時間：2022-04-18 11:41:47
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2以學生前知識為出發(fā)點的教學安排
變異教學理論強調(diào)，“為了領(lǐng)會事物的本質(zhì)特征，就必須注意它與其他事物有何差異。要注意到該事物在哪個方面與其他事物不同，在差異的比較過程中，逐漸掌握事物的本質(zhì)特征。”“在教學策略上，變異理論指出，‘分離－變異－對比’的教學操作模式正是教師引導學生掌握知識理解事物的關(guān)鍵。”這種以變異、對比為中心的教學方法要求教師在明確目標教學內(nèi)容的前提下，對于學生已有的相關(guān)知識結(jié)構(gòu)進行細致考察，然后客觀篩選和提取學生前知識中，能夠有效構(gòu)成目標學習內(nèi)容正反例的知識信息，以便在課堂教學中引導學生通過關(guān)鍵屬性的差異對比，深入理解和掌握目標教學內(nèi)容的本質(zhì)內(nèi)涵?；诮虒W實踐并結(jié)合對于這一科學教學理念的反思，筆者對于如何將上述操作模式轉(zhuǎn)化為具體的實踐操作步驟進行了初步的探索和嘗試，總結(jié)如下。
2.1分離基督教文化的關(guān)鍵屬性
首先，基督教文化知識體系是龐大而繁雜的，有效分離出這一文化知識體系中的關(guān)鍵屬性能夠“化解知識難度，揭示知識的內(nèi)在道理，使龐大數(shù)量的知識呈現(xiàn)出清晰而嚴密的內(nèi)在聯(lián)系結(jié)構(gòu)，又能使結(jié)構(gòu)復雜的知識體系清晰化，簡約化。”基督教文化中的關(guān)鍵屬性主要包括神論，人論，救贖論和末世論，而基督教對于人性的觀點即是這四個基本教義的基礎(chǔ)也是其聯(lián)系紐帶。“作為一種善惡兩重的人性思想，基督教的人性論對西方社會生活和思想文化，乃至整個世界都產(chǎn)生了深刻的影響，對于今天的人類生活依然具有重要的價值。”學習和掌握基督教的人性論是把握以基督教為代表的西方文化精髓的一把鑰匙。由此可見，在基督教文化的教學過程中，教師應當將人性論這一關(guān)鍵屬性與其它次要屬性區(qū)別并分離開來，并將其作為基督教文化教學的基礎(chǔ)和核心內(nèi)容。
2.2對關(guān)鍵屬性進行變異
其次，對關(guān)鍵屬性進行變異，即在學生已有的文化知識體系中尋求能夠區(qū)分人性論這一關(guān)鍵屬性的相關(guān)信息。“在變異理論看來，不經(jīng)歷可替換的事例就不可能掌握任何一樣東西。”顯然，“人性”是一個具有理解難度的抽象概念，但是對于熟悉儒家思想的中國學生而言，他們對于儒家思想中的人性論也并不陌生。“數(shù)據(jù)表明，當代大學生一般認同傳統(tǒng)的儒家倫理意識模式并加以承繼。”儒家文化作為一種價值觀念，在長達兩千多年的歷史中一直是中國人的主導價值觀。“著名的美學大師李澤厚先生曾在《中國思想史論》中闡明‘由孔子創(chuàng)立的這一套文化思想在漫長的中國社會中，已無孔不入地滲透在廣大人民的觀念，行為，風俗，信仰，思維方式，情感狀態(tài)……之中。”而儒家傳統(tǒng)文化中的人性論“如所周知，至少可以歸結(jié)為四種：性無善惡論，性善論，性惡論，性有善有惡論。”其中對中華民族影響最為深遠的是孟子提出的性善論。《三字經(jīng)》開篇即為“人之初，性本善，性相近，習相遠”，這已經(jīng)成為中華民族婦孺皆知的經(jīng)典。與儒家文化人性本善論相反，基督教文化人性本惡觀又被稱為“原罪”的觀點，指的是人類始祖亞當和夏娃的墮落隨著生殖行為傳給子孫后代，成為人類各種罪惡的根源，代代相傳，綿延不絕。它與“人之初，性本善”的論點形成了鮮明的對比，迥然不同又互為變異。在教學過程中，以學生所熟悉的“人之初，性本善”這一觀點為引子，循序漸進地引出基督教文化中“人之初，性本惡”的論點，這既能在對立觀點的碰撞中激起學生強烈的好奇心和求知欲，也能迅速開啟學生對于“人性”這一概念的記憶與思考，啟發(fā)學生以更加開闊的視野去重新審視自身已有的對“人性”的理解和判斷。
2.3運用變異的反例展開對比
最后，將基督教文化人性本惡觀與儒家文化人性本善論，從理論基礎(chǔ)和社會意義以及理論局限性等，多方面進行全方位深入的比較，以引導學生形成對于不同文化知識更加客觀全面的認識，并構(gòu)建自身更加完善的文化知識系統(tǒng)。具體來說，在提出這兩種截然不同的觀點的同時，教師應當有意識地引導學生探索和發(fā)掘這兩種論斷產(chǎn)生的不同理論前提和基礎(chǔ)。孟子提出的人性本善論的理論前提是人作為特殊動物群體的本質(zhì)，它是從社會倫理角度出發(fā)做出的判斷；而基督教人性惡的觀點是以人作為上帝創(chuàng)造物的本質(zhì)為前提，從宗教歷史淵源角度得出的結(jié)論。這種承認并畏懼“原罪”的觀點也促進了西方社會對于法律的推崇、對個人權(quán)利的尊重和政府權(quán)利的制衡。與此相反，儒家文化人性本善觀反映了對人性和人生積極的態(tài)度，它塑造了以‘善養(yǎng)浩然之氣’的圣人賢人為代表的理想人格也維護了人的尊嚴。但是性善論也存在著一定的弊端，它往往只是強調(diào)賢人政治和道德意識培養(yǎng)的重要性，而忽視了社會法制體制建設(shè)的重要性。對于兩種文化不同人性觀進行對比是學生深化“人性”概念的理解、拓寬文化視野、完善文化知識結(jié)構(gòu)體系的過程。“比較分析結(jié)果表明，系統(tǒng)運用變異理論的課堂在幫助學生學習上更為有效。”
1.1在培養(yǎng)模式上，重視整齊劃一，輕視個性發(fā)展武警部隊訓練醫(yī)學教學體制化的統(tǒng)一要求太多，如教學大綱、課程安排、教材、教學方法、教育測量與評價模式等。這使學員在教學中只是被動地接受知識，對如何在戰(zhàn)場或訓練中應用軍事訓練醫(yī)學理論缺乏興趣，對現(xiàn)實中可能出現(xiàn)的突況既乏于應對也無心理會，只關(guān)注如何以更高的分數(shù)通過考試，這勢必造成人才輸出規(guī)格單一化、結(jié)構(gòu)簡單化。
