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時(shí)間：2023-01-15 00:46:15
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇醫(yī)院公共衛(wèi)生科工作范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
﹙1﹚鑒于承擔(dān)責(zé)任客服部的重要性，不但要承擔(dān)責(zé)任導(dǎo)醫(yī)的管理。還要對(duì)咨詢中心開(kāi)展管理，所以除了完成醫(yī)院交待的任務(wù)對(duì)于新入職的員工都要在部門(mén)開(kāi)展為期半個(gè)月的培訓(xùn)。熟悉《員工手冊(cè)》《員工培訓(xùn)資料》《科室和崗位的規(guī)章制度》《保密制度》等，并經(jīng)過(guò)考試通過(guò)后方可正式上崗。
﹙3﹚制定培訓(xùn)計(jì)劃，定期對(duì)員工開(kāi)展一系列技能培訓(xùn)。時(shí)間部署如下：
一月份：將對(duì)所以客服部人員開(kāi)展檢測(cè)，規(guī)定各科室員工熟練掌握并熟記醫(yī)院各科情況及門(mén)診專家醫(yī)生的情況。
二月份：強(qiáng)化客服中心員工的服務(wù)理念，學(xué)習(xí)《用心服務(wù)，用情呵護(hù)》以做到激動(dòng)服務(wù)，把我院的服務(wù)提升一個(gè)新的臺(tái)階!學(xué)習(xí)《與客戶的溝通技巧》加強(qiáng)員工與患者的溝通能力。
三四月份：將對(duì)部門(mén)隊(duì)員開(kāi)展強(qiáng)化營(yíng)銷管理，爭(zhēng)泉展一堂《醫(yī)院內(nèi)部營(yíng)銷》的知識(shí)講座。讓客服人員加深對(duì)營(yíng)銷基本概念的認(rèn)識(shí)。隨后開(kāi)展《營(yíng)銷實(shí)戰(zhàn)技巧講座》，讓客服人員能更好更正確的運(yùn)用營(yíng)銷技能。
五六月份：將對(duì)隊(duì)員開(kāi)展禮儀培訓(xùn)及禮儀檢測(cè)。對(duì)員工的言、行、舉、止都要開(kāi)展正確的引導(dǎo)，樹(shù)立好醫(yī)院的品牌形象。
二、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，切實(shí)做好上級(jí)部門(mén)布置的工作，確保年無(wú)重大糾紛事故發(fā)生，降低投訴事件的發(fā)生。
﹙1﹚做好客戶回訪工作，了解客戶的需求，不斷改進(jìn)我們的工作，把每一個(gè)細(xì)節(jié)都做好，以達(dá)到和滿足客戶的需求與成長(zhǎng)。請(qǐng)企劃部與咨詢中心加強(qiáng)溝通。
﹙2﹚做好門(mén)診各科室協(xié)調(diào)工作，與醫(yī)生多交流多溝通減少科室之間的矛盾與沖突發(fā)生，做到和平共處。一同成長(zhǎng)。
﹙3﹚做好與住院部病人的溝通工作，減少患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的誤會(huì)，減少投訴事件的發(fā)生，爭(zhēng)取把醫(yī)院的服務(wù)做得更好!
一、執(zhí)業(yè)管理
在工作中始終堅(jiān)持要求各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求，積極組織有關(guān)人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格考試和注冊(cè)工作，本年度共有2人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格考試，1人考試合格。下一步安排注冊(cè)。
二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)全院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，共有42名醫(yī)、護(hù)、藥、技人員相繼完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，圓滿完成學(xué)分任務(wù)，安排1人次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，3人正在進(jìn)修四川省全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，多人前往縣市省參加學(xué)術(shù)交流及各種專題培訓(xùn)。
三、病案管理
醫(yī)院為加強(qiáng)病案管理，配備了兼職病案管理人員，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行病案的收集、計(jì)算機(jī)錄入、整理歸檔工作，并專人進(jìn)行病案質(zhì)量把關(guān)。截止到2017年12月20日，共收錄出院病人2457人，治愈1321人，好轉(zhuǎn)1013人，未愈61人，死亡6人，其他56人。其中，貧困人員810人次，病歷收集2457份。
四、醫(yī)療質(zhì)量管理
注意加強(qiáng)對(duì)日常工作中醫(yī)療核心制度的落實(shí)及崗位職責(zé)履行情況的監(jiān)管，在每月一次的全院醫(yī)療質(zhì)量檢查考核及不定期科室抽查中，重點(diǎn)對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)、院科二級(jí)查房制度落實(shí)、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的落實(shí)、查對(duì)制度的落實(shí)、會(huì)診制度的落實(shí)、知情談話制度的落實(shí)、抗菌藥物的合理使用、分級(jí)護(hù)理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告、醫(yī)院感染報(bào)告 、醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理等進(jìn)行控制，力爭(zhēng)將醫(yī)療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。
五、扶貧醫(yī)療救助
隨著國(guó)家扶貧政策的實(shí)施，我院先后接到轄區(qū)內(nèi)平困家庭患病情況的調(diào)查任務(wù)，安排臨床人員逐戶逐隊(duì)逐村走訪記錄患病情況。并成立
2017年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位以及服務(wù)臨床一線的主動(dòng)意識(shí)還有待加強(qiáng)等，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
[中圖分類號(hào)] R135[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2010)02(b)-131-01
檢驗(yàn)科工作的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員長(zhǎng)期接觸大量的有生物危險(xiǎn)性的血液、體液等各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本,而這些血液標(biāo)本是重要的潛在生物傳染源[1],它們都是病毒、細(xì)菌等多種病原體的傳播載體,這些具有極大生物危險(xiǎn)的感染性致病因子,在工作中稍有疏忽會(huì)造成嚴(yán)重的后果[2]。為了避免檢驗(yàn)科工作人員工作中造成生物污染,探討檢驗(yàn)科工作人員衛(wèi)生安全防護(hù)的措施和漏洞,分析如下:
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象
針對(duì)商丘市18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科為調(diào)查對(duì)象,進(jìn)行突擊檢查、深入調(diào)查。
1.2 調(diào)查內(nèi)容
檢驗(yàn)科工作人員衛(wèi)生安全防護(hù)制度情況,檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)情況,對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析。
2 結(jié)果
2.1 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)情況及合格率情況
見(jiàn)表1。
表1 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)[n(%)]
2.2 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)制度管理情況
見(jiàn)表2。
3 討論
