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時間：2023-12-27 10:31:59
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1學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價現(xiàn)狀及問題分析
1.1重“教”輕“學(xué)”。
許多高職院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評價時，只重視教師如何教，而忽視學(xué)生學(xué)得如何。有些高校對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價也僅僅是采用單一的筆試考核來檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。他們常常忽視對學(xué)生“學(xué)”的質(zhì)量評價是檢驗學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的重要手段。這種認(rèn)識偏差容易對學(xué)生產(chǎn)生誤導(dǎo)，不能引導(dǎo)學(xué)生向提高自身的素質(zhì)和職業(yè)技能方面發(fā)展。高校教學(xué)質(zhì)量的高低不僅由教師的“教”所決定，它還取決于學(xué)生的“學(xué)”。
1.2學(xué)習(xí)質(zhì)量評價指標(biāo)體系尚不完善
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是實踐性很強的專業(yè)，對學(xué)生的實踐能力要求很高。因此，對學(xué)生進(jìn)行全方位、立體評價才能有效適應(yīng)高職教育的“工學(xué)結(jié)合”特色教育模式。但多數(shù)高職院校尚未建立一套科學(xué)的、客觀的學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價指標(biāo)體系。具體表現(xiàn)為學(xué)習(xí)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不清晰、評價體系分項與崗位需求、專業(yè)具體實際結(jié)合不緊密、各項指標(biāo)權(quán)重分配不合理等；以及評價主體單一，缺少用人單位參與；評價方式只注重結(jié)果，忽略過程；評價形式過于量化，忽視專業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)評價；評價內(nèi)容單薄等情況極為普遍。
1.3評價結(jié)果具有局限性
許多高職院校對檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價還停留在“知識本位”考試評價方式。受這種傳統(tǒng)理念的影響，許多教師習(xí)慣于通過“一張試卷”來評價學(xué)生對基礎(chǔ)理論知識的掌握程度，缺乏實踐技能的考核，對學(xué)習(xí)態(tài)度、職業(yè)道德素養(yǎng)的評判更是空白。評價結(jié)果存在局限性、偶然性和片面性，不能反映學(xué)生的真實情況，更不能為用人單位提供有效的參考。
2解決檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價問題的對策
2.1正確認(rèn)識學(xué)習(xí)質(zhì)量評價在教學(xué)質(zhì)量評價中的重要地位
研究表明，進(jìn)行科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評價對學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)具有良好的導(dǎo)向作用。客觀的質(zhì)量評價，能夠引導(dǎo)學(xué)生按照評價指標(biāo)體系，對自己的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行反思，不斷修正自己的學(xué)習(xí)行為；能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，使其不斷向“檢驗崗位需求”方向前進(jìn)。同時，科學(xué)的質(zhì)量評價，也有利于促進(jìn)學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的不斷提升。通過對檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價信息的分析與利用，能促使教育教學(xué)按醫(yī)學(xué)檢驗崗位需求進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，實現(xiàn)“工學(xué)結(jié)合”，進(jìn)一步提升髙職教育的辦學(xué)質(zhì)量。
2.2建立一套科學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價體系
科學(xué)的評價指標(biāo)體系是結(jié)合檢驗崗位需求及人才培養(yǎng)目標(biāo)制定的簡單明確、可操作性強的評價體系。各項指標(biāo)權(quán)重分配合理，評價過程客觀公正，評價結(jié)果真實有效。
2.2.1評價指標(biāo)科學(xué)定位。學(xué)習(xí)效果標(biāo)準(zhǔn)是教育活動各部分對活動主體學(xué)習(xí)效果的要求。過分強調(diào)其中任何一種標(biāo)準(zhǔn)，都會導(dǎo)致教育評價功能實現(xiàn)的失敗。因此，檢驗專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價體系一級指標(biāo)應(yīng)從專業(yè)基礎(chǔ)理論知識、專業(yè)技能水平、職業(yè)綜合素養(yǎng)、學(xué)習(xí)態(tài)度等方面進(jìn)行綜合性定位。二級指標(biāo)及各級指標(biāo)權(quán)重設(shè)置也應(yīng)根據(jù)專業(yè)及崗位具體需求科學(xué)定位。
2.2.2評價主體的多樣化。評價主體由單純的教師本人轉(zhuǎn)變?yōu)樾袠I(yè)專家、用人單位、同行教師、學(xué)生以及教師本人都可以對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行評價。評價主體的多樣化，一方面可以從多個方面、多個角度出發(fā)，進(jìn)行更全面、更客觀、更科學(xué)的評價，另一方面，學(xué)生作為評價主體，可以改變過去單純的被動狀態(tài)，充分體現(xiàn)他們在評價活動中的主體地位，并在評價他人時，找到自身的優(yōu)勢與不足，從而增強學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性與主動性，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量、實踐能力、職業(yè)綜合素質(zhì)、就業(yè)競爭力、社會適應(yīng)能力，促進(jìn)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展。
2.2.3評價方式多元化。評價可以采取學(xué)生的自評、互評，行業(yè)專家、用人單位、同行教師、任課教師綜合評價相結(jié)合；可以采取組內(nèi)評價與組間評價相結(jié)合；可以采取期中口試與期末筆試相結(jié)合；可以采取口頭講解與技能展示相結(jié)合等方式。這種形成性綜合評價方式，更有利于對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行動態(tài)評價，更客觀、更有效。
2.2.4科學(xué)分析評價結(jié)果。利用等數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析方法對評價結(jié)果的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理與分析，按照等級評價標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)習(xí)質(zhì)量做出合理的評價。
2.3學(xué)習(xí)質(zhì)量評價動態(tài)調(diào)整
隨著時代的發(fā)展，檢驗崗位對人才的需求也在不斷地發(fā)生變化，因此質(zhì)量評價體系也應(yīng)隨之進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。我們應(yīng)當(dāng)加強對崗位需求變化的研究，從而不斷完善評價標(biāo)準(zhǔn)，解決學(xué)習(xí)質(zhì)量評價中存在的問題，提高評價的科學(xué)性、實用性和有效性，使我們的高職教育能夠真正跟上時代的步伐。
3學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價的意義
學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評價是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要內(nèi)容之一。教育部2012年工作要點中也指出要“全面提高教育質(zhì)量，著力提升人才培養(yǎng)水平”。提高人才培養(yǎng)的水平和質(zhì)量，是高等教育的目標(biāo)和任務(wù)。改革教育質(zhì)量評價和人才評價制度，對提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量至關(guān)重要。
3.1學(xué)習(xí)質(zhì)量評價是為了學(xué)生更好的“學(xué)”
科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評價工作并不是單純的對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行評判，而是讓學(xué)生通過現(xiàn)象及結(jié)果，對自己有一個客觀的認(rèn)識，促使其找到不斷提高自我、完善自我的方法和途徑，從而進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。
3.2學(xué)習(xí)質(zhì)量評價是為了教師更好的“教”
教師的教學(xué)內(nèi)容、方法、手段不是一成不變的，通過科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評價工作可以有效地檢驗教師在教學(xué)各個環(huán)節(jié)中存在的問題，從而促使其不斷地進(jìn)行修正；與此同時，科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評價還能促使教師不斷地進(jìn)行教學(xué)研究，提高教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到以評促教的目的。
作者簡介：沈亞平（1984-），女，浙江杭州人，浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)二系，助理實驗師；吳怡春（1961-），女，浙江金華人，浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)二系，教授。（浙江?杭州?310053）
基金項目：本文系浙江省新世紀(jì)高等教育教學(xué)改革項目（項目編號：YB08099）的研究成果。
中圖分類號：G642?????文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A?????文章編號：1007-0079（2011）20-0057-02
為進(jìn)一步提高浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校（以下簡稱“我?！保┽t(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量，開闊辦學(xué)思路，增強專業(yè)特色，[1]根據(jù)《高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)工作評估方案》和本專業(yè)人才培養(yǎng)方案的有關(guān)要求，我們于2011年1-2月開展了以醫(yī)院的崗位需求和實際應(yīng)用能力為主線的調(diào)研，明確用人單位對高職高專類醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的實際需求，從而為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案提供參考。
一、調(diào)研范圍與內(nèi)容
本次調(diào)研主要在浙江省醫(yī)療單位進(jìn)行。調(diào)查內(nèi)容包括：近三年錄用醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才主要學(xué)歷層次及人數(shù)；用人單位近三年新聘人員綜合素質(zhì)狀況評價；用人單位未來三年對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才需求的分析。
二、調(diào)查方法
采用問卷調(diào)查的形式。共發(fā)出問卷100份，收回問卷96份，其中縣級及以上醫(yī)院64家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家。從這些問卷里抽取資料完整并具有代表性的樣本75份（縣級及以上醫(yī)院48家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院18家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家）進(jìn)行統(tǒng)計分析。
三、結(jié)果分析
1.近三年錄用醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才主要學(xué)歷層次及人數(shù)
由表1我們可以看出目前縣級及以上醫(yī)院的錄用對象基本要求本科及以上學(xué)歷，而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，?？祁愥t(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的就業(yè)市場較大，基本在50%以上。這提示我們以后要更注重面向基層醫(yī)療單位的人才培養(yǎng)，更注重基本操作能力和實際應(yīng)用能力的培養(yǎng)。
2.用人單位近三年新聘人員綜合素質(zhì)狀況評價
此項調(diào)查發(fā)現(xiàn)用人單位對于各個層次的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生敬業(yè)精神、道德修養(yǎng)、專業(yè)能力、基本技能能力的整體評價較好?，F(xiàn)僅列表分析就業(yè)單位對?？祁愥t(yī)學(xué)檢驗技術(shù)學(xué)生的評價，結(jié)果見表2。
由表2可以看出，用人單位對高職高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的敬業(yè)精神、誠信品格、職業(yè)技能、敬業(yè)與工作態(tài)度、團(tuán)隊協(xié)作精神、社會適應(yīng)能力方面評價較高，但對其專業(yè)知識、人際交往能力、創(chuàng)新及自學(xué)能力、外語應(yīng)用能力和計算機應(yīng)用水平有較高的期待，這要求我們要加強對學(xué)生這些能力的培養(yǎng)。
3.用人單位未來三年對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才需求的分析
（1）用人單位未來三年對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才類型的需求。各級用人單位對于未來三年所招聘的畢業(yè)生類型的要求各有不同，分別對專業(yè)型、通用型、創(chuàng)新型和復(fù)合型有著不同的側(cè)重，我們對這一問題也進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)查，結(jié)果見表3。
由表3我們可以看出，大部分用人單位都需要專業(yè)型和技能通用型的人才，而創(chuàng)新型和復(fù)合型相對需求較小。因此，我們畢業(yè)生要明確自己的職業(yè)規(guī)劃，把握機會，這樣可以提高就業(yè)機率。
（2）用人單位未來三年對高職高專類醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專任人才需求情況。關(guān)于用人單位未來三年對不同層次的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的需求情況，我們也做了進(jìn)一步的調(diào)查，結(jié)果見表4。
由表4我們可以看出，在未來三年，縣級及以上醫(yī)院大部分的就業(yè)對象集中在本科及以上學(xué)歷水平的畢業(yè)生，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的就業(yè)對象則還是以大專學(xué)歷為主，這提示我們要調(diào)整教學(xué)計劃中的教學(xué)重點，突出培養(yǎng)更加適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的人才。
四、對我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教育的討論與建議
通過調(diào)研分析，我們更加明確了用人單位對高專高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的需求特點，并依此對專業(yè)教育進(jìn)行改革和創(chuàng)新，調(diào)整相應(yīng)的教學(xué)思路和教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合特色專業(yè)建設(shè)，提出以下建議。
