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時(shí)間：2023-04-26 16:08:42
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2采用大班案例討論課考核分析、解決問(wèn)題的能力
對(duì)于一個(gè)患病的機(jī)體來(lái)講，同時(shí)存在著機(jī)能、形態(tài)和代謝方面的改變。案例分析是生物化學(xué)教學(xué)過(guò)程中經(jīng)常使用的方法，也是學(xué)生應(yīng)當(dāng)具備的學(xué)習(xí)能力［8］。如女性較為注意自己的形體，關(guān)注自己身體各部位的比例正常，有些女性刻意減少飲食量以保持身材苗條，有的女性由于過(guò)度減少進(jìn)食量而出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象。教師授課時(shí)首先提出日常生活中可以見(jiàn)到的這個(gè)現(xiàn)象，引起學(xué)生的強(qiáng)烈好奇心，再分析糖代謝的內(nèi)容，最后回到案例本身，使學(xué)生既學(xué)到了糖代謝的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，又能將這些知識(shí)運(yùn)用到生活及臨床實(shí)踐中，為將來(lái)的臨床課程學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)［9］。在案例的選擇中我們特別注重案例與生化知識(shí)點(diǎn)的相關(guān)性及相互聯(lián)系。例如:我們選擇糖尿病的病例，講解了糖代謝中血糖的來(lái)源及去路，與學(xué)生一起分析糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)“三多一少”的癥狀，糖尿病患者為什么容易出現(xiàn)酮癥酸中毒?通過(guò)這個(gè)案例的學(xué)習(xí)，不僅講解了糖代謝，同時(shí)還與脂代謝途徑聯(lián)系在一起，有利于學(xué)生對(duì)生化各章節(jié)內(nèi)容從縱向到橫向結(jié)合起來(lái)。在討論的過(guò)程中，請(qǐng)學(xué)生先分析，教師參與討論，及時(shí)引導(dǎo)，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、活躍課堂氣氛，是一種有效的、主動(dòng)的學(xué)習(xí)方式。同時(shí)建立起案例討論成績(jī)?cè)u(píng)定方法以考核學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。即大班病例討論成績(jī)由病例討論課現(xiàn)場(chǎng)討論各班成績(jī)(70%)和個(gè)人成績(jī)(30%)組成。其中討論課現(xiàn)場(chǎng)討論成績(jī)由教師及學(xué)委組織的答辯委員會(huì)評(píng)出;而個(gè)人成績(jī)則根據(jù)每人準(zhǔn)備工作多少、答辯參加狀況、任務(wù)完成情況等內(nèi)容，由學(xué)委組織學(xué)生評(píng)分。案例式教學(xué)考核提高了學(xué)生的綜合能力和團(tuán)隊(duì)精神［10］。
1醫(yī)學(xué)道德觀念與生俱來(lái)于人類(lèi)文化
任何民族和國(guó)家都有自身的文化傳統(tǒng)，這種傳統(tǒng)是這些民族和國(guó)家在發(fā)展進(jìn)程中不斷選擇、創(chuàng)造、積累、傳承和堅(jiān)守的結(jié)果。作為當(dāng)代人文學(xué)科的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，原本的形態(tài)只是傳統(tǒng)文化中醫(yī)學(xué)道德觀念和思想的構(gòu)成部分，伴隨醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和后來(lái)整個(gè)生命科學(xué)和技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)道德才從觀念和思想形態(tài)逐步轉(zhuǎn)化為一種學(xué)科形態(tài)。醫(yī)學(xué)以及與生俱來(lái)的醫(yī)學(xué)道德觀念是人類(lèi)早期文化的重要構(gòu)成部分，無(wú)論東方還是西方，人類(lèi)對(duì)事物的認(rèn)識(shí)都是從對(duì)人自身的認(rèn)識(shí)以及對(duì)可以觸摸到的、自己視野范圍內(nèi)的外部世界的觀察開(kāi)始的，對(duì)人自身的初始認(rèn)識(shí)中就包含醫(yī)學(xué)的意義，因?yàn)椤凹膊”热祟?lèi)更古老”[1]2，人類(lèi)的出現(xiàn)就意味著疾病的相伴相隨，對(duì)人自身、疾病現(xiàn)象以及兩者之間關(guān)系的初步認(rèn)識(shí)就是醫(yī)學(xué)的萌芽狀態(tài)。由于原始人類(lèi)認(rèn)識(shí)能力和認(rèn)識(shí)水平的局限性，“在人類(lèi)尋求解除病痛的過(guò)程中，最初的方式是來(lái)自巫師的實(shí)踐”2]。巫術(shù)醫(yī)學(xué)是一種原始醫(yī)學(xué)文化形態(tài)，這種形態(tài)的基本特征是通過(guò)對(duì)一種超自然力量的信奉和崇拜，達(dá)到解除病痛、消災(zāi)免禍的目的。巫醫(yī)在采用藥物治療的同時(shí)，更注重采用巫術(shù)咒語(yǔ)、占卜、妖術(shù)的原始宗教方式，這些方式本身就包含了對(duì)道德力量和心理方法的巧妙運(yùn)用。在那個(gè)時(shí)代，巫術(shù)在許多文化中都起著重要的作用，盡管巫術(shù)醫(yī)學(xué)是世界各種不同原始醫(yī)學(xué)文化的共同形態(tài)，但由于文化起源的不同以及由此產(chǎn)生的文化差異，對(duì)后來(lái)古代醫(yī)學(xué)道德思想和實(shí)踐的影響也是不同的。
古代中國(guó)、印度、埃及和巴比倫四大人類(lèi)文明發(fā)祥地所形成的各自獨(dú)特的文化形態(tài)，造就了不同的醫(yī)學(xué)和與之相應(yīng)的醫(yī)學(xué)道德思想的萌芽。比如幼發(fā)拉底河流域產(chǎn)生的巴比倫文明，“認(rèn)為惡神和魔鬼的附體是疾病和厄運(yùn)的根源，每一個(gè)邪惡的靈魂常常導(dǎo)致一種特殊的疾病?！盵1]28在對(duì)醫(yī)生行為的規(guī)范上采用的是法律的形式，如《漢漠拉比法典》中有多個(gè)段落對(duì)醫(yī)生的行為做出了法律的限定，具有一定的醫(yī)學(xué)道德規(guī)范意義。形成于尼羅河流域的古埃及文化，將巫術(shù)與醫(yī)學(xué)視為兩種完全不同的學(xué)科，但他們希望二者通過(guò)結(jié)合達(dá)到更好的效果。古代埃及醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)化程度很高，強(qiáng)調(diào)不同專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生應(yīng)該具備與專(zhuān)業(yè)相適應(yīng)的良好的個(gè)人素質(zhì)，“身體無(wú)處沒(méi)有自己的神”[1]32,成為不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的宗教信條。誕生于印度河流域的古代印度醫(yī)學(xué)深受印度宗教的影響，印度草醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是“生命的科學(xué)”“要求醫(yī)生要善待和同情所有病人，要全身心地對(duì)待那些可以治愈的病人，同時(shí)也要理性地對(duì)待那些即將死亡的病人”[1]?產(chǎn)生于黃河流域的中國(guó)古代醫(yī)學(xué)與中國(guó)古代哲學(xué)融為一體，具有豐富倫理內(nèi)涵的古代哲學(xué)思想直接滲透在中醫(yī)理論和方法中。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)史意義上，蘊(yùn)含著醫(yī)學(xué)道德思想的古代醫(yī)學(xué)，其原始的科學(xué)性和人文性被融為一體，表現(xiàn)為一種自然哲學(xué)形態(tài)，這可以被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的初始樣態(tài)，這種樣態(tài)在不同民族和國(guó)家文化發(fā)展中表現(xiàn)形式各有千秋，共同的特點(diǎn)則是生長(zhǎng)在自身文化的土壤中，體現(xiàn)和反映不同的文化特質(zhì)。
2作為學(xué)科的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在西方率先形成有其特定的社會(huì)文化背景
近代以后的西方醫(yī)學(xué)開(kāi)始從自然哲學(xué)形態(tài)向自然科學(xué)形態(tài)轉(zhuǎn)化，解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等都開(kāi)始成為醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中獨(dú)立的學(xué)科，古代醫(yī)學(xué)從注重對(duì)人體、環(huán)境的研究開(kāi)始逐漸擴(kuò)展為微觀生命科學(xué)的探索。這個(gè)時(shí)代西醫(yī)學(xué)發(fā)展的最大特點(diǎn)是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式的逐步形成，以分析方法為主體的研究使醫(yī)學(xué)在擺脫自然哲學(xué)原始性的同時(shí)，追求生命科學(xué)的純粹性和單一性，醫(yī)學(xué)的人文性表面上被排斥在醫(yī)學(xué)之外，但由于人文性是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)規(guī)定性，迫使它只好另辟蹊徑選擇自己的發(fā)展方向和道路，西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)正是在這樣的背景下從古代醫(yī)學(xué)道德思想逐步向?qū)W科形態(tài)演化的。中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形態(tài)在近代以后并沒(méi)有發(fā)生本質(zhì)的變化，蘊(yùn)含在中醫(yī)學(xué)思想體系中的醫(yī)學(xué)道德思想一如既往附著在中醫(yī)學(xué)的母體上，以中醫(yī)學(xué)整體性的模式通過(guò)實(shí)際的診療過(guò)程傳遞給患者和社會(huì)。但近代以后，西醫(yī)學(xué)逐步成為世界性的主流醫(yī)學(xué)體系，西醫(yī)學(xué)診斷、治療方法在向世界各地?cái)U(kuò)散和傳播的過(guò)程中，特別是醫(yī)院的社會(huì)建制化和醫(yī)學(xué)教育的系統(tǒng)化，西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)從思想到學(xué)科都隨之向輸入地滲透，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中所包含和反映的傳統(tǒng)文化同樣對(duì)西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的接受者產(chǎn)生了潛移默化的影響。如果說(shuō)古代醫(yī)學(xué)道德思想與文化的關(guān)系相對(duì)直接和簡(jiǎn)單，近代以后醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的逐步形成，醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)被分屬于科學(xué)文化和人文文化兩個(gè)分隔的文化領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與傳統(tǒng)文化的關(guān)系較之前變得更加復(fù)雜化了。
從零散、碎片化的醫(yī)學(xué)道德觀念和思想向醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)科形態(tài)的轉(zhuǎn)化，是醫(yī)學(xué)倫理思想諸要素向醫(yī)學(xué)倫理學(xué)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)化，這個(gè)過(guò)程不單純是一個(gè)伴隨醫(yī)學(xué)進(jìn)步走向成熟的過(guò)程，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一個(gè)學(xué)科的形成，科學(xué)和技術(shù)特別是生命科學(xué)和技術(shù)的發(fā)展只提供了一方面的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)進(jìn)步在每一個(gè)新的發(fā)展階段所提出和引發(fā)的新的倫理問(wèn)題，并不能僅靠醫(yī)學(xué)本身來(lái)解釋和解決。作為學(xué)科，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要具備從理論、原則、方法到實(shí)踐等多層面的比較全面和系統(tǒng)的邏輯架構(gòu)和學(xué)科體系，傳統(tǒng)文化通過(guò)學(xué)科理論建構(gòu)的過(guò)程必然滲透和融入醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論體系，或者說(shuō)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論必然體現(xiàn)由傳統(tǒng)文化傳承下來(lái)的倫理精神、道德認(rèn)識(shí)、道德標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則等，傳統(tǒng)文化更多地是通過(guò)形而上的道德哲學(xué)思想和理論并把它轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N立場(chǎng)和方法向醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論和實(shí)踐過(guò)程輸入和滲透。從這種意義上看，傳統(tǒng)文化同樣構(gòu)成了近代以后醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想和理論基礎(chǔ)。傳統(tǒng)文化對(duì)近代西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的影響并不局限于思想傳承這一條路徑上。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)打破以往的道德哲學(xué)形態(tài)向應(yīng)用倫理學(xué)形態(tài)的轉(zhuǎn)變，社會(huì)發(fā)展過(guò)程中政治的、經(jīng)濟(jì)的、宗教的、法律的和管理的因素都成為傳統(tǒng)文化向醫(yī)學(xué)倫理學(xué)輸送和傳遞的渠道。
