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時間：2022-07-29 04:45:43
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗，特別為您篩選了11篇康復(fù)科實(shí)習(xí)護(hù)士范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
我們醫(yī)院所有實(shí)習(xí)護(hù)士在康復(fù)科實(shí)習(xí)過程中的工作表現(xiàn)，均得到了主任和帶習(xí)老師的好評，對于康復(fù)科未來的發(fā)展，和整個康復(fù)醫(yī)學(xué)今后幾年的發(fā)展，給我們同學(xué)們樹立了以后就業(yè)的信心和積極性，我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話題吧！我們起步就要比別人低，以我們現(xiàn)在的學(xué)歷我想工作還是很難找的，但是又因我們這個職業(yè)的非凡化，所以在目前的就業(yè)應(yīng)該是黃金時間，我也希望我們能找到好的工作在工作穩(wěn)定的情況下繼續(xù)深造提升自己，社會在進(jìn)步我想我們應(yīng)該向前看我們也需要進(jìn)步，明白活到老學(xué)到老，時時刻刻都要學(xué)習(xí)豐富自己的真理！胥主任的話肯定我們的工作，給了我們更多的信心！之后護(hù)士長對我們在康復(fù)科的成長發(fā)言，不論是生活還是學(xué)習(xí)實(shí)踐護(hù)士長都一一具體說到，提出表揚(yáng)和指出我們同學(xué)實(shí)習(xí)中存在的問題，也祝愿我們今后會更好！同樣與我們在一起教導(dǎo)我我們的帶習(xí)老師也對我們7個月以來的實(shí)踐操作做出了評價，各治療室老師一再對我們給以好評，在實(shí)習(xí)紀(jì)律上，操作技能方面都給了我們很高的評價，給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們，從一開始我們的不懂到后來能獨(dú)立操作，這些同學(xué)們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導(dǎo)和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學(xué)習(xí)條件，我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴(yán)肅的批評我們，而是很耐心的教我們正確的操作，讓我們加深印象不在出錯！在主任老和師對我們的評價下，同學(xué)們得到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不不止這些，在為人處世醫(yī)患關(guān)系中我想我們已經(jīng)融入了社會中，這些我們得到的都離不開主任和各帶習(xí)老師對我們關(guān)心和幫助！
對于我們實(shí)習(xí)同學(xué)而言康復(fù)醫(yī)學(xué)科就像是一個新的大家庭一樣，讓我們得到了很好的照顧，學(xué)會了怎么做人，學(xué)會了自己應(yīng)該有一份責(zé)任心，我們很幸運(yùn)能在一起生活學(xué)習(xí)是大家的緣分，在自我總結(jié)中同學(xué)們紛紛總結(jié)了自己在實(shí)習(xí)過程中的一些事學(xué)到的知識，也同時向科室提出了一些好的建議，有些問題也得到了采納，對于我個人從年7月隨同學(xué)來到這里第一個考驗我的是瀘州炎熱的夏日，但是我很快適應(yīng)了過來專心的投入到緊張的實(shí)習(xí)工作中，初入社會的我對很多事都布滿新鮮感也很好奇，我在理療、針灸、運(yùn)動治療室實(shí)習(xí)中，我的老師和藹可親，并不像我想象的那樣嚴(yán)肅，他們細(xì)心地指導(dǎo)操作技能，讓我很快可以上手接觸病人，在老師的精心指導(dǎo)下我現(xiàn)在可以獨(dú)立的完成一個需要康復(fù)的病人！我所得到的都離不開老師們的教導(dǎo)，所以我很感謝帶習(xí)老師給我的這些讓我學(xué)到了很多新在課堂學(xué)不到的東西！
這次總結(jié)會意味著我們即將結(jié)束自己的實(shí)習(xí)生涯，而衛(wèi)校的同學(xué)們要比我們早一步結(jié)束實(shí)習(xí)，我代表省衛(wèi)校的同學(xué)們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作，擁有屬于自己的天空！而這次總結(jié)讓我們舍不得離開這個暖和的家，我們在這里文秘雜燴網(wǎng)被澆灌成長成為一個社會需要我們的人，主任和老師為我們的實(shí)習(xí)計劃做了很多工作，在生活學(xué)習(xí)中給了我們很多關(guān)心照顧，盡可能的讓我們可以安心的投入實(shí)習(xí)工作！我也希望我們的明天會更好，每一個人都能有一顆種子生根發(fā)芽，成為一個對國家有用的人，在不同的崗位積極工作，能有一個好的成績，我們還年輕我們有資本去為自己的將來奮斗，90后的我們都是優(yōu)秀的，都值得被肯定，再艱難的路我們也要走下去，雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒有不可能，一切皆有可能，因為付出和收獲是成正比的，機(jī)會會留給有預(yù)備的人的，同學(xué)們不要錯過任何就業(yè)的機(jī)會，社會的就業(yè)壓力我們要轉(zhuǎn)化為動力，希望我們能走的更遠(yuǎn)！
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實(shí)習(xí)的機(jī)會，也感謝老師們給我們制定的實(shí)習(xí)計劃，讓我們學(xué)到了在學(xué)校學(xué)部到得東西，我也珍惜這次實(shí)習(xí)，它對我們很重要！除了對您們的感謝我都不知道還能說什么，相信我們能有自己值得驕傲的東西，能朝著自己擬定的目標(biāo)走下去！
我們院全體實(shí)習(xí)護(hù)士在康復(fù)科實(shí)習(xí)工作中的表現(xiàn)，均得到了主任和帶習(xí)老師的好評，對于康復(fù)科未來的發(fā)展，和整個康復(fù)醫(yī)學(xué)今后幾年的發(fā)展，給我們同學(xué)們樹立了以后就業(yè)的信心和積極性，我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話題吧！我們起步就要比別人低，以我們現(xiàn)在的學(xué)歷我想工作還是很難找的，但是又因我們這個職業(yè)的非凡化，所以在目前的就業(yè)應(yīng)該是黃金時間，我也希望我們能找到好的工作在工作穩(wěn)定的情況下繼續(xù)深造提升自己，社會在進(jìn)步我想我們應(yīng)該向前看我們也需要進(jìn)步，明白活到老學(xué)到老，時時刻刻都要學(xué)習(xí)豐富自己的真理！胥主任的話肯定我們的工作，給了我們更多的信心！之后護(hù)士長對我們在康復(fù)科的成長發(fā)言，不論是生活還是學(xué)習(xí)實(shí)踐護(hù)士長都一一具體說到，提出表揚(yáng)和指出我們同學(xué)實(shí)習(xí)中存在的問題，也祝愿我們今后會更好！同樣與我們在一起教導(dǎo)我我們的帶習(xí)老師也對我們7個月以來的實(shí)踐操作做出了評價，各治療室老師一再對我們給以好評，在實(shí)習(xí)紀(jì)律上，操作技能方面都給了我們很高的評價，給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們，從一開始我們的不懂到后來能獨(dú)立操作，這些同學(xué)們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導(dǎo)和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學(xué)習(xí)條件，我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴(yán)肅的批評我們，而是很耐心的教我們正確的操作，讓我們加深印象不在出錯！在主任老和師對我們的評價下，同學(xué)們得到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不不止這些，在為人處世醫(yī)患關(guān)系中我想我們已經(jīng)融入了社會中，這些我們得到的都離不開主任和各帶習(xí)老師對我們關(guān)心和幫助！