1.2在素質(zhì)培養(yǎng)上，重視學科素質(zhì)，輕視人文素質(zhì)人文素質(zhì)表現(xiàn)為對人的尊嚴、價值、生命意義的關(guān)心、維護和追求。對于戰(zhàn)地軍事傷病員來說，不僅需要傷病治療，更渴望得到身邊戰(zhàn)友或醫(yī)生的真正關(guān)心。這對武警部隊訓練醫(yī)學教學提出了更高的要求，即教學不能單單局限于學科知識的掌握，同時也要提升人文素質(zhì)。一個專業(yè)素質(zhì)全面卻對別人的生命或健康漠不關(guān)心的人不是我們所需要的。
1.3在教學設(shè)計上，重視主觀臆斷，輕視客觀實際目前部隊在教學設(shè)計上，仍較多地從主觀角度考慮學生需要什么，部隊需要什么以及我們能做什么，真正認認真真地深入部隊、組織畢業(yè)生座談、歸納教學知識與實際需要中存在問題，或者與其他院校探討教學經(jīng)驗及教學內(nèi)容可以改革的地方，這些工作做得仍很少。部分教師仍把灌輸式作為主流的教學方法，以自己的主觀臆斷進行教學設(shè)計。
1.4在測評結(jié)果上，重視考卷成績，輕視應用能力目前還沒有能夠完全取代考試的測評手段，但是，也應該摒棄單純以考試成績來評定學員能力的模式。按照系統(tǒng)論的觀點，考試的重要意義之一在于更充分地發(fā)揮其反饋功能，既有學生對教師教學效果和教學質(zhì)量的反饋，也有教師及時發(fā)現(xiàn)問題、重點教授和解惑的回應?，F(xiàn)行的考試雖然也要求教師進行考試情況分析，但只是流于形式，對學生答題中反映出來的教學效果及學生知識應用能力的分析缺乏重視，不利于針對學生特點“因材施教”。
2以系統(tǒng)論為指導提高教學質(zhì)量的建議
系統(tǒng)論的任務(wù)不僅要認識系統(tǒng)的特點和規(guī)律，更重要的是利用這些特點和規(guī)律去控制、管理、改造或創(chuàng)造系統(tǒng)，使它的存在與發(fā)展合乎人的目的需要。為此，針對武警部隊訓練醫(yī)學教學中與系統(tǒng)論不相符合的地方，提出以下幾點建議。
2.1培養(yǎng)目標要兼顧學員現(xiàn)在與將來工作發(fā)展的需要武警訓練醫(yī)學從社會需求和個人需求2個方面來確立其培養(yǎng)目標，實現(xiàn)社會本位與個人本位的辯證統(tǒng)一。社會本位表現(xiàn)為教育要滿足國家、社會發(fā)展的需要，滿足部隊建設(shè)需要;個人本位表現(xiàn)為教育要滿足學員個人身心發(fā)展的需要，既要考慮在軍隊服役期間的發(fā)展需要，也要考慮終身發(fā)展需要。在設(shè)計培養(yǎng)具體目標時應依據(jù)學員來自的工作機構(gòu)層次，對不同層次不同專業(yè)的具體方向、側(cè)重點和課程體系等，應根據(jù)其所屬部隊對人才的需求變化適時、適當?shù)卣{(diào)整人才培養(yǎng)方案。
2.2課程內(nèi)容要更加注重提高學員職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)系統(tǒng)論強調(diào)系統(tǒng)與其子系統(tǒng)之間，系統(tǒng)內(nèi)部各子系統(tǒng)之間和系統(tǒng)與環(huán)境之間的相互作用、相互依存和相互關(guān)系。這就要求我們在進行教學內(nèi)容設(shè)計時，不僅要考慮教學內(nèi)容內(nèi)在的邏輯關(guān)系，還要考慮教學內(nèi)容與部隊、學校和社會等大環(huán)境之間的關(guān)系。立足武警部隊遂行多樣化訓練執(zhí)勤任務(wù)的特點，突出武警特色，第一理順課程的內(nèi)在邏輯關(guān)系，從訓練生理生化特點－體能訓練實時監(jiān)控－科學體能訓練方案的制定－訓練傷病的防治，形成從機制到應用，從基礎(chǔ)到臨床的科學合理的內(nèi)容體系;第二理論教學緊密聯(lián)系實踐教學，實施“組合式教學”，通過大量的實踐課程來提高學員的動手能力、專業(yè)技能、戰(zhàn)術(shù)素養(yǎng)和處理問題的能力。
比如以下作文片段：
一對母女在一個小米線館里吃飯，母親對女兒說：“我生病了，在醫(yī)院治療了一段時間，現(xiàn)在能不能去你家休養(yǎng)一段時間，我也可以幫你照顧孩子?！蹦闹?，這個女兒竟然兩眼一瞪惡狠狠對母親說：“去我家？你自己沒有家??！還幫我照顧小孩，孩子前幾次感冒都是你傳染的。想都別想，吃完飯，趕緊回老家去，別在這給我丟人?！蹦概?，也漸漸引起了人們的關(guān)注，但并沒有人站出來幫助那位母親。盡管母親再三哀求，換來的都是女兒的惡言相向。隨著事情激烈的發(fā)展，終于一位熱心人打破了這陷入僵局的氣氛：“她是你母親啊，你怎么可以這么對待她？我作為外人，我都不忍心看下去了?！蹦莻€女兒并沒有因此收斂，反復地重復著：“吃完飯就回老家，別賴在我這，凈給我丟人?！睕]有吃幾口，那個女兒就離開了。狠心地丟下老人和未付帳的菜單。這時，剛才那位好心人走到了老人的身邊，安慰她不要傷心，并且陸陸續(xù)續(xù)地有人走過來安慰老人。那好心人還為老人付了菜錢，并提出送她回家。
當我看到那對母女爭執(zhí)時，我很想看到能有一位熱心人勇敢地站出來，幫助老奶奶，終于在一段沉默后，那位女士勇敢地站出來，讓我看到了人間還是有溫情存在的，她像一道曙光，劈開了陰霾，送來了溫暖，直至人心。盡管一些“扶不扶”事件、“小悅悅”事件，讓人感到淡漠、失望，但我們要堅信人間溫情仍然存在。
這位學生敘例時，缺乏論證意識，洋洋灑灑地把事情的全部經(jīng)過描寫了一遍，占用了很大篇幅。不是記敘文，也不像議論文。語言拉沓重復，重點不突出，議論和敘述主次顛倒，削減了事例的論證力量。
二、明確要求
議論文與記敘文的“敘例”不同。記敘文“敘例”講究生動、具體，以情動人，以形象感人；議論文“敘例”具有論證，是運用現(xiàn)有的材料正確可靠地論證中心論點。它沒有敘寫事物、塑造形象的任務(wù)，所以不必像記敘文那樣具體翔實。重在事實的列舉，講究以理服人，“敘例”是為了“說理”；雖不排除生動形象，但更要求簡練概括。
議論文“敘例”，注意“一要三不要”：①不要詳盡的故事情節(jié)，②不要具體的場景描寫，③不要生動的人物形象，④要概述事例的基本過程。
上面文段中母女在飯館吃飯的事例，可以修改成以下片段：
