首頁 > 優(yōu)秀范文 > 醫(yī)院院長健康扶貧工作
時間:2023-02-20 07:45:31
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競爭力強(qiáng)了,效益提高了,醫(yī)療環(huán)境搞好了。如今的封丘縣人民醫(yī)院是一所集急救、醫(yī)療保健、疾病預(yù)防、教學(xué)、科研于一體的政府辦非營利性綜合醫(yī)院,設(shè)置有內(nèi)、外、婦、兒、五官、中醫(yī)和影像、檢驗等臨床醫(yī)技科室23個。年門診量17萬余人次,醫(yī)院診療工作輻射全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊縣鄉(xiāng)。該院引進(jìn)有美國GE公司產(chǎn)全身螺旋CT、DR機(jī)、日本東芝彩超、日本700型電子胃鏡、美國HOITER心電動態(tài)檢測儀和心電工作站等大中型醫(yī)療設(shè)備80余臺(件)。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備為醫(yī)生救死扶傷奠定了硬件基礎(chǔ)。
《中國醫(yī)院院長》:廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)用十年時間鑄建起防疫大堤。面對新疫情,此防疫大堤如何發(fā)揮攔截作用?
姚志彬:“非典”十年來,廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)的變化主要體現(xiàn)在四方面:廣東省公共衛(wèi)生體系建設(shè)不斷加強(qiáng),衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制體制建設(shè)全面加強(qiáng),醫(yī)療救治水平進(jìn)一步提高,健康教育工作扎實推進(jìn),粵港澳以及國際合作進(jìn)一步拓展。
可以說,過去十年是廣東省衛(wèi)生事業(yè)投入最多、改革力度最大、發(fā)展速度最快、群眾受益最廣的十年。
就傳染病疫情控制而言,傳染病防控非衛(wèi)生部門一家之力,需要政府多部門協(xié)調(diào),調(diào)動全社會積極參與?,F(xiàn)在,政府多部門的合作機(jī)制已經(jīng)建立,社會參與的自覺性提高。其次,廣東省疾病預(yù)防控制體系逐漸完善,對疫情早發(fā)現(xiàn)提供了更可靠的保障。再有,隨著衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制體制的建設(shè)健全,發(fā)現(xiàn)疫情后的反應(yīng)速度與十年前不可同日而語。
同時,防疫大堤在一次次實戰(zhàn)中不斷加固。2006年,廣東省成功處置了4起人感染禽流感疫情,在流行病調(diào)查、實驗室檢測、疫情應(yīng)急處理以及醫(yī)療救治等方面,積累了寶貴經(jīng)驗。2008年手足口病肆虐期間,將防控重點聚焦于死亡、重癥、聚集性病例等一系列的控制策略,有效遏制了疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。2009~2010年甲型H1N1流感大流行期間,廣東省全國最早提出在全省實施對病例治療、學(xué)校停課、檢測權(quán)限等進(jìn)行地區(qū)分類管理的策略,果斷試行“輕癥病例社區(qū)隔離”、“密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察”的措施,并全力推進(jìn)疫苗接種。2010年,東莞市發(fā)生基孔肯雅熱暴發(fā)疫情,廣東省及時發(fā)現(xiàn)疫情、準(zhǔn)確診斷,在較短時間內(nèi)控制了疫情,為應(yīng)對新發(fā)傳染病提供了成功經(jīng)驗。
《中國醫(yī)院院長》:“非典”后政府加大了對疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的投入,疾控體系筑起了疫情早發(fā)現(xiàn)的哨所。廣東省疾控體系的建設(shè)完善有哪些具體體現(xiàn)?
姚志彬:2003年以來,廣東全省各級疾控中心新改擴(kuò)建項目109個,包括省疾控中心、21個市級和87個縣級疾控中心,新改擴(kuò)建面積達(dá)74.81萬平方米,總投資30.9億元。省疾病預(yù)防控制中心新辦公樓的落成,標(biāo)志著2003年抗擊“非典”取得勝利后,歷經(jīng)近十年,廣東省覆蓋省、市、縣的公共衛(wèi)生體系全面建成。
我們做了相關(guān)統(tǒng)計,2012年全省疾控中心辦公和實驗場所占地面積合計22.5萬平方米,辦公和實驗場所工作用房面積70.0萬平方米,分別比“非典”前的2002年增長了85%和105.8%。
同時,廣東省在全國率先探索疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理體制和運行機(jī)制改革。省疾控中心和湛江、韶關(guān)、潮州、佛山等市疾控中心實行參照公務(wù)員法管理,大部分市、縣級疾控中心納入公益一類事業(yè)單位管理,逐步建立穩(wěn)定的財政投入機(jī)制。21個地級以上市的疾控中心都已實現(xiàn)財政全額撥款,疾控機(jī)構(gòu)的公益性得到體現(xiàn)。
而且,疾控人才隊伍素質(zhì)不斷提高。近十年來,全省各級疾控中心人員數(shù)量總體上升,碩士研究生以上及大學(xué)學(xué)歷等高學(xué)歷、高級職稱人員所占比例大幅增加。
此外,廣東省還投入大量資金更新疾控機(jī)構(gòu)的實驗室設(shè)施,購置先進(jìn)的實驗室設(shè)備。建成了廣東省傳染病應(yīng)急和監(jiān)測實驗室網(wǎng)絡(luò),2010年又將網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)大到泛珠江三角洲地區(qū)以及香港和澳門特別行政區(qū)。實驗室網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),還增強(qiáng)了廣東省疾控部門與高校、科研機(jī)構(gòu)、農(nóng)業(yè)部門的交流與合作,促進(jìn)了與世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧農(nóng)組織、美國疾控中心、荷蘭國立衛(wèi)生研究院等國際組織和國外權(quán)威傳染病防控機(jī)構(gòu)的交流與合作。
《中國醫(yī)院院長》:十年間,廣東省應(yīng)急體系如何逐步健全完善?
姚志彬:首先是衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制不斷完善,省疾控中心、省第二人民醫(yī)院、省職業(yè)病防治院應(yīng)急辦先后成立。廣東省第二人民醫(yī)院是目前國內(nèi)第一家省級應(yīng)急醫(yī)院,應(yīng)急大樓已于去年啟用。截至2012年11月,全省共有16個市衛(wèi)生局設(shè)置了衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu),有14個市疾控中心設(shè)置了衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)。
第二是應(yīng)急預(yù)案體系不斷健全。據(jù)不完全統(tǒng)計,全省共制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案900多部,包括《廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《廣東省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)案》等總體預(yù)案,以及《廣東省流感大流行衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》等單項預(yù)案?!皺M到邊縱到底”的預(yù)案體系已經(jīng)建立,預(yù)案的針對性、實用性和可操作性不斷增強(qiáng)。
第三是應(yīng)急物資儲備體系更加完善。逐年加強(qiáng)診斷試劑、血清、特效解毒劑、藥品、防護(hù)裝備等物資儲備,現(xiàn)庫存儲備藥械近4000萬元,并建立了應(yīng)急物資配送的綠色通道。在特大洪災(zāi)和低溫災(zāi)害救災(zāi)防病中,全部救災(zāi)防病物資能在24小時內(nèi)安全運達(dá)災(zāi)區(qū)。在印度洋海嘯救援和汶川地震救援中,我省大膽采用包機(jī)、專列等方式,第一時間將救災(zāi)物品發(fā)送到災(zāi)區(qū)。
在衛(wèi)生應(yīng)急人才隊伍方面,廣東省有60名緊急醫(yī)學(xué)救援衛(wèi)生應(yīng)急隊員和40名突發(fā)急性傳染病類衛(wèi)生應(yīng)急隊員,隨時承擔(dān)國內(nèi)外衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)。同時還有318名高級職稱專家組成的衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)欤闪⒘烁采w傳染病、禽流感、甲型H1N1流感、抗洪救災(zāi)等專業(yè)的省級專家隊伍12支。暨南大學(xué)和廣東藥學(xué)院分別開設(shè)緊急醫(yī)學(xué)救援和衛(wèi)生應(yīng)急管理專業(yè),提供可持續(xù)發(fā)展人才。
“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼?!笨得餮劭漆t(yī)院院長楊連靜,用實際行動很好的詮釋了這句話。她的愛是一種大愛,既有對患者的憐憫與關(guān)愛,也有對事業(yè)的無私奉獻(xiàn)。楊連靜有一句話深深印在大家的腦海中:“只要認(rèn)真地過好每一分鐘,就能到達(dá)夢想的地方?!弊鰹橐幻劭漆t(yī)生,她在不斷完善業(yè)務(wù)的同時還一直致力于愛心事業(yè)、慈善事業(yè),先后被評為“全國助殘先進(jìn)個人”、“山西省勞動模范”、山西省“三八紅旗手”、“太原市慈善總會副會長”、“全國優(yōu)秀女企業(yè)家”、“太原紅十字會理事”、“晉中市人大代表”。
2003年8月,正值盛夏,太原康明眼科醫(yī)院在省城誕生,成為我省集臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)、防盲治盲為一體的首家專家型眼科醫(yī)院。在楊連靜院長的帶領(lǐng)下,以其先進(jìn)的技術(shù)和一流的專家團(tuán)隊為省城以及全國的眼科界做出巨大的貢獻(xiàn)??得餮劭漆t(yī)院始終以“專業(yè)領(lǐng)先、醫(yī)德領(lǐng)先、服務(wù)領(lǐng)先”為目標(biāo),不斷引進(jìn)國際一流的醫(yī)療設(shè)備和專家技術(shù),無論貧富貴賤,使每位有眼疾的患者都能享受到眼健康的權(quán)力,享受到目前世界最先進(jìn)的現(xiàn)代眼科醫(yī)療技術(shù)成果。
太原康明眼科醫(yī)院建院6年以來始終熱心公益事業(yè),致力于愛心事業(yè)。早在2003年12月3日的“國際殘疾人日”,康明眼科醫(yī)院就在太原市福利院啟動了一個愛心工程。福利院的孩子好多都是孤兒、被遺棄的孩子和殘疾兒童,眼疾孩子比較多,楊連靜院長親自為一個叫黨樂樂的孩子做眼睛檢查。福利院的所見所聞深深感染了楊連靜,堅定了她建立一項眼病救助基金的愿望。在2004年初夏之交,楊連靜院長捐資百萬,開展了一項名為“康明眼病救助基金――健康光明行”的紅十字行動,著名表演藝術(shù)家侯耀華先生出任愛心大使,并主動為山西的父老相親捐款10萬。這項基金針對太原市10個縣、市、區(qū),有100名病人全免接受白內(nèi)障手術(shù)治療,有300名病人減免1000元手術(shù)費用,為600名品學(xué)兼優(yōu)的大學(xué)生近視眼患者進(jìn)行獎勵性的減免手術(shù)。這樣的眼病救助基金,堪稱全國第一例,這次“健康光明行”紅十字行動只是楊連靜院長和太原康明眼科醫(yī)院奉獻(xiàn)社會、回報社會的開始。
