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時間：2022-10-17 10:03:19
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【關鍵詞】藥劑學生實習前培訓培訓內(nèi)容、時間、方法效果評價
藥學是一門實踐性很強的應用學科，實習前培訓是藥學基礎理論與臨床實踐相結(jié)合的起點。為了加強實習生臨床動手能力，盡快適應臨床工作，近年來，為達到實習教學目的和要求。我校根據(jù)藥劑專業(yè)的特點和臨床實際情況，對實習學生進行全面、系統(tǒng)、規(guī)范的臨床實習前培訓，提高畢業(yè)實習質(zhì)量，使學生盡快實現(xiàn)從課堂到臨床、學生到藥劑工作者的角色轉(zhuǎn)變。促使學生初步掌握藥學基本的臨床技能，為臨床實習打下良好的基礎。本文就醫(yī)院藥劑實習生崗前培訓的方法、內(nèi)容、效果進行初步探討。
1.對象、時間、方法
1.1對象。我校藥學專業(yè)2011級全體學生563名
1.2時間安排。全體學生分為三班進行培訓，每個班培訓兩周。時間安排在每年四月中旬至五月下旬（總六周 每天8個學時）
1.3方法
1.3.1培訓方案。根據(jù)教學計劃，制定詳細、全面的實習前技能培訓方案。培訓方案分為理論知識培訓與操作練習培訓兩大項目，每個項目40學時。理論知識培訓（醫(yī)院紀律、規(guī)章制度4學時、思想品德4學時；醫(yī)療法律6學時、藥事法規(guī)8學時 ；醫(yī)療安全教育4學時 ；基本知識強化復習8學時；專業(yè)理論知識培訓4學時；機動2學時），操作練習培訓（西藥處方調(diào)配8學時 ；中藥飲片鑒別 8學時；藥品推銷技術8學時 ； 技能操作考核 6學時；機動2學時）.
1.3.2培訓教學方法。以教學計劃為依據(jù)，以學生為中心，考慮學生學習情況，并結(jié)合我校情況，充分發(fā)揮學生的自主能力和實踐能力，調(diào)動學生學習的積極性，使學生由學會變?yōu)闀W，并學以致用。因以， 本次實習前培訓充分注意了教學方法的多樣式的，采用了如下教學法[1]：
1.3.2.1集中模擬教學訓練法。以班為單位進行模擬訓練。重要理論內(nèi)容集中安排在課堂進行教學培訓，進一步加強實習生的集體感和團隊精神，有針對性地幫助學生調(diào)整心態(tài)、緩解壓力，從而培養(yǎng)學生積極向上樂觀的精神狀態(tài)。
1.3.2.2任務驅(qū)動教學法。任務驅(qū)動教學模式是把學習任務引入實訓教學，并以具體學習任務（藥劑專業(yè)學生實習）為中心來選擇和組織課堂教學的一種教學模式。每單個學習任務均立成學習項目，逐個對學生進行培訓。這種學習方法利于完成實習培訓的任務，突出崗位能力訓練，保證了學習目標明晰及實用性。
1.3.2.3多媒體演示與傳統(tǒng)教學相結(jié)合教學法。傳統(tǒng)藥學教育模式是教師以課堂、教材為中心，以講述法為主的授課制，是學生獲取知識的常用教學法。多媒體教學能根據(jù)教學內(nèi)容與教學目標，充分考慮多媒體信息的特性，學習內(nèi)容演示圖文并茂，直觀明了。多媒體教學與傳統(tǒng)教學改革統(tǒng)一，促進學生對知識的理解，優(yōu)化了教學效果。
1.3.2.4創(chuàng)設情境教學法。臨床技能的許多項目需要藥劑人員與患者進行接觸（如交代用藥方法、注意事項、用藥禁忌等）。為適應臨床需要，我們將學生分為4-5個人一組，輪流進行單項操作：門診調(diào)劑、住院部調(diào)劑、制劑技術、藥品店堂推銷等模塊。依次擔任藥師、患者（或助手）和評判者的角色進行“人際溝通”練習。
1.3.2.5“小組討論式”教學法“小組討論式”教學方法是指學生在小組討論中學習知識。全體學生都要隨機分組參加。在討論時，學生各自對學習的模塊提出看法，并通過聆聽其他人的分析及意見，找她出自己先前看法的不足。這樣，促使學生養(yǎng)成自主學習、合作學習的能力。
1.3.2.6考核。 理論知識和操作技能均進行考核，兩項均合格者方能參加實習。理論基礎扎實及過硬的實踐能力是學生能否勝任相關醫(yī)療任務的關鍵?？己舜偈箤W生從要我學轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙獙W。
2.培訓內(nèi)容
通過總結(jié)往屆學生進行實習前培訓的經(jīng)驗，結(jié)合教學計劃的要求，根據(jù)各個實習醫(yī)療單位的實際情況，實行實習前教育模塊化，具體分為 思想品德和藥學職業(yè)道德教育 、藥事法規(guī)制度教育、臨床技能強化訓練、醫(yī)療安全教育、心理疏導。
2.1思想品德和藥學職業(yè)道德教育。在實習生走入臨床實習前，幫助學生樹立正確的道德觀，樹立“以病人為中心”的服務理念，培訓教師將 思想品德和藥學職業(yè)道德教育貫穿于整個綜合強化培訓中。
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1674-9324（2012）08-0182-02
藥劑學作為培養(yǎng)新世紀醫(yī)藥專門人才的主干課程，在藥學等相關專業(yè)中占有十分重要的地位。[1]工業(yè)藥劑學是在藥物制劑理論的基礎上，融合了材料科學、機械科學、粉體工程科學等學科的理論和實踐知識，主要討論藥物制劑的工業(yè)生產(chǎn)和工藝過程的一門實踐性很強的課程。[2]為了提高工業(yè)藥劑學課程的教學質(zhì)量和學習水平，為醫(yī)藥工業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)人才，我們藥學教研組就如何讓藥劑學理論與工程知識、實驗教學有機結(jié)合，根據(jù)自身的教學經(jīng)驗，著重在以下幾個方面進行了一些改革。
一、重視課堂教學，與學生進行互動
工業(yè)藥劑學是在藥劑學基本內(nèi)容的基礎上，增加了制劑工藝設計、生產(chǎn)技術和質(zhì)量控制、制劑生產(chǎn)的單元操作以及相關生產(chǎn)設備等內(nèi)容。這些內(nèi)容的突出特點是和實際工業(yè)生產(chǎn)密切相關，但就課堂教學而言，內(nèi)容非常抽象，較難理解。因此，在課堂教學時我們采取圖片與多媒體動畫相結(jié)合的教學方法，將抽象的概念、原理和設備比較直觀的展現(xiàn)出來，讓學生易于理解。如在粉體學章節(jié)的教授過程中，學生普遍反映內(nèi)容十分枯燥，公式理論偏多，而實際應用實例偏少。我們就采取從各種渠道將一些直觀的磨粉設備、傳輸設備和儲存設備等用圖片的形式給大家展示出來，并就設備的原理和操作過程進行講解，增加學生的直觀印象，有利于他們對書本知識的理解。為了避免出現(xiàn)教師一個人“炒冷飯”的場面，我們就一些具體劑型讓學生自己去查閱書本和文獻，了解制劑的配方、設計方法和制備等過程，以3～5人為一小組，到課程上與大家一起分享，教師只是在旁邊講解和引導。該教學方法的實施，充分調(diào)動了學生們的學習興趣和積極性，活躍了課堂的氣氛，同時也讓同學們豐富了專業(yè)知識，開闊了眼界。
二、注重實驗教學，培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力
工業(yè)藥劑學是一門應用性、實踐性很強的學科，實驗教學是理論教學的基礎和不可缺少的組成部分，在整個教學環(huán)節(jié)中占有較大的比重。[3]傳統(tǒng)的實驗教學方法是教師講解為主，學生重復老師講過的內(nèi)容和步驟，然后教師對學生的實驗報告進行打分。該教學方法缺乏對學生設計能力、分析問題能力等方面的培養(yǎng)。雖然我們對傳統(tǒng)實驗教學中“先實驗，后報告”的實驗程序進行了調(diào)整，但在實際教學過程中發(fā)現(xiàn)效果并沒有達到預期。雖然老師在每次實驗前都對學生預習實驗內(nèi)容進行檢查，由于缺乏有效的督查機制，無法把此事落到實處。實驗課進行過程中，盡管教師已經(jīng)把實驗操作步驟、方法等都寫在黑板上，并且逐一講解，但仍有不少學生由于事先沒有預習實驗，不知道該怎樣著手操作，多次發(fā)生放錯試劑、用錯儀器等現(xiàn)象。實驗完畢后，通過查看學生交上來的實驗報告，我們經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)內(nèi)容雷同的報告。針對這些突出問題，我們對實驗教學進行了一些改革，更加重視學生實驗前的預習作業(yè)，以及在實驗過程中具體操作動作的規(guī)范和對出現(xiàn)一些問題的分析解答。比如緩釋制劑的制備及釋放度測定這一實驗，我們讓學生自己先去查閱文獻，總結(jié)一下主要有哪些緩釋劑型以及其緩釋原理，對緩釋制劑處方中的各組成成分的作用和制備方法進行分析。然后在實驗過程中，老師隨時對一些實驗步驟和現(xiàn)象進行提問，讓學生知道為什么要這么做，還可以怎么做。實驗完成之后，各個小組互相對對方的實驗結(jié)果進行分析和評定，從而加深了同學們對該制劑的原理、制備工藝和性質(zhì)檢查等方面的知識。下次實驗前，通過抽查幾位學生，叫他們回答上一個實驗報告中的一些問題。如果報告寫得很好，但問題回答不上來，實驗成績照樣很差。通過實行這一手段，有效杜絕了實驗報告相互抄襲的現(xiàn)象，切實增強了學生的學習主動性。實驗教學方法的改革，強化了學生理解和掌握工業(yè)藥劑學課程中的基本理論、基本原理、基本操作的能力，培養(yǎng)了學生規(guī)范、獨立的實驗操作能力，能夠獨立分析、解決實際工作中出現(xiàn)的問題的能力。
