時間:2023-02-03 07:05:35
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(一)領(lǐng)導(dǎo)重視、健全組織。一是根據(jù)省市“婦女健康促進工程”項目實施方案的要求,制定本縣實施方案和每年的工作計劃,明確工作內(nèi)容和要求、確定各部門職責(zé)。二是成立由縣衛(wèi)生局、婦聯(lián)、財政、工會主要領(lǐng)導(dǎo)組成的“婦女健康促進工程”項目領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)解決項目活動中各部門、各單位的協(xié)調(diào)與合作問題。統(tǒng)一協(xié)調(diào)全縣已婚育齡婦女每兩年一次常見婦科疾病體檢工作。三是成立由縣婦幼保健所婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)骨干組成的項目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)小組,負責(zé)基層業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)、下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和質(zhì)量控制等。四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相繼成立領(lǐng)導(dǎo)小組和專業(yè)技術(shù)小組,制定“婦女健康促進工程”項目的實施計劃,組織開展項目工作。
(二)廣泛宣傳、提高認識。一是組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長召開了動員大會,縣衛(wèi)生局分管局長作重要講話,并對下步工作作了重要部署,并對項目的組織和實施進行培訓(xùn)。二是利用當?shù)孛襟w廣泛開展普查普治的意義的宣傳,如在畬鄉(xiāng)報刊登《致廣大已婚育齡婦女的一封信》、項目進展,在當?shù)仉娨暸_播放普查通知等。三是衛(wèi)生系統(tǒng)組織形式多樣的宣傳,如制作橫幅、版畫、上街開展咨詢活動、社區(qū)舉辦“婦女健康知識講座”、組織責(zé)任醫(yī)師、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員分片包干入戶逐一核對已婚育齡婦女并宣傳發(fā)動,發(fā)放《致廣大已婚育齡婦女的一封信》及普查通知單至每家每戶,開展面向農(nóng)村婦女和家庭的性病、艾滋病、生殖健康、婦科疾病防控等衛(wèi)生知識宣傳教育,引導(dǎo)婦女樹立健康的生活新理念,增強自我保健意識。
(三)加強培訓(xùn)、規(guī)范操作。一是集體培訓(xùn),對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事婦科健康體檢的人員就婦科普查的技能、檔案的填寫、操作規(guī)范等一一作了培訓(xùn),同時邀請了市婦保院專家就“婦女常見疾病的診治”做專題講座。二是個別培訓(xùn),對基層從事婦科健康體檢的人員技術(shù)上達不到要求的安排到我所專業(yè)科室為期30天以上的進修學(xué)習(xí),由主管醫(yī)師帶教,提高她們的專業(yè)技能。三是規(guī)范體檢資料;為所有參加檢查的婦女建立全省統(tǒng)一的健康檔案,登記入冊,對檢查后及時反饋檢查結(jié)果,重大疾病如診斷為子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸間變等患者及時專冊登記,做好隨訪和雙向轉(zhuǎn)診工作。四是及時總結(jié)分析;每季度末及時上報“婦女健康促進工程”報表,對檢查結(jié)果進行分析、總結(jié)。五是加強技術(shù)指導(dǎo);縣婦保所專門抽調(diào)骨干技術(shù)人員(包含婦科、檢驗人員)組成技術(shù)指導(dǎo)隊伍深入各個普查點開展現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)。
(四)統(tǒng)籌運作、全面開展。一是全縣設(shè)立包括縣婦保所在內(nèi)的25個檢查點,以便育齡婦女在居住地就近點檢查,檢查檔案及時反饋戶口所在地管理。二是盡量與查環(huán)查孕、農(nóng)民健康體檢工作相結(jié)合,既節(jié)省了醫(yī)療衛(wèi)生資源,又便利群眾。
(五)加強管理、嚴格督導(dǎo)。一是加強項目督導(dǎo);縣衛(wèi)生局定期組織專業(yè)人員開展項目督導(dǎo),對項目開展的程序、使用材料、檔案的統(tǒng)一和填寫、重大疾病隨訪、追蹤等進行檢查。二是加強經(jīng)費管理;農(nóng)村參保女性省政府補助的項目經(jīng)費納入縣婦幼保健所專項經(jīng)費管理,每季度根據(jù)各地上報的報表和考核結(jié)果,對符合要求的予以撥款,不符合要求給予整改意見,并扣留款項。目前到帳資金14.0萬元,已下?lián)艿礁鳈z查點10.8060萬元。
二、項目取得的主要成效:
到2008年6月底止我縣相繼在全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織婦女普查工作。全縣已婚育齡婦女34871人,共檢查已婚育齡婦女14127人,其中農(nóng)村婦女11842人,城鎮(zhèn)就業(yè)婦女2272人,低保婦女13人,普查率40.51%,查出婦科患病人數(shù)7040人,檢出率達49.83%,高出全省檢出率10.28個百分點。主要疾病患病情況如下表:
*
婦科患病以滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、宮頸中度以上糜爛占前列,性傳播疾病如尖銳濕疣、淋病等占了一定的例數(shù),這些疾病與個人衛(wèi)生、性衛(wèi)生觀念等有密切關(guān)系,而且其發(fā)生大多數(shù)人無自我癥狀,通過普查后,對檢查出的疾病均分別給予及時的治療和隨訪追蹤,對早發(fā)現(xiàn)、早診治婦科常見病和進一步控制疾病的蔓延起了很好的作用,并將有關(guān)保健知識宣傳到個人,不同程度提高了群眾防病意識。
三、項目工作存在的主要問題
雖然我縣在該項目實施有計劃、有組織,并取得了一定的成效和經(jīng)驗,但在實施過程當中,也發(fā)現(xiàn)了其中的一些主要問題。
(一)政府的經(jīng)費投入不足、免費服務(wù)項目單一、滿足不了群眾需求。目前省政府給于每例農(nóng)村參保已婚育齡婦女每人10元錢的補助,免費檢查的項目就婦科常規(guī)和白帶常規(guī)檢查。一是對基層來說,簡直杯水車薪,以目前現(xiàn)狀,除購買必要的材料外,因衛(wèi)生院設(shè)施不全,技術(shù)力量不夠,都要送出去培訓(xùn)或外請技術(shù)人員協(xié)助開展,需要投入一定的人力、物力,可以說是鋪開的攤子大,但收效甚微。二是對診治醫(yī)師來說,檢查內(nèi)容太單一,以至部分疾病均打問號而不能確診,如在婦科檢查的同時結(jié)合宮頸癌篩查、盆腔B超等更有利于一些疾病的及時診斷。因為作為婦科醫(yī)師都非常清楚,開展普查的還有一項非常重要的內(nèi)容是宮頸癌的篩查,況且其在婦科檢查當中是非常順手,一代而過可以做的事,非常方便,但其沒有列入常規(guī)免費檢查項目,其普查意義存在缺陷。三是對廣大婦女來說,能免費檢查的項目太少,自費檢查的意識又十分淡薄,常常令她們檢查后失望而歸,滿足不了她們的需求。
(二)農(nóng)村醫(yī)療資源不足,制約著項目工作的開展。目前農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備和婦科、化驗技術(shù)人員尚十分缺乏,如顯微鏡多是老的設(shè)備,不適應(yīng)目前普查的開展,而且鄉(xiāng)衛(wèi)生院沒有化驗醫(yī)師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科人員有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的僅18人,平時診治婦科疾病的機會不多,缺乏一定的技術(shù)經(jīng)驗,在當?shù)貨]有技術(shù)上的信譽,很難開展普查。此外,全縣5家中心衛(wèi)生院,除一所在縣城內(nèi)中心衛(wèi)生院外,其它4所衛(wèi)生院婦產(chǎn)科和保健人員僅1-2人,本轄區(qū)內(nèi)開展婦科健康體檢尚存困難,如要承擔其它鄉(xiāng)衛(wèi)生院的普查相當困難。由于農(nóng)村醫(yī)療資源不足,今年以來能與該項目工作密切結(jié)合的農(nóng)民健康體檢工作也尚未開展,至今三分之二以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦科體檢尚是空白。
(三)缺乏多部門配合,組織發(fā)動力量不足。一是大部分機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位女職工健康體檢在縣級以上醫(yī)療單位,這些單位檢查后無檔案保存、無登記、無統(tǒng)計,所以具體數(shù)據(jù)不能掌握。二是基層缺乏政府部門的組織發(fā)動,避開查環(huán)查孕工作與婦科體檢相結(jié)合,僅靠衛(wèi)生業(yè)務(wù)部門單槍匹馬,實在太薄弱,難以保障該項目的順利實施。
(四)農(nóng)村婦女流動性大、保健意識落后等制約著項目的開展。我縣已婚育齡婦女34871人,已檢查人數(shù)14127人,檢查率僅40.51%,主要存在以下原因:一是因我縣農(nóng)村經(jīng)濟貧困,已婚育齡婦女大量外出務(wù)工,記錄在檔的就11560人,因她們長年不在本縣,致使不能組織檢查。二是部分農(nóng)村婦女自我保健意識落后,觀念陳舊,認為婦科普查是丟人現(xiàn)眼的事,拒絕檢查。
四、項目工作的建議
(一)加大政府投入、增加免費服務(wù)項目,有效整合衛(wèi)生資源。一是以目前婦科免費體檢項目來說,是有缺陷的而且也滿足不了群眾需求,政府應(yīng)加大經(jīng)費上的投入,擴大檢查項目和檢查對象,如增加宮頸癌的篩查、乳腺癌篩查,將免費檢查人群擴展到低保人群和城鎮(zhèn)無單位的居民,盡量滿足廣大婦女的需求。二是查環(huán)查孕工作的服務(wù)對象、農(nóng)民健康體檢的部分對象均是已婚育齡婦女,政府部門是否能有機地結(jié)合這兩項工作,理順環(huán)節(jié),可以讓育齡婦女少跑彎路、節(jié)省衛(wèi)生資源。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視、健全組織。一是根據(jù)省市“婦女健康促進工程”項目實施方案的要求,制定本縣實施方案和每年的工作計劃,明確工作內(nèi)容和要求、確定各部門職責(zé)。二是成立由縣衛(wèi)生局、婦聯(lián)、財政、工會主要領(lǐng)導(dǎo)組成的“婦女健康促進工程”項目領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)解決項目活動中各部門、各單位的協(xié)調(diào)與合作問題。統(tǒng)一協(xié)調(diào)全縣已婚育齡婦女每兩年一次常見婦科疾病體檢工作。三是成立由縣婦幼保健所婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)骨干組成的項目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)小組,負責(zé)基層業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)、下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和質(zhì)量控制等。四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相繼成立領(lǐng)導(dǎo)小組和專業(yè)技術(shù)小組,制定“婦女健康促進工程”項目的實施計劃,組織開展項目工作。
(二)廣泛宣傳、提高認識。一是組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長召開了動員大會,縣衛(wèi)生局分管局長作重要講話,并對下步工作作了重要部署,并對項目的組織和實施進行培訓(xùn)。二是利用當?shù)孛襟w廣泛開展普查普治的意義的宣傳,如在畬鄉(xiāng)報刊登《致廣大已婚育齡婦女的一封信》、項目進展,在當?shù)仉娨暸_播放普查通知等。三是衛(wèi)生系統(tǒng)組織形式多樣的宣傳,如制作橫幅、版畫、上街開展咨詢活動、社區(qū)舉辦“婦女健康知識講座”、組織責(zé)任醫(yī)師、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員分片包干入戶逐一核對已婚育齡婦女并宣傳發(fā)動,發(fā)放《致廣大已婚育齡婦女的一封信》及普查通知單至每家每戶,開展面向農(nóng)村婦女和家庭的性病、艾滋病、生殖健康、婦科疾病防控等衛(wèi)生知識宣傳教育,引導(dǎo)婦女樹立健康的生活新理念,增強自我保健意識。
(三)加強培訓(xùn)、規(guī)范操作。一是集體培訓(xùn),對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事婦科健康體檢的人員就婦科普查的技能、檔案的填寫、操作規(guī)范等一一作了培訓(xùn),同時邀請了市婦保院專家就“婦女常見疾病的診治”做專題講座。二是個別培訓(xùn),對基層從事婦科健康體檢的人員技術(shù)上達不到要求的安排到我所專業(yè)科室為期30天以上的進修學(xué)習(xí),由主管醫(yī)師帶教,提高她們的專業(yè)技能。三是規(guī)范體檢資料;為所有參加檢查的婦女建立全省統(tǒng)一的健康檔案,登記入冊,對檢查后及時反饋檢查結(jié)果,重大疾病如診斷為子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸間變等患者及時專冊登記,做好隨訪和雙向轉(zhuǎn)診工作。四是及時總結(jié)分析;每季度末及時上報“婦女健康促進工程”報表,對檢查結(jié)果進行分析、總結(jié)。五是加強技術(shù)指導(dǎo);縣婦保所專門抽調(diào)骨干技術(shù)人員(包含婦科、檢驗人員)組成技術(shù)指導(dǎo)隊伍深入各個普查點開展現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)。
(四)統(tǒng)籌運作、全面開展。一是全縣設(shè)立包括縣婦保所在內(nèi)的25個檢查點,以便育齡婦女在居住地就近點檢查,檢查檔案及時反饋戶口所在地管理。二是盡量與查環(huán)查孕、農(nóng)民健康體檢工作相結(jié)合,既節(jié)省了醫(yī)療衛(wèi)生資源,又便利群眾。
(五)加強管理、嚴格督導(dǎo)。一是加強項目督導(dǎo);縣衛(wèi)生局定期組織專業(yè)人員開展項目督導(dǎo),對項目開展的程序、使用材料、檔案的統(tǒng)一和填寫、重大疾病隨訪、追蹤等進行檢查。二是加強經(jīng)費管理;農(nóng)村參保女性省政府補助的項目經(jīng)費納入縣婦幼保健所專項經(jīng)費管理,每季度根據(jù)各地上報的報表和考核結(jié)果,對符合要求的予以撥款,不符合要求給予整改意見,并扣留款項。目前到帳資金14.0萬元,已下?lián)艿礁鳈z查點10.8060萬元。
二、項目取得的主要成效:
到2008年6月底止我縣相繼在全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織婦女普查工作。全縣已婚育齡婦女34871人,共檢查已婚育齡婦女14127人,其中農(nóng)村婦女11842人,城鎮(zhèn)就業(yè)婦女2272人,低保婦女13人,普查率40.51%,查出婦科患病人數(shù)7040人,檢出率達49.83%,高出全省檢出率10.28個百分點。主要疾病患病情況如下表:
婦科患病以滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、宮頸中度以上糜爛占前列,性傳播疾病如尖銳濕疣、淋病等占了一定的例數(shù),這些疾病與個人衛(wèi)生、性衛(wèi)生觀念等有密切關(guān)系,而且其發(fā)生大多數(shù)人無自我癥狀,通過普查后,對檢查出的疾病均分別給予及時的治療和隨訪追蹤,對早發(fā)現(xiàn)、早診治婦科常見病和進一步控制疾病的蔓延起了很好的作用,并將有關(guān)保健知識宣傳到個人,不同程度提高了群眾防病意識。
三、項目工作存在的主要問題
雖然我縣在該項目實施有計劃、有組織,并取得了一定的成效和經(jīng)驗,但在實施過程當中,也發(fā)現(xiàn)了其中的一些主要問題。
(一)政府的經(jīng)費投入不足、免費服務(wù)項目單一、滿足不了群眾需求。目前省政府給于每例農(nóng)村參保已婚育齡婦女每人10元錢的補助,免費檢查的項目就婦科常規(guī)和白帶常規(guī)檢查。一是對基層來說,簡直杯水車薪,以目前現(xiàn)狀,除購買必要的材料外,因衛(wèi)生院設(shè)施不全,技術(shù)力量不夠,都要送出去培訓(xùn)或外請技術(shù)人員協(xié)助開展,需要投入一定的人力、物力,可以說是鋪開的攤子大,但收效甚微。二是對診治醫(yī)師來說,檢查內(nèi)容太單一,以至部分疾病均打問號而不能確診,如在婦科檢查的同時結(jié)合宮頸癌篩查、盆腔B超等更有利于一些疾病的及時診斷。因為作為婦科醫(yī)師都非常清楚,開展普查的還有一項非常重要的內(nèi)容是宮頸癌的篩查,況且其在婦科檢查當中是非常順手,一代而過可以做的事,非常方便,但其沒有列入常規(guī)免費檢查項目,其普查意義存在缺陷。三是對廣大婦女來說,能免費檢查的項目太少,自費檢查的意識又十分淡薄,常常令她們檢查后失望而歸,滿足不了她們的需求。
(二)農(nóng)村醫(yī)療資源不足,制約著項目工作的開展。目前農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備和婦科、化驗技術(shù)人員尚十分缺乏,如顯微鏡多是老的設(shè)備,不適應(yīng)目前普查的開展,而且鄉(xiāng)衛(wèi)生院沒有化驗醫(yī)師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科人員有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的僅18人,平時診治婦科疾病的機會不多,缺乏一定的技術(shù)經(jīng)驗,在當?shù)貨]有技術(shù)上的信譽,很難開展普查。此外,全縣5家中心衛(wèi)生院,除一所在縣城內(nèi)中心衛(wèi)生院外,其它4所衛(wèi)生院婦產(chǎn)科和保健人員僅1-2人,本轄區(qū)內(nèi)開展婦科健康體檢尚存困難,如要承擔其它鄉(xiāng)衛(wèi)生院的普查相當困難。由于農(nóng)村醫(yī)療資源不足,今年以來能與該項目工作密切結(jié)合的農(nóng)民健康體檢工作也尚未開展,至今三分之二以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦科體檢尚是空白。
(三)缺乏多部門配合,組織發(fā)動力量不足。一是大部分機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位女職工健康體檢在縣級以上醫(yī)療單位,這些單位檢查后無檔案保存、無登記、無統(tǒng)計,所以具體數(shù)據(jù)不能掌握。二是基層缺乏政府部門的組織發(fā)動,避開查環(huán)查孕工作與婦科體檢相結(jié)合,僅靠衛(wèi)生業(yè)務(wù)部門單槍匹馬,實在太薄弱,難以保障該項目的順利實施。
(四)農(nóng)村婦女流動性大、保健意識落后等制約著項目的開展。我縣已婚育齡婦女34871人,已檢查人數(shù)14127人,檢查率僅40.51%,主要存在以下原因:一是因我縣農(nóng)村經(jīng)濟貧困,已婚育齡婦女大量外出務(wù)工,記錄在檔的就11560人,因她們長年不在本縣,致使不能組織檢查。二是部分農(nóng)村婦女自我保健意識落后,觀念陳舊,認為婦科普查是丟人現(xiàn)眼的事,拒絕檢查。
四、項目工作的建議
(一)加大政府投入、增加免費服務(wù)項目,有效整合衛(wèi)生資源。一是以目前婦科免費體檢項目來說,是有缺陷的而且也滿足不了群眾需求,政府應(yīng)加大經(jīng)費上的投入,擴大檢查項目和檢查對象,如增加宮頸癌的篩查、乳腺癌篩查,將免費檢查人群擴展到低保人群和城鎮(zhèn)無單位的居民,盡量滿足廣大婦女的需求。二是查環(huán)查孕工作的服務(wù)對象、農(nóng)民健康體檢的部分對象均是已婚育齡婦女,政府部門是否能有機地結(jié)合這兩項工作,理順環(huán)節(jié),可以讓育齡婦女少跑彎路、節(jié)省衛(wèi)生資源。
據(jù)20*統(tǒng)計年8月份報表顯示,全區(qū)共出生2566人(含補報2686),出生水平6.24‰(含補報6.53‰);政策符合率97.43%(含補報95.61%);出生人口總量性別比為114.09;一孩育婦占已婚育婦比例穩(wěn)定在45.27%;二女育婦占總?cè)丝诒壤€(wěn)定在22.65‰。全區(qū)第一輪宣傳月工作順利完成;第二輪宣傳服務(wù)月工作已于5月初在全區(qū)全面鋪開,各項工作正有序開展。
二、主要做法
(一)強化宣傳,積極營造良好工作氛圍
1、加強輿論宣傳。年初下發(fā)了《關(guān)于進一步加強人口計生新聞宣傳(信息)工作的通知》(涵計生領(lǐng)[20*]*號),成立了*區(qū)人口和計劃生育宣傳報道組,由區(qū)委宣傳部分管宣傳的副部長任組長,區(qū)委報道組組長、區(qū)廣電中心記者站站長、區(qū)計生局分管宣傳的副局長任副組長,各有關(guān)單位文字骨干人員任成員。并就強化領(lǐng)導(dǎo)、隊伍建設(shè)提出要求,進一步明確采集內(nèi)容、報送制度、通報制度,完善了獎懲激勵機制。截止5月中旬,我區(qū)已在省《人口之聲》發(fā)表《*紀行》等3篇新聞(信息);在《湄洲日報》、《莆田晚報》、《僑鄉(xiāng)時報》上發(fā)表新聞5條;有10多條新聞被市電臺、電視臺采用;《*區(qū)“五訪五問”期間開展系列活動》等10多篇信息被省、市《人口信息》采用。同時繼續(xù)在區(qū)有線電視臺開辟《人口與健康》專題欄目,至目前止已滾動播出19期,產(chǎn)生較大反響,受到群眾的歡迎和好評。
2、注重環(huán)境宣傳。今年上半年,我區(qū)進一步加大對環(huán)境宣傳的投入,先后共用5萬多元,在全區(qū)范圍內(nèi)全面對大型計生廣告牌進行刷新,對計生宣傳標語內(nèi)容進行更新,讓新的宣傳標語更深入人心。同時,在落實各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都設(shè)立大型計生廣告牌和鞏固新涵大街婚育新風(fēng)宣傳燈箱廣告一條街的基礎(chǔ)上,分別在梧塘鎮(zhèn)的涵梧路、東秋路、沁園路和白沙鎮(zhèn)的文秀路建設(shè)計生宣傳一條街,整齊大方、引人注目。
3、開展主題宣傳活動。結(jié)合元旦春節(jié)、三八節(jié)、母親節(jié)等節(jié)日,通過卡拉OK比賽、展板宣傳、燈謎競猜等形式開展計生“五訪五問”“感悟母愛尊重女性”、“關(guān)愛女孩”等主題突出的計生宣傳服務(wù)系列活動。據(jù)統(tǒng)計,自年初來,我區(qū)結(jié)合各種節(jié)日進村、村企業(yè)慰問計生光榮戶82戶,先后送去慰問金、慰問品達5萬多元;向基層分發(fā)計生掛歷、楹聯(lián)等宣傳品4萬多份;發(fā)放生殖健康知識手冊、計生政策法規(guī)宣傳單5萬多份;免費提供避孕藥具3000多人份。
(二)以人為本,繼續(xù)提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平
1、加強服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。按照“四優(yōu)一滿意”的要求,對區(qū)計生服務(wù)站的三層進行改造裝修,合理布局,美化服務(wù)環(huán)境,并在進入?yún)^(qū)站沿途的岔路口設(shè)置導(dǎo)向牌。同時,申報區(qū)站為“省文明單位”和“省五一勞動獎狀”,兩項榮譽已全部通過。輻射山區(qū)片的白沙中心服務(wù)所裝修完成,并已正式投入,其他9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)所的服務(wù)功能和環(huán)境進度在原有的基礎(chǔ)上有了進一步的提高和優(yōu)化。
