時間：2023-05-29 09:02:13
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗，特別為您篩選了11篇員工管理的方法范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
【關(guān)鍵詞】基層員工；培訓(xùn)管理；國有企業(yè)
【Keywords】basic staff； training management； state-owned enterprise；
【中圖分類號】F276.1；F272.92 【文獻標志碼】A 【文章編號】1673-1069（2017）03-0003-02
1 國有企業(yè)在實施基層員工培訓(xùn)管理時的影響因素
1.1 企業(yè)層面上
1.1.1 制度與體制缺失
由于對于一些國有企業(yè)來說，其所處的發(fā)展環(huán)境及擁有的發(fā)展理念較為落后，同時大多數(shù)國有企業(yè)都是依靠擴大經(jīng)營的模式，來使其經(jīng)濟效益得到提升的，而依靠生產(chǎn)技術(shù)與管理模式提升來獲取更好經(jīng)濟效益的企業(yè)并不是很多。所以，對于很多國有企業(yè)來說，其擁有的職工數(shù)量相對較多，但是專業(yè)技術(shù)崗位與管理崗位等一系列中高級崗位并不是很多。這樣一來，很多員工便長期得不到升職空間，造成基層員工難以向中高級崗位流動的現(xiàn)象。同時，對于基層崗位的員工來說，其本身學(xué)識有限，也會對其升職加薪造成不良影響。
1.1.2 崗位技術(shù)要求較低
對于很多國有企業(yè)基層崗位來說，其對工作技能要求一般都不高，也不存在淘汰制度。在這種要求下，員工感受不到競爭的氛圍，從而不會去考慮參加技能培訓(xùn)，進而導(dǎo)致員工培訓(xùn)積極性不高。
1.1.3 受工學(xué)矛盾影響
雖然對于基層崗位員工來說，競爭并不是很強烈，但是工作壓力相對較大，常常出現(xiàn)加班加點完成生產(chǎn)任務(wù)等情況，從而難以抽出時間參加培訓(xùn)。這使得工作占據(jù)了員工生活的大多數(shù)時間，即使有員工參加培訓(xùn)，也很難有精力持續(xù)下去。因此，若工學(xué)矛盾不能得到很好的解決，企業(yè)培訓(xùn)工作便難以得到有效開展。
1.2 員工層面上
首先，在國有企業(yè)基層崗位上，不乏存在很多低學(xué)歷職工，這些職工甚至只讀過小學(xué)、初中。通常，這些職工缺乏正常的職業(yè)規(guī)劃與人生規(guī)劃，在職業(yè)發(fā)展上沒有過多追求，因此不會選擇參加培訓(xùn)。而對于一部分專業(yè)院校畢業(yè)的職工來說，雖然他們的學(xué)歷跟得上，但是在繁重的工作壓力下，使他們感覺看不到未來，感覺抱負得不到實現(xiàn)。因此情緒化現(xiàn)象較為嚴重，影響其參與培訓(xùn)的積極性。
2 國有企業(yè)基層員工培訓(xùn)管理現(xiàn)狀及問題分析
2.1 國有企業(yè)基層員工培訓(xùn)管理現(xiàn)狀
2.1.1 基層員工對培訓(xùn)的認識現(xiàn)狀
據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，目前90%的管理人員認為公司對員工培訓(xùn)并不重視，同時調(diào)查顯示，在接受過高等教育或是培訓(xùn)的管理人員，僅僅占到調(diào)查人數(shù)的35.7%。同時，對于中層管理者的培訓(xùn)工作，開展起來較為簡單，遠不如高層管理培訓(xùn)正規(guī)化，而對于基層管理培訓(xùn)，就更為單調(diào)。在被調(diào)查企業(yè)中，員工并不安于本職工作，從而導(dǎo)致人員流失較為嚴重，員工對培訓(xùn)不關(guān)心，領(lǐng)導(dǎo)對培訓(xùn)有所忽視，從而導(dǎo)致有技術(shù)的人員缺失，導(dǎo)致很多企業(yè)即使花重金也很難找到合格的技術(shù)人員[1]。
2.1.2 基層員工培訓(xùn)工作開展現(xiàn)狀
現(xiàn)如今，企業(yè)在對基層員工開展培訓(xùn)工作時，一般會存在這樣的現(xiàn)狀。首先是培訓(xùn)的方式比較落后，缺乏實踐性，還是以填鴨式教學(xué)為主，沒有讓基層崗位人員接觸更多的實踐機會。其次是培訓(xùn)的控制力度不夠，從而導(dǎo)致效果較為滯后，難以知曉通過培訓(xùn)，可以為企業(yè)創(chuàng)造多少價值。最后，在培訓(xùn)過程中，沒有完成程序化與系統(tǒng)化制度的落實，在工作開展時，需求分析、策劃與評價都較為盲目。很多時候，培訓(xùn)工作還僅僅是關(guān)注對員工簡單技能的培訓(xùn)，大多數(shù)時候都是為了解決一時的問題，無法做到從企業(yè)發(fā)展與員工發(fā)展上，完成培訓(xùn)內(nèi)容的有效制定，從而導(dǎo)致制定出來的培訓(xùn)計劃跟不上企業(yè)與時展。
2.2 國有企業(yè)基層員工培訓(xùn)管理問題
2.2.1 培訓(xùn)項目設(shè)計與實施缺乏合理性
這一問題集中表現(xiàn)在三點。首先，對于培訓(xùn)人員來說，其自身掌握的專業(yè)技能也不是非常到位，從而難以從專業(yè)的角度與職業(yè)發(fā)展的角度，來對基層員工實施培訓(xùn)，另外也難以對制定完成的培訓(xùn)內(nèi)容，提出自己的看法；其次是培訓(xùn)所使用的教材，針對性不足。受到培訓(xùn)經(jīng)費等因素的影響，多數(shù)培訓(xùn)工作都是聘請內(nèi)外部講師來開展，這些講師自身難以完成對培訓(xùn)教材的編寫，導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容存在較大差別，同樣的課程，在不同講師教授下，得到的結(jié)果也不一樣，從而使得培訓(xùn)效果參差不齊。最后是沒有完成培訓(xùn)體系的設(shè)計，企業(yè)根據(jù)培訓(xùn)需求，來對課程進行單獨設(shè)計，從而造成培訓(xùn)內(nèi)容的相關(guān)性不夠高，使得培訓(xùn)效果不高。
2.2.2 培訓(xùn)工作得不到有效配合
一些基層領(lǐng)導(dǎo)認為，企業(yè)開展培訓(xùn)工作，應(yīng)當是人力資源管理部門應(yīng)當完成的工作，因此對于很多基層管理人員來說，其在收到培訓(xùn)計劃表不會過多重視起來，只會在當時，安排幾個相對有時間的員工參加，存在走過場、湊數(shù)的問題。甚至一些管理人員，喜歡一些形而上學(xué)的東西，舉辦各類研討會及高級班，來試圖在宣傳上下功夫，雖然是舉辦了，但發(fā)揮不了效果。
3 基層員工培訓(xùn)管理相關(guān)措施
3.1 通過培訓(xùn)前調(diào)查來制定培訓(xùn)內(nèi)容
在對基層員工進行培訓(xùn)之前，應(yīng)當對培訓(xùn)目標與內(nèi)容做好調(diào)查工作，進而跟進調(diào)查結(jié)果與原先計劃的內(nèi)容，做到合理分析，并對基層工作情況做到有效結(jié)合，從而對基層部門相關(guān)情況做到更為清楚地把握。通常來說，績效問題一般是由四種因素所造成的，分別為動機、環(huán)境、激勵與知識技能等。這些信息的獲取，對培訓(xùn)計劃與培訓(xùn)內(nèi)容的指定，有著較大的幫助，從而使制定完成的計劃更加具備有效性與針對性。只有企業(yè)完成計劃與內(nèi)容的制定工作，方可使基層部門與員工，對制度有著更為清晰的了解與把握。從而在培訓(xùn)時做到積極配合，完成培訓(xùn)工作的開展，促使基層員工技能水平的提升。
3.2 完善培訓(xùn)理念與培訓(xùn)方法
目前在知識時代背景下，對于企業(yè)來說，要想在這一背景下取得更好的發(fā)展，促使自身競爭力的提升，就需要意識到對基層員工開展培訓(xùn)工作的重要性，同時需要將培訓(xùn)植入企業(yè)文化當中，借助科學(xué)創(chuàng)新的方式，來對創(chuàng)新型人才做到有效培養(yǎng)。對于企業(yè)來說，在對基層員工開展培訓(xùn)時，借助現(xiàn)代化技術(shù)與方式，將會促使培訓(xùn)質(zhì)量與培訓(xùn)效率得到很大的提升。
4 總結(jié)
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是技術(shù)密集型服務(wù)行業(yè)，從業(yè)人員的專業(yè)性要求較高，公立醫(yī)院改革工作的進一步推進和醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變，暴露出有關(guān)醫(yī)療系統(tǒng)傳統(tǒng)人事管理工作方面的諸多不足，制約了醫(yī)院服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量的提升，進而導(dǎo)致整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展滯后。公立醫(yī)院建立起適應(yīng)時代變化的新型人力資源管理方法，通過合理有序的人事管理促進醫(yī)院的和諧健康發(fā)展，擺脫傳統(tǒng)管理模式面臨的種種困境，在現(xiàn)階段顯得尤為重要。
1.公立醫(yī)院人力資源的特點
1.1人力資源構(gòu)成多樣化
人力資源作為我國公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生活動的主體，是決定醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的主導(dǎo)因素，關(guān)系到醫(yī)院的整體競爭實力。我國公立醫(yī)院的人力資源構(gòu)成多樣化，主要包括衛(wèi)生技術(shù)人員、科研技術(shù)人員、勤務(wù)人員和行政管理人員。不難看出，衛(wèi)生技術(shù)人員是完成醫(yī)療任務(wù)當之無愧的主力軍。衛(wèi)生技術(shù)人員中，又可以細分為學(xué)歷有限但臨床經(jīng)驗豐富的元老人才、實際經(jīng)驗不足的高學(xué)歷新興人才以及學(xué)歷經(jīng)驗兼具的專家骨干人才。
1.2人力資源流動性大
人力資源在市場開放作用的影響下，往往立足于自身實際，選擇適合自身發(fā)展的方向?；谛匠旮＠?、工作環(huán)境、上升空間等各種因素的影響，一些醫(yī)療技術(shù)骨干人才通常會適時脫離本醫(yī)院的限制，尋求更加優(yōu)化的職業(yè)發(fā)展前景。這樣一來，優(yōu)秀的人才大量向規(guī)模較大的醫(yī)院和私人醫(yī)院傾斜，導(dǎo)致基層醫(yī)療系統(tǒng)和中小規(guī)模醫(yī)院缺乏專家級別的醫(yī)療骨干人才，進而造成我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的不平衡發(fā)展。
2.公立醫(yī)院人力資源管理存在的不足
2.1人力資源管理觀念淡薄
公立醫(yī)院長期受到傳統(tǒng)人事管理方法的制約，將人力資源管理簡單地局限在薪酬福利管理、員工檔案管理、粗略的人事考核等表面工作上，缺乏科學(xué)規(guī)范的人力資源管理觀念。這種現(xiàn)狀具體表現(xiàn)為：首先，醫(yī)院人事部門未能進行分析工作崗位、制定崗位說明書、規(guī)劃醫(yī)院整體人力資源策略、建立有效地薪酬管理制度、完善績效考評制度和員工職業(yè)生涯規(guī)劃等人力資源管理體系，缺乏以人為本的管理理念和創(chuàng)新的管理理念。其次，醫(yī)院的人力資源配置不合理，忽略人才潛在價值的開發(fā)，人事管理中常常存在“為事配人”現(xiàn)象，管理缺乏主動性，無法調(diào)動員工的工作積極性。
2.2人力資源管理制度存在種種弊端
（1）人員任免制度存在缺陷
部分公立醫(yī)院的人員任用制度停留在單一的人員分配制度上，人才的選擇不具備公開透明度，擇優(yōu)錄用更是無法實現(xiàn)。其次，部分公立醫(yī)院雖然認識到了人才引進的重要性，但是在人才引進后，合理的崗位配置不到位，造成了人才的浪費。
（2）績效考核機制流于形式
大部分公立醫(yī)院狠抓醫(yī)療質(zhì)量，忽視了對醫(yī)務(wù)工作人員的考核管理，考核標準也沒有根據(jù)工作人員的專業(yè)領(lǐng)域進行有效劃分，不能在客觀公正的標準下反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的工作績效。另外，考核結(jié)果無法有效和薪酬福利掛鉤，也在一定程度上制約了員工的工作積極性。