通過(guò)本次調(diào)查分析可以看出醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)情況較差,防護(hù)服合格率為0,而防護(hù)眼罩合格率為5.00%;鞋套使用率為16.66%;手套使用率為55.55%。綜合分析,醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)意識(shí)淡薄,對(duì)合并生物污染無(wú)心理準(zhǔn)備,對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)暴露處理方法、流程不掌握。機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)制度準(zhǔn)備情況較齊全,但深入調(diào)查可以看出很多是流于形式,衛(wèi)生安全防護(hù)培訓(xùn)及記錄較差,合格率為27.77%,充分說(shuō)明了個(gè)人防護(hù)情況較差的原因。
筆者認(rèn)為在醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)中應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《實(shí)驗(yàn)生物安全通用要求》、《消毒管理辦法》等法規(guī)和文件[3]。建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全操作規(guī)程及管理制度。
上崗前進(jìn)行安全規(guī)程的培訓(xùn)、有關(guān)潛在危險(xiǎn)知識(shí)的培訓(xùn)、消毒知識(shí)及相應(yīng)專業(yè)技能培訓(xùn)[4-5],掌握預(yù)防暴露、識(shí)別危險(xiǎn)因素以及暴露后的安全處理程序,按照規(guī)范要求操作。嚴(yán)格要求工作人員自覺(jué)遵守科室的實(shí)驗(yàn)室安全制度、生物安全措施及相應(yīng)的操作流程,掌握檢驗(yàn)科室各種儀器、設(shè)備的使用和正確的操作步驟和要點(diǎn),防止差錯(cuò)和污染[2-6]。
總之,檢驗(yàn)科工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)非常重要,是保證衛(wèi)生人員健康的重要措施,應(yīng)加強(qiáng)制度化的管理、細(xì)致的培訓(xùn),全面掌握職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù),嚴(yán)格按照檢查規(guī)程操作,可以避免和防止生物污染。
[參考文獻(xiàn)]
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我叫xx，大專學(xué)歷，中級(jí)職稱，主管護(hù)師，年至年在中醫(yī)院藥療中心擔(dān)任副護(hù)士長(zhǎng)工作兩年。年到保健科從事公共衛(wèi)生工作至今。自年來(lái)到保健科，每年多次參加各種公共衛(wèi)生項(xiàng)目學(xué)習(xí)，先后獲得計(jì)算機(jī)中級(jí)合格證，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員資格證，免疫接種資格證合格證書(shū)。并不斷地自學(xué)各方面的知識(shí)，擴(kuò)充自己，提升自己，業(yè)務(wù)能力不斷提高。為了讓大家對(duì)我有一個(gè)較為全面的了解，借此機(jī)會(huì)，向在坐的各位簡(jiǎn)要介紹一下我競(jìng)聘的有利條件和下一步的工作打算。
一、競(jìng)聘的有利條件
1. 我熱愛(ài)公共衛(wèi)生工作。
公共衛(wèi)生與普通意義上的醫(yī)療服務(wù)不同。公共衛(wèi)生是通過(guò)評(píng)價(jià)、政策發(fā)展和保障措施來(lái)預(yù)防疾病、延長(zhǎng)人的壽命和促進(jìn)人的身心健康的一門(mén)科學(xué)和藝術(shù)。也是一門(mén)正在逐步完善新的科學(xué)體系。我個(gè)性喜歡挑戰(zhàn)新事物，也能迅速接受新事物，所謂干一行，愛(ài)一行，專一行，是干好工作的基礎(chǔ)。
2. 能熟練運(yùn)用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)知識(shí)進(jìn)行工作。
現(xiàn)代社會(huì)是信息化的社會(huì)，資源共享，網(wǎng)絡(luò)安全管理都是我科必須熟練掌握的課題。特別是公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求我們?nèi)坎捎脽o(wú)紙化辦公，各項(xiàng)工作都只能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)形式進(jìn)行，每天每月每季的工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表等等數(shù)據(jù)直接進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)，它要求非常嫻熟的操作能力及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。幾年來(lái)我一直認(rèn)真學(xué)習(xí)，虛心求教，已經(jīng)能勝任現(xiàn)在的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)工作，通過(guò)再努力和加強(qiáng)學(xué)習(xí)我一定會(huì)做得更加出色。
3. 有較為豐富的的工作經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)知識(shí)。
我在保健科工作了七年，主要承擔(dān)已經(jīng)開(kāi)展的公共衛(wèi)生項(xiàng)目的管理，上傳下達(dá)并組織完成上級(jí)要求的各項(xiàng)工作任務(wù)，對(duì)科室同事進(jìn)行新知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)外聯(lián)系各大體檢單位、所轄社區(qū)、居委會(huì)、學(xué)校、幼兒園及疾病控制中心對(duì)應(yīng)科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)，具備較強(qiáng)的公共關(guān)系能力。利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)傳染病管理的法律法規(guī)，突發(fā)公共衛(wèi)生的應(yīng)急處理，兒童保健知識(shí)，孕產(chǎn)婦保健知識(shí)，老年人保健知識(shí)，慢性疾病管理，死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等等。不斷地?cái)U(kuò)展自已的知識(shí)面，提高業(yè)務(wù)水平。由于一直從事這方面的工作，深知公共衛(wèi)生科工作的性質(zhì)，職能，工作要求，任務(wù)和規(guī)范;清楚公共衛(wèi)生科工作人員所必備的素質(zhì)和職責(zé)，悟出了一些搞好公共衛(wèi)生工作的方法與策略，我認(rèn)為我可以勝任主任的工作。
4. 有強(qiáng)烈的事業(yè)心和高度的責(zé)任感人到中年，無(wú)家庭鎖事?tīng)狂?，可以全身心地投入自己熱?ài)的工作。我的敬業(yè)精神比較強(qiáng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，任勞任怨，因?yàn)樯钪覀児ぷ鞯呢?zé)任重大，時(shí)限嚴(yán)謹(jǐn)。常常加班加點(diǎn)超額度完成工作任務(wù)，多年來(lái)節(jié)假日一直全程值班。沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)差錯(cuò)事故。
當(dāng)然，公共衛(wèi)生科的快速轉(zhuǎn)型，在這稚嫩的時(shí)期，當(dāng)好公共衛(wèi)生科主任不是一件容易的事，公共衛(wèi)生科不再是以前那種打預(yù)防針，接待體檢那種簡(jiǎn)易的工作模式了。公立醫(yī)院改革，首先要履行公共服務(wù)職能，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)公共衛(wèi)生科有了更高的要求。國(guó)家每年不斷地加大對(duì)公共衛(wèi)生的投入，讓每位公民均等享受公共衛(wèi)生服務(wù)，在不斷地完善過(guò)程中，知識(shí)、政策在不斷地更新?，F(xiàn)有九大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，而我們至今僅僅啟動(dòng)了傳染病防治，預(yù)防接種，而老年人保健，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健及健康宣教僅僅開(kāi)展其中一小部分，而且是與醫(yī)院各科室協(xié)作共同完成。而慢性病管和重癥精神病管理，建立居民健康檔案的工作都還沒(méi)有開(kāi)展。所有這些工作都需要懂專業(yè)知識(shí)，有較強(qiáng)地協(xié)調(diào)能力、***能力，有全身心為人民義務(wù)服務(wù)理念及責(zé)任心的隊(duì)伍。在我科人員配置短缺的情況下，要怎樣當(dāng)好公共衛(wèi)生科主任呢?
