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時(shí)間：2023-08-06 09:02:50
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇對(duì)健康教育的建議范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
1、溺愛(ài)孩子。現(xiàn)在大多數(shù)孩子都是獨(dú)生子女，父母對(duì)子女的成才期望值之高是前所未有的。家長(zhǎng)們注重的只是孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，卻忽視和放松了孩子的體育鍛煉和體力勞動(dòng)，對(duì)他們呵護(hù)倍加，普遍滋長(zhǎng)了嬌生慣養(yǎng)、怕苦、怕累的思想。
2、鍛煉時(shí)間不能保證。雖然國(guó)家提倡素質(zhì)教育，但實(shí)際教學(xué)中還是逃脫不了應(yīng)試教育的圈。學(xué)生每天都在考學(xué)的重壓下生活，每天所考慮的是學(xué)習(xí)成績(jī)。別說(shuō)沒(méi)有時(shí)間活動(dòng)鍛煉，即使有點(diǎn)時(shí)間，家長(zhǎng)也會(huì)以各種理由引導(dǎo)孩子從事相關(guān)的學(xué)習(xí)輔導(dǎo)班，家長(zhǎng)從時(shí)間上剝奪了孩子鍛煉身體的時(shí)間。
3、缺少鍛煉的知識(shí)。有不少家長(zhǎng)也希望帶孩子鍛煉到戶外運(yùn)動(dòng)，但苦于不知怎么鍛煉而止步。還有不少孩子是留守兒童，大部分和爺爺奶奶，外公外婆生活，他們更是不會(huì)想到帶孩子去鍛煉，也缺乏鍛煉知識(shí)。他們認(rèn)為給他們吃飽穿暖就行了。
二、學(xué)校因素
1、師資力量不足。在一些學(xué)校體育專業(yè)老師嚴(yán)重不足，很多是其他科目老師兼帶體育課，他們對(duì)體育知識(shí)、技能教學(xué)知道的很少，更不要說(shuō)教學(xué)了，只能讓他們自己玩了，不能保證體育課的質(zhì)量。大多數(shù)的體育老師在教學(xué)和課外體育活動(dòng)中常年超負(fù)荷工作影響了教學(xué)質(zhì)量，學(xué)校在計(jì)算體育老師工作量方面和勞動(dòng)報(bào)酬方面存在不科學(xué)不合理的問(wèn)題，影響了廣大體育老師的積極性。
2、場(chǎng)地、器材有限。在二、三線城市的縣、農(nóng)村有運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地就不錯(cuò)了，更別說(shuō)室內(nèi)體育館了，那么在一些偏遠(yuǎn)的、經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)更不用說(shuō)了。一旦遇到雨雪天氣沒(méi)法到室外上課，只能在室內(nèi)上課。有些器材像籃球、排球、足球?qū)W校只配那么幾個(gè)，學(xué)生重復(fù)使用，損耗極大有時(shí)幾堂課下來(lái)及壞了，又沒(méi)有得到及時(shí)補(bǔ)充。這樣下來(lái)器材就不足，就無(wú)法保證課堂教學(xué)。
3、體育課開(kāi)設(shè)不足。由于在應(yīng)試教育的影響下，領(lǐng)導(dǎo)的不夠重視，很多學(xué)校的體育課都沒(méi)有完全開(kāi)齊，有些領(lǐng)導(dǎo)在課程設(shè)置上就有意減少體育課，來(lái)增加其他科目。這樣就大大影響了學(xué)生的體質(zhì)。
三、社區(qū)體育開(kāi)展的力度不夠
目前的社區(qū)體育，表面上看似開(kāi)展的不錯(cuò)，但實(shí)際上大都是自發(fā)無(wú)序的，缺乏合理的組織、知道，缺乏合理測(cè)評(píng)手段，缺乏合理管理手段和方法。從而導(dǎo)致學(xué)校體育同社區(qū)體育嚴(yán)重脫鉤，這是影響學(xué)生身體素質(zhì)下降的原因之一。
四、對(duì)策及建議
1、思想必須轉(zhuǎn)變。要解決這一問(wèn)題首當(dāng)其沖的是要解決人的觀念問(wèn)題，因?yàn)閷W(xué)校領(lǐng)導(dǎo)有了這方面的認(rèn)識(shí)，他才會(huì)出臺(tái)一些相應(yīng)的政策，他才會(huì)更好地為活動(dòng)的開(kāi)展行方便開(kāi)綠燈；老師有了這方面的認(rèn)識(shí)，他才會(huì)主動(dòng)地將之與自身的工作結(jié)合起來(lái)，才會(huì)全身心的投入到工作中，才會(huì)努力克服與一切不利于學(xué)生身心健康發(fā)展的事抗?fàn)?；家長(zhǎng)有了這方面的認(rèn)識(shí)，他才會(huì)形成體育鍛煉有益于學(xué)習(xí)、健康體魄才是學(xué)生學(xué)習(xí)的前提和保障的體育價(jià)值觀，才會(huì)積極地配合學(xué)校，配合老師工作，也才會(huì)為增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)健康盡心盡力。
2、加大體育設(shè)施的投入，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。學(xué)校要確保體育設(shè)施、器材的投入，體育設(shè)施、器材資源的開(kāi)發(fā)。體育器材、體育設(shè)施是達(dá)成體育運(yùn)動(dòng)必要手段，開(kāi)展體育活動(dòng)離不開(kāi)體育器材和設(shè)施。政府要應(yīng)該按照學(xué)校的要求配齊專職體育教師，保證體育活動(dòng)的正常進(jìn)行。
3、大力推進(jìn)陽(yáng)光體育工程，確保學(xué)生每天鍛煉一小時(shí)。從本地區(qū)、本校的實(shí)際情況出發(fā)，創(chuàng)建青少年體育俱樂(lè)部或體育活動(dòng)中心，設(shè)置一些學(xué)生感興趣的體育活動(dòng)項(xiàng)目，定期開(kāi)展一些人人參與、個(gè)個(gè)爭(zhēng)先的群體性的學(xué)生體育活動(dòng)，舉辦一些班級(jí)的小型競(jìng)賽活動(dòng)，大力倡導(dǎo)人人都有鍛煉項(xiàng)目，班班有運(yùn)動(dòng)隊(duì)，月月有比賽，天天有鍛煉的形式，激發(fā)學(xué)生參加體育鍛煉的熱情，激勵(lì)他們自覺(jué)參加體育鍛煉，從而形成積極的校園體育文化氛圍，讓每一位學(xué)生在這濃濃的體育文化氛圍中感受體育，享受體育帶來(lái)的樂(lè)趣，從而保證學(xué)生每天一小時(shí)的鍛煉時(shí)間。
4、擴(kuò)展渠道進(jìn)行宣傳教育。要?jiǎng)?chuàng)造制造條件，通過(guò)專題講座、墻報(bào)、黑板報(bào)、廣播、多媒體等形式加強(qiáng)對(duì)學(xué)生及家長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)指導(dǎo)，提倡合理營(yíng)養(yǎng)，注意改善飲食結(jié)構(gòu)，保持膳食平衡，防止肥胖和營(yíng)養(yǎng)不良。有目的地查閱幾種有益于身心健康的食譜，打印成資料，可以讓學(xué)生帶回家和家長(zhǎng)一塊學(xué)習(xí)怎樣飲食，保健，并在日常生活中逐步養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣。
中圖分類號(hào) R194.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）6-0148-02
The Influence of Health Education on the Medical Compliance of Physical Examination after Medical Examination/LIU Chun-hui，LIU Min，CHEN Cheng.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（6）：148-149
【Abstract】 Objective：To study the influence of health education on the medical compliance of physical examination after medical examination.Method：90 cases of physical examination from January 2012 to January 2014 in our hospital were randomly divided into the observation group and the control group，each group of 45 cases.The control group were given tradition intervention measures，while the observation group were given targeted health education.The medical compliance of the two groups were compared.Result：After health education intervention，the compliance rate in the observation group was significantly higher than those in the control group（P
【Key words】 Health education； Examination； Compliance behavior
First-author’s address：The Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine in Yi Autonomous Prefecture of Liangshan，Liangshan 615000，China
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.6.082
隨著社會(huì)發(fā)展，越來(lái)越多的人選擇定期到醫(yī)院進(jìn)行健康體檢[1]。體檢已逐漸變?yōu)楸＝〉囊环N主要措施，各項(xiàng)體檢項(xiàng)目也隨之出現(xiàn)。健康體檢的目的在于發(fā)現(xiàn)機(jī)體中未被察覺(jué)的異常變化，并盡早采取防御及治療措施[2-3]。據(jù)此選取2012年
1月-2014年1月在筆者所在醫(yī)院體檢中心進(jìn)行健康體檢的45例對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行健康教育干預(yù)，現(xiàn)匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年1月-2014年1月在筆者所在醫(yī)院體檢中心進(jìn)行健康體檢，并且檢查結(jié)果顯示有異常需進(jìn)行治療和復(fù)查的90例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組各45例。觀察組中男26例，女19例；年齡28～62歲，平均（46.0±2.2）歲；對(duì)照組中男25例，女20例；年齡29～61歲，平均（44.0±2.3）歲。兩組對(duì)象性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組采取常規(guī)干預(yù)措施，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取針對(duì)性健康教育干預(yù)，具體如下。
1.2.1 體檢前的健康教育 成立特殊服務(wù)全程護(hù)理小組，制定體檢時(shí)健康教育路徑，并嚴(yán)格執(zhí)行。首先，對(duì)體檢對(duì)象進(jìn)行健康情況的評(píng)估。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)與其進(jìn)行交流，熟悉其心理狀態(tài)、生活方式、飲食習(xí)慣、既往病史等基本信息。按照不同體檢者的個(gè)人信息制定相應(yīng)的體檢項(xiàng)目。體檢者主訴出一些疾病的典型表征或發(fā)生明顯的體征時(shí)，建議其去?？崎T診，以防延誤病情。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行檢查前常規(guī)指導(dǎo)，如B超和采血均需空腹進(jìn)行，因此在進(jìn)行體檢前1 d晚餐應(yīng)當(dāng)飲食清淡，晚8點(diǎn)后禁食，晚12點(diǎn)后禁水一直到體檢日早晨，當(dāng)日進(jìn)行采血時(shí)間點(diǎn)盡量控制在9∶30以前，若時(shí)間太晚會(huì)由于機(jī)體內(nèi)部分泌生理性激素而使檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。
1.2.2 體檢時(shí)的健康教育 在體檢時(shí)除給予患者相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)外，還應(yīng)根據(jù)體檢者的文化水平、經(jīng)濟(jì)狀況及對(duì)健康知識(shí)的需求，主動(dòng)為其講解醫(yī)院領(lǐng)先的技術(shù)力量、先進(jìn)的設(shè)備，與體檢者建立良好的護(hù)患關(guān)系。需要做胃鏡的體檢者應(yīng)首先完成空腹B超的檢測(cè)再進(jìn)行檢查，避免胃鏡檢查對(duì)B超清晰度產(chǎn)生干擾。如果需做子宮附件、膀胱、前列腺檢查者，應(yīng)當(dāng)于完成上腹部B超后，大量飲水，保證膀胱充盈才可進(jìn)行檢查。為了使體檢者的空腹時(shí)間減短，可以告知體檢者先進(jìn)行抽血和空腹B超，然后進(jìn)食早餐，再繼續(xù)其余體檢項(xiàng)目。測(cè)量血壓和心電圖前半小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
1.2.3 體檢后的健康教育 （1）體檢結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照各項(xiàng)檢查和化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，并對(duì)體檢進(jìn)行總結(jié)。根據(jù)檢查結(jié)果將體檢者分為糖尿病組、心臟病組、高血壓組、慢性支氣管炎組、膽固醇異常組、肝腎功能異常組等，建立各組的網(wǎng)絡(luò)和短信平臺(tái)，由全程護(hù)理小組負(fù)責(zé)各組的健康教育，將相關(guān)疾病的研究成果視屏放在網(wǎng)上，定時(shí)短信提醒體檢者服藥、鍛煉、合理飲食等相關(guān)內(nèi)容。（2）個(gè)性化健康教育：根據(jù)體檢者的檢查結(jié)果，由護(hù)理小組成員進(jìn)行一對(duì)一的健康教育指導(dǎo)，每次20 min左右，了解體檢者體檢后的遵醫(yī)情況，對(duì)于沒(méi)有遵醫(yī)或不完全遵醫(yī)的患者進(jìn)行提醒和督促。（3）建立就醫(yī)綠色通道：影響體檢后遵醫(yī)行為的重要因素是部分體檢者工作繁忙，無(wú)閑暇時(shí)間就醫(yī)，針對(duì)這類人群，想起提供方便、快捷的門診預(yù)約、就醫(yī)等服務(wù)，從而提高體檢后的遵醫(yī)行為。（4）開(kāi)通健康服務(wù)熱線或網(wǎng)站等，為體檢后患者提供健康咨詢服務(wù)，內(nèi)容包括就醫(yī)建議、體檢結(jié)果的解釋、相關(guān)健康知識(shí)的咨詢等。
1.2.4 針對(duì)體檢者不良情緒的心理干預(yù)護(hù)理 體檢異?；颊叱?huì)對(duì)異常結(jié)果較為擔(dān)心，部分患者甚至出現(xiàn)心理疾病。對(duì)于體檢異?；颊哚t(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心進(jìn)行心理指導(dǎo)，告知患者可能找出檢查異常的原因，詢問(wèn)患者近段時(shí)間的日常生活情況，幫助患者進(jìn)行原因分析，避免患者出焦慮、抑郁等嚴(yán)重心理問(wèn)題[4]。
1.3 評(píng)價(jià)方法
干預(yù)后6個(gè)月采取電話隨訪方式通過(guò)自行制定的問(wèn)卷對(duì)體檢者進(jìn)行調(diào)查，主要內(nèi)容包括六個(gè)方面，每個(gè)方面體檢者能夠完全達(dá)到為5分，部分做到為3分，無(wú)法達(dá)到者0分，滿分計(jì)30分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
進(jìn)行健康教育干預(yù)后，觀察組正確服藥、生活規(guī)律、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、及時(shí)治療、按時(shí)復(fù)診等遵醫(yī)率均明顯高于對(duì)照組（P
3 討論
由于人們對(duì)醫(yī)療知識(shí)的缺乏以及受家庭或社會(huì)的影響，體檢后遵醫(yī)率一直較低[4]。研究調(diào)查顯示多數(shù)患者認(rèn)為無(wú)明顯的身體不適感、無(wú)嚴(yán)重的問(wèn)題，就會(huì)產(chǎn)生無(wú)所謂、輕視的心理，造成遵醫(yī)率低。另外工作性質(zhì)與文化程度也對(duì)遵醫(yī)行為有重要影響，研究調(diào)查顯示入院體檢者多數(shù)為個(gè)體戶，個(gè)體化大多工作繁忙，無(wú)閑暇時(shí)間就醫(yī)，并且大多數(shù)體檢者均為自費(fèi)者，當(dāng)查出的問(wèn)題自認(rèn)為暫時(shí)不會(huì)影響其身體健康時(shí)，就不會(huì)積極就醫(yī)。另外研究指出學(xué)歷大學(xué)以上體檢者的遵醫(yī)行為相對(duì)較高，這可能是文化水平高對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平較高有關(guān)[5-6]。此外，由于我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相對(duì)于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家仍存在一定的差距，健康體檢與醫(yī)療還未規(guī)范化的相互結(jié)合，使體檢異常患者并未得到良好的后續(xù)觀察，導(dǎo)致多數(shù)體檢異常患者不能有效的自行處理[7-8]。如何提高體檢患者遵醫(yī)率成為專家學(xué)者們研究的重點(diǎn)問(wèn)題。
有研究顯示，健康教育對(duì)于衛(wèi)生知識(shí)的推廣有重要的促進(jìn)作用[9]。尤其對(duì)于體檢異?；颊?，對(duì)自身健康安全較為關(guān)注，對(duì)于此類患者進(jìn)行健康教育，使患者熟悉每項(xiàng)體檢的含義及影響因素，指導(dǎo)患者日常生活習(xí)慣及治療方法，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，可以有效的提高患者遵醫(yī)行為。而根據(jù)不同體檢者性別、職業(yè)、文化等特點(diǎn)，針對(duì)性的進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，不僅能增加其對(duì)醫(yī)生的信任，提高遵醫(yī)率，還能使患者獲取相關(guān)知識(shí)，在日常生活中避免不良生活習(xí)慣等。研究報(bào)道指出，對(duì)體檢者進(jìn)行個(gè)體化的健康教育，能夠明顯提高其體檢后的遵醫(yī)行為，提高其對(duì)疾病的重視，從而提高其生存質(zhì)量。本文研究健康教育在體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組正確服藥、生活規(guī)律、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、及時(shí)治療、按時(shí)復(fù)診等遵醫(yī)率均明顯高于對(duì)照組（P
綜上所述，對(duì)體檢者進(jìn)行健康教育，能有效提高其遵醫(yī)行為，值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]黃先勇，王家宏，王晶，等.體檢者對(duì)健康體檢項(xiàng)目的關(guān)注度和知曉度調(diào)查[J].中國(guó)臨床保健雜志，2011，10（6）：582-584.
