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時間：2022-02-15 05:43:22
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗，特別為您篩選了11篇感染管理年度總結(jié)范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
貫徹落實黨的十七大精神，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，按照鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平的總體原則，堅持公立醫(yī)院公益性，加強醫(yī)院管理，落實院長責(zé)任，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進服務(wù)作風(fēng)，降低醫(yī)藥費用，通過深化醫(yī)院管理年活動，逐步建立我醫(yī)管理評價指標(biāo)體系及醫(yī)院管理長效機制，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo)，促進社會主義和諧社會建設(shè)。
二、活動范圍
醫(yī)院各科。
三、活動內(nèi)容
（一）逐步建立醫(yī)院管理評價指標(biāo)體系。
1．醫(yī)院各科對照《醫(yī)院管理評價指南（20__年版）》，自主加強醫(yī)院管理，提高和持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費用不合理增長，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)?？剖抑魅?、護士長作為第一責(zé)任人組織開展醫(yī)院管理工作。
2.加強醫(yī)院學(xué)科發(fā)展，特別是重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)發(fā)展，以及人才階梯隊伍的組建和培養(yǎng)。
3．規(guī)范醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，引入社會監(jiān)督機制。結(jié)合衛(wèi)生部《關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見》和云南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于做好貫徹實施〈中華人民共和國政府信息公開條例〉工作的通知（云衛(wèi)發(fā)［20__］401號），加強醫(yī)療服務(wù)信息分析，開展信息公開督察，逐步對醫(yī)院信息公開目錄，提高醫(yī)院工作透明度，尊重患者知情權(quán)，引導(dǎo)人民群眾合理選擇就診醫(yī)院。
4．做好醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理工作，按要求做好各項新技術(shù)/新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入評估工作，從而保證各項準(zhǔn)入技術(shù)業(yè)務(wù)質(zhì)量與安全。
（二）20__年醫(yī)院管理年活動重點工作。
1．建立暢通、高效的院前急救—院內(nèi)急診“綠色通道”。
（1）以急診科為平臺設(shè)立了我院前醫(yī)療急救機構(gòu)（120急救站），有統(tǒng)一的院前急救電話呼叫號碼，院前醫(yī)療急救機構(gòu)具備急救呼叫受理、指揮調(diào)度、現(xiàn)場救護、轉(zhuǎn)運監(jiān)護功能。
（2）120急救站科學(xué)、合理設(shè)計院前急救措施，明確醫(yī)院職班人員職責(zé)，認(rèn)真落實。
（3）有院前急救－院內(nèi)急診有效、快速銜接的工作機制和工作流程，院前急救職責(zé)明確，有效落實。
（4）院內(nèi)急診符合《醫(yī)院管理評價指南（20__年版）》有關(guān)要求。
（5）院前急救－院內(nèi)急診“綠色通道”暢通、高效。對急危重癥患者現(xiàn)場急救和途中監(jiān)護及時、規(guī)范，合理選擇轉(zhuǎn)運醫(yī)院；醫(yī)院急診對急危重癥患者搶救迅速、規(guī)范，有保障患者先救治后付費的制度。
（6）根據(jù)需要定期開展院前急救－院內(nèi)急診聯(lián)合演練，定期檢查“綠色通道”工作機制和工作流程落實情況。
2．病人安全目標(biāo)。
（1）制訂重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，及時報告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。
（3）提高用藥安全。
（4）建立和完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。
（5）嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。
（6）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。
（7）防范與減少患者墜床與跌倒事件的發(fā)生。
（8）鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
3．開展醫(yī)院醫(yī)師“三基”基本技能崗位訓(xùn)練和競賽。
（1）按照《云南省衛(wèi)生廳關(guān)于全省縣級以上醫(yī)院開展“三基三嚴(yán)”崗位技能訓(xùn)練和競賽活動的通知》（云衛(wèi)發(fā)［20__］75號）要求，結(jié)合云南省醫(yī)師“三基”訓(xùn)練操作手冊及習(xí)題集開展“三基”技能崗位訓(xùn)練。
（2）積極組織選拔我院醫(yī)師參加省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)務(wù)人員實踐技能崗位訓(xùn)練和競賽。競賽活動方案另行下發(fā)。
4．單病種質(zhì)量控制。
（1）急性心肌梗死；
（2）心力衰竭；
（3）住院病人社區(qū)獲得性肺炎；
（4）缺血性腦梗死；
（5）髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)；
（6）冠狀動脈旁路移植術(shù)。
六項單病種質(zhì)量控制指標(biāo)見附件。
5．合理使用抗菌藥物。
（1）按照《衛(wèi)生部關(guān)于施行<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20__〕285號）和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20__〕48號）要求，加強抗菌藥物的管理和使用。
（2）落實《衛(wèi)生部關(guān)于施行<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20__〕285號）和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20__〕48號）的制度，并認(rèn)真組織實施。
（3）認(rèn)真落實處方點評制度，通過處方點評，促進醫(yī)師臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
五、組織實施
（一）工作部署（20__年5－6月）。
1．召開院周會/職工大會，宣傳部署20__年深化醫(yī)院管理年活動有關(guān)工作。
2．制定下發(fā)我院20__年“醫(yī)院管理年”活動實施方案。
（二）組織實施（20__年6月－20__年4月）。
1．各科宣傳部署20__年深化醫(yī)院管理年活動實施方案。
2．貫徹落實。醫(yī)院各科對照《醫(yī)院管理評價指南（20__年版）》及醫(yī)院管理年活動年度重點工作，開展醫(yī)院管理年活動。按往年醫(yī)院管理年分工負(fù)責(zé)組織實施。
3．檢查指導(dǎo)。各負(fù)責(zé)部門在組織開展醫(yī)院管理評價工作的同時，對醫(yī)院開展年度重點工作情況進行督查、評價、檢查和指導(dǎo)，確保實施效果。
4．督導(dǎo)檢查。各科按照《醫(yī)院管理評價指南（20__年版）》及本方案有關(guān)內(nèi)容和要求，查缺補漏，完善各種管理記錄。
（三）總結(jié)交流（20__年4月）。
按省市對醫(yī)院管理評價及醫(yī)院管理年年度重點工作要求進行總結(jié)，建立醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機制。
六、工作要求
（一）克服松懈思想，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。連續(xù)三年開展的醫(yī)院管理年活動，是衛(wèi)生系統(tǒng)堅持以人為本，貫徹科學(xué)發(fā)展觀，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，解決人民群眾反映突出的看病就醫(yī)問題，構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大舉措。全面實現(xiàn)醫(yī)院管理年活動和醫(yī)院管理的目標(biāo)，需要醫(yī)院各類人員積極參與和共同努力，要不斷積累和總結(jié)經(jīng)驗，克服松懈和厭倦情緒，醫(yī)院各部門要切實加強對醫(yī)院管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)，做好再宣傳、再發(fā)動工作，采取有效措施，確保各項目標(biāo)的實現(xiàn)。
（二）實施整體評價，帶動重點工作。在實施全面的醫(yī)院管理評價的同時，還要落實20__年深化醫(yī)院管理年活動重點工作。在醫(yī)院管理年活動開展過程中，各科室要認(rèn)真組織實施，有方案、有重點、有措施。同時，也要進一步明確各類人員責(zé)任，促使醫(yī)院自主加強管理，圍繞工作重點和工作要求制訂具體措施，確保工作目標(biāo)實現(xiàn)。醫(yī)院管理年活動要以點帶面，同時推進醫(yī)院管理評價指標(biāo)體系建立和年度重點工作的落實，全面提高我院管理水平。20__年醫(yī)院管理年活動重點內(nèi)容中的“建立暢通、高效的院前急救—院內(nèi)急診‘綠色通道’”希望各科建立入出管理措施及常見病/危重病的診治流程，以便組織實施，為病人提供安全方便的就診環(huán)境。
（三）做好總結(jié)交流，樹立宣傳先進。各科室要對本科室管理評價工作及醫(yī)院管理年活動年度重點工作情況進行及時總結(jié)，發(fā)現(xiàn)、樹立和宣傳先進典型和先進經(jīng)驗，為在醫(yī)院推廣先進經(jīng)驗、建立醫(yī)院管理評價指標(biāo)體系奠定基礎(chǔ)
（四）完善指標(biāo)體系，建立長效機制。加強醫(yī)院管理是一項長期任務(wù)，要靠制度和機制來保障。醫(yī)院各科室要按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章及衛(wèi)生部有關(guān)要求和工作部署，不斷完善科室醫(yī)院管理評價指標(biāo)體系，探索建立醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機制，將醫(yī)院管理從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化、法治化的常態(tài)管理軌道，不斷提高我院管理和醫(yī)療服務(wù)水平。
附件：六項單病種質(zhì)量控制指標(biāo)
六項單病種質(zhì)量控制指標(biāo)
一、急性心肌梗死
（一）到達醫(yī)院后即刻使用阿司匹林(有禁忌者應(yīng)給予氯吡格雷) 。
（二）實施左心室功能評價。
（三）再灌注治療（僅適用于stemi）。
1.到院30分鐘內(nèi)實施溶栓治療；
2.到院90分鐘內(nèi)實施pci治療；
3.需要急診pci患者，但本院無條件實施時，須轉(zhuǎn)院。
（四）到達醫(yī)院后即刻使用β阻滯劑（無禁忌癥者）。
（五）住院期間使用阿司匹林、β-阻滯劑、acei/arb、他汀類藥物有明示（無禁忌癥者）。
（六）出院時繼續(xù)使用阿司匹林、β-阻滯劑、acei/arb、他汀類藥物有明示（無禁忌癥者）。
（七）為患者提供急性心肌梗死（ami）健康教育。
（八）平均住院日/住院費用。
二、心力衰竭
（一）實施左心室功能評價。
（二）到達醫(yī)院后即刻使用利尿劑+鉀劑。
（三）到達醫(yī)院后即刻使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ace)抑制劑或血管緊張素ⅱ受體拮抗劑（arb）。
（四）到達醫(yī)院后即刻使用β-阻滯劑。
（五）醛固酮拮抗劑（重度心衰）。
（六）住院期間維持使用利尿劑、鉀劑、acei/arbs、β-阻滯劑和醛固酮拮抗劑（有適應(yīng)癥，若無副作用）有明示。
（七）出院時繼續(xù)使用利尿劑、acei/arbs、β-阻滯劑和醛固酮拮抗劑（有適應(yīng)癥，若無副作用）有明示。
（八）非藥物心臟同步化治療（有適應(yīng)癥）。
（九）為患者提供：心力衰竭（hf）健康教育。
（十）平均住院日/住院費用。
三、住院病人社區(qū)獲得性肺炎
（一）判斷是否符合入院標(biāo)準(zhǔn)。
（二）氧合評估。
（三）病原學(xué)診斷。
1.住院24小時以內(nèi)，采集血、痰培養(yǎng)；
2.在首次抗菌藥物治療前，采集血、痰培養(yǎng)。
（四）抗菌藥物時機。
1.入院8小時內(nèi)接受抗菌藥物治療；
2.入院4小時內(nèi)接受抗菌藥物治療；
3.入院6小時內(nèi)接受抗菌藥物治療。
（五）起始抗菌藥物選擇。
1.重癥患者起始抗菌藥物選擇；
2.非重癥患者起始抗菌藥物選擇；
