首頁 > 優(yōu)秀范文 > 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的優(yōu)勢
時(shí)間：2024-01-18 16:08:28
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中圖分類號(hào)：G648文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1672-1578（2015）03-0009-01
1.前言
有氧踏板操隊(duì)形變化次數(shù)他體現(xiàn)了成套動(dòng)作的觀賞性、多樣性和流暢性[1]。成套動(dòng)作與器械配合有幾種方式，動(dòng)作脫離踏板，一人、雙人或三人一踏板[2]。此次有氧踏板操作為重慶市大學(xué)生健美操比賽項(xiàng)目第一次出現(xiàn)，標(biāo)志著重慶市健美操運(yùn)動(dòng)向多元化方向的發(fā)展趨勢，因此研究此次比賽具有十分重要的意義。
2.研究對象與方法
2.1研究對象。選取參加重慶市大學(xué)生競技性有氧踏板項(xiàng)目的西南大學(xué)、重慶大學(xué)、三峽學(xué)院、重慶郵電大學(xué)的4個(gè)成套動(dòng)作。
2.2研究方法。
2.2.1文獻(xiàn)資料法。通過CNKI數(shù)據(jù)庫、超星圖書數(shù)據(jù)庫等途徑，閱國內(nèi)外體育期刊、雜志、書籍中相關(guān)健美操資料，并參照AERO-Step （2013-2016FIGRules） ， 了解有氧踏板項(xiàng)目的發(fā)展研究近況及成套動(dòng)作編排的主要趨勢。
2.2.2錄像觀察法。對重慶市大學(xué)生丙組有氧踏板項(xiàng)目比賽的錄像反復(fù)進(jìn)行觀察與統(tǒng)計(jì)。
2.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與比較研究法。通過錄像將所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并利用 Excel 進(jìn)行對比分析。
隊(duì)形轉(zhuǎn)換次數(shù)具體可以分為3種：人板都動(dòng)、部分人動(dòng)板不動(dòng)、人動(dòng)板不動(dòng)。從圖1可以看出西大和重大采用最多的是人動(dòng)板不動(dòng)的轉(zhuǎn)換方式，畫面流動(dòng)性強(qiáng)，視覺效果好，隊(duì)員通過交換位置來增強(qiáng)視覺欣賞，動(dòng)作的過渡與連接也能夠體現(xiàn)動(dòng)感、流動(dòng)性、平滑性。三峽隊(duì)形轉(zhuǎn)換次數(shù)均衡但沒有突出特色，與其他參賽隊(duì)比較部分人板動(dòng)的轉(zhuǎn)換方式較多。重郵沒有采用部分人板都動(dòng)的隊(duì)形轉(zhuǎn)換方式且次數(shù)較少。由此可得出結(jié)論，四支隊(duì)伍在隊(duì)形轉(zhuǎn)換方面都還有很大的提升空間，在以后的編排方面應(yīng)根據(jù)隊(duì)形轉(zhuǎn)換的評判標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編排，部分人板動(dòng)的轉(zhuǎn)換形式可成為以后套路編排中一個(gè)重要考慮方向。
從表2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中可以看出，西大利用同一器械運(yùn)用最為廣泛，達(dá)到11次，其中1人同器械9次，2人同器械2次；重大隊(duì)達(dá)到10次，其中1人同器械6次，2人同器械3次；4人同器械1次：三峽隊(duì)共運(yùn)用8人次，其中1人同器械8次，重郵共運(yùn)用8人次，1人同器械6次，2人同器械2次。從成套表演效果及藝術(shù)分展現(xiàn)出來操化單元內(nèi)同一踏板的運(yùn)用數(shù)量不宜偏多或偏少。重大隊(duì)完成2次動(dòng)力性配合，占單個(gè)操化單元內(nèi)多人運(yùn)用同一踏板總?cè)舜蔚?0%，重郵共完成1次動(dòng)力性配合，占單個(gè)操化單元內(nèi)多人運(yùn)用同一踏板總?cè)舜蔚?2%。由此可以得出結(jié)論，西大和重大在編排中結(jié)合成套動(dòng)作特點(diǎn)風(fēng)格，適當(dāng)?shù)募尤胪餍蹬浜咸岣邉?dòng)力性動(dòng)作編排的整體水平，增加充滿多樣變化、新創(chuàng)和藝術(shù)價(jià)值高的動(dòng)作在成套動(dòng)作占有比率。三峽和重郵在操化單元內(nèi)同器械被利用部分運(yùn)用較少，不能充分體現(xiàn)與器械配合的多樣性。因此這些隊(duì)伍在今后的編排中，要在成套編排中增加對器械的運(yùn)用。
4.結(jié)論與建議
4.1結(jié)論。四支隊(duì)伍在隊(duì)形轉(zhuǎn)換方面都還有很大的提升空間。西大和重大在編排中結(jié)合成套動(dòng)作特點(diǎn)風(fēng)格，適當(dāng)?shù)募尤胪餍蹬浜咸岣邉?dòng)力性動(dòng)作編排的整體水平，增加充滿多樣變化、新創(chuàng)和藝術(shù)價(jià)值高的動(dòng)作在成套動(dòng)作占有比率。
4.2建議。在以后的編排方面應(yīng)根據(jù)隊(duì)形轉(zhuǎn)換的評判標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編排，部分人板動(dòng)的轉(zhuǎn)換形式可成為以后套路編排中一個(gè)重要考慮方向。三峽和重郵在操化單元內(nèi)同器械被利用部分運(yùn)用較少，不能充分體現(xiàn)與器械配合的多樣性。因此這些隊(duì)伍在今后的編排中，要在成套編排中增加對器械的運(yùn)用。
參考文獻(xiàn)：
[1]王倩倩.規(guī)則變化下對競技健美操三人項(xiàng)目成套動(dòng)作編排的研究[D].山東師范大學(xué)碩土學(xué)位論文，2011
[2]許曉陽，路蘋等.競技健芙操音樂和動(dòng)作的選編和制作[J].山西體育科技，2006，（26）：9-11
一、思想、理念認(rèn)識(shí)不到位
在為老人、職工提供服務(wù)時(shí)，還沒有徹底轉(zhuǎn)變思想，僅僅按照工作的基本要求去做，沒有把自己定位成服務(wù)員，去主動(dòng)服務(wù)。
二、不能很好地發(fā)現(xiàn)問題解決問題
在工作過程中，對重點(diǎn)問題、有可能發(fā)生的問題不敏感，有時(shí)還不能很好的發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，導(dǎo)致工作出現(xiàn)失誤。
三、管理不規(guī)范、落實(shí)不到位
在對伙房的監(jiān)管過程中，還存在操作不規(guī)范的問題，自己缺乏專業(yè)的眼光。對領(lǐng)導(dǎo)要求和制度落實(shí)上只浮于表面，沒有跟上監(jiān)督、檢查。
四、業(yè)務(wù)不全面，僅局限于自己負(fù)責(zé)區(qū)域
作為養(yǎng)老事業(yè)的工作人員，對其他科室的業(yè)務(wù)不了解，不能夠?qū)ν饨缱龊眯麄骱头?wù)。
針對存在的問題，下一步從以下幾點(diǎn)整改，并保持長期查問題、抓落實(shí)。
一、樹立創(chuàng)新意識(shí)
決不能再延續(xù)按部就班、循規(guī)蹈矩的工作節(jié)奏，決不能再延續(xù)不實(shí)不細(xì)的工作方式，下一步在工作中打開創(chuàng)新的路子，拋棄“以前怎么樣”的思想，大膽創(chuàng)新。
在膳食工作中，學(xué)習(xí)借鑒好的管理方式，學(xué)習(xí)好的創(chuàng)新辦法，結(jié)合自身實(shí)際情況，不斷探索、嘗試新的工作模式，整改以前的懶惰心里，用新理念充盈頭腦，新方法活動(dòng)手腳，作出新的動(dòng)作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)。
二、抓落實(shí)、抓深入
工作中加強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)要求和集團(tuán)各項(xiàng)制度時(shí)，要有盯上靠上的勁頭、要有扎實(shí)深入的精神，切實(shí)將要求執(zhí)行下去，將問題解決好，將認(rèn)真貫徹始終。
除了落實(shí)好，還要深入好，在深入的過程中發(fā)現(xiàn)問題。認(rèn)真學(xué)習(xí)集團(tuán)各項(xiàng)制度和餐飲操作規(guī)程，并在實(shí)際工作中，按要求抓好落實(shí)，對工作人員操作過程中出現(xiàn)的問題，或者可能導(dǎo)致出現(xiàn)問題的操作，要及時(shí)整改，并學(xué)會(huì)分析問題、解決問題，將問題早排查出來，杜絕問題擴(kuò)大化，在工作中出現(xiàn)的問題抓重點(diǎn)、抓效率、抓深入。
三、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、憂患意識(shí)
工作中有強(qiáng)烈的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、憂患意識(shí)，要有如履薄冰、如臨深淵的危機(jī)意識(shí)。
膳食中的安全操作、食品安全都是關(guān)系到職工、老人的人身安全，都是關(guān)系集團(tuán)的整體利益。按要求，定期不定期檢查各項(xiàng)操作規(guī)程、食品的儲(chǔ)存，食品的采購入庫做好把關(guān)，要充分認(rèn)識(shí)到不起眼的小事都容易釀成大問題，進(jìn)一步提高工作的敏銳性，一刻也不放松。
四、提高工作效率和服務(wù)熱情，提升業(yè)務(wù)本領(lǐng)
針對醫(yī)學(xué)影像，利用全網(wǎng)服務(wù)器向患者提供醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)，有效解決了大規(guī)模數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳遞等重難點(diǎn)技術(shù)問題，為臨床診斷和治療提供了便捷。醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)在臨床會(huì)診中心、手術(shù)室、內(nèi)外科中廣泛應(yīng)用，使得醫(yī)學(xué)影像技術(shù)更好地服務(wù)于診療工作，進(jìn)一步提升了醫(yī)療技術(shù)水平。
1 醫(yī)學(xué)影像的簡介
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)主要的構(gòu)成部分，而且是當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)中發(fā)展最迅速的技術(shù)之一。其主要由醫(yī)學(xué)影像分析處理技術(shù)、醫(yī)學(xué)成像顯示技術(shù)和醫(yī)學(xué)圖像壓縮傳輸技術(shù)構(gòu) 成[1]。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)成像技術(shù)是以現(xiàn)代電子計(jì)算機(jī)技術(shù)和物理學(xué)技術(shù)為理論指導(dǎo)，以成像機(jī)理將其劃分為X射線計(jì)算機(jī)斷層成像、X射線成像、放射性核素、超聲成像、磁共振成像、紅外線成像及放射性核素等。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的日益成熟，利用三息攝影為基礎(chǔ)的三維成像技術(shù)被廣泛應(yīng)用，在很大程度上提高了醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的準(zhǔn)確度和清晰度。
2 醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)處理方法及流程介紹
在臨床疾病診斷過程中，不管是采用功能影像技術(shù)還是結(jié)構(gòu)影像技術(shù)，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的日益成熟，醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)診斷中發(fā)揮著無法替代的作用。醫(yī)學(xué)影像后怎樣開展后處理，這是醫(yī)學(xué)科研人員和臨床工作人員重點(diǎn)思考的課題之一。
2.1醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)處理方法 醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)是在影像學(xué)檢查結(jié)束后，為了對患者病情進(jìn)行更加全面、準(zhǔn)確的分析，應(yīng)該對影像進(jìn)行后續(xù)處理與加工的技術(shù)。后處理技術(shù)主要是全面分析、識(shí)別、分割、分類及解釋醫(yī)學(xué)影像技術(shù)呈現(xiàn)出的結(jié)果。該技術(shù)的額目的在于更好地分析患者病情，為臨床診斷和治療提供可靠、準(zhǔn)確的影像識(shí)別。