因為有愛,所以壯大
2005年4月26日,由中國殘聯(lián)、衛(wèi)生部與國際獅子會合作開展的全球最大規(guī)模防盲治盲工作――“視覺第一中國行動”太原市“創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙示范市”工程正式啟動,太原市政府、省市殘聯(lián)及太原市各區(qū)殘聯(lián)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、各大新聞媒體參加了啟動儀式?!耙曈X第一中國行動” 于1997年7月在我國啟動,內(nèi)容包括在中國開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)、發(fā)展手術(shù)復(fù)明機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)眼科技術(shù)人員等。它是當(dāng)前一項提高殘疾人生活質(zhì)量,促進(jìn)社會文明進(jìn)步,建設(shè)和諧社會的德政工程、形象工程、光明工程。太原康明眼科醫(yī)院被指定為此次活動的定點醫(yī)院,在啟動儀式上,楊連靜女士深情地說:“扶助殘疾人是一項人道主義的事業(yè),也是一項崇高而又光榮的事業(yè),更是一項需要堅持不懈無私奉獻(xiàn)的事業(yè)。” 作為“視覺第一,中國行動”的定點醫(yī)院,楊連靜院長說:“我們康明眼科一定不辱使命,以最飽滿的熱情、最好的專家、最好的設(shè)備、最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為達(dá)到2020年人人享有看見的權(quán)利做出最大的貢獻(xiàn)!”。
在這項工程活動期間,太原康明眼科醫(yī)院持續(xù)幾個月配合社區(qū)部、醫(yī)療護(hù)理各個部門進(jìn)行了深入10個縣、市、區(qū)的普查工作,共篩查病人3000多人次,實施白內(nèi)障手術(shù)500例左右,在專業(yè)領(lǐng)域及社會各界引起了極大的反響。
有關(guān)省市領(lǐng)導(dǎo)親自到康明眼科醫(yī)院慰問活動中受益的白內(nèi)障患者,對于醫(yī)院的公益行為、專業(yè)技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)給予了高度的評價和贊揚,也給予了最大限度的支持,使得此項活動圓滿完成,使得康明眼科在社會上有了更大的影響力,深入了每位患者心中。
2007年1月20日,太原市慈善總會正式成立,太原市委書記申維辰、市長張兵生親自擔(dān)任名譽(yù)會長,袁高鎖副市長任會長,龍城并州興起“慈善”熱,社會各界紛紛奉獻(xiàn)愛心,楊連靜帶領(lǐng)的太原康明眼科醫(yī)院慷慨捐贈150萬元幫助那些生活在黑暗中需要復(fù)明救助的白內(nèi)障貧困人群,成為本次慈善熱潮中金額最高的捐資冠軍。]
2007年5月9日,由太原市慈善總會和太原市殘聯(lián)組織實施的“太原慈善康明行動”正式啟動,這是一項惠及全市貧困白內(nèi)障患者的愛心工程。這次活動為那些失去光明的白內(nèi)障患者帶來了光明和希望,為他們的生活帶來信心!對來院接受治療的貧困患者,康明眼科醫(yī)院還為他們付出了特別的愛心,像陽曲縣和婁煩縣等特別偏遠(yuǎn)的貧困山區(qū)來的患者,醫(yī)院還特地為他們提供食宿,并有專門的醫(yī)護(hù)人員照顧他們,其中有好多的感人事跡。
從2007年4月到2008年11月康明眼科醫(yī)院的醫(yī)師、護(hù)士和相關(guān)工作人員下鄉(xiāng)普查30余次,普查3000余人,其中有1198名白內(nèi)障患者在康明眼科醫(yī)院接受了術(shù)前檢查,有547名患者符合手術(shù)并接受了免費復(fù)明手術(shù)治療。
“太原慈善康明行動”已經(jīng)普及了太原市的10個縣市區(qū),接受復(fù)明手術(shù)治療后,患者的恢復(fù)情況都很好,沒有一例失敗,100%成功。
楊連靜院長說:“扶助殘疾人是一項需要堅持不懈的事業(yè)。我們對這項事業(yè)充滿熱情,也充滿信心,在以后的活動中,我們將付出全部的努力來做好這項工作,讓每一個患者朋友享受光明!”
除此之外,今年國家“二八”工程還針對我省兒童先天性疾病給予就醫(yī)補(bǔ)助,我省貧困白內(nèi)障患者可持當(dāng)?shù)亻_具的貧困證明,到定點醫(yī)院實施手術(shù),隨后就能領(lǐng)取800元的補(bǔ)助,太原康明眼科醫(yī)院成為國家“二八”工程定點救助醫(yī)院。
35歲的義香娥來自太原市陽曲縣楊興鄉(xiāng),多年來深受婦科疾病困擾。
義香娥和丈夫老實本分,一家五口人僅靠幾畝薄地維持生活,上有老,下有小,生活特別困難,平時生病都是硬扛著,實在挺不過去,就買點婦科藥吃點,但是卻沒有效果。
今年9月22日,太原華晉醫(yī)院組織專家來到楊興鄉(xiāng)開展了“慈善關(guān)愛送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動,在這次活動中,華晉醫(yī)院對前來咨詢的義香娥進(jìn)行了全面的體檢,發(fā)現(xiàn)她患有宮頸癌前期病變征兆。通過對義香娥做TCT檢查和宮頸活檢,確定了病情,如不及時治療,后果不堪設(shè)想。華晉醫(yī)院考慮到義香娥家庭特別困難,決定予以免費治療。為此,華晉醫(yī)院為義香娥安排了專門的單間病房,制定了針對性的治療方案,免除了包括手術(shù)、住院、治療等在內(nèi)的所有費用,幫助其治療疾病,度過難關(guān)。這次活動經(jīng)過初步篩查,共有14名特困患者有手術(shù)指征,已全部通知來院復(fù)診,華晉醫(yī)院表示,一經(jīng)確診核查后,將全部給予免費治療。
1998年,孟慶剛在國內(nèi)率先開展應(yīng)用離斷廢棄指急診再造手指,從2000年開展全省首例拇(足)甲瓣游離移植再造拇指的手術(shù)以來,始終保持著省內(nèi)領(lǐng)先的技術(shù)水平;2009年在國內(nèi)率先提出應(yīng)用封閉式負(fù)壓引流聯(lián)合帶腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣修復(fù)下肢皮膚軟組織缺損;2010年在國際率先提出應(yīng)用外固定架及封閉式負(fù)壓引流聯(lián)合帶腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣治療脛、腓骨開放骨折合并皮膚軟組織缺損,方法解決三度小腿骨折合并皮膚軟組織碾挫缺損的實際問題,縮短了治療時間并獲黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)應(yīng)用一等獎;2010年在國際上率先改進(jìn)了掌背皮動脈逆行島狀皮瓣,應(yīng)用于復(fù)雜受外傷的修復(fù)獲得了黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)應(yīng)用一等獎。醫(yī)療業(yè)績先后被收錄于《中國當(dāng)代醫(yī)藥界名人錄》《現(xiàn)代名醫(yī)大典》《中國當(dāng)代科學(xué)家與發(fā)明家大詞典》等辭書中。
開拓創(chuàng)新 打造品牌
2013年2月,孟慶剛來到哈爾濱市第一醫(yī)院在第一次中層干部會上,提出了“敬業(yè)、管理、績效、創(chuàng)新”的要求。同時根據(jù)哈爾濱市委、市政府辦公會議和衛(wèi)生工作會議精神,重點進(jìn)行了做大、做強(qiáng)哈爾濱市第一醫(yī)院工作部署,制訂了醫(yī)院三年工作總體思路。結(jié)合當(dāng)時醫(yī)院的實際情況,從制定獎勵機(jī)制,樹立“人才強(qiáng)院、技術(shù)興院”理念,加強(qiáng)醫(yī)院品牌建設(shè)及整合資源等方面入手;同時從制度、質(zhì)量、服務(wù)、特色、信息化、競爭力、績效、品牌方面提出了16點具體做法來提高核心競爭力。在市場競爭中,打造醫(yī)院品牌;培養(yǎng)“一、二、三”工程;引進(jìn)頂尖、短缺人才,壯大學(xué)科;擴(kuò)大知名度,開展高新技術(shù);與北大、哈醫(yī)大建立教學(xué)醫(yī)院,成立碩士班,將哈爾濱市第一醫(yī)院16位科主任送去醫(yī)大讀研,提高學(xué)位及理論水平;建立博士、碩士培養(yǎng)點及博士后工作站;發(fā)展2個―3個省及國家級重點特色???;重點培養(yǎng)一支具有實踐能力和創(chuàng)新能力的人才隊伍;增強(qiáng)外聯(lián),實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。注重科技創(chuàng)新。鼓勵發(fā)表科研論文、科研課題及成果等。通過三年多的不斷努力,醫(yī)院由原來32個科室增加至65個科室,填補(bǔ)醫(yī)院空白科室15個,編制床位由783張增至1438張,診療數(shù)量大幅增加,經(jīng)濟(jì)效益成倍增長,醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境明顯改善。
細(xì)化服務(wù) 人文關(guān)懷
哈爾濱市第一醫(yī)院從硬件設(shè)備,到就診環(huán)境,從診室格局,到環(huán)境衛(wèi)生,處處彰顯了“以人為本”的醫(yī)療服務(wù)理念。在黑龍江省內(nèi)首家實行節(jié)日里給患者送餃子、湯圓、粽子、雞蛋、月餅等吃食、為住院過生日的患者贈送生日蛋糕、在衛(wèi)生間投放廁紙和干洗手消毒液。這種建立在“滿意服務(wù)”基礎(chǔ)上的人性化互動式服務(wù),讓很多患者感動的同時,溝通了醫(yī)患之間的情感共鳴。醫(yī)院下一步還擬成立“出院患者回訪中心”,不僅對患者出院后的康復(fù)及生活起居、飲食規(guī)律等給予健康指導(dǎo),同時深入了解出院患者想說的“真心話”。為縮短病人等候時間,醫(yī)院支付寶簽約,在東三省率先成立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,專家24小時在線咨詢,方便百姓,成為東三省首家國家衛(wèi)計委12個智慧醫(yī)院試點單位之一。通過一系列改革創(chuàng)新舉措,為哈爾濱市公立醫(yī)院改革提供了有益的借鑒。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)評估中的幾個倫理學(xué)問題 達(dá)慶東
醫(yī)療質(zhì)量督查對醫(yī)療質(zhì)量的影響 王杰寧
我院縮短平均住院日的情況和體會 馬曉偉,李繼光,史玉環(huán)
幾種常見皮膚病住院質(zhì)量分析 張國毅,彭玉蘭,金小惠
對上海市區(qū)縣以上醫(yī)院平均住院日的分析和評價 陳曉勤,王敏怡,高恪
關(guān)于醫(yī)院病理送檢情況的調(diào)查與思考 王亞平,金玉,王志剛
膽管結(jié)石病人平均住院日分析與建議 朱云峰,季高琪
試論醫(yī)院后勤服務(wù)社會化的環(huán)境條件 季惠斌
醫(yī)院后勤服務(wù)衽總金額承包改革的績效評價 周兆明
談醫(yī)療廢棄物管理中的問題及對策 刁兆光
醫(yī)院代金券使用管理辦法 崔明遠(yuǎn)
我院衽總量控制 結(jié)構(gòu)調(diào)整的措施 羅一凡
口服脊髓灰質(zhì)炎液體疫功項目的經(jīng)濟(jì)評價 陳英耀,陳潔,呂軍
湖沼地區(qū)血吸蟲病防治成本分析 信亞東,陳潔,羅春燕
從社區(qū)醫(yī)療的實踐探討健康促進(jìn)的途徑與發(fā)展 田淑琴
