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畢業(yè)實習是高等院校教學的重要過程,同時,也是學生將書本知識聯(lián)系實際運用的必要過程,對于學生知識的鞏固顯得尤為重要[7-8]。因而,建立科學有效的畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系對本科生畢業(yè)實習過程具有重要作用和意義,而中醫(yī)藥院校的畢業(yè)實習周期較短,其急迫性尤為突出[9-11]。本文探討了構建畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系的意義,從實習單位、學院、指導老師、畢業(yè)實習學生等四個方面對體系實施效果進行了結果分析與深入討論,對日后新的實習方案制定提供了一定參考依據[12]。
一構建畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系的意義
學生在外實習的過程中,會遇到各種各樣的情況,產生許多不定因素,其實習研究內容也具有多樣性,同時,學院也無法很好地了解到畢業(yè)學生在實習過程中的實習情況,在這樣的狀況下,學生畢業(yè)實習的質量便無法得到保障。因此,迫切需要建立一個科學有效的能夠改善這一現(xiàn)狀的體系,而畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系便是一個很好的選擇。畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系能夠快速并且有效地將實習學生的實習信息反饋給學院,學院通過對學生實習情況的分析與討論,為實習學生在實習過程中出現(xiàn)的問題提供對策,并將對策與建議反饋給實習單位與實習學生本人,以此來調整實習學生的實習進展。在畢業(yè)學生整個畢業(yè)實習的過程中,構建科學有效的畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系能夠有效地提高學生畢業(yè)實習質量。同時,通過體系建設,發(fā)揮其聯(lián)動作用,可加快學院的教學管理信息化建設,為我院教學管理方式提供了一個全新的發(fā)展方向。此外,所構建的體系打破了傳統(tǒng)教學管理模式,針對傳統(tǒng)教學管理模式存在的重秩序、輕質量等弊端進行改革,有利于喚發(fā)起廣大教職工投身于教學管理改革的熱情和積極性,最終達到提高畢業(yè)實習質量的效果。
二畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系的實施內容與方法
從管理模式、信息反饋方式、畢業(yè)實習質量評價和制度保障等四個方面構建畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系,以滿足各方面需求。具體的實施內容與方法如下:(一)管理模式:按照三層次、三階段進行實施管理1.三層次:(二)信息反饋方式:收集信息,建立信息反饋機制。(三)畢業(yè)實習質量評價。建立實習質量評價指標,主要涉及學院、實習基地、教師、學生四個方面的相互評價及自我評價,見圖4。(四)制度保障。本著對社會負責、對學生負責、以人為本的原則,將畢業(yè)實習質量監(jiān)控及信息反饋的全部要素、要求和規(guī)定納入文件,形成文件系統(tǒng),制定相應的規(guī)章制度。如《畢業(yè)實習應該注意的事項》、《畢業(yè)實習的流程》、《學院畢業(yè)實習管理及考核規(guī)范》等,為及時發(fā)現(xiàn)畢業(yè)實習教學過程中存在的問題,實習質量和效果、體系的運行暢通提供保障。
三結果
通過運行畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系,在實習基地、學院、指導老師、畢業(yè)實習學生四個方面達到了理想效果,見圖4。(一)實習單位方面。通過實習單位反饋情況來看,將實習期前段時間安排學生在校內接受畢業(yè)實習前的相關培訓,使學生正式進入實習單位后能較快的進入狀態(tài),提高了畢業(yè)實習效率。在專人負責的基礎上,充分調動各種渠道建立信息反饋體系,以加強聯(lián)系與反饋,結果表明,實習單位能夠及時地向學院反映了實習學生在實習過程中的工作能力、工作態(tài)度和實習過程中出現(xiàn)的問題,學院也因此加強了對畢業(yè)實習學生的管理,對畢業(yè)實習學生實習過程打分的同時,也為畢業(yè)學生提供了相應的對策和建議,促使學生2.三階段:更加有效地、更加自覺地進行畢業(yè)實習,從而達到更好的效果,相對減輕了實習單位管理和培養(yǎng)畢業(yè)學生的壓力。不僅如此,實習單位向學院反應實習學生情況的同時,能夠從側面反應出社會與企業(yè)對于人才的要求,使得學院加緊教學改革的步伐,提高教學質量,為社會和企業(yè)輸送更加符合社會要求的緊缺的實用性人才。此外,通過畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系,學院與各實習單位的合作得到了進一步加強,積極地進行了實習基地建設的完善工作,2015年新增了本科實習點和研究生工作站各1個。(二)學院方面。學院有關部門及時地收集了實習單位反應的畢業(yè)學生實習情況,了解了帶教老師在指導畢業(yè)學生進行畢業(yè)實習過程中的工作態(tài)度、工作能力和工作風格,以及最終達到的實習效果。同時,通過對畢業(yè)學生整個畢業(yè)實習過程適當的監(jiān)控,以及對畢業(yè)學生實習情況的充分分析,找出了課堂教學與實際工作之間存在的距離,發(fā)現(xiàn)了其中存在的部分問題,這將為今后的教學改革做出具有重要意義的指導,從而能夠更好地完善教學計劃,培養(yǎng)出適應社會需求的新興人才。此外,在建立畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系的過程中,形成了良好的學術氛圍,并促進了相關教學和科研工作。(三)指導老師方面。指導老師能夠通過畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系及時地了解到畢業(yè)實習學生在實習過程中的實習情況與所處環(huán)境的變化,并且能夠對信息進行全面有效的篩選,使得信息更加全面、更加準確,進而對學生進行有效的統(tǒng)一管理。指導教師在指導畢業(yè)學生進行畢業(yè)實習的過程中,傳播了大量書本以外的知識,加強了教師與學生間的交流,同時,教師也能從學生那里學到一些不同的知識,最終實現(xiàn)了教師與學生之間的資源共享。此外,畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系使得學生能夠更好地了解到教師對學生的管理情況與指導計劃,從而讓學生能夠更好地信任指導老師,最終提高指導教學質量和提升學生科技創(chuàng)新能力,2015年我院指導老師所帶教的實習生獲全國中醫(yī)藥高等教育技能大賽榮獲兩項三等獎。湖北省“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術科技作品競賽中獲得省級三等獎一項;校級競賽獲一等獎一項、二等獎三項、三等獎五項。(四)畢業(yè)實習學生方面。畢業(yè)實習學生及時地反映了學院及專業(yè)的最新動態(tài),通過畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系,使其有效地了解了相關教師的管理工作情況及其他實習生的實習情況,實現(xiàn)了畢業(yè)實習生之間的資源共享,也為畢業(yè)實習生相互間的交流提供了良好平臺。同時,也提高了其對畢業(yè)實習的認識,相對地減少了在實習單位中的無助感和困惑感,營造出了一種較為自由的監(jiān)控氛圍。在所構建的體系中,畢業(yè)實習生作為知識建構過程中的積極參與者,強調學習過程、強調有意義的學習、強調學習的許多目標都要通過自己積極地獲取材料來實現(xiàn)。在整個畢業(yè)實習過程結束后,從學生的畢業(yè)論文質量和就業(yè)率等方面來看,均取得了不錯的成績,達到構建畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系的目的:2015年我院通過層層選拔,推薦了22篇優(yōu)秀論文,最終有13篇學士學位論文獲得了省級優(yōu)秀;2015年我院本科生就業(yè)率95.16%,其中藥學專業(yè)就業(yè)率達到97.32%,較2014年增長了1.5%,高于全校平均水平,位居學校前列。同時,通過畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系,畢業(yè)生得到了更多實習單位和學校指導老師的有效指引和幫助,激發(fā)了畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)熱情,學生創(chuàng)業(yè)取得了良好成績,由我院1名畢業(yè)生創(chuàng)辦的“馥寧軒生物科技有限公司”入選2015年湖北省大學生創(chuàng)業(yè)扶持項目擬扶持項目名單。三個項目入選國家級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計劃訓練項目,6個項目入選省級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目扶持,共獲6萬元政府財政資金扶持,湖北電視臺、武漢教育電視臺等多家媒體專題報道我院創(chuàng)業(yè)項目。
