時(shí)間：2023-05-24 08:58:07
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電力通信保障了調(diào)度自動(dòng)化、遠(yuǎn)程監(jiān)控、電力調(diào)度、繼電保護(hù)、電力生產(chǎn)等通信需要，是電力系統(tǒng)安全、可靠、穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的重要基礎(chǔ)，在電力系統(tǒng)中發(fā)揮著不可替代的作用。當(dāng)前，如何在電力通信現(xiàn)場(chǎng)安全管理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理念提高通信安全水平，防止由通信事故引起電力系統(tǒng)事故或者延誤事故處理和擴(kuò)大事故，是電力企業(yè)必須引起高度重視的的問(wèn)題。
1 電力通信現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)管理概述
電力通信現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)管理是一種具有預(yù)見(jiàn)性和前瞻性的重要工作，電力通信現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)管理體系由風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)辨別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)控制、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)組成。
1.1 風(fēng)險(xiǎn)分析
電力通信現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)分析是指根據(jù)以往電力通信中各類(lèi)安全事故，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生后果、發(fā)生概率和發(fā)生原因進(jìn)行深入的研究和分析。
1.2 風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)
風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)是電力通信現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要基礎(chǔ)，辨別電力通信過(guò)程中存在的危險(xiǎn)因素，提煉和分析生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)活動(dòng)中安全隱患和各類(lèi)安全案例，找出危險(xiǎn)因素，提前控制和管理風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目。
1.3 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是指定量或者定性的評(píng)估電力通信風(fēng)險(xiǎn)造成的后果，評(píng)定風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重等級(jí)和發(fā)生個(gè)數(shù)。
1.4 風(fēng)險(xiǎn)控制
風(fēng)險(xiǎn)控制是指全面評(píng)價(jià)和檢查電力通信中貫徹執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理決策的情況，進(jìn)一步提出提高、改造的方法和措施，由于電力通信中的風(fēng)險(xiǎn)因素具有不確定性，因此需要不斷評(píng)估和監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的后果和概率，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，完善應(yīng)對(duì)措施，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防御。
1.5 風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)
風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)是指電力通信管理部門(mén)為了有效地規(guī)避潛在風(fēng)險(xiǎn)，采取的多種安全防御措施，確保電力通信的安全穩(wěn)定運(yùn)行狀態(tài)，利用優(yōu)化、改造和消缺流程，對(duì)電力通信作業(yè)過(guò)程、環(huán)境和設(shè)備中的風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)消除，從源頭消除電力通信的潛在風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于從經(jīng)濟(jì)上、技術(shù)上無(wú)法消除的風(fēng)險(xiǎn)，積極采取應(yīng)急方案和預(yù)控措施。
2 電力通信現(xiàn)場(chǎng)安全管理中存在的問(wèn)題
2.1 缺乏完善的安全管理體系
電力通信現(xiàn)場(chǎng)的安全管理力度不足，缺乏相對(duì)獨(dú)立、完善的安全管理體系，電力通信現(xiàn)場(chǎng)的安全管理忽視風(fēng)險(xiǎn)管理。以電力系統(tǒng)的電網(wǎng)調(diào)度為例，具有相對(duì)比較成熟的安全管理體系、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和安全調(diào)度規(guī)章制度，電力調(diào)度部門(mén)定期進(jìn)行安全事故預(yù)演和預(yù)想，具有明確的工作機(jī)制、安全管理模式和風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，而電力通信的安全管理比較薄弱，缺乏系統(tǒng)的、完善的安全管理體系。
2.2 電力通信的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)淡薄
電力通信的安全管理需要工作人員共同參與，每一位工作人員充分認(rèn)識(shí)到電力通信安全管理的重要性，將維護(hù)電力通信安全放在工作的首位，加強(qiáng)管理和防范，實(shí)現(xiàn)電力通信現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范化、科學(xué)化、合理化安全管理，但是當(dāng)前電力通信相關(guān)部門(mén)和管理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)單薄，還處于“腳痛醫(yī)腳、頭痛醫(yī)頭”的管理階段，專(zhuān)注于解決局部的問(wèn)題，將電力通信安全管理的重任全面壓在管理人員和班組長(zhǎng)身上。
2.3 電力通信應(yīng)急系統(tǒng)不完善
當(dāng)前電力系統(tǒng)對(duì)于電力通信的規(guī)劃建設(shè)投入相對(duì)較少，導(dǎo)致電力通信應(yīng)急系統(tǒng)不夠完善，不能達(dá)到電力通信安全穩(wěn)定運(yùn)行的要求。一旦通信設(shè)備發(fā)生故障，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)變電站的業(yè)務(wù)中斷，容災(zāi)處理能力較弱。
3 在電力通信現(xiàn)場(chǎng)安全管理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理理念的策略
3.1 明確風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)
在電力通信現(xiàn)場(chǎng)安全管理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理理念，首先要明確風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)。積極開(kāi)展電力通信系統(tǒng)的安全風(fēng)險(xiǎn)管理和控制活動(dòng)，規(guī)范電力通信現(xiàn)場(chǎng)的安全管理活動(dòng)，制定完善的安全風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，全面提高電力通信網(wǎng)防范和抵御風(fēng)險(xiǎn)的水平，防止由于調(diào)整通信方式和通信檢修，導(dǎo)致繼電保護(hù)裝置誤動(dòng)作造成電力通信事故的情況發(fā)生，確保電力通信網(wǎng)的可靠、穩(wěn)定、安全、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。
3.2 制定完善的風(fēng)險(xiǎn)管理工作內(nèi)容
電力通信相關(guān)部門(mén)要制定完善的風(fēng)險(xiǎn)管理工作內(nèi)容，深入分析日常的施工檢修、建設(shè)和運(yùn)行維護(hù)對(duì)電力通信網(wǎng)安全穩(wěn)定運(yùn)行的影響，明確安全管理的流程、要求和范圍，組織電力通信運(yùn)維部門(mén)深入學(xué)習(xí)，全面落實(shí)電力通信現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容。根據(jù)電力通信網(wǎng)的安全管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)通信檢修風(fēng)險(xiǎn)管理，編制詳細(xì)的重點(diǎn)檢修預(yù)案和施工指導(dǎo)計(jì)劃，定期對(duì)電力通信網(wǎng)中危險(xiǎn)源點(diǎn)進(jìn)行控制和分析。另外，電力通信運(yùn)維部門(mén)的工作人員要不斷提高電力通信現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)檢修的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，確保電力系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行。
3.3 全面落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理
電力通信系統(tǒng)要明確安全管理機(jī)構(gòu)和部門(mén)的職責(zé)，完善電力通信網(wǎng)運(yùn)行維護(hù)的管理流程和管理職責(zé)，安排專(zhuān)門(mén)的技術(shù)人員全面負(fù)責(zé)電力通信現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)管理，制定電力通信現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)管理的要求和范圍，明確觸發(fā)事件與風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生原因，分析和研究各種風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)電力通信運(yùn)行維護(hù)和檢修管理，協(xié)調(diào)電網(wǎng)停電工作，及時(shí)控制和分析維護(hù)檢修對(duì)電力通信網(wǎng)的影響。同時(shí)，每周開(kāi)展電力通信運(yùn)維研討會(huì)，研究每周的風(fēng)險(xiǎn)源點(diǎn)，組織電力通信安全管理部門(mén)學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)管理方法、知識(shí)，對(duì)重大的電力通信故障和缺陷進(jìn)行分析，并且落實(shí)改善措施，編制電力通信網(wǎng)的事故保障專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案，提高電力通信現(xiàn)場(chǎng)處理突發(fā)事件的能力。
3.4 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理監(jiān)督
電力通信現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)前瞻性的系統(tǒng)工作，對(duì)于電力通信網(wǎng)的建設(shè)方向和安全穩(wěn)定運(yùn)行有著直接的影響，需要電力通信網(wǎng)各級(jí)安全管理部門(mén)的積極協(xié)調(diào)配合，降低調(diào)整電力通信運(yùn)行方式和維護(hù)檢修給電力通信網(wǎng)安全穩(wěn)定運(yùn)行帶來(lái)的影響，最大程度地消除安全隱患。為了確保電力通信現(xiàn)場(chǎng)安全管理運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理理念的效果，電力通信管理部門(mén)要將風(fēng)險(xiǎn)管理納入常態(tài)化的安全管理工作中，全面落實(shí)電力通信現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急預(yù)案、檢修方案和檢修計(jì)劃。
4 結(jié)束語(yǔ)
電力通信現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)于保障電力通信網(wǎng)和電力系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行有著非常重要的意義，因此結(jié)合當(dāng)前電力通信現(xiàn)場(chǎng)安全管理中存在的問(wèn)題，積極采取改進(jìn)措施，加強(qiáng)電力通信現(xiàn)場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)管理，推動(dòng)我國(guó)電力通信產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
人民美術(shù)出版社（含朝花美術(shù)出版社）、中國(guó)連環(huán)畫(huà)出版社、榮寶齋、中國(guó)攝影出版社、中國(guó)民族攝影藝術(shù)出版社、中國(guó)畫(huà)報(bào)出版社、長(zhǎng)城出版社、北京美術(shù)攝影出版社、北京工藝美術(shù)出版社、天津人民美術(shù)出版社、天津楊柳青畫(huà)社、河北美術(shù)出版社、遼寧美術(shù)出版社、吉林美術(shù)出版社、黑龍江美術(shù)出版社、上海人民美術(shù)出版社、上海書(shū)畫(huà)出版社、上海畫(huà)報(bào)出版社、江蘇美術(shù)出版社、古吳軒、浙江人民美術(shù)出版社、浙江攝影出版社、西冷印社、安徽美術(shù)出版社、福建美術(shù)出版社、海潮攝影藝術(shù)出版社、江西美術(shù)出版社、山東美術(shù)出版社、河南美術(shù)出版社、湖南美術(shù)出版社、湖北美術(shù)出版社、嶺南美術(shù)出版社、廣西美術(shù)出版社、四川美術(shù)出版社、云南美術(shù)出版社、陜西人民美術(shù)出版社、甘肅人民美術(shù)出版社、新疆美術(shù)攝影出版社、海南攝影美術(shù)出版社。
二、下列出版社每年可以各出版10種以內(nèi)的掛歷、年畫(huà)、年歷畫(huà)、門(mén)聯(lián)、春聯(lián)、中堂畫(huà)、臺(tái)歷、日歷：
青海人民出版社、寧夏人民出版社、內(nèi)蒙古人民出版社、西藏人民出版社、貴州人民出版社、山西人民出版社、重慶出版社。
三、下列非美術(shù)、攝影專(zhuān)業(yè)出版社，根據(jù)我署已核定的專(zhuān)業(yè)分工，每年可以少量出版掛歷、年歷畫(huà)：
新華出版社（各10種）、中國(guó)旅游出版社（旅游題材的各15種）、人民體育出版社（體育題材各5種）、中國(guó)電影出版社（影視題材各5種）、中國(guó)戲劇出版社（戲劇題材各5種）、華藝出版社（風(fēng)光、人物題材各5種）、文化藝術(shù)出版社（各5種）、中國(guó)文聯(lián)出版公司（各5種）、國(guó)際文化出版公司（各5種）、文物出版社（文物題材各3種）、紫禁城出版社（文物題材各3種），廣東旅游出版社（旅游題材的各3種）、陜西旅游出版社（旅游題材的各3種）、山東友誼書(shū)社（旅游題材的各3種）。
四、上述出版社必須嚴(yán)格遵守有關(guān)出版管理規(guī)定和限定的品種數(shù)，凡出版了內(nèi)容應(yīng)取締的掛歷等出版物；或一再出版內(nèi)容庸俗、格調(diào)低下的掛歷等出版物，情節(jié)嚴(yán)重的；或賣(mài)書(shū)號(hào)、違反規(guī)定搞協(xié)作出版和代印出版掛歷等出版物；或違反本通知規(guī)定及其它出版、印刷發(fā)行管理規(guī)定出版掛歷等出版物的，除按規(guī)定給予處罰外，還將取消其掛歷等的出版任務(wù)。
五、上述出版社以外的出版社，一律不得安排出版掛歷、年畫(huà)、年歷畫(huà)、門(mén)聯(lián)、春聯(lián)、中堂畫(huà)、載有美術(shù)攝影畫(huà)面的臺(tái)歷和日歷。如個(gè)別品種有特殊需要，應(yīng)事先向我署專(zhuān)題申報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后才可出版。擅自出版者，將按規(guī)定予以行政處罰。
19世紀(jì)后半葉意大利會(huì)計(jì)研究由Cerboni、Rossi和Besta所主導(dǎo)。而且，此三人對(duì)隨后二十年的學(xué)術(shù)出版均有貢獻(xiàn)。Cerboni主要有一本專(zhuān)著，即“對(duì)記賬法研究的自我反思”。Cerboni（1902）的這篇論文一度成為他的“天鵝之歌”；這段時(shí)期記賬方法研究非常流行——不光在政府會(huì)計(jì)領(lǐng)域，而且在企業(yè)會(huì)計(jì)領(lǐng)域也很受重視（見(jiàn)Cerboni1901，1902；Rigobon 1914）。Canziani（1994：144）解釋道“由于這段時(shí)期意大利經(jīng)濟(jì)發(fā)展引起企業(yè)業(yè)務(wù)的日益復(fù)雜，Cerboni復(fù)式簿記系統(tǒng)的內(nèi)在復(fù)雜性發(fā)展迅速?！?/p>
Rossi（1901a，1901b；1907a，1907b）一度也是記賬方法研究的倡導(dǎo)者，表現(xiàn)出類(lèi)似的傾向。他的專(zhuān)著“Nuovi studi di Ragioneria e battaglie critiche（1907a），流露出傳統(tǒng)與現(xiàn)代思想的碰撞?，F(xiàn)代思想是指Besta的思想，而不是zappa的思想，盡管Besta在那時(shí)還并非會(huì)計(jì)理論的主流。
Besta自19世紀(jì)的最后十年才嶄露頭角，而且一直到1925年之前仍是學(xué)者中的佼佼者。這一時(shí)期，他完成了三卷巨著——magnum opus（見(jiàn)Besta1922，以及Besta1880）。Besta同時(shí)代表了另外一種“天然”的風(fēng)格：從人文風(fēng)格向非人文風(fēng)格（物質(zhì)風(fēng)格）的轉(zhuǎn)變。但是Besta的思想仍然桎梏于“個(gè)體理論”（proprietary）框架，而未考慮到“主體理論”（entity）?？傊淅碚擉w系仍然建立于資產(chǎn)負(fù)債表及其估價(jià)上。Besta 的magnum opus（1922）的第一卷出版于1891，另外兩卷則出版于1909年和1916年。Besta認(rèn)為會(huì)計(jì)的核心是“資金”，由主動(dòng)（正的）和被動(dòng)（負(fù)的）資金組成，換言之，資產(chǎn)和負(fù)債組成。設(shè)置第一類(lèi)賬戶是為了反映不同類(lèi)型的實(shí)賬戶（資產(chǎn)與負(fù)債），第二類(lèi)是為了反映虛賬戶（即資金總量的變動(dòng)）。資產(chǎn)與負(fù)債的變動(dòng)決定了相應(yīng)資金的變動(dòng)總額；因而分錄必須是雙重的。Besta把“實(shí)賬戶”稱為“存量賬戶”，而把“虛賬戶”稱為“衍生賬戶”。
Besta把所有的交易看作業(yè)益的變動(dòng)，并因而只確認(rèn)兩類(lèi)交易的影響：會(huì)引起單一賬戶資產(chǎn)的增加，或者資產(chǎn)的減少?？偨Y(jié)為：正向變動(dòng)為，資產(chǎn)增加或負(fù)債減少或凈資產(chǎn)增加的幅度；負(fù)向變動(dòng)為，資產(chǎn)減少或負(fù)債增加或凈資產(chǎn)減少的幅度。復(fù)式簿記系統(tǒng)要求總資產(chǎn)及其變動(dòng)賬戶與總資產(chǎn)要素（資產(chǎn)、負(fù)債）賬戶應(yīng)反方向，從而，第一類(lèi)賬戶，正向變動(dòng)記入“credit”（貸方），負(fù)向變動(dòng)記入“debit”（借方）；而第二類(lèi)賬戶正向變動(dòng)記入“debit”（借方），負(fù)向變動(dòng)記入“credit”（貸方）。
尤其值得一提的是，Besta是將會(huì)計(jì)與經(jīng)濟(jì)理論建立聯(lián)系的第一人。Besta將會(huì)計(jì)定義為“經(jīng)濟(jì)控制科學(xué)”，適用于任何性質(zhì)企業(yè)或經(jīng)濟(jì)體——個(gè)人業(yè)主制，合伙制企業(yè)或公共企業(yè)以及政府部門(mén)。他所謂的經(jīng)濟(jì)控制包括事前、事中和事后控制。這意味著“控制”不僅包括計(jì)算、估計(jì)、推測(cè)以及最終資產(chǎn)負(fù)債表編制等日常管理工作；且涵蓋敦促經(jīng)理、員工履職的“管理規(guī)定”。他建立了一個(gè)組織框架，將組織設(shè)計(jì)作為經(jīng)濟(jì)控制的前提。此外，Besta清晰地闡釋了“業(yè)主理論”。他的magnum opus是對(duì)“產(chǎn)權(quán)基礎(chǔ)會(huì)計(jì)系統(tǒng)”的最好論述。通過(guò)借鑒Ricardo的價(jià)值理論，提出了重置成本，并提出房地產(chǎn)和租賃計(jì)價(jià)采用現(xiàn)值的思路。
除了以上會(huì)計(jì)理論研究的貢獻(xiàn)，Besta培養(yǎng)了許多優(yōu)秀的學(xué)生，正是他們將Besta的思想發(fā)揚(yáng)光大。其中，他最有名望的“門(mén)徒”是Gino Zappa，Zappa在1921到1949年間是威尼斯大學(xué)的會(huì)計(jì)泰斗。
二、Zappa的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)
Zappa不僅拓展了Besta的研究，而且革新了意大利會(huì)計(jì)研究（甚至于管理理論），部分是基于Mach的實(shí)證批判思想；部分則受益于哲學(xué)家Giovanni Valilati（1863～1909）與Federigo Enriques（1871～1946）的實(shí)用主義思想。Zappa的理論折射出經(jīng)濟(jì)學(xué)家與哲學(xué)家的深遠(yuǎn)影響。Zappa的巨著：La determinazione del reddito nelle imprese commerciali，I valori di conto in relazione alla formazione dei bilanci（Zappa1920～29）等是創(chuàng)新性的。這些研究著作體現(xiàn)出Zappa的兩大核心貢獻(xiàn)——估值、收益計(jì)量的經(jīng)濟(jì)觀念。他的這些觀點(diǎn)受到新實(shí)證主義、實(shí)用主義與經(jīng)濟(jì)思想的影響。具體而言，Zappa的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)體現(xiàn)在以下幾方面：
其一，Zappa（1920～29；1937）提出，企業(yè)會(huì)計(jì)的核心主題是收益確定。這一論斷構(gòu)成所有會(huì)計(jì)程序的解釋基礎(chǔ)——尤其是會(huì)計(jì)理論以及資產(chǎn)負(fù)債表與收益表。Zappa強(qiáng)調(diào)收益表與會(huì)計(jì)動(dòng)態(tài)方面特征的聯(lián)系。猶如Schmalenbach的動(dòng)態(tài)會(huì)計(jì)理論，Zappa在其體系中將資產(chǎn)負(fù)債表看作收益確定的一種手段。收益體現(xiàn)了價(jià)值的流動(dòng)，是基于兩個(gè)不同的時(shí)點(diǎn)以及兩個(gè)不同的價(jià)值存量來(lái)計(jì)量的，分別為期初與期末資本存量（Zappa 1920～29）。從以上對(duì)于收益的界定，不難看出，Zappa尋求一種通過(guò)收益能力保全，從而實(shí)現(xiàn)“實(shí)物資本保全”的方法，計(jì)量方式是期間資本經(jīng)濟(jì)價(jià)值的變動(dòng)（不考慮派發(fā)股息或追加投資）。進(jìn)一步地，Zappa將會(huì)計(jì)賬戶作了四維劃分：將兩種實(shí)賬戶加以區(qū)分，一為資產(chǎn)，一為負(fù)債與業(yè)益，有意大利人翻譯為“存量賬戶”（status accounts）；同時(shí)將名義賬戶分為兩類(lèi)，即收入、費(fèi)用賬戶（有意大利人譯為“成果賬戶”）。借方分錄被視為期初資產(chǎn)，記錄資產(chǎn)增加，權(quán)益與費(fèi)用的減少。貸方分錄記錄期初權(quán)益、權(quán)益的增加、資產(chǎn)或收入的減少。利潤(rùn)與損失賬戶用來(lái)測(cè)度由于特定交易引起的收益要素增減變動(dòng)。資產(chǎn)負(fù)債表反映了資金存量變動(dòng)對(duì)未來(lái)收益確定的影響。收益的構(gòu)成要素是基于資金交換，被視為“交換價(jià)值量”。本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，收益是價(jià)值與價(jià)值的分配，因?yàn)槭找娴拇_定存在于交易過(guò)程，為交易而確定。
其二，Zappa基于折現(xiàn)的思想，創(chuàng)立了估值理論，認(rèn)為單個(gè)要素價(jià)值的簡(jiǎn)單相加并不等于資產(chǎn)總量，企業(yè)的整體價(jià)值取決于其未來(lái)盈利潛力。以資本價(jià)值量形態(tài)表現(xiàn)的“資本”，僅僅是未來(lái)收益的折現(xiàn)或“資本化”（Zappa 1937：306，307）。更準(zhǔn)確而言，任何資源的價(jià)值都可看作其未來(lái)回報(bào)的折現(xiàn)。資源的分配方式，乃至于資本的整個(gè)體系配置都是為了收益的創(chuàng)造。資本的價(jià)值必須由預(yù)期未來(lái)凈收益的價(jià)值確定；但是收益的價(jià)值不能由資本的價(jià)值來(lái)確定。收益是許多因素結(jié)合的產(chǎn)物，源于可獲資本的經(jīng)濟(jì)交易（Zappa，1937）。未來(lái)收益的折現(xiàn)是資本價(jià)值確定的一種方式，但并非唯一的方式。另一種方式，是資產(chǎn)負(fù)債表與資本的“重新估值”，這是預(yù)測(cè)未來(lái)凈利潤(rùn)的一種方法。
其三，Zappa 將收益計(jì)量與估值建立聯(lián)系并發(fā)展出自己的資本保全思想。Zappa（1937）認(rèn)為“預(yù)期未來(lái)凈利潤(rùn)”是“資本經(jīng)濟(jì)價(jià)值”估計(jì)的根本，因?yàn)楹笳呖梢员灰暈轭A(yù)期未來(lái)“收益流”的價(jià)值之和（按照特定“風(fēng)險(xiǎn)修正”的折現(xiàn)率折現(xiàn)）。資本利得和資本損失并不作為財(cái)務(wù)年度收益的正項(xiàng)或負(fù)項(xiàng)。它們構(gòu)成前一期間實(shí)現(xiàn)收益的“調(diào)整項(xiàng)”——這些是基于未來(lái)預(yù)期的收益計(jì)量的前提。隨著時(shí)間推移，這些資本利得改變了收益自身的特征（Zappa 1937）。收益計(jì)量與資本價(jià)值變動(dòng)的計(jì)量密不可分。根據(jù)Zappa的觀點(diǎn)，企業(yè)收益包括超過(guò)資本保全部分的利得。資本保全是收益形成的前提。雖然Zappa傾向于估值的多重目的與周期估值，但他的資本保全觀，既不是真實(shí)的財(cái)務(wù)保全也不是實(shí)物保全，而是一種基于現(xiàn)值與收益能力的資本保全。當(dāng)現(xiàn)值低于或超過(guò)取得成本時(shí)，需要采取廣泛的重新估值方法。尤其對(duì)于長(zhǎng)期使用的項(xiàng)目，它們的資本利得不作為實(shí)現(xiàn)的收益。然而，資本損失被視為特殊損失，并相應(yīng)地做出處理。
其四，關(guān)于會(huì)計(jì)功能定位、會(huì)計(jì)計(jì)量與經(jīng)濟(jì)環(huán)境的互動(dòng)關(guān)系等Zappa有深刻見(jiàn)解。就會(huì)計(jì)而言，Zappa（1920～29，1927）不僅是一個(gè)主角，更是一個(gè)重要的開(kāi)拓者。他認(rèn)為自己的“估值理論”與企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)和管理密不可分。會(huì)計(jì)是對(duì)主體（如企業(yè)、機(jī)構(gòu)和其他主體）的結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)生命的詮釋?zhuān)@種詮釋是基于貨幣量的確定，目的是有效實(shí)現(xiàn)企業(yè)的“經(jīng)濟(jì)與管理控制目標(biāo)”。因此，組織理論、管理理論與會(huì)計(jì)理論密不可分（Zappa 1927：20，1956-57：第一卷，106）。Zappa同時(shí)指出對(duì)所謂宏觀經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的考察離不開(kāi)微觀經(jīng)濟(jì)行為提供的信息。同時(shí)，企業(yè)需要考察市場(chǎng)環(huán)境，因?yàn)榕c經(jīng)濟(jì)體的管理和組織有聯(lián)系的市場(chǎng)環(huán)境對(duì)經(jīng)濟(jì)決策有影響。對(duì)于收益、資本、生產(chǎn)成本等的計(jì)量應(yīng)該區(qū)分市場(chǎng)價(jià)格的相關(guān)變動(dòng)；并參考企業(yè)生產(chǎn)、消費(fèi)、交換等環(huán)節(jié)的特點(diǎn)。
三、20世紀(jì)前半葉意大利會(huì)計(jì)史研究
除誕生了前述四位著名會(huì)計(jì)學(xué)家之外，更值得一提的是，這一時(shí)期意大利會(huì)計(jì)史研究可謂精彩紛呈。曾幾何時(shí)，會(huì)計(jì)史研究受到意大利會(huì)計(jì)學(xué)者的鐘愛(ài)，學(xué)者們通過(guò)第一手資料的發(fā)掘、整理、考證，為意大利乃至世界會(huì)計(jì)史研究留下了無(wú)數(shù)的瑰寶，本文只能提及最有名的專(zhuān)家及其著述。
截至第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束主要作品包括：Brambilla（1901）的“意大利會(huì)計(jì)簡(jiǎn)史”；Sanguinetti（1901，1902）的“Rossi作品的歷史考究”； Brambilla（1905）的“雅典政府會(huì)計(jì)研究”；Cantoni（1905）的“會(huì)計(jì)附錄史”；Palumbo（1906）的“當(dāng)鋪會(huì)計(jì)史”；以及（世界聞名經(jīng)濟(jì)學(xué)家、意大利此前總統(tǒng)）Einaudi（1907，1908）的“十八世紀(jì)Savoy會(huì)計(jì)與金融的研究”。Massa（1907）的“自羅馬時(shí)代，至中世紀(jì)再到當(dāng)代與現(xiàn)代的會(huì)計(jì)發(fā)展史”。Pellerano（1909）的“Cerboni作品的歷史考究”；Ceccherelli（1910，1913，1914）的“意大利中世紀(jì)企業(yè)會(huì)計(jì)，和地中海銀行經(jīng)濟(jì)學(xué)與14世紀(jì)佛羅倫薩復(fù)式簿記系統(tǒng)”；Guidetti（1910）的“意大利城市14世紀(jì)復(fù)式會(huì)計(jì)”；Tofani（1910）的“佛羅倫薩會(huì)計(jì)”；Marchi（1911，1912）的“會(huì)計(jì)演進(jìn)、會(huì)計(jì)社會(huì)功能的歷史探究”；Bossi（1912，1914，1917）的“教會(huì)會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)”；Rigobon（1912）的“復(fù)式簿記考究”；Bellini（1914a）的“美國(guó)復(fù)式簿記中日記賬與明細(xì)賬的融合”；以及Bellini（1914b，1927）的“Cerboni的成果與生活的歷史考察”；Alferi（1915）的“古代至20世紀(jì)會(huì)計(jì)發(fā)展史”； Besta（1922）的“復(fù)式簿記大典：起源、演進(jìn)，實(shí)踐與文獻(xiàn)”。
一戰(zhàn)后，以下出版物值得一提：Corsani（1922）的“一個(gè)中世紀(jì)意大利商人信件與手稿的會(huì)計(jì)與管理意義”；Caprara（1923）的“復(fù)式簿記的文化分析”。此外，Sapori（1923，1928，1931，1932，1934，19
40，1943，1944-45，1947，1952）的“中世紀(jì)意大利企業(yè)與商人國(guó)內(nèi)、國(guó)際貿(mào)易中的會(huì)計(jì)賬冊(cè)與復(fù)式記賬”。Bellini（1924a）的“意大利會(huì)計(jì)回顧與總結(jié)”；Bellini（1924b）的“會(huì)計(jì)人職業(yè)調(diào)查”；Ruffini（1924）的“拿破侖時(shí)代政府會(huì)計(jì)研究”；Chianale（1926）的“教皇會(huì)計(jì)研究”。
此外，Vianello（1932）的“紀(jì)念Fabio Besta并向他卓著的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)致敬”；Ceccherelli（1933）的“Besta成果的贊歌”。Fanfani（1935）的“一個(gè)14世紀(jì)商人的活動(dòng)”；Masi（1935）“關(guān)于意大利商業(yè)與會(huì)計(jì)原則爭(zhēng)議作品的編撰”；Rossi-Passavanti（1935）“政府會(huì)計(jì)的歷史考察”；Zerbi（1935，1936a，1936b）的“一個(gè)14世紀(jì)商店會(huì)計(jì)分類(lèi)賬描述”、“14世紀(jì)Milan市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)調(diào)查”。
Belardinelli（1936）的“Cerboni、Besta與Zappa研究成果對(duì)比”也值得一提；Ceccherelli（1938）的“古代會(huì)計(jì)賬簿描述、分析、解讀”；Riera（1938）的“論帕喬利的簿記論”；Chianale（1939）的“古希臘會(huì)計(jì)”；Salvatore Sassi（1939）的“復(fù)式記賬法下同類(lèi)賬戶的解讀”。
1940年代卓著的會(huì)計(jì)史成果有：Adamoli（1940）的“德國(guó)會(huì)計(jì)研究”；Castagnoli（1940）“羅馬世界會(huì)計(jì)研究”； Salzano（1941a，1941b）的“15世紀(jì)意大利小鎮(zhèn)上一個(gè)企業(yè)和一個(gè)銀行的會(huì)計(jì)與組織”、“15世紀(jì)意大利城市的會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)與經(jīng)濟(jì)”； Botarelli（1945）的“意大利會(huì)計(jì)史研究”；Antoni（1946）的“一個(gè)15世紀(jì)意大利企業(yè)使用資產(chǎn)負(fù)債表情況研究”；Masi（1946b）的“Fabio Besta會(huì)計(jì)史研究的歷史貢獻(xiàn)”。
1950年代，以Meils（1950a）的具有里程碑式的會(huì)計(jì)史研究作為開(kāi)端，其研究跨度則涵蓋公元前3000年一直到20世紀(jì)初期。（見(jiàn)Meils1940，1946，1947，1948，1950a）。此外，還有Onida（1951）的“意大利會(huì)計(jì)與外國(guó)會(huì)計(jì)與企業(yè)理論比較研究”；最后，Zerbi（1952）則系統(tǒng)研究了“復(fù)式會(huì)計(jì)的起源”。
Zerbi（1952）關(guān)于“復(fù)式會(huì)計(jì)起源”的研究是該領(lǐng)域更為相關(guān)的研究。該書(shū)展示了私企和公共企業(yè)的會(huì)計(jì)研究，尤其舉例說(shuō)明了從單式記賬法向更復(fù)雜的記賬方法演變的過(guò)程。該過(guò)程發(fā)生于14世紀(jì)前半葉到15世紀(jì)中葉。Zerbi研究的很多分類(lèi)賬和日記賬要早于1494年Luca Pacioli出版的“簿記論”。最具原創(chuàng)性的是Zerbi基于分類(lèi)交易（借方和貸方）對(duì)復(fù)制記賬萌芽的研究，Zerbi稱為表式分錄。該書(shū)系統(tǒng)探討了“表式分錄”的方法特征及其歷史，以及在總賬中開(kāi)發(fā)“表式分錄”的主要原因，并向人們展示了“借貸記賬法”以及“資產(chǎn)負(fù)債表”、“利潤(rùn)損失表”的使用。
四、20世紀(jì)前半葉意大利成本會(huì)計(jì)研究
相比于會(huì)計(jì)史研究的累累碩果，意大利學(xué)者對(duì)成本會(huì)計(jì)研究則單薄的多?？赡艿脑蚴牵哼@一時(shí)期意大利成本會(huì)計(jì)研究面臨不少阻力，分別來(lái)自于Zappa和會(huì)計(jì)界的其他權(quán)威。對(duì)Zappa而言，“企業(yè)內(nèi)部的所有運(yùn)作以及管理層的所有決策是相互關(guān)聯(lián)的，沒(méi)法區(qū)分作業(yè)間的財(cái)務(wù)影響與后果。對(duì)每一個(gè)作業(yè)的邊際影響與耗費(fèi)進(jìn)行分解是一種誤導(dǎo)”。在這種教條下（Zappa），對(duì)企業(yè)研究形成路徑依賴，對(duì)管理細(xì)節(jié)信息（如成本）的研究可能性微乎其微。但是，工業(yè)的需求，英國(guó)與德國(guó)成本研究文獻(xiàn)的影響，促使敏銳的學(xué)者對(duì)成本問(wèn)題的關(guān)注。這其中Lorenzo De Minico及其門(mén)徒Domenico Amodeo值得一提。De Minico的主要學(xué)術(shù)觀點(diǎn)有：（1）關(guān)注成本所帶來(lái)的潛在服務(wù)能力（即現(xiàn)金流入），而不僅僅把成本看作收益的抵減；（2）工業(yè)化程度的日益提高、工廠經(jīng)濟(jì)復(fù)雜性逐漸加大成為推動(dòng)人們尋求一種費(fèi)用分配程序和方法的推動(dòng)力；（3）企業(yè)尤其重視對(duì)制造費(fèi)用的合理分配，而這需要嫻熟的專(zhuān)業(yè)判斷以及對(duì)具體環(huán)境的充分認(rèn)識(shí)；（4）對(duì)“成本與收益”充分的因果分析是成本分配的基礎(chǔ)。這不僅對(duì)“成本動(dòng)因”的識(shí)別是適用的；而且對(duì)于收益相關(guān)的“成本分配”也有影響；（5）成本分配的時(shí)間觀——尤其是對(duì)諸如折舊費(fèi)用的分?jǐn)偅还庖紤]特定產(chǎn)品，還要考慮期間問(wèn)題。
De Minico還認(rèn)為許多成本項(xiàng)目能被看作是“直接的”，并舉了很多例子闡述這種觀點(diǎn)的合理性。作為對(duì)Zappa的回應(yīng)，De Minico認(rèn)為，僅僅依靠別人提供的“假造”數(shù)據(jù)，成本研究問(wèn)題沒(méi)法解決，甚至?xí)M(jìn)入“死胡同”。此外，De Minico（1946）對(duì)成本項(xiàng)目未按其特征進(jìn)行“歸集或分配”提出了質(zhì)疑。
其他成本會(huì)計(jì)研究的重要學(xué)者有：Jannaccone（1904），Argenziano（1910），Battarra（1911），Tognacci（1925），Onida（1926），Pacces（1934），Giannessi（1935，1937，1943，1944），Sassi（1940），Amodeo（1945a，1945b），Maecantonio（1942），Riera（1942，1949），Guatri（1951），Salzano（1951）等。
五、結(jié)論與啟示
意大利20世紀(jì)前半葉會(huì)計(jì)研究呈現(xiàn)四大特點(diǎn)：第一，對(duì)會(huì)計(jì)史研究的極大興趣深深扎根于意大利傳統(tǒng)會(huì)計(jì)研究。此類(lèi)研究是如此的廣泛，以至于僅能列舉代表性的一二。第二，呈現(xiàn)出對(duì)成本會(huì)計(jì)的研究興趣，但不及德國(guó)濃烈。第三，對(duì)會(huì)計(jì)科目表及總賬賬戶研究興趣頗少。第四，與德、法相比通貨膨脹會(huì)計(jì)研究較少——盡管通脹更加間接地影響到了意大利會(huì)計(jì)。
20世紀(jì)前半葉意大利會(huì)計(jì)研究是一幅“傳統(tǒng)觀念沿襲與現(xiàn)論沖擊耦合下的理論畫(huà)卷”，無(wú)數(shù)會(huì)計(jì)學(xué)者以其嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的學(xué)術(shù)品格，為這幅畫(huà)卷潑墨加彩。這是一幅由Besta、Zappa師徒二人主宰了半個(gè)世紀(jì)的畫(huà)卷；也是一幅會(huì)計(jì)史研究精彩紛呈的畫(huà)卷；更是一幅“百花齊放、百家爭(zhēng)鳴”的畫(huà)卷。仔細(xì)審視、品味這長(zhǎng)達(dá)半個(gè)世紀(jì)的會(huì)計(jì)研究歷史畫(huà)卷，可以得到以下啟示：一是有價(jià)值的理論來(lái)源于實(shí)踐，現(xiàn)代會(huì)計(jì)研究應(yīng)向“現(xiàn)實(shí)”回歸，源于實(shí)踐，服務(wù)于實(shí)踐。學(xué)者到政府部門(mén)、企業(yè)界觀摩、調(diào)研、“蹲點(diǎn)”不失為一個(gè)好思路。二是會(huì)計(jì)學(xué)扎根于經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)，會(huì)計(jì)研究應(yīng)服務(wù)于經(jīng)濟(jì)控制、管理控制，但對(duì)管理會(huì)計(jì)、成本會(huì)計(jì)研究的重視度可能歷來(lái)不足。三是以史為鑒，理論才能走得“更高、更遠(yuǎn)、更快”，會(huì)計(jì)史研究意義重大。四是“繼承與發(fā)展”、“批判與爭(zhēng)鳴”是會(huì)計(jì)理論演進(jìn)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
[本文系郭道揚(yáng)教授主持的2011年度國(guó)家社科基金重大項(xiàng)目《中國(guó)會(huì)計(jì)通史系列問(wèn)題研究》（項(xiàng)目編號(hào)：11&ZD145）與2012年中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)“博士科研創(chuàng)新項(xiàng)目”（編號(hào)：2012B0904）階段性研究成果]
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[3]郭道揚(yáng)：《21世紀(jì)的戰(zhàn)爭(zhēng)與和平——會(huì)計(jì)控制、會(huì)計(jì)教育縱橫論》，《會(huì)計(jì)論壇》2003年第1期。
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一、融資租賃概述
1.融資租賃合同的概念。融資租賃合同是出租人根據(jù)承租人對(duì)出賣(mài)人、租賃物的選擇向出賣(mài)人購(gòu)買(mǎi)租賃物，提供給承租人使用，承租人支付租金的合同。融資租賃合同的內(nèi)容包括租賃物名稱、數(shù)量、規(guī)格、技術(shù)性能、檢驗(yàn)方法、租賃期限、租金構(gòu)成及其支付期限和方式、幣種、租賃期間屆滿租賃物的歸屬等條款。融資租賃合同應(yīng)當(dāng)采用書(shū)面形式。
2.融資租賃合同的特征。第一，融資租賃合同屬于轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)使用權(quán)的合同。融資租賃合同的出租人享有租賃物的所有權(quán)，只是在承租人支付租金的前提下，把租賃物的占有權(quán)、使用權(quán)、收益權(quán)轉(zhuǎn)移給承租人。第二，融資租賃合同的租賃物必須是法律允許的流通物，而且必須是經(jīng)長(zhǎng)期使用仍能保持使用效能的不易消耗物。第三，出租人不對(duì)租賃物的瑕疵負(fù)擔(dān)保責(zé)任。融資租賃的出租人僅履行融資義務(wù)，對(duì)租賃物及其出賣(mài)人的選擇由承租人決定，因而出賣(mài)人一般不承擔(dān)對(duì)租賃物的瑕疵擔(dān)保責(zé)任，但承租人依賴出租人的技能確定租賃物或出租人干預(yù)選擇租賃物的除外。第四。對(duì)租賃物的維修義務(wù)，由承租人承擔(dān)，而不由出租人承擔(dān)。第五，融資租賃合同終止時(shí)，即租賃期限屆滿時(shí)，承租人有選擇權(quán)，即有權(quán)選擇支付合理代價(jià)取得租賃物所有權(quán)，或者續(xù)訂租賃合同，或者將租賃物退還出租人。
二、融資租賃合同的效力
1.對(duì)出租人的效力。第一，出租人應(yīng)當(dāng)按合同的約定為承租人購(gòu)買(mǎi)租賃物。出租人應(yīng)當(dāng)根據(jù)承租人對(duì)出賣(mài)人、租賃物的選擇，與出賣(mài)人訂立買(mǎi)賣(mài)合同，并支付貨款。在該買(mǎi)賣(mài)合同中，出賣(mài)人應(yīng)當(dāng)按照約定向承租人交付標(biāo)的物，承租人享有與受領(lǐng)標(biāo)的物有關(guān)的買(mǎi)受人的權(quán)利。第二，出租人不得擅自變動(dòng)與承租人有關(guān)的買(mǎi)賣(mài)合同內(nèi)容。出租人根據(jù)承租人對(duì)出賣(mài)人、租賃物的選擇訂立的買(mǎi)賣(mài)合同，未經(jīng)承租人同意，出租人不得變更與承租人有關(guān)的合同內(nèi)容。第三，出租人應(yīng)當(dāng)保障承租人對(duì)租賃物正常行使使用權(quán)。出租人應(yīng)當(dāng)保證承租人對(duì)租賃物的占有和使用。如出租人將租賃物轉(zhuǎn)讓?zhuān)谫Y租賃合同對(duì)新所有人依然有效，新所有人不得取回租賃物：如出租人將租賃物抵押，承租人仍享有對(duì)該抵押租賃物的使用權(quán)。第四，出租人在特定條件下承擔(dān)瑕疵擔(dān)保責(zé)任。在承租人依賴出租人的技能確定租賃物或出租人干預(yù)選擇租賃物的情況下，出租人承擔(dān)對(duì)租賃物的瑕疵擔(dān)保責(zé)任，租賃物不符合約定或者不符合使用目的的，出租人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。第五，出租人應(yīng)當(dāng)協(xié)助承租人行使索賠權(quán)利。出租人、出賣(mài)人、承租人可以約定，出賣(mài)人不履行買(mǎi)賣(mài)合同義務(wù)的，由承租人行使索賠的權(quán)利。承租人行使索賠權(quán)利的，出租人應(yīng)當(dāng)協(xié)助。第六。承租人占有租賃物期間，租賃物造成第三人的人身傷害或者財(cái)產(chǎn)損害的，出租人不承擔(dān)責(zé)任。第七，出租人享有租賃物的所有權(quán)。承租人破產(chǎn)的，租賃物不屬于破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)。
2.對(duì)承租人的效力。第一，承租人應(yīng)當(dāng)按照約定支付租金。除當(dāng)事人另有約定外，租金應(yīng)當(dāng)根據(jù)購(gòu)買(mǎi)標(biāo)的物的大部分或者全部成本以及出租人的合理利潤(rùn)確定。承租人應(yīng)按合同約定的期限、數(shù)額、方式支付租金。承租人經(jīng)催告后在合理期限內(nèi)仍不支付租金的，出租人可以要求支付全部租金；也可以解除合同，收回租賃物。第二，承租人應(yīng)當(dāng)妥善保管、使用租賃物，對(duì)租賃物進(jìn)行維修。承租人應(yīng)以善良管理人的注意義務(wù)對(duì)租賃物進(jìn)行妥善保管。承租人應(yīng)按合同約定的使用方法正常使用租賃物，雙方?jīng)]有約定使用方法的，當(dāng)事人之間就使用方法也達(dá)不成補(bǔ)充協(xié)議的，應(yīng)按租賃物的性質(zhì)進(jìn)行合理使用。承租人不能將租賃物銷(xiāo)售、轉(zhuǎn)讓、用于抵押等，未經(jīng)出租人同意，不得有拆除、改裝等影響租賃物物理使用性能的行為。承租人應(yīng)當(dāng)履行占有租賃物期間的維修義務(wù)。租賃物出現(xiàn)瑕疵需要維修時(shí)，應(yīng)當(dāng)由承租人自己進(jìn)行維修，所花費(fèi)用也應(yīng)由承租人負(fù)擔(dān)。因承租人保管、使用、維修不當(dāng)造成租賃物毀損或滅失的，出租人可以請(qǐng)求停止使用，恢復(fù)原狀或賠償損失。第三，承租人應(yīng)當(dāng)返還租賃物。如果融資租賃合同約定租賃期滿租賃物仍歸屬出租人，承租人應(yīng)當(dāng)履行及時(shí)返還租賃物的義務(wù)。當(dāng)事人約定租賃期間屆滿租賃物歸承租人所有，承租人已經(jīng)支付大部分租金，但無(wú)力支付剩余租金，出租人因此解除合同收回租賃物的，收回的租賃物的價(jià)值超過(guò)承租人欠付的租金以及其他費(fèi)用的，承租人可以要求部分返還。出租人和承租人可以約定租賃期間屆滿租賃物的歸屬。對(duì)租賃物的歸屬?zèng)]有約定或者約定不明確的，可以協(xié)議補(bǔ)充；不能達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議的，按照合同有關(guān)條款或者交易習(xí)慣確定；仍不能確定的.租賃物所有權(quán)歸出租人。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)(■)表示。組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)。設(shè)P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者各時(shí)刻MAP、HR、SpO2和血?dú)夥治鲋笜?biāo)結(jié)果見(jiàn)表2
由表2可見(jiàn)，與喉罩組比較，導(dǎo)管組的T1、T3 、T4 時(shí)刻的MAP明顯上升，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t分別=4.25、2.64、2.54，P均
2.2 兩組患者T5~T7的Ppeak、Vt和PETCO2 比較結(jié)果見(jiàn)表3
由表3可見(jiàn)，導(dǎo)管組T5~T7的Ppeak與喉罩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t分別=2.57、2.21、5.30，P均
2.3 兩組患者拔管(喉罩)后并發(fā)癥比較見(jiàn)表4
由表4可見(jiàn)，導(dǎo)管組的安靜拔管、拔管嗆咳和術(shù)后咽痛與喉罩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2分別=26.70、23.15、8.21， P均
3 討論
老年患者由于髖關(guān)節(jié)骨折疼痛通常無(wú)法擺出椎管內(nèi)麻醉所需的穿刺，且側(cè)臥位下手術(shù)，術(shù)中使用鎮(zhèn)靜或輔助用藥又難以確保呼吸道通暢。另外，許多老年患者因血栓性疾病長(zhǎng)期服用抗凝藥物也成為椎管內(nèi)麻醉禁忌。因此全身麻醉下完成老年患者的髖關(guān)節(jié)手術(shù)應(yīng)是一合理選擇[1]。
但老年患者因伴發(fā)心血管病較多，血壓波動(dòng)容易引發(fā)心血管意外，為減輕和避免插管和拔管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)，常采用較深的麻醉深度，靜注利多卡因和靜注速效β受體阻滯劑。由于個(gè)體差異等原因，上述措施實(shí)際效果難以預(yù)期，經(jīng)常造成低血壓和更加顯著的血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)，甚至誘發(fā)嚴(yán)重心律失常[2，3]。氣管插管和拔管的主要刺激來(lái)源為氣管導(dǎo)管對(duì)口腔、咽喉和氣管的刺激。其刺激強(qiáng)度是氣管>喉>咽>口腔。而喉罩置入后主要接觸部位是口腔和咽部，基本不與喉部直接接觸，避免了兩個(gè)強(qiáng)刺激來(lái)源-喉頭和氣管，在同樣條件下，即使不用心血管活性藥，喉罩通氣也可獲得較為穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，這對(duì)于合并多種心腦血管疾病的老年患者是極為有益的[4]。本次研究結(jié)果顯示喉罩組患者插管(喉罩)、全麻維持期和拔出導(dǎo)管(喉罩)時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)明顯小于氣管導(dǎo)管組(P均
【參考文獻(xiàn)】
1 徐宏偉， 張?zhí)m， 蘇麗， 等. 腰叢--坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯在高齡老年患者股骨上段骨折手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 臨床麻醉學(xué)雜志， 2008， 24(5)：403.
一、具體內(nèi)容
（一）企業(yè)文化理念涵括企業(yè)精神、服務(wù)理念、管理理念和經(jīng)營(yíng)理念四個(gè)部分。
1、企業(yè)精神用語(yǔ)。圍繞“以人為本”，表述企業(yè)的精神風(fēng)貌、文明形象和創(chuàng)新理念，倡導(dǎo)團(tuán)結(jié)進(jìn)取精神，能激勵(lì)和鼓舞員工斗志。
2、服務(wù)理念用語(yǔ)。圍繞“賓客至上、服務(wù)第一”的宗旨，遵循服務(wù)準(zhǔn)則。
3、管理理念用語(yǔ)。充分體現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部協(xié)調(diào)與合作精神，發(fā)揚(yáng)盡善盡美的細(xì)致品格。
4、經(jīng)營(yíng)理念用語(yǔ)。以創(chuàng)新和發(fā)展為主題，用語(yǔ)內(nèi)容需結(jié)合度假村的特點(diǎn)，能反映出企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)、團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)和品牌意識(shí)，
以上用語(yǔ)原則上不超過(guò)16個(gè)字。
（二）“雙愛(ài)誠(chéng)信”箴言。
“愛(ài)企愛(ài)崗，誠(chéng)實(shí)守信”是每一位員工必須恪守的職業(yè)道德，要求箴言能引導(dǎo)員工強(qiáng)化誠(chéng)信意識(shí)，展示企業(yè)誠(chéng)信品牌，彰顯企業(yè)精神，張揚(yáng)企業(yè)道德，原則上不超過(guò)28個(gè)字。
二、征集要求
1、征集用語(yǔ)多用短語(yǔ)、短句或?qū)φ虊喉嵚?lián)句，句式可用一句或幾句；文字內(nèi)容應(yīng)富有時(shí)代氣息，主題鮮明、形象生動(dòng)、言簡(jiǎn)意賅。
2、各部門(mén)嚴(yán)格按照通知要求，積極配合組織實(shí)施，廣泛發(fā)動(dòng)員工積極參與，教育和引導(dǎo)廣大員工充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展該系列活動(dòng)的重要意義，切實(shí)提高員工的“雙愛(ài)”意識(shí)，增強(qiáng)企業(yè)的凝聚力和向心力。各部門(mén)經(jīng)理應(yīng)切實(shí)起到把關(guān)作用。
3、各部門(mén)領(lǐng)班及以上管理人員必須上報(bào)企業(yè)文化理念用語(yǔ)和“雙愛(ài)誠(chéng)信”箴言不少于1條；部門(mén)上報(bào)企業(yè)文化理念用語(yǔ)的數(shù)量分別不得少于本部門(mén)人數(shù)；“雙愛(ài)誠(chéng)信”箴言需人人上報(bào)。
4、征集活動(dòng)以個(gè)人為對(duì)象，以部門(mén)為上報(bào)單位。來(lái)稿請(qǐng)用word文檔編輯，注明作者，以電子郵件形式發(fā)送至辦公室，征集活動(dòng)截止日期為2008年5月10日。
為更好地展示企業(yè)精神風(fēng)貌和企業(yè)文化，打造企業(yè)品牌，擴(kuò)大知名度，接軌XXX的建設(shè)，即日起開(kāi)展征集企業(yè)文化理念用語(yǔ)和“雙愛(ài)誠(chéng)信”箴言的系列活動(dòng)。
一、具體內(nèi)容
（一）企業(yè)文化理念涵括企業(yè)精神、服務(wù)理念、管理理念和經(jīng)營(yíng)理念四個(gè)部分。
1、企業(yè)精神用語(yǔ)。圍繞“以人為本”，表述企業(yè)的精神風(fēng)貌、文明形象和創(chuàng)新理念，倡導(dǎo)團(tuán)結(jié)進(jìn)取精神，能激勵(lì)和鼓舞員工斗志。
2、服務(wù)理念用語(yǔ)。圍繞“賓客至上、服務(wù)第一”的宗旨，遵循服務(wù)準(zhǔn)則。
3、管理理念用語(yǔ)。充分體現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部協(xié)調(diào)與合作精神，發(fā)揚(yáng)盡善盡美的細(xì)致品格。
4、經(jīng)營(yíng)理念用語(yǔ)。以創(chuàng)新和發(fā)展為主題，用語(yǔ)內(nèi)容需結(jié)合度假村的特點(diǎn)，能反映出企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)、團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)和品牌意識(shí)，
以上用語(yǔ)原則上不超過(guò)16個(gè)字。
（二）“雙愛(ài)誠(chéng)信”箴言。
“愛(ài)企愛(ài)崗，誠(chéng)實(shí)守信”是每一位員工必須恪守的職業(yè)道德，要求箴言能引導(dǎo)員工強(qiáng)化誠(chéng)信意識(shí)，展示企業(yè)誠(chéng)信品牌，彰顯企業(yè)精神，張揚(yáng)企業(yè)道德，原則上不超過(guò)28個(gè)字。
二、征集要求文秘站版權(quán)所有
1、征集用語(yǔ)多用短語(yǔ)、短句或?qū)φ虊喉嵚?lián)句，句式可用一句或幾句；文字內(nèi)容應(yīng)富有時(shí)代氣息，主題鮮明、形象生動(dòng)、言簡(jiǎn)意賅。
2、各部門(mén)嚴(yán)格按照通知要求，積極配合組織實(shí)施，廣泛發(fā)動(dòng)員工積極參與，教育和引導(dǎo)廣大員工充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展該系列活動(dòng)的重要意義，切實(shí)提高員工的“雙愛(ài)”意識(shí)，增強(qiáng)企業(yè)的凝聚力和向心力。各部門(mén)經(jīng)理應(yīng)切實(shí)起到把關(guān)作用。
3、各部門(mén)領(lǐng)班及以上管理人員必須上報(bào)企業(yè)文化理念用語(yǔ)和“雙愛(ài)誠(chéng)信”箴言不少于1條；部門(mén)上報(bào)企業(yè)文化理念用語(yǔ)的數(shù)量分別不得少于本部門(mén)人數(shù)；“雙愛(ài)誠(chéng)信”箴言需人人上報(bào)。
4、征集活動(dòng)以個(gè)人為對(duì)象，以部門(mén)為上報(bào)單位。來(lái)稿請(qǐng)用word文檔編輯，注明作者，以電子郵件形式發(fā)送至辦公室，征集活動(dòng)截止日期為20__年5月10日。
論文關(guān)鍵詞：形式；內(nèi)容；真實(shí)；理念；超越
論文摘要：中西方繪畫(huà)藝術(shù)在觀念和表現(xiàn)上有著差異和趨同性，通過(guò)中西方繪畫(huà)作品內(nèi)容、形式的對(duì)比，以及中西方藝術(shù)觀念差別的簡(jiǎn)單描述，最終認(rèn)識(shí)到中西方在差異和區(qū)別之上的共同目標(biāo)。
中西方的傳統(tǒng)觀念有所不同，西方認(rèn)為人是宇宙或世界的中心，是自然的主宰；東方尤其是中國(guó)則認(rèn)為人是自然界的一部分，人與自然應(yīng)該和諧共生共存。在藝術(shù)世界，西方繪畫(huà)很早就開(kāi)始固守焦點(diǎn)透視和視點(diǎn)固定的準(zhǔn)則，時(shí)空概念非常強(qiáng)烈；中國(guó)繪畫(huà)則采用散點(diǎn)透視或動(dòng)點(diǎn)透視，畫(huà)面常常是時(shí)空變換，景隨人移，物隨心動(dòng)。在對(duì)自然的態(tài)度上，中西方有著明顯的差異。中國(guó)非常強(qiáng)調(diào)人與自然的調(diào)和，認(rèn)為自然先于人類(lèi)而存在，人是自然中后生的一部分；而西方則認(rèn)為人是自然的主人，自然為人類(lèi)而存在。這種觀念的差異，表現(xiàn)在藝術(shù)中，就形成了不同的藝術(shù)主張，在藝術(shù)實(shí)踐中，形成了不同的傳統(tǒng)和風(fēng)格。中西方世界觀、藝術(shù)觀等方面雖然有著差異，但畢竟是生活在同一片藍(lán)天下的人類(lèi)，必然存在著相似或共同點(diǎn)。一件藝術(shù)作品，內(nèi)容方面的因素有主題、題材等，不同的內(nèi)容決定了作者采用不同的形式，同樣的內(nèi)容可以有不同的表現(xiàn)形式，而不同的內(nèi)容也會(huì)有相類(lèi)似的表達(dá)方式。美術(shù)史上的大量事實(shí)，展示了東西方藝術(shù)作品中形式與內(nèi)容的復(fù)雜關(guān)系，以及在不同的觀念世界中表達(dá)方式的變化。達(dá)·芬奇《最后的晚餐》與丁托列托的《最后的晚餐》是兩幅同樣標(biāo)題、同樣題材、同樣內(nèi)容的作品，但是在表現(xiàn)形式上卻是大不一樣。達(dá)·芬奇為了突出基督，采用平面構(gòu)圖，基督處于正中間的位置。畫(huà)面鋪展，人物并列左右，按順序排開(kāi)，產(chǎn)生對(duì)稱平衡的感覺(jué)，基督表情平靜的陳述性手勢(shì)，增強(qiáng)了畫(huà)面的凝重感，雖然十二門(mén)徒的動(dòng)態(tài)各異，秩序感、均衡感以及被安排在中心的視覺(jué)重點(diǎn)，非常有力的統(tǒng)領(lǐng)了整個(gè)畫(huà)面，使整個(gè)畫(huà)面產(chǎn)生穩(wěn)、靜的效果。丁托列托采取了斜角線構(gòu)圖，人物增加，動(dòng)作夸張，明暗對(duì)比強(qiáng)烈，縱向透視的角度，使觀者似乎就站在門(mén)口或一例的高處觀看。成組的人物、扭轉(zhuǎn)的體態(tài)、繁忙的場(chǎng)面。再加上奇幻的燈光，流動(dòng)的舞臺(tái)效果增強(qiáng)了畫(huà)面的戲劇性。兩幅畫(huà)雖然一動(dòng)、一靜，一正、一斜，但畫(huà)面構(gòu)圖都飽滿、充盈，人物、背景講究細(xì)節(jié)刻畫(huà)，敘事性非常明顯，畫(huà)家在忠實(shí)地描繪故事的同時(shí)，利用人物表情、背景布置、光影效果創(chuàng)造出體現(xiàn)事實(shí)和情感兩個(gè)方面的真實(shí)感受，雖然故事可能是子虛烏有，但觀念理性的畫(huà)家把一切都轉(zhuǎn)化為表現(xiàn)的真實(shí)和理解的真實(shí)。而中國(guó)繪畫(huà)作品恰恰相反，現(xiàn)實(shí)的真實(shí)并不代表一切，不足以表現(xiàn)一切畫(huà)家認(rèn)為很重要的東西，甚至現(xiàn)實(shí)真實(shí)與藝術(shù)理性南轅北轍，與藝術(shù)最高的理想——境界有天壤之別。唐五代畫(huà)家如張萱、周防、顧閎中等都擅長(zhǎng)人物，《揭練圖》、《簪花仕女圖》、《韓熙載夜宴圖》等都描繪了較多的人物，表現(xiàn)的是世俗生活的場(chǎng)景，題材和內(nèi)容是真實(shí)可信的，但是東方式的表現(xiàn)手法使得畫(huà)面突顯出一種神奇的超越性，藝術(shù)超越生活、超越人的思維觀念、超越人類(lèi)的生存理想，在其中很輕易的就得到了表達(dá)。
《揭練圖》描繪了家庭婦女制作絲絹的勞動(dòng)場(chǎng)面，共有l(wèi)1個(gè)人物，分為三組，搗絲、校直和熨平、理絲和縫合三道工序的細(xì)節(jié)描繪充分，橫長(zhǎng)平視的畫(huà)面展開(kāi)，使布局顯得疏朗，情節(jié)較少戲劇性。畫(huà)面并不是靠緊湊的人物安排、動(dòng)態(tài)的人物刻畫(huà)來(lái)加強(qiáng)畫(huà)面的表現(xiàn)力度和戲劇性，而是用神定氣閑的布局安排，人物之間淡弱纖絲的呼應(yīng)關(guān)系，疏疏朗朗的結(jié)構(gòu)、獨(dú)立的形象、極度弱化的情感表達(dá)、鮮艷的色彩以及一片虛空殷的背景。從面增強(qiáng)神秘感，反而有極大的吸引力和感染力。在尋求超越理性的中國(guó)畫(huà)家的思維理念之中，完全忠實(shí)于客觀現(xiàn)實(shí)的作品不能算是藝術(shù)品，杰出的藝術(shù)作品應(yīng)該是游離在現(xiàn)實(shí)與幻想、真實(shí)與虛幻、客觀與理想之間的某種拾倒好處的表達(dá)，類(lèi)似達(dá)·芬奇、丁托列托的《最后的晚餐》，前者企圖理性的忠實(shí)現(xiàn)實(shí)真實(shí)性，后者希望忠實(shí)情感的客觀真實(shí)，都不能符合中國(guó)傳統(tǒng)的理想境界，至多可以劃歸畫(huà)工一類(lèi)。《簪花仕女圖》、《韓熙載夜宴圖》的結(jié)構(gòu)布局和表現(xiàn)都與《揭練圖》同屬一類(lèi)，《簪花仕女圖》表現(xiàn)的肉體、紗羅的特殊質(zhì)感，道具、圖案的趣味描繪，都因?yàn)檎w性的疏淡而顯得飄渺，貴族婦女的扭捏身形、暖昧手勢(shì)與畫(huà)面的東方神秘感柔和在一起。《韓熙載夜宴圖》選取了聽(tīng)琵琶、擊鼓舞、小蔥、對(duì)蕭、歌舞重開(kāi)五個(gè)夜宴生活片段，利用錯(cuò)亂的時(shí)空安排、疏密有間的人物布局和靜態(tài)的形象刻畫(huà)，營(yíng)造出具有濃厚宴飲娛樂(lè)氛圍的情趣，但是如同17世紀(jì)法國(guó)畫(huà)家普桑的《阿卡迪亞的牧人》和(第歐根尼》，所營(yíng)造的一種與畫(huà)面內(nèi)容不完全對(duì)應(yīng)或相稱的氣氛的感覺(jué)一樣，平行記錄的五個(gè)生活片段中，人物含混的形態(tài)和表情與細(xì)膩工致的表現(xiàn)手法，共同留下了同樣模糊而又深刻的意味。
這些作品的主題內(nèi)容都是人物，但有的作品更多的不是為了刻畫(huà)人物，而是為了表達(dá)一種理念，豐富的內(nèi)容，超越時(shí)空界限的結(jié)構(gòu)，要求一種特殊的表現(xiàn)方式。內(nèi)容是藝術(shù)的一個(gè)重要因素，內(nèi)容永遠(yuǎn)無(wú)法超越人類(lèi)的生活、思想、情感的范疇，而形式對(duì)內(nèi)容的表現(xiàn)又是至關(guān)重要的，中國(guó)和西方藝術(shù)家利用他們各自不同的傳統(tǒng)形式來(lái)表現(xiàn)內(nèi)容，同樣是造型藝術(shù)，卻又具有相對(duì)獨(dú)立的造型因素。這種獨(dú)立性來(lái)源于各自豐厚深邃的思維源泉及理念。中國(guó)古代的哲學(xué)家、思想家、藝術(shù)家都十分重視自然的客體性和存在狀態(tài)，藝術(shù)之美的根源就在于其中。南朝宗炳《畫(huà)山水序》坦言：“至于出水，質(zhì)有而趣靈”，因而感嘆：“噫!老病俱至，名出恐難遍游，唯當(dāng)澄懷觀道，臥以游之?！边@種熱愛(ài)自然、崇拜自然的態(tài)度，可以說(shuō)是中國(guó)藝術(shù)家所特有的。這種自然偉大的觀念表現(xiàn)在藝術(shù)品中，就形成了中國(guó)畫(huà)特有的風(fēng)格。就如上述提及的‘揭練圖》等，明顯得反映了中國(guó)風(fēng)格的寧?kù)o和諧，而不是西方式的戲劇沖突、濃重激烈的氣氛。西方關(guān)于自然的傳統(tǒng)觀念與中國(guó)不同，認(rèn)為人先于自然、高與自然、強(qiáng)與自然，自然是為了人類(lèi)而存在的，人是自然的統(tǒng)治者，人不僅可以欣賞自然，還可以隨心所欲的改造自然、控制自然。這種強(qiáng)烈的人類(lèi)與自然相區(qū)別的意識(shí)反映在藝術(shù)中，就形成西方繪畫(huà)中對(duì)自然形態(tài)的嚴(yán)格把握，一旦認(rèn)識(shí)到某種規(guī)則或規(guī)律是科學(xué)地對(duì)自然的反映，就嚴(yán)格遵循它，因?yàn)槟鞘侨祟?lèi)認(rèn)識(shí)自然、把握自然的體現(xiàn)。藝術(shù)家只不過(guò)是在恰當(dāng)?shù)貙?duì)自然、規(guī)律、感情進(jìn)行組織安排，為了畫(huà)面的整體統(tǒng)一協(xié)調(diào)，再對(duì)自然、形象、感情作合理地改變。就如偉大的雕塑家米開(kāi)朗基羅和羅丹所做的那樣。中國(guó)與西方傳統(tǒng)觀念和藝術(shù)表現(xiàn)的差異決非水火不相容的，其實(shí)差異只是著眼點(diǎn)、側(cè)重點(diǎn)的不同而已。在人與自然的關(guān)系中，西方強(qiáng)調(diào)人，而中國(guó)重視自然，但是還應(yīng)該看到，無(wú)論西方還是中國(guó)，都能認(rèn)識(shí)到人需要自然，人不能生存在自然之外。不管怎樣西方藝術(shù)仍然建立在對(duì)自然形態(tài)的研究和探索之上，中國(guó)藝術(shù)的最高境界也是為了實(shí)現(xiàn)人類(lèi)自身心靈的追求和滿足。元代畫(huà)家倪瓚就明言：“仆之所謂畫(huà)者，不過(guò)逸筆草草，不求形似，卿以自?shī)识??！?《答張伸藻書(shū)》)西方藝術(shù)家在窮極真理的過(guò)程中得到滿足，中國(guó)畫(huà)家在簡(jiǎn)、談、逸、草的表達(dá)過(guò)程中自?shī)剩材苷f(shuō)是異曲同工、殊途同歸吧。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選擇2003年3月~2007年8月收治的老年陣發(fā)性房顫62例，均經(jīng)心電圖證實(shí)，診斷明確。隨機(jī)分為兩組，治療組31例，男26例，女5例，年齡61~78歲，平均69.5歲，病程2個(gè)月~6年，平均3.3年。房顫發(fā)作頻率1次/5d~1次/6個(gè)月，平均1次/(2~3)個(gè)月。復(fù)律方式：自行復(fù)律5例，藥物復(fù)律25例，直流電復(fù)律1例?；A(chǔ)疾?。汗谛牟?3例，高血壓病8例，冠心病合并高血壓病5例，肺心病3例，原因不明1例。心功能分級(jí)：Ⅰ級(jí)9例，Ⅱ級(jí)19例，Ⅲ級(jí)3例。對(duì)照組31例，男25例，女6例，年齡60~80歲，平均68.9歲。病程2.5個(gè)月~7年，平均3.5年。房顫發(fā)生頻率1次/4d~1次/7個(gè)月，平均1次/2.5個(gè)月。復(fù)律方式：自律復(fù)律3例，藥物復(fù)律26例，直流電復(fù)律2例?；A(chǔ)疾?。汗谛牟?2例，高血壓8例，冠心病合并高血壓病6例，肺心病2例，風(fēng)心病1例，原因不明2例。心功能分級(jí)：Ⅰ級(jí)8例，Ⅱ級(jí)20例，Ⅲ級(jí)3例。兩組患者性別、年齡、病程、病情比較無(wú)顯著差別。
1.2 治療方法：治療組：卡托普利12.5mg，每日3次，口服；胺碘酮初始劑量200mg，每日2次，2w后改為維持量200mg，每日1次，口服；對(duì)照組：口服胺碘酮，用法同治療組。兩組均針對(duì)基礎(chǔ)疾病給予擴(kuò)冠降壓、抗感染等相應(yīng)治療。
1.3 療效評(píng)定：顯效：房顫未再發(fā)作；有效：房顫發(fā)作次數(shù)減少；無(wú)效：房顫發(fā)作次數(shù)未減少。
2 結(jié)果
隨訪過(guò)程對(duì)照組1例死于急性心肌梗死，余均按醫(yī)囑要求服藥。隨訪1年，治療組31例，顯效19例，有效8例，無(wú)效4例，總有效率87.1%；對(duì)照組31例，顯效15例，有效5例，無(wú)效10例，總有效率64.2%。治療組效果明顯好于對(duì)照組(P
3 討論
房顫的的病因復(fù)雜，在老年人人群中，以冠心病為主[1]，且多伴心功能不全。房顫可導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生，并可誘發(fā)心力衰竭，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，預(yù)防房顫復(fù)發(fā)顯的很重要。胺碘酮為廣譜抗心律失常藥，臨床上用胺碘酮治療房顫安全有效[2]。本文用小劑量胺碘酮聯(lián)合卡托普利治療房顫療效更滿意?？ㄍ衅绽黠@提高胺碘酮對(duì)陣發(fā)性房顫復(fù)發(fā)的預(yù)防效果，考慮可能與以下作用有關(guān)：①改善心功能作用。房顫的發(fā)作，除了與各種器質(zhì)性心臟病及全身性疾病等原因有關(guān)外，尚要考慮心功能因素，房顫在心力衰竭患者中較易發(fā)生，原因是充血性心力衰竭時(shí)心房增大且要承受增加了的壓力和容量[1]。而老年人尤其是器質(zhì)性心臟病患者，多數(shù)伴有心臟收縮及舒張功能減退，心功能不全。本組62例患者，心功能Ⅱ~Ⅲ級(jí)達(dá)45例。卡托普利可通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血漿中血管緊張素Ⅱ及醛固醇水平，減少血管收縮及水鈉潴留，減輕心臟前后負(fù)荷，改善心功能，從而降低心房壓力，減少房顫發(fā)生。②降低交感神經(jīng)系統(tǒng)活性作用。在器質(zhì)性心臟病中，陣發(fā)性房顫多數(shù)是交感神經(jīng)介導(dǎo)的，有文獻(xiàn)報(bào)道，老年慢性房顫患者，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)亢進(jìn)[3]，卡托普利降低了血管緊張素Ⅱ水平，從而抑制交感神經(jīng)系的活性，減少房顫的發(fā)生。③卡托普利是否還有直接抗心律失常作用，尚有待進(jìn)一步研究?？傊?，小劑量胺碘酮聯(lián)合卡托普利預(yù)防老年人陣發(fā)性房顫安全有效。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 錢(qián)貽簡(jiǎn).老年心房纖顫的病因.實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，1998，12(4)：146.
【關(guān)鍵詞】偏頭痛；帕羅西汀；氟桂利嗪；防治；療效
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.510文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2207-02偏頭痛（migraine）是臨床常見(jiàn)的慢性神經(jīng)血管性疾病，患病率約為5%-10%[1]，是一類(lèi)具有家族發(fā)病傾向的周期性發(fā)作性疾病，其中60%左右有家族遺傳背景[2]。臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的偏側(cè)搏動(dòng)性頭痛，可為一側(cè)或雙側(cè)，伴惡心、嘔吐及羞明，少數(shù)患者可出現(xiàn)腹瀉癥狀，常反復(fù)發(fā)作并逐漸加重，精神因素、物理因素、飲食因素、疲勞、睡眠少、低血糖等為常見(jiàn)誘因，在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后可緩解。老年人常因氣血不暢、淤血阻絡(luò)、肝腎功能失調(diào)等更易發(fā)生偏頭痛[3]，而老年女性發(fā)病率更高。該病目前尚無(wú)特異性治療，多以緩解頭痛為主，老年患者耐受性差，所以應(yīng)采用毒副作用小、耐受性好的藥物進(jìn)行治療。本文就我院152例患者的治療進(jìn)行分析研究，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法
1.1一般資料選取2011年――2012年期間于我院神經(jīng)內(nèi)科住院并診斷為偏頭痛的老年患者152例，男性56例，女性96例。年齡65-81歲，平均（69.74±10.3）歲，病程8個(gè)月-12年，平均（6.24±6.87）年，單側(cè)頭痛者87例，雙側(cè)者65例。將所有患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組及對(duì)照組，其中，試驗(yàn)組患者75例，對(duì)照組患者77例。兩組患者在性別、年齡、合并病、病程、臨床癥狀等方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2治療方法對(duì)照組給予鹽酸氟桂利嗪膠囊（商品名西比靈，西安楊森制藥有限公司）10mg qd口服治療。試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予鹽酸帕羅西汀片（商品名賽樂(lè)特，中美天津史克制藥有限公司，20mg/片）20mg qd口服治療。服用4周后觀察療效。
1.3觀察指標(biāo)治療前后兩組患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)、每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間、疼痛程度，治療結(jié)束后1個(gè)月進(jìn)行隨訪，比較兩組患者的療效。治療前后均進(jìn)行血、尿常規(guī)檢查，同時(shí)記錄兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。
中圖分類(lèi)號(hào)： F4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
根據(jù)十八屆三中全會(huì)精神，國(guó)有資本需要逐步退出設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、養(yǎng)護(hù)、環(huán)衛(wèi)、園林、審圖、咨詢、廣告經(jīng)營(yíng)等領(lǐng)域，2014年南京市寧政發(fā)（2014）76號(hào)文件已經(jīng)明確國(guó)有資本退出，歡迎民間資本和外資逐步進(jìn)入交通建設(shè)市場(chǎng)。隨著交通工程招投標(biāo)程序日趨完善、透明，交通施工企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)必將異常激烈，但機(jī)遇與風(fēng)險(xiǎn)并存。要提高國(guó)有交通施工企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，不斷加強(qiáng)企業(yè)的內(nèi)部控制已經(jīng)刻不容緩。
一、國(guó)有交通施工企業(yè)內(nèi)部控制中存在的問(wèn)題
國(guó)有交通施工企業(yè)由于改革不到位等原因，吃大鍋飯的現(xiàn)象比較普遍，和私營(yíng)企業(yè)相比責(zé)任心要相對(duì)差些，內(nèi)部控制管理也存在一些薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)如下五點(diǎn)：
第一，系統(tǒng)內(nèi)部的項(xiàng)目工程投標(biāo)比較隨意。認(rèn)為系統(tǒng)內(nèi)的項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)較小，因此報(bào)價(jià)不講究合理性。造成即使項(xiàng)目中標(biāo)了，將來(lái)也是一個(gè)“雞肋”，利潤(rùn)率嚴(yán)重偏低。
第二，材料采購(gòu)缺乏嚴(yán)密監(jiān)管。由于沒(méi)有建立專(zhuān)門(mén)的材料采購(gòu)庫(kù)，有一些材料采購(gòu)人員在購(gòu)買(mǎi)的過(guò)程中會(huì)與熟悉的供應(yīng)商勾結(jié)，在價(jià)格和數(shù)量上做手腳，造成公司材料成本加大，甚至由于購(gòu)買(mǎi)了質(zhì)量差的工程材料，直接影響到工程的質(zhì)量，也影響了公司的聲譽(yù)。
第三，資金收付沒(méi)有規(guī)范意識(shí)。許多國(guó)有交通施工企業(yè)財(cái)務(wù)管理不規(guī)范，有的公司考慮到避稅，收到款項(xiàng)時(shí)不直接打進(jìn)公司賬戶，而用該支票直接支付購(gòu)貨款，將賬目記在賬外，其實(shí)就是“小金庫(kù)”。
第四，存貨管理沒(méi)有采用庫(kù)存管理。由于工程施工是個(gè)連續(xù)的過(guò)程，為保證工程進(jìn)度，在施工現(xiàn)場(chǎng)需要大量備料，材料進(jìn)出庫(kù)比較隨意，缺乏規(guī)范的手續(xù)。盤(pán)點(diǎn)時(shí)材料少了是屬于正常損耗還是被人倒賣(mài)了也無(wú)法分清楚，甚至有些不法員工還會(huì)想方設(shè)法鉆公司的空子中飽私囊，給公司造成更大的損失。
第五，資產(chǎn)清查走過(guò)場(chǎng)沒(méi)有實(shí)際效果。國(guó)有交通施工企業(yè)一般重建設(shè)輕管理，很少有人會(huì)認(rèn)識(shí)到資產(chǎn)的清查、保養(yǎng)等工作對(duì)交通施工企業(yè)的重要性。資產(chǎn)清查走過(guò)場(chǎng)流于形式，賬實(shí)不符的情況時(shí)有發(fā)生。
