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    糖尿病康復(fù)護(hù)理論文樣例十一篇

    時間:2023-03-16 17:14:14

    序論:速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗,特別為您篩選了11篇糖尿病康復(fù)護(hù)理論文范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料,歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系,希望您能從中汲取靈感和知識!

    糖尿病康復(fù)護(hù)理論文

    篇1

            無

            (f0003)移動護(hù)士站電子掃描儀在心臟??浦凶o(hù)理巡視的應(yīng)用 張春霞

            (f0004)征文啟事 無

            科研綜述

            (1537)慢性病自我管理理論模式及其應(yīng)用研究進(jìn)展 孔淑貞 蔣文慧

            (1540)精神科醫(yī)護(hù)人員遭受精神疾病病人暴力行為的研究現(xiàn)狀 賀美玲 郭志華 王紅星 丁偉華 程艮

            (1542)全髖和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人自我效能評價工具的研究現(xiàn)狀 王海燕 許燕玲 胡三蓮 錢會娟

            (1545)我國傷口護(hù)士角色功能的研究進(jìn)展 王雅琴 寧寧 陳佳麗 廖燈彬

            (1547)我國護(hù)理教學(xué)評價的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢 韓金鳳 王玚 李書梅 黃葉莉

            專利及獲獎產(chǎn)品介紹

            (1549)耳掛式象鼻型嘔吐物收納測量袋的設(shè)計 胡曉嵐 張繽

            科研論著

            (1550)心力衰竭病人體重管理相關(guān)知識一信念一行為對稱體重依從性的影響 鞠陽 汪小華 仇靜波 龐建紅 馮萍 陸敏霞 趙欣

            (1552)慢性心力衰竭病人主要照顧者生活質(zhì)量及影響因素研究 程璐 孫國珍 王琴 李新立

            (1555)大面積嚴(yán)重?zé)齻∪嘶匚掌谘芡夥嗡笖?shù)變化與肺功能關(guān)系研究 余水秀 王仙園 周娟 吳軍 彭毅志 彭代智 羅高興 羅奇志 顏洪

            李曉魯 張家平

            調(diào)查研究

            (1558)本科實習(xí)護(hù)生文化勝任力與職業(yè)自我概念的相關(guān)性研究 張瑜 李秀艷 richard pescador

            (1561)門診老年高血壓病人不合理用藥情況調(diào)查及護(hù)理對策 彭霞 莫霄云 寧余音

            (1563)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生評教影響因素的研究 陳小慧 劉海波

            (1565)日間手術(shù)病人術(shù)前訪視需求調(diào)查 楊霞 胡文娟 趙愛平 盧惠娟 陳哲穎 周亞芬

            (1567)護(hù)士對醫(yī)院不良事件報告氛圍真實體驗的質(zhì)性研究 孫曉 萬文潔 吳茜 朱曉萍 施雁

            (1570)口腔??漆t(yī)院護(hù)士專業(yè)自我概念影響因素的研究 楊冬葉 萬麗紅 陳佩珠 黃秋雨 周鳳

            (1572)低年資護(hù)士工作應(yīng)激及影響因素分析 杜鑫 王維寧 丁芬芳

            (1575)陜西地區(qū)部分醫(yī)院靜脈輸液工具使用及維護(hù)的調(diào)查與對策 張敏 何華 張亞婷 吳紅娟 徐歲云

            (1577)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人健康促進(jìn)生活方式的現(xiàn)狀調(diào)查 吳祝鳳 林細(xì)吟 卜秀青 方蘅英

            臨床研究

            (1580)老年腎病病人長時間輸液治療對外周靜脈血管損傷的臨床觀察 馬莉冰 馬國棟

            (1581)orem自理模式在老年頸椎病康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用 毛羽佳 張先庚 李鳳燕 梁清芳 王紅艷