比如，醫(yī)學(xué)由古代的個(gè)體行醫(yī)經(jīng)過(guò)松散的醫(yī)學(xué)社團(tuán)向作為社會(huì)建制的職業(yè)性轉(zhuǎn)變過(guò)程中，中世紀(jì)的歐洲就建立起了正規(guī)的醫(yī)學(xué)大學(xué)教育，一些歷史學(xué)家認(rèn)為，“中世紀(jì)后期的‘里性時(shí)代’是隨著對(duì)邏輯學(xué)、自然哲學(xué)、神學(xué)、醫(yī)學(xué)和定律的課程探索在大學(xué)里制度化開(kāi)始的?！盵1]m傳統(tǒng)文化通過(guò)教育手段對(duì)醫(yī)學(xué)觀念的影響可見(jiàn)一斑。在這個(gè)時(shí)代，原來(lái)醫(yī)學(xué)倫理的規(guī)范對(duì)象從醫(yī)生個(gè)體行為轉(zhuǎn)變?yōu)榻⒙殬I(yè)倫理道德規(guī)范的社會(huì)性要求。在醫(yī)學(xué)伴隨社會(huì)的發(fā)展和科學(xué)的進(jìn)步逐步向科學(xué)化、技術(shù)化和職業(yè)化邁進(jìn)的過(guò)程中，醫(yī)學(xué)與社會(huì)的相互依賴(lài)度不斷增強(qiáng)，醫(yī)學(xué)的社會(huì)責(zé)任隨之得到提升，這種提升也勢(shì)必對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)倫理的視野、眼界和范圍產(chǎn)生重要影響。正是因?yàn)檫@種變化，“幾千年逐步形成的醫(yī)學(xué)道德觀念和醫(yī)學(xué)倫理思想、道德原則和各種各樣的規(guī)范，產(chǎn)生了一種總結(jié)、概括和整合的必要，在近代哲學(xué)和倫理學(xué)強(qiáng)有力的理論鋪墊和支撐下，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在西方逐漸發(fā)展和成熟起來(lái)。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)向現(xiàn)代生命倫理學(xué)的延伸和發(fā)展，更體現(xiàn)了西方傳統(tǒng)文化的深刻影響。生命倫理學(xué)形成于20世紀(jì)60年代的美國(guó)社會(huì)。生命倫理學(xué)一方面是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在學(xué)科意義上的一種延伸和擴(kuò)展，傳統(tǒng)文化在這種延伸中完成的是自然傳承。另一方面更是生命科學(xué)和技術(shù)的進(jìn)步引發(fā)了諸多現(xiàn)實(shí)的生命倫理問(wèn)題，這些倫理問(wèn)題并不單純是由于生命科學(xué)和技術(shù)的進(jìn)步直接導(dǎo)致的，而是科學(xué)的應(yīng)用和技術(shù)的運(yùn)用與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理觀念和規(guī)范產(chǎn)生了矛盾乃至沖突，需要重新確立新的醫(yī)學(xué)倫理標(biāo)準(zhǔn)和形成新的醫(yī)學(xué)倫理觀念，由于很多矛盾和沖突主要體現(xiàn)在人的生命過(guò)程的各個(gè)階段，特別是體現(xiàn)在人的生和死兩端，生命倫理學(xué)作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展階段上的一個(gè)新的概念似乎更能反映學(xué)科的本質(zhì)。生命倫理學(xué)面對(duì)的倫理矛盾、悖論乃至道德沖突，現(xiàn)象上是源于新的科技成果在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域特別是臨床上的運(yùn)用，實(shí)質(zhì)上是社會(huì)傳統(tǒng)文化與科學(xué)技術(shù)成果廣泛運(yùn)用之間矛盾的反映。根深蒂固于美國(guó)社會(huì)中的個(gè)人主義、自由主義和人權(quán)等政治的、社會(huì)的和倫理的觀念，在科學(xué)技術(shù)面前并沒(méi)有讓步和動(dòng)搖，這些觀念向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的轉(zhuǎn)移，才造就了諸如醫(yī)療知情權(quán)、知情同意權(quán)、醫(yī)療自主權(quán)等醫(yī)療個(gè)人主義觀念的形成，這些觀念被納入到生命倫理學(xué)的原則和規(guī)范中。這種情況所表明的，并非是傳統(tǒng)文化對(duì)新倫理觀念形成的限制和阻礙，而是傳統(tǒng)文化通過(guò)各種路徑讓新的倫理觀念能夠體現(xiàn)和傳承它固有的價(jià)值。生命倫理學(xué)具有針對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題提出解決思路、方案并在此基礎(chǔ)上形成新的倫理公理的特點(diǎn)，但是無(wú)論面對(duì)什么樣的新的倫理問(wèn)題和難題，傳統(tǒng)文化的影響總是無(wú)處不在。這是人類(lèi)文化進(jìn)化的本性決定的。
3傳統(tǒng)倫理文化是中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)本土化的脈與根
在中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，醫(yī)學(xué)倫理思想不僅伴隨醫(yī)學(xué)的發(fā)展而成長(zhǎng)，也成為以倫理文化為核心的中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要構(gòu)成部分。古代有諸如孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》、陳實(shí)功的“醫(yī)家五戒十要”等豐富的醫(yī)學(xué)倫理思想，這些思想與以“仁愛(ài)”為核心的儒家倫理思想一脈相承。近代以來(lái)，中國(guó)醫(yī)學(xué)界和哲學(xué)、倫理學(xué)的學(xué)者也力圖構(gòu)建具有中國(guó)自身文化基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，幾乎所有論述醫(yī)學(xué)道德和醫(yī)學(xué)倫理的著述中都十分強(qiáng)調(diào)優(yōu)秀的中國(guó)倫理傳統(tǒng)文化對(duì)醫(yī)學(xué)倫理的價(jià)值和意義。但是，由于中國(guó)是在帝國(guó)主義列強(qiáng)入侵和掠奪的炮火聲中走上近代史道路的，在長(zhǎng)達(dá)百年的歷史進(jìn)程中，中國(guó)的傳統(tǒng)文化遭受了種種強(qiáng)烈的沖擊。西醫(yī)學(xué)就是在這個(gè)時(shí)期引入中國(guó)的，教會(huì)醫(yī)院的建立，促使醫(yī)療形態(tài)由個(gè)體模式向集團(tuán)模式轉(zhuǎn)變，西醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)在認(rèn)識(shí)和實(shí)踐方式上的巨大差異導(dǎo)致了兩種體系之間出現(xiàn)種種矛盾，在中國(guó)逐步形成了兩種醫(yī)學(xué)體系并存的格局，新格局的形成必然帶
來(lái)醫(yī)學(xué)道德觀念的調(diào)整與新的醫(yī)學(xué)倫理思想的傳入[3]17。在這個(gè)階段中國(guó)并沒(méi)有構(gòu)建起具有中國(guó)文化特色的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)科，在思想上和理論上沒(méi)有明顯的建樹(shù)，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)倫理文化的運(yùn)用仍然停留在自發(fā)狀態(tài)。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是20世紀(jì)70年代末開(kāi)始以學(xué)科形態(tài)出現(xiàn)在中國(guó)學(xué)術(shù)界和醫(yī)學(xué)界的。盡管那個(gè)時(shí)期的中國(guó)尚不具備形成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)的條件以及社會(huì)基礎(chǔ)，但中國(guó)哲學(xué)界和醫(yī)學(xué)界的部分學(xué)者敏銳地洞察到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科存在的必要和可能。這個(gè)時(shí)期完成的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)著作和教學(xué)用書(shū)在內(nèi)容上都注意到了對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)倫理思想的引入，但是受時(shí)代和社會(huì)條件的局限，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尚無(wú)能力在根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上，完全形成具有中國(guó)傳統(tǒng)倫理文化基礎(chǔ)的、適合中國(guó)現(xiàn)實(shí)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。幾乎同一時(shí)期，西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論和方法等被介紹和引進(jìn)到中國(guó)，中國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)體系中吸納和借鑒了西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，特別是生命倫理學(xué)的許多觀點(diǎn)、理論、內(nèi)容、案例和方法，與中國(guó)學(xué)者自身的研究成果結(jié)合在一起，構(gòu)成了中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科體系。中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在迄今為止30多年的發(fā)展歷程中，在構(gòu)建具有中國(guó)自身文化特色的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面做了大量深入的研究工作，也取得了多方面的成果，但是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)如何形成中國(guó)的文化特色和倫理精神，并將這種具有自身文化特色的醫(yī)學(xué)倫理思想付諸醫(yī)學(xué)實(shí)踐，將是中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)界和醫(yī)學(xué)界長(zhǎng)期和艱苦的工作。
我們還應(yīng)該注意到，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域無(wú)國(guó)界的國(guó)際化特征，勢(shì)必帶來(lái)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在很多方面認(rèn)識(shí)和標(biāo)準(zhǔn)上的普適性和全球性。信息化社會(huì)帶來(lái)的文化傳播和流動(dòng)，文化的傳統(tǒng)性受到強(qiáng)烈沖擊。在這樣的趨勢(shì)面前，需要不斷地調(diào)整對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與傳統(tǒng)文化關(guān)系的認(rèn)識(shí)，才可能處理好繼承傳統(tǒng)文化與借鑒外來(lái)文化的問(wèn)題，從而推動(dòng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)更合理地、更深入地認(rèn)識(shí)和對(duì)待社會(huì)文化所具備的不可替代的基礎(chǔ)性作用。
4醫(yī)學(xué)倫理文化的接受與對(duì)傳統(tǒng)文化的反作用
二、中世紀(jì)宗教語(yǔ)境中的繪畫(huà)
