時間：2022-09-26 15:10:15
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學生心理健康是大學生全面發(fā)展必不可少的條件,當前大學生心理健康問題的嚴重性越來越引起教育者的重視,而作為一名醫(yī)學生，其心理健康的問題將直接影響到他們對醫(yī)學專業(yè)的學習態(tài)度，乃至影響到將來對待工作的態(tài)度。現(xiàn)代社會對人才素質的要求越來越高,高校要培養(yǎng)高質量的人才,就必須全方位地對學生進行塑造和教育,心理健康是其中不可忽視的一個重要方面［1］。本校為了幫助在校學生健康成長，也為更好了解新生的狀況，從學習和生活上幫助學生，因此為每個班配備了班主任，并由班主任對本校新入學的2003級學生進行心理問卷調查。
1研究對象和研究方法
1.1研究對象
采用隨機抽查的方法,抽取本校2003級臨床本科在校學生共126名，其中女生46名，男生80名。
1.2研究方法
采用心理衛(wèi)生自評量表(SCL-90)以問答的形式要求被測學生在記分卷上按照要求記分。該量表包含90個項目,涵蓋9個癥狀因子（F1~F9）和一個附加因子F10(其中F1為軀體化、F2為強迫、F3為人際敏感、F4為抑郁、F5為焦慮、F6為攻擊性、F7為恐怖、F8為偏執(zhí)、F9為精神病性，F(xiàn)10主要反映飲食和睡眠),每個項目按1~5級評分,超過3分,表明該因子的癥狀達中等以上嚴重程度。然后將結果使用SPSS11.0軟件對問卷進行了數(shù)據(jù)統(tǒng)分析,并將各項與國內正常成人的因子分比較。
2結果
2.12003級臨床本科醫(yī)學生的心理健康狀況
本校2003級臨床醫(yī)學大學生心理健康與國內普通成人SL-90的因子分布比較結果見表1。由表1可見，該年級學生在軀體化、強迫、抑郁、焦慮等因子上與普通成人的差異有顯著性。其他因子與普通成人的差異不具有顯著性。
表12003級醫(yī)學生心理健康狀況和普通成人的比較（略）注：*P<0.05，**P<0.01。表22003級男女醫(yī)學生心理健康狀況的比較（略）注：*P<0.05。
2.22003級臨床本科男女醫(yī)學生的心理健康狀況比較
在本校男女醫(yī)學生中，其心理健康存在性別差異，尤其是在軀體化、人際敏感、抑郁、焦慮、攻擊性和恐怖等因子上的差異具有顯著性。男生在人際敏感、攻擊性上的問題較女生嚴重，而女生在軀體化、抑郁、焦慮、和恐怖上的問題較男生突出。男女生的心理健康情況比較見表2。
3討論
研究結果顯示了本校臨床醫(yī)學生SCL-90各因子均分及陽性項目多項高于國內普通成人組。當前,我國正處于經(jīng)濟發(fā)展的高速階段，同時我國現(xiàn)在已加入了世貿組織,給現(xiàn)代大學生既帶來了機遇,又帶來了挑戰(zhàn)。大學生一方面要適應大學的工作、學習、生活壓力,另一方面又要面對社會上的各種多變的思潮和價值觀念。而作為一名醫(yī)學生，所承受的學習壓力和將來工作的壓力以及正確處理好人與人之間的關系等所造成的心理負擔也勢必比一般大學生要大，隨著國家對醫(yī)學生的培養(yǎng)越來越多，醫(yī)學生將來要面臨的就業(yè)問題也越來越嚴峻,社會競爭也更為激烈,人際關系日益復雜，這對于一個還沒有完成成熟、適應社會生活的大學生來說是個很大的心理挑戰(zhàn),這樣使他們容易導致強迫、抑郁、焦慮與敵對的現(xiàn)象。另一方面，在這批學生中，有80%以上的是獨生子女，他們一般在家里處于中心地位,在家的嬌生慣養(yǎng),和父母的過分溺愛，更容易降低他們適應各種社會生活的能力,也缺乏處理學習和生活中的突發(fā)事件，從而導致其心理問題。
研究結果同時顯示了本校2003級醫(yī)學生中女生在軀體化、抑郁、恐怖、焦慮等方面較男生嚴重,而男生在人際敏感和攻擊性等方面較女生嚴重,可能是由男、女生的個性特征差異、家庭教養(yǎng)方式和社會風氣不同所致。在中國，現(xiàn)代社會對男、女孩子的個性培養(yǎng)與教養(yǎng)方式還存在無形的差異，在人們的潛意識中認為女孩子應該乖巧，而男孩則應該勇敢、堅強，這種根深蒂固的風氣自然就形成了男女生之間心理健康水平的差異［2］。
2積極實踐，構建基于崗位勝任力的醫(yī)學生健康
信息素養(yǎng)教育模式醫(yī)學生是健康信息素養(yǎng)的先行者、未來健康信息教育者和傳播者，加強醫(yī)學生健康信息素養(yǎng)教育，其輻射作用面大，對于促進公眾健康、降低健康風險和提高健康可及性具有重要現(xiàn)實意義。因此，要結合醫(yī)學生職業(yè)崗位技能素養(yǎng)要求，積極整合和優(yōu)化健康信息素養(yǎng)與專業(yè)教育課程，構建多層次、專業(yè)化的基于崗位勝任力的健康信息素養(yǎng)教育模式。
2．1借鑒21世紀醫(yī)學生培養(yǎng)目標與要求世界衛(wèi)生組織一直積極倡導醫(yī)學教育改革，最為突出的是建立以社區(qū)為導向的醫(yī)學教育模式，倡導“五星級醫(yī)生”理念。國際醫(yī)學教育專門委員會制定了“全球醫(yī)學教育最低基本要求（GMER）”，對醫(yī)學生的信息素養(yǎng)提出了具體要求：能夠利用信息和通訊技術進行自學、獲取信息、治療管理患者并開展衛(wèi)生保健工作。這些要求表明，21世紀的醫(yī)學生健康信息素養(yǎng)教育要著重強調醫(yī)生的職業(yè)價值、群體保健和預防觀念、人文科學與自然科學的有機統(tǒng)一，能夠有效識別健康信息需求、獲取信息資源、分析評價信息質量、利用信息與遵守信息道德規(guī)范。在具體教育教學改革實踐中，要根據(jù)不同經(jīng)濟發(fā)展水平地區(qū)、文化傳統(tǒng)、文化層次、年齡與專業(yè)等類別，建立健全分層次、差異化的健康信息素養(yǎng)培養(yǎng)培訓機制，因地制宜地開展健康信息素養(yǎng)教育工作。
2．2開發(fā)基于工作任務過程的健康信息素養(yǎng)項目化課程要以培養(yǎng)提升學生崗位勝任力為導向，以加強培養(yǎng)健康信息素養(yǎng)與專業(yè)學科教育融合為切入點，探索醫(yī)學生健康信息素養(yǎng)教育模式的改革，打破傳統(tǒng)的以知識傳授為主要特征的文獻檢索課程模式，開發(fā)由醫(yī)學圖書館員介入、基于工作任務的“教學做一體化”項目任務驅動的健康信息素養(yǎng)教材，編寫相對應的特色教學大綱和教學方案，在課程內容涵蓋和組成形式上反映學科整合化趨勢，融合信息技術、信息資源、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生和溝通能力，實現(xiàn)健康信息素養(yǎng)教育和職業(yè)崗位勝任力的有機融合。