對于我們實(shí)習(xí)同學(xué)而言康復(fù)醫(yī)學(xué)科就像是一個新的大家庭一樣，讓我們得到了很好的照顧，學(xué)會了怎么做人，學(xué)會了自己應(yīng)該有一份責(zé)任心，我們很幸運(yùn)能在一起生活學(xué)習(xí)是大家的緣分，在自我總結(jié)中同學(xué)們紛紛總結(jié)了自己在實(shí)習(xí)過程中的一些事學(xué)到的知識，也同時向科室提出了一些好的建議，有些問題也得到了采納，對于我個人從月隨同學(xué)來到這里第一個考驗我的是炎熱的夏日，但是我很快適應(yīng)了過來專心的投入到緊張的實(shí)習(xí)工作中，初入社會的我對很多事都布滿新鮮感也很好奇，我在理療、針灸、運(yùn)動治療室實(shí)習(xí)中，我的老師和藹可親，并不像我想象的那樣嚴(yán)肅，他們細(xì)心地指導(dǎo)操作技能，讓我很快可以上手接觸病人，在老師的精心指導(dǎo)下我現(xiàn)在可以獨(dú)立的完成一個需要康復(fù)的病人！我所得到的都離不開老師們的教導(dǎo)，所以我很感謝帶習(xí)老師給我的這些讓我學(xué)到了很多新在課堂學(xué)不到的東西！
這次總結(jié)會意味著我們即將結(jié)束自己的實(shí)習(xí)生涯，而自貢衛(wèi)校的同學(xué)們要比我們早一步結(jié)束實(shí)習(xí)，我代表省衛(wèi)校的同學(xué)們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作，擁有屬于自己的天空！而這次總結(jié)讓我們舍不得離開這個暖和的家，我們在這里文秘雜燴網(wǎng)被澆灌成長成為一個社會需要我們的人，主任和老師為我們的實(shí)習(xí)計劃做了很多工作，在生活學(xué)習(xí)中給了我們很多關(guān)心照顧，盡可能的讓我們可以安心的投入實(shí)習(xí)工作！我也希望我們的明天會更好，每一個人都能有一顆種子生根發(fā)芽，成為一個對國家有用的人，在不同的崗位積極工作，能有一個好的成績，我們還年輕我們有資本去為自己的將來奮斗，90后的我們都是優(yōu)秀的，都值得被肯定，再艱難的路我們也要走下去，雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒有不可能，一切皆有可能，因為付出和收獲是成正比的，機(jī)會會留給有預(yù)備的人的，同學(xué)們不要錯過任何就業(yè)的機(jī)會，社會的就業(yè)壓力我們要轉(zhuǎn)化為動力，希望我們能走的更遠(yuǎn)！
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實(shí)習(xí)的機(jī)會，也感謝老師們給我們制定的實(shí)習(xí)計劃，讓我們學(xué)到了在學(xué)校學(xué)部到得東西，我也珍惜這次實(shí)習(xí)，它對我們很重要！除了對您們的感謝我都不知道還能說什么，相信我們能有自己值得驕傲的東西，能朝著自己擬定的目標(biāo)走下去！
計算機(jī)已進(jìn)入了人類社會的各個領(lǐng)域，同時也改變了人們的生活習(xí)慣。然而由于錯誤、惰性的使用習(xí)慣，讓計算機(jī)成了害人的“利器”，影響了人們身體健康。合理運(yùn)動，擺脫電腦使用陋習(xí)，擺脫亞健康，這一切應(yīng)從拒絕計算機(jī)使用陋習(xí)開始。
一、不經(jīng)常清理鍵盤
如果你是個工作狂，或者是個游戲控。那你肯定有坐在電腦前，吃泡面、嗑瓜子的習(xí)慣。而你是否知道，殘留的瓜子皮，泡面濺起的油湯，為鍵盤中細(xì)菌的繁衍提供了溫床。
美國亞利桑那大學(xué)公布的一項辦公設(shè)備衛(wèi)生狀況的調(diào)查結(jié)果顯示，電腦鍵盤每平方厘米微生物數(shù)量為510個，而廁所坐便器由于定期消毒，每平方厘米微生物數(shù)量不到8個，兩者相比較，鍵盤上的細(xì)菌數(shù)目高于坐便器近64倍。
由于許多電腦用戶不經(jīng)常清潔維護(hù)鍵盤，其按鍵表面常常會沾染上電腦用戶的汗液、油污、唾液，而鍵盤縫隙里也會沉積灰塵、頭發(fā)等物，其中隱藏著不少病菌。一些電腦用戶患上各種皮膚病、眼病和腸胃病，也與不注意鍵盤衛(wèi)生有關(guān)。
鍵盤的清理其實(shí)并不復(fù)雜，清理鍵盤的第一步，我們先用刷子沿著鍵盤的間隙清理，盡量把鍵盤里面的灰塵都掃到一個角落。鍵盤的Ctrl、Shif拿鑰匙一撬就可以摳下來，從這里掃出去即可。第二步，就是將鍵盤反過來進(jìn)行拍打，清理的效果還不錯。如果鍵盤中進(jìn)了瓜子皮什么，可以用這種方法清理，很見效。最后再噴灑一些消毒液，起到殺菌消毒的作用。
二、不經(jīng)常鍛煉身體
如今，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)高速發(fā)展，除了吃穿住行，人們?nèi)粘５墓ぷ?、交流、購物都與計算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)密不可分。正是這種對互聯(lián)網(wǎng)和計算機(jī)的依賴，讓人們的生活中少了運(yùn)動，更多的是坐在電腦前重復(fù)、機(jī)械的忙碌。長期使用電腦腰椎、頸椎、右手等都會出問題。適當(dāng)運(yùn)動可以避免腰椎病、頸椎病、鼠標(biāo)手等問題；
長時間使用電腦，還會引起用戶的高度近視。由于長時間查看電腦，睫狀肌一直處于高度疲勞狀態(tài)。長時間使用，人體疲勞感會加重，近視會加重。對于需要長時間使用電腦的用戶而言，最好每半個小時休息一會兒，活動一下、看看遠(yuǎn)處的風(fēng)景。
三、忽視電磁輻射
對于電磁輻射的安全值，在不同國家不同環(huán)境下標(biāo)準(zhǔn)不完全一樣。目前單從家電的電磁輻射標(biāo)準(zhǔn)上來看，0.3μT（單位為微特斯拉）以下就算是對人體無害的，0.3μT至0.4μT被稱作警戒值，而到了0.4μT以上就屬于較強(qiáng)輻射了，人體長期接觸高強(qiáng)度電磁輻射會對身體產(chǎn)生不良影響，甚至導(dǎo)致癌癥。
在我們的日常使用中，很多用戶都喜歡打開機(jī)箱讓電腦“裸奔”（如夏季，為散熱而打開機(jī)箱），而裸奔所引起的電磁輻射，足以對人體健康產(chǎn)生影響。在我們測試過程中，GTX560Ti風(fēng)扇附近已經(jīng)高達(dá)284mG(10mG=1μT,為28.4uT)，輻射量還是相當(dāng)驚人的。為健康著想，請合上機(jī)箱。
如何避免電磁輻射？高中時候我們都學(xué)過電磁屏蔽，借助金屬我們可以有效的防止電磁波對人體的影響。因此只要合上機(jī)箱，我們就可以有效的減少電磁輻射，保障我們的健康。
四、忽視噪音
