首頁 > 優(yōu)秀范文 > 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文
時(shí)間：2023-03-29 09:27:04
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論自1997年由我國教育技術(shù)學(xué)專家何克抗先生以《建構(gòu)主義—革新傳統(tǒng)教學(xué)的理論基礎(chǔ)》為題，從西方引人到我國教育技術(shù)學(xué)領(lǐng)域。從此，建構(gòu)主義理論在中國教育技術(shù)學(xué)領(lǐng)域茁壯成長。在這十年期間，從陌生到熟悉甚至到對(duì)此理論地狂熱一路走來，對(duì)我國的教育教學(xué)改革，尤其對(duì)教育技術(shù)學(xué)的理論和實(shí)踐產(chǎn)生了重要影響，當(dāng)然也對(duì)我們的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
1學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)理論以及建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論
古今中外，對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)，不同的人有不同的認(rèn)識(shí)，不同的人站在不同的角度、處在不同的時(shí)代對(duì)學(xué)習(xí)也有不同的看法，仁者見仁，智者見智?？v觀對(duì)學(xué)習(xí)的定義，可見學(xué)習(xí)由廣義的學(xué)習(xí)和狹義的學(xué)習(xí)之分，從廣義上來講，學(xué)習(xí)包括個(gè)體從低等動(dòng)物到人類在后天生活過程中，通過活動(dòng)、練習(xí)，獲得行為經(jīng)驗(yàn)的過程。而狹義的學(xué)習(xí)即人類的學(xué)習(xí)，則是在社會(huì)生活實(shí)踐中，在社會(huì)傳遞下，以語言為中介，自覺地、積極地、主動(dòng)地掌握社會(huì)和個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)的過程。從狹義的學(xué)習(xí)概念可以看出，學(xué)生的學(xué)習(xí)是人類學(xué)習(xí)的一種，是特殊與一般的關(guān)系。學(xué)生的學(xué)習(xí)是在教師的指導(dǎo)下，有目的、有計(jì)劃、有組織地掌握系統(tǒng)的科學(xué)知識(shí)和技能，發(fā)展各種能力，形成一定的世界觀與道德品質(zhì)的過程。
學(xué)習(xí)理論顧名思義，就是研究學(xué)習(xí)的專門理論。學(xué)習(xí)理論是心理學(xué)最古老、最核心、也是最發(fā)達(dá)的領(lǐng)域之一，也是教育心理學(xué)基本的或核心的理論。自從心理學(xué)從1879年建立第一個(gè)實(shí)驗(yàn)室為標(biāo)志，心理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科成長起來。100多年來，各派心理學(xué)家都將學(xué)習(xí)作為其分析和研究的一個(gè)重要領(lǐng)域，他們對(duì)學(xué)習(xí)的研究和闡述形成了不同派別的學(xué)習(xí)理論。迄今為止，對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生過重要影響的學(xué)習(xí)理論有兩大派別，但這兩派別當(dāng)中又有不同的觀點(diǎn)和新的小派別。第一大派別就是以華生、期金納、桑代克等為代表的聯(lián)結(jié)派，他們倡導(dǎo)行為主義學(xué)習(xí)理論，他們的基本主張是學(xué)習(xí)是刺激與反應(yīng)之間簡單聯(lián)結(jié)形成的。第二大派別就是以格式塔心理學(xué)家、布魯納、奧蘇貝爾、皮亞杰、維果斯基等為代表的認(rèn)知派，他們倡導(dǎo)認(rèn)知主義學(xué)習(xí)理論，他們的基本主張是學(xué)習(xí)是個(gè)體頭腦中認(rèn)知結(jié)構(gòu)的改變，學(xué)習(xí)是個(gè)體頭腦中經(jīng)驗(yàn)的重組。需要指出的是在國內(nèi)廣泛被使用的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論，其實(shí)質(zhì)也屬于認(rèn)知派別，只是相對(duì)而言，它更側(cè)重于研究學(xué)習(xí)情境并發(fā)展認(rèn)知結(jié)構(gòu)。
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論在20世紀(jì)90年代廣泛在西方流行起來，它是學(xué)習(xí)理論從行為主義理論發(fā)展到認(rèn)知主義學(xué)習(xí)理論以后的進(jìn)一步發(fā)展，被譽(yù)為當(dāng)代教育心理學(xué)中的一場革命。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論還是屬于現(xiàn)代認(rèn)知派別的一個(gè)分支，更加重視社會(huì)情境對(duì)人類知識(shí)建的重要性。建構(gòu)主義理論強(qiáng)調(diào)知識(shí)不是通過教師傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會(huì)文化背景下，借助他人(包括教師和學(xué)習(xí)伙伴)的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過意義建構(gòu)的方式而獲得。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為“情境”、“協(xié)作”、“會(huì)話”和“意義建構(gòu)”是學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大要素或四大屬性。
以多媒體和網(wǎng)絡(luò)為主要代表的信息技術(shù)具備建構(gòu)主義所需要的特征，通過對(duì)文字、圖片、聲音、動(dòng)畫、視頻等要素的控制能夠很好地營造認(rèn)知環(huán)境，有效地迎合了建構(gòu)主義的要求，這是導(dǎo)致建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論被重視的一個(gè)重要特征。借助信息技術(shù)，建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論得到了快速發(fā)展，顯示了強(qiáng)大的生命力。建構(gòu)主義是一個(gè)全新的學(xué)習(xí)理論，對(duì)國內(nèi)的教育教學(xué)改革起著重要的影響，有些人甚至懷疑教師存在的意義，認(rèn)為教師可能將被取消。近兩三年來，人們逐漸回歸理性，開始冷靜地認(rèn)識(shí)和對(duì)待建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論。
2信息技術(shù)環(huán)境下建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對(duì)人類學(xué)習(xí)的積極影響
傳統(tǒng)環(huán)境下與信息技術(shù)環(huán)境下人們的學(xué)習(xí)是不同的，建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論與信息技術(shù)相結(jié)合能夠?qū)崿F(xiàn)它關(guān)于情境設(shè)計(jì)、交互式學(xué)習(xí)等觀點(diǎn)。正是現(xiàn)代信息技術(shù)迎合了建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的要求，從而在教育領(lǐng)域才得到了空前的發(fā)展。當(dāng)然我們也應(yīng)該辯證地認(rèn)識(shí)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的積極和消極的方面。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論在國內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)帶來的影響是雙方面的，有正面的影響，也有負(fù)面的影響，我們先來看看其積極的影響。
2.1對(duì)人類學(xué)習(xí)觀念的變革
在社會(huì)信息化的進(jìn)程當(dāng)中，人是一個(gè)最活躍、最積極的因素。當(dāng)然在教和學(xué)組成的雙邊活動(dòng)中，教育者和受教育者同樣也是最核心的因素。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論批評(píng)了傳統(tǒng)教學(xué)中，教師的中心地位以及學(xué)生被當(dāng)成灌輸?shù)膶?duì)象等等。所倡導(dǎo)教育者的新理念，如教師的現(xiàn)代教學(xué)理念、而向全體發(fā)展學(xué)生的理念，以及受教育者的新理念，如學(xué)習(xí)應(yīng)該是一個(gè)積極、主動(dòng)的一個(gè)過程，教育者和受教育者的這種理念都對(duì)最終的學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生重大的影響。為此，人類的學(xué)習(xí)觀念也由原來的被動(dòng)的過程變逐漸地變主動(dòng)的過程。在教育信息化領(lǐng)域，影響教育信息化成敗的關(guān)鍵也是在于人們陳舊的觀念。在學(xué)習(xí)中，高效的自主學(xué)習(xí)模式難以推廣，最主要的原因是學(xué)生在長期的學(xué)習(xí)生活中養(yǎng)成的被人教的依賴，懶惰思想根深蒂固，不愿改變，也難以改變。
2.2對(duì)學(xué)習(xí)方式的變革
學(xué)習(xí)是一個(gè)復(fù)雜的現(xiàn)象，影響學(xué)習(xí)效果的因素是多種多樣的。學(xué)習(xí)方式對(duì)于一個(gè)學(xué)習(xí)者來講，是影響其學(xué)習(xí)效果的重要因素。長期以來，人類將學(xué)習(xí)狹隘地理解為文化知識(shí)的學(xué)習(xí)，致使對(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)的研究局限于教育理論界，未能從更高層次來把握學(xué)習(xí)活動(dòng)的特點(diǎn)和規(guī)律?，F(xiàn)代信息技術(shù)和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的結(jié)合，使人類的學(xué)習(xí)方式從印刷時(shí)代跨入了信息時(shí)代，這是一場深刻的歷史變革，這就要求人類要適應(yīng)新的環(huán)境，找出一套行之有效的、全新的、高效的學(xué)習(xí)方式，從而大大提高人類掌握知識(shí)和技能的能力，以適應(yīng)更加復(fù)雜的社會(huì)變革。學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者個(gè)體所從事的主要活動(dòng)，學(xué)習(xí)者根據(jù)學(xué)習(xí)材料和實(shí)際情況采取不同的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略，如自主學(xué)習(xí)還是協(xié)作學(xué)習(xí)，還是在實(shí)踐中去學(xué)習(xí)。通過對(duì)學(xué)習(xí)方式的變革，學(xué)習(xí)者能夠?qū)⒍喾N學(xué)習(xí)方法結(jié)合起來，避免在傳統(tǒng)單一環(huán)境下學(xué)習(xí)的發(fā)生。
2.3對(duì)學(xué)習(xí)資源的變革
學(xué)習(xí)資源是一個(gè)寬泛的概念。學(xué)習(xí)資源包括一切有助于學(xué)習(xí)者有效學(xué)習(xí)的因素，包括信息、人員、教材、設(shè)備、技術(shù)和環(huán)境。在基于資源的學(xué)習(xí)當(dāng)中，學(xué)習(xí)資源成為學(xué)習(xí)的重要組成部分和學(xué)習(xí)過程的中心環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的教學(xué)以教師、學(xué)生、教材三者為基本要素，教師是知識(shí)的傳授者和壟斷者，學(xué)習(xí)是問題的被動(dòng)接受者，教材是學(xué)生唯一資源。而現(xiàn)在信息技術(shù)環(huán)境下建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)要設(shè)計(jì)社會(huì)情境，學(xué)習(xí)者可以利用身邊的各種有助于學(xué)習(xí)的資源進(jìn)行學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)資源成了學(xué)生認(rèn)知的工具，成為學(xué)生用來獲取知識(shí)、進(jìn)行信息交流與傳遞、數(shù)據(jù)處理及思想表達(dá)的手段。
3信息技術(shù)環(huán)境下建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對(duì)學(xué)習(xí)的負(fù)面影響
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論作為我國教育教學(xué)改革的理論基礎(chǔ)之一，必將繼續(xù)影響著我國的教育教學(xué)改革。然而，建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論并不是十全十美的理論，在我國現(xiàn)行的教育體制和教育水平的現(xiàn)實(shí)情況下，也有其不足的地方。
