時間：2022-10-05 05:27:30
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說課是教師通過對教育目標(biāo)本身的分析，表述具體課題的教學(xué)設(shè)想及其理論依據(jù)。說課在當(dāng)前高職教育教學(xué)改革中發(fā)揮著越來越重要的作用。健康評估課程作為護(hù)理專業(yè)的專業(yè)核心課程，為了提高教師備課的質(zhì)量、提高課堂教學(xué)的效率，課程組的教師也組織了多次說課，現(xiàn)將“問診”說課的設(shè)計介紹如下：
1 教學(xué)內(nèi)容與教材分析 本次課內(nèi)容是課程《健康評估》的第一章第一節(jié)內(nèi)容。我所使用的教材是人民衛(wèi)生出版社高職高專第二版教材，該教材面向的是高職護(hù)生，適合我院的學(xué)生要求。健康評估是護(hù)理專業(yè)的重要課程之一，是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程之間的橋梁課程。而我所講述的內(nèi)容也是本教材的重點內(nèi)容之一，本節(jié)包括3個方面：1)問診的重要性；2)問診的方法和技巧；3)問診的注意事項。是教會學(xué)生如何通過問診收集健康資料，為進(jìn)一步提出護(hù)理診斷，指導(dǎo)臨床護(hù)理起著非常重要的作用，是學(xué)習(xí)本教材其他內(nèi)容的基礎(chǔ)。課時安排為2學(xué)時。在一體化教室授課。
2 學(xué)情分析 本課程開課在大學(xué)二年級第一學(xué)期，大二的學(xué)生對專業(yè)開始有較清楚的認(rèn)識和定位，對未來從事的職業(yè)有一定的預(yù)期目標(biāo)，因此上課的積極性比較高。但是由于學(xué)生的基礎(chǔ)知識較差，所以在授課過程中，我注重理論教學(xué)水平“降”到大多數(shù)高職學(xué)生都能接受的水平，而實踐操作的水平要真正升上去，達(dá)到師傅帶徒弟的程度。
3 教學(xué)目標(biāo) 基于對教材的理解和分析，本人將該次課的教學(xué)目標(biāo)定位為：
3.1 基礎(chǔ)知識目標(biāo) 形成并掌握問診的概念，理解問診的重要性與注意事項。
3.2 能力訓(xùn)練目標(biāo) 在學(xué)習(xí)過程中通過培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力、應(yīng)變能力和溝通交流能力，使學(xué)生能獨立接診(問診)病人。
3.3 社會能力目標(biāo) 在學(xué)習(xí)的過程中增強職業(yè)責(zé)任感；培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、團(tuán)隊精神、敬業(yè)精神。
4 教學(xué)重點、難點 本著課程標(biāo)準(zhǔn)，在吃透教材基礎(chǔ)上，下面我側(cè)重談?wù)剬@節(jié)課重難點的處理。
重點：問診的方法和技巧是本次課的重點，沒有正確的方法，詢問病人時難以抓住重點，容易導(dǎo)致健康資料的不真實。難點：問診的方法和技巧也是本次課的難點。問診不是普通的人與人之間的交談，而是通過詢問獲得有診斷價值的健康資料，初學(xué)者很難得抓住重點的、關(guān)鍵性問題進(jìn)行提問，導(dǎo)致提出了很多問題，病人的回答卻沒有價值，或者是由于提問方式不對，導(dǎo)致資料錯誤。
為了講清重點、難點，使學(xué)生能達(dá)到本次課設(shè)定的教學(xué)目標(biāo)，我再從教法和學(xué)法上談?wù)劇?/p>
5 教學(xué)方法
5.1 PBL教學(xué)法(以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法) 以問題為基礎(chǔ)，提出相關(guān)問題，引導(dǎo)學(xué)生分析，尋求解決問題的方法。本次課就是以“問”為主。
5.2 標(biāo)準(zhǔn)化病人(Standardized patient, SP)教學(xué)法 先選取經(jīng)過訓(xùn)練、旨在恒定逼真地復(fù)制臨床情況的人作為SP；教學(xué)時教師先在SP身上示教，然后學(xué)生在SP身上練習(xí)。將SP引入教學(xué)增強了學(xué)生職業(yè)責(zé)任感，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加深了對知識點的理解與記憶，也提高了學(xué)生的人際交往與溝通能力，有利于學(xué)生體驗護(hù)士角色。
5.3 情境教學(xué)法 營造高度模擬仿真的醫(yī)院職業(yè)情境，學(xué)生根據(jù)教師講授、演示，模擬醫(yī)院工作過程嚴(yán)格訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。
5.4 教師講授法 在解決具體問題時對知識點進(jìn)行重點講授。
6 學(xué)法 我們常說:“現(xiàn)代的文盲不是不懂字的人，而是沒有掌握學(xué)習(xí)方法的人”，因而，我在教學(xué)過程別重視學(xué)法的指導(dǎo)。這節(jié)課在指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力方面主要采取以下方法：討論法、分析歸納法、自主探究法、總結(jié)反思法。引入新課時使用討論法，解決本次課具體問題時使用自主探究法，能力訓(xùn)練時使用分析歸納法，總結(jié)反思法。
7 教學(xué)程序設(shè)計 在這次課的教學(xué)過程中，我注重突出重點，條理清晰，緊湊合理。各項活動的安排也注重互動、交流，最大限度的調(diào)動學(xué)生參與課堂的積極性、主動性。
7.1 引入新課 通過創(chuàng)設(shè)(請你來接診)情境，把教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為具有潛在意義的問題，讓學(xué)生產(chǎn)生強烈的問題意識，激發(fā)學(xué)生說一說：今天我的學(xué)習(xí)任務(wù)是什么？使問題來源于學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)需。使學(xué)生的整個學(xué)習(xí)過程成為“猜想”，繼而緊張地沉思，期待尋找理由和證明過程。在實際情況下進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以使學(xué)生利用已有知識與經(jīng)驗，同化和索引出當(dāng)前學(xué)習(xí)的新知識，這樣獲取的知識，不但易于保持，而且易于遷移到陌生的問題情境中。
時間安排：5分鐘。
7.2 講授新課 由實例得出本課新的知識點是：
實例一：患者，女性，38歲，自服農(nóng)藥后意識模糊2小時送入急診科，護(hù)士接診后沒有立即洗胃，而是詢問了患者家屬幾個問題，如：喝的什么農(nóng)藥，喝了多少？但是患者家屬卻催著護(hù)士馬上進(jìn)行搶救，要護(hù)士別問那么多。如果是你接診該患者，你該怎么做？
由實例引出學(xué)習(xí)任務(wù)一：為什么每個病人去醫(yī)院時，醫(yī)師護(hù)士都要問他很多問題？能不能不問就開始治療呢？
實例二：患者，女性，19歲，從小性格內(nèi)向，膽小，不善于言談，不愿意與陌生人交往。因?qū)W習(xí)壓力大導(dǎo)致精神狀態(tài)越來越差，心情經(jīng)常抑郁、沉重，常獨自一人哭泣，被家人送入醫(yī)院。護(hù)士詢問她時，躲在其母親后面，一句話也不肯說……如果是你接診，你該怎么才能讓她開口回答呢？
由實例引出學(xué)習(xí)任務(wù)二：怎么問？如詢問前先建立良好的護(hù)患關(guān)系，讓患者信任護(hù)士。怎樣解除患者的緊張情緒？第一個問題時問什么？如何根據(jù)患者的回答提出第二個問題等等。
實例三：患者，女性，63歲。有糖尿病史20余年， 3天前惡心嘔吐頻繁，完全不能進(jìn)食進(jìn)水。昨日午后患者開始出現(xiàn)意識障礙，呼吸困難。今晨昏迷，急診入院。如果是你接診，你是該馬上搶救呢，還是仔細(xì)而全面的詢問病史？
由實例引出學(xué)習(xí)任務(wù)三：問診的時候要注意什么？比如危重癥病人、昏迷病人怎么問診？醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度等。
怎么具體解決三個問題呢？
下面把同學(xué)分成4個小組，每組配一名標(biāo)準(zhǔn)化病人，教師邊講解，邊示范，每講解一個問題，給5分鐘時間學(xué)生嘗試，讓學(xué)生邊學(xué)邊動手，提高學(xué)生興趣。
時間安排：40分鐘。
7.3 能力訓(xùn)練 對學(xué)生進(jìn)行分組實踐訓(xùn)練：四個學(xué)生一組，每組配標(biāo)準(zhǔn)化病人一名，讓學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行問診訓(xùn)練，一個學(xué)生問，三個學(xué)生在旁邊當(dāng)評委，問診結(jié)束后，評委對該學(xué)生的整個問診過程進(jìn)行評分、討論、總結(jié)、歸納，在實訓(xùn)中提高能力。教師在旁邊進(jìn)行觀看、指導(dǎo)。
時間安排：30分鐘。
7.4 小結(jié) 學(xué)生訓(xùn)練結(jié)束，每個組派一名同學(xué)總結(jié)反思該組同學(xué)的不足之處，最后由教師進(jìn)行總結(jié)，通過總結(jié)使學(xué)生明白了自己的錯誤；教師還將學(xué)生實訓(xùn)中的優(yōu)點提出來進(jìn)一步鼓勵，使學(xué)生在課后能有動力繼續(xù)學(xué)習(xí)。
時間安排：5分鐘。
說課提高了教師的教學(xué)理論水平。過去，不少教師教學(xué)往往只知其然而不知其所以然?，F(xiàn)在，說課促使教師為了講清教材設(shè)計的理論依據(jù)去學(xué)習(xí)教學(xué)理論和課程理論，促進(jìn)教師增強教育理念提高教育教學(xué)理論水平；因此，教師不但能知道“這樣教”，還知道“為什么這樣教”。說課有利于教師互相學(xué)習(xí)、取長補短。由于說課活動不受時間、空間、人數(shù)的限制，簡單易行，具有較強的參與性與合作性，能較好地解決教學(xué)與研究、理論與實踐相脫節(jié)的矛盾。所以，說課是教師之間的切磋提高的過程，也能促使教師之間的相互合作與交流。
二、說課的基本模式
1.說教材內(nèi)容。教材是教學(xué)的平臺。說教材內(nèi)容，要說清課程標(biāo)準(zhǔn)對教材所要求完成的任務(wù)，這要求教師對教材有整體的把握。說清楚教材內(nèi)容，即說教材內(nèi)容中的主要語言知識、技能要求和前后教材內(nèi)容之間的聯(lián)系。說清楚教材的地位和作用，即要簡要分析本節(jié)課教學(xué)內(nèi)容在本單元、本冊課本以及整個學(xué)段領(lǐng)域中的地位和作用。把握教材應(yīng)緊密聯(lián)系課程標(biāo)準(zhǔn)，對教學(xué)內(nèi)容在教材中所處的地位、作用及英漢兩種語言差異的分析是說教材的主要內(nèi)容，也是對教材進(jìn)行評價的主要依據(jù)。同時，說教材不能偏離“抓好基礎(chǔ)知識、基本技能和基本思維教學(xué)的”的素質(zhì)教育在小學(xué)教學(xué)上最主要的要求。在說教材時要防止教師一味地依附教學(xué)參考資料或用現(xiàn)成的教案，要充分體現(xiàn)教師自己鉆研教材的研究成果。
2.說教學(xué)目標(biāo)。說教學(xué)目標(biāo)就是要宋體出教學(xué)內(nèi)容要求學(xué)生達(dá)到的總體教學(xué)目標(biāo)，對于任何一節(jié)課，確定教學(xué)目的要求都是十分重要的，因為它指出了教學(xué)的主攻方向，規(guī)定了整節(jié)課要達(dá)到的語言知識與技能目標(biāo)、思想情感目標(biāo)、學(xué)習(xí)策略目標(biāo)、跨文化交際目標(biāo)等等，確定教學(xué)重點和難點是什么，這樣確定教學(xué)重難點的依據(jù)是什么，以及突出重點、突破難點的方法是什么.