二、下一步打算：
1.人員匹配：將每項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目責(zé)任到人，每人具體管理一到兩個(gè)以上的項(xiàng)目，同時(shí)要求全科室人員對(duì)九大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的工作熟練掌握，提高工作的協(xié)調(diào)協(xié)作能力，做到分工協(xié)作的和諧統(tǒng)一。充分調(diào)動(dòng)科室職工的工作積極性，發(fā)揮他們的聰明才智，增強(qiáng)凝聚力。
2. 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：公共衛(wèi)生知識(shí)與政策在不斷地更新，不斷地完善，如果不及時(shí)跟進(jìn)，根本無(wú)法開(kāi)展工作。要帶領(lǐng)們向復(fù)合型人才發(fā)展，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，要加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，公共關(guān)系學(xué)的知識(shí)學(xué)習(xí)。要求每月集體組織學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)兩次以上，各責(zé)任人自覺(jué)自學(xué)專業(yè)，并有學(xué)習(xí)筆記。
3. 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)培訓(xùn)：公共衛(wèi)生第一要求無(wú)紙辦公，資源共享，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，所以沒(méi)有扎實(shí)的網(wǎng)絡(luò)知識(shí)，沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，每上報(bào)一個(gè)數(shù)據(jù)，直接進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)，各部門(mén)資源共享，每個(gè)小錯(cuò)誤都能上升到政治角度，它不僅僅代表科室或者醫(yī)院的聲譽(yù)，甚至更高層的責(zé)任，所以要求人人拿到計(jì)算機(jī)合格證。
4. 培養(yǎng)大家的綜合素質(zhì)，提高服務(wù)意識(shí)：公共衛(wèi)生科的轉(zhuǎn)型帶動(dòng)大家思想意識(shí)形態(tài)的轉(zhuǎn)變。要培養(yǎng)大家團(tuán)結(jié)合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的工作作風(fēng)，培養(yǎng)關(guān)心國(guó)家大事的習(xí)慣，提前掌握社會(huì)公共衛(wèi)生信息，要有與政府、社會(huì)、民眾融合一體開(kāi)展工作的能力。要主動(dòng)走進(jìn)社區(qū)入戶調(diào)查登記掌握所轄社區(qū)居民基本資料，與所轄社區(qū)、居委會(huì)、學(xué)校建立了良好的互動(dòng)關(guān)系，用我們的真誠(chéng)與笑容及嫻熟的專業(yè)知識(shí)贏得民眾的配合與依賴。
5. 迅速開(kāi)展并完善各項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目：
1)加強(qiáng)居民健康檔案的建立。由專人負(fù)責(zé)收集記錄管理轄區(qū)居民健康檔案，統(tǒng)一編號(hào)、統(tǒng)一歸檔，一戶一檔，并在開(kāi)展預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等工作中及時(shí)更新，并逐步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。
2)做好婦女衛(wèi)生保健的工作。掌握轄區(qū)內(nèi)人口、育齡婦女、孕產(chǎn)婦等基本情況，掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等情況，掌握婦女病防治開(kāi)展情況，定期與相關(guān)部門(mén)進(jìn)行核實(shí)。開(kāi)展相關(guān)內(nèi)容的健康教育，提高服務(wù)對(duì)象主動(dòng)保健的意識(shí)。做好婦女保健相關(guān)基礎(chǔ)信息的采集、登記、統(tǒng)計(jì)與管理。
3)做好兒童保健工作。掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況。與婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)作完成轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)和體檢結(jié)果，有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、智能發(fā)育、疾病預(yù)防等方面知識(shí)的宣傳。
為確保****愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作順利開(kāi)展，鞏固和發(fā)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作成果，營(yíng)造整潔優(yōu)美的辦公和生產(chǎn)生活環(huán)境，促進(jìn)單位文明建設(shè)，根據(jù)《****省愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作條例》、《***市創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，特簽訂201*年度愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)。
一、目標(biāo)任務(wù)
1、對(duì)所屬干部職工進(jìn)行愛(ài)國(guó)衛(wèi)生宣傳，把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作列入本組日常工作中，認(rèn)真實(shí)施單位年度愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作計(jì)劃，全面落實(shí)愛(ài)衛(wèi)辦布置的各項(xiàng)任務(wù)、活動(dòng)。
2、認(rèn)真落實(shí)我局各項(xiàng)衛(wèi)生制度，動(dòng)員并組織所屬成員參加單位衛(wèi)生工作。
3、室外做到四無(wú)：無(wú)亂丟廢物、無(wú)痰跡、無(wú)污水、無(wú)煙頭;室內(nèi)做到三好：窗明幾凈衛(wèi)生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好;廁所做到無(wú)蚊蠅蛆蟲(chóng)、無(wú)污垢、無(wú)異味。
4、抓好**從業(yè)人員管理工作，督促所屬成員按時(shí)參加健康體檢和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)疑似五病病例人員及時(shí)匯報(bào)。
5、做好健康教育工作，積極參與單位統(tǒng)一組織的健康教育知識(shí)講座，抓好健康知識(shí)、健康行為、健康能力操作的達(dá)標(biāo)率。
6、配合市愛(ài)衛(wèi)辦對(duì)所屬成員進(jìn)行各類教育活動(dòng)，積極采取措施，做好宣傳落實(shí)工作，確保我單位所訂的有關(guān)指標(biāo)落實(shí)。
7、保護(hù)綠化，無(wú)攀折、損壞綠化現(xiàn)象，努力做好本局管理范圍內(nèi)的綠化工作。
8、按要求做好本單位病媒生物防治工作，組織所屬成員積極參與除四害活動(dòng)。
9、落實(shí)控?zé)煷胧e極參與單位開(kāi)展的無(wú)煙單位創(chuàng)建活動(dòng)。
10、要根據(jù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)簽訂的內(nèi)容和各行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本局實(shí)際情況，研究部署，檢查各項(xiàng)工作落實(shí)情況。
二、獎(jiǎng)懲
對(duì)在創(chuàng)衛(wèi)工作中表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)不履行工作職責(zé)或責(zé)任落實(shí)不到位而影響創(chuàng)衛(wèi)工作大局的單位，除扣除年度綜合目標(biāo)考核相應(yīng)分值外，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
單位：_____________________
單位負(fù)責(zé)人：_____________________
日期：_____________________
院公共衛(wèi)生科人員目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)【2】
為了加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生工作管理，落實(shí)醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作目標(biāo)，鞏固和發(fā)展我院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的成果，真正做到人人參與，責(zé)任到位，特制定本責(zé)任書(shū)。
責(zé)任目標(biāo)：
1、對(duì)科室的人員進(jìn)行愛(ài)國(guó)衛(wèi)生宣傳，把搞好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作列入本科室日常工作中，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)院年度愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院有關(guān)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的各項(xiàng)活動(dòng)。
2、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院清潔衛(wèi)生包干區(qū)制度，認(rèn)真組織科室人員參加院內(nèi)外衛(wèi)生工作。
3、室外做到四無(wú)：無(wú)亂丟廢物、無(wú)痰跡、無(wú)污水、無(wú)煙頭。
4、室內(nèi)做到三好：窗明幾凈衛(wèi)生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好。
5、認(rèn)真做好健康教育工作，利用晨會(huì)對(duì)科室人員進(jìn)行健康教育，抓好健康知識(shí)、健康行為、健康能力操作的達(dá)標(biāo)率。
6、認(rèn)真配合醫(yī)院對(duì)職工進(jìn)行綠色環(huán)保教育、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生教育、健康教育、計(jì)劃生育，積極采取措施，做好宣傳落實(shí)工作，確保醫(yī)院所訂的有關(guān)指標(biāo)落實(shí)。
7、保護(hù)綠化，無(wú)攀折、損壞綠化現(xiàn)象，努力做好科室管理范圍內(nèi)的綠化工作。
8、按要求做好科室的除四害工作，并積極組織科室人員參加除四害活動(dòng)。
9、組織科室人員積極參與創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)。
醫(yī)院：_____________________
科室：_____________________
簽訂時(shí)間：二xxx年元月
院公共衛(wèi)生科人員目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)【3】
為了強(qiáng)化目標(biāo)管理，進(jìn)一步落實(shí)誰(shuí)分管、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，明確條線分管對(duì)各村衛(wèi)生室人員的責(zé)任，根據(jù)船山區(qū)衛(wèi)生局的有關(guān)目標(biāo)要求，結(jié)合實(shí)際特制定我院公共衛(wèi)生分管領(lǐng)導(dǎo)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)如下：
一、工作要求：
1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的居民健康檔案、健康教育、老年人保健、高血壓管理、糖尿病管理、免疫規(guī)劃、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、傳染病管理、精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督共11項(xiàng)工作。