2．3建立健全健康信息素養(yǎng)教學特色資源庫要結合發(fā)達國家健康信息素養(yǎng)發(fā)展及其標準化評估實踐的最新研究成果，研制符合國情的健康信息素養(yǎng)能力標準與評估工具，為制定相對應的健康信息素養(yǎng)教育策略提供有效的技術支撐，將各種分散的網(wǎng)絡醫(yī)療、公共衛(wèi)生、保健康復等健康信息資源、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)資源以及國內外健康信息素養(yǎng)優(yōu)質教學資源進行有機整合，構建健康信息素養(yǎng)教學標準、課程體系和實驗實訓、教學指導、學習評價等特色教學資源庫模塊，建立大容量、開放式、交互性強、適應大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡發(fā)展的信息化教學服務系統(tǒng)，建立完善權威的類似于美國“MedlinePlus”的健康信息素養(yǎng)教育門戶網(wǎng)站，提供政府、專業(yè)學會、醫(yī)院和研究所等高效、穩(wěn)定和權威的官方網(wǎng)站，建立健康信息網(wǎng)絡導航平臺，開展網(wǎng)絡健康信息資源分類導航服務，不斷豐富健康信息教育資源，開發(fā)專業(yè)的在線健康信息素養(yǎng)教育系統(tǒng)，實現(xiàn)校內、校外實訓基地和醫(yī)療衛(wèi)生機構資源共享，實現(xiàn)校際共建共享，實時獲取健康信息素養(yǎng)教育最需要的一線資料，促進教師的“教”與學生的“學”的方式的變革，不斷提升健康信息素養(yǎng)水平。
2．4建立健全校內職場化與校外教學化相結合的實訓實踐教學體系要以強化職業(yè)崗位技能訓練為切入點，探索建立全真模擬醫(yī)院信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案的職場化健康信息素養(yǎng)實訓室，開設綜合性實訓實踐課程，拓寬以社區(qū)實踐基地為中心的教學場所，強化社會實訓實踐基地的教學功能，建立緊密型校企合作教學基地及其保障體制與機制，逐步建設形成一個課內與課外銜接、校內與校外互補、健康信息素養(yǎng)技能與職業(yè)崗位服務能力有機結合、可操作性的實訓實踐教學體系。
2男女生各因子比較
藝術高職院校女生在軀體化、焦慮、抑郁、恐怖等方面與男生有差異顯著（T檢驗結果P小于0．05，見表3），其余因子與男生沒有明顯差異（T檢驗結果P大于0．05）。通過后續(xù)的訪談了解到，很多女生特別注重自己的外表和身材，多有節(jié)食的經(jīng)歷，以致身體健康狀況不佳。女生之間由于學藝時間長短不一，專業(yè)和生活上攀比之風漸長，導致內心焦慮、恐懼，經(jīng)常失眠，不敢面對現(xiàn)實。還有一些女生的時尚靚麗、活潑開朗的外在，與內心苦悶、目標茫然的心理表現(xiàn)很不一致。
3討論
3．1結論
通過對1069名被試的調查分析，在本研究的范圍內發(fā)現(xiàn)：第一，藝術類高職學生心理問題的檢出率為17．6％，即有35．5％的學生存在著各種輕度的不良心理反應，有17．6％的學生存在著各種明顯的心理健康問題。第二，藝術類高職學生的心理健康水平低于全國常模水平。第三，藝術類高職學生的心理健康問題主要表現(xiàn)為強迫、人際關系敏感、敵對、焦慮、抑郁等癥狀，在這些癥狀中，女生的焦慮、抑郁癥狀顯著地高于男生。
3．2藝術類高職學生心理健康問題的成因分析
通過測評，發(fā)現(xiàn)這個學生群體的心理健康水平顯著低于全國常模。主要表現(xiàn)在強迫、人際關系、敵對、焦慮、抑郁、偏執(zhí)、恐怖等方面，且男女生比較，女生的心理問題出現(xiàn)概率高于男生。究其根本，藝術類高職學生的心理健康狀況也是內因與外因，生理和心理，家庭、學校和社會諸多因素交織作用的結果。細數(shù)原因，一是宏觀社會環(huán)境因素影響。價值觀的多元化、生活節(jié)奏的加速化、頂禮膜拜的個性化，使得現(xiàn)在大學、大專學生普遍面臨學業(yè)、情感、就業(yè)、人際關系、環(huán)境適應等問題。而這些問題對普遍文化素質不高的藝術類高職學生而言更棘手，若應對處理方式不當，或長期壓抑得不到舒緩，他們就會是心理障礙的高發(fā)人群。二是學校與家庭特殊因素的誘發(fā)。在藝術高職校園里，女生比例一般較大，缺少男生關注的優(yōu)越感，容易攀比外在條件；還有很大一部分學生來自于單親家庭，他們存在孤獨、偏激、渴望愛等心理問題。三是藝術專業(yè)的行業(yè)特殊性影響。伴隨著高校擴招、生源質量滑坡，很大一部分外形和專業(yè)條件較差的學生，他們面對學業(yè)壓力和就業(yè)困惑，有更多的壓抑、自卑感，更易出現(xiàn)心理問題［3］。
3．3藝術類高職學生心理健康調查中存在的問題
在藝術類高職學生中，有一部分學生文化基礎偏弱、個性張揚，對心理評估持有抵觸、懷疑情緒，在一定程度上會影響測試結果的準確性。這是不可回避的問題。另外，SCL－90量表作為心理問題的篩查工具，要避免將“檢出率”等同于“發(fā)生率”，因為經(jīng)過進一步的鑒定和測查，發(fā)現(xiàn)真正有心理疾病的一類學生會遠遠低于檢出率［4］。
現(xiàn)實自我是個體對當前自我狀況的認識和評價，理想自我則是個體期望達到的自我狀況。二者之間的差距，既是個體進步和完善的動力，也是青少年煩惱的重要根源。大學生是一個抱負水平相對較高的群體，現(xiàn)實自我和理想自我之間的差距短時間難以彌補，導致一部分大學生產生自卑和自責情緒，或者沉湎于好高騖遠，難以踏實做事的虛幻自信中。合理解決現(xiàn)實自我和理想自我的矛盾，根據(jù)學生的不同情況，可采取以下三種可能的調整策略：
（一）努力改善現(xiàn)實自我，使其逐漸接近理想自我
這是最為積極同時也是最有難度的協(xié)調策略，要求學生基于對現(xiàn)實自我的客觀認識，確立切實可以達到的理想自我，并具體化為可操作的目標，通過頑強的意志努力使現(xiàn)實自我走向完善。
（二）基本放棄理想自我而遷就現(xiàn)實自我
我們必須客觀地看到，大學生群體是有著巨大的個別差異的，其中有些個體既沒有過人的才能，也沒有其他突出的優(yōu)點，他們是大學校園中的相對弱勢群體。受到整個大學生群體較高的理想自我的影響，這些人的現(xiàn)實自我和理想自我的矛盾更加突出，而且由于其自身能力的局限，很難達到理想自我。他們所能做的，是基本放棄理想自我，接納現(xiàn)實自我，盡自己所能做得更好，學會與自己的過去作“縱向比較”中來確立自我信心，擺脫與他人進行“橫向比較”而帶來的自我傷害感，獲得平常心，平靜而踏實地面對生活應該成為這部分大學生健康的自我觀念。