電腦處理器溫度太高？是不是該加風(fēng)扇了？在面對散熱問題時，相信很多用戶都會考慮是不是散熱風(fēng)扇不夠用？同時增加光源風(fēng)扇，讓機(jī)箱看起來更加靚麗，也是DIY入門改造一個常用的方式。這樣的散熱陣容，噪音不能忽視。
風(fēng)扇越多，噪音就越明顯。這是個很簡單的數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)。如何避免噪音？首先我們要通過BIOS中的選項，啟用風(fēng)扇智能調(diào)速。對于一些非調(diào)速風(fēng)扇，我們可以使用風(fēng)扇調(diào)速器、調(diào)壓線（將風(fēng)扇的電壓降至5V或者7V），降低風(fēng)扇轉(zhuǎn)速，降低噪音。
五、忽視光污染
電腦DIY一族的最大特點(diǎn)就是對于個性的追求。為追求個性常常為機(jī)箱加入大量光源，這樣便行成了光污染。光污染是城市室外照明使天空發(fā)亮造成對天文觀測的負(fù)面影響；后來英美等國稱之為干擾光；日本稱為光害；準(zhǔn)確地說，光污染是城市夜間室外照明產(chǎn)生的溢散光、反射光和眩光等干擾光對人、物和環(huán)境造成的干擾或負(fù)面影響的現(xiàn)象。
隨著醫(yī)學(xué)模式與健康概念的轉(zhuǎn)變,人們對健康的需求已不僅僅停留在維持生命和沒有病痛的水平上,而是需要不斷地保持和促進(jìn)健康。健康教育是一種增進(jìn)健康的有計劃、有目的、有評價的教育活動。醫(yī)院臨床護(hù)理健康教育,將健康教育貫穿到患者從入院到出院的各個環(huán)節(jié),使健康教育與系統(tǒng)的護(hù)理行為相結(jié)合,為患者營造一個潔凈、舒適、安全、和諧的氛圍。為總結(jié)本單位實(shí)施護(hù)理健康教育過程中遇到的難點(diǎn),揭示其阻礙因素及干預(yù)對策,現(xiàn)將相關(guān)影響因素及對策綜述如下。
1臨床資料與方法
1.1一般資料本組共139例,年齡21~65歲,其中手術(shù)53例,正常分娩47例,其他婦科疾病39例。
1.2方法對所有患者按照護(hù)理健康教育的方式進(jìn)行教育指導(dǎo),對教育結(jié)果和影響因素進(jìn)行調(diào)查評價分析。
2結(jié)果
2.1患者對護(hù)理健康教育的滿意情況。詳見表1。
2.2影響健康教育的因素。調(diào)查139例接受護(hù)理健康教育的患者,認(rèn)為護(hù)士因素中知識缺乏及老化的占第一位,角色認(rèn)識偏差、缺乏溝通交流技巧、教育時機(jī)不恰當(dāng)、教育形式單一等因素是直接影響護(hù)理健康教育的因素。還有患者本身的因素如記憶理解能力及文化水平和生活習(xí)慣等。
3影響健康教育的因素分析
3.1護(hù)士編制不足我國衛(wèi)生部規(guī)定護(hù)理人員與病床比例是0.4∶1,但90%以上醫(yī)院達(dá)不到這個比例,多數(shù)臨床科室只能維持最基本的班次。故在健康教育的人力保障方面就成為一大難點(diǎn)。
3.2護(hù)士知識缺乏及老化我國護(hù)理隊伍學(xué)歷偏低,大多數(shù)護(hù)士沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過有關(guān)健康教育的理論知識,對護(hù)理健康教育的理論知識缺乏;護(hù)理教育模式陳舊,護(hù)理教科書數(shù)年不變,護(hù)理人員在學(xué)校學(xué)習(xí)的僅為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等方面的課程,卻缺乏系統(tǒng)學(xué)習(xí)教育學(xué)、社會學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)、傳播學(xué)等課程,使護(hù)理人員知識老化,不能適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式。因此,實(shí)施護(hù)理健康教育時感到無從下手,或知其一,不知其二;另外,受功能制模式影響,護(hù)士偏重于重復(fù)性、技術(shù)性操作,僅完成患者治療性護(hù)理,未將患者看成一個整體,缺乏主動為患者健康教育的意識。
3.3護(hù)士角色認(rèn)識偏差由于長期受功能護(hù)理模式的制約,護(hù)理工作是以疾病為中心,局限于執(zhí)行醫(yī)囑、打針、發(fā)藥等治療性護(hù)理影響根深蒂固,相當(dāng)多的護(hù)士對健康教育缺乏感性、理性認(rèn)識的內(nèi)在動力,缺乏從護(hù)理發(fā)展的角度認(rèn)識健康教育的重要性;以“患者的健康問題為中心”的觀念將健康教育視為額外工作,且對教育者角色意識比較淡薄。
3.4護(hù)士缺乏溝通交流技巧因大多數(shù)護(hù)士沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)人際溝通學(xué),至使在年輕的護(hù)理隊伍中,54%的護(hù)士對溝通技巧僅限于基本了解,30%的護(hù)士未掌握溝通技巧。相當(dāng)一部分護(hù)士缺乏自信,提問、傾聽、開始和結(jié)束談話技巧不夠。
3.5教育時機(jī)不恰當(dāng)剛?cè)朐?尤其是急癥患者和家屬,還未適應(yīng)新環(huán)境及角色的轉(zhuǎn)變,對護(hù)士宣教內(nèi)容難以記憶和接受,收效甚微;患者身心狀況欠佳,如有疼痛,發(fā)熱、惡心、嘔吐、焦慮或憤怒時,對施教產(chǎn)生厭煩和抵觸心理;手術(shù)、特殊檢查時往往緊張、恐懼、此時施教事倍功半。
3.6教育形式單一由于教育層次和知識結(jié)構(gòu)的限制,護(hù)士在實(shí)際工作中難以擔(dān)當(dāng)起教育者的角色,只知道照本宣科,書面內(nèi)容多、操作指導(dǎo)少;灌輸多、注重反饋少;單向傳播多、雙向交流少,雖已宣講,但患者根本未記牢或根本未聽進(jìn),致使健康教育收效不大。
3.7患者記憶理解能力及文化水平和生活習(xí)慣健康教育的效果與患者的記憶、理解能力呈正相關(guān)。文化水平越高,對疾病了解的欲望越強(qiáng),理解和接受能力相應(yīng)較強(qiáng)。長期不科學(xué)的生活習(xí)慣,是宣教中重要的干擾因素。
3.8經(jīng)濟(jì)承受能力及對護(hù)士的信任度經(jīng)濟(jì)條件較差者重治療,輕教育。因經(jīng)濟(jì)條件的限制,他們希望用盡可能少的錢得到最好的醫(yī)療、護(hù)理效果,在病情稍有好轉(zhuǎn)就急于出院,使健康教育知識無法在短時間內(nèi)掌握。由于受傳統(tǒng)觀念的影響,多數(shù)患者認(rèn)為護(hù)士只會打針、發(fā)藥,對她們所指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容持懷疑態(tài)度,有的則特別相信醫(yī)生的宣傳教育,從而影響護(hù)士的健康教育效果。
3.9健康信念及學(xué)習(xí)動機(jī)健康信念是指一個人對健康問題的認(rèn)識和看法,而這些認(rèn)識和看法往往受個人文化背景、經(jīng)濟(jì)狀況的影響,同時影響患者主動學(xué)習(xí)的動機(jī)。主動學(xué)習(xí),易于接受健康知識,而被動學(xué)習(xí),則接受知識僅處于應(yīng)付狀態(tài),其效果必然較差。
4對策
【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0479-02
婦產(chǎn)科護(hù)理是一項專業(yè)性比較強(qiáng)且需要高責(zé)任心的護(hù)理任務(wù)，其護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響孕產(chǎn)婦的身心健康和新生兒的安全健康。本研究選擇我院患者進(jìn)行研究，現(xiàn)分析如下：
1.資料與方法
1.1 一般資料：本研究選擇170例患者作為研究對象，均為女性患者，年齡分布為26.11±5.22歲，最大年齡為39歲，最小年齡為21歲，其中初產(chǎn)婦為141例，占82.94%，經(jīng)產(chǎn)婦為29例，占17.06%。按照是否實(shí)施健康教育分為健康教育組和對照組，兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、經(jīng)濟(jì)狀況和產(chǎn)次分布均不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P
1.2 健康教育：對照組實(shí)施普通的健康教育，在研究對象存在疑問時及時進(jìn)行解答。而健康教育組則實(shí)施健康教育，主要包括分娩前健康教育、分娩后健康教育。其中分娩前健康教育采用定期和不定期進(jìn)行，發(fā)放宣傳材料，講解分娩前產(chǎn)婦的注意事項，積極與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，了解產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)的各種問題并及時分析原因并解決。對分娩過程中出現(xiàn)的各種問題進(jìn)行提前預(yù)防，解除產(chǎn)婦對分娩過程分恐懼心理。分娩后對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)教育、產(chǎn)后恢復(fù)和保健教育，保證母嬰在分娩過程中的安全。
1.3 評價方法：采用我院自行設(shè)計的調(diào)查問卷對影響健康教育因素進(jìn)行調(diào)查和分析，記錄產(chǎn)婦產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量、剖宮產(chǎn)率、住院時間及住院費(fèi)用。調(diào)查研究對象的滿意情況，計算滿意率。
1.4 統(tǒng)計處理：本研究選擇SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計描述與分析，統(tǒng)計方法為t檢驗和卡方檢驗，P
2.結(jié)果
2.1 研究人群不同組別分娩疼痛程度及剖宮產(chǎn)情況分析。研究顯示不同組別再產(chǎn)程、產(chǎn)后出血和剖宮產(chǎn)率比較均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2 研究人群不同護(hù)理組別住院時間、費(fèi)用及滿意度分析。研究顯示不同組別再住院時間、住院費(fèi)用和護(hù)理滿意度分析均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.3 婦產(chǎn)科患者護(hù)理健康教育的影響因素分析。對臨床健康教育組所有研究對象進(jìn)行調(diào)查結(jié)果顯示主要影響健康教育的因素為知識老化、缺乏溝通、健康教育時間不恰當(dāng)?shù)?，（見?）。
3.討論
婦產(chǎn)科護(hù)理過程是一個影響母嬰身心健康的護(hù)理過程，其直接影響而產(chǎn)婦及其家屬的生命質(zhì)量和健康，同時對于樹立醫(yī)務(wù)人員的形象有著十分重要的作用。在護(hù)理過程中應(yīng)時刻保持以患者為護(hù)理和治療的中心，時刻謹(jǐn)記自身的責(zé)任，不斷加強(qiáng)護(hù)理人員護(hù)理知識和質(zhì)量的培訓(xùn)，有效規(guī)范護(hù)理過程［1］。健康教育是一種臨床護(hù)理干預(yù)措施，其可有效的提高產(chǎn)婦對于臨床分娩知識的知曉率，增加護(hù)患之間的溝通和合理配置護(hù)理人員，充分發(fā)揮護(hù)理在保證分娩過程中的作用。不僅可有效的改善傳統(tǒng)護(hù)理方法和護(hù)理治療中存在的弊端，為患者提供專門的護(hù)理服務(wù)，以高素質(zhì)的護(hù)理人員為基礎(chǔ)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，增加產(chǎn)婦及家屬對分娩過程的信心，還可在預(yù)防產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)中發(fā)揮顯著的作用［2，3］。但研究顯示影響健康教育的因素較多，主要包括知識老化、缺乏溝通、健康教育時間不恰當(dāng)、角色認(rèn)知措施、教育內(nèi)容單一和文化水平低等。針對于此臨床護(hù)理人員應(yīng)不斷加強(qiáng)知識培訓(xùn)，采用邊學(xué)邊用、以用代訓(xùn)的理論，做好優(yōu)秀護(hù)理經(jīng)驗的匯報，增加臨床護(hù)理的責(zé)任心，放低身價，積極與患者進(jìn)行溝通，建立以患者為中心的護(hù)理理念，促進(jìn)其逐漸進(jìn)入良性循環(huán)的過程。研究結(jié)果顯示采用健康教育可有效提高婦產(chǎn)科患者的護(hù)理質(zhì)量和滿意度，但應(yīng)注意盡量消除影響健康教育的影響因素。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞：胃腸腫瘤；圍手術(shù)期；快速外科康復(fù)護(hù)理；臨床應(yīng)用
【中圖分類號】
R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0219-01
隨著社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，護(hù)理模式不斷更新變化，快速康復(fù)外科在此時應(yīng)運(yùn)而生，F(xiàn)TS是目前臨床上在圍手術(shù)期外科護(hù)理中一項新的護(hù)理措施。所謂快速康復(fù)外科（FTS）是指通過優(yōu)化圍手術(shù)期各種處理措施，以減輕手術(shù)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院時間，以促進(jìn)患者盡快康復(fù)[1]。尤其應(yīng)用在胃腸腫瘤手術(shù)治療中已取得顯著性臨床療效。本次就相關(guān)內(nèi)容展開研究。
1 資料與方法
1.1 基本資料：
選取2010年1月-2011年1月來我院就診并住院治療的63例胃腸腫瘤患者作為本次研究對象，所有入選患者均通過臨床癥狀、體征、各項影像學(xué)檢查及病理檢查診斷為胃腸腫瘤。并隨機(jī)將其分為觀察組及對照組，觀察組35例，男性患者19例，女性患者16例，年齡25-75歲，平均年齡（49.5±14.31）歲；對照組28例，男性15例，女性13例，年齡23-70歲，平均年齡（46.5±14.02）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面差異性無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 對照組采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。
1.2.2 觀察組此基礎(chǔ)上采用快速外科康復(fù)護(hù)理措施干預(yù)。術(shù)前護(hù)理：①心理護(hù)理：護(hù)理人員針對患者不同心理狀態(tài)進(jìn)行及時溝通，時刻關(guān)注患者內(nèi)心變化，及時與其進(jìn)行溝通，使患者以最佳心態(tài)配合治療[2]。②術(shù)前宣教：除了向患者及家屬詳細(xì)說明所患疾病一些相關(guān)性知識，讓患者有一定心理準(zhǔn)備，以積極心態(tài)接受治療。術(shù)中護(hù)理：術(shù)中注意保溫，手術(shù)室溫度控制在25～26℃，濕度控制在50%～60%范圍內(nèi)，控制輸液速度，防止心臟病并發(fā)癥的出現(xiàn)[3]。術(shù)后護(hù)理：①疼痛護(hù)理：可在術(shù)中安置鎮(zhèn)痛泵，或定時給止痛藥，有效的止痛有利于患者盡早下床活動，加快排氣排便的速度，恢復(fù)經(jīng)口飲食，減少輸液量及輸液時間，有利于改善患者精神狀態(tài)。②術(shù)后早期活動：鼓勵和協(xié)助患者早期進(jìn)行床上活動，輔助患者床上翻身和活動，術(shù)后第二天指導(dǎo)患者自主翻身及下床活動，第3天下床活動，在病房和走廊活動及戶外活動。③術(shù)后飲食護(hù)理：從流質(zhì)飲食開始逐漸改為半流質(zhì)或普食，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素以及易消化飲食為主，避免使用辛辣刺激性食物，禁忌煙酒。注重粗細(xì)糧搭配，保持營養(yǎng)均衡，以增加機(jī)體抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。④引流管護(hù)理：術(shù)后盡早去除引流管及導(dǎo)管；并給予抗生素控制感染治療。
1.3 觀察指標(biāo)：
觀察兩組患者臨床治療效果、護(hù)理滿意度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，并進(jìn)行分析比對。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：
采用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s ）表示，計數(shù)資料用率表示，χ2檢驗。P
2 結(jié)果
2.1 比較兩組患者臨床療效及護(hù)理滿意度：
觀察組總有效率為100.00%，對照組總有效率為78.57%，兩組比較差異性顯著（P
2.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況：
觀察組患者出現(xiàn)切口感染2例，尿路感染2例，應(yīng)激性潰瘍1例，吻合口漏0例，并發(fā)癥發(fā)生率為14.28%；而對照組出現(xiàn)切口感染3例，尿路感染4例，應(yīng)激性潰瘍2例，吻合口漏2例，并發(fā)癥發(fā)生率為39.25%，兩組比較差異性有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
FTS護(hù)理是在圍手術(shù)期中系外科、麻醉科等各科室的綜合護(hù)理手段，通過健康宣傳教育、心理護(hù)理及通過各種方式介紹所患疾病的相關(guān)信息，消除患者顧慮及負(fù)面情緒，使患者以最佳心態(tài)積極接受治療，術(shù)后進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)，以促進(jìn)患者盡快康復(fù)，另一方面，在提升護(hù)理滿意度及改善患者預(yù)后方面取得滿意效果[4]。通過本研究結(jié)果不難得出，觀察組患者臨床總有效率為100.00%，護(hù)理滿意度為97.14%，顯著優(yōu)于對照組（總有效率為78.57%，滿意度67.86%），差異性較為顯著（P
綜上所述，快速康復(fù)外科護(hù)理在胃腸腫瘤圍手術(shù)期護(hù)理中具有重要意義，可有效提高臨床治療效果，提升了患者對護(hù)理工作的滿意度，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時間，減少醫(yī)患糾紛發(fā)生率，值得臨床推廣采用。
參考文獻(xiàn)
[1]皋文君，袁長蓉.女性高發(fā)癌癥康復(fù)護(hù)理的研究進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010，16（25）：3090―3092.
【關(guān)鍵詞】康復(fù)科臨床路徑護(hù)理教學(xué)本科教學(xué)
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.06.056
目前臨床路徑已較成熟運(yùn)用于臨床醫(yī)療與護(hù)理之中，臨床路徑能夠改善醫(yī)護(hù)質(zhì)量，降低住院費(fèi)用，提高病人滿意度。我們將臨床路徑的管理理念引入到臨床護(hù)理教育中，使教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法和時間管理具體化，管理者更容易控制帶教質(zhì)量，隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時查找原因并給予干預(yù)，可有效提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量??［1］??？祻?fù)科護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)專業(yè)性強(qiáng)，帶教涉及面廣，而臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的學(xué)生在康復(fù)科實(shí)習(xí)的時間有限。而且，在目前康復(fù)護(hù)理學(xué)未納入大學(xué)本科教育的形勢下,如何在有限的時間內(nèi)，提升護(hù)理本科生在康復(fù)科的實(shí)習(xí)效果，樹立早期康復(fù)理念。為此，我科把臨床路徑的理念和方法引入康復(fù)科護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行試驗性探討，取得很好的教學(xué)效果，現(xiàn)報道如下。?
1對象與方法?
1.1對象?
選擇2011年7月～2012年4月在康復(fù)科實(shí)習(xí)的45名護(hù)生為對照組，沿用傳統(tǒng)帶教方法; 2012年7月～2013年4月在康復(fù)科實(shí)習(xí)的48名護(hù)生為實(shí)驗組，應(yīng)用臨床教學(xué)路徑教學(xué)方法。兩組護(hù)生均為全日制本科，每批3～5人，在康復(fù)科實(shí)習(xí)時間4周。兩組護(hù)生均來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大學(xué)、湖北醫(yī)藥學(xué)院、嘉應(yīng)大學(xué)、河南新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，由護(hù)理層級相同的老師帶教，護(hù)生的教育經(jīng)歷、學(xué)歷層次、年齡、性別等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(?p?>0?05)，具有可比性。?
1.2方法?
1.2.1對照組沿用傳統(tǒng)教學(xué)法。?
1.2.1.1護(hù)生入科當(dāng)日，由護(hù)長或教學(xué)組長集中護(hù)生進(jìn)行入科介紹，包括科室環(huán)境、規(guī)章制度、工作流程、教學(xué)計劃及相關(guān)注意事項等。?
1.2.1.2護(hù)士長安排護(hù)生跟相對固定的帶教老師，帶教老師根據(jù)教學(xué)計劃對學(xué)生進(jìn)行帶教。?
1.2.1.3本科室教學(xué)組長于實(shí)習(xí)第1或2周內(nèi)任意一天對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行小講課及操作示范。?
1.2.1.4科室實(shí)習(xí)期間學(xué)生自行收集一例在院典型病例，上交一份護(hù)理查房個案，并由學(xué)生組織個案討論，帶教老師參加并點(diǎn)評。?
1.2.1.5出科前由護(hù)士長組織一次師生座談會，總結(jié)學(xué)生的實(shí)習(xí)及教學(xué)情況，為后期臨床教學(xué)提出意見和建議。?
1.2.1.6出科前進(jìn)行理論與操作考試。?
1.2.2實(shí)驗組采用臨床路徑教學(xué)法。?
1.2.2.1臨床教學(xué)路徑的制定：以臨床路徑為理論框架，結(jié)合康復(fù)科護(hù)理的具體要求及護(hù)生反饋的信息和建議，由臨床護(hù)理班主任、片區(qū)教學(xué)秘書、護(hù)士長及臨床帶教老師共同擬定了本科護(hù)生康復(fù)實(shí)習(xí)路徑表。?
1.2.2.2對帶教老師的培訓(xùn)：護(hù)士長組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)臨床教學(xué)路徑基本知識，了解教學(xué)路徑的觀念。對科室護(hù)士重新進(jìn)行帶教資格認(rèn)定，對有帶教資格的老師進(jìn)一步培訓(xùn)康復(fù)護(hù)理教學(xué)路徑的實(shí)施方法、具體內(nèi)容、目標(biāo)和細(xì)則。最后將康復(fù)科教學(xué)路徑手冊擺放在病區(qū)教學(xué)資料夾內(nèi)，便于帶教老師及護(hù)生隨時了解教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度，同時方便進(jìn)一步督促路徑的實(shí)施。?
1.2.2.3根據(jù)帶教老師的帶教能力，安排護(hù)生跟相對固定的帶教老師，我院康復(fù)?？茖?shí)習(xí)期限為4周，采用五個階段進(jìn)行帶教。具體如下：①入科1~2天：帶教組長在實(shí)習(xí)護(hù)生入科當(dāng)天詳細(xì)介紹環(huán)境、規(guī)章制度、入科須知、實(shí)習(xí)帶教計劃及專業(yè)發(fā)展現(xiàn)況，完成護(hù)生的入科評估。每位學(xué)生手頭上發(fā)一張康復(fù)教學(xué)路徑表，使每位護(hù)生清楚地了解康復(fù)科實(shí)習(xí)的內(nèi)容和進(jìn)度。②入科3~7天：對護(hù)生的工作能力進(jìn)行初評，使其熟悉工作流程及工作職責(zé)，同時向其示范路徑涵蓋的護(hù)理技術(shù)操作，?？朴盟幭嚓P(guān)知識介紹、臨床檢驗結(jié)果的分析與判斷、常見及?？苾x器設(shè)備的使用方法。③入科8~14天：?？瞥Ｒ姴〉目祻?fù)護(hù)理常規(guī)介紹并示范；康復(fù)護(hù)理病歷書寫；康復(fù)科護(hù)理知識講座、?？谱o(hù)理查房、工作能力階段評估。④入科14~21天：在老師的指導(dǎo)下，完成?？瞥Ｒ姴∽o(hù)理 2~3例并完成護(hù)理病例書寫2~3例、護(hù)理操作訓(xùn)練各10例；護(hù)理教學(xué)查房1次、工作能力階段評估。⑤入科22~28天：護(hù)理管理帶教、組織學(xué)生小課、征求學(xué)生意見、理論考試、操作考試、出科鑒定填寫、學(xué)生出科綜合測評。?
1.2.2.4帶教質(zhì)量控制：護(hù)理教學(xué)組長與臨床帶教老師嚴(yán)格按照路徑的計劃與要求，到具體時間點(diǎn)落實(shí)具體教學(xué)內(nèi)容；帶教組長定期聽取學(xué)生的反饋意見，對教學(xué)中存在的不足及時給予修正，對于因故延誤的，在剩余的時間進(jìn)行補(bǔ)充。?
1.3評價指標(biāo)?
出科前由臨床帶教老師、帶教組長和護(hù)士長中的兩個人對每一位學(xué)生作出公平、公正、合理的評價：儀表素養(yǎng)占5%，實(shí)習(xí)態(tài)度5%，綜合能力30%，技能操作20%，組織護(hù)理查房20%，專科理論知識20%。專科理論：實(shí)驗組、對照組均采用同一套試卷考核；?？撇僮鳎簝山M的考核均為同一種操作；護(hù)理病例查房：查房的成績?yōu)閹Ы探M長、護(hù)士長、帶教老師根據(jù)護(hù)生查房的準(zhǔn)備情況、組織能力、表達(dá)能力、學(xué)生互動情況按比例打分。出科后三天內(nèi)，由護(hù)生對帶教科室進(jìn)行教學(xué)氛圍20% 、教學(xué)安排60%、教學(xué)效果20%三個方面進(jìn)行評價。?
1.4統(tǒng)計學(xué)方法?
計量資料采用表示，使用SAS9.1分析軟件，對兩個組變量進(jìn)行獨(dú)立樣本?t?-test， H?o（零假設(shè)）：對照組和實(shí)驗組的教學(xué)效果相同，H?1（備擇假設(shè)）：對照組和實(shí)驗組的教學(xué)效果有差異。顯著性水平取?α?=0?05，變量的?p?值<0?05，拒絕H?o（零假設(shè)）。?
2結(jié)果?
2.1兩組護(hù)生實(shí)習(xí)期間各項考核成績比較?
采用獨(dú)立樣本?t?-test統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示：實(shí)驗組護(hù)生實(shí)習(xí)態(tài)度、綜合能力、技能操作、護(hù)理查房及理論知識較對照組均有顯著提高（?p?<0?05），同時，?t?值的絕對值越大，說明兩組的差異越大；而兩組護(hù)生儀表素養(yǎng)未見明顯差異（?p?>0?05）。見表1。?
2.2兩組實(shí)習(xí)護(hù)生對帶教科室評價比較?
按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理本科生教學(xué)路徑表帶教后，與對照組相比，實(shí)驗組護(hù)生對科室教學(xué)氛圍、教學(xué)安排以及教學(xué)效果的評價均有顯著改善（?p?<0?000 1），其中，兩組對比后，實(shí)驗組教學(xué)氛圍?t?值絕對值最大，說明實(shí)驗組中教學(xué)氛圍的改善較其他兩項突出。結(jié)果顯示，實(shí)驗組護(hù)生對臨床教學(xué)路徑模式教學(xué)方法滿意。見表2。
3討論?
臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護(hù)理學(xué)生走進(jìn)護(hù)士職業(yè)生涯的里程碑，是護(hù)士樹立專業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵一步。臨床路徑是一種高效、低耗、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、有時間性、有計劃性的先進(jìn)的管理模式??［2］?。在護(hù)理教學(xué)方面，教學(xué)臨床路徑也為臨床護(hù)理教學(xué)提供了一種新的教學(xué)模式。臨床路徑教學(xué)法能顯著提高臨床教學(xué)效果??［3-4］?。康復(fù)科的病種多，康復(fù)涉及的范圍廣，需要康復(fù)護(hù)理專業(yè)指導(dǎo)和宣教的內(nèi)容也廣。而傳統(tǒng)的教學(xué)隨意性大，缺乏全面性、系統(tǒng)性，護(hù)生對學(xué)習(xí)的內(nèi)容和進(jìn)度也不清晰。使帶教容易和教學(xué)目標(biāo)產(chǎn)生沖突，我們通過使用臨床教學(xué)路徑對本科生進(jìn)行帶教，使教學(xué)目標(biāo)、帶教方法、教學(xué)內(nèi)容具體化，有利于教學(xué)管理者發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，及時查找原因并給予干預(yù)，從而提高臨床教學(xué)質(zhì)量。?
3.1規(guī)范教學(xué)流程，明確教學(xué)目標(biāo)?
傳統(tǒng)帶教方法屬于跟班式帶教，帶教內(nèi)容局限于班內(nèi)臨床護(hù)理問題，易于忽略康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識和技術(shù)操作，尤其是康復(fù)護(hù)理學(xué)涉及的病種繁多，康復(fù)護(hù)理所涉及的病種很多，傳統(tǒng)的帶教容易使護(hù)生產(chǎn)生不知所措的感覺，不能清楚地判斷康復(fù)護(hù)理中了解、熟悉、掌握的理論及操作內(nèi)容。與此同時，由于臨床護(hù)理帶教老師并非專職帶教，工作繁忙時，易出現(xiàn)對護(hù)生帶教內(nèi)容的遺漏或忽視。因此通過制定康復(fù)科護(hù)理臨床教學(xué)路徑表，將教學(xué)內(nèi)容具體規(guī)范到每個環(huán)節(jié)， 使教與學(xué)雙方明確教學(xué)內(nèi)容,一方面使護(hù)生預(yù)先明確整個實(shí)習(xí)期間所需要掌握的內(nèi)容，促使其提前預(yù)習(xí)，查閱相關(guān)資料，調(diào)動了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。另一方面，也使帶教老師查找在帶教過程中產(chǎn)生的遺漏，從而在空余時間進(jìn)行彌補(bǔ)。本次調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)臨床路徑教學(xué)組的護(hù)生的在實(shí)習(xí)態(tài)度方面的得分要高于傳統(tǒng)帶教組。?
3.2使教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化，提高了教學(xué)質(zhì)量?
傳統(tǒng)的帶教方法，實(shí)習(xí)護(hù)生因帶教老師所掌握知識的差異，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)到的東西很片面、零散或者與教學(xué)大綱脫離。同時，帶教老師能力和資歷的差異易造成帶教質(zhì)量的偏差。而臨床教學(xué)路徑要求師生雙方按照路徑有計劃、有目的、有時間限制地進(jìn)行教學(xué)活動，避免教學(xué)內(nèi)容中出現(xiàn)缺漏、重復(fù)或隨意教學(xué)，臨床教學(xué)路徑發(fā)揮了教學(xué)的指引作用并增強(qiáng)了教學(xué)的系統(tǒng)性??［5］?。臨床路徑教學(xué)模式在安排教學(xué)內(nèi)容時注重要求護(hù)生掌握康復(fù)科常見的典型病例和康復(fù)科常見的康復(fù)護(hù)理操作，有的放矢的講解、示范教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)，以避免在教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)重復(fù)或缺漏，有利于護(hù)生掌握康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識與技能。我們在設(shè)計教學(xué)路徑時除了對本科實(shí)習(xí)護(hù)生臨床護(hù)理實(shí)踐能力的培養(yǎng)外，也加入了對實(shí)習(xí)的本科護(hù)生的護(hù)理管理能力和護(hù)理教學(xué)能力的培養(yǎng)。此外，通過學(xué)生的反饋和不斷評價教學(xué)效果的基礎(chǔ)上，對教學(xué)路徑進(jìn)行及時、恰當(dāng)?shù)匦薷?，保證了臨床教學(xué)路徑的科學(xué)性與實(shí)用性，有利于取得最好的教學(xué)效果。同時，教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)化也有利于教師和教學(xué)管理者控制教學(xué)進(jìn)程和教學(xué)質(zhì)量。?
3.3有利于帶教老師和護(hù)生進(jìn)行溝通，提高教學(xué)滿意度?
姚瑞芳等??［6］?的研究指出，通過路徑式的集中帶教使護(hù)生〖HJ1.95mm〗能夠盡快熟悉環(huán)境，為實(shí)踐打下基礎(chǔ)，減輕護(hù)生的心理負(fù)擔(dān)，可以更好的投入到學(xué)習(xí)中去。本研究的結(jié)果也表明，護(hù)生對教學(xué)氛圍、教學(xué)安排及教學(xué)效果的評價明顯高于傳統(tǒng)的教學(xué)法。而且，臨床教學(xué)路徑明確了護(hù)生在本科室要求掌握的內(nèi)容，要求師生根據(jù)教學(xué)路徑共同完成實(shí)習(xí)計劃并進(jìn)行階段性評價，這就促使帶教老師要不斷學(xué)習(xí)更新自己的專業(yè)知識，達(dá)到教學(xué)相長的目的。通過溝通，一方面，帶教老師能夠及時的了解護(hù)生的思想和對臨床康復(fù)護(hù)理知識掌握程度；另一方面，密切了師生關(guān)系，使護(hù)生對臨床教學(xué)的滿意度隨之?提高?。
參考文獻(xiàn)?
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［2］戴紅霞，成翼娟．臨床路徑－科學(xué)高效的醫(yī)療護(hù)理管理模式［J］．中華護(hù)理雜志，2003，38（3）：208.?
［3］張潔婷，鄧麗麗． 臨床路徑式教學(xué)法在腎內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用［J］． 現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12(3): 112-114.?