一對母女在米線館吃飯，母親因為剛出院，請求在女兒家住一段時間。女兒堅決不同意，反而罵母親丟人現(xiàn)眼。一位女士實在看不下去了，批評那位女兒不應該這樣對待自己的母親，女兒見此，飯錢都不付，撂下母親，自己先走了。女士走到老人身邊，安慰她不要難過，還為老人付了飯錢，送她回家。近年來的“扶不扶”事件、“小悅悅”等事件，曾使我對周圍充滿了失望，但今天我看到的這一幕情景，像一道曙光，驅(qū)散了我心中的陰霾，送來了溫暖，使我相信人間溫情依舊，陌生人之間的關(guān)愛仍在。
三、指導方法
搜集到寫作素材后，我們不能把素材原封不動地照抄到作文中。要根據(jù)作文主旨及行文結(jié)構(gòu)的需要對素材進行加工、處理，使之由原始的素材變成符合文章論證需要的論證說理的論據(jù)。那么，素材的加工、敘述有哪些方法呢？
（一）裁剪壓縮――舍棄與論點無關(guān)的內(nèi)容。
根據(jù)論點的需要，對材料進行加工改造：變具體記敘為概括敘述；對材料壓縮精減，舍棄與論點無關(guān)的內(nèi)容，使材料緊扣作文論點。
[原素材]美國佛羅里達州南部的一個小男孩為貪圖涼快，決定去自家房子后面的深水潭中游泳。他一頭扎進了水里，絲毫沒有意識到，一只美洲鱷也正在朝岸邊游來。小男孩的母親當時在屋子里透過窗子向外看著，發(fā)現(xiàn)那只美洲鱷正向她的孩子步步逼近。她極度驚恐起來，一邊迅速奔向水潭，一邊聲嘶力竭地朝自己的孩子呼喊著。
聽到她的呼喊，小男孩才猛然意識到了危險，立即掉頭向岸邊的母親游去?？蛇@時已經(jīng)無濟于事。他的手勉強剛夠到他的母親，鱷魚就已經(jīng)接觸到了他。母親在岸上拼命地拽緊兒子的手臂，而此時美洲鱷也死死地咬住孩子的腿不放。為了爭奪小男孩，母親和鱷魚之間展開了一場讓人難以置信的拔河較量。美洲鱷的力氣顯然要比母親強大得多，但是母親挽救兒子的堅定信念讓她無論如何也絕不放手。就在這萬分危急的關(guān)頭，一位農(nóng)夫恰巧駕車經(jīng)過，一聽到孩子母親的尖叫便飛速從卡車上跳下，瞄準鱷魚并開槍將其射殺。
小男孩居然存活了下來。鱷魚兇狠的襲擊在他的腿上刻下了觸目驚心的傷痕。他的雙臂上也留下了深深的抓痕，那是在生死關(guān)頭母親為了牢牢抓住摯愛的兒子，以至于手指甲都掐入了兒子的肉中所留下的。
應該說，選擇這個事例的確能證明“母愛的力量”。但事例中的許多內(nèi)容與論點無關(guān)，如，小男孩游泳、母親呼喊、農(nóng)夫開槍等，“敘例”時應毫不可惜地舍去；母子與美洲鱷較量的生動形象的描述，也宜簡練概括。
[素材應用]一個小男孩在自家房子后面的深水潭中游泳，卻不曾注意到鱷魚正向他逼近。當小男孩聽到附近母親的呼喊，立即掉頭向岸邊游?？删驮谀泻⒖焐习兜哪且豢?，鱷魚也咬住到了他。為了爭奪小男孩，母親和鱷魚之間展開了一場讓人難以置信的拔河較量。母親在岸上拼命地拽緊兒子的手臂，美洲鱷也死死地咬住孩子的腿不放。美洲鱷的力氣要比母親大得多，但是母親挽救兒子的堅定信念讓她無論如何也絕不放手。母親牢牢抓住生死關(guān)頭的兒子，以至于手指甲都嵌入了兒子的手臂中。母愛的偉大力量終于戰(zhàn)勝了死神，孩子得救了。
（二）挖掘增補――豐富最能證明論點的內(nèi)容。
因為有的材料不能直接證明論點，為了更準確、更充分地證明論點，還必須根據(jù)需要，將事例中隱藏的東西挖掘出來，增補一些與論點相近甚至相同的詞句，突出與論點中的關(guān)鍵詞有關(guān)的內(nèi)容。
[原素材]2012年11月16日，5名男孩被發(fā)現(xiàn)死于貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)街頭垃圾箱內(nèi)，經(jīng)當?shù)毓膊块T調(diào)查，在發(fā)現(xiàn)小孩死亡的垃圾箱內(nèi)有木炭生火取暖的痕跡。5名男孩是因在垃圾箱內(nèi)生火取暖導致一氧化碳中毒而死亡。5名男孩，年齡均在10歲左右，為流浪兒童。事后，畢節(jié)七星關(guān)區(qū)兩名副區(qū)長被停職檢查，另有多名官員被免職。2012年12月19日，貴州省七星關(guān)區(qū)的垃圾箱噴上了“嚴禁人畜入內(nèi)，違者責任自負”12個大字，再度引發(fā)網(wǎng)友熱議。
[素材應用]
1.“反思自我”話題。
如果用這則素材寫“反思自我”的作文，就要從畢節(jié)市某區(qū)政府不知“反思自我”的角度引用這則素材，分析這則素材時，字里行間強調(diào)“反思”；“5名男孩，年齡均在10歲左右，為流浪兒童”等無關(guān)的內(nèi)容就可以舍去，男孩死亡的原因等信息也應一筆帶過。這樣我們就可以量身定做成：
2012年的冬天，貴州省畢節(jié)市，5名躲在垃圾箱內(nèi)生火取暖的流浪男孩，隨著火的熄滅再也不會感到寒冷。對5個孩子的意外死亡，政府部門還是做出了相關(guān)的處理，包括畢節(jié)市的相關(guān)領(lǐng)導受到停職、免職處分，包括在某區(qū)的垃圾箱噴上“嚴禁人畜入內(nèi)，違者責任自負”的字樣。但是，這樣的處理方式，只能讓民眾看到一個不懂自我反省，只知推卸責任的區(qū)政府。悲劇已經(jīng)釀成，政府唯一能做的就是好好反思自我：在救助流浪兒童的問題上，我們還能做些什么？
2.“人心冷漠”話題。
如果用這則素材寫“人心冷漠”的作文，我們可以從“流浪兒童”談起，增補以下內(nèi)容：
畢節(jié)市的5個“街面上”的流浪兒童，流浪在外，不是一天兩天，也不是來去無蹤，有目擊者注意到，這五名孩子事發(fā)前曾在垃圾箱旁的拆遷工地搭起塑料帳篷，在里面居住多日。出事前三四天，5個孩子蓬頭垢面在工地上，用爛木材烤火，還有人見過5個孩子在百米外的菜場找吃的。這么多目擊者卻無一人在事發(fā)前向警方、街道、民政局等部門反映過孩子的情況；這么多過往行人卻無一人有所行動，將他們送去救助站或者聯(lián)系救助站。這是人心的冷漠，人世的失聰，社會的失靈。
3.“制度保障”話題。
如果用這則素材寫“制度保障”的作文，又怎么處理加工呢？這則材料表面看似與“制度”無關(guān)，但只要考慮由“兒童得不到救濟”轉(zhuǎn)到“如何保障”的問題，便可以轉(zhuǎn)到“制度”的話題上來。如此，我們就可以進行以下加工：
2012年11月，貴州省畢節(jié)市5個流浪兒童因在垃圾箱內(nèi)生火取暖導致一氧化碳中毒而死亡。事后，畢節(jié)市多名官員被停職、免職。一個月后，畢節(jié)某區(qū)的垃圾箱噴上了“嚴禁人畜入內(nèi)，違者責任自負”的字樣。對5個孩子的意外死亡，政府部門雖然做出了相關(guān)的處理，但是，這絕非解決問題的全部。解救失蹤、拐賣、乞討和流浪兒童，是一個需要政府、法律制度及非政府組織等聯(lián)合應對的公共問題。只有建立健全流浪兒童救助體系，才能在制度上保障兒童的生存權(quán)。
