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時(shí)間：2023-01-13 04:04:47
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我被安排在ADSL社區(qū)實(shí)習(xí)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)我的是一名姓董的班長(zhǎng)，而實(shí)習(xí)內(nèi)容主要是ADSL的安裝與維護(hù)。經(jīng)過(guò)班長(zhǎng)的悉心教導(dǎo)，很快我就熟悉了ADSL的各項(xiàng)原理，實(shí)際操作能力也有所提高，以下就是我的一些實(shí)習(xí)體會(huì)。
第一:真誠(chéng)待人。我剛來(lái)報(bào)到時(shí)，遇到很多新的面孔，由于和他們未熟悉，所以不敢和他們說(shuō)太多的話，而且對(duì)工作未曾了解，開始覺得不太適應(yīng)。后來(lái)我慢慢發(fā)現(xiàn)，只要真誠(chéng)待人，虛心請(qǐng)教同事，他們也很樂(lè)意和我交往。還教會(huì)我一些技術(shù)，由此我深感真誠(chéng)的重要性，在公司里不但要學(xué)會(huì)如何做事，而且要學(xué)會(huì)如何做人。正確處理同事之間的關(guān)系是非常重要的，它會(huì)關(guān)系到你能否開展工作。孤芳自賞并不能說(shuō)明你有個(gè)性，過(guò)于清高是很難融入大集體的。
第二:不要偷懶。我曾問(wèn)班長(zhǎng):什么樣的員工在企業(yè)里會(huì)受?他的回答是不偷懶的員工。我覺得很有道理，試問(wèn)有哪個(gè)老板會(huì)喜歡懶惰的下屬的?于是我時(shí)刻提醒自己要多干活，盡力把本份工作做好。還記得我曾在超市做兼職時(shí)，主管很討厭在工作時(shí)幾個(gè)人圍在一起聊天的事，所以在工作的時(shí)候，就算是生意很淡的時(shí)候也不要聊天。由于我時(shí)刻牢記這一點(diǎn)，最終努力沒(méi)有白廢，我以良好的表現(xiàn)完成了實(shí)習(xí)。
我剛來(lái)報(bào)到時(shí)，遇到很多新的面孔，由于和他們未熟悉，所以不敢和他們說(shuō)太多的話，而且對(duì)工作未曾了解，開始覺得不太適應(yīng)。后來(lái)我慢慢發(fā)現(xiàn)，只要真誠(chéng)待人，虛心請(qǐng)教同事，他們也很樂(lè)意和我交往。還教會(huì)我一些技術(shù)，由此我深感真誠(chéng)的重要性，在公司里不但要學(xué)會(huì)如何做事，而且要學(xué)會(huì)如何做人。正確處理同事之間的關(guān)系是非常重要的，它會(huì)關(guān)系到你能否開展工作。孤芳自賞并不能說(shuō)明你有個(gè)性，過(guò)于清高是很難融入大集體的。
第二:不要偷懶
我曾問(wèn)班長(zhǎng):什么樣的員工在企業(yè)里會(huì)受?他的回答是不偷懶的員工。我覺得很有道理，試問(wèn)有哪個(gè)老板會(huì)喜歡懶惰的下屬的?于是我時(shí)刻提醒自己要多干活，盡力把本份工作做好。還記得我曾在超市做兼職時(shí)，主管很討厭在工作時(shí)幾個(gè)人圍在一起聊天的事，所以在工作的時(shí)候，就算是生意很淡的時(shí)候也不要聊天。由于我時(shí)刻牢記這一點(diǎn)，最終努力沒(méi)有白廢，我以良好的表現(xiàn)完成了實(shí)習(xí)。
第三:勤學(xué)好問(wèn)
剛來(lái)到單位時(shí)，我對(duì)很多方面都未熟悉，這就需要我勤學(xué)好問(wèn)。因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)是很重要的，我發(fā)現(xiàn)引起線路故障的原因有很多，如果沒(méi)經(jīng)驗(yàn)就很難處理問(wèn)題。例如有一次，班長(zhǎng)接到某音像店的報(bào)障后，趕赴現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)戶主的網(wǎng)絡(luò)下行速率不正常，他先后把電話線，調(diào)制解制器，甚至電纜也換過(guò)仍未解決問(wèn)題，最后他把端口也換了才排除了故障。遇上如此復(fù)雜的問(wèn)題是比較少見的，可能連經(jīng)驗(yàn)豐富的員工也感頭疼。經(jīng)驗(yàn)不足的我更需多請(qǐng)教他們。但必須注意的是:在問(wèn)人之前要分清哪些問(wèn)題可以問(wèn)，哪些問(wèn)題不該問(wèn)。還要注意在什么時(shí)候問(wèn)會(huì)好一點(diǎn)。比如新來(lái)的員工就盡量避開報(bào)酬這個(gè)話題，不要對(duì)薪水太在乎，對(duì)于新人來(lái)說(shuō)，能學(xué)到東西才是最重要的。
中圖分類號(hào)：F320.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：1007-7685（2014）01-0055-05
從集約利用土地資源和改善民生的角度看，農(nóng)民集中居住確有其必要性，但在建設(shè)資金不足、試點(diǎn)政策不完善、失地農(nóng)民利益補(bǔ)償與社會(huì)保障機(jī)制等尚未建立的情況下，新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)并不具備全面展開的可行性。但不少地方政府出于土地利益的需要，以新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的名義，通過(guò)城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策“以地生財(cái)”，盲目推動(dòng)拆村造城的新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。調(diào)查顯示，全國(guó)平均每六個(gè)村就有一個(gè)村在經(jīng)歷“新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)”，其中72.3%始于2008年及以后。從全國(guó)范圍看，新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)已經(jīng)從試點(diǎn)走向全面鋪開階段，建設(shè)熱點(diǎn)已經(jīng)從江蘇、浙江、山東等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部省份，轉(zhuǎn)向河南、安徽、陜西等中西部省份；建設(shè)重點(diǎn)已經(jīng)從城郊結(jié)合部、非農(nóng)產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)的農(nóng)村，轉(zhuǎn)向城市規(guī)劃區(qū)以外的不發(fā)達(dá)農(nóng)村區(qū)域；已經(jīng)有相當(dāng)部分的縣市基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村全域社區(qū)化。但一些地方拆并村莊后，農(nóng)民擴(kuò)大就業(yè)問(wèn)題沒(méi)解決，生產(chǎn)生活更不便利，不少地方村莊拆并不符合農(nóng)民意愿。有的地方出現(xiàn)了一些不和諧現(xiàn)象，需要高度重視。因此，需要深入研究新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)面臨的主要問(wèn)題，并研究制定相應(yīng)的解決對(duì)策。
一、調(diào)查樣本的選取
事實(shí)上，具備新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)條件的一般是城市規(guī)劃區(qū)、農(nóng)村勞動(dòng)力絕大多數(shù)已轉(zhuǎn)移到城鎮(zhèn)和非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)的發(fā)達(dá)地區(qū)，且2013年中央1號(hào)文件明確提出“不提倡、不鼓勵(lì)在城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)外拆并村莊、建設(shè)大規(guī)模的農(nóng)民集中居住區(qū)，不得強(qiáng)制農(nóng)民搬遷和上樓居住”。因此，在實(shí)踐中，地理上遠(yuǎn)離城市規(guī)劃區(qū)、農(nóng)民就業(yè)和收入以傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)為主的經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村大規(guī)模開展新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)中的問(wèn)題尤為突出，應(yīng)成為新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)調(diào)查研究的主要對(duì)象。因此，我們選擇具有代表性的H省進(jìn)行實(shí)地調(diào)研。H省的代表性主要體現(xiàn)在：第一，H省是典型的農(nóng)業(yè)大省、人口大省和糧食主產(chǎn)區(qū)。第二，H省新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)力度較大，尤其是欠發(fā)達(dá)農(nóng)村開展新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的數(shù)量較多，其所表現(xiàn)出的問(wèn)題更全面和具體。具體到H省，我們將其劃分為東、西、南、北、中五大區(qū)域，每個(gè)區(qū)域按以下標(biāo)準(zhǔn)選取6個(gè)樣本社區(qū)：一是社區(qū)至少部分建成且有人口入住。二是社區(qū)地理位置上不在縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)，無(wú)明確規(guī)劃區(qū)的需遠(yuǎn)離當(dāng)前縣城5公里以上（含5公里）。三是社區(qū)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)以傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)為主。四是社區(qū)規(guī)劃搬遷范圍內(nèi)的農(nóng)民收入以農(nóng)業(yè)為主。按以上標(biāo)準(zhǔn)選取的30個(gè)樣本的概況見表1所示。
二、新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)面臨的主要問(wèn)題
（一）基層政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視
新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)面臨的首要問(wèn)題是資金來(lái)源問(wèn)題。資金已成為新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的關(guān)鍵制約因素。新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)資金一般包括兩個(gè)方面：一是公共基礎(chǔ)設(shè)施和配套設(shè)施投資，簡(jiǎn)稱公共投資，政府是其主要投資主體。二是社區(qū)住宅投資。由于社區(qū)住宅屬于私人物品，因此，從法理上說(shuō)，社區(qū)住宅投資主要應(yīng)由農(nóng)民負(fù)擔(dān)。理論上看，各級(jí)政府尤其是基層政府只需考慮公共投資的承受能力。但現(xiàn)實(shí)情況并非如此，包括社區(qū)住宅在內(nèi)的一切社區(qū)設(shè)施，事實(shí)上大多都由基層政府委托企業(yè)“統(tǒng)規(guī)統(tǒng)建”，且普遍采取BT模式進(jìn)行建設(shè)。企業(yè)擔(dān)當(dāng)?shù)氖菈|資者兼建設(shè)者的角色，在債務(wù)關(guān)系中，企業(yè)面向基層政府追索建設(shè)成本和合理利潤(rùn)，結(jié)果導(dǎo)致基層政府在新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)中的債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題日益凸顯。主要表現(xiàn)在：