3.1建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對(duì)教師的要求過高，不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論積極倡導(dǎo)的情境創(chuàng)設(shè)等觀點(diǎn)對(duì)教師提出了新的較高的要求，而我國的教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)復(fù)雜，層次水平相差較大，對(duì)新理論的掌握還需要一個(gè)過程。因此在我國實(shí)施的教育教學(xué)改革中不能盲目跟進(jìn)，要根據(jù)教師的實(shí)際情況來進(jìn)行改革。另外一個(gè)方面有些知識(shí)適合于用建構(gòu)主義的理論來讓學(xué)生掌握，而有些知識(shí)不適合這種理論來讓學(xué)生掌握，有些知識(shí)還需要強(qiáng)化或練習(xí)是一個(gè)重要的方法。所以，人們的學(xué)習(xí)活動(dòng)也不能搞一刀切，要根據(jù)教師的情況來定。
3.2建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論所要求的學(xué)習(xí)環(huán)境較高，不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論所倡導(dǎo)的學(xué)習(xí)環(huán)境的設(shè)計(jì)需要有很好的信息技術(shù)軟硬件來支持。一方面當(dāng)前我國大多數(shù)學(xué)習(xí)者的軟件硬件水平達(dá)不到條件，另一方面教師的構(gòu)建學(xué)習(xí)環(huán)境的技術(shù)能力和水平也相對(duì)不足。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論即使是一個(gè)十全十美的理論，在我國這樣一個(gè)具有1000萬教師的國家，也需要國家巨大的經(jīng)濟(jì)投人，逐步來改善建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論所要求的軟硬件環(huán)境。
3.3建構(gòu)主義本身也存在不合理的觀點(diǎn)，不能一味地學(xué)習(xí)和運(yùn)用
所謂項(xiàng)目教學(xué)法的活動(dòng)，是指為了完成工作職責(zé)，學(xué)生需要借助于有限的器械，采取合理的方法，進(jìn)行一系列的探究性行動(dòng)。學(xué)生在項(xiàng)目教學(xué)活動(dòng)中，再也不是單純地坐在座位上聽教師講課，而是立足于實(shí)踐，在分析解決各種難題的過程中收獲有應(yīng)用價(jià)值的知識(shí)。此類活動(dòng)對(duì)于學(xué)生而言挑戰(zhàn)性十足，活動(dòng)中分配的任務(wù)具備相當(dāng)高的難度，不但要求學(xué)生具備牢固的知識(shí)基礎(chǔ)，還要能夠利用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，挖掘新技能，處理未知的難題。學(xué)生通過分析解決各項(xiàng)任務(wù)，拓展了專業(yè)理論范疇，鍛煉了實(shí)際動(dòng)手能力。例如，將項(xiàng)目教學(xué)活動(dòng)應(yīng)用于建筑設(shè)計(jì)課程中時(shí)，具有一定的建構(gòu)性，學(xué)生在此平臺(tái)上可自由地施展自身的藝術(shù)才能，理解建筑大師的設(shè)計(jì)思路，有利于形成自己的建筑專業(yè)知識(shí)體系。
2.情境
學(xué)生開展研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)需要適合的場所或環(huán)境，這就是項(xiàng)目教學(xué)的情境。此種情境包括現(xiàn)實(shí)工作的場所，也包括電子信息時(shí)代下盛行的虛擬環(huán)境或仿真情景等。
3.結(jié)果
項(xiàng)目教學(xué)的結(jié)果泛指學(xué)生經(jīng)歷一系列研究性活動(dòng)之后，所收獲的在藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)領(lǐng)域適用的知識(shí)、技能或職業(yè)操守等，包括應(yīng)用型知識(shí)、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和自主研發(fā)能力等。
二、項(xiàng)目教學(xué)法在藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué)應(yīng)用中的注意事項(xiàng)
1.實(shí)戰(zhàn)性項(xiàng)目
教學(xué)法把現(xiàn)實(shí)工作中的項(xiàng)目實(shí)行機(jī)制融入日常教學(xué)行為中，在教學(xué)中最大限度地移植真實(shí)的工作模式，依照現(xiàn)實(shí)狀況合理引導(dǎo)學(xué)生履行不同的職責(zé)，在被公司許可的前提下也可將其內(nèi)部的工程作為項(xiàng)目課題，開展實(shí)踐課程教學(xué)，把實(shí)踐流程嵌入藝術(shù)設(shè)計(jì)的教學(xué)活動(dòng)中，降低學(xué)習(xí)知識(shí)和未來工作的差異性。為了使項(xiàng)目教學(xué)法的實(shí)施更有成效，學(xué)校還應(yīng)積極爭取與藝術(shù)設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)或團(tuán)隊(duì)進(jìn)行廣泛的溝通與合作，包括景觀設(shè)計(jì)或室內(nèi)設(shè)計(jì)單位，盡可能讓學(xué)生直接參與設(shè)計(jì)，借此讓學(xué)生體會(huì)所學(xué)知識(shí)在實(shí)踐中的作用，有利于提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和自主探究的能力。
2.目標(biāo)合理化，課題科學(xué)化
項(xiàng)目化教學(xué)應(yīng)該在施行初期就設(shè)定科學(xué)化的教學(xué)目標(biāo)，首先要明確此項(xiàng)目能夠教會(huì)學(xué)生的技能、設(shè)計(jì)方法或藝術(shù)知識(shí)等。項(xiàng)目設(shè)計(jì)要想達(dá)到教學(xué)要求，必須制定科學(xué)合理的教學(xué)目標(biāo)，目標(biāo)要緊跟大學(xué)階段的教學(xué)大綱，符合藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的主流教學(xué)需要。在藝術(shù)設(shè)計(jì)課程教學(xué)中應(yīng)該借助于國內(nèi)外經(jīng)典的藝術(shù)設(shè)計(jì)案例，開展趣味性教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立調(diào)研及剖析案例的能力。根據(jù)不同年級(jí)學(xué)生的知識(shí)體系與深度，布置難度適中而富有挑戰(zhàn)性與實(shí)踐性的課程作業(yè)，這是將教學(xué)效果延伸至課堂外的有效途徑之一。
3.強(qiáng)調(diào)過程化
主管單位：中華人民共和國衛(wèi)生部
主辦單位：中國醫(yī)科大學(xué);遼寧省衛(wèi)生廳
出版周期：月刊
出版地址：遼寧省沈陽市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號(hào)：1008-1062
國內(nèi)刊號(hào)：21-1381/R
郵發(fā)代號(hào)：8-25
發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間：1990
期刊收錄：
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
期刊榮譽(yù)：
中科雙效期刊
聯(lián)系方式
期刊簡介
《中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志》（月刊）創(chuàng)刊于1990年，是由國家衛(wèi)生部主管，中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會(huì)、中國醫(yī)科大學(xué)主辦的國家級(jí)學(xué)術(shù)期刊。辦刊宗旨：以普及影像診斷技術(shù)和進(jìn)行知識(shí)更新為重點(diǎn)，堅(jiān)持面向臨床，面向基層，突出重點(diǎn)，講究實(shí)用，體現(xiàn)理論與實(shí)踐，普及與提高相結(jié)合的原則。對(duì)臨床的創(chuàng)新研究、首例報(bào)道、綜合影像診斷、比較影像學(xué)的論文給與大力支持，優(yōu)先采用、盡快刊登，以確保臨床的創(chuàng)新研究和首例報(bào)道的時(shí)效性和先進(jìn)性。
《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》雜志刊登放射、超聲、核醫(yī)學(xué)、介入治療、影像技術(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)物理與工程學(xué)等方面的基礎(chǔ)研究及臨床實(shí)驗(yàn) 研究最新成果，信息量大、發(fā)刊周期短，注重醫(yī)、理、工的結(jié)合，是影像醫(yī)學(xué)發(fā)展和學(xué)術(shù)交流的良好平臺(tái)，本刊論文是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人員晉升中、高級(jí)職稱和完成碩士、博士學(xué)業(yè)的重要依據(jù)，也是圖書館必備的學(xué)術(shù)刊物。
《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》為月刊，160頁，大16開本，彩色印刷。單價(jià)20元，全年定價(jià)240元。訂戶可隨時(shí)向當(dāng)?shù)剜]局訂閱，郵發(fā)代號(hào)82-509；亦可向編輯部直接訂閱，免郵寄費(fèi)（歡迎通過銀行轉(zhuǎn)賬，附言欄請(qǐng)注明訂閱雜志名稱）。
教學(xué)
【中圖分類號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889（2013）07C-
0145-02
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，不僅要求學(xué)生掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)，而且要求學(xué)生進(jìn)行大量的實(shí)踐活動(dòng)，以培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力的專業(yè)人才。實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力具有特殊的作用，對(duì)于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)學(xué)生將知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力、逐步地完成由學(xué)習(xí)者到實(shí)踐者的轉(zhuǎn)化，具有不可替代的作用。本文以柳州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校為例，對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)施開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行探析。
一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀
第一，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程多，時(shí)間短。柳州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)間為2年，學(xué)生既要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像課程如影像診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)等，又要學(xué)習(xí)影像技術(shù)課程如醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)、影像電子學(xué)技術(shù)等，總共30多門課程。理論課學(xué)時(shí)多，實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)少，為了完成教學(xué)任務(wù)，教師基本上是采取“滿堂灌”的方式。第二，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)設(shè)備比較昂貴，專業(yè)性強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)室購置專業(yè)設(shè)備多為單臺(tái)套購置，如B超、X線機(jī)等，部分學(xué)生沒有操作機(jī)會(huì)。第三，高校不斷擴(kuò)招，學(xué)生人數(shù)迅速增加，實(shí)驗(yàn)設(shè)備的補(bǔ)充跟不上學(xué)生人數(shù)的增長，人均實(shí)驗(yàn)面積少。在教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)時(shí)，出現(xiàn)因人數(shù)多造成實(shí)驗(yàn)室擁擠，導(dǎo)致部分學(xué)生無法看清實(shí)驗(yàn)演示的現(xiàn)象。
二、實(shí)施開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的必要性、作用與意義
