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時(shí)間：2022-01-31 00:56:42
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1、通常情況下的藥品流通渠道為：
制藥公司——經(jīng)銷商——醫(yī)院、零售藥店——患者
經(jīng)銷商
2、藥品在醫(yī)院內(nèi)的流通過程：
經(jīng)銷商、制藥廠——藥庫(kù)——小藥房 醫(yī)師——患者
（二） 藥品流通渠道的疏通
一個(gè)確有療效，有一定市場(chǎng)的新藥被經(jīng)銷商或醫(yī)院接受，本來(lái)應(yīng)是一件非常容易的事，但近兩年來(lái)，由于新藥開發(fā)猛增，使經(jīng)銷商或醫(yī)院有了很大的選擇空間，從而導(dǎo)致新藥售出難的問題出現(xiàn)，而一種新藥要被患者最終消費(fèi)，必須首先保證渠道暢通。
1、經(jīng)銷商的疏通：
（1）富有吸引力的商業(yè)政策：
注意：
a、永遠(yuǎn)站在客戶（經(jīng)銷商）的立場(chǎng)上來(lái)談?wù)撘磺?/p>
b、充分闡述并仔細(xì)計(jì)算出給他帶來(lái)不同尋常的利益
c、溝通現(xiàn)在和未來(lái)的遠(yuǎn)大目標(biāo)
（2）良好的朋友、伙伴關(guān)系
a、充分尊重對(duì)方，以誠(chéng)動(dòng)人，以心征服對(duì)方
b、良好的溝通技巧和經(jīng)常交流來(lái)維持密切關(guān)系
c、正確應(yīng)用利益驅(qū)動(dòng)原則，處理好與公司及個(gè)人關(guān)系
d、了解不同客戶的需求
（3）較強(qiáng)的自我開發(fā)市場(chǎng)能力
a、詳細(xì)介紹所轄片區(qū)（區(qū)域）銷售力量，促銷手段和活動(dòng)
b、概要介紹公司對(duì)全國(guó)市場(chǎng)促銷和開發(fā)的策略
c、詳細(xì)了解公司產(chǎn)品療效，主治及應(yīng)用推廣情況
d、探討雙方共同開發(fā)所轄區(qū)域（片區(qū)）市場(chǎng)的方法。
具備上述三條，一個(gè)新藥被經(jīng)銷商認(rèn)可并接受應(yīng)是一件十分容易的事
2、醫(yī)院藥庫(kù)（也稱大藥房）的疏通
（1）新藥進(jìn)入醫(yī)院庫(kù)房：
a、詳細(xì)收集醫(yī)院資料（包括院長(zhǎng)、藥庫(kù)管理委員會(huì)、藥劑科主任、采購(gòu)或計(jì)劃員、產(chǎn)品相關(guān)科室主任、專家或重要醫(yī)師、甚至管理該院的衛(wèi)生局有關(guān)官員）
b、找出影響該院購(gòu)藥的關(guān)鍵人物，并對(duì)其作全面細(xì)致的調(diào)查和了解，尤其是他的特殊需求，特殊困難。
c、接觸重要人物（可能是院長(zhǎng)，藥劑主任，相關(guān)科室主人任等）說(shuō)服其作出決策。
（2）維持購(gòu)藥：新藥進(jìn)入藥庫(kù)盡管是成功重要的一步，但維持藥物長(zhǎng)久不間斷，一定數(shù)額的保存量更是艱巨，長(zhǎng)期而困難的工作，因此要保持頻繁接觸，加深雙方了解，采取長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光處理雙方合作中出的問題。
3、醫(yī)院藥房（小庫(kù)房、小藥房）的疏通，疏通此環(huán)節(jié)，保持與藥房負(fù)責(zé)人（組長(zhǎng)或主管）良好的個(gè)人關(guān)系至關(guān)重要，因此應(yīng)做到：
（1）加倍尊重他，滿足心里需求
（2）經(jīng)常拜訪，加深印象和了解
（3）合理的交際費(fèi)用
較大型醫(yī)院、藥庫(kù)（大藥房）負(fù)責(zé)從醫(yī)藥經(jīng)銷處購(gòu)進(jìn)藥品，妥善保管而小藥房負(fù)責(zé)領(lǐng)取和分發(fā)藥品，此處無(wú)疏通則不會(huì)把藥品從藥庫(kù)里領(lǐng)出，當(dāng)醫(yī)師開發(fā)處方后，患者在小藥房（門診藥房、住院部藥房、專科藥房）無(wú)藥可取，而產(chǎn)品卻在大藥庫(kù)房里“睡覺”，當(dāng)然每月（或季）如開一次影響進(jìn)藥的重要人物的會(huì)議，采用寬松討論方式，目的讓其充分發(fā)表意見，提出改進(jìn)方法，密切雙方的關(guān)系
4、有處方權(quán)利的醫(yī)師（也稱臨床工作或醫(yī)院促銷）產(chǎn)品要想擠入市場(chǎng)占領(lǐng)市場(chǎng)，唯一的手段是依靠醫(yī)師，他們直接面對(duì)患者，通過處方，使藥品消失于流通領(lǐng)域進(jìn)入消費(fèi)領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)藥物銷售，為公司創(chuàng)造效益，保證公司合理利潤(rùn)，這就要讓醫(yī)師、藥師去充分了解產(chǎn)品，擴(kuò)大市場(chǎng)占有率，增加處方量，但我們必須針對(duì)重點(diǎn)醫(yī)師，通常在省級(jí)以上醫(yī)院（特別是醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院）上級(jí)醫(yī)師的權(quán)威性和指導(dǎo)作用特別突出，因此，科室主任（含專家）及主治醫(yī)師、住院總醫(yī)師是最重要的醫(yī)師，為處方重點(diǎn)醫(yī)師，是以疏通醫(yī)師處方環(huán)節(jié)特別重要，于核心其疏通方式如下：
一、實(shí)行藥品陽(yáng)光配送：推行藥品陽(yáng)光配送是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一，對(duì)于進(jìn)一步規(guī)范藥品流通秩序，糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)，降低藥品價(jià)格，緩解群眾“看病貴”等具有重要意義。為落實(shí)醫(yī)改政策，根據(jù)市委市政府和市衛(wèi)計(jì)委文件精神，在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過多輪談判磋商，1月份完成了各項(xiàng)協(xié)議的簽訂，3月16日開始實(shí)施藥品集中配送。目前各項(xiàng)工作進(jìn)展順利。
二、實(shí)行藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)全覆蓋:按照藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的相關(guān)要求，制訂嚴(yán)格的藥品采購(gòu)工作流程，先后派負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)工作的同志到武漢和黃岡參加省衛(wèi)生計(jì)生委舉辦的有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，確保我院城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)除毒、麻、精、放四類藥品以外的藥品100%實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。對(duì)入庫(kù)藥品嚴(yán)格把關(guān)。今年，我院采購(gòu)藥品總金額 萬(wàn)元，其中基本藥物 萬(wàn)元，占比 %；采購(gòu)藥品品規(guī) 種，其中基藥 種，占比 %。較好地實(shí)現(xiàn)了省衛(wèi)計(jì)委的目標(biāo)要求。
三、信息化管理系統(tǒng)全員培訓(xùn)：為切實(shí)提高我科工作人員信息化理論知識(shí)水平和實(shí)際操作能力，確保在系統(tǒng)上線運(yùn)行后能熟練地操作、快速地為患者服務(wù)，我科在信息科的指導(dǎo)下，對(duì)全體職工分崗位、分層次進(jìn)行了多次培訓(xùn)并全部考核達(dá)標(biāo)，保證了信息管理系統(tǒng)按時(shí)上線和醫(yī)院工作的平穩(wěn)進(jìn)行。
四、重點(diǎn)專科建設(shè)及設(shè)施配套：為提升我院的品牌形象，以更高的標(biāo)準(zhǔn)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，今年，我科申報(bào)了市重點(diǎn)專科并完成了資料申報(bào)。硬件方面：更新了符合麻醉藥品保管要求的保險(xiǎn)柜，符合新版藥品GSP要求的風(fēng)冷式藥品冷藏柜正在購(gòu)置中。
五、藥學(xué)服務(wù)與人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)：配備臨床藥師參與住院患者的藥物治療，實(shí)施用藥醫(yī)囑審核，參加病房大查房和重點(diǎn)患者查房，是衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中的規(guī)定，也是《湖北省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》和重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的必備條件，鑒于此，我科派了一名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員到武漢 進(jìn)行為期一年的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。另外，對(duì)在崗的業(yè)務(wù)人員在科內(nèi)進(jìn)行了《藥品管理法》、《處方管理辦法》等藥品相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并在業(yè)務(wù)知識(shí)和技能方面做了3次培訓(xùn)，提高了專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和藥學(xué)服務(wù)水平。
六、加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)測(cè)與宣傳，嚴(yán)格控制藥占比：藥物濫用特別是抗生素的濫用，是全球性問題，在我國(guó)尤為突出。為避免或減少我院的藥物濫用，今年，我科編輯印發(fā)《臨床藥訊》四期，加強(qiáng)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2015）42號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的宣傳力度；加強(qiáng)處方的點(diǎn)評(píng)力度，共抽查處方 份，點(diǎn)評(píng)結(jié)果以書面形式反饋給臨床科室；嚴(yán)格控制限制級(jí)和特殊限制級(jí)抗生素的購(gòu)入和使用。通過多措并舉，藥物濫用現(xiàn)象在我院得到了明顯好轉(zhuǎn)，藥占比從去年的42%降到了今年的38.6%
七、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：積極開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，將藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的形式。在日常工作中，主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信息反饋。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時(shí)更換廠家，以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則，督促臨床主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告，我科及時(shí)做好藥品不良反應(yīng)/事件的網(wǎng)上報(bào)告工作。今年，我科共上報(bào)藥品不良反應(yīng) 例，得到了藥監(jiān)部門的好評(píng)。
八、加強(qiáng)麻醉藥品、精神藥品的管理工作：嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品“三級(jí)五?！币?guī)定，確保使用安全。每月核對(duì)麻醉藥品、精神藥品使用管理情況，對(duì)存在安全隱患及不合理使用情況及時(shí)糾正，對(duì)回收的空安瓿、貼劑等每月登記并集中銷毀。
九、科室管理：1、清理藥劑科內(nèi)部的各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)不符合現(xiàn)行法律法規(guī)和醫(yī)院管理的制度予以廢除并重新制訂；2、每月清理滯銷藥品并及時(shí)與臨床溝通，通知臨床使用或予以清退，盡量減少醫(yī)院損失；3、將急診藥房從住院藥房中分離出來(lái)，設(shè)置單獨(dú)的急診藥房，便于管理。
十、存在問題：1、臨床藥師人數(shù)不足，按相關(guān)規(guī)定，我院藥劑科應(yīng)配備臨床藥師3人，目前只有一人正在學(xué)習(xí)培訓(xùn)；2、信息系統(tǒng)在運(yùn)行過程中，尚有不盡人意和使用不太方便的地方，須與信息科和臨床溝通并逐步改進(jìn)。
2016年工作計(jì)劃：
一、堅(jiān)持陽(yáng)光采購(gòu)，保障藥品供應(yīng)：藥品的采購(gòu)與供應(yīng)是藥劑科的工作重點(diǎn)之一，今年，我們將繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)的規(guī)定，嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，保障臨床需要，滿足患者需求。
一、加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè):重點(diǎn)?？茖⒂诮衲牝?yàn)收，必須加強(qiáng)硬件和軟件方面的準(zhǔn)備工作，血藥濃度監(jiān)測(cè)是重點(diǎn)專科驗(yàn)收的必備項(xiàng)目，目前我院尚沒有開展，希望得到領(lǐng)導(dǎo)的支持，將這一項(xiàng)目開展起來(lái)。
二、繼續(xù)加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)：制訂培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)科室人員繼續(xù)進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)，擇機(jī)選派業(yè)務(wù)素質(zhì)高的同志外出進(jìn)行臨床藥師的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
三、做好藥品倉(cāng)庫(kù)轉(zhuǎn)移工作：現(xiàn)有的藥品倉(cāng)庫(kù)不符合藥品貯存的基本要求，新的藥品倉(cāng)庫(kù)將于今年建設(shè)完成，我科將積極協(xié)助有關(guān)部門做好藥庫(kù)的建設(shè)與布局規(guī)劃，使之完全符合GSP要求。并做好現(xiàn)有倉(cāng)庫(kù)的藥品及設(shè)備轉(zhuǎn)移工作。
同時(shí)，繼續(xù)貫徹“以純中醫(yī)為主要特色”的基礎(chǔ)方針，堅(jiān)持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的特色優(yōu)勢(shì)，為保障人民群眾的身體健康做出了積極的貢獻(xiàn)。
現(xiàn)就今年的工作，總結(jié)如下：
一、 業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
因我科室受疫情、開會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、休假等多因素影響，較去年各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)略有下降，截至6月30日年終盤存，我科室共完成門診診療人次14034人，比2019年同期減少2.20%；業(yè)務(wù)總收入（不含住院會(huì)診費(fèi)用）1801634.91元，較去年同期下降了6.18%。
二、 臨床醫(yī)療工作
（一）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
今年我科室把醫(yī)療安全放在所有工作的第一位，督促落實(shí)各項(xiàng)工作制度和崗位職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，樹立大家作為醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和使命感，促進(jìn)大家不斷地提高診療技術(shù)和服務(wù)理念，避免醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
（二）醫(yī)療工作
1.嚴(yán)控大處方，努力降低人均門診費(fèi)
由于我州地廣人稀，交通不便，為了給在關(guān)外較偏僻縣份或鄉(xiāng)鎮(zhèn)居住的病人提供方便，我們以往經(jīng)常單張?zhí)幏介_出1-2個(gè)月的中藥，但這樣當(dāng)病人病情變化時(shí)藥物不能及時(shí)隨之更改，存在較大的醫(yī)療安全隱患。今年我們將單張?zhí)幏娇刂圃?0天以內(nèi)，確因病情需要，且居住地交通不便，可適當(dāng)調(diào)整，但最長(zhǎng)不超過30天。今年我科室人均門診費(fèi)為128.38元，去年同期為131.08元，下降約4.07%。
2.“二甲”復(fù)評(píng)工作
今年是醫(yī)院“二甲”復(fù)評(píng)工作的關(guān)鍵之年，我科室嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，督促職工查缺補(bǔ)漏完善各項(xiàng)迎檢資料。
3. 電子處方系統(tǒng)更換工作
我科室從今年8月開始更換新的電子處方醫(yī)療系統(tǒng)。新系統(tǒng)與舊系統(tǒng)之間有不少的差異，在實(shí)施過程中也遇到了許多問題，我們會(huì)在今后的工作中，逐步摸索、熟悉。
（三）中藥房工作
嚴(yán)格執(zhí)行中藥房工作制度和中藥處方的調(diào)配流程，確保臨床用藥安全。對(duì)藥物使用和劑量應(yīng)用遇有疑問及時(shí)與上級(jí)藥師或處方醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)后，方才進(jìn)行調(diào)劑，避免發(fā)生差錯(cuò)。
（四）煎藥房工作
嚴(yán)格執(zhí)行煎藥室工作制度，適量加水，熬足時(shí)間，保證煎藥質(zhì)量；做好收取藥逐日登記，對(duì)藥房送藥時(shí)間、付數(shù)和患者的取藥時(shí)間詳細(xì)登記，嚴(yán)防取錯(cuò)藥等事故發(fā)生。
（五）中藥庫(kù)房工作
加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)管與檢查，做好藥品的月出入庫(kù)登記；根據(jù)中藥房的銷售情況及時(shí)制訂藥品采購(gòu)計(jì)劃，避免出現(xiàn)常用藥缺貨、斷貨情況；配合做好電子處方的藥品統(tǒng)計(jì)、錄入工作。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
繼續(xù)開展并完善“三好一滿意”活動(dòng)，加大對(duì)職工的職業(yè)道德教育，提高了職工的服務(wù)溝通能力和愛崗敬業(yè)的自覺性，進(jìn)一步改善了服務(wù)態(tài)度，做到了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”。
四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況
由于我科室大多數(shù)人員沒有中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，我們每周三下午16：00-17：00（5月1日后改為16：30-17：30）在無(wú)門診病員和其他特殊情況下組織進(jìn)行《方劑學(xué)》知識(shí)學(xué)習(xí)，要求大家做好各自的學(xué)習(xí)筆記，認(rèn)真學(xué)習(xí)。
五、工作中存在的不足
我科室現(xiàn)在人員嚴(yán)重不足，僅有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和返聘藥師具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)；中藥房和中藥庫(kù)房的4名工作人員中1人為護(hù)士，2人為藏醫(yī)專業(yè)，1人為中藥專業(yè)（但未能考取執(zhí)業(yè)資格）；人才的不足嚴(yán)重制約了科室的發(fā)展。