四討論
從以上結果可以看到,通過構建畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系,達到了畢業(yè)實習教學管理改革的目的,但仍有許多可改進的地方,具體可歸納為以下三個面:首先,在體系開展實踐的前期,需要得到醫(yī)藥企事業(yè)單位、政府教育部門對該教學管理改革研究的支持,只有得到的他們的支持,才能夠更好地將整個體系進行完善??赏ㄟ^拜訪部分醫(yī)藥企事業(yè)單位和政府有關教育部門,將整個體系的建立方案進行宣講,使他們能夠更好地了解到這個體系的構成與能夠達到的效果,以此來得到他們的支持;其次,理念是實踐的先導,要對學生畢業(yè)實習教學管理實施改革,就必須更新教學管理理念。應當打破傳統(tǒng)教學管理模式,樹立教職工教學管理改革的理念??赏ㄟ^QQ、微信、小范圍視頻會議或現(xiàn)場座談會形式對全體教職工進行宣講,加深教職工對創(chuàng)新教學管理模式的理解和認可,統(tǒng)一思想,堅定改革的信心,樹立“以學生為本”的教育管理理念。最后,建立一種全新的畢業(yè)實習管理體系,需要前期對體系進行全面的考察,按照體系建立的思路,構建出完整的畢業(yè)實習管理體系,并且在實施過程中需要重視信息溝通與反饋,及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,以保證畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系的正常運轉。所建立的畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系打破了傳統(tǒng)重秩序的教學管理模式,以學生為中心,重點加強畢業(yè)實習質量,通過對實習教學過程實施嚴格規(guī)范的管理,加快了學院的畢業(yè)實習教學管理改革,最終達到了提高教學管理質量的效果。同時,通過構建畢業(yè)實習質量監(jiān)控和信息反饋體系,保證了學生的畢業(yè)實習質量得到極大提升,讓學生在畢業(yè)實習中能夠很好的掌握相關專業(yè)知識,以及運用專業(yè)知識實踐操作的專業(yè)技能,從而使理論教學的效果和水平得以升華,并最終提高我校學生的就業(yè)競爭力。
作者:屈勇 胡俊杰 穆順達 鄭國華 單位:湖北中醫(yī)藥大學
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優(yōu)化帶教隊伍
科室根據評議結果結合年度工作考核成績評定是否有帶教資格,合格的才能帶教下一批實習生??剖业募钆c學生的評議科室對優(yōu)秀帶教老師給予一定的物質或精神鼓勵,帶教成績與晉升、勞務費分配掛鉤。合理的激勵能在一定程度上調動人的主觀能動性,藥師認為有帶教資格是一種榮譽。學生的評議對帶教老師工作起到促進、監(jiān)督作用,老師會不斷對自己提出新要求,提高自身理論技術水平與帶教技巧,改進工作方法,改善服務態(tài)度,以身作則,樹立形象,從而推動科室各項工作順利完成。這樣做的結果是帶教老師綜合能力大幅提高,差錯事故下降,病人投訴減少,病人滿意度提高。
理論聯(lián)系實際,提高實習生專業(yè)技術水平
中藥學專業(yè)是一門特色學科,目前全國各中醫(yī)藥院校均招生
中藥學專業(yè)學生,而且隨著綜合院校紛紛成立藥學院,很多綜合類大學也開始招收中藥學專業(yè)學生。中藥學又是實踐性非常強的學科,目前各院校對中藥學學生培養(yǎng)主要為4年制,開設與中藥學學科相關的各門課程,主要包括專業(yè)課程中藥學、中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥制劑學、中藥制劑分析等,還有專業(yè)基礎課包括有機化學、物理化學、分析化學等。雖然培養(yǎng)計劃不盡相同,但大部分為三年半的基本理論學習,半年的畢業(yè)設計,有些院校完成畢業(yè)論文的時間甚至大于半年,足見各院校對本科畢業(yè)論文撰寫十分重視。在平時的上課期間,雖然各院校都會開設很多的實驗課,但絕大部分為驗證性實驗,綜合設計性實驗比例較小,因此學生只能掌握一些基本技能,不能培養(yǎng)出科研思路,獨立完成科學研究比較困難。因此,各院校在培養(yǎng)本科生中都會設計畢業(yè)論文這個重要環(huán)節(jié),培養(yǎng)學生綜合運用所學的理論知識,獨立設計實驗方案,動手完成論文。因此,畢業(yè)論文是大學生四年生活的檢驗,也是提高學生解決問題能力的最佳途徑。畢業(yè)生也希望自己能夠完成一份有分量的論文,為自己的四年生活劃上完美的句號。
在完成畢業(yè)論文的同時,尋找一份適合自己的工作對每個畢業(yè)生來說都是頭等大事,但目前中藥學學生就業(yè)面臨著巨大壓力,各個用人單位對沒有任何工作和實踐經驗的剛走出校園的學生有著很高的期望和要求,如何快速地融入社會,熟悉即將從事的工作內容,盡快為企業(yè)單位創(chuàng)造出效益,是擺在畢業(yè)生和用人單位面前的共同課題。針對這一問題,用人單位提出畢業(yè)生在畢業(yè)前的一段時間到用人單位實習,這樣一來,從一定程度上可以解決用人單位的問題,但對學生來說既要完成實習工作又要在沒有指導教師幫助的情況下,獨自完成畢業(yè)論文,從精力和能力來講都變成“不可能完成的任務”,編造、抄襲就不可避免;對學校教師來講,常常陷入體會學生的難處,對質量低下的論文視而不見,還是以犧牲學生的實習,施加壓力,指導和幫助學生完成論文的兩難境地。難道畢業(yè)論文和工作實習就是一對不可調和的矛盾,真的沒有“魚與熊掌兼得”的方案嗎?
針對當前的現(xiàn)狀,我們既要保證畢業(yè)設計的質量,又要使學生能夠順利就業(yè),使二者兼顧,必須多管齊下,各個環(huán)節(jié)統(tǒng)籌協(xié)作,才可能從根本上解決畢業(yè)設計與就業(yè)之間矛盾,筆者認為可以從以
下方面加以考慮。
一、學校應加強就業(yè)指導工作
首先,學校要轉變觀念,不包分配不是不管分配,從學生進入學校的第一天到畢業(yè)的那天為止,都要不遺余力地將就業(yè)指導工作貫穿其中。首先教師在教授學生知識的同時,需向學生灌輸所學知識和將來就業(yè)的緊密聯(lián)系,讓學生了解本專業(yè)的就業(yè)方向和前景,指導學生能夠正確認識自我,使學生盡早構建起符合自己的職業(yè)規(guī)劃。其次,建立專職的就業(yè)指導教師隊伍,不僅能進行思想政治教育工作,同時還要專業(yè)化,了解用人單位的專業(yè)需求,有的放矢地進行有效的就業(yè)指導工作。
二、真正向校企聯(lián)合實習基地輸送學生
目前高校畢業(yè)普遍面臨的問題是,理論知識掌握一大堆,但缺乏實際經驗,往往連最簡單的儀器操作都不規(guī)范,出現(xiàn)很多“紙上談兵”“高分低能”的畢業(yè)生。而當今的用人單位已經完成從單純地追求學歷型人才向追求實用性人才的轉變。如何提高畢業(yè)生的動手實踐能力,使其所學的理論知識能夠和實際工作盡早融合,是必須解決的一道難題。而建立廣泛而穩(wěn)定的校外畢業(yè)設計實習基地就是最有力的解決方案。校方可以針對不同的專業(yè)方向有目的地選擇幾個固定的企業(yè)或公司作為實習基地。秉著“互利,互信,平等”的合作理念,在與企業(yè)合作完成高校產學研一體化這一重要命題的同時,也可向企業(yè)輸送企業(yè)需要的人才,并可有針對性地培
養(yǎng),使學生將所學理論知識應用到實踐中,既可以檢驗其所掌握的專業(yè)知識水平,又可以增強學生的實踐經驗和適應社會的能力,同時可以保證畢業(yè)設計的時間,從而在一定程度上解決畢業(yè)生就業(yè)
與畢業(yè)設計時間沖突的問題。同時也實現(xiàn)了畢業(yè)生與企業(yè)的無縫對接,為畢業(yè)生早日融入企業(yè)創(chuàng)造價值創(chuàng)造了條件。目前很多高校也已經認識到這個問題,并且建立很多實習基地,但目前存在的問題往往為掛牌實習基地,真正向實習基地輸送畢業(yè)生去完成畢業(yè)論文的并不多。主要一方面企業(yè)往往不能提供很多學校畢業(yè)論文要求的格式的論文內容,二是學校沒有真正建立校企聯(lián)合畢業(yè)實
習畢業(yè)論文如何完成的制度,使得學生在企業(yè)里實習的內容無法
和畢業(yè)論文真正成為一個體系。因此,這就需要各個學校認真地考慮將畢業(yè)論文靈活化,不要格式化、統(tǒng)一化處理,使得學校能真正地利用實習基地,為學生提供更寬闊的思路。
三、對畢業(yè)設計環(huán)節(jié)進行改革