以前，柳州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的時(shí)間由教務(wù)處統(tǒng)一安排，以專業(yè)劃分的自然班為單位進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目統(tǒng)一確定，學(xué)生沒有太多的選擇，按照實(shí)驗(yàn)要求和步驟完成，缺少發(fā)揮的空間，不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，更無法激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性?！督逃康炔块T關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見》明確提出實(shí)踐教學(xué)方法改革是推動(dòng)實(shí)踐教學(xué)改革和人才培養(yǎng)模式改革的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是技能性很強(qiáng)的專業(yè)，采用傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)模式無法適應(yīng)人才培養(yǎng)的需要，因此，必須實(shí)施開放式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)施開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有以下作用與意義。第一，有利于提高學(xué)生的實(shí)踐能力，培養(yǎng)創(chuàng)造性人才。實(shí)施開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)，學(xué)生可以利用課余時(shí)間選擇感興趣的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、課題或設(shè)想進(jìn)行驗(yàn)證、探索。它將豐富和更新教學(xué)內(nèi)容，不僅對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)教學(xué)效果具有重要意義，而且能夠進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，活躍學(xué)生的思維，擴(kuò)大學(xué)生的視野，逐步提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)研究中各種現(xiàn)象的觀察、分析能力和獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題的能力，啟發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立工作能力、創(chuàng)新能力，有利于培養(yǎng)創(chuàng)造性的人才。第二，對(duì)師資建設(shè)有積極的促進(jìn)作用。學(xué)生選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的空間越大，在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、進(jìn)行開放實(shí)驗(yàn)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)更多更深更廣泛的問題。這就要求實(shí)驗(yàn)師資隊(duì)伍（教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員）不斷學(xué)習(xí)掌握更多的新知識(shí)，經(jīng)常參與實(shí)驗(yàn)課題的開發(fā)研究工作，調(diào)整教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)教學(xué)向分層次、多元化教學(xué)發(fā)展，向能力素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變。第三，有利于提高現(xiàn)有設(shè)備的使用效率。開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)必然要求實(shí)驗(yàn)室開放，開放時(shí)間長、內(nèi)容多。有些設(shè)備不受空間、時(shí)間和課程的限制，這將會(huì)極大地提高現(xiàn)有設(shè)備的利用效率。在目前儀器設(shè)備不足的情況下，應(yīng)確保實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，發(fā)掘?qū)嶒?yàn)室的潛力，建立配套的管理制度，真正地實(shí)現(xiàn)開放使用和資源共享。
三、開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施
（一）制定實(shí)驗(yàn)開放管理制度。為了更好地推動(dòng)開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展，確保開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利進(jìn)行，必須從學(xué)校實(shí)際出發(fā)，以滿足《高等教育法》的具體要求，制定切實(shí)可行的管理規(guī)章制度，規(guī)范開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的管理。一是健全實(shí)訓(xùn)中心管理制度。目前柳州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校已成立醫(yī)學(xué)影像實(shí)訓(xùn)中心，實(shí)行實(shí)訓(xùn)中心主任負(fù)責(zé)制，每個(gè)中心有多名實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行管理。二是制定開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理文件。制定《開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理暫行辦法》、《開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)的儀器設(shè)備管理辦法》、《開放實(shí)驗(yàn)室安全制度》、《開放實(shí)驗(yàn)室預(yù)約辦法》、《實(shí)驗(yàn)教學(xué)的儀器設(shè)備管理制度》。三是制定支持開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的激勵(lì)政策。要確保開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利進(jìn)行，必須調(diào)動(dòng)實(shí)驗(yàn)人員的積極性，按實(shí)驗(yàn)教學(xué)的工作量計(jì)算課酬。對(duì)實(shí)驗(yàn)室管理實(shí)行流值班。
（二）修改和補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目，提高創(chuàng)新性項(xiàng)目的比重。目前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目絕大部分是專業(yè)基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)，包括演示性實(shí)驗(yàn)、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、基本操作技術(shù)訓(xùn)練等，綜合性和設(shè)計(jì)性的項(xiàng)目較少，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目缺乏創(chuàng)新性，學(xué)生實(shí)驗(yàn)的積極性不能被有效激發(fā)。針對(duì)這種狀況，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的安排方面，盡量做到在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)上，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目，開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容應(yīng)該比常規(guī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容更新穎、層次更高、形式更靈活，提高創(chuàng)新性項(xiàng)目比重，鼓勵(lì)學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，逐步提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)層次。例如，在醫(yī)學(xué)物理課程實(shí)驗(yàn)測定液體粘滯系數(shù)中，按照實(shí)驗(yàn)要求只用掌握奧氏粘度計(jì)測定液體粘滯系數(shù)的原理和方法。這個(gè)實(shí)驗(yàn)屬于專業(yè)基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)的步驟也很簡單，學(xué)生很容易操作，學(xué)生實(shí)驗(yàn)積極性不高。為了有效激發(fā)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的積極性，柳州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校增大了難度。將這個(gè)實(shí)驗(yàn)擴(kuò)展為掌握奧氏粘度計(jì)和沉降法測定液體粘滯系數(shù)的原理和方法并比較兩種測量法的優(yōu)缺點(diǎn)，分析誤差來源，探討如何進(jìn)行誤差處理。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)加深了對(duì)理論知識(shí)的理解，并把基本理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)驗(yàn)中，強(qiáng)化了專業(yè)知識(shí)理論的理解和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。在完成這些實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，柳州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校進(jìn)一步加大實(shí)驗(yàn)的難度，即討論液體粘度的大小與溫度的關(guān)系。粘度的大小取決于液體的性質(zhì)與溫度，溫度升高，粘度將迅速減小。測定液體在不同溫度的粘度有很大的實(shí)際意義。讓學(xué)生繼續(xù)研究變溫粘滯系數(shù)測量與分析。實(shí)驗(yàn)室提供例蓖麻油，在室溫附近溫度改變，粘滯系數(shù)改變情況下分析，欲準(zhǔn)確測量液體的粘度，必須精確控制液體溫度。通過修改和補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目，激發(fā)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的積極性。
（三）與學(xué)生畢業(yè)論文相結(jié)合，讓學(xué)生進(jìn)行設(shè)計(jì)研究型實(shí)驗(yàn)。由教師根據(jù)學(xué)科最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，擬定畢業(yè)論文題目，學(xué)生根據(jù)自身的能力選定畢業(yè)論文題目，進(jìn)行設(shè)計(jì)研究型實(shí)驗(yàn)。設(shè)計(jì)研究型實(shí)驗(yàn)主要對(duì)高年級(jí)學(xué)生開放，要求學(xué)生必須具備一定的專業(yè)知識(shí)。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，組建課題小組，查閱相關(guān)資料，制訂實(shí)驗(yàn)方案；學(xué)生利用學(xué)校實(shí)驗(yàn)室開展科研實(shí)踐，由學(xué)生處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，形成畢業(yè)論文。每年向高年級(jí)學(xué)生公布畢業(yè)論文題目，讓學(xué)生選擇。柳州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校曾經(jīng)公布的題目有：計(jì)算機(jī)輔助診斷超聲內(nèi)鏡圖像在胰腺癌診斷中的應(yīng)用、兒童肱骨髁上骨折解剖影像學(xué)研究及相關(guān)治療的系統(tǒng)評(píng)價(jià)、頸椎融合與非融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的臨床研究、基于CT圖像的腎上腺三維重構(gòu)研究、腰椎穩(wěn)定性與腰背肌退變相關(guān)性的研究、股骨頭壞死DSA血管形態(tài)和平片骨質(zhì)硬化的相關(guān)性、雙源CT評(píng)價(jià)索拉非尼影響兔VX2肝癌血管生成的實(shí)驗(yàn)研究、小兒病毒性腦炎頭顱CT與MRI的比較、超聲彈性成像評(píng)價(jià)肝臟射頻消融范圍的研究、腦白質(zhì)疏松癥MR圖像病變區(qū)域分割方法研究及量化分析，等等，共有30多項(xiàng)。此外，學(xué)生可以自己開發(fā)一些研究項(xiàng)目進(jìn)行設(shè)計(jì)研究。這種方式讓學(xué)生帶著任務(wù)去學(xué)習(xí)，學(xué)生有一定的壓力，同時(shí)課題是由學(xué)生自己選擇，可以激發(fā)學(xué)生的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，這對(duì)培養(yǎng)具有較高科研能力和創(chuàng)新思維能力的高素質(zhì)人才具有促進(jìn)作用。
【參考文獻(xiàn)】
[1]王志偉，張?zhí)锩?構(gòu)建多層次、模塊化、開放式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系[J].黑龍江高教研究，2008（5）
[2]陳華，劉官元.大學(xué)物理開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐與探索[J].中國冶金教育，2009（5）
