首頁 > 優(yōu)秀范文 > 醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作
時間：2022-07-30 15:36:52
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醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系對于傳染病醫(yī)院而言，是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效途徑和制約機制。尤其是《三級傳染病醫(yī)院評審標準與評審細則》等文件的相繼出臺，為力求達到“三級”標準的傳染病醫(yī)院提出了更高的要求，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理方面，不僅要求傳染病醫(yī)院有相應(yīng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機制，更要有“考評方案和量化標準”，要“建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案”，“醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤”。這使得努力晉升“三級”的傳染病醫(yī)院都要重新認識各自的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理工作，重新審視與梳理各自的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，我院也不例外。
在重新建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的過程中，我院通過結(jié)合醫(yī)院的績效考核體系，制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評方案（試行）》，建立了專門的《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度》，初步建立健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，現(xiàn)將建立過程的心得總結(jié)如下：
1 高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，成立院、科兩級管理組織
我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，并為此成立了院、科兩級的管理機構(gòu)。院級醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理機構(gòu)即領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，負責(zé)全院在職職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作，兼任醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評審委員會（以下簡稱評審委員會），對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評工作中的“醫(yī)院評價”結(jié)果進行評定；科級管理機構(gòu)是醫(yī)院內(nèi)部科室成立的科室考評小組，負責(zé)科室日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作和年度考評中的“科室評價”工作。
醫(yī)院同時設(shè)立了管理辦公室作為日常的執(zhí)行機構(gòu)，負責(zé)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的協(xié)調(diào)與執(zhí)行及日常檢查工作。
2 納入績效考核體系，與晉級聘用等掛鉤，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考評更有力度
我院制定了《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評方案（試行）》，結(jié)合《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號）、《衛(wèi)生部加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)八項紀律》、《大連市衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于加強行風(fēng)建設(shè)的八項規(guī)定》、《遼寧省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠信服務(wù)杯”競賽活動考評驗收標準》及衛(wèi)生部《三級傳染病醫(yī)院評審標準》等文件，充分聽取了職工的意見，制定了《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標準（試行）》，這一標準與醫(yī)院的績效考核體系掛鉤，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評內(nèi)容進行了量化與分解，鼓勵醫(yī)務(wù)人員拒收商業(yè)賄賂、為患者做好事、積極參加公益性活動與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治；對于收受商業(yè)賄賂等行為，我院進行嚴肅處理，實行“一票否決”并對相應(yīng)的科室負責(zé)人進行處罰。使醫(yī)務(wù)人員的各種行為得到規(guī)范，做到了獎懲分明，有法可依。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果將作為醫(yī)院工作人員年度考核及評比的重要依據(jù)，與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格，不得參加院內(nèi)各科室負責(zé)人的競聘。
3 日常考核與年度考核相結(jié)合，保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的連續(xù)性
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的日?？己擞晒芾磙k公室執(zhí)行，管理辦公室按照《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標準（試行）》對全院進行日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，考評結(jié)果計入當月績效考核的“精神文明組醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”成績中，處罰結(jié)果以《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)處罰通知書》的方式下發(fā)；對于發(fā)現(xiàn)的問題，管理辦公室以《整改通知書》的形式通知相關(guān)科室，并對解決結(jié)果進行督促整改并跟蹤反饋。
年度考核分為自我評價、科室評價、醫(yī)院評價三個部分：
自我評價即在崗醫(yī)務(wù)人員結(jié)合實際工作表現(xiàn)，如實填寫《年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核表》。
科室評價為科室考評小組對科室內(nèi)部人員的自我評價進行審核，并結(jié)合日?？荚u的加分、減分項目進行加、減分，從而起到把關(guān)、監(jiān)督的作用。
醫(yī)院評價是評審委員會根據(jù)科室評價結(jié)果，結(jié)合日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報、表揚獎勵等記錄，進行最終計分，并依此確定個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等級。
通過日?？己伺c年度考核，保證了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的連續(xù)性，更好地監(jiān)督與督促醫(yī)務(wù)人員遵守職業(yè)道德，更好地為患者服務(wù)。
4 做好公示，提高考評過程透明度
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評結(jié)果根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)最終得分分為“優(yōu)秀”、“良好”、“一般”、“較差”四個等級，為保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果的公平性，增加考評過程的透明度，醫(yī)院設(shè)置了“公示”環(huán)節(jié)，將考評結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部進行公示。
對公示結(jié)果有異議的個人，應(yīng)在公示期滿之前以書面形式向評審委員會提出異議，評審委員會在公示期滿結(jié)束之日起七日內(nèi)做出最終決定。
5 幾點注意事項
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織制度落實。
在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)督帶領(lǐng)下，積極開展單位醫(yī)德考評工作，不斷深化對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作重要性的認識。
1、多次組織開展教育活動，使上級精神在院內(nèi)的知曉率達100%，參加學(xué)習(xí)人員的比例達100%。