三、說教學(xué)方法
1.教法分析。說教法是說課的一個主要內(nèi)容，在說課中具有舉足輕重的作用。教法分析就是要說明怎樣教的問題，要說明教法，就得研究教法。英語教學(xué)常用的教學(xué)方法有聽說法、問答法、演繹法、嘗試法、演示法、講解法、談話法等等。英語教學(xué)離不開聽、說、讀、寫等訓(xùn)練形式及演、唱、畫等教學(xué)形式，但教學(xué)的方法也變化多端，說課者應(yīng)該針對教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實際，靈活地選擇有效的教學(xué)的方法。
2.學(xué)法指導(dǎo)。學(xué)法指導(dǎo)就是要了解所教學(xué)生的實際學(xué)習(xí)水平和學(xué)習(xí)心理狀況，說出如何讓學(xué)生理解本節(jié)課或本單元的學(xué)習(xí)過程。通過教學(xué)，讓學(xué)生了解或?qū)W會一種或若干種學(xué)習(xí)方法，通過方法的掌握來提高學(xué)生的自我學(xué)習(xí)的能力。葉圣陶先生說過：“教材無非是個例子，憑這個例子要使學(xué)生能夠舉一反三?！眳问逑嫦壬舱f過：“教學(xué)，教學(xué)，就是要教學(xué)生怎樣去學(xué)。”從兩位是：教給學(xué)生學(xué)習(xí)的方法，讓學(xué)生實現(xiàn)由“學(xué)會”發(fā)展到“會學(xué)”的質(zhì)的飛躍。在日常的教育教學(xué)中，教師既要研究自己的教法，也要研究學(xué)生的學(xué)法。學(xué)生的“學(xué)會”是一種被動的學(xué)習(xí)，只有學(xué)生“會學(xué)”，學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動性就能發(fā)揮出來。學(xué)生掌握了有效的學(xué)習(xí)方法以后，學(xué)習(xí)的能力提高了，學(xué)習(xí)的積極性也隨之提高。
3.教學(xué)手段。教學(xué)手段是指對教具的選擇及其使用方法。要盡可能使用現(xiàn)代教學(xué)手段（如多媒體、投影儀、錄音機(jī)等多種音像設(shè)備）。說教學(xué)手段的依據(jù)，要聯(lián)系教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生實際，對學(xué)校設(shè)備條件、主要教具的功能、教學(xué)場地等方面做出解釋。
四、說教學(xué)程序
教學(xué)程序是教材具體施教的步驟，是教師教學(xué)設(shè)計的體現(xiàn)與教學(xué)理念的展示過程。一般包括以下幾個步驟：復(fù)習(xí)熱身、新課導(dǎo)人、課文教學(xué)、課文操練、鞏固練習(xí)、實踐運用、教學(xué)小結(jié)、板書設(shè)計等。要說清教學(xué)環(huán)節(jié)的主要設(shè)計，尤其是怎樣設(shè)計新穎、有趣的導(dǎo)入來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，以及有思維力度的問題來激活學(xué)生的思維。
五、說教學(xué)評價
中圖分類號：G642文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
“說課”是教師面對同行和專家，以科學(xué)的教育理論為指導(dǎo)，將自己對課標(biāo)、教材的理解和把握、課堂秩序的設(shè)計和安排學(xué)習(xí)方式的選擇和實踐等一系列教育教學(xué)的元素的確立及其理論依據(jù)進(jìn)行闡述的一種教學(xué)研究活動。①本課說的是“排尿護(hù)理”，將從教材、學(xué)情、教法、學(xué)法、教學(xué)進(jìn)程、板書設(shè)計六個方面說明“做什么”、“怎么做”和 “為什么要這么做”。
1 說教材
1.1 教材簡析
本課使用的教材是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》，它由李曉松主編，人民衛(wèi)生出版社出版，是全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材。教材體現(xiàn)了“以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以發(fā)展技能為核心”的職教理念，符合中等衛(wèi)生職業(yè)教育生源的特點和就業(yè)的需求?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)的啟蒙課程和核心課程， 是一門闡述護(hù)理學(xué)基本理論、基本知識、基本技能，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和操作技能的應(yīng)用型課程，也是學(xué)生學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理前的必修基礎(chǔ)課。同時，本門課程也是臨床工作的基礎(chǔ)，學(xué)生對本門課程的掌握程度，直接影響到后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及今后的工作能力。
1.2 教學(xué)內(nèi)容在教材中的作用和地位
本課程的主要內(nèi)容包括護(hù)理學(xué)的基本概念、護(hù)理相關(guān)理論、基本的護(hù)理技術(shù)操作以及臨床診療的基本知識和技能等。本節(jié)課內(nèi)容選自教材第十四章“排泄護(hù)理”的第一節(jié)“排尿護(hù)理”。因排尿是人的基本需要，所以排尿護(hù)理是學(xué)生必須掌握的護(hù)理理論和知識。同時，通過本節(jié)課的學(xué)習(xí)，可以為下節(jié)課的“導(dǎo)尿術(shù)”的學(xué)習(xí)奠定堅實的基礎(chǔ)。
1.3 教學(xué)目標(biāo)
根據(jù)目前職業(yè)教育的指導(dǎo)思想及學(xué)生已有的認(rèn)知基礎(chǔ)，依據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)的具體要求及本節(jié)課在教材的作用、地位，將教學(xué)目標(biāo)確定如下：（1）知識與技能目標(biāo)：能夠說出正常尿液的性狀和異常排尿情況；能夠簡述影響排尿的因素；能夠敘述排尿異常的護(hù)理措施。（2）過程與方法：能夠運用護(hù)理評估的方法準(zhǔn)確評估正常排尿及異常排尿；能夠綜合分析歸納排尿異常的護(hù)理措施。（3）情感與價值觀：樹立關(guān)愛生命、關(guān)注健康的理念，能換位思考。
1.4 教學(xué)重難點
通過對課程目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容的分析，及對學(xué)生的了解，我把本課的重點確定為：異常尿液的觀察及排尿異常的護(hù)理。難點確定為：如何細(xì)致、深入地觀察，綜合分析歸納異常尿液。
2 說學(xué)情
從認(rèn)知能力來說，本次授課的對象，是護(hù)理專業(yè)中職的學(xué)生。這些學(xué)生喜歡接觸新鮮事物，有較強的好奇心，對感興趣的事物愛思考，喜愛床旁教學(xué)（見習(xí)）、情景教學(xué)、項目訓(xùn)練、理實一體化等教學(xué)模式。對于形象知識易于接受而缺乏思考，缺少自主學(xué)習(xí)的持續(xù)力及穩(wěn)定力。同時，他們基礎(chǔ)知識較薄弱，邏輯思維能力有所欠缺，學(xué)習(xí)主動性差、喜歡被動接收，老師講一點就學(xué)一點。綜合分析能力差，沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。適于在做中學(xué)，學(xué)中做。
從知識結(jié)構(gòu)來說，在學(xué)習(xí)本課程之前，學(xué)生已經(jīng)完成了《解剖學(xué)》、《生理學(xué)》等相關(guān)課程的學(xué)習(xí)。已經(jīng)學(xué)習(xí)了護(hù)理學(xué)的基本概念、護(hù)理相關(guān)理論及部分基本的護(hù)理技術(shù)操作，并進(jìn)行了臨床見習(xí)。對護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)及未來護(hù)理職業(yè)崗位有一定的了解和期待；已熟悉了護(hù)理的基本理論和護(hù)理的操作程序，掌握了一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識。
3 說教法
良好的教學(xué)方法是提高教學(xué)質(zhì)量，增進(jìn)教學(xué)效果的有效手段。在本次教學(xué)過程以講授為主，由案例引入，輔以多媒體教學(xué)。為了落實重點，突破難點，運用了實物及圖片展示、學(xué)生實驗、小組討論等方法。通過實物演示，請學(xué)生自己動手實驗，來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和探究能力。通過多媒體展示圖片，使抽象的內(nèi)容具體化，增強學(xué)生的感性認(rèn)識。通過學(xué)生的小組討論，可以活躍課堂的教學(xué)氣氛，充分發(fā)揮和開拓學(xué)生的思維空間。
4 說學(xué)法
對于學(xué)生來說，掌握有效的學(xué)習(xí)方法能起到事半功倍的作用。通過科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，能提升學(xué)生的專業(yè)技能。在課前，對本次課的學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)重難點進(jìn)行分析，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會帶著疑問去預(yù)習(xí)。在課中，引導(dǎo)學(xué)生主動探索，促使學(xué)生動眼看、動耳聽、動手做、動腦想、動口說，使學(xué)生的學(xué)習(xí)過程和認(rèn)識過程統(tǒng)一為一個整體。引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中注意本節(jié)內(nèi)容與前后知識、相關(guān)學(xué)科知識的關(guān)聯(lián)，并與生活融合起來，利用已知的知識儲備和生活經(jīng)驗以助新知識的理解。通過引導(dǎo)學(xué)生融會貫通、舉一反三，使學(xué)生樂于探索，勤于動腦從而調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。
5 說教學(xué)進(jìn)程
5.1 課前準(zhǔn)備
要求學(xué)生帶著疑問對本節(jié)課內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，思考正常尿液和異常尿液的區(qū)別在哪里，通過畫表格加強印象，做到手腦并用。同時請學(xué)生準(zhǔn)備新鮮尿液15ml、比重計、PH試紙，2.5L、1.5L及400ml、100ml的空飲料瓶各一個。
5.2 案例導(dǎo)入，激發(fā)興趣，約2min
向?qū)W生展示案例：何女士，抱著一歲大的孩子來院就診，她告知門診服務(wù)臺的護(hù)士，孩子的尿液一向透明、澄清，呈淡黃色，但近一月來，孩子尿液混濁呈深黃色。請問：如果你是接診的護(hù)士，該如何為其分診呢？以案例設(shè)問，切入什么是正常尿液，什么是異常尿液，使學(xué)生對新知識好奇，從而順利引入新課。
5.3 導(dǎo)學(xué)結(jié)合，講授新課，約35min
