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時(shí)間:2022-11-06 18:59:11
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一、 認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作,做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
二、 患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。
三、 在實(shí)際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物,并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù)。09年僅新增項(xiàng)目開展一千余例,在原來業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬余元,治愈率達(dá)85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
2012年工作計(jì)劃
一、 把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
一、 認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作,做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
二、 患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。
三、 在實(shí)際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物,并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù)。09年僅新增項(xiàng)目開展一千余例,在原來業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬余元,治愈率達(dá)85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
2010年工作計(jì)劃
一、 把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
關(guān)于眼科醫(yī)生工作總結(jié)最新范文 20xx年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失鈔,平凡忙碌中伴著充實(shí),創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂,院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時(shí)為我科購進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
現(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作。做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
二、患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張。真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。
三、在實(shí)際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物。并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù)。僅新增項(xiàng)目開展一千余例,在原來業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬余元,治愈率達(dá)85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
明年工作計(jì)劃:
一、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù)。這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
眼科門診手術(shù)室亟待改善和提高情況;根據(jù)眼科門診手術(shù)室流程要求,目前業(yè)務(wù)用房緊張,布局不合理,增加手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn),為了避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業(yè)務(wù)用房上給協(xié)調(diào)解決。
關(guān)于眼科醫(yī)生工作總結(jié)最新范文
XX年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失鈔,平凡忙碌中伴著充實(shí),創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂,院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時(shí)為我科購進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
現(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作,做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
二、患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。
三、在實(shí)際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物,并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù)。XX年僅新增項(xiàng)目開展一千余例,在原來業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬余元,治愈率達(dá)85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
XX年工作計(jì)劃
一、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù),這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
眼科門診手術(shù)室亟待改善和提高情況;
根據(jù)眼科門診手術(shù)室流程要求,目前業(yè)務(wù)用房緊張,布局不合理,增加手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn),為了避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業(yè)務(wù)用房上給協(xié)調(diào)解決。
關(guān)于眼科醫(yī)生工作總結(jié)最新范文 一、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù),這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
眼科門診手術(shù)室亟待改善和提高情況;根據(jù)眼科門診手術(shù)室流程要求,目前業(yè)務(wù)用房緊張,布局不合理,增加手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn),為了避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業(yè)務(wù)用房上給協(xié)調(diào)解決。
年度醫(yī)院眼科醫(yī)生工作總結(jié)的延伸內(nèi)容:什么是工作總結(jié),如何寫工作總結(jié)?及工作總結(jié)寫作的要點(diǎn) 工作總結(jié)是對一段時(shí)間來所做的工作進(jìn)行分析研究,肯定成績,找出問題,把這些用文字表述出來,就叫做工作總結(jié)。
工作總結(jié)既是對自身社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的回顧過程,又是人們思想認(rèn)識提高的過程。通過總結(jié),人們可以把零散的、膚淺的感性認(rèn)識上升為系統(tǒng)、深刻的理性認(rèn)識,從而得出科學(xué)的結(jié)論,以便發(fā)揚(yáng)成績,克服缺點(diǎn),吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),使今后的工作少走彎路,多出成果。
經(jīng)過一段時(shí)間,我轉(zhuǎn)到了眼科,這是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室。雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室。但由于性質(zhì)完全不一樣,所以對于我來說仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個(gè)環(huán)境,熟悉了科室里的老師們,現(xiàn)在又要準(zhǔn)備迎接新的挑戰(zhàn)了。經(jīng)過了一個(gè)多月的學(xué)習(xí)與鍛煉,我學(xué)會(huì)了很多東西,作為一名護(hù)士,不僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)。還要學(xué)會(huì)其他的各項(xiàng)操作,例如:導(dǎo)尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以,學(xué)習(xí)是貫穿整個(gè)臨床始終的一條主線。我們不僅要學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能,各種儀器的使用,還要學(xué)習(xí)怎樣去溝通,怎樣與人交流。以前我們每天大部分時(shí)間的學(xué)習(xí)是在課堂中完成的。現(xiàn)在我們已經(jīng)步入社會(huì),生活將會(huì)是我們成長的最好的導(dǎo)師。
在眼科的實(shí)習(xí)生活,并沒有想像中的那樣簡單,大家都說“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟藥什么的嗎?!逼鋵?shí),這樣說是不對的,滴眼藥也有著很多學(xué)問,例如:眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水,這些先點(diǎn)哪個(gè)后點(diǎn)哪個(gè),都要注意些什么,都是有規(guī)則的。查視力法,也不像大家所看到的那樣簡單,對于那些在5米之內(nèi)看不見東西的患者,我們要測指數(shù)還有光感,這些都是從前我不知道。雖然,實(shí)習(xí)的過程是艱辛的。但我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容在不斷充實(shí)深入,知識也在不斷的鞏固增長。從點(diǎn)滴做起,從基礎(chǔ)護(hù)理、清潔鋪床做起,持之以恒。
“態(tài)度決定一切!”要培養(yǎng)自己對護(hù)理工作的責(zé)任心和對患的愛心與耐心。為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
眼科護(hù)士年度工作總結(jié)2
XX年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失鈔,平凡忙碌中伴著充實(shí),創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂,院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時(shí)為我科購進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
現(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作,做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
二、患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。
三、在實(shí)際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物,并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù)。XX年僅新增項(xiàng)目開展一千余例,在原來業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬余元,治愈率達(dá)85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
20xx年工作計(jì)劃
一、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù),這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
眼科門診手術(shù)室亟待改善和提高情況;
根據(jù)眼科門診手術(shù)室流程要求,目前業(yè)務(wù)用房緊張,布局不合理,增加手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn),為了避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業(yè)務(wù)用房上給協(xié)調(diào)解決。
眼科護(hù)士年度工作總結(jié)3
20xx年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失去,平凡忙碌中伴著充實(shí),創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂,院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時(shí)為我科購進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。現(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)如下:
1.認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作,做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
2.患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。
3.在實(shí)際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物,并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù),得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
總結(jié)完這一年的工作,我對自己的20xx年工作計(jì)劃有:
2、春節(jié)前主管院長帶隊(duì)、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科等聯(lián)合查房,節(jié)前、節(jié)后保證醫(yī)療安全。
3、雙節(jié)期間排班,緊急狀態(tài)下人力調(diào)配及時(shí)上報(bào)。
4、護(hù)士長會(huì)議,春節(jié)聯(lián)誼會(huì)
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù):階段工作安排
1、河南省“三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查”和“十大指標(biāo)、三好一滿意”檢查問題匯總、整改、落實(shí)。
2、20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)階段工作安排、分步進(jìn)行。
3、重點(diǎn)科室“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”目標(biāo)責(zé)任書簽訂:
1月上旬:手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室,血透
1月下旬:急診科、門診注射室、社區(qū)病房。
4、重點(diǎn)科室??谱o(hù)理規(guī)范。
三、質(zhì)量、安全管理工作
1、專項(xiàng)質(zhì)量檢查:急救物品規(guī)范管理。
2.持續(xù)深化落實(shí):護(hù)理安全:12345護(hù)理質(zhì)量:精準(zhǔn)細(xì)嚴(yán).
