時間：2023-11-01 09:59:32
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隨著職業(yè)教育改革的進(jìn)行，中等職業(yè)學(xué)校的辦學(xué)理念發(fā)生了很大的變化，人才培養(yǎng)目標(biāo)從注重技能的培養(yǎng)到注重學(xué)生的思想品德和職業(yè)道德教育，學(xué)校德育工作的重點放在了職業(yè)道德的培養(yǎng)，措施是行為習(xí)慣的養(yǎng)成教育，核心是職業(yè)能力的培育，目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的專門的合格人才。近年來，正悄然發(fā)生著變化，他們對學(xué)生的社會認(rèn)知技能要求超過了其專業(yè)技能，用人標(biāo)準(zhǔn)從以往的“實用型”逐步轉(zhuǎn)化為“綜合素養(yǎng)型”，對學(xué)生的思想道德品質(zhì)和職業(yè)道德基本素質(zhì)格外看重。其中，如“有吃苦耐勞的精神”、“有良好的禮儀素養(yǎng)”、“有誠實守信的精神”、“有服從意識”等等。
古語云“德誠于中，禮形于外”，禮儀是人的道德行為的一種外化形式，屬于道德的范疇。禮儀教育能提高中職生的道德水平，德與禮相輔相成、互相依托。禮儀使人們在交往的過程中，表現(xiàn)出團(tuán)結(jié)友愛、互相尊重、謙遜有禮、待人和氣、談吐文雅、與人為善，而這些都源于具有良好的道德品質(zhì)[1]。中職學(xué)校要注重從營造良好的校園文明氛圍入手，緊密圍繞著“至誠、至信、至善、至美”的辦學(xué)理念，以“以禮育人”為突破口，讓中職生通過禮儀教育深刻體會到禮儀的內(nèi)涵，并運(yùn)用到日常生活中去，在交往中自覺地、輕松地接受禮儀的熏陶，強(qiáng)化道德觀念，從而提高道德水平。
但是從中等職業(yè)學(xué)校德育的現(xiàn)狀，尤其是禮儀教育的情況來看，還存在一些不如人意的地方，因為現(xiàn)在的中職生大多都是獨生子女，從小就受到過多的呵護(hù)甚至溺愛，不少孩子在社會交往中，往往習(xí)慣于以自我為主，往往缺乏一種與人謙讓、合作的思想，不懂得尊重、關(guān)心、體諒別人，有時顯得智力有余而教養(yǎng)不足、缺乏必要的禮儀修養(yǎng)[2]。中職學(xué)校，近年來主動適應(yīng)市場的變化，使學(xué)生在濃厚的校園文化熏陶和良好的文明禮儀氛圍影響下，通過訓(xùn)練、熏陶，達(dá)到了道德的內(nèi)化，形成了自覺的道德意識和良好的道德行為，提高了道德素養(yǎng)和道德實踐能力?？偨Y(jié)中職學(xué)校的經(jīng)驗，對中職生進(jìn)行禮儀教育與德育教育的主要途徑主要有以下幾點：
一、把禮儀設(shè)為中職生的必修課
禮儀教育實質(zhì)是培養(yǎng)人的教養(yǎng)，是教人如何尊重人，如何與他人相處。禮儀教育，可以培養(yǎng)一種理解、寬容、謙虛、誠懇的待人態(tài)度；一種是非分明、與人為善、樂于助人的做人品行，一種彬彬有禮、落落大方、談吐文雅、風(fēng)度翩翩的行為舉止。經(jīng)過多年的教學(xué)實踐發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生對禮儀方面的知識有迫切需求，因此，禮儀應(yīng)該成為每個中職生的必修課，而且應(yīng)該是學(xué)生在校前期完成的教學(xué)任務(wù)，因為良好的個人形象形成是需要一個養(yǎng)成過程。
二、重視教師禮儀素養(yǎng)的示范作用
教師在學(xué)生心靈及人格的塑造及養(yǎng)成教育方面，起著很大的作用，是其他社會成員無法相比的。學(xué)生善于模仿，教師的人格魅力、言行無形中都可能為他們所效仿。教師符合禮儀要求、社會規(guī)范的行為舉止，以潛移默化的方式影響、教育著每一個學(xué)生。任何時候教師都應(yīng)做學(xué)生的榜樣，以優(yōu)雅的舉止、規(guī)范的禮儀的和標(biāo)準(zhǔn)行事，教師塑造自我形象的目標(biāo)定位在禮儀美和心靈美的和諧統(tǒng)一上，利用榜樣示范培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣。
三、加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)，建立有效的評價和監(jiān)督機(jī)制
禮儀教育的最終目的是讓學(xué)生學(xué)會自我約束，自我糾正，形成良好的禮儀行為。禮儀對行為的規(guī)范作用，需要自律，同時也需要“他律”，即靠社會輿論來監(jiān)督。所以，僅靠引導(dǎo)是不夠的，還需要制定和完善必要的各種管理規(guī)章制度來做保障，如制定包括禮儀內(nèi)容在內(nèi)的職校生日常行為規(guī)范，并加強(qiáng)監(jiān)督和反饋，將禮儀表現(xiàn)作為學(xué)校各類評優(yōu)的一個內(nèi)容等。逐步規(guī)范職校生自身行為，以良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成，來提高自我約束和自我克制的能力。
四、營造充滿禮儀氣息的校園文化氛圍
校園文化在很大程度上是一種塑造學(xué)生性格的環(huán)境。把校園營造成一個充滿禮儀的精神家園，注重環(huán)境的隱性教育作用，加強(qiáng)學(xué)校精神文明建設(shè)，以積極健康、具有時代特點、針對性強(qiáng)的內(nèi)容教育廣大學(xué)生。把包容合作、團(tuán)結(jié)互助的群體精神，自立、自強(qiáng)的獨立精神，誠信守約的道德精神，注入校園的每一個角落。以禮儀樹立學(xué)校形象，以禮儀展示學(xué)校風(fēng)貌。經(jīng)常開展各種禮儀活動和競賽，開展文明班級評選活動，營造濃厚的禮儀氣氛。使學(xué)生學(xué)會自我約束，自我糾正，形成良好的禮儀行為。從而促進(jìn)學(xué)校的校園文化建設(shè)，助推學(xué)校發(fā)展。
五、注重學(xué)校、家庭、社會三方面教育力量的整合
個人良好禮儀習(xí)慣的形成更需要全社會的共同努力，學(xué)校、家庭、社會三方面形成教育合力，相輔相成，起到整體化教育效應(yīng)。禮儀作為道德的一個重要方面，應(yīng)該從小抓起。為此，家庭教育要徹底轉(zhuǎn)變重智輕德的觀念，家長要樹立良好的禮儀形象，為孩子營造充滿文明禮儀氣息的家庭氛圍。社會作為禮儀教育的大課堂，要大力宣傳必要的禮儀知識，把禮儀作為有關(guān)文化活動的重要主題。學(xué)校要加強(qiáng)與家庭、社會的聯(lián)系，利用自身的特點和優(yōu)勢，開展各種形式的禮儀教育。
六、改變職業(yè)教育形式
中職學(xué)校的教育與普通的高中教育不同，對于中職學(xué)校的學(xué)生而言，如果只是單純的通過德育教育理論，教師通過概念性的讓學(xué)生接收德育教育的知識，想讓學(xué)生養(yǎng)成良好的思想道德觀念基本上是不可能的。因此要想真正提高學(xué)生的思想道德素質(zhì)，必須要改變傳統(tǒng)的思想政治教育形式。比如改成傳統(tǒng)的教育模式，形成一個師生共同參與德育工作機(jī)制，從中讓學(xué)生作為整個教育活動的主體，建立一個職業(yè)道德教育與職業(yè)素質(zhì)教育為主要教育目標(biāo)的德育教育體系[3]。在整個思想政治教育過程中，可以以理論教育為主以及其他教育形式為鋪助的一種教育模式，通過各種方面的逐漸滲透來改善中職學(xué)校的德育教育現(xiàn)狀，從而提高學(xué)生的思想道德素養(yǎng)。
七、提升道德教育的質(zhì)量
在中職學(xué)校中，要想提高德育教育的質(zhì)量，就必須要先將教師的道德素質(zhì)提升起來。其實一個學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量，與這個學(xué)校教師的素質(zhì)有著非常密切的關(guān)系。因此如果這個學(xué)校有一支高素質(zhì)的師資隊伍，那么就一定能夠提升這個學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，也只有教師的道德素質(zhì)夠高才能夠真正培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。教師在向?qū)W生進(jìn)行道德教育的過程中，不僅要讓學(xué)生學(xué)會思想道德教育中的理論知識，教師還應(yīng)該要不斷的去探索德育教育的新方法，并且其他學(xué)科的教師也應(yīng)該要結(jié)合課程中的內(nèi)容，在教學(xué)的過程中不斷將德育教育的內(nèi)容滲透進(jìn)去，從而提高德育教育的教學(xué)水平。
總之，加強(qiáng)中職生的禮儀教育與德育教育是中等職業(yè)學(xué)校德育工作的一項重要內(nèi)容，中職院校的學(xué)生在掌握專業(yè)技能的同時，只有具備良好的禮儀素質(zhì)以及道德素養(yǎng)，才能夠成為被社會認(rèn)可的高素質(zhì)的人才，但這也是一項牽涉整個社會的系統(tǒng)工程，更是社會主義精神文明建設(shè)的重要任務(wù)之一。
參考文獻(xiàn)
中圖分類號：G451 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
Talking about the Importance of High School Teachers Etiquette
HU Yun
(Guangdong Foshan Sanshui Experimental School, Foshan, Guangdong 528100)
Abstract Etiquette training is one of the basic quality of teachers, teachers' impact on students, not only always throughout the students education process, and will affect the student's life. The etiquette is the outward manifestation of a comprehensive quality, is a measure of a person suffered the scale of the level of education, etiquette is an important part of the spiritual civilization construction.
