首頁 > 優(yōu)秀范文 > 感染科醫(yī)生工作計(jì)劃
時間：2023-03-07 15:20:34
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1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。
6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
一、健康教育工作情況：
按照項(xiàng)目要求，市結(jié)控辦與各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作，在全市開展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，舉辦培訓(xùn)班22期，培訓(xùn)市轄各醫(yī)院分管院長、保健科負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長、學(xué)校教師、校長共計(jì)1875人次。同時發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬余份，充分利用電視、報紙等宣傳媒體進(jìn)行結(jié)核病防治宣傳，利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動，以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料，全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫及宣傳資料計(jì)10000余份，接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。
二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況：
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓(xùn)工作，今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費(fèi)接診可疑肺結(jié)核病人2434人，接診率達(dá)到362.38,復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次，免費(fèi)胸透2274人，攝片2324張，其中免費(fèi)攝片1189張，免費(fèi)初查痰檢1036人，查出陽性400人，陽性率38.61；復(fù)查痰檢1754人次，合計(jì)6616張?zhí)灯２楦喂?608人次，確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人487例，其中初治涂陽病人334例，復(fù)治涂陽病人39例，初治涂陰病人__例。確診并自費(fèi)治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項(xiàng)目知情同意書467人，并對這467人進(jìn)行hiv篩查，結(jié)果hiv初篩陽性17人，經(jīng)州cdc確診hiv陽性17人，hiv初篩陽性率3.64。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核，共篩查321人次，確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費(fèi)治療的487例肺結(jié)核患者中，有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發(fā)出免費(fèi)藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉(zhuǎn)：20__共確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人509例，其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96；治療復(fù)治涂陽病人51例，治愈46例，失敗3例，其他2例，治愈率90.19。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例，完成治療98例，死亡1例，遷出2例、其它2例，完成治療率95.14。達(dá)到國家規(guī)定的指標(biāo)以上。
三、督導(dǎo)工作：
對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行結(jié)核病督導(dǎo)6次，訪視現(xiàn)癥病人435
例。結(jié)果：有10的病人無督導(dǎo)醫(yī)生管理，5的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象，希望各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）加強(qiáng)結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作，確保病人規(guī)則服藥。
四、接受上 本文來源：文秘站級主管、業(yè)務(wù)部門檢查項(xiàng)目工作情況：
元月份接受了州項(xiàng)目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查，4月份接受了省、州項(xiàng)目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)檢查組通過聽匯報、看現(xiàn)場、查看資、訪視病人后對××市開展的結(jié)控項(xiàng)目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認(rèn)為××市結(jié)控項(xiàng)目工作，領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機(jī)構(gòu)和艾防機(jī)構(gòu)合作好、工作人員責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范，達(dá)到項(xiàng)目要求。
五、其他：
全年完成工作簡報8期。完成了××市第一輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目終期評價報告（20__年4月1日——20__年3月31日），追蹤大疫情報告的肺結(jié)核病人382例，到位141例，到位率36.91。按要求對涂陽病人密切接觸者進(jìn)行檢查，共檢查1005人，發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人4例，其中傳染性肺結(jié)核3例。按時完成各月工作小結(jié)、月報、季報工作，并按要求及時上報。藥品管理規(guī)范，做到提前計(jì)劃、每月盤點(diǎn)、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質(zhì)按量完成了上級下達(dá)的指令性任務(wù)。
××市結(jié)核病控制項(xiàng)目20__年工作計(jì)劃
為進(jìn)一步全面落實(shí)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》，根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃要求和09年第一輪全球基金開始實(shí)施滾動為期6年的要求，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定××市結(jié)核病控制項(xiàng)目20__年工作計(jì)劃。
20__年我市結(jié)核病控制項(xiàng)目工作，主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項(xiàng)目的要求來完成年度目標(biāo)任務(wù)。
一、工作內(nèi)容
（一）、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項(xiàng)目工作成效，加強(qiáng)第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪全球基金滾動項(xiàng)目在我市的實(shí)施。
（二）、圍繞項(xiàng)目實(shí)施，開展結(jié)核病健康教育，通過普及結(jié)核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫(yī)意識，增強(qiáng)和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。
（三）、繼續(xù)開展結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作，提高綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對肺結(jié)核病人的登記、報告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。
（四）、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點(diǎn)建設(shè)。
（五）、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目要求，做好tb/hiv雙重感染防治工作。
二、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容和要求
1、工作目標(biāo)
（1）dots覆蓋率在全市達(dá)到100，可疑肺結(jié)核病人就診率達(dá)到300/10萬
以上。
（2）全市新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到75％，完成初治涂陽病人任務(wù)數(shù)331例，
復(fù)治涂陽病人任務(wù)數(shù)60例，重癥涂陰病人50例，合計(jì)441例。對初治涂陽病人，發(fā)現(xiàn)1例，治療1例。
（3）涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85以上。
（4）加強(qiáng)“五率”工作，按國家要求力爭達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95以上。結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達(dá)到85以上。
2、工作內(nèi)容
（1）加強(qiáng)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
（2）加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作，提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)
現(xiàn)率，兌現(xiàn)報病獎，病人督導(dǎo)管理費(fèi)，落實(shí)激勵機(jī)制。