二、完善國(guó)有交通施工企業(yè)內(nèi)部控制管理的對(duì)策和建議
（一）完善國(guó)有交通施工企業(yè)內(nèi)部控制管理的對(duì)策
針對(duì)目前國(guó)有施工企業(yè)有以上內(nèi)部控制的薄弱現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為應(yīng)該從以下五個(gè)方面加以完善：
第一，工程投標(biāo)決策需慎重，要做好項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)控制。 國(guó)有交通施工企業(yè)賴以生存的根本是多接項(xiàng)目，但企業(yè)能否發(fā)展壯大在于企業(yè)能否有豐厚的利潤(rùn)。因此筆者認(rèn)為承接每個(gè)項(xiàng)目都要認(rèn)真對(duì)待，對(duì)外投標(biāo)一定要嚴(yán)謹(jǐn)，決策程序要縝密、慎重，項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的大小力爭(zhēng)事先提前預(yù)估到位。
第二，企業(yè)要建立完善材料采購(gòu)庫(kù)。將單位需要采購(gòu)的材料品種到市場(chǎng)上尋找相應(yīng)資質(zhì)、信譽(yù)比較好的供應(yīng)商，并邀請(qǐng)其參加本單位的材料采購(gòu)庫(kù)，每個(gè)品種至少要對(duì)應(yīng)三家企業(yè)以上，企業(yè)需要采購(gòu)時(shí)，進(jìn)行單價(jià)投標(biāo)。其實(shí)每次材料采購(gòu)就是一個(gè)項(xiàng)目，材料采購(gòu)全程都要對(duì)進(jìn)度、費(fèi)用、質(zhì)量等進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。
第三，項(xiàng)目工程款的收付要嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》《稅法》的要求做好各類(lèi)賬目。偷漏稅或避稅是短視行為，沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的目標(biāo)和眼光，能夠長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)、越做越大的企業(yè)必然是講誠(chéng)信的企業(yè)。
第四，材料管理應(yīng)建立完善的庫(kù)存管理機(jī)制。由于材料所占的比重較大，建議建立庫(kù)存管理系統(tǒng)，由專(zhuān)門(mén)有一定的管理知識(shí)、能靈活運(yùn)用計(jì)算機(jī)的材料管理人員進(jìn)行庫(kù)存管理。公司應(yīng)采取先進(jìn)先出法進(jìn)行成本核算，材料管理環(huán)節(jié)直接會(huì)影響到公司的利潤(rùn)，在項(xiàng)目管理過(guò)程中尤為關(guān)鍵。
第五，資產(chǎn)清查工作應(yīng)認(rèn)真對(duì)待。如果企業(yè)資產(chǎn)不經(jīng)常核對(duì)，勢(shì)必會(huì)造成賬實(shí)不符，資產(chǎn)虛列，施工企業(yè)的資產(chǎn)負(fù)債率肯定會(huì)失真。如果資產(chǎn)嚴(yán)重不實(shí)，有可能已經(jīng)達(dá)到破產(chǎn)的邊緣而企業(yè)不知，這不但是對(duì)企業(yè)的不負(fù)責(zé)，也是對(duì)企業(yè)員工的不負(fù)責(zé)，更是對(duì)國(guó)家的不負(fù)責(zé)。（二）學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用先進(jìn)的項(xiàng)目管理方法，對(duì)公司每個(gè)組成單項(xiàng)的費(fèi)用進(jìn)度等加以控制
我們傳統(tǒng)的項(xiàng)目施工一般只注重工期和質(zhì)量，很少進(jìn)行項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)，即用工期、預(yù)算費(fèi)用、實(shí)際費(fèi)用之間沒(méi)有深入進(jìn)行對(duì)比分析。筆者推薦一種比較先進(jìn)的項(xiàng)目管理方法叫掙值法（Earned Value，簡(jiǎn)稱EV），希望能達(dá)到預(yù)期的管理效果，不斷提高公司的效益。
掙值法主要運(yùn)用到三個(gè)費(fèi)用值，分別是“已完成工作預(yù)算費(fèi)用”“計(jì)劃完成工作預(yù)算費(fèi)用”“已完成工作實(shí)際費(fèi)用”。
已完成工作預(yù)算費(fèi)用，又稱“已完成投資額”，簡(jiǎn)稱BCWP。
BCWP=已完成工作量*預(yù)算定額
計(jì)劃完成工作預(yù)算費(fèi)用，又Q“計(jì)劃投資額”，簡(jiǎn)稱BCWS。
BCWS=計(jì)劃工作量*預(yù)算定額
已完成工作實(shí)際費(fèi)用，實(shí)際為總包單位支付的給分包單位的進(jìn)度款，又被稱為“消費(fèi)投資額”，簡(jiǎn)稱ACWP。
我們以上面三個(gè)費(fèi)用值為基礎(chǔ)，確定掙值法的四個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)。
（1）費(fèi)用偏差是指檢查時(shí)BCWP和ACWP之間的差異，簡(jiǎn)稱CV即：
CV=BCWP-ACWP
（2）進(jìn)度偏差是指檢查時(shí)BCWP和BCWS之間的差異，簡(jiǎn)稱SV即：
SV= BCWP-BCWS
（3）費(fèi)用績(jī)效指數(shù)是指BCWP和ACWP之間的比值，簡(jiǎn)稱CPI。即：
CPI=BCWP/ACWP
（4）進(jìn)度績(jī)效指數(shù)是指BCWP和BCWS之間的比值，簡(jiǎn)稱SPI。即：SPI=BCWP/BCWS
這幾者關(guān)系見(jiàn)圖1。
從圖1我們可以直觀地看到，如果代表“已完成工作實(shí)際費(fèi)用”（BCWP）“計(jì)劃完成工作預(yù)算費(fèi)用”（BWCS）“已完成工作實(shí)際費(fèi)用”（ACWP）的三條S型曲線，靠的很緊密，平穩(wěn)上升，這表明該項(xiàng)目正按照預(yù)算計(jì)劃有條不紊地進(jìn)行；但如果這三條曲線的離散度很大，則需要及時(shí)查明原因，盡快調(diào)整工作安排。
舉例來(lái)說(shuō)：假設(shè)公司承包了一個(gè)地下停車(chē)場(chǎng)建設(shè)，其中有土方需要外包，總的挖方量為200000立方米，計(jì)劃工期200天。按照傳統(tǒng)的做法，讓土方分包單位每天必須運(yùn)走1000立方米，但是在施工過(guò)程中由于多方面的原因，如車(chē)輛出車(chē)情況、現(xiàn)場(chǎng)交通情況、車(chē)輛的維修等原因，運(yùn)土方的數(shù)量每天都不等，如果等到工期快結(jié)束再考核承包單位肯定來(lái)不及。我們可以采用掙值法對(duì)分包單位分階段予以考核。
假設(shè)本項(xiàng)目的土方的預(yù)算單價(jià)為20元/立方米，那么該挖方工程總費(fèi)用為4000000元。我們可以在工期第101天時(shí)，到讓現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員前去測(cè)量一下實(shí)際的工作量，發(fā)現(xiàn)承包單位已完成挖方1100000立方米，查閱財(cái)務(wù)付款，發(fā)現(xiàn)已支付給承包單位的工程進(jìn)度款累計(jì)已達(dá)2580000元。
我們運(yùn)用掙值法分析，可以發(fā)現(xiàn)到100天結(jié)束，承包單位的相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
（1）計(jì)劃完成工作預(yù)算費(fèi)用（BCWS）=100/200*4000000=2000000元。
（2）已完成投資額（BCWP）=20*110000=2200000元
（3）已完成工作實(shí)際費(fèi)用（ACWP）=2580000元
通過(guò)進(jìn)一步分析，該承包單位的相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)如下：
（1）進(jìn)度偏差（SV）= 2200000-2000000=200000元，意味著承包單位進(jìn)度不慢，和預(yù)算相比，承包單位已經(jīng)提前干了相當(dāng)于1天的工作量，即（200000/（1000*20）=1天）。
（2）費(fèi)用偏差（CV）=2200000-2580000=-380000元，說(shuō)明已經(jīng)總包單位多付承包單位不少的進(jìn)度款。
（3）費(fèi)用績(jī)效指數(shù)（C P I）=2200000/2580000=0.8527，CPI小于1表示工程款超付了，更要及時(shí)了解超付38萬(wàn)元的具體原因。
（4）進(jìn)度績(jī)效指數(shù)（SPI）=2200000/2000000=1.1，SPI大于1，說(shuō)明該項(xiàng)目雖然進(jìn)度提前了，但要分析提前的原因，不能出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。
需要注意的是，如果在項(xiàng)目管理過(guò)程中確實(shí)出現(xiàn)有影響質(zhì)量或因個(gè)人過(guò)失導(dǎo)致多付工程款的情況，可以對(duì)項(xiàng)目相關(guān)管理人員予以警示甚至處分。
（三）靈活運(yùn)用項(xiàng)目管理理念，不斷完善公司的內(nèi)部控制管理
就目前而言，項(xiàng)目管理其實(shí)在公司的各項(xiàng)管理中無(wú)處不在，大的項(xiàng)目資金上億，小的項(xiàng)目資金只有幾百上千。即使是上億的項(xiàng)目也可以分成若干個(gè)小項(xiàng)目，因此我們掌握并靈活運(yùn)用項(xiàng)目管理理念的重要性，也就不言而喻了。
同時(shí)我們對(duì)待項(xiàng)目要學(xué)會(huì)抓大放小、突出重點(diǎn)，一定要緊緊抓住預(yù)算成本高的項(xiàng)目，如專(zhuān)業(yè)分包、材料采購(gòu)、存貨管理、固定資產(chǎn)采購(gòu)及管理等，對(duì)于重點(diǎn)環(huán)節(jié)必須采用完善的管理方法來(lái)對(duì)其進(jìn)行成本、進(jìn)度、費(fèi)用等控制，對(duì)于偏差大的、即將要到期仍然未完成的項(xiàng)目或環(huán)節(jié)要引起重點(diǎn)關(guān)注。
四、結(jié)束語(yǔ)
我們?cè)趯?shí)行項(xiàng)目?jī)?nèi)控管理過(guò)程中，必須認(rèn)真學(xué)透、靈活運(yùn)用項(xiàng)目管理的各類(lèi)分析指標(biāo)，不斷完善內(nèi)部控制管理，從而達(dá)到質(zhì)量最優(yōu)、費(fèi)用最省、工期最短，向管理要效益的目的，才能使國(guó)有交通施工企業(yè)不斷做大做強(qiáng)，才能真正走向市場(chǎng)、走出國(guó)門(mén)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)。
從長(zhǎng)遠(yuǎn)意義來(lái)說(shuō)，“國(guó)資退出”改革對(duì)正在改制的國(guó)有交通企業(yè)來(lái)說(shuō)既是挑戰(zhàn)也是機(jī)遇，我們只有內(nèi)煉素質(zhì)外塑形象，才能抓住機(jī)遇，迎來(lái)美好的未來(lái)。
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