中世紀(jì)處于古典文明的結(jié)束與復(fù)興之間，中世紀(jì)藝術(shù)屬于基督教藝術(shù)，這時(shí)的藝術(shù)，開(kāi)始了從“哲學(xué)情懷”到“宗教情思”的過(guò)渡的大語(yǔ)境。此時(shí)藝術(shù)變得崇高、神圣，它不注重客觀世界的真實(shí)描寫(xiě)，而往往以夸張、變形等手法表現(xiàn)精神世界。中世紀(jì)審美觀發(fā)生了變化，藝術(shù)品不再模仿現(xiàn)實(shí)社會(huì)，而是注重表現(xiàn)基督教的威嚴(yán)和神秘。在人物塑造上，人體一般直立，張開(kāi)雙手，但是還是有羅馬藝術(shù)的影子。新興資產(chǎn)階級(jí)力圖復(fù)興古典文化，在造型藝術(shù)方面，以寫(xiě)實(shí)傳真為首務(wù)，開(kāi)創(chuàng)了基于科學(xué)理論的表現(xiàn)技法，如人體解剖和透視法等。漢魏對(duì)圖宣講的傳統(tǒng)在佛教傳播中，將佛教主題與中土的手卷畫(huà)形式有機(jī)結(jié)合；正如先秦許多繪畫(huà)是為講述而存在的，這些畫(huà)卷也是為演講者而創(chuàng)作。佛教藝術(shù)家的任務(wù)是在紙、絹上描繪佛教人物的神變，變文的講解者在講唱時(shí)即以此作為一種圖解（在這些畫(huà)卷上一般還有簡(jiǎn)要的文字提綱），按圖講說(shuō)。圖繪再次成為口頭敘事的一個(gè)重要輔助手段。
三、現(xiàn)代繪畫(huà)中與文學(xué)語(yǔ)境的同步發(fā)展
縱觀世界藝術(shù)史，文學(xué)語(yǔ)境與繪畫(huà)語(yǔ)境始終在同步發(fā)展。高明的畫(huà)家往往能夠在意境中把握事物獨(dú)特的藝術(shù)特征和表現(xiàn)自己深刻而獨(dú)到的人生感悟。這種意境是畫(huà)家自身修為的體現(xiàn)，受畫(huà)家的文學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)的制約。文學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)是難以琢磨的，它來(lái)源于藝術(shù)家心靈對(duì)世界和人生的獨(dú)到感受。繪畫(huà)中的文學(xué)性主要表現(xiàn)在這樣兩個(gè)方面：
我家曾請(qǐng)過(guò)一位十八歲的四川姑娘幫助做家務(wù)，她很聰明能干，但念到初二上學(xué)期，就輟學(xué)來(lái)京打工。問(wèn)她為什么不把初中念完?她說(shuō)：“老師剛初中畢業(yè)，什么也講不懂，白交錢(qián)”。我買(mǎi)了初二至初三的課本，要她自學(xué)，告訴她很多人靠自學(xué)成才，今后知識(shí)不夠，做什么工作都難。還給她買(mǎi)了字典，讓她查生字，對(duì)她說(shuō)：“看不懂，就問(wèn)我”。但她不會(huì)自學(xué)。
我家最近又請(qǐng)了一位家務(wù)女工，安徽人，65年出生，小學(xué)一年級(jí)沒(méi)念完就參加勞動(dòng)。她們村子前面是江，后面是湖，是漁米之鄉(xiāng)。如此富足的地方，據(jù)她說(shuō)，村子里60年
至70年出生的20位姑娘，只有一位完成義務(wù)教育，其他幾位均分別不同時(shí)期輟學(xué)。現(xiàn)在都30歲—40歲，已為人之母。
從上述二例中，提出了以下若干值得思考的問(wèn)題：
一是，什么樣資質(zhì)的人可以從事義務(wù)教育?增加教師的工資保障，發(fā)到什么人頭上?目前夠資質(zhì)的師資緊缺，或有資質(zhì)的人不愿下農(nóng)村，特別不愿到邊遠(yuǎn)、窮困地區(qū)，怎么辦?能否由當(dāng)?shù)剡x培初中畢業(yè)生或高中畢業(yè)生，分別到中級(jí)師范和高級(jí)師范院校去定向培養(yǎng)?同時(shí)兼顧作為一種對(duì)貧困家庭的扶貧措施，從貧困家庭選擇合格青年定向培養(yǎng)?對(duì)城市貧困家庭的相應(yīng)青年，也定向培養(yǎng)，在農(nóng)村從教數(shù)年后，可以安排進(jìn)城就業(yè)(如同轉(zhuǎn)業(yè)軍官的安置)。
二是，法制問(wèn)題。依法強(qiáng)制適齡人員必須接受義務(wù)教育，不允許想上就上，不想上就不上；同時(shí)，繳什么費(fèi)、繳多少，也要有明確規(guī)定?，F(xiàn)在城市學(xué)校變著花樣創(chuàng)收，班上效率不高，另開(kāi)休息日補(bǔ)習(xí)班而且必須去。
三是，歧視女孩問(wèn)題。一個(gè)家庭同時(shí)有兩個(gè)孩子上學(xué)，負(fù)擔(dān)重時(shí)，女孩讓男孩。女孩受義務(wù)教育，應(yīng)依法與男孩平等，歧視是違法的。由于一批女人才被落后觀念截流，致使這次十六大，婦女占的比重與人口比重不相稱(chēng)。
四是，普及義務(wù)教育發(fā)展不平衡。一般是西部地區(qū)差一些，但也不盡然。東部如河北、中部如安徽，也有在義務(wù)教育階段輟學(xué)的適齡人。
五是，教學(xué)模式、方法、內(nèi)容如何更有助于少年兒童的身心健康和全面發(fā)展?如何革除應(yīng)試教育和純灌輸式教育的弊端?可否加一部分開(kāi)卷考試、相互討論后答卷等形式?把念書(shū)搞得生動(dòng)活潑從而提高他們獨(dú)立思考及自學(xué)的能力。另外，無(wú)論小學(xué)還是初中，課外輔導(dǎo)材料同一科目重復(fù)的版本太多，多了影響學(xué)習(xí)效率，(但老師要求學(xué)生都買(mǎi)，實(shí)際只是為了增加學(xué)校推銷(xiāo)的收入)。
我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)有點(diǎn)新思路:
第一，把義務(wù)教育當(dāng)作一項(xiàng)重要的國(guó)策來(lái)推動(dòng)。第一責(zé)任人是中央政府。有必要設(shè)立直屬?lài)?guó)務(wù)院的專(zhuān)門(mén)職能部門(mén)，像信息化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室那樣。并把義務(wù)教育的普及進(jìn)度和掃肓成效，當(dāng)作對(duì)各級(jí)政府業(yè)績(jī)的考核指標(biāo)；在義務(wù)教育方面發(fā)動(dòng)一個(gè)社會(huì)運(yùn)動(dòng)，與關(guān)于不搞運(yùn)動(dòng)的精神并不矛盾(這是在搞重點(diǎn)突破，掀起全民的意識(shí)，重視教育，不是整人運(yùn)動(dòng))。①其實(shí)，義務(wù)教育更需加強(qiáng)政府支持力度；②而信息化可以由市場(chǎng)引導(dǎo)。
第二，采取積極鼓勵(lì)的政策，讓更多的青年人從事義務(wù)教育事業(yè)。城市農(nóng)村的師資資源極不平衡，城市的不去農(nóng)村，農(nóng)村的也不回農(nóng)村。對(duì)非師范專(zhuān)業(yè)的高校畢業(yè)生，因?qū)I(yè)不適應(yīng)，難以就業(yè)的，可定向給予師資訓(xùn)練，使其走上教育崗位。根本上，是要加大師范教育的規(guī)模，提高師范教育的質(zhì)量和水平。
第三，在義務(wù)教育階段，精選傳統(tǒng)文化知識(shí)，充實(shí)現(xiàn)代科技知識(shí)(包括可持續(xù)發(fā)展的概念和適用經(jīng)濟(jì)學(xué)的知識(shí)等)，給學(xué)生一定的發(fā)家致富的知識(shí)與能力；要組織有水平的專(zhuān)家編寫(xiě)材和課外輔導(dǎo)材料，并改變低質(zhì)重復(fù)、價(jià)格昴貴的現(xiàn)象。
以我們電廠子校為例。初中學(xué)生一般十三四歲，年齡小，知識(shí)少，好奇、貪玩，辨別能力差，處于半幼稚、半成熟的生長(zhǎng)發(fā)育期，這種自身特點(diǎn)，相應(yīng)形成了很強(qiáng)的可塑性，處于人生道路上的十字路口，是人生歷程中世界觀形成的重要階段，也是一生事業(yè)的基礎(chǔ)。
當(dāng)前改革開(kāi)放的大潮，一方面為這些天真可愛(ài)的中學(xué)生創(chuàng)造了安靜舒適的生活環(huán)境和優(yōu)越的學(xué)習(xí)條件，但另一方面由于“拜金主義、金錢(qián)萬(wàn)能”的影響，使一些學(xué)生產(chǎn)生了輕讀書(shū)、重經(jīng)商的思想苗頭，致使有的學(xué)生學(xué)習(xí)不刻苦，成績(jī)上不去。
中等生和差生就本身而言，天資并不十分差，大多數(shù)聰明伶俐。經(jīng)調(diào)查了解，他們中一部分認(rèn)為學(xué)習(xí)不好照樣可以賺大錢(qián)，有的學(xué)生在日記中寫(xiě)道，自己的理想是將來(lái)當(dāng)美容店的女老板，既神氣又闊氣；有的學(xué)生講，他要像電視劇《年輪》中的劉振興那樣沒(méi)有很高的文化照樣耍闊氣，帶上女秘書(shū)，坐上豪華小車(chē)做大生意。而相當(dāng)多的學(xué)生認(rèn)為考大學(xué)還不如在電廠當(dāng)工人，掙錢(qián)又多又省力。
可以看出，這些學(xué)生學(xué)習(xí)差的根本原因，一是受經(jīng)商熱、下海熱的影響，認(rèn)為有錢(qián)就有一切；二是讀書(shū)無(wú)用論沖擊了年輕一代，認(rèn)為“教書(shū)的不如賣(mài)飯的，造原子彈的不如販雞蛋的”；三是當(dāng)前大中型企業(yè)改革中，在相當(dāng)一部分企業(yè)不景氣的情況下，我們電廠比其他企業(yè)，甚至行政單位效益好，福利待遇高。因而相當(dāng)多的學(xué)生家長(zhǎng)不想讓孩子離開(kāi)電廠，而有些學(xué)生自己也不想讀書(shū)繼續(xù)升學(xué)，因而錯(cuò)誤地認(rèn)為不費(fèi)氣力就可以在電廠工作。只要有一碗飯吃就行了。
教學(xué)實(shí)踐告訴我們，這一代學(xué)生最缺乏的不是物質(zhì)條件而是老一輩艱苦奮斗的革命精神、憂國(guó)憂民的憂患意識(shí)、承擔(dān)歷史責(zé)任的理想和抱負(fù)。這一切都必須通過(guò)愛(ài)國(guó)主義、集體主義、社會(huì)主義教育來(lái)實(shí)現(xiàn)。無(wú)論學(xué)校行政領(lǐng)導(dǎo)還是教師，都應(yīng)把對(duì)學(xué)生的思想教育放在首位，融化在教學(xué)過(guò)程中，落實(shí)在課堂上。這樣做不僅是貫徹執(zhí)行教育法所要求的，也是提高教學(xué)質(zhì)量的主要途徑。
二、貫徹《大綱》，辯證思維
《中學(xué)化學(xué)教學(xué)大綱》明確提出：中學(xué)化學(xué)教學(xué)的目的之一是：對(duì)學(xué)生進(jìn)行辨證唯物主義和愛(ài)國(guó)主義教育。在現(xiàn)行化學(xué)教科書(shū)中，蘊(yùn)含著豐富的辯證唯物主義觀點(diǎn)的素材，只要努力挖掘，教學(xué)過(guò)程中有意識(shí)的插入，就能夠把辯證唯物主義教育與化學(xué)教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。在分子、原子、離子知識(shí)的教學(xué)中，要讓學(xué)生在搞清概念的基礎(chǔ)上樹(shù)立物質(zhì)無(wú)限可分的觀念，物質(zhì)的可分與在某一層次的不可分組成了變化無(wú)窮的化學(xué)世界。在講授物質(zhì)的分解與化合、氧化與還原、陰離子與陽(yáng)離子、溶解與結(jié)晶、電解質(zhì)與非電解質(zhì)等概念時(shí)運(yùn)用對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律去闡述，使學(xué)生初步理解這一唯物辯證法的根本觀點(diǎn)。通過(guò)原子最外層電子數(shù)決定元素化學(xué)性質(zhì)；同素異形體中由于原子排列方式不同而引起性質(zhì)不同；硫酸由于濃度不同而性質(zhì)不同等內(nèi)容使學(xué)生理解量變引起質(zhì)變的規(guī)律?？傊?，只要有機(jī)地適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合化學(xué)課的內(nèi)容，將辯證唯物主義內(nèi)容滲透到教學(xué)過(guò)程中，不僅能使學(xué)生加深對(duì)課程內(nèi)容的深刻理解，把知識(shí)融匯貫通，而且有助于學(xué)生正確世界觀的形成，發(fā)展學(xué)生辯證思維的能力。
三、愛(ài)國(guó)愛(ài)民，增強(qiáng)自尊
通過(guò)化學(xué)課緒論及第三章、第五章的學(xué)習(xí)，給學(xué)生重點(diǎn)介紹中國(guó)是世界上對(duì)化學(xué)工藝發(fā)明和使用最早的國(guó)家之一，許多發(fā)明創(chuàng)造對(duì)推進(jìn)世界精神文明和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步是有卓越貢獻(xiàn)的，這是使學(xué)生樹(shù)立民族自豪感和民族自尊心的最好素材。
造紙術(shù)是中國(guó)古代四大發(fā)明之一，東漢蔡倫造紙術(shù)推廣后，我國(guó)造紙工業(yè)已很發(fā)達(dá)，而歐洲人還在用非常厚重而又昂貴的羊皮作書(shū)寫(xiě)材料，他們?yōu)閷?xiě)一部《圣經(jīng)》用了三百?gòu)堁蚱?。由于中?guó)紙的發(fā)明，文化讀物日益增多，文盲減少，文化科學(xué)才日益繁榮起來(lái)。黑火藥也是我國(guó)古代四大發(fā)明之一，恩格斯高度評(píng)價(jià)為：“火藥和火器的應(yīng)用，決不是一種暴力行為，而是一種工業(yè)的，也是經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步?！焙诨鹚幍陌l(fā)明和運(yùn)用，不僅具有實(shí)際意義，而且充實(shí)了化學(xué)理論。此外，我國(guó)的瓷器工藝，釀造技術(shù)，冶金技術(shù)都在世界上居于領(lǐng)先地位。
在現(xiàn)代，我國(guó)的化學(xué)和科技都取得了偉大成就，隨著第一顆原子彈爆炸之后，我國(guó)又成功地爆炸了氫彈，發(fā)射了洲際導(dǎo)彈和人造衛(wèi)星?，F(xiàn)在不僅能發(fā)射自己的衛(wèi)星，而且還為其他國(guó)家發(fā)射衛(wèi)星。這些都躋身于世界先進(jìn)行列。
