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目前，我國以城市居民最低生活保障、農(nóng)村困難戶救濟和“五保戶”救濟、災(zāi)害救濟以及其他救濟為主要內(nèi)容的社會救助體系建設(shè)已經(jīng)取得了很大成就，在保障最困難群體的基本生活、維護(hù)社會穩(wěn)定方面發(fā)揮了重要作用。但由于長期以來我國社會結(jié)構(gòu)存在著兩種獨立體系，即“二元社會結(jié)構(gòu)”①，因而造成了不具有“本市常住戶口”的流動人口(主體是農(nóng)民工)不僅在工作選擇、子女教育方面，而且在養(yǎng)老、醫(yī)療、住房等收入和支出保障方面都享受不到城鎮(zhèn)職工應(yīng)有的福利保障待遇和公民權(quán)利。數(shù)量眾多的流動人口特別是農(nóng)民工享受不到應(yīng)有的基本社會保障與他們?yōu)槌鞘薪?jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展所作出的貢獻(xiàn)完全不對稱，這是絕對不合理、不公平的，這種狀況在構(gòu)建和諧社會的大背景下顯得尤為觸目驚心。從城鄉(xiāng)分割的戶籍制度入手，拆掉構(gòu)成二元社會保障結(jié)構(gòu)的社會基礎(chǔ)，建立和完善包括流動人口在內(nèi)的城鄉(xiāng)一體的社會保障體系是徹底解決這個問題的根本之道，但如此浩大的工程在短時期內(nèi)是難以實現(xiàn)的，因此要分清輕重緩急，分步驟、分階段、有重點地逐步實施。而盡快建立針對流動人口遇到特殊困難情況下的緊急社會救助制度，應(yīng)該是目前最迫切，也最為可行的政策選擇和制度建設(shè)。
首先，建立流動人口社會救助制度具有很強的緊迫性和現(xiàn)實性。流動人口中的弱勢群體由家鄉(xiāng)來到城市，收入低、保障弱，脫離了地緣、親緣的社會支持系統(tǒng)，在城市時刻面臨著找不到工作、失業(yè)、財務(wù)丟失、傷病等風(fēng)險，有時候還成為偷盜、詐騙、搶奪、傷害等不法侵害的對象；而且其中不少特殊群體面臨的風(fēng)險更大，處境更為艱難，包括部分婦女、兒童、老年人、精神病人、患有嚴(yán)重疾病的人員、殘疾人、流浪乞討人員、刑滿釋放后無家可歸人員、呆傻智障人員、走失人員、上訪人員、拾荒人員等等。這些人幾乎隨時都有可能面臨各種困境和威脅，很容易陷入身無分文、舉目無親、生活無著的境地。政府和社會的救助，能夠使其人身最基本的生存和生活權(quán)益得到一定保障，有利于社會矛盾的緩解和人文環(huán)境的優(yōu)化。
其次，建立流動人口社會救助制度社會效益高，在構(gòu)建和諧社會中意義重大。這種救助是在受助者最為難的時候雪中送炭，施以援手，在各種社會保障措施中具有十分鮮明的兜底性特征。這種救助不但能夠維護(hù)特殊困難群體基本生活權(quán)益，而且能夠縮小貧富差距，緩和城鄉(xiāng)矛盾，協(xié)調(diào)社會關(guān)系，減輕城鄉(xiāng)二元社會結(jié)構(gòu)的負(fù)面影響，樹立良好的政府形象和社會風(fēng)氣，進(jìn)而促進(jìn)社會的公平、公正，消除和化解部分社會矛盾，因而成為維護(hù)社會穩(wěn)定，構(gòu)建社會主義和諧社會的不可或缺的重要力量。反之，如果相當(dāng)多困難群眾難以獲得有效救助，困難得不到解決，就可能引發(fā)和加劇社會沖突，甚至影響改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的大局。
我國建立流動人口社會救助制度已具有良好的基礎(chǔ)，具有很強的可操作性和時效性。我國政府中的民政部門是開展社會救助的主要力量。2003年6月20日，國務(wù)院頒布了《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》(以下簡稱《救助管理辦法》)，自同年8月1日起正式實施，同時廢止了1982年國務(wù)院的《城市流浪乞討人員收容遣送辦法》。這標(biāo)志著我國城市生活無著的流浪乞討人員救助管理制度正式建立。這是一項針對城市流動人口而設(shè)立的社會救助制度。將強制性收容遣送改為關(guān)愛性救助管理，建立以自愿受助、無償救助為原則的新型社會救助制度，是我國社會救助制度的重大改革?！毒戎芾磙k法》實施以來，全國原有832個收容遣送站全部完成轉(zhuǎn)制，北京、湖南等省市新設(shè)立了救助管理站，截至2004年底全國共有救助管理站909個。據(jù)統(tǒng)計，從2003年8月1日到2004年11月30日，全國共救助城市生活無著的流浪乞討人員670404人。[4]目前，我國的流動人口社會救助制度在法規(guī)制度、機構(gòu)設(shè)施、經(jīng)費渠道等方面都已經(jīng)初具規(guī)模，在此基礎(chǔ)上逐步進(jìn)行完善就可以發(fā)揮更大的作用。
與建立城鄉(xiāng)一體的社會保障制度的其他制度安排相比，完善流動人口社會救助制度的成本低、基礎(chǔ)好、易操作、效益高、現(xiàn)實作用明顯，因此，目前我國應(yīng)大力加強流動人口社會救助制度建設(shè)，并以此為突破口，逐步建立和完善流動人口的社會保障體系，促進(jìn)社會的公正與和諧。
二、現(xiàn)行流動人口社會救助管理制度的進(jìn)步與局限
我國現(xiàn)行流動人口社會救助管理制度是2003年6月20日國務(wù)院頒布的《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》，辦法較建國以來不同時期多次頒布的救助管理辦法有明顯的進(jìn)步，即由強制性的收容遣送轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)愛性的救助管理。這體現(xiàn)了社會的進(jìn)步和政府執(zhí)政理念的轉(zhuǎn)變，由過去的權(quán)力政府，強調(diào)控制、管理，轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)任政府、服務(wù)政府。第一，救助管理制度用平等的眼光去看待流浪乞討人員，認(rèn)為他們在城市生活中遇到了暫時困難，而不是他們的本性有問題，不再把流動人口作為影響社會治安秩序的不穩(wěn)定因素來看待。第二，在對對象看法發(fā)生變化的基礎(chǔ)上，工作方法也由管理轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)，即幫助生活無著者度過困難，幫助他們恢復(fù)正常生活，而不是管制，救助機構(gòu)不再有限制人身自由的權(quán)力。第三，該制度給予流浪乞討者向救助站求助的自由，規(guī)定他們的合法權(quán)益不能侵犯，從而把受助者的選擇置于重要地位，這體現(xiàn)了現(xiàn)代社會救助制度“以人為本”的人性化理念和對人的尊重。第四，該制度反映了政府的責(zé)任意識，從經(jīng)費保障到提供服務(wù)，政府基本承擔(dān)了全部責(zé)任。該制度還通過對救助管理站工作人員行為準(zhǔn)則的具體規(guī)定，進(jìn)一步明確了救助站的責(zé)任義務(wù)，使被救助人員的人身權(quán)、財產(chǎn)權(quán)、人格權(quán)得到保障。體現(xiàn)了對流浪乞討人員進(jìn)行救助是政府的責(zé)任，這在一定程度上摒棄了個人責(zé)任觀，這符合現(xiàn)代社會救助的主流的意識形態(tài)。
但《救助管理辦法》的形成時間較短，受到原有體制等方面的一些影響，特別是與構(gòu)建和諧社會的目標(biāo)、理念和需要相比，仍存在一定的局限性。
第一，該制度延續(xù)了城市和鄉(xiāng)村分別對待的路徑，明確指出救助對象僅為“城市”中的流浪乞討人員，但生活無著的流浪乞討人員雖然以城市中居多，但農(nóng)村里也存在，如此規(guī)定未能公平對待所有的生活無著的流浪乞討人員。
第二，救助條件難以把握，沒有把生活無著的人員列入救助對象，而是規(guī)定為“流浪乞討人員”。《救助管理辦法》中對什么是“生活無著的流浪乞討人員”作出明確的界定，但沒有明確“流浪”和“乞討”應(yīng)該是二者兼?zhèn)溥€是只具其一，受助人員的范圍依然模糊。按照民政部《實施細(xì)則》規(guī)定，救助對象必須同時具備四個條件：(1)自身無力解決食宿；(2)無親友投靠；(3)既不享受城市最低生活保障，又不享受農(nóng)村“五?！惫B(yǎng)；(4)正在城市流浪乞討度日的人員?，F(xiàn)實中，真正同時符合上述四個條件的人員比例很小。因此，從工作實際出發(fā)，如何合理界定救助對象，做到“應(yīng)該救助的得到救助，不應(yīng)該救助的不予救助”還有待研究。
第三，對流浪乞討人員中未成年人的救助保護(hù)和管理教育工作有待加強。大多數(shù)流浪乞討未成年人常年脫離家庭在外流浪，歷經(jīng)曲折，他們的生存環(huán)境也使他們養(yǎng)成了一些不良行為習(xí)慣，造成心理健康狀態(tài)不佳。為促使他們以健康的心態(tài)回到社會，需要進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)和行為矯治。這方面應(yīng)是今后我國著力加強的工作之一。
第四，《救助管理辦法實施細(xì)則》第十三條規(guī)定：對受助人員中的殘疾人、未成年人或者其他行動不便的人，救助站應(yīng)當(dāng)通知其親屬或者所在單位接回；親屬或者所在單位拒不接回的，省內(nèi)的由流入地人民政府民政部門通知流出地人民政府民政部門接回，送其親屬或者所在單位；跨省的由流入地省級人民政府民政部門通知流出地省級人民政府民政部門接回，送其親屬或者所在單位。但在實際工作中，雖然有關(guān)部門制定下發(fā)了相關(guān)的規(guī)范性文件，但由于各省市經(jīng)濟發(fā)展水平差異很大等原因，還有一些受助人員家屬和部分流出地省市對于此項工作比較消極，跨省聯(lián)系接送難度較大，工作受到一定影響。
第五，該制度在一定程度上還延續(xù)了收容遣送制度將救助人員送返原籍，由戶籍所在地政府安置的思路。這是受目前形勢所限而作出的選擇，因此這項制度強調(diào)政府、家庭和社會三者責(zé)任有機結(jié)合，特別是流出地政府必須切實負(fù)起責(zé)任才能保證這項制度有效實施。然而目前我國流動人口的流出地多是經(jīng)濟落后的地區(qū)，由他們負(fù)責(zé)解決返家受助人員的生產(chǎn)生活困難在主觀上和客觀上都有一定困難，這使得一些弱勢群體的權(quán)益無法得到十分有效的保障。如何建立起全國有效的救助網(wǎng)絡(luò)還需要做很多工作。而且，強調(diào)返回原籍使救助管理站傾向于提供其返回原籍的乘車憑證，限制了受助人員離開救助管理站后的去向。
此外，收容遣送制度廢止后，新的替代性的社會治安管理手段沒有跟上，致使職業(yè)乞討等現(xiàn)象大量增加，這也是各級政府十分關(guān)注但又難以很好解決的問題，需要通過完善城市管理手段才能解決。
三、對流動人口社會救助管理制度的改革與完善
在社會轉(zhuǎn)型期，我國大量農(nóng)民流入城市的現(xiàn)象將長期存在，城市化進(jìn)程仍將持續(xù)，因此流動人口的社會保障和社會救助具有十分重大的理論和現(xiàn)實意義。目前，我國應(yīng)以構(gòu)建和諧社會的理念全面指導(dǎo)流動人口社會救助制度建設(shè)，有效利用現(xiàn)有條件和資源，對現(xiàn)行的救助管理制度進(jìn)行進(jìn)一步改革和完善，充分發(fā)揮救助管理制度在維護(hù)流動人口基本生活權(quán)益，調(diào)整利益關(guān)系，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)社會和諧方面應(yīng)有的作用。
第一，按照和諧社會的要求構(gòu)建流動人口社會救助制度面臨的一個關(guān)鍵問題就是要調(diào)整和轉(zhuǎn)變觀念。要轉(zhuǎn)變對窮人的看法和態(tài)度，不能簡單地把窮人的貧窮歸結(jié)為個人原因，也不能把救助窮人單純地看作是增加政府和社會的負(fù)擔(dān)，而應(yīng)看作是政府和社會的應(yīng)盡之責(zé)，是保障公民基本生存權(quán)利的客觀需要。協(xié)調(diào)利益關(guān)系與緩解社會矛盾，是現(xiàn)代政府的重要職能。
我國憲法規(guī)定：“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會保險、社會救濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)?！边@是弱勢群體有權(quán)利獲得社會支持與政府有責(zé)任制定有關(guān)保護(hù)弱勢群體社會政策的依據(jù)。我國長期以來習(xí)慣于將救助與慈善等同起來，提倡人道主義，這與我國傳統(tǒng)中儒家仁義學(xué)說、佛教的慈悲觀念和因果報應(yīng)說以及民間的道教思想一脈相承，很容易推廣和被接受。但現(xiàn)代社會的社會救助作為一種社會制度，僅僅以人道主義作為思想理論基礎(chǔ)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因為慈善雖然是一種善心、一種情操，卻無法持久，因為它不是經(jīng)常的，也不是固定的，所以很難承擔(dān)起救苦救難的責(zé)任?，F(xiàn)代的社會救助制度則應(yīng)強調(diào)是一種固定的、經(jīng)常性的國家責(zé)任和社會責(zé)任。
人道主義的救助完全出于憐憫心、同情心和慈悲心，但有一些局限性：一是救助者需具有較高的道德修養(yǎng)，完全依靠其內(nèi)在的道德、情感因素和主觀意愿實施救助，不具有強制性，因而救助行為具有主觀性，財物的來源沒有保證，無法制度化和規(guī)范化。二是救助多為個人行為，缺乏有效、充足的財力保障，救助者即使愿意提供救助，也要受到自身財力、能力的限制，無法持久、經(jīng)常、固定地提供救助。三是即使救助者具有救助意愿和救助能力，也會因主觀因素對被救助者進(jìn)行選擇，無法保障遇到困難的人都得到救助，具有一定的隨意性。四是救助者與被救助者不平等，救助者沒有救助的義務(wù)，救助行為顯得高尚，而被救助者是被憐憫、可憐、同情和施舍的對象，得到恩惠，因而有可能使救助帶有一定條件。
現(xiàn)代社會救助是政府行為，是政府的一項義不容辭的社會責(zé)任，強調(diào)社會救助是每個公民的基本權(quán)利；只要是窮人，無論什么原因，只要其收入低于貧困線，就有權(quán)利申請救助，或者說，個人需要時，接受社會救助是一種法定權(quán)利。建設(shè)面向和諧社會的社會救助體系，必須實現(xiàn)主導(dǎo)觀念從人道到人權(quán)的轉(zhuǎn)變，建立客觀、系統(tǒng)的現(xiàn)代救助制度，使流動人口的利益得到切實保障。
第二，要適應(yīng)構(gòu)建和諧社會的需要，完善救助管理制度，切實保障流動人口基本生活權(quán)益。在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，應(yīng)適時進(jìn)一步完善《救助管理辦法》，使之具有更強的操作性和指導(dǎo)性。擴大救助覆蓋面，將雖沒有流浪乞討行為，但因各種原因已經(jīng)處于生活無著境地的流動人口都列入救助對象，積極予以救助；要盡快建立省際受助人員接送機制，逐步建立和完善人員接送的程序和規(guī)范，健全管理制度。
要大力發(fā)展慈善事業(yè)，建立救助管理工作的社會化參與機制；要鼓勵和支持民間組織、慈善團體、宗教組織和廣大市民通過義工服務(wù)、捐款捐物、告知引導(dǎo)和直接救助等多渠道、多形式參與救助工作。要呼吁全社會共同關(guān)心、關(guān)注、支持、參與救助事業(yè)，建立有效而又穩(wěn)妥的社會化參與機制。
民政部門要從特殊困難群體的特殊需求出發(fā)，逐步探索全方位、多層次的救助方式，豐富救助內(nèi)容，實施人性化的救助。除日常救助外，要針對不同類型受助人員的生理、心理、文化水平、個性特征進(jìn)行必要的物質(zhì)幫助，特別是積極開展心理輔導(dǎo)、行為矯治、精神慰藉、法律援助等特殊救助，爭取逐步做到“分類救助，按需施救”。要進(jìn)一步完善規(guī)章制度建設(shè)，逐步實現(xiàn)人性化、專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。
另外，還應(yīng)研究制定對無民事行為能力和限制民事行為能力的受助人員實施救助管理的具體政策規(guī)定。要針對流浪乞討人員中的智障人員、精神病患者這一特殊群體制定保護(hù)性、約束性的救助服務(wù)、治療管理等方面的工作程序、工作標(biāo)準(zhǔn)和工作措施，推動工作的規(guī)范化，體現(xiàn)社會的溫暖。同時要強調(diào)建立流動人口的危重病人救治機制，明確責(zé)任主體，制定工作程序，疏通經(jīng)費渠道。
