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時間:2023-08-25 09:10:17
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1 資料與方法
1. 1 一般資料 從本院神經(jīng)內(nèi)科2012年5月~2013年5月收治的住院患者中隨機選擇50例進(jìn)行研究, 其中男26例, 女24例, 年齡17~81歲, 平均年齡(39.12±2.3 )歲。將所有研究對象隨機分為兩組, 每組各25例, 分別設(shè)為觀察組和對照組。比較兩組患者的一般資料, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。所有患者均了解研究情況, 并自愿參與研究。
1. 2 方法 對照組:實施常規(guī)康復(fù)護(hù)理。包括指導(dǎo)患者合理擺放良肢位, 進(jìn)行科學(xué)的關(guān)節(jié)鍛煉和轉(zhuǎn)移, 以及鍛煉坐、站立位和行走。還有日常生活活動能力和平衡能力的鍛煉護(hù)理等。
觀察組:實施激勵護(hù)理模式下的康復(fù)護(hù)理。首先, 做好與家屬的交流與溝通, 指導(dǎo)家屬對患者進(jìn)行科學(xué)幫助和激勵, 對患者的康復(fù)進(jìn)步予以及時的肯定;其次, 主管醫(yī)生和康復(fù)師結(jié)合患者的實際情況, 制定明確的針對性激勵目標(biāo), 并且與護(hù)理人員 達(dá)成共識, 在日常查房的過程中及時對患者進(jìn)行針對性的激勵和表揚;第三, 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)密切關(guān)注患者的康復(fù)效果和進(jìn)步情況, 及時進(jìn)行贊美。鼓勵康復(fù)效果較好的患者積極的和其他患者分享康復(fù)經(jīng)驗, 增強全體患者的康復(fù)信心。
1. 3 觀察指標(biāo)
1. 3. 1 日常生活活動能力(ADL)評分[1]。
1. 3. 2 護(hù)理質(zhì)量 具體指標(biāo)包括:①健康教育;②基礎(chǔ)護(hù)理;③病房管理;④護(hù)理文書書寫;⑤危重患者護(hù)理。
1. 3. 3 患者滿意度 醫(yī)院自制調(diào)查問卷, 在患者出院的前1 d發(fā)放, 由經(jīng)過培訓(xùn)的工作人員指導(dǎo)所有患者填寫。滿意度分為2個等級, 分別為:①滿意;②不滿意。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究所得數(shù)據(jù)均輸入Excel表格, 并利用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件對研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的錄入和分析, 計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗, 計數(shù)資料采用χ2檢驗。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組護(hù)理前后ADL評分情況分析 護(hù)理前, 兩組患者的ADL評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后, 觀察組的ADL評分顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2. 2 兩組護(hù)理質(zhì)量分析 觀察組的護(hù)理質(zhì)量各項指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組, 經(jīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2. 3 兩組滿意度分析 觀察組的滿意度為98.0%, 對照組患者的滿意度為82.0 %, 經(jīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
1資料與方法
1.1一般資料
資料來源于2017年6月—2018年5月期間來本院兒科進(jìn)行護(hù)理實習(xí)的學(xué)生,共88名學(xué)生,隨機分成兩個小組,采用不同教學(xué)方法。納入標(biāo)準(zhǔn):所有護(hù)理實習(xí)生均經(jīng)過系統(tǒng)的護(hù)理教育,自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):態(tài)度不認(rèn)真、不服從管理的學(xué)生。對照組44名,年齡18~23歲,平均(21.52±1.32)歲,其中本科21名,???3名;觀察組44名,年齡17~22歲,平均(21.32±1.13)歲,其中本科22名,???2名。兩組研究對象在一般資料上對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式,由帶教老師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)向?qū)W生灌輸知識。觀察組采用PBL教學(xué)方法,具體如下:選定2名學(xué)生為組長,一個正組長和一個副組長,負(fù)責(zé)班級的相關(guān)工作,帶教老師將學(xué)生分為4個小組,帶教老師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)在課前一周給出相關(guān)病例,讓學(xué)生通過自學(xué)提出問題,然后圍繞這些問題去查找資料,一周之后學(xué)生們圍繞這些問題進(jìn)行探討,由教師解答和補充,這樣可以幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率。
1.3觀察項目和評價標(biāo)準(zhǔn)
(1)對兩組實習(xí)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行調(diào)查,主要包括學(xué)習(xí)積極性、知識廣度、教學(xué)方式新穎度、課程內(nèi)容印象性以及知識的理解程度,每個項目總分為8分,分?jǐn)?shù)越高,表示越好[4]。(2)觀察兩組理論知識合格率、臨床實踐合格率。(3)觀察兩組護(hù)理滿意度評分情況。采用醫(yī)院自制的問卷,每項滿分100分,分?jǐn)?shù)越高,表示能力越強[4]。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析;計數(shù)資料采用(n,%)表示,采用χ2檢驗;計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗;P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組實習(xí)生調(diào)查結(jié)果對比分析
對兩組進(jìn)行調(diào)查,觀察組學(xué)生各項目評分顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組理論知識以及臨床實踐考核合格率對比
觀察組理論知識合格率以及臨床實踐合格率分別為97.73%和95.45%,均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.3兩組實習(xí)生護(hù)理服務(wù)滿意度評分對比分析
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,工業(yè)、建筑等行業(yè)及交通的發(fā)展,嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷逐漸增加,且多合并有其他系統(tǒng)的損傷,病情多復(fù)雜多變。嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷一旦合并呼吸窘迫綜合征,往往危機患者的生命[1]。護(hù)理工作是醫(yī)療工作的重要組成部分,及時、有效護(hù)理對搶救成功具有重要作用。本文的目的是探討綜合護(hù)理方法對嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征患者預(yù)后的影響?,F(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對2011年1月-2012年1月在我科收治的嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷并發(fā)急性呼吸衰竭的患者10例為研究對象。其中男7例,女3例。年齡17-75歲,中位年齡43.9歲。其中車禍3例,墜落傷2例,打架斗毆傷2例,其他3例。隨機將患者分為研究組5例,對照組5例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見表1。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 對照組 對照組根據(jù)醫(yī)囑給予常規(guī)的隨機護(hù)理,積極搶救準(zhǔn)備。、