2、推廣人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。區(qū)計生服務(wù)站在日常工作中,承諾對每個節(jié)育對象提供B超檢查——入站觀察——術(shù)后送一個印有計生知識的水杯和沖泡好的生化湯——送一袋宣傳品——免費用車送回家——電話隨訪的全程一條龍服務(wù),做到做一例手術(shù),交一位朋友,用真情服務(wù)感動育齡群眾。
3、開展婦科病普查進廠服務(wù)。結(jié)合今年第一輪計生宣傳月“雙查”,組織區(qū)站醫(yī)務(wù)骨干深入梧塘鎮(zhèn)、江口鎮(zhèn)等各企業(yè),在不影響企業(yè)正常生產(chǎn)的前提下,為員工提供“五服務(wù)”活動。(即提供B超檢查、婦科普查等免費服務(wù),截止4月底服務(wù)人數(shù)達3358人次;免費發(fā)放避孕藥具7000多份;提供法律法規(guī)咨詢;開展生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育等科學(xué)知識宣傳服務(wù),發(fā)放計生宣傳品4500多份;登記、查驗《婚育證明》)受到企業(yè)和員工的一致歡迎和好評,實現(xiàn)了雙贏。
4、拓寬避孕藥具發(fā)放渠道。以涵東街道辦和梧塘鎮(zhèn)為試點,在各大型企業(yè)、超市、鄉(xiāng)村醫(yī)療所、商店等增設(shè)免費發(fā)放點,目前已完成摸底踩點工作,藥具柜、登記簿等統(tǒng)一制作已基本完成,進一步暢通發(fā)放渠道,滿足群眾需求。
(三)政策推動,完善計生利益導(dǎo)向機制
1、抓好兩項摸底工作。一方面完成20*年度農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象的調(diào)查核實,確定今年度獎扶對象103人,已全部完成錄入工作;另一方面抓好農(nóng)村部分計劃生育家庭貢獻獎勵和獨生子女傷殘、死亡情況調(diào)查摸底工作,初步確定全區(qū)家庭貢獻獎勵戶3011戶;放棄再生育戶104戶;獨生子女傷殘死亡84人,其中傷殘67人,死亡17人。
2、制定貢獻獎勵制度。在全面實施對農(nóng)村部分計劃生育家庭實行獎勵扶助制度的基礎(chǔ)上,今年我區(qū)又推出計劃生育貢獻獎勵制度,即對只生育一個女孩且符合再生育條件而自愿放棄生育并領(lǐng)取獨生子女父母光榮證的農(nóng)村夫婦,每人每月獎勵30元,至60周歲自動轉(zhuǎn)入獎勵扶助。據(jù)初步摸底目前全區(qū)放棄再生育戶有104戶,每年約需投入資金7.5萬元。目前,具體試行意見正在制定之中。
3、深入開展關(guān)愛女孩行動。通過繼續(xù)實施“五項工程”。切實把握建設(shè)新農(nóng)村的有利契機,督促區(qū)直32個履職部門整合各自在新農(nóng)村建設(shè)中的優(yōu)惠政策,制定出臺有實質(zhì)性且可操作性的文件,使實行計劃生育的農(nóng)民從中得到更多實惠。
(四)夯實基礎(chǔ),推動整體工作水平提高
1、開展半年計生工作調(diào)查評估。為檢查我區(qū)半年來執(zhí)行計生工作情況,今年4月24日至4月30日,區(qū)計生領(lǐng)導(dǎo)小組組織四支考核隊共26人,圍繞出生統(tǒng)計、雙查車術(shù)拖欠、社會扶養(yǎng)費征收情況、法定獎勵及獎扶制度落實情況、流動人口計劃生育管理情況、優(yōu)質(zhì)服務(wù)情況等六項內(nèi)容,對全區(qū)12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)隨機抽查2個村(社區(qū))及2個管委會的人口和計劃生育工作進行調(diào)查評估,將結(jié)果形成書面通報材料,分別送區(qū)委、區(qū)政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)主要黨領(lǐng)導(dǎo),指導(dǎo)、督促基層進一步做好人口和計劃生育工作。
2、創(chuàng)新流動人口計生管理和服務(wù)工作新機制。流動人口管理難是一個共性問題。今年以來,我區(qū)積極探索流動人口有效管理辦法,先后在江口鎮(zhèn)五星村建立了流入人口“一戶一卡”管理制度;梧塘鎮(zhèn)建立企業(yè)流動人口服務(wù)管理制度;涵東、涵西兩個街道建立社區(qū)樓長管理責(zé)任制度等,進一步加強了對流動人口的管理和服務(wù)。
3、繼續(xù)加大打擊“兩非”的工作力度。今年市里下達給我區(qū)的年內(nèi)任務(wù)要查處3個案件。為此自年初我局就要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)結(jié)合五、六月計生“雙查”對全區(qū)屬辦理第二孩證對象的進行摸底,對應(yīng)辦而未辦對象督促其及時辦證,對已辦證人員加強跟蹤,從源頭上遏制非法胎兒性別鑒定,并形成制度,確保打擊“兩非”工作取得實效。同時,積極建議區(qū)委、區(qū)政府牽頭在市出臺新舉措后召開相關(guān)部門工作協(xié)調(diào)會,重新部署并出臺集中整治實施意見,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,要求各相關(guān)部門共同配合抓好此項工作落實。
三、下半年工作計劃
(一)抓好常規(guī)工作。當前是緊緊抓好第二輪計生宣傳服務(wù)活動各項工作落實。突出工作重點,破解工作難點,把拖欠的長效節(jié)育措施和兩輪“雙查”未到位以及排查育婦漏管等問題,作為當前工作的重中之重來解決,切實提高“雙查”和長效節(jié)育措施的及時率和到位率。
(二)加大宣傳力度。下半年,主要將在宣傳精品創(chuàng)作、典型培養(yǎng)以及開展各類主題活動上下功夫。一是根據(jù)莆人口[20*]29號“關(guān)于舉辦全市第三屆《國策頌》人口與計劃生育文藝評獎、匯演活動的通知”文件精神的要求,落實好每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)文藝精品創(chuàng)作和至少2種以上實物宣傳品制作工作。二是發(fā)動基層充分挖掘、培養(yǎng)少生快富、女兒成才以及新型生育文化和文明窗口建設(shè)等各種典型,進行大力宣傳推廣;三是結(jié)合“7.11”世界人口日、“9.25”等重大紀念日,在全區(qū)中小學(xué)生中開展“計生好幫手,新風(fēng)進萬家”活動、“計生歌曲大家唱,婚育新風(fēng)遍*”活動、舉辦“關(guān)愛女孩”書畫筆會、“陽光女孩”演講等活動。
(三)嚴厲打擊“兩非”。認真落實市整治出生人口性別比問題專題會議精神,協(xié)調(diào)區(qū)宣傳、監(jiān)察、公安、衛(wèi)生、計生等部門密切配合,共同把好宣傳、舉報、排查、調(diào)查取證等環(huán)節(jié),力爭完成市下達的查處3個案件任務(wù)。
[中圖分類號] R318.16 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)03(c)-120-02
Affect the reproductive health of rural floating population analysis of potential factors
CHEN Chenxing
(Qiaotou Town Family Planning Services of Dongguan City,Guangdong Province, Dongguan 523523,China)
[Abstract] The impact of the floating population in rural areas the underlying factors of reproductive health approach, which mainly include the floating population in rural areas of family planning management system was inadequate, family planning management and service accessibility is poor, subject to family planning is significantly lower levels of education, labor intensity over large and poor health habits, knowledge of contraceptive measures in the area bound. To this end we proposed to strengthen and improve the flow of population, family planning, rural management, and formulate corresponding floating population reproductive health policies, regulations, doing well in rural mobile family planning publicity and education, improve reproductive health, protection of migrant organizations, increase the technical staff training and operational guidance.
[Key words] Floating population; Contraception; Birth control; Sexual knowledge
眾所周知,農(nóng)村流動人口的社會經(jīng)濟生活中不同程度地存在貧困現(xiàn)象,是典型的弱勢人群。同時流動人口的生殖保健狀況存在著許多問題,比如流動人口不易獲得常住人口享有的生殖健康保健相關(guān)服務(wù);流動人口成為城市預(yù)防和保健的真空地帶[1-3]。在上述問題的影響下,在嚴重威脅農(nóng)村流動人口健康的同時,也開始影響流入地的經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。為此,有必要了解農(nóng)村流動人口的衛(wèi)生保健狀況,以及存在的問題,從而針對存在的問題提出改善農(nóng)村流動人口健康的對策和措施。
1 當前我國農(nóng)村流動人口生殖健康的現(xiàn)狀
筆者2008年在全國多個地區(qū)對農(nóng)村流動人口生殖健康狀況的抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,農(nóng)村流動人口未婚有過性生活的人群中,使用過避孕節(jié)育方法的比例為55.2%;未婚者使用過或目前使用頻率較高的避孕方法為,其次為避孕藥、安全期以及體外排精等;流動人口未婚婦女對失敗后的補救措施,如緊急避孕方法的知曉率較低,正確使用率也較低[4]。同時有38.5%的人不知道最易懷孕的時間;未婚男性和未婚女性中高達55.2%和60.1%不知道最易懷孕的時間;已婚人群對上環(huán)的認可度較高;男女對的認可度均較低,同時女性的認可度低于男性[5]。已婚外來務(wù)工人員中大多數(shù)是夫妻雙方共同決定避孕方法,通過計劃生育干部宣教和建議后自愿采取方法的占33.3%。其他的一些研究卻發(fā)現(xiàn),65%左右調(diào)查對象的避孕措施是由計劃生育工作人員指定的,由夫妻雙方共同決定使用的比例很低[6]。同時筆者在某市農(nóng)村流動人口相對集中的場所,開展“未婚青年生殖健康調(diào)查”,結(jié)果顯示15.0%的未婚女性回答至少有過1次人工流產(chǎn);在有婚前的女工中,50%左右的工廠女工有意外懷孕,而25%左右的服務(wù)行業(yè)女工有意外懷孕現(xiàn)象;同時2006年北京流動人口生殖健康狀況調(diào)查報告顯示,21%的對象有人工流產(chǎn)史。2008年,上海的調(diào)查顯示,30%的已婚農(nóng)村流動人口,21%未婚流動女性有人工流產(chǎn)史[7]。
2 影響農(nóng)村流動人口生殖健康的潛在因素
2.1 農(nóng)村流動人口的計劃生育管理體制不夠完善
各地農(nóng)村流動人口計生工作發(fā)展不平衡;一些地區(qū)對流出人口計生工作不重視,對去向不明難管的流出人員不聞不問;一些流入地對流入人員的計生管理只收費不管理,或遇到困難躲避,甚至撒手不管;還有一些地區(qū)對外出人員的婚育節(jié)育證審檢、發(fā)現(xiàn)以及落實雙查、節(jié)育措施等基礎(chǔ)工作不扎實,對外出已婚育齡婦女落實雙查不到位,管理失控較為突出;一些制度尚不健全,屬人屬地管理責(zé)任不明,責(zé)任難以落實。
2.2 受計劃生育教育程度明顯偏低
農(nóng)村流動人口已婚育齡婦女受教育水平普遍較低,她們?nèi)狈镜纳辰】岛蜕潮=≈R。很多農(nóng)村流動人口已婚育齡婦女在月經(jīng)期和產(chǎn)褥期沒有禁忌性生活,不利于她們的生殖健康。對月經(jīng)期和產(chǎn)褥期性生活的禁忌情況,在不同文化程度者之間存在顯著差異,并且隨著文化程度的提高禁忌率增高。因此,應(yīng)加強對已婚育齡婦女生殖健康知識的宣傳教育,幫助流動人口已婚育齡婦女了解生殖保健知識,增強自我保健意識,促進她們的生殖健康[8]。同時一些青少年流動人口在生殖健康方面的態(tài)度存在一定的誤區(qū),在同齡異往、性病、艾滋病、生活技能等方面,流動青少年人口的態(tài)度都存在一定的誤區(qū)。例如在同齡異往過程中,相當一部分流動青少年人口認為在談戀愛期間會發(fā)生性關(guān)系;對于婚前現(xiàn)象,他(她)們表現(xiàn)出了很強的認同感,對于“只要戀人彼此相愛,在婚前也可以有”持贊同態(tài)度的比例在一半左右:在對待艾滋病感染者方面,相當比例的流動青少年人口表現(xiàn)出了明顯的歧視態(tài)度。因而,加強對流動人口青少年的性與生殖健康教育非常重要,也非常必要。
2.3 勞動強度過大和不良的衛(wèi)生習(xí)慣
當前農(nóng)村流動人口一般從事勞動力強大的工作,繁重工作使之無暇考慮自身的生殖健康狀況。其次,相比城市人口來說,農(nóng)村流動人口居住地區(qū)缺乏應(yīng)有的洗浴條件和良好的衛(wèi)生習(xí)慣,繁忙季節(jié),塵土、汗水、病菌夾雜在一起隱藏于體表,遇上經(jīng)期或,產(chǎn)后或其他情況,致病物質(zhì)就會趁虛而入,引發(fā)生殖器官炎癥,不及時治療,繼發(fā)上行感染,很快累及整個生殖系統(tǒng)。
3 加強農(nóng)村流動人口生殖健康問題的對策和建議
3.1 制定相應(yīng)的流動人口生殖健康政策、法規(guī)
農(nóng)村流動人口中婦女、兒童的生存、保護和發(fā)展等問題已引起政府和社會的廣泛關(guān)注。我國現(xiàn)有的《母嬰保健法》、《中華人民共和國婚姻法》以及《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》共同成為我國維護、保障婦女合法權(quán)益的三大法律支柱。另外,國務(wù)院2001年頒布的《中國婦女發(fā)展綱要(2000-2010年)》和《中國兒童發(fā)展綱要(2001-2010年)》,又如《上海市外來流動人員管理條例》、《上海市外來流動人員租賃房屋治安管理辦法》和《上海市農(nóng)村流動人口計劃生育管理辦法》等法規(guī)或法規(guī)性文件為提高農(nóng)村流動人口生殖健康水平提供了有力的保障。
3.2 做好農(nóng)村流動人口計生宣傳和教育
健康教育要適應(yīng)農(nóng)村流動人口的文化水平和接受能力,要結(jié)合農(nóng)村流動人口生殖健康保健、疾病和健康的突出問題,要根據(jù)他們的保健需要進行針對性的宣傳,如根據(jù)農(nóng)村流動人口的特點提供通俗易懂的科普性讀物;開通青年生殖保健咨詢熱線電話;社區(qū)內(nèi)定期向外來人員宣傳生殖保健知識等,以此提高他們的生殖健康意識和知識。要宣傳計劃生育法規(guī),宣傳婦女兒童保健,性與生殖健康相關(guān)知識,預(yù)防接種知識和相關(guān)要求,使他們能改變傳統(tǒng)觀念,自覺接受衛(wèi)生保健服務(wù),逐步適應(yīng)及融入城市生殖健康保健環(huán)境中。
3.3 健全流動人口生殖健康的保護組織
根據(jù)《婦女保護條例》、《女職工勞動保護規(guī)定》等要求,建議進一步建立健全各單位工會、婦委會等群眾組織,尤其是要加強對個體私營單位、農(nóng)村行政村的組織建設(shè),建立健全各級婦女保健網(wǎng)絡(luò),使全市婦女常見病、多發(fā)病的普查普治工作逐步實現(xiàn)組織化、制度化、規(guī)范化。強化政府行為,加大對婦女病普查專項經(jīng)費的投入,督促各單位將婦科疾病防治經(jīng)費納入年度工作計劃。
總之,隨著性觀念的改變,加上身處異鄉(xiāng)的孤獨感,處于性活躍期的育齡農(nóng)村流動人群容易發(fā)生婚前和婚外,且存在商業(yè)和多性伴的現(xiàn)象,而農(nóng)村流動人口的計劃生育管理網(wǎng)絡(luò)還不健全,農(nóng)村流動人口性健康服務(wù)可及性差。未婚農(nóng)村流動人口女性恰是性健康服務(wù)高需求人群,提高她們的性健康水平面臨嚴峻挑戰(zhàn),在今后必將是一個多部門通力合作的系統(tǒng)工程。
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如何使煤炭企業(yè)的工會女工組織在煤礦的安全生產(chǎn)工作中發(fā)揮作用呢?我認為,以下幾個方面可以作為工會女工組織開展工作的切入點:
一、加強工會女工組織建設(shè),為女工工作的開展夯實基礎(chǔ)
企業(yè)改革人員分流,女工人員較少,大型活動不易開展也不能夠積極地參加。甚至女工活動僅限于很小的范圍,這樣就降低了工會女工組織活動的影響力,女工工作也是索然無味、可有可無。健全女工組織不應(yīng)該僅限于工會機關(guān)內(nèi)部,各基層也要建立相應(yīng)機構(gòu),責(zé)任要落實到人。如何使其積極響應(yīng)礦女工活動,是值得我們深入思考的首要問題。在這方面可以采取一些措施,鼓勵女工參與活動的積極性,對于忽視女工工作的單位,可以采取一些懲罰措施,以保證各項女工活動的開展。例如:在響應(yīng)集團公司廣泛深入開展“女職工雙文明建功立業(yè)競賽”爭當“崗位明星”活動中,參加競賽的各單位也制定出相應(yīng)的活動方案,細化其個性指標,目的是使競賽活動的考核指標細化、量化和科學(xué)化。我們評出先進集體和先進個人作為榜樣,號召全礦向她們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們愛崗敬業(yè)、善于學(xué)習(xí)、勇于創(chuàng)新的精神,以此不斷激發(fā)女職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性。另外,工會女工部還引導(dǎo)女職工們按照競賽的標準嚴格要求自己,克服家庭和工作中的種種困難,比學(xué)習(xí)、比技術(shù)、比干勁、爭一流。這些典型,有的是參加集團技術(shù)大比武的獲獎?wù)?,有的是在企業(yè)技術(shù)崗位完成多項技術(shù)革新的技術(shù)能手,有的是在管理崗位做出突出貢獻的女干部。實踐證明通過開展爭創(chuàng)巾幗文明示范崗活動,充分調(diào)動了女職工的積極性、主動性,創(chuàng)造性,形成了女職工奉獻在崗位、拼搏在崗位、建功在崗位的良好氛圍。我們在完善組織機構(gòu)、規(guī)范管理上做了大量工作,特別是在我們女工部側(cè)重抓了女職工組織的建設(shè),對機構(gòu)不健全的女職工小組,按照要求進行了充實完善。對女工進行了詳細的摸底登記、造冊,在摸清情況的基礎(chǔ)上,把她們?nèi)拷M織到工會組織中來,有事找工會,充分體現(xiàn)了各級組織對女職工的關(guān)心,調(diào)動了廣大女職工參加礦區(qū)經(jīng)濟建設(shè)的積極性,為切實維護女職工的特殊權(quán)益,奠定了堅實的基礎(chǔ)。
二、關(guān)注安全,發(fā)輝女工半邊天作用
今年我們把協(xié)管工作放在首位,作為頭號工程來抓,著力加強安全文化建設(shè),努力營造“關(guān)愛生命,關(guān)注安全”的濃厚氛圍。圍繞安全生產(chǎn)中心,發(fā)揮自身優(yōu)勢,組織開展了“送文藝節(jié)目到班前、送安全祝福到家庭、送親情囑咐到一線、送溫馨服務(wù)到井口”活動,堅持“夏送清涼、冬送溫暖”,用親情的力量來感化職工,全方位營造溫馨和睦的家庭氛圍。為讓更多職工家屬了解煤礦、了解井下工作環(huán)境,從而更好地把好親人安全關(guān),礦協(xié)管會組織一線職工家屬開展“走千米巷道、知親人艱辛”活動,親臨工作面現(xiàn)場,讓她們感受井下惡劣環(huán)境,從而更好地做好安全后勤工作。計劃今年夏天協(xié)安員們在井口開展為一線職工送西瓜活動,讓辛苦的礦工上井后每天都能降降溫。中秋節(jié),為一線職工送去了香甜可口的月餅等慰問品。女工作為職工的親人,象征著家庭的職責(zé)、家庭的幸福,將濃濃的親情滲透到安全宣傳教育之中,動之以情,曉之以理,對職工具有強烈的感染力、吸引力,這種特殊的角色優(yōu)勢和地位是任何一個教育層面和教育系統(tǒng)都無法替代的。重罰、嚴管也是一種管理的形式,可能會帶來短期的安全效益,要實現(xiàn)安全長治久安,打造本質(zhì)安全型礦井,必須要用對家人般的親情、朋友般的愛心,兄弟般的真情喚起每個人對安全的憧憬和渴望,使人人想著安全、時時注意安全、處處保證安全。協(xié)管員們不論寒冬酷暑,她們深入?yún)^(qū)隊、房道開展家訪、安全宣傳,不計時間、不計報酬,以慈母心、兄妹情為職工送去關(guān)愛和溫暖,為職工筑牢了安全第二道防線。
三、發(fā)揮工會女工組織的主觀能動性,切實維護女工的合法權(quán)益和特殊利益,為女工辦實事
“依法維護女員工合法權(quán)益,為女員工說話辦實事,做女員工的貼心人”一直以來是工會女工組織的一項重要工作。在實際工作中,采用各種形式,全方位對女員工進行普法教育就顯得尤為重要。近幾年,我們不僅組織女員工學(xué)習(xí)《勞動法》、《女職工權(quán)益保護專項集體合同》等法律法規(guī),增強女員工依法維權(quán)的能力,還關(guān)注涉及女工切身利益的重大改革和方案的出臺。對處在“四期”的女員工進行特殊照顧,妥善安排女職工的各種假期和休假,不安排她們上夜班和小班,適當減少工作任務(wù),解決她們的實際困難。對有毒有害崗位女職工,定期對她們進行職業(yè)性健康檢查,并建立健康檔案。對應(yīng)享受的津貼納入績效工資,逐月兌現(xiàn)。為加強督促貫徹執(zhí)行,礦工會經(jīng)常組織職工代表和有關(guān)部門,不定期對女工勞動保護進行巡視、檢查,并將檢查結(jié)果與年終評先掛鉤,切實維護女職工的合法權(quán)益和利益。在為女工辦實事上,每兩年組織女職工進行婦科普查,對發(fā)現(xiàn)的病情及時治療,每年為她們辦理女職工團體特病保險,做到有病早治,無病早防,使廣大女職工能有健康的身體,從而全身心地投入到工作中去,工會女工組織只有真心實意地愛女工、幫女工才能做女職工的貼心人。
,,,"2.制定農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案和考核評估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實施方案和考核評估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實扣8分"
"二,經(jīng)費落實(100分)",,,"1,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)政府補助資金納入當?shù)刎斦A(yù)算,項目經(jīng)費及時足額到位(50分)",,"查看資料","經(jīng)費不到位不得分;未納入財政預(yù)算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時扣10分"
,,,"2.建立項目資金使用與監(jiān)管制度,確保資金落實到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項目清單,按工作量和工作實績考核兌現(xiàn)項目資金.資金金額用于鎮(zhèn)村兩級,其中村級不少于30%.按項目資金管理規(guī)定評分."