（3）薪酬制度缺乏競爭力
目前，絕大部分公立醫(yī)院仍然采用工資總額包干或由行政有關(guān)部門核定工資總額的辦法，沒用根據(jù)工作能力分析、崗位說明書、醫(yī)院效益、市場薪酬水平、薪酬激勵等進行科學(xué)化、規(guī)范化的人力資源管理。因此，公立醫(yī)院的薪酬管理并沒有體現(xiàn)出按業(yè)績按貢獻領(lǐng)取薪酬，更無從談到對內(nèi)有公平性和對外有競爭性。
3.提高公立醫(yī)院人力資源管理的有效措施
3.1正視人力資源管理的重要作用
醫(yī)院人事管理部門要加強對人力資源管理工作的重視程度，首先，運用信息系統(tǒng)對相關(guān)人力資源信息進行分析整合，有針對性地提出合理工作建議，促進科學(xué)規(guī)范的人力資源管理系統(tǒng)的建立，實現(xiàn)對醫(yī)務(wù)人員的整體管理。
3.2建立科學(xué)的人力資源管理制度
（1）崗位設(shè)置科學(xué)化
公立醫(yī)院人力資源的優(yōu)化配置，首先要做到科學(xué)合理地設(shè)置崗位。為提高醫(yī)院的工作效率，每一類職位應(yīng)該根據(jù)整體規(guī)劃目標的需要，合理安排人員及相關(guān)設(shè)施配備，由相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的特征決定人力資源和物力資源的流向，做到“人盡其才、物盡其用”。
（2）建立健全人才考核機制
科學(xué)的監(jiān)督考核機制應(yīng)該包括對醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、工作態(tài)度、服務(wù)水平等多方面的綜合評價，并且根據(jù)考核結(jié)果將相關(guān)人員的任免和獎懲結(jié)合起來?？冃Э己藱C制的切實有效執(zhí)行，實現(xiàn)了責(zé)權(quán)分明的量化考核標準，為提高醫(yī)院的整體工作水平提供了制度保障。
（3）完善人才激勵機制
分配制度是激勵機制的核心體現(xiàn)。在公立醫(yī)院人力資源管理工作中，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的專攻領(lǐng)域、醫(yī)院實際、市場水平和工作要求等多方面因素，確立科學(xué)合理的工資標準，使公立醫(yī)院的薪酬對內(nèi)具有公平性，對外具有競爭性。既滿足了員工的物質(zhì)需求，又激勵了員工的工作積極性。另外，完善人才激勵機制還應(yīng)該做到堅持按需設(shè)崗、擇優(yōu)錄用和責(zé)酬一致的原則，創(chuàng)造人力資源優(yōu)化配置的良好環(huán)境，將人員薪酬福利待遇和崗位職責(zé)、貢獻大小緊密結(jié)合起來，真正實現(xiàn)按勞取酬、優(yōu)勞優(yōu)酬，體現(xiàn)薪酬管理體系的公平和公正。
參考文獻：
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2016. 13. 091
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2016）13- 0164- 03
1 加強公立醫(yī)院經(jīng)濟管理的組織建設(shè)，保障各項經(jīng)濟管理工作的正常運行
公立醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作牽涉面廣，僅依靠財務(wù)部門或?qū)徲嫴块T是不夠的。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視經(jīng)濟管理工作。建議醫(yī)院應(yīng)建立經(jīng)濟管理的三級管理網(wǎng)絡(luò)，明確相應(yīng)職責(zé)，即：領(lǐng)導(dǎo)組組長、領(lǐng)導(dǎo)組、經(jīng)濟管理辦公室。領(lǐng)導(dǎo)組組長應(yīng)由院長擔任，作為醫(yī)院經(jīng)濟管理的第一責(zé)任人，其職責(zé)是對醫(yī)院各項經(jīng)濟管理制度的建立健全及有效實施負責(zé)，對經(jīng)濟管理資料的真實性、完整性負責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)組成員中應(yīng)包括院級領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)審計部門、采購部門、紀檢監(jiān)察、總務(wù)后勤、設(shè)備管理、醫(yī)護管理部門等。其職責(zé)是：按照國家有關(guān)規(guī)定定期召開會議，梳理醫(yī)院各項經(jīng)濟活動業(yè)務(wù)流程，在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)經(jīng)濟管理辦公室建立健全各項經(jīng)濟管理內(nèi)部管理制度并督促認真執(zhí)行，對醫(yī)院經(jīng)濟管理中遇到的問題及時研究解決，及時優(yōu)化、改進各項經(jīng)濟管理流程。經(jīng)濟管理辦公室一般應(yīng)設(shè)在財務(wù)管理部門，其職責(zé)是根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的各項制度和規(guī)定，負責(zé)組織實施醫(yī)院預(yù)算管理、收支管理、成本控制、資產(chǎn)管理、績效考評、內(nèi)部控制等各項經(jīng)濟管理具體工作。
2 強化醫(yī)院經(jīng)濟管理各方面的制度建設(shè)，營造良好的經(jīng)濟管理工作氛圍
各項經(jīng)濟管理制度的完善與否，醫(yī)院管理干部及職工熟知程度如何，管理制度能否得到有效執(zhí)行，直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的成敗。公立醫(yī)院經(jīng)濟管理的相關(guān)制度一般包括：醫(yī)院內(nèi)部控制制度、醫(yī)院預(yù)算管理制度、成本核算控制制度、重大經(jīng)濟活動集體決策制度、采購管理流程、績效分配制度、固定資產(chǎn)及庫存物資管理規(guī)定、資金支付流程管理規(guī)定、財務(wù)報銷規(guī)定、各項費用控制規(guī)定等，涵蓋了醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的方方面面。公立醫(yī)院應(yīng)嚴格按照制度規(guī)定，結(jié)合工作實際，一要梳理優(yōu)化各項經(jīng)濟管理業(yè)務(wù)工作流程；二要補充完善各項制度建設(shè)，對重大經(jīng)濟活動要實行集體決策制度；三要將醫(yī)院各項管理制度匯編成手冊，印發(fā)至相關(guān)科室及全院管理干部，以供學(xué)習(xí)執(zhí)行；四要明確對各項經(jīng)濟活動進行有效管理的科室部門，加強內(nèi)部控制，強化管理權(quán)責(zé)，進而使制度的執(zhí)行落實到實處。
3 公立醫(yī)院各項經(jīng)濟活動管理的方法措施
3.1 醫(yī)院預(yù)算管理
醫(yī)院的財務(wù)部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院年度工作計劃，按照規(guī)定程序編制每年的財務(wù)收支預(yù)算及物資設(shè)備采購預(yù)算；對按照程序上報批復(fù)的預(yù)算及時進行指標分解、具體落實各科室部門的預(yù)算管理任務(wù)，下達科室二級預(yù)算管理指標；根據(jù)批復(fù)的預(yù)算安排醫(yī)院各項收支和物資采購，確保預(yù)算嚴格有效執(zhí)行；對超出預(yù)算的各項收支，嚴格管控并按規(guī)范程序辦理各項預(yù)算的追加、調(diào)整；每季度對預(yù)算執(zhí)行情況進行分析并將結(jié)果匯報醫(yī)院預(yù)算管理委員會。
作為醫(yī)院管理層面，應(yīng)定期召開預(yù)算分析會議，研究解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問題，提出改進措施，提高預(yù)算執(zhí)行的有效性；同時應(yīng)強化對預(yù)算執(zhí)行情況考核結(jié)果的應(yīng)用，應(yīng)將各科室預(yù)算執(zhí)行的考核結(jié)果與綜合目標管理相結(jié)合，進一步強化預(yù)算管理對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的約束。
3.2 醫(yī)院財務(wù)收支管理
醫(yī)院應(yīng)明確各項收支由財務(wù)部門歸口管理核算，嚴禁設(shè)立賬外賬，嚴禁科室及部門私自截留收入不入賬；進一步規(guī)范資金支付和大額現(xiàn)金發(fā)放管理；通過加強內(nèi)涵管理，進一步優(yōu)化醫(yī)院收入支出結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重。
作為具體負責(zé)醫(yī)院收支管理的部門，應(yīng)各司其責(zé)，相互配合，確保醫(yī)院的各項收支活動真實、合法、完整。其中，醫(yī)院物價管理部門應(yīng)根據(jù)省市醫(yī)療收費制定的公立醫(yī)院醫(yī)療收費項目、標準，進一步補充完善醫(yī)院醫(yī)療收費體系，依法組織各項醫(yī)療收入，做到不多收、不漏收，確保醫(yī)院收入的完整性，同時要進一步完善價格監(jiān)督檢查機制，加強對收費標準執(zhí)行情況的檢查，將檢查結(jié)果納入科室績效考核；醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)設(shè)置票據(jù)專管員，加強各類財務(wù)票據(jù)的購買、使用、核銷的登記管理工作；會同醫(yī)保管理部門加強對各項醫(yī)療應(yīng)收款項的催收回籠工作；完善退費管理制度，加強退費審核；建立健全醫(yī)院各項支出內(nèi)部管理制度，確定各項支出標準，明確支出報銷流程，嚴格按照制度規(guī)定辦理各項支出事項。醫(yī)院費用結(jié)算管理部門應(yīng)嚴格按照規(guī)定流程辦理門診及住院病人的費用收取及入出院手續(xù)工作；完善病人各項費用結(jié)算資料；建立患者費用復(fù)核制度，減少收費差錯；收費員每天必須出具日報表并及時上交財務(wù)審核，嚴禁截留挪用，強化對收費行為的監(jiān)管；進一步加強醫(yī)療欠費病人的管理，減少壞賬。醫(yī)療質(zhì)量管理控制部門及醫(yī)保管理部門應(yīng)在保證醫(yī)療安全的前提下，積極推進臨床路徑應(yīng)用及單病種付費管理，加強病人次均費用控制；進一步優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)，嚴格控制藥品比例及耗材比例。醫(yī)院人事部門應(yīng)進一步落實公立醫(yī)院定員定崗管理工作，制定切實有效的績效考評方案，在保證醫(yī)院各項經(jīng)濟工作運轉(zhuǎn)的前提下，合理控制人員數(shù)量，提高醫(yī)務(wù)人員薪資待遇，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
3.3 醫(yī)院成本核算與控制管理
醫(yī)院應(yīng)成立成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立成本管理機構(gòu)和崗位；建立健全成本控制考核制度，定期召開成本專題會議；強化全員的成本控制意識，制定切實有效的措施有效防止資源浪費；引進醫(yī)院成本管理信息系統(tǒng)，科學(xué)開展成本管理工作，并將成本控制結(jié)果納入科室績效考評體系；積極推進保安、保潔、洗滌、食堂、停車等后勤服務(wù)社會化。