畢業(yè)設計環(huán)節(jié)是提高學生綜合設計素質能力的重要課程,如果不充分利用畢業(yè)設計環(huán)節(jié),對學生的理論知識和實際進行有效整合,就等于為社會輸出了一個半成品或不合格的畢業(yè)生,這對用人單位、對學生、對社會都是一種及其不負責任的行為。
首先,對畢業(yè)設計和教學環(huán)節(jié)進行整合。指導教師應根據學生的情況制訂科學的目標,既不能過松又不能強度過大。通過制訂目標會讓學生有一定的緊迫感,從而提高效率,讓學生在成功實踐中獲得自信和成就感。同時,學校應多給學生提供各種實習的機會,鼓勵低年級學生根據興趣加入,讓他們在積累理論知識的同時提高
獨立設計的能力,為擇業(yè)和日后的就業(yè)打下一個良好的基礎。
其次,設立淘汰制。從教育體制上來說,高校應當建立淘汰制,而淘汰制應該是在每個階段都存在的,不僅僅是在畢業(yè)階段。如果說競聘上崗、優(yōu)勝劣汰是市場經濟下企業(yè)用人的法則,那及早引入淘汰制,是對學生能力培養(yǎng)和人才成長最好的保護。
再次,調整目前的畢業(yè)設計方式,由集中式畢業(yè)設計改為分散式畢業(yè)設計。目前畢業(yè)設計與就業(yè)之間的沖突主要是在時間上的重疊,所以可以考慮調整專業(yè)教學計劃,將畢業(yè)設計由集中式進行改為分散式操作,實施畢業(yè)設計大學期間全程訓練計劃,將畢業(yè)設計工作貫穿于整個大學學習階段,最后一個學期的任務只是總結前段工作并完成論文的寫作,輔助于一些學生感興趣的專業(yè)選修課程學習,或者工作前的實練。這樣可以減輕大學生的擇業(yè)壓力,讓學生有更多的時間去解決就業(yè)問題。
總之,各高校應當積極探索解決中藥學專業(yè)畢業(yè)生畢業(yè)論文與工作實習間的矛盾,上述方法可以在一定程度上解決部分矛
盾,但這是一個長期的課題,而且隨著社會就業(yè)環(huán)境影響較大,應當與時俱進。
作者:徐曉偉 單位:桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校
傳統(tǒng)中職藥學教學模式存在的問題
“唯知識”的教育模式在我國傳統(tǒng)教育模式中,評價學生的尺度以對所學知識的繼承程度為主,這是一種“唯知識”的教育質量觀。當代社會要把科學技術融入到生產和社會實踐中,才能真正發(fā)揮科技的作用,而對于以培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)生產和經營第一線人才為目標的中職藥學教育來說,“唯知識”教育質量觀的導向存在著明顯的局限性,必須予以改變,代之以技術應用能力和勞動技能為主體的教育質量觀。傳統(tǒng)教學方法的局限性雖然傳統(tǒng)的“滿堂灌”教學能讓學生掌握知識,應付考試,但也存在著很大的局限性?!八帯标P乎人命,光掌握遠遠不夠,還要能應用到臨床中。所以在教學方法上,要采用幻燈片、多媒體等現(xiàn)代化教學手段進行啟發(fā)式、導向式、案例式教學,加強學生邏輯思維、自學能力的培養(yǎng)[2]。如藥物化學的結構式尤其是一些立體結構,很難用黑板板書描述清楚,利用多媒體就能直觀、生動地顯示出來,不僅節(jié)省時間,還能讓學生更好地理解,從而提高學習效率。學校應堅持“以服務為宗旨、以崗位需求為導向”的中職藥學教育辦學方針,樹立符合中國國情的中職藥學教育的人才觀、質量觀和就業(yè)觀,促進中職藥學教育教學與藥學服務、新技術、新設備應用緊密結合,培養(yǎng)作風嚴謹、操作規(guī)范、尊重科學的高素質技能型藥學人才。教師自身實踐能力的缺乏大多數藥學專業(yè)的大學生畢業(yè)后直接分配到教學崗位,缺乏必要的實踐經驗,傳授給學生的知識與社會需要嚴重脫節(jié)[3]。興教之道在于師,中職學校又有別于普通高中,專業(yè)教師應定期到醫(yī)療衛(wèi)生單位或企、事業(yè)單位實踐,學習所教專業(yè)在生產、服務實踐中應用的新知識、新技能、新工藝、新方法,只有教師提高了自身的實踐能力,才能使學生的操作技能在實驗課中得到提高。此外,教師還應積極參加各級各類教師繼續(xù)教育和骨干教師培訓,不斷更新專業(yè)知識。學校切實抓好“雙師型”教師的培養(yǎng),建立一支專、兼職相結合的“雙師型”中職藥學教育師資隊伍。
新形勢下積極創(chuàng)建各種實踐教學模式
根據上述現(xiàn)狀,以初級藥士考試大綱為依據,在教學上將藥學專業(yè)基礎課程與相關專業(yè)課程有機整合,讓學生的學習更有條理性和目的性。如將解剖生理學基礎、生物化學、天然藥化、藥物化學、藥物分析合并為基礎知識模塊,將有機化學、藥劑學、藥事管理學合并為相關專業(yè)知識模塊,將藥理學與臨床藥物治療學、醫(yī)院藥學概要、病理學合并為專業(yè)知識模塊,將藥品市場營銷學、醫(yī)藥企業(yè)經營與管理合并為專業(yè)實踐能力模塊。另外,為了更充分地調動中職生的學習積極性,深入開展學分制改革,鼓勵先進,督促后進,保證學生全面、健康發(fā)展。轉變教學理念,做好學生技能培訓培養(yǎng)創(chuàng)新能力、提高專業(yè)素質是我國藥學教育改革的著眼點和重要任務[4]。藥學教育應樹立以學生為主體,教師為主導,理論教學與實踐教學緊密結合的教育理念,在不斷完善理論教學的過程中充分開展多樣化的實踐教學,實現(xiàn)理論教學與實踐教學的相互補充和促進。學校要遵循“文化課服務于專業(yè)課,專業(yè)理論課服務于技能操作課,技能操作課服務于工作崗位”的原則,探索并有效調整文化課與專業(yè)課、實踐課與理論課的比例,合理縮短理論課教學學時,加大學生實訓、實驗課課時,盡可能為學生提供充足的操作時間,提高學生的職業(yè)能力和就業(yè)能力。學校應根據學生的實際結合社會需求,在相關業(yè)務主管部門的指導下,組織形式多樣的技能培訓活動,使學生更加明確學習目的,確定將來就業(yè)的方向,提高學生的就業(yè)競爭力。增加實驗、實訓設備“工欲善其事,必先利其器?!敝新殞W校的實驗、實訓設備是學生職業(yè)技能培養(yǎng)的物質基礎,也是培養(yǎng)學生動手能力和創(chuàng)造能力的重要手段。學校應積極引進大批先進實驗、實訓設備,建造一大批高水平和高仿真的實訓、實驗室,讓學生在高仿真的環(huán)境中進行訓練。通過2—3年的“上學如上崗,上課如上班”的模擬訓練,大大提升了學生的職業(yè)技能,實現(xiàn)了學生職業(yè)能力與職業(yè)崗位要求的“無縫”對接,達到學生畢業(yè)時的“零距離就業(yè)”要求。
本文作者:王卓蔡和平黃瑾楊黎孫華君高申工作單位:第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院藥學部
本屆學員的見課時為1周(共5個半天時間),學員人數有88名。作者設計了在本院臨床科室見習4個半天,共8個臨床科室(呼吸內科、消化內科、心血管內科、血液內科、內分泌科、腫瘤科、神經內科、風濕免疫科),提前布置標準格式的藥學病例分析作業(yè),見習完成后舉行分組和集中病例分析、討論和報告的方案。學員分組及教學分工88名學員均分為8個小組,每組選定1名組長,配合本組學員的教學組織和協(xié)調管理。教學由臨床醫(yī)師和臨床藥師分工協(xié)作進行,臨床醫(yī)師負責病例的床邊問診、病史回顧及診治分析,臨床藥師負責啟發(fā)學員藥學診斷(pharma-ceuticaldiagnosis)分析和藥學服務計劃,負責組織和輔導分組討論及集中病例分析匯報。時間分配及教學內容安排為保證教學效果,每個病區(qū)同一次教學僅安排1組學員,故4天內每組學員分別僅在4個病區(qū)輪轉見習。每個病區(qū)每次準備2例典型病人,由帶教醫(yī)師進行床邊問診和病史歸納總結訓練,并每組安排1~2名學員在老師的輔導下對1例病人進行問診練習,其他學員在旁邊觀摩、記錄并補充。臨床藥師在病區(qū)的帶教內容主要為啟發(fā)學員對病人的用藥史、藥品不良反應(ADRs)史進行詢問和歸納,并結合病人的個體特點進行藥學診斷分析,歸納藥學服務的要點。病例分析作業(yè)項目考慮到藥學專業(yè)學生缺乏診斷學理論知識和體格檢查等操作的技能學習和培訓,故在臨床見習時對病人的體格檢查,僅由帶教醫(yī)師進行示范教學,不要求學員進行訓練。故學員需要重點掌握的是如何與病人、醫(yī)護人員的溝通,直接或間接地獲得與病人的病史和用藥史有關的資料。如何通過這些資料,總結病人藥物治療特點,提出基本治療原則,并利用前期課程的知識對目前藥物治療方案進行重點分析和評價,進行藥學診斷思維訓練,繼而針對其提出藥學服務的主要要點。具體地說,要求每位學員在每一臨床科室必須認真聽講并實際訓練,獲取具體的病例材料。每人至少在每個科室完成病例分析作業(yè)1份,即共需完成4份作業(yè)。病例分析作業(yè)的項目主要包括五部分:病人基本情況和主要病史分析,病人用藥史和ADRs分析,病人現(xiàn)用藥方案及其評價,病人藥學服務要點分析,病例學習后對藥師職業(yè)的反思。病例分析分組討論及報告會先進行各小組內部的病例分析討論會,每組從輪轉的4個臨床科室內學習的8例病例中選出4例,分別派學員進行病史摘要報告和以藥學診斷與藥學服務計劃為主要內容的病例分析,繼而由其他同學進行補充和糾正。每組由1名臨床藥師旁聽,并進行必要的輔導,就病例補充性地提出一些問題,啟發(fā)學員進一步思考和分析總結,以領會教學及技能培養(yǎng)的重點。集中的病例報告會是由各組選定1例病例,制作成PPT并派1人代表小組成員進行現(xiàn)場病例報告,繼而由醫(yī)院的臨床醫(yī)師、臨床藥師及藥學院的藥理學帶教老師聯(lián)合組成的評委組,就其報告的病例進行提問,分別就藥物相關問題提出疑問,由報告人現(xiàn)場解答,必要時現(xiàn)場其他同學可以適當補充。最后由評委根據實際表現(xiàn)給出最后得分。