            (1583)藥護(hù)合作模式在糖尿病病人健康教育中的應(yīng)用效果觀察 王英萍 張寧

            (1585)綜合護(hù)理干預(yù)對顱底腫瘤切除術(shù)后病人吞咽障礙的影響 王濱琳 徐德保 唐運姣 陶子榮 賀愛蘭 賀蓮香

            (1587)臥床病人使用微型水泵淋浴器床上洗頭車洗頭的效果觀察 黃秀華 梁秀萍 譚意

    萍 陸麗芳 楊記英 吳肖梅

            (1589)兩連線作為成人胸外按壓定位方法的評估 羅卉 黃素芳 汪暉

            (1591)穴位按摩對高血壓痰濕體質(zhì)病人體質(zhì)積分的影響 王翔 沈翠珍

            (1593)靜脈輸注低溫加藥液體對中樞性高熱的降溫效果及腦保護(hù)作用 徐桂花 朱麗莎 張玉琴

            (1595)綜合干預(yù)促進(jìn)胃腸道手術(shù)病人快速康復(fù)的效果觀察 陳麗 許勤 劉林

            (1597)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療圍絕經(jīng)期綜合征的護(hù)理及健康教育 艾雅琴 鄭麗軍 孟朋民 楊泉林 蘇心鏡

            (1598)手足部按摩對剖宮產(chǎn)術(shù)后切口疼痛的影響 華影 亓新學(xué) 畢清泉

            (1600)led激光治療中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變的療效及護(hù)理 黃霞 胡蓉 關(guān)敏

            (1602)沖吸式口護(hù)吸痰管在腦卒中昏迷病人口腔護(hù)理中的應(yīng)用 葉日春 李彩紅 覃小靜 劉淑瑩 侯伶

            (1604)分腔式醫(yī)用護(hù)理背包在海上醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用效果評價 黃葉莉 李書梅 韓金鳳

            (1605)音樂療法對早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的影響 楊園園 蒙景雯 魏寧寧 李春華 梁爽 陳華

            (1607)糖尿病病人三酰甘油及高密度脂蛋白膽固醇與胰島素抵抗相關(guān)性分析 裴璠 趙紫琴

            (1610)生理鹽水沖洗法在預(yù)防封閉式負(fù)壓引流管堵塞中的應(yīng)用研究 覃紅桂 肖遠(yuǎn)瓊 韋雪 廖燕湘 賴微

            (1611)記錄糖尿病生活日記對病人抑郁情緒的影響 金伊儷 胡穎 羅梅萍

            (1613)住院空巢老年腫瘤病人情緒狀況及護(hù)理干預(yù) 鐘雪蓮 唐小梅

            (1615)三鏡聯(lián)合下膽總管探查并一期縫合加鼻膽管植入術(shù)的護(hù)理配合 韓娟 王超 任曉瓊 柳莎

            無

            (1616)電子文獻(xiàn)著錄格式 無

            臨床研究

            (1617)tessier3型顱面裂患兒圍術(shù)期的護(hù)理 宋麗娟 翟鳳英 張廣霞

            (1618)經(jīng)口內(nèi)鏡甲狀腺手術(shù)的護(hù)理配合 姚嬌 陳純清

            護(hù)理管理研究

            (1620)助孕夫婦“三證”審核護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)化流程的研究 舒軍萍

            (1622)重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士分層管理模式的實施及效果分析 王理瑛 張莉 顏萍 劉暢 汪惠才

            無

            (1623)法令條例著錄格式 無

            護(hù)理管理研究

            (1624)減少急診兒科護(hù)士針刺傷的臨床路徑管理 劉迎春 于穎 李新紅 趙曉甦

            (1625)醫(yī)護(hù)協(xié)作一體化模式在推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理中的探討 李育玲 李麗紅 張利 張敏

            (1627)我國專科護(hù)士發(fā)展中主要問題分析 高青 許翠萍

            護(hù)理教育研究

            (1629)pbl教學(xué)模式對高職護(hù)生學(xué)習(xí)積極主動性及學(xué)習(xí)投入的影響 穆曉云 臧爽 李丹

            (1631)支架式教學(xué)對本科實習(xí)護(hù)生自我概念的影響 葉艷勝 曹群英 丁芳 鮑翠玉

            (1634)五年一貫制護(hù)理專業(yè)課程體系的構(gòu)建 陳麗霞 洪迎迎 李輝 林佩璜

            (1636)高級助產(chǎn)專業(yè)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建及評價 鄭長