1.明確人才培養(yǎng)目標(biāo)，定位基層衛(wèi)生單位
通過調(diào)研得知，目前用人單位對高職高專類醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人次需求的層次主要集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，因此我們要調(diào)整教學(xué)計劃中的教學(xué)重點，培養(yǎng)出更加適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的人才，提高學(xué)生就業(yè)率。對此，我們調(diào)整了2011級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的教學(xué)計劃，將部分課程進(jìn)行整合，增加基本技術(shù)課程課時和內(nèi)容，使學(xué)生掌握更多基本技術(shù)，更好地適應(yīng)基層醫(yī)療單位的工作要求。
2.夯實學(xué)生專業(yè)知識，提升學(xué)生綜合素質(zhì)
調(diào)查顯示，用人單位認(rèn)為高職高專類醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的專業(yè)知識、人際交往能力、創(chuàng)新及自學(xué)能力、外語應(yīng)用能力和計算機應(yīng)用水平有待加強，為此我們可以兩方面著手。一方面我們繼續(xù)加強專業(yè)知識的教育，加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，將校內(nèi)實訓(xùn)中心建成學(xué)生實踐技能培訓(xùn)的基地，[2]同時也積極和醫(yī)院進(jìn)行合作，和浙江省人民醫(yī)院進(jìn)行院校合作建設(shè)，提高學(xué)生操作能力。另一方面，我們建議在人文基礎(chǔ)課教學(xué)過程中，加強學(xué)生對社會、職場等的認(rèn)識，也要加強對學(xué)生與專業(yè)應(yīng)用密切相關(guān)的英語和計算機水平的教學(xué)培訓(xùn)，為學(xué)生進(jìn)入社會做好充足的準(zhǔn)備。
3.優(yōu)化雙師教師隊伍，完善專兼師資建設(shè)
專業(yè)型和技能通用型人才的培養(yǎng)離不開一支專兼結(jié)合的師資隊伍，因此我們也應(yīng)從兩方面解決。一方面我們要鼓勵校內(nèi)專職教師經(jīng)常參加繼續(xù)教育，通過與行業(yè)、企業(yè)合作，在一線從事實踐服務(wù)鍛煉提升自己專業(yè)技能，要求專任教師每年要有2-3個月的時間下臨床，以保證理論知識不與實際工作脫軌；另一方面，我們要積極聘請校外專家或行業(yè)能手擔(dān)任兼職教師，目前已有一百多名各個醫(yī)院的教師成為我們的兼職教師，分為來校上課和后期實習(xí)的指導(dǎo)老師，并且形成一個長期有效的管理機制。
總之，本次問卷調(diào)查加深了我們對于高職高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)及專業(yè)教育理念的理解，有助于我們進(jìn)一步明確培養(yǎng)目標(biāo)、調(diào)整辦學(xué)思路、深化教學(xué)改革和課程建設(shè)，從而為行業(yè)培養(yǎng)崗位適應(yīng)能力更強的專業(yè)型和技能型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才。
實踐教學(xué)是高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)教學(xué)體系中不可或缺的組成部分，在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)方面有著不可替代的作用，是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能及實踐技能的重要途徑。因此，培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)檢驗技能型應(yīng)用人才，必須以專業(yè)核心能力為本位，構(gòu)建科學(xué)合理的實踐教學(xué)體系。這是高職院校提高實踐教學(xué)質(zhì)量、實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的必要保障[1]。核心能力是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)高職生從事醫(yī)學(xué)檢驗實踐活動、提供高質(zhì)量檢驗服務(wù)所必備的最基本、最主要的能力，必須在專業(yè)教育教學(xué)過程中著重培養(yǎng)。根據(jù)高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的辦學(xué)定位和培養(yǎng)目標(biāo)，該專業(yè)人員核心能力應(yīng)包括醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)技術(shù)能力、職業(yè)態(tài)度、分析和解決問題能力、知識綜合能力、溝通協(xié)作能力[2]。
1實踐教學(xué)體系改革的必要性
1.1校內(nèi)實訓(xùn)
（1）實驗內(nèi)容陳舊、方法落后。檢驗項目的技術(shù)和方法與臨床實際脫節(jié)，校內(nèi)實踐教學(xué)以重復(fù)性、驗證性實驗為主，缺乏創(chuàng)新性、綜合性實驗，難以激發(fā)學(xué)生求知欲、學(xué)習(xí)興趣和主動參與意識。
（2）實驗條件落后。實踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)沒有與行業(yè)對接，出現(xiàn)與職業(yè)崗位脫節(jié)現(xiàn)象；實驗實訓(xùn)指導(dǎo)缺少與醫(yī)療行業(yè)的緊密聯(lián)系，與本地醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)現(xiàn)狀不吻合；醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、設(shè)備、方法更新不及時，難以滿足醫(yī)學(xué)檢驗崗位需求[3]。受實驗條件限制，專業(yè)檢驗儀器（如血細(xì)胞分析儀、生化分析儀、免疫分析儀等）更新速度慢，配置數(shù)量少。一些實驗只能以示教為主，學(xué)生缺乏動手操作機會，只看不做現(xiàn)象時有發(fā)生。
（3）實踐評價體系不完善。課程考核偏重理論，實踐成績比重低。實驗教學(xué)不單獨進(jìn)行技能考核或以實驗報告代替考核，缺乏對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的動態(tài)評價及對其學(xué)習(xí)態(tài)度、綜合能力的評價。
1.2臨床實習(xí)
（1）對臨床實習(xí)認(rèn)識不足。一些學(xué)生存有重理論、輕實踐的思想，加上受升學(xué)、就業(yè)的沖擊，對臨床實習(xí)不重視。學(xué)生臨床實習(xí)積極性不高、動力不足，導(dǎo)致其臨床檢驗基本功不扎實，理論與實際脫節(jié)。
（2）學(xué)生動手機會減少。目前，臨床實驗室配備了大量現(xiàn)代化檢驗設(shè)備，檢驗工作已經(jīng)實現(xiàn)了操作自動化、技術(shù)現(xiàn)代化和方法標(biāo)準(zhǔn)化。學(xué)生動手機會明顯減少，導(dǎo)致其只懂理論知識，缺乏實踐技能[4]。
（3）缺乏嚴(yán)格的技能訓(xùn)練。教學(xué)方法、教學(xué)手段、教師素質(zhì)和考核標(biāo)準(zhǔn)等方面的問題，導(dǎo)致臨床檢驗技能訓(xùn)練不嚴(yán)格、不規(guī)范。
2實踐教學(xué)體系構(gòu)建的基本思路
廣義的實踐教學(xué)體系是由實踐教學(xué)活動各要素構(gòu)成的有機整體，具體包括實踐教學(xué)活動的目標(biāo)、內(nèi)容、管理和質(zhì)量保障等要素[5]。在實踐教學(xué)體系中，正確處理知識、技能、素質(zhì)和態(tài)度的關(guān)系，以職業(yè)核心能力為本位，促進(jìn)受教育者職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展。
2.1以核心能力為本位原則
以核心能力為本位的實踐教學(xué)體系，是一種以能力培養(yǎng)為中心的教育教學(xué)體系，就是以全面分析職業(yè)角色工作任務(wù)為出發(fā)點，以行業(yè)崗位所需職業(yè)能力為基本內(nèi)容，強調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的主導(dǎo)地位，其核心是如何使學(xué)生具備職業(yè)所需的實際能力。根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)以及行業(yè)對技術(shù)技能型醫(yī)學(xué)檢驗人才的需求，將醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力分為基本能力、專業(yè)能力和拓展能力3類。基本能力是學(xué)生從事醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)的基本知識、基本操作、基本技能，通過醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)基本技能訓(xùn)練獲得；專業(yè)能力是學(xué)生從事醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)的專業(yè)能力，主要包括醫(yī)學(xué)檢驗實踐操作能力、臨床標(biāo)本分析能力、綜合應(yīng)用能力等，通過醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)技能訓(xùn)練、臨床見習(xí)、綜合實訓(xùn)及畢業(yè)實習(xí)等獲得；拓展能力是與醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)相關(guān)的其他能力，主要包括職業(yè)道德和敬業(yè)精神、人際溝通能力、團(tuán)隊協(xié)作能力、分析和解決問題能力等，通過人文課程、認(rèn)知性見習(xí)、社會實踐活動及校園文化活動等獲得。
2.2與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)崗位相結(jié)合原則
我國現(xiàn)行醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)是畢業(yè)后先取得臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士/技師初級資格。專業(yè)對應(yīng)的職業(yè)崗位有臨床檢驗技師、公共衛(wèi)生檢驗技師、衛(wèi)生工程技師、病理技師和輸血技師等。因此，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐課程體系既要符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)要求，又要達(dá)到職業(yè)崗位所需技能目標(biāo)。實踐教學(xué)體現(xiàn)“三突出一貫穿”，即突出實訓(xùn)、見習(xí)、實習(xí)，突出早接觸專業(yè)和臨床，突出構(gòu)建“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊；將質(zhì)控意識和生物安全意識貫穿于實踐教學(xué)全過程。
2.3漸進(jìn)性接觸臨床原則
實踐教學(xué)包括認(rèn)知性見習(xí)、實驗教學(xué)、實訓(xùn)教學(xué)、課程教學(xué)見習(xí)、社會實踐、畢業(yè)實習(xí)等環(huán)節(jié)。通過學(xué)校與行業(yè)的深度合作，遵循早接觸、逐漸接觸、完全接觸臨床的規(guī)律，形成“實驗實訓(xùn)見習(xí)實習(xí)前綜合實訓(xùn)畢業(yè)實習(xí)畢業(yè)前技能考核”的能力遞進(jìn)式實踐教學(xué)模式。實踐教學(xué)貫穿于整個教學(xué)過程，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)銜接和整體優(yōu)化。
3以核心能力為本位構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系
通過對甘肅地區(qū)20家醫(yī)院的檢驗科進(jìn)行問卷調(diào)查及對行業(yè)專家訪談，在研究和分析調(diào)查結(jié)果基礎(chǔ)上，依據(jù)高職醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)規(guī)格與行業(yè)職業(yè)能力具體要求，構(gòu)建符合崗位需要和學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的、相對獨立的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系，包括實踐教學(xué)目標(biāo)體系、內(nèi)容體系、方法體系、保障體系和評價體系（見圖2），從而加大實踐教學(xué)比重，突出實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。
3.1目標(biāo)體系
包括醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)課實踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（含課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)大綱、實驗操作評分標(biāo)準(zhǔn)）、畢業(yè)實習(xí)教學(xué)目標(biāo)、課外實踐活動目標(biāo)。
3.2內(nèi)容體系
包括基本技能培養(yǎng)模塊、專業(yè)技能培養(yǎng)模塊、綜合技能培養(yǎng)模塊。依據(jù)職業(yè)崗位工作任務(wù)整合實踐課程，優(yōu)化實踐內(nèi)容體系，共確定約200個醫(yī)學(xué)檢驗實踐項目，并提出實踐內(nèi)容和要求，避免教師盲目開展實踐教學(xué)。
3.3方法體系
包括模塊化、教學(xué)做一體化、開放式模式。將臨床檢驗基礎(chǔ)、生物化學(xué)檢驗、微生物學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗等學(xué)科實踐教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化整合為基本技能模塊、常規(guī)應(yīng)用模塊和臨床技能模塊，創(chuàng)建模塊化實驗教學(xué)模式。在實訓(xùn)室采用教學(xué)做一體化模式開展基本技能模塊教學(xué)，教師在做中教，學(xué)生在學(xué)中做、做中學(xué)，師生互動，使抽象的知識形象化，提高學(xué)生技能操作的準(zhǔn)確性、連貫性。檢驗專業(yè)實踐操作多，動手能力要求高，對一些基本操作、常規(guī)檢查實驗，實驗課有限的時間顯然不夠。為此我們采取開放式教學(xué)模式進(jìn)行實驗。根據(jù)學(xué)生要求開放實驗室，盡可能滿足學(xué)生需求。在教學(xué)方法上，采用模擬情景教學(xué)法、角色扮演法、項目教學(xué)法、任務(wù)分解法、PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法等，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，突出動手能力、應(yīng)用能力、分析與解決問題能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)。
3.4保障體系
加強教學(xué)資源、師資隊伍、實訓(xùn)條件、管理制度等方面建設(shè)，不斷完善實踐教學(xué)保障體系。（1）將職業(yè)崗位能力需求融入專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)，強化校企合作，制定并實施校內(nèi)實訓(xùn)、臨床見習(xí)、綜合實訓(xùn)和畢業(yè)實習(xí)方案，將實踐教學(xué)與醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)崗位工作任務(wù)緊密結(jié)合。（2）建立一支學(xué)歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)合理的專兼職“雙師型”師資隊伍。鼓勵青年教師假期到醫(yī)院頂崗，鍛煉職業(yè)崗位技能，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法，積累臨床工作經(jīng)驗。聘請附屬醫(yī)院和定西市第一、二人民醫(yī)院檢驗科的技術(shù)骨干為兼職教師，承擔(dān)部分專業(yè)課的教學(xué)任務(wù)，重點指導(dǎo)校內(nèi)實踐教學(xué)。（3）加強校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)，完善實踐教學(xué)條件。增加經(jīng)費投入，建設(shè)真實環(huán)境、真實設(shè)備、真實情景的校內(nèi)實訓(xùn)基地，營造職業(yè)文化氛圍。充分發(fā)揮附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院的作用，確保良好的見習(xí)環(huán)境和見習(xí)效果。建設(shè)一定數(shù)量的技術(shù)力量雄厚、設(shè)備先進(jìn)的臨床實習(xí)基地。（4）不斷完善實踐教學(xué)管理制度，包括實踐育人工作方案、實驗（實訓(xùn)）教學(xué)規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、課程（專業(yè)）見習(xí)規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、畢業(yè)（頂崗）實習(xí)規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)儀器設(shè)備管理辦法等，對實踐教學(xué)的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范化管理。
