時(shí)間：2023-09-10 15:10:23
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一、主要做法及取得成效
（一）認(rèn)真開展精準(zhǔn)核查，實(shí)施大病、慢病精準(zhǔn)救治。依托河南省健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)，以區(qū)扶貧辦提供的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采取數(shù)據(jù)對比，入戶確認(rèn)等方式，共核實(shí)患有慢性病人員2097人，大病患者21人。所有患病人員均根據(jù)病因、病情分類建卡、建檔，實(shí)行一人一檔，一人一卡，分類救治，按照保證質(zhì)量，方便患者，管理規(guī)范的原則，對于救治對象進(jìn)行分類管理，定點(diǎn)救治。對于能夠一次性治愈，集中力量開展專項(xiàng)救治，對需要住院治療的，由縣級人民醫(yī)院實(shí)施救治；對于需要長期治療和康復(fù)的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室在上級醫(yī)院指導(dǎo)下，實(shí)施治療和康復(fù)管理，做到精準(zhǔn)到人，精準(zhǔn)到病，精準(zhǔn)施策，并且結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作，建立上門隨訪制度，將因病致貧貧困人員納入醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)管理對象，按照健康檔案病種管理要求，開展有針對性的隨訪、指導(dǎo)、康復(fù)等個(gè)性化幫扶服務(wù)，使貧困患病得到更優(yōu)質(zhì)更滿意的醫(yī)療服務(wù)。
（二）著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧的深度。
1、夯實(shí)基層衛(wèi)生網(wǎng)底，實(shí)施“基礎(chǔ)建設(shè)工程”。
加速推進(jìn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，梁園區(qū)原有18個(gè)貧困村，已建設(shè)完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室18所。疾控中心已投入使用，市婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目即將完工并進(jìn)行內(nèi)部裝修；梁園區(qū)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目已完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝修；梁園區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部改建結(jié)束，達(dá)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院的要求。
2、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)“369”人才工程。
通過落實(shí)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招計(jì)劃、全科醫(yī)生特設(shè)崗位、369人才工程、基層骨干醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃、基層衛(wèi)生人員在職學(xué)歷提升計(jì)劃等7項(xiàng)行動計(jì)劃。對全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，大大提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。為貧困鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批下得去，用得上，留得住的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才。各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位利用“三項(xiàng)活動”契機(jī)，大力改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，加快中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和人才培養(yǎng)力度，力爭基層中醫(yī)藥人員配備達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，截止目前特招醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生314名，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)233名，住院(全科）醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格280名。
3、凝心聚力，持續(xù)推進(jìn)幫扶力度。
區(qū)衛(wèi)健局一直在實(shí)施二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)幫扶、人才幫扶計(jì)劃，通過業(yè)務(wù)以上帶下，人才培訓(xùn)、進(jìn)修等措施，逐步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體管理水平和業(yè)務(wù)水平，把多方面力量集中基層，讓群眾在家門口即可解決看病就醫(yī)問題，多方面推進(jìn)健康扶貧工作，讓群眾看病就醫(yī)放心，安心。
（三）落實(shí)便民措施，打通健康扶貧“最后一公里”。
1、強(qiáng)力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截止2018年度，全區(qū)家庭醫(yī)生簽約223267人，占總?cè)丝?5.2%。貧困人口簽約7128人，簽約覆蓋率100%。自今年國家衛(wèi)健委指導(dǎo)、組織、開發(fā)，運(yùn)營的中國家庭醫(yī)生簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化，截止目前通過“家庭醫(yī)生平臺”簽約25577人。
2、嚴(yán)格執(zhí)行困難群眾先診療后付費(fèi)和“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。對貧困人員開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的建檔立卡貧困人員，全部享受“一站式”即時(shí)結(jié)算和先診療后付費(fèi)服務(wù)。保障貧困患者得到及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)，也為貧困患者減少不必要的報(bào)銷程序，使貧困患者看病、就醫(yī)無壓力、無負(fù)擔(dān)?？h域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)立貧困患者專用窗口33個(gè)、“愛心病房”專用床位50余張。截止目前“一站式”即時(shí)結(jié)算3468人次，享受先診療后付費(fèi) 1826人次，免收押金金額522萬元。
3、充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用，實(shí)施扶貧醫(yī)療救助。將農(nóng)村貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)救盡救。區(qū)財(cái)政部門為建檔立卡貧困人口等困難群眾每人每年交120元購買住院醫(yī)療再補(bǔ)充保險(xiǎn)，籌措200萬啟動資金為全區(qū)建檔立卡貧困人口實(shí)行兜底醫(yī)療救助 。
4、全面開展送醫(yī)下鄉(xiāng)，進(jìn)行義診活動。 全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極組織下鄉(xiāng)義診活動。在義診現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員熱情地為當(dāng)?shù)卮迕窳垦獕骸y血糖、把脈問診、開具處方，耐心解答就診村民咨詢的健康問題，并根據(jù)病情及時(shí)制定出診療方案，發(fā)放了健康教育宣傳資料，對村民進(jìn)行健康知識宣教，以提高他們的預(yù)防保健意識。讓廣大村民，特別是建檔立卡貧困戶熟悉了解貧困戶應(yīng)該享受的醫(yī)療保障救助各項(xiàng)政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展“認(rèn)門入戶”宣教咨詢，通過入戶走訪、電話隨訪等形式，為轄區(qū)內(nèi)殘疾人、貧困戶等特殊人群主動服務(wù)。對行動不便的貧困、疾病患者進(jìn)行入戶診查。
5、配置愛心保健箱，情暖貧困群眾。為建檔立卡貧困家庭統(tǒng)一免費(fèi)配備健康扶貧愛心保健箱，總計(jì)3048個(gè)，每個(gè)箱內(nèi)配備價(jià)值80元左右的常用藥品。免費(fèi)發(fā)放健康扶貧服務(wù)卡、就診卡、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)卡。
6、積極開展全區(qū)健康扶貧大走訪活動。衛(wèi)健局組織全區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長進(jìn)行健康扶貧大走訪活動。要求8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長按照不漏一戶不落一人的要求，全面摸清貧困人員看病報(bào)銷等現(xiàn)實(shí)困難和具體問題，并根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況，面對面與貧困人員進(jìn)行溝通，做到了因戶而異、因人施策、對癥下藥。通過健康扶貧大走訪，全面掌握貧困戶家庭成員的健康狀況，精準(zhǔn)制定"一人一策"健康幫扶計(jì)劃，切實(shí)解決每一個(gè)家庭看病難的問題，解決了實(shí)際難題，增進(jìn)了群眾感情，為促進(jìn)全民健康奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障。
7、加大督導(dǎo)力度，確?！皢栴}清零”。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保健康扶貧工作任務(wù)落實(shí)到位。制定了一年四次督導(dǎo)方案，衛(wèi)健局分成四個(gè)督導(dǎo)組，分片包干負(fù)責(zé)健康扶貧工作督導(dǎo)，認(rèn)真開展督導(dǎo)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，確保措施落實(shí)到位，工作取得實(shí)效。針對在各單位存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，形成問題清單，在落實(shí)工作的過程中保持頭腦清醒，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧工作的責(zé)任感和緊迫感。要緊盯問題整改，針對督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，分門別類，建立臺賬，整改銷號，全面做好“問題清零”工作。
8、深入開展政策宣傳。將健康扶貧政策歸納整理，在全市率先開展“健康扶貧政策系統(tǒng)解讀”專題培訓(xùn)，并印制了“一本通”小冊子10000本、印制宣傳海報(bào)10000張，宣傳單20000 份，在每個(gè)村委會和貧困戶家中進(jìn)行張貼，動員全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村入戶，走進(jìn)田間地頭，開展健康知識宣傳、提供咨詢服務(wù)。目前，已開展義務(wù)巡診300余次，免費(fèi)發(fā)送藥物價(jià)值約10萬元，免費(fèi)發(fā)放健康知識手冊、政策解答手冊2萬冊。有效的提高群眾對扶貧政策的知曉率 。
（四）強(qiáng)力推進(jìn)“三化建設(shè)”，提升健康扶貧工作水平和成效。
為統(tǒng)籌推進(jìn)我區(qū)健康扶貧工作提質(zhì)增效，加快建立科學(xué)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的健康扶貧長效工作機(jī)制。積極落實(shí)精準(zhǔn)扶貧，積極探索精準(zhǔn)健康扶貧新模式，對扶貧工作中存在的服務(wù)能力不足、制度不完善、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、服務(wù)不規(guī)范的提升。規(guī)范制作家庭簽約醫(yī)生聯(lián)系牌約3000個(gè)，健康扶貧政策和健康知識宣傳欄50多個(gè)。
（五）多措并舉開展“兩篩”“兩癌”工作，保障婦幼健康。
為做好婦幼民生實(shí)事，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，采取多種舉措，保障了“兩篩”“兩癌”工作扎實(shí)開展。截止12月底，我區(qū)彩超檢查4769人，完成比率45.45%；血清學(xué)篩查人數(shù)6454人，完成比率61.5%，新生兒兩病篩查人數(shù)10365人，完成比率為97.34%，新生兒聽力篩查人數(shù)10184人，完成比率為95.64%，乳腺癌篩查人數(shù)2015人，完成比率100.3%。宮頸癌篩查人數(shù)5015人，完成比率100.3%。
二、存在的問題
（一）健康扶貧檔案管理不到位。個(gè)別健康檔案不能全面反映患病人員疾病狀況，實(shí)際有多種慢性病，而檔案僅記錄一種或兩種。體檢手段單一，不能根據(jù)疾病有針對性的檢查。
（二）對患9種大病和30種慢病人員的隨訪不能全部做到及時(shí)記錄和更新，沒有系統(tǒng)的管理隨訪記錄臺賬。建檔立卡貧困戶的30種慢性病不能完全做到管理和隨訪，只有公共衛(wèi)生管理的四種慢性病納入隨訪管理。
（三）貧困人員醫(yī)療保障措施落實(shí)困難，尤其是醫(yī)保由人社部門統(tǒng)一管理，溝通不暢、落實(shí)困難，雖然與區(qū)人社部門反映，但效果不好。
（四）健康扶貧政策宣傳不夠深入。在政策宣傳過程中存在“蜻蜓點(diǎn)水”的現(xiàn)象，給貧困人員的政策宣傳過程中只重視知曉率而忽略了特殊群眾的需要，比如：老年群體對政策的了解不夠全面，部分文化程度較低的貧困人員不能完全知曉政策的普惠性。
三、下一步工作規(guī)劃
（一）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)能力。嚴(yán)格落實(shí)區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“五個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，在床位設(shè)置，診療服務(wù)建設(shè)，人員配備，醫(yī)療質(zhì)量等方面進(jìn)一步提升。
（二）強(qiáng)化貧困人口兜底醫(yī)療保障。依據(jù)梁園區(qū)脫貧攻堅(jiān)小組實(shí)施方案，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用通過兜底保險(xiǎn)和特殊救助資金解決貧困人口因病致貧問題，將農(nóng)村貧困門診大病，長期慢性病醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在全省標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。
（三）規(guī)范家庭醫(yī)生簽約，強(qiáng)化履約，確保高質(zhì)量服務(wù)。
{2019}22號文件精神以及全縣健康扶貧工作會議、建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶工作推進(jìn)會的要求，為了全面普及宣傳健康精準(zhǔn)扶貧政策，從9月
1
日至
9
月30
日，鎮(zhèn)衛(wèi)生院在全鎮(zhèn)范圍扎實(shí)開展以健康扶貧政策宣傳進(jìn)家庭為主題的宣傳月活動。院長
XX
同志及時(shí)組織鎮(zhèn)村兩級人員召開健康扶貧工作推進(jìn)會議，傳達(dá)上級會議精神，組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案，及健康扶貧政策宣傳內(nèi)容，為下一步工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。為了進(jìn)一步做好健康扶貧政策宣傳，我院舉辦健康扶貧宣傳培訓(xùn)班，促進(jìn)了健康扶貧工作的開展。成立了以