2、制定本年度公共衛(wèi)生的工作計(jì)劃-村衛(wèi)生室目標(biāo)任務(wù)書(shū)，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
3、院長(zhǎng)盧智標(biāo)負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作的監(jiān)督、指導(dǎo);公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)魏娜負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、落實(shí)項(xiàng)目考核和情況匯總，傳染病管理、衛(wèi)生監(jiān)督管理;向鴻英負(fù)責(zé)居民健康檔案管理、孕產(chǎn)婦管理、兒童管理;龔桃梅負(fù)責(zé)免疫規(guī)劃、精神病管理;楊貴琴負(fù)責(zé)老年人保健、健康教育、高血壓管理、糖尿病管理。
4、各相關(guān)負(fù)責(zé)人掛片區(qū)包干：魏娜負(fù)責(zé)11村、12村、13村、14村;向鴻英負(fù)責(zé)15村、16村、17村、18村;龔桃梅負(fù)責(zé)1村、2村、3村、4村、5村;楊貴琴負(fù)責(zé)6村、7村、8村、9村、10村。
5、掌握轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室人口數(shù)、建檔數(shù)、患病數(shù)、死亡數(shù)等指標(biāo)，督促村衛(wèi)生室人員建立、健全居民健康檔案，并及時(shí)更新網(wǎng)上信息。
6、搞好健康教育宣傳，利用廣播、宣傳欄、影視等多種形式的宣傳活動(dòng)和健康教育工作，確保每?jī)稍赂鼡Q一次宣傳欄。及時(shí)上報(bào)公共衛(wèi)生報(bào)表。
7、與村衛(wèi)生室人員協(xié)作做好60歲以上老年人體檢工作，按要求在電腦上錄入體檢信息，及時(shí)通知患病人員到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
8、督促村衛(wèi)生室人員對(duì)轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行每年1次免費(fèi)體檢，每年4次以上隨訪工作，并做好相關(guān)資料整理。
9、掌握轄區(qū)0-7歲兒童數(shù)，做好疫苗出入庫(kù)登記;冰箱溫度記錄;一次性醫(yī)療用品使用、銷毀記錄。嚴(yán)格按照程序接種，避免免疫空白。按時(shí)上報(bào)I類、II類疫苗報(bào)表和AFP、新生兒破傷風(fēng)、麻疹報(bào)表。
10、掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)、兒童數(shù)，做好建檔、隨訪、體檢工作，督促村衛(wèi)生人員做好葉酸發(fā)放，孕期保健，產(chǎn)后訪視等工作，按時(shí)上報(bào)各種報(bào)表。
11、及時(shí)掌握本地傳染病的發(fā)病情況，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，制訂出預(yù)防措施并做好疫情上報(bào)工作，完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。作好傳染病的預(yù)防、隔離和消毒工作。定期為院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、村衛(wèi)生人員開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病的防治宣傳培訓(xùn)工作。
12、掌握轄區(qū)內(nèi)精神病人數(shù)，督促村衛(wèi)生室人員做好隨訪工作，進(jìn)一步完善重癥精神病人管理系統(tǒng)的錄入工作。
13、協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)開(kāi)展年檢工作，做好食品衛(wèi)生、職業(yè)病防治的檢查督促工作。
二、考核：
1、辦法：按照上級(jí)文件精神，以上級(jí)半年、年終檢查結(jié)果為準(zhǔn)，參考平時(shí)工作成績(jī)。
2、時(shí)間：每半年一次。
三、獎(jiǎng)金與懲罰：
1、從事公共衛(wèi)生人員按照每項(xiàng)200元計(jì)算。(防接種人員另加II類疫苗月總額5%計(jì)算)。
2、上級(jí)考核單項(xiàng)獲得年終第一名獎(jiǎng)勵(lì)3000元;第二名1000元;第三名500元。
3、若未按要求完成，最后三名扣發(fā)200元/項(xiàng)。
責(zé)任書(shū)一式二份，醫(yī)院和相關(guān)責(zé)任人各執(zhí)一份，從20XX年1月1日起執(zhí)行。
老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院(簽章)
首先，感謝醫(yī)院提供了這次鍛煉的機(jī)會(huì)，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任，感謝各位同事在工作中給予的關(guān)心和
幫助。我競(jìng)聘的是公共衛(wèi)生科的預(yù)防接種崗位。下面，我對(duì)自己的基本情況、對(duì)崗位的認(rèn)識(shí)及今后工作的設(shè)
想向大家作以下簡(jiǎn)要匯報(bào)：
1997年到現(xiàn)在一直在龍江衛(wèi)生院工作。我1996年7月畢業(yè)于柳州地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)士專業(yè)，現(xiàn)已取得大專畢業(yè)學(xué)
歷，曾做過(guò)護(hù)士、藥庫(kù)管理、門(mén)診醫(yī)生、防疫醫(yī)生等工作。2008年開(kāi)始擔(dān)任防保組長(zhǎng)，也是當(dāng)年開(kāi)始做專職
防保工作人員。
一、我競(jìng)聘公共衛(wèi)生科的預(yù)防接種崗位，具有以下優(yōu)勢(shì)：
1、熱愛(ài)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，熱愛(ài)本職工作,具有奉獻(xiàn)精神，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、服從上級(jí)及本院的領(lǐng)導(dǎo),工作積極肯干。特別是擔(dān)任防保組長(zhǎng)期間，團(tuán)結(jié)組員，想法設(shè)法做好防疫各項(xiàng)工
作。經(jīng)常不辭辛勞，下村服務(wù)。
3、注重學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)能力。2004年曾到南寧市婦幼保健院急診科進(jìn)修近一年，擅長(zhǎng)兒科診療，多次參
加市級(jí)、縣級(jí)防保工作培訓(xùn)，熟練掌握防保日常工作業(yè)務(wù)。
4、能夠較熟練地使用電腦。熟悉各種防疫報(bào)表的制作、上報(bào)及各種材料的整理工作。
5、熟悉防疫工作要求。從事防疫工作多年，熟悉《國(guó)家免疫規(guī)劃》，熟練掌握防疫工作流程、方法。熟悉疫
苗的管理、貯存及使用的工作規(guī)范。
6、擔(dān)任防保組長(zhǎng)，成績(jī)突出。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《鹿寨縣疾病預(yù)防控制工作量化分級(jí)管理方案》要求，自覺(jué)履行
工作職責(zé)，各項(xiàng)指標(biāo)按質(zhì)按量完成，多次在上級(jí)檢查中取得好成績(jī)。如2009年，麻腮風(fēng)普種工作、麻疹的強(qiáng)
化接種工作、2009/2012年的兩次脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)免工作、兩次查漏補(bǔ)種工作等都能按上級(jí)要求完成各項(xiàng)指標(biāo)；
在年度交叉檢查中獲得疾控93.5分、防保組90.5分的好成績(jī)。2012年在疾病預(yù)防控制半年交叉檢查中取第一
名的得好成績(jī)，免疫規(guī)劃專項(xiàng)檢查也取得較好的成績(jī)。
7、因工作表現(xiàn)突出，2009年獲得“鹿寨縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者”和“鹿寨縣防保工作先進(jìn)個(gè)人”榮譽(yù)。
當(dāng)然，我也有缺點(diǎn)或不足之處，希望大家在工作中多多幫助。
二、公共衛(wèi)生科預(yù)防接種崗位是重要的崗位，承擔(dān)著疾病預(yù)防控制的重任。如果我能競(jìng)聘上，我將團(tuán)結(jié)同
事，在以下方面進(jìn)行努力。
1、抓好防疫日常工作，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家免疫規(guī)劃》。特別是抓好查漏補(bǔ)種、結(jié)核病訪視、慢病管理等項(xiàng)工作。
2、按《鹿寨縣疾病預(yù)防控制工作量化分級(jí)管理方案》要求，配合醫(yī)院和上級(jí)部門(mén)完成各種專項(xiàng)工作任務(wù)。
3、及時(shí)做好各種檔案材料并整理歸檔。
4、主動(dòng)做好業(yè)務(wù)上的傳、幫、帶工作，努力培養(yǎng)青年防疫工作骨干。
5、熱情為群眾服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量、效率。
6、積極參與醫(yī)院公共衛(wèi)生科的工作。
通過(guò)在全市創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科，極大地提高了社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的水平和能力。全市社區(qū)公共衛(wèi)生工作20**年與20**年相比，一是傳染病防治效率提高。疫情及時(shí)報(bào)告率由97.3%增加到99.5%，結(jié)核病督導(dǎo)由241人次增加到1187人次，第一、二類疫苗和流動(dòng)兒童接種人次分別由8.39、7.21、1.02萬(wàn)人次增加到9.26、9.**、1.14萬(wàn)人次；二是慢性病防治力度加大。慢性病隨訪病例增加了1**.6%；三是婦幼保健工作得到強(qiáng)化。產(chǎn)后訪視人次、兒童4.2.1體檢人次、婦女病篩查人數(shù)分別增加了20%、23.6%、57.9%；四是健康教育活動(dòng)深入開(kāi)展。社區(qū)健康教育次數(shù)和參與社區(qū)健教居民人次分別增加了68.6%、90.5%；五是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管從無(wú)到有。參加巡回檢查、協(xié)助執(zhí)法、違法行為報(bào)告分別達(dá)到1587人次、302人次、146次。
二、試行社區(qū)首診，創(chuàng)新分級(jí)醫(yī)療服務(wù)模式
從20**年起，我市在青山區(qū)開(kāi)展了社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)工作，在完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，積極探索“小病放心進(jìn)社區(qū)，大病順利進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)平安回社區(qū)”的分級(jí)醫(yī)療服務(wù)新模式。一是明確社區(qū)首診人員范圍。青山區(qū)政府規(guī)定，轄區(qū)內(nèi)的1.5萬(wàn)特困群眾和武鋼等大型企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的20萬(wàn)職工及其家屬，就醫(yī)必須首診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到醫(yī)院；二是實(shí)施首診優(yōu)惠政策。對(duì)到社區(qū)首診人員免收普通門(mén)診掛號(hào)、診療、注射服務(wù)、住院診療、護(hù)理服務(wù)費(fèi)用等五項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，對(duì)特困群眾還按20%比例減免血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、胸透、心電圖等六項(xiàng)檢查費(fèi)用，并實(shí)施藥品零差率銷售，因政策減免部分，由政府予以補(bǔ)償；三是建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。確定青山區(qū)轄區(qū)內(nèi)的二級(jí)以上公立醫(yī)院為社區(qū)定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)院，制定社區(qū)常見(jiàn)疾病雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，確定轉(zhuǎn)診流程，完善轉(zhuǎn)診制度，明確轉(zhuǎn)診責(zé)任。社區(qū)全科醫(yī)生根據(jù)雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和首診病人的病情，向病人提出轉(zhuǎn)診建議，指導(dǎo)病人選擇上級(jí)醫(yī)院和就診科室，必要時(shí)陪同護(hù)送病人轉(zhuǎn)診。上級(jí)醫(yī)院對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人給予部分醫(yī)療服務(wù)費(fèi)減免優(yōu)惠，住院醫(yī)師在病人出院時(shí)填寫(xiě)康復(fù)計(jì)劃，并通知社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療。
