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篇1

中圖分類號：G712 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-5727（2012）09-0070-03

研究背景

美國著名心理學(xué)家奧爾波特指出：“特質(zhì)是人格結(jié)構(gòu)的單位，是指在我們的環(huán)境中，對刺激的穩(wěn)定、持久的反應(yīng)方式。是一種明顯的、可以區(qū)別的特性或性質(zhì)?！碧刭|(zhì)決定或造就了行為。奧爾波特提出了共同特質(zhì)的概念，他認為：“共同特質(zhì)是統(tǒng)一文化形態(tài)下的群體具有的特質(zhì)，是一群具有相同職業(yè)或相同興趣、愛好的人所共有。共同特質(zhì)可能會隨著時間而改變，就像是社會標(biāo)準(zhǔn)及價值觀的改變一樣?！睆膴W爾波特的概念出發(fā)，可以將鐵路行業(yè)企業(yè)一線崗位員工特質(zhì)定義為：在鐵路行業(yè)企業(yè)文化形態(tài)下，一線崗位員工所具有的可以區(qū)別于其他行業(yè)企業(yè)崗位的穩(wěn)定的、持久的特性或性質(zhì)，這種特性或性質(zhì)決定了員工的行為，可能會隨著時間或情境而改變。同時，必須明確的是，特質(zhì)不是員工所掌握的知識和技能，而是知識和技能之外的較為穩(wěn)定的員工特性或性質(zhì)。

近年來，我國的高職教育飛速發(fā)展，在數(shù)量上已占據(jù)高等教育的半壁江山。高職教育的發(fā)展正進入新的階段，即從規(guī)模擴張的粗獷式發(fā)展，向質(zhì)量提升的內(nèi)涵式建設(shè)轉(zhuǎn)變。雖然我國高職教育取得了長足的進展，為國家培養(yǎng)了一大批一線高素質(zhì)技能型技術(shù)人才。但是，在教育過程中，也出現(xiàn)了諸多問題，最為突出的是重知識掌握和技能培養(yǎng)而輕特質(zhì)培養(yǎng)。根據(jù)筆者2010年8月對31家企業(yè)50名人力資源部門負責(zé)人的調(diào)查，相對于畢業(yè)生的專業(yè)知識和技能，企業(yè)更注重畢業(yè)生的特質(zhì)。鑒于高職教育是以就業(yè)為導(dǎo)向的一種教育類型，就業(yè)市場的人才需求是高職院校人才培養(yǎng)的指揮棒，筆者認為，高職院校應(yīng)將特質(zhì)培養(yǎng)作為人才培養(yǎng)的重點。

隨著《中國鐵路中長期發(fā)展規(guī)劃》的出臺，各地紛紛興起高鐵投資熱潮。2020年，中國將建成四縱四橫高鐵網(wǎng)，中國鐵路網(wǎng)規(guī)模將達到12萬公里以上。其中，時速200公里及以上的客運專線將達到18萬公里，連接所有省會城市和50萬人口以上城市，覆蓋全國90%以上人口，這意味著中國已正式步入高鐵時代。鐵路高職院校作為高職院校中的一種類型，肩負著為鐵路行業(yè)企業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才（主要是一線崗位員工）的重任，換言之，鐵路行業(yè)企業(yè)就是鐵路高職學(xué)生最大的就業(yè)市場。因此，鐵路行業(yè)企業(yè)一線崗位員工特質(zhì)要求就是鐵路高職院校人才培養(yǎng)的出發(fā)點。要做好鐵路高職院校人才培養(yǎng)，必須全面了解鐵路行業(yè)企業(yè)一線崗位員工的特質(zhì)要求。認真分析鐵路行業(yè)企業(yè)對一線崗位員工的特質(zhì)要求，并將其與鐵路高職院校人才培養(yǎng)和素質(zhì)提升對接，培養(yǎng)出受企業(yè)歡迎的、特質(zhì)明顯的高素質(zhì)技能型人才，對社會經(jīng)濟和鐵路事業(yè)的快速發(fā)展具有重要意義。

筆者的研究立足于高鐵背景，從鐵路行業(yè)企業(yè)一線崗位員工特質(zhì)要求的角度探索鐵路高職院校特質(zhì)學(xué)生培養(yǎng)，為鐵路高職院校人才培養(yǎng)特別是大學(xué)生思想道德素質(zhì)提升提供了新的視角和切入點。

隨著立項項目進入實施階段，對鐵路行業(yè)企業(yè)一線崗位員工的特質(zhì)要求進行研究成為當(dāng)務(wù)之急。從現(xiàn)有資料來看，國內(nèi)外有關(guān)鐵路行業(yè)企業(yè)一線崗位員工特質(zhì)要求方面的研究基本上是空白，無從了解和借鑒。為了彌補這方面的欠缺，筆者于2011年5月至9月對多家鐵路企業(yè)進行了一線崗位員工特質(zhì)調(diào)查，試圖了解和分析鐵路行業(yè)企業(yè)一線崗位員工應(yīng)具備的特質(zhì)要求，以便更有針對性地推進鐵路高職院校人才培養(yǎng)。

篇2

此次圓桌論壇主要圍繞三個主題展開：如何確定報告的實質(zhì)性議題、如何在報告流程和內(nèi)部管理系統(tǒng)之間建立最佳聯(lián)系，以及如何在復(fù)雜的企業(yè)結(jié)構(gòu)內(nèi)部最有效地收集數(shù)據(jù)。針對不同的主題，全球報告倡議組織的技術(shù)總監(jiān)Sean Gilbert以可持續(xù)發(fā)展報告指南為基礎(chǔ)進行了理論的闡述，介紹了全球報告倡議組織的相關(guān)研究結(jié)果。

針對報告中實質(zhì)性議題的選擇，殼牌公司專門負責(zé)報告編制的Mark Weintruab介紹了殼牌進行議題選擇的流程和所應(yīng)用的管理工具。Mark Weintruab強調(diào)，議題的選擇需要保持透明度，即如果某個利益相關(guān)方要求披露的信息沒有在報告中披露，公司應(yīng)該有充分而合理的理由進行說明。

在報告實質(zhì)性議題的選擇上中外企業(yè)具有不同的側(cè)重點。中國石油天然氣集團公司的李文也對公司企業(yè)社會責(zé)任報告議題選擇所考慮的原則與因素進行了闡述，她強調(diào)了報告議題的選擇應(yīng)該充分考慮企業(yè)屬性、企業(yè)所在的行業(yè)特性等原則。

把報告的編制與企業(yè)的管理體系結(jié)合起來，這對于大多數(shù)中國企業(yè)來講是一個相對陌生、充滿疑惑的問題。西班牙電信公司Telefonica認為報告具有三維性，它可以傳遞公司的“總體”價值、與現(xiàn)有的披露機制進行整合、幫助企業(yè)把企業(yè)社會責(zé)任嵌入流程之中。

篇3

zhu gs, he js. j chin integr med. 2009; 7(1): 6569.

    received june 18, 2008; accepted july 22, 2008; published online january 15, 2009.

    indexed/abstracted in and full text linkout at pubmed. journal title in pubmed: zhong xi yi jie he xue bao.

    free full text (html and pdf) is available at .

    forward linking and reference linking via crossref.

    doi: 10.3736/jcim20090110open access

    effects of ligustrazine injection on high glucoseinduced type ⅰ collagen, matrix metalloproteinase1 and tissue inhibitor of metalloproteinase1 expressions in human peritoneal mesothelial cells in vitro

    guisong zhu, jinsong he

    department of nephrology, the affiliated drum tower hospital, nanjing university medical school, nanjing, jiangsu province 210008, china

    objective: to investigate the effects of ligustrazine injection on type ⅰ collagen, matrix metalloproteinase1 (mmp1) and tissue inhibitor of metalloproteinase1 (timp1) expressions in human peritoneal mesothelial cells (hpmcs) cultured in high glucose conditions.

    methods: hpmcs were isolated from human omenta by trypsin digestion method and subcultured. then, the hpmcs were divided into normal control group, high glucose group and high glucose plus low, medium and highdose ligustrazine (10, 20 and 40 mg/l ligustrazine respectively) groups. semiquantitative reverse transcriptionpolymerase chain reaction was used to detect the expressions of type ⅰ collagen, mmp1 and timp1 mrnas in hpmcs. proteins of type ⅰ collagen, mmp1 and timp1 in culture supernatants were measured by enzymelinked immunosorbent assay (elisa). cell protein concentration was measured by trace bicinchoninic acid method to correct the elisa assay results.

    results: ligustrazine injection could significantly decrease high glucoseinduced type ⅰ collagen and timp1 expressions in a dosedependent manner both in protein and gene levels (p<0.05, p<0.01). in addition, medium and highdose ligustrazine injection could significantly increase mmp1 expression which was inhibited by high glucose concentrations (p<0.05).

    conclusion: ligustrazine injection does not only decrease type ⅰ collagen synthesis, but also promote its degradation by modulating unbalanced mmp1/timp1 expression in hpmcs cultured in high glucose conditions.

    keywords: ligustrazine injection; human peritoneal mesothelial cells; high glucose; type ⅰ collagen; matrix metalloproteinase1; tissue inhibitor of metalloproteinase1; in vitro

    腹膜纖維化是腹膜透析治療的主要并發(fā)癥，最終導(dǎo)致腹膜功能衰竭，這是腹膜透析患者退出治療的主要原因［1］。腹膜纖維化以細胞外基質(zhì)（extracellular matrix, ecm）的過度沉積為特點［2］。研究表明，ecm的過度沉積是由于ecm合成與降解失衡而引起［3］。ⅰ型膠原是腹膜纖維化中主要的ecm［4］，其降解過程受基質(zhì)金屬蛋白酶1（matrix metalloproteinase1, mmp1）及其特異性抑制劑金屬蛋白酶組織抑制劑1（tissue inhibitor of metalloproteinase1, timp1）調(diào)控［5］。有研究證實，高糖能上調(diào)腹膜間皮細胞（human peritoneal mesothelial cells, hpmcs）ⅰ型膠原和timp1的表達，降低mmp1活性［3］。本研究通過觀察川芎嗪注射液對高糖刺激下hpmcs ⅰ型膠原、mmp1和timp1表達的影響，探討川芎嗪在防治腹膜纖維化中的作用及其機制。