3.5評價體系
既包括操作技能考核，也包括職業(yè)態(tài)度、分析和解決問題能力、知識綜合能力考核；評價活動應(yīng)貫穿于整個教學(xué)過程，階段性評價、過程性評價、終結(jié)性評價并重，建立并完善全面、全程、全員實踐教學(xué)評價體系。全面即教師全面評定學(xué)生應(yīng)具備的職業(yè)能力；全程即采用過程性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的考核方法；全員即由教師、學(xué)生、實踐指導(dǎo)教師共同參與評價過程。
4結(jié)語
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系改革是一項長期而復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要經(jīng)歷實踐檢驗。我們將在實踐教學(xué)中不斷探索、總結(jié)和調(diào)整，使醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系更加完善。
參考文獻(xiàn)：
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作者簡介：郭桂平（1963-），女，河北霸州人，河北省廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院高級講師，研究方向為醫(yī)學(xué)教育；段廣河（1966-），男，湖北永清人，河北省廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院高級講師，研究生，研究方向為教師教育。
中圖分類號：G712
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
文章編號：1001－7518（2012）14－0038－02
一、 研究背景
國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）指出“大力發(fā)展職業(yè)教育，職業(yè)教育要面向人人、面向社會，著力培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、職業(yè)技能和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。把提高質(zhì)量作為重點。以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，推進(jìn)教育教學(xué)改革。實行工學(xué)結(jié)合、校企合作、頂崗實習(xí)的人才培養(yǎng)模式?！?。我國高職教育與國外相比較，起步較晚，而先進(jìn)發(fā)達(dá)的國家職業(yè)教育已有幾十年的歷史，并積累了成功的經(jīng)驗。如CBE（Competence Based Education）以能力為基礎(chǔ)的教育教學(xué)模式和DACUM（Develop a Curriculum）技能模塊的經(jīng)驗。中國在辦高職教育之前的?？平逃c國外職業(yè)教育相比較，存在著諸多問題：沒有?？平逃奶厣?，形式猶如本科教育和中專教育之間的混合體；教材為本科教材的壓縮本；教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化、理論化，實踐教學(xué)學(xué)時數(shù)少；教學(xué)方法和教學(xué)手段陳舊等。醫(yī)學(xué)檢驗主要是實踐技能很強的專業(yè)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和各種檢測技術(shù)的提高，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)也在日新月異，檢驗技術(shù)水平不斷提高，尤其是生物化學(xué)檢驗技術(shù)。
二、研究的內(nèi)容
作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗人才的衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校，主要是培養(yǎng)具有良好職業(yè)素質(zhì)，熟練掌握醫(yī)學(xué)檢驗操作技能，能在各級各類醫(yī)療機構(gòu)從事檢驗工作的實用型人才[1]。而通過我們多年的教學(xué)和大量調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生在畢業(yè)時，專業(yè)技能還存在某種程度的不足，主要表現(xiàn)為操作不夠熟練、欠規(guī)范，缺乏統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)，并且在內(nèi)容上存在著不同程度的“教”與“用”的脫離。另外，在實際課堂教學(xué)中，由于生物化學(xué)實驗需要化學(xué)反應(yīng)時間，有些項目用時較長，課堂上不允許將示教的整個過程展示給學(xué)生。為解決這些問題，適應(yīng)職業(yè)教育的要求，需要深化教育改革，建立高職教育的特色，生物化學(xué)檢驗技能教學(xué)的重點要體現(xiàn)“基礎(chǔ)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、職業(yè)化”，注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，加強實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，兼顧醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐技能的系統(tǒng)性和與臨床實用性，進(jìn)而推動職業(yè)教育在醫(yī)學(xué)檢驗教育的改革與發(fā)展。
（一）重視生物化學(xué)檢驗基礎(chǔ)技能訓(xùn)練
基礎(chǔ)教育的性質(zhì)和任務(wù)決定了基礎(chǔ)教育必須為受教育者打下堅實的思想、知識、能力、體質(zhì)基礎(chǔ)，基礎(chǔ)教育對人的素質(zhì)的培養(yǎng)具有廣泛的適應(yīng)性。目前招生的學(xué)生不論是中職還是高職生，其文化基礎(chǔ)素質(zhì)普遍較低，學(xué)習(xí)能力參差不齊，對檢驗專業(yè)所有學(xué)生來說，加強基礎(chǔ)教育是很重要的，包括人文基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)，這里主要討論專業(yè)基礎(chǔ)?！渡锘瘜W(xué)檢驗技術(shù)》是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)重要的專業(yè)課，既有一定理論又有較強的實踐技能。
1.基礎(chǔ)技能訓(xùn)練項目的確定。按著課程培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)需要掌握醫(yī)學(xué)檢驗基本理論及基本操作技能；在實踐中強化醫(yī)學(xué)檢驗操作技能訓(xùn)練；熟悉常用檢驗儀器的基本構(gòu)件和性能，并能熟練地操作；熟悉常用檢驗試劑的配方和應(yīng)用。因此，以《生物化學(xué)檢驗》[2]和《生物化學(xué)檢驗技術(shù)》[3]為依托，以《臨床檢驗操作規(guī)程》[4]為參考，根據(jù)實驗項目分類檢驗技術(shù)種類，分為光譜分析技術(shù)、電化學(xué)分析技術(shù)、電泳技術(shù)、層析技術(shù)、免疫分析技術(shù)、分子生物學(xué)實驗技術(shù)、自動生物化學(xué)分析技術(shù)等，其中層析技術(shù)、免疫分析技術(shù)不作為生物化學(xué)檢驗技術(shù)的重點。制定教學(xué)方案，以各技術(shù)中所用到的儀器為主線，介紹其原理、操作過程、注意事項和使用范圍，并制作成音像教材。選擇以基礎(chǔ)訓(xùn)練為目的的檢驗項目如血糖測定（鄰甲苯胺法）（練習(xí)吸管和分光光度計的使用）、醋酸纖維素薄膜電泳（練習(xí)電泳技術(shù)操作）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（賴氏法）(學(xué)會繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線)、血鉀測定（電化學(xué)分析）、半自動生化分析儀和自動生化分析儀（練習(xí)編程）、PCR擴增分析儀（示教）、化學(xué)法測定血鈣血磷（試劑配制）等。經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練，使學(xué)生具備在各種條件下從事臨床、科研工作的基本素質(zhì)。
2.基礎(chǔ)技能訓(xùn)練的教學(xué)方法為。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是依照教科書進(jìn)行講授，實驗課上，主要由是教師講授實驗原理、試劑的配制、儀器、臨床意義，然后由學(xué)生按照書本上或教師給出的步驟完成操作，這樣的結(jié)果只有導(dǎo)致學(xué)生成為了機械的操作者，完全沒有了主動學(xué)習(xí)的意識。為摒棄傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端，做出了如下改革：改變過去填鴨式教學(xué)模式為學(xué)生自主學(xué)習(xí)的模式。我們對學(xué)生開放實驗室，將學(xué)生分成小組，讓學(xué)生參與實驗的準(zhǔn)備工作，包括試劑的配制、保存，標(biāo)本的準(zhǔn)備與檢驗等環(huán)節(jié)。實驗過程中，學(xué)生可以按照自己的想法，選擇不同的方法完成對標(biāo)本的檢驗，通過不同方法的比較，分析各種方法的優(yōu)缺點，認(rèn)識到導(dǎo)致較大結(jié)果誤差的因素，力求使每個檢驗項目的誤差控制在最小范圍。鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)，能夠在傳統(tǒng)方法基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新，包括實驗方法的設(shè)計，實驗器材規(guī)格及試劑的預(yù)算等不同方面。
（二）以實訓(xùn)教材規(guī)范實踐操作
參考《生物化學(xué)檢驗》、《生物化學(xué)檢驗技術(shù)》，在調(diào)研中等衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教材使用情況及各層次對檢驗人才需求的基礎(chǔ)上，自編實用《生物化學(xué)檢驗技術(shù)》技能操作指導(dǎo)。該技能操作指導(dǎo)將根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，加強實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，兼顧醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐技能的系統(tǒng)性和與臨床實用性，刪掉重復(fù)的內(nèi)容和淘汰的實驗項目，增加新技術(shù)、新方法介紹。以《臨床檢驗操作規(guī)程》為崗位操作技術(shù)指導(dǎo)，選擇、確定實驗方法，對原理相同、方法相似的選做其中的一種；其他的方法要進(jìn)行簡介；對操作簡便、適用于基層的檢驗項目，讓每位同學(xué)都能準(zhǔn)確、熟練地進(jìn)行操作。在實驗教學(xué)過程中，教師的指導(dǎo)作用不容忽視，注意及時糾正一些不規(guī)范的操作。通過反復(fù)練習(xí)，逐漸強化，達(dá)到熟練、準(zhǔn)確、快捷的程度。
（三）制定《生物化學(xué)檢驗技術(shù)》考核標(biāo)準(zhǔn)，強化教學(xué)評價作用
在生物化學(xué)檢驗技術(shù)的教學(xué)中，為訓(xùn)練學(xué)生的動手能力，使學(xué)生自覺參加實踐，我們加強了實驗技能考核。以《生物化學(xué)檢驗技術(shù)》課程培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)，制定技能操作指導(dǎo)計劃，選擇有代表性的檢驗技術(shù)，確定考核項目，制定考核評價標(biāo)準(zhǔn)。課程終結(jié)性考核中技能考核單列成績單、百分制，其中實驗報告占10%，考勤、實驗態(tài)度及提問占5%，平時操作考核占25%，期末操作考核占60%。為了計分方便，各項均采用單獨計分百分制，最后按權(quán)重比例總和評定。以期末考核為例先將具體做法簡介如下。期末操作考核安排在課程課堂教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行，考試地點為實驗室，由3名教師一對一進(jìn)行考核，按著技能考核手冊項目（自編）抽取考核項目、評價學(xué)生，給出成績。
1.考核內(nèi)容：以教學(xué)大綱為依據(jù)，適應(yīng)社區(qū)檢驗工作需要，選定有代表性的實驗項目作為考核內(nèi)容。包括血糖測定（氧化酶法）、膽固醇測定、尿素氮測定（二乙酰一肟法）、血鈣測定、半生化自動分析儀試驗程序編制輸入。
2.考核方法：對血糖測定、膽固醇測定、尿素氮測定抽簽選做一項；血鈣測定每人均做；生化自動分析儀試驗程序編制輸入每人均做，從常規(guī)項目如ALT、AST、CK、LDH、TC、TG、Glu等抽取一處，參考試劑說明書，在規(guī)定的時間內(nèi)在半自動生化分析儀上獨立完成，并打印出程序進(jìn)行評分。
3.評分標(biāo)準(zhǔn)：從實驗準(zhǔn)備、操作過程、試驗后的整理、實驗報告等方面按考核標(biāo)準(zhǔn)評定。
4.考核結(jié)果：經(jīng)過綜合評定，檢驗2009-1班全班總?cè)藬?shù)為55人，其中95分以上者19人，90分以上者32人，85分以上者4人，全部達(dá)標(biāo)。
加強技能考核對提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性及職業(yè)道德培養(yǎng)具有重要意義。加強實驗技能考核避免了在校生只重視理論學(xué)習(xí)，忽視技能訓(xùn)練，培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和實事求是的工作作風(fēng)，有利于學(xué)生獨立工作能力的培養(yǎng)，為進(jìn)入臨床實習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
（四）《生物化學(xué)檢驗技術(shù)》教學(xué)與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相銜接
國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年) 堅持學(xué)校教育與職業(yè)培訓(xùn)并舉，積極推進(jìn)學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書“雙證書”制度，推進(jìn)職業(yè)學(xué)校專業(yè)課程內(nèi)容和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相銜接。職業(yè)教育的意義在于能夠培養(yǎng)大量的目前急需的高水平的技能型人才，職業(yè)教育的重要性不是輕易可以認(rèn)識到的，需要讓學(xué)生經(jīng)歷一些實踐，在實踐中感知自己應(yīng)該掌握一些職業(yè)知識。過去認(rèn)為檢驗科是一個輔的科室，但隨著檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展，檢驗結(jié)果已是診斷和治療效果判斷不可少的指標(biāo)，而我國目前檢驗醫(yī)師尚不充足，臨床醫(yī)師可能不了解檢驗結(jié)果的解釋，檢驗技師可能也不清楚臨床醫(yī)師需要檢驗的目的，所以檢驗醫(yī)師的發(fā)展很有必要。臨床醫(yī)師與檢驗醫(yī)學(xué)應(yīng)更緊密的聯(lián)系在一起，加強雙方的合作與交流，提高檢驗質(zhì)量，指導(dǎo)臨床用藥和明確檢驗?zāi)康摹Ｒ虼藢W(xué)校職業(yè)教育要與職業(yè)技能等級認(rèn)定內(nèi)容對接，結(jié)合檢驗專業(yè)資格考試[5]需要，將相關(guān)內(nèi)容融入生物化學(xué)檢驗技術(shù)日常教學(xué)中。
三、結(jié)論
本課題的研究其內(nèi)容實用，注重能力培養(yǎng)和崗位需要，突出實踐技能，技能考核標(biāo)準(zhǔn)及配套的多媒體表現(xiàn)形式，既可使教學(xué)變得直觀，還可起到一定的滿足學(xué)生反復(fù)學(xué)習(xí)的需要，同時為技能考核提供了一個客觀評價標(biāo)準(zhǔn)，使考核更加規(guī)范。對《生物化學(xué)檢驗技術(shù)》課程教學(xué)的改革起到積極推動作用，為其他的課程改革也起到了借鑒作用。
參考資料：
[1]衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會．醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱[S].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.