3.護(hù)士長“五?!惫ぷ鳌?/p>
4、20xx年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座.
四、“三基三嚴(yán)”
1、各科室“三基三嚴(yán)”計(jì)劃的制定,工作的安排
2、護(hù)理業(yè)務(wù)查房:甲乳心胸外科
2、根據(jù)班子成員分工,具體分管院辦、監(jiān)督辦、合醫(yī)辦、財(cái)務(wù)室、黨支部、團(tuán)支部、工會(huì)工作;
3、努力學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù),帶頭發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng);
4、負(fù)責(zé)組織研究制定醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,并組織職工進(jìn)行學(xué)習(xí)、落實(shí);
5、督促分管防保的副院長負(fù)責(zé)全院的初保、疾控、婦幼衛(wèi)生保健、衛(wèi)生監(jiān)督等工作的落實(shí)等;督促分管醫(yī)療的副院長、醫(yī)務(wù)組長負(fù)責(zé)組織檢查醫(yī)療護(hù)理工作,定期深入門診、病房,并采取積極有效措施,保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量,督促組織、檢查臨床教學(xué)、培養(yǎng)干部和業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí);
6、負(fù)責(zé)督促檢查全院的經(jīng)濟(jì)管理工作,審查預(yù)決算,掌握財(cái)務(wù)收入開支、基建、維修以及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的管理工作;
7、根據(jù)國家人事制度,組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作人員的任免、考核、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)及晉升等工作;
8、負(fù)責(zé)院內(nèi)黨建工作。深入調(diào)查研究,掌握全院的思想狀況,有針對性地做好政治思想工作。教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生;
9、及時(shí)研究處理人民群眾對醫(yī)院工作的意見。
(二)副院長(分管防保)職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的初保、疾控、婦幼衛(wèi)生保健、衛(wèi)生監(jiān)督等工作的落實(shí)及突發(fā)的臨時(shí)工作任務(wù)。
2、督促檢查該項(xiàng)工作各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),執(zhí)行情況。
3、深入基層了解情況,定期分析工作指標(biāo),提出合理建議,采取措施不斷提高工作質(zhì)量。
4、負(fù)責(zé)全院該項(xiàng)工作的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)和村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo).
5、負(fù)責(zé)落實(shí)該塊各項(xiàng)工作資料的統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作(包括非典日常報(bào)告)。
6、負(fù)責(zé)組織檢查本院擔(dān)負(fù)的分級分工工作,指導(dǎo)所擔(dān)負(fù)的轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病、傳染病、多發(fā)病的防治工作。
7、組織檢查本院的門診、疫情報(bào)告、預(yù)防保健和衛(wèi)生宣教工作。
(三)副院長(分管醫(yī)療)、醫(yī)務(wù)組正付組長職責(zé)
1.醫(yī)務(wù)組正付組長要負(fù)責(zé)做好年度工作計(jì)劃和年終總結(jié),主持醫(yī)務(wù)組各科室工作,負(fù)責(zé)管理醫(yī)療日常事務(wù)。
2.對危重病人要組織會(huì)診,病例討論,搶救等工作。
3.要協(xié)調(diào)各科室的工作關(guān)系。
4.要經(jīng)常進(jìn)行檢查,督促各位醫(yī)生(包括功能科室)的醫(yī)療,護(hù)理醫(yī)技質(zhì)量考核評價(jià)。
5.要做好臨床科的考勤登記和請消假制度。
6.要認(rèn)真檢查督促病歷書寫,護(hù)理記錄、手術(shù)記錄、搶救記錄、門診日志和觀察日志登記等文檔資料。
7.要抓好傳染病疫情登記和報(bào)告制度。
(四)醫(yī)務(wù)組醫(yī)生工作職責(zé)
1.醫(yī)生要熱情愛護(hù)關(guān)心病人,做到想病人所想,痛病人所痛,急病人所急。
2.醫(yī)生在工作中,對疑難病例要及時(shí)向上級醫(yī)師請示報(bào)告,下級醫(yī)生要虛心學(xué)習(xí),服從指導(dǎo)。
3.嚴(yán)格醫(yī)生值班和交接班制度,做到當(dāng)班醫(yī)生負(fù)責(zé)制,醫(yī)生要堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。每天下班前,要向值班醫(yī)生詳細(xì)床頭交班。
4.醫(yī)生寫出醫(yī)囑、處方要重復(fù)檢查一遍,字跡要清楚,要開正規(guī)處方,不用簡單處方,要簽全名。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,下達(dá)口頭醫(yī)囑護(hù)士要復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行。使用搶救或品等要詳細(xì)注明執(zhí)行時(shí)間。
5.凡是住院病人,經(jīng)管醫(yī)生都要按規(guī)定完成病歷書寫,護(hù)士要寫護(hù)理記錄,手術(shù)病人要術(shù)記錄,病歷書寫的規(guī)格要正規(guī)化。觀察病人在門診觀察日志中要詳細(xì)記錄癥狀、體征、診斷、用藥,復(fù)診病人要寫明用藥后的情況等,門診病人也要詳細(xì)作好門診登記。
6.各種傳染病要登記,并報(bào)告防疫組,以便及時(shí)報(bào)告疾病控制中心,若不登記報(bào)告?zhèn)魅静。瑢⒔o予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,造成傳染病大流行,將追究其責(zé)任。
7.結(jié)核病要登記報(bào)告,并轉(zhuǎn)送慢性病防治院。
8.搶救病人要詳細(xì)記錄入院時(shí)間、病情、搶救藥品使用詳細(xì)時(shí)間、藥品使用后的情況等資料。
9.未經(jīng)進(jìn)修培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員,不準(zhǔn)隨意操作醫(yī)療儀器,否則損壞由當(dāng)事人原價(jià)賠償。
(五)護(hù)士組正付組長職責(zé)
1.護(hù)士組正付組長要負(fù)責(zé)做好年度計(jì)劃和年終總結(jié),管理注射室、手術(shù)室、治療室、急救室、病房的各項(xiàng)工作,要安排好護(hù)士的上班、值班以及日常其它工作。
2.要嚴(yán)格執(zhí)行考勤登記和請消假制度。
3.嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,各班工作有標(biāo)準(zhǔn),有要求。要認(rèn)真檢查護(hù)理記錄,以求達(dá)到正規(guī)化,規(guī)范化,護(hù)長對各班工作進(jìn)行檢查督促,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
4.護(hù)長要認(rèn)真管理好病房,對蚊帳被席使用要及時(shí)調(diào)配,要搞好病房清潔衛(wèi)生,做到每日打掃2次,每3-5天清洗一次。
5.要經(jīng)常檢查督促換藥室、手術(shù)室的各種器械準(zhǔn)備情況,做到衛(wèi)生材料及清洗藥物齊全,器械齊備,室內(nèi)整潔,空氣定時(shí)消毒。
6.要注意巡視輸液病人,防止突發(fā)病情變化。
(六)護(hù)理組工作職責(zé)
1.全體護(hù)士在護(hù)長的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真做好分管和值班的各項(xiàng)工作。住院病人要按規(guī)定完成書寫。
2.要熱情關(guān)心愛護(hù)體貼病人,做到想病人所想,急病人所急,痛病人所痛,堅(jiān)決杜絕服務(wù)態(tài)度粗暴等不良現(xiàn)象。
3.要有高度責(zé)任心和熟練的操作技術(shù),以保證病人的治療安全。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和操作規(guī)程,實(shí)行注射器一人一針一管,注射器用后要?dú)蔚忍幚怼?/p>