2、對全院職工進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并圍繞行風(fēng)建設(shè)制定了“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實施方案”，激勵大家做病人的知心朋友，為病人送溫暖，拒絕紅包、回扣，對病人因病施治，在醫(yī)療系統(tǒng)樹立了良好的白衣天使形象。
二、突出重點，堅持考評結(jié)果。
1、在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)糾風(fēng)工作活動中，要求全院職工從思想上充分認識到抵制商業(yè)賄賂這一工作的緊急性、重要性，堅持掃除一切不良風(fēng)氣，全心全意為患者服務(wù)。
2、對醫(yī)護人員作出要求，嚴格按照相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行，對衛(wèi)生系統(tǒng)“十六禁和九不準”精神進行深入貫徹和執(zhí)行，加強自身隊伍精神素質(zhì)建設(shè)，弘揚新風(fēng)正氣，營建良好院風(fēng)。
三、醫(yī)德考評工作情況。
1、醫(yī)德考評結(jié)果均已裝檔備查，2020年醫(yī)德考評**人。堅持考評人人有檔案。
要全面貫徹落實黨的重要思想，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，樹立行業(yè)良好形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。
二、工作目標
將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度化建設(shè)工作納入醫(yī)院日常工作中與年度綜合目標管理相結(jié)合，把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范化建設(shè)，培養(yǎng)和造就一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、作風(fēng)嚴謹、清正廉潔的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，自覺養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和工作作風(fēng)。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
為確?；顒拥囊?guī)范有序開展，設(shè)立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)該項工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與實施?？荚u領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在黨委辦公室。
四、考評范圍及內(nèi)容
（一）考評范圍
全院干部、職工。
（二）醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理內(nèi)容
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理組織體系和制度健全；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)措施具體并認真落實；收集、處理服務(wù)意見及反饋處理意見的渠道健全；患者和社會對醫(yī)療服務(wù)的滿意度≧90%。
2、醫(yī)院認真貫徹落實法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定；建立醫(yī)務(wù)人員與窗口服務(wù)人員的崗位職責(zé)與行為規(guī)范；將醫(yī)務(wù)人員與窗口服務(wù)人員的崗位職責(zé)與行為規(guī)范教育列為員工教育規(guī)劃。
3、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部“八不準”、《醫(yī)療機構(gòu)人員行為規(guī)范》等廉潔行醫(yī)的規(guī)定。有健全的約束機制和監(jiān)控制度。對醫(yī)務(wù)人員進行經(jīng)常性的廉潔行醫(yī)教育。
4、嚴禁推諉病人、拒診病人。醫(yī)院用藥全部從主渠道采購，不得使用無批號、過期、變質(zhì)、失效藥品。有嚴格的轉(zhuǎn)院治療、外購藥品、醫(yī)療器械的審準程序。
5、維護患者合法權(quán)益，構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系，尊重和維護患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)。
（三）醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評內(nèi)容
考評以表格形式，量化指標，根據(jù)具體分數(shù)確定等級，內(nèi)容如下：
1、救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。
①加強政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神。
②增強工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。
2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。
①對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。
②維護患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
③在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。
3、遵紀守法，廉潔行醫(yī)。
①嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度規(guī)定，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
②在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。
③不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當利益。
④不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。
⑤不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。
4、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
①關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。
②著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
③認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
5、做到因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
①嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
②認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。
③嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。
6、顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事。
①積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。
②正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。
7、嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
①積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
②增強責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
8、服從管理，勤于學(xué)習(xí)，善于思考。
①有大局觀念，明確工作目標，把握工作重點，面對困難不退縮，面對責(zé)任不逃避，謀求新思路，探索新招法，力求方法得當，措施有力，剛?cè)嵯酀?/p>
②切實增強學(xué)習(xí)的主動性和自覺性，在學(xué)習(xí)中進步，勤于學(xué)習(xí)求創(chuàng)新，善于思考重招法，使自己在工作中不斷取得新的突破和進展。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)章管理體系
（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度
醫(yī)院在崗職工，均建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。該檔案是評價醫(yī)務(wù)人員和機關(guān)后勤人員職業(yè)道德、工作作風(fēng)和政治表現(xiàn)的重要資料，是晉升、晉級、評先和獎懲的重要依據(jù)。
（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育管理制度