（3）與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)合作，對村婦女主任和組婦女組長以及村醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)結(jié)
核病防治知識及人際交流技巧的培訓(xùn)，動員其在基層開展結(jié)核病防治健康教育，提高本地人口的結(jié)核病知曉率。
（4）在加強(qiáng)對免>！
院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進(jìn)行考核。
（5）為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。
（6）繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測hiv感染率。
（7）提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。
三、健康教育
（一）、在項(xiàng)目實(shí)施過程中，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要按照《重點(diǎn)疾病健康教育計(jì)劃》和《實(shí)施方案》的要求，進(jìn)一步加大結(jié)核病健康教育力度，開展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動。
（二）、健康教育的重點(diǎn)人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學(xué)生、村民。根據(jù)三個不同人群，分不同層次和深度由當(dāng)?shù)卣M織進(jìn)行結(jié)核病防治知識培訓(xùn)。
（三）、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。
（四）、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發(fā)放宣傳畫、宣傳資料等多種形式，廣泛宣傳，普及提高群眾結(jié)核病防治知識知曉率。
四、保障措施
（一）、加強(qiáng)管理：
全市37個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、6個街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪滾動項(xiàng)目，市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費(fèi)診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓(xùn)工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作，簽定各級目標(biāo)責(zé)任書并納入衛(wèi)生行政目標(biāo)管理，持續(xù)不斷地開展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作，加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)、考核工作。
（二）、經(jīng)費(fèi)、藥品的落實(shí)
1、配套經(jīng)費(fèi)的落實(shí)：在藥品免費(fèi)供應(yīng)的基礎(chǔ)上，根據(jù)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》要求，向當(dāng)?shù)卣畢R報疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費(fèi)測算額度，要求政府兌現(xiàn)承諾，保證地方配套結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)全額、及時到位。
2、省項(xiàng)目辦根據(jù)我市上報的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項(xiàng)目免費(fèi)藥品。
（三）、培訓(xùn)
1、教材和內(nèi)容：以國家衛(wèi)生部編印的《中國結(jié)核病防治健康教育材料資源庫》為材，分類進(jìn)行。對鄉(xiāng)村醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)；我市的工作重點(diǎn)是提高診斷水平、病人管理和報表質(zhì)量。20__年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，對疫情報告的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤。
2、培訓(xùn)對象：各級醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)、村、組婦女干部，校醫(yī) ，教師、以及實(shí)施督導(dǎo)化療的志愿者也要進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)方法：為保證質(zhì)量，采取逐級培訓(xùn)的方式實(shí)施各項(xiàng)培訓(xùn)工作。市級負(fù)責(zé)對轄區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)生、村醫(yī)生，鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。
（四）、主要技術(shù)規(guī)范
按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》開展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作?！?/p>
（五）、督導(dǎo)
項(xiàng)目實(shí)施期間實(shí)行分級督導(dǎo)的原則，通過督導(dǎo)提高工作質(zhì)量，并將督導(dǎo)后的建議和意見及時反饋給被督導(dǎo)單位以改進(jìn)工作。
1、市級督導(dǎo)：對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)））衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次，內(nèi)容：可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報告、轉(zhuǎn)診或截留情況；訪視現(xiàn)癥涂陽病人，了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。
2、鄉(xiāng)、村級督導(dǎo)：要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進(jìn)行檢查，考評。對每1例免費(fèi)治療的病人進(jìn)行訪視，檢查落實(shí)藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況，治療記錄卡的填寫情況。村醫(yī)對病人應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)，監(jiān)督病人按時服藥和復(fù)查，發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報告，以便及時處理。
（六）、痰檢質(zhì)控
加強(qiáng)痰檢質(zhì)量控制，按照痰檢質(zhì)控方案要求開展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）痰檢點(diǎn)的建設(shè)及培訓(xùn)。
（七）、藥品管理
1、藥品計(jì)劃：按上級要求及時將藥品需求計(jì)劃呈報××州項(xiàng)目辦。
2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強(qiáng)管理，做好藥品領(lǐng)取,保管，分發(fā)和建帳等工作，做到藥品供應(yīng)不間斷，防止出現(xiàn)過期、失效、受潮、霉變，不得變賣和丟失。
（八）、監(jiān)測和評價
1、繼續(xù)貫徹醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，按照醫(yī)院管理年活動方案抓好督導(dǎo)；三級醫(yī)院試行ISO9000認(rèn)證；開展醫(yī)院評價的試點(diǎn)工作；按照《x市醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動考核細(xì)則》和《關(guān)于在醫(yī)院管理年暨醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應(yīng)工作；對全市各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)、社會反映的熱點(diǎn)問題進(jìn)行督導(dǎo)檢查，制定有針對性的措施，促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺的抓好醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，提高整體醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、抓好《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動的通知》的貫徹落實(shí)工作，對開展較好、取得一定創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)的單位進(jìn)行表彰，對取得的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理，形成規(guī)范，全市推廣。
3、籌建市120急救指揮中心，使衛(wèi)生資源共享，統(tǒng)一醫(yī)療急救規(guī)范，做好醫(yī)療急救隊(duì)伍的技術(shù)培訓(xùn)，提高我市醫(yī)療急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作，加大對無償獻(xiàn)血的宣傳，確保臨床用血；加強(qiáng)對血液的檢測，提高血液質(zhì)量，降低輸血的醫(yī)源性感染，嚴(yán)防傳染病、愛滋病等疾病經(jīng)血傳播的發(fā)生。
5、舉辦藥學(xué)、醫(yī)院感染、衛(wèi)生部“十年百項(xiàng)”和衛(wèi)生廳“五年百項(xiàng)”衛(wèi)生科技推廣項(xiàng)目等專業(yè)培訓(xùn)班，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平，確保各個專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量。
二、降低整體醫(yī)療費(fèi)用
