時間：2023-03-17 18:10:06
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步入21世紀(jì)，我國人民物質(zhì)生活水平不斷提高，對醫(yī)療保健服務(wù)提出更高要求，各地醫(yī)院的新建或改擴建項目與日俱增。但醫(yī)院建設(shè)如何根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，充分考慮世界醫(yī)療發(fā)展趨勢，以及我國經(jīng)濟發(fā)展水平，和人民群眾對健康的需求，制定切實可行的方案，值得建筑師以及相關(guān)人士深入探討。筆者通過多年的醫(yī)院建筑設(shè)計及研究實踐，深深體會到醫(yī)院的更新改造設(shè)計已逐漸成為醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化的必由之路，而思想與觀念上存在的種種誤區(qū)，則亟待設(shè)計工作者及建設(shè)方辨明。
一、醫(yī)院的更新改造成為新時期醫(yī)院建設(shè)的重點
1.注重改擴建工程
21世紀(jì)，我國醫(yī)院建設(shè)進入新的發(fā)展時期。醫(yī)院發(fā)展以改擴建為主，部分醫(yī)院需要新建和翻新。據(jù)1997年統(tǒng)計，我國人均占有病床、醫(yī)生數(shù)及一些現(xiàn)代化的大型高檔醫(yī)療設(shè)備已達到或接近中等發(fā)達國家水平，消費水平卻還遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于中等發(fā)達國家，醫(yī)療消費水平處于供過于求的狀態(tài)。因此，醫(yī)院建設(shè)將更注重如何提高原有醫(yī)院的工作效率與醫(yī)療品質(zhì)，改善及規(guī)范醫(yī)療環(huán)境，適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化的要求，改擴建項目將成為醫(yī)院建設(shè)的重點。
2.舊醫(yī)院的局部更新建設(shè)
我國許多醫(yī)院由于早期建設(shè)的觀念所限，缺少總體規(guī)劃與發(fā)展構(gòu)想，醫(yī)院建設(shè)一直處于見縫插針的狀態(tài)，使得醫(yī)院布局凌亂，功能不完善，難以滿足新時期醫(yī)院現(xiàn)代化的要求，許多醫(yī)院采取更新重建的方式，進行局部新建，改善醫(yī)療條件。為完善醫(yī)院規(guī)劃，整合建筑環(huán)境，單體建設(shè)之前，必須進行遠(yuǎn)期規(guī)劃，分期建造的設(shè)計。
3.建設(shè)前的可行性預(yù)測
目前大多數(shù)醫(yī)院對要新建與改建的項目沒有進行建設(shè)前的可行性預(yù)測，而醫(yī)院建設(shè)必須有比較周密的準(zhǔn)備分析論證階段，對要建項目的實用性、可行性、經(jīng)濟性、前瞻性，以及用地指標(biāo)、建筑規(guī)模、建筑層數(shù)、建設(shè)（改造）模式，發(fā)展趨勢等進行深入細(xì)致的研究。
二、克服我國現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的盲目性
回顧改革開放以來，我國醫(yī)療建筑設(shè)計發(fā)展的歷程，雖然取得可喜可賀的成績，但醫(yī)院建設(shè)急劇發(fā)展亦帶來規(guī)劃建設(shè)上相當(dāng)?shù)拿つ啃?。如不顧實際情況，盲目擴大規(guī)模、盲目追求高標(biāo)準(zhǔn)、高層數(shù)、大氣派等現(xiàn)象，建設(shè)觀念上的誤區(qū)需要辨清。
1.盲目擴大規(guī)模
根據(jù)醫(yī)療保健需要和衛(wèi)生資源的配置，我國醫(yī)院實行分級定編，其規(guī)模由小到大分不同的等級，國家政策也是向部屬和省屬大醫(yī)院和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)兩頭傾斜，而中間層次醫(yī)院在國內(nèi)數(shù)量多，辦得好壞對人民健康和社會發(fā)展影響極大，完善醫(yī)療體系，促進兩頭發(fā)展，提高醫(yī)療質(zhì)量其意義重大。
我國醫(yī)院建設(shè)經(jīng)過建國以來數(shù)十年特別是改革開放二十年的發(fā)展，與現(xiàn)階段人民群眾的需求相比已達到供過于求，造成目前一些醫(yī)院門診人數(shù)減少，病床和醫(yī)療設(shè)備利用率不高的現(xiàn)象。因此，對于醫(yī)院建設(shè)，如果規(guī)模預(yù)測不合理，盲目擴大規(guī)模，就會使機構(gòu)臃腫，人員超編，效率不高，加重病人的負(fù)擔(dān)，也勢必造成醫(yī)院業(yè)務(wù)的萎縮。因此，醫(yī)院的規(guī)模應(yīng)立足于我國國情，根據(jù)疾病發(fā)展趨勢和人口發(fā)展變化情況，預(yù)算今后10-20年全社會的醫(yī)療服務(wù)的需求量，以及按功能、技術(shù)特長和所處的地理位置，確立其在三級醫(yī)療保健服務(wù)體系的地位、任務(wù)和服務(wù)范圍，充分發(fā)揮資源效用。
規(guī)模的預(yù)測，需綜合考慮經(jīng)濟基礎(chǔ)、人口增長、服務(wù)半徑等多種因素。廣東省東部某醫(yī)院，在廣東省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中屬一類地區(qū)，在對其進行前期研究的過程中，綜合考慮地區(qū)及周邊環(huán)境因素，制定合理發(fā)展規(guī)模，從醫(yī)院方原定1000床的發(fā)展定位減為800床，避免其不顧實際地盲目擴大規(guī)模。
2.盲目建造高層
大醫(yī)院在人口密集的大城市，由于城市用地緊張，迫不得已采取集中式的高層或超高層建設(shè)模式。這就使得許多建設(shè)方以為高層即現(xiàn)代化。高層、全空調(diào)成為現(xiàn)代化的標(biāo)志，產(chǎn)生認(rèn)識上的誤區(qū)。高層醫(yī)院難以解決安全自救、隔離傳染、高造價、高維護等問題，而且對許多醫(yī)療業(yè)務(wù)而言，水平聯(lián)系較垂直聯(lián)系更方便快捷。醫(yī)院設(shè)計任務(wù)書中20年不落后的要求，不應(yīng)體現(xiàn)在建筑的高度上，而應(yīng)體現(xiàn)在設(shè)計的科學(xué)理念與功能上的現(xiàn)代化。
3.盲目追求氣派
現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)應(yīng)避免部分地區(qū)出現(xiàn)的追求氣派的奢華風(fēng)氣。應(yīng)真正以病人為中心處理好醫(yī)院各部分的空間布局。下述設(shè)計傾向不可取：
1）門前追求大廣場氣派，占用醫(yī)院僅有或少有的空地，忽視了醫(yī)院的功能要求。
2）形體上追求標(biāo)新立異，迎合業(yè)主口味或宣泄設(shè)計者的個人設(shè)計激情，而忽視了醫(yī)院使用的合理性。
3）將醫(yī)院建設(shè)成城市的標(biāo)志，醫(yī)院不同于其它公共建筑，不應(yīng)也不可能成為城市的標(biāo)志。
4.盲目引進醫(yī)療資源
80年代以前，我國三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)內(nèi)具有比較明確的分工和協(xié)作關(guān)系。改革開發(fā)以來，公立醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)作關(guān)系，逐漸被競爭關(guān)系所代替，由于體制的不完善和醫(yī)療市場上的無序競爭，造成了資源的重復(fù)配置、低效率使用、費用上升等問題。醫(yī)院建設(shè)，不應(yīng)貪大求全，盲目引進先進設(shè)備，沒有優(yōu)化配置，就不能有效利用。醫(yī)院應(yīng)按其規(guī)模、功能、技術(shù)特長和所處的地區(qū)環(huán)境來確立自己的服務(wù)范圍和服務(wù)體系，使醫(yī)療資源配置與利用趨于合理與平衡。
三、我國醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展