二、展示自我和封閉自我的矛盾
大學文化是一種多元化的文化，給學生展示個人風采提供了許多機會，同時展示自我和封閉自我的矛盾也凸現(xiàn)出來：成功的個人展示可以使大學生在他人的贊賞中獲得個人信心和自我價值感，但展示中的挫折和失敗也可能傷及自尊和自信；而封閉自我，深居簡出，默默無聞,自我是安全的，同時也是孤獨的，自我的無價值感常常困擾著試圖封閉自我的大學生。面對著兩難情境，大學生往往無所適從。
解決這一矛盾的關鍵，要求大學生完成由關注“他人評價”模式向關注“自我評價”模式的轉化，形成正確的理念：參與豐富多彩的校園文化活動，是為了對自我的發(fā)現(xiàn)和發(fā)展，尋找成功和愉快體驗，而不是為了得到別人的喝彩。在這樣的理念支配下，可讓大學生更加放松地發(fā)揮自己的潛能，并在一系列失敗和成功的嘗試中獲得個人成長。
三、確立獨立自信的自我，擺脫成長中的煩惱
根本解決現(xiàn)實自我和理想自我的矛盾，展示自我和封閉自我的沖突，需要擺脫自我形成過程中的外部依賴，確立獨立自信的自我。
（一）獨立于他人評價，接納現(xiàn)實自我
大學生常常把他人評價作為自我的標準，過多關注是否符合別人的評價標準導致的自我不確定性是煩惱的重要來源，而健康和成熟的自我最重要的特征是獨立于他人評價，能夠基于個人經(jīng)驗完成對現(xiàn)實自我的客觀評價和認識，坦然地接納自己。因此，實現(xiàn)由外在評價標準向內心評價標準的轉化，才能獲得對自我的信心和個人成長的愉快體驗。
（二）獨立于社會壓力，完成自我與社會的協(xié)調
學校教育以正面引導為主流，社會對大學生群體在才學、品德、能力等方面都有著較高期望，這些期望與大學生的實際行為往往形成一定的反差，大學生自我發(fā)展中的部分焦慮來源于這種社會壓力，常常感覺自己的所作所為不符合大學生的形象，因此產生自責和罪惡感。擺脫這種困擾，需要大學生在社會要求和個人能力之間學會靈活和折衷，接受自己個性中某些不為社會贊賞和肯定的方面，揚長避短，不勉強自己屈從社會壓力，應該認識到，在不妨礙社會和他人的前提下，成熟和獨立的自我應該具有靈活性和適應性，一個人也不需要在所有方面都得到社會的認可和贊賞。本著這樣獨立于社會壓力的理念，大學生可以更好地張揚個性中積極的方面，淡化消極個性因素帶來的心理困擾，完成自我與社會的協(xié)調統(tǒng)一。
1.1病、殘、傷、老群體增多，康復醫(yī)學亟待發(fā)展據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調查數(shù)據(jù)顯示，我國各類殘疾人總數(shù)為8296萬人，有康復需求者接近5000萬。而隨著我國逐步進入老齡化社會，2013年老年人口數(shù)量突破2億大關，患有各種慢性病、并有生活能力障礙需要康復服務的老年人約有7000多萬。此外，我國有2億多慢性病患者，需要提供康復服務的超過1000萬。隨著國家經(jīng)濟的發(fā)展，每年因交通、工傷事故等各種意外致殘需要康復人數(shù)為10多萬。因此總體而言，我國有康復需求的人群超過了1.3億，由此可見，康復醫(yī)學需求巨大，亟待發(fā)展。
1.2康復機構建設不足，專業(yè)化服務亟需加強我國現(xiàn)代康復醫(yī)學以臨床康復模式為主，輔助以機構康復和社區(qū)康復。從國家層面上，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、民政部、教育部和中國殘疾人聯(lián)合會（殘聯(lián)）等部門均積極發(fā)展康復服務機構：目前，中國殘聯(lián)系統(tǒng)建有各類各級殘疾人康復機構19000多家；國家衛(wèi)生部門明確要求所有三級醫(yī)院都必須設立康復醫(yī)學科、社區(qū)衛(wèi)生服務機構需要具備社區(qū)康復的功能，目前，至少800多家三級醫(yī)院開設了康復醫(yī)學科，已建設18000多家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。但是各個康復機構、醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供康復服務的能力不足20%，嚴重缺乏康復技術人才，康復服務缺乏專業(yè)性，至今沒有形成專業(yè)化建設的規(guī)模和基礎，康復效果難以達到預期目標，我國康復機構的發(fā)展狀況令人擔憂［2］。
1.3康復醫(yī)學教育滯后，人才培養(yǎng)模式亟待規(guī)范目前，我國康復人才分為康復醫(yī)師和康復治療師，但無論哪一類，我國康復技術人才缺口都非常大，各類康復技術人員總數(shù)不足10萬［3］，但依據(jù)國際標準，我國康復技術人才需求量達30萬，因此市場潛力極大［4］。與發(fā)達國家相比，中國的康復技術人員與人口的比例非常低，以康復治療師為例，目前世界各國物理治療師和作業(yè)治療師與人口的比值平均約為70/10萬，而我國內地只有0.4/10萬［5］。我國的康復人才培養(yǎng)起步晚，2002年才正式批準建立康復治療學本科專業(yè)，學制4年。目前雖有50多所學校開設康復治療學專業(yè)，但每年僅培養(yǎng)二三千名康復治療師，遠不能滿足當前需求。由于所設專業(yè)院校有限，康復醫(yī)師中只有少部分人是通過在大學或醫(yī)學院的臨床醫(yī)學專業(yè)學習，獲得學歷學位后成為康復醫(yī)師。也有極少部分通過去國外進修學習或獲得碩士、博士學位，成為我國康復醫(yī)學隊伍的精英。但大多數(shù)康復醫(yī)師是由其他臨床醫(yī)學專業(yè)轉行而來，他們在國內的康復機構進修一段時間后就直接成為康復醫(yī)師。由于康復醫(yī)學人才培養(yǎng)體制的不健全，嚴重制約了康復人才的培養(yǎng)與發(fā)展。
2直面康復醫(yī)學發(fā)展問題，走出康復醫(yī)學認識誤區(qū)
2.1服務資源缺乏，康復醫(yī)學負重前行近幾年來，我國康復服務機構不斷增多，但仍不能滿足社會的需求，康復服務資源嚴重缺乏，服務水平較低。1億多需要康復服務的殘疾人、慢性病患者、意外傷殘者、老年人等人群尚未得到有效滿足?？祻头账脚c康復需求之間存在著較大落差，這一水平與我國經(jīng)濟、社會發(fā)展的總體水平也不相稱。全國殘聯(lián)副主席沈曉明教授曾經(jīng)說過“：我們有能力把他從死亡線上救出來，但是我們卻沒有能力讓他‘無殘’生存”［6］。這成為我國當今康復醫(yī)學發(fā)展的真實寫照。