3.目標(biāo)抗感染藥物的治療選擇。
（六）初始治療72小時后無效者，重復(fù)病原學(xué)檢查。
（七）抗菌藥物療程（平均天數(shù)）。
（八）為患者提供：戒煙咨詢/健康輔導(dǎo)。
（九）符合出院標(biāo)準(zhǔn)及時出院。
（十）平均住院日/住院費用。
四、缺血性腦梗死
（一）卒中接診流程。
1.按照卒中接診流程；
2.神經(jīng)功能缺損nihss評估；
3.45分鐘內(nèi)完成頭顱ct、血常規(guī)、急診生化、凝血功能檢查。
（二）房顫患者的抗凝治療。
（三）組織纖溶酶原激活劑（t-pa）/或尿激酶應(yīng)用的評估。
（四）入院48小時內(nèi)阿司匹林或氯吡格雷治療。
（五）評價血脂水平。
（六）評價吞咽困難。
（七）預(yù)防深靜脈血栓（dvt）。
（八）出院時使用阿司匹林或氯吡格雷。
（九）為患者提供：卒中的健康教育。
（十）住院24小時內(nèi)接受血管功能評價。
（十一）平均住院日/住院費用。
五、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
（一）實施手術(shù)前功能評估（屬二次、或翻修、或高難復(fù)雜全髖）。
（二）預(yù)防抗菌藥應(yīng)用時機。
（三）預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成。
（四）手術(shù)輸血量大于400ml。
（五）術(shù)后康復(fù)治療。
（六）內(nèi)科原有疾病治療。
（七）手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥（深靜脈血栓和肺栓塞等生理和代謝紊亂）。
（八）為患者提供：髖與膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的健康教育。
（九）切口愈合：ⅰ/甲。
（十）住院21天內(nèi)出院。
（十一）平均住院日/住院費用。
六、冠狀動脈旁路移植術(shù)
（一）到達醫(yī)院后即刻使用阿司匹林與內(nèi)科再灌注治療。
（二）cabg手術(shù)適應(yīng)癥與急癥手術(shù)指征。
（三）使用內(nèi)動脈。
（四）預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用時機。
（五）術(shù)后活動性出血或血腫再手術(shù)。
（六）手術(shù)后并發(fā)癥治療。
貫徹落實黨的十七大精神，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，按照鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平的總體原則，堅持公立醫(yī)院公益性，加強醫(yī)院管理，落實院長責(zé)任，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進服務(wù)作風(fēng)，降低醫(yī)藥費用，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進社會主義和諧社會建設(shè)。
二、活動內(nèi)容
（一）逐步建立醫(yī)院管理評價指標(biāo)體系。
1．各級各類醫(yī)院對照《醫(yī)院管理評價指南（20*年版）》，自主加強醫(yī)院管理，提高和持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費用不合理增長，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院院長作為第一責(zé)任人組織開展醫(yī)院管理工作。
2.區(qū)人民醫(yī)院按照省衛(wèi)生廳制發(fā)的《江蘇省二級綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》要求，參加市等級醫(yī)院評審工作。
（二）20*年醫(yī)院管理年活動重點工作。
1．建立暢通、高效的院前急救—院內(nèi)急診“綠色通道”。
（1）按照《江蘇省基本現(xiàn)代化急救醫(yī)療中心（站）標(biāo)準(zhǔn)（試行）》建設(shè)區(qū)急救醫(yī)療站，進一步規(guī)范急救呼叫受理、指揮調(diào)度、現(xiàn)場救護、轉(zhuǎn)運監(jiān)護功能。
（2）建設(shè)大吳、汴塘、青山泉三所急救分站，建成科學(xué)、合理的院前急救網(wǎng)絡(luò)，明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé)，認(rèn)真落實院前急救工作規(guī)范。
（3）建立院前急救－院內(nèi)急診有效、快速銜接的工作機制和工作流程，明確院前急救醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)院急救職責(zé)，并有效落實。
（4）加強院內(nèi)急診質(zhì)量管理，并符合《醫(yī)院管理評價指南（20*年版）》相關(guān)要求。
（5）院前急救－院內(nèi)急診“綠色通道”暢通、高效。對急危重癥患者現(xiàn)場急救和途中監(jiān)護及時、規(guī)范，合理選擇轉(zhuǎn)運醫(yī)院；醫(yī)院急診對急危重癥患者搶救迅速、規(guī)范，有保障患者先救治后付費的制度。
（6）組織開展院前急救－院內(nèi)急診聯(lián)合演練，定期檢查“綠色通道”工作機制和工作流程落實情況。
2．病人安全目標(biāo)。
（1）制訂重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，及時報告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。
（3）提高用藥安全。
（4）建立和完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。
（5）嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。
（6）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。
（7）防范與減少患者墜床與跌倒事件的發(fā)生。
（8）鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
3．組織醫(yī)院急診科青年醫(yī)師基本技能崗位訓(xùn)練和競賽活動。
4．實施單病種質(zhì)量控制。
（1）急性心肌梗死；
（2）心力衰竭；
（3）住院病人社區(qū)獲得性肺炎；
（4）缺血性腦梗死；
（5）髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)；
（6）冠狀動脈旁路移植術(shù)。
六項單病種質(zhì)量控制指標(biāo)見附件。
5．合理使用抗菌藥物。
（1）轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于施行<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20*〕285號）和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20*〕48號）。
（2）各醫(yī)院有落實《衛(wèi)生部關(guān)于施行<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20*〕285號）和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20*〕48號）的制度，并認(rèn)真組織實施。
（3）醫(yī)院認(rèn)真落實處方點評制度，通過處方點評，促進醫(yī)師臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
三、組織實施
1．制訂方案（20*年9月）。區(qū)衛(wèi)生局制訂賈汪區(qū)20*年深化醫(yī)院管理年活動實施方案，各醫(yī)院制定20*年深化醫(yī)院管理年活動工作計劃。
2．貫徹落實。（20*年9月－2009年4月）。醫(yī)院對照《醫(yī)院管理評價指南（20*年版）》及醫(yī)院管理年活動年度重點工作，開展醫(yī)院管理年活動。
3．檢查指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生局采取定期和不定期檢查相結(jié)合，日常和重點工作檢查相結(jié)合的方法，對醫(yī)院開展年度重點工作情況進行督查、評價、檢查和指導(dǎo)，確保實施效果。
4、工作總結(jié)（2009年5月）。
各醫(yī)院對20*年度的醫(yī)院管理年活動進行總結(jié)，區(qū)衛(wèi)生局對各醫(yī)院管理年年度重點工作開展情況進行評價，并通報全區(qū)醫(yī)院管理年活動開展情況。
四、工作要求
堅持“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”發(fā)展理念，圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，推進醫(yī)院管理體制和運行機制改革，強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造和諧執(zhí)業(yè)環(huán)境。
堅持三大結(jié)合的原則，即堅持醫(yī)療安全防范與強化宣傳相結(jié)合、堅持醫(yī)院自查與行政督導(dǎo)相結(jié)合、堅持重點整治與長效管理相結(jié)合。各醫(yī)療單位要按照本活動方案有關(guān)要求，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，突出內(nèi)涵建設(shè)，堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，加強醫(yī)務(wù)人員安全教育和質(zhì)控管理人員培訓(xùn)。對本單位醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞進行全面梳理和排查，對存在問題進重點整治，并落實整改措施?？h衛(wèi)生局將重點整治違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，打擊非法行醫(yī)，查處虛假宣傳。在醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進活動的基礎(chǔ)上，積極探索完善適合我縣實際的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理制度，建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、醫(yī)療質(zhì)量專業(yè)控制及臨床合理用藥等管理的長效機制。
二、活動范圍及主題
醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃活動以三年為一個周期，在全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)中開展，重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院以上醫(yī)療機構(gòu)。
活動主題為“持續(xù)質(zhì)量改進，保障醫(yī)療安全”。
三、組織管理
縣衛(wèi)生局成立“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃”暨“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組，見附件），負(fù)責(zé)制定《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃活動方案》并組織實施。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。
各醫(yī)療單位要成立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，具體管理本單位醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進工作，制定活動計劃，明確工作責(zé)任，落實各項措施。
四、活動內(nèi)容
（一）進一步建立健全質(zhì)量管理組織體系
各醫(yī)療單位要健全完善以院長為主任的醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，全面負(fù)責(zé)本單位的醫(yī)療質(zhì)量組織領(lǐng)導(dǎo)工作；設(shè)置完善的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理科室，特別要加強醫(yī)務(wù)科建設(shè)，配齊配強醫(yī)務(wù)管理工作人員，充分行使醫(yī)療質(zhì)量綜合協(xié)調(diào)管理職能；相關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理科室要各司其職，全力配合；強化科室在病區(qū)質(zhì)量管理中的核心作用，進一步突出和強化科主任、護士長的質(zhì)量管理職責(zé)；臨床和醫(yī)技科室要配備一名質(zhì)控員，健全醫(yī)院三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，重點落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，共同推進醫(yī)院質(zhì)量管理水平的提高。進一步發(fā)揮各質(zhì)控中心作用，落實質(zhì)控中心的管理制度，完善中心運作機制。確定專家對醫(yī)療質(zhì)量管理的主體地位，加強對醫(yī)療單位醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)控。