醫(yī)院床位利用模型的設(shè)計與評價 胡德奎,朱士俊,王曉鐘
技術(shù)專家當(dāng)院長的利弊 孫樹源
性傳播疾病的管理 王懷秀,劉建榮,周安方
加強(qiáng)老年疾病防治工作的措施 詹鷹,初兆榮
醫(yī)院在崗位練兵中應(yīng)把握的四個問題 李京力,王立平,尹晉雯
談深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 鄭道博,陳耀平,魏萍
關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院思想政治工作的探討 唐明生
整體護(hù)理實施中的難點與對策 朱曉燕,張玲娟
整體護(hù)理質(zhì)量評價的做法 陳欣怡,周素鮮,馬繼紅
提高軟護(hù)理技能的思考和實踐 劉雪琴,周佳,周宗芳
從門診患者咨詢內(nèi)容看護(hù)理管理趨勢 張曉明,徐超,肖梅
衛(wèi)生扶貧要講實效 韓樹堂
鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校衛(wèi)生工作的做法與體會 王獻(xiàn)安,王連文
提高基層中醫(yī)院的理代化意識 周明易
面對知識經(jīng)濟(jì)的思考 肖蓬,張正華
臨床教學(xué)工作中醫(yī)德教育存在的問題及對策 劉愛中,賈氫,石可誠
上海基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行股份合作制的現(xiàn)狀 趙丹丹,張剛,陳曉明
我院人事管理改革的探討 趙鳳喜
深化醫(yī)院改革的幾點思考 羅桂技,徐焱成
我市職工醫(yī)療保障制度的實踐與改進(jìn) 張亮金,陳桂芳
整形美容外科病人的心理特征與對策 張華昌,王光升
醫(yī)療保險制度的社會心理調(diào)查 項揚,路薇,龔方方
實施醫(yī)療保險制度后醫(yī)院面臨的問題和對策 史金蘭
山區(qū)"二甲"醫(yī)院院長素質(zhì)調(diào)查 譚峰源
軍隊醫(yī)院參與社會大病醫(yī)療統(tǒng)籌的做法 劉向真,張念華,安莉莉
淺議醫(yī)院自身放射衛(wèi)生防護(hù)管理 王力平,劉亞玲
病理科在綜合醫(yī)院中的作用 張振國,徐苗厚,于孫浩
加強(qiáng)對縣級中醫(yī)醫(yī)院藥劑工作管理
對高學(xué)歷人員培養(yǎng)教育需要重視的幾個問題 孫方敏
地市醫(yī)院對進(jìn)修教學(xué)的管理 張永,黃群平,王曉南
對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)干部測評的思考 李彥兵,韓同喜,王甜
醫(yī)院綜合效益十年縱向評價及分析 溫星來,馮偉勛,韋素芬
提高對區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的認(rèn)識 常文虎
影響醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)的因素分析 張多來,王秀娥,李遇春
加強(qiáng)醫(yī)療安全管理 防范醫(yī)療缺陷 鹿均先,張道義
67所醫(yī)務(wù)室衛(wèi)生資源和服務(wù)調(diào)查 姚仲玲,孔若玫
我院職工門急診用藥管理的做法 劉國祥,李書章,楊孝忠
加強(qiáng)門急診管理的做法 趙金相,魏海龍,吳鳳祥
對意外傷害病人實施責(zé)任制急救的效果 黃抗美,王志海,王炳臣
對醫(yī)德的自我評價與社會評價差異的探討 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委
自我護(hù)需求的應(yīng)用進(jìn)展 磨琨
縣醫(yī)院護(hù)理管理中的問題及對策 劉素貞
淺談護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化管理 李培霞
談減少病房護(hù)士的非護(hù)理時數(shù) 陳李麗
意大利醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理模式及特點 張鐸,胡翔
北京市人口老齡化趨勢和可持續(xù)發(fā)展研究 肖蓬,張正華
淺論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 甘筱華,石永發(fā),劉光遠(yuǎn)
1 000名老年人衛(wèi)生服務(wù)需求及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)意向研究 申一帆,李曼春,張宏星
對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的幾點思考 楊懷杰
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理的探討杜雪平 張曉林,劉靜
對醫(yī)院實施醫(yī)藥分開管理和分別核算的分析 卞正鵬
深化醫(yī)院改革的幾點思考 黃幸青
我院試行后進(jìn)淘汰制的做法和體會 白建華,馬俊
對醫(yī)院管理體制當(dāng)前存在問題和改革的思考 全鈺平
我院適應(yīng)改革需要調(diào)整功能的做法 朱元春,張愛華
談醫(yī)療保險定點機(jī)構(gòu)的管理 林峰
醫(yī)療保險制度改革對我院的影響與對策 郭建偉,聶銀龍,盧宛中
試論醫(yī)院審計工作 陳杰
醫(yī)院的成本管理與決策 嚴(yán)伯榮
對用消費者權(quán)益保護(hù)法處理醫(yī)療糾紛的不同見解 陳栓青,王松芳
醫(yī)院如何選好HIS產(chǎn)品 漸楓
醫(yī)患關(guān)系的法學(xué)分析 李東曉,楊天存,陳會敏
依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益的探討 王云虹
醫(yī)院應(yīng)設(shè)立法律顧問制度 張威廉,羅小慶
關(guān)于醫(yī)院后勤工作社會化的幾點思路 周兆明
組建醫(yī)用被服洗滌中心的做法與體會 龍盱西,臧繼全,丁森
強(qiáng)制戒毒的方法與管理 羅詩彬,劉庚卯,楊杏弟
自愿戒毒管理的自身建設(shè) 王鎖柱,郭慶玲,楊征
臨床藥房的現(xiàn)狀與未來 周筱青,任浩洋
上海涉外醫(yī)療市場供求矛盾及對策分析 祝延紅,夏葳,陳新樂
社會公眾急救培訓(xùn)和組織管理 費國忠
廣西百余所醫(yī)院急診科存在的問題和建議 唐召力
國際互聯(lián)網(wǎng)上Medline數(shù)據(jù)庫的檢索 任成梅,張夢生
《中華醫(yī)院管理雜志》1998年引文概況分析 呂軍,高維平
建國以來醫(yī)院管理的歷史經(jīng)驗 董炳琨
我區(qū)衛(wèi)生改革的問題與對策 錢頤,朱永俊,林萍
基層醫(yī)院改革的思路與實踐 何敏
開展整體醫(yī)療服務(wù)的做法 鐘麟,韋???/p>
醫(yī)藥分開核算分別管理后藥劑科工作的探討 高業(yè)棟,周述香
談醫(yī)療保障制度改革對醫(yī)院的影響與對策 劉忠奇
對大醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員合理流動的思路 黃建明
提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量 培養(yǎng)高素質(zhì)人才 姚軍,袁云娥,夏蕾
對進(jìn)修醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)與管理 張居洋,郭大斯
談醫(yī)學(xué)查新人員的專業(yè)素質(zhì)要求 黃正東,高月,曾艷彩
談我院臨床教學(xué)工作的體會 牛敏國,張國梁
談院長辦公室工作人員的素質(zhì)要求 丁書琴,黃建明,何麗華
加強(qiáng)技術(shù)引進(jìn) 促進(jìn)科技進(jìn)步 張秀芬,張京敏,梁紅
完善醫(yī)院科技管理 提高臨床科研水平 孫自敏,陳昆洲,張?zhí)m海
科研課題半途而廢的原因及對策 徐海濤,魏海龍,劉東會
醫(yī)院后勤服務(wù)社會化的思考 諸葛立榮
社會評議行風(fēng) 促進(jìn)醫(yī)院建設(shè) 譚申生,李維維,林發(fā)雄
實行所長負(fù)責(zé)制 發(fā)揮黨的政治核心作用 王秀蘭
談老年病人的心理護(hù)理 瞿延利
影響精神科青年醫(yī)護(hù)人員生活質(zhì)量的因素與對策 馬建東,王志敏,孫敏
臨床醫(yī)師抗生素知識的調(diào)查分析 苗小平,王英保,何權(quán)瀛
社區(qū)人群多因素流行病學(xué)調(diào)查樣本的設(shè)計與實施 吳惠杰,湯哲,項曼君
105例醫(yī)療糾紛淺析 王勇
中華醫(yī)院管理學(xué)會赴港考察報告 董炳琨,張仲明,江耘
醫(yī)院綜合競爭力作用機(jī)制初探 高岱峰,王向東,張鷺鷺
論醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的推動作用 白常凱,王向東,張鷺鷺
非營利性區(qū)醫(yī)院建設(shè)的思考 何國斌
衛(wèi)生人力資源層次界定的定性研究 邢茂迎,張鷺鷺,陳堯忠
醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備利用效率現(xiàn)況分析 肖海汀,張鷺鷺,王向東
醫(yī)院院長應(yīng)強(qiáng)化的十個意識 許蘋,王向東,張鷺鷺
市場經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)院經(jīng)營之道 高居忠
適應(yīng)醫(yī)療市場需求 搞好結(jié)構(gòu)調(diào)整 吉琳
醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的幾個問題探討 周良榮
營銷觀念與醫(yī)院管理 溫佰勝
對縣級醫(yī)院發(fā)展的幾點思考 申敖齊
營利性醫(yī)院的產(chǎn)業(yè)性內(nèi)涵及其負(fù)面影響 黎東生,許少英
論新形勢下醫(yī)院門急診的地位與作用 王耕晨,劉敏,肖湘泉
淺談門診工作人員的觀念 李自立
建立大城市區(qū)域性創(chuàng)傷急救網(wǎng)絡(luò)的意義和實踐 程傳苗,黃偉燦,孟垂祥
試論合理用藥咨詢門診的開設(shè)及其功能 浦金輝,宋述強(qiáng)
門診患者候診需求的調(diào)查分析與對策 李曉瀅,王渭蓮,梁紅
兒童腎病綜合征醫(yī)院感染調(diào)查分析 李曉紅,郭麗鈞,蔣玉麟
腦外科手術(shù)感染專率監(jiān)測結(jié)果分析 孫玉蘭,鄭友,俞月琴
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀及其對策 楊玲明
綜合醫(yī)院病理科醫(yī)院感染控制的基本方法 張云東,茍正權(quán),何以瑚
加強(qiáng)醫(yī)院消毒劑質(zhì)量管理的探討 王鮮平,曹力,段紅
建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的問題與對策 黃江華
醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)要與醫(yī)院改革相適應(yīng) 王虹,勵建安,唐曉玲
當(dāng)前醫(yī)院思想政治工作的特點和方法 史百高,黃松華
思想政治工作在人事制度改革中的作用 朱有志
建立護(hù)理科研基金的實踐與思考 王建榮,韓忠福,牛小林
中醫(yī)院護(hù)理信息管理中存在的問題與對策 范德蘭,劉繼芬
72所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院456名醫(yī)生書面知識考試成績分析 王光榮,江明,龔幼龍
在農(nóng)村開展農(nóng)民醫(yī)療保險勢在必行 李東輝
上海市盧灣區(qū)社區(qū)特困老人醫(yī)療服務(wù)的社會救助研究 孫才堅,徐靜罡,周裕智
一、強(qiáng)化服務(wù)意識,熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,服務(wù)于患者,構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系,不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對病人提出的問題給于答復(fù)或解決,通過調(diào)查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員,我深知自己肩上的重任,時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院爭取到與中國初級衛(wèi)生保健基金會健康扶貧工程的資助,共同開展歷時一年的免費“**區(qū)婦女病普查”工作,關(guān)愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預(yù)計參檢為5.5萬人次,免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式B超檢查。4、宮頸檢查:數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規(guī)化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元,真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。
二、執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度,健全醫(yī)院各項工作制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面,著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實,確保安全行醫(yī)??s短平均住院日,加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度,病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士,加強(qiáng)對病人的心理護(hù)理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動配合治療。對出院病人實行回訪制度,如婦科、內(nèi)科進(jìn)行電話回訪,了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面,規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實施檢查,必要的檢查一項不能缺,不合理的檢查一項也不能查,既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價廉,先國產(chǎn)、后進(jìn)口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實為病人減輕負(fù)擔(dān)。
三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng),將反“商業(yè)賄賂”進(jìn)行到底。真正做到取信于民,服務(wù)于民,以實際行動實現(xiàn)“三個代表”的重要思想。我院嚴(yán)格按照各級衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項工作,堅持從實際出發(fā),以對人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,始終把“糾風(fēng)”工作作為一項重大的政治任務(wù)來抓,真正把“糾風(fēng)”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起,積極主動采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實實開展工作,重點抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣,在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風(fēng),確保廣大人民群眾用藥安全,力爭實現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1、成立組織機(jī)構(gòu),制定實施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項工作中成立了相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》,并打印下發(fā)到各科室。
2、加強(qiáng)輿論宣傳,完善監(jiān)督制約機(jī)制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅,營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細(xì)地址、郵政編碼,以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報電話;醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》,與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設(shè)有“嚴(yán)禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標(biāo)志,堅決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機(jī)制。
3、加強(qiáng)職工學(xué)習(xí)與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》,堅決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個人業(yè)余時間自學(xué)相結(jié)合;利用各種方式,有計劃地對相關(guān)人員進(jìn)行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí);組織全院職工分兩次收看了**月**日中央電視臺播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和四川省平江縣醫(yī)院的兩個典型案例,一組組觸目驚心的數(shù)字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。:
二、執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度,健全醫(yī)院各項工作制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面,著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實,確保安全行醫(yī)。縮短平均住院日,加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度,病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士,加強(qiáng)對病人的心理護(hù)理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動配合治療。對出院病人實行回訪制度,如婦科、內(nèi)科進(jìn)行電話回訪,了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面,規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實施檢查,必要的檢查一項不能缺,不合理的檢查一項也不能查,既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價廉,先國產(chǎn)、后進(jìn)口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實為病人減輕負(fù)擔(dān)。
三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng),將反“商業(yè)賄賂”進(jìn)行到底。真正做到取信于民,服務(wù)于民,以實際行動實踐“xxxx”的重要思想。我院嚴(yán)格按照各級衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項工作,堅持從實際出發(fā),以對人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,始終把“糾風(fēng)”工作作為一項重大的政治任務(wù)來抓,真正把“糾風(fēng)”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起,積極主動采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實實開展工作,重點抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣,在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風(fēng),確保廣大人民群眾用藥安全,力爭實現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1、成立組織機(jī)構(gòu),制定實施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項工作中成立了相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》,并打印下發(fā)到各科室。
2、加強(qiáng)輿論宣傳,完善監(jiān)督制約機(jī)制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅,營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細(xì)地址、郵政編碼,以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報電話;醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》,與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設(shè)有“嚴(yán)禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標(biāo)志,堅決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機(jī)制。
3、加強(qiáng)職工學(xué)習(xí)與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》,堅決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個人業(yè)余時間自學(xué)相結(jié)合;利用各種方式,有計劃地對相關(guān)人員進(jìn)行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí);組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和xx省平江縣醫(yī)院的兩個典型案例,一組組觸目驚心的數(shù)字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