5.注射室的搶救藥品,注射器、針頭等分門別類放置有序,各種消毒物品標(biāo)明品名,失效期和啟用日期及時(shí)間。配藥用注射針頭要嚴(yán)格清洗,防止熱源性反應(yīng)。
6.病人須持注射單方可注射,護(hù)士必須憑注射單核對姓名、性別、年齡、藥品、濃度、劑量、時(shí)間、注射方式等,注射完成后要做好記錄,要簽全名,以示負(fù)責(zé)。注射單要妥善保管。
7.對病家拿來藥房發(fā)的藥物要認(rèn)真查驗(yàn),檢查是否發(fā)齊全,藥品是否變質(zhì),查驗(yàn)后方得實(shí)施開瓶蓋。否則,若在開瓶后才發(fā)現(xiàn)有變質(zhì)的現(xiàn)象不能使用的,要填寫藥品報(bào)耗單,由當(dāng)事人填寫,護(hù)長簽名,始得報(bào)耗,報(bào)耗的金額,由本科室負(fù)擔(dān)30%,月終扣獎(jiǎng)金。材料費(fèi)三個(gè)月結(jié)算一次,節(jié)約超過部分50%為獎(jiǎng)勵(lì)金,不足部分也相應(yīng)扣除津貼。
8.認(rèn)真執(zhí)行各種藥物過敏試驗(yàn)制度,規(guī)定需要做過敏試驗(yàn)的藥物,一定要做到先試驗(yàn)無陽性反應(yīng)后方可注射,注射前要先用紅藍(lán)筆作標(biāo)記,并詢問有無藥物過敏史,注射后要簽護(hù)士全名,并指定受注射者定點(diǎn)休息觀察30分鐘后方可離開。
9.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,院內(nèi)感染。
10.要遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)交接班,不遲到早退。
(七)功能科室工作職責(zé)
1.檢驗(yàn)室、B超室、X光室、心電圖室要主動(dòng)配合臨床科,嚴(yán)格操作規(guī)程,認(rèn)真觀察,詳細(xì)檢查,確保報(bào)告的科學(xué)性,準(zhǔn)確性。
2.填寫報(bào)告單,要核對檢查結(jié)果,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告,報(bào)告單字跡要清楚,系統(tǒng)、全面檢查,結(jié)果與臨床不相符或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。
(八)行政統(tǒng)計(jì)會(huì)計(jì)工作職責(zé)
按衛(wèi)生局文件豐衛(wèi)()25號關(guān)于鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量管理考核辦法的通知精神執(zhí)行。
1、嚴(yán)格執(zhí)行上級規(guī)定的有關(guān)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的法律法規(guī),負(fù)責(zé)全醫(yī)院預(yù)算內(nèi)外一切帳目及固定資產(chǎn)總帳的帳務(wù)處理,行使會(huì)計(jì)職責(zé)職權(quán),嚴(yán)格從事會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)、會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督活動(dòng),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。
2、在主管領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,編制醫(yī)院經(jīng)費(fèi)收支預(yù)、決算,有計(jì)劃地管理使用資金,保證資金準(zhǔn)時(shí)到位。
3、做好會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的常規(guī)工作,正確使用會(huì)計(jì)科目,嚴(yán)格審核每份記帳憑證,將審核無誤的憑證認(rèn)真登記帳簿,準(zhǔn)確編制各種報(bào)表,及時(shí)上報(bào)各有關(guān)部門;按規(guī)定做好財(cái)務(wù)檔案的整理立卷歸檔工作;保管好會(huì)計(jì)檔案。
4、協(xié)調(diào)做好醫(yī)院的工資、獎(jiǎng)金發(fā)放及養(yǎng)老保險(xiǎn)、個(gè)人所得稅等管理工作。
5、學(xué)習(xí)財(cái)經(jīng)法規(guī),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平能力
6、負(fù)責(zé)職工的平安保險(xiǎn)、理賠等工作。
(九)防疫組工作職責(zé)
在防疫組長領(lǐng)導(dǎo)下,要堅(jiān)決執(zhí)行疾病預(yù)防控制工作責(zé)任制考評標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識,努力提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,積極完成上級部門下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)和衛(wèi)生院交代的工作。組長要負(fù)責(zé)做好年度計(jì)劃及年度工作報(bào)告。繼續(xù)加強(qiáng)以兒童計(jì)劃免疫為重點(diǎn)的疾病控制,密切注意轄區(qū)內(nèi)外衛(wèi)生防疫新信息,新動(dòng)態(tài)。要做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理工作。落實(shí)崗位責(zé)任制,做好初保工作,加強(qiáng)各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,結(jié)核病控制,食品衛(wèi)生,學(xué)校衛(wèi)生及個(gè)體、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理等工作。新生兒入冊率和注射率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率都要達(dá)到上級主管部門的要求。防疫組要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,各類報(bào)表記錄詳細(xì)分工負(fù)責(zé),及時(shí)準(zhǔn)確填報(bào)。要遵守勞動(dòng)紀(jì)律。要做到盡職盡責(zé)。
1.防疫組全體人員與衛(wèi)生院其他人員一樣要上足班,認(rèn)真做好考勤登記,每天要保持有人值班。
2.防疫組長要認(rèn)真做好年度工作計(jì)劃和年終總結(jié)報(bào)告,要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,各類報(bào)表分工負(fù)責(zé),各人要做到盡職盡責(zé),不能馬虎應(yīng)付。防疫組長要經(jīng)常逐項(xiàng)檢查落實(shí)。
3.要提高入冊率、接種率,每季度要不少于一次的查漏補(bǔ)種,以確保兒童健康成長。
4.在計(jì)免接種工作中,要注意抓好成本核算,要做到高效低耗。每月冷鏈接種運(yùn)轉(zhuǎn)期收費(fèi)由醫(yī)院統(tǒng)一收費(fèi),每天下班前共同清點(diǎn)查對藥物、款項(xiàng),當(dāng)天上交財(cái)務(wù),上交收據(jù)要共同簽名,以示負(fù)責(zé)。
5.要嚴(yán)格執(zhí)行考勤登記和請消假制度。每月上足25天班預(yù)發(fā)給全額工資,若出勤不足,各類報(bào)表登記上報(bào)不及時(shí),上級主管部門點(diǎn)名批評,則相應(yīng)扣罰。
(十)婦幼組工作職責(zé)
婦幼組全體醫(yī)務(wù)人員要在婦幼組長領(lǐng)導(dǎo)下開展各項(xiàng)工作,要堅(jiān)決執(zhí)行婦幼衛(wèi)生工作考核方案,要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識和操作技能,切實(shí)做好上級主管部門下達(dá)布置的各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真宣傳和做好婦科疾病普查普治,做好孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期,嬰幼兒衛(wèi)生保健工作,健全高危妊娠監(jiān)護(hù)制度,規(guī)范產(chǎn)科建設(shè),提高產(chǎn)科質(zhì)量,建立健全難產(chǎn)搶救組織,提高急救搶救能力,積極做好孕產(chǎn)婦住院分娩工作,認(rèn)真做好篩選,切實(shí)做好住院分娩安全,嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作。各類報(bào)表及各種記錄、病歷要認(rèn)真做好,準(zhǔn)時(shí)上報(bào),要努力提高兩個(gè)系統(tǒng)管理,管理率要達(dá)到上級主管部門的要求。認(rèn)真按照鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量管理考核辦法執(zhí)行。分娩室、人流室要經(jīng)常打掃衛(wèi)生,每次分娩后要清洗,要用紫外線燈消毒。每個(gè)孕婦來院分娩,一定要有兩個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生參加接生工作,杜絕一人接生,以防突發(fā)病變,增強(qiáng)搶救能力。婦產(chǎn)科的材料費(fèi)管理計(jì)算與護(hù)士組同。
