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時(shí)間:2022-12-25 10:42:11
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《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》明確提出要“加快發(fā)展專業(yè)學(xué)位研究生教育”。國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)在《碩士、博士專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展總體方案》明確指出:到2015年,積極發(fā)展碩士層次專業(yè)學(xué)位研究生教育,實(shí)現(xiàn)碩士研究生教育從培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變;到2020年,實(shí)現(xiàn)我國(guó)研究生教育從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)術(shù)型人才和應(yīng)用型人才培養(yǎng)并重。國(guó)家研究生教育發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變,給臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
二、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目前存在的問(wèn)題
(一)生源復(fù)雜,臨床診療能力參差不齊
我校臨床專業(yè)學(xué)位研究生的生源分往屆本科生和應(yīng)屆本科生(含推免研究生)兩種:其中應(yīng)屆生由于經(jīng)歷了考研,有的甚至因考研而放棄了大部分的臨床實(shí)習(xí),因此,理論基礎(chǔ)比較扎實(shí),但臨床實(shí)踐操作技能薄弱;而往屆生和推免生要雖然有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),但其臨床診療能力因來(lái)自不同級(jí)別的醫(yī)院和在醫(yī)院的時(shí)間長(zhǎng)短不同而參差不齊。
(二)課程設(shè)置不合理
首先,由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位研究生的培養(yǎng)照搬科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)的現(xiàn)象普遍存在,導(dǎo)致其課程安排也雷同,因此其課程設(shè)置更傾向于科學(xué)能力的培養(yǎng)而不是臨床操作能力;其次,課程內(nèi)容及教材陳舊,不能很好地把握醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿及動(dòng)態(tài),對(duì)研究生培養(yǎng)的指導(dǎo)性意義不大;再次,專業(yè)基礎(chǔ)課設(shè)置過(guò)多,學(xué)生在有限時(shí)間內(nèi)難以完成,從而擠占了寶貴的臨床能力培養(yǎng)時(shí)間。
(三)臨床專業(yè)技能訓(xùn)練機(jī)會(huì)不足
首先,受近年研究生擴(kuò)招的影響,導(dǎo)師年均指導(dǎo)學(xué)生數(shù)逐漸遞增,學(xué)生接受一對(duì)一臨床指導(dǎo)的時(shí)間相應(yīng)縮減,致使臨床思維相對(duì)單一。其次,由于醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題,帶教人員也不敢放手,致使學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)大大減少。再次,由于準(zhǔn)備畢業(yè)論文和應(yīng)聘工作,個(gè)別學(xué)生擠占臨床實(shí)踐時(shí)間的現(xiàn)象普遍存在,在畢業(yè)前的最后半學(xué)期更是不能全身心的投入臨床實(shí)踐中去!
(四)考核體系不完善
臨床操作技能的培養(yǎng)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)中的關(guān)鍵因素。但是目前很多醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院在臨床實(shí)踐操作環(huán)節(jié)未形成完善的考核體系,缺乏客觀的的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于研究生操作能力的優(yōu)劣沒(méi)有量化指標(biāo),臨床專業(yè)各學(xué)科的考核方案不夠細(xì)致,缺乏統(tǒng)一性。
三、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的構(gòu)建
(一)針對(duì)生源的差異,因材施教
在入學(xué)后的第一學(xué)期,針對(duì)生源的臨床教育及訓(xùn)練背景不同,因材施教,適當(dāng)調(diào)整培養(yǎng)方案:首先,增加往屆生專業(yè)外語(yǔ)課程的學(xué)時(shí),強(qiáng)化其聽(tīng)書(shū)讀寫(xiě)能力,使其具備一定的外文文獻(xiàn)閱讀及翻譯能力,為臨床業(yè)務(wù)水平的提高打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);其次,增開(kāi)臨床技能操作實(shí)訓(xùn)課,通過(guò)臨床教師的理論講解、實(shí)驗(yàn)室的帶教及學(xué)生的動(dòng)手訓(xùn)練,強(qiáng)化臨床基本操作技能,為順利進(jìn)入臨床實(shí)踐好做準(zhǔn)備工作。
(二)針對(duì)培養(yǎng)目標(biāo),調(diào)整課程設(shè)置
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的培養(yǎng)不同與臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生的培養(yǎng),其更重視臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)。因此,在培養(yǎng)過(guò)程中,首先,適當(dāng)壓縮理論課程的學(xué)時(shí)比重,將臨床專業(yè)研究生進(jìn)入臨床的時(shí)間提前,并實(shí)行彈性課程學(xué)習(xí)制度,充分利用第一學(xué)期的晚上和周末時(shí)間進(jìn)行安排課程學(xué)習(xí);其次,課程內(nèi)容密切聯(lián)系臨床實(shí)際,以培養(yǎng)專業(yè)碩士研究生的核心能力為導(dǎo)向,進(jìn)行課程設(shè)置。再次,結(jié)合學(xué)分制,開(kāi)設(shè)多元化的跨學(xué)科課程,積極鼓勵(lì)研究生參與科研講座、國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議,以便及時(shí)掌握醫(yī)療前沿動(dòng)向,了解疾病的最新診療方法和手段。
(三)結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,建立輪轉(zhuǎn)體系
按照卓越醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃的要求,華北理工大學(xué)將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生三年培養(yǎng)過(guò)程與三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過(guò)程相互融合、有效銜接。為了保證住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)的時(shí)間,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生入學(xué)后經(jīng)過(guò)入學(xué)教育和崗前培訓(xùn)后,遂進(jìn)入臨床科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。其培養(yǎng)過(guò)程分三個(gè)階段:第一階段即第一學(xué)年,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全部臨床科室及部分輔助科室的輪轉(zhuǎn),組織應(yīng)屆生入學(xué)次年報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,考試合格者取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證;第二階段第二學(xué)年即二級(jí)學(xué)科及相關(guān)專業(yè)的的輪轉(zhuǎn)。例如,根據(jù)臨床工作的需要,內(nèi)科學(xué)研究生需要輪轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、內(nèi)分泌;外科學(xué)研究生需要輪轉(zhuǎn)普通外科、骨外科、腫瘤外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、胸心外科,每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間為8周;第三個(gè)階段即第三學(xué)年為本科室臨床能力的定向培養(yǎng),要求其擔(dān)任24h住院醫(yī)師不少于6個(gè)月。
在此論文完成之際,首先,感謝我的導(dǎo)師畢振強(qiáng)主任醫(yī)師在我碩士研究課題的設(shè)計(jì)、實(shí)施和論文撰寫(xiě)過(guò)程中對(duì)我的悉心指導(dǎo)和幫助。他對(duì)科研工作精益求精的精神深深地感染了我,使我更加有信心將自己的全部精力投入到科學(xué)研究工作中去。我的另一位指導(dǎo)導(dǎo)師王志強(qiáng)老師給了我很大的啟發(fā)和幫助,他們不僅支持我的研究工作,也關(guān)心我的生活。兩位導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,認(rèn)真勤奮的工作作風(fēng),我會(huì)牢記終生,它將一直激勵(lì)著我將來(lái)更好的開(kāi)展相關(guān)研究工作。
本課題在研究過(guò)程中,得到了山東省疾病預(yù)防控制中心各位領(lǐng)導(dǎo)的支持。特別感謝山東省疾病預(yù)防控制中心傳染病防治所的王顯軍所長(zhǎng)、王玫所長(zhǎng)給我的大力支持和無(wú)私的幫助。同時(shí),還要感謝其它老師的熱情幫助,使我的博士畢業(yè)論文課題在那里能夠得到很好的完成。
本課題在研究過(guò)程中,得到了本教研室王束玫老師、姜寶法老師、賈崇奇老師、賈存顯老師的熱忱指導(dǎo)和無(wú)私幫助,使我深受感動(dòng)和啟發(fā),在此,向他們致以最誠(chéng)摯的感謝。
感謝李建同學(xué)、房學(xué)強(qiáng)同學(xué)、楊麗萍同學(xué)、劉兆蘭同學(xué)給我的無(wú)私幫助,希望我們以后能夠繼續(xù)合作。
最真誠(chéng)的感謝對(duì)我理解、支持、幫助的各位!