學生的自我評價分組見習作業(yè)的完成很大程度上依賴于小組內部成員的協(xié)作與配合精神,在對各自學習效果和取得成績的評價上,充分發(fā)揮學員自我管理、自我評價的作用很重要。為此,在小組作業(yè)完成后,首先由組長組織小組成員討論,為每個成員給予評分(score1),重點依據每個成員在臨床見習中的整體表現(xiàn)和對集體成果的貢獻情況來打分。帶教老師的評價藥學帶教老師是整個見習計劃的設計者和輔導者。在分組討論中,帶教老師認真聆聽每個學員的口頭報告,及時指出其中存在的問題,必要時給予啟發(fā)和輔導,以進一步規(guī)范其病史的總結陳述以及用藥評價的規(guī)范性和完整性。同時,帶教老師還認真閱讀每個學員完成的書面病例報告作業(yè),并根據其完成質量給予評分(score2)。評委組對病例分析報告的評價在見習期最后階段,每組制作1例典型病例分析報告的PPT文件,并派出代表進行現(xiàn)場口頭陳述和分析,由臨床醫(yī)師、臨床藥師及藥理學老師組成的評委組對其進行現(xiàn)場提問,并對每個報告的質量和報告者的表現(xiàn)進行整體評分(score3),該成績作為該組學員的集體得分。每位學員的個人成績(score4)是由學員自我評分和帶教老師評分的平均值作為個人得分權重,再乘以本組集體得分所得出的分值,即:(score4)=[(score1)+(score2)]/2×(100%)×(score3)。結果與講評所有的學員都積極投入到這次臨床見習中。由于教學和考核方案設計比較細致,學員對這次見習有較大的興趣,每個學員都盡可能地做到最好,并且努力取得更好的成績。在臨床學習階段,他們能遵守安排和規(guī)定,主動求教,并爭取機會與病人交流,有不懂的問題及時向帶教老師請教。在病例分析書面作業(yè)完成方面,學員能夠針對具體的病例歸納、整理臨床獲得的信息和帶教老師的意見,并主動查閱大量參考文獻,整理和充實自己的作業(yè)與報告。在小組討論階段,學員們的熱情也很高,在一位同學報告的同時,其他同學能夠認真地聆聽并積極地給予補充和建議。最后,在小組代表的演講報告中,演講者都是小組成員集體推舉者,并且能夠充分應用自身優(yōu)勢和努力,為集體獲得最好的成績。每個環(huán)節(jié)中,在每一位成員的共同努力下,各小組的成績不相上下,每個同學的最終得分也差距不大。各組學員的得分分布情況見圖1。圖1各組學員的成績分布情況Figure1Thescoredistributionofstudentsineachgroup在病例報告會的最后,分別請評委組的醫(yī)師代表、藥師代表和藥學院藥理學老師分別對學員的整體表現(xiàn)和存在的問題進行了講評,使學員對自己的優(yōu)缺點得到具體的反饋,并獲得具體的認識。在教學結束后,為了對這次教學嘗試進行全面的反饋,作者還對學員進行了無記名的問卷調查,了解學員們對這種教學方式的各種評價、建議和看法。
帶教老師藥物治療學是針對臨床藥學專業(yè)的需求,自2001年起為藥學本科生開設的新課程。然而,課程設置之初,由于師資力量的缺乏,先由臨床醫(yī)師進行理論授課,并且無臨床見習環(huán)節(jié)。盡管臨床醫(yī)師授課具有高度的時效性和新穎性,可以將臨床最新的診治指南融會于具體授課中,并且列舉出具體的病例資料以加強學員的理解程度,但是藥學專業(yè)的學員從來沒有機會接觸臨床,無法親身感受臨床藥物治療的實際情況。因此,臨床見習是幫助學員從理論走向實踐的重要橋梁。2009年起,藥學院安排具有醫(yī)學學歷背景的藥理學老師承擔藥物治療學的理論教學,盡管其對藥物治療學的理論和機制講解得比較深入和系統(tǒng),但學員反映該課程的理論與臨床實際應用尚存在距離。此時增加臨床見習更顯得必不可少。然而,由于藥理學老師多年不從事臨床工作,甚至對臨床現(xiàn)狀比較陌生,故無法勝任臨床見習帶教工作。雖然在臨床常規(guī)工作的臨床藥師應該承擔起此項工作,然而由于其人數較少,且僅分布于少數局限的科室,故目前仍缺乏足夠的帶教能力。在這樣特殊的階段,由臨床醫(yī)師和臨床藥師相互分工協(xié)作,分別承擔臨床見習不同環(huán)節(jié)的教學任務,并且最終將對病人進行的藥學診斷和藥學服務作為藥學本科生重點訓練和作業(yè)的內容,成為教學的重點。通過本屆學員的帶教證明,這樣的教學組合得到了絕大多數學員的歡迎和認可,也將是最近階段臨床藥師師資不足條件下的較好方式。見習方式與時間安排本次見習由于課程與帶教單位的工作需要,安排在了理論課教學的中段,并且時間壓縮至短短的1周。雖然較以往無臨床見習有了進步,但也突出地暴露出缺陷。比如,學員事先未系統(tǒng)接受問診、與病人交流、藥歷書寫要求、藥學診斷要領、藥學服務計劃制定的思路與重點等基本理論知識和技能的培訓,因而對學員和帶教老師的壓力比較大,也會不同程度地影響教學的效果。盡管在病例報告會上,學員們盡可能地發(fā)揮成員互助的優(yōu)勢,查閱了大量的資料,分析病例及相關問題,但其在解決方法及其細節(jié),以及可行性方面存在明顯不足。今后在見習安排中,一方面應盡可能延長時間,使學員能有較充裕的時間仔細學習和體會臨床工作的經驗;另外,應在理論知識、包括相關技能的理論培訓后,或同步分段進行相應實踐的見習,這樣其理解和掌握的效果會更加好。第三,集中的臨床實踐從組織上更為方便,但是由于學員集中,多數人的學習效果可能會打折扣,一如實驗室的示教實驗一樣,不動手而僅靠觀摩,仍然不能使受訓者有具體的感性體會。因此,在今后可能的條件下,可以采用非集中的、或更大范圍內而時間相對分散的學分制見習方式,即學員在一段時間內可以到更多病區(qū)參加臨床教學查房,以及臨床藥師病例分析學習,積累到一定的學分后再申請進行考核。但這依賴于臨床常規(guī)的教學查房開展情況;考慮到藥學本科生的需求,同時也需要臨床藥師更廣泛地開展日常工作和帶教。作業(yè)形式本次見習采用了完成書面作業(yè)和口頭分析報告相結合的作業(yè)形式,目的是既訓練學員書面分析總結的能力,又能考察其口頭表達和答辯的能力,這是臨床藥師實際工作中必備的基本技能。由于學員在事先未接受過系統(tǒng)的問診、交流等技能培訓,故對這方面并未納入考核項目,僅僅是讓其觀摩和在老師輔導下進行嘗試,最終體現(xiàn)在獲得信息的書面作業(yè)中。對于規(guī)范化的藥歷記錄,目前在中國臨床藥師的工作中比較重視,但尚無標準化格式和要求,主要局限于教學培訓和自我積累,故作者采用了提綱式作業(yè),啟發(fā)學員正確地獲得和準確地記錄必要信息。這在目前的條件下,可以讓學員對臨床藥師的實際工作情況有比較感性的認識,同時也可以綜合反映學員在很短的時間內接受培訓和自我訓練的效果。評估考核方式為體現(xiàn)本次見習教學以病例為核心和分組協(xié)作的特點,本次見習教學中,評估與考核的形式也是較為復雜的。例如在評分考核中,既包括了對書面作業(yè)的考核,也包括了對口頭報告總結和分析能力的考核;既有學員自己的相互評價,又有帶教老師的評價,最后還有來自醫(yī)藥各個專業(yè)帶教組合的綜合評價;對于每個學員的考核成績,既包括了自己努力的成分,更體現(xiàn)了如何在小組作業(yè)中積極協(xié)作,為集體貢獻力量的成分,這充分體現(xiàn)了臨床藥師善于與各類同事相互協(xié)作和溝通的基本要求,以及自身刻苦鉆研、吃苦耐勞的精神??梢允箤W員從短短的見習中體會到,做好一名臨床藥師,不僅要掌握必要的知識和技能,更需要自我訓練、不斷學習、吃苦耐勞以及與人協(xié)作的內在精神。見習教學的效果本次見習由于帶教力量、課程時間安排、作業(yè)設計等方面還有許多事先未能充分考慮到的問題,因而還存在諸多不足。在學員的表現(xiàn)方面,他們對臨床比較陌生,藥歷書寫不規(guī)范,討論重點不突出,目的不夠明確,希望在今后的設計和實施中不斷完善和改進。但學員對臨床和臨床工作有了感性認識,對帶教老師的醫(yī)德和教風表示欽佩,受病人堅強意志的感染,增強了職業(yè)責任性和神圣感。藥學專業(yè)本科生的培養(yǎng)目標不僅僅是醫(yī)院藥師,還有部分面向藥品的生產、經營、研發(fā)部門、管理部門,即使是醫(yī)院藥師也可能分布于制劑、調配、管理、科研等崗位,只有少部分直接面向臨床。即便如此,今后中國醫(yī)院藥師的趨勢是向臨床轉型[5],而且即便從事其他崗位的工作,如果能夠對臨床一線、臨床病人的真正需求有所了解,必然對所從事的工作有積極作用。因此,此階段的教學內容仍然是必不可少的,并且也會對今后臨床藥學專業(yè)學生的培養(yǎng)進行有益和必要的嘗試和準備。
張乃根(以下簡稱“張”):說來話長。那我就簡單地談下我曾經在華政的生活吧。我的求學經歷也就是從華政到復旦,中間也沒有換來換去,像別人可能還去過其他單位部門。我的經歷也很簡單,就是從華政畢業(yè),然后在復旦教書,一直到現(xiàn)在為止。
記:您從事國際法這方面研究的興趣是從什么時候開始的呢?