XX
為組長，
XX
為副組長，鎮(zhèn)村兩級人員為成員的鎮(zhèn)健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組并制定了《
XX
鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康扶貧政策宣傳工作方案》。宣傳月活動的重點(diǎn)是省健康精準(zhǔn)扶貧政策，具體的宣傳內(nèi)容有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算流程、貧困戶住院報(bào)銷優(yōu)惠政策、大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策、大病保險(xiǎn)再報(bào)銷政策、建檔立卡貧困戶醫(yī)療救助政策、分級診療、貧困戶就醫(yī)重大疾病優(yōu)惠政策、先診療后付費(fèi)一站式報(bào)結(jié)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)報(bào)結(jié)等健康扶貧政策。
4
月
13
日上午衛(wèi)健局局長、副局長一行，在鎮(zhèn)長、副鎮(zhèn)長陪同下來我院督導(dǎo)健康扶貧宣傳工作。指出了存在的問題，要求采取超常措施，把宣傳工作推向，讓群眾知曉率達(dá)到
95%
。為了做好健康精準(zhǔn)扶貧政策宣傳，衛(wèi)生院組織村衛(wèi)生室張貼健康扶貧政策宣傳欄、宣傳資料。村衛(wèi)生室向群眾公開宣傳各類健康扶貧政策知識。并在開展送健康服務(wù)進(jìn)村戶的同時(shí)，衛(wèi)生院院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員和村防保員一起深入殘疾行動不便的困難家庭開展健康體檢服務(wù)，面對面向他們宣傳省健康扶貧政策的具體內(nèi)容，特別是對重大疾病報(bào)銷和大病保險(xiǎn)再報(bào)銷、先診療后付費(fèi)和跨省異地聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷政策等詳細(xì)解答，宣傳報(bào)銷程序和所需材料等，切實(shí)讓患病貧困人口了解健康扶貧政策，為他們解決就醫(yī)診療困難提供政策保障。通過近一個(gè)月的宣傳，向群眾全面普及了省健康精準(zhǔn)扶貧政策，為順利落實(shí)健康扶貧政策，解決群眾困病致貧因病返貧問題奠定了營造了濃厚的宣傳氛圍。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，共開展扶貧政策宣傳活動
6
場次，宣傳彩頁
700
張，宣傳折頁
700
張，制作扶貧政策宣傳公開欄
5
面，開展義診咨詢1場次
鲖城鎮(zhèn)位于臨泉縣西部，距離縣城26公里，國土面積97.69平方公里，人口12.9萬（2014年農(nóng)業(yè)人口12.03萬人），轄22個(gè)中心村（社區(qū)），157個(gè)自然村。全鎮(zhèn)共有4個(gè)貧困村18個(gè)非貧困村（4個(gè)貧困村分別是李王樓、耿莊、大夏、楊營）。2019年度我鎮(zhèn)地區(qū)生產(chǎn)總值11.5億元，地方財(cái)政收入4165萬元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17410元，農(nóng)村居民人均可支配收入12644元。
截止到2020年5月,全鎮(zhèn)共有建檔立卡貧困戶4862戶12457人。2014-2019年累計(jì)減貧4683戶11992人（包含5戶15人的返貧戶）。其中2014-2016年脫貧1906戶5713人，2017年脫貧815戶1924人，出列李王樓、耿莊村，2018年脫貧1170戶2507人，出列大夏、楊營村，2019年脫貧792戶1848人（包含3戶11人返貧戶）。
2014年建檔立卡時(shí)共有貧困人口4621戶10846人，貧困發(fā)生率9.02%，現(xiàn)有未脫貧貧困戶184戶480人（包含未脫貧返貧戶2戶4人），貧困發(fā)生率降至0.40%。剩余未脫貧戶中，因病致貧77戶，占比41.84%；因殘致貧78戶，占比42.39%；缺勞力致貧15戶，占比8.15%；因?qū)W致貧6戶，占比3.26%；自身發(fā)展動力不足致貧6戶，占比3.26%；因?yàn)?zāi)致貧2戶，占比1.08%。
二、脫貧攻堅(jiān)工作開展情況
（一）產(chǎn)業(yè)扶貧
落實(shí)的產(chǎn)業(yè)扶貧的政策
1.自種自養(yǎng)。2018年以來共落實(shí)自種自養(yǎng)補(bǔ)貼4161戶（其中2018申報(bào)特色種植業(yè)補(bǔ)貼項(xiàng)目4批次1124戶；2019年申報(bào)自種自養(yǎng)補(bǔ)貼項(xiàng)目2批次3037戶）。
2.能繁母羊（豬、牛）。2015-2019年申報(bào)能繁母羊3228戶12946只（其中2015年申報(bào)能繁母羊420戶1422只；2016年申報(bào)能繁母羊637戶2002只；2017年申報(bào)能繁母羊1749戶7724只；2018年申報(bào)能繁母羊422戶1798只；2019年度申報(bào)能繁母羊項(xiàng)目62戶218只）。
3.光伏扶貧。全鎮(zhèn)到戶光伏扶貧收益戶共1186戶（其中戶用光伏電站收益戶103戶；虛擬光伏受益戶1083戶）。村級光伏電站1座。
4.產(chǎn)業(yè)扶貧帶動。2016-2018年全鎮(zhèn)累計(jì)正在實(shí)施“一村一品”項(xiàng)目28個(gè)，25家企業(yè)，涉及19個(gè)村（社區(qū)），總計(jì)資金1322萬元，帶動2629戶貧困戶實(shí)現(xiàn)增收。
根據(jù)鲖城鎮(zhèn)貧困人口結(jié)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的優(yōu)勢，重點(diǎn)扶持能繁母羊和自種自養(yǎng)政策。鲖城人口眾多，但是年輕勞力外出務(wù)工較多，留守老人和兒童居多，加上農(nóng)本思想的影響，貧困戶多選擇小戶種植經(jīng)濟(jì)作物和蔬菜；再加上鲖城本地回民較多，牛羊肉需求量大，小戶散養(yǎng)母羊較多，能繁母羊和自種自養(yǎng)作為重點(diǎn)扶持項(xiàng)目，易推廣。根據(jù)產(chǎn)業(yè)的種類和貧困人口的實(shí)際情況，產(chǎn)業(yè)扶貧采用貧困戶自主申請，鄉(xiāng)鎮(zhèn)完善程序和進(jìn)行監(jiān)督審核，由縣級直接撥款到戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合縣級審核與審計(jì)。涉及到企業(yè)的，由鎮(zhèn)村負(fù)責(zé)聯(lián)系接洽，為貧困戶提供便利。 由于技術(shù)和觀念的限制，產(chǎn)業(yè)扶貧帶動項(xiàng)目，產(chǎn)業(yè)品種較少，規(guī)模不大，為貧困戶增收有限。產(chǎn)業(yè)扶貧幫助貧困戶穩(wěn)定增加收入，可持續(xù)性較強(qiáng)。自種自養(yǎng)和能繁母羊政策只要符合補(bǔ)貼條件及家庭勞力條件允許，每年都可以穩(wěn)定增收。產(chǎn)業(yè)帶動可確保3-5年穩(wěn)定增收，光伏收益可穩(wěn)定增收25年左右。
（二）就業(yè)扶貧
1.我鎮(zhèn)實(shí)施的主要就業(yè)扶貧政策有開發(fā)各類扶貧公益崗位、落實(shí)技能培訓(xùn)、鼓勵(lì)經(jīng)營實(shí)體吸納貧困戶就業(yè)等就業(yè)政策。
2.扶貧對象技能培訓(xùn)和職業(yè)教育開展情況及其效果。貧困戶在16-60周歲有勞動能力和就業(yè)創(chuàng)業(yè)愿望的貧困戶家庭勞動力每人每年可免費(fèi)參加一次技能脫貧培訓(xùn)。2017-2019年我鎮(zhèn)共開展貧困戶技能培訓(xùn)396人（其中2017年開展貧困戶技能培訓(xùn)110人；2018年開展貧困戶技能培訓(xùn)234人；2019年我鎮(zhèn)我鎮(zhèn)共開展貧困戶技能培訓(xùn)52人），大大提高了種植、養(yǎng)殖和外出務(wù)工的能力。
3.扶貧對象外出就業(yè)支持情況及存在的問題。對外出就業(yè)的貧困戶提供就業(yè)信息和就業(yè)崗位，幫助介紹就業(yè)，提供交通便利和補(bǔ)貼以及在年末接返鄉(xiāng)人員回家等活動。通過鼓勵(lì)貧困戶外出就業(yè)，增加了貧困戶的收入。
主要面臨的問題是以勞動輸出為主，有勞力的外出，造成留守老人和小孩增多。
4.扶貧對象本地就業(yè)支持情況及存在的問題。一是鼓勵(lì)經(jīng)營實(shí)體吸納貧困戶就業(yè)。2017年以來幫助各類經(jīng)營實(shí)體吸納貧困戶就業(yè)310人（其中2017年129人，2018年56人，2019年125人）。二是開發(fā)扶貧公益崗位。2017年以來共開發(fā)各類就業(yè)扶貧崗位2023個(gè)（其中①2017年度我鎮(zhèn)開發(fā)公益輔崗位96個(gè)、護(hù)林員崗位35個(gè)、文物看管員崗位11個(gè)；②2018年度我鎮(zhèn)開發(fā)扶貧公益崗位642個(gè)、扶貧互助崗214個(gè)、扶貧公益性崗位22個(gè)、扶貧公益性輔助崗位98個(gè)、文物看管員崗位12個(gè)、護(hù)林員崗位35個(gè)；③2019年度我鎮(zhèn)開發(fā)扶貧公益崗位820個(gè)、扶貧公益性崗位19個(gè)、文物看管員崗位11個(gè)、生態(tài)護(hù)林員崗位8個(gè)）。
存在的問題是本地符合條件的經(jīng)營實(shí)體企業(yè)不多，吸納貧困戶就業(yè)的數(shù)量有限，就業(yè)扶貧以開發(fā)扶貧公益崗位為主。
（三）健康扶貧
2016年以來實(shí)施的健康扶貧政策。一是做到2016年以來的貧困戶代繳新農(nóng)合和“351”和“180”貧困戶醫(yī)療報(bào)補(bǔ)政策全覆蓋（2017年為3439戶7655人貧困對象代繳新農(nóng)合；2018年為3626戶8312人貧困對象代繳新農(nóng)合；2019年為3606戶8404人貧困對象代繳新農(nóng)合）。二是落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)簽盡簽。對有需求的2016年以來的貧困對象落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，2019年度家庭醫(yī)生簽約6401人。三是貧困戶住院看病免交押金以及“一站式”結(jié)賬服務(wù)，方便了貧困戶就醫(yī)。
健康扶貧主要方式及其開展情況。一是落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，應(yīng)簽盡簽，村衛(wèi)生室醫(yī)生定期檢查身體。二是因病致貧的貧困戶，優(yōu)先選擇衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員進(jìn)行幫扶，提供醫(yī)療咨詢和衛(wèi)生宣傳。三是對符合慢性病辦理?xiàng)l件的，免費(fèi)為其代辦慢性病證，減少醫(yī)療開支。四是對2016年以來的貧困戶由國家代繳新農(nóng)合。五是宣傳“351”報(bào)補(bǔ)政策、“180”補(bǔ)充醫(yī)保政策和貧困戶看病免交押金及出院一站式結(jié)賬服務(wù)。六是宣傳非貧困人口“1678”“2789”再補(bǔ)償政策，減少貧困人口和非貧困人口報(bào)補(bǔ)差距。通過健康扶貧，貧困戶的醫(yī)療得到了保證，醫(yī)療開支大大減少，身體健康的到了改善，人居環(huán)境有了較大的改善。
通過產(chǎn)業(yè)就業(yè)政策，使貧困戶增加了收入，結(jié)合健康、教育等扶貧政策，使得貧困戶生活條件有了改善，同時(shí)減少了支出。
（四）教育扶貧
1.義務(wù)教育階段教育資助。從2016年秋季以來，全鎮(zhèn)共落實(shí)義務(wù)教育階段教育資助5644人次（其中2016年秋季落實(shí)義務(wù)教育階段教育資助559人；2017年春季落實(shí)義務(wù)教育階段教育資助617人；2017年秋季落實(shí)義務(wù)教育階段教育資助597人；2018年春季落實(shí)義務(wù)教育階段教育資助810人；2018年秋季落實(shí)義務(wù)教育階段教育資助845人；2019年春季落實(shí)義務(wù)教育階段教育資助901人；2019年秋季落實(shí)義務(wù)教育階段教育資助1315人）。
2.雨露計(jì)劃。2016年秋季以來，全鎮(zhèn)共落實(shí)大中專生雨露計(jì)劃資助1871人次（其中2016年秋季落實(shí)雨露計(jì)劃122人；2017年春季落實(shí)雨露計(jì)劃225人；2017年秋季落實(shí)雨露計(jì)劃282人；2018年春季落實(shí)雨露計(jì)劃288人；2018年秋季落實(shí)雨露計(jì)劃304人；2019年春季落實(shí)雨露計(jì)劃297人；2019年秋季落實(shí)雨露計(jì)劃353人）。
通過教育扶貧政策，減少了貧困學(xué)生的教育大額支出，解決了因?qū)W致貧貧困戶的致貧原因，確保群眾沒有因貧失學(xué)、輟學(xué)，通過扶智與扶志結(jié)合，斬?cái)嘭毨ο蟮摹案F根”，阻斷貧困代際傳播。
（五）生態(tài)扶貧
2019年共開發(fā)生態(tài)護(hù)林員崗位8個(gè)，每戶增加6000元。由于地理?xiàng)l件的限制，全鎮(zhèn)共提供8個(gè)生態(tài)護(hù)林員，每人每年增加6000元。
通過開發(fā)生態(tài)護(hù)林員的崗位，積極參與生態(tài)文明建設(shè)，既幫助了有能力，有意愿的貧困戶實(shí)現(xiàn)就近崗位安置，增加了貧困戶的家庭收入,又起到了保護(hù)森林資源的目的。
（六）住房安全保障
我鎮(zhèn)2014-2019年度落實(shí)危房改造1400戶（其中2014年改造80戶；2015年改造106戶；2016年改造143戶；2017年改造600戶；2018年改造348戶；2019年落實(shí)危房改造123戶）。
通過危房改造和危房修繕，目前鲖城鎮(zhèn)已經(jīng)不存在C類、D類危房，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村幫助農(nóng)戶修繕房屋，住房均不存在安全隱患，也不存在因危改負(fù)債的問題。目前主要的問題是由于受住戶磚瓦結(jié)構(gòu)的影響，部分農(nóng)戶的房屋有輕微的漏雨和開裂，需要定期維護(hù)。
（七）社會保障兜底脫貧
對符合低保標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)保盡保，嚴(yán)格按照低保戶申報(bào)程序，通過評議、公示、審批等流程幫助生活困難的家庭申報(bào)底保。目前，我鎮(zhèn)共有低保貧困戶2116戶4007人，特困供養(yǎng)戶112戶179人。提標(biāo)后，A類低保每人每月462元、B類每人每月354元、C類每人每月200元。
低保除了和五保不能同時(shí)享受之外，其他產(chǎn)業(yè)就業(yè)政策均可享受。一般情況下，低保均為三無人員，對特別困難的貧困戶，條件可以適當(dāng)放寬，有勞動能力的低保戶，家庭確實(shí)困難的，可以為其提供公益崗和自種自養(yǎng)政策。對喪失勞動能力扶貧對象，有子女的，勸說其子女贍養(yǎng)。另外，社會救助及企業(yè)捐款政策會相應(yīng)傾斜。
（八）貧困村基礎(chǔ)設(shè)施和基本公共服務(wù)
1.貧困村道略、安全飲水、動力電、互聯(lián)網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善，每個(gè)自然村均通硬化道路，實(shí)現(xiàn)“村村通”，巷道基本修繕完成，水、電、路、燈、橋、涵等基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施有明顯改觀。其中耿莊、楊營、李王樓、大夏均達(dá)到美麗鄉(xiāng)村的標(biāo)準(zhǔn)。
2.貧困村義務(wù)教育、醫(yī)療服務(wù)、文化服務(wù)等基本公共服務(wù)改善情況。每村均建設(shè)有農(nóng)民文化小廣場，文化室和農(nóng)家書屋正常使用，村級衛(wèi)生室正常運(yùn)營，本村有小學(xué)或者幼兒園，村莊環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔。
3.4個(gè)貧困村按照“一低兩有兩改善”的出列標(biāo)準(zhǔn)，即貧困發(fā)生率低于2％，有特色產(chǎn)業(yè)，有村集體經(jīng)濟(jì)收入且穩(wěn)定達(dá)到5萬元以上，基礎(chǔ)設(shè)施和基本公共服務(wù)設(shè)施明顯改善，均已達(dá)到出列標(biāo)準(zhǔn)。
三、后續(xù)幫扶和鞏固提高脫貧成效開展情況
