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1.1體溫單填寫不全新入院當(dāng)天和跨科的未寫全,體溫單未按要求測畫,請假及外出患者體溫單上記錄不規(guī)范,手術(shù)后日期填寫不統(tǒng)一,手術(shù)日液體出入量有漏記現(xiàn)象。
1.2執(zhí)行醫(yī)囑后因醫(yī)生和護(hù)士時間不一致,護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑,如止痛、降溫等處理后沒有及時補齊醫(yī)囑造成醫(yī)護(hù)記錄不一致。
1.3護(hù)理記錄中與醫(yī)囑、患者病情、患者介紹的治療等實際情況有出入,記錄內(nèi)容欠準(zhǔn)確,病情觀察記錄不及時；記錄內(nèi)容缺乏連續(xù)性,患者病情變化處理后未得到緩解、沒有及時記錄,字跡潦草有涂改等。防范對策。今后應(yīng)把規(guī)范結(jié)核?？撇v書寫做為長久的工作重點。按《規(guī)范》要求,對病情的觀察、護(hù)理措施和效果觀察,應(yīng)及時、準(zhǔn)確、客觀、真實記錄。體現(xiàn)護(hù)士分層級管理要點,交接體現(xiàn)連續(xù)性,專科特點,要求病歷字跡端正,無錯別字,準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)理措施。
2擬定目標(biāo),制定活動計劃
①加強法律知識培訓(xùn),提高全體護(hù)理人員對規(guī)范病歷書寫重要性。②規(guī)范結(jié)核?？谱o(hù)理病歷書寫格式,完善內(nèi)容,制定書寫規(guī)范細(xì)責(zé)。③加強護(hù)理記錄書寫質(zhì)量管理,做好環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控。
3解析現(xiàn)階段存在的護(hù)理問題,在今后的工作中持續(xù)改進(jìn)的對策目標(biāo)擬定
3.1規(guī)范交班報告書寫,接班護(hù)士可全面掌握整個病區(qū)的患者情況,明確需繼續(xù)觀察的問題和實施的護(hù)理。書寫內(nèi)容應(yīng)全面、真實、簡明扼要、突出重點。
3.2不再重復(fù)書寫全體一般護(hù)理記錄學(xué),保證護(hù)理記錄書寫的嚴(yán)密性。凡危重、搶救、大手術(shù)后、特殊治療或需嚴(yán)密觀察病情者,須做好危重護(hù)理記錄和觀察記錄,以便及時了解和全面掌握患者情況,觀察治療和搶救的效果。
3.3護(hù)理記錄不再按護(hù)理診斷術(shù)語記錄護(hù)理問題,而要采取記實的手段,對病情觀察、護(hù)理行為具體、全面、客觀的描述“,做好寫的,寫好做的”保證護(hù)理記錄質(zhì)量和法律效力。
4效果確認(rèn)
全體護(hù)士經(jīng)過全方位的培訓(xùn),通過對“碩果圈”活動后數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析,認(rèn)識到了護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)突出客觀性和準(zhǔn)確性,醫(yī)療護(hù)理文件必須書寫規(guī)范,必須保證其正確性、完整性和原始性,以確保其法律效力。掌握了結(jié)核?？谱o(hù)理記錄單的書寫標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求,使護(hù)士記錄單的缺陷明顯減少,書寫合格率達(dá)到99.50%,病歷書寫的規(guī)范將進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化。
5討論
對照組共107例患者,均于2012年1~12月于本院神經(jīng)外科接受治療,此時間段本院尚未全面推行品管圈護(hù)理模式。患者男女比例62:45,年齡14~72歲,平均年齡(50.5±7.1)歲?；A(chǔ)疾病：心腦血管疾病43例、腫瘤47例、腦積水12例、其他5例。觀察組共117例,為2013年1~12月本院收治同類患者,此時間段本院已全面推行品管圈護(hù)理模式?；颊吣信壤?6:51,年齡12~77歲,平均年齡(52.5±6.8)歲。基礎(chǔ)疾?。盒哪X血管疾病47例、腫瘤50例、腦積水13例、其他7例。兩組患者年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方案
1.2.1對照組
對照組僅接受常規(guī)護(hù)理,主要按醫(yī)囑開展護(hù)理,配合開展基礎(chǔ)心理護(hù)理、語言交流、行為指導(dǎo)等。
1.2.2觀察組
觀察組聯(lián)合開展品管圈護(hù)理模式：首先成立品管圈小組,由護(hù)士長擔(dān)任組長,采取自薦及推薦方式,募集共11名成員,并以每月15號及30號為活動日,開展為期1h的品管圈活動；隨后于活動期間開展頭腦風(fēng)暴,列舉出上一階段護(hù)理過程中存在的各種問題；由護(hù)士長挑選本次需要改進(jìn)的主要問題,鼓勵全體成員分析其發(fā)生原因,探究其解決方案；將獲得的解決方案總結(jié)為具有實行性的項目,由全體成員深入實行；下一階段活動中對改進(jìn)結(jié)果進(jìn)行再分析,探討結(jié)果及不足。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計護(hù)理不良事件及患者并發(fā)癥出現(xiàn)率,以評價神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量；自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷,于患者出院時要求填寫,以統(tǒng)計患者護(hù)理滿意度。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1護(hù)理質(zhì)量對比
觀察組共出現(xiàn)7例護(hù)理不良事件：3例跌倒、2例不按醫(yī)囑用藥、2例銳器劃傷；12例并發(fā)癥：7例醫(yī)源性感染、3例尿崩癥、2例消化道出血；對照組共出現(xiàn)36例次護(hù)理不良事件：17例滑到或跌傷、8例不按囑用藥、4例銳器劃傷、7例其他不良事件；41例并發(fā)癥：31例醫(yī)源性感染、3例尿崩癥、2例頑固性呃逆、1例術(shù)后癲癇、4例消化道出血。觀察組護(hù)理不良事件及并發(fā)癥出現(xiàn)率均顯著性低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2患者護(hù)理滿意度對比
觀察組護(hù)理滿意度95.7%,顯著性高于對照組79.4%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
會陰切開縫合術(shù)是在第二產(chǎn)程中為避免會陰及盆底組織嚴(yán)重裂傷或母兒有病理情況、需縮短第二產(chǎn)程、加速分娩的一種手術(shù)，近年來有成為常規(guī)施用的傾向，其感染率為10%[1]，給產(chǎn)婦帶來很多痛苦，影響產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。品管圈活動（quality control circle.QCC）是同一工作現(xiàn)場人員自動自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動所組成的小組。這些小組作為全面品質(zhì)管理活動的一環(huán)，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)地原則之下，活用各種統(tǒng)計方法，以全員參加地方式不斷進(jìn)行維持及改善自己工作現(xiàn)場的活動[2]。為了減輕產(chǎn)婦的痛苦，降低會陰傷口愈合不良率，我科于2013年10～12月開展QCC活動，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 對品管圈活動前即2013年7～9月在我院自然分娩的產(chǎn)婦344例進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，其會陰傷口愈合不良率為4.9%。選擇2013年10～12月實施品管圈活動后在我院自然分娩的產(chǎn)婦356例，實施針對性干預(yù)措施，觀察干預(yù)措施對降低會陰傷口愈合不良率的影響?；顒忧昂蟮膬山M產(chǎn)婦在年齡、孕周、新生兒體質(zhì)量上無顯著差異（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1成立品管圈 品管圈由7名護(hù)理人員自發(fā)組成，其中主管護(hù)師2名，護(hù)師3名，護(hù)士2名，由其中1名主管護(hù)師擔(dān)任圈長，護(hù)士長任輔導(dǎo)員。
1.2.2選定主題，制定計劃 召開品管圈圈員會議，通過頭腦風(fēng)暴法，從問題的緊迫性、上級重視程度、可行性、預(yù)期效果、圈能力等方面分別用5分、3分、1分3個等級打分，總分最高者為本次要解決的活動主題[3]。最終確定"促進(jìn)會陰傷口愈合"為活動主題，并制定了相關(guān)的活動計劃。
1.2.3現(xiàn)狀把握 圈員詳盡列出了會陰傷口愈合不良的原因，2013年7～9月自然分娩344例，發(fā)生會陰傷口愈合不良17例，發(fā)生率為4.9%，見表1。
1.2.4目標(biāo)設(shè)定 通過品管方法的目標(biāo)值設(shè)定公式[4]，對會陰傷口愈合不良率進(jìn)行了目標(biāo)設(shè)定。目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-改善值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值×改善重點×圈能力）。在主題選定時根據(jù)得分及科室實際情況將圈能力設(shè)定為79%。從表1可知，陰道炎、助產(chǎn)士縫合技術(shù)不過關(guān)及無菌觀念淡漠、孕期合并癥（妊娠合并貧血及糖尿病等）是本次需要改善的重點問題，這三個重點問題所占百分比累計為82%，故本次活動的目標(biāo)值=4.9%-（4.9%×82%×79%）=1.7%。
1.2.5原因分析 確定目標(biāo)后，全體圈員對2013年7～9月會陰傷口愈合不良的原因進(jìn)行分析，得出影響會陰傷口愈合的相關(guān)因素。①產(chǎn)婦因素：產(chǎn)婦患有陰道炎孕期未及時治療；產(chǎn)婦孕期合并中度以上貧血及糖尿病等；產(chǎn)婦胎膜早破，產(chǎn)程延長；產(chǎn)婦產(chǎn)后會陰護(hù)理不當(dāng)。②醫(yī)護(hù)人員：年輕助產(chǎn)士縫合技術(shù)不過關(guān)，縫合時間過長；無菌觀念淡漠，消毒不嚴(yán)格；產(chǎn)程中陰道檢查次數(shù)過多，導(dǎo)致感染等。
1.2.6對策與實施 ①加強產(chǎn)前健康宣教，告知孕婦定期產(chǎn)檢，陰道炎及時治療，多食含鐵豐富的食物，及早糾正貧血。胎膜早破的孕婦保持會陰清潔，減少陰道檢查的次數(shù)，縮短產(chǎn)程。②嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，強調(diào)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生并嚴(yán)密消毒外陰。助產(chǎn)士應(yīng)掌握會陰側(cè)切指征，降低會陰側(cè)切率，把握會陰側(cè)切時機及切口長度，減少裂傷的發(fā)生?？p合前常規(guī)更換手套，縫合時按組織解剖關(guān)系對合整齊，不留死腔，防止切口縫合過密，影響血液循環(huán)，造成切口愈合不良。對復(fù)合裂傷的會陰，應(yīng)由醫(yī)生及高年資助產(chǎn)士共同參與縫合，避免縫合時間過長，減少切口暴露時間，降低感染。對低年資助產(chǎn)士應(yīng)加強助產(chǎn)技術(shù)的培訓(xùn)，提高其縫合技術(shù)。③加強產(chǎn)后會陰護(hù)理，囑產(chǎn)婦保持心情舒暢，注意合理營養(yǎng)及足夠睡眠。住院期間2次/d消毒會陰，取鍵側(cè)臥位，向后擦拭大便，便后及時清洗會陰，及時更換會陰墊，保持會陰清潔。會陰水腫者應(yīng)2次/d行50%硫酸鎂濕敷及紅外線照射30 min，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)，使創(chuàng)面干燥，減少滲出，利于組織的再生和修復(fù)[5]。如發(fā)現(xiàn)有會陰感染者，及時報告醫(yī)生
并做相應(yīng)處理。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗，P
2結(jié)果
品管圈活動實施前后會陰傷口愈合不良率比較，見表2。
3討論
3.1開展品管圈活動降低了產(chǎn)婦會陰傷口愈合不良率，提高了產(chǎn)科質(zhì)量 會陰傷口愈合不良給產(chǎn)婦帶來很多痛苦，如：局部疼痛、切口裂開、感染、產(chǎn)后障礙等。因此，會陰傷口愈合不良率也一直是產(chǎn)房管理的重要內(nèi)容。我院產(chǎn)科通過開展品管圈活動，充分發(fā)揮每個人的創(chuàng)造性思維，激發(fā)了每個圈員的主觀能動性與工作積極性。學(xué)習(xí)使用品管圈常用手法分析會陰傷口愈合不良中存在的問題，擬定對策并實施。通過加強孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健，阻斷產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的感染因素，提高助產(chǎn)士的助產(chǎn)水平等，降低了會陰傷口愈合不良率，減輕了產(chǎn)婦的痛苦，改善了產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質(zhì)量，提高了產(chǎn)科質(zhì)量。
3.2開展品管圈活動可提高護(hù)士的科研能力、促進(jìn)護(hù)士的團(tuán)隊精神 品管圈管理激發(fā)起圈員的聰明才智和管理熱情，對品管圈工作方法的掌握，不但能提高臨床護(hù)理質(zhì)量，同時也是快速提升護(hù)理人員科研水平的最佳方法之一[5]。在品管圈活動中，圈員們都積極主動的翻閱教科書，查找文獻(xiàn)，收集資料，尋找解決問題的理論知識，共同討論確定選題、分析原因、制定措施，然后去解決與改善工作中存在的問題，符合護(hù)理科研尋找問題、分析問題、解決問題然后得出改善后的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對的過程，為護(hù)理科研和論文的撰寫奠定了理論基礎(chǔ)和思維框架[6]，提高了護(hù)士的科研能力，同時也增強了護(hù)士的凝聚力和團(tuán)隊合作精神。
參考文獻(xiàn)：
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[3]何莉莉，王紅艷.品管圈活動在提高院前急危重癥患者一次穿刺成功率的效果觀察[J].護(hù)理研究，2014，28（3）：859.
通訊作者：申玉潔，女，本科，護(hù)師，助理護(hù)士長
王麗 張先紅 付利珍 吳序華 何莎莎 高雄 劉艷 代蓉華 申玉潔
摘要目的：探討“品管圈”活動在新生兒留置胃管意外脫管中的作用。方法：成立品管圈小組，嚴(yán)格按照PDCA的步驟，通過確立活動主題，擬定活動計劃，把握現(xiàn)況，設(shè)定目標(biāo)，分析原因，進(jìn)行對策的擬定實施及檢討等程序，開展“品管圈”活動。結(jié)果：新生兒留置胃管意外脫管率由改善前的82.50%降至改善后的21.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；此外，活動后每個患兒在胃管使用方面成本節(jié)約了3.36元。結(jié)論：“品管圈”活動能有效降低新生兒留置胃管的意外脫管率，減輕患兒痛苦，并能有效節(jié)約成本，避免浪費。
關(guān)鍵詞 品管圈；新生兒；留置胃管；意外脫管doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.002
Effects of quality control circle activities in reducing the unplanned extubation of neonatal gastric tube
WANG Li，ZHANG Xian-hong，F(xiàn)U Li-zhen，et al（The Childnen′s Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing400014)
AbstractObjective：To explore the effects of quality control circle (QCC) activities in the unplanned extubation of neonatal gastric tube.Methods：A QCC work group was set up. Group member carried out the activities according to procedure of P-D-C-A. The phrases of the activities were composed of determining the subject, drawing up a plan, grasping existing circumstances, setting target, analyzing reasons, planning of game and so on.Results：The incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube decreased from 82.50% to 21.43% after intervention. There was statistically significant difference (P<0.05). Additional, there was cost savings of 3.36 yuan RMB for the neonate using neonatal gastric tubes.Conclusion：The application of QCC activities can effectively decrease the incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube, alleviate the suffering of patients, save cost.
Key wordsQuality control circle;Neonate;Gastric tube;Unplanned extubation
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，新生兒，尤其是早產(chǎn)兒的存活率已大大提高，但由于其吸吮、吞咽及消化功能都比較弱,往往帶來喂養(yǎng)困難或是消化道的疾病，因此留置胃管不僅成為新生兒胃腸道喂養(yǎng)獲得良好營養(yǎng)支持的主要渠道，也是評估及改善患兒胃內(nèi)狀況的重要工具。據(jù)調(diào)查顯示，新生兒留置胃管意外脫管率顯著高于成人［1，2］。反復(fù)的插管不僅會造成患兒的損傷，使其住院天數(shù)延長、住院費用增加，而且也增加了院內(nèi)感染的機會［3，4］，此外還增加了護(hù)士的工作量，不利于護(hù)理人員安全意識及責(zé)任心的培養(yǎng)。品管圈(quality control circle，QCC)是從事相同或相似工作的基層人員，自發(fā)進(jìn)行的品質(zhì)管理活動［5］。我院新生兒一病房自2012年成立QCC小組以來，針對患兒留置胃管意外脫管率高的問題，通過頭腦風(fēng)暴方式，不斷發(fā)掘臨床護(hù)理工作中存在的問題，并利用品管手法加以分析、改善，取得了良好效果，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1組圈“品管圈”活動從2012年11月在我科首次發(fā)起，通過對全科護(hù)理人員進(jìn)行QCC活動的知識培訓(xùn)后，我們遵循指導(dǎo)性原則進(jìn)行組圈，最終確定“品管圈”成員共9人，其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師2人，護(hù)師6人。研究生學(xué)歷占11%，本科學(xué)歷占89%。此外，我們選出輔導(dǎo)員1人，圈長1人，圈秘1人，圈員6人，并明確輔導(dǎo)員、圈長、圈秘、圈員的職責(zé)。
1.2圈名、圈徽及圈歌、圈舞的選定每1個品管圈都有1個圈名和圈徽［6］，我們也不例外，為了集思廣益，QCC小組成員發(fā)動全科護(hù)理人員開動腦筋，各自設(shè)計圈名和圈徽，最終通過兩輪投票，“搖籃圈”成為QCC小組活動的圈名。圈名的寓意為：小小的搖籃象征著溫暖的懷抱，它寄托著父母的期待，也承載著祖國的未來；新生兒一病房的每一位“臨時媽媽”愿用自己溫暖的雙手鑄就生命的搖籃，為折翅的小天使驅(qū)趕病痛，讓他們重新自由翱翔。整個圈徽由3部分組成，底部代表著“臨時媽媽”托起生命搖籃的雙手；中間部分代表著降臨人間的小天使甜甜的睡在溫暖的搖籃里，頂部的繁星點點象征著祝福與希望。此外，為了豐富“品管圈”活動的文化內(nèi)涵，我科QCC小組成員還制作了圈歌、圈舞。
1.3方法
1.3.1主題選定召開“搖籃圈”全體圈員會議，利用“頭腦風(fēng)暴法”，充分挖掘臨床護(hù)理工作中需要解決的問題，分別依據(jù)上級政策、可行性、迫切性、圈能力，按5，3，1分來進(jìn)行評分，最終選出“搖籃圈”第一圈活動的主題為“降低新生兒留置胃管的意外脫管率”。將本課題報我院護(hù)理品管辦審批，通過后立即開展活動。
1.3.2活動安排一般3~5個月為1個“搖籃圈”活動的周期，一期活動解決1個主題，每1~2周召開1次圈會議，每次會議50~60 min，并有專門人員負(fù)責(zé)會議記錄?！皳u籃圈”第一圈活動開始于2013年1月7日，歷時15周，按照計劃、實施、確認(rèn)、處置分別占30%，40%，20%，10%的比例開展活動，每項具體的步驟都指定2名負(fù)責(zé)人，并且繪制了詳細(xì)的活動計劃甘特圖。
1.3.3現(xiàn)況把握為了對我科新生兒留置胃管的護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行充分的掌握，“搖籃圈”小組成員首先繪制了“新生兒胃管護(hù)理流程圖”；然后通過腦力激蕩法討論并設(shè)計出“新生兒留置胃管意外脫管原因調(diào)查表”，充分利用“三現(xiàn)原則”進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，以便制定查檢表；最后根據(jù)查檢表，繪制了改善前的柏拉圖（圖1）。同時我們得出了新生兒留置胃管意外脫管的原因主要為：患兒煩躁，鎮(zhèn)靜約束不到位；胃管固定方式不當(dāng)；患兒分泌物多，易打濕膠布；護(hù)士操作不當(dāng)?shù)?，共?3%。依據(jù)80/20原則，將以上原因列為本圈活動改善的重點。
1.3.4目標(biāo)設(shè)定根據(jù)品管方法目標(biāo)值設(shè)定公式［7］，對新生兒留置胃管意外脫管率進(jìn)行目標(biāo)設(shè)定。目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×改善重點×圈能力)?，F(xiàn)況值通過現(xiàn)況調(diào)查得出為82.5%；改善重點從柏拉圖中得出為83%；圈能力通過圈小組成員的綜合評定為70%。因此，我們的目標(biāo)值=82.5%-（82.5%×83%×70%）=34.57%，即擬定我科新生兒留置胃管意外脫管率由82.5%降至34.57%，降幅為47.93%。
1.3.5解析明確目標(biāo)后，組織圈員利用魚骨圖手法（圖2），從人、物品、環(huán)境、方法4個方面對新生兒留置胃管意外脫管的原因進(jìn)行分析，將所有的小原因進(jìn)行評分，按80/20原則選定要因（橢圓框內(nèi)表示要因）。
1.3.6對策擬定、實施及檢討針對要因，全體圈員通過頭腦風(fēng)暴尋求改善對策，并對每一對策依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力來進(jìn)行評分，按80/20原則共擬定4個對策，經(jīng)上級核準(zhǔn)后進(jìn)行改善實施。詳細(xì)的對策方案具體如下：
1.3.6.1針對患兒煩躁易自行拔脫胃管情況，首先排查患兒煩躁的原因，盡量減少外界環(huán)境給患兒帶來的不適，保持病區(qū)環(huán)境安靜、溫濕度及光線適宜，操作盡量集中進(jìn)行，盡量減少對患兒的干擾；其次，嚴(yán)格落實基礎(chǔ)護(hù)理，增強患兒的舒適度；最后，強化護(hù)士的責(zé)任心及愛心，加大對患兒的安撫力度。
1.3.6.2針對胃管固定方法不統(tǒng)一、不規(guī)范情況，通過查閱大量的文獻(xiàn)資料后，制定了適合新生兒的合理有效的胃管固定方法，科室內(nèi)小范圍試驗后，形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，并組織全科護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)。具體方法如下：清潔患兒一側(cè)面頰，然后均勻涂抹3 M液體敷料，涂抹面積稍大于半張3 M透明敷貼的面積，將胃管外露部分沿嘴角至耳垂連線方向固定，從嘴角旁開1橫指處起（以患兒示指為準(zhǔn)），放置半張3 M透明敷貼，無張力平整覆蓋后塑形、粘貼。
1.3.6.3針對患兒口、鼻腔分泌物多，易打濕膠布，導(dǎo)致胃管滑脫，我們固定胃管前，首先清潔患兒口鼻腔周圍的皮膚，并選擇防水、透氣的3 M透明敷貼固定胃管；此外加強對患兒的巡視，發(fā)現(xiàn)口鼻腔分泌物及時清理，加強呼吸道的護(hù)理，如霧化、翻身拍背等，必要時遵醫(yī)囑合理使用抗感染的藥物。
1.3.6.4針對醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理員過度牽拉導(dǎo)致胃管滑脫，我們首先加強管道、線路的規(guī)范放置，在胃管末端貼有醒目標(biāo)識，同時床頭放有溫馨提示牌；其次，加強對全科醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理員的培訓(xùn)，尤其是新進(jìn)科室人員（進(jìn)修、實習(xí)、輪轉(zhuǎn)人員），反復(fù)強調(diào)胃管的重要性及接觸患兒動作輕柔的重要性，避免強行牽拉胃管。
1.4效果觀察為了檢驗對策的效果，我們又制定了改善后的新生兒留置胃管意外脫管原因調(diào)查表，通過將近6周的調(diào)查，經(jīng)確認(rèn)以上四種對策有效。
1.5統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用spss 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1有形成果
2.1.1新生兒留置胃管的意外脫管率明顯降低通過QCC活動后，我科新生兒留置胃管的意外脫管率由活動前的82.5%降至活動后的21.43%，兩者比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表1）。我們的目標(biāo)達(dá)成率為：（改善后－改善前）/（目標(biāo)值－改善前）×100％＝（21.43％－82.5％）/（34.57％－82.5％）×100％＝127.4％。進(jìn)步率為：（改善前-改善后）/改善前×100％=（82.5%-21.43%）/82.5%×100％=74.02%。
2.1.2節(jié)約成本每根胃管的進(jìn)價是5.5元，方法改進(jìn)后，每位患兒在胃管使用上的成本節(jié)約為：（82.5%-21.43%）×5.5=3.36元。
2.2無形成果QCC活動前后對每一位圈員自信心、解決問題能力、團(tuán)隊凝聚力、責(zé)任心、積極性、成就感、溝通協(xié)調(diào)能力、品管手法8項內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查，每項內(nèi)容1~5分，計算出每項的總分及平均分，繪制出雷達(dá)圖（圖3）。結(jié)果顯示，每項指標(biāo)都有提高，尤其是在品管手法和團(tuán)隊凝聚力方面提高最為明顯。
3討論
“品管圈”活動是通過科學(xué)的方法找出并確定工作中存在的主要問題，并有針對性地解決這些問題［8］。我科通過開展QCC活動，全體圈員不僅學(xué)會了頭腦風(fēng)暴法、甘特圖、查檢表、柏拉圖、魚骨圖、雷達(dá)圖等基本的品質(zhì)管理工具，而且能夠從臨床護(hù)理工作的實際出發(fā)，由外及內(nèi)，由點到面的層層剖析，從諸多因素中找出要因，制定長久有效的實施對策，達(dá)到降低新生兒留置胃管的意外脫管率，節(jié)約了成本，減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時也降低了護(hù)士的工作量，減輕了工作壓力，避免差錯事故的發(fā)生，從而使臨床的護(hù)理工作及質(zhì)量管理更加科學(xué)化、系統(tǒng)化、精細(xì)化。
“品管圈”強調(diào)的是一種自下而上的新型管理模式，這種管理模式是對傳統(tǒng)自上而下管理模式的合理補充，使醫(yī)院充滿活力和創(chuàng)造力［9］。在QCC活動的過程中，圈員自動自發(fā)的參與活動，享有自主權(quán)、參與權(quán)和管理權(quán)，在這種輕松愉悅的現(xiàn)場管理模式下，圈員既是工作的實施者，又是工作的管理者，獲得工作中最大的成就感和滿足感，從而提高了工作積極性、責(zé)任感和團(tuán)隊凝聚力等。
最后，通過成果匯報與學(xué)術(shù)總結(jié)提升了PPT制作能力，鍛煉了演講能力，也在一定程度上提升了學(xué)術(shù)論文撰寫及科研能力，并通過成果分享，逐步帶動全科及其他護(hù)理單元，推動全院實施科學(xué)管理，從而有效提高護(hù)理質(zhì)量。
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關(guān)鍵詞：品管圈活動；?？茟?yīng)急預(yù)案；培訓(xùn)方法
品管圈（quality control circle，縮寫QCC），就是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體，然后全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序，活用品管七大手法，來解決工作現(xiàn)場、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題，是一種比較活潑的品管形式[1，2]。筆者醫(yī)院是一家三甲綜合醫(yī)院，其中婦產(chǎn)科病區(qū)設(shè)立床位120張，由于最近幾年床位擴張迅速，工作難度增大且任務(wù)繁重，新進(jìn)護(hù)士又多，導(dǎo)致?？茟?yīng)急能力不理想。因此，為提高專科急危重患者搶救成功率，2014年1月～5月在筆者醫(yī)院婦產(chǎn)科以專科應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)為載體，開展品管圈活動，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 56例位護(hù)士均為女性，年齡21～51歲，30歲以下28例，30～40歲19例，40歲以上9例。職稱：副主任護(hù)師1例，主管護(hù)師3例，護(hù)師18例，護(hù)士24例；規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士4例。學(xué)歷：本科17例，大專35例，中專4例。
1.2方法
1.2.1成立QCC小組，確立活動主題 本著自愿的原則吸收圈成員12例，確立圈徽與圈名，選出圈長、秘書各一位，由圈長負(fù)責(zé)QCC活動的統(tǒng)籌安排及管理，并請科護(hù)士長擔(dān)任輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)活動的日常督導(dǎo)和后勤支持。圈員們通過矩陣法選出提高護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案知曉率為活動主題，活動計劃時間5個月。
1.2.2現(xiàn)狀把握 首先對全科護(hù)士進(jìn)行了1次?？茟?yīng)急預(yù)案理論知識以及操作技能考核，理論考核采用問卷形式，問卷內(nèi)容分為三部分：第一部分，一般資料，包括姓名、年齡、職稱、學(xué)歷、工齡、性別等；第二部分為相關(guān)疾病基礎(chǔ)知識；第三部分為專科應(yīng)急預(yù)案理論知識。共計20題，滿分100分。護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案知曉率為實際得分/滿分×100%。應(yīng)急技能操作考核納入心肺復(fù)蘇、簡易呼吸器的使用、新生兒復(fù)蘇三項內(nèi)容。第一輪考核結(jié)果，應(yīng)急預(yù)案理論知曉率為62.13%，技能操作考核合格率為85.93%，對此現(xiàn)狀展開頭腦風(fēng)暴分析現(xiàn)階段婦產(chǎn)科專科護(hù)理發(fā)展水平及全體護(hù)士的?？谱o(hù)理知識水平現(xiàn)狀，應(yīng)用特性要因分析，繪制魚骨圖，從人、物、法、環(huán)四個方面找出影響因素39個，其中主要因素4個。制作柏拉圖，根據(jù)二八定律找出專科應(yīng)急預(yù)案不便于識記、監(jiān)控力度不夠用、護(hù)士主觀因素三項內(nèi)容為改善重點，見圖1。
1.2.3 設(shè)定目標(biāo) 根據(jù)目標(biāo)計算公式得出護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案理論知曉率目標(biāo)值為87.88%，應(yīng)急預(yù)案技能操作考核合格率目標(biāo)值為95.50%，以適應(yīng)專科應(yīng)急護(hù)理能力的需要。
2對策擬定及實施
2.1成立學(xué)習(xí)小組，明確學(xué)習(xí)要求 QCC小組成員均為學(xué)習(xí)小組成員，圈長為學(xué)習(xí)小組組長，負(fù)責(zé)組織討論學(xué)習(xí)方案的擬定及執(zhí)行。要求通過培訓(xùn)，全科護(hù)士能掌握婦產(chǎn)科疾病的基礎(chǔ)理論知識及相關(guān)護(hù)理措施，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步要求掌握妊娠合并高血壓、新生兒窒息、宮外孕大出血等專科應(yīng)急預(yù)案知識。
2.2編寫應(yīng)急預(yù)案歌訣 通過討論精選出專科常見并發(fā)癥應(yīng)急預(yù)案8種：產(chǎn)后大出血、新生兒窒息、妊娠合并高血壓、羊水栓塞、腹腔術(shù)后大出血、人流綜合癥、妊娠合并急性心衰、宮外孕大出血。圈員將這些應(yīng)急預(yù)案編寫成詞，套用耳熟能詳?shù)男?，組織大家演唱，交流意見，不斷的修改完善。
2.3制作培訓(xùn)口袋書 通過收集資料，將應(yīng)急預(yù)案制定成圖文并茂的學(xué)習(xí)小手冊，并分發(fā)到人，隨身攜帶，以便于理解和及時查閱，使護(hù)士對?？萍蔽Ｖ匕Y疾病的護(hù)理做到得心應(yīng)手。手冊定期補充修訂，及時完善手冊內(nèi)容。
2.4系統(tǒng)化培訓(xùn) 細(xì)化培訓(xùn)計劃，每周固定培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)人員，列出專科應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)周期表，采用情景劇等不同形式進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練；根據(jù)護(hù)士職稱分層次培訓(xùn)，分組形成"一對一"的幫扶；學(xué)習(xí)以自學(xué)與集中授課相結(jié)合的方式進(jìn)行，結(jié)合臨床出現(xiàn)的相應(yīng)案例，組織大家討論、學(xué)習(xí)和總結(jié)，讓護(hù)士對專科急危重癥的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施有深刻的認(rèn)識。
2.5完善考核制度 制定考核細(xì)則，指定專人負(fù)責(zé)考核，考核結(jié)果建檔記錄并納入績效，定期開會反饋考核情況，積極交流溝通；對于成績不合格的護(hù)士，除了批評教育，分析總結(jié)后進(jìn)入新一輪的強化培訓(xùn)；護(hù)士長還不定期的利用晨會5min的時間對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行提問，了解理論知識及技能操作的掌握情況，起到督促作用。
3結(jié)果
3.1有形成果 這是我科開展的第二期QCC活動，相比第一期，大家對QCC手法運用更熟練了，激發(fā)了更多成員的學(xué)習(xí)熱情，全體護(hù)士專科應(yīng)急預(yù)案的理論知曉率和技能操作考核合格率顯著提高，見表1、表2。活動結(jié)束后，計算出全科護(hù)士的?？茟?yīng)急預(yù)案技能操作考核合格率由改善前的85.93%上升為改善后的96.06%；理論知曉率由改善前的62.13%上升為改善后的96.16%，目標(biāo)達(dá)成率132%，進(jìn)步率54%。說明此次品管圈活動所采取的措施有效。
3.2無形成果 全科護(hù)士對QCC的認(rèn)識和運用能力、執(zhí)行力和第一期活動相比有了更明顯的提升。另外，團(tuán)隊合作精神、持續(xù)改進(jìn)意識、解決問題能力、自我效能感也在一定程度上持續(xù)提高，見圖2。
4討論
筆者醫(yī)院婦產(chǎn)科急危重癥多，風(fēng)險高，護(hù)士人員結(jié)構(gòu)年輕化。因此，提高全科護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案知曉率顯得尤為重要，這也符合三級甲等醫(yī)院評審的基本要求。其中規(guī)范化培訓(xùn)是提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的重要方法，臨床護(hù)理?？苹l(fā)展已成為衡量護(hù)理專業(yè)化水平的重要標(biāo)志。
4.1在臨床護(hù)理?？婆嘤?xùn)中應(yīng)用QCC活動能顯著提高培訓(xùn)效果 QCC可以大幅度地調(diào)動護(hù)理人員的積極性，使圈員們能夠自動自發(fā)地參與活動，圈員自己享有更高的自、參與權(quán)、管理權(quán)[3]。本期QCC活動由婦產(chǎn)科護(hù)士提出，圈長組織實施，使?？茟?yīng)急預(yù)案培訓(xùn)不再是以護(hù)士長為主，而是調(diào)動全科護(hù)士積極參與實施。在對策實施過程中，圈員自覺組織討論出現(xiàn)的問題，并認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)和分析，查找原因，尋找對策。比如在編寫應(yīng)急預(yù)案歌訣時，疾病類歌詞和曲調(diào)很難完美契合，通過頭腦風(fēng)暴集思廣益，就很好地解決了上述問題。因此有學(xué)者認(rèn)為QCC能使圈員的思考能力和創(chuàng)新能力得到激發(fā)，并提高圈員的凝聚力，使管理活動效率更高[4]。通過此次QCC活動，使全科護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案理論知識和技能操作有了明顯提高，從而提高了急危重患者的搶救成功率；專科護(hù)理臨床實際工作能力的提升也提高了護(hù)士的自我效能感。有學(xué)者認(rèn)為提高護(hù)士自我效能感可以提高護(hù)士的工作滿意度和患者滿意度[5]。這是深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要，我們將繼續(xù)加強護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)，持續(xù)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
4.2 QCC活動能提升護(hù)士管理水平和科研能力 QCC活動加強了醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間的溝通，加深了同事間的情感，增強了團(tuán)隊協(xié)作能力；讓護(hù)士主動參與病房管理，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力得到提高，從而提高了護(hù)士的管理水平。QCC的工作方法就是通過PDCA循環(huán)法去進(jìn)行選題、通過現(xiàn)狀調(diào)查、設(shè)立目標(biāo)及進(jìn)行要因分析和論證、制定對策及措施、效果評價等一系列活動去改善工作中存在的主要問題。而護(hù)理科研是采用科學(xué)的方法探索、回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的疑難問題，直接或間接地指導(dǎo)護(hù)理實踐的過程。所以，兩者之間極為相似，均以科學(xué)理論為前提。因此，對QCC的充分認(rèn)識、熟練運用QCC手法，也是快速提升護(hù)士科研能力的最佳方法之一。兩期QCC活動結(jié)束后，共發(fā)表護(hù)理論文6篇，為護(hù)理科研等積累了豐富的理論經(jīng)驗，也為持續(xù)開展品管圈活動奠定了堅實的基礎(chǔ)。
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2.全面質(zhì)量管理的業(yè)績效應(yīng):一項結(jié)構(gòu)方程模型研究
3.服務(wù)質(zhì)量管理研究的回顧與現(xiàn)狀探析
4.加強環(huán)境監(jiān)測質(zhì)量管理工作的若干思考
5.質(zhì)量管理體系中的過程及過程方法
6.質(zhì)量管理自評模型的實證研究
7.基于精益六西格瑪?shù)馁|(zhì)量管理改進(jìn)實證研究
8.論我國企業(yè)的質(zhì)量管理
9.質(zhì)量管理實踐與企業(yè)績效關(guān)系模型研究——擴展知識路徑的研究視角
10.中國高速鐵路工程質(zhì)量管理創(chuàng)新與實踐
11.供應(yīng)鏈質(zhì)量管理——21世紀(jì)質(zhì)量管理新思路
12.品管圈管理在門診靜脈配置質(zhì)量管理中的應(yīng)用
13.一個新的學(xué)科方向——供應(yīng)鏈質(zhì)量管理研究綜述
14.基于流程化視角的建筑工程項目質(zhì)量管理研究
15.美國高等教育質(zhì)量管理模式探析
16.從新的醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)看現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量管理理念
17.建立和實施質(zhì)量管理體系有效性評價探索與實踐
18.本地化項目的分層質(zhì)量管理
19.豬肉加工企業(yè)質(zhì)量管理、垂直協(xié)作與企業(yè)營運績效的實證分析
20.基于全面質(zhì)量管理的檔案信息集成服務(wù)研究
21.高等教育質(zhì)量管理:文化的視角
22.美國高等教育質(zhì)量管理及其借鑒
23.中國古代質(zhì)量管理研究進(jìn)展綜述
24.德國高等學(xué)校的質(zhì)量管理
25.個性化質(zhì)量管理在PICC置管患者中的應(yīng)用效果
26.淺淡顧客滿意與服務(wù)質(zhì)量管理
27.高職教育質(zhì)量管理:內(nèi)涵審視、體系構(gòu)建及其評價
28.基于企業(yè)特征變量的質(zhì)量管理實踐與績效關(guān)系的實證研究
29.加強環(huán)境監(jiān)測全過程質(zhì)量管理 全面提升環(huán)境監(jiān)測水平
30.質(zhì)量管理的核心活動與基礎(chǔ)活動——重慶制造業(yè)的實證研究
31.高等教育質(zhì)量管理的新趨勢及我國的選擇
32.基于制造執(zhí)行系統(tǒng)的統(tǒng)計過程控制在質(zhì)量管理上的應(yīng)用
33.中國企業(yè)質(zhì)量管理成熟度研究
34.質(zhì)量管理與組織創(chuàng)新、組織績效的關(guān)系——以我國制造類企業(yè)為例的實證研究
35.關(guān)系質(zhì)量對質(zhì)量管理實踐和績效的調(diào)節(jié)效應(yīng)
36.ISO9000質(zhì)量管理體系在高校教育質(zhì)量管理中運用的必要性及特點
37.質(zhì)量生態(tài)學(xué)研究(2)——質(zhì)量概念與質(zhì)量管理理論的演化
38.加強環(huán)境監(jiān)測質(zhì)量管理人員隊伍建設(shè)的思考
39.品管圈在持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理中的實踐與探索
40.建立質(zhì)量管理體系主動預(yù)防醫(yī)療糾紛
41.美國政府質(zhì)量管理體制及借鑒
42.從復(fù)制到分享:高等教育質(zhì)量管理的方向
43.對現(xiàn)行護(hù)理質(zhì)量管理思路與方法的思考
44.基于JCI標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院質(zhì)量管理體系建設(shè)
45.淺談強化環(huán)境監(jiān)測質(zhì)量管理體系建設(shè)
46.航天工程精細(xì)化質(zhì)量管理
47.質(zhì)量管理—企業(yè)績效關(guān)系模型研究述評與展望
48.面向過程的產(chǎn)品開發(fā)項目質(zhì)量管理
49.以醫(yī)院評審為契機 構(gòu)建基于PDCA循環(huán)的醫(yī)院質(zhì)量管理體系
50.企業(yè)質(zhì)量管理體系及其認(rèn)證的有效性研究綜述
51.質(zhì)量管理在制造技術(shù)與企業(yè)績效中的中介效應(yīng)檢驗——基于Bootstrap法的結(jié)構(gòu)方程分析
52.不同類型的質(zhì)量管理實踐與企業(yè)績效影響機制的實證研究
53.質(zhì)量管理層次結(jié)構(gòu)模型
54.我國制造業(yè)背景下質(zhì)量管理活動的量表開發(fā)研究
55.全日制專業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量管理與質(zhì)量評價的思考
56.消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理與控制
57.以全面質(zhì)量管理的理念提高圖書館服務(wù)質(zhì)量
58.基于BIM實施的工程質(zhì)量管理
59.質(zhì)量管理體系運行有效性綜合評價
60.手術(shù)室三級無縫隙質(zhì)量管理的落實及效果分析
61.線性加權(quán)法在質(zhì)量管理體系定量評價中的應(yīng)用
62.關(guān)于我國建筑施工企業(yè)質(zhì)量管理的研究
63.不同情景下質(zhì)量管理實踐與企業(yè)績效模型的實證研究
64.供應(yīng)鏈質(zhì)量管理免疫的內(nèi)涵及機理研究
65.對中國制造企業(yè)質(zhì)量管理現(xiàn)狀的研究
66.基于SPC的車間制造質(zhì)量管理系統(tǒng)研究
67.論質(zhì)量管理的發(fā)展趨勢
68.淺談環(huán)境監(jiān)測質(zhì)量管理工作
69.質(zhì)量管理實踐對企業(yè)績效影響機制的實證研究
70.供應(yīng)鏈協(xié)作關(guān)系、外部激勵與食品企業(yè)質(zhì)量管理行為分析
71.我國醫(yī)院質(zhì)量管理現(xiàn)狀——基于五省調(diào)研
72.質(zhì)量管理體系持續(xù)改進(jìn)的認(rèn)識和方法
73.淺議建筑工程的施工質(zhì)量管理
74.大學(xué)內(nèi)涵式發(fā)展背景下的教學(xué)質(zhì)量管理探究
75.全面質(zhì)量管理的核心——以人為本
76.基于PDCA的高校學(xué)報質(zhì)量管理流程分析
77.基于質(zhì)量管理的大學(xué)生科技創(chuàng)新項目管理研究
78.大數(shù)據(jù)背景下客戶信息質(zhì)量管理成熟度模型
79.全面質(zhì)量管理:提升高等教育教學(xué)質(zhì)量的有效路徑——讀《基于TQM的高校教學(xué)質(zhì)量管理模式》
80.論煙草行業(yè)數(shù)據(jù)中心建設(shè)中的數(shù)據(jù)質(zhì)量管理
81.供應(yīng)鏈質(zhì)量管理特點及策略
82.護(hù)理質(zhì)量委員會在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用
83.中國石油A1A2系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理體系建設(shè)實踐
84.質(zhì)量管理過程知識創(chuàng)新研究
85.六西格瑪質(zhì)量管理
86.實施全面質(zhì)量管理(TQC) 提高醫(yī)院護(hù)理管理質(zhì)量
87.ISO9000與六西格瑪、全面質(zhì)量管理的整合應(yīng)用研究
88.ISO9000質(zhì)量管理模式及其在高等教育質(zhì)量管理中的運用
89.全面質(zhì)量管理思維下的高?？蒲许椖抠|(zhì)量管理
90.英國高校科研質(zhì)量管理的路徑選擇:從院校競爭走向國家整體協(xié)調(diào)
91.品管圈在醫(yī)院藥劑科質(zhì)量管理持續(xù)改善中的應(yīng)用
92.現(xiàn)代質(zhì)量管理方法在IT項目質(zhì)量管理中的應(yīng)用
93.淺析企業(yè)質(zhì)量管理體系的建設(shè)
94.我國高校教學(xué)質(zhì)量管理與提升研究述評——基于2004年到2013年國內(nèi)11種教育類期刊的分析
95.面向服務(wù)架構(gòu)的協(xié)同質(zhì)量管理系統(tǒng)
96.三級聯(lián)動專項質(zhì)量管理模式的構(gòu)建與應(yīng)用
97.基于物流與供應(yīng)鏈管理模式下的質(zhì)量管理
一、工作目標(biāo)
1、加強護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實施護(hù)士崗位管理、績效管理。
4、加強護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
5、加強對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，護(hù)理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強管理，做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。
3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護(hù)理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理差錯發(fā)生。
3.4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護(hù)理隱患。
3.5加強對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護(hù)理，加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護(hù)理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實《臨床護(hù)理實踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c，各護(hù)理單元有?？谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高?？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動。
6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實出院隨訪工作。
(三)實施護(hù)士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實施護(hù)理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價指標(biāo)，同時參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c，護(hù)理工作量實行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度，建立并實施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護(hù)士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護(hù)理人員積極性。
5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實各項崗位職責(zé)。
(四)加快護(hù)士長 、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
1、加強護(hù)士長隊伍的培訓(xùn)，提高管理水平。
1.1加強護(hù)士長隊伍的建設(shè)，通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護(hù)士長的
管理，使各級護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。
1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。
2、加強?？谱o(hù)士培養(yǎng)。
2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加專科護(hù)士培訓(xùn)。
2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修?？谱o(hù)理，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
2.3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計劃，提高?？谱o(hù)士水平。
3、加強新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：XX 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃。
4、加強機動護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：XX年機動護(hù)士培訓(xùn)計劃。
4、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。
6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。
(五)加強對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、理論考試：
1.1由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試，至少每季度一次，內(nèi)容為?？评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。
1.2 由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。
4、考核獎懲辦法：按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率
加強護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。
(七)創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展
1、加強護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理科研論文，提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護(hù)理新技術(shù)課題申報，為使護(hù)理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進(jìn)開展新項目5項以上。
(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動安排
1、評選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。
2、開展護(hù)士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護(hù)理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護(hù)理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%
7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%
8、手術(shù)安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
語言是人類所特有的思維表現(xiàn)，是人與人之間思想交流和表達(dá)情感的重要工具，也是協(xié)調(diào)處理人際關(guān)系的重要方式。尤其是在目前護(hù)患關(guān)系緊張的前提下，規(guī)范、文明、有效的護(hù)理語言可減輕患者的痛苦，使治療達(dá)到事半功倍的效果。據(jù)臨床調(diào)查表明【1】，因護(hù)患關(guān)系而導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生率為13.4-17.1%，而80%的護(hù)患糾紛和投訴是由于語言溝通不良或表達(dá)不準(zhǔn)確引起的。章霞、陳嘉妍等報道【2】，溝通前、后患者的心理負(fù)擔(dān)率分別為99.14%與21.57%，這一數(shù)據(jù)表明，護(hù)士的護(hù)理語言直接影響著患者心理與疾病的康復(fù)。本文通過對我科23名護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理語言培訓(xùn)和實踐，分析護(hù)理語言在協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系中的作用，現(xiàn)報道如下：
1 臨床資料
1.1 一般資料 收集在2013年1月-2013年12月間，我科參與護(hù)理語言培訓(xùn)的23名護(hù)理人員，均為女性，年齡在21-47歲間，平均在30.5±1.2歲；護(hù)齡平均在5.4±0.6年；職稱：護(hù)士為12名，護(hù)師為8名，主管護(hù)師為2名，副主任護(hù)師為1名；文化程度：本科6名，大專13名，中專4名。并隨機對來我科就診或住院的300名患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。
1.2 培訓(xùn)內(nèi)容 根據(jù)科室護(hù)理內(nèi)容不同結(jié)合醫(yī)院的護(hù)理任務(wù)對我科護(hù)理人員進(jìn)行語言培訓(xùn)：（1）使用得體的稱呼，運用禮貌性語言。稱呼是護(hù)患進(jìn)行交流的起點，也是建立相互信任、尊重的基礎(chǔ)。應(yīng)該根據(jù)患者的身份、職業(yè)、年齡等使用恰當(dāng)?shù)姆Q呼，避免直接用床號或姓氏稱呼患者，在與患者交流時注意禮貌性語言如“請”、“您” “對不起”“謝謝”等字的使用，使患者感受到尊重、重視；（2）有效的溝通，運用保護(hù)性語言。指導(dǎo)護(hù)士了解患者的心理活動和變化，在與患者交談時注意語氣、語調(diào)、語序、語體【3】，尤其是對老年人或兒童，要有耐心，態(tài)度要溫和，避免使用刺激性、命令式的語言，以免患者產(chǎn)生不良心理的狀態(tài)。（3）運用保密性語言。指導(dǎo)護(hù)士做好“傾聽多于說話”、“保密多于宣傳”，尊重患者權(quán)益，保護(hù)患者隱私，尤其是對于惡性腫瘤、性病、艾滋病的患者，在未經(jīng)患者允許的情況下絕不向他人透露。（4）溝通的有效性，注意語言技巧。指導(dǎo)護(hù)士注意語言的規(guī)范性、邏輯性、科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性和藝術(shù)性【4】。使護(hù)士了解我們的語言在向患者傳遞疾病的狀況、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等信息，也是影響患者疾病康復(fù)的最直接條件。指導(dǎo)護(hù)士在語言表達(dá)時有主動性、針對性、嚴(yán)謹(jǐn)性，盡量避開患者關(guān)注和敏感的話題，對患者的感受和困難做出理解性的正面反應(yīng)，從而使患者達(dá)到身心的平衡和愉快。
1.3 評價 為患者發(fā)放《護(hù)士語言患者滿意度調(diào)查表》【5】，內(nèi)容包括護(hù)士禮貌性語言、保護(hù)性語言、保密性語言、語言溝通技巧等4個方面10個條目，分為滿意（80-100分）、基本滿意（70-79分）、一般滿意（60-69分）、差（
1.4 統(tǒng)計方法 采用統(tǒng)計軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用卡方檢驗。P
2結(jié)果
2.1 培訓(xùn)前和培訓(xùn)后護(hù)士禮貌性語言、保護(hù)性語言、保密性語言、語言溝通技巧比較
經(jīng)過培訓(xùn)，我科護(hù)士語言和溝通水平均有明顯提高，護(hù)士禮貌性語言、保護(hù)性語言、保密性語言、語言溝通技巧較培訓(xùn)前分別提高3.5%、3.1%、2.7%、6.2%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2培訓(xùn)前和培訓(xùn)后滿意度比較
經(jīng)過培訓(xùn)，培訓(xùn)前的患者滿意度為87%，培訓(xùn)后的患者滿意度為96.3%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3小結(jié)
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及整體護(hù)理的深入開展，人們越來越重視心理、社會因素對疾病的影響，護(hù)士在臨床護(hù)理過程中與病人的交流也越來越多，護(hù)患關(guān)系已成為引發(fā)護(hù)患矛盾和糾紛的主要原因，而在護(hù)患關(guān)系協(xié)調(diào)中，護(hù)理語言貫穿于整個護(hù)理活動，具有舉足輕重的地位【6】。因此，護(hù)理人員要不斷提高自身素質(zhì)，具備良好的溝通技巧及方式，因勢利導(dǎo)，態(tài)度和藹，善于控制自己的不良情緒，爭取為患者創(chuàng)造一個信賴的護(hù)理環(huán)境，達(dá)到護(hù)患關(guān)系的最佳狀態(tài)。本組資料結(jié)果顯示，經(jīng)過培訓(xùn)后護(hù)士在禮貌性語言、保護(hù)性語言、保密性語言、語言溝通技巧等方面分別提升了3.5%、3.1%、2.7%、6.2%；培訓(xùn)前的患者滿意度為87%，培訓(xùn)后的患者滿意度為96.3%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
【參考文獻(xiàn)】
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【3】李沫，張萍 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)在維系良好護(hù)患關(guān)系中的作用[A]，吉林省護(hù)理學(xué)會外科學(xué)護(hù)理分會第十五次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C]，2011年.
一、活動背景：
在英國一家醫(yī)院任護(hù)士主任的南丁格爾，帶領(lǐng)38名護(hù)士奔赴前線，參加護(hù)理傷病員的工作，因當(dāng)時醫(yī)療管理混亂，護(hù)理質(zhì)量很差，傷病員死亡率高達(dá)50%。于是，南丁格爾就潛心改善病室的衛(wèi)生條件，并加強護(hù)理，增加營養(yǎng)，半年之后，傷病員死亡率下降到 2.2%，這一事跡傳遍全歐，1860年，她在英國倫敦創(chuàng)辦了世界上第一所正規(guī)護(hù)士學(xué)校，她的護(hù)士工作專著，成了醫(yī)院管理、護(hù)士教育的基礎(chǔ)教材。鑒于南丁格爾推動了世界各地護(hù)理工作和護(hù)士教育的發(fā)展，因此被譽為近代護(hù)理創(chuàng)始人，南丁格爾1910年逝世后，國際護(hù)士理事會把她的生日5月12日定為“國際護(hù)士節(jié)”。
“5.12”國際護(hù)士節(jié)是為紀(jì)念國際醫(yī)務(wù)護(hù)理創(chuàng)始人南丁格爾而設(shè)定的紀(jì)念日，舉行紀(jì)念活動，目的在于激勵廣大護(hù)士紀(jì)承和發(fā)揚護(hù)理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)、以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對待每一位病人、搞好治病救人工作。
護(hù)理工作最獨特的功能是協(xié)助病患及健康的人預(yù)防疾病、減輕病痛、恢復(fù)健康或促進(jìn)健康，它是結(jié)合科學(xué)、倫理與藝術(shù)的一門學(xué)科，因此，護(hù)理人員必須不斷的自我充實，以培養(yǎng)護(hù)理人員事業(yè)的素養(yǎng)和樂觀進(jìn)取的精神。
護(hù)理戰(zhàn)線上的“白衣天使”以較強的事業(yè)心和高度的責(zé)任感，把真誠的愛心無私奉獻(xiàn)給了每一位患者，學(xué)習(xí)和發(fā)揚近代護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人弗勞倫斯·南丁格爾的精神，“燃燒自己，照亮別人”，“南丁格爾是英雄，是我們護(hù)士的驕傲，她和女王伊麗莎白二世的肖像被印在英磅的正背面，這位1820年出生的護(hù)士在克里米亞戰(zhàn)爭中搶救傷員的動人事跡，鼓舞了一代又一代的的記理人員，她永遠(yuǎn)活在我們心中。”讓我們?yōu)榕嘤嗟目缡兰o(jì)的南丁格爾式的護(hù)士而共同努力吧!
二、活動目標(biāo)：
1、了解護(hù)士節(jié)的來歷，學(xué)會尊重護(hù)士。
2、懂得一些自我保護(hù)和護(hù)理的方法。
3、了解護(hù)士的工作，懂得關(guān)心護(hù)士。
環(huán)境創(chuàng)設(shè)：
在教室里張貼一些護(hù)士幫助病人護(hù)理的圖片。
活動一：了解護(hù)士節(jié)的來歷
1、你們知道5月12日是什么節(jié)日嗎?請小朋友們猜一猜。
2、老師來告訴大家是“護(hù)士節(jié)”，你們都猜對了嗎?
3、那你們來想一想為什么會有護(hù)士節(jié)呢?(幼兒討論)
4、教師講述護(hù)士節(jié)的來歷。幼兒聽聽是為什么有這個節(jié)日的。
活動二：了解護(hù)士的工作
(一)、小朋友們知道護(hù)士阿姨上班要做些什么事情呢?
快速聯(lián)想：1、當(dāng)小朋友生病時護(hù)士阿姨做些什么?(打針、量體溫等等)
2、請班上一個小朋友了解到的有關(guān)護(hù)士的工作講述給大家聽?
(二)討論：如果小朋友是一名小護(hù)士，你是怎樣來對待病人的?
1、先討論再個別幼兒回答。
2、教師講述護(hù)士的工作情況。
活動三：邀請護(hù)士講解護(hù)士的工作。
(一)、今天我們請來了我們幼兒園的晨檢護(hù)士來給我們小朋友講一講她的工作。小朋友們大家一起來歡迎她。
1、小朋友們看看倪老師穿著怎樣的衣服?頭上還帶著什么?(白大褂、白色扁形帽)教師引導(dǎo)幼兒認(rèn)識護(hù)士的服裝。
2、護(hù)士穿著這樣的服裝就準(zhǔn)備工作了，我們請倪老師來說說她的工作。
3、護(hù)士講述自己的工作。
4、幼兒聽后評一評護(hù)士的工作是怎樣的?
5、教師小結(jié)：護(hù)士的工作很辛苦，她們看到有病人就幫助病人護(hù)理，也穿者白色的衣服工作，所以我們都稱她們是“白衣天使”。
(二)、小朋友們要學(xué)會保護(hù)好自己的身體
1、請大家一起來說說我們要怎樣來保護(hù)好自己的身體。
2、幼兒派代表來說一說。
3、由倪老師教給大家怎樣來保護(hù)好自己的身體。
活動四：觀看護(hù)士工作的一段錄象
1、現(xiàn)在我們一起來看看護(hù)士在工作時的一段錄象。
2、讓小朋友們從錄象中看出護(hù)士工作時的認(rèn)真、耐心、細(xì)心等等。
國際護(hù)士節(jié)活動方案
各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為了隆重紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)，弘揚南丁格爾精神，活躍節(jié)日氣氛，豐富職工文化生活，增強衛(wèi)計系統(tǒng)凝聚力，營造文明和諧、團(tuán)結(jié)進(jìn)取、積極向上的濃厚氛圍，展示我縣醫(yī)務(wù)人員風(fēng)采，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)工作者為人民健康服務(wù)的熱情，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展，經(jīng)研究，決定開展紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)優(yōu)秀護(hù)士及“常青藤”（30年護(hù)齡現(xiàn)仍在崗）護(hù)士表彰活動，現(xiàn)將有關(guān)事項安排如下：
一、活動目的
紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動圍繞“愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)”的主題，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大疾病防控、衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督及政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)等重點工作，努力倡導(dǎo)、繼承南丁格爾不畏艱難、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷的人道主義精神，全面展示我縣廣大護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)素質(zhì)、文化修養(yǎng)和道德風(fēng)范，激勵廣大護(hù)理工作者以高尚的職業(yè)道德、精湛的護(hù)理技術(shù)和規(guī)范的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，進(jìn)一步推動我縣護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展。
二、活動內(nèi)容
1、表彰內(nèi)容：“優(yōu)秀護(hù)士”、“常青藤”護(hù)士、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范集體。
2、表彰內(nèi)容和參加評選單位：
(1) 優(yōu)秀護(hù)士：縣鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位護(hù)理人員；
(2) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)集體：縣醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床科室集體。
(3) “常青藤”護(hù)士：縣鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位從事一線護(hù)理工作滿30年以上的在崗護(hù)士。
4、評選條件
（1）“優(yōu)秀護(hù)士”評選條件
A、優(yōu)秀護(hù)士的基本條件：縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位（古峰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）在冊在崗且連續(xù)從事一線護(hù)理工作5年（含5年）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)在冊在崗且連續(xù)從事一線護(hù)理工作3年（含3年）以上的護(hù)理人員；近3年獲得省、市表彰的護(hù)理人員。
B、熱愛護(hù)理專業(yè)，吃苦耐勞，具有很強的事業(yè)心和責(zé)任心，良好的職業(yè)道德，出色完成本職工作。
C、護(hù)理技術(shù)精湛，科學(xué)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，技術(shù)操作規(guī)范，具有較強解決本專業(yè)護(hù)理疑難問題的能力。
D、堅持“以病人為中心”，服務(wù)事跡感人，或精神文明建設(shè)中表現(xiàn)突出者。
E、開發(fā)應(yīng)用護(hù)理科研成果，發(fā)表有學(xué)術(shù)價值的論文，在提高護(hù)理工作質(zhì)量及科室管理方面表現(xiàn)突出者。
（2）“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)集體”評選條件
A、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的科室集體。
B、集體思想素質(zhì)高，業(yè)務(wù)技術(shù)精湛，團(tuán)隊凝聚力強，人人立足崗位，爭先創(chuàng)優(yōu)；病區(qū)管理科學(xué)規(guī)范，各項護(hù)理工作制度健全，護(hù)理工作模式不斷改進(jìn)，基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量已經(jīng)開展并初見成效。
C、護(hù)士人力配置達(dá)到衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)。持證上崗率100%。開展病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。能夠積極落實“以病人為中心”的要求，及時滿足病人護(hù)理要求，病人滿意率高。不同層級護(hù)士崗位職責(zé)清晰，責(zé)任制護(hù)理落實到位。
D、有優(yōu)秀的護(hù)理學(xué)科帶頭人，科主任積極支持護(hù)理工作，醫(yī)療護(hù)理專業(yè)發(fā)展平衡，臨床基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理技術(shù)水平不斷提高，科研學(xué)術(shù)工作開展活躍，定期組織新知識、新技術(shù)和?？谱o(hù)理學(xué)習(xí)，護(hù)理人員年培訓(xùn)率達(dá)100%以上。
E、所在科室環(huán)境優(yōu)美，布局合理，物品擺放規(guī)范；全體護(hù)士儀表端莊文雅，精神面貌積極向上，使用文明用語，行為舉止符合護(hù)士行為規(guī)范；隊協(xié)助精神好，醫(yī)護(hù)關(guān)系融洽，患者投訴少。
5、評選辦法和要求
（1）各醫(yī)療機構(gòu)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，自下而上，層層評選、逐級推薦，確保推薦質(zhì)量。
（2）申報“優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)集體”的集體，按要求填寫申報表，并附1000字以內(nèi)的事跡介紹。
（3）紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動領(lǐng)導(dǎo)小組按推薦名單和申報材料評出“優(yōu)秀護(hù)士”32名、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)集體”1個。名額分配附后。
（4）從事一線護(hù)理崗位工作30年以上的在崗護(hù)士提供相證明材料。
（5）5月6日前完成“優(yōu)秀護(hù)士”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)集體”的評選及“常青藤”護(hù)士的甄選工作。
三、表彰慰問活動
護(hù)士節(jié)期間召開表彰大會，并通過優(yōu)秀護(hù)士表彰、到崗看望等形式，對臨床一線護(hù)理人員及對護(hù)理事業(yè)做出突出貢獻(xiàn)的老一輩護(hù)理工作者進(jìn)行表彰慰問，體現(xiàn)黨委、政府和社會對護(hù)理工作者的關(guān)懷。
國際護(hù)士節(jié)活動方案
為紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，展示我院護(hù)理隊伍良好的精神風(fēng)貌和職業(yè)風(fēng)范，結(jié)合我院護(hù)理學(xué)重點?？平ㄔO(shè)。經(jīng)研究決定，在全院范圍內(nèi)開展紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動，具體方案如下：
一、活動目的
紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)，弘揚南丁格爾為護(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的高尚品德，激勵全體護(hù)士愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取、勇于創(chuàng)新，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，表彰獎勵在護(hù)理工作崗位上做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)模范人物，加強護(hù)理隊伍建設(shè)，促進(jìn)我院護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展。
二、活動主題
“立足實際，以人為本，維護(hù)健康，創(chuàng)先爭優(yōu)”
三、活動內(nèi)容
1、評選“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)護(hù)士”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室”、“護(hù)士長”與“帶教老師”活動。
2、開展第二屆“品管圈成果匯報”競賽活動。
3、召開紀(jì)念5.12國際護(hù)士節(jié)暨表彰大會。
表彰內(nèi)容：
①20xx年度獲得市級以上表彰的人員。
②20xx年度護(hù)理三基理論與操作考核前10名。
③20xx年夜班出勤前10名。
④促進(jìn)全民閱讀征文評選活動獲獎?wù)摺?/p>
⑤“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)護(hù)士”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室”、“護(hù)士長”與“帶教老師”。
⑥第二屆“品管圈成果匯報”競賽活動獲獎?wù)摺?/p>
四、時間安排
1、5月x日前完成各項評選與統(tǒng)計工作。
2、5月x日下午召開紀(jì)念5.12國際護(hù)士節(jié)暨表彰大會。
五、評選條件
（一）“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)護(hù)士”評選條件：
1、本單位在冊在崗且連續(xù)從事臨床護(hù)理工作三年以上的護(hù)理人員；
2、熱愛護(hù)理工作，愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)；
3、具有良好的思想品德和職業(yè)道德，遵紀(jì)守法，無違法違紀(jì)現(xiàn)象；近一年未發(fā)生護(hù)理差錯事故；
4、堅持“以病人為中心”，視病人如親人，關(guān)心體貼病人，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面起到模范表率作用，并得到同行和病人的普遍好評；
5、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理知識，護(hù)理操作技術(shù)熟練，業(yè)務(wù)水平較高，成績顯著；
6、近一年（20xx年5月至20xx年x月期間）未出現(xiàn)病人投訴且病事假累計不超過14天。
（二）“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室”評選條件：
1、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)>3年。
2、公示并落實服務(wù)項目。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》，細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目，在病房予以公示。
3、彈性排班，每個護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)<8-10個。
4、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、到位，并能體現(xiàn)?？铺攸c，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。
5、患者滿意程度高?；颊咧獣宰约旱呢?zé)任護(hù)士，對護(hù)理服務(wù)認(rèn)可、滿意，患者滿意度≥95%。
6、醫(yī)患關(guān)系和諧，陪護(hù)率明顯下降，近一年無病人投訴（20xx年x月至20xx年x月期間）。
（三）“護(hù)士長”評選條件：
1、本單位在冊在崗且連續(xù)從事護(hù)理管理工作二年以上的護(hù)士長；
2、愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)，遵紀(jì)守法，團(tuán)結(jié)同事，在護(hù)理人員中能起到模范帶頭作用；
3、具有良好的溝通、協(xié)調(diào)、組織、管理能力，科室管理科學(xué)規(guī)范，在上級檢查考核中得到好評；
4、堅持“以病人為中心”，視病人如親人，關(guān)心體貼病人，所在科室病人滿意度≥95%，并得到同行和病人的普遍好評；
5、熟練掌握護(hù)理管理與專科知識，護(hù)理技術(shù)操作熟練，業(yè)務(wù)水平較高，成績顯著；
6、近一年（20xx年x月至20xx年x月期間）未出現(xiàn)病人投訴且病事假累計不超過14天。
（四）“帶教老師”
1、本單位在冊在崗且連續(xù)從事護(hù)理帶教工作一年以上的護(hù)理帶教老師；
2、愛崗敬業(yè)，遵紀(jì)守法，帶教認(rèn)真，在護(hù)理實習(xí)生中得到較高評價；
3、具有良好的帶教、溝通、教學(xué)能力，科室?guī)Ы坦ぷ饕?guī)范，在上級檢查考核中得到好評；
4、堅持“以病人為中心”，視病人如親人，關(guān)心體貼病人，所在科室病人滿意度≥95%，并得到同行和病人的普遍好評；
5、熟練掌握護(hù)理?？浦R，護(hù)理技術(shù)操作熟練，業(yè)務(wù)水平較高，成績顯著；
6、近一年（20xx年x月至20xx年x月期間）未出現(xiàn)病人投訴且病事假累計不超過14天。
六、評選辦法和要求
（一）各科室（護(hù)理單元）按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，自下而上，層層評選、逐級推薦，確保推薦質(zhì)量，原則上每個科室（護(hù)理單元）限推薦“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)護(hù)士”1-2名、“帶教老師”1名，在全院范圍內(nèi)推薦“護(hù)士長”7名與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室”5個。
個人的工作計劃和目標(biāo)范文怎么寫1近幾年，隨著人們生活水平的日益提高，我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力的支持，使得我們醫(yī)護(hù)人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以及健康教育的普及等等，就是我們最好的見證。從而反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，因此也受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在這20--年即將開始的一年，作為一名護(hù)理人員，我也特地為自己制訂了一份護(hù)理工作計劃：
一、繼續(xù)加強學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)素質(zhì)。尤其是對本科的一些常見疾病的相關(guān)知識作進(jìn)一步的深入學(xué)習(xí)，以利于臨床實踐的有效應(yīng)用。
二、全力協(xié)助護(hù)士長做好病區(qū)的有效管理，如積極發(fā)放滿意度調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)問題積極處理和改進(jìn)，帶動病陪人參加公休座談會，鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議，為我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鞯玫礁行У膸椭?。制作有意于患者的一些宣教手冊，能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責(zé)，使自己的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)到位，以“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，做到讓患者滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。
三、嚴(yán)格遵守本科的各項規(guī)章制度，做到上班不遲到，不早退。積極參加科室內(nèi)及院內(nèi)舉行的各種學(xué)習(xí)活動。
四、認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的各項工作和任務(wù)。
五、解放思想，為科室的發(fā)展提建議和意見，竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益
六、加強跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作，努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式，正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
七、協(xié)助同事做好科室工作，做到工作責(zé)任明確、資源共享、團(tuán)結(jié)互助，共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績。
八、護(hù)理事業(yè)是一項崇高而偉大的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的20--年，我會努力改正缺點和不足，做好自己的工作，對病人負(fù)責(zé)，對自己的工作負(fù)責(zé)。努力、努力、再努力!
個人的工作計劃和目標(biāo)范文怎么寫2新的一年，把“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”，把“以病人為中心”的護(hù)理理念融入實際具體的工作細(xì)節(jié)中，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，加強自身護(hù)理理論操作技能的提升，提高服務(wù)質(zhì)量，力求在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，立足本職，為患者提供無間隙全程的護(hù)理?，F(xiàn)將20--年工作計劃如下：
1、深化轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，在14年基礎(chǔ)上，更加深入開展整體責(zé)任制護(hù)理。
提高服務(wù)質(zhì)量，續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。作為責(zé)任組長，加強責(zé)任護(hù)理分工，組織協(xié)調(diào)本組工作，切實落實扁平化護(hù)理，能級對應(yīng)，責(zé)任到人，帶領(lǐng)本組組員對病區(qū)患者實施全程無間隙系統(tǒng)護(hù)理。加強落實“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強臨床護(hù)理工作，強化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)。
2、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點，保證護(hù)理安全，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
嚴(yán)格要求自身，強化護(hù)理安全意識。嚴(yán)格落實護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、流程，嚴(yán)格按照三甲標(biāo)準(zhǔn)實施全程護(hù)理。對本組低年資護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強管理，做到重點交待、重點督促。切實做好護(hù)理安全工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強急危重病人、臥床病人的護(hù)理，協(xié)作護(hù)士長不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身原因進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。
3、努力加強護(hù)理理論知識及護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)。
自身嚴(yán)格要求，不斷深化細(xì)化學(xué)習(xí)消化專業(yè)護(hù)理理論知識，更新知識面，提高層次。希望在護(hù)士長的帶領(lǐng)幫扶下，加強護(hù)理搶救操作技能的學(xué)習(xí)鍛煉，更好的掌握中心靜脈壓測定，人工氣道，呼吸機應(yīng)用等等的護(hù)理操作技能。并且完成護(hù)理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中，與低年資護(hù)士一起學(xué)習(xí)進(jìn)步，為患者更好的服務(wù)。
4、積極參與院內(nèi)院外的各項培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，望有機會參與消化專業(yè)護(hù)理?？浦R的培訓(xùn)，更好的掌握內(nèi)鏡下各種手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理。
5、作為本科室?guī)Ы探M長，已擬定好書面帶教計劃，努力做好護(hù)生實習(xí)期間的帶教及管理工作，保證護(hù)生安全，不斷加強護(hù)生護(hù)理理論知識及操作技能的學(xué)習(xí)，不斷提高動手能力及獨立思考并解決問題的能力，共同學(xué)習(xí)，一起成長。
6、作為本科室品管圈組長，在輔導(dǎo)員劉護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，在14年基礎(chǔ)上，努力提高自己組長的組織協(xié)調(diào)能力，努力提高全體圈員品管圈知識的普及，以及參與的積極性和創(chuàng)新意識，不斷解決臨床護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，把護(hù)理質(zhì)量不斷提升。
7、爭取完成3篇論文撰寫。
把握三甲復(fù)審契機，在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，配合領(lǐng)導(dǎo)工作，不斷提高自己，不斷提高責(zé)任1組護(hù)理團(tuán)隊護(hù)理質(zhì)量，為患者提供滿意護(hù)理服務(wù)，為科室爭創(chuàng)效益，為醫(yī)院三甲復(fù)審順利通過盡自己一份力量。
個人的工作計劃和目標(biāo)范文怎么寫320--年的12月，我接受了為期三天的班主任培訓(xùn)。通過這三天的集中學(xué)習(xí)，我對班主任工作又有了全新的認(rèn)知，我的班主任觀念更新了?，F(xiàn)在我在這種全新理念的指導(dǎo)下，制定出了20--年的班主任工作計劃：
一、排好座位
當(dāng)我用滿面的笑容迎來學(xué)生們時，我知道他們又長大了一歲，他們得到的第一個禮物就是——老師全新的座位理念。我相信到那時孩子們都會找到一個自己比較滿意的座位，在這樣的座位上他們都會身心愉悅、學(xué)習(xí)動力充足。
整個假期我會用全力去思考、考察并制定出新座位規(guī)則，對各種情況做盡可能多的預(yù)見。
二、加大情感教育力度
我歷來認(rèn)為師生之間就是轆轤和水桶的關(guān)系，維持其間的便是井繩——那纏纏綿綿的情感。只要維護(hù)好這種情感，就能保證知識之水源源不斷地從深井之中被汲取出來。因此我歷來重視情感教育，今年更會加大情感教育力度，我將從以下幾個方面入手：
1、加深情感培養(yǎng)，促進(jìn)班干部責(zé)任心;
2、付出全情，溫暖貧困生;
3、走進(jìn)學(xué)困生心靈，樹其自信心。
三、多角度激發(fā)興趣
只有激發(fā)起學(xué)生的興趣，這才是提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績的根本。激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，這是一個長期的也是一個日日新的問題，這要看我們教師的毅力、素質(zhì)和修養(yǎng)，因為這既需要我們長期堅持，又需要我們的方法。我想先從宏觀上做如下打算：
1、多運用鮮活幽默的語言激發(fā)學(xué)生興趣;
2、借助各種視聽工具改變傳授知識途徑激發(fā)學(xué)生興趣;
3、改變課堂知識結(jié)構(gòu)來激發(fā)學(xué)生興趣。
4、至于具體細(xì)節(jié)，我會隨機應(yīng)變。
四、創(chuàng)氛圍留學(xué)生
擺在我們面前更為嚴(yán)峻的現(xiàn)實是：有相當(dāng)一部分學(xué)生有厭學(xué)情緒。要改變這種情況除了做好以上三點外，我還要做的就是創(chuàng)造美好的班級氛圍來留住厭學(xué)學(xué)生的心。我有如下的打算：
1、分層教學(xué)，因材施教，使人人有發(fā)揮;
2、豐富班級活動，使人人有表現(xiàn);
3、成立特殊小組，使人人能展現(xiàn)。
總之，我們班主任工作雖繁雜但有趣，只要我們善于從整體著眼，常新觀念，考慮方方面面的孩子，那我們的成就感、榮譽感和幸福感就會不期而至了。
個人的工作計劃和目標(biāo)范文怎么寫4轉(zhuǎn)眼間又要進(jìn)入新的一年——20--年了，又是一個充滿挑戰(zhàn)、機遇與壓力開始的一年，是辭舊迎新、再次展現(xiàn)自己的又一開始。也是我非常重要的一年。出來工作快--個年頭，面對竟?fàn)幖ち叶鞋F(xiàn)實的社會，生活和工作壓力驅(qū)使我要努力工作和認(rèn)真學(xué)習(xí)，讓自己成為一個真正有實力的管理者，為自己創(chuàng)造一個美好的未來。在此，我訂立了本年度工作計劃，以便使自己在新的一年里有更大的進(jìn)步和成績。
一、熟悉公司新的規(guī)章制度和工程管理開展工作。
公司在不斷改革，訂立了新的規(guī)定，作為公司一名工作人員，必須以身作責(zé)，在遵守公司規(guī)定的同時全力開展工程管理工作。
1、明確職員工的職責(zé)和工作任務(wù)調(diào)度分派各職員工必須履行工廠員工應(yīng)盡義務(wù)和《工程部管理職責(zé)》規(guī)定的職責(zé)，其工作任務(wù)可根據(jù)公司部門需要服從上級隨時調(diào)配支持。
2、制訂部門職員工管理規(guī)范，加強職員工自覺約束自已工作散漫等不良行為的意識，促使其培養(yǎng)文明修養(yǎng)，積極愛崗的精神風(fēng)貌，使其日常上班工作符合公司職業(yè)規(guī)范和要求
3、各職員工應(yīng)按時出勤，未經(jīng)工程部負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，請假將依工廠考勤記錄為準(zhǔn)作曠工論處;正常上班時間被發(fā)現(xiàn)竄崗逗留作風(fēng)散漫當(dāng)事人需作警戒和書面檢討;
4、工作方法改善：加強部門協(xié)作溝通，營建和諧進(jìn)取的企業(yè)文化氛圍，發(fā)生異常時第一時間到現(xiàn)場去了解問題，分析問題，解決問題，制訂符合實情的工程及相關(guān)部門工作反饋改善方案和辦法，建立培訓(xùn)計劃，加強技能訓(xùn)練和心態(tài)教育，穩(wěn)定人員流失。
5、工程設(shè)計管理過程中要充分聽取各方面的意見，發(fā)揚技術(shù)民主，對爭議較大的問題，組成審查班子進(jìn)行認(rèn)真的論證，如還有疑義則尋求第三方的論證(客戶或技術(shù)開發(fā)者)。
二、明確自己的發(fā)展方向，正確認(rèn)識自己，糾正自己的缺點。
認(rèn)真聽取他人忠懇意見。更加勤奮的工作，刻苦的學(xué)習(xí)，努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能，充分發(fā)揮自己的能力，讓自己真正走上管理道路。我也會向其它同事學(xué)習(xí)，取長補短，相互交流好的工作經(jīng)驗，共同進(jìn)步。征取更好的工作成績。
以上是我針對20--年的工作計劃與發(fā)展方向，希望通過自己的努力及他人的協(xié)助能夠成功的達(dá)成計劃并突破，20--年取得更好的成績，全面提高自己。
個人的工作計劃和目標(biāo)范文怎么寫5我九月中旬剛接觸400電話銷售業(yè)務(wù)，由于我在思想上急于求成，在行動上蠻干莽撞導(dǎo)致九月工作成績毫無起色。但在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心幫忙下，我很快認(rèn)識到了我的癥結(jié)所在。在下月的工作中注意求成不能自亂陣腳，要做到從容不迫;工作不能蠻干，要實干、精干、巧干;同時在銷售方法和技巧上也一如既往的向領(lǐng)導(dǎo)、同事們學(xué)習(xí)。總結(jié)上月的得失，在20--年應(yīng)做好以下幾方面的工作：
一、客戶關(guān)系的維系
1、對于老客戶要堅持聯(lián)系、熟絡(luò)關(guān)系、爭做朋友、滿足需求，最終到達(dá)銷售簽單的目的，最好能挖掘二次需求。
2、對于新客戶要使其理解產(chǎn)品、認(rèn)同產(chǎn)品;
相信公司、信任我。然后，推銷產(chǎn)品，并不斷開發(fā)新客戶。
二、工作細(xì)節(jié)的處理
1、下月要更加熟悉工作流程，熟悉業(yè)務(wù)資料。
注意下月在客戶拜訪上多下功夫，提高說服力，多觀察、多傾聽、多嘗試;對號段和各種增值業(yè)務(wù)的價位必須熟記。
2、電話交流方式要靈活多樣。
針對客戶的行業(yè)、年齡、語氣等開展靈活多樣的交流模式，提高電話約訪率。
3、不斷學(xué)習(xí)，與團(tuán)隊共成長。
學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識的同時要廣泛了解其他方面的知識，便于與客戶多方位交流;與領(lǐng)導(dǎo)、同事之間要有良好的溝通，多交流多探討促進(jìn)共同提高，營造和諧向上的工作氛圍。
三、工作目標(biāo)
個人年度工作計劃簡短1第一、餐廳內(nèi)部管理方面
1、參與制定合理的餐廳年度營業(yè)目標(biāo)，并帶領(lǐng)餐廳全體員工積極完成經(jīng)營指標(biāo)。
2、根據(jù)市場情況和不同時期的需要，與廚師長共同商討并制定餐飲促銷計劃，并在實施過程中收集客人反饋意見加以改進(jìn)。
3、制定員工崗位職責(zé)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)程序，督促、檢查餐廳管理人員和員工按服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)對客服務(wù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率。
4、抓好員工隊伍建設(shè)，掌握員工思想動向，通過對員工進(jìn)行評估、考核，為優(yōu)秀員工提供晉升和加薪機會。
5、安排專人負(fù)責(zé)制定員工培訓(xùn)計劃，并組織員工參與各項培訓(xùn)活動，不斷提高員工服務(wù)技能、技巧以及服務(wù)質(zhì)量，提高工作效率。
6、至少每月召開一次餐廳全體員工大會，分析、通報餐廳每月營運指標(biāo)、收支情況，解決目前存在的問題;
聽取員工對餐廳內(nèi)部管理和對外銷售的意見及建議，讓員工廣泛參與餐廳的管理工作。
7、與廚房密切配合，檢查菜品出菜質(zhì)量，并及時反饋客人意見，改進(jìn)菜品質(zhì)量，滿足客人需要。
8、建立餐廳物資管理制度，加強餐廳食品原料、物品的管理，安排專人負(fù)責(zé)食品原料、物品的領(lǐng)取和保管，檢查前廳及廚房的食品、原料成本是否過高，確保各項成本的轉(zhuǎn)進(jìn)、轉(zhuǎn)出得到體現(xiàn)，合理利用水、電等資源，減少浪費，降低費用，增加盈利。
9、抓好餐廳衛(wèi)生工作和安全工作，安排專人負(fù)責(zé)檢查餐廳清潔衛(wèi)生，定人定期清潔整理餐廳各個區(qū)域，為客人提供舒適、優(yōu)質(zhì)的用餐環(huán)境。
第二，營銷方面
1、利用各種媒體渠道廣為宣傳，增加餐廳在本地的知明度，并鎖定目標(biāo)客戶群，加大對目標(biāo)客戶群的宣傳力度。
2、建立?？吐?lián)系檔案，與客人建立良好的關(guān)系，并通過面談、(資源來自)電話訪問等形式征求客人意見，處理客人投訴，銷售餐廳產(chǎn)品。
3、牢牢抓住佛羅侖比薩餐廳的企業(yè)餐飲文化，從餐廳的裝修裝飾風(fēng)格和高質(zhì)量餐品出品，以及熱情溫馨的服務(wù)，程度的展現(xiàn)這種休閑西餐的文化主題和內(nèi)涵，抓住了這一賣點，將使餐廳具有無限的生命力。
第三，經(jīng)營戰(zhàn)略
本餐廳位于江東繁華地段，已經(jīng)有了比較好的餐飲氛圍，人流量及客戶群也不是很大問題，正因如此，周邊相對成熟的快餐廳，豆?jié){店，咖啡館，面館，海鮮餐館，川菜館等等，這些琳瑯滿目的餐飲形式都是我們不同程度上的競爭對手，因此
1、經(jīng)營初期，我們要在避其鋒芒的同時，發(fā)揚自己的特點，產(chǎn)品上不要以品種數(shù)量取勝，要集中力量，把“比薩”這一本餐廳的招牌產(chǎn)品做精做好，拳頭攥緊了打出去才有力量。
2、結(jié)合本餐廳的休閑特點，加大對下午茶的推廣力度。
3、從長遠(yuǎn)來看，繼續(xù)開分店，實行多店經(jīng)營，是我們努力的目標(biāo)。
今后的工作中，我將以此計劃為基礎(chǔ)，很據(jù)餐廳的具體運營狀況和產(chǎn)生的問題，不斷改進(jìn)。
個人年度工作計劃簡短2一、熟悉公司新的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)開展工作。公司在不斷改革，訂立了新的規(guī)定，特別在訴訟業(yè)務(wù)方面安排了專業(yè)法律事務(wù)人員協(xié)助。作為公司一名老業(yè)務(wù)人員，必須以身作則，在遵守公司規(guī)定的同時全力開展業(yè)務(wù)工作。
1、在第一季度，以訴訟業(yè)務(wù)開拓為主。
針對現(xiàn)有的老客戶資源做訴訟業(yè)務(wù)開發(fā)，把可能有訴訟需求的客戶全部開發(fā)一遍，有意向合作的客戶安排法律事務(wù)專員見面洽談。期間，至少促成兩件訴訟業(yè)務(wù)，費用達(dá)x元以上(每件x元)。做訴訟業(yè)務(wù)開發(fā)的同時，不能丟掉該等客戶交辦的各類業(yè)務(wù)，與該等客戶保持經(jīng)常性聯(lián)系，及時報告該等客戶交辦業(yè)務(wù)的進(jìn)展情況。
2、在第二季度的時候，以商標(biāo)、專利業(yè)務(wù)為主。
通過到專業(yè)市場、參加專業(yè)展銷會、上網(wǎng)、電話、陌生人拜訪等多種業(yè)務(wù)開發(fā)方式開發(fā)客戶，加緊聯(lián)絡(luò)老客戶感情，組成一個循環(huán)有業(yè)務(wù)作的客戶群體。以至于達(dá)到x元以上費(每月不低于x元費)。在大力開拓市場的同時，不能丟掉該等客戶交辦的各類業(yè)務(wù)，與該等客戶保持經(jīng)常性聯(lián)系，及時報告該等客戶交辦業(yè)務(wù)的進(jìn)展情況。
3、第三季度的“十一”“中秋”雙節(jié)帶來的無限商機,給后半年帶來一個良好的開端。
并且，隨著我對高端業(yè)務(wù)專業(yè)知識與綜合能力的相對提高，對規(guī)模較大的企業(yè)符合了《中國馳名商標(biāo)》或者《廣東省商標(biāo)》條件的客戶，做一次有針對性的開發(fā)，有意向合作的客戶可以安排業(yè)務(wù)經(jīng)理見面洽談，爭取簽訂一件《廣東省商標(biāo)》，承辦費用達(dá)x元以上。做馳名商標(biāo)與商標(biāo)業(yè)務(wù)開發(fā)的同時，不能丟掉該等客戶交辦的各類業(yè)務(wù)，與該等客戶保持經(jīng)常性聯(lián)系，及時報告該等交辦業(yè)務(wù)的進(jìn)展情況。
4、第四季度就是年底了，這個時候要全力維護(hù)老客戶交辦的業(yè)務(wù)情況。
首先，要逐步了解老客戶中有潛力開發(fā)的客戶資源，找出有漏洞的地方，有針對性的做可行性建議，力爭為客戶公司的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)做到面，費用每月至少達(dá)1萬元以上。
二、制訂學(xué)習(xí)計劃。學(xué)習(xí)，對于業(yè)務(wù)人員來說至關(guān)重要，因為它直接關(guān)系到一個業(yè)務(wù)人員與時俱進(jìn)的步伐和業(yè)務(wù)方面的生命力。我會適時的根據(jù)需要調(diào)整我的學(xué)習(xí)方向來補充新的能量。專業(yè)知識、綜合能力、都是我要掌握的內(nèi)容。知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆，在這方面還希望業(yè)務(wù)經(jīng)理給與我支持。
三、增強責(zé)任感、增強服務(wù)意識、增強團(tuán)隊意識。積極主動地把工作做到點上、落到實處。我將盡我的能力減輕領(lǐng)導(dǎo)的壓力。
以上，是我對x年的工作計劃，可能還很不成熟，希望領(lǐng)導(dǎo)指正?；疖嚺艿目爝€靠車頭帶，我希望得到公司領(lǐng)導(dǎo)、部門領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)和幫助。展望x年，我會更加努力、認(rèn)真負(fù)責(zé)的去對待每一個業(yè)務(wù)，也力爭贏的機會去尋求更多的客戶，爭取更多的單，完善業(yè)務(wù)開展工作。相信自己會完成新的任務(wù)，能迎接x年新的挑戰(zhàn)。
個人年度工作計劃簡短3一、提高政治素質(zhì)，加強自身品質(zhì)修養(yǎng)
“學(xué)高為師，德高為范”。教師自身的品德修養(yǎng)將對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。所以教師必須具有高尚的道德品質(zhì)，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。并處處以身作則，用自己的好思想，好道德，好作風(fēng)為學(xué)生樹立好的榜樣。因此，我會時刻嚴(yán)格要求自己，關(guān)心國家大事，積極學(xué)習(xí)《教師職業(yè)道德》，忠誠于人民的教育事業(yè)。在加強自身品質(zhì)修養(yǎng)的同時，我還要深入到學(xué)生當(dāng)中，給學(xué)生以思想上的正確指導(dǎo)。
二、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強文化修養(yǎng)
新的課程中各個學(xué)科相互滲透，不分彼此。有時要講好一節(jié)課往往涉及的知識面很廣，需要教師的綜合素質(zhì)的整體提高。在今年，我會多讀與教育有關(guān)的書籍，博覽群書，提高自己的教育教學(xué)水平，擴寬閱讀面，加強文化修養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。要當(dāng)個好老師，我發(fā)現(xiàn)只有淵博的知識還不夠，還要有很強的語言表達(dá)能力和很強的感染力，良好的組織能力也是必須的。今年，我會繼續(xù)努力，積極向有經(jīng)驗的老師請教，積極參加各種活動提高自己，讓自己的教育教學(xué)水平有更大的進(jìn)步。同時還要加強自身專業(yè)水平的提高，多動手畫畫，多練書法，培養(yǎng)自己的一項專長。
三、愛崗敬業(yè)、以身作則
從事美術(shù)教學(xué)的教師與學(xué)生接觸的機會不是很多，不像班主任每天與學(xué)生接觸。但我想我的言行舉止被學(xué)生瞧在眼中，或多或少會影響他們。在日常生活中，我會注意自己的言行舉止，為學(xué)生作好表率。在教學(xué)中，雖然沒有升學(xué)和評比的壓力，我還是努力上好自己的課，讓學(xué)生在我的課堂上學(xué)到的知識，注意培養(yǎng)學(xué)生的情感，培養(yǎng)學(xué)生熱愛生活，善于發(fā)現(xiàn)生活中的美，讓所學(xué)的指示潛移默化的影響學(xué)生，幫助學(xué)生樹立正確的世界觀和人生觀。
高度的敬業(yè)精神，要求我在工作上踏踏實實、不畏艱辛。因為我深信，功夫不負(fù)有心人，一分汗水，一分收獲。在今年的工作中，我會繼續(xù)勤勤懇懇，時時刻刻嚴(yán)格要求自己，爭取更大的進(jìn)步，取得更好的成績。
個人年度工作計劃簡短4新的一年，把“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”，把“以病人為中心”的護(hù)理理念融入實際具體的工作細(xì)節(jié)中，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，加強自身護(hù)理理論操作技能的提升，提高服務(wù)質(zhì)量，力求在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，立足本職，為患者提供無間隙全程的護(hù)理?，F(xiàn)將2018年工作計劃如下：
1.深化轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，在17年基礎(chǔ)上，更加深入開展整體責(zé)任制護(hù)理。
提高服務(wù)質(zhì)量，續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。作為責(zé)任組長，加強責(zé)任護(hù)理分工，組織協(xié)調(diào)本組工作，切實落實扁平化護(hù)理，能級對應(yīng)，責(zé)任到人，帶領(lǐng)本組組員對病區(qū)患者實施全程無間隙系統(tǒng)護(hù)理。加強落實“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強臨床護(hù)理工作，強化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)。
2.護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點，保證護(hù)理安全，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
嚴(yán)格要求自身，強化護(hù)理安全意識。嚴(yán)格落實護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、流程，嚴(yán)格按照三甲標(biāo)準(zhǔn)實施全程護(hù)理。對本組低年資護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強管理，做到重點交待、重點督促。切實做好護(hù)理安全工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強急危重病人、臥床病人的護(hù)理，協(xié)作護(hù)士長不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身原因進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。
3.努力加強護(hù)理理論知識及護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)。
自身嚴(yán)格要求，不斷深化細(xì)化學(xué)習(xí)消化專業(yè)護(hù)理理論知識，更新知識面，提高層次。希望在護(hù)士長的帶領(lǐng)幫扶下，加強護(hù)理搶救操作技能的學(xué)習(xí)鍛煉，更好的掌握中心靜脈壓測定，人工氣道，呼吸機應(yīng)用等等的護(hù)理操作技能。并且完成護(hù)理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中，與低年資護(hù)士一起學(xué)習(xí)進(jìn)步，為患者更好的服務(wù)。
4.積極參與院內(nèi)院外的各項培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，望有機會參與消化專業(yè)護(hù)理?？浦R的培訓(xùn)，更好的掌握內(nèi)鏡下各種手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理。
5.作為本科室?guī)Ы探M長，已擬定好書面帶教計劃，努力做好護(hù)生實習(xí)期間的帶教及管理工作，保證護(hù)生安全，不斷加強護(hù)生護(hù)理理論知識及操作技能的學(xué)習(xí)，不斷提高動手能力及獨立思考并解決問題的能力，共同學(xué)習(xí)，一起成長。
6.作為本科室品管圈組長，在輔導(dǎo)員劉護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，在x年基礎(chǔ)上，努力提高自己組長的組織協(xié)調(diào)能力，努力提高全體圈員品管圈知識的普及，以及參與的積極性和創(chuàng)新意識，不斷解決臨床護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，把護(hù)理質(zhì)量不斷提升。
6.爭取完成3篇論文撰寫。
把握三甲復(fù)審契機，在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，配合領(lǐng)導(dǎo)工作，不斷提高自己，不斷提高責(zé)任1組護(hù)理團(tuán)隊護(hù)理質(zhì)量，為患者提供滿意護(hù)理服務(wù)，為科室爭創(chuàng)效益，為醫(yī)院三甲復(fù)審順利通過盡自己一份力量。
個人年度工作計劃簡短5x年是我們x告部業(yè)務(wù)開展的開局之年，做好x年廣告創(chuàng)收工作，對開創(chuàng)市場、媒體運營管理有著至關(guān)重要的好處，做好x年廣告創(chuàng)收工作，對于我自己也具有十分重要的特殊好處。因此，我要調(diào)整好工作思路、增強職責(zé)意識，充分認(rèn)識并做好今年廣告創(chuàng)收工作。
透過x年各項工作開展?fàn)顩r的總結(jié)，我充分認(rèn)識到了自身存在的不足，總結(jié)當(dāng)前及今后廣告創(chuàng)收工作存在的實際問題，我計劃x年做到如下幾點：
一、制定每月、每季度的工作計劃。充分利用現(xiàn)有資源，盡努力、限度的開拓廣告市場。鑒于目前我們的終端數(shù)量有限的狀況在爭取投放的同時，也會為未來的市場多做鋪墊工作，爭取有更多大投放量、長期投放的客戶參與進(jìn)來。根據(jù)終端數(shù)量的增長狀況，有針對性地調(diào)整工作策略、開發(fā)新的領(lǐng)域。
1、在第一季度，以市場鋪墊、推動市場為主，擴大x司的知名度及推進(jìn)速度告知，因為處于雙節(jié)的特殊時期，很多單位的宣傳計劃制定完成，節(jié)后還會處于一個廣告低潮期，我會充分利用這段時間補充相關(guān)知識，加緊聯(lián)絡(luò)客戶感情，以期組成一個強大的客戶群體。
適當(dāng)?shù)膶ふ倚∫恍┑耐斗趴蛻魧V告投放進(jìn)來，但我預(yù)計對方會有要求很低的折扣或者以貨抵廣告費的狀況。
2、在第二季度的時候，因為有“五一節(jié)勞動節(jié)”的關(guān)系，廣告市場會迎來一個小小的高峰期，并且隨著天氣的逐漸轉(zhuǎn)熱，夏季飲品、洗浴用品、防蚊用品等的廣告會作為投放重點開發(fā)。
3、第三季度的“十一”“中秋”雙節(jié)，廣告市場會給后半年帶來一個良好的開端，白酒、保健品、禮品等一些產(chǎn)品會加入廣告行列。
并且，隨著我公司終端鋪設(shè)數(shù)量的增加，一些投放量大的、長期的客戶就能夠逐步滲入進(jìn)來了，為年底的廣告大戰(zhàn)做好充分的準(zhǔn)備。
4、年底的廣告工作是一年當(dāng)中的頂峰時期，加之我們一年的終端鋪設(shè)、客戶推廣，我相信是我們廣告部最熱火朝天的時間。
隨著冬季結(jié)婚人群的增加，一些婚慶服務(wù)、婚慶用品也會加入廣告行列，雙節(jié)的廣告氣氛也會在這種環(huán)境下隨之而來。
我會充分的根據(jù)實際狀況、時間特點去做好客戶開發(fā)工作，并根據(jù)市場變化及時調(diào)節(jié)我的工作思路。爭取把廣告額度做到化!
二、制訂學(xué)習(xí)計劃。做市場開拓是需要根據(jù)市場不停的變化局面，不斷調(diào)整經(jīng)營思路的工作，學(xué)習(xí)對于業(yè)務(wù)人員來說至關(guān)重要，因為它直接關(guān)系到一個業(yè)務(wù)人員與時俱進(jìn)的步伐和業(yè)務(wù)方面的生命力。我會適時的根據(jù)需要調(diào)整我的學(xué)習(xí)方向來補充新的能量。產(chǎn)品知識、營銷知識、投放策略、數(shù)據(jù)、媒體運作管理等相關(guān)廣告的知識都是我要掌握的資料，知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆(在這方面還期望公司給與我們業(yè)務(wù)人員支持)。
另外，在x年年末的時候，我報考了x學(xué)的x專業(yè)，因為我了解到其中有很多的做影視前期、后期及管理的課程，廣告部的管理、編播也會有很多這方面的工作，我將系統(tǒng)地、全面的進(jìn)行學(xué)習(xí)，以便理論結(jié)合實際。好讓自己在廣告部能夠發(fā)揮更大的作用。