2.2康復醫(yī)學教育起步緩慢，專業(yè)人才培養(yǎng)總量不足由于我國康復醫(yī)學教育起步晚，且培養(yǎng)體系尚未健全，每年培養(yǎng)的康復治療師人數(shù)僅2000多人，與發(fā)達國家相比存在較大差距。30萬康復專業(yè)人才的缺口，毫無疑問是制約我國康復醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”?？祻歪t(yī)學人才短缺，既有起步晚的歷史原因，但也有人才培養(yǎng)體制不健全的現(xiàn)實因素。首先，我國大學本科新專業(yè)目錄中只有康復治療學，學制為4年，且授理學學位，沒有康復醫(yī)學本科專業(yè)，致使我國康復醫(yī)學人才嚴重短缺。其次，雖然我國康復醫(yī)學人才的培養(yǎng)層次已經(jīng)涵蓋本科、碩士、博士，但每年碩士及以上學歷的培養(yǎng)人數(shù)僅數(shù)百人，遠遠滿足不了社會需求。最后，康復醫(yī)師的?？苹囵B(yǎng)，即康復醫(yī)學住院醫(yī)師培訓項目只在極少數(shù)的綜合醫(yī)院進行，沒有形成制度，有關專業(yè)設置、職稱評審、業(yè)務領域、診療科目等方面的政策還不夠完善，嚴重制約了康復醫(yī)學人才隊伍的發(fā)展。
2.3民眾認識存在誤區(qū)，康復醫(yī)學普及發(fā)展受限對康復醫(yī)學的認識誤區(qū)主要表現(xiàn)在：（1）把康復醫(yī)學和理療混為一談。（2）把康復與治療分開，認為生病是住院治療，然后才是康復，而忽視了康復需要貫穿整個臨床治療過程。（3）受醫(yī)院追求經(jīng)濟效益的影響，只承認康復醫(yī)學的社會效益，而懷疑和誤解康復醫(yī)學的經(jīng)濟效益等，嚴重影響了康復醫(yī)學在民眾中的普及和康復醫(yī)療機構的發(fā)展，制約我國康復醫(yī)學事業(yè)的健康發(fā)展。
3改革創(chuàng)新，建設中國特色康復醫(yī)學體系
3.1創(chuàng)新康復醫(yī)學教育體系，科學規(guī)劃人才培養(yǎng)布局唯有符合中國實際的改革與創(chuàng)新，才具有生命力。因此，我國的康復醫(yī)學人才培養(yǎng)既要與國際接軌，又要彰顯中國特色，既要立足國情，又要符合醫(yī)學發(fā)展規(guī)律，同時還要開展創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式改革。面對巨大的康復醫(yī)學人才需求，建議：（1）在高等醫(yī)科院校開設康復醫(yī)學本科專業(yè)，培養(yǎng)高起點、專業(yè)化、高水平的康復醫(yī)學專業(yè)人才，并授予醫(yī)學學位，與現(xiàn)行的康復醫(yī)學碩士、博士培養(yǎng)相銜接。（2）授予康復治療學專業(yè)畢業(yè)生理學和醫(yī)學雙學位，一方面可以吸引更多優(yōu)秀人才進入康復醫(yī)學領域，同時也為康復治療人才在職稱評審、職業(yè)發(fā)展中增大空間奠定基礎。（3）在國家的醫(yī)學人才培養(yǎng)布局中，應科學規(guī)劃、合理設置，建設培養(yǎng)康復醫(yī)學專門人才的康復醫(yī)學院。（4）盡快建立康復治療師資格認證體系和制度：應盡快建立中國物理治療師和作業(yè)治療師協(xié)會，創(chuàng)造條件加入世界物理治療師協(xié)會和世界作業(yè)治療師協(xié)會，在康復治療師的資格認證上盡快與國際接軌。
3.2傳承與創(chuàng)新并舉，打造多學科聯(lián)合的康復醫(yī)學體系目前我國的康復醫(yī)學在學派上有現(xiàn)代臨床康復學、中醫(yī)康復治療學、中西醫(yī)結合康復學等派別。為了適應中國國情，我國康復醫(yī)學應在廣泛吸取國際現(xiàn)代康復醫(yī)學理論和技術的基礎上，融入中國傳統(tǒng)醫(yī)學的康復方法，多學科聯(lián)合創(chuàng)新與合作，開發(fā)高效、低廉的中醫(yī)藥康復療法技術［7］，建立起具有中國特色的康復醫(yī)學體系。
3.3拓展康復醫(yī)學服務，構建康復服務網(wǎng)絡充分利用現(xiàn)有資源，在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃中建立康復醫(yī)院和康復醫(yī)學科，逐步形成住院康復、門診康復、社區(qū)康復、家庭康復等完整的康復服務網(wǎng)絡。在此基礎上，實現(xiàn)康復治療費用的醫(yī)療保險覆蓋，真正滿足人民群眾的基本康復醫(yī)療需求。同時，將康復醫(yī)學與療養(yǎng)學互相融合，發(fā)揮療養(yǎng)學在增強體質、防治疾病、促進康復方面的作用，利用療養(yǎng)院來拓展康復治療的理論和技術，形成高端康復醫(yī)療保健機構［8］。
3.4加強高新技術應用，提升康復醫(yī)學技術支撐隨著高新技術的廣泛應用，康復醫(yī)學的高科技含量正在不斷增加，康復工程配合康復醫(yī)療正在發(fā)揮越來越大的作用。在今后康復醫(yī)學領域引進和采用諸如康復機器人、高端輔助矯形器具等智能系統(tǒng)，對提高患者生存質量，將產生不可替代的巨大作用。世界衛(wèi)生組織康復合作中心卓大宏主張疾病、損傷和殘疾的防治與康復應以預防為主體、以社區(qū)為基礎、以中西醫(yī)結合方法為手段、以工程技術和藝術為補充［9］。另外，應充分利用綜合型醫(yī)院完善的設施，為康復醫(yī)學提供廣闊的發(fā)展空間，將康復醫(yī)學積極滲透到臨床疾病治療早期，為提高患者生存和生命質量打下堅實的基礎。
（一）融運動樂趣于體育心理健康教學中運動愉是個體參加體育活動后所產生的滿足、快樂、舒暢、振奮的感覺，是一種良好的心理狀態(tài)，長期堅持有利于身心健康的發(fā)展。而獲得運動是堅持體育鍛煉的主要原因。
1.了解學生的興趣與愛好，體育基礎與能力，多開展一些適合學生自己特點的體育活動，如乒乓球.羽毛球，籃球，排球，健身操，健身游戲等。注意觀察學生在練習中每一個閃光點，并不失時機地進行表揚鼓勵，使學生找到成功的樂趣，從而能主動堅持體育鍛煉。
2.加強體育理念和體育明星故事效應引導，增加其體育價值觀培養(yǎng)，并掌握正確的鍛煉方法。從每項運動的來源發(fā)展，規(guī)則，講解，讓學生明了其發(fā)展狀況運動規(guī)則，其中的體育故事，來增強學生對體育運動了解和愛好，以至去積極地參與活動。