一是貧困戶均安排幫扶人進(jìn)行幫扶，有鎮(zhèn)村和幫扶人所在單位共同管理。二是對脫貧戶實(shí)施脫貧監(jiān)測，對有返貧風(fēng)險(xiǎn)的加大幫扶力度，如果確實(shí)因?yàn)樘厥庠蚍戏地殫l件，做返貧處理。出列村定期監(jiān)測，對照出列村各項(xiàng)指標(biāo)逐一排查。三是制定貧困戶一戶一方案，一人一措施，落實(shí)到戶政策。四是重點(diǎn)關(guān)注邊緣戶和特殊困難群體，對2019年度人均收入低于5000元的貧困戶（包含已脫貧和未脫貧戶）和邊緣戶住戶制定“一戶一案”，落實(shí)相關(guān)政策，切實(shí)鞏固脫貧成效，確保完成年度脫貧任務(wù)，同時(shí)防范產(chǎn)生新的貧困。五是梳理各村在脫貧攻堅(jiān)工作中存在的短板，制定“一村一策”，及時(shí)彌補(bǔ)不足，鞏固村出列成效。六是按照脫貧不脫監(jiān)管，摘帽不摘責(zé)任，脫貧不脫政策，脫貧不脫幫扶的要求持續(xù)做好脫貧后的鞏固提升工作，確保脫得掉，穩(wěn)得住。
主要困難和風(fēng)險(xiǎn)：實(shí)時(shí)關(guān)注已脫貧戶因家庭出現(xiàn)重大變故而具有返貧風(fēng)險(xiǎn)的，需及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)幫扶措施。
四、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)
高校思政輔導(dǎo)員的主要職能是對大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育，但在新的形勢下，還需要開展其他多方面的工作。這些工作既是對思想政治工作的補(bǔ)充，也是將思想政治工作落到實(shí)處的表現(xiàn)，在此，本研究將探索高校輔導(dǎo)員開展心理扶貧工作的意義和相關(guān)措施。
一、高校思政輔導(dǎo)員開展心理扶貧工作的必要性
心理扶貧是指對高校貧困生因貧而生的心理問題進(jìn)行相關(guān)輔導(dǎo)，保證其心理健康、精神面貌良好的相關(guān)工作。目前高校思政輔導(dǎo)員開展心理扶貧工作具有重要意義。
1、貧困生普遍存在心理問題
根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，我國高校貧困生普遍存在心理健康問題。中國青少年發(fā)展基金會公布的《中國貧困高考生調(diào)查報(bào)告》指出，在北京高校中，60%的貧困生對自己的經(jīng)濟(jì)狀況感到“羞愧難當(dāng)”；22.5%的貧困生感到很自卑，不愿意讓別人知道自己的處境，并不可抑制地抗拒師生善意的同情。報(bào)告說，多數(shù)貧困生承受著巨大的心理壓力，在人際關(guān)系上趨于封閉；40%的貧困生參與社會活動的熱情因?yàn)樨毨艿酱驌?；更有?0%的貧困生由于貧困而對社會持極端的觀點(diǎn)，影響了心理健康，而貧困生們并不懂得該如何去化解。同時(shí)，從各種新聞報(bào)道中，我們也不斷發(fā)現(xiàn)有貧困生因心理問題而導(dǎo)致對社會的危害和自身的毀滅。例如，2004年云南大學(xué)貧困生馬加爵殺害四位同學(xué)；同年，東北林業(yè)大學(xué)貧困生付新彬因找不到工作而在畢業(yè)前夕自殺。這一切，都提醒著我們必須關(guān)注貧困生普遍存在的心理問題。
貧困并不是貧困生產(chǎn)生心理問題的充分必要條件，但相比起非貧困生，貧困生更容易具有以下心理問題：受挫感、自卑感、畸形自尊、抑郁、交際障礙、盲目攀比、不安全感、偏激和心態(tài)等。這些心理問題的成因來自其貧困家庭的影響、貧困生源地的影響、學(xué)生群體的影響、高校改革的影響及社會大環(huán)境的影響等。
針對貧困生開展的各項(xiàng)工作，要注意兩個(gè)重點(diǎn)：一是解決其經(jīng)濟(jì)貧困問題，二是解決其精神貧困問題，這兩個(gè)問題同等重要。對貧困生進(jìn)行心理扶貧，是構(gòu)建和諧社會、和諧校園的一個(gè)重要組成部分，也是高校思政輔導(dǎo)員義不容辭的責(zé)任。
2、解決貧困生心理問題是思想政治工作的有機(jī)組成部分
顧名思義，高校思政輔導(dǎo)員的主要職責(zé)是開展大學(xué)生的思想政治工作。但在新的形勢下，輔導(dǎo)員應(yīng)該承擔(dān)大學(xué)生教育、管理和服務(wù)的綜合工作。輔導(dǎo)員需要指導(dǎo)大學(xué)生成才，保護(hù)大學(xué)生權(quán)益，維護(hù)大學(xué)生心理健康，管理大學(xué)生的生活。其中，解決貧困生心理問題是思想政治工作的有機(jī)組成部分。
（1）貧困生心理問題的解決和思想政治工作是相關(guān)的。思想政治工作不可能是空中樓閣，如果不將思想政治工作落到實(shí)處，如果思政工作者不能切實(shí)幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)、就業(yè)、經(jīng)濟(jì)困難和心理健康等問題，則思政工作會被學(xué)生誤認(rèn)為是講大話、講空話、講假話，被認(rèn)為是跟不上時(shí)代潮流的泛泛說教，則不能對學(xué)生的思想產(chǎn)生實(shí)質(zhì)上的建設(shè)性影響。輔導(dǎo)員作為大學(xué)生世界觀、人生觀、價(jià)值觀的塑造者，如果不能以自己的實(shí)際行動解決學(xué)生遇到的各類問題，則起不到應(yīng)有的模范作用，思政工作就無從談起。在目前貧困大學(xué)生心理健康問題如此嚴(yán)重的情況下，思政輔導(dǎo)員要認(rèn)真對待這一挑戰(zhàn)，將其視為思政工作的一個(gè)重要方面。
（2）貧困生心理問題的解決之道和思想政治工作是相近的。貧困生心理問題的解決絕不是簡單之事，但其解決途徑恰如思政工作，都是心靈與思想的問題。思想政治工作不可能不涉及心理問題，心理問題的解決也恰似政治工作中思想疙瘩的解決，思政工作的開展本質(zhì)上就類似于一個(gè)心理輔導(dǎo)的過程。在當(dāng)前的形勢下，大學(xué)生的思想和心理是一個(gè)問題的兩個(gè)方面，出現(xiàn)心理問題的貧困生不可能具有積極、健康、正確的人生觀和世界觀，而樹立了良好人生觀和世界觀的貧困生也不會因貧困而滋生心理問題。所以，思想政治工作和心理健康工作既是相關(guān)的，其工作方式也是相近的。解決貧苦生的心理問題也是承擔(dān)思想政治教育工作的輔導(dǎo)員們的應(yīng)盡義務(wù)。
（3）貧困生心理問題的解決意味著思想政治工作的成功。思想政治工作的目的在于塑造大學(xué)生的思想和培養(yǎng)其人格。在新形勢下，將大學(xué)生培養(yǎng)成對國家、對社會有用的人才也是思政工作的切實(shí)目標(biāo)。如果貧困生的心理問題沒有解決，帶著心理疾病和思想問題離開學(xué)校走進(jìn)社會，則輔導(dǎo)員的思政工作就是失敗的、無效的。所以，貧困生心理問題的解決符合思想政治工作的目的，兩者都屬于輔導(dǎo)員工作的范疇。
3、解決貧困生心理問題的主要職責(zé)由高校思政輔導(dǎo)員承擔(dān)
如果說對貧困生的經(jīng)濟(jì)扶貧需要靠政府、社會、校方和思政輔導(dǎo)員的多方努力的話，那么對貧困生的心理扶貧則主要是輔導(dǎo)員的職責(zé)。
（1）輔導(dǎo)員的工作性質(zhì)。輔導(dǎo)員的主要工作就是解決學(xué)生的思想問題，其中也包括學(xué)生的心理健康問題。根據(jù)前面的分析，輔導(dǎo)員的工作性質(zhì)決定了其對貧困生的思想和心理問題負(fù)有最直接的責(zé)任。可以說，如果貧困生的心理問題得到解決，最大的功勞應(yīng)歸于其思政輔導(dǎo)員，如果沒有得到解決，最大的責(zé)任也應(yīng)歸于其思政輔導(dǎo)員。
（2）輔導(dǎo)員的工作條件。就工作條件而言，輔導(dǎo)員與學(xué)生是直接聯(lián)系、密切聯(lián)系的。大學(xué)生集體住宿、遠(yuǎn)離家庭，很大程度上也與社會有一定距離，平時(shí)接觸最多的還是大學(xué)教師和同學(xué)們。由于工作安排不同，專業(yè)課教師一般與學(xué)生直接接觸少，更不會深入了解貧困生的心理問題，因?yàn)樾睦韱栴}是內(nèi)在的，而貧困生的心理傾向也偏于自閉，所以專業(yè)課教師一般難于接觸到貧困生的心理隱私。而其他同學(xué)與貧困生年齡相仿、閱歷不足，難以承擔(dān)心理輔導(dǎo)的重任。所以最能了解和解決貧困生心理問題的只能是其思政輔導(dǎo)員。
（3）輔導(dǎo)員的工作任務(wù)。黨、政府、社會和校方無疑都是關(guān)心貧困生心理問題的，但最終落實(shí)這些關(guān)懷只能是通過學(xué)生的思政輔導(dǎo)員。沒有常年工作在第一線、與貧困生直接頻繁接觸的輔導(dǎo)員，一切關(guān)心都難以落實(shí)。經(jīng)濟(jì)上扶貧相對較容易，這一點(diǎn)銀行和政府就可以聯(lián)手辦到，社會其他各界也可以做很多工作，但心理扶貧卻是極其艱巨而又極其細(xì)致的工作。筆者擔(dān)任輔導(dǎo)員工作五年來，挽回過8個(gè)試圖自殺的貧困生，其自殺傾向往往是日積月累、突然爆發(fā)，如果沒有長期干預(yù)和快速反應(yīng)，如果不能把握其心路、不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)苗頭，則8個(gè)寶貴的年輕生命就會無奈消逝。所以，貧困生心理問題的解決必須通過思政輔導(dǎo)員才能得到最終完成。
二、如何開展高校思政輔導(dǎo)員的心理扶貧工作
1、建立心理扶貧工作的目標(biāo)管理機(jī)制
心理扶貧是高校思政輔導(dǎo)員的重要工作內(nèi)容，應(yīng)被納入制度化的管理體系中。應(yīng)在各高校推廣專項(xiàng)的貧困生心理健康目標(biāo)管理機(jī)制，用現(xiàn)代化的管理理念，通過制度化、規(guī)范化的機(jī)制設(shè)定來整合相關(guān)工作。該目標(biāo)管理機(jī)制應(yīng)明確貧困生心理健康管理的目標(biāo)、手段、方式和獎(jiǎng)懲等，將貧困生的心理健康解決方案落實(shí)到具體的負(fù)責(zé)人，按科學(xué)的工作流程和操作規(guī)范，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、持續(xù)監(jiān)控、預(yù)防為主，有效消除和減少貧困生的不良心理，確保其心理安全。
2、為高校思政輔導(dǎo)員心理扶貧工作創(chuàng)造良好條件
高校思政輔導(dǎo)員肩負(fù)著貧困生心理扶貧的最主要責(zé)任，但是該工作的開展需要各方面的大力支持和配合，為輔導(dǎo)員創(chuàng)造良好條件是做好相關(guān)工作的前提。
（1）各高校領(lǐng)導(dǎo)要充分重視貧困生的心理健康教育。要高度重視該項(xiàng)工作的正規(guī)化和科學(xué)化，保證經(jīng)費(fèi)和辦公條件。
（2）要將心理健康教育納入教育體系。有必要開設(shè)心理健康專項(xiàng)課程，系統(tǒng)而全面地提高包括貧困生在內(nèi)的當(dāng)代大學(xué)生的心理健康水平。
（3）要為貧困生提供有針對性的心理健康教育和咨詢。有必要為貧困生建立心理健康檔案，注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)提供幫助，防患于未然；針對貧困生容易遇到的心理問題做好預(yù)防、干預(yù)、救助工作，使貧困生的心理健康教育和咨詢工作系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化、長期化、專門化。
3、輔導(dǎo)員相關(guān)素質(zhì)的培養(yǎng)
思政輔導(dǎo)員自身都受過良好的高等教育，但畢竟大部分并非心理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生，他們來自不同的學(xué)科，而且心理扶貧只是輔導(dǎo)員眾多工作任務(wù)中的一項(xiàng)，其前期的知識結(jié)構(gòu)、能力儲備、技能培養(yǎng)也許并不能使之馬上勝任相關(guān)工作。因此，素質(zhì)培訓(xùn)就是思政輔導(dǎo)員開展工作的一個(gè)必要準(zhǔn)備，而且應(yīng)該貫穿其工作的整個(gè)過程。事實(shí)上，心理扶貧既是一項(xiàng)日常管理工作，也是一項(xiàng)學(xué)習(xí)型、研究型的工作。輔導(dǎo)員既要以高度的熱情、愛心、政治覺悟和責(zé)任感來開展心理扶貧，又要做到工作的科學(xué)性和合理性。輔導(dǎo)員相關(guān)素質(zhì)的培訓(xùn)和相關(guān)科研的探索，將是心理扶貧工作體系的一個(gè)重要組成部分。
三、結(jié)語
目前必須高度重視貧困生心理問題的嚴(yán)重性，解決相關(guān)問題的責(zé)任義不容辭地落在了基層思政輔導(dǎo)員的肩上。相信在黨、政府和全社會的關(guān)心之下，貧困生的心理狀況能夠得到逐步改善，使我國和諧社會建設(shè)進(jìn)一步得到推動。在這一過程中，建立完善的心理扶貧目標(biāo)管理機(jī)制，創(chuàng)造良好的工作條件，培養(yǎng)相關(guān)的素質(zhì)和能力，會使思政輔導(dǎo)員的相關(guān)工作順利開展。
【參考文獻(xiàn)】
1.縣里貫徹中央、省、市關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定及有關(guān)脫貧攻堅(jiān)政策落實(shí)情況（制定出臺了哪些政策，采取了哪些措施以及落實(shí)情況、產(chǎn)業(yè)扶貧、易地搬遷、生態(tài)補(bǔ)償、教育扶貧、社會保障兜底“五個(gè)一批”、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)及貫徹落實(shí)云南省健康扶貧30條措施推進(jìn)情況）
。
2.落實(shí)脫貧攻堅(jiān)責(zé)任制情況：
（1）縣、鄉(xiāng)、村各級領(lǐng)導(dǎo)及行業(yè)部門脫貧攻堅(jiān)責(zé)任體系建設(shè)和落實(shí)情況如何？
。
（2）是否制定行業(yè)扶貧考核辦法對行業(yè)部門履行脫貧攻堅(jiān)職責(zé)進(jìn)行考核？
。
（3）是否按規(guī)定報(bào)送脫貧攻堅(jiān)報(bào)告，內(nèi)容有哪些？
。
（4）在壓實(shí)責(zé)任、合力攻堅(jiān)方面，你部門承擔(dān)了什么職責(zé)？如何去落實(shí)？
涉及你部門的脫貧攻堅(jiān)指標(biāo)有哪些？制定了哪些行業(yè)扶貧攻堅(jiān)措施？實(shí)施了哪些項(xiàng)目？推進(jìn)情況如何？
。
（5）是否制定對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委和政府扶貧開發(fā)工作成效考核辦法并進(jìn)行考核？
。
3．縣級各部門是否都有結(jié)對幫扶任務(wù)？是否幫助掛鉤的貧困村制定脫貧攻堅(jiān)計(jì)劃方案？貧困戶結(jié)對幫扶是否做到全覆蓋？是否針對致貧原因做到因戶因人村精準(zhǔn)施策？
。
4.你縣（區(qū)）脫貧攻堅(jiān)資金收入、整合、使用情況？是否建立脫貧攻堅(jiān)項(xiàng)目庫？是否制定統(tǒng)籌整合使用涉農(nóng)資金方案和資金管理辦法？整合資金遇到主要問題有哪些？進(jìn)一步加強(qiáng)扶貧資金監(jiān)管有什么意見建議？
。
5．你縣（區(qū)）有多少個(gè)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)？多少個(gè)貧困村？貧困人口有多少戶多少人？分別占全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村的百分之幾？2017年末全縣貧困發(fā)生率是多少？導(dǎo)致你縣（區(qū)）貧困的主要原因是什么？
。
2016年末有多少建檔立卡貧困人戶口？2017年脫貧出列多少鄉(xiāng)、多少村、多少戶多少人？在開展脫貧攻堅(jiān)工作，特別是實(shí)現(xiàn)“兩不愁、三保障”難度最大的問題和困難是什么？
。
6.你縣（區(qū)）貧困對象動態(tài)管理工作是如何實(shí)施的？遇到的主要困難和問題是什么？是否還存在識別和退出不精準(zhǔn)的問題？是否存在弄虛作假、優(yōu)親厚友，不作為、亂作為、做事不公的現(xiàn)象？針對存在的問題和困難，你們是如何解決的？
。
7.脫貧攻堅(jiān)政策舉措落實(shí)過程中，存在的形式主義和官僚主義方面的突出問題有哪些？有什么意見建議？
。
8.對中央、省、市政策（包括行業(yè)扶貧政策）的看法
改進(jìn)建議
。
9.如期實(shí)現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)還需要解決的問題
主要困難是
解決問題的舉措
表1—2
鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部政策培訓(xùn)材料
（一）主要措施
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)脫貧攻堅(jiān)責(zé)任制情況：（1）是否與縣（區(qū)）委、政府簽訂脫貧攻堅(jiān)責(zé)任書？