四、練習鞏固
請閱讀下面的材料，完成材料后面的兩個問題。
[原素材]2015年11月，有媒體對武漢5所高校500名90后大學生調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，近七成學生認為自己寫不好漢字，而六成學生認為寫不好字無所謂。其中83.2%的學生認為是電腦、手機等工具的使用，使大家容易提筆忘字，更談不上書寫工整了。
不過，在社會上仍然有許多人為這種自然而然的社會發(fā)展現(xiàn)象而憂心忡忡。如果將那些對大學生“不會寫字”感到憂慮的人做一下梳理，應該可以涇渭分明地劃出“鴻溝”來。70后及以前的人群應該比80后人群更為此而感到憂慮，90后人群則比80后人群更漠然視之。
之所以如此，從心理學角度看，就在于不同年代的人群在社會化過程中習得的交流方式和價值標準不同。70后及以前的人群，從小就學習用筆寫字，直到成年。80后大多數(shù)在成年之前就接觸電腦，在網(wǎng)吧里揮霍青春，在許多80后看來是一種青春的常態(tài)。對90后人群來說他們基本上是伴隨著電腦、互聯(lián)網(wǎng)和新媒體的發(fā)展、普及同步成長起來的，而隨身帶一支筆和一個筆記本則幾乎成為毫無用途的累贅。
討論：
1.從上面的素材可以提煉出哪些觀點呢？
參考觀點：
①要與時俱進，不要杞人憂天。
②弘揚民族文化，增強文化“軟實力”。
2.請運用“裁剪壓縮法”和“挖掘增補法”敘述材料，以你提煉的觀點寫一個議論段。
參考：
[素材應用]
與時俱進，不要杞人憂天。
學生習作片段一：
2015年11月，有媒體對武漢5所高校500名90后大學生調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，近七成學生認為自己寫不好漢字，而六成學生認為寫不好字無所謂。其中83.2%的學生認為是電腦、手機等工具的使用，使大家容易提筆忘字，更談不上書寫工整了。的確，隨著互聯(lián)網(wǎng)和新媒體的發(fā)展、普及，人們用筆寫字的機會越來越少，久而久之，漢字書寫水平越來越差。這種現(xiàn)象已引起越來越多的國人的擔憂。其實，這種擔憂完全沒有必要，它與百年前為年輕人寫不好毛筆字而憂心忡忡是同一個道理。從前輩的立場來看是“退化”，從新生代的角度來看是常態(tài)。時代在進步，社會在變化，我們的觀念也要與時俱進，不能因傳統(tǒng)而抱殘守缺。
學生習作片段二：
2015年11月，有媒體對武漢5所高校500名90后大學生調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，近七成學生認為自己寫不好漢字，而成學生認為寫不好字無所謂。其中83.2%的學生認為是電腦、手機等工具的使用，使大家容易提筆忘字，更談不上書寫工整了。這種現(xiàn)象已經(jīng)引起越來越多有識之士的擔憂。文字是中華文化的重要載體，同時也是一種特殊的文化符號。由漢字發(fā)展出的書法，又形成了一種文化形態(tài)，這種文化形態(tài)是中國特有的。在現(xiàn)代化、信息化的背景下，我國的書法水平下降，對文字的感知、欣賞能力也在下降，這對提高人才素質(zhì)、弘揚民族文化、增強文化“軟實力”極為不利。
五、課堂小結(jié)
2靈活運用多媒體技術(shù)，調(diào)動學生學習積極性
核醫(yī)學發(fā)展至今五十多年，從開始的甲功測定儀到放射免疫測定儀、再發(fā)展到今天的數(shù)字化雙探頭及三探頭單光子發(fā)射型計算機斷層儀(SPECT)、正電子發(fā)射型計算機斷層儀(PET)，儀器在不斷更新，技術(shù)在不斷進步。正因為核醫(yī)學的特殊性，在教學中涉及了大量的解剖結(jié)構(gòu)、疾病、正常及非正常的影像學表現(xiàn)，在核醫(yī)學教學中，老師應親自制作多媒體課件，輔以大量的圖片、動畫、視頻等多種形式，比如核醫(yī)學的動態(tài)顯像、血流灌注，獲得的是一系列、連續(xù)的影像，這些都是在以往的教學方法中無法生動的體現(xiàn)的。核醫(yī)學科的一些常見操作，如動態(tài)顯像的床旁“彈丸”式注射、圖像的動態(tài)采集，放射性藥物的標記等過程都可通過多媒體投影形象生動地演示出來，使學生的學習由被動變主動，抽象的理論更加的直觀，從而使學生更好的記憶，在有效時間里取得很好的效果，使教學的實際效果得到提高。
采用目的取樣法，選取于2012年9月入我校學習的400名醫(yī)學生為研究對象。其中，男性130名，女性270名，年齡：（16±21）歲，平均年齡：（19.2±3.4）歲，臨床醫(yī)學專業(yè)學生100名，護理專業(yè)學生100名，影像專業(yè)學生100名，檢驗專業(yè)學生100名。
1.2評價方法
選取期末考試平均成績及評判性思維作為評價臨床醫(yī)學教學質(zhì)量評估體系的實施效果指標。評判性思維包括70個條目，7個維度，每個條目采用1～6分評分法，1分表示非常贊同，6分表示非常不贊同，每個維度得分：10～60分。制定臨床醫(yī)學教學質(zhì)量評估體系前后分別測量其期末考試平均成績及評判性思維的水平。
1.3統(tǒng)計學方法
此次研究所收集的數(shù)據(jù)用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析，成績及評判性思維均系計量資料，用平均數(shù)、標準差描述，比較干預前后指標差異有無統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1臨床醫(yī)學教學質(zhì)量評價體系
2.2質(zhì)量評估體系干預前后醫(yī)學生期末考試成績的比較。
2.3質(zhì)量評估體系干預前后醫(yī)學生評判性思維的比較。
二、促進地方醫(yī)學院校醫(yī)學專業(yè)教師教學能力發(fā)展的策略
（一）提高教師資格認定標準，完善職前教育體系