（二）培養(yǎng)良好的意志品質意志品質是在與困難做斗爭的過程中得到鍛煉的。在體育活動中，如果把學生的目標選定太高，就會使學生失去信心，放棄活動。相反，如果把目標定的過低。沒有難度也不存在鍛煉價值。所以，在教學中，就要根據(jù)每個學生的實際情況，選定落高于學生當前水平的目標，不能一刀切。從而，做到有意思地鍛煉學生的意志品質?；蛘撸脨毫犹鞖饣颦h(huán)境有意思地培養(yǎng)起克服困難的堅強意志。
（三）有意培養(yǎng)學生承受失敗，挫折的能力體育有成功也有失敗。在體育活動中學生完成一動作，不僅需要有一定的身體素質，運動技巧，同時還需要良好的心理素質。如在跳高練習時需要克服心理上的障礙排除膽怯心理，才能成功。成功了不驕不躁，失敗時不氣餒，不言放棄，背水一戰(zhàn)，后來居上的例子在體育上枚不勝舉。
（四）通過教學比賽培養(yǎng)學生的健康心態(tài)在布置學生練習時，可利用比賽教學法，一般在競賽前讓學生練習10—20分鐘，這樣每組為了取得好成績，就會互相督促，互相學習互相幫助，形成互幫互助，共同提高的風氣，而場下同學就會吶喊助威，從而促使同學間的感情交流，克服獨生子女的任性，驕縱自私等不良個性品質，使情感得以升華，促使學生心理健康水平和個性發(fā)展。還可以利用不同的時間方式，培養(yǎng)班集體的凝聚力和向心力，以及同學間的協(xié)助合作精神
2.醫(yī)藥認知模式創(chuàng)新與中醫(yī)學發(fā)展
3.氣候因素對中醫(yī)學形成和發(fā)展的影響
4.師承教育在中醫(yī)學發(fā)展中的作用探討
5.論中西醫(yī)學的差異與中醫(yī)學的發(fā)展
6.中醫(yī)學在當展的思考
7.淺談中醫(yī)學中的全科醫(yī)學觀念
8.病機的主體地位及其構建過程是中醫(yī)學的核心內涵
9.創(chuàng)新辨證論治 發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)學——對現(xiàn)代中醫(yī)學辨證論治體系的再思考
10.實施中醫(yī)學專業(yè)認證 推動專業(yè)建設與發(fā)展
11.中醫(yī)學相關的道、陰陽、五行學說的共性、進步和局限淺析
12.生存·發(fā)展·創(chuàng)新——對20世紀中醫(yī)學發(fā)展道路的反思
13.西醫(yī)院校護理專業(yè)《中醫(yī)學》教學探討
14.轉化醫(yī)學在中醫(yī)學的應用探討
15.論中醫(yī)學的優(yōu)勢與特色
16.情景教學在中醫(yī)學教學中的應用效果
17.中醫(yī)學與取象比類
18.中醫(yī)學理論體系的形成與發(fā)展 優(yōu)先出
19.試論中醫(yī)學的構建與發(fā)展
20.中醫(yī)學的科學性與現(xiàn)代化
21.循證醫(yī)學時代中醫(yī)學如何發(fā)展
22.關于中醫(yī)學的幾點哲學思考——兼與西醫(yī)學比較
23.明代中醫(yī)學發(fā)展的社會文化背景概述
24.中醫(yī)學證候量化診斷研究現(xiàn)狀與思考
25.“體質”是系統(tǒng)生物學與中醫(yī)學的最佳結合點
26.從中醫(yī)學傳統(tǒng)的文化特點探討中醫(yī)教育模式
27.PBL教學法在中醫(yī)學基礎課程教學中的應用效果 優(yōu)
28.論中醫(yī)學的生態(tài)化建構原理
29.建立符合中醫(yī)學自身發(fā)展規(guī)律的臨床療效評價體系
30.論中醫(yī)學的文化內涵及其價值
31.對中醫(yī)學專業(yè)認證實踐的認識與體會
32.轉化中醫(yī)學:一種溝通中醫(yī)基礎與臨床的研究策略
33.科學基金促進我國中醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展——近10年國家自然科學基金資助中醫(yī)學項目統(tǒng)計分析
34.淺談中醫(yī)學對衰老的認識
35.試論中醫(yī)學的科學性與當前學科地位
36.論中醫(yī)學的思維方式
37.中醫(yī)學視角下城市物質空間的生命要素探析
38.探索中醫(yī)復雜性之路——淺談邏輯思維與非邏輯思維在中醫(yī)學發(fā)展中的作用
39.考探中醫(yī)學導引術的歷史內容與現(xiàn)代進展
40.中醫(yī)學基礎理論的繼承和創(chuàng)新思路
41.交融滲透 相得益彰——論中醫(yī)學與中國傳統(tǒng)文化的互動關系
42.關于中醫(yī)學學科建設的醫(yī)史學思考
43.中醫(yī)學“卓越醫(yī)生”勝任力特征模型的構建
44.中醫(yī)學的科學定位
45.中醫(yī)學教育開展PBL教學之短長
46.重構中醫(yī)學理論體系——中醫(yī)學、四次浪潮的先導工程
47.初議中醫(yī)學是復雜性科學——中醫(yī)標準化預備研究之二
48.中醫(yī)學的學科屬性與其現(xiàn)代化芻議
49.再論中醫(yī)學的雙重屬性
50.從中醫(yī)思維方式探討中醫(yī)學的發(fā)展
51.論模糊數(shù)學與中醫(yī)學
52.復雜網(wǎng)絡理論及其在中醫(yī)學研究中的應用
53.我國中醫(yī)學期刊引用網(wǎng)絡分析——基于CMSCI(2004-2012)年度數(shù)據(jù)
54.中醫(yī)學的特點、特色和優(yōu)勢
55.中醫(yī)學為何要現(xiàn)代化——中醫(yī)學現(xiàn)代化再拷問
56.中醫(yī)學與復雜性科學
57.試論中醫(yī)學與中國傳統(tǒng)文化的關系
58.客觀唯心思辨是中醫(yī)學理論體系的基石——重新認識中醫(yī)學的“陰陽五行”
59.從地方性知識的視域看中醫(yī)學
60.瑜伽與中醫(yī)學探究
61.學科交叉研究領域知識源流可視化分析——以我國中醫(yī)學學科交叉領域為例
62.中醫(yī)學的科學定位——科學、哲學、人、中醫(yī)、名實
63.Medline發(fā)表中醫(yī)學相關論文的趨勢分析
64.量子中醫(yī)學、中醫(yī)學、西醫(yī)學的異同
65.調治亞健康狀態(tài)是中醫(yī)學在21世紀對人類的新貢獻
66.紅外熱成像技術在中醫(yī)學的研究現(xiàn)狀及展望
67.中醫(yī)學理論體系框架結構之研討
68.人文屬性是中醫(yī)學的最大特色
69.取象比類——中醫(yī)學隱喻形成的過程與方法
70.專業(yè)興趣與培養(yǎng)潛質在自主招生中的意義研究——以中醫(yī)學專業(yè)為例
71.中醫(yī)學現(xiàn)代傳承的戰(zhàn)略思考和建議
72.中醫(yī)學:健康時代及其頂層設計
73.論中醫(yī)學是人文科學與自然科學的完美統(tǒng)一
74.我國中醫(yī)學學科交叉領域研究熱點可視化分析
75.論中醫(yī)學、中醫(yī)文化與中國傳統(tǒng)文化的關系