張:事實上剛來復旦的時候,我考的是國際經濟法,董世忠老師的。我們有六個人考,北大一個,本校有兩位是國際政治系的,他們英語很好,西北政法一個,然后就是我,還有一個大概是上海大學的。六個人考最后錄取了四個人,四個人只招了三個,他當時實際上是想招本校兩位,王鐵崖介紹一個,他就擴招了一個。所以后來我就沒有直接讀國際經濟法,他們就征求我意見,如果轉到法制史是否同意,因為法制史當時是正式授予學位的,國際經濟法當時還掛靠在華東政法學院,掛靠到1994年為止。法制史是唯一的,葉孝信教授和李昌道教授,他們這個學科點是最早的。我當時就說,只要你讓我到復旦念書,把我轉到哪里都可以……所以就轉到法制史專業(yè)里來了。
研究生畢業(yè)之后我就留校,就教西方法律思想史。因為我們這里沒有人教西方法律思想史。葉老師教中國法律思想史,李昌道老師教西方法律制度史,但是沒有人教西方法律思想史。所以葉老師就說你喜歡英文,看英文的資料,那你就教西方法律思想史吧。其實這一階段的學習對我是至關重要的,西方法律這一塊從本身上來說,講的都是西方法學理論;而原先我自己學的這一塊,包括像柏拉圖、亞里士多德,念國際政治,講西方政治學,就是教柏拉圖法律、政治篇;所以實際上,我教的西方法律思想史就是在聽國際政治系課的當中,由他們的西方政治理論,然后再變成我的知識。
政治和法律是分不開的,所以你看我的《西方法哲學史綱》,最初也就是他們給我的書,然后通過自己讀,讀完以后教給學生,教過之后就寫成書,因為當時這些書國內是買不到的。從1983年到1992年,我花了10年寫這本書。后來院里面,我們這里有一個副主任叫史文清,他是教知識產權的,后來他調到去支邊當副校長。他走了之后這里就沒人教知識產權,所以我第一次出國是去哥倫比亞大學,1989年,是研究西方法律思想史,回來就寫了這本書。
后來第二次,還是福特基金會的這個項目,作為再訪學者,專業(yè)方向就改成了知識產權。到美國去研究知識產權法,回來就成立了一個知識產權研究中心。但是一回來,馬上又有工作需要,因為董老師年紀大了,本來出國之前是轉到知識產權法的,結果出國一回來,學校就叫我負責國際法,1994年我們學校正好獲得了復旦的第二個碩士學位點,我就被安排負責這個點了。所以實際上1994年回來以后我就轉到國際法這個專業(yè)方向了,從1994年至2005年,我們也都以國際經濟法為主。
在國外一個最為深切的感受就是圖書資料很多。像我不需要修學分,聽課就可以選擇性地聽一些有名的老師的課。比如像約翰·杰克遜教授等等,這也是很重要的。大學就是這樣,一個是老師,一個是資料,學生就是靠這兩樣培養(yǎng)出來的。
記:張老師,您出國這么多次,您覺得和我們國內的學術氛圍有什么不一樣的地方?
張:其實從某種意義上來說,和一些發(fā)達國家相比,我們之間的差距還是非常大的。我主要指的是硬件。因為每個國家的法律制度都不一樣,美國是普通法,中國是成文法,但在中國現(xiàn)在判例的重要性也越來越為大家所認識。實踐當中光靠司法解釋還不行,還是需要判例的運用,要讓大家知道案件是怎么樣判定出來的。各國的法律制度受到本國的歷史等很多因素的影響,盡管中國很多法律制度是引進的,但是還是帶有很多中國本土化的特征。但是從硬件條件來說,為什么要經常出去學習呢?因為國外的圖書資料多,而且管理得當,基本上你需要的課題信息搜索很快就查到了,因為它定了好多的reference,在圖書館里面,都是提供給學生,免費的。他們經常會更新一些,我們當時國內的條件還是打印的,一冊一冊的。比方說國際組織法、WTO,都有一些reference,有很多為學生準備的參考的目錄。
在初中數學的多面體與旋轉體的習題中和高中數學必修2的立體幾何的習題教學中都設計了類似如下的問題:
已知長方體ABCD-A1B1C1D1的長、寬、高分別為5,4,3,則從A點沿表面到C1點的最短距離是多少?
這一問題許多人都是用分類的方法,利用旋轉的方法或把長方體沿某一條棱展開,把立體問題轉化為平面問題來解決.由于長方體有三條不同的棱,于是有三種不同的情況,解法如下:
解 將長方體展開成平面圖形有下列三種情況:
(1) (2)
(3)
(1)如圖(1),把側面BCC1B1繞BB1旋轉至與側面ABB1A1共面,此時AC1= (5+4)2+32 =3 10 .
(2)如圖(2),把側面DCC1D1繞DC旋轉至與面ABCD共面,此時AC1= 52+(3+4)2 = 74 .
(3)如圖(3),把側面BCC1B1繞BC旋轉至于面ABCD共面,此時AC1= (5+3)2+42 =4 5
因為 74
從上面的解法可以看出,用分類的方法解決這一實際問題自然非常清晰,但每次用這種方法去解決,大多數學生認為比較麻煩.有沒有簡潔的方法呢?我們只需對上面的解法稍微加以分析、推理,用代數的方法去解答就可以得到一個一般的結論,輕松解決我們的問題.在這個問題中,如果把長方體從同一頂點出發(fā)的三條棱長分別設為a、b、c,那么利用上面的解法可以得到以下三種情況:
①AC1= a+b 2+c2 = a2+b2+c2+2ab ;
②AC1= b+c 2+a2 = a2+b2+c2+2bc ;
貫徹黨和國家的衛(wèi)生工作方針政策,用辯證唯物主義的世界觀和方法論作指導,準確而深刻地反映研究對象的本質和規(guī)律性。
運用先進理論與先進技術解決醫(yī)學上的各種問題,以加速發(fā)展我國的醫(yī)學科學事業(yè)。
遵循科學道德,無政治性錯誤,無浮夸,無泄密。
2學術要求
中華醫(yī)學會系列雜志目前均為學術類期刊,既要反映我國相關學科學術水平和發(fā)展動向,代表國家相關學科發(fā)展前沿,又要結合我國當前的醫(yī)療水平和實際工作需要,為防病治病工作的順利進行發(fā)揮預見和導向作用。2.1選題得當
密切結合國家或地區(qū)醫(yī)學科技攻關及重點研究項目密切結合醫(yī)療衛(wèi)生保健和防病治病實踐適應學科發(fā)展的需要有足夠的科學依據2.2內容體現(xiàn)創(chuàng)新性、科學性、實用性2.2.1創(chuàng)新性:學術論文的靈魂。創(chuàng)新性主要表現(xiàn)在:在同類領域中提出了新理論、新概念、新原理,或者在原有的基礎上有新的發(fā)現(xiàn);在同一原理的基礎上有新方法、新手段、新技術的創(chuàng)造;研究的樣本數更大,或采用的方法更為嚴格,發(fā)現(xiàn)了過去沒有發(fā)現(xiàn)的新事實、新現(xiàn)象,提供了新的數據和實驗結果;對原有的技術方法,在不同領域和不同地區(qū)有新的應用,取得了較好的經濟效益和社會效益。在論文中應該反映作者是如何把未知變?yōu)橐阎?,把未有變?yōu)橐延?,把知之不多變?yōu)橹^多,把知其然變?yōu)橹渌匀?,從而有了新的認識,發(fā)現(xiàn)新的事實,找新的規(guī)律,闡明新的理論,發(fā)明新的技術。這樣的論文,才有刊出的價值。2.2.2科學性:學術論文的生命??蒲性O計是科學性的基礎,科研設計是否嚴謹,關系到研究結果的準確性和重現(xiàn)性。科研設計包括專業(yè)設計和統(tǒng)計學設計。
專業(yè)設計:研究思路是否恰當,方法是否可靠,技術上是否成熟,診斷依據是
否充足,臨床表現(xiàn)和療效觀察是否客觀、深入,資料是否完整等。
統(tǒng)計學設計:樣本含量是否足夠,是否具有代表性;分組是否隨機化,是否具
有可比性;是否對照觀察,有客觀的定量指標;數據是否準確、完整及符合統(tǒng)計學
要求等。
臨床研究的科研設計應符合循證醫(yī)學和現(xiàn)代臨床流行病學的要求。
科學性還體現(xiàn)在對實驗結果的解釋是否符合邏輯,結論是否有充分的依據并恰如其
分。僅僅對研究所得數據進行統(tǒng)計學處理是不夠的,要重視各專科的特殊規(guī)律。通
過統(tǒng)計學處理后,還需要從專業(yè)的角度去慎重考慮,結合專業(yè)特點具體闡明所觀察
到的現(xiàn)象之間的因果關系,揭示其內在規(guī)律性,從而得出正確結論。
2.2.3實用性:科學技術的最終目的在于應用。醫(yī)學是一門應用科學,更應
該強調實用性,技術上要行得通,辦得到。除了少量純理論研究的論文以外,大多
數醫(yī)學學術論文應該結合醫(yī)療、預防工作實際。論文的實用價值越大,指導作用越
強,就越具有重要性。
3寫作要求
期刊常用的論文類型有述評、論著(臨床分析、療效觀察、實驗研究、調查報告等
)、病例報告、臨床病理討論、綜述等等。
文字表達要求準確、嚴密、簡練、通順,用詞穩(wěn)妥,語言規(guī)范,說理明晰,推
理周密,可讀性強,最好還有一定的生動性。一般應用科技語體。
論著類文章最常用的寫作格式為“四段式”,即:前言,方法,結果,討論。
3.1題名
題名應以最恰當、最簡明的詞語反映文章中最重要的特定內容。一般使用充分反映
論文主題內容的短語,不使用具有主、謂、賓結構的完整語句,不使用標點。題名
用詞應有助于選定關鍵詞和編制題錄、索引等,應避免使用非公知公認的縮略語、
字符、代號等,也不宜將原形詞和縮略語同時列出。中文題名一般不宜超過20個漢