1.基層政府直接面臨公共投資債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的公共投資具有兩大特點(diǎn)：一是投資規(guī)模大。據(jù)H省省級(jí)部門測(cè)算，一個(gè)5000人規(guī)模的農(nóng)村社區(qū)，其公共投資規(guī)模在2500萬(wàn)元左右。30個(gè)樣本社區(qū)中，有10%的社區(qū)的公共投資規(guī)模在1800萬(wàn)元到2000萬(wàn)元之間，有80%的社區(qū)在2000萬(wàn)元到2500萬(wàn)元之間，有10%的社區(qū)在2600萬(wàn)元到3300萬(wàn)元之間。30個(gè)社區(qū)的實(shí)際投資狀況與H省省級(jí)部門測(cè)算的數(shù)字基本吻合，反映了H省的普遍狀況。二是公益性強(qiáng)。如H省的“五通六有兩集中”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中，只有幼兒園、連鎖超市能夠通過(guò)投資形成直接利潤(rùn)回報(bào)，所以社會(huì)資本參與的積極性不高。即使有社會(huì)資本參與，一般也以企業(yè)或個(gè)人捐贈(zèng)、贊助的方式出現(xiàn)。30個(gè)社區(qū)中，非政府資金在公共投資中所占比例最高僅為27%，很多社區(qū)根本沒(méi)有社會(huì)資本參與。
新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)公共投資的兩大特點(diǎn)決定了各級(jí)政府必然是投資的主體。但由于H省新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)規(guī)模較大，導(dǎo)致各級(jí)政府層層下沉投資壓力，普遍形成“鄉(xiāng)鎮(zhèn)自建，省市縣財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)，各級(jí)支農(nóng)資金整合支持”的投資格局。在30個(gè)社區(qū)里，公共投資中鄉(xiāng)鎮(zhèn)投資超過(guò)50%的達(dá)到25個(gè)，說(shuō)明鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是主要投資主體，但與主要投資主體地位不對(duì)應(yīng)的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)微薄的財(cái)政收入。30個(gè)社區(qū)所在的30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2012年財(cái)政收入最低的僅為350萬(wàn)元，最高的僅為1800萬(wàn)元，有87%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)2012年財(cái)政收入在1000萬(wàn)元以下；30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)方面的投資與財(cái)政收入比率最低的是0.27：1，最高的達(dá)到4：1，其余28個(gè)社區(qū)兩者比率均超過(guò)了0.3：1。公共投資數(shù)額巨大而自身財(cái)政收入微薄是H省新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的突出問(wèn)題，但30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社區(qū)化建設(shè)不僅沒(méi)有停滯，反而在持續(xù)進(jìn)行。其原因在于公共投資的BT模式容易使人忽視潛在的債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。這種“借來(lái)的發(fā)展”只是帶來(lái)了表面的繁榮，但埋下了巨大的債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致并不具備償債能力的地方政府只能通過(guò)不斷借債，來(lái)掩蓋債務(wù)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)，并通過(guò)利息計(jì)入本金而不斷放大負(fù)債規(guī)模。
2.社區(qū)住宅墊資風(fēng)險(xiǎn)日益凸顯?；鶎诱谛滦娃r(nóng)村社區(qū)化建設(shè)住宅投資方面的墊資風(fēng)險(xiǎn)，在對(duì)30個(gè)樣本社區(qū)的實(shí)際調(diào)研中得到了充分的印證。截至2012年底，只有2個(gè)社區(qū)的住宅售出率達(dá)到100%，5個(gè)社區(qū)的住宅售出率超過(guò)30%，其余23個(gè)社區(qū)均在30%以下。也就是說(shuō)，樣本社區(qū)住宅普遍處于零星購(gòu)買狀態(tài)，而因此形成的沉淀投資規(guī)模和債務(wù)隱患，較公共投資數(shù)額更為巨大。調(diào)研表明，截至2012年底，30個(gè)社區(qū)在住宅建設(shè)方面的投資最高達(dá)1.3億元，最低為0.8億元，平均為1.05億元。使基層政府難以回收社區(qū)住宅投資成本的原因主要有以下兩個(gè)方面。
第一，政府住房供給與農(nóng)民住房需求相差較大。從表2可以看出，30個(gè)社區(qū)主導(dǎo)的住房形式是多層樓房，但大多數(shù)農(nóng)民喜好的住房形式是單門獨(dú)院樓房。農(nóng)民喜好單門獨(dú)院樓房的原因在于，與農(nóng)戶舊宅相比并無(wú)本質(zhì)區(qū)別，只是居住地點(diǎn)發(fā)生轉(zhuǎn)移、公共基礎(chǔ)設(shè)施更加完善，并沒(méi)有改變農(nóng)民的住房觀念和習(xí)慣，且便于農(nóng)業(yè)機(jī)械存放和家畜養(yǎng)殖。事實(shí)上，基層政府并非不了解農(nóng)民的住宅偏好，但H省在2012年出臺(tái)的相關(guān)政策影響了基層政府的住宅供給決策。2012年，H省出臺(tái)的《新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》提出，“新型農(nóng)村社區(qū)多層和高層住宅占總住宅的比例宜結(jié)合人均建設(shè)用地指標(biāo)給予適當(dāng)考慮?！边@雖然是為了實(shí)現(xiàn)節(jié)約用地的目標(biāo)，但在實(shí)際執(zhí)行中推動(dòng)了“原則上不建三層以下低層住宅”局面的形成，結(jié)果嚴(yán)重影響了農(nóng)民購(gòu)房和入住社區(qū)的積極性，給基層政府帶來(lái)的投資浪費(fèi)和債務(wù)隱患問(wèn)題日益凸顯。
第二，相對(duì)于農(nóng)民購(gòu)買力水平來(lái)說(shuō)社區(qū)住宅價(jià)格偏高。30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部宣稱，以“成本價(jià)”面向農(nóng)民出售住宅。但普遍的事實(shí)是，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)出于緩和自身財(cái)政壓力的需要，將公共投資成本和開發(fā)商的合理利潤(rùn)都攤?cè)肓俗≌杀局?，使其?shí)質(zhì)上成為商品房開發(fā)，導(dǎo)致住宅價(jià)格相對(duì)于農(nóng)民購(gòu)買力偏高的局面。在30個(gè)社區(qū)中，住宅均價(jià)最低的社區(qū)是900元/平方米，住宅均價(jià)最高的社區(qū)是1700元/平方米，30個(gè)社區(qū)的住宅整體均價(jià)是1250元/平方米。按四口之家購(gòu)買120平方米的小三房、均價(jià)1250元/平方米測(cè)算，毛坯房的總價(jià)基本在15萬(wàn)元左右。而H省2012年農(nóng)村居民人均純收人為7524，94元，農(nóng)村家庭平均人口4.08人，社區(qū)房?jī)r(jià)是農(nóng)村家庭年均收入的5倍以上。且需要說(shuō)明的是，30個(gè)樣本社區(qū)均屬欠發(fā)達(dá)農(nóng)村，其農(nóng)民人均純收入在H省平均水平以下，所以社區(qū)房?jī)r(jià)與農(nóng)戶的購(gòu)買力差距更大。同時(shí)，30個(gè)社區(qū)中能夠貸款的社區(qū)僅為6個(gè)，且這6個(gè)社區(qū)的貸款額度每戶均未超過(guò)3萬(wàn)元；其余24個(gè)社區(qū)都規(guī)定在特定時(shí)問(wèn)內(nèi)分次繳清，時(shí)限一般為1年。這導(dǎo)致不僅大多數(shù)農(nóng)民無(wú)力購(gòu)買社區(qū)住宅，而且也無(wú)法借助金融杠桿來(lái)提高購(gòu)買力。在購(gòu)買力和購(gòu)買意愿均不足的狀況下，社區(qū)住宅出售率低便是必然的結(jié)果，而這將給基層政府帶來(lái)巨大的債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
（二）缺乏農(nóng)民的有效參與
新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的最大也是最終受益者應(yīng)是農(nóng)民，但不少地方卻呈現(xiàn)“政府熱、農(nóng)民冷”的現(xiàn)象，甚至個(gè)別地方出現(xiàn)了一些不和諧現(xiàn)象。有媒體報(bào)道，個(gè)別地方甚至通過(guò)停水、停電、阻斷交通等手段，強(qiáng)制進(jìn)行“株連式拆遷”和“突擊式拆遷”。這種不征求農(nóng)民意見、不尊重農(nóng)民意愿的強(qiáng)制行為，嚴(yán)重影響了農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定。2011年國(guó)土資源部召開專題會(huì)議部署專項(xiàng)檢查工作，重點(diǎn)查處借增減掛鉤試點(diǎn)強(qiáng)迫農(nóng)民“上樓”等行為。2013年中央1號(hào)文件明確提出，“不得強(qiáng)制農(nóng)民搬遷和上樓居住?！敝醒牒拖嚓P(guān)部門的政策與行動(dòng)一方面說(shuō)明國(guó)家對(duì)于“農(nóng)民被上樓”問(wèn)題非常關(guān)注，另一方面也說(shuō)明該問(wèn)題已較為嚴(yán)重。對(duì)于新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)缺乏農(nóng)民的有效參與問(wèn)題，結(jié)合對(duì)30個(gè)樣本社區(qū)的調(diào)研，可從兩個(gè)方面進(jìn)行深入剖析。
第一，舊宅補(bǔ)償偏低引發(fā)農(nóng)民不滿。在30個(gè)樣本社區(qū)中，僅有1個(gè)社區(qū)允許農(nóng)民購(gòu)買社區(qū)住房不需上繳舊有宅基地，該政策具體規(guī)定是“政府免費(fèi)拆遷復(fù)墾舊宅；舊宅復(fù)耕后歸原有農(nóng)戶永久使用”；其余29個(gè)社區(qū)均要求“買新繳舊”，即購(gòu)買社區(qū)住房“需無(wú)條件上繳舊有宅基地并自行拆除舊房”，其中24個(gè)社區(qū)要求上繳給原有村集體，5個(gè)社區(qū)要求上繳給鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。在要求無(wú)償上繳舊宅基地的29個(gè)社區(qū)中，有23個(gè)社區(qū)規(guī)定可以在購(gòu)買社區(qū)新房時(shí)享受補(bǔ)貼，補(bǔ)貼額度在1萬(wàn)元到2.5萬(wàn)元之間，這實(shí)質(zhì)是對(duì)農(nóng)民退出舊宅基地與拆除舊房的有條件補(bǔ)償，但其對(duì)農(nóng)民舊宅補(bǔ)償明顯偏低且附加強(qiáng)制性條件，而另外6個(gè)社區(qū)甚至不予補(bǔ)償。這實(shí)質(zhì)上造成了對(duì)農(nóng)民利益的侵害，因而導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)于人住社區(qū)普遍持消極甚至抵制態(tài)度。