現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)表現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)裝備的先進性，管理的科學(xué)性，護理素質(zhì)的高層次，以及醫(yī)療服務(wù)與建筑環(huán)境的有機結(jié)合等方面，缺一不可。建設(shè)符合我國國情的現(xiàn)代化醫(yī)院是我國醫(yī)院建設(shè)的必由之路，片面追求高標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院養(yǎng)不起，病人住不起?，F(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)加強如下建設(shè)：
1.醫(yī)療裝備的先進性
醫(yī)療裝備是否先進，是否達到世界水平，是衡量醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。具備快速、準(zhǔn)確、數(shù)字化的診療設(shè)備，實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理，實現(xiàn)徹底無膠片放射科和數(shù)字化醫(yī)院，已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展趨勢。
2.潔凈標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格執(zhí)行
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，特別是生物潔凈技術(shù)在醫(yī)療部門的逐步推廣，為創(chuàng)造潔凈、高效的醫(yī)療環(huán)境奠定了基礎(chǔ)。我國醫(yī)院建設(shè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行潔凈標(biāo)準(zhǔn)，成為現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。
1）手術(shù)、icu、燒傷、血液病房等，設(shè)計時應(yīng)嚴(yán)格按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，進行空氣凈化、恒溫與給濕。對目前經(jīng)濟較落后地區(qū)，沒條件達到規(guī)定潔凈標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，設(shè)計時應(yīng)做充分預(yù)留，以便資金充足時進行改造完善。
2）建立一套行之有效的消毒、滅菌循環(huán)系統(tǒng)，避免醫(yī)院內(nèi)感染。據(jù)統(tǒng)計，全國每年住院病人約5000萬，有480萬病人發(fā)生醫(yī)院感染，而醫(yī)院死亡病人中，有約1/3到1/4直接死于醫(yī)院感染。現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)倍加重視使用有效的消毒滅菌設(shè)備與技術(shù)。如對病人使用的床、床墊等用具進行處理、消毒，杜絕病菌的傳播。
3.采用科學(xué)合理的醫(yī)療運作模式
采用科學(xué)合理的醫(yī)療運作模式，運用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)，提高現(xiàn)代化醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。如門診實行信息化管理，電話掛號預(yù)約，減少掛號、交費、取藥手續(xù)，流線組織便捷，縮短病人的往返距離與時間；等候時采用電子顯示叫號，病人就診一次到位，不必再采取二次候診形式，減少等候面積，改善病人等候環(huán)境。
4.設(shè)計概念更新
設(shè)計概念更新體現(xiàn)在功能環(huán)境、衛(wèi)生環(huán)境、空間環(huán)境、人際環(huán)境的設(shè)計，如：
1）總體布置適當(dāng)集中，以利于發(fā)展、節(jié)能、交通與管理；
2）爭取良好朝向應(yīng)以自然通風(fēng)、采光（能采取自然環(huán)境的，不取人工環(huán)境），避免暗室出現(xiàn)，建設(shè)新時代的綠色醫(yī)院；
3）外部簡潔內(nèi)部舒適考究，注意色彩運用，環(huán)境雅致，空間宜人，營造家庭氣氛；
2.人事政策實施后，做政策效果評估。人事政策實施后的半年至一年，應(yīng)進行政策效果評估，評估政策實施過程中遇到的什么問題，應(yīng)如何完善，對職工提出的意見和建議，要高度重視，認(rèn)真分析和梳理，以尋求最佳的解決方案。
二、人文關(guān)懷與人才招聘
1.招聘信息嚴(yán)謹(jǐn)求實、內(nèi)容清晰。從人文關(guān)懷的角度來說，招聘信息的應(yīng)當(dāng)遵循“實事求是、準(zhǔn)確無誤、內(nèi)容清晰”的原則，不能出現(xiàn)歧視性的內(nèi)容。應(yīng)聘人員需要通過醫(yī)院的招聘信息來實現(xiàn)對醫(yī)院的文化、醫(yī)療水平、發(fā)展歷程、未來方向以及所招聘崗位的職責(zé)、勝任條件等方面的了解，從而判斷自己是否適應(yīng)醫(yī)院文化、滿足醫(yī)院要求，并做出是否加盟的決定。準(zhǔn)確無誤地招聘信息既是對醫(yī)院形象的維護，也是對應(yīng)聘人員的尊重。
2.應(yīng)聘崗位的薪酬、福利和晉升等在面試環(huán)節(jié)應(yīng)讓應(yīng)聘者知曉。醫(yī)院的薪酬、福利等一般不便在招聘信息中廣泛，但人事部門應(yīng)在面試環(huán)節(jié)讓應(yīng)聘者知曉應(yīng)聘崗位的薪酬、福利和職稱晉升等方面的信息，讓應(yīng)聘者對應(yīng)聘崗位的工資福利和晉升通道等有一定的了解，盡量避免信息不對稱現(xiàn)象。
3.招聘程序公開透明。人才招聘的各項程序應(yīng)在陽光下進行，公開透明。對招聘各個程序的面試者名單及其基本信息進行公示，從符合科室考核的人員名單，到醫(yī)院面試的人員名單，再到最后通過體檢錄取的名單，均在醫(yī)院的網(wǎng)站上進行公開公示。
4.及時公布面試結(jié)果。面試結(jié)果出來后應(yīng)在一周內(nèi)給予應(yīng)聘人員正式回復(fù)，避免應(yīng)聘人員急切等待，除了轉(zhuǎn)達招聘結(jié)果外，還要表示感謝。
三、人文關(guān)懷與勞資薪酬
1.薪酬制度兼顧公平與激勵。薪酬制度是建立和維系醫(yī)院與員工用工關(guān)系的一個重要因素，是醫(yī)院人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)，也是醫(yī)院內(nèi)部激勵機制的重要組成部分。人事部門在制定醫(yī)院薪酬方案時，應(yīng)本著“公平性與激勵性兼顧”的原則。所謂公平性就是要“一碗水端平，不偏不倚”，付出要和所得成比例。所謂激勵性，就是薪酬要保證充分發(fā)揮薪酬在調(diào)動員工工作積極性中的作用，促使員工更好地完成崗位職責(zé)并達到更好的崗位工作績效。公平性的薪酬制度要考慮外部公平、內(nèi)部公平與個體公平。與同時間段、與同地區(qū)同性質(zhì)的醫(yī)院相比，醫(yī)院的薪酬狀況；同時間段、與同地區(qū)同崗位相比，員工薪酬狀況；部門內(nèi)薪酬公平性；部門間薪酬公平性；與工作付出相比的公平性；核心員工與一般員工薪酬的公平性等。激勵性的薪酬制度主要考慮薪酬晉升通道的問題，即員工的薪酬晉升不僅要根據(jù)資歷、職稱等晉升，而且要和技能提升、工作量上升等聯(lián)系緊密，還要考慮對臨床一線員工的關(guān)懷。
2.可持續(xù)提高員工收入。薪酬待遇是激勵員工工作積極性和創(chuàng)造性的重要內(nèi)容，也是員工體面工作的重要標(biāo)志。醫(yī)院人事部門應(yīng)鍥而不舍地尋求員工利益和醫(yī)院利益的平衡點，依據(jù)法律、科學(xué)分析、謀求“雙贏”，既考慮醫(yī)院的發(fā)展成果，又兼顧長遠(yuǎn)利益，可持續(xù)提高員工收入，使員工能共享醫(yī)院發(fā)展的成果。
四、人文關(guān)懷與職稱評審