本節(jié)內(nèi)容有：（1）正常尿液的觀察，約4min。通過請學(xué)生觀察新鮮尿液的性狀，自己用比重計、PH試紙對尿液進(jìn)行測定，從而說出新鮮尿液的基本特征。在這項活動中，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，在她們動眼看、動手做的基礎(chǔ)上進(jìn)一步達(dá)到動腦思考，用嘴表達(dá)，促使學(xué)生思維發(fā)展和表達(dá)能力提高。在學(xué)生歸納后，教師再給予總結(jié)，加深學(xué)生對知識點的理解。（2）異常尿液的觀察，約12min。本段內(nèi)容是教學(xué)的重點和難點。為了使學(xué)生對多尿、少尿、無尿的概念有正確的理解，向?qū)W生展示不同容量的瓶子，使學(xué)生印象深刻。通過多媒體展示真實的圖片，使學(xué)生直觀地感受到什么是血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、膿尿和乳糜尿。再通過多媒體進(jìn)行列表比較，區(qū)分正常尿液和異常尿液的區(qū)別，使學(xué)生易于記憶。（3）影響排尿的因素，約4min。通過生活中的實例及學(xué)生的生活體驗進(jìn)行講授。如有的學(xué)生在考試前會因為緊張而引起尿頻；在夏季因大量出汗，可使尿量減少。這些鮮活的例子貼近學(xué)生的生活，使學(xué)生易于接受。（4）排尿異常的護(hù)理，約15min。通過講解，向?qū)W生解釋尿失禁、尿潴留的概念。請學(xué)生換位思考，分組討論：如何對尿失禁、尿潴留的病人進(jìn)行護(hù)理？通過討論有利于調(diào)動學(xué)生的表現(xiàn)欲望，培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的意識，增進(jìn)合作精神。教師通過學(xué)生回答所反饋的信息，有側(cè)重點地再對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)分析，指出不足之處，給予總結(jié)。
5.4 知識應(yīng)用，鞏固練習(xí)，約4min
通過PPT上選擇題的形式，檢測學(xué)生對本節(jié)內(nèi)容的理解程度。題目設(shè)置以突出重難點，鞏固知識，提高效率為原則。
5.5 師生共同歸納總結(jié)，約2min
和學(xué)生共同歸納：這節(jié)課學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容有哪些？本節(jié)課的重點是什么？引導(dǎo)學(xué)生對所學(xué)知識進(jìn)行小結(jié)，有利于學(xué)生對已學(xué)知識進(jìn)行系統(tǒng)化處理，理清知識脈絡(luò)，加深記憶。
5.6 布置作業(yè)，任務(wù)后延，約2min
給學(xué)生布置不同形式的作業(yè)。（1）根據(jù)所學(xué)內(nèi)容，審視在預(yù)習(xí)時所作的“正常尿液和異常尿液的區(qū)別”的表格，并將表格完善。（2）尿失禁病人的護(hù)理措施？尿潴留病人的護(hù)理措施？（3）思考：周某，女性，27歲。產(chǎn)后8小時未排尿，主訴下腹脹痛但排尿困難。護(hù)士想了很多方法幫助其促進(jìn)排尿，均無效。請問你將采取什么措施，能解除病人痛苦？根據(jù)案例引導(dǎo)學(xué)生對下一節(jié)內(nèi)容“導(dǎo)尿術(shù)”進(jìn)行預(yù)習(xí)。
6 說板書設(shè)計
板書設(shè)計以簡潔、形象、直觀、概括為原則。在設(shè)計時注意合理布局，串清脈絡(luò)、層次，體現(xiàn)要點，以便學(xué)生易于掌握。
說課，是授課教師在備課的基礎(chǔ)上，面對同行、專家，系統(tǒng)的解說自己的教學(xué)設(shè)想和理論依據(jù)，以達(dá)到互相交流、共同提高的目的。簡言之，說課就是教師說教什么、教給誰、怎么教、為什么這樣教以及怎樣學(xué)的思路和規(guī)劃，說課要進(jìn)行精心設(shè)計。在高職院校中，積極開展說課這一形式的教研活動，有助于提高教學(xué)質(zhì)量。說課需要進(jìn)行精心設(shè)計，把課說好，應(yīng)從明確課程的性質(zhì)和作用、吃透教材、掌握學(xué)情、探索多種教法學(xué)法這幾個方面入手。本文以高職旅游專業(yè)《旅游資源學(xué)》課程為例，嘗試探索高職院校的說課教學(xué)研究。
一、明確課程性質(zhì)和作用
明確課程性質(zhì)和作用，是說好課的基礎(chǔ)。教師應(yīng)從高等職業(yè)教育的特點和本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，來確定課程的性質(zhì)和作用。高職教育的特點是以適應(yīng)社會需要為目標(biāo)、以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力為主線設(shè)計學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)方案。高職旅游專業(yè)尤其重視對學(xué)生的實踐能力與專業(yè)技能的培養(yǎng)，很多高職院校已經(jīng)將旅游管理專業(yè)的證書制度從單一的“學(xué)歷證書”轉(zhuǎn)向?qū)W歷與職業(yè)資格的“雙證書”制度。在說到為什么開設(shè)這門課，這門課程的性質(zhì)和作用時，應(yīng)充分體現(xiàn)出以上特點。
如《旅游資源學(xué)》課程的性質(zhì)和作用主要體現(xiàn)在：一方面，《旅游資源學(xué)》是旅游管理專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課。根據(jù)社會需求，當(dāng)前旅游管理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)大多分為旅行社經(jīng)營管理、酒店管理和會展管理三大方向。其中旅行社經(jīng)營管理方向主要面向旅行社計調(diào)、門市接待、導(dǎo)游、景點講解員等崗位培養(yǎng)應(yīng)用型人才，要求學(xué)生在畢業(yè)時具備旅游產(chǎn)品設(shè)計和行程制定、旅游產(chǎn)品銷售、撰寫導(dǎo)游詞、熟練運用導(dǎo)游語言進(jìn)行講解等職業(yè)能力。為達(dá)到這樣的培養(yǎng)目標(biāo)。必須建立層級遞進(jìn)的知識體系。首先初步了解旅游學(xué)的基本知識；在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步對旅游資源相關(guān)知識進(jìn)行深入學(xué)習(xí)，全面掌握；只有對旅游資源的概念、類型和價值等有了深刻的認(rèn)識，才能夠?qū)β糜钨Y源進(jìn)行組合完成旅游產(chǎn)品的設(shè)計，以及對旅游資源進(jìn)行剖析，撰寫導(dǎo)游詞，講解景點。與層級遞進(jìn)的知識體系相對應(yīng)的是課程設(shè)置的先后順序，《旅游資源學(xué)》課程就處在從基礎(chǔ)過度到技能的連接點上，是一門理論性與實踐性相結(jié)合的學(xué)科。該課程恰當(dāng)?shù)劂暯悠稹堵糜胃耪摗?、《管理學(xué)原理》等先導(dǎo)課程和《旅游市場營銷》、《旅游景區(qū)管理》、《旅游文化》等后續(xù)課程，在整個專業(yè)教學(xué)中起到了承上啟下的作用。另一方面，旅游管理專業(yè)學(xué)生大多有報考國家導(dǎo)游員資格證書的需求，而《旅游資源學(xué)》課程的教學(xué)內(nèi)容，與國家導(dǎo)游員資格證考試科目《全國導(dǎo)游基礎(chǔ)知識》具有高度一致性，因此這門課程對學(xué)生的考證也有一定的輔導(dǎo)作用?！堵糜钨Y源學(xué)》課程可以與《導(dǎo)游業(yè)務(wù)》、《旅游政策法規(guī)》等課程同期開設(shè)，共同構(gòu)成一個導(dǎo)游資格證書考試的輔導(dǎo)體系，將考證輔導(dǎo)與課堂教學(xué)結(jié)合起來。
二、吃透教材
教師應(yīng)結(jié)合專業(yè)教學(xué)需求選擇教材。對教材的定位、教學(xué)目標(biāo)、重難點和課時安排系統(tǒng)把握，同時還有注意分析教材優(yōu)缺點，揚長避短。要做到吃透教材，熟練駕馭教學(xué)內(nèi)容，應(yīng)從以下幾方面入手：
1．總體把握教材結(jié)構(gòu)。
教師可以通過通讀教材從結(jié)構(gòu)上對教材進(jìn)行分析，提綱挈領(lǐng)地掌握教材內(nèi)容編排的主次、教學(xué)的重點難點。如《旅游資源學(xué)》課程選用了鄢志武主編，武漢大學(xué)出版社出版的21世紀(jì)旅游管理專業(yè)系列教材，該教材分別從旅游資源學(xué)的理論和實踐兩個環(huán)節(jié)出發(fā)，從地質(zhì)學(xué)和文化學(xué)的角度分析了自然旅游資源和人文旅游資源的成因、特征和主要類型，闡明了旅游資源學(xué)的研究內(nèi)容、不同類型旅游資源的特點以及旅游資源學(xué)的實踐研究。
2.根據(jù)需要取舍內(nèi)容。
高職教育培養(yǎng)人才的目標(biāo)是應(yīng)用型技能人才，因此要緊扣培養(yǎng)目標(biāo)，在教學(xué)內(nèi)容的選擇上遵循“必需、夠用”的原則。如《旅游資源學(xué)》課程的教學(xué)內(nèi)容，在實際教學(xué)中分為三個模塊，即旅游資源學(xué)基礎(chǔ)知識模塊、旅游資源類型體系與典型旅游資源介紹模塊、旅游資源調(diào)查與評價模塊等。
《旅游資源學(xué)》全期54課時，理論教學(xué)時數(shù)學(xué)30學(xué)時，實踐教學(xué)24學(xué)時。其中：
（1）旅游資源學(xué)基礎(chǔ)知識模塊6學(xué)時。
（2）旅游資源類型體系與典型旅游資源介紹模塊36學(xué)時。
（3）旅游資源調(diào)查與評價模塊12學(xué)時。
根據(jù)本課程的教學(xué)目標(biāo)，確定教學(xué)的重點主要是梳理旅游資源類型體系，介紹典型旅游資源，對旅游資源的調(diào)查評價。這樣的教學(xué)內(nèi)容安排，舍棄了教材中理論性過強、難度過大的一些內(nèi)容，如旅游資源的開發(fā)、旅游資源研究的GIS技術(shù)等，遵循了“夠用”的原則；將旅游資源類型體系與典型旅游資源介紹作為課時安排的重點，更符合高職考證的需求，遵循了“必需”原則。
3.選擇教輔彌補不足。
一本完美的教材是很難尋覓的，根據(jù)不同的教學(xué)目標(biāo)，教材難免有一些不足之處。
這時應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)輔導(dǎo)用書作為參考，彌補選用教材的不足，做到揚長避短。
例如：前文所述《旅游資源學(xué)》課程選用的教材，其優(yōu)點在于全書以“篇”作為最高級別的結(jié)構(gòu)單元，構(gòu)建了較為完整的旅游資源類型體系，層次分明，條理清晰，便于學(xué)生更好地把握所學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)和聯(lián)系。其存在的不足是：教材中的案例不夠鮮明；作為考證輔導(dǎo)課程而言，重要知識點的不夠突出。
根據(jù)這一情況，我們選擇了清華大學(xué)出版社的高職高專旅游類專業(yè)精品教材《旅游資源學(xué)》和國家導(dǎo)游員資格證考試指導(dǎo)書《全國導(dǎo)游基礎(chǔ)知識》作為課程的參考教材。前者每一章節(jié)都設(shè)置了經(jīng)典案例，作為對案例教學(xué)的補充；后者是考試指定用書，對考點的把握更加明晰。
三、掌握學(xué)情
掌握學(xué)情是指要充分了解授課的對象，做到有的放矢。
1.了解學(xué)生總體特點。
說到高職學(xué)生特點，人們常常想到的是文化基礎(chǔ)差，沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；自我要求不嚴(yán)格，自律意識差；注意力易分散，興趣容易轉(zhuǎn)移，往往還表現(xiàn)出心理素質(zhì)較差的狀況。由于高職院校學(xué)生的生源一般是達(dá)不到普通高校錄取分?jǐn)?shù)線的普通高中畢業(yè)生和中專、職高、技校的“對口生”，因此學(xué)生底子薄，文化基礎(chǔ)差是不爭的事實。但是我們也要能夠看到，高職學(xué)生往往對新鮮事物接受快，對動手實踐感興趣、能力較強的優(yōu)勢。掌握了以上特點，在課程教學(xué)安排上，就要注意夯實基礎(chǔ)知識，同時加強實踐教學(xué)的安排。如在《旅游資源學(xué)》課程中，枯燥講解旅游資源的類型往往效果不佳，而安排學(xué)生自己調(diào)查本地旅游資源類型和價值，形成調(diào)查報告；前往實際旅游景區(qū)現(xiàn)場識別則受到學(xué)生的歡迎。