。
（2）是否按規(guī)定報(bào)送脫貧攻堅(jiān)報(bào)告，內(nèi)容有哪些？
。
（3）是否貫徹落實(shí)脫貧攻堅(jiān)期間內(nèi)貧困鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨政正職保持穩(wěn)定？
（4）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委和政府是否制定本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）脫貧攻堅(jiān)規(guī)劃和年度脫貧計(jì)劃？是否指導(dǎo)村“兩委”落實(shí)村級脫貧攻堅(jiān)規(guī)劃和年度計(jì)劃，做到鄉(xiāng)有線路圖、村有作戰(zhàn)圖？
。
（5）縣（區(qū)）是否組織對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行扶貧開發(fā)成效考核？是否對貧困鄉(xiāng)、貧困村和貧困人口退出開展檢查考核？
2.2017年以來，你們鄉(xiāng)（村）實(shí)施了哪些扶貧項(xiàng)目？安排了多少項(xiàng)目資金？推進(jìn)落實(shí)情況如何？
。
比2016年有變化的
扶貧項(xiàng)目資金是否進(jìn)行過公告公示？
。
3.你們鄉(xiāng)是否屬于貧困鄉(xiāng)？有幾個(gè)貧困村？貧困人口有多少戶多少人？你們鄉(xiāng)貧困的主要原因是什么？在過去一年里是否開展過貧困對象動態(tài)管理？工作程序和標(biāo)準(zhǔn)是如何把握的？脫貧了多少戶多少人？出列了幾個(gè)村？新識別納入多少戶多少人？返貧多少戶多少人？不精準(zhǔn)剔除多少戶多少人？貧困對象動態(tài)管理工作是否存在弄虛作假、優(yōu)親厚友、辦事不公的行為？貧困識別、動態(tài)調(diào)整操作過程中遇到的問題
采取的解放措施
。
4.你們村是否屬于貧困村？貧困人口有多少戶多少人？你們村貧困的主要原因是什么？在過去一年里是否開展過貧困對象動態(tài)管理？工作程序和標(biāo)準(zhǔn)是如何把握的？脫貧了多少戶多少人？新識別納入多少戶多少人？返貧多少戶多少人？不精準(zhǔn)剔除多少戶多少人？貧困對象動態(tài)管理工作是否存在弄虛作假、優(yōu)親厚友、辦事不公的行為？貧困識別、動態(tài)調(diào)整操作過程中遇到的問題
采取的解放措施
。
5.你鄉(xiāng)（村）駐村扶貧工作隊(duì)有多少人？他們?yōu)榇謇镒隽诵┦裁词拢?/p>
你認(rèn)為有些什么效果？
對他們的工作還有些什么建議？
6.你鄉(xiāng)（村）有哪些幾個(gè)單位結(jié)對幫扶？過去一年里他們?yōu)榇謇镒隽耸裁词拢磕阏J(rèn)為有沒有成效？對他們的工作還有些什么意見建議？
。
7.你們鄉(xiāng)（村）實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)扶貧中，動員貧困群眾參與措施
8.你們鄉(xiāng)（村）是否實(shí)施過水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目？項(xiàng)目是否已經(jīng)完成？群眾反映如何？
。
9.你們鄉(xiāng)（村）農(nóng)村危房改造和易地扶貧搬遷整改是否落實(shí)到位？2016、2017年搬遷任務(wù)是否能夠按時(shí)完成？脫貧戶是否已全部搬遷入?。?/p>
。
10.你們鄉(xiāng)（村）是否存在義務(wù)教育階級輟學(xué)學(xué)生？建檔立卡高中及以上學(xué)生是否得到政府資助？各階段補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是多少？
11．建檔立卡貧困戶是與龍頭企業(yè)、專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組及種養(yǎng)大戶建立緊密的利益聯(lián)結(jié)關(guān)系？每年能夠得到多少分紅？未建立利益聯(lián)結(jié)關(guān)系的建檔立卡貧困戶還約有多少？此方面臨時(shí)的主要問題
下步有什么打算？
12.推進(jìn)建檔立卡貧困戶轉(zhuǎn)移就業(yè)的舉措有：
13.村集體經(jīng)濟(jì)收入來源有哪些？每年收入多少？下步有什么打算？
14.貫徹落實(shí)《云南健康扶貧30條措施》情況（政策宣傳、落實(shí)貧困戶醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)由國家全額補(bǔ)助情況，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況、患大病人員醫(yī)療救助和兜底保障等情況）
15.未納入建檔立卡管理的農(nóng)村低保戶、特困人口、殘疾人家庭在住房、就學(xué)、就醫(yī)、產(chǎn)業(yè)就業(yè)方面有什么保障措施
（二）意見建議
16.脫貧攻堅(jiān)政策舉措落實(shí)過程中，存在的形式主義和官僚主義方面的突出問題有哪些？有什么意見建議？
17．對中央、省、市、縣政府的看法
改進(jìn)建議
18.如期實(shí)現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)還需要解決的問題
主要困難是
解決問題的舉措
表1—3
駐村工作隊(duì)員含第一書記政策培訓(xùn)材料
（一）主要措施
1.請你談?wù)勀闼诖宓幕厩闆r。2017年末全村還有多少建檔立卡貧困人口？你認(rèn)為導(dǎo)致貧困群眾困難的主要原因是什么？村里的主要產(chǎn)業(yè)有哪些？在保障貧困群眾實(shí)現(xiàn)“兩不愁三保障”方面做了哪些事？
2.2017年以來，你們鄉(xiāng)（村）實(shí)施了哪些扶貧項(xiàng)目？安排了多少項(xiàng)目資金？推進(jìn)落實(shí)情況如何？
比2016年有變化的
扶貧項(xiàng)目資金是否進(jìn)行過公告公示？
3.你是否清楚建檔立卡貧困人口動態(tài)調(diào)整的程序和標(biāo)準(zhǔn)？2017年脫貧了多少戶多少人？新識別納入多少戶多少人？返貧多少戶多少人？不精準(zhǔn)剔除多少戶多少人？動態(tài)管理工作中是否存在弄虛作假、優(yōu)親厚友、辦事不公的行為？貧困識別、動態(tài)調(diào)整操作過程中遇到的問題主要有哪些？
4.你們在駐村期間做了些什么工作？碰到過什么問題？你們是如何去解決的？建檔立卡貧困戶是否結(jié)對幫扶全覆蓋？因戶因人因村制定幫扶計(jì)劃、落實(shí)幫扶措施是否到位？
5.建檔立卡貧困戶對貸款需求
（大或不大），是否都能享受到扶貧小額信貸政策
（是或否）。
6.你所在村是否實(shí)施過水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目？項(xiàng)目是否已經(jīng)完成？群眾反映如何？
7.你所在村農(nóng)村危房改造和易地扶貧搬遷整改是否落實(shí)到位？2016、2017年搬遷任務(wù)是否能夠按時(shí)完成？
8.你所在村是否存義務(wù)教育階段學(xué)生輟學(xué)情況（特別是建檔立卡家庭學(xué)生），采取了哪些措施
9.你所在村推進(jìn)建檔立卡貧困群眾轉(zhuǎn)移就業(yè)的措施有哪些？
10.貫徹落實(shí)《云南省健康扶貧30條措施》情況（政策宣傳、貧困戶醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由國家全額補(bǔ)助落實(shí)情況，簽約家庭醫(yī)療服務(wù)情況、患大病人員醫(yī)療救助和兜底保障等情況）
11.你是否知道你所在村對未納入建檔立卡管理的農(nóng)村低保戶、特困人口、殘疾人家庭在住房、就學(xué)、就醫(yī)、產(chǎn)業(yè)就業(yè)方面有什么保障措施？
12.你認(rèn)為你所在村能如期脫貧出列嗎？還有哪些困難和問題？你們打算如何解決？
（二）意見建議
13.你知道省、市、縣駐村扶貧工作隊(duì)管理辦法和措施嗎？你所在單位對你的駐村工作給予了哪些支持和幫助？有什么意見建議？
14.你認(rèn)為駐村干部最主要的職責(zé)任務(wù)是
15.脫貧攻堅(jiān)政策舉措落實(shí)過程中，存在的形式主義和官僚主義方面的突出問題有哪些？有什么意見建議？
16.對中央、省、市、縣政策的看法
改進(jìn)建議
17.你對中央、省、州（市）、縣完善駐村工作的建議
表2—1
縣干部、部門負(fù)責(zé)人政策培訓(xùn)材料
（一）縣干部
1.縣里貫徹中央、省、市、關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定及有關(guān)脫貧攻堅(jiān)政策落實(shí)情況（制定出臺了哪些政策，采取了哪些措施以及落實(shí)情況，產(chǎn)業(yè)扶貧、易地搬遷、生態(tài)補(bǔ)償、教育扶貧、社會保障兜底“五個(gè)一批”、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)及貫徹落實(shí)云南省健康扶貧30條措施推進(jìn)情況）
2.落實(shí)脫貧攻堅(jiān)責(zé)任制情況：
（1）縣、鄉(xiāng)、村各級領(lǐng)導(dǎo)及行業(yè)部門脫貧攻堅(jiān)責(zé)任體系建設(shè)和落實(shí)情況如何？
（2）是否制定行業(yè)扶貧考核辦法對行業(yè)部門履行脫貧攻堅(jiān)職責(zé)進(jìn)行考核？
（3）是否按規(guī)定報(bào)送脫貧攻堅(jiān)報(bào)告，內(nèi)容有哪些？
（4）在壓實(shí)責(zé)任、合力攻堅(jiān)方面，你部門承擔(dān)了什么職責(zé)？如何去落實(shí)？
涉及你部門的脫貧攻堅(jiān)指標(biāo)有哪些？制定了哪些行業(yè)扶貧攻堅(jiān)措施？實(shí)施了哪些項(xiàng)目？推進(jìn)情況如何？
（5）是否制定對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委和政府扶貧開發(fā)工作成效考核辦法并進(jìn)行考核？
3.你縣（區(qū)）有多少個(gè)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)？多少個(gè)貧困村？貧困人口有多少戶多少人？分別占全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村的百分之幾？2017年末全縣貧困發(fā)生率是多少？導(dǎo)致你縣（區(qū)）貧困的主要原因是什么？
2016年末有多少建檔立卡貧困人口？2017年脫貧出列多少鄉(xiāng)、多少村、多少戶多少人？在開展脫貧攻堅(jiān)工作，特別是實(shí)現(xiàn)“兩不愁、三保障”難度最大的問題和困難是什么？
4.對口幫扶你縣的是上海的哪個(gè)區(qū)（縣）？是從什么時(shí)候開始對口幫扶的？對口幫扶以來，上海方給你縣共援助了多少資金？幫助你縣實(shí)際了哪些項(xiàng)目？是否開展過人才交流和勞務(wù)輸出？對你縣貧困戶脫貧有什么幫助？收益貧困戶有多少？
5.你是否知道攜手奔小康行動指的是什么？你縣的縣委政府主要領(lǐng)導(dǎo)是否到訪過上海對口幫扶區(qū)（縣）？上海對口幫扶區(qū)（縣）是否來過你們縣？雙方是否簽訂過幫扶協(xié)議？有沒有實(shí)施對口幫扶的方案措施和長效機(jī)制？你們縣的相關(guān)部門是否積極參與開展對口幫扶工作？與對口幫扶你縣的上海區(qū)（縣）相關(guān)部門有工作聯(lián)系和往來嗎？
6.你縣可以用于扶貧項(xiàng)目的資金來源有哪些？上海方援助資金約占你縣扶貧資金的百分之幾？在開展脫貧攻堅(jiān)過程中，是否將上海方援助資金和其他扶貧資金進(jìn)行整合使用？是否將上海方援助資金按照中央財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金進(jìn)行監(jiān)管和績效考核？
7.你們雙方是否圍繞扶貧與扶志、扶智相結(jié)合開展對口幫扶工作？你縣是否選派干部到上海對口幫扶區(qū)（縣）掛職鍛煉和學(xué)習(xí)培訓(xùn)？上海對口幫扶區(qū)（縣）是否派出干部到你縣前來掛職？如果有上海來的掛職干部，縣里是如何給他們定位、分工開展工作的？是否有上海對口幫扶區(qū)（縣）的教師、醫(yī)生等專業(yè)技術(shù)人員到你縣支援工作？他們是否能適應(yīng)這邊的工作？取得了些什么成績？
8.你縣是否動員縣級相關(guān)部門參與東西扶貧協(xié)作？縣級相關(guān)部門是否主動作為，出臺助推東西扶貧協(xié)作的相關(guān)政策措施？各部門都對接實(shí)施了些什么項(xiàng)目？依托東西扶貧項(xiàng)目對群眾的增收致富做了些什么實(shí)事？貧困群眾收益情況如何？
9.你認(rèn)為你縣東西扶貧協(xié)作取得了哪些成績？還存在什么困難和問題？下一步要如何解決？
表2—2
鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部政策培訓(xùn)材料
1.你們鄉(xiāng)是否屬于貧困鄉(xiāng)？有幾個(gè)貧困村？貧困人口有多少戶多少人？你們鄉(xiāng)貧困的主要原因是什么？在過去一年里是否開展過貧困對象動態(tài)管理？工作程序和標(biāo)準(zhǔn)是如何把握的？脫貧了多少戶多少人？出列了幾個(gè)村？新識別納入多少戶多少人？返貧多少戶多少人？不精準(zhǔn)剔除多少戶多少人？貧困對象動態(tài)管理工作是否存在弄虛作假、優(yōu)親厚友、辦事不公的行為？貧困識別、動態(tài)調(diào)整操作過程中遇到的問題
，
采取的解決措施
。
2.你們村是否屬于貧困村？貧困人口有多少戶多少人？你們村貧困的主要原因是什么？在過去一年里是否開展過貧困對象動態(tài)管理？工作程序和標(biāo)準(zhǔn)是如何把握的？脫貧了多少戶多少人？新識別納入多少戶多少人？返貧多少戶多少人？不精準(zhǔn)剔除多少戶多少人？貧困對象動態(tài)管理工作是否存在弄虛作假、優(yōu)親厚友、辦事不公的行為？貧困識別、動態(tài)調(diào)整操作過程中遇到的問題
。
采取的解決措施
。
3.縣里給你們鄉(xiāng)（村）安排過上海對口幫扶項(xiàng)目嗎？這些項(xiàng)目主要用來做什么？投入的上海資金有多少？你們是如何使用的？貧困群眾受益情況如何？
。
4.你認(rèn)為你們鄉(xiāng)（村）實(shí)施的上海項(xiàng)目最明顯的成效是什么？還存在什么困難和問題？下一步如何解決？
。
表2—3
掛職干部政策培訓(xùn)材料
訪談區(qū)域：
縣（區(qū)）
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）
村
訪談時(shí)間：
年
月
日
時(shí)
分
被訪談掛職干部：
；電話：
。
所在單位：
；職務(wù)：
。
調(diào)查員姓名：
聯(lián)系電話：
。
1.請問你是什么時(shí)候到縣里掛職的？在縣里任什么職務(wù)？做了哪些工作？工作中有些什么問題？對掛職工作有些什么好的意見建議？
。
2.你對縣里的情況，特別是脫貧攻堅(jiān)工作了解多少？你縣（區(qū)）有多少個(gè)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)？多少個(gè)貧困村？貧困人口有多少戶多少人？分別占全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村的百分之幾？2017年末全縣貧困發(fā)生率是多少？導(dǎo)致你縣（區(qū)）貧困的主要原因是什么？
；
2016年末有多少建檔立卡貧困人口？2017年脫貧出列多少鄉(xiāng)、多少村、多少戶多少人？在開展脫貧攻堅(jiān)工作，特別是實(shí)現(xiàn)“兩不愁、三保障”難度最大的問題和困難是什么？
。
3.你認(rèn)為縣里重視東西扶貧協(xié)作工作嗎？對縣里實(shí)施的東西扶貧項(xiàng)目你是如何評價(jià)的？你認(rèn)為還有些什么困難和問題？下一步要怎么解決？
。
4.你認(rèn)為縣里能否如期實(shí)現(xiàn)脫貧摘帽？縣里的脫貧攻堅(jiān)還需要解決哪些突出問題？從對口幫扶角度，你認(rèn)為可以采取哪些幫扶措施助推縣里的脫貧攻堅(jiān)工作？
。
表1—4
幫扶責(zé)任人政策培訓(xùn)材料
1.請你說說你所結(jié)對幫扶的貧困戶情況。戶主叫什么名字？他們家里有幾個(gè)人？他家里評為建檔立卡貧困戶的？目前脫貧了沒有？如果已脫貧，是哪年脫貧的？你認(rèn)為他家主要的致貧原因是什么？他家的主要增增收產(chǎn)業(yè)有哪些？你認(rèn)為他家離實(shí)施“兩不愁、三保險(xiǎn)”的目標(biāo)還有多大的差距？面臨著些什么困難和問題？你打算如何幫助他們解決這些困難和問題？
。
2.你是哪一年開始結(jié)對幫扶這一貧困戶的？他們家享受過什么扶貧項(xiàng)目和政策？
。
3.你到過結(jié)對幫扶貧困戶家里幾次？最近一次是什么時(shí)候去的？你為他家做了些什么實(shí)事？
。
表1—5
貧困戶問卷調(diào)查表
家庭基本信息
1.