1.加強組織領(lǐng)導(dǎo)，積極主動服務(wù)。醫(yī)院人事部門是職稱評審的組織牽頭部門，做好職稱評審工作是醫(yī)院人事管理非常重要的一環(huán)。嚴(yán)謹(jǐn)、高效、人文關(guān)懷的職稱評審工作應(yīng)做到以下幾點：一是加強組織領(lǐng)導(dǎo)，對符合晉升條件的人員進行摸底。二是加強政策宣傳，積極主動服務(wù)，認(rèn)真細(xì)致把關(guān)，指引申報人員完善申報資料。三是及時與上級部門積極溝通評聘過程中遇到的情況。四是加強工作透明度，及時對評聘動向進行公示。
2.讓員工充分了解職業(yè)晉升政策，更好地做好個人職業(yè)生涯規(guī)劃。衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)較高，接受新知的能力較強，思維活躍，是人事管理中的特殊群體，是典型的知識型員工。他們有非常強的自尊心、尊嚴(yán)感，不僅需要良好的工作生活環(huán)境，而且更希望在工作中充分實現(xiàn)自己的人生價值。因此，他們具有很大的成就愿望。在他們進入醫(yī)院當(dāng)天起，醫(yī)院人事部門要讓員工對職稱晉升、崗位聘用等職業(yè)晉升政策有充分了解，從而確立近期目標(biāo)和長遠(yuǎn)目標(biāo)，做好個人職業(yè)生涯規(guī)劃，并為之奮斗，讓每一個員工發(fā)展與醫(yī)院息息相關(guān)關(guān)，員工發(fā)展進步的同時實現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展進步。
2現(xiàn)代大眾傳媒的特點
人類文明進步的標(biāo)志之一，就是信息廣泛高速度傳播。沒有這種信息的有效傳遞，深居小巷之內(nèi)的酒再香，恐怕也不能成大氣候。任何信息的傳遞都需要一定的介質(zhì)，即我們所說的傳播媒體。眾多傳播媒體中，以大眾傳媒使用最廣，形式(如報紙、雜志、書籍、廣播、電視、電影、網(wǎng)絡(luò)、微博、微信、QQ等)、內(nèi)容最為豐富，技術(shù)發(fā)展最快。
2．1傳播機構(gòu)高度專業(yè)化
大眾傳播工作要由專業(yè)的機構(gòu)和人員來從事，如記者、編輯、制片人、主持人、網(wǎng)絡(luò)制作人等。
2．2傳播對象高度大眾化
大眾傳播擁有大量的受眾，涉及不同的地域，不同的階層。
2．3傳播內(nèi)容大眾化
由于面對整個大眾，大眾傳播的內(nèi)容一般要求能夠為大眾所關(guān)心、所接受，能引起許多人的注意和興趣，從而獲得一定數(shù)量的讀者、聽眾或觀眾。
2．4傳播手段高度技術(shù)化
現(xiàn)代大眾傳播必須借助各種技術(shù)手段才能實現(xiàn)，如印刷、攝影、微波、通訊衛(wèi)星、電波等等，其技術(shù)程度越來越高。
2．5傳播活動高度化
由于使用現(xiàn)代的傳播技術(shù)能夠大量高速地復(fù)制和傳遞信息，使傳播活動能夠大范圍覆蓋，高速度進行，具有強大的公眾輿論影響力。現(xiàn)代大眾傳播的這些特點把它與醫(yī)院形象緊密聯(lián)系起來，因為后者的感受對象也是社會公眾。這就為我們提供了充分借助大眾傳媒的功能樹立醫(yī)院形象的思想和方法。
3醫(yī)院形象與現(xiàn)代大眾傳媒的關(guān)系
3．1醫(yī)院與大眾傳媒關(guān)系現(xiàn)狀
媒體信息傳播是一個醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)的最有效手段，創(chuàng)造既有市場又有藝術(shù)魅力的媒體傳播方式，追隨服務(wù)對象意向，可以比較準(zhǔn)確地到達目標(biāo)受眾，起到在長期的傳播實踐中形成的傳播契約關(guān)系的作用。將企業(yè)精神和企業(yè)文化形成一種具體的形象，通過運用統(tǒng)一的視覺設(shè)計手段，向公眾傳播，創(chuàng)造企業(yè)的個性，使公眾產(chǎn)生一致的認(rèn)同感和價值感。醫(yī)院必須與媒體保持良好的合作互動關(guān)系，獲得新聞媒體的理解和支持。新聞媒介包括紙質(zhì)報刊、廣播電臺、電視臺、網(wǎng)站、騰訊、微信等，現(xiàn)在醫(yī)療市場被媒體認(rèn)為是一個能迅速吸引關(guān)注的話題，媒體會抓住醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)、診療環(huán)境、服務(wù)過程、經(jīng)營情況以及患者的一個問題，進行宣傳和傳播，而且不同的媒介又有不同的特點。因此，要針對需要宣傳的問題的對象和時候性選擇不同媒介進行傳播。
3．2塑造良好的醫(yī)院形象，需要媒體的正面宣傳和傳播
①積極主動地與媒體建立長期穩(wěn)定的聯(lián)系。公眾輿論影響面大，可以對就醫(yī)選擇起引導(dǎo)作用。要懂得新聞宣傳規(guī)律，醫(yī)院最好設(shè)置對外宣傳部門，配備具備新聞傳媒或具有與新聞媒體打交道的人員，這樣便于與媒體溝通和建立關(guān)系。經(jīng)常把醫(yī)院的正面新聞信息提供給新聞媒體，如醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、新技術(shù)項目、醫(yī)患之間的好人好事、醫(yī)院發(fā)展中碰到的困難等內(nèi)容，把這些內(nèi)容通過媒介傳播給群眾，爭取各界和老百姓對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的理解和了解。要到報紙、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，大力宣傳醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、科技成果，介紹新項目、新技術(shù)，宣傳醫(yī)務(wù)人員的先進事跡等，使社會了解和認(rèn)識醫(yī)院。②重視公益宣傳，積極和傳播媒體舉辦公益活動。醫(yī)院可以在各種節(jié)假日、紀(jì)念日、特殊日子，積極與大眾媒體聯(lián)合舉辦健康宣教活動，包括聯(lián)合開辦健康宣教講座、健康互動欄目、義診義醫(yī)、贈送健康教育資料和藥品。主動參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)對，塑造一個誠實可信的公益形象，這會為醫(yī)院帶來潛在的經(jīng)濟效益和良好的形象。
3．3了解媒體的不同特點，為醫(yī)院形象宣傳不同的內(nèi)容選擇合適的宣傳媒體形式
由于信息傳達技術(shù)的進步，媒體承擔(dān)情報傳達的范圍和力度越來越大、越來越強。所以想要建立企業(yè)形象的經(jīng)營者都必須特別關(guān)注媒體的信息傳達作用在企業(yè)實施戰(zhàn)略中的重要作用。
3．1．1要想使得醫(yī)院有一個良好的發(fā)展，除了自身的醫(yī)療條件外，對自身形象的宣傳廣告也是非常必要的。
在如今這個信息快速傳播交流的時代，如能在宣傳廣告上占盡先機，對自己的發(fā)展無疑將起到很大的幫助。聚焦媒體，就目前來說，宣傳廣告媒體的投放有以下幾種方式:報紙，電視，雜志，廣播，網(wǎng)絡(luò)、流動車輛和招牌等。運用各種媒介組合，在樹立醫(yī)院形象的引導(dǎo)期采用密集型的信息傳播方式，造成強大的攻勢，給人留下深刻的印象，吸引患者對醫(yī)院的關(guān)注。媒介組合:以報紙電視為主，車體廣告、招牌、燈箱廣告為輔。節(jié)假日配合廣告宣傳，在新聞媒體上，做適當(dāng)?shù)膱蟮馈?/p>
3．1．2根據(jù)醫(yī)院形象不同內(nèi)容選擇合適的宣傳媒體與宣傳形式。