由于人員的缺失，我科室原計(jì)劃2019年在科研和新項(xiàng)目方面擬完成的工作，因受去年年底業(yè)務(wù)考察學(xué)習(xí)和今年年初疫情的影響一直未能完成，剩余部分?jǐn)M在下半年盡力彌補(bǔ)，爭(zhēng)取在最短的時(shí)間完成。
六、下半年工作重點(diǎn)
下半年我科室將在院部的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)積極努力的做好各項(xiàng)工作。醫(yī)療安全仍然是各項(xiàng)工作的第一位，我們要盡最大的努力確保全年無(wú)醫(yī)療糾紛與事故發(fā)生；中藥房、煎藥室和中藥庫(kù)房仍要做好各自的本職工作，確保醫(yī)療安全，同時(shí)落實(shí)好院部交辦的各項(xiàng)其他工作；業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，繼續(xù)進(jìn)行《方劑學(xué)》的相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)。
1、1-12月份藥劑科調(diào)配西成藥處方7600余張，調(diào)配中藥處方1600余張?；舅幬镌鋫渑c使用達(dá)到比率要求。
2、 處方調(diào)劑：
門診藥房主要對(duì)門診就診病人及住院病人進(jìn)行藥品的調(diào)劑。嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配工作流程，為患者核方、調(diào)劑、校對(duì)、發(fā)藥， 嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”，保證處方調(diào)劑質(zhì)量。
二、日常管理：藥劑科承擔(dān)著全院的藥品供應(yīng)工作，是醫(yī)院的重要的臨床輔助科室。藥品又是特殊的商品，在日常管理中有著嚴(yán)格的要求，藥劑科按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和《藥品質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)的法律法規(guī)管理醫(yī)院購(gòu)入的藥品。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)工作，藥品的采購(gòu)供應(yīng)由于多種原因難采購(gòu)齊全，在院領(lǐng)導(dǎo)與采購(gòu)員協(xié)調(diào)下最近兩個(gè)月基本得到保障，嚴(yán)把藥品采購(gòu)關(guān)，確保從合格合法的企業(yè)購(gòu)入合格的藥品。
2、根據(jù)《藥品管理法》及相關(guān)的法律法規(guī)的規(guī)定要求，做好藥品的管理工作，因我院設(shè)備相對(duì)落后，在上級(jí)相關(guān)部門的支持下，我們藥劑科新添了陰涼柜兩個(gè)，更換了新的中藥柜，按藥品的儲(chǔ)存要求和將藥品分類存放于常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)、冷藏柜中，保證了藥品的質(zhì)量。藥品的質(zhì)量重于泰山，我們時(shí)刻應(yīng)將藥品的質(zhì)量放在管理的第一位，嚴(yán)把藥品質(zhì)量驗(yàn)收關(guān)，并做好入庫(kù)驗(yàn)收記錄，注重細(xì)節(jié)，尤其對(duì)藥品的貯藏與效期嚴(yán)格把關(guān)，在藥房每?jī)稍聦⒔谒幤繁戆l(fā)放到各科室醫(yī)生手中，及時(shí)銷售，盡量減少醫(yī)院損失同時(shí)又確保藥品的安全與有效。
3建立健全藥品管理的相關(guān)檔案，特別是針對(duì)兩非特殊藥品的管理，進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品的規(guī)定，專柜專賬等。
4、藥品動(dòng)態(tài)流動(dòng)管理是醫(yī)院管理中的一個(gè)重要組成部分，我科根據(jù)醫(yī)院藥品臨床使用的實(shí)際情況，及時(shí)調(diào)整藥品庫(kù)存，及時(shí)采購(gòu)使用率較高的藥品，將使用較慢的減少購(gòu)入，加快藥品周轉(zhuǎn)，最近一個(gè)月經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)決定，把西成藥品實(shí)物倉(cāng)庫(kù)取消，更有利于醫(yī)院藥品更新與管理。使醫(yī)院藥品盡量不出現(xiàn)人為因素缺藥與積壓藥品。
三、服務(wù)方面：藥房窗口服務(wù)作為醫(yī)院服務(wù)的重要組成部分，不僅是反映醫(yī)院精神面貌和文明素質(zhì)的窗口，更擔(dān)負(fù)著保障人民群眾用藥安全的重大責(zé)任。
藥房的工作人員嚴(yán)格遵循以下服務(wù)原則：
五心服務(wù)①耐心：把各種藥品的服用方法及注意事項(xiàng)解釋得清楚明白，確?；颊?用藥的有效安全; ②熱心：接待患者的來(lái)訪和查詢，限時(shí)為患者排憂解難; ③用心：宣傳合理用藥知識(shí)，讓患者充分感受藥師的責(zé)任心; ④細(xì)心：為患者核方、調(diào)劑、校對(duì)、發(fā)藥，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”，保證處方調(diào)劑質(zhì)量; ⑤虛心：接受各類批評(píng)建議，使工作不斷向優(yōu)質(zhì)、快捷、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。
六、存在的不足
1、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)欠缺; 藥房是醫(yī)院的窗口服務(wù)科室，服務(wù)的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院的形象的好壞，特別是與患溝通技巧方面還有待提高，因此面對(duì)我院門診病人就診量的增加，各個(gè)部門的工作量隨之增加的形勢(shì)，我們對(duì)如何優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，應(yīng)做更細(xì)致的工作。4S管理的思想還沒有形成，要認(rèn)真學(xué)習(xí)，賦予行動(dòng)。
2、藥劑科人手不足，人員專業(yè)素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高，感謝院領(lǐng)導(dǎo)在11月中旬藥品倉(cāng)庫(kù)調(diào)換入業(yè)務(wù)能力更強(qiáng)的管理人員。應(yīng)針對(duì)現(xiàn)有的工作不足設(shè)定針對(duì)性的解決方案。
以后的工作重點(diǎn)：
藥劑科主任個(gè)人年終總結(jié)范文一20__年即將過去，新的一年即將來(lái)到，回首這一年來(lái)的工作經(jīng)理，在院長(zhǎng)高度重視和分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，藥劑科全體科員的共同拼搏、團(tuán)結(jié)協(xié)作，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求，求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài)，順利而圓滿完成了院里交給各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。
首先，我學(xué)習(xí)了醫(yī)院的相關(guān)制度和綜合管理方案，知道了在日常工作中應(yīng)該有高度的集體榮譽(yù)感、關(guān)心集體、謙虛待人、積極學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，提高自身素質(zhì)，更好地為病人服務(wù)。
在藥劑科主任和各位老師的帶領(lǐng)下，堅(jiān)持說(shuō)好普通話，做好西藥房的日常工作，并熟悉了各種藥品的擺放位置。趁空余之際了解藥品說(shuō)明書，熟記藥品的用法用量、配伍禁忌及不良反應(yīng)。在各位老師的指導(dǎo)及幫助下，我學(xué)會(huì)了怎樣與病人溝通，怎樣做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在接方時(shí)，認(rèn)真審核處方，堅(jiān)持“四查十對(duì)”制度，對(duì)有缺陷的處方和用藥不合理的情況都積極主動(dòng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師溝通，確認(rèn)后再調(diào)配。由于醫(yī)院西藥房沒有復(fù)核人員，在司藥時(shí)，就要有高度的責(zé)任感，要更細(xì)心謹(jǐn)慎，認(rèn)真查對(duì)藥品是否與處方相符，在交代藥品用法用量時(shí)，對(duì)病人態(tài)度和藹，并耐心地為病人講解用法用量及注意事項(xiàng)，直到病人清楚滿意為止。
完善工作流程，提高工作效率，方便病人。門診藥房是藥劑科直接面對(duì)病人的重要窗口，樹立醫(yī)院的良好形象是重中之重，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點(diǎn)。保證住院病人及急診病人24小時(shí)的藥品供應(yīng)，保障醫(yī)院救死扶傷工作流程的正常運(yùn)行。通過完善工作流程，合理設(shè)置窗口、機(jī)動(dòng)配備人員等，充分調(diào)動(dòng)全體人員的積極性，齊心協(xié)力，克服困難，提高工作效率，有效改變了取藥排隊(duì)、取藥難等現(xiàn)象，為病人提供方便。
由處方點(diǎn)評(píng)工作小組每月對(duì)門急診處方(包括麻醉、精神藥品處方)及病房醫(yī)囑單進(jìn)行抽查檢查。對(duì)處方進(jìn)行處方分析和評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。
根據(jù)醫(yī)院用藥的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步加強(qiáng)了全院抗菌藥物的合理應(yīng)用有效監(jiān)測(cè)，并及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)和向臨床科室通報(bào)，并建立我院抗菌藥物臨床使用預(yù)警機(jī)制，指導(dǎo)臨床合理用藥，防止因抗菌素的濫用給社會(huì)和人民身體健康帶來(lái)危害。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作取得一定成績(jī)，在日常工作中，主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信息反饋，并按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則，督促臨床主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告，今年共上報(bào)藥品不良反應(yīng) 例。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時(shí)更換廠家，以保證臨床用藥安全。
總之，藥劑科在20__年的工作中還存在不足之處，在新一年的工作中努力改進(jìn)，逐步改善，提高完善服務(wù)質(zhì)量，全心全意為臨床服務(wù)，困難面前迎難而上，成績(jī)面前驕傲備戰(zhàn)，為我院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益更好的發(fā)展保駕護(hù)航。
藥劑科主任個(gè)人年終總結(jié)范文二____年工作即將結(jié)束，這一年是我院不斷深化改革，加快發(fā)展，增進(jìn)效益的一年，更是落實(shí)以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年。藥劑科在院班子重視主管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各兄弟科室的大力支持下，以“二甲”達(dá)標(biāo)為契機(jī)，全科同志團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，上下一心，積極備戰(zhàn)我院“二甲”達(dá)標(biāo)相關(guān)工作，并在“二甲”達(dá)標(biāo)中獲得了專家組的肯定。較好的完成了本年度工作，并且工作模式上有了新突破，工作方式有了較大的改變，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、經(jīng)濟(jì)方面：藥品經(jīng)濟(jì)是藥品管理的重要內(nèi)容，歷年來(lái)藥劑科在藥品經(jīng)濟(jì)管理方面做出了卓越的成績(jī)，帳物相符率超過99.9%，報(bào)損率不斷降低，為醫(yī)院節(jié)約資金約?萬(wàn)元左右。藥品收入?元，占醫(yī)院總收入?%，為醫(yī)院創(chuàng)利約?元。
二、質(zhì)量方面：藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，也是患者最關(guān)心的問題，我們時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在把握藥品購(gòu)進(jìn)的貨源安全穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視藥品在使用中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效。并且每月各個(gè)藥房都進(jìn)行效期藥品的自查，將臨近失效內(nèi)的滯銷藥品及時(shí)上報(bào)，藥劑科根據(jù)具體情況采取措施，并將近效期三個(gè)月內(nèi)的藥品退回公司，以減少藥品的報(bào)損量，減低醫(yī)院的損失。
三、服務(wù)方面：樹立“以病人為中心”的指導(dǎo)思想，端正服務(wù)態(tài)度，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，贏得了患者的信任與滿意。
四、學(xué)習(xí)方面：加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的能力和水平。積極爭(zhēng)取醫(yī)院對(duì)藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)交流，推進(jìn)全體科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有新的提高。并且分析現(xiàn)有人員在工作中的主要差距，然后設(shè)定有針對(duì)性的學(xué)習(xí)計(jì)劃，合理設(shè)置學(xué)習(xí)內(nèi)容，安排固定時(shí)間與臨時(shí)學(xué)習(xí)相結(jié)合，不占用更多休息時(shí)間來(lái)進(jìn)行提高學(xué)習(xí)。我們還非常重視素質(zhì)教育，養(yǎng)成高尚的品質(zhì)，處理業(yè)務(wù)能達(dá)到多面化，充實(shí)各崗位人員處理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)具備的知識(shí)。藥劑科每個(gè)人都深切體會(huì)到醫(yī)院對(duì)社會(huì)所負(fù)的使命，都自覺充實(shí)自己，不斷向上。
五、臨床藥學(xué)方面：加強(qiáng)了科室臨床藥學(xué)工作，從本質(zhì)上真正做到藥學(xué)為臨床服務(wù)，指導(dǎo)臨床醫(yī)生真正做到安全、經(jīng)濟(jì)、有效的合理用藥以及為臨床醫(yī)生提供更新、更快的藥學(xué)知識(shí)。并嚴(yán)格監(jiān)管、分析我院抗菌藥物的臨床應(yīng)用情況。本年度共編制我院藥訊4期，進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)12次，出處方點(diǎn)評(píng)通報(bào)12期。每周參與3-4次臨床科室早查房寫查房記錄，書與典型住院病人藥歷52份，參與臨床會(huì)診11次。
六、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)方面：加強(qiáng)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，較好完成了我院不良反應(yīng)上報(bào)情況。將藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的形式。在日常工作中，主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信息反饋。并按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則，督促臨床主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告，發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時(shí)更換廠家，以保證臨床用藥安全。事后我科及時(shí)做好藥品不良反應(yīng)/事件的網(wǎng)報(bào)工作，本年度共上報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告57例，與上一年相比同期增長(zhǎng)26.3%。
七、其他方面：隨著國(guó)家藥政法規(guī)相繼頒布，為適應(yīng)藥事管理工作的要求，在認(rèn)真總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了補(bǔ)充，新增加了臨床科室小藥柜管理制度，處方點(diǎn)評(píng)制度等，完善了制度，并且做到以制度管人，以制度規(guī)范服務(wù)。今年因違反醫(yī)院及科室規(guī)章制度及相關(guān)管理規(guī)定共處理遲到、早退、差錯(cuò)?起，處罰金額共?元。
工作中還存在許多不足之處，比如窗口服務(wù)的技能和態(tài)度，有待進(jìn)一步加強(qiáng)。還要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理力度和深度，進(jìn)一步深入開展臨床藥學(xué)工作，加強(qiáng)與臨床科室溝通。增強(qiáng)藥劑科對(duì)其他科室的支持能力和對(duì)患者的服務(wù)水平。增強(qiáng)科室銳意進(jìn)取精神，更要發(fā)揚(yáng)以主人翁精神為患者服務(wù)。
在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一部署下，藥劑科全體人員，全力以赴投入二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作。于2010年5月12日下午，迎來(lái)了“省等級(jí)醫(yī)院復(fù)審工作檢查小組”。復(fù)審工作藥劑組對(duì)我科進(jìn)行了為期一天的專項(xiàng)檢查。檢查組檢查人員認(rèn)真查看了西藥庫(kù)、中藥飲片庫(kù)、中藥房、門診藥房、住院藥房以及煎藥室的相關(guān)工作，并從管理制度、藥品管理等諸方面進(jìn)行了細(xì)致地核查，最后給出了“遠(yuǎn)超周邊同等醫(yī)院，比美蘇北三甲醫(yī)院”的高度評(píng)價(jià)。下面就本次檢查情況，及個(gè)人 迎檢、陪檢心得總結(jié)匯報(bào)如下：
一、檢查組反饋匯報(bào)情況
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，業(yè)務(wù)培訓(xùn)重點(diǎn)突出
1.1、醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視藥劑工作，并成立了以院長(zhǎng)為主任委員，藥劑科主任為副主任委員的藥事管理委員會(huì)，成員結(jié)構(gòu)合理，能參與藥品特別是抗感染藥物的合理使用管理，通過查看會(huì)議記錄和對(duì)相關(guān)人員問卷調(diào)查，醫(yī)院藥事委員充分發(fā)揮了監(jiān)督指導(dǎo)本醫(yī)院科學(xué)管理藥品和合理使用藥品的職能，對(duì)藥品的采購(gòu)，新藥的引進(jìn)，和規(guī)范臨床用藥行為，建立了完整的制度和程序。
1.2、人員知識(shí)結(jié)構(gòu)合理，業(yè)務(wù)素質(zhì)較高。