（二）進一步改進質(zhì)量評價考核體系
積極探索建立我縣醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價體系，完善醫(yī)院管理評價制度，改進評價方法。要運用行業(yè)綜合評價、同行專家評價和社會公眾評價對醫(yī)療機構(gòu)進行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的評價和考核。建立醫(yī)療質(zhì)量觀察員制度，形成人人參與質(zhì)量管理的氛圍；鼓勵引進相關(guān)管理工具并結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量管理特點，創(chuàng)新質(zhì)量管理方式；探索多種形式的檢查、評估和考核方法；實行質(zhì)量管理專家準(zhǔn)入制度，建立健各類質(zhì)量評估、評審專家?guī)臁?/p>
（三）加快建立質(zhì)量信息報告和信息監(jiān)測預(yù)警體系
各醫(yī)療單位醫(yī)療質(zhì)量管理委員會要全面收集本單位醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)信息，針對問題積極采取有效應(yīng)對措施，并定期將質(zhì)量信息上報至縣衛(wèi)生局；各質(zhì)控中心負(fù)責(zé)收集專業(yè)領(lǐng)域質(zhì)量信息，在正確研判和分析的基礎(chǔ)上，針對醫(yī)療機構(gòu)存在的質(zhì)量問題提出改進建議，并及時將質(zhì)控管理信息上報縣衛(wèi)生局和上級質(zhì)控中心；縣衛(wèi)生局將組織專家定時研判和分析本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量信息，及時制定質(zhì)量改進計劃，確定質(zhì)量控制重點，通報重大質(zhì)量事件。
各醫(yī)療單位要健全質(zhì)量信息監(jiān)測預(yù)警體系。繼續(xù)實施抗菌藥物應(yīng)用情況監(jiān)測、細(xì)菌耐藥情況監(jiān)測、藥物和器械不良事件監(jiān)測、醫(yī)院感染監(jiān)測等，加強對不良事件、醫(yī)療事故和高危環(huán)節(jié)醫(yī)療信息的收集、發(fā)現(xiàn)和處理，及時掌握醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)。
（四）建立健全質(zhì)量管理教育培訓(xùn)體系
依托各質(zhì)控中心，建立質(zhì)量管理培訓(xùn)制度，采取案例分析、經(jīng)驗交流、專題講座研討等多種方式，開展質(zhì)量管理培訓(xùn)工作；培養(yǎng)和選拔一批質(zhì)量管理骨干，建立一支管理培訓(xùn)的師資隊伍，發(fā)揮其在全員培訓(xùn)中的主力軍作用。
（五）加強醫(yī)療風(fēng)險管理，建立健全醫(yī)療責(zé)任保險體系
各醫(yī)療機構(gòu)要建立醫(yī)療風(fēng)險的識別和評價機制，及時發(fā)現(xiàn)潛在的醫(yī)療安全隱患，認(rèn)真落實醫(yī)療糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)事件處理預(yù)案、醫(yī)療不良事件報告制度，及時預(yù)防和處理醫(yī)療風(fēng)險，防范醫(yī)療事故。縣衛(wèi)生局建立相應(yīng)的醫(yī)療風(fēng)險金或醫(yī)療責(zé)任保險制度，實施醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制，妥善及時化解醫(yī)患糾紛，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
五、重點工作
（一）貫徹實施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》
各醫(yī)療單位要健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，對開展的第一類醫(yī)療技術(shù)進行技術(shù)審核，嚴(yán)格管理；做好第二類和第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前第三方技術(shù)審核的準(zhǔn)備和申請工作。建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細(xì)則和管理辦法，對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實施動態(tài)管理。對已經(jīng)開展的醫(yī)療技術(shù)進行全面梳理，重點對以下3類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用進行清理：一是尚不成熟或存在較多倫理問題的；二是須由衛(wèi)生行政部門準(zhǔn)入但未經(jīng)過準(zhǔn)入；三是未取得相關(guān)診療科目的。
（二）推進單病種質(zhì)量管理和臨床路徑的實施
單病種質(zhì)量控制是規(guī)范臨床診療行為，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要措施。目前，衛(wèi)生部制定了急性心機梗死，心力衰竭，肺炎（住院），腦梗死，髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，冠狀動脈旁路移植術(shù)等6個單病種質(zhì)量控制指標(biāo)和急性單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、乳腺癌、股骨干骨折、急性ST段抬高心肌梗死、子宮平滑肌瘤、計劃性剖宮產(chǎn)和老年型白內(nèi)障等8個病種的臨床路徑。縣級醫(yī)院要積極開展多學(xué)科協(xié)作，為患者制訂具有規(guī)范性、先進性的診療方案，完善單病種診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，更直觀地將質(zhì)量評價落實到單病種的診療過程中，保證單病種診療規(guī)范性、先進性和示范性。
（三）切實加強重點領(lǐng)域質(zhì)量管理工作
1、全面加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作。定期或不定期開展新生兒病房、血液透析室、重癥監(jiān)護室、感染性疾病科、血液科、口腔科、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心等重點部門的檢查，梳理醫(yī)院感染管理工作中存在的困難和問題，及時消除質(zhì)量安全隱患，堅決控制重大醫(yī)院感染事件發(fā)生。
2、加強圍手術(shù)期管理，認(rèn)真執(zhí)行各級手術(shù)準(zhǔn)入制度。建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制、規(guī)范麻醉工作流程、做好麻醉術(shù)前充分準(zhǔn)備，加強對患者麻醉術(shù)中和術(shù)后的監(jiān)護，實施全程的、規(guī)范的麻醉復(fù)蘇監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)、及時解決各種麻醉意外和并發(fā)癥。實施《手術(shù)安全核對表》制度。加強手術(shù)醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生和手術(shù)護士間的有效配合與溝通，嚴(yán)格防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式錯誤的發(fā)生，確保手術(shù)安全管理制度的落實。
3、貫徹實施《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。醫(yī)療機構(gòu)要認(rèn)真落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。建立健全抗菌藥物分級管理制度，嚴(yán)格控制Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機制。落實臨床藥師制度。逐步實施國家基本藥物制度,二級甲等以上綜合性醫(yī)院的藥占比要達到45%以下。建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實。
4、加強臨床用血監(jiān)管，建立儲血點，完善血液冷鏈管理程序，分析重點科室用血情況，促進醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)用血、合理用血，開展自體血回輸工作。
5、進一步完善急救體系建設(shè)，加強急診管理，完善急診服務(wù)流程，增強應(yīng)對急診、重危病人的處置能力，提高急診醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)水平。
（四）貫徹實施《醫(yī)院門診管理暫行辦法》
按照《醫(yī)院門診管理暫行辦法》要求，堅持以病人為中心，優(yōu)化門診服務(wù)流程，改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)體驗，合理安排出診醫(yī)務(wù)人員，確保門診工作的正常運行；明確門診管理部門職責(zé),落實門診管理核心制度、質(zhì)量管理監(jiān)控和獎懲制度；縣級醫(yī)院逐步推行門診實名掛號制度，特別是專家門診和專家特需門診必須實行實名掛號；積極探索網(wǎng)上預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約等多種形式，方便群眾就醫(yī)。
（五）加強護理安全管理
認(rèn)真貫徹落實《護士條例》、《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》和《實施＜中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要＞方案》，切實維護護士合法權(quán)益，保障病人安全。各醫(yī)療單位要增加護士數(shù)量，達到護士配備標(biāo)準(zhǔn)。今后凡醫(yī)療機構(gòu)增加核定床位，必須符合床護比要求。
實施《專科護士培訓(xùn)方案（試行）》，通過?？谱o士培訓(xùn)，探索建立以崗位需求為導(dǎo)向的護理人才培養(yǎng)模式，形成較為完善的在職護士培養(yǎng)體系，提高護理人員?？茦I(yè)務(wù)素質(zhì)，適應(yīng)診療技術(shù)的發(fā)展，為病人提供專業(yè)化服務(wù)，提高對疑難癥、急危重癥患者的護理水平。二級甲等綜合性醫(yī)院爭取在3年內(nèi)達到每科室至少有1名?？谱o士。
要重視整體護理理念，正確實施各種治療、護理措施，強化護患溝通。完善醫(yī)院內(nèi)部護理質(zhì)量管理評價機制，及時反饋整改，達到促進護理質(zhì)量持續(xù)改進的目的。提高醫(yī)院基礎(chǔ)護理合格率等各項護理質(zhì)量管理指標(biāo)的實現(xiàn)度，切實降低護理并發(fā)癥及以護理為主要原因所致醫(yī)療事故的發(fā)生率。
（六）加強對各類質(zhì)控中心的管理
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》的要求，各質(zhì)控中心要在職責(zé)范圍內(nèi)，定期對醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)質(zhì)量考核，客觀、公正地出具質(zhì)控報告并對報告負(fù)責(zé)。質(zhì)控成績列入各醫(yī)療單位綜合目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。
（七）建立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量觀察員制度
醫(yī)療質(zhì)量觀察員是指經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)、參與醫(yī)院的日常業(yè)務(wù)和管理工作、能對醫(yī)療活動中存在的問題提出改進的建議和意見、推進醫(yī)療質(zhì)量和安全管理水平提高的員工。各醫(yī)療單位要建立醫(yī)療質(zhì)量觀察員制度，制定醫(yī)療質(zhì)量觀察員的入選、考評和退出機制，對醫(yī)療質(zhì)量觀察員進行培訓(xùn)，并逐步發(fā)揮其醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督的作用。
（八）加強服務(wù)要素管理