應出臺我國醫(yī)學專業(yè)師資的專業(yè)標準，提高教師資格認定標準和入職門檻，選拔、培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)化醫(yī)學專業(yè)教師，提高他們對教師職業(yè)身份的認同感，以及對教師專業(yè)化的認識。同時，完善醫(yī)學專業(yè)教師職前培養(yǎng)體系。根據(jù)我國國情，建立“醫(yī)學院校-師范院校”合作培養(yǎng)模式更切合實際，即師范院校為今后有志于成為醫(yī)學專業(yè)教師的醫(yī)學生提供相應的教育類課程，醫(yī)學生修完相應課程，通過考試獲得規(guī)定學分，才能有資格參與高校教師資格認證考試。醫(yī)學院校與師范院校實行學分互認。在職醫(yī)生要想成為教師，也應該通過這樣的課程學習和考核。
（二）完善在職教師教學能力培養(yǎng)體系
第一，組織機構(gòu)上，引進教育專業(yè)背景的專職人員，使培訓管理人員知識結(jié)構(gòu)更合理，使教師教學能力培訓工作更加專業(yè)化。第二，制訂整體培訓規(guī)劃，明確醫(yī)學專業(yè)教師培養(yǎng)目標和標準，使培養(yǎng)工作具有系統(tǒng)性、常規(guī)化、持續(xù)性。第三，采取多元化培訓方式，針對不同層次教師的需求，開展具有針對性的培訓。第四，提供適當培訓課程，從觀念更新、系統(tǒng)理論、實踐技能和科研方法訓練等方面，彌補醫(yī)學專業(yè)教師條件性知識和實踐性知識的不足，同時注意采取理論與實踐相結(jié)合，注重培訓實效，避免理論實踐“兩張皮”的在職培訓痼疾。第五，資源平臺建設(shè)，建立網(wǎng)絡(luò)學習培訓平臺和網(wǎng)絡(luò)資源平臺；交流平臺，通過公開課、沙龍、講座等創(chuàng)造交流機會；科研培訓平臺，鼓勵教師參與教學科研與改革，從而提升教育科研素養(yǎng)。
（三）制定教師教學能力發(fā)展的政策制度
一方面，明確臨床醫(yī)學專業(yè)教師教學工作的職責，建立嚴格的臨床教學職務(wù)的聘任制度，把教學工作情況、參與教學能力培訓和教學改革科研等作為聘任教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)的重要條件。另一方面，提出教師具有接受在職培訓的權(quán)利和義務(wù)，將醫(yī)學專業(yè)教師定期參加教學能力培訓作為制度確定下來。相關(guān)教學管理部門和培訓機構(gòu)的責任和義務(wù)，就是為教師教學能力發(fā)展提供各種資源支持，如給予時間、經(jīng)費保障，為教師參與教學能力培訓創(chuàng)造更多機會。各方根據(jù)政策制度，各司其職，使醫(yī)學專業(yè)教師教學能力培養(yǎng)工作落到實處。
（四）建立和完善發(fā)展性教師教學評價制度
建立完善的發(fā)展性教師教學評價制度，充分發(fā)揮教師教學評價的教育和價值。評價不僅注重對教師教學成效的評價，不僅用于對教師的晉升、評優(yōu)、分等等管理，更重要的是對教師教學過程進行評價，充分發(fā)揮評價的診斷、指導功能。實施發(fā)展性評價必須注重評價主體的多元化，即通過督導、同行、學生的評價，以及教師自我評價，全方位、多層次地收集相關(guān)教學信息，以全面真實地反映教師教學狀況，為教師調(diào)整教學策略，改進教學方式方法，優(yōu)化教學內(nèi)容等提供依據(jù)。另外，評價結(jié)果要真正服務(wù)于教師教學改進的目標，應以質(zhì)性評價為主，具體描述教師教學狀況，給出改進建議，使教師明確改進的方向和具體措施。通過這樣的評價在促進教學改進的同時，也實現(xiàn)教師自身教學能力的提升。
二、平等對話，實現(xiàn)課堂生成
課堂教學是小學語文教學工作的靈魂，追求高效課堂是每個語文教師的永恒追求。在和諧的情境中，讓學生與教師平等對話，學生與學生交流互動，在爭論中啟發(fā)，激發(fā)創(chuàng)新思維，課堂才能生成新的成果，實現(xiàn)學生與文本的對話。讓學生認真地去研讀文本，看看文本講了什么，是怎么講的。站在與作者平等的地位去感受作者的思想感情，去體會作者的寫作思路。如，教學《詹天佑》一課時，教師以“你認為詹天佑是怎樣的一個人？”這個教學難點統(tǒng)領(lǐng)課堂，讓學生各抒己見，討論：
（1）詹天佑在修筑京張鐵路時遇到了哪些困難？
二、文學教學中的人本意識
人本意識強調(diào)以人為本，關(guān)愛生命、關(guān)心人類的進步與發(fā)展，包含著豐富的人生哲理和智慧源泉。高職的文學課程中優(yōu)秀的文學作品能夠開拓學生的視野，讓學生感受到榜樣的力量，獲得精神上的愉悅；能夠幫助學生學會辨別真善美，積累人生閱歷，在潛移默化中樹立正確的人生價值觀，在靈魂深處約束自我，在日常生活中散發(fā)人性的美；能提高學生的綜合素質(zhì)，塑造高尚的人格品質(zhì)，使之更好地適應社會生活與職業(yè)崗位。
1.高職文學教學培養(yǎng)學生人本意識和健全人格。
人生離不開文學，文學與人生共存，文學是人生歷程的生動寫照與真情實感的流露，是生命的贊歌，人們往往通過文學作品來認識社會，構(gòu)筑精神世界，糾正不良的思想及行為。高職的文學在作品具有很強的人文性，也就是我們通俗說的道德、精神、美感等人本意識，從表層上看是對人生的肯定，對人的贊美、對人的關(guān)愛與尊重、對人的理解與寬容、尊重與滿足人的需求。從深層次來看，其實就對人類生存意義的取向，對人生目標與追求的積極態(tài)度。學生在文學賞析課中細細體會作品，從中獲取生活的力量，陶醉于人文山水無邊無際的美，還能感受一個時期人類的高尚情操、為人處世的態(tài)度和方法。例如《詩經(jīng)》中表現(xiàn)的古代各階層的情感觀念、價值取向的發(fā)展變化；《論語》《孟子》《莊子》等先秦散文的各種思潮及豐富哲理；唐詩宋詞綿邈的心理過程和深情的內(nèi)心世界；古今中外各時期小說濃郁的時代氣息及對人性的深刻剖析等。這些內(nèi)容體現(xiàn)了文學教學的目標，增強了學生的人本意識，幫助他們不斷健全人格。
2.文學作品尊重生命、關(guān)愛人生，具有較強的人本意識。