科室具有高級(jí)職稱1名，中級(jí)職稱3名，執(zhí)業(yè)藥師5名，藥學(xué)技術(shù)人員中具有本科學(xué)歷8名，人員知識(shí)結(jié)構(gòu)成科學(xué)金字塔型。
1.3、業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)工作開展扎實(shí)有效。
科室定期開展藥學(xué)技術(shù)人員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)及考核，組織編寫《藥物通訊》，《通訊》欄目豐富 ，具有一定專業(yè)水準(zhǔn);培訓(xùn)檔案健全。
2、業(yè)務(wù)技術(shù)工作扎實(shí)，質(zhì)量管理科學(xué)規(guī)范。
2.1、醫(yī)院軟件資料詳實(shí)充分，藥事管理工作規(guī)范，制度齊全，記錄完整。
醫(yī)院成立了院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的“藥品質(zhì)量管理小組”，由有具中級(jí)職稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)中藥飲片的驗(yàn)收和質(zhì)量抽查檢驗(yàn)，藥劑科的專業(yè)部門設(shè)置及設(shè)施和場(chǎng)所符合并能滿足醫(yī)療、教學(xué)、等藥事服務(wù)需求。專業(yè)部門及藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員配置合理，各級(jí)人員職責(zé)等基本建立并執(zhí)行良好。
2.2、藥品管理方面;
朱主任認(rèn)為我院藥品有定期查驗(yàn)制度并執(zhí)行嚴(yán)格。藥品也按照要求進(jìn)行存放，關(guān)于特殊藥品及有效期藥品管理，認(rèn)為我科室管理規(guī)范，中藥飲片質(zhì)量?jī)?yōu)良，檢查中沒有發(fā)現(xiàn)假、劣和過期藥品。
2.3、藥品調(diào)劑方面，中西藥房窗口流程合理，并有方便與病人的交流，有復(fù)核制度并嚴(yán)格執(zhí)行，藥劑人員能對(duì)不合格處方，和處方用藥的適宜性進(jìn)行審核把關(guān)，用藥注意事項(xiàng)也能詳細(xì)交代病人;
專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)較好，有熟練的實(shí)際操作技能，中藥煎藥室流程合理并有規(guī)范和制度，能充分保證特殊要求如先煎，后下等。
3、藥學(xué)服務(wù)形式豐富，臨床藥學(xué)研究初見成效
3.1、藥學(xué)服務(wù)方面，我院很好地開展了臨床藥師制，門診大廳有一站式藥學(xué)服務(wù)并設(shè)有藥師用藥咨詢，并有記錄有評(píng)價(jià)。
3.2、有兼職臨床藥師查房(根據(jù)軟件自編)和合理用藥監(jiān)測(cè)評(píng)估為臨床用藥提供用藥警示和參考，同時(shí)配合考核措施規(guī)范用藥行為。
提升了藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵和價(jià)值。
3.3、通過問卷調(diào)查，相關(guān)人員對(duì)藥學(xué)部門服務(wù)滿意度90%以上，符合要求。
4、特色工作亮點(diǎn)頻出
我院藥劑科工作與其他醫(yī)院相比，還有幾個(gè)鮮明的特色和亮點(diǎn)：
4.1、科室建立了院內(nèi)數(shù)字藥劑科平臺(tái)，為醫(yī)、護(hù)、藥的信息溝通建立了一個(gè)很好的平臺(tái)。
4.2、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度的執(zhí)行和上報(bào)工作完成地較好，并多次獲得地方藥監(jiān)的好評(píng)，在縣級(jí)醫(yī)院中不多。
5、幾點(diǎn)建議
5.1、進(jìn)一步加大藥劑科各部門基礎(chǔ)建設(shè)和工作場(chǎng)所的擴(kuò)大盡可能實(shí)行明顯分區(qū)(如中西藥房和中西庫(kù)房，甚至藥房與收費(fèi))，優(yōu)化服務(wù)流程如中藥煎藥間和如住院藥房等。
5.2、進(jìn)一步深入開展臨床藥師制，充分發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)人員作用，為臨床安全，有效，經(jīng)濟(jì)的使用藥品提供保障。
5.3、進(jìn)一步發(fā)揮藥事委員會(huì)職能，完善會(huì)議制度，吸收院感專家參與藥事管理，如細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)指導(dǎo)臨床用藥。
二、心得與收獲
通過接待這次檢查，我們得到了極大的收獲。
檢查人員檢查水平高超，經(jīng)驗(yàn)豐富。他們?cè)?jīng)檢查過”連云港、鹽城“等地的三甲醫(yī)院，就在來(lái)我院復(fù)審前不久，還檢查了“省中醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、南京市中醫(yī)院”等多家不同層次的醫(yī)院，專家組清晰明了藥劑管理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，并精準(zhǔn)把握各級(jí)醫(yī)院藥劑管理中存在的難點(diǎn)和弱點(diǎn)，所提出來(lái)的問題以及現(xiàn)場(chǎng)考問的針對(duì)性、專業(yè)性都很強(qiáng)，有的貌視淺顯，實(shí)則艱深;在檢查中給予的建議和意見也是一針見血，切中要害。
更可貴之處在于，檢查人員與我們的互動(dòng)，給我們很大的收獲。如帶走了我們的《新藥管理規(guī)程》、《煎藥室操作規(guī)范》等我院自主編撰的操作流程，通過檢查組在以后的檢查工作中的宣傳和推廣，將提升我院的業(yè)務(wù)形象和知名度;留下的《江蘇省中醫(yī)院藥劑科工作制度、職責(zé)匯編》為我科今后資料的充實(shí)提供了有益的幫助。
根據(jù)檢查組的建議，我們提出如下整改意見。
1、因基礎(chǔ)設(shè)施條件的限制，目前我院未開設(shè)中心藥房;
門診中、西藥房暫不能做到合理布局;住院藥房與收費(fèi)處之間也無(wú)法明顯分隔;中、西藥庫(kù)，因場(chǎng)地、面積的限制，也無(wú)法滿足藥品分類、溫濕度控制、分庫(kù)管理等基本要求。但是，在進(jìn)入綜合樓時(shí)所有這些，我們將參考其他三級(jí)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理地布局，科學(xué)分布。
2、在目前幾乎所有二級(jí)醫(yī)院都未開展臨床藥師制的情況下，我們科室已經(jīng)在嘗試性地做了一些工作，比如開展“用藥咨詢”、“處方點(diǎn)評(píng)”、“ADR分析與上報(bào)”、“臨床用藥監(jiān)控與警示”等，由于受到人員素質(zhì)和硬件條件的限制，暫沒有深入開展治療藥物監(jiān)測(cè)、參與醫(yī)師查房，指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定個(gè)體化給藥方案等工作。
但我們擬在綜合樓投入使用后，逐步開展。近期我們擬開展藥師查房制度，參與臨床查房，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)們給予支持和幫助。
3、進(jìn)一步發(fā)揮藥事委員會(huì)職能，完善會(huì)議制度，吸納院感專家參與藥事管理并進(jìn)行細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)臨床用藥工作。
近期我們將根據(jù)檢查組的建議，提請(qǐng)?jiān)何瘯?huì)對(duì)藥事管理委員會(huì)人員組成進(jìn)行調(diào)整，并對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行完善;關(guān)于細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)，我們建議醫(yī)院組建細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室，完成細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，提升我院抗感染藥物管理、使用水平。
此外，還有一些是檢查組沒有提到的，但我們?cè)谶@次迎檢準(zhǔn)備和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)對(duì)中覺得還需要進(jìn)一步完善和改進(jìn)，故下一步，我們還有如下打算：
1、借鑒三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式，獨(dú)立藥物咨詢，同時(shí)配備相應(yīng)的專業(yè)資源和網(wǎng)絡(luò)資源，開展藥物咨詢工作。
招聘臨床藥學(xué)人員，以利于深層次開展臨床藥學(xué)工作。
2、切實(shí)按照省、市招投標(biāo)管理要求，執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)，充分利用省藥品招標(biāo)網(wǎng)上采購(gòu)平臺(tái)和華源網(wǎng)絡(luò)查詢采購(gòu)、九洲通網(wǎng)絡(luò)查詢采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行有效的信息采集和藥品采購(gòu)。
藥劑科主任個(gè)人年終總結(jié)范文三本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了，在這期間，在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下，在同事們的幫助支持、密切配合下，我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精，能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作，個(gè)人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高，大家也可以去看看手術(shù)室年終總結(jié)，可以給大家一些參考?，F(xiàn)將這一段時(shí)間的藥劑科個(gè)人年終總結(jié)匯報(bào)如下：
1、制劑檢驗(yàn)工作
這是科室領(lǐng)導(dǎo)交給我的主要工作任務(wù)。由于自己有一段時(shí)間沒有接觸檢驗(yàn)方面的工作了，對(duì)理化檢驗(yàn)有些陌生了，對(duì)衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)只知道個(gè)大概;通過不斷學(xué)習(xí)，參加培訓(xùn)班，不斷熟悉、積累，已經(jīng)可以較好地完成檢驗(yàn)方面的工作
2、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
由于本人缺乏醫(yī)院藥劑方面的工作經(jīng)歷，對(duì)這方面的業(yè)務(wù)知識(shí)需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。積極參加院里組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并參加市藥檢所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次，參加省藥檢所業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次;同時(shí)自己每天擠出一點(diǎn)時(shí)間不斷充實(shí)自己，學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，臨床藥學(xué)知識(shí)等等。
3、不斷改進(jìn)工作方法
制劑檢驗(yàn)工作除了完成每周制劑生產(chǎn)過程中的原輔料、半成品、成品外，還需要進(jìn)行留樣觀察和穩(wěn)定性考察這兩方面的檢驗(yàn)，往往會(huì)有未按預(yù)定日期完成的情況，我自行設(shè)計(jì)了一張工作表，將所有上述兩者工作按月填好，醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)搜集整理可以方便地知道當(dāng)月有多少檢驗(yàn)任務(wù)，有利于工作安排。
在這半年的工作中，我能認(rèn)真遵守單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，工作中嚴(yán)以律己，忠于職守，生活中勤儉節(jié)樸，寬以待人，能夠勝任自己所承擔(dān)的工作，但我深知自己還存在一些缺點(diǎn)和不足，政治思想學(xué)習(xí)有待加強(qiáng)，來(lái)自業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面，有些工作還不夠熟練。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，加強(qiáng)各方面的學(xué)習(xí)，積累工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法，在工作中磨練自己，圓滿完成自己承擔(dān)的各項(xiàng)工作。
本人自參加工作以來(lái)，在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下，通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累，知識(shí)不斷拓寬，業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來(lái)，我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在藥店工作期間，認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營(yíng)管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī)，積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù)，以禮待人。熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識(shí)，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
2020藥店年度考核工作總結(jié)一開藥店與其他行業(yè)門店不同，它是一項(xiàng)良心工程，但并不意味著良心工程就應(yīng)該賠本賺吆喝，那么該在什么地方賺取利潤(rùn)又讓老百姓相信我們的誠(chéng)信呢，首先就是客源的培養(yǎng)，那么，如何才能穩(wěn)定客源呢?對(duì)此，我有一點(diǎn)自己的看法，現(xiàn)將我的工作總結(jié)及經(jīng)驗(yàn)呈現(xiàn)如下，僅供大家參考：
1.留住老客戶
(1)我們零售藥店可以給老顧客免費(fèi)辦理會(huì)員卡，只要他們拿著這張卡到我們的藥店買藥或其他東西，都可以享受折扣優(yōu)惠(特別是敏感藥品)。這樣一來(lái)，我們基本上就擁有了一部分固定客源，從而可以有機(jī)會(huì)逐步樹立企業(yè)的良好口碑。
(2)我們一定要站在顧客的位置上多替他們著想，這些老客戶一般都有長(zhǎng)期服藥史，對(duì)藥品的價(jià)格比較敏感，來(lái)到我們這里一定要首先是讓他們有效，其次才是謀求利潤(rùn)，給他們一種安全感，不要讓他們有受欺騙的感覺，讓我們的藥店成為他們的家庭藥箱，看似在無(wú)利經(jīng)營(yíng)，實(shí)則賺了信任，賺了口碑，“欲擒故縱”方能獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。
2.發(fā)展新客戶，我們可以通過幾種方法來(lái)增加新的客戶
(1).如果我們的附近有醫(yī)院，我們可以拜訪名醫(yī)并與他們達(dá)成協(xié)議，讓他們的一部分處方由我們的藥店來(lái)調(diào)配，因?yàn)槲覀兊乃巸r(jià)比他們那里肯定實(shí)惠得多，通過這個(gè)我們可以贏得一些潛在的顧客。
(2).我們可以搞一些健康宣傳，聘請(qǐng)已退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐堂，這樣一來(lái)我們可以為廣大的群眾進(jìn)行健康咨詢，免費(fèi)測(cè)血壓等，針對(duì)附近的學(xué)生進(jìn)行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”，在他們有需要的時(shí)候，肯定會(huì)首先想到我們。
(3).我們可以在藥店里樹立一塊健康或美容信息牌，不斷地更新信息內(nèi)容，以吸引更多的人來(lái)獲取健康或美容信息，以此來(lái)促進(jìn)藥品和保健品以及中藥的銷售。
(4).我們可以經(jīng)常給客戶發(fā)一些有吸引力的信息傳單，讓他們?cè)诘玫叫畔⒌耐瑫r(shí)對(duì)我們更加信任和依賴，必要時(shí)在售出藥品后對(duì)他們進(jìn)行電話回訪，一來(lái)了解一些藥品的確切療效，二來(lái)對(duì)他們進(jìn)行心理溝通，顧客的信任是我們成功的基石。
3.多增加一些業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高藥品推銷技巧藥店?duì)I業(yè)員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和合理推薦藥品技巧的培訓(xùn)是零售藥店提高店員素質(zhì)和專業(yè)水平的重要手段。
我們也應(yīng)該加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)，比如：
(1).我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，讓店長(zhǎng)或其他優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹，把一些顧客反饋回來(lái)療效較好的藥品隨時(shí)記下來(lái)并加以總結(jié)，把這些資源共享，讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè)，由此增加顧客對(duì)我們的信任感。
(2).我們零售藥店可以充分利用生產(chǎn)企業(yè)的營(yíng)銷資源，讓產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)協(xié)助藥店進(jìn)行店員的定期培訓(xùn)。這個(gè)好處我有切身體會(huì)，初到藥店工作時(shí)，在小兒清熱寧、嬰兒健脾口服液廠家業(yè)務(wù)員給我介紹這些產(chǎn)品前，我基本上沒有推薦過這兩種藥，也就是在聽了他們對(duì)這些藥的介紹后，我才充分了解了這些藥的確切療效，也就是因?yàn)檫@個(gè)我才有了充分的自信向患者推薦這幾種藥品?，F(xiàn)在市場(chǎng)上同一功效的藥品種類繁多，更有相同成分不同品牌的藥品不勝其多，如何從眾多的藥品中挑選出你要為顧客推薦的藥呢，這不單純是營(yíng)銷技巧的問題，更有業(yè)務(wù)水平在其中，各生產(chǎn)廠家比我們更了解他們的產(chǎn)品，聯(lián)合生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行店員專業(yè)知識(shí)和銷售技巧的培訓(xùn)，既增進(jìn)了與生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系和溝通，又讓我們公司自身獲得了利益。
2020藥店年度考核工作總結(jié)二__區(qū)有大小近三百家藥店，絕大多數(shù)是一些個(gè)體經(jīng)營(yíng)藥店，領(lǐng)導(dǎo)性的品牌還不多見。顯而易見，消費(fèi)者進(jìn)私人藥店圖的是低價(jià)和便利，選擇品牌連鎖更看重的是質(zhì)量，信譽(yù)及專業(yè)。
應(yīng)當(dāng)說(shuō)，在當(dāng)前整體動(dòng)蕩的經(jīng)融危機(jī)背景下，此刻的零售藥店市場(chǎng)面臨一個(gè)難得的機(jī)遇，醫(yī)藥分家政策的出臺(tái)，為藥品市場(chǎng)供給了一個(gè)快速發(fā)展的機(jī)遇，如何抓住這個(gè)機(jī)遇調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略呢在宜昌市場(chǎng)部實(shí)習(xí)近一個(gè)星期，我跟市場(chǎng)專員們跑過終端，做過促銷，也在街邊擺攤點(diǎn)賣過產(chǎn)品。拿安琪近期努力在市場(chǎng)上維護(hù)的零售價(jià)格統(tǒng)一切入開來(lái)談，之所以產(chǎn)生目前這種混亂的價(jià)格局面，原因是多年累積也是多方面造成的。但仔細(xì)分析，不難發(fā)現(xiàn)其根源所在--尋求短期的利益回報(bào)。