第二，不征求農(nóng)民意見，進(jìn)行強(qiáng)制性“整村推進(jìn)”。調(diào)查涉及的30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，有29個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要求“整村推進(jìn)”新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)，這實(shí)際上是一種強(qiáng)制性推進(jìn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)民在經(jīng)濟(jì)條件、收入來(lái)源、住房狀況、思想觀念、家庭發(fā)展規(guī)劃等方面呈現(xiàn)多樣化特征，對(duì)于新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的認(rèn)知、接受程度及相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力也存在差異。因此，不以征求全體農(nóng)民意見為前提的整體推進(jìn)顯然是不合理的。然而，多數(shù)地方政府不僅不正視農(nóng)戶的意見和個(gè)體差異，反而通過(guò)行政手段強(qiáng)制設(shè)置整村搬遷時(shí)間表，這自然會(huì)引發(fā)農(nóng)民普遍的不滿情緒。對(duì)30個(gè)樣本社區(qū)的300戶農(nóng)戶進(jìn)行的隨機(jī)問(wèn)卷表明，100%的農(nóng)戶確認(rèn)鄉(xiāng)村干部在搬遷中做了大量的“思想工作”，其中72%的農(nóng)戶坦誠(chéng)自已是“被動(dòng)搬遷”，只有28%的農(nóng)戶是“自愿搬遷”。
（三）農(nóng)民生存與發(fā)展遭遇困境
新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)一般都伴隨著農(nóng)地的規(guī)模化流轉(zhuǎn)。在30個(gè)樣本社區(qū)中，有28個(gè)社區(qū)實(shí)現(xiàn)了農(nóng)地的規(guī)?；鬓D(zhuǎn)。當(dāng)農(nóng)民集中居住、土地集中流轉(zhuǎn)之后，農(nóng)民的生存與發(fā)展等民生問(wèn)題便更加凸顯。調(diào)查表明，土地流轉(zhuǎn)未能有效促進(jìn)農(nóng)民就業(yè)和收入增加，農(nóng)民的生存與發(fā)展遭遇困境。第一，多數(shù)土地集中流轉(zhuǎn)并沒(méi)有增加農(nóng)民收入。實(shí)施土地規(guī)?；鬓D(zhuǎn)的28個(gè)社區(qū)，其土地流轉(zhuǎn)政策基本一致，土地流轉(zhuǎn)的時(shí)間最低為10年，最高為20年，一般為15年；農(nóng)民獲取一般狀況下農(nóng)作物（H省普遍以小麥作為參照物）種植的固定收益，即約定的畝產(chǎn)小麥斤數(shù)乘以當(dāng)年國(guó)家小麥保護(hù)性收購(gòu)價(jià)，標(biāo)準(zhǔn)最低的社區(qū)按每年每畝600斤計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)最高的社區(qū)按每年每畝1000斤計(jì)算。以2013年國(guó)家小麥保護(hù)性收購(gòu)價(jià)格1.12元/斤計(jì)算，這28個(gè)社區(qū)的農(nóng)民每畝土地年流轉(zhuǎn)收益在672元～1120元之間。但小麥等主要糧食作物是涉及國(guó)計(jì)民生的戰(zhàn)略性商品，糧食價(jià)格基本保持穩(wěn)定，再刨除物價(jià)上漲因素，這意味著以此計(jì)算的土地流轉(zhuǎn)收益并不合理。微薄而且相對(duì)固定的土地流轉(zhuǎn)收益與不斷攀升的物價(jià)水平相比，農(nóng)民的實(shí)際凈收益往往是不增反降，說(shuō)明多數(shù)土地集中流轉(zhuǎn)未能有效增加農(nóng)民收入。第二，多數(shù)土地集中流轉(zhuǎn)并未給農(nóng)民帶來(lái)更多的就業(yè)機(jī)會(huì)。地方政府大多宣稱通過(guò)農(nóng)地規(guī)模化流轉(zhuǎn)可以解決農(nóng)民的就業(yè)問(wèn)題，使農(nóng)民“既拿地租又拿工資”。但這其實(shí)是地方政府有意混淆農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化與農(nóng)地流轉(zhuǎn)的區(qū)別。農(nóng)地規(guī)?；鬓D(zhuǎn)只是作為催化劑，為農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化提供一個(gè)契機(jī)和可能，但并不一定就能形成農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。事實(shí)上，這28個(gè)社區(qū)中有27個(gè)社區(qū)是把土地大量承包給種糧大戶或者蔬菜、果樹種植大戶，而這些大戶進(jìn)行的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)雖可算作家庭農(nóng)場(chǎng)，但并沒(méi)有大量吸收農(nóng)民就業(yè)，因?yàn)楫?dāng)前農(nóng)業(yè)“從種到收”基本實(shí)現(xiàn)了機(jī)械化，即使存在少量的人工勞動(dòng)，依靠承包戶家庭成員或短期臨時(shí)雇工也可完成。種糧大戶或者蔬菜、果樹種植大戶的經(jīng)營(yíng)行為，只是生產(chǎn)規(guī)模的適當(dāng)擴(kuò)大，并不能稱之為嚴(yán)格意義上的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，所以并不能帶來(lái)穩(wěn)定的就業(yè)崗位。調(diào)研中實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展并吸收大量人員就業(yè)的只有1個(gè)社區(qū)，該社區(qū)將土地規(guī)?；鬓D(zhuǎn)給大型面粉加工企業(yè)，依靠該企業(yè)形成了小麥種植、加工、銷售一條龍的產(chǎn)業(yè)鏈條，從而帶動(dòng)了大量社區(qū)居民就業(yè)。
新型農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)中最難解決的就是農(nóng)民的就業(yè)問(wèn)題即生存和發(fā)展問(wèn)題。雖然農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展可以形成產(chǎn)業(yè)支撐，但傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)變并不能一蹴而就，所以很多地區(qū)將帶動(dòng)就業(yè)的主要著力點(diǎn)都放在吸引二、三產(chǎn)業(yè)投資方面。由于縣城普遍設(shè)立了經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，依靠?jī)?yōu)越的區(qū)位和優(yōu)惠政策承接了很多工業(yè)投資，所以新型農(nóng)村社區(qū)依靠第二產(chǎn)業(yè)形成產(chǎn)業(yè)支撐的可能性微乎其微。而在吸引第三產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)方面，由于人口規(guī)模小、消費(fèi)能力弱，新型農(nóng)村社區(qū)也并沒(méi)有足夠的優(yōu)勢(shì)。但30個(gè)樣本社區(qū)幾乎全部宣稱“形成了產(chǎn)業(yè)支撐”。對(duì)此，我們把這些所謂的“產(chǎn)業(yè)支撐”歸為二類：一是緊鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)的社區(qū)宣稱以“商貿(mào)物流業(yè)”為支撐，理由是鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)商業(yè)相對(duì)發(fā)達(dá)。二是完全不靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)的社區(qū)宣稱以“現(xiàn)代農(nóng)業(yè)”或“農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化”為支撐，理由是農(nóng)地已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了規(guī)?；鬓D(zhuǎn)。但深入調(diào)研發(fā)現(xiàn)，這兩個(gè)理由都不成立。農(nóng)民搬入鎮(zhèn)區(qū)附近的社區(qū)居住，并不代表已在鎮(zhèn)區(qū)“商貿(mào)物流業(yè)”就業(yè)；農(nóng)地規(guī)?；鬓D(zhuǎn)也不代表農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，更何談農(nóng)民因此獲得了就業(yè)崗位。30個(gè)樣本社區(qū)中只有1個(gè)社區(qū)依靠現(xiàn)代面粉加工企業(yè)形成了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化支撐，其他29個(gè)社區(qū)本質(zhì)上都是基礎(chǔ)設(shè)施發(fā)生變化的農(nóng)村居住區(qū)，農(nóng)民并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)市民化，就業(yè)機(jī)會(huì)并沒(méi)有增加，甚至很多農(nóng)民喪失了從事傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)的生存手段，導(dǎo)致一個(gè)既有別于農(nóng)民又不同于市民的邊緣群體的出現(xiàn)。如果政府不能及時(shí)解決穩(wěn)定就業(yè)與社會(huì)保障問(wèn)題，這些農(nóng)民甚至將遭遇生存危機(jī)。
第一:真誠(chéng)待人。我剛來(lái)報(bào)到時(shí)，遇到很多新的面孔，由于和他們未熟悉，所以不敢和他們說(shuō)太多的話，而且對(duì)工作未曾了解，開始覺得不太適應(yīng)。后來(lái)我慢慢發(fā)現(xiàn)，只要真誠(chéng)待人，虛心請(qǐng)教同事，他們也很樂(lè)意和我交往。還教會(huì)我一些技術(shù)，由此我深感真誠(chéng)的重要性，在公司里不但要學(xué)會(huì)如何做事，而且要學(xué)會(huì)如何做人。正確處理同事之間的關(guān)系是非常重要的，它會(huì)關(guān)系到你能否開展工作。孤芳自賞并不能說(shuō)明你有個(gè)性，過(guò)于清高是很難融入大集體的。
第二:不要偷懶。我曾問(wèn)班長(zhǎng):什么樣的員工在企業(yè)里會(huì)受歡迎?他的回答是不偷懶的員工。我覺得很有道理，試問(wèn)有哪個(gè)老板會(huì)喜歡懶惰的下屬的?于是我時(shí)刻提醒自己要多干活，盡力把本份工作做好。還記得我曾在超市做兼職時(shí)，主管很討厭在工作時(shí)幾個(gè)人圍在一起聊天的事，所以在工作的時(shí)候，就算是生意很淡的時(shí)候也不要聊天。由于我時(shí)刻牢記這一點(diǎn)，最終努力沒(méi)有白廢，我以良好的表現(xiàn)完成了實(shí)習(xí)。
專家說(shuō)，生命最初1000天的補(bǔ)碘最為關(guān)鍵，從母親肚子里有了小寶寶開始，一直延續(xù)到出生后兩周歲左右，前后大約1000天，這段時(shí)間叫做腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。
如果碘攝入量不夠，會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)甲狀腺功能低下等疾病，另外一方面，胎兒在與孕婦競(jìng)爭(zhēng)碘的過(guò)程中處于劣勢(shì)，會(huì)影響胎兒大腦發(fā)育，影響智力發(fā)育。
雖然碘攝入量是適宜的，但是需要注意的是，這只是一個(gè)平均數(shù)據(jù)，所以還有相當(dāng)一部分的孕婦，碘攝入量是不夠的。而且，孕婦、哺乳婦女以及嬰幼兒，營(yíng)養(yǎng)需求大于一般成人，同時(shí)攝鹽量可能又比一般人少，所以孕婦以及哺乳婦女，還是可以再適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)碘。
那么如何補(bǔ)充呢?王培樺說(shuō)，還是要適量，盡量采用食物攝入補(bǔ)充。有的孕婦采用含碘維生素補(bǔ)充，建議還是聽從醫(yī)囑，不要擅自服用。食物補(bǔ)充也有講究，紫菜和海帶，是富含碘的最佳食物。建議孕婦以及哺乳婦女，每天多補(bǔ)充半兩左右的紫菜或者海帶。