不同的媒介有不同的特點，同一話題采用不同的宣傳媒介，將會取得不同的宣傳效果，醫(yī)院應(yīng)針對不同宣傳內(nèi)容選擇合適的傳播媒介，如導(dǎo)診人員介紹、圖文展示、新聞采訪報道、拍攝宣傳片及編發(fā)內(nèi)部刊物等不同的方式方法。同時，為了使醫(yī)院宣傳產(chǎn)生更直接的效果，應(yīng)增強宣傳內(nèi)容的通俗性、廣告性等特征，拍攝、制作、撰寫反映醫(yī)院文化、技術(shù)力量、相關(guān)健康常識、好人好事等的電視節(jié)目、“拉拉寶”、墻報、大型圖片展、LED顯示屏等，這樣可以更加刺激群眾的眼球，達到健康宣教目的，又能擴大醫(yī)院的社會影響力和提高醫(yī)院的知名度，樹立醫(yī)院良好形象。①醫(yī)院形象戰(zhàn)略中的理念宣傳較適合于使用報紙和雜志等媒體形式進行宣傳，它可以在較長時間內(nèi)進行間斷刊登，這樣做既節(jié)省開支，又能激發(fā)讀者斷點記憶功能，增強讀者的印象。宣傳冊以實用和就診導(dǎo)航為特點，在色彩和內(nèi)容上盡量突出醫(yī)院的特點，為患者提供各種信息。②醫(yī)院行為識別和視覺識別內(nèi)容則可根據(jù)實際情況，選擇使電視、廣播或者戶外招牌、流動廣告載體(如交通工具)等媒體形式。人類對外界信息的獲得絕大部分是通過視覺和聽覺，電視作為一種快速的信息展示交流平臺，對人的視覺沖擊也最大。它以直觀的畫面，聲音的信息傳播方式，對信息需求者的引導(dǎo)力和影響力也最大，視覺和聽覺的雙重傳播保證了電視媒體的宣傳效果。廣播電臺是電視的一個互補，它具有移動性強，收費低廉的特點，收聽方便，對開車一族效果明顯。主要宣傳醫(yī)院的新技術(shù)項目、強勢科室和開展健康知識講座。流動廣告載體則較適合于進行導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù)的開展。③網(wǎng)絡(luò)是當(dāng)今大眾媒體中適用性最廣，互動能力最強、傳播最及時、費用較低的一種，它幾乎適用于醫(yī)院形象戰(zhàn)略中的每一項內(nèi)容。
2.建立和完善績效考核制度。醫(yī)院要根據(jù)人事改革的要求，建立和完善崗位責(zé)任制及績效考核制度。一是要建立停聘、換聘、解聘制度，及時對聘任（聘用）人員進行全員考核，并將考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級、分配、獎懲和解聘的主要依據(jù)。當(dāng)然，職工也可按聘任（聘用）條理提出辭聘，這樣就能使人員進出的通道暢通，更快地提高人事管理的靈活性。二是定編定崗。按崗設(shè)人，將管理、技術(shù)、責(zé)任等生產(chǎn)因素納入到分配制度，積極實行按勞分配和按崗定酬，逐漸拉開崗位分配檔次。同時要向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜，更好地突出人才價值，努力使每個崗位的權(quán)利和義務(wù)相統(tǒng)一，崗位人員的利益與權(quán)責(zé)相兼顧。讓技術(shù)含量、風(fēng)險責(zé)任共同分擔(dān)，并體現(xiàn)在分配之中，進而更好地增強員工的緊迫感、責(zé)任感和危機意識，激發(fā)員工的工作積極性和創(chuàng)造熱情。
二、完善平等規(guī)范的個人培養(yǎng)機制
1.要建立平等的競爭機制。注重把握學(xué)習(xí)、聘任、晉升三個必要環(huán)節(jié)。要采取統(tǒng)一的量才標(biāo)準(zhǔn)，建立適合單位特點的人才考核與使用制度，實行公平競爭，人盡其才。
2.重視和加強衛(wèi)生管理人才的崗位培訓(xùn)與職業(yè)化建設(shè)。醫(yī)院管理人員崗位培訓(xùn)和職業(yè)化建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，因此，應(yīng)該注重員工的培訓(xùn)。第一，對醫(yī)院管理人員進行管理專業(yè)培訓(xùn)，對現(xiàn)職和擬任職務(wù)的醫(yī)院管理人員開展崗位培訓(xùn)和任職資格培訓(xùn)，邊學(xué)習(xí)邊實踐，努力使之成為衛(wèi)生專業(yè)與衛(wèi)生管理復(fù)合型人才。第二，加強管理人員的繼續(xù)教育。規(guī)定《醫(yī)院管理干部崗位培訓(xùn)合格證書》的有效期，保證衛(wèi)生管理人員的知識更新和素質(zhì)提高；同時，也應(yīng)像專業(yè)技術(shù)人員一樣，把接受繼續(xù)教育作為衛(wèi)生管理人員積極晉級晉職的必備條件。
三、提升人力資源管理工作者的綜合素質(zhì)
新時期，傳統(tǒng)的人事管理工作的理念、思維、方式等等都必須向現(xiàn)代化的人力資源管理模式轉(zhuǎn)變。要成為優(yōu)秀的管理者，就必須具備較高的綜合素質(zhì)，有一定的協(xié)調(diào)能力，以及較強的事業(yè)心、責(zé)任心和使命感，推動醫(yī)院人力資源管理工作全面開展。第一，人力資源管理工作者要深刻領(lǐng)會“人才資源是第一資源”的科學(xué)論斷和“尊重勞動，尊重知識，尊重人才，尊重創(chuàng)造”的指導(dǎo)方針，積極貫徹執(zhí)行黨的各項方針、政策。樹立全局意識，胸懷全局，立足本職，及時發(fā)揮自身表率作用，努力協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，為衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展提供必要的組織保證。第二，人力資源管理工作者要有強烈的事業(yè)心和責(zé)任感，對工作極端負(fù)責(zé)，以人為本，全心全意為人民服務(wù)。要有豐富的語言表達能力，善于表達自己的見解，堅持正確的人才標(biāo)準(zhǔn)和用人標(biāo)準(zhǔn)，全面詳細(xì)地掌握人才分布的情況，積極深入研究醫(yī)院的人才需求，探索建立通暢的人才流動渠道，人才配置合理的管理機制，完善人才結(jié)構(gòu)。第三，掌握相關(guān)專業(yè)知識，提升綜合能力素質(zhì)。一名合格的人力資源管理工作者不僅要懂得行政管理知識，而且要懂得醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識，只有精通人事、業(yè)務(wù)，熟悉人事的政策法規(guī)，掌握人事、人才管理的工作技能，動態(tài)地學(xué)習(xí)和研究政策法規(guī)，才能更好地適應(yīng)人事管理工作的需要，成為人事管理工作的行家里手。建立具有醫(yī)院特點和現(xiàn)代化的人事制度，是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的重要組成部分，也是醫(yī)院人事改革成敗的關(guān)鍵。因此醫(yī)院人事制度改革不僅是一項系統(tǒng)工程，同時又是一個漸進過程，只要我們努力探索，方案周密，措施得力，搞好配套，醫(yī)院人事制度改革就一定會逐步到位。
四、醫(yī)院的人力資源配應(yīng)呈階梯狀
1.科學(xué)配置醫(yī)院人力資源。醫(yī)院各科室在人員分布上呈階梯性的特點，既在年齡上體現(xiàn)老中青三代，又在職稱上體現(xiàn)高級、中級和初級。這樣的人事配置，好處多多：一方面可以讓年資長的大夫充分展示豐富的臨床經(jīng)驗、多樣的應(yīng)診技巧，同時也樹立管理科室的威信；另一方面，有利于年輕的醫(yī)生產(chǎn)生較高的工作熱情，面對患者能耐心周到的服務(wù)，同時利用先進醫(yī)學(xué)設(shè)備和科學(xué)技術(shù)，開展好“傳、幫、帶”的活動，“以老帶新，共同發(fā)展”這樣不僅可以加強醫(yī)護隊伍建設(shè)，促進醫(yī)護關(guān)系的團結(jié)，還有利于科室文化的建設(shè)，使整個科室體現(xiàn)出既有年資感又可以不斷注入新鮮的血液。
二、醫(yī)院人力資源管理的基本理論
（一）分類管理原理
人力資源管理強調(diào)科學(xué)的分類管理。醫(yī)院及一些科研和文教單位內(nèi)部的人事管理，依據(jù)管理對象的不同特點，建立各自的分類管理體制。醫(yī)院內(nèi)部的分類管理是根據(jù)管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和其他崗位的不同特點和實際工作需要，按照職員、專業(yè)技術(shù)人員、工勤人員進行分類管理。
（二）系統(tǒng)優(yōu)化原理
1.整體性原則
要求醫(yī)院管理者在人力資源管理工作中，圍繞著醫(yī)院的整體性工作展開，重視整體效應(yīng)的同時處理好各部分的比例關(guān)系。
2.結(jié)構(gòu)性原則
系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)決定著系統(tǒng)的整體功能：結(jié)構(gòu)是保持系統(tǒng)穩(wěn)定性的根據(jù)和基礎(chǔ)，它通過對要素的制約，使要素的變化限制在一定的范圍。
3.層次性原則