醫(yī)學(xué)圖像處理技術(shù)包括很多方面,如:圖像恢復(fù)、圖像重建、圖像分割、圖像提取、圖象融合、圖象配準(zhǔn)、圖像分析、圖像識(shí)別等等。進(jìn)行醫(yī)學(xué)圖像處理的最終目的是實(shí)際應(yīng)用于醫(yī)學(xué)輔助、工業(yè)區(qū)生產(chǎn)、科學(xué)研究等方面,所以其具有較廣泛的應(yīng)用價(jià)值和研究意義。醫(yī)學(xué)圖像處理的對(duì)象是各種不同模態(tài)的醫(yī)學(xué)影像。在醫(yī)學(xué)臨床的使用中,醫(yī)學(xué)影像主要有超聲波(UI)、X-射線(X-CT)、核磁共振成像(MRI)、核醫(yī)學(xué)成像(NMI)等。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)已成為一門新興交叉學(xué)科,目前是計(jì)算技術(shù)與醫(yī)學(xué)結(jié)合技術(shù)中發(fā)展最快的領(lǐng)域之一。借助有力的醫(yī)學(xué)圖像處理技術(shù)手段,極大的改善了醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量和顯示方法,其成果使臨床醫(yī)生能更直接、更清晰地觀察人體內(nèi)部組織及病變部位,確診率也得到了提高。這不僅使醫(yī)學(xué)臨床診斷水平在現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)上得到極大地提高,并且能使醫(yī)學(xué)研究與教學(xué)、醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、計(jì)算機(jī)輔助臨床外科手術(shù)等實(shí)現(xiàn)數(shù)字化應(yīng)用,從而為醫(yī)學(xué)研究與發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中具有不可估量的實(shí)用價(jià)值。
醫(yī)學(xué)圖像與普通圖像相比,具有以下幾方面的特點(diǎn)(1)醫(yī)學(xué)圖像具有灰度上的含糊性。表現(xiàn)為兩方面:一方面是由于成像技術(shù)上的原因帶來的噪聲擾,往往使物體邊緣的高頻信號(hào)被模糊化;另一方面,由于人體組織的螺動(dòng)等現(xiàn)象會(huì)造成圖像在一定程度上產(chǎn)生模糊效應(yīng)。(2)局部體效應(yīng)。處于邊界上的像素中,通常同時(shí)包含了邊界和物質(zhì),使得難以精確地描述圖像中物體的邊緣、拐角及區(qū)域間的關(guān)系,加之假如出現(xiàn)病變組織,則其會(huì)侵襲周圍正常組織,導(dǎo)致其邊緣無法明確界定。
1.2論文的研究目標(biāo)及工作
1.2.1論文主要涉及的三方面基礎(chǔ)理論
論文主要涉及馬爾科夫隨機(jī)場(MRF)理論、模糊集理論及Dempster-shafe證據(jù)理論三個(gè)方面的基礎(chǔ)理論,下面分別作介紹:1)馬爾科夫隨機(jī)場(MRF)理論基于隨機(jī)場的圖像分割方法是一類考慮像素點(diǎn)間的空間關(guān)聯(lián)性的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。其實(shí)質(zhì)是從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度出發(fā),將圖像中各像素點(diǎn)的灰度值看作是具有一定概率分布的隨機(jī)變量,從而對(duì)數(shù)字圖像進(jìn)行建模。Cristian Lorenz等人,在醫(yī)學(xué)圖像分割中提出了一種可應(yīng)用于任意拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的新型統(tǒng)計(jì)模型。根據(jù)馬爾科夫隨機(jī)場圖像模型,利用最大后驗(yàn)概率準(zhǔn)則(MAP),提出一種迭代松弛算法。MRF模型能夠區(qū)分不同紋理的分布,其特別適用于紋理圖像的分割。但使用MRF模型進(jìn)行分割的關(guān)鍵問題在于參數(shù)估計(jì),所以分割的效果往往取決于對(duì)參數(shù)估計(jì)的準(zhǔn)確度。為此通常在分割與參數(shù)估計(jì)間進(jìn)行輪流迭代計(jì)算,例如:先初始化參數(shù),在此基礎(chǔ)上分割,再利用分割的結(jié)果對(duì)參數(shù)進(jìn)行進(jìn)一步的估計(jì),然后再分割,如此直到滿足收斂條件。然而此類方法只能利用單一的圖像信息,不能綜合利用多種圖像信息。
第二章馬爾科夫隨機(jī)場(MRF、理論及其應(yīng)用
馬爾科夫隨機(jī)場簡稱,是英文Morkov Random Fields的縮寫。它包含了兩層意思:一個(gè)是馬爾科夫(Morkov)性質(zhì);一個(gè)是隨機(jī)場性質(zhì)。它是基于統(tǒng)計(jì)學(xué)的分割方法在醫(yī)學(xué)圖像分割的應(yīng)用中,最為常用的一種方法。圖像具有高度的空間信息相關(guān)性,而馬爾科夫隨機(jī)場(腫)恰好具有有效描述空間信息相關(guān)性的特點(diǎn),加之其具有完善的數(shù)學(xué)理論和性質(zhì),所以廣泛的被應(yīng)用于圖像的處理中,如:圖像的恢復(fù)、紋理的提取、模板的匹配和圖像的分割等。娜于圖像的分割,對(duì)噪聲有很好的抑制作用;同時(shí)是基于模型的方法,所以容易與其它方法結(jié)合是它的優(yōu)點(diǎn)。在本文中主要用于腦部—圖像的預(yù)處理及前期的分割。下面介紹馬爾科夫隨機(jī)場(MRF )的基本理論及其在本文中的應(yīng)用。
2.1馬爾科夫隨機(jī)場CMRF )基本理論
2.1.1一維馬爾科夫(MARKOV)隨機(jī)過程
過程(或系統(tǒng))在Zg時(shí)刻(即? = /q)的狀態(tài)己知,若過程在/Q后面的時(shí)刻,即的狀態(tài)與過程在時(shí)刻之前(即
2.2圖像中馬爾科夫隨機(jī)場、MRF )模型的建立
2.2.1鄰域系統(tǒng)與勢團(tuán)(Cliques)
由本文2.1.2小節(jié)中馬爾科夫隨機(jī)場(娜)的定義中,任何滿足條件1)非負(fù)性的概率都由條件2)中的描述馬爾科夫(MARKOV)性的條件概率所唯一確定。條件2)中的條件概率所描述的也稱為隨機(jī)場F (本文中也即數(shù)字圖像)的局部特性。而條件2)中的條件概率的直接求得是很困難的,由概率論中條件概率的公式可知要求的尸C/i 需要知道即需要知道隨機(jī)場的聯(lián)合分布,而馬爾科夫隨機(jī)場)是用條件概率來定義的,不能很好反映的聯(lián)合分布。也就意味著由馬爾科夫隨機(jī)場(MRF )的局部特性來定義整個(gè)場的全局特性是存在困難的。以上問題的解決要?dú)w功于Hammersley-Clifford定理,該定理給出了馬爾科夫隨機(jī)場隨機(jī)場(MRF )與吉布斯隨機(jī)場(GRF )的等價(jià)關(guān)系,從而可以用吉布斯(Gibbs)分布來求解中的概率分布問題。
1.1論文研究的目的和意義………………1
1.1.1醫(yī)學(xué)圖像處理的特點(diǎn)及重要性……………… 1
1.1.2醫(yī)學(xué)圖像分割中存在的問題、現(xiàn)狀及發(fā)展………2
1.1.3醫(yī)學(xué)圖像分割的方法………………
1.2論文的研究目標(biāo)及工作………………6
1.3本文組織結(jié)構(gòu)………………9
第二章馬爾科夫隨機(jī)場(MRF、理論及其應(yīng)用………………11
2.1馬爾科夫隨機(jī)場、MRF )基本理論……………… 11
2.2圖像中馬爾科夫隨機(jī)場QMRF )模型的建立………12
2.3估計(jì)準(zhǔn)則與優(yōu)化算法………………16
醫(yī)學(xué)影像學(xué)由于其含有極其豐富的人體信息、各器官信息等,能以很直觀的形式向人們展示人體內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)、形態(tài)或臟器等,使得其在臨床診斷、病理研究分析治療中有著十分重要的作用,是醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中的一個(gè)重要研究方向,幾年來,隨著醫(yī)學(xué)成像技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)圖像已經(jīng)從早期的X光片發(fā)展為二維數(shù)字?jǐn)鄬訄D像序列。醫(yī)學(xué)影像學(xué)包含人體信息的獲取以及圖像的形成、存儲(chǔ)、處理、分析、傳輸、識(shí)別與應(yīng)用等,主要內(nèi)容可以歸納為三大部分:醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)和醫(yī)學(xué)影像臨床應(yīng)用技術(shù)⑴。首先醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)指的是圖像形成過程的物理原理,主要目的是根據(jù)臨床需求或醫(yī)學(xué)研究的需求,對(duì)成像的原理、成像系統(tǒng)進(jìn)行的分析和研究,將人體內(nèi)感興趣的信息提取出來,以圖像的形式顯示,并對(duì)各種醫(yī)學(xué)圖像的質(zhì)量因素進(jìn)行分析。提取的信息可以是形態(tài)的、功能的或成分等一切與當(dāng)前臨床應(yīng)用有關(guān)的感興趣信息,信息載體可以是電磁波或機(jī)械波,所顯示的形式可以是一維的、二維的甚至是三維、四維等不同層次的圖像。
醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)是指對(duì)已獲得的圖像作進(jìn)一步的處理,如對(duì)其進(jìn)行分析、識(shí)別、分割、分類等,從而得到我們臨床研究所需的感興趣信息,確定哪些部分應(yīng)增強(qiáng)或某些特征需要特殊提取進(jìn)行處理,其目的是使得原來不夠清晰的圖像變的清晰,易于分析,或者是為了提取圖像中某些特征信息,對(duì)于特定的器官的分析,涉及到醫(yī)學(xué)診斷的內(nèi)容[2],重點(diǎn)是要對(duì)器官的切片圖提取關(guān)鍵信息進(jìn)行分析,如對(duì)于胃部切片圖,我們在診斷胃癌的時(shí)候是要判斷是否有淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,這就需要首先對(duì)胃部切片圖進(jìn)行有效的分割,尤其是我們需要的胃壁周圍的感興趣區(qū)域,在正確分割的基礎(chǔ)上,對(duì)于切片圖中的目標(biāo)進(jìn)行分析,通過特定的方法識(shí)別切片圖中的目標(biāo),從而可以實(shí)現(xiàn)輔助診斷的目的[3]。
1.2醫(yī)學(xué)影像中多目標(biāo)跟蹤研究的現(xiàn)狀
在計(jì)算機(jī)視覺領(lǐng)域的傳統(tǒng)目標(biāo)跟蹤中,研究人員多采用基于分割的跟蹤,即運(yùn)動(dòng)目標(biāo)的跟蹤被分為兩大步:第一步,目標(biāo)分割;第二步,目標(biāo)跟蹤。在醫(yī)學(xué)圖像多標(biāo)跟蹤問題中,要對(duì)圖像上的目標(biāo)進(jìn)行精確的跟蹤,首先是需要正確的圖像分割結(jié)果,然后運(yùn)用相應(yīng)的跟蹤方法得到我們所需要的跟蹤結(jié)果。
1.2.1醫(yī)學(xué)圖像分割概述
圖像分割就是把圖像分成若干個(gè)特定的、具有獨(dú)特性質(zhì)的區(qū)域并提出感興趣目標(biāo)的技術(shù)和過程。它是由圖像處理到圖像分析的關(guān)鍵步驟。現(xiàn)有的圖像分割法主要分以下幾類:基于閾值的分割方法、基于區(qū)域的分割方法、基于邊緣的分割方法以及基于特定理論的分割方法等。近年來,研究人員不斷改進(jìn)原有的圖像分割方法并把其它學(xué)科的一些新理論和新方法用于圖像分割,提出了不少新的分
第二章醫(yī)學(xué)影像中的多目標(biāo)跟蹤
目前,大多數(shù)對(duì)于醫(yī)學(xué)影像中多目標(biāo)跟蹤的研究主要是基于醫(yī)學(xué)圖像分割的結(jié)果之上的,所以醫(yī)學(xué)影像中的目標(biāo)跟蹤主要分為圖像分割、圖像跟蹤兩部分。圖像分割主要是為了提取感興趣區(qū)域,通過相關(guān)的圖像分割方法得到我們所需要的待跟蹤的圖像,得到分割圖像后采用跟蹤的相關(guān)方法對(duì)研究的目標(biāo)進(jìn)行跟蹤、識(shí)別,得到醫(yī)學(xué)影像中目標(biāo)的一些關(guān)鍵信息,如其面積變化、位置變化、軌跡信息等。
2.1醫(yī)學(xué)影像中的圖像分割
圖像分割就是運(yùn)用特定的方法把圖像分成若干個(gè)特定的區(qū)域并提取感興趣區(qū)域的技術(shù)和過程。它是由圖像處理到圖像分析的關(guān)鍵步驟?，F(xiàn)有的圖像分割方法主要分以下幾類:基于閾值的分割方法、基于區(qū)域的分割方法、基于邊緣的分割方法以及基于特定理論的分割方法等。近年來,研究人員不斷改進(jìn)原有的圖像分割方法并把其它學(xué)科的一些新理論和新方法用于圖像分割,提出了不少新的分割方法。
2.2醫(yī)學(xué)影像中的多目標(biāo)跟蹤
在計(jì)算機(jī)視覺研究領(lǐng)域中,運(yùn)動(dòng)目標(biāo)跟蹤一直是科研人員研究的重點(diǎn)。所謂序列圖像中的運(yùn)動(dòng)目標(biāo)跟蹤,簡單來說即是確定目標(biāo)在巾貞與頓之間的聯(lián)系。同樣,作為多醫(yī)學(xué)圖像顯微圖像中的醫(yī)學(xué)圖像跟蹤,即是要在幀與頓之間,多醫(yī)學(xué)圖像混合中,找到相同醫(yī)學(xué)圖像的一一對(duì)應(yīng)關(guān)系。從第一巾貞圖像直至最后一幀圖像,完成整個(gè)圖像序列中醫(yī)學(xué)圖像的匹配,實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)學(xué)圖像跟蹤。從本質(zhì)上來說,醫(yī)學(xué)圖像跟蹤方法與傳統(tǒng)的目標(biāo)跟蹤方法沒有太大的區(qū)別。是在醫(yī)學(xué)圖像序列這個(gè)特定環(huán)境下,算法需要做一些相應(yīng)的變化和改進(jìn),去適應(yīng)醫(yī)學(xué)圖像運(yùn)動(dòng)的一些特性,這樣才能達(dá)到理想的跟蹤效果。由于目標(biāo)跟蹤技術(shù)在計(jì)算機(jī)視覺領(lǐng)域發(fā)展良久,優(yōu)秀的目標(biāo)跟蹤技術(shù)門類眾多,目標(biāo)跟蹤算法的分類沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)視頻序列中被跟蹤目標(biāo)的數(shù)目,跟蹤方法可以分為單目標(biāo)跟蹤和多目標(biāo)跟蹤。根據(jù)目標(biāo)跟蹤前,是否使用分割,跟蹤方法可以分為基于分割的跟蹤和基于視窗的跟蹤:基于分割的跟蹤是在分割后的結(jié)果中提取目標(biāo)信息再進(jìn)行跟蹤;而基于視窗的跟蹤不需要對(duì)圖像進(jìn)行分害只要指定目標(biāo)的區(qū)域,不過因?yàn)獒t(yī)學(xué)圖像中目標(biāo)運(yùn)動(dòng)多樣性,醫(yī)學(xué)圖像大都采用基于分割的跟蹤方法,跟蹤方法有幾類基本的框架:先檢測后跟蹤,先跟蹤后檢測,邊跟蹤變檢測,檢測利用跟蹤來提供處理的對(duì)象區(qū)域,跟蹤利用檢測來提供需要的目標(biāo)狀態(tài)的觀測數(shù)據(jù),醫(yī)學(xué)圖像當(dāng)中主要是先跟蹤后檢測。此外,根據(jù)跟蹤目標(biāo)提取的不同特征,目標(biāo)跟蹤方法可以分為基于顏色、基于形狀、基于區(qū)域和基于點(diǎn)特征等跟蹤