三、學校教學與工廠實習參觀相結(jié)合，激發(fā)學生的專業(yè)興趣
對于學校教育而言，無論你怎么增加實驗內(nèi)容，始終和工廠的實際生產(chǎn)過程有一定的距離。而對工業(yè)藥劑學來講，工廠的生產(chǎn)工藝和設備又是十分重要的一部分。為了激發(fā)同學們對本專業(yè)的熱愛，提高他們的學習興趣，讓理論教學與工廠實際相結(jié)合，我們在短學期中都會組織學生去相關的工廠參觀實習，讓他們熟悉制劑的生產(chǎn)工藝和設備，有助于他們對相關理論知識的理解和掌握。為了進一步加深同學們對相關實習內(nèi)容的了解，我們在具體的實驗內(nèi)容設計過程中，安排了與工廠實習內(nèi)容相關的設計性實驗。例如某工廠主要生產(chǎn)阿司匹林片劑等相關產(chǎn)品，我們在安排實驗內(nèi)容時，開設了阿司匹林的理化性質(zhì)、劑型的選擇和制備等實驗內(nèi)容，讓學生在實習前對相關藥物的性質(zhì)有一定的了解，并掌握其制備、質(zhì)量控制等原理。如此一來學生在生產(chǎn)實習時，對于課本知識從實驗室到工廠實際就有了更深刻的認識。加強了基礎知識、專業(yè)知識同藥品實際應用的結(jié)合，增強了學生運用理論知識分析解決實際問題的能力，拓寬了專業(yè)視野，提升了專業(yè)水平，提高了實踐能力。學生普遍反映，通過工廠參觀實習后，同學們發(fā)現(xiàn)工業(yè)藥劑學一點都不枯燥，原來很討厭該課程的一些學生也漸漸的轉(zhuǎn)變了想法。他們通過與工廠師傅的交往和溝通，增強了對本專業(yè)的自信心。同時，我們也會請一些工廠的工程師和專家到學校來舉辦講座，將工業(yè)藥劑學研究領域的一些新動態(tài)，如新藥物及劑型的開發(fā)，社會關注的藥學方面熱點等問題，將講座知識與教學內(nèi)容相銜接，加深了同學們對本專業(yè)的認識，增加了學習的自主性和主動性。同時，也進一步開拓了學生思維，增強了創(chuàng)新意識，為培養(yǎng)學生科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力提供了有利條件。在本課程的教學實踐過程中，我們始終將學生作為教學的中心，充分利用各種教學資源，將理論、實驗教學、工廠實習與學生的個人興趣、特長相結(jié)合，從工業(yè)藥劑學的基本理論到生產(chǎn)工藝和設備，多角度傳授相關知識，讓學生真正感受到工業(yè)藥劑學的重要性和趣味性，提高藥學專業(yè)學生的綜合素質(zhì)。以上僅是我們對工業(yè)藥劑學課程改革的一些探討和總結(jié)。鑒于我們從事本專業(yè)教學的時間不長，經(jīng)驗還十分有限，希望在今后的教學和學習中多多努力，使本課程的教學效果更好，學生的學習效果更好。為社會培養(yǎng)更多的理論與實踐相結(jié)合的實用性藥學專門人才。
參考文獻：
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[中圖分類號] R289[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2010）10（a）-152-02
藥劑學是一門綜合性應用技術學科，藥劑學的臨床實習目的是為了培養(yǎng)、訓練學生多門學科的綜合運用能力，和對工作環(huán)境的適應能力，以及與社會的溝通能力，真正實現(xiàn)把書本知識與生產(chǎn)實踐相結(jié)合，強調(diào)理論與實踐的統(tǒng)一[1]。我院藥劑科肩負大量的不同層次的藥學畢業(yè)生臨床實習帶教工作，其中藥劑學實習主要在醫(yī)院制劑室進行，我院制劑室于2001年進行了GPP改造，并通過廣東省藥監(jiān)局的驗收，重新?lián)Q發(fā)制劑生產(chǎn)許可證，現(xiàn)有制劑生產(chǎn)品種100多個，涉及劑型有片劑、顆粒劑、溶液劑等內(nèi)服外用型劑10多個，相當于一個小型藥廠規(guī)模，是藥劑學臨床實習的理想崗前培訓基地。經(jīng)GPP改造后的制劑生產(chǎn)模式與藥廠的GMP模式基本相同，如何讓學生將藥劑學理論與現(xiàn)代制藥《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）理念相結(jié)合，順利完成理論與實踐的結(jié)合，完成從學校走向工作崗位的過渡，作為制劑生產(chǎn)一線的帶教老師如何帶教，實習生又如何在實踐中學習，值得探討：
1 對實習生進行崗前教育
1.1 藥學人員職業(yè)道德教
職業(yè)道德教育放在首位，因為作為未來藥學專業(yè)領域的踐行者，擔負著維護人民身體健康的特殊使命，與人的生命、生活質(zhì)量發(fā)生著重要的關系，是特殊的、重要的社會職業(yè)領域。須知藥品是特殊的商品，是一類用于預防、治療、診斷人體疾病，有目的地調(diào)節(jié)人體生理機能并規(guī)定有適應證、用法和用量的物質(zhì)，它與患者的健康和生命密切相關。質(zhì)量好的藥品能治病，反之則能致病。所以從事藥品生產(chǎn)工作者必須備有很強的質(zhì)量安全意識，和一定的職業(yè)素養(yǎng)。
1.2 相關法律法規(guī)的宣傳教育
組織實習生進行與藥品生產(chǎn)相關的《藥品管理法》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（簡稱GMP）的學習，向?qū)W生灌輸質(zhì)量就是生命的理念。著名的質(zhì)量管理專家朱蘭博士甚至將產(chǎn)品質(zhì)量形象地比喻成一個企業(yè)乃至整個人類社會賴以生存的“大堤”[2]，這一點由2006年“齊二藥” 亮菌甲素注射液假藥事件，及2008年“三鹿毒奶粉”事件得到很好的詮釋。
1.3 實習期間組織紀律要求
組織實習生學習醫(yī)院有關的規(guī)章制度，制劑安全生產(chǎn)制度，實習期間組織紀律要求，同時介紹制劑室布局、架構(gòu)及生產(chǎn)實施概況，和學生實習指南及要求。
2 明確目標，制訂實施計劃
2.1 成立帶教小組及學生分組
成立以制劑室主任為首的質(zhì)量管理小組成員、組長、各劑型負責人、倉庫管理人員和藥檢室全體工作人員為主的帶教小組。根據(jù)我院制劑不同劑型所細分的制劑小組，將學生進行分組實習安排。
2.2 實習內(nèi)容及帶教實施模式
實習內(nèi)容主要包括固體制劑（片、丸、顆粒、膠囊），合劑，普通制劑配制，藥品檢驗。帶教實施模式是以不同劑型的制劑生產(chǎn)工藝流程為明線，以貫穿體現(xiàn)GMP模式的藥品生產(chǎn)為暗線，實施藥劑學的臨床帶教。醫(yī)院部分制劑生產(chǎn)流程見圖1。
2.3 以中藥片劑生產(chǎn)為例，展示制劑實習帶教過程
首先帶教老師向?qū)W生講解我院中藥片劑的生產(chǎn)及工藝流程，重點讓學生熟悉掌握各工藝環(huán)節(jié)中涉及的基本知識、基本操作技能要求和注意事項，以及從中體現(xiàn)GMP的要求和做法。生產(chǎn)及工藝流程簡單示意如下：
生產(chǎn)計劃原輔料采購計劃生產(chǎn)指令原輔料采購驗收投料（如提取）減壓濃縮干燥粉碎制顆粒壓片包衣送檢合格后包裝成品檢驗合格后入庫。
在執(zhí)行上述內(nèi)容的過程中，強調(diào)制劑配制必須按制劑配制工藝標準操作規(guī)程，和崗位標準操作規(guī)程進行操作。生產(chǎn)所用的原輔料必須符合藥用標準，所使用的設備必須有狀態(tài)標志，物料應有物料標示卡，所有的投料、稱量操作必須雙人復核，并雙簽名，每個工序操作必須填寫生產(chǎn)記錄，工序完成后必須進行清場，填寫清場記錄并簽名，物料進行色標管理，每批產(chǎn)品都有一個完整的批生產(chǎn)記錄，用于產(chǎn)品質(zhì)量的跟蹤與索源等。