實(shí)踐證明，在化學(xué)教學(xué)中，愛(ài)國(guó)主義素材有機(jī)插入，不但活躍了課堂氣氛，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且有助于學(xué)生樹(shù)立遠(yuǎn)大理想，培養(yǎng)頑強(qiáng)刻苦的意志品質(zhì)。
四、弘揚(yáng)先驅(qū)，精神永存興趣是最好的老師。
結(jié)合化學(xué)教學(xué)內(nèi)容，向?qū)W生介紹中國(guó)和世界上有重大發(fā)明的化學(xué)家，頌揚(yáng)他們經(jīng)歷艱辛，百折不撓，搞發(fā)明創(chuàng)造的精神，不僅引起學(xué)生的興趣，而且有益于他們勇于探索，不怕困難的意志品質(zhì)的培養(yǎng)和訓(xùn)練。
初中化學(xué)課本上介紹了不少世界著名的化學(xué)家的事跡。如自學(xué)成才，發(fā)現(xiàn)多種氣體的英國(guó)化學(xué)家普里斯特利，被稱(chēng)為“近代化學(xué)之父”的英國(guó)化學(xué)家道爾頓，瑞典化學(xué)家舍勒，法國(guó)化學(xué)家拉瓦錫等等，結(jié)合電廠學(xué)生思想實(shí)際，重點(diǎn)向他們介紹了英國(guó)化學(xué)家卡文迪許，他雖然出生于貴族家庭，是英國(guó)巨富之一，但他從不涉足貴族社會(huì)的社交活動(dòng)，不過(guò)腐化墮落的生活。生活儉樸，學(xué)習(xí)刻苦，全身心地投身于化學(xué)研究。用這些名人軼事啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生要克服滿(mǎn)足現(xiàn)狀的思想，要懂得為人類(lèi)進(jìn)步做貢獻(xiàn)，才是人生最有價(jià)值和最有意義的。五、課外活動(dòng)，增趣添樂(lè)課外活動(dòng)，是課堂教學(xué)的補(bǔ)充和深化，也是培養(yǎng)學(xué)生多種能力的好方法。
1．舉辦化學(xué)晚會(huì)。在學(xué)完化學(xué)課前三章后，適時(shí)安排一次小型化學(xué)晚會(huì)，可使學(xué)生深化運(yùn)用學(xué)過(guò)的知識(shí)，提高他們學(xué)習(xí)化學(xué)課的興趣。用堿液噴霧使酚酞變紅顯示“化學(xué)晚會(huì)”的開(kāi)始，接著由學(xué)生表演“魔棒點(diǎn)燈”，“今夜星光燦爛”，用擊鼓傳花讓他們猜化學(xué)謎語(yǔ)等，使大家在歡聲笑語(yǔ)中領(lǐng)略化學(xué)知識(shí)的無(wú)窮魅力和趣味。
（一）政府的重視度不高
然而，一些地方在公辦園極少的情況下，大辦民辦園，收取昂貴的學(xué)雜費(fèi)，降低教育質(zhì)量，從中謀取暴利，使得學(xué)前教育利益化。與民辦園相比，公辦園表現(xiàn)出硬件設(shè)施完善、師資力量雄厚、高教育質(zhì)量的特點(diǎn)。但這也是一種理想型的公辦園。要想使公辦園達(dá)到高水平，政府扮演著非常重要的角色。學(xué)前教育要適合兒童天性發(fā)展，學(xué)前教育要為兒童天性發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。適合兒童天性發(fā)展的環(huán)境是存在于大自然之中的。幼兒園可以為兒童天性發(fā)展提供良好的自然環(huán)境。當(dāng)前存在著推進(jìn)學(xué)前三年教育義務(wù)化和推進(jìn)學(xué)前一年教育義務(wù)化的爭(zhēng)議。政府對(duì)學(xué)前教育義務(wù)化的實(shí)施年限重視不夠。學(xué)前教育階段是學(xué)齡前兒童向?qū)W齡兒童的過(guò)渡階段。為了促進(jìn)兒童更好地適應(yīng)小學(xué)生活，學(xué)前一年義務(wù)化是適合的，而且就目前的現(xiàn)狀而言，學(xué)前一年義務(wù)化也是可行的。但是也有不少社會(huì)公眾提倡推進(jìn)學(xué)前三年教育義務(wù)化。他們認(rèn)為，為了保障教育公平，促進(jìn)兒童起點(diǎn)一致，有必要推進(jìn)學(xué)前三年教育義務(wù)化。但是，推進(jìn)學(xué)前三年教育義務(wù)化，是一個(gè)緩慢的過(guò)程。關(guān)于學(xué)前教育義務(wù)化的實(shí)施年限問(wèn)題，政府在其中扮演著一個(gè)重要角色，并且需要教育界和法律界進(jìn)行充分討論，并且達(dá)成共識(shí)。區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間的學(xué)前教育義務(wù)化的推進(jìn)進(jìn)程是有差距的。政府在這方面的重視還不夠。我國(guó)區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、教育觀念、教育資源、人口規(guī)模等方面存在著很大差異。因此，在全國(guó)范圍內(nèi)同步推進(jìn)學(xué)前教育義務(wù)化，是不適合的。東部地區(qū)和城市地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，教育資源豐富，人口規(guī)模大，教育觀念先進(jìn)。在東部地區(qū)和城市地區(qū)，推進(jìn)學(xué)前教育義務(wù)化，能夠取得好的效果，可以實(shí)現(xiàn)“先富帶動(dòng)后富”。但是，西部地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)自身?xiàng)l件不占優(yōu)勢(shì)。普及學(xué)前教育，成了西部地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的當(dāng)務(wù)之急。如果率先在西部地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)推進(jìn)學(xué)前教育義務(wù)化，可以緩解這些地區(qū)的學(xué)前教育壓力，促進(jìn)教育公平，帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。究竟東部先推進(jìn)學(xué)前教育義務(wù)化還是西部先推進(jìn)學(xué)前教育義務(wù)化，城市優(yōu)先還是農(nóng)村優(yōu)先，都需要政府做充分考慮。
（二）社會(huì)認(rèn)識(shí)存在差異
社會(huì)對(duì)學(xué)前教育義務(wù)化的認(rèn)識(shí)紛紛不一致。針對(duì)將義務(wù)教育延伸到學(xué)前教育階段的問(wèn)題，贊成者有之，反對(duì)者亦有之。人們對(duì)學(xué)前教育義務(wù)化的本質(zhì)特征和主要功能的認(rèn)識(shí)上存在著差異。
1.學(xué)前教育義務(wù)化的本質(zhì)特征學(xué)前教育義務(wù)化的本質(zhì)特征存在著免費(fèi)與普及之爭(zhēng)。由于我國(guó)實(shí)施了九年義務(wù)教育，對(duì)義務(wù)教育階段的公辦學(xué)校實(shí)行完全免費(fèi)政策。人們對(duì)學(xué)前教育高收費(fèi)現(xiàn)狀嚴(yán)重不滿(mǎn)，學(xué)前教育義務(wù)化的呼聲越來(lái)越高。學(xué)前教育義務(wù)化的免費(fèi)性是大多數(shù)倡導(dǎo)者最根本的追求，同時(shí)也反映了社會(huì)大眾將免費(fèi)性作為學(xué)前教育義務(wù)化的基本特征。免費(fèi)性不是學(xué)前教育義務(wù)化的唯一特征，也不是學(xué)前教育義務(wù)化的本質(zhì)特征。學(xué)前教育義務(wù)化還具有普及性。就世界范圍來(lái)看，目前世界主要國(guó)家，尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的學(xué)前教育主要通過(guò)國(guó)家財(cái)政支持來(lái)普及學(xué)前教育。國(guó)家之所以加大對(duì)學(xué)前教育的財(cái)政投入以及出臺(tái)各種免費(fèi)政策，是為了提高幼兒的入園率，從而普及學(xué)前教育。因此，學(xué)前教育義務(wù)化的免費(fèi)性是為普及性而服務(wù)的。認(rèn)清學(xué)前教育義務(wù)化的本質(zhì)特征，是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過(guò)程。
2.學(xué)前教育義務(wù)化的主要功能學(xué)前教育義務(wù)化的主要功能存在著保育與教育之爭(zhēng)。學(xué)前教育的發(fā)展同婦女解放運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)，早期的學(xué)前教育是以保育為主要任務(wù)。隨著生理學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、社會(huì)學(xué)等不斷發(fā)展，人們開(kāi)始意識(shí)到教育對(duì)于幼兒成長(zhǎng)和發(fā)展有著重要意義。保育和教育的比較顯得越發(fā)突出。如果在忽視保育的前提下，越來(lái)越重視教育，有可能抹殺兒童天性，影響兒童身心全面自由發(fā)展。如果更重視保育功能，學(xué)前教育則很難做到與時(shí)俱進(jìn)和創(chuàng)新。學(xué)前教育義務(wù)化的保育和教育功能都應(yīng)該受到高度重視。但要真正做到保教并重，不是件易事，需要社會(huì)各方面的共同努力。義務(wù)教育具有普及性、公益性、強(qiáng)制性。人們認(rèn)為推行學(xué)前教育義務(wù)化，幼兒必然被迫接受教育。學(xué)前教育義務(wù)化是按照國(guó)家的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)推行。許多人擔(dān)心推行學(xué)前教育義務(wù)化會(huì)大大減少幼兒的游戲時(shí)間，使得幼兒的天性發(fā)展受到了束縛，出現(xiàn)“小學(xué)化”和“成人化”等不良現(xiàn)象。還有些人認(rèn)為免費(fèi)的學(xué)前教育的教學(xué)質(zhì)量不高，幼兒身心容易受到不良因素的影響。社會(huì)對(duì)學(xué)前教育義務(wù)化的認(rèn)識(shí)偏差，是推行學(xué)前教育義務(wù)化的一個(gè)現(xiàn)實(shí)障礙。
（三）學(xué)前教育自身發(fā)育不良
學(xué)前教育先天發(fā)展不足，表現(xiàn)在兩個(gè)方面。
1.硬件條件不足我國(guó)學(xué)前教育先天發(fā)展的硬件設(shè)施不夠完善。許多幼兒園基本的育人環(huán)境和必要的保教條件不夠完善。園址并未設(shè)在環(huán)境幽靜、空氣清新的地方，園內(nèi)也無(wú)花草、樹(shù)木等，使得幼兒不能很好地接近大自然。許多幼兒園不具有完善的家具和玩具專(zhuān)用設(shè)備。如課桌椅、休息床沒(méi)有滿(mǎn)足幼兒身高與生理需求，音樂(lè)、舞蹈、美術(shù)等設(shè)備不齊全，多媒體、投影儀等必要的現(xiàn)代教學(xué)設(shè)備不夠完善。在一些幼兒園中，現(xiàn)代通訊設(shè)備比較缺乏，導(dǎo)致與家長(zhǎng)合作交流較少。一些幼兒園也存在安全隱患，游戲場(chǎng)所的安全性不高，草地和木板的地面不常見(jiàn)。在眾多的硬件條件不足情況下，幼兒的全面發(fā)展受到了制約，視野受到了局限。
2.軟件條件缺失學(xué)前教育自身發(fā)展不足，另一個(gè)表現(xiàn)方面是軟件條件的缺乏。師資力量薄弱，管理體制不規(guī)范，幼兒教師素質(zhì)不高，幼兒教師的地位和待遇低下。對(duì)學(xué)前教育經(jīng)費(fèi)的投入不足，導(dǎo)致師資力量薄弱。民辦幼兒園的功利思想，導(dǎo)致了對(duì)幼兒園體制管理的不規(guī)范。教師素質(zhì)是影響教育成敗的重要因素。我國(guó)教育法規(guī)定了幼兒教師必須具有專(zhuān)業(yè)的教師職業(yè)素養(yǎng)，幼兒教師不僅要有必要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還必須掌握音樂(lè)、美術(shù)、舞蹈等方面的技能。這就設(shè)立了幼兒教師一定的入職門(mén)檻。就目前而言，幼兒教師的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)還沒(méi)有基本普及。有一部分幼兒教師來(lái)源于師范院校的學(xué)前教育專(zhuān)業(yè)，但有一大部分師資是來(lái)源于小學(xué)的教師，這一部分小學(xué)教師在年齡和知識(shí)方面與專(zhuān)業(yè)的幼兒教師有很大的差別。有的小學(xué)教師甚至是初中或高中畢業(yè)生，他們經(jīng)過(guò)一段時(shí)間培訓(xùn)后就上崗。這樣的幼兒教師大都缺乏對(duì)幼兒身心的專(zhuān)業(yè)研究和學(xué)習(xí)，缺乏幼兒保育和幼兒培養(yǎng)的知識(shí)，不會(huì)設(shè)計(jì)多彩多樣的游戲活動(dòng)去開(kāi)發(fā)幼兒的智力。推行學(xué)前教育義務(wù)化，需要更多具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)能力的高質(zhì)量幼兒教師。國(guó)家對(duì)學(xué)前教育的重視度不高，相關(guān)法律法規(guī)的不健全，忽略了幼兒教師的地位和重要性。使得幼兒教師待遇偏低，權(quán)利得不到保障，導(dǎo)致了幼兒教師的高流動(dòng)性。幼兒教師跳槽現(xiàn)象頻繁，不利于幼兒的培養(yǎng)和身心健康發(fā)展。
二、推進(jìn)學(xué)前教育義務(wù)化的對(duì)策
學(xué)前教育義務(wù)化雖然存在著理論困境和種種現(xiàn)實(shí)阻礙，但是通過(guò)政府和社會(huì)各方面的努力，使得學(xué)前教育義務(wù)化具有了可能性。
（一）政府提高對(duì)學(xué)前教育的重視