醫(yī)學(xué)影像后續(xù)處理方法主要分為兩類，①直接處理技術(shù)，這一技術(shù)在患者影像學(xué)檢查完成后，在影像設(shè)備上采用軟件技術(shù)直接進(jìn)行處理，例如在MRI和CT設(shè)備上直接生成血管成像等。但是這一處理方法的缺點(diǎn)在于無法改變影像，只有檢查人員基于自身多年處理經(jīng)驗(yàn)對病理學(xué)進(jìn)行處理。②脫機(jī)應(yīng)用工作站處理，該處理方法是在工作站或把膠片通過掃描儀對已經(jīng)生成的醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行數(shù)字化處理后，再對其進(jìn)行影像后處理。例如多維影像（以MRI/PET/CT，SPECT）進(jìn)行融合，同時(shí)采用專門軟件自動(dòng)識(shí)別、分割影像圖。這種影像后處理方法的優(yōu)勢在于處理后的結(jié)果對于醫(yī)護(hù)人員而言可靠性、準(zhǔn)確性較高。
2.2醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)處理 對于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)而言，其同數(shù)字圖像處理技術(shù)密切相關(guān)，尤其是在醫(yī)學(xué)圖像分析處理和圖像壓縮傳遞環(huán)節(jié)中，這一關(guān)系表現(xiàn)得更加密切。醫(yī)學(xué)圖像分析處理的流程示意圖，見圖1。
圖1 醫(yī)學(xué)圖像分析處理的基本流程
3 醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)具體介紹
善于利用計(jì)算機(jī)軟件處理醫(yī)學(xué)影像，其目的在于為臨床醫(yī)學(xué)提供更加精確、可靠的判斷依據(jù)，從而才能更加深入分析患者病情。按照醫(yī)學(xué)影像特點(diǎn)和后處理的目的，醫(yī)學(xué)影像的常見方法包括影像增強(qiáng)、影像分割、影像配準(zhǔn)與融合、影像可視化、影像數(shù)據(jù)壓縮等。
3.1醫(yī)學(xué)影像增強(qiáng) 通過相關(guān)設(shè)備獲取的醫(yī)學(xué)影像主要分為CT片、X線片、MRI、B超等，然而這些醫(yī)學(xué)影像成像普遍都是灰度圖像。對于臨床專業(yè)技能強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的專家而言，便能夠從圖像中總結(jié)分析出患者準(zhǔn)確的病情情況。然而，由于成像設(shè)備及其他因素的影響，在一定程度上造成醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量的降低；即便是獲得了高品質(zhì)醫(yī)學(xué)影像資料，但是對于臨床技能和經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)護(hù)人員而言，便難以從中分析出患者具體病情。所以，應(yīng)該利用t學(xué)影像增強(qiáng)技術(shù)。醫(yī)學(xué)影像增強(qiáng)主要是開展信噪比增強(qiáng)操作，對感興趣對象區(qū)域或邊緣予以突出，從而為患者病情分析和相關(guān)計(jì)算提供依據(jù)。
3.2醫(yī)學(xué)影像分割 在醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐和研究過程中，為了獲取患者組織的功能或病理相關(guān)信息，一般需要準(zhǔn)確測量人體某一種器官和組織的截面面積、邊界、形狀及體積等方面。醫(yī)學(xué)影像分割操作過程中需要考慮到不同人體解剖結(jié)構(gòu)不同，且采用設(shè)備獲得的醫(yī)學(xué)影像具有不均勻和模糊特征?；诖耍扇》指罴夹g(shù)重點(diǎn)突出醫(yī)學(xué)影像中能夠體現(xiàn)出患者病理的重要信息，從而有助于醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)學(xué)影像分析患者病理狀況。
3.3醫(yī)學(xué)影像配準(zhǔn)與融合 醫(yī)學(xué)影像成像模式較多，不同成像模式的影響包含了不同的病理、生理、解剖學(xué)或功能等方面的信息[2]。為了增強(qiáng)診斷可行性和效率，采用計(jì)算機(jī)圖像處理方法對包括不同信息的醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行人工綜合方法，這就是醫(yī)學(xué)影像配準(zhǔn)和融合。
將具有不同信息來源的影像通過配準(zhǔn)后融合在一起，便形成了多模式圖像，便可以獲得更多的信息，從而為醫(yī)護(hù)人員在臨床診療、治療方案設(shè)計(jì)、外科手術(shù)和療效評價(jià)方面更加準(zhǔn)確、全面。例如，把密度分辨率最高、顯示鈣化和骨質(zhì)結(jié)構(gòu)最佳的CT同軟組織對比分辨率最高的MRI，或者把解剖結(jié)構(gòu)顯示清晰的CT或MRI與顯示功能和代謝改變的SPECT或PET影像進(jìn)行融合，形成一種新的圖像，增加了更多有價(jià)值的診斷信息，更加準(zhǔn)確定位了病灶，或者更加直觀地顯示了形態(tài)結(jié)構(gòu)，使得醫(yī)務(wù)人員能夠從代謝功能和心態(tài)學(xué)兩方面全面判斷患者的病灶。
3.4醫(yī)學(xué)影像可視化及壓縮 對于醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)而言，醫(yī)學(xué)影像可視化是一種價(jià)值較大的模塊[3]。醫(yī)學(xué)影像可視化的過程便是把CT、MRI等數(shù)字化成像技術(shù)獲得人體信息在計(jì)算機(jī)上以三維模式呈現(xiàn)出來，利用三維模擬表現(xiàn)出傳統(tǒng)手段難以獲取的結(jié)構(gòu)信息是該技術(shù)的最終目的。醫(yī)學(xué)影像可視化是一種有效的輔助方法，能夠有效彌補(bǔ)影像成像設(shè)備在成像方面的缺陷，在輔助醫(yī)務(wù)人員診斷、引導(dǎo)治療和手術(shù)仿真等方面發(fā)揮著重大價(jià)值。
當(dāng)前，多排螺旋CT的廣泛應(yīng)用，CT/MRI在臨床應(yīng)用的范圍越來越廣，尤其是在數(shù)據(jù)采集與傳輸技術(shù)在三維世界中實(shí)現(xiàn)可視化的影像成為可能。為了適應(yīng)CT/MRI技術(shù)的改革浪潮，作為臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)務(wù)人員必須深入了解醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)，并靈活運(yùn)用到臨床實(shí)踐中。醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像有效的補(bǔ)充，將其同傳統(tǒng)影像診斷技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平。
參考文獻(xiàn)：
1.1 影像的融合是技術(shù)更新的需要 隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的廣泛應(yīng)用，新技術(shù)逐漸替代了傳統(tǒng)技術(shù)，圖像存檔和PACS的應(yīng)用及遠(yuǎn)程醫(yī)療的實(shí)施，標(biāo)志著在圖像信息的存儲(chǔ)及傳輸?shù)燃夹g(shù)上已經(jīng)建立了新的模式。而圖像后處理技術(shù)也必須同步發(fā)展，在原有的基礎(chǔ)上不斷地提高和創(chuàng)新，才能更好更全面地發(fā)揮影像學(xué)的優(yōu)勢。影像的融合將會(huì)是后處理技術(shù)的全面更新。
1.2 影像的融合彌補(bǔ)了單項(xiàng)檢查成像的不足 目前，影像學(xué)檢查手段從B超、傳統(tǒng)X線到DSA、CR、CT、MRI、PET、SPECT等，可謂豐富多彩，各項(xiàng)檢查都有自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢，但在成像中又都存在著缺陷，有一定的局限性。例如：CT檢查的分辨率很高，但對于密度非常接近的組織的分辨有困難，同時(shí)容易產(chǎn)生骨性偽影，特別是顱后窩的檢查，影響診斷的準(zhǔn)確性；MRI檢查雖然對軟組織有超強(qiáng)的顯示能力，但卻對骨質(zhì)病變及鈣化病灶顯示差；如果能將同一部位的兩種成像融合在一起，將會(huì)全面地反映正常的組織結(jié)構(gòu)和異常改變，從而彌補(bǔ)了其中任何一種單項(xiàng)檢查成像的不足。
1.3 影像的融合是臨床的需要 影像診斷最終服務(wù)于臨床治療；先進(jìn)的檢查手段，清晰的圖像，有助于提高診斷的準(zhǔn)確性，而融合了各種檢查優(yōu)勢的全新的影像將會(huì)使診斷更加明確，能夠更好地輔助臨床診治疾病。
2 醫(yī)學(xué)影像融合的可行性
2.1 影像學(xué)各項(xiàng)檢查存在著共性和互補(bǔ)性為影像的融合奠定了基礎(chǔ) 盡管每項(xiàng)檢查都有不同的檢查方式、成像原理及成像特征，但它們具有共同的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，都是通過影像來反映正常組織器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生理功能，以及病變的解剖、病理和代謝的改變。而且，各項(xiàng)檢查自身的缺陷和成像中的不足，都能夠在其他檢查中得到彌補(bǔ)和完善。例如：傳統(tǒng)X線、CT檢查可以彌補(bǔ)對骨質(zhì)成像的不足；MRI檢查可以彌補(bǔ)對軟組織和脊髓成像的不足；PET、SPECT檢查則可以彌補(bǔ)功能測定的不足。
2.2 醫(yī)學(xué)影像的數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用為影像的融合提供了方法和手段 現(xiàn)在，數(shù)字化技術(shù)已充分應(yīng)用于影像的采集、存儲(chǔ)、后處理、傳輸、再現(xiàn)等重要的技術(shù)環(huán)節(jié)。在首要環(huán)節(jié)即影像的采集中，應(yīng)用了多種技術(shù)手段，包括：(1)同步采集數(shù)字信息，實(shí)時(shí)處理；(2)同步采集模擬信號(hào)，經(jīng)模數(shù)轉(zhuǎn)換裝置轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)；(3)通過影像掃描儀和數(shù)碼相機(jī)等手段，對某些傳統(tǒng)檢查如普通X線的膠片進(jìn)行數(shù)字轉(zhuǎn)換等；將所采集的普通影像轉(zhuǎn)換成數(shù)字影像，并以數(shù)據(jù)文件的形式進(jìn)行存儲(chǔ)、傳輸，為進(jìn)一步實(shí)施影像融合提供了先決條件。
3 醫(yī)學(xué)影像融合的關(guān)鍵技術(shù)
信息融合在醫(yī)學(xué)圖像研究上的作用一般是通過協(xié)同效應(yīng)來描述的，影像融合的實(shí)施就是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像的協(xié)同；圖像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、圖像數(shù)據(jù)相關(guān)、圖像數(shù)據(jù)庫和圖像數(shù)據(jù)理解是融合的關(guān)鍵技術(shù)。(1)圖像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換是對來自不同采集設(shè)備的圖像信息的格式轉(zhuǎn)換、三維方位調(diào)整、尺度變換等，以確保多源圖像的像/體素表達(dá)同樣大小的實(shí)際空間區(qū)域，確保多源圖像對組織臟器在空間描述上的一致性。它是影像融合的基本。(2)影像融合首先要實(shí)現(xiàn)相關(guān)圖像的對位，也就是點(diǎn)到點(diǎn)的一一對應(yīng)。而圖像分辨率越高，圖像細(xì)節(jié)越多，實(shí)現(xiàn)對位就越困難。因而，在進(jìn)行高分辨率圖像(如CT圖像和MRI圖像)的對位時(shí)，目前借助于外標(biāo)記。(3)建立圖像數(shù)據(jù)庫用以完成典型病例、典型圖像數(shù)據(jù)的存檔和管理以及信息的提取。它是融合的數(shù)據(jù)支持。(4)數(shù)據(jù)理解在于綜合處理和應(yīng)用各種成像設(shè)備所得信息，以獲得新的有助于臨床診斷的信息［1］。
圖像融合的方法主要有4種：(1)界標(biāo)配對：界標(biāo)作為兩種圖像相對應(yīng)的融合點(diǎn)且決定融合的一些參數(shù)，它被廣泛應(yīng)用于放射治療和立體外科學(xué)［3］；(2)表面相合(SFIT)法：SFIT法又稱頭和帽法。其原理：所有融合影像上可識(shí)別的同一解剖結(jié)構(gòu)表面之間的均數(shù)平方根(RMS)距離最小，其中，可用手工或半自動(dòng)的邊緣探測規(guī)則從每種影像的一系列圖片得到的器官外部輪廓就是表面；頭代表從較高分辨率影像中獲得的表面模型；帽子代表從較低分辨率影像中獲得表面的一系列獨(dú)立的點(diǎn)［4］；(3)空間力矩配對：協(xié)調(diào)中心點(diǎn)和主軸(PAX)，使PAX慣性力距最小，融合時(shí)包括計(jì)算偏心和旋轉(zhuǎn)以協(xié)調(diào)PAX和比例［5］；(4)交叉相關(guān)法：此法基點(diǎn)是兩種影像的相關(guān)系數(shù)值最大(接近)。主要用于同一種顯像方式影像的融合［6］。以上4種融合方法可分為兩大類：(1)前瞻性融合法：在顯像采集時(shí)使用特別措施(如協(xié)調(diào)器具，外部標(biāo)志等)；(2)回溯性融合法：在顯像采集時(shí)不采取特別措施。