涉及具體工藝如，①藥材提取工藝，首先要核對投料，使用的設備為多能提取罐，本設備為壓力容器，必須在密閉的情況下操作，不可隨意打開。操作人員不能擅自離開工作崗位，操作壓力容器必須經(jīng)培訓合格后才能上崗。本設備可用于水提、醇提及收集揮發(fā)油，藥材的提取效果與所用的溶媒品種、數(shù)量，提取時間、溫度、壓力有關。②藥液采用減壓濃縮，此法在中藥制藥行業(yè)中廣泛使用，優(yōu)點是溫度低，有效成分不易被破壞，且濃縮速度快。濃縮所得的稠膏需送半成品檢測水分，或用婆美計測定相對密度，作為工藝參數(shù)之一。③根據(jù)工藝要求需進行醇沉，向?qū)W生提問為什么要醇沉，用不同的醇沉濃度，醇沉后得到什么，醇沉前稠膏的濃度對醇沉的結(jié)果有什么影響。④另外，處方中有部分藥材需要粉碎，以粉入藥，目的是作為填充劑，一方面可以節(jié)約成本，另一方面可全面保存該藥的藥效，此時可以向?qū)W生設問，有哪類藥材適合于粉碎入藥，藥材粉碎前需要干燥處理，不同藥材干燥溫度有什么要求，用于不同劑型藥粉粉碎度有什么要求。⑤藥粉與稠膏混合，干燥粉碎過篩后得干膏粉，干膏粉的粉碎度有什么要求。⑥制劑成型，按工藝要求，將干膏粉（干膏粉加輔料）混合均勻后與適宜的黏合劑或濕潤劑（常用不同濃度的乙醇）制軟材，讓學生感受制軟材、制顆粒、干燥顆粒時注意首先在低溫的情況下?lián)]盡乙醇，然后在一定溫度下將顆粒干燥到一定的水分后整粒，加入劑混勻，壓片，壓片時注意壓片機的安全操作，清潔保養(yǎng)，壓片應控制環(huán)境的溫濕度（溫度為18～26℃，相對濕度為45%～65％）及片重差異（每隔一段時間稱片重一次）等。⑦半成品檢驗，檢驗合格后，素片可直接進入下一工序，包裝，包衣片還需進行包衣操作。
3 實習帶教總結(jié)及體會
學生通過參與具體品種的生產(chǎn)實踐，掌握同類制劑工藝過程，以及對其他制劑的配制工藝操作亦能觸類旁通。明確GMP的基本是要保證藥品質(zhì)量，必須做到防止生產(chǎn)中藥品的混批、混雜、污染和交叉污染，在硬件方面要有符合要求的環(huán)境、廠房、設備。在軟件方面要有可靠的生產(chǎn)工藝、嚴格的制度、完善的驗證管理[3]。
了解生產(chǎn)不同劑型制劑有不同潔凈級別的要求，一般片劑、丸劑、膠囊劑及顆粒劑在30萬級潔凈室，溶液劑在10萬級的潔凈室進行[4]。藥檢室衛(wèi)生學檢查的超凈工作臺，潔凈級別為100級。制劑工藝用水的要求，潔凈區(qū)內(nèi)的著裝要求，潔凈區(qū)室與室之間及潔凈室與走廊之間有壓差要求，及干濕度的要求，和定期消毒等。
臨床實習時間是短暫的，但也是十分寶貴的。實習帶教的過程也是教書育人的過程，帶教老師是基本操作技能的直接傳授者，他們的教學態(tài)度、帶教方法、帶教水平直接決定帶教效果[4]，因此帶教老師也要積極跟蹤本學科的進展，加強自身業(yè)務能力的提高，而學生在實習期間只有多用眼用心，勤動腦動手，細心觀察，用心思考，勤于實踐，多做記錄，全心全意投入實習中去，將理論與實踐融會貫通，學會工作的方式方法，善于與他人的溝通合作和諧相處，才能為將來成為一名出色的藥學工作者打下堅實的基礎。
[參考文獻]
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0 前言
創(chuàng)新是一個民族的靈魂，高校是我國創(chuàng)新性人才的主要陣地。面對日趨嚴峻的就業(yè)壓力和社會競爭，不斷增強大學生的個人綜合素質(zhì)，提高人才的創(chuàng)新意識和水平，是高校人才培養(yǎng)的重要目標。
藥劑學實驗是醫(yī)藥院校藥劑學專業(yè)的重要核心課程。本課程的開設，極大地培養(yǎng)學生的思維能力、動手能力和創(chuàng)新能力，是一門綜合性和操作性極強的課程。本課程的教學成效將為學生在藥學領域的就業(yè)與深造打下堅實的基礎。本文針對創(chuàng)新性人才培養(yǎng)目標，以課程，教師與學生三個方面探討如何提高藥劑學實驗教學的質(zhì)量。
1 優(yōu)化藥劑學實驗課堂教學內(nèi)容
我院藥劑學實驗教學內(nèi)容的設定主要針對的固體，液體，半固體等傳統(tǒng)劑型的內(nèi)容。對于微球，納米粒，脂質(zhì)體等新劑型的實驗內(nèi)容的開設極少。因此，從教學內(nèi)容上來看，還必須與時俱進優(yōu)化實驗教學內(nèi)容。適當性地減少傳統(tǒng)的驗證性實驗，而進一步增加現(xiàn)代新劑型的比例。
針對我校民族院校的特點，在傳統(tǒng)劑型的學習和實驗進行完后，可以適當增設一些傳統(tǒng)藥物的綜合設計性實驗。設計性實驗要求學生能通過分組討論，制定出實驗方案，通過篩選優(yōu)化，并進一步實施，得到最佳實驗方案。設計性實驗要求學生能夠整合天然藥物化學，藥物化學，藥劑學，藥物分析等學科的知識，從查閱文獻，到藥材提取，分離純化，劑型設計，處方篩選，成型工藝，質(zhì)量評價等方面進行實施和鍛煉。學生通過設計性實驗，可以進一步加深對理論知識的理解，還有助于培養(yǎng)學生的科研工作的認識和了解，同時也鍛煉了學生自己思考，獨立解決問題的能力。
增設一些藥劑設備見習及實訓實習。通過見習實驗室制劑設備，有助于學生初步了解目前常用的新型制劑設備及應用。組織學生到藥廠或制劑的實訓基地進行輪崗實習，進一步增加學生對實際制劑設備及工藝，還有工業(yè)化制劑大生產(chǎn)的認識，加強理論聯(lián)系實際，開闊視野，使學生的綜合能力得到提高。
2 改革實驗教學環(huán)節(jié)
以往實驗過程中，通過講義和課本的描述，學生對于一些制劑操作并不能有效的理解與掌握。針對這種情況，可以更多地借鑒和利用軟件，視頻各種技術手段，通過形象化地聲音，圖像等信號，來增加學生對制劑中各種單元操作的認識與了解，包括顆粒劑制軟材，安瓿瓶熔封，膠囊劑的填充，壓片機的構(gòu)造及操作，栓模的使用等。
實驗開始前，教師根據(jù)實驗的重難點，有意識地將知識點串聯(lián)，并提問，讓學生隨機抽取問題，并回答，加深學生對實驗內(nèi)容和環(huán)節(jié)的了解。同時讓學生通過預習，自己講解實驗的目的與操作過程，讓學生的被動學習變成主動學習，同時也鍛煉了他們思考問題及解決問題的能力。
將實驗開始前，將已制備好的制劑成品的圖片或?qū)嵨镞M行展示，讓學生對自己即將開展的實驗的最終成品有一個理性認識，同時也能夠啟發(fā)和引導學生積極認真的對待實驗內(nèi)容，以期得到一個較為理想的實驗結(jié)果。
3 多方位考核教學效果
藥劑學實驗傳統(tǒng)的考核方式是由報告成績與考試成績構(gòu)成。但是這種傳統(tǒng)的考核方式，并不能完全和客觀地考核學生真正的實驗水平和技能。因此在考核方式中，有必要增加學生在實驗課堂中的平時成績的比重。其中就包括學生的實驗預習，課堂中回答問題，實驗操作，分析與解決問題的能力，實驗結(jié)果的好壞等。報告成績就包括實驗報告的撰寫情況，重點評估學生對實驗過程的歸納總結(jié)以及對實驗結(jié)果的分析討論等?？荚嚦煽冎饕蓛刹糠挚荚噧?nèi)容組成，即劑型操作與制劑質(zhì)量檢驗?？荚噧?nèi)容要求學生能夠獨立完成，并能解釋和回答實驗中的各種問題和現(xiàn)象。這樣，通過綜合評判和考核，能夠促使學生更加重視實驗課的學習。
4 教師隊伍建設與創(chuàng)新能力培養(yǎng)
師資隊伍的水平，也是決定學生創(chuàng)新水平和創(chuàng)新意識的重要因素。教師是實驗教學的實施者。教師在課程中的導向和主體作用直接影響到課堂的學習成效。因此，學校首先應該制定出比較完善的實驗教學管理辦法及實驗教學效果評估辦法，嚴格管理和規(guī)范教師的教學流程與教學行為，提高教學效果。同時，定期聘請一些有經(jīng)驗的專家及工程師到學校進行講座和授課，增加實驗教學課程的教師隊伍。其次，選派本專業(yè)教師到校外參加一些專門的工程技能培訓，或者到藥廠進行生產(chǎn)實習或進修，進一步深入企業(yè)，提高自身專業(yè)能力與實驗教學水平。
5 樹立學生的創(chuàng)新意識
201X年7月碩士卒業(yè)后來到M醫(yī)院藥劑科工作，閱歷了培訓實習環(huán)節(jié)后正式上崗，20xx年正式開始作為藥劑師的工作，這也是第一份真正意義上的年度工作總結(jié)。2017年閱歷工作中閱歷了許多，認識到本身必要繼承學習彌補的內(nèi)容許多，也堅決本身對這份工作的酷愛和堅持，固然只有一年工作閱歷寫下的總結(jié)，內(nèi)容多有不夠，然則希望記錄下一年的發(fā)展勞績，能在2020年工作中繼承盡力。