系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)可分為不同的層次，如醫(yī)院的醫(yī)護員工可按“職組”“職系”來分，也可按年齡來分、技職稱來分、按文化程度來分等。合理設(shè)置結(jié)構(gòu)層次，處理好層次之間的關(guān)系，可以提高組織活動的效率。
三、醫(yī)院人力資資源管理的基本對策
（一）能級對應(yīng)原理
隨著知識經(jīng)濟時代的到來，擁有更多的知識，就意味著有更大的發(fā)展空間。因此，追求高學(xué)歷、年輕化，是醫(yī)院能級對應(yīng)的一種傾向，鑒于醫(yī)學(xué)科學(xué)的實踐性，需要注意與經(jīng)驗積累的辯證關(guān)系。
（二）互補增值原理
在現(xiàn)代社會中，任何一個人都不可能孤立地去做事，人們只有結(jié)成一定的關(guān)系或聯(lián)系，形成一個群體才能共事。特別是衛(wèi)生人力更依賴群體的協(xié)作、依賴提供衛(wèi)生服務(wù)的環(huán)境。例如，一位服務(wù)對象需要通過手術(shù)才能解除病痛，那么只有高明的外科醫(yī)生是不行的，還要有麻醉醫(yī)生、護士、手術(shù)室其他工作人員的積極配合才能完成手術(shù)任務(wù)，所以人力資源群體互補內(nèi)容主要包括以下幾點。
1.年齡互補
一個群體中不能都是一個年齡段的人，應(yīng)當(dāng)形成年齡梯隊。老同志經(jīng)驗豐富，成熟穩(wěn)健，足智多謀；年輕同志思想活躍，反應(yīng)敏捷，最少保守；中年人在群體中是中堅力量，肩負(fù)著承上啟下、繼注開來的重要使命。三者結(jié)合，組織整體協(xié)調(diào)，充滿生機。
2.性別互補
一個群體中男女性別也要形成合理的比例，女性溫柔細(xì)致，男性剛毅粗放，剛?cè)嵯酀⑾嗟靡嬲?。性別互補還能和諧氣氛，促進健康，提高工作效率。
3.知識互補
當(dāng)今世界、學(xué)科交叉、知識融合、技術(shù)集成已經(jīng)成為當(dāng)今時代的一個重大特征。醫(yī)院是一個多學(xué)科、多專業(yè)的知識群體，每個人的精力是有限的，不可能對醫(yī)學(xué)所有專業(yè)知識都全面掌握。把掌握不同專業(yè)知識的人有機地組合在一個群體內(nèi)，實現(xiàn)互補，使整體知識結(jié)構(gòu)比較全面、科學(xué)和合理，有利于思想火花的碰撞和創(chuàng)新意識的萌發(fā)。
（三）競爭強化原理
二、醫(yī)院現(xiàn)代化檔案管理的意義
所謂檔案的現(xiàn)代化管理主要是指在國家信息化的進程中進行統(tǒng)籌規(guī)劃的情況下，根據(jù)信息的安全共享、高效流動以及優(yōu)質(zhì)服務(wù)為原則下，使用現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段——包括信息技術(shù)與計算機網(wǎng)絡(luò)，對醫(yī)院的檔案進行數(shù)字化的管理和網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，從而能夠有效的實現(xiàn)醫(yī)院檔案資源的高效利用、現(xiàn)代化管理以及授權(quán)共享。具體來說，醫(yī)院現(xiàn)代化的檔案管理有如下的意義：首先，醫(yī)院現(xiàn)代化的檔案信息管理能夠改變傳統(tǒng)的歸檔方式，由于采用了計算機的科技手段，所以比較節(jié)約成本，實現(xiàn)檔案資源的永久的儲存以及保護。使用信息技術(shù)可以對檔案的原件在電子掃描以及數(shù)字轉(zhuǎn)化的作用，最后是通過電子文檔的方式進行存儲的，同時再采用數(shù)字化手段根據(jù)文檔的形式、內(nèi)容以及所屬的關(guān)系進行分類，有助于后期使用過程中的檢索，改變了手工傳統(tǒng)歸檔的方式，節(jié)省了時間和空間，提供了工作的效率。其次，醫(yī)院檔案的現(xiàn)代化管理能夠有效的提升檔案資源其自身的效益以及價值，對其固有的價值進行放大，實現(xiàn)了檔案管理的高效利用以及其應(yīng)有的價值。由于檔案管理，其采用信息化的手段，所以這改變了傳統(tǒng)的檔案的利用方式，能夠?qū)崿F(xiàn)檔案使用的安全性以及高效性，所以在這一點上來說是真正的體現(xiàn)了檔案資源的自身價值。所以，與傳統(tǒng)檔案管理相比，他少了很多在存儲和使用上的限制與約束，放大了檔案的實際價值。再次，醫(yī)院檔案的現(xiàn)代化管理，有助于改變檔案利用方式，不受時間和空間限制。在傳統(tǒng)的檔案管理中，檔案管理通常會受到諸多因素的限制，從而導(dǎo)致其在使用過程中手續(xù)比較繁瑣，效率低下。通過采用信息化的技術(shù)，使用計算機進行檢索，不僅效率提高，而且準(zhǔn)確性更好，能夠最大限度的獲得檔案的資源，實現(xiàn)檔案的安全共享。最后，醫(yī)院檔案的現(xiàn)代化的管理可以說從根本上改變了檔案管理的模式，不僅提高了管理的質(zhì)量，也大大的提高了管理的效益，實現(xiàn)了檔案管理的信息化。以往傳統(tǒng)的檔案文件主要是紙質(zhì)的，由于紙質(zhì)本身的特性，所以在存放以及管理中會涉及到很多的問題，比如防潮、比如堆放等問題，而且隨著檔案的增多要擴大存放的建筑，并且做好防火防蟲以及防腐的工作，從而避免檔案的損壞，這極大的導(dǎo)致了檔案管理的費用增加。通過現(xiàn)代的檔案管理，采用數(shù)字化的手段進行管理，能有節(jié)省空間，優(yōu)化資源的配置，降低管理和維護費用。
三、醫(yī)院檔案管理中存在的問題及其原因
醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院的正常運行中起著重要的作用，但是由于受到傳統(tǒng)觀念以及經(jīng)濟方面的影響，所以一些醫(yī)院在實際的工作中還是存在著一些問題的。
（一）醫(yī)院對于檔案管理的重視明顯不夠
通常來講，醫(yī)院其主要的工作與任務(wù)是進行醫(yī)療救治行為，其管理的重點應(yīng)該是提高醫(yī)療的水平，改善醫(yī)院的環(huán)境，從而為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。并且加上檔案管理不會給醫(yī)院帶來任何的經(jīng)濟方面的收益，所以醫(yī)院在日常的運行以及自身建設(shè)等方面都會忽視醫(yī)院檔案的管理工作，認(rèn)為該項工作不僅不能帶來經(jīng)濟效益，還會增加醫(yī)院的開支消耗。在這種思想的指導(dǎo)下于是出現(xiàn)了很多的醫(yī)院對于檔案管理重視程度明顯不夠，認(rèn)識不到檔案管理在醫(yī)院管理中所發(fā)揮的作用的必要性，造成對于檔案資料收集不夠，保存不好，資料存放沒有連續(xù)性和系統(tǒng)性。
（二）檔案的管理制度不夠健全，檔案收集效率有待提高
在醫(yī)院的管理中，都會制定相應(yīng)的適用于本院的、健全的醫(yī)院醫(yī)療、后勤管理以及行政管理方面的制度，但是具體涉及到檔案管理的制度方面，卻是不夠健全。并且，由于沒有將檔案人員的納入到員工考核的指標(biāo)體系內(nèi)，所以就會造成這些人員在檔案的收集過程中不夠用心，效率很低，最終會導(dǎo)致醫(yī)院在檔案這一部分很不齊全，這會導(dǎo)致后續(xù)的很多問題的發(fā)生。
（三）檔案利用的意識較為薄弱
雖然做好檔案管理的工作對于醫(yī)院其他工作的開展有重要的作用，并且有效的利用這些資源也可以為醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟收益和社會效益。但是，因為檔案工作的效益不是直接的，而是間接的體現(xiàn)出來，所以醫(yī)院在檔案管理方面一直存在輕視的現(xiàn)象。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)工作人員對檔案管理的社會效益以及經(jīng)濟效益意識薄弱，導(dǎo)致檔案信息的利用效果大打折扣。
（四）醫(yī)院對檔案現(xiàn)代化管理的投入不足