近年來，有學(xué)者從另外的角度將融合技術(shù)歸納為單模融合、多模融合和模板融合［2］。(1)單模融合：是指將同一種影像學(xué)的圖像融合，多用于治療前后的對比、疾病的隨訪觀察、疾病不同狀態(tài)的對比、運(yùn)動(dòng)偽影和設(shè)備固有偽影的校準(zhǔn)等方面；(2)多模融合：是指將不同影像技術(shù)的圖像進(jìn)行融合，包括形態(tài)和功能成像兩大類，多模圖像融合主要是將這兩類成像方法獲得的圖像進(jìn)行融合，其意義在于克服功能成像空間分辨率和組織對比分辨率低的缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)形態(tài)學(xué)成像方法各種分辨率高、定位準(zhǔn)確的優(yōu)勢，最大限度地挖掘影像學(xué)信息，直接進(jìn)行不同成像方法之間的比較，多用于神經(jīng)外科定位手術(shù)、制定治療計(jì)劃等方面；(3)模板融合：是指將患者的圖像與模板(解剖或生理圖譜等)圖像融合，這種方式也適用于不同患者的圖像融合，主要用于正常結(jié)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)測量、不同患者同一類病變的比較、監(jiān)測生長發(fā)育和衰老進(jìn)程等方面。
4 醫(yī)學(xué)影像融合的臨床價(jià)值
利用計(jì)算機(jī)技術(shù)對獲取的影像信息進(jìn)行處理，并將其成果應(yīng)用于臨床已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的主要方向。通過影像的融合，將多項(xiàng)檢查成像進(jìn)行綜合分析、處理，再現(xiàn)出全新的、高質(zhì)量的影像，對于臨床的價(jià)值主要體現(xiàn)在3個(gè)方面：(1) 對影像診斷的幫助：融合后的影像能夠清晰地顯示檢查部位的解剖結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系，有助于影像診斷醫(yī)生全面了解和熟悉正常組織、器官的形態(tài)學(xué)特征；通過采用區(qū)域放大、勾畫病變輪廓、增添病變區(qū)偽彩色等手段，能夠增加病變與正常組織的差異，突出顯示病灶，有助于診斷醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變，尤其是早期不明顯的病變和微小病變，避免漏診；在影像中集中體現(xiàn)出病灶在各項(xiàng)檢查中的典型特征，有助于診斷醫(yī)生做出更加明確的定性診斷，特別在疑難疾病的鑒別診斷中，作用更為顯著［7］。(2) 對手術(shù)治療的幫助：在影像的融合中，采用了圖像重建和三維立體定向技術(shù)，充分顯示出復(fù)雜結(jié)構(gòu)的完整形態(tài)和病灶的空間位置，同時(shí)清楚地顯示出病變與周圍正常組織的關(guān)系；對于臨床制定手術(shù)方案、實(shí)施手術(shù)以及術(shù)后觀察起了重要作用［8］。(3) 對科研的幫助：影像的融合集中了多項(xiàng)檢查的特征，同時(shí)體現(xiàn)了解剖結(jié)構(gòu)，病理特征，以及形態(tài)和功能的改變，并對影像信息做出定性、定量分析，為臨床進(jìn)一步研究疾病提供了較為完整的影像學(xué)資料。
5 醫(yī)學(xué)影像融合的應(yīng)用前景
目前，圖像融合主要應(yīng)用于體層成像。隨融合技術(shù)的不斷發(fā)展，其在非體層成像方法中的應(yīng)用逐漸增多。已有研究將血管內(nèi)超聲與二維X線血管造影圖像進(jìn)行融合，認(rèn)為融合圖像能克服超聲顯示冠狀動(dòng)脈形態(tài)的局限性、準(zhǔn)確重建出血管的解剖結(jié)構(gòu)、反映血管的真實(shí)彎曲［9］。
以醫(yī)學(xué)成像技術(shù)為基礎(chǔ)，結(jié)合影像診斷、影像導(dǎo)航、介入治療和外科等學(xué)科所形成的計(jì)算機(jī)輔助科學(xué)是計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用新的發(fā)展方向。圖像融合技術(shù)有助于計(jì)算機(jī)輔助科學(xué)的成熟，特別是三維圖像融合的研究與開發(fā)。
隨著PACS在醫(yī)院逐漸推廣應(yīng)用，為多種影像學(xué)技術(shù)的綜合應(yīng)用提供了廣闊空間，加速了圖像融合的發(fā)展。有人利用圖像融合建立自動(dòng)識(shí)別警告系統(tǒng)，校正PACS進(jìn)行圖像存儲(chǔ)及歸檔的錯(cuò)誤［10］。
遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代產(chǎn)物，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源全球共享的方式。圖像融合在遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中有廣闊的應(yīng)用前景。如進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)，將多模圖像融合成多參數(shù)、仿真人體模型，配準(zhǔn)到術(shù)中真實(shí)器官上，可有效指導(dǎo)制定遠(yuǎn)程手術(shù)計(jì)劃，有助于順利實(shí)施手術(shù)［11］。
綜上所述，醫(yī)學(xué)影像的融合是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)將多項(xiàng)檢查成像的特征融合在一起，重新成像；影像融合既保留了原有的后處理技術(shù)，又增添了新的內(nèi)容；它是信息融合技術(shù)、數(shù)字化技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等多項(xiàng)技術(shù)的綜合和在醫(yī)學(xué)影像學(xué)應(yīng)用的深入和擴(kuò)展。醫(yī)學(xué)影像的融合將會(huì)帶動(dòng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的又一次更新，并將是影像醫(yī)學(xué)新的發(fā)展方向。
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一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的發(fā)展近況
（一）醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的教育教學(xué)現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的一項(xiàng)常用技術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用層面非常廣泛。近幾年，伴隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的廣泛應(yīng)用，市場上對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的需求也隨之增加。不少高校依據(jù)市場對該項(xiàng)技術(shù)人才的廣泛需求，具有針對性地設(shè)計(jì)了相關(guān)人才培訓(xùn)計(jì)劃，并在高校課堂設(shè)置以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)的專業(yè)課堂，對教材內(nèi)容、課堂設(shè)計(jì)等方面也適時(shí)進(jìn)行了技術(shù)創(chuàng)新和改革。雖然這項(xiàng)新的專業(yè)學(xué)科在進(jìn)入高效課堂之初就受到了大多數(shù)人的認(rèn)可，但由于該專業(yè)的設(shè)置時(shí)間較短，發(fā)展的時(shí)間也不長，在相關(guān)教材以及教育方式上依然存在著很多問題。這些問題之中，能夠影響人才培訓(xùn)的最主要問題是，在不同層次的教育之間醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的學(xué)習(xí)在銜接的部分存在不小的問題，例如：?？婆c本科教育或者是本科與研究生教育之間存在著教育脫節(jié)的現(xiàn)象。另外，普通高校在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)應(yīng)用的教材并不統(tǒng)一，導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)校的人才培訓(xùn)方向不明確，相關(guān)設(shè)計(jì)計(jì)劃不符合實(shí)際，這就導(dǎo)致了大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的人才更難在較短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)醫(yī)院的工作。
（二）應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)操作人員的工作狀態(tài)
現(xiàn)階段，應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)操作人員，在大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的專業(yè)人員被稱為技師。除此之外，還能夠在大學(xué)所附屬的醫(yī)院中擔(dān)任技術(shù)講師或者是教授。在的一些普通的醫(yī)院當(dāng)中，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員主要從事放射科的工作。在其他大型的綜合性醫(yī)院或者是專科醫(yī)院當(dāng)中，從事影像技術(shù)工作的人員基本上都是大學(xué)本科學(xué)歷，一般很少有碩士畢業(yè)生，在醫(yī)院的放射科博士學(xué)歷的影像技術(shù)操作人員幾乎上沒有。而在略差于市級醫(yī)院的地方醫(yī)院當(dāng)中，放射科擔(dān)任影像技術(shù)操作人員的則為?？茖W(xué)歷。在醫(yī)院的放射科，各科的醫(yī)生和相關(guān)的技術(shù)操作人員數(shù)量基本一致。因此，在一些大型的綜合性質(zhì)的醫(yī)院，或者是具有較完善的醫(yī)療圖像管理與通信系統(tǒng)的專科醫(yī)院當(dāng)中，放射科的大多數(shù)醫(yī)生往往是進(jìn)行后臺(tái)的普通檢驗(yàn)工作，而醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的人員擔(dān)任前臺(tái)檢查的重要工作。該項(xiàng)技術(shù)人員不不僅僅擔(dān)任接診病人的工作，而且還負(fù)責(zé)患者所檢查的疾病圖像的收集工作和審核任務(wù)。這也就提高了技術(shù)人員對相關(guān)技術(shù)知識(shí)掌握的要求，不僅僅要有牢固的圖像采集知識(shí)體系，還要熟悉各種處理和核查相關(guān)的技術(shù)。此外，最基本的還要牢牢掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。只有做到上述要求，醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)人員才能夠在第一時(shí)間為病人的檢查做出正確的疾病醫(yī)學(xué)判斷以及準(zhǔn)確的技術(shù)操作，有利于提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率。除此之外，進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像的相關(guān)影像設(shè)備一般價(jià)格較昂貴，這就需要相關(guān)操作人員在進(jìn)行操作時(shí)要保障設(shè)備的安全，在檢查患者疾病的同時(shí)最大程度上保護(hù)相關(guān)影響設(shè)備。熟悉的醫(yī)學(xué)影像的相關(guān)理論知識(shí)與實(shí)際的設(shè)備操作進(jìn)行融合，從而順利地進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，延長影像設(shè)備的使用壽命。在當(dāng)前，影響設(shè)備的進(jìn)化與影像技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)不高兩個(gè)方面出現(xiàn)一定的矛盾，這就使得相關(guān)高級的影像，設(shè)備不能夠在臨床檢驗(yàn)工作中充分的發(fā)揮經(jīng)驗(yàn)作用，降低圖像檢查的準(zhǔn)確性。因此，在接受相關(guān)學(xué)校教育的理論教學(xué)之后，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員還需要加強(qiáng)對實(shí)踐應(yīng)用的掌握，各級醫(yī)院也應(yīng)該適度地增加對影像技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)。
（三）現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的組織管理情況