"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個村設(shè)置一個宣傳欄,至少有四塊展示區(qū)(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區(qū)以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對開的宣傳畫.宣傳欄展示區(qū)中心高度距離地面1.5米左右.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,鎮(zhèn)政府有健康教育宣傳欄,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備照相器材.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","無宣傳欄不得分,數(shù)量不夠扣5分;宣傳欄規(guī)格不符扣5分;無照相器材扣5分."
,,,"1.2內(nèi)容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","每少更新一次扣3分."
,,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.1定期發(fā)放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實物,記錄本等","沒有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分;每少發(fā)一種扣3分,扣完為止."
"三,健康教育(100分)",,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.2每次發(fā)放數(shù)量應(yīng)與當?shù)氐募彝魯?shù)相匹配.(20分)",,"查看發(fā)放記錄,實地抽樣測算健康教育宣傳資料(應(yīng)包括該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當年發(fā)放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止;"
,,,,,,"居民健康知識知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止;"
,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."
,,"3,指導(dǎo)學(xué)校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學(xué)校檢查學(xué)校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關(guān)資料不得分;"
,,,,,,"少指導(dǎo)一次扣1分."
,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時,有考核.(10分)",,"查驗學(xué)生的課本,查檔案和照片資料,抽查測試,計算學(xué)生健康知識知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學(xué)生健康知識知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."
,,,"3.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年要培訓(xùn)所轄學(xué)校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓(xùn)不得分;少培訓(xùn)一次扣3分."
,,"4,開展咨詢與教育活動(20分)","4.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實專兼職人員負責(zé)接受育齡婦女和學(xué)生有關(guān)身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關(guān)資料不得分."
,,,"4.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關(guān)身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計算戶覆蓋率","戶覆蓋率應(yīng)達到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止."
,,,,,,"無照片資料和檔案扣5分;"
"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"1,院前急救和院內(nèi)急診搶救","1.1根據(jù)我省關(guān)于發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的意見,完善農(nóng)村院前急救網(wǎng)絡(luò).在縣設(shè)立急救醫(yī)療站,在每個中心衛(wèi)生院設(shè)立急救醫(yī)療分站,形成統(tǒng)一指揮,調(diào)度的農(nóng)村院前急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現(xiàn)場調(diào)查當?shù)鼐用?,"未按規(guī)定設(shè)置急救醫(yī)療分站扣2分."
,,,,,,"對農(nóng)村需院前急救的病人未能及時救治的,扣3分."
,,,"1.2加強各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科建設(shè),按照我廳下發(fā)的標準,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù),細化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)管理標準,明確人員,設(shè)施配置標準,解決農(nóng)村居民常見病,多發(fā)病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達到標準扣2分,院內(nèi)急診搶救不及時和效果不理想的,扣3分."
,,"2,進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)","2.1制定培訓(xùn)計劃,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),預(yù)案和標準,突發(fā)事件的處置流程和專業(yè)知識,技術(shù),培訓(xùn)后進行考核和總結(jié).每年組織鎮(zhèn)村干部健康教育培訓(xùn),建立培訓(xùn)臺帳.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分;沒有組織健康教育培訓(xùn)或沒有培訓(xùn)臺帳扣3分."
,,,"2.2對村衛(wèi)生室等相關(guān)部門和人員(如村干部,教師等)開展應(yīng)急知識培訓(xùn).(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場問卷","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."
,,"3,承擔或協(xié)助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據(jù)不同傳染病特點開展疫點和疫區(qū)的隨時和終末消毒工作,包括對傳染病人的活動場所和污染物,排泄物,分泌物及時進行消毒.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場問卷","未采取相應(yīng)措施不得分,控制措施及時和準確率100%,每下降5%扣1分."
,,,"3.2協(xié)助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場查看","未開展不得分,及時率和覆蓋達不到100%,每下降1%扣1分."
,,"4,協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作","4.1建立和落實突發(fā)公共事件報告制度,值班和工作記錄完整,報告內(nèi)容完整,準確.(10分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調(diào)查","突發(fā)公共事件報告及時率達到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規(guī)范,不完整扣2分"
,,,"4.2協(xié)助開展采樣,現(xiàn)場調(diào)查,應(yīng)急接種,預(yù)防性服藥和應(yīng)急知識宣傳.(5分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調(diào)查,走訪群眾","及時和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.1做好可疑結(jié)核病人的初診,轉(zhuǎn)診,報告工作","鄉(xiāng)級需制定結(jié)核病登記,報告和轉(zhuǎn)診制度及工作流程并指定責(zé)任科室,放射,檢驗,門診等科室建立疑似肺結(jié)核病人登記本,網(wǎng)絡(luò)直報率達100%.并填寫轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)診率達100%,轉(zhuǎn)診到位率達80%.(10分)","查閱相關(guān)資料,登記本,傳染病報告卡,并與網(wǎng)絡(luò)報告情況核對.核對報告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當?shù)亟Y(jié)核病定點診治單位初診登記本核對","無制度,工作程序和責(zé)任科室不得分,執(zhí)行不好按比例扣分.未登記扣2分,報告率每下降1%,扣1分.轉(zhuǎn)診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分"
,,,,"有查痰點的社區(qū)衛(wèi)生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結(jié)核癥狀者查痰率達95%.(10分)","查閱結(jié)核病實驗室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分"
,,,,"鄉(xiāng)級和村級應(yīng)協(xié)助當?shù)丶部刂行膶爡^(qū)內(nèi)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人進行追蹤,追蹤率達95%,追蹤到位率達70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網(wǎng)絡(luò)報告,當?shù)亟Y(jié)核病定點診治單位初診登記本核對","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分"
,,,,"村級應(yīng)主動開展轄區(qū)內(nèi)可疑肺結(jié)核癥狀者的推薦工作,可疑肺結(jié)核癥狀者推薦就診率達當?shù)厝丝诳倲?shù)的3‰.動員涂陽肺結(jié)核密切接觸者進行檢查,檢查率達90%(10分)","查閱就診登記或線索調(diào)查記錄.","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達要求扣5分"
,,,"1.2落實病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鄉(xiāng)和村均建立治療病人管理登記本,明確督導(dǎo)醫(yī)生,使用肺結(jié)核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料,","無登記,無督導(dǎo)醫(yī)生,未使用治療記錄卡不得分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.2落實病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鄉(xiāng)級對每個病人全療程至少訪視4次,家庭督導(dǎo)病人村級每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導(dǎo)記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分"
,,,,"村級對涂陽病人進行全程督導(dǎo)治療,對免費涂陰病人進行強化期督導(dǎo)治療,每次服藥要記錄,醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進行核對","記錄不規(guī)范按比例扣分.督導(dǎo)治療率每下降1%,扣2分"
,,,,"鄉(xiāng)村積極開展結(jié)核防治知識宣傳,督促病人按期復(fù)診查痰,及時處理藥物不良反應(yīng).(10分)","查閱有關(guān)宣傳,培訓(xùn)資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規(guī)范扣5分"
,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鄉(xiāng)二級查滅螺工作.","村組織查螺員對應(yīng)查環(huán)境進行螺情調(diào)查,對查出釘螺組織人員進行滅螺.任務(wù)完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場調(diào)查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分"
,,,,"鄉(xiāng)組織查螺專業(yè)隊對各村進行互查,復(fù)查,設(shè)假螺點進行查滅螺質(zhì)量控制.重點環(huán)境復(fù)查率大于應(yīng)查面積的20%.假螺點回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場訪問核實","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項目每少1項目扣5分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"2,血吸蟲病(60分)","2.2對流行村村民或來自血吸蟲病流行區(qū)的外來流動人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節(jié)結(jié)束后對村民,重點漁船民,流動人群查治病,任務(wù)完成率95%以上.目標人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展?jié)O船民查病扣5分"
,,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識宣傳與教育","宣傳材料印發(fā).宣傳材料發(fā)放以鄉(xiāng)為單位入戶率4%;村民知識知曉率70%.(10分)","查閱印發(fā)計劃和發(fā)放計劃表和調(diào)查報告","無印發(fā)計劃和發(fā)放計劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"
,,,,"村艾滋病宣傳墻體標語達5條以上,以鄉(xiāng)為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結(jié)或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分"
,,,,,,"覆蓋率每下降1%扣0.5分"
,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鄉(xiāng)為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級無宣傳扣1分,鄉(xiāng)級達不到20%扣2分"
,,,,"鄉(xiāng),村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計劃或方案和總結(jié)材料","少一次扣1分"
,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協(xié)助上級對感染者和病人流調(diào)和隨訪,本地報告感染者和病人流調(diào)率90%以上,現(xiàn)住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關(guān)材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數(shù)減少扣1分"
,,,,"轄區(qū)應(yīng)治艾滋病病人治療率達到100%.(5分)","見工作記錄.","每下降30%扣1分."
,,,"3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓(xùn)班","鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防病專業(yè)人員艾滋病防治和管理培訓(xùn),年受訓(xùn)4人.分管疫情人員及院長必須經(jīng)過年訓(xùn).(5分)","參會記錄或?qū)W分和培訓(xùn)證書.","無記錄和學(xué)分證書扣5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓(xùn)班","鄉(xiāng)對村醫(yī)培訓(xùn)年覆蓋村醫(yī)人數(shù)的50%.(5分)","","無培訓(xùn)記錄不得分,每下降10%扣1分"
,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報告和預(yù)防處置制度和工作流程,技術(shù)方案和規(guī)章制度,召開防治工作會議及技術(shù)培訓(xùn),執(zhí)行24小時值班制度.(3分)","查閱相關(guān)資料隨機抽查","無制度,工作程序,技術(shù)方案各扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣1分,無人應(yīng)答扣0.5分."
,,,"4.2腸道門診","4-10月份按不同級別要求,合理化設(shè)置和開設(shè)腸道門診,強化腹瀉病人登記和重點對象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總?cè)丝诘?‰.(5分)","現(xiàn)場查看","病例檢索率低于10%或總?cè)丝诘?‰扣5分"
,,,,"按旬逐級上報腹瀉病人登記數(shù),檢索數(shù),疑似病人發(fā)生數(shù),報告及時率100%.(3分)","查看相關(guān)資料","每下降5%扣1分"
,,,,"加強內(nèi)部督導(dǎo)檢查,檢查次數(shù)4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報一次扣0.5分"
,,,"4.3免疫接種","積極引導(dǎo),正面宣傳,按照規(guī)定和疫情需要在重點人群中接種腸道傳染病相關(guān)疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分"
,,,"4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發(fā)現(xiàn)疑似病人,積極組織救治,同時進行疫情報告和信息的核實,報告及時率100%,信息核實率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每遲報一次扣0.5分;每下降5%扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","病人,疑似病人及帶菌者進行嚴格隔離治療或及時轉(zhuǎn)診,隔離治療率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分"
,,,,"對傳染病人活動場所,污染物,排泄物(疫點)及時進行隨時和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"對密切接觸者登記,隨訪和預(yù)防性服藥,協(xié)助采集相關(guān)樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"在疫區(qū)主動調(diào)查腹瀉病人,并予消菌治療;協(xié)助開展"三管一滅"愛國衛(wèi)生運動及外環(huán)境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","積極救治病人并按要求及時轉(zhuǎn)診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分"
,,,,"按要求及時進行疫情報告;報告及時率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"疫情信息核實和流行病學(xué)調(diào)查,核實調(diào)查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機構(gòu)對污染場所進行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點處理率達到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察和隨訪,預(yù)防性服藥,預(yù)防接種;管理與預(yù)防性服藥或接種率85%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分"
,,,"4.6暴發(fā)疫情的調(diào)查處理","在暴發(fā)疫情時,協(xié)助開展病例調(diào)查和"三管一滅"愛國衛(wèi)生運動等措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報告,轉(zhuǎn)診工作.","制定有關(guān)工作制度,技術(shù)方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報告,預(yù)防處置和轉(zhuǎn)診.定期召開工作會議和技術(shù)培訓(xùn).發(fā)現(xiàn)一犬傷及多人事件后及時上報.(5分)","查閱相關(guān)文件資料","無制度,工作程序和責(zé)任科室,醫(yī)生不得分,執(zhí)行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報告率每下降5%,扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣2分."
,,,,"按規(guī)定對病人進行轉(zhuǎn)診,并做好登記,轉(zhuǎn)診率達80%,轉(zhuǎn)診到位率達80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達85%.(5分)","核對報告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當?shù)貍魅静《c診治單位初診登記本核對","個案調(diào)查率每下降5%,扣1分"
,,,"5.2做好預(yù)防工作,降低疾病的發(fā)生.","積極引導(dǎo),正面宣傳,規(guī)范開展針對相關(guān)疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分,"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.2做好預(yù)防工作,降低疾病的發(fā)生.","規(guī)范狂犬病暴露者就診的登記和統(tǒng)計,并進行規(guī)范化處理,處理率達到100%.對達到二級暴露進行狂犬病疫苗接種,接種率達95%.對達到三級暴露同時進行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關(guān)處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分"
,,,"5.3疫情調(diào)查處理","協(xié)助開展疑似或確診病人的核實和個案調(diào)查,個案調(diào)查率達95%.協(xié)助采集相關(guān)樣本.(5分)","查閱調(diào)查表","每下降5%,扣1分"
,,,"5.3疫情調(diào)查處理","對急性乙肝病人進行隨訪,6個月隨訪率達到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報告病例數(shù)進行比對.","每下降5%,扣1分"
,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機構(gòu)對病例曾經(jīng)污染的場所進行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點處理率達到85%.(5分)","查閱疫點處理表,并隨機進行抽查復(fù)核.","每下降5%,扣1分"
,,,,"對密切接觸者進行追蹤隨訪和醫(yī)學(xué)觀察.對急性乙肝密切接種者開展預(yù)防接種,接種率達到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機抽取復(fù)核","每下降5%,扣1分"
,,,"5.4暴發(fā)疫情的調(diào)查與處理","在暴發(fā)疫情時,協(xié)助開展調(diào)查,落實各項措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%;(5分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%,扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.5基礎(chǔ)信息的收集和上報","負責(zé)與相關(guān)部門聯(lián)系,收集當?shù)氐娜丝?出生情況,自然環(huán)境,氣象資料,宿主動物等情況等(5分)","查閱相關(guān)資料","每缺一項資料扣1分"
,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發(fā)熱病人血檢","5-10月開展發(fā)熱病人血檢,按江蘇省規(guī)定,血檢人數(shù)按瘧疾發(fā)病率有所不同,平均以2%計算,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)需要血檢1000人.(10分)","疫情波動縣血檢率≥3.0%;全球基金項目縣不少于≥2.0%;各級監(jiān)測縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;沒少100人扣1分"
,,,"6.2現(xiàn)癥病人流調(diào),治療","按省瘧疾防治方案,鄉(xiāng)防保人員需在一周內(nèi),對轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人進行個案調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果上報.(10分)","現(xiàn)癥病人流調(diào)完成和報告率≥90%","無流調(diào)報告不得分,報告率每下降5%扣1分"
,,,"6.3瘧疾流行季節(jié)走訪調(diào)查,媒介調(diào)查和控制","7-9月,在瘧疾流行區(qū),與縣級專業(yè)人員組成調(diào)查組,每月對3個村共不少于200戶居民進行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員每月開展2次媒介調(diào)查和監(jiān)測.在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員對蚊帳浸泡等工作進行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量督查.(10分)","走訪調(diào)查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調(diào)查登記表完成率每下降5%扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊;接受病人咨詢;指導(dǎo)和督促病人進行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊,咨詢,督導(dǎo)和隨訪記錄","無資料記錄的不計分;每下降5%扣1分."