按照省、市制定的相關(guān)規(guī)定完善措施、開展工作，重在制止亂檢查、亂收費(fèi)、高收費(fèi)等違法違紀(jì)的現(xiàn)象，而不是要降低法律授予的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，從而規(guī)范收費(fèi)行為，樹立衛(wèi)生行業(yè)形象，解決人民群眾看病貴的問題。配合紀(jì)檢監(jiān)察、規(guī)劃財務(wù)做好違法、違規(guī)、違紀(jì)收費(fèi)的監(jiān)管和查處。
三、提高服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境
1、深入貫徹落實(shí)《關(guān)于在全市開展惠民醫(yī)療服務(wù)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)方案，范文庫歡迎您，采，集醫(yī)療服務(wù)的通知》和《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動的通知》，在改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范病房管理、提高服務(wù)質(zhì)量、簡化就醫(yī)流程、推行賓館式服務(wù)的規(guī)范服務(wù)模式、改善就醫(yī)環(huán)境上制定切合實(shí)際的措施，抓好落實(shí)。
2、深入開展不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作，進(jìn)一步改善門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境。
四、做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、繼續(xù)做好“三夏”期間萬名醫(yī)務(wù)工作者支農(nóng)活動，在活動中間注意做好宣傳、組織和督導(dǎo)，使“三夏”期間支農(nóng)活動開展的扎扎實(shí)實(shí)、確有成效，起到宣傳衛(wèi)生的作用。
2、按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作做的扎扎實(shí)實(shí)，健全城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生個人檔案，按照100分制的要求，把醫(yī)院的衛(wèi)生支農(nóng)與醫(yī)院院長考核掛鉤，把衛(wèi)生技術(shù)人員支農(nóng)與職稱晉升和執(zhí)業(yè)注冊掛鉤，使之形成長效機(jī)制，真正把城市的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療水平帶到廣大農(nóng)村，使城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作落到實(shí)處。
3、探索城市居民就醫(yī)新模式。開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)工作，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，下半年全市推廣，為下一步實(shí)行城市居民醫(yī)療保險制度奠定基礎(chǔ)。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃優(yōu)秀范文
20____年是醫(yī)改各項(xiàng)具體措施實(shí)施的一年，是挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的關(guān)鍵一年。門診護(hù)理工作根據(jù)護(hù)理部的各項(xiàng)工作要求，緊緊圍繞“以人為本”的服務(wù)宗旨，在做好護(hù)理安全的前提下，以提高科室護(hù)理人員素質(zhì)，夯實(shí)基礎(chǔ)和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)為目的。狠抓計(jì)劃落實(shí);作好質(zhì)量控制;主動創(chuàng)新改善服務(wù)措施。提高科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
一、20____年護(hù)理管理目標(biāo)(略)
二、護(hù)理管理具體實(shí)施細(xì)則
一)作好質(zhì)量控制，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
1)、根據(jù)護(hù)理部工作要求及科室自身工作特點(diǎn)制定本年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，做到季有安排，月有重點(diǎn)。
2)、充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，做好日常的監(jiān)督檢查工作，建立護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)實(shí)施內(nèi)容的監(jiān)督、效果評價反饋及整改機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)措施落實(shí)到位，做到有檢查、有記錄，利用每月護(hù)理查房時間召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量分析會，每季度進(jìn)行效果評價。
3)、落實(shí)護(hù)士長每日五次查房制度，對各班工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo)。
4)、形成優(yōu)良的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，根據(jù)護(hù)理人員工作特點(diǎn)進(jìn)行合理排班、搭班，在工作中形成團(tuán)結(jié)、互助的優(yōu)良氛圍。
5)、每月召開工作座談會一次，有改進(jìn)記錄。
6)、加強(qiáng)科內(nèi)感染控制管理工作，定期組織護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
二)、主動創(chuàng)新改善服務(wù)措施，提高護(hù)理
1)、主動響應(yīng)我院提出的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動的號召，作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務(wù)，從小處著手，抓好服務(wù)的環(huán)節(jié)，不斷豐富服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量。
2)學(xué)習(xí)我院下發(fā)的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊》，要求護(hù)士著裝規(guī)范，舉止符合職業(yè)要求，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)的氛圍。
3)、各診室整潔、舒適、肅靜，安全，便民措施到位。
三)、嚴(yán)格物品管理，杜絕浪費(fèi)
1)、常用儀器、物品、設(shè)備功能優(yōu)良，定期維護(hù)保養(yǎng)，護(hù)士長每周檢查并有記錄
2)、各種備品按需請領(lǐng)無積壓，擺放有序、符合要求，杜絕浪費(fèi)，嚴(yán)禁私自購買醫(yī)療器械及用品。
3)、急救器械做到“五定”護(hù)士長每周檢查并有記錄，護(hù)士掌握相應(yīng)搶救設(shè)備的使用。
四)、護(hù)理安全管理計(jì)劃
護(hù)理安全是衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo)，也是患者就醫(yī)選擇的最直接、最重要指標(biāo)之一。
1、加強(qiáng)安全知識培訓(xùn)，營造安全文化氛圍。
加強(qiáng)安全知識培訓(xùn)，定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各類應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，參加醫(yī)院醫(yī)療安全的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)護(hù)理安全管理手冊。每月在科會上就本月發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全的隱患、問題進(jìn)行公布，全科人員進(jìn)行討論、分析、提出行之有效的整改措施，形成醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全，人人參與管理的優(yōu)良氛圍。
2、建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，發(fā)揮其作用。
建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，成員由高年資、認(rèn)真負(fù)責(zé)護(hù)理骨干擔(dān)任，每周針對護(hù)理質(zhì)量分別進(jìn)行檢查，每月進(jìn)行匯總，反饋，對質(zhì)量控制員提出的護(hù)理問題及時與護(hù)理人員溝通、查找原因，尋找對策，制度相應(yīng)的預(yù)防及改進(jìn)措施。
3、持續(xù)規(guī)范護(hù)理行為
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，組織全科護(hù)理人員共同規(guī)范護(hù)理工作流程。將科室各崗位工作流程在實(shí)踐中進(jìn)行細(xì)化及調(diào)整，使各項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)到位。
4、落實(shí)風(fēng)險監(jiān)控管理措施。
建立質(zhì)量反饋信息本，由護(hù)士長與質(zhì)控小組成員每周將護(hù)理質(zhì)量出現(xiàn)的問題書寫于反饋本上，所有護(hù)士隨時查看質(zhì)量控制反饋本，并對發(fā)生問題進(jìn)行整改，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組對問題進(jìn)行跟蹤及質(zhì)量改進(jìn)。
5、加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生、見習(xí)生的管理，明確帶教教師的安全管理責(zé)任，杜絕實(shí)習(xí)生單獨(dú)進(jìn)行操作。6、密切團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
通過人性化關(guān)懷舉措及已建立的每月一次的全科室醫(yī)、護(hù)、員溝通制度。密切團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，在醫(yī)-護(hù)、護(hù)-護(hù)之間形成優(yōu)良的協(xié)作精神，以提高病人贊譽(yù)度，減少醫(yī)療、護(hù)理差錯事故的發(fā)生。
五)、抓好三基三嚴(yán)
1、門診20____年將通過各種渠道，鼓勵在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。