第一章緒論……………………1
1.1醫(yī)學(xué)影像中多目標(biāo)跟蹤的背景和意義…………………1
1.2醫(yī)學(xué)影像中多目標(biāo)跟蹤研究的現(xiàn)狀……………………3
1.3本文研究的主要內(nèi)容及論文安排…………………… 5
第二章醫(yī)學(xué)影像中的多目標(biāo)跟蹤……………………7
2.1醫(yī)學(xué)影像中的圖像分割……………………7
2.2醫(yī)學(xué)影像中的多目標(biāo)跟蹤……………………11
2.3本文中采用的方法……………………14
醫(yī)學(xué)影像專業(yè)正成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最為迅速的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)影像學(xué)由單純的解剖形態(tài)學(xué)成像跨入功能成像的第二次發(fā)展飛躍。為此，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)快速發(fā)展的形勢變化，對(duì)福建省醫(yī)學(xué)影像學(xué)的歷史和現(xiàn)狀進(jìn)行回顧和總結(jié)，探討福建省醫(yī)學(xué)影像學(xué)科未來發(fā)展趨勢，制定本學(xué)科未來發(fā)展規(guī)劃，將有助于指導(dǎo)和促進(jìn)本學(xué)科的快速健康發(fā)展。
1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)的現(xiàn)狀
廣義的醫(yī)學(xué)影像學(xué)應(yīng)涵蓋核醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)等，但鑒于國情和本學(xué)會(huì)的目前專業(yè)范圍，本文僅涉及傳統(tǒng)放射、CT、DSA、MRI和相關(guān)的PACS等內(nèi)容。
1.1建立和完善學(xué)術(shù)組織
福建省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)目前已歷經(jīng)七屆，2004年9月福建省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)第五屆委員會(huì)成立后，結(jié)合國內(nèi)外影像發(fā)展趨勢，審時(shí)度勢，著手組建各專業(yè)組，2005年起相繼成立中樞神經(jīng)及頭頸組、胸組、腹組、骨肌組、介入組、婦兒組、乳腺組，磁共振組，分子影像等學(xué)組；同時(shí)，健全和完善了各學(xué)組的人員組成。隨后各學(xué)組開展了具有鮮明專業(yè)特色的各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，為把學(xué)術(shù)活動(dòng)延伸擴(kuò)展到基層，各學(xué)組的學(xué)術(shù)活動(dòng)與地區(qū)的學(xué)術(shù)年會(huì)合辦，使學(xué)術(shù)活動(dòng)受益面更加廣泛，效果更好，極大地推動(dòng)了我省影像學(xué)的發(fā)展。近7年來.共舉辦了50多場省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議。
1.2制定放射學(xué)診療規(guī)范
早在10年前，省級(jí)醫(yī)院放射專業(yè)的多位專家就集體承擔(dān)了衛(wèi)生廳組織的專科診療規(guī)范編寫工作，為規(guī)范福建省影像科臨床診療工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
近年來，福建省依托放射質(zhì)控中心邀請(qǐng)省內(nèi)外專家，也舉辦了多期以質(zhì)量控制為主題的學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)有關(guān)放射質(zhì)量控制的有關(guān)法律法規(guī)，推廣新的技術(shù)規(guī)范，每年都舉辦相關(guān)質(zhì)量控制學(xué)習(xí)班，全省200多位放射骨干技術(shù)人員參加了會(huì)議，使得放射技術(shù)人員更加重視技術(shù)規(guī)范，并將診療常規(guī)普及落實(shí)到基層醫(yī)院工作中。
通過不斷將國內(nèi)所制定的各種診斷指南及時(shí)推廣應(yīng)用到臨床工作中，使臨床檢查工作不斷得以規(guī)范，診斷水平獲得長足進(jìn)步。
1.3出色完成省衛(wèi)生廳委托的全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗培訓(xùn)等工作
自從國家出臺(tái)大型醫(yī)用設(shè)備上崗必須有專業(yè)上崗證以來，福州市各省級(jí)醫(yī)院的影像科專家40多人次參與了上崗證的培訓(xùn)授課及考前輔導(dǎo)工作，為學(xué)員們答疑、解難，增長了學(xué)員知識(shí)面，提高了參考人員的通過率，每次考試都取得好成績。截止到2008年12月31日，共有3335人次參加并通過國家要求的上崗培訓(xùn)考試，獲得全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗合格證。
加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，配合相關(guān)部門完成每年的防護(hù)培訓(xùn)考試獲證工作，增強(qiáng)了工作安全。積極參加省衛(wèi)生廳科教處組織的規(guī)范化培訓(xùn)考試出卷和改卷工作，每年也都取得比較好的考試成績和比較高的通過率。許多放射專業(yè)管理人員，參加省衛(wèi)生廳組織的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，通過參加各等級(jí)醫(yī)院的評(píng)比檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的管理和質(zhì)量問題，對(duì)福建省放射專業(yè)不斷提升學(xué)科管理水平具有重要的指導(dǎo)意義。
1.4大型儀器的引進(jìn)和臨床應(yīng)用的進(jìn)展
福建省立醫(yī)院于1984年初最早引進(jìn)省內(nèi)第一臺(tái)日本島津頭部CT機(jī)，次年福州總醫(yī)院安裝了西德全身CT機(jī)，之后CT機(jī)如雨后春筍般在各家省市級(jí)醫(yī)院落戶。目前CT機(jī)已普及至縣級(jí)和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，部分縣醫(yī)院也配置MR機(jī)器，大大縮短臨床就醫(yī)時(shí)間。DSA機(jī)作為硬件要求在三級(jí)醫(yī)院獲得普及和應(yīng)用。
儀器設(shè)備的臨床應(yīng)用范圍也不斷擴(kuò)大，影像科醫(yī)生需要不斷更新知識(shí)，不僅要學(xué)習(xí)操作新機(jī)器的新技術(shù)，而且需要學(xué)習(xí)更多的診斷新知識(shí)，使新設(shè)備發(fā)揮最大的臨床效能，服務(wù)于廣大患者。
放射學(xué)分會(huì)參加省衛(wèi)生廳計(jì)財(cái)處組織的大型設(shè)備準(zhǔn)入文件的制定工作，主動(dòng)提出合理化建議和意見，供省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門決策參考。由省內(nèi)和各市級(jí)醫(yī)院高級(jí)職稱醫(yī)生組成的設(shè)備招標(biāo)專家組，對(duì)各種大型儀器設(shè)備的招標(biāo)工作進(jìn)行了把關(guān)，確保各醫(yī)療單位購買到最優(yōu)質(zhì)和最適用的醫(yī)療設(shè)備，發(fā)揮大型儀器的最大效能和作用?？梢灶A(yù)見的是，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)將越來越成為臨床疾病診斷中最重要的、最客觀的和可靠的，甚至具有依賴性的臨床診斷專業(yè)。
1.5福建省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)組織和開展多種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)，提高整體學(xué)術(shù)水平
放射學(xué)分會(huì)堅(jiān)持每年召開一次全省學(xué)術(shù)會(huì)議，至今已舉辦了16次全省放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議，每次都邀請(qǐng)2～3位國內(nèi)知名專家進(jìn)行專題學(xué)術(shù)報(bào)告，使會(huì)議的學(xué)術(shù)水平逐漸接近國內(nèi)水平。隨著我省省級(jí)醫(yī)院儀器設(shè)備接近或達(dá)到國際水平，省內(nèi)專家報(bào)告的學(xué)術(shù)水平也大幅提高，有力推動(dòng)了我省影像學(xué)的發(fā)展。福州市和全省各地區(qū)積極開展至少一年一次的學(xué)術(shù)年會(huì)，近年來又增加與省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)各學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議合辦的模式，提高了地區(qū)年會(huì)的含金量和層次。學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議專業(yè)性強(qiáng)，通過在各地區(qū)多年的輪流辦會(huì)，促使我省影像專業(yè)培養(yǎng)更為專業(yè)化、精細(xì)化的人才。
1.6學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)
為適應(yīng)影像專業(yè)的迅猛發(fā)展，我省采取了多層次辦學(xué)，培養(yǎng)了大量的專業(yè)人才，基本適應(yīng)了市場的人才需求。為解決影像專業(yè)歷史遺留的學(xué)歷層次低的情況，福建醫(yī)科大學(xué)還專門為影像專業(yè)設(shè)置了放射中專升大專、大專升本科的成人辦，目前已經(jīng)具有多層次醫(yī)學(xué)影像專業(yè)培養(yǎng)設(shè)置，已經(jīng)從過去只有中專，發(fā)展到影像大專，醫(yī)學(xué)影像本科（醫(yī)師），醫(yī)學(xué)影像本科（技術(shù)）專業(yè)相繼設(shè)立，解決了專業(yè)人才的瓶頸。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，學(xué)科隊(duì)伍也得到不斷狀大和發(fā)展。在省級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，影像（放射）科人員基本上都已超過50人，甚至少數(shù)醫(yī)院接近100人。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，目前全省影像從業(yè)人員達(dá)到超過3000人，其中技術(shù)員近千人，衛(wèi)生院影像（放射）學(xué)工作人員為超過200人，但相當(dāng)多的科室仍處于缺編狀態(tài)，尤其需要本科以上學(xué)歷的畢業(yè)生。因此，學(xué)科隊(duì)伍的建設(shè)還有很長的路要走。
1.7科研課題和成果展示
近10年來。影像學(xué)的硬件設(shè)備得到了極大改善，科研課題的申報(bào)數(shù)量也有明顯提升，取得了較為豐碩的科研成果，獲得福建省科技成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，三等獎(jiǎng)超過10項(xiàng)，福建醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)超過10項(xiàng)，市級(jí)科技成果獎(jiǎng)10多項(xiàng)。發(fā)表了10多篇SCI收錄的論文，現(xiàn)在有超過10篇論文被北美放射年會(huì)和歐州放射年會(huì)錄用為大會(huì)發(fā)言和展板，共發(fā)表了數(shù)百篇的學(xué)術(shù)論文，其中在國家一級(jí)刊物發(fā)表100多篇。
1.8影像信息化建設(shè)
省放射學(xué)會(huì)創(chuàng)建了福建省醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)，這在全國是少有的，為我省影像學(xué)專業(yè)人員提供了信息化的交流平臺(tái)，也是一個(gè)很好的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)代化手段，通過不斷的更新和探索，設(shè)置了信息、繼續(xù)教育、病例討論、微博平臺(tái)等欄目。設(shè)立資料庫，將每年學(xué)術(shù)會(huì)議的文稿及福州市等地市讀片會(huì)資料上傳到網(wǎng)站，供同行們?yōu)g覽和學(xué)習(xí)，擴(kuò)大新知識(shí)的受益面，南專家提供講座稿，免費(fèi)供大家瀏覽和下載。讓基層醫(yī)院的醫(yī)生免費(fèi)接受遠(yuǎn)程網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。該網(wǎng)站每天的點(diǎn)擊次數(shù)達(dá)到90多人次，有力推動(dòng)了我省網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的開展和普及，也促使基層醫(yī)院的影像工作者參與影像信息化的平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)本學(xué)科向更高層次發(fā)展。