在我國，與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有關(guān)的專業(yè)性組織就是中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)，該學(xué)會(huì)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)附屬下的影像技術(shù)專業(yè)學(xué)會(huì)，是同中華超聲學(xué)會(huì)、中華放射學(xué)會(huì)以及中華合醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)共同組成的關(guān)于影像學(xué)科的醫(yī)學(xué)與核影像技術(shù)的四大學(xué)會(huì)。中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)下屬有七個(gè)專業(yè)學(xué)組，其中就包括電子計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)學(xué)組、MR技術(shù)學(xué)會(huì)以及醫(yī)療圖像管理與通信系統(tǒng)技術(shù)學(xué)會(huì)，除此之外，還包含三個(gè)籌備的專業(yè)學(xué)組以及三個(gè)學(xué)部。在我國，每年都會(huì)在固定時(shí)間舉辦中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)大會(huì)，其主要目的是進(jìn)行影像技術(shù)交流，是一種具有國際性的專業(yè)學(xué)會(huì)討論大會(huì)，參與到大會(huì)當(dāng)中的人員，大都是來自于世界各國從事醫(yī)學(xué)影像專業(yè)技術(shù)的高水平人員。這樣的學(xué)術(shù)交流大會(huì)，能夠精進(jìn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，因此，吸引了各國的技術(shù)人員的參與。另外，在我國大多省份當(dāng)中，省或市內(nèi)都存在專業(yè)的影像技術(shù)學(xué)會(huì)小組，而且一些地區(qū)也建立了相關(guān)的。我國所開設(shè)的與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)，其開設(shè)范圍也惠及全國，這也幫助了許多就職員工進(jìn)行再度的深度學(xué)習(xí)，從而培養(yǎng)出更多的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)操作人員，提高操作人員的專業(yè)水平。
二、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的發(fā)展趨勢
（一）醫(yī)學(xué)影像學(xué)科技術(shù)發(fā)展的總方向
在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展過程中，醫(yī)學(xué)診斷過程和介入治療的過程是分開的，但隨著各項(xiàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和發(fā)展，這兩者必然會(huì)在一定時(shí)期之后建立相互聯(lián)系的，呈現(xiàn)出完整的現(xiàn)代影像學(xué)科系統(tǒng)。當(dāng)前，影像技術(shù)的研究方向主要是大體形態(tài)學(xué)，主要在圖像的收集以及判斷上發(fā)揮作用。在未來，影像技術(shù)會(huì)隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，向分子、功能代謝以及基因成像等方面發(fā)展。而且，當(dāng)前的影像技術(shù)主要采用膠片收集的技術(shù)，但隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展以及數(shù)字化方向的技術(shù)創(chuàng)新，未來的影像技術(shù)會(huì)考慮應(yīng)用到數(shù)字化和電子技術(shù)，將圖像收集和傳輸過程，以數(shù)字化現(xiàn)代化的形式呈現(xiàn)。
（二）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的具體走向
由于一些影像技術(shù)在我國發(fā)展的時(shí)間較短，各項(xiàng)技術(shù)仍然不夠成熟。當(dāng)初學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷創(chuàng)新性發(fā)展，未來的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)將會(huì)呈現(xiàn)更加直觀、更具有特征性的信息。在其他方面，現(xiàn)階段對于影像的分析都是趨于定向的，在未來會(huì)轉(zhuǎn)變成定量的方向發(fā)展，不僅僅會(huì)判斷出疾病的診斷結(jié)果，還會(huì)給進(jìn)行疾病治療以及手術(shù)操作提供方向。
（三）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展趨勢
1 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)面臨的問題
雖然學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)之前，已經(jīng)學(xué)過醫(yī)用電子學(xué)和醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)等課程，對理工類知識(shí)有一定的認(rèn)識(shí)，為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)打下基礎(chǔ)，但是在教學(xué)實(shí)踐中還是遇到如下一些問題。
1.1 教材內(nèi)容多，授課學(xué)時(shí)少 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)涉及到不同的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，如X線機(jī)、CT、MRI、超聲診斷儀等等。在30學(xué)時(shí)內(nèi)，傳統(tǒng)教學(xué)無論如何也不可能將這些內(nèi)容全部概括進(jìn)來。教材內(nèi)容多，授課學(xué)時(shí)少，如何提高課堂授課信息量成為理論授課時(shí)必須解決的首要問題。
1.2 概念抽象，線路圖復(fù)雜，學(xué)生不易理解 由于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)有很多抽象的概念和復(fù)雜的線路圖，學(xué)生從未接觸過，很陌生，而且醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)與思維習(xí)慣以形象思維為主，抽象思維和邏輯推理能力欠缺。若按照教材編寫的思路來開展教學(xué)，學(xué)生會(huì)由于自己太過薄弱的理工基礎(chǔ)而聽得滿頭霧水，無所適從。如何將抽象、復(fù)雜的知識(shí)通俗易懂地傳授給學(xué)生是必須解決的又一個(gè)重要問題。
2 多媒體在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢
2.1 多媒體教學(xué)，信息量大，節(jié)約課時(shí)，提高教學(xué)效率 多媒體技術(shù)作為一種先進(jìn)的教學(xué)輔助手段，和傳統(tǒng)的“黑板＋粉筆”教學(xué)模式相比，有著無可比擬的優(yōu)勢。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師在板書和掛圖上花費(fèi)了不少時(shí)間，而使用多媒體教學(xué)，不僅節(jié)省了教師在黑板上書寫的時(shí)間，而且使教學(xué)內(nèi)容更加緊湊、形象、直觀，增加課堂教學(xué)信息量，提高課堂教學(xué)時(shí)間的利用效率，解決教學(xué)學(xué)時(shí)少的問題。
2.2 多媒體教學(xué)能夠較好地模擬動(dòng)態(tài)過程，有助于學(xué)生對抽象概念的理解和掌握［4］ 教材中有很多抽象的概念，很難用簡潔的語言解釋清楚，學(xué)生也不易理解和掌握。多媒體動(dòng)畫模擬動(dòng)態(tài)過程，將抽象的概念具體化、形象化。比如X線發(fā)生裝置的教學(xué)，筆者利用Flash軟件制作多媒體動(dòng)畫生動(dòng)的再現(xiàn)“飛焦點(diǎn)技術(shù)”、“X線管陽極旋轉(zhuǎn)”、“X線產(chǎn)生”的過程，既形象、直觀，又可反復(fù)播放，極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加深對相關(guān)知識(shí)的理解和記憶。
2.3 多媒體教學(xué)，便于教學(xué)設(shè)計(jì)，突出重點(diǎn)內(nèi)容 在傳統(tǒng)教學(xué)中，靠板書和教師的語言來讓學(xué)生體會(huì)學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。在緊張的授課中，板書不能過多，有時(shí)難以規(guī)范。教師邊寫邊講，還要看學(xué)生的反應(yīng)，常常會(huì)顧此失彼。應(yīng)用多媒體教學(xué)，幻燈片上的內(nèi)容可以合理設(shè)計(jì)，規(guī)范處理，并可用一定的方式突出重點(diǎn)，如用不同顏色、不同字形、不同字號(hào)，使學(xué)生明白哪些是重點(diǎn)內(nèi)容，哪些是熟悉掌握內(nèi)容，哪些是只需要了解的內(nèi)容。
2.4 多媒體教學(xué)，學(xué)生不受忙于記筆記之苦 傳統(tǒng)教學(xué)中，教師邊講邊板書、繪圖，學(xué)生忙于記筆記而無暇聽老師講解。多媒體教學(xué)可很好的解決這個(gè)問題，課堂上學(xué)生可以不必忙于記筆記，用更多的時(shí)間跟隨老師的思路積極思考，課后再拷貝該課件在電腦上自行復(fù)習(xí)，不受記筆記之苦。
3 多媒體教學(xué)中應(yīng)該注意的問題
3.1 重視多媒體課件質(zhì)量 教學(xué)效果優(yōu)劣與教學(xué)課件的質(zhì)量關(guān)系重大。在多媒體教學(xué)中，利用PowerPoint等軟件制作課件時(shí)應(yīng)遵循認(rèn)知規(guī)律。課件中引入的圖表要經(jīng)Photoshop處理變得清晰后才可使用，同時(shí)圖表顏色的搭配應(yīng)協(xié)調(diào)，色彩不宜過于刺激。文字的色調(diào)應(yīng)較統(tǒng)一，不過于華麗，以3種以內(nèi)不同文字顏色為佳。文字內(nèi)容宜簡不宜繁，重點(diǎn)要突出。課件中不添加與教學(xué)內(nèi)容無關(guān)的動(dòng)畫，以免分散學(xué)生課堂注意力?？傊?，應(yīng)用多媒體教學(xué)，課件質(zhì)量至關(guān)重要，課件制作時(shí)應(yīng)盡可能地讓學(xué)生的注意力集中在授課內(nèi)容上，而不應(yīng)該被其它的內(nèi)容所分心。
3.2 發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用 多媒體教學(xué)作為一種新型的教學(xué)手段有許多傳統(tǒng)教學(xué)不可比擬的優(yōu)勢，但其始終只是教學(xué)的一種輔助手段，無論如何也代替不了教師的作用。在多媒體教學(xué)中應(yīng)發(fā)揮教師的主導(dǎo)地位，教師不僅要充分備課，優(yōu)化教學(xué)過程，精心設(shè)問，增加課堂上師生間的交流，而且還要適當(dāng)控制教學(xué)進(jìn)度和換片翻頁的節(jié)奏，給學(xué)生思考的時(shí)間。
3.3 多媒體教學(xué)不能完全替代傳統(tǒng)教學(xué) 雖然多媒體教學(xué)具有諸多優(yōu)勢，但是它不能夠完全替代傳統(tǒng)的教學(xué)模式。比如診斷用X線機(jī)的教學(xué)，學(xué)生從課件中的文字、圖片、動(dòng)畫和教師的講述等認(rèn)識(shí)電磁繼電器從電磁線圈得電到各觸點(diǎn)動(dòng)作的過程。但是，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生對電磁繼電器整體的認(rèn)識(shí)沒有親眼看實(shí)物演示那么具體、深刻，當(dāng)學(xué)生觀看了實(shí)物的動(dòng)作過程時(shí)有種“百聞不如一見”的感覺。
3.4 課外時(shí)間應(yīng)設(shè)輔導(dǎo)答疑 多媒體教學(xué)信息量大，學(xué)生在課堂上來不及消化，而且課外自學(xué)也會(huì)遇到許多疑惑之處，因此，每周至少安排2小時(shí)的課外輔導(dǎo)答疑時(shí)間，以便及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)生對教材內(nèi)容的理解和掌握。
總之，在少學(xué)時(shí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用多媒體教學(xué)大大提高了課堂的時(shí)間利用率，增加了課堂教學(xué)的信息量，解決了授課學(xué)時(shí)少、內(nèi)容多的問題，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，取得較好的教學(xué)效果。但是多媒體教學(xué)有利也有弊，應(yīng)揚(yáng)長避短，充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢，使之成為教學(xué)騰飛的翅膀，更好地為本門課程的教學(xué)服務(wù)。
【參考文獻(xiàn)】
［1］ 李玉子.多媒體技術(shù)在循環(huán)循環(huán)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的體會(huì)［J］.中國醫(yī)療前沿，2007（3）：101－102.
醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)是醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)中不可分割的一部分，作為代表民生重要福利的行業(yè)，醫(yī)療正在隨著科技的發(fā)展而成為社會(huì)各個(gè)階層矚目的焦點(diǎn)，一些新型病癥的出現(xiàn)讓人們開始迫切地需要一種能夠探究疾病成病原理的重要手段，而醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)和組織也急需要進(jìn)一步對相關(guān)病癥進(jìn)行深入研究，利用前沿科技作為基輔的影像醫(yī)學(xué)自然引起了人們的關(guān)注和追捧，因此我國醫(yī)療影像系統(tǒng)和相關(guān)設(shè)施設(shè)備在市場上的需求也急劇增長?？梢哉f，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)開發(fā)成為了醫(yī)療領(lǐng)域必然也是必須研究的課題。
一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的現(xiàn)狀
一百多年以前，倫琴發(fā)現(xiàn)了X射線，從而為后來醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展奠定了核心基礎(chǔ)，這么多年以來，醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展速度非常迅猛，除了將X線應(yīng)用到醫(yī)學(xué)影像中以外，一些非X線的成像技術(shù)也逐漸被一一開發(fā)，包括人們耳熟能詳?shù)腂超、核磁共振（MR）、PET（正電子發(fā)射斷層掃描）、SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層照相機(jī)）等等。
1. 1常規(guī)X線成像
X線成像作為發(fā)展最早、最基本的成像方式，一直以來都是應(yīng)用最多、推廣范圍最廣的技術(shù)，但科技發(fā)展讓數(shù)字化技術(shù)成了X線成像的新突破，包括影像板技術(shù)（CR）和電子板成像技術(shù)（DR）。影像板技術(shù)是讓影像板取代了傳統(tǒng)的X線膠片成為了影像載體，影像板通過X線照射感光后經(jīng)過激光掃描就得到了數(shù)字化的影像，其主要特點(diǎn)是便于進(jìn)行攜帶、儲(chǔ)存，且影像板可以重復(fù)利用。電子板成像技術(shù)是指曝光利用多個(gè)微小的X線感光元件排列形成的電子成像板，可直接形成數(shù)字化影像。
1. 2CT成像
CT成像早在1972年就被應(yīng)用在了臨床診斷和治療上，其基本原理是利用X線束從多個(gè)不同的角度對需要進(jìn)行檢查的人體部位（且要求具有一定厚度的層面）掃描，探測器在接收到信號(hào)之后將其轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽?，再通過光電轉(zhuǎn)換器將光信號(hào)轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，最后轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)進(jìn)行儲(chǔ)存和進(jìn)一步處理。現(xiàn)今螺旋CT技術(shù)的應(yīng)用讓傳統(tǒng)CT成像在質(zhì)量、速度和成像方式等多個(gè)方面都上了一個(gè)新臺(tái)階，也讓CT診斷技術(shù)有了長足進(jìn)步。
1. 3 磁共振成像
磁共振成像技術(shù)主要應(yīng)用于腦血管疾病、關(guān)節(jié)病、脊髓病等病癥上，該技術(shù)在這些病癥上的獨(dú)特優(yōu)勢令其成為近年來發(fā)展最快、技術(shù)成果最多的成像技術(shù)。成像速度從最初的幾分鐘每層到后來的幾十分之一秒每層，再到后期的3D、4D處理影像和核磁共振透視等，目前的磁共振成像因?yàn)榭寡苌梢蜃虞o助MR功能成像等多個(gè)新技術(shù)的持續(xù)開發(fā)與應(yīng)用，已經(jīng)將磁共振成像僅用于大體解剖水平向分子水平甚至基因邁進(jìn)。
1. 4正電子發(fā)射斷層掃描（PET）
PET技術(shù)是指利用人體或生物代謝所必需的某一種物質(zhì)，例如蛋白質(zhì)、葡萄糖、核酸等，用短壽命的放射性核素進(jìn)行標(biāo)記，通過觀察該物質(zhì)在代謝過程中的聚集和分解等活動(dòng)情況來反映生物代謝的情況，以此為依據(jù)進(jìn)行診斷。一般臨床應(yīng)用較多的是氟代脫氧葡萄糖，用于觀測惡性腫瘤方面具有較高的準(zhǔn)確性和針對性。
1. 5圖像儲(chǔ)存與傳輸技術(shù)（PACS）
PACS技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化的典型代表，主要分為圖像獲取系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、顯示工作站三大部分，如果只是醫(yī)院或者科室內(nèi)幾臺(tái)放射設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)則稱為mini PACS（微型），若是整個(gè)放射科的設(shè)備聯(lián)網(wǎng)則被稱為radiology PACS（放射科），另外還有全院PACS，其未來還有可能發(fā)展至區(qū)域乃至全球PACS。
除以上幾類醫(yī)學(xué)成像外，還有超聲成像、介入放射學(xué)等也是醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用較多、發(fā)展較為成熟的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)。每一種成像技術(shù)都根據(jù)自身不同的成像原理應(yīng)用于相同或不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，隨著科技的不斷發(fā)展，這些成像技術(shù)還會(huì)有顯著的進(jìn)步甚至?xí)行碌某上窦夹g(shù)誕生。
二、醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化帶來的挑戰(zhàn)
經(jīng)過多年的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像為國家醫(yī)療實(shí)力的提升提供了卓越的貢獻(xiàn)，顯著提高了人們的醫(yī)療水平，互聯(lián)網(wǎng)和科技的發(fā)展讓醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化成為了必然趨勢，但同樣醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化也帶來了許多現(xiàn)實(shí)性的挑戰(zhàn)。
2. 1思維方式的變化
對于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像工作人員而言，對于醫(yī)學(xué)影像的思維方式很多還停留在二維圖像、單純診斷以及反映真實(shí)大體機(jī)體狀態(tài)等層面上，事實(shí)上醫(yī)學(xué)影像已經(jīng)從反映大體病理轉(zhuǎn)向了分子和基因水平，圖像維度也早已從二維發(fā)展為了三維甚至四維，從單純診斷發(fā)展成為了以診斷為輔助的治療方向。因此利用醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行診斷和治療的醫(yī)務(wù)人員乃至科研人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)完成思維方式的過渡和轉(zhuǎn)變，用動(dòng)靜結(jié)合、宏微觀結(jié)合、結(jié)構(gòu)功能結(jié)合等多個(gè)方面來看待和學(xué)習(xí)研究醫(yī)學(xué)影像，將醫(yī)學(xué)影像前沿技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療中去，發(fā)揮其應(yīng)有的醫(yī)學(xué)價(jià)值。
2. 2工作流程變化
在上文所提到的圖像儲(chǔ)存與傳輸技術(shù)（PACS）不僅已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了過去膠片向數(shù)字化信息的轉(zhuǎn)變，更是醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)信息從“硬拷貝”向“軟拷貝”的轉(zhuǎn)變。在形成醫(yī)學(xué)報(bào)告時(shí)，未來甚至現(xiàn)在的工作流程必然會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化，而已經(jīng)習(xí)慣于傳統(tǒng)閱片形式的老醫(yī)生們在操作流程上會(huì)不夠順利，加上對電腦技術(shù)的應(yīng)用不熟練，更難以實(shí)現(xiàn)“純熟經(jīng)驗(yàn)”與現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)的融合。
2. 3醫(yī)學(xué)影像技術(shù)手段的選擇和費(fèi)用問題
相對于傳統(tǒng)的X線檢查、超聲波檢查、CT檢查等方式，現(xiàn)下的CR、DR、螺旋CT、磁共振成像（MRI）、PET、PACS等技術(shù)雖然能夠獲取更多地醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，圖像更為清晰，使診斷更為精準(zhǔn)和方便。但對于一些較易觀察和診斷治療的病癥如急性腦出血等利用CT技術(shù)就已足夠，其相對螺旋CT等技術(shù)所消耗的醫(yī)療費(fèi)用更低，檢測結(jié)果由一張或幾張圖像反映反而要優(yōu)于其他方式形成的幾百張圖像分析。因此影像學(xué)醫(yī)師不僅要熟知各類技術(shù)的應(yīng)用操作方法，也要學(xué)會(huì)分辨病變的特征，采取最合理的檢查手段，縮短診斷時(shí)間的同時(shí)也降低費(fèi)用消耗。
2. 4保密與安全性問題
對于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)而言，所有針對病患的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)信息都是處在相對封閉的環(huán)境中，由醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行儲(chǔ)存，或者所有實(shí)質(zhì)性的資料、電子信息資料等都由檔案科一并封存歸檔。但現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備尤其是諸如PACS等技術(shù)設(shè)備實(shí)現(xiàn)了設(shè)備之間的聯(lián)通功能，相當(dāng)于打破了傳統(tǒng)的封閉式管理和儲(chǔ)存方式，這種功能雖然相對外部社會(huì)只是屬于醫(yī)院的內(nèi)部使用，但不能否認(rèn)其有被盜取、損壞的可能性。因此，在使用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備時(shí)必須利用數(shù)字認(rèn)證或其他保密手段以確保醫(yī)患的隱私權(quán)不被侵犯。
2. 5影像科管理問題
由于各類醫(yī)學(xué)影像技術(shù)還在不斷地被開發(fā)和更新，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于設(shè)備以及人員的如何配置成為影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平高低以及資產(chǎn)合理利用與否的關(guān)鍵問題。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與其他科室相比較，醫(yī)學(xué)影像科是占醫(yī)療機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)三分之一的大科，人員與設(shè)備重組和搭配關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室建設(shè)以及相關(guān)技術(shù)教研工作。如果不能正確合理進(jìn)行配置，很容易造成人員或設(shè)備浪費(fèi)，且對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，控制項(xiàng)目費(fèi)用成本也是維持機(jī)構(gòu)生存的重點(diǎn)之一。
三、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的差異化競爭
差異化競爭包括多個(gè)方面，例如市場差異化、價(jià)格差異化、功能差異化、包裝差異化等等，醫(yī)學(xué)影像作為一種產(chǎn)品，且是未來市場前景強(qiáng)大的產(chǎn)品，要想以自身獨(dú)特的個(gè)體特征贏得市場自然也不能排除利用差異化競爭策略進(jìn)一步打開市場。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、標(biāo)準(zhǔn)化、小型化、診斷與治療相結(jié)合等特征，其差異化競爭策略主要應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手考慮：
3. 1市場定位的差異化
當(dāng)下絕大多數(shù)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已經(jīng)配備了基本的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和相關(guān)設(shè)備，如X線成像設(shè)備、CT成像設(shè)備、磁共振成像設(shè)備、超聲波成像設(shè)備等，雖然PET、PACS等技術(shù)仍然是醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置熱點(diǎn)，但我們必須清晰地認(rèn)識(shí)到市場已經(jīng)由生產(chǎn)者主宰轉(zhuǎn)變?yōu)榱讼M(fèi)者主宰，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的開發(fā)在滿足民生醫(yī)療基本需要的大眾化需求之后，更應(yīng)該轉(zhuǎn)向攻克一些頑固病癥所在的個(gè)性化市場，也就是由大眾化市場向定制市場以及細(xì)分市場進(jìn)軍，利用更有個(gè)性特征的市場群進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的功能性提升。
3. 2模版開發(fā)的差異化
雖然不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開設(shè)的科室基本相同，但不同醫(yī)院所擅長的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域并不一定相同，且對于不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)所具備的應(yīng)用功能也不同，有以醫(yī)療為目的的，也有以研發(fā)為目的的，還有以教育為目的的。因此，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)必須對不同的應(yīng)用功能有針對性地進(jìn)行開發(fā)應(yīng)用。醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)通過對系統(tǒng)流程的更改，可以令線上編輯處理、圖像數(shù)據(jù)上傳速度等功能進(jìn)行改善，同時(shí)為避免大部分系統(tǒng)模板存在功能單一、分類混亂等問題，還應(yīng)該拓寬思路和方法，研究開發(fā)更多特色功能和高級功能。
3. 3產(chǎn)品種類和層次的差異化