青山區(qū)通過(guò)探索社區(qū)首診工作，方便了居民就醫(yī)，合理分流了到大醫(yī)院的病人，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用率，為全市推進(jìn)社區(qū)首診改革打下了良好的基礎(chǔ)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20**年特困群眾和參保職工的社區(qū)首診率分別達(dá)到85%和62%，雙向轉(zhuǎn)診的下轉(zhuǎn)率達(dá)到32%，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診量比20**年同期增長(zhǎng)42%，每門(mén)診病人和每住院病人平均費(fèi)用分別比20**年同期下降13%、16%。
三、加快水平提升，探索社區(qū)衛(wèi)生人才建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制
我市為緩解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才緊缺狀況，在采取一系列應(yīng)急措施的基礎(chǔ)上，不斷探索人才培養(yǎng)的長(zhǎng)效機(jī)制。一是開(kāi)展“對(duì)口支援”和“千名醫(yī)生下基層”活動(dòng)。從20**年起，我市開(kāi)展了大醫(yī)院對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（簡(jiǎn)稱“對(duì)口支援”）和大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)幫助工作（簡(jiǎn)稱“千名醫(yī)生下基層”）的活動(dòng)。要求全市58家二級(jí)以上的公立醫(yī)院每家必須對(duì)口支援2-3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，安排社區(qū)醫(yī)務(wù)人員到大醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修；同時(shí)，向每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出以管理、醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技人員為成員的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，在中心幫助工作1年，對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“傳、幫、帶”。3年來(lái)，共有1012名大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)工作。二是鼓勵(lì)“老醫(yī)生進(jìn)社區(qū)”工作。20**年，我市制定并實(shí)施了鼓勵(lì)離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（簡(jiǎn)稱“老醫(yī)生進(jìn)社區(qū)”）工作的計(jì)劃，通過(guò)社會(huì)公開(kāi)招聘，對(duì)原在二級(jí)以上醫(yī)院工作、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、中級(jí)以上職稱、70歲以下、身體健康和自愿到社區(qū)工作的老醫(yī)生，按主任醫(yī)師1000元/月、副主任醫(yī)師800元/月、主治醫(yī)師600元/月的標(biāo)準(zhǔn)由市政府給予津貼補(bǔ)助，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合工作情況發(fā)放工資。目前，全市共招聘了152名老醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作。三是實(shí)施“社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃”。20**年，我市制定并實(shí)施了“社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃”，要求到2008年底完成全市所有的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的規(guī)范化崗位培訓(xùn)。我們采取分片分類的培訓(xùn)辦法，以2-3個(gè)區(qū)為一片同時(shí)培訓(xùn)，按全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和公衛(wèi)醫(yī)生及其他衛(wèi)技人員專業(yè)分類，通過(guò)理論學(xué)習(xí)與臨床帶教相結(jié)合、技能培訓(xùn)與素質(zhì)培養(yǎng)相結(jié)合的形式，認(rèn)真實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)。截止20**年底，我市全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和其他衛(wèi)生技術(shù)人員規(guī)范化崗位培訓(xùn)率分別達(dá)到86％、89％、93％，到2007年底將完成全部培訓(xùn)任務(wù)。四是實(shí)施“引進(jìn)大學(xué)生”工程。20**年以來(lái)，各區(qū)出臺(tái)了一系列吸引大學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的優(yōu)惠政策。對(duì)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的大學(xué)生，由財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)為其繳納養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)金，工資按高于所在單位職工平均工資的水平發(fā)放，安排剛畢業(yè)大學(xué)生帶薪到大醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)1年。3年來(lái)，全市社區(qū)共引進(jìn)了146名大學(xué)生，初步緩解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍后繼乏人的問(wèn)題。
四、創(chuàng)建群眾滿意機(jī)構(gòu)，探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督機(jī)制
為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷提升疾病預(yù)防控制專業(yè)人員的綜合素質(zhì)和基本能力，赤壁市于2010年根據(jù)《湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于實(shí)施疾病預(yù)防控制“強(qiáng)基工程”的指導(dǎo)意見(jiàn)》（鄂衛(wèi)辦發(fā)[2010]84號(hào)）的精神，緊緊圍繞?；?，強(qiáng)基層，建機(jī)制的工作思路，開(kāi)展了疾病預(yù)防控制體系規(guī)范化建設(shè)探討。
1 研究的對(duì)象與方法
1.1 研究的對(duì)象 赤壁市疾病預(yù)防控制中心、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。
1.2 研究的內(nèi)容 一是疾病預(yù)防控制中心疾病預(yù)防控制工作規(guī)范化建設(shè)；二是疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)等達(dá)標(biāo)；三是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位疾病預(yù)防控制職能完善；四是人才隊(duì)伍培養(yǎng)。
1.3 研究方法 緊緊圍繞保基本建設(shè)、?；竟ぷ鳌⒈；窘?jīng)費(fèi)和強(qiáng)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）規(guī)范化建設(shè)，并建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心，以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)，以質(zhì)量體系和技術(shù)規(guī)范流程為支撐的考核和激勵(lì)機(jī)制的工作思路和方法，開(kāi)展疾病預(yù)防控制和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
1.4 資料來(lái)源 赤壁市基本情況來(lái)源赤壁市年鑒，其它資料來(lái)源于赤壁市疾病預(yù)防控制中心檔案室。
2 結(jié) 果
2.1 赤壁市基本情況 赤壁市位于長(zhǎng)江中游南岸，地處湘鄂邊陲，全市國(guó)土面積1723平方公里，轄有11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，3個(gè)辦事處，152個(gè)行政村（居委會(huì)），總?cè)丝?2萬(wàn)。2010年完成國(guó)民生產(chǎn)總值134.1億元，可支配財(cái)政收入5.28億元，城鎮(zhèn)人均可支配收入13330元，農(nóng)民人均純收入7044元，全市有8家市直醫(yī)療單位，11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，均設(shè)立了公共衛(wèi)生科。
2.2 疾病預(yù)防控制中心規(guī)范化建設(shè)，按照疾病預(yù)防控制基本職責(zé)的要求結(jié)合自身實(shí)際，設(shè)置了47類崗位，明確了各崗位的工作職責(zé)，制定崗位責(zé)任書(shū)并實(shí)施了考核，制定了30個(gè)制度并編制成冊(cè)，專業(yè)科室科學(xué)設(shè)置工作流程17個(gè)，并懸掛上墻，績(jī)效考核經(jīng)咸寧市考核，達(dá)到良好等次?；颈Ｕ?，按人員編制和人員經(jīng)費(fèi)政策，財(cái)政下?lián)芙?jīng)費(fèi)230萬(wàn)元，公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)120萬(wàn)元，統(tǒng)一按照《湖北省疾病預(yù)防控制中心形象識(shí)別系統(tǒng)設(shè)計(jì)手冊(cè)》規(guī)范形象標(biāo)識(shí)，建立了網(wǎng)絡(luò)和信息服務(wù)平臺(tái)，開(kāi)展了政策法規(guī)和防病知識(shí)的宣傳，公布了投訴電話，在精神文明創(chuàng)建中，制定職業(yè)行為標(biāo)準(zhǔn)和崗位行為標(biāo)準(zhǔn)，被湖北省衛(wèi)生廳授予“省級(jí)文明疾控中心”。在結(jié)核病、艾滋病防治和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理中，有項(xiàng)目實(shí)施方案，有工作計(jì)劃安排，有督導(dǎo)檢查，有總結(jié)評(píng)估報(bào)告。
2.3 疾控中心公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)等達(dá)標(biāo)，按照國(guó)家頒布的疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，公共衛(wèi)生實(shí)施室設(shè)備配置A類57臺(tái)，B類16臺(tái)，C類9臺(tái)，開(kāi)展新技術(shù)，新方法的標(biāo)準(zhǔn)與應(yīng)用11項(xiàng)次，制定實(shí)施室管理制度29個(gè)，建立操作規(guī)程66個(gè)，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化、信息化管理，經(jīng)湖北省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室管理辦公室考核達(dá)到甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