Key words etiquette; moral cultivation; code of conduct
人民教師，不僅是文化知識的傳播者，還是學(xué)生思想道德的教育者。唐朝韓愈說：“師者，所以傳道、授業(yè)、解惑也”。因此，教師良好的綜合素質(zhì)是社會進(jìn)步的必要條件。為人師表,以身作則，這就對教師自身的整體水平要求更高、更細(xì)致。而禮儀修養(yǎng)是教師必備的基本素質(zhì)之一，教師對學(xué)生的影響不僅貫穿于學(xué)生受教育過程的始終，而且會影響學(xué)生的一生。所以規(guī)范的教師禮儀，在教育過程中對學(xué)生的思想、知識、智慧、道德、意志、情感、個性品質(zhì)、言行舉止等方面的滲透及其影響力是難以估量。
1 禮儀的內(nèi)涵
禮儀是一門綜合性較強(qiáng)的行為科學(xué)，是指在人際交往中，自始至終地以一定約定俗成的程序、方式來表現(xiàn)的律已敬人的完整行為。
首先“禮”來源于生活，“禮”的根本源于“誠”，不管是最原始的敬神之儀式，還是與社會進(jìn)步發(fā)展緊密相連的道德規(guī)范，以及當(dāng)代社會一直在強(qiáng)調(diào)的“敬”，其核心最終是“尊重為本”。 禮是一個人為人處事的根本，也是人之所以為人的一個標(biāo)準(zhǔn)。禮在中國古代用于定親疏，決嫌疑，別同異，明是非?！抖Y器》曰：“忠信，禮之本也；義理，禮之文也。無本不立，無文不行?！惫省墩撜Z》曰：“不學(xué)禮，無以立?！?/p>
“儀”則是禮節(jié)的表現(xiàn)形式。在我國，“儀”在春秋戰(zhàn)國時期初為儀式、儀文之意；隨著社會的發(fā)展，“儀”又有了進(jìn)一步的含義：其中包括外貌形象、各種禮節(jié)儀式以及貴賤、尊卑區(qū)分的準(zhǔn)則等含義；發(fā)展到當(dāng)今社會，“儀”不但是尊重、友好的具體表現(xiàn)形式 ，而且還是社會秩序基本核心。“禮儀”是一種既具有內(nèi)在道德要求，又具有表現(xiàn)形式的行為規(guī)范。由此可見，禮儀成了人們道德修養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的指向。
2 教師的禮儀和道德修養(yǎng)在教育教學(xué)過程中起到了非常重要的作用
師者，傳道授業(yè)解惑也。一名合格的教師，不僅要有高尚的品德修養(yǎng)、廣博的知識經(jīng)驗、現(xiàn)代化的教育能力和健康的身心，還要有為人師表的內(nèi)在素質(zhì)、受人尊重的外在職業(yè)形象。良好的文明禮儀習(xí)慣，是老師個人道德品質(zhì)和個性展示的基礎(chǔ)，也是老師必須具備的基本素質(zhì)。隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，禮儀融入了我們的生活。禮儀修養(yǎng)的體現(xiàn)，成了衡量一個人的道德修養(yǎng)水平的重要標(biāo)志，也是一個人文明與教養(yǎng)的重要體現(xiàn)。作為教師，禮儀修養(yǎng)是必備的基本素質(zhì)之一。教師在教育教學(xué)的過程中，自身的禮儀體現(xiàn)要做到對學(xué)生以身作則、為社會樹立良好榜樣。與此同時，中學(xué)生的禮儀素質(zhì)教育一般來自于家庭、學(xué)校、社會、媒體等等。其中，教師平時和課堂上言傳身教的重要性更是起到非常重要的作用。因此，必須嚴(yán)抓教師素質(zhì)建設(shè) ，才是教育繁榮的基本。
如何把教師禮儀融入到教育教學(xué)的過程中，使之更好的發(fā)揮它的重要性，筆者認(rèn)為有以下幾點：
（1）動聽的語言、得體的表達(dá)是教師禮儀的基本要求。優(yōu)秀的美德、高尚的人格是語言美的基石和源泉。現(xiàn)代教師應(yīng)該擁有良好的語言表達(dá)能力，并且在課堂上必須使用普通話教學(xué)，它是拉近師生和同事之間距離的法寶。教師要期待取得正向效應(yīng)，語言表達(dá)方面就應(yīng)該從自尊需要的取向這個根本問題入手。那么，教師在語言方面如何表達(dá)才得體呢？
①課堂教學(xué)的語言力求嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確、表達(dá)生動形象幽默風(fēng)趣，富有節(jié)奏感。自身的綜合素質(zhì)和豐富的文化內(nèi)涵是教師優(yōu)美語言產(chǎn)生的基石。文化修養(yǎng)的高低及視野的開闊度決定了一個人的思路開闊度。莊子曰：“水之積也不厚，則其負(fù)舟也無力。”這就要求老師在學(xué)習(xí)和鞏固自身專業(yè)知識的同時，還要不斷的接受和吸收外界新的、有用的信息和思想，多參加對自身有所提高、感興趣的活動，習(xí)慣性的把自己的感受與同事或?qū)W生分享，那么在溝通的過程大家之間的距離會漸漸拉近，在增加自我的人格魅的同時也贏得了學(xué)生和同事們的尊重。
②尊重學(xué)生，講究批評和表達(dá)方式和策略。通過委婉的表達(dá)方式，保持學(xué)生或他人個人的尊嚴(yán)和自覺。用建議的方法容易讓人改正錯誤，從而保護(hù)了雙方的尊嚴(yán)。在充滿對自己能力信任的氛圍之中接受建議，啟發(fā)了學(xué)生自我奮發(fā)向上的內(nèi)驅(qū)力，進(jìn)一步提高老師的威信和學(xué)生自己改正缺點的自覺性。 在針對中學(xué)生自尊敏感性以及學(xué)生自我認(rèn)識能力提高的特點，教師只要讓其明白錯誤行為及錯誤所在就罷手，尤其是在學(xué)生犯一些小錯誤，則更要“不過七分，須含蓄以養(yǎng)人之愧”，點到為止。
③講究語言藝術(shù)，確定批評目標(biāo)，切忌糾纏舊帳，與此同時也要做好批評的善后工作。老師最溫和的批評，對學(xué)生來說也是否定性的評價，所以教師在批評的過程中應(yīng)細(xì)心觀察學(xué)生的變化，一方面要教育其正確對待批評，另一方面，對其批評后的進(jìn)步，哪怕是微小的進(jìn)步也應(yīng)及時給予鼓勵性評價，這樣才能達(dá)到教育的目的。
（2）得體的服裝不僅代表著教師的精神風(fēng)貌更是自身素質(zhì)的體現(xiàn)。①教師的著裝與教學(xué)效果是相互相承的關(guān)系。教師的衣著及言談舉止都是學(xué)生的楷模、學(xué)習(xí)的榜樣。正因為如此，教師的著裝禮儀，就不能看做是簡單的率性而為的行為，而是具有教育和示范引領(lǐng)的作用。教師衣著能夠反映出教師個人的生活習(xí)慣、生活方式，以及自信的精神，衣著體現(xiàn)教師個人的情緒情感、興趣愛好以及性格特征，而教師的情緒情感狀態(tài)又感染著學(xué)生在教育活動過程的心理狀態(tài)。因此，衣著不僅反映了教師在教育活動中的角色差異，而且衣著本身可能影響教學(xué)效果。
②教師服裝禮儀規(guī)范原則是整潔大方、文雅端莊，符合禮儀服飾的“TOP”原則，即著裝要符合時間、地點及場合的需求。教師的職業(yè)特點決定了著裝要莊重、整潔、符合場合、季節(jié)、身體以及年齡特征等；言談舉止要大方得體，符合時間、場合、和身份等要求。身為教師更應(yīng)注重自身的職業(yè)形象，特別在校園和教室的工作氛圍中，著裝要與工作環(huán)境相適應(yīng)，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，避免在學(xué)生面前呈現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)穆殬I(yè)形象。在校園內(nèi)尤其是講臺上，教師著裝要端莊整潔，符合教師身份切忌隨便休閑，例如：女教師的服裝忌短、露、緊、透、艷、異，男教師則不能臟、亂、破。因此，教師服裝禮儀是有一定的要求。首先，服裝是人外在形象和自身的審美觀的體現(xiàn)。作為教師，男士應(yīng)該不留長發(fā)、衣服整潔，上班時間不能穿拖鞋、短褲、上課不帶通訊工具、不準(zhǔn)在公共場所抽煙等等，女士則服裝得體、不能染發(fā)、涂指甲、不穿奇裝異服、可以化妝但不能濃妝艷抹，盡可能不要佩帶首飾等等。再則，教師服裝的色彩搭配也很有學(xué)問的，應(yīng)該從兒童及青少年成長年齡出發(fā)。因此，活潑亮麗、溫暖的顏色對青少年兒童特別有吸引力。因此，白、蘋果綠、檸檬黃、天藍(lán)、粉紅、湖藍(lán)等顏色作為教師服裝首選顏色，可以大大增強(qiáng)老師的親和力。
（3）高雅的舉止、得體的儀態(tài)、端莊大方的形象是我們現(xiàn)代教師的必然要求。①要塑造良好的教師形象，就必須講究禮貌禮節(jié)。為此，就必須時刻注意你的行為舉止，久而久之就自然成為我們生活的一種習(xí)慣，一種由內(nèi)向外散發(fā)的自然 。一個人表現(xiàn)出的行為舉止很多時候是他內(nèi)心世界及生活態(tài)度的體現(xiàn)。所以，在平時一定要習(xí)慣彬彬有禮、落落大方、遵守一般的進(jìn)退禮節(jié)等等，盡量避免各種不禮貌、不文明習(xí)慣。 如何擁有高雅的舉止形象，在平時的生活中就應(yīng)該做到端莊大方、自然得體，從容自信的步履、端正挺拔的站姿、親切坦誠的目光、準(zhǔn)確生動的手勢等等都會給學(xué)生及同事以精力旺盛、穩(wěn)健敏捷的感染力。
②面部表情親切、自然。學(xué)生們喜歡上課充滿熱情、笑口常開，始終把真誠的目光投向全體學(xué)生的教師，教師要善于運(yùn)用坦誠的目光和親切的笑容來表情達(dá)意，正確地體現(xiàn)教師的態(tài)度和評價，讓學(xué)生從教師熱情注視的眼睛里看到啟迪和肯定。這是教師在課堂上的第一原則，它既是一種禮儀，也直接體現(xiàn)了教師對學(xué)生的關(guān)注。每一位教師都應(yīng)尊重學(xué)生，平等地對待學(xué)生，熱情地關(guān)愛學(xué)生，真誠地為學(xué)生服務(wù)。例如課堂教學(xué)，教師的表情就應(yīng)該是親切、富有感染力，目光柔和、有神，平易近人的神態(tài)可以大大拉近教師與學(xué)生之間的距離。平時生活中與學(xué)生的談話，目光要坦然親切地注視對方眼睛到下巴之間的區(qū)域，不要游移不定。注意禮貌，更不要一直盯著學(xué)生的眼睛。
一、高職生禮儀教育現(xiàn)狀
(一)從學(xué)生角度來看。高職院校的生源狀況目前來看確實尷尬，社會一方面呼吁需要高素質(zhì)高技能人才，一方面被劃撥進(jìn)這一層次的卻是達(dá)不到普通高校本科分?jǐn)?shù)線的普通高中畢業(yè)生以及中專、職高、技校的“對口生”。生源搶奪異常激烈，有時甚至還未達(dá)到分?jǐn)?shù)線，就被冠以各種頭銜和名義招進(jìn)學(xué)校填補(bǔ)生源恐慌。他們文化基礎(chǔ)薄弱，自主學(xué)習(xí)能力較低，良好習(xí)慣又養(yǎng)成不足，自覺性、自律性都相對較差。在高職院校上課的老師普遍反映掌控課堂難度之大，上課“趕鴨子”似的將學(xué)生往教室推，下課鈴未響便“躍躍欲試”、“歸心似箭”，課堂上睡覺、接打手機(jī)、發(fā)短信、聽耳機(jī)，玩游戲、看視頻、講話等違紀(jì)現(xiàn)象十分普遍，學(xué)生對教師的基本禮儀的漠視程度令人吃驚。校園中打架斗毆事件屢有發(fā)生，由于素質(zhì)、涵養(yǎng)缺乏，加之他們本身處于成長的叛逆期，認(rèn)知上難免出現(xiàn)錯誤和偏差，一些高職生認(rèn)為，行為出格、大聲講臟話才是“帥”，身著奇裝異服就是“酷”，與老師、家長對著干就是“標(biāo)新立異”等。問題的層出不窮讓學(xué)校和家長都十分“頭疼”。