目前所開發(fā)的、經(jīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍應(yīng)用的多是一些發(fā)展較為成熟的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)設(shè)備，即使是一些利用了前沿科技所開發(fā)出來的產(chǎn)品正常情況下在一般的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中應(yīng)用價(jià)值并沒有很明顯的體現(xiàn)，一方面是由于一般性的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)能夠滿足人們?nèi)粘ａt(yī)療所需，另一方面也是由于缺乏具有與設(shè)備相匹配知識(shí)及操作水平的醫(yī)療人員所造成的。因此未來醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的開發(fā)必須打破概念模糊、定位不清晰、產(chǎn)品種類多但技術(shù)不精的難點(diǎn)，從產(chǎn)品本身性能以及市場定位層次出發(fā)提升醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的核心競爭力。
［中圖分類號(hào)］TP316.5［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1009－5349（2011）09－0154－01
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門新興學(xué)科，也是一門有豐富內(nèi)涵的學(xué)科，包括超聲、放射、磁共振、數(shù)字減影、血管造影等。這門學(xué)科在醫(yī)學(xué)診斷上有著舉足輕重的作用。在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)中，運(yùn)用多媒體教學(xué)可以把晦澀難懂的理論用圖文并茂、聲像俱佳的形式表現(xiàn)出來。在實(shí)際教學(xué)中，多媒體教學(xué)比傳統(tǒng)的教學(xué)有很多的優(yōu)勢：
一、多媒體教學(xué)有利于激發(fā)學(xué)生對《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》學(xué)習(xí)的積極性
作為一門自然科學(xué)，《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》因其復(fù)雜性、深?yuàn)W性令很多學(xué)生望而卻步。多媒體教學(xué)在《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》中的應(yīng)用扭轉(zhuǎn)了學(xué)生的為難情緒。多媒體教學(xué)集文字、圖像、動(dòng)畫、聲音于一體，把相關(guān)的內(nèi)容、圖像生動(dòng)、直觀地投影到屏幕上。學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候，可以通過形象、生動(dòng)的畫面進(jìn)行學(xué)習(xí)，改變了枯燥的局面。使整個(gè)教學(xué)活動(dòng)在生動(dòng)、靈活、形象中進(jìn)行，這樣就利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和參與性。例如：在講述《骨腫瘤的影像》時(shí)，可以用多媒體先展示出診斷要求，然后講述良性、惡性腫瘤的鑒別方法，最后展示患者已經(jīng)拍的片子，這樣，學(xué)生可以在課堂上直接看到實(shí)物的片子到底是什么樣子的，為下一步的診斷提供依據(jù)，可以直接把學(xué)到的知識(shí)用于實(shí)踐。
另外，應(yīng)用多媒體教學(xué)可以把大量的信息簡易化，把復(fù)雜的知識(shí)簡單化，可以做到化難為易，化靜為動(dòng)，并能夠多層次、多角度地展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)造立體的教學(xué)空間，增強(qiáng)教學(xué)感染力，使學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容更易接受，也利于增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。例如：在講到《消化系統(tǒng)》時(shí)，涉及到的知識(shí)非常的多。用多媒體進(jìn)行教學(xué)時(shí)，把需要學(xué)生掌握的重點(diǎn)知識(shí)列出來?？梢杂枚嗝襟w展示“正常腹部的X攝像片”，然后再展示“腹部基本病變――胃腸金屬異物”情況下的片子。這樣的實(shí)物展示，可以節(jié)省很多的文字表達(dá)，讓學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)，一目了然。
二、多媒體教學(xué)有利于充分展示《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容
醫(yī)學(xué)影像學(xué)的特點(diǎn)就是圖像多，學(xué)這個(gè)學(xué)科的學(xué)生，將來在工作中，面對的也是復(fù)雜的圖像片子，而且這門學(xué)科是一門綜合性的學(xué)科，包含多學(xué)科的內(nèi)容。圖像多、內(nèi)涵大的特點(diǎn)，在傳統(tǒng)教學(xué)中有很大的壓力，而對圖像的顯示恰恰是多媒體教學(xué)的優(yōu)勢所在，所以用多媒體教學(xué)可以達(dá)到最佳的教學(xué)效果。同時(shí)，部分醫(yī)學(xué)影像學(xué)所顯像屬功能性成像技術(shù)，它不僅能獲得臟器的基本信息，還可以獲得和臟器相關(guān)的組織功能、血流、代謝等變化的功能方面的信息，有利于對疾病做出早期診斷。在顯像過程中，可將上述各種信息進(jìn)行整合，應(yīng)用多種媒體軟件進(jìn)行處理，用動(dòng)態(tài)的、立體的媒體形式把血液的流經(jīng)方向以及相關(guān)的病變情況顯示出來。在制作多媒體課件時(shí)，雜糅各種軟件，例如photoshop中的色階功能，可以反映功能性影像中某些量化。這樣高質(zhì)量的多媒體演示，可以更接近學(xué)生未來的工作環(huán)境，以便學(xué)生把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用于工作中。
《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》中的教學(xué)內(nèi)容有很多都晦澀難懂，如果沒有多媒體教學(xué)，學(xué)生聽課會(huì)很枯燥無味，老師講解也會(huì)很費(fèi)力。而通過多媒體的動(dòng)畫制作及采用視頻、聲音插入等方法，為學(xué)生營造一種充滿生動(dòng)、活力的教學(xué)氛圍，使《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》教學(xué)達(dá)到形象生動(dòng)的教學(xué)效果。例如：在講到《泌尿生殖系統(tǒng)》時(shí)，可以用多媒體展示“腎徑線的測量”，用非常直觀的圖像，告訴學(xué)生什么是“腎脊”“腎脊角”等等。如果沒有多媒體，教師的講解將會(huì)很困難。
三、多媒體教學(xué)有利于對《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》教學(xué)內(nèi)容及時(shí)更新、補(bǔ)充
近年來，隨著電子技術(shù)、基礎(chǔ)學(xué)科及其他相關(guān)學(xué)科而迅猛發(fā)展，在《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》中應(yīng)用多媒體教學(xué)能克服傳統(tǒng)的教學(xué)模式的局限，能夠根據(jù)其他學(xué)科的發(fā)展，對本學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整、更新和補(bǔ)充。例如：在成像技術(shù)方面，上個(gè)世紀(jì)八十年代主要講述的是透視學(xué)的相關(guān)原理，進(jìn)入二十一世紀(jì)，超聲技術(shù)已經(jīng)占據(jù)了主要的位置，透視學(xué)的成像技術(shù)要?jiǎng)h減或者少講。這樣可以使學(xué)生獲得最新的動(dòng)態(tài)信息。兒科專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)內(nèi)容不斷進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。在《總論》中由原來的“X線、CT線的原理及臨床應(yīng)用”調(diào)整為“各種放射檢查方法的基本原理、進(jìn)展及臨床適應(yīng)癥狀”。通過相關(guān)內(nèi)容的調(diào)整和優(yōu)化，學(xué)生可以學(xué)到最新的動(dòng)態(tài)知識(shí)，大大的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)踐證明，由于多媒體教學(xué)的及時(shí)調(diào)整、補(bǔ)充、更新，非常有利于教師的“教”和學(xué)生的“學(xué)”。
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2腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀
腫瘤影像學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中較為特殊的一門學(xué)科，其教學(xué)主要包括腫瘤醫(yī)學(xué)影像診斷和腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)兩方面。腫瘤醫(yī)學(xué)影像診斷的教學(xué)模式比較成熟，主要注重臨床常見腫瘤的診斷及鑒別診斷。但腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)則較為欠缺，尤其是對腫瘤影像新技術(shù)的研發(fā)、功能拓展、臨床醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)結(jié)合及運(yùn)用等方面的授教還較為薄弱。目前腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)工作主要存在以下問題：①傳統(tǒng)的腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)授課的模式過于單一，跨學(xué)科聯(lián)系較少，不利于學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。②現(xiàn)行課程安排中有關(guān)學(xué)習(xí)方法、獲取知識(shí)手段的課程較少，不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。③缺乏理論聯(lián)系實(shí)踐的教學(xué)方法，單純從理論和閱片等教學(xué)手段難以讓學(xué)生對腫瘤影像表現(xiàn)與臨床特征之間的關(guān)系進(jìn)行系統(tǒng)地理解。④教學(xué)內(nèi)容陳舊。該學(xué)科知識(shí)更新快，教材、教案等教學(xué)內(nèi)容和方法不足以滿足臨床工作的需求［6］。⑤學(xué)生技術(shù)研究能力的培養(yǎng)與臨床實(shí)際應(yīng)用能力脫節(jié)。腫瘤影像醫(yī)學(xué)教育要求培養(yǎng)既會(huì)診斷又會(huì)技術(shù)研究，既有轉(zhuǎn)化理念和能力又有腫瘤影像學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的綜合型人才。因此，開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育尤為必要，它是當(dāng)前培養(yǎng)綜合型人才最有效的途徑之一。提倡“從實(shí)驗(yàn)桌到病床旁”的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教學(xué)理念在腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育理念在腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的意義
3.1促進(jìn)腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)多學(xué)科的合作
不同學(xué)科、不同思想、不同理念的相互碰撞有利于創(chuàng)新思維的產(chǎn)生，而一個(gè)學(xué)科的發(fā)展壯大，也需不斷加強(qiáng)不同學(xué)科間的知識(shí)與技術(shù)合作，加強(qiáng)學(xué)科的交叉與融合。因此建立腫瘤影像學(xué)、基礎(chǔ)腫瘤學(xué)、工程技術(shù)學(xué)、物理學(xué)等多學(xué)科的科研小組，讓各組組員發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢，形成多學(xué)科交叉研究，通力合作及協(xié)調(diào)發(fā)展，形成縱橫交錯(cuò)的綜合體系，才有望實(shí)現(xiàn)腫瘤影像醫(yī)學(xué)的可持續(xù)發(fā)展［7］。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)理念的改變，它打破以往的單一學(xué)科或有限合作的教育模式。首先為學(xué)生提供一個(gè)學(xué)科交叉的開放式研究平臺(tái)，鼓勵(lì)將物理工程實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)的有意義的成果轉(zhuǎn)化成能為臨床提供實(shí)際應(yīng)用的手段，有效將腫瘤的基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化到臨床實(shí)踐中，同時(shí)也對腫瘤影像征象進(jìn)行基礎(chǔ)研究。其次，不同的影像成像手段各有優(yōu)劣，將彼此的優(yōu)勢互相融合已成為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備研發(fā)的潮流。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育對這一潮流的發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用，從而進(jìn)一步為腫瘤的診斷提供更多的成像手段，有利于腫瘤的診斷及鑒別診斷。如在既有的CT、MRI、PET、B超等設(shè)備的基礎(chǔ)上研發(fā)PET-CT、PET-MRI或?qū)追N成像設(shè)備融合的機(jī)器。多學(xué)科交叉研究的平臺(tái)具有穩(wěn)定而強(qiáng)大的效果，所形成的多學(xué)科介入機(jī)制能夠滿足臨床及基礎(chǔ)研究的需求。
3.2為腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)搭建理論與實(shí)踐的橋梁
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用一方面能增強(qiáng)腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生加深對臨床知識(shí)的重視和理解，另一方面也為臨床醫(yī)技人員提供進(jìn)入實(shí)驗(yàn)基地探索基礎(chǔ)研究的機(jī)會(huì)。以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo)，重視從臨床中凝練課題，可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生一切從實(shí)際出發(fā)的意識(shí)，自覺做到理論聯(lián)系實(shí)踐，使基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相結(jié)合［8］。如腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生在臨床實(shí)踐過程中發(fā)現(xiàn)某種腫瘤具有相同的影像征象，但是純粹的臨床實(shí)踐無法為其提供相應(yīng)的基礎(chǔ)理論支撐依據(jù)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念主張臨床醫(yī)生與研究員密切合作，提倡由臨床醫(yī)生仔細(xì)觀察腫瘤的影像特征，將相關(guān)信息提供給基礎(chǔ)研究員，再由基礎(chǔ)研究員對此進(jìn)行研究，進(jìn)而將科研成果反饋到臨床，為臨床提供有力的依據(jù)，通過探究性研究達(dá)到解決臨床問題的目的，從而提高醫(yī)療總體水平。