1.9專業(yè)人才培養(yǎng)
由省衛(wèi)生廳實(shí)施的規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)，為影像專業(yè)人才培養(yǎng)又增加了一條非常重要的渠道，為醫(yī)學(xué)影像學(xué)后繼人才培養(yǎng)奠定了非常堅(jiān)實(shí)的基甜：多年來大醫(yī)院為基層醫(yī)生每年培養(yǎng)了大量的進(jìn)修醫(yī)生，提高了影像專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)。但對(duì)在職隊(duì)伍人才的培養(yǎng)缺乏常態(tài)機(jī)制，福建省應(yīng)盡快成立醫(yī)師協(xié)會(huì)，將許多醫(yī)師定期培訓(xùn)和提高的工作由醫(yī)師協(xié)會(huì)來完成，提高福建醫(yī)師行業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)。
1.10創(chuàng)建福建省遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)
為了配合福建省政府開展數(shù)字福建的計(jì)劃，放射學(xué)分會(huì)與福建省衛(wèi)生廳共同創(chuàng)建了福建省遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)。這在全國屬于開拓性的一項(xiàng)工作，對(duì)促進(jìn)全國遠(yuǎn)程醫(yī)療信息化建設(shè)有著一定影響和借鑒作用。在可以預(yù)見的將來，影像遠(yuǎn)程會(huì)診或影像診斷中心將為基層醫(yī)院的影像診斷帶來全新的模式，極大提升我省醫(yī)療診斷水平，讓全省人民共享先進(jìn)的醫(yī)療資源。
一個(gè)世紀(jì)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐已經(jīng)證明，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)是當(dāng)之無愧的臨床一級(jí)學(xué)科。目前被稱為“輔助科室”和“醫(yī)技學(xué)科”是不科學(xué)的，因?yàn)楫?dāng)今的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)醫(yī)師不但需要將全部的醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床工作，同時(shí)還要學(xué)習(xí)和掌握最新、最先進(jìn)的科學(xué)設(shè)備的應(yīng)用和開發(fā)。需要不停頓地學(xué)習(xí)新知識(shí)和新技術(shù)，擔(dān)負(fù)著臨床醫(yī)療實(shí)踐中最重要的診療環(huán)節(jié)之一――診斷疾病的重任，同樣存在和承擔(dān)著重大的醫(yī)療責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)。
2 醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科發(fā)展趨勢
2.1學(xué)科設(shè)置
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一級(jí)學(xué)科，但目前實(shí)際上被人為地分解為幾個(gè)二級(jí)科室，從學(xué)科發(fā)展趨勢看，分為二級(jí)學(xué)科不是方向。
我省現(xiàn)有的行政科室設(shè)置多數(shù)不合理，近期（3～5年）的發(fā)展目標(biāo)首先是需要解決學(xué)科設(shè)置。要促進(jìn)醫(yī)院層面用行政決定一個(gè)醫(yī)院只設(shè)一個(gè)影像科，這需要院長的決心。
業(yè)務(wù)層面整合，這是科行政主任必須要去推動(dòng)的工作。學(xué)會(huì)層面加強(qiáng)學(xué)術(shù)的引導(dǎo)和推動(dòng)。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)具有里程碑意義的。
專業(yè)人才最終培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該是一專多能，既全面掌握各大型設(shè)備的性能和業(yè)務(wù)特點(diǎn)，又能在某種設(shè)備上或者在某系統(tǒng)上有專門的訓(xùn)練，以期獲得專門的經(jīng)歷，經(jīng)驗(yàn)和專長，既全面又專業(yè)。這是今后本專業(yè)培養(yǎng)人才最根本的路徑和終極目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)揮最大的貢獻(xiàn)，這是中長期目標(biāo)，需要幾代專業(yè)人士的共同努力和有關(guān)部門給予的支持。
根據(jù)目前醫(yī)學(xué)影像發(fā)展的趨勢預(yù)測，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)在學(xué)科設(shè)置和行政建制上需要有新理念和新突破。大影像的概念可以從目前的放射專業(yè)、超聲專業(yè)和核醫(yī)學(xué)專業(yè)的三分局面提升到醫(yī)學(xué)影像中心概念，形成一個(gè)新的整合，實(shí)現(xiàn)真正的一級(jí)學(xué)科模式。還可以涵蓋已有的PETCT以及更新的如PEMR等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的整合，實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。走向國內(nèi)甚至國際領(lǐng)先的結(jié)構(gòu)體系，促進(jìn)影像事業(yè)飛速發(fā)展。
2.2人員結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng)規(guī)劃
由于歷史的原因，現(xiàn)有影像學(xué)專業(yè)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)業(yè)務(wù)水平參差不齊，尤其目前大型現(xiàn)代化設(shè)備的快速引進(jìn)，迫切需要加大人才隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)，跟上醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的步伐。需要加強(qiáng)現(xiàn)職人員的繼續(xù)教育，如定期舉辦培訓(xùn)班等，讓在職人員能定期、規(guī)范地接受再教育，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
多吸納高學(xué)歷和高職稱人才，加大本省碩士研究生培養(yǎng)數(shù)量，5年內(nèi)全省需要超過百名碩士研究生，目前大量缺額。三甲醫(yī)院也至少需要50名博士學(xué)歷人才。但收入待遇等政策缺乏足夠吸引力，尚需更多政策扶持。
影像科室編制目前處于嚴(yán)重缺編，醫(yī)院對(duì)影像科編制也缺乏規(guī)范設(shè)置。建議在編制上，應(yīng)規(guī)定影像科員工數(shù)量占全院人員的5%.7%。
規(guī)范化培訓(xùn)基地的建立為影像專業(yè)新生代人才培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但從目前情況看，基地的實(shí)力還參差不齊，建議能依托大學(xué)附屬醫(yī)院影像科為龍頭，組織師資培訓(xùn)，以期盡快提升培訓(xùn)基地的教師力量。福建醫(yī)科大學(xué)目前具有培養(yǎng)影像專業(yè)的碩士點(diǎn)，但無博士點(diǎn)，希望加強(qiáng)這方面的建設(shè)和培養(yǎng)力度，盡快填補(bǔ)博士點(diǎn)的空白。希望通過3～5年的努力，使我省影像學(xué)科隊(duì)伍整體水平有一個(gè)質(zhì)的飛躍，使得醫(yī)學(xué)影像專業(yè)隊(duì)伍在人才結(jié)構(gòu)上既具有尖端人才，還有一支適應(yīng)快速發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)影像人才。
多渠道培養(yǎng)人才，立足本省資源，師資培訓(xùn)，進(jìn)修，?？婆囵B(yǎng)專門人才，大力舉辦各種學(xué)習(xí)班，集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，向省外、國外輸送人才，都是需要的。
2.3如何合理配備議器
根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定，影像大型設(shè)備全省總量控制，包括CT，MR和DSA三種設(shè)備。目前全省縣級(jí)醫(yī)院都已經(jīng)配備CT，部分縣中醫(yī)醫(yī)院也配置CT，預(yù)計(jì)在今后3年內(nèi)一部分中心衛(wèi)生院也將配置CT，總量有250―300臺(tái)，部分三級(jí)醫(yī)院可能由于業(yè)務(wù)的需求，CT機(jī)器可達(dá)3～4臺(tái)，以滿足逐漸增長的就醫(yī)需求。MR目前全省配備已超過70臺(tái)，預(yù)計(jì)在今后3年可以超過100臺(tái)；我省DSA目前主要集中在省級(jí)大醫(yī)院，隨著臨床需求和地區(qū)等級(jí)醫(yī)院硬件的剛性需求，也將較快增加，但更迫切的是目前市級(jí)醫(yī)院介入人才缺乏，預(yù)計(jì)3年內(nèi)將超過30臺(tái)，需要在人才引進(jìn)機(jī)制上予以考慮解決。
DSA屬于比較特殊的地位，既需要具備醫(yī)學(xué)影像專業(yè)診斷知識(shí)，又需要特殊的治療技術(shù)，需要特殊的培養(yǎng)渠道。全國都在制定該行業(yè)的準(zhǔn)入和規(guī)劃，我省也應(yīng)該予以重視。
2.4在臨床醫(yī)學(xué)中地位和作用的轉(zhuǎn)變
由于現(xiàn)代科技在醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備上的應(yīng)用日新月異，突飛猛進(jìn)，使得醫(yī)學(xué)影像能為病人在診斷疾病中不但提供快速便捷的診斷方法，還能提供客觀、可靠的診斷依據(jù)，使得醫(yī)學(xué)影像在臨床中的需求明顯增加，其重要性、依賴性也顯著增強(qiáng)。從過去進(jìn)行影像解剖診斷，到現(xiàn)在已經(jīng)具備許多功能影像檢查，分子影像學(xué)已顯示出巨大的醫(yī)學(xué)潛力，甚至可能是未來醫(yī)學(xué)的重大突破之所在。
2.5科研模式
影像科已由過去簡單的輔助科室成為目前獨(dú)立的一門臨床學(xué)科，不僅其工作模式已發(fā)生了轉(zhuǎn)變，即由簡單的診斷任務(wù)轉(zhuǎn)化為參與疾病診斷和治療方案選擇的全過程。因此，科研的設(shè)計(jì)不僅要考慮其先進(jìn)性，而且要重點(diǎn)考慮其成果的臨床價(jià)值。同時(shí)，由于影像科硬件的發(fā)展，除注重臨床科研的深入研究外，還要利用現(xiàn)有的功能成像等高級(jí)成像技術(shù)開展科學(xué)研究，并與臨床各科室或各高校聯(lián)合申報(bào)更高層次的科研項(xiàng)目，如聯(lián)合攻關(guān)國家級(jí)課題項(xiàng)目等，提升科研的層次和水平。要爭取在3―5年內(nèi)，獲得3―5項(xiàng)國家自然基金科研項(xiàng)目的資助。
3 展望
影像?？频奶厥庑允窃O(shè)備依賴型專業(yè)，只有設(shè)備的提升和人才建設(shè)同步發(fā)展，才能帶動(dòng)學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。
3.1設(shè)備的提升
結(jié)合當(dāng)前國家醫(yī)療體制改革思路上考慮，設(shè)備要分三個(gè)層次：
3.1.1服務(wù)于社區(qū)的影像醫(yī)療設(shè)備
主要由政府出資采購（政府部門已經(jīng)在實(shí)施），屬于基本醫(yī)療需要的設(shè)備，如用于常規(guī)透視、攝片的普通x光機(jī)，可以帶來低成本，廣覆蓋就診效果。這是近三年內(nèi)需要和可以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
設(shè)備更新和數(shù)字化建設(shè)：逐步將普通x光機(jī)更新?lián)Q代為間接或直接數(shù)字化影像設(shè)備設(shè)備，由于需要大量的資金投入，這大概需要至少5年時(shí)間；
解決基層有設(shè)備、無人診斷的問題，是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)非常突出的工作。建議逐步建立能覆蓋全省的遠(yuǎn)程會(huì)診功能的影像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工程，技術(shù)上已經(jīng)能實(shí)現(xiàn)，只要政府部門重視，在今后5年內(nèi)可以基本建成。這樣可以有效地利用這些設(shè)備，解決基層影像診斷最核心的難題。
建立以某一層次為中心的影像診斷中心來解決和提升基層影像診斷，是一個(gè)非?，F(xiàn)實(shí)可行和重要的模式，只要政府部門給予政策支持，實(shí)現(xiàn)數(shù)字影像的遠(yuǎn)程診斷，讓全省人民共享醫(yī)療成就，共享高水平的診療服務(wù)是指日可待的。醫(yī)學(xué)影像界的醫(yī)務(wù)人員愿意為此做出具有歷史意義的貢獻(xiàn)，
當(dāng)然也需要對(duì)基層醫(yī)院影像專業(yè)技術(shù)人員開展培訓(xùn)，這部分工作可以由?？品謺?huì)或醫(yī)師協(xié)會(huì)來實(shí)施?？紤]到現(xiàn)在交通情況都比較順暢，可以設(shè)計(jì)以地區(qū)為單位的周末兩天短期培訓(xùn)，政府出資，解決每次培訓(xùn)費(fèi)用。?？品謺?huì)可以協(xié)助組織講課專家，組織編寫一個(gè)適合社區(qū)醫(yī)療實(shí)際工作需要的規(guī)劃教材，采取巡回講課方式，每半年一期，為期5年，可以很好地解決社區(qū)工作人員的診療水平問題。甚至可以考慮政府出少量資金組織專家定期錄制繼續(xù)教育講座，由公司負(fù)責(zé)錄制，分發(fā)給基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)提高。也可以利用網(wǎng)絡(luò)視頻，進(jìn)行異地講學(xué)，視頻講學(xué)，形式多樣，不斷推進(jìn)。