(二)從教師角度來看。由于歷史遺留問題，有些高職院校沒有嚴(yán)格篩選教師隊伍，個別走上“神圣”講臺的教師并不符合要求，無論從自身儀表，還是精神狀態(tài)都表現(xiàn)出不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。有些教師課堂上不以授課為中心，下課與學(xué)生抽煙、混成一片，學(xué)生課下提問不耐煩、敷衍了事?，F(xiàn)如今高職院校的教師被科研任務(wù)、教學(xué)改革、課程創(chuàng)新三座大山壓的喘不過氣，他們一方面想要花心思弄好素質(zhì)教育，另一方面又不得不應(yīng)付種類繁多的檢查和教學(xué)任務(wù)，精力和心情都分了家。于是出現(xiàn)了“只教書，不育人;只重科研任務(wù)，輕課堂教學(xué)”等現(xiàn)象，部分學(xué)生甚至認(rèn)為，上大學(xué)與學(xué)習(xí)禮儀不沾邊，學(xué)好專業(yè)知識就可以的錯誤認(rèn)知。
(三)從學(xué)校層面來看?，F(xiàn)如今的高職院校有著極強(qiáng)的實用性培養(yǎng)目標(biāo)，重視專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)和灌輸，在實際教學(xué)過程中，不少院校、企業(yè)、教師過分注重針對崗位性的技能訓(xùn)練，注重經(jīng)濟(jì)效益、眼前利益，忽略學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容研究方面，注重學(xué)生對專業(yè)知識獲得和專業(yè)技能提高的研究，忽視學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和提升研究，高職生的禮儀教育課程嚴(yán)重缺失。傳統(tǒng)的應(yīng)試教育根深蒂固，不少高職院校都是由中職、中專整合而成，高校的辦學(xué)觀念和理念也尚未成熟，這些都影響著禮儀教育的實施。有些高職院校雖然開設(shè)了相關(guān)課程，但是在實際教學(xué)中，往往也是概括性的道德發(fā)展境界方面要求多，而行為養(yǎng)成強(qiáng)調(diào)得少;空泛的大道理講得多，而操作的技能、技巧講得少;道德的知識傳授多，而扎扎實實的行為訓(xùn)練得少。結(jié)果，禮儀教育的內(nèi)容普遍空洞，造成了學(xué)生思想上的偏差。學(xué)校本身有限的教育視角影響了高職生包括禮儀修養(yǎng)在內(nèi)的整體素質(zhì)的全面發(fā)展。
二、高職生禮儀教育的重要性
1、對社會。隨著高等教育改革的不斷深化和大學(xué)入學(xué)率的穩(wěn)步提高，我國高等教育已經(jīng)步入大眾化階段，由過去的“精英”教育轉(zhuǎn)變?yōu)椤按蟊姟苯逃?，高職院校發(fā)展迅猛，高職生在校人數(shù)已經(jīng)占到全國高校學(xué)生人數(shù)的一半以上。高職生作為大學(xué)生群體重要的組成部分，也是中國明日發(fā)展的引領(lǐng)者、頂梁柱。他們的禮儀修養(yǎng)狀況直接影響大學(xué)生群體整體素質(zhì)，進(jìn)而影響到社會主義精神文明建設(shè)和國家未來的整體發(fā)展。
2、對學(xué)校?！皟?nèi)涵建設(shè)”成了當(dāng)下高職院校要科學(xué)發(fā)展的時髦口號，每一所學(xué)校在談?wù)撊绾巫叩拈L遠(yuǎn)、發(fā)展得更強(qiáng)時，都會毫不猶豫、擲地有聲地拋出“內(nèi)涵建設(shè)”四個字?！皟?nèi)涵”字面上理解，就是要有深度、有涵養(yǎng)、有素質(zhì)，姑且不談?wù)撍纳顚雍x，最基本的感官要求便是努力形成知書明禮的良好校園氛圍。良好的校園禮儀文化氛圍對于引導(dǎo)學(xué)生克服不良的行為習(xí)慣和不文明行為十分有利。學(xué)生素質(zhì)提高了，整個“生物鏈”也會良性循環(huán)，朝著既定的目標(biāo)前進(jìn)。
3、對個人?，F(xiàn)階段，越來越多的本科院校在逐步轉(zhuǎn)型，他們的培養(yǎng)目標(biāo)已經(jīng)開始朝著應(yīng)用型人才的培養(yǎng)方向去發(fā)展，本科院校也開始注重實際的操作技能和動手能力。未來高職生拿什么與他們同臺競爭?作為一個客觀的評價標(biāo)準(zhǔn)就是在動手能力較強(qiáng)的前提下，具備良好的禮儀素養(yǎng)。有利于提高高職生的人際交往能力，塑造高職生良好職業(yè)形象為個人工作的長遠(yuǎn)發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。還可以幫助人們修身養(yǎng)性，約束自我，尊重他人。高職生在校期間若能接受系統(tǒng)的禮儀教育，將社交禮儀知識內(nèi)化為學(xué)生自覺行動的目的。有助于提高自信心，降低挫折感，緩解內(nèi)心的沖突和苦悶、煩惱，宣泄憤怒，壓抑和痛苦，減少孤獨，寂寞，空虛，有益于我們身心健康。
中國自古是禮儀之邦，“待人以禮”更是中華民族的傳統(tǒng)美德。良好的禮儀能夠體現(xiàn)個人的修養(yǎng)和民族的素質(zhì)。目前，中等職業(yè)教育學(xué)校的學(xué)生（以下簡稱中職生）禮儀修養(yǎng)欠缺越來越受到社會的關(guān)注，造成這種狀況的原因是多方面的。因此，在中職生中開設(shè)專門的禮儀教育課程，對于加強(qiáng)中職生的禮儀修養(yǎng)，提高他們的綜合素質(zhì)，具有十分重要的意義。
一、中職學(xué)校禮儀教育存在的問題
在中職學(xué)校校園內(nèi)，常常會發(fā)現(xiàn)許多不拘禮節(jié)的現(xiàn)象：與老師迎面相見，學(xué)生都是視而不見或者低頭繞道，連打招呼、問好這些最基本的禮儀也很少；課堂上，學(xué)生睡覺、聽歌、玩手機(jī)；有的學(xué)生之間見面則以粗口話代替禮貌的招呼；隨意丟棄垃圾、抽煙；同學(xué)之間不相禮讓，時有拉幫結(jié)派、蓄意鬧事等狀況。
這些現(xiàn)象的原因，首先是學(xué)校對于學(xué)生的禮儀教育缺乏足夠的重視。在中職學(xué)校，大多教學(xué)工作的重點往往放在對學(xué)生專業(yè)技能教育上，注重學(xué)生掌握專業(yè)技能確保能夠順利就業(yè)。因此，在課程設(shè)置當(dāng)中，禮儀課常常不被重視，課程設(shè)置也存在隨意性，有些專業(yè)的學(xué)生甚至沒有開設(shè)禮儀教育課程。因此，學(xué)生對于禮儀的認(rèn)知不多，在實際學(xué)習(xí)和生活中也不會遵照禮儀生活方式進(jìn)行。
其次，是學(xué)校的教師也缺乏一定的禮儀知識，特別是缺乏禮儀課專職教師。由于中職學(xué)校中的學(xué)生大多對于禮儀知識比較淡薄，也導(dǎo)致教師將課堂禮儀逐漸淡化，甚至一些教師自身也不清楚教師禮儀是什么。而在一些已開設(shè)禮儀教育課程的學(xué)校，大多現(xiàn)有的禮儀教師都是外行上崗，沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)或參加過短期培訓(xùn)后迅速上崗，其自身也不具備相當(dāng)程度的理論素養(yǎng)和專業(yè)知識，在教學(xué)過程中也只能邊學(xué)邊教。
第三，校園第二課堂活動中與禮儀相關(guān)的活動較少，或是有活動卻無人報名參加而無法正常開展。由于沒有經(jīng)過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，中職生大多缺乏相關(guān)的禮儀知識，也沒有足夠的勇氣報名參加比賽。即使校園的第二課堂也重視開展禮儀類競賽活動，但也會迫于無人參加或少人參加而不能順利開展。由此而循環(huán)，則會導(dǎo)致越來越多的中職生禮儀知識匱乏，不利于校園精神文明的建設(shè)，更不利于即將進(jìn)入社會參加就業(yè)實習(xí)的中職生。
二、中職學(xué)校開設(shè)禮儀教育課程的必要性
禮儀不僅反映一個人的精神面貌， 更能折射出一個單位、一個地區(qū)乃至整個社會的道德風(fēng)尚。學(xué)校應(yīng)當(dāng)將禮儀教育納入中職生教育的過程。
（一） 有利于加強(qiáng)中職生禮儀教育，提升學(xué)生綜合素質(zhì)
學(xué)校應(yīng)把禮儀教育納入正常的教學(xué)計劃，在各專業(yè)中開設(shè)如《禮儀與生活》《禮儀修養(yǎng)》《商務(wù)禮儀》《形體訓(xùn)練》《就業(yè)禮儀》等相關(guān)課程。通過對中職生進(jìn)行系統(tǒng)的禮儀基本理論和具體規(guī)范的教育，讓禮儀教育與生活常識有機(jī)結(jié)合，可以豐富學(xué)生的思想道德內(nèi)涵，教會他們?nèi)绾我?guī)范自身的行為，以塑造良好的儀表形象。文明禮儀知識在學(xué)生中的普及，讓更多的學(xué)生懂得禮儀能夠緩和人與人之間的關(guān)系，有利于與他人相處，有助于他們得到同學(xué)、老師、學(xué)校及工作單位的認(rèn)可，也更能夠讓社會大眾認(rèn)可中職生，改變他們對中職生“素質(zhì)較低”的不好印象。如全國中等職業(yè)學(xué)?！拔拿黠L(fēng)采”競賽開展以來，各個中職學(xué)校對于文明禮儀教育也越來越重視，也很好的體現(xiàn)了中職生良好的精神風(fēng)貌，這與禮儀教育的普及是密不可分的。
（二） 有利于加強(qiáng)師德建設(shè)，樹立良好的教師形象
教師是學(xué)校辦好教育的關(guān)鍵。中職教師不僅是知識的傳授者，他們的人格力量和表率作用都會對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。為人師表，就必須懂得身教重于言教、正人先正己的道理，必須努力提高自身的禮儀素養(yǎng)，注重個人思想品格、道德風(fēng)范和儀表舉止對學(xué)生潛移默化的熏陶作用，嚴(yán)格要求自己，處處以身作則。將禮儀教育納入學(xué)生課程，必然對教師的素養(yǎng)及禮儀專業(yè)知識有了更高的要求。這就要求教師注重加強(qiáng)自身修養(yǎng)和專業(yè)的禮儀培訓(xùn)，在教學(xué)活動和日常生活中注重自己的言行舉止，注重不斷提高自己的禮儀素養(yǎng)，以便于將理論與實踐相結(jié)合，不斷提高禮儀教學(xué)水平。同時，還可將對教師進(jìn)行專門的禮儀培訓(xùn)推廣至全校教師中，積極建設(shè)一支具備較高禮儀素養(yǎng)的教師隊伍。
