，從工作深度上看，與外部審計相比較，內(nèi)審機(jī)構(gòu)更加細(xì)致深入。由于內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)更加熟悉部門內(nèi)部的狀況，往往能夠為外部審計提供細(xì)致入微的資料，使審計工作更加利的開展。
關(guān)于在政府采購這一活動中加強內(nèi)部審計監(jiān)督，可以采取以下幾個方面的措施：
1. 領(lǐng)導(dǎo)重視是政府采購活動中實現(xiàn)高效的內(nèi)審監(jiān)督的關(guān)鍵
在中華人民共和國，領(lǐng)導(dǎo)在部門中的作用不可忽視，領(lǐng)導(dǎo)重視是十分關(guān)鍵的，往往直接導(dǎo)致事業(yè)能否高速發(fā)展和問題能否快速解決。政府中負(fù)責(zé)產(chǎn)品購置活動的直接領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注這一事業(yè)的進(jìn)展，注重完善其監(jiān)管體系，避免腐敗現(xiàn)象滋生，推動這一事業(yè)的發(fā)展。在具體行為上，領(lǐng)導(dǎo)可以通過對采購人員的專業(yè)培訓(xùn)和采購監(jiān)督人員的思想教育，加強工作人員對政府采購監(jiān)督機(jī)制的認(rèn)知程度。領(lǐng)導(dǎo)可以督促內(nèi)審機(jī)構(gòu)的相關(guān)員工，制定合理的作業(yè)計劃，實行激勵制度，考察審計人員的作業(yè)成績，對其工作成績做出合理評價，監(jiān)督采購預(yù)算使用情況，監(jiān)督審計人員工作計劃實行狀況。除此以外，領(lǐng)導(dǎo)更要以身作則，遵守政府采購的法律法規(guī)，拒絕利益方面的誘惑。因此要實現(xiàn)有效內(nèi)審監(jiān)督必須要提高高級管理層的認(rèn)識，爭取到他們的最大幫助。
2. 完善各項管理制度
在政府采購管理中，合理的管理制度可以加強從事人員的工作熱情，減少腐敗現(xiàn)象。在內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制上，我們可以設(shè)立內(nèi)控機(jī)制，健全有效的內(nèi)控機(jī)制可以促進(jìn)與政府采購相關(guān)的各部門密切配合，充分發(fā)揮整體作用，進(jìn)一步增強對政府采購管理的監(jiān)察與督促，促進(jìn)這一事業(yè)的快速發(fā)展。隨著時展和科技的進(jìn)步，審計工具不斷更新，工作方法越來越標(biāo)準(zhǔn)，審計部門可以獨立進(jìn)行綜合審計業(yè)務(wù)。內(nèi)控機(jī)制和內(nèi)審的建立和實施，達(dá)到內(nèi)強素養(yǎng)、外樹形象的目標(biāo)，進(jìn)一步加大了對政府采購人員和監(jiān)督人員的管理力度，更加有助于增強內(nèi)部審計監(jiān)督效果。
3. 做好事前預(yù)防
相比較于外部審計，內(nèi)部審計的特點是事前審計和事后審計并舉，在政府采購監(jiān)督機(jī)制上，內(nèi)部審計可以注重預(yù)防機(jī)制的健全，加強事前的參與度和采購過程的監(jiān)控。在具體工作內(nèi)容上，由于內(nèi)部審計主要注重審核政府采購的資金使用情況，政府采購人員的工作效率和工作成績等，加強內(nèi)部審計工作可以提高參與采購人員對政府采購的認(rèn)知水平，有利于采購程序的進(jìn)一步規(guī)范化，提高政府采購的效率和效益，避免違規(guī)違法現(xiàn)象頻頻出現(xiàn)，做到陽光采購。
參考文獻(xiàn)：
1.引言
采購策劃從分析總承包合同入手，通過明確采購工作目標(biāo)并對其進(jìn)行分解，針對分解目標(biāo)制定采購實施方案這一思路進(jìn)行。作者通過項目實踐，提出這一采購策劃的思路。
2.目標(biāo)及目標(biāo)分解
工程項目以合同為基礎(chǔ)。進(jìn)行采購策劃之前應(yīng)對總承包合同進(jìn)行理解和消化，將其中對采購工作的要求轉(zhuǎn)化為采購工作目標(biāo)，并進(jìn)行分解，形成指導(dǎo)采購工作的階段性目標(biāo)。質(zhì)量、進(jìn)度、費用是總承包項目采購工作中最關(guān)鍵的控制指標(biāo)。所以制定采購工作目標(biāo)主要從這三方面考慮。
2.1 質(zhì)量目標(biāo)及目標(biāo)分解
質(zhì)量目標(biāo)是總承包合同對物資質(zhì)量要求的集合，是一個有層次的目標(biāo)體系。具備以下特點：覆蓋全合同、層次清晰、目標(biāo)值是量化的或者可以被量化的。對質(zhì)量目標(biāo)分解就是將其轉(zhuǎn)化成對每一項工程物資的質(zhì)量要求。進(jìn)行質(zhì)量目標(biāo)的分解時主要從采買階段和加工制造（監(jiān)造）階段考慮。
2.2 進(jìn)度目標(biāo)及目標(biāo)分解
進(jìn)度安排上采購與設(shè)計、施工均有交叉。例如資料互提時間、交貨時間等。進(jìn)度目標(biāo)就是明確這些交叉的時間。進(jìn)度目標(biāo)分解是對進(jìn)度目標(biāo)在采購管理流程上進(jìn)一步細(xì)化，形成覆蓋全采購流程的采購工作節(jié)點安排，滿足進(jìn)度目標(biāo)要求。目標(biāo)分解完成，形成采購工作計劃。
2.3 費用目標(biāo)及目標(biāo)分解
制定費用目標(biāo)就是將合同總價分解為“物資采購的費用”及“目標(biāo)利潤”。“物資采購費用”就是采購工作的費用目標(biāo)。費用目標(biāo)的分解從采購費用分解和資金計劃兩個方面考慮。制定采購費用分解，就是對費用目標(biāo)進(jìn)一步細(xì)化。分解的目的是使得每一項工程物資的每一個采購工作環(huán)節(jié)均有相應(yīng)費用的支持。
3.采購實施方案