2.4 市、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療單位疾病預(yù)防控制職能完善 市政府加大了疾病預(yù)防控制中心基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，房屋面積、人員、藥品、器材的配備達(dá)到開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的必要條件，市衛(wèi)生局制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案，組建了全科型公共衛(wèi)生醫(yī)師指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)4個(gè)，共16人，對(duì)二級(jí)以上醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）疾病預(yù)防控制工作的綜合指導(dǎo)和培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）組建了全科型公共衛(wèi)生醫(yī)師責(zé)任團(tuán)隊(duì)15個(gè)，負(fù)責(zé)重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面完成上級(jí)下達(dá)指標(biāo)的工作任務(wù)。市衛(wèi)生局組織基層疾病預(yù)防控制隊(duì)伍開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)4次、120余人，利用“好醫(yī)師”網(wǎng)絡(luò)及光碟開(kāi)展農(nóng)村衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的公共衛(wèi)生知識(shí)技能培訓(xùn)320人，將晉升高級(jí)職稱的醫(yī)藥護(hù)技人員下派到農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)鍛煉半年，實(shí)施城市對(duì)支援農(nóng)村。市衛(wèi)生局建立對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作績(jī)效考核工作制度，績(jī)效考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的年度考核、任免掛鉤，與工作人員工資與獎(jiǎng)金掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和二級(jí)以上綜合醫(yī)院均設(shè)立公共衛(wèi)生科，公共衛(wèi)生科下設(shè)傳染病與衛(wèi)生應(yīng)急管理、免疫預(yù)防、慢病管理等業(yè)務(wù)科室，并使用統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)標(biāo)牌。
2.5 人才隊(duì)伍培養(yǎng)，市衛(wèi)生局組建了疾病預(yù)防控制專家?guī)?，市疾病預(yù)防控制中心定期選派分管領(lǐng)導(dǎo)到上級(jí)疾控中心掛職鍛煉，選派業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)疾控部門(mén)、醫(yī)療單位進(jìn)修，全年共有12人次采取上掛下傳的方式進(jìn)行鍛煉，有70人次參加上級(jí)進(jìn)修或接受培訓(xùn)，疾控中心開(kāi)展內(nèi)部集中學(xué)習(xí)15次，培訓(xùn)人次達(dá)550人，有效提升了專業(yè)人員的基本理論知識(shí)和基本技能。
一、績(jī)效計(jì)劃
2015年我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)KPI(Key Performance Indicator，公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)，以下簡(jiǎn)稱KPI)，共5類，分別是疾控類、婦幼類、監(jiān)督類、精防類、中醫(yī)類。
（一）各類KPI權(quán)重。XX區(qū)衛(wèi)生局在2015年2月10日前確定2015年各類KPI權(quán)重及分?jǐn)?shù)。
（二）各項(xiàng)KPI權(quán)重。各公共衛(wèi)生指導(dǎo)機(jī)構(gòu)在2015年2月20日前確定2015年各項(xiàng)KPI權(quán)重及分?jǐn)?shù)。
（三）婚檢、新生兒篩查項(xiàng)目由區(qū)婦幼保健中心承擔(dān)，其余基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
（四）2015年各KPI目標(biāo)、權(quán)重及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人口基數(shù)，各人群概算比例等詳見(jiàn)《XX區(qū)2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目KPI目標(biāo)表》。
（五）2015年XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目、分值考核細(xì)則詳見(jiàn)《XX區(qū)2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核獎(jiǎng)勵(lì)分表》，獎(jiǎng)勵(lì)分值不得超過(guò)各業(yè)務(wù)職能部門(mén)所扣分值。
（六）經(jīng)費(fèi)預(yù)撥。2015年公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)撥，按照2014年公共衛(wèi)生績(jī)效考核分?jǐn)?shù)排名，按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》中的級(jí)別確定方法，A級(jí)別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)撥按照轄區(qū)常住人口基數(shù)核定的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)60%，B級(jí)別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)撥按照轄區(qū)常住人口基數(shù)核定的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)40%，C級(jí)別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)撥按照轄區(qū)常住人口基數(shù)核定的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)20%，D級(jí)別不預(yù)撥經(jīng)費(fèi)。
二、績(jī)效輔導(dǎo)與溝通
（一）2015年嚴(yán)格實(shí)行例會(huì)督導(dǎo)制度，衛(wèi)生局每月召開(kāi)1次社區(qū)例會(huì)，各公衛(wèi)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)、各街道主中心參加；
各街道主中心每月召開(kāi)1次社區(qū)例會(huì)，下轄各社區(qū)機(jī)構(gòu)參加。
（二）各公衛(wèi)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)每季度對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)，形成績(jī)效督導(dǎo)報(bào)告，每季度報(bào)XX區(qū)衛(wèi)生局。
（三）各街道主中心每月自檢自查，形成公共衛(wèi)生自檢自查報(bào)告，每月報(bào)XX區(qū)衛(wèi)生局。
（四）各街道下轄社區(qū)機(jī)構(gòu)每月自檢自查，形成公共衛(wèi)生自檢自查報(bào)告，每月報(bào)各街道主中心。
三、績(jī)效考核
（一）考核時(shí)間
暫定2015年12月。
（二）考核方式
1．區(qū)衛(wèi)生局抽調(diào)各公共衛(wèi)生專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)組成考核小組，對(duì)各街道主中心進(jìn)行考核，并協(xié)助各街道主中心對(duì)下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。
2．滇源、阿子營(yíng)、雙龍、松華衛(wèi)生院下設(shè)各村衛(wèi)生室由各衛(wèi)生院按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》自行考核；
區(qū)考核小組對(duì)考核結(jié)果不少于20%的比例進(jìn)行復(fù)查審核。
（三）考核方法
績(jī)效考核按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》中的考核方法進(jìn)行。
（四）考核結(jié)果及兌現(xiàn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)
1.根據(jù)考核KPI分值排名，確定級(jí)別。A級(jí)別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的23%， B級(jí)別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的23%，C級(jí)別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的45%，D級(jí)別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的9%。
2.按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》的規(guī)定在2016年2月前核撥2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
3.對(duì)于D級(jí)別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)區(qū)衛(wèi)生局限期下整改通知書(shū)，并進(jìn)行公共衛(wèi)生兌現(xiàn)金額懲罰，懲罰點(diǎn)數(shù)為：[30%-70%],連續(xù)兩年處于D級(jí)別的按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則》進(jìn)行清退。
五、組織保障
XX區(qū)衛(wèi)生局成立2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效管理小組負(fù)責(zé)。
組 長(zhǎng)：
成 鋼 （區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)）
副組長(zhǎng)：
孫 揚(yáng) （區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)）
廖 敏 （區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督局局長(zhǎng)）
邵建兵 （區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)）
譚勁濤 （區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)）
成 員：
楊 硯 （區(qū)衛(wèi)生局規(guī)財(cái)科科長(zhǎng)）
何麗明 （區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任）
李春陽(yáng) （區(qū)婦幼保健中心主任）
包新任 （市精神衛(wèi)生防治醫(yī)院院長(zhǎng)助理）
呂紅波 （區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長(zhǎng)）
王仁杰 （區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長(zhǎng)）
任世鐘 （區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科副科長(zhǎng)）
楊菊華 （區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科科員）
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科，辦公室主任由任世鐘擔(dān)任。
六、工作要求
（一）考核部門(mén)及人員要嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，規(guī)范資金使用，實(shí)事求是開(kāi)展考核工作。
二、實(shí)施就醫(yī)減負(fù)工程，降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)