(十一)藥劑組工作職責(zé)
實(shí)行衛(wèi)生院統(tǒng)管,設(shè)藥劑組正付組長各1人,負(fù)責(zé)藥劑組全面工作。藥品組實(shí)行實(shí)物負(fù)責(zé)制,每季度盤點(diǎn)一次。每次進(jìn)藥,都需藥劑組2人以上驗(yàn)收簽名,以示負(fù)責(zé)。各科室的耗材及其它物品都需到藥品會(huì)計(jì)開調(diào)撥單,然后到藥品組領(lǐng)取。醫(yī)師出診用藥均需開處方,向藥房借取,回院后結(jié)算交還藥房。藥劑組每天下午4時(shí)00分需與收費(fèi)處對賬,各款項(xiàng)對好后由收費(fèi)處上交財(cái)務(wù)。藥劑組要準(zhǔn)時(shí)上下班,認(rèn)真做好交接班制度,努力提高服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)藥,醫(yī)用耗材的供應(yīng),要按照食品藥品監(jiān)督局的要求,做好藥品管理工作。藥品采購要到有資質(zhì)的公司,根據(jù)臨床需要進(jìn)行采購,凡要采購一種新藥,都需經(jīng)藥事領(lǐng)導(dǎo)小組討論通過,方得采購進(jìn)藥。晚上收費(fèi)員下班后,由藥房代收款,待隔日上班后交還收費(fèi)處。
1.對待病人態(tài)度要熱情和藹,及時(shí)準(zhǔn)確劃價(jià)、不得無故延誤病人,急診處方須隨到隨配。
2.按照分工,負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計(jì)及處方的調(diào)配工作。
3.認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,嚴(yán)格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。
4.調(diào)配處方時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行三查四對制度(三查:查藥品配方、用法、禁忌。四對:對藥方、劑量、含量、用途)。
5.配方時(shí)應(yīng)細(xì)心認(rèn)真,不得修改處方。
6.不能私自收費(fèi),更不能欠費(fèi)或不交費(fèi)取藥。
7.藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,藥品擺放整齊。
20xx年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失去,平凡忙碌中伴著充實(shí),創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂,院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時(shí)為我科購進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績?,F(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)如下:
1、認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作,做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
2、患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。
3、在實(shí)際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物,并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù),得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
總結(jié)完這一年的工作,我對自己的20xx年工作計(jì)劃有:
1、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù),這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
3、在原有開展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù),這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入,希望以后在事業(yè)上更上一層樓。
護(hù)士眼科工作總結(jié)
我是眼科醫(yī)院一名眼科特檢護(hù)士,跟每個(gè)勤勤懇懇工作在護(hù)理崗位上的同事們一樣,每天以病人為中心,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)認(rèn)真真的為每位患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),做好我們護(hù)士的本職工作。將“城市、農(nóng)村一個(gè)樣;群眾、干部一個(gè)樣;老人、小孩一個(gè)樣”始終貫徹到工作當(dāng)中。做到病人來有迎聲,走有送聲:“您好、請”字當(dāng)頭,“謝謝、不客氣、您慢走”不離口。重視禮節(jié)和禮儀,對待病人和家屬始終做到微笑服務(wù)和耐心的解釋。
我們的工作崗位在門診,門診是醫(yī)院形象的窗口。而我們的服務(wù)則反應(yīng)醫(yī)院的整體形象,所以我們只有將服務(wù)做到最好,才能反映我們醫(yī)院的良好形象。只有以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和精湛的醫(yī)術(shù)才能換來病人的滿意和尊敬,才能提高醫(yī)院的門診量。我作為門診組中的一員更要勤勤懇懇的做好本職工作。不斷在工作中提高自己的技巧和水平,不斷提高??萍寄?,更好為患者服務(wù)。
我在醫(yī)院的特檢崗位上已經(jīng)兩年了,剛開始對特檢工作不是很了解,不知道該干什么?在老醫(yī)生的認(rèn)真教導(dǎo)和幫助下,我漸漸的認(rèn)識到了特殊檢查對眼科病人的重要性。慢慢的掌握了各種儀器的性能和操作方法。但我的工作還是存在不足之處,今后我要更努力,視患者為親人,一切從患者的角度出發(fā),更好的為患者服務(wù)。我院眼科病房護(hù)士長(以下簡稱護(hù)士長),是在院長及總護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,配合科主任開展病區(qū)管理工作。護(hù)士長雖然沒有直接決策醫(yī)院大事的權(quán)利,但是他要把院領(lǐng)導(dǎo)的辦院方針、精神,通過護(hù)士,落實(shí)到為患者服務(wù)的護(hù)理工作中。由于護(hù)士長每天面對的是病區(qū)10幾名護(hù)士,40~50名患者,自己的言行舉止,工作作風(fēng),直接影響著護(hù)士的工作狀態(tài)與心情,護(hù)士的行為,又影響著患者的康復(fù)與患者對醫(yī)院的滿意程度。在社會(huì)中,人們常稱護(hù)士長為“管家婆”。管什么?怎么管?管到什么程度?這三個(gè)問題解決的如何,往往被作為衡量護(hù)士長管理水平優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn),更重要的是影響著醫(yī)院整體的管理水平。
護(hù)士眼科工作總結(jié)
某某醫(yī)院眼科是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新的一年就要到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的'密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
回首20xx年,我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個(gè)危重病人,共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護(hù)理?xiàng)l件,護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來,我對新的一年滿懷憧憬,總結(jié)今年,展望明年,我做出如下的打算。
一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng),為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
2組織科內(nèi)所有人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章制度。
3積極配合及參加“醫(yī)院管理年”各項(xiàng)活動(dòng)。
2、根據(jù)衛(wèi)生部及醫(yī)院“醫(yī)院管理年”的活動(dòng)要求,結(jié)合放射科實(shí)際情況,積極開展自查工作。1檢查放射科依法行醫(yī)的情況,主要檢查診斷報(bào)告書寫、值班等工作崗位各級醫(yī)師依法行醫(yī)情況,主要包括醫(yī)師資格、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書及其它依法行醫(yī)情況。