新手工作中遇到最大的問題是取藥高峰期時以及遇到急診等急需拿到藥品的環(huán)境，剛剛自力進入工作情況，面對高強度的取藥和迫切的患者感到有些力不從心，取藥速度精確性必要同時滿足，盡可能的快速而精確，必要對藥品寄放地位的純熟控制，核對處方時必要精確快速，取完藥品給患者中完成核對，用藥合理性反省，對患者提供用藥咨詢等工作，必要耐心又要包督工作效率，在實踐歷程中賡續(xù)進步操作才能，增強理論知識的學習，對付相關內(nèi)容熟記于心，能力更好的工作，讓病人滿意。盤點工作中做到認真過細，快速高效，對付存在的問題實時與同事領導溝通，認真做好霉畚的盤點工作。平時的工作培訓，抗生素的使用要求規(guī)范的內(nèi)容學習，實際工作中對此類藥品使用的反省，必要做到耐心過細，可以或許與科室大夫優(yōu)越的溝通，對患者做好說明，真正的嚴格執(zhí)行學習的內(nèi)容，有效節(jié)制抗生素院內(nèi)的使用。積極介入科室組織的各項運動，施展個人特長，在院內(nèi)的各種運動中為科室爭取榮譽，連合同事，配合營造協(xié)調(diào)的工作情況。
新的一年頓時就要光降，2020年在工作中要增強自身工作才能的培養(yǎng)，看重專業(yè)知識的學習鞏固，進步自身業(yè)務才能，在科室各項工作中積極介入，認真共同，盡力學習。
本次實習的目的在于通過理論與實際的結(jié)合、個人與社會的溝通，進一步培養(yǎng)自己的業(yè)務水平、與人相處的技巧、團隊協(xié)作精神、待人處事的能力等，尤其是觀察、分析和解決問題的實際工作能力，以便提高自己的實踐能力和綜合素質(zhì)，希望能幫助自己以后更加順利地融入社會，投入到自己的工作中。
一般來說，學校的生活環(huán)境和社會的工作環(huán)境存在很大的差距，學校主要專注于培養(yǎng)學生的學習能力和專業(yè)技能，社會主要專注于員工的專業(yè)知識和業(yè)務能力。要適應社會的生存要求，除了要加強專業(yè)上的理論知識外，還必須要親自接觸社會參加工作實踐，通過對社會工作的了解指導課堂學習。實際體會一般公司職員的基本素質(zhì)要求，以培養(yǎng)自己的適應能力、組織能力、協(xié)調(diào)能力和分析解決實際問題的工作能力。
而且這次實習，還使我在生產(chǎn)實際中學習到了操作設備技術上和機器原理和管理知識、電氣設備的制造過程知識及在學校無法學到的實踐知識。培養(yǎng)了我艱苦樸素的優(yōu)良作風，在實踐中體會到了嚴格地遵守紀律、統(tǒng)一組織及協(xié)調(diào)一致是現(xiàn)代化大生產(chǎn)的需要，也是我們當代大學生所必須的，從而近一步的提高了我們的組織觀念。
我在實習中還了解到了供配電系統(tǒng)，尤其是了解到了變電所的組成及運行過程，為單位拱電、和機器修理，和設備的修理課程設計奠定基礎。通過觀察師傅和領導，和機器設備上的原理等，使我開闊了眼界、拓寬了知識面，為學習積累必要的感性知識，為我以后在單位的變化上奠定了有力的基礎。
實習在幫助應屆畢業(yè)生從校園走向社會起到了非常重要的作用，因此要給予高度的重視。通過實習，讓自己找出自身狀況與社會實際需要的差距，并在以后的學習期間及時補充相關知識，為求職與正式工作做好充分的知識、能力準備，從而縮短從校園走向社會的心理適應期，通過實習，對我們鞏固和加深所學理論知識，培養(yǎng)我們的獨立工作能力和加強勞動觀點起了重要作用。
二、實習內(nèi)容
三、實結(jié)或體會
年月16日到年月30日，我在化學公司進行了實習。這期間公司的主任，師傅和同事們給予了我熱情的指導和幫助，而我也虛心向他們請教學習，把大學所學的知識加以運用，在理論運用于實踐的同時，也在實踐中更加深刻地理解了以前沒有理解透徹的知識。經(jīng)過這些天的實習，我對公司也有了更深刻的了解，也初步熟悉了銷售員的實際操作步驟。更重要的是，這是我踏入社會的第一步，雖然只有三個月的時間，但是也讓我看到了自己的很多欠缺，讓我深知出身社會，還需要很多學校里學不到的能力。
首先簡單介紹一下我的實習單位：本公司位于省市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)西風路688號，是一家以銷售粘合劑，水處理劑和季胺鹽為主的外企私營銷售公司，水處理中膜分離技術專用藥劑通過歐美化學的推廣，已服務于中國的電力、鋼鐵、冶金、石油、石化、電子、醫(yī)藥、食品、市政配套等領域，成為膜藥劑跨國企業(yè)中為數(shù)不多在中國建立技術分析中心的企業(yè)之一。膜處理系統(tǒng)藥劑目前包括含磷、無磷、生物降解阻垢劑系列；阻鐵、阻硅等專用系列；高分子絮凝劑系列；有機、無機清洗劑系列；非氧化殺菌劑系列等多個產(chǎn)品，最近歐美化學開發(fā)了應用于半導體行業(yè)的高純度碳酸四甲基氫銨（tmahc），tmahc是用于制備半導體芯片清洗劑——四甲基氫氧化銨（tmah）的重要前驅(qū)體化合物；無水氟化季銨鹽（anhydrousquaternaryammoniumfluorides）系列產(chǎn)品用于制藥及化工等不同行業(yè)，可為客戶的產(chǎn)品研發(fā)和生產(chǎn)提供更加高效的技術方案。但它卻是顧客值得信賴的公司，一直以來在社會上都有很好的口碑。本公司現(xiàn)和多家生產(chǎn)型的廠家直接產(chǎn)品，并由專人對器材產(chǎn)品進行質(zhì)量檢驗，如發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)品不良現(xiàn)象可全數(shù)退還給廠家，公司一直堅持“誠信”的企業(yè)經(jīng)營原則，注重業(yè)務素質(zhì)的培訓，以“加強責任管理，人身安全為主，提高品牌意識”為宗旨對員工進行培訓。通過對員工的有效激勵來充分發(fā)揮他們的主動性、積極性和創(chuàng)造性，以最大限度地挖掘員工的潛能，來更好的實現(xiàn)個人目標和企業(yè)目標的契合。公司主營歐美化學遵循“誠信、精湛、創(chuàng)新”的經(jīng)營理念，依賴于微宏公司的研發(fā)實力及技術資源，不斷地開發(fā)新型產(chǎn)品來滿足客戶的需求。其軟包裝用黏合劑產(chǎn)品已成為國內(nèi)的主導品牌，同時擁有酯溶、醇溶、水溶、無溶劑四大類產(chǎn)品。至今，歐美化學醇溶性粘合劑系列成為行業(yè)內(nèi)的領軍產(chǎn)品。公司的經(jīng)營理念是：質(zhì)量和服務是經(jīng)營的重中之重、把顧客放在第一位。由于有良好的質(zhì)量加服務，本公司已建立了良好的業(yè)務關系。
【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2014）03C-0139-02
“3+2”高職是指獨立設置的高等職業(yè)院校利用優(yōu)質(zhì)的中等職業(yè)教育資源進行五年制高職前三年的教育教學工作，但后兩年高職教育階段必須在高等學校舉辦的教育形式。中職教育的前三年中有兩年在校學習，后一年進入企業(yè)實習與工作?；谶@樣的安排，“3+2”高職生接受教育所具備的知識基礎及教師實施教學的方法與要求都有別于普通全日制高職生。筆者在教授“3+2”高職生藥劑學課程時，基于實際情況合理安排教學內(nèi)容和選用教學方法，取得了較好的教學效果，本文對此進行討論。
一、根據(jù)“3+2”高職生的認知水平安排教學內(nèi)容
（一）有針對性地安排理論教學內(nèi)容
學生在進入新知識學習的過程中，都會帶入其原有的知識與技能，因此，教師必須了解學生原有的知識與技能水平，即學生的認知水平。“3+2”高職生在中職前兩年的學習中，一般已經(jīng)學習過藥學基礎和制劑工藝技術這兩門課程，對藥品生產(chǎn)GMP要求及液體制劑崗位工作特點已經(jīng)有一定的了解，再加上一年的實習與工作經(jīng)驗，不僅在理論知識上有了一定的基礎，而且在實際生產(chǎn)中也可說已經(jīng)能上崗。因此，盡管“3+2”高職生與普通全日制高職生使用相同的教材，我們也應根據(jù)“3+2”高職生的具體情況設計理論教學內(nèi)容和側(cè)重點。比如，介紹教學內(nèi)容中的“表面活性劑”時，不僅側(cè)重于介紹“表面活性劑”的使用，更注重于讓學生理解“表面活性劑”的特性與實際產(chǎn)品的聯(lián)系及使用中表現(xiàn)出不同特征的緣由。對于“藥物制劑的穩(wěn)定性”這部分內(nèi)容，在教學中不停留在原有化學反應類型的介紹，更側(cè)重于將化學反應類型與實際產(chǎn)品發(fā)生的不穩(wěn)定性變化相聯(lián)系，并要求學生聯(lián)系各自的學習工作經(jīng)驗進行總結(jié)，以強化課堂教學與工作崗位的聯(lián)系性。