感謝我的家人對(duì)我學(xué)習(xí)的理解、支持和關(guān)心,他們的付出是巨大的!
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文致謝詞【2】
在論文基本定稿的時(shí)候,我心里夾雜著難以表達(dá)的傷感和欣喜,畢業(yè)論文是我即將畢業(yè)的主要任務(wù)之一,這一個(gè)任務(wù)飽含了指導(dǎo)老師的誨人不倦、朋友同學(xué)的幫助以及自己一點(diǎn)一滴的努力?;厥状髮W(xué)生活,師院承載了我最美年華里的四個(gè)春翡夏翠秋金冬銀,有過(guò)歡笑也曾留下遺憾,但慶幸的是,此時(shí)此刻我們還能聚首一起暢想未來(lái)。
借此機(jī)會(huì),我想對(duì)我的指導(dǎo)老師以及幫助過(guò)我的同學(xué)朋友致以最真摯的謝意。
2八年制招生可嘗試大膽改革
美國(guó)的醫(yī)學(xué)生大多經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)前的預(yù)科教育,即一般要完成4年的理工科大學(xué)本科的學(xué)習(xí),獲得相應(yīng)的理學(xué)、工學(xué)(生物、物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、工程)學(xué)士學(xué)位,且經(jīng)歷過(guò)嚴(yán)格篩選淘汰,學(xué)醫(yī)的信念和目的更為堅(jiān)定,心智更為成熟,一般在入學(xué)前就充分了解了醫(yī)學(xué)職業(yè)的特點(diǎn),做好了心理準(zhǔn)備和學(xué)習(xí)準(zhǔn)備。目前我國(guó)八年制的招生主要是通過(guò)高考錄取的應(yīng)屆高中生中的成績(jī)佼佼者,具有較高的學(xué)習(xí)素質(zhì)的學(xué)生,但是由于他們的心理及閱歷等方面尚不成熟,對(duì)各種專業(yè)都不夠了解,對(duì)自我的人生和前途缺乏設(shè)計(jì),大部分學(xué)生選擇專業(yè)都是聽(tīng)從長(zhǎng)輩的意見(jiàn),對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性缺乏充分了解,對(duì)于醫(yī)生的工作性質(zhì)和應(yīng)該具備的素養(yǎng)知之甚少,很難保證其對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有足夠的興趣,且學(xué)校無(wú)法對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)和個(gè)性特征進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。鑒于我國(guó)的實(shí)際情況,作者認(rèn)為可以嘗試適合我國(guó)情況的醫(yī)學(xué)八年制招生選拔方法多樣化。第一,試行在八年制學(xué)校中與相關(guān)專業(yè)聯(lián)合招生、二次選拔的招生方法在西方特別是美國(guó),生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是非常熱門的專業(yè)。除了其他原因之外,該專業(yè)對(duì)學(xué)生的吸引力在于具有報(bào)考醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)MD的優(yōu)勢(shì)。我國(guó)可以從中受到啟發(fā),在醫(yī)學(xué)八年制招生時(shí),醫(yī)學(xué)八年制與生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)共同招生。開(kāi)始前四年都學(xué)習(xí)生物醫(yī)學(xué)工程,到第四年時(shí)可以再一次雙向選擇。學(xué)生可以選擇是繼續(xù)深造學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)MD,也可以選擇完成生物醫(yī)學(xué)工程八年制碩博連讀,還可以選擇四年制生物醫(yī)學(xué)工程本科畢業(yè)獲得學(xué)士學(xué)位;校方可以根據(jù)學(xué)生的意愿擇優(yōu)選拔一定名額的學(xué)生進(jìn)一步完成醫(yī)學(xué)MD,部分八年制生物醫(yī)學(xué)工程碩博連讀。這樣的好處是學(xué)生經(jīng)過(guò)了四年的本科階段的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)習(xí),心智已經(jīng)逐步成熟。生物醫(yī)學(xué)工程屬于理工專業(yè),不僅有利于學(xué)生邏輯思維判斷能力的培養(yǎng),而且由于生物醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)學(xué)專業(yè)密切相關(guān),因此經(jīng)過(guò)四年的學(xué)習(xí)就會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的特殊性有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),會(huì)理智地思與考選擇。目前我國(guó)招收醫(yī)學(xué)八年制的學(xué)校主要為重點(diǎn)綜合性大學(xué)和幾所水平高的醫(yī)學(xué)院校,均設(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè),這樣可以在校內(nèi)實(shí)現(xiàn)招生改革。第二,進(jìn)一步在校內(nèi)試行4+4醫(yī)學(xué)八年制招生,不受專業(yè)限制。我國(guó)設(shè)有醫(yī)學(xué)八年制的綜合重點(diǎn)大學(xué),理工醫(yī)和社科人文專業(yè)齊全,已經(jīng)具備美國(guó)醫(yī)學(xué)院招收學(xué)生的小的社會(huì)環(huán)境。在校內(nèi)試行與生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)共同招生、二次選拔的基礎(chǔ)上,可以向校內(nèi)其他專業(yè)開(kāi)放二次報(bào)考醫(yī)學(xué)院的試行美國(guó)醫(yī)學(xué)院招生的方式。試點(diǎn)中,可以試行校內(nèi)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試,考試成績(jī)作為重要依據(jù),同時(shí)還要參照:①本科生平均學(xué)分績(jī);②本科教師的推薦信;③對(duì)承擔(dān)醫(yī)生神圣職責(zé)的責(zé)任與義務(wù)的個(gè)人看法及自我陳述等。造成一種進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的競(jìng)爭(zhēng)事態(tài),提高對(duì)醫(yī)生這一社會(huì)角色的敬畏。第三,現(xiàn)有的直接從高中應(yīng)屆畢業(yè)生中選拔。以上三種招生方式可分別試點(diǎn),總結(jié)后,選擇較優(yōu)方式推廣。
[1]麥可思研究院.2012年中國(guó)大學(xué)生就業(yè)報(bào)告(就業(yè)藍(lán)皮書(shū))[M].北京:社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2012.
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所在地:聊城市臨清
醫(yī)院等級(jí):二甲
醫(yī)院基本情況:醫(yī)院占地100余畝,建筑面積7萬(wàn)2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設(shè)有30個(gè)臨床科室,26個(gè)醫(yī)技專業(yè)科室。
活動(dòng)時(shí)間:
2008.7.102008.8.10
活動(dòng)日程紀(jì)要:
7.10-8.10
7.10入臨清,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對(duì)面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境.
7.11am與院方的見(jiàn)面會(huì),院方代表?xiàng)钪魅?王老師接待,介紹醫(yī)院概況&布局&科室及部署此次活動(dòng)的總體安排.
我們由于是大三學(xué)生,專業(yè)課學(xué)習(xí)的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動(dòng)提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境&了解醫(yī)院運(yùn)作.
pm由韓海林主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽(tīng)各科室老師對(duì)儀器&操作&檢測(cè)&判斷等的講解.其中對(duì)磁共振“腫瘤與放療“螺旋ct“介入治療“核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境.