2檢查規(guī)范行醫(yī)執(zhí)行情況,主要檢查各個(gè)工作崗位對病人的服務(wù)態(tài)度。
3檢查病人進(jìn)行X線檢查時(shí),對病人及家屬等的防護(hù)情況。
4檢查放射科診斷報(bào)告是否按要求及時(shí)發(fā)出。
5檢查放射科病人預(yù)約時(shí)間情況。6自查醫(yī)療收費(fèi)、一次性耗材使用及消毒情況,主要檢查是否亂收費(fèi)、多收費(fèi)、加重病人的負(fù)擔(dān),一次性醫(yī)療耗材品是否重復(fù)使用,介入診斷手術(shù)室消毒情況等。
3、根據(jù)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求,對科內(nèi)的不足之處進(jìn)行整改,主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行整改。1進(jìn)修醫(yī)生、研究生、實(shí)習(xí)生及試用期醫(yī)生在放射科一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有本科合法行醫(yī)的醫(yī)師在場指導(dǎo),進(jìn)修生、研究生、實(shí)習(xí)生及試用期醫(yī)生不排單獨(dú)值班。
2放射科診斷報(bào)告只能由本科有合法行醫(yī)的醫(yī)師才能簽發(fā)。
3規(guī)范放射科的醫(yī)療工作,要按放射科的醫(yī)療常規(guī)進(jìn)行,包括閱片會(huì)診制度,疑難病例討論制度,診斷報(bào)告簽發(fā)制度,交接班制度,各項(xiàng)大型設(shè)備的操作制度及放射科醫(yī)療質(zhì)量控制等。
4門診透視工作崗位醫(yī)師一定要按時(shí)上下班。
5盡量減少放射科檢查預(yù)約時(shí)間,開展檢查預(yù)約服務(wù)。盡量減少病人的檢查流程。6放射科診斷報(bào)告應(yīng)按要求及時(shí)發(fā)出:常規(guī)檢查在30分鐘內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告,大型設(shè)備檢查診斷報(bào)告48小時(shí)內(nèi)發(fā)出。7加強(qiáng)病人X線防護(hù)工作,在X線或CT檢查時(shí),應(yīng)向病人及其家屬說明X線檢查有危害,并對陪護(hù)家屬一定要進(jìn)行穿防護(hù)衣等進(jìn)行防護(hù),對于小孩性腺、甲狀腺等X線敏感部位一定要進(jìn)行防護(hù)。
8堅(jiān)決執(zhí)行市政府執(zhí)行的“醫(yī)療收費(fèi)”標(biāo)準(zhǔn),不亂收費(fèi),重復(fù)收費(fèi)。9嚴(yán)格按照一次性醫(yī)療耗材的使用原則,不重復(fù)使用,特別是CT、MRI及血管造影的高壓注射器針筒,不能重復(fù)、多次使用,要按規(guī)定使用。
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度
全科人員能夠自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,在工作中互相支持,互相理解,科室人員分工明確,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高搶救能力
急診科是搶救和診治病人的場所,不僅要有良好地服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練地?fù)尵燃夹g(shù)和應(yīng)急能力,對急診病人要迅速、準(zhǔn)確的做出診斷和處理,盡快解除病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此,科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各種操作技術(shù)培訓(xùn),這樣有利于提高全科人員的急救水平。
3、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品的準(zhǔn)備及各種儀器的調(diào)試是急診科工作的基礎(chǔ),每項(xiàng)工作由專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn),定期檢查,以保證能及時(shí)、準(zhǔn)確、快捷的搶救患者。
下半年的工作計(jì)劃:
1、下半年工作將圍繞醫(yī)院的中心,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),保持良好的護(hù)士形象,認(rèn)真貫徹醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、加強(qiáng)科室管理,為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。搶救室藥品、物品及搶救器材,每班清點(diǎn)交接,及時(shí)補(bǔ)充消毒維修,使之隨時(shí)處于備用狀態(tài)。保持病床整潔,患者離開后,及時(shí)整理床單位,被服隨臟隨換,督促清潔工搞好走廊、廁所衛(wèi)生,為患者提供安靜、整潔、安全的治療環(huán)境。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的急救水平,使每位護(hù)士能熟練掌握各種搶救儀器,組織學(xué)習(xí)各種危重患者的搶救流程,以及各種搶救藥品的用法、用量等。
4、加強(qiáng)護(hù)患溝通,倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。堅(jiān)持以人為本的原則,以病人滿意為我們的工作的標(biāo)準(zhǔn),倡導(dǎo)微笑服務(wù),讓每位患者滿意,為醫(yī)院樹立良好的窗口形象。
5、做好醫(yī)院的宣傳工作,從醫(yī)院發(fā)展的大局出發(fā),大力宣傳醫(yī)院的亮點(diǎn),向病人宣傳醫(yī)保合療政策的實(shí)惠性,一切讓患者滿意,確保各項(xiàng)工作的安全。
急診科工作總結(jié)
下面由的作者為你提供急診醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)的寫法。
來到急診科工作,五年時(shí)間,成為了主治醫(yī)生,同樣工作的重?fù)?dān)也到了我的肩上,不管道路有多艱難,都要一路走下去,給病人與希望,也是我對醫(yī)院對國家的貢獻(xiàn)。不會(huì)以時(shí)間為轉(zhuǎn)移,永遠(yuǎn)堅(jiān)定的做好工作。
想到過去我只是一個(gè)普通醫(yī)生的時(shí)候只是一個(gè)祝壽,不需要考慮很多,只要一步步做好就行,但是當(dāng)了主治醫(yī)生才知道工作有多艱難,拿起手術(shù)刀,有的沉重的重?fù)?dān)和責(zé)任,有這不能分開的義務(wù),作為一個(gè)愿意為了工作付出一輩子時(shí)間的人是非常疲憊的,總想著有時(shí)間好好的休息,好好的停留,但是有很多病人在等著我,期盼著。我是選擇等待休息,還是繼續(xù)工作?不為其他就為了他們對我的信任我就有責(zé)任給特他們足夠的希望,沒有希望的人生是悲劇的,沒有機(jī)會(huì)的人生是沒有可能的,我身為醫(yī)生就擔(dān)負(fù)著這樣的責(zé)任,機(jī)會(huì)與時(shí)間并重,時(shí)間不能阻止自己的前進(jìn),勇敢的扛起病人的希望這才是我的義務(wù)。
一年來,門診護(hù)理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,認(rèn)真按照護(hù)理部及科內(nèi)護(hù)理工作計(jì)劃開展護(hù)理工作,現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下
一、工作量完成情況
一年來共完成分診導(dǎo)診26000余人次,協(xié)助門診外科次及外科換藥102人次,血?dú)夥治鋈舜?,查體8700人次。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控,使門診護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
1、落實(shí)崗位責(zé)任制:年初針對門診的具體情況,重新制定了門診護(hù)理人員崗位職責(zé)和各班工作標(biāo)準(zhǔn),使護(hù)理人員嚴(yán)格按規(guī)范做好本職工作,嚴(yán)格執(zhí)行首問首迎負(fù)責(zé)制。同時(shí),積極響應(yīng)本市創(chuàng)衛(wèi)工作,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分檢工作流程。嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、認(rèn)真組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)本院新的《護(hù)理質(zhì)量檢查及評分標(biāo)準(zhǔn)》,使每位護(hù)士理解、掌握評分標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)護(hù)士主動(dòng)參與質(zhì)量管理意識,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控講評,針對門診科室分布廣,護(hù)理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點(diǎn),每月不定期進(jìn)行科室自查4~8次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出,限期改正,使科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