家庭成員基本情況
序號
姓名
與戶主關(guān)系
身份證號
年齡
當(dāng)前教育情況
當(dāng)前健康狀況
當(dāng)前教育情況選項(xiàng)：
①
學(xué)前教育；
②
小學(xué)及初中教育；
③
高中教育；
④
職業(yè)教育；
⑤
大專及以上教育；
⑥
無。
當(dāng)前健康狀況選項(xiàng)（可多選）：健康；患大??；患慢性?。?/p>
級殘疾。
1、
調(diào)查農(nóng)戶主要致（返）貧原因（可多選）
因病；因殘；因?qū)W；因?yàn)?zāi)；因婚；因缺土；缺水；缺技術(shù)；缺勞力；缺資金；交通條件落后，自身動力不足。
2、
調(diào)查戶識別退出程序是否規(guī)范？
?是；?否。
“兩不愁，三保障”情況
4、核查調(diào)查農(nóng)戶扶貧手冊登記收入，確定調(diào)查農(nóng)戶動態(tài)調(diào)整時(shí)認(rèn)定的收入達(dá)標(biāo)情況是否符合實(shí)際
?是；?否。
5、家里吃的糧食夠嗎？?夠；?不夠。如“不夠”，原因是
。
6、家里吃水困難么？不困難；困難。如“困難”，原因是
。
7、家里缺不缺衣服？缺；不缺？如“缺”，原因是
。
8、你家有沒有自己的房子？
有；沒有
（1）如“有”且住房條件較好，直接判定住房安全；如住房條件差，存在哪些問題：
2)如“有”,現(xiàn)在居住的房子是誰的?
?子女的?親戚朋友的；?老院的④租別人的⑤其他
。如是“租別人的”擔(dān)得起房相?
?能；?不能；?不用付房租。結(jié)合現(xiàn)場查看或住建部門鑒定結(jié)果判定房子是否安全？
?是:②否
9、如家里有義務(wù)數(shù)育階段字生,詢問如下問題：
(1)2017年我孩子享受過哪些扶持政策?
(可多選)?免費(fèi)營養(yǎng)餐；?寄宿補(bǔ)貼；?其他
(2)孩子上學(xué)有因難？
①有:②沒有。如“有”,請說明
（3)如孩子輟學(xué),原因是什么?
①家庭負(fù)擔(dān)不起:②孩子不想上學(xué),自已放棄；③身體條件不允許;④其他
10.如家里有其他在校字生,詢問如下問題：
2017年孩子享受過哪些政策?
(可多選)①助學(xué)貸款;②補(bǔ)助或補(bǔ)貼;③免除高中生學(xué)雜費(fèi);④其他
11.家里參加了哪些醫(yī)療保障項(xiàng)目和救治救助活動?
可多選)①所農(nóng)合；②大病保險(xiǎn):③大病醫(yī)療救助;④家庭簽約服務(wù)⑤其他
新農(nóng)合保險(xiǎn)費(fèi)是怎么交的?
①自己全額負(fù)擔(dān);②政府全額補(bǔ)貼；③自己交了一部分,政府補(bǔ)貼了一部分。
12.2017年,你家有沒有人住院治療過?
①有;②沒有。如“有”,有沒有交過押金?
①有;②沒有。出院時(shí)有沒直接辦理報(bào)銷?
①有;②沒有。如“沒有”是怎么報(bào)銷的
？治療總共花了多少錢?
報(bào)銷了多少
？報(bào)銷比例
。
13.2017年，你家有沒有大病成產(chǎn)重慢病人沒去治療的？
①有;②沒有。如“有”,原因是：
①不愿意看；②看不起?。虎鄄恢涝趺纯床。虎芷渌?/p>
。
可以判斷：
1.如調(diào)查農(nóng)戶是貧困戶和返貧戶,是否錯(cuò)評?
①是;②否。是否屬于該退未退戶?
①是;②否。
2如調(diào)查農(nóng)戶是脫貧戶,是否錯(cuò)退?
①是;②否,脫貧狀況是否穩(wěn)定?
①是;②否。
14.調(diào)查農(nóng)戶2017年獲得了哪些幫扶措施?(可多選）：
①產(chǎn)業(yè)扶貧;②就業(yè)扶貧③易地扶貧搬遷;④農(nóng)村危房改造
⑤扶貧小額信貸?低保放助;(⑦其他幫扶措施：
?如沒有任何幫扶措施。
如沒有任何幫扶措施，直接了解以下第22項(xiàng)問題
15.
如獲得產(chǎn)業(yè)扶貧項(xiàng)目支持：
(1)參加產(chǎn)業(yè)扶項(xiàng)目的方式是
(可多選)①直接獲得生活貼,發(fā)展家庭生產(chǎn)經(jīng)營;②用政府支持資金入股,組建合作社，或加入合作社和企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營:③政府支持資金給合作社或企使用自己只享受分紅收益;④政府支持資金給合作社或企業(yè)使用,自己既受分紅收益,又為其提供原料,產(chǎn)品或打工:⑤其他方式
(2)如獲得了生產(chǎn)補(bǔ)貼,是什么補(bǔ)貼？
發(fā)揮了什么作用?
(3)如入股合作社或企業(yè)參與生產(chǎn)經(jīng)營,參與的情況如何?
效果怎么樣?
(4)如是獲得分紅收益,分紅的金額是多少?
占政府扶持到戶資金的比重：
；分紅有沒有落實(shí)？
①有:②沒有。如“沒有“,原因是什么？
如是為合作社提供原料、產(chǎn)品或打工。提供原料、產(chǎn)品的效怎么樣？
打工收入怎么樣?
16、如獲得了就業(yè)扶貧幫扶：
(1）家里有沒有人參加過培訓(xùn)？
參加了；沒參加。如果參加了，是什么培訓(xùn)？
培訓(xùn)產(chǎn)生了什么效果？
（可多選）①改進(jìn)了種養(yǎng)方法；②實(shí)現(xiàn)了務(wù)工就業(yè)；③開始了創(chuàng)業(yè)；④與以往沒什么變化。（2）就業(yè)扶貧項(xiàng)目有沒有幫助家里勞動力實(shí)現(xiàn)就業(yè)？
收入怎么樣？
17.如獲得了地扶貧遷項(xiàng)目支持：
(1)項(xiàng)日是怎么實(shí)施的?
①原址重建;②分?jǐn)?shù)安置。
(2)安置房積多大：
政府補(bǔ)貼了多少?
家里負(fù)擔(dān)了多少？
家里負(fù)擔(dān)的資金是哪來的？
（3）是否住進(jìn)了安置房？
①是:②否
如果沒有入住,原因是什么？
①項(xiàng)目木完工：②已完工
還在辦理房屋交接手續(xù)；③已交接,尚未裝修;④生活居住、教育醫(yī)療和家庭經(jīng)營、務(wù)工不方便。⑤其他：
如已入住，搬遷后政府有什么后續(xù)幫助？
在還有什么團(tuán)難?
18.如享受了農(nóng)村危房改造項(xiàng)目支持
(1)房子改造了什么地方?
改造后,縣里有沒有進(jìn)行鑒定？
①有:②沒有。住房是否安全?
①是;②否,
(2)改造住房政府補(bǔ)貼了多少?
自己負(fù)擔(dān)了多少？
。家里負(fù)擔(dān)的資金是哪來的?
19.如獲得扶貧小額信貸支持
(1)貨了多少錢?
元;貸款年限
年;銀行有沒有要求抵押和擔(dān)保?
①有;②沒有。
(2)貸款利息(率)是多少?
政府是怎么補(bǔ)貼利
息的?
你家是怎么還利息的?
(5)
(3)貨款方式是：
①戶貸自用;②戶貨企用,如選①,貨款做什么用了?
如選②,貸款給誰用了?
你家得到了什么受益，
今年有沒有兌現(xiàn)？
?有?沒有。如果沒有兌現(xiàn)，原因是
。
20、
如果享受了其他幫扶措施。請說明具體是什么幫扶？
幫扶效果怎么樣
？
21、
如果有家庭成員享受了低保：
（1）
你家享受的低保的人是誰：
。每月發(fā)放低保
元。
（2）
你認(rèn)為家里其他人還應(yīng)該享受低保嗎？
?應(yīng)該?不應(yīng)該。如果“應(yīng)該”，原因是什么？
。
22、
2017年你家的結(jié)對幫扶干部給了什么幫助？（可多選）：
?幫助種養(yǎng)經(jīng)營：?幫助外出打工和就業(yè)；?幫助蓋（修）房子；
?幫助看??；?幫助孩子上學(xué)；?幫助火的各種救助；?走訪慰問送錢送物；?其他幫扶措施：
；?沒有給予幫助。
23、
你家目前還有什么困難：
。還希望走訪提供什么幫助？：
作出判斷：
1、
受訪戶的幫扶措施是否具有針對性？
?是?否
2、
受訪戶后的的幫扶是否產(chǎn)生了實(shí)效？
?是?否
3、
如受訪戶是返貧戶，返貧戶是否因責(zé)任落實(shí)不到位、幫扶措施不扎實(shí)所致
?是?否
非建檔立卡戶問卷調(diào)查
1、了解年度收入情況
收入項(xiàng)目
收入金額
扣除相關(guān)支出
可支配收入
生產(chǎn)經(jīng)營性收入
種地收入
養(yǎng)殖收入
其他經(jīng)營性收入
工資性收入
固定就業(yè)收入
打零工收入
財(cái)產(chǎn)性收入
租賃收入
分紅收入
其他
長期穩(wěn)定性轉(zhuǎn)移性收入
養(yǎng)老金
贍養(yǎng)金
離退休金
退耕還林還草補(bǔ)償款
生態(tài)補(bǔ)貼（償）
農(nóng)業(yè)支持保護(hù)補(bǔ)貼
五保金
低保金
其他
合計(jì)
注：1、生產(chǎn)經(jīng)營性收入扣除支出指為生產(chǎn)經(jīng)營購買種子、化肥、農(nóng)藥、灌溉
租用農(nóng)機(jī)、雇工等支出；:2工資性收入扣除支出指的是外地務(wù)工房租和日常生活等出：3,核對收入如已達(dá)到扶貧標(biāo)準(zhǔn),即可停止。
2、
家里吃的食夠嗎?(?夠;?不夠,如“不夠”,原因是
。
3.家里吃水困難嗎?①)不困難;②困難,如“困難“,原因是
。
4.家里缺不缺衣服?①不缺不②缺。如“缺”,原因是
。
5,你家有沒有自己的房子？
?有;②沒有
如“有”且住房條件較好,直接到定住房安全;如住房條件差存在哪些問題:
如“沒有”,現(xiàn)在居住的房子是誰的?
①女的;②親戚朋友的:③敬(養(yǎng))老院的:④租別人的;①其他,如是“租別人的”,能不能負(fù)擔(dān)得起房租?
①)能:②不能:③用付房租結(jié)合現(xiàn)查看或住建部門鑒定結(jié)果判定房子是否安全?
①是:②2)否
6.如家里有義務(wù)教育階段學(xué)生,詢問如下問題：
(1)孩子上學(xué)有困難嗎?
①有:②沒有,如“有”,請說明是什么困難?
(3)如孩子輟學(xué),原因是什么?
①家庭負(fù)擔(dān)不起;②不想上學(xué),自己放棄;③身體條件不允許;④其他
7家里參加了哪些醫(yī)療保障項(xiàng)目和救治救助活動?
可多選)①1新農(nóng)合;②大病保險(xiǎn);(3)大病醫(yī)療救助:④家庭簽約服務(wù):⑤共他:
8.2017年,你家有沒有人住院治療過?
①有:②沒有。如”有住院治療,治療總共花了多少錢?
_,報(bào)銷了多少?。報(bào)銷比例。
9.2017年,你家有沒有大病或嚴(yán)重慢性病人病人沒去治療的?
①有:②沒有。如“有”,原因是：
①不展意看;②看不起病;③3)不知道怎么看病;④其他原因
。
10.你家有沒有負(fù)債?①有(負(fù)債
元);②沒有,如“有負(fù)值的因是(可多選)：
①看病;②建房;③孩子結(jié)婚婚④孩子上學(xué)⑤發(fā)展種養(yǎng)業(yè)?共他.