76.基于CSCD統(tǒng)計的2015年中醫(yī)學研究述評
77.發(fā)展中醫(yī)學的戰(zhàn)略思路
78.本刊對論文中醫(yī)學倫理學及知情同意的說明
79.淺談醫(yī)學論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范用法
80.中醫(yī)學學術爭鳴論文的審讀與修改
81.醫(yī)學科技論文中醫(yī)學名詞的統(tǒng)一及用語規(guī)范
82.護理論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范使用
83.談中醫(yī)學研究生教學改革之思路——我校十年來中醫(yī)內科學研究生學位論文分析與思考
84.醫(yī)學論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范使用
85.探討病案專業(yè)論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范應用
86.中醫(yī)學研究生學位論文全過程管理機制的運行探索
87.談中醫(yī)學論文中關于引用古代文獻記載問題
88.探討病案專業(yè)論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范應用
89.重視醫(yī)學論文中醫(yī)學術語的規(guī)范化
90.中醫(yī)學五年制本科畢業(yè)論文指導體會
91.從管理干預談中醫(yī)學博士學位論文質量評價
92.中醫(yī)學期刊論文語句字數(shù)分析
93.中醫(yī)學期刊論文作者數(shù)分析
94.中醫(yī)學博士學位論文質量評價指標體系的構建與實踐
95.中醫(yī)學專業(yè)研究生學位論文形成過程客觀影響因素的探討
96.中醫(yī)學博士學位論文質量評價的管理干預研究
97.中醫(yī)學期刊臨床論文的審讀評價
醫(yī)學SCI是針對醫(yī)學領域，醫(yī)學工作者、醫(yī)生和醫(yī)學生對人們健康疾病生活的一類探究。醫(yī)學論文的寫作對醫(yī)學知識有傳承的作用，對醫(yī)者也有著晉升加薪的作用。這也是為什么醫(yī)者注重醫(yī)學論文的緣由。
(1)預備工作摘要：
搜索和積累資料，包括文獻資料摘錄，實驗室的觀察數(shù)據(jù)，各種記錄，調查探究所得的各種結果等。所搜集的資料越多、越豐富，觀察的新問題就越全面，對分析、探究的新問題就越有利。
(2)命題摘要：
①確定探究方向摘要：由于學科種類繁多，內容廣泛，只有集中探究院某一學科領域中的某一方面的新問題，才能選出合適的題目；②創(chuàng)新性摘要：是醫(yī)學論文的宗旨。提出新的見解、新的觀點，作出新的結論?？傊凶约旱莫毜礁咭?；③要重視命題的必要性和可能性，防止盲目性；④標題是論文的題目摘要：通常是探究的課題，起到畫龍點睛的功能；⑤標題必須名副其實摘要：充分體現(xiàn)文章的內容，使題目和內容一致，鮮明醒目，簡短新奇，使人一目了然，易讀易記。
(3)擬提綱摘要：
提綱是論文寫作的設計圖，是全文骨架，起到疏通思路，布置材料，形成結構的功能。①把初步醞釀形成的思路、觀點和想法用文字記錄下來，依據(jù)提綱行文，隨靈感、思路的深入會有新的想法、新的發(fā)現(xiàn)，使原來的設想得以修改、補充；②擬提綱一定要項目齊全，初步構出文章的大體輪廓；③醫(yī)學論文序論部分的主要內容是不什么要探究這個題目，解釋探究和探索這一題目的現(xiàn)實意義。
(4)初稿摘要：
①在基本觀點已經(jīng)明確，參考或引用文獻資料業(yè)已預備妥當時，可按提綱的順序分段進行；②初稿一定要定得扎實、圓滿，令自己感到十分滿足。
當前,認真學習和研究同志醫(yī)學科技倫理思想,對于促進我國醫(yī)學科學技術事業(yè)的發(fā)展,充分發(fā)揮醫(yī)學科學技術在促進經(jīng)濟和社會發(fā)展、本論文由整理提供提高人民群眾身體素質中的作用,貫徹和落實科學發(fā)展觀,具有十分重要的現(xiàn)實指導意義。同志醫(yī)學科技倫理思想內容十分豐富,我們認為主要包括以下幾個方面的內容。
一、客觀、公正地評價醫(yī)學科學技術的作用,重視醫(yī)學科學技術倫理問題隨著科學技術的快速發(fā)展,科學技術不斷運用于各個領域。在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),科學技術越來越顯現(xiàn)出重要作用。一些高新技術不斷應用于疾病的診斷、治療和康復之中,為人類的健康本論文由整理提供帶來了福音。在新的歷史時期,醫(yī)學科學技術更深入、更快速地向前發(fā)展,對人類社會和人自身的發(fā)展產生更加深刻的影響。正如同志于2000年8月21日在第十六屆世界計算機大會開幕式上的講話中所指出:“20世紀,人類取得了輝煌的科技成就。從量子理論、相對論的創(chuàng)立,脫氧核糖核酸雙螺旋結構的發(fā)現(xiàn),信息科學的誕生,到人類基因組序列‘工作框架圖’的繪就,世界科技發(fā)生的深刻的革命,社會生產力極大提高?？梢灶A計,21世紀科學技術的進一步發(fā)展,特別是信息技術和生命科學的不斷突破,將對世界政治、經(jīng)濟、文化生活產生更加深刻的影響?！盵1]220“以分子生物學為核心的生物工程技術醞釀著新的重大突破,為農業(yè)、醫(yī)藥和人類健康開辟了全新的前景?！盵2]同時,我們還應看到,高新醫(yī)學技術的運用也帶來了許多倫理問題,值得我們重視和研究,并采取切實有效的措施,最大限度地降低高新醫(yī)學技術的負面影響,充分發(fā)揮高新醫(yī)學技術在醫(yī)療工作中本論文由整理提供的重要作用,為人類的健康服務。2000年8月5日,同志在北戴河會見諾貝爾獎獲得者時的講話中強調:“信息科學和生命科學的發(fā)展,提出了涉及人自身尊嚴、健康、遺傳以及生態(tài)安全和環(huán)境保護等倫理問題?！薄霸?1世紀,科技倫理的問題將越來越突出?！盵3]這應引起我們的高度重視。