醫(yī)院財務(wù)部門要按照規(guī)定的方法與流程開展醫(yī)院全成本核算工作，在以科室、診次、床日為核算對象的基礎(chǔ)上，利用信息化手段，探索開展項目成本與病種成本核算；定期對核算結(jié)果進行分析，提出合理化建議。醫(yī)院醫(yī)務(wù)護理管理部門應(yīng)進一步強化科室成本意識；在保證各項醫(yī)療活動正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，科學(xué)合理控制人員數(shù)量；在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，嚴格控制高質(zhì)耗材使用，減少衛(wèi)生材料消耗，控制藥品費用。醫(yī)院后勤管理部門應(yīng)積極探索開展后勤服務(wù)社會化模式，在條件成熟的情況下，通過公開招標方式確定有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)提供后勤社會化簽約服務(wù)；應(yīng)進一步建立健全節(jié)能管理制度，控制能源消耗，推動節(jié)約型醫(yī)院的建設(shè)?；ú少徆芾聿块T要加強對設(shè)備、工程、材料采購成本的控制，降低采購成本，提高資金使用效率。
3.4 醫(yī)院國有資產(chǎn)管理
醫(yī)院應(yīng)按規(guī)定要求設(shè)置資產(chǎn)管理部門，明確管理職責(zé)，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效率；規(guī)范房屋等資產(chǎn)出租出借行為，對外投資必須進行可行性論證并按規(guī)定報批；加強負債管理，嚴格按照規(guī)定程序控制醫(yī)院建設(shè)標準和配置大型醫(yī)用設(shè)備；嚴格資產(chǎn)管理，明確管理職責(zé)，確保國有資產(chǎn)的保值增值。
醫(yī)院資產(chǎn)管理部門要嚴格按照《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購、驗收、出庫、調(diào)撥、處置等環(huán)節(jié)管理。醫(yī)院財務(wù)管理部門應(yīng)加強銀行賬戶管理和貨幣資金核查；及時清理應(yīng)收及預(yù)付款項；嚴格執(zhí)行負債審批制度。醫(yī)院采購管理部門在保證臨床安全使用的基礎(chǔ)上，合理確定存貨庫存定額，加快資金周轉(zhuǎn)；加強庫存物資盤點、效期的管理，對高值耗材實行條形碼追溯。醫(yī)院基建及審計部門要進一步完善基建項目的管理、議事決策與審核機制，健全建設(shè)項目招投標和監(jiān)理制度，強化建設(shè)項目的過程管理，基本建設(shè)項目及超過一定金額以上的零星維修項目應(yīng)按規(guī)定辦理決算審計。
3.5 醫(yī)院采購業(yè)務(wù)及合同管理
醫(yī)院應(yīng)進一步建立健全物資采購管理制度，在充分論證的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和需求編制每年的物資設(shè)備采購計劃；嚴格遵循國家省市相關(guān)規(guī)定，落實藥品耗材網(wǎng)上集中采購交易制度和備案交易制度，應(yīng)納入政府采購的必須按規(guī)定執(zhí)行，未納入政府采購范圍的，醫(yī)院應(yīng)嚴格按照院部物資采購流程規(guī)定進行采購；進一步強化財務(wù)部門、紀檢及審計部門對采購過程的全程監(jiān)管。建立健全合同管理制度，對合同履行情況實施有效監(jiān)控，對重大經(jīng)濟合同的簽訂應(yīng)組織法律、技術(shù)、財務(wù)專家參與談判。
醫(yī)院財務(wù)部門在匯總相關(guān)部門專項采購計劃的基礎(chǔ)上，制定全院物資設(shè)備采購專項預(yù)算并按規(guī)定報上級部門批準；醫(yī)院采購管理部門采購藥品耗材必須在省醫(yī)藥采購平臺上運行，禁止平臺外交易；應(yīng)遵循政府采購規(guī)定及院部采購物資流程進行各項物資的采購；進一步完善各項物資的采購計劃、驗收入庫、領(lǐng)用審批等環(huán)節(jié)管理；對計劃外的采購業(yè)務(wù)，應(yīng)嚴格按程序辦理追加預(yù)算后方可按程序進行。醫(yī)院行政管理部門負責(zé)對醫(yī)院的所有合同業(yè)務(wù)實施統(tǒng)一規(guī)范管理，各科室簽訂的合同均應(yīng)由院辦進行統(tǒng)計、分類、歸檔，實行合同的全過程管理。醫(yī)院審計部門重大經(jīng)濟合同履行情況應(yīng)進行專項審計。
3.6 醫(yī)院績效考核與分配機制建設(shè)
醫(yī)院應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院改革實際，完善公立醫(yī)院內(nèi)部考核與獎懲制度，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性。加強各科室綜合目標管理，進一步強化考核結(jié)果的應(yīng)用。通過科學(xué)制定內(nèi)部績效考核方案和設(shè)立專項績效考核資金，建立規(guī)范診療的激勵約束機制，促進規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長，提升醫(yī)院服務(wù)能力和水平。
隨著社會的快速發(fā)展，園林工程數(shù)量逐漸增多。要想更好的保證園林工程質(zhì)量，園林企業(yè)就必須加強園林工程管理，創(chuàng)新園林工程管理方法，提高園林工程管理水平。園林工程管理人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對園林工程管理有很大影響。園林工程管理人員必須增強園林管理意識，提高自身的專業(yè)水平和綜合素養(yǎng)。
一、園林工程概況
馬鞍山公園工程位于廣州市，本項目的開工日期是2013年11月17日，工期為130天。本工程建設(shè)規(guī)模是462畝，園林道路總長度是3600m，公園面積為4500O，停車場需要設(shè)置98個停車位，辦公樓2座，景觀亭6座，景觀塔1座，餐館1座，休息廊4座。公園內(nèi)綠化種植面積為8萬平方米，健身面積為1450O，排水管線1200m，照明燈180個，凳子350張。文章結(jié)合本項目的特點展開園林工程管理方法創(chuàng)新模式分析。園林工程設(shè)計圖，如圖一。
二、創(chuàng)新園林工程管理方法的意義
（一）園林行業(yè)發(fā)展的需要
隨著社會的快速發(fā)展，園林工程建設(shè)也得到了迅猛發(fā)展。但是，我國園林工程管理中存在很多問題，主要表現(xiàn)為：一是我國還沒有出臺園林工程管理相關(guān)的法律法規(guī)，園林工程管理缺乏制度保障。二是園林企業(yè)存在惡性競爭。很多企業(yè)為了獲得工程項目，會采取不合規(guī)則的手段進行項目競爭，違背了公平競爭的原則。創(chuàng)新園林工程管理方法，可以更好的規(guī)范園林企業(yè)的行為，避免惡性競爭的現(xiàn)象出現(xiàn)。如今，社會競爭日趨激烈，園林企業(yè)要想在激烈的競爭中生存發(fā)展，就必須不斷創(chuàng)新園林工程管理方法，提高園林工程管理水平。
（二）園林企業(yè)發(fā)展的需要
在園林工程建設(shè)的過程中，企業(yè)只有不斷創(chuàng)新園林工程管理方法，才能提高企業(yè)的社會地位，實現(xiàn)企業(yè)的自身價值，進而推動園林企業(yè)的快速發(fā)展。傳統(tǒng)的園林工程管理方法已經(jīng)無法滿足園林工程建設(shè)的需求，也必定會阻礙園林企業(yè)的發(fā)展。
三、園林工程管理中存在的問題
（一）缺乏專業(yè)的管理人才
如今，園林企業(yè)有三種園林工程管理方法：一是業(yè)主管理，二是承包商管理，三是外聘承包商進行工程管理。其中，業(yè)主管理就是業(yè)主對工程進行直接管理，不需要第三方介入管理。承包商管理就是業(yè)主把園林工程承包給承包商，承包商需要對園林工程管理。外聘承包商進行工程管理就是承包企業(yè)外聘承包人員對園林工程進行管理。園林建設(shè)是城市建設(shè)的關(guān)鍵內(nèi)容，園林建設(shè)也是新興行業(yè)。要想加速園林行業(yè)的快速發(fā)展，園林企業(yè)就必須創(chuàng)新園林工程管理方法。但是，我國園林工程管理缺乏專業(yè)的管理人才。管理人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對園林工程管理有很大影響。很多園林企業(yè)管理者缺乏工程管理方法創(chuàng)新意識，阻礙了園林企業(yè)的發(fā)展。
（二）法律法規(guī)不健全
國家政策可以為園林工程管理提供法律依據(jù)。但是，目前有關(guān)園林工程管理的法律法規(guī)非常少。要想推動園林行業(yè)的快速發(fā)展，國家必須不斷健全和完善園林工程管理相關(guān)的法律法規(guī)。
四、園林工程管理方法創(chuàng)新對策
（一）建設(shè)園林工程管理體系
園林企業(yè)應(yīng)該加強園林工程管理體系建設(shè)，把園林工程管理的責(zé)任落實到每一個人身上。園林施工企業(yè)要加強施工質(zhì)量管理，保證施工進度，避免安全事故的發(fā)生。在園林工程管理過程中，各個部門之間應(yīng)該增強聯(lián)系，這樣可以更好的發(fā)現(xiàn)工程管理中存在的問題，并針對問題采取調(diào)整對策，降低企業(yè)的經(jīng)濟損失，推動園林企業(yè)的發(fā)展。馬鞍山公園工程開工日期是2013年11月17日，工期為130天，加強園林工程管理體系建設(shè)，可以更好的保證園林的施工進度，降低外界因素對工程施工進度的影響。
（二）明確管理責(zé)任
馬鞍山公園工程建設(shè)規(guī)模是462畝，園林道路總長度是3600m，公園面積為4500O?？梢姡瑘@林工程建設(shè)具有建設(shè)周期長、建設(shè)難度大、施工技術(shù)復(fù)雜等特點，這在一定程度上增加了園林工程管理難度。要想加強園林工程管理，提高園林工程管理水平，企業(yè)可以在員工內(nèi)部設(shè)置問責(zé)制，增強工程建設(shè)人員的責(zé)任感，進而保證園林工程的施工質(zhì)量和施工進度。
（三）加強人員培訓(xùn)
園林工作人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對園林工程管理有很大影響。要想創(chuàng)新園林管理方法，園林企業(yè)必須加強人員培訓(xùn)，不斷提高工作人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。在園林工程管理方法創(chuàng)新過程中，企業(yè)要多聽取員工的意見，讓員工積極參與到管理方法創(chuàng)新中。園林企業(yè)也可以在員工內(nèi)部設(shè)置獎勵機制，對表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予一定的物質(zhì)獎勵和精神獎勵，提高員工創(chuàng)新管理方法的積極性和熱情。企業(yè)也可以采用外聘的方式來提高員工的整體素質(zhì)，這也是園林工程管理方法創(chuàng)新的前提。
結(jié)語：
如今，園林工程數(shù)量逐漸增多。但是，從園林工程管理現(xiàn)狀可以看出，園林工程管理中存在很多問題，首先是很多園林企業(yè)沒有認識到加強園林工程管理的重要性，其次，園林企業(yè)缺乏專業(yè)的園林管理人才。要想在園林工程建設(shè)過程中，不斷創(chuàng)新園林工程管理方法，企業(yè)首先要加強管理體系建設(shè)，把園林管理責(zé)任落實到每一個人身上。其次，園林工作人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對園林工程管理有很大影響。在園林工程建設(shè)的過程中，園林企業(yè)要加強人員培訓(xùn)，不斷提高園林工作人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。最后，園林企業(yè)還應(yīng)該加強園林建設(shè)成本管理，創(chuàng)新管理方式。
參考文獻：
[1]盧文龍.現(xiàn)代園林工程管理調(diào)查研究[D].西北農(nóng)林科技大學(xué)，2013.
[2]伍勝建.園林設(shè)計與施工協(xié)調(diào)管理模式研究初探[D].中南林業(yè)科技大學(xué)，2014.