11、你家目前有什么突出困難？
中圖分類號：G40-05 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009 ― 2234（2017）03 ― 0158 ― 03
教育精準(zhǔn)扶貧是社會關(guān)注的焦點(diǎn)之一，要集中精力打好精準(zhǔn)扶貧的攻堅(jiān)戰(zhàn)，教育扶貧是治本之策，過去在農(nóng)村基礎(chǔ)教育改革中沒能將農(nóng)村基礎(chǔ)教育教師隊(duì)伍的建設(shè)提升到其自身應(yīng)有的高度。國家為了扭轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)教師資源結(jié)構(gòu)性矛盾，出臺了一系列相關(guān)政策，如：“三支一扶”計(jì)劃、“免費(fèi)師范生”教育辦法以及“特崗教師”政策，這些政策一定程度上改善了鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍的質(zhì)量和結(jié)構(gòu)。但農(nóng)村教師隊(duì)伍整體仍然呈現(xiàn)教師知識退化、知識更新速率緩慢、教學(xué)方法過于舊化、年齡過于老化的狀況，人才的引進(jìn)和退出機(jī)制不夠完善，影響了鄉(xiāng)村教育持續(xù)健康發(fā)展。教育精準(zhǔn)扶貧就應(yīng)把精力放在鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍建設(shè)上來，穩(wěn)定鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍、促進(jìn)鄉(xiāng)村教師水平提高和鄉(xiāng)村教師結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。
一、精準(zhǔn)扶貧與教育精準(zhǔn)扶貧
（一）精準(zhǔn)扶貧內(nèi)涵
精準(zhǔn)扶貧對應(yīng)的是粗放扶貧。傳統(tǒng)的輸血式扶貧已經(jīng)不符合社會發(fā)展的實(shí)際，精準(zhǔn)扶貧就是在傳統(tǒng)的粗放扶貧的基礎(chǔ)上，按照縣為單位、規(guī)?？刂?、分級負(fù)責(zé)、精準(zhǔn)識別、動態(tài)管理的原則，深入分析致貧原因，逐村逐戶制定幫扶措施，集中力量予以扶持，切實(shí)做到扶真貧、真扶貧，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定脫貧目標(biāo)。精準(zhǔn)扶貧主要是就貧困居民而言，就是誰貧困就扶持誰〔1〕。精準(zhǔn)扶貧主要是針對不同貧困區(qū)域及居民，建立科學(xué)可行的精確識別程序，探求精確幫扶與管理的治貧方式。精準(zhǔn)扶貧是全面實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興“中國夢”的重要保障，扶貧在于幫助貧困居民共同實(shí)現(xiàn)偉大的“中國夢”?！笆濉币?guī)劃重要工作任務(wù)是扶貧攻堅(jiān)，對于堅(jiān)決落實(shí)四個(gè)全面戰(zhàn)略布局具有重要意義。
（二）教育精準(zhǔn)扶貧與精準(zhǔn)扶貧的關(guān)系
“扶貧必扶智”，教育精準(zhǔn)扶貧是精準(zhǔn)扶貧的著力點(diǎn)和根源與解決策略。精準(zhǔn)扶貧的重中之重在于精準(zhǔn)，扶貧的重中之重在于教育扶貧，只有把本源性問題挖掘出來加以明確，才能夠找到解決扶貧瓶頸的突破口。精準(zhǔn)扶貧旨在切實(shí)消除貧困人口的貧困、防治返貧，而穩(wěn)定脫貧需要教育扶貧來推動。要阻斷貧困，就要依靠教育，教育可以有效阻斷貧困的代際傳遞。教育有利于打破貧困人口傳統(tǒng)思維模式，通過接受教育學(xué)習(xí)，能夠吸收豐富新鮮的社會信息和外界發(fā)展理念，讓貧困人口擺脫傳統(tǒng)的桎梏，積極進(jìn)取謀發(fā)展，依靠智慧致富，跳出“放羊娃”的怪圈。教育能夠教會貧困人口掌握知識技能，幫助貧困人口提升競爭力。
“治貧先治愚”，農(nóng)村義務(wù)教育在撤點(diǎn)并校的教育政策指導(dǎo)下，近10年教育的具體政策實(shí)踐者單向度地調(diào)整農(nóng)村學(xué)校布局結(jié)構(gòu)。致使學(xué)校城鎮(zhèn)化聚集，鄉(xiāng)村文明的根本受到影響，農(nóng)村學(xué)校的數(shù)量也迅速萎縮以至于威脅到農(nóng)村教育存留。政策的實(shí)踐者卻認(rèn)為這種威脅是農(nóng)村教育與城鄉(xiāng)政策一體化進(jìn)程的必然結(jié)果，而且以提高教育|量的口實(shí)掩蓋農(nóng)村學(xué)校的完結(jié)，片面地理解撤點(diǎn)并校的實(shí)際意義。義務(wù)教育必須要予以重視，孩子不能輸在起跑線上，教育的均衡發(fā)展不能讓教育的受益者變成“受害者”。精準(zhǔn)教育的精髓之一就是貧困對象要精準(zhǔn)識別，貧困地區(qū)的孩子是教育精準(zhǔn)扶貧的主要對象。只有農(nóng)村教學(xué)資源能夠統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和教育政策能夠有效執(zhí)行，才能更好地提升貧困地區(qū)的自我發(fā)展。
“脫貧靠人才”，農(nóng)村教育實(shí)際實(shí)施的主要對象是鄉(xiāng)村教師，教師是影響學(xué)生身心發(fā)展的重要因素，是提高農(nóng)村基礎(chǔ)教育教學(xué)質(zhì)量和促進(jìn)教育公平的重要環(huán)節(jié)，是教育精準(zhǔn)扶貧的能動因素，也是教育教學(xué)改革的內(nèi)核。農(nóng)村貧困地區(qū)脫貧迫切需要建設(shè)一支有理想、有志向、甘于扎根農(nóng)村的教師隊(duì)伍，沒有優(yōu)秀的教師，農(nóng)村基礎(chǔ)教育質(zhì)量無法得到保障，農(nóng)村貧困學(xué)生身心健康無法保證。
二、我國農(nóng)村貧困地區(qū)教師隊(duì)伍存在的問題
農(nóng)村教師隊(duì)伍的建設(shè)關(guān)系到教育事業(yè)的發(fā)展和貧困地區(qū)教育的可持續(xù)發(fā)展，提升貧困地區(qū)教師隊(duì)伍整體素質(zhì)是農(nóng)村基礎(chǔ)教育工作的重中之重。目前，農(nóng)村貧困地區(qū)教師隊(duì)伍主要存在的問題是：結(jié)構(gòu)性缺編、學(xué)前教育師資短缺、師資流失、專業(yè)素質(zhì)不高。
（一）結(jié)構(gòu)性缺編
貧困地區(qū)中小學(xué)普遍地存在著缺編問題，更為嚴(yán)重的是結(jié)構(gòu)性缺編，各學(xué)段教師的編制數(shù)量不成比例，這種情況在同一所學(xué)校不同學(xué)科當(dāng)中也很普遍，結(jié)構(gòu)性失衡導(dǎo)致總量矛盾。農(nóng)村基礎(chǔ)教育輻射區(qū)域往往較大，學(xué)生數(shù)量起伏不定，師生比例不合理，進(jìn)而造成農(nóng)村基礎(chǔ)教育教師工作任務(wù)較重。音體美等學(xué)科經(jīng)常由其他學(xué)科教師兼任，藝體類課程時(shí)斷時(shí)續(xù)教學(xué)效果差嚴(yán)重影響學(xué)生的全面發(fā)展。
（二）學(xué)前教育師資短缺
“駐村工作組”扶貧模式是扶貧開發(fā)工作的途徑體現(xiàn)，是河北省實(shí)現(xiàn)2020年全面脫貧任務(wù)的重要手段 ?！榜v村工作組”在廣大農(nóng)村起到政治溝通的作用，成為黨和政府聯(lián)系農(nóng)村百姓的特殊紐帶。
課題組選擇河北省張家口市、石家莊市、廊坊市、唐山市四個(gè)市十多個(gè)貧困村進(jìn)行調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，駐村工作組急村民所急、想村民所想、辦村民所需，為貧困村辦了許多實(shí)事要事，但在扶貧過程中，仍然存在許多突出的問題，主要表現(xiàn)為三個(gè)方面：一是駐村工作組自身的問題；二是貧困村自身的問題；三是駐村工作組與貧困村交流存在的問題。
一、駐村工作組自身的問題
1.駐村工作組彼此差異性過大
駐村工作組由行政事業(yè)單位派出，各單位能力、資源不同，駐村工作組彼此存在較大差異。在扶貧過程中資源多的駐村工作組辦事強(qiáng)、成效快，動用貧困村的人、財(cái)、物少；而資源少的駐村工作組辦事慢、成效緩，動用貧困村的人、財(cái)、物多。
此外，駐村工作組第一書記有的是由廳級干部擔(dān)任，有的則是由新升任的處級干部擔(dān)任，兩者在人際交往、社會人脈、領(lǐng)導(dǎo)能力等方面都存在著差距，這種差距就會造成駐村工作組整體的差距，從而影響扶貧工作的成效。并且，駐村工作組成員大多是由入職時(shí)間較短的年輕人組成，這些人或是新婚或是子女較小，駐村后長期離家，妻兒得不到照顧，其工作情緒和工作熱情受到了一定的影響。
2.駐村工作組行政成本過高
駐村工作組進(jìn)駐后吃住都在村里，房屋的租賃、冬天的采暖、夏天的降溫、廚房的配備、必需品的購置等，都需要大量的資金，總體行政成本較高。
此外，駐村工作組還產(chǎn)生許多接待費(fèi)用。入駐后，本單位的領(lǐng)導(dǎo)和同事都會前來慰問或調(diào)研，有的確有必要，有的只是走馬觀花，于扶貧本身少有幫助。
解決策略：建議上級組織在攤派駐村扶貧任務(wù)的時(shí)候考慮到各行政事業(yè)單位的不同，在選取駐村工作組成員的時(shí)候既要考慮個(gè)人能力也要適當(dāng)顧及自覺自愿，盡量選用那些有頭腦、有人脈、會謀劃、能執(zhí)行的干部。
另外，建議根據(jù)貧困村貧困情況撥付駐村工作組更多的生活經(jīng)費(fèi)，但對接待費(fèi)進(jìn)行嚴(yán)格的要求和審核。
二、貧困村自身的問題
1.貧困戶確認(rèn)仍存疑
貧困村在確定貧困戶時(shí)，存在一定的“尋租”行為，少數(shù)界定模糊的農(nóng)戶通過尋租被確定為貧困戶。這就導(dǎo)致優(yōu)惠政策、扶貧資金真正落實(shí)到貧困戶時(shí)，引發(fā)其他村民的不滿，從而否定駐村工作組的扶貧工作。
2.貧困戶勞動能力較弱
我省貧困村的貧困戶多為老弱病殘，整體勞動能力較弱。這類人大多愿意選擇“托底式”社會保障式扶貧。而實(shí)際上，貧困戶卻得到了一些自己并不需要的產(chǎn)業(yè)投資、金融貸款方面的優(yōu)惠。更為矛盾的是，貧困村一些有勞動能力和風(fēng)險(xiǎn)投資意識的非貧困戶卻沒有得到相關(guān)方面的優(yōu)惠，這就讓河北省很多貧困村的產(chǎn)業(yè)扶貧、金融扶貧政策得不到真正的落實(shí)。
3.貧困人員安于現(xiàn)狀
貧困村村民安于現(xiàn)狀，“占便宜”可以，“出錢出力”不行。部分困戶認(rèn)為扶貧就是來“發(fā)錢”的，一旦涉及到“投資”或者“出工”就避之不及，成為扶貧的困難戶。
4.排外現(xiàn)象、土地情結(jié)較為突出
部分貧困村較為排外，認(rèn)為駐村工作組是來“走走樣子”的，“過一陣就走了”，對扶貧工作不夠配合。在涉及到土地租賃等相關(guān)問題時(shí)抵觸情緒較為明顯，寧可土地荒蕪也不愿意把土地集中到少數(shù)人手里集約化耕種，土地情結(jié)較為突出。
解決策略：建議駐村工作組廣泛宣傳國家的扶貧政策，并將政策講通講細(xì)，把自己駐村工作組的扶貧策略宣傳到位，讓貧困村村民理解扶貧的真正含義。
建議將沒有勞動能力的貧困戶和有勞動能力的非貧困戶聯(lián)合起來，共同簽訂合同，解決優(yōu)惠政策的供需矛盾。另外，建議給無勞動能力的貧困戶一定的“托底式”社會保障，以確保其基本的生活來源。
三、駐村工作組與貧困村交流存在的問題
1.駐村工作組和貧困村在扶貧內(nèi)容上想法不一致
駐村工作組受資金的限制帶去的大多是產(chǎn)業(yè)扶貧、金融扶貧，教育扶貧等。雖然大多數(shù)駐村工作組也進(jìn)行一些基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到貧困村期望的那樣。在農(nóng)村的污水排放、垃圾清理、道路建設(shè)、耕地整治等重大問題上沒有或者很少涉及。對于貧困戶需求強(qiáng)烈的社保扶貧、健康扶貧等內(nèi)容更是少有接觸。這就造成貧困村對駐村工作組工作的不認(rèn)可，導(dǎo)致扶貧工作開展困難。
2.駐村工作組和貧困村在幫扶對象上想法不一致
駐村工作組的幫扶對象主要是貧困村中的貧困戶。駐村工作組因資金有限，會結(jié)合村民的年齡、閱歷、經(jīng)驗(yàn)、抗風(fēng)險(xiǎn)能力等因素優(yōu)先幫扶貧困戶中有勞動能力的那部分，然后是貧困戶剩余的“脫貧困難戶”，最后達(dá)到貧困戶全部脫貧、貧困村“摘帽”的目的。而貧困村則希望駐村工作組的扶貧政策是普惠型的，一旦出現(xiàn)“別家有，我家沒有”的情況時(shí)，就會對駐村工作組產(chǎn)生不滿，甚至還會阻撓駐村工作組的扶貧工作。
幾年來，作業(yè)區(qū)始終堅(jiān)持群眾利益無小事的原則，積極維護(hù)職工群眾利益，認(rèn)真開展扶貧幫困工作。首先，為更好地掌握職工動態(tài)，及時(shí)、準(zhǔn)確地從多方面了解職工的思想動態(tài)、生活條件、家庭狀況及工作學(xué)習(xí)等情況，分門別類地建立了患病職工、困難職工及夫妻雙方都在一線等職工檔案。其次，組織職工參加各類體檢，體檢率達(dá)97%。工作中，堅(jiān)持做到“三必談”、“四必到”，既：職工思想有波動必談、工作中出現(xiàn)問題必談、對上級工作有想法和建議必談，職工家庭有困難關(guān)心必到、生活鎖事協(xié)調(diào)必到、傷病職工住院慰問必到、特困職工走訪必到，真正了解他們的所思所想所盼，切實(shí)為職工分憂解難。
作業(yè)區(qū)不僅關(guān)愛職工身體健康，還關(guān)注職工的身心健康，以職工幫助計(jì)劃（EAP）工作為重點(diǎn)，加大對職工心理健康的關(guān)愛，建立職工心理健康檔案，了解職工心理狀況。經(jīng)常利用上站時(shí)機(jī)同職工聊天，幫助心情不好的職工擺脫壞情緒的困擾，真正做到“尊重、理解、關(guān)注、傾聽”，讓職工感到大家庭的溫暖，鼓舞了職工的干勁，增強(qiáng)了職工隊(duì)伍的向心力、凝聚力。
二、扶貧幫困中存在的主要問題
雖然作業(yè)區(qū)在扶貧幫困工作中有一定作為，也取得了顯著成績，但隨著時(shí)代的不斷發(fā)展、社會生活水平的不斷提高，扶貧幫困工作也出現(xiàn)了一些新情況，存在著一些新問題，主要表現(xiàn)：
（一）作業(yè)區(qū)職工致困原因主要是由于患大病所致
一線職工由于長期野外工作，患風(fēng)濕、腰間盤突（脫）出等疾病的職工數(shù)逐年增多，加上不良的生活習(xí)慣，部分職工還伴有心臟病、糖尿病、高血壓等疾病，這類職工占全作業(yè)區(qū)職工的45左右%。同時(shí)，離婚人數(shù)逐年增多，單親職工比例越來越大。一些患病職工上有老人需要贍養(yǎng)，下有子女還未就業(yè)，老人看病，子女上學(xué)，自身又患多種疾病，加上現(xiàn)在的醫(yī)療費(fèi)用十分昂貴，每次就醫(yī)都需要一筆不小的費(fèi)用，雖然能在醫(yī)療費(fèi)上給予一定的報(bào)銷，但還是有一大部分的費(fèi)用不在報(bào)銷之內(nèi)，職工難以承受。
（二）扶貧幫困機(jī)制不健全導(dǎo)致工作開展不盡如人意
在工作機(jī)制上，作業(yè)區(qū)基本沿用過去的節(jié)假日集中送溫暖、領(lǐng)導(dǎo)上門看望送救濟(jì)等傳統(tǒng)工作模式，沒有建立一套針對性強(qiáng)、從根本上幫助困難家庭和人員擺脫困境的長效工作機(jī)制。與此同時(shí)，全區(qū)干部職工雖然滿懷幫困愛心，但在工作開展過程中，還是有少數(shù)職工認(rèn)為幫扶工作是領(lǐng)導(dǎo)的事、是組織的事，與個(gè)人無關(guān)，沒有擰成一股繩，沒有形成共同構(gòu)筑扶貧幫困工作的強(qiáng)大陣容。
三、新形勢下開展扶貧幫困工作的建議和措施