3、加強(qiáng)急救物品管理:每周專人進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài),急救物品完好率100%。
4、加強(qiáng)消毒隔離工作的監(jiān)管:按通過組織學(xué)習(xí)消毒隔離規(guī)范要求,使護(hù)士掌握消毒隔離原則,科室院感護(hù)士能認(rèn)真履行職責(zé),積極檢查督促技術(shù)操作規(guī)程,使院感控制指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理,保證護(hù)理安全
1、每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查,加強(qiáng)護(hù)理操作環(huán)節(jié)控制,發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)指出,分析原因,落實(shí)整改措施。鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件,每月組織護(hù)士進(jìn)行安全教育學(xué)習(xí)一次,內(nèi)容以病人安全管理和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案為主,增強(qiáng)護(hù)士護(hù)理安全意識
2、加強(qiáng)對門診就診病人的觀察,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告準(zhǔn)確、及時(shí)處理,減少了
3、加強(qiáng)對節(jié)假日、雙休日的合理排班,實(shí)行彈性排班,以滿足病人的需要。護(hù)士長、質(zhì)控員不定期到科室進(jìn)行檢查指導(dǎo),保證護(hù)理安全。
四、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)和在職教育,提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)
1、每月對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行分層次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,進(jìn)一步提高護(hù)理人員理論水平。
2、認(rèn)真組織不同層次護(hù)理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核,加強(qiáng)規(guī)范化護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核力度;科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核6次,考核合格率100%
3、加強(qiáng)急救技能培訓(xùn),不斷提高科內(nèi)護(hù)理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。上半年強(qiáng)化對護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核,考核合格率100%。
4、鼓勵(lì)護(hù)士參加在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí),上半年一名護(hù)士取得山東大學(xué)本科網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
門診護(hù)士工作總結(jié)2
在這兩個(gè)月里,給我留下的深刻的印象,讓我學(xué)到了許多。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,各方面都取得了一定的進(jìn)步。整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力。正確的判斷力,獨(dú)立完成工作的能力,嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度。無論在哪個(gè)崗位,我都會(huì)踏踏實(shí)實(shí)的做好自己崗位上的工作。在工作上,嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,貫徹“終生為念,厚德載醫(yī)”的服務(wù)宗旨,文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,并帶到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)。工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔,對出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò),認(rèn)真總結(jié)、分析。
在工作過程中,我深深感到自身不足,明顯感到加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性。向書本學(xué)習(xí),堅(jiān)持每天擠出一定的時(shí)間不斷充實(shí)自己;向周圍的同事學(xué)習(xí),始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度,主動(dòng)向同事請教;在實(shí)踐中學(xué)習(xí),把所學(xué)的知識運(yùn)用于實(shí)際工作中,在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識,查找自己的不足,提升自己,防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。我時(shí)刻提醒自己,要不斷加強(qiáng)自身思想道德的修養(yǎng)和人格品質(zhì)的鍛煉,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識,從一點(diǎn)一滴的小事做起;工作中嚴(yán)以律己,忠于職守,防微杜漸,牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
我對自己的未來充滿信心。更熱愛護(hù)理事業(yè),我渴望學(xué)有所用,渴望自己的知識能夠運(yùn)用到實(shí)踐中去,更憧憬實(shí)踐能夠豐富我的工作經(jīng)驗(yàn)和能力。我自信我已具備了成為一名優(yōu)秀護(hù)士的前提和基礎(chǔ),未來的我將用我的實(shí)際行動(dòng)來證明,同時(shí)不斷地完善,并為之堅(jiān)持奮斗一生。
門診護(hù)士工作總結(jié)3
20xx年,是忙碌的一年,是我們醫(yī)院成為三級醫(yī)院后的第一年, 全體護(hù)理人員共同努力,較圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將主要工作總 結(jié)如下
一、工作量統(tǒng)計(jì)
門診全年共完成肌肉注射 12098 人次;皮下注射 3600 人次;皮 試 35395 人次;導(dǎo)尿 24 人次;灌腸 152 人次;血糖監(jiān)測 2017 人次; PICC 導(dǎo)管護(hù)理 1148 人次; PICC 置管 36 人次。
二、護(hù)理安全
(一)全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,重大護(hù)理不良事件的 發(fā)生率為零。
1、護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》和新編《護(hù)理 工作規(guī)范》 ,并在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下,進(jìn)一步完善門診各項(xiàng)規(guī) 章制度及護(hù)理工作流程。同時(shí)要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí),并定期督查護(hù) 理人員對新職責(zé)制度和工作流程的落實(shí)情況。
2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,做好查對工作,確保 無重大護(hù)理不良事件發(fā)生。
(二)加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、 做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范,保證各科室工作安全有 效進(jìn)行。