將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入日常工作和醫(yī)院綜合目標任務(wù)同管理，實行黨政工團齊抓共管。有計劃、有目的地開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育；建立崗前職業(yè)道德教育制度，新職工上崗前要進行常規(guī)性的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，未經(jīng)培訓(xùn)者不得上崗，學(xué)習(xí)情況和成績記入本人的人事檔案和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。
（三）建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴、監(jiān)督制度
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員制度。從行政、企事業(yè)、居民群眾、新聞媒體等單位聘請醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，由醫(yī)院頒發(fā)聘書，監(jiān)督員有權(quán)收集社會各界對醫(yī)院工作的意見、建議。每年至少召開一次監(jiān)督員座談會，及時匯總意見，反饋結(jié)果。
2、院長接待日制度。由值班領(lǐng)導(dǎo)在門診辦公處接待來訪患者。院辦公室每月安排院長接待日2次。
3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查制度。門診病人在就診前由門診部發(fā)放《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價表》，病人在就診結(jié)束后將自己的切身感受和對醫(yī)護人員的評價填寫在表上，每月由門診辦公室負責(zé)回收、整理。住院病人出院時，由所在科室發(fā)放一份《科室病人滿意度調(diào)查表》，病人將其住院的切身感受和對醫(yī)護人員的評議填寫在表上，每月底由醫(yī)院黨辦回收、整理。
4、社區(qū)單位座談會議制度。醫(yī)院每年召開一次社區(qū)單位代表座談會。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室負責(zé)人參加會議，對社區(qū)單位代表所提意見或建議，認真記錄，進行整理、分析、處理。
5、病員制度。門診部、服務(wù)管理科、監(jiān)察室、黨委辦公室負責(zé)接待病人及家屬來信來訪。對病人投訴應(yīng)及時收集整理，上報黨委辦公室，由有關(guān)部門負責(zé)處理，并將結(jié)果在一月內(nèi)反饋給病人或其家屬。
6、工休座談會制度。醫(yī)院每季度組織一次全院病員征求意見會。病區(qū)每月召開一次工休座談會，由科主任、護士長主持，對患者反映的問題及時研究，提出整改措施，或向醫(yī)院有關(guān)部門反饋情況，向患者反饋有關(guān)問題的處理意見。
（四）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度
對模范遵守醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德高尚者，給予表彰和獎勵；對違反醫(yī)德規(guī)范者，給予批評教育，嚴重違反醫(yī)德規(guī)范，經(jīng)教育不改者，分別情況給予處分。
六、考評主要方法
醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與日常監(jiān)督考核、年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系，醫(yī)院每年進行一次考評。同時，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。考評工作分為三個步驟：
（一）自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。
（二）科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。
（三）醫(yī)院評價。由醫(yī)院黨委辦公室組織實施。根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。
七、醫(yī)德考評結(jié)果及其應(yīng)用
醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。綜合評價得分90分以上為優(yōu)秀,80—89分為良好,60—79分為一般,60分以下為較差。
醫(yī)德考評要嚴格堅持標準，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般在本科室考評總?cè)藬?shù)的百分之二十，最多不超過百分之二十五。
醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當認定為較差：
（一）在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；
（二）在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；
（三）違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴重的；
（四）隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；
（五）不認真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯的；
（六）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；
（七）醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，有投訴現(xiàn)象以及造成惡劣影響或者嚴重后果的；
（八）其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。
醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評時應(yīng)當適當加分，加分控制在5分以內(nèi)：
（一）積極參加各種突發(fā)事件的搶救、救災(zāi)、舍己救人受到贊揚的加1分。
（二）突發(fā)事件中表現(xiàn)突出，受同級醫(yī)院表彰的加1分；獲市級表彰的加2分；獲省級以上表彰的加3分。
（三）被評為醫(yī)院先進工作者加2分；被評為市級及市級以上等級先進工作者、勞模加3分；
1健全組織管理體系、職工參與是做好醫(yī)德檔案的前提
1.1領(lǐng)導(dǎo)重視，明確責(zé)任
2008年12月《黑龍江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（施行）》正式出臺后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視，專題研究此項工作。由院長、書記親自抓，成立了醫(yī)德考評小組，明確人事科負責(zé)牽頭制定醫(yī)院實施方案，行風(fēng)辦等主要職能科室參與組織實施，明確了各相關(guān)部門的任務(wù)與責(zé)任。
1.2學(xué)習(xí)宣傳，發(fā)動職工積極參與
為做好醫(yī)德考評，建立醫(yī)德檔案，組織全院職工認真學(xué)習(xí)和討論文件精神，在充分討論和征求意見后制定了《黑龍江省哈爾濱市賓縣人民醫(yī)院工作人員年度考核及醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作實施方案》，并得到職工認可。
1.3緊密聯(lián)系醫(yī)院實際，建立操作性強的考評體系
醫(yī)德考評作為一種監(jiān)督評價醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范的手段，具體操作需要充分體現(xiàn)關(guān)愛與人性化，制定細則標準應(yīng)符合醫(yī)院實際。根據(jù)上級文件部署，我院在以往行風(fēng)辦、質(zhì)控辦建立數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)上，進一步充實和完善醫(yī)德檔案數(shù)據(jù)庫建設(shè)，并根據(jù)工作職責(zé)，將醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評內(nèi)容進行細分，落實具體負責(zé)部門和責(zé)任科室，要求每季度由各責(zé)任科室將考核情況向人事科匯總一次，人事科通過網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)德檔案數(shù)據(jù)庫中確認。
2日常信息積累是建立醫(yī)德檔案的基礎(chǔ)
2.1堅持日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考核數(shù)據(jù)收集
醫(yī)德檔案是將醫(yī)務(wù)人員日常醫(yī)療服務(wù)行為如實記錄的數(shù)據(jù)庫，需要管理部門日常及時積累，如果采用回顧性記錄就不能真實反映醫(yī)務(wù)人員的言行，必然缺乏客觀性。多年來，醫(yī)院重視醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)，建立了一整套醫(yī)德規(guī)范。
2.2信息數(shù)據(jù)管理與使用公開透明
行風(fēng)辦與質(zhì)控辦對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為與醫(yī)療行為采用了“有案必錄”和“年終考核扣分”的管理辦法，為醫(yī)德檔案的建立打下良好基礎(chǔ)。近年來，我院的高級職稱聘任與員工年終考核測評，充分利用了行風(fēng)辦與質(zhì)控辦建立的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與工作質(zhì)量檔案數(shù)據(jù)。同時，對醫(yī)務(wù)人員的德能勤績量化評分，整個評價過程公開、透明，個人得分情況在院內(nèi)信息網(wǎng)上公布，接受全院職工的監(jiān)督，保證公開公平競爭。