采購實施方案就是從采購目標(biāo)及目標(biāo)分解出發(fā)，對采購工作的流程方法做出全面、具體的安排。采購工作從接收請購單開始，范圍包括采買、催交、監(jiān)造、運輸、倉儲、安裝調(diào)試幾個階段。實施方案的策劃從組織機(jī)構(gòu)、采購工作內(nèi)容、風(fēng)險管理、工作接口等幾個方面進(jìn)行。
3.1 組織機(jī)構(gòu)
組織機(jī)構(gòu)是承擔(dān)采購工作的團(tuán)隊，包括崗位結(jié)構(gòu)、崗位職責(zé)以及工作接口。
針對采購工作的幾個階段設(shè)置采購經(jīng)理、采買工程師、催交工程師、運輸工程師、檢驗工程師、綜合管理師等崗位。不同項目管理方式會有所變化，如將部分管理工作外包，常見的是監(jiān)造和倉儲管理的外包。這種情況下組織機(jī)構(gòu)應(yīng)做出相應(yīng)的調(diào)整，但崗位不能缺失。
3.2 采購工作內(nèi)容
此階段的策劃就是依據(jù)公司管理制度結(jié)合項目的實際情況，制定以完成采購管理目標(biāo)為目的的管理方案。包括采買、催交、監(jiān)造、運輸、倉儲管理、安裝調(diào)試等方面的內(nèi)容。
采買是物資采購的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，直接影響項目目標(biāo)的實現(xiàn)。此階段的策劃需要重點考慮：技術(shù)規(guī)范書的審核、集中采購降低成本、加強供貨商的篩選及選擇、設(shè)計合理的采購方式選擇流程、合同條款要適應(yīng)采購物資的特點和需要、根據(jù)項目實際需要制定特殊的采購預(yù)案等。
催交是指從簽訂采購合同至貨物運抵現(xiàn)場期間催交人員與供應(yīng)商聯(lián)絡(luò)并保證其按時交貨的工作。催交工作要根據(jù)合同要求并結(jié)合項目實際情況編制催交計劃，并從人力資源、催交方式、催交目標(biāo)等方面做出要求。催交計劃要覆蓋全部合同以及每個合同的設(shè)計、采購、制造等環(huán)節(jié)。確定催交方式、催交責(zé)任人、預(yù)期目標(biāo)等。分清主次，重點設(shè)備重點催交。催交計劃是動態(tài)的，以上內(nèi)容需根據(jù)實際情況實時調(diào)整。為提高催交管理工作的效率，買賣雙方應(yīng)建立公司各級別的聯(lián)系，建立公司間領(lǐng)導(dǎo)的溝通渠道。
監(jiān)造工作在策劃階段從監(jiān)造的組織形式和監(jiān)造大綱兩方面考慮。監(jiān)造工作的組織形式分為自主監(jiān)造和第三方監(jiān)造。組織形式的選擇取決于總包方是否有監(jiān)造能力和資質(zhì)。監(jiān)造組織形式確定后由監(jiān)造方依據(jù)質(zhì)量目標(biāo)分解，同時參考《總承包合同》、《電力設(shè)備監(jiān)造技術(shù)導(dǎo)則》等文件要求編制監(jiān)造大綱。監(jiān)造大綱內(nèi)容包括監(jiān)造范圍、監(jiān)造目標(biāo)、監(jiān)造工作內(nèi)容、組織機(jī)構(gòu)、控制措施、監(jiān)理實施細(xì)則、監(jiān)造程序以及監(jiān)造過程所需表格等。
運輸策劃時應(yīng)考慮運輸方式、大件物資運輸、零擔(dān)運輸幾個方面問題。一般情況下國內(nèi)總承包項目物資由供貨商負(fù)責(zé)運輸?shù)巾椖楷F(xiàn)場，供貨商是運輸?shù)呢?zé)任主體?？偘揭攸c考慮大件物資的接卸以及零擔(dān)的取貨這兩方面的問題。
倉儲管理的策劃要對倉儲管理工作范圍、組織形式、具體配置做出規(guī)劃。倉儲管理的依據(jù)性文件是《總承包合同》及《電力基本建設(shè)火電設(shè)備維護(hù)保管規(guī)程》（DL/T855-2004）。倉儲管理在策劃階段應(yīng)考慮：場地規(guī)劃、機(jī)具設(shè)置、人力安排以及倉儲管理各項工作流程和制度。
安裝調(diào)試階段策劃的主要內(nèi)容包括技術(shù)服務(wù)人員的現(xiàn)場指導(dǎo)以及設(shè)備缺損件的補供。采購部作為項目現(xiàn)場與供貨商之間的橋梁，負(fù)責(zé)聯(lián)系供貨商到項目現(xiàn)場對相關(guān)人員進(jìn)行安裝、調(diào)試、運行各階段的培訓(xùn)指導(dǎo)。缺損件的補供是這一階段的又一項重要工作，應(yīng)在合同中明確寫入缺損件的補供的相關(guān)條款。但如果賣方拒絕接受或執(zhí)，且缺損件對項目進(jìn)度產(chǎn)生影響時，則應(yīng)啟動緊急采購程序。
3.3 采購風(fēng)險管理的策劃
采購風(fēng)險策劃首先要進(jìn)行風(fēng)險識別。結(jié)合項目特點分析各個階段的薄弱環(huán)節(jié)，找出風(fēng)險點，同時提出風(fēng)險量化、監(jiān)控方法，并劃分責(zé)任崗位。其次項目執(zhí)行過程中，相應(yīng)崗位按照預(yù)先設(shè)定的風(fēng)險點和監(jiān)控方法發(fā)現(xiàn)、量化風(fēng)險。最后是風(fēng)險應(yīng)對。根據(jù)風(fēng)險量化的結(jié)果選擇風(fēng)險應(yīng)對的策略，包括風(fēng)險規(guī)避、風(fēng)險轉(zhuǎn)移、風(fēng)險減輕和風(fēng)險接受。通過在策劃階段完成風(fēng)險點的確定、制定風(fēng)險監(jiān)測方法以及風(fēng)險應(yīng)對措施，為采購工作提供一套風(fēng)險應(yīng)對方案。
3.4 工作接口
工作接口梳理可以這樣進(jìn)行：將相關(guān)方進(jìn)行排列組合。對每一種排列組合在采購過程中可能出現(xiàn)的接口進(jìn)行定義。通過接口完成部門間的配合，完成信息流、物流、資金流的有效傳遞，項目工作得以順利進(jìn)行。
3.5 其他方面
1加強公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的組織建設(shè)，保障各項經(jīng)濟(jì)管理工作的正常運行