    1  材料和方法

    1.1  試劑和主要儀器  川芎嗪注射液（江蘇蘇中藥業(yè)集團股份有限公司，批準(zhǔn)號為國藥準(zhǔn)字h20020630）；50％葡萄糖注射液（江蘇方強制藥廠，批號為200710111）。磷酸鹽緩沖液（phosphate buffered solution, pbs）、胎牛血清（fetal calf serum, fcs）、trizol和rpmi1640粉劑等（gibco公司）；胰蛋白酶和瓊脂糖粉等（promega公司）；ⅰ型膠原、mmp1和timp1酶聯(lián)免疫吸附測定（enzymelinked immunosorbent assay, elisa）試劑盒（adl公司）；二喹啉甲酸（bicinchoninic acid, bca）蛋白含量檢測試劑盒（南京凱基生物科技公司）；ⅰ型膠原、mmp1、timp1和βactin引物，mmlv第一鏈cdna合成試劑盒和taq酶等（invitrogen公司）；抗細胞角蛋白抗體、抗細胞波形蛋白抗體、第ⅷ因子抗體和抗白細胞cd45抗體（北京中山生物技術(shù)有限公司）。nu2500e二氧化碳培養(yǎng)箱（nuaire公司）；全自動酶標(biāo)儀（biobank公司）；生物電泳圖像分析系統(tǒng)（上海復(fù)日科技有限公司）。

    1.2  實驗方法

    1.2.1  hpmcs的培養(yǎng)與鑒定  取來自南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院普外科擇期腹部手術(shù)患者（排除尿毒癥、腹膜炎）捐獻的大網(wǎng)膜組織，按文獻［3］方法原代培養(yǎng)hpmcs，按1︰3傳代，第3代細胞用于實驗，每次實驗均由來自3個患者的標(biāo)本進行3次獨立實驗。倒置相差顯微鏡觀察hpmcs呈多邊形，似鋪路鵝卵石樣外觀；免疫組化鑒定抗細胞角蛋白抗體和抗波形蛋白抗體染色陽性，抗第ⅷ因子抗體和抗白細胞cd45抗體染色陰性。

    1.2.2  實驗步驟和分組  hpmcs用含1％fcs的rpmi1640培養(yǎng)液同步培養(yǎng)24 h后分為5組（每組設(shè)3個樣本）：正常組（完全培養(yǎng)液）、高糖對照組（2.5％葡萄糖）和高糖（2.5％葡萄糖）加低、中、高劑量川芎嗪（10、20和40 mg/l）組。各組完全培養(yǎng)液均為含有15％ fcs的rpmi1640培養(yǎng)液。細胞置于37 ℃、5％ co2培養(yǎng)箱培養(yǎng)48 h。

    1.2.3  elisa法檢測細胞上清液中ⅰ型膠原、mmp1和timp1含量  分組干預(yù)48 h后，離心收集上清液，按elisa試劑盒說明書檢測ⅰ型膠原、mmp1和timp1表達水平。用0.1 mol/l naoh溶解細胞沉淀，bca蛋白檢測試劑盒測定細胞沉淀中蛋白質(zhì)濃度，用相應(yīng)蛋白質(zhì)濃度結(jié)果校正檢測結(jié)果。

    1.2.4  半定量rtpcr  分組處理同上。采用trizol一步法提取總rna，2 μg總rna進行逆轉(zhuǎn)錄合成cdna，50 μl反應(yīng)體系進行pcr擴增，以βactin作內(nèi)參照（引物序列及反應(yīng)條件見表1）。1.5％瓊脂糖凝膠電泳（110 v，15 min）進行pcr產(chǎn)物鑒定，電泳圖像分析儀掃描分析，mrna相對含量用其pcr產(chǎn)物吸光值（absorance, a）與βactin a值的比值表示。引物及pcr反應(yīng)條件見表1。

    1.3  統(tǒng)計學(xué)方法  實驗數(shù)據(jù)用x±s表示，采用spss 15.0軟件進行統(tǒng)計分析，組間差異比較采用單因素方差分析，兩組間均數(shù)比較采用lsdt檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。 表1  ⅰ型膠原、mmp1、timp1和βactin引物序列及pcr反應(yīng)條件

    2  結(jié)  果

    2.1  上清液中ⅰ型膠原、mmp1和timp1蛋白質(zhì)水平  與正常組比較，高糖對照組上清液中ⅰ型膠原和timp1含量顯著升高（p<0.01），mmp1含量顯著下降（p<0.01）；與高糖對照組比較，低、中和高劑量川芎嗪組上清液中的ⅰ型膠原和timp1含量顯著降低（p<0.05, p<0.01），且兩者均呈量效關(guān)系，中、高劑量川芎嗪組上清液mmp1含量顯著增加（p<0.01）。見表2。表2  各組上清液中ⅰ型膠原、mmp1和timp1蛋白質(zhì)表達

    2.2  hpmcsⅰ型膠原、mmp1和timp1 mrna的表達  與正常組比較，高糖對照組hpmcs ⅰ型膠原/βactin mrna和timp1/βactin mrna分別上升（15.43±0.83）倍和（4.19±0.09）倍（p<0.01），mmp1/βactin mrna下降（86.9±0.44）%（p<0.01）；與高糖對照組相比，低、中、高劑量川芎嗪組ⅰ型膠原/βactin mrna和timp1/βactin mrna表達水平均顯著下調(diào)（p<0.05），兩者均呈量效關(guān)系，中、高劑量川芎嗪組mmp1/βactin mrna表達顯著增加（p<0.05）。見圖1和圖2。

    3  討  論

    高糖透析液導(dǎo)致ecm過度沉積是腹膜纖維化的病理基礎(chǔ)［2］，研究表明，高糖不僅增加hpmcsⅰ型膠原的表達，并且引起ⅰ型膠原降解酶系mmp1/timp1的表達失衡［3］。我們的研究結(jié)果與之基本相同，此外我們發(fā)現(xiàn)，川芎嗪能顯著對抗高糖的上述作用。

    在生理條件下，hpmcs可以產(chǎn)生一定量的ecm和mmps/timps［3, 6］。mmps是降解ecm的蛋白水解酶系，幾乎能降解全部ecm成分。timps是內(nèi)源性分泌蛋白，作為mmps的特異性抑制因子，其n'端可與相應(yīng)的mmps催化活性中心的鋅離子結(jié)合而抑制其催化活性［7］。本實驗通過研究川芎嗪對hpmcs在高糖刺激下主要ecm ⅰ型膠原及其降解酶系mmp1/timp1分泌及表達的影響，旨在探討川芎嗪對hpmcs在高糖環(huán)境下ⅰ型膠原的合成和降解的干預(yù)作用及其機制。結(jié)果顯示，川芎嗪能顯著降低高糖所致的ⅰ型膠原的過度合成，同時顯著下調(diào)timp1的表達，增加mmp1的表達，提示川芎嗪亦能通過調(diào)節(jié)mmp1/timp1的平衡，從而促進ⅰ型膠原的降解，減少ecm沉積。由此我們推測，川芎嗪可能具有預(yù)防或延緩腹膜纖維化的作用。

    川芎嗪是中藥川芎的有效成分之一，屬酰胺類生物堿，具有活血化瘀的功效。藥理實驗證明，川芎嗪具有擴張血管、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫和鈣離子拮抗的作用［8］。目前川芎嗪抑制ⅰ型膠原、timp1和增加mmp1表達的機制尚不清楚。以往的研究發(fā)現(xiàn)這可能與抑制轉(zhuǎn)化細胞生長因子β1（transforming growth factorβ1, tgfβ1）表達有關(guān)［9, 10］。tgfβ1是重要的致纖維化細胞因子，參與了腹膜纖維化的病理過程［2］。tgfβ1可增加ⅰ型膠原的合成，并且抑制mmps的活性而激活timps，使ⅰ型膠原降解減少［3, 11］。有研究報道，川芎嗪能降低多種細胞如心肌細胞、肝細胞和血管內(nèi)皮細胞的膠原合成和timp1表達，而增加mmp1的分泌和表達，進一步的研究發(fā)現(xiàn)這可能是通過抑制tgfβ/smads信號傳導(dǎo)通路繼而抑制tgfβ1表達的結(jié)果［9, 10, 12］。我們前期研究證實，川芎嗪能下調(diào)高糖致hpmcs tgfβ1的表達（文章待發(fā)表）。因此我們推測，川芎嗪抑制tgfβ1的表達可能是其抑制hpmcs ⅰ型膠原合成和調(diào)整mmp1/timp1表達平衡的機制之一，其具體機制將是我們下一步要研究的內(nèi)容。

    綜上所述，川芎嗪能抑制高糖致hpmcs ⅰ型膠原的過度合成，并且通過調(diào)節(jié)mmp1/timp1的平衡，促進ⅰ型膠原降解，從而減少ecm的沉積，防止腹膜纖維化的發(fā)生和發(fā)展。因此，川芎嗪可能具有預(yù)防或延緩腹膜纖維化的作用，這對腹膜纖維化的機制及其防治的研究有一定借鑒和應(yīng)用價值。

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篇4

《2010報告研究》著眼于為社會各界提供一個了解中國社會責(zé)任報告最新發(fā)展?fàn)顩r的窗口，著眼于發(fā)揮社會責(zé)任研究咨詢機構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢，幫助中國企業(yè)更好地發(fā)揮社會責(zé)任報告在傳播理念、提升管理、樹立形象方面的重要作用，進而達到通過報告促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的實現(xiàn)?！?010報告研究》揭示了2010年我國企業(yè)社會責(zé)任報告整體所呈現(xiàn)出來的五大主要特征，并為進一步推動企業(yè)更好履行社會職責(zé)、做好企業(yè)社會責(zé)任編制和提出了五大具有針對性的意見和建議。現(xiàn)于此摘錄《2010報告研究》精華部分，以饗讀者。

2010年中國企業(yè)社會責(zé)任報告五大特征

《2010報告研究》顯示，2010年中國企業(yè)社會責(zé)任報告呈現(xiàn)出了以下五大特征：

1　各地區(qū)各行業(yè)報告穩(wěn)步發(fā)展，定期機制初步顯現(xiàn)

2010年，中國企業(yè)社會責(zé)任報告在經(jīng)過2009年“井噴”發(fā)展后，呈現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展態(tài)勢。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2010年前十個月，中國的各類社會責(zé)任報告達663份，超過了2009全年數(shù)量總額，較去年同期的582份增長14％；預(yù)計保持全球報告總量15％左右的份額。

一是首次實現(xiàn)地區(qū)全面覆蓋。2010年，隨著奇正藏藥股份有限公司首份社會責(zé)任報告，中國社會責(zé)任報告的地區(qū)覆蓋了大陸所有省、直轄市、自治區(qū)，這成為中國社會責(zé)任報告發(fā)展的一個重要標(biāo)志，表明社會責(zé)任報告在中國將進入縱深推進的全新發(fā)展階段。