一 園林工程成本管理中存在的普遍問題
（1）工程項目部責(zé)任不明確
園林企業(yè)對“成本管理的主體是工程項目部，項目經(jīng)理應(yīng)是成本管理主體責(zé)任人”這一概念認識不足。項目經(jīng)理及項目部人員在工程項目中的角色定位模糊，沒有發(fā)揮其作為工程實體直接責(zé)任人的主觀能動性。
（2）未能建立起企業(yè)內(nèi)部定額
由于長期不注重施工過程中實際消耗數(shù)據(jù)的收集，不清楚在固定范圍內(nèi)進行園林綠化工程究竟要多少人力和物力，一直以來都按照國家計劃經(jīng)濟使其的定額標準執(zhí)行，造成實際施工成本的確定不夠準確。
（3）目標成本測算滯后，缺乏計劃性、預(yù)見性
由于投標報價仍是依據(jù)國家預(yù)算定額，還未能通過成本預(yù)測直接計算投標價格，項目施工前不能按照實際所需的人、材、機來分析測算成本，而只能采用套定額、請分包（供應(yīng)）商報價的方式。這就意味著成本控制目標的制定缺乏依據(jù)，缺乏計劃性與預(yù)見性。
（4）過程成本管理缺失
項目施工過程中，各種成本支出采用單純申請-審批-支付的簡單流程，至于該筆成本發(fā)生合理性及真實性的憑證依據(jù)都不充分。從公司職能部門到項目部都疏于監(jiān)管，沒有建立起規(guī)范合理的過程成本控制體系。
二 園林工程成本管理的對策建議
建立科學(xué)的成本管理體系
1）轉(zhuǎn)變組織構(gòu)架。由過去的“公司領(lǐng)導(dǎo)—項目部”直接指令性的管理模式，向公司領(lǐng)導(dǎo)—公司各職能部門—項目部逐級管理模式轉(zhuǎn)變。2）分清職責(zé)范圍。公司職能部門主要負責(zé)目標成本的確定，對項目進行過程監(jiān)督、服務(wù)、核算及兌現(xiàn)工作。而項目部按照下達的目標成本，進行施工管理成本的控制和操作，負責(zé)具體工作，接受公司領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門的管理和監(jiān)督。3）控制兩個極端。建章立制是管理工作的基礎(chǔ)，要嚴抓成本控制，結(jié)合本企業(yè)的實際情況，健全相關(guān)的管理制度和操作方法，分工明確、關(guān)系明晰?？刂苾煞N極端現(xiàn)象的發(fā)生，一是以包代管；二是越俎代庖。
（2）樹立全員、全過程成本管理的思想
1）全員成本管理是指公司的所有員工都參與成本管理。成本管理是一項系統(tǒng)工程，企業(yè)全體員工是成本管理過程中尤為重要的一部分，建立起一個從上到下，包括各層次、各部門以及個人在內(nèi)的組織體系，對組織體系內(nèi)的各責(zé)任單位實行目標成本核算，采取責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則，對各責(zé)任單位實行嚴格考核，從而使各部門人員的積極性和創(chuàng)造性被充分地調(diào)動起來，增強企業(yè)全體員工的成本管理意識。2）全過程成本管理是指對企業(yè)各生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)都進行成本管理，以工程施工為例，向前延伸投標預(yù)算、分包、采購階段，向后延伸到驗收結(jié)算、質(zhì)量管護階段，即包括對采購成本、分包成本、施工作業(yè)成本、管護成本等的管理。不僅關(guān)注企業(yè)內(nèi)部成本管理，同時也關(guān)注對上下游成本管理。
（3）編制合理的目標成本
投標報價的確定應(yīng)通過市場詢價、估價、報價3個階段預(yù)測出直接成本，最后由公司的高層管理人員確定需要在這個預(yù)測成本上另加的公司管理費、期望利潤、不可預(yù)見的費用所組成的投標報價。目標成本預(yù)算的編制是以投標預(yù)算為基礎(chǔ)，根據(jù)不同情況，可以適當調(diào)整，一個嚴重脫離實際的目標成本預(yù)算是毫無意義的，因此，必須在項目開工前將它完成，確保目標成本的合理性和可操作性，使公司和項目部兩方面利益不會因為客觀情況的影響而產(chǎn)生巨大的內(nèi)耗。
（4）防止成本管理流于形式
成本管理是一項系統(tǒng)性很強的工作，它貫穿于項目實施的全過程，各層次、各部門的職能和責(zé)任必須緊密結(jié)合，確保任何一個環(huán)節(jié)不出現(xiàn)問題。
三 成本管理程序
1）項目中標簽訂合同后，由公司工程部組織成本管理部及其他職能部門進行現(xiàn)場實地考察。工程部依據(jù)合同及施工現(xiàn)場實際情況確定項目經(jīng)理并組建項目部。2）項目部編制施工組織實施方案，工程部負責(zé)組織審核、修訂。項目部編制工程項目目標成本預(yù)算，遞交成本管理部及其他職能部門審核、修正。3）成本管理部組織相關(guān)部門依據(jù)項目部提交的工程項目目標成本預(yù)算、施工組織設(shè)計、施工合同及施工現(xiàn)場實際情況編制《工程項目目標責(zé)任書》（涵蓋成本、質(zhì)量、工期、安全等指標性要求）。由公司與項目部簽訂責(zé)任書并下達目標成本預(yù)算。4）項目部根據(jù)公司確定的目標成本預(yù)算，根據(jù)工程實際情況，目標責(zé)任的劃分與施工進度，按月、季、年、竣工定期進行核算、分析、總結(jié)、考核、兌現(xiàn)，對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時的糾偏、調(diào)整。5）公司相關(guān)職能部門對項目部目標成本管理工作進行監(jiān)督、檢查、考核，項目竣工后，根據(jù)審計結(jié)果進行獎懲兌現(xiàn)。
四 落實成本管理的過程控制
1）人工費的控制。堅持以勞動定額為基礎(chǔ)，制定責(zé)任單價，以完成合格工程數(shù)量的多少來確定的原則，減少重復(fù)用工，改變傳統(tǒng)的按出勤天數(shù)的結(jié)算計價以及流于形式的工程數(shù)量測定不準、驗工計價把關(guān)不嚴、亂簽點工、亂簽費用的承包方式。也可以結(jié)合現(xiàn)場的實際，進行計件承包，保證人工費的節(jié)約，公司重點進行總量控制，定期指導(dǎo)單價。2）材料費的控制。由于供貨渠道不一，加上市場波動因素，選購材料時應(yīng)當貨比三家。各層次責(zé)任人需根據(jù)公司和項目部的采購權(quán)限，分別承擔各自的責(zé)任，建立材料單價逐級審核制度；項目部消耗的各種材料，需進行限量領(lǐng)用。3）機械費的控制。首先對機械的使用采取租賃和自購的方式進行價格比較，關(guān)鍵在于對施工方案進行不斷優(yōu)化，提高機械使用率。嚴格規(guī)范機械臺班計量程序，各分部、分項、子項工程臺班數(shù)量獨立計量，做到細化管理、從嚴控制。4）現(xiàn)場管理費用的控制。嚴格控制非生產(chǎn)人員數(shù)量，加強固定資產(chǎn)投資、使用的管理，規(guī)范辦公、通訊、差旅、招待費的指標控制，對日常使用的水、電、煤氣要有節(jié)約措施，本著合理、高效的原則，控制各項費用。
參考文獻
中圖分類號：K928.73 文獻標識碼：A 文章編號：
正文：一個項目管理的程序在整個項目占了舉足輕重的地位，其中園林工程項目管理的程序依次為：編制項目管理規(guī)劃大綱，編制投標書并進行投標，簽訂施工合同，選定項目經(jīng)理，項目經(jīng)理接受企業(yè)法定代表人的委托組建項目經(jīng)理部，企業(yè)法定代表人與項目經(jīng)理簽訂項目管理目標責(zé)任書，項目經(jīng)理部編制項目管理實施規(guī)劃，進行項目開工前的準備，施工期間按項目管理實施規(guī)劃進行管理，在項目竣工驗收階段進行竣工結(jié)算、清理公眾債權(quán)債務(wù)、移交質(zhì)料和工程，進行經(jīng)濟分析，做出項目管理總結(jié)報告并送企業(yè)管理層有關(guān)職能部門審計，企業(yè)管理層組織考核委員會對項目管理工作進行考核評價并兌現(xiàn)，項目管理目標責(zé)任書中的獎懲和承諾。以下是園林建設(shè)過程中的重要工作及工作時所出現(xiàn)的問題和解決方法：
1項目施工成本控制
做好園林工程項目施工成本控制就要有一個健全的科學(xué)的園林工程項目成本管理體系和具有相當準確實用的施工成本控制依據(jù)。
1.1問題1：兩個極端的出現(xiàn)，一是以包代管，強調(diào)結(jié)果而不注重過程；二是越俎代庖，造成責(zé)任不清，互相推諉，影響了項目管理人員的積極性。
解決方法：建章立制是管理工作的基礎(chǔ)，要嚴格成本控制，結(jié)合本企業(yè)的實際情況，健全相關(guān)的管理制度和操作方法，分工明確、關(guān)系明晰。
問題2：編制的目標責(zé)任成本是否合理
解決方法：投標報價的確定應(yīng)通過市場詢價、估價、報價3個階段預(yù)測出直接成本，最后由公司的高層管理人確定需要在這個預(yù)測成本上另加的公司管理費、期望利潤、不可預(yù)測的費用所組成的投標報價。中標后責(zé)任成本的確定要根據(jù)自己內(nèi)部定額進行拆分，絕對不能使用以往以定額為基礎(chǔ)和費用系數(shù)的測算辦法，必選按照每一個子目對人工費、材料費、機械費分析后進行單獨測算，其他直接費、現(xiàn)場管理費需按照施工組織設(shè)計和方案進行核算。責(zé)任成本預(yù)算的編制是以投標預(yù)算為基礎(chǔ)，根據(jù)不同情況，可以適當調(diào)整，一個嚴重脫離實際的責(zé)任成本預(yù)算是毫無意義的，因此，必須在項目開工前將它完成，確保責(zé)任成本的合理性和可操作性，使管理層和項目層兩方面利益不會因為客觀情況的影響而產(chǎn)生巨大的內(nèi)耗。
問題3：成本管理過程的控制是否落實
解決方法：
1.人工費的控制：堅持以勞動定額為基礎(chǔ)，制定責(zé)任單價，以完成合格工程數(shù)量的多少來確定的原則，減少重復(fù)用工，改變傳統(tǒng)的按出勤天數(shù)的結(jié)算計價以及流于形式的工程數(shù)量測定不準、驗工計價把關(guān)不嚴、亂簽點工、亂簽費用的承包方式。也可以結(jié)合現(xiàn)場的實際，進行計件承包，保證人工費的節(jié)約，管理層重點進行總量控制，定期指導(dǎo)單價。
2、材料費的控制：由于供貨渠道不一,加上市場波動因素，選購材料時應(yīng)當貨比三家，價比三家。各層次責(zé)任人需根據(jù)公司和項目部的采購權(quán)限，分別承擔各自的責(zé)任，建立材料單價逐級審核制度；項目部消耗的各種材料，需進行限量領(lǐng)用。
3、機械費控制：關(guān)鍵在于機械的使用采取租賃和自購的方式進行價格比較，同時需對施工方案進行不斷優(yōu)化，提高機械使用率。
4、費用管理：嚴格控制非生產(chǎn)人員數(shù)量，加強固定資產(chǎn)投資、使用的管理，規(guī)范辦公、通訊、差旅、招待費的指標控制，對日常使用的水、電、煤氣要有節(jié)約措施，本著合理、高效的原則，控制各項費用。
問題4：項目管理部責(zé)任不明確，缺乏對《建設(shè)工程項目管理規(guī)范》（GB/T50326-2001）的學(xué)習(xí)
解決方法：企業(yè)應(yīng)對《建設(shè)工程項目管理規(guī)范》（GB/T50326-2001）進行學(xué)習(xí)，了解成本管理的主體是施工項目部，項目經(jīng)理應(yīng)是成本管理主體的責(zé)任人。
二、進度控制
問題1 ：工程進度控制管理是工程項目管理的重要組成部分，也是工程項目管理工作中矛盾比較突出的問題
解決方法：應(yīng)采用適當?shù)姆椒ǘㄆ诟?、檢查工程實際進度狀況，與計劃進度對照、比較找出兩者之間的偏差，并對產(chǎn)生偏差的各種因素及影響工程目標的程度進行分析與評估，并組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督監(jiān)理單位、承包商及相關(guān)單位及時采取有效措施調(diào)整工程進度計劃。在工程進度計劃執(zhí)行中不斷循環(huán)往復(fù)，直至按設(shè)定的工期目標（項目竣工）則是按合同約定的工期如期完成，或在保證工程質(zhì)量和不增加工程造價的條件下提前完成。
三、質(zhì)量控制
工程項目管理中的質(zhì)量控制主要表現(xiàn)為施工組織和施工現(xiàn)場的質(zhì)量控制，控制的內(nèi)容包括工藝質(zhì)量控制和產(chǎn)品質(zhì)量控制。
問題：由于人、材料、機械、方法和環(huán)境往往造成了質(zhì)量的影響
應(yīng)對“人、材料、機械、方法和環(huán)境”這五方面因素進行嚴格控制，來保證工程質(zhì)量的關(guān)鍵，方法如下：
（一）、人的因素
人的因素主要指領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)，操作人員的理論、技術(shù)水平，生理缺陷，粗心大意，違紀違章等。施工時首先要考慮到對人的因素的控制，因為人是施工過程的主體，工程質(zhì)量的形成受到所有參加工程項目施工的工程技術(shù)干部、操作人員、服務(wù)人員共同作用，他們是形成工程質(zhì)量的主要因素。
（二）、材料因素
優(yōu)選采購人員，提高他們的政治素質(zhì)和質(zhì)量鑒定水平、挑選那些有一定專業(yè)知識。忠于事業(yè)的人擔任該項工作。
掌握材料信息，優(yōu)選供貨廠家。
合理組織材料供應(yīng)，確保止常施工。
加強材料的檢查驗收，嚴把質(zhì)量關(guān)。
抓好材料的現(xiàn)場管理，并做好合理使用。
搞好材料的試驗、檢驗工作。
（三）、方法因素
施工過程中的方法包含整個建設(shè)周期內(nèi)所采取的技術(shù)方案、工藝流程、組織措施、檢測手段、施工組織設(shè)計等。施工方案正確與否，直接影響工程質(zhì)量控制能引順利實現(xiàn)。往往由于施工方案考慮不周而拖延進度，影響質(zhì)量，增加投資。為此，制定和審核施工方案時，必須結(jié)合工程實際，從技術(shù)、管理、工藝、組織、操作、經(jīng)濟等方面進行全面分析、綜合考慮，力求方案技術(shù)可行、經(jīng)濟合理、工藝先進、措施得力、操作方便，有利于提高質(zhì)量、加快進度、降低成本。
（四）、機械因素
施工階段必須綜合考慮施工現(xiàn)場條件、建筑結(jié)構(gòu)形式、施工工藝和方法、建筑技術(shù)經(jīng)濟等合理選擇機械的類型和件能參數(shù)，合理使用機械設(shè)備，正確地操作。操作人員必須認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格遵守操作規(guī)程，并加強對施工機械的維修、保養(yǎng)、管理。
（五）、環(huán)境因素
影響工程質(zhì)量的環(huán)境因素較多，有工程地質(zhì)、水文、氣象、噪音、通風(fēng)、振動、照明、污染等。環(huán)境因素對工程質(zhì)量的影響具有復(fù)雜而多變的特點，如氣象條件就變化萬千，溫度、濕度、大風(fēng)、暴雨、酷暑、嚴寒都直接影響工程質(zhì)量，往往前一工序就是后一工序的環(huán)境，前一分項、分部工程也就是后一分項、分部工程的環(huán)境。因此，根據(jù)工程特點和具體條件，應(yīng)對影響質(zhì)量的環(huán)境因素，采取有效的措施嚴加控制。
四、合同與合同管理
全園林工程包括：合同訂立前的管理、合同訂立中的管理、合同履行中的管理和合同發(fā)生糾紛時的管理。
問題1：是否按照合同的內(nèi)容來管理
解決方法：1）健全園林工程合同管理法，建立和發(fā)展有形園林工程市場2）完善園林工程合同管理評估制度3）推行園林工程合同管理目標制4）園林工程合同管理機關(guān)必須嚴肅執(zhí)法
問題2：園林工程合同管理是否采用綜合管理的手段，來達到預(yù)期目的
解決方法：1）普及合同法制教育，培訓(xùn)合同管理人才2）設(shè)立專門合同管理機構(gòu)并配備專業(yè)的合同管理人員3）積極推行合同示范文本制度4）開展對合同履行情況的檢查評比活動5）建立合同管理的微機信息系統(tǒng)6）借鑒和采用國際通用規(guī)范和先進經(jīng)驗
五、信息管理
問題：信息管理中的信息傳輸是否合理組織和控制
解決方法：通過各個系統(tǒng)、各項工作和各種數(shù)據(jù)的管理，使項目的信息能方便和有效的獲取、存儲、存檔、處理和交流。項目的信息管理的目的旨在通過有效的項目信息傳輸?shù)慕M織和控制為項目建設(shè)的增值服務(wù)?，F(xiàn)代主要是利用信息技術(shù)的手段進行信息管理，起核心手段是基于網(wǎng)絡(luò)的信息處理平臺。信息管理建設(shè)工程項目信息的分類、信息編碼的方法和信息處理的方法。
六、健康安全與環(huán)境管理
問題：安全控制措施是否嚴格要求
解決方法：
1、必須取得安全行政主管部門頒發(fā)的《安全施工許可證》后才可開工。
2、總承包單位和每一個分包單位都應(yīng)持有《施工企業(yè)安全資格審查認可證》。
3、各類人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證才能上崗。
4、所有新員工必須經(jīng)過三級安全教育。
5、特殊工種必須持有特種作業(yè)操作證，并嚴格按規(guī)定定期復(fù)查。
6、對查出的安全隱患要做到“五定”，則定整改責(zé)任人、定整改措施、定整改完成時間、定整改完成人、定整改驗收人。
7、必須把好安全生產(chǎn)“六關(guān)”，則措施關(guān)、交底關(guān)、教育關(guān)、防護關(guān)、檢查關(guān)、改進關(guān)。
8、施工現(xiàn)場安全設(shè)施齊全，并符合國家及地方有關(guān)規(guī)定。
9、施工機械必須經(jīng)安全檢查合格后方可使用。
七、竣工驗收管理
問題：對園林工程項目進行驗收是否詳細、全面
解決方法：所有參加預(yù)驗收的人員均要以高度的責(zé)任感，并在可能的檢查范圍內(nèi)，對工程數(shù)量、質(zhì)量進行全面地確認，特別對那些重要部位和易于遺忘的都應(yīng)分別登記造冊，作為預(yù)驗收的成果資料，提供給正式驗收中的驗收委員參考，同時有利于承接施工單位進行整改。
八、招投標管理
招投標工作是通過公開招標或邀請招標或在特定范圍內(nèi)議標的形式，將工程項目的任務(wù)分解后，給予資質(zhì)符合要求并能承諾各項指標的承包公司承攬，或?qū)C電設(shè)備和主要材料分類后給予符合技術(shù)要求、價格合理、售后服務(wù)好的供應(yīng)商負責(zé)供應(yīng)。招投標管理工作實際是目標分解的過程，也是合同管理環(huán)節(jié)前的必要的一種手段和準備工作。招投標管理工作認真與否，將直接影響到機電設(shè)備及主要材料的供貨質(zhì)量、供貨時間、建筑安裝工程的施工質(zhì)量、工期和工程造價等指標的實現(xiàn)。
問題1：由于招標工作的人員招投標計價概念模糊而造成相應(yīng)的招標指標的影響
解決方法：企業(yè)除負責(zé)招標工作的人員應(yīng)該熟悉《建設(shè)工程工程量清單計價規(guī)范》（GB50500—2003 ）。
問題2：企業(yè)管理者及項目經(jīng)理仍習(xí)慣于沿用傳統(tǒng)的“量價合一”的計劃模式想問題、辦事情，缺乏對當前計價管理的“控制量、指導(dǎo)價、競爭費”的動態(tài)管理的了解。
解決方法：企業(yè)管理者及項目經(jīng)理應(yīng)該對當前計價管理的“控制量、指導(dǎo)價、競爭費”的動態(tài)管理進行了解。
小結(jié)：
總的來說，作為建設(shè)單位負責(zé)項目從立項到竣工、移交直至審計的全過程，其管理的觀念和方法至關(guān)重要。首先應(yīng)從管理的思路上進行創(chuàng)新。實踐證明拘泥于一種一成不變管理模式是行不通的。時代在變，對管理的要求也不斷在變。思路創(chuàng)新則來源于多年的管理總結(jié)，來源于對國內(nèi)外先進的管理理念和手段學(xué)習(xí)和提煉。其次，管理的方式也應(yīng)進行創(chuàng)新。從被動到主動、從簡單到規(guī)范、從松散到科學(xué)。只有將管理的方式更具適應(yīng)性，才能將管理者從繁重的工作中解脫出來。此外，由于社會新科技產(chǎn)品帶來了更多的便利，因此在管理的手段中也需要進行不斷創(chuàng)新。如網(wǎng)絡(luò)化的運用，由于其管理不受時間和空間的限制，在英特網(wǎng)上可隨時隨地查閱和處理文件、信息和指令，使管理者從繁瑣的事務(wù)工作中解脫出來，向無紙化管理邁進。同時具有一定的透明度，參建方相互制約和監(jiān)督，避免了主觀愿意的影響，創(chuàng)造了全新的工作方法。園林工程的建設(shè)管理是全行業(yè)面臨的共同目標和任務(wù)，它的發(fā)展需要全行業(yè)的共同努力和支持，并將隨著時代和社會的進步日益完善。我們相信，未來的園林事業(yè)將隨著時代的發(fā)展不斷邁上新的臺階。
參考文獻：
1．蔣慶鑄，葛晨主編.生產(chǎn)率系統(tǒng).2000年第二期31頁加強園林管理提高綠化水平.
2．中國建筑業(yè)企業(yè)項目經(jīng)理培訓(xùn)教材編寫委員會主編.施工項目管理概論.中國建筑工業(yè)出版社.
中圖分類號：F272.92 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）12-00-01
在社會經(jīng)濟不斷發(fā)展、國民生活水平不斷提升的背景下，社會生產(chǎn)和生活對高速公路建設(shè)及管理水平提出更高的要求。面對新時期的機遇和挑戰(zhàn)，如何加強高速公路精細化管理，構(gòu)架具有高速公路路政特色的人力資源管理體系，全面提升高速公路管理人員的素質(zhì)，有效促進高速公路持續(xù)良性發(fā)展，是現(xiàn)階段高速公路管理機構(gòu)所面臨的重要課題。
一、高速公路人力資源管理現(xiàn)狀概述
在高速公路管理系統(tǒng)中，人力資源管理主要針對的是單位內(nèi)部人員的管理，與常規(guī)企業(yè)重視客戶關(guān)系、市場需求和市場變化對人力資源管理戰(zhàn)略實施影響相比較，高速公路管理機構(gòu)更為重視人才的招聘、業(yè)績考核、薪酬制度、人事調(diào)動、合同管理等。目前大多數(shù)高速公路的人力資源管理僅僅局限于傳統(tǒng)人事部門所承擔的招聘、考核、人事管理等基本職能，在一定程度上影響了高速公路人力資源管理體系的構(gòu)建。
目前，大多數(shù)高速公路運營管理人員對于人力資源管理這一現(xiàn)代化管理理念缺乏正確的認識和實踐能力，在人力資源管理的理解上存在片面化，并沒有將人力資源管理作為子系統(tǒng)納入高速公路管理機制當中，使得人力資源管理理念與高速公路機構(gòu)管理需要缺乏系統(tǒng)的整合性?，F(xiàn)代人力資源管理最為重要的任務(wù)是合理分配企業(yè)的內(nèi)部職員，由于我國正處于市場經(jīng)濟建設(shè)的重要時期，政府對于高速公路管理機構(gòu)的職能仍處于改革和完善的過程中，影響了高速公路管理機構(gòu)應(yīng)用人力資源管理的效率，加之專業(yè)人力資源管理人才、理論知識就實踐經(jīng)驗的缺乏，導(dǎo)致我國高速公路人力資源管理依然停留在初級的發(fā)展階段。
二、構(gòu)建高速公路人力資源管理體系的必要性
現(xiàn)代人力資源管理體系的核心理念是著眼于企業(yè)的長遠發(fā)展，以全面、系統(tǒng)的眼光理解人力資源管理，將人力資源管理作為支持企業(yè)長足發(fā)展的重要戰(zhàn)略力量，而不是將其局限于相關(guān)部分或相對狹小的行政管理領(lǐng)域。實現(xiàn)人力資源的科學(xué)化管理是現(xiàn)代社會發(fā)展的必然需要。目前我國高速公路管理人員的綜合素質(zhì)不斷提升，在整個高速公路路政系統(tǒng)中，大學(xué)生的比例較高，越來越多的職工自身的才能得不到有效發(fā)揮，導(dǎo)致大量的人力資源浪費。在這種情況下，如何激勵高速公路管理人員充分發(fā)揮自身的才能和職業(yè)價值顯得十分重要。
隨著社會財富的增加和人們生活水平的提高，國民的價值觀念取向已經(jīng)發(fā)生了根本性的變化，越來越多職工要求將職業(yè)價值和生活質(zhì)量更好的統(tǒng)一起來。傳統(tǒng)職業(yè)道德對于新時期的高速公路管理人員難以產(chǎn)生良好的教育作用，職工需要的不僅是工作的社會效益及財富收入，還有個人價值的體現(xiàn)及跟各方面的心理滿足。因此高速公路管理機構(gòu)必須借助人力資源管理的現(xiàn)金理念探索激勵職工的新途徑，重視人力資源的科學(xué)化管理，以實現(xiàn)高速公路路政管理的可持續(xù)發(fā)展。
三、高速公路人力資源管理構(gòu)建的途徑和方法分析
1.構(gòu)建科學(xué)的績效考核體系
高速公路人力資源管理體系的構(gòu)建具有一定的路政特點，首先需要對高速公路整體管理系統(tǒng)進行科學(xué)的分析，根據(jù)單位的實際情況和發(fā)展需求，對相關(guān)工作人員的崗位職責(zé)、任職資格、重要程度等客觀分析。編制詳細可行的崗位職責(zé)明確書，確定薪酬結(jié)構(gòu)。同時按照不同員工崗位責(zé)任的不同，有效分析員工在職業(yè)生涯中能夠取得的成果，制定合理的組織目標個體目標。在職工績效評價的過程中，鼓勵員工廣泛參與績效考核評定，將團隊績效和個體績效充分結(jié)合，并注重績效評價的溝通和反饋，有效提高績效管理水平。
2.構(gòu)建激勵機制，優(yōu)化人力資源配置
高速公路管理機構(gòu)激勵機制的建立和完善，應(yīng)結(jié)合物質(zhì)和非物質(zhì)多種手段。在物質(zhì)激勵方面，應(yīng)構(gòu)建全面的多元化分配體系，將知識、管理、技術(shù)等作為重要的生產(chǎn)要素和考核指標，合理納入薪酬分配體系中，增強物質(zhì)激勵的調(diào)節(jié)作用，以構(gòu)建科學(xué)的分配激勵機制。同時，堅持以人為本的原則，鼓勵職工積極參與到高速公路運營管理的工作當中，增強個體的團隊精神和團隊意識，給予員工發(fā)揮個人才能和表達意見的機會，提高高速公路運營管理效率，實現(xiàn)組織目標與個體目標的和諧共融。
3.加強職工教育培訓(xùn)，精簡冗員
根據(jù)不同崗位員工的職業(yè)發(fā)展需要，對員工的教育培訓(xùn)需求進行系統(tǒng)的調(diào)查和分析，制定不同崗位的培訓(xùn)計劃，并采取多樣化的培訓(xùn)方式，實施職業(yè)培訓(xùn)，全面提升職工的知識技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時，對于高速公路管理系統(tǒng)中冗員現(xiàn)狀予以精簡，通過調(diào)整固定工資比重、解決人員自由流動、分流冗員等措施達到精簡冗員、降低人力成本的目的。
綜上所述，正確認識人力資源管理理念的核心內(nèi)涵，加強高速公路人力資源的戰(zhàn)略性管理，構(gòu)建人力資源科學(xué)化管理體系和以人為本的人力資源管理機制，全面提高高速公路管理人員的整體素質(zhì)，對促進高速公路人力資源管理的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義?，F(xiàn)代高速公路運營管理的發(fā)展需要依賴于人力資源管理的先進理念，實現(xiàn)高速公路發(fā)展與員工個人能力發(fā)揮的互利共贏，營造高速公路人力資源管理和諧發(fā)展的良好氛圍。
從管理工作的整體來看，人事管理是其中一個十分重要的分支，人事管理的效率對組織的運行來說具有重要影響。公立醫(yī)院從本質(zhì)上來說，屬于社會公共服務(wù)機構(gòu)，具有規(guī)模大、人員流動性強以及組織機構(gòu)分類多等特點。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，市場競爭壓力的加強，對醫(yī)院的發(fā)展也就提出了更為嚴峻的要求，為此，醫(yī)院需要提高自身的管理能力，特別是人事管理的能力，如何在醫(yī)院的改革中堅持以人為本，做到為人民服務(wù)的要求，適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展的需要就顯得極其重要。對醫(yī)院來說，要提升人事管理工作的有效性，就需要在改革中不斷查找問題，主動發(fā)現(xiàn)問題，積極探求問題的解決方法，來進一步深化自身的管理理念，創(chuàng)新管理方式。
一、人事管理工作的概念
人事管理屬于人力資源管理的一個部分。是人力資源管理發(fā)展的第一個階段。一般而言，所謂的人事管理主要指的是整個組織機構(gòu)所提供的人力資源以及與人力相關(guān)的各項工作。人事管理工作的內(nèi)容都是以人為核心，圍繞人來展開工作，是與人事有關(guān)的計劃、組織、協(xié)調(diào)與控制等一系列工作的總稱。為此，人事管理工作也就具有復(fù)雜性與系統(tǒng)性的特征。在人事管理中，需要借助于科學(xué)的方法、合理的用人原則以及有關(guān)的管理制度，來調(diào)整人與人之間、人與事之間、人與組織之間的復(fù)雜關(guān)系，以最大強度的發(fā)揮出工作人員的心力、體力與智力，為組織謀求利益的同時還需要保護有關(guān)工作人員的合法利益。
二、醫(yī)院人事管理工作中存在的不足之處
（一）醫(yī)院工作人員在醫(yī)學(xué)方面的知識具有局限性
對醫(yī)院來說，根據(jù)需要劃分有多個不同的科室，而每個科室內(nèi)部人員的專業(yè)多種多樣。如果能夠根據(jù)專業(yè)的區(qū)別，加強知識的融通，就有利于促進對人員的定向培養(yǎng)。進一步提升人員的知識水平。對醫(yī)院行政人員來說，如果自身具備全面的醫(yī)學(xué)知識，接受過較為專業(yè)的訓(xùn)練，充分掌握醫(yī)院運營的規(guī)律與流程，具備先進的管理理念，就會大大提升人事管理工作的效率與其有效性。倘若醫(yī)院的管理人員能夠具有豐富的臨床經(jīng)驗，能夠熟練的掌握臨床的情況，并且善于分析與總結(jié)經(jīng)驗，能夠了解到人事管理工作中存在的重點與難點所在，就能夠促進管理決策更為科學(xué)化、合理化。對醫(yī)院的管理工作來說，具有較強的專業(yè)性要求，如果不是醫(yī)學(xué)專業(yè)的管理人員，想要在短時間內(nèi)就適應(yīng)管理工作，全面的補充相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，具有較大的難度。而如果醫(yī)院管理人員的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)知識不夠全面，就會嚴重影響到人事管理工作開展的有效性。
（二）臨床工作人員的配合度有待加強
對醫(yī)院人事管理工作來說，其工作開展的主要對象是針對于一線的臨床醫(yī)護人員。而人事管理工作的開展一般會借助于網(wǎng)上通告等單方面的信息傳達的方式，管理工作的信息就會存在反饋渠道狹小、信息交流不全面等問題，由于信息的單方面?zhèn)魉?，更有可能會因為臨床工作人員在處于休假或者是工作繁忙等原因，而無法及時的配合開展有關(guān)的管理工作，使得管理工作的效率下降，容易發(fā)生反饋信息不正確、不及時的問題，直接影響到人事部門對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)處理的效率與準確性。所以說，在醫(yī)院人事管理工作的開展中，臨床工作人員的配合度的加強、提升管理有效性的一大重點。
（三）醫(yī)院工作人員對信息技術(shù)的認識水平不高，數(shù)據(jù)處理的效率較低
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，計算機技術(shù)有了很大的提高，特別是在數(shù)據(jù)處理方面，信息技術(shù)的應(yīng)用有利于大大提升數(shù)據(jù)的處理水平。對醫(yī)院的人事管理工作來說，需要面臨大量的、復(fù)雜的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)處理的效率就會大大影響著管理的有效性。而就當前來說，部分醫(yī)院人事部門的工作人員還采用傳統(tǒng)的手工操作與Office辦公軟件來處理有關(guān)的數(shù)據(jù)，采用這種方式會加大員工的工作量，并且容易出現(xiàn)錯誤，在工作時，會存在許多重復(fù)性的手工輸入以及計算工作，雖然最終還是能夠完成工作的要求，但是會花費大量的人力與時間資源，降低了人事管理工作的有效性。特別是對于一些突發(fā)事件或者是數(shù)據(jù)量很大的工作時，往往就需要工作人員延長上班時間，抽調(diào)出大量的人手來滿足工作量的要求，而這樣做會在一定程度上降低信息處理的有效性與其準確性。
三、提升醫(yī)院人事管理工作有效性的辦法
（一）樹立先進的管理觀念，激發(fā)醫(yī)院工作人員的積極性
在市場經(jīng)濟發(fā)展的推動下，我國在人事制度方面改革的步伐不斷的深入。這就要求醫(yī)院的人事管理的觀念需要不斷的創(chuàng)新，與時俱進，能夠不斷的變革，根據(jù)醫(yī)院實際的發(fā)展情況來尋求最優(yōu)的管理方法，進而提高人事管理工作的有效性。醫(yī)院人事管理人員應(yīng)該要提高對人事管理理念的認識程度，認識到管理觀念對工作的_展具有重要的引導(dǎo)作用，重視人事管理理念對管理變革工作的重要意義，養(yǎng)成系統(tǒng)的人力資源開發(fā)與管理理念。并且，還要將理念付諸于實踐，根據(jù)實際的需要，建立健全完善的醫(yī)院人力資源管理體系，明確醫(yī)院工作人員的工作職責(zé)，提高人員對自身工作范圍的認識程度，同時也需要采取各項合理的措施，來保障工作人員的合法權(quán)利。比如要創(chuàng)建合理的獎懲機制、勞動保護機制，進而激發(fā)出員工的積極性，提升人事管理工作的效率。所以，在完善醫(yī)院人事管理工作的時候，有關(guān)的管理人員需要樹立正確的管理理念，重視每一個員工的權(quán)利，堅守自身的工作職責(zé)，來確保每一個員工都能夠享有自身應(yīng)有的權(quán)利，履行義務(wù)，進而激發(fā)出員工工作積極性的同時提升管理工作的有效性。
（二）加強與提高每個科室之間的溝通力度，提高其配合度
針對于人事部門與醫(yī)院內(nèi)部科室存在著配合度不高的問題，就需要人事部門能夠分析問題存在的原因，并從這些原因出發(fā)來尋找解決的辦法。一方面，人事管理人員可以通過組織本部門與其他科室之間舉行座談會，將單方面的信息傳送轉(zhuǎn)換為雙方的信息傳送，來提高溝通與交流的能力，并提高人事部門的工作人員對其他科室工作的認識與理解程度，減輕工作中存在的矛盾：另一方面，人事部門的工作人員還需要提高自身的管理素質(zhì)，善于傾聽其他科室員工的意見，并能夠根據(jù)這些意見，來完善自身的管理工作。除此之外。人事部門的工作人員還應(yīng)該要向其他科室的員工講述自身的工作內(nèi)容、工作范圍與工作流程，提高他們對人事管理工作的理解程度，并針對于雙方之間的配合問題進行深入的探討，進而提升管理工作的有效性。
（三）提高醫(yī)院人事部門信息技術(shù)的應(yīng)用程度
現(xiàn)代醫(yī)院供應(yīng)室的工作質(zhì)量能夠直接地影響到醫(yī)療護理的質(zhì)量，其宗旨是滿足臨床的需求，其核心為盡可能預(yù)防和減少醫(yī)院感染的發(fā)生。為了適應(yīng)現(xiàn)代社會衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進步，現(xiàn)代醫(yī)院供應(yīng)室的質(zhì)量控制以及員工的素質(zhì)都應(yīng)該在不斷提高，物品器械的清潔、消毒、滅菌以及設(shè)備都要不斷更新[1]。自2009年12月1日衛(wèi)生部了關(guān)于消毒供應(yīng)室三個強制性標準，各地供應(yīng)室在不斷提高各方面工作質(zhì)量，仍然存在一些不足，針對目前醫(yī)院供應(yīng)室中所存在的一些不足以及醫(yī)院供應(yīng)室的現(xiàn)狀，應(yīng)該更加注重各環(huán)節(jié)中質(zhì)量的監(jiān)控，在管理工作中要不斷地進行管理質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展，不能僅僅對現(xiàn)存的問題以及缺陷進行改進，還要對其中不符合管理發(fā)展方向的項目進行不斷改進，以求現(xiàn)代醫(yī)院供應(yīng)室能夠更好地發(fā)揮其作用，為臨床而服務(wù)。
1目前醫(yī)院供應(yīng)室的不足狀況
1.1人員結(jié)構(gòu)工作人員的年齡結(jié)構(gòu)不合理，其中以年齡偏大的護士占大部分，同時可能由于部分領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院供應(yīng)室的重視程度不足，將一些無法安置的人員安排在供應(yīng)室工作，導(dǎo)致了人員的結(jié)構(gòu)和隊伍不穩(wěn)定，工作人員對相關(guān)知識的掌握程度不均衡等問題[2]。同時由于工作人員能夠接受再教育的機會較少，人員的專業(yè)知識相對比較老化。還有些工作人員的自我防護意識不足，不注意對自我的保護，在處理污物的時候不愿意使用圍裙、手套以及護目鏡等用品，導(dǎo)致其身體的暴露部位以及衣袖等部位被污染。再者有些工作人員不重視自己工作的重要性，對器械以及管道的清潔不到位，甚至有的導(dǎo)管內(nèi)還殘留有血漬。
1.2一次性無菌用品管理在一次性無菌用品的管理上存在一定的問題，一次性無菌用品入庫時發(fā)覺生產(chǎn)的廠家所提供給的質(zhì)量檢測滅菌報告批號出現(xiàn)錯誤，或者入庫的一次性無菌用品沒有提供質(zhì)量檢測報告單，甚至有的廠家所提供的無菌用品其外包裝貼的僅為消毒合格證，諸如此類的無菌用品仍然入庫使用[3]。
1.3設(shè)備設(shè)施供應(yīng)室使用的設(shè)備陳舊并且設(shè)備的數(shù)量不能滿足需求，同時由于一些操作人員的水平不足導(dǎo)致了某些工作的預(yù)期目標不能按時完成。
1.4外來器械管理由于外來器械在各級醫(yī)院使用，部分醫(yī)院由商負責(zé)清洗以及包裝，而供應(yīng)室只負責(zé)對其進行滅菌，但是有些商并不具備有器械清洗以及包裝的相關(guān)專業(yè)知識，對器械的清洗質(zhì)量難以得到保證，這對醫(yī)院感染所造成的潛在隱患也是不容忽視的[4]。
2管理決策
2.1院領(lǐng)導(dǎo)的重視醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該對醫(yī)院供應(yīng)室的重要性引起重視，供應(yīng)室應(yīng)該設(shè)置在醫(yī)院內(nèi)一個相對較為獨立的區(qū)域，并且布置合理、規(guī)范，建筑面積要足夠并且建筑的設(shè)計要符合要求。供應(yīng)室內(nèi)采用現(xiàn)代化的消毒以及清洗設(shè)備[5]，以保證工作人員的工作質(zhì)量以及工作效率。
2.2合理配備工作人員對于供應(yīng)室工作人員的配備，不僅應(yīng)該注重個人的素質(zhì)以及工作的能力，更加需要注重整個工作系統(tǒng)的效應(yīng)，配備有不同學(xué)歷以及不同年齡階段的工作人員，能夠使人與人之間優(yōu)勢互補，達到整個工作系統(tǒng)的優(yōu)化。
2.3技術(shù)支持根據(jù)不同工作人員的專業(yè)特點，可以有計劃地組織進行院內(nèi)以及院外的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，強化工作人員的質(zhì)量意識，除了注重知識的培養(yǎng)外，也要注重對工作人員職業(yè)道德的培養(yǎng)，使其具有“以患者為中心”的理念[6]，才能更好地為工作服務(wù)。
2.4設(shè)備更新及網(wǎng)絡(luò)管理醫(yī)院供應(yīng)室應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的需求及時地新添設(shè)備或者更新原有的老舊設(shè)備，以保證供應(yīng)室的工作質(zhì)量以及工作效率。同時對供應(yīng)室實行網(wǎng)絡(luò)管理，通過聯(lián)網(wǎng)的方式傳達供應(yīng)室要送達各科室的物品，通過網(wǎng)絡(luò)的形式為臨床工作服務(wù)，能夠有效地減少物品的浪費以及無菌物品的反流現(xiàn)象，更加節(jié)省人力和物力資源，更可以幫助減少發(fā)生院內(nèi)感染。
3管理及管理方向
3.1健全制度要加強醫(yī)院供應(yīng)室的管理，首先應(yīng)該建立起健全的各項規(guī)章制度，對供應(yīng)室的工作要求以及質(zhì)量標準協(xié)同管理，針對容易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)進行加強管理，對管理更加細化，規(guī)范整個工作的過程，并有質(zhì)量控制過程的記錄可以追溯，對于在質(zhì)量管理中出現(xiàn)的問題要及時進行糾正，以求實現(xiàn)供應(yīng)室的各項發(fā)展目標。
3.2加強防護工作人員在污染區(qū)工作時要做好各種防護準備，因此要加強對人員防護意識的培訓(xùn)，避免人員在接觸廢物是徒手進行操作，若是有特殊污染的器械更好做好標記，同時對各種醫(yī)療器械進行清洗要規(guī)范其操作流程。
3.3小組考核制度[7-8]對供應(yīng)室工作人員建立小組考核制度，建立起文件式的質(zhì)量控制標準，由考核人員分工進行督察并不定時地進行抽查，檢查的主要內(nèi)容包括物品的潔凈程度、包裝是否規(guī)范、各種穿刺針是否合格，對打包的合格率以及滅菌的合格率均應(yīng)該達到100%，對不符合規(guī)范的內(nèi)容要及時進行整改。
3.4嚴格滅菌要嚴格進行滅菌程序，做好各個方面的監(jiān)測工作，每天要檢測使用的滅菌器是否完好，裝載物品要嚴格規(guī)范，使用各種手段對工作進行檢測。每天要記錄各種檢測的結(jié)果，若發(fā)現(xiàn)問題要及時進行解決。同時為了對消毒滅菌工作進行質(zhì)量控制，對于消毒過程中的設(shè)備、操作臺、環(huán)境以及工作人員的手衛(wèi)生等均應(yīng)該作為檢測管理的重點內(nèi)容。
3.5改進服務(wù)供應(yīng)室最終仍是服務(wù)于臨床，因此要及時征求臨床反饋的意見以及建議，應(yīng)與臨床工作及時進行溝通，在工作中形成互動，供應(yīng)室通過自身的工作質(zhì)量取得各臨床科室的支持、信任以及配合，供應(yīng)室根據(jù)臨床反饋的信息實行自身的質(zhì)量改進，以求更好地位臨床工作而服務(wù)，例如根據(jù)各科室的要求合理地安排運送的時間以及運送的次數(shù)，對于某些科室長期不使用的物品進行回收，做到資源的共享。
綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)院供應(yīng)室是醫(yī)院感染中一個需要重點控制的部門，要建設(shè)其現(xiàn)代化的醫(yī)院，就必須配備有一流的醫(yī)院供應(yīng)室，需要不斷地加強供應(yīng)室的管理，明確其管理方向，使醫(yī)院供應(yīng)室更好地為臨床服務(wù)，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
參考文獻
[1]張翠.區(qū)域性醫(yī)院供應(yīng)室一體化管理的探討[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2011，9（3）：473-474.
[2]潘繼瑛.探析現(xiàn)代醫(yī)院供應(yīng)室的管理與持續(xù)改進[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（27）：4844-4845.
[3]麥桃香，謝春梅，唐小龍.醫(yī)院供應(yīng)室質(zhì)量管理與控制[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2006，4（3）：358-359.
[4]李洋.醫(yī)院供應(yīng)室物品信息管理系統(tǒng)[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2008，23（10）：63-64.
[5]Greenberg，A，Angus，H，Sullivan，T，Brown，AD.Development of a set of strategy-based system-level cancer care performance indicators in Ontario，Canada.Int J Qual Health Care，2005，1236-1238.
中圖分類號：TU7；文獻標識碼：A ；文章編號：
1前言近年來，隨著我國經(jīng)濟發(fā)展的不斷加速，建筑市場有了長足的發(fā)展，無論是數(shù)量還是質(zhì)量都有明顯的提高。同時，施工現(xiàn)場安全事故的頻繁發(fā)生也為廣大建筑工作者敲響了警鐘。因此，加強建筑工程安全管理就顯得尤為重要，然而在建筑工程安全管理中，以現(xiàn)場管理作為管理核心。為實現(xiàn)安全生產(chǎn)的標準化管理，要求貫徹落實現(xiàn)場管理措施，建立保障安全的現(xiàn)場管理體系，強化工程施工現(xiàn)場管理系統(tǒng)。
2施工現(xiàn)場管理的重要地位隨著日趨完善的市場經(jīng)濟體制，在建筑行業(yè)里建筑施工的方向，要求實現(xiàn)具有專業(yè)化、規(guī)范化、標準化與協(xié)作化等多項現(xiàn)代化水平的施工企業(yè)。然而高要求的現(xiàn)代化建筑企業(yè)，在建筑企業(yè)管理方面，有以工程項目為核心，因而施工現(xiàn)場的管理就成為了工程項目管理的重中之重。它承擔著建筑工程施工安全與施工質(zhì)量方面的重要責(zé)任。實行科學(xué)的管理施工現(xiàn)場，可以促使企業(yè)提高聲譽，樹立良好的企業(yè)形象，適應(yīng)社會激勵的競爭，提高社會效益與自身的經(jīng)濟效益。因此，我們要更加重視對施工現(xiàn)象的管理，不斷完善現(xiàn)場的管理系統(tǒng)，擴大市場的占有率，扎實建筑企業(yè)的基礎(chǔ)，從容的面對挑戰(zhàn)性強、激烈競爭的建筑市場。工程主體項目的建設(shè)質(zhì)量好壞，以及工程造價的高低，都與土建工程的現(xiàn)場施工管理有著密切的聯(lián)系。它作為工程項目管理中的重要組成部分，要保障工程的質(zhì)量、縮短工期，減低成本，只能強化施工現(xiàn)場管理。3建筑施工現(xiàn)場管理的原則
3.1建筑施工現(xiàn)場管理標準
3.1.1為提高青島市建筑施工現(xiàn)行管理水平，促進施工現(xiàn)場管理科學(xué)化、規(guī)范化和系統(tǒng)化，根據(jù)行業(yè)發(fā)展的需要，同時與本市實際相結(jié)合，制定本標準。
3.1.2本標準適用于青島市行政區(qū)域內(nèi)在建房屋建筑工程的施工現(xiàn)場管理，不適用于搶險救災(zāi)工程和農(nóng)民自建房的施工現(xiàn)場管理。
3.1.3本標準規(guī)范建筑施工現(xiàn)場各方主體行為，明確建設(shè)各方主體的職責(zé)和要求，考核建筑施工現(xiàn)場標準化管理的基本依據(jù)。建筑施工現(xiàn)場管理，除應(yīng)遵循本標準外，還應(yīng)符合國家、省有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件要求。