三、強(qiáng)化引導(dǎo)輻射，使平價(jià)商店建設(shè)變?yōu)閯?chuàng)造優(yōu)良價(jià)費(fèi)環(huán)境的“有力抓手”。為確保全市主要農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格基本穩(wěn)定，特別是十及中秋、國(guó)慶期間的市場(chǎng)價(jià)格穩(wěn)定，市物價(jià)局充分發(fā)揮本市平價(jià)商店的價(jià)格引導(dǎo)輻射作用，努力創(chuàng)造優(yōu)良價(jià)費(fèi)環(huán)境，取得了實(shí)實(shí)在在的成效。自全省平價(jià)商店建設(shè)工作啟動(dòng)以來(lái)，該局創(chuàng)新舉措，強(qiáng)化管理，不斷推進(jìn)平價(jià)商店建設(shè)，通過(guò)召開現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)，舉行平價(jià)商店簽約儀式，開展平價(jià)商店日常動(dòng)態(tài)督查等，將平價(jià)商店建設(shè)不斷引向深入。他們積極協(xié)調(diào)財(cái)政等部門，落實(shí)相關(guān)扶持政策，并相繼推出綠色通道政策、價(jià)格優(yōu)惠政策、差價(jià)補(bǔ)貼政策等一系列舉措，從2011年下半年啟動(dòng)至2012年年底，全市已建成14家農(nóng)產(chǎn)品平價(jià)直銷區(qū)。省、平價(jià)商店建設(shè)考評(píng)驗(yàn)組及本市領(lǐng)導(dǎo)多次蒞臨指導(dǎo)、檢查、驗(yàn)收，普遍對(duì)平價(jià)商店經(jīng)營(yíng)的品種、數(shù)量、價(jià)格表示滿意，認(rèn)為貨源充足、銷售價(jià)格較低，平價(jià)商店宣傳到位、氛圍濃郁，切實(shí)體現(xiàn)出平價(jià)商店在保障供應(yīng)、平抑價(jià)格、穩(wěn)價(jià)惠民方面發(fā)揮的積極作用。廣大市民也對(duì)平價(jià)商店開展“農(nóng)超對(duì)接”，誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，為老百姓提供物美價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的農(nóng)產(chǎn)品表示歡迎，對(duì)物價(jià)部門付出的努力表示贊賞。據(jù)了解，在強(qiáng)化引導(dǎo)輻射方面，他們的主要做法有：一是成立領(lǐng)導(dǎo)小組，做好檢查預(yù)案。及時(shí)成立專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織和部署日常及節(jié)日期間的平價(jià)商店價(jià)格監(jiān)管，專門制定農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格異動(dòng)應(yīng)急方案，各職能科室整體聯(lián)動(dòng)、任務(wù)到人，確保農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格穩(wěn)定。同時(shí)要求大棚蔬菜基地、冷庫(kù)、平價(jià)商店做好有機(jī)聯(lián)動(dòng)準(zhǔn)備，一旦農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格出現(xiàn)明顯上漲，將實(shí)施穩(wěn)價(jià)聯(lián)動(dòng)；二是創(chuàng)新檢查方式，開展價(jià)格提醒告誡。對(duì)平價(jià)商店發(fā)放價(jià)格政策提醒函，要求各平價(jià)商店嚴(yán)格遵守國(guó)家價(jià)格政策，努力豐富平價(jià)農(nóng)產(chǎn)品品種，提高品質(zhì)，穩(wěn)定價(jià)格，保障供應(yīng)，確保市場(chǎng)農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格總體穩(wěn)定；三是加強(qiáng)日常考核，確保平價(jià)落到實(shí)處。加強(qiáng)日常考核是實(shí)現(xiàn)平價(jià)商店長(zhǎng)效監(jiān)管的關(guān)鍵。通過(guò)明查暗訪、“市平價(jià)商店農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”平臺(tái)和《平價(jià)商店考核辦法（試行）》相結(jié)合，建立全方位的考核體系。1、明查暗訪確保實(shí)效。加大巡查力度，采取定人、定責(zé)、定時(shí)的方法，派專人對(duì)全市14個(gè)平價(jià)商店進(jìn)行明查暗訪。對(duì)照平價(jià)商店標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)平價(jià)商店的平價(jià)農(nóng)產(chǎn)品的銷售品種、公示牌價(jià)格、銷售價(jià)格、降價(jià)比率、明碼標(biāo)價(jià)等情況以及群眾滿意程度定期進(jìn)行采集，并將采集的相關(guān)情況及時(shí)匯總。2、專人負(fù)責(zé)確保長(zhǎng)效。要求各平價(jià)商店指定一名專職平價(jià)商店管理人員，負(fù)責(zé)店內(nèi)平價(jià)商品的管理、每天數(shù)據(jù)的上傳和物價(jià)部門的聯(lián)系，保證平價(jià)商店每天提供的平價(jià)蔬菜品種不低于15個(gè)，平價(jià)蔬菜價(jià)格低于市場(chǎng)平均價(jià)15%以上，平價(jià)糧油肉蛋低于市場(chǎng)平均價(jià)5%以上。3、約談機(jī)制確?？?jī)效。根據(jù)《平價(jià)商店考核辦法（試行）》，對(duì)明查暗訪的情況實(shí)行分值管理，對(duì)得分高的平價(jià)商店通報(bào)表?yè)P(yáng)，得分低的平價(jià)商店及時(shí)約談平價(jià)商店負(fù)責(zé)人，進(jìn)行約談提醒，督促整改，對(duì)于不能履行職能的、屢查屢犯的平價(jià)菜店將限期整改，直至取消平價(jià)商店資格。從歷次檢查情況看，全市所有平價(jià)商店市場(chǎng)價(jià)格秩序良好，能做到誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，認(rèn)真履行義務(wù)，主動(dòng)承擔(dān)保障供應(yīng)、穩(wěn)價(jià)惠民社會(huì)責(zé)任；平價(jià)商店網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮了引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格、穩(wěn)定農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格的重要作用，市民直觀地感受到政府給群眾帶來(lái)的實(shí)惠，提升了市民對(duì)政府工作特別是物價(jià)工作的滿意度。
引言
近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，會(huì)計(jì)失真這句話是國(guó)際通弊，并有愈演愈烈趨勢(shì)。有待引起社會(huì)重視以及治理及時(shí)的問(wèn)題。真實(shí)性是會(huì)計(jì)信息的源泉，是會(huì)計(jì)可靠性的保障，真實(shí)的會(huì)計(jì)信息促使經(jīng)濟(jì)和社會(huì)各個(gè)方面的健康發(fā)展。因此，保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量是會(huì)計(jì)工作的必然要求。
一、某藥店會(huì)計(jì)核算現(xiàn)狀
該藥店屬于商品流通企業(yè)，參照會(huì)計(jì)的賬務(wù)處理進(jìn)行賬務(wù)處理。連鎖藥店的資產(chǎn)管理采取總部與分店分級(jí)管理辦法。固定資產(chǎn)由總部統(tǒng)一核算，折舊也由總部統(tǒng)一提取，分店不用分?jǐn)?，分店設(shè)置固定資產(chǎn)實(shí)物卡，并承擔(dān)固定資產(chǎn)的修理費(fèi)用。固定資產(chǎn)的調(diào)撥、添置、報(bào)廢都由總部保管，分店沒(méi)有權(quán)利處置。
該藥店的藥品存貨品種多數(shù)量大，同時(shí)分店也較多且大多分布在各個(gè)鎮(zhèn)里，每個(gè)分店的需求量也不同，存貨的配送由總部統(tǒng)一管理?？偛颗扇サ娜藛T會(huì)定期對(duì)存貨進(jìn)行盤點(diǎn)。
該鎖藥店成本管理主要是運(yùn)用費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)及范圍、商品毛利率、銷售費(fèi)用等指標(biāo)進(jìn)行管理。由總部統(tǒng)一進(jìn)行管理和成本核算。各分店對(duì)各分店實(shí)現(xiàn)的購(gòu)進(jìn)、銷售成本都由各自核算機(jī)構(gòu)按規(guī)定程式進(jìn)行核算。該藥店的稅金核算及管理都由總部統(tǒng)一核算并繳納。各個(gè)分店應(yīng)該分別建立臺(tái)賬，臺(tái)賬必須與公司建立的總賬相對(duì)應(yīng)，各分店長(zhǎng)每周必須將上一周的銷售小票及報(bào)表交至總店賬務(wù)管理員手中?？偛慷ㄆ谂杀P點(diǎn)人員統(tǒng)一到各分店進(jìn)行商品盤點(diǎn)。
二、該藥店存在問(wèn)題及原因
（一）配送環(huán)節(jié)比較薄弱，“過(guò)票”現(xiàn)象嚴(yán)重
所謂“過(guò)票”，指的是業(yè)務(wù)員借用或租用其他藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，自行組織貨源銷售給藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位后，再到經(jīng)營(yíng)企業(yè)開具《銷售發(fā)票》和《銷售清單》，以經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供的條件經(jīng)營(yíng)藥品。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是無(wú)證經(jīng)營(yíng)者使用有證企業(yè)的票據(jù)進(jìn)行的經(jīng)營(yíng)行為。
由于近幾年該藥店規(guī)模擴(kuò)大逐漸加快，企業(yè)統(tǒng)一配送機(jī)制也就逐漸出現(xiàn)了漏洞，分店越來(lái)越多，管理中遇到的問(wèn)題也越來(lái)越多，其中總部難以實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一送貨、配貨是最大的隱患，這樣的環(huán)境導(dǎo)致“過(guò)票”現(xiàn)象愈演愈烈。
（二）存貨盤點(diǎn)嚴(yán)重失實(shí)
該藥店是連鎖藥店，所以存貨的處理是個(gè)很大的問(wèn)題，該藥店藥品，品種多，數(shù)量大，同時(shí)分店也較多，而各店需求量不同，這就是使總部藥品收發(fā)次數(shù)頻繁，計(jì)量和計(jì)算上發(fā)生的錯(cuò)誤在所難免，而且倉(cāng)儲(chǔ)保管也容易發(fā)生損毀和丟失問(wèn)題。分店部分柜臺(tái)有混簽、丟簽等現(xiàn)象，導(dǎo)致商品不能盤點(diǎn)入賬?？偛慷ㄆ谂扇私y(tǒng)一盤點(diǎn)各分店商品，對(duì)于總部的盤點(diǎn)人員，不可能做到公私分明，并導(dǎo)致盤點(diǎn)數(shù)目不真實(shí)。該藥店存貨數(shù)量龐大，難以管理，以上行為，造成存貨會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的嚴(yán)重失實(shí)，給總部采購(gòu)及發(fā)貨等方面帶來(lái)很大困難。
（三）有些分店賬目賬表比較混亂
該藥店，近幾年內(nèi)，因?yàn)榧用松痰闹饾u增多，其賬務(wù)管理方面變逐漸出現(xiàn)松懈，剛加盟的新店，需要店長(zhǎng)在一星期內(nèi)建立起與總公司大賬相對(duì)應(yīng)的臺(tái)賬，而新城藥店的分店會(huì)計(jì)人員有些素質(zhì)偏低，相關(guān)財(cái)務(wù)知識(shí)薄弱，會(huì)計(jì)基礎(chǔ)匱乏，會(huì)計(jì)賬簿和會(huì)計(jì)科目沒(méi)有嚴(yán)格按財(cái)政部相關(guān)規(guī)定來(lái)設(shè)置，致使會(huì)計(jì)缺乏系統(tǒng)的核算、賬目混亂，會(huì)計(jì)核算不規(guī)范。如亂設(shè)、濫用會(huì)計(jì)科目，不能很好的與總賬相對(duì)應(yīng)，給總部財(cái)務(wù)帶來(lái)很大的麻煩，很難保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量問(wèn)題。
三、該藥店信息質(zhì)量問(wèn)題的解決對(duì)策
（一）完善總部配送機(jī)制，杜絕“過(guò)票”行為