2.把握學(xué)生當(dāng)前需求。
把握學(xué)生的當(dāng)前需求是指，教師一方面應(yīng)了解所授課程的承接關(guān)系，能否為先導(dǎo)課程和后續(xù)課程建立有效聯(lián)系，也就意味著當(dāng)前開設(shè)此課程是否必要；另一方面，應(yīng)了解本課程是否與學(xué)生報考職業(yè)資格證書有聯(lián)系，對學(xué)生考證、參賽有無指導(dǎo)意義。如《旅游資源學(xué)》課程一般開設(shè)在第二學(xué)期。此時的學(xué)生通過第一學(xué)期《旅游學(xué)概論》等專業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，對旅游學(xué)的入門知識有了一定的了解，可以進(jìn)一步的開展專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。同時第二學(xué)期也正是學(xué)生備考導(dǎo)游資格證考試的黃金時期。近年來，校內(nèi)外各類旅游職業(yè)競賽頻繁，學(xué)生參賽熱情較高。比賽常見的線路設(shè)計，導(dǎo)游講解等技能環(huán)節(jié)都需要《旅游資源學(xué)》的知識作為基礎(chǔ)。綜合上述情況，在此時開設(shè)這門課程學(xué)生都表現(xiàn)出較大的興趣。
四、探索多種教法學(xué)法
教法是指教師怎么樣進(jìn)行教學(xué)，學(xué)法是指學(xué)生怎么樣進(jìn)行學(xué)習(xí)。這兩者并不是孤立存在的，而是一種互相結(jié)合，相輔相成的關(guān)系。學(xué)生的學(xué)法往往會隨著教師教法的改變而變化，教師教法也常因?qū)W法的變化而調(diào)整。因此在分析教法和學(xué)法時，需要注意兩個方面，一是積極采用多種教學(xué)方法；二是引導(dǎo)學(xué)生配合教法進(jìn)行學(xué)習(xí)。
如《旅游資源學(xué)》課程主要采取了講授法、案例教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動、野外考察、競賽激勵等靈活多樣的教學(xué)方法，做到了互動式教學(xué)。
1.講授法：采取重點、難點精講，一般知識略講的方法，主要針對旅游資源相關(guān)理論知識的講解，如旅游資源的概念、形成，各類旅游資源的特色等。通過講授，使學(xué)生掌握旅游資源相關(guān)理論知識和常識。與之相配合的學(xué)法是上課聽講，課后通過習(xí)題鞏固練習(xí)。
2.案例教學(xué)：主要針對我國具有的各類典型旅游資源分布等知識，通過對應(yīng)案例，分析討論，把課堂講授與學(xué)生討論相結(jié)合，加強了學(xué)生對旅游資源特點和分布以及典型資源的認(rèn)知，幫助學(xué)生記憶。與之相配合的學(xué)法是學(xué)生分析案例，通過討論，辯清案例地旅游資源的類型和價值。
3.任務(wù)驅(qū)動：屬于多維互動式教學(xué)方法。通過教師精心設(shè)計的一個個任務(wù)，由學(xué)生自己動手、動腦，主動解決問題，旨在培養(yǎng)學(xué)生通過觀察、思考發(fā)現(xiàn)問題，繼而分析問題、解決問題的能力。如：要求學(xué)生根據(jù)旅游主題，有效組織旅游資源，設(shè)計一條旅游線路，綜合訓(xùn)練了學(xué)生對于旅游資源類型和特征的把握，以及對旅游資源分析評價的能力。與之相配合的學(xué)法是學(xué)生通過查閱資料，掌握旅游資源空間分布，分析旅游資源類型、特征，結(jié)合交通方式組織線路。
4.野外考察：學(xué)期中將帶領(lǐng)學(xué)生前往周邊旅游景區(qū)，實地了解旅游資源的分類，各類旅游資源的特色等。與之相配合的學(xué)法是提前掌握考察地旅游資源類型和分布，實地辨識旅游資源。
5.競賽激勵法：通過鼓勵、組織學(xué)生參加校內(nèi)外的導(dǎo)游講解大賽、線路設(shè)計大賽等，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，同時也是對學(xué)生實踐能力的鍛煉，做到以賽促學(xué)。與之配合的學(xué)法是學(xué)生在班級內(nèi)分組模擬比賽項目，互相評判，互補提高，推選最優(yōu)者參加校外競賽，聽取指導(dǎo)老師意見，不斷完善。
高職教育教學(xué)質(zhì)量的提高和教學(xué)模式的改進(jìn)離不開教育工作者的思考和實踐。說課可以促使教師對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行全面思考，進(jìn)一步理清教學(xué)思路，明確教學(xué)重難點，探索新的教學(xué)方法，改進(jìn)教學(xué)過程。同時，說課也促使教師不斷學(xué)習(xí)教學(xué)理論，提升自己的理論水平。在說課中注意以上幾個方面的問題，能有效避免思路不清、主次不分、方法單一的現(xiàn)象，幫助教師說好課，并在說課的基礎(chǔ)之上，靈活多樣地開展教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
[1]王庭之.人才培養(yǎng)評估中的高職課程說課設(shè)計案例[J].職業(yè)教育研究，2010， (2).
我的教學(xué)設(shè)想是這樣的：
1 情景引入。明確比較運動快慢的方法
首先播放幾段視頻：奧運比賽賽跑、賽車的場景，汽車行駛、飛機(jī)起飛、火箭發(fā)射的場景。讓學(xué)生知道物體運動有快有慢，由此引入課題。
接下來播放百米賽跑視頻。第一次在播放過程中當(dāng)四名運動員跑到中途位置時按下暫停。問學(xué)生哪個運動員跑得快?你是如何確定的?在學(xué)生回答的基礎(chǔ)上概括出比較的方法。第二次播放百米賽跑分幾組到達(dá)終點，顯示各組第一名所用的時間。問學(xué)生都是第一名，一樣快嗎?誰快?怎樣判斷的?同樣在學(xué)生回答的基礎(chǔ)上概括出比較的方法。
2 親身體驗，比較紙錐下落的快慢
教師拿出剪好的兩個錐角不等的紙錐問：從同一高度由靜止釋放哪個下落得較快?引出活動：比較紙錐下落的快慢
(1)猜一猜；
(2)做一做；
(3)比一比(比方法)；
(4)議一議。
本實驗中，我們通過比時間、比路程來比較快慢，那么時間短的一定快嗎?路程長的一定快嗎?比較時我們要強調(diào)什么?需要幾個物理量?學(xué)生會回答要兩個。如果這兩個物理量都不一樣，怎么比較?如紙錐從不同高度落下如何比較快慢?通過劉翔跑110 m 13 s，王軍霞跑10000 m 2000 s，劉翔和王軍霞如何比快慢，引導(dǎo)學(xué)生說出計算相同的時間內(nèi)運動路程的長短，即路程／時間，或者計算出運動相同的路程所需的時間，即時間／路程。但物理學(xué)中習(xí)慣采用第一種方法來比較物體運動的快慢，這就是速度。同時說明這個相同的時間我們可以規(guī)定為1分鐘或1秒鐘或1小時等，并稱之為單位時間。
3 互動交流，理解速度的概念
包括這樣幾個環(huán)節(jié)：
(1)意義。(2)定義。(3)公式。
介紹公式中符號的意義和單位s-路程-米(m)，t-時間一秒(s)，υ一速度一米／秒(m／s)。
(4)變形公式。
(5)單位
第一個復(fù)合單位，讀法做規(guī)范化訓(xùn)練
(6)物理意義(舉課本中各種速度，說人步行速度的物理意義)。
(7)其他單位及換算。
(8)練習(xí)鞏固單位換算。
4 動手測量。在實踐中領(lǐng)悟
利用手邊的測量工具，你能測出紙錐下落的速度嗎?引出活動。
(1)要測的物理量(哪個物理量難測量，要注意什么?)。
(2)實驗器材。
(3)設(shè)計表格，測量并記錄紙錐下落的速度。
學(xué)生第一次自己設(shè)計表格。明確設(shè)計表格的要求：表格的物理量欄中要標(biāo)注單位。
5 例題示范。培養(yǎng)規(guī)范意識
視頻畫面：汽車加速，表盤指針轉(zhuǎn)動，將表盤指針定格，引出課本例題。
通過課本例題，明確解題規(guī)范要求。
6 品味奧運，展示中國速度
視頻展示：奧運會速度項目中一些中國運動員取得的成績和錄像片段。和學(xué)生一起感受奧運精神帶給我們的感動和激情，激發(fā)學(xué)生的愛國熱情。
7 課堂小結(jié)，成果分享
說課是指讓教師面對同行或教學(xué)研究人員，系統(tǒng)地談自己的教學(xué)設(shè)計及理論依據(jù)，口頭表述自己的教學(xué)設(shè)想，然后由聽者評析，以便相互交流、共同提高的一種教研活動。說課是教師在備課或講課的基礎(chǔ)上的理性思考，有利于提高教師的理論修養(yǎng)，使教師的教學(xué)實踐上升到一定的理性層面。以下將從課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)資源、教學(xué)實施過程以及特色與創(chuàng)新五個方面對物理治療課程進(jìn)行設(shè)計與探討。
1 課程設(shè)置
1.1 課程性質(zhì)與地位《物理治療》是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)核心課程，目標(biāo)是讓學(xué)生掌握通過各種類型的功能訓(xùn)練、手法治療，并借助于電、光、聲、磁、冷、熱、水、力等物理因子來提高人體健康，預(yù)防和治療疾病，回復(fù)、改善或重建軀體功能的能力。它是康復(fù)治療的基本構(gòu)成，也是物理治療師和作業(yè)治療師必須掌握的技能之一。它以運動學(xué)及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課如解剖、生理等課程的學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，也是進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床康復(fù)學(xué)課程的基礎(chǔ)。
1.2 課程教學(xué)目標(biāo) 根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和崗位需求，課程組經(jīng)多次討論，并廣泛征求外校、外院康復(fù)專家的意見和建議，確定了本課程的培養(yǎng)目標(biāo)：（1）知識目標(biāo)：掌握各種物理因子治療及運動治療技術(shù)的原理，能夠熟練操作各種物理因子治療儀器，能熟練操作神經(jīng)發(fā)育學(xué)療法、運動再學(xué)習(xí)、關(guān)節(jié)松動術(shù)、平衡、步態(tài)、肌力、關(guān)節(jié)活動度、牽引、牽伸等訓(xùn)練手法。（2）能力目標(biāo)：能熟練評估相關(guān)功能，并根據(jù)評定結(jié)果選擇合適的理療儀器或運動治療技術(shù)。（3）情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生“四心”品質(zhì)（耐心、細(xì)心、愛心和責(zé)任心），能尊重、關(guān)愛殘疾人，做到誠實、守信，有較強的團(tuán)隊合作精神，具有實事求是、認(rèn)真細(xì)致的工作作風(fēng)，穩(wěn)定的職業(yè)情感和態(tài)度。