公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作牽涉面廣，僅依靠財務(wù)部門或?qū)徲嫴块T是不夠的。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視經(jīng)濟(jì)管理工作。建議醫(yī)院應(yīng)建立經(jīng)濟(jì)管理的三級管理網(wǎng)絡(luò)，明確相應(yīng)職責(zé)，即：領(lǐng)導(dǎo)組組長、領(lǐng)導(dǎo)組、經(jīng)濟(jì)管理辦公室。領(lǐng)導(dǎo)組組長應(yīng)由院長擔(dān)任，作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的第一責(zé)任人，其職責(zé)是對醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)管理制度的建立健全及有效實施負(fù)責(zé)，對經(jīng)濟(jì)管理資料的真實性、完整性負(fù)責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)組成員中應(yīng)包括院級領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)審計部門、采購部門、紀(jì)檢監(jiān)察、總務(wù)后勤、設(shè)備管理、醫(yī)護(hù)管理部門等。其職責(zé)是：按照國家有關(guān)規(guī)定定期召開會議，梳理醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)活動業(yè)務(wù)流程，在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)管理辦公室建立健全各項經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)部管理制度并督促認(rèn)真執(zhí)行，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中遇到的問題及時研究解決，及時優(yōu)化、改進(jìn)各項經(jīng)濟(jì)管理流程。經(jīng)濟(jì)管理辦公室一般應(yīng)設(shè)在財務(wù)管理部門，其職責(zé)是根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的各項制度和規(guī)定，負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)院預(yù)算管理、收支管理、成本控制、資產(chǎn)管理、績效考評、內(nèi)部控制等各項經(jīng)濟(jì)管理具體工作。
2強化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理各方面的制度建設(shè)，營造良好的經(jīng)濟(jì)管理工作氛圍
各項經(jīng)濟(jì)管理制度的完善與否，醫(yī)院管理干部及職工熟知程度如何，管理制度能否得到有效執(zhí)行，直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的成敗。公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)制度一般包括：醫(yī)院內(nèi)部控制制度、醫(yī)院預(yù)算管理制度、成本核算控制制度、重大經(jīng)濟(jì)活動集體決策制度、采購管理流程、績效分配制度、固定資產(chǎn)及庫存物資管理規(guī)定、資金支付流程管理規(guī)定、財務(wù)報銷規(guī)定、各項費用控制規(guī)定等，涵蓋了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的方方面面。公立醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照制度規(guī)定，結(jié)合工作實際，一要梳理優(yōu)化各項經(jīng)濟(jì)管理業(yè)務(wù)工作流程；二要補充完善各項制度建設(shè)，對重大經(jīng)濟(jì)活動要實行集體決策制度；三要將醫(yī)院各項管理制度匯編成手冊，印發(fā)至相關(guān)科室及全院管理干部，以供學(xué)習(xí)執(zhí)行；四要明確對各項經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行有效管理的科室部門，加強內(nèi)部控制，強化管理權(quán)責(zé)，進(jìn)而使制度的執(zhí)行落實到實處。
3公立醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)活動管理的方法措施
3．1醫(yī)院預(yù)算管理
醫(yī)院的財務(wù)部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院年度工作計劃，按照規(guī)定程序編制每年的財務(wù)收支預(yù)算及物資設(shè)備采購預(yù)算；對按照程序上報批復(fù)的預(yù)算及時進(jìn)行指標(biāo)分解、具體落實各科室部門的預(yù)算管理任務(wù)，下達(dá)科室二級預(yù)算管理指標(biāo)；根據(jù)批復(fù)的預(yù)算安排醫(yī)院各項收支和物資采購，確保預(yù)算嚴(yán)格有效執(zhí)行；對超出預(yù)算的各項收支，嚴(yán)格管控并按規(guī)范程序辦理各項預(yù)算的追加、調(diào)整；每季度對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析并將結(jié)果匯報醫(yī)院預(yù)算管理委員會。作為醫(yī)院管理層面，應(yīng)定期召開預(yù)算分析會議，研究解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問題，提出改進(jìn)措施，提高預(yù)算執(zhí)行的有效性；同時應(yīng)強化對預(yù)算執(zhí)行情況考核結(jié)果的應(yīng)用，應(yīng)將各科室預(yù)算執(zhí)行的考核結(jié)果與綜合目標(biāo)管理相結(jié)合，進(jìn)一步強化預(yù)算管理對醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)活動的約束。