（二）合理安排實訓教學內(nèi)容
實訓教學內(nèi)容應根據(jù)實際情況進行適當調(diào)整，如學生中職時已經(jīng)學習過GMP仿真實訓，所以在“3+2”高職生階段，可以省去該內(nèi)容的學習，并將課時補充到乳劑、混懸劑的制備上。另外，為了增強制劑車間“入場”訓練的有效性，在教學時，不應讓學生像是走過場一樣完成這個流程，而是深入介紹入場操作對生產(chǎn)的重要性及不同產(chǎn)品對生產(chǎn)環(huán)境和人員入場的不同要求，并對每個學生各自完成“入場”訓練進行嚴格的考核，讓學生真正掌握相關知識。
二、根據(jù)“3+2”高職生的需求選用教學方法
學生的需求主要是指學生對即將學習內(nèi)容應有的學習態(tài)度和積極的學習動機。學生的需求關系到學生能否積極投入到學習中并能堅持往下學習。選用何種教學方法，應以學生的需求為依據(jù)。
盡管“3+2”高職生知道知識與學歷在就業(yè)中的重要性，但是，與普通全日制高職生不同，他們自學能力和課堂自我調(diào)控能力都比較差，學習容易困倦，目標不明確。經(jīng)過調(diào)查，大部分“3+2”高職生經(jīng)過一年的中職階段的實習與工作后，返校學習的直接動機是他們意識到學歷與專業(yè)知識在當今社會的就業(yè)中的重要性。除此之外，專業(yè)知識的掌握對職業(yè)資格和上崗證考試通過的影響，也是他們重視學習的另一個原因。以上這些返校讀書的理由與大多數(shù)中職時的那些學習成績差、中考落榜、家人逼迫等被動理由相比，會促使他們在學習上更主動。更重要的是經(jīng)歷過一年的實習和工作的較為嚴格的考驗后，學生會更加懂得珍惜在校學習的機會。不同的學習目的和動機就形成了不同的需求，教師可根據(jù)學生的不同需求，選用不同的教學方法，以激發(fā)學生的學習興趣。
第一，情景教學法。例如，在進行“入場”訓練、常用滅菌法及包衣的授課時，可分別采用學生講授或示范，教師總結(jié)和情景教學的方法。在“入場”訓練中，分別邀請一位在藥店實習的學生和一位在藥廠的學生進行“入場”訓練，由其他學生觀察并發(fā)表個人意見，教師進行總結(jié)。一方面讓有經(jīng)驗的學生得到展示的機會，另一方面使教學過程更為形象化。再如，在“包衣”教學中，在講課前，可展示同一人化妝前后的相片，很明顯，有一定社會經(jīng)驗的學生就能說出是化妝的效果。教師進行總結(jié)：化妝可以遮掩臉上的瑕疵，可以讓人變得更加漂亮。接著教師講解化妝的基本流程，介紹完后，直接引入“包衣”內(nèi)容的介紹。在比較中，學生就會覺得“包衣”簡單，經(jīng)過形象的介紹后，在技能訓練中，學生操作的能力和興趣也會有很大的提高。
第二，案例教學法?？稍O計有職業(yè)活動導向的案例，從案例中導出實際問題，鼓勵學生積極參加討論。例如，“常用滅菌法”是較為枯燥的理論內(nèi)容，在講解這一內(nèi)容時，筆者為了讓學生重視該內(nèi)容的學習和理解該內(nèi)容的重要性，以“欣弗事件”（2006年生產(chǎn)的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液未按批準的工藝參數(shù)滅菌，影響了制劑滅菌效果，導致11人死亡）為案例來進行教學。在講授內(nèi)容之前，讓兩位在藥廠實習過的學生講解自身經(jīng)歷。一位是因為在送物品過傳遞窗時，沒有進行滅菌而導致生產(chǎn)崗位的藥品污染，造成一定的損失的行為。另一位學生介紹因為滅菌不完全而導致企業(yè)接受罰款的行為，采用現(xiàn)身說法，激發(fā)學生學習的興趣。這兩位學生的經(jīng)歷，是筆者在授課前與學生溝通時得知的。
第三，問題啟發(fā)式教學法。好的開始是成功的一半，同樣，一次成功的課堂，離不開教師有效的教學導入。在進行教學導入時，較常用的是問題式導入方式。比如，講授固體制劑的制備工藝時，可先設計如下思考問題：固體制劑工藝的共通點是什么？哪個環(huán)節(jié)是保證藥物含量均勻度的操作？物料的什么性質(zhì)主要影響產(chǎn)品的劑量準確？然后以散劑為例進行講解，使學生加深對知識的理解。通過問題的討論和思考，自覺引導學生進入學習中，使其自覺理解和掌握知識。
第四，動態(tài)啟發(fā)式教學法。藥劑學教學中，教師往往是以純理論、靜態(tài)圖片或?qū)嵨镎掌姆绞綄⒔虒W內(nèi)容展示給學生，難以吸引學生的注意力。利用動態(tài)啟發(fā)式教學法，可以有效激發(fā)學生的學習動力。比如，利用多媒體技術和網(wǎng)絡的搜索手段，播放片劑制備、膠囊劑制備、粉碎過程等視頻，使以往“死板”的圖片動起來，讓學生直觀接受知識。
綜上所述，在“3+2”高職藥劑學教學中，只有根據(jù)“3+2”高職生的認識水平安排教學內(nèi)容，并且根據(jù)“3+2”高職生的需求選用教學方法，才能取得較好的教學效果。
【參考文獻】
[1]朱郁華.學情分析：教師新的教學基本功[J].教學與管理，2013（8）
中圖分類號：G646？搖 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）01-0218-02
藥房實習是藥學類學生的必經(jīng)之路，是理論與實踐、課堂與臨床之間的橋梁，通過藥房實習，使學生的理論知識進步得到鞏固，由抽象到具體，由生疏到熟悉。同時藥房實習也是培養(yǎng)語言表達能力、藥房服務、工作態(tài)度的過程[1]，通過實習學生能準確表達自己的思想、觀點、意見、建議，以求所表達的信息使顧客能理解、明白、接受。激發(fā)并提高學生主動參與的意識，倡導優(yōu)良的溝通表達意識，使他們在不知不覺的氛圍中自我感受和領悟“學什么”和“怎么辦”，實習過程達到“潤物細無聲”的功效。那么如何對藥學學生進行溝通能力的培養(yǎng)，總結(jié)多年的教學經(jīng)歷，認為可從實習前準備―實習過程―實習分析等幾個環(huán)節(jié)展開。
一、實習前溝通準備
1.帶教老師準備工作。結(jié)合藥房實踐環(huán)節(jié)，設置相關的語言表達訓練或溝通內(nèi)容。如要求學生在實習前進行分組，同學間用語言交流實習的意愿、目標、實習疑問、實習期望等，并且把可能的過程記錄成文，加以分析和討論，由帶教老師做出解釋或組織論壇，此舉可以使同學了解實習目的，又能做到實習心中有數(shù)。
2.待實習學生準備工作。學生自行設置關于實習的調(diào)查問卷，內(nèi)容可涉及實習準備、實習過程、實習內(nèi)容、實習環(huán)節(jié)、實習安排甚至是生活方面的內(nèi)容，完成實習問卷的設計后到同專業(yè)不同年級發(fā)放，并在規(guī)定時間內(nèi)請他人認真、準確、準時完成問卷調(diào)查，這就要鍛煉其與他人的溝通能力；將收回的調(diào)查問卷分類總結(jié)，寫出書面報告，鍛煉邏輯思維能力和書面表達能力；要求學生主持小型實習座談會，就實習過程可能存在的熱點問題進行討論評價，開展討論或辯論等言語應用活動，所有討論話題或主題學生有權自由選擇。
3.模擬藥房工作。實習前模擬藥房的實際工作開展實訓項目，如藥品分類陳列、處方調(diào)配、中藥處方、藥房服務禮儀、藥品進銷存電腦操作、藥學咨詢服務、用藥指導、盤庫等工作。針對常見病如胃腸道疾病、呼吸內(nèi)科疾病等設計不同場景，要求同學之間互相扮演患者、藥劑師、會計、監(jiān)督員等角色，進行溝通、引導服務。通過模擬藥房，使同學進入藥房前有充分的心理準備，為之后的實習工作打下良好基礎。
二、實習過程
1.語言表達訓練。藥房工作首先要求儀容儀表端正，面帶笑容，對顧客要有耐心，禮貌用語要做足。對顧客稱呼要切合當?shù)亓晳T，使用敬語，如對于年長的顧客使用“您”，對于特殊人群如殘疾、有缺陷的顧客不能表達任何不敬之語，相反更體現(xiàn)尊重和理解。在實習過程中就某個問題進行尋訪，鍛煉問話、聆聽能力，完成分析報告，口語表達能力的訓練在藥房實習訓練具有實際需求。
2.非語言培養(yǎng)。在與客戶溝通時巧妙應用表情、眼神、手勢等身體語言，可達到最佳效果，因此針對此方面做培訓。表情訓練要求面帶微笑、主動熱情，不能把不良情緒帶到客戶服務中，要用輕松而又愉悅的表情，拉近客我之間的距離。眼神往往最能反映一個人的內(nèi)心，眼神訓練要求與客戶溝通時，注意觀察對方的眼睛，用眼神與客戶交流，顯示對他們的尊重、理解。眼神要用得恰到好處，既不能死盯對方，又不能讓人感覺你是不在乎的。手勢訓練要求在與客戶溝通中，能將手勢運用得巧妙到位，提高溝通的效率和水平，運用不當會給溝通帶來阻力。如對于腿腳不便的顧客能主動上前扶一把，對于藥物服用方法不明確的顧客可以主動示范，對于帶孩子的顧客主動問候孩子可以拉近與家長的距離。在與客戶溝通時，手不能亂動，更不能指手畫腳。空間語言的訓練，所謂空間語言就是在與顧客溝通時的站位、站姿、心理反映等。如與異性溝通時，不能靠得太近，這樣會給對方心理造成不適?？傊钦Z言溝通是與顧客溝通的一個重要方面，訓練和培養(yǎng)非語言溝通習慣，會大大提高與顧客溝通的水平和效率，提高顧客滿意率，進而提高服務水平。