1.3 課程設(shè)計理念 秉持“能力本位、就業(yè)導(dǎo)向”的高職教育理念，以基于真實工作過程的項目導(dǎo)向、任務(wù)引領(lǐng)作為課程的設(shè)計理念，具體如下：（1）以“真實工作過程為導(dǎo)向，崗位技能培養(yǎng)為主線”的課程設(shè)計思想，由學(xué)習(xí)領(lǐng)域轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)情境的教學(xué)設(shè)計，從理論、實踐課程分離轉(zhuǎn)變?yōu)椤袄碚摠D實踐教學(xué)一體化”的教學(xué)模式，注重工作過程系統(tǒng)化，崗位技能任務(wù)化，組織實施教學(xué)；（2）以學(xué)生為主體，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和創(chuàng)新能力，靈活應(yīng)用多種教學(xué)方法；（3）在學(xué)生掌握崗位需求必要的理論知識和職業(yè)素質(zhì)的同時，注重職業(yè)能力的培養(yǎng)；（4）課程考核：在教學(xué)效果評價中，除通過試卷考核同學(xué)對課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定知識的掌握程度外，應(yīng)積極倡導(dǎo)學(xué)生自我評價、活動表現(xiàn)評價等多種評價方式，關(guān)注學(xué)生個性的發(fā)展，注重考核學(xué)生的綜合素質(zhì)和綜合技能的應(yīng)用。
1.4 課程設(shè)計思路 本課程依據(jù)“康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)工作任務(wù)與職業(yè)能力分析表”中的物理治療工作項目設(shè)置的。課程內(nèi)容突出對學(xué)生職業(yè)能力的訓(xùn)練，理論知識的選取緊緊圍繞工作任務(wù)完成的需要來進(jìn)行，又充分考慮高等職業(yè)教育對理論知識學(xué)習(xí)的需要，并融合了相關(guān)職業(yè)資格證書對知識、技能和態(tài)度的要求；同時，針對專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，緊跟康復(fù)治療技術(shù)行業(yè)發(fā)展和江浙滬地域經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，結(jié)合我院人才培養(yǎng)“ICS”模式的特點，體現(xiàn)專業(yè)教育與人文的相互滲透，理論與實踐相結(jié)合，為培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用能力服務(wù)。項目設(shè)計以完成物理治療工作任務(wù)的運動療法和理療內(nèi)容為線索來進(jìn)行。教學(xué)過程中，要通過校企合作，校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)等多種途徑，采取工學(xué)結(jié)合等形式，充分開發(fā)學(xué)習(xí)資源，給學(xué)生提供豐富的實踐機(jī)會。教學(xué)效果評價采取過程評價與結(jié)果評價相結(jié)合的方式，“教、學(xué)、做”一體化，重點評價學(xué)生的職業(yè)能力。
2教學(xué)內(nèi)容
2.1 教學(xué)內(nèi)容的針對性與適用性本課程根據(jù)實際工作崗位的工作任務(wù)和職業(yè)能力要求選取教學(xué)內(nèi)容，并按實際工作任務(wù)過程進(jìn)修教學(xué)內(nèi)容的編排，內(nèi)容中無“章節(jié)”，只有“項目化的工作過程”。每一項工作任務(wù)對應(yīng)相應(yīng)的職業(yè)能力培養(yǎng)，使教學(xué)內(nèi)容與臨床實際工作過程的能力要求相一致。
2.2 教學(xué)內(nèi)容的組織與安排本課程利用情景教學(xué)開展任務(wù)引領(lǐng)型的項目活動，真正激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。本課程總學(xué)時為200學(xué)時，理論132學(xué)時，實驗68學(xué)時。
2.3 課程重點、難點本課程的重點在于根據(jù)擬定的治療方案實施治療手段，難點為如何根據(jù)康復(fù)評定結(jié)果擬定治療方案。
3 教學(xué)資源選用了人民衛(wèi)生出版社出版的《運動治療技術(shù)》和《物理因子治療技術(shù)》兩本教材。該系列教材深入淺出，簡明實用，可操作性強。
4 教學(xué)實施過程
4.1教學(xué)模式的設(shè)計與創(chuàng)新 （1）探索以康復(fù)工作過程和工作任務(wù)要求為導(dǎo)向的理論實踐一體化教學(xué)模式，根據(jù)課程性質(zhì)，改革物理治療課程教學(xué)模式。以康復(fù)治療師崗位真實工作任務(wù)、真實工作過程為依據(jù)，整合、序化教學(xué)內(nèi)容。以“培養(yǎng)能力”為總體目標(biāo)，強調(diào)工作過程系統(tǒng)化，崗位技能培養(yǎng)任務(wù)化，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)和能力的提高，有利于培養(yǎng)主動型、創(chuàng)新型、可持續(xù)發(fā)展型的高級康復(fù)治療師人才。（2）注重崗位勝任能力的培養(yǎng)教學(xué)中，首先利用自制多媒體課件導(dǎo)入案例，教師實時示教，最后評估學(xué)生的操作技能；同時實訓(xùn)室全天開放，極大地增加了學(xué)生動手時間和機(jī)會，強化了實踐技能的培養(yǎng)；（3）改變以往以教師為中心的教學(xué)模式，采用以教師為指導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)模式，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性，強調(diào)學(xué)生是認(rèn)知過程的主體，是學(xué)習(xí)的主動構(gòu)建者，有利于學(xué)生主動探索、主動發(fā)現(xiàn)，有利于培養(yǎng)主動型、創(chuàng)新型、可持續(xù)發(fā)展型的高級康復(fù)治療師人才。（4）教師的指導(dǎo)保證了學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)。（5）教學(xué)與臨床零距離的教學(xué)設(shè)計。
4.2 教學(xué)方法與手段
4.2.1 角色扮演法：即有目的地解決問題的設(shè)計。設(shè)計教學(xué)法有四個重要步驟：創(chuàng)造情景引起動機(jī)，確定目的制定計劃，實行計劃，評價效果。教師首先以“工作過程”為導(dǎo)向設(shè)計相應(yīng)典型病例，在課前一周告知學(xué)生并要求學(xué)生以小組為單位根據(jù)病例設(shè)計相應(yīng)的情景并在課堂上進(jìn)行角色扮演。在課堂上學(xué)生完成角色扮演病例及設(shè)計治療方案的過程后，首先學(xué)生自評治療效果，教師再給予點評和系統(tǒng)歸納，促進(jìn)學(xué)生更快更全面掌握教學(xué)內(nèi)容。
4.2.2 工作引領(lǐng)法：針對課程實訓(xùn)內(nèi)容即實際工作任務(wù)，首先案例導(dǎo)入，提出工作任務(wù)，利用多媒體課件及實訓(xùn)室相關(guān)物品解決工作任務(wù)，學(xué)生分組進(jìn)行情景模擬練習(xí)，最后評估學(xué)生實訓(xùn)效果。
4.3課程評價機(jī)制 （1）改革傳統(tǒng)的學(xué)生評價手段和方法，采用階段評價，過程性評價與目標(biāo)評價相結(jié)合，項目評價，理論與實踐一體化評價模式；（2）關(guān)注評價的多元性，結(jié)合課堂提問、學(xué)生作業(yè)、平時測驗、實驗實訓(xùn)及考試情況，綜合評價學(xué)生成績；（3）應(yīng)注重學(xué)生動手能力和實踐中分析問題、解決問題能力的考核，對在學(xué)習(xí)和應(yīng)用上有創(chuàng)新的學(xué)生應(yīng)予特別鼓勵，全面綜合評價學(xué)生能力。
5特色與創(chuàng)新（1）利用情景教學(xué)開展任務(wù)引領(lǐng)型的項目活動，采用理論實踐一體化教學(xué)模式；（2）以實際工作崗位的能力需求選取、序化教學(xué)內(nèi)容，在突出職業(yè)能力培養(yǎng)的同時，更加注重培養(yǎng)“四心”品質(zhì)；（3）以實際工作過程為導(dǎo)向，注重工作過程系統(tǒng)化，崗位技能任務(wù)化，以學(xué)生為本，充分體現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位；（4）以教師為指導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)模式，有利于培養(yǎng)主動型、創(chuàng)新型和可持續(xù)發(fā)展型康復(fù)治療人才。
參考文獻(xiàn)
說課是指講課教師運用系統(tǒng)論的觀點和方法，在一定場合說說某一教學(xué)課題打算怎樣上，以及為什么打算這樣上的教學(xué)分析及其理論依據(jù)。說課的內(nèi)容包括四個方面：說教材、說學(xué)法、說教法、說教學(xué)程序。下面談?wù)効谇蛔o(hù)理的說課設(shè)計。
1 說教材
1.1 教材的地位與作用
口腔護(hù)理是四年制中職護(hù)理《護(hù)理技術(shù)》中第五章第一節(jié)的內(nèi)容，該內(nèi)容不僅是第五章（病人的清潔護(hù)理技術(shù)）中的一個重要知識點，該操作也是二十二項操作中臨床應(yīng)用較廣的一項。該節(jié)內(nèi)容包括口腔衛(wèi)生的重要性及保健指導(dǎo)，一般的口腔清潔法，特殊的口腔護(hù)理法。根據(jù)教學(xué)大綱的要求重點掌握口腔護(hù)理法。
根據(jù)教學(xué)大綱及臨床實踐，筆者對教材進(jìn)行了如下的重組：（1）增。避免理論與實踐脫節(jié)，臨床上是根據(jù)病人口腔的酸堿度來準(zhǔn)備漱口溶液的，所以在課前發(fā)給學(xué)生口腔“pH”試紙。（2）調(diào)整。將教材中“口腔衛(wèi)生保健指導(dǎo)及協(xié)助病人口腔清潔法”作為自學(xué)內(nèi)容，同時給出思考題。（3）突破。對教材內(nèi)容高度概括，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，重點、難點，設(shè)計出條理清楚、將知識點巧妙聯(lián)系起來的板書，如將口腔護(hù)理的目的與常用的漱口溶液有機(jī)地結(jié)合起來。
1.2 教學(xué)目標(biāo)
根據(jù)教學(xué)大綱及臨床需求，設(shè)定以下的目標(biāo)。
1.2.1知識目標(biāo)
闡述口腔衛(wèi)生的保健指導(dǎo)；熟悉口腔護(hù)理的目的；掌握常用漱口溶液及臨床作用；掌握口腔護(hù)理注意事項。
1.2.2 技能目標(biāo)
運用護(hù)理程序為病人正確實施口腔護(hù)理。
1.2.3 情感目標(biāo)
關(guān)心和尊重病人，具有“愛傷”觀念。
1.3 教學(xué)重點、難點
給病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，需要準(zhǔn)備漱口溶液，漱口溶液種類較多且臨床作用不同，需要根據(jù)病人口腔不同的狀況來進(jìn)行正確選擇，這是重點。進(jìn)行口腔護(hù)理時，要求牙齒的每一面、舌面、硬鄂按一定的順序進(jìn)行擦洗，這是難點。結(jié)合教學(xué)大綱及本節(jié)的具體內(nèi)容把常用漱口溶液及臨床作用，正確實施口腔護(hù)理作為重點；把口腔護(hù)理擦洗順序作為難點。
1.4 課時安排
該內(nèi)容共2課時，第1課時，主要以自學(xué)、講授點撥、討論、示教為主，第2課時，學(xué)生分組進(jìn)行操作，教師巡視指導(dǎo)。本說課設(shè)計是針對第一課時的。
1.5 教具準(zhǔn)備
口腔護(hù)理用物、多媒體課件、VCD教學(xué)片、模型人。
2 說學(xué)法