1.2.2 研究組 (1)胸部損傷嚴(yán)重的患者常常出現(xiàn)呼吸困難、憋氣等癥狀,導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張等情緒,從而影響到患者的血壓、心率、呼吸頻率等,不利于患者的搶救和恢復(fù)。因此,在患者搶救的同時,護(hù)理人員要做好心理疏導(dǎo)工作。安慰患者積極配合治療能夠取得較好的效果,態(tài)度和藹,語言溫和,在進(jìn)行必要的操作前向患者做簡要解釋,消除患者的恐懼和焦慮情緒,積極配合治療和護(hù)理。(2)基礎(chǔ)護(hù)理。注意口腔和皮膚的護(hù)理,讓患者感受到清潔舒適。(3)呼吸道的護(hù)理:觀察呼吸道情況,及時清理呼吸道的分泌物以利于通氣。對于器官切開的患者,呼吸道的分泌物較多,及時清理分泌物的同時,注意每次吸痰后吸純氧2min,以緩解吸痰時的缺氧狀況,避免病情的惡化。吸痰的操作要輕、快、穩(wěn),對于痰液粘稠的患者,可濕化后吸痰。注意吸出痰液的形狀,一旦出現(xiàn)異常情況,要及時通知醫(yī)生,做出及時的處理。對病情允許的患者,注意給患者定時翻身拍背排痰。(4)其他:注意觀察患者的體溫,對體溫升高的患者,及時通知醫(yī)生,及時找出原因,以得到及時治療。對進(jìn)行胸腔引流的患者,注意觀察引流量和引流液的性質(zhì)。
1.3 評價方法
比較兩組搶救成功搶救成功率、死亡率、MODS發(fā)生率,比較兩組患者的血壓(BP)、心率(HR)、呼吸(R)等情況。
1.4 統(tǒng)計 學(xué)方法
采用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量數(shù)據(jù)以 ±s表示,組間及組內(nèi)比較采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1 搶救成功率、死亡率、MODS發(fā)生率比較
兩組患者搶救成功率、死亡率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),但發(fā)生MODS的患者研究組顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
注:兩組比較,*P<0.05
2.2 兩組生命體征的變化情況比較
研究組血壓、心率、呼吸升高的比例顯著低于對照組,兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。
注:兩組比較,*P<0.05
討論
合并有急性呼吸窘迫綜合征的嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷的患者,往往病情危重,預(yù)后較差。臨床上對于嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷的患者要密切觀察生命體征,及時發(fā)現(xiàn)ARDS的發(fā)生,及時治療,以改善預(yù)后。
護(hù)理是臨床治療的重要組成部分,在觀察疾病變化、治療及時有效的執(zhí)行方法都有重要的走用,對患者的搶救效果的預(yù)后有重要的意義。綜合護(hù)理除了進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外,對患者的心理也進(jìn)行充分的護(hù)理和疏導(dǎo),一方面可以緩解患者的焦慮情緒,一方面可以幫助患者樹立信心,有利于患者的恢復(fù)[2]。根據(jù)患者的具體治療情況,給予有針對性的護(hù)理,也使護(hù)理更及時和有效。
本文兩組的死亡率差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但是發(fā)生MODS的患者研究組顯著低于對照組,血壓、心率、呼吸升高的患者也顯著低于地照組,均有利于患者的搶救效果和預(yù)后。
綜上所述,嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的患者采用綜合護(hù)理的方法,有利于平穩(wěn)患者的生命體征,改善患者的預(yù)后。
【摘 要】目的:就痔瘡病術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護(hù)理措施展開研究分析。方法:隨機選取2012 年12 月-2014 年12月期間我院接收救治的60 例痔瘡病患者,隨機劃分成觀察組與對照組,兩組人數(shù)分別為30 例,對照組給予常規(guī)護(hù)理方法,觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予針對性護(hù)理方法,對兩組患者護(hù)理效果及滿意度進(jìn)行觀察比較。結(jié)果:觀察組患者痔瘡術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況相較于對照組明顯更低,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意度100.0%;對照組護(hù)理滿意度73.3%;觀察組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:就痔瘡病患者術(shù)后并發(fā)癥展開嚴(yán)密的觀察,并采取針對性護(hù)理措施及健康知識宣教,可有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,促進(jìn)患者恢復(fù),改善患者生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞 痔瘡;并發(fā)癥;護(hù)理效果;滿意度
本 次研究隨機選取2012 年12 月~2014 年12 月期間我院接收救治的60 例痔瘡病患者,通過對其臨床資料進(jìn)行綜合分析,初步了解針對性護(hù)理作用于痔瘡病術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理效果,旨在為臨床基于痔瘡病術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護(hù)理措施研究適用提供一些思路,現(xiàn)進(jìn)行下述探討研究。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
隨機選取2012 年12 月~2014 年12 月期間我院接收救治的60 例痔瘡病患者作為本次研究對象,劃分成觀察組與對照組,兩組人數(shù)分別為30 例。觀察組中,男19 例,女11 例;年齡21~49歲,平均年齡(34.7±8.9)歲;行環(huán)狀切除手術(shù)17 例、行外剝內(nèi)扎手術(shù)13 例。對照組中,男18 例,女12 例;年齡23~48 歲,平均年齡(34.6±9.2)歲;行環(huán)狀切除手術(shù)18 例、行外剝內(nèi)扎手術(shù)12 例。兩組受檢人員性別、年齡以及其他健康指標(biāo)等基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),均衡性具備研究對比價值。
1.2 方法
對照組給予常規(guī)護(hù)理方法,觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予針對性護(hù)理方法,分別包括:I. 基礎(chǔ)護(hù)理;II. 生活護(hù)理;III.心理護(hù)理;IV. 并發(fā)癥護(hù)理。
1.3 觀察指標(biāo)