第三，以構(gòu)建和諧社會為目標(biāo)，逐步解決流動人口中的弱勢群體問題。從源頭上，各地必須切實負(fù)起責(zé)任，完善農(nóng)村社會保障制度，加快農(nóng)村社會救助制度建設(shè)，以保障貧困人口的最基本生活。同時，加大扶貧力度，通過各種途徑幫助、引導(dǎo)有一定勞動能力的貧困人口走上自食其力的道路。在城市，應(yīng)當(dāng)逐步給予符合相關(guān)條件的進(jìn)城農(nóng)民以市民待遇，建立統(tǒng)一的勞動力市場，降低他們在城市就業(yè)的門檻；而當(dāng)他們失業(yè)或陷于生活無著時，納入城市社會救助制度的覆蓋范圍。在此基礎(chǔ)上，我國應(yīng)進(jìn)一步完善流動人口的基本生活、醫(yī)療、工傷、教育、養(yǎng)老保險等各方面的社會保障制度，實現(xiàn)各種制度的有效銜接，建立起公正、積極、高效的社會救助體系。
解決流動人口問題的最根本之道，則在于加快社會結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型，實現(xiàn)工業(yè)化和城市化，從根本上解決“三農(nóng)”問題，并在健全社會主義市場經(jīng)濟體制的同時，通過完善基于公平和公正的社會政策，普及國民待遇原則，維護(hù)農(nóng)民的合法權(quán)益，將貧富差距和城鄉(xiāng)差距控制在適度的范圍內(nèi)。
我國20多年的改革開放取得了前所未有的經(jīng)濟發(fā)展成就，實現(xiàn)了社會財富的巨大增長。但隨著我國改革的不斷深入，經(jīng)濟領(lǐng)域的制度變遷帶來了社會群體間利益結(jié)構(gòu)的變化，社會財富的增長并沒有全面兼顧利益主體多元化的社會整體，致使一些社會群體承擔(dān)了更多的改革成本，享受了更少的改革利益，承受了更大的改革風(fēng)險，這部分群體即所謂的“弱勢群體”。
1社會救助制度建立的目的及意義
現(xiàn)代社會救助起源于歷史上的慈善事業(yè)，現(xiàn)代社會救助是提供立法規(guī)范并制度化的社會政策，為了幫助社會脆弱群體擺脫生存危機，從而維護(hù)社會穩(wěn)定的扶助措施。與其他社會保障制度一樣，都是立足于社會公平的基礎(chǔ)上以保障公民基本生活權(quán)益、以促進(jìn)社會和諧發(fā)展為宗旨的安排。通常情況下，社會救助是一種政府或社會行為，救助對象是容易遭受生活困難的脆弱群體，目標(biāo)是滿足社會成員的最低社會需要，采取非供款制與無償救助的方式幫助社會脆弱群體。
2我國對流浪乞討人員救助制度現(xiàn)狀
2003年8月1日，總理簽署國務(wù)院第381號令，《城市生活無著流浪乞討人員救助管理辦法》，同時宣布1982年5月12日國務(wù)院的《城市流浪乞討人員收容遣送辦法》廢止。以“維護(hù)社會治安”為目的的“收容遣送制”被更具人文關(guān)懷的“救助制”所取代?！熬戎敝贫鹊慕⒏芋w現(xiàn)了國家對于公民人身自由權(quán)利的尊重與保障。然而新辦法執(zhí)行以來，以社會救助為職責(zé)的救助管理站并沒有發(fā)揮出其應(yīng)有的社會效應(yīng)。據(jù)了解，全國909家救助站幾乎無一例外地存在“門前冷落鞍馬稀”的現(xiàn)狀，同時也遇到很多救助站無法解決的社會問題。例如，很多流浪人員面對救助站提供的救助表示拒絕。因為救助站工作的根本原則是自愿救助、無償救助，也就是說要提供救助首先要征得被救助者的同意，所以這些流浪人員來與不來完全屬于他們自己的權(quán)利，他們不同意也不能夠強迫。另外，在實際生活中，有相當(dāng)一部分的流浪人員屬于職業(yè)乞丐——以乞討作為謀生手段的人。
救助站提供的救助內(nèi)容主要是勸說流浪者住進(jìn)救助站，給其提供衣食及生活補助，在生活一段時問后將其送回家鄉(xiāng)或是給不肯進(jìn)救助站的流浪人員一定的生活幫助。也就是說救助站對流浪乞討人員的救助只是一項臨時性的救助措施，可是僅僅提供這些并不能夠滿足流浪人員的需要。對于他們來講，長期在外流浪，家的概念已經(jīng)很模糊了，就是說將他們送回家沒有太大的實際意義。再加上他們就算回到家以后，生活還是沒有著落，最后還得出外謀生，這樣的話，之前的救助就沒有發(fā)揮作用，還造成了社會資源的浪費。就目前的情況看，救助站主要能夠解決的是那些生活上臨時出現(xiàn)困難的人群，比如務(wù)工不著、錢財被盜等，這些人和家里取得聯(lián)系后一般很快就會寄錢過來，絕大部分都會選擇回家。但是那些只把救助站當(dāng)作臨時性遮風(fēng)擋雨的場所，以流浪乞討維生、無家可歸的老弱病殘的問題如何解決，需要政府和社會的深入思考。這也是制度設(shè)計時需重新考量之處。另外，主動求助的流浪乞討人員并不多，公共場所的流浪乞討人員反倒增多。不屬于救助對象的錢物花光、丟失、被偷、被搶、被騙等造成的生活無著的人員占被救助人數(shù)的大多數(shù)。出現(xiàn)了重復(fù)救助現(xiàn)象。受助人員的真實情況難以核實，受助人員中未成年人、精神病人，老年人、殘疾人等缺乏完善的監(jiān)護(hù)設(shè)施，由于其他機關(guān)沒有切實履行職責(zé)導(dǎo)致這部分人長期滯留在救助站。救助站，尤其是貧困地區(qū)的救助站經(jīng)費缺乏。救助站工作人員培訓(xùn)教育工作有待進(jìn)一步展開。
3我國社會救助制度存在的問題
3.1政府對于社會救助問題認(rèn)識不夠全面
沒有對真正需要救助的人員進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查分析，根據(jù)具體人員劃分及救助手法做出具體要求。譬如說，有些人是真正需要幫助的但又不好意思尋求救助組織的幫助。另外有些人專門靠騙取社會救助金來進(jìn)行奢侈消費。有的人僅僅需要的是現(xiàn)金幫助能夠幫其返鄉(xiāng)，還有兒童不僅需要現(xiàn)金救助還需要教育救助，等等?？偠灾诂F(xiàn)實生活中根據(jù)不同地區(qū)不同人群會有各自不同的救助需求。在政府還沒有對這些情況做到充分認(rèn)識的條件下制度的設(shè)計必然是不完善的。
3.2救助體系建設(shè)不夠健全
主要體現(xiàn)在三個層面：(1)立法層面。(2)財政保障層面，(3)制度執(zhí)行層面。沒有健全的體系保障，具體的救助行為就無法開展。沒有相關(guān)的法律保障，救助行為就沒有可依據(jù)的范圍，可以做什么，應(yīng)該做什么，什么能做，什么不能做，應(yīng)該怎么做以及遇到問題相關(guān)部門之間應(yīng)該怎么協(xié)調(diào)等問題都不能得到解決。
3.3組織體系不夠完善
主要體現(xiàn)：(1)職能界定不清晰。救助管理部門分割，力量和資金的分散，缺乏統(tǒng)一的歸口管理，對救助工作不能進(jìn)行有效統(tǒng)籌，加大了社會救助工作的協(xié)調(diào)難度，一定程度上造成了教助工作的無序現(xiàn)象，在實踐中常常出現(xiàn)重復(fù)救助或救助不到位的情況。(2)救助系統(tǒng)人力資源配置結(jié)構(gòu)不合理，形成倒金字塔現(xiàn)象，社會救助工作最繁重的基層從事救助管理的人員最少，救助工作力量嚴(yán)重不足。(3)社會救助工作人員專業(yè)化程度低，各項救助工作難以科學(xué)化，社會救助的整體效果不夠理想。
4制度改革建議
(1)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)加強對社會救助工作的認(rèn)識，增強責(zé)任感和緊迫感，與專業(yè)研究人員緊密聯(lián)系，制訂更加具體且適合的制度。針對現(xiàn)今存在的比較突出的問題，仔細(xì)研究分析。拿出相對的改革措施，完善相關(guān)制度。建立合理高效的管理模式，更新管理方法，將有限的資金運用到適當(dāng)?shù)念I(lǐng)域中，將社會資源最大化。
社會醫(yī)療救助制度的產(chǎn)生與發(fā)展是同我國經(jīng)濟社會發(fā)展，尤其是醫(yī)療保險制度的變革聯(lián)系在一起的。20世紀(jì)90年代末，政府在實施基本醫(yī)療保險制度改革的同時，把醫(yī)療救助問題提到日程。但由于種種原因，這項工作的發(fā)展很不平衡，只在極少數(shù)經(jīng)濟較為發(fā)達(dá)的地區(qū)開始試行，從總體上看基本處于探索階段。
一、社會醫(yī)療救助制度的性質(zhì)和特點
（一）籌資方式的多樣性
社會醫(yī)療救助制度遵循積極籌資、量力而行、有多少錢辦多少事的原則。從籌資方式上看，救助資金來源主要是政府財政支持和社會捐助兩個方面。這種籌資方式，不強調(diào)權(quán)利與義務(wù)的對等。出資者的行為不是為了獲得享受社會醫(yī)療救助的權(quán)利，主要是出于一種愛心、一種社會責(zé)任感。
（二）救質(zhì)的公益性
社會醫(yī)療救助制度既非純粹的政府行為，也有別于一般的營利行為，它是一種主要由政府資助、社會捐助和道德力量支持的社會公益性活動。在我國社會上經(jīng)常出現(xiàn)的一些通過募捐等方式，籌集一定數(shù)量資金，指向性地捐助給特定的重病者。這說明醫(yī)療救助作為一項公益性社會活動在群眾中具有廣泛的思想和心理基礎(chǔ)，因而獲得社會力量支持的力度和可能性較大。
（三）救助對象的廣泛性
從根本上講，只要是符合條件的弱勢群體，都應(yīng)是社會醫(yī)療救助的對象。它了般不對服務(wù)對象預(yù)先進(jìn)行基于履行義務(wù)的資格審查和限制，服務(wù)對象也是隨著其經(jīng)濟狀況的變化而隨時變化的。在救助水平上，社會醫(yī)療救助只能是“雪中送炭”，救助標(biāo)準(zhǔn)相對較低，是以維持其基本生存能力為目的救治行為，防止其因病致貧、返貧。
（四）具有相對的獨立性
社會醫(yī)療救助制度所救助的對象是其他幾項醫(yī)療保險制度難以涵蓋的，在多層次醫(yī)療保障體系中發(fā)揮著最后“兜底”的防線作用，是恢復(fù)家境、逐步脫貧以至徹底根除貧困的治本之策。對于因病致貧的貧困戶，對于主要勞動力或收入來源的勞動者來說，救治一個病人無異于救助一個家庭，提供一個擺脫貧困的前提和機會。
二、建立社會醫(yī)療救助制度的必要性
（一）有利于推動多層次醫(yī)療保障體系的建立
我國醫(yī)療保障制度改革的基本原則和方向是建立與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)、妥善處理好公平和效率關(guān)系、各方面責(zé)任邊界明晰的新型基本醫(yī)療保障制度，為廣大職工提供基本醫(yī)療需求。發(fā)展社會醫(yī)療救助事業(yè)，不僅是解決社會弱勢群體醫(yī)療問題的重要措施，而且也是推動多層次醫(yī)療保障體系建立、實現(xiàn)新舊制度平穩(wěn)過渡的重要條件。
（二）有利于維護(hù)社會的公正和穩(wěn)定
由于經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的調(diào)整和社會保險制度的滯后，使競爭中處于劣勢地位的弱勢群體在較長一段時間內(nèi)依然存在。他們是社會最需要給予關(guān)注的弱勢群體。在市場經(jīng)濟條件下，為了避免收入分配差距造成的貧困現(xiàn)象給經(jīng)濟和社會持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展帶來的影響，維護(hù)社會的公正和穩(wěn)定，在幫助這部分人恢復(fù)自我保障能力的同時，客觀上要求建立具有廣泛覆蓋性和包容性的社會救助系統(tǒng)，其中包括社會醫(yī)療救助系統(tǒng)。
（三）有利于保證基本醫(yī)療保險制度的正常運行
目前，我國建立的多層次醫(yī)療保障體系大體上包括三個基本層次：第一個層次是基本醫(yī)療保險，主要作用是通過互助共濟保障城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療權(quán)益；第二個層次是補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險及大病醫(yī)療互助、特殊人群醫(yī)療補助，主要作用是適應(yīng)部分不同人群，以滿足其不同的或更高層次的醫(yī)療需求；第三個層次是社會醫(yī)療救助，主要作用是對城鎮(zhèn)弱勢群體特別是對低收入者和貧困者給予必要的幫助。從某種意義上說，沒有醫(yī)療保障體系的第三個層次，第一、二個層次也就會扭曲、變形，醫(yī)療保險制度也就難免回到“包”的老路上去。
（四）有利于更好地保障公民的基本權(quán)利
在政府主導(dǎo)下盡快建立和完善社會醫(yī)療救助制度，對弱勢貧困病人實施醫(yī)療救助是保障公民基本權(quán)利的，重要內(nèi)容，是政府部門的一項義不容辭的重要職責(zé)，也是實現(xiàn)保障公民基本權(quán)利的重要體現(xiàn)。
三、建立社會醫(yī)療救助制度的有利條件和現(xiàn)狀
（一）我國醫(yī)療保險制度改革方案的設(shè)計上為建立社會醫(yī)療救助制度留出了空間
為了滿足有不同支付能力的社會群體客觀存在的不同層次的醫(yī)療消費需求，政府在制訂醫(yī)療保險制度改革的方案上，鼓勵發(fā)展補充、商業(yè)等多層次醫(yī)療保障體系，同時也為發(fā)展其他保險留出市場空間。發(fā)展包括醫(yī)療救助在內(nèi)的多層次醫(yī)療保障體系，不僅是國外發(fā)展社會保險的成功經(jīng)驗和一貫做法，也適合我國社會主義初級階段的基本國情和適應(yīng)建立社會主義市場經(jīng)濟體制的客觀需要。
（二）我國社會上積極倡導(dǎo)的慈善事業(yè)及募捐活動為建立醫(yī)療救助制度奠定了基礎(chǔ)
慈善事業(yè)、義捐活動作為一種扶持社會貧困弱者的民間群眾性互助活動，其意義在于它能夠通過匯集民間的財力來對需要社會救助的成員進(jìn)行有效的救助，以解除被救助者的生存危機或特別醫(yī)療困難，從而起到弘揚社會成員的愛心與道德、促進(jìn)社會文明健康發(fā)展和減輕政府壓力的多重作用。我國大陸及香港、澳門、臺灣等地通過社會募捐等形式為救助貧困疾病患者作出了重要貢獻(xiàn)。
（三）我國部分地區(qū)的改革實踐為建立社會醫(yī)療救助制度提供了經(jīng)驗
1.出臺政策，確定了救助范圍
上海市2001年8月在做好醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)意見中，明確提出醫(yī)療救助對象和具體申請條件。北京市從2002年1月1日起，正式實施的《城市特困人員醫(yī)療救助暫行辦法》，規(guī)定以申請醫(yī)療救助的對象以及憑《北京市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》就醫(yī)實施減免醫(yī)療費用的辦法。廣州市對低保救助對象患重大疾病的人進(jìn)行限額資助，不同的病種資助的金額不同，撥出的專項資金將逐步緩解這種困難局面。
2.制定標(biāo)準(zhǔn)，明確了救助形式
上海市救助標(biāo)準(zhǔn)為個人基本醫(yī)療費用在扣除各項醫(yī)療保險可支付部分及單位（包括職工大病互助保障計劃等）應(yīng)報銷部分后，其個人實際支付部分按25％——50％比例的額度給予補助，全年醫(yī)療救助額度累計一般不超過5000元。北京市醫(yī)療救助的額度按照個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用的50％支付，全年個人累計醫(yī)療救助支付額度原則上不超過1萬元。確屬特殊困難人員，經(jīng)向戶口所在地街道辦事處（鄉(xiāng)人民政府）申請，區(qū)縣民政部門審批后，可適當(dāng)增加醫(yī)療救助比例。停產(chǎn)、半停產(chǎn)等特殊困難企業(yè)確實無力支付醫(yī)療救助資金時，職工或退休人員可通過所在單位向所在區(qū)縣勞動保障部門申請醫(yī)療救助，全年個人享受的醫(yī)療補助金額原則上不超過1萬元。海口市41個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對轄區(qū)內(nèi)困難群眾免費建立個人健康檔案，并每年免費體檢兩次；對轄區(qū)內(nèi)困難群眾免收掛號費，治療費減免30％；對高血壓、糖尿病、腦中風(fēng)后遺癥、惡性腫瘤晚期等患者進(jìn)行系統(tǒng)管理，每季度定期隨訪一次，指導(dǎo)用藥和自我保健。
3.籌集資金，保證了救助急需