    花 趙國璽 彭慧蛟 何小玲

            (1638)理實一體化教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用 梁春光 仝慧娟

            (1640)加強(qiáng)高職護(hù)生畢業(yè)實習(xí)期間隱性護(hù)理知識管理的探究 滿力 郭宏

            (1642)淺談醫(yī)療改革視角下高校社區(qū)護(hù)理專業(yè)教育模式的構(gòu)建 李瑜 董釗楊 吳小婉 黃紅 呂文文

            (1643)典型工作任務(wù)分析在護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)改革中的實踐研究 李為華 左鳳林

            無

            (1645)辭書著錄格式 無

            護(hù)理教育研究

            (1646)地方綜合性大學(xué)構(gòu)建國際型護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的探索 李雪莉 劉幼昆 鄧三妤

            社區(qū)護(hù)理

            (1648)雙軌道互動護(hù)理干預(yù)模式在社區(qū)糖尿病病人護(hù)理中的應(yīng)用 胡明 李小明 鐘美容 林何梅 任潔娜

            (1649)應(yīng)用握力圈擴(kuò)張手背淺表靜脈的實用性研究 朱惠瑛 李玉梅

            量表研究

            (1651)本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表的編制及信效度檢驗 李鴻艷 劉宇 馮瓊 畢瑞雪 章潔 周湖燕 雷瓊瓊

            (1653)老年綜合征評價量表的性能實測分析 劉祚燕 龍納 淳雪麗 陳 胡秀英

            (1655)護(hù)理人員激勵問卷的編制 樊現(xiàn)崗 王維寧 孟繁潔

            專利及獲獎產(chǎn)品介紹

            (1657)一次性多功能無菌物品存放盒的研制 王宇 胡雪慧 王倩 周琛

            個案護(hù)理

            (1658)1例橈動脈穿刺后并發(fā)骨筋膜室綜合征護(hù)理 沈磊 溫媛 王磊

            (1659)1例全胸主動脈置換加左肺切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理 陳林 鄭靜

            (1660)維生素k1與鹽酸消旋山莨菪堿聯(lián)合應(yīng)用引起肢體麻痹1例 鮑隆梅 劉俊

            專利及獲獎產(chǎn)品介紹

    篇2

    (f0003)移動護(hù)士站電子掃描儀在心臟??浦凶o(hù)理巡視的應(yīng)用 張春霞

    (f0004)征文啟事 無

    科研綜述

    (1537)慢性病自我管理理論模式及其應(yīng)用研究進(jìn)展 孔淑貞 蔣文慧

    (1540)精神科醫(yī)護(hù)人員遭受精神疾病病人暴力行為的研究現(xiàn)狀 賀美玲 郭志華 王紅星 丁偉華 程艮

    (1542)全髖和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人自我效能評價工具的研究現(xiàn)狀 王海燕 許燕玲 胡三蓮 錢會娟

    (1545)我國傷口護(hù)士角色功能的研究進(jìn)展 王雅琴 寧寧 陳佳麗 廖燈彬

    (1547)我國護(hù)理教學(xué)評價的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢 韓金鳳 王? 李書梅 黃葉莉

    專利及獲獎產(chǎn)品介紹

    (1549)耳掛式象鼻型嘔吐物收納測量袋的設(shè)計 胡曉嵐 張繽

    科研論著

    (1550)心力衰竭病人體重管理相關(guān)知識一信念一行為對稱體重依從性的影響 鞠陽 汪小華 仇靜波 龐建紅 馮萍 陸敏霞 趙欣

    (1552)慢性心力衰竭病人主要照顧者生活質(zhì)量及影響因素研究 程璐 孫國珍 王琴 李新立

    (1555)大面積嚴(yán)重?zé)齻∪嘶匚掌谘芡夥嗡笖?shù)變化與肺功能關(guān)系研究 余水秀 王仙園 周娟 吳軍 彭毅志 彭代智 羅高興 羅奇志 顏洪

    李曉魯 張家平

    調(diào)查研究

    (1558)本科實習(xí)護(hù)生文化勝任力與職業(yè)自我概念的相關(guān)性研究 張瑜 李秀艷 richard pescador

    (1561)門診老年高血壓病人不合理用藥情況調(diào)查及護(hù)理對策 彭霞 莫霄云 寧余音

    (1563)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生評教影響因素的研究 陳小慧 劉海波

    (1565)日間手術(shù)病人術(shù)前訪視需求調(diào)查 楊霞 胡文娟 趙愛平 盧惠娟 陳哲穎 周亞芬

    (1567)護(hù)士對醫(yī)院不良事件報告氛圍真實體驗的質(zhì)性研究 孫曉 萬文潔 吳茜 朱曉萍 施雁

    (1570)口腔??漆t(yī)院護(hù)士專業(yè)自我概念影響因素的研究 楊冬葉 萬麗紅 陳佩珠 黃秋雨 周鳳

    (1572)低年資護(hù)士工作應(yīng)激及影響因素分析 杜鑫 王維寧 丁芬芳

    (1575)陜西地區(qū)部分醫(yī)院靜脈輸液工具使用及維護(hù)的調(diào)查與對策 張敏 何華 張亞婷 吳紅娟 徐歲云

    (1577)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人健康促進(jìn)生活方式的現(xiàn)狀調(diào)查 吳祝鳳 林細(xì)吟 卜秀青 方蘅英

    臨床研究

    (1580)老年腎病病人長時間輸液治療對外周靜脈血管損傷的臨床觀察 馬莉冰 馬國棟

    (1581)orem自理模式在老年頸椎病康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用 毛羽佳 張先庚 李鳳燕 梁清芳 王紅艷

    (1583)藥護(hù)合作模式在糖尿病病人健康教育中的應(yīng)用效果觀察 王英萍 張寧

    (1585)綜合護(hù)理干預(yù)對顱底腫瘤切除術(shù)后病人吞咽障礙的影響 王濱琳 徐德保 唐運姣 陶子榮 賀愛蘭 賀蓮香

    (1587)臥床病人使用微型水泵淋浴器床上洗頭車洗頭的效果觀察 黃秀華 梁秀萍 譚意

    萍 陸麗芳 楊記英 吳肖梅

    (1589)兩連線作為成人胸外按壓定位方法的評估 羅卉 黃素芳 汪暉

    (1591)穴位按摩對高血壓痰濕體質(zhì)病人體質(zhì)積分的影響 王翔 沈翠珍

    (1593)靜脈輸注低溫加藥液體對中樞性高熱的降溫效果及腦保護(hù)作用 徐桂花 朱麗莎 張玉琴

    (1595)綜合干預(yù)促進(jìn)胃腸道手術(shù)病人快速康復(fù)的效果觀察 陳麗 許勤 劉林

    (1597)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療圍絕經(jīng)期綜合征的護(hù)理及健康教育 艾雅琴 鄭麗軍 孟朋民 楊泉林 蘇心鏡

    (1598)手足部按摩對剖宮產(chǎn)術(shù)后切口疼痛的影響 華影 亓新學(xué) 畢清泉

    (1600)led激光治療中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變的療效及護(hù)理 黃霞 胡蓉 關(guān)敏

    (1602)沖吸式口護(hù)吸痰管在腦卒中昏迷病人口腔護(hù)理中的應(yīng)用 葉日春 李彩紅 覃小靜 劉淑瑩 侯伶

    (1604)分腔式醫(yī)用護(hù)理背包在海上醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用效果評價 黃葉莉 李書梅 韓金鳳

    (1605)音樂療法對早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的影響 楊園園 蒙景雯 魏寧寧 李春華 梁爽 陳華

    (1607)糖尿病病人三酰甘油及高密度脂蛋白膽固醇與胰島素抵抗相關(guān)性分析 裴? 趙紫琴

    (1610)生理鹽水沖洗法在預(yù)防封閉式負(fù)壓引流管堵塞中的應(yīng)用研究 覃紅桂 肖遠(yuǎn)瓊 韋雪 廖燕湘 賴微

    (1611)記錄糖尿病生活日記對病人抑郁情緒的影響 金伊儷 胡穎 羅梅萍

    (1613)住院空巢老年腫瘤病人情緒狀況及護(hù)理干預(yù) 鐘雪蓮 唐小梅

    (1615)三鏡聯(lián)合下膽總管探查并一期縫合加鼻膽管植入術(shù)的護(hù)理配合 韓娟 王超 任曉瓊 柳莎

    (1616)電子文獻(xiàn)著錄格式 無

    臨床研究

    (1617)tessier3型顱面裂患兒圍術(shù)期的護(hù)理 宋麗娟 翟鳳英 張廣霞

    (1618)經(jīng)口內(nèi)鏡甲狀腺手術(shù)的護(hù)理配合 姚嬌 陳純清

    護(hù)理管理研究

    (1620)助孕夫婦“三證”審核護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)化流程的研究 舒軍萍

    (1622)重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士分層管理模式的實施及效果分析 王理瑛 張莉 顏萍 劉暢 汪惠才

    (1623)法令條例著錄格式 無

    護(hù)理管理研究

    (1624)減少急診兒科護(hù)士針刺傷的臨床路徑管理 劉迎春 于穎 李新紅 趙曉?

    (1625)醫(yī)護(hù)協(xié)作一體化模式在推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理中的探討 李育玲 李麗紅 張利 張敏

    (1627)我國??谱o(hù)士發(fā)展中主要問題分析 高青 許翠萍

    護(hù)理教育研究

    (1629)pbl教學(xué)模式對高職護(hù)生學(xué)習(xí)積極主動性及學(xué)習(xí)投入的影響 穆曉云 臧爽 李丹

    (1631)支架式教學(xué)對本科實習(xí)護(hù)生自我概念的影響 葉艷勝 曹群英 丁芳 鮑翠玉

    (1634)五年一貫制護(hù)理專業(yè)課程體系的構(gòu)建 陳麗霞 洪迎迎 李輝 林佩璜

    (1636)高級助產(chǎn)專業(yè)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建及評價 鄭長

    花 趙國璽 彭慧蛟 何小玲

    (1638)理實一體化教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用 梁春光 仝慧娟

    (1640)加強(qiáng)高職護(hù)生畢業(yè)實習(xí)期間隱性護(hù)理知識管理的探究 滿力 郭宏

    (1642)淺談醫(yī)療改革視角下高校社區(qū)護(hù)理專業(yè)教育模式的構(gòu)建 李瑜 董釗楊 吳小婉 黃紅 呂文文

    (1643)典型工作任務(wù)分析在護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)改革中的實踐研究 李為華 左鳳林

    (1645)辭書著錄格式 無

    護(hù)理教育研究

    (1646)地方綜合性大學(xué)構(gòu)建國際型護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的探索 李雪莉 劉幼昆 鄧三妤

    社區(qū)護(hù)理

    (1648)雙軌道互動護(hù)理干預(yù)模式在社區(qū)糖尿病病人護(hù)理中的應(yīng)用 胡明 李小明 鐘美容 林何梅 任潔娜

    (1649)應(yīng)用握力圈擴(kuò)張手背淺表靜脈的實用性研究 朱惠瑛 李玉梅

    量表研究

    (1651)本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表的編制及信效度檢驗 李鴻艷 劉宇 馮瓊 畢瑞雪 章潔 周湖燕 雷瓊瓊

    (1653)老年綜合征評價量表的性能實測分析 劉祚燕 龍納 淳雪麗 陳? 胡秀英

    (1655)護(hù)理人員激勵問卷的編制 樊現(xiàn)崗 王維寧 孟繁潔

    專利及獲獎產(chǎn)品介紹

    (1657)一次性多功能無菌物品存放盒的研制 王宇 胡雪慧 王倩 周琛

    個案護(hù)理

    (1658)1例橈動脈穿刺后并發(fā)骨筋膜室綜合征護(hù)理 沈磊 溫媛 王磊

    (1659)1例全胸主動脈置換加左肺切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理 陳林 鄭靜

    (1660)維生素k1與鹽酸消旋山莨菪堿聯(lián)合應(yīng)用引起肢體麻痹1例 鮑隆梅 劉俊

    專利及獲獎產(chǎn)品介紹

    篇3

    護(hù)理管理

    社區(qū)護(hù)理管理是應(yīng)用管理的原則,研究社區(qū)護(hù)理工作中的特點和規(guī)律,通過對社區(qū)護(hù)理工作的計劃、組織、協(xié)調(diào)、和控制,達(dá)到控制社區(qū)護(hù)理系統(tǒng)、激發(fā)社區(qū)護(hù)士工作熱情及優(yōu)化社區(qū)護(hù)理效應(yīng)三方面的統(tǒng)一,從而確保社區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。它包括組織管理、人員管理、業(yè)務(wù)管理、質(zhì)量管理、物資管理、經(jīng)濟(jì)、信息管理、科研教學(xué)管理等。

    社區(qū)護(hù)理由基層護(hù)理人員立足社區(qū)、面向家庭,以社區(qū)內(nèi)居民的健康為中心,以老年人、婦女、兒童及殘疾人為重點,向他們提供集預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健、健康教育、計劃生育為一體的綜合、連續(xù)和便捷的健康護(hù)理服務(wù)。在衛(wèi)生改革和衛(wèi)生體系的建設(shè)發(fā)展中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將成為我國基本衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點。有效的保證社區(qū)“六位一體”工作順利開展,形成優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運轉(zhuǎn)模式,是社區(qū)護(hù)理管理者努力的方向。

    我院是一所三級乙等綜合醫(yī)院,2003年依據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)展計劃委員會等十四部委,《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》的精神,經(jīng)昆明市市衛(wèi)生局資質(zhì)審定,批準(zhǔn)成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。經(jīng)過近10年的努力實踐,按,《昆明市2006-2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,經(jīng)市、區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn),先后設(shè)立了3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(五華區(qū)紅云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、盤龍區(qū)重機(jī)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、盤龍區(qū)青松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心五華區(qū)幸福家園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站)開展社區(qū)服務(wù),覆蓋19.2平方公里,為轄區(qū)近13萬居民健康服務(wù),形成自己的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,深受社區(qū)居民的認(rèn)可,也得到了社會的認(rèn)可。其中按區(qū)域?qū)俚鼗芾碓瓌t,紅云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)下設(shè)7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)管理和技術(shù)指導(dǎo),并配合省、市、區(qū)開展多項科研載作,并有多篇社區(qū)論文在各種護(hù)理雜志上發(fā)表,社區(qū)護(hù)理科研也進(jìn)展良好。在近10年的社區(qū)護(hù)理管理實踐中,護(hù)士長在社區(qū)的建站、培訓(xùn)、服務(wù)和質(zhì)量管理等方面起到了重要的作用,現(xiàn)總結(jié)如下:

    1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理的重要作用

    規(guī)范化管理主要通過有效的制度建設(shè)、落實和執(zhí)行來實現(xiàn)。加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化管理和評價是保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)及可持續(xù)發(fā)展的主要手段。

    1.1建立管理制度,制訂各項考核細(xì)則,以制度管理人,醫(yī)院實行業(yè)務(wù)副院長—醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部—中心(站)主任、護(hù)士長三級管理,各社區(qū)中心(站)設(shè)立護(hù)士長,建立了各級各類人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則,各類人員培訓(xùn)、管理與考核制度;建立健全各項登記、記錄、統(tǒng)計制度;制定了常見病、多發(fā)病護(hù)理常規(guī);預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健、健康教育、計劃生育等各項技術(shù)服務(wù)工作規(guī)范;生物制品使用、管理、保存制度;社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案;護(hù)理緊急風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及程序;社區(qū)護(hù)理操作規(guī)程;制定社區(qū)護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn),在工作中不斷探索、拓展護(hù)理服務(wù)項目,完善各項規(guī)章制度和護(hù)理工作流程,為社區(qū)護(hù)理管理工作標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化提供了良好的環(huán)境和條件。

    1.2依法執(zhí)業(yè) 在醫(yī)療將證責(zé)任倒置的形勢下,強(qiáng)化社區(qū)護(hù)士職業(yè)風(fēng)險意識,克服麻痹大意的思想,遵守操作規(guī)程,恪守行業(yè)規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度,如交接班制度、消毒隔離制度、搶救制度、查對制度、告知制度、差錯事故防范和登記報告制等核心制度。加強(qiáng)法律法規(guī)教育,組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識如:醫(yī)療事故處理條例、護(hù)士條例、傳染病防治法、消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)安全防范辦法等,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量安全,減少護(hù)理糾紛和缺陷。[1]

    2 轉(zhuǎn)變服務(wù)意識,加大培訓(xùn)力度做到持證上崗

    社區(qū)知識的培訓(xùn)是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。社區(qū)護(hù)理具有住地分散、工作獨立、面對人群廣泛等特點,應(yīng)具備高度責(zé)任心、崇高的敬業(yè)精神、能獨立解決護(hù)理具體問題的知識和技能,有一定的社會工作經(jīng)驗和一定的交流能力,應(yīng)采取多形式、對多渠道、多方法對人員進(jìn)行培訓(xùn)。

    2.1團(tuán)隊建設(shè)

    社區(qū)中心(站)承擔(dān)“六位一體”的服務(wù),每人有重點負(fù)責(zé)項目,每項工作有交叉部分,團(tuán)隊協(xié)作程度直接影響工作量完成。要培養(yǎng)護(hù)士樹立團(tuán)隊精神,轉(zhuǎn)變思想觀念,進(jìn)行護(hù)理執(zhí)業(yè)道德教育。建立社區(qū)激勵機(jī)制促進(jìn)社區(qū)站健康發(fā)展。

    2.2護(hù)士由??妻D(zhuǎn)向社區(qū),應(yīng)學(xué)習(xí)全科護(hù)理理論,重點加強(qiáng)常見病、多發(fā)病、慢性病監(jiān)測知識學(xué)習(xí)。由于臨床護(hù)理與社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容存在較大差別,社區(qū)護(hù)士除了要將臨床護(hù)理中的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用到社區(qū)外,還要學(xué)習(xí)掌握社區(qū)急救、家庭搶救、外傷清創(chuàng)等技術(shù)操作;要學(xué)會母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、家庭護(hù)理、臨終關(guān)懷、傷殘康復(fù)護(hù)理等,以保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;同時還要掌握財務(wù)、藥品、計算機(jī)信息管理知識,以適應(yīng)社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求。

    2.3制定系統(tǒng)理論培訓(xùn)計劃,分階段組織系列知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí) 如:《高血壓防治指南》、《糖尿病系列管理》、《心電圖學(xué)習(xí)與指導(dǎo)》、《流行病學(xué)調(diào)查與統(tǒng)計》等系列知識。全員分期分批組織護(hù)士參加市、區(qū)社區(qū)協(xié)會舉辦的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)、培養(yǎng)重點人員參加護(hù)理管理干部培訓(xùn)、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)知識培訓(xùn)、計劃生育指導(dǎo)知識培訓(xùn)等,按照醫(yī)院管理年評價要求組織技能操作訓(xùn)練,全員參加人人過關(guān)。

    2.4鼓勵護(hù)士參加《全國社區(qū)護(hù)理函授培訓(xùn)》及《云南省社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)》學(xué)習(xí),參訓(xùn)率100%,預(yù)防保健人員取得區(qū)級以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)合格證,盡早實現(xiàn)了護(hù)理人員持證上崗要求; 轉(zhuǎn)貼于

    3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作遵循法律原則

    3.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)按照服務(wù)項目管理 社區(qū)護(hù)理治療遠(yuǎn)不同于醫(yī)院,醫(yī)患關(guān)系也不同于醫(yī)院,醫(yī)院護(hù)理不能照搬到社區(qū),拓展護(hù)理服務(wù)項目滿足居民需求是護(hù)理工作的目標(biāo),同時也增加了護(hù)理工作難度,特別是家庭護(hù)理服務(wù)增加了護(hù)理風(fēng)險,根據(jù)實際工作的問題研究并出臺了《家庭靜脈輸液協(xié)議書》、《患者輸液須知》等,對社區(qū)站用藥做了嚴(yán)格的控制,如生物制品、抗生素等藥物應(yīng)用做了嚴(yán)格限制;外帶藥患者治療的實施方案等,以降低護(hù)理工作風(fēng)險,減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

    3.2 應(yīng)用護(hù)理程序開展家庭護(hù)理 對家庭護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程也根據(jù)家庭環(huán)境也做了明確規(guī)范,特別是入戶輸液治療的患者觀察做了具體要求。同時社區(qū)護(hù)理還承擔(dān)健康課堂、康復(fù)指導(dǎo)等工作。根據(jù)家庭護(hù)理工作流程,制定了家庭護(hù)理的護(hù)理病歷書寫模式,對家庭護(hù)理的病人按整體護(hù)理的要求,做好對患者評估、制定護(hù)理計劃、護(hù)理措施,記錄每次入戶時患者的病情、心理、飲食、治療、健康教育內(nèi)容,掌握患者病情進(jìn)展,為醫(yī)生診療提供參考,對完成的護(hù)理病歷歸入個人健康檔案管理。

    3.3 拓展服務(wù)項目依據(jù)居民需求 基礎(chǔ)護(hù)理及健康指導(dǎo)對于長期在家臥床患者極為重要,根據(jù)患者需求護(hù)士在上門開展基礎(chǔ)護(hù)理,如:褥瘡護(hù)理、口腔護(hù)理等操作,并對患者及家屬開展健康教育和生活技能指導(dǎo)。盡管這些工作繁復(fù)、消耗成本高、經(jīng)濟(jì)效益低,但更多的是為社區(qū)居民提供便捷服務(wù),同時帶來了社會效益。

    4 抓好質(zhì)量管理是社區(qū)工作健康運轉(zhuǎn)的重要環(huán)節(jié)

    4.1 社區(qū)質(zhì)控工作在護(hù)理部和院感科的監(jiān)督管理下執(zhí)行,將護(hù)理工作制成表格進(jìn)行量化并制定考核標(biāo)準(zhǔn) , 護(hù)理質(zhì)量檢查采用堅持每個月不定期抽查、定期月查和護(hù)理部季度大查相結(jié)合,在站上及時發(fā)現(xiàn)問題及時研討,采取措施解決,并按照社區(qū)獎懲制度實施,做到獎懲分明。

    4.2 每月召開護(hù)理組長例會 布置、傳達(dá)有關(guān)文件精神和要求,定期反饋護(hù)理工作中的問題,對社區(qū)中心、站發(fā)生的特殊問題,特殊病例加以討論,修改工作流程、制定解決方案。限于社區(qū)站條件,對布局和工作程序進(jìn)行多次規(guī)范、調(diào)整,堅持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

    4.3 每季度召開全員護(hù)士大會 學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識,結(jié)合工作中的特殊事例,增強(qiáng)法律意識,加強(qiáng)醫(yī)療事故的防范。根據(jù)社區(qū)培訓(xùn)要求,組織全員加強(qiáng)重點知識培訓(xùn)和考核,做到學(xué)習(xí)有系統(tǒng),考核有重點、實效。

    4.4 每月質(zhì)量檢查同時在社區(qū)中心、站進(jìn)行現(xiàn)場訪談 每半年對轄區(qū)居民電話調(diào)查或召開座談會,了解居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和社區(qū)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,一方面考核屬區(qū)護(hù)理質(zhì)量、一方面不斷拓展護(hù)理服務(wù)項目、完善社區(qū)護(hù)理工作,最大限度內(nèi)滿足居民需求。

    4.5 加強(qiáng)消毒隔離管理和醫(yī)用廢物處理管理 社區(qū)中心站雖然設(shè)置在院外,地方小、條件差,但消毒隔離要求及醫(yī)用廢物管理和醫(yī)院是相同的,由于消毒室在醫(yī)院供應(yīng)室進(jìn)行,故對消毒包增訂了運輸環(huán)節(jié)管理規(guī)定,確保消毒包使用安全。社區(qū)中心站物品均由醫(yī)院消毒、監(jiān)測、管理。如:醫(yī)用垃圾存放和運輸嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》要求處理,醫(yī)院有專人、專車回收,社區(qū)中心站有詳細(xì)的醫(yī)用垃圾回收登記。全科醫(yī)生也參與了管理,所以社區(qū)全員要掌握消毒技術(shù)規(guī)范知識,嚴(yán)格按規(guī)范要求落實,責(zé)任落實到個人。

    隨著人類對健康需求的日益提高,社會對社區(qū)護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)和期望值越來越高,如何建立社區(qū)護(hù)理組織體系,加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理[2],使社區(qū)護(hù)理健康發(fā)展,是每個社區(qū)護(hù)理管理者必須思考、實踐與努力的方向。