完善總部配送機(jī)制，可以采用連鎖管理軟件，運(yùn)用先進(jìn)的信息技術(shù)以及管理系統(tǒng)，及時(shí)掌握企業(yè)物流、資金流、信息流等動(dòng)態(tài)，使企業(yè)實(shí)行一體化、協(xié)調(diào)化管理，包括訂單、采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、配送、銷售，以及出納收支、財(cái)務(wù)等一系列環(huán)節(jié)。從而提高各個(gè)分藥店的監(jiān)控能力，流動(dòng)資金占用率減小，從而降低整體庫(kù)存。
（二）各分店應(yīng)做好銷賬工作
銷賬：店長(zhǎng)應(yīng)該在公司開會(huì)時(shí)將上一周的銷售報(bào)表和小票交到賬務(wù)管理員，賬務(wù)管理員應(yīng)在一周內(nèi)完成對(duì)賬、銷賬。報(bào)表和小票按規(guī)定規(guī)范填寫，并無(wú)錯(cuò)字錯(cuò)碼，只要有不規(guī)范、填寫錯(cuò)誤，將視為違章，并接受處罰。
（三） 各分店做好盤點(diǎn)、庫(kù)存管理、核查與處理工作
1.盤點(diǎn)。各分店貨品盤點(diǎn)分為日盤，月盤，日盤即每天交接班時(shí)對(duì)貨品進(jìn)行盤點(diǎn)，雙方一致確認(rèn)，然后在交接本上簽字。月盤即每月由專門財(cái)務(wù)人員隨機(jī)對(duì)各店鋪進(jìn)行盤點(diǎn)，月盤時(shí)應(yīng)該對(duì)明細(xì)賬。月盤應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的混簽、丟簽商品，絕對(duì)不能盤點(diǎn)入賬，必須辦理退貨手續(xù)，退回貨品部并進(jìn)行重新核定。店長(zhǎng)自己發(fā)現(xiàn)混簽、丟簽，情節(jié)不嚴(yán)重的，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。
2.庫(kù)存管理、核查與處理工作。各分店庫(kù)存管理應(yīng)該做到：產(chǎn)品系列和品類分開裝袋裝箱集中儲(chǔ)放，提高銷售時(shí)的找貨速度。產(chǎn)品包裝袋必須完整無(wú)破損，并對(duì)破損的袋子盡早更換，防止因?yàn)槠拼l(fā)生亂簽。不同規(guī)格大小的產(chǎn)品應(yīng)該放在相應(yīng)大小的包裝袋中，來(lái)防止商品損壞。對(duì)滯銷庫(kù)存商品每月向公司辦理一次調(diào)貨。
（四）建立健全業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系
該藥店應(yīng)以產(chǎn)品質(zhì)量，售后服務(wù)，客戶滿意度和真正的一些社會(huì)福利的評(píng)價(jià)指標(biāo)為基礎(chǔ)的前提下努力提高利潤(rùn)、資產(chǎn)收益等財(cái)務(wù)性指標(biāo)。不要只強(qiáng)調(diào)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)效果是否達(dá)到了既定的目標(biāo)和水平，也應(yīng)注意到是什么樣的過(guò)程達(dá)到這樣的結(jié)果。
1.大力提高產(chǎn)品質(zhì)量，盡量規(guī)范產(chǎn)品的購(gòu)銷渠道。
懷遠(yuǎn)縣總?cè)丝?27萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口109.19萬(wàn)人。全縣共有876472人自愿參合，參合率達(dá)80.27。通過(guò)半年左右的運(yùn)行，總體狀況良好，基本達(dá)到了預(yù)期效果。
1、農(nóng)民得實(shí)惠，政策得民心。1～6月份統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全縣參合農(nóng)民住院14290人次，約占參合人數(shù)的1.6；住院醫(yī)藥費(fèi)用總額為2493.11萬(wàn)元，補(bǔ)償總額為888.26萬(wàn)元，大病住院醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)平均減輕35.6，農(nóng)民患病住院率平均提高30，住院醫(yī)藥費(fèi)均次補(bǔ)償額678.24元，最高單人次補(bǔ)償2萬(wàn)元發(fā)生兩例。新農(nóng)合政策受到農(nóng)民群眾的普遍歡迎。在荊芡鄉(xiāng)張圩村，參加座談的農(nóng)民交口稱贊新農(nóng)合，感謝黨和政府的關(guān)懷。張道松老人爭(zhēng)著向調(diào)研組敘說(shuō)，孫子在上海打工患病，趕回縣里住院，花了4000多元給補(bǔ)償了1000多元，這樣的好事在過(guò)去連想都不敢想；張金興老人告訴我們，農(nóng)村人在過(guò)去有個(gè)病都是“小病扛、大病拖”，哪敢動(dòng)不動(dòng)就去醫(yī)院！現(xiàn)在有了新農(nóng)合，自己腳上長(zhǎng)了9年多的瘤子要等秋涼后去縣上治治了。在萬(wàn)福鎮(zhèn)、在新城區(qū)的曹河村、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的病房里，所到之處參合農(nóng)民的感激之情都溢于言表。新城區(qū)負(fù)責(zé)同志說(shuō)，新農(nóng)合不僅有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧，而且必將對(duì)改善黨群關(guān)系、化解基層矛盾、促進(jìn)社會(huì)和諧產(chǎn)生積極影響。
2、試點(diǎn)工作順利推進(jìn)，資金運(yùn)行安全平穩(wěn)。由于準(zhǔn)備工作抓得早、抓得細(xì)、抓得實(shí)，懷遠(yuǎn)縣在考察借鑒的基礎(chǔ)上制定了一套切實(shí)可行的方案，使試點(diǎn)工作有了一個(gè)良好的開局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部全力以赴，逐戶上門宣傳，確保在試點(diǎn)啟動(dòng)之時(shí)達(dá)到了超過(guò)80的較高參合率。參合資金按人均45元籌集，其中農(nóng)民個(gè)人繳納10元，國(guó)家、省、市、縣財(cái)政分別為每個(gè)參合農(nóng)民投入20元、6元、3元、6元。個(gè)人繳納的10元中有5元進(jìn)入家庭賬戶，用于支付門診及購(gòu)藥費(fèi)用。全縣共籌集資金3942萬(wàn)元，實(shí)行?？顚Ｓ?、封閉運(yùn)行，確保資金安全。上半年共支出補(bǔ)償總額是888.26萬(wàn)元,下半年費(fèi)用支出由于項(xiàng)目增加（包括慢性病補(bǔ)償、免費(fèi)體檢、新增補(bǔ)償范圍、家庭帳戶支出等）預(yù)計(jì)將比上半年有所增長(zhǎng)，但綜合分析，全年度基金管理符合“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”的原則，出現(xiàn)重大風(fēng)險(xiǎn)的可能性不大。
3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到一個(gè)新的發(fā)展機(jī)遇。在市發(fā)改委的積極努力下，懷遠(yuǎn)全縣有16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院共獲得820萬(wàn)元的國(guó)債資金用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。半年以來(lái)，全縣33個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診及住院率平均增長(zhǎng)30，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)和縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人次比分別為53：32：15，表明農(nóng)民就近醫(yī)療的選擇在增加。以魏莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院為例，去年全年門診量是26253人次，住院416人次，全年收入140多萬(wàn)元；而今年1—8月份，門診量已達(dá)到27300人次，住院372人次，收入已達(dá)120萬(wàn)元。目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在嚴(yán)格管理的同時(shí)，在增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提升服務(wù)水平方面也采取了各種措施。魏莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院新添了半自動(dòng)生化儀等醫(yī)療設(shè)施，萬(wàn)福醫(yī)院還購(gòu)置了兩輛救護(hù)車，實(shí)行24小時(shí)免費(fèi)接診；新城區(qū)醫(yī)院（縣三院）和萬(wàn)福醫(yī)院還對(duì)參合住院農(nóng)民提供免費(fèi)餐飲。許多醫(yī)務(wù)人員表示，一定不辜負(fù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和農(nóng)民群眾的信任支持，把新農(nóng)合這件惠農(nóng)利民的好事做好。
二、試點(diǎn)工作的主要做法與經(jīng)驗(yàn)
懷遠(yuǎn)縣新農(nóng)合試點(diǎn)工作取得上述成績(jī)是來(lái)之不易的?？偨Y(jié)他們的做法與經(jīng)驗(yàn)主要有以下幾方面：
1、縣委縣政府高度重視，各相關(guān)部門通力配合。懷遠(yuǎn)縣委縣政府充分認(rèn)識(shí)到，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的重大舉措?？h委縣政府專題研究試點(diǎn)工作，分別成立了由縣長(zhǎng)任主任的新農(nóng)合管理委員會(huì)和由縣人大、縣政協(xié)負(fù)責(zé)同志牽頭，有關(guān)部門和農(nóng)民代表組成的新農(nóng)合監(jiān)督委員會(huì)。在本縣財(cái)力十分困難的情況下，確保首批縣級(jí)配套資金525萬(wàn)元按時(shí)到位。縣衛(wèi)生、財(cái)政、民政等部門通力合作，積極為爭(zhēng)取試點(diǎn)及正式運(yùn)行創(chuàng)造條件。縣衛(wèi)生局作為 主管部門，在整個(gè)工作中全力以赴。財(cái)政局在做好資金工作的同時(shí)，并組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，承擔(dān)起各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦大量艱苦細(xì)致的日常工作。
2、精心組織，廣泛宣傳，深入發(fā)動(dòng)。為保證新農(nóng)合的正常運(yùn)行，懷遠(yuǎn)縣成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，作為縣衛(wèi)生局二級(jí)機(jī)構(gòu)，全額撥款事業(yè)單位，專門負(fù)責(zé)對(duì)新農(nóng)合有關(guān)事項(xiàng)的具體組織和管理，選配了一批懂業(yè)務(wù)、能吃苦、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的得力干部具體組織實(shí)施；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也分別成立管委會(huì)、監(jiān)委會(huì)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦（設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所）；行政村成立村合管小組，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也成立合醫(yī)辦。各級(jí)組織通過(guò)廣播、電視、會(huì)議、宣傳單等形式進(jìn)行了廣泛、深入的宣傳發(fā)動(dòng)，按期完成了參合動(dòng)員，保證了較高的參合率。