上海市積極扶持慈善醫(yī)療救助事業(yè)的發(fā)展。市慈善基金會從2001年2月份起正式實施慈善醫(yī)療救助計劃。根據(jù)這個計劃，慈善基金會通過向社會各界定向募集資金，設(shè)立慈善醫(yī)療專項基金，每年從基金中撥出500萬元，對本市城鎮(zhèn)1萬名沒有能力參加基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險的社會特困人員，實施慈善醫(yī)療救助。北京市實施醫(yī)療救助所需資金是通過政府資助和社會籌集等方式解決，資金專賬管理，?？钍褂?。市民政局還從社會福利彩票所籌福利金中提取15％用于城市特困人員的醫(yī)療救助。為解決特困職工因經(jīng)濟收入過少，同時又因負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用過重而基本生活得不到保障問題，對“鰥寡孤獨”及發(fā)生特殊困難或特殊疾病的人員，政府出面多方籌集資金，對特困人員因醫(yī)療費用支出過大造成的困難給于救濟。廣州市從2000年1月起在城鎮(zhèn)實施了特困人員基本醫(yī)療保障制度，按當(dāng)?shù)厣畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的14％對城鎮(zhèn)特困人員給予醫(yī)療救助。兩年來，共為21342人提供了醫(yī)療救助。此外，市政府2002年撥出1000萬元?？睿瑓^(qū)縣級市撥款1300多萬元，社會福利彩票募捐到800多萬元，組成重大疾病醫(yī)療救助金，幫助低收入困難家庭的大病醫(yī)療。佛山市專門設(shè)立了“社會醫(yī)療救助金”，重點用于特困人員等人員的醫(yī)療費用。河南省信陽市政府成立了由財政、民政、衛(wèi)生等部門組成的無主病人專項資金管理委員會，設(shè)立專項救濟基金解決無主病人看病欠費問題。
4.建立醫(yī)院，提供了優(yōu)惠服務(wù)
北京市為完善醫(yī)療救助制度，保障低收入群體醫(yī)療需求，于2001年年底正式建立了首家社會福利醫(yī)院。該院是一所隸屬于市民政局的全民所有制非營利性二級甲等綜合性醫(yī)院。城市低保對象中“三無”人員和因公致殘返城知青到社會福利醫(yī)院需住院治療時，將根據(jù)有關(guān)規(guī)定為他們優(yōu)惠服務(wù)。安徽省要求所有政府舉辦的非營利性醫(yī)院設(shè)立“助困病房”或“助困病床”，對困難群體實行“特困救助”，在保證醫(yī)療質(zhì)量和滿足基本醫(yī)療需要的前提下，選用適宜技術(shù)，把“助困病床”的單病種平均住院費控制在普通病床的75％以內(nèi)，超過部分由醫(yī)院統(tǒng)一實行減免。鄭州市成立了濟困醫(yī)院，以無償服務(wù)的成本價向全市低收入人群提供可靠的基本醫(yī)療服務(wù)。廣州市為特困低保對象專門建立了慈善醫(yī)院，明確所有的低保對象在慈善醫(yī)院看病可按一定的標(biāo)準(zhǔn)享受免費醫(yī)療，特困戶可獲得二定的優(yōu)惠。同時，該市投入1800萬資金計劃建立全國第一個癡呆康復(fù)樓，為老年人提供專業(yè)護(hù)理。?？谑幸?guī)定市屬各醫(yī)院在門診專門增設(shè)特優(yōu)診室，向困難群體提供優(yōu)惠服務(wù)。
四、社會醫(yī)療救助制度的實施范圍
社會醫(yī)療救助的基本范圍，主要是對貧困群體在疾病醫(yī)治費用遇到困難時，不具有依靠其他途徑享受醫(yī)療服務(wù)條件，以及對醫(yī)療負(fù)擔(dān)承受能力十分脆弱，現(xiàn)有的醫(yī)療壓力又威脅著家庭成員生存的個人和家庭。具體而言，應(yīng)側(cè)重的是生活在最低生活保障線以下的貧困者和無固定收入、無生活依靠、無基本醫(yī)療保險的下崗失業(yè)者、殘疾者、老齡者，以及一些意外情境下的傷病者。具體包括：
一是轉(zhuǎn)型時期的下崗職工、失業(yè)人員等特殊群體。城市中下崗職工、失業(yè)人員已成為轉(zhuǎn)型時期一個與日俱增的新的社會弱勢群體，占據(jù)了城市貧困人口的絕大多數(shù)，已逐步取代原有的民政救濟對象而成為貧困救助的主體。
二是生活在最低生活保障線以下的殘疾人員。目前全國約有各類殘疾人6000多萬人。北京市一項城市貧困人口致貧原因調(diào)查分析中稱，在貧困家庭的總?cè)丝谥?，殘疾人?9.8％，這既是貧困人口致貧的主要原因，也是妨礙脫貧解困的重要原因，而且是一種幾乎無法解脫的原因。殘疾人的情況雖然不完全相同，但其經(jīng)濟來源主要是靠家庭、親屬供養(yǎng)和國家、集體救濟，處于社會生活的底層，生活狀況在總體上不容樂觀，是一個最典型的特殊社會弱勢群體。既具有經(jīng)濟利益上的貧困性，又具有生活質(zhì)量上的低層次性，還具有承受能力上的脆弱性。殘疾人因身體存在缺陷，疾病對他們的威脅也就更大，在醫(yī)療需求上表現(xiàn)的更為迫切
三是體弱多病鰥寡孤獨等老年弱勢人群。老年人體弱多病，醫(yī)療需求相對增多，比其他年齡段群體在醫(yī)療保健方面有更多的需要，他們是發(fā)病率、患病率最高的人群，而且發(fā)生高額醫(yī)療費用的概率大。同時老年人群的經(jīng)濟狀況與其他年齡段群體相比又處于劣勢，特別是高齡老年人及無子女或子女不在身邊的“空巢家庭”的老年人，由于他們退休時間較早，退休金一般比較低，對于過高的醫(yī)療費用，個人的經(jīng)濟承受能力極其有限。城市老年人特別是處于最低收入水平及以下的體弱多病鰥寡孤獨等特困老年人，已成為我國體制轉(zhuǎn)換時期的一個新型社會弱者群體。在醫(yī)療保障方面，如果按照與其他人群一致的做法“一刀切”，勢必導(dǎo)致部分老年人有病不能醫(yī)、不敢醫(yī)。
四是其他特殊情形下需醫(yī)療救助的弱勢群體。近年來城市流動人口的比例在逐年增大，城市里形成了農(nóng)民工群體。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，目前進(jìn)入城市打工的農(nóng)民工約1.2億人。他們屬于城市中生活水平低、基本上無任何保障的人口。很多人士要從事苦臟累險的工作，工資收入低，工作時間長，并且難以得到同城鎮(zhèn)常住人口相等同的勞動與生活保障待遇，從而導(dǎo)致高概率的健康損害。再加上他們因收入不穩(wěn)定及收入向其農(nóng)村家庭的轉(zhuǎn)移，因而也成為城市貧困人群的主要構(gòu)成群體，進(jìn)入有病無錢就醫(yī)的行列。此外，在日常工作生活中，經(jīng)常會出觀一些意外傷害無錢救治的傷殘者及不明身份的或雖明身份但無法及時找到出資人的弱勢病人。
五、社會醫(yī)療救助資金的籌集渠道、救助方式和原則
（一）籌集渠道
1.政府財政支持
改善貧困人口的健康狀況是政府義不容辭的責(zé)任。各級財政部門應(yīng)根據(jù)統(tǒng)籌兼顧以及現(xiàn)實需要和可能，編制醫(yī)療救助的經(jīng)費預(yù)算，保證醫(yī)療救助必要的資金。要按照財政管理體制，實行分級管理，加大監(jiān)管力度，防止挪用擠占，確保?？顚Ｓ?。
2.吸納社會捐助。
社會捐助是醫(yī)療救助的主要經(jīng)費來源之一，要建立專門機構(gòu)，負(fù)責(zé)管理醫(yī)療救助捐贈活動及其基金的使用，形成統(tǒng)一規(guī)范的接受捐贈服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)。應(yīng)設(shè)立專門的慈善醫(yī)療專項基金，從其收入中劃撥一部分用于醫(yī)療救助。
3.特別捐稅補助
為擴大醫(yī)療救助基金的來源，可開辟特別新捐稅，此項稅收直接進(jìn)入社會保障基金醫(yī)療救助特別賬戶。我國目前收入差距拉大，出現(xiàn)某些消費畸形。可征收像高檔化妝品進(jìn)口稅、遺產(chǎn)稅及高檔宴席稅等，調(diào)節(jié)社會分配出現(xiàn)的巨大鴻溝，為低收入階層提供必需的醫(yī)療保障。
4.其他渠道籌集
從醫(yī)療保險基金中適當(dāng)劃入一部分，醫(yī)療保險作為一種社會保險，為社會弱勢群體的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)提供一定支持；企事業(yè)單位等投資一部分，應(yīng)制定優(yōu)惠政策，建立多元化的對弱勢人群事業(yè)的投資機制，鼓勵企事業(yè)單位、個人和外商投資弱勢人群的醫(yī)療救助事業(yè)；此外，還應(yīng)從各種罰沒收入、社會福利彩票收入中劃入一部分作為醫(yī)療救助基金。
（二）救助程序
1.本人申請
符合醫(yī)療救助范圍的弱勢群體，本人可根據(jù)實際醫(yī)療需求和收入狀況向所在社區(qū)提出申請，并提供有關(guān)的證件和收入證明。
2.資格審查
對申請者要經(jīng)過必要的資產(chǎn)評估、實際收入水平和病情等進(jìn)行調(diào)查核實，對其資格進(jìn)行審查，并及時掌握保障對象的動態(tài)情況。目前可以近似地采用城市居民最低生活保障線所規(guī)定的收入標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上經(jīng)過評議后提出初步意見，并在申請人居住地社區(qū)張榜公示，做到公開、公平、公正、合理。
3.審核批準(zhǔn)
對符合條件并經(jīng)審核批準(zhǔn)后，正式發(fā)給醫(yī)療救助卡，從而持卡享受相應(yīng)的醫(yī)療救助待遇。
（三）救助原則
醫(yī)療救助的規(guī)模、水平等完全取決于醫(yī)療救助資金能否得到保障。由于各地經(jīng)濟社會水平的差異，醫(yī)療救助也不可能制定一個全國統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。在我國社會主義初級階段，要滿足醫(yī)療救助資金的需求，無論中央還是發(fā)達(dá)地區(qū)的財政，都是難以做到的。主要是醫(yī)療救助的資金需要與供給的矛盾非常突出，貧困或特殊人群中患者增多，醫(yī)療總量擴大；醫(yī)療費用價格上漲，使醫(yī)療救助費用不斷增大。這些都加重了醫(yī)療救助作為最后一道防線的壓力。因此，社會醫(yī)療救助只能提供最基本的醫(yī)療服務(wù)，是一種救危性救助而非康復(fù)性救助。
（四）救助形式
1.專項經(jīng)費補助。財政每年應(yīng)根據(jù)救助對象的治病需求，撥付一定的經(jīng)費，?？顚Ｓ?，小病專用，大病補助。
2.醫(yī)療費用減免。給醫(yī)療機構(gòu)一定的經(jīng)濟補貼，或舉辦專門福利性質(zhì)的醫(yī)院，免費或優(yōu)惠部分醫(yī)療費，為救助對象提供優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)。如北京市規(guī)定，享受醫(yī)療救助卡的特困人員，可持醫(yī)療救助卡在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就醫(yī)，或經(jīng)批準(zhǔn)到北京市福利醫(yī)院就醫(yī)，費用按規(guī)定減免。
3.開展義務(wù)巡診。組織醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揚人道主義精神，定期或不定期地到社區(qū)開展義務(wù)巡診活動，向社會弱勢群體提供免費或價格低廉的醫(yī)療報務(wù)。
4.組織慈善救助。社會或慈善組織為貧困病人組織開展義診、義捐和無償義務(wù)活動。
5.繳納醫(yī)療保險?！蒙鐣t(yī)療救助基金為救助對象繳納醫(yī)療保險費，幫助其參加醫(yī)療保險乙如鎮(zhèn)江市規(guī)定，未參加基本醫(yī)療保險的享受本市城鎮(zhèn)居民家庭最低生活保障的職工和退休人員，由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)為其辦理參加住院醫(yī)療保險的手續(xù)，所需繳納的費用由社會醫(yī)療救助基金予以列支。
六、基本結(jié)論和政策建議
（一）抓住有利時機，盡快建立社會醫(yī)療救助制度
我國建立社會醫(yī)療救助制度應(yīng)堅持大力提倡，積極支持，正確引導(dǎo)，不斷規(guī)范，強化服務(wù)，穩(wěn)步推進(jìn)的方針。各級政府特別是勞動保障、民政、衛(wèi)生和財政及工會等有關(guān)部門要予以足夠重視和大力支持。當(dāng)前，在我國醫(yī)療保險制度全面推進(jìn)的同時，部分地區(qū)的實踐為發(fā)展社會醫(yī)療救助事業(yè)提供了有益的借鑒。實踐表明，在我國全面建立社會醫(yī)療救助制度的條件基本具備。特別需要指出的是，目前我國社會弱勢群體的基本生活保障問題得到黨和政府的高度重視，政府有關(guān)部門制定了相應(yīng)的政策。各地要抓住有利時機，積極推動社會醫(yī)療救助制度的建立，發(fā)揮多層次醫(yī)療保障體系的整體效應(yīng)。
（二）調(diào)動各方面積極因素，促進(jìn)社會醫(yī)療救助事業(yè)的發(fā)展
要運用一定的政策和財政扶持，有意識地對社會醫(yī)療救助事業(yè)進(jìn)行必要的引導(dǎo)。發(fā)展社會醫(yī)療救助事業(yè)，政府要大力提倡和動員全社會力量積極參與，并且要注意對制度建設(shè)和運行機制中存在的問題進(jìn)行積極有效的規(guī)范。由于我國地域遼闊，經(jīng)濟社會發(fā)展水平差異較大，醫(yī)療衛(wèi)生狀況不同，因此建立和健全醫(yī)療救助體系也應(yīng)從本地的實際情況出發(fā)，逐步在有條件的地方推開。不斷擴大范圍。要實行寬松的和支持性的政策，減少不必要的行政干預(yù)，強化管理服務(wù)。
（三）積極籌措資金，保證社會醫(yī)療救助工作的開展
根據(jù)社會醫(yī)療救助制度的特點，其所需資金必須堅持兩條腿走路的原則，一方面政府要承擔(dān)必要的財政支持和組織管理責(zé)任，增加必要的資金投入，這應(yīng)是醫(yī)療救助的主流籌資渠道。同時，要在醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)社會責(zé)任方面做出有利于社會醫(yī)療救助事業(yè)發(fā)展的規(guī)定；另一方面要積極提倡和動員社會力量給予支持。要強化公益性宣傳，鼓勵對社會醫(yī)療救助機構(gòu)的捐贈，制定醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)一定比例的社會義務(wù)救護(hù)工作的規(guī)定。
（四）完善相關(guān)政策，建立社會醫(yī)療救助的公共設(shè)施
政府在有條件的城市要建立部分公立免費或低費的醫(yī)療救助醫(yī)院。目前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)正在進(jìn)行著一場全面改革，可劃撥一小部分衛(wèi)生資源組建“貧民救助醫(yī)院”或“社會福利醫(yī)院”，專門收治處于弱勢群體的患者，所發(fā)生的醫(yī)藥費用，可按照有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療救助的免費或優(yōu)惠政策。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，要加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站的建設(shè)，強化預(yù)防疾病等服務(wù)功能，努力使社區(qū)成為價廉方便并能提供較好服務(wù)的基層衛(wèi)生組織，并積極探索為社會弱勢群體建立廉價醫(yī)院、廉價門診的途徑。
（五）加強組織協(xié)調(diào)，形成推進(jìn)社會醫(yī)療救助工作的整體合力
1社會救助制度建立的目的及意義
現(xiàn)代社會救助起源于歷史上的慈善事業(yè)，現(xiàn)代社會救助是提供立法規(guī)范并制度化的社會政策，為了幫助社會脆弱群體擺脫生存危機，從而維護(hù)社會穩(wěn)定的扶助措施。與其他社會保障制度一樣，都是立足于社會公平的基礎(chǔ)上以保障公民基本生活權(quán)益、以促進(jìn)社會和諧發(fā)展為宗旨的安排。通常情況下，社會救助是一種政府或社會行為，救助對象是容易遭受生活困難的脆弱群體，目標(biāo)是滿足社會成員的最低社會需要，采取非供款制與無償救助的方式幫助社會脆弱群體。
2我國對流浪乞討人員救助制度現(xiàn)狀