兩組60 受檢人員經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后,采用回顧性分析法,根據(jù)醫(yī)院痔瘡相關(guān)規(guī)范準(zhǔn)則設(shè)計調(diào)查表,對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況(暈厥、尿潴留、術(shù)后發(fā)熱、術(shù)后出血及感染)及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察對比,將各項觀察指標(biāo)詳細(xì)記錄于調(diào)查表中,通過計算機進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。護(hù)理滿意度采用自制問卷調(diào)查形式搜集,問卷內(nèi)容包括對護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量、護(hù)理人員態(tài)度等的評分,滿分為100 分,根據(jù)分?jǐn)?shù)由高到低依次分為非常滿意(≥ 90 分)、一般滿意(60~89分)、不滿意(<60 分)三個等級,護(hù)理滿意度=(非常滿意+ 一般滿意)患者例數(shù)÷ 該組患者總數(shù)×100%[2]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
將觀察組與對照組受檢人員研究所得數(shù)據(jù)展開針對的編號,并由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理,選取spss 13.00 軟件包開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,研究所得數(shù)據(jù)以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差表示,觀察組與對照組兩組計量數(shù)據(jù)對比應(yīng)用t 值檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用X2 值檢驗,將P<0.05 表示數(shù)據(jù)對比結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療護(hù)理效果對比
觀察組患者痔瘡術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況相較于對照組明顯更低,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比
觀察組護(hù)理滿意度100.0%; 對照組護(hù)理滿意度73.3%;觀察組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3 討論
本次研究結(jié)果顯示,痔瘡病術(shù)后往往會產(chǎn)生并發(fā)癥,包括暈厥、尿潴留、術(shù)后發(fā)熱、術(shù)后出血及感染等,暈厥是由于患者突然戰(zhàn)力使得機體血壓急速降低所致,可給予患者術(shù)前適量的流質(zhì)飲食,防止患者術(shù)中能力供給缺失,于術(shù)后協(xié)助患者進(jìn)行排尿,防止患者突然直立;尿潴留是指人力儲尿量超過500ml 仍舊無尿意,造成這一結(jié)果是由于術(shù)后患者機體括約肌痙攣使得尿道括約肌形成反射性痙攣,從而導(dǎo)致排尿困難。隨著人們生活水平的提升及飲食習(xí)慣的改變,痔瘡患病率呈逐年上升趨勢,護(hù)理人員務(wù)必要針對痔瘡患者開展好健康宣教工作,自飲食方面對肛腸病進(jìn)行預(yù)防,自生活方面對肛腸病進(jìn)行預(yù)防,指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)淖霰=〔俚取?/p>
總而言之,就痔瘡病患者術(shù)后并發(fā)癥展開嚴(yán)密的觀察,并采取針對性護(hù)理措施及健康知識宣教,可有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,促進(jìn)患者恢復(fù),改善患者生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
本次研究主要選取100例手術(shù)患者作為研究對象,分為兩組,分別給予不同的護(hù)理模式,探討手術(shù)室進(jìn)行風(fēng)險管理的主要措施,結(jié)果滿意,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
我院2013年12月~2015年12月收治的手術(shù)患者中選取100例作為本次研究對象,并將100例手術(shù)患者隨機分為對照組和觀察組,各50例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理,其中,男性患者29例,女性患者21例;年齡20~70歲,平均年齡(37.21±10.07)歲。觀察組患者給予手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理,其中,男性患者28例,女性患者22例;年齡20~70歲,平均年齡(38.8±9.72)歲。兩組患者的一般情況經(jīng)過比較后,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行下一步比較。
1.2方法
對照組患者給予常規(guī)護(hù)理,包括將患者送入手術(shù)室內(nèi)、密切監(jiān)測患者的生命體征等,觀察組患者給予手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理,主要包括手術(shù)室安全管理、完善各項制度、提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)等方面[1-3]。
1.3觀察指標(biāo)
觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理糾紛發(fā)生率。在患者手術(shù)后第2~5d,向患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷,手術(shù)患者對護(hù)理工作的滿意度主要分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個等級,護(hù)理滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%[4-5]。統(tǒng)計患者在手術(shù)前后的護(hù)理糾紛發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本次研究所得數(shù)據(jù)和資料均采用專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行處理,用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)(x-±s)或者百分?jǐn)?shù)(%)來表示,經(jīng)過t檢驗或χ2檢驗。P<0.05,則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患者護(hù)理滿意度為92.0%,對照組患者護(hù)理滿意度為80.0%,觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。觀察組患者在手術(shù)前后,沒有發(fā)生護(hù)理糾紛,護(hù)理糾紛發(fā)生率為0.0%,對照組患者在手術(shù)前后共有5例患者發(fā)生護(hù)理糾紛,護(hù)理糾紛發(fā)生率為10.0%,觀察組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
本次研究結(jié)果表明,實施護(hù)理風(fēng)險管理的觀察組患者在護(hù)理滿意度、護(hù)患糾紛發(fā)生率等方面優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,所以臨床收治手術(shù)患者時,應(yīng)盡量給予患者手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理,針對手術(shù)室常見的風(fēng)險事件,制定相應(yīng)的防范措施,避免護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生,從而提高患者的治療效果。
參考文獻(xiàn)
[1]王寶君,張旱愉,張韻.安全文化在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,31(5):57-58.