3.選定藥房常見的工作情境為培訓主題。充分與藥房實際工作結(jié)合，具有較強實用性。通過藥房實習工作分析，凝練數(shù)個教學主題，其中涉及與剛進藥房的顧客溝通、疾病描述溝通、消費心理溝通、藥物調(diào)劑溝通和正確用藥溝通等。這些主題均是藥房工作最常見的工作情境，是藥劑師溝通的背景，且不同情境下的溝通又各具有不同的重點與要求，故培訓這些工作直接提高服務水平，有助于與顧客溝通。
三、針對不同需求的培訓
1.被動或急迫性需求。如患者托人代買藥物或病情急，顧客到藥店后購買其他藥品的幾率較小，除了購買目標藥品外，不會在其他柜臺駐足。針對此種顧客設置被動需求訓練，其宗旨是認真聆聽顧客需求，在顧客傾訴他們的意愿、心聲時，需要恰到好處的沉默語言聆聽，這樣可以增加顧客對你的信任度。按需服務，以專業(yè)、簡單的語言告知顧客所購藥品的功效主治、服用方法以及副作用，提高服務效率，當顧客提出的醫(yī)療問題超過他們的解答能力時會心存畏懼，專業(yè)知識不足是第一位，故苦練內(nèi)功是解決問題的根本。如顧客有其他需求再分析，若無則完成服務。
2.主動性需求。如患者親自買藥，其本身醫(yī)藥知識較貧乏，渴望了解不同藥物的主治及使用。培養(yǎng)聆聽、尊重顧客意愿是必需的，忌頻繁打斷顧客、以自己的主觀愿望代替顧客所需，在顧客闡述不明確的情況下用簡明扼要的語言解惑答疑，針對此類顧客設置主動需求訓練，分析患者病情，介紹不同藥物的特點、適應癥等，給出合理的用藥方案并完成藥學服務。滿足一種需求的某種藥品既不能多，也不能少。用藥種類太少，其治療效果就不顯著，甚至達不到治愈的目的，往往還會延誤病情；用藥種類太多，要考慮藥物的相互作用，藥品的毒副作用是否會增加，將藥學基本常識介紹給顧客。
3.謹慎滿足需求。“是藥三分毒”用藥不當不僅不能治病，還有可能致病。為顧客選購藥品時需慎重，不能違背職業(yè)道德，為獲利而給顧客強行推薦自己認為的“好”藥，由于對疾病及藥品知識的缺乏，顧客往往也錯誤地把藥品價格的高低作為判斷藥品好壞的標準。因此要求正確指導顧客合理用藥。除此之外，尚需提示用藥期間的飲食、日常鍛煉的綜合指導。
四、實習結(jié)束接受指導
實習結(jié)束也是實結(jié)的最好時機，成功的實結(jié)應該是學生結(jié)合自己的實習經(jīng)歷口頭表達實習的內(nèi)容、過程、收獲、感想、實習建議。要求每個同學有口頭實結(jié)的機會，根據(jù)表述情況給出合理的評價，并接受帶教老師的點評或意見。實習結(jié)束時重新設計模擬藥房的訓練，與實習前的模擬比較，學生從中感受自己的進步與不足，實習效果大大提高，由被動變主動，由消極變積極，縮短了實習與工作之間的距離。由此可見，藥房實習是藥學類學生溝通與表達能力的一次很好的體現(xiàn)與實踐。
隨著科技的進步、教育事業(yè)的改革,傳統(tǒng)的實驗課教學不再適應“實用型”人才的要求。心理學家皮亞杰指出:“智慧是從動手開始的,只有親自經(jīng)歷艱辛的探索實踐活動,才能使大腦變得更加聰慧,更有創(chuàng)造活動?！眲?chuàng)新是每個人生來就有的潛質(zhì),開發(fā)這種潛質(zhì)應當是教育本身必須擔負的功能。為使學生具有適應21世紀社會科技、經(jīng)濟發(fā)展所必備的品質(zhì),在實驗課教學中,我們要重視學生創(chuàng)新能力、動手能力的培養(yǎng)。
1.藥劑學實驗開課現(xiàn)狀
1.1藥劑實驗課開出率遠遠低于50%。我校實驗室與實驗器材的明顯不足,往往造成教師想進行實驗教學,卻沒有實驗室或相應的實驗器材,從而影響了教學計劃的進行。
1.2現(xiàn)在進行的藥劑實驗課大部分為傳統(tǒng)的藥劑實驗,教學模式幾乎完全是驗證型實驗。所謂驗證型實驗,是指學生通過實驗來直接驗證已學過的基本理論、基本知識。在這種實驗模式中,教師包辦一切,學生只需按部就班地操作就能得出結(jié)論,造成學生只會動手、不會動腦,“提出問題,研究問題,解決問題”的能力明顯不足。教師給予學生的依然是灌輸式教學,機械式操作,結(jié)論性結(jié)果,相對于素質(zhì)教育所要求的參與式教學、啟發(fā)式操作、問題型結(jié)果相去甚遠,它所帶來的后果有目共睹:(1)實驗教學形式單
一、內(nèi)容陳舊、過程死板,學生缺乏實驗學習的熱情和主動性;(2)教師指定實驗材料、實驗儀器,學生缺乏創(chuàng)造、改變實驗條件的機會,靈活性嚴重不足;(3)學生不能自己設計實驗,只是被動地完成實驗,目的性不強,實驗技能的培養(yǎng)達不到預期效果;(4)如此環(huán)境下培養(yǎng)出的學生,無法符合現(xiàn)代社會對人才在操作技能、創(chuàng)新能力方面的要求。
1.3我校藥學專業(yè)起步較晚,藥劑實驗課開設時間不長;在實驗方法上基本是機械模仿,學生始終處于被動地位;學生從思想上不夠重視,認為實驗課對自身的學業(yè)幫助不大,常常心不在焉、敷衍了事,有些學生甚至經(jīng)常缺課。
2.藥劑學實驗課改革方案
2.1教學模式的改革
加入世界貿(mào)易組織(WTO)后我國醫(yī)藥行業(yè)實用型技術人才匱乏,職業(yè)技術學校更應以培養(yǎng)基礎理論知識適度、技術應用能力強、知識面較寬、素質(zhì)高,有現(xiàn)代化藥品生產(chǎn)技能、藥學實用技術、藥品生產(chǎn)經(jīng)營能力,可在醫(yī)院、藥廠、藥品檢驗與藥品經(jīng)營部門從事制藥、藥品檢驗、藥品營銷、醫(yī)藥管理及新藥開發(fā)工作的一線實用型技術人才為根本宗旨。
藥劑學教學目的是使學生掌握藥物劑型的設計與藥物制劑制備、生產(chǎn)的理論知識和技能,掌握藥物制劑質(zhì)量控制的方法,并能對藥物制劑的質(zhì)量進行正確的評價。教學目標是通過具體的實驗內(nèi)容來實現(xiàn)的,實驗內(nèi)容是否合理直接影響實驗的教學效果。因此,我們可以嘗試將實驗內(nèi)容分為基本技能性實驗、綜合實踐性實驗、實習基地見習三部分進行教學改革。
2.1.1基本技能性實驗
主要是對學生進行基本技能、基本方法和基本儀器設備的訓練與應用,培養(yǎng)學生動手能力。
基本技能訓練內(nèi)容主要是粉碎、過篩、混合、溶解、增溶、助溶等操作訓練。如粉碎操作,是藥劑學中最基本的操作。粉碎的方法和車間中粉碎的器械很多,為使學生掌握正確的操作并能根據(jù)原料的性質(zhì)、粉碎度的要求,選擇粉碎方法和粉碎器械,我們除了按教材內(nèi)容進行訓練外,還結(jié)合日常生活中如元宵粉(加液研磨法)、芝麻糊(串油法)等的制作,為學生準備炒芝麻、炒面粉、糯米,讓學生自行選擇粉碎器械和方法,然后進行粉碎度的比較,得出最佳粉碎方法。這樣便既達到了訓練目的,又調(diào)動了學生的學習積極性。
2.1.2綜合實踐性實驗
主要發(fā)揮學生應用所學知識進行處方設計、質(zhì)量控制的訓練與應用,培養(yǎng)學生分析、思維能力。
實驗內(nèi)容主要是學生自主設計實驗方案并進行實驗,對實驗中出現(xiàn)的問題進行分析。如軟膏劑中藥物的釋放問題。軟膏劑中由于皮膚病灶的深淺不同,要求藥物作用產(chǎn)生的部位也不同。有些軟膏只須在皮膚表面起作用,不必透皮吸收;有些藥物要求透過表皮才能在皮膚內(nèi)部發(fā)揮療效,如治療皮炎的激素軟膏、抗真菌的癬凈軟膏;有些藥物則要求透過表皮被吸收入血而產(chǎn)生全身治療作用,如硝酸甘油軟膏和抗過敏類軟膏。影響藥物透皮吸收的因素很多,其中基質(zhì)的性質(zhì)對藥物透皮吸收影響較大。為此我們?yōu)閷W生提供不同的基質(zhì),讓學生自主設計處方進行實驗,將生產(chǎn)出的產(chǎn)品進行體外釋藥速度測定,最后將學生得到的實驗數(shù)據(jù)總結(jié)歸納,分析比較軟膏中藥物釋藥能力不同的原因。另外,我們利用學生愛上網(wǎng)的特點,還為學生準備了《中國藥典》2005年電子版,旨在方便學生查閱,及時分析、解決實驗中出現(xiàn)的問題。
2.1.3實習基地見習
主要針對我校實驗室、車間儀器設備有限的實際問題,采取個別實驗到實習基地、工廠見習的方法,利用實習基地、附近藥廠的資源,保證實驗教學順利進行,達到設備共用、資源共享的目的。如滅菌制劑的生產(chǎn)、全自動膠囊充填機操作、氣霧劑的制備等。通過參觀見習,學生能將理論知識與實踐相結(jié)合,對藥物制劑的制成有了親身體會,開闊了視野,縮短了實驗時問,節(jié)省了人力物力,提高了對藥劑學學習的興趣。