加強衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入管理，對聘用人員進行嚴(yán)格的執(zhí)業(yè)資格審核，技術(shù)考試或考核。認(rèn)真落實醫(yī)師定期考核辦法,加強對執(zhí)業(yè)醫(yī)師的動態(tài)管理。嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動。加強對執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士變更執(zhí)業(yè)地點的監(jiān)管。加強醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入管理，認(rèn)真執(zhí)行《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》，建立醫(yī)療設(shè)備技術(shù)評估準(zhǔn)入制度。甲、乙類大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員要接受崗位培訓(xùn)，取得相應(yīng)的上崗資格后才能上崗。防止不良設(shè)備器械、藥品、試劑、耗材帶來的醫(yī)療損害。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及實施細(xì)則，加強醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)驗收；貫徹實施衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法（試行）》和省廳下發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)校驗管理工作的通知》，充分發(fā)揮校驗職能，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的名稱、診療科目，把好機構(gòu)、科目準(zhǔn)入關(guān)。
六、活動步驟
（一）動員部署階段（10月－11月）
完成醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃活動的制訂、準(zhǔn)備、動員和組織發(fā)動工作。
（二）組織實施階段（12月－2011年12月）
1、貫徹落實。各醫(yī)療單位要結(jié)合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院管理年”活動，全面實施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃。
2、年度重點。根據(jù)方案的總體要求，結(jié)合年度醫(yī)政工作重點，確定年度質(zhì)量持續(xù)改進的重點內(nèi)容，切實抓緊、抓實、抓深、抓透。
3、檢查指導(dǎo)?？h衛(wèi)生局每年開展活動情況進行督查、評價、檢查和指導(dǎo)，確保實施效果。
（三）總結(jié)交流
1、年度總結(jié)。各醫(yī)療單位每年及時將活動進展情況、檢查結(jié)果和活動總結(jié)上報醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。辦公室每年對全縣活動開展情況進行總結(jié)，有序推進，確保成效。
2、活動總結(jié)。三年周期滿后，組織召開活動經(jīng)驗交流會，推廣活動的好經(jīng)驗、好做法和好典型，同時研究部署下一周期重點工作，進一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制。
七、工作要求
（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)
實施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃是對衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院管理年”活動的進一步深化，對于提高醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系和促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。各醫(yī)療單位要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，強化質(zhì)量意識。
（二）廣泛動員，務(wù)求實效
××年度順利結(jié)束，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)主管 部門的幫助下，門診部工作取得了很大的成績。為了更好的做好下一年度工作，使門診部更加和諧創(chuàng)新、貼近社會、貼近病人，全面鞏固 好人提升門診醫(yī)療質(zhì)量，工作更上一個新水平，制訂工作計劃如下：
一、做好門診服務(wù)質(zhì)量檢查考核登記，定期召開晨會傳達會議精神，總結(jié)經(jīng)驗，取長補短，及時通報本月質(zhì)量檢查考核結(jié)果，糾正工 作中的不足之處， 處方中存在的問題及時反饋給醫(yī)師， 讓其及時糾正。
二、做好門診工作統(tǒng)計分析，每日在巡視門診各科室中，發(fā)現(xiàn)問題及時通知領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、科主任，共同商榷，及時解決。各門診按 時開門，不得遲到、早退、脫崗、串崗，不讓病人找醫(yī)生，每日查崗 記錄登記清楚，月底上報分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科。
三、認(rèn)真執(zhí)行實施我院開展的“三好一滿意”和醫(yī)療惠民行動，繼續(xù)推行門診“一站式”服務(wù)，縮短群眾就醫(yī)時間，方便病人看病就 醫(yī)，處處以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意為病人服務(wù)。
四、隨著門診看病人次的增多，積極開展預(yù)約診療服務(wù)，落實預(yù)約掛號的具體操作辦法與流程，預(yù)約形式包括：
(1)電話預(yù)約(2) 院內(nèi)服務(wù)臺預(yù)約(3)直接向?qū)＜翌A(yù)約(4)其他：通過醫(yī)院網(wǎng)站網(wǎng)上 預(yù)約及社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系預(yù)約。
五、認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，不允許超范圍執(zhí)業(yè)和無證上崗。
六、做好掛號服務(wù)及預(yù)檢分診工作，對發(fā)熱病人做好登記記錄，若為傳染病人，醫(yī)患之間同時做好自我防護及消毒隔離工作。
七 配合醫(yī)院感染辦抓好感染管理工作，定期督查衛(wèi)生員的消毒、滅菌工作，做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記，確保醫(yī)療安全，并保持 衛(wèi)生區(qū)域環(huán)境清潔干凈衛(wèi)生。
八 負(fù)責(zé)對退休返聘人員的辦公用品及物資供應(yīng)，做好門診病歷及病假條的審核、 蓋章工作， 定期對門診醫(yī)師掛號費統(tǒng)計、 分發(fā)工作。
九 服從各級領(lǐng)導(dǎo)，聽從安排，及時完成并認(rèn)真?zhèn)鬟_醫(yī)院下達的 各項工作任務(wù)。
20xx醫(yī)院門診部工作計劃二
新的一年，門診部將在院領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下工作，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量安全管理年活動，深入開展各項醫(yī)療活動。
一、推崇“病人至上、微笑服務(wù)”的服務(wù)理念
門診是醫(yī)院的前沿陣地，精神風(fēng)貌和業(yè)務(wù)水平最能代表醫(yī)院形象，時刻樹立“全心全意為人民健康服務(wù)的思想”，把各項工作做好做細(xì)，強化“外樹形象、內(nèi)強本質(zhì)”的觀念。
二、門診日志和處方合格率達100%
新的一年里，嚴(yán)格管理，按處方管理規(guī)定，合格率達100%，門診日志達100%。
三、傳染病漏報率零誤差
嚴(yán)格傳染病報告制度，各項漏報率為零。
四、努力完善中醫(yī)特色科室
大力推行中醫(yī)藥農(nóng)村十項適宜技術(shù)，服務(wù)患者，減輕患者負(fù)擔(dān)，突出中醫(yī)藥的“簡、便、廉” 的特點，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層的作用。
五、積極配合公衛(wèi)工作
公衛(wèi)工作是群眾性工作，教育大家要整體觀念強，秉大公衛(wèi)工作，人人參加，把整體醫(yī)療水平上一個臺階。
六、狠抓醫(yī)療安全，爭取業(yè)務(wù)收入上臺階
2021急診科個人工作總結(jié)
時光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了20--年的年終歲尾。20--年，是我在急診科工作的第五年，也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里，屆時，我們的工作環(huán)境就會有很好的改善，科室業(yè)務(wù)工作將得到進一步發(fā)展。
做為一名急診科護士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育，營造團結(jié)和諧氛圍
在20--年度，急診科全體護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力
急診科護士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護理核心制度為重點，認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強科室對外宣傳，樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護士，代表著醫(yī)院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重，20__年度工作反思
回顧20__年，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下：
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關(guān)鍵時刻及時跟進，還需要加強專科培訓(xùn)、進修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
6、注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi)，以便及時觀察和急救。
7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護理安全。
回顧過去，展望未來，希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題，以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
2021急診科個人工作總結(jié)
急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作，出色地完成各項搶救工作?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下：
一、強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時，取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼，每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
2021急診科個人工作總結(jié)
一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
認(rèn)真貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案”貫徹落實會議精神，充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢，運用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃，工作計劃，并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足?？浦嗅t(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施，并組織實施。
制定并不斷完善常見病及特具體措施，并組織實施，提高特色病種的辯證論治水平，提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%，辯證論證優(yōu)良率≥92%，中成藥辯證使用率≥92%，中醫(yī)治療率≥92%，中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%，急危重癥搶救成功率≥82%，急重癥中醫(yī)治療率≥90%，急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%，急救物品完好率≥100%。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點落實醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理，確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標(biāo)，每月進行集中檢查考評。進一步加強醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式，反復(fù)強調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性，增強臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識，教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范，及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全，防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通，充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進一步強調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)，切實保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