發(fā)展篇:杏林奇葩 綻放異彩
東風(fēng)公司總醫(yī)院(東風(fēng)總醫(yī)院)前身是武漢市第一醫(yī)院,建院已有80多年歷史。1969年,為支援國家三線建設(shè),將當(dāng)年武漢市一醫(yī)院全遷鄂西北十堰,組成了在鄂西北地區(qū)首家正規(guī)的大型醫(yī)院。東風(fēng)總醫(yī)院在建院初期就會集了國內(nèi)一批中醫(yī)名家,形成了醫(yī)院獨具特色的各科診療體系,在十堰市、鄂西北地區(qū)乃至全國產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
80多年的沐風(fēng)櫛雨,滄海變桑田,如今的東風(fēng)總醫(yī)院占地面積8.5萬平方米,建筑面積15萬平方米,固定資產(chǎn)總值3.91億元,現(xiàn)已發(fā)展成擁有在職職工1500余人,其中高級職稱200余人,博士、碩士研究生200余人,醫(yī)院作為湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院、武漢大學(xué)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、湖北中醫(yī)學(xué)院等高校的教學(xué)醫(yī)院,共有臨床醫(yī)療科室(醫(yī)技)46個,下設(shè)一所??漆t(yī)院(十堰市東風(fēng)口腔??漆t(yī)院)、一個醫(yī)療分部,建有肝臟外科、器官移植和心血管疾病三個研究所。在東風(fēng)總醫(yī)院內(nèi),還擁有對國家有突出貢獻(xiàn)專家、全國勞模、全國“白求恩獎?wù)隆鲍@得者戴宗晴等為代表的一大批享譽(yù)國內(nèi)的專家、教授,以周文波、魏澗、陳欣為代表的學(xué)科帶頭人如雨后春筍、層出不窮,已經(jīng)形成了院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展格局。
經(jīng)過幾代人的努力,1994年,東風(fēng)公司總醫(yī)院被國家首批評定為三級甲等醫(yī)院;1999年被國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部聯(lián)合授予“全國百佳醫(yī)院”;2000年又被湖北省消費者協(xié)會授予“醫(yī)療消費信得過單位”;2004年被中華醫(yī)院管理學(xué)會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”;2006年被省、市物價局授予“價格誠信單位”;2007年被省衛(wèi)生廳授予“三級優(yōu)秀醫(yī)院”榮譽(yù)稱號;2004年-2008年三次被授予“湖北省文明單位;2009年度被中國醫(yī)院協(xié)會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”。
前進(jìn)中的東風(fēng)公司總醫(yī)院,如今已經(jīng)發(fā)展成為湖北省繼同濟(jì)、協(xié)和、中南、人民醫(yī)院之后,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、防保、康復(fù)、急救為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。長期以來,不僅擔(dān)負(fù)著為東風(fēng)公司近20萬職工、家屬醫(yī)病療傷的歷史重任,而且醫(yī)療輻射全國各地,成為鄂、豫、渝、陜周邊地區(qū)2000萬人民的醫(yī)療中心、疑難病會診中心、科技輻射中心。
醫(yī)療篇:特色???彰顯實力
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院服務(wù)的基本手段,多年來,東風(fēng)總醫(yī)院重視學(xué)科建設(shè)和技術(shù)水平的提高,把提高醫(yī)療技術(shù)作為創(chuàng)先爭優(yōu)活動的重要內(nèi)容來抓。在創(chuàng)新中發(fā)展,積極發(fā)揮各??铺厣珒?yōu)勢,根據(jù)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的要求,以醫(yī)療質(zhì)量管理為重點,以提高醫(yī)院綜合處理能力為依托,使技術(shù)水平這一核心競爭力有了新的增長,適應(yīng)了百姓健康的需要。目前,東風(fēng)總醫(yī)院開設(shè)近50個??茖2¢T診,擁有一批省、市級重點學(xué)科。
東風(fēng)總醫(yī)院心血管內(nèi)科是十堰市最有影響力的專業(yè)學(xué)科團(tuán)隊之一。該科于上世紀(jì)80年代獨立成科,經(jīng)過多年的發(fā)展,目前已是醫(yī)院重點學(xué)科,承擔(dān)著市、區(qū)心臟系統(tǒng)疾病的醫(yī)療和重大心臟病突發(fā)事件的防御和治療任務(wù)??剖椰F(xiàn)有大型1250mA血管造影儀、64導(dǎo)生理記錄儀、IABP、心臟除顫儀等先進(jìn)儀器設(shè)備,為臨床診治提供了可靠的科學(xué)依據(jù),深受社會各界的好評及肯定。2009年12月5日,由該院心內(nèi)科、心外科、心導(dǎo)管室、心臟結(jié)構(gòu)與功能科、心血管醫(yī)學(xué)影像部、心研所等整合成立的湖北醫(yī)藥學(xué)院心臟病中心正式掛牌,使該院心血管內(nèi)科學(xué)科規(guī)模、硬件設(shè)施、開展項目在全市同類醫(yī)院名列前茅。
作為十堰市最早成立的脊柱外科,早在1984年,十堰市著名外科專家劉開評就獨立開展了前路腰椎間盤髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥,并取得了成功。1999年,東風(fēng)總醫(yī)院脊柱外科在十堰地區(qū)最早開展頸椎后路單開門椎板成形術(shù)治療頸椎??;2002年,東風(fēng)總醫(yī)院脊柱外科在十堰地區(qū)早期開展特發(fā)性脊柱側(cè)彎釘棒系統(tǒng)三維矯正術(shù);2003年,東風(fēng)總醫(yī)院脊柱外科開展了腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療:椎間盤鏡下腰椎間盤髓核摘除術(shù)數(shù)量達(dá)到第一、經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)數(shù)量第一;2005年,東風(fēng)總醫(yī)院脊柱外科在十堰地區(qū)開展前路椎體切除人工椎體重建技術(shù),達(dá)到了脊柱外科技術(shù)新高峰……2010年,東風(fēng)總醫(yī)院開展了人工椎間盤置換術(shù),填補(bǔ)了十堰地區(qū)此技術(shù)的空白。
1992年,器官移植研究所在東風(fēng)總醫(yī)院正式成立。從此,器官移植進(jìn)入快速發(fā)展的軌道。面對肝病高發(fā)的十堰山區(qū),東風(fēng)總醫(yī)院的專家們將器官移植領(lǐng)域不僅僅局限于腎臟,他們向難度更高的肝臟移植發(fā)出了挑戰(zhàn)。于是1993年4月,東風(fēng)總醫(yī)院攻克了同種異體原位肝移植,其難度大、涉及面廣、操作復(fù)雜被稱為外科手術(shù)之最,也標(biāo)志著該院器官移植尖端技術(shù)達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。據(jù)統(tǒng)計,自1979年東風(fēng)總醫(yī)院開展首例同種異體腎移植手術(shù)以來已有500余例,其中年齡最大的81歲,最小的11歲。東風(fēng)總醫(yī)院副院長袁房均說:“東風(fēng)總醫(yī)院器官移植工作在湖北省屬于領(lǐng)先地位,移植腎1年存活率高達(dá)95%以上、5年存活率近75%——80%,70%的患者在術(shù)后具有工作能力,在移植專業(yè)領(lǐng)域創(chuàng)出了自己的特色?!?/p>
在東風(fēng)總醫(yī)院,還有連續(xù)6年零事故零糾紛的肝膽外科,連續(xù)10年獲得省級重點??品Q號的普外科等特色???,特色??频尼t(yī)務(wù)人員們憑借自己高超的技藝,譜寫了一曲曲生命贊歌。
建設(shè)篇:各展所長 齊頭并進(jìn)
醫(yī)療行業(yè)是公共服務(wù)的重要窗口,提升醫(yī)療服務(wù)水平、加強(qiáng)各項建設(shè)工作,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分。
黨建工作一直是各項工作的重中之重。為把黨建工作的基礎(chǔ)建設(shè)得更加牢固,東風(fēng)總醫(yī)院黨委把創(chuàng)先爭優(yōu)活動與“四強(qiáng)四優(yōu)”以及黨內(nèi)主題競賽活動有機(jī)結(jié)合起來,開展了最佳黨日活動和公關(guān)立項活動,有力地推進(jìn)了醫(yī)院中心工作。同時,積極推進(jìn)黨務(wù)公開活動,設(shè)立了黨務(wù)公開櫥窗,廣泛接受黨員群眾的監(jiān)督,使得基礎(chǔ)工作更加扎實。不僅如此,院黨委還認(rèn)真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,從源頭治理腐敗的監(jiān)督制約機(jī)制。以廉潔文化建設(shè)為重點,強(qiáng)化了對黨員干部和醫(yī)務(wù)人員的廉潔自律教育。
東風(fēng)總醫(yī)院黨委還堅定地認(rèn)識到,學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)院核心競爭力的根本,因此醫(yī)院從未放松對創(chuàng)建省市重點???、科研立項和技術(shù)創(chuàng)新的追求。醫(yī)院每年投入數(shù)百萬元,組建實驗中心,搭建總醫(yī)院科研平臺,加強(qiáng)對科研課題的跟蹤服務(wù)。正是如此,五年時間里,醫(yī)院獲得了國家衛(wèi)生部器官移植準(zhǔn)入資質(zhì),有14個科室先后被評為省市重點專科,其中普外科連續(xù)三屆被評為湖北省重點???。醫(yī)院還實現(xiàn)了國家自然基金零的突破,有200多項科研課題在國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等部門立項,有56項成果經(jīng)鑒定獲獎。
不僅學(xué)科建設(shè)卓有成效,文化建設(shè)成效也是碩果累累。院黨委堅持不懈地抓好職工的政治理論教育,每月編發(fā)學(xué)習(xí)教育資料,組織職工學(xué)習(xí),還利用《東風(fēng)醫(yī)林》,撰寫時評,營造氛圍,并加強(qiáng)了重點科室、核心技術(shù)的對外宣傳工作。五年來,醫(yī)院逐步完善了四級標(biāo)識系統(tǒng)建設(shè),提煉了醫(yī)院理念,編印了醫(yī)院《文化手冊》,并堅持把醫(yī)院文化內(nèi)涵體現(xiàn)在醫(yī)院各項工作之中。醫(yī)院按照文化整體規(guī)劃和總體布局,在重要通道、電梯、花園等處進(jìn)行了布置,文化環(huán)境氛圍日漸濃厚。最終,經(jīng)過多方努力,東風(fēng)總醫(yī)院先后被衛(wèi)生部、中國企業(yè)文化管理協(xié)會等部門評為“文化建設(shè)先進(jìn)單位”。
服務(wù)篇:以人為本 優(yōu)化創(chuàng)新
“精湛護(hù)理,使我感到放心;問長問短,使我感到細(xì)心;態(tài)度誠懇,使我感到愛心;視為親人,使我感到真心;為人著想,使我感到貼心?!边@是東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的一名老患者楊師傅寫給醫(yī)院的感謝信,“在這里使我感到如同回家,白衣天使就是我們的親人,我們的保護(hù)神?!睏顜煾档脑挼莱隽藦V大患者的心聲。而這些好評在前不久湖北省衛(wèi)生廳開展的全省三級醫(yī)院護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查中得到證明,東風(fēng)總醫(yī)院從72所醫(yī)院中脫穎而出,排在全省第八名。