二、醫(yī)學科學技術的發(fā)展必須為人類造福歷史經(jīng)驗證明,科學技術是生產力發(fā)展的重要動力,是人類社會進步的重要標志?？茖W技術的每一次重大突破,都會引起生產力的深刻變革,人類社會的巨大進步。特別是知識經(jīng)濟時代,科學技術在經(jīng)濟和社會發(fā)展中所起的作用越來越明顯。因此,同志曾多次指出:促進經(jīng)濟和社會各項事業(yè)的發(fā)展是科技工作的重要任務,“以知識造福于人民,是科技工作者的光榮責任?！盵1]601995年5月26日,他在全國科學技術大會上的講話中指出:“科技工作要始終把經(jīng)濟建設作為主戰(zhàn)場,把攻克國民經(jīng)濟發(fā)展中迫切本論文由整理提供需要解決的關鍵問題作為主要任務?！盵4]“要十分重視解決環(huán)境保護、資源合理開發(fā)利用、減災防災、人口控制、人民健康等社會發(fā)展領域的科技問題,為改善生態(tài)環(huán)境、提高人民的生活質量和健康水平作出貢獻,促進經(jīng)濟和社會的持續(xù)協(xié)調發(fā)展?！盵1]54防病治病,促進人們的健康是醫(yī)學的根本目的。高新醫(yī)學技術的運用是實現(xiàn)醫(yī)學目的的重要手段,要使高新醫(yī)學技術發(fā)揮積極作用,必須樹立正確的價值取向。
為了實現(xiàn)這一目標,操作、運用高新醫(yī)學技術的醫(yī)務人員必須具備為病人服務的崇高品德。因此,應對醫(yī)務人員加強醫(yī)學道德教育,提高其思想覺悟和道德水平,真正樹立為病人服務的思想,做到以病人為中心,從而有利于醫(yī)務人員從病人的利益出發(fā),克服醫(yī)學技術主義至上的觀念,更加注重人文關懷,貫徹和落實生物-社會-心理醫(yī)學模式。
因此,在發(fā)展、運用醫(yī)學科學技術過程中,必須始終強調醫(yī)學科學技術為人類服務的思想,始終堅持以人為本的原則?！氨热?基因工程可能導致基因歧視,網(wǎng)絡技術涉及國家安全、企業(yè)經(jīng)營秘密以及個人隱私權的危險,轉基因食品的安全性和本論文由整理提供基因治療、克隆技術的適用范圍等問題,引起了人們的高度關注。有的國家利用高技術成果提高自己的軍事實力,在世界或地區(qū)范圍內謀取霸權,干涉他國內政……科學技術本身難以做到這一點。
在21世紀,科技倫理的問題將越來越突出。核心問題是“科學技術進步應服務于全人類,服務于世界和平、發(fā)展與進步的崇高事業(yè),而不能危害人類自身。”[5]2000年5月17日,同志在接受美國《科學》雜志主編埃利斯•魯賓斯坦專訪時的談話中又強調:“生物技術,尤其是對基因的研究,必將給人類帶來福音?！薄胺乐够蚱缫暋⒈Ｗo個人隱私、貫徹知情選擇和實現(xiàn)公正原則,都是我們十分關注的問題。科學自由的原則一定要堅持,但科學的發(fā)展要為人類服務,不能危害人類自身。”[1]1862000年6月28日,在中央思想政治工作會議上同志再次強調:“人類基因組計劃是人類科學史上的偉大科學工程,它對于人類認識自身,推動生命科學、醫(yī)學以及制藥產業(yè)等的發(fā)展,具有極其重要的意義。經(jīng)過全球科學界的共同努力,人類基因組序列的‘工作框架圖’已經(jīng)繪就,這是該計劃實施進程中的一個重要里程碑。人類基因組序列是全人類的共同本論文由整理提供財富,應該用來為全人類造福?！盵1]
三、尊重醫(yī)學科技工作者的勞動成果,保護知識產權醫(yī)學科技工作者是發(fā)展醫(yī)學科技的主導力量,他們?yōu)獒t(yī)學科學技術的發(fā)展作出了重大貢獻,其勞動必須得到社會的承認,其人格必須受到人們的尊重,其成果應受到保護
這也是“尊重知識、尊重人才”的具體體現(xiàn)。在這個問題上,同志為我們作出了榜樣,他多次要求對那些在科技方面作出突出貢獻的科學家和技術人員給予精神上和物質上的鼓勵。1991年10月8日,他在農業(yè)科學家座談會上的講話中,對一些科學家給予充分肯定?！皩嵺`證明,摩爾根對遺傳學的貢獻是不能否定的?！盵1]2910月16日,在授予錢學森同志“國家杰出科學家”榮譽稱號儀式上的講話中,對錢學森在科學研究領域作出的杰出貢獻表示熱烈祝賀,并借此機會向為祖國社會主義建設作出巨大貢獻的廣大科技工作者,表示親切慰問和衷心感謝本論文由整理提供。1996年12月9日,在全國衛(wèi)生工作會議上的講話中,對建國以來在醫(yī)學科技和衛(wèi)生服務方面作出突出貢獻的代表人物給予高度贊揚。2000年6月28日,在中央思想政治工作會議上的講話中,對為人類基因組序列作出貢獻的科學家給予高度評價。超級秘書網(wǎng)
做好知識產權保護是尊重科技工作者勞動成果的重要舉措,也是科技倫理的一項內容。“技術轉讓和保護知識產權,已成為當今國際經(jīng)濟技術合作關系中的重要問題……科學技術,總是要同世界各國如切如磋,如琢如磨,才能取得更快更大的進步?！盵1]55“建立和完善高尚的科學倫理,尊重并合理保護知識產權,對科學技術的研究和利用實行符合各國人民共同利益的政策引導,是21世紀人們應該注重解決的一個重大問題。”
[1]217加強國際合作是促進科技進步的重要途徑之一。近年來,我國在環(huán)境保護、生物工程、基因技術、信息科學等領域加強了國際合作本論文由整理提供,取得了巨大成就。在與國外科學技術的交流中,同志多次強調要堅持相互尊重、平等互利的倫理原則。由于各國基礎、自然環(huán)境、人口特征、文化教育狀況等的不同,科技發(fā)展的程度差距很大,各有特點,各有優(yōu)勢,各國應互相學習,共同發(fā)展,共同進步。所以,在科技交往過程中,“我們應當充分尊重他人的知識產權,同時又要善于保護自己的知識產權。在相互尊重、平等互利的原則基礎上開展國際合作。
至于遺傳資源問題,中國在1998年6月了《人類遺傳資源管理暫行辦法》,其出發(fā)點是在該原則下促進國際合作和交流。中國政府鼓勵中國科學家與國外同行在這一領域進行合作,所限制的只是少數(shù)個人和公司以科研名義采集標本從事商業(yè)活動?！?/p>
[1]186-1872000年10月11日,同志國際工程科技大會上的講話中又重申,在堅持相互尊重、平等互利原則下,搞好科技領域國際合作問題。指出全球氣候變化、大氣和水體污染、土地荒漠化、生物多樣性的保護、因特網(wǎng)上虛假有害信息的防范等問題,都需要通過加強工程科技的國際合作來促進解決。我國將堅定不移地實施可持續(xù)發(fā)本論文由整理提供展戰(zhàn)略,加強與世界各國的合作,更好地保護中國人民和世界各國人民的生存環(huán)境,使我們的子孫后代擁有一個更為美好的發(fā)展空間[1]227-228。
四、誠信、求實創(chuàng)新、拼搏奉獻、團結協(xié)作,是醫(yī)學科學技術發(fā)展的內在要求,也是醫(yī)學科學研究中必須遵循的道德規(guī)范誠信,是科學研究中必須遵循的一個基本道德規(guī)范,是科技發(fā)展進步的內在保證。誠信,在科技領域,也就是要具備科學精神。而“科學精神的精髓是實事求是?？萍脊ぷ髡邞撀氏却狗?堅持實事求是的科學精神,加強科學道德建設,克服急于事功的浮躁心態(tài),反對一切弄虛作假行為,努力成為先進文化的實踐者。”