2.3抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作需要團隊精神
日常信息資料的積累十分重要，這決不是某個部門所能單獨完成的，需要多部門多科室的合作。我院有一支良好的管理干部隊伍，各管理部門在平時工作中能夠團結(jié)協(xié)作，主動溝通，資源共享，落實責(zé)任，共同做好各項工作，為做好醫(yī)德檔案管理提供了組織基礎(chǔ)。
3網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持是醫(yī)德檔案管理的保障
醫(yī)院運行管理離不開網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理同樣依靠計算機技術(shù)的大力支持。我院開發(fā)了一整套醫(yī)德檔案專用軟件，以院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)為平臺，根據(jù)醫(yī)院考評方案的責(zé)任分工，相關(guān)管理科室在自己權(quán)限內(nèi)即時記錄職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)6大項內(nèi)容，包括加減分的具體情況寫實，相關(guān)科室每季度書面向人事科匯總一次，人事科依據(jù)各科書面的報表上網(wǎng)確認。確認后不得修改，如需修改由提出修改的科室負責(zé)人與人事科共同到網(wǎng)絡(luò)后臺操作。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理便捷高效。
4提升醫(yī)院服務(wù)是醫(yī)德檔案管理的目標
4.1醫(yī)德考核客觀性能夠正確引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員行為
醫(yī)德檔案是動態(tài)、客觀地記錄醫(yī)生、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）在醫(yī)療工作中品德表現(xiàn)的檔案。 在具體執(zhí)行中，醫(yī)院通過將醫(yī)德標準細化為若干指標，逐條進行量化，定期對每名工作人員對標進行考核評估，客觀、真實地反映醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況，并將考評結(jié)果記錄在案歸檔保存。
一、建立醫(yī)德檔案的作用
（一）通過建立醫(yī)德檔案，讓職工在自評、他評過程中，知曉、熟悉醫(yī)德要求，進而逐步完成從他律到自律的行為轉(zhuǎn)變。這樣做的最終目的是敦促職工人人自覺遵守道德誠信的行為準則。
（二）醫(yī)德檔案的建立，可以使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理由無形轉(zhuǎn)化為有形；由原則要求轉(zhuǎn)化為量化的數(shù)據(jù)要求；由軟指標轉(zhuǎn)化為硬指標，由“無力”的引導(dǎo)轉(zhuǎn)變成“有力”的推動。
（三）將醫(yī)德考評結(jié)果實際應(yīng)用到日常管理工作中，保證了醫(yī)德考評及醫(yī)德檔案的權(quán)威性，使職工重視醫(yī)德檔案。如人事部門年度考核中的職業(yè)道德評定，就以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)德考評評定為“優(yōu)秀”或“良好”的員工，年度考核方能評為優(yōu)秀；對于在一個考評期內(nèi)（一般為一個自然年）3次以上（含3次）受到患者投訴，但無法核實的員工，不能評為“優(yōu)秀”。醫(yī)德考評結(jié)果“較差”的員工，年度考核為不合格。醫(yī)務(wù)人員晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先、績效工資及年度考核，均應(yīng)參考醫(yī)德考評結(jié)果，對醫(yī)德考評結(jié)果“較差”者，實行一票否決制度。
二、武漢市第一醫(yī)院醫(yī)德檔案記載主要內(nèi)容
（一）個人基本信息與情況，如姓名、性別、職稱、職務(wù)等；
（二）參加上級和醫(yī)院組織的職工素質(zhì)培訓(xùn)、道德講堂、廉政（醫(yī)）教育培訓(xùn)情況及個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)計劃、工作小結(jié)提交情況；
（三）同事及患者對該其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)質(zhì)量、誠信的評價情況；
（四）各級榮譽獎勵及先進事跡和病人表揚情況等；
（五）工作瑕疵被病人投訴及核實情況的記錄；
（六）違反職業(yè)道德受到衛(wèi)生計生行政部門及行業(yè)協(xié)會、醫(yī)院處罰的情況；
（七）收受或拒收“紅包”和商業(yè)賄賂的詳細情況；
（八）參與社會志愿者服務(wù)和公益事業(yè)的具體情況；
（九）醫(yī)德考評情況及其他能夠反映本人醫(yī)德狀況的材料等。
三、醫(yī)德檔案構(gòu)建的主要方法
（一）醫(yī)德檔案中醫(yī)德標準的構(gòu)建
醫(yī)德衡量按百分制進行評定，具體來說，就是將醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)素質(zhì)的基本因素采取數(shù)量化的表達方式，并建立對應(yīng)和比照關(guān)系，提出相對的衡量標準，對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德進行量化測評。醫(yī)德衡量標準總分為100分，考評結(jié)果分為四個等級，分別為優(yōu)秀、良好、一般和較差。綜合評價90分以上且排序為前百分之十五的員工為優(yōu)秀，80分至89分為良好，70分至79分為一般，69分以下或有一票否決項目者評分為較差。
1、醫(yī)德考核的基本要求中，員工總得分最高為100分，其中基礎(chǔ)分總計為89分，加分項總計為60分?！皟?yōu)秀”標準為90分，如果當年度沒有加分項目，該員工不能評為優(yōu)秀。其中，（1）愛崗敬業(yè)，熱情為病人服務(wù)（10分）；（2）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密（12分）；（3）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（12分）；（4）遵紀守法，廉潔行醫(yī)（20分）；（5）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）；（6）顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）；（7）嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）。
2、醫(yī)德考核加分項目共13項，共計60分，分別是參加基層衛(wèi)生幫扶項目和衛(wèi)生對口支援項目，患者及其家屬送錦旗感謝信點贊，評為品德方面先進、新聞媒體報道先進事跡，自覺拒收患者及其家屬給予的“紅包”禮品等財物、糾正他人因違反醫(yī)學(xué)保密規(guī)定和保護性醫(yī)療制度而挽回不良影響的，積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作表現(xiàn)突出，見義勇為、在工作崗位上無端受到病人及家屬無理取鬧仍忍辱負重繼續(xù)履行職責(zé)的，有發(fā)明創(chuàng)新或開展新項目、新技術(shù)獲上級行政部門表彰的，以上各項視情況各加1-5分。加分后累計得分超過100分的員工，以100分計算。
3、醫(yī)德檔案中扣分項目有20項，最多可減140 分，分別是未辦理請假手續(xù)不參加醫(yī)院組織的醫(yī)德學(xué)習(xí)、活動的，違反勞動紀律者，患者及其家屬評價差，鬧不團結(jié)影響工作者，無正當理由不服從醫(yī)院工作安排者，發(fā)生突發(fā)事件不服從醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣者，違反物價政策，多收費，被上級有關(guān)部門查處或新聞媒體曝光的科室主任及其他造成不良影響者，有開大處方行為者，出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，故意埕造或歪曲事實，誣告陷害他人，損害醫(yī)院及他人名譽者，不認真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯者，擅自接受商業(yè)資助，外出參加學(xué)術(shù)活動、交流、考察、旅游等活動者，視情節(jié)輕重，以上各項視情況各扣1-5分。扣分后累計得分低于0分的，以0分計算。
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在院領(lǐng)導(dǎo)和各科室主任、副主任、護士長的組織領(lǐng)導(dǎo)下，制定和研究部署醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，每年年底進行考評。設(shè)立醫(yī)療糾紛管理辦公室受理醫(yī)院醫(yī)療投訴，各科室設(shè)立意見簿，暢通患者及家屬意見反饋渠道，結(jié)合三級公立醫(yī)院績效考核積極開展患者滿意度調(diào)查，優(yōu)化門診服務(wù)流程，門診導(dǎo)醫(yī)臺按病情及病種引導(dǎo)患者就診檢查。認真執(zhí)行《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》，嚴格執(zhí)行物價政策和醫(yī)院服務(wù)價格標準，對藥品價格、醫(yī)療服務(wù)價格、主要醫(yī)用耗材價格在電子信息屏幕進行公示，對住院病人提供費用一日清單，使病人花明白錢，治放心病。在診療、護理活動中要求醫(yī)護人員規(guī)范使用文明語言，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對出院病人及時進行回訪。