2.2實驗考核方法的改進
實驗考核是檢查學生能否將所學理論知識運用到實踐中的一種手段,我們將學生的實驗考核成績分為平時成績和期末成績兩種方式。平時成績是根據(jù)每一次實驗得分總和來確定,實驗成績分為A、B、C、D四等,以下從五個方面進行評定:
2.2.1實驗前預習。通過提問的方式,要求學生熟悉此次實驗需采用的方法和操作步驟,
做到心中有數(shù)。
2.2.2實驗物品的選用。要求學生能根據(jù)實驗內(nèi)容,正確地選用儀器、設備,愛護儀器
設備,盡量避免損壞。
2.2.3實驗操作。要求學生正確使用儀器、設備,嚴格遵守操作規(guī)程,謹慎、細致地
進行每一步操作,培養(yǎng)學生良好的操作技能。
2.2.4工作臺面清潔,實驗有條不紊,強調(diào)質(zhì)量意識。
2.2.5實驗報告要求學生如實記錄實驗過程、實驗數(shù)據(jù),對實驗過程中出現(xiàn)的問題要有
分析報告,培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。
2.2.6在學期末進行考試,具體做法是由實驗教師擬定實驗題目,學生2人一組,
采取抽簽方法得到考題,2人互相配合,共同完成。
2.3加強現(xiàn)場教學方式
我們采用“走出去”的方法,帶領學生到藥廠、藥店現(xiàn)場參觀學習?，F(xiàn)場教學是課堂教學和實驗教學的補充。我們帶領學生走出校門,到儀器、設備齊全、先進的藥廠、藥店、藥品研究所進行參觀,觀看操作演示;請有實際工作經(jīng)驗的工程師現(xiàn)場介紹車間的工序、布局、工藝條件,以及主要設備的結(jié)構(gòu)、工作原理、操作方法,各工序技術管理要點、質(zhì)量控制等。學生開拓了眼界,彌補了書本知識的局限性,加深了對所學知識的領悟,以及對藥劑學發(fā)展趨勢的了解。
3.結(jié)語
獨立學院是我國高等教育辦學機制的大膽探索和創(chuàng)新，自1999年我國獨立學院在江浙滬地區(qū)設立以來，到目前為止全國共有獨立學院近500多所。獨立學院的創(chuàng)辦在擴大高等教育資源和高校辦學規(guī)模方面起到了積極的作用，逐漸成為高等教育發(fā)展的一個重要方面。作為一種新型的高等教育辦學模式 ，獨立學院根據(jù)自己的辦學定位、 學科專業(yè)特點、學生特點、 地方經(jīng)濟的實際和以市場需求為導向確定了以應用型人才培養(yǎng)模式。溫州醫(yī)學院作為一個科研教學型大學，其獨立學院-仁濟學院創(chuàng)辦于199年8月，是我國第一批在醫(yī)科類院校創(chuàng)辦的獨立學院。學院自成立以來，依托母體溫州醫(yī)學院，積極探索，大膽實踐，取得了明顯的成績，但如何制定適合仁濟學院學生培養(yǎng)體系的課程負責制仍然是亟待解決的問題。
為完善獨立學院專業(yè)人才培養(yǎng)方案及課程體系，筆者參照兄弟院校獨立學院課程負責制方案，結(jié)合本校仁濟學院藥學專業(yè)的辦學經(jīng)驗，對醫(yī)科獨立學院藥學課程負責制進行了探討。
一、公辦和獨立學院藥學課程體系的差異及對策
溫州醫(yī)學院公辦和仁濟學生在培養(yǎng)方向上有所不同，前者旨在培養(yǎng)成為創(chuàng)新與應用兼并型人才，后者更注重于應用型人才的培養(yǎng)；在培養(yǎng)過程中，仁濟學生整體學習基礎相對薄弱，迫切需要一套切實可行的教學組織實施方案進行指導。2008年以前仁濟學院藥學系直接套用的公辦教學平臺的教學大綱及教學計劃，并不完全適合仁濟學院的培養(yǎng)模式，缺乏有針對性的長期教學規(guī)劃，課程建設明顯滯后，限制教學水平的良好發(fā)揮。
通過對公辦和獨立學院的分析，我們認為兩者藥學課程體系應該有所差異：
(1)由于獨立院校本科生理論基礎沒有重點本科扎實，操作技能不如職高、 ?？茖W生熟練，而對就業(yè)崗位要求較高，往往存在高不成低不就的情況，使得在企業(yè)里穩(wěn)定性差，發(fā)展升遷也較難；因此針對獨立院校本科生的藥學課程設置應該更加偏重實用性。根據(jù)學院藥學系06～08屆就業(yè)統(tǒng)計分析，就業(yè)時專業(yè)符合的學生約為65%。這部分學生中八成以上就業(yè)的選擇是藥劑師、藥廠實驗員、 藥店營業(yè)員、檢測、生產(chǎn)管理等崗位。為更好滿足就業(yè)要求，學院根據(jù)相關院校的做法設置了一系列專業(yè)實踐教學內(nèi)容，包括專業(yè)講座、科技創(chuàng)新計劃、基礎化學實驗、中級化學實驗、綜合化學實驗、認知實習、生產(chǎn)實習、畢業(yè)論文、研究性實驗等。
(2)由于獨立院校藥學本科生就業(yè)崗位不同于具體的純操作崗位，需要一定的理論基礎以提高技能，因此如何提高學生的學習興趣，覺得學有所用，為將來職位的升遷打下更好的基礎就顯得猶為重要。目前藥學實踐教學體系的設計和內(nèi)容都大同小異，但實際上根據(jù)院校的不同、地區(qū)的不同、學生的不同、就業(yè)崗位的不同要求是有差別的，應當進行針對性的、系統(tǒng)的設計才能更好的滿足實踐教學的要求。我們根據(jù)浙江地區(qū)藥學學生就業(yè)特點，特別強調(diào)在專業(yè)基礎課及專業(yè)課，如《藥物化學》、《藥物合成反應》、《藥劑學》等課程的教學過程中開展實踐教學體系的建設，以滿足實踐教學的要求，同時還組織相關的競賽以促進學生的學習積極性。
(3) 獨立院校藥學本科生如何較快適應企業(yè)崗位也是一大問題，為此現(xiàn)在企業(yè)大部分都想招有經(jīng)驗的應聘者，而不要應屆大學生。實際動手能力的缺乏已成為用人單位對新畢業(yè)大學生的普遍看法。為了改變這一現(xiàn)實，在課程體系中我們著重加強實踐環(huán)節(jié)的訓練。在實驗環(huán)節(jié)、實習環(huán)節(jié)、 畢業(yè)環(huán)節(jié)的實踐訓練中，我們開設了藥物合成反應開放性實驗或創(chuàng)新基地，為學生提供創(chuàng)新的場所；在藥劑學課程中，我們讓學生自己設計一些實驗，在實驗室獨立完成，鍛煉創(chuàng)造性思維；在見習、實習過程中，我們與藥廠、醫(yī)院藥劑科聯(lián)合建立校外實習基地，加強學生的各種實習，如專業(yè)實習、生產(chǎn)實習和畢業(yè)實習等，以提高學生實踐技能。
二、獨立學院藥學課程負責制的實施方案
從2009年3月份開始，我們制定了獨立學院藥學課程負責制的改革目標：建立一套適應仁濟學院學生情況的藥學系列課程體系。兩年來我們制定了切實可行的仁濟藥學系各課程負責人制度，通過招募或指定課程負責人，確定適合仁濟學生的教學計劃、大綱，同時開展負責制引導下的系列教學實踐活動，并建立該套負責制度的監(jiān)控機制及評價體系。這些措施保障了獨立學院藥學課程的建立。
首先，我們制定了切實可行的仁濟藥學系各課程負責人制度，明確其職責、工作目標、管理權限等。負責人的職責是進行課堂教學過程中的事務管理(包括課堂教學質(zhì)量監(jiān)控) 在課程組內(nèi)開展教研活動。包括檢查和審議課程組教師的教案、講稿(含多媒體課件)，建立備課、聽課、互評制度，通過互相學習，及時討論并改進教學方法，共同提高教學質(zhì)量。組織期中教學檢查，調(diào)查學生的學習情況，收集學生反饋的信息，及時討論教學中發(fā)現(xiàn)的問題并進行調(diào)整和改正，以求更好地做到因材施教。與實驗教學人員加強聯(lián)系，制定實驗開課計劃，對實驗項目、實驗內(nèi)容提出改進意見和建議，不斷提高實驗教學質(zhì)量，加強理論聯(lián)系實際。通過調(diào)查問卷、聽課等多個環(huán)節(jié)，我們切實的發(fā)現(xiàn)了獨立學院學生相對公辦學生的特殊性，從而調(diào)整了相關的課程體系。通過通識教育基礎課程、學科基礎課程、專業(yè)主干課程、理論與實踐課程、 主干學科與相鄰學科、課內(nèi)與課外、教與學等方面的關系，提高教學起點，注意知識內(nèi)容的基礎性、系統(tǒng)性與先進性，加大原有課程的整合力度， 增加新型研討課程， 提高課程的綜合化和現(xiàn)代化程度， 按照專業(yè)內(nèi)容要求， 精煉教學內(nèi)容，追蹤學科前沿和實際應用， 豐富課程資源， 提高專業(yè)課程的深度和廣度。