2003年8月1日，總理簽署國務(wù)院第381號令，《城市生活無著流浪乞討人員救助管理辦法》，同時宣布1982年5月12日國務(wù)院的《城市流浪乞討人員收容遣送辦法》廢止。以“維護(hù)社會治安”為目的的“收容遣送制”被更具人文關(guān)懷的“救助制”所取代。“救助”制度的建立更加體現(xiàn)了國家對于公民人身自由權(quán)利的尊重與保障。然而新辦法執(zhí)行以來，以社會救助為職責(zé)的救助管理站并沒有發(fā)揮出其應(yīng)有的社會效應(yīng)。據(jù)了解，全國909家救助站幾乎無一例外地存在“門前冷落鞍馬稀”的現(xiàn)狀，同時也遇到很多救助站無法解決的社會問題。例如，很多流浪人員面對救助站提供的救助表示拒絕。因為救助站工作的根本原則是自愿救助、無償救助，也就是說要提供救助首先要征得被救助者的同意，所以這些流浪人員來與不來完全屬于他們自己的權(quán)利，他們不同意也不能夠強迫。另外，在實際生活中，有相當(dāng)一部分的流浪人員屬于職業(yè)乞丐——以乞討作為謀生手段的人。
救助站提供的救助內(nèi)容主要是勸說流浪者住進(jìn)救助站，給其提供衣食及生活補助，在生活一段時問后將其送回家鄉(xiāng)或是給不肯進(jìn)救助站的流浪人員一定的生活幫助。也就是說救助站對流浪乞討人員的救助只是一項臨時性的救助措施，可是僅僅提供這些并不能夠滿足流浪人員的需要。對于他們來講，長期在外流浪，家的概念已經(jīng)很模糊了，就是說將他們送回家沒有太大的實際意義。再加上他們就算回到家以后，生活還是沒有著落，最后還得出外謀生，這樣的話，之前的救助就沒有發(fā)揮作用，還造成了社會資源的浪費。就目前的情況看，救助站主要能夠解決的是那些生活上臨時出現(xiàn)困難的人群，比如務(wù)工不著、錢財被盜等，這些人和家里取得聯(lián)系后一般很快就會寄錢過來，絕大部分都會選擇回家。但是那些只把救助站當(dāng)作臨時性遮風(fēng)擋雨的場所，以流浪乞討維生、無家可歸的老弱病殘的問題如何解決，需要政府和社會的深入思考。這也是制度設(shè)計時需重新考量之處。另外，主動求助的流浪乞討人員并不多，公共場所的流浪乞討人員反倒增多。不屬于救助對象的錢物花光、丟失、被偷、被搶、被騙等造成的生活無著的人員占被救助人數(shù)的大多數(shù)。出現(xiàn)了重復(fù)救助現(xiàn)象。受助人員的真實情況難以核實，受助人員中未成年人、精神病人，老年人、殘疾人等缺乏完善的監(jiān)護(hù)設(shè)施，由于其他機關(guān)沒有切實履行職責(zé)導(dǎo)致這部分人長期滯留在救助站。救助站，尤其是貧困地區(qū)的救助站經(jīng)費缺乏。救助站工作人員培訓(xùn)教育工作有待進(jìn)一步展開。
3我國社會救助制度存在的問題
3.1政府對于社會救助問題認(rèn)識不夠全面
沒有對真正需要救助的人員進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查分析，根據(jù)具體人員劃分及救助手法做出具體要求。譬如說，有些人是真正需要幫助的但又不好意思尋求救助組織的幫助。另外有些人專門靠騙取社會救助金來進(jìn)行奢侈消費。有的人僅僅需要的是現(xiàn)金幫助能夠幫其返鄉(xiāng)，還有兒童不僅需要現(xiàn)金救助還需要教育救助，等等?？偠灾?，在現(xiàn)實生活中根據(jù)不同地區(qū)不同人群會有各自不同的救助需求。在政府還沒有對這些情況做到充分認(rèn)識的條件下制度的設(shè)計必然是不完善的。
3.2救助體系建設(shè)不夠健全
主要體現(xiàn)在三個層面：(1)立法層面。(2)財政保障層面，(3)制度執(zhí)行層面。沒有健全的體系保障，具體的救助行為就無法開展。沒有相關(guān)的法律保障，救助行為就沒有可依據(jù)的范圍，可以做什么，應(yīng)該做什么，什么能做，什么不能做，應(yīng)該怎么做以及遇到問題相關(guān)部門之間應(yīng)該怎么協(xié)調(diào)等問題都不能得到解決。
3.3組織體系不夠完善
主要體現(xiàn)：(1)職能界定不清晰。救助管理部門分割，力量和資金的分散，缺乏統(tǒng)一的歸口管理，對救助工作不能進(jìn)行有效統(tǒng)籌，加大了社會救助工作的協(xié)調(diào)難度，一定程度上造成了教助工作的無序現(xiàn)象，在實踐中常常出現(xiàn)重復(fù)救助或救助不到位的情況。(2)救助系統(tǒng)人力資源配置結(jié)構(gòu)不合理，形成倒金字塔現(xiàn)象，社會救助工作最繁重的基層從事救助管理的人員最少，救助工作力量嚴(yán)重不足。(3)社會救助工作人員專業(yè)化程度低，各項救助工作難以科學(xué)化，社會救助的整體效果不夠理想。
4制度改革建議
(1)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)加強對社會救助工作的認(rèn)識，增強責(zé)任感和緊迫感，與專業(yè)研究人員緊密聯(lián)系，制訂更加具體且適合的制度。針對現(xiàn)今存在的比較突出的問題，仔細(xì)研究分析。拿出相對的改革措施，完善相關(guān)制度。建立合理高效的管理模式，更新管理方法，將有限的資金運用到適當(dāng)?shù)念I(lǐng)域中，將社會資源最大化。
在現(xiàn)代市場經(jīng)濟中，國有經(jīng)濟為整個國民經(jīng)濟的正常運行和發(fā)展提供與創(chuàng)造了多方面的條件，其許多功能和作用是非國有經(jīng)濟所無法取代的。第一，國民經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)設(shè)施、公用設(shè)施的建設(shè)和經(jīng)營領(lǐng)域，如郵電、鐵路、港口、供水、供電部門等，其本身的特點決定了大都由國家投資和國有企業(yè)經(jīng)營，以滿足國民經(jīng)濟運行和發(fā)展的需要。在這里，國有經(jīng)濟承擔(dān)著為整個國民經(jīng)濟服務(wù)、并為其它經(jīng)濟部門和企業(yè)取得效率與收益創(chuàng)造條件的職能。第二，國民經(jīng)濟的一些基礎(chǔ)工業(yè)部門如重要資源和能源的開發(fā)生產(chǎn)等，由于投資規(guī)模大、收益回收周期長，同時，由于這些部門在國民經(jīng)濟發(fā)展中具有重要地位，因而許多也是由國家投資、由國有企業(yè)經(jīng)營的。國有經(jīng)濟發(fā)揮著促進(jìn)國家的工業(yè)化進(jìn)程、創(chuàng)造經(jīng)濟增長和市場正常運行基礎(chǔ)的功能。第三，在其他的許多經(jīng)濟領(lǐng)域，國有經(jīng)濟承擔(dān)著提高國家的經(jīng)濟競爭能力以促進(jìn)本國市場經(jīng)濟的開放和走向國際市場的職能，承擔(dān)著創(chuàng)建新興工業(yè)和產(chǎn)業(yè)、進(jìn)行重大科學(xué)技術(shù)研究和開發(fā)的職能，承擔(dān)著一定的經(jīng)濟調(diào)節(jié)的職能。同時，在創(chuàng)造和擴大就業(yè)機會、開發(fā)和援助落后地區(qū)、接管某些發(fā)生危機或破產(chǎn)的重要民間企業(yè)以保持社會穩(wěn)定等方面，都起著非常重要的作用。正是國有經(jīng)濟的這些功能，彌補了市場經(jīng)濟中市場機制在一定領(lǐng)域、一定方面的失效，保障了市場的正常運行，促進(jìn)了國民經(jīng)濟的不斷發(fā)展，表明了國有經(jīng)濟在市場經(jīng)濟中的必要性。國有經(jīng)濟履行這些職能并有效發(fā)揮作用，都是以其自身的經(jīng)濟活動來體現(xiàn)的，這就使國有經(jīng)濟作為市場經(jīng)濟中的一定經(jīng)濟形式成為市場主體具備了基礎(chǔ)性條件。
隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，國有經(jīng)濟的基本單元即國有企業(yè)成為符合市場經(jīng)濟要求的市場主體的可能性也日益突現(xiàn)。就國有經(jīng)濟而論，國家擁有所有權(quán)并不排斥國家所有權(quán)與國有企業(yè)的控制權(quán)、經(jīng)營權(quán)的分離，也不排斥對所有權(quán)、控制權(quán)、經(jīng)營權(quán)等都集中于國家的產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)重新安排。國有經(jīng)濟的產(chǎn)權(quán)制度本身具有權(quán)利行使性的特征，即國有經(jīng)濟的資產(chǎn)運營總是在國家或政府的授權(quán)下由一定的組織或個人來進(jìn)行的，這就為國有企業(yè)成為獨立的市場主體提供了前提和可能性。在一定意義上，這是和市場經(jīng)濟發(fā)展中由于生產(chǎn)的社會化、分工的專門化、經(jīng)濟的信用化對市場主體所提出的要求相符合的。國有經(jīng)濟在資本國家所有的基礎(chǔ)上，通過在國有企業(yè)建立現(xiàn)代企業(yè)制度，使國有企業(yè)真正成為企業(yè)法人，國有企業(yè)也就有可能成為有活力、有生機并適應(yīng)市場經(jīng)濟的市場主體。
現(xiàn)代市場經(jīng)濟的發(fā)展，還創(chuàng)造和提供了國有經(jīng)濟的基本單元即國有企業(yè)成為市場主體的條件。在現(xiàn)代市場經(jīng)濟中，作為市場客體的資產(chǎn)已經(jīng)價值化、貨幣化和信用化，這就使國有經(jīng)濟的具體實現(xiàn)形式、委托—關(guān)系、激勵和約束機制等的多樣化、有效化獲得了廣闊的空間，從而為在國有經(jīng)濟中調(diào)整、改革和重構(gòu)企業(yè)制度，建立與完善適應(yīng)現(xiàn)代市場經(jīng)濟要求的現(xiàn)代企業(yè)制度，創(chuàng)造了市場客體條件。同時，現(xiàn)代市場經(jīng)濟的發(fā)展逐步形成完善有效的市場體系，競爭的商品市場和要素市場的存在與完善，有助于克服所有權(quán)和控制權(quán)分離情況下國家作為所有者同國有企業(yè)經(jīng)營者信息不對稱的難題；競爭的經(jīng)理市場的完善與發(fā)展，有助于形成國有企業(yè)經(jīng)營者的有效的激勵約束機制；而競爭的資本市場的完善與發(fā)展，也可能使國有企業(yè)的經(jīng)營績效得以基本反映。這些，提供了在國有經(jīng)濟中建立現(xiàn)代企業(yè)制度并使其有效運行的充分競爭的市場條件，從而使國有企業(yè)建立與發(fā)展現(xiàn)代企業(yè)制度、作為市場主體參與競爭成為現(xiàn)實，促進(jìn)國有企業(yè)煥發(fā)活力與生機。
二、市場經(jīng)濟中國有經(jīng)濟的效率
認(rèn)識國有經(jīng)濟與市場經(jīng)濟關(guān)系的又一個重要問題，是市場經(jīng)濟中國有經(jīng)濟的效率問題。在一定意義上，市場經(jīng)濟是一種效率經(jīng)濟，講效率是市場經(jīng)濟的一個重要要求。有的人對國有經(jīng)濟成為市場主體持懷疑態(tài)度，就是以國有經(jīng)濟的國家所有必然造成國有企業(yè)在市場經(jīng)濟中的低效率為論據(jù)的。因此，考察市場經(jīng)濟中國有經(jīng)濟的效率問題，不能不涉及資產(chǎn)所有狀況與企業(yè)效率高低的關(guān)系問題。
在國有經(jīng)濟中，資產(chǎn)所有權(quán)不屬于任何個人所有，而屬于全體公民作為一個整體（由國家來代表）所有。也就是說，沒有任何個人能以其個人身份和名義對國有資產(chǎn)提出剩余索取權(quán)要求，國有經(jīng)濟的收益歸全民作為一個整體所享有。由國有經(jīng)濟的資產(chǎn)所有屬性所決定，其基本單元即國有企業(yè)的效率高低、盈利或虧損，并不對構(gòu)成國有資產(chǎn)最終所有者整體的個體產(chǎn)生直接的利益影響，因為每一個公民個體因國有企業(yè)的盈利所獲致的利益和因國有企業(yè)的虧損而承擔(dān)的損失是極其間接和微乎其微的。因此，作為國有經(jīng)濟最終所有者整體構(gòu)成部分的公民個體，缺乏直接地主動監(jiān)督國有經(jīng)濟提高效率的激勵。而作為國有經(jīng)濟所有權(quán)直接代表的政府，一般而論應(yīng)該是有這種激勵的，因為國有經(jīng)濟運營效益的提高、利潤的增加，就意味著國有資產(chǎn)的擴張和社會福利的提高，這對于作為國有資產(chǎn)所有者代表的政府應(yīng)該有足夠的激勵效應(yīng)。但問題在于，一方面，許多國有企業(yè)本身就承擔(dān)著實現(xiàn)一定社會目標(biāo)的職能，在一定的條件下，政府作為所有者正是要通過一定的管理手段要求這些國有企業(yè)去實現(xiàn)所承擔(dān)的社會目標(biāo)，其間有時不得不把利潤目標(biāo)、效率目標(biāo)放在次要位置；另一方面，在國有經(jīng)濟的運營中，國家或政府代表全體人民行使所有者主體的職能，但這是在一個相當(dāng)大范圍中通過若干層次建立和形成一定委托關(guān)系，才能實現(xiàn)國有資產(chǎn)的管理與國有企業(yè)的經(jīng)營的，其間可能產(chǎn)生比較高的運營成本，缺乏有效的監(jiān)督激勵手段，同時可能逐層弱化國有經(jīng)濟的所有權(quán)約束，從而導(dǎo)致國有企業(yè)的效率降低。因此，人們經(jīng)?？梢钥吹?，在國有經(jīng)濟的運營中，一方面是大量否資產(chǎn)國家所有就必然造成經(jīng)濟的低效率，或者說國有經(jīng)濟中存在的低效率狀況就必然地、絕對地是由資產(chǎn)國家所有造成的？對此還應(yīng)作進(jìn)一步的深入分析。
有些人認(rèn)為，公有、國家所有必然造成企業(yè)的低效率，而私有制必然帶來私有企業(yè)的高效率。然而，大量的研究分析說明，私人所有權(quán)并不必然、絕對地產(chǎn)生私有企業(yè)的高效率。在現(xiàn)代市場經(jīng)濟條件下，資產(chǎn)所有權(quán)和管理經(jīng)營權(quán)統(tǒng)一于私有者一身的方式，在以私有制為基礎(chǔ)的公司企業(yè)中已不復(fù)存在。一方面，現(xiàn)代公司所使用的先進(jìn)而又極端專業(yè)化的生產(chǎn)與管理技術(shù)使得往往只具備普通知識的股東即一個一個的私人所有者，即使有著強烈的謀求收益最大化的目標(biāo)，也很難對經(jīng)理人員的經(jīng)營進(jìn)行干預(yù)；另一方面，現(xiàn)代公司的巨大規(guī)模又使股權(quán)異常分散，單個或數(shù)個股東缺乏足夠的財力通過持股的數(shù)量來控制公司的生產(chǎn)經(jīng)營。因此，在私人業(yè)主制中能發(fā)揮其作用的私人所有者利潤最大化的動機，在公司制企業(yè)中很難、甚至不大可能發(fā)揮出來，從而難以成為決定這些企業(yè)效率的唯一的因素。沒有充分的理由說明私有公司企業(yè)中的經(jīng)理人員就一定比國有企業(yè)中的經(jīng)理人員，基于所有權(quán)的原因而更加關(guān)心企業(yè)的利潤最大化和效率。私有制的運行實踐也表明，市場經(jīng)濟中大量的私有企業(yè)的破產(chǎn)，既是優(yōu)勝劣汰的市場競爭機制的強制性作用，也是由于這些私有企業(yè)的低效率，資產(chǎn)的私有并沒有絕對、必然地保證私有企業(yè)的高效率。
顯然，市場經(jīng)濟中一定經(jīng)濟形式的企業(yè)效率的高低并非絕對的、唯一的和所有權(quán)關(guān)系相聯(lián)系。在市場經(jīng)濟中，企業(yè)的效率高低和成功與否的因素是多方面的。
1.就產(chǎn)權(quán)制度對于企業(yè)效率的影響而言，并不僅僅只是對所有權(quán)發(fā)生影響。所有權(quán)、控制權(quán)、經(jīng)營權(quán)、收益權(quán)等構(gòu)成的權(quán)能結(jié)構(gòu)以及在不同權(quán)能主體之間形成的相互制衡關(guān)系，還有協(xié)調(diào)權(quán)能結(jié)構(gòu)和權(quán)能主體之間關(guān)系的激勵、約束機制等，都對企業(yè)的效率產(chǎn)生著極大的影響。設(shè)定其它條件不變，在同一所有權(quán)的前提下，不同的企業(yè)或者同一企業(yè)采取不同的權(quán)能結(jié)構(gòu)、在不同的權(quán)能主體之間形成不同的制衡關(guān)系以及不同的激勵與約束機制，其經(jīng)營效率肯定是不同的，甚至有著極大的差別。因此，不能只是簡單地從所有權(quán)關(guān)系考察國有經(jīng)濟的效率，還應(yīng)該看到在所有權(quán)關(guān)系不變的條件下，對產(chǎn)權(quán)制度其他方面的調(diào)整、改革也會影響到國有經(jīng)濟的效率。
2.市場經(jīng)濟中企業(yè)具有效率和成功的必要條件是充分而公平的競爭環(huán)境。不論是國有經(jīng)濟，還是非國有經(jīng)濟，在委托——關(guān)系下形成所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的狀況時，如果缺乏競爭的市場條件，都不可避免地產(chǎn)生經(jīng)營者或人侵犯所有者或委托人權(quán)益、預(yù)算約束軟化從而效率低下的問題。而在競爭的條件下，無論是國有企業(yè)還是非國有企業(yè)，都可以利用市場這個間接治理方式以及內(nèi)生的內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)對經(jīng)營者或人的有效監(jiān)督，從而使企業(yè)經(jīng)營具有效率。
3.市場經(jīng)濟中影響企業(yè)效率的又一個重要因素是企業(yè)的治理結(jié)構(gòu)。就公司制企業(yè)而言，無論是什么樣的所有制形式，都不可能回避委托——問題，都要分層次地把資產(chǎn)經(jīng)營權(quán)委托出去，都有成本問題，關(guān)鍵在于成本和收益的對比，在于付出一定的成本以后，所取得的所有者收益的水平高低。多層次委托關(guān)系導(dǎo)致高成本、弱監(jiān)督激勵的問題，對于國有經(jīng)濟和私有經(jīng)濟都是存在的，關(guān)鍵在于建立和形成一個有效的企業(yè)治理結(jié)構(gòu)。在一個有效的治理結(jié)構(gòu)的框架中，所有者和經(jīng)營者、委托人和人的責(zé)權(quán)利是明確的，相互之間存在著有效的激勵與約束。在國有經(jīng)濟中，只要建立和形成了有效的治理結(jié)構(gòu)，政府作為國有資產(chǎn)的所有者，通過諸如任命董事會、監(jiān)事會成員或經(jīng)理人員及監(jiān)督考核企業(yè)經(jīng)營績效等方式手段，以及企業(yè)治理結(jié)構(gòu)的有效運作，就可能履行國有經(jīng)濟所有者代表的職能，促進(jìn)國有企業(yè)不斷提高生產(chǎn)經(jīng)營效率。
還必須特別指出，企業(yè)的產(chǎn)品或產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、市場需求及其變化、對某一經(jīng)營事項所作的戰(zhàn)略決策是否正確以及企業(yè)整體管理水平的狀況等等，都對企業(yè)效率產(chǎn)生著影響，而且在一定的時空條件下有可能發(fā)生著極其重大的影響。
總而言之，國有經(jīng)濟的資產(chǎn)國家所有的屬性在一定條件下有著使國有企業(yè)產(chǎn)生低效率的可能性，但資產(chǎn)國家所有并非是低效率的充分必要條件或絕對唯一的原因。在市場經(jīng)濟中，國有經(jīng)濟同樣具有產(chǎn)生高效率的可能性與現(xiàn)實性。在國家所有的基礎(chǔ)上，只要建立適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)權(quán)制度，實現(xiàn)產(chǎn)權(quán)明晰，建立有效的治理結(jié)構(gòu)，形成激勵和約束機制，提高企業(yè)管理水平，做出正確的經(jīng)營決策，加之充分而公平的市場競爭條件，國有經(jīng)濟同樣會有較高的經(jīng)濟效益。因此，就市場經(jīng)濟是效率經(jīng)濟而言，并不否定國有經(jīng)濟成為市場主體。
三、市場經(jīng)濟中國有經(jīng)濟的矛盾
說明市場經(jīng)濟中國有經(jīng)濟也是重要的市場主體，國有經(jīng)濟在市場經(jīng)濟中不絕對地是低效率，并不意味著就否定國有經(jīng)濟在市場經(jīng)濟中的矛盾。在我國社會主義市場經(jīng)濟中，在從計劃經(jīng)濟體制向市場經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)軌的進(jìn)程中，國有經(jīng)濟也存在著矛盾的方面，對此應(yīng)該區(qū)分不同的情況，具體問題具體分析。
1.布局性矛盾
市場經(jīng)濟的發(fā)展客觀上要求國有經(jīng)濟的存在并發(fā)揮一定的功能，但國有經(jīng)濟的數(shù)量與分布顯然有一個相對合理的區(qū)間，越過這一區(qū)間，就會發(fā)生所謂布局性矛盾，即國有經(jīng)濟數(shù)量過多、分布過泛所產(chǎn)生的矛盾。長期以來，由于我國的國有經(jīng)濟布局不合理，國有企業(yè)數(shù)量過多，在國民經(jīng)濟各行業(yè)中分布過泛，國有企業(yè)技術(shù)水平低、設(shè)備和產(chǎn)品老化的問題難以從根本上解決，難以形成有國際競爭力的大型企業(yè)，對國有企業(yè)建立現(xiàn)代企業(yè)制度的改革造成許多障礙，市場經(jīng)濟條件下國有經(jīng)濟的功能難以充分發(fā)揮，也隱含著出現(xiàn)金融危機的可能性。布局性矛盾是我國發(fā)展社會主義市場經(jīng)濟中國有企業(yè)存在諸多問題的極其重要的原因，解決這一矛盾的根本途徑，是對國有經(jīng)濟布局進(jìn)行戰(zhàn)略調(diào)整和對國有企業(yè)進(jìn)行戰(zhàn)略改組。
2.體制性矛盾
經(jīng)過20多年的經(jīng)濟體制改革，我國已初步建立了社會主義市場經(jīng)濟體制的基本框架，國有經(jīng)濟的面貌也發(fā)生了深刻的變化。但是，我國國有經(jīng)濟的形成和在改革開放前的發(fā)展與計劃經(jīng)濟體制密切相連，舊體制對國有經(jīng)濟的影響仍然在許多方面存在，有的國有企業(yè)還沒有真正建立適應(yīng)市場經(jīng)濟要求的明晰的產(chǎn)權(quán)關(guān)系，有的國有企業(yè)仍然預(yù)算約束軟化、難以自負(fù)盈虧、不能適應(yīng)優(yōu)勝劣汰的市場競爭，許多國有企業(yè)還普遍存在著政企不分、機構(gòu)龐大、人員冗多、企業(yè)辦社會等問題。這就是由于傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟體制的影響所產(chǎn)生的國有經(jīng)濟的體制性矛盾。這一矛盾的根源是傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟體制，解決這一矛盾的根本途徑，是繼續(xù)深化國有企業(yè)改革，推進(jìn)國有企業(yè)的制度創(chuàng)新，建立比較完善的現(xiàn)代企業(yè)制度。
3.管理性矛盾
任何人類行動，包括生物學(xué)意義上的生命行動和社會意義上的個體和群體行動都要在特定的時間和空間范圍內(nèi)實施，時間和空間成為人類行動首要的約束條件。作為戰(zhàn)略和策略的制定與實施當(dāng)然也是如此，時空定位必然要成為政策的制定、實踐過程中需要考慮的基本問題，在時空觀問題上的模糊必然導(dǎo)致在發(fā)展方向、實踐結(jié)果方面的模糊和紊亂。因此十分有必要從時空定位角度對社會主義新農(nóng)村建設(shè)這一重大戰(zhàn)略性政策體系進(jìn)行深入的分析
一、必須十分重視從時間維度方面對社會主義新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)行分析和把握
首先，時間維度是社會主義新農(nóng)村建設(shè)首先面對的約束條件。
所謂的時間維度或時間約束問題，即社會主義新農(nóng)村建設(shè)戰(zhàn)略意圖在多長時間內(nèi)達(dá)到或初步達(dá)到所設(shè)計的理想目標(biāo)。時間定位方面的差異從表面上看只是體現(xiàn)為時間長短和速度快慢，而實質(zhì)上將會使整個政策體系供給的基本思路會產(chǎn)生本質(zhì)的區(qū)別。正如在期間，速勝論和持久戰(zhàn)由于在時間定位上的不同，必然帶來策略上、技術(shù)上、民眾的組織動員上的巨大差異，這不再是抗戰(zhàn)需要三年、五年還是八年的問題，而體現(xiàn)為價值取向方面的根本區(qū)別，體現(xiàn)為對戰(zhàn)略局勢最基本的判斷；也如同在建國以后，對由新民主主義階段到社會主義階段過渡的時間問題做出不同的判斷將會帶來差異非常大的實踐后果。社會主義新農(nóng)村建設(shè)具有宏觀性和戰(zhàn)略性、全局性的特點，這就使得對它的時間約束的判斷具有了特別重要的意義。
其次，對時間維度的不同認(rèn)識會導(dǎo)致理論預(yù)設(shè)、指導(dǎo)方針和政策供給方面的巨大差異。
我們將社會主義新農(nóng)村建設(shè)具體到解決中國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)這個最為重要和核心的問題上來。這樣時間約束問題相應(yīng)地也可以簡化為中國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)究竟會是一個在短時間內(nèi)可以得到解決的階段性問題，還是一個在很長時間內(nèi)始終存在的基本狀態(tài)。如果認(rèn)為城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)是可以在短期內(nèi)（如十年、十五年）解決的階段性問題，那么在戶籍制度、城市建設(shè)、農(nóng)村住房制度、農(nóng)村耕地制度等方面就必然以此為前提作出相應(yīng)的安排，帶來的必然是積極的、快速的、甚至是激進(jìn)的城市化過程，這種快速城市化不僅僅意味著人口向城市的帶有不可逆性質(zhì)的大量快速集中以及戶籍身份的變化，實質(zhì)上是政策體系的制定和供給就不會考慮和照顧農(nóng)村地區(qū)的獨特性而傾向于以城市生產(chǎn)生活內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn)，會以城市生活的、工業(yè)化的甚至是后工業(yè)化的觀念框架和概念系統(tǒng)去定義和解釋農(nóng)村社會的現(xiàn)象。
更為具體的，我們以農(nóng)村金融和司法為例來進(jìn)行簡要說明。
金融支持對于農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展至關(guān)重要，西方金融學(xué)界對農(nóng)村金融市場的特點的總結(jié)是貧窮、人口密度低、市場隔離、風(fēng)險高、季節(jié)性因素導(dǎo)致的高交易成本、缺少傳統(tǒng)的抵押品、收入波動較大、分散風(fēng)險的機會有限，這些特點使農(nóng)村金融市場不同于城市金融市場，通常使以利潤為導(dǎo)向的現(xiàn)代金融機構(gòu)望而卻步。從時間約束的角度來分析，如果認(rèn)為社會主義新農(nóng)村建設(shè)是可以在短期內(nèi)完成的任務(wù)，在金融政策上必然強調(diào)以正規(guī)化、公司制的現(xiàn)代商業(yè)銀行的模式在農(nóng)村地區(qū)提供金融服務(wù)，或者說，必然地會以城市金融的“模樣”在農(nóng)村地區(qū)加以復(fù)制，這樣做的后果只能是要么以行政力量強行驅(qū)動“資金下鄉(xiāng)”，但由于會造成商業(yè)銀行出現(xiàn)虧損而難以為繼。事實上這種方法在商業(yè)銀行紛紛上市的背景下已經(jīng)幾乎沒有操作的可能，要么聽任農(nóng)村地下金融盛行而得不到法律的制約和有效地管理和控制，造成高利貸盛行，最終受到損失的只能是分散的農(nóng)戶。而如果能將社會主義新農(nóng)村建設(shè)視為一個長期的過程，將城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)視為中國的基本國情認(rèn)真對待，就會在政策設(shè)計中充分重視農(nóng)村鄉(xiāng)土性質(zhì)的特征，在帶有城鄉(xiāng)二元性質(zhì)的金融制度創(chuàng)新方面做更多的引導(dǎo)和鼓勵，在農(nóng)民金融合作方面做更多的嘗試和努力，所謂的“資金下鄉(xiāng)”問題有可能得到實質(zhì)性的解決。不同的時間約束將會導(dǎo)致農(nóng)村金融實踐方面的巨大差異。當(dāng)前我們越來越傾向于以“法制”為主要手段構(gòu)建農(nóng)村地區(qū)的社會秩序。正如本文討論的主題，如果傾向于認(rèn)為在一個較短的時間內(nèi)完成社會主義新農(nóng)村建設(shè)的目標(biāo)，則必然地會強調(diào)農(nóng)村地區(qū)在各個方面與城市的迅速“并軌”，包括實現(xiàn)社會秩序的方式和手段。城市地區(qū)的秩序形成建立在高度工業(yè)化社會基礎(chǔ)之上，發(fā)達(dá)的社會分工體系、標(biāo)準(zhǔn)化、科層化和理性化使得單獨依靠“法制”就基本能夠?qū)崿F(xiàn)這一目標(biāo)。當(dāng)這種思路在快速移植到農(nóng)村時就會出現(xiàn)諸多難以克服的困難。如果傾向于認(rèn)為社會主義新農(nóng)村建設(shè)是一個長期的過程，中國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)是一個在短期內(nèi)無法得到徹底改變的基本狀態(tài)，就不會急于以“法制下鄉(xiāng)”的形式向農(nóng)村輸出秩序，而會在各種秩序形成機制方面做更多的綜合工作，不會使用“先進(jìn)——落后”、“正確——錯誤”這樣簡單的二分法看待各種“小傳統(tǒng)”和地方性知識在鄉(xiāng)土社會中構(gòu)建秩序的重要作用，給予這些手段更大的施展空間?；蛟S能夠創(chuàng)造一種以法制為導(dǎo)向的，更具綜合性特點，更加適合中國二元結(jié)構(gòu)的、成本更低、也更加有效的秩序形成機制。
因此，在強調(diào)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的同時，必須更加注意農(nóng)村地區(qū)的承受力，考慮政策實踐的摩擦成本，重視一種外生性的政策力量“嵌入”鄉(xiāng)村社會時會遭遇到的種種變數(shù)，力爭形成一種充分考慮中國國情、具有中國特色的現(xiàn)代化模式，農(nóng)村將不再是以西方為指歸的“現(xiàn)代化”視野里的“累贅”，而成為中國現(xiàn)代化最重要的“戰(zhàn)略總后方”。
二、必須十分重視從空間維度方面對社會主義新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)行分析和把握
這一問題可以分為兩個相聯(lián)系的兩個層面。
首先，是中國農(nóng)村發(fā)展呈現(xiàn)極為明顯的非均衡的特征，統(tǒng)一的中央政策如何在經(jīng)濟社會發(fā)展水平差距非常巨大，同時地域文化差異也十分明顯的不同區(qū)域得到全面的貫徹實施是一個非常復(fù)雜的問題，當(dāng)前社會主義新農(nóng)村建設(shè)的推進(jìn)就面臨這種困難。因此，在社會主義新農(nóng)村建設(shè)政策制定方面應(yīng)當(dāng)宜粗不宜細(xì)，如果要求過于具體，甚至將其指標(biāo)化，那么在傳統(tǒng)的壓力型體制的作用下，很多地區(qū)會開展新一輪達(dá)標(biāo)升級活動，基層干部出于完成上級任務(wù)和實現(xiàn)自身政績的需要，往往會要么以表面文章虛與敷衍，要么會竭澤而漁帶來巨大浪費和損失，結(jié)果與中央的預(yù)期往往背道而馳，以前這樣的教訓(xùn)已經(jīng)很多。
正文：
社會主義？它不僅與空想社會主義有別，與資本主義有別，而且與馬克思原來設(shè)想的發(fā)達(dá)社會主義也有很大區(qū)別。了解這些區(qū)別，才能更明確現(xiàn)實社會主義存在的發(fā)展的根據(jù)。
一 唯物辯證法是研究中國特色的社會主義的最根本的方法論
1 唯物辯證法是最完整最深刻即無片面性弊病的方法論
唯物辯證法是建立在唯物主義基礎(chǔ)上的科學(xué)形態(tài)的辯證法。它是由三大規(guī)律和諸多范疇按其內(nèi)在聯(lián)系而組成的科學(xué)體系，是事物發(fā)展變化的源泉和動力。質(zhì)量互變規(guī)律揭示了一切事物運動、變化、發(fā)展的兩種態(tài)度，即量變和質(zhì)變以及它們之間的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律性。否定之否定規(guī)律揭示了事物由矛盾引起的發(fā)展，即由肯定——否定——否定之否定的螺旋式的前進(jìn)運動。由于唯物辯證法是從自然界和社會本身抽象出來的科學(xué)理論，由于唯物辯證法揭示了事物發(fā)展過程的內(nèi)在本質(zhì)及其規(guī)律，所以它必然成為我們研究有中國特色的社會的方法論。
2 研究有中國特色的社會主義需要唯物辯證法做指導(dǎo)
建設(shè)有中國特色的社會主義是一項巨大的社會系統(tǒng)工程。在它的發(fā)展過程中，各種現(xiàn)象紛繁復(fù)雜，各種矛盾盤根錯節(jié)，各個方面相互聯(lián)系，從而構(gòu)成了一個異常豐富的矛盾統(tǒng)一體。要對它進(jìn)行研究，必然要回答以下一系列問題：它是以什么性質(zhì)和特點存在的？它運動和發(fā)展的動力、源泉和特殊根據(jù)是什么？它的內(nèi)在機制是如何運行的？它有哪些發(fā)展規(guī)律？等等。這就需要唯物辯證法作指導(dǎo)。唯物辯證法“主張從事物的內(nèi)部、從一事物對它事物的關(guān)系去研究事物的發(fā)展，即把事物的發(fā)展看作是事物內(nèi)部的必然的自己運動，而每一事物的運動都和它的周圍其他事物互相聯(lián)系著和相互影響著。事物發(fā)展的根本原因，不在事物的外部而在事物的內(nèi)部，在于事物內(nèi)部的矛盾性”。唯物辯證法的這些特征為我們不斷探索有中國特色社會主義的內(nèi)部矛盾和發(fā)展規(guī)律指明了方向，提供了科學(xué)的方法論原則。
3 只有借助辯證法才能使我們的研究成果成為科學(xué)
應(yīng)當(dāng)肯定，關(guān)于建設(shè)有中國特色的社會主義的理論，是為億萬人民改革和建設(shè)的實踐所證實的科學(xué)理論，是指引我們繼續(xù)前進(jìn)的偉大旗幟。但是，這一理論并沒有終結(jié)人們的認(rèn)識，而是進(jìn)一步開辟了對有中國特色的社會主義道路的認(rèn)識。應(yīng)當(dāng)看到，建設(shè)有中國特色的社會主義是一個很長的歷史發(fā)展過程，而我們對這個發(fā)展過程的許多規(guī)律還知之不多、知之不深?！拔覀兊脑S多方針、政策和理論還有待于完善，要隨著實踐的發(fā)展，不斷經(jīng)受檢驗，得到補充、修正和提高。”只有借助于唯物辯證法，才能在實踐的基礎(chǔ)上做到這一點。
二 研究中國特色的社會主義應(yīng)遵循的方法論原則
1 全面性原則
有中國特色的社會主義是一個由相應(yīng)的經(jīng)濟、政治、文化諸多系統(tǒng)互相作用而構(gòu)成的整體大系統(tǒng)。因而在研究過程中，不要忘記這一系統(tǒng)與其他系統(tǒng)地聯(lián)系；也就是說，應(yīng)從我國社會各方面的復(fù)雜聯(lián)系中把握各種現(xiàn)象和問題。同時，應(yīng)盡可能地研究中國特色的社會主義的一切方面：既要研究其經(jīng)濟系統(tǒng)，又要研究其政治、文化系統(tǒng)；既要研究社會主義的一般特征，又要研究中國社會的具體特點；既要研究歷史發(fā)展，又要研究現(xiàn)實狀況以及發(fā)展趨勢；既要研究經(jīng)濟基礎(chǔ)，又要研究上層建筑；既要研究本國的建設(shè)實踐，又要研究國外社會主義的發(fā)展；既要研究成功的經(jīng)驗，又要研究失誤的教訓(xùn)；等等。
2 發(fā)展性原則
建設(shè)有中國特色的社會主義是一個相當(dāng)長的發(fā)展過程，而目前我們正處于這一過程的初級階段。我們應(yīng)當(dāng)用發(fā)展的觀點去考慮各種現(xiàn)象和問題。因此，要分析它的各種發(fā)展形式，即：要研究其經(jīng)濟體制、政治體制以及社會體制的發(fā)展形式；研究我國幾十年來的經(jīng)濟與社會的變遷；研究改革開放三十年我國社會各方面的發(fā)展。同時，尤其要注意研究我國社會內(nèi)部矛盾的發(fā)展，即：要研究我國社會生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系矛盾的發(fā)展；研究我國社會階級矛盾或階層矛盾的發(fā)展；研究我國社會利益群體矛盾的發(fā)展；等等。只有依據(jù)事物發(fā)展的辯證特征，端正我們的認(rèn)識并去指導(dǎo)研究過程，才能得出合乎客觀實際的科研成果。
3 實踐性原則
建設(shè)有中國特色的社會主義，在本質(zhì)上就是實踐的。在其發(fā)展中所提出的一系列課題都帶有實踐的。我們對它的認(rèn)識也是在實踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生和發(fā)展的。建設(shè)有中國特色的社會主義的實踐作為我們研究的基礎(chǔ)。因此，我們應(yīng)當(dāng)遵循實踐性原則。大力開展社會調(diào)查，社會調(diào)查是一種十分重要的實踐活動。調(diào)查提供了研究問題的可能。只有進(jìn)行廣泛深入的調(diào)查，才能提供認(rèn)識所必需的信息和資料。社會調(diào)查的實質(zhì)就是我們逐漸掌握社會生活第一手資料的過程，就是我們認(rèn)識社會現(xiàn)象和探討社會規(guī)律的過程。同時，我們還應(yīng)當(dāng)自覺地將研究成果接受實踐的檢驗，并在實踐中逐步補充、修正、完善和提高。
4 具體化原則
具體問題具體分析是的靈魂，也是我們研究時應(yīng)遵循的原則。比如，要具體研究治理整頓和深化改革的方針、政策和措施；研究經(jīng)濟與社會持續(xù)、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)發(fā)展的內(nèi)在機制和具體問題：工資問題、勞動問題、就業(yè)問題、治安問題、人口問題，等等；再如，要具體研究我國經(jīng)濟與社會發(fā)展戰(zhàn)略，研究不同類型地區(qū)的發(fā)展規(guī)劃與步驟；等等。其次，研究方法要具體。我們應(yīng)當(dāng)從特定的角度研究某個具體問題。只有遵循具體性原則，才能避免大而無當(dāng)，才能深刻地把握事物的本質(zhì)和規(guī)律。
三 中國特色社會主義形態(tài)的方法論意義
社會主義在中國的發(fā)展，無論是一種社會制度，還是一種社會實踐，其歷史的合理性和現(xiàn)實的優(yōu)越性，都源于社會主義的內(nèi)在本質(zhì)。人們單憑感覺往往是難以全面認(rèn)識和把握的，而需要通過社會的現(xiàn)實表現(xiàn)和發(fā)展?fàn)顟B(tài)才能有深切的體會。所以，社會主義本質(zhì)只有愈充分地反映和體現(xiàn)在社會現(xiàn)實生活的方方面面。并展示位世界的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，人們才愈容易感受到社會主義的合理性和優(yōu)越性，才能愈能認(rèn)同現(xiàn)實的社會主義制度。對此，恩格斯作過這樣的總結(jié)：“唯物主義歷史觀及其在現(xiàn)代無產(chǎn)階級與資產(chǎn)階級之間的階級斗爭上的特別應(yīng)用，只有借助辯證法才有可能”科學(xué)社會主義創(chuàng)始人把唯物辯證法運用于社會歷史領(lǐng)域，在充分占有資料的基礎(chǔ)上，分析了社會的基本矛盾，剖析了社會的基本結(jié)構(gòu)，揭示了社會歷史發(fā)展的規(guī)律，為無產(chǎn)階級及其人類解放事業(yè)提供了強大的思想武器。因此，沿著科學(xué)社會主義創(chuàng)始人開創(chuàng)的道路繼續(xù)前進(jìn)，是我們今天進(jìn)行理論研究的必由之路。（作者單位：西北民族大學(xué)學(xué)院）
參考文獻(xiàn)：
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［3］ 李杰.歷史進(jìn)程與歷史理性——唯物史觀史學(xué)方法論［M］.人民出版社.2010
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社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展，會計工作出現(xiàn)了許多新情況、新問題。尤其是新的《會計法》的出臺對會計工作提出了更新更高的要求。會計作為經(jīng)濟管理的重要組成部分，必須抓住機遇，適應(yīng)新形勢要求，提高會計工作質(zhì)量，從而更好地為社會主義市場經(jīng)濟服務(wù)，加速我國會計現(xiàn)代化的進(jìn)程。
為適應(yīng)知識經(jīng)濟發(fā)展的要求，企業(yè)財務(wù)管理要從管理目標(biāo)、融資內(nèi)容、資本結(jié)構(gòu)、風(fēng)險管理方法、財務(wù)分析以及分配方式等方面進(jìn)行創(chuàng)新；實現(xiàn)知識經(jīng)濟下的財務(wù)管理創(chuàng)新是一個重大的理論和實踐課題，必須轉(zhuǎn)變理財觀念，提高財務(wù)人員創(chuàng)新能力，并借鑒國際經(jīng)驗以積極開展相關(guān)理論研究。
社會經(jīng)濟形態(tài)從工業(yè)經(jīng)濟向知識經(jīng)濟邁進(jìn)，引起企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營管理活動廣泛而深刻的變化。這一變化對建立在傳統(tǒng)工業(yè)經(jīng)濟基礎(chǔ)之上的財務(wù)管理模式提出一系列創(chuàng)新要求。因此，探討知識經(jīng)濟下的財務(wù)管理創(chuàng)新，是企業(yè)實現(xiàn)成功理財?shù)谋厝贿x擇。
1現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理面臨的問題
11原有的產(chǎn)權(quán)理論及制度加劇了股東、經(jīng)營者和員工之間的利益沖突
知識經(jīng)濟是建立在知識和信息的生產(chǎn)、分配和使用上的經(jīng)濟，它使傳統(tǒng)的以廠房、機器、資本為主要內(nèi)容的資源配置結(jié)構(gòu)變?yōu)橐灾R資本為主的資源配置結(jié)構(gòu)。而我們現(xiàn)有的產(chǎn)權(quán)理論和制度仍然維護(hù)“業(yè)主產(chǎn)權(quán)論”，忽視了人力資本對公司發(fā)展的重大作用。事實上，在現(xiàn)有的市場經(jīng)濟中，創(chuàng)造、接受、利用、加工信息和掌握知識技術(shù)的員工在企業(yè)財富的創(chuàng)造中發(fā)揮著越來越重要的作用。因而，在傳統(tǒng)工業(yè)經(jīng)濟向知識經(jīng)濟過渡時期，現(xiàn)代企業(yè)已不再僅僅是“所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離”的問題，現(xiàn)代企業(yè)實際上是財務(wù)資本與知識資本這兩種資本及其所有權(quán)之間的“復(fù)合契約”，是“利益相關(guān)者”的產(chǎn)權(quán)合作。傳統(tǒng)工業(yè)經(jīng)濟時代的產(chǎn)權(quán)理論及制度只注重有形資產(chǎn)和投入資本的配置，忽視知識資本的有效配置，只注重出資者享有企業(yè)的剩余索取權(quán)，排斥智力勞動及其他相關(guān)利益者對企業(yè)的剩余分配權(quán)，從而，會加劇所有者（股東）、經(jīng)營者和員工等利益相關(guān)者之間的沖突與矛盾。在這種情況下，財務(wù)人員有必要進(jìn)一步明確應(yīng)該以誰的利益最大化為企業(yè)的理財目標(biāo)。
1.2風(fēng)險理財已是財務(wù)管理中的重要問題
隨著知識經(jīng)濟的到來，企業(yè)會面臨更多的風(fēng)險：①由于經(jīng)濟活動的網(wǎng)絡(luò)化、虛擬化，信息的傳播、處理和反饋速度將會大大加快，倘若企業(yè)內(nèi)部和外部對信息的披露不充分、不及時，或者企業(yè)當(dāng)局不能及時有效地選擇利用內(nèi)部和外部信息，會加大企業(yè)的決策風(fēng)險；②由于知識積累和革新的速度加快，倘若企業(yè)及其員工不能及時作出反應(yīng)那就不能適應(yīng)環(huán)境的發(fā)展變化，會進(jìn)一步加大企業(yè)的風(fēng)險；③高新技術(shù)的發(fā)展，使產(chǎn)品壽命周期不斷縮短，這不僅加大了存、貸風(fēng)險，而且加大了產(chǎn)品設(shè)計、開發(fā)風(fēng)險；④由于“媒體空間”的無限擴展以及“網(wǎng)上銀行”和“電子貨幣”的運用，使得國際間的資本流動加快，由此使貨幣風(fēng)險進(jìn)一步加??；⑤在追求高收益驅(qū)動下，企業(yè)將大量資金投放在高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和無形資產(chǎn)上，使投資風(fēng)險進(jìn)一步加大。因此，如何有效防范、抵御各種風(fēng)險及危機，使企業(yè)更好追求創(chuàng)新與發(fā)展已是財務(wù)管理需要研究和解決的一個重要問題。
1.3現(xiàn)有的財務(wù)管理理論與內(nèi)容已不適應(yīng)知識經(jīng)濟時代的投資決策需要
傳統(tǒng)工業(yè)經(jīng)濟時代，經(jīng)濟增長主要依賴廠房、機器資金等有形資產(chǎn)；而在知識經(jīng)濟時代，企業(yè)資產(chǎn)結(jié)構(gòu)中以知識為基礎(chǔ)的專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、計算機軟件、人才素質(zhì)、產(chǎn)品創(chuàng)新等無形資產(chǎn)所占比重將大大提高。無形資產(chǎn)將成為企業(yè)最主要、最重要的投資對象。但現(xiàn)今財務(wù)管理的理論與內(nèi)容對無形資產(chǎn)涉及較少，在現(xiàn)實財務(wù)管理活動中，許多企業(yè)往往低估無形資產(chǎn)價值，不善于利用無形資產(chǎn)進(jìn)行資本運營。傳統(tǒng)的工業(yè)經(jīng)濟時代的財務(wù)管理理論與內(nèi)容已不適應(yīng)知識經(jīng)濟時資決策的需要。
1.4現(xiàn)有的財務(wù)機構(gòu)設(shè)置與財務(wù)人員素質(zhì)嚴(yán)重妨礙著信息化、知識化理財
隨著知識經(jīng)濟的到來，一切經(jīng)濟活動都必須以快、準(zhǔn)、全的信息為導(dǎo)向。企業(yè)財務(wù)機構(gòu)的設(shè)置應(yīng)是管理層次及中間管理人員少，并具有靈敏、高效、快速的特征，我國現(xiàn)有企業(yè)財務(wù)機構(gòu)的設(shè)置大多數(shù)是金字塔形，中間層次多、效率低下，缺乏創(chuàng)新和靈活性；財務(wù)管理人員的理財觀念滯后、理財知識欠缺、理財方法落后，缺乏掌握知識的主動性，缺乏創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。這一切與知識經(jīng)濟時代的要求相去甚遠(yuǎn)，嚴(yán)重妨礙了信息化、知識化理財?shù)倪M(jìn)程。
2知識經(jīng)濟下的企業(yè)財務(wù)管理創(chuàng)新
2.1財務(wù)管理目標(biāo)的創(chuàng)新
企業(yè)財務(wù)管理目標(biāo)是與經(jīng)濟發(fā)展緊密相連的，這一目標(biāo)的確立總是隨經(jīng)濟形態(tài)的轉(zhuǎn)化和社會進(jìn)步而不斷深化。西方發(fā)達(dá)市場經(jīng)濟國家企業(yè)財務(wù)管理的目標(biāo)先后經(jīng)歷了“利潤最大化”，“股東財富最大化”到“超利潤目標(biāo)管理”的轉(zhuǎn)換。世界經(jīng)濟向知識經(jīng)濟轉(zhuǎn)化，企業(yè)知識資產(chǎn)在企業(yè)總資產(chǎn)中的地位和作用日益突出，知識的不斷增加、更新、擴散和應(yīng)用加速，深刻影響著企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營管理活動的各個方面，使企業(yè)財務(wù)管理的目標(biāo)向高層次演化。原有追求企業(yè)自身利益和財富最大化的目標(biāo)將轉(zhuǎn)向“知識最大化”的綜合管理目標(biāo)。其原因在于：知識最大化目標(biāo)可以減少非企業(yè)股東當(dāng)事人對企業(yè)經(jīng)營目標(biāo)的抵觸行為，防止企業(yè)不顧經(jīng)營者、債權(quán)人及廣大職工的利益去追求“股東權(quán)益最大化”；知識資源的共享性和可轉(zhuǎn)移性的特點使知識最大化的目標(biāo)能兼顧企業(yè)內(nèi)外利益，維護(hù)社會生活質(zhì)量，達(dá)到企業(yè)目標(biāo)與社會目標(biāo)的統(tǒng)一；知識最大化目標(biāo)不排斥物質(zhì)資本的作用，它的實現(xiàn)是有形物質(zhì)資本和無形知識資本在最短時間內(nèi)最佳組合運營的結(jié)果。
2.2融資管理的創(chuàng)新