3．2醫(yī)院財務(wù)收支管理
醫(yī)院應(yīng)明確各項收支由財務(wù)部門歸口管理核算，嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬，嚴(yán)禁科室及部門私自截留收入不入賬；進(jìn)一步規(guī)范資金支付和大額現(xiàn)金發(fā)放管理；通過加強內(nèi)涵管理，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院收入支出結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重。作為具體負(fù)責(zé)醫(yī)院收支管理的部門，應(yīng)各司其責(zé)，相互配合，確保醫(yī)院的各項收支活動真實、合法、完整。其中，醫(yī)院物價管理部門應(yīng)根據(jù)省市醫(yī)療收費制定的公立醫(yī)院醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步補充完善醫(yī)院醫(yī)療收費體系，依法組織各項醫(yī)療收入，做到不多收、不漏收，確保醫(yī)院收入的完整性，同時要進(jìn)一步完善價格監(jiān)督檢查機(jī)制，加強對收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的檢查，將檢查結(jié)果納入科室績效考核；醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)設(shè)置票據(jù)專管員，加強各類財務(wù)票據(jù)的購買、使用、核銷的登記管理工作；會同醫(yī)保管理部門加強對各項醫(yī)療應(yīng)收款項的催收回籠工作；完善退費管理制度，加強退費審核；建立健全醫(yī)院各項支出內(nèi)部管理制度，確定各項支出標(biāo)準(zhǔn)，明確支出報銷流程，嚴(yán)格按照制度規(guī)定辦理各項支出事項。醫(yī)院費用結(jié)算管理部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定流程辦理門診及住院病人的費用收取及入出院手續(xù)工作；完善病人各項費用結(jié)算資料；建立患者費用復(fù)核制度，減少收費差錯；收費員每天必須出具日報表并及時上交財務(wù)審核，嚴(yán)禁截留挪用，強化對收費行為的監(jiān)管；進(jìn)一步加強醫(yī)療欠費病人的管理，減少壞賬。醫(yī)療質(zhì)量管理控制部門及醫(yī)保管理部門應(yīng)在保證醫(yī)療安全的前提下，積極推進(jìn)臨床路徑應(yīng)用及單病種付費管理，加強病人次均費用控制；進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制藥品比例及耗材比例。醫(yī)院人事部門應(yīng)進(jìn)一步落實公立醫(yī)院定員定崗管理工作，制定切實有效的績效考評方案，在保證醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)工作運轉(zhuǎn)的前提下，合理控制人員數(shù)量，提高醫(yī)務(wù)人員薪資待遇，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
3．3醫(yī)院成本核算與控制管理
醫(yī)院應(yīng)成立成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立成本管理機(jī)構(gòu)和崗位；建立健全成本控制考核制度，定期召開成本專題會議；強化全員的成本控制意識，制定切實有效的措施有效防止資源浪費；引進(jìn)醫(yī)院成本管理信息系統(tǒng)，科學(xué)開展成本管理工作，并將成本控制結(jié)果納入科室績效考評體系；積極推進(jìn)保安、保潔、洗滌、食堂、停車等后勤服務(wù)社會化。醫(yī)院財務(wù)部門要按照規(guī)定的方法與流程開展醫(yī)院全成本核算工作，在以科室、診次、床日為核算對象的基礎(chǔ)上，利用信息化手段，探索開展項目成本與病種成本核算；定期對核算結(jié)果進(jìn)行分析，提出合理化建議。醫(yī)院醫(yī)務(wù)護(hù)理管理部門應(yīng)進(jìn)一步強化科室成本意識；在保證各項醫(yī)療活動正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，科學(xué)合理控制人員數(shù)量；在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格控制高質(zhì)耗材使用，減少衛(wèi)生材料消耗，控制藥品費用。醫(yī)院后勤管理部門應(yīng)積極探索開展后勤服務(wù)社會化模式，在條件成熟的情況下，通過公開招標(biāo)方式確定有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)提供后勤社會化簽約服務(wù)；應(yīng)進(jìn)一步建立健全節(jié)能管理制度，控制能源消耗，推動節(jié)約型醫(yī)院的建設(shè)。基建采購管理部門要加強對設(shè)備、工程、材料采購成本的控制，降低采購成本，提高資金使用效率。
3．4醫(yī)院國有資產(chǎn)管理