（三）有利于營造良好的校園氛圍，推進(jìn)校園精神文明建設(shè)
加強(qiáng)中職生的禮儀教育，有利于發(fā)揮中職生自我教育、自我修養(yǎng)、自我完善的優(yōu)勢。而單純的理論知識不足以讓學(xué)生感受到禮儀的內(nèi)涵和重要性。因此，應(yīng)通過開展豐富多彩的校園禮儀活動，如：文明禮儀大賽、詩文朗誦比賽、演講比賽、播音主持大賽等，鼓勵學(xué)生積極參與校內(nèi)外各種禮儀活動和社會公共活動，把禮儀融入實踐當(dāng)中，以禮儀樹立學(xué)校的形象，以禮儀展示學(xué)校的風(fēng)貌。通過這些活動，中職生能夠不斷積累交往經(jīng)驗，既展示了禮儀的魅力和當(dāng)代中職生的風(fēng)范，又為加強(qiáng)校園精神文明建設(shè)，營造良好的校園氛圍提供了強(qiáng)大助推力。
【參考文獻(xiàn)】
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禮儀是一個人內(nèi)在修養(yǎng)和素質(zhì)的外在表現(xiàn)，是人際交往中必用的一門藝術(shù)，是人們相互溝通的技巧，是心靈美的外化。不少人認(rèn)為禮儀是與生俱來的，能否知禮、懂禮、用禮跟家長教育密切相關(guān)，在學(xué)校學(xué)的好不好并不重要，也不是人才培養(yǎng)的主要方面，尤其對于以“技能”為主的中等職業(yè)學(xué)校、技校更為如此。因此在這種片面認(rèn)識的影響下，一些學(xué)校在教學(xué)課程設(shè)計上忽略禮儀教學(xué)，偏重專業(yè)基礎(chǔ)課。如我校的汽車駕駛與維修專業(yè)、機(jī)械加工專業(yè)都未開設(shè)禮儀課程，而開設(shè)了禮儀課程的電子商務(wù)與旅游服務(wù)專業(yè)，也是以飯店服務(wù)與管理、旅游英語、導(dǎo)游基礎(chǔ)等專業(yè)基礎(chǔ)課為主。旅游服務(wù)行業(yè)是非常重視禮儀、禮貌、禮節(jié)等行業(yè)素質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)，該專業(yè)與學(xué)校開設(shè)的其他專業(yè)相比更強(qiáng)調(diào)學(xué)生禮儀修養(yǎng)的培養(yǎng)，而學(xué)校在禮儀教學(xué)上的薄弱導(dǎo)致旅游服務(wù)專業(yè)的大部分學(xué)生畢業(yè)后在工作崗位上出現(xiàn)禮儀修養(yǎng)不足、行業(yè)素質(zhì)缺乏的問題。不少賓館飯店、游船、收費站等服務(wù)窗口的用人單位不得不對新員工進(jìn)行崗前禮儀培訓(xùn)，從此可見對學(xué)生全面能力的培養(yǎng)與市場就業(yè)需求標(biāo)準(zhǔn)存在一定的差距，針對這一現(xiàn)象筆者現(xiàn)就中職技校禮儀教學(xué)的重要性談?wù)劥譁\的認(rèn)識：
一 、 禮儀在服務(wù)行業(yè)的重要地位和對個人的重要性
1、禮儀是行業(yè)成功的金鑰匙。
禮儀在服務(wù)行業(yè)有著極其重要的地位，是成功的金鑰匙。我們要提高學(xué)生和教育工作者們對禮儀修養(yǎng)重要性的認(rèn)識，特別是要樹立加強(qiáng)旅游服務(wù)專業(yè)學(xué)生的行業(yè)素質(zhì)重要性的認(rèn)識。那么，什么是禮儀修養(yǎng)？對旅游專業(yè)而言，禮儀修養(yǎng)的重要性何在？
禮儀修養(yǎng)是指人們?yōu)檫_(dá)到某種社交目的按照一定的利益規(guī)范要求，結(jié)合自己實際，在禮儀品質(zhì)、意識等方面進(jìn)行的自我鍛煉。禮儀修養(yǎng)包含行為修養(yǎng)和思想修養(yǎng)，良好的禮儀是心靈美和行為美的統(tǒng)一 。是樂于助人敬人的行為，是人類最美的高級語言。
我們很難想象在服務(wù)行業(yè)工作中不懂禮儀、怠慢顧客、不善于與客人溝通，如何能熱情周到的為客人服務(wù)并令客人滿意 ?？v觀成功的酒店經(jīng)營，無一不是服務(wù)一流，員工彬彬有禮、訓(xùn)練有素、禮儀到位。一聲親切的問候，一個溫馨的微笑，使客人有 “賓至如歸”的感覺；不文明的舉止和生硬的、粗暴的、無禮的服務(wù)，使客人避之唯恐不及，也難怪業(yè)內(nèi)人士把具備良好的行業(yè)禮儀視為企業(yè)成功的金鑰匙。
2、禮儀是個人美好形象的標(biāo)志，是一個人內(nèi)在素質(zhì)和外在形象的具體體現(xiàn)。
良好的禮儀對個人來說則是成功者的潛在資本，是現(xiàn)代人的處世根本。社會發(fā)展到高度文明的今天，人們對服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，一個人只有嫻熟的專業(yè)技術(shù)是不夠的，僅有高智商，卻沒有高情商的人是不受歡迎的。社會已向我們發(fā)出一個經(jīng)實踐檢驗后得出的真理──“要學(xué)會做事，要先學(xué)會做人?！边@句良言已成為有識者的共識，現(xiàn)代企業(yè)在錄用員工時，不僅要觀其“才”更要觀其“德”，這里所說的“德”就是禮儀修養(yǎng)及思想品德。各行各業(yè)都需要德才兼?zhèn)涞娜瞬?，而旅游服?wù)行業(yè)由于工作的服務(wù)性性質(zhì)則對禮儀提出比其它行業(yè)更高的要求，它要求從事這一行業(yè)的員工具備較高的行業(yè)素質(zhì)和禮儀修養(yǎng)。旅游服務(wù)專業(yè)的畢業(yè)生只會擺臺、斟酒、鋪床、炒菜等，而缺乏得體地與客人交往的能力是無法做好本職工作的。因為這一行業(yè)是與社會上各式各樣的人打交道的窗口服務(wù)行業(yè)，窗口服務(wù)行業(yè)的服務(wù)宗旨就是為來賓提供熱情周到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，而不同國籍、不同信仰、不同職業(yè)、不同年齡的顧客有不同的習(xí)慣和禮儀要求，要為顧客提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不具備良好的行業(yè)禮儀知識是無法做到的。
好的禮儀如沐浴春風(fēng)，令人神情爽快；粗魯?shù)呐e止如寒風(fēng)，讓人避而遠(yuǎn)之。在社會上也必將是到處碰壁、寸步難行。正如一位公共關(guān)系大師曾經(jīng)說過：“在世人眼里每一個人的形象如同他所在單位生產(chǎn)的產(chǎn)品提供的服務(wù)一樣重要，它不僅真實地反映個人的教養(yǎng)、閱歷及是否訓(xùn)練有素，而且還準(zhǔn)確地體現(xiàn)他所在單位的管理水平和服務(wù)質(zhì)量”。所以說，學(xué)會做人首先要具備良好的禮儀修養(yǎng)，提高自身的內(nèi)蘊(yùn)與外涵是現(xiàn)代人必不可少的行為準(zhǔn)則。其重要意義絕不亞于掌握外語、電腦、駕駛等熱門技術(shù)，而對旅游服務(wù)專業(yè)的學(xué)生而言，旅游服務(wù)行業(yè)用工特點決定了掌握旅游服務(wù)行業(yè)基本禮儀的意義更為重大，其重要程度絕不亞于諸如導(dǎo)游基礎(chǔ)、旅游心理學(xué)、餐飲服務(wù)、前廳服務(wù)和客房服務(wù)等專業(yè)課。
為此，我們要在思想認(rèn)識上對禮儀的重要地位應(yīng)有足夠的認(rèn)識，反映在旅游服務(wù)專業(yè)教學(xué)上則要注重加大加強(qiáng)禮儀課程的教學(xué)力度，注重學(xué)生禮儀能力的培養(yǎng)。使學(xué)校培養(yǎng)出的旅游專業(yè)的學(xué)生能熟練掌握行業(yè)禮儀，成為受企業(yè)歡迎的高素質(zhì)人才。
二、旅游服務(wù)行業(yè)用工現(xiàn)狀
目前，在中等職業(yè)學(xué)校、技校的旅游服務(wù)與管理專業(yè)的招生和就業(yè)都是看好的，也是開設(shè)的諸多專業(yè)中較熱門的專業(yè)之一。又在桂林這個得天獨厚，風(fēng)景甲天下的旅游觀光名城中，需要數(shù)量眾多的旅游服務(wù)專業(yè)人才。
從供與求的關(guān)系上看：數(shù)量基本吻合（供略小于求），而“質(zhì)量”存在一些問題。為數(shù)較多的用人單位反映，從學(xué)校剛畢業(yè)出來的學(xué)生缺乏最基本的禮儀知識，用人單位反映的問題主要是禮儀行為欠缺，有些旅游專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生連站姿、坐姿、走姿、迎賓等基本禮儀都做不到位，接待客人時不懂或缺少行業(yè)禮貌用語等。具體表現(xiàn)在：
1、客人進(jìn)店時不主動上前迎接；
2、與客人交流時不會使用問候語；
3、服務(wù)員在為客人服務(wù)工作時身體靠著桌子；
4、站姿、坐姿、走姿各式各樣，不符合禮儀標(biāo)準(zhǔn)，舉止隨意；
5、有的服務(wù)員口無遮攔隨意在客人背后指指點點；有的取笑有身體缺陷的客人；
6、有的以貌取人，怠慢客人；
7、有的工作手法不衛(wèi)生用手觸及酒杯杯口、隨地吐痰、手指甲內(nèi)存有污垢；
8、有的上班時互相嘻戲，大聲喧嘩；
9、有的當(dāng)著客人的面化妝和打私人電話；
10、為客人服務(wù)時表情冷漠缺乏熱情，更談不上微笑服務(wù)；
諸如此類的行為不僅使客人反感和不自在，而且直接損害了用人單位的聲譽(yù)和形象。其造成的惡劣后果甚至?xí)挂粋€企業(yè)關(guān)門倒閉的嚴(yán)重境地。為此，用人單位對這些員工重新進(jìn)行最基本的崗前禮儀培訓(xùn)。
三、學(xué)校禮儀教學(xué)現(xiàn)狀及應(yīng)對措施
1、 教學(xué)形式單一
禮儀知識最大的特點是通俗易懂，貼近生活。這個特點決定了禮儀課的教學(xué)不能死搬教條、按部就班，而應(yīng)生動靈活、寓教于樂，要調(diào)動學(xué)生積極參與課堂教學(xué)的積極性，提倡快樂教學(xué)，快樂學(xué)習(xí)。但現(xiàn)在的禮儀教學(xué)多為教師課堂講授，教學(xué)方法不夠靈活，削弱了教學(xué)質(zhì)量與效果?！耙恢Х酃P，一塊黑板”的傳統(tǒng)教學(xué)模式方法單一，學(xué)生很容易產(chǎn)生疲勞感，精神懈怠，課堂氣氛沉悶，教師講授的內(nèi)容無法在學(xué)生中產(chǎn)生共鳴與回應(yīng)，教學(xué)效果較差，已經(jīng)滿足不了現(xiàn)階段禮儀教學(xué)的需要。