2、認(rèn)真抓好繼續(xù)教育，不斷更新專業(yè)理論知識，提高護(hù)士專業(yè)理論水平，20____年擬外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員4人，專業(yè)為全科護(hù)理。
3、堅(jiān)持每周科內(nèi)的護(hù)理知識學(xué)習(xí)，每月參加全院組織的護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。
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一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院2004年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)科研工作
1、有計(jì)劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
(二)教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[2000]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[2002]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥75分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高?？谱o(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
一、增強(qiáng)醫(yī)院感染維護(hù)制度的完備，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染維護(hù)知識與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃，并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記載)培訓(xùn)率應(yīng)>90%，合格率>80%。
2、進(jìn)一步完備有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實(shí)情況執(zhí)行檢驗(yàn)和指導(dǎo)。
3、進(jìn)一步完備醫(yī)院感染維護(hù)有關(guān)職責(zé)，并對其履行情況執(zhí)行督導(dǎo)。
二、增強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測，監(jiān)管
1、對醫(yī)院感染及其有關(guān)危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋，針對疑問提出方法并指導(dǎo)實(shí)施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)剖析，并向醫(yī)院感染維護(hù)委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)<8%。
3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調(diào)查剖析，提出控制方法，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門執(zhí)行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查，并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染維護(hù)委員會及有關(guān)科室。漏報率應(yīng)<20%。
5、臨床科室、醫(yī)院感染維護(hù)科須按<醫(yī)院感染維護(hù)方法>要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
6、按<醫(yī)院感染維護(hù)方法>要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染維護(hù)科須對購入的消毒藥械、一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護(hù)，對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關(guān)證件復(fù)印件執(zhí)行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技能，醫(yī)療廢物維護(hù)等工作提供指導(dǎo)。
9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
10、積極參加與抗菌藥物臨床運(yùn)用的維護(hù)工作。
三、增強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染維護(hù)。按照國家有關(guān)法律、法規(guī)制定重點(diǎn)科室的預(yù)防，控制醫(yī)院感染制度，并認(rèn)真落實(shí)、督導(dǎo)。
1、檢驗(yàn)驗(yàn)收重點(diǎn)科室資料，一月一通報。
2、增強(qiáng)供應(yīng)室維護(hù)。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設(shè)進(jìn)一步充實(shí)到位。啟動以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。
四、提高醫(yī)院感染控制意識，增強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。
1、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與有關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強(qiáng)制維護(hù)。
3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行準(zhǔn)則預(yù)防方法，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
總之，在醫(yī)院感染維護(hù)委員會的指導(dǎo)和大力支撐下，堅(jiān)持科學(xué)成長觀、以人為本，重點(diǎn)抓醫(yī)院感染維護(hù)中各項(xiàng)方法的臨床落實(shí)，依法維護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計(jì)劃二一、加強(qiáng)醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生
質(zhì)量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比，并定期將評比結(jié)果公示上墻，接受全院的監(jiān)督，加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，加強(qiáng)<職業(yè)醫(yī)師法>、<醫(yī)療事故處理?xiàng)l理>的學(xué)習(xí)，樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我;繼續(xù)推進(jìn)“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科，充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，病歷書寫質(zhì)量，對每臺手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié)，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，建立重大醫(yī)療過失行為報告制度，完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、加強(qiáng)疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理
1、疾病的預(yù)防保健，特別是婦幼衛(wèi)生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預(yù)防為主，防治為輔，大力加強(qiáng)非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常中的保健。
我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認(rèn)真貫徹實(shí)施<母嬰保健法>全面實(shí)施<兩綱>，圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn)，繼續(xù)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產(chǎn)后出血，高褥熱及新生兒破傷風(fēng)，新生兒死亡率的發(fā)生，確保母子平安，促進(jìn)方案，范文庫歡迎您采8集母乳喂養(yǎng)，使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到98%以上。
今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進(jìn)行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。
2、繼續(xù)推進(jìn)計(jì)劃生育工作
我院將繼續(xù)貫徹實(shí)施<中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法>及<重慶市生育條例>，堅(jiān)持有證檢查、有證生育、有證手術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)常規(guī)，提高計(jì)劃生育手術(shù)的質(zhì)量，減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥，嚴(yán)格禁止出假手術(shù)、假證明，做到計(jì)劃生育宣傳上墻服務(wù)。
三、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)堅(jiān)持以健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，要求為導(dǎo)向;繼續(xù)堅(jiān)持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)。今年將進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作，切實(shí)做好社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平，努力達(dá)到全科醫(yī)生的要求，使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收工作。