[2]段滿樂．生物化學(xué)檢驗[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社,2010（第3版）.
1高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀
1.1教學(xué)模式陳舊和課程設(shè)置不合理
目前，高職醫(yī)學(xué)檢驗課程教學(xué)仍以教師為中心，大班授課，教學(xué)手段單一，學(xué)生被動接受理論知識的灌輸，使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力下降，所培養(yǎng)的人才以知識型人才為主氣醫(yī)學(xué)檢驗課程內(nèi)容繁多，學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)重，大多數(shù)時間用于課本知識的學(xué)習(xí)，沒有充足的時間進(jìn)行思考與探究，甚至有些課程因排課順序不合理造成學(xué)生無法將所學(xué)知識、融會貫通。
1.2教學(xué)與臨床實際脫節(jié)
隨著技術(shù)和儀器的不斷更新，醫(yī)療機構(gòu)檢驗科及其他檢驗相關(guān)行業(yè)的工作模式已經(jīng)發(fā)生重大變革，大部分手工操作項目已逐步被各類高效自動化檢驗儀器所替代。高職醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)尤為強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力，教學(xué)實踐及操作技能培訓(xùn)課時占到專業(yè)課時的一半以上。而大多數(shù)學(xué)校的硬件條件無法滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)習(xí)的需要，仍以傳統(tǒng)的手工檢驗項目作為課堂教學(xué)和實訓(xùn)的主要內(nèi)容，操作方法陳舊、落后，導(dǎo)致教學(xué)與臨床實際嚴(yán)重脫節(jié)，專業(yè)學(xué)習(xí)“學(xué)而無用”，學(xué)生缺乏臨床思維能力，在專業(yè)崗位無法快速適應(yīng)，競爭力弱。
1.3考核方式落后
高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生的考核仍以理論考核和實驗操作技能考核為主，即傳統(tǒng)的一站式考核，導(dǎo)致學(xué)生疲于應(yīng)付考試，考核無法進(jìn)一步起到檢查、激勵和反饋學(xué)習(xí)的作用。同時，整體考核過程考多評少，缺少對職業(yè)道德和專業(yè)素養(yǎng)的評測，如應(yīng)急處理能力、工作抗壓及耐受能力等。
1.4專業(yè)教師臨床經(jīng)驗不足，缺乏知識更新
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教師雖有臨床課程學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)經(jīng)歷，但與臨床醫(yī)師和檢驗人員相比，其臨床疾病診斷與醫(yī)學(xué)檢驗?zāi)芰Σ蛔銡鈱I(yè)教師脫離臨床時間過長，不熟悉本專業(yè)工作，無法對疾病的臨床表現(xiàn)、診斷方法和診斷結(jié)果準(zhǔn)確把握，很難取得良好的教學(xué)效果。同時，隨著醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷更新，大量新知識和新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，使長期處在教學(xué)一線的教師逐漸體現(xiàn)出知識儲備和技能更新的不足。
1.5學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)低
高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的多數(shù)學(xué)生是在高考失利后無奈選擇了職業(yè)類院校，希望在校期間學(xué)到一門專業(yè)技能，能夠在未來走向社會時有較強的社會適應(yīng)力和競爭力。因而高職學(xué)生大多數(shù)文化基礎(chǔ)差、知識面狹窄、學(xué)習(xí)能力不足、專業(yè)知識掌握不扎實、專業(yè)技能較弱，最終導(dǎo)致學(xué)生對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)整體認(rèn)知以及未來自身發(fā)展規(guī)劃不明確。
此外，學(xué)生在校期間主要以專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課程的學(xué)習(xí)為主，缺少對職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等學(xué)科的了解。這種重視專業(yè)課程、忽視學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的教育，讓學(xué)生在面對醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療責(zé)任等實際問題時，常常表現(xiàn)出處理問題能力不足和責(zé)任心不強。
1.6學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)定位滯后
目前我國高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的學(xué)生去向仍然以各級醫(yī)療機構(gòu)為主，包括各級醫(yī)院、各級疾控中心和血站。學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)定位滯后，能力培養(yǎng)單一，導(dǎo)致學(xué)生就業(yè)主要分布于檢驗科。但隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷革新，醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)內(nèi)容也在不斷擴展，逐漸形成完善的產(chǎn)業(yè)化鏈條，就業(yè)崗位呈現(xiàn)多樣化，如第三方獨立醫(yī)學(xué)檢測機構(gòu)、醫(yī)學(xué)研究實驗室、體外診斷試劑行業(yè)、醫(yī)療器械研發(fā)和銷售以及維護(hù)行業(yè)等，都需要大量具有醫(yī)學(xué)檢驗背景的高科技技術(shù)人才，而傳統(tǒng)的專業(yè)教學(xué)體系已無法滿足目前日漸成熟的醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)對專業(yè)人才的要求，制約著醫(yī)學(xué)檢驗的快速發(fā)展。
1.7高職醫(yī)學(xué)檢驗教育特點弱化，繼續(xù)教育難度大
隨著中高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)銜接力度不斷加大，將會有越來越多的相關(guān)專業(yè)中職畢業(yè)生繼續(xù)接受高職醫(yī)學(xué)檢驗教育。目前，廣東省高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)已開始實施“3+2”銜接模式，但通過對中高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)主干課程調(diào)研結(jié)果對比發(fā)現(xiàn)，由于中高職院校之間缺乏有效的溝通，二者出現(xiàn)大量重疊，這導(dǎo)致教學(xué)資源和智力資源浪費，無法體現(xiàn)出高職教育強調(diào)的培養(yǎng)高端技能型專業(yè)人才的目標(biāo)。此外，高職教育重點突出實踐技能，學(xué)生雖然操作能力強，但自學(xué)能力和認(rèn)識、分析、解決問題的能力弱，邏輯思維能力偏低，這將導(dǎo)致部分學(xué)生難以實現(xiàn)繼續(xù)教育。
2高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)創(chuàng)新探索
2.1建立以培養(yǎng)能力為中心的教學(xué)模式
課堂教學(xué)以臨床癥狀為出發(fā)點，采用標(biāo)準(zhǔn)化病人，激發(fā)學(xué)生的主觀能動性，完成課程任務(wù)，建立以能力為中心的教學(xué)模式，從而達(dá)到學(xué)生能力和素質(zhì)的全面提高。而教師在整個課堂教學(xué)中充當(dāng)“引路人”的角色，負(fù)責(zé)課題布置、信息咨詢和總結(jié)評價。新的教學(xué)模式要求學(xué)生有大量時間進(jìn)行主動學(xué)習(xí)，査閱資料，了解學(xué)科知識前沿發(fā)展?fàn)顩r，不斷開闊專業(yè)視野，增強專業(yè)學(xué)習(xí)能力和解決問題的能力。
此外，隨著信息化教育的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)教育不斷興起，大量高質(zhì)量、優(yōu)秀的教學(xué)資源在公共平臺開放，如網(wǎng)絡(luò)公開課、微課等新形式的教學(xué)資源。在此基礎(chǔ)上，我們可以開發(fā)、優(yōu)化、整合課程資源，如利用名校遠(yuǎn)程教育、網(wǎng)絡(luò)公開課、微課（慕課）平臺，將高科技信息融入課堂教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，實現(xiàn)主動學(xué)習(xí)能力的提升。。
2.2強化實踐教學(xué)，提升學(xué)生綜合素質(zhì)
醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)應(yīng)逐漸向“儀器自動化、試劑商品化、方法標(biāo)準(zhǔn)化、管理科學(xué)化”方向發(fā)展，讓人才培養(yǎng)模式從傳統(tǒng)的“熟練手工操作型”向“熟練操作精密儀器、全面掌握現(xiàn)代化分析技術(shù)和信息技術(shù)”的方向轉(zhuǎn)變。這就需要學(xué)校與一些實力強、專業(yè)技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)院或企業(yè)聯(lián)系，即學(xué)生在校內(nèi)主要完成專業(yè)基礎(chǔ)能力培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)核心技術(shù)，提高基本能力和素質(zhì)，同時利用校外基地的有利條件實現(xiàn)對學(xué)生專業(yè)領(lǐng)域先進(jìn)技術(shù)的培訓(xùn)，提升專業(yè)技術(shù)操作能力。通過依托醫(yī)院和企業(yè)合作教學(xué)，建立工學(xué)結(jié)合的培養(yǎng)模式，讓學(xué)生能夠獲得更多的實際工作經(jīng)驗，熟悉醫(yī)學(xué)檢驗工作的各個環(huán)節(jié)，提高專業(yè)競爭力。
2.3探索建立多樣化綜合能力考核模式
逐步將傳統(tǒng)的“一站式”考核模式轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床檢驗技能多站式綜合考試，包括理論考核、驗證性實驗技能考核、專業(yè)實踐調(diào)查報告、階段性綜合技能考核、臨床設(shè)計性實驗技能考核，并在此基礎(chǔ)上構(gòu)建綜合評價系統(tǒng)。一方面，通過標(biāo)準(zhǔn)化的考核，鼓勵學(xué)生重視學(xué)習(xí)過程、知識積累，提高操作規(guī)范性和熟練性，激發(fā)學(xué)習(xí)主動性；另一方面，建立完善的評價系統(tǒng)，增加人文素養(yǎng)考核內(nèi)容，如考核醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、應(yīng)急能力、處理問題能力、溝通能力等，以進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的全面提升。
2.4強化師資力量，加強學(xué)研結(jié)合
高校教師具有扎實的理論知識，但實踐技能和臨床檢驗案例教學(xué)與醫(yī)院檢驗技術(shù)人員相比相對不足，然而教學(xué)的組織、實施和改革都離不開教師的參與。因此，強化師資力量、建立高素質(zhì)的教師隊伍是提高醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的先決條件。為加強教師專業(yè)能力培養(yǎng)，定期選派專業(yè)教師到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)，鼓勵自我提高，與時倶進(jìn)，將新知識、新技術(shù)不斷融入教學(xué)活動中。鼓勵專業(yè)教師參加國家組織的衛(wèi)生資格考試，取得相關(guān)專業(yè)上崗證，進(jìn)一步加強“雙師型”教師隊伍建設(shè)。還可以組織教師到重點示范院校進(jìn)行參觀、交流，借鑒其他學(xué)校的教學(xué)經(jīng)驗來提高自身能力。同時，邀請醫(yī)院、企業(yè)、科研單位或其他檢驗相關(guān)行業(yè)專家進(jìn)人課堂進(jìn)行示范教學(xué)、開辦專題講座等，讓學(xué)生在學(xué)到專業(yè)理論知識的同時，還能夠不斷了解專業(yè)發(fā)展前沿，開闊視野，增強專業(yè)興趣和認(rèn)知。
此外，教師在與醫(yī)院、企業(yè)、科研單位交流學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，還可以深入進(jìn)行科學(xué)研究，增強自身創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，緊跟專業(yè)發(fā)展前沿及熱點，掌握最新的科研動態(tài)，在科研的基礎(chǔ)上提高教學(xué)質(zhì)量。
2.5開展醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)“雙刃”職業(yè)教育
在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教育教學(xué)中，職業(yè)能力教育和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)同等重要，需開展“雙刃”教育。我們可以考慮從以下幾方面推進(jìn)：（1）加大學(xué)校和專業(yè)宣傳力度，吸引高質(zhì)量生源報考，提高生源基本素質(zhì)；（2）在學(xué)生培養(yǎng)過程中，優(yōu)化課程安排，合理安排理論學(xué)習(xí)、專業(yè)見習(xí)以及專業(yè)實習(xí)，在臨床實踐中強化理論知識和操作技能，并讓學(xué)生逐漸增強專業(yè)認(rèn)知，明確自身發(fā)展方向；（3）適當(dāng)增加專業(yè)素養(yǎng)相關(guān)課程，如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)療道德和法規(guī)等，或是定期舉行專業(yè)學(xué)術(shù)交流，進(jìn)行相關(guān)病例分析和討論，提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，使學(xué)生形成良好的職業(yè)素養(yǎng)和習(xí)慣。
2.6以就業(yè)為導(dǎo)向，開展多元化醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)職業(yè)教育
