首頁 > 優(yōu)秀范文 > 門診中醫(yī)藥工作計(jì)劃
時(shí)間:2023-03-02 15:10:46
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在全市范圍內(nèi)開展的“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng),對引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢起到了重要作用。在總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)—中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)總體安排和中醫(yī)藥工作總體部署,—繼續(xù)開展“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)。為保證活動(dòng)的順利開展,制定本方案。
一、活動(dòng)目的
深入貫徹落實(shí)《市人民政府關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》精神,推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革,引導(dǎo)和促使中醫(yī)醫(yī)院在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量,提高服務(wù)和管理水平的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。
二、活動(dòng)范圍
全市公立中醫(yī)醫(yī)院。
三、重點(diǎn)工作
(一)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施
1.醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向,具有明確的發(fā)展目標(biāo)。
2.醫(yī)院年度工作計(jì)劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。
3.醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵(lì)和考核制度,科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重要指標(biāo)。
4.積極開展中醫(yī)對口支援及業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
5.認(rèn)真組織實(shí)施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)相關(guān)項(xiàng)目。
(二)人員配備與培訓(xùn)
1.嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強(qiáng)人員配備的通知》。
2.制定中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃和計(jì)劃,并認(rèn)真組織實(shí)施。
3.積極開展中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。
(三)臨床科室建設(shè)
1.按照有關(guān)規(guī)定,合理設(shè)置臨床科室,科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。
2.按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南(試行)的相關(guān)要求加強(qiáng)科室建設(shè)與管理。
3.制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期對方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估,優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行年度分析、總結(jié)和評估,并制定改進(jìn)措施。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范(試行)》,中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。
5.嚴(yán)格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。
6.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能(含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用)。
7.按有關(guān)要求,合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。
8.開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目,積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。
9.有一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑并積極使用;門診處方中,中藥(飲片、成藥、醫(yī)院制劑)處方比例應(yīng)占60%以上,中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。
(四)重點(diǎn)專科建設(shè)
1.制定并實(shí)施??平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。確定的重點(diǎn)病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,主要研究課題應(yīng)解決該病種中醫(yī)治療難點(diǎn)。
2.制定并實(shí)施本??瞥R姴〖爸攸c(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案,定期對中醫(yī)治療方法的臨床療效進(jìn)行評價(jià),分析中醫(yī)治療的難點(diǎn)并提出解決難點(diǎn)的思路和措施。
3.按照有關(guān)規(guī)定,在臨床診療活動(dòng)中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用推廣工作。
4.重視本專科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,加強(qiáng)??茖W(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。
(五)中藥藥事管理
1.中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。
2.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。
3.按照要求積極使用小包裝中藥飲片。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。
5.嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。
6.按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關(guān)工作。
(六)中醫(yī)護(hù)理
1.參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》開展中醫(yī)護(hù)理工作。
2.執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,積極開展辨證施護(hù)。
3.護(hù)士掌握本科常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作,能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
(七)中醫(yī)藥文化建設(shè)
1.貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件要求。
2.醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價(jià)值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
3.建立并不斷完善行為規(guī)范體系,形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。
4.建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
(八)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)
1.醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計(jì)劃,明確具體措施。
2.按照《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范(試行)》,合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺(tái)。
3.按照《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范(試行)》提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。
4.積極應(yīng)用常用中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù),技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定。
四、組織實(shí)施(8月—7月)
(一)動(dòng)員部署(8—10月)
根據(jù)全國中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)會(huì)議精神,認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)工作經(jīng)驗(yàn),查擺存在的問題和矛盾,提出針對性工作措施,制定和完善全市中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案,并召開會(huì)議進(jìn)行動(dòng)員部署。
(二)自查自糾(11月—5月)
各級中醫(yī)醫(yī)院按照中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)年度重點(diǎn)工作,結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評估情況,制定本單位的活動(dòng) 實(shí)施方案和工作措施,開展自查自糾,認(rèn)真整改。
(三)指導(dǎo)督查(12月—5月)
市中醫(yī)局制定督導(dǎo)方案,組織人員對中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作情況進(jìn)行督導(dǎo),確保實(shí)施效果。
(四)檢查評估(6—7月)
組織專家組對各單位中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)情況進(jìn)行檢查評估并形成書面報(bào)告,報(bào)送省中醫(yī)藥管理局。
五、工作要求
(一)統(tǒng)一認(rèn)識(shí),明確目標(biāo)
全市衛(wèi)生行政主管部門和市縣中醫(yī)醫(yī)院要進(jìn)一步提高對發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢重要性的認(rèn)識(shí),把發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢做為參與醫(yī)改、順應(yīng)醫(yī)改的重要工作來抓,要克服松懈情緒,保證重視程度不降低,工作力度不減弱,牢固樹立中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)為主的辦院方向,堅(jiān)定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的信心,以開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)為抓手,全面提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)的能力和水平。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善措施
(一)科室設(shè)置及人員配備、診療情況
1、中醫(yī)館:現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)師(中級職稱)2人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1人、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)三支一扶人員1名,所有人員均達(dá)到本科學(xué)歷。
2、進(jìn)一步完善了中醫(yī)館門診工作,現(xiàn)分設(shè)中醫(yī)科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)骨傷科(理療科)、中藥熏蒸室、中藥房、中藥煎藥室等。
3、截止11月底中醫(yī)館(中醫(yī)全科、理療科、皮膚科)門診就診總?cè)舜?183,其中運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)治療3110人次。
(二)中藥房建設(shè)
加強(qiáng)了中藥房工作,完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,把好藥品質(zhì)量關(guān),提高中藥調(diào)劑水平,設(shè)立并進(jìn)一步規(guī)范了中藥及成藥庫房規(guī)章制度。常用中藥顆粒、飲片品種達(dá)300種以上,并根據(jù)需求,不斷完善中藥品種和數(shù)量;中藥房調(diào)劑人員均具有專業(yè)資格。
(三)人員培訓(xùn)
1、組織全院西醫(yī)醫(yī)務(wù)人員參與中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)1次,將培訓(xùn)工作納入本年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育范圍予以考核。
2、我院及全部衛(wèi)生室共計(jì)派出15名專業(yè)人員及參加了全縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn),不斷提高了中醫(yī)藥理論及臨床技能。
3、開展了中醫(yī)藥特色治療(連續(xù)兩年開展了“冬病夏治”)和康復(fù)理療。
二、“十三五”中醫(yī)藥發(fā)展成績和工作經(jīng)驗(yàn)
(一)中醫(yī)內(nèi)科
從事中醫(yī)內(nèi)科及中醫(yī)全科診療工作的醫(yī)生具有10年的診療經(jīng)驗(yàn),擅長內(nèi)科心腦疾病、消化系統(tǒng)疾病等疾病的辯證施治、預(yù)防。 為此,我院中醫(yī)科獲得安徽省衛(wèi)健委首批授予的“特色??啤?。
(二)中醫(yī)針灸理療
擁有全自動(dòng)牽引床、TDP治療儀、中藥熏蒸治療床、干擾電治療儀、電針等器械共10余臺(tái)件。能熟練診治腰椎間盤突出、腦血栓后遺癥、急慢性腰肌勞損、肩周炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛等疾病,治愈顯效率達(dá)80%以上,中醫(yī)藥適宜技術(shù)綜合運(yùn)用率達(dá)95%以上。
三、存在問題及原因分析
(一)中醫(yī)藥工作硬件設(shè)施薄弱,財(cái)政投入力度不足,在人才評價(jià)激勵(lì)機(jī)制上未把基層中醫(yī)藥人員做實(shí)做細(xì)。
(二)衛(wèi)生院中醫(yī)藥類人才匱乏、從事中醫(yī)藥工作人員不能及時(shí)得到臨床經(jīng)驗(yàn)豐富和技術(shù)專長的中醫(yī)專家和中藥師帶徒授業(yè)。
(三)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥工作發(fā)展緩慢,缺乏指導(dǎo),中醫(yī)藥專業(yè)人才匱乏,制約了農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
(四)中藥顆粒、飲片未及時(shí)納入門診住院醫(yī)保報(bào)銷范疇;未實(shí)行中藥零差率,加重人群就醫(yī)成本。
四、“十四五”中醫(yī)藥工作采取的主要措施
(一)我院要繼續(xù)對中醫(yī)藥工保持高度重視,積極穩(wěn)妥完善中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
(二)繼續(xù)采取了派送中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員省內(nèi)外進(jìn)行短期中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)培訓(xùn),進(jìn)一步提了我院中西醫(yī)結(jié)合科目水平。
(三) 在中藥飲片的管理工作方面,科學(xué)擬定購藥計(jì)劃、嚴(yán)格從正規(guī)渠道購入中藥飲片、在藥品入庫時(shí)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、加強(qiáng)庫存中藥飲片的管理,確保向患者銷售合格的、無霉變、質(zhì)量上乘的中藥飲片,保障用藥安全。 不斷加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員理論水平和技能操作。
五、下年度中醫(yī)藥工作計(jì)劃及意見建議
(一)不斷加大中醫(yī)藥硬件設(shè)施建設(shè)力度。積極爭取支持,增加資金投入,引進(jìn)設(shè)備,選派業(yè)務(wù)骨干到省內(nèi)外中醫(yī)院進(jìn)修。使中醫(yī)館成為我院又一特色科室、新的業(yè)務(wù)收入增長點(diǎn)。