,,,"6.5蠕蟲病防治服藥監(jiān)測調(diào)查","根據(jù)上級要求和本鄉(xiāng)流行情況分別采取重點村或重點人群服藥防治,用藥規(guī)范,培訓(xùn)到位,按規(guī)定操作.按要求做好登記造冊,糞樣收集,送檢工作保質(zhì)保量完成任務(wù).腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監(jiān)測查病完成率均應(yīng)達100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊,計算送檢人分數(shù)","未開展不計分;每下降5%扣1分"
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"1,孕產(chǎn)婦保健服務(wù)","1.1建卡時查血常規(guī),尿常規(guī),兩對半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫(yī)院住院和孕產(chǎn)婦保健手冊,孕產(chǎn)婦管理登記本及傳染病疫情報表進行核對","每少開展一項工作扣1分,孕產(chǎn)婦死亡中產(chǎn)后出血,妊高征發(fā)生率上升5%扣1分"
,,,"1.2孕中期B超一次及常規(guī)肝功能檢查(8分)"
,,,"1.3入院前36周查血常規(guī),尿常規(guī),肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦管理登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊"
,,,"1.4產(chǎn)后訪視4次(6分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本","每少一次扣2分"
,,"2,孕產(chǎn)婦住院分娩率","2.1規(guī)定孕婦36周時決定分娩地點并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分"
,,,"2.295%以上的孕婦均應(yīng)住院分娩.(8分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本"
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"2,孕產(chǎn)婦住院分娩率","2.3由經(jīng)培訓(xùn)后取得接產(chǎn)資格證書的醫(yī)師接產(chǎn).(8分)",,"現(xiàn)場調(diào)查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分"
,,,"2.4接產(chǎn)室制訂有產(chǎn)后出血等急重病的急救措施.(6分)"
,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發(fā)病率每上升5%扣1分"
,,,"3.2普查內(nèi)容:婦科內(nèi)診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內(nèi)容每缺1項扣2分"
,,,"3.3普查陽性患者應(yīng)進行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復(fù)查記錄本","無治療扣5分,無復(fù)查記錄扣2分"
,,,"3.4經(jīng)三個周期治療尚未痊愈者或?qū)m頸炎癥Ⅱ度以上者應(yīng)轉(zhuǎn)上級醫(yī)療單位治療或進一步檢查.(5分)",,"每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分"
,,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"
,,,"4.2公共場所有康復(fù)設(shè)施有助于他們鍛煉身體,設(shè)有家庭病床方便就醫(yī)或上門服務(wù)(5分)",,"查現(xiàn)場有無健康促進設(shè)施和便民服務(wù)","無設(shè)施扣2分,無便民服務(wù)扣3分"
,,"5,人員培訓(xùn)","5.1每月召開婦女保健例會,培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦保醫(yī)生及計生專干.(5分)",,"查閱月例會登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓(xùn)計劃及記錄扣5分"
,,,"5.2開展婦女保健服務(wù)項目及計劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鄉(xiāng)村婦女保健服務(wù)人員,了解保健服務(wù)知識和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"1,免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病防治(10分)","1.1開展常規(guī)和專項報告工作,制定病例登記,報告和"零"病例制度,明確報告責(zé)任者(2分)",,"查閱就診登記本,統(tǒng)計資料","每少一項工作扣0.5分"
,,,"1.2發(fā)現(xiàn)病例后,48小時內(nèi)流調(diào)率達95%及以上,暴發(fā)疫情報告率達100%.(5分)",,"查閱個案表和暴發(fā)疫情處理相關(guān)文件","每下降5%扣1分"
,,,"1.3發(fā)生每起暴發(fā)疫情后,周圍易感人群應(yīng)急接種率達95%.(3分)",,"查閱個案表和疫情處理記錄"
,,"2,預(yù)防接種服務(wù)(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項工作扣1分"
,,,"2.2建立村醫(yī)生例會制度,每月召開1次村醫(yī)生例會.(2分)",,"查閱會議記錄"
,,,"2.3建立新生兒主動搜索制度,每月進行一次新生兒主動搜索.(5分)",,"查閱主動搜索登記"
,,,"2.4按規(guī)定及時上報常住兒童和流動兒童接種率月常規(guī)報表,按月報告率達100%.(2分)",,"查閱接種率月報表并統(tǒng)計","相關(guān)指標每下降5%扣1分"
,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達到98%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,,"2.6基礎(chǔ)免疫接種率達到95%以上;相關(guān)疫苗加強免疫接種率達到90%以上(10分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,,"2.7乙肝疫苗首針及時率達到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,,"2.8脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及時率達到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"3,加強預(yù)防接種安全管理(8分)","3.1預(yù)防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達到100%.(2分)",,"查閱并計算全年一次性注射器進貨數(shù)量和全年預(yù)防接種人次數(shù),比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現(xiàn)場或銷毀記錄","每下降5%扣1分"
,,,"3.2預(yù)防接種反應(yīng)常規(guī)報告和零病例報告的月報表上報率達到100%.(2分)",,"查閱月報表并核對"
,,,"3.3認真落實預(yù)防接種前知情同意工作,預(yù)防接種前告知率達100%,省統(tǒng)印制的預(yù)防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調(diào)查和查閱相關(guān)資料;現(xiàn)場抽查30名適齡兒童"
,,,"3.4設(shè)立明顯的詢問登記標志和記錄處,設(shè)立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現(xiàn)場查看","每少一項工作扣1分"
,,"4.加強疫苗管理,確保冷鏈正常運行(4分)","4.1冷鏈設(shè)備符合《規(guī)范》要求.(2分)",,"查閱,核對設(shè)備檔案及現(xiàn)場設(shè)備","每下降5%扣0.5分"
,,,"4.2一定時間內(nèi)設(shè)備溫度記錄率達95%以上.(2分)",,"查閱,核對溫度記錄","每下降5%扣0.5分"
,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)"
,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表.","登記有遺漏扣1分."
,,,"5.3兒童個人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","兒童健康檔案份數(shù)不全扣0.5分"
,,,"5.4按規(guī)定時間對兒童進行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,,"5.5健康檢查項目完整性(1分)",,"抽查村民核實健康檢查的真實性","體檢項目不完整扣0.5分"
,,"6,體格測量","定期體格測量(體重,身高,并準確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項扣0.5分"
,,"7,體格發(fā)育評價","依年齡的體重,身高對兒童進行評價,并按評價的離差法確定兒童的體格發(fā)育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分"
,,"8,生長發(fā)育監(jiān)測","對每一兒童建立生長發(fā)育監(jiān)測圖,并定期準確地在生長發(fā)育監(jiān)測圖上描記出兒童的生長曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長發(fā)育監(jiān)測圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分"
,,"9,兒童體格發(fā)育情況匯總","每年對轄區(qū)兒童的體格發(fā)育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營養(yǎng)不良肥胖人數(shù)).(4分)",,"查年度匯總分析報告","無年度匯總分析報告扣4分"
,,"10,血紅蛋白測定","11.1對每位兒童每年進行一次血紅蛋白檢測,了解社區(qū)兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實扣3分,缺一份扣0.1分"
,,,"11.2每年對轄區(qū)兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報告","沒有扣3分"
,,"11,兒童視力測查","對3歲以上兒童每年進行一次視力測查,以便早期發(fā)現(xiàn)視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分"
,,,,,,"開展后沒有結(jié)果,處理扣2分"
,,"12,健康咨詢與指導(dǎo)","對1歲內(nèi)嬰兒指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)合理添加輔助食品,指導(dǎo)貧血,佝僂病的防治,肥胖的預(yù)防,對1歲以上兒童指導(dǎo)疾病預(yù)防,兒童健康行為的培養(yǎng).(3分)",,"查鄉(xiāng),村衛(wèi)生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄","沒有或內(nèi)容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關(guān)內(nèi)容扣0.1分,家長兒童保健衛(wèi)生知識考核不及格扣0.5分,鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師考核成績不及格扣1分"
,,,,,"家長兒童保健衛(wèi)生知識問卷調(diào)查,鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師考核"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"13,體弱兒童的管理","對早產(chǎn),低出生體重,貧血,營養(yǎng)不良(體重低下,生長遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分"
,,"14,兒童活產(chǎn)及死亡病例上報","按時上報轄區(qū)內(nèi)兒童活產(chǎn)數(shù),及時,準確填寫江蘇省兒童死亡報告卡,按時上報轄區(qū)內(nèi)兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記","數(shù)據(jù)不準扣5分"
,,,,,"根據(jù)線索入戶調(diào)查","每漏報一例扣1分"
,,"15,兒童健康情況的綜合報告","每次年1月底以前對轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童體格發(fā)育狀況,兒童神經(jīng)行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進行一次全面的總結(jié)和分析,寫出匯總報告.(4分)",,"查閱資料","無報告扣4分"
,,,,,,"缺一項扣1分"
,,"16,繼續(xù)教育","鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師每年應(yīng)有不少于20天繼續(xù)教育時間,除參加縣婦幼保健所組織的例會學(xué)習(xí)外,每2年應(yīng)有一次參加市級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班的經(jīng)歷.(3分)",,"查閱相關(guān)資料","縣級例會學(xué)習(xí)缺一次扣1分"
,,,,,,"無參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)經(jīng)歷及學(xué)分扣2分"
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.1對所有35歲以上病人實行首診測血壓制度,測血壓率100%.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","制度,工作程序,責(zé)任科室,醫(yī)生缺一項扣1分,測血壓率每下降5%扣1分"
,,,,,,"未開展扣10分"
,,,"1.2主動開展轄區(qū)內(nèi)居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發(fā)現(xiàn)工作.各鎮(zhèn)醫(yī)院(含中心級)有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區(qū)居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分"
,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與檔案資料核對","未開展扣10分,建檔率未達80%者,每下降5%扣1分"
,,,"1.4定期對高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進行隨訪和系統(tǒng)管理,每年至少隨訪4次,系統(tǒng)管理率達到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪病人","未開展扣10分,系統(tǒng)管理率未達50%者,每下降5%扣1分"
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結(jié)合主動上門服務(wù),逐步為農(nóng)民建立健康檔案,并開展有針對性的健康干預(yù).60歲以上老人建檔率達到80%,每年隨訪次數(shù)大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區(qū)走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動態(tài)建檔率未達到80%,每下降5%扣2分"
,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"
,,,"1.7協(xié)助當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實和流行病學(xué)調(diào)查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"
,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發(fā)病登記報告的地區(qū)要按要求登記和報告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查漏報情況","未開展扣5分,漏報者率每上升5%扣1分"
,,"2,精神病人的監(jiān)護管理","2.1各鎮(zhèn)成立精防領(lǐng)導(dǎo)小組,有專(兼)職精防醫(yī)生,有年度工作計劃和小結(jié),有工作制度和執(zhí)行情況的記載,有電視,報刊,小說,戲劇,板報,演講,知識競賽等形式對群眾進行精神衛(wèi)生知識的宣傳和普及.(5分)",,"實地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項扣0.5分;每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個月進行一次宣傳教育活動,每缺次扣0.1分."
,,,"2.2每年有計劃地組織基層精防人員進行培訓(xùn),包括對居(村)委會精防工作人員,精神病監(jiān)護小組成員以及病人家屬,培訓(xùn)內(nèi)容包括一些精神病常識,基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復(fù),以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓(xùn)的教材,參加培訓(xùn)的人數(shù),簽到表,滿意度,基層精防人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握等情況","無培訓(xùn)計劃扣0.5分;每年兩次培訓(xùn),少一次扣1分;培訓(xùn)內(nèi)容不完整扣0.5分;無簽到冊,滿意度測評,試卷各扣0.5分;基層人員對培訓(xùn)知識未掌握扣1分."
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護管理","2.3對工療站的技術(shù)指導(dǎo).指導(dǎo)工療站管理人員制定技能訓(xùn)練的計劃,指導(dǎo)和檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛(wèi)生宣傳教育,定期對站內(nèi)病人進行工療康復(fù)效果評估,指導(dǎo)工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計劃.(5分)",,"實地考核,檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內(nèi)病人進行工療康復(fù)效果評估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計劃的情況","無工療站的扣2分;每年對工療站業(yè)務(wù)指導(dǎo)2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復(fù)評估扣0.5分;無管理康復(fù)計劃扣0.5分."
,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區(qū)精神病人的建檔立卡;指導(dǎo)精神病人定期到專科醫(yī)院或服務(wù)中心復(fù)診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導(dǎo)工作;加強監(jiān)護定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區(qū)精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發(fā)癥的處理等),病人的化驗檢查項目記錄單據(jù),心理疏導(dǎo)開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區(qū)精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分"
,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分"
,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."
,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得1分"
,,,,,,"查看監(jiān)護小組的落實情況,監(jiān)護管理率≥30%得2分,≤30%得1分,沒有落實不得分."
,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分"
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"1,進行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","1.1衛(wèi)生知識培訓(xùn)和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業(yè)人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時直接從事食品從業(yè)人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關(guān)資料及抽查食品從業(yè)人員健康證明","抽查發(fā)現(xiàn)漏檢10%從業(yè)人員扣1分"
,,,,"1.1.2協(xié)助開展食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn),每年一次,有教材有考試.培訓(xùn)合格率98%.","查閱相關(guān)培訓(xùn)教材及資料.現(xiàn)場抽查食品從業(yè)人員回答相關(guān)衛(wèi)生知識","資料不完整扣1分.從業(yè)人員衛(wèi)生知識知曉率不足50%扣2分"
,,,"1.2宣傳食品衛(wèi)生知識.(5分)","宣傳食物中毒防治等營養(yǎng)與食品衛(wèi)生科普知識.","查相關(guān)宣傳資料包括聲像資料,深入農(nóng)民家庭了解宣傳情況.","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達不到50%扣3分"
,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強食品衛(wèi)生巡回檢查,對轄區(qū)的餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營單位巡回檢查次數(shù)每2月1次以上.","查相關(guān)的檢查記錄","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現(xiàn)場抽查到無證餐飲單位1個扣0.5分;餐飲單位衛(wèi)生不符合《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》扣0.5分"
,,,,,"抽查轄區(qū)餐飲單位"
,,"1,進行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","1.4食品衛(wèi)生監(jiān)測(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點,糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關(guān)的采樣單及檢驗結(jié)果報告單","沒有開展扣5分,監(jiān)測每少1類扣1分"
,,,"1.5食物中毒事故調(diào)查處理,報告及時,規(guī)范(10分)","食物中毒事故報告及時,協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)及時救治中毒患者,配合開展調(diào)查,并督促食品生產(chǎn)經(jīng)營單位落實各項整改措施.","查閱食物中毒報告報表及疾病控制機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報","漏報或瞞報1次扣5分;報告不及時扣1分;未督促整改扣2分"
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"2,進行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","2.1基本情況調(diào)查(5分)","2.1.1了解社區(qū)公共場所基本情況,種類和分布等.","查閱相關(guān)登記本,并抽樣核實.","無基本情況表,監(jiān)測工作制度,程序和責(zé)任科室不得分,每少一項扣0.5分"
,,,,"2.1.2建立社區(qū)公共場所登記臺帳,登記率達100%.","查閱登記本,并現(xiàn)場抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分"
,,,"2.2公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(20分)","2.2.1協(xié)助開展從業(yè)人員體檢,培訓(xùn),調(diào)離.體檢,培訓(xùn)率≥98%,調(diào)離率達100%.","查閱資料","體檢,培訓(xùn)率每下降5%扣1分"
,,,,"2.2.2協(xié)助開展公共場所主要項目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運輸?shù)确弦?guī)范要求.","查閱有關(guān)資料,檢測報告等資料等","未按要求采樣一次,扣2分.未按規(guī)范要求進行樣品采樣,保存,運輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分"
,,,,"2.2.3積極開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)測,按照《公共場所衛(wèi)生管理條例》《公共場所衛(wèi)生標準》《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》要求開展項目,監(jiān)測率達95%.","查閱有關(guān)資料,監(jiān)測報告等資料等.","監(jiān)測率每下降5%,扣1分"
,,"3,進行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","3.1開展職業(yè)病防治法律,法規(guī)和職業(yè)病防治知識宣傳,培訓(xùn)(15分)","對企業(yè)負責(zé)人定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率100%;對勞動者定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓(xùn)的相關(guān)材料(報名名單,課程表,教材,考卷),對企業(yè)負責(zé)人和勞動者進行抽查,填寫問卷調(diào)查表.","培訓(xùn)覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分"
,,,"3.2建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案(10分)","社區(qū)服務(wù)中心建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,協(xié)助政府作好職業(yè)病防治管理工作.","查閱企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,現(xiàn)場抽查","現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)1個企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案未建立扣5分"
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"4,進行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","4.1基本情況調(diào)查(9分)","4.1.1了解社區(qū)居民飲用水供給基本情況和社區(qū)飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關(guān)資料","無水質(zhì)監(jiān)測工作制度,程序不得分,每缺一項扣0.5分."
,,,,"4.1.2建立社區(qū)居民飲用水源臺帳,登記率達100%.(3分)","查閱相關(guān)登記本,并抽樣核實","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,,"4.1.3建立供水單位衛(wèi)生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級機構(gòu),建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進行現(xiàn)場考核","無登記不得分.登記記錄不規(guī)范扣1分."
,,,,"4.2.2配合上級機構(gòu),按要求進行豐,枯水期及每月管網(wǎng)水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."
,,,,"4.2.3協(xié)助上級機構(gòu)規(guī)范水樣采集,保存,運輸,確保樣品的代表性和真實性.(5分)","查閱資料","未按要求協(xié)助進行樣品采樣,保存,運輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分,扣完為止."
,,,,"4.2.4積極開展水質(zhì)檢測,按照農(nóng)村實施生活飲用水衛(wèi)生標準準則要求開展項目,監(jiān)測率達95%.(5分)","查閱有關(guān)資料等","監(jiān)測率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規(guī)范扣2分."
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報告(80分)",,"1,信息網(wǎng)絡(luò)運轉(zhuǎn)","1.1配備必備的信息報告系統(tǒng)硬件及軟件(5分)",,"現(xiàn)場查看","設(shè)備未配備扣2分"
,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報告系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn).(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關(guān)資料","信息報告系統(tǒng)不能正常運轉(zhuǎn)扣5分."
,,,"1.3加強對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時做好信息備份工作.(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關(guān)資料","無相關(guān)制度扣2分;信息資料未備份扣2分."
,,,"1.4應(yīng)將傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進行自查.(5分)",,"查看相關(guān)資料","信息報告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進行定期自查扣1分."
,,"2,網(wǎng)絡(luò)直報","2.1負責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.1應(yīng)建立健全傳染病診斷,報告和登記制度.發(fā)現(xiàn)聚集病例和暴發(fā)苗頭及時上報.(10分)","查看相關(guān)資料,詢問傳染病信息報告要求.","無報告和登記制度扣10分"
,,,,"2.1.2負責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行傳染病信息及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報告培訓(xùn).(10分)","查看傳染病信息報告培訓(xùn)資料","未進行培訓(xùn)扣10分"
,,,,"2.1.3協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情報告的漏報調(diào)查和質(zhì)量抽查.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報告(80分)",,"2,網(wǎng)絡(luò)直報","2.1負責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.4及時通過網(wǎng)絡(luò)報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
,,,"2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理和總結(jié)上報","2.2.1積極協(xié)助疾控機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進行核實,收集必要資料,盡早采集相關(guān)標本.(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時調(diào)查處理和上報扣5分"
,,,,"2.2.2當?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應(yīng)協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展調(diào)查,采樣處理和組織落實各項防控措施,在事件結(jié)束后及時進行總結(jié)上報.(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時調(diào)查處理和上報扣5分"
,,"3,其他信息的收集和報告","3.1當?shù)厝丝?含流動人口)資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"
,,,"3.2當?shù)爻錾?死亡資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"
,,,"3.3當?shù)刈匀?氣象,宿主動物等資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"
,,,"3.4當?shù)匦l(wèi)生資源和分布等資料的收集.(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"
"十一,群眾滿意(30)",,,"群眾滿意率達90以上%",,"群眾測評","滿意率每下降5%,扣3分"
"創(chuàng)新得分(40)"
"Sheet2"
"附件如東縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作考核細則"
"服務(wù)項目",,,"工作內(nèi)容,要求及分值",,"考核方法","評分標準","得分"
"一,組織領(lǐng)導(dǎo)(30分)",,,"1.成立鎮(zhèn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)或管理組織,活動正常.(15分)",,"查看資料","沒有組織扣7分,活動不正???分."
,,,"2.制定農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案和考核評估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實施方案和考核評估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實扣8分."
"二,經(jīng)費落實(100分)",,,"1,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)政府補助資金納入當?shù)刎斦A(yù)算,項目經(jīng)費及時足額到位(50分)",,"查看資料","經(jīng)費不到位不得分;未納入財政預(yù)算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時扣10分"
,,,"2.建立項目資金使用與監(jiān)管制度,確保資金落實到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項目清單,按工作量和工作實績考核兌現(xiàn)項目資金.資金金額用于鎮(zhèn)村兩級,其中村級不少于30%.按項目資金管理規(guī)定評分."
"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個村設(shè)置一個宣傳欄,至少有四塊展示區(qū)(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區(qū)以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對開的宣傳畫.宣傳欄展示區(qū)中心高度距離地面1.5米左右.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,鎮(zhèn)有健康教育宣傳欄.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","無宣傳欄不得分,數(shù)量不夠扣5分;宣傳欄規(guī)格不符扣5分."
,,,"1.2內(nèi)容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","每少更新一次扣3分."
,,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.1定期發(fā)放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實物,記錄本等","沒有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分;每少發(fā)一種扣3分,扣完為止."
,,,"2.2每次發(fā)放數(shù)量應(yīng)與當?shù)氐募彝魯?shù)相匹配.(20分)",,"查看發(fā)放記錄,實地抽樣測算健康教育宣傳資料(應(yīng)包括該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當年發(fā)放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止."
,,,,,,"居民健康知識知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."
,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."
"三,健康教育(100分)",,"3,指導(dǎo)學(xué)校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學(xué)校檢查學(xué)校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關(guān)資料不得分;少指導(dǎo)一次扣1分."
,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時,有考核.(10分)",,"查驗學(xué)生的課本,查檔案和照片資料,抽查測試,計算學(xué)生健康知識知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學(xué)生健康知識知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."
,,,"3.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年要培訓(xùn)所轄學(xué)校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓(xùn)不得分;少培訓(xùn)一次扣3分."
,,"4,開展咨詢與教育活動(20分)","4.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實專兼職人員負責(zé)接受育齡婦女和學(xué)生有關(guān)身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關(guān)資料不得分."
,,,"4.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關(guān)身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計算戶覆蓋率","戶覆蓋率應(yīng)達到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止;無照片資料和檔案扣5分."
"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"1,院前急救和院內(nèi)急診搶救","1.1根據(jù)我省關(guān)于發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的意見,完善農(nóng)村院前急救網(wǎng)絡(luò).在縣設(shè)立急救醫(yī)療站,在每個中心衛(wèi)生院設(shè)立急救醫(yī)療分站,形成統(tǒng)一指揮,調(diào)度的農(nóng)村院前急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現(xiàn)場調(diào)查當?shù)鼐用?,"未按規(guī)定設(shè)置急救醫(yī)療分站扣2分;對農(nóng)村需院"
,,,,,,"前急救的病人未能及時救治的,扣3分."
,,,"1.2加強各醫(yī)院急診科建設(shè),按照我廳下發(fā)的標準,結(jié)合醫(yī)院的功能和任務(wù),細化醫(yī)院建設(shè)管理標準,明確人員,設(shè)施配置標準,解決農(nóng)村居民常見病,多發(fā)病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達到標準扣2分,院內(nèi)急診搶救不及時和效果不理想的,扣3分."
,,"2,進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)","2.1制定培訓(xùn)計劃,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),預(yù)案和標準,突發(fā)事件的處置流程和專業(yè)知識,技術(shù),培訓(xùn)后進行考核和總結(jié),建立培訓(xùn)臺帳.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整,執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."
,,,"2.2對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等相關(guān)部門和人員(如村干部,教師等)開展應(yīng)急知識培訓(xùn).(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場問卷","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整,執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."
"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"3,承擔或協(xié)助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據(jù)不同傳染病特點開展疫點和疫區(qū)的隨時和終末消毒工作,包括對傳染病人的活動場所和污染物,排泄物,分泌物及時進行消毒.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場問卷","未采取相應(yīng)措施不得分,控制措施及時和準確率100%,每下降5%扣1分."
,,,"3.2協(xié)助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場查看","未開展不得分,及時率和覆蓋達不到100%,每下降1%扣1分."
,,"4,協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作","4.1建立和落實突發(fā)公共事件報告制度,值班和工作記錄完整,報告內(nèi)容完整,準確.(10分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調(diào)查","突發(fā)公共事件報告及時率達到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規(guī)范,不完整扣2分"
,,,"4.2協(xié)助開展采樣,現(xiàn)場調(diào)查,應(yīng)急接種,預(yù)防性服藥和應(yīng)急知識宣傳.(5分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調(diào)查,走訪群眾","及時和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.1做好可疑結(jié)核病人的初診,轉(zhuǎn)診,報告工作","鎮(zhèn)級需制定結(jié)核病登記,報告和轉(zhuǎn)診制度及工作流程并指定責(zé)任科室,放射,檢驗,門診等科室建立疑似肺結(jié)核病人登記本,網(wǎng)絡(luò)直報率達100%.并填寫轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)診率達100%,轉(zhuǎn)診到位率達80%.(10分)","查閱相關(guān)資料,登記本,傳染病報告卡,并與網(wǎng)絡(luò)報告情況核對.核對報告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當?shù)亟Y(jié)核病定點診治單位初診登記本核對","無制度,工作程序和責(zé)任科室不得分,執(zhí)行不好按比例扣分.未登記扣2分,報告率每下降1%,扣1分.轉(zhuǎn)診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分."
,,,,"有查痰點的社區(qū)衛(wèi)生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結(jié)核癥狀者查痰率達95%.(10分)","查閱結(jié)核病實驗室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分."
,,,,"鎮(zhèn)級和村級應(yīng)協(xié)助當?shù)丶部刂行膶爡^(qū)內(nèi)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人進行追蹤,追蹤率達95%,追蹤到位率達70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網(wǎng)絡(luò)報告,當?shù)亟Y(jié)核病定點診治單位初診登記本核對","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分."
,,,,"村級應(yīng)主動開展轄區(qū)內(nèi)可疑肺結(jié)核癥狀者的推薦工作,可疑肺結(jié)核癥狀者推薦就診率達當?shù)厝丝诳倲?shù)的3‰.動員涂陽肺結(jié)核密切接觸者進行檢查,檢查率達90%(10分)","查閱就診登記或線索調(diào)查記錄","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達要求扣5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.2落實病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鎮(zhèn)和村均建立治療病人管理登記本,明確督導(dǎo)醫(yī)生,使用肺結(jié)核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料","無登記,無督導(dǎo)醫(yī)生,未使用治療記錄卡不得分."
,,,"1.2落實病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鎮(zhèn)級對每個病人全療程至少訪視4次,家庭督導(dǎo)病人村級每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導(dǎo)記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分."
,,,,"村級對涂陽病人進行全程督導(dǎo)治療,對免費涂陰病人進行強化期督導(dǎo)治療,每次服藥要記錄,醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進行核對","記錄不規(guī)范按比例扣分.督導(dǎo)治療率每下降1%,扣2分"
,,,,"鎮(zhèn)村積極開展結(jié)核防治知識宣傳,督促病人按期復(fù)診查痰,及時處理藥物不良反應(yīng).(10分)","查閱有關(guān)宣傳,培訓(xùn)資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規(guī)范扣5分"
,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鎮(zhèn)二級查滅螺工作.","村組織查螺員對應(yīng)查環(huán)境進行螺情調(diào)查,對查出釘螺組織人員進行滅螺.任務(wù)完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場調(diào)查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分."
,,,,"鎮(zhèn)組織查螺專業(yè)隊對各村進行互查,復(fù)查,設(shè)假螺點進行查滅螺質(zhì)量控制.重點環(huán)境復(fù)查率大于應(yīng)查面積的20%.假螺點回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場訪問核實","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項目每少1項目扣5分"
,,,"2.2對流行村村民或來自血吸蟲病流行區(qū)的外來流動人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節(jié)結(jié)束后對村民,重點漁船民,流動人群查治病,任務(wù)完成率95%以上.目標人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展?jié)O船民查病扣5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識宣傳與教育","宣傳材料印發(fā).宣傳材料發(fā)放以鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位入戶率4%;村民知識知曉率70%.(10分)","查閱印發(fā)計劃和發(fā)放計劃表和調(diào)查報告","無印發(fā)計劃和發(fā)放計劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"
,,,,"村艾滋病宣傳墻體標語達5條以上,以鎮(zhèn)為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結(jié)或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分.覆蓋率每"
,,,,,,"下降1%扣0.5分."
,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鎮(zhèn)為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級無宣傳扣1分,鎮(zhèn)級達不到20%扣2分."
,,,,"鎮(zhèn),村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計劃或方案和總結(jié)材料","少一次扣1分."
,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協(xié)助上級對感染者和病人流調(diào)和隨訪,本地報告感染者和病人流調(diào)率90%以上,現(xiàn)住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關(guān)材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數(shù)減少扣1分"
,,,,"轄區(qū)應(yīng)治艾滋病病人治療率達到100%.(5分)","見工作記錄","每下降30%扣1分."
,,,"3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓(xùn)班","鎮(zhèn)防病專業(yè)人員艾滋病防治和管理培訓(xùn),年受訓(xùn)4人.分管疫情人員及院長必須經(jīng)過年訓(xùn).(5分)","參會記錄或?qū)W分和培訓(xùn)證書","無記錄和學(xué)分證書扣5分."
,,,,"鎮(zhèn)對村醫(yī)培訓(xùn)年覆蓋村醫(yī)人數(shù)的50%.(5分)",,"無培訓(xùn)記錄不得分,每下降10%扣1分."
,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報告和預(yù)防處置制度和工作流程,技術(shù)方案和規(guī)章制度,召開防治工作會議及技術(shù)培訓(xùn),執(zhí)行24小時值班制度.(3分)","查閱相關(guān)資料隨機抽查","無制度,工作程序,技術(shù)方案各扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣1分,無人應(yīng)答扣0.5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.2腸道門診","4-10月份按不同級別要求,合理化設(shè)置和開設(shè)腸道門診,強化腹瀉病人登記和重點對象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總?cè)丝诘?‰.(5分)","現(xiàn)場查看","病例檢索率低于10%或總?cè)丝诘?‰扣5分."
,,,,"按旬逐級上報腹瀉病人登記數(shù),檢索數(shù),疑似病人發(fā)生數(shù),報告及時率100%.(3分)","查看相關(guān)資料","每下降5%扣1分."
,,,,"加強內(nèi)部督導(dǎo)檢查,檢查次數(shù)4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報一次扣0.5分."
,,,"4.3免疫接種","積極引導(dǎo),正面宣傳,按照規(guī)定和疫情需要在重點人群中接種腸道傳染病相關(guān)疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."
,,,"4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發(fā)現(xiàn)疑似病人,積極組織救治,同時進行疫情報告和信息的核實,報告及時率100%,信息核實率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每遲報一次扣0.5分;每下降5%扣1分."
,,,,"病人,疑似病人及帶菌者進行嚴格隔離治療或及時轉(zhuǎn)診,隔離治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"對傳染病人活動場所,污染物,排泄物(疫點)及時進行隨時和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"對密切接觸者登記,隨訪和預(yù)防性服藥,協(xié)助采集相關(guān)樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","在疫區(qū)主動調(diào)查腹瀉病人,并予消菌治療;協(xié)助開展"三管一滅"愛國衛(wèi)生運動及外環(huán)境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分."
,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","積極救治病人并按要求及時轉(zhuǎn)診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分."
,,,,"按要求及時進行疫情報告;報告及時率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"疫情信息核實和流行病學(xué)調(diào)查,核實調(diào)查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機構(gòu)對污染場所進行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點處理率達到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察和隨訪,預(yù)防性服藥,預(yù)防接種;管理與預(yù)防性服藥或接種率85%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分."
,,,"4.6暴發(fā)疫情的調(diào)查處理","在暴發(fā)疫情時,協(xié)助開展病例調(diào)查和"三管一滅"愛國衛(wèi)生運動等措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報告,轉(zhuǎn)診工作.","制定有關(guān)工作制度,技術(shù)方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報告,預(yù)防處置和轉(zhuǎn)診.定期召開工作會議和技術(shù)培訓(xùn).發(fā)現(xiàn)一犬傷及多人事件后及時上報.(5分)","查閱相關(guān)文件資料","無制度,工作程序和責(zé)任科室,醫(yī)生不得分,執(zhí)行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報告率每下降5%,扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣2分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報告,轉(zhuǎn)診工作.","按規(guī)定對病人進行轉(zhuǎn)診,并做好登記,轉(zhuǎn)診率達80%,轉(zhuǎn)診到位率達80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達85%.(5分)","核對報告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當?shù)貍魅静《c診治單位初診登記本核對","個案調(diào)查率每下降5%,扣1分."
,,,"5.2做好預(yù)防工作,降低疾病的發(fā)生.","積極引導(dǎo),正面宣傳,規(guī)范開展針對相關(guān)疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."
,,,,"規(guī)范狂犬病暴露者就診的登記和統(tǒng)計,并進行規(guī)范化處理,處理率達到100%.對達到二級暴露進行狂犬病疫苗接種,接種率達95%.對達到三級暴露同時進行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關(guān)處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分."
,,,"5.3疫情調(diào)查處理","協(xié)助開展疑似或確診病人的核實和個案調(diào)查,個案調(diào)查率達95%.協(xié)助采集相關(guān)樣本.(5分)","查閱調(diào)查表","每下降5%,扣1分."
,,,,"對急性乙肝病人進行隨訪,6個月隨訪率達到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報告病例數(shù)進行比對.","每下降5%,扣1分."
,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機構(gòu)對病例曾經(jīng)污染的場所進行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點處理率達到85%.(5分)","查閱疫點處理表,并隨機進行抽查復(fù)核.","每下降5%,扣1分."
,,,,"對密切接觸者進行追蹤隨訪和醫(yī)學(xué)觀察.對急性乙肝密切接種者開展預(yù)防接種,接種率達到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機抽取復(fù)核","每下降5%,扣1分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.4暴發(fā)疫情的調(diào)查與處理","在暴發(fā)疫情時,協(xié)助開展調(diào)查,落實各項措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%;(5分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%,扣1分."
,,,"5.5基礎(chǔ)信息的收集和上報","負責(zé)與相關(guān)部門聯(lián)系,收集當?shù)氐娜丝?出生情況,自然環(huán)境,氣象資料,宿主動物等情況等(5分)","查閱相關(guān)資料","每缺一項資料扣1分."
,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發(fā)熱病人血檢","5-10月開展發(fā)熱病人血檢,按江蘇省規(guī)定,血檢人數(shù)按瘧疾發(fā)病率有所不同,平均以2%計算,每鎮(zhèn)需要血檢1000人.(10分)","疫情波動縣血檢率≥3.0%;全球基金項目縣不少于≥2.0%;各級監(jiān)測縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;每少100人扣1分."
,,,"6.2現(xiàn)癥病人流調(diào),治療","按省瘧疾防治方案,鎮(zhèn)防保人員需在一周內(nèi),對轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人進行個案調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果上報.(10分)","現(xiàn)癥病人流調(diào)完成和報告率≥90%","無流調(diào)報告不得分,報告率每下降5%扣1分."
,,,"6.3瘧疾流行季節(jié)走訪調(diào)查,媒介調(diào)查和控制","7-9月,在瘧疾流行區(qū),與縣級專業(yè)人員組成調(diào)查組,每月對3個村共不少于200戶居民進行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員每月開展2次媒介調(diào)查和監(jiān)測.在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員對蚊帳浸泡等工作進行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量督查.(10分)","走訪調(diào)查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調(diào)查登記表完成率每下降5%扣1分."
,,,"6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊;接受病人咨詢;指導(dǎo)和督促病人進行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊,咨詢,督導(dǎo)和隨訪記錄","無資料記錄的不計分;每下降5%扣1分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.5蠕蟲病防治服藥監(jiān)測調(diào)查","根據(jù)上級要求和本鎮(zhèn)流行情況分別采取重點村或重點人群服藥防治,用藥規(guī)范,培訓(xùn)到位,按規(guī)定操作.按要求做好登記造冊,糞樣收集,送檢工作保質(zhì)保量完成任務(wù).腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監(jiān)測查病完成率均應(yīng)達100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊,計算送檢人分數(shù)","未開展不計分;每下降5%扣1分."
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"1,孕產(chǎn)婦保健服務(wù)","1.1建卡時查心電圖,血常規(guī),尿常規(guī),兩對半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫(yī)院住院和孕產(chǎn)婦保健手冊,孕產(chǎn)婦管理登記本及傳染病疫情報表進行核對","每少開展一項工作扣1分,孕產(chǎn)婦死亡中產(chǎn)后出血,妊高征發(fā)生率上升5%扣1分."
,,,"1.2孕中期B超一次及常規(guī)肝功能檢查(8分)"
,,,"1.3入院前36周查血常規(guī),尿常規(guī),肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦管理登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊"
,,,"1.4產(chǎn)后訪視4次(6分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本","每少一次扣2分."
,,"2,孕產(chǎn)婦住院分娩率","2.1規(guī)定孕婦36周時決定分娩地點并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分."
,,,"2.295%以上的孕婦均應(yīng)住院分娩.(8分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本"
,,,"2.3由經(jīng)培訓(xùn)后取得接產(chǎn)資格證書的醫(yī)師接產(chǎn).(8分)",,"現(xiàn)場調(diào)查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分."
,,,"2.4接產(chǎn)室制訂有產(chǎn)后出血等急重病的急救措施.(6分)"
,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個鎮(zhèn)隨機抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發(fā)病率每上升5%扣1分."
,,,"3.2普查內(nèi)容:婦科內(nèi)診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內(nèi)容每缺1項扣2分."
,,,"3.3普查陽性患者應(yīng)進行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復(fù)查記錄本","無治療扣5分,無復(fù)查記錄扣2分."
,,,"3.4經(jīng)三個周期治療尚未痊愈者或?qū)m頸炎癥Ⅱ度以上者應(yīng)轉(zhuǎn)上級醫(yī)療單位治療或進一步檢查.(5分)",,"每個鎮(zhèn)隨機抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分."
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"
,,,"4.2公共場所有康復(fù)設(shè)施有助于他們鍛煉身體,設(shè)有家庭病床方便就醫(yī)或上門服務(wù)(5分)",,"查現(xiàn)場有無健康促進設(shè)施和便民服務(wù)","無設(shè)施扣2分,無便民服務(wù)扣3分"
,,"5,人員培訓(xùn)","5.1每月召開婦女保健例會,培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦保醫(yī)生及計生專干.(5分)",,"查閱月例會登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓(xùn)計劃及記錄扣5分"
,,,"5.2開展婦女保健服務(wù)項目及計劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鎮(zhèn)村婦女保健服務(wù)人員,了解保健服務(wù)知識和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"1,免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病防治(10分)","1.1開展常規(guī)和專項報告工作,制定病例登記,報告和"零"病例制度,明確報告責(zé)任者(2分)",,"查閱就診登記本,統(tǒng)計資料","每少一項工作扣0.5分"
,,,"1.2發(fā)現(xiàn)病例后,48小時內(nèi)流調(diào)率達95%及以上,暴發(fā)疫情報告率達100%.(5分)",,"查閱個案表和暴發(fā)疫情處理相關(guān)文件","每下降5%扣1分."
,,,"1.3發(fā)生每起暴發(fā)疫情后,周圍易感人群應(yīng)急接種率達95%.(3分)",,"查閱個案表和疫情處理記錄"
,,"2,預(yù)防接種服務(wù)(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項工作扣1分."
,,,"2.2建立村醫(yī)生例會制度,每月召開1次村醫(yī)生例會.(2分)",,"查閱會議記錄"
,,,"2.3建立新生兒主動搜索制度,每月進行一次新生兒主動搜索.(5分)",,"查閱主動搜索登記"
,,,"2.4按規(guī)定及時上報常住兒童和流動兒童接種率月常規(guī)報表,按月報告率達100%.(2分)",,"查閱接種率月報表并統(tǒng)計","相關(guān)指標每下降5%扣1分."
,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達到98%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,,"2.6基礎(chǔ)免疫接種率達到95%以上;相關(guān)疫苗加強免疫接種率達到90%以上(10分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"2,預(yù)防接種服務(wù)(28分)","2.7乙肝疫苗首針及時率達到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童","相關(guān)指標每下降5%扣1分."
,,,"2.8脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及時率達到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,"3,加強預(yù)防接種安全管理(8分)","3.1預(yù)防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達到100%.(2分)",,"查閱并計算全年一次性注射器進貨數(shù)量和全年預(yù)防接種人次數(shù),比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現(xiàn)場或銷毀記錄","每下降5%扣1分."
,,,"3.2預(yù)防接種反應(yīng)常規(guī)報告和零病例報告的月報表上報率達到100%.(2分)",,"查閱月報表并核對","每下降5%扣1分."
,,,"3.3認真落實預(yù)防接種前知情同意工作,預(yù)防接種前告知率達100%,省統(tǒng)一印制的預(yù)防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調(diào)查和查閱相關(guān)資料;現(xiàn)場抽查30名適齡兒童","每下降5%扣1分."
,,,"3.4設(shè)立明顯的詢問登記標志和記錄處,設(shè)立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現(xiàn)場查看","每少一項工作扣1分."
,,"4.加強疫苗管理,確保冷鏈正常運行(4分)","4.1冷鏈設(shè)備符合《規(guī)范》要求.(2分)",,"查閱,核對設(shè)備檔案及現(xiàn)場設(shè)備","每下降5%扣0.5分."
,,,"4.2一定時間內(nèi)設(shè)備溫度記錄率達95%以上.(2分)",,"查閱,核對溫度記錄","每下降5%扣0.5分."
,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","無制度和日程安排扣1分."
,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表","登記有遺漏扣1分."
,,,"5.3兒童個人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","兒童健康檔案份數(shù)不全扣0.5分."
,,,"5.4按規(guī)定時間對兒童進行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"5,健康檢查","5.5健康檢查項目完整性(1分)",,"抽查村民核實健康檢查的真實性","體檢項目不完整扣0.5分."
,,"6,體格測量","定期體格測量(體重,身高,并準確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項扣0.5分."
,,"7,體格發(fā)育評價","依年齡的體重,身高對兒童進行評價,并按評價的離差法確定兒童的體格發(fā)育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分."
,,"8,生長發(fā)育監(jiān)測","對每一兒童建立生長發(fā)育監(jiān)測圖,并定期準確地在生長發(fā)育監(jiān)測圖上描記出兒童的生長曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長發(fā)育監(jiān)測圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分."
,,"9,兒童體格發(fā)育情況匯總","每年對轄區(qū)兒童的體格發(fā)育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營養(yǎng)不良肥胖人數(shù)).(4分)",,"查年度匯總分析報告","無年度匯總分析報告扣4分"
,,"10,血紅蛋白測定","11.1對每位兒童每年進行一次血紅蛋白檢測,了解社區(qū)兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實扣3分,缺一份扣0.1分."
,,,"11.2每年對轄區(qū)兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報告","沒有扣3分."
,,"11,兒童視力測查","對3歲以上兒童每年進行一次視力測查,以便早期發(fā)現(xiàn)視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分,開展后沒有結(jié)果,處理扣2分."
,,"12,健康咨詢與指導(dǎo)","對1歲內(nèi)嬰兒指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)合理添加輔助食品,指導(dǎo)貧血,佝僂病的防治,肥胖的預(yù)防,對1歲以上兒童指導(dǎo)疾病預(yù)防,兒童健康行為的培養(yǎng).(3分)",,"查鎮(zhèn),村衛(wèi)生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄,家長兒童","沒有或內(nèi)容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關(guān)內(nèi)容扣0.1分,家長兒童保健衛(wèi)生知識考核不及格扣0.5分,鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師考核成績不及格扣1分."
,,,,,"保健衛(wèi)生知識問卷調(diào)查,鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師考核"
,,"13,體弱兒童的管理","對早產(chǎn),低出生體重,貧血,營養(yǎng)不良(體重低下,生長遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分."
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"14,兒童活產(chǎn)及死亡病例上報","按時上報轄區(qū)內(nèi)兒童活產(chǎn)數(shù),及時,準確填寫江蘇省兒童死亡報告卡,按時上報轄區(qū)內(nèi)兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記,根據(jù)","數(shù)據(jù)不準扣5分,每漏報一例扣1分."
,,,,,"線索入戶調(diào)查"
,,"15,兒童健康情況的綜合報告","每次年1月底以前對轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童體格發(fā)育狀況,兒童神經(jīng)行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進行一次全面的總結(jié)和分析,寫出匯總報告.(4分)",,"查閱資料","無報告扣4分,缺一項扣1分."
,,"16,繼續(xù)教育","鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師每年應(yīng)有不少于20天繼續(xù)教育時間,除參加縣婦幼保健所組織的例會學(xué)習(xí)外,每2年應(yīng)有一次參加市級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班的經(jīng)歷.(3分)",,"查閱相關(guān)資料","縣級例會學(xué)習(xí)缺一次扣1分,無參加繼續(xù)教育學(xué)"
,,,,,,"習(xí)經(jīng)歷及學(xué)分扣2分."
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.1對所有35歲以上病人實行首診測血壓制度,測血壓率100%.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","制度,工作程序,責(zé)任科室,醫(yī)生缺一項扣1分,測血壓率每下降5%扣1分,未開展扣10分."
,,,"1.2主動開展轄區(qū)內(nèi)居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發(fā)現(xiàn)工作.各鎮(zhèn)醫(yī)院(含中心級)有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區(qū)居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分."
,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與","未開展扣10分,建檔率未達80%者,每下降5%扣1分."
,,,,,"檔案資料核對"
,,,"1.4定期對高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進行隨訪和系統(tǒng)管理,每年至少隨訪4次,系統(tǒng)管理率達到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪","未開展扣10分,系統(tǒng)管理率未達50%者,每下降5%扣1分."
,,,,,"病人"
,,,"1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結(jié)合主動上門服務(wù),逐步為農(nóng)民建立健康檔案,并開展有針對性的健康干預(yù).60歲以上老人建檔率達到80%,每年隨訪次數(shù)大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區(qū)走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動態(tài)建檔率未達到80%,每下降5%扣2分."
,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."
,,,"1.7協(xié)助當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實和流行病學(xué)調(diào)查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."
,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發(fā)病登記報告的地區(qū)要按要求登記和報告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查","未開展扣5分,漏報者率每上升5%扣1分."
,,,,,"漏報情況"
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護管理","2.1各鎮(zhèn)成立精防領(lǐng)導(dǎo)小組,有專(兼)職精防醫(yī)生,有年度工作計劃和小結(jié),有工作制度和執(zhí)行情況的記載,有電視,報刊,小說,戲劇,板報,演講,知識競賽等形式對群眾進行精神衛(wèi)生知識的宣傳和普及.(5分)",,"實地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項扣0.5分;每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個月進行一次宣傳教育活動,每缺1次扣0.1分."
,,,"2.2每年有計劃地組織基層精防人員進行培訓(xùn),包括對居(村)委會精防工作人員,精神病監(jiān)護小組成員以及病人家屬,培訓(xùn)內(nèi)容包括一些精神病常識,基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復(fù),以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓(xùn)的教材,參加培訓(xùn)的人數(shù),簽到表,滿意度,基層精防人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握等情況","無培訓(xùn)計劃扣0.5分;每年兩次培訓(xùn),少一次扣1分;培訓(xùn)內(nèi)容不完整扣0.5分;無簽到冊,滿意度測評,試卷各扣0.5分;基層人員對培訓(xùn)知識未掌握扣1分."
,,,"2.3對工療站的技術(shù)指導(dǎo).指導(dǎo)工療站管理人員制定技能訓(xùn)練的計劃,指導(dǎo)和檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛(wèi)生宣傳教育,定期對站內(nèi)病人進行工療康復(fù)效果評估,指導(dǎo)工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計劃.(5分)",,"實地考核,檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內(nèi)病人進行工療康復(fù)效果評估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計劃的情況","無工療站的扣2分;每年對工療站業(yè)務(wù)指導(dǎo)2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復(fù)評估扣0.5分;無管理康復(fù)計劃扣0.5分."
,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區(qū)精神病人的建檔立卡;指導(dǎo)精神病人定期到專科醫(yī)院或服務(wù)中心復(fù)診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導(dǎo)工作;加強監(jiān)護定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區(qū)精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發(fā)癥的處理等),病人的化驗檢查項目記錄單據(jù),心理疏導(dǎo)開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區(qū)精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分."
,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分."
,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."
,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得1分."
,,,,,,"查看監(jiān)護小組的落實情況,監(jiān)護管理率≥30%得2分,≤30%得1分,沒有落實不得分."
,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分",,"2,精神病人的監(jiān)護管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分."
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"1,進行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","1.1衛(wèi)生知識培訓(xùn)和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業(yè)人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時直接從事食品從業(yè)人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關(guān)資料及抽查食品從業(yè)人員健康證明","抽查發(fā)現(xiàn)漏檢10%從業(yè)人員扣1分."
,,,,"1.1.2協(xié)助開展食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn),每年一次,有教材有考試.培訓(xùn)合格率98%.","查閱相關(guān)培訓(xùn)教材及資料.現(xiàn)場抽查食品從業(yè)人員回答相關(guān)衛(wèi)生知識","資料不完整扣1分.從業(yè)人員衛(wèi)生知識知曉率不足50%扣2分."
,,,"1.2宣傳食品衛(wèi)生知識.(5分)","宣傳食物中毒防治等營養(yǎng)與食品衛(wèi)生科普知識.","查相關(guān)宣傳資料包括聲像資料,深入農(nóng)民家庭了解宣傳情況","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達不到50%扣3分."
,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強食品衛(wèi)生巡回檢查,對轄區(qū)的餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營單位巡回檢查次數(shù)每2月1次以上.","查相關(guān)的檢查記錄,抽查轄區(qū)餐飲單位","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現(xiàn)場抽查到無證餐飲單位1個扣0.5分;餐飲單位衛(wèi)生不符合《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》扣0.5分."
,,,"1.4食品衛(wèi)生監(jiān)測(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點,糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關(guān)的采樣單及檢驗結(jié)果報告單","沒有開展扣5分,監(jiān)測每少1類扣1分."
,,,"1.5食物中毒事故調(diào)查處理,報告及時,規(guī)范(10分)","食物中毒事故報告及時,協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)及時救治中毒患者,配合開展調(diào)查,并督促食品生產(chǎn)經(jīng)營單位落實各項整改措施.","查閱食物中毒報告報表及疾病控制機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報","漏報或瞞報1次扣5分;報告不及時扣1分;未督促整改扣2分."
,,"2,進行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","2.1基本情況調(diào)查(5分)","2.1.1了解社區(qū)公共場所基本情況,種類和分布等.","查閱相關(guān)登記本,并抽樣核實.","無基本情況表,監(jiān)測工作制度,程序和責(zé)任科室不得分,每少一項扣0.5分."
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"2,進行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","2.1基本情況調(diào)查(5分)","2.1.2建立社區(qū)公共場所登記臺帳,登記率達100%.","查閱登記本,并現(xiàn)場抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分."
,,,"2.2公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(20分)","2.2.1協(xié)助開展從業(yè)人員體檢,培訓(xùn),調(diào)離.體檢,培訓(xùn)率≥98%,調(diào)離率達100%.","查閱資料","體檢,培訓(xùn)率每下降5%扣1分."
,,,,"2.2.2協(xié)助開展公共場所主要項目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運輸?shù)确弦?guī)范要求.","查閱有關(guān)資料,檢測報告等資料","未按要求采樣一次,扣2分.未按規(guī)范要求進行樣品采樣,保存,運輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分."
,,,,"2.2.3積極開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)測,按照《公共場所衛(wèi)生管理條例》《公共場所衛(wèi)生標準》《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》要求開展項目,監(jiān)測率達95%.","查閱有關(guān)資料,監(jiān)測","監(jiān)測率每下降5%,扣1分."
,,,,,"報告等資料"
,,"3,進行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","3.1開展職業(yè)病防治法律,法規(guī)和職業(yè)病防治知識宣傳,培訓(xùn)(15分)","對企業(yè)負責(zé)人定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率100%;對勞動者定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓(xùn)的相關(guān)材料(報名名單,課程表,教材,考卷),對企業(yè)負責(zé)人和勞動者進行抽查,填寫問卷調(diào)查表","培訓(xùn)覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分."
,,,"3.2建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案(10分)","社區(qū)服務(wù)中心建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,協(xié)助政府作好職業(yè)病防治管理工作.","查閱企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,現(xiàn)場抽查","現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)1個企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案未建立扣5分."
,,"4,進行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","4.1基本情況調(diào)查(9分)","4.1.1了解社區(qū)居民飲用水供給基本情況和社區(qū)飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關(guān)資料","無水質(zhì)監(jiān)測工作制度,程序不得分,每缺一項扣0.5分."
,,,,"4.1.2建立社區(qū)居民飲用水源臺帳,登記率達100%.(3分)","查閱相關(guān)登記本,并","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,,,"抽樣核實"
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"4,進行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","4.1基本情況調(diào)查(9分)","4.1.3建立供水單位衛(wèi)生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級機構(gòu),建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進行現(xiàn)場考核","無登記不得分.登記記錄不規(guī)范扣1分."
,,,,"4.2.2配合上級機構(gòu),按要求進行豐,枯水期及每月管網(wǎng)水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."
,,,,"4.2.3協(xié)助上級機構(gòu)規(guī)范水樣采集,保存,運輸,確保樣品的代表性和真實性.(5分)","查閱資料","未按要求協(xié)助進行樣品采樣,保存,運輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分,扣完為止."
,,,,"4.2.4積極開展水質(zhì)檢測,按照農(nóng)村實施生活飲用水衛(wèi)生標準準則要求開展項目,監(jiān)測率達95%.(5分)","查閱有關(guān)資料等","監(jiān)測率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規(guī)范扣2分."
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報告(80分)",,"1,信息網(wǎng)絡(luò)運轉(zhuǎn)","1.1配備必備的信息報告系統(tǒng)硬件及軟件(5分)",,"現(xiàn)場查看","設(shè)備未配備扣2分."
,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報告系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn).(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關(guān)資料","信息報告系統(tǒng)不能正常運轉(zhuǎn)扣5分."
,,,"1.3加強對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時做好信息備份工作.(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關(guān)資料","無相關(guān)制度扣2分;信息資料未備份扣2分."
,,,"1.4應(yīng)將傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進行自查.(5分)",,"查看相關(guān)資料","信息報告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進行定期自查扣1分."
,,,"2.1負責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.1應(yīng)建立健全傳染病診斷,報告和登記制度.發(fā)現(xiàn)聚集病例和暴發(fā)苗頭及時上報.(10分)","查看相關(guān)資料,詢問傳染病信息報告要求.","無報告和登記制度扣10分"
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報告(80分)",,"2,網(wǎng)絡(luò)直報","2.1負責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.2負責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行傳染病信息及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報告培訓(xùn).(10分)","查看傳染病信息報告培訓(xùn)資料","未進行培訓(xùn)扣10分"
,,,,"2.1.3協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情報告的漏報調(diào)查和質(zhì)量抽查.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
,,,"2.1負責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.4及時通過網(wǎng)絡(luò)報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
,,,"2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理和總結(jié)上報","2.2.1積極協(xié)助疾控機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進行核實,收集必要資料,盡早采集相關(guān)標本.(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時調(diào)查處理和上報扣5分"
,,,,"2.2.2當?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應(yīng)協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展調(diào)查,采樣處理和組織落實各項防控措施,在事件結(jié)束后及時進行總結(jié)上報.(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時調(diào)查處理和上報扣5分"
,,"3,其他信息的收集和報告","3.1當?shù)厝丝?含流動人口)資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."
,,,"3.2當?shù)爻錾?死亡資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."
,,,"3.3當?shù)刈匀?氣象,宿主動物等資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."
一、機構(gòu)準入監(jiān)督管理制度1
二、人員聘用聘任管理制度1
三、人才培養(yǎng)管理制度2
四、財務(wù)監(jiān)督管理制度2
五、固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度3
六、藥品監(jiān)督管理制度3
七、質(zhì)量控制管理制度4
八、績效考核管理制度4
九、行政工作管理制度5
十、安全監(jiān)督管理制度5
十一、信息統(tǒng)計管理制度6
十二、行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度6
十三、民主評議管理制度7
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部運行管理制度
十四、行政管理制度8
十五、人力資源管理制度8
十六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊制度9
十七、財務(wù)管理制度10
十八、收支兩條線管理制度10
十九、固定資產(chǎn)管理制度11
二十、物價與計量管理制度11
二十一、藥品管理制度12
二十二、突發(fā)公共事件管理制度12
二十三、醫(yī)療安全管理制度13
二十四、醫(yī)源性感染管理制度13
二十五、消毒管理制度14
二十六、醫(yī)療廢物管理制度14
二十七、信息管理制度15
二十八、檔案管理制度15
二十九、后勤管理制度16
三十、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度16
三十一、社會民主監(jiān)督制度17
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度
三十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度18
三十三、傳染病管理制度18
三十四、免疫規(guī)劃制度19
三十五、健康教育制度19
三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20
三十七、地方病管理制度20
三十八、職業(yè)病管理制度21
三十九、兒童保健工作制度21
四十、婦女保健工作制度22
四十一、孕產(chǎn)婦保健工作制度22
四十二、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度23
四十三、精神衛(wèi)生管理制度23
四十四、老年保健工作制度24
四十五、社區(qū)康復(fù)工作制度24
四十六、全科門診工作制度25
四十七、首診負責(zé)制制度25
四十八、雙向轉(zhuǎn)診制度26
四十九、健康檔案管理制度26
五十、處方管理制度27
五十一、病案管理制度27
五十二、急診急救工作制度28
五十三、留觀制度28
五十四、家庭病床工作制度29
五十五、綜合病房工作制度29
五十六、護理工作制度30
五十七、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度30
五十八、護理文書書寫制度31
五十九、門診咨詢工作制度31
六十、注射室工作制度31
六十一、治療室工作制度32
六十二、中醫(yī)工作制度32
六十三、口腔保健工作制度33
六十四、檢驗科工作制度33
六十五、功能檢查科工作制度34
六十六、藥房調(diào)劑工作制度34
六十七、飲片調(diào)劑制度35
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度
機構(gòu)準入監(jiān)督管理制度
1.按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置可行性、選址和建筑設(shè)計合理性。
2.審核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)名稱,監(jiān)督檢查專用標識使用。
3.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)服務(wù)。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。
7.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)管理。
人員聘用聘任管理制度
1.按照本地區(qū)編制部門核編標準,每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制總量、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)的落實情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓(xùn)合格證書。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施醫(yī)師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。
6.每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)依據(jù)考核結(jié)果落實人員崗位調(diào)整及解聘、辭聘情況。
人才培養(yǎng)管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人才培養(yǎng)規(guī)劃、年度計劃及組織實施情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)完成人員繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)情況,及建立繼續(xù)教育檔案和獲得的學(xué)分登記情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)每年度安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)進修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)活動的計劃及落實情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)本科及大中專畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)落實情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員的繼續(xù)教育及崗位培訓(xùn)專項基金的使用情況。
財務(wù)監(jiān)督管理制度
1.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)財務(wù)制度、會計人員崗位責(zé)任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2.每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上年度財務(wù)決算報告和本年度財務(wù)預(yù)算報告。
3.每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財務(wù)工作進行內(nèi)審。
4.每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部收入足額上繳、經(jīng)費支出范圍、支出標準落實情況;核查未實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費的使用情況。
5.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格收費標準,每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務(wù)工作。
固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)固定資產(chǎn)管理及執(zhí)行情況。
2.每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)下年度預(yù)購置儀器、設(shè)備、辦公用品等品目、數(shù)量和經(jīng)費額度。
3.每年審查固定資產(chǎn)“三帳一卡”制度落實、設(shè)備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)出租、出借固定資產(chǎn)的數(shù)量、用途,按規(guī)定繳納國有資產(chǎn)收益。
5.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中超標配置、低效運轉(zhuǎn)或者長期閑置的固定資產(chǎn)的使用。
6.監(jiān)督審核因技術(shù)問題確需報廢、淘汰的固定資產(chǎn)和已超過使用年限而無法使用的資產(chǎn)。
藥品監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實行政府集中招標采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規(guī)范性。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內(nèi)使用情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測登記、報告、處理、封存情況,定期公示監(jiān)測結(jié)果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)毒、麻、的管理、使用,處方醫(yī)生的資質(zhì)、相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和知曉情況。
質(zhì)量控制管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立質(zhì)量管理部門、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度及保障落實措施。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員進行質(zhì)量安全教育和知識知曉情況。
3.每年至少一次檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標達標情況,提出改進意見,并監(jiān)督整改落實情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能)“三嚴”(嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度)崗位練兵活動。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)差錯事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。
績效考核管理制度
1.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行狀況、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和社會滿意度,每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行績效考核。
2.評估、公布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效考核結(jié)果、提出整改意見,監(jiān)督整改措施的落實。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。
4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對聘用人員業(yè)務(wù)水平、工作績效、職業(yè)道德和接受服務(wù)居民的滿意度考核的落實情況。
5.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核結(jié)果與績效工資掛鉤情況。
行政工作管理制度
1.每年第四季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的年度工作總結(jié)、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。
2.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作會議制度的執(zhí)行情況。至少每半年召開一次與轄區(qū)街道辦事處相關(guān)部門協(xié)調(diào)會議;每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主任會議;必要時召開緊急會議,及時傳達相關(guān)政策精神、研究解決出現(xiàn)問題、部署下一步工作,做好會議記錄。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)重大事項、突發(fā)事件請示報告制度的落實情況。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的請示,應(yīng)在三個工作日之內(nèi)予以答復(fù),做好回復(fù)記錄。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療、治安、消防、水電、設(shè)備、建筑環(huán)境、信息安全等應(yīng)急預(yù)案建立、應(yīng)急演練及應(yīng)急物資的貯備情況。
5.監(jiān)督指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)檔案管理制度的建立,醫(yī)療、行政、人事、財務(wù)、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。
6.不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)總值班制度落實情況。
安全監(jiān)督管理制度
1.全面監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)安全生產(chǎn)(醫(yī)療安全、特殊藥品管理、財務(wù)管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒)。檢查安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對職工進行安全生產(chǎn)教育情況;特種職業(yè)工種經(jīng)培訓(xùn)持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)用氧安全管理措施和操作規(guī)范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的整體環(huán)境、院容院貌、科室布局和清潔衛(wèi)生。