《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》中指出，基本普及學(xué)前教育，明確政府職責(zé)。加大政府投入，完善成本合理分擔(dān)機(jī)制，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難幼兒入園給予補(bǔ)助。由此，政府設(shè)置關(guān)于學(xué)前教育的專(zhuān)項(xiàng)資金，并且加大對(duì)幼兒教育比較薄弱地區(qū)的資金投入。結(jié)合社會(huì)各方面的力量，從而讓投資主體得以多元化。分階段、分區(qū)域的逐步加大財(cái)政投入力度和擴(kuò)大財(cái)政投入范圍。同時(shí)，推進(jìn)學(xué)前一年義務(wù)化，使得學(xué)前一年教育義務(wù)化逐漸過(guò)渡到學(xué)前三年教育義務(wù)化。財(cái)力是學(xué)前教育發(fā)展基礎(chǔ)。沒(méi)有財(cái)力支持，學(xué)前教育義務(wù)化是無(wú)法推進(jìn)的。要保障教育經(jīng)費(fèi)的投入，就要形成以政府經(jīng)費(fèi)投入為主、社會(huì)各方面共同參與的教育經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。政府可以采取一些優(yōu)惠措施和獎(jiǎng)勵(lì)制度，鼓勵(lì)社會(huì)各方面對(duì)學(xué)前教育的資助和投入。同時(shí)，建立健全相關(guān)法律法規(guī)，監(jiān)管學(xué)前教育資金的投入和使用情況。
（二）增加社會(huì)對(duì)學(xué)前教育義務(wù)化的廣泛支持和理解
正確的社會(huì)輿論是學(xué)前教育義務(wù)化順利推行的必要條件，能夠保證學(xué)前教育義務(wù)化順利運(yùn)轉(zhuǎn)。社會(huì)對(duì)學(xué)前教育義務(wù)化的認(rèn)識(shí)顯得十分重要。許多人擔(dān)心學(xué)前教育化的推行，會(huì)使學(xué)前教育“小學(xué)化”、“成人化”。其實(shí)，學(xué)前教育義務(wù)化不是“小學(xué)化”或者“成人化”。目前，學(xué)前教育“小學(xué)化”及“成人化”現(xiàn)象之所以存在。其根本原因是一些幼兒園在利益的驅(qū)使下，為了滿(mǎn)足一些家長(zhǎng)的不合理要求而做出違背幼兒發(fā)展規(guī)律的行為。學(xué)前教育義務(wù)化將改變學(xué)前教育經(jīng)費(fèi)的主要來(lái)源渠道，以國(guó)家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)為主。將徹底消除學(xué)前教育“小學(xué)化”和“成人化”現(xiàn)象。同時(shí)，注重學(xué)前教育義務(wù)化普及性的本質(zhì)特征，做好學(xué)前教育保教并重工作。通過(guò)對(duì)幼兒園園長(zhǎng)、幼兒教師等專(zhuān)職人員的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，改變其觀念，提升其素質(zhì)。推行學(xué)前教育義務(wù)化，減少了幼兒園之間的不良競(jìng)爭(zhēng)，有利于消除學(xué)前教育出現(xiàn)的不良現(xiàn)象。此外，學(xué)前教育雖然必須由國(guó)家統(tǒng)一實(shí)施，但在選擇教材、課程設(shè)置、游戲活動(dòng)方面，具有一定的自由性。學(xué)前教育義務(wù)化必須重視幼兒體、智、德、美諸方面全面發(fā)展，使幼兒度過(guò)愉快而有意義的童年。
不同國(guó)家的人生活在不同的背景之中，不管在地域特征、風(fēng)俗習(xí)慣、思維方式還是價(jià)值觀等方面都存在很大差異，這種差異從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)就是文化的差異。
（一）地域特征不同產(chǎn)生的中西文化差異
中西文化差異的產(chǎn)生與地域有關(guān)，特定的地域環(huán)境是文化形成的溫床，不同地域環(huán)境下人們對(duì)同一事物或現(xiàn)象所采取的語(yǔ)言表達(dá)形式也會(huì)有所不同。即便面對(duì)同一詞語(yǔ)，身處不同文化背景的人也往往會(huì)對(duì)其有不同的語(yǔ)義聯(lián)想。比如asummer’sday，對(duì)中國(guó)學(xué)生來(lái)說(shuō)，這個(gè)季節(jié)是燥熱難耐的，而對(duì)于英國(guó)人來(lái)說(shuō)，夏季則是一年中最為舒適的季節(jié)，因此在看到這個(gè)詞組時(shí)，英國(guó)學(xué)生會(huì)自動(dòng)帶入美好，而中國(guó)學(xué)生則可能理解為厭惡，這種迥然便是地域特征不同而產(chǎn)生的中西文化差異的結(jié)果。如不了解這一中西文化差異則很難正確理解詞語(yǔ)所要表達(dá)的真正含義。
（二）風(fēng)俗習(xí)慣不同產(chǎn)生的中西文化差異
風(fēng)俗習(xí)慣主要指生活方式，是人類(lèi)社會(huì)在長(zhǎng)期發(fā)展的過(guò)程中逐漸形成的，文化背景不同的人往往風(fēng)俗習(xí)慣也會(huì)有所不同。以美食文化為例，我國(guó)由于自古重視美食文化，因此不同的烹飪方法都會(huì)精準(zhǔn)且對(duì)應(yīng)的詞匯專(zhuān)門(mén)表述，如“煎”、“炸”、“炒”等詞匯。而在英語(yǔ)中，“煎”、“炸”、“炒”等則被“fry”統(tǒng)一指代。漢語(yǔ)中的“燉”、“煲”、“蒸”等，在英語(yǔ)中則被統(tǒng)稱(chēng)為“stew”。這種中西文化差異都是風(fēng)俗習(xí)慣不同而產(chǎn)生的。
（三）思維方式不同產(chǎn)生的中西文化差異
作為文化和語(yǔ)言溝通的橋梁，思維方式不僅是文化特征的體現(xiàn)，同時(shí)與語(yǔ)言的生成與發(fā)展有重要關(guān)系。雖然人類(lèi)思維規(guī)律有共性的部分，但由于文化氛圍的不同，各個(gè)地方的人思維方式也會(huì)呈現(xiàn)出一定的差異。中西方的思維方式就有著巨大的差異，而這種差異又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)中西文化差異的產(chǎn)生。以寫(xiě)信地址順序?yàn)槔袊?guó)人在漢語(yǔ)習(xí)慣上通常按照國(guó)名、省名、城市名等由大到小的順序排列，而在英語(yǔ)中習(xí)慣中則是由小到大的順序排列，這種中西文化差異實(shí)際上就是思維方式不同而導(dǎo)致的。
（四）價(jià)值觀不同產(chǎn)生的中西文化差異
價(jià)值觀是一種能夠幫助人們區(qū)別美丑、善惡的價(jià)值體系，是一種持久信念，也是人們處世的哲學(xué)、道德標(biāo)準(zhǔn)和行為規(guī)范。每一種價(jià)值觀體系中其實(shí)都是一種文化，不同的價(jià)值觀所反映出的便是不同的文化。中西方價(jià)值觀的不同導(dǎo)致其中西文化差異的顯著性：比如在中國(guó)，自古以來(lái)人們便對(duì)謙虛和禮義十分推崇，以和為貴；而在西方，人們則推崇個(gè)人主義和人本主義思想。在這一價(jià)值觀影響下。西方人崇尚獨(dú)立思考和判斷，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，對(duì)個(gè)人利益據(jù)理力爭(zhēng)，個(gè)人價(jià)值只為自己服務(wù)。
二、中西中西文化差異的滲透
在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中的必要性中西中西文化差異必然會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言中詞義、句義等各種語(yǔ)言現(xiàn)象的差異，為了更好地學(xué)習(xí)英語(yǔ)，在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中有效地滲透中西文化差異的知識(shí)是十分必要的。
（一）有助于學(xué)生西方思維視角的培養(yǎng)
英語(yǔ)屬于印歐語(yǔ)系，漢語(yǔ)屬于東方語(yǔ)系，這兩種語(yǔ)言不管在歷史文化還是區(qū)域文化等各方面都截然不同，存在著較大差異。由于傳統(tǒng)文化的影響，中國(guó)人在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中可能很難理解一些西方文化現(xiàn)象，而思維方式或視角的不同是其主要原因之一。在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中滲透中西文化差異，能夠幫助學(xué)生了解英語(yǔ)文化背景，有助于學(xué)生西方思維視角的培養(yǎng)，而只有站在西方文化思維視角才能形成審視西方文化的能力，更好地理解西方人的思維方式和視角。
（二）有助于學(xué)生正確理解英語(yǔ)內(nèi)涵
在大學(xué)英語(yǔ)教育中滲透和傳播文化知識(shí)，能夠幫助學(xué)生了解西方英語(yǔ)語(yǔ)境下平等待人、互尊互讓等文化背景，有利于學(xué)生準(zhǔn)確理解英語(yǔ)文化內(nèi)涵。在了解這些中西文化差異的基礎(chǔ)上，對(duì)西方人為什么喜歡恭維、稱(chēng)贊對(duì)方的習(xí)慣會(huì)有更深的理解，對(duì)幫助學(xué)生正確理解和學(xué)習(xí)英語(yǔ)有重要作用。
（三）有助于學(xué)生跳出中國(guó)式英語(yǔ)的怪圈
在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中，人們很容易受到自身所處文化背景的干擾，學(xué)習(xí)到的英語(yǔ)往往不夠地道，如中國(guó)的英語(yǔ)在西方看來(lái)就只是中國(guó)式英語(yǔ)，而非真正的英語(yǔ)。學(xué)生在組織英語(yǔ)語(yǔ)言時(shí)，仍然會(huì)站在漢語(yǔ)的思維方式上進(jìn)行，表達(dá)出來(lái)的英語(yǔ)具有濃濃的地方風(fēng)味。在大學(xué)英語(yǔ)中語(yǔ)言教學(xué)與文化教學(xué)統(tǒng)一起來(lái)，通過(guò)文化滲透和傳播能夠加強(qiáng)學(xué)生對(duì)英語(yǔ)語(yǔ)言背景文化和語(yǔ)言結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步了解，使學(xué)生在獲取語(yǔ)言知識(shí)的同時(shí)有步驟地、系統(tǒng)地掌握文化知識(shí)，有利于減少英語(yǔ)學(xué)習(xí)中本土文化的干擾，能夠有效幫助學(xué)生跳出中國(guó)式英語(yǔ)的怪圈。
三、在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中滲透中西文化差異的建議
語(yǔ)言與文化之間關(guān)系密切，中西文化差異會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言學(xué)習(xí)障礙。在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，教師應(yīng)提高對(duì)中西文化差異的重視。
（一）教師應(yīng)有意識(shí)地提高自身文化素養(yǎng)
要促進(jìn)學(xué)生英語(yǔ)語(yǔ)言與文化學(xué)習(xí)的綜合提高，首先需要具備高文化素養(yǎng)的師資隊(duì)伍。所以，在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，教師應(yīng)對(duì)努力提高自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)水平，對(duì)自身的跨文化交際知識(shí)進(jìn)行全方位地豐富，在教學(xué)中潛移默化地影響學(xué)生的換位思維模式，從而幫助學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中擺脫中國(guó)式英語(yǔ)的困擾。
（二）通過(guò)課堂講解幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)語(yǔ)言中西文化差異
英語(yǔ)篇章和詞匯中往往蘊(yùn)含著豐富的文化涵義，因此教師可以加強(qiáng)對(duì)英語(yǔ)詞匯的文化意義的介紹。教師可以以教材為藍(lán)本，在教學(xué)中導(dǎo)入文化因素，對(duì)詞匯中所包含的文化背景知識(shí)進(jìn)行講解，對(duì)英語(yǔ)國(guó)家的地理、風(fēng)俗、飲食習(xí)慣等背景進(jìn)行詳細(xì)介紹，幫助學(xué)生正確、充分地理解所學(xué)的材料，使學(xué)生對(duì)英美國(guó)家和中西文化差異有全面的了解與認(rèn)識(shí)。
（三）引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課外閱讀，提高其文化背景知識(shí)積累
根據(jù)所學(xué)教材及學(xué)生專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，教師在課堂教學(xué)之外可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課外閱讀，比如英美報(bào)紙、雜志、文學(xué)作品等。文學(xué)作品或報(bào)刊是國(guó)家文化的反映和載體，通過(guò)閱讀這些作品能夠使學(xué)生對(duì)一個(gè)國(guó)家或民族的風(fēng)俗習(xí)慣及文化特點(diǎn)有更多的了解，提高其文化背景知識(shí)積累。另一方面，通過(guò)閱讀，不僅可以提高學(xué)生閱讀理解能力，同時(shí)可以體驗(yàn)到豐富多彩的異地文化，得到很好的文化熏陶，并能在實(shí)際交流中加以利用。
（四）開(kāi)設(shè)文化課程及實(shí)踐活動(dòng)，拓展學(xué)生視野