禮儀課程教學(xué)的設(shè)計思路要根據(jù)貫穿課內(nèi)課外、貼近專業(yè)特點的原則。第一，課堂模擬分組練習(xí)、討論、演示、播放影視片等方式創(chuàng)造條件，以學(xué)生為主體，讓學(xué)生參與教育和教學(xué)過程，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和認(rèn)識問題、分析問題、解決問題的能力，達(dá)到自我教育的目的。第二，課外實踐――理解與體驗。課外實踐是禮儀課課堂教學(xué)的延伸與補(bǔ)充，我們鼓勵學(xué)生積極參加校內(nèi)外活動，通過組建義務(wù)禮儀服務(wù)隊進(jìn)行課外實踐，使學(xué)生克服膽怯羞澀的心理。第三，社會實踐――知識拓展。利用節(jié)假日和課余時間安排學(xué)生參加相關(guān)禮儀服務(wù)的實踐活動。
2、專業(yè)師資缺乏
從事禮儀教學(xué)的教師多是由其他專業(yè)轉(zhuǎn)行過來的，沒有經(jīng)過專門的禮儀培訓(xùn)，對禮儀知識的獲取大多是通過自學(xué)，對禮儀的認(rèn)識停留在一個相對較淺的層面。因此，教學(xué)比較隨意，內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性，缺乏理論與實踐的結(jié)合，同時缺乏對學(xué)生學(xué)習(xí)禮儀目的的正確引導(dǎo)，由此使學(xué)生形成了“禮儀就是規(guī)范言行舉止、講究穿衣戴帽 ”的膚淺認(rèn)知。禮儀教學(xué)強(qiáng)調(diào)身教重于言教，但很多禮儀課程的教師自身不修邊幅，說話做事缺乏技巧，沒有起到很好的示范作用。
進(jìn)行多渠道、大力度的師資隊伍建設(shè)是為了更有效地對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的禮儀理論與實踐知識的教育，學(xué)校應(yīng)不斷整合資源，為禮儀課程教學(xué)創(chuàng)造必要的條件，同時要加大禮儀教師培養(yǎng)力度，投入資金，允許符合條件的教師接受專門的禮儀培訓(xùn)，建立一支懂理論、會實訓(xùn)的優(yōu)秀的禮儀課程教師隊伍。通過多渠道、大力度的培養(yǎng)，提升了禮儀課教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，為高質(zhì)量的教學(xué)奠定良好的基礎(chǔ)。
3、加強(qiáng)學(xué)生內(nèi)涵培養(yǎng)
禮儀不僅僅是指人的得體舉止和談吐，它還有更深刻的內(nèi)涵，即有良好的思想品德，常言道：“言為心聲”。因為從心理學(xué)的角度看，一個人的思想意識不能理解某件事就很難在行動上去主動地做這件事情。當(dāng)然就不能在不同的情況下靈活地表現(xiàn)出得體的行為舉止。相反，有良好思想修養(yǎng)的人他的行為舉止會自然流露出高雅、大方、得體的氣質(zhì)。所以，具有良好的禮儀先具有美的思想和美的心靈，后具有得體的舉止和美麗的外表。
心靈美是行為美的基礎(chǔ)，思想修養(yǎng)是行為修養(yǎng)的關(guān)鍵，我們不能強(qiáng)迫一個人去做他不愿意做的事，而是要從思想上提高他的認(rèn)識，使他知道知其然，并知其所以然，在理解的基礎(chǔ)上積極主動的去做去學(xué)禮儀。這樣一來才能理解禮儀的精髓，才能學(xué)好禮儀。而一個人良好的思想素養(yǎng)的形成是一項長期磨練的過程，良好的禮儀形成不是一蹴而成的，徒有外表是不夠的，要從內(nèi)心到外表的統(tǒng)一，才是美的最高境界。所以，培養(yǎng)學(xué)生良好的思想品德是學(xué)校教育一個重要的不容忽視的環(huán)節(jié)。而思想品德的培養(yǎng)需要日積月累，不是簡單一個站姿或坐姿標(biāo)不標(biāo)準(zhǔn)來衡量的。如上所述，思想品德修養(yǎng)和行為修養(yǎng)是禮儀修養(yǎng)不可或缺的兩個方面，要達(dá)到內(nèi)在美和外在美的統(tǒng)一才是禮儀修養(yǎng)的最佳境界。
為此，學(xué)校不僅在禮儀課教學(xué)上要重視思想品德教育，在其他專業(yè)課教學(xué)中要注意滲透素質(zhì)教育的有機(jī)內(nèi)容，學(xué)校的各項活動都應(yīng)貫穿滲透思想教育，提高他們對真、善、美的認(rèn)識，樹立做一個有修養(yǎng)、講文明、知書達(dá)理的人。
參考文獻(xiàn)：
一、教師人格魅力的內(nèi)涵
所謂的人格就是指一個人的性格、氣質(zhì)以及能力等所表現(xiàn)出來的個人特征的綜合，另一方面，也可指個人道德行為、權(quán)力、義務(wù)等條件。而人格魅力則指以上特征所吸引人的力量。而中職院校的教師在教學(xué)的過程中的人格魅力，是教師多方面的綜合表現(xiàn)，不僅影響到教師的教學(xué)質(zhì)量，還影響到周圍學(xué)生的品德形成。
二、中職生品德現(xiàn)狀及原因分析
1.中職生品德現(xiàn)狀
所謂的品德，就是道德品質(zhì)，是個人在社會生活中所必須遵循的準(zhǔn)則和規(guī)范，更是一個人社會道德準(zhǔn)則和規(guī)范在個人思想和行為中的具體表現(xiàn)，是道德的人格化以及具體化。因此，總體而言，我們可以將道德品質(zhì)看成兩部分，一是道德意識，二是道德行為。而道德意識還包括對于道德的認(rèn)識、理解，所具有的道德情感等。道德行為則包括具體的行動、習(xí)慣等。因此，我們可以簡單地看成品德就是具有知、情、意、信、行五個方面的主體內(nèi)容。而這五個要素是辨證統(tǒng)一的，只有充分認(rèn)識到品德的重要性，才能有效加強(qiáng)品德修養(yǎng)，而只有具有一定的道德情感，才能有效促進(jìn)品德行為的落實。而品德作為一種個人的行為，具有一定的穩(wěn)定性，并且能夠深刻地影響著人們的價值觀。
2.中職生品德不良的原因分析
中職生品德不良的原因主要歸咎為客觀原因和主觀原因兩個方面。
在客觀原因中，一方面是家庭教育的不良影響。部分家長在于孩子的接觸過程中存在著嚴(yán)重的不良行為，例如暴利行為，不文明行為等，這些家長的行為直接成為了學(xué)生的模仿對象，使學(xué)生在耳濡目染的基礎(chǔ)上形成了不良行為的心里。其次是社會環(huán)境的影響。社會中存在的狹義的、暴躁的等多種不良的個性心理特征，使得學(xué)生在接觸社會的基礎(chǔ)上感染到了不良品德的風(fēng)氣。例如社會上出現(xiàn)的拜金主義，不少人盲目追風(fēng)攀比，導(dǎo)致新聞上出現(xiàn)為了買新手機(jī)而偷盜的現(xiàn)象。最后是教育觀念和教育方法的影響。在中職教育中，不少人認(rèn)為這種教育模式僅僅只是就業(yè)教育，而不是升學(xué)教育，這使得部分教師在教學(xué)上會松懈對學(xué)生的引導(dǎo)和關(guān)愛，在品德的教育方面方法也比較單一，僅僅依靠加上教育方法上的單一，如懲罰，這種方式使得學(xué)生出現(xiàn)消極的情緒，不僅不利于學(xué)生品德的形成，還增強(qiáng)了學(xué)生的敵對情緒。
從主觀原因看，部分中職生缺乏正確的道德觀念。由于在平時的接觸中，中職生無法很好地認(rèn)識到品德的意義，以至于無法很好地形成良好的品德觀念與情感，進(jìn)而影響到其品德觀的形成。而我們清楚地認(rèn)識到，只有對品德有足夠的認(rèn)知，才能有效形成正確的品德行為。而研究表明，中職生的錯誤行為往往是缺乏對品德的正確認(rèn)識，進(jìn)而無法正確地對道德行為有正確的判斷。其次，由于在成長的過程中缺乏正確的道德引導(dǎo)，部分中職生已形成了不良的行為習(xí)慣，使得他們在日常活動中常?；匾蚨啻蔚膬e幸得逞而在后續(xù)的生活中不自覺地采取類似的行動，進(jìn)而加強(qiáng)了不良的行為習(xí)慣。當(dāng)前，在眾多的中職院校中，加強(qiáng)中職生的品德教育成為了重要的內(nèi)容，也成為了中職院校引導(dǎo)學(xué)生更好地發(fā)展的重要舉措。而除此之外，蘇霍姆林斯基曾說過，中職教師在授課過程中的人格魅力也對中職生的品德形成有著一定的影響，這是其他的教學(xué)形式所無法代替的。
三、教師人格魅力的作用
1.有利于樹立榜樣作用
教師在教學(xué)過程中，高尚的品德對學(xué)生的人格形成具有一定的引導(dǎo)和熏陶作用，正所^“學(xué)高為師，德高為范”，教師的榜樣作用是非常重要的。教師作為與學(xué)生品質(zhì)學(xué)識息息相關(guān)的主體，其一言一行都將會對學(xué)生有著非常大的影響。在這種榜樣的感召下，不少學(xué)生能夠不斷地規(guī)范自身的言行，不斷地認(rèn)識到品質(zhì)的重要性，進(jìn)而能夠有效的實現(xiàn)自我與完善。在學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境中，能夠長期的對學(xué)生進(jìn)行教育熏陶，也是一種促使學(xué)生形成良好的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則內(nèi)的重要手段，使學(xué)生能夠逐步形成健康、崇高的品質(zhì)。
2.有利于培養(yǎng)中職生道德情感
只有具備良好的道德情感，才能有效培養(yǎng)良好的道德行為。所謂的道德情感就是人們在一定的道德標(biāo)準(zhǔn)下，能夠?qū)ψ陨砘蛘呤巧鐣兴说牡赖滦袨楫a(chǎn)生愛憎好惡等情感的心理體驗。例如，許多教師的工資并不高，且家中生活清貧，但是他們卻能夠拿出錢來資助困難學(xué)生，對學(xué)生噓寒問暖，這種樂于助人的思想在一定程度上能夠使得受幫助的學(xué)生形成一種感恩的情感，也會讓其他學(xué)生都能感受到教師的這種人格魅力，進(jìn)而學(xué)習(xí)教師的這種助人為樂的行為。有如，老師再日常的生活中能夠文明懂禮，尊重他人，這讓學(xué)生也能感受到文明禮貌的重要性，進(jìn)而自身形成一種文明懂禮的好習(xí)慣。
3.有利于增強(qiáng)中職生的道德信念
中職院校教師的人格魅力對學(xué)生的道德信念有著非常大的影響，有利于學(xué)生形成堅定的道德信念，而堅定的道德信念不僅有利于中職生提高其自身品德修養(yǎng)，還有利于他們樹立正確的價值觀和人生觀。在長期的從教生涯中，中職教師積累了豐富的教學(xué)經(jīng)驗和人生閱歷，因此，對道德問題也有著自己獨到的見解。而他們在與中職生的日常交流中也將不自覺地將自己的認(rèn)識與理解傳授給學(xué)生，進(jìn)而有利于他們樹立堅定的道德信念，充分認(rèn)識到品德的重要性。
四、總結(jié)
由此可見，教師的人格魅力對于學(xué)生的品德有著非常大的影響的。在中職生的學(xué)習(xí)過程中，中職教師的種種優(yōu)良行為都能讓學(xué)生得到感染，進(jìn)而深深地影響學(xué)生的行為，培養(yǎng)學(xué)生形成良好的品德情感，規(guī)范他們的日常道德行為。因此，教師需要不斷提高自身的人格魅力，進(jìn)而有效感染學(xué)生的品德行為。
參考文獻(xiàn)：
[1]林晶.當(dāng)前中職學(xué)校學(xué)生健康人格培養(yǎng)的探究[D].福建師范大學(xué)，2014.