著力改善就醫(yī)環(huán)境，降低醫(yī)療費用。通過醫(yī)院管理年活動，使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，進一步完善服務(wù)設(shè)施，深化醫(yī)療環(huán)境，更新服務(wù)模式，簡化就醫(yī)流程，改進服務(wù)態(tài)度，為病人提供人性化的服務(wù)，杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù)，我科開展了免費醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。
急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費用查詢，為住院患者提供住院費用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費管理，杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據(jù)“醫(yī)院管理年活動”要求，醫(yī)建立健全了一系列護理規(guī)章制度。規(guī)范各種護理文書，開展整體護理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。加強了對每一位護士的“三基三嚴(yán)”教育，重點加強對操作技能的培訓(xùn)。加強院感管理工作，有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。
誠如管理學(xué)中的“飛輪效應(yīng)”所講：成功離不開堅持不懈的努力，這份光鮮業(yè)績單的背后是其獨特而有效的管理方式。
理念先行
管理的核心在于理念。而一向注重自身文化建設(shè)的齊魯醫(yī)院早在幾年前便提出了一整套的發(fā)展理念，“制度規(guī)范、自尊自律”的管理理念，“博施濟眾，仁愛至誠”的運營理念，“提高大眾生命質(zhì)量，構(gòu)筑患者健康家園”的服務(wù)理念，“居高者自遠，業(yè)大人更強”的競爭理念。這些不同理念的共通之處在于以人為本的服務(wù)態(tài)度，而這也是醫(yī)院管理理念的核心。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)方面的研究也逐日深入，但同時人們也仿佛進入了一個“藥越吃越多，病越治越多”的怪圈。面對如此困惑，人們逐漸認(rèn)識到，醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)是人的醫(yī)學(xué)，而不是疾病的醫(yī)學(xué)。于是，從研究人的“病”轉(zhuǎn)向研究病的“人”成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢。
齊魯醫(yī)院“以人為本”的核心理念，不僅符合高水平的道德標(biāo)準(zhǔn)，也是“世界醫(yī)學(xué)第三次革命”大背景下的與時俱進。
醫(yī)學(xué)研究的趨勢是開始向以人為中心轉(zhuǎn)變，而醫(yī)療卻始終是一個關(guān)系民生的社會問題，“看病難、看病貴”也一直是社會所關(guān)注的焦點，對于一家不斷發(fā)展的百年老院來說，與時俱進本來就是多年來保持的傳統(tǒng)；而作為大型的國有醫(yī)院，為人民服務(wù)更是齊魯醫(yī)院堅持的宗旨，因此群眾滿意的重要性便不言而喻。
在2009年齊魯醫(yī)院的工作會議上，醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人就曾如此引用數(shù)據(jù)來提醒大家對醫(yī)患關(guān)系的重視：“全省醫(yī)療機構(gòu)每年提供醫(yī)療服務(wù)達1.5億人次，我們齊魯醫(yī)院年門診量也達到150萬余人次，如果有99％的患者對醫(yī)療服務(wù)滿意，只有1％的患者不滿意，那么全省有150萬人次，齊魯醫(yī)院也有1.5萬人次，再加上患者家屬及其輻射人群，這是一個巨大的數(shù)目，勢必影響醫(yī)院的形象，影響醫(yī)院的聲譽，乃至影響醫(yī)院的發(fā)展?！痹谌绱吮尘跋?，齊魯醫(yī)院在改革過程中，首先便將觀念從“重醫(yī)療輕服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹保瑥氐赘淖兞恕耙姴〔灰娙恕钡穆浜蠓?wù)觀念，在處理醫(yī)患關(guān)系時主動將自己擺在一個“服務(wù)者”的位置。
制度保障
制度是理念實施的有效保障。齊魯醫(yī)院也把“以人為本”的管理理念滲透到了制度建設(shè)當(dāng)中。“看病難、特檢難、住院難、找好醫(yī)生難”，是多年來困擾著患者和醫(yī)院的突出問題，并且對醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生了負(fù)面影響。而解決這一突出難題，就是對病人負(fù)責(zé)，減輕病人痛苦，為病人服務(wù)的一條重要途徑。齊魯醫(yī)院從這一難點出發(fā)，制定了《醫(yī)院改革管理辦法及實施意見》和《崗位責(zé)任制管理辦法》，以“定額管理，超額提成”為基本模式，明確各科室及醫(yī)務(wù)人員個人的工作數(shù)量、質(zhì)量、效益直接同科室和個人經(jīng)濟利益掛鉤。齊魯醫(yī)院還在全省率先開設(shè)“專家(教授)門診”，實行“急危重癥加床制”，病房實行責(zé)任制護理，極大地調(diào)動了醫(yī)護人員的積極性，醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、教科研工作都得到了快速的提高和發(fā)展。
質(zhì)量是產(chǎn)品的生命。對于以“醫(yī)道從德，術(shù)業(yè)求精”為院訓(xùn)的齊魯醫(yī)院來說，保證高質(zhì)量的服務(wù)是提高群眾滿意度的關(guān)鍵，也是實現(xiàn)醫(yī)院“名師搖籃、民生福地”核心價值的必由之路。
與病人聯(lián)系最緊密的醫(yī)療活動通常也是醫(yī)院管理制度中要求最細(xì)致的部分，而值班與交接班制度、病歷質(zhì)量管理制度，都是與病人利益、醫(yī)療質(zhì)量緊密相關(guān)的核心醫(yī)療制度之一。齊魯醫(yī)院從2005年起，結(jié)合醫(yī)院實際，細(xì)化了綱領(lǐng)性的《加強醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)定》及首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病房質(zhì)量評定制度、院內(nèi)外會診制度、疑難危重病例討論制度等13個核心醫(yī)療制度。以此為支柱，醫(yī)院對既有制度進行了全面修訂增補，形成了一套厚厚的《醫(yī)院管理制度》，分醫(yī)療、護理、門診、行政、藥品使用等五大分冊，搭建起了比較完整的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。
從院長到職工，齊魯醫(yī)院把《醫(yī)院管理評價指南》、《醫(yī)院管理年活動檢查表》中的指標(biāo)層層落實到人，并成立了專家檢查組，對40多個臨床科室進行每周抽查和大規(guī)模全面檢查，檢查結(jié)果以《醫(yī)療質(zhì)量簡報》的形式向全院通報；各科室建立以科主任領(lǐng)銜、分工明確的醫(yī)療質(zhì)量控制小組，形成一個上下呼應(yīng)的嚴(yán)密質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
多管齊下，成績斐然。
“一開始，我們集中查某科出院病歷首頁，對存在的問題進行了嚴(yán)格處罰，責(zé)任到人、到科室。責(zé)任明確了，行為就規(guī)范了，再也沒出現(xiàn)類似情況?！贬t(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人這樣介紹道。功夫不負(fù)有心人，長期在管理制度上花大力氣的齊魯醫(yī)院取得了可喜的成績，2008年8月在北京召開的“深化醫(yī)院管理年活動暨全國醫(yī)政工作會議”上，院長魏奉才便捧回了“2005－2007年度全國醫(yī)院管理年活動先進單位”的大獎。一時之間，齊魯醫(yī)院的先進管理經(jīng)驗讓業(yè)界同行為之嘆服。
和諧醫(yī)患
美國心理學(xué)家卡內(nèi)基說過：“要想使別人喜歡你，那就去喜歡他，并且用所有語言告訴他你喜歡他。”
齊魯醫(yī)院十分重視和患者之間的雙向溝通。尊重和維護患者知情權(quán)與選擇權(quán)是社會進步的表現(xiàn)，這也是減少醫(yī)患糾紛的重要措施。醫(yī)院每年都會舉辦“醫(yī)患溝通學(xué)習(xí)周”，請專業(yè)人員就醫(yī)患溝通的重要性、溝通與醫(yī)患糾紛的關(guān)系、溝通方法與技巧等進行講座；并將醫(yī)患溝通列入醫(yī)療質(zhì)量管理督察的重要內(nèi)容進行檢查。同時醫(yī)院還通過各種方式加強醫(yī)患情感交流，如每年兩次的社會監(jiān)督員座談會、每月一次的病人滿意度調(diào)查、出院病人定期隨訪、工休座談會、醫(yī)院網(wǎng)站論壇醫(yī)患互動等。各病房每兩周舉行病人與家屬代表座談會，傾聽意見。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，做到了交流用語通俗、易懂，取得了良好的溝通效果?；颊叩耐对V能得到及時、穩(wěn)妥處理。齊魯醫(yī)院公布投訴信箱、電話，保證24小時接聽暢通。建立健全了“防范糾紛小組－法規(guī)處－醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組”三級負(fù)責(zé)制和三級預(yù)警機制，對糾紛處理努力做到早發(fā)現(xiàn)，早處理。
以病人為中心的服務(wù)理念不僅有制度保證，并且體現(xiàn)在科技運用之中。齊魯醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心(PIVAS)參與起草了國內(nèi)第一個PIVAS行業(yè)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，成功實現(xiàn)了“醫(yī)－護”結(jié)合模式到“醫(yī)－藥－護”結(jié)合模式。此為業(yè)界首創(chuàng)，被譽為“齊魯模式”。在臨床治療中經(jīng)常會遇到藥品規(guī)格大而病人用藥劑量小的問題，此前，病人只能購買大規(guī)格藥品，在用完小劑量后廢棄，不僅病人費用高，而且浪費了資源，污染環(huán)境。齊
魯醫(yī)院PIVAS通過“大規(guī)格小劑量”的合理分享徹底解決了這一難題，加上通過審方促進合理用藥，病人每日平均用藥量已從3.1袋下降為2.2袋，每袋從112.87元下降為109.39元，病人每日藥費平均下降31.2元。
如何將以人為本的科學(xué)發(fā)展理念貫徹到醫(yī)療領(lǐng)域是解決諸多問題的關(guān)鍵。為此，自2007年下半年開始，山東省衛(wèi)生廳開始在全省衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)開展“兩好一滿意”活動?！皟珊谩奔捶?wù)好，質(zhì)量好；“一滿意”即讓病人滿意，此舉意在改善醫(yī)患關(guān)系，提高服務(wù)質(zhì)量，增強醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任心。該活動一經(jīng)展開，齊魯醫(yī)院便積極投入其中。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對此十分重視。醫(yī)院黨委書記周日光就在活動動員大會上提出“要進一步提高對開展“兩好一滿意”活動的認(rèn)識，把群眾滿意作為醫(yī)院工作中的永恒主題來抓?！?/p>
長期以來，“冷眼待人”和“收受紅包”的行為不同程度地影響了醫(yī)院和白衣天使的形象。針對以上問題，醫(yī)院在制定出臺的《山東大學(xué)齊魯醫(yī)院繼續(xù)深入開展“兩好一滿意”活動實施方案》中也明確提出了對于醫(yī)院職工服務(wù)態(tài)度的相關(guān)要求：要在改進服務(wù)態(tài)度上加大力度，用心為患者服務(wù)；認(rèn)真落實以醫(yī)療質(zhì)量13項核心制度為中心的各項制度：著力解決病人“看病貴、看病難”問題，按照“低水平，廣覆蓋”的原則，在提供醫(yī)療服務(wù)時充分考慮低收入患者的承受能力：端正行業(yè)作風(fēng)，杜絕收受紅包、回扣等一切不良行為；重視品牌建設(shè)，突出特色，增強醫(yī)院核心競爭力。
嚴(yán)格的要求帶來的是突出成績。在2010年7月的活動總結(jié)會議上，山東省衛(wèi)生廳副廳長康永軍就對齊魯醫(yī)院在“兩好一滿意”活動所取得的成績表示肯定，并且要求醫(yī)院“充分發(fā)揮示范帶頭作用，打造齊魯醫(yī)院的品牌體系?！?/p>
柔
在以人為本的管理理念下，齊魯醫(yī)院給患者帶來的益處也是有目共睹，最明顯的便是患者的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)壓力得到了緩解。齊魯醫(yī)院心內(nèi)科副主任黎莉教授常跟科里的醫(yī)生們?nèi)绱苏f道：“農(nóng)村患者種一畝地一年就掙個二三百元錢，卻可能因為你的疏忽，用了一支不該用的藥，這一畝地就等于白種了。所以，用藥一定要慎重!”