[6]同樣,一個人要想在科學研究中取得一定的成績,必須“要堅持黨的基本路線,大力弘揚愛國主義精神、求實新精神、拼搏奉獻精神、團結協(xié)作精神。這四種精神,是我國數(shù)代科技工作者崇高品質的結晶,也是科技事業(yè)繁榮的重要保證,要作為科技界精神文明建設的重要內容,發(fā)揚光大?！?/p>
具體來講,“求實是科本論文由整理提供學之本,創(chuàng)新是科技發(fā)展的生命力所在?？茖W研究來不得半點虛假,必須以求實的態(tài)度,尊重客觀規(guī)律,探索真理,開拓創(chuàng)新……團結協(xié)作是社會化生產條件下科學技術研究活動的內在要求。在科學技術工作中,既要倡導學術上百花齊放、百家爭鳴,又要提倡相互尊重,團結合作,取長補短,發(fā)揮集體優(yōu)勢,協(xié)同公關。”[1]60-61只有這樣,才能徹底消除科技行業(yè)中可能出現(xiàn)的弄虛作等不正之風,科技才能取得更大進步。
參考文獻:
[1].論科學技術[M].北京:中央文獻出版社,2001.
[2].文選(第二卷)[M].北京:人民出版社,2006:236.
1對象與方法
1.1調查對象
選擇2011年9月-2012年4月在4所二級甲等以上醫(yī)院實習的本科生52人作為調查對象。納入標準：(1)在醫(yī)學院校學習醫(yī)學知識3年或者4年，最后一年在臨床實習中需撰寫畢業(yè)論文的本科生;(2)被調查時正在從事醫(yī)學院校臨床實習;(3)愿意參與本項調查。其中男2人，女50人;年齡22-25(23.2±0.8)歲。專業(yè)：護理專業(yè)33人，占63.5%，其他專業(yè)19人，占36.5%。實習醫(yī)院等級：三級醫(yī)院42人，占80.1%，二級醫(yī)院10人，占19.2%。
1.2方法：采用問卷調查法
1.2.1通過參考有關文獻及與本科生座談資料自行設計問卷。問卷包括四個部分：①本科生的一般資料，包括年齡、性別、專業(yè)及實習醫(yī)院。②學生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實際效果與學生對學校的期盼。③實習醫(yī)院對畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實習生對醫(yī)院的期盼。④學生對撰寫論文的認識以及實際撰寫論文的能力。問題以單項選擇題為主，多選題2題，有專門標注。
1.2.2由調查者向被調查者說明調查的目的，并逐條講解調查內容，讓他們在充分理解后根據(jù)自身實際情況自行填寫，填寫完畢后調查者逐項檢查，確認沒有遺漏后回收。共發(fā)放調查問卷52份，回收52份，有效問卷52份，有效回收率100%。
1.2.3統(tǒng)計學方法
調查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫，進行統(tǒng)計描述。
2結果與討論
通過本次調查得知，影響醫(yī)學院校臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來有三個方面：
2.1學校方面本次調查顯示：①82.7%的醫(yī)學院校雖然開設了論文撰寫方面的課程，但有63.5%的學生認為院校開設的此類課程少。②在實用性方面，有65.4%的學生認為這些課程對實際論文撰寫的幫助不大，只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計分析方面的知識。因此，學生希望學校做如下改進工作：①學校在優(yōu)化課程設置的基礎上，建議提高教師授課技巧。如在學習統(tǒng)計學課程時，老師應側重實際應用方面的講解，教會學生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對應的統(tǒng)計方法?具體意義是什么?②在撰寫論文實際需要的能力方面，學校應該加強對學生論文選題的指導，以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過大、查新不準、設計不夠科學等問題[2]。③筆者建議學校安排學生參加論文撰寫講座和模擬演練。
2.2實習醫(yī)院方面
2.2.1指導老師本次調查表2顯示：①86.6%認為醫(yī)院非常有必要為實習生提供論文指導老師。②80.8%表示需在老師的指導下才能完成畢業(yè)論文的撰寫，這說明了醫(yī)院提供論文指導老師對實習生畢業(yè)論文撰寫的重要性，這與某些文章的見解相一致[3]。
2.2.2實習科室的合理安排調查顯示：①73.1%的學生認為進入臨床實習初期即要求學生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認為醫(yī)院實習科室的安排對論文定題有影響。筆者認為這可能是學校純理論性教育與臨床實踐有一定的差距所致，實習醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉的基礎上增加一點學生的自主性。比如在接近論文選題那段時間，通過讓實習生自主選擇感興趣的科室進行2-4周的專科實習，配合臨床論文指導老師的指導，進一步熟悉該?？?，了解本?？频膰鴥韧獍l(fā)展動態(tài)，增加學生畢業(yè)論文撰寫的興趣，以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外，還可以安排學生參加實習醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關講座、論文匯報會和科研課題開題報告會等，甚至可以安排學生參加實習醫(yī)院部分科研工作。
2.3學生個人方面調查顯示：①只有26.9%對撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難，30.8%不知道論文的選題，覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計分析。筆者建議：學生在大學三年級起可以梳理并確定自己感興趣的?？?，著重了解和掌握該?？频膰鴥韧獍l(fā)展動態(tài)，以便為最后一年臨床實習畢業(yè)論文定題做好充分的準備。最后，學生進入臨床實習早期就應勤觀察、勤思考，理論聯(lián)系實際，以便早日選好、選對論文題目;并充分利用實習醫(yī)院現(xiàn)有的資源，例如臨床指導老師、醫(yī)院的圖書館等，要積極主動與論文指導老師溝通、交流，得到老師的指導，使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。
3小結
《中國醫(yī)師》(審稿周期1個月內)