眾所周知教學(xué)的目的，一、學(xué)生掌握一定的知識，二、提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，三、還要培養(yǎng)學(xué)生安全護(hù)理習(xí)慣和獨立工作的能力。提高學(xué)生的安全意識，也能保障學(xué)生的自身安全呢？筆者改進(jìn)教學(xué)方法，解決了蒙醫(yī)婦科臨床護(hù)理帶教的問題，也就是安全護(hù)理習(xí)慣的養(yǎng)成，現(xiàn)匯報如下：
1科學(xué)的帶教方法
1.1 系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)和注意事項的理解 [1]
醫(yī)院護(hù)理部對蒙醫(yī)婦科護(hù)理生進(jìn)行各種規(guī)章制度、法律法規(guī)及職業(yè)道德的崗位培訓(xùn)和基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，通過學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)，增強(qiáng)蒙醫(yī)婦科護(hù)生的對法律意識、風(fēng)險意識和安全意識，使之懂法、知法、守法，確實明白工作中存在的法律責(zé)任問題，充分認(rèn)識到護(hù)理安全的重要性和必要性；
入科室的第一天開始，護(hù)士長和帶教組長對護(hù)生集中進(jìn)行入科宣教，介紹病區(qū)環(huán)境、勞動紀(jì)律及科室專業(yè)特點，蒙醫(yī)婦科管道常規(guī)護(hù)理及引流液的處理；標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和職業(yè)暴露的相關(guān)知識；特別強(qiáng)調(diào)不能隨意單獨進(jìn)行操作，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和身份識別制度，以杜絕差錯事故的發(fā)生；嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，以免在無意中給患者造成心理上的傷害和身體上折磨；結(jié)合實際典型事例，進(jìn)行實際操作和強(qiáng)化護(hù)生的安全意識，養(yǎng)成對安全護(hù)理的堅定信念和正確態(tài)度，以促進(jìn)安全護(hù)理習(xí)慣的養(yǎng)成。
1.2 加強(qiáng)“一對一”帶教模式的推廣
蒙醫(yī)婦科護(hù)士長或帶教老師對學(xué)生進(jìn)行分配，一名帶教老師只能帶一名學(xué)生，帶教老師以身作則，把以人為本的護(hù)理安全理念貫穿始終，嚴(yán)格帶教管理，做到放手不放眼，放眼不放心，選擇合適的施教病人，在護(hù)生實習(xí)操作出現(xiàn)偏差時要及時給予糾正，防止差錯事故和醫(yī)患糾紛的發(fā)生[2]。
1.3 加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)和細(xì)節(jié)處理的方法
提高護(hù)患溝通能力是護(hù)理人員的最終方向[2]，帶教不但要培養(yǎng)護(hù)生的實踐操作能力。也要注重護(hù)理人員的各種溝通能力
1.3.1注意培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧和口頭表達(dá)能力；
要求護(hù)生在工作中充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，經(jīng)常深入病房與患者家屬進(jìn)行有效溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，
1.3.2工作中擅長委婉語言表達(dá)
在日常醫(yī)療工作當(dāng)中，注意語言表達(dá)方式，如一些各種惡性腫瘤患者，家屬要求對病情保密，一些護(hù)生和患者交流時不注意語言表達(dá)方式，將病情透露，會導(dǎo)致病人出現(xiàn)較大的情緒變化；患者對護(hù)生提出的問題，要及時報告帶教老師，幫助解決，以免引起患者及家屬的不滿，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。
1.4 實際講座-實踐操作結(jié)合的講座模式
蒙醫(yī)婦科每周安排一次集中授課，包括內(nèi)容有蒙醫(yī)婦科基礎(chǔ)知識、?？谱o(hù)理理論及護(hù)理操作，常見病和多發(fā)病等疾病相關(guān)健康教育知識，把有關(guān)護(hù)理安全相關(guān)知識貫穿在課間中；定期召開護(hù)生座談會，了解護(hù)生的工作、學(xué)習(xí)的心理狀態(tài)和對帶教工作的建議和意見，及時給予指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和改進(jìn)和反饋，使護(hù)生保持良好的心理狀態(tài)，積極、快樂地工作和學(xué)習(xí)。
1.5 強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與職業(yè)操守的準(zhǔn)則
在蒙醫(yī)婦科護(hù)理日常工作中遇到一些難題，經(jīng)常召集護(hù)生，展開以安全意識為中心的討論，如護(hù)生在給病人拔靜脈針時，不小心被針頭刺破了手指，要及時正確處理局部傷口，然后查看該病人輸血四項，如果沒有傳染病，要給予安慰和幫助，隨即給護(hù)生們強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和職業(yè)暴露的相關(guān)知識，這樣才蒙醫(yī)婦科護(hù)生對患者全心全意服務(wù)當(dāng)去。
1.6 換位演示-思考教學(xué)法[3]
在蒙醫(yī)婦科實習(xí)期間，組織護(hù)生開展多次次“假如我是病人活動”，讓護(hù)生扮演病人從入院到出院的整個過程，體驗被人照顧的安全感和舒適感，激發(fā)對護(hù)理事業(yè)的熱愛，培養(yǎng)職業(yè)情感，倡導(dǎo)以人為本的服務(wù)理念。
1.7 增加模擬練習(xí)，謹(jǐn)慎操作
教師要培養(yǎng)學(xué)生敢于質(zhì)疑，敢于向教師提出問題的勇氣，激勵學(xué)生“打破沙鍋問到底”、“雞蛋里挑骨頭”，激起學(xué)生的好奇心和求知欲。鼓勵學(xué)生敢于和善于提出問題，不人云亦云，能突破常規(guī)。
一、鼓勵質(zhì)疑，樹立信心
學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師的工作是幫助學(xué)生成功。新教材的使用為培養(yǎng)學(xué)生各種能力提供了廣闊的空間，同時要求教師用自身的素質(zhì)去激勵和培養(yǎng)學(xué)生的能力，使學(xué)生有自信。在傳授知識的過程中變學(xué)生被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，重視對學(xué)生學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)。教師應(yīng)轉(zhuǎn)變過去“一言堂”的局面，為學(xué)生營造充滿民主的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)學(xué)生積極參與課堂活動，鼓勵他們創(chuàng)造性地運(yùn)用所學(xué)知識；并且教師應(yīng)根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，采取靈活多樣的教學(xué)方法，以避免教學(xué)形式的單一和呆板。
1.創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑的氛圍，讓學(xué)生敢問
在小學(xué)英語教學(xué)中教師多創(chuàng)設(shè)情境，運(yùn)用多種的教學(xué)手段，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個與氛圍接近的語境，促學(xué)生開口，進(jìn)而為提問打下基礎(chǔ)。在日常教學(xué)中，教師可結(jié)合多種教學(xué)方法創(chuàng)設(shè)情境，促進(jìn)學(xué)生相互交流。如創(chuàng)設(shè)生日聚會、購物、問路、打電話等情境，讓學(xué)生開展合作式學(xué)習(xí)，通過他們身臨其境的感受來激發(fā)他們的興趣和熱情。每當(dāng)學(xué)生成功地完成一個語言交際任務(wù)時，他們會喜形于色地樂于接受下一個挑戰(zhàn)。如今使用的課本中有許多關(guān)于日常生活的話題。在教學(xué)中，應(yīng)利用傳統(tǒng)和現(xiàn)代化教學(xué)手段創(chuàng)設(shè)語言情境，在情境中進(jìn)行操練，避免了學(xué)生單一跟讀模仿。
2.培養(yǎng)質(zhì)疑興趣，讓學(xué)生愿問
在課堂教學(xué)中，要讓學(xué)生享有充分的民，提倡“錯了允許重答；答得不完整允許補(bǔ)充；不明白的問題或不同的意見允許爭論；沒想好的允許再想；有疑問允許質(zhì)疑；教師錯了允許提意見糾正；討論時允許自由發(fā)言”，以喚起學(xué)生的主體意識和參與精神，樹立正確的教育觀，建立新型的師生關(guān)系。對后進(jìn)生尤其要關(guān)愛，努力發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)點和長處，尊重他們的人格，挖掘他們各自的潛能。多看到學(xué)生思維中的合理因素，并及時給予鼓勵。
二、在教學(xué)中教給學(xué)生質(zhì)疑方法
1.在預(yù)習(xí)中學(xué)會質(zhì)疑
在預(yù)習(xí)過程中，以學(xué)生自學(xué)為主，在新舊知識進(jìn)行銜接時，會出現(xiàn)不理解、不明白、不認(rèn)識的地方，這些困惑就是學(xué)生要質(zhì)疑的內(nèi)容。比如，在學(xué)習(xí)每一個對話之前讓學(xué)生把要學(xué)的對話自己先讀，找到不認(rèn)識的單詞、不會翻譯的句子、不理解的語法知識等。在上課的時候，有學(xué)生質(zhì)疑自己遇到的困難，教師集中講解共同存在的疑難問題，個別問題可采取學(xué)生幫助，小組討論等形式解決。
2.在教師講解中學(xué)會質(zhì)疑
對教師講解的內(nèi)容不理解，提出問題，進(jìn)行質(zhì)疑，或當(dāng)教師講解的內(nèi)容與自己理解有偏差時質(zhì)疑。
（1）培養(yǎng)小學(xué)生對英語學(xué)習(xí)的大膽傾向
英語教師要在課堂上培養(yǎng)學(xué)生積極大膽的學(xué)習(xí)傾向。因為在同一個班里，學(xué)生對知識的接受能力參差不齊，在課堂里表現(xiàn)出來的能力也不一樣，一部分同學(xué)在課堂上的表現(xiàn)異?；钴S，積極配合老師的教學(xué)；有一部分同學(xué)卻非常平靜，一言不發(fā)，甚至怕開口，一旦出錯會被人笑話，產(chǎn)生自卑心理。這樣就要求英語教師在課堂上多鼓勵學(xué)生開口，不怕出錯，使英語課堂永遠(yuǎn)處于活躍狀態(tài)中，更有利于英語的教學(xué)和學(xué)習(xí)。