醫(yī)院應(yīng)按規(guī)定要求設(shè)置資產(chǎn)管理部門，明確管理職責(zé)，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效率；規(guī)范房屋等資產(chǎn)出租出借行為，對外投資必須進(jìn)行可行性論證并按規(guī)定報批；加強負(fù)債管理，嚴(yán)格按照規(guī)定程序控制醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和配置大型醫(yī)用設(shè)備；嚴(yán)格資產(chǎn)管理，明確管理職責(zé)，確保國有資產(chǎn)的保值增值。醫(yī)院資產(chǎn)管理部門要嚴(yán)格按照《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購、驗收、出庫、調(diào)撥、處置等環(huán)節(jié)管理。醫(yī)院財務(wù)管理部門應(yīng)加強銀行賬戶管理和貨幣資金核查；及時清理應(yīng)收及預(yù)付款項；嚴(yán)格執(zhí)行負(fù)債審批制度。醫(yī)院采購管理部門在保證臨床安全使用的基礎(chǔ)上，合理確定存貨庫存定額，加快資金周轉(zhuǎn)；加強庫存物資盤點、效期的管理，對高值耗材實行條形碼追溯。醫(yī)院基建及審計部門要進(jìn)一步完善基建項目的管理、議事決策與審核機(jī)制，健全建設(shè)項目招投標(biāo)和監(jiān)理制度，強化建設(shè)項目的過程管理，基本建設(shè)項目及超過一定金額以上的零星維修項目應(yīng)按規(guī)定辦理決算審計。
3．5醫(yī)院采購業(yè)務(wù)及合同管理
醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步建立健全物資采購管理制度，在充分論證的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和需求編制每年的物資設(shè)備采購計劃；嚴(yán)格遵循國家省市相關(guān)規(guī)定，落實藥品耗材網(wǎng)上集中采購交易制度和備案交易制度，應(yīng)納入政府采購的必須按規(guī)定執(zhí)行，未納入政府采購范圍的，醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照院部物資采購流程規(guī)定進(jìn)行采購；進(jìn)一步強化財務(wù)部門、紀(jì)檢及審計部門對采購過程的全程監(jiān)管。建立健全合同管理制度，對合同履行情況實施有效監(jiān)控，對重大經(jīng)濟(jì)合同的簽訂應(yīng)組織法律、技術(shù)、財務(wù)專家參與談判。醫(yī)院財務(wù)部門在匯總相關(guān)部門專項采購計劃的基礎(chǔ)上，制定全院物資設(shè)備采購專項預(yù)算并按規(guī)定報上級部門批準(zhǔn)；醫(yī)院采購管理部門采購藥品耗材必須在省醫(yī)藥采購平臺上運行，禁止平臺外交易；應(yīng)遵循政府采購規(guī)定及院部采購物資流程進(jìn)行各項物資的采購；進(jìn)一步完善各項物資的采購計劃、驗收入庫領(lǐng)用審批等環(huán)節(jié)管理；對計劃外的采購業(yè)務(wù)，應(yīng)嚴(yán)格按程序辦理追加預(yù)算后方可按程序進(jìn)行。醫(yī)院行政管理部門負(fù)責(zé)對醫(yī)院的所有合同業(yè)務(wù)實施統(tǒng)一規(guī)范管理，各科室簽訂的合同均應(yīng)由院辦進(jìn)行統(tǒng)計、分類、歸檔，實行合同的全過程管理。醫(yī)院審計部門重大經(jīng)濟(jì)合同履行情況應(yīng)進(jìn)行專項審計。
3．6醫(yī)院績效考核與分配機(jī)制建設(shè)
醫(yī)院應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院改革實際，完善公立醫(yī)院內(nèi)部考核與獎懲制度，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性。加強各科室綜合目標(biāo)管理，進(jìn)一步強化考核結(jié)果的應(yīng)用。通過科學(xué)制定內(nèi)部績效考核方案和設(shè)立專項績效考核資金，建立規(guī)范診療的激勵約束機(jī)制，促進(jìn)規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長，提升醫(yī)院服務(wù)能力和水平。醫(yī)院人事財務(wù)部門要結(jié)合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運行情況，制定切實可行的績效分配方案和專項績效考核獎勵方案，要重點突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、風(fēng)險程度、成本控制、預(yù)算管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)患者滿意度等指標(biāo)。醫(yī)療質(zhì)量管理部門應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院改革相關(guān)政策，進(jìn)一步完善各科室月度績效考核和年度綜合目標(biāo)考核方案；并將考核結(jié)果與績效方案掛鉤。
1、進(jìn)一步完善規(guī)章制度。根據(jù)《政府采購法》和財政部“三個辦法”要求，建立健全規(guī)章制度是20__年的核心工作內(nèi)容。為此，要認(rèn)真做好相關(guān)制度的研究起草工作，力爭在9月份前上報縣有關(guān)部門，主要有：貨物類招投標(biāo)管理辦法、限額招標(biāo)實行公告制、完善投訴處理制度、對政府采購評標(biāo)委員監(jiān)督管理制度、供應(yīng)商實行準(zhǔn)入制、分散采購的管理制度等。計劃制定的制度辦法涉及貨物、工程和服務(wù)招標(biāo)、信息公告、供應(yīng)商投訴、評委、集中采購機(jī)構(gòu)考核、采購國貨等方面。