為減輕患者藥費負(fù)擔(dān)，齊魯醫(yī)院明確提出：“不惜減少醫(yī)院收入，推進合理檢查、合理用藥、合理使用抗生素。醫(yī)院對每個臨床科室針對病人不同情況具體規(guī)定了藥費比例?！贬t(yī)院建立了特殊抗菌藥物使用申請、醫(yī)生處方權(quán)限資格檢查、臨床藥物篩選、臨床藥師參與查房等一系列制度并嚴(yán)格執(zhí)行，最大限度地保證用藥的經(jīng)濟性、合理性、重要性。開展處方點評，每月抽查100份門診處方進行點評；實行藥品、器械、耗材的統(tǒng)一招標(biāo)采購，開展單品種用藥總量監(jiān)控，每季度對用藥單項總量前10位的品種進行公示，首位淘汰，在微生物實驗室配備全自動細(xì)菌鑒定儀器，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。效率的提高推動了目標(biāo)的實現(xiàn)，齊魯醫(yī)院副院長高海青介紹說“幾年下來，醫(yī)院的藥費收入比例明顯下降。2005年是52％，現(xiàn)在醫(yī)療用藥降到了37％。”
齊魯醫(yī)院對“柔”的追求，減少了之前常被忽略的患者需求的“盲區(qū)”。在齊魯醫(yī)院普外病房，可以看到每張病床床頭都掛著一張小牌子，寫著該病人的主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、教授、護士長等都是誰?！斑@是給病人備忘的。病床資源共享以后，一個病房都可能有好幾個醫(yī)師主管，有的病人記不住。有了這小牌子，他們只要對對牌子和醫(yī)生胸卡就能認(rèn)準(zhǔn)了?！逼胀饪浦魅魏淌谌绱私榻B。而為了保護病人隱私，醫(yī)院還對診室布局進行了合理化改良，對皮膚性病門診等有關(guān)科室建立單獨診療室，對絕大多數(shù)門診檢查床裝了簾子。為盡量讓病人舒適就醫(yī)，醫(yī)院在門診普遍設(shè)立了健康宣傳欄、服務(wù)臺、飲水桶、磁卡電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施，并在院內(nèi)開通了電瓶車供病人和家屬免費乘用。
求醫(yī)過程中最痛苦的莫過于“排隊掛號”，尤其是想掛到“專家號”，更是難上加上。為此，齊魯醫(yī)院推出了“流程優(yōu)化”。近年來，醫(yī)院整合門診服務(wù)流程，將掛號與收款處合二為一，所有收款處都能掛號，并在門診三樓、第二門診、急診、小兒科等處增設(shè)收款窗口，增加計算機臺數(shù)，同時，通過建立HIS系統(tǒng)(醫(yī)院信息管理系統(tǒng))，實現(xiàn)掛號、劃價、收費、處方“一卡通”，提高了結(jié)算效率，大大縮短了病人的候診時間。這舉措大大提高了診療效率，給患者節(jié)省了大量的時間和精力，使得“看病難”的問題也得到有效緩解。而醫(yī)院也在實踐中不斷完善這一制度，今后齊魯醫(yī)院在繼續(xù)開展10項便民服務(wù)的同時，將會重點加強電話和網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號、化驗報告單免費郵寄等惠民便民業(yè)務(wù)……對于患者來說，未來更加光明。
文化鮮明
組織文化是在一個組織中形成的某種文化觀念和歷史傳統(tǒng)，共同的價值準(zhǔn)則、道德規(guī)范和生活信息，將各種內(nèi)部力量統(tǒng)一于共同的指導(dǎo)思想和經(jīng)營哲學(xué)之下，匯聚到一個共同的方向。
文化是一個組織管理理念的綜合體現(xiàn)，齊魯醫(yī)院也十分重視自身文化建設(shè)。2008年8月，由齊魯醫(yī)院歷時兩年編纂而成的文化建設(shè)力作――《山東大學(xué)齊魯醫(yī)院文化形象識別手冊》正式出版。《手冊》從理念識別、行為識別、視覺識別三部分概括了齊魯醫(yī)院在百年歷史發(fā)展中所積淀的文化精髓，對多年來形成的醫(yī)院文化進行了認(rèn)真疏理和系統(tǒng)總結(jié)。在理念上，《手冊》對醫(yī)院文化進行深度挖掘，在準(zhǔn)確把握醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略定位的基礎(chǔ)上，提煉出能夠推進醫(yī)院戰(zhàn)略實施的文化核心。如院訓(xùn)：醫(yī)道從德、術(shù)業(yè)求精；在行為識別系統(tǒng)中，對醫(yī)院各部門、各崗位進行了規(guī)范化的要求，將規(guī)范化服務(wù)、個性化服務(wù)與感知化服務(wù)有機的結(jié)合成具有齊魯醫(yī)院獨特亮點的醫(yī)療服務(wù)模式；同時，《手冊》還對文字、圖形、色彩等方面進行規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計，通過視覺標(biāo)識在不同載體上運用的組合和變化，體現(xiàn)出醫(yī)院“以人為本”的醫(yī)療服務(wù)理念，張揚出醫(yī)院鮮明的個性，從而將醫(yī)院大到戶外廣告牌，小到一只紙杯、一張?zhí)幏絾危瑹o不以統(tǒng)一、嚴(yán)謹(jǐn)、精致的面貌展現(xiàn)于公眾面前，使廣大患者能夠?qū)︶t(yī)院產(chǎn)生最大限度的依賴和信任。
護理工作年度個人總結(jié)1我進修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。
產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內(nèi)強自我，盡心盡責(zé)，認(rèn)認(rèn)真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。
各班之間相互查漏補缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。
常言道：孤帆一葉，勢必乘風(fēng)破浪?，F(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合化，能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團隊家園。
一年的時間轉(zhuǎn)眼即過，感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段，“不求無所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展的詮釋。
護理工作年度個人總結(jié)2這一年，內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心，以提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量，夯實基礎(chǔ)護理，建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護理計劃，按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項護理規(guī)章制度，改善服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，持續(xù)護理質(zhì)量持續(xù)改善?，F(xiàn)將20_年護理工作總結(jié)如下：
一、落實護理人才培訓(xùn)計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對各級護理人員進行三基培訓(xùn)，組織全科護士學(xué)習(xí)各種護理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護理核心制度，并在護理早查房和晨會進行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和?？浦R的提問，每月進行理論與技術(shù)操作考核。各護理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn)，每位護士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核：口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復(fù)蘇平均分89.5分。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛，病人滿意度率達94.5%以上。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況，護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求
力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)護理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進行書寫，能夠客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每位護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年x月至10月出院病歷603份，護理文書書寫質(zhì)量到達了95分以上。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng)，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。_年(1月至10月)住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增長41人次;出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增長48人次;一級護理及基礎(chǔ)護理合格，無發(fā)生護理并發(fā)癥，褥瘡發(fā)生率為0%。
六、急救物品完好率
到達100%，急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理
完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護理落實不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒適。
病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。
學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：繼續(xù)加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護理技能;進一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強基礎(chǔ)護理的落實，加強病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護理工作年度個人總結(jié)3_年，我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、腳踏實地，從護理基礎(chǔ)工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，?？浦R欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細(xì)致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進工作細(xì)節(jié)入手：
1、改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性。
2、提供微波爐、多功能衣掛、紅糖等，免費供病人使用，為病人特別是孕產(chǎn)婦提供很大方便。
3、建立護士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達會議內(nèi)容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質(zhì)量持續(xù)及時改進目的。
4、聯(lián)合天樂照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細(xì)化，進行分工，文書書寫由責(zé)任護士和質(zhì)檢員二人負(fù)責(zé)，改成責(zé)任護士完成病歷，責(zé)任組長把關(guān)，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，完成布局改造
加強產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗收標(biāo)準(zhǔn)，再次進行產(chǎn)房改進，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達到標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)
針對護理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計劃，將基礎(chǔ)操作項目納入日?？己耍恐軝z查督導(dǎo)一項，將常用操作項目逐一進行考核，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。
五、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作
不斷充實專科知識，派出助產(chǎn)士一人到_市學(xué)習(xí)，護士長到_進修學(xué)習(xí)，引進新的理念和技術(shù)，改進工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月兩次，同時，督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強專科知識學(xué)習(xí)。今年實習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細(xì)帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學(xué)生接受?？浦R兩次，圓滿完成全年帶教任務(wù)。
一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵并行，不滿足現(xiàn)狀才是進步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進入又一個奮斗的輪回。
護理工作年度個人總結(jié)4眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會或不能正確表達自己的意思，加上兒科平常護理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當(dāng)嗎?本人已在兒科工作了整整8年，現(xiàn)在已是護士長，就根據(jù)今年的經(jīng)驗，談以下四點體會總結(jié)：
一、熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想
由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計量難算;嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護士太累了，跑斷了腿，有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法，覺得工作永遠也沒可能干完、干好，只要當(dāng)班時沒出問題就算了。
針對這種情況，我認(rèn)為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想，要有堅定的敬業(yè)和獻身精神，堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè)，因為兒童是祖國的花朵，祖國的未來，而熱愛，關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn)，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè)，才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復(fù)。
二、理解家屬，正確處理好護患關(guān)系
許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認(rèn)為家屬難纏，易受氣，因為現(xiàn)在都是獨生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認(rèn)為你是在練手藝，不負(fù)責(zé)任，不當(dāng)一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發(fā)火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態(tài)，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態(tài)度，畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起”，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
三、勤學(xué)苦練，有過硬的穿刺技術(shù)
我認(rèn)為，這一點是特別重要，有了這一點，上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。
四、努力學(xué)習(xí)，能及時、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化
前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準(zhǔn)確判斷，并及時向醫(yī)生匯報，使病兒能轉(zhuǎn)危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫(yī)學(xué)基本知識和技能，根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。