個(gè)體藥店進(jìn)貨渠道豐富，受經(jīng)銷商制約有限，只要有利潤(rùn)哪怕一瓶zn一瓶ca賺兩三個(gè)點(diǎn)也賣。而連鎖藥店相對(duì)受其各自醫(yī)藥公司監(jiān)控力度大些，但在應(yīng)對(duì)遍地開花的個(gè)體店時(shí)，價(jià)格的調(diào)整也是參差不齊。業(yè)務(wù)員過來(lái)要求統(tǒng)一調(diào)價(jià)，當(dāng)面改了;業(yè)務(wù)員一走，價(jià)格立刻又被還原。
我認(rèn)為，安琪作為大廠，必須在零售市場(chǎng)起到掌控大局的作用。對(duì)個(gè)體店，要更徹底的杜絕串貨源頭，加強(qiáng)各級(jí)經(jīng)銷商貨品流向的監(jiān)管，并為批零價(jià)格的統(tǒng)一創(chuàng)造一個(gè)良性的市場(chǎng)環(huán)境。
讓個(gè)體經(jīng)營(yíng)者能看到調(diào)價(jià)帶來(lái)的長(zhǎng)期穩(wěn)定的利潤(rùn)回報(bào);而對(duì)品牌連鎖店，除了繼續(xù)給予優(yōu)惠統(tǒng)一的政策，還要在提高安琪高水平，專業(yè)化服務(wù)上多做努力。消費(fèi)者的購(gòu)買因素?zé)o非是質(zhì)量，療效及用藥指導(dǎo)和價(jià)格等，可是消費(fèi)者對(duì)藥品普遍不了解。所以，現(xiàn)場(chǎng)的推薦和答疑更加重要。如何讓藥店?duì)I業(yè)員具備專業(yè)的咨詢講解本事呢
首先我們安琪市場(chǎng)人員就應(yīng)當(dāng)專業(yè)，熟悉所有安琪幾十種產(chǎn)品每一種的針對(duì)人群，產(chǎn)品賣點(diǎn)，與同類產(chǎn)品的差別等。然后，是與營(yíng)業(yè)員的溝通。經(jīng)過這兩天與終端的接觸，我發(fā)現(xiàn)很多營(yíng)業(yè)員不大愿意理會(huì)我們這些廠家的市場(chǎng)人員，而我們當(dāng)遭到別人的冷面孔時(shí)候也往往把嘴巴閉上了。很多跑過四五次，甚至更多次的店，業(yè)務(wù)員不明白藥店?duì)I業(yè)員姓誰(shuí)名誰(shuí)，對(duì)方當(dāng)然也不明白你了。不明白你自然對(duì)銷售你的產(chǎn)品會(huì)大大的打個(gè)折扣。
銷售產(chǎn)品首先應(yīng)當(dāng)銷售自我。不是你認(rèn)識(shí)誰(shuí)，而是誰(shuí)認(rèn)識(shí)你。銷售產(chǎn)品之前，要先銷售自已這個(gè)品牌，客戶認(rèn)同你，也會(huì)購(gòu)買你的產(chǎn)品。該如何讓客戶認(rèn)同你的個(gè)人品牌呢個(gè)人品牌的銷售，就是和客戶從生活談起，當(dāng)遭到抵觸的時(shí)候，不要再和他談產(chǎn)品，要談他一切感興趣的事，讓他理解你并和你交朋友。
做不做其實(shí)沒關(guān)系，最重要的是交了你這個(gè)朋友。在宜昌市場(chǎng)部實(shí)習(xí)的一個(gè)星期，我對(duì)如何維護(hù)終端市場(chǎng)有了一個(gè)初步的了解。但目前對(duì)所有的產(chǎn)品了解度也不算高，對(duì)具體到與終端的談判細(xì)節(jié)也存在一些不明確的地方。上頭的觀點(diǎn)很多是出于一個(gè)安琪的旁觀者的眼睛，難免有些井底之蛙。感激那些帶我出去跑終端，搞促銷做活動(dòng)，擺攤點(diǎn)的同事。他們讓我學(xué)到了很多東西，生活中也給予了很大的幫忙。安琪產(chǎn)品不難賣，市場(chǎng)其實(shí)不難維護(hù)，叢叢容容應(yīng)對(duì)，扎扎實(shí)實(shí)做好每個(gè)細(xì)節(jié)。我為能成為一個(gè)安琪人而驕傲。
2020藥店年度考核工作總結(jié)三20_年是江蘇__藥房連鎖有限公司具有里程碑意義的一年，國(guó)藥控股國(guó)大藥房有限公司收購(gòu)__全部自然人股權(quán)，以80.11的股權(quán)控股江蘇__藥房連鎖有限公司，使__成為國(guó)大藥房的一個(gè)控股子公司，為__的穩(wěn)定，快速、健康發(fā)展提供了良好的契機(jī)。一年來(lái)，盡管內(nèi)部矛盾突顯，千頭萬(wàn)緒，紛繁復(fù)雜，外部醫(yī)藥零售市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)ji烈，形勢(shì)嚴(yán)峻，我們能夠正確面對(duì)困難和挑戰(zhàn)，今年重新設(shè)置了內(nèi)部組織架構(gòu)，出臺(tái)了多項(xiàng)管理制度，更新了微機(jī)程序、統(tǒng)一了國(guó)大編碼，快速開發(fā)了多家連鎖直營(yíng)店，成立了自己的配送中心，取得了經(jīng)營(yíng)管理的良好業(yè)績(jī)。
1.加盟國(guó)藥控股國(guó)大藥房有限公司，完成股權(quán)轉(zhuǎn)讓
今年，公司順利完成了自然人股權(quán)轉(zhuǎn)讓，并于6月28日成功召開了第二屆第一次股東會(huì)、董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)，企業(yè)更名為江蘇__藥房連鎖有限公司，成為國(guó)藥控股國(guó)大藥房有限公司的一個(gè)控股子公司。這一具有里程碑意義的重大事件為__長(zhǎng)遠(yuǎn)、穩(wěn)定、快速、健康發(fā)展提供了良好契機(jī)。
2.實(shí)現(xiàn)“批零分離”、整合組織架構(gòu)
按照國(guó)藥控股“批零分離”的要求，上半年__與江蘇公司整體分離，并重新整合了內(nèi)部組織架構(gòu)，組建了營(yíng)運(yùn)管理部、綜合管理部、財(cái)務(wù)部、采購(gòu)部、物流部、門店管理部、門店開發(fā)部等。
3.強(qiáng)化內(nèi)部管理，健全規(guī)章制度
綜合管理部是今年剛組建的部門，是管理服務(wù)并重的職能部門，他們?cè)趶?qiáng)化內(nèi)部管理，健全有關(guān)規(guī)章制度的同時(shí)，做好經(jīng)營(yíng)的后勤服務(wù)工作。
1)狠抓制度建設(shè)：今年來(lái)制定“20_年發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“三年(20_-20_年)發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“20_年分配制度及績(jī)效考核辦法”，逐步完善內(nèi)部ji勵(lì)機(jī)制，體現(xiàn)“按績(jī)?nèi)〕辍薄ⅰ岸鄤诙嗟谩钡姆峙湓瓌t。為規(guī)范促銷費(fèi)管理，制定了“關(guān)于加強(qiáng)廠方終端促銷費(fèi)管理的有關(guān)規(guī)定”。
2)細(xì)抓行政管理：建立健全了各項(xiàng)基礎(chǔ)臺(tái)賬，收發(fā)文登記、檔案保管、工章使用登記等。對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行徹底的清查核對(duì)、登記造冊(cè)，并建立了電子文檔。及時(shí)完成新老門店的裝修、
改造任務(wù)。積極配合門店開發(fā)部對(duì)新增門店的考察、選址、設(shè)計(jì)、裝修及貨柜貨架等設(shè)備的購(gòu)置工作，保證新開門店的順利開業(yè)。建立了內(nèi)容全面的房屋租賃合同電子文檔，統(tǒng)一管理房屋租賃合同，配合門店開發(fā)部、門店管理部做好門店續(xù)租協(xié)議等工作。及時(shí)完成各類證照變更登記工作，為申報(bào)了中華老字號(hào)積極收集、整理、申報(bào)相關(guān)材料，為確保任務(wù)按質(zhì)、按時(shí)完成，節(jié)假日加班是非常正常的事情。
3)實(shí)抓安全工作：連鎖門店眾多，分布面廣，安全工作絲毫不能松懈。一是健全了安全制度，出臺(tái)了“安全生產(chǎn)管理”制度及“安全工作責(zé)任制”;二是配齊配全安全器材，如報(bào)警器、滅火機(jī)等;三是開展經(jīng)常性的安全檢查工作;四是排查安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，從而確保了全年無(wú)重大安全事故。
4)狠抓質(zhì)量管理，鞏固gsp成果。我們嚴(yán)格按照gsp規(guī)程操作，質(zhì)檢人員嚴(yán)格把關(guān)，經(jīng)常督促檢查各環(huán)節(jié)有無(wú)質(zhì)量管理回潮現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，確保了臺(tái)賬完整規(guī)范，手續(xù)完備無(wú)缺，鞏固了gsp成果。
5)強(qiáng)化人力資源管理。今年綜合管理部在優(yōu)化人力資源，提高人員素質(zhì)，績(jī)效考核，員工培訓(xùn)等方面做了許多工作：一是及時(shí)考核，發(fā)放崗薪工資;二是根據(jù)企業(yè)發(fā)展需要適時(shí)招聘各類技術(shù)人員;三是進(jìn)行了執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師繼續(xù)教育，員工上崗培訓(xùn);四配合收購(gòu)高郵、寶應(yīng)、邗江連鎖店做好人力資源統(tǒng)籌安排。五是正常申報(bào)各項(xiàng)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
4.完善信息系統(tǒng)，保證經(jīng)營(yíng)工作的順利開展
今年信息系統(tǒng)進(jìn)行了三次較大的調(diào)整，一是__批零兼營(yíng)程序調(diào)整，二是部分品種獨(dú)立采購(gòu)時(shí)程序調(diào)整，三是徹底獨(dú)立后程序調(diào)整，三次調(diào)整我們信息人員均花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力，加班加點(diǎn)，及時(shí)完成程序調(diào)整，保證了三次調(diào)整的順利進(jìn)行。
今年新開門店的不斷增加，信息人員在不增加的情況下，完成了所有門店的計(jì)算機(jī)新增、系統(tǒng)安裝及維護(hù)工作，為門店銷售任務(wù)的完成提供了保障。同時(shí)還為領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門及時(shí)，準(zhǔn)確的提供各類分析數(shù)據(jù)。
5.保障貨源供應(yīng)，追求成本最低化
批零分離后，采購(gòu)部逐步擔(dān)負(fù)起保障各門店貨源供應(yīng)的艱巨任務(wù)，并為追求成本最低化作出了艱苦努力。一是新增自行采購(gòu)品種1500條(個(gè));二是不斷更新t類品種，由年初的11____種現(xiàn)已增加到40____個(gè)品種;三是進(jìn)行比對(duì)采購(gòu)，雖然今年國(guó)家進(jìn)行了四次較大范圍的降價(jià)的情況下，__的商品毛利率不但沒有降低，而由去年的22.5上升到今年的22.9，上升了
0.____百分點(diǎn)。
四是積極與供應(yīng)廠商溝通，多方尋求供商廠商的支持，全年?duì)幦〉椒道?0____元，其他收入(如進(jìn)場(chǎng)費(fèi)、端架費(fèi)等)11____元，
為提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益作出了努力。
6.強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理，準(zhǔn)確財(cái)務(wù)核算
財(cái)務(wù)部在財(cái)務(wù)管理方面做了大量的基礎(chǔ)工作。特別是按照國(guó)大藥房的新要求，在合理調(diào)撥使用資金，嚴(yán)格財(cái)務(wù)把關(guān)等方面起到了一定作用。特別是今年新開門店的會(huì)計(jì)核算，不僅增加手工帳，還要去所屬地稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)納稅，工作量大大增加，財(cái)務(wù)部基本完成任務(wù)。大量、復(fù)雜的20_年經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表也按時(shí)完成上報(bào)。
7.門店開發(fā)緊鑼密鼓、連鎖規(guī)模迅速擴(kuò)大
按照國(guó)大藥房長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略，開發(fā)新門店的任務(wù)很重，門店開發(fā)部克服困難，放棄許多休息日頻繁奔波在揚(yáng)泰地區(qū)、南通、蘇州、鎮(zhèn)江地區(qū)，進(jìn)行考察、選址，招聘人員、辦理證照，舉辦開業(yè)活動(dòng)。
一是新選址、考察、開業(yè)連鎖直營(yíng)店____。二是整體收購(gòu)加盟店為直營(yíng)店2____。特別是高郵、寶應(yīng)等加盟店由于矛盾突出、遺留問題較多，開發(fā)部的人員想方設(shè)法，認(rèn)真細(xì)致的逐個(gè)做有關(guān)人員的思想工作，切實(shí)解決實(shí)際問題，取得明顯效果。三是吸取社會(huì)藥店為加盟店，對(duì)于志愿在__百分之百進(jìn)貨，并付給一定加盟管理費(fèi)的證照齊全的合法社會(huì)藥店，經(jīng)變更名稱、簽訂協(xié)議后發(fā)展為加盟店，對(duì)于名不符實(shí)的原邗江各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)加盟店1____藥店按加盟要求，重新簽訂了加盟協(xié)議，對(duì)加盟店加強(qiáng)了監(jiān)督、管理。
8.開展多項(xiàng)促銷活動(dòng)，狠抓t類產(chǎn)品銷售
門店管理部針對(duì)社會(huì)藥店越來(lái)越多，規(guī)模越來(lái)越大，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加ji烈的嚴(yán)峻形勢(shì)，認(rèn)真研究對(duì)策、積極拓展市場(chǎng)、提高應(yīng)變能力、注重細(xì)節(jié)管理、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)報(bào)務(wù)、提升品牌形象上做出了應(yīng)有努力，較好的完成了銷售和利潤(rùn)任務(wù)。
一是層層動(dòng)員較早地落實(shí)銷售、利潤(rùn)任務(wù)，并分解到各地區(qū)門店;二是正確面對(duì)挑戰(zhàn)，堅(jiān)持每周召開一次地區(qū)經(jīng)理會(huì)議，分析形勢(shì)、檢查進(jìn)度、研究對(duì)策，及時(shí)解決門店遇到的新問題;三是加強(qiáng)品類管理、加大“t”類商品的銷售力度，及時(shí)實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)政策，促進(jìn)了“t”類產(chǎn)品的銷售，其銷售比例由上年的2.8上升到今年的10;四是積極開展多種形式的促銷活動(dòng)，利用黃金周、節(jié)假日，及“3.15”綠色銷費(fèi)活動(dòng)、下社區(qū)宣傳活動(dòng)，促進(jìn)了銷售任務(wù)的完成;
五是弘揚(yáng)企業(yè)文化，培養(yǎng)知識(shí)型員工，對(duì)新進(jìn)員工及廠商聯(lián)合舉辦的以營(yíng)銷技巧為主題培訓(xùn)達(dá)110____人，支持和鼓勵(lì)參加考試，有效地提升了員工素質(zhì);六是與揚(yáng)州晚報(bào)社聯(lián)合舉辦了“健康與保健”、“安全月”、“我心中的放心藥店”，為主題的第二屆“__杯”有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng)，進(jìn)一步提升了__的知名品牌形象;七是強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，積極開展十多項(xiàng)便民服務(wù)項(xiàng)目，全年送藥上門200____，電話預(yù)約購(gòu)藥316____，代客切片852____，代客煎藥1246____，夜間售藥1242____(_.____)，增強(qiáng)了企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，取得了市民良好的口碑。
2020藥店年度考核工作總結(jié)四過去的2020年，我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店在市醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大參保人員的監(jiān)督評(píng)議中，較好地完成了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項(xiàng)指標(biāo)，傾情關(guān)注，悉心關(guān)懷;深入理解，行動(dòng)到位;執(zhí)行有力，務(wù)求完美，過去的一年，我們秉承著對(duì)全體參保人員負(fù)責(zé)的精神，為這些顧客提供了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品以及我們更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，具體工作如下：
一，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店始終把醫(yī)保服務(wù)工作作為本店各項(xiàng)工作的最高著眼點(diǎn)之一，經(jīng)常開展醫(yī)保相關(guān)知識(shí)的各項(xiàng)學(xué)習(xí)。通過有條不紊的系統(tǒng)培訓(xùn)讓我們都能認(rèn)識(shí)到醫(yī)保工作的平等性、安全性原則，從而保證服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)新服務(wù)水平，強(qiáng)化管理作用。我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店建立了完善的醫(yī)保組織管理體系。服務(wù)細(xì)化到每一次醫(yī)保咨詢和購(gòu)買行為。我們認(rèn)為只有這樣才是較好的履行了與市醫(yī)保中心簽定的協(xié)議書所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，應(yīng)履行的義務(wù)我們現(xiàn)在和今后都必須要繼續(xù)千方百計(jì)的落實(shí)執(zhí)行好，這點(diǎn)可以請(qǐng)廣大參保群眾共同監(jiān)督并提出寶貴意見。
二,按醫(yī)保協(xié)議的相關(guān)要求，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店將各項(xiàng)管理服務(wù)新舉措都陸續(xù)進(jìn)行了上墻公示。制度上了墻大家隨時(shí)學(xué)習(xí)就更加方便了。醫(yī)藥零售制度的公示就是要求每一名店面工作人員自覺學(xué)習(xí)，自我監(jiān)督，
三、藥品的驗(yàn)收、入庫(kù)、銷售我們一直是電腦票據(jù)的實(shí)時(shí)錄入，嚴(yán)禁串貨現(xiàn)象。
四.醫(yī)保根本目的是讓廣大參保對(duì)象真正買到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、安全有效的藥品。當(dāng)然我們?cè)诠ぷ髦须y免會(huì)有顧客要求多開藥，代開藥，甚至要求以藥換藥，出門交易藥品的違法行為，對(duì)此我們依然是堅(jiān)持原則，同時(shí)為其提供方便，全力
去做解釋、說(shuō)服、引導(dǎo)，讓參保人員能理解，讓絕大多數(shù)人愿意支持。
新朋與舊友是一個(gè)樣;消費(fèi)高和消費(fèi)低一個(gè)樣;無(wú)論老人與年輕人誰(shuí)來(lái)劃卡都是一個(gè)樣;售前與售后一個(gè)樣。昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店無(wú)論在何種情況下都竭盡所能滿足醫(yī)保人群所需。開展了用藥指導(dǎo)、健康咨詢、免費(fèi)體檢的利民服務(wù)。“地道藥材貨真價(jià)實(shí)，公平交易童叟無(wú)欺”，牢記使命，我們給顧客關(guān)懷，顧客自然也會(huì)給我們信賴!