四、加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，抵制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)
堅(jiān)決反對醫(yī)療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實(shí)行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調(diào)動全院的積極性創(chuàng)造性。
六、加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理，理順財務(wù)關(guān)系
今年我院繼續(xù)認(rèn)真貫徹財務(wù)管理方面的政策、法規(guī)及財務(wù)工作管理制度，進(jìn)一步提高財務(wù)工作者的理論水平、業(yè)務(wù)能力、組織協(xié)調(diào)能力，做到科室核算及時準(zhǔn)確，會計(jì)科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細(xì)帳。
七、設(shè)施設(shè)備的購置
今年將投入一定資金添置救護(hù)車1臺，這是我院在急救醫(yī)療方面的一項(xiàng)重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設(shè)備，將購置一批高、精、尖儀器設(shè)備，提高輔助檢查的準(zhǔn)確率。由于舊城即將改造，今年我院將切實(shí)作好暫時遷院準(zhǔn)備。
特將我一年來的工作總結(jié)如下：
一、 認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作，做好環(huán)境、器械消毒，積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作，保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
二、 患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里，針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理，積極與患者溝通，最大可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中，同時提高注射技術(shù)，減輕患者疼痛，增強(qiáng)其治療信心。
三、 在實(shí)際臨床工作中，我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性，將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術(shù)，取異物，并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白，增加了本科室的業(yè)務(wù)收入，得到了良好的社會聲譽(yù)。僅新增項(xiàng)目開展一千余例，在原來業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬余元，治愈率達(dá)85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
工作計(jì)劃
一、 把眼科護(hù)理工作規(guī)范化，做到細(xì)致入微。
產(chǎn)后感染是院內(nèi)感染群中的一種，隨著現(xiàn)在西方醫(yī)學(xué)的引進(jìn)，產(chǎn)后院內(nèi)感染的高風(fēng)險發(fā)生率已成為管理中的難題?，F(xiàn)代科學(xué)與生物技術(shù)的發(fā)展及診療技術(shù)的進(jìn)步，臨床大量的介入性診斷與治療操作的使用，大量的抗生素、放療、化療的廣泛應(yīng)用，使得醫(yī)院感染更成為影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素。醫(yī)院感染已成為影響患者安全、醫(yī)療質(zhì)量和增加醫(yī)療費(fèi)用的重要因素[1]。有數(shù)據(jù)顯示中國醫(yī)院院內(nèi)感染發(fā)生率約為8%，每例院內(nèi)感染患者平均住院時間延長14天，花費(fèi)增加6542元人民幣，全國每年因醫(yī)院感染造成的直接損失超過150億元人民幣。因此有效控制和預(yù)防產(chǎn)后感染是提高醫(yī)療質(zhì)量、降低產(chǎn)后院內(nèi)感染風(fēng)險、保證醫(yī)療安全的必要保障?，F(xiàn)就我院對于產(chǎn)后醫(yī)院感染的原因分析及護(hù)理對策綜述如下。
1 資料與原因
1．1 一般資料：在2006年6月~2009年12月期間，收集我院生產(chǎn)后感染的產(chǎn)婦193例。年齡在22~41歲，平均年齡在28.6歲。其中上呼吸道感染14例，會陰切口感染69例，腹部切口感染13例，泌尿系感染26例，生殖道感染37例。乳腺感染34例。2007年、2008年、2009年產(chǎn)后感染率分別是11.5％、9.8％、1．5％。無l例產(chǎn)婦因產(chǎn)后感染而致殘或死亡，也無產(chǎn)婦沒有發(fā)生交叉感染。
1．2 產(chǎn)后醫(yī)院感染風(fēng)險性高的原因：
1.2.1內(nèi)在原因。孕產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，妊娠晚期及臨產(chǎn)后，生殖道原有的生理防御機(jī)制被破壞，如陰道的自凈作用，宮頸粘液等。其次分娩過程中體能大量消耗、產(chǎn)程延長、產(chǎn)前產(chǎn)后失血、慢性疾病、孕婦貧血、營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱、大量出汗、抵抗力低、產(chǎn)程中的焦慮情緒以及妊娠晚期性生活均可成為產(chǎn)科感染誘發(fā)因素，使細(xì)菌感染的機(jī)會增多。
1.2.2外在因素病房管理混亂，沒有形成健全的制度，管理工作停留在表面，沒有做到責(zé)任到人，責(zé)權(quán)分明；科室工作人員感染知識匱乏，醫(yī)護(hù)手段流于程序，沒有做到個性化服務(wù)。全員參與及醫(yī)院感染預(yù)防控制意識不強(qiáng)，沒有意識生產(chǎn)后感染的危害性和嚴(yán)重性：醫(yī)生對抗生素使用不規(guī)范，不按《抗菌素使用管理規(guī)范》給藥。工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低，無菌技術(shù)操作不規(guī)范：護(hù)理人員給產(chǎn)婦做健康指導(dǎo)不到位或沒有向產(chǎn)婦做健康指導(dǎo)。同時產(chǎn)婦和家屬感染知識缺乏，封建舊思想嚴(yán)重，家屬不允許開窗通風(fēng)，至室內(nèi)空氣混濁。不允許產(chǎn)婦洗頭、洗澡、刷牙等，產(chǎn)婦個人衛(wèi)生差，產(chǎn)后身體虛弱，大量出汗等因素使抵抗力降低等均可導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后院內(nèi)感染的發(fā)生。同時不換衣被污染的衣物、用具、各種手術(shù)診療器械、接觸患者、頻繁的侵入性操作，如：肛查，陰道檢查，人工破膜、導(dǎo)尿、分娩助產(chǎn)操作。會陰切開，產(chǎn)鉗，剖宮產(chǎn)消毒不嚴(yán)等；種種因素導(dǎo)致整體環(huán)境差。探視人員過多等均是引起產(chǎn)后院內(nèi)感染的外在因素。因此，為了降低產(chǎn)后院內(nèi)感染的風(fēng)險必須做好護(hù)理。
1.2.3新生兒感染亦母嬰垂直傳播感染。這種感染往往來自產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后。產(chǎn)前多為宮內(nèi)感染。母體內(nèi)的肝炎、風(fēng)疹等病毒通過血液循環(huán)直接進(jìn)入胎兒體內(nèi)，也叫母嬰垂直傳播：產(chǎn)時感染多發(fā)生在分娩過程中，胎兒吸入了污染的羊水或產(chǎn)道分泌物，多為大腸桿菌感染：產(chǎn)后感染多來源于外界環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員以及家人之手。
2護(hù)理策略
2.1責(zé)權(quán)分明，建章立制。護(hù)理部成立醫(yī)院感染護(hù)理管理組織；負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染護(hù)理管理工作計(jì)劃；承擔(dān)監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)工作的責(zé)任；負(fù)責(zé)完成預(yù)防醫(yī)院感染護(hù)理方面的培訓(xùn)，以及每月一次的手術(shù)室潔凈級別檢查的監(jiān)查工作和每季度一次的質(zhì)量通報任務(wù)。各科室設(shè)有醫(yī)院感染監(jiān)控小組和組長；并且組長參加醫(yī)院感染護(hù)理管理組織。它根據(jù)護(hù)理部的醫(yī)院感染護(hù)理管理工作計(jì)劃，制定季度工作任務(wù)和月工作重點(diǎn)；組長負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)，并組織參與完成工作；每周向全科通報一次本科院內(nèi)感染控制執(zhí)行情況。各科抗感染小組長定期檢查各項(xiàng)制度的落實(shí)和有關(guān)感染知的學(xué)習(xí)情況，做到檢查有結(jié)果、考核有成績、學(xué)習(xí)有筆記、整改有措施， 以杜絕和預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。
2.2培養(yǎng)醫(yī)內(nèi)感染防范意識 現(xiàn)階段院內(nèi)感染的嚴(yán)重性沒有得到廣泛重視，醫(yī)護(hù)人員按照傳統(tǒng)觀念、傳統(tǒng)流程進(jìn)行醫(yī)護(hù)工作。這是相關(guān)知識不足的體現(xiàn)。應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)知識?？梢缘缴霞夅t(yī)院參觀學(xué)習(xí)。由科護(hù)士長、科主任或質(zhì)控員定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《抗菌素使用規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理制度》等知識，使醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)抗感染意識，在工作中有章可循、有法可依。讓所有醫(yī)護(hù)人員都了解預(yù)防和控制產(chǎn)后院內(nèi)感染的重要性。
2.3合理使用抗菌素 在科主任的控制下，每位醫(yī)生格執(zhí)行《抗菌素使用規(guī)
