時間：2022-04-28 04:57:24
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基層衛(wèi)生院的醫(yī)院感染管理工作，長期以來存在缺乏管理人才、技術、資金、設備等因素，得不到重視，隨著社會的進步，醫(yī)學水平的發(fā)展，對醫(yī)院感染管理工作提出了更高要求，從而提高衛(wèi)生院醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理水平，保證醫(yī)療安全，減少院內感染的發(fā)生，醫(yī)院感染工作是醫(yī)院管理工作的重中之重，根據有關規(guī)定制度各項制度，加強重點科室管理，踏踏實實抓好各項基礎工作，下面就醫(yī)院感染工作匯報如下：
1 完善管理，制定措施
1.1根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理質量控制標準工作手冊》等相關規(guī)定建立健全衛(wèi)生院的醫(yī)院感染管理組織，堅持以法規(guī)意識、質量意識、服務意識為宗旨，從質量監(jiān)控、組織落實、嚴格管理等三個環(huán)節(jié)入手，制定各個科室相關的管理制度，加快基層衛(wèi)生院感染管理工作進入規(guī)范化、標準化、科學化的道路。組成以醫(yī)院感染管理委員會領導，以醫(yī)院感染管理辦公室為主，以科室感染管理小組為輔的感染管理組織，細化考核細則，每月定期由院感管理辦公室領導科室感染管理小組檢查各科室工作，平時不定期下科室檢查工作，定期的組織醫(yī)院感染管理工作成員進行工作總結，分析出現感染病例的原因，探討制定科學的預防措施，評價醫(yī)院現行的感染控制與消毒隔離制度，評價醫(yī)院感染管理工作人員的工作成果，并與績效工資掛鉤。
1.2基層醫(yī)療機構的感染管理工作需要全體醫(yī)護人員的共同努力，醫(yī)院領導應該重視感染管理工作的重要性，加強醫(yī)院感染管理工作人員的素質，提高感染管理工作人員的整體業(yè)務水平。通過講座、知識宣傳等形式加大感染管理的宣傳，每季度定期組織全員培訓院感知識，采用幻燈片、視頻等方式促進全體醫(yī)護人員利于吸收，并通過筆試考核的方式驗收培訓效果，總結掌握情況，對于筆試考核結果不合格的人員，要進行循環(huán)培訓。力爭使全體醫(yī)護人員掌握常用的消毒、洗手方法，并能夠采取正確的措施處理醫(yī)療垃圾，避免再次污染。如遇新問題，工作中隨時組織全員學習培訓。
1.3加大資金投入，院感工作需要院領導的大力支持，院內感染專兼職人員需要將利害關系向領導說明確（雖然投入資金，表面上是多花錢，實際上避免了院內感染帶來的巨大損失），得到領導支持才能購置各種院感相關的設備物品。購置設備一定要本著本單位實際情況為原則，千萬不要人云亦云。加快醫(yī)院現代化建設，不斷的推動電子計算機、網絡信息技術及各種先進統(tǒng)計學方法的應用，加快醫(yī)院信息庫的建設，保證感染管理工作的高效性；加快醫(yī)院監(jiān)控網絡的建設，及時的對醫(yī)院感染的流行趨勢、衛(wèi)生學現狀進行動態(tài)的監(jiān)測。同時應該抽出專門的人員對醫(yī)院感染危險因素進行分析，提高防范感染的效率。
2 重點科室管理
2.1計劃生育手術室、門診輸液觀察室管理，布局合理，規(guī)范各項制度、制定操作流程，加強搶救藥品管理，規(guī)范醫(yī)療器械清洗，加強無菌物品管理，完善各種登記，加強紫外線的管理，定期監(jiān)測。醫(yī)務人員按照要求做好自我防護，發(fā)生職業(yè)暴露啟動相應應急預案。
2.2門診換藥室管理，除上述要求外，重點管理換藥傷口分類，先后順序，規(guī)范動物咬傷的管理，醫(yī)務人員防護，醫(yī)療器械處理。
2.3消毒供應室及洗衣房管理，重點加強分區(qū)布局、潔污分流、高壓蒸汽滅菌鍋的清潔、監(jiān)測、年檢工作，消毒前后物品分開放置并有登記。加強洗衣房管理，制定相關管理制度，符合可重復織物管理要求。
3 監(jiān)測工作
3.1全面綜合的監(jiān)測資料，可以為醫(yī)院的感染管理工作提供有力的支持，因此基層衛(wèi)生院應該根據本院特點和醫(yī)療環(huán)境的不同，建立重點監(jiān)測的目標，加強對感染多發(fā)科室、多發(fā)人群、部位以及耐藥菌株進行監(jiān)測。
3.2嚴格按照要求對計劃生育手術室采取每月監(jiān)測一次物體表面、醫(yī)務人員手、空氣，無菌器械，門診輸液觀察室、換藥室、供應室每季度監(jiān)測空氣、醫(yī)務人員手、物體表面、紫外線、使用中的消毒液監(jiān)測一次，其他科室不定期抽測。
3.3監(jiān)測結果保留并分析，查找原因，分析不足，做到持續(xù)性改進。
4 醫(yī)療垃圾管理
4.1嚴格按照《醫(yī)療垃圾處理條例》分類處理垃圾，隨時下科室檢查。加強污水處理的管理工作。
4.2對于醫(yī)院常出現的一次性用品在使用前應該嚴格的檢查其包裝嚴密性、使用有效期，如果發(fā)現破損或者污染應禁止使用，使用過的一次性用品應采用規(guī)范的方式進行處理。醫(yī)療廢棄物應該嚴格按照《醫(yī)療廢棄物管理條例》進行分類、轉運、焚燒處理，不得私自處理。
5 物體表面和手衛(wèi)生管理
重視物體表面擦拭工作和手衛(wèi)生管理，做到人人掌握，重點加強物業(yè)清潔人員管理 ，六步洗手法口訣人人掌握：內、外、夾、弓、大、立、完（腕）。
6 抗生素管理
6.1定期組織專家進行有關抗生素使用知識講座，有效指導臨床用藥。
6.2指導患者合理使用抗生素，對于嚴重感染患者，需要在經驗性使用抗生素3d后，根據病原菌培養(yǎng)情況及藥敏反應結果采用合適的抗生素，避免抗生素濫用、亂用。
醫(yī)院感染控制工作是一項長期的，持續(xù)性的工作，需要管理人員和全體職工共同努力，長抓不懈，只有不斷更新觀念，堅持持續(xù)性改進，才能真正提高基層衛(wèi)生院的醫(yī)療質量。
參考文獻：
[1]余超美，張延安.抗生素使用中應用原則和存在的問題[J].中華實用醫(yī)藥雜志，2004，4（10）：949-950.
[2]張金環(huán)，卓淑芳.加強基層醫(yī)院清潔工管理預防醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2008，18（7）：725.
2009年上半年，在院長及分管院長的領導下，在醫(yī)務科及護理部的協(xié)助下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等采取多種措施，尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行，在世界及全國范圍內出現死亡病例，按照上級主管部門的統(tǒng)一部署，我科做了大量的工作，使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，將醫(yī)院感染率控制在較低水平，為了今后進一步搞好院內感染工作，現將院內感染控制工作總結如下：
一、加強組織領導，保證院內感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染委員會定期召開全院感染委員會會議，認真執(zhí)行國家有關醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度，尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控領導小組、疫情防控專家組、應急防疫隊；5月5日制定了甲型H1N1流感防控應急預案和接診流程；醫(yī)院投資了十萬多元重建了發(fā)熱門診,完善了發(fā)熱門診各種規(guī)章制度，加強發(fā)熱門診院感控制工作，制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實有效控制醫(yī)院感染的措施；5月15日，醫(yī)院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部；2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案；對醫(yī)院感染管理進行技術指導和監(jiān)督檢查，發(fā)現存在的問題給予與質量獎掛鉤。
二、加強預檢分診
對甲型H1N1流感，在門、急診入口處設立2處預檢分診點，安排專職人員進行預檢分診工作，加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測，發(fā)現有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者，詳細詢問患者的流行病學史，按照規(guī)定程序組織診療，及時組織專家組會診，各門診都按甲型H1N1流感診治流程進行工作；對手足口病，在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室，設立了手足口病預檢分診臺，一級預檢由掛號室把關，二級預檢經兒科門診預檢后轉傳染科門診確診，留觀、住院、轉運定點醫(yī)院。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓，使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓，并進行考試、考核，5月4日至6日、18至20日、26至27日，我們對全院職工分別進行了“甲型H1N1流感、手足口病診療方案、預防控制技術指南、消毒隔離、院內感染控制”知識培訓、“甲型H1N1流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術指南及醫(yī)務人員個人防護”培訓、“醫(yī)療救治實戰(zhàn)演練”培訓，對院感兼職醫(yī)生、護士及各科護士長，每月針對不同的薄弱環(huán)節(jié)，尤其是檢查中存在的問題，進行反饋，并有針性學習培訓，使全院職工人人重視院內感染、人人抓院內感染。
四、加強醫(yī)院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內感染病例的發(fā)現、登記、報告、分析及反饋系統(tǒng)，臨床各科醫(yī)師熟悉院內感染分類診斷標準，發(fā)現院內感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，發(fā)現漏報病例，立即反饋到科室更正，做到不漏報，不錯報。
五、加強醫(yī)療器械消毒管理工作
醫(yī)院所有醫(yī)療器械，盡量由供應室負責清洗與消毒（手術室除外），堅持初洗與精洗分開，為了達到更好的器械清洗效果，我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍、氣槍等，在器械滅菌方面，我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，手術室預真空壓力滅菌器，每天進行B—D檢測，每包進行化學監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測；供應室高壓滅菌鍋，每鍋進行工藝監(jiān)測，每包進行化學監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測，滅菌物品每月抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。
六、加強抗生素合理應用：
濫用抗生素在全國是普遍存在的問題，也是醫(yī)務人員面臨之嚴峻的社會課題，大量抗生素不良反應的出現及耐藥菌株的漫延，給臨床醫(yī)療工作帶來了很大的困難，合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫(yī)生學習了抗生素合理應用之相關知識，明確各科抗生素預防應用、聯合應用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對本科室抗生素的應用情況，進行檢查，并匯總分析，及時調整不合理應用情況；院感科每月檢查一次，發(fā)現問題給予與質量獎掛鉤，督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細菌培養(yǎng)，使抗生素的應用做到及時有效。
七、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測，每周不定期抽查；病房消毒隔離情況，尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化；吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性，否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
八、加強重點科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，對工作人員加強培訓，培養(yǎng)良好的工作作風，認真負責的工作態(tài)度，具有較高的業(yè)務素質，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
感染科醫(yī)生個人工作總結【1】
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》，促進學院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃，在醫(yī)院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現總結如下：
一、加強管理，健全各項規(guī)章制度
1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。
認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理，使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認真組織學習實施。
3、醫(yī)院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施，體現了院感小組在認真履行職能，實現工作目標，強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
4、組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能，各項管理規(guī)范到位，積極協(xié)調解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點，及時反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質量，醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。
3、堅持做好各科消毒工作。
加強了重點區(qū)域如手術室、病房、供應室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
4、加強一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
5、加強了醫(yī)療廢物的管理：
(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行處理。
(2)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
三、加強傳染病管理
1、加強了傳染病的防治工作：
加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作，除經常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告，及時準確的進行網上直報。
針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時采取相應有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內傳染病流行。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作，填寫結核病人轉診單達100%。
四、大力普及醫(yī)院感染知識，加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關制度等。
2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。
指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
五、存在問題
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現象，我們應加強醫(yī)務人員的學習，加強檢查和監(jiān)督力度，使合理應用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。
2、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。
感染科醫(yī)生個人工作總結【2】
_年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查，發(fā)現院內感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務科、護理部，配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作：
一、根據院感安全生產要求 細化院感質量管理措施
根據醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導，防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
1至9月份，全院共出院的_例病例，院感科全部進行了回顧性的調查，結果表明：醫(yī)院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%;內分泌類疾病類，例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%，。各危險因素調查發(fā)現：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，_年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。
感染科醫(yī)生個人工作總結【3】
醫(yī)院感染科工作總結上半年，在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下，認真開展醫(yī)院感染管理，年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃，現將半年的工作總結如下：
一、完善組織機構及相關制度
感染科使命任重而道遠!我院按相關文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網。成立了醫(yī)院感染管理委員會，委員會及各科室制度健全，有相應的職責，醫(yī)院感染管理工作能順利開展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測
1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域實施強制監(jiān)測，對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測，并有嚴格記錄和整改措施。
2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀，對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測，并嚴格記錄。
三、完善設施，保證血液透析醫(yī)療安全
感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標，6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報，醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改?？h衛(wèi)生局對此也非常重視，派專人到醫(yī)院現場指導，督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設備，對復用透析器進行冷藏保存，并打報告購買全自動透析器復用機，并于當天對透析室進行了改造，設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯系并到省二院咨詢專家，除對機器設立的取樣口(進口)采樣外，對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測，并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質采樣檢測;內毒素監(jiān)測已聯系省二院幫助進行監(jiān)測。
6月18日，省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查，檢查中對我院的整改工作予以肯定，透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評，市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
四、管好醫(yī)療廢物，杜絕交叉感染。
1、嚴格把好準入關，對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關，查驗并索要三證，保證一次性醫(yī)療用品的質量。
2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。
做到不流失、不泄露，封閉運輸，定點儲存，專人保管，定時焚燒。
五、合理應用抗生素，預防耐藥菌產生。
1、針對各科抗生素應用不規(guī)范的現狀，5月份結合藥事委員會，制定醫(yī)院抗生素應用原則，規(guī)范臨床用藥。
2、強化全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識，逐步規(guī)范抗生素的使用，做到有的放矢，對使用二三線抗生素要有審批制度，根據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，合理選擇抗生素。
六、完善基礎設施，規(guī)范院感管理。
今年以來，醫(yī)院領導對醫(yī)院感染工作非常重視，先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現規(guī)范化、制度化。
七、規(guī)范發(fā)熱門診管理，加強傳染病防控。
1、今年以來，針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診，購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品，完善制度，固定專人，按防控流程進行了合理的布置安排。
2、成立組織，健全制度。
積極應對可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練，正確防控;
根據上級精神，做到了傳染病零報告。
這篇感染科醫(yī)生年終工作總結范文就為大家介紹到這里，希望對大家有用，也祝愿大家在新的一年事事順心，天天幸?？鞓贰?/p>
感染科醫(yī)生個人工作總結【4】
今年以來，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領導下，按醫(yī)院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對新生兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發(fā)現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改?，F將工作情況總結如下：
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況
1、醫(yī)院成立了組織機構，制定了相關規(guī)章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。
換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。
5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
二、存在問題
1、制度完善但執(zhí)行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。
院內感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
三、下一步工作要求
1、加強醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。
并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規(guī)及文件的要求，同時結合醫(yī)院的實際情況，及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。
以保證醫(yī)療安全。
5、加強對消毒藥械的管理，感控科確實履行對購入產品的審核職責。
醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產品。
6、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;
規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
感染科醫(yī)生個人工作總結【5】
作為一名醫(yī)生，要做好各種預防工作，每天我都堅持做到早起及時來到醫(yī)院上班，畢竟我們需要認真努力付出更多的努力，才能夠幫助更多病人。
對于自己的工作我也十分清楚，傳染科都是一些容易傳染的疾病，著都需要靠我們自己去努力做好工作，完成自己的任務，保護好自己，把握好自己的工作，畢竟病人來到醫(yī)院不就是希望我們能夠幫助他們盡快的脫離危險重新走上健康的生活嗎，每個醫(yī)生身上都壓著病人對醫(yī)生的信任，令我不敢有任何的懈怠放松，只能夠努力做好自己，完成自己的任務工作。
看到醫(yī)院門口焦急等待的人群，看到大家因為冠狀病毒而憂慮的時候，我積極站出來，來到第一線工作現場，做好工作，渾身上下都穿著厚厚的防護服，雖然沉重但是卻是必須要做的保護措施，我每天都要接待很多的病人，有的病人感染了疾病，有的滅有，由于大家都非常擔心這個病毒的傳染，很多人因為一些身體不適都會及時趕來醫(yī)院看病，為了服務好每一個病人，我們需要做的就是及時的做好溝通和理解，當然對于出現癥狀的病人我們就會及時的給他們更多的關注和幫助，避免他們感染上病毒，對于身體沒有問題的人我們就會給他們發(fā)放口罩，及時戴口罩，做好防護措施，左海防范，不能有任何的協(xié)大。
我們因為工作忙碌每個人幾乎都是加班加點工作，工作結束之后我們還需要呆在一個地方進行為期十多天的隔離察看，避免染上病毒，畢竟傳染病的傳播途徑非常高效，為了自己的安全，也為了大家的安全，這些都是必須要做的工作，雖然如此但是卻也都非常高興，至少我能夠做到。
我非常慶幸能夠有機會幫助到大家，因為我們大家全新全意的工作讓我們及時的改變了這些病毒的傳播和傳染，給了我們更多的生存空間，但是在這過程中我們并沒有能夠救治好所有的人導致很多人，因此離世，悲傷在我的心中蔓延，對于自己及工作的成績我并沒有感到驕傲反而感到了非常難過，著樣的錯誤，都是因為自己的能力不足，讓我認識到了一點就是世界很廣闊，需要我繼續(xù)努力去救治更多的病人，不能因為一點成績驕傲。
文獻標識碼：B
文章編號：1008-2409(2007)03-0613-02
消毒供應室是醫(yī)院無菌醫(yī)療器材的供給中心，在醫(yī)院擔負著醫(yī)療、護理、教學、科研工作中各種無菌器材、敷料及其他無菌物品的供給任務。為保證物品質量，有效控制醫(yī)院感染，現將供應室的工作總結如下。
1 供應室的建筑與布局要合理
供應室應設立在醫(yī)院的中心位置，便于下收下送工作，周圍環(huán)境清潔，無污染源，布局合理，分區(qū)明確，嚴格劃分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品存放區(qū)、辦公生活區(qū)。地面和墻角要光滑，便于沖洗，有凈化及污水排放設施，盡量達到消毒隔離要求。人流由潔到污，物流由污到潔，路線采取強制通過方式，不準逆行和穿梭，從布局上切斷醫(yī)院交叉感染的發(fā)生。
2 嚴格的管理制度
建立健全各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，使工作條理化、制度化，是提高工作質量和工作效率、防止醫(yī)院感染的重要保證。如物品洗滌、包裝、滅菌、存放制度，質量檢測制度，查對制度，環(huán)節(jié)質量監(jiān)控制度，下收下送制度，職業(yè)安全管理制度等。嚴格地執(zhí)行消毒、清洗、滅菌、保養(yǎng)等規(guī)則，從根本上杜絕醫(yī)院交叉感染的發(fā)生。
3 重視洗滌、包裝、滅菌的管理
洗滌、包裝、滅菌這一流程的作業(yè)，要求非常嚴格。上崗人員除了熟練地掌握操作技能外，按要求衣帽整潔，工作作風嚴謹，精力集中，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，在操作期間工作人員不得外出、打電話、閑聊等。各種器械包要使用雙層純棉布或啟閉式有孔容器(均一用一洗)或一次性無紡布或紙塑包裝紙[“，且經兩人核對，以免有誤，包裝后盡快(1～2h)滅菌，以防止再次污染。滅菌期間嚴格按照滅菌程序，做好滅菌效果的監(jiān)測，每鍋記錄鍋的型號、鍋次、物品種類、數量、壓力、溫度、滅菌時間、滅菌效果、操作者簽名，以示負責。每天空鍋做B-D試驗(下排氣鍋除外)1次，每月做生物監(jiān)測1次(如遇植入性物品則每鍋進行生物監(jiān)測)。堅持日常性滅菌質量檢測，滅菌包外貼化學指示膠帶，注明滅菌日期、有效期、責任人和校對人姓名或代號，包內放化學指示卡，通過觀察化學指示卡的變化確定滅菌效果。壓力滅菌器定期保養(yǎng)維修及效能測定，用時要防止裝鍋有超容現象(下排氣鍋不能超過80％，預真空鍋不超過90％)和小裝量效應(預真空鍋不能小于10％，脈動真空鍋不能小于5％)，以確保滅菌效果，同時建立無菌物品追溯制度。
4 下收下送的管理
由于一次性無菌醫(yī)療用品的廣泛應用，下收下送成為供應室的重要任務?；厥赵偕餍滴锲窌r，統(tǒng)一回收到供應室進行清點，避免在科室清點交換，防止污染擴散。下收下送的車輛須“浩”、“污”分開，且密封加蓋，收送完畢，分別用含有效氯500mg／L的消毒液擦拭車輛的所有部位，并用紫外線照射30～60min。下送前護士用流動水及肥皂洗凈雙手，保持用清潔的手發(fā)放無菌物品，不能觸碰任何污染物品，并定期監(jiān)測工作人員的手及消毒液濃度是否達標。
5 重視環(huán)境衛(wèi)生的管理
供應室的內外環(huán)境要求清潔，無污染源，光線充足，通風良好，布局合理，符合污一凈一無菌發(fā)放路線原則。堅持四分開，即回收物品窗口與發(fā)放無菌物品窗口分開；已滅菌物品與未滅菌物品分開；初洗與精洗分開；工作間與休息室分開。各工作間每天通風換氣2次，每天用含有效氯500mg／L消毒液擦拭臺面2次，拖地1次，每天紫外線空氣消毒1次，每月空氣培養(yǎng)1次，抽檢物體表面細菌數控制在衛(wèi)生學標準范圍之內。
6 加強個人防護
1 檢查包裝環(huán)境的要求
檢查包裝區(qū)為30萬級的層流，平時要做好進回風口過濾網定期清洗，敷料包裝間布絮較多，過濾網要每天清洗，保證通風效果。每天對打包臺面，治療車及地面濕式擦拭二次，保證檢查包裝間環(huán)境及各工作臺面的潔凈度，防止微生物，微粒及熱源質污染。室內濕度小于65%，溫度宜控制在20℃～25℃之間，每天觀察溫濕度的動態(tài)變化。每月對空氣物體表面，工作人員手指進行監(jiān)測，要求菌落總數達標，不得檢出致病菌。工作臺面放置帶光源的放大鏡，便于檢查包布及物品是否達到質量要求。
2 包裝人員的管理
按照感染管理要求，進入器械檢查包裝滅菌區(qū)，須更衣換鞋、戴圓頂帽、口罩，在過渡區(qū)進行六步洗手后進入工作區(qū)，檢查包裝時根據器械的情況戴手套。
3 包裝材料的準備
根據器械器具及滅菌類別準備包裝材料，包括全棉布類、無紡布、紙塑袋、熱封口機、金屬容器、化學指示卡、化學指示膠帶等。
4 包裝材料的質量要求
包裝材料均應符合GB/T19633的要求，必須不含毒性或有害物質，不脫色，不脫落棉絮，新棉布使用前必須經過高溫洗滌、脫脂去漿、去色，有使用次數記錄。每次用后必須一用一洗，無破損，紙塑包裝材料及無紡布必須經國家衛(wèi)生行政部門批準公開招標的產品。包布、洞巾、治療巾要清潔干燥，無破損，無異物。包裝材料能阻止微生物侵入，防水，防塵，抗撕裂，能保持物品和器材的完整性，不受壓力溫度和溫度的影響，對滅菌物品不產生化學反應，有利于滅菌過程中空氣的排出和蒸汽的穿透。復合材料類的包裝材料如紙、無紡布、紙塑袋只能一次性使用，不得重復使用。根據物品滅菌方法、性能、使用頻率選用合適的包裝材料。
5 物品包裝前的質量檢查
器械器具物品包裝前必須認真檢查洗滌質量，應達到潔凈，無污染，無銹，無血漬。盤、盆、碗等器皿類清潔光滑，無變形，無破洞，無水斑。器械性能好，配套適用。對檢查不符合要求的，返回去污區(qū)重新處理。
6 包裝
6.1 物品分類：包裝時金屬類與敷料包裝盤、盆、碗等器皿類盡量單個包裝，包裝時將蓋打開，若多個包裝時，器皿之間要用紗布隔開，且器皿的開口朝一個方向，以利蒸汽穿透。
6.2 配包：配包者按照包裝標準進行質量檢查，合格的根據各包內應配備的器械種類和數量，進行裝配，銳器應加包裝保護，包內中心部位放置化學指示卡。
6.3 檢查核對打包：核對者對配包后的物品清點核對時再次檢查物品的質量及數量，準確無誤后才可按照規(guī)范要求采用信封式或其它的包裝方式進行包裝，包裝后用化學指示膠帶封口，并注明品名、包裝者查對者姓名、滅菌日期及有效使用期，松緊適宜。
7 包裝要求
［摘 要］ 目的：加強消毒供應室管理，達到預防和控制 醫(yī)院 院內感染。 方法 ：重視消毒供應室人員的素質培養(yǎng)，加強再生物品環(huán)節(jié)的質量管理，完善各項監(jiān)測措施，在供應室的各個環(huán)節(jié)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒物品、空氣進行抽樣，培訓監(jiān)測。結果：通過落實一系列管理措施，使供應室工作達到科學化、規(guī)范化、標準化，每月無菌間抽樣合格率為100%。結論：控制院內感染，提高醫(yī)療質量，除了供應室做好消毒隔離外，還要通過落實一系列管理措施，使供應室工作達到科學化、規(guī)范化、標準化，對降低醫(yī)院感染發(fā)生率，起到了重要的作用加之合理使用抗生素等結合治理才能有效地控制和預防院內感染。
醫(yī)院感染是影響醫(yī)療質量的一大障礙，是評價醫(yī)護質量及管理水平的一個重要指標。隨著醫(yī)院的飛速發(fā)展，應用介入性診治越來越多，帶著大量病菌的器械被統(tǒng)一收回集中到供應室，供應室又是醫(yī)院供應各種無菌器材、敷料的重要科室，每一項工作都和醫(yī)院感染、醫(yī)療護理質量、科研、患者的安危有著密切關系。因此，供應室是醫(yī)院感染管理的一個重要部門，是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，其工作質量直接影響 整個醫(yī)療效果。為了防止醫(yī)院感染，為臨床科室提供合格的滅菌物品，從多方面入手，加強管理，采取各項措施，現將供應室就如何協(xié)助搞好院內感染工作總結分析如下：
一．方法：
1. 醫(yī)院領導重視和培養(yǎng)一支高素質的護理隊伍是供應室工作的根本保證
醫(yī)院領導重視對醫(yī)院感染控制起著重要作用，醫(yī)院管理委員會成立，由分管院長任組長，各相關科室主任為成員的醫(yī)院感染管理委員會，設專人負責院內感染管理及供應室消毒工作，建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，每月由院感科定期對無菌物品進行檢測，每季度對供應室的無菌物品進行抽樣檢查，發(fā)現問題及時反饋，查找原因，并進行相應處理，使供應室管理工作標準化、規(guī)范化，提高了消毒工作質量，控制了院內感染。重視在職教育，通過開展多種形式的專業(yè)理論學習，定期組織理論與技術操作考核等，來不斷提高專業(yè)技能和服務技巧，積極培養(yǎng)和樹立良好的職業(yè)道德與團隊精神，滿足臨床醫(yī)療護理的需求。
2 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
2.1 加強供應室各區(qū)域管理和再生物品環(huán)節(jié)的質量管理
供應室獨立，環(huán)境清潔，內部劃為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，通風采光良好，墻壁、天花板光潔無縫隙，地面光滑，有排水道，便于洗刷消毒。設回收間、洗滌間、清潔物品包裝間、敷料間、消毒間、無菌物品存放間、辦公室、儲蓄室，布局符合由污-凈-無菌-發(fā)放的原則，污染路線與無菌路線不交叉，不逆行，同時在供應室各區(qū)域內工作人員相對固定，以便掌握消毒工作環(huán)境中的各項操作規(guī)程，使各區(qū)域責任明確，保證了消毒工作質量。加強再生物品環(huán)節(jié)的質量管理，再生物品由回收到發(fā)放形成一條鏈索式循環(huán)，每一環(huán)節(jié)緊緊相扣，相互把關，所以供應室人員必須樹立嚴肅認真的工作態(tài)度，認真執(zhí)行工作流程中的技術操作規(guī)程和質量標準［1，2］，做到供應的物品能滿足臨床需要和絕對無菌，確保醫(yī)療安全。
2.2 嚴格物品回收 回收的醫(yī)院器械其性能是否達標，是保證醫(yī)療器械質量的關鍵。因此，回收時必須當面查對物品器械的名稱、數量、規(guī)格、初步清洗處理情況及器械有無破損。 2.3 重視清洗質量關 器械清洗是供應室工作的重要環(huán)節(jié)，國外供應室有一至理名言：“清潔可以不滅菌，但是滅菌絕對不能不清潔”，充分體現洗滌徹底的重要性。首先根據回收器械污染程度、器械的類別、有無管腔、軸節(jié)等進行分類，嚴格執(zhí)行消毒沖洗含酶洗滌劑浸泡常水沖洗純化水精洗烘干上油保養(yǎng)檢查洗滌質量，達到程序化、科學化?！?.4 嚴把包裝質量關 包裝是保持滅菌物品在無菌狀態(tài)下進行存放的重要手段，其目的在于確保包裝的物品經滅菌后、打開使用前保持無菌狀態(tài)。為確保包裝質量，各類物品在包裝前認真檢查，包內放化學指示卡，包外用化學指示膠帶貼封，并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責任人、質檢者等，使包裝包松緊適度，規(guī)格齊全，數量準確，尺寸規(guī)范(滅菌包用于脈動真空蒸汽滅菌器體積≤30 cm×30 cm×50 cm，金屬包重量≤7 kg，敷料包≤5 kg)。
2.5 正確的滅菌方法 滅菌是供應室工作的重點，滅菌物品的質量與醫(yī)療護理質量息息相關。因此，滅菌器應按《消毒技術規(guī)范》進行操作，滅菌過程中堅守工作崗位，正確掌握滅菌器操作規(guī)程及檢測手段，注重滅菌的三大要素：滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。每日滅菌前對滅菌器進行常規(guī)檢查和衛(wèi)生清潔，管道內的冷凝水排完(≥10 min)后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥，水分≤3%，滅菌合格率應達到100%。
2.6 加強滅菌后無菌物品的質量管理 合格的滅菌物品，應標明滅菌日期、有效期、合格標志，每批滅菌處理完成后，應按流水號登記在冊，記錄滅菌物品的種類、數量、滅菌溫度、作用時間、滅菌日期與操作者等，并歸檔備查。滅菌后物品應放入無菌間的柜內，并按有效日期的先后順序分類固定放置。對發(fā)出去的物品，不論是否使用，均視為污染物品，應重新滅菌，不應再進入無菌間存儲。
3滅菌及滅菌后物品的貯存
供應室空氣消毒： 醫(yī)院 感染多為呼吸道疾病，空氣是疾病傳播的主要途徑，因此要控制空氣中的細菌量，減少病原菌借助空氣傳播，用三氧消毒機消毒空氣，消毒或包裝間由層流消毒空氣，消毒后對空氣中和物體表面的微生物進行監(jiān)測，細菌、病毒滅活率≥99.9%。因其具有層流消毒性，室內不存在消毒死角，消毒效果好，但空氣中臭氧濃度達到0.2 mg/m3可引起呼吸加速，胸悶等中毒癥狀
，因此空氣消毒應在無人條件下進行，因醫(yī)療用品消毒、滅菌嚴把消毒關是預防醫(yī)院感染暴發(fā)流行的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)療用品的性質、規(guī)格的不同，選擇不同的消毒滅菌方法 ，對油劑，應選用干熱滅菌，對不能耐熱、耐濕的物品首選環(huán)氧乙烷，原則上能用高壓蒸汽滅菌的物品首選高壓滅菌，它具有高效、快速、方便、安全等優(yōu)點，但是高壓滅菌不能替代浸泡和洗滌質量，我院現用的三效熱原滅活劑為復方含氯消毒劑，有去污、消毒和除熱原作用，再嚴格按照四步洗滌法洗滌，達到玻璃不掛水珠，膠管不發(fā)粘，ph值中性等要求，配合正確的包裝、滅菌及正確的裝載、排列，保證了消毒滅菌的質量，滅菌后物品貯存：無菌區(qū)作為貯存和提供無菌物品的場所，是控制醫(yī)院感染的關鍵區(qū)域，無菌區(qū)采取封閉式管理，由無菌物品發(fā)放人員負責，禁止無關人員進入，滅菌后物品放入無菌柜前逐件清點，合格者分類按滅菌日期或有效期順序旋轉，便于發(fā)放取用，聚乙烯塑料袋封存無菌包保存期，有文獻 報道，用聚乙烯封袋的無菌包在滅菌8個月，包內物品仍然無菌，由于無菌包干燥，細菌無法通過水分進入而污染包內物品。塑料袋的封閉又阻斷了塵埃及水分的進入，使無菌包長期保持干燥，延長了保存期。4. 加強供應室消毒滅菌的質量監(jiān)測是控制醫(yī)院感染的關鍵
20__年5月由中華人民共和國衛(wèi)生部正式頒布《消毒技術規(guī)范(試行)》以來，消毒滅菌被納入國家正式法規(guī)，為避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生，消毒滅菌的監(jiān)測顯得尤為重要，為了保證消毒滅菌的質量控制，對消毒滅菌物品處理過程中的環(huán)境、滅菌設備、操作臺、工作人員手等進行監(jiān)測。
4.1 對壓力蒸汽滅菌監(jiān)測 每鍋次進行工藝監(jiān)測，并詳細紀錄；化學監(jiān)測每包進行，脈動真空滅菌器每晨第一鍋進行bd試驗；生物監(jiān)測每月進行一次。
4.2 空氣、操作臺、工作人員手細菌培養(yǎng) 每月常規(guī)進行1次，要求做到空氣培養(yǎng)細菌菌落總數≤200 cfu/m3；操作臺、工作人員手細菌菌落總數≤5 cfu/cm2。
4.3 使用中的化學消毒液 現配現用每日更換，每次配制后用化學試紙測試有效濃度，保證化學消毒液的劑量、濃度精確，并每月抽樣1次，做染菌量監(jiān)測，細菌菌落總數≤100 cfu/ml為達標。
4.4 紫外線消毒效果監(jiān)測 每月進行1次，紫外線燈管強度監(jiān)測，要求照射強度≥70 μw/cm2，不合格者立即更換。
4.5 對醫(yī)療器械每周進行1次細菌內毒素法熱源監(jiān)測和微粒分析，而一次性注射器、輸液器均按規(guī)定每批號作熱源監(jiān)測和無菌試驗，結果陰性。微粒數200 ml洗脫液中含15 μm~25 μm的微?！?個/ml，合格后方能進行發(fā)放。
4.6 蒸餾水質量監(jiān)測 每周進行1次，要求蒸餾水ph 5~7，無熱源反應，氯化物、硫酸鹽、鈣鹽、易氧化物、重金屬監(jiān)測，結果陰性，保證蒸餾水質量。通過落實以上管理措施，使我院供應室工作逐步達到科學化、規(guī)范化、標準化，確保了無菌物品質量，有效地防止了醫(yī)院感染的發(fā)生。
二． 結果
1 通過加強消毒滅菌效果監(jiān)測 即我室每月對空氣物體表面細菌培養(yǎng)1次，要求包裝間、無菌物品間空氣菌落≤200 cfu/m3，物體表面菌落≤5 cfu/m3，對無菌物品每月隨機抽樣培養(yǎng)1次，結果表明，合格率為100%，如滅菌包外用指3m膠帶，標示物品是否滅菌，包內中心用化學批示卡或嗜熱脂肪桿菌芽胞標本包內物品是否滅菌合格，每天早上對預真空壓力滅菌器作bd試驗，測滅菌器冷空氣排除情況，如化學指示劑變色不全，及時分析查明原因，使監(jiān)測效果準確，以達到控制醫(yī)院感染的目的。
2 提高供應室護士業(yè)務素質，加強自我保護意識 。供應室工作人員日常接觸污染后醫(yī)療用品及化學制劑較多，要求工作人員每月由主管護士或護師講課1次，理論考試和晨間提問等，嚴格遵守醫(yī)院消毒技術規(guī)范規(guī)定的各項操作規(guī)程，并列入年度重點考核 內容 ，從而增強了規(guī)范化操作的自覺性，同時加強自我保護能力，在接觸易揮發(fā)化學制劑時，戴好防護口罩、帽子和手套，避免直接接觸，并正確洗手，每次洗手持續(xù)10 s~15 s，從指端到指尖、手心和手背。
3 嚴把一次性醫(yī)療用品購進關及醫(yī)療廢物回收關 。加強一次性醫(yī)療用品全程管理和醫(yī)療垃圾的處理，在一次性醫(yī)療用品全程管理上把好4關，質量關：凡購進的一次性醫(yī)療用品必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門許可證的產品，并且有產品合格證，經營許可證，要求齊全。保管關：專柜放置，包裝不破損和超過有效期，凡是包裝封閉不嚴，有效期及消毒日期模糊不清的一律不得發(fā)放。監(jiān)測關：批批抽樣檢測，使用前要隨機抽樣檢測熱原及微生物，合格后才能應用 于臨床。處理關：發(fā)放的數量要與回收數量吻合，并登記入冊，在各科室設置一次性用品專用污染袋，分類放入，每天由下收下送人員統(tǒng)一回收，由科室初步浸泡消毒集中毀形處理，用消毒、毀形和無害化處理，垃圾嚴格分類包裝，分別處理。
合理的管理制度，嚴格的管理措施及專職人員的目標監(jiān)控和科室的自查自評，促進了醫(yī)院感染控制工作由被動向自動監(jiān)控轉軌，達到自我約束，降低醫(yī)院感染率的目的，真正體現了在預防和控制醫(yī)院感染的全過程中護理管理所起的決定性作用［3］。
三． 結論
控制院內感染，提高醫(yī)療質量是一項全方位綜合性管理，除了要求供應室做好消毒隔離工作外，還需合理使用抗生素，慎用免疫制劑，認真做好監(jiān)測工作等，只有做好綜合治理，建立健全醫(yī)院感染的各項監(jiān)控制度，才能有效地預防和控制院內感染，我科由于得到領導重視，以管理為手段，以提高護理質量，保證患者安全為目的，在控制和減少院內感染管理方面做了大量工作，有效提高了醫(yī)療護理質量。
參考 文獻：
［1］劉振聲，金大鵬，陳增輝，等.醫(yī)院感染管理學 ［m］.北京：軍事醫(yī)學 科學 出版社，20__，2：4860.
［2］孫雪瑩，王華生，宋婉麗，等.消毒供應室對醫(yī)療器械的全程質控管理［j］.中華醫(yī)院感染學雜志，20__，14(12)：13981399.
組織本單位和轄區(qū)醫(yī)療機構業(yè)務人員學習和培訓《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，依法開展傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作，提高重點傳染病監(jiān)測和控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理能力。加強對轄區(qū)內各級醫(yī)療機構的檢查指導，除不定期的檢查指導外，每年最少組織兩次傳染病防治工作檢查，并將檢查結果通報轄區(qū)內各級醫(yī)療機構。
二、開展流行病學調查和疫源地處理，防止傳染病暴發(fā)流行
依據《全國疾病預防控制機構工作規(guī)范》，結合我區(qū)的具體情況，在接到各種急、慢性傳染病病例（或疑似病例）以及不明原因疾病有暴發(fā)流行趨勢的病例（或疑似病例）、死亡病例報告時，要按規(guī)定時限逐級報告并趕赴現場進行調查處理。對本轄區(qū)發(fā)生的所有暴發(fā)疫情（包括非法定報告?zhèn)魅静。┚⒓瓷蠄蟛⒀杆仝s赴現場查明原因和傳播特征，采取果斷有效的措施盡快控制。在疫源地調查處理中，要認真規(guī)范填寫流調表。除甲類及比照甲類管理的傳染病以外，其它傳染病流行病學調查處理必須于3日內完成。
三、霍亂、腹瀉病防治工作
（一）加強領導，健全組織
成立由有關部門組成的腹瀉病防治領導小組，建立健全各級霍亂和腹瀉病防治專業(yè)組織，并按規(guī)定設置留置站。
（二）落實各項綜合性措施
1.各醫(yī)療保健機構的任務
（1）建立腹瀉病門診：
①腹瀉病門診的設置要符合創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市的要求。市及市以上綜合性醫(yī)院，要有單獨的腹瀉病門診區(qū)，區(qū)（縣）級醫(yī)院開設單獨的腹瀉病門診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院設專桌。要求功能區(qū)域設置合理。腹瀉病門診每年5月1日至10月31日期間開診，24小時應診，做不到24小時開診的單位，兼職科室（如急癥科）要做好腹瀉病人的登記和各項處理工作。
②對就診病人，一律填寫全省統(tǒng)一的“腹瀉病門診病人登記簿”。如系外地來的病人，應登記其詳細地址、單位以及現時投宿地址。要求填寫項目齊全，字跡清楚，嚴禁漏登，漏項。腹瀉病門診處方、化驗單要有“腹瀉”標記。每旬向區(qū)疾控中心，做門診數旬報。
③縣（市）區(qū)以上醫(yī)院及有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院，應備有檢驗所需霍亂快診篩檢試劑、細菌培養(yǎng)試劑。要做到“逢瀉必登、逢瀉必報、逢瀉必檢、逢瀉必治”。對就診的水樣便病人應作霍亂快診篩檢和細菌學培養(yǎng)。要求全年霍亂弧菌分離培養(yǎng)率必須達到10％以上。無培養(yǎng)條件的單位，可進行O1群和O139群快診試驗，或將標本送指定單位檢驗。
④為落實“省腹瀉病控制規(guī)劃”，各級醫(yī)療單位應繼續(xù)大力推廣口服補液療法，改善腹瀉病例處理，口服補液鹽的使用率要求達90%以上。
⑤發(fā)現霍亂疫情，要按照《傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》（試行）的要求，及時按規(guī)定逐級上報處理。對霍亂病人、疑似病人、病原攜帶者要嚴格隔離治療和醫(yī)學觀察，并接受疾病預防控制機構的業(yè)務指導。凡分離出霍亂弧菌，應立即報告區(qū)疾控中心，區(qū)疾控中心進行初步鑒定，并按規(guī)定進行疫源地處理，同時將菌株附上“菌種上送表”，由專人逐級送市疾控中心進行鑒定。
⑥腹瀉病門診應制定嚴格的工作制度與隔離消毒制度，并遵照執(zhí)行。
⑦痢疾、傷寒副傷寒、其它感染性腹瀉病，一經確診立即填卡、報告，分離出的菌株上送區(qū)疾控中心，每所醫(yī)院上送痢疾菌株至少5株。
（2）建立腹瀉病防治機動隊。2012年我區(qū)確定2處成立腹瀉病防治機動隊：省中西醫(yī)結合醫(yī)院機動隊和傳染病醫(yī)院，機動隊要配備搶救病人必需的藥械、交通工具及消殺藥械、防護用品，5月1日至10月31日期間，實行24小時值班制。4月份將機動隊名單、值班電話報送市疾控中心。市傳染病醫(yī)院要備足治療病人的房屋、床位和藥械，做好接收及搶救治療霍亂病人、帶菌者的準備，并負責散發(fā)病人的運送工作。
（3）業(yè)務培訓、檢查和總結。各醫(yī)療機構要對腹瀉病門診醫(yī)護人員、檢驗人員及機動隊隊員進行上崗前和經常性的業(yè)務技術培訓，使其能熟練掌握有關知識和技能。醫(yī)務人員持培訓合格證上崗。各單位要定期對本院腹瀉病防治工作組織檢查，及時向醫(yī)務人員傳達疫情動態(tài)。培訓與醫(yī)院自查均要有記錄。11月中旬將全年腹瀉病防治工作總結報區(qū)疾控中心。
2.疾控中心任務：
（1）建立腹瀉病防治機動隊。區(qū)疾控中心應于5月1日前組建腹瀉病防治機動隊，配齊疫源檢索、疫情處理所需的檢驗用品、消殺藥械、抗菌藥物、個人防護用品、車輛和疫情值班電話等，實行24小時值班制。
（2）有重點的開展疫源檢索。對腹瀉病人、重點人群、食品、飲用水源和其他外環(huán)境標本的檢索，每月選擇2～3處飲用水源及20份海水產品、可疑食品或其它的外環(huán)境標本進行病原學檢測。腹瀉門診病人快診率要求達100％，霍亂弧菌培養(yǎng)率不少于10%?；魜y陽性標本及痢疾菌株收集于10月31日前上送市疾控中心統(tǒng)一進行鑒定，市區(qū)不少于15株。區(qū)重點人群檢測不少于100份。
（3）5月1日至10月31日期間，仍實行霍亂疫情零病例周報告制度。發(fā)生腹瀉病暴發(fā)疫情，應立即報告，并及時采樣檢測和進行疫情處理，處理結束后填寫暴發(fā)疫情報表和處理小結報市疾控中心。
（4）督導檢查。在腹瀉病門診開診前、后要進行檢查，開診小結及半年和全年工作總結要及時上報。
（5）傷寒、副傷寒和細菌性痢疾的防治。接到疫情后，流調及疫源地處理應于接到報告3日內進行，處理結束后及時上報個案流調表及疫源地處理小結，并于來年3月份之前進行疫源地二次處理，做好傷寒、副傷寒的查源滅源工作。
（6）O157∶H7大腸桿菌感染的防治?？h級及以上醫(yī)院和有條件的其它醫(yī)院，要備好病例診斷的檢驗試劑和診斷血清，發(fā)現O157∶H7感染的可疑病人（如血便、血性腹瀉的病例）要登記報告并及時采樣，進行O157∶H7大腸桿菌的分離培養(yǎng)。根據衛(wèi)生部的要求，O157∶H7感染按乙類傳染病的時限和方式報告疫情。
（7）手足口病的防治。手足口病是由腸道病毒感染引起的急性傳染病，易在兒童中造成暴發(fā)流行。本病尚無特異性治療方法。按照濟衛(wèi)疾控發(fā)[2007]13號文件《關于加強手足口病防治工作的通知》精神，密切關注疫情動態(tài)，發(fā)現疫情要及時報告并及時采取措施控制疫情的擴散蔓延。
四、呼吸道傳染病防治工作
SARS、人感染高致病性禽流感(以下簡稱人禽流感)、流感、猩紅熱和水痘等是我區(qū)重點防治的呼吸道傳染病，2012年要繼續(xù)做好以下工作：
（一）完善各項工作預案，健全組織機構和各項工作制度，做好技術、物資儲備。按照國家、省市有關技術方案的要求，進一步完善本單位防治SARS、人禽流感、流感大流行等呼吸道傳染病的防治預案，按要求成立領導小組、技術專家小組、疫情處理小組等，并制定具體可實施的各項工作制度。要做好各項應急物資的儲備，定期開展人禽流感現場調查和實驗室技術演練，為疫情處置做好技術儲備。
（二）加強業(yè)務培訓，提高防治相關呼吸道傳染病及疫情處置能力。區(qū)疾控中心對轄區(qū)醫(yī)療單位、醫(yī)療單位對本單位相關醫(yī)務人員進行層層培訓，以提高有關業(yè)務人員診斷、處置及控制傳染病疫情的能力。
（三）繼續(xù)做好重點呼吸道傳染病的監(jiān)測工作。要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》的要求，加強對不明原因肺炎病例的監(jiān)測，及時診斷、排查和處置人禽流感和SARS的相關病例。
（四）及時做好疫情調查和應急處置工作。對疑似或確認的動物禽流感疫情，疾控機構及相關醫(yī)療衛(wèi)生機構，要按照《禽流感密切接觸者判定標準和處理原則》對密切接觸者進行醫(yī)學觀察，并按照《省人禽流感疫情監(jiān)測實施方案》的要求開展監(jiān)測。做好SARS、人禽流感、不明原因肺炎病例的應急處置及流行病學調查，做好密切接觸者的追蹤、管理。
猩紅熱等其它呼吸道傳染病的防治，繼續(xù)按照有關要求進行，對出現的預警病例及暴發(fā)疫情，要及時報告和處理。
五、醫(yī)院感染管理和消毒工作
醫(yī)院管理和消毒工作嚴格按照《傳染病防治法》、《傳染病防治法實施辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《消毒專業(yè)工作規(guī)范》、《疫源地消毒技術規(guī)范》、《全國疾控機構工作規(guī)范》、《消毒管理辦法》以及市疾控中心《2012年消毒與醫(yī)院感染控制工作要點》等要求執(zhí)行，加強對轄區(qū)醫(yī)院的醫(yī)院感染管理的督導和檢查，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全。具體要求如下：
（一）加強隊伍建設，提高人員素質
1.健全組織機構，適應形勢需要。各醫(yī)療單位要成立專門業(yè)務科室或指定專門人員負責消毒與醫(yī)院感染控制工作，從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和疾病控制工作大局出發(fā)，把專業(yè)精、素質高的人員充實到消毒崗位上，以應對傳染病消毒、醫(yī)院感染控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作。
2.加強培訓指導，提升隊伍素質。今年，省疾控中心將繼續(xù)舉辦消毒與醫(yī)院感染控制人員業(yè)務技術指導和培訓，各醫(yī)療單位及區(qū)疾病預防控制中心要組織相關業(yè)務人員積極參加。加強消毒隊伍能力建設，提高消毒與醫(yī)院感染控制工作技術水平。
（二）傳染病消毒技術指導工作
1.加強對自然災害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫源地消毒處理和監(jiān)測評價。消毒裝備及藥品的儲備時刻處于戰(zhàn)備狀態(tài)，健全各級應急消毒隊伍，達到人、財、物三落實，隨時應對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及新發(fā)傳染病消毒任務。
2.做好疫源地消毒工作。提高傳染病應急消毒處理及時率，提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔傳染病疫源地消毒工作職能，開展對傳染病疫區(qū)、疫點進行消毒處理和監(jiān)測評價，處理率達99%以上。處理記錄、監(jiān)測評價資料齊全，及時上報監(jiān)測報表。
（三）醫(yī)院感染控制工作
2012年以貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》為工作重點，進一步完善醫(yī)院感染控制技術指導和考核機制，強化醫(yī)院感染控制和消毒衛(wèi)生質量的督導、考核與評價工作，特別是鄉(xiāng)村衛(wèi)生室和個體行醫(yī)定期檢查督導，轄區(qū)內的醫(yī)療機構督導率達95%以上。對醫(yī)療機構監(jiān)督檢查的主要內容是：（1）醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況。（2）針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施。（3）消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況。（4）醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況。（5）現場檢查。開展轄區(qū)各醫(yī)療機構、個體診所、托幼機構等單位的委托消毒監(jiān)測工作。
（四）加強信息管理與經驗交流
加強消毒和醫(yī)院感染控制工作資料的收集、整理、分析和利用。為全區(qū)醫(yī)療機構消毒和醫(yī)院感染工作提供經驗交流平臺，提高我區(qū)消毒和醫(yī)院感染控制水平。
六、病媒傳播性疾病的防制
病媒生物監(jiān)測是傳染病防治的重要組成部分，法定報告的傳染病中30%與病媒生物有關，其中的瘧疾、乙腦、絲蟲病、登革熱等，通過滅蚊即可以控制其發(fā)病；登革出血熱在疫苗未問世前，滅蚊是其最有效的控制手段，可見媒介生物控制的重要性。市病媒生物監(jiān)測屬國家重點傳染病監(jiān)測項目，為了解我區(qū)病媒生物的動態(tài)變化，落實國家病媒生物監(jiān)測方案，為防制工作提供第一手資料，2012年在全區(qū)范圍內開展蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒傳播源的監(jiān)測、防制、標本制作及數據匯總上報工作。其中蚊蠅的監(jiān)測從3月底開始，蟑螂和鼠密度全年監(jiān)測，并與區(qū)愛衛(wèi)會密切合作做好“四害”的消殺工作。
七、疫情信息與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作
（一）傳染病疫情報告與管理
1.嚴格執(zhí)行疫情信息報告制度，提高報告質量。
（1）各級醫(yī)療單位要嚴格執(zhí)行傳染病疫情網絡直報信息報告制度，保證每天報卡及時（診斷時間與報告時間不得超過2小時）。發(fā)生鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、白喉、黑熱病、登革熱、血吸蟲病、不明原因肺炎的病人或疑似病人，或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應在進行網絡直報的同時，立即向上級衛(wèi)生行政部門、區(qū)疾控機構疫情室電話報告。
（2）繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療單位的傳染病疫情信息登記、傳染病報告卡的填寫、報告等工作。要求傳染病報告卡的各項內容必須填寫完整、準確、符合邏輯性。區(qū)疾控中心每月對傳染病報告卡的報告及時性，規(guī)范性，填寫質量等進行評估，并進行反饋。專病報告管理系統(tǒng)推送到傳染病疫情直報系統(tǒng)的死亡病例應遵循《傳染病監(jiān)測信息網絡直報工作與技術指南》（2005年試行版）要求。
2.繼續(xù)做好網絡管理工作，保證數據安全。加強報告系統(tǒng)的管理，網絡直報人員每月要進行傳染病報告卡的導出，切實做好疫情數據的管理工作。
3.繼續(xù)做好門診日志的管理工作
根據濟衛(wèi)防字[1995]第15號“關于進一步加強門診日志管理的通知”精神，各醫(yī)療保健機構的傳染、內、兒、婦、皮膚、中醫(yī)、腸道、性病、急診、放射、口腔和肝病（或感染性疾病科）等與診治傳染病有關的科室要按要求，認真做好門診日志的記錄及各種傳染病的診斷、報告工作。住院部（或各病房）應設有病人入、出院登記和傳染病登記本。門診日志基本項目要包括姓名、性別、年齡、地址、初復診、診斷及結果、檢驗日期等項目。疫情報告員要做好傳染病報告卡、登記簿填寫、報告的檢查指導、調查核實和錄入報告等工作。
這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作；在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創(chuàng)造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始，我們主要做產科病房的產后康復工作；8月份開始做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。
一、 思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。
1、每周組織業(yè)務學習，并做好學習記錄。
2、每月進行一次考試。
3、工作中發(fā)現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。
三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層。
1、給孕婦學校提供講課內容，配發(fā)宣傳冊。
2、門診產前檢查，及時指導，提前滲透。
3、住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。
4、積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。
5、配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料；完善了產后康復服務項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節(jié)，有效的避免了產后抑郁的發(fā)生，提高了產婦及家庭的生活質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養(yǎng)。做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、***的醫(yī)患關系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。
七、完成工作情況：
十個月來，我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規(guī)治療； 165 人次的催乳及乳腺疏通治療；10366 人次的產后子宮復舊治療； 199 人的產后塑形治療； 12 人的產后全套上門服務治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復不佳的產婦及時提供了治療，使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產婦及家屬的一直好評。全年業(yè)務收入 1016725、0 元。
存在問題：
一、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識。
二、溝通、交流還需加強。
三、個別護士無菌觀念不強。
以后方向：
一、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習服務禮儀文化，強化現代護理文化意識。
二、更新專業(yè)理論知識，提高專業(yè)護理技術水平及宣教能力。
三、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流。
四、做好管理目標考核。
五、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。
醫(yī)院婦產科醫(yī)生總結2
20xx年在院領導的正確領導和全科醫(yī)護人員的共同努力下，以醫(yī)院標化管理、優(yōu)質服務為契機，按照“二甲”?？漆t(yī)院的分娩質量管理與持續(xù)改進的標準，婦產科全面促進和提高整體醫(yī)療、護理工作水平，現將我科一年來工作情況總結如下：
一、標準化管理及科室管理方面工作：
今年我科圍繞產科標準化建設要求，完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全，全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作：
1、根據標化要求和專家的指導意見，逐條落實分娩質量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產術前評估制度、急診剖宮產分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等;
2、建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產程干預流程、母嬰阻斷流程等;
3、進一步加強十五項核心制度的落實;做到服務規(guī)范化，操作規(guī)程化，質量標準化。婦產科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人?？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質控標準。每月對醫(yī)護質量進行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅持每周專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確?；颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
并針對存在的問題持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質量，促進了醫(yī)護質量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100%，甲級病歷率100%外，抗生素應用更加的合理和規(guī)范，尤其是術前抗生素的規(guī)范應用均達要求，特別針對產房質量管理及整體護理進一步規(guī)范，不斷完善了產房標準化的操作規(guī)程，并把制定的標準化操作規(guī)程進行培訓考核，從而使科室醫(yī)護人員按規(guī)程要求嚴格執(zhí)行;科室各種資料管理有序、資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
另一方面提高產科應急能力培訓，加強醫(yī)護操作技能水平，加強婦產科業(yè)務力量和硬件設施的建設，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài)，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實提高了產科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學習外，還重點要學習產科急救，如產科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，全面提高應急配合能力，確保高危孕產婦的安全分娩，有效的降低了孕產婦死亡及新生兒死亡，全年孕產婦、新生兒死亡為零，保障了醫(yī)療安全。另外特別學習了剖宮產的指征、術前評估、術后監(jiān)護與健康指導，剖宮產非醫(yī)學指征為零，無剖宮產并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術分級管理，統(tǒng)一了手術規(guī)范操作，術后加強監(jiān)護，減少手術并發(fā)癥，提高手術質量，全年無手術并發(fā)癥發(fā)生，特別提出的是今年我科的院內感染工作大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫(yī)院感染知識，科主任每人訪談院感相關內容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節(jié)培訓到位，同時做好產房、手術的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發(fā)現問題、隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)，全年無和差錯發(fā)生。
二、愛嬰醫(yī)院工作
今年全市對愛嬰醫(yī)院進行了復審，作為復審單位之一，黃院長和醫(yī)務科、宣傳科對此工作非常重視，給予我們大力支持，按照復審標準科室做了大量的準備工作，許多同志加班加點，不計報酬，科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度，建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程，對更新的母乳喂養(yǎng)知識和技巧，全科組織多次學習、培訓和考核，還配合基建科修繕了產房、病房的門窗、地面，徹底打掃了所有房間的衛(wèi)生，環(huán)境面貌煥然一新，并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料，印發(fā)了各種宣傳手冊，免費發(fā)放給孕產婦，使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高，我院不但順利的通過了復審，而且檢查組對我院母乳喂養(yǎng)工作給與了充分的肯定。
三、科室醫(yī)療工作
1、住院164例，門診人次434人次;住院手術46臺次，住院分娩59人，術68人次
2、在孕產婦系統(tǒng)管理方面，落實孕產期全程跟蹤管理責任制，對孕產婦做到早發(fā)現、早診斷、早建卡，定期進行產前檢查，對高危孕產婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全，數字準確。住院分娩產婦數59人，活產數59人，無圍產兒死亡，無產褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產婦死亡，無新生兒破傷風發(fā)生。
3、在婦幼保健工作中，對轄區(qū)內的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任務，普查人數比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。
四、醫(yī)德醫(yī)風建設
一年來加強科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設，認真學習貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個人得失，以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫(yī)療工作;并同情、關心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項，以治療方案為病人解除病痛?？剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實到日常工作中。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉變觀念，加大業(yè)務中醫(yī)理論及適宜技術的學習力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
五、工作中的不足與對策
病人對醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的素質要求不斷提高，面對我們的服務對象，無論從科室的管理和服務質量都是需要迫切解決的問題。產科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產婦均逐漸增多，醫(yī)療風險及診治難度均較高，防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作環(huán)境，我科室醫(yī)生護士均較年輕，工作經驗不足，在應對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業(yè)務學習，多組織相關的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結經驗，完善各項診療常規(guī)，明確常用搶救藥物的規(guī)范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務人員以更高的業(yè)務水平、道德修養(yǎng)和社會責任感從事臨床工作。
醫(yī)院婦產科醫(yī)生總結3