中醫(yī)西傳歷經(jīng)300多年，時(shí)至今日，無(wú)論是在中國(guó)，還是在西方，傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)共存，已是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。中西醫(yī)學(xué)都是“研究人體生命過(guò)程以及防治疾病的科學(xué)體系”?？梢?jiàn)，二者至少具有三點(diǎn)共性，即研究對(duì)象相同—— “人體生命過(guò)程”，目標(biāo)一致—— “防治疾病”，且都是“科學(xué)體系”中的一員。但是，二者的語(yǔ)言文化差異折射出中醫(yī)學(xué)文化所具備的人文特征和西醫(yī)學(xué)文化，尤其是現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)文化，所具備的典型的科學(xué)特征。
語(yǔ)言是文化的結(jié)果，一個(gè)民族所說(shuō)的語(yǔ)言是這個(gè)民族總的文化的反映；但也可以說(shuō)，語(yǔ)言是文化的一個(gè)部分，? ?語(yǔ)言與文化都共同發(fā)展了幾千年 。
1 象形文字、拼音文字與思維模式
中國(guó)文字是3 000多年以來(lái)一直保留著象形書(shū)寫(xiě)法(與拼音書(shū)寫(xiě)法相對(duì))的唯一文字。筆者通過(guò)比較、分析《說(shuō)文解字》(簡(jiǎn)稱(chēng)《說(shuō)文》【注：東漢·許慎撰，我國(guó)第一部收字齊全、形音義綜合考辨、編排科學(xué)而系統(tǒng)的字典]與《黃帝內(nèi)經(jīng)》所反映的思維模式、哲學(xué)觀念以及人體解剖、疾病和治療知識(shí)，得出以下結(jié)論：《說(shuō)文》中蘊(yùn)涵的中醫(yī)學(xué)知識(shí)與《內(nèi)經(jīng)》一脈相承；《說(shuō)文》所體現(xiàn)的“天一地一人”宇宙思維模式與貫穿《內(nèi)經(jīng)》的“天一地一人”生態(tài)醫(yī)學(xué)思維模式同出一轍；作為《內(nèi)經(jīng)》理論基礎(chǔ)的“氣、陰陽(yáng)、五行”學(xué)說(shuō)可通過(guò)《說(shuō)文》追本溯源；《說(shuō)文》主要通過(guò)分析漢字的造字結(jié)構(gòu)、追溯漢字源流及本義，是研讀《內(nèi)經(jīng)》以及探索研究中醫(yī)學(xué)起源的重要書(shū)籍。以象形字為基礎(chǔ)發(fā)展起來(lái)的中國(guó)文字及其所代表的意義具有相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定性和保守性。這對(duì)于促進(jìn)中醫(yī)學(xué)家的類(lèi)比思維和形象思維的發(fā)展，以及用《內(nèi)經(jīng)》奠定的這種思維特點(diǎn)去影響其后的歷代醫(yī)家，發(fā)揮了無(wú)形的巨大作用。從陰陽(yáng)、五行、精、氣的象形字到《內(nèi)經(jīng)》廣泛的取類(lèi)比象，再到明清醫(yī)籍對(duì)字的形音義的?？?、考辨，都顯現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)思維之鏈中象形漢字的深遠(yuǎn)影響。
英語(yǔ)是拼音文字。英語(yǔ)單詞的“形”與發(fā)音直接聯(lián)系，對(duì)其語(yǔ)義的理解是以聽(tīng)覺(jué)為基礎(chǔ)，從而跳出了以事物具體形象為材料的視覺(jué)思維框架，為發(fā)展以抽象概念為基礎(chǔ)的邏輯思維提供了更大的可能性，從而形成抽象推測(cè)、概念思維和范疇區(qū)分以及對(duì)這個(gè)世界力求得出客觀判斷的傳統(tǒng)。實(shí)際上，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯中所含的純英語(yǔ)詞匯只占很小的一部分。大部分醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯都是由醫(yī)學(xué)詞綴通過(guò)構(gòu)詞法拼綴而成的，而醫(yī)學(xué)詞綴多來(lái)自拉丁文和希臘文詞素。由于深刻的結(jié)構(gòu)性差異(包括世界觀、思維模式乃至語(yǔ)言)，產(chǎn)生了中西文化之間理解和翻譯的極大困難。從一種文化角度研究另一文化，往往把一套世界觀和思維體系都“走私”進(jìn)來(lái)，而這套世界觀和思維體系能否被對(duì)方文化傳統(tǒng)接受、并相互融合呢?以“氣”為例?！墩f(shuō)文·氣部》：“氣，云氣也。象形?！薄皻狻痹诩坠俏闹凶鳌皻狻?，象空中流動(dòng)的氣流，蒸發(fā)升騰，其象如云，不久消失，又為無(wú)形。因此，“氣”是無(wú)形的，無(wú)處不在的，可聚而有形的(如可凝而成水)。此時(shí)的“氣”可英譯為air。隨后，包圍、充斥在人類(lèi)空間的“氣”，被抽象化為一種哲學(xué)意義上具有物質(zhì)含義的“氣”。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的唯物主義哲學(xué)家，就認(rèn)為“氣”是構(gòu)成世界的基本物質(zhì)。醫(yī)學(xué)家抓住時(shí)機(jī)，適時(shí)地將“氣”引入醫(yī)學(xué)。這樣，“氣”就成了先秦自然哲學(xué)與醫(yī)學(xué)的中介、橋梁。到了《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代，“氣”不僅是構(gòu)成世界的基本物質(zhì)；亦是人體的基本物質(zhì)，且可化而為血、為精、為津液等，它所主持的人體正常生命功能活動(dòng)為“神”?！秲?nèi)經(jīng)》的全部理論與技術(shù)，幾乎無(wú)一不與“氣”相關(guān)，且各種各樣的“氣”名目繁多，有陰氣、陽(yáng)氣；清氣、濁氣；天氣、地氣；正氣、邪氣；營(yíng)氣、衛(wèi)氣；四時(shí)之氣、藏府之氣、經(jīng)脈之氣；等等。此時(shí)?！皻狻痹缫巡皇莂ir，也不是energy或vital energy或atmosphere，只能是qi了?，F(xiàn)在，對(duì)大部分西方人來(lái)說(shuō)，qi已不再陌生。
2 中醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、西醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)與中醫(yī)英譯
現(xiàn)代術(shù)語(yǔ)學(xué)所觀察到“專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的產(chǎn)生大部分是由普通語(yǔ)言衍生而來(lái)”的情形，在中、西醫(yī)學(xué)中都可以清楚地得到證明。熟悉中醫(yī)用語(yǔ)的人應(yīng)該能夠察覺(jué)，中醫(yī)書(shū)籍中的用字大部分是普通語(yǔ)言用字，且比較廣泛地出現(xiàn)在同一成書(shū)年代的其他著作中。魏邐杰博士和文樹(shù)德教授都主張將中醫(yī)學(xué)的基本術(shù)語(yǔ)分為兩大類(lèi)：一是代表一般概念的日常用語(yǔ)，如頭、腳、胸、腹、心、肝、血等；一是從日常用語(yǔ)所引申出來(lái)的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)有名詞，如竅、穴、衛(wèi)、邪、命門(mén)、三焦、督脈等。由于前一類(lèi)用語(yǔ)大多具有普遍性，也就是說(shuō)，大部分文化種群都有這類(lèi)概念，而且各種群所使用的不同語(yǔ)言也都存在著表達(dá)這些概念的詞匯，因此翻譯時(shí)，采用譯人語(yǔ)的對(duì)應(yīng)詞應(yīng)該是最準(zhǔn)確的方法；后一類(lèi)代表中醫(yī)專(zhuān)門(mén)知識(shí)的詞匯則大多源自于隱喻(metaphor)的命名方式，即由普通語(yǔ)言、以類(lèi)比的方式形成，翻譯時(shí)，可以通過(guò)字對(duì)字直譯的方式加以譯解，也就是將字面上的意思譯出來(lái) 。如竅譯成orifice，穴譯成point或hole、衛(wèi)譯成defense、邪譯成evil、命門(mén)譯成life gate、三焦譯成triple burner、督脈譯成governor vessel。關(guān)于西醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，魏邐杰博士將其分為三類(lèi)：第一類(lèi)由借用自普通語(yǔ)言的用詞構(gòu)成，如fever、chill、cough、cold、influenza等；第二類(lèi)則是由西醫(yī)用以描述特定專(zhuān)業(yè)概念的詞語(yǔ)組成，如conjunctivitis、anemia、hypertension、arteriosclerosis、hyperchlorhydria等；第三類(lèi)由醫(yī)學(xué)來(lái)源詞語(yǔ)組成，如enuresis、lochia、pharynx、1arynx、dysphagia等。第一類(lèi)詞語(yǔ)，盡管通常由醫(yī)師使用，但是一般人都能夠明白，而且大部分正常成人都能夠分辨這些名詞所指的情形為何。第二類(lèi)詞語(yǔ)中雖然有些詞(如anemia、
hypertension、conjunctivitis)對(duì)一般非專(zhuān)業(yè)者可能并不陌生，甚至還被他們所使用，但是非專(zhuān)業(yè)者并無(wú)法以醫(yī)學(xué)的準(zhǔn)確性診斷出這些病情；這些名詞所反應(yīng)出的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與一般的認(rèn)知有很大的距離。第三類(lèi)詞語(yǔ)則不需要任何專(zhuān)業(yè)知識(shí)或設(shè)備便能加以了解或確定。魏遁杰博士認(rèn)為，應(yīng)該絕對(duì)避免使用純?nèi)弧皣?yán)謹(jǐn)專(zhuān)業(yè)性的”第二類(lèi)西醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)翻譯中醫(yī)學(xué)概念，認(rèn)為這樣“必然會(huì)破壞了他(指‘譯者’)意欲傳達(dá)的這個(gè)知識(shí)體系(指‘中醫(yī)學(xué)’)的完整性”，并相信只有第一類(lèi)與第三類(lèi)西醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)才能用于翻譯中醫(yī)學(xué)概念H 。筆者頗為贊同。筆者認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)基本上也可以分為三類(lèi)：第一類(lèi)由借用自普通語(yǔ)言的詞匯組成，如心、肝、脾、肺、腎、發(fā)熱、頭痛、咳嗽、心悸等；第二類(lèi)由中醫(yī)用以描述特定專(zhuān)業(yè)概念的詞語(yǔ)組成，如痰飲、懸飲、溢飲、支飲等；第三類(lèi)由中醫(yī)學(xué)來(lái)源詞語(yǔ)組成，如《說(shuō)文解字·廣部》中的某些形聲字—— 疝、疸、癰、瘍、痔等。而當(dāng)初西醫(yī)中譯時(shí)所“借用”的中醫(yī)學(xué)詞匯也是相應(yīng)的第一類(lèi)和第三類(lèi)，也就是說(shuō)把heart、liver、spleen、lung、kidney和measles、leprosy、malaria、epilepsy分別譯為“心、肝、脾、肺、腎”和“麻疹、麻風(fēng)、瘧疾、癲癇”是基于全人類(lèi)對(duì)人體和病的共同認(rèn)識(shí)。而同時(shí)，我們也應(yīng)從西醫(yī)中譯實(shí)踐中吸取教訓(xùn)：采用第二類(lèi)中醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)翻譯西醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)所引起的中西醫(yī)學(xué)概念混淆不清的狀況不應(yīng)在中醫(yī)英譯中重演。如將typhoid，typhoidfever譯為“傷寒”，typhoid或typhoid fever指的是“infection ofthe intestine caused by Salmonella typhi in food andw ater”，臨床表現(xiàn)為發(fā)燒、腹瀉，甚至有血便，是腸的感染性疾病(infection of the intestine)。而中醫(yī)學(xué)中的“傷寒”，廣義指外感熱病的總稱(chēng)，狹義指外受寒邪，感而即發(fā)的病變 。
3 醫(yī)古文、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)與中醫(yī)英譯