高職文學名著賞析為學生展示了時間跨度數(shù)千年、空間跨度五大洲，民族特色、文化背景迥異，流派風格異彩紛呈的世界。是學生在有限的時間獲取豐富的精神滋養(yǎng)和超值的審美享受，在旖旎風光、壯麗山河的大自然展開豐富的想象力，任憑思緒飛揚，領(lǐng)略作家寄情山水抒發(fā)自己理想的情懷。還可以走進各種人的內(nèi)心世界和精神世界去了解人性的弱點、人生的復雜性，堅強的意志和積極樂觀的精神。文學作品能加深學生對人類社會進步的理解，培養(yǎng)他們積極探索時代與人性的哲理問題，學會吃苦耐勞，懂得關(guān)愛社會、關(guān)心他人、尊重他人，積極樂觀面對生活中的困境，在自己的人生道路中勇于爭取、敢于創(chuàng)新，提升人本意識，提高綜合能力素質(zhì)，使人生更精彩更有價值。
三、構(gòu)建高職學生人本意識的必要性
高職院校加強人文素質(zhì)教育是教育發(fā)展的一種趨勢，強調(diào)與社會和諧發(fā)展，培養(yǎng)學生健康的心理素質(zhì)、健全的人格品質(zhì)以及較高的職業(yè)崗位能力。這突出了培養(yǎng)高職學生人本意識的必要性。因此，在重視學生實踐操作技能的同時，也要把人文素質(zhì)的培養(yǎng)和人本意識的構(gòu)建落實到位。同時這也是現(xiàn)今高職教育發(fā)展的著力點，是必不可少的一項任務(wù)。
1.在“以人為本”的當今社會，應該學會做人、學會做事。
高職院校的任務(wù)就是要承擔起培養(yǎng)全面發(fā)展的實用型、應用型人才，使學生不僅僅是勞動的工具，更應該成為推動社會發(fā)展的力量，這就必須明確人本意識的必要性。通過專業(yè)課程與文學課程合理配置，教給學生更多做人做事的道理，毫不動搖地將培養(yǎng)高素質(zhì)人才的理念灌輸?shù)降住?/p>
2.構(gòu)建人本意識是高職學生就業(yè)核心競爭力的內(nèi)在表現(xiàn)。
世界上許多發(fā)達的國家在人文素質(zhì)培養(yǎng)上都加大了力度，他們培養(yǎng)出來的學生具有較高的人本意識和人文素質(zhì)，其優(yōu)勢是具有較高的職業(yè)適應能力、創(chuàng)新精神、團隊協(xié)作能力。因此，我們要轉(zhuǎn)變觀念，不應該只是教會學生勞動的技能，還應該加強學生的人本意識，提高學生的就業(yè)核心競爭力。
3.人本意識也是社會對人才的強烈呼喚。
如今的企業(yè)不僅僅要的是會勞動、會做事、會工作的人，他們要的是具備較高綜合素質(zhì)的人才，即能夠承擔企業(yè)的社會責任和經(jīng)濟責任，能夠很好的理解與建設(shè)企業(yè)文化，在工作中愛崗敬業(yè)，為企業(yè)創(chuàng)造財富，帶來價值。而這都需要員工具備一定的人本意識做支撐，才能很好的勝任工作，才能在工作中得心應手，有條不紊地推進工作。因此，高職院校一定要重視學生的人本意識培養(yǎng)，理論結(jié)合實際，使學生能盡快適應企業(yè)工作。
四、高職學生人本意識的構(gòu)建
目前，高職院校為社會培養(yǎng)各類人才，但其辦學理念和培養(yǎng)目標仍然帶有一定的功利性，即造就符合企業(yè)需要的勞動工具，非常注重技能和操作，這與教育的本質(zhì)是相違背的?？茖W的做法應該是使學生不僅具備較高的勞動技能，還應具有較高的綜合素質(zhì)。在文學課程中加大構(gòu)建人本意識的力度，使學生正確認識自我，樹立正確的人生觀、價值觀，以積極的人生態(tài)度投入到經(jīng)濟發(fā)展的浪潮中。
1.科學教育與人文素質(zhì)教育并重。
高職院校要轉(zhuǎn)變陜隘的教育教學觀念,實現(xiàn)科學教育與人文素質(zhì)教育的融合,需確定具體、細化的教學改革措施,從課程體系建設(shè)、校園文化建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)文化建設(shè)、師資隊伍建設(shè)以及教學管理模式改革、教學改革動力機制研究等多方面入手,根據(jù)具體情況,提出一整套在專業(yè)教育中將文學中的人本意識和科學教育相融合的方法，讓學生具有較強的社會責任感，積極的人生態(tài)度，樂于奉獻的精神等滿足社會不斷發(fā)展對人才提出的更高要求。
2.文學教育與人本意識相融合。
文學作品中的人本意識非常濃郁，人本意識和文學作品其實就是魚和水的關(guān)系，在加強人文素質(zhì)教育的同時開設(shè)文學課，使得人本意識貫徹得更具體更深刻。在這樣的理念指導下以構(gòu)建人本意識為目標進行教學改革，在就業(yè)職業(yè)觀上滲透誠信、合作、責任、敬業(yè)、創(chuàng)新等精神，激發(fā)學生自主學習、自我管理、自我約束的主觀能動性，將人本意識內(nèi)化為正確的職業(yè)道德觀、職業(yè)價值觀。
3.人本意識的高素質(zhì)教師隊伍的建設(shè)。
教育教學離不開教師，教師作為高等職業(yè)院校培養(yǎng)人才的主力軍，要加強職業(yè)人文教育和構(gòu)建人本意識，就必須要提高教師的人文素質(zhì)。因此，非常有必要定期培訓學習和學術(shù)的交流活動，以此獲得豐富的教學經(jīng)驗和廣博的人文知識，轉(zhuǎn)變教育教學觀念，學習具有人本意識的教學新方法、新經(jīng)驗。還可以到社區(qū)、到企業(yè)掛職鍛煉，擴大自己的知識面，更新知識結(jié)構(gòu)等。同時也要培養(yǎng)教師在教學團隊中團結(jié)協(xié)作、互相支持、互相信任、精誠合作的精神，在工作中體現(xiàn)人本意識，在教學中更好的構(gòu)建人本意識。
二、醫(yī)學人文
醫(yī)學人文教育是指在醫(yī)學教育過程中通過開設(shè)醫(yī)學人文課程，對醫(yī)學生進行人文教育，提高醫(yī)學生人文素質(zhì)和科學素質(zhì)，使學生形成良好的醫(yī)學職業(yè)道德，并在未來的醫(yī)學職業(yè)生涯中能夠?qū)颊邔崿F(xiàn)人文關(guān)懷。醫(yī)學人文教育在國外一直受到廣泛的關(guān)注，在日本的醫(yī)學院校，約有80%的醫(yī)學院校第一年就開始了醫(yī)學人文的教育。40%以上的院校在第二年和第四年也開始貫徹。而在我國，醫(yī)學人文教育雖然引起了相關(guān)部門的重視，但是并未在醫(yī)學生的大學教育中有所體現(xiàn)，或面臨著實施困難的困境。當前醫(yī)學面臨的種種問題，諸如醫(yī)學技術(shù)發(fā)展中的缺陷與不足，醫(yī)患誠信的喪失等情況，部分原因是醫(yī)學教育存在著“重專業(yè)、重技能，輕人文教育”的弊端。醫(yī)學人性的回歸需要醫(yī)學人文教育，高舉人文的旗幟，恢復人類主體的尊嚴，將人從技術(shù)異化的束縛中解放出來。一名優(yōu)秀的醫(yī)學生，不僅要具備扎實精湛的專業(yè)知識技能，更應有對他人生命與健康、權(quán)利與需求，人格與尊嚴的關(guān)心與關(guān)注，注重對生命內(nèi)在質(zhì)量的關(guān)懷。