3.3有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用為腫瘤影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供了多學(xué)科合作的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不斷提高與他人進(jìn)行溝通交流的能力，并在交流過程中獲得多種學(xué)習(xí)方法，從而提高自身的綜合素質(zhì)［9］。如腫瘤影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)X射線、CT、MRI、PET、B超檢查等的成像原理時(shí)，可與物理學(xué)專業(yè)的學(xué)生合作學(xué)習(xí)。通過觀摩物理學(xué)專業(yè)學(xué)生的操作，共同探討相關(guān)問題以獲得深層次的實(shí)驗(yàn)體驗(yàn)，從根本上理解相關(guān)概念及原理，將枯燥、深?yuàn)W的理論學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為有趣且自主參與的實(shí)驗(yàn)操作。另外，通過與其他學(xué)科學(xué)生的交流，可進(jìn)一步培養(yǎng)腫瘤影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神，培養(yǎng)適應(yīng)學(xué)科發(fā)展所需的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工程師，塑造能靈活將基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐融為一體的專業(yè)人才，構(gòu)建合作融洽的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。
3.4有利于培養(yǎng)具有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念和能力的學(xué)生
腫瘤影像醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展，臨床應(yīng)用技術(shù)不斷更新，而現(xiàn)有的教材、教案等教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法卻停滯不前，不利于醫(yī)學(xué)生第一時(shí)間掌握腫瘤相關(guān)研究新進(jìn)展及新技術(shù)。許多學(xué)生畢業(yè)后開始到臨床一線工作，在實(shí)際工作中遇到相應(yīng)的技術(shù)問題時(shí)，常常無法到實(shí)驗(yàn)室通過相關(guān)研究來解決當(dāng)前技術(shù)的缺陷，不利于技術(shù)的改進(jìn)與發(fā)展。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的應(yīng)用一方面為腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究人員熟悉和參與臨床工作創(chuàng)造了條件，鼓勵(lì)學(xué)生到臨床進(jìn)行實(shí)踐，讓學(xué)生在相關(guān)教材內(nèi)容還未能及時(shí)更新的情況下，通過到臨床實(shí)踐仍能及時(shí)掌握最新的技術(shù)。另一方面，為學(xué)生參加工作后再次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行技術(shù)研究打下鋪墊，真正做到將臨床影像醫(yī)學(xué)的應(yīng)用與工程醫(yī)學(xué)授課有機(jī)結(jié)合，有利于培養(yǎng)具有腫瘤醫(yī)學(xué)影像診斷能力和腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研發(fā)能力的綜合型人才。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門涉及多學(xué)科、多種成像技術(shù)和診斷知識(shí)的專業(yè)課程，其顯示各類組織、器官的生理或病理形態(tài)圖像。而醫(yī)學(xué)影像學(xué)又是在生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科中技術(shù)更新最快的領(lǐng)域之一。而作為介于基礎(chǔ)與臨床之間的橋梁課程，要適應(yīng)新世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)需求，培養(yǎng)出面向世界、面向未來、理論知識(shí)扎實(shí)、專業(yè)素質(zhì)達(dá)標(biāo)、能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)人才就必須進(jìn)行影響學(xué)教育的改革。而高質(zhì)量的完成教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生扎實(shí)基礎(chǔ)拓寬知識(shí)面，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析和判斷的能力，就需要教師對影響學(xué)教學(xué)策略在實(shí)踐中不斷探究，積極改進(jìn)。
一、明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要性
一直以來，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中為輔助臨床診斷的作用，將其與病人的臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)檢查等其他相關(guān)資料相結(jié)合，才能做出準(zhǔn)確的診斷結(jié)論。而近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)擺脫了單一的傳統(tǒng)的放射診斷學(xué)，成為包括X線、CT、MRI及超聲的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)和介入放射學(xué)形成的集影像診斷和介入治療為一體的診治并存的綜合臨床學(xué)科。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中占有越來越重要的位置，迫使我們在要為臨床培養(yǎng)出專業(yè)能力強(qiáng)的影像學(xué)人才，以適應(yīng)社會(huì)的需求。
二、積極提高教師和學(xué)生知識(shí)水平
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門涉及學(xué)科知識(shí)面較廣的綜合學(xué)科，早已從單一依靠形態(tài)變化進(jìn)行診斷成為集形態(tài)、功能、代謝改變?yōu)橐惑w的綜合診斷體系。[1]知識(shí)面的廣泛，要求任課教師就需要對各方面的知識(shí)都達(dá)到相應(yīng)的水平，拓寬教師的知識(shí)面?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)、電子學(xué)基本理論、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的各項(xiàng)技術(shù)、計(jì)算機(jī)等技能都要求教師具備；對于放射防護(hù)的理論以及相關(guān)的倫理學(xué)都要求教師熟悉。教師應(yīng)當(dāng)對當(dāng)前臨床上影像學(xué)的動(dòng)態(tài)變化做相應(yīng)的了解，積極參加相關(guān)專業(yè)的學(xué)術(shù)會(huì)議，以便在教學(xué)過程中為同學(xué)們提出合理的學(xué)習(xí)建議。因此，教師需要進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)，以提高自身的知識(shí)水平，在教學(xué)實(shí)踐中進(jìn)行高質(zhì)量的教學(xué)，為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)資源。
在具體的課堂教學(xué)中，教師要針對具體的教學(xué)方法進(jìn)行改革。
首先，教師應(yīng)明確教學(xué)的目標(biāo)。在課堂教學(xué)中，要讓課堂時(shí)間充分得到利用，就應(yīng)該明確教學(xué)的目標(biāo)。在具體的教學(xué)章節(jié)中，明確具體應(yīng)該掌握、熟悉、了解的內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生的具體情況，做出相應(yīng)的教學(xué)調(diào)整，讓學(xué)生主動(dòng)的融入到學(xué)習(xí)中去，并能夠?qū)W以致用。
其次，教師應(yīng)充分考慮學(xué)生的知識(shí)水平及學(xué)習(xí)特點(diǎn)，進(jìn)行不斷的改進(jìn)。例如，學(xué)生在學(xué)習(xí)影響知識(shí)如CT、MRI等較難理解。[2]造成難易理解的原因有缺乏對相關(guān)知識(shí)的整理、歸納、總結(jié)等。因此，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該將相應(yīng)的知識(shí)進(jìn)行整合，在教學(xué)過程中有目的性的引導(dǎo)學(xué)生對知識(shí)的總結(jié)、綜合記憶和應(yīng)用。而對于難以理解的知識(shí)，在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)該對該部分的知識(shí)進(jìn)行由表及里、由淺入深的引導(dǎo)，循序漸進(jìn)的將復(fù)雜的知識(shí)拆分成容易理解的知識(shí)。
再者，在教學(xué)中，還可以改進(jìn)教學(xué)方法。例如在課堂時(shí)間，可以將具體的案例穿插于教學(xué)過程中，引起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極思考的動(dòng)力。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)將之前學(xué)習(xí)過的基礎(chǔ)學(xué)科一點(diǎn)帶面的與影像學(xué)知識(shí)聯(lián)系起來。
對學(xué)生知識(shí)水平的提高，可以建議在學(xué)習(xí)期間閱讀相關(guān)的書籍、做相關(guān)的習(xí)題練習(xí)。并要求學(xué)生在學(xué)習(xí)相關(guān)章節(jié)前進(jìn)行影像學(xué)知識(shí)的預(yù)習(xí)和對將要涉及的基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)。例如在進(jìn)行呼吸系統(tǒng)相關(guān)章節(jié)的學(xué)習(xí)時(shí)，就要求學(xué)生對組織學(xué)、病理學(xué)以及解剖學(xué)進(jìn)行復(fù)習(xí)，以便于在教學(xué)過程中對相應(yīng)的影像學(xué)圖像有更深刻的印象。
三、完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃和大綱
醫(yī)學(xué)影像學(xué)隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步也在快速的發(fā)展，而面對這快速的變化，現(xiàn)有的教學(xué)計(jì)劃和大綱幾乎不能夠適應(yīng)。同樣面臨這一現(xiàn)實(shí)的還有這一學(xué)科技術(shù)人員的專業(yè)獨(dú)立性，陳舊的教學(xué)計(jì)劃和大綱讓專業(yè)人員在臨床的工作中要進(jìn)行大量的學(xué)習(xí)。教學(xué)計(jì)劃和大綱對該專業(yè)的學(xué)生在將來從事臨床工作、融入臨床工作有一定的影響，直接關(guān)系到未來影像科的發(fā)展。因此，教學(xué)計(jì)劃和大綱的改革實(shí)在必行。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的培養(yǎng)主線應(yīng)該是將學(xué)生培養(yǎng)成為有能力專業(yè)人才，這就要求教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱以現(xiàn)代先進(jìn)的教學(xué)理念在調(diào)整和優(yōu)化后，既遵循教學(xué)的規(guī)律又符合時(shí)代科技的發(fā)展。
四、更新教學(xué)手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)的現(xiàn)代化
隨著醫(yī)療界各項(xiàng)設(shè)備、技術(shù)的更新，影像學(xué)也出現(xiàn)了新技術(shù)，如心臟和腦的磁源成像等。再加上電子設(shè)備的不斷更新普及，醫(yī)療設(shè)備也進(jìn)入了數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的階段，但是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教育卻依然在傳統(tǒng)滯后的階段，已經(jīng)不能夠適應(yīng)新形勢的要求。數(shù)字化教學(xué)在影像學(xué)上有較為顯著的優(yōu)勢，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性。數(shù)字化教學(xué)的出現(xiàn)，改變了教師在教學(xué)中的中心地位。數(shù)字化教學(xué)利用多媒體等進(jìn)行教學(xué)，能夠給予學(xué)生以直觀的圖像顯示，形象生動(dòng)、文字清晰，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于提高課堂的教學(xué)效率，提高教學(xué)質(zhì)量。多媒體教學(xué)還有利于教師在教學(xué)過程中利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行引導(dǎo)教學(xué)，例如推薦相關(guān)的學(xué)習(xí)網(wǎng)站等，學(xué)生也能夠利用多媒體進(jìn)行資源的獲取，拓寬知識(shí)面和視野。另外，數(shù)字化多媒體還可以以三維立體影像展現(xiàn)給學(xué)生，且能夠儲(chǔ)存，容量大、不易丟失，讓學(xué)生進(jìn)行反復(fù)的學(xué)習(xí)。
五、結(jié)語
綜上所述，醫(yī)學(xué)影像學(xué)隨著科技的發(fā)展在臨床上有了不可替代的作用，不僅能夠在疾病的診斷中起輔助作用，隨著科技的更新也在疾病的治療中大展身手。醫(yī)療設(shè)備不斷更新，又隨著網(wǎng)絡(luò)化和數(shù)字化的發(fā)展將設(shè)備與之相聯(lián)系，有了超越傳統(tǒng)的功能?；诖?，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教育也面臨著更大的挑戰(zhàn)，不僅要隨科技的發(fā)展不斷更新教學(xué)的內(nèi)容，更要在教學(xué)的方法、策略上進(jìn)行改進(jìn)，以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會(huì)需求。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的課堂教學(xué)策略改革，可以提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)效果，為社會(huì)培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。
【參考文獻(xiàn)】