(二)加強(qiáng)對高層次中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)力度,及時(shí)補(bǔ)充新鮮血液。積極爭取縣人民政府、縣衛(wèi)健委及縣勞動(dòng)人事部門的支持,補(bǔ)充中醫(yī)??迫瞬拧S行まD(zhuǎn)我院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷層次較低的局面。完善人才獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,對基層中醫(yī)藥人員予以在職務(wù)晉升、職稱評定等方面優(yōu)先考慮。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志:
中醫(yī)院是我縣唯一一所政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),承擔(dān)著全縣中醫(yī)科研、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作。近年來,在縣委、縣政府大力支持及縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下,中醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大。2000年縣中醫(yī)院被省中醫(yī)藥管理局評定為“二級甲等中醫(yī)院”,但距離全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的標(biāo)準(zhǔn)要求還有一定的差距,為使創(chuàng)建工作如期達(dá)標(biāo),今后我院將重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作:
一、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)健全組織加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
廣泛宣傳發(fā)動(dòng),使全院職工深刻認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的重要性,人人都行動(dòng)起來,積極主動(dòng)的投入到創(chuàng)建中醫(yī)工作先進(jìn)縣行列中。成立創(chuàng)建中醫(yī)工作先進(jìn)縣領(lǐng)導(dǎo)小組,協(xié)助衛(wèi)生局把各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)管理科設(shè)立齊全,制定出切合實(shí)際的工作計(jì)劃、實(shí)施方案,并按照實(shí)施方案要求部署、落實(shí)、檢查、考核各項(xiàng)工作,確保工作落到實(shí)處。
二、加大資金投入力度,使“硬件”盡快達(dá)標(biāo)
按照全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的要求標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo)。為此我院計(jì)劃在兩年內(nèi)籌措資金100萬元,用于醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè),基本上達(dá)到門診與住院處相對分開;辦公區(qū)與病區(qū)相對分開;醫(yī)療區(qū)與生活區(qū)相對分開;急診室、病案室、供應(yīng)室達(dá)到要求標(biāo)準(zhǔn);病床開放數(shù)達(dá)到100張,每床設(shè)備費(fèi)達(dá)到7000元;爭取盡快創(chuàng)造條件建設(shè)合格的制劑室和門診樓。
三、加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度,提高理論技術(shù)水平
為使醫(yī)務(wù)人員的理論與技術(shù)水平得到提高,更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),今后我們將做好院內(nèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)及基層培訓(xùn)工作。以科室為單位,每月集中組織一次中醫(yī)處方、中醫(yī)病案規(guī)范化書寫及本學(xué)科新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和討論;全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員都要根據(jù)自己所從事的專業(yè),做好中醫(yī)溫課學(xué)習(xí);鼓勵(lì)在職職工參加中醫(yī)自學(xué)考試,每年參加中醫(yī)大專、本科專業(yè)學(xué)習(xí)者不少于5人;鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加各種形式的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)班,每年參加市級以上醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班人數(shù)不少于20人;每年派出進(jìn)修人員不少于4人,爭取每年院內(nèi)20%以上業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)不少于150學(xué)時(shí)。版權(quán)所有
中醫(yī)基層指導(dǎo)科人員下鄉(xiāng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)中醫(yī)工作一次;免費(fèi)為基層培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員不少于5人;開辦培訓(xùn)班至少一期,培訓(xùn)對象為鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)人員,培訓(xùn)人數(shù)不少于50人。安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)管理科人員對轄區(qū)村所中醫(yī)藥人員進(jìn)行培訓(xùn),每季度一次,每人培訓(xùn)時(shí)間不少于半個(gè)月,培訓(xùn)率達(dá)到100%。
四、提高中醫(yī)工作質(zhì)量,突出中醫(yī)工作特色
鞏固二甲級中醫(yī)院成果,把抓中醫(yī)工作質(zhì)量作為我院工作重點(diǎn),通過各項(xiàng)措施的落實(shí),以期達(dá)到急診室進(jìn)一步規(guī)范,門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%以上;病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%以上;病案書寫合格率達(dá)到90%以上;處方合格率達(dá)到95%以上。加強(qiáng)中醫(yī)專科建設(shè),在原有開設(shè)腦血管病???、腰腿痛??啤⒅摊泴??、皮膚病???、乳腺病??频幕A(chǔ)上,計(jì)劃增開肝病???、骨病???。把腦血管病專科、痔瘺專科作為我院重點(diǎn)中醫(yī)??瓢l(fā)展,兩個(gè)專科收入不低于醫(yī)院總收入的10%。積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),更好的發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的作用。按照創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)積極指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)工作和村衛(wèi)生所中醫(yī)工作。
五、總結(jié)交流工作經(jīng)驗(yàn),為科研創(chuàng)造條件
開展學(xué)術(shù)活動(dòng)3次以上,在省級以上醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文不少于10篇。年內(nèi)爭取科研課題立項(xiàng)2項(xiàng)。到2008年?duì)幦~@得縣級以上科研成果1項(xiàng)。
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的實(shí)施意見的通知》文件精神,深入踐行科學(xué)發(fā)展觀。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢,為廣大農(nóng)村提供中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和預(yù)防保健服務(wù),滿足農(nóng)民群眾對中醫(yī)藥的需求,鞏固完善農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng),促進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作全面發(fā)展。
二、創(chuàng)建目標(biāo)
從2013年12月份開始,以《省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣(市、區(qū))建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn),利用3年時(shí)間,建立健全以區(qū)中醫(yī)院為龍頭,以區(qū)人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為樞紐,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和農(nóng)村村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步建成中醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,設(shè)施配套,??铺厣怀觯A(yù)防保健、醫(yī)療科研、康復(fù)促進(jìn)、健康教育于一體的中醫(yī)服務(wù)體系,以簡便、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),不斷滿足廣大群眾日益提高的中醫(yī)醫(yī)療保健需求。通過精心組織,宣傳發(fā)動(dòng),狠抓落實(shí),強(qiáng)化重點(diǎn),規(guī)范管理,力爭在2015年12月底前,全面完成創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)工作。
三、各單位職責(zé)分工
(一)區(qū)財(cái)政局:中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列,占全區(qū)衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)10%以上,或近3年年增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的增長比例,用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作;在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中落實(shí)一定比例用于中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。
(二)區(qū)發(fā)改委:將中醫(yī)藥工作納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,在項(xiàng)目投入上給予傾斜。
(三)區(qū)衛(wèi)生局:1.將中醫(yī)藥納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,協(xié)調(diào)制定區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并積極協(xié)助組織實(shí)施。2.成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,有分管負(fù)責(zé)人,配備專職干部,分管領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識(shí)和中醫(yī)藥工作情況。3.把中醫(yī)先進(jìn)區(qū)創(chuàng)建工作納入各級醫(yī)療業(yè)務(wù)單位的年度考核內(nèi)容以及院長績效考評內(nèi)容。4.制定全區(qū)中醫(yī)藥工作發(fā)展規(guī)劃以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃;建立健全區(qū)中醫(yī)藥工作的各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)行目標(biāo)管理。5.定期召開中醫(yī)工作專題會(huì)議,調(diào)查研究全區(qū)農(nóng)村中醫(yī)藥工作開展情況,安排部署整改措施,切實(shí)解決存在的問題。6.督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)建檔建賬工作,建立健全全區(qū)中醫(yī)藥工作綜合臺(tái)賬。7.負(fù)責(zé)實(shí)施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。
(四)區(qū)人社局:制定中醫(yī)藥人才引進(jìn)方案,對中醫(yī)藥人才引進(jìn)采取傾斜政策,充實(shí)補(bǔ)齊中醫(yī)藥人才缺口。把中醫(yī)藥適宜技術(shù)納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍并適時(shí)提高報(bào)銷比例。
(五)區(qū)藥監(jiān)局:加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品市場的中藥質(zhì)量監(jiān)管。
(六)區(qū)中醫(yī)院:1.床位數(shù)達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求。2.一級臨床科室達(dá)到10個(gè)以上(內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科等)。3.醫(yī)院和臨床科室命名規(guī)范,符合《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。4.設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求,積極配置中醫(yī)診療設(shè)備。5.開展中醫(yī)藥文化建設(shè),從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。6.中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。7.信息化建設(shè)達(dá)到《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。8.區(qū)中醫(yī)院院級領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%;中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%;中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%。9.開展3個(gè)市級以上中醫(yī)特色??茖2〗ㄔO(shè)(含針灸理療康復(fù)特色專科),形成兩個(gè)以上在我區(qū)有影響的中醫(yī)專科(專病)。10.急診科(室)具備常見危急重癥的救治能力,常見危急重癥救治成功率不低于80%。11.制定并實(shí)施各臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估,優(yōu)化診療方案。12.中醫(yī)類別醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能(含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用等)。13.積極采用中醫(yī)非藥物療法,開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目(以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目計(jì)算)不少于60種,中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%。14.住院病案甲級率達(dá)到90%,中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。15.積極使用中藥飲片,門診處方中,中藥(中藥飲片、中成藥)處方比例不低于60%,中藥飲片處方比例不低于30%。16.病床使用率不低于95%。17.在區(qū)中醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,有專門的示教室,配置視頻會(huì)議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備,制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度,開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。18.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊(duì)伍,并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組,建立長效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。19.分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣:(1)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第一冊系列叢書,重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識(shí)。(2)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第二冊系列叢書,重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。(3)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第三冊系列叢書,重點(diǎn)向區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。20.開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)療方法,對中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。21.區(qū)中醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室,積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。22.開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生知識(shí)與技能培訓(xùn),有培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。有具體培訓(xùn)計(jì)劃和措施,并注重培訓(xùn)的正規(guī)劃、系統(tǒng)化,近3年轄區(qū)內(nèi)區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)到100%。23.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。負(fù)責(zé)資料提供和組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員培訓(xùn)。24.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%;區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。