三、大學英語與醫(yī)學人文教育
由于在醫(yī)學院校，學生專業(yè)課程學習內(nèi)容多，學習壓力大，且醫(yī)學人文教育未被納入醫(yī)學生教育的教學計劃中，因此，醫(yī)學生在課堂上人文知識的接觸面很小。大學英語是大學生的必修課，而語言常常又被定義為交流思想的工具，因此，學生在獲取語言知識的同時，還可以補充醫(yī)學人文的教育。語言既是文化的載體，又是文化的組成部分。英語課本中豐富的人文內(nèi)涵，可以生動形象的為學生打開人文教育的窗戶，通過語言陶冶學生的人文情操，推動醫(yī)學院校醫(yī)學人文教育的發(fā)展。四、大學英語醫(yī)學人文教育的培養(yǎng)途徑首先，要提高教師自身素質(zhì)，塑造教師人格魅力。學生親其師，信其道。教師的社會人格直接影響著學生人格的塑造和養(yǎng)成，蘇霍姆林斯基認為，教師的個人素質(zhì)對于受教育者的心靈是任何東西不可替代的最有效的養(yǎng)料。作為教師，要有正確的價值觀，并且要注意自身的言行舉止，來引導和影響學生。英語教育本身也是一門人文教育，它包括豐富的知識層面。大學英語課文內(nèi)容豐富，取材廣泛，囊括了古今中外的優(yōu)秀文學內(nèi)容，涉及了人類社會生活的方方面面。這些內(nèi)容展現(xiàn)了人類社會生活，體現(xiàn)出人類的各種情感。教師在教學的過程中，要仔細把握英語教材中的人文因素，并且加強與學生的思想情感的溝通與交流，幫助學生樹立正確的人生觀、價值觀。樹立學生以人文本的思想觀念。最后，大學英語要積極開展英語第二課堂，通過英語角的互動，讓學生學會溝通交流;通過觀看名人演講講座，幫助學生開闊自己的視野，拋開狹隘的個人主義思想;通過話劇表演讓學生演繹不同人生，體驗各種人類情感。力求讓學生在接受語言知識的同時也接受人文素質(zhì)的教育，使學生在人文知識、傳統(tǒng)文化的教育、熏陶、感染、潛移默化中深刻理解和內(nèi)化人文精神。
2中醫(yī)全科醫(yī)學繼續(xù)教育
繼續(xù)醫(yī)學教育是醫(yī)學教育體系中較高層次的教育階段，是對受過高等教育的人員進行新理論、新知識、新技術(shù)、新方法的補充、更新、拓寬和提高，它對于促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展具有重要意義[2]。根據(jù)“缺什么補什么，需要什么學什么”的原則，各類學術(shù)組織應定期舉辦不同級別、不同層次、不同領(lǐng)域的繼續(xù)教育學習班，有針對性地選擇授課內(nèi)容，例如，可以針對某一學科領(lǐng)域，邀請國內(nèi)外知名專家做專題報告，提高臨床醫(yī)務(wù)工作者的上進意識[3]。其次，繼續(xù)醫(yī)學教育作為提高醫(yī)療質(zhì)量的一種措施，是在職醫(yī)生自身發(fā)展的需要，加大繼續(xù)醫(yī)學教育的力度，調(diào)動主動學習的積極性，以取得最佳學習效果。繼續(xù)教育多渠道共同發(fā)展，不僅局限于學術(shù)會議的形式，同時也要充分利用繼續(xù)教育的現(xiàn)代化手段，如現(xiàn)代遠程教育，現(xiàn)在較多的醫(yī)院都已經(jīng)加入了遠程教育系統(tǒng)，形成了一個交互的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷，進行遠程教學授課，使醫(yī)務(wù)工作者足不出戶就能學習最先進的技術(shù)方法，享用最前沿的科技成果，較之集中辦班具有經(jīng)濟、方便、受益面更廣等優(yōu)勢。同時，網(wǎng)絡(luò)資源的可復制性，大大提高了學習時間的靈活性，較好地解決了工作與學習的矛盾。但是，繼續(xù)教育本身也存在著一定的問題，國家衛(wèi)生部門要求各醫(yī)院組織一定數(shù)量的繼續(xù)教育學會，但繼續(xù)教育會議的質(zhì)量不能得到制度上的保證，參會學員的學習質(zhì)量沒有統(tǒng)一量化的考評標準，這樣就難免出現(xiàn)敷衍地完成任務(wù)等情況，所以要保證繼續(xù)醫(yī)學教育項目的高質(zhì)量，就要求繼續(xù)醫(yī)學教育教學內(nèi)容必須是真正學科前沿的、有用的知識，才能保證學員有真正的收獲。對于已取得執(zhí)業(yè)資格的中醫(yī)全科醫(yī)師必須每年參加規(guī)定時間的較高層次的學術(shù)討論和學術(shù)會議，每年保證規(guī)定的時間接受脫產(chǎn)培訓。定期參加國家組織的繼續(xù)醫(yī)學教育的考核和評估，成績合格者才能再次執(zhí)業(yè)注冊，繼續(xù)行醫(yī)。
3中醫(yī)師承教育
“文獻討論講座”是以國外醫(yī)學期刊聯(lián)誼會（Jour－nalclub）為雛形，結(jié)合具體實情組織的集合研究生定期探討前沿期刊和文獻的討論講座。醫(yī)學期刊聯(lián)誼會（Journalclub）最早是由一群醫(yī)學工作者發(fā)起的定期聚會，其目的是嚴苛評論最新發(fā)表的有關(guān)基礎(chǔ)研究或臨床應用的科學論文。后來英國外科醫(yī)生威廉·奧斯勒爵士以“給那些訂閱不起的讀者購買并傳布醫(yī)學期刊”［2］為宗旨于1875年在蒙特利爾的麥吉爾大學建立了第一個正式的“期刊聯(lián)誼會”。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，“醫(yī)學期刊聯(lián)誼會”被定義為一種教育性質(zhì)的研討會，即由一特定人群定期在一起組織討論近期發(fā)表的文獻。其通常是圍繞一個與臨床或基礎(chǔ)試驗研究相關(guān)的特定主題，主要目標是促進某個特定領(lǐng)域的回顧性研究或討論當前的研究工作在臨床應用中的潛在可能性［3］?，F(xiàn)代醫(yī)學教育中，這種方法又被改進應用于研究生教育中，是歐美大學常用的一種學術(shù)交流和教育手段。