我校大部分學(xué)生文化基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)的自覺性不夠，厭學(xué)、怕學(xué)的現(xiàn)象相當(dāng)普遍，但學(xué)生好奇心很強，興趣比較廣泛。針對學(xué)生的具體情況，一方面要采取強制性的措施，中等職業(yè)教育留有較多的自學(xué)時間，也就是說自學(xué)方式日益占有重要的地位，教師于課前、課后布置各種思考題、各種參考書供學(xué)生自學(xué)，監(jiān)督其完成，并作為平時成績記錄在案；另一方面，教學(xué)過程應(yīng)以學(xué)生為主，強調(diào)學(xué)生必須主動地學(xué)習(xí)。托爾斯泰說過：“成功的教學(xué)所需要的不是強制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣。”所以更主要的是從學(xué)生的興趣入手，注重創(chuàng)設(shè)能激發(fā)學(xué)生興趣的教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生主動參與、積極思考、樂于探究，慢慢地養(yǎng)成探究式的學(xué)習(xí)方式,真正成為學(xué)習(xí)的主人。
3 說教法
“教必有法，而教無定法”，根據(jù)本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合學(xué)生的現(xiàn)狀及臨床需求，綜合地運用了多種有效的教學(xué)方法?？傮w上的思路是：“感知――理解――模仿――遷移――運用”。具體講是采用講授點撥法、討論法、自學(xué)指導(dǎo)法、演示法等方法，穿插現(xiàn)代多媒體課件進(jìn)行教學(xué)。
4 說教學(xué)程序
4.1 課前安排。
組織學(xué)生觀看“口腔護(hù)理”VCD教學(xué)片。這樣設(shè)計的目的是讓學(xué)生對口腔護(hù)理操作有一初步的感性認(rèn)識，同時給出課前思考題：如何做好口腔衛(wèi)生的保健指導(dǎo)？要求通過查閱相關(guān)資料對教材的內(nèi)容作適當(dāng)?shù)难a充，這樣設(shè)計的目的是擴(kuò)大學(xué)生學(xué)習(xí)的范圍及視野，培養(yǎng)學(xué)生查閱資料、自學(xué)的習(xí)慣。
4.2 創(chuàng)設(shè)情景，導(dǎo)入新課。
運用多媒體課件展示一組口腔潰瘍圖片，創(chuàng)設(shè)“假如你們面對病人會怎么辦”的情境，在具體的情境中，學(xué)生很容易進(jìn)入角色。這樣設(shè)計的目的是為了吸引學(xué)生的注意力，鼓勵學(xué)生采取護(hù)理措施解決病人的健康問題，讓學(xué)生有一種責(zé)任感和使命感。
4.3 討論。
圍繞著教學(xué)內(nèi)容給出討論題：①我們口腔中有沒有微生物存在？微生物為什么沒有引起我們（健康人）口腔發(fā)生炎癥、潰瘍、口臭？②口腔護(hù)理的對象是什么？③口腔護(hù)理的目的？這些討論題層層深入，前一討論題為后一討論題作好鋪墊。組織學(xué)生在自學(xué)的基礎(chǔ)上以小組為單位展開討論，各抒己見，在教師的引導(dǎo)下，得出滿意的答案。這樣設(shè)計有利于加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解，鍛煉學(xué)生的獨立思考能力和語言表達(dá)能力，同時，因能總結(jié)出正確的答案而獲得樂趣、成就感，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的信心。
4.4 講授點撥。
這一程序任務(wù)是突出重點，分解難點。第一步圍繞著“如何選擇漱口溶液”展開講授點撥，把口腔護(hù)理的目的與常用的漱口溶液聯(lián)系起來。第二步進(jìn)一步點撥，引導(dǎo)學(xué)生思考：在臨床上，又是如何選擇漱口溶液呢？巧妙地把理論與實際結(jié)合起來．請同學(xué)把課前發(fā)下的“pH”試紙拿出來，通過實驗感受口腔內(nèi)的酸堿度。結(jié)論：臨床上根據(jù)酸堿度選擇漱口溶液。上述設(shè)計目的是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會思考，步步深入，培養(yǎng)尋找事物之間聯(lián)系的探究精神。第三步圍繞“口腔護(hù)理擦洗順序”來講授，這步設(shè)計的目的是讓學(xué)生明白在不違反原則的前提下，按一定順序進(jìn)行操作，避免遺漏。
4.5 講授演示。
設(shè)計一典型案例，按護(hù)理程序?qū)Α安∪恕边M(jìn)行口腔護(hù)理。第一步：分解操作；第二步：按操作程序一氣呵成。除了注重操作的流程外，護(hù)理操作用語及非語言（面部表情、肢體動作）在示教中得以充分地體現(xiàn)。這樣設(shè)計不僅能培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、動手能力，并通過學(xué)生親自動手實踐（第二課時）最大限度地調(diào)動學(xué)生積極參與教學(xué)活動，充分體現(xiàn)“教師主導(dǎo)，學(xué)生主體”的教學(xué)原則。而且通過教師對模型“安妮”的關(guān)心與親切交流，對學(xué)生進(jìn)行情感教育，有利于學(xué)生“愛傷”觀念的培養(yǎng)。
4.6 板書設(shè)計。
設(shè)計的目的突出重點、難點，顯示知識點之間的聯(lián)系。
4.7 歸納總結(jié)。
1 說教材
1.1教材選用
《無機(jī)化學(xué)》是醫(yī)藥類學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后的第一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，在人才培養(yǎng)中起著承上啟下的橋梁作用。通過本課程的理論學(xué)習(xí)和實驗技能訓(xùn)練，學(xué)生能牢固掌握化學(xué)的基本概念、原理和方法，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和分析、解決化學(xué)問題的能力。教材選用北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院張?zhí)焖{(lán)教授主編的《無機(jī)化學(xué)》第5版，本教材曾為高等教學(xué)醫(yī)藥類專業(yè)唯一一套統(tǒng)編教材，后來改為規(guī)劃教材，具有一流的水平和較高的權(quán)威性，在國家高等教育醫(yī)藥類人才的培養(yǎng)中發(fā)揮了重要的作用。
1.2教材分析
溶液的滲透壓是《無機(jī)化學(xué)》第一章第三節(jié)的內(nèi)容，本次課排1個課時。溶液的滲透壓是無機(jī)化學(xué)教材中與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系最為緊密的一部分內(nèi)容，臨床上輸液、電解質(zhì)平衡紊亂、水鹽平衡失調(diào)、水腫等的處置均涉及到滲透壓的知識。本節(jié)課的重點是溶液的滲透概念、滲透壓與濃度的關(guān)系、滲透壓在醫(yī)學(xué)上的意義，難點是滲透壓的產(chǎn)生及滲透壓在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。
1.3教學(xué)目標(biāo)
根據(jù)教學(xué)大綱要求，本節(jié)課要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)如下：
知識目標(biāo)：掌握滲透、滲透壓的概念，掌握滲透壓與溶液濃度之間的關(guān)系，了解滲透濃度的計算，能說出醫(yī)學(xué)上常用的等滲溶液。
能力目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真觀察能力，綜合分析思維能力，理論聯(lián)系實際、學(xué)以致用的能力。
情感目標(biāo)：激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的熱情，培養(yǎng)學(xué)生一絲不茍、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、富有責(zé)任心的良好情操。
2 說學(xué)生
無機(jī)化學(xué)是藥學(xué)、藥物制劑專業(yè)的學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后第一學(xué)期開設(shè)一門重要基礎(chǔ)課。雖然學(xué)生通過中學(xué)階段化學(xué)的學(xué)習(xí)及無機(jī)化學(xué)第一章第一節(jié)、第二節(jié)課的學(xué)習(xí)，基本掌握了有關(guān)溶液的基本知識和溶液濃度的相關(guān)計算，具備了一定的分析解決問題的能力，但是本節(jié)課的內(nèi)容是基本概念和基本理論知識，內(nèi)容比較抽象、難懂，對學(xué)生來說還是具有一定的難度。因此，應(yīng)充分利用學(xué)生已經(jīng)掌握的知識和生活經(jīng)驗經(jīng)驗等潛在的資源，可調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和興趣，引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生積極思考。
3 說教學(xué)方法
3.1說教法
溶液的滲透壓教學(xué)可綜合利用情景設(shè)置、多媒體動畫、PBL問題式教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真觀察、自學(xué)閱讀、分析討論，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用。
3.2說學(xué)法
教學(xué)過程中通過引導(dǎo)學(xué)生觀察演示實驗培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真觀察的能力，知識講授的過程中有意識地培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，通過課堂教學(xué)將學(xué)生培養(yǎng)成能適應(yīng)信息快速更新需要的新型人才。知識積累是有薄到厚，由表及里的過程，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中應(yīng)首先掌握學(xué)習(xí)的重點，突破學(xué)習(xí)的難點，從而培養(yǎng)學(xué)生抓住關(guān)鍵問題進(jìn)行學(xué)習(xí)的能力。在本節(jié)課的教學(xué)中，利用多媒體動畫演示實驗，誘導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)觀察實驗現(xiàn)象，認(rèn)真分析實驗現(xiàn)象，從實驗現(xiàn)象中歸納總結(jié)要學(xué)習(xí)的知識，掌握滲透的概念及滲透產(chǎn)生的條件，理解了這一點就能很好的學(xué)習(xí)本節(jié)課的內(nèi)容。
4 說教學(xué)程序
4.1創(chuàng)造情景，導(dǎo)入新課
結(jié)合學(xué)生生活經(jīng)驗創(chuàng)造學(xué)習(xí)情景，激發(fā)學(xué)生的求知欲，教師可以設(shè)疑：（1）海水魚和淡水魚能交換生活環(huán)境嗎？（2）農(nóng)作物施肥后為什么要立即澆水？（3）運動員長跑完為什么要補充鹽水？（4）淡水中游泳，為什么眼睛會疼痛？通過對生活常識設(shè)疑，引導(dǎo)學(xué)生對本節(jié)課知識的學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。
4.2演示實驗，啟發(fā)學(xué)習(xí)
利用多媒體動畫生動形象地將溶液擴(kuò)散和溶液滲透的實驗展示給學(xué)生，給學(xué)生以直觀、鮮明的印象，演示實驗時，要求學(xué)生仔細(xì)觀察實驗現(xiàn)象，并引導(dǎo)學(xué)生分析半透膜中溶液液面上升的原因，讓學(xué)生在思考、討論的基礎(chǔ)上，啟發(fā)學(xué)生導(dǎo)出溶液滲透和溶液滲透壓的概念。
4.3課件演示，比較討論
利用多媒體課件更直觀的演示紅細(xì)胞在不同濃度的氯化鈉溶液中形狀的變化，從而討論溶液的濃度對滲透壓的影響，引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生得出溶液的滲透壓與濃度的關(guān)系，將感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，總結(jié)得出Van’t Hoff定律。
4.4課堂討論，加深理解
通過設(shè)疑“為什么通常輸液用5%的氯化鈉溶液和0.9%的葡萄糖溶液？”引導(dǎo)學(xué)生閱讀、自學(xué)，通過討論得出醫(yī)學(xué)上的“等滲溶液、低滲溶液、高滲溶液”的概念，至此將整節(jié)課推向，接下來讓學(xué)生討論“如何確定臨床上輸液的溶液的濃度”，讓學(xué)生主動地了解滲透壓在醫(yī)學(xué)上的意義，進(jìn)而掌握滲透壓在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。
4.5布置作業(yè)，復(fù)習(xí)鞏固
認(rèn)真完成作業(yè)是促進(jìn)學(xué)生復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)知識的重要過程，也是考察學(xué)生對知識掌握情況的重要措施。
5 說板書設(shè)計
教學(xué)過程中采用了多媒體和板書相結(jié)合的教學(xué)方法。利用多媒體技術(shù)將抽象難懂的知識，生動形象、直觀地展示給學(xué)生，在板書設(shè)計時只需要將本節(jié)課的內(nèi)容綱要給學(xué)生列出即可。另外，為了提醒學(xué)生認(rèn)真完成作業(yè)，可以在黑板的右邊簡單地寫上本節(jié)課的作業(yè)內(nèi)容。
總之，通過將學(xué)生的生活知識與課堂知識講授緊密聯(lián)系起來，學(xué)以致用，學(xué)生認(rèn)識到所學(xué)知識在生活中的應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生對化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，激發(fā)學(xué)生求知的欲望，有效地提高課堂教學(xué)效果。
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綜合英語課程是每一位英語專業(yè)學(xué)生研讀的基礎(chǔ)科目，其重在指導(dǎo)學(xué)生在有限的課時內(nèi)，完成相關(guān)課程內(nèi)容學(xué)習(xí)，掌握英語的五項基本能力，能夠自如地運用并作好學(xué)習(xí)英語專業(yè)核心課程的鋪墊。
一、課程目標(biāo)
課程目標(biāo)中針對課程的定位、課程性質(zhì)和該課程發(fā)揮的作用進(jìn)行研究，探討綜合英語對學(xué)生的全面發(fā)展起到何種指導(dǎo)意義。
1.定位
在遵循現(xiàn)代外語教學(xué)理念，充分運用先進(jìn)信息技術(shù)的基礎(chǔ)上，著重培養(yǎng)學(xué)生的英語聽、說、讀、寫、譯等綜合應(yīng)用能力，能從事外貿(mào)相關(guān)工作的高級應(yīng)用型人才。尤其是聽說能力，使他們在今后工作和社會交往中能用英語有效地進(jìn)行口頭和書面的信息交流，實現(xiàn)由學(xué)生向高級外貿(mào)人才轉(zhuǎn)變的鋪墊。
2.性質(zhì)
綜合課程，即，精讀課程，為商務(wù)英語專業(yè)的基礎(chǔ)課程，第一學(xué)期開啟，沒有前續(xù)課程。為學(xué)習(xí)進(jìn)出口業(yè)務(wù)，國際貿(mào)易實務(wù)，報關(guān)原理與實務(wù)，國際商法，外貿(mào)函電，外貿(mào)單證，國際匯兌與結(jié)算等后續(xù)課程提供基礎(chǔ)。 人才培養(yǎng)規(guī)格：《綜合英語》服務(wù)于高職高專人才培養(yǎng)目標(biāo)，堅持理論和實務(wù)相結(jié)合，以綜合技能培養(yǎng)為主線。
3.作用
就業(yè)前景分析――適應(yīng)外向型現(xiàn)代商務(wù)管理工作崗位的要求；能勝任大量需要口頭和書面英語交流的高級文員；外資企業(yè)、涉外企業(yè)從事外貿(mào)洽談，制單，報關(guān)，涉外文秘，翻譯；從事英語教學(xué)，培訓(xùn)工作。
二、課程內(nèi)容
教學(xué)離不開課程的具體內(nèi)容，從選材到內(nèi)容設(shè)計、從教學(xué)重點、實現(xiàn)目標(biāo)到課程模塊設(shè)計，都是為了更好地發(fā)揮教師的指揮棒作用。
1.教材
所選教材是普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材，教育部推薦使用大學(xué)外語類教材，由于所教專業(yè)學(xué)生為文科生，所以教材和課程中所相關(guān)聯(lián)的人文知識為主，科技類知識為輔，只要求學(xué)生有所了解。
2.內(nèi)容設(shè)計
本門課程4節(jié)/周，共17周，總68課時。導(dǎo)入部分特用來向?qū)W生介紹本門課程的基本情況，本學(xué)期要達(dá)到的目標(biāo)等，讓學(xué)生有基本的概念，學(xué)初制定計劃。課程涉及人文知識以學(xué)生討論為主，較難的科技知識則以練為主，用某一單元專門課堂考核，檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)成果。
3.教學(xué)重點
課文為全英文版本；課文與課文的知識體系銜接較為廣泛；人文，地理，科技，社會，知識點包羅萬象；擴(kuò)大學(xué)生視野；學(xué)會運用英文思維。
4.實現(xiàn)目標(biāo)
學(xué)生通過四六級，專升本，其他考證來檢驗自己，體現(xiàn)一定的英文水平。
5.課程模塊
pre-reading task， review， while-reading task， post-reading task， self-task各部分分別以強調(diào)聽，說，讀，寫，譯為教學(xué)特點，分部突出，整體性強。
三、課程實施
結(jié)合當(dāng)前學(xué)生特點，逐步轉(zhuǎn)向交互式學(xué)習(xí)模式，優(yōu)化教師資源，不斷完善一體化教學(xué)。
1.學(xué)生特點
學(xué)生有學(xué)習(xí)熱情，自主能力強但需督促；所有學(xué)生均具備一定英語基礎(chǔ)，但有部分學(xué)生基礎(chǔ)較薄弱；學(xué)生對于商務(wù)專業(yè)知識的需求較大，需要教師作好鋪墊工作；對考證熱情頗高，需要教師引導(dǎo)。
2.理論教學(xué)
根據(jù)高職高專教學(xué)要求，教師要還課堂于學(xué)生，堅持“教，學(xué)，做”一體化。
（1）教師在課程中運用講授式，啟發(fā)式，任務(wù)式方法教導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，但偏重于后兩者，培養(yǎng)學(xué)生自身能力。
（2）學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)過程中，教師提倡自主學(xué)習(xí)法，合作學(xué)習(xí)法為主，課下以復(fù)習(xí)鞏固法和英英詞典法為輔助手段。
（3）學(xué)院另設(shè)英文廣播電臺，英文協(xié)會，英文角，英文比賽，為教師發(fā)現(xiàn)英文人才和學(xué)生展示風(fēng)采提供了巨大平臺。
3.實踐教學(xué)
本課程的實踐部分主要在課外完成，教師會從網(wǎng)上搜索一些英文雜志內(nèi)容，挑選其中的某些部分交由學(xué)生進(jìn)行翻譯或?qū)懗鲎x后感。教師可在課內(nèi)時間挑選理解比較正確的一些作業(yè)交給學(xué)生討論并講評。通過討論法的方式潛移默化地用英文影響學(xué)生。
4.教學(xué)資源
（1）教師團(tuán)隊：系統(tǒng)化、專業(yè)化、知識化、年輕化
（2）面授+多媒體教學(xué)，參考西方式討論教學(xué)法，傳授方式多樣化，擴(kuò)大學(xué)生視野。
（3）實訓(xùn)：口語角、角色扮演、參賽等多種方式，創(chuàng)造條件，發(fā)掘?qū)W生潛力。
四、課程評價
1.學(xué)生評價
考核從四方面對學(xué)生進(jìn)行綜合評定：考勤（10%）+課堂表現(xiàn)（25%）+作業(yè)（15%）+卷面（50%）。通過評價體系的改革，從全方面提升對學(xué)生綜合英語能力的要求。
2. 教學(xué)評價
通過同行間聽課學(xué)習(xí)，督導(dǎo)評價、學(xué)生評價、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修，自我提升來進(jìn)行評定，做到有問題及時提出和修正。
五、課程特色
本課程教學(xué)方法以調(diào)動學(xué)生的積極性為核心，除了基本的課文講解、問題討論等教學(xué)方法外，結(jié)合課程的特點，適應(yīng)高職的要求，探索并完善以參與式、體驗式、交互式和模擬教學(xué)等實踐教學(xué)為基本形式的多種方法。
1.改革方法
（1）頭腦風(fēng)暴法：針對講授中、案例中、學(xué)生身邊提出的問題，由學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識，放開思路，大膽分析，提出自己的見解與解決方案。
（2）角色扮演法：給出一定的案例或要討論的問題，由學(xué)生扮演其中的角色（也可輪流扮演），設(shè)身處地的分析與解決所面臨的問題。學(xué)生從所扮演角色的角度出發(fā)，運用所學(xué)知識，自主分析與決策，以提高學(xué)生實際應(yīng)用的技能。
（3）調(diào)查實踐法：在課上或課外，組織學(xué)生進(jìn)行英語學(xué)習(xí)調(diào)查，有條件時，組織學(xué)生多參與對外活動。
（4）實踐模擬法：設(shè)定一定情景讓學(xué)生學(xué)有所用。
2.改革手段
加強多媒體課件的制作和網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)：本課程正在探索建立聲音、電子、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體構(gòu)成的立體化教學(xué)載體模式，以增強教學(xué)效果感染力，并要制作有利于學(xué)生學(xué)習(xí)與訓(xùn)練的助學(xué)課件，最終建立系統(tǒng)性、立體化的多媒體課件體系。
3.改革思路
按照高職教學(xué)的特點：職業(yè)化、實踐性；在更新了教學(xué)內(nèi)容，完善了課程體系，改進(jìn)了教學(xué)方法與教學(xué)手段的基礎(chǔ)上，先選某些班級作為試點開展教學(xué)，然后進(jìn)行教學(xué)效果分析對比，總結(jié)經(jīng)驗。
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一、教材分析
1.教材選用：本次課采用的教材為河南科學(xué)技術(shù)出版社出版的、由許麗主編的《免疫學(xué)與病原生物學(xué)》。教學(xué)內(nèi)容為第五章第一節(jié)《Ⅰ型超敏反應(yīng)》。
2.主要特點及地位：超敏反應(yīng)是病理性免疫應(yīng)答反應(yīng)，是在學(xué)習(xí)了正常免疫應(yīng)答理論之后，對其進(jìn)一步的探討和研究。學(xué)好本節(jié)課不僅加深了對免疫學(xué)基礎(chǔ)知識的理解，而且為以后學(xué)習(xí)臨床課程和相關(guān)護(hù)理工作奠定理了論基礎(chǔ)。因此，在知識結(jié)構(gòu)上它起到了承上啟下的作用，是本章的重點內(nèi)容。
3.教學(xué)目標(biāo)：⑴知識目標(biāo)：①解釋超敏反應(yīng)的概念，介紹超敏反應(yīng)的類型；②簡述Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制；③列舉Ⅰ型超敏反應(yīng)的常見疾??；④簡述Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則。
⑵能力目標(biāo)：①培養(yǎng)學(xué)生收集、處理信息能力以及運用知識的能力；②提高學(xué)生語言表達(dá)、交流、分析和解決問題能力。
⑶情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛生命、救死扶傷、愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德素養(yǎng)。
4.教學(xué)重點、難點：⑴重點：Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制及防治原則。⑵難點：Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)理。
5.教學(xué)準(zhǔn)備：精心備課、多媒體教學(xué)課件的制作以及指導(dǎo)學(xué)生充分預(yù)習(xí)。
二、學(xué)情分析
本課的教學(xué)對象為中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)一年級的學(xué)生。學(xué)生文化基礎(chǔ)知識較差，理解力不強，對抽象、復(fù)雜的醫(yī)學(xué)理論不感興趣，但對臨床疾病感興趣。針對這一特點，教師講課時語言應(yīng)盡量通俗易懂，課程內(nèi)容的展開盡量深入淺出、簡單直觀。
三、教學(xué)策略
1.教法：在整個教學(xué)中主要運用了點撥啟發(fā)、任務(wù)引領(lǐng)式等教學(xué)方法。本課是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，屬系統(tǒng)知識類新課，教師在本課教學(xué)中應(yīng)處于組織者的地位，起主導(dǎo)作用。為了解決本課的知識內(nèi)容抽象、復(fù)雜的問題，配合多媒體課件展示相關(guān)的Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)病機(jī)理及臨床常見疾病的圖片，并在多媒體上將復(fù)雜的文字解說簡化成文字流程。
2.學(xué)法：學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性是教學(xué)目標(biāo)實現(xiàn)的保證。在引入新課時，以先提出問題的方式使學(xué)生產(chǎn)生對本課知識的期待，在隨后的課程講授中獲取知識，進(jìn)而以與學(xué)生共同復(fù)述的方式鞏固所學(xué)的知識，再進(jìn)一步要求學(xué)生運用Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)理解釋臨床常見疾病，以檢測學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
四、教學(xué)過程設(shè)計
筆者按照以下6個環(huán)節(jié)講述本次課的教學(xué)過程。依次為課堂導(dǎo)入3′、展示目標(biāo)1′、提出任務(wù)4′、完成任務(wù)28′、效果評價7′、小結(jié)作業(yè)2′，本次課總時間為45′。
1.環(huán)節(jié)一：導(dǎo)入新課（3′）
以案例導(dǎo)入的方法開始引入新課。一個案例是生活中常見的例子：花粉過敏；另一個案例是臨床上常見的例子：青霉素過敏。
2.環(huán)節(jié)二：展示目標(biāo)（1′）
展示出本次課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并且強調(diào)重點、難點。
3.環(huán)節(jié)三：提出任務(wù)（4′）
任務(wù)一：探究Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。
任務(wù)二：總結(jié)引起Ⅰ型超敏反應(yīng)的抗原、反應(yīng)的特點以及常見疾病。
任務(wù)三：討論Ⅰ型超敏反應(yīng)防治原則。
4.環(huán)節(jié)四：完成任務(wù)（28′）
學(xué)生主動學(xué)習(xí)，發(fā)揮主體作用；教師啟發(fā)引導(dǎo)，體現(xiàn)主導(dǎo)作用。
⑴完成任務(wù)一（10′）：A給予學(xué)生3個重要的啟發(fā)點，讓學(xué)生主動地思考，并依次回答問題。B利用多媒體課件展示Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)病機(jī)理的文字流程圖，使Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)病機(jī)理簡潔清晰。C講解Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)病機(jī)理并輔以板書簡圖使發(fā)病機(jī)理更直觀易懂。
⑵完成任務(wù)二（6′）：A通過圖片的展示，使學(xué)生更直觀的認(rèn)識引起I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原的種類。B通過對發(fā)生機(jī)制的掌握，學(xué)生不難推導(dǎo)出I型超敏反應(yīng)的特點和常見疾病。
⑶完成任務(wù)三（12′）：利用學(xué)生的生活經(jīng)驗和對本節(jié)課的理解，由學(xué)生模擬Ⅰ型超敏反應(yīng)患者，根據(jù)該“患者”情況，歸納總結(jié)防治原則。
5.環(huán)節(jié)五：教學(xué)評價（7′）
播放豚鼠過敏反應(yīng)視頻，提出搶救措施，強化重點。
6.環(huán)節(jié)六：小結(jié)作業(yè)（2′）
按教學(xué)目標(biāo)布置相應(yīng)的課后作業(yè)，鞏固知識點。
五、教學(xué)評價
本次教學(xué)設(shè)計以先進(jìn)的職業(yè)教育理念為指導(dǎo)，強調(diào)以學(xué)生為主體，營造了教師引導(dǎo)、學(xué)生參與、主動探究、合作交流的學(xué)習(xí)氛圍；通過布置任務(wù)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。課堂采用動畫課件的方式，使抽象內(nèi)容具體化，化解難點，突出重點。恰當(dāng)?shù)膭?chuàng)設(shè)情境做到學(xué)以致用，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力和提升職業(yè)素養(yǎng)。當(dāng)然，教學(xué)沒有固定的模式，也沒有最好的模式，只有教師不懈地努力探索，才能使教學(xué)效果更好。
圓的面積是本單元的教學(xué)重點，也是今后進(jìn)一步學(xué)習(xí)圓柱體，圓錐體等知識的基矗本節(jié)課的教學(xué)目的要求是：
1．通過學(xué)生操作、觀察推導(dǎo)出圓面積的計算公式，并能運用公式正確計算圓的面積。
2．通過教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生初步的空間觀念。
3．滲透轉(zhuǎn)化數(shù)學(xué)思想。本節(jié)課的教學(xué)重點是觀察操作總結(jié)圓面積公式。難點是理解公式的推導(dǎo)過程。關(guān)健是弄清圓與轉(zhuǎn)化后的近似長方形之間的關(guān)系。本課教學(xué)，采用直觀演示和學(xué)生動手操作等方法，充分運用電教媒體輔助教學(xué)，由圓轉(zhuǎn)化為近似的長方形，總結(jié)出圓的面積公式，并能在實際中加以運用。
課堂教學(xué)程序設(shè)計
本節(jié)課分四個環(huán)節(jié)來設(shè)計教學(xué)。
第一個環(huán)節(jié)：復(fù)習(xí)導(dǎo)入新課
為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在計算機(jī)的屏幕上顯示出一個紅顏色的圓，請同學(xué)看這圓一周的長度叫什么？這個圓所占平面的大小又叫什么？引出課題"圓的面積"。
第二個環(huán)節(jié)：新授
教學(xué)中，運用轉(zhuǎn)化的方法，將未知轉(zhuǎn)化為已知，不僅可以化繁為簡，化難為易，而且可以勾通知識之間的聯(lián)系?？梢詭椭鷮W(xué)生理解新知識，提高課堂教學(xué)效率。鑒于此，新授部分我是這樣設(shè)計的。
（一）公式的推導(dǎo)
1．準(zhǔn)備題請同學(xué)們回憶平行四邊形的面積計算公式是怎樣推導(dǎo)出來的。再想想，三角形、梯形又都是轉(zhuǎn)化成哪一種圖形推導(dǎo)出它們的面積計算公式的。本課就用這種轉(zhuǎn)化的方法來推導(dǎo)圓面積的計算公式。
2．推導(dǎo)圓面積公式
第一層次教授轉(zhuǎn)化的方法。讓學(xué)生看屏幕上的圓，老師把它平均分成8份，先把上面的4等份和下面的4等份分開，再交叉地拼在一起，看看，拼成了一個什么圖形的近似圖形？為什么說是近似的平行四邊形呢？讓學(xué)生繼續(xù)觀察，我們將其中左邊的一個等份再平均分成2份，將一小份移到右邊拼起來，現(xiàn)在拼成的圖形近似什么圖形？由圓轉(zhuǎn)化成近似的長方形，什么發(fā)生了變化，什么沒有變？
第二層次運用轉(zhuǎn)化方法讓學(xué)生進(jìn)行操作，再通過演示滲透極限思想。讓學(xué)生拿出準(zhǔn)備好的16等份的圓，利用剛才的方法把它剪開拼成一個近似的長方形。觀察一下，拼成的近似的長方形與屏幕上8等份的比較一下，哪個更接近于長方形，為什么？如果我們把一個圓等分成32份，拼成的長方形會怎樣呢？（屏幕上演示）這時引導(dǎo)學(xué)生思考：我們剛才是把一個圓平均分成8份、16份、32份，如果再繼續(xù)分下去，分的份數(shù)更多，拼成的圖形你會發(fā)現(xiàn)什么？由此可得：把圓等分的份數(shù)越多，拼成的圖形就越接近于長方形，盡管形狀發(fā)生了變化，但面積是不變的，也就是說，拼成的長方形的面積等于圓的面積。
第三層次推導(dǎo)公式讓學(xué)生再注意觀察屏幕上顯示的由圓轉(zhuǎn)化為長方形的過程，思考這個長方形的長和寬各相當(dāng)圓的哪一部分？那么，能根據(jù)長方形的面積公式推導(dǎo)出圓的面積公式嗎？歸納得到圓的面積。（公式略）回顧學(xué)習(xí)過程：將圓平均分成8份，進(jìn)行拼圖，目的是教給學(xué)生由圓轉(zhuǎn)化為近似長方形的方法，并初步感知圓的形狀變了，但面積并沒有變。再讓學(xué)生親自動手將圓平均分成16份拼圖，使學(xué)生進(jìn)一步感知拼成的圖形更接近于長方形。此時，經(jīng)過學(xué)生的空間想象，他們在大腦中已經(jīng)形成了由圓轉(zhuǎn)化成長方形的圖像，這時在計算機(jī)上再顯示將圓等分32份后拼成的近似于長方形的圖像，會使學(xué)生在視覺上得到證實，他們的思維結(jié)果是正確的：將圓平均分成的份數(shù)越多，拼成的圖形越接近長方形，但面積始終是不變的。運用計算機(jī)顯示由圓到近似長方形的圖像的變換過程，揭示出數(shù)學(xué)知識的內(nèi)在規(guī)律的科學(xué)美，并充分體現(xiàn)構(gòu)圖美和動態(tài)美的特點，它能刺激學(xué)生，強化學(xué)生的好奇心，提高學(xué)生探求知識奧秘的欲望，有助于解除學(xué)生視聽疲勞，提高學(xué)習(xí)效率。計算機(jī)的輔助教學(xué)促進(jìn)學(xué)生良好思維品質(zhì)的形成，達(dá)到了預(yù)想的教學(xué)目的。
3．小結(jié)
讓學(xué)生回憶一下圓的面積公式是怎樣推導(dǎo)出來的？要求圓的面積，需要知道什么條件？這樣使學(xué)生的思維能力得到進(jìn)一步的提高。
4．階段性練習(xí)
a．看標(biāo)有半徑的圓，求面積。
b．已知半徑求面積。（練習(xí)時交待運算順序。）
（二）學(xué)習(xí)例1要求學(xué)生運用公式正確計算，注意書寫格式和運算順序。
第三個環(huán)節(jié)：鞏固練習(xí)