其次，藥學系主動招募或指定課程負責人，確定適合仁濟學生的教學計劃、大綱，進行課程建設，并實施教學計劃。我們通過招募或指定工作熱情，具有豐富教學經(jīng)驗的教師承擔課程負責人，再通過指定課程負責人，制作調(diào)查問卷，了解學生前期基礎知識掌握情況；從而對學生專業(yè)基礎、學習情況進行調(diào)查摸底。在帶教過程中，課程負責人還注重對學生的生理、生化、免疫等基礎課程教學情況進行了解。通過調(diào)查，課程負責人組織教學組成員討論確定教材、教學參考書，制定或修訂課程教學大綱、教學計劃、教學進度表、考核方法等。同時課程負責人組織集體備課，加強學生薄弱環(huán)節(jié)、專業(yè)應用方面的教學，提高學生學習的興趣，學內(nèi)容(教學范圍和教學重點等)，學進度，統(tǒng)一課后要布置的復習思考題，編寫試題庫等。課程負責人還建立課程互動網(wǎng)站，上傳課程教學錄像及課件，制作網(wǎng)上論壇與實時互動平臺，及時解決學生遇到的疑難問題，對學生進行一對一的指導。
最后由課程負責人進行每項課程結(jié)束后的總結(jié)：組織期末考試，要求統(tǒng)一命題、統(tǒng)一閱卷、統(tǒng)一評分標準?？荚嚽敖M織教師為學生答疑，考試結(jié)束后做好閱卷、試卷分析報告，并上報學生成績單。按照本科教學評估要求及時組織整理本課程的教學檔案，做好課程實施的總結(jié)，為下一年級學生的教學提供寶貴經(jīng)驗，同時也為教學計劃、教學大綱的修訂提供具體的、直接有效的信息。
三、對課程負責制的監(jiān)控機制及評價體系
兩年來我們在對仁濟學院藥學教學實踐活動中，積極組織課程組教師開展各類教學研究與教學改革，申報各類課程建設項目、教學研究項目和教學成果獎勵，定期組織集中教學研討活動，總結(jié)交流課程組的教學經(jīng)驗，對課程組青年教師進行培訓與指導。
（1）建立完善的評價機制：檢驗課程負責人是否達到預期目標，主要通過網(wǎng)站的互動頻次及學生的定期反饋情況確定。明確課程負責人的職責和權利，完善激勵機制。
首先，應正確理解課程負責制，課程負責制并非課程負責人獨享，課程負責人和任課教師是課程建設的共同主體；其次，實施課程負責制必須責權利明確。主講教師必須直接承擔教學工作，對教學質(zhì)量擔負主要責任，出現(xiàn)任何教學問題，或授課考評沒有達到一定要求，首要責任人是主講教師，應配套以相應的處罰措施。但教學質(zhì)量管理機制的關鍵不應僅是職責或懲罰，還應包括權力和利益。適當?shù)臋嗪屠拍苡行Т碳じ偁幰庾R，充分激發(fā)廣大教師參與課程建設的積極性；只有明確各自的職責、權利，發(fā)揮團隊精神，杜絕“獨角戲”。全力體現(xiàn)在全程負責教學、個人的教學設想和能力能夠得以有效體現(xiàn)，利益則體現(xiàn)在學校對主講教師從經(jīng)濟上或其他方面出獎勵政策，從而完善獎勵機制。
（2）配套并完善課程負責制的監(jiān)控機制：要求管理人員和課程負責人從思想上認識到教學質(zhì)量監(jiān)控的緊迫性和重要性，采取一切行之有效的辦法，完善基礎教學管理工作。落實聽課制度，管理人員和課程負責人每學期都應當參與一定量的聽課和評教活動，并認真填寫聽課記錄表。落實學生的教學信息反饋制度，定期組織召開學生代表座談會，聽取學生對教學的意見和要求，或?qū)嵭袑W生問卷調(diào)查等方法，真實掌握每個教師的教學狀況。課程負責人在此基礎上總結(jié)經(jīng)驗，加強教學信息的反饋和處理，及時推廣經(jīng)驗或糾正不足，找出存在的問題并制訂改進的措施。
總之，通過兩年來對仁濟學院藥學課程體系的實踐與探索，我們?nèi)〉昧溯^好的成績，摸索和建立了不同于公辦藥學本科生的課程體系，受到學校教務處和兄弟學院的肯定和好評。積極探索和建立獨立學院藥學專業(yè)人才課程體系，對我國獨立學院藥學專業(yè)的健康發(fā)展，培養(yǎng)符合社會發(fā)展需要的藥學專業(yè)人才，都具有重要的指導意義。
參考文獻
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中藥學專業(yè)本科畢業(yè)生實習崗位主要集中在傳統(tǒng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領域與中藥醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈延伸領域,包含九種行業(yè),其常見企事業(yè)單位。見表1。
1.2實習崗位的類型與常見的具體實習崗位名稱
中藥學專業(yè)本科畢業(yè)生具體工作實習崗位的名稱多樣,按崗位工作內(nèi)容的相似度可分為七種類型。實習崗位的類型與常見的具體實習崗位名稱如表2。
1.3實習崗位的技能要求
調(diào)研結(jié)果表明:中藥學專業(yè)本科畢業(yè)生實習崗位不同的類型有不同的技能要求;同類型但名稱不同的實習崗位在主要技能要求的偏重上有所不同,但同一類型的崗位,其主要技能要求基本相同。七種不同類型實習崗位與其對應的主要崗位技能要求如下。
(1)藥品生產(chǎn)工藝類:①了解藥品生產(chǎn)中的常見問題及其解決方法;②熟悉原料藥、中間品及成品的常用檢驗方法及分析技術;③正確進行制劑操作和設計;④熟悉藥品生產(chǎn)工藝、制備方法及其主要特點;⑤熟悉制藥設備,了解生產(chǎn)設備選型與維修;⑥熟悉GMP的相關法規(guī)與技術要求;⑦了解原材料的選購途徑與處理方法;⑧熟悉制藥環(huán)境的衛(wèi)生管理;⑨熟悉所產(chǎn)藥品的功效與適用范圍。
(2)中藥質(zhì)量檢測與分析類:①掌握常見藥品的檢驗方法和操作技術規(guī)范;②熟悉常用藥品有效成分提取、分離和檢測的基本原理和技能;③掌握常用成藥質(zhì)量標準的制定程序和常用方法;④正確使用檢驗與分析測量儀器;⑤正確對不合格藥品進行控制性管理;⑥了解藥品質(zhì)量檔案與收集質(zhì)量標準建立。
(3)藥品研究與開發(fā)類:①掌握常用藥品有效成分的提取、分離、鑒定技術;②掌握藥品研究常用的藥理、毒理學研究技術;③了解新藥申報過程中申報、實施、注冊、跟蹤程序;④獨立開展有一定深度的科研實驗選題與設計,并撰寫實驗報告;⑤掌握常用分析、檢測及實驗儀器的使用操作方法;⑥熟悉新藥研究與開發(fā)的技術要求;⑦掌握藥品生產(chǎn)工藝設計、質(zhì)量控制標準、穩(wěn)定性試驗、生物藥劑學等技術。
(4)中藥鑒定、炮制與養(yǎng)護類:①了解常用中藥材資源的形成、分布及保護;②熟悉常用中藥材及中藥飲片的品種,能對其進行真、偽、優(yōu)、劣鑒定;③熟悉中藥炮制對藥物性質(zhì)及療效的影響;④掌握中藥材(飲片)的炮制方法;⑤熟悉常用中藥材及中藥飲片倉貯養(yǎng)護的常用方法;⑥熟悉GSP對藥品倉儲與配送的相關法規(guī)及驗收標準。
(5)藥品調(diào)劑類:①掌握GSP實施要求及藥品分類管理辦法;②掌握中成藥(西藥)的調(diào)配及中藥飲片斗譜設計的規(guī)定;③熟悉各類常用方劑的組成、功效等,能判斷處方的組成與應用是否合理;④熟練掌握藥事管理相關知識及國家醫(yī)藥相關政策法規(guī);⑤熟悉貴重藥、毒性藥、麻醉藥等特殊藥物的管理與調(diào)劑規(guī)定;⑥熟悉藥房工作規(guī)律、醫(yī)院藥房的工作性質(zhì)和內(nèi)容。
(6)藥品市場營銷類:①掌握藥品分類管理辦法及GSP規(guī)范實施要求;②掌握醫(yī)院購銷藥品(材)的規(guī)定;③熟悉藥品的批發(fā)、零售、市場拓展、終端開發(fā)等業(yè)務知識;④熟悉藥品流通渠道及商業(yè)常規(guī);⑤熟悉產(chǎn)品的區(qū)域推廣與反饋客戶產(chǎn)品使用信息工作;⑥掌握藥品市場調(diào)研與分析、營銷策劃與執(zhí)行的方法。
(7)中藥資源調(diào)查研究和開發(fā)利用類:①掌握中藥品種鑒定、品質(zhì)評價等知識和技能;②掌握道地藥材的形成,新資源的開發(fā)與保護;③按標準操作規(guī)程對藥用動植物的生產(chǎn)過程進行文件管理;④掌握藥用植物的采收、貯藏運輸和保存方法;⑤熟悉中藥材栽培與養(yǎng)殖技術;⑥了解環(huán)境對藥用植物形態(tài)結(jié)構(gòu)、化學成分和遺傳特性等的影響;⑦熟悉GAP基本條例,掌握中藥材的規(guī)范化種養(yǎng)及其質(zhì)量控制的方法和要求。
1.4實習的考核內(nèi)容
中藥學專業(yè)本科畢業(yè)生實習的考核主要是對畢業(yè)生在實習崗位實踐過程中所掌握崗位技能的水平與實習生個人品質(zhì)兩部分內(nèi)容進行綜合評價。崗位技能考核的具體內(nèi)容已如上述,個人品質(zhì)評價的內(nèi)容通常包含:遵守單位各項規(guī)章制度、服從帶教老師管理、關心他人與集體、具有較高職業(yè)道德素養(yǎng)、能吃苦耐勞、工作積極主動,有責任心、善于溝通合作、工作效率與質(zhì)量等方面。