隨著醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科除不斷實現(xiàn)自動化、微量化、標(biāo)準(zhǔn)化之外，也催生了如獨立的醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、醫(yī)學(xué)檢驗儀器設(shè)備制造、生物診斷試劑等行業(yè)的發(fā)展。同時，面對高校不斷擴招、醫(yī)療機構(gòu)人才逐漸飽和、就業(yè)壓力大的情況，越來越多的醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生開始關(guān)注與這些專業(yè)相關(guān)的新領(lǐng)域，并希望畢業(yè)后能夠繼續(xù)在這些領(lǐng)域進(jìn)一步發(fā)展。因此，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育需要改變傳統(tǒng)、滯后的培養(yǎng)目標(biāo)定位，應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向，不斷滿足醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展的人才需求，以逐步達(dá)到提升檢驗人員素質(zhì)、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)人員結(jié)構(gòu)的目的。
2.7突出醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)高職教育特點，兼顧繼續(xù)教育
主干課程：生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、分析化學(xué)、檢驗儀器學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、寄生蟲學(xué)及檢驗、微生物學(xué)及檢驗、免疫學(xué)及檢驗、血液學(xué)檢驗、臨床生物化學(xué)及檢驗等。
核心課程：組織學(xué)與胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計 學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病原生物學(xué)、分析化學(xué)、檢驗儀器學(xué)、臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床病原生物學(xué)檢驗、臨床 免疫學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)檢驗、臨床生物化學(xué)檢驗、實驗室管理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概要等。
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)就業(yè)方向
本專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可在公安、政法機關(guān)、司法鑒定機構(gòu)和保險公司從事醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)檢案鑒定工作。
從事行業(yè)：
畢業(yè)后主要在制藥、醫(yī)療、新能源等行業(yè)工作，大致如下：
1 制藥/生物工程;
2 醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生;
3 醫(yī)療設(shè)備/器械;
4 新能源;
5 檢測，認(rèn)證。
從事崗位：
畢業(yè)后主要從事檢驗師、檢驗技術(shù)員、售后工程師等工作，大致如下：
1 檢驗師;
2 檢驗技術(shù)員;
3 售后工程師;
4 醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)員;
5 技術(shù)支持工程師。
培養(yǎng)具有扎實的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識及相關(guān)自然科學(xué)知識，具有醫(yī)學(xué)檢驗實踐技能和人際交流能力，具有良好的職業(yè)道德和人文素養(yǎng)，具有創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)精神，能從事醫(yī)學(xué)檢驗和實驗室診斷工作的高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才。
隨著現(xiàn)代社會衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)也得到快速發(fā)展，檢驗技術(shù)裝備日趨專業(yè)化、精密化，醫(yī)院購置的檢驗專業(yè)儀器設(shè)備都比較先進(jìn)，自動化程度較高，技術(shù)類別復(fù)雜，檢驗技術(shù)要求很高，給醫(yī)學(xué)檢驗在臨床應(yīng)用方面提供了發(fā)展的機遇，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的發(fā)展。然而缺乏教學(xué)相關(guān)的先進(jìn)檢測技術(shù)和儀器設(shè)備的“知識本位”傳統(tǒng)教學(xué)體系，明顯嚴(yán)重滯后于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的快速發(fā)展，為縮短中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)與臨床崗位、工作任務(wù)之間的距離，迫切需要以“工學(xué)結(jié)合、校企合作”的職業(yè)新理念改革教學(xué)體系。
(二)我校的“國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)校建設(shè)”為中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)體系改革提供了的契機
我校是教育部批示的“第二批國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范校建設(shè)”學(xué)校，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是示范校建設(shè)中的重點建設(shè)專業(yè)。在為期2年的示范校建設(shè)中，已為我校中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)搭建了校企合作培養(yǎng)人才的平臺，同時也為中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)體系提供了“工學(xué)結(jié)合、校企合作”的契機。
二、對“工學(xué)結(jié)合、校企合作”改革教學(xué)體系的行動研究
(一)大力推行“工學(xué)結(jié)合、校企合作”人才培養(yǎng)模式，促進(jìn)了產(chǎn)教融合，為構(gòu)建并實施工學(xué)結(jié)合教學(xué)體系提供了保障
我校根據(jù)市場對中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的需求調(diào)研，成立了由學(xué)校、院或企的學(xué)科帶頭人、檢驗專家、骨干教師或技術(shù)骨干組成的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會，共同制定了我校中職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)“校企合作、工學(xué)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式改革方案并進(jìn)行實施，與省內(nèi)外共60多家包括醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、中心血站、檢驗試劑廠等檢驗檢疫機構(gòu)建立了臨床教學(xué)基地與實習(xí)實訓(xùn)基地，提供了具有先進(jìn)檢測技術(shù)和儀器設(shè)備的實踐教學(xué)環(huán)境。
(二)校企合作，構(gòu)建了我校中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)以“能力為本位”的“3445”工學(xué)結(jié)合教學(xué)體系(“三級理論教學(xué)體系、四級實踐教學(xué)體系”
“四級學(xué)生素質(zhì)教育體系”“五項教學(xué)評估體系”)，提高了教育教學(xué)質(zhì)量。
1．以培養(yǎng)職業(yè)崗位能力為主線，工學(xué)結(jié)合，構(gòu)建了“三級理論教學(xué)體系、四級實踐教學(xué)體系”提升學(xué)生的職業(yè)技能。
傳統(tǒng)的課程設(shè)置追求理論的系統(tǒng)性和完整性，忽視了實踐技能課程，使醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)發(fā)展嚴(yán)重滯后于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的快速發(fā)展。我校根據(jù)近幾年中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)畢業(yè)生的崗位職業(yè)能力分析，以培養(yǎng)崗位職業(yè)能力為目標(biāo)改革了傳統(tǒng)的課程設(shè)置。
2．以就業(yè)崗位為切入點，將四級素質(zhì)教育(“思想道德素質(zhì)、人文素質(zhì)、身心素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)”)貫穿于三級理論教學(xué)與四級實踐教學(xué)體系中，提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)。
我校依據(jù)企業(yè)要求和學(xué)生實際，將思想道德素質(zhì)、人文素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、身心素質(zhì)四個方面培養(yǎng)貫穿于理論與實踐教學(xué)中，有效地將企業(yè)文化融入育人環(huán)境，引導(dǎo)廣大學(xué)生積極向上，將學(xué)生的素質(zhì)教育貫穿于人才培養(yǎng)方案中，使學(xué)生在三年的學(xué)習(xí)中專業(yè)素質(zhì)的全面提高。
3．構(gòu)建“五項教學(xué)評估體系”，促進(jìn)教師教學(xué)能力與實踐操作能力的提高，從而提高教育教學(xué)質(zhì)量。
“五項教學(xué)評估體系”包括教學(xué)檢查與聽課、教學(xué)督導(dǎo)、考試管理、學(xué)生評教、院(企)評價五項，一方面，此評價體系便于學(xué)校掌握教師的教學(xué)情況，及時解決一些突出問題;另一方面，教師本人也可以查閱學(xué)生及院企行家對自己評價的結(jié)果及所提出的建議或意見，以便改進(jìn)教學(xué)，促進(jìn)教育教學(xué)質(zhì)量的提高。
4．校企合作，共建一支由企業(yè)骨干、學(xué)校專業(yè)帶頭人及骨干教師組成的“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊，能有效實施“四級實踐教學(xué)”，提高學(xué)生職業(yè)崗位能力。
我校過去的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)多數(shù)由醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)的教師承擔(dān)，而且又缺乏長期的臨床實踐經(jīng)驗，所以對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程缺乏連貫性與整體性認(rèn)知，僅憑個人的教育理念和教材內(nèi)容實施教學(xué)，導(dǎo)致與臨床工作任務(wù)明顯脫節(jié)，不利于學(xué)生職業(yè)崗位能力的培養(yǎng)。改革為由企業(yè)骨干、學(xué)校專業(yè)帶頭人及骨干教師組成的“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊，能促使我校專業(yè)教師實踐能力的提高，從而提高教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)行提高學(xué)生職業(yè)崗位能力。
5．校企合作，共同開發(fā)讓學(xué)生能感覺到“學(xué)有所用”的“工學(xué)結(jié)合”校本教材與實訓(xùn)教材，以激發(fā)學(xué)生興趣，從而提高教學(xué)質(zhì)量。
近幾年，由于生源質(zhì)量下降，給醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的課程教學(xué)帶來很大的難度。我校根據(jù)學(xué)生實際及崗位職業(yè)能力分析，遵循“必需、夠用”的原則開發(fā)了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的校本與實訓(xùn)教材，教學(xué)內(nèi)容“貼近崗位、貼近生活、貼近社會”，讓學(xué)生充分體會到“學(xué)有所用”，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與主動性，學(xué)會了“學(xué)會所用”，從而提高的教學(xué)質(zhì)量。
2我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)情況及存在的主要問題
我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)創(chuàng)辦已有56年，是學(xué)校的重點專業(yè)，有一定的辦學(xué)基礎(chǔ)和辦學(xué)經(jīng)驗，為各地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)輸送了大量的醫(yī)學(xué)檢驗人才。近年來學(xué)校在重點專業(yè)建設(shè)和示范校建設(shè)中陸續(xù)購入了一批先進(jìn)的實驗儀器設(shè)備，使醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)辦學(xué)水平有了進(jìn)一步的提升，在師資隊伍結(jié)構(gòu)和課程設(shè)置、校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)、教學(xué)方法和手段等方面都取得了一定的成績，但部分教學(xué)仍采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，沒有徹底轉(zhuǎn)變專業(yè)課程開發(fā)理念，表現(xiàn)在僅從醫(yī)學(xué)檢驗崗位工作任務(wù)出發(fā)，課程設(shè)置與工作實際、就業(yè)崗位技能要求聯(lián)系不緊密等方面。另外，出于學(xué)校教學(xué)經(jīng)費和成本的考慮，壓縮了學(xué)校實踐教學(xué)及臨床見習(xí)的課時，理論教學(xué)過多，實踐教學(xué)課時相對偏少，檢驗職業(yè)崗位能力在教學(xué)中未得到充分重視。同時，還存在部分專業(yè)核心課程師資匱乏、教學(xué)內(nèi)容與臨床實際脫節(jié)、學(xué)生接觸臨床較晚、適應(yīng)性有待提高等方面的問題。
3中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革
3.1人才培養(yǎng)模式改革
為適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)飛速發(fā)展和檢驗醫(yī)學(xué)分工細(xì)化的發(fā)展趨勢，醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)模式改革勢在必行，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)有待進(jìn)一步明確，人才培養(yǎng)模式應(yīng)充分體現(xiàn)中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)特色。學(xué)校應(yīng)重點培養(yǎng)學(xué)生的實驗操作技能，使學(xué)生適應(yīng)實驗儀器操作、血液標(biāo)本采集、實驗室質(zhì)量控制和常用試劑配制的崗位需求，具備自動化和微機化實驗儀器設(shè)備操作維護(hù)方面的知識，成為醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)技術(shù)熟練的人才。