3.1.2地區(qū)級(jí)醫(yī)院
這類醫(yī)院目前由于在早期等級(jí)醫(yī)院評(píng)審和醫(yī)院規(guī)范化管理等要求下，影像設(shè)備已有很大發(fā)展，預(yù)計(jì)在近兩三年內(nèi)經(jīng)過醫(yī)院自身的更新?lián)Q代，基本上滿足地區(qū)醫(yī)療診療的需求。但由于歷史原因，人才結(jié)構(gòu)不平衡，合理的人才梯隊(duì)尚未形成，或人員總體診療水平與醫(yī)療需求還存在不相適應(yīng)，需要進(jìn)一步提高。這需要從各方面來逐步解決：（1）醫(yī)院需要對(duì)不適合影像專業(yè)發(fā)展的科室結(jié)構(gòu)進(jìn)行整合。比如現(xiàn)在不少地區(qū)醫(yī)院還存在將大影像科室分割成多個(gè)行政建制的科室，不利于人才梯隊(duì)建設(shè)，而沒有形成大影像科的地方，人才結(jié)構(gòu)越不合理。技術(shù)力量也越弱，甚至人才不穩(wěn)定，也吸引不了好人才到那里去工作。（2）現(xiàn)有自身人才業(yè)務(wù)水平的提高，要加大醫(yī)生進(jìn)修力度，到主治醫(yī)生這階段，建議以政策規(guī)定至少有一次半年以上在三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)修的機(jī)會(huì)，以便于他們對(duì)三甲醫(yī)院的業(yè)務(wù)有所了解，也能達(dá)到提高自身業(yè)務(wù)能力。（3）加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)制，不論進(jìn)修或外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議，都需要向科室做學(xué)術(shù)性匯報(bào)，讓科室共同收獲。（4）PACS（圖像和數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)）是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，5年內(nèi)全省必須按照等級(jí)醫(yī)院要求完成三級(jí)醫(yī)院的全院PACS建設(shè)，以適應(yīng)臨床診療工作的需求。（5）加強(qiáng)地區(qū)?？品謺?huì)學(xué)術(shù)活動(dòng)，促進(jìn)地區(qū)診療水平整體提高。
3.1.3三級(jí)甲等醫(yī)院影像科的發(fā)展
全三級(jí)甲等醫(yī)院應(yīng)該成為全省學(xué)科發(fā)展的領(lǐng)頭羊和風(fēng)向標(biāo)，代表著全省與國內(nèi)外比較的窗口，也應(yīng)成為培養(yǎng)福建專業(yè)人才的基地。學(xué)科水平突破關(guān)鍵要看幾家省級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院，他們承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)，人才多、設(shè)備先進(jìn)。學(xué)科的發(fā)展需要他們的支持，是學(xué)會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)。學(xué)會(huì)將通過多種方式鼓勵(lì)大協(xié)作，聯(lián)合攻關(guān)，申報(bào)課題，共同分享科研成果，爭取多出成果。?？品謺?huì)將結(jié)合不同時(shí)期設(shè)備和人才情況，適時(shí)推動(dòng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，適應(yīng)形勢發(fā)展，促進(jìn)我省影像專業(yè)科研的發(fā)展和學(xué)術(shù)水平的提高。
陣容豪華
作為國內(nèi)醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域最具權(quán)威、規(guī)模最大的學(xué)術(shù)會(huì)議，本次大會(huì)的參會(huì)嘉賓陣容堪稱豪華。四川省衛(wèi)生廳廳長沈驥，中華醫(yī)學(xué)會(huì)黨委書記饒克勤，中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長戴建平，中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)（以下簡稱“放射學(xué)分會(huì)”）主任委員、復(fù)旦大學(xué)副校長馮曉源，中國醫(yī)科大學(xué)副校長兼盛京醫(yī)院院長郭啟勇，放射學(xué)分會(huì)候任主任委員、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長徐克等出會(huì)。
出會(huì)的港澳臺(tái)及海外專家還包括中華臺(tái)北放射線分會(huì)理事長周宜宏、香港放射科醫(yī)學(xué)院創(chuàng)院及前院長梁馮令儀、美國放射學(xué)會(huì)前任主席Joseph K.T. Lee、印度放射與影像學(xué)會(huì)候任主席Rajesh Kapur、《Radiology》主編Herbert Y. Kressel等。
本屆放射學(xué)分會(huì)新任主任委員馮曉源在開幕詞中首先對(duì)參會(huì)嘉賓表示歡迎，他說：“回顧影像學(xué)的發(fā)展歷程，從普通的X線平片，到最新的后64排CT，從低場磁共振到超高場磁共振，影像設(shè)備不斷改進(jìn)和完善，檢查技術(shù)和方法也不斷創(chuàng)新，放射診斷也從單一依靠形態(tài)變化進(jìn)行診斷，發(fā)展成為集形態(tài)、功能、代謝、改變?yōu)橐惑w的綜合診斷系統(tǒng)，我們每上一個(gè)臺(tái)階，都不僅僅是技術(shù)的進(jìn)步，更是觀念的更新?！?/p>
四川省衛(wèi)生廳廳長沈驥在發(fā)言中表示，希望中國的醫(yī)院和專家多多支持國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)、生產(chǎn)和推廣普及，希望中國的醫(yī)療設(shè)備制造業(yè)像電器、汽車行業(yè)一樣，早日打一個(gè)翻身仗。
放射學(xué)分會(huì)前任主任委員、盛京醫(yī)院院長郭啟勇代表學(xué)會(huì)，為美國南加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院前神經(jīng)放射科主任、美國神經(jīng)放射學(xué)會(huì)主席徐志誠教授頒發(fā)“中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)榮譽(yù)會(huì)員”證書，以表彰他多年來對(duì)中美學(xué)術(shù)交流和中國放射學(xué)人才培養(yǎng)方面所做的杰出貢獻(xiàn)。
影像醫(yī)學(xué)應(yīng)參與整個(gè)醫(yī)療過程
大會(huì)主席馮曉源做了第一個(gè)主題發(fā)言，題目為《影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展和思考》。在演講中，馮曉源首先回顧了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展歷程。
馮曉源說：“我預(yù)測十年以后的影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展會(huì)以預(yù)測和預(yù)防為先導(dǎo)，以早期診斷為重點(diǎn)，為預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)提供一切與健康有關(guān)的，以影像為基礎(chǔ)的生物學(xué)信息。它必須參與各種治療計(jì)劃的制訂，是各種治療計(jì)劃制訂的不可或缺的基礎(chǔ)。是預(yù)防治療和康復(fù)效果監(jiān)測的重要手段?！?/p>
他同時(shí)還強(qiáng)調(diào)，目前影像醫(yī)學(xué)只是參與治療中的診斷這很小的一部分，事實(shí)上它應(yīng)該參與整個(gè)治療過程。只有這樣，“我們的學(xué)科才會(huì)壯大，才會(huì)真正成為整個(gè)臨床治療過程中不可或缺的基石?！瘪T曉源說。
他最后總結(jié)：影像醫(yī)學(xué)應(yīng)更加貼近臨床的需要，將影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展融入整個(gè)醫(yī)療過程；通過智能技術(shù)、圖像融合、移動(dòng)通訊技術(shù)、綠色環(huán)保技術(shù)等技術(shù)創(chuàng)新提高效率、降低成本；改變組織架構(gòu)，將安全放在重要的地位，建立以人為中心的診療組織；重視人才的全面發(fā)展，改革本學(xué)科醫(yī)生的培訓(xùn)方式。
大會(huì)活動(dòng)豐富多樣
2012中國醫(yī)學(xué)影像融合戰(zhàn)略研究高峰論壇、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新與科技金融論壇等五個(gè)論壇與大會(huì)同期舉行。除了學(xué)術(shù)活動(dòng)以外，本次大會(huì)還開展了多種多樣的比賽。
【中圖分類號(hào)】 G420 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】 1001-4128（2011） 09-0016-01
我院自開辦醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)后。根據(jù)全校教學(xué)改革工作會(huì)議精神。從教學(xué)實(shí)際出發(fā)，經(jīng)過幾年來的教學(xué)改革探索和實(shí)踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。
1 確立教學(xué)目標(biāo),強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)
1.1 把握規(guī)律，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性教學(xué)目標(biāo)
強(qiáng)化實(shí)踐性操作，全面改革講習(xí)比例不合理的現(xiàn)狀，打破理論與實(shí)踐教學(xué)分段實(shí)施的界限。充分體現(xiàn)該專業(yè)以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才為根本任務(wù)，適應(yīng)衛(wèi)生工作需要為目標(biāo)，突出“應(yīng)用”為特征，圍繞動(dòng)手能力強(qiáng)化實(shí)踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術(shù)為手段，彰顯影像學(xué)科形象化的特點(diǎn)，提高教學(xué)時(shí)效比。將影像診斷學(xué)全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室授課。電子幻燈授課與學(xué)生同步閱讀實(shí)片過程結(jié)合，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的零距離接觸的事例教學(xué)的目的；將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學(xué)集中講授，X線攝影位置學(xué)部分全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室在教師實(shí)體示范操作的基礎(chǔ)上，主要由學(xué)生分組進(jìn)行操作訓(xùn)練，達(dá)到集中學(xué)習(xí)基本理論、分組強(qiáng)化規(guī)范具體操作的目的。在實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中，實(shí)施“導(dǎo)師制”，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)實(shí)踐與帶教主動(dòng)指導(dǎo)相結(jié)合并全程分段進(jìn)行考核，確保實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。
1.2 抓住核心，優(yōu)化課程體系與教學(xué)內(nèi)容
以培養(yǎng)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心，?適應(yīng)目前隨醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展，影像學(xué)科架構(gòu)的變化，對(duì)原有教學(xué)內(nèi)容以突出影像診斷、注重實(shí)踐教學(xué)、加強(qiáng)技能訓(xùn)練、適應(yīng)基層發(fā)展需要為原則?；A(chǔ)課以必須、夠用為度，專業(yè)基礎(chǔ)課以專業(yè)需要為主。專業(yè)課以寬基礎(chǔ)重實(shí)用為本。基礎(chǔ)課：取消高等數(shù)學(xué)、物理學(xué)改為醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)，增設(shè)一門人文學(xué)科；專業(yè)基礎(chǔ)課：將電工學(xué)、電子學(xué)合為醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)，將原有醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與人體寄生蟲學(xué)合并為醫(yī)學(xué)病原學(xué)，減少生物化學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)病原學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)，將人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)合并為人體解剖組織胚胎學(xué)，增設(shè)人體斷層解剖學(xué)；專業(yè)課：將原來的x線投照學(xué)和x線機(jī)原理構(gòu)造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關(guān)內(nèi)容，重組為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)和醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)，將原有的x線診斷學(xué)、CT診斷學(xué)、MR／診斷學(xué)融合為醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)。同時(shí)采取大專業(yè)平臺(tái)與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學(xué)、影像核醫(yī)學(xué)、放射治療學(xué)等