讓我們先觀察比較一下下面兩段短文：(1)“夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之日人。人能應(yīng)四時(shí)者，天地為之父母”(《素問(wèn)·寶命全形論》)。(2)“Man is metazoon，triploblastic，chordale，vertebrate，pen—tadactyle，mammalian，eutherian，primate．．．The out—lines of each of his principal system of organs may be traced back，like those of other mamm als，to the fish—es．’’(L．A．B．一orradaile) 。 (譯文是：人屬于后生動(dòng)物，系五趾，三胚層高級(jí)動(dòng)物，屬脊索動(dòng)物門(mén)，脊椎動(dòng)物亞門(mén)，哺乳綱，靈長(zhǎng)目??象其他哺乳動(dòng)物一樣，他的每一個(gè)器官系統(tǒng)的輪廓可以追溯到魚(yú)類(lèi))。以上都是從“發(fā)生學(xué)(genetics)”角度來(lái)界定人生命的起源，若僅從語(yǔ)言學(xué)角度考察，第一段四、六字成句，文辭簡(jiǎn)練、優(yōu)美，具有詩(shī)一般的韻律，讀起來(lái)朗朗上口；而第二段含有大量的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，語(yǔ)句平實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)，屬于科技英語(yǔ)，談不上文辭、韻律的優(yōu)美。中醫(yī)學(xué)的核心知識(shí)都來(lái)源于古典文獻(xiàn)，即“文言文”。實(shí)際上，自《內(nèi)經(jīng)》問(wèn)世以來(lái)，中醫(yī)語(yǔ)言就基本定格在“文言文”。而“醫(yī)古文”是文言文的一種，是文學(xué)語(yǔ)體。由于中醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)具有高度多義性、同義性和模糊性，醫(yī)古文又異常簡(jiǎn)練、具有豐富的修辭格，因此極易造成中醫(yī)語(yǔ)言語(yǔ)義模糊，并引發(fā)學(xué)術(shù)之爭(zhēng)。因此，中醫(yī)學(xué)中的“咬文嚼字”現(xiàn)象— — ?？薄⒂?xùn)詁或注釋中醫(yī)古典著作，更是淵遠(yuǎn)流長(zhǎng)，并延續(xù)至今，從而體現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)所具有的人文、社會(huì)科學(xué)特征。而醫(yī)學(xué)英語(yǔ)語(yǔ)義明確清晰，所表達(dá)的理論具有可證偽性，屬于科技英語(yǔ)，是科學(xué)語(yǔ)體。因此，在譯介中醫(yī)時(shí)，尤其是中醫(yī)古典著作時(shí)，絕不能像西醫(yī)中譯一樣僅注重傳達(dá)原文所體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)也應(yīng)對(duì)原文所體現(xiàn)的各種人文、社會(huì)科學(xué)特征給予必要的關(guān)注，因?yàn)檫@些特征本身就是中醫(yī)學(xué)不可或缺的組成部分?；谏鲜鲇^點(diǎn)，筆者認(rèn)為應(yīng)堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)應(yīng)用保持中醫(yī)概念系統(tǒng)性、完整性和獨(dú)立性的名詞術(shù)語(yǔ)英譯原則，并在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上推出一個(gè)體現(xiàn)中醫(yī)典籍文化的更完美的翻譯體系，使建立在中醫(yī)典籍文化基礎(chǔ)上的中醫(yī)學(xué)順利、持久地走向世界。
參 考 文 獻(xiàn)
1 夏征農(nóng)．辭海[縮印本(音序)]．上海：上海辭書(shū)出版社，2002：2006．
2 何裕民．差異·困惑與選擇— — 中西醫(yī)學(xué)比較研究．沈陽(yáng)：沈陽(yáng)出版社，1990：149，170．
3 魏遁杰．中醫(yī)西傳與翻譯問(wèn)題．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)2001；22(7)：51— 54．
中圖分類(lèi)號(hào)：G622 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2014）17-231-01
自從國(guó)家取消師專(zhuān)，將小學(xué)英語(yǔ)教師的培養(yǎng)納入高師院校培養(yǎng)機(jī)制，培養(yǎng)高素質(zhì)的小學(xué)英語(yǔ)教師也成為各高等師范院校面臨的一個(gè)重大課題。已經(jīng)適應(yīng)了原有培養(yǎng)模式的高師院校必然要根據(jù)小學(xué)英語(yǔ)課程中的需求和教學(xué)中存在的問(wèn)題不斷調(diào)整自己的授課理念，同時(shí)在專(zhuān)業(yè)課程講授方面開(kāi)展有針對(duì)性的訓(xùn)練以適應(yīng)日新月異的小學(xué)英語(yǔ)課堂和國(guó)家對(duì)小學(xué)英語(yǔ)教育的要求。
一、關(guān)注語(yǔ)言習(xí)慣的細(xì)小問(wèn)題
語(yǔ)言習(xí)慣是文化特性的表現(xiàn)形式，不同的文化內(nèi)涵會(huì)形成不同的語(yǔ)言習(xí)慣。學(xué)生從學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程之初，教師就要時(shí)刻關(guān)注學(xué)生基本的語(yǔ)言表達(dá)是否符合英語(yǔ)文化習(xí)慣，對(duì)于不符合的內(nèi)容要加以指導(dǎo)、練習(xí)，在日常交流中為學(xué)生做出此類(lèi)型的典范，讓學(xué)生從細(xì)微處入手感知英語(yǔ)文化。
拿稱(chēng)呼語(yǔ)來(lái)講這是學(xué)生最容易犯錯(cuò)的簡(jiǎn)單常見(jiàn)問(wèn)題，很多學(xué)生都自然地將英文中“teacher"與漢語(yǔ)中的“老師”等同起來(lái)，常常會(huì)聽(tīng)到學(xué)生對(duì)英語(yǔ)教師直呼“teacher"。這里學(xué)生犯錯(cuò)表面上是由于不了解"teacher”這個(gè)詞在英文中不是稱(chēng)呼語(yǔ)的問(wèn)題，而進(jìn)一步來(lái)看是學(xué)生沒(méi)有正確掌握英語(yǔ)稱(chēng)呼語(yǔ)的使用問(wèn)題。稱(chēng)呼語(yǔ)能夠反映文化因素，體現(xiàn)人與人的關(guān)系，正確地選擇稱(chēng)呼語(yǔ)可以幫助學(xué)生更好地了解英語(yǔ)文化。英語(yǔ)中稱(chēng)呼語(yǔ)的常見(jiàn)形式是直呼其名，如果不知道對(duì)方的名字，男性可直接用“Sir"，女性用“Madame"。而多數(shù)學(xué)生則根據(jù)漢語(yǔ)的習(xí)慣文化無(wú)法做到直呼教師的英文名字，這需要教師在學(xué)生的學(xué)習(xí)中明確英文的常用稱(chēng)呼語(yǔ)，幫助學(xué)生形成正確使用英語(yǔ)稱(chēng)呼語(yǔ)的習(xí)慣。
再如英文中的致謝在使用上也有別于漢語(yǔ)。英語(yǔ)中“Thank you.”一語(yǔ)幾乎可以用于一切場(chǎng)合，無(wú)論是父母、子女還是兄弟姐妹，亦或關(guān)系親密的朋友，都會(huì)在交流中使用到這句話；也不管是多么微不足道的事情，只要存在這種語(yǔ)義關(guān)系，一定會(huì)說(shuō)“Thank you.”而漢語(yǔ)中在親密關(guān)系中“謝謝”的使用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于英語(yǔ)。漢語(yǔ)中對(duì)于別人的贊美總是采取謙和的方式應(yīng)對(duì)，常用“哪里”或是“沒(méi)有”這樣的話語(yǔ)來(lái)回答，而英語(yǔ)的類(lèi)似回答卻只有簡(jiǎn)單而坦然的“Thank you.”漢語(yǔ)式的回答只會(huì)讓英語(yǔ)人士迷惑不解。要讓學(xué)生正確地使用“Thank you”這句話，這要求教師在語(yǔ)言教學(xué)中不可輕視這個(gè)簡(jiǎn)單的習(xí)慣，要以自己語(yǔ)言上的規(guī)范致謝和對(duì)學(xué)生不懈的糾正來(lái)增加學(xué)生的文化意識(shí)。
語(yǔ)言學(xué)習(xí)的程度常見(jiàn)于語(yǔ)言使用的細(xì)微處，教師在教學(xué)中要重視學(xué)生的英語(yǔ)文化學(xué)習(xí)，善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的語(yǔ)言問(wèn)題，及時(shí)糾正、解釋?zhuān)⒂米约毫己玫恼Z(yǔ)言習(xí)慣感染學(xué)生，使學(xué)生適應(yīng)這種習(xí)慣并內(nèi)化為自己語(yǔ)言知識(shí)的一部分。
二、深挖專(zhuān)業(yè)課程的文化點(diǎn)滴
1、詞匯的內(nèi)涵與使用
英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程的教材中常會(huì)遇到帶有濃厚文化色彩的詞匯，這時(shí)需要教師在語(yǔ)言技能訓(xùn)練過(guò)程中不忘強(qiáng)化文化內(nèi)容。例如：英文在表達(dá)“老年人”這個(gè)概念時(shí)常使用“senior citizen"，而英語(yǔ)國(guó)家的“senior citizen"與漢語(yǔ)中的“老年人”的文化內(nèi)涵截然不同。漢語(yǔ)中的“老年人”受人尊敬，是智慧和知識(shí)的象征，英文中的“senior citizen"多有“無(wú)用，過(guò)時(shí)”之意，這讓學(xué)生對(duì)英語(yǔ)社會(huì)構(gòu)成有更深的理解。再如“individualism”這個(gè)詞絕不是簡(jiǎn)單的“個(gè)人主義”，漢語(yǔ)中的“個(gè)人主義”多有貶義，而英文中這個(gè)詞多有積極向上的語(yǔ)義色彩，體現(xiàn)了英語(yǔ)中強(qiáng)調(diào)個(gè)人價(jià)值，依靠個(gè)體發(fā)展而取得成功的價(jià)值觀，是其文化的核心內(nèi)容，反應(yīng)了英語(yǔ)對(duì)個(gè)人努力的認(rèn)可。只有了解詞匯的文化內(nèi)涵，學(xué)生才可以在語(yǔ)境中正確理解、地道使用，不斷提升自身的語(yǔ)言運(yùn)用能力。
學(xué)習(xí)英語(yǔ)是一個(gè)需要付出艱苦努力的歷程，當(dāng)然也是一個(gè)可以不斷開(kāi)闊視野充實(shí)知識(shí)的過(guò)程，學(xué)習(xí)者不僅要打好語(yǔ)言基礎(chǔ)，而且應(yīng)該培養(yǎng)優(yōu)良的文化素質(zhì)，做到學(xué)以致用，用得恰當(dāng)。因此，目的語(yǔ)的文化背景學(xué)習(xí)以及跨文化意識(shí)的培養(yǎng)是英語(yǔ)教學(xué)與學(xué)習(xí)中不可忽視的側(cè)重點(diǎn)。
一、確認(rèn)語(yǔ)言與文化的關(guān)系
《辭?！吩疲骸罢Z(yǔ)言是人類(lèi)最重要的交流工具，它具有地區(qū)差異，因此具有傳播文化和道德觀念，傳承文化與跨文化交流的重要作用。”語(yǔ)言是文化的載體，也是一種社會(huì)標(biāo)記，體現(xiàn)語(yǔ)言使用者的民族文化特性，而文化也影響語(yǔ)言和語(yǔ)言的使用。不同語(yǔ)言從表面看是形式的不同，即語(yǔ)言規(guī)律性、穩(wěn)定性和脫離語(yǔ)境而單獨(dú)進(jìn)行分析和解釋的不同；就其本質(zhì)來(lái)說(shuō)，還是語(yǔ)言功能的不同，即其表現(xiàn)的交際意義的不同，而不同的文化背景決定了這種差異。因而學(xué)習(xí)一種語(yǔ)言，必須掌握這種語(yǔ)言背后所體現(xiàn)的文化內(nèi)涵，單純學(xué)習(xí)語(yǔ)言，是不能保證有效、無(wú)誤的溝通和理解的。所以大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)該融語(yǔ)言與文化及人文精神為一體，應(yīng)該對(duì)英語(yǔ)語(yǔ)言所代表和負(fù)載的文化進(jìn)行分析、比較，從而引導(dǎo)學(xué)生文化概念的形成，引導(dǎo)學(xué)生形成鑒別不同文化的能力?！斑@種對(duì)不同文化的敏感性，就是跨文化意識(shí)(Cross—CulturalAwarenessorInterculturalAwareness)，也稱(chēng)文化敏感性，是指在跨文化交際中參與者對(duì)不同文化背景和因素的了解和敏感程度，是跨文化交際形成的一種認(rèn)知標(biāo)準(zhǔn)”。
二、大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生跨文化意識(shí)’
1．注重英美民族文化的導(dǎo)入
眾所周知，英語(yǔ)承載了英美民族文化，英語(yǔ)學(xué)習(xí)理應(yīng)強(qiáng)調(diào)英美文化的導(dǎo)入。在大學(xué)里，不少學(xué)校已經(jīng)為英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生開(kāi)設(shè)有《英美國(guó)家概況》、《美國(guó)社會(huì)與文化》和《英美文學(xué)選讀》等課程，對(duì)學(xué)生理解英美文化有積極促進(jìn)作用，同時(shí)能幫助學(xué)生更有效的使用語(yǔ)言。而學(xué)習(xí)者在自學(xué)過(guò)程中，也應(yīng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)，逐步積累，慢慢去熟悉了解一種不同的文化，用所學(xué)語(yǔ)言傳承文化和表達(dá)文化，讓文化融解于語(yǔ)言之中。教師在英語(yǔ)課教學(xué)中積極的引導(dǎo)也是必不可少的。
比如說(shuō)，教師在講解“weather''''’這個(gè)詞時(shí)，英語(yǔ)論文可有意識(shí)的舉這樣的例子：“weatherthestorm”(戰(zhàn)勝暴風(fēng)雨)，“whileitisfineweather，mendyoursail”(修帆趁天晴)，這些都是英語(yǔ)中的習(xí)語(yǔ)，學(xué)生會(huì)覺(jué)得比較有興趣去學(xué)習(xí)和記憶，這時(shí)教師可以進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生注意到這些習(xí)語(yǔ)都是和海洋及航海有關(guān)的，而且英語(yǔ)中存在著大量的與海洋及航海有關(guān)的習(xí)語(yǔ)，這樣就會(huì)啟發(fā)學(xué)生聯(lián)想已有的地理知識(shí)，頓悟原來(lái)英國(guó)是個(gè)島國(guó)，所以英語(yǔ)才有這個(gè)特點(diǎn)。如此一來(lái)，學(xué)生無(wú)論對(duì)英國(guó)、英語(yǔ)還是“weather”這個(gè)詞，都會(huì)留下深刻印象，既學(xué)到了語(yǔ)言知識(shí)，又加深了對(duì)英國(guó)國(guó)家概況的了解，為跨文化交際打下良好的基礎(chǔ)。