3.2專業(yè)課程設(shè)置與課程標(biāo)準(zhǔn)改革
按照教育部的有關(guān)規(guī)定，中職學(xué)校應(yīng)以能力為本位，突出應(yīng)用性、實踐性，科學(xué)地建立課程體系。（1）以就業(yè)為導(dǎo)向、以職業(yè)能力為依據(jù)，構(gòu)建理論知識以“必需、夠用”為原則，基礎(chǔ)理論以“應(yīng)用”為目的，圍繞應(yīng)用能力和職業(yè)基本素養(yǎng)培養(yǎng)，強化綜合能力的課程體系。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生在校初期突出醫(yī)用化學(xué)和計算機應(yīng)用基本知識、基本技能的學(xué)習(xí)，掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識和臨床疾病診療基本知識。（2）在專業(yè)理論學(xué)習(xí)方面，根據(jù)本專業(yè)職業(yè)崗位群所需知識、能力結(jié)構(gòu)的基本要求，按職業(yè)導(dǎo)向、項目引領(lǐng)，刪去陳舊內(nèi)容，重新整合教學(xué)內(nèi)容，并在原有課程體系中增設(shè)與地域職業(yè)特點和職業(yè)崗位需求相關(guān)的課程，如艾滋病護(hù)理及職業(yè)防護(hù)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計方法等。（3）在實踐教學(xué)方面，以全面提高學(xué)生動手能力和綜合分析、解決問題的能力為目標(biāo)，對各門核心課程內(nèi)容進(jìn)行篩選，刪除陳舊和重復(fù)內(nèi)容，按職業(yè)導(dǎo)向設(shè)置實踐教學(xué)課程，按職業(yè)崗位工作流程設(shè)計綜合實驗及仿真實訓(xùn)，使學(xué)生學(xué)習(xí)在未來職業(yè)崗位，工作在學(xué)習(xí)環(huán)境，真正實現(xiàn)教、學(xué)、做一體化和理論與實踐的零距離。實行早期臨床見習(xí)，著重培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)及相關(guān)領(lǐng)域職業(yè)崗位所需的技能。
3.3專業(yè)教學(xué)改革
3.3.1教學(xué)理念的更新與教學(xué)模式的探索
以就業(yè)為導(dǎo)向、崗位能力為引領(lǐng)的任務(wù)驅(qū)動式教學(xué)模式將成為現(xiàn)代職業(yè)教育教學(xué)體系的核心。圍繞這個核心，我校的做法是：第一學(xué)年以培養(yǎng)職業(yè)人文素質(zhì)為主，第二學(xué)年以培養(yǎng)崗位核心技能為主，第三學(xué)年以培養(yǎng)崗位綜合能力為主，循序漸進(jìn)推進(jìn)，通過校內(nèi)外實訓(xùn)基地的認(rèn)知性實踐、模擬和真實崗位實訓(xùn)及頂崗實習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)崗位技能，提高專業(yè)理論水平和實踐教學(xué)質(zhì)量。
3.3.2教學(xué)方法的創(chuàng)新
隨著教學(xué)改革不斷深入，改革和創(chuàng)新教學(xué)方法以適應(yīng)職業(yè)導(dǎo)向、項目引領(lǐng)、任務(wù)驅(qū)動的課程教學(xué)模式勢在必行，減少純理論教學(xué)，改革實驗教學(xué)方法，減少演示性、驗證性實驗，加強實際操作訓(xùn)練；聘請行業(yè)專家承擔(dān)一定教學(xué)任務(wù)，共同參與教學(xué)探索與實施，采用多種教學(xué)方法，如立體式多媒體教學(xué)、項目式教學(xué)、互動式教學(xué)、案例分析式教學(xué)、情景式教學(xué)、知識競賽式教學(xué)、討論式教學(xué)等，通過設(shè)置一個項目或工作任務(wù)提高學(xué)生分析和解決問題的能力，讓學(xué)生參與試劑配制、實驗器材準(zhǔn)備、預(yù)實驗等，課余時間開放實驗室，并配備專業(yè)實訓(xùn)教師輔導(dǎo)，讓學(xué)生有更多的時間參加操作能力訓(xùn)練，使教學(xué)緊密聯(lián)系臨床而又生動有趣。
3.3.3考試及評價模式的改變
考試是教學(xué)活動的重要組成部分，是檢查教學(xué)質(zhì)量的重要手段，是評價學(xué)生學(xué)習(xí)，檢查教師教學(xué)情況、教學(xué)水平以及評估教學(xué)效果的主要依據(jù)。為加強教學(xué)管理，提高教學(xué)質(zhì)量，對學(xué)生職業(yè)能力的評價，除學(xué)校評價外，還應(yīng)增加用人單位和社會評價。
3.3.4編寫理實一體化的校本教材
對三年制中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生而言，要在兩年學(xué)校學(xué)習(xí)期間掌握扎實的專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)理論知識和基本的專業(yè)操作技能，學(xué)校就必須充分發(fā)揮教、學(xué)、做一體化的作用，對各核心課程內(nèi)容進(jìn)行整合，編寫具有中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)特色的綜合技能實訓(xùn)校本教材。這樣可使核心課程專業(yè)技能相互銜接，達(dá)到強化專業(yè)技能、縮短適應(yīng)臨床職業(yè)崗位時間的目的。
3.3.5專業(yè)師資隊伍建設(shè)
職業(yè)教育對教師提出了更高的要求，師資隊伍建設(shè)要適應(yīng)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改變的需要，按照職業(yè)崗位要求，教師不僅應(yīng)具備扎實的理論知識，還應(yīng)具有豐富的實際工作經(jīng)驗。因此，專業(yè)教師應(yīng)充實理論知識，定期參與臨床實踐，了解一線工作情況，積累實際工作經(jīng)驗，提出研究、解決問題的方法；加強專兼職教師隊伍建設(shè)，聘請行業(yè)專家或有豐富經(jīng)驗的專業(yè)技術(shù)人員作為兼職教師，承擔(dān)部分核心課程的理論、實踐和現(xiàn)場教學(xué)，實現(xiàn)專兼職教師教學(xué)的相互交叉、融合；通過“走出去、請進(jìn)來”的雙通道途徑，培養(yǎng)“雙師型”教師，改善師資結(jié)構(gòu)，解決部分專業(yè)核心課程師資匱乏的現(xiàn)實問題。制定相應(yīng)的政策和辦法，加強專業(yè)帶頭人和骨干教師的培養(yǎng)。
3.4專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)改革
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)，需要有良好的實驗實訓(xùn)條件和先進(jìn)的檢驗儀器設(shè)備，但學(xué)校的辦學(xué)經(jīng)費有限，無法及時更新臨床實驗室，所以可走校企合作的辦學(xué)模式。一方面，接受各醫(yī)院因為更新?lián)Q代而贈送給學(xué)校的檢驗儀器設(shè)備，一些大型儀器設(shè)備可以與醫(yī)院資源共享；另一方面，加強校內(nèi)實訓(xùn)基地仿真環(huán)境的建設(shè)和對外開放，讓學(xué)生有更多練習(xí)實踐技能的機會，又可發(fā)揮校內(nèi)實訓(xùn)基地的社會服務(wù)功能，作為當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢驗人員的培訓(xùn)基地。
一、實施背景
(一)傳統(tǒng)合作模式不能適應(yīng)大環(huán)境的變革。在廣西有十多所開設(shè)有醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校，培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗人才，適應(yīng)市場需求，是各院校的共同目標(biāo)，競爭的激烈程度可見一斑。學(xué)校雖然地處廣西北部灣沿海地區(qū)，有獨特的地理優(yōu)越性，但是還依舊按傳統(tǒng)上等著合作醫(yī)院上門找合作的方式，明顯不能適應(yīng)市場的要求。為此，無論是為貫徹《國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)校建設(shè)計劃》，還是落實十“加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育”的要求，我們必需積極探索和創(chuàng)新院校合作的運行機制，探索推動院校合作互利共贏的合作模式，以提升學(xué)校服務(wù)于現(xiàn)代衛(wèi)生醫(yī)療體系和現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育體系的能力和成效，提升學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量與競爭力，促進(jìn)學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展。
(二)臨床實踐教學(xué)條件不能滿足教學(xué)的需求。自從學(xué)校主體校區(qū)從合浦縣城搬遷至北海大學(xué)園區(qū)后，地理位置遠(yuǎn)離了醫(yī)院，在新校區(qū)難以解決臨床實訓(xùn)教學(xué)的問題。若新建仿真式實訓(xùn)室，則需要投入大量的資金去購買醫(yī)療檢驗設(shè)備，這是很難實現(xiàn)的。這種情況在廣西，甚至全國，各中職衛(wèi)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的辦學(xué)中基本存在設(shè)備短缺、與醫(yī)院使用的設(shè)備脫節(jié)等情況。由于實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生不能滿足頂崗實習(xí)醫(yī)院盡快適應(yīng)崗位需求的情況等方面問題較為突出，嚴(yán)重影響學(xué)生適應(yīng)崗位的能力。
二、主要工作目標(biāo)
通過主動出擊，走訪調(diào)研，借助學(xué)校在廣西北部灣沿海地區(qū)(即老欽州地區(qū))的影響力，強化學(xué)校與各醫(yī)院的聯(lián)系，在保障學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)穩(wěn)定的校外實訓(xùn)基地的前提下，了解合作醫(yī)院意愿，向?qū)W校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)贈送部分檢驗醫(yī)療設(shè)備，合作共建與醫(yī)院檢驗科工作場所貼近的實訓(xùn)基地，基本達(dá)到真實情景教學(xué)實訓(xùn)，對應(yīng)工作崗位、工作流程，提高學(xué)生臨床實踐技能。為學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生到醫(yī)院輪崗進(jìn)行階段見習(xí)，打下良好的實踐技能基礎(chǔ)，實現(xiàn)了“學(xué)校仿真臨床實踐學(xué)習(xí)——附屬醫(yī)院階段見習(xí)——校外實訓(xùn)基地頂崗實習(xí)”的無縫對接，提高了學(xué)生的綜合實踐技能，探索出一條醫(yī)院贈送儀器共建實訓(xùn)基地的院校合作的新途徑，創(chuàng)新了院校合作共贏的新模式。
三、實施過程
(一)贈送醫(yī)療設(shè)備，共建實訓(xùn)基地。為了深入了解當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才需求情況及能力和素質(zhì)要求，進(jìn)一步提高學(xué)校人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)生的就業(yè)能力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)發(fā)展提供必要的支持，本專業(yè)項目組成員于2013年6月至8月、2015年2月，先后共對廣西北部灣沿海地區(qū)64家醫(yī)院進(jìn)行了2次較大規(guī)模的調(diào)研，期間我們掌握了有意向向?qū)W校贈送儀器設(shè)備的潛在醫(yī)療單位，首先是防城港市第一人民醫(yī)院提出贈送意愿。經(jīng)報告學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)出面與醫(yī)院方領(lǐng)導(dǎo)溝通，確定贈送儀器價值、贈送形式、交接時間，學(xué)校提前正式發(fā)函至醫(yī)院方，雙方領(lǐng)導(dǎo)簽訂贈送合同、合作共建協(xié)議。防城港市第一人民醫(yī)院為學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)贈送了全自動生化分析儀2臺(分別為日本東芝40RF、美國德靈RXL)，去離子水處理機等一大批儀器，總價值超50多萬元。學(xué)校與防城港市第一人民醫(yī)院掛牌建立院校共建實訓(xùn)室，為我們建設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)基地解決了部分資金困難的問題。
(二)建設(shè)仿真模擬實訓(xùn)室，優(yōu)化實踐教學(xué)條件。借助國家示范校建設(shè)成立的專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會委員的力量，結(jié)合深入各醫(yī)療機構(gòu)調(diào)研的總結(jié)，提煉相關(guān)崗位群的工作任務(wù)，與醫(yī)院專家共同探討醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的基本職業(yè)素養(yǎng)，確定崗位職業(yè)能力和技能要求，用于指導(dǎo)實訓(xùn)基地建設(shè)仿真模擬醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)實訓(xùn)基地，達(dá)到優(yōu)化實踐教學(xué)條件的目的，有利于開展貼近于臨床崗位的實踐技能教學(xué)。
(三)利用院校共建仿真實訓(xùn)室，對接崗位強化實踐技能教學(xué)。利用院校共建實訓(xùn)室，充分開展對接崗位的實踐技能教學(xué)，多方面對接核心課程的教學(xué)。在臨床檢驗方面，利用實訓(xùn)室的血細(xì)胞分析儀、血凝儀、尿液分析儀、顯微互動系統(tǒng)等與臨床檢驗科崗位一致的設(shè)備，強化典型工作任務(wù)的教學(xué)與訓(xùn)練，如開展血常規(guī)檢驗、止凝血檢驗、尿液常規(guī)檢驗、血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗、脫落細(xì)胞檢驗等;在生物化學(xué)檢驗方面，利用獲贈的全自動生化分析儀、去離子水處理機等生化檢驗設(shè)備開展與臨床崗位對接的示教教學(xué)與學(xué)生實踐操作，由于儀器昂貴的原因，要開展此類實訓(xùn)這在以前是不可想象的;微生物檢驗方面，除了傳統(tǒng)的器械配置，我們增加了藥敏分析儀等儀器，盡量與臨床檢驗崗位對接。與此同時，我們利用院校合作這一平臺，借助檢驗行業(yè)專家的力量，共同編寫與臨床檢驗崗位對接的《臨床檢驗實訓(xùn)指導(dǎo)》、《微生物與寄生蟲檢驗技術(shù)實訓(xùn)指導(dǎo)》、《生物化學(xué)檢驗技術(shù)實訓(xùn)指導(dǎo)》等多本院校合作共同開發(fā)的創(chuàng)新實訓(xùn)教材。以國家示范校建設(shè)為契機，院校贈送設(shè)備建設(shè)，整合建設(shè)仿真實景實訓(xùn)室及院校合作共同開發(fā)對接崗位的創(chuàng)新實訓(xùn)教材，既縮小學(xué)生接近臨床的距離，也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時我們的專業(yè)教師也得到了更多的教學(xué)資源，有助于開展理實一體化的教學(xué)。