由于醫(yī)院對于檔案管理的信息化認(rèn)識不夠，尤其是院領(lǐng)導(dǎo)的重視程度不夠，所以醫(yī)院在檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)方面還是存在著投入不足的問題，從而使得檔案管理的硬件條件跟不上，整體的基礎(chǔ)設(shè)施較為落后。檔案管理的現(xiàn)代化建設(shè)需要配備計算機、移動硬盤以及專業(yè)掃描儀和專用機房等，而很多的業(yè)務(wù)部門的工作人員都是兼職到檔案管理這一塊的，存在著計算機混用的問題，再加上沒有大容量的服務(wù)器，所以直接的影響到了醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化建設(shè)。
四、做好醫(yī)院現(xiàn)代化檔案管理的創(chuàng)新思考
（一）轉(zhuǎn)變觀念，增強管理意識
要做好醫(yī)院現(xiàn)代化的檔案管理工作，就要醫(yī)院上上下下必須對其觀念進行調(diào)整和轉(zhuǎn)變，增強他們的管理意識，尤其是領(lǐng)導(dǎo)的管理意識，要充分的認(rèn)識到檔案管理工作對于醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的意義，將檔案管理真正的納入到議事的日程中來，明確職責(zé)，采取措施，制定相應(yīng)的考核辦法、考核目標(biāo)以及規(guī)劃，并且在經(jīng)費、設(shè)施以及人員方面相應(yīng)的加大投入的力度，從而保證檔案的管理工作能夠順利進行，也保證醫(yī)院的業(yè)務(wù)更好發(fā)展。
（二）建立并健全現(xiàn)代化的檔案管理制度
要建立并健全醫(yī)院現(xiàn)代化的檔案管理制度，這是保證醫(yī)院檔案管理能夠有序、規(guī)范進行的重要保證。所以，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身的醫(yī)院實際，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》《檔案法》的相關(guān)要求，制定出科學(xué)、完整、可行的制度，并且在制度的執(zhí)行過程中要嚴(yán)格，落實各項任務(wù)，明確各個職責(zé)以及相關(guān)的獎懲措施。同時，要在醫(yī)院的考核和表彰中，將檔案管理人員也納入進來。
（三）提高人員素質(zhì)，高效利用檔案資源
通過制定培養(yǎng)的計劃，采用進修、教育以及培訓(xùn)來提升檔案管理工作人員的知識水平以及業(yè)務(wù)的素質(zhì)，組織相關(guān)的人員學(xué)習(xí)管理的各方面知識，不斷優(yōu)化人員的結(jié)構(gòu)，為管理人員提高學(xué)歷提供支撐，也要注意隊伍的梯隊建設(shè)，不僅做好指導(dǎo)也要做好傳幫帶的工作。檔案管理的目的就是要利用檔案的資源，來為醫(yī)院發(fā)展助力。所以檔案的管理人員應(yīng)該要認(rèn)識到檔案的價值，充分的發(fā)揮檔案的作用，通過不同的手段多渠道的開發(fā)并且要掌握檔案的信息，深入到一線進行調(diào)研，充分的了解教學(xué)和科研對于檔案工作的要求，及時的為需要的人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，特別是在檔案的管理中要科學(xué)的分類，做到統(tǒng)一管理、集中存放以及統(tǒng)一考核，利用檔案為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造社會效益和經(jīng)濟效益。
藝術(shù)設(shè)計景觀的基本成分可分為兩大類：一類是軟質(zhì)的東西，如樹木、水體、和風(fēng)、細(xì)雨、陽光、天空；另一類是硬質(zhì)的東西，如鋪地、墻體、欄桿、景觀構(gòu)筑。軟質(zhì)的東西稱軟質(zhì)景觀，通常是的；硬質(zhì)的東西，稱為硬質(zhì)景觀，通常是人造的。當(dāng)然也有例外，如山體就是硬質(zhì)的，但它是自然的。隨著社會的發(fā)展，人類對精神生活的水平追求也越來越高。而園林景觀作為現(xiàn)代社會人類生活的重要組成部分，對園林設(shè)計師的水平要求也隨之提高。這就意味著設(shè)計師在創(chuàng)新過程中對各園林景觀要素的細(xì)節(jié)進行藝術(shù)設(shè)計，從而提高園林景觀的價值。
1硬質(zhì)景觀的藝術(shù)設(shè)計
1.1鋪地
鋪地是園林景觀設(shè)計的一個重點，尤其以廣場設(shè)汁表現(xiàn)突出。世界上許多著名的廣場都因精美的鋪裝設(shè)計而給人留下深刻的印象，如米開朗基羅設(shè)計的羅馬市政廣場、澳門的中心廣場等。但是我們現(xiàn)在的設(shè)計對于鋪裝的，特別是仔細(xì)琢磨似乎還不夠。不是去研究如何發(fā)揮鋪裝對景觀空間構(gòu)成所起的作用，而是片面追求材料的檔次，以為這樣就好，其實不然。不是所有的地方都要用高檔的材料，所謂“好鋼用在刀刃上”。國外，在這方面研究的很深。如巴黎艾菲爾鐵塔的廣場鋪裝與坐凳小品都是混凝土制品，而沒有選用高檔次的花崗巖板，并無不協(xié)調(diào)或不夠檔次的感覺，同時，也可利用鋪裝的質(zhì)地、色彩等來劃分不同空間，產(chǎn)生不同的使用效應(yīng)。如在一些健身場所可以選用一些鵝卵石鋪地具有按摩足底之功效。盲道與正常人的鋪裝也應(yīng)加以區(qū)分，從而方便盲人行走，這在東營市的城市道路規(guī)劃中已經(jīng)得以體現(xiàn)。
1.2墻體
過去，墻體多采用磚墻，石墻，雖然古樸，但與現(xiàn)代社會的步伐已不協(xié)調(diào)。出現(xiàn)的蘑菇石貼面墻現(xiàn)正受到廣大人民的親睞。不但墻體材料已有很大改觀，其種類也變化多端，有用于機場的隔音墻，用于護坡?lián)跬翂?，用于分隔空間的浮雕墻等，現(xiàn)代的玻璃墻的出現(xiàn)可謂一大創(chuàng)作，因為玻璃的透明度比較高，對景觀的創(chuàng)造起很大的促進作用。隨著的發(fā)展，墻體己不單是一種防衛(wèi)象征，它更多的是一種藝術(shù)感受。
1.3小品
園林小品的種類多多，如坐凳，花架，雕塑，健身器材等，坐凳是景觀中最基本的設(shè)施，布置坐凳要仔細(xì)推敲，一般來說在空間親切宜人，具有良好的視野條件，并且具有一定要安全和防護性的地段設(shè)置坐凳要比設(shè)在大庭廣眾之下更受歡迎。西單文化廣場由于不可能在廣場上擺滿坐凳，只好在狹窄的道路旁擺了一排坐椅，因為沒有其它可坐人設(shè)施，游人只好坐在上面，但這種設(shè)計是不合理的，可見，設(shè)計必須提供輔助座位，如臺階，花池，矮墻等，往往會收到很好的效果。
1.4景觀構(gòu)筑
它包括雨水井、檢查井、燈柱、垃圾筒等必要設(shè)施。過去，人們只是一味注重大的景觀效果，而疏忽了對一些景觀構(gòu)筑的考慮，從而產(chǎn)生總是對一個設(shè)計項目感到美中不足?，F(xiàn)在，隨著人類思想意識的不斷積累和提高，人們逐漸將景觀細(xì)部加以考慮。從而取得了很好的視覺效果。這一點在國外表現(xiàn)的尤為明顯。如檢查井井蓋的處理，在，對井毫不修飾，雖然已出現(xiàn)一些預(yù)制的褐色井蓋，但其視覺效果一般。而國外則對井蓋進行細(xì)部，他們將井蓋的顏色加以修飾，五顏六色的圖案被恰當(dāng)?shù)剡\用到景觀設(shè)計中，與景觀進行有機結(jié)合，形成了別具一格的景觀。
2軟質(zhì)景觀的藝術(shù)設(shè)計
2.1園林植物：植物造景可謂藝術(shù)在其中起很大作用。植物造景定義為“利用喬木、灌木、藤木、草本植物來創(chuàng)造景觀，并發(fā)揮植物的形體、線條、色彩等美，配置成一幅美麗動人的畫面，供人們觀賞。“植物造景區(qū)別于其他要素的根本特征是它的生命特征，這也是它的魅力所在。所以對植物能否達到預(yù)期的體量、季節(jié)變化、生態(tài)速度要深入細(xì)致考慮，同時結(jié)合植物栽植地、小氣候、干擾等多因素的考慮。在成活率達標(biāo)的基礎(chǔ)上，利用植物造景藝術(shù)原理，形成疏林與密林、天際線與林緣線優(yōu)美、植物群落搭配美觀的園林植物景觀，隨著生態(tài)園林建設(shè)的深入和以及景觀生態(tài)學(xué)、全球生態(tài)學(xué)等多學(xué)科的引入，植物造景同時還包含著生態(tài)上的景觀、文化上的景觀甚至更深更廣的含義。
2.2水體：水體有動水和靜水之分。動水包括噴泉、瀑布、溪澗等，靜水包括潭、湖等。噴泉在景觀的中可謂普遍與流行。噴泉可利用光、聲、形、色等產(chǎn)生視覺、聽覺、觸覺等藝術(shù)感受，使生活在城市中的人們感受到大自然的水的氣息。盡管如此，人工的痕跡始終不可避免地展現(xiàn)出來。如果能將人工與自然巧妙結(jié)合，那一定會早現(xiàn)另一種境界。