范》。醫(yī)務(wù)科和院內(nèi)感染組織定期抽查醫(yī)囑和用藥處方，對不按《抗菌素使用規(guī)范》用藥的醫(yī)生進(jìn)行批評教育，規(guī)范醫(yī)生的用藥行為。 轉(zhuǎn)貼于
2.4健康指導(dǎo) 對產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理知識培訓(xùn)。告知產(chǎn)婦和家屬產(chǎn)后易發(fā)生感染的部位(手術(shù)切口、乳腺、泌尿道、生殖道、呼吸道)、原因、防范措施、感染給身體帶來的危害性。鼓勵產(chǎn)婦及早下床活動，不能下床者取坐位或半臥位，利于惡露的排除，預(yù)防生殖道感染。鼓勵并幫助產(chǎn)婦做好會護(hù)理，指導(dǎo)產(chǎn)婦養(yǎng)成定期排尿的習(xí)慣，保證攝入充足的液體量，督促產(chǎn)婦每4小時定時排尿一次，預(yù)防泌尿系感染。
2.5洗手管理：在醫(yī)院感染的傳播途徑中，護(hù)士的手是造成醫(yī)院感染的重要原因之一。據(jù)報道，護(hù)士為病人進(jìn)行晨問護(hù)理后，從她們的雙手采樣作細(xì)菌培養(yǎng)，帶菌率為100％[2]。而每1項(xiàng)護(hù)理操作都要通過護(hù)士的手去完成，加強(qiáng)手的清洗是控制外源性醫(yī)院感染的主要措[3]。護(hù)理部規(guī)定每項(xiàng)操作前后及接觸病人前后都要認(rèn)真按照科學(xué)六部曲洗手法洗手。
2.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，P>0．05為差異無顯著意義。
3結(jié)果
將表1數(shù)據(jù)，用卡方檢驗(yàn)，2008年感染發(fā)生率比2007年，p＜0.05，2008年感染發(fā)生率與2009年比較p＜0.001，療效上均有顯著性差別，認(rèn)為通過護(hù)理，有效的預(yù)防了感染的發(fā)生率。
表1兩組療效比較
4總結(jié)
在防范產(chǎn)后院內(nèi)感染的工作中，護(hù)理工作的作用是不可低估的。護(hù)理人員在醫(yī)院感染控制過程中，承擔(dān)著大量的工作，承擔(dān)著重要的責(zé)任，為產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，及新生兒的健康起到了不可替代的作用。其重要性是可想而知的。為此，職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)，“慎獨(dú)”作風(fēng)的培養(yǎng)，是護(hù)理部在醫(yī)院感染護(hù)理管理中，堅(jiān)持不懈的重要任務(wù)；監(jiān)督檢查、質(zhì)量管理是護(hù)理部常抓不懈的核心工作；“預(yù)防為主，預(yù)防在先”是護(hù)理部在醫(yī)院感染護(hù)理管理中的指南；醫(yī)院感染護(hù)理管理的方法和策略，是我們控制醫(yī)源性感染，努力探索的目標(biāo)和方向[4]。
參考文獻(xiàn)
[1]王羽．醫(yī)院感染管理辦法及適用指南[M]．北京：中國法制出版社．2006：26
【中圖分類號】R457【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0080-01
產(chǎn)后感染是院內(nèi)感染群中的一種，隨著現(xiàn)在西方醫(yī)學(xué)的引進(jìn)，產(chǎn)后院內(nèi)感染的高風(fēng)險發(fā)生率已成為管理中的難題?，F(xiàn)代科學(xué)與生物技術(shù)的發(fā)展及診療技術(shù)的進(jìn)步，臨床大量的介入性診斷與治療操作的使用，大量的抗生素、放療、化療的廣泛應(yīng)用，使得醫(yī)院感染更成為影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素。醫(yī)院感染已成為影響患者安全、醫(yī)療質(zhì)量和增加醫(yī)療費(fèi)用的重要因素[1]。有數(shù)據(jù)顯示中國醫(yī)院院內(nèi)感染發(fā)生率約為8%，每例院內(nèi)感染患者平均住院時間延長14天，花費(fèi)增加6542元人民幣，全國每年因醫(yī)院感染造成的直接損失超過150億元人民幣。因此有效控制和預(yù)防產(chǎn)后感染是提高醫(yī)療質(zhì)量、降低產(chǎn)后院內(nèi)感染風(fēng)險、保證醫(yī)療安全的必要保障。現(xiàn)就我院對于產(chǎn)后醫(yī)院感染的原因分析及護(hù)理對策綜述如下。
1資料與原因
1．1一般資料：在2006年6月~2009年12月期間，收集我院生產(chǎn)后感染的產(chǎn)婦193例。年齡在22~41歲，平均年齡在28.6歲。其中上呼吸道感染14例，會陰切口感染69例，腹部切口感染13例，泌尿系感染26例，生殖道感染37例。乳腺感染34例。2007年、2008年、2009年產(chǎn)后感染率分別是11.5％、9.8％、1．5％。無l例產(chǎn)婦因產(chǎn)后感染而致殘或死亡，也無產(chǎn)婦沒有發(fā)生交叉感染。
1．2產(chǎn)后醫(yī)院感染風(fēng)險性高的原因：
1.2.1 內(nèi)在原因。孕產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，妊娠晚期及臨產(chǎn)后，生殖道原有的生理防御機(jī)制被破壞，如陰道的自凈作用，宮頸粘液等。其次分娩過程中體能大量消耗、產(chǎn)程延長、產(chǎn)前產(chǎn)后失血、慢性疾病、孕婦貧血、營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱、大量出汗、抵抗力低、產(chǎn)程中的焦慮情緒以及妊娠晚期性生活均可成為產(chǎn)科感染誘發(fā)因素，使細(xì)菌感染的機(jī)會增多。
1.2.2 外在因素病房管理混亂，沒有形成健全的制度，管理工作停留在表面，沒有做到責(zé)任到人，責(zé)權(quán)分明；科室工作人員感染知識匱乏，醫(yī)護(hù)手段流于程序，沒有做到個性化服務(wù)。全員參與及醫(yī)院感染預(yù)防控制意識不強(qiáng)，沒有意識生產(chǎn)后感染的危害性和嚴(yán)重性：醫(yī)生對抗生素使用不規(guī)范，不按《抗菌素使用管理規(guī)范》給藥。工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低，無菌技術(shù)操作不規(guī)范：護(hù)理人員給產(chǎn)婦做健康指導(dǎo)不到位或沒有向產(chǎn)婦做健康指導(dǎo)。同時產(chǎn)婦和家屬感染知識缺乏，封建舊思想嚴(yán)重，家屬不允許開窗通風(fēng)，至室內(nèi)空氣混濁。不允許產(chǎn)婦洗頭、洗澡、刷牙等，產(chǎn)婦個人衛(wèi)生差，產(chǎn)后身體虛弱，大量出汗等因素使抵抗力降低等均可導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后院內(nèi)感染的發(fā)生。同時不換衣被污染的衣物、用具、各種手術(shù)診療器械、接觸患者、頻繁的侵入性操作，如：肛查，陰道檢查，人工破膜、導(dǎo)尿、分娩助產(chǎn)操作。會陰切開，產(chǎn)鉗，剖宮產(chǎn)消毒不嚴(yán)等；種種因素導(dǎo)致整體環(huán)境差。探視人員過多等均是引起產(chǎn)后院內(nèi)感染的外在因素。因此，為了降低產(chǎn)后院內(nèi)感染的風(fēng)險必須做好護(hù)理。
1.2.3 新生兒感染亦母嬰垂直傳播感染。這種感染往往來自產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后。產(chǎn)前多為宮內(nèi)感染。母體內(nèi)的肝炎、風(fēng)疹等病毒通過血液循環(huán)直接進(jìn)入胎兒體內(nèi)，也叫母嬰垂直傳播：產(chǎn)時感染多發(fā)生在分娩過程中，胎兒吸入了污染的羊水或產(chǎn)道分泌物，多為大腸桿菌感染：產(chǎn)后感染多來源于外界環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員以及家人之手。
2 護(hù)理策略
2.1 責(zé)權(quán)分明，建章立制。護(hù)理部成立醫(yī)院感染護(hù)理管理組織；負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染護(hù)理管理工作計(jì)劃；承擔(dān)監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)工作的責(zé)任；負(fù)責(zé)完成預(yù)防醫(yī)院感染護(hù)理方面的培訓(xùn)，以及每月一次的手術(shù)室潔凈級別檢查的監(jiān)查工作和每季度一次的質(zhì)量通報任務(wù)。各科室設(shè)有醫(yī)院感染監(jiān)控小組和組長；并且組長參加醫(yī)院感染護(hù)理管理組織。它根據(jù)護(hù)理部的醫(yī)院感染護(hù)理管理工作計(jì)劃，制定季度工作任務(wù)和月工作重點(diǎn)；組長負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)，并組織參與完成工作；每周向全科通報一次本科院內(nèi)感染控制執(zhí)行情況。各科抗感染小組長定期檢查各項(xiàng)制度的落實(shí)和有關(guān)感染知的學(xué)習(xí)情況，做到檢查有結(jié)果、考核有成績、學(xué)習(xí)有筆記、整改有措施， 以杜絕和預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。
2.2 培養(yǎng)醫(yī)內(nèi)感染防范意識現(xiàn)階段院內(nèi)感染的嚴(yán)重性沒有得到廣泛重視，醫(yī)護(hù)人員按照傳統(tǒng)觀念、傳統(tǒng)流程進(jìn)行醫(yī)護(hù)工作。這是相關(guān)知識不足的體現(xiàn)。應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)知識。可以到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。由科護(hù)士長、科主任或質(zhì)控員定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《抗菌素使用規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理制度》等知識，使醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)抗感染意識，在工作中有章可循、有法可依。讓所有醫(yī)護(hù)人員都了解預(yù)防和控制產(chǎn)后院內(nèi)感染的重要性。
2.3 合理使用抗菌素在科主任的控制下，每位醫(yī)生格執(zhí)行《抗菌素使用規(guī)
范》。醫(yī)務(wù)科和院內(nèi)感染組織定期抽查醫(yī)囑和用藥處方，對不按《抗菌素使用規(guī)范》用藥的醫(yī)生進(jìn)行批評教育，規(guī)范醫(yī)生的用藥行為。