7.12-7.19到科教科,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文&成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導(dǎo)儀器操作及病例檢測(cè).
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個(gè)門診部門.了解醫(yī)生診療過(guò)程,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行身體檢查。
7.28-7.31內(nèi)科
8.1-8.3婦產(chǎn)
8.4-8.5消化內(nèi)
8.6-8.7心內(nèi)/神內(nèi)
8.8ct室
實(shí)踐感悟
歷時(shí)一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過(guò)了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了聊城第二人民醫(yī)院,學(xué)校的老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中,我們摒棄了多日來(lái)的揣測(cè)及不安。由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊,但因?yàn)榱某嵌航o我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
所在地:XX市XX
醫(yī)院等級(jí):二甲
醫(yī)院基本情況:醫(yī)院占地100余畝,建筑面積7萬(wàn)2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設(shè)有30個(gè)臨床科室,26個(gè)醫(yī)技專業(yè)科室。
活動(dòng)時(shí)間:
2008.7.102008.8.10
活動(dòng)日程紀(jì)要:
7.10-8.10
7.10入XX,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對(duì)面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境.
7.11am與院方的見(jiàn)面會(huì),院方代表?xiàng)钪魅?王老師接待,介紹醫(yī)院概況&布局&科室及部署此次活動(dòng)的總體安排.
我們由于是大三學(xué)生,專業(yè)課學(xué)習(xí)的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動(dòng)提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境&了解醫(yī)院運(yùn)作.
pm由XX主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽(tīng)各科室老師對(duì)儀器&操作&檢測(cè)&判斷等的講解.其中對(duì)磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境.
7.12-7.19到科教科,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文&成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導(dǎo)儀器操作及病例檢測(cè).
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個(gè)門診部門.了解醫(yī)生診療過(guò)程,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行身體檢查。
7.28-7.31內(nèi)科
8.1-8.3婦產(chǎn)
引言
健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,通過(guò)健康教育可使孕產(chǎn)婦調(diào)節(jié)好孕產(chǎn)期間的心理,正確對(duì)待妊娠、分娩合并癥等病情。分娩無(wú)論是自然分娩還是剖宮產(chǎn),都會(huì)給孕產(chǎn)婦帶來(lái)不同程度的心理緊張甚至恐懼,所以臨近分娩時(shí)她們自然會(huì)更加迫切地了解自己和胎兒的狀況、分娩方式以及母子能否平安等情況。分娩后面對(duì)新生命的哺乳,一時(shí)又處于茫然、不知所措和焦慮的情緒中。對(duì)這些問(wèn)題,如果護(hù)士的宣教有誤或方法不當(dāng),就有可能加重孕產(chǎn)婦及其家屬的緊張情緒和誤解。本文對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的幾個(gè)問(wèn)題,談了幾點(diǎn)自己粗淺的看法。
1孕產(chǎn)婦的特點(diǎn)
孕產(chǎn)婦中大多數(shù)是需要醫(yī)護(hù)人員幫助其完成生理功能的正常人,但醫(yī)院的特定環(huán)境又會(huì)使她們產(chǎn)生陌生感和恐懼感。孕產(chǎn)婦一般已經(jīng)從不同途徑或多或少了解了一些有關(guān)妊娠、分娩的信息,其中有正確的,也有錯(cuò)誤的。而錯(cuò)誤的觀念糾正起來(lái)往往比灌輸新的正確的知識(shí)要困難得多。如夏天在分娩后,有的產(chǎn)婦產(chǎn)后把自己裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,這樣極易造成產(chǎn)后中暑。分娩不僅僅是產(chǎn)婦的事,它還牽動(dòng)著整個(gè)家庭。家屬對(duì)孕產(chǎn)婦的態(tài)度和處理,對(duì)孕產(chǎn)婦的情緒有直接影響。因此,在對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的同時(shí),對(duì)家屬也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。
2對(duì)策
2.1尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利
隨著時(shí)代的進(jìn)步和“以人為本”理念的深入人心,孕產(chǎn)婦的合法權(quán)利應(yīng)受到充分的尊重,但同時(shí)對(duì)其不合理的要求,護(hù)士應(yīng)耐心解釋,勸說(shuō)她們放棄不合理的要求。尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利具體表現(xiàn)在以下三個(gè)方面。
2.2.1尊重孕產(chǎn)婦的知情權(quán)
孕產(chǎn)婦有權(quán)了解自己的病情、治療措施及處理方案。知情權(quán)是孕產(chǎn)婦其他權(quán)利的前提條件。分娩前的特殊時(shí)期,孕產(chǎn)婦想得多,擔(dān)心多,心理負(fù)擔(dān)較重。如果孕產(chǎn)婦對(duì)自己的病情不知情,極易發(fā)生誤解,加重心理負(fù)擔(dān)。因此,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)將其病情及變化如實(shí)告訴孕產(chǎn)婦,唯有如此,才能避免和減輕其“胡思亂想”,放松情緒,積極配合治療。
2.1.2尊重孕產(chǎn)婦的同意權(quán)