二是金融保險、信息技術(shù)等行業(yè)異軍突起。2010年報告數(shù)量較2009年同期增長13.9％，得益于部分行業(yè)報告數(shù)量的大幅增長。其中，制造業(yè)報告319份，較2009年增長17.3％，信息技術(shù)業(yè)報告28份，較2009年增長64.7％；金融、保險業(yè)64份，較2009年增長73.0％，除銀行、保險等行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)外，部分基金、證券等金融類企業(yè)加入報告的行列，推動了金融、保險業(yè)報告數(shù)量的快速增長。

三是東、中、西部地區(qū)同步增長。東部地區(qū)仍是我國社會責(zé)任報告最為集中的區(qū)域，報告的企業(yè)數(shù)量同比增長1.6個百分點，其中上海地區(qū)表現(xiàn)尤為突出，報告企業(yè)增加的絕對數(shù)量居各省、直轄市、自治區(qū)之首；中西部地區(qū)企業(yè)對社會責(zé)任報告也給予了相當(dāng)重視，報告企業(yè)數(shù)量較2009年有所增長，內(nèi)蒙古地區(qū)報告的企業(yè)數(shù)量由2009年的1家增加至2010年的4家，同比增幅居各省、直轄市、自治區(qū)之首。初步形成了“東部與中西部同步發(fā)展”的局面。

四是定期機制初步顯現(xiàn)。研究顯示，2010年，報告次數(shù)達兩次及兩次以上的企業(yè)占絕大多數(shù)，非年度報告比重呈現(xiàn)明顯下降趨勢。絕大多數(shù)企業(yè)在2009年報告后，能夠在2010年繼續(xù)，基本按照年度定期報告，中國企業(yè)社會責(zé)任報告定期機制初步顯現(xiàn)。

五是非企業(yè)組織積極社會責(zé)任報告。企業(yè)是社會責(zé)任報告的主體，但隨著組織社會責(zé)任概念的發(fā)展，非企業(yè)類組織也積極加入到社會責(zé)任報告的行列。例如，貴州航天醫(yī)院、中國對外承包工程商會。

2　報告整體水平有所提升，高質(zhì)量報告大幅增加

總體而言，中國企業(yè)社會責(zé)任報告整體還處于初級發(fā)展階段，但與上年相比，2010年的企業(yè)社會責(zé)任報告形式更加規(guī)范、可讀性更強，披露的信息量增加、內(nèi)容更加深入，國際化程度提高，報告整體水平有一定提升。

一是報告信息量有所增加。10頁及以下篇幅的報告明顯減少，51頁及以上篇幅的報告顯著增加，報告披露的信息量更大，內(nèi)容更加充實。

二是信息質(zhì)量有所提升。2010年報告總體質(zhì)量較上年有一定程度提升，特別是報告的結(jié)構(gòu)更加完整，披露的社會責(zé)任信息更加豐富、更具深度，同時報告形式更加友好，可讀性更強。相對而言報告在可信性、可比性和創(chuàng)新性等方面還有待進一步改進。

三是高質(zhì)量報告大幅增加。本次研究的報告中，涌現(xiàn)出了一批高質(zhì)量的報告，屬于“優(yōu)秀”及“卓越”行列的報告達50份，較2009年同期增長85％。其中“卓越”行列的報告有16份，是2009年6份的2.67倍，數(shù)量顯著增加；“優(yōu)秀”行列的報告為34份，較2009年同期增長62％。處于“起步”與“發(fā)展”行列的報告所占比重較2009年同期降低6.4個百分點，其中處于“發(fā)展”行列的報告所占比重明顯降低。

3　報告編制依據(jù)選取及信息披露等更加務(wù)實

中國企業(yè)對社會責(zé)任的認識逐漸深入，在報告編制依據(jù)的選擇、報告負面信息的披露、報告的外觀設(shè)計等方面更加務(wù)實。

研究顯示，在報告編制依據(jù)的選擇方面，除了上級主管部門要求或推薦的編制依據(jù)以外，企業(yè)傾向于立足自身經(jīng)營實際，以方便與利益相關(guān)方溝通為標(biāo)準(zhǔn)選擇編制依據(jù)，中資企業(yè)選擇國際通行的報告編制依據(jù)、外資企業(yè)選擇中國研究機構(gòu)的編制依據(jù)已經(jīng)成為2010年中國企業(yè)社會責(zé)任報告的一個新現(xiàn)象。

在報告信息的平衡性方面，絕大部分報告能夠以中立、客觀的態(tài)度披露企業(yè)的社會責(zé)任績效，不再諱言披露負面信息、積極與利益相關(guān)方坦誠溝通的報告比2009年明顯增加。

在報告的外觀設(shè)計方面，企業(yè)在逐步認識到社會責(zé)任報告的價值后，在報告的版式設(shè)計、風(fēng)格、色彩、信息定位等方面做出了努力，力求使報告與企業(yè)文化、企業(yè)在行業(yè)中所處的地位相匹配，以更好地起到應(yīng)有的作用。

4　報告在主體，質(zhì)量及關(guān)注議題等方面存在顯著個體差異

研究發(fā)現(xiàn)，與去年情況相似，中國企業(yè)社會責(zé)任 報告在質(zhì)量、主體、關(guān)注議題等方面都存在顯著的差異。

從報告主體來看，東部地區(qū)企業(yè)、國有及國有控股企業(yè)、制造業(yè)企業(yè)、上市公司以及成長型企業(yè)是報告的主力軍。其中，東部地區(qū)了432份，占70.7％，是中、西部數(shù)量總和的2.65倍；國有及國有控股企業(yè)了448份，比重超過70％；制造業(yè)企業(yè)了319份，超過了其他所有行業(yè)的總和；上市公司了468份，占76.6％；成長型企業(yè)了437份，占71.5％。

從報告的質(zhì)量來看，中央企業(yè)報告的質(zhì)量遠超過中國企業(yè)社會責(zé)任報告平均水平。中央企業(yè)報告的平均得分為71.2分，比2009年高出兒，4％，是研究對象整體平均得分的1.7倍。在報告的基本結(jié)構(gòu)、基本規(guī)范、可讀性和實質(zhì)內(nèi)容等方面，中央企業(yè)報告的得分率都遠高于中國企業(yè)社會責(zé)任報告的平均水平。

從關(guān)注議題來看，一方面，報告普遍以利益相關(guān)方為專題進行披露。其中，報告對出資人、員工、客戶、環(huán)境、社區(qū)、政府等6個利益相關(guān)方的重視程度相對較高，披露的信息更加豐富，對同行、媒體、社會組織的重視程度較低。另一方面，行業(yè)特性一定程度上決定了不同行業(yè)企業(yè)對不同利益相關(guān)方的重視程度差異顯著，在披露具體社會責(zé)任議題方面存在明顯區(qū)別，主要表現(xiàn)為：農(nóng)林牧漁行業(yè)、傳播與文化產(chǎn)業(yè)報告都識別出了出資人、員工、客戶，但普遍沒有識別出同行、社會組織和媒體；采掘業(yè)、制造業(yè)、電力等行業(yè)對供應(yīng)商的關(guān)注程度明顯高于其他行業(yè)；金融保險行業(yè)、農(nóng)林牧漁業(yè)對監(jiān)管機構(gòu)的關(guān)注程度明顯高于其他行業(yè)；建筑行業(yè)的報告對政府最為關(guān)注，傳播與文化產(chǎn)業(yè)僅有25.0％的報告關(guān)注政府。

5　缺少社會責(zé)任系統(tǒng)管理，報告普遍采用“事后總結(jié)”方式編制

《2010報告研究》顯示，中國企業(yè)社會責(zé)任報告普遍采用“事后總結(jié)”的方式編制，對上一年度社會責(zé)任實踐進行總結(jié)，事后工作總結(jié)成為報告編制的主要模式。這種方式難以充分體現(xiàn)社會責(zé)任報告在傳播企業(yè)理念、提升企業(yè)管理、樹立企業(yè)形象等方面的重要價值。

研究還發(fā)現(xiàn)，在2010年的企業(yè)社會責(zé)任報告中，只有少數(shù)報告披露了企業(yè)制定有社會責(zé)任規(guī)劃，絕大部分企業(yè)缺乏對社會責(zé)任工作的規(guī)劃和計劃。缺少社會責(zé)任系統(tǒng)管理，成為中國企業(yè)社會責(zé)任報告普遍采用“事后總結(jié)”方式編制的重要原因。

做好企業(yè)社會責(zé)任報告編制和的五大建議

基于本刊多年來對企業(yè)社會責(zé)任領(lǐng)域的研究和探索，結(jié)合對2010年中國企業(yè)社會責(zé)任報告的綜合分析和研究，為推動企業(yè)進一步做好社會責(zé)任報告的編制和，我們提出以下幾點建議：

1　深刻認識社會責(zé)任報告的重要價值

企業(yè)需要深化對企業(yè)社會責(zé)任報告的理解，把握社會責(zé)任報告的豐富內(nèi)涵，加深對社會責(zé)任報告的認知和認同，深刻認識到社會責(zé)任報告在傳播理念、提升管理、樹立形象方面的重要價值。首先，社會責(zé)任報告是企業(yè)對自身社會責(zé)任實踐深入思考和系統(tǒng)分析的成果，也是向利益相關(guān)方系統(tǒng)披露履責(zé)實踐的重要工具。其次，社會責(zé)任報告是企業(yè)推進社會管理的重要抓手，能夠推動企業(yè)制定科學(xué)的發(fā)展戰(zhàn)略，及時了解日常管理中的不足，明確改進方向與重點，提升企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展的能力。企業(yè)可通過參與社會責(zé)任報告編制培訓(xùn)、報告編制經(jīng)驗交流會、社會責(zé)任報告集中等活動深化對社會責(zé)任報告的認識，學(xué)習(xí)和借鑒編制報告的先進經(jīng)驗，努力編制和高質(zhì)量的社會責(zé)任報告。