企業(yè)融資決策的重點是低成本、低風(fēng)險籌措各種形式的金融資本。知識經(jīng)濟的發(fā)展要求企業(yè)把融資重點由金融資本轉(zhuǎn)向知識資本，這是由以下趨勢決定的：知識資本逐漸取代傳統(tǒng)金融資本成為知識經(jīng)濟中企業(yè)發(fā)展的核心資本，西方股份選擇權(quán)制度的出現(xiàn)使科技人員和管理人員的知識資本量化為企業(yè)產(chǎn)權(quán)已成為現(xiàn)實，深圳華為公司在人力資本產(chǎn)權(quán)量化方面進(jìn)行了有益的嘗試；金融信息高速公路和金融工程的運用，加快了知識資產(chǎn)證券化的步伐，為企業(yè)融通知識資本提供具體可操作的工具；企業(yè)邊界的擴大，拓寬了融通知識資本的空間。
2.3資本結(jié)構(gòu)的優(yōu)化創(chuàng)新
資本結(jié)構(gòu)是不同資本形式、不同資本主體、不同時間長度及不同層次的各種資本成分構(gòu)成的動態(tài)組合，是企業(yè)財務(wù)狀況和發(fā)展戰(zhàn)略的基礎(chǔ)。知識資本在企業(yè)中的地位上升，使傳統(tǒng)資本結(jié)構(gòu)理論的局限性日益突出，因而有必要按照知識經(jīng)濟的要求優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)：一是確立傳統(tǒng)金融資本與知識資本的比例關(guān)系；二是確立傳統(tǒng)金融資本內(nèi)部的比例關(guān)系、形式、層次；三是確立知識資產(chǎn)證券化的種類和期限結(jié)構(gòu)，非證券化知識資產(chǎn)的權(quán)益形式和債務(wù)形式以及知識資本中人力資本的產(chǎn)權(quán)形式等。優(yōu)化創(chuàng)新資本結(jié)構(gòu)的原則是通過融資和投資管理，使企業(yè)各類資本形式動態(tài)組合達(dá)到收益、風(fēng)險的相互配比，實現(xiàn)企業(yè)知識占有和使用量最大化。
2.險管理方法的創(chuàng)新
風(fēng)險是影響財務(wù)管理目標(biāo)的重要因素。知識經(jīng)濟時代企業(yè)資本經(jīng)營呈現(xiàn)出高風(fēng)險性和風(fēng)險表現(xiàn)形式多樣化的特征：一是知識產(chǎn)品價格中物質(zhì)材料成本的比重很小，而研究開發(fā)的固定成本急劇上升，使經(jīng)營風(fēng)險多倍擴大；二是因金融市場和內(nèi)部財務(wù)結(jié)構(gòu)的變化使財務(wù)風(fēng)險更為復(fù)雜和多樣化，如技術(shù)債務(wù)資本的流失、泄密、被替代或超過保護(hù)期可能導(dǎo)致企業(yè)的破產(chǎn)，人力資本產(chǎn)權(quán)的特殊使用壽命和折舊方法會增加現(xiàn)有資本結(jié)構(gòu)的不穩(wěn)定性；三是開發(fā)知識資產(chǎn)的不確定性水平提高，擴大了投資風(fēng)險。四是作為知識資本重要構(gòu)成要素的企業(yè)信譽、經(jīng)營關(guān)系等變化使企業(yè)名譽風(fēng)險突出。為此應(yīng)以現(xiàn)代手段創(chuàng)新風(fēng)險管理方法，一方面要對風(fēng)險的各種表現(xiàn)形式進(jìn)行有效識別，確定風(fēng)險管理目標(biāo)，另一方面要建立風(fēng)險的計量、報告和控制系統(tǒng)，以便采取合理的風(fēng)險管理政策。
2.5財務(wù)分析內(nèi)容的創(chuàng)新
高校作為思想文化建設(shè)的重要場所，在大學(xué)生社會主義核心價值觀形成過程中發(fā)揮著重要的作用。而大學(xué)校園文化作為社會文化的重要組成部分，在某些方面甚至引導(dǎo)著社會文化的進(jìn)步。
一、加強社會主義核心價值觀教育在校園文化建設(shè)中的重要性
在經(jīng)濟全球化、文化多元化和思想多樣化的新形勢下，堅持社會主義核心價值體系在意識形態(tài)領(lǐng)域的統(tǒng)領(lǐng)地位，有助于使高校校園文化堅持社會主義先進(jìn)文化的前進(jìn)方向，有助于使廣大學(xué)生在紛繁復(fù)雜的社會思潮中分清是非、健康成長，對于全面實施科教興國和人才強國戰(zhàn)略，加快推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化的宏偉目標(biāo)，具有深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義。
當(dāng)前高校校園文化建設(shè)的現(xiàn)狀與社會主義核心價值觀建設(shè)之間存在一定的差距。
1）校園文化建設(shè)在物質(zhì)方面投入較多，在精神方面投入不夠。
高校是培養(yǎng)國家人才的地方，多年的實踐經(jīng)驗告訴我們，沒有好的校園文化，不可能造就出德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才。受急功近利思想的影響，在校園文化建設(shè)中，許多高校只重視物質(zhì)文化建設(shè)，而忽視了精神文化建設(shè)。在高校掀起的舊校區(qū)改建、新校區(qū)建設(shè)熱潮中，許多院校一味強調(diào)美化校園環(huán)境，重視物質(zhì)條件的改善，殊不知精神文化才是校園文化真正的核心內(nèi)涵，是校園文化建設(shè)的根本目的。忽略了精神文化建設(shè)，校園文化建設(shè)只能流于形式。
2）高校校園文化建設(shè)多局限在學(xué)生管理和娛樂層面，思想意識教育功能沒有得到彰顯。
校園文化雖然有管理和娛樂的功能，但更重要的卻是它的思想教育功能、控制功能和導(dǎo)向功能。校園文化的實質(zhì)是賦予大學(xué)生一種文化意識，使其長期置身于濃郁的精神氛圍，在潛移默化中得到熏陶和感染，不自覺地形成一定的文化意識和文化品格。
3）多元化社會思潮的影響，使大學(xué)生價值觀易偏離社會主義方向。
在社會主義市場經(jīng)濟高速發(fā)展和社會急劇變革的當(dāng)代，各種非主流文化蜂擁而來，對大學(xué)校園文化建設(shè)產(chǎn)生極大的消極影響。社會思潮與價值取向的多元化趨勢凸顯，道德主義與功利主義、群體主義與個體主義、等級觀念與平等意識的沖突在大學(xué)生群體中有不同程度的表現(xiàn)。如果不對這些社會思潮加以引導(dǎo)，勢必會使高校學(xué)生的價值觀偏離方向，從而影響我們構(gòu)建社會主義和諧校園文化與和諧社會目標(biāo)的實現(xiàn)，影響社會主義核心價值體系在意識形態(tài)領(lǐng)域的統(tǒng)領(lǐng)地位。
二、社會主義核心價值觀教育融入高校校園文化建設(shè)的途徑和方法
高校必須堅持用社會主義核心價值觀引領(lǐng)校園文化建設(shè)，積極探索融入的有效途徑和方法，努力營造良好的育人氛圍，從而促進(jìn)人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面提高。要發(fā)揮校園文化熏陶作用，運用理論、文化、宣傳等手段對大學(xué)生的人生價值取向加以正確的輿論引導(dǎo)，通過科學(xué)的管理、完善的制度、健康活潑的集體活動來營造一種明朗、健康、活潑、有序的文化氛圍，形成正確的輿論導(dǎo)向和有凝聚力的校園文化，給學(xué)生以積極的影響。
1）充分發(fā)揮高校思想政治課的主陣地作用。
思想政治理論課是培養(yǎng)大學(xué)生核心價值觀的主渠道和主陣地，所以思想政治理論課要緊緊圍繞大學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，內(nèi)容積極創(chuàng)新，將社會主義核心價值體系的內(nèi)容貫穿于教學(xué)的各個環(huán)節(jié)。在方法上也要不斷創(chuàng)新，傳統(tǒng)的教育模式帶有較強的主觀性，忽視受教育者的真實需求，缺乏思想的交流與共鳴。要改革思想政治課"灌輸"式的教學(xué)方法，針對學(xué)生所關(guān)心的社會問題，切身利益問題，多給學(xué)生提問和討論的機會，善于運用現(xiàn)代化的教學(xué)手段引導(dǎo)并激勵學(xué)生，最大限度的發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道作用。
2）積極打造有特色的校園文化品牌。
目前，高校校園中客觀地存在著與建設(shè)中國特色社會主義相抵觸的社會思潮。這些思潮的傳播和蔓延侵蝕著高校教師和學(xué)生的政治思想和價值觀念，給高校的思想政治教育工作帶來了挑戰(zhàn)。因此，如何堅持以社會主義核心價值體系引領(lǐng)高校校園的社會思潮，構(gòu)建具有時代特征的大學(xué)精神，已成為高校思想政治教育工作者亟待研究和解決的重要課題。
積極探索校園文化品牌建設(shè)，是校園文化發(fā)展的更高追求，也是高校特色發(fā)展的必然趨勢。高校應(yīng)該從辦學(xué)思路與特點，人才培養(yǎng)思路出發(fā)，整合和挖掘?qū)W校的文化資源，融入傳統(tǒng)文化和地域文化特色，廣泛開展提高大學(xué)生綜合素質(zhì)的有益校園文化，營造與辦學(xué)特色、育人目標(biāo)相匹配的校園文化。
3）將主題活動、素質(zhì)拓展、專業(yè)滲透相結(jié)合，擴大社會主義核心價值觀建設(shè)的陣地。
首先，要高度重視主題活動建設(shè)，將價值觀教育的主題與學(xué)生活動相結(jié)合，在活動中凸顯社會主義核心價值觀教育。其次，要重視拓展訓(xùn)練。通過有計劃的活動和創(chuàng)設(shè)有意義的情境，創(chuàng)造富有吸引力的學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)生在較短時間內(nèi)，通過體驗、分享和交流，達(dá)到改善情感、觀念、態(tài)度、行為等綜合素養(yǎng)的體驗式教育。最后，要重視專業(yè)滲透。社會主義核心價值觀教育是全體教師的應(yīng)盡職責(zé)，應(yīng)將社會主義核心價值觀教育融于專業(yè)教學(xué)的全過程，特別是專業(yè)實踐教學(xué)之中。
4）社會主義核心價值觀教育融入高校校園文化建設(shè)要重視三個結(jié)合。
第一，要與中國傳統(tǒng)文化結(jié)合。社會主義核心價值觀教育要和中國文化傳統(tǒng)結(jié)合起來，用中國人熟悉的語言來表述，學(xué)生更易接受，效果更好。在中國歷史上，有很多關(guān)于教育下一代如何做人、做事的精辟論述，例如"貧賤不能移，富貴不能，威武不能屈"等，是我們民族傳統(tǒng)文化的精髓，是社會主義核心價值觀當(dāng)中很重要的內(nèi)容。
第二，要與中國國情結(jié)合。在建設(shè)中國特色社會主義的過程中，我們要吸收人類創(chuàng)造的一切先進(jìn)文化成果。但是，一切優(yōu)秀的世界文化成果要真正在中國發(fā)展，必須和中國的現(xiàn)實國情相結(jié)合。社會主義核心價值觀教育如果不和中國現(xiàn)實國情結(jié)合，讓大學(xué)生脫離了中國國情這個實際，可能導(dǎo)致他們不知所措。
第三，要與學(xué)生實際結(jié)合?，F(xiàn)在大學(xué)生中獨生子女居多，產(chǎn)生了一些現(xiàn)實的價值追求判斷上的新問題?，F(xiàn)在的大學(xué)生存在厭惡勞動、強調(diào)自我價值、缺乏責(zé)任感、心理承受能力比較差等不良問題。如何引導(dǎo)他們樹立科學(xué)的價值觀和崇高的理想，是大學(xué)校園文化建設(shè)面臨的新課題。
三、社會主義核心價值觀教育融入大學(xué)校園文化建設(shè)應(yīng)注意的幾個問題
用社會主義核心價值觀營造校園環(huán)境，發(fā)揮社會主義核心價值觀的示范引領(lǐng)作用，進(jìn)一步將培育社會主義核心價值觀融入課堂教學(xué)、校園文化、社會實踐與學(xué)校管理尤為重要，這是一個系統(tǒng)工程。"融入"要全面，符合高校實際，推動建立培育和踐行社會主義核心價值觀長效機制。
一是融入教育教學(xué)，形成各級學(xué)校有機銜接的課程教材和教育教學(xué)體系。
二是融入社會實踐，形成學(xué)校、企業(yè)、政府、社會共同參與的實踐育人模式。
三是融入文化育人，形成涵養(yǎng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和校園文化品牌的培育機制。
一、本問題研究的重要意義
1.理論上，通過對“社會主義核心價值觀融入地方高校思想政治理論課教學(xué)”這一命題的基本問題進(jìn)行哲學(xué)研究和分析，有助于正確處理基本問題與其他問題之間的辯證關(guān)系；有助于構(gòu)建并進(jìn)一步完善社會主義核心價值觀融入思想政治理論課教學(xué)的基本理論構(gòu)架體系。
2.實踐上，研究社會主義核心價值觀融入思想政治理論課教學(xué)的基本問題及其路徑選擇問題，有助于推進(jìn)社會主義核心價值觀在大學(xué)生當(dāng)中的培育和踐行，有助于思想政治理論課教學(xué)目的的實現(xiàn)和教學(xué)實效性的提高，有助于大學(xué)生健康成長。
3.學(xué)科建設(shè)方面，把社會主義核心價值觀融入思想政治理論課教學(xué)是思想政治理論課發(fā)展的內(nèi)在要求，高校思想政治理論課作為宣傳和學(xué)習(xí)社會主義核心價值體系、進(jìn)行主流意識形態(tài)教育的重要陣地，屬于理論二級學(xué)科范疇，研究社會主義核心價值觀融入地方高校思想政治理論課教學(xué)的基本問題及其路徑，有助于豐富理論二級學(xué)科建設(shè)的內(nèi)容，從而也為思想政治理論課教學(xué)實踐提供強大的理論支持。
二、國內(nèi)外關(guān)于本問題研究的現(xiàn)狀
本課題研究既需要梳理關(guān)于社會主義核心價值觀融入思想政治理論課教學(xué)方面的研究成果，又要梳理國內(nèi)外關(guān)于意識形態(tài)建設(shè)和意識形態(tài)教育等方面的研究成果，這兩個方面的研究成果均能為本課題研究提供有價值的參考。
1.關(guān)于意識形態(tài)教育及社會主義核心價值體系教育的研究
國外學(xué)者不僅始終關(guān)注意識形態(tài)問題，而且也十分關(guān)注意識形態(tài)的教育問題，主要集中于德育課程理論和德育課程實踐的研究上。對如何把核心價值體系融入國民教育作了一些研究，并有一批有影響力的成果，如杜威的《教育的道德原理》、查贊?巴里的《當(dāng)代道德教育理論》等，基本觀點認(rèn)為，把核心價值體系融入國民教育是道德教育理論的核心，在教學(xué)方法上，反對灌輸，強調(diào)受教育者的主動性和自覺性。
黨的十六屆六中全會明確提出建設(shè)社會主義核心價值體系，繼而黨的十又將社會主義核心價值觀概括為二十四個字，學(xué)術(shù)界對社會主義核心價值體系和核心價值觀的研究也隨之繁榮起來。國內(nèi)關(guān)于社會主義核心價值體系及其教育的研究成果十分豐碩。如韓震的《社會主義核心價值體系研究》、周中之和石中臣的《社會主義核心價值體系教育探索》等等。論文方面數(shù)以萬計，如陳力祥的《社會主義核心價值體系研究的國外學(xué)術(shù)維度》、周中之的《社會主義核心價值體系教育研究》、韓振峰的《高校開展社會主義核心價值體系教育的基本途徑》，等等。研究的主要內(nèi)容有：社會主義核心價值體系教育的實質(zhì)和內(nèi)容、必要性與可能性分析；社會主義核心價值體系融入國民教育的經(jīng)驗總結(jié)；社會主義核心價值體系融入高校教育的路徑和方法等。
2、關(guān)于社會主義核心價值體系融入高校思想政治理論課教學(xué)的研究
在高校思想政治理論課教學(xué)改革理論中，對社會主義核心價值觀融入高校思想政治理論課教學(xué)的研究成果也十分豐富。如周琪的《社會主義核心價值觀融入高校思想政治理論課的三個轉(zhuǎn)向及實現(xiàn)》，劉崢《大學(xué)生認(rèn)同與踐行社會主義核心價值觀研究》等，這些研究主要聚焦于社會主義核心價值體系融入高校思想政治理論課教學(xué)的意義、方法、對策以及路徑方面的研究。
（1）關(guān)于社會主義核心價值觀與思想政治理論課之關(guān)系研究
做這方面基本問題研究的成果還比較少，其中釗旭在《高校思想政治理論課與社會主義核心價值體系關(guān)系研究》一文中做了初步的探討，他認(rèn)為高校思想政治理論課和社會主義核心價值體系之間具有相當(dāng)緊密的聯(lián)系，思想政治理論課和社會主義核心價值體系的基本內(nèi)容是辯證統(tǒng)一的。[1]
（2）關(guān)于社會主義核心價值觀融入高校思想政治理論課的難點及存在的問題研究