（2）培養(yǎng)小學(xué)生提問的好習(xí)慣
一堂有效的英語課，并不是教師把多少知識傳授給學(xué)生，而是教師是如何圍繞教學(xué)目標(biāo)引導(dǎo)學(xué)生提出問題又如何引導(dǎo)學(xué)生通過課堂活動去解決問題，讓學(xué)生在堂上多提出問題，教師多設(shè)置疑惑，激起學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，引導(dǎo)學(xué)生參與課堂教學(xué)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)英語的主動性和積極性。
（3）英語學(xué)習(xí)上的疑難讓學(xué)生在課堂議論
英語教師在課堂上不僅要善于設(shè)疑，而且要引導(dǎo)學(xué)生通過在課堂上議論釋疑。通過學(xué)生動腦子設(shè)疑、開口議論去弄清問題，印象特別深刻，更有利于學(xué)生掌握知識。“爭論”必將引發(fā)學(xué)生獨立思考，深化學(xué)生對教材的理解，培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力。參加爭論的學(xué)生，必然會注意力高度集中地去尋找各自依據(jù)的不同觀點，求異的火花競相迸射，從而激勵學(xué)生主動求知。
3.在學(xué)習(xí)小組合作中質(zhì)疑
在課堂上教師應(yīng)發(fā)揮學(xué)習(xí)小組的功能，鼓勵學(xué)生發(fā)表見解，并對有一定見解的討論，予以不同程度的肯定和疏導(dǎo)。學(xué)習(xí)小組成員不僅可以相互交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗，而且可在口語練習(xí)的過程中互評互糾，使他們之間能互相啟發(fā)幫助，實現(xiàn)共同進(jìn)步。例如，有學(xué)生不能正確使用“health”和“healthy”，可以請各學(xué)習(xí)小組討論它們有何區(qū)別，并通過舉例的方式說說他們的討論結(jié)果。有學(xué)生造了這樣一個句子：“I’m not healthy，and my mum is worried about my health.”起初有人反對，怎么兩個詞能放一塊用呢？后來有同學(xué)用詞性的概念解釋了此句話的意思，一場討論才告結(jié)束。
4.借助現(xiàn)代教學(xué)手段讓學(xué)生學(xué)會質(zhì)疑
獨特性，反映的是新奇、不同尋常的思維。借助多媒體的優(yōu)勢，培養(yǎng)學(xué)生的求異和創(chuàng)新思維能力。在設(shè)計課件時就必須對小學(xué)生的各種發(fā)散聯(lián)想予以詳盡考慮。例如，在講授四季及月份等詞匯時，充分利用圖片、視頻、動畫、音頻等，學(xué)習(xí)時把內(nèi)容顯示在屏幕上，讓學(xué)生根據(jù)圖形提示識別單詞之意，并提出相關(guān)的問題：“Which is your favoriteseason…”學(xué)生會積極地思維，搶先回答：“Spring. It’s warm and sunny. I can fly kites and go climbing…”學(xué)生們聯(lián)想起很多有關(guān)的詞匯，這種新型的教學(xué)方式，既培養(yǎng)了學(xué)生獨特的思維方式，又提高了語言訓(xùn)練的密度、有效度。
三、養(yǎng)成學(xué)生質(zhì)疑習(xí)慣，提高質(zhì)疑質(zhì)量
結(jié)果：觀察組12例患者未發(fā)生住院及死亡病例，對照組有5例病情加重，住院治療；1例病情突發(fā)性進(jìn)展，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院搶救無效死亡。
結(jié)論：慢性心力衰竭患者需要長期的藥物治療，合理藥學(xué)指導(dǎo)和依從性教育對改善患者的預(yù)后有著重要的作用。明顯減低住院率及死亡率，使患者能獲得較好的治療效果，提高生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：慢性心力衰竭 藥學(xué)指導(dǎo) 藥物依從性 臨床療效
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0427-02
慢性心力衰竭是各種心血管疾病終末階段的臨床表現(xiàn)，其癥狀的反復(fù)發(fā)作是導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降、住院率和死亡率增高的主要原因[1]。因此，加強(qiáng)患者的藥學(xué)指導(dǎo)和藥物依從性教育為改善患者預(yù)后將成為一重要課題。筆者在多年的臨床藥學(xué)服務(wù)中也積極實踐，獲得一些成功的臨床經(jīng)驗，現(xiàn)把有關(guān)藥學(xué)指導(dǎo)和藥物依從性教育對慢性心力衰竭患者的影響情況作一探討分析，旨在于與同道一起交流學(xué)習(xí)，不斷為該類患者的治療積累經(jīng)驗。
1 資料與方法
1.1 一般資料。本組25例慢性心力衰竭患者均為我院內(nèi)科門診診治的患者，男性19例，女性6例。有5年以上的吸煙史16例，2年以上從事粉塵職業(yè)史1例。符合慢阻肺疾病診斷的21例。支氣管哮喘2例。診斷為慢性心力衰竭病史在5-10年之間。
1.2 藥物依從性教育方法。①強(qiáng)化宣教力度：Haynes于1979年將依從性定義為人們遵從醫(yī)囑或治療建議的程度。該定義認(rèn)為，患者最起碼應(yīng)該遵守醫(yī)生的指令，包括遵守醫(yī)療約定、采納健康促進(jìn)行為的忠告[2]。個別老病號有“倚老賣老、久病成醫(yī)”的現(xiàn)象，會擅自修改治療方案。如減少用藥的數(shù)量、調(diào)整用藥的時間等。因此，醫(yī)護(hù)藥劑人員應(yīng)與患者反復(fù)說明遵醫(yī)矚的重要性，讓患者了解疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)軌，藥物治療的目的和意義。并告知患者不遵守醫(yī)囑服藥可導(dǎo)致心力衰竭加重的后果。②加強(qiáng)心理護(hù)理：慢性心力衰竭患者往往病程長，藥物治療帶來的副作用、繁瑣等，均有給患者造成心理上厭倦情緒。因此，我們藥學(xué)人員應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)及患者的家屬，做好患者的心理疏導(dǎo)工作。與患者多溝通，通過對藥物及疾病相關(guān)知識的了解，使患者增加治療疾病的信心，提高其對醫(yī)護(hù)人員的信任感。對于年齡較大的患者應(yīng)選出家庭服藥治療監(jiān)護(hù)人，監(jiān)護(hù)人應(yīng)充分理解醫(yī)囑的內(nèi)容、意義。把監(jiān)督患者服藥當(dāng)著生活中第一要務(wù)，可以建立一家庭臺賬，記錄醫(yī)護(hù)藥劑人員的聯(lián)系方式、患者服藥的情況、藥物的不良反應(yīng)、醫(yī)師的處理意見等。爭取醫(yī)護(hù)和家屬從思想上、行為上保持一致，互相配合，讓家屬積極參與到患者長期用藥的管理中來。
1.3 常用藥物的觀察與指導(dǎo)方法。①利尿劑的用藥觀察，把握利尿劑用藥時辰，一般選擇白天，減少患者夜間如廁繁瑣影響睡眠。除記錄患者的初期體重外，還應(yīng)加強(qiáng)對尿量的監(jiān)測，每日尿量不超過500ml，說明利尿無效，應(yīng)積極尋找原因。尿量在2000ml以上，體重減輕，說明利尿效果良好。利尿后注意適當(dāng)補(bǔ)鉀，并注意補(bǔ)鉀藥物的量及不良反應(yīng)。②洋地黃用藥的觀察，主要是嚴(yán)格掌握藥物的用量、適應(yīng)癥、給藥時間，監(jiān)測患者用藥后消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心率與心律、視覺改變，關(guān)注洋地黃中毒的容易誘發(fā)人群。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停藥，并判斷是否需要采取對癥治療。③擴(kuò)血管及β受體阻滯劑的藥物觀察，兩種藥物用藥前均應(yīng)詳細(xì)掌握病情、藥物的性能、治療的適應(yīng)癥、給藥過程中的方式方法及藥物治療的不良反應(yīng)等，并注意藥物的個體差異性，初次滴注時應(yīng)放慢滴速，減少不良反應(yīng)。β受體阻滯劑在逐漸增加用藥量時應(yīng)密切觀察，一旦增加到靶劑量時，可長期使用該劑量治療[3，4]。④出院用藥指導(dǎo)，患者病情穩(wěn)定出院后，應(yīng)通過書面或口頭向患者及其家屬交代清楚，藥物的治療方式方法，注意保持聯(lián)系等。醫(yī)生也應(yīng)定期隨訪。
2 結(jié)果
觀察組12例患者未發(fā)生住院及死亡病例，對照組有5例病情加重，住院治療；1例病情突發(fā)性進(jìn)展，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院搶救無效死亡。
3 討論
慢性心力衰竭患者多為病程長、用藥歷史悠久，緩解期以家庭用藥控制為主要治療方式。在這個治療過程中，最大的難點就是藥學(xué)指導(dǎo)、藥物依從性和患者的心理護(hù)理問題?！熬貌〕舍t(yī)”或久病抑郁的現(xiàn)象比比皆是，如果說久病能成為“良醫(yī)”則倒是一種好事情，但這種“良醫(yī)”都是對自己的病情及用藥治療一知半解。甚至有心存僥幸或老氣橫秋的患者，隨意更改醫(yī)囑，“沒事，我的病情自己心中有數(shù)”。這些都是一種對自己不負(fù)責(zé)任的治療行為。因此，對這些慢性心力衰竭的老患者，我們藥師人員一定要抓住患者在藥房窗口取藥的3-5分鐘內(nèi)，向患者進(jìn)行藥學(xué)指導(dǎo)和依從性教育。與患者及其家屬要保持信息對稱，對患者的用藥情況能做到了如指掌。
我們從本研究的結(jié)果中也不難看出其中利害關(guān)系，觀察組因為藥學(xué)指導(dǎo)到位和依從性良好，沒有發(fā)生患者的住院和死亡，這無疑提高了患者生活質(zhì)量；而對照組有5例病情加重，住院治療；1例病情突發(fā)性進(jìn)展，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院搶救無效死亡。
因此，我們認(rèn)為慢性心力衰竭患者需要長期的藥物治療，合理藥學(xué)指導(dǎo)和依從性教育對改善患者的預(yù)后有著重要的作用。明顯減低住院率及死亡率，使患者能獲得較好的治療效果，提高生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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[中圖分類號]g712 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]a [文章編號]1009-5349（2013）07-0194-01