孕產(chǎn)婦在享有知情權(quán)的前提下,有同意實(shí)施某些檢查、治療和護(hù)理的權(quán)利,同時(shí)有權(quán)提出不同意見(jiàn)。護(hù)士在知情、同意中扮演著監(jiān)測(cè)者、協(xié)調(diào)者、促進(jìn)者和代言人的角色。也就是說(shuō),護(hù)士要密切配合醫(yī)生,既不要自作主張,也不要簡(jiǎn)單拒絕,在不影響治療效果和不對(duì)孕產(chǎn)婦造成心理刺激的前提下,對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)話實(shí)說(shuō)并進(jìn)行宣傳教育。如對(duì)分娩方式的選擇,有時(shí)醫(yī)生與孕產(chǎn)婦之間會(huì)有分歧,如有的孕產(chǎn)婦懼怕分娩的疼痛或擔(dān)心自然分娩不能保障孩子的安全,一入院就強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn);有的病情急需剖宮產(chǎn),而孕產(chǎn)婦及家屬卻一再堅(jiān)持自然分娩;對(duì)某些必須的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)如超聲、胎兒監(jiān)護(hù)等,孕產(chǎn)婦擔(dān)心會(huì)對(duì)胎兒造成影響,或借口經(jīng)濟(jì)方面的原因,不愿配合醫(yī)生進(jìn)行檢查,這時(shí)護(hù)士就要配合醫(yī)生與孕產(chǎn)婦及其家屬耐心交談,進(jìn)行解釋,分析問(wèn)題的利弊,讓她們明白醫(yī)護(hù)的職責(zé)就是保證母嬰的安全,使之能較好地配合。這樣既尊重了她們的權(quán)利,又有利于處理問(wèn)題。在進(jìn)行某些護(hù)理操作時(shí)要講明操作的意義,征得孕產(chǎn)婦的同意再進(jìn)行,如產(chǎn)后的護(hù)理、按摩、抖動(dòng)、擠奶、按壓子宮底觀察陰道流血等,須做教學(xué)示范時(shí),護(hù)士要征得孕產(chǎn)婦的同意后才能進(jìn)行,這是對(duì)孕產(chǎn)婦人格尊嚴(yán)的尊重和隱私權(quán)的保護(hù)。
2.2.3尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)
護(hù)士在與孕產(chǎn)婦接觸交流中逐步獲得了她們的信任,她們有時(shí)會(huì)對(duì)護(hù)士講述其曾有過(guò)分娩史或未婚先孕等隱私,她們迫切地想知道這些病史對(duì)分娩會(huì)不會(huì)造成不利影響,但又不愿意讓其丈夫及家人知道。她們希望護(hù)士給予保密,護(hù)士必須尊重孕產(chǎn)婦的這種權(quán)利,在給予保密的同時(shí),進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。
2.2病情講解要耐心準(zhǔn)確
對(duì)于病情尤其是疑難病例進(jìn)行健康教育時(shí),對(duì)病情的講解一定要耐心準(zhǔn)確。如患者入院后經(jīng)進(jìn)一步檢查,修正了入院時(shí)的診斷,此時(shí)的宣教,可能造成醫(yī)護(hù)講解不統(tǒng)一,使孕產(chǎn)婦及家屬感到困惑,對(duì)治療產(chǎn)生疑慮或?qū)ψo(hù)士產(chǎn)生不信任。要防止這一現(xiàn)象的發(fā)生,關(guān)鍵是醫(yī)護(hù)之間應(yīng)當(dāng)經(jīng)?;ネㄇ闆r,同時(shí)護(hù)士要每天參加醫(yī)生查房,認(rèn)真閱讀病歷及各種化驗(yàn)檢查報(bào)告,對(duì)所負(fù)責(zé)的孕產(chǎn)婦病情變化要了如指掌,做到心中有數(shù),通過(guò)充分的了解情況進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,確定健康教育目標(biāo),并配合與之相符的健康教育內(nèi)容,對(duì)孕產(chǎn)婦有關(guān)病情的困惑要耐心解釋,打消其疑慮。
2.3宣教內(nèi)容、方式要因人而異
護(hù)士進(jìn)行術(shù)前或分娩前健康宣傳教育時(shí),要考慮到孕產(chǎn)婦個(gè)體差異的存在,對(duì)精神緊張的高危孕產(chǎn)婦要盡量安慰、解釋。如肥胖的孕產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)后可能出現(xiàn)脂肪液化,傷口愈合不佳;前置胎盤(pán)的孕婦,可能發(fā)生早產(chǎn)、羊水糞染和新生兒窒息等情況。這些一定要向孕產(chǎn)婦及其家屬講清楚,讓其理解,使其能配合治療,同時(shí)減少不必要的醫(yī)療糾紛。對(duì)孕產(chǎn)婦用藥的必要性及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)要仔細(xì)講解,解除其不必要的擔(dān)心,使之能接受藥物治療。2.4注意溝通技巧
在臨床護(hù)理工作中與孕產(chǎn)婦溝通非常重要。良好的護(hù)患關(guān)系、信息交流和人際溝通是整體護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要組成部分。護(hù)士在應(yīng)用護(hù)理程序中,要求有很強(qiáng)的溝通能力和良好的交流技巧,以便獲取有效的信息保證準(zhǔn)確地識(shí)別問(wèn)題,同時(shí)有助于護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施和評(píng)價(jià)護(hù)理活動(dòng)。溝通是護(hù)理工作中一個(gè)重要課題,每一個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)熟練掌握語(yǔ)言交流和溝通技巧。交流時(shí)要注意環(huán)境、氣氛、姿態(tài)與語(yǔ)言的關(guān)系、非語(yǔ)言信息與語(yǔ)言信息的配合,同時(shí)注意語(yǔ)言交流的語(yǔ)調(diào)、頻率、語(yǔ)言的選擇、臉部的表情等。如在與一名分娩后因新生兒發(fā)生窒息而進(jìn)行搶救的產(chǎn)婦進(jìn)行語(yǔ)言交流時(shí),護(hù)士就要注意語(yǔ)言的選擇,用溫柔體貼的語(yǔ)氣、快慢適中的節(jié)奏、尊重關(guān)心的語(yǔ)言安慰產(chǎn)婦,使之能從焦慮、悲觀中解脫出來(lái),并不時(shí)向產(chǎn)婦傳達(dá)有關(guān)嬰兒病情變化的信息,使其能及時(shí)知道嬰兒的病情狀況。
3致謝
本論文設(shè)計(jì)在老師的悉心指導(dǎo)和嚴(yán)格要求下業(yè)已完成,從課題選擇到具體的寫(xiě)作過(guò)程,無(wú)不凝聚著老師的心血和汗水,在我的畢業(yè)論文寫(xiě)作期間,老師為我提供了種種專業(yè)知識(shí)上的指導(dǎo)和一些富于創(chuàng)造性的建議,沒(méi)有這樣的幫助和關(guān)懷,我不會(huì)這么順利的完成畢業(yè)論文。在此向老師表示深深的感謝和崇高的敬意。
在臨近畢業(yè)之際,我還要借此機(jī)會(huì)向在這四年中給予了我?guī)椭椭笇?dǎo)的所有老師表示由衷的謝意,感謝他們四年來(lái)的辛勤栽培。不積跬步何以至千里,各位任課老師認(rèn)真負(fù)責(zé),在他們的悉心幫助和支持下,我能夠很好的掌握和運(yùn)用專業(yè)知識(shí),并在設(shè)計(jì)中得以體現(xiàn),順利完成畢業(yè)論文。
同時(shí),在論文寫(xiě)作過(guò)程中,我還參考了有關(guān)的書(shū)籍和論文,在這里一并向有關(guān)的作者表示謝意。
我還要感謝同組的各位同學(xué),在畢業(yè)設(shè)計(jì)的這段時(shí)間里,你們給了我很多的啟發(fā),提出了很多寶貴的意見(jiàn),對(duì)于你們幫助和支持,在此我表示深深地感謝。
引言
健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,通過(guò)健康教育可使孕產(chǎn)婦調(diào)節(jié)好孕產(chǎn)期間的心理,正確對(duì)待妊娠、分娩合并癥等病情。分娩無(wú)論是自然分娩還是剖宮產(chǎn),都會(huì)給孕產(chǎn)婦帶來(lái)不同程度的心理緊張甚至恐懼,所以臨近分娩時(shí)她們自然會(huì)更加迫切地了解自己和胎兒的狀況、分娩方式以及母子能否平安等情況。分娩后面對(duì)新生命的哺乳,一時(shí)又處于茫然、不知所措和焦慮的情緒中。對(duì)這些問(wèn)題,如果護(hù)士的宣教有誤或方法不當(dāng),就有可能加重孕產(chǎn)婦及其家屬的緊張情緒和誤解。本文對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的幾個(gè)問(wèn)題,談了幾點(diǎn)自己粗淺的看法。
1孕產(chǎn)婦的特點(diǎn)