[2]彭茜苑.探討健康教育在醫(yī)院健康體檢中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，24（12）：257-258.
[3]姜麗.健康教育對(duì)糖尿病病人遵醫(yī)行為的影響[C]//浙江省衢州市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、浙江省金華市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、浙江省麗水市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì).第三屆浙江中西部科技論壇論文集（第八卷 護(hù)理分卷），2006：4.
[4]臧惠珍，張青梅，秦玉花，等.健康教育對(duì)病人遵醫(yī)行為的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2004，13（4）：25-27.
[5]陳衛(wèi)權(quán).健康教育對(duì)單位職工體檢結(jié)果的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（17）：124-125.
[6]魏洪蓮.對(duì)體檢女性生活方式的健康教育價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（20）：140-141.
[7]張國(guó)方，羅美香，林燕.健康體檢護(hù)理在健康和亞健康人群中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（1）：95-97.
目前，很多老師深刻體會(huì)到：像厭學(xué)、自卑、煩躁、目無(wú)他人、意志薄弱、無(wú)節(jié)制上網(wǎng)、與家長(zhǎng)頂風(fēng)上等這些令家長(zhǎng)頭疼的學(xué)生心理行為問(wèn)題是直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)步的主要因素。那么如何因地制宜強(qiáng)化對(duì)學(xué)生的心理健康教育呢？
1 因勢(shì)利導(dǎo)，對(duì)癥下藥
1.1正面接觸，疏導(dǎo)激勵(lì)
班主任可以通過(guò)舉辦各種形式的主題教育活動(dòng)或班團(tuán)隊(duì)會(huì)，給學(xué)生們灌輸積極向上、勇于面對(duì)、不斷挑戰(zhàn)的情緒。例如，在班內(nèi)可以召開(kāi)：“爭(zhēng)當(dāng)光榮的升旗手”、“我愛(ài)班集體”、“手拉手心連心——學(xué)習(xí)生活互助”等班團(tuán)隊(duì)活動(dòng)。從而激勵(lì)學(xué)生以班級(jí)為核心，熱愛(ài)學(xué)習(xí)，關(guān)心幫助同學(xué)，從小事做起，從自己做起，人人爭(zhēng)做班級(jí)的主人。
1.2突出重點(diǎn)，分別指導(dǎo)
在一個(gè)班集體內(nèi)肯定存在不同類型的學(xué)生，對(duì)于不同學(xué)生的不同心理問(wèn)題，老師需要有針對(duì)性的措施。老師不僅要教課，還要在心理方面給與學(xué)生重點(diǎn)輔導(dǎo)。班主任老師對(duì)學(xué)生的心理輔導(dǎo)能起到至關(guān)重要的作用。那么如何做好輔導(dǎo)呢？
1.2.1個(gè)別談話，用心交流
對(duì)于有心理傾向的同學(xué)，班主任老師要格外關(guān)注。要經(jīng)常找他們談心，向家長(zhǎng)一樣關(guān)心學(xué)生，找到他們心理癥結(jié)，對(duì)癥下藥，解決學(xué)生的實(shí)際問(wèn)題。在個(gè)別談話中，老師要以師長(zhǎng)的身份親切的、誠(chéng)懇的與學(xué)生交談。從學(xué)生細(xì)微小事談起，避免空話、敷衍了事。
1.2.2以點(diǎn)帶面召開(kāi)小型座談會(huì)
座談會(huì)可以請(qǐng)不同類型的學(xué)生參加。比如：學(xué)習(xí)好的；學(xué)習(xí)差的；學(xué)習(xí)中游的。老師可以通過(guò)小型座談會(huì)和學(xué)生促膝談心，不貶低、不挖苦學(xué)生，找到學(xué)生的閃光點(diǎn)，積極鼓勵(lì)他們。老師還要特別重視學(xué)習(xí)差的、情緒低落的學(xué)生，給他們學(xué)習(xí)生活方面的幫助和支持。
1.2.3與家長(zhǎng)溝通，架起家校橋梁
家校溝通是舒緩學(xué)生不良情緒的好辦法。老師要時(shí)刻與學(xué)生家長(zhǎng)保持聯(lián)系，及時(shí)向家長(zhǎng)匯報(bào)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)。不能總向家長(zhǎng)告狀。對(duì)出現(xiàn)癥狀的學(xué)生，老師和家長(zhǎng)要齊心協(xié)力去解決他的問(wèn)題。學(xué)生一旦出現(xiàn)不良心理癥狀，老師要第一時(shí)間與家長(zhǎng)溝通，采取良好措施盡快解決。
2 家校結(jié)合，注重實(shí)效
除了學(xué)校、老師輔導(dǎo)以外家長(zhǎng)也是幫助孩子穩(wěn)定心態(tài)的重要環(huán)節(jié)。很多校長(zhǎng)建議家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常與班主任老師溝通，了解孩子的學(xué)習(xí)狀況、情緒狀況，隨時(shí)反饋孩子在家的動(dòng)態(tài)，便于及時(shí)調(diào)整輔導(dǎo)方向。老師要經(jīng)常與家長(zhǎng)聯(lián)系反映學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)，不要總是在家長(zhǎng)面前告狀，使學(xué)生討厭老師與家長(zhǎng)溝通。
2.1利用校訊通平臺(tái)與家長(zhǎng)聯(lián)系
經(jīng)常利用校訊通平臺(tái)。班主任要充分利用校訊通平臺(tái)及時(shí)把學(xué)生的進(jìn)步通知給家長(zhǎng)，使老師和家長(zhǎng)共享學(xué)生進(jìn)步的快樂(lè)。
2.2經(jīng)常與個(gè)別家長(zhǎng)溝通
對(duì)出現(xiàn)心理問(wèn)題的學(xué)生老師要耐心輔導(dǎo)，對(duì)他們真正地加以關(guān)心愛(ài)護(hù)。老師還要抽出時(shí)間多與家長(zhǎng)溝通，把學(xué)生當(dāng)成自己的孩子一樣照顧。
3 同學(xué)互助，共同進(jìn)步
很多學(xué)生認(rèn)為老師、家長(zhǎng)的話是說(shuō)教，容易產(chǎn)生逆反心理，而同學(xué)朋友間的聊天、交流更能讓他們聽(tīng)得進(jìn)去。因此，老師要多讓同學(xué)之間參加互助交流活動(dòng)，這樣才有助于學(xué)生的身心健康發(fā)展。比如，在班級(jí)里以小組為單位學(xué)習(xí)、活動(dòng)。小組同學(xué)學(xué)習(xí)有困難時(shí)，小組長(zhǎng)帶頭指導(dǎo)幫助。放學(xué)后，小組同學(xué)一起活動(dòng)、一起做有益的好事。例如，雙休日鄰近的學(xué)生可以一起學(xué)習(xí)或到附近敬老院做好事。還可以一起娛樂(lè)一起談心，使他們共同進(jìn)步成長(zhǎng)。
4 榜樣力量，魅力無(wú)限
4.1邀請(qǐng)畢業(yè)生到班級(jí)與學(xué)生交流
在班級(jí)里也可以邀請(qǐng)已經(jīng)畢業(yè)的學(xué)生回校與應(yīng)屆學(xué)生溝通、交流。讓他們以自己的親身經(jīng)歷給學(xué)弟學(xué)妹們提出建議，以同齡人談心的方式幫助學(xué)生少走彎路。
4.2在班級(jí)中樹(shù)立全能榜樣
老師可以通過(guò)學(xué)習(xí)園地、班隊(duì)報(bào)等展示班級(jí)各方面的小榜樣。例如，學(xué)習(xí)榜樣、勞動(dòng)榜樣、智慧榜樣、繪畫榜樣、書法榜樣、體育榜樣、聲樂(lè)榜樣、刺繡榜樣等等。充分展示學(xué)生的能力，使每個(gè)學(xué)生都能看到自己身上的優(yōu)點(diǎn)。
一.閑暇及閑暇教育概念
閑暇是指人們扣除謀生活動(dòng)時(shí)間、睡眠時(shí)間、個(gè)人和家庭事務(wù)活動(dòng)時(shí)間之外剩余的時(shí)間。換句話說(shuō)，閑暇是指?jìng)€(gè)人不受其他條件限制，完全根據(jù)自己的意愿去利用或消磨的時(shí)間。對(duì)于學(xué)生而言，閑暇指的是除去學(xué)生吃飯、睡覺(jué)、學(xué)校有計(jì)劃規(guī)定的學(xué)習(xí)和必須的生活事務(wù)之外的時(shí)間。閑暇教育即是閑暇時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的教育活動(dòng)，旨在讓學(xué)習(xí)者通過(guò)利用閑暇時(shí)間獲得某種變化如信念、情感、態(tài)度、知識(shí)、技能和行為提高閑暇生活質(zhì)量而受到的教育。對(duì)于學(xué)生主要包括心理健康教育、理想信念教育、社會(huì)公益和社會(huì)實(shí)踐、健身運(yùn)動(dòng)、參觀游覽及人際交往。閑暇是人們?cè)谏钪兴碛械淖杂蓵r(shí)間及其在該時(shí)間里自主、自由的生活狀態(tài)。從行為上來(lái)看，閑暇應(yīng)該是個(gè)體能完全自主的行為活動(dòng)。從狀態(tài)方面看，閑暇則是人們自由的心理及其生理活動(dòng)狀態(tài)。閑暇習(xí)慣是指?jìng)€(gè)體的經(jīng)常性的閑暇而使之鞏固下來(lái)并成為需要的一種行為方式。閑暇習(xí)慣決定一個(gè)人的生活質(zhì)量，也影響一個(gè)人發(fā)展，愛(ài)因斯坦說(shuō)：“人的差異在于業(yè)余時(shí)間”，而“業(yè)余時(shí)間”則體現(xiàn)了個(gè)人的閑暇習(xí)慣。閑暇教育（1eisure―time Education）旨在“讓學(xué)習(xí)者通過(guò)利用閑暇時(shí)間而獲得某種變化?！盵1]“根據(jù)閑暇的意義，又可把閑暇分為型、空耗型、娛樂(lè)型、發(fā)展型、奉獻(xiàn)型”。[2]對(duì)于學(xué)生的閑暇，主要是培養(yǎng)其發(fā)展型閑暇，這樣與教育的目的就密切結(jié)合在一起。
二.閑暇教育對(duì)大學(xué)生成長(zhǎng)的重要作用
大學(xué)生是成長(zhǎng)中的人，相對(duì)于義務(wù)教育階段的學(xué)生來(lái)講，他們的閑暇教育時(shí)間非常多。然而，對(duì)于大學(xué)生無(wú)所事事、沉迷網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)狀，閑暇時(shí)間的利用以及閑暇教育對(duì)他們成長(zhǎng)的意義卻并未受到積極的重視。因此，從這個(gè)角度講，讓大學(xué)生知曉閑暇教育對(duì)他們?nèi)松砷L(zhǎng)的重要意義非常必要和緊迫。
1.閑暇教育是著眼于自我開(kāi)發(fā)的終身教育。
閑暇時(shí)間對(duì)人成長(zhǎng)非常重要，在其《在不健全的中國(guó)，如何不墮落》一文中勸導(dǎo)大學(xué)生進(jìn)入社會(huì)中不墮落提出了三點(diǎn)建議：一是要有問(wèn)題研究的意識(shí)、二是要有業(yè)余的，非職業(yè)的興趣，三是對(duì)自己所堅(jiān)持的東西要有信心。他提出：“凡一個(gè)人用他的閑暇來(lái)做的事業(yè)，都是他的業(yè)余活動(dòng)。往往他的業(yè)余活動(dòng)比他的職業(yè)還重要，因?yàn)橐粋€(gè)人的前程往往會(huì)靠他怎樣用他的閑暇時(shí)間。他用他的閑暇來(lái)打麻將，他就成個(gè)賭徒；你用你的閑暇來(lái)做社會(huì)服務(wù)，你也許成個(gè)社會(huì)改革者；你用你的閑暇去研究歷史，你也許成個(gè)史學(xué)家。你的閑暇往往定你的終身?！盵3]
2.閑暇教育決定了學(xué)生的生活力和生命力的培育
教育要培植學(xué)生的生活力和生命力教育培植人的生命力和生活力的任務(wù)被淡化甚至被漠視了。人是活的人，活人的特征在于其生命力、生活力。教育是活的教育，活的教育要培植學(xué)生的生命力和生活力。教育要培植人的生命力，使人的生命更加充實(shí)、更加完善。生命是完整的，生命，是身生命與心生命的協(xié)調(diào)發(fā)展。生活力，就是生命具有生生不息，不斷向上的能力。陶行知的生活教育理論指出，“過(guò)什么樣的生活，就受什么樣的教育”。[4]大學(xué)生都是在學(xué)校里學(xué)習(xí)的人，但在學(xué)習(xí)的過(guò)程中以及后來(lái)在學(xué)業(yè)成就、心理健康等方面的差距確實(shí)是個(gè)體如何利用閑暇時(shí)間決定的。在大學(xué)里，有的學(xué)生用業(yè)余時(shí)間來(lái)打牌，就學(xué)會(huì)了賭博和好逸惡勞，有的學(xué)生用I余時(shí)間來(lái)充實(shí)自己的專業(yè)，他就學(xué)會(huì)了認(rèn)真等。因此，陶行知先生所說(shuō)的過(guò)什么樣的生活，很大部分指的是學(xué)生閑暇時(shí)間的利用。在閑暇時(shí)間里，如何利用閑暇時(shí)間，受到什么樣的教育，養(yǎng)成什么樣的素養(yǎng)，最終決定了成為什么樣的人。
3.閑暇教育對(duì)健康和諧人格培育的重要意義
一個(gè)人的人格影響自身的行為和認(rèn)知，當(dāng)人格不健全時(shí)，他的行為和認(rèn)知會(huì)出現(xiàn)偏差，不僅影響自身的生活也可能影響他人的生活。有什么樣的人格就會(huì)影響他的判斷能力和選擇，可以做出最適合人生的選擇。由于缺乏閑暇教育，不少青少年閑暇觀念錯(cuò)誤，閑暇知識(shí)和技能匱乏，在閑暇時(shí)間內(nèi)做了不該做的事情，嚴(yán)重者的行為導(dǎo)致了自身毀滅性的后果，這就是不健全人格導(dǎo)致的嚴(yán)重結(jié)果。所謂和諧的人格或者說(shuō)健康的人格，是指各種良好人格特征在個(gè)體身上的集中體現(xiàn)，和諧人格的培育就是要打開(kāi)并釋放人的潛能，實(shí)現(xiàn)自身能力的最大釋放。和諧人格包括了和諧的人際關(guān)系、良好的社會(huì)適應(yīng)能力、正確的自我意識(shí)、樂(lè)觀向上的生活態(tài)度、良好的情緒調(diào)控能力以及積極向上人生觀價(jià)值觀。健康和諧人格的培育更多時(shí)候淋漓盡致地體現(xiàn)在個(gè)體的閑暇時(shí)間和閑暇教育上。閑暇不僅是對(duì)人的生生命的培育，它也彰顯在人的心生命的培育中。因此，所謂心生命，很大意義上等同于健康和諧的人格。人本主義心理學(xué)家馬斯洛從需求層次出發(fā)，認(rèn)為人格受先天、后天學(xué)習(xí)、遺傳等各種因素互相影響，而精神分析學(xué)派的代表佛洛伊德提出人格包含了本我、自我和超我，個(gè)體通過(guò)自身的努力來(lái)控制本我欲望，最大程度達(dá)到超我狀態(tài)。不管是人本主義理論，還是精神分析理論，其最根本的目的均在于追求個(gè)體健康和諧的人格。健康和諧人格的培育更多來(lái)自于后天的培育和努力。青少年均在正規(guī)的教育系統(tǒng)里接受教育，在有計(jì)劃、有目的的學(xué)校機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)，然而，通過(guò)一定時(shí)間的學(xué)習(xí)后，學(xué)生間的區(qū)別就非常明顯，有的人格較為完善，有的卻存在巨大的缺陷甚至是扭曲的人格，最后導(dǎo)致了悲劇事件的發(fā)生。因此，從這里可以看出，人格的健康與否主要與個(gè)體閑暇時(shí)間的利用相關(guān)。也就是個(gè)體收到的閑暇相關(guān)。從這個(gè)意義上說(shuō)，閑暇教育對(duì)個(gè)體健康和諧的人陪培育具有重要意義。
三.大學(xué)生利用閑暇時(shí)間的現(xiàn)狀
隨著人類生活中的閑暇時(shí)間的日益增加，相對(duì)高中階段來(lái)說(shuō)，大學(xué)生閑暇時(shí)間非常多，如何利用閑暇時(shí)間已成為一個(gè)非常重要的問(wèn)題?，F(xiàn)在大學(xué)生上課睡覺(jué)和玩手機(jī)甚至網(wǎng)絡(luò)成癮已成為一種普遍現(xiàn)象，對(duì)于睡覺(jué)這一方面，為什么會(huì)這么晚睡覺(jué)？究其原因，主要是無(wú)所事事，既沒(méi)有職業(yè)興趣，也沒(méi)有非職業(yè)興趣從而引起網(wǎng)絡(luò)成癮，看電子小說(shuō)，其深層次原因則是人生目標(biāo)不明確而無(wú)法合理的安排和利用閑暇時(shí)間。久而久之養(yǎng)成了閑暇習(xí)慣，這種習(xí)慣直接影響了學(xué)習(xí)的時(shí)間。當(dāng)學(xué)生自制力不強(qiáng)，他們就會(huì)把學(xué)習(xí)當(dāng)成副業(yè)甚至根本就不學(xué)，導(dǎo)致學(xué)生把學(xué)習(xí)時(shí)間當(dāng)成了閑暇時(shí)間，在學(xué)習(xí)和閑暇時(shí)間里均做消極的事情。因此，老舍在他的《幽默大全》里早就對(duì)北京大學(xué)學(xué)生上課睡覺(jué)的情況作了一個(gè)詳細(xì)的表述：他們上課睡覺(jué)，什么也不學(xué)習(xí)，就想得到畢業(yè)證書，對(duì)養(yǎng)活自己的技能毫不在乎。然而現(xiàn)在的情況更加復(fù)雜，學(xué)生除了睡覺(jué)，更多的時(shí)間都在玩手機(jī)、電腦。上課的時(shí)間如此，閑暇時(shí)間可想而知。由于閑暇時(shí)間的不正確利用，導(dǎo)致了高校里出現(xiàn)了嚴(yán)重的人格扭曲產(chǎn)生的悲?。簭牧蛩釢娦苁录?、馬加爵殺人事件到復(fù)旦大學(xué)的研究生殺害室友的事件可以看出，健全人格培育的背后與個(gè)人閑暇時(shí)間的利用具有非常大的相關(guān)性。因此，大學(xué)生如何利用閑暇時(shí)間是一個(gè)亟待高校解決的問(wèn)題。
四.利用閑暇教育促進(jìn)大學(xué)生身心健康的途徑
1.健康向上的閑暇教育理念：個(gè)體必須關(guān)注自身的發(fā)展以及全面發(fā)展。閑暇教育是促進(jìn)人的全面發(fā)展的重要途徑之一，是幫助受教育者正確認(rèn)識(shí)閑暇生活中“自我”的過(guò)程，因此，健康向上的閑暇教育理念對(duì)人的成長(zhǎng)具有非常重要的指導(dǎo)意義。意識(shí)是先導(dǎo)，它指引個(gè)體朝著正確的方向前行。對(duì)于閑暇教育，我們不是倡導(dǎo)放棄和擺脫學(xué)習(xí)，而是讓我們的學(xué)習(xí)和生活更有利于人生的設(shè)計(jì)和發(fā)展。從這個(gè)角度講，在校生必須高度重視計(jì)劃時(shí)間的學(xué)習(xí)，同時(shí)正確認(rèn)識(shí)閑暇時(shí)間對(duì)自我發(fā)展和自我提升的重要意義。
2.具有強(qiáng)烈的意志力
閑暇教育為人的自主發(fā)展提供了廣闊空間，滿足了人的個(gè)性發(fā)展需求，閑暇生活是自由的，因此，很多大學(xué)生認(rèn)為只要好好上課，其他時(shí)間可以玩電腦、可以睡覺(jué)是自己的事情。然而，面對(duì)未來(lái)的生活的質(zhì)量，人生的寬度，作為閑暇生活主體的人，必須對(duì)自己負(fù)責(zé)，自己的未來(lái)負(fù)責(zé)，同時(shí)還要承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，在閑暇生活中，大學(xué)生需要具有強(qiáng)烈的意志力抵抗誘惑，負(fù)責(zé)任地思考和設(shè)計(jì)自己的閑暇生活。閑暇不是絕對(duì)自由，為所欲為，必須將自己的需要、價(jià)值觀和各種能力與閑暇和閑暇活動(dòng)聯(lián)系起來(lái)，大學(xué)生處于青春時(shí)期，在紛繁復(fù)雜的世界里可能只看到了閑暇的自由一面而忽略了它對(duì)人的成長(zhǎng)的重要性，因此很多學(xué)生虛耗光陰后無(wú)所進(jìn)步。因此要在有限的閑暇時(shí)間內(nèi)獲得主動(dòng)的、充分的和積極的發(fā)展，必須具有強(qiáng)烈抵抗誘惑的意志力，堅(jiān)決把閑暇教育與個(gè)體積極健康成長(zhǎng)結(jié)合起來(lái)。
3.重視閑暇時(shí)間的行為
行為是意識(shí)和意志力共同作用的結(jié)果，的閑暇教育內(nèi)容應(yīng)是多元化的，避免在物欲澎漲的時(shí)代教育失掉了人的維度而變得日益功利化，從而造成喪失人生意義的單純技術(shù)性和功利性的“單面人”。在閑暇時(shí)間里，個(gè)體表現(xiàn)出的行為決定了閑暇教育的質(zhì)量。在大學(xué)閑暇的會(huì)見(jiàn)里，應(yīng)該培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好，這可以使人生活內(nèi)容充實(shí)、知識(shí)豐富、視野寬闊，專業(yè)能力和通用能力的提高，也有利于人的身心的和諧，成為不斷完整的人。
參考文獻(xiàn)
[1]徐培成.國(guó)際教育百科全書[M].貴陽(yáng)：貴州教育出版社，2012.12.
[2]羅明東.論閑暇、閑暇素質(zhì)與閑暇教育[J].W術(shù)探索 2002.12
中華人民共和國(guó)高等教育法規(guī)定: 大學(xué)教育的目的是把受教育者培養(yǎng)成“德、智、體全面發(fā)展的社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者和接班人”。向受教育者傳授現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)和先進(jìn)文化知識(shí)只是大學(xué)教育的基本任務(wù)之一,而培養(yǎng)大學(xué)生健全的人格、高尚的情操、優(yōu)秀的品質(zhì)和奉獻(xiàn)的精神,造就大學(xué)生健壯的體魄和健康的靈魂更是大學(xué)教育的主要任務(wù)。
現(xiàn)代大學(xué)教育觀念體現(xiàn)在其社會(huì)本位觀和個(gè)人本位觀的辯證統(tǒng)一上。教育的目的就是要把人培養(yǎng)成社會(huì)需要的、能維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的人。注重學(xué)生的個(gè)體社會(huì)化、公民品德和政治品質(zhì)的培養(yǎng)。而個(gè)人本位觀注重發(fā)展個(gè)人需要,從現(xiàn)代大學(xué)教育的觀點(diǎn)來(lái)看社會(huì)本位觀和個(gè)人本位觀的結(jié)合正好形成了高等教育的完整價(jià)值觀點(diǎn)。實(shí)際上,文化學(xué)習(xí)和知識(shí)學(xué)習(xí)既有社會(huì)價(jià)值的因素也有個(gè)人價(jià)值的因素。只有當(dāng)一個(gè)人能夠順暢地融入社會(huì),和諧地與周圍的人或事物相處時(shí),他才能構(gòu)建一個(gè)工作和生活的友好環(huán)境,在此基礎(chǔ)上,才能談得上個(gè)人才能的發(fā)揮和社會(huì)價(jià)值的體現(xiàn)。所以,作為大學(xué)教育工作者,除了考慮要如何將最先進(jìn)的科學(xué)文化知識(shí)有效地傳授給學(xué)生外,還要考慮如何培養(yǎng)大學(xué)生的人格和品德,以及如何與社會(huì)和自然保持和諧關(guān)系的能力。但是,大學(xué)生人格和品德形成以及與社會(huì)和自然和諧相處的能力的培養(yǎng)在大學(xué)教育中常常存在很大的誤區(qū),一些高校的教育工作者把心理健康教育與德育混同起來(lái),對(duì)大學(xué)生心理健康的重要性、科學(xué)性與規(guī)律性認(rèn)識(shí)不足。由于對(duì)上述兩個(gè)問(wèn)題認(rèn)識(shí)不足,加上大學(xué)心理健康教育在學(xué)校工作的重要性不足,以及重視對(duì)個(gè)體嚴(yán)重心理障礙、心理疾病問(wèn)題的事后處理,導(dǎo)致心理健康教育在高等學(xué)校的地位不高。大多數(shù)高校的心理健康教育模式為“重心理咨詢,輕健康教育”,“重障礙性咨詢,輕發(fā)展性咨詢”。至今有些高校大學(xué)生心理健康教育還停留在僅僅為學(xué)生提供心理咨詢和治療方面,心理咨詢的對(duì)象只是針對(duì)心理異常的學(xué)生,而對(duì)大多數(shù)心理健康但面臨著成長(zhǎng)與成才、情感與學(xué)業(yè)等諸多困惑的大學(xué)生無(wú)關(guān),使高校心理健康教育的對(duì)象和范圍受到局限。
大學(xué)生心理健康教育是一個(gè)刻不容緩的社會(huì)問(wèn)題。心理障礙、生理疾病、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力、情感挫折、經(jīng)濟(jì)壓力、家庭及周邊環(huán)境的影響,是導(dǎo)致大學(xué)生出現(xiàn)心理健康問(wèn)題的主要因素。因此,及時(shí)幫助學(xué)生消除心理障礙,是加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育,樹(shù)立大學(xué)生心理健康教育新理念的有效途徑。近幾年來(lái),我國(guó)不少高校先后設(shè)立了大學(xué)生心理咨詢機(jī)構(gòu),開(kāi)展心理健康教育,但其工作的重點(diǎn)放在咨詢和治療上,缺乏心理障礙、心理疾病的預(yù)防與心理健康教育方面的理念。
據(jù)全國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),有心理失衡或障礙的大學(xué)生占全國(guó)大學(xué)生總?cè)藬?shù)的四分之一以上,最高時(shí)期竟達(dá)34%。很多大學(xué)生心理壓力加大,特別是大學(xué)生適應(yīng)環(huán)境、自我管理、學(xué)習(xí)成才、人際交往、理想實(shí)現(xiàn)、交友戀愛(ài)、求職擇業(yè)、人格發(fā)展和情緒調(diào)節(jié)等方面反映出來(lái)的心理困惑和問(wèn)題日益突出。心理疾病已成為大學(xué)生休學(xué)、退學(xué)的重要原因之一。自殺、兇殺等惡性事故更呈上升趨勢(shì),越來(lái)越嚴(yán)重地危及到大學(xué)生的健康成長(zhǎng)。大學(xué)生心理障礙、心理疾病的主要表現(xiàn)是:環(huán)境變化帶來(lái)的心理挫傷與自信心的消失,五湖四海的學(xué)生生活學(xué)習(xí)在一起,出現(xiàn)交流中的困難,產(chǎn)生孤獨(dú),不適應(yīng)大學(xué)自由、平等、競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境,引起心理失衡。知識(shí)與閱歷的匱乏,產(chǎn)生認(rèn)識(shí)和情緒上的極端表現(xiàn)。此外,獨(dú)生子女自私、膽小和感情脆弱、缺乏吃苦耐勞精神都對(duì)形成良好的健康心理與品格造成影響。
理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾、獨(dú)立性與依賴性的矛盾、樂(lè)往與封閉孤獨(dú)的矛盾、情感與理智的矛盾、自尊與自卑的矛盾、競(jìng)爭(zhēng)與求穩(wěn)的矛盾、性生理發(fā)展與性心理發(fā)展的矛盾也都是影響大學(xué)生心理健康的主要根源。
健康包含四大要素:生理平衡(沒(méi)有身體疾患)、心理穩(wěn)定(沒(méi)有心理障礙)、社會(huì)成熟(具有社會(huì)適應(yīng)能力)、道德健康(良好的品質(zhì))。四者相互聯(lián)系、相互影響。心理學(xué)家英格里希指出:心理健康是指一種持續(xù)的心理狀態(tài),當(dāng)事者在那種狀態(tài)下,能做良好的適應(yīng),具有生命的活力,而且能充分發(fā)揮其身心的潛能,這乃是一種積極的狀態(tài),不僅是免于心理疾病而已”。社會(huì)工作者孟波指出:心理健康是合乎一定水準(zhǔn)的社會(huì)行為。一方面能為社會(huì)所接受;另一方面能為本身帶來(lái)快樂(lè)。總之,心理健康包含兩個(gè)方面:一是能積極調(diào)解自己的心理狀態(tài),順應(yīng)環(huán)境變化;二是能有效、富有建設(shè)性地發(fā)展和完善個(gè)人生活。
大學(xué)健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng),使大學(xué)生自覺(jué)地采納有益于健康的行為和和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、促進(jìn)身心正常發(fā)育。在一定程度上說(shuō),學(xué)校健康教育工作的好壞,影響整個(gè)社會(huì)健康知識(shí)的普及率和形成率,是社會(huì)主義文明建設(shè)的基礎(chǔ)。高校健康教育是以傳授知識(shí),建立衛(wèi)生行為,改善環(huán)境為核心內(nèi)容的教育,其最終目的是要人們自覺(jué)自愿地保持健康的意識(shí)和行為。沒(méi)有心理健康的教育是不完整的教育學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活、人際交往和自我意識(shí)等方面遇到或出現(xiàn)各種心理問(wèn)題將對(duì)未來(lái)國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成不良影響。因此,我們建議大學(xué)健康教育尤其采取以下積極對(duì)策:
(1)教師應(yīng)具有科學(xué)的教育觀,注重以人為本、創(chuàng)新教育、素質(zhì)教育、全面發(fā)展教育,注重發(fā)揮課堂教育在德育、智育、體育、美育等各個(gè)方面的功能,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中體會(huì)到不是為了考試而學(xué)習(xí),而是在體驗(yàn)掌握知識(shí)給自己帶來(lái)的身心愉悅,體驗(yàn)創(chuàng)造,體驗(yàn)收獲,體驗(yàn)成長(zhǎng)的美好。學(xué)校既是讀書的地方,也應(yīng)是學(xué)生幸福生活的地方;既是傳授知識(shí)的地方,也是學(xué)生全面發(fā)展的地方;既是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)步,又是適應(yīng)學(xué)生心理發(fā)展規(guī)律的地方;教師既是學(xué)生的引路人,又是學(xué)生的知心人。
(2)教師在學(xué)科教學(xué)中要滲透心理素質(zhì)方面的內(nèi)容,適時(shí)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo),使學(xué)生在潛移默化中培養(yǎng)良好的心理品質(zhì)和健全的人格品質(zhì)。教師可以通過(guò)運(yùn)用某些心理素質(zhì)的內(nèi)容,提高學(xué)生的感知力、注意力、記憶力、創(chuàng)造力以及科研動(dòng)手能力。通過(guò)運(yùn)用激勵(lì)手段,激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性;通過(guò)采用強(qiáng)化和積極的心理暗示,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。課外教育是課堂教育的有益補(bǔ)充,要面向?qū)W生,通過(guò)媒體的廣泛宣傳,強(qiáng)化學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)。通過(guò)心理講座、心理報(bào)告、心理沙龍,使學(xué)生了解心理健康的基本知識(shí)及自我心理健康調(diào)節(jié)的基本方法,增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)和自我心理調(diào)適的能力。促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展。同時(shí)必須認(rèn)識(shí)到,心理健康教育是德育教育所不能取代的。不能用德育教育的手段和方法去解決大學(xué)生中出現(xiàn)的心理問(wèn)題。
(3)積極倡導(dǎo)大學(xué)生自我教育,內(nèi)化自覺(jué)行動(dòng)。事實(shí)上,任何教育只有轉(zhuǎn)變?yōu)楸唤逃陨淼哪軇?dòng)行為,樹(shù)立其主體意識(shí),并體現(xiàn)主體參與,其教育的目的才能夠得以實(shí)現(xiàn)。因此,大學(xué)生心理健康教育也必須積極倡導(dǎo)主體自我教育。通過(guò)課內(nèi)外各種環(huán)節(jié)教育,使學(xué)生自我生存、自我調(diào)控、自我激勵(lì)、自我發(fā)展和自我認(rèn)知的能力不斷提高,增強(qiáng)心理健康的自覺(jué)意識(shí)并學(xué)會(huì)自我心理調(diào)適的方法,消除負(fù)面情緒的心理困惑,適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)生活變化,以一顆平常心面對(duì)自己、面對(duì)集體、面對(duì)社會(huì),進(jìn)而把樹(shù)立心理健康意識(shí),優(yōu)化心理品質(zhì),增強(qiáng)心理調(diào)適能力和對(duì)社會(huì)生活得適應(yīng)能力,預(yù)防和緩解心理問(wèn)題的自覺(jué)行動(dòng)。
(4)學(xué)校應(yīng)努力擴(kuò)大學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。社會(huì)實(shí)踐是人的心理發(fā)展的重要途徑,心理素質(zhì)是在社會(huì)實(shí)踐中逐漸發(fā)展和成熟起來(lái)的。在實(shí)踐活動(dòng)中,大學(xué)生自我、環(huán)境以及自我內(nèi)部的矛盾運(yùn)動(dòng)引發(fā)大學(xué)生的自主行為,通過(guò)自覺(jué)接受外界信息來(lái)調(diào)整適合自身的心理狀態(tài)。通過(guò)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),可以培養(yǎng)學(xué)生全面、客觀地觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,增強(qiáng)抗挫折能力,磨練意志,提高社會(huì)適應(yīng)能力;通過(guò)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),可以糾正大學(xué)生自身出現(xiàn)的認(rèn)識(shí)偏差,縮短學(xué)校與社會(huì)之間的距離,從而促進(jìn)大學(xué)生心理健康和人格完美。
(5)加強(qiáng)校園文化建設(shè),促進(jìn)大學(xué)生個(gè)性的自由發(fā)展。校園文化建設(shè)是高校特有的精神環(huán)境和文化氛圍,是一種潛在的教育力量。豐富多彩而又健康有益的良好校園文化能夠調(diào)節(jié)心境、愉悅身心,對(duì)大學(xué)生人格的塑造和完善起著重要作用。大學(xué)生發(fā)展的關(guān)鍵在于其個(gè)性的自由發(fā)展。只有在開(kāi)放、自由的廣闊空間里才能實(shí)現(xiàn)大學(xué)生充分、自由和全面的發(fā)展。這種空間是物理上的,更是心理和精神層面上的。在自由獨(dú)立的心理空間中,人們追求著理想和終極價(jià)值,發(fā)現(xiàn)自我、把握自我,實(shí)現(xiàn)人格的完善。心理空間以物理空間為依托,但主要還是要求在精神上的無(wú)拘無(wú)束,自由馳騁,要求有一個(gè)能任其自由發(fā)展的精神文化環(huán)境。大學(xué)校園文化應(yīng)提倡交流與碰撞,提倡開(kāi)放與爭(zhēng)鳴,提倡兼容并蓄、多樣性的統(tǒng)一。校園文化有助于開(kāi)發(fā)學(xué)生的各種潛能,鍛煉多方面的能力。
(6)積極引導(dǎo)學(xué)生做到快樂(lè)學(xué)習(xí),快樂(lè)是人們?cè)谀撤N活動(dòng)中獲得的興奮感、滿足感、幸福感,是一種愉悅的心理活動(dòng)過(guò)程。喜愛(ài)是最好的老師,興趣是學(xué)習(xí)的動(dòng)力,只有有興趣才能夠感到快樂(lè)。培養(yǎng)興趣需要從多方面入手。首先,教師應(yīng)督促學(xué)生了解學(xué)習(xí)目的,間接建立興趣。當(dāng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)某課程沒(méi)太強(qiáng)的興趣時(shí),老師引導(dǎo)對(duì)其最終目標(biāo)的了解就變得尤為重要。學(xué)習(xí)過(guò)程多半是要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期艱苦努力的,這種艱巨性往往讓人望而止步,而學(xué)習(xí)又是學(xué)生的天職,所以教師要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真了解每門課程的學(xué)習(xí)目的,加強(qiáng)其對(duì)學(xué)習(xí)的個(gè)人意義及社會(huì)意義的深刻理解,從而使學(xué)生對(duì)各科的學(xué)習(xí)發(fā)生濃厚的興趣。其次,制定合理目標(biāo),使學(xué)生在不斷進(jìn)步的同時(shí)對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生信心和興趣,并通過(guò)不斷的鼓勵(lì)來(lái)鞏固學(xué)生的學(xué)習(xí)行為,有助于其產(chǎn)生自我成就感,從而不知不覺(jué)地建立起直接興趣。
(7)在學(xué)生成長(zhǎng)的過(guò)程中,自尊和自信的建立是其完整性格發(fā)展中的一個(gè)重要部分。自尊是個(gè)人對(duì)自己的評(píng)價(jià),認(rèn)為自己是否值得被愛(ài);自信是相信自己的處事能力,越多能力被認(rèn)定,人的自信心也就越強(qiáng)。建立自尊自信,首先要尋找個(gè)人自尊自信的支點(diǎn)。找好正確的參照標(biāo)準(zhǔn),使他們能揚(yáng)長(zhǎng)避短。其次,要?jiǎng)?chuàng)造成功的記錄。自尊自信是成功的產(chǎn)兒,沒(méi)有成功,就不會(huì)自尊自信。因此,教師在日常的教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)該讓學(xué)生經(jīng)常體驗(yàn)到成功的樂(lè)趣,關(guān)注學(xué)生的點(diǎn)滴進(jìn)步,采取賞識(shí)的方式表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)學(xué)生,幫助學(xué)生逐漸建立起自信心。
二十一世紀(jì)是一個(gè)思想文化激蕩、價(jià)值觀念多元、新聞?shì)浾撝亟?、社?huì)瞬息萬(wàn)變的世紀(jì)。面對(duì)如此紛繁復(fù)雜的世界,大學(xué)生的心理承受能力將經(jīng)受更為嚴(yán)峻的考驗(yàn)。作為高校教育工作者,就要不斷加強(qiáng)對(duì)青年大學(xué)生的適應(yīng)性、承受力、調(diào)控力與意志力等方面的培養(yǎng)與教育,使他們真正懂得,要想在未來(lái)有所作為,不僅要作思想品德、智力、體魄等方面的儲(chǔ)備,更要作戰(zhàn)勝各種困難和挫折的心理準(zhǔn)備。
【摘 要】目的：通過(guò)護(hù)患健康教育溝通，提高患者在治療的依從性水平。方法：將96 例住院患者，進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組48 例和觀察組48 例。對(duì)照組采用常規(guī)方法開(kāi)展健康教育，觀察組使用健康教育卡，并且每周一次的溝通活動(dòng)，加強(qiáng)患者及家屬對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)。結(jié)果：在互動(dòng)模式健康教育下，觀察組的組患者遵醫(yī)行為，明顯順從與對(duì)照組。觀察組的患者以及家屬在護(hù)理的滿意度和對(duì)骨折知識(shí)了解中，掌握情況都高于對(duì)照組。結(jié)論：互動(dòng)健康教育活動(dòng)，在改善骨折患者的遵醫(yī)行為中效果明顯?；颊吖δ苠憻捴鲃?dòng)提高。
關(guān)鍵詞 護(hù)患溝通；健康教育；骨折
骨折是骨科中嚴(yán)重外傷疾病，大多是由高能外傷所導(dǎo)致的，且半數(shù)以上患者合并有并發(fā)癥。因此，骨折患者不僅需要及時(shí)的治療，還需要相應(yīng)護(hù)理，進(jìn)而提高治療效果。收集我院2013 年1 月到2014 年1 月期間，對(duì)58 例骨折患者，使用不同的方法開(kāi)展患者健康教育。觀察患者的康復(fù)效果。具體結(jié)果報(bào)道如下。
1 一般資料和方法
1.1 一般資料
收集2013 年1 月到2014 年1 月之間，我院骨折患者進(jìn)行隨機(jī)，分成觀察組和試驗(yàn)組。其中觀察組48 例，男一共23 例，女一共25 例。年齡區(qū)間3 歲到10 歲。包含上肢骨折有35 例，下肢骨折患者13 例。非手術(shù)治療患者35 例，手術(shù)治療患者13 例。對(duì)照組一共48 例，男29 例，女19 例。年齡區(qū)間6 歲到42 歲。平均（27.1±10.2）歲。其中上肢骨折38 例，下肢骨折患者10 例;病程最短患者45 分鐘，最長(zhǎng)時(shí)間有4 天。非手術(shù)治療一共36 例，手術(shù)治療一共 14例。兩組患者中，護(hù)理期間均有家屬陪護(hù)，患者性別、年齡和骨折部分以及陪侍人員在年齡、文化程度方面沒(méi)有差異，具有可比性。
1.2 方法
兩組患者自入院之日，安排年資較高并且具有溝通經(jīng)驗(yàn)骨干責(zé)任護(hù)士開(kāi)展健康教育培訓(xùn)。對(duì)照組開(kāi)展單向性健康教育，也就是常規(guī)介紹入院須知，以及在病區(qū)境和疾病知識(shí)重要性，以及鍛煉計(jì)劃方面的知識(shí)。但是，沒(méi)有過(guò)多強(qiáng)化和鼓動(dòng)。試觀察組從入院起，安排責(zé)任護(hù)士幫助其家長(zhǎng)參與互動(dòng)，重要內(nèi)容有。首先，進(jìn)行病人以及家屬評(píng)估，主要有背景變量和動(dòng)態(tài)變量。熟悉患者獨(dú)特的個(gè)性，方便更好開(kāi)展互動(dòng)計(jì)劃。其次，開(kāi)展入院宣教。采用患者易懂語(yǔ)言，介紹入院須知、住院區(qū)環(huán)境、醫(yī)治醫(yī)生、護(hù)士人員等，目的是與患者建立良好信任，盡快消除患者在陌生環(huán)境產(chǎn)生的恐懼，安撫患者不安不良情緒。再次，疾病的宣教。依據(jù)患者在年齡、識(shí)字水平和家長(zhǎng)文化，采用小冊(cè)子、多媒體形式，對(duì)患者以及家屬宣講解骨折基本知識(shí)。還有治療方法好飲食宜忌、功能鍛煉等的重要性。
1.3 觀察指標(biāo)
一方面，兩組患者功能鍛煉的時(shí)候，心理反應(yīng)和行為狀況作為主要項(xiàng)目評(píng)估，統(tǒng)計(jì)患者在合作方面的評(píng)分。另外，制定健康教育評(píng)分表，主要內(nèi)容包含疾病相關(guān)知識(shí)，功能鍛煉方法，以及基本掌握和未掌握知識(shí)。
制定患者滿意度調(diào)查表，主要內(nèi)容有護(hù)理人員工作質(zhì)量，以及工作態(tài)度和工作效果方面滿意度評(píng)分。氛圍非常滿意、比較滿意以及不滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
研究所得數(shù)據(jù)均輸入Excel 表格，并使用spss 公司推出的SPSS 15.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，研究所得計(jì)數(shù)資料均進(jìn)行Χ2 檢驗(yàn)，計(jì)量資料均進(jìn)行t 檢驗(yàn)。并檢測(cè)P 值，以P<0.05 作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。
2 結(jié)果
兩組患者功能鍛煉過(guò)程中的心理反應(yīng)比較，見(jiàn)表 1。
3 討論
骨折患者，因?yàn)椴∏榈奶厥庑?，所以在?tīng)取醫(yī)生建議防范具有不合作性。在進(jìn)入陌生環(huán)境時(shí)候，患者常深感不安，表現(xiàn)過(guò)分焦慮情緒。尤其是一些年齡偏小的患者，在煩躁以及不合作方面表現(xiàn)更加明顯。這就給會(huì)治療以及護(hù)理帶來(lái)阻礙，影響到患者康復(fù)進(jìn)程。
文章編號(hào)：1009-5519（2008）13-1973-03 中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
肝移植是指將有病的肝臟取出，植入提供者臟器的肝臟后恢復(fù)健康的手術(shù)[1]。21世紀(jì)以來(lái)，肝臟移植術(shù)已成為暴發(fā)性肝臟衰竭、終末期慢性肝病和某些代謝性肝病的重要治療手段[2]，隨著肝移植技術(shù)日漸成熟，患者生存率提高，對(duì)肝移植術(shù)后的護(hù)理也提高了要求。國(guó)外研究證明，在臨床護(hù)理中進(jìn)行患者健康教育，不但有助患者主動(dòng)參與、積極配合治療和護(hù)理，還能促進(jìn)功能康復(fù)，是提高生活質(zhì)量的一個(gè)有效途徑[3]。在患者住院期間針對(duì)不同護(hù)理需求，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，使患者對(duì)肝移植有一定的認(rèn)識(shí)并能有效進(jìn)行自我護(hù)理，降低肝移植術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)為肝移植成功，為提高患者的生活質(zhì)量提供幫助。
1 資料與方法
1.1 一般資料：采用于2005年3月~2006年12月進(jìn)行的15例肝移植病例，男14例，女1例，年齡33~65歲，其中6例為原發(fā)性肝癌，4例為肝硬化，4例為肝硬化后大出血，1例為布加氏綜合征。
1.2 方法：本研究使用的調(diào)查表是根據(jù)樸玉粉、李燕等[4]《肝移植術(shù)后病人健康教育狀況調(diào)查分析》調(diào)查表知識(shí)需求情況，采用病人自評(píng)方法，由不需要到非常需要，分為3級(jí)，再結(jié)合本病區(qū)病人情況，由高年資護(hù)士向病人進(jìn)行一對(duì)一講授，進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，共發(fā)放15份，回收15份，回收率100%。
2 結(jié)果
對(duì)“正確服藥的知識(shí)需求、免疫抑制劑的不良反應(yīng)、飲食的注意事項(xiàng)、日常生活的事項(xiàng)、自我監(jiān)測(cè)知識(shí)”回答“非常需要”的有15例。對(duì)“及時(shí)就醫(yī)情況、復(fù)查方面知識(shí)、禁忌證知識(shí)”回答為“需要”的有10例。對(duì)“引流管知識(shí)”回答為“需要”的有3例。
3 討論
3.1 正確服藥的知識(shí)需求：患者進(jìn)行肝移植后就需終生服用免疫抑制劑，移植肝作為一個(gè)外來(lái)物，時(shí)刻處于受者免疫系統(tǒng)的監(jiān)視之下，一旦免疫抑制作用減弱，機(jī)體免疫系統(tǒng)就會(huì)對(duì)移植肝發(fā)起攻擊。按時(shí)、按規(guī)定服藥，使機(jī)體的免疫機(jī)制處于一種穩(wěn)定的免疫抑制狀態(tài)，減少排斥的發(fā)生率，延長(zhǎng)移植肝的存活期就顯得非常[5]。免疫抑制劑一般為1天2次，間隔時(shí)間為12小時(shí)，絕不能少于8小時(shí)，一旦出現(xiàn)漏服或不能肯定是否服用免疫抑制劑，不應(yīng)自行補(bǔ)服，及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。嘔吐和腹瀉都會(huì)對(duì)免疫抑制劑血藥濃度造成明顯的影響，應(yīng)指導(dǎo)患者在出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)記錄腹瀉的時(shí)間、次數(shù)、數(shù)量及糞便性狀；出現(xiàn)便秘時(shí)，正確記錄便秘的時(shí)間、次數(shù)、嚴(yán)重程度；嘔吐時(shí)記錄嘔吐的時(shí)間、次數(shù)、嘔吐物的性狀。
3.2 免疫抑制劑的不良作用：免疫抑制治療中，病人體內(nèi)的藥物濃度必須達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定的濃度才能達(dá)到其治療效果。而各種免疫抑制藥物的有效治療濃度和中毒濃度之間差距很小，而且不同個(gè)體對(duì)藥物的吸收和代謝差異很大。需要定期檢測(cè)血藥濃度，既要達(dá)到治療效果，又要防止藥物中毒。免疫抑制劑抑制機(jī)體正常免疫機(jī)制，常有胃腸道不適、震顫、四肢感覺(jué)異常乏力、頭痛、情緒不穩(wěn)、神經(jīng)精神癥。據(jù)報(bào)道，肝移植術(shù)后早期精神并發(fā)癥發(fā)病率為30%，主要為失眠、焦慮、驚恐、情緒不穩(wěn)、情感脆弱、對(duì)輕微刺激產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)[6]。本15例病例中，免疫抑制劑均使用蹺悉、新賽斯平、強(qiáng)的松三聯(lián)療法。其中12例病人不同程度出現(xiàn)失眠、情緒不穩(wěn)、震顫等反應(yīng)。病人出現(xiàn)不良反應(yīng)常表現(xiàn)出緊張、不安，往往會(huì)對(duì)手術(shù)失去信心，不配合治療。所以對(duì)肝移植術(shù)后的病人術(shù)前應(yīng)做好心理護(hù)理，取得病人的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，術(shù)后應(yīng)評(píng)估病人的心理，消除消極的心理，向病人講解免疫抑制劑常見(jiàn)的不良作用，使病人對(duì)肝移植有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。肝移植成功后，病人就需終生服用，切莫馬虎了事。
3.3 飲食的注意事項(xiàng)：科學(xué)合理的飲食是很重要的，肝移植術(shù)后由于免疫抑制劑的長(zhǎng)期使用，不同程度地影響著機(jī)體的代謝，其中包括糖、蛋白質(zhì)、脂類、尿酸等[6]。合理的飲食不僅可以預(yù)防和減少免疫抑制劑帶來(lái)的不良反應(yīng)，而且還可以促進(jìn)身體健康，延長(zhǎng)移植肝的存活時(shí)間。一般情況下，肝移植術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)后即可逐漸恢復(fù)正常飲食，起始以易消化為宜，逐漸過(guò)渡到普通飲食。飲食應(yīng)以低糖、低脂肪、高維生素和適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（動(dòng)物蛋白）為原則[7]。手術(shù)后早期和康復(fù)期均需低鹽飲食，如無(wú)高血壓、水腫、尿少等，可以適量增加食鹽。宜適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給，對(duì)于肝移植后蛋白質(zhì)的供給應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。優(yōu)質(zhì)蛋白主要是動(dòng)物性蛋白，如魚、禽、蛋、瘦肉等動(dòng)物性食物。植物性蛋白，如大豆、花生，代謝后會(huì)產(chǎn)生大量胺，加重肝臟的負(fù)擔(dān)，宜少食用。在動(dòng)物性蛋白里，最好以魚、禽、蛋為主，應(yīng)該少吃甜食，因?yàn)槊庖咭种扑幈旧砭涂赡苷T發(fā)糖尿病。糖尿病不僅對(duì)心血管系統(tǒng)有影響，而且會(huì)影響移植肝的功能，增加排斥的幾率。免疫抑制劑本身可能會(huì)引起高脂血癥，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。因此移植后的患者更應(yīng)限制膽固醇的攝入，飲食宜清淡，防止油膩，減少食用動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄膀、烏賊魚等，同時(shí)多食用新鮮蔬菜水果。宜植物油為主，動(dòng)物性油脂盡量少用?？梢赃M(jìn)食逐水利尿功能的食品，如冬瓜、米仁、鯽魚、黑魚等。禁食提高免疫功能的食物及保健品如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂蜜、蜂皇漿及人參等，，以免降低免疫抑制劑的作用。免疫抑制劑的使用也會(huì)抑制鈣質(zhì)吸收，增加排除，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為腰痛、骨關(guān)節(jié)痛、手足抽搐等，因此需要注意補(bǔ)鈣。
3.4 日常生活的事項(xiàng)：肝移植后患者可進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉可減少高血壓、高血脂、糖尿病。以不感到費(fèi)力為宜有氧運(yùn)動(dòng)是最佳方式。如游泳、散步和慢跑，建議每周3次，每次持續(xù)20~30分鐘為宜，速度以達(dá)到心跳加速、呼吸加深即可，反對(duì)短時(shí)間、短距離的快跑，以免造成對(duì)移植肝的壓迫。鍛煉一定要循序漸進(jìn)，以鍛煉后不產(chǎn)生肌肉酸痛為準(zhǔn)，肝移植后大多數(shù)人均可恢復(fù)工作的能力，因人而異，術(shù)后1年左右，就可以參加工作，最好先從事半天工作，慢慢適應(yīng)工作環(huán)境2~3個(gè)月后，再改為全天工作。
3.5 自我監(jiān)測(cè)知識(shí)：肝移植術(shù)后，隨病情逐漸穩(wěn)定，肝功能的恢復(fù)，機(jī)體的各方面發(fā)生很大的變化，如食欲和營(yíng)養(yǎng)狀況好轉(zhuǎn)，體重增加。隨著體重的變化免疫抑制藥物的劑量就需要作一定的調(diào)整，患者必須進(jìn)行定時(shí)、規(guī)律的隨訪。出院后的前3個(gè)月每月復(fù)查肝功能，抗排斥藥在血中的濃度。出現(xiàn)了發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹脹、腹痛、嘔吐、肝區(qū)疼痛、皮膚鞏膜黃染或加深、尿少等排斥反應(yīng)癥狀[8]，盡快回院就診。肝移植后由于要使用大量的免疫抑制劑，患者對(duì)外來(lái)致病菌的抵抗力非常弱，很容易發(fā)生感染。應(yīng)勤洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意保暖、預(yù)防感冒。保持居室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生。避免與患有感冒及其他感染性疾病的親戚朋友親密接觸，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免從事園藝工作，不提倡飼養(yǎng)寵物。
肝臟移植不但延長(zhǎng)了患者的生命更重要的改善了生活質(zhì)量，術(shù)后患者面臨著軀體及功能上的變化及排斥反應(yīng)，存在不同的護(hù)理問(wèn)題，在臨床護(hù)理工作中應(yīng)針對(duì)病人的護(hù)理需求進(jìn)行護(hù)理。我們常通過(guò)醫(yī)護(hù)工作人員采用一對(duì)一講授，并將相關(guān)健康教育資料印刷成小冊(cè)子，派發(fā)給病人，對(duì)病人掌握程度及時(shí)進(jìn)行評(píng)估宣教，15例病人中基本在出院前能掌握自我護(hù)理與監(jiān)測(cè)。
參考文獻(xiàn)：
[1] 鄭樹(shù)森.肝移植[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2001.479.
[2] Rassellt wiesner，JorgeRakela，MichaelBlshian，et al.Rclent advances inliver transplanlation[J].mayo clinic proceedings，2003，78(2):197.
[3] 李 旭，劉 籠.腫瘤病人教育需求調(diào)查分析與對(duì)策[J].中華護(hù)理雜志，1995，30(12):747.
[4] 樸玉粉.肝臟移植術(shù)后病人健康教育狀況調(diào)查分析[J].護(hù)理管理雜志，2005，5（6）：345.
[5] 王 偉.肝移植后營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)蛋白質(zhì)代謝及營(yíng)養(yǎng)狀況影響的探討[J].南京醫(yī)科大學(xué)報(bào)，2006，26（1）：652.
[6] 王志茜.肝移植術(shù)早期病人精神狀況的觀察和護(hù)理.現(xiàn)代護(hù)理[J].2006，12 （12）：211.
文章編號(hào)： 1672-3783(2008)-9-0072-02
【關(guān)鍵詞】中小學(xué)生 心理健康教育
按照教育部發(fā)出的《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的若干意見(jiàn)》要求，加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)心理健康教育的研究與指導(dǎo)。中小學(xué)心理健康教育，是適應(yīng)時(shí)展的需要和學(xué)生健康成長(zhǎng)的需要而產(chǎn)生的。它是學(xué)校有目的、有組織地對(duì)學(xué)生施以直接或間接的影響，提高學(xué)生的心理素質(zhì)，從而促進(jìn)其全面發(fā)展的過(guò)程。目前，我國(guó)中小學(xué)心理健康教育尚處于啟動(dòng)階段、還不太系統(tǒng)和完善，存在諸多問(wèn)題，必須引起注意并認(rèn)真研究，采取積極有效的措施，防患于未然，使中小學(xué)心理健康教育健康發(fā)展。本文擬就其中的幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行一些思考，以期待引起更深入的研究。
1 我國(guó)中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展和現(xiàn)狀
我國(guó)中小學(xué)心理健康教育以上海等地為代表大致可分為“自發(fā)探索”、“積累成果”和“推廣普及”三個(gè)階段。70年代末~80年代初中期的“自發(fā)探索”階段：經(jīng)文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)，1979年下半年，河南省平頂山市心理學(xué)研究會(huì)的寇清云等就在市三中和十三中嘗試開(kāi)辦心理學(xué)講座。80年代初、中期，一些學(xué)者和研究機(jī)構(gòu)在對(duì)大中小學(xué)生進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查，發(fā)表了一系列報(bào)告。它使教育工作者和教育行政機(jī)關(guān)開(kāi)始意識(shí)到中小學(xué)生心理健康是一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題，這為以后中小學(xué)心理健康教育的開(kāi)展奠定了初步的思想基礎(chǔ)。
80年代中后期開(kāi)始的“積累成果”階段：一些地區(qū)和學(xué)校的教師從青春期教育入手，對(duì)部分學(xué)生中存在的青春期心理適應(yīng)、挫折、人際交往、學(xué)習(xí)方法等方面的困擾進(jìn)行輔導(dǎo)。幾年間，出現(xiàn)一些初露心理健康教育雛形的學(xué)校，如上海的曲陽(yáng)四小、風(fēng)華中學(xué)，江蘇的金陵中學(xué)等，在當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生了一定的影響，為中小學(xué)在更大規(guī)模和更高層次上開(kāi)展心理健康教育，積累了有益的經(jīng)驗(yàn)。
90年代以來(lái)的“推廣普及”階段：中小學(xué)心理健康教育在經(jīng)過(guò)十年以上的實(shí)踐之后，逐步得到了國(guó)家和教育行政部門的支持而蓬勃發(fā)展起來(lái)。許多省、市相繼成立了中小學(xué)心理健康教育組織，學(xué)校設(shè)有心理輔導(dǎo)（咨詢）室，開(kāi)展地區(qū)和校際交流，一些地區(qū)（如上海）還出臺(tái)了中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展規(guī)劃。陸續(xù)出版了一系列有影響的讀物，如班華主編的《心育論》、鄭日昌主編的《學(xué)生心理健康文庫(kù)》、邱章樂(lè)、程新國(guó)編著的《中學(xué)生心態(tài)調(diào)節(jié)》和期刊《大眾心理學(xué)》等。中科院心理所、華東、華南師大等編制了大量心理量表和計(jì)算機(jī)輔助測(cè)量軟件，以及中小學(xué)生心理檔案等技術(shù)性工具。其間，我國(guó)的一些學(xué)者相繼開(kāi)展了一系列課程實(shí)驗(yàn)，為1998年秋季，按照新的課程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)設(shè)初中心理常識(shí)課奠定了基礎(chǔ)。
2 我國(guó)中小學(xué)心理健康教育實(shí)踐中存在的幾個(gè)問(wèn)題
近些年來(lái)，我國(guó)中小學(xué)心理健康教育心理教育從研究到實(shí)踐已經(jīng)逐步開(kāi)展起來(lái)，并取得了明顯的成效。但是，我們也應(yīng)看到，當(dāng)前我國(guó)中小學(xué)心理健康教育處于初級(jí)發(fā)展階段，存在的問(wèn)題也十分明顯。
首先從全國(guó)范圍看，中小學(xué)心理健康教育發(fā)展很不平衡，城市快于農(nóng)村，沿?？煊趦?nèi)地，有的地區(qū)至今仍未有學(xué)校開(kāi)展這項(xiàng)活動(dòng)。即使是在一個(gè)地區(qū)，也由于缺乏統(tǒng)一規(guī)劃導(dǎo)致盲目發(fā)展，各校發(fā)展失衡且沒(méi)有應(yīng)有地位和時(shí)間保障。
其次是理論研究薄弱，學(xué)校的教育實(shí)踐得不到應(yīng)有的理論指導(dǎo)。目前我國(guó)理論界對(duì)學(xué)校心理健康教育理論的研究大大滯后于中小學(xué)心理健康教育的實(shí)踐。一些學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)和老師既未看清心理健康教育和思想政治工作的內(nèi)在必然聯(lián)系，也沒(méi)有弄清二者的區(qū)別，實(shí)踐中常把二者割裂或等同起來(lái)。
再次，科學(xué)化水平不高，缺乏規(guī)范?？茖W(xué)的評(píng)估技術(shù)的應(yīng)用不足，濫用不規(guī)范的量表，忽視測(cè)試信度與效度，僅憑測(cè)試結(jié)論來(lái)斷定學(xué)生心理。另外，教師的培訓(xùn)尚未正規(guī)化。90年代以來(lái)，北師學(xué)、中科院心理所成功地舉辦了多次心理教育教師培訓(xùn)班，但由于數(shù)量有限，仍很難滿足實(shí)際需要。
總之，我國(guó)中小學(xué)心理健康教育發(fā)展迅速，形勢(shì)喜人。但心理健康教育本身尚未能形成一個(gè)有機(jī)運(yùn)作的系統(tǒng)，也未能將心理健康教育融合成為整個(gè)學(xué)校教育的一個(gè)有機(jī)組成部分。可以說(shuō)，心理健康教育本身的運(yùn)行系統(tǒng)及其支持系統(tǒng)的運(yùn)作都有待進(jìn)一步規(guī)范。
3 對(duì)當(dāng)前中小學(xué)心理健康教育中幾個(gè)問(wèn)題的思考
中小學(xué)心理健康教育如要獲得新的質(zhì)的發(fā)展，需要把它納入整個(gè)教育事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃之中，需要提高它的規(guī)范化程度。因此，有幾個(gè)問(wèn)題需要進(jìn)行討論。
3.1 關(guān)于心理健康教育的界定 中小學(xué)心理健康教育若從總體來(lái)把握，在內(nèi)容上無(wú)非包括提高心理素質(zhì)，促進(jìn)健康發(fā)展；發(fā)掘潛能，增強(qiáng)耐挫力；解決心理困擾，及時(shí)治療。方式上主要包括課堂授課（作為學(xué)科課程，以自然班形式進(jìn)行）、團(tuán)體輔導(dǎo)（分類組合，具體輔導(dǎo)）和個(gè)別咨詢輔導(dǎo)。長(zhǎng)期以來(lái)，對(duì)中小學(xué)心理健康教育的叫法比較多，如心理咨詢、心理輔導(dǎo)、心理指導(dǎo)、心理教育和心理治療等。很顯然，以上各種提法的側(cè)重點(diǎn)是有所差異的，而“中小學(xué)心理健康教育”，則全面涵蓋了整個(gè)范疇。
3.2 關(guān)于心理健康教育發(fā)展規(guī)劃 中小學(xué)心理健康教育已經(jīng)有了十多年的經(jīng)驗(yàn)積累，現(xiàn)在已到了提出全面規(guī)劃發(fā)展要求的時(shí)候了。在這方面，上海市有著很好的經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)入90年代以來(lái)，上海相繼成立了“上海市中小學(xué)心理輔導(dǎo)協(xié)會(huì)”和“上海市高校心理咨詢研究會(huì)”，近年來(lái)，上海市教育行政部門對(duì)此給予了大力的支持。1997年起，除各高校以外，重點(diǎn)中學(xué)和心理健康教育實(shí)驗(yàn)學(xué)校設(shè)立心理輔導(dǎo)室，并配備一名專職輔導(dǎo)員。1998年1月，上海市教委召開(kāi)“上海學(xué)校心理健康教育工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”，此后，又對(duì)全市的幼兒園到大學(xué)的心理健康教育（包括師資、設(shè)施等）進(jìn)行調(diào)查。是年暑假，制定出上海市中小學(xué)和高校心理健康教育方案，12月，出臺(tái)《上海學(xué)校心理健康教育規(guī)劃（1999~2001年）》以及《上海市中小學(xué)心理教育大綱》，并明確：凡是建立心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)的學(xué)校，都應(yīng)保證必須的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，且能逐年增長(zhǎng)。
日前，教育部發(fā)出《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的若干意見(jiàn)》，要求從2000年秋季開(kāi)學(xué)起，大中城市有條件的中小學(xué)要逐步開(kāi)展心理健康教育，小城鎮(zhèn)及農(nóng)村的中小學(xué)也要從實(shí)際出發(fā)，逐步創(chuàng)造條件開(kāi)展心理健康教育。為此，教育部還將制定中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要，委托部分省、市和高校進(jìn)行心理健康教育的課題研究與實(shí)驗(yàn)，并成立中小學(xué)心理健康教育咨詢委員會(huì)。這為我國(guó)中小學(xué)心理健康教育的發(fā)展提供了一個(gè)整體規(guī)劃，無(wú)疑有著十分重要的意義。
3.3 關(guān)于心理健康教育與德育的關(guān)系 顯而易見(jiàn)，心理健康教育貫穿于包括德育在內(nèi)的所有教育過(guò)程，缺少心理健康教育的德育也是不完備的。其實(shí)，從發(fā)展的眼光來(lái)看，目前階段多思索和傳播一些心理健康教育與德育的關(guān)聯(lián)性，更有助于二者的共同發(fā)展。另外，德育工作的重要性已經(jīng)普及到各個(gè)領(lǐng)域各個(gè)層面，如果充分強(qiáng)調(diào)心理健康教育與德育工作的聯(lián)系，也比較容易使心理健康教育受到各方面的重視，獲得更多的支持。
很顯然，德育和心理健康教育不能相互代替。一個(gè)心理素質(zhì)良好的人并不一定具有較高的思想覺(jué)悟和道德品質(zhì)。就心理健康教育的功能來(lái)看，它并不能解決學(xué)生的政治思想、道德品質(zhì)問(wèn)題。同樣，德育不能把一切都推給心理教育，而是要改變傳統(tǒng)的模式，注重學(xué)生心理活動(dòng)規(guī)律，使德育工作科學(xué)化；心理教育也應(yīng)有明確的目的，它不僅是解決學(xué)生的心理問(wèn)題，幫助學(xué)生克服心理障礙和治療心理疾病，更重要的是通過(guò)心理教育使學(xué)生包括“德”在內(nèi)的幾方面都得到發(fā)展。心理健康教育與德育是密不可分的，是相互促進(jìn)、相互作用的。
就學(xué)校德育而言，一旦能夠與心理健康教育相結(jié)合，將有助于增強(qiáng)德育的科學(xué)根基，使學(xué)校德育有可能躍上一個(gè)新的層面以獲得進(jìn)一步發(fā)展。我們知道，學(xué)校德育主要是對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定與發(fā)展負(fù)責(zé)，而心理健康教育的天然目的，是要對(duì)學(xué)生個(gè)體的發(fā)展與終身幸福負(fù)責(zé)；學(xué)校德育的主要方法還是倚重于先人為主的科學(xué)灌輸，而心理健康教育的主要方法則是調(diào)動(dòng)起學(xué)生內(nèi)在的心理能量，來(lái)發(fā)展自己，解決自己的問(wèn)題。所以，如果學(xué)校德育能夠合理吸收有關(guān)心理健康教育的一些理論與技術(shù)的話，那就如國(guó)家教委有位領(lǐng)導(dǎo)同志所稱：勢(shì)必帶來(lái)中國(guó)學(xué)校德育的一場(chǎng)革命。
3.4 關(guān)于心理咨詢 心理咨詢是心理健康教育必不可少的組成部分。但是，目前在中小學(xué)心理健康教育的實(shí)踐中有一種偏頗的認(rèn)識(shí)，即把心理健康教育僅僅等同于心理咨詢，以為開(kāi)設(shè)了心理咨詢室就是重視和開(kāi)展了心理健康教育。其實(shí)，心理健康教育是一項(xiàng)艱巨的、復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它毫無(wú)疑問(wèn)要包括心理咨詢，而心理咨詢只是心理健康教育的一個(gè)重要方面。中小學(xué)心理健康教育絕不是一個(gè)“心理咨詢”就可替代的了的，要提高全體學(xué)生的心理素質(zhì)就不只是心理咨詢所能完成的，這需要注重心理健康教育的全面發(fā)展和全體教育工作者的共同努力。
體育運(yùn)動(dòng)是以人自身的身體運(yùn)動(dòng)來(lái)滿足個(gè)體及社會(huì)物質(zhì)需要與精神需要的一種社會(huì)活動(dòng)。學(xué)校體育通過(guò)體育教學(xué)活動(dòng)、健康教育課、課外體育活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽等活動(dòng)來(lái)促使學(xué)生體質(zhì)的增強(qiáng),為學(xué)生身心全面發(fā)展奠定物質(zhì)基礎(chǔ),保證學(xué)生在校期間身體健康成長(zhǎng),使他們精力充沛地學(xué)習(xí)與生活,并對(duì)其終身的健康產(chǎn)生有益的影響。由于身體健康與心理健康的內(nèi)在聯(lián)系,學(xué)校體育在促進(jìn)學(xué)生身體健康發(fā)展過(guò)程中必然對(duì)學(xué)生的心理健康產(chǎn)生積極影響。研究表明,在學(xué)校體育活動(dòng)中,教師注意心理教育方法的運(yùn)用,加強(qiáng)心理引導(dǎo),能調(diào)動(dòng)學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)的興趣與積極性,并能有效地調(diào)節(jié)學(xué)生的情緒,使學(xué)生表現(xiàn)出積極的心境狀態(tài),并表現(xiàn)出積極向上、樂(lè)觀進(jìn)取的心理狀態(tài)。
一、醫(yī)專體育教學(xué)能有效地促進(jìn)學(xué)生智力與能力的發(fā)展
體育是一種積極、主動(dòng)的活動(dòng)過(guò)程。在此過(guò)程中學(xué)生必須組織好自己的注意力,有目的地感知、觀察、啟發(fā)和思維。在運(yùn)動(dòng)的環(huán)境中,體育活動(dòng)有助于學(xué)生對(duì)事物做出迅速正確的判斷,提高認(rèn)知能力。因此,經(jīng)常參加體育活動(dòng)能改善學(xué)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,提高大腦皮層的興奮和抑制的協(xié)調(diào)作用,使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制的交替轉(zhuǎn)移過(guò)程得到加強(qiáng)。從而改善大腦皮質(zhì)神經(jīng)系統(tǒng)的均衡性和準(zhǔn)確性,促進(jìn)人體感知能力和觀察能力的發(fā)展,并使思維的靈活性、協(xié)調(diào)性和反應(yīng)速度等得到改善與提高。同時(shí),學(xué)校體育活動(dòng)的多樣性能有效培養(yǎng)學(xué)生的智慧與實(shí)踐能力。
二、醫(yī)專體育教學(xué)能凈化學(xué)生的情感,治療心理疾病
研究表明,身體運(yùn)動(dòng)改善了自我概念,有利于培養(yǎng)學(xué)生豐富的情感,陶冶學(xué)生情操。體育活動(dòng)能帶來(lái)流暢的情緒體驗(yàn),并能培養(yǎng)學(xué)生的主體意識(shí)和活潑愉快、積極向上的精神。這些效益可能來(lái)自持續(xù)鍛煉所產(chǎn)生的心理影響。學(xué)生參加體育鍛煉的內(nèi)容和形式絕大多數(shù)是根據(jù)自身的興趣、能力和條件等選擇的,他們一般都能夠銀好地勝任體育鍛煉的內(nèi)容,這有助于增強(qiáng)個(gè)體的自信心和運(yùn)動(dòng)興趣。體育活動(dòng)能使學(xué)生不良情緒得到合理形式的宣泄,使學(xué)生的精神狀態(tài)達(dá)到平衡而取得緩和,從而消除學(xué)生心理上的疲勞,促進(jìn)學(xué)生的心理健康。同時(shí),據(jù)國(guó)外報(bào)道在1750名心理醫(yī)生中有60%的人認(rèn)為應(yīng)將體育活動(dòng)作為一種治療手段來(lái)消除焦慮癥;80%的則認(rèn)為體育活動(dòng)是治療抑郁癥的有效手段之一?，F(xiàn)代心理學(xué)研究也表明,焦慮和緊張的心理狀態(tài)會(huì)隨著身體運(yùn)動(dòng)的加強(qiáng)而逐步降低其強(qiáng)度,激烈的情緒往往在體能的消耗中逐漸減弱,最后會(huì)平靜一下來(lái)。
三、醫(yī)專體育教學(xué)有助于發(fā)展學(xué)生的個(gè)性,提高其社會(huì)適應(yīng)能力
醫(yī)專體育教學(xué)能鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性和社會(huì)性。獨(dú)立性就是個(gè)性,是把依賴性的態(tài)度和行為轉(zhuǎn)換為自主的態(tài)度和行為,它是以遺傳傾向很強(qiáng)的氣質(zhì)為中心,并在社會(huì)條件與教育影響下所形成的一個(gè)人的比較固定的心理特征。從心理學(xué)的角度講,人的個(gè)性就是人體各種心理特征的綜合,具體表現(xiàn)在興趣、愛(ài)好、才能、氣質(zhì)、性格等方面。各種體育活動(dòng)同個(gè)性有著密切的聯(lián)系,對(duì)培養(yǎng)和發(fā)展人的個(gè)性有很大的作用。實(shí)踐表明,經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)的人,興趣廣泛,性格開(kāi)朗,豁達(dá)大方。社會(huì)性指人的生存所必需的社會(huì)適應(yīng)性,是把以自己為中心的態(tài)度和行為轉(zhuǎn)化為社會(huì)的態(tài)度和行為。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及生活節(jié)奏的加快,許多學(xué)生越來(lái)越缺乏適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)關(guān)系,人與人之間關(guān)系也趨向冷漠。體育活動(dòng)是一種人與人之間的相互交往的很好形式,能增加人與社會(huì)的聯(lián)系。通過(guò)參加體育活動(dòng),可以增進(jìn)人與人之間的交往和交流,有利于培養(yǎng)學(xué)生處理各種人際關(guān)系的能力,可以發(fā)展學(xué)生對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力。調(diào)查表明,通過(guò)體育鍛煉會(huì)使個(gè)體社會(huì)交往的需要得到滿足,豐富發(fā)展個(gè)體生活方式,這有利于消除學(xué)習(xí)和生活等帶來(lái)心理上的益處。同時(shí),通過(guò)體育教學(xué),有助于提高學(xué)生的自我責(zé)任感、群體責(zé)任感和社會(huì)責(zé)任感,學(xué)會(huì)尊重他人和關(guān)心他人,并以積極的態(tài)度關(guān)心自身、家庭和群體的健康。
四、醫(yī)專體育教學(xué)能培養(yǎng)學(xué)生的進(jìn)取精神,提高學(xué)生的意志力
體育常常意味著競(jìng)爭(zhēng),意味著達(dá)到某一級(jí)運(yùn)動(dòng)水平或鍛煉標(biāo)準(zhǔn),而這一過(guò)程則要求學(xué)生付出努力與汗水。體育活動(dòng)的激烈與艱辛,使參與者必須承受一定的生理負(fù)荷和心理負(fù)荷,能磨練人的意志,付出極大的努力。在從事體育鍛煉和進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽的過(guò)程中,必定會(huì)遇到失敗、困難、挫折、疲勞、受傷等因素的影響,因此,在長(zhǎng)期的醫(yī)專體育活動(dòng)中,由于受到上述各種不同的考驗(yàn),能培養(yǎng)學(xué)生積極進(jìn)取,勇于探索和克服困難的精神,并能有效培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞、堅(jiān)韌不撥、果斷勇敢、持之以恒的優(yōu)良意志品質(zhì),以達(dá)到挑戰(zhàn)自我,磨練意志的目的。
五、醫(yī)專體育教學(xué)能培養(yǎng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和協(xié)作精神
醫(yī)專體育以其豐富多彩內(nèi)容和競(jìng)技抗?fàn)幍男问轿鴮W(xué)生前來(lái)參與,在體育活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽的過(guò)程中,始終貫穿著競(jìng)爭(zhēng)與奮發(fā)向上的精神。包括在一般的體育游戲中,也充滿著你追我趕、爭(zhēng)強(qiáng)斗勝的競(jìng)爭(zhēng)。學(xué)生經(jīng)常從事體育鍛煉、參加體育游戲和運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽,可增強(qiáng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作精神。因此,醫(yī)專體育是培養(yǎng)學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神的最佳課堂。一般集體性的體育活動(dòng),由于抗?fàn)幖ち?集體配合性強(qiáng),在活動(dòng)中不僅要充分發(fā)揮參與者的身體機(jī)能,技術(shù)和心理的能力,而且需要大家同心協(xié)力,默契配合、相互理解,才能取得一定的成效。因此,通過(guò)這類的體育活動(dòng)可有效地培養(yǎng)學(xué)生具有競(jìng)爭(zhēng)中善于與人協(xié)作共事的群體和團(tuán)體精神。
總之,學(xué)校體育對(duì)促進(jìn)學(xué)生的心理健康有著積極的影響作用,能有效地調(diào)節(jié)學(xué)生身心矛盾,減輕學(xué)生心理壓力,增進(jìn)學(xué)生心理健康,提高學(xué)生心理素質(zhì)。它在培養(yǎng)學(xué)生的主體意識(shí)、健康意識(shí)、主動(dòng)探索與勇于實(shí)踐的精神以及充分發(fā)展個(gè)性等方面具有積極的意義。建議教育管理部門加強(qiáng)對(duì)學(xué)校體育工作的組織領(lǐng)導(dǎo),大力推廣和實(shí)施體育與健康教學(xué)大綱,并加強(qiáng)醫(yī)專學(xué)生的心理健康教育。
參考文獻(xiàn):
【中圖分類號(hào)】 G412 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1006-5962(2012)03(b)-0191-02
當(dāng)前,我們的教育事業(yè)有了進(jìn)一步的發(fā)展,教育理念也不斷得以更新,現(xiàn)在的教育已經(jīng)不再只是對(duì)學(xué)生進(jìn)行填鴨式的灌輸,而是在對(duì)學(xué)生進(jìn)行書本知識(shí)教育的基礎(chǔ)上著重于對(duì)他們綜合素質(zhì)的培養(yǎng),這些綜合素質(zhì)包括體能、道德等方面的內(nèi)容,也包含著心理健康這一非常重要的內(nèi)容。初中學(xué)生是剛剛進(jìn)入青春期的一個(gè)群體,也是國(guó)家將來(lái)的建設(shè)者和接班人,對(duì)初中生心理健康現(xiàn)狀的把握程度和對(duì)其教育的方式恰當(dāng)與否,直接關(guān)系著這一代孩子的健康成長(zhǎng)和他們的人生走向,因此,摸清初中生心理健康的現(xiàn)狀及其教育對(duì)策就顯得尤為重要。
1 初中生心理發(fā)展的特點(diǎn)
初中生處在一個(gè)特殊的時(shí)期,這期間其生理和心理都剛剛開(kāi)始發(fā)育成長(zhǎng),因此很多時(shí)候他們的心理都呈現(xiàn)出過(guò)渡性的特點(diǎn),時(shí)而理智,時(shí)而任性,時(shí)而堅(jiān)強(qiáng),時(shí)而脆弱。只有正確分析初中生的心理特點(diǎn),才能夠科學(xué)地提出與之相對(duì)性的教育對(duì)策。經(jīng)過(guò)筆者多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和多方了解,初中生的心理特點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面:
1.1 自制能力較差,容易意氣用事
初中生剛剛進(jìn)入青春期,稚氣未脫,又已開(kāi)始步入成熟,常常出現(xiàn)生理和心理的發(fā)育不能同步的現(xiàn)象,面對(duì)很多以往沒(méi)有面對(duì)過(guò)的問(wèn)題,往往不能做出正確的判斷,容易意氣用事。往往在其情緒好熱情高時(shí),學(xué)習(xí)成績(jī)就會(huì)逐步攀升,而在其情緒不好時(shí),不僅學(xué)習(xí)成績(jī)出現(xiàn)下降,人際關(guān)系、平時(shí)表現(xiàn)都會(huì)出現(xiàn)下滑。
1.2 因?qū)W習(xí)壓力往往導(dǎo)致心理問(wèn)題的產(chǎn)生
初中生由小學(xué)進(jìn)入初中,無(wú)論是老師的授課方式還是平時(shí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容都發(fā)生了或多或少的變化,對(duì)于一些適應(yīng)能力差的孩子,往往會(huì)因?yàn)椴贿m應(yīng)而產(chǎn)生學(xué)習(xí)壓力。如果學(xué)習(xí)壓力得不到正常的疏導(dǎo)和解決,很容易產(chǎn)生焦慮、厭學(xué)心理,進(jìn)而使學(xué)生對(duì)自己的認(rèn)同感越來(lái)越低,隨著自信的喪失、自卑的滋生,就會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的心理問(wèn)題,同時(shí)表現(xiàn)出畏懼考試、不愿完成課下作業(yè)、上課注意力不集中、參加班級(jí)活動(dòng)不積極等反應(yīng)。
1.3 對(duì)自身能力估計(jì)不科學(xué)
這個(gè)時(shí)期的孩子,自我意識(shí)已經(jīng)開(kāi)始萌芽,開(kāi)始有意無(wú)意地思考“我是一個(gè)什么樣的人”、“我想成為一個(gè)什么樣的人”的問(wèn)題,但是由于生活閱歷的缺乏,他們往往會(huì)對(duì)自身能力產(chǎn)生錯(cuò)誤地估計(jì),并且容易受到來(lái)自外界的暗示。一方面,他們?nèi)菀桩a(chǎn)生如前所述的自卑心理,另一方面,一些相對(duì)比較聰明外向的孩子,也容易產(chǎn)生自負(fù)的心理,一旦產(chǎn)生自負(fù)心理,一些學(xué)習(xí)較好的學(xué)生也往往會(huì)出現(xiàn)成績(jī)退步和人際關(guān)系緊張的情況。而來(lái)自外界的暗示也會(huì)給這部分學(xué)生帶來(lái)不可估量的影響,初中生一般都有自己的偶像和目標(biāo),這一偶像的確立會(huì)對(duì)他們的成長(zhǎng)產(chǎn)生很重要的作用,青少年缺乏對(duì)是非的辨別能力,如果確立了好的榜樣,他們就會(huì)沿著積極向上的道路發(fā)展,而一旦確立了不好的偶像,往往就會(huì)一蹶不振,很多本來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)很好的學(xué)生因?yàn)樯鐣?huì)青年和低俗電影的影響而走上邪路的例子比比皆是。
1.4 青春期綜合征影響較為普遍
青春期綜合癥是青少年進(jìn)入青春期以后生理與心理發(fā)育失衡而引起的一系列心理癥狀。表現(xiàn)為浮躁不安、夜晚難以入睡、情緒暴躁、注意力難以集中、憂傷、恐懼、自暴自棄甚至厭學(xué)、離家出走等。青春期綜合癥在大多數(shù)初中生身上表現(xiàn)并不太嚴(yán)重,但是幾乎每一位學(xué)生都或多或少的存在一些青春期綜合癥的癥狀,如果不能得以良好的調(diào)節(jié),青春期綜合癥非常容易引發(fā)更加嚴(yán)重的心理障礙,而剛剛步入初中的孩子們又往往缺乏自我調(diào)節(jié)的能力。
1.5 性意識(shí)開(kāi)始萌芽,容易發(fā)生早戀
初中生的性意識(shí)開(kāi)始萌芽,由小學(xué)時(shí)的男女生之間相互排斥到開(kāi)始相互吸引,他們依靠自身并不能較好地處理這種變化,往往將自己對(duì)他人的好感認(rèn)為是愛(ài)情,由此引發(fā)早戀。應(yīng)該意識(shí)到,對(duì)異性的傾慕是這個(gè)年齡段的孩子必然會(huì)遇到的一個(gè)現(xiàn)象,但是教師如果不能及時(shí)的加以引導(dǎo),他們很可能會(huì)走上早戀的誤區(qū),這對(duì)他們的人生、對(duì)他們的學(xué)業(yè)、對(duì)他們的前途都會(huì)產(chǎn)生很重要的影響。
2 針對(duì)初中生心理現(xiàn)象的教育對(duì)策建議
通過(guò)對(duì)初中生所存在的心理現(xiàn)象分析,我們可以看到處于這一時(shí)期的學(xué)生心理特征的特殊性,根據(jù)這些心理特征,筆者提出以下建議,以幫助初中生培養(yǎng)一個(gè)積極的心理,幫助孩子們找到正確的人生道路,幫助班級(jí)形成一個(gè)良好的氛圍。
2.1 加強(qiáng)任課教師尤其是班主任老師的心理輔導(dǎo)能力培訓(xùn)
教師尤其是班主任的一言一行都對(duì)學(xué)生會(huì)產(chǎn)生很重要的影響。初中生的心理具有可塑性,這既有利又有弊,一方面,他們?nèi)菀资艿絹?lái)自外界的影響,另一方面,這有利于教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育和引導(dǎo),從而將他們帶上健康成長(zhǎng)的道路。而班主任要想科學(xué)有效地對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理疏通和輔導(dǎo),就要掌握科學(xué)的心理咨詢方法,這一點(diǎn)尤為重要。此外,各科任課老師完全可以將對(duì)學(xué)生的心理輔導(dǎo)融入到各科的教學(xué)活動(dòng)中,尤其是政治、語(yǔ)文、歷史、體育、音樂(lè)等,對(duì)學(xué)生的心理進(jìn)行潛移默化的影響,這往往比直接對(duì)其進(jìn)行教育和灌輸要有效。
2.2 引導(dǎo)學(xué)生疏通不良情緒,加強(qiáng)自身修養(yǎng)
【關(guān)鍵詞】職業(yè)內(nèi)涵；專業(yè)知識(shí)；藝術(shù)手段；一日生活皆教育
一日生活是教育幼兒的重要途徑， 同時(shí)也是教育幼兒的重要內(nèi)容。對(duì)于年齡小的幼兒來(lái)說(shuō)，坐在教室里的集體教育是行不通的，而生活化和游戲化的教育活動(dòng)就是一日生活本身。所以，作為幼兒老師，要使幼兒一日生活的每一個(gè)環(huán)節(jié)都具有教育價(jià)值，從幼兒的實(shí)際發(fā)展出發(fā)，使一日生活教育的作用最大化。
一、幼兒園一日生活中健康教育開(kāi)展的需求
《綱要》中指出： “幼兒園應(yīng)為幼兒提供健康、豐富的生活和活動(dòng)環(huán)境，滿足他們多方面發(fā)展的需要，使他們?cè)诳鞓?lè)的童年生活中獲得有益于身心發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)。” 幼兒的成長(zhǎng)是不可逆的，幼兒只有一個(gè)童年，教育對(duì)于幼兒的成長(zhǎng)具有不可估量的深遠(yuǎn)影響。無(wú)論是生理還是心理發(fā)展，均有其自身的內(nèi)在規(guī)律。教育應(yīng)尊重幼兒的自然發(fā)展，適應(yīng)受教育者的身心發(fā)展規(guī)律， 將幼兒園的教學(xué)滲透在幼兒一日生活之中，可以促使教學(xué)有效性的發(fā)揮，同時(shí)也尊重了幼兒的身心發(fā)展特點(diǎn)，更是我們教育的意義與價(jià)值體現(xiàn)。
二、幼兒園一日生活中健康教育實(shí)施現(xiàn)狀
（一）日常健康行為教育存在不合理方面
1.目標(biāo)意識(shí)淡薄，活動(dòng)過(guò)程缺乏對(duì)目標(biāo)的真正重視活動(dòng)目標(biāo)是整個(gè)教育活動(dòng)的中心，是教學(xué)設(shè)計(jì)的歸宿，整個(gè)的教育活動(dòng)都是要圍繞著活動(dòng)目標(biāo)進(jìn)行的。 然而，在健康教育中，老師們通常只把精力放在活動(dòng)的設(shè)計(jì)上，很多時(shí)候活動(dòng)目標(biāo)只是一個(gè)擺設(shè)，很難發(fā)揮他的導(dǎo)向作用；在教學(xué)過(guò)程中，技能和知識(shí)方面的目標(biāo)受到很大的重視，而諸如主動(dòng)、樂(lè)觀、合作等情感方面的目標(biāo)都是被忽略的，活動(dòng)中很少會(huì)有與之對(duì)應(yīng)的內(nèi)容，就顯得目標(biāo)可有可無(wú)，造成目標(biāo)的流失。
2.教師對(duì)健康概念的認(rèn)識(shí)不全面現(xiàn)在有很多的老師對(duì)健康的概念理解的很狹隘，常常把健康教育等同于衛(wèi)生保健和體育鍛煉，教師們的這種認(rèn)識(shí)就常常會(huì)出現(xiàn)很多的問(wèn)題：教師們只是在保健和體育活動(dòng)中關(guān)注幼兒，這就使得老師們只向幼兒教授衛(wèi)生和體育方面的知識(shí)，幼兒心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力的教育是被忽略的； 教師會(huì)把健康教育等同于衛(wèi)生保健和體育鍛煉，所以保健醫(yī)生和體育老師對(duì)幼兒就會(huì)有更多的教育，其他老師的教育機(jī)會(huì)就會(huì)縮少很多，因此，教師對(duì)健康概念理解的不完善對(duì)幼兒實(shí)施健康教育是極為不利的。
（二）飲食營(yíng)養(yǎng)教育不健全，缺少常規(guī)指導(dǎo)幼兒身體健康是幼兒園教育的首要任務(wù),幼兒的身體健康需要均衡的膳食營(yíng)養(yǎng)作保障,但是當(dāng)前幼兒園普遍忽視飲食營(yíng)養(yǎng)工作。 在健康領(lǐng)域中，涉及到飲食營(yíng)養(yǎng)的教育是很少的，而且老師也只是在課堂上說(shuō)教，讓幼兒了解各種食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和對(duì)身體健康有好處，卻忽視了幼兒飲食習(xí)慣的培養(yǎng)。 這就使得幼兒在進(jìn)餐的過(guò)程中，依然會(huì)存在各種各樣的挑食行為，使得老師的教育沒(méi)有什么意義。
（三）幼兒身體生長(zhǎng)教育方面存在局限內(nèi)容選擇與組織重視身體結(jié)構(gòu)輕功能。老師在組織實(shí)施生長(zhǎng)教育活動(dòng)時(shí)， 老師可能會(huì)利用一些道具更直觀生動(dòng)的展現(xiàn)在幼兒面前，但是僅僅只是停留在認(rèn)識(shí)各部位的器官，而對(duì)于各個(gè)器官所具有的作用缺少相應(yīng)的解釋，使得幼兒只之其一不知其二。
三、幼兒園一日活動(dòng)中健康教育實(shí)施建議和策略
（一）幼兒日常健康行為教育方面的建議
1.制定合理的活動(dòng)目標(biāo)，發(fā)揮活動(dòng)目標(biāo)的實(shí)際作用制定的活動(dòng)目標(biāo)要從幼兒的實(shí)際情況出發(fā)，涉及到幼兒的方方面面，全面培養(yǎng)幼兒。 在課堂上，活動(dòng)的進(jìn)行要嚴(yán)格按照目標(biāo)去執(zhí)行，避免讓目標(biāo)成為擺設(shè)。尤其是在進(jìn)行健康教育的時(shí)候，目標(biāo)要切實(shí)可行，注重培養(yǎng)幼兒積極向上得到情緒，讓幼兒充滿正能量。
2.提高幼兒教師對(duì)健康本質(zhì)的理解 促進(jìn)和提高幼兒的健康水平老師們不能只關(guān)注幼兒的身體健康， 還要關(guān)注幼兒的心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)。所以，在以后的教育中，要把身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力置于同等的位置，從而才能使幼兒健康成長(zhǎng)。 同時(shí)，幼兒健康教育的工作是我們每個(gè)老師的工作，不僅僅是保健老師的工作，只有所有老師樹(shù)立健康第一的教育理念，才能促進(jìn)幼兒健康全面的發(fā)展。
（二）幼兒飲食營(yíng)養(yǎng)方面的建議健全飲食營(yíng)養(yǎng)教育內(nèi)容，加強(qiáng)老師的指導(dǎo)。 課堂中要多對(duì)幼兒進(jìn)行飲食營(yíng)養(yǎng)的教育，課堂上讓幼兒知道各種食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，在進(jìn)餐的時(shí)候適時(shí)的指導(dǎo)幼兒，遇到挑食的幼兒，主動(dòng)向幼兒講解食物的好處，讓幼兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，促進(jìn)幼兒身體健康成長(zhǎng)。
（三）幼兒身體生長(zhǎng)教育方面的建議教學(xué)內(nèi)容要全面，不能只重視身體結(jié)構(gòu)忽視功能。 幼兒正處于身體生長(zhǎng)的階段， 課堂上對(duì)幼兒講解各個(gè)器官的作用是很有必要的，幼兒可以更全面的認(rèn)識(shí)自己。
（四）幼兒安全生活教育策略
保護(hù)和教育并重。 在幼兒的一日生活中，每一個(gè)步驟都滲透著安全的教育，不能一味地保護(hù)幼兒，可以讓幼兒自己在活動(dòng)中增強(qiáng)保護(hù)自己的能力。實(shí)踐比理論更重要。 對(duì)幼兒的安全教育不能只停留在課堂上，讓幼兒自己去實(shí)踐意義更好。 平時(shí)可以進(jìn)行一些演習(xí)，增強(qiáng)幼兒的逃生技能。 這比空洞的講課有很大價(jià)值。
（五）幼兒心理健康教育方面的建議
加強(qiáng)幼兒心理素質(zhì)教育，提高幼兒心理健康教育的水平。 根據(jù)幼兒時(shí)期孩子的特點(diǎn)，制定和選擇適合他們的方法和技巧，用最直觀最生動(dòng)的方式，在潛移默化中培養(yǎng)孩子良好的情緒、性格和心理素質(zhì)。
四、結(jié)語(yǔ)
孩子的健康成長(zhǎng)離不開(kāi)家庭、學(xué)校、社會(huì)環(huán)境等各個(gè)方面的聯(lián)系。而作為教師，尤其是幼兒教師，是孩子健康成長(zhǎng)道路上的第一個(gè)引路人，是孩子健康成長(zhǎng)的基礎(chǔ)所在，必須不斷提高自身的心理素質(zhì)和身體素質(zhì)。 在生活、工作中遇到問(wèn)題時(shí)要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)心理壓力，完善自我。擁有一個(gè)健康的身體，帶著明媚的心情，樂(lè)觀的態(tài)度，與孩子一起成長(zhǎng)。
參考文獻(xiàn)：