(七)區(qū)人民醫(yī)院:1.中醫(yī)臨床科室達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。2.中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。3.門診、病房等診療工作中執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫(yī)藥服務(wù)。4.中醫(yī)臨床科室病床使用率大于80%,門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%,日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%。5.建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度,把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到西醫(yī)臨床科室。全院平均西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會(huì)診次數(shù)大于6次/月;請中醫(yī)會(huì)診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例大于80%。6.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%;區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。
(八)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:1.全區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,達(dá)到《鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。2.90%以上鎮(zhèn)衛(wèi)生院須設(shè)立1個(gè)以上中醫(yī)診室和1個(gè)以上其他中醫(yī)臨床診室(包括針灸、推拿、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健室等),并集中設(shè)置,在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,形成相對獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。3.根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。4.設(shè)置中藥房,配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜)、調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等,配備中藥飲片不少于300種;提供煎藥服務(wù)。5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于20%。6.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%。8.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù),根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo),并在居民健康檔案中予以記錄。9.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí),在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面,對農(nóng)村居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)藥健康教育。10.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。11.針對農(nóng)村老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案,指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動(dòng)。12.運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法,開展不少于3種慢性病(高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等)患者健康管理服務(wù),對農(nóng)村相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行中醫(yī)藥行為干預(yù)。13.充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,積極參與傳染病的預(yù)防工作。
(九)農(nóng)村衛(wèi)生室:1.至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包(箱)(內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等中醫(yī)診療設(shè)備。2.40%以上的農(nóng)村村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于100種,或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送;其它農(nóng)村村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。3.每個(gè)農(nóng)村村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。4.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%,農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。5.每個(gè)農(nóng)村村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳,每年不少于4次。6.農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占處方總數(shù)比例不低天30%。7.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%;農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。
(十)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室:1.將區(qū)中醫(yī)醫(yī)院納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、農(nóng)村村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件。2.將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目(包括中醫(yī)藥適宜技術(shù))、中藥品種(包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑)納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。3.制定降低中醫(yī)藥服務(wù)起付線、提高補(bǔ)償比例等鼓勵(lì)政策,補(bǔ)償比例提高不少于10個(gè)百分點(diǎn),引導(dǎo)參合農(nóng)村居民選擇應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù),制定應(yīng)用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵(lì)政策。
四、實(shí)施步驟
(一)啟動(dòng)階段(2013年12月28日-2013年1月30日):成立區(qū)創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,制定創(chuàng)建工作相關(guān)政策和措施,召開省級農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)區(qū)創(chuàng)建工作動(dòng)員大會(huì)。各責(zé)任單位制定工作方案并召開本單位創(chuàng)建工作動(dòng)員會(huì),營造創(chuàng)建氛圍。
一、考核單位
(一)性病皮膚病綜合防治工作
9家市級醫(yī)療單位:市慢性病防治中心、市婦幼保健院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院、總醫(yī)院分院、425醫(yī)院、華僑醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院。17家基層醫(yī)療單位:田獨(dú)衛(wèi)生院、荔枝溝衛(wèi)生院、育才衛(wèi)生院、馬嶺衛(wèi)生院、崖城衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院、梅山衛(wèi)生院、林旺衛(wèi)生院、藤橋衛(wèi)生院、鳳凰衛(wèi)生院、河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、南濱農(nóng)場醫(yī)院、南田農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院、南新農(nóng)場醫(yī)院、立才農(nóng)場醫(yī)院;4家艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測門診:市疾病預(yù)防控制中心、市慢性病防治中心、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院。
(二)麻風(fēng)病防治工作
4家綜合性醫(yī)院;11家基層衛(wèi)生院;5家農(nóng)場醫(yī)院;3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
二、考核內(nèi)容
(一)性病綜合防治工作
1.性病疫情監(jiān)測;2.性病臨床干預(yù)與健康教育;3.性病實(shí)驗(yàn)室建設(shè);4.性病試驗(yàn)項(xiàng)目;5.性病監(jiān)測
(二)艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測
1.組織措施;2.咨詢室建設(shè);3.咨詢服務(wù)一資料管理;4.HIV檢測能力;5.工作任務(wù)完成及效果。
(三)麻風(fēng)病防治工作
1.組織管理;2.現(xiàn)場管理;3.宣傳教育。
三、考核方法
(一)現(xiàn)場考核:采取聽取匯報(bào)、訪談、查閱資料、現(xiàn)場查看等方式進(jìn)行;
(二)反饋:現(xiàn)場考核完成后,考核組對各單位完成任務(wù)情況進(jìn)行匯報(bào),對存在問題進(jìn)行反饋。
四、考核結(jié)果
(一)皮膚病性病綜合防治工作考核情況
1.性病綜合防治工作
2.艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(VCT門診)工作
(二)麻風(fēng)病防治工作考核情況
五、主要存在問題
(一)皮膚病性病綜合防治工作
1.性病疫情監(jiān)測工作
一是性病疫情管理。性病現(xiàn)場準(zhǔn)確性復(fù)核,要求梅毒、淋病病例報(bào)告準(zhǔn)確率不得低于85%。此項(xiàng)考核發(fā)現(xiàn):農(nóng)墾醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院、425醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院梅毒準(zhǔn)確性低于85%。淋病病例報(bào)告準(zhǔn)確率低于85%的是市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院、中國人民總醫(yī)院分院、425醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院;二是定期開展漏報(bào)自查。要求每年開展兩次漏報(bào)調(diào)查,有通知、小結(jié)、自查報(bào)告、覆蓋主要報(bào)病科室等,漏報(bào)率小于5%,自查報(bào)告應(yīng)向上級及存在問題進(jìn)行反饋。此次考核發(fā)現(xiàn):425醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院未完全開展此項(xiàng)工作;三是性病知識(shí)培訓(xùn)。要求舉辦二級性病專業(yè)培訓(xùn),資料齊全,培訓(xùn)內(nèi)容包括“性病診斷與報(bào)病標(biāo)準(zhǔn)”。此項(xiàng)考核發(fā)現(xiàn):425醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院有開展培訓(xùn),但資料不全。
2.性病臨床干預(yù)與健康教育工作
一是性病咨詢與檢測服務(wù)。要求向性病門診就診者主動(dòng)提供咨詢檢測服務(wù),首診者梅毒檢測率不低于80%。此項(xiàng)考核發(fā)現(xiàn):425醫(yī)院、總醫(yī)院分院、農(nóng)墾醫(yī)院、市中醫(yī)院、華僑醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院首診者梅毒檢測率均低于80%;農(nóng)墾醫(yī)院現(xiàn)場被發(fā)現(xiàn)性病門診醫(yī)生未主動(dòng)向性病就診者提供咨詢檢測服務(wù)1例;二是干預(yù)包服務(wù)發(fā)放。要求向性病門診就診者發(fā)放“性病干預(yù)服務(wù)包”,登記發(fā)放情況并上報(bào)。此次考核發(fā)現(xiàn):425醫(yī)院存在發(fā)放率較低且登記不完整。
3.性病實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
一是華僑醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院人員2015年度未派專職實(shí)驗(yàn)室人員參加省級及以上性病實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)培訓(xùn),無培訓(xùn)證書;二是市人民醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院無專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入實(shí)驗(yàn)室;三是425醫(yī)院、華僑醫(yī)院儀器設(shè)備,實(shí)驗(yàn)室缺乏規(guī)定應(yīng)有的儀器設(shè)備。
4.性病試驗(yàn)項(xiàng)目
一是425醫(yī)院、總醫(yī)院分院、市人民醫(yī)院、華僑醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院未開展暗視野檢查梅毒螺旋體;二是華僑醫(yī)院未開展淋球菌培養(yǎng)或涂片革蘭氏染色鏡檢。
5.實(shí)驗(yàn)室管理工作
一是廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院未制定實(shí)驗(yàn)室制度文件;二是廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院無實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程;三是市慢性病防治中心、425醫(yī)院、市人民醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院檢驗(yàn)項(xiàng)目分類有登記不全(缺乏臨床診斷)現(xiàn)象;四是總醫(yī)院分院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控工作未開展或開展不完善。
6.性病監(jiān)測工作(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))
一是藤橋衛(wèi)生院、林旺衛(wèi)生院、南新農(nóng)場醫(yī)院、河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、崖城衛(wèi)生院、梅山衛(wèi)生院、立才農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院對市級下傳文件存檔不完整;二是荔枝溝衛(wèi)生院、南濱農(nóng)場醫(yī)院、立才農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院年度工作計(jì)劃、階段性總結(jié)及年終總結(jié)不全;三是鳳凰衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院二級專業(yè)培訓(xùn)資料不全;四是性病健康教育促進(jìn)方面。南島農(nóng)場醫(yī)院、鳳凰衛(wèi)生院、馬嶺衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院、南田農(nóng)場醫(yī)院、河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診宣傳欄、宣傳海報(bào)、折頁或小冊子等宣傳資料不全。
7.艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(VCT門診)工作
一是市人民醫(yī)院、市婦幼保健院HIV實(shí)驗(yàn)室檢測資料未設(shè)獨(dú)立保存;二是市人民醫(yī)院對艾滋病自愿咨詢者抗體檢測后提供咨詢的比例未達(dá)到100%標(biāo)準(zhǔn)要求。
(二)麻風(fēng)病防治工作
一是鳳凰衛(wèi)生院、南濱農(nóng)場醫(yī)院未能及時(shí)開展并協(xié)助完善麻風(fēng)防治隨訪現(xiàn)癥或愈后病人及其家屬檢查資料情況;二是農(nóng)墾醫(yī)院、河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、南新農(nóng)場醫(yī)院、鳳凰衛(wèi)生院未能及時(shí)上報(bào)可疑病例、現(xiàn)癥及愈后病人的資料管理情況。
六、下一步工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)
1.繼續(xù)加大對性病綜合防治工作的投入力度,科學(xué)認(rèn)識(shí)通有過性病疫情監(jiān)測、臨床干預(yù)、健康教育促進(jìn),對遏制性病傳播、降低艾滋病感染機(jī)率的重要意義。
2.加強(qiáng)對麻風(fēng)防治工作的重視程度,積極配合麻風(fēng)病防治中心開展麻風(fēng)病人的防治工作,健全麻風(fēng)防治工作管理小組,確保各項(xiàng)防治措施有效落實(shí)。
(二)加強(qiáng)培訓(xùn),完善隊(duì)伍建設(shè)
(二)明確服務(wù)方法。堅(jiān)持以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),以臨床實(shí)踐為核心,正確處理好繼承與創(chuàng)新的關(guān)系,以科學(xué)的態(tài)度探索傳統(tǒng)、現(xiàn)代、藥物、非藥物、生理養(yǎng)生、心理養(yǎng)生等各種“治未病”服務(wù)方法的合理應(yīng)用。在實(shí)踐中,要建立效果評價(jià)機(jī)制,推進(jìn)“治未病”服務(wù)方法的總結(jié)與創(chuàng)新。
1.推廣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)。在縣中醫(yī)院設(shè)置基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,分層分類推廣以國家中醫(yī)藥管理局制定的《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》和《46個(gè)基層常見多發(fā)病種中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目目錄》為重點(diǎn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能夠開展10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少能夠開展4項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
2.開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。通過舉辦中醫(yī)藥科普宣傳活動(dòng)、組建健康教育講師團(tuán)隊(duì)與健康宣傳志愿者團(tuán)隊(duì)、慢性病健康管理沙龍等形式,展示中醫(yī)藥悠久的歷史、科學(xué)的理論、獨(dú)特的方法、良好的療效,提高社會(huì)對“治未病”理念的認(rèn)知與認(rèn)可程度,提高廣大群眾增進(jìn)和維護(hù)健康的自主行為能力。在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面,應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。
3.推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論和應(yīng)用方法培訓(xùn),逐步提高居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的比例。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用冬病夏治、膏方、中醫(yī)適宜技術(shù)等“治未病”技術(shù),開展社區(qū)常見病、慢性病的預(yù)防與檢測;運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辯識(shí)、健康評估等為“治未病”提供技術(shù)支持;對兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理,逐年提高重點(diǎn)人群和慢性病患者中醫(yī)藥健康管理率。在慢性病管理、傳染病預(yù)防、老年人、婦女、兒童保健中,以“治未病”理念為核心進(jìn)行干預(yù),積極開展中醫(yī)養(yǎng)生保健宣教,為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(三)成立中醫(yī)協(xié)會(huì)。以縣中醫(yī)院為依托,成立縣中醫(yī)協(xié)會(huì),以弘揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)文化、促進(jìn)中醫(yī)藥水平持續(xù)提高為宗旨,全面挖掘收集整理真實(shí)有效的驗(yàn)方和名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、方集,全面提升中醫(yī)理論水平、臨床水平,并向廣大城鄉(xiāng)居民進(jìn)行中醫(yī)知識(shí)宣傳,引導(dǎo)群眾使用中醫(yī)藥,充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗(yàn)、廉的特色優(yōu)勢,使中醫(yī)藥服務(wù)惠及全縣城鄉(xiāng)居民。
(四)完善配套政策。將中醫(yī)藥治療費(fèi)用和國家基本藥物目錄內(nèi)中成藥納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn)以上,鼓勵(lì)和引導(dǎo)群眾選擇應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)。認(rèn)真研究解決影響“治未病”工作開展的服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目設(shè)立及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、“治未病”預(yù)防保健機(jī)構(gòu)定性及社會(huì)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管準(zhǔn)入等問題,加強(qiáng)政策支持。
實(shí)施步驟
(一)準(zhǔn)備階段(2012年12月)。
縣政府成立“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),制定工作方案??h內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)各自工作特點(diǎn),研究制定本單位實(shí)施方案。
(二)實(shí)施階段(2013年1月—2013年10月)。
1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“治未病”門診,結(jié)合多種形式,因地制宜開展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)。
2.在縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,按照國家有關(guān)規(guī)范要求加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、診療設(shè)備配備、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌設(shè)置等工作,制定完善規(guī)章制度,逐步開展“治未病”服務(wù)。
3.制定培訓(xùn)計(jì)劃,積極舉辦不同層次的中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)培訓(xùn)班,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和水平。多渠道、多形式挖掘和吸引中醫(yī)藥人才,使中醫(yī)藥人力配備達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。
4.開展以健康狀態(tài)信息采集與管理、健康狀態(tài)辨識(shí)與評估、健康干預(yù)(包括健康咨詢與指導(dǎo))、干預(yù)效果評估等全面、綜合、規(guī)范的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)(“治未病”服務(wù))。
5.舉辦“治未病”宣傳講座,印制和發(fā)放“治未病”宣傳資料,積極開展門診個(gè)性化指導(dǎo)工作。
6.做好試點(diǎn)工作資料的收集整理和歸檔工作。
(三)總結(jié)階段(2013年11月)。
完成“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)工作總結(jié),將相關(guān)資料歸檔,探索新思路、新方法,對不足之處進(jìn)行整改,逐步建成覆蓋城鄉(xiāng)、特色明顯、效果顯著、管理規(guī)范、體制完善、群眾滿意的中醫(yī)“治未病”健康服務(wù)體系。
工作要求
花都區(qū)總面積968平方公里,固定人口63萬,流動(dòng)人口20萬,農(nóng)業(yè)人口占70%以上。2**0年7月花都撤市建區(qū),現(xiàn)管轄7個(gè)鎮(zhèn)(原為11個(gè)鎮(zhèn)),下設(shè)194個(gè)行政村。**年以前,花都的中醫(yī)藥工作基礎(chǔ)非常薄弱,花都市中醫(yī)院1984年掛牌成立至**年,當(dāng)時(shí)只相當(dāng)于一個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)模,全院實(shí)際開放病床不足50張,中醫(yī)藥人才奇缺,年收入只有幾百萬元。各鎮(zhèn)醫(yī)院的中醫(yī)業(yè)務(wù)也只有幾個(gè)單位開設(shè)中醫(yī)門診,沒有中醫(yī)病床及??茖2〗ㄔO(shè),村衛(wèi)生站中醫(yī)業(yè)務(wù)幾乎是一片空白,全區(qū)的中醫(yī)藥人員不足50人。經(jīng)過八年的建設(shè),目前全區(qū)共有醫(yī)院17間,其中區(qū)中醫(yī)院已發(fā)展成為具有28個(gè)臨床科室的現(xiàn)代化綜合性二甲醫(yī)院,20**年的業(yè)務(wù)收入超過9**0多萬元。其他16間醫(yī)院均設(shè)有中醫(yī)管理科,建立了中醫(yī)病床、中藥房、中藥庫和2個(gè)以上專科專病門診。全區(qū)183個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生站308名鄉(xiāng)醫(yī)全部接受了中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn),80%以上的衛(wèi)生站能運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)治療農(nóng)村常見病、多發(fā)病。另外,我區(qū)還有7個(gè)中醫(yī)專科個(gè)體診所,8個(gè)個(gè)體綜合門診部均按中醫(yī)工作要求設(shè)立了中藥房、中藥庫和中醫(yī)??茖2≡\室。我區(qū)先后于2**1年11月和2**2年4月通過了市、省兩級評審驗(yàn)收,獲得了省、市農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)稱號(hào)。2**3年8月28日國家中醫(yī)藥管理局組織專家對我區(qū)創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)進(jìn)行評審驗(yàn)收,我區(qū)以高分?jǐn)?shù)順利通過并獲得了“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)”稱號(hào)。
二、主要做法
(一)加強(qiáng)對農(nóng)村中醫(yī)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
我區(qū)被**市衛(wèi)生局確定為農(nóng)村中醫(yī)工作試點(diǎn)單位后,區(qū)政府先后成立了由主管衛(wèi)生工作的副區(qū)長任組長,衛(wèi)生、財(cái)政、計(jì)委、人事等部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的“花都區(qū)振興中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。制訂了花都區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作五年發(fā)展規(guī)劃,真正把農(nóng)村中醫(yī)工作落到實(shí)處。為了加強(qiáng)對農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo),區(qū)衛(wèi)生局專門成立了中醫(yī)科,配備了專職中醫(yī)干部。區(qū)中醫(yī)院成立了中醫(yī)基層指導(dǎo)科,各鎮(zhèn)醫(yī)院成立了中醫(yī)管理科。為了加強(qiáng)基層醫(yī)院開展農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo),我們還先后從區(qū)中醫(yī)院抽調(diào)5名中醫(yī)技術(shù)骨干到基層鎮(zhèn)醫(yī)院擔(dān)任正、副院長職務(wù)。近五年來,我區(qū)11個(gè)鎮(zhèn)級醫(yī)院院長中有7個(gè)為中醫(yī)人員或能西會(huì)中人員,為基層醫(yī)院開展農(nóng)村中醫(yī)工作提供了有力的組織保證。
(二)抓好中醫(yī)院建設(shè),發(fā)揮“龍頭”作用。
區(qū)中醫(yī)院是農(nóng)村中醫(yī)工作的“龍頭”。我區(qū)于1993年審時(shí)度勢,根據(jù)花都的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,投資新建現(xiàn)代化園林式新中醫(yī)院,將遷建工程列為當(dāng)年的政府十大工程之一,提出把新中醫(yī)院建設(shè)成為環(huán)境一流、技術(shù)一流、設(shè)備一流、服務(wù)一流的目標(biāo)。新中醫(yī)院總投資達(dá)63**多萬元,占地面積78.8畝,建筑面積41790平方米,設(shè)計(jì)床位350-4**張。門診綜合大樓已于1999年2月28日投入使用,13層住院大樓也于2**0年4月28日投入使用。該院業(yè)務(wù)服務(wù)功能齊全,目前規(guī)模在全國區(qū)縣級中醫(yī)院中屈指可數(shù)。近五年來,區(qū)中醫(yī)院依托新區(qū)的地緣優(yōu)勢,加強(qiáng)管理,開拓創(chuàng)新,以??茖2〗ㄔO(shè)為突破口,業(yè)務(wù)發(fā)展蒸蒸日上,成為“省示范中醫(yī)院”和“省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院”。2**0年該院業(yè)務(wù)收入2296萬元,20**年超過9千萬元,業(yè)務(wù)量位居**市市屬中醫(yī)院前三名,發(fā)展速度在全省中醫(yī)系統(tǒng)中令人矚目。區(qū)中醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)試點(diǎn)工作中充分發(fā)揮中醫(yī)基層指導(dǎo)科和區(qū)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的作用,積極為基層醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生站培訓(xùn)中醫(yī)藥人員,成為培訓(xùn)農(nóng)村中醫(yī)藥人才的基地。
(三)加強(qiáng)鎮(zhèn)級醫(yī)院的中醫(yī)管理科建設(shè),發(fā)揮“樞紐”作用。
各鎮(zhèn)醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)工作中起著承上啟下的作用。到2**3年為止,我區(qū)11個(gè)鎮(zhèn)級醫(yī)院都建立了中醫(yī)管理科和中醫(yī)病房,中醫(yī)??疲▽2。╅T診達(dá)到了2個(gè)以上,還設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)的中藥房和中藥庫,中藥飲片品種在250種以上,中成藥在60種以上。每個(gè)鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)管理科除了對鄉(xiāng)村衛(wèi)生站人員進(jìn)行中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)外,還重點(diǎn)指導(dǎo)5-10個(gè)試點(diǎn)村衛(wèi)生站,為全面推廣農(nóng)村中醫(yī)工作提供經(jīng)驗(yàn)。
(四)加強(qiáng)基層網(wǎng)站建設(shè),通過雙重培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)水平。
通過落實(shí)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施辦法》,對全區(qū)183個(gè)衛(wèi)生站進(jìn)行了一次全面的清理整頓。每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生必須接受中醫(yī)藥知識(shí)和中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn),重點(diǎn)村級衛(wèi)生站必須增設(shè)中醫(yī)業(yè)務(wù),設(shè)立中藥柜,中成藥要求達(dá)到30種以上,配備常用中草藥50種以上。使全區(qū)80%的衛(wèi)生站配備了中醫(yī)或能西會(huì)中的人員,有120個(gè)站開展了中醫(yī)藥業(yè)務(wù),而且達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,其余衛(wèi)生站大部分能開展針灸、火罐等簡單有效的中醫(yī)治療項(xiàng)目。各鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)管理科也不定期舉辦中醫(yī)藥知識(shí)學(xué)習(xí)班,并進(jìn)行考試、考核,使全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到1**%。
三、存在主要問題和建議
(一)個(gè)別醫(yī)院對發(fā)展中醫(yī)缺乏認(rèn)識(shí),積極性不高,依賴思想比較嚴(yán)重,認(rèn)為發(fā)展中醫(yī)不如發(fā)展西醫(yī)。
(二)基層醫(yī)院和農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥技術(shù)人員不足。尤其是高層次的中醫(yī)人才。農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥人員絕大多數(shù)是半路出家,理論基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐都不夠扎實(shí)。今后如何培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,并使之形成梯隊(duì)建設(shè),這是我們需要解決的問題。
(三)農(nóng)村中醫(yī)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入不足。
農(nóng)村衛(wèi)生站是集體舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),目前我區(qū)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟、硬件配置比較薄弱,亟待投入資金用于村級衛(wèi)生站的改造、增添設(shè)備及人員的培訓(xùn)。
(四)區(qū)中醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展問題。
該院業(yè)務(wù)用房面臨緊缺,高尖人才不足,中醫(yī)科研水平低,中醫(yī)專科專病特色還不夠突出。
四、下一步工作計(jì)劃
我區(qū)中醫(yī)工作有一定的基礎(chǔ),完全可以在全省中先行一步。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),我們認(rèn)為應(yīng)重點(diǎn)抓好四個(gè)方面的工作:
(一)抓好人才建設(shè)。
目前全區(qū)中醫(yī)藥副高技術(shù)職稱有32人,中級職稱36人,兩項(xiàng)相加只占全區(qū)醫(yī)藥人員比例的7.3%,這種人才架構(gòu)不利于我區(qū)中醫(yī)工作的長遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)。今后一個(gè)相當(dāng)長的時(shí)期,我們要把中醫(yī)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和發(fā)展作為一項(xiàng)關(guān)鍵性的工作來抓落實(shí)。
(二)加強(qiáng)培訓(xùn)是重點(diǎn)。
以區(qū)中醫(yī)院為培訓(xùn)基地,開展鎮(zhèn)醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥人員的在職培訓(xùn),要力爭用5-10年的時(shí)間,使全區(qū)現(xiàn)有中醫(yī)藥人員的學(xué)歷層次、業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)有較大提高。充分發(fā)揮區(qū)中醫(yī)學(xué)會(huì)和各鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)科的作用,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和培訓(xùn),并積極倡導(dǎo)和鼓勵(lì)中醫(yī)從業(yè)人員參加各類中醫(yī)成人教育。
(三)抓科技興醫(yī)工作。
一、 落實(shí)相關(guān)政策和會(huì)議精神情況
2004年全省中醫(yī)工作會(huì)議以來,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和省政府《關(guān)于加快中醫(yī)事業(yè)改革和發(fā)展的決定》以及市政府“實(shí)施意見”,緊緊圍繞解決群眾看病難、看病貴問題,堅(jiān)持政府主導(dǎo),積極推進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念,創(chuàng)新發(fā)展模式,提高發(fā)展質(zhì)量,發(fā)揮特色優(yōu)勢,不斷提高防病治病能力,推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展,更好的為人民健康服務(wù)。并制定出臺(tái)了《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》,為我縣中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展指明了方向,同時(shí)亦提出了更高的工作要求。2007年全國中醫(yī)藥工作會(huì)議召開后,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了吳儀副總理的講話,并把講話精神貫徹落實(shí)到了實(shí)際工作當(dāng)中。根據(jù)各級政府和主管部門的要求,我們及時(shí)總結(jié),積極探索中醫(yī)工作的發(fā)展思路,把加強(qiáng)中醫(yī)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵和功能建設(shè),努力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力作為今后的今后任務(wù)來抓。
二、中醫(yī)藥工作發(fā)展?fàn)顩r
(一)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置
縣衛(wèi)生局主管全縣中醫(yī)藥工作,負(fù)責(zé)國家各級政府和主管部門政策精神的貫徹落實(shí)。現(xiàn)設(shè)置中醫(yī)股(室)1個(gè),有兼職人員1人,分管領(lǐng)導(dǎo)1人,具體承辦中醫(yī)藥工作相關(guān)業(yè)務(wù)。
(二)經(jīng)費(fèi)投入情況
2004年以來,中醫(yī)藥工作經(jīng)費(fèi)投入不斷增加,2005年為我縣中醫(yī)醫(yī)院投入376萬元建設(shè)門診樓,為中醫(yī)院的整體搬遷工作奠定了基礎(chǔ)。2004-2006年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(包括中醫(yī)學(xué)歷教育和中醫(yī)骨干培訓(xùn))累計(jì)受益資金約7.8萬元??h財(cái)政在非常困難的情況下,對國家中醫(yī)藥建設(shè)項(xiàng)目的配套資金能夠積極落實(shí)。
(三)中醫(yī)藥服務(wù)的基本情況
我們堅(jiān)持“中西并重”的原則,建立健全中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),合理設(shè)置醫(yī)技科室和配置醫(yī)務(wù)人員,全縣有縣級中醫(yī)醫(yī)院一家,其余14家醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有中醫(yī)科,配備了中醫(yī)資格醫(yī)務(wù)人員。全縣共有醫(yī)技人員365人,其中中醫(yī)藥人員45人,占醫(yī)技人員的12.3%,中級職稱58人,中醫(yī)藥人員11人,占18.9%,高級職稱共9人(無中醫(yī)藥人員)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能開展中醫(yī)藥臨床服務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少擁有1名中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)資格人員,經(jīng)營中藥飲片200種以上,全縣共有村衛(wèi)生室80所,60%的村所均配有中藥柜,隨著中醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷教育的不斷開展,村所醫(yī)務(wù)人員掌握基本中醫(yī)學(xué)知識(shí)面不斷擴(kuò)大。2006年,全縣中醫(yī)門診38710人次,住院721人次,分別占總量的23.4%,18.6%。全縣開展中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒以及針灸推拿等臨床業(yè)務(wù),尤其是縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科已成為我縣的中醫(yī)特色。
(四)中醫(yī)醫(yī)院基本情況
***縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1985年,全院現(xiàn)有職工54人,專業(yè)技術(shù)人員51人,中、高級職稱13人。醫(yī)院占地面積5280平方米,現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積1074平方米,其中危房面積443平方米。醫(yī)院設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)骨傷、肝病、腎病等職能、醫(yī)技科室27個(gè),擁有黑白B超機(jī)、腦電地形圖機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、多功能麻醉機(jī)等醫(yī)療設(shè)備15臺(tái)件。共設(shè)病床40張,病床使用率72.6%。能開展普外、骨科及婦產(chǎn)科、眼科、五官科、肛腸痔瘺手術(shù)及內(nèi)、外、婦、兒疾病中醫(yī)診療及急救,中醫(yī)骨傷、肝病、腎病??埔殉蔀楸驹禾厣7?wù)半徑110公里,覆蓋25萬人口。年門診病人3.8萬人次,收住病人870余人次,業(yè)務(wù)收入200多萬元。新建門診樓項(xiàng)目經(jīng)慶市發(fā)改[2005]358號(hào)文批復(fù),在***縣縣城北區(qū)西華北街東側(cè)新建框架結(jié)五層門診樓一幢,建筑面積3540平方米,項(xiàng)目概算總投資376萬元,資金來源為:中央預(yù)算內(nèi)投資(國債)150萬元,省投資金15萬元,自籌資金211萬元。
(五)突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢
近年來,我們搶抓機(jī)遇,大力推進(jìn)中醫(yī)工作,突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。一是通過人才隊(duì)伍調(diào)整,優(yōu)化配置,加強(qiáng)縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷和腎病科建設(shè),使之成為全縣乃至全市中醫(yī)重點(diǎn)專科。二是通過“派出請進(jìn)”的方式,加強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)科建設(shè),提高中醫(yī)藥的治病防病能力,尤其是提升了常見病、多發(fā)病和疑難雜病的治愈率。三是通過引進(jìn)中醫(yī)(中西醫(yī))院校畢業(yè)生,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè),要求所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥臨床服務(wù),設(shè)置中醫(yī)科,配備中醫(yī)(中西醫(yī))執(zhí)業(yè)人員,為廣大農(nóng)民群眾提供“簡、便、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)藥服務(wù)。
(六)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥工作,發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用
1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用。2007年,我縣被省上確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣,按照《實(shí)施方案》,我們認(rèn)真落實(shí)相關(guān)政策措施,發(fā)揮中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病臨床療效確切、價(jià)格相對低廉的優(yōu)勢,有效控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長,緩解目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和支付水平比較低的矛盾。開展在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的試點(diǎn)工作,準(zhǔn)備適時(shí)對在新農(nóng)合中提高中醫(yī)藥報(bào)銷比例、降低起付線等相關(guān)政策上進(jìn)行積極探索和研究。
2、發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用。在社區(qū)衛(wèi)生剛起步的情況下,我們著重加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),不斷擴(kuò)大覆蓋面,合理配置社區(qū)中醫(yī)藥資源,將中醫(yī)藥服務(wù)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,逐步建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體,以中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。完善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥設(shè)施配置和人員配備,提高社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)功能,建設(shè)一批具有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。通過開展全科醫(yī)師(中醫(yī)類)規(guī)范化培訓(xùn)和崗位培訓(xùn),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)方案。加強(qiáng)對社區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員、技術(shù)服務(wù)的準(zhǔn)入和中藥飲片、中成藥以及中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督管理,保證了服務(wù)質(zhì)量。
(七) 加強(qiáng)管理,深化改革
1、堅(jiān)持依法行政,加強(qiáng)中醫(yī)工作全行業(yè)管理。通過理順中醫(yī)藥行政管理體制,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了可靠的組織保障。我們加強(qiáng)宏觀管理和調(diào)控,逐步實(shí)行了中醫(yī)藥工作的全行業(yè)管理。建立健全了中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)運(yùn)用等方面的管理規(guī)范,嚴(yán)格各項(xiàng)準(zhǔn)入制度,完善中醫(yī)藥技術(shù)規(guī)范,提高了中醫(yī)藥行政管理的科學(xué)水平。通過強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)療市場監(jiān)管,維護(hù)市場秩序,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供健康、有序、穩(wěn)定、和諧的發(fā)展環(huán)境。
2、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增加投入。一是通過加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真履行中醫(yī)藥管理職能,并把中醫(yī)藥事業(yè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,落實(shí)了人力、物力、財(cái)力等各項(xiàng)保障措施,為中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件和環(huán)境。二是加強(qiáng)對發(fā)展中醫(yī)藥的統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調(diào)指導(dǎo)。進(jìn)一步加大了政府對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入,逐步建立起與國民經(jīng)濟(jì)增長水平相適應(yīng)的多渠道中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投入機(jī)制。在衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)和衛(wèi)生重大項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中,提高中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)的比例;在衛(wèi)生重大基本建設(shè)項(xiàng)目中,增加中醫(yī)藥建設(shè)項(xiàng)目份額;注重政府投入與吸引社會(huì)資金相結(jié)合,發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用,激發(fā)創(chuàng)新活力,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量興辦中醫(yī)藥事業(yè)的積極性。
3、深化改革,增強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展活力。一是通過進(jìn)一步改革和完善中醫(yī)藥管理和服務(wù)模式,建立運(yùn)轉(zhuǎn)有序、透明協(xié)調(diào)的中醫(yī)藥管理和運(yùn)行機(jī)制,發(fā)揮宏觀調(diào)控和市場機(jī)制作用,結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平,合理配置中醫(yī)藥資源,提高利用效率,促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展,為多方面參與和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造寬松和諧的環(huán)境。二是積極吸引社會(huì)資金發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),逐步建立以公有制為主導(dǎo),多種經(jīng)濟(jì)成分公平競爭、共同發(fā)展的中醫(yī)辦醫(yī)體制。三是加快中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革,深化中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人事制度、分配制度和后勤服務(wù)社會(huì)化的改革。積極推行全員聘用制、任期制等新的用人辦法,實(shí)行競爭上崗。建立起人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低、充滿活力的運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,推行成本核算,降低中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行成本。
三、存在主要困難
1、經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來,盡管國家加大了對中醫(yī)藥事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入,給中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇,但因常年積累,中醫(yī)發(fā)展環(huán)境相對滯后,加之我縣財(cái)政困難,配套資金較少,致使中醫(yī)事業(yè)發(fā)展緩慢,不能很好滿足廣大群眾的需要。
2、人才缺乏?!翱平膛d醫(yī)人為本”,全縣共有醫(yī)技人員365人,其中中醫(yī)藥人員45人,占醫(yī)技人員的12.3%,中級職稱58人,其中中醫(yī)藥人員11人,占18.9%,高級職稱9人,中醫(yī)藥人員無一人,客觀數(shù)據(jù)表明,高學(xué)歷、高職稱的骨干人才嚴(yán)重不足,中醫(yī)藥醫(yī)技人員絕對數(shù)量較少,這已成為我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
3、基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣中醫(yī)院是在原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上改建而成的,起步晚,底子薄,設(shè)備少,基礎(chǔ)條件差,嚴(yán)重制約著醫(yī)院的發(fā)展,加之人才缺乏,隊(duì)伍階梯不合理,經(jīng)費(fèi)投入不足,使我縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展步伐緩慢。
四、今后工作計(jì)劃
認(rèn)真貫徹落實(shí)兩個(gè)《條例》和市政府“實(shí)施意見”,按照《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》發(fā)展思路,積極實(shí)施,不斷完善中醫(yī)藥服務(wù)體系,進(jìn)一步鞏固農(nóng)村中醫(yī)藥工作,發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要作用,不斷改善中醫(yī)藥人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),不斷加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范化建設(shè),突出中醫(yī)藥特色,合理利用中醫(yī)藥資源,不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量,為大力促進(jìn)我縣中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,主要抓好以下三方面工作:
(一)實(shí)施“三名”戰(zhàn)略,打造***中醫(yī)“名醫(yī)、名科、名院”品牌。 “十一五”末,培養(yǎng)10名優(yōu)秀中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和學(xué)科骨干,形成一批“***名醫(yī)”。加強(qiáng)縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷專科和腎病??平ㄔO(shè),改善支撐條件,擴(kuò)大??埔?guī)模,實(shí)施分類指導(dǎo),使之成為??苾?yōu)勢強(qiáng)、規(guī)范效益好、有一定知名度的品牌??疲?008年建成市級重點(diǎn)??疲?010年建成省級重點(diǎn)???。不斷加強(qiáng)縣中醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),使之在全縣成為中醫(yī)特色突出,療效優(yōu)勢顯著的中醫(yī)醫(yī)療、科研、教學(xué)示范中心。
(二)發(fā)揮中醫(yī)藥簡便廉驗(yàn)優(yōu)勢,篩選、應(yīng)用、推廣中醫(yī)藥特色診療技術(shù)和適宜技術(shù)。“十一五”期間,組織篩選10項(xiàng)臨床療效顯著、特色優(yōu)勢明顯、價(jià)格相對低廉的中醫(yī)藥特色診療技術(shù),逐步在縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣,并對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)幫扶。加強(qiáng)師資培訓(xùn),建立評價(jià)體系,完善考核監(jiān)督,提高推廣實(shí)效。制定政策措施,引導(dǎo)各級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的中藥飲片開展服務(wù),切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
(三)開展農(nóng)村中醫(yī)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用,積極開展農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建,力爭在 “十一五”末農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建達(dá)標(biāo)。啟動(dòng)并開展中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室建設(shè),建成5個(gè)中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50個(gè)中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室。
(四)加強(qiáng)中醫(yī)診療規(guī)范研究。在中醫(yī)??平ㄔO(shè)的基礎(chǔ)上,對具有中醫(yī)治療優(yōu)勢的心腦血管病、糖尿病、肝病、周圍血管病、腫瘤等專科(專?。?,開展診療方案和臨床療效評價(jià)體系的研究,進(jìn)一步規(guī)范臨床診療技術(shù),提高療效水平。
(五)開展民間中醫(yī)藥獨(dú)特診療技術(shù)和單驗(yàn)方的整理工作,制定臨床療效評價(jià)方案,篩選、評價(jià)一批安全、有效、適宜應(yīng)用的技術(shù)方法、方藥,整理規(guī)范并加以推廣。
今后,我們將在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的精心指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)中醫(yī)藥政策和會(huì)議精神,積極探索,發(fā)展創(chuàng)新,繼承學(xué)習(xí),不斷完善,全力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,為把我縣建設(shè)成為全國中醫(yī)工作先進(jìn)縣而努力奮斗!
附:1、***縣中醫(yī)藥服務(wù)情況調(diào)查表
2、***縣中醫(yī)醫(yī)院基本情況調(diào)查表
(二)基本原則。堅(jiān)持以人為本,將保障人民健康作為中醫(yī)藥工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),提高服務(wù)質(zhì)量和水平;堅(jiān)持中西醫(yī)并重,將中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置,鼓勵(lì)中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充、共同進(jìn)步、協(xié)調(diào)發(fā)展;堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新,遵循中醫(yī)藥固有發(fā)展規(guī)律,繼承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法,通過體制、機(jī)制、科技和知識(shí)創(chuàng)新,提高中醫(yī)藥臨床療效和服務(wù)水平;堅(jiān)持發(fā)揮特色優(yōu)勢,著力運(yùn)用中醫(yī)藥方法防病治病,發(fā)揮中醫(yī)藥在治療慢性病、疑難病、傳染病和養(yǎng)生保健、亞健康保健等方面的優(yōu)勢,開展“治未病”保健服務(wù)的同時(shí),積極探索和拓展中醫(yī)藥在急救醫(yī)學(xué)中的作用和范圍;堅(jiān)持政府主導(dǎo)和社會(huì)參與相結(jié)合,進(jìn)一步強(qiáng)化政府在政策、規(guī)劃、投入等方面的責(zé)任,同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。
(三)主要目標(biāo)。通過5年左右的努力,基本建立符合社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)要求和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)律的體制和機(jī)制,合理配置中醫(yī)藥資源,進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),增強(qiáng)科研創(chuàng)新能力,優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、科研水平和防病治病能力明顯提高,將我市建設(shè)成為全省重要的中醫(yī)藥臨床基地、中醫(yī)藥教育基地和中醫(yī)藥科研基地,中醫(yī)藥整體實(shí)力進(jìn)入全省中上游行列。
二、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系,提高中醫(yī)藥服務(wù)能力
(一)優(yōu)化中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)布局。將中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃,合理配置中醫(yī)藥服務(wù)資源,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療領(lǐng)域的重要作用。繼續(xù)抓好政府主辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),每個(gè)縣辦好一所中醫(yī)院,形成以市、縣級中醫(yī)院為主體,以綜合醫(yī)院中醫(yī)科室和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為重要力量,以中醫(yī)診所、門診部、中醫(yī)“坐堂醫(yī)”等為補(bǔ)充,涵蓋預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等功能的中醫(yī)藥服務(wù)體系。鼓勵(lì)支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
1.完善城市中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立以市、縣中醫(yī)院為主體,以綜合醫(yī)院中醫(yī)科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)中醫(yī)科為重要力量的城市中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。把政府舉辦的中醫(yī)院建成區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療、培訓(xùn)和養(yǎng)生保健基地,充分發(fā)揮其疑難病診治、人員培訓(xùn)和預(yù)防保健的輻射作用。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)之間要加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作,實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診,上級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的業(yè)務(wù)技術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)。加強(qiáng)市中醫(yī)院建設(shè)與管理,適度擴(kuò)大規(guī)模,用5年左右時(shí)間使其成為北及地區(qū)名牌中醫(yī)醫(yī)院,并逐步建設(shè)成為全市中醫(yī)藥骨干人才業(yè)務(wù)培訓(xùn)基地和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,真正發(fā)揮“龍頭”和輻射作用;條件成熟時(shí),在云新城規(guī)劃建設(shè)市第二中醫(yī)醫(yī)院,以進(jìn)一步解決東部城區(qū)缺乏高水平中醫(yī)藥服務(wù)問題。加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科和中藥房建設(shè),縣級以上綜合醫(yī)院按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立中醫(yī)科(或中西醫(yī)結(jié)合科)和中藥房,并設(shè)置一定比例的中醫(yī)病床,90%以上的綜合醫(yī)院5年內(nèi)要達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。積極開展省級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位和示范中醫(yī)科創(chuàng)建工作,力爭5年內(nèi)再有1個(gè)綜合醫(yī)院中醫(yī)科獲得省綜合醫(yī)院示范中醫(yī)科稱號(hào)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要參照《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》和《省鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》要求,進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須設(shè)立中醫(yī)科和中藥房,配備2名以上中級職稱的中醫(yī)人員,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。積極開展城市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作,力爭5年內(nèi)有2-3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過省城市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心驗(yàn)收。
2.完善農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建立健全“縣抓好中醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))抓好中醫(yī)科和中藥房、村抓好中西醫(yī)兩法診治疾病”的工作機(jī)制。組織市、縣中醫(yī)院支援農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)中醫(yī)藥專業(yè)人員到城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。重視基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥技術(shù)骨干培養(yǎng),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)全科醫(yī)師中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn),大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。每個(gè)縣要辦好一所中醫(yī)院,并使其基本規(guī)模、服務(wù)功能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展以及群眾對中醫(yī)藥的需求相適應(yīng),經(jīng)過3年左右努力,所有縣級中醫(yī)院均要達(dá)到二級甲等中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。積極開展省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作,力爭5年內(nèi)有1-2個(gè)縣獲得省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣稱號(hào)。推進(jìn)中醫(yī)藥“進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”工程,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都要設(shè)立中醫(yī)科(中醫(yī)診室),配備一定比例的中醫(yī)藥專業(yè)人員,擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,并加強(qiáng)對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo);村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少要有1名以中醫(yī)藥知識(shí)為主或能運(yùn)用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生(全科醫(yī)師),積極應(yīng)用中醫(yī)藥診療技術(shù)防治疾病,村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率要達(dá)到100%。
(三)加快中醫(yī)院達(dá)標(biāo)建設(shè)。各地要將中醫(yī)院分年度納入政府基本建設(shè)投資計(jì)劃,完善基礎(chǔ)設(shè)施,配齊基本設(shè)備,提高綜合診療能力和水平。經(jīng)過5年左右努力,市中醫(yī)院要鞏固三級甲等中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),形成服務(wù)功能健全、臨床療效顯著、社會(huì)影響廣泛、中醫(yī)特色突出的現(xiàn)代化綜合性中醫(yī)院;對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求、尚未達(dá)到二級甲等中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要加快建設(shè)進(jìn)度,3年內(nèi)達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。各縣、區(qū)政府要抓緊制定中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)改造計(jì)劃,加大對中醫(yī)院房屋改造和設(shè)備配置的投入;加強(qiáng)中醫(yī)院急診科和感染性疾病科建設(shè),提高中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力和重大疾病防治水平,各地應(yīng)將具備急救能力的中醫(yī)院納入當(dāng)?shù)?20急救網(wǎng)絡(luò)。
(四)著力培育中醫(yī)重點(diǎn)???。深入開展重點(diǎn)中醫(yī)臨床??啤⒅嗅t(yī)臨床示范???、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色中醫(yī)??平ㄔO(shè)。引導(dǎo)各級中醫(yī)院突出中醫(yī)??铺厣珒?yōu)勢,力爭5年內(nèi),市中醫(yī)院腦病科通過國家重點(diǎn)中醫(yī)臨床??乞?yàn)收,肛腸科通過省重點(diǎn)中醫(yī)臨床??乞?yàn)收,在此基礎(chǔ)上,爭取再有1-2個(gè)??瞥蔀槭〖壷攸c(diǎn)中醫(yī)臨床專科建設(shè)單位。推廣我市獨(dú)具特色優(yōu)勢的蜂療及中醫(yī)藥制劑。扶持縣中醫(yī)院在加強(qiáng)綜合能力建設(shè)基礎(chǔ)上,重點(diǎn)發(fā)展優(yōu)勢突出的中醫(yī)專科。每個(gè)縣級中醫(yī)院要有1-2個(gè)市級中醫(yī)臨床重點(diǎn)???,力爭1個(gè)以上??瞥蔀槭〖壷攸c(diǎn)中醫(yī)臨床??平ㄔO(shè)單位。積極發(fā)掘推廣針灸、推拿、拔罐、刮痧、藥浴等中醫(yī)藥特色治療項(xiàng)目;爭取農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色中醫(yī)??茢?shù)量有較大幅度增加。
(五)積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)“上工治未病”的特色優(yōu)勢,強(qiáng)化中醫(yī)預(yù)防保健功能。市中醫(yī)院中醫(yī)“治未病”中心應(yīng)在省級試點(diǎn)單位基礎(chǔ)上進(jìn)一步做大做精,并在疾病康復(fù)、亞健康干預(yù)、優(yōu)生優(yōu)育、運(yùn)動(dòng)保健、食療推拿、托老保健等領(lǐng)域進(jìn)行深入探索;縣級中醫(yī)院要開設(shè)中醫(yī)“治未病”門診,進(jìn)一步拓展中醫(yī)藥服務(wù)范圍,豐富中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容,提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。
三、注重人才培養(yǎng),提高中醫(yī)藥隊(duì)伍整體素質(zhì)
(一)注重培養(yǎng)和選拔名中醫(yī)。探索多種途徑,采取綜合措施,不斷完善培養(yǎng)和評選名中醫(yī)制度,每4年評選一次市級名中醫(yī),及時(shí)申報(bào)省名中醫(yī),為理論功底較厚、臨床技能過硬、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的中醫(yī)人才脫穎而出創(chuàng)造條件。尊重和保護(hù)名老中醫(yī),繼承發(fā)揚(yáng)其學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),適當(dāng)提高待遇,并在政治、工作、生活等多方面給予照顧。鼓勵(lì)名老中醫(yī)進(jìn)行知識(shí)傳承,對名老中醫(yī)著書立說、傳授經(jīng)驗(yàn)給予政策支持和經(jīng)費(fèi)支持。篩選一批熱愛中醫(yī)、富有潛力的中醫(yī)臨床骨干,采取以師帶徒方式傳承學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),并在每期傳承任務(wù)完成后,由縣級以上人民政府或者衛(wèi)生行政部門給予帶教的市級中醫(yī)專家獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)加快培養(yǎng)和引進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才。按照《市政府辦公室關(guān)于深入實(shí)施醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)與人才戰(zhàn)略工程意見的通知》(政辦發(fā)〔〕209號(hào))和《省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才培養(yǎng)實(shí)施辦法》(中醫(yī)政〔〕45號(hào))規(guī)定,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地培養(yǎng)一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人,將全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目培養(yǎng)對象等獲得國家級項(xiàng)目培養(yǎng)人才列為造就和引進(jìn)在全省有一定影響的中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才,盡快形成一支功底扎實(shí)、現(xiàn)代知識(shí)豐富、創(chuàng)新能力較強(qiáng)、專業(yè)技術(shù)精湛的中醫(yī)藥創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),承擔(dān)中醫(yī)藥重大科研任務(wù),引領(lǐng)我市中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展,推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)現(xiàn)代化。
(三)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才繼續(xù)教育。中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校要根據(jù)高等學(xué)校設(shè)置規(guī)劃和社會(huì)需求,著力提升辦學(xué)層次,提高師資隊(duì)伍水平,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),并充分利用學(xué)校平臺(tái),培養(yǎng)不同層次的中醫(yī)藥人才,組織接受中醫(yī)藥繼續(xù)教育。重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人員和優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng),逐步提高中醫(yī)藥臨床隊(duì)伍的整體素質(zhì)。繼續(xù)強(qiáng)化中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化教育,在各級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展學(xué)習(xí)中醫(yī)藥經(jīng)典活動(dòng),注重辨證思維訓(xùn)練,增強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)生運(yùn)用整體觀念和辨證論治方法診療疾病的能力。鼓勵(lì)在繼承的基礎(chǔ)上吸收利用科學(xué)技術(shù)成果和現(xiàn)代化手段,搞好中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新。
(四)強(qiáng)化基層中醫(yī)藥人員培養(yǎng)。鼓勵(lì)以在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥中專學(xué)歷補(bǔ)償教育、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)骨干培訓(xùn)班等多種形式,進(jìn)一步加快農(nóng)村中醫(yī)藥人員培養(yǎng),力爭通過國家農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)及技能培訓(xùn)項(xiàng)目北教育基地資格審批,同時(shí)做好我市農(nóng)村基層中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)和技能的普及工作。依托縣級中醫(yī)院定期對鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本技能和適宜技術(shù)培訓(xùn),擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)的覆蓋面。
四、積極推進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè)
(一)加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳播和普及。深入挖掘本地中醫(yī)藥文化積淀,建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場化運(yùn)營的中醫(yī)文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式,鼓勵(lì)社會(huì)力量創(chuàng)建中醫(yī)藥科技文化園區(qū)等中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)基地。充分利用以康緣藥業(yè)主打醫(yī)藥精品、市中醫(yī)院院內(nèi)藥品制劑和中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校中藥標(biāo)本等為主的中醫(yī)藥優(yōu)勢資源,創(chuàng)建中醫(yī)藥博物館。采取多種方式傳播、普及、弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。進(jìn)一步加快我市中醫(yī)藥史志的編撰和秘方、驗(yàn)方的挖掘、整理,發(fā)掘中醫(yī)藥文化底蘊(yùn),營造良好氛圍。衛(wèi)生部門要定期邀請中醫(yī)藥專家通過電視、廣播、報(bào)紙等媒體宣傳中醫(yī)藥文化,提高廣大群眾對中醫(yī)藥文化的認(rèn)同。
(二)發(fā)揮中醫(yī)院在中醫(yī)藥文化建設(shè)中的重要作用。各級中醫(yī)院要重視中醫(yī)藥文化建設(shè),在辦院理念、醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、行為形象、診療活動(dòng)和建筑風(fēng)格等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色。選擇有條件的中醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)藥文化重點(diǎn)建設(shè),為全市中醫(yī)藥文化建設(shè)起到示范作用。新建和改擴(kuò)建的中醫(yī)院,都要把中醫(yī)藥文化特征作為建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,充分利用庭院、大廳、走廊、候診區(qū)、診室等區(qū)域全面展示中醫(yī)藥文化,努力使全市各級中醫(yī)院成為具有鮮明特色的中醫(yī)藥文化陣地。
五、加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新
(一)加強(qiáng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃。加快建設(shè)現(xiàn)代中藥技術(shù)體系和產(chǎn)業(yè)體系,充分發(fā)揮康緣藥業(yè)國家中藥現(xiàn)代化示范企業(yè)的作用,整合我市中藥材地緣資源、中藥企業(yè)、中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)等綜合優(yōu)勢,開展對中醫(yī)藥的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究、臨床療效研究,鞏固并確立中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在我市中醫(yī)藥創(chuàng)新研究領(lǐng)域、臨床研究領(lǐng)域的引領(lǐng)地位。以康緣藥業(yè)為龍頭,將中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)打造成我市強(qiáng)勢支柱產(chǎn)業(yè),優(yōu)化中藥產(chǎn)業(yè)出口結(jié)構(gòu),扶持中藥企業(yè)開拓國際市場,著力構(gòu)建在國內(nèi)外有重要影響的現(xiàn)代化中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系。
(二)探索建立中醫(yī)藥集團(tuán)發(fā)展新模式。完善政策措施,整合康緣藥業(yè)、市中醫(yī)院和中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校資源綜合優(yōu)勢,按照以管理技術(shù)人才資本為紐帶,以協(xié)議形式明確權(quán)力、義務(wù),以制度規(guī)范運(yùn)作行為模式,建立協(xié)作型中醫(yī)藥集團(tuán)。鼓勵(lì)和加強(qiáng)中醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療、教育機(jī)構(gòu)開展多層次、多形式的企醫(yī)聯(lián)合、企校聯(lián)合、醫(yī)校聯(lián)合,共同合作開發(fā),促進(jìn)醫(yī)、教、研、產(chǎn)緊密結(jié)合,構(gòu)建資源共享、技術(shù)先進(jìn)、功能完善、管理科學(xué)的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)。
(三)促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展。充分發(fā)揮我市豐富的中藥材資源和農(nóng)業(yè)大市的優(yōu)勢,開展中藥資源普查,保護(hù)藥用野生動(dòng)植物資源,建立種質(zhì)資源庫。從農(nóng)林產(chǎn)業(yè)布局和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、農(nóng)民增收等方面,探索以康緣藥業(yè)大型中藥企業(yè)為主導(dǎo),土地集約經(jīng)營,農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化管理的新模式。扶持道地藥材良種繁育,積極發(fā)展中藥特色農(nóng)業(yè),建設(shè)規(guī)范化、規(guī)模化中藥材種植生產(chǎn)基地10萬畝。支持野生藥材家種家養(yǎng),開展技術(shù)培訓(xùn)、示范推廣和對中藥材種植指導(dǎo)與服務(wù),構(gòu)建中藥材研發(fā)、種植、生產(chǎn)、加工、技術(shù)服務(wù)的營銷體系。
(四)改善中醫(yī)藥科技創(chuàng)新基礎(chǔ)條件。根據(jù)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新發(fā)展要求,努力增加政府對中醫(yī)藥科技經(jīng)費(fèi)投入,進(jìn)一步適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。采取多種形式,鼓勵(lì)和促進(jìn)中醫(yī)藥科研人員研究、推廣現(xiàn)代中醫(yī)藥診療技術(shù)。中醫(yī)藥科研課題立項(xiàng)、科技成果評審等,要充分尊重中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)特點(diǎn),對列入國家及省重大科研項(xiàng)目的予以重點(diǎn)扶持。市、縣中醫(yī)院要按不少于業(yè)務(wù)收入的1%提取科研經(jīng)費(fèi),用于中醫(yī)藥科研創(chuàng)新。
六、健全完善保障措施,營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境
(一)切實(shí)加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府要高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,將中醫(yī)藥發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。市政府成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長,衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障、藥品監(jiān)督、物價(jià)、科技、農(nóng)業(yè)(林業(yè))、民政等部門負(fù)責(zé)同志參加的市中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立工作制度,制定工作計(jì)劃,進(jìn)行目標(biāo)考核,研究解決中醫(yī)藥工作中的重大問題。各縣、區(qū)政府也要建立相應(yīng)組織,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的相關(guān)問題,落實(shí)相關(guān)政策措施。有關(guān)部門要各司其職、各盡其責(zé)、密切配合、形成工作合力。衛(wèi)生行政部門要履行好中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)管理、綜合協(xié)調(diào)職能。發(fā)改部門負(fù)責(zé)將中醫(yī)藥發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置,推動(dòng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);財(cái)政部門要健全完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的長效投入機(jī)制,增加經(jīng)費(fèi)投入,做好財(cái)政政策落實(shí)工作;人力資源與社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)做好中醫(yī)藥醫(yī)保政策的落實(shí)及人才培養(yǎng)規(guī)劃、職稱評定工作;藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)幫扶醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)院內(nèi)中藥制劑與使用調(diào)節(jié);編制部門做好中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人員編制工作;物價(jià)部門負(fù)責(zé)申報(bào)合理制定非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中針灸、推拿、中醫(yī)整骨、蜂療、院內(nèi)藥品制劑、中醫(yī)特色技術(shù)服務(wù)等傳統(tǒng)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)提高政府部門確定的名中醫(yī)專家診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);科技部門負(fù)責(zé)將中藥現(xiàn)代化工作、中醫(yī)科學(xué)研究和產(chǎn)業(yè)技術(shù)開發(fā)納入全市科技發(fā)展計(jì)劃,培育發(fā)展中醫(yī)藥科技市場,推動(dòng)中醫(yī)藥科技進(jìn)步以及知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù);農(nóng)業(yè)(林業(yè))部門配合做好中草藥種植特色農(nóng)業(yè)基地發(fā)展扶持工作;民政部門要將中醫(yī)藥普及推廣納入社區(qū)服務(wù)范疇。
一、 以提高護(hù)理質(zhì)量為重心
目標(biāo):各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo):高??剖易o(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%。
措施:
1、 加強(qiáng)督導(dǎo),每周對門診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)
整改。
2、 每月進(jìn)行對門診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn),做到持續(xù)不間斷,從整體上
加強(qiáng)和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。
3、 將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案,使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指
標(biāo)。
二、 改善服務(wù)態(tài)度,提升醫(yī)院形象
目標(biāo):門診服務(wù)質(zhì)量較XX年提高,平均滿意度達(dá)90%以上 措施:
1、 經(jīng)過一年的試行,“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評比”活動(dòng)對調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作積極
性起到了很大的作用,20xx年門診將繼續(xù)實(shí)行評比活動(dòng),并在此基礎(chǔ)上拓展思維,增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目,真正做到“以病人為中心”,方便患者。
2、 20xx年針對門診服務(wù)人員形象問題,制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。從群
體形象入手,要求門診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔,精神飽滿,表情親切,態(tài)度和藹,言語輕柔,動(dòng)作輕穩(wěn)。
3、 提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問候聲,操作配合要有感謝聲,
不足之處要有道歉聲,對待患者需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷,還要對患者進(jìn)行告知義務(wù),對所患的疾病進(jìn)行健康宣教等,不斷提高護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng),從而提高病人的滿意度。
三、加強(qiáng)培訓(xùn),提升技術(shù)水平
目標(biāo):護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%,實(shí)際操作能力較大幅度提高
措施:
1、根據(jù)門診特點(diǎn),制定符合門診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃,采用多種形式對護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn);
2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營銷意識(shí)、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門診常用技術(shù)。
3、每月對科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試;
四、提高安全管理水平
目標(biāo):減少護(hù)理不良事件發(fā)生,護(hù)理事故發(fā)生率為零
措施:
1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理安全教育,增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察、分析,醫(yī)囑查對、執(zhí)行,以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。
2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,保證防范到位,每天檢查各班工作落實(shí)情況, 對發(fā)現(xiàn)的各類隱患,及時(shí)糾正,并予分析,有針對性地提出有效、可行的防范措
施。
3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通,履行告知義務(wù),盡量減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。
五、 緊跟醫(yī)院步伐,開展中醫(yī)特色護(hù)理
目標(biāo):中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90% 合格分90分
措施:
1. 全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí)),參訓(xùn)率≥90%;
2.有計(jì)劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容,使護(hù)士能較熟練的掌握和運(yùn)用。
XX門診護(hù)理工作計(jì)劃(二)
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處:定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
2、強(qiáng)化安全意識(shí)教育:發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過”。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理:如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.
4、分層管理:按主管護(hù)師——護(hù)師——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士,對她們進(jìn)行分層管理,加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育,提高他們的專業(yè)能力。
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患:規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
6、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù):組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案:平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、確保、完善便民措施,管理責(zé)任到人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語,提高健康教育質(zhì)量。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者的知情權(quán),解除患者的顧慮。
4、每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì),對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、 定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
4、定期對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
通過各科推薦的形式,一是認(rèn)真聽取領(lǐng)導(dǎo)及各科室對宣傳工作的意見和建議。各科設(shè)立了信息通訊員,于7月召開了醫(yī)院信息通訊員會(huì)議,從而建立起醫(yī)院的信息宣傳網(wǎng)絡(luò)。二是與區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、健康有約、廣播電視報(bào)社、電視臺(tái)、晚報(bào)、氣象預(yù)報(bào)等建立起聯(lián)系,為開展宣傳工作打下初步基礎(chǔ)。
二、院報(bào)工作的組織與發(fā)放
排版后協(xié)助校對,每月為院報(bào)撰寫和組織稿件。出版后負(fù)責(zé)郵寄、分發(fā)4-11月共向市內(nèi)、市區(qū)及各病區(qū)、門診科室發(fā)院報(bào)1.6萬份。
三、積極開展宣傳活動(dòng)。
(一)緊密配合醫(yī)院的中心任務(wù)開展宣傳工作對醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)能夠在第一時(shí)間進(jìn)行報(bào)道。加入新聞圖片,提高了新聞信息可視性。
(二)配合各科有針對性的開展宣傳活動(dòng)一是配合各科開展義診咨詢活動(dòng)。并在院報(bào)網(wǎng)站進(jìn)行報(bào)道。二是內(nèi)分泌科將舉辦糖尿病日義診活動(dòng),進(jìn)行院報(bào)??M織工作,拍攝照片、組織相關(guān)的文字資料等。三是配合呼消科接受保定電視報(bào)記者關(guān)于“三伏貼”冬病夏治、夏秋季節(jié)補(bǔ)脾”專題采訪,并在電視報(bào)刊登,同時(shí)在院報(bào)、網(wǎng)站進(jìn)行報(bào)道;對外科支部系統(tǒng)救治特困患者及捐款活動(dòng)及時(shí)在院報(bào)、網(wǎng)站進(jìn)行宣傳,都市報(bào)》>新聞>社會(huì)萬象欄目對此進(jìn)行了報(bào)道。四是全面統(tǒng)計(jì)我院各科專家情況及應(yīng)診時(shí)間,發(fā)至健康有約欄目,讓全市群眾都能通過該網(wǎng)站了解我院專家診療特色及應(yīng)診時(shí)間,達(dá)到宣傳我院的目的
(三)參與了科普文化周活動(dòng)”今年9月。制定了相關(guān)方案,制作了醫(yī)院宣傳展板,設(shè)計(jì)并印制了以宣傳我院重點(diǎn)???、診療特色、醫(yī)院文化為內(nèi)容的醫(yī)院參展宣傳冊。參展活動(dòng)中,副院長、主任、副主任為群眾義診;為前來咨詢的人員介紹醫(yī)院、??铺厣l(fā)放醫(yī)院宣資料,向首都人民展示我院的發(fā)展成果和特色優(yōu)勢,得到有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及群眾好評。院基本情況也被載入文化科普宣傳周特刊,取得了參展預(yù)期效果。
四、加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)。
(一)更新了醫(yī)院網(wǎng)站局部內(nèi)容。
(二)為使醫(yī)院網(wǎng)站能有效宣傳、展示我院的整體形象。進(jìn)行了網(wǎng)站全面改版。
(三)充分利用醫(yī)院網(wǎng)站宣傳平臺(tái)開展宣傳活動(dòng)一是網(wǎng)站新聞動(dòng)態(tài)欄目我院重要活動(dòng)信息。院內(nèi)、院外義診活動(dòng)等。二是協(xié)助各科室在網(wǎng)站診療信息,招聘信息等。
五、積極推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)
(一)為迎接醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評估。制定了實(shí)施方案,包括醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨、理念、戰(zhàn)略方針等價(jià)值理念體系,制定了員工守則》醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)知識(shí)問答》文化建設(shè)總結(jié)等。二是主任及院辦室人員全力支持與配合下,制作了中醫(yī)醫(yī)院管理年工作匯報(bào)課件。
新建的綜合樓即將投入使用。為樹立醫(yī)院品牌,培育醫(yī)院文化,使醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)體現(xiàn)醫(yī)院形象、歷史及人文精神,院領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注和支持下,院的標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌導(dǎo)向系統(tǒng)的工作已全面展開。為做好此項(xiàng)(二)院原住院病房樓內(nèi)部環(huán)境裝修改造已經(jīng)完成。發(fā)至各相關(guān)科室,以保證工作落實(shí)。首批標(biāo)牌將于近日完成制作并安裝到位。