1.3 拓視野，增強(qiáng)針對(duì)性教學(xué)．
1、強(qiáng)化第二課堂的專業(yè)知識(shí)拓展和提高專業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ?，弱化圍繞專業(yè)教學(xué)以外的作用。首先設(shè)立講座課．如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)科研基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)論文撰寫、醫(yī)學(xué)信息管理、專業(yè)英語等。其次通過開放實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生自行設(shè)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化。對(duì)學(xué)有余力的學(xué)生，設(shè)立課題小組，老師圍繞設(shè)計(jì)課題進(jìn)行引導(dǎo)，通過查閱資料、實(shí)際操作，拓展專業(yè)知識(shí)面。
2、以外引內(nèi)聯(lián)方式，加強(qiáng)師資建設(shè)。聘請(qǐng)?jiān)和庥袑?shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家為兼職教授，定期來院講課或指導(dǎo)工作，豐富臨床實(shí)踐知識(shí)；根據(jù)專業(yè)教學(xué)需要，有針對(duì)性安排教師進(jìn)行專項(xiàng)進(jìn)修、交流，根據(jù)教學(xué)實(shí)際，與醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行教學(xué)、學(xué)術(shù)研究，共同促進(jìn)、共同發(fā)展。
2 構(gòu)建學(xué)生專業(yè)綜合評(píng)價(jià)的考評(píng)體制
2.1 實(shí)行理論與技能測評(píng)分離
根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業(yè)理論與專業(yè)技能分離，對(duì)于專業(yè)理論與專業(yè)技能測評(píng)，其中任何一項(xiàng)不合格，均認(rèn)定為專業(yè)不合格，通過考核方式改變，強(qiáng)化專業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行測評(píng)。
2.2 建立技能目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)分為平時(shí)考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時(shí)考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數(shù)量及診斷報(bào)告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)進(jìn)行雙盲片考核，抽取各系統(tǒng)一張影像片，書寫診斷報(bào)告。對(duì)報(bào)告結(jié)果分格式、描述內(nèi)容、名詞應(yīng)用、診斷順序、診斷結(jié)論等五部分，進(jìn)行計(jì)分。
2、x線攝影學(xué)以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。分暗室裝片、機(jī)器準(zhǔn)備、擺放、工具應(yīng)用、條件設(shè)備、暗室洗片等六部分目標(biāo)進(jìn)行考評(píng)。
3、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)以隨機(jī)抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評(píng)。
2.3 完善實(shí)習(xí)考核辦法
在實(shí)習(xí)手冊中增加實(shí)習(xí)目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，完善實(shí)習(xí)雙向(學(xué)與教)督促機(jī)制。分別設(shè)立考核內(nèi)容及量化標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)考核過程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會(huì)考、學(xué)校抽考的方式進(jìn)行，實(shí)習(xí)結(jié)束前由學(xué)校與醫(yī)院科室共同檢查考核。
3 加強(qiáng)教學(xué)方法及手段的變革，開展教學(xué)質(zhì)量評(píng)估
精品課程指的是以當(dāng)代教學(xué)理念為指導(dǎo)、以優(yōu)秀的教師隊(duì)伍為條件、通過優(yōu)秀的教材、先進(jìn)的教學(xué)方式以及教學(xué)內(nèi)容建設(shè)的課程體系[3]。在精品課程建設(shè)過程中，教師是精品課程建設(shè)的主體之一，其教學(xué)理念對(duì)于整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的開展具有重要意義，教師對(duì)精品課程的意識(shí)則決定課程教學(xué)的結(jié)果和產(chǎn)生的價(jià)值。所以教師應(yīng)當(dāng)樹立良好的精品課程建設(shè)意識(shí)，對(duì)教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行探索和實(shí)踐，設(shè)計(jì)好課程的教學(xué)流程、目標(biāo)、內(nèi)容以及方式，通過系統(tǒng)的精品課程建設(shè)活動(dòng)推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革。
2、 加強(qiáng)精品課程的改革，提高整體教學(xué)質(zhì)量
2.1組建高素質(zhì)的教師隊(duì)伍
教師隊(duì)伍的素質(zhì)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)精品課程的關(guān)鍵，也是改善課程教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)保障，我課程小組成立了一支高素質(zhì)的教學(xué)隊(duì)伍，其中擁有教師8名，其中正高級(jí)職稱2人，副高級(jí)職稱2人，博士1人，碩士1人，教師隊(duì)伍的年齡架構(gòu)分布非常合理，平均在39歲，其中大部分的教師理論教學(xué)經(jīng)驗(yàn)超過8年，課程小組中的教師能夠針對(duì)不同的專業(yè)與課程開講?；诋?dāng)前的教師隊(duì)伍建設(shè)情況，建立完善的教師評(píng)估系統(tǒng)，對(duì)教師的教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)測和評(píng)價(jià);同時(shí)為教師的繼續(xù)教育創(chuàng)造良好的環(huán)境，促進(jìn)教師的自我學(xué)習(xí)以及素質(zhì)的提升。為教師提供大量的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)教師參與各種教學(xué)研討會(huì)和專題講座，并積極發(fā)表學(xué)術(shù)論文等。
2.2加強(qiáng)精品課程教學(xué)資源的建設(shè)
教學(xué)內(nèi)容是學(xué)生獲得知識(shí)的基礎(chǔ)，也是精品課程建設(shè)工作中的核心環(huán)節(jié)[4]。在教學(xué)內(nèi)容方面，一要重視學(xué)生理論知識(shí)的傳授，二要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)踐水平和創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)，兩方面結(jié)合提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)會(huì)隨著科學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展而發(fā)展，在當(dāng)前社會(huì)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)不斷進(jìn)步的今天，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展速度也非?？?，逐漸成為臨床醫(yī)療工作的重要支柱。在當(dāng)前，醫(yī)學(xué)影像不但能夠顯示出宏觀的生理結(jié)構(gòu)，還能夠指示分子以及生化指標(biāo)的變化情況，從過去的形態(tài)觀測發(fā)展到功能的觀測，由之前的診斷進(jìn)步到治療。在本校，醫(yī)學(xué)影像學(xué)精品課程的內(nèi)容放在：醫(yī)學(xué)影像學(xué)的總論，各系統(tǒng)影像學(xué)檢查方法、正常影像學(xué)表現(xiàn)、基本病變影響學(xué)表現(xiàn)、疾病診斷。
2.3改善教學(xué)方式
教學(xué)方法是教師與學(xué)生為了完成教學(xué)任務(wù)、達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，在教學(xué)活動(dòng)中所使用的方法的總稱，采用正確的教學(xué)方式能夠幫助學(xué)生提高積極性和主動(dòng)性。醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程最為注重的就是基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)以及基礎(chǔ)技能的學(xué)習(xí)，課程小組基于教學(xué)理論，配合各種參觀教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)方式提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)[5]。首先通過數(shù)字化技術(shù)豐富資料儲(chǔ)備，建設(shè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)資料庫，使用多媒體設(shè)備實(shí)施集中講課，輔以實(shí)踐操作的演示，有目的的教會(huì)學(xué)生臨床病變的診斷以及治療新技術(shù)相關(guān)理論;實(shí)踐教學(xué)采用見習(xí)和實(shí)習(xí)兩種方式。前者是指在在帶教老師的指引下進(jìn)行讀片、參觀設(shè)備以及學(xué)習(xí)教師的實(shí)際操作技術(shù)，主要目的是為了讓學(xué)生加深對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)，掌握影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展;而后者則是指在實(shí)習(xí)教師的指導(dǎo)下對(duì)影像學(xué)實(shí)施讀片診斷、實(shí)際操作和檢查以及書寫臨床診斷報(bào)告書等，教學(xué)的目的則是為了讓學(xué)生掌握實(shí)踐技能，為臨床工作奠定基礎(chǔ)。不論是見習(xí)還是實(shí)習(xí)，都應(yīng)當(dāng)重視對(duì)學(xué)生應(yīng)用與創(chuàng)新能力的考查，通過讀圖分析的教學(xué)環(huán)節(jié)能夠鍛煉學(xué)生的思維能力，提高學(xué)生分析和判斷的水平。
2.4成立系統(tǒng)的教學(xué)評(píng)價(jià)體系
基于現(xiàn)有的教學(xué)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行優(yōu)化和完善，評(píng)價(jià)一定突出體現(xiàn)精品課程的變革與教學(xué)研究活動(dòng)，強(qiáng)調(diào)對(duì)于醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容的更新，同時(shí)在教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)用到的各種教學(xué)方式和手段也應(yīng)該得到體現(xiàn)。突出以學(xué)生為核心的理念，強(qiáng)調(diào)課程的特殊性。教師要科學(xué)安排學(xué)生的學(xué)習(xí)流程，積極討論和探索問題，是學(xué)生的思維能力、表達(dá)能力和創(chuàng)造能力得到較大的發(fā)展。制定的學(xué)生的評(píng)價(jià)內(nèi)容有：教師在教學(xué)過程中是否投入一定的熱情和經(jīng)歷，著裝和談吐是否得體;對(duì)學(xué)生的要求嚴(yán)格、維護(hù)教學(xué)活動(dòng)的秩序;對(duì)教學(xué)內(nèi)容熟悉，教學(xué)流程與教學(xué)大綱中的要求一致;授課的語言流暢、條理清晰，能夠突出課程的重點(diǎn)和難點(diǎn);善于引導(dǎo)學(xué)生，利用問題和其他方式啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性;能夠掌握多媒體等教學(xué)輔助手段的使用，取得較好的教學(xué)效果;學(xué)生能夠理解和掌握教師講授的內(nèi)容。
2.5與生物醫(yī)學(xué)工程等相結(jié)合