優(yōu)異的成績與東風(fēng)總醫(yī)院開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”是分不開的。東風(fēng)總醫(yī)院副院長袁方均說:“活動開展以后,護(hù)理人員的責(zé)任心明顯增強(qiáng)了,病人滿意度明顯提升了,家屬的信任度明顯增加了,患者的抱怨明顯減少了?!眱?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,把東風(fēng)總醫(yī)院打造成了像家一樣溫馨的港灣。
無德不成醫(yī)。東風(fēng)總醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)體系的構(gòu)建,離不開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)這一重要內(nèi)涵。東風(fēng)總醫(yī)院通過建立一整套管理機(jī)制,形成了來信來訪、問卷調(diào)查、投訴處理等多途徑的信息收集和反饋機(jī)制,形成了自我評價、科室評價、醫(yī)院評價和社會評價相結(jié)合的評價機(jī)制,形成了獎勵與處罰相結(jié)合的獎懲機(jī)制,最終形成了教育、制度、獎懲并重的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)院服務(wù)改善機(jī)制,為東風(fēng)總醫(yī)院服務(wù)能力的持續(xù)提升打下了良好的基礎(chǔ)。近五年來,東風(fēng)總醫(yī)院堅持每月開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房、問卷調(diào)查、評價考核,每年都要進(jìn)行集中培訓(xùn),聘請社會監(jiān)督員,開展主題競賽活動,先后開展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”、“服務(wù)能力提升年”、“服務(wù)明星評選”、“三好一滿意”等活動,有力地促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和服務(wù)改善。東風(fēng)總醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員以實際行動構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系。
近5年,蕪湖廣濟(jì)醫(yī)院把握大勢,搶抓機(jī)遇,順勢而為,篳路藍(lán)縷,砥礪前行,發(fā)生了巨大變化,從2003年建院之初只有100張床位的小醫(yī)院一躍成為擁有500張床位的二級綜合性醫(yī)院;從當(dāng)初的一棟3000平方米的小樓到如今擁有6層門診綜合樓、17層住院綜合樓各一座;2015年10月,廣濟(jì)醫(yī)院現(xiàn)代化住院綜合樓正式啟用,軟硬件全面升級。五年來,蕪湖廣濟(jì)醫(yī)院秉承“辦百年醫(yī)院,濟(jì)一方百姓”的宗旨與時俱進(jìn),不斷提升醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。五年來,廣濟(jì)醫(yī)院積極參加社會各項公益事業(yè),為殘疾人、特困家庭免費救助、送醫(yī)下鄉(xiāng)精準(zhǔn)扶貧、向各類慈善機(jī)構(gòu)和社會團(tuán)體捐款100多萬元,為促進(jìn)社會穩(wěn)定和解決百姓疾苦盡心盡力。
這5年,管理制度不斷創(chuàng)新
管理理念在創(chuàng)新
廣濟(jì)醫(yī)院積極探索科學(xué)、規(guī)范、高效的管理運行機(jī)制。明確醫(yī)院發(fā)展方向,在不同發(fā)展階段提出不同的工作目標(biāo)和重點工作。2011年確立了“兩個中心”的管理理念,一是以建立住院部新大樓為中心,強(qiáng)化工程質(zhì)量管理和施工管理。二是以醫(yī)院運營和醫(yī)療質(zhì)量為中心,在建設(shè)新大樓時期必須保證良好的醫(yī)院運營和醫(yī)療質(zhì)量。新大樓啟用階段,確定2016年為“服務(wù)提升年”,重點強(qiáng)化服務(wù)管理和服務(wù)創(chuàng)新;確定2017年為“醫(yī)療質(zhì)量提升年”,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。全院上下團(tuán)結(jié)在以汪之初院長核心的領(lǐng)導(dǎo)班子周圍,與時俱進(jìn),緊跟時代潮流,不斷轉(zhuǎn)變管理理念,開拓進(jìn)取,向著“辦百年醫(yī)院”的目標(biāo)前行。
管理機(jī)制在創(chuàng)新
理念創(chuàng)新是前提,機(jī)制創(chuàng)新是保障。2015年醫(yī)院重新調(diào)整管理組織架構(gòu),實行以董事長為核心的法人治理結(jié)構(gòu),以執(zhí)行院長為中心的內(nèi)部醫(yī)護(hù)管理體系,以總經(jīng)理為中心的對外營銷和運營管理體系,向管理精細(xì)化要效率、要效益。規(guī)范了行政、業(yè)務(wù)、醫(yī)技會議制度和行政管理例會制度,強(qiáng)化了行政、業(yè)務(wù)、查房,建立了病人出入院溝通、出院回訪機(jī)制,完善了控制非醫(yī)療開支、設(shè)備采購、后勤物資采購程序,落實了臨床、醫(yī)技各項規(guī)章制度和行為規(guī)范。
用人機(jī)制在創(chuàng)新
廣濟(jì)醫(yī)院十分重視管理隊伍、專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)。把培養(yǎng)人才、引進(jìn)人才、選拔重用人才放在管理的重要位置.在制度上給予規(guī)范,在專業(yè)上給予引導(dǎo),在事業(yè)上給予空間,在待遇上給予保障。2015年醫(yī)院成立人力資源部,對人才隊伍實行專業(yè)化管理。醫(yī)院提出:大力實施人才興院、科技強(qiáng)院、質(zhì)量立院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略;堅持打造名醫(yī)、名科、名院“三名工程”;加快引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合;鍛造中青年骨干隊伍,2017年舉辦首期中青年干部培訓(xùn)班;發(fā)揮老專家傳幫帶作用,加強(qiáng)醫(yī)療、教學(xué)、科研三結(jié)合,全方位加快人才隊伍建設(shè)。
這5年,醫(yī)療技術(shù)不斷創(chuàng)新
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)生賴以生存的基礎(chǔ),醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新(新業(yè)務(wù)、新技術(shù))則是醫(yī)院發(fā)展的核心,是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要保證。
2011-2017年,蕪湖廣濟(jì)醫(yī)院從20個臨床醫(yī)技科室發(fā)展成為擁有50多個臨床醫(yī)技科室。開展多項新技術(shù)。2011年率先開展微創(chuàng)治療,引進(jìn)多臺腹腔鏡、鈥激光、電子胃(腸)鏡、西門子多排螺旋CT等先進(jìn)設(shè)備。2015年廣濟(jì)醫(yī)院再上新臺階,巨資引進(jìn)美國GE超導(dǎo)核磁共振、美國GE產(chǎn)科四維彩超。2016年巨資購進(jìn)超強(qiáng)度超聲聚焦腫瘤消融設(shè)備——海扶刀,在皖南地區(qū)首家開展無創(chuàng)治療,通過海扶刀可無創(chuàng)治療子宮肌瘤、腺肌癥、胰腺癌、肝癌。2017年醫(yī)院巨資購進(jìn)美國GEIGS 330 DSA,開展心血管介入治療,選送心血管介入團(tuán)隊至北京阜外醫(yī)院進(jìn)修,開通雙休日全國知名專家門診,雙休日定期邀請北京、上海、南京等地知名專家來我院坐診;開設(shè)血液透析中心,引進(jìn)德國費森尤斯雙極反滲水處理機(jī),滿足60個病人同時進(jìn)行血液透析治療。開展這些新技術(shù),使醫(yī)院的整體技術(shù)水平上了一個大臺階,提高了醫(yī)院的競爭力,為醫(yī)院的發(fā)展提供了技術(shù)保障。
這5年,醫(yī)療服務(wù)不斷創(chuàng)新
如今,醫(yī)護(hù)人員既承載著治病救人的生命重托,又擔(dān)負(fù)著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)懷責(zé)任。在激烈的醫(yī)療市場競爭中,服務(wù)水平高低成為患者就診的重要導(dǎo)向。蕪湖廣濟(jì)醫(yī)院根據(jù)自身情況不斷探索醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新,多方面提高來院患者的滿意度。在醫(yī)院成立之初開創(chuàng)性地成立服務(wù)中心和醫(yī)療服務(wù)部。服務(wù)中心有十余人,分布在門診和住院大樓,每天接待患者咨詢、提供便民服務(wù)和投訴處理。
細(xì)節(jié)之處見真情。醫(yī)院采用現(xiàn)代化設(shè)計理念來提升服務(wù)水平。新配置的氣動傳輸系統(tǒng),及時將藥品和檢查報告單傳遞到醫(yī)生手中,為搶救生命治療疾病爭分奪秒。可移動病床方便了患者的出入,減少因移動而產(chǎn)生的不適感;對生命負(fù)責(zé),床頭柜的圓角設(shè)計,底盤的滾輪設(shè)計方便了患者的使用,提高了患者的安全度和舒適度。服務(wù)無止境,滿意無終點,每個年度開展的服務(wù)提升活動,一個個溫馨的笑臉,一個個暖心的舉措,都體現(xiàn)著廣濟(jì)醫(yī)院對患者的滿腔仁愛,對服務(wù)的永恒追求。
這5年,醫(yī)院文化不斷升華
不忘初心,以社會公益為己任
廣濟(jì)醫(yī)院這5年,一直踐行著精研醫(yī)術(shù)、傳承醫(yī)德的院風(fēng),倡導(dǎo)誠信辦院、濟(jì)貧助殘關(guān)愛社會弱勢群體的仁愛思想,積極參與社會公益事業(yè)。5年來,向社會弱勢群體、特困家庭進(jìn)行醫(yī)療救助,減免醫(yī)藥費3萬多例,減免費用500多萬元,向各類慈善機(jī)構(gòu)和社會團(tuán)體捐款100多萬元。
2011年,我院為解決無為縣菜農(nóng)賣菜難問題,主動購買三萬五千斤大白菜并免費發(fā)放給市民,在《大江晚報》頭版頭條大幅照片報道。
2013年,我院組織全院職工向四川雅安地震災(zāi)區(qū)捐款一萬兩千多元。
2014年,在《大江晚報》報道“折翼天使”朱麟潔的出書夢想之后,我院一次性拿出37000元幫助其完成了出書夢想,并為其免費治療和愛心救助。
2015年,我院慰問周邊社區(qū)特困30多戶,總計慰問資金15000元。
2016年,我院免費為近5000多名60歲以上老人免費體檢。為2000多名農(nóng)村適齡婦女進(jìn)行免費婦科檢查。
2016年,為響應(yīng)省工商聯(lián)“千企幫千村”活動,蕪湖廣濟(jì)醫(yī)院、蕪湖六安商會結(jié)對幫扶送醫(yī)下鄉(xiāng)慰問五保戶村民。為千余名65歲以上村民免費健康體檢,并為104戶五保戶村民送去慰問金52000元。
2016年,我院妥善安置10戶受災(zāi)人群至我院住院部13層。捐獻(xiàn)近3萬元救援物質(zhì)和所需藥品運往無為重災(zāi)區(qū), 組織職工捐款12000余元......