[2]張小萍,盧玲靜.安全文化在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志,2010,9(4):57-58.
[3]李娜.手術(shù)室護(hù)理安全管理評價指標(biāo)體系的構(gòu)建研究[D].北京:第二軍醫(yī)大學(xué),2013:214.
妊娠期高血壓綜合征同時被稱為妊娠中毒癥或先兆子癇, 是臨床中常見的婦產(chǎn)科疾病[1], 主要臨床表現(xiàn)為血壓上升、頭暈、水腫等, 對產(chǎn)婦的身心造成一定的影響, 病情嚴(yán)重的情況下可能導(dǎo)致心、肝、腎等重要器官功能衰竭, 還可能影響到胎兒健康與母體生命安全。做好妊高癥產(chǎn)婦圍生期的護(hù)理干預(yù), 確保產(chǎn)婦健康、促進(jìn)順利分娩非常重要[2]。本文通過分組對照研究探討常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理對妊高癥產(chǎn)婦的臨床效果, 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 隨機選擇本院2014年7月~2015年6月收治的88例妊高癥產(chǎn)婦作為觀察對象, 均為單胎妊娠。隨機將其分為研究組和對照組, 各44例。研究組年齡23~39歲, 平均年齡(31.43±4.35)歲;孕周35~40周, 平均孕周(37.5±3.0)周。對照組年齡24~38歲, 平均年齡(31.85±4.72)歲;孕周36~49周, 平均孕周(37.8±3.7)周。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 護(hù)理方法 對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。研究組產(chǎn)婦則應(yīng)用圍生期舒適護(hù)理, 具體方法如下。
1. 2. 1 基礎(chǔ)護(hù)理 為產(chǎn)婦創(chuàng)造良好的病房環(huán)境, 做好病室中溫度、濕度的控制, 確保室內(nèi)通風(fēng)情況良好。做好室內(nèi)的清潔工作, 定期進(jìn)行消毒??梢愿鶕?jù)產(chǎn)婦心情在室內(nèi)放置盆栽和鮮花等物品, 讓產(chǎn)婦熟悉陌生環(huán)境。加強產(chǎn)婦的飲食護(hù)理, 補充高蛋白的食物, 多食用新鮮的果蔬, 補充維生素[3]。
1. 2. 2 心理護(hù)理 產(chǎn)婦在圍生期會因為自身病情產(chǎn)生擔(dān)憂, 擔(dān)心會對胎兒的健康產(chǎn)生影響, 進(jìn)而出現(xiàn)煩躁、抑郁、恐懼等不良情緒。針對此種情況, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該耐心向產(chǎn)婦解釋病情, 消除產(chǎn)婦對疾病的恐懼心理, 通過認(rèn)知干預(yù)疏導(dǎo)產(chǎn)婦的不良情緒、改善心理狀態(tài), 有利于分娩的順利進(jìn)行。
1. 2. 3 病情護(hù)理 做好產(chǎn)婦病情觀察與生命體征護(hù)理及相關(guān)的應(yīng)對措施。給予產(chǎn)婦解痙、利尿和降壓治療, 詳細(xì)記錄產(chǎn)婦的血壓、尿量以及心率變化, 針對異常進(jìn)行對癥處理。
1. 2. 4 分娩護(hù)理 護(hù)理人員詳細(xì)告知產(chǎn)婦的分娩過程, 采取有效的措施改善分娩過程中的疼痛, 在必要情況下可以實施麻醉。宮縮間歇期給產(chǎn)婦服用高熱量的食物, 保證產(chǎn)婦充沛的體力[4]。如果自然分娩的難度較大, 在征得產(chǎn)婦同意的情況下可以行剖宮產(chǎn)。分娩結(jié)束之后母嬰同室, 確保產(chǎn)婦與新生兒有足夠的休息時間, 給予高營養(yǎng)的食物, 增加乳汁分泌。對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后指導(dǎo), 幫助建立良好的母嬰溝通聯(lián)系, 培養(yǎng)母嬰感情。
1. 3 觀察指標(biāo) 對比兩組產(chǎn)婦的分娩方式、護(hù)理滿意度(分為非常滿意、滿意、不滿意)和新生兒Apgar評分。護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P〈0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2. 1 兩組產(chǎn)婦的自然分娩率對比 研究組自然分娩32例, 自然分娩率為72.73%, 剖宮產(chǎn)率為27.27%(12/44);對照組自然分娩25例, 自然分娩率為56.82%, 剖宮產(chǎn)率為43.18%(19/44), 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。研究組新生兒Apgar評分為(9.55±0.85)分, 對照組為(8.31±0.79)分, 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。
2. 2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度對比 研究組產(chǎn)婦非常滿意24例(54.55%), 滿意20例(45.45%), 不滿意0例, 護(hù)理滿意度為100.00%;對照組非常滿意16例(36.36%), 滿意22例(50.00%)、不滿意6例(13.64%), 護(hù)理滿意度為86.36%, 兩組滿意度比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。
3 討論
妊高癥是妊娠期女性特有的疾病之一, 該病的主要病理變化為全身小血管痙攣, 嚴(yán)重時累及肝、腎、腦等全身重要器官, 對產(chǎn)婦與胎兒的生命健康構(gòu)成很大的威脅。臨床中對于妊高癥產(chǎn)婦在積極對癥治療的基礎(chǔ)上還應(yīng)當(dāng)采取有效的護(hù)理干預(yù)措施。
舒適護(hù)理指以產(chǎn)婦身心狀態(tài)為核心, 通過整體護(hù)理干預(yù)讓產(chǎn)婦身心處于最佳狀態(tài), 提高產(chǎn)婦的臨床配合度, 從而提高臨床治療效果, 減少妊高癥并發(fā)癥的發(fā)生[5]。本組中對研究組產(chǎn)婦予以圍生期舒適護(hù)理, 對比應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對照組, 產(chǎn)婦的自然分娩率、新生兒Apgar評分及護(hù)理滿意度更高, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。
綜上所述, 給予妊高癥產(chǎn)婦圍生期舒適護(hù)理效果顯著, 自然分娩率更高, 具有很高的臨床應(yīng)用價值。
參考文獻(xiàn)
[1] 支艷.舒適護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的臨床應(yīng)用.臨床合理用藥雜志, 2013, 6(17):97-98.