2.4 健康指導(dǎo)對產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理知識培訓(xùn)。告知產(chǎn)婦和家屬產(chǎn)后易發(fā)生感染的部位(手術(shù)切口、乳腺、泌尿道、生殖道、呼吸道)、原因、防范措施、感染給身體帶來的危害性。鼓勵產(chǎn)婦及早下床活動，不能下床者取坐位或半臥位，利于惡露的排除，預(yù)防生殖道感染。鼓勵并幫助產(chǎn)婦做好會護(hù)理，指導(dǎo)產(chǎn)婦養(yǎng)成定期排尿的習(xí)慣，保證攝入充足的液體量，督促產(chǎn)婦每4小時定時排尿一次，預(yù)防泌尿系感染。
2.5 洗手管理：在醫(yī)院感染的傳播途徑中，護(hù)士的手是造成醫(yī)院感染的重要原因之一。據(jù)報道，護(hù)士為病人進(jìn)行晨問護(hù)理后，從她們的雙手采樣作細(xì)菌培養(yǎng)，帶菌率為100％[2]。而每1項(xiàng)護(hù)理操作都要通過護(hù)士的手去完成，加強(qiáng)手的清洗是控制外源性醫(yī)院感染的主要措[3]。護(hù)理部規(guī)定每項(xiàng)操作前后及接觸病人前后都要認(rèn)真按照科學(xué)六部曲洗手法洗手。
2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，P>0．05為差異無顯著意義。
3 結(jié)果
將表1數(shù)據(jù)，用卡方檢驗(yàn)，2008年感染發(fā)生率比2007年，p＜0.05,2008年感染發(fā)生率與2009年比較p＜0.001，療效上均有顯著性差別，認(rèn)為通過護(hù)理，有效的預(yù)防了感染的發(fā)生率。
4 總結(jié)
在防范產(chǎn)后院內(nèi)感染的工作中，護(hù)理工作的作用是不可低估的。護(hù)理人員在醫(yī)院感染控制過程中，承擔(dān)著大量的工作，承擔(dān)著重要的責(zé)任，為產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，及新生兒的健康起到了不可替代的作用。其重要性是可想而知的。為此，職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)，“慎獨(dú)”作風(fēng)的培養(yǎng)，是護(hù)理部在醫(yī)院感染護(hù)理管理中，堅(jiān)持不懈的重要任務(wù)；監(jiān)督檢查、質(zhì)量管理是護(hù)理部常抓不懈的核心工作；“預(yù)防為主，預(yù)防在先”是護(hù)理部在醫(yī)院感染護(hù)理管理中的指南；醫(yī)院感染護(hù)理管理的方法和策略，是我們控制醫(yī)源性感染，努力探索的目標(biāo)和方向[4]。
參考文獻(xiàn)
[1] 王羽．醫(yī)院感染管理辦法及適用指南[M]．北京：中國法制出版社．2006：26
[2] 張磊，王艷．醫(yī)院感染環(huán)節(jié)的調(diào)查分析與質(zhì)控對策．華醫(yī)院感染雜志，1995年，(特刊)：127
口腔護(hù)士個人工作計(jì)劃范文材料一
為提升門診護(hù)士的服務(wù)意識，規(guī)范護(hù)士的行為，提高門診護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，制定護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，尤其是口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)，不斷提高門診護(hù)理人員的專業(yè)水平，更好地開展臨床護(hù)理工作。
1、由于門診大部分是低年資護(hù)士，計(jì)劃主要從口腔護(hù)理基礎(chǔ)培訓(xùn)開始，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫其至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出口腔護(hù)理各項(xiàng)操作流程標(biāo)準(zhǔn)與考核計(jì)劃，每月操作培訓(xùn)1周后組織考核，并根據(jù)月培訓(xùn)重點(diǎn)出理論考試試卷并組織進(jìn)行考試，要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、制定轉(zhuǎn)正護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)，以便轉(zhuǎn)正后能較快適應(yīng)臨床工作。
4、更新專業(yè)理論知識，積極參加醫(yī)生的授課及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
5、鼓勵護(hù)士學(xué)習(xí)口腔理論書籍，增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識，不斷探索進(jìn)取。
二、建立檢查、考評、反饋制度
護(hù)士組長、護(hù)士長經(jīng)常深入診室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看護(hù)士臨床操作配合、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
三、規(guī)范診室管理（如診室清潔整齊、各類物品的放置及保管等），制定臨床護(hù)士管理規(guī)范及消毒室護(hù)士工作流程。
從護(hù)理業(yè)務(wù)水平、崗位職責(zé)、工作態(tài)度方面制定臨床護(hù)士月績效考核標(biāo)準(zhǔn)并于次月5號前公布，對表現(xiàn)較好的護(hù)士給予公開表揚(yáng)，不足的人員給予指導(dǎo)與鼓勵。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理工作：
1、操作中嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒制度，要求護(hù)士具有個人防護(hù)意識，操作中遵循無菌操作原則。診療中出診間拿公用設(shè)備或物品時應(yīng)加戴薄膜手套，并將公用設(shè)備工作端（如美白儀、根測儀、光固化燈等）包好防污膜。
2、建立針刺傷、停電、火災(zāi)等應(yīng)急方案放消毒室供全體護(hù)士學(xué)習(xí)使用。
五、公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理
為方便臨床工作，門診公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理，制定各項(xiàng)使用登記制度，責(zé)任到人。
六、注重護(hù)士禮儀與溝通的技巧，提高服務(wù)質(zhì)量
培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象，要求上班時間注重個人儀容儀表，平日工作中隨時督查。計(jì)劃組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀。
七、做好新護(hù)士帶教工作。
嚴(yán)格要求新護(hù)士并制定轉(zhuǎn)正考核標(biāo)準(zhǔn)。臨床新護(hù)士統(tǒng)一由護(hù)士組長進(jìn)行帶教，護(hù)士組長需定期向護(hù)士長反饋該護(hù)士試用情況，由護(hù)士長對其進(jìn)行考核（理論試卷與實(shí)操）決定是否錄用。
八、培養(yǎng)護(hù)士勤儉持家意識
培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識，厲行節(jié)約，勤儉持家，做好診室的小管家，避免材料的浪費(fèi)，每月認(rèn)真做好醫(yī)生耗材的核算。
九、客觀評定護(hù)士績效
根據(jù)臨床護(hù)士月績效考核總分?jǐn)?shù)客觀評定其獎金點(diǎn)數(shù)，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。
十、和睦相處，營造良好工作氛圍
不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好門診醫(yī)護(hù)導(dǎo)之間人際關(guān)系，為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。每周定期開護(hù)士碰頭會，反饋并及時解決臨床各項(xiàng)問題，持續(xù)改進(jìn)，使護(hù)理工作能有計(jì)劃，按質(zhì)按量完成。
口腔護(hù)士個人工作計(jì)劃范文材料二
一、在門診護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前后的準(zhǔn)備工作。
三、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。
四、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教。
五、按要求做好口腔科消毒隔離工作醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對制度，做好交接班，嚴(yán)防差錯事故。
七、負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管科內(nèi)藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。
八、經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報告當(dāng)班醫(yī)生，配合處理。
口腔護(hù)士個人工作計(jì)劃范文材料三
一、主要工作目標(biāo)：
1、嚴(yán)格無菌操作，輸液反應(yīng)率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對護(hù)理工作滿意度為>95%。
9、控制成本，提高收益。
二、保證措施：
1、加強(qiáng)護(hù)理管理，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度（附交接班制度、查對制度及各班護(hù)士職責(zé)），以制度管人，采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣，以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論，?？谱o(hù)理，計(jì)劃免疫知識，并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護(hù)理知識新動態(tài)。
3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做到膽大心細(xì)，克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論，請較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范，實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對制度，提高護(hù)理質(zhì)量。
5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