公益,成了廣濟(jì)醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分,是廣濟(jì)醫(yī)院文化的核心和靈魂。
打造學(xué)習(xí)型醫(yī)院
建立健全學(xué)習(xí)制度
堅持每周四下午“醫(yī)院學(xué)習(xí)日”制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。開辦健康大講壇,邀請權(quán)威專家來院給青年醫(yī)師授課。2017年,我院開設(shè)首期中青年干部培訓(xùn)班,并舉辦首屆護(hù)理培訓(xùn)班。2011-2017年外送進(jìn)修學(xué)習(xí)100余人次。開展各項醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量檢查活動,對病歷、處方的書寫,抗生素的使用執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真評審,嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行獎罰。加強(qiáng)18項核心制度的培訓(xùn)及考核。開展急診急救的情景演練規(guī)范醫(yī)療行為。加大對藥占比管控力度。從制度上保障學(xué)習(xí)型醫(yī)院建設(shè)工作的有效推動。
打造學(xué)習(xí)平臺,營造學(xué)習(xí)氛圍
5年來,醫(yī)院積極承辦多項省市級繼教班,開展多項學(xué)術(shù)交流活動。
2014年,西藏自治區(qū)公立醫(yī)院院長代表團(tuán)來我院開展學(xué)習(xí)交流。
2016年,安徽省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會、安徽省醫(yī)院管理協(xié)會民營醫(yī)院管理分會年會在我院隆重召開。安徽省衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)、中國醫(yī)院管理協(xié)會民營醫(yī)院管理分會領(lǐng)導(dǎo)出席。
2016年,我院與弋磯山醫(yī)院共同承辦“脊柱退行性疾病診治研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班暨美敦力脊柱沙龍”。邀請德國和韓國專家來院講學(xué)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
2016年,我院與蕪湖市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會共同舉辦“婦科腫瘤微無創(chuàng)治療新進(jìn)展”繼續(xù)教育培訓(xùn)班,邀請上海知名專家、弋磯山醫(yī)院婦產(chǎn)科專家、蕪湖市二院婦產(chǎn)科主任、蕪湖市醫(yī)院婦產(chǎn)科專家來院開展學(xué)術(shù)交流。
2016年,蕪湖市醫(yī)學(xué)會檢驗分會年會在我院召開。
中圖分類號:F244 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
文章編號:1004-4914(2016)11-247-03
建立適應(yīng)行業(yè)特點的醫(yī)務(wù)人員薪酬制度是貫徹落實黨的十和十八屆三中全會精神的重要內(nèi)容,是加快公立醫(yī)院改革、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性、促進(jìn)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。建國以來,我國公立醫(yī)院的薪酬制度,隨著事業(yè)單位工資制度改革先后經(jīng)歷了四次變化。但伴隨社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,當(dāng)前公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬結(jié)構(gòu)與水平與其行業(yè)特點不相適應(yīng),一定程度影響了醫(yī)務(wù)人員的積極性。
本研究立足于我國公立醫(yī)院行業(yè)特點,對北京、上海、廣東、深圳、福建、安徽等地進(jìn)行了現(xiàn)場調(diào)研,對公立醫(yī)院薪酬制度存在主要問題進(jìn)行整理分析,并提出完善公立醫(yī)院薪酬制度的對策建議。
一、公立醫(yī)院行業(yè)特點
醫(yī)務(wù)人員的天職是健康所系、性命相托。醫(yī)療衛(wèi)生工作直接服務(wù)于人的生命與健康,承擔(dān)著救死扶傷的崇高責(zé)任,服務(wù)內(nèi)容涵蓋從生命孕育到死亡的全過程,服務(wù)對象惠及嬰幼兒到老年人的全人口,服務(wù)時間實現(xiàn)不分晝夜和不論晴雨的全天候,履行使命不顧生命危險和環(huán)境惡劣的無條件。
進(jìn)一步對公立醫(yī)院的行業(yè)特點從四個方面進(jìn)行分析:一是從服務(wù)對象屬性上,其直接服務(wù)于人的生命與健康,關(guān)乎人們的生老病死,社會責(zé)任重大。二是從崗位屬性上,勝任崗位要求需要較高的知識和技能,需要較長時間的培養(yǎng)和培訓(xùn);必須對種類繁多的服務(wù)提供完善的技術(shù)規(guī)范,又必須針對每一個不同的個體隨機(jī)施治,技術(shù)難度大;工作中接觸各種有毒、有害、有傳染危險的職業(yè)暴露風(fēng)險遠(yuǎn)大于一般人群,執(zhí)業(yè)風(fēng)險高。三是從勞動屬性上,醫(yī)療工作帶有救急性質(zhì),必須在第一時間實施救治,不可拖延,并且需要隨時應(yīng)對緊急情況,工作壓力大。尤其大醫(yī)院患者集中,醫(yī)務(wù)人員勞動時間長、強(qiáng)度大。四是從社會屬性上,其服務(wù)涵蓋區(qū)域內(nèi)的所有人群,承擔(dān)著對社會、對公眾救死扶傷的責(zé)任和義務(wù),是社會公益性事業(yè),關(guān)系到社會公平正義的維護(hù)和穩(wěn)定。具體包括:社會責(zé)任重、培養(yǎng)周期長、執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入嚴(yán)、職業(yè)風(fēng)險高、值班加班多、管理難度大等。
二、我國公立醫(yī)院薪酬制度存在的主要問題
(一)行業(yè)水平低,增長速度慢
據(jù)全國勞動統(tǒng)計年鑒分析,扣除價格因素,2009-2011年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)(包括國有、城鎮(zhèn)集體和其他單位)人均工資年增長速度為6.3%,低于社會平均水平(7.4%);2009年在19個行業(yè)中工資收入排名第7位,2012年排名第9位,處于中等水平,見表1。
與國外相比,我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在各行業(yè)排位低于美國(22個行業(yè)第5位)和英國(25個行業(yè)第6位),與加拿大(9個行業(yè)第5位)和新加坡(12個行業(yè)第6位)相似。
(二)薪酬水平?jīng)]有考慮知識、技能等要素的價值
主要表現(xiàn)在新入職醫(yī)務(wù)人員起薪低,沒有反映出知識、技能等要素的價值。一方面,醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)周期長、職業(yè)準(zhǔn)入嚴(yán),個人和家庭投入多。另一方面,新入職醫(yī)務(wù)人員基本工資起薪低,按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn),大學(xué)本科畢業(yè)轉(zhuǎn)正定級后基本工資僅為741元/月,獲得博士學(xué)位的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生轉(zhuǎn)正定級后基本工資僅為953元/月,僅差212元。新入職醫(yī)務(wù)人員獎金低,而且須常駐醫(yī)院,工作時間長,勞動付出多,總體收入少。
據(jù)2013年美世薪酬調(diào)查報告,在醫(yī)療與制藥類企業(yè),一般大學(xué)本科畢業(yè)、工作1~4年薪酬水平約為8~22萬;大學(xué)本科畢業(yè),工作4~7年薪酬水平約為17~64萬;大學(xué)本科畢業(yè)工作7年以上,薪酬水平約為23~138萬。顯然,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生選擇到醫(yī)藥企業(yè)工作,其起薪水平遠(yuǎn)高于在公立醫(yī)院工作。
(三)公立醫(yī)院工資主要來源于以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制
據(jù)《全國衛(wèi)生計生財務(wù)年報分析報告》,2012年政府對公立醫(yī)院財政補(bǔ)助1186億元,占總收入比重為8.8%,其中縣級公立醫(yī)院占8.7%。離退休人員經(jīng)費補(bǔ)助為184億,占離退休費實際支出的66.7%。
由于補(bǔ)償機(jī)制不完善,公立醫(yī)院績效工資主要來源于醫(yī)院創(chuàng)收收入,導(dǎo)致公立醫(yī)院出現(xiàn)大處方、大檢查等現(xiàn)象,甚至產(chǎn)生“灰色收入”、“黑色收入”等違法違規(guī)現(xiàn)象,以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制難以避免,醫(yī)院內(nèi)部考核也容易與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。并且,不同地區(qū)公立醫(yī)院創(chuàng)收收入差距較大。據(jù)國務(wù)院發(fā)展研究中心研究,東部地區(qū)醫(yī)院特別是大醫(yī)院醫(yī)生工資已經(jīng)達(dá)到了當(dāng)?shù)厣鐣骄べY的3-4倍,而欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院特別是小醫(yī)院的醫(yī)生,其工資僅略高于社會平均工資水平。
醫(yī)保支付方式不合理,對醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償不足。目前醫(yī)療服務(wù)項目收費結(jié)構(gòu)仍存在問題,技術(shù)勞務(wù)性項目收費標(biāo)準(zhǔn)(如護(hù)理費、手術(shù)費)嚴(yán)重低于成本。以掛號費為例,2000-2012年,縣級醫(yī)院次均掛號費僅增加了0.2元,城市醫(yī)院也僅增加了0.8元,而同期人力成本支出翻了近5倍。以藥補(bǔ)醫(yī)仍然是醫(yī)院生存發(fā)展所無法避免的選擇。
(四)公立醫(yī)院工資結(jié)構(gòu)不合理