因此護士在工作的同時必須不斷認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，才能更好地工作，更好地為患兒服務(wù)。綜上所述，要把兒科的護理工作做好，護士必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想，能正確處理好護患關(guān)系，有過硬的穿刺技術(shù)和善于觀察病情變化的本領(lǐng)。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護士。
護理工作年度個人總結(jié)5今年在醫(yī)院及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合下，我們堅持以“患者為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重心，為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護理報務(wù)”為宗旨，以提高手術(shù)患者的手術(shù)效果和手術(shù)安全為目的，努力爭創(chuàng)“社會滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室。以下是今年的工作總結(jié)。
一、做好定期督查
針對科內(nèi)工作重點，將科內(nèi)的每一項質(zhì)量指標(biāo)分別指定一名護士負(fù)責(zé)管理，科室定期與不定期進行護理質(zhì)量督查。做到每日有檢查，每周有質(zhì)控檢查，每月有質(zhì)控總結(jié)，重點問題跟蹤監(jiān)測，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。根據(jù)日常工作量和人員情況適時調(diào)整各班工作職責(zé)，實行量化考核，每天的每項手術(shù)工作都有記錄。各班分工明確，責(zé)任到人，包括每一個工作細(xì)節(jié)都落實到了具體的人員，保證手術(shù)室護理工作的正常開展。在日常工作中，牢記以病人為中心的服務(wù)宗旨，接待好、關(guān)心好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作。
及時與臨床科室、后勤科室、供應(yīng)室等部門取得聯(lián)系，針對矛盾突出的問題，及時反饋和溝通，協(xié)商解決，以保證手術(shù)的順利開展和進行。安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作，每周對潔凈區(qū)進行一次終末消毒，每月對設(shè)備層進行一次知徹底清潔，定期清洗及更換過濾器，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，保證層流手術(shù)室的正常使用。
二、執(zhí)行無菌操作
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，取消了浸泡消毒內(nèi)鏡器械，采用了過氧化氫低溫等離子體滅菌。嚴(yán)格杜絕了一次性物品的反復(fù)使用。每月專人對空氣、物表、手、高溫和低溫滅菌的無菌器械、使用中的消毒液進行一次細(xì)菌采樣作培養(yǎng)，監(jiān)測消毒滅菌效果，防止院內(nèi)感染。對感染性手術(shù)按照感染性手術(shù)消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)對人員、物品、器械嚴(yán)格進行消毒隔離處理。安排專人負(fù)責(zé)急救藥品物品的管理。
加強搶救藥品藥理作用、急救知識、搶救流程、手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，并定期考核，以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。完善和規(guī)范了各種護理文書的記錄，并開展了對手術(shù)護理記錄單出手術(shù)室及出院之前的終末質(zhì)控，恪守“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范”的原則。按照二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了接送病人的流程及細(xì)節(jié)，做到交接清楚，責(zé)任到人。完善了輸血流程及注意事項，避免了輸血差錯事故。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕標(biāo)本遺失。
三、加強醫(yī)療設(shè)備管理
2020急診科護士工作總結(jié)精選急診科心肺復(fù)蘇模擬人圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作，出色地完成各項搶救工作?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報
一、強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼，每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準(zhǔn)確、快速。
急診科護士工作總結(jié)__年8月，我懷著忐忑不安的心情來到急診科，因為剛剛進醫(yī)院工作的我沒有多少工作經(jīng)驗，又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程，很多急救知識和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉，我怕自己很難擔(dān)起急診科護士的責(zé)任，但是，在護士長及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下，我漸漸適應(yīng)和融入了這急，忙，雜的工作環(huán)境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當(dāng)班獨立搶救危重病人，我看到自己的成長和進步，時光如水，__年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來，而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過去一年里自己成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)，好的方面繼續(xù)發(fā)揚，不足的地方努力改進，來迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過去的一年里，我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點：首先在工作作風(fēng)方面，我自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，服從管理，準(zhǔn)時上下班，和同事關(guān)系融洽，和諧相處，團結(jié)合作，保證工作順利完成。其次，在護理工作方面，我全心全意為病人服務(wù)，一切以病人為中心，記得南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。在工作中，我學(xué)了會觀察，只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，對于需要做檢查的患者，我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺，保證自己工作的順利進行。最后，在業(yè)務(wù)水平方面，我通過理論及操作考試，不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處，我覺得工作缺乏靈活性和整體性，尤其是在搶救病人時，這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗。我還要加強理論知識，把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強技術(shù)水平，如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。__年急診科護士上半年工作總結(jié)
今天我坐在桌前寫這份總結(jié)，回想來急診科這幾個月工作生活的點滴，不禁感慨萬千，曾為了打中一個頭皮針高興過，曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過，曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時下班而抱怨過，也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過，但是，無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚，__都已經(jīng)劃上了句號，也成為了記憶，我們每個人都應(yīng)該以一個全新的自我。
2020年急診科護士工作總結(jié)時光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了__年的年終歲尾。
__年，是我在急診科工作的第五年，也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里，屆時，我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作將會有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育，營造團結(jié)和諧氛圍在__年度，急診科全體護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力急診科護士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護理核心制度為重點，認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
（一）夯實重大疫情醫(yī)療救治能力。落實“四早”“四集中”要求，全面加強醫(yī)療救治指導(dǎo)支持。強化醫(yī)療救治“五個結(jié)合”。強化發(fā)熱門診、定點醫(yī)院建設(shè)和發(fā)熱病人閉環(huán)管理，推進發(fā)熱門診和定點醫(yī)院風(fēng)險排查和評估。健全縣核酸檢測體系，加強醫(yī)療機構(gòu)核酸檢測室間質(zhì)評。提升全員核酸篩查應(yīng)急能力。加強疫情監(jiān)測預(yù)警和信息報告，做好疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治。加強醫(yī)療機構(gòu)院感防控，優(yōu)化感控資源配置，強化感控制度建設(shè)與感控措施落實。加大民營醫(yī)院和私人診所疫情防控措施督導(dǎo)檢查力度。
（二）推進公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。立足平戰(zhàn)結(jié)合、防治結(jié)合，加強醫(yī)療資源動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動，建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。推動醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職能落實，提升縣級醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，助力醫(yī)防協(xié)調(diào)機制健全完善。總結(jié)提煉肺炎疫情防治經(jīng)驗，重點推進重癥醫(yī)學(xué)、呼吸、麻醉、感染防控、傳染、精神、兒科、院前急救等重大疫情救治相關(guān)學(xué)科能力建設(shè)。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)建立傳染病優(yōu)勢學(xué)科群，提升傳染病依法依規(guī)管理能力和水平。
二、優(yōu)化資源布局，提升醫(yī)療服務(wù)核心能力
（三）啟動規(guī)劃編制。突出規(guī)劃綱領(lǐng)指導(dǎo)約束作用，推進“十四五”醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、臨床?？颇芰ㄔO(shè)規(guī)劃、護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、精神心理衛(wèi)生規(guī)劃等多規(guī)合一。強化醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范發(fā)展，研究醫(yī)療機構(gòu)多院區(qū)管理相關(guān)政策，引導(dǎo)公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)科學(xué)有序發(fā)展。
（四）打造醫(yī)療高地。推進縣公共衛(wèi)生中心（傳染病救治基地）建設(shè)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。圍繞嚴(yán)重危害人民群眾健康的重大疑難疾病，推進縣臨床專科能力建設(shè)。
（五）補齊發(fā)展短板。深化縣級綜合醫(yī)院服務(wù)能力提升工程，縣級醫(yī)院達到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。以“三大中心”建設(shè)為抓手，推進城鄉(xiāng)一體、院前院內(nèi)協(xié)同的急危重癥救治網(wǎng)絡(luò)體系，推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接。加強癌癥、兒童血液病惡性腫瘤、罕見病、腦卒中等重大疾病診療管理。
三、聚焦創(chuàng)新驅(qū)動，深化醫(yī)療領(lǐng)域改革試點
（六）深化醫(yī)療管理要素改革。進一步簡政放權(quán)，強化事中事后監(jiān)管。規(guī)范機構(gòu)、科室、人員、技術(shù)準(zhǔn)入備案管理。全面推行醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子證照。啟動2021年醫(yī)師資格考試綜合筆試“一年兩試”和2020-2021年度分層分類醫(yī)師定期考核改革。
四、深化內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療治理能力水平
（七）加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。壓實醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理主體責(zé)任，加強“限制類技術(shù)”備案管理、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量控制和規(guī)范化培訓(xùn)。加強醫(yī)療機構(gòu)藥品、耗材、器械管理，強化重點監(jiān)控藥耗臨床使用監(jiān)測，推動醫(yī)療機構(gòu)合理用藥考核，提高醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理診療、合理用藥水平。推進醫(yī)療廢物信息化管理。
（八）深化醫(yī)療糾紛預(yù)防調(diào)處。鞏固深化“平安醫(yī)院”建設(shè)和治理體系，加強二級以上醫(yī)療機構(gòu)安保力量、安檢設(shè)施、安保系統(tǒng)在內(nèi)的“三防”能力建設(shè)。鞏固發(fā)展醫(yī)療糾紛調(diào)處機制，強化部門協(xié)同，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪。鞏固掃黑除惡專項斗爭成果，推動掃黑除惡長效常治。
（九）提質(zhì)推進精神心理服務(wù)。落實兒童青少年心理健康促進行動。抓好嚴(yán)重精神障礙管理治療項目和精神科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)，開展民營精神疾病?？茩C構(gòu)規(guī)范化巡回指導(dǎo)培訓(xùn)，促進全縣精神心理衛(wèi)生工作提質(zhì)增效。
五、堅持多措并舉，加強系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
一、加大工作力度，推進衛(wèi)生民生工程實施
（一）深入開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。20*年，全縣參合農(nóng)民達83705人，覆蓋率100%，參合率94.32%。截止6月底，全縣參合農(nóng)民累計住院18*人次，發(fā)生總醫(yī)藥費用為530.45萬元，實際報銷182.02萬元，平均報銷比例為34.3%，合作醫(yī)療基金累計支出188.69萬元。
（二）快速推進重大傳染病醫(yī)療救治工作。通過對貧困肺結(jié)核病人摸底及組織專家組審核，目前確定4名貧困肺結(jié)核病救助對象，已對其中的3名患者進行救助，并發(fā)放救助金18*元；上半年，共救治晚血病人69名，發(fā)放救治資金15萬余元，完成全年晚血病人救治任務(wù)80例的86%。
（三）扎實推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是擬定《*縣標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)試點工作方案》，將重點建設(shè)13個村衛(wèi)生室，目前正在會同相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極做好建設(shè)用地選址、設(shè)計等前期準(zhǔn)備工作。二是推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。仁里鎮(zhèn)、仙寓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)正積極規(guī)劃、設(shè)計、選址；磯灘、小河中心衛(wèi)生院門診綜合樓已封頂，并進入內(nèi)部裝飾階段，7月份可全部竣工并投入使用；三是積極做好縣醫(yī)技樓建設(shè)?？h醫(yī)院醫(yī)技綜合樓建設(shè)受到縣政府高度重視，被列為我縣十大工程之一，于6月6日破土動工。