3、健全制度，積極探索，不斷完善。為確保新農(nóng)合的健康運(yùn)行，懷遠(yuǎn)縣先后制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法（試行）》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)問(wèn)題的規(guī)定》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)補(bǔ)償問(wèn)題的規(guī)定》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)及相關(guān)手續(xù)的管理規(guī)定》《新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病管理辦法》等多項(xiàng)管理制度。為方便農(nóng)民和便于管理，從三月份起，將農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償方式全部改為墊付制，即農(nóng)民在出院結(jié)算時(shí)由醫(yī)院墊付其應(yīng)當(dāng)享受的補(bǔ)償,然后由醫(yī)院與縣合管中心清算;將參合農(nóng)民縣外轉(zhuǎn)診手續(xù)由縣合管中心統(tǒng)一辦理改為在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦直接辦理?？h合管中心負(fù)責(zé)同志表示，他們將密切注意運(yùn)行情況，以方便農(nóng)民、實(shí)惠農(nóng)民為宗旨，不斷完善各種制度。
4、強(qiáng)化監(jiān)管，規(guī)范行為。為確保參合患者得到合理治療，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，該縣制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入定點(diǎn)醫(yī)院體系需自愿申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局與合醫(yī)辦審核認(rèn)定，縣合管中心與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂協(xié)議，定點(diǎn)醫(yī)院繳納管理押金，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。全縣共設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)院33家。制定出臺(tái)《懷遠(yuǎn)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療稽查工作管理辦法》，在縣合醫(yī)中心成立稽查科，選人配車對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦進(jìn)行定期不定期督查。對(duì)所發(fā)現(xiàn)的管理不規(guī)范、制度不嚴(yán)格、超能力接納病人住院的少數(shù)醫(yī)院以及違背因病施治、合理檢查、合理用藥原則，增加參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)的個(gè)別醫(yī)護(hù)人員，都堅(jiān)決進(jìn)行了查處。1～6月份共對(duì)5所定點(diǎn)醫(yī)院提出通報(bào)批評(píng)，扣除相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違約金4萬(wàn)余元，一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承包科室的合作醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)被終止，5名相關(guān)責(zé)任人受到相應(yīng)的行政和經(jīng)濟(jì)處分。
三、需要努力加以改進(jìn)的幾個(gè)問(wèn)題
懷遠(yuǎn)縣的新農(nóng)合工作經(jīng)過(guò)半年左右的試運(yùn)行，已經(jīng)取得了很大的成績(jī)，但是也還存在一些問(wèn)題亟待加以改進(jìn)。
1、宣傳工作有待進(jìn)一步深入和加強(qiáng)。雖然參合率已超過(guò)80，但有近20的農(nóng)民未參合，原因主要表現(xiàn)為“三不”，一是“不知道”，部分外出務(wù)工人員與家鄉(xiāng)失去聯(lián)系，不知參合；受該縣電視覆蓋范圍有限、部分鄉(xiāng)村干部工作不力等影響，在一些地處偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村，宣傳工作仍有死角。二是“不相信”，部分農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合持懷疑態(tài)度，有些年輕、身體好的農(nóng)民存在一定僥幸心理。三是“不理解”，由于政策各項(xiàng)具體內(nèi)容的傳播有個(gè)過(guò)程，部分農(nóng)民甚至部分基層干部對(duì)相關(guān)政策規(guī)定理解得不深不透，甚至存在一些誤解。少數(shù)基層干部思想認(rèn)識(shí)不到位，有的甚至以為是衛(wèi)生部門的事，因而政策執(zhí)行不力、工作配合不夠。上述因素不僅在一定程度上影響了今年的參合率，同時(shí)也將影響明年全縣參合率的鞏固和提高。
2、如何讓農(nóng)民得到更多的實(shí)惠有待進(jìn)一步探索。在座談和走訪中，有不少農(nóng)民反映：報(bào)銷起點(diǎn)高，一般生病花不到200元不給報(bào)銷；報(bào)銷范圍窄，有許多情況被限制不能報(bào)銷；報(bào)銷比例低，尤其需轉(zhuǎn)診到縣外醫(yī)院就診，花費(fèi)多報(bào)銷比例反而低。對(duì)這些反映，一方面要看到在運(yùn)行初始，嚴(yán)格把握基金安全運(yùn)行、適當(dāng)控制補(bǔ)償范圍是絕對(duì)必要的，另一方面也要看到，新農(nóng)合的初衷就是為了解決農(nóng)民看不起病的問(wèn)題。因此，如何把握“大病住院補(bǔ)償為主與兼顧受益面”之間的關(guān)系，使農(nóng)民享受到更多看的見、摸的著的實(shí)惠，使新農(nóng)合的實(shí)施有一個(gè)更加穩(wěn)固的基礎(chǔ)，需要引起重視并加以解決。醫(yī)院方面有個(gè)別人員認(rèn)為農(nóng)民提出這些問(wèn)題是“要求過(guò)高”，這種認(rèn)識(shí)是不利于新農(nóng)合健康運(yùn)行的，應(yīng)當(dāng)在今后工作中注意糾正。
3、在方便農(nóng)民就醫(yī)方面有待做出進(jìn)一步改善。在解決農(nóng)民“看病貴”的同時(shí)，還要解決好農(nóng)民“看病難”的問(wèn)題。首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布點(diǎn)少，一些村莊距定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn)，加上路況不好，看病就醫(yī)十分不便；其次，對(duì)于《轉(zhuǎn)診證明》的開具，雖然已經(jīng)由縣合管中心統(tǒng)一辦理改為分散到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦辦理，但鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦并不能確定病人是否需要轉(zhuǎn)診，實(shí)際上只是增加了農(nóng)民患者及家人的負(fù)擔(dān)。第三，由于該縣金融機(jī)構(gòu)工作配合不夠，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民群眾反映縣外就診費(fèi)用報(bào)銷拖延時(shí)間較長(zhǎng)。
4、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)能力建設(shè)、提高服務(wù)水平上有待做出進(jìn)一步努力。隨著農(nóng)民就醫(yī)需求的增加，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否提供有效的診療服務(wù)，不僅關(guān)系醫(yī)院自身的信譽(yù)和生存，也影響農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的信任。而目前全縣衛(wèi)生技術(shù)人員1278人，中高級(jí)職稱251人，僅占19.6;其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員672人,中高級(jí)職稱51人,僅占7.6。醫(yī)療人才的匱乏，已經(jīng)形成制約農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸，也成為實(shí)施新農(nóng)合政策的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
5、新農(nóng)合在全市的全面實(shí)施將使市、縣財(cái)政面臨一定支出壓力。根據(jù)《蚌埠市新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)劃目標(biāo)和階段性計(jì)劃》，到20__年新農(nóng)合將覆蓋全市50的農(nóng)村居民，到20__年將基本上覆蓋全體農(nóng)村居民。屆時(shí)，由于市、縣兩級(jí)財(cái)政對(duì)每個(gè)參合農(nóng)民的補(bǔ)助將由現(xiàn)在的3元、6元分別增加到4元和7元，以全市260萬(wàn)農(nóng)業(yè)人口和80的參合率計(jì)算，蚌埠市財(cái)政每年將需提供800多萬(wàn)元的資金支持，而所屬區(qū)縣每年將需提供1400多萬(wàn)元的資金支持，同時(shí)還需提供與實(shí)際運(yùn)作相配套的管理、運(yùn)行等各種費(fèi)用（懷遠(yuǎn)縣今年提供了50萬(wàn)元）。市、縣兩級(jí)面臨的財(cái)政壓力和困難，將直接關(guān)系到這一政策的正常運(yùn)行和健康發(fā)展。
四、建議
綜合上述調(diào)研情況，我們認(rèn)為，懷遠(yuǎn)縣的試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，可以為其他兩個(gè)縣的試點(diǎn)和全市的普遍推行提供借鑒。為確保新農(nóng)合的健康運(yùn)行，我們向懷遠(yuǎn)縣政府及市政府提出如下建議：
1、加大宣傳力度，擴(kuò)大宣傳范圍，使新農(nóng)合政策深入人心。在下一步宣傳工作中，要著重針對(duì)農(nóng)民的“三不”，結(jié)合農(nóng)民最講實(shí)際的特點(diǎn)，⑴抓住典型事例來(lái)/！/宣傳，將參合受益的典型事例、受益者的現(xiàn)身說(shuō)法等篩選整理，打印張貼到村莊農(nóng)戶。⑵通過(guò)補(bǔ)償公示來(lái)宣傳，特別在村一級(jí)要定期向農(nóng)民公布補(bǔ)償兌現(xiàn)情況。⑶通過(guò)農(nóng)民喜聞樂(lè)見的形式來(lái)宣傳，將參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等總結(jié)提煉，以生動(dòng)、形象的方式，通過(guò)縣廣播、村喇叭等廣為傳播。⑷將新農(nóng)合的基本規(guī)定、政策制度編印成冊(cè)，發(fā)給農(nóng)戶。尤其要抓好對(duì)外出務(wù)工人員的宣傳，通過(guò)親友書信、同行者轉(zhuǎn)告等途徑與之建立聯(lián)系，要利用 春節(jié)前后、農(nóng)閑時(shí)期進(jìn)行宣傳。目前全縣有26萬(wàn)外出人員，應(yīng)當(dāng)將之作為鞏固、提高明年參合率的工作重點(diǎn)。
2、健全運(yùn)作機(jī)制，切實(shí)履行職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)管力度。一是建立健全新農(nóng)合管理組織、參保者和醫(yī)療單位三方制約機(jī)制，規(guī)范運(yùn)作。二是進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、退出制度,完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核管理辦法,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,實(shí)行優(yōu)勝劣汰。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)應(yīng)切實(shí)履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作職責(zé)，同時(shí)要切實(shí)發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)作用，努力使新農(nóng)合的健康運(yùn)行具有強(qiáng)有力的組織保證。四是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，按規(guī)定落實(shí)人員編制、工作經(jīng)費(fèi)，完善工作制度，加強(qiáng)規(guī)范管理。五是完善基金監(jiān)管機(jī)制，制定監(jiān)督管理措施，形成定期審計(jì)監(jiān)督制度，確保基金運(yùn)作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正。