開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立健全職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人檔案，對拒收紅包的堅持表揚，收到病人表揚信、錦旗的給予考核加分獎勵。截止到2019年9月，醫(yī)院共收到錦旗74面,表揚感謝信10封，退還病人感謝的“紅包”15個（合計9100元），拾金不昧4人次（手機2部、雙肩包1個、玉墜1枚）。
二、存在問題
（一）部分科室在管理上不到位，個別醫(yī)護人員對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏有效溝通與交流。如調(diào)研中有患者反映超聲科預(yù)約時間過長，給患者看病就醫(yī)帶來不便。
（二）醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)水平仍有待加強、提高，尤其是在一些便民服務(wù)措施和就診流程方面。如在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)門診收費大廳排隊人員較多，原有的門診充值繳費自助機不能夠正常使用；原有的建設(shè)銀行自助取款機不能夠正常使用。
三、分析原因
（一）針對部分科室在管理上不到位，個別醫(yī)護人員對待患者缺乏有效溝通與交流，如調(diào)研中有患者反映超聲科預(yù)約時間過長問題，經(jīng)調(diào)查核實是由于超聲科負責(zé)人近期在外進修學(xué)習(xí)，科室疏于管理，沒有做好交接工作，預(yù)約工作人員主動服務(wù)的意識不夠，沒能耐心與患者溝通和交流所致。
（二）針對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待提高加強，如調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的門診充值繳費自助機和建設(shè)銀行自助取款機不能夠正常使用問題，經(jīng)調(diào)查核實門診充值繳費自助機是由于接口問題和軟件系統(tǒng)需要升級而暫時不能正常使用，建設(shè)銀行自助取款機是由于醫(yī)院新建門診大樓，取款機位置需要重新布局和接線而暫時不能正常使用。
四、整改措施
（一）針對超聲科預(yù)約時間過長問題，現(xiàn)已指定專門負責(zé)人負責(zé)超聲科日?？剖夜芾砉ぷ鳎︻A(yù)約流程和每天排班人員按照患者預(yù)約數(shù)量進行調(diào)整優(yōu)化，要求預(yù)約工作人員對患者耐心解釋服務(wù)診療流程，現(xiàn)已基本實現(xiàn)當天預(yù)約患者都能進行預(yù)約診療。
一、努力做到“服務(wù)好”
一是改進服務(wù)態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)感受。全區(qū)所有三級醫(yī)院啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”，實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，逐步在地市是級醫(yī)院推開。二是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。三級醫(yī)院帶頭延長門診時間，開展雙休日及節(jié)假日門診，方便患者就醫(yī)。三是實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。通過多種途徑為群眾提供醫(yī)療機構(gòu)專家信息和診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，做好醫(yī)療服務(wù)項目、收費標準、藥品耗材價格等信息的公開。四是加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。扎實推進醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。繼續(xù)深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴厲打擊“醫(yī)鬧”等行為，維護醫(yī)療機構(gòu)正常的工作秩序和就醫(yī)環(huán)境。
二、努力做到“質(zhì)量好”
一是認真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，注重質(zhì)量檢查和考核，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。二是嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。大力推進同級醫(yī)療機構(gòu)間檢查、檢驗結(jié)果互認工作，降低患者就診費用。三是大力推行臨床路徑，促進醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理。在基層推行臨床路徑和單病種費用管理，規(guī)范基層醫(yī)療服務(wù)行為，減輕患者負擔(dān)。四是加強醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。
三、努力做到“醫(yī)德好”
一是繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。堅持以正面教育為主，注意結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育,使教育更加具有針對性。二是加強制度建設(shè)，健全完善醫(yī)德制度規(guī)范。切實抓好衛(wèi)生部有關(guān)制度規(guī)章的貫徹落實，繼續(xù)認真抓好醫(yī)德考評工作，進一步細化工作指標和考核標準，切實建立起對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制。三是要進一步深化醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作。結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，研究制定切實管用的制度辦法和監(jiān)管措施，深化長效機制建設(shè)。對容易滋生商業(yè)賄賂的重點部門和重點崗位的人員，定期交流輪崗，并形成制度。加強醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計功能管理，實行加密管理，建立制衡機制，嚴格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，嚴禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。進一步健全醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度，實行動態(tài)管理，堅決打擊行賄行為。
我國傳統(tǒng)醫(yī)德的核心思想是“醫(yī)乃仁術(shù)”，主張醫(yī)德與醫(yī)術(shù)是密不可分的有機結(jié)合體。即醫(yī)德是醫(yī)術(shù)的前提，依靠醫(yī)術(shù)來實現(xiàn)其宗旨和歸宿，而醫(yī)術(shù)是中性的。由此可見衡量醫(yī)術(shù)的標準是醫(yī)德。提升醫(yī)德水平，不僅關(guān)系到醫(yī)療行業(yè)風(fēng)氣的好轉(zhuǎn)，更關(guān)系到廣大人民群眾的健康利益。因此，加強對醫(yī)護人員的醫(yī)德教育刻不容緩。
一、重視教育，提升醫(yī)德修養(yǎng)
1、醫(yī)德教育應(yīng)具有層次性、針對性
醫(yī)德教育的對象是全體醫(yī)務(wù)工作人員，但又不應(yīng)只是簡單的全員教育，應(yīng)該全面準確地把握不同的教育對象所具有的共同特征和個性差異。根據(jù)醫(yī)療工作人員的崗位特點，可以將其分為醫(yī)生、護士、醫(yī)療管理人員等類別。根據(jù)人員專業(yè)水平不同可分為初級、中級、高級等層次。這些不同類別、不同層次的醫(yī)務(wù)人員的思想是各不相同的，因而對他們的醫(yī)德教育，從內(nèi)容到形式都應(yīng)有所區(qū)別。通過有的放矢地解決不同教育對象的各種思想矛盾和思想問題，才能提高醫(yī)德教育的實效性。
例如新參加工作的醫(yī)務(wù)工作者，他們剛踏入社會，此時正是思想沖突激烈的階段，醫(yī)院應(yīng)貼合醫(yī)院文化，以醫(yī)院的模范人物為例，讓他們感受到作為一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣和偉大，使其將對醫(yī)德規(guī)范的認知轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為和習(xí)慣，進而內(nèi)化于心，自覺的融入到今后的工作實踐中。從而為培養(yǎng)一名醫(yī)術(shù)精湛且醫(yī)德高尚的合格醫(yī)務(wù)工作者打下良好基礎(chǔ)。
2、醫(yī)德教育應(yīng)注重形式多樣化
醫(yī)德教育堅持理論聯(lián)系實際，以醫(yī)療實踐中的學(xué)習(xí)為主；堅持工作與學(xué)習(xí)相結(jié)合，以工作中的學(xué)習(xí)為主；堅持自我修養(yǎng)與集體教育相結(jié)合，以自我修養(yǎng)為主；堅持醫(yī)術(shù)與醫(yī)德同步培養(yǎng)共同提高的原則，并要有階段性的考核。通過多種途徑開展醫(yī)德教育，使醫(yī)務(wù)人員通過多方面的教育，不斷提高自己的醫(yī)德水平。