在未來(lái)的2021年，我們將繼續(xù)立定信念，為大家繼續(xù)努力為群眾服好務(wù)，守護(hù)好群眾健康。按照協(xié)議目標(biāo)嚴(yán)格要求，規(guī)范實(shí)施，為醫(yī)保事業(yè)的大發(fā)展大進(jìn)步做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
2020藥店年度考核工作總結(jié)五本人自參加工作以來(lái)一直以“服從領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，并取得了一定的成績(jī)。在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下，在同事們的幫助支持、密切配合下，我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精，能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作，個(gè)人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高，現(xiàn)將這一段時(shí)間的工作情況總結(jié)如下：
一。工作中，嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入本店。同時(shí)，做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保用藥安全有效，防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生;積極協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)指定和完善單位藥品管理制度、先后制定了《藥品質(zhì)量管理制度》、《藥品保管制度》《藥品發(fā)放工作制度》等管理制度，使藥品管理趨于制度化、規(guī)范化，避免了違規(guī)操作和差錯(cuò)事故的發(fā)生;工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進(jìn)展，積累了較多的工作經(jīng)驗(yàn)，提高了自己的業(yè)務(wù)技能，較好地完成了本職工作。以醫(yī)藥法規(guī)為準(zhǔn)則，時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)決糾正和杜絕醫(yī)藥行業(yè)中的不正之風(fēng)，使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)達(dá)到了藥師的水平。
本人自參加工作以來(lái)，在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下，通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累，知識(shí)不斷拓寬，業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來(lái)，我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在工作期間，認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營(yíng)管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī)，積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù)，以禮待人。熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識(shí)，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
結(jié)合實(shí)際情況，
我院及時(shí)召開會(huì)議，
周密部署各項(xiàng)工作，
立即對(duì)醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，
易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況
總結(jié)如下：
一、二、
成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實(shí)。成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各主管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小
組。組織開展全體職工大檢查動(dòng)員會(huì)，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，逐項(xiàng)討論研究涉及
安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實(shí)。按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原
則，對(duì)自查內(nèi)容進(jìn)行梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。對(duì)檢查出來(lái)的問題
立即整改，整改方案和整改結(jié)果報(bào)安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)簽字。
三、各個(gè)領(lǐng)域，逐項(xiàng)排查
（一）
醫(yī)療安全。檢查“首診負(fù)責(zé)制”、“三級(jí)醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會(huì)診制度”、“死
亡病歷討論制度”等十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)情況，臨床路徑管理情況，檢查各項(xiàng)
制度在實(shí)施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”
要求，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實(shí)，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用
到醫(yī)療廢物處理，檢驗(yàn)、放射、CT、超聲等都做了詳細(xì)的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確，科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位。科主任作為科室第一責(zé)任人，能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書
寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí)，加
強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的
醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理。各科室能夠嚴(yán)格按照臨床路徑管理規(guī)
范結(jié)合本科室實(shí)際情況下，遵照?qǐng)?zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用
藥、合理治療、合理收費(fèi)。同時(shí)能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M(jìn)行分析，討論導(dǎo)致變異的原因，提
出整改意見，修正過程偏差，以達(dá)到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
3、醫(yī)技科室制度落實(shí)到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項(xiàng)管理制度明確，有完
善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對(duì)照資料與統(tǒng)計(jì)，機(jī)器設(shè)備專人負(fù)責(zé)，維
護(hù)、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要
求，醫(yī)技人員相對(duì)固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗(yàn)科嚴(yán)格執(zhí)行危急值上報(bào)制度，出現(xiàn)
危急值后嚴(yán)格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測(cè)進(jìn)行復(fù)核確認(rèn)，并立即告知臨床，做以詳細(xì)的登記。檢驗(yàn)室嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)
進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)?/p>
患者提供健康教育和指導(dǎo)，保障患者安全；在病區(qū)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為
患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員全面履行護(hù)理職責(zé)。護(hù)士
長(zhǎng)每天評(píng)估科室重點(diǎn)患者，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行
合理分工，做到能級(jí)對(duì)應(yīng)，同時(shí)做好高危人群墜床與跌倒的評(píng)估，完善安全措施，減
少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時(shí)進(jìn)行上報(bào)；責(zé)任護(hù)士能夠全面履行包括
病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé)，在護(hù)理過程中，不依賴患者家屬
或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級(jí)能夠堅(jiān)持對(duì)出院患者進(jìn)行隨
訪。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)”，積極推進(jìn)臨床合理用藥。按照
xx
年抗菌
藥物專項(xiàng)整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)
制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確?？咕幬镎喂ぷ髀涞綄?shí)處。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗
菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計(jì)算機(jī)管理，杜絕違規(guī)越級(jí)處方的出現(xiàn)。特殊級(jí)抗菌藥物
的使用實(shí)行審批會(huì)診制度。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的
用藥合理性點(diǎn)評(píng)。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì)，建立健全了醫(yī)療廢
物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新
的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善；負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌
握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定
[中圖分類號(hào)]R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2008）06（a）-111-02
醫(yī)院藥房擔(dān)負(fù)著保障臨床用藥的重任，每天都有大量的藥品周轉(zhuǎn)、調(diào)配、發(fā)放，如何做到使藥品賬物相符已成為藥房藥品管理水平的重要標(biāo)志之一。近年來(lái)，隨著信息化概念的引入，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)在醫(yī)院藥房日常工作的各個(gè)方面得到了廣泛的應(yīng)用[1]，對(duì)提高藥房藥品的賬物符合率起到了重要的作用。然而，在藥房的日常工作中，仍然有很多因素影響和制約著藥品的賬物符合率的提高。本文結(jié)合我院藥房多年來(lái)的藥品管理經(jīng)驗(yàn)，多方面探討藥品賬物符合率的影響因素以及提高藥品賬物符合率的方法，以資同行參考。
1藥品賬物符合率的影響因素
1.1 人為因素的影響
1.1.1藥品出入庫(kù)環(huán)節(jié)在保障臨床用藥的過程中，會(huì)遇到一些急需藥品的情況。例如由于臨床告急，在藥品剛剛辦理了入庫(kù)登記后，就被藥房提前領(lǐng)取，過后才補(bǔ)辦出庫(kù)手續(xù)，這樣就可能留有差錯(cuò)隱患。
1.1.2藥品調(diào)劑環(huán)節(jié)有不少藥品外包裝極其相似，特別是同一廠家生產(chǎn)的藥品，外包裝從顏色、樣式到形狀幾乎完全相同，在藥品調(diào)劑過程中很容易混淆。另外，發(fā)藥后的處方未在計(jì)算機(jī)上及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)扣除庫(kù)存，也會(huì)造成藥品賬物不符。
1.1.3藥品陳列環(huán)節(jié)藥品陳列過擠或重疊堆放，領(lǐng)、發(fā)藥后藥品沒有準(zhǔn)確按位擺放，都會(huì)造成藥品陳列錯(cuò)位，給下一次藥品調(diào)劑和藥品盤點(diǎn)留下差錯(cuò)隱患。
1.1.4藥品調(diào)撥環(huán)節(jié)在各藥房之間進(jìn)行藥品調(diào)撥時(shí)，通常是先寫借條，后由藥庫(kù)進(jìn)行統(tǒng)一作賬、調(diào)撥，但有時(shí)會(huì)因借條上的藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格等書寫不規(guī)范而產(chǎn)生藥品調(diào)撥錯(cuò)誤。
1.1.5藥品盤點(diǎn)環(huán)節(jié)藥品盤點(diǎn)前準(zhǔn)備工作不足，藥品陳列不規(guī)范，盤點(diǎn)時(shí)不認(rèn)真，都會(huì)造成藥品漏點(diǎn)或錯(cuò)點(diǎn)的現(xiàn)象。
1.2 系統(tǒng)因素的影響
計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的應(yīng)用大大提高了藥房的工作質(zhì)量和效率，然而，由于目前有些系統(tǒng)還不夠完善，在某些環(huán)節(jié)上也會(huì)對(duì)藥品的賬物符合率產(chǎn)生影響。例如，有時(shí)由于系統(tǒng)本身的原因，使本月盤盈或盤虧的品種在下個(gè)月盤點(diǎn)時(shí)又可能自動(dòng)盤回賬物相符。另外，系統(tǒng)對(duì)庫(kù)存為“0”的品種有時(shí)不能自動(dòng)上“鎖”，造成負(fù)庫(kù)存；再有，當(dāng)一臺(tái)計(jì)算機(jī)進(jìn)行住院患者藥品記賬，而另一臺(tái)計(jì)算機(jī)同時(shí)進(jìn)行藥品庫(kù)存盤點(diǎn)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)不減庫(kù)存的現(xiàn)象，造成藥品盤點(diǎn)出現(xiàn)誤差。
2應(yīng)對(duì)措施
2.1 嚴(yán)格執(zhí)行藥品出入庫(kù)管理制度
藥品在入庫(kù)時(shí)，應(yīng)同時(shí)在計(jì)算機(jī)上錄入藥品的相關(guān)資料，如果遇到通用名及規(guī)格相同而生產(chǎn)廠家不同的藥品，應(yīng)在其通用名后的括號(hào)內(nèi)附加商品名，如果沒有商品名則應(yīng)在括號(hào)內(nèi)注明別名或產(chǎn)地以示區(qū)別，避免調(diào)劑藥品時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤。當(dāng)購(gòu)進(jìn)臨床急需的或藥房曾斷貨的藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即辦理入庫(kù)手續(xù)，及時(shí)通知藥房辦理出庫(kù)手續(xù)后領(lǐng)藥，杜絕未經(jīng)辦理出入庫(kù)手續(xù)就直接將藥品發(fā)放給藥房的現(xiàn)象。
2.2 嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)劑制度
根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，我們安排了藥師以上職稱的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)藥品調(diào)劑的復(fù)核工作。嚴(yán)格執(zhí)行雙人復(fù)核發(fā)藥制度，嚴(yán)禁調(diào)劑人員未經(jīng)雙人復(fù)核即發(fā)放藥品，最大限度地避免差錯(cuò)的發(fā)生。藥品調(diào)劑后，應(yīng)先在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行處方確認(rèn)再發(fā)放藥品，并在下班前再由專人負(fù)責(zé)核查一遍，確保發(fā)出藥品的處方都已得到確認(rèn)。
2.3 嚴(yán)格執(zhí)行藥品陳列制度
根據(jù)藥品的劑型及藥理作用進(jìn)行分類，將藥品分區(qū)按位擺放，同區(qū)內(nèi)外包裝雷同的藥品應(yīng)間隔擺放。設(shè)立專人負(fù)責(zé)藥品貨位的維護(hù)，及時(shí)在計(jì)算機(jī)上為新增品種添加貨位號(hào)，藥品定位擺放后不得隨意變更[2，3]。
2.4 制定合理的藥品調(diào)撥程序
多年來(lái)，各藥房之間藥品調(diào)撥的操作均由藥庫(kù)系統(tǒng)操作完成，通常每周進(jìn)行一次集中作賬、調(diào)撥，由于我院的用藥量比較大，各藥房之間藥品調(diào)撥頻繁，這樣無(wú)疑給藥庫(kù)增加了很大的工作量，而且也容易出現(xiàn)藥品調(diào)撥錯(cuò)誤。去年，這一操作程序交由各藥房之間進(jìn)行，即由各藥房負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)日產(chǎn)生的藥品調(diào)撥情況及時(shí)作賬處理。實(shí)踐表明，此措施最大程度地降低了在藥品調(diào)撥過程中可能產(chǎn)生的差錯(cuò)。
2.5 嚴(yán)格執(zhí)行藥品盤點(diǎn)制度
2.5.1確定合理的盤點(diǎn)周期經(jīng)過季盤點(diǎn)和月盤點(diǎn)的對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，季盤點(diǎn)時(shí)間跨度較大、查找數(shù)據(jù)困難、積累錯(cuò)誤也較多，實(shí)踐證明每月進(jìn)行一次藥品盤點(diǎn)比較科學(xué)合理。