5.每年至少兩次監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有關(guān)醫(yī)源性感染各項監(jiān)測指標及控制、重點部門的管理,全員醫(yī)源性感染知識培訓(xùn)情況,并通報檢查結(jié)果。
6.每季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療廢物安全管理措施的落實情況,重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執(zhí)行情況。
統(tǒng)計信息管理制度
1.監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計工作質(zhì)量,滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求,并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)計信息原始記錄,各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計、信息資料的收集、保管情況。
3.監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況,統(tǒng)計信息需有相關(guān)部門批準。
4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)計算機網(wǎng)絡(luò)平臺的構(gòu)建、升級、維護工作,保證軟件、硬件安全。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的各種法定統(tǒng)計報表及信息統(tǒng)計資料上報的及時、準確、完整性。
6.對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標準、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。
行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立行業(yè)作風(fēng)考核與評價制度,制定醫(yī)德考核標準及考核辦法。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立全員行業(yè)作風(fēng)崗前培訓(xùn)制度,未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成違規(guī)違紀事件。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員利用工作之便收受醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業(yè)賄賂行為。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結(jié)果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定期考核,并建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案,考核結(jié)果與聘用、晉升職稱以及評優(yōu)掛鉤情況。
民主評議管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)社會民主評議監(jiān)督管理組織建設(shè),評議制度、評議方案及實施情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)價格等滿意程度進行測評的情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期召開民主評議會議的情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期通過各種媒介對民主評議結(jié)果進行公示的情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)民主評議結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況,并根據(jù)民主評議結(jié)果存在的問題落實整改的情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部運行管理制度
行政管理制度
1.在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),認真落實各項衛(wèi)生工作指標。
2.接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
3.每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計劃,并報上級衛(wèi)生行政部門。
4.建立和完善規(guī)章制度,每年至少檢查一次執(zhí)行情況,并提出可持續(xù)改進措施。
5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發(fā)事件,及時向主管領(lǐng)導(dǎo)、上級衛(wèi)生行政部門請示報告。
6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會;每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處(社區(qū)居委會)協(xié)調(diào)會,及時傳達上級有關(guān)部門的政策和精神,解決工作中存在的問題,部署具體工作。
7.建立總值班制度。機構(gòu)每日設(shè)專人負責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜,并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8.實行院務(wù)公開制度。向社會公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價格;向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、人事任免、財務(wù)預(yù)、決算、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1.按服務(wù)人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員,制定任職條件、崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作標準。
2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗,實行擇優(yōu)聘用、合同管理,簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位,受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。
3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標準,實行月績效考核和年終績效考核相結(jié)合??己私Y(jié)果作為續(xù)聘、解聘的依據(jù)。
4.對于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位;對不同意調(diào)整崗位,或者雖然同意調(diào)整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格,與之解除聘用關(guān)系。
5.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、居民需求及機構(gòu)內(nèi)人員狀況,制定5年人才培養(yǎng)、梯隊建設(shè)規(guī)劃及年度計劃,并做好總結(jié)。
6.有計劃地安排各級各類專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)及到上級醫(yī)院進修提高,每年底對實施情況進行自查。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊制度
1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊,按照所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況,分片包干,落實管理責(zé)任制。
2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,確定社區(qū)主要健康問題及影響因素,采取干預(yù)措施,并對干預(yù)效果進行評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進行一次。
3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務(wù)合同》、建立家庭及個人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育,提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。
4.健康管理團隊應(yīng)實行五個統(tǒng)一:文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備(出診箱和出診車)統(tǒng)一。
5.在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式等,接受監(jiān)督,并應(yīng)保證團隊進入家庭實行健康管理的服務(wù)時間。
6.對健康管理團隊工作進行定期考核,結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合測評,考核結(jié)果與績效考核掛鉤。
財務(wù)管理制度
1.嚴格執(zhí)行財務(wù)法律法規(guī)和財務(wù)會計準則,落實財務(wù)人員崗位責(zé)任制度。
2.嚴格執(zhí)行會計內(nèi)控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務(wù)預(yù)算和財務(wù)決算。做好財務(wù)分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格合理收費,保證應(yīng)收盡收。
4.規(guī)范支出范圍、支出標準,減少浪費,降低成本,提高資金的使用效率。
5.嚴格現(xiàn)金管理。收費處、住院處等必須每日結(jié)賬交款,所有業(yè)務(wù)收入的現(xiàn)金,一律于當日送交銀行。
6.嚴格執(zhí)行支票領(lǐng)取、使用相關(guān)規(guī)定及程序。遺失支票,應(yīng)立即報告。
7.財會賬目做到日清月結(jié)。記載清晰,數(shù)字準確,及時清理債權(quán)、債務(wù)。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8.加強各級財政及有關(guān)部門下?lián)苜Y金的管理,做到??顚S茫坏蒙米耘灿没蜃兏褂眯再|(zhì)。
收支兩條線管理制度
1.實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為獨立法人機構(gòu),財務(wù)獨立核算。中心和站實行一體化管理。
2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)(縣)財政專戶。
3.全部支出納入財政預(yù)算管理,包括經(jīng)常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險)和專項支出(設(shè)備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等專項經(jīng)費)。
4.藥品每月盤點結(jié)算,按時上報區(qū)(縣)財政,與中標企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費用。
5.經(jīng)財政部門批準,在銀行開立一個一般帳戶,用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金收繳,此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務(wù);開立一個基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核算。
6.實行收支兩條線后不再進行結(jié)余分配,不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。
固定資產(chǎn)管理制度
1.設(shè)專人負責(zé)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進行清點、核實,作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應(yīng)辦理移交手續(xù)。
2.固定資產(chǎn)的購置嚴格執(zhí)行逐級審批制度,大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費情況添置和更新。
3.設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗,并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。
4.定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護,保證設(shè)備正常運行,提高設(shè)備使用率。
5.固定資產(chǎn)的報廢、轉(zhuǎn)讓、變價處理,嚴格執(zhí)行有關(guān)報廢的程序和規(guī)定并及時上報相關(guān)主管部門。
6.加強國有資產(chǎn)管理,嚴防國有資產(chǎn)流失。
物價與計量管理制度
1.應(yīng)在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時,應(yīng)及時調(diào)整、公布。
2.嚴格價格管理,不得多收、亂收、漏收。開展新服務(wù)項目時必須辦理相關(guān)申報手續(xù),審批后方可開展。
3.設(shè)專兼職物價員定期檢查收費標準,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
4.建立計量器具檔案,由計量管理員統(tǒng)一管理。使用的計量器具必須經(jīng)計量檢定并具有合格證,對無證的計量器具,使用人員有權(quán)拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時修理,不可修復(fù)的器具應(yīng)及時報殘、更新。
5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應(yīng)按照國家計量局的計量器具明細目錄,周期檢定。
6.嚴格按照操作規(guī)程使用計量器具,注意定期保養(yǎng)、維護。
藥品管理制度
1.購進藥品應(yīng)嚴格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購,驗明藥品相關(guān)合格證書,并對藥品進行進貨檢查驗收,保證藥品質(zhì)量。
2.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求,做好常用藥物的儲備。
3.設(shè)專人管理藥庫藥品。根據(jù)藥品特性(如避光、低溫)分別保管,注意藥品的失效期,避免變質(zhì)、損失和浪費。
4.每月對機構(gòu)內(nèi)的藥品進行盤點,做到賬物相符,盤點登記表及處方應(yīng)妥善保管。
5.實行藥品零差率銷售的品種,應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購,按統(tǒng)一藥品價格銷售,不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購、分別入賬、分別管理。
6.毒麻藥品和一類應(yīng)有安全貯存設(shè)施,實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。
7.臨床使用新藥需提出申請,經(jīng)藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時,要注意臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,并及時上報主管部門。
突發(fā)公共事件管理制度
1.遵循“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,建立健全各類突發(fā)公共事件應(yīng)急處理預(yù)案,明確組織機構(gòu)、部門職責(zé)、工作流程、應(yīng)急措施。
2.定期對全體人員進行突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理教育、技能培訓(xùn),并組織應(yīng)急預(yù)案模擬演練。
3.做好相關(guān)物資儲備,進行動態(tài)管理。
4.按規(guī)定及時向相關(guān)主管部門上報突發(fā)公共事件。
5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作。
6.發(fā)生火災(zāi)、地震等其它各類突發(fā)公共事件時,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、聽從指揮,做好報警、人員疏散及現(xiàn)場搶險等各項工作。
7.根據(jù)突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補充。
醫(yī)療安全管理制度
1.圍繞持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案。
2.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。
3.按照質(zhì)量控制標準,定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作,對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。
4.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療護理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓(xùn)。
5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定,完善接待程序,發(fā)生糾紛,即時上報,妥善解決。
6.對醫(yī)患糾紛進行統(tǒng)計分析,定期通報,制定整改措施,并對整改情況進行監(jiān)督檢查。
醫(yī)源性感染管理制度
1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員,落實崗位責(zé)任。
2.建立會議制度,定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。
3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范,對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預(yù)措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。
5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例,組織流行病學(xué)分析及討論,提出控制措施,防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時上報。
6.加強全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn),提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對機構(gòu)的建筑設(shè)計、科室布局進行功能劃分,避免醫(yī)源叉感染。
消毒管理制度
1.設(shè)專兼職人員負責(zé)消毒工作,制定規(guī)范,開展消毒滅菌效果的監(jiān)測
2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形,進行無害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場。
3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
4.使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
5.手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設(shè)備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。
6.地面應(yīng)及時清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
7.使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項;消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
8.開展全員消毒知識和技能培訓(xùn),掌握消毒知識,嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。
醫(yī)療廢物管理制度
1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,設(shè)專兼職人員負責(zé)管理。
2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。
3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運送。
4.醫(yī)務(wù)人員出診治療后,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。
5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識,銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。
7.使用專用運送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。
8.醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
信息管理制度
1.及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。
2.建立健全各種登記、統(tǒng)計制度,健全統(tǒng)計臺賬,做好統(tǒng)計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。
3.按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4.根據(jù)統(tǒng)計指標,定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。
5.逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
6.嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范,定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。
檔案管理制度
1.加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。
2.做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財務(wù)等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。
3.建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應(yīng)嚴格遵守保密紀律,確保檔案安全。
4.借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準,并做好登記,閱后及時返還。
5.堅持以防為主,切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
6.達到保管期限的檔案,銷毀時應(yīng)嚴格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。
后勤管理制度
1.建立健全房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎(chǔ)檔案。
2.嚴格操作流程,保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設(shè)施的使用、維修和安全管理。
3.嚴格醫(yī)療救護、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養(yǎng)和年檢,保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。
4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施,確保重點部門的安全,杜絕災(zāi)害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。
5.辦好食堂,保證病人的營養(yǎng)餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛(wèi)生,定期進行健康體檢。
6.認真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度
1.認真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標管理的重要內(nèi)容,作為衡量和評價科室工作的重要標準。
3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每年底進行考核評價。
4.機構(gòu)新成員必須進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育,未參加培訓(xùn)不得上崗。
5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見,接受社區(qū)群眾監(jiān)督。
6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果,應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。
附:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
(3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
(5)為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
(7)嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
社會民主監(jiān)督制度
1.建立和完善社會民主監(jiān)督組織、制定評議管理辦法。
2.設(shè)置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式,加強社會民主監(jiān)督。
3.至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議,通報工作情況,聽取工作建議。
4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析,并進行調(diào)查處理、督促改正。
5.監(jiān)督結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。
6.定期公示社會民主監(jiān)督情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備,并進行動態(tài)管理。
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾??;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。
6.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。
7.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。
傳染病管理制度
1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時,在法定報告時限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。
2.實行傳染病首診負責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉(zhuǎn)入傳染病定點收治醫(yī)療機構(gòu)。
3.建立傳染病個案登記卡,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態(tài)情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進行預(yù)防性消毒;對病人接觸者,實行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸者預(yù)防性用藥。
5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案,開展監(jiān)測分析。
6.加強對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,嚴格遵守保密制度。
8.對傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人,應(yīng)嚴格追究責(zé)任。
免疫規(guī)劃管理制度
1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預(yù)防知識。
2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應(yīng)長期妥善保管。
3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規(guī)定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案,賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期,設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計,定期評價疫苗接種情況。
8.對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查,并及時處理、上報。
健康教育管理制度
1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識,倡導(dǎo)健康的生活方式。
3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線,提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。
4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座,解答居民最關(guān)心的健康問題。
5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍,宣傳普及防病知識。
6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。
2.對社區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動,舉辦慢性病防治知識講座,發(fā)放宣傳材料。
5.對本社區(qū)已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。
6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對慢性病患者的連續(xù)。
地方病管理制度
1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計與上報工作。
3.配合專業(yè)機構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險因素的監(jiān)測,準確、及時、定量分析和預(yù)測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網(wǎng)絡(luò),為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學(xué)依據(jù)。
職業(yè)病管理制度
1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料,掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測,職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動態(tài)變化。
2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓(xùn),提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時,應(yīng)及時報告上級衛(wèi)生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄,統(tǒng)一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內(nèi)容,記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,并定期對檔案進行檢查指導(dǎo)。
兒童保健工作制度
1.設(shè)專人負責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢,并對體檢結(jié)果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作,指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預(yù)防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結(jié)果異常的兒童進行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒,按照管理常規(guī)進行登記和管理。
6.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況,定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。
7.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作,掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。
8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設(shè)專人負責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況,定期與相關(guān)部門進行核實。
3.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進行登記,對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。
4.開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),開展婦女病防治工作。
孕產(chǎn)婦保健工作制度
1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊),并進行早孕檢查與指導(dǎo)。
2.對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進行訪視,統(tǒng)計上報相關(guān)信息。
3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查,篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5.入戶調(diào)查、核實本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡(含外地戶口及外區(qū)戶口)情況,填寫死亡報告卡,及時上報。
計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度
1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù),開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。
2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo),做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo),提高已婚夫婦生活質(zhì)量。
3.提供避孕藥具,做好相關(guān)藥具的儲存與保管。
4.開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù),做好跟蹤隨訪工作。
5.開展育齡婦女計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測。
6.做好計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。
精神衛(wèi)生工作制度
1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會、監(jiān)護人),制定工作計劃,定期召開例會。
2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查,準確掌握精神病人基本情況,實行動態(tài)管理,及時準確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報表。
3.開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機構(gòu)確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會,按疾病分期隨訪精神病人,及時掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6.指導(dǎo)監(jiān)護人督促病人按時服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。
7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時,應(yīng)有家屬或監(jiān)護人陪同。
8.做好重點精神病人的管理,防止肇事肇禍事件的發(fā)生。
9.對“三無”精神病人登記造冊并上報;對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者,幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。
老年保健工作制度
1.設(shè)專(兼)職人員負責(zé)老年保健工作,建立網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。
2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況,進行調(diào)查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務(wù)需求評估,提供醫(yī)療護理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。
4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。
5.對于高危老人,進行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)。