通過以上的調(diào)查和思考，我們認(rèn)為，對于困難職工來說，無論是從身體還是心理上都處于相對弱勢，基層工會組織要從大局出發(fā)，合理解決困難職工的實(shí)際困難，同時(shí)要幫助和引導(dǎo)困難職工正視困難，樹立信心，走出困境。
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)職工健康管理工作力度
在職工中倡導(dǎo)“管理健康”的理念，通過建立健康培訓(xùn)機(jī)制、健康體檢機(jī)制和健康監(jiān)測機(jī)制，提高職工健康保護(hù)意識。健康培訓(xùn)機(jī)制就是采取講座、制作宣傳材料、送健康書籍等豐富多彩的形式，達(dá)到普及健康知識，培養(yǎng)健康習(xí)慣、倡導(dǎo)健康快樂工作、生活的目的。健康體檢機(jī)制就是每年定期組織職工進(jìn)行健康體檢活動，讓職工對自身的健康狀況有進(jìn)一步的了解，起到“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療”的目的。健康監(jiān)測機(jī)制就是在完善職工體檢機(jī)制的基礎(chǔ)上，對職工的健康狀況和發(fā)展趨勢進(jìn)行分析，對患慢性病職工跟蹤監(jiān)測，對重點(diǎn)人群重點(diǎn)關(guān)注。
（二）進(jìn)一步完善工會扶貧幫困工作網(wǎng)絡(luò)
作業(yè)區(qū)工會明確自身的定位和作用，不斷調(diào)整完善，成立由區(qū)工會主席為組織、區(qū)班子為成員的扶貧幫困領(lǐng)導(dǎo)小組，建立區(qū)工會、中心站、自然班組三級幫扶網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施機(jī)關(guān)黨員干部結(jié)對幫扶等有效措施，同時(shí)，開通“送溫暖幫扶熱線”電話，隨時(shí)接受困難職工來電來訪，及時(shí)幫助協(xié)調(diào)、解決有關(guān)困難。加大黨政工團(tuán)工作的融合性、有針對性地開展幫扶工作，形成“領(lǐng)導(dǎo)重視、工會主抓、層層落實(shí)”的工作格局，為作業(yè)區(qū)的扶貧幫困工作提供組織保障。
（三）進(jìn)一步健全困難職工動態(tài)管理制度
建立健全困難職工檔案是對困難職工實(shí)行動態(tài)管理，有針對性地實(shí)施幫扶的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。每年對困難職工家庭進(jìn)行深入細(xì)致的摸底調(diào)查，認(rèn)真對照標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把關(guān)，建立困難職工檔案，對每個(gè)困難職工做到“七知”：即知家庭住址、知生活狀況、知困難原因、知患病用藥情況、知子女就學(xué)情況、知子女就業(yè)需求、知救助措施，為進(jìn)一步做好扶貧幫困工作提供詳實(shí)的基礎(chǔ)資料，真正把幫扶工作做細(xì)、做深、做實(shí)，發(fā)揮工會組織“知情人、責(zé)任人”的作用。
（四）進(jìn)一步拓寬扶貧幫困工作的有效渠道
一是拓寬幫扶資金渠道。作業(yè)區(qū)可以嘗試開展“每人每月捐一元錢”活動，設(shè)立本單位的扶貧專項(xiàng)資金，同時(shí)，也可以形成“一人有難、全員幫助”的良好氛圍。二是拓寬幫扶內(nèi)容。有人一提幫扶工作，就與生活困難職工聯(lián)系起來，就與送錢、物聯(lián)系起來。其實(shí)精神幫扶才是脫困的先導(dǎo)，樹立信心才是解困的動力。還有些職工生活并不困難，其工作也很正常，但在特殊情況下，特定的時(shí)間里，也需要組織的溫暖，也需要工會的溫暖，因此，要積極拓寬扶貧幫困工作的有效渠道，把溫暖送到需要幫助的病、傷、產(chǎn)職工手中，讓職工真正成為幫扶工作的受益者。
按照區(qū)委、區(qū)政府指示要求，為全面掌握脫貧攻堅(jiān)工作存在的問題和的短板，進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺、理清思路、強(qiáng)化思路、補(bǔ)齊短板、整改提升，加快脫貧攻堅(jiān)步伐。全區(qū)開展脫貧攻堅(jiān)問題查擺工作。現(xiàn)我就自己實(shí)際情況談?wù)勛约涸诜鲐毠?jiān)工作中的不足和問題，深入剖析努力整改，以提升自己的幫扶工作效果。
一、存在的問題
1.思想認(rèn)識
在思想認(rèn)識上，使命意識不夠，更多的是以完成上級下派任務(wù)的認(rèn)識去落實(shí)工作。在工作上就是發(fā)揮主觀能動性不夠，主動積極開展工作較少，保證了任務(wù)的完成，卻沒有保證任務(wù)的良好完成。
2. 工作方式
工作作風(fēng)不夠扎實(shí)，擔(dān)當(dāng)意識不夠，對于貧困戶反映的問題，多以政策規(guī)定予以解答，較少能積極的幫貧困戶到相關(guān)部門落實(shí)政策。把工作場地更多的放在了貧困戶家中，具體政策落實(shí)還是讓貧困戶自己去部門對接，可能會導(dǎo)致部分程序復(fù)雜的優(yōu)惠政策不能落地的情況存在。
3. 政策宣傳不到位
在扶貧工作中，根據(jù)上面要求，進(jìn)行了基本政策宣傳。根據(jù)貧困戶自身?xiàng)l件和要求，宣傳、解讀了各級扶貧政策中的醫(yī)療、健康、教育、產(chǎn)業(yè)政策等優(yōu)惠條件。期間，由于貧困戶文化水平較低，政策未完全掌握和理解。
二、整改方向和措施
針對上述存在問題，結(jié)合實(shí)際情況，對今后脫貧攻堅(jiān)工作提出以下幾方面的整改方向和措施：
中圖分類號：F36 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）26-0015-03
據(jù)統(tǒng)計(jì)，1978年我國農(nóng)村貧困人口為7.7億，居民貧困發(fā)生率高達(dá)97.5%，改革開放以來，人們的生活發(fā)生巨大的變化，2014年貧困人口數(shù)目為7 000多萬，1978―2014年的三十余年里，農(nóng)村貧困人口數(shù)量直線減少7億，平均每年減貧1 945萬人，占6.4%，貧困發(fā)生率大幅下降了90.3%。就數(shù)據(jù)而言，中國扶貧的成效是明顯的，貧困人口數(shù)量大大減少。然而減貧任務(wù)依然艱巨而重要，為了更好地實(shí)現(xiàn)減貧任務(wù)，國家了“精準(zhǔn)減貧”的政策。
精準(zhǔn)扶貧是國家針對不同貧困地區(qū)的區(qū)域環(huán)境、不同貧困戶的生活狀況，運(yùn)用科學(xué)有效的程序、專項(xiàng)扶貧的政策措施和市場、社會、政府“三位一體”的大扶貧格局，動員全社會資源對貧困對象施行精確識別、精確幫扶和精確管理的治貧政策，以達(dá)到有效提高貧困人口收入，減少貧困人口數(shù)量的目的。精確扶貧的首次提出是在2013年到湖南湘西實(shí)地考察時(shí)做出的“實(shí)事求是、因地制宜、分類指導(dǎo)、精準(zhǔn)扶貧”的指示中。精準(zhǔn)扶貧在近幾年成效明顯，但仍然存在許多的問題。本文側(cè)重于分析精準(zhǔn)扶貧實(shí)施過程中存在的問題，并針對問題剖析原因，提出對策。
一、我國精準(zhǔn)扶貧進(jìn)程中存在的問題
（一）貧困人口“縮水”現(xiàn)象嚴(yán)重
針對有勞動能力的貧困戶的自我發(fā)展問題，國家制定并實(shí)行了開發(fā)式扶貧政策。開發(fā)式扶貧政策規(guī)定，扶貧對象以縣為單位，扶貧的資源集中于貧困縣。學(xué)者陳全功調(diào)查武陵山片區(qū)某縣，發(fā)現(xiàn)50%的村組、60%的農(nóng)戶可納入貧困范圍，但按照上述的規(guī)模分解方法，僅有51個(gè)行政村（占全縣行政村的20%）、2.3萬戶（占全縣農(nóng)戶總數(shù)的38.8%）被識別為貧困對象；然后按貧困戶來認(rèn)定貧困人口7.15萬人（貧困發(fā)生率36.35%），有相當(dāng)一部分貧窮農(nóng)民因?yàn)槲幢患{入貧困村或貧困戶而沒有被認(rèn)定為扶貧對象，貧困人口存在“縮水“現(xiàn)象[1]。
（二）精英捕獲現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生
精英捕獲（elitecap-ture），是指本應(yīng)該惠及大眾的資源被少數(shù)群體（常常是政治或經(jīng)濟(jì)上有權(quán)力的集團(tuán)）占有，從而導(dǎo)致在政治和經(jīng)濟(jì)上權(quán)力較弱的集團(tuán)利益受到損害的現(xiàn)象（Dutta，2009）。這種由于外部資源進(jìn)入，基層又要對這些資源進(jìn)行分配，在此過程中，真正應(yīng)該享受資源的人被排斥在外，而地方層面在政治、經(jīng)濟(jì)等方面比較有優(yōu)勢的個(gè)人或集體占據(jù)了大部分資源的現(xiàn)象就是精英捕獲[2]。在扶貧政策實(shí)施過程中，本該貧困戶享受的扶貧資源大部分被其他階層的人們占據(jù)，而真正需要的貧困戶甚至不在受扶對象之內(nèi)。
（三）扶貧依賴現(xiàn)象日益突出
有媒體報(bào)道，隨著國家的扶持力度不斷加大，各項(xiàng)優(yōu)惠政策不斷落地，老區(qū)發(fā)展脫貧的基礎(chǔ)逐漸好轉(zhuǎn)。但一些基層干部和群眾表示，政策好了，政府包攬也多了，部分農(nóng)民群眾脫貧致富的主動性降低、依賴性增強(qiáng)；有的項(xiàng)目實(shí)施只重考核，忽視農(nóng)民意愿和實(shí)際，效果不盡如人意。扶貧成效更多體現(xiàn)在“輸血”功能，“造血”功能卻極弱。如今，這種依賴性的現(xiàn)象被稱為“扶貧依賴癥”，指在免征農(nóng)業(yè)稅、義務(wù)教育免費(fèi)、農(nóng)村合作醫(yī)療和低保等政策的照顧下，許多貧困地區(qū)的群眾不再擔(dān)心吃不飽穿不暖，在最基本也最主要的生活保障之下a生小富即安、安于現(xiàn)狀的思想，不思進(jìn)取，缺少對更好生活的追求，從而產(chǎn)生了一種對政府及政府扶貧依賴性的現(xiàn)象。
二、精準(zhǔn)扶貧進(jìn)程中存在問題的原因分析
（一）政策設(shè)計(jì)缺陷導(dǎo)致精準(zhǔn)難以實(shí)現(xiàn)
長期以來，我國扶貧以縣為基本單位，扶貧資源集中于貧困縣，其扶貧對象瞄準(zhǔn)性廣受批評。世界銀行、Riskin、NGWing-fai認(rèn)為，扶貧瞄準(zhǔn)到縣增加了扶貧資金被挪用的風(fēng)險(xiǎn)，眾多真正的貧困人口被排除在瞄準(zhǔn)范圍之外，降低了貧困人口在扶貧資源利用中的比例[3]。學(xué)者李小云對中央財(cái)政扶貧資金瞄準(zhǔn)的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)超過規(guī)定比重70%的中央財(cái)政扶貧資金是從重點(diǎn)縣流出的，貧困農(nóng)戶到手比重最低的是以項(xiàng)目為依托的扶貧資金，用現(xiàn)有指標(biāo)來確定貧困村，使一些貧困村從制度上難以被瞄準(zhǔn)[4]。
（二）人員素質(zhì)低下，導(dǎo)致扶貧效果不佳
1.扶貧對象素質(zhì)低下
目前全國現(xiàn)有的7 000多貧困人口中因病致貧的高達(dá)42%，因?yàn)樽匀粸?zāi)害致貧的占20%，10%是因?qū)W致貧，因勞動能力弱致貧的有8%，其他原因致貧的有20%[5]。從以上調(diào)查看來，扶貧對象的素質(zhì)問題主要可以分為兩個(gè)方面，一是身體素質(zhì)差，二是文化程度低。貧困戶不僅僅是經(jīng)濟(jì)層面的貧窮，更是知識、健康、能力和精神層面的貧瘠。一方面是一些地區(qū)的人們因?yàn)閭鹘y(tǒng)思想觀念不愿意成為扶貧對象，認(rèn)為這是“丟人”的事。因?yàn)槲幕潭鹊?，很多群眾對政策的敏感度不高，一是無法判斷是否與自己有關(guān)，二是不知道如何參與。另一方面是扶貧依賴心理，有了基本保障后就不再追求更好的生活。
2.基層干部素質(zhì)差
中央政府無法直接把扶貧資源輸送到貧困人員手中，資源的傳輸離不開基層群眾與政府人員，基層工作人員在扶貧資源的分配、執(zhí)行與落實(shí)等方面有極大的作用，而基層工作人員的作風(fēng)問題尤為重要。就上述的問題而言，基層工作人員在政策落實(shí)的程序中及個(gè)人作風(fēng)中存在極大的問題，貪污、分配不公、程序不明等問題十分突出。例如精英捕獲現(xiàn)象，究其原因，主要是因?yàn)橹鲗?dǎo)或負(fù)責(zé)精確識別的工作人員為了個(gè)人利益，優(yōu)厚親友，罔顧精準(zhǔn)識別扶貧對象的要求，甚至人為地將貧困者指標(biāo)與受助名額分配到指定的村或戶中。
（三）政策運(yùn)行缺乏透明與監(jiān)督
就精確識別而言，主要為五個(gè)環(huán)節(jié)。一是貧困戶申請?！安簧暾埦筒皇秦毨簟钡囊?guī)定使得一些沒有及時(shí)收到消息或是文化程度較低不識字的貧困戶被排除在外。二是入戶調(diào)查核實(shí)，主要是由村鎮(zhèn)的干部到申請貧困戶的人員家中考察是否屬實(shí)。三是民主評議。該環(huán)節(jié)主要的問題在于評判主體是誰、評判標(biāo)準(zhǔn)是什么、監(jiān)督主體是誰、如何評判公平與否，以及如何避免村干部的維護(hù)、主導(dǎo)現(xiàn)象，如何發(fā)現(xiàn)被排除在外的困難戶等等。四是公示環(huán)節(jié)，主要在于是否公示、在何處公示、如何公示、有無異議、如何處理異議等。五是審核環(huán)節(jié)，是否按要求、程序?qū)徍耍欠裼羞z漏。這些問題都是因?yàn)槌绦虿煌该鞯仍蛟斐傻摹?/p>
三、措施
（一）實(shí)行貧困村分類機(jī)制化
1.因地制宜，對癥下藥
結(jié)合國家級政策整合資源，對不同貧困村施行差異性的減貧支持政策，不能只把收入作為唯一的衡量標(biāo)準(zhǔn)，貧困的不只是經(jīng)濟(jì)，教育、健康等都是貧窮的內(nèi)容，所以要建立多維度的分類機(jī)制。不同的類別造成致貧原因不同、受貧程度不同、所需的扶貧措施不同，要做到因地制宜、對癥下藥。因病致貧地區(qū)重在醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)保政策的落實(shí)；因?yàn)?zāi)致貧地區(qū)重在災(zāi)前預(yù)防、受災(zāi)轉(zhuǎn)移、救災(zāi)措施、救災(zāi)物品的及時(shí)輸送等一系列問題；因?qū)W致貧的地區(qū)要做好教育宣傳、基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)備與教學(xué)人員的招納安排等，保證基本教學(xué)的范圍與程度等。
2.上下齊管
在確定扶貧對象上，建議在現(xiàn)有的國家自上而下的測算基礎(chǔ)上，建立自下而上的貧困群眾參與制度。首先要做好宣傳工作，對于政策的內(nèi)容、對象、實(shí)現(xiàn)途徑及實(shí)行的好處要做到最大程度的宣傳?；鶎痈刹恳軌蚺c村民經(jīng)常的交流談心，為他們解釋說明，盡量減少因未能及時(shí)收到政策信息和受文化程度限制不懂政策而錯(cuò)過申請貧困戶的群眾。在一個(gè)鄉(xiāng)村的貧困群中可以民主推出幾個(gè)貧困代表，與基層干部組成幫扶工作組，對于村中其他居民的貧困程度進(jìn)行了解、記錄，了解老百姓的界定貧困的標(biāo)準(zhǔn)，避免被一些村霸或是有權(quán)勢的居民引導(dǎo)。對于政策的落實(shí)要全程跟進(jìn)，并能及時(shí)通知其他的貧困戶，使貧困群眾能夠積極主動的參與其中。將政府的貧困戶信息與鄉(xiāng)村幫扶工作組的記錄信息進(jìn)行對比、核實(shí)，對于只在其中一份名單出現(xiàn)的名額，進(jìn)行下訪，入戶考察，嚴(yán)格監(jiān)督，并找出遺漏或多余的原因。要上下齊管，保證貧困人口的識別無遺漏。
（二）提高人員素質(zhì)
1.貧困人員
致貧原因多種多樣，但究其根本是人的原因。授人以魚不如授人以漁。要減少貧困戶對政府的依賴，就不能只是政府在單干，更重要的是帶動貧困戶參與到自我提升中，政府要做的應(yīng)當(dāng)是領(lǐng)頭人，國家政策是機(jī)遇與途徑。要依靠自己的智慧與能力，變“輸血”扶貧為“造血”。