字,英文題名不宜超過10個實詞。
3.2作者署名
作者署名是文責自負和擁有知識產權的標志。作者應是:⑴參與選題和設計
,或參與資料的分析和解釋者;⑵起草或修改論文中關鍵性理論或其他主要內容
者;⑶能對編輯部的修改意見進行核修,在學術上進行答辯,并最終同意該文發(fā)
表者。以上3條均需具備。作者姓名在題名下按序排列,排序應在投稿時確定。集
體署名的文章應注明通訊作者。作者中若有外籍作者,應附其本人同意的書面材料
。
論文決定刊用后,需要全部作者簽署《論文專有使用權授權書》,將論文專有
使用權授予中華醫(yī)學會。
3.3摘要
摘要是論文的高度概括、凝練、微型化,應具有獨立性和自含性,即不閱讀全
文就能獲得必要的信息。中華醫(yī)學會系列雜志的論著需附中、英文摘要。
作用:讓讀者了解文章;代替閱讀全文;便于制作二次文獻及收入數據庫。
格式:結構式摘要,包括目的、方法、結果(應給出主要數據)及結論四部分,
各部分冠以相應的標題。
寫摘要應著重反映新內容和作者特別強調的觀點,力戒空泛,應列出必要的資
料和數據,并有明確的結論。采用第三人稱撰寫,不列圖、表,不引用文獻,不加
評論和解釋。中文摘要可簡略些(250字左右),英文摘要應稍詳細一些(400個實
詞左右)。
英文摘要前需列出英文題名、作者姓名、第一作者單位名稱、所在城市名、郵
政編碼和國名。
有通訊作者時,應注明通訊作者的姓名、單位名稱和郵政編碼。
3.4關鍵詞
關鍵詞是為了便于作文獻索引、檢索和閱讀而選取的能反映文章主題概念的詞
或詞組,一般每篇論文選取2~5個關鍵詞。關鍵詞應盡量從美國國立醫(yī)學圖書館
編印的MedicalSubjectHeadings(MeSH)中選取,其中文譯名可參照中國醫(yī)學科
學院信息研究所編譯的《醫(yī)學主題詞注釋字順表》。中醫(yī)藥關鍵詞應從中國中醫(yī)研
究院中醫(yī)藥信息研究所編寫的《中醫(yī)藥主題詞表》中選取。未被詞表收錄的詞(自
由詞)必要時也可以作為關鍵詞使用。要注意首標詞的選用,首標詞應反映全文最
主要的內容。
3.5前言
概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據、研究方法、預期結果和意義等
。僅需列出切題的參考文獻,無須進行文獻綜述。不要涉及本研究中的數據或結論
。不要與摘要雷同。一般不超過250字。比較短的論文可以只用小段文字起前言作
用。
3.6方法
應詳細描述研究對象(人或實驗動物,包括對照組)的選擇及其基本情況,以及
研究所采用的材料和方法。這部分的描述以使讀者能進行重復為度。
3.6.1研究對象:研究對象為病人,需注明病例和對照者來源、選擇標準及
一般情況等。研究對象為實驗動物,需注明動物的名稱、種系、等級、數量、來源
、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件和健康狀況等。
3.6.2藥品、試劑:使用化學名,并注明劑量、單位、純度、批號、生產單
位和生產時間。
3.6.3儀器、設備:應注明名稱、型號、規(guī)格、生產單位、精密度或誤差
范圍。無須描述其工作原理。
3.6.4研究設計:應交代研究設計的名稱和主要做法。如調查設計應交代是
前瞻性、回顧性還是橫斷面調查研究;實驗設計應交代具體的設計類型,如屬于自
身配對設計、成組設計、交叉設計、析因設計抑或正交設計等;臨床試驗設計應交
代屬于第幾期臨床試驗、采用了何種盲法措施、受試對象的納入和剔除標準等。應
圍繞“重復、隨機、對照、均衡”四個基本原則作概要說明,尤其要交代如何控制
重要非試驗因素的干擾和影響。
3.6.5研究方法:個人創(chuàng)造的方法應詳細說明“方法”的細節(jié),以備他人重
復。改進的方法應詳述改進之處,并以引用文獻的方式給出原方法的出處。原封不
動地使用他人方法,應以引用文獻的方式給出方法的出處,無須展開描述。
3.6.6統(tǒng)計學處理:說明統(tǒng)計學方法及其選擇依據。統(tǒng)計學符號按GB3358
-82《統(tǒng)計學名詞及符號》的有關規(guī)定書寫,一律用斜體。
3.6.7倫理學描述:臨床試驗研究,應說明試驗程序是否經所在單位或地區(qū)
倫理學相關機構的批準,研究對象是否知情同意并簽署知情同意書。
3.7結果
報告研究的結果,不應簡單地羅列研究過程中得到的各種原始材料和數據,而
必須將其歸納分析,進行必要的統(tǒng)計學處理,得出相應的結論,然后用文字和各種
圖表表達出來。結果的敘述應實事求是,簡潔明了,數據準確,層次清楚,合乎邏
輯,不能有任何虛假或含混不清,不應與討論內容混淆。
3.8討論
討論強調新的和重要的內容,以及從中得出的結論,包括發(fā)現(xiàn)的意義及其限度
,及對進一步研究的啟示。研究工作尚未完成不要聲稱并暗示工作的優(yōu)先權。如果
不能導出結論,也可以進行必要的討論,提出建議、設想、改進的意見或待解決的
問題等。應將研究結果與其他有關的研究相聯(lián)系,并將本研究的結論與目的相關聯(lián)
。不必重述已在前言、結果部分詳述過的資料或數據,和過去文獻已報道的內容。
3.9圖
圖應具有自明性,即只看圖、圖題和圖例,不閱讀正文,就可理解圖意。圖的
內容不要與文字、表格重復。圖的類型應與資料性質匹配。線條圖要求線條均勻、
主輔線分明,并使數軸上刻度值的標法符合數學原則。圖高度與寬度的比例一般掌
握在5∶7左右。照片圖要求有良好的清晰度和對比度,層次分明,反差適中,沒有
雜亂的背景。病理顯微照片應標明染色方法和放大倍數。實物照片涉及尺寸者應附
有表示目的物尺寸大小的標度。若刊用人像,應征得本人的書面同意,或遮蓋其能
被辨認出系何人的部分。引用已發(fā)表的圖須注明出處,并附版權所有者同意使用該
圖的書面材料。圖中的量、單位、符號、縮略語等須與正文一致。
3.10表
制表的基本要求是重點突出,簡單明了;主謂分明,層次清楚;結構完整,有自明
性。表的內容不要與文字、插圖重復。表中的量、單位、符號、縮略語等須與正文
一致。中華醫(yī)學會系列雜志一律使用三線表。
3.11名詞術語
醫(yī)學名詞應使用全國科學技術名詞審定委員會公布的名詞。尚未有通用譯名的名詞術語于文內第一次出現(xiàn)時應注明原詞。中西藥名以《中華人民共和國藥典》最版本和中國藥典委員會編寫的《中國藥品通用名稱》為準,不應使用商品名。
冠以外國人名的體征、病名、試驗、綜合征等,人名可以用中譯文,但人名后
不加“氏”(單字名除外,例如福氏桿菌);也可以用外文,但人名后不加“’s
”。
縮略語:文題中一般不用縮略語。在摘要及正文中首次出現(xiàn)縮略語時應給出其
中文全稱??s略語應盡量少用,一般不宜超過5個,不超過4個漢字的名詞不使用縮
略語,以免影響文章的可讀性。
3.12計量單位
計量單位實行國務院1984年2月頒布的《中華人民共和國法定計量單位》,并以單位符號表示,具體使用可參照中華醫(yī)學會雜志社編寫的《法定計量單位在醫(yī)學上的應用》第3版(人民軍醫(yī)出版社2001年出版)。
3.13數字用法數字的使用,執(zhí)行《關于出版物上數字用法的規(guī)定》〔中國標準出版社1996年出版〕。凡是可以使用阿拉伯數字而且很得體的地方,均應使用阿拉伯數字。如公歷世紀、年代、年、月、日、時刻和計數、計量均用阿拉伯數字。
3.13志謝
志謝用于對參與部分工作、提供技術性幫助、提供工作方便、給予指導但尚達不到作者資格者,以及提供資助的團體或個人表示感謝。文字力求簡練,評價得當。原則上應征得被感謝人的書面同意后,方可提名感謝。3.14參考文獻列出參考文獻的目的,主要是說明研究所借鑒的科學依據的出處,以供讀者查閱參考;減少對前人文獻的復述,以節(jié)省篇幅;同時,也是對他人成果和著作權的尊重。因此,應以嚴肅的科學態(tài)度對待。除了會議消息報道等簡訊外,一般每篇論文均應有參考文獻。論文所列參考文獻應是作者直接閱讀過原著的,而不應是轉引他人的。應選擇近年的文獻,除非必要,一般不宜引用10年以前的文獻。應注意引用國內的文獻,使讀者了解國內的有關進展,且易于查找。由于參考文獻的格式較嚴,項目較多,稍不注意即出現(xiàn)差錯,使讀者難以查找,因此必須認真核對原著,對作者姓名、刊名、年份、頁碼等,尤應注意準確。中華醫(yī)學會系列雜志參考文獻采用順序編碼制著錄。參考文獻中的作者列出第1~3名,超過3名時,后加“,等”或其他與之相應的文字。外文期刊名稱用縮寫,以IndexMedicus中的格式為準;中文期刊用全名。每條參考文獻均須著錄起止頁。3.15腳注
腳注常用于注明作者工作單位、郵政編碼、基金資助項目等。獲得基金資助產出的文章應在文章首頁地腳以“基金項目:”作為標識,注明基金項目名稱,并注項目編號?;痦椖棵Q應按國家有關部門規(guī)定的正式名稱填寫,多項基金可按級別依次列出。4初稿的審查