6.開展多種形式的健康教育,對老年人進行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。
社區(qū)康復(fù)工作制度
1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查,掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案,實施動態(tài)管理。
2.對有康復(fù)需求的殘疾人,建立康復(fù)檔案,進行功能評估,制定康復(fù)計劃,實施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。
3.積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作,對殘疾人及親友開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。
4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求,向設(shè)有康復(fù)科的上級綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機構(gòu)進行轉(zhuǎn)診。
5.利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識,動員社會力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔任。
2.全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估,并將結(jié)果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人,認真填寫轉(zhuǎn)診單,協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。
3.全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況,有針對性地進行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方,并記入健康檔案。
4.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進行規(guī)范管理。
5.認真填寫門診日志及相應(yīng)信息,按時上報。
6.發(fā)現(xiàn)傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運。
7.全科診室應(yīng)有相對獨立的單人診區(qū),私密性良好的診療環(huán)境,嚴格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。
首診負責(zé)制制度
1.首先接診的科室為首診責(zé)任科室,接診醫(yī)師為首診責(zé)任人。
2.首診醫(yī)師對病人進行初步診斷,并做出相應(yīng)處理,不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人,應(yīng)就地搶救治療;如設(shè)備、條件有限,首診醫(yī)師在應(yīng)急對癥處理的同時,與上級醫(yī)院或120聯(lián)系,并護送病人到上級醫(yī)院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診、它科會診,或轉(zhuǎn)診,并上報業(yè)務(wù)主管部門。
5.病人病情涉及多個科室,原則上首診科室先處理,必要時請其他科室協(xié)同處理,各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細記錄處理經(jīng)過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接,以保證醫(yī)療安全。
7.危重病人進行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院,均需有醫(yī)護人員護送。
8.因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人,嚴格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時,醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。
雙向轉(zhuǎn)診制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽定協(xié)議,制定實施方案和服務(wù)流程,設(shè)專人負責(zé),確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。
2.培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生,掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施,熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區(qū)醫(yī)生對符合轉(zhuǎn)診條件的病人,認真填寫轉(zhuǎn)診單,與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系,優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人,確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫(yī)院的溝通,及時掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況,做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。
5.對轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人,應(yīng)及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負責(zé)填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態(tài)管理。
6.健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應(yīng)在家庭健康檔案中標明其存放地。
7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統(tǒng)管理。
處方管理制度
1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機構(gòu)留樣后,方可開具處方。
2.處方標準、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。
3.醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當注明原因并再次簽名。
5.開具品和一類的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán);使用專用處方;藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。
7.處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經(jīng)主要負責(zé)人批準、登記備案,方可銷毀。
病案管理制度
1.設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,負責(zé)病案的保存與管理工作。
2.門(急)診病歷及住院病歷,應(yīng)分別統(tǒng)一編號。實行封閉式管理,嚴防病歷丟失。
3.嚴禁任何人涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。閱后應(yīng)當立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結(jié)束后,24小時內(nèi)及時收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室統(tǒng)一保管;各種檢查報告單結(jié)果出具后、24小時內(nèi)歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區(qū)時,由病區(qū)指定專門人員負責(zé)攜帶和保管。需要復(fù)印病歷時,按規(guī)定復(fù)印病歷的客觀部分。
7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,機構(gòu)指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關(guān)病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復(fù)印件。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師、護士承擔急診急救工作。
2.嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,堅持“先搶救后收費”原則,杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴密觀察急診病人的病情變化,做好各項記錄。認真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。
4.院前搶救急救病人時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場救護,并迅速與120聯(lián)系救援,待病情允許情況下,及時轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護送,做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救,應(yīng)立即上報,主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準備齊全,搶救器材保證完好狀態(tài),由專人管理,放置固定位置,便于使用;經(jīng)常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。
留觀制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷,留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫(yī)師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過。
4.護士應(yīng)隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。
5.醫(yī)生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應(yīng)由醫(yī)療護理技術(shù)骨干擔任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標準。
綜合病房工作制度
1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求,開設(shè)老年護理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責(zé)制,護士長負責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。
3.認真執(zhí)行行政查房、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉(zhuǎn)診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范,嚴格病案質(zhì)量控制,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
6.對病人實行分級護理,落實護理責(zé)任制。
7.做好病人的住院管理,入院、出院指導(dǎo),加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新,嚴格消毒,防止醫(yī)源性感染。
護理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護理、保健、康復(fù)等服務(wù)。
2.與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保?。?/p>
3.根據(jù)居民的主要健康問題,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實施,及時向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。
4.遵醫(yī)囑完成擔任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項護理工作,并做好社區(qū)護理記錄。
5.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故發(fā)生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。
8.為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進活動。
執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度
1.醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。
2.醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當準確、清楚,每項醫(yī)囑應(yīng)當只包含一個內(nèi)容,并注明下達時間,具體到分鐘。
3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。
4.一般情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時補記醫(yī)囑。
5.護士每班要查對醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行,及時查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。
7.當日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。
護理文書書寫制度
1.護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術(shù)護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達內(nèi)容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時記錄,并簽全名。
3.眉欄項目、頁數(shù)應(yīng)逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標準,數(shù)字一律用阿拉伯數(shù)字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
門診咨詢工作制度
1.設(shè)立門診咨詢臺,負責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。
2.負責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。
3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關(guān)錄象、光盤、錄音。
4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務(wù)。
5.保持環(huán)境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。
注射室工作制度
1.各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機構(gòu)注射證明。
2.應(yīng)嚴格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗,并重新確認外帶藥物的過敏試驗結(jié)果,減少醫(yī)療風(fēng)險。
3.嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發(fā)生注射后反應(yīng)及時進行處置,并報告經(jīng)治醫(yī)師。
4.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。
5.定期進行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。
治療室工作制度
1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理,嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū),清潔區(qū)、污染區(qū),并有明確標志。
2.醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序,內(nèi)用藥與外用藥分類放置,標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。
4.執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴格“三查七對”,輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,嚴格執(zhí)行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內(nèi)清潔衛(wèi)生,定期進行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。
7.各種登記、記錄要完整、準確,字跡清楚,妥善保存。
中醫(yī)工作制度
1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房,并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
3.針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育,發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。
4.應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
5.根據(jù)理、法、方、藥的原則,規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。
6.針灸應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。。針灸針具嚴密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴格按照操作規(guī)程,根據(jù)患者的年齡、身體條件等進行相應(yīng)的手法治療。
口腔工作制度
1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,經(jīng)診治三次不能確診者,要及時請上級醫(yī)師診視,減少復(fù)診率,提高治愈率。對疑難病三次不能確診的,及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,按照常規(guī)做藥敏試驗,備常規(guī)急救藥品。
5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒,防止交叉感染。
6.定期對器械清點、加油保養(yǎng)
檢驗科工作制度
1.收集標本時,應(yīng)認真查對,標本不符合要求,應(yīng)重新采集。不能立即檢驗的標本應(yīng)妥善保管。特殊標本發(fā)出報告后,應(yīng)保留24小時。
2.認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規(guī)定及時發(fā)出報告。
3.檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時,主動與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。
4.一般標本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應(yīng)黃袋雙層嚴密包扎,注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專門機構(gòu)統(tǒng)一處置,防止交叉感染。
5.實行實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質(zhì)量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負責(zé)保管,定期檢查。
功能檢查科工作制度
1.根據(jù)醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項功能檢查,特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項。
2.危重病人應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
3.認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果,并做好相關(guān)登記。
4.及時準確報告檢查結(jié)果,遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,共同研究解決。
5.放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。定期集體閱片,提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。
6.嚴格遵守操作規(guī)程,做好病人和醫(yī)務(wù)人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。
藥房調(diào)劑工作制度
1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認處方的合法性。
3.調(diào)劑處方時應(yīng)做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應(yīng)告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現(xiàn)嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時,有權(quán)拒絕調(diào)劑。
5.配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計數(shù)要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽?zāi):蛩幤窐酥静磺宄乃幤窌翰话l(fā)放,查詢清楚后方可調(diào)配。
7.處方調(diào)劑后,需經(jīng)嚴格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。
8.發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項。
飲片調(diào)劑制度
1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量,選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經(jīng)計量部門定期校驗,保證衡量器具的準確。
2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負有監(jiān)督的責(zé)任,所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時更換后才可繼續(xù)調(diào)配。
4.為了便于復(fù)核,應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配,間隔擺放,不可混為一堆。
5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復(fù)戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。
縣巾幗志愿服務(wù)從2001年開始,以巾幗文明隊的形式,不斷發(fā)展,打下了良好基礎(chǔ)。2011年3月份,市婦聯(lián)《關(guān)于加強巾幗志愿服務(wù)工作的意見》下發(fā)之后,縣婦聯(lián)采取重新登記注冊的方式,把符合條件的巾幗文明隊隊員過渡為巾幗志愿者,實現(xiàn)了巾幗志愿服務(wù)的連續(xù)性。同時采取全面發(fā)動與重點發(fā)動相結(jié)合、組織招募與自愿參與相結(jié)合等形式,將婦聯(lián)干部、各界婦女和家庭成員作為開展巾幗志愿服務(wù)的主體力量,把熱心參與社會公益、具有一定專業(yè)技能的各級三八紅旗手、行業(yè)標兵、五好文明家庭、專業(yè)服務(wù)團體作為巾幗志愿服務(wù)的骨干力量,形成了類型多樣、各具特色的巾幗志愿服務(wù)隊伍。目前,全縣共有“巾幗文藝宣傳志愿隊”98支、“巾幗家庭教育志愿隊”62支、“巾幗創(chuàng)業(yè)就業(yè)志愿隊”72支、“巾幗維權(quán)志愿隊”69支、“巾幗科技服務(wù)志愿隊”64支、“愛心媽媽聯(lián)盟”57個,以及眾多巾幗志愿者隊伍共計630余支,18000余人,都進行了實名注冊并填寫了登記證。重點做好了創(chuàng)業(yè)就業(yè)指導(dǎo),就業(yè)培訓(xùn)服務(wù);為老年人、殘疾人提供志愿服務(wù);參與社區(qū)組織的醫(yī)療健康普及、免費健康查體服務(wù);為婦女兒童提供法律咨詢和維護;開展家庭教育、家教指導(dǎo)等服務(wù);組織社區(qū)婦女參與健身、文藝活動,宣傳文明健康的新風(fēng)尚;開展節(jié)能減排進家庭活動,參與環(huán)保行動;救助困難弱勢群體;提供家政服務(wù)咨詢、培訓(xùn),開展家政服務(wù)等;開展科技知識培訓(xùn),提升婦女素質(zhì)等多方面的服務(wù)。自2011年3月份以來,已開展各類為民服務(wù)12510場,提供服務(wù)156100人次。
二、主要做法
(一)加強服務(wù)管理,建立健全各項工作機制
一是健全組織網(wǎng)絡(luò)。縣婦聯(lián)把開展巾幗志愿服務(wù)工作作為精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,作為婦聯(lián)組織共建共享和諧社會的具體行動,擺上議事日程,并貫穿到各項主體工作中。采取各種組織領(lǐng)導(dǎo)模式,不斷加大對巾幗志愿服務(wù)工作的規(guī)范管理力度。巾幗志愿服務(wù)隊縱向深入到各村(社區(qū)),橫向拓展至各大中型企業(yè),在類型上不斷細化、專業(yè)化,從而形成了縱橫交錯的巾幗志愿服務(wù)網(wǎng)絡(luò),確保了志愿服務(wù)的及時高效。
二是規(guī)范管理制度。根據(jù)上級婦聯(lián)要求,結(jié)合自身實際,制定下發(fā)了《關(guān)于加強巾幗志愿服務(wù)工作的意見》,明確了全縣巾幗志愿服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標和具體要求。出臺了《縣巾幗志愿者管理辦法》(試行),對巾幗志愿隊伍的招募登記、運行管理、服務(wù)記錄、考核激勵等制度做出了明確規(guī)定。同時,統(tǒng)一制作了巾幗志愿者隊旗630面、服務(wù)手冊1200本和巾幗志愿服務(wù)工作檔案樣本630本,購置了《省巾幗志愿者證》1000份,并全部進行了登記造冊,統(tǒng)一發(fā)放。在此基礎(chǔ)上,對志愿活動的具體開展,進行了進一步規(guī)范:明確規(guī)定凡是已登記入冊的巾幗志愿服務(wù)隊,每月組織活動不少于2次;每次活動開展前,上報所在地婦聯(lián)組織,對比較有特色、有實效的志愿服務(wù)活動,進行跟蹤宣傳報道,以圖片形式入冊存檔。同時將全縣志愿者登記花名冊、志愿服務(wù)活動記錄、志愿服務(wù)影像冊等進行了及時存檔。通過這一系列的硬性規(guī)定,使巾幗志愿服務(wù)成為全縣的統(tǒng)一行動,實現(xiàn)了規(guī)范化管理。
三是加強服務(wù)培訓(xùn)。近年來,我們強化層層引導(dǎo),注重發(fā)揮巾幗志愿服務(wù)指導(dǎo)中心的作用,加強了對全縣巾幗志愿服務(wù)行動的指導(dǎo)、培訓(xùn)、信息交流和宣傳。先后舉辦巾幗創(chuàng)業(yè)就業(yè)志愿隊、巾幗幫老助殘志愿隊、巾幗醫(yī)療衛(wèi)生志愿隊、巾幗文藝宣傳志愿隊、巾幗婦女維權(quán)志愿隊、“假期媽媽”巾幗志愿隊、巾幗家庭服務(wù)志愿隊、巾幗家政服務(wù)志愿隊、巾幗科技服務(wù)志愿隊等巾幗志愿服務(wù)培訓(xùn)班1200場次,培訓(xùn)人員52000人次。。
(二)創(chuàng)新活動載體,提升巾幗志愿服務(wù)水平
多年的巾幗志愿服務(wù)工作使我們深切體會到,志愿工作的有效開展,關(guān)鍵在于保證其活動開展的持之以恒。
1、志愿服務(wù)活動形式多樣。2011年7月份,縣婦聯(lián)在街道渤海社區(qū)舉行了全縣巾幗志愿服務(wù)行動啟動儀式,使我縣巾幗志愿者服務(wù)工作步入正軌。
一是圍繞提高廣大婦女科技、文化和健康知識,開展巾幗科技文化衛(wèi)生宣傳活動。發(fā)揮專業(yè)人員的作用,組織她們深入城鄉(xiāng)基層,為群眾傳播農(nóng)業(yè)、文化、健康知識,通過開展技術(shù)咨詢、下鄉(xiāng)授課、專業(yè)培訓(xùn)等形式為廣大婦女提供服務(wù)和幫助。例陳官鄉(xiāng)婦聯(lián)巾幗創(chuàng)業(yè)就業(yè)志愿服務(wù)隊隊員劉永梅是奧通畜牧有限公司總經(jīng)理,她每年免費為志愿者舉辦12期科技培訓(xùn)班,傳授養(yǎng)豬經(jīng)驗和技術(shù),先后培訓(xùn)婦女1200人次,幫助100名貧困婦女脫貧致富,使每戶單靠養(yǎng)豬每年就增收2萬元左右。街道婦聯(lián)陽光花苑巾幗文藝宣傳志愿隊每周定期到縣文體中心舉辦廣場舞培訓(xùn)班,現(xiàn)在已發(fā)展巾幗文藝宣傳志愿者300余人,培訓(xùn)4500人次。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)婦聯(lián)相繼舉辦了文明禮儀、文化輔導(dǎo)員、家政服務(wù)、科技服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生等巾幗志愿者培訓(xùn)班,培訓(xùn)71500人次。縣婦聯(lián)每年與縣衛(wèi)生部門聯(lián)合,舉辦關(guān)愛女性健康知識講座,組織志愿者走進深入農(nóng)村、企業(yè)、社區(qū)等,為廣大女性朋友送去日常保健知識、健康義診;縣衛(wèi)生系統(tǒng)巾幗志愿者,每年通過醫(yī)療衛(wèi)生保健知識宣傳、健康檢查、婦科病的普查和義診,不斷服務(wù)兒童、服務(wù)家庭、服務(wù)孤寡老人,用真情傳遞溫暖,用行動奉獻愛心等等。
二是圍繞扶貧助困,開展社會公益志愿服務(wù)活動??h婦聯(lián)確定3月2日為全縣“服務(wù)婦女,溫暖萬家”巾幗志愿者主題實踐服務(wù)日,發(fā)動全縣各級婦女組織開展不同形式的獻愛心活動。組織縣財政局、安監(jiān)局、住建局、環(huán)保局、電視臺、報社等縣直婦委會150余名巾幗志愿者到稻莊鎮(zhèn)敬老院開展“尊老敬老,共鑄和諧”獻愛心活動,為老人送去了洗衣機、食用油、食品、水果、日用品等,并為老人清潔房間、打掃衛(wèi)生、義務(wù)健康查體等;縣藥監(jiān)局全體女職工開展了消滅白色垃圾、清理非法小廣告和小標語的活動,擦拭宣傳欄,義務(wù)清掃街道垃圾和雜物等巾幗志愿活動;縣糧食系統(tǒng)巾幗志愿者堅持為干休所困難職工送糧油,三十四年累計送糧油300多萬公斤,贏得了社會的廣泛贊譽;大王鎮(zhèn)劉家社區(qū)的“巾幗義工隊”,由一群“80后”年輕女性組建而成的巾幗志愿服務(wù)隊,她們以社區(qū)的空巢老人、孤寡老人等弱勢群體為重點服務(wù)對象,提供居家養(yǎng)老等等志愿服務(wù)。
三是圍繞環(huán)境保護,開展綠化美化巾幗志愿服務(wù)活動。每年,全縣廣大巾幗志愿者通過開展新家園建設(shè)行動,整治衛(wèi)生,栽花植綠,用勤勞和智慧凈化、綠化、美化家居環(huán)境。3月12日植樹節(jié),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)婦聯(lián)都要組織巾幗志愿服務(wù)開展綠化美化家園活動;縣園林處巾幗志愿者通過開展“愛綠護綠,美化家園”活動,發(fā)動全縣廣大婦女當好植綠、護綠的宣傳員,爭當播種綠色的使者、保護綠化的衛(wèi)士;縣環(huán)衛(wèi)處巾幗志愿者,對縣內(nèi)重要路段如團結(jié)路、花苑路、兵圣路、孫武路、濰高路等衛(wèi)生死角開展了環(huán)境衛(wèi)生集中整治等等多種方式。
四是圍繞保護婦女兒童合法權(quán)益,開展巾幗維權(quán)志愿服務(wù)活動。開展了“三八”維權(quán)周和“12.4”法律宣傳日活動,設(shè)立宣傳站13個,法律咨詢臺8個,制作展板12塊,提供法律咨詢和援助592人次,發(fā)放各類宣傳資料近2.5萬份。發(fā)揮11名婦女維權(quán)志愿者作用,為婦女群眾提供法律、政策、心理咨詢服務(wù),6名同志被聘任為市首批婦女維權(quán)志愿者。與縣司法局聯(lián)合成立了婦女維權(quán)法律服務(wù)團,積極開展維護婦女合法權(quán)益工作,提高了婦女維權(quán)工作的質(zhì)量和力度。加強自身維權(quán)能力和婦女維權(quán)站(點)建設(shè),選派一名女干部參加了全省婚姻家庭咨詢師學(xué)習(xí)培訓(xùn),考取了婚姻家庭咨詢師資格證書,縣婦女維權(quán)法律服務(wù)站被評為首批省級婦女維權(quán)服務(wù)示范站。今年共接待婦女來信、來電、來訪案27起,均進行了妥善處理,結(jié)案率達100%。今年,縣婦聯(lián)將3月1日至7日定為“三八”婦女維權(quán)周,組織各級婦女組織開展了“億萬家庭學(xué)法律,戶戶平安促和諧——預(yù)防和制止家庭暴力,促進社會和諧穩(wěn)定”法律宣傳咨詢活動。廣大巾幗維權(quán)志愿者走上街頭,為廣大婦女群眾發(fā)放宣傳材料10000余份,提供法律咨詢和援助230人次,受到廣大婦女的熱烈歡迎。大王鎮(zhèn)劉集社區(qū)大學(xué)生村官劉艷磊發(fā)揮個人所學(xué)專業(yè),建立起了巾幗維權(quán)志愿隊“心理疏壓室”,今年以來,已幫助村里的婦女解決心理困惑56人次,解決家庭糾紛20余次。
五是圍繞提高未成年人思想道德素質(zhì),開展巾幗家教志愿服務(wù)活動。主要通過咨詢、授課等形式,組織巾幗志愿者為貧困家庭、進城務(wù)工家庭、農(nóng)村留守流動兒童家庭的子女及孤殘兒童提供家庭教育、愛心資助等志愿服務(wù)。如:每年六一節(jié)期間,開展“關(guān)愛留守兒童爭心媽媽”活動,組織巾幗志愿者為留守兒童送去了節(jié)日“大禮包”,與她們一起包粽子、聯(lián)歡,讓孩子們體驗和感受了親情的溫暖。每年暑假,樂安街道婦聯(lián)在同和社區(qū)推出“暑期媽媽”志愿活動,依托各社區(qū)婦委會,在全區(qū)范圍內(nèi)招募了12位放假休息的女老師、退休女干部、黨員組建了“暑期媽媽”志愿者隊伍,幫助在區(qū)內(nèi)企業(yè)上班或經(jīng)商的父母照看假期內(nèi)留守在家的孩子,切實解決家長們的后顧之憂。街道西苑社區(qū)針對社區(qū)內(nèi)中小學(xué)生較多,離退休教師較多的特點,建立起了一支以校外輔導(dǎo)、課外實踐為主題的巾幗志愿群體,目前,這支由20多名退休女教師、退休女干部志愿組成的巾幗志愿隊,已通過開通志愿者信箱、熱線,開辟談心室等方式,用愛心架起了與孩子溝通的橋梁??h地稅局“愛心媽媽”志愿者服務(wù)隊,是由30多位女職工自發(fā)組織起來的,除了捐助資金幫助生活困難的未成年人以外,平時通過電話、信函、走訪等形式,在生活和學(xué)習(xí)上給予他們幫助,逢年過節(jié),還給孩子們送去衣物、學(xué)習(xí)用品等等。
2、打造志愿服務(wù)品牌。立足于服務(wù)基層、服務(wù)群眾,積極探索志愿服務(wù)的新載體,努力打造巾幗志愿服務(wù)品牌。2011年9月份,為充分發(fā)揮巾幗志愿服務(wù)活動在促進全縣經(jīng)濟社會發(fā)展中的作用,確保全縣安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定,我們探索性地開展了“巾幗安監(jiān)在行動”志愿者品牌服務(wù)活動。在縣內(nèi)企業(yè)中選拔聘任工作認真、作風(fēng)嚴謹、威信較高的女性職工為“巾幗安全監(jiān)督員”,以企業(yè)為單位組成“巾幗安監(jiān)在行動”活動小組,在企業(yè)內(nèi)開展安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查,保障企業(yè)生產(chǎn)安全運行。在工作場所相對寬裕的企業(yè),“巾幗安監(jiān)在行動”活動小組采取設(shè)立廠區(qū)溫馨苑、車間溫馨角,張貼“溫馨寄語”等形式,加強活動宣傳,營造輿論氛圍。在人員較多的企業(yè),通過舉辦“親情呼喚安全”演講比賽、知識競賽等活動,提高職工安全意識。同時,以縣婦聯(lián)、縣安委會牽頭,印發(fā)“安全更美麗”倡議書5000余份,在女職工較多的企業(yè)進行了廣泛宣傳,引導(dǎo)廣大企業(yè)女職工模范遵守企業(yè)安全工作制度,爭做安全生產(chǎn)的模范?,F(xiàn)已聘任“巾幗安監(jiān)監(jiān)督員”112名,有16家企業(yè)建立了“巾幗安監(jiān)在行動”活動小組,各企業(yè)先后舉辦了“安全在我心”演講比賽、安全知識競賽、“安全事故排查”活動月、“安全班組”創(chuàng)建等活動,極大的豐富了活動內(nèi)涵。據(jù)統(tǒng)計,全縣各企業(yè)“巾幗安監(jiān)在行動”活動小組共組織不同形式的安全檢查94次,排查出安全隱患68起,不僅有效的促進了企業(yè)生產(chǎn)的安全運行,而且進一步提高了女職工在企業(yè)中的威信與地位,提高了巾幗志愿服務(wù)隊活動的影響力。
三、存在的問題
1、服務(wù)質(zhì)量不高。目前,志愿服務(wù)隊伍已實現(xiàn)了初步壯大,但是在整個隊伍中,有一技之長的巾幗志愿者比較欠缺,尤其是需求較大的維權(quán)、家教、科普等項目的巾幗志愿者人數(shù)較少。年齡、文化等方面的組成結(jié)構(gòu)也不盡合理。在農(nóng)村,志愿者往往都是一些年齡偏大、文化程度低、技能單一的留守婦女,導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量不高。
2、參與意識不強。目前,我縣巾幗志愿者服務(wù)隊開展活動主要是依托各級婦聯(lián)組織的專題活動進行,各志愿隊沒有形成自身的工作計劃和安排,志愿者服務(wù)人員主動參與服務(wù)的意識不夠強。巾幗志愿者大部分都是在等待上級安排,很少自己搞創(chuàng)新、出思路組織活動,缺乏服務(wù)活動的主動性。管理制度和管理辦法還不是很健全,導(dǎo)致巾幗志愿者參加的人員組織觀念比較淡,隊伍的凝聚力不強。
3、服務(wù)領(lǐng)域不寬。目前,志愿者活動的服務(wù)領(lǐng)域基本局限在敬老、扶貧、獻愛心、科技等方面,對有些急需的領(lǐng)域服務(wù)還不是很到位,如家庭暴力維權(quán),弱勢群體的醫(yī)療服務(wù)等。
4、培訓(xùn)力度不夠。目前我縣巾幗志愿者培訓(xùn)機制不夠健全,缺少經(jīng)?;?、定期培訓(xùn),部分志愿者僅憑愛心和熱情參加服務(wù),缺乏專業(yè)技術(shù)水平,有時影響為她人、為社會服務(wù)的效果。
5、活動經(jīng)費短缺。巾幗志愿者都是義務(wù)參與服務(wù)活動,全縣巾幗志愿者活動經(jīng)費一般從各單位工作經(jīng)費中列支,遠遠不能滿足活動所需,這在一定程度上影響了巾幗志愿者活動的開展,影響志愿者隊伍作用的發(fā)揮
四、對策和建議
(一)強化輿論宣傳。要進一步借助各種有形無形的陣地,并創(chuàng)造各種平臺,大力弘揚巾幗志愿者隊伍中無私奉獻、不斷創(chuàng)新的先進典型,擴大巾幗志愿服務(wù)活動宣傳的覆蓋面和影響力,形成強大聲勢,感召更多的婦女姐妹投身志愿服務(wù)的實踐,形成全社會支持、參與巾幗志愿服務(wù)行動的良好局面,使更多的女性尤其是具有較高知識水平和專業(yè)技能的女性積極加入到巾幗志愿者隊伍之中。
(二)完善管理機制。加強對各級巾幗志愿者服務(wù)隊伍組建的規(guī)范和管理,加強制度建設(shè),不斷完善服務(wù)制度、活動制度、聯(lián)系制度、反饋機制,建立健全活動計劃,使隊伍保持旺盛持久的生命力,并不斷提升志愿服務(wù)的質(zhì)量和效益。