2　加強社會責(zé)任實踐的系統(tǒng)性

企業(yè)應(yīng)將社會責(zé)任作為其運營的重要組成部分，在其運營的各個方面反映社會責(zé)任的內(nèi)涵，加強社會責(zé)任實踐的系統(tǒng)性。一是將社會責(zé)任融入決策之中。企業(yè)在制定決策時，要綜合考慮自身運營對社會及環(huán)境產(chǎn)生的影響，盡量增加正面影響，減少負面影響；二是將社會責(zé)任融入企業(yè)運營全過程。企業(yè)應(yīng)將社會責(zé)任理念融入發(fā)展戰(zhàn)略，與企業(yè)運營全過程和日常管理相結(jié)合，制定明確的社會責(zé)任規(guī)劃，有計劃、有步驟地開展社會責(zé)任實踐；三是企業(yè)應(yīng)建立和完善社會責(zé)任指標(biāo)體系，德量企業(yè)社會責(zé)任績效，及時發(fā)現(xiàn)不足，持續(xù)改進社會責(zé)任績效。

3　進一步提升社會責(zé)任報告的質(zhì)量

2010年的企業(yè)社會責(zé)任報告整體質(zhì)量有所提高，但多數(shù)報告仍處在起步階段，報告質(zhì)量有待持續(xù)改進。在內(nèi)容實質(zhì)性方面，結(jié)合企業(yè)運營實際，明確界定自身的利益相關(guān)方，加強與利益相關(guān)方的溝通，發(fā)現(xiàn)其合理要求和期望，在社會責(zé)任報告中努力回應(yīng)利益相關(guān)方關(guān)注的議題，增加指標(biāo)披露的廣度和深度。要深入剖析對利益相關(guān)方的責(zé)任理念和方針，采取切實可行的履責(zé)措施，持續(xù)提升社會責(zé)任績效。在結(jié)構(gòu)完整性方面，增加報告編制規(guī)范的內(nèi)容，增強報告的規(guī)范性；進一步加大社會責(zé)任管理、風(fēng)險機遇分析和企業(yè)社會責(zé)任規(guī)劃等內(nèi)容的披露，增強報告的完整性。在績效可比性方面，建立、健全社會責(zé)任指標(biāo)體系，既要加強縱向可比性，包括跨年度的績效對比和績效實現(xiàn)程度的描述；同時也要加強行業(yè)內(nèi)乃至跨行業(yè)的可比性。既要重視歷史績效指標(biāo)，也要加強績效指標(biāo)預(yù)測和承諾，自覺接受社會監(jiān)督。在報告可讀性方面，繼續(xù)完善報告設(shè)計，合理利用圖片、表格等簡潔的方式表達更豐富的內(nèi)容。在報告可信性方面，積極采用利益相關(guān)方評論、第三方評價或?qū)忩灐?shù)據(jù)來源聲明等方式，增強報告的可信性。在報告創(chuàng)新性方面，從理念、結(jié)構(gòu)、形式三方面進發(fā)掘報告創(chuàng)新的潛力，增強報告的創(chuàng)新性。

4　創(chuàng)造條件支持利益相關(guān)方參與報告編制

企業(yè)需要積極創(chuàng)造條件，多措并舉，支持利益相關(guān)方采取多種方式參與到社會責(zé)任報告的編制過程中。

一是建立和完善日常溝通機制，實現(xiàn)與利益相關(guān)方溝通的規(guī)范化、程序化，建立信任和增進了解；二是主動與利益相關(guān)方探討關(guān)注的社會責(zé)任議題，明確報告的重點內(nèi)容和核心議題；三是主動了解和回應(yīng)利益相關(guān)方的期望和要求，提升報告內(nèi)容針對性和信息披露的有效性；四是有條件的企業(yè)可在報告編制過程中引入利益相關(guān)方代表，增強利益相關(guān)方的參與度。

篇5

無論是對中國還是對世界來說，人口老齡化加劇、慢性病患者群體增長、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺、公共醫(yī)療費用攀升等都是必須要面對的問題。而隨著技術(shù)的發(fā)展，人們逐漸開始寄希望于通過人工智能來解決醫(yī)療行業(yè)的痛點。此前，美國咨詢公司弗羅斯特- 沙利文公司就曾提到，“人工智能可將醫(yī)療效果提高30% 到40%，減少多達50% 的醫(yī)療成本”。

在中國，醫(yī)療人工智能有著先天的發(fā)展優(yōu)勢。一方面，中國人口數(shù)量龐大，有充足的醫(yī)療數(shù)據(jù)，為醫(yī)療人工智能的發(fā)展提供了基石。另一方面，中國足夠大的醫(yī)療市場也為人工智能企業(yè)創(chuàng)新提供了動力。

不負人們所期，近年來中國醫(yī)療人工智能市場正如火如荼地發(fā)展著。數(shù)據(jù)顯示，自2013年到2017 年，中國醫(yī)療人工智能行業(yè)共獲得241 筆融資。其中，2017 年國內(nèi)醫(yī)療人工智能行業(yè)公布的融資事件近30 起，融資總額超過18 億元。

2018 年，醫(yī)療人工智能市場火熱依舊。一方面，資本熱情不減，大額融資頻發(fā)，醫(yī)療人工智能融資總額再創(chuàng)新高，僅2018 上半年就有18 家公司獲投，總金額超過31 億元。另一方面，已然成熟的互聯(lián)網(wǎng)巨頭，如BAT 等，以及傳統(tǒng)醫(yī)療相關(guān)企業(yè)，如飛利浦等也早已重金布局醫(yī)療人工智能，大手筆向產(chǎn)業(yè)鏈擴展業(yè)務(wù)。

篇6

按照國際組織的定義，XBRL是企業(yè)網(wǎng)絡(luò)財務(wù)報告編制、、數(shù)據(jù)交換和財務(wù)報表及所含信息分析的一種標(biāo)準(zhǔn)方法。要正確理解XBRL的實質(zhì)，應(yīng)當(dāng)注意XBRL與其他相關(guān)概念之間的區(qū)別：

（一）XBRL不是一個會計系統(tǒng) XBRL是一種標(biāo)準(zhǔn)方法，而不是一個新的會計系統(tǒng)，它不會改變會計系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。企業(yè)通過XBRL所提供、披露的財務(wù)報表數(shù)額完全取決于報告主體。

（二）XBRL不是一套會計準(zhǔn)則 XBRL并不需要改變現(xiàn)行的會計準(zhǔn)則。會計準(zhǔn)則屬于現(xiàn)行公認會計原則及監(jiān)督組織機構(gòu)考慮的范疇。XBRL是用來表述報告標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的一個平臺。

（三）XBRL不是一個通用的明細科目表 XBRL具有對一個組織經(jīng)營結(jié)構(gòu)中可能使用的截然不同的應(yīng)用軟件之間進行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換的能力，所以通過這種數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換能力能夠促進組織結(jié)構(gòu)更好地運行。

（四）XBRL不是一個簡單的公認會計原則變換器 它不將具有透明度的、反映現(xiàn)行公認會計原則的信息轉(zhuǎn)換成更低層次的信息，它解決的問題是包含同樣會計準(zhǔn)則信息的企業(yè)報告文件是采用XBRL格式、WORD格式或是PDF格式。

（五）XBRL不是一項專有技術(shù) XBRL是免費許可和面向公眾的。XBRL以XML為基礎(chǔ)，因而希望能被各種應(yīng)用軟件廣泛接受，即允許人們通過所有的軟件格式和技術(shù)自動交換、自由地使用，并能可靠地提取所需要的信息。

（六）XBRL不是一種交易協(xié)議 XBRL是為說明包含在企業(yè)報告中的相關(guān)信息的編制和使用而設(shè)計的，它始于會計系統(tǒng)的分類數(shù)據(jù)層面。所以XBRL是關(guān)于企業(yè)報告信息的處理方法，而不是在交易層面獲取數(shù)據(jù)的方法。

二、XBRL的特性

XBRL之所以能應(yīng)用于網(wǎng)絡(luò)財務(wù)報告披露，與其自身具有的優(yōu)勢是分不開的。對于信息供給方而言，無須編制不同格式的財務(wù)報表，沒有重復(fù)輸入而導(dǎo)致錯誤的風(fēng)險，大大降低了信息的生產(chǎn)成本；對于信息需求方而言，可實時、方便、精確地獲取所需的財務(wù)信息，并根據(jù)其決策模型加以分析和利用。主要表現(xiàn)在：

（一）協(xié)同性（通用性）好 XBRL具有跨平臺使用的特性。不同企業(yè)、部門中存在很多不同的操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫和應(yīng)用軟件，要想在它們之間傳輸信息，不得不使用一些特殊的軟件，這樣不僅浪費資源，而且使用起來極其不方便。XBRL是一種互聯(lián)網(wǎng)上企業(yè)報告通用的語言，其可以使得信息在不同操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)和應(yīng)用軟件之間進行傳輸和交換，使得財務(wù)信息得到更有效的利用。

（二）開放性好 XBRL具有屬性良好的開放式技術(shù)構(gòu)架，它使任何處于財務(wù)信息供應(yīng)鏈上的人都能免費、自由地在不同的軟件平臺上獲得、交換并分析財務(wù)信息。因而使采用XBRL的所有與財務(wù)信息有關(guān)的供應(yīng)鏈體系上的用戶均能受益。

（三）準(zhǔn)確性高 利用XBRL，數(shù)據(jù)只需要一次輸入，就可能實現(xiàn)多處共享，從而減少人工輸入過程中的錯誤風(fēng)險。

（四）效益高XBRL減少了重復(fù)輸入資料的次數(shù)。XBRL在第一次對財務(wù)信息進行生成和編排時，其數(shù)據(jù)可以被以任何形式保存起來，各種格式的報表都不需要再由手工重新輸入或編排即可生成。人們只要對財務(wù)信息進行重新組合，就可以生成各類所需文件，還可以將數(shù)據(jù)應(yīng)用于各個會計應(yīng)用軟件中，直接進行種類財務(wù)分析，在很大程度上降低了數(shù)據(jù)輸入、傳遞和分析的成本。

（五）強大的搜索能力XBRL使用的標(biāo)簽以標(biāo)準(zhǔn)化的會計業(yè)內(nèi)定義為基礎(chǔ)，以描述和識別財務(wù)信息的每個項目為目的，通過對搜索內(nèi)容加上詳細的標(biāo)簽后，搜索引擎就能更精確且快速地找到使用者所需的財務(wù)信息。如某使用者想查找某公司的銷售收入，可以通過標(biāo)簽定義快速精確地找到損益表的銷售收入。由于采用統(tǒng)一的財務(wù)報告標(biāo)準(zhǔn)，使用者還可以通過搜索引擎去抓取特定的比較信息，如不同年度的某公司的銷售收入，或特定年度不同公司的銷售收入；另外還可以取得同一公司跨報表科目來進行比較，如銷售收入和保留盈余的比較等。