4.1要注意布局結構?!八亩问健钡母鞑糠侄家咨瓢才?,既要明確分工,避免重復,又要互相配合,防止遺漏?!八亩问健笔腔窘Y構,但應根據論文的具體內容,作靈活的處理。每篇論文一般均分為幾個部分、若干層次,分別冠以適當小標題。標題不可過多。同層次標題之間,內容要有聯(lián)系,體例應統(tǒng)一。全文的標題要相對均衡。
4.2行文要圍繞中心,突出重點,條理清晰,詳略得當。不應過多地插入枝節(jié)問題,羅列一大堆資料和數據,以致擾亂甚至淹沒了主題。材料和方法部分,要著重介紹有關保證科學性和提供重復驗證的必要信息。評價實驗結果、臨床診斷和治療效果等,一定要說明其標準。在結果分析中,絕不要無選擇地羅列所有資料和數據,但要詳述有意義的結果,包括正面的、陽性的結果和反面的、陰性的結果,有時后者更為重要。討論部分要善于運用自己的資料,闡述自己的觀點,以觀點統(tǒng)率材料,夾敘夾議,最能引人入勝。臨床論文尤其應該用自己的病例統(tǒng)計數據和個案來進行論證。
4.3要善于將圖表與文字配合使用。三者內容不應該重復。核對圖表在文內是否按序標引。
4.4要正確運用語法和修辭??萍嘉恼虏煌谖乃囎髌?,不要求辭藻華麗,形象動人,而要求準確、簡潔、通順、合乎語法和修辭。4.5要重視規(guī)范化和標準化。注意醫(yī)學名詞、簡化漢字、計量單位、標點、符號和數字使用的規(guī)范化,第一次使用縮略語時是否寫出全稱,核對參考文獻是否按序標引以及著錄格式是否標準。4.6認真通讀全文,檢查有無筆誤、拼寫、打印、計算錯誤。5投稿前的準備
投寄論文要選擇適當的期刊,做到“知己知彼”。投稿前,要認真閱讀目標刊物的稿約,并且分析其已刊出論文的水平、特點及其欄目,將之與自己的文章相比較,以決定如何投寄。
一般說,中華醫(yī)學會系列雜志要求刊出的論文具有國內先進性或重要指導性,同時也重視臨床實用性。
稿約中一般都對來稿提出格式方面的要求,應認真對待,以免因形式審查不合格被退稿而延誤論文的發(fā)表。
關鍵詞:藥房工作模式藥學專業(yè)課程教學改革
隨著醫(yī)療制度改革的不斷深入和醫(yī)療市場競爭的日益激烈,新時期醫(yī)院藥房“一切以病人為中心”的藥學服務型工作贏得越來越高的呼聲,醫(yī)院藥房傳統(tǒng)的單一供應模式,即基本圍繞著“藥品”進行被動管理,只有藥品的調制劑和相關的賬物管理等的模式,已不再適應這種形勢。探索新形勢下的藥房工作模式,為患者提供更直接有效的藥學服務就成為現(xiàn)今藥房的管理工作中急需解決的問題。面對藥房管理提出的新要求,藥學人才應在必須掌握的技能與知識上有所改變,因此,藥學專業(yè)的課程教學就必須適應形勢進行相應的改革。筆者結合暑期在醫(yī)院藥房對新時期藥房工作模式的學習,對本專業(yè)的課程教學及學生掌握技能重點提出了一些新的想法。
一、在教學中不斷提高藥學服務者的專業(yè)素質水平和職業(yè)道德精神
1.新時期的藥房工作模式要求我們提高藥學服務者的專業(yè)素質水平和職業(yè)道德精神
隨著全社會文化文明程度的提高和醫(yī)學知識的普及,病人的自我保護意識和公眾健康消費意識不斷增強,人們已不再滿足有藥可用的狀況,而是追求高質量合理用藥。藥學服務者不僅要保證提供給患者準確、質量合格的藥品,而且要保證患者安全、有效地使用藥品,實施個體化給藥,同時確保醫(yī)療費用更為經濟合理。因此,藥學服務者應從用藥、飲食、心理保健等方面對患者進行指導,以提高患者的生活質量。藥學服務者的職能應迅速從藥品供應管理轉變到以病人為中心,以安全、高效、經濟、合理用藥為核心的藥學服務上來。因為這是醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要,是患者對健康需求增長的需要,也是自我發(fā)展的需要。這也正是藥學服務者個人價值和社會價值的重要體現(xiàn),而具備高素質的業(yè)務能力的藥學服務者是做好以上工作的前提和基礎。
醫(yī)患關系是當今醫(yī)院的一個主要矛盾,藥學服務者整天與患者打交道,容易產生厭煩情緒,其服務質量直接影響到醫(yī)院的形象和聲譽。所以我們一定要正確地處理好藥學服務者與患者的關系,首先要樹立起良好的職業(yè)道德觀,只有具備良好的職業(yè)道德素質,才能有為人民服務的思想、強烈的事業(yè)心和責任感,盡職盡責,認識到自己的每項工作都與患者生命健康息息相關。對待患者態(tài)度要誠懇、熱情周到,要用“心”去服務,讓患者感到親切、心情愉快,暫時忘卻病痛。醫(yī)學服務者應在工作中善于換位思考,多從“弱勢”的病人角度出發(fā),誠信服務,為社會主義和諧作出自己的貢獻。
2.在教學中不斷培養(yǎng)藥學服務者的專業(yè)素質水平和職業(yè)道德精神
(1)明確藥學服務者在未來藥房管理中的職責不僅僅是配方發(fā)藥,更重要的是給患者提供各種各樣高附加值的專業(yè)服務。因此,教師要高度重視對學生多方面專業(yè)知識的教育和更新,加強學生的專業(yè)思想,使之對專業(yè)課程產生濃厚的興趣。
(2)藥學服務者一定要熟悉國家藥品管理法律法規(guī),這就要求我們在專業(yè)課程設置中增設《藥品管理法律法規(guī)》課程,使學生對國家藥品管理有一定的了解,提高藥學服務者素質。鼓勵學生參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試來引導藥學服務者業(yè)務知識結構的改進,促進知識的積累和業(yè)務水平的提高。加強藥學人員自身繼續(xù)教育,更新知識。
(3)提高藥學服務者的思想素質。藥學服務者通過一次次的優(yōu)質服務不僅能給患者帶來精神上的安慰和戰(zhàn)勝疾病的信心,還能使患者通過窗口看到醫(yī)院整體形象并在社會上廣泛傳播。所以我們應在教學過程中對學生進行職業(yè)道德教育,灌輸職業(yè)道德思想,提高其思想素質,使之樹立全心全意為患者服務的宗旨。
二、在教學中加強藥學服務者計算機信息化管理及各項管理制度的學習
1.加強學生計算機信息化管理的學習
(1)藥房計算機信息化管理的優(yōu)點
現(xiàn)代藥房借助于計算機網絡速度快、準確性好、效率高的特點,已將工作人員從繁重的手工計價中解放出來,減少了工作量。對醫(yī)師處方的書寫進行了規(guī)范,通過電子處方的應用,使藥品名稱規(guī)范、調劑更準確無誤,使現(xiàn)代藥房的工作更加規(guī)范化、科學化。同時加強了藥品的管理,降低了藥品的虧損,簡化了日常工作流程,提高了信息數據處理速度。計算機系統(tǒng)可以長期、準確地保存入出藥品及有關數據,可以對所有門診、住院及已出院患者的用藥況進行快速查詢,這樣既可以方便醫(yī)生搜集資料,又可以方便患者個人或單位查詢用藥具體情況,從而增加了醫(yī)院的透明度,贏得了患者的信賴;另外,藥學服務者可以了解每月藥品的盤存數據,掌握當月的盈虧情況,統(tǒng)計購批差計算。計算機信息化管理工作模式科學、簡便、規(guī)范,既保證了門診用藥,又提高了工作效率。因此,在藥房管理的過程中恰當地運用高科技,從根本上實現(xiàn)了藥學服務者職能的轉變,更加有利于藥學服務。
(2)藥房計算機信息化管理的教學
藥房計算機信息化管理有很多優(yōu)點,同時也是新時期藥房工作模式的發(fā)展趨勢,因此我們在教學中應加強學生計算機信息化管理的學習。首先,應在專業(yè)課程設置中增設計算機信息化方面的課程,可以作為專業(yè)基礎課程學習,使學生具備計算機信息化管理的基礎。其次,引進藥房的計算機管理系統(tǒng),讓學生進行學習及了解,掌握這些系統(tǒng)的內容及操作。
2.加強學生對藥房管理制度的學習
藥房的各項管理制度較為健全,主要包括《藥房調劑制度》、《品、一類管理制度》、《醫(yī)療器械管理制度》,其他如崗位質量責任制,藥品購進、驗收、儲存、保管、養(yǎng)護制度,處方調配管理制度,拆零藥品管理規(guī)定,特殊藥品購進、儲存、保管和銷售管理制度,近效期藥品、不合格藥品及退貨藥品管理制度,藥品不良反應報告制度等。對于這些管理制度也應在教學中引入,作為幾個章節(jié)內容進行介紹。
3.加強學生對藥品質量管理的學習
藥品質量管理在藥房中也占有重要作用,因此應加強學生藥品質量管理的學習。藥品質量管理主要是對藥品入庫、藥品出庫、退藥、特殊藥品、急救藥品等五個方面進行嚴格管理,保證藥品進貨時渠道正當,出庫時質量檢查過關,無過期失效藥品。對特殊藥品做到“五專”,賬目要日清月結、賬物相符,處方分類裝訂、單獨存放,實行雙人保管、調配、復核、簽字。我們在教學過程中可以采用理論加模擬實踐的方式進行教學。
三、結語
總之,在教學改革中,我們應先找尋出我們專業(yè)對口行業(yè)的特點才能更有針對性地進行專業(yè)設置及教學方式等方面的改革。面對藥房管理提出的新要求,藥學人才在必須掌握的技能與知識上應有所改變,因此藥學專業(yè)的課程教學必須適應形勢進行相應的改革。
參考文獻:
[1]蘇偉.21世紀醫(yī)院藥房的發(fā)展.大連市第三人民醫(yī)院.遼寧大連.中國醫(yī)藥導報.
[2]黃玉鳳.加強門診藥房規(guī)范化管理的實踐與體會.藥學實踐雜志,2003,2:107.