（1）對于沒有勞動力的人，可以依靠低保滿足其基本生活需要，但更需要的是被提供良好的醫(yī)療條件、醫(yī)保政策，從根本上解決或減輕無勞動力的問題。同時(shí)要大力發(fā)展教育。一是要加強(qiáng)對基礎(chǔ)教育設(shè)備的建設(shè)，增加資源，保證資源的分配公平。二是要加大對貧困戶、貧困子女的資助力度，保證貧困生有書可讀，提高知識水平。保證體與智、身與心的全面脫貧。
（2）對于有勞動力的貧困戶，需要的是工作崗位，所謂就業(yè)是民生之本，這也是脫貧的關(guān)鍵。一要引導(dǎo)無業(yè)民眾參加技能培訓(xùn)。家財(cái)萬貫不如一技在身，有所技能，就有信心。二是要提供就業(yè)機(jī)會。可以與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的企業(yè)、公司合作，既可以提供勞動力，又能提高周邊的經(jīng)濟(jì)水平。
2.基層干部
加強(qiáng)紀(jì)律約束，加大監(jiān)管考核力度。進(jìn)行思想教育，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。只有提高基層干部的思想覺悟，培養(yǎng)良好的作風(fēng)，才能提高工作人員的政治意識和服務(wù)意識。這樣在困難戶的確定過程中才能保證公平、公正、公開，減少甚至杜絕“援助誘惑”的現(xiàn)象，從而使得政策真正落實(shí)，有所成效。
（三）完善精史銎短逯
一是強(qiáng)調(diào)制度細(xì)節(jié)設(shè)定。在精確識別、精確幫扶、精確管理各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)施程序都要有明確的規(guī)定，在實(shí)施過程中重點(diǎn)安排多位監(jiān)督人員，以達(dá)到相互制衡的效果。明確工作人員的各自職責(zé)，遵循“有權(quán)必有責(zé)，失責(zé)必問責(zé)”的原則。各個(gè)步驟有明確的規(guī)定才能保證基層干部實(shí)施的公正、公平、公開。幫扶過程中遵循因地制宜、對癥下藥的原則制定不同的方案，分配不同的扶貧資源。
二是要重視農(nóng)民的參與程度。扶貧工作進(jìn)程中，要讓貧困戶參與到各個(gè)環(huán)節(jié)中，而不只是申請貧困戶名額，然后只能等待最后的決定?！拔覈r(nóng)民貧困問題的長期存在是因?yàn)楫?dāng)前我國發(fā)展戰(zhàn)略、社會政策及農(nóng)村建設(shè)能力弱而造成的，而這方面的原因歸結(jié)到一點(diǎn)就是農(nóng)民本身應(yīng)有的發(fā)展權(quán)利遭受了剝奪”[1]。
三是注重實(shí)際調(diào)研。扶貧工作中，要由省級部門專門設(shè)置下訪小組，對困難戶的信息采集、貧困戶資源到位的問題進(jìn)行實(shí)地調(diào)查、回訪，并收集群眾的反饋、意見和建議，調(diào)查群眾對于基層干部工作態(tài)度、質(zhì)量的滿意程度。且要進(jìn)行動態(tài)收集。貧窮是會重復(fù)的，對是否有居民重返貧困、原因何在都要了解并記錄在案。
四是加強(qiáng)培訓(xùn)監(jiān)督。干部入職前要進(jìn)行培訓(xùn)，減少上任時(shí)造成的失誤。任職時(shí)采用績效考核制度，根據(jù)干部內(nèi)部調(diào)查和群眾反映對每個(gè)基層干部的工作態(tài)度、工作成效進(jìn)行評價(jià)。對于那些濫用私權(quán)分配名額和隱瞞貧困人口而追求業(yè)績的干部要予以嚴(yán)厲處分。
參考文獻(xiàn)：
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引言
扶貧性小額信貸是指為當(dāng)前中國人口當(dāng)中一部分低收入人群提供額度較小的并以反貧困為核心宗旨的，旨在改善這部分人群經(jīng)濟(jì)狀況的信貸服務(wù)。扶貧性小額信貸反貧困的基本宗旨表明其存在的最大價(jià)值在于解決貧困問題，貧困問題是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題，更是一個(gè)社會問題、政治問題，它已經(jīng)成為各國政府和有關(guān)國際組織關(guān)注的焦點(diǎn)問題。解決貧困問題，也是當(dāng)前中國政府面臨的一項(xiàng)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
一、中國農(nóng)村地區(qū)扶貧性小額信貸發(fā)展中的主要問題
回顧中國扶貧性小額信貸的發(fā)展歷程并展望扶貧性小額信貸的未來發(fā)展趨勢，筆者認(rèn)為扶貧性小額信貸的發(fā)展中主要有以下四個(gè)方面的問題：
（一）扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)的高成本、高風(fēng)險(xiǎn)
最近幾年，中國“三農(nóng)”問題一直倍受社會關(guān)注，甚至國家相關(guān)會議上反復(fù)在強(qiáng)調(diào)改善“三農(nóng)”問題的迫切性。這一問題的嚴(yán)峻性決定了在中國農(nóng)村中，開展扶貧性小額信貸這一金融業(yè)務(wù)的高成本性與高風(fēng)險(xiǎn)性。在中國大部分農(nóng)村地區(qū)，呈分散態(tài)勢居住一批“三低”（低資產(chǎn)、低收入、低文化）貧困農(nóng)戶，他們大多從事小規(guī)模的和低效率的手工作業(yè)。因?yàn)榉鲐毿孕☆~信貸主要的服務(wù)對象是這些貧困農(nóng)戶，從而造成了其難以避免的高成本性和高風(fēng)險(xiǎn)性的存在。
（二）從屬于正規(guī)金融機(jī)構(gòu)的扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)有擺脫貧困的傾向
與正規(guī)金融機(jī)構(gòu)從事扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)的發(fā)展初衷相背離，有扶貧性小額信貸的很大部分資金并沒有真正到達(dá)貧困農(nóng)戶手中，而是到了那些并不缺資金的地方。以中國農(nóng)業(yè)銀行為從2000年開始實(shí)行的貸款責(zé)任制為例進(jìn)行分析這一現(xiàn)狀，實(shí)行的貸款責(zé)任制主要是每年規(guī)定了清收任務(wù)，一旦發(fā)放的貸款回收不回來就要追究主管銀行的責(zé)任。而對于一般貧困農(nóng)戶而言，缺少抵押品以及難以找到有一定地位的擔(dān)保人這種現(xiàn)象是普遍存在的，從而這種扶貧性的小額貸款根本發(fā)放不到這部分貧困農(nóng)戶身上。再加上銀行可能要承受的高成本和高風(fēng)險(xiǎn)的雙重壓力，農(nóng)行的扶貧性小額貸款就脫離了其初衷，不以農(nóng)戶為主要貸款對象了，而是以其它變相貸款的方式將資金貸給中小型企業(yè)了。
（三）貸款用戶缺乏足夠的債務(wù)償還能力
低收入者是中國當(dāng)前金融機(jī)構(gòu)中扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)的主要對象，而其中絕大部分是貧困農(nóng)戶。在當(dāng)今中國中，貧困農(nóng)戶這個(gè)社會群體具有經(jīng)濟(jì)實(shí)力差和缺乏償債能力雙重風(fēng)險(xiǎn)性。農(nóng)民應(yīng)急貸款自身在使用之后的相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)是不具有增加收入的能力的，同時(shí)，還款需其他途徑資金來彌補(bǔ)，而農(nóng)村地區(qū)的劣勢在于不但經(jīng)濟(jì)相對落后，而且交通通訊條件差，信息傳遞不便，農(nóng)民大多數(shù)受教育程度低，收入來源單一，還款風(fēng)險(xiǎn)大。2008年，重點(diǎn)貧困縣勞動力文盲率高達(dá)12.7%；而在連續(xù)2年貧困的農(nóng)戶中，勞動力的文盲率竟高達(dá)28.1%。455個(gè)貧困村中，小學(xué)文化程度的勞動力占29.6%，初中文化程度的占34.5%，共計(jì)64.1%。2007年，貧困戶和低收入戶中接受過各類培訓(xùn)的勞動力分別只占總數(shù)的13.5%和10.5%。2008年，中國農(nóng)民人均工資性收入占純收入的36.1%，而在重點(diǎn)縣農(nóng)民人均收入中只占32%。重點(diǎn)貧困縣70.5%的農(nóng)村勞動力從事第一產(chǎn)業(yè)，外出打工的只占16.6%。
（四）扶貧性小額信貸金融業(yè)務(wù)所處的宏觀政策環(huán)境發(fā)展不完善
扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)的自身具備的弱質(zhì)性決定了其需要有一個(gè)良好的政策和法律環(huán)境，就目前中國發(fā)展來看，這種與之相配的積極的宏觀環(huán)境還沒有建立起來。雖然在這一新型金融業(yè)務(wù)發(fā)展過程中，有對一些代表性的扶貧性小額信貸組織進(jìn)行過試點(diǎn)考察，但是由于這些試點(diǎn)單位通常是由央行和當(dāng)?shù)卣畬ζ溥M(jìn)行重重審批和把關(guān)，這種情況下，扶貧性小額信貸金融機(jī)構(gòu)儲蓄資金的吸收會受到阻礙，從而造成資金來源的嚴(yán)重不足，這樣下去只會使得扶貧性小額信貸金融機(jī)構(gòu)的規(guī)模擴(kuò)張和自身的穩(wěn)定性發(fā)展受到嚴(yán)重的損害。
要解決以上這些問題，中國去借鑒國際已經(jīng)成型的扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)的模式和經(jīng)驗(yàn)固然重要，然而，中國不能簡單地跟從某一個(gè)國家以往的成功經(jīng)驗(yàn)，而應(yīng)該借鑒各國成功的經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)其失敗的教訓(xùn)，并根據(jù)中國的自身的具體國情提出適合中國市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律的關(guān)于扶貧性小額信貸這一新型金融業(yè)務(wù)的合理化建議。
三、對中國發(fā)展扶貧性小額信貸的政策建議
通過對中國扶貧性小額信貸發(fā)展過程的回顧,以及對扶貧性小額信貸國際經(jīng)驗(yàn)的分析,筆者對于如何在中國發(fā)展扶貧性小額信貸有了自己的初步看法。為了解決前文提出的四個(gè)主要問題，促進(jìn)扶貧性小額信貸在中國的發(fā)展，筆者提出了以下幾個(gè)建議：
（一）簡化從屬于正規(guī)金融機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)中扶貧性小額貸款的業(yè)務(wù)流程
相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)表明，簡化及有效的貸款方式的運(yùn)用一方面能使扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)波及到最貧困人口，這樣就和其“扶貧”的初衷相吻合，另一方面又使該業(yè)務(wù)的收入覆蓋其運(yùn)行成本。有關(guān)調(diào)查顯示，大約28%的農(nóng)戶均認(rèn)為金融機(jī)構(gòu)的貸款手續(xù)太復(fù)雜，有大概50%的農(nóng)戶都覺得簡化不額貸款程序是十分必要的。
（二）創(chuàng)建扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)中最后償還的保障機(jī)制
最后償還是扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)得以正常運(yùn)行和發(fā)展的必要條件。原因在于，扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)的服務(wù)對象主要是貧困農(nóng)戶,這部分人群自身本就存在著較大的創(chuàng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。目前采用的以未來勞動收入作為抵押的這種方式為扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)中最后償還提供保障的方式,在中國市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)行階段應(yīng)是可行的。保障機(jī)制不但提高了農(nóng)戶的償還能力從而降低了扶貧性小額信貸機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)面臨的違約風(fēng)險(xiǎn)，而且增強(qiáng)了扶貧性小額信貸機(jī)構(gòu)向貧困農(nóng)戶發(fā)放貸款的信心，從而有助于緩解中國目前扶貧性小額信貸的脫貧現(xiàn)象。
（三）完善扶貧性小額信貸機(jī)構(gòu)所處的政策法規(guī)環(huán)境
促進(jìn)扶貧性小額信貸的在中國的快速發(fā)展，政策法規(guī)環(huán)境的改善必不可少。中國要盡快建立起完善的、積極的政策、法律環(huán)境，以保證扶貧性小額信貸在中國的健康、持續(xù)發(fā)展。
（四）對扶貧性小額信貸機(jī)構(gòu)實(shí)行利率自由化
當(dāng)前中國金融機(jī)構(gòu)的扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)運(yùn)作成本過高,采用一般利率無法彌補(bǔ)其成本。因此,可以借鑒福利主義模式中的玻利維亞“陽光銀行”的經(jīng)驗(yàn)，對遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)的農(nóng)村地區(qū)實(shí)行小額存儲和貸款利率自由化,以加速扶貧性小額信貸的商業(yè)化進(jìn)程，進(jìn)而有效地彌補(bǔ)其運(yùn)作成本，實(shí)現(xiàn)其健康、持續(xù)發(fā)展。
（五）允許扶貧性小額信貸機(jī)構(gòu)開辦鄉(xiāng)村儲蓄業(yè)務(wù)
依靠未來勞動收入作為抵押的方式可以使扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)擁有可靠的還款保障，自然便減少了扶貧性小額信貸機(jī)構(gòu)的金融風(fēng)險(xiǎn)，從而使其可以從市場上吸收存款并參加金融同業(yè)拆借市場，以獲得充足的信貸資金的來源。一般要遵循“有貸有存、存貸平衡”才能確保小額信貸業(yè)務(wù)健康、持續(xù)地發(fā)展。
（六）建立機(jī)構(gòu)多元化并行的扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)運(yùn)行體系
建立一種機(jī)構(gòu)多元化并行的扶貧性小額信貸業(yè)務(wù)的運(yùn)行體系可以使其各自因地制宜地開展業(yè)務(wù)，使扶貧性小額信貸全面地覆蓋整個(gè)中國的各個(gè)地區(qū)。特批專營扶貧性小額信貸機(jī)構(gòu)與正規(guī)商業(yè)銀行并行辦理小額信貸業(yè)務(wù)，發(fā)揮雙方各自的優(yōu)勢從而實(shí)現(xiàn)雙贏。專營扶貧性小額信貸機(jī)構(gòu)具有機(jī)構(gòu)靈活、深入農(nóng)村、利率自由等優(yōu)勢；正規(guī)商業(yè)銀行具有信譽(yù)卓著、技術(shù)先進(jìn)、依托經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的城鎮(zhèn)和資金規(guī)模巨大等優(yōu)勢。
參考文獻(xiàn)
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