2.5.2實(shí)行藥柜專人負(fù)責(zé)制每個(gè)藥柜的藥品都設(shè)有專人負(fù)責(zé)藥品的日常養(yǎng)護(hù)和月末盤點(diǎn)。如發(fā)現(xiàn)有原包裝破損的藥品應(yīng)及時(shí)登記報(bào)告，聯(lián)系廠家更換。盤點(diǎn)前，責(zé)任者都要做好藥品歸位擺放和藥品有效期核查等準(zhǔn)備工作；盤點(diǎn)時(shí)如發(fā)現(xiàn)藥品賬物不相符應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行查找核對(duì)，仔細(xì)清點(diǎn)每種藥品的存留數(shù)量，杜絕因藥品盤點(diǎn)錯(cuò)誤造成的賬物不符合現(xiàn)象[4，5]。
2.6 合理控制庫(kù)存量
利用帕累托原理中的庫(kù)存管理ABC分析法[6]將管理資源集中于重要的“少數(shù)”。對(duì)A級(jí)藥品，即品種數(shù)只占庫(kù)存總數(shù)的15%，庫(kù)存成本占總數(shù)70%~80%的貴重藥品，進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格控制庫(kù)存量及賬物符合率，同時(shí)，根據(jù)特殊藥品管理規(guī)定，對(duì)品和進(jìn)行逐日盤點(diǎn)、窗口常備藥品逐班核對(duì)；對(duì)B級(jí)藥品（品種占庫(kù)存總數(shù)的30%，庫(kù)存成本占總數(shù)的15%~25%）和C級(jí)藥品（品種約占55%，庫(kù)存成本約占總數(shù)的5%）則可以放寬庫(kù)存量進(jìn)行月盤點(diǎn)。合理控制庫(kù)存量的管理方式既提高了賬物符合率，同時(shí)也提高了金額符合率。
2.7修正系統(tǒng)誤差
對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)定期進(jìn)行全面維護(hù)和升級(jí)，并在日常操作中多加注意，盡量消除由于系統(tǒng)原因所造成的藥品賬物不符現(xiàn)象。
長(zhǎng)期以來(lái)，大型綜合性醫(yī)院都因?yàn)槭芘R床用藥品種多、投藥數(shù)量大、藥品周轉(zhuǎn)率高等因素的影響，如何真正做到使藥品賬物相符成為藥房管理的一大難題。通過對(duì)藥品賬物符合率的諸多影響因素的全面分析，結(jié)合我們實(shí)際工作總結(jié)和完善了上述各項(xiàng)應(yīng)對(duì)措施，并嚴(yán)格把各項(xiàng)制度落到實(shí)處，實(shí)行以來(lái)成績(jī)較為顯著，既提高了藥品的賬物符合率，也全面提升了我院藥房工作的質(zhì)量和管理水平。
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妊娠期是個(gè)特殊的生理期，期間各系統(tǒng)均有明顯的適應(yīng)性改變，藥物在孕婦體內(nèi)發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)變化與非妊娠期有明顯差異；另外某些藥物還可以通過胎盤屏障，對(duì)胚胎、胎兒甚至出生的新生兒產(chǎn)生遠(yuǎn)期不良影響?，F(xiàn)有的少量關(guān)于妊娠期用藥安全分析的研究，多為單一醫(yī)院藥劑科對(duì)妊娠期孕婦就診處方簽的統(tǒng)計(jì)情況，缺少孕周、孕母基本情況、新生兒結(jié)局等必要信息，僅能反映孕期婦女一次或若干次的用藥情況，無(wú)法涵蓋孕前、孕期或產(chǎn)后信息，詳細(xì)信息的缺失，導(dǎo)致無(wú)法得到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)論[1-2]。
為有針對(duì)性地開展妊娠期安全用藥教育，提供高效的藥學(xué)服務(wù)，在江蘇省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科采用自行設(shè)計(jì)妊娠期安全用藥認(rèn)知調(diào)研表，結(jié)合孕婦基本信息、孕期用藥情況記錄，對(duì)調(diào)研的十二個(gè)問題進(jìn)行分析，定位藥師開展產(chǎn)科妊娠期藥物咨詢的對(duì)象和內(nèi)容。
1 資料和方法
1.1 調(diào)研對(duì)象及問卷發(fā)放 2011年11月――2012年5月，在本院婦產(chǎn)科中隨機(jī)抽選400例妊娠期婦女作為調(diào)研對(duì)象，包括：①婦科門診B超確診為早孕的婦女；②產(chǎn)科門診就診孕婦或常規(guī)產(chǎn)檢孕婦；③參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)的孕婦；④產(chǎn)科住院待產(chǎn)孕婦。
調(diào)研問卷（見表1）由筆者統(tǒng)一發(fā)放，發(fā)放地點(diǎn)為婦科門診、產(chǎn)科門診、產(chǎn)科住院、孕婦學(xué)校門診教室，發(fā)放同時(shí)對(duì)問卷填寫做簡(jiǎn)單說(shuō)明。調(diào)研問卷由孕婦獨(dú)立填寫，產(chǎn)科護(hù)理人員協(xié)助回收。
調(diào)研問卷均有唯一編號(hào)，調(diào)查內(nèi)容包括孕婦基本信息、妊娠期安全用藥調(diào)研（包括妊娠期用藥態(tài)度、基本妊娠期安全知識(shí)、妊娠期用藥知識(shí)獲取途徑方面調(diào)研選擇題共12題）、孕期用藥情況記錄。其中不孕不育史標(biāo)準(zhǔn)為未避孕，性生活正常，兩年以上未受孕，不良孕產(chǎn)史包括多次自然流產(chǎn)史、有死胎、死產(chǎn)史等[3]。
1.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 對(duì)有效回收的孕婦信息建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。孕周、年齡、文化程度、職業(yè)、吸煙、飲酒、既往病史及既往孕產(chǎn)史的分布統(tǒng)計(jì)采用頻數(shù)分析，用率表示。對(duì)孕期用藥情況中涉及的藥物，針對(duì)類別、主要品種、用藥例次、藥物分級(jí)和構(gòu)成進(jìn)行分析。
妊娠期安全用藥調(diào)研12題中，1-2題屬于妊娠期安全用藥態(tài)度，3-10題屬于妊娠期用藥基本常識(shí)，11-12題屬于妊娠期用藥信息來(lái)源調(diào)研，結(jié)合孕婦基本信息對(duì)答案分布進(jìn)行頻數(shù)分析。
計(jì)數(shù)資料以χ±sd表示，采用t檢驗(yàn)。頻數(shù)分析數(shù)據(jù)，用率表示，使用Pearsonχ2（Pearson Chi-square）檢驗(yàn)。P
2 結(jié) 果
參與調(diào)研孕婦400人，共發(fā)放問卷400份，回收336份（84.0%），剔除信息填寫不完整22份，共314份（78.5%）有效問卷。
2.1 妊娠婦女基本情況 314例孕婦年齡20-35歲，平均（26.0±3.1）歲，孕次平均1.3±0.1次，初次妊娠236（75.2%），孕周6+3-40+1周，平均（27.0±7.5）周，基本情況見表2。
調(diào)研314例中，吸煙2人（0.6%），飲酒9人（2.9%）。妊娠期吸煙、飲酒者占314例中的少數(shù)。分析飲酒孕婦的文化程度和職業(yè)分布，均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.2 妊娠期安全用藥態(tài)度 當(dāng)對(duì)藥品用法用量不清楚時(shí)，68.8%的孕婦會(huì)選擇向醫(yī)生和藥師進(jìn)一步咨詢，其次有13.4%的孕婦選擇放棄服藥，自己看說(shuō)明說(shuō)或網(wǎng)上查詢和憑印象自行用藥的孕婦分別占參與調(diào)研的14.0%和3.8%（見表3）。
當(dāng)涉及使用藥品說(shuō)明書標(biāo)準(zhǔn)“孕婦慎用”的藥品時(shí)，35.4%孕婦表示沒有閱讀藥品說(shuō)明書的習(xí)慣，對(duì)說(shuō)明書“孕婦慎用”未關(guān)注，有60.5%選擇向醫(yī)生、藥師進(jìn)一步咨詢，其次34.7%的孕婦會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)和書籍查詢，57孕婦（18.2%）會(huì)咨詢親友的建議，有接近半數(shù)的孕婦（47.8%）認(rèn)為說(shuō)明書標(biāo)注“孕婦慎用”的藥品妊娠期不能使用。
在對(duì)用藥劑量不清楚時(shí)，不同年齡分布的孕婦的用藥態(tài)度各項(xiàng)均無(wú)顯著性差異（見表4）。采用憑印象自行服藥的孕婦占7.5%略高于其他亞族，但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
不同文化程度孕婦咨詢醫(yī)生藥師的比例有顯著性差異（P
不同職業(yè)亞族醫(yī)生/護(hù)士/藥師憑印象自行服藥比例最高為21.4%，高于其他亞族，提示該類人群用藥態(tài)度受職業(yè)影響最大。
不同年齡分布、文化程度和職業(yè)的孕婦在藥品劑量不清楚時(shí)，選擇放棄服藥的比例均無(wú)顯著性差異，范圍在3.6-17.7%之間，醫(yī)生/護(hù)士/藥師最低（3.6%），自由職業(yè)最高（17.7%）。
職業(yè)因素對(duì)理解“孕婦慎用”的影響最大，個(gè)選項(xiàng)均達(dá)到了極顯著性差異（P
對(duì)“孕婦慎用”理解為孕期不能使用受年齡分布、文化程度、職業(yè)的影響較大（P
2.3 妊娠期用藥基本知識(shí)情況 用藥常識(shí)情況統(tǒng)計(jì)調(diào)研卷3-10題的正確率，其中第6題，選擇前兩項(xiàng)均記為正確。從下表6可見，對(duì)于中藥的安全性、藥品不良反應(yīng)正確率較高，而何時(shí)鈣劑的補(bǔ)充時(shí)間和孕期抗菌藥物的使用正確率較低。33.4%的被調(diào)研孕婦曾經(jīng)接觸過妊娠期用藥分類的知識(shí)，其中23.7%為醫(yī)生/護(hù)士/藥師或公務(wù)員/教師/科技人員。而鈣劑的孕期補(bǔ)充和抗菌藥物使用的正確率較低。提示臨床藥師提供妊娠期藥物咨詢和孕期保健信息時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注這兩方面。
參與調(diào)研孕婦中，雖有65.2%的孕婦知道葉酸的作用和服用葉酸的推薦孕期，但實(shí)際單獨(dú)服用葉酸64例（20.3%），服用含葉酸400mg的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑孕婦103例（32.8%），其中僅89例（28.3%）孕前服用。提示藥師需對(duì)孕前三個(gè)月和孕三月服用葉酸知識(shí)的進(jìn)行普及和強(qiáng)化，并在教育中突出服用葉酸的胎兒獲益，提高孕產(chǎn)婦的依從性。
將不同學(xué)歷、職業(yè)的孕婦用藥基本常識(shí)情況進(jìn)行比較（見表7），發(fā)現(xiàn)醫(yī)生/護(hù)士/藥師得分最高（78.7%），其次為公務(wù)員/教師/科技人員（61.3%），不同文化程度的孕婦對(duì)用藥基本常識(shí)的掌握也有顯著性差異。提示藥師對(duì)于用藥安全知識(shí)的教育，信息普及的詳略應(yīng)根據(jù)文化程度和職業(yè)有所調(diào)整，從孕產(chǎn)婦中篩選需重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，如文化程度低，職業(yè)非醫(yī)護(hù)藥的孕婦。
鈣劑/鐵劑樂力、迪巧、鈣爾奇D、巨能鈣、葡萄糖酸鈣，琥珀酸亞鐵102（32.5%）138（18.2%）
抗菌藥物/抗病毒青霉素類（阿莫西林）、頭孢菌素類（頭孢氨芐、頭孢唑林鈉、頭孢拉丁、頭孢克洛、頭孢丙烯，頭孢（具體品種不詳）、紅霉素、阿奇霉素、硝酸咪康唑（局部用藥）、伊曲康唑、克霉唑（局部用藥）、甲硝唑、阿昔洛韋（乳膏）54（17.2%）68（8.9%）
激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥地屈孕酮、黃體酮（注射劑、栓劑）、人絨毛膜促性腺激素（hCG）、左炔諾孕酮、丙基硫氧嘧啶、左甲狀腺素、胰島素、潑尼松（強(qiáng)的松）、地塞米松46（14.6%）71（9.3%）
消化系統(tǒng)藥奧美拉唑、熊去氧膽酸、思美泰（丁二磺酸腺苷蛋氨酸）、甘草酸二胺、多潘立酮、還原性谷光氨肽、鋁碳酸鎂片（達(dá)喜）、復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿（易善復(fù)）17（5.4%）26（3.4%）
宮縮抑制劑沙丁胺醇（舒喘靈）、鹽酸利托君、硫酸鎂、硝苯地平14（4.5%）18（2.4%）
心血管系統(tǒng)藥拉貝洛爾、硝苯地平、尼莫地平6（1.9%）9（1.2%）
疫苗乙肝疫苗2（0.6%）2（0.3%）
其他復(fù)方醋酸地塞米松（乳膏）、保婦康栓、維A酸乳膏、谷維素、卡文（脂肪酸氨基酸葡萄糖注射液）、蒙脫石散、溴隱亭7（2.2%）9（1.2%）
抗菌藥物類藥物以頭孢青霉素占比最大，喹諾酮類藥物調(diào)查中未顯示妊娠期有使用。
激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥統(tǒng)計(jì)中包括了雌孕激素、甲狀腺疾病用藥、胰島素、糖皮質(zhì)激素四類。孕激素及hCG的使用者為中孕期12-20周有先兆流產(chǎn)及人工受精孕婦，孕激素以黃體酮及地屈孕酮為代表性藥物；另外有1例孕婦服用口服避孕藥左炔諾孕酮后計(jì)劃外懷孕。丙基硫氧嘧啶、左甲狀腺素的使用者為患有甲狀腺疾病孕婦，患有甲狀腺疾病的孕婦在甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定后擇期妊娠，但妊娠期復(fù)出現(xiàn)甲狀腺功能異常也應(yīng)使用對(duì)胎兒影響較小的藥物進(jìn)行控制[4]。胰島素的使用者為妊娠期糖尿病血糖飲食控制不佳的患者。糖皮質(zhì)激素本調(diào)研中使用者為抗心磷脂抗體陽(yáng)性孕婦、合并紅斑狼瘡的孕婦，地塞米松也應(yīng)用于晚孕期促胎肺成熟，對(duì)于糖皮質(zhì)激素控制妊娠合并癥或基礎(chǔ)合并癥的使用，應(yīng)特別注意藥物品種、劑量和用藥療程的選擇，避免胎兒出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退。
3 討 論
3.1 妊娠期藥物使用態(tài)度謹(jǐn)慎 本調(diào)研數(shù)據(jù)顯示妊娠期用藥比例為總數(shù)的91.4%（含維生素礦物質(zhì)），用藥1種者42人（13.4%），2種者103人（32.8%），3種者77人（24.5%），4種及以上者65人（20.7%），平均用藥品種2.4種。處方藥使用比例為162（51.6%），無(wú)合并癥孕婦用藥人次為92人（29.3%）。占前三位的處方藥分別為抗菌藥物/抗病毒類（8.9%）、激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥（14.6%）、消化系統(tǒng)藥（5.4%）。D級(jí)或X級(jí)藥物使用比例為0.9%.平均用藥品種、處方藥使用比例、D級(jí)或X級(jí)藥物使用比例均小于國(guó)外研究報(bào)道數(shù)據(jù)。中晚孕期依據(jù)妊娠生理的變化對(duì)孕期保健和孕期合并癥咨詢的需求較大，而早孕期用藥對(duì)安全性的考量尤需謹(jǐn)慎。
3.2 妊娠期安全用藥知識(shí)掌握欠缺 本次調(diào)查中，有近40%的被調(diào)查者不知道藥物在早孕期12周內(nèi)是胎兒對(duì)藥物的敏感期，非必要盡量避免12周使用藥物。聽說(shuō)或了解妊娠期藥物安全分級(jí)的孕婦僅33.4%，其中醫(yī)生/護(hù)士/藥師占27.3%，非醫(yī)藥職業(yè)了解妊娠期藥物安全等級(jí)的孕婦僅6.1%。對(duì)于普通孕婦，了解藥物敏感期和藥物安全分級(jí)有益于減少圍生期藥物誤用，同時(shí)該類基本知識(shí)的普及也能提高孕婦用藥過程中對(duì)治療方案的了解和依從性，提示藥師需關(guān)注并在咨詢教育過程中普及該類信息，教育效果可定位為普通孕婦了解藥物分級(jí)的意義，有醫(yī)藥背景的孕婦了解如何通過網(wǎng)絡(luò)及書籍獲得該類信息。
不同職業(yè)、不同文化程度的被調(diào)查者安全用藥知識(shí)掌握情況也有顯著性差異，提示藥師在進(jìn)行妊娠期安全用藥知識(shí)教育時(shí)，應(yīng)合理設(shè)計(jì)教材，有針對(duì)性地對(duì)重點(diǎn)人群加強(qiáng)安全用藥知識(shí)教育，將文化程度低、初次妊娠或有不良孕產(chǎn)史的孕婦作為咨詢和教育的重點(diǎn)對(duì)象，并可進(jìn)一步制定妊娠期用藥隨訪和電話隨訪制度，協(xié)助產(chǎn)檢醫(yī)師記錄患者孕期情況，為后續(xù)藥物治療或分娩提供確切信息。
3.3 孕期營(yíng)養(yǎng)素的合理補(bǔ)充 調(diào)研對(duì)象中74例在未懷孕前已保持服用復(fù)合維生素礦物質(zhì)的生活習(xí)慣。世界衛(wèi)生組織（WTO）專家認(rèn)為孕期補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣質(zhì)、多種維生素是有益的，特別是低鈣攝入地區(qū)的孕婦補(bǔ)充鈣有益于減少先兆子癇的發(fā)生。有文獻(xiàn)報(bào)道，通過對(duì)12項(xiàng)大型臨床試驗(yàn)（15，528例孕婦）進(jìn)行meta分析，補(bǔ)充鈣劑后妊娠期高血壓發(fā)生率較對(duì)照組低（11個(gè)臨床試驗(yàn)，14，946例孕婦：RR 0.70；95% CI 0.570.86），先兆子癇發(fā)生率降低（12臨床試驗(yàn)，15，206例孕婦：RR0.48；95% CI 0.330.69）[5]。國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道基于孕婦膳食調(diào)查，營(yíng)養(yǎng)攝入的現(xiàn)狀為蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大供能物質(zhì)攝入比例失衡[6]；對(duì)孕婦膳食營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)研結(jié)果表明，我國(guó)孕婦膳食中鈣的攝入量較需求量低，鈣攝入量在推薦攝入量的50%以下[7]。一般建議從孕20周期開始補(bǔ)充鈣劑，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦中孕期1000mg/d，孕晚期1500mg/d[8]。本次調(diào)研顯示，服用孕期復(fù)合維生素最多96例服用鈣劑，42例補(bǔ)充鐵劑，占32.5%，值得注意的是雖然孕婦復(fù)合維生素礦物質(zhì)的使用人數(shù)接近50%，但復(fù)合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑量為40-200mg，達(dá)不到孕中晚期的鈣質(zhì)需求量，一般建議多食用高鈣食物，或增加鈣劑補(bǔ)充。