2.3其它：和風(fēng)、細(xì)雨、陽光、天空等。
它們是大自然所賜予人類的寶物，人類在創(chuàng)造自然中充分利用這些要素，產(chǎn)生了許多大地景觀藝術(shù)，如荷蘭WEST8的鹿特丹的圍堰。
現(xiàn)代景觀要素的細(xì)部設(shè)汁很重要，一個景觀的好壞不僅要看結(jié)構(gòu)，也要看細(xì)部，從臺階的尺寸，雨水口的處理，到鋪裝圖案建筑的立面種植方式都很關(guān)鍵，要反復(fù)推敲。道理很簡單，但真理往往掌握在少數(shù)人手中。既然我們意識到這一點，抓緊時間，相信我國的景觀設(shè)計一定會達到一個新的水平。
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（1）劉濱誼《現(xiàn)代景觀規(guī)劃設(shè)計》東南大學(xué)出版社
2現(xiàn)代藝術(shù)概述
2.1現(xiàn)代藝術(shù)簡要介紹
現(xiàn)代藝術(shù)也稱為現(xiàn)代派藝術(shù)，到現(xiàn)在為止并沒有能夠?qū)ζ涓拍钸M行準(zhǔn)確定義，只是通過把現(xiàn)在的科學(xué)思想和現(xiàn)代化的藝術(shù)思想，還有理性思想相結(jié)合，來體現(xiàn)現(xiàn)代化藝術(shù)的美感?，F(xiàn)代藝術(shù)的內(nèi)容由多個方面組成，包括立體主義、表現(xiàn)主義、野獸主義等。目前，現(xiàn)代藝術(shù)的應(yīng)用主要是為了打破傳統(tǒng)藝術(shù)思想的約束，將人們的現(xiàn)代文化相關(guān)特點融入進來，體現(xiàn)現(xiàn)代化特點。
2.2主要關(guān)系
現(xiàn)代藝術(shù)是把現(xiàn)代的文化特色融入到藝術(shù)中的新時代產(chǎn)物，現(xiàn)如今，伴隨時代變化，人們開始把現(xiàn)代藝術(shù)應(yīng)用到各行各業(yè)中，這不僅使人們的生活更加豐富，還有效推動了社會經(jīng)濟的發(fā)展?，F(xiàn)代藝術(shù)是把現(xiàn)實和藝術(shù)結(jié)合起來，然后運用科學(xué)的方法、理念和理性的手法，把現(xiàn)代化藝術(shù)的特色表現(xiàn)出來，因此，現(xiàn)代化藝術(shù)的發(fā)展與科學(xué)技術(shù)的進步是分不開的。此外，還可以對發(fā)展過程中的藝術(shù)資源展開研究。光效應(yīng)藝術(shù)、極少藝術(shù)、動態(tài)雕塑、燈光雕塑是現(xiàn)代藝術(shù)最常見的幾種現(xiàn)代藝術(shù)活動。（1）光效應(yīng)藝術(shù)。是一種基于光心理學(xué)試驗發(fā)展而來的藝術(shù)，藝術(shù)家們通過利用精確的儀器，改進藝術(shù)品的色彩和光效果，其代表藝術(shù)家有布里奇特·里列和瓦薩雷里。（2）極少藝術(shù)。追求藝術(shù)的精確性，主要以工業(yè)生產(chǎn)方式創(chuàng)作，作品一般是多個單元的重復(fù)，代表人物是賈德。（3）動態(tài)雕塑。主要代表人物有廷古萊、萊里。（4）燈光雕塑。這是雕塑的另外一個發(fā)展方向，使雕塑在光學(xué)設(shè)備下達到另一種效果，代表人物是弗萊溫。
3現(xiàn)代藝術(shù)在城市園林設(shè)計中的具體運用
3.1現(xiàn)代藝術(shù)在園林設(shè)計空間布局中的應(yīng)用
一般而言，城市園林建設(shè)占地面積都會比較大，包括園林植物、園林建筑等很多內(nèi)容。只有通過交錯、層疊等方法合理布局園林中的建筑、山、石頭、植物、水流等，才能不斷形成空間上的層次。必須科學(xué)分析地勢，合理、科學(xué)、有效地利用園林中的土地，只有這樣才可以保證優(yōu)秀的設(shè)計成果。在藝術(shù)中，空間布局由布局的美觀性和布局的合理性2部分組成。用道路和水流造景，動靜結(jié)合，給人們以舒適恬美的感覺。
3.2城市園林中的綠化設(shè)計
在設(shè)計園林綠化時，因為必須綜合考慮園林設(shè)計效益和綠化植被的環(huán)境適應(yīng)性，必須選擇合適的綠化植物。用這些植物與園林中其它要素如山水、建筑搭配，不僅要滿足視覺需求，而且還要注意發(fā)揮植物的色、味等。因此，設(shè)計者在綠化設(shè)計時必須根據(jù)當(dāng)?shù)氐牡乩須夂颦h(huán)境和歷史特征，把情感和環(huán)境有機結(jié)合，讓設(shè)計在空間上更加豐富。設(shè)計時為了美觀，還必須設(shè)計植物在行豎、高矮上的搭配，還可以塑造多樣的園林景觀造型，如花卉造型、數(shù)目造型、草坪造型等。
2城市園林設(shè)計與現(xiàn)代藝術(shù)相結(jié)合
2.1具有美觀的城市園林布局要讓僵硬規(guī)矩的城市土地?fù)碛鞋F(xiàn)代藝術(shù)的美觀，這是城市園林設(shè)計的關(guān)鍵因素和重要內(nèi)容。要根據(jù)城市的空間布局和地貌分析，對城市土地進行科學(xué)合理的劃分，將現(xiàn)代藝術(shù)融入到城市園林的方方面面中，控制好城市的節(jié)奏和比例是提供城市美感的有利措施。
2.2具有個性情調(diào)的現(xiàn)代化雕塑如果說對城市園林設(shè)計的平面布局進行合理的劃分就相當(dāng)于對人體的黃金比例分割，那么相對應(yīng)的人的精美五官就是現(xiàn)代藝術(shù)中的雕塑作品。在城市的街道中，總是樹立著各種賦有線條美的現(xiàn)代雕塑，給城市帶來一種新的審美情調(diào)和藝術(shù)魅力，這也與城市中的生態(tài)植物形成了良好的生態(tài)平衡?，F(xiàn)代化的雕塑讓僵硬的城市土地變得柔軟、富有活力，展現(xiàn)了園林城市的個性情調(diào)。
2.3具有活力和生命力在現(xiàn)代藝術(shù)中，對立體格局和平面的把握尤為關(guān)鍵，對兩者的綜合運用讓城市園林建設(shè)更加具有生命力和活力。與此同時，現(xiàn)代藝術(shù)不但可以為園林提供美的平臺，也是在不斷提高城市的設(shè)計風(fēng)格和人們的生活品質(zhì)，為現(xiàn)代社會可持續(xù)發(fā)展提供保障，積極推動城市的精神文明建設(shè)。從宏觀上說，現(xiàn)代藝術(shù)就是將形象藝術(shù)和抽象技術(shù)進行相互融合、緊密結(jié)合在一起。是傳統(tǒng)藝術(shù)美學(xué)的繼承和發(fā)揚，在藝術(shù)語言和藝術(shù)形態(tài)觀念共同發(fā)展、共同進步的思想理念基礎(chǔ)上，逐步影響著城市園林設(shè)計的理念和風(fēng)格，目前，現(xiàn)代藝術(shù)在城市園林設(shè)計中的應(yīng)用已經(jīng)成為了城市形象發(fā)展不容忽視的因素。
3現(xiàn)代藝術(shù)在城市園林設(shè)計的運用
3.1植物的現(xiàn)代藝術(shù)美植物是城市園林設(shè)計中的基礎(chǔ)環(huán)境與設(shè)施，通常根據(jù)城市的地貌特征采用香樟樹、銀杏樹和梧桐樹等。將其種植在城市街道的兩側(cè)，讓城市更具有協(xié)調(diào)性和統(tǒng)一性，可以按照等距種植的原理進行灌木種植，讓城市的生態(tài)平衡保持一定的活力，又能兼顧統(tǒng)一性和變化性。這樣比一些五顏六色、五花八門的植物進行沒有規(guī)律的雜亂種植，更能讓人的心情獲得滿足與喜悅。同時，根據(jù)季節(jié)的不同對植物類型綜合配置和管理也能提高城市園林的整體性和美觀性。既可以在不同的季節(jié)種植不同的植物，讓人們體會到其中美輪美奐的變化美，也可以在不同的季節(jié)都種植一樣品種的植物或花卉，讓人們賞心悅目。這種在城市園林設(shè)計中對植物進行一定規(guī)律或依據(jù)的配置就如同現(xiàn)代藝術(shù)中的繪畫藝術(shù)，能夠?qū)π螒B(tài)、色彩、形態(tài)等進行綜合運用，將其蘊含的多樣性和靜態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)揮的淋漓盡致，提高了城市園林設(shè)計的審美價值。