例如外請法律專家授課，多媒體警示教育、院內(nèi)先進典型事例教育等，多渠道多形式的全面普及醫(yī)療系統(tǒng)相關(guān)法律法規(guī)，增強全體醫(yī)護人員廉潔從醫(yī)的自覺性和拒腐防變能力，以思想教育為先導(dǎo)，以法律教育為約束，全面提升醫(yī)院醫(yī)護人員的職業(yè)道德水平。
二、完善制度，強化醫(yī)德管理
醫(yī)德的建設(shè)完善，不僅僅體現(xiàn)在思想層面，更體現(xiàn)在法律和制度上，衛(wèi)生主管部門認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律規(guī)定，建立健全了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評監(jiān)督體系。
1、不斷完善醫(yī)德考評制度
醫(yī)療機構(gòu)要嚴格堅持醫(yī)德考評標準，定期開展醫(yī)德考評工作，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員自己評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵、醫(yī)療糾紛等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對醫(yī)務(wù)人員進行客觀評價。
2、建立患者滿意度調(diào)查長效工作機制
結(jié)合當前等級醫(yī)院評審標準的要求，醫(yī)院建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理；切實開展患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動，采取網(wǎng)絡(luò)、電話、登門等多種形式，認真落實對出院患者的隨訪，征求醫(yī)務(wù)人員及患者的意見和建議，有針對性地改進服務(wù)。樹立以患者滿意度為導(dǎo)向的管理理念，將患者滿意度作為加強內(nèi)部運行機制改革，促進自身健康發(fā)展的有效抓手。加強制度建設(shè)，指定專門職能部門，明確職責(zé)，著力構(gòu)建患者滿意度調(diào)查長效工作機制。
3、健全社會輿論監(jiān)督反饋機制
建立完善的多主體、多渠道的醫(yī)德監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)是提高醫(yī)德監(jiān)督有效性的關(guān)鍵。目前各醫(yī)院門診部、住院部設(shè)置投訴舉報箱，同時開放多種渠道，收集患者意見，確保投訴舉報途徑暢通。醫(yī)院成立醫(yī)患關(guān)系辦公室，對群眾舉報投訴及時受理、認真調(diào)查、主動反饋，暢通醫(yī)療部門與社會、病人對話和溝通的渠道，加大醫(yī)療服務(wù)信息公示范圍，嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)費用清單制度。
對經(jīng)核實的舉報投訴和表揚表彰要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評檔案，如實反映醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為，把醫(yī)德考核的檔案與醫(yī)務(wù)人員的晉級、晉職和獎金等掛鉤。讓醫(yī)德考核成為一項“硬指標”。
三、強化宣傳，弘揚醫(yī)德典范
為了提高醫(yī)務(wù)工作者的道德素質(zhì)，衛(wèi)生系統(tǒng)在全國范圍內(nèi)開展了“全國百佳醫(yī)院”、“全國百姓放心滿意醫(yī)院”、“三好一滿意”等多項活動的評比。通過活動的展開，醫(yī)療系統(tǒng)涌現(xiàn)出眾多醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻的先進典型，樹立了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。
例如：在H7N9型禽流感肆虐時期，廣大醫(yī)療工作者舍生忘死，勇敢地工作在抗擊禽流感的第一線，與病魔進行了頑強的斗爭，有的甚至獻出了自己的生命，為控制疫情傳播、消除疫病、保障人民群眾的健康和生命安全做出了重大貢獻。
又如合肥市第二人民醫(yī)院護士童春香下班途中為車禍重傷患者緊急施救，用身上的披肩為患者包扎出血的傷口，用撞碎的玻璃割斷繞在傷者脖子上的包帶，使傷者轉(zhuǎn)危為安的事跡傳遍合肥大街小巷，作為一個普通的醫(yī)務(wù)工作者，在危急關(guān)頭她毅然挺身而出，在圍觀者的質(zhì)疑聲中，她勇于施救，充分展現(xiàn)了一個醫(yī)務(wù)工作者高尚的道德情操和高度的社會責(zé)任感。
這些先進事跡的廣泛宣傳使每一位醫(yī)務(wù)工作者都充分認識時代的道德風(fēng)尚和價值追求。積極、主動加強自身醫(yī)德建設(shè)，促進醫(yī)務(wù)人員整體職業(yè)道德素質(zhì)的提高。追求人生價值的奉獻精神，以模范為鏡子，對照檢查自己在思想境界的差距，更加自覺地加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，弘揚敬重生命、厚德精業(yè)、謙和仁愛、共護健康的衛(wèi)生職業(yè)精神。以模范為榜樣，進一步振奮精神，激勵斗志，腳踏實地，真抓實干，爭創(chuàng)一流業(yè)績，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、跨越發(fā)展再立新功。
主席提出：加強社會主義核心價值體系建設(shè)，積極培育和踐行社會主義核心價值觀。堅持古為今用、洋為中用，去粗取精、去偽存真，經(jīng)過科學(xué)的揚棄后使之為我所用。
組 長：
常務(wù)副組長：
組 員：
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦公室，辦公室主任由薄芃兼任
各臨床科室主任、經(jīng)營主任、護士長為活動方案的具體執(zhí)行者。
二、活動范圍
本院 “三好一滿意”活動范圍：院屬所有科室。
三、重點內(nèi)容
（一）服務(wù)好
1.落實便民、利民措施，優(yōu)化門診流程，簡化入、出院服務(wù)流程，推行“先診療后結(jié)算”模式，提供方便快捷服務(wù)，做到服務(wù)熱情、流程通暢。
2.做好醫(yī)患就診時的語言溝通，保證患者的私密性，減少醫(yī)療投訴，杜絕醫(yī)療糾紛。
3.做好門診、病房、患者滿意度調(diào)查。所有醫(yī)護人員以飽滿的精神狀態(tài)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，共同構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系和諧。出現(xiàn)醫(yī)療投訴做好患者的安撫，杜絕醫(yī)療差錯事故，推進平安醫(yī)院建設(shè)。
4.加強法制學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高守法、用法自我保護意識，依法管理，依法行醫(yī)。
（二）質(zhì)量好
1.結(jié)合北京市、西城區(qū)衛(wèi)生局“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等有關(guān)要求，落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。規(guī)范病歷書寫、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與質(zhì)量控制體系。充分發(fā)揮院專業(yè)指控小組在醫(yī)療質(zhì)量控制中的管理作用，持續(xù)改進和提高醫(yī)療質(zhì)量。
3.根據(jù)醫(yī)院的具體情況，逐步開展臨床路徑、護理路徑工作。
4.加強并做好本院醫(yī)療機構(gòu)年檢工作。完善醫(yī)療機構(gòu)、各級醫(yī)師準入和退出機制。
5.加強藥品管理和安全使用。繼續(xù)開展處方點評工作，建立健全抗菌藥物分級管理制度，杜絕濫用抗菌藥物嚴格掌握適應(yīng)癥，合理使用抗菌藥物。
6.加強醫(yī)療技術(shù)和大型醫(yī)療設(shè)備的臨床管理，落實《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》，醫(yī)務(wù)部對院內(nèi)醫(yī)用設(shè)備安全使用管理進行檢查，保障醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。
（三）醫(yī)得好
1.積極開展職業(yè)道德培訓(xùn)、“創(chuàng)先爭優(yōu)，從我做起”以多種形式和手段，對外宣傳、擴大影響，營造人人學(xué)習(xí)先進、人人爭當先進的濃厚氛圍。
2.繼續(xù)認真抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，由院辦公室進一步出臺細化考評指標和考核標準，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的獎勵和約束機制。
3.嚴肅行業(yè)紀錄查處醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，加大對違紀行為的處罰力度，凈化社會環(huán)境。
（四）群眾滿意
1.搭建與社會溝通交流平臺，大力宣傳醫(yī)術(shù)、醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，接受社會監(jiān)督，爭取患者和社會的理解支持。
2.積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)做好患者滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，努力讓患者和社會滿意。
3.院內(nèi)各職能部門開展自檢自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。對檢查出的問題不能夠及時整改的科室，本小組有權(quán)下令懲處。
四、活動安排
（一）查找問題階段（6-7月）