三、XBRL 技術(shù)構(gòu)架

XBRL比較復(fù)雜，有著較多的組成部分與文檔。大致可以從以下方面來觀察它的技術(shù)框架：XBRL規(guī)范，XBRL分類標(biāo)準(zhǔn)，XBRL實例文檔和樣式單。

（一）XBRL規(guī)范（Specification）XBRL規(guī)范，或稱規(guī)格書，是XBRL的核心和基礎(chǔ)，它規(guī)定了XBRL的理念和原則。主要用于定義XBRL的各種專用術(shù)語，規(guī)范XBRL的文件格式，說明怎樣建立XBRL。XBRL規(guī)范定義了表達信息的XML元素和屬性，這些信息可以被用于商務(wù)報告的創(chuàng)造、交換和比較等任務(wù)。陳述了XBRL的框架模型，并詳盡地定義了分類標(biāo)準(zhǔn)的實例文檔的句法與語義，明確規(guī)定要怎樣才能寫出一份規(guī)范的XBRL文檔。不同行業(yè)、或者不同地區(qū)、國家可以自由地基于不同版本的XBRL規(guī)范制定和自己的分類標(biāo)準(zhǔn)。

（二）XBRL分類標(biāo)準(zhǔn)（Taxonomy）分類標(biāo)準(zhǔn)是Specification的具體應(yīng)用，它必須基于特定版本的Specification制定。換言之，一組相互關(guān)聯(lián)的分類標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)特定版本的Specification制定出的一套表達規(guī)則，它規(guī)范了特定報告所涉信息的表達方式。在XBRL中，分類標(biāo)準(zhǔn)是用來定義特定類型財務(wù)報告的XBRL實例文檔中的數(shù)據(jù)元素及這些元素之間的關(guān)系。其主要目的是提供一個可以讓不同公司的財務(wù)信息以相同的名稱或方式來呈現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)。因為各種類型財務(wù)報告中的關(guān)鍵數(shù)據(jù)元素均不同，需要制訂相應(yīng)類型的分類標(biāo)準(zhǔn)來描述它們。

Taxonomy由多個文件組成。每一個分類標(biāo)準(zhǔn)主要文件包括一個Taxonomy Schema文件（*.xsd）和計算（calculation）、定義 （definition）、標(biāo)簽（label）、表示（presentation）、參考（reference）這五個鏈接庫文件（*.xml）。定義鏈接庫文件：描述Schema文件中包含的元素之間的層次結(jié)構(gòu)關(guān)系。計算鏈接庫文件：描述Schema文件中包含的元素之間的計算關(guān)系。表示鏈接庫文件：描述Schema文件中包含的元素的展現(xiàn)關(guān)系，通常這種展現(xiàn)順序和定義鏈接文件中描述的層次結(jié)構(gòu)關(guān)系類似甚至一致。標(biāo)簽鏈接庫文件：為Schema文件包含的元素定義個性化的標(biāo)簽，以便展現(xiàn)時使用。通常元素的標(biāo)簽名稱和元素名稱一致。參考鏈接庫文件：為Schema文件中包含的元素提供參考信息，如元素來源依據(jù)。

（三）XBRL實例文檔（Instance Documents）實例文檔是數(shù)據(jù)元素的集合，其相當(dāng)于企業(yè)財務(wù)信息的原始碼，這些數(shù)據(jù)元素被與該實例文檔相關(guān)聯(lián)的分類標(biāo)準(zhǔn)中的定義（“詞”）打上了標(biāo)記（Tagged）。如某公司2008年年報資產(chǎn)負債表項目中固定資產(chǎn)的期末余額是600萬元，則用一個簡單的實例可表示如下：

某公司

600萬元

需要說明的是，XBRL是一個添加標(biāo)記的計算機程序，用計算機處理的每則信息都有一個可識別的代碼或標(biāo)記相對應(yīng)。但是因這些標(biāo)記與其他用于定義計算機視覺特征的格式標(biāo)記一起內(nèi)嵌在信息中，當(dāng)屏幕上顯示或打印輸出企業(yè)數(shù)據(jù)時，用戶看不見這些標(biāo)記。實例文檔與分類標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系如圖1所示：

（四）樣式單（Style Sheets） XBRL實例文檔本身只是數(shù)據(jù)元素以及標(biāo)記的集合，它沒有向外界提供一個用戶友好的界面。所以當(dāng)你從瀏覽器中打開一個XBRL數(shù)據(jù)文件時，它顯示的就是該文件的源碼，全是XML的標(biāo)簽，閱讀者不能很快弄清楚他看到的數(shù)字是什么意思。如果要編制可供打印的財務(wù)報表，實例文檔也許不能滿足要求，可以通過級聯(lián)樣式單（Cas-cading Style Sheet，CSS）、可擴展樣式單（Extensible Stylesheets Language，XSL）或電子表格等樣式單用以向一個XBRL實例文檔中添加一些必要的表示元素，生成HTML或其他格式的可輸出文檔。

四、XBRL概念構(gòu)架

XBRL的概念框架包含五種類型： 數(shù)據(jù)項、 元組、 元素和分類信息。

（一）數(shù)據(jù)項（Items） 數(shù)據(jù)項是XBRL概念框架中最基本的東西。一個數(shù)據(jù)項通常跟一個數(shù)字型的事實（fact）對應(yīng)。事實的報告是關(guān)于商業(yè)實體在某個時間范圍的。如“某公司2004年總收入為800萬”這樣一個客觀事實就是一個數(shù)據(jù)項。數(shù)據(jù)項通常是數(shù)字信息，但也可以是字符型的描述性內(nèi)容。XBRL定義了一種語法，可以描述多種不同的事實和這些事實的背景，如此可以讓應(yīng)用程序有效而可靠地發(fā)現(xiàn)、提取和解釋相關(guān)事實。

（二）元組（Tuples） 元組就是事實的聯(lián)合體，因為合在一起可以讓閱讀者更好理解一組事實，它就像數(shù)據(jù)庫表中的一行數(shù)據(jù)。在一個特定商業(yè)實體的報告中，某些信息需要和其他信息相關(guān)聯(lián)才能得到正確的理解，尤其是那些在報告中多次出現(xiàn)的同類信息。如上市公司披露的董事、監(jiān)事及高能管理人員情況可能涉及多個董事、監(jiān)事或者高級管理人員的信息，每個董事、監(jiān)事或者高級管理人員都包括姓名、職務(wù)、年齡等信息，且其姓名、職務(wù)、年齡是一一對應(yīng)的。因此，每個董事、監(jiān)事或者高級管理人員的信息都是一個信息集合（姓名/年齡/職務(wù)/……），這樣一種信息集合就被稱為Tuples。Tuples在概念上類似于數(shù)據(jù)庫中的記錄行，而Tuples類型的元素則可以被看作一種容器，用來囊括某些數(shù)據(jù)項或其他Tuples類型的元素。

（三）元素（Elements） 即XML元素，它對應(yīng)一個客觀概念。如本部分定義的元素“流動資產(chǎn)”即對應(yīng)財務(wù)報表中的“流動資產(chǎn)”這個概念。元素被用來標(biāo)記XML文檔部分，也就相當(dāng)于標(biāo)簽。XML元素具有下面的格式：

內(nèi)容

（四）分類信息（Taxonomies） XBRL的分類信息中的一些元素及這些元素之間的關(guān)系，是XBRL框架中非常重要的部分。雖然一個數(shù)據(jù)項只能引用一個分類信息，但實例文檔中其它的數(shù)據(jù)項又可以引用其它的分類信息，因此一個實例文檔中的分類信息可能有多個。單個的分類信息可以作為“磚塊”去建造更大、更復(fù)雜的分類信息。用戶可以將存在的分類信息組合成高級的形式，而且為了建立自己特殊的分類信息還可以有選擇地向里面添加內(nèi)容。舉例來說，醫(yī)院有這么一種開銷“醫(yī)生的工資”，但在已有的標(biāo)準(zhǔn)分類中不存在這么一個詞匯，那么就可以定義一個小的分類，在其中定義術(shù)語“醫(yī)生工資”，并將其引用到已有的標(biāo)準(zhǔn)分類中，使它和那里已經(jīng)存在的概念“開銷”產(chǎn)生聯(lián)系。

篇7

無論是遠赴韓國做手術(shù)，還是選擇國內(nèi)的醫(yī)療美容機構(gòu)，像林培這樣的求美者不在少數(shù)。北京同仁醫(yī)院一位醫(yī)生表示，以p眼皮項目為例，他執(zhí)刀的顧客最小年齡是剛中考畢業(yè)的16歲少女，“其實這是她的第二次手術(shù)，第一次是13歲時在香港做的?！?在這個看臉的時代，大家更愿意花錢買“顏值”。

美國健康醫(yī)療公司艾爾建的《全球醫(yī)美趨勢報告》顯示，中國女性在面部護理上，每個月要花費約583元，一年消費約為7000元，在各國中排名第一，比位于第二名的韓國女性每月花費要高出146元，遙遙領(lǐng)先全球平均月度消費255元。

醫(yī)療美容已經(jīng)成為新興的消費熱潮。2015年我國整形美容人數(shù)官方統(tǒng)計700萬人次，年均人次增速為13.40%，預(yù)計到2018年可超過1110萬人次。從人均次數(shù)看，2015年國內(nèi)醫(yī)療美容約為3人次/千人，而且后續(xù)增長潛力巨大。

聚美優(yōu)品高級副總裁劉惠璞表示，消費升級首先是消費者的升級，尤其是新女性，作為消費升級的主體，她們正在與舊品牌決裂，敢于透支性消費，享受現(xiàn)在。對于消費升級的群體來說，寧缺毋濫，寧貴毋賤。

更美APP創(chuàng)始人兼CEO劉迪認為，醫(yī)療美容正在經(jīng)歷從整形、微整形到輕醫(yī)美的三個階段，受消費升級影響，目前我國已經(jīng)發(fā)展到輕醫(yī)美的階段，表現(xiàn)為光電類美容服務(wù)項目占比增加。

根據(jù)國際美容整形外科學(xué)會（ISAPS）測算，2014 年全世界醫(yī)療美容總量約2020 萬例，其中手術(shù)類占比47.7%，非手術(shù)類52.3%。在手術(shù)項目中，眼瞼手術(shù)、吸脂手術(shù)、隆乳手術(shù)排名前三，非手術(shù)項目中肉毒素、玻尿酸注射合計占比約 70%。