6、努力改善服務(wù)態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、藥品的管理：
1、定期清點(diǎn)藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數(shù)，根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。
四、物品的管理，應(yīng)以開源節(jié)流，控制成本為前提。
1、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實(shí)施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費(fèi)，如輸液器、膠布、棉簽等都應(yīng)根據(jù)每天的輸液人次適量準(zhǔn)備，防止一次性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的管理，每使用1具都應(yīng)登記，并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費(fèi)應(yīng)寫成靜脈注射費(fèi)由收費(fèi)室收取。
一、認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作，做好環(huán)境、器械消毒，積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作，保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無感染病例發(fā)生。
二、患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里，針對這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理，積極與患者溝通，最大可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中，同時提高注射技術(shù)，減輕患者疼痛，增強(qiáng)其治療信心。
三、在實(shí)際臨床工作中，我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性，將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術(shù)，取異物，并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白，增加了本科室的業(yè)務(wù)收入，得到了良好的社會聲譽(yù)。僅新增項(xiàng)目開展一千余例，在原來業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬余元，治愈率達(dá)85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
2011年工作計(jì)劃
一、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化，做到細(xì)致入微。
感染管理實(shí)行院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理辦公室、各臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級管理監(jiān)控制，委員會主任由1名業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任，下設(shè)辦公室，由專職人員負(fù)責(zé)日常監(jiān)控工作，臨床科室感染管理小組由科主任、護(hù)士長、兼職監(jiān)控醫(yī)生、護(hù)士各1名組成，由此完善了系統(tǒng)的醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)。
2 以科室感染管理監(jiān)控手冊為紐帶形成了醫(yī)院感染管理各司其職，各盡其責(zé)的“標(biāo)準(zhǔn)、考核、獎懲”為一體的有序的管理運(yùn)作機(jī)制。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合實(shí)際情況，制定了包括醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)；重點(diǎn)部門、科室醫(yī)院感染控制制度；重點(diǎn)部門、科室考核標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的感染管理配套規(guī)章制度，其中包括建立感染管理獎懲制度、臨床科室使用感染管理監(jiān)控手冊制度及感染管理監(jiān)測醫(yī)生、護(hù)士年終評比標(biāo)準(zhǔn)。利用感染管理手冊作為紐帶規(guī)范科室感染管理，加強(qiáng)三級組織信息反饋。其內(nèi)容包括：感染管理小組工作職責(zé)、科室感染管理小組名單、年度工作計(jì)劃、季度會議記錄、醫(yī)院感染病例登記、抗菌藥物使用登記、使用中的消毒液監(jiān)測記錄、紫外線、空氣監(jiān)測記錄、銳器刺傷記錄等。要求各科室做到各項(xiàng)內(nèi)容填寫齊全、字跡清晰；每季末交專職人員檢查并蓋章。
3 加強(qiáng)教育與培訓(xùn)
3.1 專職人員的培訓(xùn)：由于醫(yī)院感染的預(yù)防與控制具有涉及多環(huán)節(jié)、多領(lǐng)域、多學(xué)科的特點(diǎn)，感染專職人員不但要具備豐富的專業(yè)知識，同時還要有較強(qiáng)的溝通、協(xié)調(diào)管理能力，所以需要不斷學(xué)習(xí)新知識，了解新信息，及時參加有價值的感染管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流活動，不斷提高自身素質(zhì)。
3.2 感染專職人員制定各類人員培訓(xùn)計(jì)劃包括：管理層，兼職人員、醫(yī)生、護(hù)士、全院員工、新入職人員、實(shí)習(xí)人員、保潔員，力求培訓(xùn)做到“全員、全程、全面”，讓預(yù)防與控制感染的理念貫徹到每位員工的日常工作中，保護(hù)工作人員與患者雙方都不受感染。
3.3 選派重點(diǎn)部門及重點(diǎn)科室監(jiān)控小組成員外出參觀學(xué)習(xí)，提高感染控制理論水平，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足。
4 做好一次性使用無菌醫(yī)療用品及消毒、滅菌藥械管理工作
制定嚴(yán)格質(zhì)量管理措施，并做好審證、采購、驗(yàn)收、運(yùn)輸保管、使用、處理6個重點(diǎn)環(huán)節(jié)的把關(guān)，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
4.1 審證關(guān)：確保經(jīng)營企業(yè)及生產(chǎn)產(chǎn)家提供的各證件齊全并真實(shí)、有效。必要時對廠家進(jìn)行考查、確認(rèn)其有一定的生產(chǎn)規(guī)模，質(zhì)量可靠。
4.2 采購關(guān)：本著“合格、優(yōu)質(zhì)、低廉”原則，采購部進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量把關(guān)，如訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營企業(yè)是否相一致等。并有專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊。
4.3 驗(yàn)收關(guān)：查驗(yàn)包裝標(biāo)示與企業(yè)名稱、許可證號、注冊證號、合格證一致性，并對產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，如輸液器的膠管要柔軟、透明、光滑；注射器光滑、無毛刺、空針與芯桿連接抽吸無障礙、有良好的密閉性等［2］。
4.4 運(yùn)輸保管關(guān)：即院內(nèi)運(yùn)輸流程、產(chǎn)品儲存方法。
4.5 使用關(guān)：內(nèi)容包括使用前檢查、有效期內(nèi)使用、按說明書執(zhí)行、一次性使用、濃度監(jiān)測等。
4.6 處理關(guān)：分類、收集、封閉、登記，全程監(jiān)控，嚴(yán)防外泄。
5 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的監(jiān)控
5.1 充分發(fā)揮監(jiān)控員在科室的監(jiān)督管理作用：只有充分發(fā)揮科室監(jiān)測員的監(jiān)督管理作用，才能保證醫(yī)院制定的各項(xiàng)管理措施正確實(shí)施。監(jiān)測的主要內(nèi)容包括：①督促本科人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度；②監(jiān)控醫(yī)生對本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例，督促采取臨床標(biāo)本及時送細(xì)菌室進(jìn)行病原學(xué)檢查、藥敏試驗(yàn)及必要的檢查并對病例進(jìn)行調(diào)查、分析，提出并實(shí)施控制感染措施，做好記錄；③監(jiān)測護(hù)士每月上、中、下旬分別監(jiān)測當(dāng)天患者抗菌藥物使用情況，并按要求填寫抗菌藥物使用情況調(diào)查表；④按時填報科室感染病例月報告表及感染管理手冊。
5.2 院感專職人員采取定期不定期相結(jié)合方式：重點(diǎn)科室進(jìn)行感染管理的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢測工作，按感染考核標(biāo)準(zhǔn)，用量化指標(biāo)，按百分制打分、評價，每季度或必要時召開醫(yī)院感染管理委員會會議，將檢查結(jié)果及監(jiān)測資料進(jìn)行反饋，對存在問題加以分析，并提出解決對策。
5.3 將感染管理考核的結(jié)果納入到科室績效考核的體系中，對感染管理存在問題性質(zhì)嚴(yán)重的科室給予警告、通報等方法，并采取質(zhì)量問題追溯制度。
6 做好醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)
在建立職工預(yù)防醫(yī)院感染的防護(hù)制度及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度基礎(chǔ)上執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳及監(jiān)督，對利器刺傷事件按規(guī)范及時進(jìn)行應(yīng)急處理、感染評估，采取阻斷感染的措施，即保護(hù)了醫(yī)務(wù)人員，又保護(hù)了患者。
7 做好醫(yī)療廢物的管理工作
對醫(yī)療廢物嚴(yán)格實(shí)行分類收集，集中處理，加強(qiáng)工勤人員職業(yè)防護(hù)意識教育，在醫(yī)療廢物暫存室配備清潔及消毒的設(shè)施，保護(hù)環(huán)境，防止醫(yī)療廢物的污染。