2、努力擴(kuò)大政府采購范圍和規(guī)模。嚴(yán)格按20__年政府集中采購目錄和政府采購限額標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大集中采購規(guī)模；要改進(jìn)工作方法，重點推行并抓好政府采購預(yù)算編制和追加采購項目的工作，實現(xiàn)采購方法的創(chuàng)新；要加大工程實行政府采購管理的力度，充分與政府有關(guān)部門協(xié)作，創(chuàng)造性地開展工作；要加強對分散采購的管理與監(jiān)督，促進(jìn)規(guī)模目標(biāo)的實現(xiàn)。
3、完善指定媒體管理，加大宣傳力度。要充分發(fā)揮報紙、雜志和網(wǎng)絡(luò)三個指定媒體各自優(yōu)勢，促進(jìn)各種采購信息的交流；要增加信息內(nèi)容，尤其是動態(tài)新聞信息，要做好媒體指定及管理工作，做到信息資源共享和互通，增強做好政府采購宣傳服務(wù)工作的能力。
4、加強政府采購信息統(tǒng)計管理與政府采購業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要建立科學(xué)全面的政府采購信息統(tǒng)計管理體系，擴(kuò)大和規(guī)范統(tǒng)計內(nèi)容，增加中標(biāo)供應(yīng)商合同、采購本國貨物、工程和服務(wù)的合同、投訴情況和培訓(xùn)等指標(biāo)，進(jìn)一步提高政府采購信息統(tǒng)計工作的電子化水平，建立考核獎懲制度；要加大培訓(xùn)力度，建立起對政府采購管理人員、執(zhí)行人員及供應(yīng)商經(jīng)常性培訓(xùn)制度。
5、進(jìn)一步加強政府采購規(guī)范化管理。要嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)定，繼續(xù)抓好政府采購預(yù)算編制、采購程序的規(guī)范和公開，加強對政府采購工作人員和評委的監(jiān)督管理。
6、進(jìn)一步做好車輛保險工作。行政事業(yè)單位公務(wù)車輛實行統(tǒng)一保險能有效節(jié)約財政資金，規(guī)范財政支出行為，也是黨風(fēng)廉政建設(shè)的一項重要內(nèi)容。今年將對全縣公務(wù)車輛保險進(jìn)行招標(biāo)，實行定點保險。
二、根據(jù)改革發(fā)展需要，努力做好開創(chuàng)性工作
1、認(rèn)真研究并落實《政府采購法》中有關(guān)政策性規(guī)定。要發(fā)揮政府采購政策功能，把實行政府采購制度的目標(biāo)由重視經(jīng)濟(jì)效益延伸到兼顧社會效益；要重點落實社會和老百姓關(guān)心的采購項目和購買本區(qū)域貨物的規(guī)定，并著手從信息產(chǎn)品領(lǐng)域探索規(guī)范的實施模式。
2、加快“管采”分離工作。政府采購管理和操作機(jī)構(gòu)的分離，是指設(shè)在財政部門的集中采購機(jī)構(gòu)與財政部門脫鉤，成為政府獨立設(shè)置的機(jī)構(gòu)。也是規(guī)范政府采購管理體制不斷完善和發(fā)展的需要。
3、研究建立政府采購供應(yīng)商投訴機(jī)制。供應(yīng)商投訴是維護(hù)政府采購公正、保護(hù)供應(yīng)商合法權(quán)益的有效措施。要依據(jù)《政府采購法》明確供應(yīng)商投訴的條件、投訴供應(yīng)商的權(quán)利和義務(wù)、投訴程序、受理投訴的條件以及處理要求，逐步實現(xiàn)政府采購供應(yīng)商投訴的制度化、程序化。
4、探索并完善政府采購資金財政國庫支付中心辦法。要進(jìn)一步發(fā)揮財政支付手段的管理作用，政府采購資金實行財政直接撥付的規(guī)模。政府采購管理機(jī)構(gòu)要在配合做好國庫集中改革試點部門改革的同時，采取有效措施，科學(xué)確定非試點部門的政府采購資金直接撥付項目，積極實行拼盤采購資金直接撥付和政府采購辦撥付辦法。
5、開展監(jiān)督檢查，逐步建立正常的監(jiān)督機(jī)制。要針對《政府采購法》的貫徹實施以及政府采購工作等事項開展監(jiān)督檢查活動。財政部門可以單獨開展檢查，也可以與有關(guān)部門組織聯(lián)合檢查；要通過檢查工作，探索建立正常監(jiān)督檢查的方式和方法，完善監(jiān)督機(jī)制。
6、加強各部門工作的調(diào)查研究，盡快實現(xiàn)各部門政府采購規(guī)范化管理。要繼續(xù)開展調(diào)查研究，在此基礎(chǔ)上，提出對我縣貫徹落實《政府采購法》有關(guān)規(guī)定及管理模式的建設(shè)性意見。
7、建立書面監(jiān)督意見制度。
各政府采購當(dāng)事人應(yīng)自覺依照政府采購法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件的規(guī)定開展采購活動?？h政府采購管理辦公室依法加強對政府采購活動及供應(yīng)商的監(jiān)督檢查，尤其是分散采購和部門集中采購的監(jiān)督檢查，對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題視情節(jié)出具《政府采購監(jiān)督意見書》，提出具體監(jiān)督意見，明確整改期限和逾期不改的后果。
全面質(zhì)量管理在公路建設(shè)中十分重要,但由于它是一門系統(tǒng)化的科學(xué),很多人對它很生疏,難以全面了解,這就需要有完善的組織機(jī)構(gòu)去推廣,需要宣傳引導(dǎo)工作,需要公路系統(tǒng)從上而下扎扎實實地開展這項工作,并制定各項措施。下面就這方面的問題加以探討。
一、路橋項目管理的基本現(xiàn)狀
我國路橋行業(yè)在經(jīng)過近十多年的發(fā)展,取得較大的進(jìn)步。但是,總的來說,其管理水平與現(xiàn)實發(fā)展間還存在較大差距,亟待提高。近年來,公路橋梁工程質(zhì)量事故較多,施工工期拖延較普遍,施工利潤普遍不高。特別是最近出現(xiàn)的多起重大工程質(zhì)量事故,不僅給國家和人民的生命財產(chǎn)造成了巨大的損失,造成了不良的社會影響,同時也給路橋施工項目管理敲響了警鐘。這些事故無一例外都與項目管理有關(guān),都是由于項目管理不善抑或管理不規(guī)范造成的。當(dāng)前,施工現(xiàn)場管理混亂、施工流程存在較多的浪費、項目采購管理落后等問題在路橋施工項目過程中較為突出。