“從消費特征上來看，醫(yī)美正從低頻高額的消費模式向高頻平價的消費模式改變，產(chǎn)業(yè)的醫(yī)療屬性下降，日常消費屬性更強?！眲⒌险f。

醫(yī)美成為一種日常消費

清科研究院指出，當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)美消費群體趨于年輕化和廣泛化，35歲以下消費者占了88%的醫(yī)美市場份額，多以都市年輕中產(chǎn)階級為主，愿意為提升自己的生活品質(zhì)而購買專業(yè)的服務(wù)醫(yī)療，包括整形、減肥、心理、皮膚、產(chǎn)后恢復(fù)、抗衰老等項目。

新氧APP創(chuàng)始人兼CEO金星說，醫(yī)美行業(yè)從過去的高收入、高消費、高年齡的高端群體，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榇髮W(xué)生、白領(lǐng)等普羅大眾，分期、保險等金融服務(wù)正是瞄準(zhǔn)這一群體的支付需求和保障需求應(yīng)運而生。

而醫(yī)美金融也是當(dāng)前醫(yī)美O2O平臺探索的商業(yè)模式。2016年以來，更美、新氧等APP紛紛與消費金融公司合作，在平臺上提供分期支付、保險、白條等金融服務(wù)?！白?016年以來，隨著消費升級，醫(yī)美平臺的消費形式多樣化、客單價變多、消費者購買增值服務(wù)的醫(yī)院增加了，后者是去年以來最為顯著的特征，為醫(yī)美消費金融提供了空間，” 金星說。

另一方面，也有金融機構(gòu)也加入了醫(yī)美領(lǐng)域，以深圳市小牛消費服務(wù)有限公司（下稱“小牛分期”）為例，其品牌負責(zé)人李嘉文表示，醫(yī)美的消費群體偏年輕，這個群體往往會傾向借貸、分期支付等金融服務(wù)。2015年9月，小牛分期上線，就把醫(yī)美行業(yè)列為重心，在與美容醫(yī)療機構(gòu)的合作，線上線下都提供金融服務(wù)。

除此之外，行業(yè)也在進行品牌升級，為提高行業(yè)效率、提升用戶體驗。以更美APP為例，其平臺正在對醫(yī)美商家和機構(gòu)分級，選出優(yōu)質(zhì)服務(wù)商，協(xié)助其打造自己的醫(yī)院和醫(yī)生品牌，提供運營方案。今年開始，更美又與騰訊、潮宏基、小豬短租等超過20家品牌合作大部分與女性、消費升級相關(guān)的品牌傳播。

劉迪表示，醫(yī)美在消費升級中屬于醫(yī)療與時尚行業(yè)的融合，年輕人希望醫(yī)美更加時尚，有更好地消費體驗、更實惠的價格和更專業(yè)醫(yī)師服務(wù)，“平臺需要更精準(zhǔn)地找到消費人群，讓他們認識并且體驗到醫(yī)美行業(yè)的時尚+醫(yī)療雙重屬性?！?/p>

APP的“醫(yī)美一條街”

自2013年以來，醫(yī)美O2O興起。各路醫(yī)美APP出現(xiàn)，網(wǎng)羅了國內(nèi)眾多醫(yī)美機構(gòu)――公立醫(yī)院、民營機構(gòu)、私人診所，每家醫(yī)院的價格、口碑、醫(yī)生介紹等都在APP上面，相當(dāng)于把韓國的“狎鷗亭洞”搬到了網(wǎng)上，做中國的“醫(yī)美一條街”。

醫(yī)美O2O為醫(yī)美機構(gòu)提供了營銷渠道，也為消費者解決了信息不對稱問題。現(xiàn)在，市場上包括新氧、更美、悅美、美黛拉等在內(nèi)的醫(yī)美O2O平臺超30家，其中前幾名APP的用戶規(guī)模均達數(shù)千萬，入駐的醫(yī)美機構(gòu)、醫(yī)生也以千計。

加上各路資本也在不斷涌入醫(yī)美市場， 2010年以來，醫(yī)美行業(yè)在投資數(shù)量增加的同時，投資規(guī)模也在急劇增大，2015年投資案例數(shù)達249起，較2008年增長超過15倍，投資金額增長近10倍。

篇8

湖北省財政廳會計處處長李佐祥介紹說，近年來，湖北省扎實推進會計信息化建設(shè)，取得諸多實質(zhì)性突破：許多大中型企業(yè)基本建成了會計信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，其信息化基礎(chǔ)設(shè)施、核心業(yè)務(wù)應(yīng)用平臺建設(shè)已經(jīng)取得階段性成果，為實施企業(yè)會計準(zhǔn)則通用分類標(biāo)準(zhǔn)打下了堅實的基礎(chǔ)；會計管理部門全面推行會計從業(yè)資格考試、會計專業(yè)技術(shù)資格考試網(wǎng)上報名、無紙化考試、網(wǎng)上閱卷，在一部分地方村級會計委托記賬實行電算化，實行會計師事務(wù)所管理信息化，積極推進可拓展商業(yè)報告語言，實施科學(xué)化、精細化管理。但同時也要認識到，實施企業(yè)會計準(zhǔn)則通用分類標(biāo)準(zhǔn)需要龐大的人才儲備，他們既要具備分析與應(yīng)用財務(wù)信息的能力，還要具備建立和維護信息報告系統(tǒng)的能力。目前我國信息量極大的財務(wù)信息沒有得到充分利用，既不便于監(jiān)管又不利于投資者進行決策，而在歐美發(fā)達國家已有了分析精細化、虛擬化會計信息。會計信息化標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)根本出發(fā)點是為企業(yè)可持續(xù)發(fā)展服務(wù)，將關(guān)注點放在企業(yè)，在會計準(zhǔn)則體系、內(nèi)控體系和信息化體系推出后，三位一體、相互結(jié)合，可以促進企業(yè)建立健全世界先進水平的現(xiàn)代企業(yè)管理制度，這對行業(yè)管理和企業(yè)參與國際競爭大有裨益。

此外，他告訴本刊記者：“每次重大改革之時，會計管理機構(gòu)必須進行培訓(xùn)，執(zhí)行好制度法規(guī)首先要自身努力。監(jiān)督會計，以會計為基礎(chǔ)，又要跳出會計看問題。對于會計管理工作者來說，同樣要具有一定的知識儲備，這樣才有利于各地對企業(yè)會計準(zhǔn)則通用分類標(biāo)準(zhǔn)的貫徹實施?！?/p>

作為此次培訓(xùn)的另外議程之一，湖北省財政廳會計處總結(jié)了本年度會計管理工作，對明年工作思路進行了研究布置。

湖北省2011年的全省會計工作定位為“鞏固年”、“調(diào)研年”和“創(chuàng)新年”?？偨Y(jié)“十一五”時期的有益經(jīng)驗，以及部分地區(qū)、部分會計管理工作者對制度、方法理解不深入、執(zhí)行不到位的方面，鞏固會計改革發(fā)展的成果，為“十二五”時期的工作夯實基礎(chǔ)。貫徹好企業(yè)會計準(zhǔn)則體系及《企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范》、《高校會計制度》、《醫(yī)院會計制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》等制度，深入縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)、機關(guān)、上市公司、醫(yī)院、學(xué)校等調(diào)查研究，結(jié)合課題，謀劃改革、服務(wù)、監(jiān)管的新方法、新措施。以求新、務(wù)實的想法和思路，扎實抓好基礎(chǔ)工作，提高工作效率，提升工作質(zhì)量，確保日常工作穩(wěn)步推進、明確重點工作責(zé)任、亮點工作上下聯(lián)動，實現(xiàn)跨越式發(fā)展，在“十二五”的開局之年實現(xiàn)開門紅。

篇9

當(dāng)前，醫(yī)療保險改革涉及的點多面廣，改革的難度非常之大，不會一步到位。但是，承認困難的同時，更應(yīng)正視困難，從而找到一條符合實際的改革之路。雖然，醫(yī)療保險改革會非常艱難，也要經(jīng)歷一個比較長的時期，也就需要不斷探討適應(yīng)本地特點的新思路，摸索新方法。應(yīng)建立和加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評審和鑒定制度。在職工醫(yī)療保險制度改革運行中，主管醫(yī)療保險的部門在選擇醫(yī)療機構(gòu)時，引入競爭機制。醫(yī)療保險部門要定期對病人的付費單據(jù)對照病歷、處方等進行核對檢查，有權(quán)對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、費用等進行監(jiān)督，包括對不合理的醫(yī)療服務(wù)拒絕支付醫(yī)藥費。對醫(yī)院提供服務(wù)不好或醫(yī)療、收費行為不規(guī)范，可由醫(yī)保部門取消其指定醫(yī)院資格;病人也可選擇自己較滿意的醫(yī)院看病治療。這樣可促使醫(yī)院加強內(nèi)部管理、規(guī)范行為、減員增效、降低成本、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)?，F(xiàn)在，藥品價格“虛高”已經(jīng)成為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的“頑癥”，藥品由藥品生產(chǎn)企業(yè)流通到消費者身上時，是通過層層加價的方式進行的，而由此滋生的腐敗案件也屢屢為媒體曝光。經(jīng)銷商為了使自己的藥品及醫(yī)療器械能推銷出去，采取給醫(yī)生藥品回扣、對招標(biāo)方或醫(yī)療機構(gòu)的人員進行商業(yè)賄賂等方式，成為醫(yī)療界的一個“毒瘤”。政府及有關(guān)管理機構(gòu)應(yīng)該加大藥品市場改革力度，¹加大醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)的改革，規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)采取招標(biāo)采購，提高采購的透明度避免眾廠家競相向醫(yī)療機構(gòu)推銷藥品，暗地給付醫(yī)生回扣，導(dǎo)致醫(yī)藥價格嚴(yán)重偏離成本;º可以借鑒國外經(jīng)驗，實行醫(yī)藥分離，即醫(yī)生只擁有處方權(quán)，醫(yī)院只提供診療服務(wù)，除備有急救所需藥品外，不能直接向患者出售藥品，患者憑醫(yī)生的處方在定點藥店購買藥品。在這樣的情況下，由于醫(yī)院和醫(yī)生不直接涉及藥品利益，可以有效地遏制醫(yī)藥費用的大量增加。2.3合理配置醫(yī)療資源，建立惠及礦山職工群眾的衛(wèi)生服務(wù)體系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是國家衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分、功能中心和活動焦點，是個人、家庭和國家衛(wèi)生系統(tǒng)接觸的第一環(huán)節(jié)。是醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。推進社區(qū)服務(wù)可以引導(dǎo)資源的合理流向，可帶動相關(guān)部門的改革與發(fā)展(醫(yī)院機構(gòu)改革、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、資源共享、管理體制改革全行業(yè)資源統(tǒng)一管理)，走出一條既能滿足社會需求、又能節(jié)省資源、控制費用的發(fā)展路子。使得礦山企業(yè)職工享有社會醫(yī)療服務(wù)，同時不降低職工醫(yī)療消費水平和提高其保障能力的需要。礦山企業(yè)職工的健康狀況直接影響他的收入水平和生活質(zhì)量，如果完全由市場決定醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置，礦山地區(qū)遠離城市，檢查、檢測設(shè)備落后，配備不齊全造成大量大病患者由于設(shè)備不到位，不能及時發(fā)現(xiàn)病情，發(fā)生了大病又不能有效施救。使大批患者不是過早死亡，就是落下終身殘疾。這給患者家庭帶來重大損失和沉重負擔(dān)。從而加劇收入的不平等性。因此，需要建立基本的健康服務(wù)設(shè)施，合理配置醫(yī)療資源，向企業(yè)職工提供基本的醫(yī)療服務(wù)，幫助他們克服疾病風(fēng)險，渡過難關(guān)，維持穩(wěn)定的生活水平。