孕產(chǎn)婦中大多數(shù)是需要醫(yī)護(hù)人員幫助其完成生理功能的正常人,但醫(yī)院的特定環(huán)境又會(huì)使她們產(chǎn)生陌生感和恐懼感。孕產(chǎn)婦一般已經(jīng)從不同途徑或多或少了解了一些有關(guān)妊娠、分娩的信息,其中有正確的,也有錯(cuò)誤的。而錯(cuò)誤的觀念糾正起來(lái)往往比灌輸新的正確的知識(shí)要困難得多。如夏天在分娩后,有的產(chǎn)婦產(chǎn)后把自己裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,這樣極易造成產(chǎn)后中暑。分娩不僅僅是產(chǎn)婦的事,它還牽動(dòng)著整個(gè)家庭。家屬對(duì)孕產(chǎn)婦的態(tài)度和處理,對(duì)孕產(chǎn)婦的情緒有直接影響。因此,在對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的同時(shí),對(duì)家屬也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。
2對(duì)策
2.1尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利
隨著時(shí)代的進(jìn)步和“以人為本”理念的深入人心,孕產(chǎn)婦的合法權(quán)利應(yīng)受到充分的尊重,但同時(shí)對(duì)其不合理的要求,護(hù)士應(yīng)耐心解釋,勸說(shuō)她們放棄不合理的要求。尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利具體表現(xiàn)在以下三個(gè)方面。
2.2.1尊重孕產(chǎn)婦的知情權(quán)
孕產(chǎn)婦有權(quán)了解自己的病情、治療措施及處理方案。知情權(quán)是孕產(chǎn)婦其他權(quán)利的前提條件。分娩前的特殊時(shí)期,孕產(chǎn)婦想得多,擔(dān)心多,心理負(fù)擔(dān)較重。如果孕產(chǎn)婦對(duì)自己的病情不知情,極易發(fā)生誤解,加重心理負(fù)擔(dān)。因此,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)將其病情及變化如實(shí)告訴孕產(chǎn)婦,唯有如此,才能避免和減輕其“胡思亂想”,放松情緒,積極配合治療。
2.1.2尊重孕產(chǎn)婦的同意權(quán)
孕產(chǎn)婦在享有知情權(quán)的前提下,有同意實(shí)施某些檢查、治療和護(hù)理的權(quán)利,同時(shí)有權(quán)提出不同意見(jiàn)。護(hù)士在知情、同意中扮演著監(jiān)測(cè)者、協(xié)調(diào)者、促進(jìn)者和代言人的角色。也就是說(shuō),護(hù)士要密切配合醫(yī)生,既不要自作主張,也不要簡(jiǎn)單拒絕,在不影響治療效果和不對(duì)孕產(chǎn)婦造成心理刺激的前提下,對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)話實(shí)說(shuō)并進(jìn)行宣傳教育。如對(duì)分娩方式的選擇,有時(shí)醫(yī)生與孕產(chǎn)婦之間會(huì)有分歧,如有的孕產(chǎn)婦懼怕分娩的疼痛或擔(dān)心自然分娩不能保障孩子的安全,一入院就強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn);有的病情急需剖宮產(chǎn),而孕產(chǎn)婦及家屬卻一再堅(jiān)持自然分娩;對(duì)某些必須的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)如超聲、胎兒監(jiān)護(hù)等,孕產(chǎn)婦擔(dān)心會(huì)對(duì)胎兒造成影響,或借口經(jīng)濟(jì)方面的原因,不愿配合醫(yī)生進(jìn)行檢查,這時(shí)護(hù)士就要配合醫(yī)生與孕產(chǎn)婦及其家屬耐心交談,進(jìn)行解釋,分析問(wèn)題的利弊,讓她們明白醫(yī)護(hù)的職責(zé)就是保證母嬰的安全,使之能較好地配合。這樣既尊重了她們的權(quán)利,又有利于處理問(wèn)題。在進(jìn)行某些護(hù)理操作時(shí)要講明操作的意義,征得孕產(chǎn)婦的同意再進(jìn)行,如產(chǎn)后的護(hù)理、按摩、抖動(dòng)、擠奶、按壓子宮底觀察陰道流血等,須做教學(xué)示范時(shí),護(hù)士要征得孕產(chǎn)婦的同意后才能進(jìn)行,這是對(duì)孕產(chǎn)婦人格尊嚴(yán)的尊重和隱私權(quán)的保護(hù)。
2.2.3尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)
護(hù)士在與孕產(chǎn)婦接觸交流中逐步獲得了她們的信任,她們有時(shí)會(huì)對(duì)護(hù)士講述其曾有過(guò)分娩史或未婚先孕等隱私,她們迫切地想知道這些病史對(duì)分娩會(huì)不會(huì)造成不利影響,但又不愿意讓其丈夫及家人知道。她們希望護(hù)士給予保密,護(hù)士必須尊重孕產(chǎn)婦的這種權(quán)利,在給予保密的同時(shí),進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。
2.2病情講解要耐心準(zhǔn)確
對(duì)于病情尤其是疑難病例進(jìn)行健康教育時(shí),對(duì)病情的講解一定要耐心準(zhǔn)確。如患者入院后經(jīng)進(jìn)一步檢查,修正了入院時(shí)的診斷,此時(shí)的宣教,可能造成醫(yī)護(hù)講解不統(tǒng)一,使孕產(chǎn)婦及家屬感到困惑,對(duì)治療產(chǎn)生疑慮或?qū)ψo(hù)士產(chǎn)生不信任。要防止這一現(xiàn)象的發(fā)生,關(guān)鍵是醫(yī)護(hù)之間應(yīng)當(dāng)經(jīng)?;ネㄇ闆r,同時(shí)護(hù)士要每天參加醫(yī)生查房,認(rèn)真閱讀病歷及各種化驗(yàn)檢查報(bào)告,對(duì)所負(fù)責(zé)的孕產(chǎn)婦病情變化要了如指掌,做到心中有數(shù),通過(guò)充分的了解情況進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,確定健康教育目標(biāo),并配合與之相符的健康教育內(nèi)容,對(duì)孕產(chǎn)婦有關(guān)病情的困惑要耐心解釋,打消其疑慮。
2.3宣教內(nèi)容、方式要因人而異
護(hù)士進(jìn)行術(shù)前或分娩前健康宣傳教育時(shí),要考慮到孕產(chǎn)婦個(gè)體差異的存在,對(duì)精神緊張的高危孕產(chǎn)婦要盡量安慰、解釋。如肥胖的孕產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)后可能出現(xiàn)脂肪液化,傷口愈合不佳;前置胎盤(pán)的孕婦,可能發(fā)生早產(chǎn)、羊水糞染和新生兒窒息等情況。這些一定要向孕產(chǎn)婦及其家屬講清楚,讓其理解,使其能配合治療,同時(shí)減少不必要的醫(yī)療糾紛。對(duì)孕產(chǎn)婦用藥的必要性及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)要仔細(xì)講解,解除其不必要的擔(dān)心,使之能接受藥物治療。2.4注意溝通技巧
在臨床護(hù)理工作中與孕產(chǎn)婦溝通非常重要。良好的護(hù)患關(guān)系、信息交流和人際溝通是整體護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要組成部分。護(hù)士在應(yīng)用護(hù)理程序中,要求有很強(qiáng)的溝通能力和良好的交流技巧,以便獲取有效的信息保證準(zhǔn)確地識(shí)別問(wèn)題,同時(shí)有助于護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施和評(píng)價(jià)護(hù)理活動(dòng)。溝通是護(hù)理工作中一個(gè)重要課題,每一個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)熟練掌握語(yǔ)言交流和溝通技巧。交流時(shí)要注意環(huán)境、氣氛、姿態(tài)與語(yǔ)言的關(guān)系、非語(yǔ)言信息與語(yǔ)言信息的配合,同時(shí)注意語(yǔ)言交流的語(yǔ)調(diào)、頻率、語(yǔ)言的選擇、臉部的表情等。如在與一名分娩后因新生兒發(fā)生窒息而進(jìn)行搶救的產(chǎn)婦進(jìn)行語(yǔ)言交流時(shí),護(hù)士就要注意語(yǔ)言的選擇,用溫柔體貼的語(yǔ)氣、快慢適中的節(jié)奏、尊重關(guān)心的語(yǔ)言安慰產(chǎn)婦,使之能從焦慮、悲觀中解脫出來(lái),并不時(shí)向產(chǎn)婦傳達(dá)有關(guān)嬰兒病情變化的信息,使其能及時(shí)知道嬰兒的病情狀況。