禮儀修養(yǎng)往往是一個人內(nèi)涵的外在體現(xiàn)，一個人的學(xué)識水平綜合素質(zhì)都可以通過禮儀修養(yǎng)表現(xiàn)出來。而對于高職院校的大學(xué)生來說，走向社會、步入職場學(xué)好禮儀是至關(guān)重要的，有時一個人的禮儀修養(yǎng)可能會決定一個人在職場上能否取得成功，獲得更多的機(jī)遇。一個人的禮儀素養(yǎng)更是無處不在：禮儀一向是待人接物中個人素質(zhì)和修養(yǎng)的外在表現(xiàn)，也是大學(xué)生步入社會后必須學(xué)習(xí)和不斷實踐的一門必修課程。所以，教師在課程教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的禮儀素養(yǎng)，做到理論與實踐的有機(jī)結(jié)合，將對學(xué)生的未來發(fā)展起重要作用。
一、高職禮儀教學(xué)的弊端分析
隨著高職教育的發(fā)展和人們對高職教育越來越認(rèn)可，高職作為專門培養(yǎng)高級技術(shù)人才的基地，由于學(xué)生動手能力強(qiáng)，就業(yè)相對某些本科院校有一定的優(yōu)勢等特點，高職發(fā)展出現(xiàn)了可喜的局面，學(xué)校對課程的配置越來越科學(xué)，實踐性也越來越強(qiáng)，禮儀作為必修課程被所有的專業(yè)重視，成為專業(yè)基礎(chǔ)課。但由于開設(shè)課時少，學(xué)生的實踐機(jī)會還不多，往往出現(xiàn)理論與實踐脫節(jié)現(xiàn)象，所以，把禮儀教育滲透到學(xué)科教學(xué)中刻不容緩。
二、大學(xué)生學(xué)習(xí)禮儀知識的必要性
（一）禮儀修養(yǎng)是大學(xué)生步入社會的問路石
大學(xué)生步入社會后，第一印象非常關(guān)鍵，人們常常會先入為主，如果在與人交往時能處處表現(xiàn)出禮貌的語言、得體的舉止，使人一下子就能感受到彬彬有禮、談吐大方的氣質(zhì)，馬上就會有一個非常良好的印象，進(jìn)入企事業(yè)單位工作，會是走向成功的第一步。
（二）禮儀修養(yǎng)是大學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代社會的需要
隨著現(xiàn)代社會的飛速發(fā)展，人與人的溝通運(yùn)用現(xiàn)代化工具和手段的形式越來越多樣化，所以，對大學(xué)生的溝通水平要求也越來越高。人們的溝通方位越來越廣，距離也越來越遠(yuǎn)，由個人溝通發(fā)展為公眾溝通，由近距離溝通發(fā)展為遠(yuǎn)程溝通。這些都改變了傳統(tǒng)的溝通交流方式，在溝通中禮儀需求更顯重要，所以，禮儀修養(yǎng)不容忽視。
（三）禮儀修養(yǎng)能提高大學(xué)生思想道德水平
由于我國應(yīng)試教育指揮棒的影響，現(xiàn)在有很多大學(xué)生在邁入大學(xué)校園時，兩耳不聞窗外事，有的家長和學(xué)生錯誤地認(rèn)為學(xué)習(xí)好了就一切都好了，往往培養(yǎng)了一批“高分低能”的人才，最起碼的道德禮儀規(guī)范都不懂，致使學(xué)識水平與道德水平嚴(yán)重不協(xié)調(diào)，這與嚴(yán)重缺乏禮儀知識有關(guān)，步入社會后也不能成為有用的人才。對大學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的禮儀教育，才能使學(xué)生的內(nèi)在與外在完美結(jié)合，培養(yǎng)出內(nèi)外兼修的合格人才，才能在商務(wù)溝通中做到游刃有余。
三、在教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的禮儀修養(yǎng)
（一）設(shè)置情境教學(xué)，在學(xué)科教學(xué)中滲透禮儀教學(xué)
在學(xué)科教學(xué)中將禮儀知識滲透到教學(xué)中的每個環(huán)節(jié)，將使學(xué)生在潛移默化中提升禮儀素養(yǎng)。而設(shè)置教學(xué)情境是非常好的教學(xué)手段，是一種行之有效的方法，是理論與實踐的結(jié)合。在設(shè)置教學(xué)情境之前，教師對布置的任務(wù)提出要求，例如：禮儀禮貌、服裝服飾、語言技巧的要求等，并進(jìn)行競賽。
1.在學(xué)習(xí)商務(wù)溝通中《交談》這一章節(jié)時，我是這樣設(shè)置情境的：首先將學(xué)生分成若干組，選出每組的組長、攝像、策劃、解說等人員，組長給每位組員布置任務(wù)，同時，經(jīng)過小組討論決定交談的題目，確立交談內(nèi)容，發(fā)生的時間、地點、周圍環(huán)境，這些都由解說完成。同學(xué)們可以在寢室進(jìn)行演練，在課堂上進(jìn)行展示。經(jīng)過一番準(zhǔn)備之后學(xué)生進(jìn)行展示，展示時有評委評分，在展示過程中學(xué)生交談時的禮貌禮儀表現(xiàn)是否得體，比如客戶雙方進(jìn)行交談時，服裝是否得體，在交談過程中是否有打斷、插話、質(zhì)疑、糾正、補(bǔ)充對方說話的行為，是否做到講普通話、語氣語調(diào)是否得體等，無處不在顯示著商務(wù)溝通中禮儀的存在，使交談更加通暢，人與人之間的交流達(dá)到目的。
2.在旅游管理專業(yè)，這種禮儀教學(xué)可開設(shè)在旅行社。旅行社人員接待客
戶時的儀態(tài)儀表、語音語調(diào)，等一系列禮儀知識都可在實踐中得以展示。
3.在酒店管理專業(yè)的課程中，禮儀更是一種技巧。通過設(shè)置情境禮儀方面的知識更是無處不在，比如上電梯時的禮儀，誰先進(jìn)誰先出，宴會時的座次等，都表現(xiàn)出禮儀素養(yǎng)的重要，也體現(xiàn)了職場的規(guī)范。
（二）生活中規(guī)范禮儀，使其成為一種習(xí)慣
隨著素質(zhì)教育改革的不斷深入，幼兒教育也頗受人們的關(guān)注。幼兒是祖國的未來，是推動我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的未來動力，必須予以最好的教育和培養(yǎng)，以為社會培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀人才。在新時期下，全球經(jīng)濟(jì)一體化逐漸形成，各國之間的交流愈發(fā)頻繁，人與人之間的溝通也顯得格外重要。無論是國家與國家之間的交流，還是人與人之間的交談，都需要具備良好的禮儀習(xí)慣，禮儀已經(jīng)成為文明社會中不可或缺的內(nèi)容之一。禮儀將會體現(xiàn)出一個人的內(nèi)涵和修養(yǎng)，展現(xiàn)出一個國家的整體素質(zhì)，具有重要的意義。鑒于這種狀況，對于禮儀的培養(yǎng)必須從小開始，應(yīng)當(dāng)將禮儀教育融入于幼兒教育中，以使幼兒懂禮儀，提高幼兒的文化素養(yǎng)。
一、禮儀教育在幼兒教育中的重要性
在幼兒教育中實施禮儀教育，具有重要的意義。在禮儀教育的過程中將會涉及到許多方面的內(nèi)容，如行走禮儀、進(jìn)餐禮儀和交往禮儀等等，因而有利于幫助幼兒掌握基本的生活嘗試，能夠使其了解如何稱呼他人、如何與他人交談，可幫助幼兒適應(yīng)生活。禮儀體現(xiàn)了一個人的道德素質(zhì)，禮儀教育也是對幼兒道德素質(zhì)的培養(yǎng)。在文明社會需要人具備良好的素質(zhì)，以推動社會的發(fā)展和進(jìn)步。禮儀教育有利于提升幼兒的文化素養(yǎng)，讓幼兒從小養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，以提高幼兒的自律能力。追溯于古代，我國一直被稱之為禮儀大國，傳統(tǒng)美德深受重視，上下五千年的歷史，也并未磨滅中華民族的文化傳統(tǒng)，而是一代一代的傳承，正是如此，作為新生代的幼兒更應(yīng)當(dāng)從小學(xué)習(xí)優(yōu)秀的中華民族文化，學(xué)習(xí)中華民族的傳統(tǒng)美德，以延續(xù)我國禮儀之邦的文明。在幼兒教育中開展禮儀教育是我國現(xiàn)代教育事業(yè)發(fā)展中的必然趨勢，是我國素質(zhì)教育改革的必然要求，是人類文明發(fā)展的必然需求，必須予以高度重視，不容忽視。其有利于培養(yǎng)學(xué)生高尚的思想品德，讓學(xué)生學(xué)會與人和諧相處，讓幼兒能夠快速地適應(yīng)社會這個大集體。
二、禮儀教育在幼兒教育中實施的有效方法
（一） 積極組織開展豐富的教學(xué)活動，營造良好的禮儀學(xué)習(xí)環(huán)境
在幼兒教育中實施禮儀教育的過程中，教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，加大對禮儀教育的宣傳力度，要積極組織和開展豐富的教學(xué)活動，以為學(xué)生提供良好的禮儀學(xué)習(xí)環(huán)境，將禮儀教育貫穿于整個幼兒教育中。例如，教師可以利用學(xué)校廣播開設(shè)禮儀教育的專題內(nèi)容。每天的廣播中都可以播放一則與禮儀相關(guān)的小故事，然后介紹相應(yīng)的文明禮儀內(nèi)容，讓學(xué)生耳濡目染。還可以每日贈送學(xué)生一句有關(guān)文明禮儀的名言警句，以使學(xué)生能夠充分感受到禮儀教育的魅力。另外，教師還可以以文明禮儀，從小培養(yǎng)為話題的專項活動，通過教師的愛心和教師自身的行為來影響幼兒，使其能夠明白禮儀教育的重要性，從而規(guī)范幼兒的舉止行為，使其能夠養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，做一個懂禮貌、講文明的好孩子。為了顯出禮儀教育在幼兒教育中的重要性，教師可以開展每周禮儀文明活動，由教師帶領(lǐng)學(xué)生開展禮儀文明活動，以此為話題開辦班會，讓學(xué)生就文明禮儀來進(jìn)行交流，說出自己的感受，以營造良好的教育氛圍。
（二） 將禮儀教育貫穿于整個幼兒教育中
在開展幼兒禮儀教育的時候，教師應(yīng)當(dāng)將教學(xué)活動貫穿于幼兒教育活動中，要在幼兒的各項活動中滲透禮儀教學(xué)的內(nèi)容，以促使幼兒在教學(xué)中能夠自覺地約束自己，改善自己的不良行為，教會學(xué)生做人。幼兒在進(jìn)行實踐活動或是參與自己所感興趣的活動時，教師也應(yīng)當(dāng)挖掘其中所涵蓋的禮儀教育內(nèi)容，以體現(xiàn)幼兒禮儀教育的價值，讓幼兒能夠掌握正確的禮儀。除此之外，在幼兒進(jìn)餐、活動。午睡和參與游戲等生活環(huán)節(jié)中，也應(yīng)當(dāng)滲透禮儀教育，以引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從生活中的小事做起。
結(jié)束語
隨著時代的發(fā)展，社會的進(jìn)步，人類文明程度越來越高，人們對禮儀教育的重視程度也逐漸提高，在各個學(xué)校中教師都開始引入禮儀教育，幼兒教育中也不例外。禮儀教育有利于提升人們的修養(yǎng)，提高人們的人格魅力，使其變得懂禮貌、優(yōu)雅而豁達(dá)，在與人交談之時，能夠展現(xiàn)出一種令人贊賞的氣質(zhì)。在幼兒教育中實施禮儀教育，有利于幼兒的健康成長，能夠教會幼兒與人合作，尊重他人，學(xué)會與人相處之道。對于幼兒來說，其年齡比較小，在智力上也并未完全發(fā)育，禮儀教育則能為其日后的學(xué)習(xí)和成長提供扎實的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
[1]潘曉江.讓文明禮儀教育滲透于幼兒一日活動中[J].考試周刊，2012，（86）.