[2] 張華.妊高癥產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2014, 24(3):157-158.
1資料與方法
1.1一般資料
以2014年12月~2015年10月我院收治的110例行介入治療的中晚期原發(fā)性肝癌患者為研究對象,男69例,女41例;年齡30~65歲,平均年齡(45.3±2.3)歲;所有患者均行介入治療,治療后患者并發(fā)癥多表現(xiàn)為穿刺部位血腫、發(fā)熱、胃腸道反應(yīng)、腹脹腹痛等;數(shù)字法隨機分為兩組,每組各55例。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),但是具有可比性。
1.2方法
對照組采用常規(guī)護(hù)理方法,包括疼痛護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等,并隨時觀察患者的生命體征,控制患者的病情。
研究組在對照組基礎(chǔ)上采用針對性護(hù)理措施,具體措施包括:①穿刺部位血腫護(hù)理。術(shù)后要求患者臥床休息1d,以重量為1~1.5Kg的沙袋按壓穿刺部位6~8h,穿刺部位一側(cè)患肢平直安置1d;觀察穿刺部位皮膚顏色、溫度、是否存在出血情況,如有異常,立刻報告醫(yī)生進(jìn)行處理。②發(fā)熱護(hù)理。向患者介紹發(fā)熱的原因,穩(wěn)定患者情況,獲得患者的配合治療;囑患者多飲水,保證每日飲水量4500~6000ml;如患者體溫在38攝氏度,則無需用藥治療;如患者體溫持續(xù)>39攝氏度,則應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行抗感染治療。③胃腸道反應(yīng)護(hù)理。為進(jìn)一步降低胃腸道反應(yīng)發(fā)生率,可在治療前30min給予患者鹽酸托烷司瓊注射液(康普藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20080779,5ml:5mg),進(jìn)行靜脈注射;術(shù)后指導(dǎo)患者食用清淡、易消化、高纖維食物,囑患者餐后漱口。④腹痛、腹脹的護(hù)理。密切觀察患者的疼痛部位、疼痛性質(zhì)、疼痛程度;及時與患者家屬進(jìn)行溝通,加強對患者的心理指導(dǎo),分散患者注意力;以環(huán)形手掌按摩患者的腹部,如無法忍受可適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥,進(jìn)而減輕患者疼痛程度。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本文中的數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS13.0 統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計分析,計數(shù)數(shù)據(jù)用%表示,當(dāng)P< 0.05 時,表示數(shù)據(jù)之間組間對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
護(hù)理前,研究組穿刺部位血腫、發(fā)熱、胃腸道反應(yīng)、腹脹、腹痛并發(fā)癥的發(fā)生率與對照組對比,差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義( P=0.059>0.05)。護(hù)理后,研究組穿刺部位血腫、發(fā)熱、胃腸道反應(yīng)、腹脹、腹痛并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.038
3討論
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)在臨床呼吸科中較為常見, 有些患者因為氣道無法保持較高通暢性、呼吸道遭受感染、呼吸肌過于疲勞、通氣功能減弱從而產(chǎn)生Ⅱ型呼吸衰竭癥狀。在臨床中應(yīng)用較為廣泛的治療方法為BiPAP無創(chuàng)通氣治療, 此方法可以顯著改善患者機體血氧飽和度, 提高呼吸功能, 而且具有創(chuàng)口小、操作性強、安全性高、費用低廉等優(yōu)點, 使得患者極易接受[1]。本文選取45例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治療過程中應(yīng)用針對性護(hù)理干預(yù), 效果明顯, 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2012年1月~2013年12月收治的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者, 隨機分成研究組與對照組, 所有患者均符合COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男59例, 女31例,年齡51~78歲,平均年齡(62.3±2.0)歲;病程1~15年,平均病程(7.4±1.3)年。兩組患者在年齡、性別、病情、病程等一般資料方面比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 兩組患者均應(yīng)用常規(guī)治療方法, 實施BiPAP無創(chuàng)通氣治療, 半臥位, 面罩罩于面部, 氧氣吸入量1~2 L/min, 濃度35%~50%, 通氣時間>6 h/d。治療過程中, 對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理, 研究組在此基礎(chǔ)上實施針對性護(hù)理干預(yù), 分析比較兩組治療依從性、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意率。
1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結(jié)果
研究組患者治療依從率、護(hù)理滿意率均明顯優(yōu)于對照組, 而且并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P
3 討論
經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn), 研究組患者應(yīng)用針對性護(hù)理干預(yù)后, 其治療依從率、護(hù)理滿意率均明顯上升, 并發(fā)癥發(fā)生率減少, 與對照組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
總之, COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)用BiPAP治療過程中予以針對性護(hù)理干預(yù)能夠提高患者治療依從性, 降低并發(fā)癥發(fā)生率, 效果顯著, 值得臨床應(yīng)用推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 馮學(xué)威.無創(chuàng)正壓通氣治療老年COPD重癥呼吸衰竭患者的療效.中國老年學(xué)雜志, 2011,72(23):4541.