二、路橋施工項目管理存在的問題
（一）施工流程存在較多浪費，我們知道施工流程是指施工的各個過程,即多組連續(xù)活動。根據(jù)價值流的定義,價值流是指企業(yè)運轉(zhuǎn)從開始到結(jié)束的多組連續(xù)活動,這些活動共同為顧客創(chuàng)造價值。顧客可能是外部的顧客,也可能是價值流內(nèi)部的最終使用者。如果流程中的某個活動沒有為外部或內(nèi)部顧客創(chuàng)造價值,則被視為浪費。而在目前的路橋施工中,施工流程存在著較多的這種浪費現(xiàn)象。
（二）項目采購管理落后當(dāng)前,路橋施工項目的采購管理普遍落后,制約了項目利潤的提高,加之在采購中受一些不良社會現(xiàn)象的影響,導(dǎo)致采購的原材料質(zhì)劣價高的現(xiàn)象頻發(fā)——這是一批“豆腐渣工程”產(chǎn)生的直接原因。
（三）施工現(xiàn)場管理混亂路橋施工現(xiàn)場是企業(yè)人流、物流、信息流的匯集地,也是工程產(chǎn)品最終形成的場所,所以抓好施工現(xiàn)場管理顯得越來越突出重要了。近幾年以來,在引入國外先進(jìn)管理理念的同時,我國路橋項目管理水平得到了不斷的提高。但是,施工現(xiàn)場管理混亂的現(xiàn)象仍較為嚴(yán)重,距離創(chuàng)建文明施工現(xiàn)場還比較遠(yuǎn)。
三、加強路橋施工項目管理的措施
項目管理就是要施工單位運用知識、技能、工具和技術(shù)從節(jié)約成本獲得最大收益為出發(fā)點,在工期、效益和質(zhì)量之間尋求最佳平衡點。項目管理重在提高項目管控水平,將項目管理與企業(yè)發(fā)展聯(lián)系起來,以推動企業(yè)高效運作。
（一）工程項目計劃管理與綜合協(xié)調(diào)；一個大型工程項目管理工作千頭萬緒,千變?nèi)f化,沒有一套完整的工作計劃和綜合協(xié)調(diào)就無法使工程順利進(jìn)行,就會在工作中走很多彎路,更可能會使企業(yè)本身受到不可估量的損失。其具體內(nèi)容包括:熟悉圖紙工程量、合同文件,了解地形地貌、工期、質(zhì)量要求等各方面信息,制定匯總成一份完整可行的計劃，計劃與實際進(jìn)度相結(jié)合,與自身的生產(chǎn)能力相結(jié)合,同時要考慮到氣候條件的影響等因素。在實施過程中,根據(jù)客觀情況的變化,及時調(diào)整計劃,加強控制以確保計劃目標(biāo)的實現(xiàn)。
（二）工程項目進(jìn)度管理及過程控制 ；工程項目從項目建議書批準(zhǔn)之日起就應(yīng)抓進(jìn)度管理,確定各種項目完成時間,分析各活動之間依賴關(guān)系,制定進(jìn)度計劃,調(diào)整和控制進(jìn)度的變化,控制項目進(jìn)度計劃,特別是復(fù)雜大型建設(shè)項目,絕不能僅僅控制承包商的施工進(jìn)度,而應(yīng)控制影響項目的全部條件的進(jìn)度。如設(shè)計,對外談判簽約,設(shè)備、材料采購等等。
（三）項目成本管理及成本預(yù)測 ；項目成本管理是在保證滿足工程質(zhì)量、工期等要求前提下,對項目實施過程中所發(fā)生的費用,通過計劃、組織、控制和協(xié)調(diào)等活動實現(xiàn)預(yù)定的成本目標(biāo),并盡可能地降低成本費用的一種科學(xué)管理活動,它主要通過技術(shù)、經(jīng)濟(jì)和管理活動達(dá)到預(yù)定目標(biāo),實現(xiàn)盈利的目的。成本是項目施工過程中各種耗費的總和。成本管理的內(nèi)容很廣泛,貫穿于項目管理活動的全過程和每個方面,從項目中標(biāo)簽約開始到施工準(zhǔn)備、現(xiàn)場施工、直至竣工驗收,每個環(huán)節(jié)都離不開成本管理工作,就成本管理的完整工作過程來說,其內(nèi)容一般包括:成本預(yù)測、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核等。
（四）質(zhì)量管理 ；建立健全質(zhì)量保證體系,質(zhì)量保證體系是由承包單位質(zhì)保系統(tǒng)與監(jiān)理單位質(zhì)量控制系統(tǒng)相輔相成,有機(jī)聯(lián)系而構(gòu)成的一個具有特定功能的整體,是為保證產(chǎn)品能滿足技術(shù)設(shè)計和有關(guān)規(guī)范規(guī)定的質(zhì)量要求而構(gòu)成的有機(jī)整體。確定工程項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),技術(shù)要求,定期評價總體項目執(zhí)行情況。根據(jù)實際情況分析與質(zhì)量目標(biāo)的符合性,制定相應(yīng)措施,消除導(dǎo)致不滿意情況發(fā)生。
（五）制度管理；制定管理制度必須成立專門的組織機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)制定工程的實施方案,指導(dǎo)、監(jiān)督工程項目的實施,協(xié)調(diào)處理實施過程中存在的問題,負(fù)責(zé)工程項目的全過程管理、目標(biāo)考核,掌握施工動態(tài),保證工程項目按計劃、按設(shè)計全面完成。
全面質(zhì)量管理在公路建設(shè)中十分重要,但由于它是一門系統(tǒng)化的科學(xué),很多人對它很生疏,難以全面了解,這就需要有完善的組織機(jī)構(gòu)去推廣,需要宣傳引導(dǎo)工作,需要公路系統(tǒng)從上而下扎扎實實地開展這項工作,并制定各項措施。下面就這方面的問題加以探討。
一、公路建設(shè)項目管理現(xiàn)狀