0 引言
按照《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》和“十三五”建設(shè)計(jì)劃要求，根據(jù)我校在宜春市產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人才強(qiáng)市戰(zhàn)略實(shí)施中對高素質(zhì)技能型專門人才培養(yǎng)方面所起的重要作用，依托自身的辦學(xué)實(shí)力、豐厚的職業(yè)教育資源，本著“高標(biāo)準(zhǔn)、仿真性、開放性、通用性”原則，建設(shè)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心，切實(shí)發(fā)揮實(shí)訓(xùn)中心在教學(xué)、科研、培訓(xùn)和技術(shù)服務(wù)等領(lǐng)域的最大功能[1]。
我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)開設(shè)于2013年，成為贛西地區(qū)唯一一所培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)高素質(zhì)應(yīng)用型技能型專門人才的院校。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)特別重視本專業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)立項(xiàng)為校級特色專業(yè)，在實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、經(jīng)費(fèi)投入等方面都將給予傾斜，發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
1 實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)目標(biāo)
1.1 建設(shè)成省內(nèi)領(lǐng)先，特色鮮明的實(shí)訓(xùn)中心
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心將根據(jù)高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的要求，為學(xué)生提供高仿真實(shí)訓(xùn)室和實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，技術(shù)上具有先進(jìn)性，使學(xué)生在操作過程中能夠掌握本專業(yè)領(lǐng)域的崗位專項(xiàng)技能。實(shí)訓(xùn)中心還必須要承擔(dān)學(xué)校及校外相關(guān)專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)工作，所建的實(shí)訓(xùn)中心適用性強(qiáng)，能夠進(jìn)行綜合實(shí)訓(xùn)，并供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、農(nóng)村醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)通用。
1.2 建設(shè)成高職教育培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專門人才的教學(xué)中心
根據(jù)高職教育的特點(diǎn)，要求學(xué)生在校期間就能完成就業(yè)崗位所需的崗位能力訓(xùn)練。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心不僅要成為學(xué)生掌握崗位基礎(chǔ)技能和崗位專項(xiàng)技能的場所，還應(yīng)融入職業(yè)文化，加強(qiáng)仿真教學(xué)的組織與設(shè)計(jì)，營造崗位化工作環(huán)境。學(xué)生在有目標(biāo)的實(shí)訓(xùn)前提下，通過教-學(xué)-做-練-考的崗位技能培養(yǎng)主線，是學(xué)生在校期間就能與崗位環(huán)境密切接觸，從而縮短了崗位適應(yīng)期。
1.3 建設(shè)成行業(yè)技術(shù)、信息資源和培訓(xùn)的中心
加強(qiáng)學(xué)校、醫(yī)院和企業(yè)的聯(lián)合與協(xié)作，及時(shí)把行業(yè)的新技術(shù)、新設(shè)備、新知識(shí)反饋到實(shí)訓(xùn)中心，使實(shí)訓(xùn)教學(xué)能及時(shí)體現(xiàn)出設(shè)備的更新和技術(shù)的進(jìn)步，同時(shí)，充分發(fā)揮實(shí)訓(xùn)中心高新設(shè)備的功能，開展社會(huì)服務(wù)功能，使之具有開放性的特點(diǎn)。
1.4 建設(shè)成科研項(xiàng)目開發(fā)的中心
依據(jù)專業(yè)教學(xué)要求、專業(yè)發(fā)展及科研的需要，投入必要的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，并根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展和更新，適時(shí)添置新的設(shè)備，注重不斷提高設(shè)備的現(xiàn)代化科技含量，同時(shí)，發(fā)揮學(xué)?？蒲腥藛T和先進(jìn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備優(yōu)勢，鼓勵(lì)教師參與技術(shù)創(chuàng)新，技術(shù)交流，推動(dòng)學(xué)?？蒲泄ぷ鞯陌l(fā)展。另一方面，教師也讓學(xué)生早接觸先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，早培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)。通過實(shí)訓(xùn)中心全天開放，教師積極參與科研，以科研帶動(dòng)教學(xué)，以教學(xué)促進(jìn)科研，形成教學(xué)科研的有機(jī)結(jié)合，使之具備技術(shù)含量高、新的特點(diǎn)[2]。
2 實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)內(nèi)容
2.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心硬件建設(shè)
遵循高職教育技術(shù)“先進(jìn)、實(shí)用”、理論“必須、夠用”的原則，打破傳統(tǒng)學(xué)科教育模式，構(gòu)建與醫(yī)院影像科相匹配的仿真環(huán)境。校院企深度合作，整合實(shí)訓(xùn)資源和設(shè)施，進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)。在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)影像實(shí)訓(xùn)中心的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善和構(gòu)建仿真環(huán)境下的CR檢查實(shí)訓(xùn)室、DR檢查實(shí)訓(xùn)室、CT檢查實(shí)訓(xùn)室、數(shù)字胃腸檢查實(shí)訓(xùn)室、超聲檢查實(shí)訓(xùn)室及PACS室，并以此為基礎(chǔ)形成的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)局域網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，建成配套完善，功能齊全的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心。
2.2 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心軟件建設(shè)
2.2.1 建立獨(dú)立的實(shí)訓(xùn)課程體系
根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的要求，實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專門人才的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，強(qiáng)調(diào)與理論教學(xué)并重。通過改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式、建立獨(dú)立的實(shí)訓(xùn)課程體系，利用“教、學(xué)、做”一體化實(shí)訓(xùn)中心，加大對學(xué)生動(dòng)手能力的訓(xùn)練，從而培養(yǎng)學(xué)生崗位專業(yè)技能和崗位綜合技能。
從具備崗位的從業(yè)能力出發(fā)，以培養(yǎng)學(xué)生崗位技能為主線，以崗位對技能和知識(shí)的實(shí)際需要為依據(jù)，探索建立獨(dú)立的實(shí)訓(xùn)課程體系，形成“崗位基礎(chǔ)技能、崗位專項(xiàng)技能、崗位綜合技能”三者相結(jié)合的實(shí)訓(xùn)課程體系。
2.2.2 抓好實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目與實(shí)訓(xùn)教材的建設(shè)
本著從培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型技能型專門人才和探索建立獨(dú)立的實(shí)訓(xùn)課程體系的目標(biāo)出發(fā)，首先抓好實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目建設(shè)，然后在此基礎(chǔ)上有計(jì)劃、有步驟地組織有關(guān)專業(yè)教師做好實(shí)訓(xùn)教材建設(shè)工作。
實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目建設(shè)包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容和方法、設(shè)備和材料、評價(jià)與思考等內(nèi)容。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的建設(shè)，應(yīng)充分考慮高職教育人才培養(yǎng)的特點(diǎn)，同時(shí)結(jié)合新知識(shí)、新設(shè)備、新技術(shù)、新規(guī)范，以體現(xiàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目內(nèi)容和臨床實(shí)際工作過程的緊密結(jié)合。
在建立和完善實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目建設(shè)的基礎(chǔ)上，著手實(shí)訓(xùn)教材的建設(shè)，堅(jiān)持“科學(xué)性、先進(jìn)性、客觀性、適用性、開放性”的原則，聘請醫(yī)學(xué)影像行業(yè)專家成立實(shí)訓(xùn)教材編輯委員會(huì)，組織教師及醫(yī)院企業(yè)有關(guān)技術(shù)人員，建立實(shí)訓(xùn)教材編寫小組。主要實(shí)訓(xùn)教材有《X線檢查技術(shù)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》、《CT檢查技術(shù)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》、《MRI檢查技術(shù)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》、《影像核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》、《超聲檢查技術(shù)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》和《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)基本技能實(shí)訓(xùn)》、《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專項(xiàng)技能實(shí)訓(xùn)》、《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)綜合技能實(shí)訓(xùn)》。
2.2.3 加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)師資的培養(yǎng)
培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專門人才，就必須建立一支素質(zhì)高、結(jié)構(gòu)合理、既能勝任理論教學(xué)又能指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)操作的“雙師型”的師資隊(duì)伍，不斷提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平。
由于我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)教師都是一畢業(yè)即進(jìn)入教學(xué)崗位，資歷尚淺。為讓他們更好更快的適應(yīng)，采取以老帶新，相互聽課評課，安排到宜春市人民醫(yī)院影像科進(jìn)行臨床實(shí)踐鍛煉等方式來提高她們的實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平[3]。
2.2.4 建立健全實(shí)訓(xùn)中心的運(yùn)行管理機(jī)制
為使實(shí)訓(xùn)教學(xué)規(guī)范、有序地開展，提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量，本實(shí)訓(xùn)中心已制定出一系列實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理制度，如《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心工作職責(zé)》、《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師工作職責(zé)》、《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)室申請使用程序》、《醫(yī)學(xué)影像儀器使用制度》、《實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師教學(xué)工作考核辦法》等。實(shí)訓(xùn)中心以后將構(gòu)建師生共同參與的開放式管理模式，為此將要在以前的管理制度基礎(chǔ)上健全運(yùn)行管理機(jī)制。開放式管理模式將有利于學(xué)生對實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的熟練操作，學(xué)生可以根據(jù)自身的實(shí)際情況，自主選擇實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，及時(shí)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作的強(qiáng)化訓(xùn)練。
3 結(jié)語
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心的建設(shè)將為我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的建設(shè)與發(fā)展提供有力的支持，以先進(jìn)的職業(yè)教育理念為指導(dǎo)，在高仿真的職業(yè)環(huán)境和優(yōu)越的實(shí)訓(xùn)條件下，學(xué)生真正做到教學(xué)并重、學(xué)做結(jié)合、以做為主，實(shí)現(xiàn)教-學(xué)-做無縫對接，促進(jìn)人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高，為醫(yī)學(xué)影像行業(yè)輸送高素質(zhì)技能型專門人才。
【參考文獻(xiàn)】