領(lǐng)導(dǎo)小組要深入各科室，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。及時修訂和完善相關(guān)的規(guī)章制度。查找存在的問題，查處違章違紀行為。
（二）整改提高階段（8-9月）
一、評選原則
（一）民主集中制原則；
（二）堅持公平、公正、公開，保證客觀、實事求是；
（三）評選務(wù)必與質(zhì)量考核緊密聯(lián)系；
（四）評選意在弘揚恪盡職守、甘于奉獻的工作精神。
二、先進科室評選條件
（一）學(xué)習(xí)貫徹黨的十精神為指導(dǎo)，實踐“三個代表”重要思想，堅持以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)工作，重視思想政治工作，堅持實事求是、開拓創(chuàng)新。
（二）嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，積極參與并完成醫(yī)院開展的各項任務(wù)。能較好地完成年初下達的“工作任務(wù)書”中規(guī)定的各項內(nèi)容，認真按季度完成“工作任務(wù)書”的自查工作，在全院年終考評工作中綜合成績位居前列。
（三）在醫(yī)院管理和執(zhí)行衛(wèi)生部中，能認真完成各項工作內(nèi)容；積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；開展教學(xué)、科研、撰寫論文及完成科研課題等。
（四）在開展“改進服務(wù)細節(jié)，提升服務(wù)質(zhì)量”活動、“百姓放心醫(yī)院”活動中，科室工作突出。
（五）在民主評議行風(fēng)、治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作中，科室工作受到了患者的認可和贊譽，經(jīng)院紀委、監(jiān)察室檢查各項工作能認真落實，有效地遏制了開單提成、吃“回扣”、開大處方、收受紅包、私自收費、亂開藥、亂檢查等不正之風(fēng)。
（六）科室人員團結(jié)協(xié)作、互幫互學(xué)，充分發(fā)揚了團隊精神，在醫(yī)院各項工作考核、評比中表現(xiàn)突出。
（七）科室的各項醫(yī)療指標、業(yè)務(wù)收入、科研論文、教學(xué)工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)等項指標，經(jīng)檢查考核，客觀得分名列前茅。
（八）科室的每月各項質(zhì)量指標,客觀得分名列前茅(由經(jīng)濟管理科負責(zé)統(tǒng)計)。
（九）實行一票否決制，凡出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)及重大醫(yī)療質(zhì)量缺陷引發(fā)的醫(yī)療糾紛，經(jīng)查實確系科室管理工作不到位而產(chǎn)生的責(zé)任，將取消評先選優(yōu)資格。
三、先進個人評選條件
（一）學(xué)習(xí)貫徹黨的十精神為指導(dǎo)，實踐“三個代表”重要思想，堅持以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)工作，堅持實事求是、開拓創(chuàng)新。
（二）積極參與醫(yī)院“改進服務(wù)細節(jié)，提升服務(wù)質(zhì)量”活動、“百姓放心醫(yī)院”活動。嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，履行職業(yè)道德規(guī)范和崗位工作職責(zé)，無任何違規(guī)、違紀現(xiàn)象。
（三）全心全意為人民服務(wù)，醫(yī)德高尚、廉潔行醫(yī)、為人正派、具有較高的政治素養(yǎng)和責(zé)任感，吃苦在前、享受在后，樂于奉獻、愛院如家。
（四）在科室工作中服從組織安排、顧全大局、團結(jié)同志、相互協(xié)作、工作能力強、工作實績突出、受到同行及患者的好評。
(五)在各級部門所進行的各項工作考核評估中成績優(yōu)異，受到表彰，尤其是在行風(fēng)評議中表現(xiàn)突出，實現(xiàn)了“零投訴”，起到了標桿和示范作用。
（六）凡在年度考核中，被評為基本合格及以下等次的人員，均無參選資格。
（七）實行一票否決制。凡出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)療糾紛和有投訴者，經(jīng)核實情況屬實的將取消評先資格。
四、單項獎評選
（一）完成七項醫(yī)療指標前列的科室（完成床位使用率較高；完成人均收治病人率較高；完成手術(shù)量較高；完成特大手術(shù)率較高；醫(yī)技科室工作量漲幅較高；門診診療漲幅較高；經(jīng)濟收入明顯增長。由醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織統(tǒng)計）。
（二）開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)（由醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織統(tǒng)計）。
（三）自治區(qū)科技進步獎、市科技創(chuàng)新獎（由科教科負責(zé)組織統(tǒng)計）。
（四）自治區(qū)、市科研專項獎（由科教科負責(zé)組織統(tǒng)計）。
（五）自治區(qū)級、市級科技成果獎（由科教科負責(zé)組織統(tǒng)計）。
（六）醫(yī)學(xué)科技獎（由科教科負責(zé)組織統(tǒng)計）。
（七）優(yōu)秀論文獎，包括院級優(yōu)秀論文（由科教科負責(zé)組織統(tǒng)計）。
（八）舉辦國家級、自治區(qū)級、市級專業(yè)學(xué)術(shù)講座或?qū)W習(xí)班、研討班（由科教科負責(zé)組織統(tǒng)計）。
（九）獲得國家級、自治區(qū)級、市級獎的科室。
（十）教學(xué)工作獲獎（由科教科負責(zé)組織統(tǒng)計）
（十一）臨床路徑工作完成較好的科室
（十二）參加區(qū)、市各級競賽獲獎的科室、個人（急救技能大賽獲獎人員、中醫(yī)藥理論與技能獲獎個人及集體。由醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織統(tǒng)計）
完成指令性任務(wù)較好的科室（對口支援下鄉(xiāng)工作較好的科室、醫(yī)療保障工作完成較好的科室、選派到120工作、到急診內(nèi)、外科工作較好的科室，由醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織統(tǒng)計）。
五、評選范圍
先進科室在全院范圍內(nèi)評選；先進個人由科室評選；單項獎的評選由醫(yī)務(wù)科、科教科組織初評后上報醫(yī)院審定。
六、評選的辦法
采取自下而上的方法進行評選，由科室民主推薦，全院評選、公示。
七、評選名額及評選要求
1.先進科室按全院科室總數(shù)20％的比例評選；
1.做好醫(yī)療服務(wù)和投訴管理工作，實現(xiàn)“服務(wù)好”
做好醫(yī)療服務(wù)和管理工作，是方便廣大人民群眾看病就醫(yī)的最佳體現(xiàn)，這需要創(chuàng)新工作方法，并切實提升醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)水平。大力提升醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生方面的服務(wù)意識與醫(yī)療水平，確保醫(yī)療衛(wèi)生的去安全性，并且避免出現(xiàn)醫(yī)療腐敗，大力為廣大人民群眾營造好的就醫(yī)環(huán)境，始終做到將患者作為中心，并且依托其高超的醫(yī)術(shù)，用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得廣大患者的信賴，將醫(yī)院真正打造為醫(yī)療技術(shù)精、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)、社會信譽好的醫(yī)院。
1.1開展利民便民措施，提升服務(wù)水平
首先，設(shè)置標語與標示牌。為方便患者就醫(yī)，在患者醫(yī)院顯眼處設(shè)置提示語與標牌，并且在醫(yī)院的大廳、門診等設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺，及時為患者家屬提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，積極解答患者提出的問題，做到讓患者滿意。其次，推出門診“無假日”服務(wù)。協(xié)調(diào)并組織好各個科室在節(jié)假日為患者提供醫(yī)療服務(wù)。并且做到門診號、出診醫(yī)生提前上崗，簡化門診服務(wù)流程，縮短患者就醫(yī)等候時間，為患者提供高效服務(wù)。最后，提供預(yù)約與咨詢服務(wù)。設(shè)定門診預(yù)約電話，為距離相對較遠的患者提供預(yù)約服務(wù)，并且為廣大患者提供咨詢服務(wù)，解答廣大群眾的就醫(yī)疑惑。也就是在醫(yī)院各個方面體現(xiàn)人文關(guān)懷，為進一步融洽醫(yī)患關(guān)系打下好的基礎(chǔ)。
1.2做好患者投訴處理工作
在患者就醫(yī)過程中，出現(xiàn)患者投訴的情況，要做到快速解決。醫(yī)院在接到患者的糾紛投訴方面申請，需要成立糾紛應(yīng)急處理小組。在第一時間內(nèi)派專人到患者處了解糾紛的具體情況，對糾紛的爭執(zhí)點，患者的處理意見等進行全面的了解，應(yīng)急糾紛處理小組針對了解到的具體情況，召開班子處理會議，研究出解決的具體方案，真正做到以“患者”為中心，時刻為患者著想。
2.強化醫(yī)療人員管理工作，做到“質(zhì)量好”
2.1嚴格依法執(zhí)業(yè)，保證醫(yī)療質(zhì)量