二、加強醫(yī)政管理，不斷提高醫(yī)療單位綜合服務(wù)能力
一是繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年活動”。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長目標(biāo)考核管理為抓手，繼續(xù)深化農(nóng)村衛(wèi)生運行機制改革，不斷規(guī)范醫(yī)院管理，切實提高醫(yī)院服務(wù)水平。二是積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干進修培訓(xùn)工作。4月上旬，由縣衛(wèi)生局組織，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院和三所中心衛(wèi)生院參加的對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目正式啟動?？h醫(yī)院、中醫(yī)院共派7名醫(yī)生到七都、小河、仙寓等鎮(zhèn)開展對口支援，同時安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10名醫(yī)生縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院相關(guān)科室進修學(xué)習(xí)。
三、強化防控措施，扎實做好各項衛(wèi)生防疫工作
（一）疫情報告管理。1～6月份，全縣報告甲乙丙類法定傳染病455例，發(fā)病率406.25/10萬，與去年同期相比上升75%，主要發(fā)病病種依次為風(fēng)疹(213例)、肺結(jié)核(111例)、流行性腮腺炎(42例)、病肝(43例)、其它感染性腹瀉（16）、手足口病（13例）、淋病（7）、流感（5）、梅毒（2）、出血熱（2）等。其中乙類傳染病166例，發(fā)病率148.20/10萬，占36.48%；丙類傳染病289例，發(fā)病率258.05/10萬,占63.52%；報告卡準(zhǔn)確率97.80%，及時率99.78%，審核及時率99.57%?？h醫(yī)院報告死亡病例16例。全縣共發(fā)生1起風(fēng)疹暴發(fā)疫情,我局及時組織調(diào)查處理，并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時上報。
（二）重點傳染病防治工作。一是艾滋病防治工作。繼續(xù)開展縣級醫(yī)療機構(gòu)HIV常規(guī)監(jiān)測工作，1～6月份共監(jiān)測409人次，均為陰性；完成艾滋病免費自愿咨詢檢測122人次;艾滋病綜合防治相關(guān)數(shù)據(jù)自4月1日起正式實行網(wǎng)絡(luò)直報，共網(wǎng)絡(luò)直報艾滋病免費自愿咨詢檢測個案表122人次，常規(guī)監(jiān)測、高危干預(yù)報表同時實行網(wǎng)絡(luò)直報。二是結(jié)核病防治工作。1～6月份全縣共發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病76例，其中新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人22例（20*年目標(biāo)任務(wù)47例），完成年度目標(biāo)的46.80%，復(fù)治涂陽7例，初治涂陰肺結(jié)核病人36例，復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人8例。三是碘缺乏病防治工作。根據(jù)《20*年安徽省碘缺乏病監(jiān)測實施方案》要求，制定具體實施方案，上報抽樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村及疫情監(jiān)測點，繪制抽樣地圖，并按要求做好監(jiān)測工作。四是霍亂防治工作。全縣各醫(yī)療機構(gòu)于5月1日及時開設(shè)腸道門診，縣疾控中心開展水源、公廁等外環(huán)境監(jiān)測工作。截止目前，全縣共報告腸道腹瀉病人36例，無霍亂病人發(fā)生；外環(huán)境監(jiān)測水質(zhì)60份、糞便8份、食品40份，均未檢出霍亂弧菌。
（三）手足口病防控及開展夏季愛國衛(wèi)生運動。針對我省手足口病疫情，我局高度重視,全面落實各項防控措施。一是大力開展愛國衛(wèi)生運動。截至目前，全縣已集中開展校園環(huán)境、教室、宿舍及食堂等場地環(huán)境衛(wèi)生清理和環(huán)境衛(wèi)生消毒2次，共清理暴露垃圾65處，填埋低洼污水230處，進行環(huán)境消殺17500平方米，清除積水、雜草等蚊蠅滋生地1300處，投入滅鼠藥125公斤和滅蟑藥12公斤。二是加強疫情監(jiān)測和報告。充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)作用，嚴(yán)格落實包保責(zé)任制。主動加強疫情搜索，嚴(yán)格落實晨檢記錄和日零報告制度，及時開展個案調(diào)查和臨床診斷病例流行病學(xué)調(diào)查處理，準(zhǔn)確掌握相關(guān)信息。三是強化重點人群防控措施，加強食品和飲水衛(wèi)生監(jiān)管。由于各項措施得力，我縣未出現(xiàn)較大疫情。截止目前，全縣報告手足口病13例，均為輕型病例，現(xiàn)已有12例治愈出院，1例正在住院治療。
（四）免疫規(guī)劃工作。截止目前，BCG、DPT、OPV、MV、HepB報告接種率分別為97.21%、93.86%、96.22%、90.52%、97.98%、，乙肝疫苗首針及時接種率為94.77%。全縣中小學(xué)校風(fēng)疹疫苗查漏補種率為86.57%，通過開展補種工作，及時有效的控制了全縣風(fēng)疹暴發(fā)疫情。
四、落實責(zé)任制，繼續(xù)實行婦幼保健工作目標(biāo)管理
一是婦女保健工作。上半年共婚檢男4人、女3人，均未檢出各類疾??；半年產(chǎn)婦總數(shù)490人，系統(tǒng)管理245人，系統(tǒng)管理率50%，住院分娩436人，非住院分娩中新法接生人數(shù)54人，住院分娩率88.97%,高危產(chǎn)婦88人,高危產(chǎn)婦管理88人,高危產(chǎn)婦住院分娩率100%。二是兒童保健工作。全縣半年出生活產(chǎn)嬰兒498人，3歲以下兒童總數(shù)2499人，系統(tǒng)管理988人，系統(tǒng)管理率39.53%；7歲以下兒童總數(shù)5800人，管理1389人，管理率23.95%，共篩查新生兒304人，未發(fā)現(xiàn)確診病例。三是“降消”工作。截止目前，已為180名貧困孕產(chǎn)婦實施住院分娩救助，同時開展20*年貧困孕產(chǎn)婦回頭救助272人次。
五、以綜合治理為抓手，爭取血吸蟲病防治工作年內(nèi)達標(biāo)
一是加大血防宣傳力度。共制作懸掛、張貼項目宣傳標(biāo)語326條，制作宣傳欄103版次，發(fā)放宣傳單5890張、項目臉盆4000個，樹立易感警示牌43塊，修復(fù)新插警示牌42塊，設(shè)立急感防控勸阻站1個，召開村干會議宣傳血防知識10次，組織學(xué)生干部觀看血防錄像1次計1100人次，發(fā)放《致學(xué)生家長一封信》15000份。二是加強急感防控力度。制定《急感防控計劃》，將近三年來有易感環(huán)境的和近三年來發(fā)生急感的村作為重點防控對象，對有螺面積進行普滅1遍，易感環(huán)境普滅2遍，截止目前，我縣尚未發(fā)生急感疫情。三是加強疫情監(jiān)測力度。今年我縣共設(shè)省級監(jiān)測點4個，分別為仁里鎮(zhèn)的垅上村、丁香鎮(zhèn)的龍泉村、仙寓鎮(zhèn)的源頭村，大演鄉(xiāng)的星火村。目前各監(jiān)測村已按計劃完成了螺情調(diào)查工作，基本情況、螺情監(jiān)測資料已整理上報。四是血防試點工作進展順利。上半年，省政府血防辦組織省、市血防專家對仙寓鎮(zhèn)的5個流行村血吸蟲病預(yù)控進行試點。截止目前，查清血吸蟲病預(yù)防控制現(xiàn)場點5個行政村的螺情分布情況，查螺面積達217.6萬平方米，藥物滅螺面積60萬平方米，藥滅效果考核釘螺死亡率達到94.*%；在查滅螺過程中，對178個有螺環(huán)境逐個進行考察分析，制定出“一環(huán)境一策”；GPS對所有有螺環(huán)境進行了定位，繪制出以村為單位的釘螺分布示意圖和電子地圖；完成了查滅螺用工測算，落實承包責(zé)任制，與不脫產(chǎn)查滅螺專業(yè)隊簽訂了“五定一包”血防合同。五是積極開展查滅螺工作。截止目前，全縣春季螺情調(diào)查工作已全面結(jié)束，釘螺調(diào)查面積1031萬平方米，完成年度任務(wù)的103%；反復(fù)滅螺325平方米，完成年度任務(wù)的65%。
六、加強監(jiān)督管理，確保人民群眾公共衛(wèi)生安全
一是做好食品衛(wèi)生監(jiān)測。監(jiān)測餐飲單位70家，檢測樣品277份；監(jiān)督鹵食店10家，檢測樣品10份。二是開展食品衛(wèi)生專項整治。開展元旦春節(jié)市場專項檢查和年夜飯專項檢查行動，保障節(jié)日市場食品安全；聯(lián)合縣教育局，在全縣各校開展以飲水衛(wèi)生、食堂飲食等為重點的學(xué)校衛(wèi)生專項檢查，檢查學(xué)校18所；開展為期6個月的飲用水專項監(jiān)督檢查行動，截止目前，已檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地集中式供水設(shè)施和農(nóng)村較大規(guī)模居民飲水工程19個，市政供水1家，檢測水質(zhì)樣品24份。三是做好醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理及衛(wèi)生行政許可工作。開展《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》換證審查，審查村衛(wèi)生室、個體診所60家；受理衛(wèi)生行政許可申請105份，發(fā)放衛(wèi)生許可證95個。食品衛(wèi)生行政處罰案件29起，醫(yī)療機構(gòu)行政處罰案件12起。
七、加強作風(fēng)建設(shè)，積極做好縣委、縣政府安排的中心工作
一是深入開展黨風(fēng)廉政建設(shè)活動。制定《*縣衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展反腐倡廉制度建設(shè)推進年活動的實施方案》，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，明確具體要求和目標(biāo)任務(wù)，與二級機構(gòu)各單位簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書，同時把作風(fēng)建設(shè)納入各單位年度考核內(nèi)容，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)取得實效。二是做好人口和計劃生育、安全生產(chǎn)和社會治安綜合治理工作。做到分管領(lǐng)導(dǎo)明確，專（兼）職人員配齊到位。制定并完善系統(tǒng)考核細(xì)則，層層簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，繼續(xù)實行季度督查制、半年檢查制、年終綜合考評制。三是積極做好抗雪救災(zāi)防病工作。全縣各級醫(yī)療機構(gòu)共救治因雪災(zāi)造成外傷病人69人，派出4支醫(yī)療巡回小分隊共22人，診治病人100人次。發(fā)放免費藥品11000多元，發(fā)放宣傳單5000份。為77名孤寡老人進行健康檢查，將價值23600元藥品、100袋大米、100桶食用油、100床棉被、100余件棉衣發(fā)到100戶五保戶、特困戶家中。四是積極支援四川抗震救災(zāi)。迅速成立抗震救災(zāi)應(yīng)急預(yù)備隊，相繼派出2名醫(yī)務(wù)人員到四川支援救災(zāi)；積極開展抗震救災(zāi)捐款活動，掛靠在我局的紅十字會辦公室組織捐款13萬元，衛(wèi)生系統(tǒng)職工累計捐款近4萬元，并有41名黨員繳納特殊黨費6900元。
20*年下半年工作安排
按照年初的工作計劃，在繼續(xù)做好常規(guī)性工作的同時，下半年重點抓好以下幾個方面的工作：
一是進一步實施好衛(wèi)生民生工程項目。繼續(xù)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作。積極穩(wěn)妥地做好20*年1—5月份已報銷住院費參合農(nóng)民提標(biāo)后的補償兌付和定點醫(yī)療機構(gòu)的督查工作，謀劃2009年參合農(nóng)民的籌資工作；繼續(xù)做好晚血病人及貧困肺結(jié)核病人等重大傳染病醫(yī)療救治工作；如期完成城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)。
二是進一步加強縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)管理。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，狠抓各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理。特別是縣醫(yī)院要以創(chuàng)等級為抓手，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。
三是進一步開展好防疫、保健工作。以結(jié)核病、艾滋病、手足口病防治為重點，全面落實疾病預(yù)防控制工作，不斷提高傳染病防治和監(jiān)測工作的質(zhì)量和婦幼保健工作水平。
一、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為10xxxx。
二、加強監(jiān)督管理 保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
三、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。
3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。
4、各項護理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：
1）、基礎(chǔ)護理全年合格率達10xxxx
2）、特、一級護理全年合格率達10xxxx。
3）、急救物品完好率達10xxxx。
4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達10xxxx。
5）、護理人員“三基”考核合格率達10xxxx。
6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達10xxxx。
7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達10xxxx。
8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達10xxxx。
9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓(xùn)。對未進行崗前培訓(xùn)的護士長及老護士長進行了培訓(xùn)。
2、 為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進修?？浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。
3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有11xxxx獲護理?？茖W(xué)歷，xxxx獲本科學(xué)歷。
4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。
5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
6、 圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護理人員參加市護理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達10xxxx。護理查房每月xxxx，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月xxxx，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。
8、規(guī)范教學(xué)，加強對護校實習(xí)生的帶教工作。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責(zé)任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效 。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。
七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、 配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。
2、 認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項評分標(biāo)準(zhǔn)加以落實。
八、認(rèn)識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。
2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護理科研。3、從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。
護理教學(xué)年度工作總結(jié)【2】
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交***制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交***制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