對預(yù)防和公共衛(wèi)生事業(yè)的忽視，也體現(xiàn)了這種重眼前而忽視長遠的社會哲學(xué)。今天忽視了對慢性病發(fā)生和擴散的主要危險因素的預(yù)防，如吸煙、高血壓、食物構(gòu)成、環(huán)境污染等，今后將要為此付出高昂的代價，更何況健康方面的損失具有不可逆性。另外，礦山企業(yè)由于其工作范圍、地域和工作性質(zhì)，造成了較大的職業(yè)病危害，如:各種癌癥、心血管疾病、粉塵與塵肺病、噪聲與噪聲性耳聾、毒物與職業(yè)中毒、電滋場對人體的潛在傷害、作業(yè)場有毒有害物質(zhì)對人體的侵害等，因此，必須從多方面加強對職業(yè)病地區(qū)高發(fā)病的預(yù)防和治理，這就需要投入足夠的人力和物力來開展預(yù)防工作。國家和地方政府要對這些偏遠的礦區(qū)的醫(yī)療設(shè)施、服務(wù)體系建設(shè)給予高度重視和專項投入，僅靠企業(yè)本身是無法完成這一任務(wù)的。政府應(yīng)對職業(yè)病、地區(qū)高發(fā)病給予高度關(guān)注。嚴(yán)格規(guī)定和督查職業(yè)病檢查，控制預(yù)防治療工作。最大限度地確保礦山職工的身心健康。世界銀行的一個研究報告預(yù)測，按照中國目前的人口、健康及政策狀況發(fā)展下去，衛(wèi)生健康費用在國民生產(chǎn)總值中的比例2030年將達到24%。如果是加強預(yù)防，提高現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)水平和服務(wù)效率，這個比例到2030年則可以保持在10%左右;而僅僅是預(yù)防本身就可以把這個比例降低15%?？梢婎A(yù)防對整個國民經(jīng)濟是一種效益極高的投資，它對中國未來的健康衛(wèi)生狀況、人民生活水平和社會經(jīng)濟發(fā)展具有特殊的意義。¹應(yīng)當(dāng)打破行業(yè)、地域等的限制，給予礦山醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險同樣的地位。受各種原因的影響和制約，企業(yè)的醫(yī)療保險還存在與社會醫(yī)療保險脫節(jié)的情況。現(xiàn)在，企業(yè)的醫(yī)療保險卡只限于在本企業(yè)內(nèi)部的醫(yī)療機構(gòu)使用，看病就醫(yī)也就只能在這些醫(yī)院。只有遇到由于醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療水平的制約，企業(yè)醫(yī)院無法治療的患者時，才可以轉(zhuǎn)到更高等級的社會醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。而在這些醫(yī)院治療時，也必須要以現(xiàn)金支付治療費用，盡管也可以回到企業(yè)報銷，但是加大了患者當(dāng)時的治療成本，很多患者甚至不得不舉債治病。如果企業(yè)效益不好，看病的巨額費用得不到及時報銷，常常令許多患者及其家庭苦不堪言。而參加社會醫(yī)療保險的人員，在所有醫(yī)療機構(gòu)都可以就醫(yī)，持有社會醫(yī)保卡還可以到藥店刷卡付費，真正享受到了社會醫(yī)療保險帶來的便利，極大地方便了就醫(yī)。º還應(yīng)建立多層次的補充醫(yī)療保險，來滿足不同對象的個人需求。從手段上，應(yīng)該提高對一些特殊患者、特殊病癥的特殊檢查、特殊治療及特殊藥品的報銷比例，增加礦山患病職工尤其是患慢性病、大病的職工的抗風(fēng)險能力，從而增加其對基本醫(yī)療保險改革的理解和承受能力。»也可以嘗試用醫(yī)?？ㄖЦ督∩砘顒拥馁M用。生命在于運動，身體素質(zhì)鍛煉好了，才能以充沛的精力投入工作。俗話說:治標(biāo)更要治本。如果我們把防病工作做在治病工作前面，也一樣能夠起到事半功倍的作用，得病的人少了，也就自然達到了節(jié)省醫(yī)藥費的目的。

總之，通過一個時期的實踐，礦山醫(yī)療保險制度的改革雖然已有了很大程度上的進步，但是仍存在制約礦山醫(yī)療保險體系的許多亟待解決的具體問題，改革的進程總是需要付出代價的，這就要求政府、企業(yè)及社會各界以推動社會和諧進步發(fā)展為出發(fā)點，以保護職工身心健康為落腳點，進一步統(tǒng)一思想，協(xié)調(diào)運作，創(chuàng)新工作思路，走出一條符合礦山發(fā)展和社會和諧的醫(yī)療改革之路。

本文作者：邵紅工作單位：內(nèi)蒙古包鋼(集團)公司白云鄂博鐵礦

篇10

潘靜是一位舞者，2012年10月2日的一場車禍讓她脊椎受傷，從此只能在輪椅上度日。對于潘靜來說，重新站起來是她受傷4年多來最大的夢想。

潘靜的夢想或許能變成現(xiàn)實。2017年3月17日，一家誕生于上海張江高科的本土高科技公司――上海傅利葉智能科技有限公司（下稱“傅利葉智能”）在上海推出Fourier X1下肢外骨骼康復(fù)機器人，主要針對像潘靜一樣的下半身癱瘓的患者，幫助他們實現(xiàn)坐、站、行走、上下樓梯等基本功能。

那么，到底什么是外骨骼康復(fù)機器人？外骨骼康復(fù)機器人在國內(nèi)發(fā)展到怎樣的階段？通過外骨骼康復(fù)機器人，潘靜真的能站起來嗎？

價格低于國外2/3以上

外骨骼機器人，又稱動力外骨骼系統(tǒng)，也稱“可穿戴機器人”，是將機電一體化、生物力學(xué)、人體傳感網(wǎng)絡(luò)、步態(tài)分析等多領(lǐng)域科技融合而成的產(chǎn)物。在外骨骼機器人的應(yīng)用上，目前主要被兩家國外上市公司――以色列的ReWalk Robotics、日本的Cyberdyne占據(jù)。

Wintergreen Research康復(fù)中心機器人行業(yè)報告（包括康復(fù)機器人、主動型假肢、機器人外骨骼等）顯示，到2020年全球外骨骼機器人的市場將大于18億美元。結(jié)合虛擬現(xiàn)實和力反饋技術(shù)的外骨骼系統(tǒng)，已成為當(dāng)今科技領(lǐng)域的熱點。

據(jù)中國殘聯(lián)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查，2010年末中國各類殘疾人數(shù)為8500萬人，占全國總?cè)丝诩s6%，其中肢體殘疾2472萬人，占比最大。

據(jù)傅利葉智能CEO顧捷介紹，康復(fù)機器人能通過機器帶動患肢進行重復(fù)迭代運動，從而對控制肢體運動的神經(jīng)系統(tǒng)進行刺激和重建。

今年4月，傅利葉智能將作為唯一的中國企業(yè)被邀請參加在美國鳳凰城舉辦的全球可穿戴機器人技術(shù)年會，并作主}演講。

之所以在國際上如此受關(guān)注，主要是因為傅利葉智能自主研發(fā)的Fourier X1，具備為下肢殘疾患者提供有“觸覺”這個突破性技術(shù)。

如何讓機器人擁有“觸覺”？傅利葉智能CTO徐振華向《中國經(jīng)濟周刊》記者介紹，外骨骼機器人的核心技術(shù)包括感知和交互技術(shù)。外骨骼機器人設(shè)備穿戴在人身上，所以不同于工業(yè)機器人，它是讓機器人與患者、環(huán)境三方之間都實現(xiàn)交互。Fourier X1通過19個不同的傳感器和11個分布式CPU模塊，能夠“感知”患者在步行中的變化，“思考”患者的意圖并通過電機幫助患者“執(zhí)行”步行動作，通俗來講就是使得機器人擁有了“觸覺”。同時，機構(gòu)上還設(shè)計了直觀的指示燈，可以看到患者的力量變化。

此外，國外的兩家外骨骼機器人價格高昂，平均一臺機器人的價格在60萬元～100萬元，普通百姓購買壓力極大。而傅利葉智能此次的下肢外骨骼機器人Fourier X1產(chǎn)品，據(jù)估算，投入市場后其價格將為國外同類產(chǎn)品的1/3至1/5。

核心技術(shù)自主研發(fā)

要擁有“觸覺”，就需要運動控制卡來控制電機實現(xiàn)力反饋。在整個研發(fā)中，讓徐振華“最痛苦”的，就是關(guān)于運動控制卡的決定。

研發(fā)之初，徐振華曾考慮使用國外的運動控制卡，用起來方便，也可以加快產(chǎn)品研發(fā)進度。但是如果用國外的運動控制卡，不僅價格貴，而且無法掌握核心技術(shù)。若做深層次開發(fā)，對方不開放底層的代碼，進一步的研發(fā)就會被牽制。

徐振華對《中國經(jīng)濟周刊》記者回憶道：“做這個決定很難，因為一個很現(xiàn)成的東西就放在你的面前，你可以去使用它，但是它有很多不好的地方。如果你拋棄它重新開始做，可能需要更多的時間，而且要冒更多的風(fēng)險，甚至不知道能不能做出來。當(dāng)時心理壓力特別大。”