一是提高新農(nóng)合保障水平。全市今年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)350元以上，政府補(bǔ)助增加到280元以上。調(diào)整優(yōu)化補(bǔ)償方案，使參合患者享受更多優(yōu)惠。全面推行新農(nóng)合大病保險(xiǎn)制度，籌資標(biāo)準(zhǔn)人均15元，20類重大疾病納入保障范圍。同時(shí)，加快推進(jìn)支付方式改革，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制費(fèi)用，引導(dǎo)參合農(nóng)民基層首診和分級(jí)診療。加強(qiáng)新農(nóng)合精細(xì)化管理，合理分配使用基金，規(guī)范醫(yī)療行為，提高基金使用效率，嚴(yán)厲打擊套取、騙取基金等違法違紀(jì)行為，確?；鸢踩?。二是鞏固完善基本藥物制度。認(rèn)真落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)》，擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，所有納入鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室都要實(shí)施基本藥物制度；穩(wěn)步提高二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例。健全基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，健全人事分配和績(jī)效考核機(jī)制，落實(shí)好基層機(jī)構(gòu)綜合改革的各項(xiàng)政策。三是推進(jìn)便民惠民服務(wù)常態(tài)化、制度化。二級(jí)以上醫(yī)院要繼續(xù)推行預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、檢查檢驗(yàn)“一單通”、醫(yī)學(xué)影像“一片通”等，開(kāi)展按病種付費(fèi)試點(diǎn)；各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在6月底前全面推行門(mén)急診病歷“一本通”；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)抓好“先診療后結(jié)算”，讓群眾更加直接感受到改革的實(shí)惠。
三、實(shí)施衛(wèi)生強(qiáng)基工程，改善基層衛(wèi)生服務(wù)條件和能力
切實(shí)抓好市政府為民辦實(shí)事的衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室45處。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定計(jì)劃，加大組織、實(shí)施及監(jiān)管工作力度，保質(zhì)保量完成任務(wù)。推進(jìn)星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）創(chuàng)建活動(dòng)，星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）達(dá)到30%。完善二級(jí)以上醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)口幫扶長(zhǎng)效機(jī)制，建立雙向轉(zhuǎn)診制度，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、技術(shù)進(jìn)步和能力的提升，逐步實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診。
四、實(shí)施健康守門(mén)人工程，強(qiáng)化重大疾病風(fēng)險(xiǎn)控制和健康促進(jìn)
一是提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。今年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從25元增加到30元，村衛(wèi)生室分配比例不低于40%，采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式進(jìn)行補(bǔ)助。繼續(xù)實(shí)施好基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作，嚴(yán)格績(jī)效考核，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量和效率。今年全面啟動(dòng)農(nóng)村“兩癌”檢查，年內(nèi)免費(fèi)檢查農(nóng)村適齡婦女五千名。二是強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理和重大疾病防控。抓好疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)，二級(jí)以上醫(yī)院均要規(guī)范設(shè)置公共衛(wèi)生科，疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要組建公共衛(wèi)生指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，無(wú)縫覆蓋所管轄區(qū)。加強(qiáng)呼吸道、腸道、自然疫源性等重點(diǎn)傳染病防控，實(shí)施艾滋病、結(jié)核病綜合防治策略，確保不發(fā)生爆發(fā)疫情。加強(qiáng)免疫規(guī)劃管理，推進(jìn)預(yù)防接種門(mén)診數(shù)字化建設(shè)，全年覆蓋率達(dá)30%。以慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)和高危人群早期篩查干預(yù)為重點(diǎn)，繼續(xù)做好國(guó)家巨細(xì)胞、結(jié)直腸癌、腦卒中篩查和減鹽防控高血壓項(xiàng)目，建立完善的慢病監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)、治療、干預(yù)一體化模式。加強(qiáng)基層精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，重性精神疾病患者檢出率達(dá)到3.5‰。實(shí)施婦幼安康工程，推進(jìn)母嬰安全、出生缺陷綜合防治、婦女兒童疾病防治和婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)四大行動(dòng)，降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍培養(yǎng)。完成每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1名全科醫(yī)生、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3名全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立全科醫(yī)學(xué)科，探索全科醫(yī)生縣管鄉(xiāng)用、先入門(mén)后培養(yǎng)等措施。進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生式服務(wù)模式，實(shí)行網(wǎng)格化管理，逐步實(shí)現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
五、實(shí)施科技興醫(yī)工程，促動(dòng)提升區(qū)域醫(yī)療技術(shù)水平
實(shí)施科技興醫(yī)發(fā)展戰(zhàn)略，按照省、市的要求，加快省級(jí)重點(diǎn)?？萍笆屑?jí)重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)，力爭(zhēng)年內(nèi)創(chuàng)建1個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？啤?個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?，提高我市醫(yī)療技術(shù)水平。要大力加強(qiáng)衛(wèi)生科技人才隊(duì)伍建設(shè)，建立骨干醫(yī)師學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，定時(shí)間、定數(shù)量、定周期選送骨干醫(yī)師出去學(xué)習(xí)深造，定目標(biāo)、定專題、定專家請(qǐng)進(jìn)來(lái)培訓(xùn)指導(dǎo)，大幅提高醫(yī)療技術(shù)水平。
六、實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)
[摘要] 目的 分析浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，提出實(shí)現(xiàn)浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能的措施。方法 通過(guò)對(duì)浦口區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)訪談和問(wèn)卷調(diào)查，了解機(jī)構(gòu)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)功能現(xiàn)狀。結(jié)果 浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能實(shí)施中主要存在人力資源配置缺乏，工作人員素質(zhì)低，未能徹底履行工作職能等。結(jié)論 浦口區(qū)應(yīng)采取優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)資源配置、提高工作人員整體素質(zhì)、加大宣傳力度等措施，實(shí)現(xiàn)浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能的普及。
[
關(guān)鍵詞 ] 公共衛(wèi)生；服務(wù)功能；現(xiàn)狀；對(duì)策
[中圖分類號(hào)] R197
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A
[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）05（a）-0189-02
基本公共衛(wèi)生服務(wù)是人們生存和發(fā)展的基本需求，是每個(gè)公民應(yīng)該享有的最基本的公共產(chǎn)品?；竟残l(wèi)生服務(wù)均等化是社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保證。浦口區(qū)自開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來(lái)，取得了一定的成績(jī)，但在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中也暴露出一些問(wèn)題，制約了基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系的進(jìn)一步發(fā)展。正是基于此，本研究擬通過(guò)探索影響基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效的關(guān)鍵因素，提出完善服務(wù)體系及增加公共衛(wèi)生服務(wù)可及性、公平性的合理化建議。
1資料
對(duì)區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行全面調(diào)查，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站則隨機(jī)抽取10個(gè)作為樣本村進(jìn)行抽樣調(diào)查。個(gè)人訪談部分，區(qū)衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)婦幼保健所的負(fù)責(zé)人全部列為訪談對(duì)象；隨機(jī)抽取5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，樣本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主任及公共衛(wèi)生科長(zhǎng)列為訪談對(duì)象；從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中隨機(jī)抽樣10個(gè)，樣本村的村醫(yī)列為訪談對(duì)象,收集相關(guān)文獻(xiàn)、人物訪談資料、機(jī)構(gòu)問(wèn)卷調(diào)查、總結(jié)、圖片等。
2方法
2.1現(xiàn)場(chǎng)訪談