(四)以附屬醫(yī)院為試點，創(chuàng)新培養(yǎng)模式。為了更好落實人才培養(yǎng)模式改革，依托學(xué)校附屬醫(yī)院為試點，加強“雙師型”教師隊伍建設(shè)，探索中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)“產(chǎn)教一體，工學(xué)結(jié)合”人才培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的模式，按照“理實一體”的教學(xué)理念，在教學(xué)安排上推行彈性教學(xué)模式，構(gòu)建教學(xué)內(nèi)容對接醫(yī)院檢驗崗位的動態(tài)機制。根據(jù)崗位對檢驗人員需求情況，安排學(xué)生到醫(yī)院開展臨床見習(xí)、實習(xí)，并根據(jù)醫(yī)院人才需求及時調(diào)整相應(yīng)的教學(xué)模塊。在教學(xué)區(qū)域上實現(xiàn)“醫(yī)院、學(xué)校”產(chǎn)教一體，根據(jù)教學(xué)模塊內(nèi)容及特點，安排學(xué)生在相應(yīng)崗位開展階段性見習(xí)及實訓(xùn)。得益于校內(nèi)仿真實訓(xùn)室的建設(shè)成功并投入實踐教學(xué)，學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行階段見習(xí)及頂崗實習(xí)，學(xué)生更容易適應(yīng)臨床崗位，得到附屬醫(yī)院檢驗科帶教老師的充分肯定。
四、保障條件
(一)院校合作基礎(chǔ)深厚。學(xué)校建立于1958年，在廣西北部灣沿海地區(qū)乃至附近的珠三角地區(qū)各醫(yī)院，有著深厚淵源與傳統(tǒng)的良好合作關(guān)系。學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)2004年始設(shè)置，到現(xiàn)今有近三十多家合作良好衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)作為校外頂崗實習(xí)基地。另外，學(xué)校附屬醫(yī)院，北海市衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院是二級甲等綜合醫(yī)院，床位數(shù)達(dá)到四百多張，其規(guī)模在同類衛(wèi)生學(xué)校中亦是屈指可數(shù)。功能齊備的附屬醫(yī)院，為我們開展階段見習(xí)及“產(chǎn)教一體，工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式的研究與實踐，作為院校合作的后盾及試驗基地提供了強力的保障。
(二)辦學(xué)條件優(yōu)越。學(xué)校是“國家級重點中等職業(yè)學(xué)?！?、“自治區(qū)示范性中等職業(yè)學(xué)?！?，具備良好的教學(xué)環(huán)境及雄厚的師資隊伍，完善的各項管理制度，為項目實施提供強有力的軟硬件支持。
(三)經(jīng)費得到保障。國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)校項目建設(shè)資金專項支持，各級政府部門、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持，這些強有力的支持為項目的順利實現(xiàn)，提供了必要的保障。
五、主要建設(shè)成效
(一)形成良好的院校合作機制。學(xué)校與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，按計劃相互履行義務(wù)和責(zé)任，一方面學(xué)生及時得到臨床頂崗實習(xí)的機會，解決學(xué)校、學(xué)生后顧之憂;醫(yī)院提供實習(xí)場所，解決工作人手不足問題，形成良性循環(huán)的長效合作共贏機制。
(二)全面提升專業(yè)核心課程體系建設(shè)能力。學(xué)校國家發(fā)展改革示范校建設(shè)以來，院校合作更加密切，我們邀請行業(yè)專家參與專業(yè)課程體系建設(shè)為院校共編教材提供機遇。合作院方先后共有21人次參與到學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)近8本校本教材的編寫。如北海市人民醫(yī)院檢驗科陳家堅主任、北海市中醫(yī)院檢驗科李軼春主任、防城港市第一人民醫(yī)院檢驗科嚴(yán)芝光主任、欽州市第一人民醫(yī)院檢驗科劉春利主任、欽州市第二人民醫(yī)院檢驗科張素華主任、浦北縣人民醫(yī)院檢驗科吳勇主任等，先后參與編寫《臨床檢驗實訓(xùn)指導(dǎo)》、《微生物和寄生蟲檢驗技術(shù)實訓(xùn)指導(dǎo)》等實訓(xùn)創(chuàng)新教材。這些教材的投入使用，使得我們的實踐教學(xué)更加貼近崗位要求，培養(yǎng)出的學(xué)生更受醫(yī)院的歡迎。
(三)學(xué)生技能得到全面提高。通過院校合作，專家指導(dǎo)學(xué)校建設(shè)校園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科及實訓(xùn)基地，使得學(xué)生有了貼近臨床崗位的技能訓(xùn)練場所，學(xué)生更感興趣，更愿意參加實訓(xùn)，檢驗技能得到大幅度提高，見表1。
2014年度北海市中等職業(yè)學(xué)校技能操作比賽，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)有30人次獲一、二、三等獎。2015年5月學(xué)校派出2013級檢驗專業(yè)班業(yè)忠、詹艷怡、梁坤妹三名同學(xué)參加在河南信陽由國家行業(yè)指導(dǎo)委員會主辦的第二屆全國衛(wèi)生職業(yè)院?！爸嗅t(yī)藥社杯”檢驗技能競賽榮獲團(tuán)體二等獎、個人單項二等獎等十個獎項，實現(xiàn)歷史性突破。
(四)為衛(wèi)生類中職學(xué)校謀求醫(yī)院合作探索新模式。通過院校合作，共建實訓(xùn)室，形成了良性的合作機制。醫(yī)院無償贈與學(xué)校醫(yī)療儀器，完善實訓(xùn)室的建設(shè)，解決了兩大難題：一是實訓(xùn)設(shè)備的生產(chǎn)性不夠，二是實訓(xùn)教學(xué)的生產(chǎn)真實性不夠。學(xué)校通過整合資源，加大投入進(jìn)一步提升實訓(xùn)基地的功能，為本地區(qū)醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)的發(fā)展提供了有利的場所。實訓(xùn)場所的功能完善，學(xué)生能更好的對接臨床醫(yī)學(xué)檢驗崗位，進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量。
良好的合作機制，有著非常廣泛的示范作用，在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的引領(lǐng)下，學(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)也引來了多家醫(yī)院贈送醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。
六、結(jié)論
1.院校合作的關(guān)鍵在于尋求雙方利益共同點，通過合作實現(xiàn)“雙贏”或“共贏”乃至“多贏”，僅對學(xué)校有利的合作，醫(yī)院不會愿意，僅對醫(yī)院有利的合作，學(xué)校不會愿意長久地進(jìn)行，都不利于院校合作。找到學(xué)校與企業(yè)的利益共同點、平衡點是實現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)長期合作的關(guān)鍵。
專業(yè)實踐教學(xué)活動除臨床實習(xí)外，主要以校內(nèi)實驗實訓(xùn)為主，而實驗實訓(xùn)又以重復(fù)性、驗證性實驗為主體，缺乏主動性和創(chuàng)造性，不利于培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。
1．2實踐教學(xué)資源建設(shè)落后
專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)不健全，尤其是實踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)沒有與生產(chǎn)對接，出現(xiàn)與職業(yè)崗位脫節(jié)的現(xiàn)象；實驗實訓(xùn)指導(dǎo)書缺少與醫(yī)療行業(yè)間的緊密聯(lián)系與互動，與本地醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)現(xiàn)狀不吻合；醫(yī)學(xué)檢驗的新知識、新設(shè)備、新技術(shù)更新不及時，不能滿足醫(yī)學(xué)檢驗崗位需求。
1．3實踐考核評價機制失效
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)實踐技能考核存在：一是重結(jié)果輕過程，導(dǎo)致在實訓(xùn)時，“一人做多人看”；二是以實驗報告記成績，代替考核的現(xiàn)象；三是課程考核偏重理論化，實踐成績比重偏低，一張試卷考核理論和實踐等現(xiàn)象。
1．4實踐條件建設(shè)滯后
由于醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備更新?lián)Q代快，設(shè)備價格昂貴，學(xué)校的實驗實訓(xùn)室建設(shè)跟不上醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展。
2以職業(yè)能力為核心構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系主要由實踐教學(xué)目標(biāo)體系、內(nèi)容體系、評價體系和保障體系4個部分組成，在實踐教學(xué)活動中，各部分相互依存，相互促進(jìn)，以保障實踐教學(xué)的總體目標(biāo)實現(xiàn)。實踐教學(xué)目標(biāo)體系是整個體系核心，起著驅(qū)動作用；內(nèi)容體系是目標(biāo)體系的具體體現(xiàn)，是各實踐教學(xué)環(huán)節(jié)呈現(xiàn)出的具體內(nèi)容；評價體系主要是對過程進(jìn)行監(jiān)控，對效果進(jìn)行反饋，對質(zhì)量進(jìn)行評價，起調(diào)控作用；保障體系包括課程標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、教材建設(shè)、師資隊伍建設(shè)、實踐條件和環(huán)境建設(shè)、規(guī)章制度和相關(guān)的管理手段等，是對實踐的支撐和保障。通過對黃岡市及其周邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)人員的訪談、問卷調(diào)查和畢業(yè)生就業(yè)狀況的調(diào)研，確定醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，掌握醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)基礎(chǔ)理論，具備醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)崗位的操作技能和職業(yè)能力，具有一定的可持續(xù)發(fā)展能力，能從事醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)工作的技術(shù)技能型人才。按照專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)規(guī)格，構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)目標(biāo)體系，它主要包含職業(yè)基本素質(zhì)、職業(yè)基本技能和職業(yè)綜合技能。
（1）職業(yè)基本素質(zhì)：主要培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)求實地工作態(tài)度；艱苦奮斗、遵紀(jì)守法、團(tuán)結(jié)合作的品質(zhì)；良好的思想品德、社會公德和醫(yī)學(xué)職業(yè)道德；自主學(xué)習(xí)能力；分析和解決問題的能力；善于與醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)對象溝通和交往的能力等。
（2）職業(yè)基本技能：主要培養(yǎng)學(xué)生計算機應(yīng)用操作能力，英語聽、說、讀、寫能力，人體結(jié)構(gòu)和功能等相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和基本操作技能；臨床基礎(chǔ)檢驗、血液檢驗、生物化學(xué)檢驗、寄生蟲檢驗、免疫檢驗、微生物檢驗等專項檢驗?zāi)芰Α?/p>
（3）職業(yè)綜合技能：主要培養(yǎng)學(xué)生掌握細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)、體液化學(xué)成分含量檢測、病原體檢測和免疫功能檢測等技能，并根據(jù)檢測結(jié)果進(jìn)行綜合分析和判斷的能力。
2.1優(yōu)化實踐教學(xué)內(nèi)容體系。
（1）優(yōu)化實踐教學(xué)項目：實踐教學(xué)內(nèi)容體系是將各個實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，包括實驗、實訓(xùn)、見習(xí)、實習(xí)、社會實踐等實踐項目，按照職業(yè)認(rèn)知規(guī)律由簡單到復(fù)雜，從低級到高級有序組織而成，見圖1。以工作任務(wù)為中心，整合實踐課程，優(yōu)化實踐內(nèi)容體系，共確定173個醫(yī)學(xué)檢驗實踐項目，并規(guī)范其實踐內(nèi)容和要求，避免了教師開展實踐教學(xué)的盲目性。
（2）優(yōu)化實踐教學(xué)模式：積極探索“學(xué)醫(yī)交替能力遞進(jìn)”的實踐教學(xué)模式，借助學(xué)校附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院等環(huán)境交替開展早期接觸臨床、臨床現(xiàn)場教學(xué)、臨床見習(xí)、臨床實習(xí)等生產(chǎn)性實踐活動；在校內(nèi)實驗實訓(xùn)基地深入開展基本專業(yè)技能、單項專業(yè)技能、綜合專業(yè)技能的訓(xùn)練，在校外實習(xí)實訓(xùn)基地不斷開展臨床實踐活動，逐步提高學(xué)生的職業(yè)能力和素養(yǎng)。
（3）優(yōu)化實踐教學(xué)方法：以工作任務(wù)為主線，整合課程內(nèi)容，優(yōu)化實踐內(nèi)容；調(diào)整實訓(xùn)室的功能和布局，構(gòu)建虛擬醫(yī)院環(huán)境，營造醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)氛圍；把教室與實驗室、實訓(xùn)室建設(shè)于一體，積極開展教、學(xué)、做一體化教學(xué)活動，把知識傳授和技能訓(xùn)練有機結(jié)合起來，在職業(yè)環(huán)境中培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能、職業(yè)素養(yǎng)。
2.2建設(shè)實踐教學(xué)保障體系。