為了給廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，需要嚴格依法執(zhí)業(yè)，所有醫(yī)生、護士都要根據(jù)國家頒布的相關(guān)法律的規(guī)定，取得上崗證。給廣大患者治好病才是讓患者放心、滿意的關(guān)鍵，這就需要加強醫(yī)療技術(shù)建設(shè)，不僅注重引進新的高素質(zhì)人才，讓高素質(zhì)人才充實到醫(yī)療隊伍內(nèi)，還要讓相關(guān)的專家學(xué)者能深入到醫(yī)院內(nèi)，采取示范手術(shù)、教學(xué)查房、講座等形式，強化內(nèi)部人員培訓(xùn)，引進先進的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備等措施，提升醫(yī)院醫(yī)護人員的綜合素養(yǎng)，為廣大群眾提供可靠的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
2.2合理用藥，科學(xué)治療
新藥研發(fā)上市品種不斷增加，必須做到安全、經(jīng)濟、有效與合理使用藥物，是藥物治療的中心。特別是最近幾年來，在藥物使用中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾不斷增加，這大大影響了臨床醫(yī)療安全與患者診療效果。為此，醫(yī)生要做到合理用藥，科學(xué)治療。正確的藥物劑量，全面掌握藥物的適應(yīng)癥、對禁忌癥、慎用癥以及藥物的毒副作用。此外，還要做到科學(xué)治療，規(guī)范治療行為。尤其是關(guān)注到患者切身經(jīng)濟利益的大型醫(yī)療設(shè)備的使用、進口類藥物的使用等，都應(yīng)該從患者病情出發(fā)，采取針對性的治療方案，不能只是從醫(yī)院經(jīng)濟利益考慮，根本不考慮患者的病情，先做一遍醫(yī)療大檢查，然后再詢問患者的病情，這樣不僅不能給患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，還會貽誤患者病情，給醫(yī)療質(zhì)量大打折扣。
3.提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育建設(shè)水平，體現(xiàn)“醫(yī)德好”
3.1明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育基本內(nèi)容及教育形式
（1）明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育基本內(nèi)容
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育需要正面教育和警示教育密切結(jié)合，從醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育實際出發(fā)，制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基本內(nèi)容：正面醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育主要包含職業(yè)道德教育、崗位職責(zé)教育、宗旨教育、主題競賽等主題教育活動；警示方面的教育內(nèi)容包含開展法制教育講座、違規(guī)事件的通報等。
（2）明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育基本形式
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育組織教育形式，主要分成集中教育與科室學(xué)習(xí)兩種。集中教育主要是采用警示教育、傳達上級會議精神、宣傳先進典型等；至于各個科室內(nèi)的學(xué)習(xí)，主要是落實好科室內(nèi)的政治學(xué)習(xí)計劃。
3.2落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的具體措施
首先，制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育具體計劃。醫(yī)院從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的實際出發(fā)，安排每月學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基本內(nèi)容，并且和上級制定的基本規(guī)范相一致，特別是警示教育也應(yīng)該落實到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育中。其次，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)實現(xiàn)緊密結(jié)合。醫(yī)院應(yīng)該做好針對新引進醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育方面的工作，并且實現(xiàn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的密切結(jié)合，提升廣大醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)與思想政治素養(yǎng)。最后，對于醫(yī)院內(nèi)涌現(xiàn)出的先進典型，應(yīng)該采取宣傳報、網(wǎng)站等方式進行積極宣傳，構(gòu)建醫(yī)院健康向上的新風(fēng)尚。
4.提升醫(yī)院醫(yī)療管理水平，力爭“口碑好”
醫(yī)療質(zhì)量是推動醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)展的關(guān)鍵性因素，更是醫(yī)院實現(xiàn)永續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。具體來說，完善醫(yī)療管理專項檢查機制，需要從以下幾個方面出發(fā)：
4.1加強醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)建設(shè)
構(gòu)建從“醫(yī)院、機關(guān)部門、科室、醫(yī)生”的醫(yī)院管理系統(tǒng)，建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，并且對職責(zé)、工作制度、職能等加以明確，并且定期召開相關(guān)會議，對于新近出現(xiàn)的醫(yī)療管理方面的問題及時加以解決。強化護理部門、醫(yī)務(wù)部門以及質(zhì)控部門的基本職能，兵器啊創(chuàng)建動態(tài)化質(zhì)量監(jiān)督檢查機制，召開醫(yī)療質(zhì)量分析報告會，對其中存在的實際問題，進行全面的分析總結(jié)，提出改善的對策。切實發(fā)揮好醫(yī)院每一個科室的日常管理作用，積極完善醫(yī)療質(zhì)量總結(jié)，并且做好住院診療、醫(yī)療技術(shù)以及醫(yī)院感染等環(huán)節(jié)與項目的管理。
4.2建設(shè)一流的醫(yī)療管理人才隊伍
醫(yī)療管理人員素質(zhì)與醫(yī)院醫(yī)療管理水平有直接關(guān)系，要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展實際，選拔那些能力強、能及時發(fā)現(xiàn)問題、分析并解決問題的人員，充實到開展醫(yī)療管理隊伍內(nèi)，特別是在職稱評定、福利待遇、培訓(xùn)力度等方面給予全面的支持。還可以采用高薪聘請的方式，再次發(fā)揮好老領(lǐng)導(dǎo)、老專家的引領(lǐng)性作用。不斷加強醫(yī)院內(nèi)各個科室內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)管理能力方面的培養(yǎng)，將管理效果作為考核科室負責(zé)人的指標之一，提升醫(yī)院管理水平。
4.3創(chuàng)新管理方法與管理手段
強化醫(yī)院的信息化建設(shè)，拓寬醫(yī)院管理系統(tǒng)的使用范圍，并且完善電子病歷、住院醫(yī)護工作站等信息系統(tǒng)建設(shè)，構(gòu)建醫(yī)院感染控制、合理用藥監(jiān)測、手術(shù)麻醉信息等質(zhì)量控制模塊與系統(tǒng)，并且將國家衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)患者安全、住院死亡、醫(yī)療運作管理等相關(guān)質(zhì)控指標都歸入到信息統(tǒng)計之內(nèi)，擴大醫(yī)療數(shù)據(jù)采集的范圍以及能力，為醫(yī)院醫(yī)療管理與質(zhì)量管理提供精準的數(shù)據(jù)支撐，采用零缺陷管理、后醫(yī)療管理、單病種臨床路徑管理、流程再造等管理模式與管理方法，提升醫(yī)院的醫(yī)療管理整體水平。
總的來說，醫(yī)院效能建設(shè)為一項復(fù)雜性、長期性的工程，需要醫(yī)院內(nèi)的全體成員共同參與進來，將提升醫(yī)院的服務(wù)效能、管理效能與行政效能作為根本目的。突出醫(yī)院效能建設(shè)的重點，并且納入到醫(yī)院年度目標管理內(nèi)，創(chuàng)建專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，并且在領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門的密切合作，加強組織的落實與考評工作，做到凝聚全員智慧，讓醫(yī)院效能建設(shè)再上一個新臺階。
參考文獻：
[1] 萬勝春； 楊斌.從科學(xué)管理醫(yī)療設(shè)備談醫(yī)院效能建設(shè)[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2007（5）
[2]倪芳.淺析醫(yī)院效能管理的特性及對綜合競爭力的提升作用[J].硅谷，2011（3）
[3] 魏敦英.提高醫(yī)院機關(guān)效能建設(shè)的實踐和體會[J].安徽醫(yī)學(xué)，2013（3）