訪談對(duì)象為區(qū)衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)婦幼保健所的負(fù)責(zé)人；隨機(jī)抽取5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，樣本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主任及公共衛(wèi)生科長(zhǎng)列為訪談對(duì)象；隨機(jī)抽樣10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，樣本村的村醫(yī)列為訪談對(duì)象；對(duì)各機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和公共衛(wèi)生專業(yè)人員深入訪談，了解相應(yīng)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展情況，遇到的困難等；收集公共衛(wèi)生資源配置、經(jīng)費(fèi)投入等數(shù)據(jù)資料。
2.2調(diào)查問(wèn)卷
設(shè)計(jì)區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的《影響基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行的原因調(diào)查表》和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況調(diào)查表》，對(duì)區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行全面調(diào)查，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站則隨機(jī)抽取10個(gè)作為樣本村進(jìn)行抽樣調(diào)查。
3結(jié)果
3.1浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系資源配置現(xiàn)狀
南京市浦口區(qū)位于長(zhǎng)江北岸，南京市西北方位，區(qū)域面積913平方公里?，F(xiàn)轄7個(gè)街道、4個(gè)鎮(zhèn)，常住人口710298人?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科，現(xiàn)有工作人員4名。主要承擔(dān)著全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織管理工作，負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目工作政策，組織制定項(xiàng)目工作考核細(xì)則，定期督導(dǎo)考核，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目進(jìn)展中出現(xiàn)的問(wèn)題與困難。區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所三家公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位。浦口醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院兩家二級(jí)醫(yī)院及十一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的執(zhí)行單位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底。 3.1.1浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位人力資源配置情況 本次調(diào)查的主要單位為區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)。浦口區(qū)人數(shù)和公共衛(wèi)生單位人力資源配置的情況可知，浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位人力資源配置不均衡，衛(wèi)技總?cè)藬?shù)總體較少，疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技總?cè)藬?shù)分別為49、32、26、449；從職稱分配來(lái)看，主要人員位于中、初級(jí)職稱，中級(jí)職稱構(gòu)成比最大到達(dá)56.3%；高級(jí)職稱人數(shù)嚴(yán)重匱乏，疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等機(jī)構(gòu)正高級(jí)職稱人數(shù)均為0。
3.1.2浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位人員學(xué)歷情況 浦口區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)人員學(xué)歷情況見(jiàn)表1所示。
從表1可以看出，浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位高學(xué)歷人才嚴(yán)重缺乏，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員主要分布在大專學(xué)歷及以下，衛(wèi)生服務(wù)中心79.1%人員在大專及大專以下學(xué)歷。從學(xué)歷構(gòu)成可以看出，浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位人員少，綜合技能和素質(zhì)相對(duì)較低。
3.2浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況
2011年下半年起，浦口區(qū)執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》，開(kāi)展內(nèi)容包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)十大類41項(xiàng)服務(wù)。
在全區(qū)68個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站隨機(jī)抽取10個(gè)作為樣本村進(jìn)行抽樣調(diào)查，樣本村的村醫(yī)作為調(diào)查對(duì)象，填寫(xiě)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況調(diào)查表》。通過(guò)列出的公共衛(wèi)生項(xiàng)目開(kāi)展情況反映其基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況。從總體上看，浦口區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、協(xié)助進(jìn)行傳染病管理、協(xié)助預(yù)防接種、協(xié)助開(kāi)展兒童保健等方面開(kāi)展情況不理想，反映了基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行不到位。
本報(bào)告以2011年10月—2012年9月浦口區(qū)健康教育開(kāi)展情況、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理開(kāi)展情況詳細(xì)分析浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況。
浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生教育開(kāi)展教育活動(dòng)次數(shù)總體較少，活動(dòng)參與人數(shù)較少，參與率低，宣傳欄更新不及時(shí)。同時(shí)，健康教育宣傳方式單一，效果不明顯。
浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)在孕產(chǎn)婦和兒童健康方面管理水平低下，無(wú)論是兒童系統(tǒng)管理率、新生兒訪視率、產(chǎn)前健康管理率還是早孕建卡率，管理率均未達(dá)到國(guó)家考核標(biāo)準(zhǔn)95%。新生兒訪視情況從現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查來(lái)看，訪視質(zhì)量不高，流于形式。說(shuō)明浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)在孕產(chǎn)婦和兒童健康方面管理不到位，機(jī)構(gòu)人員未能較好地履行工作職能。
4討論
上述調(diào)查結(jié)果表明，浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配備嚴(yán)重匱乏，缺乏高技術(shù)專業(yè)人才，總體素質(zhì)不高。并且，職工未徹底的履行工作職責(zé)和崗位職責(zé)，效率低下，影響浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化程度。
根據(jù)浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施具體情況來(lái)看，實(shí)現(xiàn)浦口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，必須從以下幾個(gè)方面著手：
①優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)資源配置：針對(duì)目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員配備不足的現(xiàn)狀，根據(jù)《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》，按每萬(wàn)常住人口配備11~15名人員編制的標(biāo)準(zhǔn)增加衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量，以滿足轄區(qū)服務(wù)人口基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需要；按每個(gè)行政村或按3000~5000人口設(shè)立一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)，進(jìn)一步完善三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底的功能，提高居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高公共衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。政府及衛(wèi)生主管行政部門(mén)要牢固樹(shù)立人才資源是第一資源的思想，把加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)擺在重要位置。
②加強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)技能培訓(xùn)，提高專業(yè)人員素質(zhì)：針對(duì)人才隊(duì)伍的現(xiàn)狀，采取學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、短期培訓(xùn)等有效手段，在全面提高隊(duì)伍素質(zhì)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位技能培訓(xùn)，提高其服務(wù)能力；同時(shí)，要嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)，為進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障。
③進(jìn)一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會(huì)的公共衛(wèi)生意識(shí)：利用各種宣傳工具，通過(guò)多種方式，進(jìn)一步宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及相關(guān)的免費(fèi)、惠民政策，引導(dǎo)居民主動(dòng)接受或支持配合公共衛(wèi)生服務(wù)工作；宣傳衛(wèi)生科普知識(shí)，廣泛開(kāi)展健康教育，教育廣大群眾養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生道德和衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)科學(xué)的衛(wèi)生保健意識(shí)，積極倡導(dǎo)健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護(hù)意識(shí)和應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件的能力，努力在全社會(huì)營(yíng)造有利于公共衛(wèi)生建設(shè)的良好氛圍。
[
參考文獻(xiàn)]
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