一是基本工資比例低,來自2012年《全國衛(wèi)生財務(wù)年報》數(shù)據(jù)顯示,公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工資總收入中基本工資占22.9%,津貼補(bǔ)貼占20.5%,績效工資和獎金占56.6%。二是人員支出比例低。2012年我國公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例為29.8%,其中城市醫(yī)院占29.4%,縣級醫(yī)院占30.6%。據(jù)調(diào)研了解,2012年北京友誼醫(yī)院和朝陽醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的35%和38%。三是津貼補(bǔ)貼水平低。護(hù)士工齡津貼于1985年提出,從事護(hù)理工作滿5、10、15和20年以上者,每月護(hù)齡津貼分別為3、5、7和10元,時至今日仍執(zhí)行此標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療衛(wèi)生津貼1979年制定,最高標(biāo)準(zhǔn)每人每月15元,最低為4元,2004年提出不再出臺標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)費由各單位解決。醫(yī)療衛(wèi)生津貼初設(shè)時占工資的比例在7.7%~28.8%,護(hù)齡津貼占到3.1%~10.3%。見表2。
(五)公立醫(yī)院內(nèi)部不同崗位類別人員工資差距小
一是公立醫(yī)院內(nèi)部崗位之間收入差距小。根據(jù)本研究對12個地區(qū)的調(diào)查結(jié)果,多數(shù)地區(qū)管理人員工資高于專業(yè)技術(shù)人員,倍數(shù)在0.7~1.99倍之間。專業(yè)技術(shù)人員和工勤人員的工資差距也較小,在1.2~1.9倍之間。醫(yī)生和護(hù)士崗位的工資差距在1.1~1.96之間。根據(jù)以上分析,我國醫(yī)務(wù)人員不同崗位間分配差距普遍在2倍以內(nèi),遠(yuǎn)低于國際上內(nèi)科醫(yī)生與護(hù)士(2.3~6.6倍)、內(nèi)科醫(yī)生與檢驗技師(2.4~6.3倍)的差距,知識水平、崗位職責(zé)、工作風(fēng)險等要素參與分配體現(xiàn)不夠。
二是醫(yī)院負(fù)責(zé)人(院長)與員工之間的收入差距小。從本次調(diào)查數(shù)據(jù)看,12個地區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)人收入均未超過全院職工平均收入的2倍。從總體上看,醫(yī)院負(fù)責(zé)人收入為全院平均收入1.15倍,為專業(yè)技術(shù)人員的1.12倍,為管理人員的1.11倍,為工勤人員的1.72倍。醫(yī)院院長的收入與其承擔(dān)的責(zé)任、風(fēng)險等要素不匹配。
(六)基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生人員收入低、待遇差,缺乏吸引力
艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼較低,缺少激勵作用,不足以吸引具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生。按照目前國家對艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)的津貼政策,到19省近1000個縣(市、區(qū))艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)、國家扶貧開發(fā)工作重點縣以及鄉(xiāng)(含鄉(xiāng)) 以下衛(wèi)生事業(yè)單位工作的大中專及以上畢業(yè)生,可提前轉(zhuǎn)正定級,轉(zhuǎn)正定級時薪級工資高定1至2級,每級約差11元左右,兩級僅差20元左右/月。最低職務(wù)和崗位等級的艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼僅為65元/月。
三、完善我國公立醫(yī)院薪酬制度的對策建議
(一)合理確定薪酬水平,建立動態(tài)調(diào)控機(jī)制
第一,分類制定醫(yī)務(wù)人員薪酬政策。既尊重現(xiàn)實又立足長遠(yuǎn),依據(jù)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能及服務(wù)特點合理確定公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的薪酬水平,避免“一刀切”。
公立醫(yī)院的主體屬于公益二類事業(yè)單位,除承擔(dān)部分基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目外,還向社會提供多樣化、多層次的公益服務(wù),完成科研、教學(xué)任務(wù),應(yīng)由政府確定引導(dǎo)性的醫(yī)務(wù)人員薪酬水平,進(jìn)行宏觀調(diào)控。落實事業(yè)單位工資制度改革提出“向知識技術(shù)密集、高層次人才集中的事業(yè)單位核定績效工資總量時可適當(dāng)傾斜”的政策,公立醫(yī)院的工資水平應(yīng)不低于社會平均工資水平的3倍。
第二,根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)完成情況增加績效工資總量。落實2006年國家事業(yè)單位工資制度改革中“對公益目標(biāo)任務(wù)完成好、考核優(yōu)秀的事業(yè)單位,適當(dāng)增加績效工資總量”的政策,績效工資總額水平應(yīng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)發(fā)展、工作量增加等因素掛鉤,對于完成突發(fā)公共事件應(yīng)急、開設(shè)雙休日門診、延長門診時間等政府指令任務(wù),采取政府購買服務(wù)的方式,在核定績效工資總量外向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放加班、夜班、值班等補(bǔ)貼。
第三,建立醫(yī)務(wù)人員工資動態(tài)增長機(jī)制。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、財政狀況、社會工資水平和物價變化等因素,動態(tài)調(diào)控醫(yī)務(wù)人員的工資水平,實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員薪酬水平調(diào)整的制度化、規(guī)范化。
(二)突出醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)薪酬結(jié)構(gòu)特點,探索靈活多樣分配方式
第一,充分發(fā)揮國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特殊崗位津貼補(bǔ)貼的激勵作用,提高津貼補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。一是積極穩(wěn)妥落實國家醫(yī)務(wù)人員津貼補(bǔ)貼政策,按照工資、物價等水平適時調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生津貼、衛(wèi)生防疫津貼、護(hù)齡津貼標(biāo)準(zhǔn),確保津補(bǔ)貼占工資的比例不低于當(dāng)年設(shè)立時的比例。二是落實“對基層艾滋病防治一線人員給予特殊崗位補(bǔ)貼”要求,按《精神衛(wèi)生法》規(guī)定,給予精神衛(wèi)生工作人員相關(guān)津貼。
第二,積極探索靈活多樣的分配形式,收入分配向關(guān)鍵崗位和關(guān)鍵行為傾斜。制定知識、技術(shù)、管理、技能等生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)參與分配的辦法,探索醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高層次人才、高技能人才協(xié)議工資制和項目工資制等多種分配形式,逐步建立重實績、重貢獻(xiàn)、向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜,形式多樣、自主、靈活、激勵、監(jiān)督相統(tǒng)一的分配機(jī)制。
(三)拓寬薪酬來源渠道,確?!肮嫘浴迸c“積極性”的有效統(tǒng)一
第一,落實醫(yī)改關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償政策,加大財政投入。落實政府對公立醫(yī)院的符合國家規(guī)定的離退休人員費用等投入政策;縣級公立醫(yī)院以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、采購機(jī)制、價格機(jī)制等方面的綜合改革;院長要切實將支出方向從基本建設(shè)轉(zhuǎn)移到擴(kuò)大分配上。不斷提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平,提高人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)支出的比重。
第二,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格調(diào)整機(jī)制。提高醫(yī)務(wù)人員工資性收入水平,合理調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療費用付費標(biāo)準(zhǔn),提高能夠體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價值的掛號費、診療費、會診費、手術(shù)費等,讓醫(yī)務(wù)人員能夠靠技術(shù)服務(wù)獲取收入,從根本上改變醫(yī)療服務(wù)的收入對醫(yī)務(wù)人員勞動力價值的補(bǔ)償率一直處于較低水平的不合理狀況。
第三,地方政府對指定的雙休日門診、節(jié)假日門診、延長門診時間、突發(fā)公共事件應(yīng)急處置等工作任務(wù)給予補(bǔ)貼。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該從科研項目、教學(xué)培訓(xùn)、多點執(zhí)業(yè)、延時工作等勞動付出中獲得其他形式的報酬。
(四)完善績效管理,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員考核體系
第一,健全公立醫(yī)院績效評價和考核機(jī)制??冃Э己藨?yīng)體現(xiàn)履行醫(yī)療服務(wù)、科研教學(xué)、相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)等職能,承擔(dān)支農(nóng)支邊、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治等公益性任務(wù)和社會責(zé)任,以及服務(wù)對象滿意度等方面情況。
第二,完善公立醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員的績效考核機(jī)制。對醫(yī)務(wù)人員的績效考核依據(jù)崗位職責(zé),考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德、服務(wù)對象的滿意度等崗位業(yè)績和成效情況。可適當(dāng)提高獎勵性績效工資的比例,堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,合理拉開收入差距,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
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