2“文獻討論講座”的組織結(jié)構(gòu)及運行流程
“文獻討論講座”是以研究生為中心，其目的主要是發(fā)掘研究生學習的主動性，提高學生的參與意識并培養(yǎng)其語言表達及發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力。該活動的核心是充分挖掘參與者的學習潛能，提高其對相關(guān)研究的興趣并加深了解。講座一般兩周舉行一次，由所有口腔修復科導師及研究生參加，也可有本科生、臨床醫(yī)師、主要研究者和實驗技術(shù)人員參加。每期輪流由不同的研究生作為主題或文獻報告人，報告由教學秘書整理記錄，導師或課題組負責人最后評價并總結(jié)。主講研究生首先根據(jù)自己的研究方向或科研興趣選題，查閱相關(guān)文獻資料后以PPT形式與大家分享討論，以期達到提高研究生創(chuàng)新意識與語言表達能力的目的。講座應盡量安排在人員均可以參加的時間段和地點，時間一般是40－80分鐘；主講研究生應將提前一周準備的討論文獻資料發(fā)放給參與人員，以確保會議時每個參加人員都能積極參與討論，并同時鼓勵研究生提出自己的問題和觀點。下面即是講座的基本流程：第一，主講人介紹（5－10分鐘）：由主講人簡單的自我介紹，宣布本次的討論主題，并概要地簡述所涉主題的基本內(nèi)容；第二，主講人宣講（20－30分鐘）：報告人首先對本次討論主題的研究意義和角度進行闡述，然后按照文獻內(nèi)容，依次陳述文獻相關(guān)背景，講解研究設(shè)計、實驗方法，結(jié)果及結(jié)論等；第三，發(fā)表觀點、參與討論（20－30分鐘）：待主講人陳述完相關(guān)內(nèi)容后，一般組織參與者就以下問題進行討論：①文獻的前言或問題陳述是否清晰？所選題材是否與臨床密切相關(guān)？②文獻所研究問題或假說是否清楚？文獻回顧是否全面且具說服力？是否支持研究目的和問題？③研究設(shè)計和數(shù)據(jù)收集的方式方法？研究的樣本量大小和樣本的特征？所用的統(tǒng)計方法是否合理？④所得結(jié)果否真實可靠，討論是否全面？所得結(jié)論能否應用于各種情況或人群？當然，參與者可對文獻的結(jié)果和結(jié)論進行評價，也可對主講人的陳述方式方法提出個人意見，主講人可同時進行解釋和補充。第四，總結(jié)（5－10分鐘）：由導師或科室年資較高的醫(yī)師對主講人的報告和參與者的發(fā)言進行補充、評價和總結(jié)，同時對本次討論文獻的知識點、關(guān)鍵點及疑難點作簡要陳述與引導；并對報告人的邏輯思維、語言組織和PPT制作等進行全面總結(jié)。
3“文獻討論講座”的必要性
定期組織、帶領(lǐng)科內(nèi)研究生進行“文獻討論講座”的實踐表明，這種方法對口腔醫(yī)學研究生的培養(yǎng)具有積極的作用，不僅有利于口腔研究生綜合科研能力的培養(yǎng)，而且有助于學生盡快熟悉新的學科領(lǐng)域。同時對學生的理解能力、討論技巧、批判性評價技巧的培養(yǎng)也是非常有幫助的［4－5］。就宏觀方面說，醫(yī)學研究生教育是一個國家最高層次的精英教育，其擔負著為社會培養(yǎng)高素質(zhì)、高層次醫(yī)療人才和發(fā)展學科技術(shù)的雙重任務(wù)。隨著口腔醫(yī)學的飛速發(fā)展，對高層次、高質(zhì)量口腔專業(yè)人才的需求越來越大。這就需要不斷完善教育、教學體制以適應口腔基礎(chǔ)醫(yī)學和口腔臨床醫(yī)學的發(fā)展?，F(xiàn)行的醫(yī)學教育體制導致基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)學、人才培養(yǎng)與社會需求之間出現(xiàn)了明顯的脫節(jié)?；A(chǔ)實驗的研究不能及時應用于臨床，甚至是對臨床無意義的研究，或者只是一味的照搬國外的科研思維，毫無創(chuàng)新意識。這些都要求我們必須改變現(xiàn)行的教育模式，搭建臨床與基礎(chǔ)的橋梁，真正實現(xiàn)基礎(chǔ)為臨床服務(wù)，臨床為基礎(chǔ)導航。現(xiàn)階段大多數(shù)研究生都覺得事基礎(chǔ)研究枯燥乏味，不愿從事基礎(chǔ)課題的研究，更不用說發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造新的科研思維了。而“文獻討論講座”能夠充分調(diào)動學生對于相關(guān)課題的興趣，督促學生對該學科鄰域進行科技查新，通過討論不同的參與者進行對話與交流，使不同的經(jīng)驗與思想交叉?zhèn)鬟f，常形成更深層次上的認識，從而達到科技創(chuàng)新的目的。就微觀方面說，通過“文獻討論講座”的鍛煉，參與者可通過對話和辯論，接納吸收不同的觀點，提煉適合自己的信息，完善自己的觀點，同時運用自己已有的經(jīng)驗知識，構(gòu)建對自己有意義的、新的認知體系，以達到共同進步，這都符合了現(xiàn)代口腔醫(yī)學發(fā)展和教育的要求。與此同時，研究生必須在有限的時間內(nèi)完成規(guī)定的任務(wù)，這就鍛煉了學生的統(tǒng)籌和機變能力。在講座中，學生互相討論，向老師請教，體現(xiàn)了團隊交流合作、團結(jié)互助的精神。傳統(tǒng)單一的講授式教育教學方式，注重對普遍的客觀知識灌輸，強調(diào)對已有知識的掌握、理解和運用，使學習結(jié)論具有同步性和同一性，這種傳統(tǒng)的教育方式很可能局限學習者的知識范圍和研究熱情，還可能阻礙醫(yī)學科技的進步與創(chuàng)新［6］；不能充分發(fā)揮研究生的主動性和創(chuàng)造意識，使越來越多的醫(yī)學生缺乏開拓和創(chuàng)新的精神，導致其分析和解決問題的能力不足。而“文獻討論講座”的教學方式對于擴大研究生知識范圍、活躍其思維方式、培養(yǎng)其創(chuàng)新能力等都具有重要的促進作用。也為研究生的語言表達能力提供了鍛煉的平臺，從而為其以后撰寫類似學術(shù)報告和主持會議打下了基礎(chǔ)。同時，通過這種講座討論的形式，更加有助于導師對于研究生的全面認識，可以增加師生間的互動，有助于研究生在研究過程中科研思路能力的提高，對整個課題小組科研水平的提高也具有促進作用。