3致謝
本論文設(shè)計(jì)在老師的悉心指導(dǎo)和嚴(yán)格要求下業(yè)已完成,從課題選擇到具體的寫(xiě)作過(guò)程,無(wú)不凝聚著老師的心血和汗水,在我的畢業(yè)論文寫(xiě)作期間,老師為我提供了種種專業(yè)知識(shí)上的指導(dǎo)和一些富于創(chuàng)造性的建議,沒(méi)有這樣的幫助和關(guān)懷,我不會(huì)這么順利的完成畢業(yè)論文。在此向老師表示深深的感謝和崇高的敬意。
在臨近畢業(yè)之際,我還要借此機(jī)會(huì)向在這四年中給予了我?guī)椭椭笇?dǎo)的所有老師表示由衷的謝意,感謝他們四年來(lái)的辛勤栽培。不積跬步何以至千里,各位任課老師認(rèn)真負(fù)責(zé),在他們的悉心幫助和支持下,我能夠很好的掌握和運(yùn)用專業(yè)知識(shí),并在設(shè)計(jì)中得以體現(xiàn),順利完成畢業(yè)論文。
同時(shí),在論文寫(xiě)作過(guò)程中,我還參考了有關(guān)的書(shū)籍和論文,在這里一并向有關(guān)的作者表示謝意。
我還要感謝同組的各位同學(xué),在畢業(yè)設(shè)計(jì)的這段時(shí)間里,你們給了我很多的啟發(fā),提出了很多寶貴的意見(jiàn),對(duì)于你們幫助和支持,在此我表示深深地感謝。
行文至此,文章已經(jīng)圓滿畫(huà)上句號(hào)。同時(shí),也意味著長(zhǎng)達(dá)八年的大學(xué)馬拉松終于跑到了盡頭。當(dāng)恍然從臨床實(shí)習(xí)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、工作面試以及畢業(yè)論文撰寫(xiě)等工作中解脫出來(lái)時(shí),心中既充滿了無(wú)限的喜悅,同時(shí)又隱約帶著一絲淡淡的憂傷。喜悅的是即將順利完成學(xué)業(yè),踏入社會(huì),以自己的雙手創(chuàng)造自己的未來(lái);憂傷的是馬上就要離開(kāi)這停放了八年青春的校園,離別那些曾經(jīng)給過(guò)我喜怒哀樂(lè)的兄弟。八年時(shí)間,說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng),可說(shuō)短也不短,仔細(xì)數(shù)數(shù)這匆匆的一生又會(huì)有多少個(gè)這樣的八年。
恰是這八年,應(yīng)該是人生舞臺(tái)上最充實(shí)、最美好的場(chǎng)景。此時(shí),情不自禁的回想起八年來(lái)經(jīng)歷的風(fēng)風(fēng)雨雨,從一個(gè)少不更事的愣頭小子逐漸成長(zhǎng)成一名能擔(dān)當(dāng)、有作為的有志青年。我深知,在這八年的成長(zhǎng)歷程中,有太多太多的人默默的支持和幫助著我:在我迷茫時(shí),有人給我光明;在我頹廢時(shí),有人給我警醒;在我失望時(shí),有人給我鼓勵(lì);在我犯錯(cuò)時(shí),有人給我寬心;在我猶豫不決時(shí),有人給我出謀劃策;在我失望無(wú)助時(shí),有人給我鼓舞關(guān)心…...平時(shí),大家有機(jī)會(huì)在一起時(shí),全然沒(méi)覺(jué)得可貴;可如今,馬上就要離別時(shí),才懂得好好去珍惜。心中有好多話,既然不能當(dāng)面道來(lái),只好借此最后機(jī)會(huì)一一傾盡。
我要感謝我的家人,尤其是我的生身父親。我很慶幸,感謝我的家庭,這么多年來(lái),不管多苦多累,始終沒(méi)放棄給我不斷學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。父親常說(shuō),只要你有能力,就算砸鍋賣鐵我也會(huì)供你繼續(xù)上學(xué)。如果沒(méi)有父親的這種堅(jiān)持,就不會(huì)有今天我所有的這些成績(jī)。好在艱苦的日子終將過(guò)去,我會(huì)用自己的雙手好好報(bào)答您。我還要感謝我的母親是您這么多年以來(lái)一直教育我,支持我,在我最困難的時(shí)候鼓勵(lì)我,但正是因?yàn)槿绱耍炀土宋覉?jiān)韌、成熟、不屈不撓的精神,一路堅(jiān)持著我走到今天。還要感謝我的愛(ài)人婧雯,以及婧雯的家人,在我大學(xué)最后最累的日子里,你如夭使般的出現(xiàn)在我的生活中,給予了我愛(ài)情的滋潤(rùn),是我在前進(jìn)的路上更有動(dòng)力。感謝你們,我的家人,感謝你們的犧牲,感謝你們的付出,感謝你們的默默無(wú)聞,感謝你們的勇氣和堅(jiān)持!
論文致謝二:
時(shí)光如白駒過(guò)隙匆匆流逝,一轉(zhuǎn)眼,八年的醫(yī)學(xué)生生涯在這個(gè)夏天即將結(jié)束。畢業(yè)在即,不久就將開(kāi)啟人生的另一個(gè)全新階段,此時(shí)此刻,我感慨良多。回首過(guò)去八年的求學(xué)生活,深感自己收獲頗豐。能夠順利完成這八年的學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)工作,與此同時(shí)積極、努力的生活、交友,與我的導(dǎo)師、家人及同學(xué)的幫助和支持是密不可分的。
首先,特別感謝我的導(dǎo)師郭小梅教授。我進(jìn)入??茖W(xué)習(xí)后,就深深的感受到了郭教授淵博的專業(yè)知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度、腳踏實(shí)地的工作作風(fēng)。在他孜孜不倦的教導(dǎo)下,我的專業(yè)水平和科研水平都有了一定的提高。在我的畢業(yè)論文從設(shè)計(jì)到最終完成的過(guò)程中,郭教授一直非常關(guān)心、耐心指導(dǎo),讓我受益頗多。
同時(shí),感謝師母郝巧玲老師在學(xué)習(xí)和生活上給予我的關(guān)心與幫助。非常感謝我的父母對(duì)我的關(guān)懷備至及正確引導(dǎo),感謝他們八年來(lái)對(duì)我的無(wú)私奉獻(xiàn)和支持。也要感謝我所有的家人一直以來(lái)對(duì)我的關(guān)心、幫助。沒(méi)有他們做我堅(jiān)實(shí)的后盾,我無(wú)法如此順利且偷快的完成這八年的學(xué)業(yè)。
感謝華中科技大學(xué)給我提供的求學(xué)機(jī)會(huì),感謝同濟(jì)醫(yī)學(xué)院給我提供的學(xué)習(xí)平臺(tái),在這里,我不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的專業(yè)知識(shí),提高自己的臨床技能和科研水平。感謝同濟(jì)醫(yī)院所有科室醫(yī)生、護(hù)士老師在我實(shí)習(xí)期間的指導(dǎo)和幫助。感謝心內(nèi)科全體教授及肖志超老師、秦瑾老師等在??茖W(xué)習(xí)中對(duì)我的諄諄教導(dǎo),他們給予我的指導(dǎo)與幫助為我今后的臨床工作奠定了基礎(chǔ)。
感謝一起走過(guò)八年的所有同學(xué),是他們這群一起奮斗的小伙伴,讓我原本艱辛、枯燥的醫(yī)學(xué)生生活豐富多彩。感謝和我一起做實(shí)驗(yàn)、上門診的課題組同學(xué)賀超、李丹、夏南、白靜、周顏慧、劉純、彭穩(wěn)中、錢翠平、鄭立勝、喻敬文、張棄、葛北海、劉聰、溫玉祥、魯澤浩,是你們無(wú)私的幫助和鼓勵(lì),讓我在??茖W(xué)習(xí)的一年多時(shí)間里收獲頗多。
衷心感謝所有曾經(jīng)關(guān)心和鼓勵(lì)過(guò)我的人,謝謝你們!