3、全面加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。如果說(shuō)，黨和國(guó)家的決策是新農(nóng)合制度的先決條件，農(nóng)民群眾的積極參與是新農(nóng)合制度的廣泛基礎(chǔ)，那么醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)就是這一制度健康運(yùn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。珍惜新農(nóng)合為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)的發(fā)展機(jī)遇，首先要抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，決不允許個(gè)別醫(yī)護(hù)人員從中牟取不當(dāng)利益；其次要通過(guò)優(yōu)惠的政策穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，積極引進(jìn)醫(yī)療技術(shù)人才，以精湛的醫(yī)術(shù)和熱忱的態(tài)度獲取農(nóng)民的信任，塑造良好的醫(yī)衛(wèi)形象；再次要用好國(guó)債資金，抓緊鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)和改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)能力和服務(wù)環(huán)境。
4、進(jìn)一步完善試點(diǎn)方案，真正體現(xiàn)便民利民。一是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)測(cè)算，不斷完善基金管理使用方案，防止過(guò)多沉淀或透支。按照農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院不虧本、基金不透支的原則，穩(wěn)步探索降低起付線、提高封頂線以及增加個(gè)人帳戶比例的可行性，合理擴(kuò)大受益面，增強(qiáng)制度吸引力。二是積極探索改進(jìn)，確保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一次辦結(jié)。三是盡快提高信息化水平，充分利用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)，將參保農(nóng)民的個(gè)人資料、就醫(yī)情況、住院費(fèi)用報(bào)銷情況等基礎(chǔ)資料實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，提高工作效率，方便各項(xiàng)工作的開展和各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，杜絕一些人為因素的影響。四是加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生組織，研究解決村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)的具體措施，為農(nóng)民就近看病提供便利條件。五是在原設(shè)立舉報(bào)電話的基礎(chǔ)上，在縣合管中心設(shè)立咨詢熱線電話，方便農(nóng)民群眾隨時(shí)咨詢。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)部門配合，真正形成工作合力。要重視醫(yī)療救助與新農(nóng)合的協(xié)調(diào)互補(bǔ)作用，進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。懷遠(yuǎn)縣民政部門在為全縣五保戶、特困戶共計(jì)2.7萬(wàn)人出資參合的同時(shí)，今年上半年還對(duì)全縣19戶大病救助對(duì)象發(fā)放救助資金8.8萬(wàn)元。但是農(nóng)村醫(yī)療救助資金缺口很大，大病救助額度最高為6000元，明顯過(guò)少。建議市、縣政府在加大對(duì)醫(yī)療救助資金投入的同時(shí)，研究解決如何開辟籌資渠道，增強(qiáng)救助能力。藥品監(jiān)督部門近年來(lái)在藥品供應(yīng)和監(jiān)督“兩網(wǎng)”建設(shè)上做了大量工作，但是在新農(nóng)合體系中應(yīng)當(dāng)如何發(fā)揮作用，各級(jí)政府及相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)認(rèn)真研究解決好。
6、積極爭(zhēng)取，確保新農(nóng)合資金投入。根據(jù)今年元月份中央七部委《關(guān)于加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》文件精神，從明年起省、市、縣三級(jí)財(cái)政對(duì)每個(gè)農(nóng)民的投入要增加到20元，“地方財(cái)政增加的合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，應(yīng)主要由省級(jí)財(cái)政承擔(dān)，原則上不由省、市、縣按比例分?jǐn)偅荒茉黾永щy縣的財(cái)政負(fù)擔(dān)”。建議市政府向省政府報(bào)告，積極爭(zhēng)取這一政策精神的落實(shí)，合理調(diào)整省、市、縣投入的分擔(dān)比例，盡量減輕我市市、縣兩級(jí)的財(cái)政壓力，防止新農(nóng)合運(yùn)行因地方財(cái)政困難受到影響。
7、提前行動(dòng)，為在全市推廣創(chuàng)造條件。鑒于五河、固鎮(zhèn)兩縣即將正式實(shí)施新農(nóng)合，建議市政府及兩縣及早作好以下工作，⑴、干部培訓(xùn)，對(duì)縣相關(guān)部門、鄉(xiāng)、村干部要提前培訓(xùn)，主要解決對(duì)相關(guān)政策的理解，端正思想認(rèn)識(shí)，提高開展工作的主動(dòng)性和積極性；⑵宣傳動(dòng)員，要抓住農(nóng)閑季節(jié)和春節(jié)前后，特別針對(duì)外出務(wù)工農(nóng)民，為確保較高參合率打好基礎(chǔ)；⑶選配人員，為縣合管中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦選配得力人員，提前作好籌備工作；⑷調(diào)查摸底，掌握好縣內(nèi)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施、人員狀況、管理水平等基礎(chǔ)情況，為確定定點(diǎn)醫(yī)院提供資料；⑸制定制度，吸收借鑒懷遠(yuǎn)縣成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合各自實(shí)際擬定相應(yīng)管理制度和具體措施。
二、相關(guān)理論概述
接打電話是辦公室管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是辦公室與外界聯(lián)系的重要通道，是辦公室信息接收和發(fā)出的重要工具，是辦公室與外界良好交往的重要通信工具，是樹立和影響單位形象的重要通信工具。
三、崔黃口鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心辦公室電話管理中存在的問(wèn)題(找三個(gè)不足之處)
（一）接打電話過(guò)程中存在方式方法不正確的問(wèn)題。經(jīng)調(diào)查，農(nóng)業(yè)服務(wù)中心辦公室的個(gè)別人員在電話過(guò)程中存在有時(shí)說(shuō)話態(tài)度不謙遜的現(xiàn)象。例如，工作人員老張，由于其歲數(shù)大一些，他對(duì)接來(lái)電態(tài)度存在不謙遜問(wèn)題，接電話的第一句就是“你是誰(shuí)？”一句話讓對(duì)方心情上就難以接受，有要被審訊的感覺。在接電話時(shí)不是本著為電話來(lái)訪者解決問(wèn)題的角度思考和處理問(wèn)題，本來(lái)農(nóng)村的問(wèn)題打到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)是不容易的，是在不能解決問(wèn)題情況下，他們才不得以打這個(gè)電話，以期待來(lái)能夠解決自身的問(wèn)題和麻煩，心情上是無(wú)助的，思想上犯難的，而我們一個(gè)電話一盆冷水澆過(guò)去，可想而知，他們的心情是多么難受和矛盾的。另外接打電話時(shí)，不知道如何處理相互的關(guān)系，不知先說(shuō)什么，后說(shuō)什么，沒(méi)有什么方法和程序，造成了工作的被動(dòng)。如，工作人員鄭在接到村子里一人來(lái)電時(shí)，對(duì)方要求找主任，他只是講“主任不在，打手機(jī)”就給掛了。主任回來(lái)后問(wèn)起此事來(lái)，他什么也回答不上來(lái)，他即不知道對(duì)方是哪個(gè)村，叫什么名字，更不知道對(duì)方來(lái)電要辦什么事。
（二）使用電話過(guò)程中存在權(quán)責(zé)不明晰的現(xiàn)象。在使用電話過(guò)程中，特別是接電話時(shí)，存在權(quán)責(zé)不明晰的現(xiàn)象。在使用電話過(guò)程中，由于只有一部電話，來(lái)電話后，鈴聲響好幾遍后，方才有人去接。有時(shí)大家都有事時(shí)，均沒(méi)有人去愿意接電話，而且均沒(méi)有什么事時(shí)，也沒(méi)有人愿意去電話。最后是歲數(shù)大的看年輕的，年輕的看年老的。好在，大家是相對(duì)自覺地，形成一個(gè)習(xí)慣，離電話越近的人，一般由他接，他有事再由再接人去接電話。這樣大家來(lái)電話后，先看一下，離電話最近的人是不是我，外界的人來(lái)電話，總是感覺接電話不是太快，反而總是慢幾拍。這樣，對(duì)使用電話，不明確誰(shuí)主要負(fù)責(zé)接電話，誰(shuí)負(fù)責(zé)協(xié)助接電話。電話的主體責(zé)任沒(méi)有明確。
（三）電話使用過(guò)程沒(méi)有制式的電話管理規(guī)章制度。在使用電話時(shí)，存在沒(méi)有制式的電話管理規(guī)定。感覺電話只有一部，而且室內(nèi)有7個(gè)人，沒(méi)有什么必要制度電話管理規(guī)定，這是主任的想法。而現(xiàn)實(shí)中，由于沒(méi)有使用電話的規(guī)章制度，直接造成了接電話的權(quán)責(zé)不明晰，造成了接打電話過(guò)程中，沒(méi)有相應(yīng)的方式方法、良好的態(tài)度及應(yīng)有禮節(jié)問(wèn)題。當(dāng)然也就沒(méi)有什么明文規(guī)定，甚至沒(méi)有在歷次開會(huì)過(guò)程中講評(píng)過(guò)相應(yīng)的使用電話的問(wèn)題，更沒(méi)有將使用的電話管理規(guī)定明文上桌，上墻，更不能讓大家一目了然地熟悉和掌握接打電話的管理規(guī)定。
據(jù)疾控中心人員介紹，碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病的總稱，最主要的危害是對(duì)胎兒和0～3歲嬰幼兒的腦發(fā)育和體格發(fā)育的不可逆的損傷，導(dǎo)致兒童的智力和體格發(fā)育遲滯或永久性障礙，造成病區(qū)人群的智能損害。它是影響優(yōu)生優(yōu)育、人口素質(zhì)的最廣泛、最實(shí)質(zhì)的問(wèn)題。
根據(jù)2014年全年的監(jiān)測(cè)顯示，無(wú)論廈門的農(nóng)村還是城區(qū)，飲用水含碘量都在10g/L以下，說(shuō)明廈門的自然環(huán)境仍屬于碘缺乏狀態(tài);對(duì)照國(guó)家消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)，廈門居民碘鹽覆蓋率、合格碘鹽食用率，8-10歲兒童尿碘中位數(shù)和甲狀腺腫大已連續(xù)15年保持在國(guó)家消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)。值得注意的是，雖然廈門城區(qū)和農(nóng)村的8-10歲兒童、成人、農(nóng)村哺乳婦女的碘營(yíng)養(yǎng)水平都處于適宜狀態(tài)，但城區(qū)和農(nóng)村的孕婦、城區(qū)的哺乳婦女的碘營(yíng)養(yǎng)水平都處于不足的狀態(tài)。