一、了解英語背景知識,有助于英語閱讀和聽力。
閱讀能力是一種綜合能力,英語文章的體裁各式各樣,包含豐富的知識,包括一定的背景知識。對于有些文章,雖然在閱讀過程中沒碰到一個生詞,沒有語法障礙,但是若沒有一定的文化背景知識,你就不知道在講些什么。如中國和英語國家的文化差異表現(xiàn)在節(jié)日方面。除中國和英語國家共同的節(jié)日(如New Year’s Day)外,雙方還各有自己獨特的節(jié)日,中國有the Spring Festival,the Dragon Festival,Mid―Autumn Day等;英語國家有Valentine’s Day(情人節(jié)),Easter(復活節(jié)),April Fool’s Day(愚人節(jié)),Mother’s Day(母親節(jié)),Thanks Giving Day(感恩節(jié))和Christmas Day(圣誕節(jié))等。中西方節(jié)日的風俗習慣也很不相同;對于別人送來的禮物,中國人和英語國家的人也表現(xiàn)出不同的態(tài)度。中國人往往要推辭一番,表現(xiàn)得無可奈何地接受,接受后一般也當面不打開。如果當面打開并喜形于色,則可能招致“貪財”的嫌疑。而在英語國家中,人們對別人送的禮品,一般都要當面打開稱贊一番,并且欣然道謝。在做聽力時,如果了解一些相關的背景知識,就可以做好聽前預測,提高正確率。
二、了解英語國家的社會文化、生活習慣,能提高交際能力。
語言和文化是密不可分的。長期以來,在英語教學中語言和文化的這種關系一直未得到足夠的重視。在教學實踐中,不少教師和學生似乎認為只要進行聽、說、讀、寫的訓練,掌握了語音、詞匯和語法規(guī)則,就能理解英語、用英語進行交際。而實際上由于不了解語言的文化背景,不了解中西文化的差異,在英語學習和用英語進行交際中屢屢出現(xiàn)歧義誤解頻繁、語用失誤迭出的現(xiàn)象。如:中國人以謙遜為美德,當外國人稱贊中國人某方面特長時,中國人通常會用“You are overpraising me.”(過獎)來應酬,這往往會讓說話者感到你在懷疑他的判斷力;抑或是用“Where? Where?”來回答,弄得外國人莫名其妙,不知所云,因而造成溝通困難。所以我們在外語教學中不能只教語言不教文化,否則學生學好了英語也無法有效地與外國人溝通。
各國有各國的生活習慣,中西方的生活習慣之間也存在著巨大的差異。諸如:西方人尊重別人的隱私,一般不打聽對方的私事、年齡、收入、住房、婚姻狀況。打招呼時,不明知故問(如:您在看書?),也不問別人是否吃過飯了(除非你想請對方吃飯);對別人的稱頌要表示感謝,等等。還有中西文化在請客、吃飯方面的差異。中國人請客、吃飯,總喜歡向客人敬酒敬菜,生怕客人沒有吃飽喝足。西方人,特別是美國人請客、吃飯不一樣,男主人或女主人通常只敬一次,你要是想吃想喝,就接菜接酒,不要假裝斯文,不要指望主人會敬第二次,否則就會挨餓受渴。在餐桌上進行對話、交際要對中西方文化的不同習慣有所了解,否則你可能會餓肚子吃不飽,或是把整個場面弄得很尷尬。
三、教學中文化背景知識的介紹可以引發(fā)學生的學習興趣。
在英語教學中,教師應樹立文化意識,在傳授語言的同時傳授文化知識。這樣做的好處是:文化知識加深了學生對語言的了解,語言則因賦予了文化內涵而更易于被理解和掌握。語言教學和文化教學可以在傳授語音、詞匯、語法等語言知識時同時進行。如:“freeze”這個詞的基本含義是“冰凍”“結冰”。而在私人擁有槍支的美國社會中,一位留學生因聽不懂警察的命令“Freeze!”(“站住”“不許動”)而被槍殺。假如這位留學生懂得這點文化知識,就不至于付出生命的代價。
除了語言本身所承載的文化涵義外,西方國家的風俗習慣、人們的生活方式、、思維方式等都有著深厚的文化背景和底蘊。因此,教師在英語教學中還要適時地向學生介紹文化背景知識。如:在中國稱中年以上的人為“老”,以表示尊敬,可在西方,“老”卻意味著衰朽殘年,去日無多,因此西方人都忌諱“老”,都不服“老”。在美國這樣一個老人普遍得不到尊重的社會里,老人們養(yǎng)成了不服老、堅持獨立的習慣。所以美國的老人都不喜歡別人稱其為老人(elderly people),在美國都用“年長的公民”(senior citizens)這一委婉語來指代老人。
課前預習是一種積極有效的學習方法,它不僅能夠幫助學生提高課堂聽課效率,從某種角度而言,它也是教師能夠順利開展教學任務的重要保證,因此,課前預習在初中語文學習中至關重要。課前預習是學生自主學習探究的過程,能夠提高學生的學習興趣,而通過預習過程,也可以提高學生對語文的綜合應用能力。那么,如何才能做好課前預習呢?
一、課前預習對初中語文教學具有重要意義
所謂課前預習,就是學生在上課之前對所學課文進行自主學習。課前預習對語文科目的學習具有重要的指導意義,語文是一門復雜學科,其所包含的內容相當廣泛,更需要學生在課前對其進行理解掌握,所以,課前預習能夠提高初中語文課堂教學有效性。課前預習的重要意義主要包括以下四個方面。
1.轉變學生的角色,化被動為主動。在當前的語文教學中,學生依舊保持被動學習狀態(tài),上課積極性不高,喜歡被老師牽著鼻子走,殊不知,在這種狀態(tài)下,學生的學習效率很低,語文教學質量難以提高。其實造成這種現(xiàn)象的原因有很多,它不僅與學生自身的學習態(tài)度有關,很大程度上與教師的教學方式有一定聯(lián)系,學生對教師課堂上所講的內容不能夠很好地理解,加大了學習難度,降低了學生的學習熱情。這個時候,如果讓學生在課前對所學內容進行預習,在課堂上的學習就會更有針對性。在預習過程中,學生會碰到一些難以理解的問題,帶著這些問題進行聽講,更能夠集中注意力??傊n前預習能夠為學生提供自主學習探究的機會,將學生從被動的學習狀態(tài)中解放出來,化被動為主動,充分發(fā)揮學生的主觀能動性。
2.轉變學生的學習態(tài)度,幫助學生真正愛上初中語文學習。課前預習的過程實質上是學生對課文自主學習探究的過程,預習的內容是多方面的,除了課文本身的內容外,還需要對該篇課文的作者有一定了解,明白其是在何種情況下創(chuàng)作的這篇課文,了解作者的情感之后,才能與文章產生共鳴。
例如,在學習“孔乙己”一課文時,學生在課前預習時,必然會了解一些關于魯迅先生的資料,學生可以通過這些資料對魯迅先生創(chuàng)作孔乙己這一人物的時代背景進行了解。只有了解了創(chuàng)作背景與創(chuàng)作情感,才能對孔乙己這一人物特點有更加深刻的體會,也只有這樣,學生才能真正愛上這篇文章。因此,課前預習對幫助學生轉變學習態(tài)度非常有幫助。
3.幫助學生掌握學習方法?!笆谌艘贼~,不如授人以漁”,只有教會學生學習方法,才能幫助其了解整個學習過程,只有這樣,才會對以后的學習生活有所幫助。而課前預習恰能給學生自主學習的機會,能夠提高學生對語文的綜合應用能力,提高學生的整體學習能力。如果學生在課前沒有進行預習,意味著在課堂上只是單純地接受知識,但是學習的最終目的不是知識量的增加,而是學會學習方法。
4.改變學生的學習狀態(tài)。在當前的初中語文學習中,學生的狀態(tài)是消極的、沉悶的,這極不利于提高語文課堂教學的有效性。而課前預習能夠幫助學生對課文內容進行擴展,提高課文的趣味性,從而調動學生的學習積極性,使其積極地學習初中語文。
二、教師幫助學生進行課前預習的具體方法
1.教師應該對學生如何進行課前預習進行指導。其實,許多學生都有課前預習的習慣,但是預習的效果卻存在很大差異,其原因是,部分學生預習的方法不夠正確。這個時候,就要求教師對如何進行預習做出指導,幫助學生順利完成預習。預習工作主要要求學生在課前完成,所以教師可以與家長進行溝通交流,希望家長能夠在家中進行監(jiān)督,與教師共同幫助學生完成課前預習。教師可以不斷對學生進行不同預習方法的培訓,增加預習的樂趣,使學生愛上預習,愛上初中語文學習。
2.教師應該對課前預習的內容作出要求。課前預習的內容極大程度上會影響預習效果,因此,教師應該提前安排好預習內容。安排預習內容時,要根據學生的個體差異、學習能力的不同安排不同的預習內容。一幫情況下,教師可以對學生進行分層,這種做法能夠方便教師安排預習的內容。
3.幫助學生定期變更預習模式。在同一種教學模式下,學生容易產生疲憊感,對學習失去興趣。預習也是一樣,經常使用同一種預習模式,難以激發(fā)學生的學習熱情。所以,教師可以幫助學生定期變更預習模式,比如預習的側重點可以更改。一段時間要求學生預習生詞、生字;一段時間要求學生預習中心思想、段落大意;一段時間要求學生預習文章的寫作風格,等等。
4.教師要對課前的預習作業(yè)進行檢查。初中生畢竟還是一群沒有完全成熟的青少年,所以他們的自覺性并不高,要求教師對他們進行鞭策。因此,教師對學生課前預習的內容進行檢查是促進其預習的重要手段。
三、結語
“好的開始是成功的一半”,因此,在初中階段,課前預習是學好語文的重要前提。本文針對課前預習的重要意義及教師幫助學生課前預習的具體方法進行論述,以期通過這些論述提高教師對課前預習要求的重視程度,從而提高整個初中語文教學質量。
參考文獻: