首頁(yè) > 優(yōu)秀范文 > 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)論文
時(shí)間：2023-03-08 15:37:09
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)論文范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
教學(xué)計(jì)劃打破傳統(tǒng)的單一按照臨床檢驗(yàn)與血液學(xué)、臨床生物化學(xué)、臨床免疫學(xué)及臨床病原微生物學(xué)四個(gè)子學(xué)科進(jìn)行組合教學(xué)的計(jì)劃安排，重新按照語(yǔ)言學(xué)習(xí)規(guī)律，以教授醫(yī)學(xué)詞匯、專(zhuān)業(yè)詞匯為前提；以加強(qiáng)學(xué)生閱讀能力為基礎(chǔ)；以提高學(xué)生聽(tīng)說(shuō)能力為目標(biāo)；著重從內(nèi)容上注重新穎性、知識(shí)性和學(xué)生的接受性，注重醫(yī)學(xué)詞匯的講解；注重聽(tīng)說(shuō)能力訓(xùn)練。將“立足實(shí)用、強(qiáng)化能力”的口語(yǔ)式教學(xué)方法貫穿整個(gè)課堂教學(xué)中。從國(guó)外HealthReport、NatureMedicine等主流醫(yī)學(xué)資訊媒體選取，從網(wǎng)絡(luò)搜取國(guó)外大學(xué)的公開(kāi)課程有聲課件、國(guó)際大會(huì)會(huì)議錄像。截取編輯一些醫(yī)務(wù)短劇的片斷，如美國(guó)的《ER》、《HouseM.D.》、《Grey’sAnatomy》等，這些資料和片段的截取都注重和專(zhuān)業(yè)結(jié)合，如新的檢測(cè)禽流感病毒、埃博拉病毒等方法的介紹，床旁診斷的推廣，儀器原理及檢測(cè)流程，實(shí)驗(yàn)室介紹等。充分挖掘身邊教材，寓教于樂(lè)。
2.完善考核機(jī)制，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力
不定期進(jìn)行隨機(jī)課堂小練習(xí)，進(jìn)行同學(xué)間自評(píng)與互評(píng)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)動(dòng)力，每次測(cè)驗(yàn)成績(jī)作為平時(shí)成績(jī)納入總評(píng)。另外，針對(duì)實(shí)用需要，結(jié)合專(zhuān)業(yè)特色，將操作說(shuō)明書(shū)、試劑說(shuō)明書(shū)、項(xiàng)目檢測(cè)原理等與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的應(yīng)用文翻譯作為考點(diǎn)，突出實(shí)用性。鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，多看原版教材，瀏覽英文網(wǎng)站，閱讀英文報(bào)摘，看原聲電影，培養(yǎng)學(xué)生用英語(yǔ)收集信息的能力，通過(guò)自我學(xué)習(xí)提高語(yǔ)言技能和專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能，從而達(dá)到專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)更高層次的目的和要求。
3.到醫(yī)院檢驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)是一門(mén)動(dòng)手能力要求很高的專(zhuān)業(yè)，所以作為檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)必須和檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)特色結(jié)合起來(lái)才能收到良好的效果。我們安排開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，將課堂搬到醫(yī)院檢驗(yàn)科，帶領(lǐng)學(xué)生到附屬醫(yī)院的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心，由檢驗(yàn)科從國(guó)外留學(xué)回來(lái)的老師現(xiàn)場(chǎng)講解檢驗(yàn)儀器，重點(diǎn)介紹常用檢驗(yàn)儀器的英文操作界面及檢驗(yàn)儀器中常見(jiàn)的生詞，如檢驗(yàn)項(xiàng)目、參數(shù)設(shè)置、系統(tǒng)維護(hù)和質(zhì)量控制等。課堂教學(xué)中注意師生互動(dòng)，同時(shí)邀請(qǐng)國(guó)外留學(xué)生在必修實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的實(shí)驗(yàn)課時(shí)和中國(guó)學(xué)生一起上課，創(chuàng)造條件讓學(xué)生進(jìn)行口語(yǔ)交流。可以圍繞課堂內(nèi)容，讓學(xué)生表達(dá)他們熟悉的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，活躍課堂氛圍，增強(qiáng)學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)、口語(yǔ)表達(dá)中的自信。
二、強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)分析化學(xué)教學(xué)效果的措施
1.在教學(xué)內(nèi)容方面，抓住重點(diǎn)，積極進(jìn)行總結(jié)和歸納。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)生在學(xué)習(xí)分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)相關(guān)的醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程，教師只需要將教學(xué)內(nèi)容梳理一次學(xué)生就會(huì)明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對(duì)性地對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解，節(jié)省教學(xué)時(shí)間。分析化學(xué)所涉及的內(nèi)容包括數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)以及化學(xué)等，都屬于比較復(fù)雜的內(nèi)容，并且會(huì)出現(xiàn)比較多的公式。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中需要善于歸納，將相似內(nèi)容總結(jié)在一起，讓學(xué)生可以更快記住重點(diǎn)內(nèi)容。比如在計(jì)算弱酸性體系的分布系數(shù)時(shí)，涉及到的公式比較復(fù)雜，教師可以通過(guò)其中發(fā)掘規(guī)律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法：公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的，分子則取決于型體中所含氫的個(gè)數(shù)。抓住這樣的規(guī)律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計(jì)算公式。
2.在教學(xué)模式方面，多種教學(xué)模式相結(jié)合，豐富課堂。
在教學(xué)模式方面，教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與學(xué)生之間的互動(dòng)。以講授為主，同時(shí)結(jié)合談?wù)?、提?wèn)、小論文以及習(xí)題課等輔助手段讓學(xué)生的思考成為教學(xué)中心，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣并逐漸取得進(jìn)步。首先，教師可以從溶液的移取、天平稱(chēng)量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué)，在與實(shí)驗(yàn)課結(jié)合的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生對(duì)檢測(cè)結(jié)果精度的重視。其次，在一部分知識(shí)結(jié)束之后教師可以利用提問(wèn)教學(xué)的方式來(lái)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶，并讓學(xué)生在搶答過(guò)程中獲得成就感，激發(fā)出他們對(duì)分析化學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。再次，教師可以根據(jù)學(xué)生的知識(shí)掌握情況確定一個(gè)課題，讓學(xué)生圍繞該課題展開(kāi)談?wù)摬⑾嗷ソ涣?。學(xué)生在交流過(guò)程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認(rèn)識(shí)到自己的不足，然后有針對(duì)性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。討論教學(xué)的開(kāi)展同時(shí)也可以提高學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的參與度，讓學(xué)生成為教學(xué)主體，在活動(dòng)過(guò)程中發(fā)揮主觀能動(dòng)性，更加積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)。
3.在教學(xué)手段方面，將傳統(tǒng)教學(xué)手段與多媒體技術(shù)相結(jié)合。
多媒體教學(xué)的直觀性非常強(qiáng)，因此教師可以利用文字、動(dòng)畫(huà)、圖表以及聲音等刺激學(xué)生的感官，讓學(xué)生在多媒體教學(xué)手段的幫助下加深對(duì)知識(shí)的理解，加快教學(xué)進(jìn)度。但需要注意的是，多媒體教學(xué)雖然具有諸多優(yōu)越性，可以有效提升教學(xué)質(zhì)量，但有些知識(shí)如果單純使用多媒體教學(xué)學(xué)生反而會(huì)因?yàn)樗俣忍於鵁o(wú)法更好地理解并掌握相關(guān)知識(shí)。比如重要的公式，由于公式無(wú)法利用多媒體教學(xué)手段的直觀性來(lái)強(qiáng)化大腦對(duì)它的記憶，因此如果教師只是利用多媒體教學(xué)讓學(xué)生過(guò)一遍公式的推導(dǎo)過(guò)程學(xué)生將很難領(lǐng)悟其中的思路。而板書(shū)教學(xué)手段則可以彌補(bǔ)這一缺陷，教師在推導(dǎo)公式時(shí)如果采用半數(shù)教學(xué)的形式，雖然速度會(huì)比較慢，但是在教師一步步板書(shū)的過(guò)程中學(xué)生可以跟隨推倒過(guò)程進(jìn)行思維活動(dòng)，而這種板書(shū)過(guò)程也為學(xué)生的思維活動(dòng)提供了足夠的思維時(shí)間，既可以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)公式的理解同時(shí)也可以讓課堂教學(xué)手段更加豐富多樣。
4.在教學(xué)方法方面，改革考核方式。
考試是每個(gè)學(xué)生都需要經(jīng)歷的過(guò)程，其主要是為了測(cè)試學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度、了解學(xué)生的情況。教師可以重視學(xué)生的考試成績(jī)，但是更應(yīng)該表現(xiàn)出對(duì)學(xué)生能力進(jìn)步情況的關(guān)注。但是很多學(xué)校對(duì)于考試結(jié)果側(cè)重點(diǎn)從了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況轉(zhuǎn)移到了對(duì)考試成績(jī)的在意，不僅讓學(xué)生背負(fù)較大的學(xué)習(xí)壓力，同時(shí)也無(wú)法根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況改善教學(xué)情況，讓學(xué)生獲得進(jìn)一步的提高。針對(duì)這種情況，改革考核形式非常關(guān)鍵。第一，教師可以利用平時(shí)的小測(cè)驗(yàn)來(lái)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并將這種小測(cè)驗(yàn)趣味化。比如可以通過(guò)舉辦知識(shí)問(wèn)答的方式進(jìn)行考核，這樣學(xué)生就可以在輕松的游戲氛圍下接受考核，教師也可以達(dá)到自己的目的，而學(xué)生也不用背負(fù)太大的壓力。第二，引入案例教學(xué)。對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生而言，分析問(wèn)題的能力是非常重要的一種能力，直接關(guān)系到這門(mén)專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)的優(yōu)劣。因此，教師在分析化學(xué)教學(xué)過(guò)程中可以有意識(shí)地鍛煉學(xué)生分析問(wèn)題的能力。比如通過(guò)引入案例分析的方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，這種考核方式不僅可以更加全面地了解學(xué)生的知識(shí)掌握情況，更可以讓學(xué)生自己分析問(wèn)題、尋找解答，教師也可以通過(guò)案例教學(xué)發(fā)掘出學(xué)生更大的潛力。比如社會(huì)上引發(fā)大眾關(guān)注的三聚氰胺事件等就可以作為教師的案例引入到教學(xué)過(guò)程中，讓學(xué)生提出分析其中有害化學(xué)成分的方案，學(xué)生也會(huì)真正理解分析化學(xué)這門(mén)課程的意義。
2．醫(yī)院或所在單位提供繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況根據(jù)醫(yī)院提供或單位提供的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的部門(mén)不同可以分為兩種類(lèi)型，一種是由院方醫(yī)務(wù)科或科教科根據(jù)各專(zhuān)業(yè)統(tǒng)籌安排提供的如傳染病防治、藥物耐藥性情況、檢驗(yàn)報(bào)告解讀等方面的學(xué)習(xí)。另一種是由各實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行定期內(nèi)部培訓(xùn)。根據(jù)《上海市臨床實(shí)驗(yàn)室管理基本要求和內(nèi)容》5．4培訓(xùn)與評(píng)估條款中，要求臨床實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，有相應(yīng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度、計(jì)劃和記錄，并定期（每12個(gè)月至少1次）對(duì)學(xué)習(xí)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估。培訓(xùn)效果評(píng)估可以形式多樣，如考卷形式、口頭問(wèn)答和實(shí)際操作等，但必須有記錄。根據(jù)2013年底上海市臨床檢驗(yàn)中心對(duì)本市142家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年終檢查結(jié)果顯示，因培訓(xùn)記錄缺失、培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)記錄不清、沒(méi)有培訓(xùn)制度和計(jì)劃等問(wèn)題導(dǎo)致扣分的共有29家，占檢查總數(shù)的20．42％。根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容不同可以分為3種類(lèi)型，崗前輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)（分為應(yīng)屆畢業(yè)生和非應(yīng)屆畢業(yè)生）和新進(jìn)設(shè)備操作前培訓(xùn)。在應(yīng)屆畢業(yè)生的崗前培訓(xùn)方面，2002年起在上海的三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院中對(duì)大專(zhuān)學(xué)歷以上的應(yīng)屆畢業(yè)生開(kāi)設(shè)檢驗(yàn)技師的培養(yǎng)。該培養(yǎng)項(xiàng)目共3年時(shí)間，主要涉及內(nèi)容為要求各檢驗(yàn)技師在其科室的亞學(xué)科間進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，通過(guò)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)基本掌握各科室的操作技能。該項(xiàng)工作隨著2010年新出臺(tái)的《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法（試行）》而逐步淡化，但該政策中未涉及檢驗(yàn)技師方面的培養(yǎng)和培訓(xùn)政策，補(bǔ)充政策尚無(wú)。根據(jù)對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)的調(diào)研，根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，三級(jí)綜合性醫(yī)院考生參加輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)率為100．00％，三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院為90．20％，二級(jí)醫(yī)院為29．70％［3］。非應(yīng)屆畢業(yè)生崗前培訓(xùn)的目的是了解科室各亞專(zhuān)業(yè)情況，對(duì)于部分儀器的操作方法進(jìn)行培訓(xùn)。新進(jìn)設(shè)備操作前培訓(xùn)是指在科室新添設(shè)備時(shí)對(duì)操作該儀器的所有人員進(jìn)行儀器操作培訓(xùn)，確保儀器操作準(zhǔn)確性和檢測(cè)結(jié)果的可靠性。根據(jù)培訓(xùn)的對(duì)象不同可以分為3種類(lèi)型，分別是室主任培訓(xùn)、各專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)和上崗證培訓(xùn)。檢驗(yàn)科室主任培訓(xùn)其培訓(xùn)對(duì)象多為新晉升的檢驗(yàn)科主任，培訓(xùn)主要內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)室管理、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室管理要求的解讀、各專(zhuān)業(yè)的管理重點(diǎn)等。根據(jù)上海市臨床檢驗(yàn)中心2012年的3月對(duì)新晉升檢驗(yàn)科主任的調(diào)查結(jié)果顯示，參加過(guò)科室主任培訓(xùn)的占室主任總數(shù)的27．23％。隨著2012年后各地區(qū)室主任培訓(xùn)班的增多，這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)明顯增多。各專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)多指中級(jí)職稱(chēng)以上，需要定期進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn)的人員的學(xué)習(xí)。上崗證培訓(xùn)在上海地區(qū)主要是基因擴(kuò)增檢驗(yàn)技術(shù)操作人員培訓(xùn)、生物安全培訓(xùn)項(xiàng)目和細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)?；驍U(kuò)增檢驗(yàn)技術(shù)操作人員培訓(xùn)主要針對(duì)從事基因擴(kuò)增檢驗(yàn)技術(shù)操作人員中的新手，在開(kāi)展檢測(cè)該項(xiàng)目前進(jìn)行的崗前培訓(xùn)。
二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中存在的問(wèn)題
1．對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育不夠重視不夠重視的原因來(lái)自3個(gè)方面，分別是衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)方和檢驗(yàn)人員本身。衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)缺乏有力的政策支持，政策的宣傳力度不夠。2002年開(kāi)展住院醫(yī)師相關(guān)培訓(xùn)試點(diǎn)中，將檢驗(yàn)技師的培訓(xùn)作為子項(xiàng)目推進(jìn)，但作為該項(xiàng)目的參與人員，包括檢驗(yàn)科的主任和技術(shù)人員對(duì)該項(xiàng)目的理解僅為在取得主管技師（中級(jí)職稱(chēng)）前的一個(gè)培訓(xùn)內(nèi)容。2010年新出臺(tái)的《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法（試行）》未涉及檢驗(yàn)技師方面的培養(yǎng)和培訓(xùn)政策［3］。2013年后檢驗(yàn)技師的技能考核陸續(xù)減少，原有對(duì)檢驗(yàn)技師的培訓(xùn)規(guī)定是否執(zhí)行沒(méi)有定論，出現(xiàn)了政策的脫節(jié)問(wèn)題，需要盡快出臺(tái)行之有效的檢驗(yàn)技師培訓(xùn)制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)方對(duì)檢驗(yàn)人員培訓(xùn)重視不夠，覺(jué)得培訓(xùn)不出經(jīng)濟(jì)效益，不愿花錢(qián)；考慮檢驗(yàn)人員少，外出培訓(xùn)耽誤工作。因此，當(dāng)下部分醫(yī)院檢驗(yàn)人員培訓(xùn)需要檢驗(yàn)人員自己出資，而美國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員就業(yè)期間的繼續(xù)教育費(fèi)用多由所工作的實(shí)驗(yàn)室支付［4］。當(dāng)然也正因?yàn)槿绱?，部分基層醫(yī)院的檢驗(yàn)技術(shù)人員技術(shù)水平差，檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。同時(shí)對(duì)Ⅱ類(lèi)學(xué)分給予的方式方法和取得途徑，部分醫(yī)院解釋不夠清晰，檢驗(yàn)人員獲得途徑較少，內(nèi)容單一，多為內(nèi)、外科專(zhuān)業(yè)的內(nèi)容，專(zhuān)業(yè)不對(duì)口。檢驗(yàn)人員本身也有部分認(rèn)為，進(jìn)行繼續(xù)教育指不過(guò)是“賺學(xué)分”，遲到早退不在少數(shù)，在思想上不夠重視，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的必要性和重要性。
2．培訓(xùn)班多、質(zhì)量良莠不齊近5年來(lái)，每年開(kāi)設(shè)的國(guó)家級(jí)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目均達(dá)到100項(xiàng)以上。2013年開(kāi)設(shè)的國(guó)家級(jí)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目達(dá)到251項(xiàng)，國(guó)家缺乏對(duì)這些繼續(xù)教育項(xiàng)目統(tǒng)一的評(píng)價(jià)機(jī)制，每年繼續(xù)教育內(nèi)容和繼續(xù)教育名單會(huì)以電子版方式上傳到網(wǎng)上，但是該項(xiàng)目是否開(kāi)設(shè)、原申報(bào)項(xiàng)目的講課內(nèi)容是否調(diào)整、原申報(bào)項(xiàng)目的天數(shù)是否按計(jì)劃執(zhí)行、原申報(bào)項(xiàng)目的內(nèi)容是否如實(shí)履行都是待考核的內(nèi)容。各省市衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)這些項(xiàng)目缺乏良好的評(píng)審和監(jiān)督機(jī)制。
3．技能操作少，實(shí)際應(yīng)用不多檢驗(yàn)技術(shù)是以操作為主，但繼續(xù)教育中開(kāi)展實(shí)驗(yàn)操作的內(nèi)容不多。以2013年為例，以新技術(shù)掛名的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目就有27個(gè)，其中大多以邊緣學(xué)科和高新技術(shù)為多，在實(shí)際工作涉及較少。而具備實(shí)驗(yàn)操作的繼續(xù)教育項(xiàng)目?jī)H8項(xiàng)。實(shí)際技能操作無(wú)法成行的主要原因之一是實(shí)驗(yàn)操作場(chǎng)地和設(shè)備的缺乏。
4．遠(yuǎn)程教育少，開(kāi)設(shè)內(nèi)容簡(jiǎn)單2013年開(kāi)設(shè)的遠(yuǎn)程繼續(xù)教育項(xiàng)目有33項(xiàng)。2006年開(kāi)設(shè)的8項(xiàng)遠(yuǎn)程繼續(xù)教育項(xiàng)目中，“POCT相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)”、“臨床檢驗(yàn)進(jìn)展及質(zhì)量控制”到2013年尚在開(kāi)設(shè)，內(nèi)容幾乎沒(méi)有調(diào)整。在課程設(shè)置下，愿意參加遠(yuǎn)程教育的人員選擇面較少，學(xué)習(xí)流于形式。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的對(duì)策
1．增強(qiáng)政策支持力度推出一定的制度和政策支持，如開(kāi)展檢驗(yàn)技師的執(zhí)業(yè)能力考核，頒發(fā)執(zhí)業(yè)證書(shū)，對(duì)一些新型項(xiàng)目開(kāi)設(shè)上崗證等內(nèi)容的要求，鼓勵(lì)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。同時(shí)在政策上給予一定支持。雖然2012～2013年和諧醫(yī)院的評(píng)價(jià)指標(biāo)中有一條“能開(kāi)展多種形式的學(xué)術(shù)研討或?qū)W習(xí)交流；有職工繼續(xù)教育條例；畢業(yè)后教育職工覆蓋率100％，合格率100％”的要求，但這個(gè)僅涉及參與市文明單位評(píng)選的大醫(yī)院。對(duì)于基層醫(yī)院，政策上應(yīng)提出要求，要求醫(yī)院方在檢驗(yàn)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)方面給予一定的經(jīng)費(fèi)和時(shí)間。
2．開(kāi)設(shè)個(gè)性化課程檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的對(duì)象層次多，類(lèi)型各不相同。同時(shí)對(duì)于一些問(wèn)題較多的檢驗(yàn)科人員可以開(kāi)設(shè)相應(yīng)的課程，進(jìn)行個(gè)性化的教育，因材施教，提升繼續(xù)教育的針對(duì)性和有效性。對(duì)于初級(jí)人員開(kāi)設(shè)以操作和基本技能為主的繼續(xù)教育項(xiàng)目；針對(duì)檢驗(yàn)科主任開(kāi)設(shè)如新晉科主任類(lèi)型的培訓(xùn)項(xiàng)目；對(duì)于從事多年室主任的人員開(kāi)設(shè)交流學(xué)習(xí)相關(guān)的培訓(xùn)項(xiàng)目，以開(kāi)拓視野，增加交流；對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員，應(yīng)開(kāi)設(shè)討論交流形式的培訓(xùn)項(xiàng)目，共同探討問(wèn)題，更新知識(shí)。增加對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的二類(lèi)學(xué)分開(kāi)設(shè)內(nèi)容，面向基層醫(yī)院，面向基本檢測(cè)技術(shù)教育?？傊尣煌瑢?duì)象均有學(xué)習(xí)內(nèi)容，杜絕“買(mǎi)學(xué)分”的想法。
3．開(kāi)放遠(yuǎn)程課程設(shè)置鼓勵(lì)各種醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，通過(guò)不同課程設(shè)置，來(lái)提升遠(yuǎn)程繼續(xù)教育的課程內(nèi)容和數(shù)量，進(jìn)一步加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的評(píng)估工作，通過(guò)學(xué)員評(píng)估結(jié)果及時(shí)更新遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容，確保遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目?jī)?nèi)容的新穎和時(shí)效性。同時(shí)遠(yuǎn)程教育的內(nèi)容也應(yīng)適當(dāng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，選擇實(shí)用操作的課程，例如一些儀器的基礎(chǔ)操作培訓(xùn)內(nèi)容，通過(guò)視頻教育完成操作培訓(xùn)內(nèi)容，通過(guò)計(jì)算機(jī)來(lái)完成上機(jī)工作的參數(shù)選取，進(jìn)而分析數(shù)據(jù)，匯報(bào)結(jié)果，達(dá)到培訓(xùn)的目標(biāo)。
中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）38-0140-03
一、前言
畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）是高校本科教學(xué)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)[1，2]。對(duì)學(xué)生而言，是理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)階段，可以培養(yǎng)和鍛煉應(yīng)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，培養(yǎng)科技文獻(xiàn)查閱與科技論文撰寫(xiě)能力，以及培養(yǎng)良好的職業(yè)素養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)。對(duì)學(xué)校而言，是提升本科教學(xué)質(zhì)量的主要抓手，也是檢驗(yàn)?zāi)芊裣蛏鐣?huì)輸送合格人才的重要標(biāo)準(zhǔn)。
生物技術(shù)是解決21世紀(jì)人類(lèi)面臨的資源、能源、環(huán)境、人口與健康等問(wèn)題的重要手段之一，因此，生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)已成為世界各國(guó)特別是大國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略的重點(diǎn)[3]。為了適應(yīng)生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展對(duì)人才的需求，我國(guó)教育部在1998年高等院校學(xué)科調(diào)整時(shí)增設(shè)了生物工程本科專(zhuān)業(yè)[3，4]。目前，高等學(xué)校的生物工程專(zhuān)業(yè)已成為最為重要的專(zhuān)業(yè)之一，它是培養(yǎng)掌握現(xiàn)代生物學(xué)和生物技術(shù)基本科學(xué)原理、基本技能、工藝技術(shù)過(guò)程和工程設(shè)計(jì)等基本理論，能在生物技術(shù)與工程領(lǐng)域從事產(chǎn)業(yè)化工程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、管理和新技術(shù)研究、新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的工程技術(shù)人才[5，6]。生物工程專(zhuān)業(yè)是以工為主、以理為輔、工理管相結(jié)合的復(fù)合型專(zhuān)業(yè)，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，因此做好該專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）實(shí)踐環(huán)節(jié)，對(duì)提高教學(xué)效果和人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要意義。然而，目前高校畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的質(zhì)量整體上出現(xiàn)了下滑的趨勢(shì)，主要表現(xiàn)在：（1）師生比例偏低，指導(dǎo)老師無(wú)法利用有限的精力和時(shí)間高效指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）；（2）選題盲目，課題研究?jī)?nèi)容陳舊，缺乏創(chuàng)新性，有的還脫離生產(chǎn)實(shí)際；（3）畢業(yè)論文的寫(xiě)作水平差，學(xué)生缺乏科技論文寫(xiě)作訓(xùn)練，論文寫(xiě)作格式與文獻(xiàn)引用缺乏規(guī)范；（4）評(píng)價(jià)體系不完善。學(xué)生們?cè)诋厴I(yè)設(shè)計(jì)（論文）階段的表現(xiàn)是良莠不齊的，但最終畢業(yè)時(shí)獲得的文憑卻并無(wú)二致且本科畢業(yè)率幾乎一直都是100%，極大地挫傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。因此，為了提高畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量，如何改革并完善現(xiàn)有的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)模式已成為高校教育者討論的熱點(diǎn)之一。
從2010年開(kāi)始，我們進(jìn)行了依托省部級(jí)以上縱向科研課題教學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的探索和實(shí)踐，讓學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)參與到導(dǎo)師的在研課題中。本文以ε-聚賴(lài)氨酸高效生物合成和產(chǎn)業(yè)化實(shí)施項(xiàng)目為例，就相關(guān)的探索和實(shí)踐進(jìn)行了總結(jié)。
二、依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）
1.形成合理的科研團(tuán)隊(duì)。目前，高等院校本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的教學(xué)方式多采用導(dǎo)師制。然而，導(dǎo)師制是一種精英教育的教學(xué)模式，其實(shí)質(zhì)上是一位導(dǎo)師和一個(gè)學(xué)生之間面對(duì)面的、高度個(gè)人之間的接觸和交流[7]。這種形式的制度是依靠學(xué)生對(duì)教師的低比率，它是一種高成本的制度。隨著高等教育大眾化的來(lái)臨，高校辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大，生師比持續(xù)升高，辦學(xué)資源日益緊張，高成本原始形態(tài)的導(dǎo)師制已難以為繼，它對(duì)師生比例的要求無(wú)疑增加了導(dǎo)師的教學(xué)負(fù)擔(dān)。通過(guò)依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），學(xué)生在選題后就進(jìn)入到導(dǎo)師的課題組中，與研究生統(tǒng)一學(xué)習(xí)和交流，建立一個(gè)由導(dǎo)師、研究生和本科生（1∶5∶3）構(gòu)成的梯度研究團(tuán)隊(duì)。在這個(gè)團(tuán)隊(duì)中，導(dǎo)師對(duì)本科生、研究生的研究方向和內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一安排和規(guī)劃，對(duì)項(xiàng)目研究的關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題進(jìn)行分解和歸納，形成一個(gè)個(gè)獨(dú)立且相關(guān)聯(lián)的子課題。然后，本科生自主選擇一個(gè)具體子課題進(jìn)行研究。團(tuán)隊(duì)中研究生協(xié)助導(dǎo)師對(duì)本科生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)技能、實(shí)驗(yàn)設(shè)備和方法等方面的培訓(xùn)和指導(dǎo)。這樣，以科研課題為基礎(chǔ)，通過(guò)科研團(tuán)隊(duì)各成員的分工和合作，一方面減輕導(dǎo)師的工作量，使導(dǎo)師能夠高效利用有限的精力和時(shí)間，達(dá)到事半功倍的效果。在教學(xué)過(guò)程中，避免了以往導(dǎo)師對(duì)指導(dǎo)內(nèi)容不明確，對(duì)“如何導(dǎo)”、“導(dǎo)什么”等缺乏清晰的認(rèn)識(shí)等問(wèn)題。另一方面，傳統(tǒng)的一個(gè)導(dǎo)師和一個(gè)學(xué)生的面對(duì)面的交流，轉(zhuǎn)變成本科生與具有一定科研基礎(chǔ)的研究生，特別是博士生進(jìn)行高度個(gè)人的接觸和交流，有效地縮短了本科生的適應(yīng)期，極大地提高了其積極性和主動(dòng)性。
2.選擇合適的論文題目。畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的選題顯著影響畢業(yè)論文的質(zhì)量，若選題過(guò)于陳舊或是假題目，研究?jī)?nèi)容與實(shí)際的研究和生產(chǎn)嚴(yán)重脫節(jié)，則論文的價(jià)值低或意義不大。學(xué)生僅為了學(xué)分和畢業(yè)而進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），會(huì)嚴(yán)重挫傷學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，不利于其創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)也得不到鍛煉和提高。通過(guò)依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），讓學(xué)生參與到導(dǎo)師的在研課題中，做到真題真做，使得學(xué)生產(chǎn)生濃厚的興趣，不僅能夠提高其主觀能動(dòng)性，還能極大地激發(fā)其創(chuàng)造性。另一方面，由于畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)內(nèi)容與導(dǎo)師的科學(xué)研究具有極高的關(guān)聯(lián)度，導(dǎo)師能夠充分利用自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和學(xué)術(shù)能力使學(xué)生“站在巨人的肩膀上”，讓他們參與到本專(zhuān)業(yè)某領(lǐng)域前沿的相關(guān)研究，實(shí)現(xiàn)提高畢業(yè)論文質(zhì)量的目的。比如，針對(duì)江蘇省產(chǎn)學(xué)研前瞻性聯(lián)合研究項(xiàng)目“新型生物食品防腐劑ε-聚賴(lài)氨酸高效提取關(guān)鍵技術(shù)與集成化研究”這一課題，要求學(xué)生嘗試各種先進(jìn)分離提取方法，發(fā)現(xiàn)和比較這些提取方法之間的優(yōu)劣性和互補(bǔ)性，最終提出一種可行的分離提取工藝路線，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證和評(píng)價(jià)。此外，由于生物工程專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）選題有兩種形式，即試驗(yàn)性題目和設(shè)計(jì)性題目，為了能夠兼顧學(xué)生的特長(zhǎng)以及與學(xué)生將來(lái)從事的工作，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分流，充分發(fā)揮其特長(zhǎng)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，保持個(gè)性。盡可能讓學(xué)生品嘗到成功的喜悅，并巧妙地加以引導(dǎo)利用，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)“參與―成功―參與”的良性循環(huán)，使學(xué)生持續(xù)保持自主參與學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。在ε-聚賴(lài)氨酸分離提取新工藝開(kāi)發(fā)的課題中，鼓勵(lì)學(xué)生嘗試自己感興趣和認(rèn)可的分離提取方法，在對(duì)該方法進(jìn)行充分實(shí)驗(yàn)和評(píng)估后，將其整合到原有分離提取技術(shù)路線中，并考察該提取方法的加入對(duì)最終產(chǎn)品質(zhì)量和收率的影響。如果試驗(yàn)結(jié)果是積極的，則嘗試讓學(xué)生對(duì)新技術(shù)路線進(jìn)行工廠工程設(shè)計(jì)，為實(shí)現(xiàn)新工藝或新技術(shù)規(guī)?；凸I(yè)化提供一定參考和依據(jù)。
3.開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)議?？蒲谐晒麉R報(bào)和科研論文的撰寫(xiě)是展示科研工作者成績(jī)的有效途徑。這一過(guò)程，并不是單純的工作總結(jié)，而是進(jìn)行科學(xué)研究的基本訓(xùn)練，是提高分析問(wèn)題、歸納問(wèn)題和解決問(wèn)題的重要環(huán)節(jié)。然而，本科生在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)環(huán)節(jié)之前，本科教學(xué)中沒(méi)有開(kāi)設(shè)關(guān)于科研成果匯報(bào)、論文寫(xiě)作等課程，學(xué)生缺乏一定的科研基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐機(jī)會(huì)。因此，學(xué)生在總結(jié)科研成果，撰寫(xiě)畢業(yè)論文的時(shí)候往往存在以下問(wèn)題：（1）學(xué)術(shù)道德觀念淡薄，論文有明顯的拼湊，更有甚者直接從網(wǎng)上抄襲；（2）缺乏專(zhuān)業(yè)化和學(xué)術(shù)化語(yǔ)言描述實(shí)驗(yàn)方法和結(jié)果，措辭不嚴(yán)謹(jǐn)、論文層次不分明，圖表說(shuō)明不合理；（3）論文格式不規(guī)范，特別是論文的參考文獻(xiàn)、中英文摘要、圖表等。這些問(wèn)題是導(dǎo)致畢業(yè)論文質(zhì)量下降的一個(gè)重要原因。通過(guò)依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），在教學(xué)實(shí)踐中，導(dǎo)師要求本科生也參與到課題組的各種科研活動(dòng)，包括讀書(shū)報(bào)告會(huì)、月底課題組匯報(bào)、中期匯報(bào)和專(zhuān)題討論等各種學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)議。在讀書(shū)報(bào)告會(huì)中，要求學(xué)生閱讀、分析和歸納1～2篇與課題研究相關(guān)且是近期發(fā)表的高影響因子的SCI論文，以PPT的形式解釋論文的研究?jī)?nèi)容、創(chuàng)新點(diǎn)以及對(duì)自身課題的啟發(fā)，并要求本科生、研究生和導(dǎo)師一起討論分析。在課題月底工作匯報(bào)、學(xué)期匯報(bào)的會(huì)議上，要求學(xué)生以PPT形式對(duì)一個(gè)月或一學(xué)期的研究?jī)?nèi)容和結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析，導(dǎo)師和學(xué)生一起討論分析，并依據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果安排下一步工作計(jì)劃。此外，課題組不定期組織專(zhuān)題報(bào)告，由導(dǎo)師或高年級(jí)的博士研究生對(duì)某一專(zhuān)題進(jìn)行學(xué)術(shù)報(bào)告，報(bào)告選題有“如何寫(xiě)好畢業(yè)論文”，“生物工程學(xué)科常用科研軟件的使用”，“發(fā)表高水平SCI論文的心得體會(huì)”等等。通過(guò)這些學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)議，使得本科生在文獻(xiàn)閱讀能力，課題研究的總結(jié)、匯報(bào)和論文寫(xiě)作等多方面得到系統(tǒng)訓(xùn)練和提高。
4.構(gòu)建合理的評(píng)價(jià)體系。畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)環(huán)節(jié)，從選題、實(shí)施到論文定稿，歷經(jīng)約8個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，學(xué)生投入大量的時(shí)間和精力。因此，畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量的合理評(píng)價(jià)，建立獎(jiǎng)懲制度，可以使學(xué)生產(chǎn)生公平感和信任感，對(duì)學(xué)生職業(yè)道德能力和素養(yǎng)的培養(yǎng)具有積極的推動(dòng)作用。目前，本科畢業(yè)設(shè)計(jì)論文質(zhì)量評(píng)估中分為指導(dǎo)教師評(píng)審、評(píng)閱老師評(píng)審和答辯評(píng)審三個(gè)環(huán)節(jié)。由于在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生與導(dǎo)師（指導(dǎo)教師）有更多的接觸和交流，導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的態(tài)度、能力和創(chuàng)新性等方面有更全面的了解和掌握。因此，指導(dǎo)教師評(píng)審成績(jī)往往占總成績(jī)的60%以上。課題組在嚴(yán)格執(zhí)行校教務(wù)處規(guī)定的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）指導(dǎo)和管理規(guī)范的基礎(chǔ)上，利用模糊評(píng)價(jià)的方法[8]，構(gòu)建一套合理、科學(xué)和客觀的指導(dǎo)教師評(píng)價(jià)體系，見(jiàn)表1，從學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新性三個(gè)方面定量地分析學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）實(shí)踐環(huán)節(jié)的表現(xiàn)，保證畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）成績(jī)?cè)u(píng)定的客觀、公正。
三、結(jié)束語(yǔ)
畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）是高校本科教學(xué)的最后一個(gè)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，是提高學(xué)生綜合能力和素質(zhì)的重要步驟，也是評(píng)價(jià)高校教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。筆者針對(duì)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)過(guò)程中暴露出的問(wèn)題，剖析了造成畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量不斷下滑原因的基礎(chǔ)上，探索并實(shí)踐了依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的方法，通過(guò)形成科研團(tuán)隊(duì)、選擇合適題目、開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)報(bào)告和構(gòu)建合理評(píng)價(jià)指標(biāo)四個(gè)手段來(lái)提高畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的質(zhì)量，取得了一定的成效，已畢業(yè)學(xué)生的就業(yè)單位均反饋學(xué)生具有較強(qiáng)的科研能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，較高的職業(yè)道德能力和水平，得到了社會(huì)的初步認(rèn)可。然而，在教學(xué)改革和探索的過(guò)程，發(fā)現(xiàn)仍有一些問(wèn)題，如畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）題目的難度選擇，畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）教學(xué)與學(xué)生考研和找工作的時(shí)間沖突等，這些問(wèn)題尚需在實(shí)踐中不斷改進(jìn)與完善。
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二、實(shí)踐教學(xué)存在的問(wèn)題
我校是一個(gè)財(cái)經(jīng)類(lèi)的高校，身處在這樣環(huán)境中的電子信息工程專(zhuān)業(yè)的實(shí)力相較對(duì)薄弱。我校在推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，仍然存在很多關(guān)鍵問(wèn)題，主要體現(xiàn)在以下幾方面。
1.適應(yīng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的實(shí)踐教學(xué)設(shè)施短缺落后，實(shí)踐教學(xué)手段和方法仍顯落后。
長(zhǎng)期以來(lái)，我校的電子實(shí)踐教學(xué)主要依附于理論教學(xué)，大多實(shí)驗(yàn)設(shè)備都未得到及時(shí)的更新，現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件和環(huán)境遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足教學(xué)計(jì)劃中培養(yǎng)目標(biāo)的要求。學(xué)生動(dòng)手能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)不夠充分。實(shí)訓(xùn)模擬場(chǎng)地限制了學(xué)生更多的培養(yǎng)動(dòng)手能力的機(jī)會(huì)。現(xiàn)有的實(shí)訓(xùn)設(shè)施還遠(yuǎn)未能滿足教學(xué)實(shí)踐的需要。
2.教學(xué)計(jì)劃仍需進(jìn)一步調(diào)整和完善。
當(dāng)前在教學(xué)計(jì)劃中，盡管實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)課時(shí)已有較大提高，如在我校的人才培養(yǎng)方案中，在強(qiáng)調(diào)理論教學(xué)的同時(shí)，一直加強(qiáng)與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)融合，精心設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、課程論文（設(shè)計(jì)）、畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）、課外科技文化活動(dòng)、素質(zhì)拓展、社會(huì)實(shí)踐等實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。增大了實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)課時(shí)比例，但除去一定量的停留在計(jì)劃中的名義實(shí)習(xí)課時(shí)后，實(shí)際可用于學(xué)生實(shí)踐、或動(dòng)手的學(xué)時(shí)仍顯不足。
3.實(shí)踐教學(xué)師資力量有待提高。
教師中能夠適應(yīng)滿足實(shí)踐實(shí)訓(xùn)的總體上比重不高，大量年輕教師從高校畢業(yè)后進(jìn)入學(xué)校從事教學(xué)工作，缺乏實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練，自身尚不能成為行家里手，難以勝任相關(guān)的實(shí)踐指導(dǎo)工作。
4.校外實(shí)習(xí)基地建設(shè)薄弱，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足教學(xué)實(shí)踐的需要，校企間的合作更是匱乏。
許多校外實(shí)習(xí)基地常常依賴(lài)?yán)蠋焸儌€(gè)人在社會(huì)建立起來(lái)具有較緊密關(guān)系的親朋好友關(guān)系，勉強(qiáng)維持、勉強(qiáng)接受。有些學(xué)生甚至需要自行聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，實(shí)習(xí)效果堪憂。
三、實(shí)踐教學(xué)改革總結(jié)
針對(duì)我校電子專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中存在的諸多關(guān)鍵問(wèn)題，主要在以下幾方面進(jìn)行了實(shí)踐改革。
1.結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)不斷改革更新實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，適應(yīng)企業(yè)用人需求。
根據(jù)電子專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，對(duì)本專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容和模式進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。在傳統(tǒng)電子實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，安排了最新的電子技術(shù)發(fā)展及電子技術(shù)應(yīng)用情況介紹。例如在萬(wàn)用表、直流電源、示波器、信號(hào)發(fā)生器、功率表等常用電子儀器的使用實(shí)習(xí)基礎(chǔ)上，還適當(dāng)增加了單片機(jī)、電工、設(shè)計(jì)、嵌入式設(shè)計(jì)等實(shí)踐教學(xué)單元，并不斷緊跟電子技術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)等，利用現(xiàn)代化的教學(xué)方法和教學(xué)手段，設(shè)計(jì)新的實(shí)踐教學(xué)模式 突出創(chuàng)新訓(xùn)練的重要地位，以滿足新形式下創(chuàng)新教育的要求。
2.加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)發(fā)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量源泉。
實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的高低，很大程度上取決于實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍的整體素質(zhì)與結(jié)構(gòu)。首先，學(xué)校制訂了相關(guān)政策，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)師資培養(yǎng)力度，加強(qiáng)對(duì)有豐富實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的工程師、技師引進(jìn)等工作。其次，建立實(shí)踐教學(xué)激勵(lì)和約束機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)教師參與實(shí)踐教學(xué)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性。鼓勵(lì)并分批安排教師走進(jìn)企業(yè)進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練和素質(zhì)拓展，為我校實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的提高提供了強(qiáng)有力的隊(duì)伍保障。
3.產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、加強(qiáng)校內(nèi)外基地建設(shè)，為創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件。
實(shí)踐教學(xué)基地是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才必備的硬件設(shè)施條件，是對(duì)大學(xué)生進(jìn)行技能訓(xùn)練的基本保證。根據(jù)地理位置的優(yōu)勢(shì)，我們廣泛與周邊相關(guān)電子企業(yè)和公司建立聯(lián)系，不斷健全校外實(shí)踐基地，為學(xué)生大學(xué)學(xué)習(xí)期間創(chuàng)造更多進(jìn)入企業(yè)公司實(shí)習(xí)鍛煉的機(jī)會(huì)，我們與企業(yè)公司建立了長(zhǎng)期合作，并建立校企聯(lián)合培養(yǎng)基地，建立學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)基地，共同承擔(dān)人才培養(yǎng)，科技合作，成果轉(zhuǎn)化，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)與科學(xué)研究相結(jié)合研究，大大促進(jìn)了人才培養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)的發(fā)展建設(shè)。也為學(xué)生今后的自主創(chuàng)業(yè)奠定基礎(chǔ)。
4.創(chuàng)造條件激發(fā)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新積極性，使學(xué)生較早的參與到競(jìng)賽和科研活動(dòng)中。
近年來(lái)我們加強(qiáng)了學(xué)科競(jìng)賽的指導(dǎo)和投入，鼓勵(lì)學(xué)生積極進(jìn)行創(chuàng)新活動(dòng)，也取得了豐碩的成果。如鼓勵(lì)學(xué)生參加挑戰(zhàn)杯、程序設(shè)計(jì)、電子設(shè)計(jì)、飛思卡爾智能車(chē)和機(jī)器人、全國(guó)數(shù)學(xué)建模等競(jìng)賽為代表的國(guó)家級(jí)及省級(jí)競(jìng)賽活動(dòng)，并給與一定的獎(jiǎng)勵(lì)。學(xué)生們?cè)诒荣愔腥〉脙?yōu)異成績(jī)的同時(shí)，學(xué)習(xí)的熱情和積極性也得到了充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)。
5.充分利用我校特有的素質(zhì)拓展周教學(xué)安排，不斷改革素質(zhì)拓展周的內(nèi)容，提高學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
（二）調(diào)查方法采用匿名問(wèn)卷調(diào)查的形式，對(duì)學(xué)生的年齡、性別、獲得專(zhuān)科文憑的年限、供職醫(yī)療單位的性質(zhì)、單位級(jí)別、數(shù)目、論文形式、的期刊等級(jí)，以及至今未的原因等因素進(jìn)行調(diào)查。
二、結(jié)果
（一）學(xué)生基本信息基本信息見(jiàn)表1，學(xué)生的年齡為23～40歲，平均年齡28．4歲，拿到專(zhuān)科學(xué)歷的年限為2～14年，平均4．3年，工作年限為2～20年，平均為7．1年。78名學(xué)生中，有82．1％（64／78）供職于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有62．5％（40／64）供職于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（民營(yíng)醫(yī)院和公司未計(jì)入）。
（二）情況對(duì)學(xué)生的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，見(jiàn)表2。已經(jīng)發(fā)表過(guò)論文的學(xué)生比例為28．2％（22／78）。在已的22名學(xué)生中，工作年限為5～20年，平均15．4年，參加工作時(shí)間較短的醫(yī)務(wù)工作者中有的比例較小，在基層醫(yī)院工作年限短的職工難度較大。近五年有需求的比例為74．4％（58／78），說(shuō)明許多學(xué)生都有為了晉升職稱(chēng)而的迫切需求。因?yàn)橛械男枨?，所以大部分學(xué)生選擇了無(wú)所謂哪個(gè)專(zhuān)業(yè)和臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)領(lǐng)域進(jìn)行，這也符合基層醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科工作的現(xiàn)狀，大部分為一些常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目，而一些新的檢測(cè)技術(shù)較少。
（三）與未發(fā)表原因分析進(jìn)一步對(duì)已和未的學(xué)生進(jìn)行原因調(diào)查分析，在成功的學(xué)生中，有81．8％（18／22）的學(xué)生認(rèn)為成功發(fā)表的原因在于晉升職稱(chēng)的要求。而在未的學(xué)生中，有57．1％（32／56）的學(xué)生認(rèn)為論文寫(xiě)作太難，不知道如何下筆，有32．1％（18／56）的學(xué)生認(rèn)為，雖然晉升職稱(chēng)需求，但是自己還沒(méi)有到晉升職稱(chēng)的時(shí)間。
三、討論
隨著高等教育改革的不斷深入，成人高等教育已成為一種重要的教育形式，在國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的作用和地位日漸明顯。成人醫(yī)學(xué)高等教育是我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育的重要組成部分，隨著終身教育體系的構(gòu)建和學(xué)習(xí)型社會(huì)的逐步建立，對(duì)醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的要求也隨之提高，成人醫(yī)學(xué)高等教育越來(lái)越多地受到重視。成人醫(yī)學(xué)高等教育中的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)旨在提高中專(zhuān)起點(diǎn)或者專(zhuān)科起點(diǎn)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，學(xué)生主要為學(xué)歷相對(duì)較低的基層檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)從業(yè)人員，同時(shí)也為他們知識(shí)水平的提高提供了一個(gè)很好的平臺(tái)。成人檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高等教育授課的對(duì)象大部分來(lái)自各級(jí)基層醫(yī)院，盡管他們中相當(dāng)一部分已成為單位的骨干，但這些學(xué)生幾乎沒(méi)有接受過(guò)醫(yī)學(xué)科研理論和方法的訓(xùn)練，缺乏基礎(chǔ)與臨床科研的實(shí)踐活動(dòng)。
而目前成人教育只是局限于給定參考教材的課堂教學(xué)，對(duì)于學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新思維的提高效果不明顯。醫(yī)學(xué)論文是對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行深入探討研究，經(jīng)過(guò)分析、論證、推測(cè)、總結(jié)后得出的文章。通過(guò)對(duì)成人高等教育中的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生進(jìn)行情況的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，可以初步了解他們的醫(yī)學(xué)科研能力和創(chuàng)新思維。本次的調(diào)查結(jié)果顯示，78名學(xué)生中有82．1％（64／78）供職于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，62．5％（40／64）供職于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（民營(yíng)醫(yī)院和公司未計(jì)入），與其他研究調(diào)查成人高等醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)源于基層結(jié)果相近。因?yàn)榛鶎俞t(yī)院接受到檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)方面新理論和新檢驗(yàn)檢測(cè)方法機(jī)會(huì)相對(duì)較少，增加了他們的難度。本次調(diào)查中已經(jīng)發(fā)表過(guò)論文的學(xué)生比例為28．2％（22／78），也說(shuō)明了這個(gè)問(wèn)題。的22名學(xué)生的工作年限為5～20年，平均15．4年，說(shuō)明雖然難度很大，但是通過(guò)在實(shí)踐中不斷的積累還是可以的。此外，近五年有需求的百分比為74．4％（58／78），說(shuō)明許多學(xué)生都為了晉升職稱(chēng)而有的迫切需要。因?yàn)橛械男枨螅源蟛糠謱W(xué)生選擇了無(wú)所謂哪個(gè)專(zhuān)業(yè)發(fā)表和臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)發(fā)表，這也符合基層醫(yī)院工作的現(xiàn)狀。
我國(guó)獸醫(yī)高等教育承擔(dān)著為獸醫(yī)行業(yè)培養(yǎng)高層次專(zhuān)門(mén)人才的重要職能，其所培養(yǎng)的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才必須要與我國(guó)獸醫(yī)行業(yè)的發(fā)展要求相適應(yīng)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和國(guó)際化進(jìn)程的加快，獸醫(yī)行業(yè)對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求。動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是應(yīng)用性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，與畜牧業(yè)發(fā)展和人民群眾生活水平的提高息息相關(guān)，如何抓住動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)和人才培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)獸醫(yī)行業(yè)發(fā)展要求，具有較強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的應(yīng)用型動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才，已成為我國(guó)獸醫(yī)高等教育亟需關(guān)注和解決的重要課題。
一、科學(xué)定位動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)
長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)獸醫(yī)行業(yè)是為畜牧業(yè)服務(wù)的，而在大多數(shù)國(guó)家獸醫(yī)行業(yè)是為人畜健康服務(wù)的，其在防控動(dòng)物疫病、保護(hù)動(dòng)物健康和公共衛(wèi)生安全等方面占據(jù)著十分重要的地位和作用。由此可見(jiàn)，獸醫(yī)工作是一項(xiàng)承擔(dān)著重要的社會(huì)責(zé)任、社會(huì)通用性強(qiáng)、關(guān)系公共利益的專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作。2008年11月26日，農(nóng)業(yè)部頒布《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》，對(duì)從事獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作實(shí)行職業(yè)準(zhǔn)入控制。該辦法借鑒國(guó)外執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理，其中最重要的一條就是實(shí)行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度。2009年，農(nóng)業(yè)部首次在吉林、河南、廣西、寧夏和重慶5省市進(jìn)行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試試點(diǎn)，2010年全國(guó)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試在31個(gè)省、市、自治區(qū)同時(shí)舉行，這標(biāo)志著我國(guó)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度已進(jìn)入實(shí)施階段。在我國(guó)大力推進(jìn)獸醫(yī)管理體制改革的時(shí)代背景下，高校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)工作必須主動(dòng)調(diào)整，積極與我國(guó)獸醫(yī)管理體制改革相適應(yīng)，為促進(jìn)我國(guó)獸醫(yī)行業(yè)快速發(fā)展培養(yǎng)一大批高素質(zhì)應(yīng)用型動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。
在美國(guó)等一些發(fā)達(dá)國(guó)家，獸醫(yī)高等教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)非常明確，那就是培養(yǎng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的獸醫(yī)師，其培養(yǎng)規(guī)格是通過(guò)獸醫(yī)資格考試來(lái)控制的，獸醫(yī)教育在本質(zhì)上屬于“精英教育+職業(yè)教育”，學(xué)生報(bào)考獸醫(yī)學(xué)院需先獲得普通大學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的學(xué)士學(xué)位或先上1-2年預(yù)科。在我國(guó)，獸醫(yī)高等教育與美國(guó)等一些發(fā)達(dá)國(guó)家相比具有很大區(qū)別，動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)還是一個(gè)“冷門(mén)專(zhuān)業(yè)”，考生報(bào)考的熱情不高，學(xué)生畢業(yè)后除了一部分直接從事獸醫(yī)工作外，還有相當(dāng)一部分畢業(yè)生繼續(xù)考研深造，這在“985”、“211”和一些省屬重點(diǎn)高校更加突出，在這些高校學(xué)生考研深造的比例甚至超過(guò)了就業(yè)的比例，同時(shí)學(xué)生的就業(yè)取向呈現(xiàn)多元化，這就給動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)工作帶來(lái)了一定的難度。
我國(guó)《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》頒布實(shí)施后，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試一方面既是對(duì)從事獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作的準(zhǔn)入控制，另一方面也是對(duì)我國(guó)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格的集中檢驗(yàn)，它對(duì)培養(yǎng)應(yīng)用型動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才必將起到很好的引導(dǎo)和推動(dòng)作用。培養(yǎng)應(yīng)用型人才應(yīng)成為動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)始終必須堅(jiān)持的人才培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)生今后無(wú)論是從事動(dòng)物診療、動(dòng)物衛(wèi)生執(zhí)法還是科研等相關(guān)工作，都必須具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力。
二、精心構(gòu)建動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)課程體系
課程體系建設(shè)是關(guān)系到人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它涉及到教學(xué)思想的轉(zhuǎn)變、教學(xué)內(nèi)容的改革、教學(xué)方法的運(yùn)用、教學(xué)手段的更新、師資隊(duì)伍的優(yōu)化、優(yōu)質(zhì)教材的建設(shè)等多個(gè)方面。我國(guó)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試實(shí)施后，獸醫(yī)資格準(zhǔn)入就有了門(mén)檻，《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)定“具有獸醫(yī)、畜牧獸醫(yī)、中獸醫(yī)（民族獸醫(yī)）或者水產(chǎn)養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)大學(xué)專(zhuān)科以上學(xué)歷的人員，可以參加執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試”，雖然這個(gè)門(mén)檻較低，在獸醫(yī)界還存在爭(zhēng)議，但這畢竟對(duì)獸醫(yī)資格準(zhǔn)入提出了明確的要求。從2009年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試試點(diǎn)和2010年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試全國(guó)性統(tǒng)考的合格率來(lái)看，我們不難發(fā)現(xiàn)，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師通過(guò)率較低，其中2009年僅為6.4%，2010年為13.12%，平均分?jǐn)?shù)也不高，這一方面說(shuō)明了考生對(duì)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試的題型和要求還不適應(yīng)，另一方面也說(shuō)明了我國(guó)獸醫(yī)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的教育質(zhì)量參差不齊，考生對(duì)獸醫(yī)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能的掌握還不扎實(shí)，相當(dāng)一部分報(bào)考人員還未達(dá)到執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)此，高校必須從獸醫(yī)行業(yè)對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)提出的新要求出發(fā)，構(gòu)建完善的人才培養(yǎng)課程體系。
1.要從整體上把握課程體系建設(shè)。在我國(guó)，高校對(duì)單門(mén)課程建設(shè)的關(guān)注度往往超過(guò)了對(duì)課程體系整體建設(shè)的關(guān)注度。從培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的目標(biāo)出發(fā)，必須從整體上把握課程體系建設(shè)，構(gòu)建課程結(jié)構(gòu)科學(xué)合理、主干課程脈絡(luò)清晰、選修課程豐富多彩、課程質(zhì)量監(jiān)控有力的課程體系。課程體系建設(shè)，必須要明確各門(mén)課程在專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的任務(wù)、地位、作用及相互關(guān)系；要反映本學(xué)科最新的科技成果，及時(shí)更新陳舊、過(guò)時(shí)的教學(xué)內(nèi)容；要滿足人才培養(yǎng)的不同需求，給予學(xué)生充分的自主學(xué)習(xí)空間。
2.要完善人才培養(yǎng)方案，改造傳統(tǒng)課程。要根據(jù)獸醫(yī)行業(yè)承擔(dān)獸醫(yī)公共衛(wèi)生社會(huì)職能的需要，開(kāi)設(shè)“共患病防控”、“動(dòng)物性食品安全”等相應(yīng)的課程；要根據(jù)獸醫(yī)主要工作對(duì)象從役用動(dòng)物、食品動(dòng)物、其它經(jīng)濟(jì)動(dòng)物向伴侶動(dòng)物轉(zhuǎn)移的現(xiàn)狀，開(kāi)設(shè)“小動(dòng)物疾病學(xué)”、“獸醫(yī)外科與外科手術(shù)學(xué)”、“獸醫(yī)影像診斷學(xué)”等課程；要根據(jù)獸醫(yī)行業(yè)服務(wù)對(duì)象從過(guò)去側(cè)重于對(duì)個(gè)體病例的診療轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)動(dòng)物群發(fā)病的防制的特征，開(kāi)設(shè)“獸醫(yī)流行病學(xué)”、“動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病”等課程。
3.要拓展教學(xué)時(shí)空，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的應(yīng)用在發(fā)達(dá)國(guó)家已非常廣泛。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)高等院校對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)給予了高度重視，但是受傳統(tǒng)教學(xué)方式的影響和硬件條件的制約，目前網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的利用率還不高。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)是對(duì)課堂教學(xué)的重要補(bǔ)充，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)建設(shè)，有利于放大各級(jí)精品課程建設(shè)的示范和輻射作用，同時(shí)將改變師生傳統(tǒng)的“教”與“學(xué)”的方式，賦予學(xué)生更多的學(xué)習(xí)自，有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力。
4.要加強(qiáng)選課指導(dǎo)，完善學(xué)分制。學(xué)分制的實(shí)施對(duì)于促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展、調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性發(fā)揮著重要作用。但在，一些高校在實(shí)施學(xué)分制過(guò)程中存在著學(xué)生選課的自由度較小、選修課質(zhì)量不高、學(xué)生選課較為盲目等問(wèn)題。對(duì)此，除了要優(yōu)化課程資源、提升課程質(zhì)量外，還要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生選課的指導(dǎo)，克服學(xué)生選課的盲目性，提高選課的科學(xué)性，引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建完善的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系。
三、全面優(yōu)化動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)實(shí)踐環(huán)節(jié)
具有較強(qiáng)的實(shí)踐動(dòng)手能力是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的重要特征。然而，實(shí)踐動(dòng)手能力不強(qiáng)已成為當(dāng)前一些高校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)存在的主要問(wèn)題。受人才培養(yǎng)目標(biāo)模糊、客觀條件制約、就業(yè)壓力較大等因素的影響，我國(guó)高?！爸乩碚?、輕實(shí)踐”、“重學(xué)術(shù)、輕實(shí)用”的現(xiàn)象比較普遍。一些學(xué)校只注重學(xué)生的理論教育，而忽視了學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng)；一些學(xué)校因?qū)嵺`教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足，部分實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)難以開(kāi)展；一些學(xué)生只注重學(xué)歷的提升，熱衷于考研，而忽視了獸醫(yī)技能的提高；一些學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想不鞏固，就業(yè)取向模糊，缺乏足夠的夯實(shí)獸醫(yī)技能的熱情。這就造成了學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力與生產(chǎn)實(shí)踐的要求相距甚遠(yuǎn)。
動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)一般要經(jīng)歷基礎(chǔ)教學(xué)、臨床見(jiàn)習(xí)、綜合強(qiáng)化、實(shí)踐提升四個(gè)階段，而實(shí)踐環(huán)節(jié)則是貫穿其中的主線。實(shí)踐環(huán)節(jié)主要包含實(shí)驗(yàn)教學(xué)、臨床見(jiàn)習(xí)、科研訓(xùn)練、畢業(yè)論文、生產(chǎn)實(shí)習(xí)等，其覆蓋了大學(xué)四年或五年（我國(guó)部分高校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)制為五年）全過(guò)程。全面優(yōu)化動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)實(shí)踐環(huán)節(jié)，必須要從以下幾個(gè)方面入手：
1.要提高實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)在人才培養(yǎng)方案中所占的比重。實(shí)踐教學(xué)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)的重要組成部分。實(shí)踐教學(xué)包含實(shí)驗(yàn)教學(xué)和教學(xué)實(shí)習(xí)兩個(gè)部分，其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)分為課程實(shí)驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)課程，教學(xué)實(shí)習(xí)包括課程實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、臨床見(jiàn)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等。根據(jù)應(yīng)用型動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)要求，高校應(yīng)堅(jiān)持走與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展緊密結(jié)合、與生產(chǎn)實(shí)踐緊密結(jié)合、與服務(wù)“三農(nóng)”緊密結(jié)合的道路，提高實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)在人才培養(yǎng)方案中所占的比重，保證實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)考核，培養(yǎng)具有較強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力的應(yīng)用型動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。
2.要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所和校內(nèi)、校外實(shí)習(xí)基地建設(shè)。實(shí)踐教學(xué)需要優(yōu)良的實(shí)踐教學(xué)條件（含大量實(shí)驗(yàn)動(dòng)物）作為保證，但一些高校實(shí)踐教學(xué)條件的制約和經(jīng)費(fèi)投入的不足影響了實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展。在獸醫(yī)臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)，需要有穩(wěn)定的校內(nèi)、外實(shí)習(xí)基地，西方發(fā)達(dá)國(guó)家獸醫(yī)學(xué)院一般都有設(shè)施完備的動(dòng)物醫(yī)院和一定數(shù)量的校外基地，而我國(guó)高校附屬動(dòng)物醫(yī)院大多條件簡(jiǎn)陋，一些校外實(shí)習(xí)基地由于體制改革和經(jīng)營(yíng)管理等方面的原因，已不能很好地滿足學(xué)生的臨床實(shí)踐需要，因此，必須下大力氣加強(qiáng)教學(xué)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，改善臨床實(shí)踐條件。
臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生之間的協(xié)作對(duì)研究解決臨床問(wèn)題、探索疾病的基本機(jī)理以及發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題非常關(guān)鍵，成功的合作會(huì)對(duì)未來(lái)教育體系和衛(wèi)生保健的發(fā)展都有著巨大推動(dòng)力。本文的目的是探討在本科教育階段試推行一種新型跨專(zhuān)業(yè)聯(lián)合教育模式的可行性，我們的預(yù)期成果是這種新模式有助于促進(jìn)未來(lái)臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生之間的理解和合作，同時(shí)增強(qiáng)相互學(xué)習(xí)能力。跨專(zhuān)業(yè)教育無(wú)形中能幫助學(xué)生形成合作意識(shí)，促進(jìn)相互理解、尊重及有效掌握合作技能，有助于改善其入職后的合作關(guān)系，進(jìn)而提高醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)整體質(zhì)量[1-2]。對(duì)于此研究的評(píng)估我們圍繞以下兩個(gè)主要問(wèn)題展開(kāi)：
(1) 對(duì)于跨專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)生反應(yīng)是否存在差別?
(2) 本科階段的臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)生一起學(xué)習(xí)是否存在觀念上的障礙?
1.方法
1.1 設(shè)置跨專(zhuān)業(yè)課程
1.1.1 教師的選擇：跨專(zhuān)業(yè)課程由兩名老師持續(xù)三周教學(xué)。其中一名教師主要從事理論教學(xué)不涉及臨床實(shí)踐，另一名教師主要對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐教學(xué)。
1.1.2 學(xué)生的選擇：已經(jīng)參與了基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)的學(xué)生自愿報(bào)名參加此次培訓(xùn)試驗(yàn)，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生(15名)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生(15名)?？鐚?zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)課程設(shè)置在大三年級(jí)第一學(xué)期，課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：
(1) 使用他們各自專(zhuān)業(yè)相關(guān)的知識(shí)來(lái)鑒定微生物;
(2) 合作討論臨床診斷檢查項(xiàng)目、優(yōu)化設(shè)計(jì)方法和設(shè)計(jì)新診斷工具的優(yōu)缺點(diǎn);
(3) 批判性分析，合作討論并寫(xiě)文章提出科學(xué)的診斷和治療觀點(diǎn);
(4) 領(lǐng)會(huì)另一個(gè)專(zhuān)業(yè)群體的價(jià)值。
我們首先進(jìn)行專(zhuān)業(yè)內(nèi)階段教學(xué)，每個(gè)學(xué)生群體有7天針對(duì)專(zhuān)業(yè)方面的入門(mén)學(xué)習(xí)，隨后是3天臨床實(shí)驗(yàn)室環(huán)節(jié)，讓臨床學(xué)生觀看指定臨床樣本，向他們簡(jiǎn)要介紹病史，并進(jìn)行臨床診斷測(cè)試，而檢驗(yàn)學(xué)生觀看相同的臨床樣本后，除了不可查閱病人病史外，他們被允許可以在教學(xué)醫(yī)院使用相關(guān)實(shí)驗(yàn)診斷檢測(cè)工具。然后進(jìn)入跨專(zhuān)業(yè)階段環(huán)節(jié)，每個(gè)學(xué)生閱讀5篇相關(guān)論文并準(zhǔn)備進(jìn)行跨專(zhuān)業(yè)討論，每個(gè)群體學(xué)習(xí)不同的論文，臨床學(xué)生被要求關(guān)注臨床內(nèi)容，而檢驗(yàn)學(xué)生則被要求關(guān)注實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法部分。作業(yè)是兩個(gè)群體共同討論他們閱讀的研究論文中有關(guān)的病史、使用的診斷方法和細(xì)菌學(xué)診斷。
1.2 跨專(zhuān)業(yè)課程的評(píng)估
1.2.1 所有學(xué)生問(wèn)卷評(píng)估跨專(zhuān)業(yè)環(huán)節(jié)。在課程結(jié)束后分發(fā)調(diào)查問(wèn)卷，要求學(xué)生給出包含跨專(zhuān)業(yè)環(huán)節(jié)課程的整體印象，，最后要求學(xué)生對(duì)跨專(zhuān)業(yè)課程的整體效果按照Likert量表進(jìn)行打分(優(yōu)秀、良好、差、非常差)。同時(shí)我們鼓勵(lì)他們反思課程中進(jìn)行的學(xué)科內(nèi)和跨學(xué)科作業(yè)。問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果由沒(méi)有參加教學(xué)環(huán)節(jié)的一名老師進(jìn)行仔細(xì)審查。
1.2.2 采訪所有學(xué)生。采訪由沒(méi)有參加任何環(huán)節(jié)的教育咨詢(xún)師進(jìn)行。對(duì)兩個(gè)群體的學(xué)生分別進(jìn)行了群體采訪和單獨(dú)采訪。采訪能夠使學(xué)生獲得其它學(xué)生的不同觀點(diǎn)，關(guān)注到他們從實(shí)踐中得到了什么，從而反思在未來(lái)的培訓(xùn)計(jì)劃中能作出哪些改善。隨后我們對(duì)采訪的內(nèi)容進(jìn)行了定向的分析，分析學(xué)生對(duì)跨專(zhuān)業(yè)教育環(huán)節(jié)的感覺(jué)和收獲的差異和相似之處，組織處理學(xué)生對(duì)跨專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)環(huán)節(jié)觀點(diǎn)的突出問(wèn)題，對(duì)兩個(gè)專(zhuān)業(yè)進(jìn)行比較。
2.結(jié)果
15名臨床學(xué)生中有15名(100%)完成了調(diào)查問(wèn)卷，15名檢驗(yàn)學(xué)生中有13名(86.7%)完成了調(diào)查問(wèn)卷。當(dāng)問(wèn)及“你認(rèn)為跨專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)怎樣?”時(shí)，80%的臨床學(xué)生將跨專(zhuān)業(yè)環(huán)節(jié)評(píng)為“良好”或“優(yōu)秀”，20%的臨床學(xué)生評(píng)為“差”或“非常差”;而有66.7%的檢驗(yàn)學(xué)生評(píng)為“良好”或“優(yōu)秀”，20%的檢驗(yàn)學(xué)生評(píng)為“差”或“非常差”。這說(shuō)明臨床學(xué)生比檢驗(yàn)學(xué)生更贊成跨專(zhuān)業(yè)教育。
臨床學(xué)生贊賞跨專(zhuān)業(yè)互動(dòng)，他們和檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的處理方式不同，能意識(shí)到臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生如何進(jìn)行清晰的互補(bǔ)，建議應(yīng)該有更多機(jī)會(huì)進(jìn)行跨專(zhuān)業(yè)互動(dòng)包括實(shí)驗(yàn)室協(xié)作，從而真正相互學(xué)習(xí)并看到他人優(yōu)點(diǎn)。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)角色問(wèn)題被認(rèn)為是課程中的一個(gè)大問(wèn)題，檢驗(yàn)學(xué)生認(rèn)為課程內(nèi)容沒(méi)有滿足他們的需求，而且他們的角色容易被臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生誤解為只是實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員。目前醫(yī)學(xué)本科教育中，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心教材中只有《診斷學(xué)》中的“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”涉及到較為簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)容，缺乏檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)角度的探討和分析。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)雖然進(jìn)行了臨床課程教學(xué)，但內(nèi)容較少，學(xué)生不能完全掌握與檢驗(yàn)相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)要點(diǎn)，所以檢驗(yàn)醫(yī)生缺乏和臨床醫(yī)生溝通的能力，而且臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)生有把后者定位為“只是實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員”的“偏見(jiàn)”，這在一定程度上和目前有所缺陷的教學(xué)現(xiàn)狀密切相關(guān)。
盡管在觀念和價(jià)值上存在某些差異會(huì)導(dǎo)致一開(kāi)始的誤會(huì)，但是跨專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)環(huán)節(jié)很明顯能幫助拓寬學(xué)生研究客體的視野，更深刻地了解到問(wèn)題產(chǎn)生的根源以及可能會(huì)導(dǎo)致的結(jié)果，同時(shí)學(xué)生也明確了各自工作的意義以及如何有效使用各自能力的重要性，所以大多數(shù)學(xué)生發(fā)現(xiàn)跨專(zhuān)業(yè)教育是有價(jià)值的好想法。不過(guò)他們對(duì)于培訓(xùn)環(huán)節(jié)是否對(duì)學(xué)習(xí)有影響存在觀念分歧，臨床學(xué)生明顯表示從檢驗(yàn)學(xué)生那學(xué)到了更多關(guān)于論文閱讀和理解的能力，從而可以及時(shí)追蹤先進(jìn)的臨床檢測(cè)技術(shù);而檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生，整體上認(rèn)為對(duì)實(shí)驗(yàn)室實(shí)踐比較滿意，他們更傾向于深入思考如何開(kāi)展或改善新的檢測(cè)方法以至于可以更快地獲得診斷結(jié)果。檢驗(yàn)學(xué)生也贊同與臨床學(xué)生一起參與社會(huì)對(duì)話這一教育模式，他們同樣建議，為了獲得更豐富的疾病理解，在做實(shí)驗(yàn)分析之前，最好是能夠和臨床學(xué)生一起討論癥狀。兩名教師也相互獨(dú)立地書(shū)面寫(xiě)下了關(guān)于跨專(zhuān)業(yè)教育環(huán)節(jié)的總結(jié)分析，結(jié)果很相似，他們都強(qiáng)調(diào)臨床學(xué)生負(fù)責(zé)引導(dǎo)討論，檢驗(yàn)學(xué)生僅喜歡討論實(shí)驗(yàn)室部分以證明他們的能力。
3.討論
在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)中加入跨專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)有潛在益處：相互理解各自專(zhuān)業(yè)作用、加強(qiáng)個(gè)人專(zhuān)業(yè)自信、為未來(lái)專(zhuān)業(yè)生涯中的交流和團(tuán)隊(duì)協(xié)作準(zhǔn)備，同時(shí)分享知識(shí)技能，這種新型教育理念在研究密集型大學(xué)背景下為臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生帶來(lái)了一種跨專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)以充分進(jìn)行合作互動(dòng)[3-4]。實(shí)際情況中學(xué)生和教師大體上都是支持跨專(zhuān)業(yè)教育的，很明顯臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生對(duì)此學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的回應(yīng)不同，臨床學(xué)生更加熱情，欣賞檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生的不同能力并且希望擁有更多的互動(dòng)機(jī)會(huì)，特別是實(shí)驗(yàn)室方面。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生則希望更多明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，主要問(wèn)題在于感覺(jué)他們自身專(zhuān)業(yè)角色經(jīng)常被誤解。臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生閱讀科學(xué)文章、產(chǎn)生研究理念以及動(dòng)手實(shí)驗(yàn)的能力方面印象深刻，但是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生關(guān)注的則是他們的角色被認(rèn)為是作為“實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員在進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)測(cè)試”，這是許多學(xué)生的一種情緒問(wèn)題，特別是教師指出檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生在表現(xiàn)上相比于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生不夠積極。我們意識(shí)到定型觀念導(dǎo)致了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生之間的分歧，這種現(xiàn)象其實(shí)在臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生之間同樣存在，缺乏溝通是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的障礙之一。本研究就如何在本科教育階段處理此問(wèn)題提出一種新的跨專(zhuān)業(yè)教育模式，即在本科生層面展開(kāi)合作討論，提出了相關(guān)的預(yù)防策略。
二、口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的構(gòu)成要素及特點(diǎn)
(一)培養(yǎng)目標(biāo)。培養(yǎng)目標(biāo)是指通過(guò)教育過(guò)程使作為培養(yǎng)對(duì)象的研究生在知識(shí)、能力、素質(zhì)上所要達(dá)到的基本要求和規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)，在專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式諸要素之中，具有統(tǒng)攝作用?？谇会t(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)具有應(yīng)用性和實(shí)踐性指向，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)對(duì)高層次口腔臨床醫(yī)師需求的高層次人才，與學(xué)術(shù)學(xué)位不同，其更注重知識(shí)的應(yīng)用及技術(shù)創(chuàng)新，能獨(dú)立處理口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的常見(jiàn)病或疑難病癥。
(二)入學(xué)形式。入學(xué)形式指結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo)和對(duì)象，為達(dá)到培養(yǎng)要求制定的入學(xué)資格、方式、途徑等基本條件。口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育初期多面向在職工作人員，2009年招生政策改革后可通過(guò)研究生統(tǒng)一入學(xué)考試招收應(yīng)屆本科生，但對(duì)于往屆生要求具有口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)師資格證書(shū)，在招生條件上限制了部分往屆優(yōu)秀本科生報(bào)考。
(三)培養(yǎng)方式。培養(yǎng)方式指根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)及生源特點(diǎn)，在培養(yǎng)過(guò)程中對(duì)培養(yǎng)對(duì)象所采取的基本方法或形式。培養(yǎng)方式是研究生培養(yǎng)模式的核心要素之一，為組織性的要素。因此，根據(jù)不同培養(yǎng)類(lèi)型，為達(dá)到專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標(biāo)，專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育培養(yǎng)方式涵蓋了培養(yǎng)學(xué)制、課程設(shè)置、教學(xué)方法等?？谇会t(yī)學(xué)在職人員攻讀專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生可實(shí)行彈性學(xué)制，全日制生按培養(yǎng)方案完成相應(yīng)學(xué)年學(xué)習(xí)，培養(yǎng)年限一般為三年，課程設(shè)置主要根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)制定，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的臨床綜合素質(zhì)，在教學(xué)上實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合，采取案例教學(xué)、專(zhuān)題研討等方式。
(四)質(zhì)量控制。質(zhì)量控制指以培養(yǎng)目標(biāo)及培養(yǎng)方式為依據(jù)，監(jiān)控培養(yǎng)過(guò)程，檢驗(yàn)培養(yǎng)結(jié)果，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)做出反饋和調(diào)節(jié)，促進(jìn)培養(yǎng)模式各環(huán)節(jié)的優(yōu)化組合，培養(yǎng)過(guò)程的質(zhì)量控制對(duì)研究生培養(yǎng)質(zhì)量具有重要作用。除中期考核、資格考試等制度外，學(xué)位論文是評(píng)價(jià)研究生培養(yǎng)水平的重要指標(biāo)之一。與學(xué)術(shù)學(xué)位論文不同，專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文側(cè)重實(shí)踐探索的創(chuàng)新，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)用性研究，需體現(xiàn)綜合運(yùn)用理論知識(shí)、方法和手段，更加注重將現(xiàn)有口腔醫(yī)學(xué)理論和規(guī)律運(yùn)用于臨床實(shí)踐，分析與解決口腔臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，論文可以是臨床專(zhuān)題研究、典型案例報(bào)告、臨床問(wèn)題分析或發(fā)明等。
三、提高口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的策略
部分發(fā)達(dá)國(guó)家專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育體系已形成了系統(tǒng)的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，與之相比，我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚，制度及各項(xiàng)操作規(guī)程方面尚存在不足。［4］專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式各構(gòu)成要素直接影響培養(yǎng)質(zhì)量，確保培養(yǎng)質(zhì)量是健全和完善專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育體系的核心。在新形勢(shì)下，應(yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀，結(jié)合培養(yǎng)模式構(gòu)成要素，借鑒系統(tǒng)的理論及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量。
(一)完善相關(guān)法規(guī)和政策。部分發(fā)達(dá)國(guó)家已具備較為系統(tǒng)、成熟的專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育體制，我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚，培養(yǎng)與評(píng)價(jià)的地位、規(guī)程、準(zhǔn)則等尚未在法律中予以明確規(guī)定，因而在實(shí)踐中的約束力和影響力相對(duì)微弱。［5］故應(yīng)借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家研究生教育制度，結(jié)合既有臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)政策和相關(guān)機(jī)制，結(jié)束口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育有法難依或無(wú)法可依的狀況，確保專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育健康、有序、穩(wěn)定地發(fā)展。
1.1頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)的內(nèi)涵
所謂頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)，是指學(xué)生在學(xué)習(xí)的最后階段，到校外實(shí)習(xí)基地或企事業(yè)單位從事與企事業(yè)員工一樣的生產(chǎn)實(shí)踐活動(dòng)的過(guò)程。學(xué)生通過(guò)參加實(shí)際工作，提高動(dòng)手能力，進(jìn)一步強(qiáng)化在學(xué)校所學(xué)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生具備適應(yīng)企事業(yè)工作崗位的實(shí)踐能力、專(zhuān)業(yè)技能、敬業(yè)精神等綜合職業(yè)素質(zhì)。使學(xué)生盡早接觸社會(huì)、接觸實(shí)際、適應(yīng)崗位，縮短畢業(yè)生上崗前的見(jiàn)習(xí)時(shí)間。
1.2頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)目的
頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)是職業(yè)學(xué)校教育極為重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，通過(guò)頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)，使學(xué)生走向社會(huì)，接觸本專(zhuān)業(yè)工作，拓寬知識(shí)面，增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)、鍛煉學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和基本技能，去獨(dú)立分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，把理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，提高實(shí)踐動(dòng)手能力；培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)勞動(dòng)、不怕苦、不怕累的工作作風(fēng)；培養(yǎng)、鍛煉學(xué)生交流、溝通能力和團(tuán)隊(duì)精神，實(shí)現(xiàn)學(xué)生由學(xué)校向社會(huì)的轉(zhuǎn)變。同時(shí)可以檢驗(yàn)教學(xué)效果，為進(jìn)一步提高教育教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格人才積累經(jīng)驗(yàn)。
1.3頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)組織機(jī)構(gòu)
頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)實(shí)行院、系兩級(jí)管理，教務(wù)處負(fù)責(zé)全院頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)工作，宏觀指導(dǎo)、檢查和監(jiān)控。動(dòng)物醫(yī)學(xué)系負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)學(xué)生頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)的組織管理和具體實(shí)施。成立動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組。具體人員可由動(dòng)物醫(yī)學(xué)系主任、副主任、學(xué)生工作部人員、指導(dǎo)教師等組成，以確保頂崗實(shí)習(xí)全面實(shí)施至圓滿完成。
1.4頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)思想教育
1.4.1改變思想觀念組織管理頂崗實(shí)習(xí)工作人員要從思想觀念上加以重視，明確頂崗實(shí)習(xí)的目的及任務(wù)，詳細(xì)部署工作實(shí)施細(xì)則及責(zé)任，把每項(xiàng)工作做到實(shí)處。
1.4.2規(guī)范頂崗實(shí)習(xí)行為召開(kāi)學(xué)生實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)，針對(duì)本專(zhuān)業(yè)，著重強(qiáng)調(diào)頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)的重要性，明確要求學(xué)生必須真正到行業(yè)或企業(yè)進(jìn)行崗位實(shí)訓(xùn)，并宣讀相應(yīng)的配套管理措施、實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)及要求。
1.5確定實(shí)習(xí)內(nèi)容
為使學(xué)生在實(shí)習(xí)中能有目標(biāo)有方向地進(jìn)行學(xué)習(xí)提高，應(yīng)要求學(xué)生積極參加所在實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)工作，尤其是與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的工作更應(yīng)積極參與，并努力做好；同時(shí)寫(xiě)實(shí)習(xí)日記，特別是應(yīng)帶著問(wèn)題去實(shí)習(xí)，將實(shí)習(xí)過(guò)程與感受記錄下來(lái)加以總結(jié)；實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)單位特點(diǎn)，提供畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計(jì)的參考目錄，供學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中參考選擇，于實(shí)習(xí)結(jié)束前完成，返校后將畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計(jì)及時(shí)上交。
1.6實(shí)習(xí)地點(diǎn)與方法
實(shí)習(xí)地點(diǎn)主要定位在與學(xué)校有協(xié)作關(guān)系的單位，特別是動(dòng)物疾病診療企業(yè)、動(dòng)物保健品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和養(yǎng)殖企業(yè)。由系（部）將學(xué)生分成若干組統(tǒng)一分配；或者由學(xué)生自主聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，分散實(shí)習(xí)，但必須提交頂崗（畢業(yè)）分散實(shí)習(xí)申請(qǐng)表，根據(jù)填寫(xiě)情況審核批準(zhǔn)后方可實(shí)行。均在實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)習(xí)。
1.6實(shí)習(xí)制度
1.6.1學(xué)生攜帶頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)聯(lián)系函或由教師帶領(lǐng)到實(shí)習(xí)單位參加實(shí)習(xí)，并于頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)開(kāi)始后二周之內(nèi)將頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)回執(zhí)函由實(shí)習(xí)單位填寫(xiě)蓋章后，帶（寄）回學(xué)院動(dòng)物醫(yī)學(xué)系。
1.6.2動(dòng)物醫(yī)學(xué)系實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)學(xué)生頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)回執(zhí)函認(rèn)定學(xué)生實(shí)習(xí)狀況，同時(shí)根據(jù)回饋信息隨機(jī)派教師檢查、督導(dǎo)實(shí)習(xí)情況。
1.6.3學(xué)生實(shí)習(xí)期間擬寫(xiě)畢業(yè)設(shè)計(jì)或畢業(yè)論文（論文擬題可參考實(shí)習(xí)內(nèi)容），于實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)帶回學(xué)校，連同實(shí)習(xí)單位簽屬的實(shí)習(xí)情況及實(shí)習(xí)考核鑒定表一同上交。
1.6.4實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定
實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生回到學(xué)校，在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下做實(shí)結(jié)，修改畢業(yè)設(shè)計(jì)及畢業(yè)論文，準(zhǔn)備論文答辯。系領(lǐng)導(dǎo)小組組織人員對(duì)學(xué)生進(jìn)行論文答辯；并根據(jù)實(shí)習(xí)過(guò)程中學(xué)生實(shí)習(xí)情況結(jié)合實(shí)習(xí)考核鑒定表綜合評(píng)定實(shí)踐技能考核成績(jī)。成績(jī)?cè)u(píng)定均分為優(yōu)、良、及格、不及格四級(jí)分。
1.7實(shí)習(xí)工作總結(jié)
召開(kāi)全系學(xué)生頂崗（畢業(yè)）實(shí)結(jié)大會(huì)。表彰先進(jìn)，總結(jié)不足，以利頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)實(shí)踐教學(xué)效果的提高。
2頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)與以往生產(chǎn)實(shí)習(xí)的不同同以往的學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)相比，專(zhuān)業(yè)頂崗實(shí)習(xí)要求教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的思想觀念、制度管理、實(shí)習(xí)內(nèi)容等有明顯的改變。
2.1“教”與“學(xué)”的觀念有根本改變
過(guò)去的高等職業(yè)教育，學(xué)生在畢業(yè)前雖然采用了生產(chǎn)實(shí)習(xí)的教學(xué)環(huán)節(jié)，但由于教師教的針對(duì)性和學(xué)生學(xué)的目的性不明確，沒(méi)有突出職業(yè)教育以能力培養(yǎng)為主、理論知識(shí)夠用的特點(diǎn)，對(duì)生產(chǎn)實(shí)習(xí)從心理上認(rèn)為是一種形式，從而沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的培養(yǎng)目標(biāo)。頂崗實(shí)習(xí)在開(kāi)展前通過(guò)動(dòng)員大會(huì)及各配套措施，使學(xué)生與教師更加明確實(shí)習(xí)的目的與意義，首先從觀念上提高了重視。
2.2頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)更加制度化
項(xiàng)崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)，通過(guò)建立組織機(jī)構(gòu)，制訂實(shí)施計(jì)劃、明確實(shí)習(xí)要求，使項(xiàng)崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)的管理有章可循，執(zhí)行起來(lái)更貼近實(shí)際更方便，保證了實(shí)習(xí)過(guò)程的順利完成。
2.3實(shí)踐訓(xùn)練內(nèi)容更加明確化
在頂崗實(shí)習(xí)前，組織動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教師根據(jù)學(xué)生生產(chǎn)崗位的特點(diǎn)制定出可供參考的具體實(shí)習(xí)內(nèi)容，學(xué)生在企、事業(yè)單位實(shí)習(xí)時(shí)可以有目的的進(jìn)行“學(xué)”與“練”，避免了實(shí)習(xí)的盲目性。
2.4建立了實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定約束機(jī)制
學(xué)生在實(shí)習(xí)結(jié)束后，要求實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)教師根據(jù)學(xué)生各方面表現(xiàn)給予相應(yīng)的評(píng)價(jià)和成績(jī)考核，同時(shí)要完成畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計(jì)，這就引領(lǐng)學(xué)生必需認(rèn)真實(shí)習(xí)，為完成考核而針對(duì)某一領(lǐng)域有所研究，主動(dòng)將實(shí)踐中發(fā)生的事物與在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)聯(lián)系在一起，達(dá)到理論與實(shí)踐的對(duì)接，以更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
甘肅中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)自從2001年開(kāi)設(shè)并招生以來(lái)，學(xué)生畢業(yè)前一直采用畢業(yè)論文答辯的考核方式。通過(guò)對(duì)近5屆學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量及答辯成績(jī)總結(jié)和分析，發(fā)現(xiàn)本科學(xué)生的畢業(yè)論文部分是理論探討性文章，部分是簡(jiǎn)單病例的分析或診療體會(huì)，論文答辯偏重于對(duì)畢業(yè)生理論知識(shí)掌握情況的評(píng)價(jià)，不能全面反映畢業(yè)生對(duì)臨床技能的掌握情況，也不能很好地反映臨床實(shí)踐教學(xué)的成果，同時(shí)，這種考核方式比較簡(jiǎn)單，畢業(yè)班學(xué)生重視程度不夠。為了更好地了解學(xué)生在實(shí)習(xí)期間對(duì)臨床技能的掌握情況，進(jìn)一步提高學(xué)生對(duì)臨床實(shí)踐能力的重視程度，我們從2010年起，對(duì)畢業(yè)生畢業(yè)考核方式進(jìn)行嘗試性改革，具體方式是在原有畢業(yè)論文答辯的基礎(chǔ)上，同時(shí)結(jié)合臨床技能考核，以檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)臨床技能的掌握及應(yīng)用情況，以探求更加符合我院中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的畢業(yè)考核模式。
2.考核內(nèi)容及方法
結(jié)合醫(yī)學(xué)教育模式，以及學(xué)生畢業(yè)后參加中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的現(xiàn)實(shí)需要，為進(jìn)一步鞏固臨床實(shí)踐教學(xué)成果，課題組加強(qiáng)了中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)前臨床實(shí)踐技能的考核工作，在現(xiàn)有畢業(yè)論文答辯的基礎(chǔ)上，對(duì)2010—2011屆中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)學(xué)生相續(xù)進(jìn)行了臨床技能考核。
2.1 動(dòng)員宣傳和組織管理
分別在2屆畢業(yè)生進(jìn)入實(shí)習(xí)基地之前，進(jìn)行畢業(yè)前臨床技能考核的動(dòng)員與宣傳，使學(xué)生帶著任務(wù)走向?qū)嵙?xí)崗位，重視臨床技能的學(xué)習(xí)和知識(shí)儲(chǔ)備。學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)一組織部署臨床技能考核事宜，包括制定考核方案、遴選主考成員、組織考前培訓(xùn)會(huì)、監(jiān)督考核過(guò)程及考核成績(jī)分析等。同時(shí)，根據(jù)國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱，發(fā)動(dòng)全系中、西醫(yī)副高以上職稱(chēng)教師組織考核題庫(kù)，系部主任親自把關(guān)，保證題庫(kù)的科學(xué)性、合理性以及適用性。
2.2 考核學(xué)生范圍
中西醫(yī)結(jié)合系2010—2011屆全體畢業(yè)生，共計(jì)434人。包括：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科2005級(jí)154人，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科起點(diǎn)本科2008級(jí)82人，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科2006級(jí)134人，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科起點(diǎn)本科2009級(jí)64人。
2.3 考核內(nèi)容和方式
本次考核參考中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師多站點(diǎn)考核方式。因本專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)時(shí)要進(jìn)行論文答辯，同時(shí)上交20份不同病種的大病例，因此，我們不再組織臨床答辯和病歷書(shū)寫(xiě)環(huán)節(jié)。結(jié)合我系學(xué)生的實(shí)際狀況，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家對(duì)考核方式多次分析、論證，最終決定采取最能反映中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)際能力的2站式考試。第1站考試為基本操作考試，考查學(xué)生西醫(yī)臨床技能操作能力和規(guī)范程度，學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)任意抽取2道試題，每道試題思考時(shí)間不超過(guò)5分鐘，現(xiàn)場(chǎng)演示或作答，監(jiān)考教師當(dāng)場(chǎng)給分，滿分50分。第2站考試為辨證論治考試，考查學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力，要求考生依據(jù)中醫(yī)四診等臨床資料，進(jìn)行中醫(yī)辨證分析（病因、病機(jī)、病位、病性等），完成中醫(yī)診斷、鑒別診斷、治法、方劑名稱(chēng)、具體的藥物處方（藥物，劑量、煎服法等），針對(duì)病情，提出中醫(yī)預(yù)防、調(diào)護(hù)方面的措施與注意事項(xiàng)等，考試結(jié)束后由中醫(yī)教師根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，滿分50分。技能考核總分為100分，達(dá)到60分為考試合格。
3.考核結(jié)果及分析
2005級(jí)本科、2008級(jí)專(zhuān)升本、2006級(jí)本科、2009級(jí)專(zhuān)升本第1站考試平均成績(jī)分別為40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考試平均成績(jī)分別為31.73、30.35、31.46和32.00分?？傇u(píng)成績(jī)分別為72.64、73.13、74.08和75.17分。
以上考核成績(jī)顯示，2011屆總評(píng)成績(jī)高于2010屆。2011屆普通本科生平均成績(jī)較2010屆提高了1.44分，2011屆專(zhuān)升本平均成績(jī)較2010屆提高了2.04分。同屆畢業(yè)生專(zhuān)升本學(xué)生考核成績(jī)高于普通本科生。4個(gè)班共同特點(diǎn)為：第1站考核成績(jī)較高，平均成績(jī)達(dá)到良好（40分），而第2站考核成績(jī)偏低，平均成績(jī)只達(dá)到及格（30分）。
4.討論
4.1 學(xué)生重視考核程度有待加強(qiáng)
2010屆畢業(yè)生第一次進(jìn)行臨床技能考核，學(xué)生重視程度不夠高，2011屆畢業(yè)生考試前準(zhǔn)備相對(duì)較充分，部分學(xué)生向往屆學(xué)生探聽(tīng)有關(guān)技能考核的方式和內(nèi)容，無(wú)形中增加了學(xué)習(xí)的動(dòng)力和積極性，所以，考核成績(jī)總體上升。但是，總評(píng)成績(jī)上升幅度不大，則說(shuō)明2屆畢業(yè)生臨床技能的掌握程度基本持平。此外，專(zhuān)升本的總評(píng)成績(jī)高于同屆普通本科班成績(jī)，原因在于，專(zhuān)升本的同學(xué)已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)一次畢業(yè)和就業(yè)以及專(zhuān)升本考試的歷練，他們更加珍惜這種來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，能認(rèn)真對(duì)待畢業(yè)前臨床技能考核，這一點(diǎn)在我系學(xué)生論文答辯時(shí)也有所體現(xiàn)，即專(zhuān)升本的同學(xué)對(duì)待論文答辯比普通本科班學(xué)生認(rèn)真，論文書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好。所以，今后要進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳和動(dòng)員工作，引起學(xué)生對(duì)畢業(yè)前臨床技能考核的足夠重視。
4.2 學(xué)生中醫(yī)辨證思維能力亟待加強(qiáng)
從考核結(jié)果看，學(xué)生對(duì)于西醫(yī)臨床基本操作技能掌握較扎實(shí)，對(duì)常規(guī)的檢體操作都能應(yīng)付自如，考核平均成績(jī)良好。但是，中醫(yī)辨證論治平均成績(jī)只達(dá)到合格，說(shuō)明學(xué)生已基本具備中醫(yī)辨證思維能力，但是，傳統(tǒng)中醫(yī)辨證思維能力還需要進(jìn)一步培養(yǎng)和提高。考核結(jié)果也提醒我們，對(duì)于中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)方案應(yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)實(shí)際繼續(xù)進(jìn)行調(diào)整，適當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典課程學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的中醫(yī)辨證思維能力。
4.3 考核達(dá)到了以考促學(xué)的目的
以往我系畢業(yè)生只進(jìn)行畢業(yè)論文答辯，大多數(shù)學(xué)生的論文書(shū)寫(xiě)比較規(guī)范，認(rèn)真，但也有少部分學(xué)生隨便摘抄一些文章內(nèi)容，甚至從網(wǎng)絡(luò)上東拼西湊應(yīng)付了事，只要論文答辯過(guò)關(guān)，就能畢業(yè)。我系組織的除論文答辯之外的臨床技能考核，給學(xué)生帶來(lái)了一定的壓力，也增加了學(xué)習(xí)的動(dòng)力，激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)臨床技能的熱情，達(dá)到了以考促學(xué)的目的。
4.4 為參加國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核做好鋪墊
目前，國(guó)家已推行執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、注冊(cè)制度，這是醫(yī)科類(lèi)畢業(yè)生從業(yè)的必經(jīng)之路。我們目前所采用的方案可以看作學(xué)生畢業(yè)后參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的提前預(yù)演，學(xué)生切身體會(huì)考核的方式和難度，對(duì)其今后參加國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有一定的指導(dǎo)和幫助。