外環(huán)境的缺碘狀態(tài)不可能改變，但市民可以通過(guò)食用碘鹽來(lái)杜絕微量元素缺乏所造成的危害。孕婦、哺乳婦女除了正常食用碘鹽外，還應(yīng)經(jīng)常食用富碘海產(chǎn)品(海帶、紫菜等)或補(bǔ)充富碘維生素;即使患有甲狀腺疾病的孕婦和哺乳婦女，也需要食用碘鹽，甚至需要額外補(bǔ)充一些碘(可以選擇含碘豐富的食物或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用含有多種無(wú)機(jī)鹽和維生素合劑)，以保證胎兒和幼兒的正常腦發(fā)育。
根據(jù)市委辦公室系統(tǒng)“__”大調(diào)研大討論活動(dòng)總體部署，按照市委主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研中心城市重點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施和民生實(shí)事項(xiàng)目時(shí)工作要求，近期，市委市政府督查室通過(guò)召開座談會(huì)、實(shí)地察看走訪項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)、赴外地考察學(xué)習(xí)等方式，從項(xiàng)目編制、推進(jìn)、督查、考核等各環(huán)節(jié)對(duì)中心城市重點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱“重點(diǎn)項(xiàng)目”）進(jìn)行了全過(guò)程、多角度的立體式調(diào)研，認(rèn)真分析該項(xiàng)督查工作的特點(diǎn)、規(guī)律以及存在問(wèn)題，聯(lián)系督查室開展的“督查質(zhì)效提升月”活動(dòng)、“提升督查質(zhì)效之我見”頭腦風(fēng)暴的成果，對(duì)如何進(jìn)一步加強(qiáng)我市督查工作、提高督查質(zhì)效做了一些思考。
（一）項(xiàng)目編排突出科學(xué)性和可行性。重點(diǎn)項(xiàng)目與實(shí)事項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)下達(dá)要突出適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，充分考慮當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)環(huán)境，仔細(xì)研判前一至兩年重點(diǎn)項(xiàng)目完成情況，科學(xué)編排目標(biāo)計(jì)劃，按照“跳一跳，夠得著”的定位設(shè)置目標(biāo)任務(wù)。此外，重點(diǎn)項(xiàng)目系政府為保障和改善民生，提升居民生活質(zhì)量、改善環(huán)境及全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展高度做出的重要部署，向社會(huì)公開，若交叉重復(fù)，容易造成群眾誤解，建議在兩類項(xiàng)目計(jì)劃編制時(shí)定下“不交叉、不重復(fù)”的原則。建議將編制啟動(dòng)時(shí)間前提1個(gè)月，每年8月份啟動(dòng)，12月份能成文印發(fā)，給部門征求意見、細(xì)化任務(wù)節(jié)點(diǎn)、充足醞釀、向上爭(zhēng)取及前期手續(xù)辦理留下充足時(shí)間，保障年度內(nèi)集中精力抓推進(jìn)。啟動(dòng)制定市中心城市3-5年中長(zhǎng)期建設(shè)規(guī)劃，定下未來(lái)幾年總的建設(shè)目標(biāo)，便于部門和區(qū)提前籌劃，統(tǒng)籌考慮。
（二）實(shí)施推進(jìn)突出主體責(zé)任與高效服務(wù)。各責(zé)任單位要強(qiáng)化項(xiàng)目推進(jìn)主體責(zé)任，針對(duì)受經(jīng)濟(jì)環(huán)境影響較大的項(xiàng)目，要積極找尋對(duì)策，增加應(yīng)變能力。提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)同時(shí)，要按照法律規(guī)則、市場(chǎng)規(guī)律以及合同規(guī)定來(lái)推動(dòng)項(xiàng)目建設(shè)，對(duì)投資者不履行合同的，要通過(guò)收取土地閑置費(fèi)、解除合同等辦法予以解決。業(yè)主、施工和監(jiān)理三方，要圍繞項(xiàng)目建設(shè)齊心協(xié)力，構(gòu)筑“三位一體”推進(jìn)模式，保障項(xiàng)目質(zhì)量前提下，加班加點(diǎn)，確保項(xiàng)目按照序時(shí)進(jìn)度要求推進(jìn)。各職能部門要進(jìn)一步加大保障力度，對(duì)屬于部門職能范圍的事項(xiàng)積極主動(dòng)、迅速落實(shí)。對(duì)列入市重點(diǎn)工程的項(xiàng)目重點(diǎn)推進(jìn)，審批部門要主動(dòng)關(guān)心，開通綠色通道，高效快速辦理相關(guān)手續(xù)。
（三）督查考核突出公平公正與方式創(chuàng)新。市委市政府督查室要以高效、快捷、準(zhǔn)確的督查考核，保障對(duì)責(zé)任單位的獎(jiǎng)懲有章可循、有據(jù)可依。一是進(jìn)一步創(chuàng)新督查方式方法。一要進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)合督查。強(qiáng)化市委市政府督查室的牽頭地位，加強(qiáng)與區(qū)、部門督查力量的聯(lián)動(dòng)，實(shí)行多部門聯(lián)合督查、市縣區(qū)聯(lián)動(dòng)督查、跨區(qū)域交叉督查，定期召開工作例會(huì)，及時(shí)掌握項(xiàng)目進(jìn)展，保障督查內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確。健全督查工作聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍，及時(shí)高效報(bào)送現(xiàn)場(chǎng)情況。二要進(jìn)一步優(yōu)化督查機(jī)制。針對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目，進(jìn)一步健全《市領(lǐng)導(dǎo)掛鉤重點(diǎn)項(xiàng)目滯后情況報(bào)告單》制度，提請(qǐng)市領(lǐng)導(dǎo)定期會(huì)辦重點(diǎn)項(xiàng)目。進(jìn)一步加強(qiáng)督查與考核聯(lián)動(dòng)、督查與效能聯(lián)動(dòng)、督查與結(jié)果運(yùn)用聯(lián)動(dòng)等運(yùn)行機(jī)制以及創(chuàng)新開展督查調(diào)研、回訪追溯督查、社會(huì)評(píng)議等工作提出了更高的要求。三要進(jìn)一步突顯媒體督查。加快督查信息化建設(shè)，建設(shè)督查考核內(nèi)外網(wǎng)，設(shè)定信息和資料反饋平臺(tái)，提高工作效率。在充分運(yùn)用電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，做精做強(qiáng)《__》欄目和《__》基礎(chǔ)上，結(jié)合即將啟動(dòng)的網(wǎng)上__“中心城市重點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目督查在線”，進(jìn)一步密切聯(lián)系媒體，拓展媒體宣傳渠道，加大明察暗訪力度。二是進(jìn)一步強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。一要強(qiáng)化培訓(xùn)。通過(guò)參加市委辦系統(tǒng)每周一課、內(nèi)部開展《__》講學(xué)活動(dòng)，定期邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行業(yè)務(wù)授課，全面提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。不定期開展頭腦風(fēng)暴、演講比賽、拓展訓(xùn)練等活動(dòng)提升團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力。二要擴(kuò)充隊(duì)伍。選聘“社會(huì)督查員”，從人大代表、政協(xié)委員和退休職工的視角，為重點(diǎn)項(xiàng)目督查建言獻(xiàn)策。建立“重點(diǎn)項(xiàng)目督查推進(jìn)專家?guī)臁?，通過(guò)引入財(cái)政、審計(jì)、規(guī)劃、住建等業(yè)務(wù)科室的業(yè)務(wù)骨干和特聘大學(xué)專家型人才等，定期抽取專家到現(xiàn)場(chǎng)開展聯(lián)合考核，增加督查考核結(jié)果的科學(xué)性、有效性。三要借勢(shì)借力。借助市委主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研重點(diǎn)項(xiàng)目和民生工程項(xiàng)目所提工作要求，及時(shí)進(jìn)行交辦，推動(dòng)任務(wù)落實(shí)。借助現(xiàn)代科技手段，實(shí)施“電子化”督查，就是充分運(yùn)用督查門戶網(wǎng)站、網(wǎng)上辦公系統(tǒng)等現(xiàn)代化辦公手段，實(shí)現(xiàn)信息、通知、反饋等多種功能，減少公文傳送等諸多中間環(huán)節(jié)。三是進(jìn)一步提升督查工作質(zhì)效。一要進(jìn)一步增強(qiáng)督查人員的主動(dòng)、服務(wù)、協(xié)調(diào)和實(shí)效“四大意識(shí)”。緊緊圍繞大局、領(lǐng)導(dǎo)要求、會(huì)議精神等主動(dòng)督查立項(xiàng)，牢固樹立“督查就是服務(wù)”理念，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，提高服務(wù)水平，主動(dòng)靠前幫辦。二要進(jìn)一步理清“五大”關(guān)系。即處理好與市直職能部門之間的關(guān)系，與縣區(qū)督查部門之間的關(guān)系，處理好務(wù)虛與務(wù)實(shí)的關(guān)系，處理好重點(diǎn)和一般的關(guān)系，處理好督查與服務(wù)的關(guān)系。三要進(jìn)一步踐行“四字”要訣。即讓嚴(yán)、細(xì)、實(shí)、悟成為督查人員的行動(dòng)自覺。嚴(yán)，就是嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)肅、嚴(yán)格。每一次的督查結(jié)果都要經(jīng)過(guò)充分的調(diào)查核實(shí)，嚴(yán)肅對(duì)待每一項(xiàng)督查任務(wù)，嚴(yán)守紀(jì)律，忠誠(chéng)地執(zhí)行黨委、政府的指示和要求。實(shí)，就是求實(shí)、務(wù)實(shí)、落實(shí)。督查方案的制定、督查工作的開展都要符合實(shí)際情況、符合客
觀規(guī)律、符合科學(xué)精神，要經(jīng)過(guò)調(diào)查研究，認(rèn)真思考，提出切合實(shí)際的工作思路和舉措，指導(dǎo)下步工作開展。求真務(wù)實(shí)，要察實(shí)情、說(shuō)實(shí)話、辦實(shí)事、報(bào)實(shí)情、求實(shí)效，通過(guò)真督實(shí)查、動(dòng)真碰硬。細(xì)，就是細(xì)心、細(xì)節(jié)、細(xì)致。任何一點(diǎn)失誤都將嚴(yán)重影響我們的督查形象和權(quán)威，細(xì)節(jié)上多下功夫，包括每個(gè)細(xì)節(jié)、各個(gè)環(huán)節(jié)、上下左右都要銜接好、統(tǒng)籌好、安排好。對(duì)每項(xiàng)督查任務(wù)進(jìn)行細(xì)化、量化、具體化，做到督查項(xiàng)目化、項(xiàng)目目標(biāo)化、目標(biāo)節(jié)點(diǎn)化、節(jié)點(diǎn)責(zé)任化、責(zé)任具體化。悟，就是感悟、領(lǐng)悟、覺悟。要用心工作，在實(shí)踐中不斷思考、感悟、總結(jié)、提升。善于領(lǐng)悟領(lǐng)導(dǎo)意圖，緊跟領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注點(diǎn)和興奮點(diǎn)，做到督查與領(lǐng)導(dǎo)思路同頻共振。有高度的政治覺悟、思想覺悟。要熱愛崗位、熱愛督查事業(yè)，能吃苦、能干事，在督查活動(dòng)中始終做到秉公辦理。廉潔自律，樹立良好的督查形象，保證和促進(jìn)督查工作順利開展。