這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”，在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時，我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。x月xx日，伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識，她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等，豐富了我們的專業(yè)理論知識的同時 ，讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
(二)X月XX日，那一天的太陽特別猛烈，天氣尤其悶熱，偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障，那里頭熱得更不用說了。我隨護(hù)士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動訓(xùn)練，“喳、喳、喳”，“一、二、三”，“伸舌、鼓腮”，“舉手、抬腿”，“好，再來一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
理療室放置有多種不同的治療儀器，有國產(chǎn)的，也有進(jìn)口的，各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正，可見操作的規(guī)范性不容忽視，也可見帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。
在這一周臨床實(shí)習(xí)里，我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練，而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn)，那就是愛心與耐心
(三)這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí)，這里只有一位技師，從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了 ，按要求每個實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看，她從頭到尾每個細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍，并補(bǔ)充了一些評估資料和護(hù)理措施，調(diào)整了護(hù)理診斷的時間、前后順序，讓我受益匪淺：一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身，而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”，在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時，我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。7月10日，伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識，她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等，豐富了我們的專業(yè)理論知識的同時，讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
7月15日，那一天的太陽特別猛烈，天氣尤其悶熱，偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障，那里頭熱得更不用說了。我隨護(hù)士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動訓(xùn)練，“喳、喳、喳”，“一、二、三”，“伸舌、鼓腮”，“舉手、抬腿”，“好，再來一遍”……病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動作；看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝；更看到了病人和其家屬會心的笑容。
理療室放置有多種不同的治療儀器，有國產(chǎn)的，也有進(jìn)口的，各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正，可見操作的規(guī)范性不容忽視，也可見帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。
在這一周里，我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練，而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn)，那就是愛心與耐心（三）這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí)，這里只有一位技師，從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了，按要求每個實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看，她從頭到尾每個細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍，并補(bǔ)充了一些評估資料和護(hù)理措施，調(diào)整了護(hù)理診斷的時間、前后順序，讓我受益匪淺：一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身，而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科作為一個新興的科室，它的模式與其他臨床科室有所不同。除了藥物治療外，更注重功能訓(xùn)練等物理治療?？祻?fù)治療以由康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士、心理治療師、假肢矯形器師組成的治療小組共同完成，并強(qiáng)調(diào)患者及家屬共同參與。在陳主任的帶領(lǐng)下我科已經(jīng)建立了一套完善的康復(fù)評定與治療體系?？祻?fù)治療的效果也得到了患者的充分肯定，有10余名患者送來了錦旗及多封感謝信。
我們醫(yī)院所有實(shí)習(xí)護(hù)士在康復(fù)科實(shí)習(xí)過程中的工作表現(xiàn)，均得到了主任和帶習(xí)老師的好評，對于康復(fù)科未來的發(fā)展，和整個康復(fù)醫(yī)學(xué)今后幾年的發(fā)展，給我們同學(xué)們樹立了以后就業(yè)的信心和積極性，我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話題吧！我們起步就要比別人低，以我們現(xiàn)在的學(xué)歷我想工作還是很難找的，但是又因我們這個職業(yè)的非凡化，所以在目前的就業(yè)應(yīng)該是黃金時間，我也希望我們能找到好的工作在工作穩(wěn)定的情況下繼續(xù)深造提升自己，社會在進(jìn)步我想我們應(yīng)該向前看我們也需要進(jìn)步，明白活到老學(xué)到老，時時刻刻都要學(xué)習(xí)豐富自己的真理！胥主任的話肯定我們的工作，給了我們更多的信心！之后護(hù)士長對我們在康復(fù)科的成長發(fā)言，不論是生活還是學(xué)習(xí)實(shí)踐護(hù)士長都一一具體說到，提出表揚(yáng)和指出我們同學(xué)實(shí)習(xí)中存在的問題，也祝愿我們今后會更好！同樣與我們在一起教導(dǎo)我我們的帶習(xí)老師也對我們7個月以來的實(shí)踐操作做出了評價，各治療室老師一再對我們給以好評，在實(shí)習(xí)紀(jì)律上 ，操作技能方面都給了我們很高的評價，給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們，從一開始我們的不懂到后來能獨(dú)立操作，這些同學(xué)們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導(dǎo)和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學(xué)習(xí)條件，我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴(yán)肅的批評我們，而是很耐心的教我們正確的操作，讓我們加深印象不在出錯！在主任老和師對我們的評價下，同學(xué)們得到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不不止這些，在為人處世醫(yī)患關(guān)系中我想我們已經(jīng)融入了社會中，這些我們得到的都離不開主任和各帶習(xí)老師對我們關(guān)心和幫助！
對于我們實(shí)習(xí)同學(xué)而言康復(fù)醫(yī)學(xué)科就像是一個新的大家庭一樣，讓我們得到了很好的照顧，學(xué)會了怎么做人，學(xué)會了自己應(yīng)該有一份責(zé)任心，我們很幸運(yùn)能在一起生活學(xué)習(xí)是大家的緣分，在自我總結(jié)中同學(xué)們紛紛總結(jié)了自己在實(shí)習(xí)過程中的一些事學(xué)到的知識，也同時向科室提出了一些好的建議，有些問題也得到了采納，對于我個人從XX年7月隨同學(xué)來到這里第一個考驗我的是瀘州炎熱的夏日，但是我很快適應(yīng)了過來專心的投入到緊張的實(shí)習(xí)工作中，初入社會的我對很多事都布滿新鮮感也很好奇，我在理療、針灸、運(yùn)動治療室實(shí)習(xí)中，我的老師和藹可親，并不像我想象的那樣嚴(yán)肅，他們細(xì)心地指導(dǎo)操作技能，讓我很快可以上手接觸病人，在老師的精心指導(dǎo)下我現(xiàn)在可以獨(dú)立的完成一個需要康復(fù)的病人！我所得到的都離不開老師們的教導(dǎo)，所以我很感謝帶習(xí)老師給我的這些讓我學(xué)到了很多新在課堂學(xué)不到的東西！
這次總結(jié)會意味著我們即將結(jié)束自己的實(shí)習(xí)生涯，而自貢衛(wèi)校的同學(xué)們要比我們早一步結(jié)束實(shí)習(xí)，我代表省衛(wèi)校的同學(xué)們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作，擁有屬于自己的天空！而這次總結(jié)讓我們舍不得離開這個暖和的家，我們在這里查字典被澆灌成長成為一個社會需要我們的人，主任和老師為我們的實(shí)習(xí)計劃做了很多工作，在生活學(xué)習(xí)中給了我們很多關(guān)心照顧，盡可能的讓我們可以安心的投入實(shí)習(xí)工作！我也希望我們的明天會更好，每一個人都能有一顆種子生根發(fā)芽，成為一個對國家有用的人，在不同的崗位積極工作，能有一個好的成績，我們還年輕我們有資本去為自己的將來奮斗，90后的我們都是優(yōu)秀的，都值得被肯定，再艱難的路我們也要走下去，雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒有不可能，一切皆有可能，因為付出和收獲是成正比的，機(jī)會會留給有預(yù)備的人的，同學(xué)們不要錯過任何就業(yè)的機(jī)會，社會的就業(yè)壓力我們要轉(zhuǎn)化為動力，希望我們能走的更遠(yuǎn)！
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實(shí)習(xí)的機(jī)會，也感謝老師們給我們制定的實(shí)習(xí)計劃，讓我們學(xué)到了在學(xué)校學(xué)部到得東西，我也珍惜這次實(shí)習(xí)，它對我們很重要！除了對您們的感謝我都不知道還能說什么，相信我們能有自己值得驕傲的東西，能朝著自己擬定的目標(biāo)走下去！