[2] 石根萍. BiPAP輔助治療COPD并Ⅱ型呼吸衰竭效果觀察.山東醫(yī)藥, 2011,51(31):47-48.
【摘 要】目的:探討規(guī)范化護(hù)理對2型糖尿病胰島素泵強化治療的效果。方法:選取我院2012年7月-2014年7月92例2型糖尿病胰島素泵強化治療患者,分成研究組與對照組,對照組患者采取常規(guī)治療方法,研究組則予以規(guī)范化護(hù)理,分析對比兩組患者臨床治療效果及治療依從性。結(jié)果:研究組血糖控制時間、平均住院時間均明顯短于對照組,對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組藥物治療、飲食治療、運動治療、自我監(jiān)測、遵醫(yī)攜泵依從性均高于對照組,對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:規(guī)范化護(hù)理在2型糖尿病胰島素泵強化治療過程中具有明顯促進(jìn)作用,可以提高患者療效,降低并發(fā)癥,增強治療依從性,具有較高臨床應(yīng)用推廣價值。
關(guān)鍵詞 規(guī)范化護(hù)理;2型糖尿??;胰島素泵強化
2型糖尿病采取胰島素泵治療具有較為明顯療效,能夠快速降低血糖,緩解糖毒性,緩解胰島素抵抗。也有資料顯示,其治療效果與護(hù)理質(zhì)量具有一定相關(guān)性[1]。本文選取92例2型糖尿病胰島素泵強化治療患者,分析規(guī)范化護(hù)理效果,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2012年7月-2014年7月92例2型糖尿病胰島素泵強化治療患者,分成研究組與對照組,每組46例。研究組中有男26例,女20例,年齡36-60歲,平均年齡(45.36±3.16)歲,病程3個月-8年,平均病程(1.92±0.82)年。對照組中有男27例,女19例,年齡35-61歲,平均年齡(46.24±3.22)歲,病程4個月-7年,平均(1.85±0.79)年。兩組患者在年齡、性別、病程等基礎(chǔ)資料方面對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行臨床對比。
1.2方法
對照組患者均采用常規(guī)護(hù)理方法,研究組則實施規(guī)范化護(hù)理,主要方法為:(1)攜泵前準(zhǔn)備:按照患者具體基礎(chǔ)資料,確定護(hù)理重點、胰島素泵應(yīng)用型號、起始時間、胰島素劑量等;患者攜泵前24h均不可應(yīng)用磺脲類及降糖藥物;根據(jù)具體情況合理調(diào)試胰島素泵。
(2)攜泵期護(hù)理:注意監(jiān)測記錄患者血糖水平,且指導(dǎo)患者進(jìn)行積極配合,能夠自測血糖。攜泵后起始3d均在三餐前后及入睡前嚴(yán)密檢查血糖值,3d后則根據(jù)血糖變化監(jiān)測3~4次/d,出現(xiàn)1周后可檢測3次/周。注意輸注處是否出現(xiàn)皮膚病變,如紅腫、壓痛、瘙癢等癥狀,是否有脫出、導(dǎo)管內(nèi)回血等情況,發(fā)生后需及時更換注射位置。5~7d將軟管進(jìn)行更換,新的穿刺位置與原處需間隔2~3cm以上。注意無菌操作,避免發(fā)生感染。每天均需嚴(yán)密檢查胰島素泵使用情況,注意儀器是否發(fā)生故障、藥液是否用完、電池貯電是否充足、輸注管道是否出現(xiàn)折疊、堵塞、滲漏、針頭脫落等不良情。依據(jù)攜泵前對患者病情合理評估,需對患者及其家屬實施針對性健康教育,使之能夠進(jìn)行自身健康管理,增強自我管理信心,提高遵囑服藥、飲食控制、規(guī)律生活、血糖監(jiān)測依從性,可以鑒別胰島素泵存在的異常信息且對高、低血糖進(jìn)行有效預(yù)防及合理處理。
1.3臨床檢測指標(biāo)
根據(jù)臨床調(diào)查表統(tǒng)計兩組患者藥物治療、飲食治療、運動治療、自我監(jiān)測、遵醫(yī)攜泵依從性,每項10分制,分值越高顯示情況越好。觀察兩組患者血糖控制時間、住院時間、低血糖發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)均應(yīng)用spss18.0軟件統(tǒng)計處理,計量資料以表示,t檢驗,計數(shù)資料以%表示,X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
研究組血糖控制時間為(3.3±0.9)d,對照組為(5.6±1.2)d,兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組平均住院時間(16.2±2.1)d,對照組為(19.8±3.2)d,兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組無低血糖者,對照組1例發(fā)生低血糖,兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
對照組患者藥物治療依從性為6.76±1.09,研究組為8.26±1.29;對照組飲食治療依從性6.02±0.67,研究組為8.27±1.39;對照組運動治療依從性6.09±0.85,研究組8.16±1.16;對照組自我監(jiān)測6.05±1.12,研究組為8.35±1.26;對照組遵醫(yī)攜泵6.55±1.08,研究組為8.37±1.09。
兩組患者藥物治療、飲食治療、運動治療、自我監(jiān)測、遵醫(yī)攜泵依從性對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
規(guī)范化護(hù)理根據(jù)患者個性特點實施更為針對性護(hù)理措施,可以通過健康教育增強患者知識掌握程度,并予以一定心理疏導(dǎo),使得患者能夠樹立治療信心,增強治療積極向,使得治療依從性明顯提高[2]。
在本文研究中,研究組血糖控制時間、住院時間均明顯短于對照組,其低血糖發(fā)生率明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組治療依從性明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
總之,規(guī)范化護(hù)理可以縮短胰島素泵強化治療住院時間、控制血糖時間,減少低血糖發(fā)生率,增強治療依從性,提高生活質(zhì)量。實施胰島素泵強化治療過程中,可根據(jù)患者時間情況予以有效護(hù)理,提高臨床治療效果,具有明顯臨床應(yīng)用價值。
低出生體重兒是指孕期在37周以下,身體發(fā)育不完全的早產(chǎn)兒等,由于患兒的身體各方面的發(fā)育不完整,導(dǎo)致患兒的各方面條件均比一般產(chǎn)兒較差,在生長的過程中容易發(fā)生多種并發(fā)癥,且患兒的護(hù)理工作非常困難,在臨床護(hù)理過程中的要求也比較高。本文主要研究早期護(hù)理干預(yù)在低出生體重兒中的應(yīng)用,通過實際臨床護(hù)理,探討其影響作用,具有很好的實踐意義,具體的研究內(nèi)容如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組為我院2011年1月至2011年6月期間收治的低出生體重兒90例,其中男43例,女47例,產(chǎn)齡30~35周左右,體重在1.24~2.46 kg,其中多胎生產(chǎn)患兒18例,胎盤異常36例,臍帶異常36例?;純壕鶠樵绠a(chǎn)患兒,按照隨機方法將90例患兒分為研究組和對照組個43例,兩組患兒之間的性別、年紀(jì)、并發(fā)癥、家庭條件等都差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),符合統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn),具有統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2 方法
對兩組患者同時進(jìn)行護(hù)理,研究組患兒使用早期護(hù)理干預(yù),包括恒溫箱保暖、濕化氧氣呼吸輔助、血糖支持、實時檢測生命提升、根據(jù)患兒的情況進(jìn)行微量喂養(yǎng)、每日消毒液擦拭、預(yù)防性光療、發(fā)育支持護(hù)理及幫助運動等;對照組患兒使用常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理,包括對患兒的體溫、營養(yǎng)等常規(guī)護(hù)理,重癥患兒實施監(jiān)護(hù)等護(hù)理方法。觀察記錄兩組患兒的生長情況及健康情況。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法
本次研究均使用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,研究中使用χ2進(jìn)行計算分析,本組計數(shù)資料采用卡方檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,P
2 結(jié)果
通過護(hù)理干預(yù),兩組患兒的成長都取得了一定的效果,研究組患兒的體重增長快,身體健康程度優(yōu)于對照組患兒,并發(fā)癥發(fā)生幾率小于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況如表1。
兩組患兒的體重增長研究組患兒優(yōu)于對照組,研究組45例患兒平均體重增加為(23±3)g/d,對照組患兒為(17±4)g。在護(hù)理干預(yù)后,對兩組患兒的家長進(jìn)行問卷調(diào)查,結(jié)果顯示研究組患兒的家長對護(hù)理干預(yù)的效果滿意程度高于對照組患兒的家長,詳細(xì)情況如表2。
表1
表2
在整個護(hù)理工作過程中,其中研究組患兒出現(xiàn)2例嚴(yán)重呼吸障礙死亡,1例腦水腫死亡,病死率6.97%;對照組患兒出現(xiàn)3例呼吸障礙死亡,2例肺炎死亡,3例腦水腫死亡,1例綜合并發(fā)癥死亡,病死率18.6%。
3 討論
低出生體重兒的形成因素有很多個方面,在臨床方面,主要有多胎、胎盤或臍帶發(fā)育異常等情況,同時,如果產(chǎn)兒的母親患有疾病,如高血壓等病癥,以及產(chǎn)婦抽煙、酗酒等情況,或者是患兒的家庭環(huán)境較差,產(chǎn)婦的營養(yǎng)不足等都有可能引發(fā)產(chǎn)兒的低出生體重兒的形成。在臨床方面,由于低出生體重兒的身體各器官發(fā)育不成熟,身體的器官等各方面比一般產(chǎn)兒要差很多,因此實際的撫養(yǎng)要更加的苦難,特別是產(chǎn)兒的適應(yīng)性與抵抗力差,包括患兒的吸吮、吞咽功能不完善,胃容量小,消化酶不足,吸收、消化能力差,易發(fā)生喂養(yǎng)困難,嗆奶、吐奶。再加上低出生體重兒體內(nèi)糖元儲備少,而又處于高代謝狀態(tài),較正常新生兒更易出現(xiàn)低血糖,體重不增,抵抗力更低下,甚至死亡。因此在臨床護(hù)理過程中,對低出生體重兒的護(hù)理需要從多個方面進(jìn)行,包括恒溫箱、營養(yǎng)、身體護(hù)理等各個方面,在最大程度上提高患兒的存活率,減少患兒的并發(fā)癥出現(xiàn)幾率,同時需要對患兒的父母進(jìn)行一定的護(hù)理知識培訓(xùn),以便在出院后患兒可以健康的成長。
在臨床護(hù)理過程中,常規(guī)護(hù)理對患兒的作用有限,如本次研究過程中,使用常規(guī)護(hù)理的對照組患兒的各方面護(hù)理情況都要遠(yuǎn)低于研究組患兒,包括患兒的發(fā)育情況、并發(fā)生出現(xiàn)情況及護(hù)理工作的滿意度。使用早期護(hù)理干預(yù)可以在很大程度上提高患兒的生存幾率,在臨床護(hù)理過程中的效果非常顯著。