3.2建筑的現(xiàn)代藝術(shù)美城市建筑的不規(guī)則性和不對稱性都是現(xiàn)代藝術(shù)中重要的體現(xiàn)，是現(xiàn)代藝術(shù)富有標(biāo)志性的因素。例如關(guān)于汽車站的建筑有一種整裝待發(fā)的態(tài)度、圖書館建筑經(jīng)常呈現(xiàn)書本的姿態(tài)，這些形象的標(biāo)志都是現(xiàn)代藝術(shù)中具有代表性的體現(xiàn)。在蘇州的城市園林設(shè)計中，處處都充滿了對現(xiàn)代藝術(shù)和古典藝術(shù)相結(jié)合的精美建筑物，展現(xiàn)了立體布局和平面布局的相互統(tǒng)一，相互作用。兩者間環(huán)環(huán)相扣，形成了不可多得的現(xiàn)代藝術(shù)之美。這樣的建筑物不但可以提升人們的審美意識，更能促進城市的生態(tài)化發(fā)展。更好地發(fā)揮現(xiàn)代藝術(shù)為城市園林設(shè)計的作用。
2傳統(tǒng)元素的幾何特性在現(xiàn)代設(shè)計中的創(chuàng)新
幾何圖形是現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計中一個重要元素，同時對于幾何圖形獨具匠心的藝術(shù)處理也是我國傳統(tǒng)構(gòu)圖中的一個重要應(yīng)用方式。幾何語言是構(gòu)成主義的因子，同時也承擔(dān)著更為重要的表達效果和作用。幾何語言雖然在表達審美思想方面存在諸多不完美之處，但是現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計的抽象性卻能夠在幾何圖形的構(gòu)成中發(fā)揮重大作用。對于一些特定的主題利用幾何化的語言形態(tài)表達出更加有效的主題和作用，使其成為更加有效的基礎(chǔ)地位，這些都為語言的成功運用奠定了良好的基礎(chǔ)。同時這些語言也為現(xiàn)代藝術(shù)設(shè)計增添了更為豐富的視覺效果。
因此，在藝術(shù)設(shè)計的不同階段，應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合傳統(tǒng)元素，以及這些傳統(tǒng)符號背后最蘊含的意義和獨特的特征。這些不同的方面應(yīng)當(dāng)具備更加積極的理想和現(xiàn)實意義。同時這些影響因素也成為影響他們關(guān)鍵技術(shù)的重要理論基礎(chǔ)[2]。充分利用這些傳統(tǒng)的元素設(shè)計理念加強傳統(tǒng)構(gòu)圖在現(xiàn)在構(gòu)圖基礎(chǔ)上產(chǎn)生的強大作用。同時還應(yīng)當(dāng)利用這些傳統(tǒng)文化精髓確保傳統(tǒng)構(gòu)圖的重要意義。傳統(tǒng)元素的內(nèi)涵從微觀層面來看包含對點線面的處理和應(yīng)用。
2城市園林設(shè)計概述
園林作為現(xiàn)代城市建設(shè)的重要組成部分，與人們的生活密切相關(guān)。城市園林具有強大的功能表達性與較深層次的藝術(shù)性。城市園林設(shè)計作為一門綜合的科學(xué)，目的在于能在現(xiàn)代園林中的各個環(huán)節(jié)中充分體現(xiàn)出藝術(shù)特色，如空間布局、城市綠化等。隨著社會的發(fā)展，現(xiàn)代城市園林設(shè)計的視角已逐漸向人與自然之間關(guān)系、生活空間藝術(shù)等方面轉(zhuǎn)變。目前，城市園林設(shè)計的重點在于城市形態(tài)及空間布局，通過優(yōu)化設(shè)計這兩個方面，有利于改善人們的生活環(huán)境，并促進城市綠化事業(yè)的發(fā)展，對促進城市環(huán)境可持續(xù)發(fā)展具有重要的意義。
3現(xiàn)代藝術(shù)在城市園林設(shè)計中的應(yīng)用
3.1空間布局的應(yīng)用：
在城市園林設(shè)計中，空間布局藝術(shù)性的核心在于布局的美觀性與合理性，這就要求要重視空間的靈活運用及園林的動靜分區(qū)、相互融和。城市規(guī)劃建設(shè)往往需要占用較大的面積，且需要涉及園林建筑、植物等方面的內(nèi)容，通過建筑、植物等內(nèi)容合理劃分園林空間，能使園林更加錯落有致。在進行城市園林空間布局時，必須要保證園林建筑、植物等內(nèi)容布局的合理性、協(xié)調(diào)性，不僅要考慮到這些內(nèi)容擺放的具置，還要考慮到整體空間布局效果。另外，在園林選址上，必須要掌握整個園林的空間結(jié)構(gòu)及平面場地，才能結(jié)合實際進行園林場地的合理布局，以提高園林的美觀性。同時，還要考慮城市園林的比例、節(jié)奏變化等內(nèi)部格局，才能保持園林環(huán)境的和諧統(tǒng)一，有利于在園林中充分體現(xiàn)出現(xiàn)代藝術(shù)價值。
3.2植物綠化的應(yīng)用：
植物綠化是現(xiàn)代生態(tài)園林設(shè)計的精髓所在，其在滿足植物生長的同時將園林植物與山石、水體等要素配合起來，以發(fā)揮植物的形態(tài)、色彩等特點。在現(xiàn)代園林藝術(shù)中，植物綠化能發(fā)揮著豐富、美化空間的效果，而大部分的園林景觀都與植物之間有著直接的聯(lián)系，如植物種植設(shè)計和停車場的結(jié)合，能構(gòu)成一個獨具特色的空間特色。在設(shè)計形式上，將豎向的常綠植物配合橫向圓形突起地形，可形成樹陣式排列，使其形式別具一格。而在植物種類的配合時，常綠植物和地被植物之間的結(jié)合，能起到很大的景觀效果。園林植物造型藝術(shù)形式較多，如配植、花卉、草坪等造型形式。在園林設(shè)計中，可從植物的造型用途、美學(xué)原理及當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣等方面進行考慮，以充分體現(xiàn)出園林植物綠化的藝術(shù)價值。
3.3小品藝術(shù)的應(yīng)用：
硬質(zhì)小品伴著人們的生活節(jié)奏在現(xiàn)代城市的各個場合中應(yīng)用，如在城市公園、廣場等。現(xiàn)代藝術(shù)品具有著獨特、新穎的造型，并以簡潔、流暢的外觀體現(xiàn)出其自身內(nèi)涵，且與一個獨特的方式展示出生活中人們所關(guān)注的各種事物。在城市園林設(shè)計中，優(yōu)秀的小品藝術(shù)能給不同類型的園林帶來不一樣的空間、特色，且內(nèi)涵往往需要人們用心去交流、思索，使人們在思索中更好地感受園林獨具特色的小品藝術(shù)性，使園林各具時代特色。
3.4雕塑的應(yīng)用：
雕塑作品作為現(xiàn)代城市園林設(shè)計的要素，其在城市園林設(shè)計中的應(yīng)用，能起到意想不到的效果。如廣州雕塑公園，通過在公園中應(yīng)用不同形式、不同時代的雕塑景觀，不僅能更好地展示園林的藝術(shù)性，也能充分體現(xiàn)園林的時代特性；如公園中的百米浮雕，能很好體現(xiàn)嶺南地區(qū)幾千年來的經(jīng)濟文明發(fā)展史；又如“吮田螺”、、“荔枝”、“雞公欖”等獨具廣州風(fēng)情的雕塑作品，能體現(xiàn)出昔日廣州人民的風(fēng)情習(xí)俗；公園中的雕塑與園林藝術(shù)相結(jié)合，并集歷史、文化及社會等要素為一體，能充分體現(xiàn)園林的藝術(shù)性及時代特性。如今，隨著雕塑造型所采用的材料越來越廣泛，且造型越來越豐富，并結(jié)合了現(xiàn)代及古典要素，能充分體現(xiàn)出作品的獨特藝術(shù)魅力。而且，還可以園林植物上進行雕塑，既能體現(xiàn)現(xiàn)代環(huán)保藝術(shù)，也具有較好的養(yǎng)身及審美價值。
3.5繪畫藝術(shù)的應(yīng)用：
繪畫藝術(shù)同樣是現(xiàn)代園林設(shè)計的重要因素，其自身線條、色彩容易被轉(zhuǎn)化成平面設(shè)計圖中的要素。在現(xiàn)代城市園林設(shè)計中，設(shè)計者往往能從現(xiàn)代繪畫藝術(shù)中獲取更多的靈感。對于園林設(shè)計者而言，現(xiàn)代藝術(shù)不僅是現(xiàn)代城市園林建設(shè)重要的思想源泉，也是設(shè)計最根本的形式源泉。在園林設(shè)計中，設(shè)計者應(yīng)應(yīng)用抽象繪畫的構(gòu)圖形式，以抽象、無規(guī)律的曲線樣式作為設(shè)計框架，通過結(jié)合深淺不同的植物色階作為基調(diào)，通過比較醒目的色彩，并采用簡約、整潔的構(gòu)圖設(shè)計手法，以組成自由的色塊形式，使園林景觀能獲得強烈對比下的和諧統(tǒng)一。