3.1.4施工現(xiàn)場各方主體應(yīng)建立和完善組織機構(gòu)，并設(shè)專人負責(zé)施工現(xiàn)場標準化管理工作。
3.1.5建筑施工現(xiàn)場各方主體應(yīng)加強科學(xué)技術(shù)研究和先進技術(shù)的推廣應(yīng)用，推進建筑工程的科學(xué)管理。
3.1.6本標準為管理性標準，有關(guān)技術(shù)要求應(yīng)執(zhí)行相應(yīng)的技術(shù)標準好規(guī)范。
4建筑施工現(xiàn)場安全管理標準
4.1現(xiàn)場施工資料安全管理
①必須使用全省統(tǒng)一印制的安全技術(shù)資料范本。
②施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)專職安全技術(shù)資料員，持證上崗。
③安全技術(shù)資料應(yīng)及時填寫、分類清楚，裝訂統(tǒng)一規(guī)范、內(nèi)容完整真實。
4.2現(xiàn)場施工安全警示管理
①施工現(xiàn)場應(yīng)使用人性化安全警示用語牌。
②警示語牌應(yīng)在施工現(xiàn)場的作業(yè)區(qū)、加工區(qū)、生活區(qū)等醒目位置設(shè)置。
③警示用語牌要統(tǒng)一規(guī)范，滿足數(shù)量和警示要求。
④安全標志應(yīng)針對作業(yè)危險部位懸掛，并繪制安全標志平面布置圖，不得將安全標志不分部位、集中懸掛。安全標志應(yīng)符合《安全標志》（GB2894-1996）的要求。
4.3現(xiàn)場施工安全生產(chǎn)管理
①安全報監(jiān)
首先工程開工前，施工單位應(yīng)為職工辦理意外傷害保險，并到工程所在地建設(shè)行政主管部門辦理建筑施工安全報監(jiān)手續(xù)。其次施工單位必須會同建設(shè)、監(jiān)理單位對周邊環(huán)境進行安全評估，制定有針對性的防范措施，并填寫評估報告。評估人應(yīng)對評估結(jié)論的可靠性負責(zé)。再三施工期間，施工單位應(yīng)會同建設(shè)、監(jiān)理單位按規(guī)定分階段對工程的安全狀況進行綜合評定，采取有效措施消除安全隱患，并將評定結(jié)果報告當?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門。
②目標責(zé)任
首先，施工單位應(yīng)建立健全各級、各部門、各崗位的安全生產(chǎn)目標責(zé)任制并上墻，安全目標責(zé)任分解到人，執(zhí)行安全管理“從零工作法”?！皬牧愎ぷ鞣ā敝饕獌?nèi)容見附錄B-1、B-2、B-3。
其次，施工單位應(yīng)對安全生產(chǎn)文明施工費用?？顚Ｓ?，不得挪作他用。施工單位內(nèi)部經(jīng)濟承包合同中必須有安全生產(chǎn)文明施工控制指標，并有明確的獎罰措施；施工現(xiàn)場應(yīng)配備有關(guān)安全生產(chǎn)的標準規(guī)范，制定各工種安全技術(shù)操作規(guī)程。安全技術(shù)操作規(guī)程應(yīng)列為日常安全活動和安全教育的主要內(nèi)容，并懸掛在操作崗位前。
再三，建設(shè)單位應(yīng)為施工單位提供必要的安全文明施工環(huán)境，及時提供地下管線和相鄰建筑物的有關(guān)資料；開工前，及時足額支付安全生產(chǎn)文明施工費用；施工現(xiàn)場有多個施工單位的，應(yīng)當有效協(xié)調(diào)安全生產(chǎn)文明施工的管理工作。不得要求施工單位在不具備安全生產(chǎn)條件下強行施工。
最后，監(jiān)理單位應(yīng)審查施工組織設(shè)計中安全技術(shù)措施或?qū)ｍ検┕し桨?；施工中，發(fā)現(xiàn)安全事故隱患，應(yīng)要求施工單位及時整改，情況嚴重的，應(yīng)要求施工單位暫時停止施工；施工單位拒不整改或不停止施工的 ，應(yīng)及時向建設(shè)行政主管部門報告。
5建筑施工現(xiàn)場管理的方法
5.1加強安全管理
5.1.1堅持“預(yù)防為主，安全第一”的方針，提高從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)，增強他們的安全意識。土建施工現(xiàn)場管理工作，是一項綜合性很強的工作，要求專業(yè)技能強的綜合性人才勝任。施工時，必須堅持以“預(yù)防為主，安全第一”的方針，展開安全有效地施工，在思想上，加強工作人員的安全意識，防范于未然。提高從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)，可定期開展專業(yè)性的培訓(xùn)，滿足施工現(xiàn)場管理對人才的需求，借此保障土建工程安全施工。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，要求建筑企業(yè)不斷完善施工現(xiàn)場的管理制度，針對不同的建筑結(jié)構(gòu)、地質(zhì)條件引發(fā)的新問題，可使用新技術(shù)、新設(shè)備、新工藝、新材料進行處理，邀請相關(guān)專業(yè)人士對新技術(shù)、新工藝進行講解，演示新設(shè)備、新材料的使用方法，安全有效地處理在施工現(xiàn)場存在的問題。
5.1.2加強施工安全教育，強化施工現(xiàn)場管理。安全管理在工程施工現(xiàn)場工作中非常重要，因此，要求管理人員除了學(xué)習(xí)安全知識外，還對他們進行培訓(xùn)、考核，深化各級管理人員的安全意識，提升大家的安全技能水平，保證大家順利開展各項工作。創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的施工隊伍，使建筑企業(yè)擁有一支綜合素質(zhì)高、紀律嚴明、富有創(chuàng)造力的施工隊伍。加強施工現(xiàn)場設(shè)備、材料的管理，嚴格監(jiān)控材料使用規(guī)范，實行限額領(lǐng)料制度，重視材料的入出庫、領(lǐng)取，投料、補料、用料、退料等重要環(huán)節(jié)的管理，實行節(jié)約有獎、超出受罰的管理制度。
5.2強化管理體系重視施工現(xiàn)場管理的技術(shù)準備、用電安全、機械設(shè)備保養(yǎng)維修等多方面的管理，嚴格貫徹落實現(xiàn)場文明施工。面對工藝復(fù)雜、材料繁多的工程項目，員工必做好技術(shù)準備，熟悉施工的要求、圖紙，制定合理的管理計劃。使用專業(yè)人員對用電線路進行定期檢查、維護，對于機械設(shè)備陳舊做到及時更換，加強設(shè)備管理人員的培訓(xùn)，引導(dǎo)他們正確的使用機械設(shè)備，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。為防止環(huán)境污染、噪聲擾民、治理不善，出現(xiàn)臟、亂、差的現(xiàn)象，要實行景觀化現(xiàn)場管理，設(shè)立標志牌、平面圖以及兩米高的圍欄等等多項防護措施。強化施工現(xiàn)場管理體系，建立滿足各項項目需要的管理機構(gòu)。
6結(jié)束語總之，工程項目管理的核心要以土建工程施工的現(xiàn)場管理為主，確保工程的整體質(zhì)量。樹立良好的企業(yè)形象，提出自己的企業(yè)品牌，加強企業(yè)的社會競爭力，為企業(yè)更廣闊的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。參考文獻：
[1]吳小宇.土建施工的現(xiàn)場管理及解決對策[J].城市建設(shè)理論研究（電子版），2012， （17）.
[2]張延慶.淺析土建施工的現(xiàn)場管理方法[J].黑龍江科技信息，2012，（3）：267-267.
[3]劉亞超，趙寶玉.土建施工的現(xiàn)場管理及解決對策[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2011，10（2）： 223-224.
在當前這個競爭激烈的市場中，公立醫(yī)院要想獲得更好的經(jīng)營效益，充分地將其內(nèi)在價值體現(xiàn)出來，就必須要對其經(jīng)濟管理方法進行改進和創(chuàng)新，基于公立醫(yī)院自身所在問題的分析，提出具有針對性地經(jīng)濟管理方法來予以管理，以此達到低耗、優(yōu)質(zhì)以及高效的經(jīng)營管理目標，獲得最大化的社會效益以及經(jīng)濟效益。
一、目前公立醫(yī)院經(jīng)營管理所存問題的分析
經(jīng)營效益是指資金的占用、成本的支出和有用生產(chǎn)成果間的對比，當資金占用較少，有效成果比較多，且成本支出比較少時，則經(jīng)營效益就好。無論公立醫(yī)院的錢是否為政府籌劃，其花錢途徑均要正確。社會大眾看病貴這一問題是否能得到有效地解決，在一定程度上和醫(yī)院自身可否有效地管理自身經(jīng)濟相關(guān)。此外，醫(yī)院自身經(jīng)濟管理水平的高低在很大程度上還關(guān)系著醫(yī)院經(jīng)營效益，若一個醫(yī)院經(jīng)營效益比較差，則很難于社會上生存以及發(fā)展，對此，加強公立醫(yī)院經(jīng)濟管理也變得尤為重要。目前公立醫(yī)院經(jīng)營管理所存問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
（一）管理人員
管理自身對于財經(jīng)方面的知識不是很了解，且處理各種經(jīng)濟業(yè)務(wù)水平不是很高。在公立醫(yī)院中，所重視的大部分為醫(yī)生對于醫(yī)學(xué)知識的掌握程度，對于學(xué)習(xí)和財經(jīng)相關(guān)的各種法律規(guī)范不是很重視，而正是因為如此，使得醫(yī)院經(jīng)濟管理工作人員缺失必要的各種財經(jīng)知識，導(dǎo)致多收費、亂收費等現(xiàn)象頻發(fā)，為公立醫(yī)院帶來了嚴重的經(jīng)濟損失。此外，經(jīng)濟管理工作人員對自身經(jīng)濟管理職責(zé)不是很明確，其經(jīng)濟管理、分析以及控制能力較低，未按照管理流程和要求來實施。
（二）管理體制
由于受到計劃經(jīng)濟管理模式的干擾以及影響，使得公立醫(yī)院經(jīng)濟管理缺乏科學(xué)性、整體性以及統(tǒng)一性，組織結(jié)構(gòu)不是很合理，導(dǎo)致實物和經(jīng)濟管理、財務(wù)管理相脫節(jié)，所存漏洞比較多；
（三）資源利用
據(jù)調(diào)查資料顯示，目前有很多公立醫(yī)院過度夸大其自身規(guī)模，盲目地進行員工地擴招，由于對成本管理以及核算最終目的不是很清楚，因此對于醫(yī)院成本管理不是很重視，而這也就造成各衛(wèi)生資源利用率低下，導(dǎo)致資源浪費，繼而間接地使公立醫(yī)院經(jīng)營效益下降。
（四）定價政策
基于商品經(jīng)濟這一條件下，產(chǎn)品和服務(wù)的價格應(yīng)圍繞其自身價值而上下波動，然而由于公立醫(yī)院為國家所投資的事業(yè)性單位，在經(jīng)營管理過程中實施部分福利政策，國家對公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)實施了統(tǒng)一定價政策以及予以醫(yī)院部分財政撥款的方式來對醫(yī)療服務(wù)市場進行調(diào)控，但是就當前市場經(jīng)濟情況來看，該價格相對比較低，醫(yī)院與提供各醫(yī)療服務(wù)時所產(chǎn)生的生產(chǎn)耗費未得到合理地補償，導(dǎo)致收入與成本之間比例滿足不了核算原則。
二、提高公立醫(yī)院經(jīng)營效益的經(jīng)濟管理方法
基于對公立醫(yī)院經(jīng)營管理所存問題的分析，為提高公立醫(yī)院經(jīng)營效益，可從以下幾個方面著手進行操作。
（一）為確保醫(yī)院經(jīng)營效益，提高其經(jīng)濟管理水平
醫(yī)院應(yīng)將經(jīng)濟管理工作人員組織起來，學(xué)習(xí)關(guān)于財經(jīng)方面的相關(guān)法律法規(guī)。同時還應(yīng)加強管理工作人員經(jīng)濟業(yè)務(wù)能力的訓(xùn)練。此外，還要切實轉(zhuǎn)變其觀念，樹立正確的理財意識，提升自身的綜合競爭力。
（二）加強經(jīng)濟核算，完善成本控制管理體系
成本對象按照經(jīng)濟內(nèi)容和用途可將其戶分為管理費用、醫(yī)療支出以及藥品支出；于成本核算上可分為項目成本核算、院級成本核算、單病種成本核算以及科室成本核算等，控制各科室消耗以及人員經(jīng)費，合理且科學(xué)地進行定額，按照多勞多得和按能分配這一原則來調(diào)動員工的積極性。此外，還應(yīng)加強各部門之間的配合，充分發(fā)揮醫(yī)院最優(yōu)整體功能，從而確保管理工作的準確性以及及時性。
（三）醫(yī)院設(shè)施、醫(yī)療儀器以及后勤物資作為醫(yī)院重要物資
在實施管理時，除了要重視其購置外，還應(yīng)重視其后期應(yīng)用和維護，采取定額管理或者物資供應(yīng)計劃管理的方式來進行管理，對以往的管理模式進行改進，制定合理且全面的物資供應(yīng)計劃，加強各項物資的檢查，強化各崗位員工物資節(jié)約意識。
（四）強化管理人員對經(jīng)濟法律的學(xué)習(xí)與掌握，逐漸提高管理人員的綜合素質(zhì)，進而加強管理人員對經(jīng)濟業(yè)務(wù)的處理能力