薛明珠、陳樹文在《社會主義核心價值觀融入高校思想政治理論課的思考》一文中，對社會主義核心價值觀融入高校思想政治理論課的主要難點進(jìn)行了深入地思考：社會主義核心價值觀的抽象性和概括性增加了融入的難度；要根據(jù)社會主義核心價值觀的內(nèi)涵與層次對思想政治理論課課程體系進(jìn)行重新定位和梳理；教學(xué)方法陳舊、形式單一；教學(xué)效果評價困難。并提出了具體惡實施途徑：以實踐活動為載體，推進(jìn)社會主義核心價值觀的具體化；拓展第二課堂進(jìn)行核心價值觀教育；實行多元化評價方法。[2]
陳延斌、周 斌則在《社會主義核心價值體系融入大學(xué)生思想政治教育的調(diào)查與思考》這篇文章中，分析了當(dāng)前高校社會主義核心價值體系教育中存在的問題：信仰存在一定程度、范圍的弱化；實用主義增強與理想信念弱化交織；對建設(shè)社會主義核心價值體系重要性的認(rèn)識顯現(xiàn)出兩重性的傾向；高校思想政治理論課教師的政治、理論素養(yǎng)有待提高；高校思想政治理論課教學(xué)存在亟待改進(jìn)的問題與環(huán)節(jié)，對這些問題的思考對于實現(xiàn)有效融入具有極大的意義。
（3）關(guān)于社會主義核心價值觀融入高校思想政治理論課教學(xué)的實施路徑研究
胡綠葉、何菊在《社會主義核心價值觀融入高校思想政治理論課教學(xué)路徑探索》一文中提出三條路徑選擇：以提升教師素質(zhì)櫧鸕悖展開理論研究；以社會主義核心價值現(xiàn)為主線，精選教學(xué)內(nèi)；以大學(xué)生認(rèn)知律為導(dǎo)向，創(chuàng)新教學(xué)方法。以校內(nèi)外教學(xué)資液為載體，拓展教學(xué)途徑。邵 銀 、余 華在《思想政治理論課教學(xué)中開展社會主義核心價值觀教育的側(cè)重點》分別從四門思政課特點出發(fā)，提出了開展核心價值觀教育的側(cè)重點問題：“基礎(chǔ)”課重在幫助大學(xué)生厘清社會主義核心價值觀的邏輯結(jié)構(gòu)，領(lǐng)悟社會主義核心價值觀的傳統(tǒng)文化資源；“原理”課教學(xué)重在幫助大學(xué)生理解是社會主義核心價值觀的理論基礎(chǔ)和方法指南；“綱要”課教學(xué)側(cè)重于講清楚社會主義核心價值觀寬廣的歷史視野和深厚的歷史積淀 ；“概論”課教學(xué)重在講清楚社會主義核心價值觀的社會主義屬性，提高大學(xué)生對價值觀的鑒別和選擇能力。陳宗章在《社 會 主 義 核 心 價 值 觀融入思想政治理論課實踐教學(xué)的思考》一文中設(shè)計了社會主義核心價值觀融入思想政治理論課實踐教學(xué)的實現(xiàn)路徑：規(guī)范化路徑，即合理規(guī)范設(shè)計思想政治理論課實踐教學(xué)的計劃大綱，作為培育和踐行社會主義核心價值觀的根本依據(jù)，使之成為總體教學(xué)計劃的重要組成部分，有組織、有秩序地開展思想政治理論課實踐教學(xué)，提升社會主義核心價值觀教育的實際效果，對思想政治理論課實踐教學(xué)效果要有制度化的考核評估機制；生活化路徑，即思想政治理論課實踐教學(xué)要體現(xiàn)生活內(nèi)容，在生活敘事中展開實踐活動，培育和踐行社會主義核心價值觀要成為大學(xué)生生活的新常態(tài)；社會化路徑，即搭建社會化的教學(xué)實踐平臺，展開廣泛的社會實踐調(diào)查研究，加強大學(xué)生面向社會的志愿者活動等。王占仁在《社會主義核心價值體系融入大學(xué)生思想政治教育的途徑研究》一文中，提出以下幾條途徑：融入思想政治教育的目標(biāo)及內(nèi)容體系，從根本上確保社會主義核心價值體系為大學(xué)生所感知；融入思想政治教育的方式方法，從手段上確保社會主義核心價值體系為大學(xué)生所認(rèn)同；融入思想政治教育的支撐體系，從環(huán)境上確保社會主義核心價值體系為大學(xué)生所接受。
三、已有研究存在的不足
以上國內(nèi)外關(guān)于意識形態(tài)基本范疇、意識形態(tài)和社會主義核心價值觀教育以及社會主義核心價值觀融入高校思想政治理論課教育教學(xué)等方面的研究成果，為開展本課題研究提供了一定的理論基礎(chǔ)和支持。但是已有的研究尚存在不足：
1、鮮有對地方高校思想政治理論課教學(xué)的特點及局限進(jìn)行研究。
2、主要集中于“融入的路徑和策略等方法論上”的研究，體現(xiàn)出一種急于求成的傾向，而對一些基本的理論維度和文化維度問題缺乏細(xì)致的思考和探索。
3、對社會主義核心價值觀融入思想政治理論課教學(xué)的有效性條件研究不足，對融入過程中存在的困難缺乏足夠的重視。
4、技術(shù)性路徑研究呈現(xiàn)出簡單重復(fù)的研究狀態(tài)，缺乏可操作性的創(chuàng)新。
5、缺乏對社會主義核心價值觀融入思想政治理論課教學(xué)實踐中存在誤區(qū)的思考。
社會救助制度是指公民因各種原因?qū)е码y以維持最低生活水平時，由國家和社會按照法定的程序給予款物接濟和服務(wù)，以使其生活得到基本保障的制度[1]。我國社會救助歷史悠久，然而，對致貧原因所持的觀點、政府與民眾之間的權(quán)責(zé)關(guān)系等社會救助的理念卻在不同時期表現(xiàn)出質(zhì)的差異，以90年代城市居民社會救助制度的建立為轉(zhuǎn)折點，我國的社會救助史分為傳統(tǒng)社會救助和現(xiàn)代社會救助兩個階段。
一、傳統(tǒng)社會救助。我國的社會救濟制度是在50年代形成的，在當(dāng)時的計劃經(jīng)濟體制下，中國以“低收入”為前提實現(xiàn)了城鎮(zhèn)人口的“普遍就業(yè)”，而就業(yè)又與政府包攬、企業(yè)包辦的保險福利制度相聯(lián)系，所以，社會救濟只對極少數(shù)保險福利制度“漏出”的人而言的，其重要性無從談起[2]。在城市貧困問題發(fā)展的初期，中國政府并沒有考慮到創(chuàng)建一種制度性的社會政策作為長久的應(yīng)對措施，而是習(xí)慣性地采用了“搞群眾運動”的臨時性補救措施，不夠規(guī)范，并沒有達(dá)到應(yīng)有的效果。在傳統(tǒng)社會救助階段，主要是堅持以下理念為特征的。
1.個體歸因性貧困觀。這種觀點認(rèn)為人都有同樣的通過努力工作獲得發(fā)展的機會，如果一個人陷于貧困，那肯定是由于個人的原因，這些原因包括個人經(jīng)濟上的失敗、遺傳因素、個人的道德品質(zhì)和不良生活方式、家庭環(huán)境等[3]。個體主義貧困觀在西方頗為流行，自由主義經(jīng)濟學(xué)家弗里德曼也認(rèn)為“既然自由的市場機制已經(jīng)給人們提供了各種機會，那么不能獲取這種機會的責(zé)任只能在于個人而不在于政府管理者”[4]。貧困被歸因于個人的懶惰與無能，濟貧措施都帶有懲罰與歧視性質(zhì)。在我國，個體主義貧困觀一直得到社會的廣泛認(rèn)同。中華民族歷來重視勤勞自立、勤儉持家，一個人的貧與富完全是自己個人或家庭的事，直到今天，這種個體主義貧困觀仍有相當(dāng)?shù)氖袌?，多勞多得、少勞少得、不勞不得依然深入人心，“一分耕耘、一分收獲”仍然是人們教育子女的常用警言。
2．救助理念上的施恩思想。在現(xiàn)代社會保障制度建立之前，社會救助作為一種慈善事業(yè)，是對窮人的一種施舍和恩賜，其思想基礎(chǔ)是人道主義精神。實際上，施恩論是個體主義貧困觀的邏輯發(fā)展，社會救助作為一項社會保障制度，集中體現(xiàn)著對社會弱勢群體的人道性和人們相互之間的互助共濟性。那種建立在憐憫和同情基礎(chǔ)上的社會救濟，實施者和受惠者是不平等的。實施者以仁者自居，總帶有某種程度的優(yōu)越感，是在做好事。受惠者顯現(xiàn)一種感恩戴德的欠情心態(tài)，缺失自尊、自強、自立、自主的精神，其中一些人慢慢地演變成被動的等、靠、要的惰性，使貧困者長期處于貧困狀態(tài)。傳統(tǒng)社會救助階段政府救濟帶有某些施舍、愛心、同情的屬性，典型表現(xiàn)是“節(jié)日問候，平時不管”，由于仁慈具有非約束性、等級次第性并帶有施舍色彩，存在此基礎(chǔ)上的社會救助是自發(fā)的、無序的，慈善雖然是一種善心，是一種情操，卻無法持久，因為它不是經(jīng)常的，也不是固定的[5]。這種隨意性很大的道義性救濟，對大量貧困人口只能是杯水車薪，無法承擔(dān)最后一道防線的安全網(wǎng)重任。
3．行為取向上的特殊主義。社會救濟在思想上主要源于仁政論和道義觀，社會救濟主體關(guān)系上，非法律意義上的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系，而是道義上的施恩、受惠關(guān)系。即政府非法定社會救濟義務(wù)主體，低收入者非法定社會救濟權(quán)利主體[6]。各級政府面對大量需要救助的貧困人口沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，多采取臨時性救助措施，救助程序無明確的法律規(guī)制，操作起來只能采用特殊主義規(guī)范。根據(jù)施恩論和關(guān)懷論，“恩”可以施給你，也可以施給他；可以關(guān)懷甲，也可以關(guān)懷乙。在救濟對象、救濟標(biāo)準(zhǔn)的制定、以及救濟程序的操作化方面趨于隨意性，缺少穩(wěn)定性、規(guī)范性和法律約束力，這與現(xiàn)代國際社會通行的社會救助制度相比，具有質(zhì)的差異，這種社會救濟操作上的隨意性不能不說是一種慈善和道義思想影響的結(jié)果。特殊主義的行為取向使得社會救助的資源分散，救助的瞄準(zhǔn)機制失靈，相當(dāng)一部分貧困人口應(yīng)該得到救助而實際上沒有得到。
二、現(xiàn)代社會救助。隨著時代進(jìn)步、社會發(fā)展和權(quán)利意識的增強，越發(fā)要求建立科學(xué)的現(xiàn)代救助制度，以維護(hù)人們的最低生活水平。要使社會救助制度真正成為與市場經(jīng)濟相配套的最后的安全網(wǎng)，必須進(jìn)行制度改革與創(chuàng)新。中國社會救助制度的改革與創(chuàng)新是1993年在上海拉開序幕的，并經(jīng)過試點、推廣和普及階段，最終于1999年正式實施《城市居民最低生活保障條例》。在上世紀(jì)80年代中期，民政部門開始改革在農(nóng)村的社會救助工作，1996年民政部頒發(fā)了《農(nóng)村社會保障體系建設(shè)指導(dǎo)方案》，從而農(nóng)村居民最低生活保障工作開始進(jìn)入規(guī)范化、制度化建設(shè)的階段?，F(xiàn)代社會救助主要秉承以下理念。
1．社會歸因性貧困觀。這種解釋側(cè)重從社會的角度，認(rèn)為是不合理的社會制度安排和社會結(jié)構(gòu)等原因?qū)е铝藗€體陷入貧困，即貧困是社會制度和社會結(jié)構(gòu)的產(chǎn)物。社會政策導(dǎo)致的不平等是制造貧困的元兇，制定政策本身、政策的失誤或不當(dāng)?shù)恼邔?dǎo)向，都將引起不平等進(jìn)而導(dǎo)致貧困。公民陷入生存困境并不僅僅是自然以及自身因素造成的，其在很大程度上是公共權(quán)力的行使不當(dāng)引起的，由于公共權(quán)力(如一些政策和行為)行使不當(dāng)，在客觀上加重社會財富分配不均，成為貧困的根源之一，如嚴(yán)格的戶籍制度就再生產(chǎn)著農(nóng)村的貧困。在發(fā)生貧困之后，誰應(yīng)該受責(zé)難的議題上，社會歸因性解釋明顯傾向于將責(zé)任外推，被指責(zé)的對象可能是國家、社會、市場和居住環(huán)境，也可能是政府、有權(quán)者、外群體及其他人[7]。既然存在著非個人因素之外的其他原因會人為造成一部分公民無代價的獲益，或使另一部分公民無理由的受損，因此，政府有責(zé)任通過社會保障制度對利益受損者進(jìn)行補償[8]。對陷入生存困境的公民進(jìn)行救助就是補償之一，接受社會救助是每一個人公民的權(quán)利，而不是受惠；提供社會救助也是政府應(yīng)盡的義務(wù)，而不是施恩。
2．公民權(quán)利本位思想。考察社會救助的發(fā)展歷史，從恩惠到權(quán)利是其發(fā)展的必然趨勢，在現(xiàn)代社會，貧困被主要歸因于社會，在貧困的成因中社會因素往往大于個人因素，因而，接受社會救助是最基本也是最低層次的權(quán)利和人權(quán)，窮人均有從國家和社會獲得物質(zhì)救助的權(quán)利，而提供這種救助是國家和社會不可推卸的義務(wù)[9]。我國是人民民主的社會主義國家，國家的權(quán)利是公民給予的，因此，國家必須以公民的利益為根本，才能實現(xiàn)國家的根本利益?，F(xiàn)代文明的精神就在于權(quán)利本位論，社會救助是公民享有的憲法權(quán)利，國家及政府應(yīng)樹立公民權(quán)利本位觀念，國家及有關(guān)機關(guān)不要把自己作為施舍者，而應(yīng)作為義務(wù)的承擔(dān)者。應(yīng)把社會救助看成是每個公民的權(quán)利，看成是國家實施社會經(jīng)濟、安全政策的一項根本職能。社會救濟不僅是一種物質(zhì)上的幫助，同時，更重要的是通過社會救助，激發(fā)貧困者自尊、自強、自主、自立的主動精神，使他們通過社會救助而自力更生地脫貧致富。由于諸多客觀條件的限制，在現(xiàn)實生活中還有很多不完善的地方，真正做到公民權(quán)利本位還需要我們付出更多的努力，但畢竟我們已經(jīng)向公民權(quán)利本位的方向前進(jìn)了，這本身就是一個很大的進(jìn)步。
3．行為取向上的普遍主義。社會救助的對象是我國的全體社會成員，是那些因自然、自身或社會原因使生存處于困境，而需要得到國家和社會救助的人。因此，社會救助對于全體社會成員來說，它是不分行業(yè)、不分職業(yè)、不分地域、不分性別、不分民族的。只要發(fā)生了生存困難，都應(yīng)普遍地享有國家和社會對其基本生活的物質(zhì)幫助。這是由社會救助的特征和維護(hù)我國社會主義社會健康發(fā)展的需要所決定的，同時也是我國社會主義國家性質(zhì)所決定的。社會救助的普遍性原則，是社會保障事業(yè)高度發(fā)展并日趨成熟的表現(xiàn)，是我國社會主義國力日趨強大的體現(xiàn)。普遍主義原則在我國憲法上也是逐漸得到體現(xiàn)和完善的，我國第一、二、三部憲法的相關(guān)條文都有幾乎一樣的規(guī)定，“勞動者在年老、生病或者喪失勞動能力的時候，有獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利”，可以看出，勞動者只有在必要的時候，才有獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利，非勞動者則無此權(quán)利，那么非勞動者從國家和社會獲得的幫助只能理解為“接受施舍”。1982年，我國頒布的第四部憲法(現(xiàn)行憲法)中第45條第1款規(guī)定：中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。這是對此前三部憲法中相應(yīng)規(guī)定的突破，把從國家和社會獲得幫助的權(quán)利從勞動者推及到全體公民，這無疑是一個巨大的進(jìn)步，但是公民可以獲得什么幫助、多少幫助、如何獲得幫助卻沒有相應(yīng)的法律法規(guī)予以規(guī)定，所以這一規(guī)定在一段時期內(nèi)實際上只反映了廣大人民群眾的美好愿望。1999年9月，國務(wù)院頒布《城市居民最低生活保障條例》(下稱《條例》)并于同年10月1日起施行?！稐l例》的頒布實施，突破了社會福利的剩余模式，改變了以往只有“三無（無勞動能力、無工作單位、無法定贍養(yǎng)人）”人員或特殊對象才能獲得定期定量救助的狀況，這部法規(guī)從法律制度上實現(xiàn)了社會救助制度面向全民這一基本原則。確認(rèn)了在社會救助中政府的責(zé)任性、制度的規(guī)范性和執(zhí)行的強制性，使得憲法權(quán)利的落實有了切實的保障，使得普遍主義行為取向作為社會救助實際工作的價值標(biāo)準(zhǔn)成為可能。
結(jié)論：《條例》規(guī)定把公民獲得定期定量的社會救助作為公民的基本權(quán)利和政府應(yīng)負(fù)的責(zé)任，無疑是我國社會救助理念的重大突破，標(biāo)志著我國現(xiàn)代意義的社會救助制度正式確立，使憲法權(quán)利的落實有了切實的保障。從而實現(xiàn)了從個體歸因性貧困觀向社會歸因性貧困觀、從施恩論向權(quán)利論、從行為取向上的特殊主義向普遍主義的轉(zhuǎn)變。當(dāng)然，這種兩分法只是一種學(xué)理上的需要，實際上是一個不斷由傳統(tǒng)向現(xiàn)代的轉(zhuǎn)變過程。權(quán)利論和普遍主義價值反映了我國社會救助制度的價值追求，預(yù)示著我國社會救助制度的發(fā)展方向，也是全國人民的奮斗目標(biāo)。
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