圍孕期補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的效果已被公認(rèn)，隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)和人群干預(yù)試驗(yàn)證實(shí)，可以預(yù)防40-80%的胎兒神經(jīng)管畸形初發(fā)[9]。婦女從孕前3個(gè)月開始，直至妊娠滿3個(gè)月每日補(bǔ)充葉酸0.4mg預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形[10]。1992年，美國(guó)健康與人類服務(wù)部公共衛(wèi)生事務(wù)處建議：所有可能懷孕的婦女每日常規(guī)增補(bǔ)0.4mg葉酸[11]。隨后，英國(guó)、加拿大等許多國(guó)家也提出了類似的建議[12]。因有許多妊娠不是計(jì)劃的，并且準(zhǔn)確計(jì)劃妊娠是很困難的事。因此，許多婦女知道自己懷孕后才開始服用葉酸增補(bǔ)劑，但此時(shí)往往已經(jīng)錯(cuò)過了預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的最佳時(shí)機(jī)（神經(jīng)管在妊娠28天內(nèi)形成）。參與調(diào)研孕婦中，雖有65.2%的孕婦知道葉酸的作用和服用葉酸的推薦孕期，但實(shí)際單獨(dú)服用葉酸64例（20.3%），服用含葉酸400mg的復(fù)合維生素片孕婦103例（32.8%），其中僅89例（28.3%）孕前服用葉酸或含葉酸400mg的復(fù)合維生素片。
膳食指導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充也可作為妊娠期保健咨詢常規(guī)工作的一部分，國(guó)外妊娠期營(yíng)養(yǎng)管理經(jīng)驗(yàn)，有采用孕期膳食日記、產(chǎn)檢結(jié)合電話隨訪等多種管理方式，值得藥師借鑒[13]。
3.4 中藥/中成藥孕期的使用 本次調(diào)研表明，39.7%的孕婦認(rèn)為中藥孕期可安全使用，13.1%的孕婦孕期使用過中藥，品種多為清熱解毒或保胎類藥物。中藥常被認(rèn)為服用安全，對(duì)胎兒無(wú)毒副作用，但事實(shí)上中藥也并非絕對(duì)安全，例如有些中藥含有妊娠禁忌的成分，或添加西藥成分，還有某些中藥口服液中可能還有較高濃度的酒精，而中成藥說(shuō)明說(shuō)一般對(duì)孕期用藥指示模糊，藥師在指導(dǎo)孕婦使用中成藥時(shí)也應(yīng)特別注意[14]。
孕期使用的中成藥或中藥復(fù)方煎劑藥師在進(jìn)行藥物安全性咨詢時(shí)，往往遇到無(wú)臨床試驗(yàn)詢征證據(jù)可查的困境，目前我國(guó)尚未建立類似美國(guó)FDA藥物妊娠期危險(xiǎn)性分級(jí)的制度，中成藥說(shuō)明書“孕婦慎用”等字樣對(duì)妊娠期藥物安全性說(shuō)明含糊[15]，建議臨床藥師針對(duì)中藥做藥物咨詢時(shí)，應(yīng)做到資料查閱全面，有條件的情況下與中醫(yī)師溝通。
3.5 D級(jí)、X級(jí)藥物的使用 本次調(diào)研中孕婦服用的藥物A、B級(jí)占多數(shù)，少數(shù)為C級(jí)的藥物如硝苯地平、拉貝洛爾、絨促性素、潑尼松，D級(jí)的藥物如尼莫地平、丙基硫氧嘧啶、黃體酮等以孕期合并癥或基礎(chǔ)性疾病為指征用藥。僅有1名孕婦使用了X級(jí)別的藥物華法林。調(diào)研表明，D級(jí)和X級(jí)的藥物使用0.9%，與西方發(fā)達(dá)國(guó)家大型臨床調(diào)研結(jié)果相比[15]，使用比例低。
3.6 說(shuō)明書信息及妊娠期用藥登記 許多國(guó)家實(shí)行了妊娠期用藥分級(jí)登記制度，記錄孕期用藥隨訪信息和母兒結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)。在美國(guó)，每年有4%的出生人口缺陷，但其中不到1%的出生缺陷與藥物暴露相關(guān)[16]。除單一母方外，父母雙方在圍生期的藥物使用情況也作為研究的課題之一多有文獻(xiàn)報(bào)道，如新西蘭醫(yī)療體系中患者獲得調(diào)劑服務(wù)多來(lái)自固定社區(qū)藥房的注冊(cè)藥劑師，新生兒出生3年后回顧性調(diào)研父母雙方的購(gòu)藥記錄，以此法建立數(shù)據(jù)庫(kù)用以觀察因藥物暴露導(dǎo)致的出生人口缺陷[17]。而我國(guó)現(xiàn)在并沒有妊娠期用藥登記制度，電子病歷和購(gòu)藥記錄不全，完整的圍生期用藥信息很難獲得，藥物致畸及因藥物暴露造成終止妊娠的比率尚無(wú)確切數(shù)字[18]。登記制度的完善，也需要相關(guān)電子記錄的進(jìn)一步完善，避免異地就醫(yī)過程中處方信息、用藥信息的丟失。
婦產(chǎn)科臨床藥師可在院內(nèi)小范圍隨訪并登記合并癥及高危孕婦的用藥記錄，為產(chǎn)科提供高危藥物暴露的信息。
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誠(chéng)如管理學(xué)中的“飛輪效應(yīng)”所講：成功離不開堅(jiān)持不懈的努力，這份光鮮業(yè)績(jī)單的背后是其獨(dú)特而有效的管理方式。
理念先行
管理的核心在于理念。而一向注重自身文化建設(shè)的齊魯醫(yī)院早在幾年前便提出了一整套的發(fā)展理念，“制度規(guī)范、自尊自律”的管理理念，“博施濟(jì)眾，仁愛至誠(chéng)”的運(yùn)營(yíng)理念，“提高大眾生命質(zhì)量，構(gòu)筑患者健康家園”的服務(wù)理念，“居高者自遠(yuǎn)，業(yè)大人更強(qiáng)”的競(jìng)爭(zhēng)理念。這些不同理念的共通之處在于以人為本的服務(wù)態(tài)度，而這也是醫(yī)院管理理念的核心。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)方面的研究也逐日深入，但同時(shí)人們也仿佛進(jìn)入了一個(gè)“藥越吃越多，病越治越多”的怪圈。面對(duì)如此困惑，人們逐漸認(rèn)識(shí)到，醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)是人的醫(yī)學(xué)，而不是疾病的醫(yī)學(xué)。于是，從研究人的“病”轉(zhuǎn)向研究病的“人”成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)。
齊魯醫(yī)院“以人為本”的核心理念，不僅符合高水平的道德標(biāo)準(zhǔn)，也是“世界醫(yī)學(xué)第三次革命”大背景下的與時(shí)俱進(jìn)。
醫(yī)學(xué)研究的趨勢(shì)是開始向以人為中心轉(zhuǎn)變，而醫(yī)療卻始終是一個(gè)關(guān)系民生的社會(huì)問題，“看病難、看病貴”也一直是社會(huì)所關(guān)注的焦點(diǎn)，對(duì)于一家不斷發(fā)展的百年老院來(lái)說(shuō)，與時(shí)俱進(jìn)本來(lái)就是多年來(lái)保持的傳統(tǒng)；而作為大型的國(guó)有醫(yī)院，為人民服務(wù)更是齊魯醫(yī)院堅(jiān)持的宗旨，因此群眾滿意的重要性便不言而喻。
在2009年齊魯醫(yī)院的工作會(huì)議上，醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人就曾如此引用數(shù)據(jù)來(lái)提醒大家對(duì)醫(yī)患關(guān)系的重視：“全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年提供醫(yī)療服務(wù)達(dá)1.5億人次，我們齊魯醫(yī)院年門診量也達(dá)到150萬(wàn)余人次，如果有99％的患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意，只有1％的患者不滿意，那么全省有150萬(wàn)人次，齊魯醫(yī)院也有1.5萬(wàn)人次，再加上患者家屬及其輻射人群，這是一個(gè)巨大的數(shù)目，勢(shì)必影響醫(yī)院的形象，影響醫(yī)院的聲譽(yù)，乃至影響醫(yī)院的發(fā)展?！痹谌绱吮尘跋?，齊魯醫(yī)院在改革過程中，首先便將觀念從“重醫(yī)療輕服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?，徹底改變了“見病不見人”的落后服?wù)觀念，在處理醫(yī)患關(guān)系時(shí)主動(dòng)將自己擺在一個(gè)“服務(wù)者”的位置。
制度保障
制度是理念實(shí)施的有效保障。齊魯醫(yī)院也把“以人為本”的管理理念滲透到了制度建設(shè)當(dāng)中?！翱床‰y、特檢難、住院難、找好醫(yī)生難”，是多年來(lái)困擾著患者和醫(yī)院的突出問題，并且對(duì)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生了負(fù)面影響。而解決這一突出難題，就是對(duì)病人負(fù)責(zé)，減輕病人痛苦，為病人服務(wù)的一條重要途徑。齊魯醫(yī)院從這一難點(diǎn)出發(fā)，制定了《醫(yī)院改革管理辦法及實(shí)施意見》和《崗位責(zé)任制管理辦法》，以“定額管理，超額提成”為基本模式，明確各科室及醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的工作數(shù)量、質(zhì)量、效益直接同科室和個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。齊魯醫(yī)院還在全省率先開設(shè)“專家(教授)門診”，實(shí)行“急危重癥加床制”，病房實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，極大地調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的積極性，醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、教科研工作都得到了快速的提高和發(fā)展。
質(zhì)量是產(chǎn)品的生命。對(duì)于以“醫(yī)道從德，術(shù)業(yè)求精”為院訓(xùn)的齊魯醫(yī)院來(lái)說(shuō)，保證高質(zhì)量的服務(wù)是提高群眾滿意度的關(guān)鍵，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“名師搖籃、民生福地”核心價(jià)值的必由之路。
與病人聯(lián)系最緊密的醫(yī)療活動(dòng)通常也是醫(yī)院管理制度中要求最細(xì)致的部分，而值班與交接班制度、病歷質(zhì)量管理制度，都是與病人利益、醫(yī)療質(zhì)量緊密相關(guān)的核心醫(yī)療制度之一。齊魯醫(yī)院從2005年起，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，細(xì)化了綱領(lǐng)性的《加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)定》及首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病房質(zhì)量評(píng)定制度、院內(nèi)外會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度等13個(gè)核心醫(yī)療制度。以此為支柱，醫(yī)院對(duì)既有制度進(jìn)行了全面修訂增補(bǔ)，形成了一套厚厚的《醫(yī)院管理制度》，分醫(yī)療、護(hù)理、門診、行政、藥品使用等五大分冊(cè)，搭建起了比較完整的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。
從院長(zhǎng)到職工，齊魯醫(yī)院把《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查表》中的指標(biāo)層層落實(shí)到人，并成立了專家檢查組，對(duì)40多個(gè)臨床科室進(jìn)行每周抽查和大規(guī)模全面檢查，檢查結(jié)果以《醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)》的形式向全院通報(bào)；各科室建立以科主任領(lǐng)銜、分工明確的醫(yī)療質(zhì)量控制小組，形成一個(gè)上下呼應(yīng)的嚴(yán)密質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
多管齊下，成績(jī)斐然。
“一開始，我們集中查某科出院病歷首頁(yè)，對(duì)存在的問題進(jìn)行了嚴(yán)格處罰，責(zé)任到人、到科室。責(zé)任明確了，行為就規(guī)范了，再也沒出現(xiàn)類似情況?！贬t(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人這樣介紹道。功夫不負(fù)有心人，長(zhǎng)期在管理制度上花大力氣的齊魯醫(yī)院取得了可喜的成績(jī)，2008年8月在北京召開的“深化醫(yī)院管理年活動(dòng)暨全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議”上，院長(zhǎng)魏奉才便捧回了“2005－2007年度全國(guó)醫(yī)院管理年活動(dòng)先進(jìn)單位”的大獎(jiǎng)。一時(shí)之間，齊魯醫(yī)院的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)讓業(yè)界同行為之嘆服。
和諧醫(yī)患
美國(guó)心理學(xué)家卡內(nèi)基說(shuō)過：“要想使別人喜歡你，那就去喜歡他，并且用所有語(yǔ)言告訴他你喜歡他?！?/p>
齊魯醫(yī)院十分重視和患者之間的雙向溝通。尊重和維護(hù)患者知情權(quán)與選擇權(quán)是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)，這也是減少醫(yī)患糾紛的重要措施。醫(yī)院每年都會(huì)舉辦“醫(yī)患溝通學(xué)習(xí)周”，請(qǐng)專業(yè)人員就醫(yī)患溝通的重要性、溝通與醫(yī)患糾紛的關(guān)系、溝通方法與技巧等進(jìn)行講座；并將醫(yī)患溝通列入醫(yī)療質(zhì)量管理督察的重要內(nèi)容進(jìn)行檢查。同時(shí)醫(yī)院還通過各種方式加強(qiáng)醫(yī)患情感交流，如每年兩次的社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)、每月一次的病人滿意度調(diào)查、出院病人定期隨訪、工休座談會(huì)、醫(yī)院網(wǎng)站論壇醫(yī)患互動(dòng)等。各病房每?jī)芍芘e行病人與家屬代表座談會(huì)，傾聽意見。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，做到了交流用語(yǔ)通俗、易懂，取得了良好的溝通效果?；颊叩耐对V能得到及時(shí)、穩(wěn)妥處理。齊魯醫(yī)院公布投訴信箱、電話，保證24小時(shí)接聽暢通。建立健全了“防范糾紛小組－法規(guī)處－醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組”三級(jí)負(fù)責(zé)制和三級(jí)預(yù)警機(jī)制，對(duì)糾紛處理努力做到早發(fā)現(xiàn)，早處理。
以病人為中心的服務(wù)理念不僅有制度保證，并且體現(xiàn)在科技運(yùn)用之中。齊魯醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心(PIVAS)參與起草了國(guó)內(nèi)第一個(gè)PIVAS行業(yè)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，成功實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)－護(hù)”結(jié)合模式到“醫(yī)－藥－護(hù)”結(jié)合模式。此為業(yè)界首創(chuàng)，被譽(yù)為“齊魯模式”。在臨床治療中經(jīng)常會(huì)遇到藥品規(guī)格大而病人用藥劑量小的問題，此前，病人只能購(gòu)買大規(guī)格藥品，在用完小劑量后廢棄，不僅病人費(fèi)用高，而且浪費(fèi)了資源，污染環(huán)境。齊
魯醫(yī)院PIVAS通過“大規(guī)格小劑量”的合理分享徹底解決了這一難題，加上通過審方促進(jìn)合理用藥，病人每日平均用藥量已從3.1袋下降為2.2袋，每袋從112.87元下降為109.39元，病人每日藥費(fèi)平均下降31.2元。
如何將以人為本的科學(xué)發(fā)展理念貫徹到醫(yī)療領(lǐng)域是解決諸多問題的關(guān)鍵。為此，自2007年下半年開始，山東省衛(wèi)生廳開始在全省衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)開展“兩好一滿意”活動(dòng)?！皟珊谩奔捶?wù)好，質(zhì)量好；“一滿意”即讓病人滿意，此舉意在改善醫(yī)患關(guān)系，提高服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任心。該活動(dòng)一經(jīng)展開，齊魯醫(yī)院便積極投入其中。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此十分重視。醫(yī)院黨委書記周日光就在活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)上提出“要進(jìn)一步提高對(duì)開展“兩好一滿意”活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，把群眾滿意作為醫(yī)院工作中的永恒主題來(lái)抓。”
長(zhǎng)期以來(lái)，“冷眼待人”和“收受紅包”的行為不同程度地影響了醫(yī)院和白衣天使的形象。針對(duì)以上問題，醫(yī)院在制定出臺(tái)的《山東大學(xué)齊魯醫(yī)院繼續(xù)深入開展“兩好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》中也明確提出了對(duì)于醫(yī)院職工服務(wù)態(tài)度的相關(guān)要求：要在改進(jìn)服務(wù)態(tài)度上加大力度，用心為患者服務(wù)；認(rèn)真落實(shí)以醫(yī)療質(zhì)量13項(xiàng)核心制度為中心的各項(xiàng)制度：著力解決病人“看病貴、看病難”問題，按照“低水平，廣覆蓋”的原則，在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)充分考慮低收入患者的承受能力：端正行業(yè)作風(fēng)，杜絕收受紅包、回扣等一切不良行為；重視品牌建設(shè)，突出特色，增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
嚴(yán)格的要求帶來(lái)的是突出成績(jī)。在2010年7月的活動(dòng)總結(jié)會(huì)議上，山東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)康永軍就對(duì)齊魯醫(yī)院在“兩好一滿意”活動(dòng)所取得的成績(jī)表示肯定，并且要求醫(yī)院“充分發(fā)揮示范帶頭作用，打造齊魯醫(yī)院的品牌體系?！?/p>
柔
在以人為本的管理理念下，齊魯醫(yī)院給患者帶來(lái)的益處也是有目共睹，最明顯的便是患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)壓力得到了緩解。齊魯醫(yī)院心內(nèi)科副主任黎莉教授常跟科里的醫(yī)生們?nèi)绱苏f(shuō)道：“農(nóng)村患者種一畝地一年就掙個(gè)二三百元錢，卻可能因?yàn)槟愕氖韬?，用了一支不該用的藥，這一畝地就等于白種了。所以，用藥一定要慎重!”