（1）教學(xué)資源建設(shè)：①根據(jù)專業(yè)人才需求調(diào)研結(jié)果，制訂專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)，把職業(yè)崗位能力需求融入到課程標(biāo)準(zhǔn)中，并經(jīng)行業(yè)專家進(jìn)行反復(fù)論證后使用；②通過學(xué)校與醫(yī)院間的合作，按課程標(biāo)準(zhǔn)要求開發(fā)專業(yè)校本教材，特別是專業(yè)實訓(xùn)教材，制訂專業(yè)早期接觸臨床實施方案，印發(fā)畢業(yè)頂崗實習(xí)指導(dǎo)手冊，將實踐教學(xué)與醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)崗位工作任務(wù)緊密結(jié)合起來；③開展專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)，將專業(yè)教學(xué)任務(wù)、實訓(xùn)教學(xué)項目、技能訓(xùn)練目標(biāo)、職業(yè)崗位能力需求、專業(yè)技能達(dá)標(biāo)要求等資源上網(wǎng)，拓展學(xué)生學(xué)習(xí)的時間和空間。
（2）師資隊伍建設(shè)：采用多種途徑積極培養(yǎng)“雙師”結(jié)構(gòu)的師資隊伍。①利用暑假采取專業(yè)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)進(jìn)修、進(jìn)醫(yī)院頂崗等形式，有計劃地安排專業(yè)教師進(jìn)醫(yī)院參加生產(chǎn)實踐，鍛煉教師的職業(yè)崗位技能，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新工藝，積累醫(yī)院崗位工作經(jīng)驗；②聘請市中心醫(yī)院檢驗科主任為“校外專業(yè)帶頭人”，指導(dǎo)專業(yè)的建設(shè)，引領(lǐng)專業(yè)發(fā)展；③聘請一批各醫(yī)院檢驗科技術(shù)骨干擔(dān)任兼職教師和實習(xí)帶教教師，重點指導(dǎo)學(xué)生的校內(nèi)實踐教學(xué)和畢業(yè)頂崗實習(xí)；④在市衛(wèi)生局的支持下，把黃岡市臨床檢驗中心建設(shè)在我校，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)利用這個平臺，積極開展教師“結(jié)對”活動，每位教師對接一個市、縣、區(qū)，與全市醫(yī)院檢驗科長期開展學(xué)術(shù)、技術(shù)層面的緊密合作，使專任教師的專業(yè)水平和實踐能力緊跟技術(shù)的發(fā)展。
（3）實踐條件建設(shè)：在市臨床檢驗中心的指導(dǎo)下，通過校院合作，引入行業(yè)的設(shè)備、技術(shù)和人力資源，共建校內(nèi)實驗實訓(xùn)基地；按醫(yī)院檢驗科工作環(huán)境布局校內(nèi)實驗室，營造職業(yè)文化氛圍；在醫(yī)院建設(shè)教室和學(xué)生宿舍，完善教學(xué)條件，把醫(yī)院建設(shè)成為學(xué)生校外實習(xí)實訓(xùn)基地；充分發(fā)揮市臨床檢驗中心的作用，從低年級學(xué)生開始，增加接觸臨床、專業(yè)見習(xí)的時間；利用真實檢驗項目組織開展現(xiàn)場教學(xué)、實驗實訓(xùn)。
（4）管理制度建設(shè)：不斷完善實踐教學(xué)管理制度，制定并實驗實訓(xùn)教學(xué)工作規(guī)范、教學(xué)儀器設(shè)備管理辦法、實習(xí)指導(dǎo)工作管理辦法、實踐教學(xué)基地建設(shè)管理辦法、早期接觸臨床實施辦法、專業(yè)認(rèn)知實習(xí)課程標(biāo)準(zhǔn)、畢業(yè)實習(xí)課程標(biāo)準(zhǔn)、實踐教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等教學(xué)文件，對實踐教學(xué)的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范化的管理。
2.3完善實踐教學(xué)評價體系。
2構(gòu)建具有工學(xué)結(jié)合特色的醫(yī)學(xué)檢驗高職教育模塊系列化課
程體系是解決就業(yè)導(dǎo)向適應(yīng)性問題的保障處理好就業(yè)導(dǎo)向中的適應(yīng)性問題是醫(yī)學(xué)檢驗高職教育的難點。它的總要求是：高等教育性、職業(yè)性、技術(shù)性相協(xié)調(diào)；面向現(xiàn)代化、面向未來與當(dāng)前生產(chǎn)實踐水平相協(xié)調(diào)；本地域生產(chǎn)水平和未來發(fā)展水平相協(xié)調(diào)；專業(yè)和課程設(shè)置的當(dāng)前需要和前瞻性要求協(xié)調(diào)。其中，構(gòu)建具有工學(xué)結(jié)合特色的模塊系列化課程體系具有“牽一發(fā)而動全身”之效。
2.1就業(yè)導(dǎo)向適應(yīng)性的模塊系列化課程體系內(nèi)涵
就業(yè)導(dǎo)向適應(yīng)性的模塊系列化課程體系是一種擴展的“集群式”課程體系結(jié)構(gòu)。即：按大類專業(yè)設(shè)置基礎(chǔ)模塊（集群職業(yè)能力）和職業(yè)方向系列模塊（崗位專項技術(shù)能力），并根據(jù)技術(shù)變化和市場對各職業(yè)方向人才的需求情況，動態(tài)增加或減少部分職業(yè)方向系列模塊（專業(yè)拓展能力）。
2.2構(gòu)建就業(yè)導(dǎo)向適應(yīng)性的模塊系列化課程體系的總體思路
為體現(xiàn)“就業(yè)需要確定崗位確定能力（技能、技術(shù)）”原則，一個專業(yè)可設(shè)5~6個主要崗位和2~4個拓展崗位。每一項崗位技術(shù)（技能）能力由對一個系列課程（2~4門理論課程+1~2門實訓(xùn)課程）開展教學(xué)進(jìn)行培養(yǎng)，形成系列課程鏈。構(gòu)建原則：（1）通識教育與專業(yè)教育相結(jié)合原則，即醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合，理論與實踐相結(jié)合；（2）科學(xué)教育與人文教育相結(jié)合原則，即素質(zhì)教育與專業(yè)教育相結(jié)合；（3）針對性原則，具有自身專業(yè)獨特的構(gòu)架；（4）靈活性原則，在堅持統(tǒng)一性、加強整體性的同時，體現(xiàn)開放性、靈活性和適應(yīng)性；（5）整體優(yōu)化與有機整合原則，對各個教學(xué)模塊之間相互重復(fù)與交叉的內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化和整合，并加以綜合化改造；（6）知識、能力與素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展原則，突出以能力為主線、素質(zhì)為導(dǎo)向的專業(yè)技能訓(xùn)練；（7）可行性原則，有可操作性；（8）實踐性原則，要經(jīng)過不斷的實踐檢驗和正。
2.3構(gòu)建就業(yè)導(dǎo)向適應(yīng)性的模塊系列化課程體系的實踐與探索
2.3.1明確醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的職業(yè)領(lǐng)域與崗位醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)以臨床醫(yī)學(xué)檢驗和衛(wèi)生檢驗為核心職業(yè)領(lǐng)域，在臨床醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域，學(xué)生的就業(yè)范圍是醫(yī)院檢驗科、獨立實驗室、體檢中心；在衛(wèi)生檢驗領(lǐng)域，就業(yè)范圍是疾病預(yù)防控制中心、食品藥品監(jiān)督所、質(zhì)量監(jiān)督局等實驗室。工作崗位有臨床檢驗、生化檢驗、微生物檢驗、免疫檢驗、食品檢驗、水質(zhì)檢驗、空氣檢驗等，畢業(yè)后工作1年以上可考取檢驗士資格證；在就業(yè)拓展領(lǐng)域，學(xué)生的就業(yè)范圍是病理檢驗科、企業(yè)實驗室、試劑儀器公司等，工作崗位有試劑生產(chǎn)、銷售等（見表1）。
2.3.2深入調(diào)研，確定醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才職業(yè)能力組成要素我們對廣西區(qū)內(nèi)40多名醫(yī)學(xué)檢驗專家、教授，50多所醫(yī)院檢驗科資深檢驗人員及我院醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實習(xí)歸來的學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。根據(jù)調(diào)研結(jié)果，確定專業(yè)面向的工作崗位，明確崗位工作領(lǐng)域及工作任務(wù)，確定完成工作任務(wù)所需職業(yè)能力。完成任務(wù)所需能力目標(biāo)分析見圖1。
2.3.3依據(jù)職業(yè)能力目標(biāo)要求，確定面向基本理論和基本技能的課程系列化模塊組合在分析知識、能力、技能和素質(zhì)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，制定高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)及相應(yīng)的人才規(guī)格，確定崗位能力模塊結(jié)構(gòu)，制定課程的知識、能力與技能目標(biāo)。通過優(yōu)化重組構(gòu)建了倒“T”字型“寬基礎(chǔ)、活模塊”的“四模塊系列化”理論教學(xué)課程體系，這是一種擴展的“集群式”、理論與實踐相對獨立的課程體系結(jié)構(gòu)。理論體系：首先制定倒“T”字型中橫向的“一”———綜合素質(zhì)基礎(chǔ)課程模塊（見圖2），然后面向與專業(yè)相關(guān)的特定職業(yè)崗位群（集群）的多種職業(yè)方向，抽取出該職業(yè)崗位群需要的知識與技能，作為職業(yè)方向的基礎(chǔ)部分，設(shè)立縱向“I”的職業(yè)基礎(chǔ)課程模塊和根據(jù)職業(yè)方向要求設(shè)立職業(yè)技術(shù)課程模塊（見圖3）。實踐模塊體系包括：職業(yè)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練模塊、職業(yè)專項技能訓(xùn)練模塊、職業(yè)綜合能力訓(xùn)練模塊。這一課程體系可根據(jù)市場及職業(yè)技術(shù)崗位變化對人才的需求情況動態(tài)增加或減少部分職業(yè)方向的系列模塊，尤其是就業(yè)拓展模塊的課程方向設(shè)置完全可以根據(jù)職業(yè)崗位需求情況進(jìn)行靈活調(diào)整。
2.3.4以滿足從事檢驗及相關(guān)工作的技能人才需求為原則以職業(yè)能力培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成為核心，確定模塊系列化課程體系的組成及與之對應(yīng)的職業(yè)崗位（群）能力結(jié)構(gòu)框架，如圖3所示。
2.3.5基于模塊系列化課程體系的“2+1”人才培養(yǎng)模式課程體系教學(xué)設(shè)計“2+1”人才培養(yǎng)體系的教學(xué)設(shè)計包括“2”階段教學(xué)設(shè)計和“1”階段教學(xué)設(shè)計兩個部分，即進(jìn)行兩年的院（校）內(nèi)教學(xué)和一年的醫(yī)院、企業(yè)技能強化訓(xùn)練及實習(xí)，從內(nèi)涵上講是三年教學(xué)，兩年在學(xué)校進(jìn)行專業(yè)基礎(chǔ)能力和專業(yè)基本技能訓(xùn)練，一年在職業(yè)崗位上重點進(jìn)行職業(yè)崗位綜合能力訓(xùn)練。也可以說是通過理論教學(xué)使學(xué)生學(xué)會做人和通過實踐訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會做事，使培養(yǎng)的人才盡可能滿足社會和用人單位的需求，適應(yīng)崗位要求，寓教學(xué)于實際工作、科研之中，達(dá)到學(xué)有所長、一專多能、畢業(yè)即能上崗工作的職業(yè)教學(xué)目標(biāo)。具體的教學(xué)設(shè)計方案
2.3.6對現(xiàn)有教學(xué)計劃進(jìn)行調(diào)整以完成職業(yè)崗位工作所需的能力目標(biāo)為主線，重新修訂教學(xué)計劃：（1）課程設(shè)置打破原學(xué)科本位的條條框框，完全針對適應(yīng)職業(yè)崗位（群）的職業(yè)能力、知識和素質(zhì)要求來確定，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗高職課程設(shè)置的針對性、靈活性、適應(yīng)性和開放性特色；（2）專業(yè)技術(shù)能力模塊課程組成，以拓寬專業(yè)口徑、提高學(xué)生就業(yè)適應(yīng)性為目標(biāo)，由專才型轉(zhuǎn)為通才型，由單純培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗或衛(wèi)生檢驗轉(zhuǎn)為兩者合一的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)；（3）在專業(yè)技能訓(xùn)練中引入“階梯訓(xùn)練模式”的階段式和縱向交替式教學(xué)形式，推行早期接觸臨床的一貫式（實訓(xùn)—見習(xí)—實習(xí)），將組成醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)能力的某些知識或技能進(jìn)行組合；（4）課程安排，采用三階段式的“1＋1＋1”模式，即第一年為專業(yè)基礎(chǔ)課（專業(yè)認(rèn)知階段），第二年為專項技能培養(yǎng)與臨床見習(xí)（行業(yè)入門階段），第三年為反饋、綜合技能訓(xùn)練及臨床實習(xí)（崗位適應(yīng)階段）；（5）開設(shè)限選課和任選課，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，激發(fā)學(xué)生興趣，挖掘?qū)W生潛能；（6）調(diào)整課程結(jié)構(gòu)和課時數(shù)，精簡重復(fù)教學(xué)內(nèi)容，加強形態(tài)學(xué)教學(xué)，增加實驗課學(xué)時比例，強化學(xué)生的實踐能力；（7）增設(shè)分子生物學(xué)、藥理學(xué)等課程，使學(xué)生了解醫(yī)學(xué)科技前沿知識，緊跟學(xué)科發(fā)展趨勢；（8）專業(yè)拓展模塊下設(shè)47個?。ɑ睿┠K，每個模塊下設(shè)置3門課程，以專業(yè)特長班的形式開課。
2.3.7引入行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，提高學(xué)生的職業(yè)能力和就業(yè)競爭力成立醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)教育專家委員會，通過學(xué)校與醫(yī)院、企業(yè)間有效的合作、聯(lián)動，使專業(yè)教學(xué)與行業(yè)需求緊密對接，深度融合。在加強實踐教學(xué)的同時，以檢驗行業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范和考核學(xué)生的綜合技能操作，提高學(xué)生的職業(yè)能力和就業(yè)競爭力。
2.3.8創(chuàng)設(shè)情景教學(xué)環(huán)境，打造各類實踐基地與醫(yī)院、企業(yè)合作，充分利用各種教學(xué)資源，打造理論與實踐一體化的實踐教學(xué)基地，創(chuàng)設(shè)具有職業(yè)化的教學(xué)場景，讓學(xué)生在實踐過程中體驗雙重身份，在做中學(xué)、學(xué)中做、邊學(xué)邊做，實現(xiàn)從理論知識學(xué)習(xí)的系統(tǒng)化到崗位技能培養(yǎng)的現(xiàn)場化及學(xué)生向職業(yè)人過渡的目標(biāo)。