自主研制有可能多花四五個月的時間，而且研發(fā)成本還得增加。不過為了核心技術(shù)不被國外牽制，團隊還是決定自主開發(fā)運動控制平臺。這對于一個創(chuàng)業(yè)公司來說，無疑是一個巨大的挑戰(zhàn)。

經(jīng)過三個月的努力，徐振華帶領(lǐng)研發(fā)團隊成功開發(fā)出了自己的運動控制平臺，不僅擺脫了國外的牽制，還突破了一些關(guān)鍵技術(shù)。比如優(yōu)化和建立外骨骼步態(tài)曲線的數(shù)據(jù)庫，設(shè)計全新的模塊化電池管理系統(tǒng)等。

業(yè)內(nèi)專家認為，F(xiàn)ourier X1是中國真正意義上的首款商用化的外骨骼機器人，在國內(nèi)實現(xiàn)了該領(lǐng)域零的突破。

其實早在2016年12月，傅利葉智能就曾其自主研發(fā)的首款上肢協(xié)作型康復(fù)機器人Fourier M2，首次在國內(nèi)將協(xié)作型機器人引入康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域。目前，F(xiàn)ourier M2已經(jīng)在華山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等地應(yīng)用，并迅速在全國20多個城市落地。

篇11

當(dāng)時還是教師的林紫看到，有些孩子在成長過程中會遇到一些問題，并因難以被家長和老師理解而深受傷害。

“孩子由于心理問題導(dǎo)致的一些行為，往往被家長或老師理解為故意跟大人作對，或者被歸類為道德品質(zhì)問題?！绷肿细嬖V《t望東方周刊》。

1998年，想要保護更多的孩子，讓他們更多地被父母和老師理解的林紫，在上海創(chuàng)立了一家知心姐姐工作室，既接個案咨詢，也做公益性的心理知識科普。這是她后來創(chuàng)立的上海林紫教育咨詢有限公司（以下簡稱上海林紫）的前身。

剛踏入心理咨詢領(lǐng)域時，她沒有想到，這個行業(yè)的發(fā)展會如此艱難――社會的誤解、人才的匱乏、還有監(jiān)管缺失造成的無序發(fā)展。

偷偷摸摸去看病

在創(chuàng)立之后的很長一段時間里，上海林紫都要面對不被社會理解的尷尬。

“雖然創(chuàng)辦之后就有人過來做咨詢，我們也跟媒體合作做一些普及性的工作，但得到認同卻經(jīng)歷了相當(dāng)長的過程。”林紫說。

其實，中國人對于心理咨詢的排斥和誤解由來已久。

北京大學(xué)心理咨詢和治療中心主任方新至今還記得，上個世紀(jì)90年代末她剛剛從業(yè)時，一些來訪者偷偷摸摸進咨詢室的情景：他們大多在門外假裝若無其事地經(jīng)過，緊張地觀察著過往的人群，看到?jīng)]有人注意時便奪門而入，然后長吁一口氣。

方新認為，之所以呈現(xiàn)出如此強烈的病恥感，最主要的原因是，“那時候人們認為出現(xiàn)心理困擾是由于一個人意志力不夠強、思想覺悟不夠高”，甚至有人將心理問題與精神病畫了等號。

傳統(tǒng)社會文化則加重了這種恥感。

“中國文化講究克己內(nèi)斂、家丑不外揚，鼓勵大家獨立解決問題，面對困難，往往要求社會成員，尤其是男性成員勇敢堅強，對脆弱者的社會容忍度較低?！比A中師范大學(xué)心理輔導(dǎo)研究所所長江光榮在接受《t望東方周刊》采訪時說。

盡管較之于20年前，人們對心理咨詢的認識有了很大的改變――尤其是2008年汶川地震后的心理危機干預(yù)，極大地普及了心理健康的概念，但心理咨詢在中國的普及率依然不高。

江光榮提供給本刊記者的數(shù)據(jù)顯示：在開放程度最高的大學(xué)生群體中，心理咨詢的普及率還不足20%。

北京大學(xué)心理咨詢與治療中心與互聯(lián)網(wǎng)心理機構(gòu)簡單心理聯(lián)合的《2016心理健康認知度與心理咨詢行業(yè)調(diào)查報告》（以下簡稱《行業(yè)報告》）中指出，在其公開收集的1291份有效回答樣本中，有21.5%的人選擇任由心理困擾發(fā)展，6%的人表示堅決不會使用心理咨詢。

更具體的調(diào)查結(jié)果顯示，當(dāng)面臨職業(yè)規(guī)劃、學(xué)習(xí)工作壓力等困擾時，只有27.6%的受訪者愿意進行心理咨詢；當(dāng)面臨婚姻戀愛等情感問題時，這一數(shù)字略有上升，為29.4%；即便是面臨自殺等極為嚴(yán)重的心理困擾時，仍然有將近一半的受訪者不愿意接受心理咨詢。

事實上，相當(dāng)規(guī)模的人群正在受到不同類型的心理困擾。

在中國，目前仍然缺乏官方機構(gòu)對人口心理失常的流行病學(xué)統(tǒng)計。前述《行業(yè)報告》指出，全球14%的人口受困于各種精神疾病，約有3.5億人正在遭受抑郁困擾。

盡管中國人越來越關(guān)注心理健康，但仍有不少需要專業(yè)幫助的人徘徊在心理咨詢室之外。

“我是心理治療師，不是心理咨詢師”

林紫告訴本刊記者，無論是18年前她剛?cè)胄袝r，還是現(xiàn)在，找到好的咨詢師依然是一樁難事。

在行業(yè)發(fā)展程度較高的國家和地區(qū)，一般都設(shè)有統(tǒng)一的行業(yè)組織、專門的心理咨詢從業(yè)人員的認證機構(gòu)。

在中國，目前行業(yè)普遍認可的證書有3種――心理咨詢師證書、心理治療師證書、注冊心理師證書，而這3種證書各有各的認證機構(gòu)。

2001年，當(dāng)時的勞動與社會保障部《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，開始在全國范圍內(nèi)推行心理咨詢師的國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認證，對考試合格者發(fā)放心理咨詢師證書。江光榮提供的數(shù)據(jù)表明，截至2016年6月，全國共有90.7萬名持有此類證書的人員。

但有專家認為，這一制度的學(xué)歷和專業(yè)受訓(xùn)門檻設(shè)置過低了，而且沒有與心理咨詢的學(xué)歷教育相結(jié)合，又不屬于強制性的執(zhí)業(yè)資格證書。因此，其專業(yè)程度和含金量一直飽受詬病。

本刊記者采訪時，甚至有從業(yè)人員再三強調(diào)“不要說我是心理咨詢師，我是心理治療師”。

相對而言，心理治療師和注冊心理師的專業(yè)化程度更高。

心理治療師證書是由國家衛(wèi)生部門負責(zé)考核與發(fā)放，取得該證后，一般可以為具有心理障礙的人群提供可以改變?nèi)烁竦纳顚哟涡睦矸?wù)，服務(wù)方式仍然是談話，也可配合藥物進行。但進行藥物治療的，必須是具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)人員。

北京大學(xué)第六醫(yī)院院長陸林曾指出，在中國，心理治療師的數(shù)量非常稀少。

同時，中國心理學(xué)會也在推行注冊心理師制度，該制度對申報者的學(xué)歷要求、專業(yè)背景、受訓(xùn)經(jīng)歷和從業(yè)時間要求比較嚴(yán)格，專業(yè)程度在業(yè)內(nèi)有較高的認可度。

據(jù)方新透露，目前全國注冊心理師僅有1000多名。

多位業(yè)內(nèi)專家表示，目前中國的心理咨詢專業(yè)人員大致在3萬名左右，專業(yè)人員與全國總?cè)丝谥g的比例大約為1：43000。

“在美國這一比例是1：857?！苯鈽s告訴本刊記者。

發(fā)達國家的平均水平是1：1000～1：1200。如果按照這一比例推算，中國在心理咨詢專業(yè)人才上的缺口約為100萬人。

誰來監(jiān)管

在本刊記者采訪的多位業(yè)內(nèi)人士看來，這個行業(yè)想要取得突破性發(fā)展，還需解決一個重要問題：監(jiān)管。

對于在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的心理治療師，已經(jīng)明確由發(fā)證的衛(wèi)生部門進行監(jiān)管。

可大多數(shù)心理咨詢專業(yè)人員是聚集在商業(yè)類咨詢機構(gòu)。

這些人員和機構(gòu)并沒有全國統(tǒng)一的行業(yè)組織推進行業(yè)自律，也沒有政府機構(gòu)進行監(jiān)管。

個人成立咨詢機構(gòu)只需在工商部門進行簡單登記，即可開門咨詢，至于創(chuàng)辦人員有沒有從業(yè)資質(zhì)、懂不懂心理咨詢、其經(jīng)營過程中咨詢師是否嚴(yán)格遵守了咨詢倫理及效果如何，并沒有人監(jiān)督。

也許是因為無從監(jiān)管，北京、上海等地不允許設(shè)立帶有“心理咨詢”字樣的機構(gòu)，“一些人就以教育咨詢、婚姻咨詢之名注冊機構(gòu)，行心理咨詢之實。”一位不愿意透露姓名的業(yè)內(nèi)人士稱。

如果咨詢師自身的專業(yè)化程度不高，再缺乏外部監(jiān)管，極易出現(xiàn)咨詢師違反倫理的情況，例如，誘導(dǎo)來訪者支付更多的咨詢費用，或者利用咨詢中來訪者脆弱的心理地位，對其進行人身甚至性的剝削。而對于此類可能出現(xiàn)的倫理問題，應(yīng)由誰來調(diào)查和處理呢？

現(xiàn)在中國尚無統(tǒng)一的咨詢機構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)，也沒有統(tǒng)一的心理咨詢師執(zhí)業(yè)規(guī)范。

2013年5月起實施的精神衛(wèi)生法對心理咨詢和心理治療的相關(guān)內(nèi)容作出了規(guī)定。但在一位要求匿名的專家看來，其對精神疾病的界定還不夠科學(xué)，關(guān)于心理咨詢的規(guī)定，也不過是要求其不得從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療。

另據(jù)一位接近政策制定部門的專家透露，目前相關(guān)部門已確定了一份名為《加強心理健康服務(wù)》的綱領(lǐng)性文件，文件涉及與心理健康相關(guān)的政策、立法、規(guī)則、人員培訓(xùn)、科研、政府責(zé)任、人才培養(yǎng)等多個方面。