我國公路行業(yè)在經(jīng)過近十多年的發(fā)展,取得較大的進(jìn)步。但是,總的來說,其管理水平與現(xiàn)實發(fā)展間還存在較大差距,亟待提高。近年來,公路橋梁工程質(zhì)量事故較多,施工工期拖延較普遍,施工利潤普遍不高。特別是最近出現(xiàn)的多起重大工程質(zhì)量事故,不僅給國家和人民的生命財產(chǎn)造成了巨大的損失,造成了不良的社會影響,同時也給路橋施工項目管理敲響了警鐘。這些事故無一例外都與項目管理有關(guān),都是由于項目管理不善抑或管理不規(guī)范造成的。當(dāng)前,施工現(xiàn)場管理混亂、施工流程存在較多的浪費、項目采購管理落后等問題在公路施工項目過程中較為突出。
二、公路施工項目管理存在的問題
（一）施工流程存在較多浪費，我們知道施工流程是指施工的各個過程,即多組連續(xù)活動。根據(jù)價值流的定義,價值流是指企業(yè)運轉(zhuǎn)從開始到結(jié)束的多組連續(xù)活動,這些活動共同為顧客創(chuàng)造價值。顧客可能是外部的顧客,也可能是價值流內(nèi)部的最終使用者。如果流程中的某個活動沒有為外部或內(nèi)部顧客創(chuàng)造價值,則被視為浪費。而在目前的公路施工中,施工流程存在著較多的這種浪費現(xiàn)象。
（二）項目采購管理落后，當(dāng)前公路施工項目的采購管理普遍落后,制約了項目利潤的提高,加之在采購中受一些不良社會現(xiàn)象的影響,導(dǎo)致采購的原材料質(zhì)劣價高的現(xiàn)象頻發(fā)――這是一批“豆腐渣工程”產(chǎn)生的直接原因。
（三）施工現(xiàn)場管理混亂，公路施工現(xiàn)場是企業(yè)人流、物流、信息流的匯集地,也是工程產(chǎn)品最終形成的場所,所以抓好施工現(xiàn)場管理顯得越來越突出重要了。近幾年以來,在引入國外先進(jìn)管理理念的同時,我國路橋項目管理水平得到了不斷的提高。但是,施工現(xiàn)場管理混亂的現(xiàn)象仍較為嚴(yán)重,距離創(chuàng)建文明施工現(xiàn)場還比較遠(yuǎn)。
三、加強公路施工項目管理的措施
項目管理就是要施工單位運用知識、技能、工具和技術(shù)從節(jié)約成本獲得最大收益為出發(fā)點,在工期、效益和質(zhì)量之間尋求最佳平衡點。項目管理重在提高項目管控水平,將項目管理與企業(yè)發(fā)展聯(lián)系起來,以推動企業(yè)高效運作，具體措施可歸結(jié)為：
（一）工程項目計劃管理與綜合協(xié)調(diào)
一個大型工程項目管理工作千頭萬緒,千變?nèi)f化,沒有一套完整的工作計劃和綜合協(xié)調(diào)就無法使工程順利進(jìn)行,就會在工作中走很多彎路,更可能會使企業(yè)本身受到不可估量的損失。其具體內(nèi)容包括:熟悉圖紙工程量、合同文件,了解地形地貌、工期、質(zhì)量要求等各方面信息,制定匯總成一份完整可行的計劃，計劃與實際進(jìn)度相結(jié)合,與自身的生產(chǎn)能力相結(jié)合,同時要考慮到氣候條件的影響等因素。在實施過程中,根據(jù)客觀情況的變化,及時調(diào)整計劃,加強控制以確保計劃目標(biāo)的實現(xiàn)。
（二）工程項目進(jìn)度管理及過程控制
工程項目從項目建議書批準(zhǔn)之日起就應(yīng)抓進(jìn)度管理,確定各種項目完成時間,分析各活動之間依賴關(guān)系,制定進(jìn)度計劃,調(diào)整和控制進(jìn)度的變化,控制項目進(jìn)度計劃,特別是復(fù)雜大型建設(shè)項目,絕不能僅僅控制承包商的施工進(jìn)度,而應(yīng)控制影響項目的全部條件的進(jìn)度。如設(shè)計,對外談判簽約,設(shè)備、材料采購等等。
（三）項目成本管理及成本預(yù)測
項目成本管理是在保證滿足工程質(zhì)量、工期等要求前提下,對項目實施過程中所發(fā)生的費用,通過計劃、組織、控制和協(xié)調(diào)等活動實現(xiàn)預(yù)定的成本目標(biāo),并盡可能地降低成本費用的一種科學(xué)管理活動,它主要通過技術(shù)、經(jīng)濟(jì)和管理活動達(dá)到預(yù)定目標(biāo),實現(xiàn)盈利的目的。成本是項目施工過程中各種耗費的總和。成本管理的內(nèi)容很廣泛,貫穿于項目管理活動的全過程和每個方面,從項目中標(biāo)簽約開始到施工準(zhǔn)備、現(xiàn)場施工、直至竣工驗收,每個環(huán)節(jié)都離不開成本管理工作,就成本管理的完整工作過程來說,其內(nèi)容一般包括:成本預(yù)測、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核等。
（四）質(zhì)量管理
建立健全質(zhì)量保證體系,質(zhì)量保證體系是由承包單位質(zhì)保系統(tǒng)與監(jiān)理單位質(zhì)量控制系統(tǒng)相輔相成,有機(jī)聯(lián)系而構(gòu)成的一個具有特定功能的整體,是為保證產(chǎn)品能滿足技術(shù)設(shè)計和有關(guān)規(guī)范規(guī)定的質(zhì)量要求而構(gòu)成的有機(jī)整體。確定工程項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),技術(shù)要求,定期評價總體項目執(zhí)行情況。根據(jù)實際情況分析與質(zhì)量目標(biāo)的符合性,制定相應(yīng)措施,消除導(dǎo)致不滿意情況發(fā)生。
（五）制度管理
制定管理制度必須成立專門的組織機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)制定工程的實施方案,指導(dǎo)、監(jiān)督工程項目的實施,協(xié)調(diào)處理實施過程中存在的問題,負(fù)責(zé)工程項目的全過程管理、目標(biāo)考核,掌握施工動態(tài),保證工程項目按計劃、按設(shè)計全面完成。
（六）采購管理
工程項目所需物資、設(shè)備采購品種多,數(shù)量大,處理不當(dāng)都會影響整個工程項目的實現(xiàn),必須對采購工作加強管理和控制。首先決定何時購何物,確定潛在來源,然后詢價、招標(biāo)簽定合同,督促按時、按質(zhì)、按量及時供應(yīng)到位。