論文致謝三:
光陰荏苒,八年大學(xué)生活轉(zhuǎn)瞬即逝。在這個(gè)春光明媚的畢業(yè)季,回首八年異鄉(xiāng)求學(xué)生涯,真誠(chéng)感謝所有給予我關(guān)懷和幫助的人!首先感謝我的導(dǎo)師廖玉華教授。廖教授醫(yī)德高尚,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)待患者耐心溫和,對(duì)待學(xué)生和藹可親、循循善誘、關(guān)懷備至,在廖教授身上我不僅學(xué)到了扎實(shí)的臨床知識(shí),更學(xué)到了很多為人處世的道理。作為學(xué)者,廖玉華教授科研功底深厚,博學(xué)多才,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),一絲不茍,對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求,培養(yǎng)了我嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)思維。
在我心中,廖教授永遠(yuǎn)是風(fēng)度翩翩、氣質(zhì)高潔的長(zhǎng)者,祝愿廖教授身體健康,平安快樂(lè)!感謝袁璟教授為我細(xì)心規(guī)劃安排實(shí)驗(yàn)課題和臨床實(shí)習(xí)工作,手把手將我從對(duì)實(shí)驗(yàn).一竅不通培養(yǎng)到現(xiàn)在可以熟練掌握常用實(shí)驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行課題研究?!皣?yán)師出高徒",衷心感謝袁教授對(duì)我的嚴(yán)格要求,指導(dǎo)我在有限的時(shí)間內(nèi)順利完成了博士課題研宄并積累的一定的臨床經(jīng)驗(yàn),謝謝您!我還要感謝余淼師兄。余淼師兄的嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、熱心、真誠(chéng),給我留下了深刻的印象。在做實(shí)驗(yàn)中最難熬的日子里,余淼師兄的鼓勵(lì)給了我莫大的支持。在余淼師兄身上,我學(xué)習(xí)到了科研工作者應(yīng)有的學(xué)術(shù)素養(yǎng)與工作態(tài)度,謝謝!
感謝心研所的王敏、劉奇志、郭和平等諸位老師,感謝你們幾年來(lái)給予的幫助和指導(dǎo),感謝你們營(yíng)造的優(yōu)秀的學(xué)習(xí)與科研環(huán)境。在心研所科研的時(shí)光,格外的開(kāi)心和快樂(lè)。感謝梁薇師姐、李歡歡、朱明鑫、龍琦師妹、文爽師妹、張雨濛師妹、丁培武師弟給予我的支持幫助,一起做實(shí)驗(yàn)的日子總是那么快樂(lè),祝福大家實(shí)驗(yàn)順利,多發(fā)文章!特別感謝梁薇師姐和文爽師妹對(duì)我實(shí)驗(yàn)的無(wú)私幫助,你們的辛勤付出,給予了我很大的支持,確保了我的論文工作按時(shí)順利的完成。
感謝朱明鑫,八年同學(xué)情誼相知相伴,一切盡在不言中。一見(jiàn)歡歡,心情永遠(yuǎn)是晴天,感謝李歡歡帶給我的輕松和歡樂(lè)。感謝實(shí)驗(yàn)室的各位師兄師姐師弟師妹,無(wú)論是借用試劑儀器還是請(qǐng)教實(shí)驗(yàn)方法,大家總是那么熱心和無(wú)私,謝謝你們給我的幫助!我還要感謝親愛(ài)的室友蔣順、蔣蔚蔚和許瓊元,八年來(lái)一起學(xué)習(xí)、生活的時(shí)光,一起經(jīng)歷的風(fēng)風(fēng)雨雨,是我美好的回憶,馬上就要各奔前程了,祝你們一路順風(fēng)!
最后,感謝26年來(lái)一直陪伴我的父母,女兒一直是你們最大的牽掛,在千里之外求學(xué),每年陪伴你們的時(shí)間都很短暫,感謝你們一直以來(lái)對(duì)我的支持和理解,你們永遠(yuǎn)是我最堅(jiān)強(qiáng)的后盾。希望爸爸媽媽永遠(yuǎn)開(kāi)心、健康!就要開(kāi)始工作了,我會(huì)繼續(xù)努力,向下一個(gè)人生目標(biāo)奮斗!謝謝你們!
論文致謝四:
時(shí)光匆匆,如白駒過(guò)隙。轉(zhuǎn)眼間,三年的博士生涯即將結(jié)束?;厥走@三年來(lái)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,感恩之情如泉水般噴涌而出。首先感謝我的恩師鄭家偉教授,生活中無(wú)微不至的關(guān)懷及學(xué)習(xí)中諄諄善誘的指導(dǎo)讓我在求學(xué)之路上不斷前進(jìn)。先生宅心仁厚、虛懷若谷,他的一言一行在潛移默化中幫我樹(shù)立了正確的人生觀、價(jià)值觀。
能成為他的學(xué)生是我此生莫大的榮幸!臨床工作中,從最初的叩開(kāi)口腔醫(yī)學(xué)之門到現(xiàn)在對(duì)常見(jiàn)病的熟練診治,都離不開(kāi)恩師的悉心培養(yǎng)。科研工作中,恩師嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研態(tài)度及不懈探索的科研精神將永駐吾心,正是在恩師的悉心指導(dǎo)下,本課題研究得以圓滿完成。此刻,學(xué)生只想由衷地對(duì)恩師說(shuō)聲:謝謝您!
在口腔頜面外科病房學(xué)習(xí)期間,得到葉為民教授的悉心指導(dǎo),在此致以衷心感謝!同時(shí)還要感謝竺涵光、季彤、王延安等老師的幫助。
萬(wàn)分感謝口腔腫瘤生物實(shí)驗(yàn)室陳萬(wàn)濤教授、韓澤廣教授,張萍、徐骎、嚴(yán)明、王旭、張建軍等老師在實(shí)驗(yàn)操作等方面的無(wú)私幫助和指導(dǎo)。
由衷感謝華東理工大學(xué)鄭靜教授,復(fù)旦大學(xué)史懿教授在課題設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)操作中的支持。感謝黃如林、孫文濤、張凱、孫偉、楊志、呂明明、李輝、秦金寶、陳正崗、朱凌、周琴、楊秀娟、戈旌、秦星、余靖爽、謝芙蓉等同學(xué)好友的幫助和鼓勵(lì),使本課題能最終順利完成。
最后,感謝我的家人多年來(lái)給予我的無(wú)私幫助。你們的體諒、包容和支持,是我不斷進(jìn)步的最大動(dòng)力!