為減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，齊魯醫(yī)院明確提出：“不惜減少醫(yī)院收入，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理使用抗生素。醫(yī)院對(duì)每個(gè)臨床科室針對(duì)病人不同情況具體規(guī)定了藥費(fèi)比例?！贬t(yī)院建立了特殊抗菌藥物使用申請(qǐng)、醫(yī)生處方權(quán)限資格檢查、臨床藥物篩選、臨床藥師參與查房等一系列制度并嚴(yán)格執(zhí)行，最大限度地保證用藥的經(jīng)濟(jì)性、合理性、重要性。開展處方點(diǎn)評(píng)，每月抽查100份門診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)；實(shí)行藥品、器械、耗材的統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，開展單品種用藥總量監(jiān)控，每季度對(duì)用藥單項(xiàng)總量前10位的品種進(jìn)行公示，首位淘汰，在微生物實(shí)驗(yàn)室配備全自動(dòng)細(xì)菌鑒定儀器，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。效率的提高推動(dòng)了目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，齊魯醫(yī)院副院長(zhǎng)高海青介紹說(shuō)“幾年下來(lái)，醫(yī)院的藥費(fèi)收入比例明顯下降。2005年是52％，現(xiàn)在醫(yī)療用藥降到了37％?！?/p>
齊魯醫(yī)院對(duì)“柔”的追求，減少了之前常被忽略的患者需求的“盲區(qū)”。在齊魯醫(yī)院普外病房，可以看到每張病床床頭都掛著一張小牌子，寫著該病人的主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、教授、護(hù)士長(zhǎng)等都是誰(shuí)?！斑@是給病人備忘的。病床資源共享以后，一個(gè)病房都可能有好幾個(gè)醫(yī)師主管，有的病人記不住。有了這小牌子，他們只要對(duì)對(duì)牌子和醫(yī)生胸卡就能認(rèn)準(zhǔn)了。”普外科主任胡三元教授如此介紹。而為了保護(hù)病人隱私，醫(yī)院還對(duì)診室布局進(jìn)行了合理化改良，對(duì)皮膚性病門診等有關(guān)科室建立單獨(dú)診療室，對(duì)絕大多數(shù)門診檢查床裝了簾子。為盡量讓病人舒適就醫(yī)，醫(yī)院在門診普遍設(shè)立了健康宣傳欄、服務(wù)臺(tái)、飲水桶、磁卡電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施，并在院內(nèi)開通了電瓶車供病人和家屬免費(fèi)乘用。
求醫(yī)過程中最痛苦的莫過于“排隊(duì)掛號(hào)”，尤其是想掛到“專家號(hào)”，更是難上加上。為此，齊魯醫(yī)院推出了“流程優(yōu)化”。近年來(lái)，醫(yī)院整合門診服務(wù)流程，將掛號(hào)與收款處合二為一，所有收款處都能掛號(hào)，并在門診三樓、第二門診、急診、小兒科等處增設(shè)收款窗口，增加計(jì)算機(jī)臺(tái)數(shù)，同時(shí)，通過建立HIS系統(tǒng)(醫(yī)院信息管理系統(tǒng))，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、處方“一卡通”，提高了結(jié)算效率，大大縮短了病人的候診時(shí)間。這舉措大大提高了診療效率，給患者節(jié)省了大量的時(shí)間和精力，使得“看病難”的問題也得到有效緩解。而醫(yī)院也在實(shí)踐中不斷完善這一制度，今后齊魯醫(yī)院在繼續(xù)開展10項(xiàng)便民服務(wù)的同時(shí)，將會(huì)重點(diǎn)加強(qiáng)電話和網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)、化驗(yàn)報(bào)告單免費(fèi)郵寄等惠民便民業(yè)務(wù)……對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，未來(lái)更加光明。
文化鮮明
組織文化是在一個(gè)組織中形成的某種文化觀念和歷史傳統(tǒng)，共同的價(jià)值準(zhǔn)則、道德規(guī)范和生活信息，將各種內(nèi)部力量統(tǒng)一于共同的指導(dǎo)思想和經(jīng)營(yíng)哲學(xué)之下，匯聚到一個(gè)共同的方向。
文化是一個(gè)組織管理理念的綜合體現(xiàn)，齊魯醫(yī)院也十分重視自身文化建設(shè)。2008年8月，由齊魯醫(yī)院歷時(shí)兩年編纂而成的文化建設(shè)力作――《山東大學(xué)齊魯醫(yī)院文化形象識(shí)別手冊(cè)》正式出版?！妒謨?cè)》從理念識(shí)別、行為識(shí)別、視覺識(shí)別三部分概括了齊魯醫(yī)院在百年歷史發(fā)展中所積淀的文化精髓，對(duì)多年來(lái)形成的醫(yī)院文化進(jìn)行了認(rèn)真疏理和系統(tǒng)總結(jié)。在理念上，《手冊(cè)》對(duì)醫(yī)院文化進(jìn)行深度挖掘，在準(zhǔn)確把握醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略定位的基礎(chǔ)上，提煉出能夠推進(jìn)醫(yī)院戰(zhàn)略實(shí)施的文化核心。如院訓(xùn)：醫(yī)道從德、術(shù)業(yè)求精；在行為識(shí)別系統(tǒng)中，對(duì)醫(yī)院各部門、各崗位進(jìn)行了規(guī)范化的要求，將規(guī)范化服務(wù)、個(gè)性化服務(wù)與感知化服務(wù)有機(jī)的結(jié)合成具有齊魯醫(yī)院獨(dú)特亮點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)模式；同時(shí)，《手冊(cè)》還對(duì)文字、圖形、色彩等方面進(jìn)行規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，通過視覺標(biāo)識(shí)在不同載體上運(yùn)用的組合和變化，體現(xiàn)出醫(yī)院“以人為本”的醫(yī)療服務(wù)理念，張揚(yáng)出醫(yī)院鮮明的個(gè)性，從而將醫(yī)院大到戶外廣告牌，小到一只紙杯、一張?zhí)幏絾?，無(wú)不以統(tǒng)一、嚴(yán)謹(jǐn)、精致的面貌展現(xiàn)于公眾面前，使廣大患者能夠?qū)︶t(yī)院產(chǎn)生最大限度的依賴和信任。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督
檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、人員資格、診療活動(dòng)、健康體檢）管理情況，衛(wèi)生技術(shù)人員（醫(yī)師、外國(guó)醫(yī)師、香港澳門醫(yī)師、臺(tái)灣醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、藥師、護(hù)士、醫(yī)技人員）管理情況，藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況，醫(yī)療技術(shù)（醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目）管理情況，醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件）管理情況，臨床用血（用血來(lái)源、管理組織和制度，血液儲(chǔ)存，應(yīng)急用血采血）等。
二、采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)督
（一）一般血站（血液中心、中心血站、中心血庫(kù)）、特殊血站（臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)）。檢查資質(zhì)情況、血源管理情況、血液檢測(cè)情況、包裝儲(chǔ)存供應(yīng)情況、檢查醫(yī)療廢物處理情況等。
（二）單采血漿站。檢查單采血漿站資質(zhì)情況、供血漿者管理情況、檢測(cè)與采集情況、血漿儲(chǔ)存情況、醫(yī)療廢物處理情況等。
三、放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)督
檢查放射診療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目管理情況，放射診療場(chǎng)所管理及其防護(hù)措施情況，放射診療設(shè)備管理情況，放射工作人員管理情況，開展放射診療人員條件管理情況，對(duì)患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護(hù)情況，放射事件預(yù)防處置情況，職業(yè)病人管理情況，檔案管理與體系建設(shè)情況，核醫(yī)學(xué)診療管理情況，放射性同位素管理情況；放射治療管理情況等。
四、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的報(bào)告是否符合相關(guān)要求，技術(shù)人員是否滿足工作要求，儀器設(shè)備場(chǎng)所是否滿足工作要求，質(zhì)量控制、程序是否符合相關(guān)要求，是否出具虛假證明文件，檔案管理是否符合相關(guān)要求，管理制度是否符合相關(guān)要求，勞動(dòng)者保護(hù)是否符合相關(guān)要求，職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報(bào)告是否符合相關(guān)要求等。
五、母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督
檢查開展母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況，開展人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)和人類庫(kù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；機(jī)構(gòu)和人員法律法規(guī)執(zhí)行情況；機(jī)構(gòu)制度建立情況等。
六、結(jié)果報(bào)送要求
各設(shè)區(qū)市于10月31日前完成本轄區(qū)（含省直管縣）全年數(shù)據(jù)匯總，將年度工作總結(jié)、匯總表（紙質(zhì)版和電子版）上報(bào)省衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督局。匯總數(shù)據(jù)以信息報(bào)告系統(tǒng)填報(bào)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
聯(lián) 系 人：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督：
劉洋，電話：0791-86255697
郵箱：wjwzhjdj@163.com
放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督：
孔誠(chéng)，電話：18720245151
郵箱：wjwzhjdj@163.com
附表：1.2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
2.2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
3.2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
4.2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
5.2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
6.2021年江西省放射診療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
7.2021年江西省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
8.2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
9.2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
附表1
2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃表
序號(hào)
監(jiān)督檢查對(duì)象
抽查比例
檢查內(nèi)容
備注
1
醫(yī)院（含中醫(yī)院）
12%
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)（取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或備案情況、人員資格、診療活動(dòng)、健康體檢）管理情況；
2.醫(yī)療衛(wèi)生人員管理情況；
3.藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況；
4.醫(yī)療技術(shù)（醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目）管理情況；
5.醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件）管理情況；
6.臨床用血（用血來(lái)源、管理組織和制度，血液儲(chǔ)存，應(yīng)急用血采血）管理情況。
根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。
2
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
5%
3
衛(wèi)生院
4
村衛(wèi)生室（所）
5
診 所
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
附表2
2021年江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位
類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)管理
醫(yī)務(wù)人員管理
藥品和醫(yī)療器械管理
醫(yī)療技術(shù)管理
醫(yī)療文書管理
臨床用血管理
查處案件數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)元）
吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》單位數(shù)
吊銷診療科目單位數(shù)
吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》醫(yī)師數(shù)
執(zhí)業(yè)許可證管理不符合要求單位數(shù)
人員資格管理（未使用非衛(wèi)生技術(shù)人員）不符合要求單位數(shù)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)管理不符合要求單位數(shù)
健康體檢管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
外國(guó)醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
香港、澳門特別行政區(qū)醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
臺(tái)灣醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
鄉(xiāng)村醫(yī)生管理不符合要求單位數(shù)
護(hù)士管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)技人員管理不符合要求單位數(shù)
麻醉藥品和精神藥品管理不符合要求單位數(shù)
抗菌藥物管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)療器械管理不符合要求單位數(shù)
禁止臨床應(yīng)用技術(shù)管理不符合要求單位數(shù)
限制臨床應(yīng)用技術(shù)管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)療美容管理不符合要求單位數(shù)
臨床基因擴(kuò)增管理不符合要求單位數(shù)
干細(xì)胞臨床研究管理不符合要求單位數(shù)
臨床研究管理不符合要求單位數(shù)
處方管理不符合要求單位數(shù)
病歷管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)學(xué)證明文件管理不符合要求單位數(shù)
用血來(lái)源管理不符合要求單位數(shù)
血液儲(chǔ)存管理不符合要求的單位數(shù)
用血管理組織和制度不符合要求單位數(shù)
應(yīng)急用血采血管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)院（含中醫(yī)院）
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
衛(wèi)生院
村衛(wèi)生室（所）
診所
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
合計(jì)
填表人：
聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：
附表3
2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
序號(hào)
監(jiān)督檢查對(duì)象
抽檢比例
檢查內(nèi)容
備注
1
一般血站
100%
1.資質(zhì)管理：按照許可范圍開展工作；從業(yè)人員取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊(cè)而從事血液安全工作；使用符合國(guó)家規(guī)定的耗材；
2.血源管理：按規(guī)定對(duì)獻(xiàn)血者、供血漿者進(jìn)行身份核實(shí)、健康征詢和體檢；按要求檢測(cè)新漿員和間隔180 天的漿員的血漿；未超量、頻繁采集血液（漿）；未采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液（血漿）；
3.血液檢測(cè)：血液（漿）檢測(cè)項(xiàng)目齊全；按規(guī)定保存血液標(biāo)本；按規(guī)定保存工作記錄；對(duì)檢測(cè)不合格或者報(bào)廢的血液（漿），按有關(guān)規(guī)定處理；
4.包裝儲(chǔ)存運(yùn)輸：包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求；
5.其它：未非法采集、供應(yīng)、倒賣血液、血漿。
根據(jù)各機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。
2
特殊血站
100%
2
單采血漿站
100%
附表4
2021年江西省采供血機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
資質(zhì)管理
血源管理
血液檢測(cè)
包裝儲(chǔ)存運(yùn)輸
其他
案件查處數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)元）
未按照許可范圍開展工作單位數(shù)
從業(yè)人員未取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊(cè)而從事血液安全工作單位數(shù)
使用不符合國(guó)家規(guī)定的耗材單位數(shù)
未按規(guī)定對(duì)獻(xiàn)血者、供血漿者進(jìn)行身份核實(shí)、健康征詢和體檢單位數(shù)
未按要求檢測(cè)新漿員和間隔180天的漿員的血漿單位數(shù)
超量、頻繁采集血液（漿）的單位數(shù)
采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液（血漿）單位數(shù)
血液（漿）檢測(cè)項(xiàng)目不齊全單位數(shù)
未按規(guī)定保存血液標(biāo)本的單位數(shù)
未按規(guī)定保存工作記錄的單位數(shù)
對(duì)檢測(cè)不合格或者報(bào)廢的血液（漿），未按有關(guān)規(guī)定處理單位數(shù)
包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸不符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求單位數(shù)
非法采集、供應(yīng)、倒賣血液、血漿單位數(shù)
一般血站
特殊血站
單采血漿站
合計(jì)
填表人：
聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：
附表5
2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
隨機(jī)監(jiān)督抽查工作計(jì)劃表
序號(hào)
監(jiān)督檢查對(duì)象
抽檢 比例
檢查內(nèi)容
備注
1
放射診療機(jī)構(gòu)
（含中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
20%
1.建設(shè)項(xiàng)目管理情況；2.放射診療場(chǎng)所管理及其防護(hù)措施情況；3.放射診療設(shè)備管理情況；4.放射工作人員管理情況；5.開展放射診療人員條件管理情況；6.對(duì)患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護(hù)情況；7.放射事件預(yù)防處置情況；8.職業(yè)病人管理情況；9.檔案管理與體系建設(shè)情況；10.核醫(yī)學(xué)診療管理情況；11.放射性同位素管理情況；12.放射治療管理情況。
2
職業(yè)健康檢查
30%
1.出具的報(bào)告是否符合相關(guān)要求；2.技術(shù)人員是否滿足工作要求；3.儀器設(shè)備場(chǎng)所是否滿足工作要求；4.質(zhì)量控制、程序是否符合相關(guān)要求；5.檔案管理是否符合相關(guān)要求；6.管理制度是否符合相關(guān)要求；7.勞動(dòng)者保護(hù)是否符合相關(guān)要求；8.職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報(bào)告是否符合相關(guān)要求；9.是否出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件。
3
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)
20%
4
放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
100%
1.放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是否持有效資質(zhì)（批準(zhǔn)）證書；2.是否在批準(zhǔn)的資質(zhì)范圍內(nèi)開展工作；3.出具的報(bào)告是否符合相關(guān)要求；4.人員、儀器設(shè)備、場(chǎng)所是否滿足工作要求；5.是否存在出具虛假文件情況。
附表6
2021年江西省放射診療機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位
類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
放射診療建設(shè)項(xiàng)目不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射診療場(chǎng)所及其防護(hù)措施不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射診療設(shè)備及配套設(shè)施不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射工作人員管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
開展放射診療的人員條件不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
對(duì)患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護(hù)不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射事件預(yù)防處置不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
職業(yè)病人管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
檔案管理與體系建設(shè)不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
核醫(yī)學(xué)診療過程不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射性同位素管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射治療過程不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
管理制度不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
案件查處數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)元）
放射診療機(jī)構(gòu)
填表人：
聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：
附表7
2021年江西省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及放射技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
出具的報(bào)告書、診斷證明書不符合相關(guān)要求單位數(shù)
技術(shù)人員不能滿足工作要求單位數(shù)
儀器設(shè)備場(chǎng)所不能滿足工作要求單位數(shù)
出具虛假證明文件
質(zhì)量控制、程序不符合相關(guān)要求單位數(shù)
檔案管理不符合相關(guān)要求單位數(shù)
管理制度不符合相關(guān)要求單位數(shù)
勞動(dòng)者保護(hù)不符合相關(guān)要求單位數(shù)
職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報(bào)告不符合相關(guān)要求單位數(shù)
案件查處數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)元）
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)
－
－
－
放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
－
－
－
－
－
合計(jì)
填表人：
聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：
附表8
2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督
抽查工作計(jì)劃表
序號(hào)
監(jiān)督檢查對(duì)象
抽檢比例
檢查內(nèi)容
備注
1
婦幼保健院
100%
1.機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)情況。開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況；開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況；開展人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；開展人類庫(kù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況；
2.法律法規(guī)執(zhí)行情況。機(jī)構(gòu)是否按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)；人員是否按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)；機(jī)構(gòu)是否符合開展技術(shù)服務(wù)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)；開展終止中期以上妊娠手術(shù)是否進(jìn)行查驗(yàn)登記；開展人類輔助生殖技術(shù)是否查驗(yàn)身份證、結(jié)婚證；相關(guān)技術(shù)服務(wù)是否遵守知情同意的原則；出具醫(yī)學(xué)證明文件和診斷報(bào)告是否符合相關(guān)規(guī)定；病歷、記錄、檔案等醫(yī)療文書是否符合相關(guān)規(guī)定；是否設(shè)置禁止“兩非”的警示標(biāo)志；是否依法母嬰保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)廣告；開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)是否符合相關(guān)要求；
3. 制度建立情況。是否建立禁止胎兒性別鑒定的管理制度情況；是否建立終止中期以上妊娠查驗(yàn)登記制度情況；建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度情況；是否建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報(bào)告制度情況；是否建立出生醫(yī)學(xué)證明管理制度情況；是否具有保證技術(shù)服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量的其他管理制度情況。
根據(jù)各機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，檢查內(nèi)容可合理缺項(xiàng)。
2
婦幼保健計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
100%
3
其他醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)
100%
附表9
2021年江西省母嬰保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)隨機(jī)監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)情況
法律法規(guī)執(zhí)行情況
制度建立情況
查處案件數(shù)
罰沒款金額（萬(wàn)）
吊銷執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)許可證單位數(shù)
吊銷人員資格證單位數(shù)
機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理不符合要求單位數(shù)
人員資格管理不符合要求單位數(shù)
機(jī)構(gòu)未按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)單位數(shù)
人員未按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)單位數(shù)
不符合開展技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)單位數(shù)
未按要求開展終止中期以上妊娠手術(shù)進(jìn)行查驗(yàn)登記單位數(shù)
未按要求開展人類輔助生殖技術(shù)查驗(yàn)身份證、結(jié)婚證單位數(shù)
開展相關(guān)技術(shù)服務(wù)未按要求遵守知情同意原則單位數(shù)
出具醫(yī)學(xué)證明文件和診斷報(bào)告不符合相關(guān)規(guī)定單位數(shù)
病歷、記錄、檔案等文書不符合相關(guān)規(guī)定單位數(shù)
未按要求設(shè)置禁止“兩非”警示標(biāo)志單位數(shù)
違法母嬰保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)廣告單位數(shù)
開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術(shù)等服務(wù)是否符合相關(guān)要求；
未建立禁止胎兒性別鑒定管理制度單位數(shù)
未建立終止中期以上妊娠查驗(yàn)登記制度單位數(shù)
未建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度單位數(shù)
未建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒初生缺陷報(bào)告制度單位數(shù)
未建立出生醫(yī)學(xué)證明管理制度單位數(shù)
不具有保證技術(shù)服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量的其他管理制度單位數(shù)
婦幼保健院
婦幼保健計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
其他醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)
合計(jì)
填表人：