另外,早期護(hù)理干預(yù)可在患兒生產(chǎn)前進(jìn)行,對產(chǎn)婦進(jìn)行營養(yǎng)、身體等護(hù)理,在最大程度上提高產(chǎn)婦的各方面情況,以確保產(chǎn)婦的身體在最大程度上降低對患兒的影響。這一方面的護(hù)理主要就是對產(chǎn)婦的休息、營養(yǎng)、鍛煉及心理護(hù)理等。同時,在低出生體重兒早期護(hù)理干預(yù)中,母乳也是非常重要的一個護(hù)理方面,因此在護(hù)理的過程中,盡可能的確?;純菏褂媚溉檫M(jìn)行喂養(yǎng),在提高產(chǎn)婦與患兒親密度的同時,也提高患兒的護(hù)理工作。
參 考 文 獻(xiàn)
選取本院2012年1月~2013年1月進(jìn)行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者66例進(jìn)行研究,征取患者同意后,隨機分為研究組與對照組,各33例,對照組男16例,女17例,年齡38~72歲,平均年齡48.5歲;研究組男20例,女13例,年齡41~76歲,平均年齡51.6歲;經(jīng)醫(yī)院檢查兩組患者均需進(jìn)行該手術(shù)治療,兩組患者經(jīng)醫(yī)院檢查其病例資料、年齡、體質(zhì)、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),存在可比性。
1.2護(hù)理方法
對照組患者給予常規(guī)護(hù)理操作,其中包含有病情觀察、術(shù)前診斷等護(hù)理措施;研究組患者給予綜合護(hù)理,包括:心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、皮膚護(hù)理、器械配合操作等,嚴(yán)密觀察患者術(shù)后并發(fā)癥、系統(tǒng)恢復(fù)時間、住院時間等,并給予記錄對比。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
護(hù)理數(shù)據(jù)采用SPSS14.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理效果對比
研究組的護(hù)理住院時間為(289.78±43.71)h,住院時間為(7.96±1.07)d,腸道恢復(fù)時間為(19.62±3.01)h。對照組的護(hù)理住院時間為(345.23±58.31)h,住院時間為(15.24±2.61)d,腸道恢復(fù)時間為(32.78±5.14)h,對照組護(hù)理住院時間、腸道恢復(fù)時間、住院時間均比研究組長,組間數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組術(shù)后并發(fā)癥1例,并發(fā)癥發(fā)生率為3.03%。對照組術(shù)后并發(fā)癥6例,并發(fā)癥發(fā)生率為18.18%。研究組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對照組。采用綜合護(hù)理后患者并發(fā)癥明顯減少,數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2研究組和對照組的滿意度對比
對照組中,患者不滿意的有7例,較滿意的有11例,非常滿意的有15例,患者的滿意度為78.8%。研究組中,患者不滿意的有1例,較滿意的有5例,非常滿意的有27例,患者的滿意度為97.0%。研究組的患者滿意度明高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3護(hù)理
3.1心理護(hù)理
部分患者家屬由于對該手術(shù)治療方法不了解,并且對手術(shù)治療存在恐懼感,導(dǎo)致患者不良情緒的發(fā)生,因此手術(shù)治療前期應(yīng)給予患者心理護(hù)理,讓患者家屬、護(hù)理人員多與患者溝通交流,并向家屬以及患者詳細(xì)說明手術(shù)操作步驟,麻醉方式、手術(shù)環(huán)境等。著重說明進(jìn)行該手術(shù)治療的優(yōu)點,還可以列舉成功案例向患者說明手術(shù)的有效率。此外,向患者說明手術(shù)期間配合要求等以此降低患者不良情緒的出現(xiàn),提高手術(shù)治療質(zhì)量,積極配合手術(shù)護(hù)理工作。
3.2皮膚護(hù)理
手術(shù)治療前期對患者皮膚毛發(fā)進(jìn)行處理,如毛發(fā)較多者應(yīng)實施修剪,使用剃毛刀操作期間動作要輕柔,防止在操作期間使皮膚損傷,導(dǎo)致皮膚感染。剔除操作完畢后使用含量為0.5%碘伏藥物對局部皮膚進(jìn)行清洗,避免傷口感染。
3.3器械配合護(hù)理
實施手術(shù)治療前期護(hù)理人員應(yīng)提前15min進(jìn)入術(shù)手術(shù)室內(nèi),認(rèn)真檢查手術(shù)器械是否備齊,認(rèn)真審查手術(shù)期間所需物品以及手術(shù)設(shè)備,把所用器械進(jìn)行無菌消毒后按照相關(guān)順序排放,把器械調(diào)至最佳狀態(tài)。手術(shù)期間護(hù)理人員應(yīng)集中注意力,積極配合治療人員工作,快速傳送器械用具等,確保手術(shù)順利進(jìn)行,提高手術(shù)治療質(zhì)量。在手術(shù)過程中,護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察患者的生命體征的變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常,要立即報告給主治醫(yī)生。