論文致謝五:
值此課題論文完成之際,我謹(jǐn)向三年間曾給予我指導(dǎo)、幫助、關(guān)心和支持的所有老師、同學(xué)、朋友和親人致以最誠(chéng)摯的謝意。首先感謝我的導(dǎo)師陳楠教授,是陳老師給我這個(gè)機(jī)會(huì)讓我可以在瑞金醫(yī)院腎臟科繼續(xù)我的博士生涯。
三年來(lái),陳老師正直的為人,高尚的醫(yī)德,務(wù)實(shí)的作風(fēng),寬廣的胸懷都深深感染和激勵(lì)著我,她淵博的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、以及她對(duì)科學(xué)孜孜不倦地追求、對(duì)工作的兢兢業(yè)業(yè)和對(duì)腎臟科工作的無(wú)私奉獻(xiàn)精神更將是我一生的學(xué)習(xí)榜樣。在本課題中,從選題、課題設(shè)計(jì)、到病例家系收集、試驗(yàn)操作直到最后的論文完成,多次得到陳老師的悉心指導(dǎo)和耐心點(diǎn)撥。陳老師給我很多臨床、科研、學(xué)術(shù)交流等多方面工作的機(jī)會(huì),使我從中得到鍛煉,是我這三年來(lái)最寶貴的收獲!
在今后的工作道路上,我將時(shí)時(shí)刻刻牢記陳老師對(duì)我的教誨,踏踏實(shí)實(shí)做一名當(dāng)之無(wú)愧的好醫(yī)生。感謝瑞金醫(yī)院腎臟王偉銘老師一直以來(lái)在實(shí)驗(yàn)及課題進(jìn)行中的悉心指導(dǎo)和生活中對(duì)我的關(guān)心,在六年的研究生生活中給予我莫大的支持。
感謝王老師在我課題進(jìn)行中對(duì)我的幫助,讓我可以少走彎路順利完成實(shí)驗(yàn)。感謝瑞金醫(yī)院腎臟科謝靜遠(yuǎn)老師三年來(lái)對(duì)我的關(guān)心和支持。謝老師在從我課題的選題、課題設(shè)計(jì)及課題進(jìn)行過(guò)程中都給予我很大的幫助和關(guān)懷,每當(dāng)遇到困難的時(shí)候,謝老師都會(huì)給予我莫大的鼓勵(lì),讓我有信心可以順利完成三年的博士課題。謝老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、敏銳的科研思路及平易近人的品格將是我學(xué)習(xí)的榜樣。
選題就是想研究或準(zhǔn)備解決的問(wèn)題,如某一疾病尚未解決的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療、預(yù)防等各個(gè)方面的問(wèn)題。選定要研究的問(wèn)題后,才能確立研究的題目,進(jìn)行設(shè)計(jì),制定計(jì)劃。立題要有明確的目的性,臨床醫(yī)學(xué)研究的目的就是要針對(duì)疾病,特別是危害人類最多見(jiàn),造成后果最嚴(yán)重的疾病,如心腦血管病、惡性腫瘤等,也可研究國(guó)內(nèi)外新出現(xiàn)的疾病。研究?jī)?nèi)容包括探索疾病的病因,或危險(xiǎn)因素,闡明疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程及其機(jī)理,解釋某些臨床現(xiàn)象以及在診斷和判斷預(yù)后上的意義,探索或評(píng)價(jià)新的診斷方法、技術(shù),觀察新的治療措施的效果、毒副作用或探討影響疾病的預(yù)后或病死率的因素等,其目的是為了提高對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識(shí),改進(jìn)診斷、治療和預(yù)防的方法,以提高醫(yī)療質(zhì)量和防治水平,總之,研究的題目在一定程度上反映科研工作的水平,課題要有創(chuàng)新性、科學(xué)性和應(yīng)用性,要有保證完成的手段。用最簡(jiǎn)潔明確的文字寫(xiě)成題目,立出的題目基本上就是后來(lái)研究論文的題目。必須全面考慮,作出決定。
一個(gè)既有理論基礎(chǔ)又有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,應(yīng)在臨床醫(yī)療工作中有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行臨床科學(xué)研究,為實(shí)現(xiàn)上述研究目的,發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè),為保護(hù)和增進(jìn)人類健康作出自己的貢獻(xiàn)。
題目來(lái)源:供研究的題目很多,從疾病的發(fā)生到防治有許多環(huán)節(jié),各環(huán)節(jié)中都有這樣或那樣的問(wèn)題值得研究探索。在過(guò)去,這些題目可以由研究者結(jié)合自己的專業(yè)、興趣、條件選題、立題上報(bào)、申請(qǐng)資助,也有很多是上級(jí)下達(dá)任務(wù)給以條件、單位或協(xié)作進(jìn)行,隨著經(jīng)濟(jì)體制改革引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,開(kāi)展了科研招標(biāo),招標(biāo)的題目也就是疾病防治中的各方面問(wèn)題,以決定人群中常見(jiàn)病、多發(fā)病為主,國(guó)家、衛(wèi)生部、各省每年都有各自的招標(biāo)項(xiàng)目,如2000年國(guó)家自然基金“項(xiàng)目指南”招標(biāo),可以在“項(xiàng)目指南”上選自己欲研究的題目,寫(xiě)科研設(shè)計(jì)與進(jìn)行投標(biāo),一旦中標(biāo),可獲可觀的研究經(jīng)費(fèi),確保研究任務(wù)的完成。
所在地:XX市XX
醫(yī)院等級(jí):二甲活動(dòng)時(shí)間:活動(dòng)日程紀(jì)要:
7.10-8.10
7.10入XX,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對(duì)面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境.
7.11am與院方的見(jiàn)面會(huì),院方代表?xiàng)钪魅?amp;王老師接待,介紹醫(yī)院概況&布局&科室及部署此次活動(dòng)的總體安排.
我們由于是大三學(xué)生,專業(yè)課學(xué)習(xí)的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動(dòng)提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境&了解醫(yī)院運(yùn)作.
pm由XX主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽(tīng)各科室老師對(duì)儀器&操作&檢測(cè)&判斷等的講解.其中對(duì)磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境.
7.12-7.19到科教科,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文&成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救.周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個(gè)門診部門.了解醫(yī)生診療過(guò)程,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行身體檢查。
7.28-7.31內(nèi)科
8.1-8.3婦產(chǎn)
8.4-8.5消化內(nèi)
8.6-8.7心內(nèi)/神內(nèi)
8.8ct室
實(shí)踐感悟
暑假之始,懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了XX第二人民醫(yī)院,學(xué)校的老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中,我們摒棄了多日來(lái)的揣測(cè)及不安。由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊,但因?yàn)閄X二院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來(lái)的幾天,是科教科的XX老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主親自指導(dǎo),讓我們了解了一些醫(yī)院生存基本常識(shí),包括:一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、有關(guān)儀器的使用知識(shí)的講解。六、院內(nèi)感染的講座。其間由XX主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽(tīng)各科室老師對(duì)儀器&操作&檢測(cè)&判斷等的講解.其中對(duì)磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
正式進(jìn)入醫(yī)院工作的第一周是到科教科,以前是作為學(xué)生被動(dòng)的接受醫(yī)院的管理,現(xiàn)在是積極主動(dòng)地參與醫(yī)院管理工作,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文及成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文,同時(shí),側(cè)面的熟悉了各部門的分布人員素質(zhì),
經(jīng)過(guò)半月的醫(yī)院生活,我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,楊主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹(shù)立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維shixibaogao8.cn護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū),護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。最后,對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí),培養(yǎng)了人文關(guān)懷精神,患者來(lái)到醫(yī)院本來(lái)就有一定的焦慮,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在診療救治患者疾病的同時(shí)注意溝通,避免因相互了解不充分而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生接下來(lái)的兩周是分診,到各個(gè)門診科見(jiàn)習(xí)。內(nèi)科擁有很多分支,更以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主,常見(jiàn)的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神內(nèi)心內(nèi)為特色科室,醫(yī)師水平較高。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺(jué),但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:基本診斷方式等。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí),很多事書(shū)本上沒(méi)有的經(jīng)驗(yàn)和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)和應(yīng)掌握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。