(三)內(nèi)科門診、外科門診、耳鼻喉科門診、眼科門診、口腔科 門診和皮膚科門診增設(shè)了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達(dá)到 100%。
(四)對各科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置, 并且標(biāo)識規(guī)范、醒目。
(五)嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及 時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。并通過每月的護(hù)士會(huì)議對護(hù)理部、大科及科 內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析,提出整改措 施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。
三、護(hù)理服務(wù)
(一)門診、感染科多個(gè)科室增加了便民措施,如內(nèi)、外、婦、 兒各分診處增設(shè)了閱報(bào)欄;預(yù)防保健科增設(shè)了哺乳區(qū);一站式服務(wù)中 心增設(shè)了愛心雨傘等,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加的深入,細(xì)化。
(二)門診內(nèi)、外、婦、兒等各科室都實(shí)行了一次分診,病人選 擇相應(yīng)的科室掛號后,掛號單上就有了就診的序號,無需再次到各科 分診臺進(jìn)行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊(duì)的麻煩。
(三)在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對 病人使用文明用語,及時(shí)與患者溝通,開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會(huì),并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查 表,以征求病人的意見,對于存在的問題進(jìn)行整改,不斷改善我們的 服務(wù),提高病人對護(hù)理工作的滿意度。
四、業(yè)務(wù)素質(zhì) (一)根據(jù)各護(hù)理人員的分級,進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。每月對護(hù) 理人員進(jìn)行三基理論考試和護(hù)理操作考核, 以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素 質(zhì)。
(二)每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,從而拓寬門診 護(hù)理人員的知識面,與時(shí)俱進(jìn),更好為病人服務(wù)。
五、院內(nèi)感染
門診各科室加強(qiáng)與院感科溝通,加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),從 工勤到護(hù)理人員,均要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)做好消毒隔離 及垃圾分類等工作, 保證門診各樓層地面清潔整齊, 各診室干凈整潔。
對于個(gè)別高??剖?,如口腔科、計(jì)劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室, 做到無菌物品的消毒合格率 100%,空氣培養(yǎng)符合要求。
六、實(shí)習(xí)帶教
根據(jù)實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行有計(jì)劃的帶教, 讓實(shí)習(xí)同學(xué)在 門診實(shí)習(xí)期間能夠盡快地適應(yīng)門診護(hù)理工作,學(xué)習(xí)分診流程和技巧; 在出科前進(jìn)行規(guī)范的出科考核。
20xx 年已經(jīng)過去,門診的護(hù)理工作還有很多的不足之處,主要 有以下三點(diǎn):
一、部分護(hù)理人員對各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。
藥學(xué)服務(wù)是指藥師應(yīng)用藥物學(xué)專業(yè)知識向醫(yī)務(wù)人員及患者提供直接的、負(fù)責(zé)的、與藥物有關(guān)的服務(wù),以提高藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟(jì)性[1]。由于各級醫(yī)院提供的條件、面對的服務(wù)對象、藥學(xué)人員的素質(zhì)不同,藥學(xué)服務(wù)的開展也有不同的情況。我院是二甲醫(yī)院,300多張床位,藥學(xué)人員13名,全部為大專以上學(xué)歷,其中本科學(xué)歷9人,主任藥師3人,副主任藥師3人,從2003年起開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作實(shí)踐,并獲得了醫(yī)院的認(rèn)同和支持,取得了一定的收獲。
1 人才培養(yǎng)和制度的建立
1.1 培養(yǎng)臨床藥師隊(duì)伍
為了適應(yīng)醫(yī)院藥劑科開展臨床藥物新的任務(wù)的要求,我院2003年在現(xiàn)有條件下開展臨床藥物工作,由于藥劑科人員編制少,臨床藥學(xué)工作由門診藥房有經(jīng)驗(yàn)的藥師兼職。隨著合理用藥工作在各級醫(yī)院的迅速推進(jìn),2010年,在科主任的努力和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,藥劑科選拔2人責(zé)任心強(qiáng)、熱愛臨床藥學(xué)工作的藥師擔(dān)任專職臨床藥師,以網(wǎng)絡(luò)教育為主,并派他們參加各種臨床藥學(xué)交流會(huì)議的學(xué)習(xí)(并制定了長期培訓(xùn)計(jì)劃),通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)平臺和藥訊和藥劑科周會(huì)和全科藥學(xué)人員互相交流相互學(xué)習(xí),為臨床藥學(xué)的順利開展奠定了人力基礎(chǔ)。
1.2 建立臨床藥師制度、明確工作職責(zé)
為了保證臨床藥學(xué)工作的正常開展,根據(jù)現(xiàn)有的條件,制定了現(xiàn)階段的臨床藥學(xué)工作計(jì)劃。要求臨床藥師認(rèn)真履行工作職責(zé),深入臨床與醫(yī)生、護(hù)士、和患者進(jìn)行溝通交流,促進(jìn)臨床合理用藥。具體包括向臨床提供相關(guān)信息,病歷、處方評價(jià),抗菌藥物的使用與分析,用藥咨詢,藥物不良反應(yīng)監(jiān)測,參與臨床病歷討論、查房,編寫藥訊等工作。通過藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐,臨床藥學(xué)工作得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可,提升了藥學(xué)人員在醫(yī)院的地位,藥學(xué)人員的學(xué)習(xí)和工作的積極性也有了很大提高。為臨床合理用藥工作的開展奠定了良好的開端。
2 積極推進(jìn)臨床藥學(xué)工作的開展
2.1 積極開展開展藥學(xué)情報(bào)工作
通過院內(nèi)OA信息共享系統(tǒng)及醫(yī)院藥訊等平臺,及時(shí)向臨床介紹新藥、老藥新用、藥物不良反應(yīng)、藥學(xué)法規(guī)、安全用藥知識,國內(nèi)外藥學(xué)動(dòng)態(tài)。將衛(wèi)生部關(guān)于《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范試行》、抗菌藥物在圍手術(shù)期的預(yù)防應(yīng)用指南,國家處方集電子版,中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、中藥注射劑臨床使用基本原則,小兒用藥劑量換算方法和列表,本院的“抗菌藥物分級管理目錄”等供臨床學(xué)習(xí)和參考。
2.2 開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測
成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組,并指定1名聯(lián)絡(luò)員,定期將臨床各科藥品不良反應(yīng)報(bào)告詳細(xì)記錄進(jìn)行整理分析,上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門,并將結(jié)果在院內(nèi)OA信息共享系統(tǒng)。例如,我院內(nèi)科從多次發(fā)現(xiàn)老年人應(yīng)用注射用雙黃連以后發(fā)生較嚴(yán)重不良反應(yīng),疑為臨床未嚴(yán)格遵循藥品使用說明書用藥,我們將分析報(bào)告遞交醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)。藥事管理委員會(huì)立即討論并對雙黃連注射劑的使用做了嚴(yán)格的規(guī)定:對使用該產(chǎn)品曾發(fā)生過不良反應(yīng)的患者、過敏體質(zhì)的患者不宜使用該產(chǎn)品治療;有咳喘病、心肺功能疾病、血管神經(jīng)性水腫、靜脈炎的患者避免使用,60歲以上老人禁止使用;建議單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配伍;謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需聯(lián)合其他藥品時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)謹(jǐn)慎考慮時(shí)間間隔以及藥物相互作用等因素,排除后中間必須用適宜的溶媒?jīng)_管;嚴(yán)格按說明書規(guī)定的用法用量給藥,不得超劑量、高濃度應(yīng)用,滴速要緩慢,密切觀察。規(guī)范用藥后雙黃連注射劑的不良反應(yīng)未再發(fā)生。
2.3 每季度編寫一冊藥訊
我院《藥訊》定位在立足醫(yī)院,面向醫(yī)院(和上級衛(wèi)生主管部門);服務(wù)醫(yī)院;圍繞醫(yī)院中心工作,以合理用藥、服務(wù)患者為中心,內(nèi)容注重可讀性,政策性、全方位、多角度。欄目設(shè)置:政策與法規(guī)、藥師之窗、安全用藥、專家尋訪、不良反應(yīng)、健康知識、信息之窗等。所選素材經(jīng)藥師精心篩選后,加工整理撰寫成文稿。醫(yī)院非常重視《藥訊》的編輯工作,并大力支持。
我院藥訊已經(jīng)成為藥師和臨床溝通交流的平臺,它不但為醫(yī)藥學(xué)人員和護(hù)士等提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)、宣傳合理用藥知識、傳播院內(nèi)外最新的醫(yī)藥信息和醫(yī)療動(dòng)態(tài),也讓外界了解醫(yī)院,提高醫(yī)院的知名度和信譽(yù)度,向外展現(xiàn)了醫(yī)院的精神風(fēng)貌,也是藥學(xué)人員展示自身專業(yè)理論知識、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的“舞臺”。
2.4 定期抽查門診處方和住院病歷進(jìn)行用藥點(diǎn)評
臨床藥學(xué)室每月定期抽查門診處方100張,病歷30份,對處方書寫的規(guī)范性、藥物的品名、劑型、劑量、規(guī)格、用法用量,配伍等進(jìn)行逐項(xiàng)檢查,對不合格或不合理用藥的處方留取影像學(xué)資料,并針對留取的影像學(xué)資料有針對性的逐一分析,然后分類詳細(xì)總結(jié),通過處方點(diǎn)評會(huì)議或醫(yī)院的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、藥訊等形式及時(shí)向臨床醫(yī)生反饋。這種形式的處方和病歷點(diǎn)評一目了然,對促進(jìn)醫(yī)生處方和病歷的規(guī)范性書寫及安全合理用藥,取得了很好的效果。
2.5 開展中成藥臨床應(yīng)用監(jiān)測、建立中成藥應(yīng)用點(diǎn)評制度
根據(jù)《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,臨床藥學(xué)室對全院使用的中成藥品種、數(shù)量通過信息科獲取動(dòng)態(tài)信息及排名情況,對連續(xù)兩個(gè)月排名第一的中成藥進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合理的使用情況,及時(shí)上報(bào)藥事管理委員會(huì),并停止該藥在全院使用。針對中藥注射劑臨床使用混亂、不良反應(yīng)較多的情況,臨床藥學(xué)室重點(diǎn)定期進(jìn)行中成藥注射劑處方點(diǎn)評,內(nèi)容包括辨證用藥、用藥劑量、用藥方法、給藥途徑、溶媒、聯(lián)合用藥及配伍合理性等。通過定期的處方點(diǎn)評工作,糾正了多種中藥注射劑臨床用藥的不合理情況,不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯下降。如:注射用丹參、燈盞細(xì)辛注射劑、雙黃連等給藥劑量大、稀釋溶媒的量太小、靜脈滴注速度快等情況(均未按照說明書規(guī)定用藥);喜炎平注射劑兒童用量偏大;中藥注射劑與抗菌藥物同一輸液管滴注(產(chǎn)生沉淀等)。從而更好地保證中成藥的臨床合理應(yīng)用,減少和避免藥源性傷害。
2.6 抗菌藥物臨床使用重點(diǎn)監(jiān)測
抗菌藥物是目前醫(yī)院使用最多的藥品之一,隨著其在臨床中的廣泛使用,對抗菌藥物的過分依賴和濫用,導(dǎo)致耐藥菌不斷增多,藥品不良反應(yīng)增加,臨床療效降低等一系列問題的出現(xiàn)。
為了促進(jìn)臨床對抗菌藥物的合理使用,臨床藥學(xué)室對全院使用的抗菌藥物品種、數(shù)量通過信息科獲取動(dòng)態(tài)信息及排名情況,對連續(xù)兩個(gè)月排名第一的抗菌藥物進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測。同時(shí)對門診處方和外科手術(shù)病歷重點(diǎn)監(jiān)測。監(jiān)測內(nèi)容包括:門診處方治療及外科手術(shù)病歷圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的適應(yīng)癥、抗菌藥物的選擇、用藥時(shí)機(jī)、療程、聯(lián)合用藥、用藥途徑、用法用量,發(fā)生不良反應(yīng)后的處置等。發(fā)現(xiàn)濫用和不合理使用的情況及時(shí)上報(bào)并果斷采取有效的措施,如:監(jiān)測到門診部分新的抗菌藥物,和第三代頭孢菌素類抗菌藥物有越級和濫用的現(xiàn)象,上報(bào)藥事管理委員會(huì)并及時(shí)決定在門診藥房停止使用;再如:過去外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的選擇,用藥時(shí)機(jī)用藥適應(yīng)癥,療程等比較混亂,通過定期監(jiān)測及時(shí)反饋及其它的行政干預(yù),無人工植入物的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、甲狀腺腺瘤切除術(shù)、乳腺纖維腺瘤切除術(shù)等,大多無須使用抗生素的手術(shù)已經(jīng)不用或最多只用一劑;剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物全部使用首選,用藥時(shí)機(jī)由過去的術(shù)后用藥改為夾住臍帶時(shí)用藥。
2.7 開展用藥咨詢服務(wù)
我院藥師接受臨床用藥咨詢工作已經(jīng)成為臨床藥學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。如接受高血壓患者用藥咨詢實(shí)例:緩釋片和普通片有什么不同?藥師答:緩釋片克服了普通片每天需要多次給藥,使用不方便,血藥濃度起伏大、不良反應(yīng)較多等缺點(diǎn),同時(shí)還具有提高療效和安全性好的特點(diǎn)[4]。產(chǎn)科醫(yī)生咨詢:新生兒預(yù)防感染用滴眼劑選擇哪種較安全?藥師答:目前我院現(xiàn)有的抗菌藥物滴眼劑有:氧氟沙星、妥布霉素、洛美沙星、利福平、紅霉素等,妥布霉素,兒童用藥: 由于本品具有潛在的腎毒性和耳毒性,故小兒慎用。
利福平利福平為半合成廣譜殺菌劑,用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等兒童用藥由于未進(jìn)行本品在5歲以下小兒中應(yīng)用的研究,故5歲以下小兒應(yīng)慎用。
由于對新生兒眼部的預(yù)防,所以新生兒的淋球菌結(jié)膜炎和衣原體結(jié)膜炎的發(fā)病率顯著地減少。紅霉素膏具有與硝酸銀一樣預(yù)防淋球菌結(jié)膜炎的效果,但不致引起化學(xué)性結(jié)膜炎,所以許多報(bào)告推薦其作為常規(guī)預(yù)防用藥。
引起細(xì)菌性結(jié)膜炎的細(xì)菌以淋球菌多見;金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌也不少見。
2.8 通過審方知道臨床合理用藥藥劑科派主管藥師職稱以上的藥師在門診進(jìn)行處方審核。
如藥師審核一例70歲女性慢性支氣管炎患者的遺囑:氨茶堿片0.1g,一日3次,環(huán)丙沙星片0.5g,一日2次口服。藥師向醫(yī)師建議:以上兩藥和用時(shí),環(huán)丙沙星可與細(xì)胞色素酶競爭性抑制茶堿類在肝臟的代謝,使茶堿的血藥濃度升高,容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、心悸、甚至抽搐等茶堿中毒癥狀[2],二者合用應(yīng)調(diào)整劑量。又如:75歲女性患者處方:0.9%氯化鈉注射液250ml+西咪替丁0.6g ivd qd 。藥師認(rèn)為:西咪替丁高濃度給藥易引起心臟抑制和神經(jīng)肌肉街頭阻斷等不良反應(yīng)[3],且西咪替丁半衰期短,宜分多次給藥。經(jīng)與醫(yī)生溝通,醫(yī)生將醫(yī)囑西咪替丁該為0.3g,ivd bid。
參 考 文 獻(xiàn)