在講解翻譯時(shí)，遇到“像頭蠢豬”這樣的話語(yǔ)，老師可以首先讓學(xué)生自己試著去做，相信很多同學(xué)會(huì)翻譯成“asstupidasadonkey”，事實(shí)證明也正是如此。從字面看，并沒(méi)有什么不對(duì)，因?yàn)閜ig在中國(guó)人心中是好吃懶做、愚笨的代表，所以有“笨的跟豬一樣”、“豬腦子”等等說(shuō)法表示對(duì)豬的蔑視，然而，事實(shí)上很多美國(guó)人對(duì)pig偏愛(ài)有加，甚至以pig做寵物，認(rèn)為它們聰明、溫順、通人性，所以英語(yǔ)中往往用“asstupidasadonkey”來(lái)表達(dá)同樣的意思。學(xué)生經(jīng)歷了把donkey和pig搞混的笑話，就避免了在以后的實(shí)踐中可能出現(xiàn)的這類(lèi)尷尬。還有“Heworkslikeadog"這樣的英語(yǔ)句子，如果學(xué)生不知道英美人士對(duì)狗鐘愛(ài)有加，就會(huì)把這句話譯成“他像狗一樣工作”，在我們中國(guó)人聽(tīng)起來(lái)非常不雅，也不知是褒義還是貶義，其實(shí)這句話是對(duì)一個(gè)人工作的極大肯定。由此可見(jiàn)，正確的運(yùn)用一門(mén)語(yǔ)言必須要有良好的跨文化意識(shí)。
在平時(shí)上課時(shí)，教師可逐步向?qū)W生介紹一些日常交際中的習(xí)慣，比如在英美國(guó)家，每日與熟人見(jiàn)面為了減少不必要的寒暄，通常點(diǎn)頭打招呼，做告別等，這被認(rèn)為是最簡(jiǎn)便、禮貌的致意動(dòng)作。在聽(tīng)報(bào)告時(shí)，中國(guó)人喜歡低頭傾聽(tīng)，而英美人士會(huì)注視對(duì)方鼻子以上的部分，這是在表示禮貌和傾聽(tīng)。人們常說(shuō)“出國(guó)問(wèn)禁，入鄉(xiāng)隨俗”，這都是跨文化意識(shí)的體現(xiàn)，了解了這些有助于人們?cè)诳缥幕浑H中輕松應(yīng)對(duì)，做到禮貌得體。2．重視英語(yǔ)變體
雖然英語(yǔ)承載了英美民族文化，但隨著英語(yǔ)全球化發(fā)展，它都帶有了本土文化特點(diǎn)，出現(xiàn)眾多英語(yǔ)變體，發(fā)展成_門(mén)體現(xiàn)多民族文化的語(yǔ)言。例如黑人英語(yǔ)(BlackEnglish)墨西哥英語(yǔ)(ChicagoEnglish)和亞洲美國(guó)英語(yǔ)(Asian-Americandialects)。還有社會(huì)結(jié)構(gòu)引起的語(yǔ)言的層次變體，不同社會(huì)階層和集團(tuán)在語(yǔ)言使用上是有差異的，比如ain’t是居住在美國(guó)南部的黑人的方言，如果在紐約等大都市里聽(tīng)到這種語(yǔ)言，我們就會(huì)知道說(shuō)這種語(yǔ)言的人大都處于社會(huì)底層，遭受歧視。
考慮到這一點(diǎn)，我們?cè)谟⒄Z(yǔ)教學(xué)中應(yīng)該向?qū)W生灌輸這樣一種觀念，留學(xué)生論文英語(yǔ)學(xué)習(xí)是國(guó)際通用語(yǔ)的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)者應(yīng)該具備在漢語(yǔ)文化和漢文化之外的文化現(xiàn)象間進(jìn)行交際的能力。大學(xué)英語(yǔ)教材中所選文章和題材涉獵廣泛，其中不乏有英語(yǔ)變體的出現(xiàn)，尤其是黑人英語(yǔ)(BlackEnglish)，這就要求教師在講課過(guò)程中遇到這些變體時(shí)要特別提及指出，并向?qū)W生簡(jiǎn)單介紹英語(yǔ)中存在的各種變體，鼓勵(lì)學(xué)生去接觸不同變體的英語(yǔ)，開(kāi)闊眼界，拓寬知識(shí)面。比如推薦給學(xué)生難度適宜的不同民族的英語(yǔ)原著，建議學(xué)生去聽(tīng)不同英語(yǔ)國(guó)家的音樂(lè)，看他們的影視作品等等，這樣在以英語(yǔ)為媒介的真實(shí)的跨文化交際中，才能使學(xué)生從容面對(duì)文化差異，順利進(jìn)行交際。
3．合理處理本土文化與異域文化的關(guān)系
語(yǔ)言學(xué)家弗里斯提出，交際化外語(yǔ)教學(xué)的各門(mén)課程都應(yīng)該建立在本族語(yǔ)和外族語(yǔ)比較的基礎(chǔ)上，只有強(qiáng)調(diào)異域文化才能對(duì)本民族文化有更深刻的理解，只有懂得本民族文化才能更好掌握異域文化，也只有將本土文化和目的語(yǔ)文化進(jìn)行深入的對(duì)比和探討，才能幫助學(xué)生提高文化認(rèn)知的能力。
所以我們?cè)诒粷B透異域文化的同時(shí)，不能忘了對(duì)漢語(yǔ)文化的強(qiáng)調(diào)，在教學(xué)過(guò)程中，工作總結(jié)不僅要結(jié)合自己所用教材內(nèi)容及學(xué)生興趣特點(diǎn)進(jìn)行適時(shí)適量的異域文化知識(shí)擴(kuò)充，還應(yīng)進(jìn)行文化間對(duì)比與分析，與漢語(yǔ)文化知識(shí)及表述方式進(jìn)行比較，留給學(xué)生辨證思考的空間，不至于盲目全盤(pán)接受或否定。通過(guò)比較，讓學(xué)生意識(shí)到“跨文化交際并不是一方完全遵守另一方的文化習(xí)俗，相反，不管是在群體間還是個(gè)體間，跨文化交際總是兩種文化接觸，沖突，協(xié)調(diào)的動(dòng)態(tài)過(guò)程”。我們沒(méi)有必要放棄自身文化去附和另一方文化習(xí)俗，而是在相互理解協(xié)調(diào)的情況下，達(dá)成諒解，尊重彼此的文化。在跨文化交際中我們有效吸收外來(lái)文明，并努力把中國(guó)推向世界。
長(zhǎng)期以來(lái)，中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)非常重視對(duì)語(yǔ)言形式和結(jié)構(gòu)等知識(shí)的傳授，這對(duì)提高學(xué)生的語(yǔ)言知識(shí)起到很大的作用，但是另一方面卻忽視了文化意識(shí)的培養(yǎng)，使學(xué)生綜合使用語(yǔ)言的交際能力薄弱，不能恰當(dāng)?shù)皿w地使用語(yǔ)言，無(wú)法完成交際任務(wù)。近年來(lái)，跨文化交際已經(jīng)成為我國(guó)外語(yǔ)教學(xué)界研究的熱門(mén)課題，《英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出，基礎(chǔ)教育階段英語(yǔ)課程的總目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力。綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力的形成建立在語(yǔ)言技能、語(yǔ)言知識(shí)、情感態(tài)度、學(xué)習(xí)策略和文化意識(shí)等素養(yǎng)整體發(fā)展的基礎(chǔ)上，而文化意識(shí)是得體運(yùn)用語(yǔ)言的保障。這就要求中學(xué)英語(yǔ)教師通過(guò)日常教學(xué)活動(dòng)幫助學(xué)生了解英語(yǔ)國(guó)家文化和社會(huì)風(fēng)俗習(xí)慣，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)文化差異認(rèn)識(shí)的直覺(jué)的敏感性，實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確并恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行交際的目的。
一、培養(yǎng)學(xué)生跨文化意識(shí)的重要性
語(yǔ)言是人類(lèi)文化和知識(shí)的載體，反映了一個(gè)民族的歷史背景及該民族對(duì)人生的看法和獨(dú)特的生活方式。文化是語(yǔ)言的底蘊(yùn)，促進(jìn)著語(yǔ)言的發(fā)展?？缥幕浑H指的是在語(yǔ)言和文化背景方面有差異的人們之間的交際?？缥幕浑H的研究有利于消除交際障礙，防止交際摩擦，拓寬視野，促進(jìn)文化交流。
受到長(zhǎng)期以來(lái)應(yīng)試教育的影響，很多教師在現(xiàn)階段的中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，普遍忽視對(duì)學(xué)生進(jìn)行文化意識(shí)的培養(yǎng)和滲透，其中最主要的原因是認(rèn)為基礎(chǔ)階段英語(yǔ)教學(xué)的主要目的是語(yǔ)言知識(shí)的傳授，而向?qū)W生介紹異域文化知識(shí)、培養(yǎng)他們的跨文化意識(shí)則是日后大學(xué)教師的任務(wù)。這種想法導(dǎo)致了學(xué)生在很大程度上文化知識(shí)匱乏、交際能力薄弱。殊不知，跨文化意識(shí)的培養(yǎng)應(yīng)該貫穿于整個(gè)語(yǔ)言學(xué)習(xí)過(guò)程中。
據(jù)筆者長(zhǎng)期以來(lái)的觀察，很多學(xué)生在考入高校后進(jìn)行分班考試時(shí)，語(yǔ)法項(xiàng)目正確率很高，語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)也頗準(zhǔn)確，但卻總會(huì)犯各種各樣的“文化錯(cuò)誤”。除了稱(chēng)自己的老師為“Teacher”之外，在與外籍教師的交流中，學(xué)生還總是會(huì)問(wèn)一些諸如“Haveyouhadyourlunch?”“Whereareyougoing?”等在英語(yǔ)國(guó)家被人們認(rèn)為是隱私的、不禮貌的問(wèn)題。另外，學(xué)生們?cè)谂c外教的交往中，經(jīng)常會(huì)用自己的文化價(jià)值觀念來(lái)主導(dǎo)交流。有一年，一位外教應(yīng)邀參加學(xué)生的英文演講比賽并擔(dān)任評(píng)委。當(dāng)她走進(jìn)禮堂時(shí)，一位學(xué)生站起來(lái)給她讓座，并說(shuō)“Pleasesitdown，Mrs.Graham.You''''reold.Don''''tgettired”。聽(tīng)到這句話，外教流露出不甚愉快的尷尬神情。學(xué)生說(shuō)這句話當(dāng)然是受到中國(guó)文化中尊老愛(ài)幼的傳統(tǒng)美德的影響，也是想表達(dá)對(duì)教師的尊重之情，但是他卻不知道，這事實(shí)上已經(jīng)冒犯了教師，因?yàn)橛⒄Z(yǔ)國(guó)家的人們是不希望別人直言自己老的，這也是在英語(yǔ)中為什么有很多代替“老”的含義的委婉語(yǔ)，比如senior或者advancedinage等。
雖然經(jīng)過(guò)多年的中外政治經(jīng)濟(jì)交流，很多外國(guó)友人已經(jīng)懂得某些漢語(yǔ)式英文表達(dá)的含義而采取了寬容的文化態(tài)度，但我們作為教育者，面對(duì)學(xué)生們所犯的這些錯(cuò)誤，卻不得不承認(rèn)，在中學(xué)英語(yǔ)教育中，對(duì)跨文化意識(shí)培養(yǎng)的忽略是我們工作中一個(gè)較大的失誤。學(xué)生們雖然通過(guò)學(xué)習(xí)掌握了一定的詞匯和基本語(yǔ)法規(guī)則，具備了一定的語(yǔ)言能力，卻經(jīng)常會(huì)因?yàn)閷?duì)目的語(yǔ)文化、交際規(guī)則缺乏一定的了解而造成辭不達(dá)意、交際失誤，嚴(yán)重影響了交際效果，阻礙了交際能力的發(fā)展。《語(yǔ)言和文化》一書(shū)指出：“學(xué)習(xí)和運(yùn)用外語(yǔ)必須了解與這種外語(yǔ)有密切關(guān)系的文化。如果掌握語(yǔ)法知識(shí)有助于保證所造的外語(yǔ)句子結(jié)構(gòu)正確，那么熟悉有關(guān)文化知識(shí)則有助于保證使用外語(yǔ)得當(dāng)。”因此，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生跨文化意識(shí)的培養(yǎng)，提高他們的跨文化交際能力是基礎(chǔ)教育階段的一項(xiàng)重大任務(wù)。
近年來(lái)，世界經(jīng)歷了急劇的變化：首先是現(xiàn)代高科技的發(fā)展，尤其是傳播通訊技術(shù)的改進(jìn)；其次是交通技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步；多媒體的誕生以及世界性的互聯(lián)網(wǎng)；還有經(jīng)濟(jì)的高度全球化。這些變化帶來(lái)了全球性的時(shí)間和空間的緊縮，給全人類(lèi)帶來(lái)了全球意識(shí)。全球化使得不同社會(huì)、文化以及不同地區(qū)的人們產(chǎn)生了相互交往的強(qiáng)烈愿望。正是多元文化頻繁的交流碰撞，文化上的差異給不同文化背景的人們相互理解與和睦相處帶來(lái)的困難也顯得格外令人關(guān)注。因此，我國(guó)的語(yǔ)言教育界應(yīng)順應(yīng)歷史發(fā)展的潮流，及時(shí)調(diào)整人才培養(yǎng)的目標(biāo)，從基礎(chǔ)教育階段起就應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)文化差異的認(rèn)識(shí)，從而使他們成為具有跨文化交際能力的現(xiàn)代人，將來(lái)更好地在各個(gè)行業(yè)和領(lǐng)域參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)，為祖國(guó)和人民效力。這是一項(xiàng)立足長(zhǎng)遠(yuǎn)的任務(wù)目標(biāo)。
二、語(yǔ)言教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生跨文化意識(shí)的途徑
越來(lái)越多的事實(shí)證明，語(yǔ)言知識(shí)和能力的教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，跨文化交際能力才是外語(yǔ)教育的最終目標(biāo)。因此，教師和學(xué)生要正確認(rèn)識(shí)語(yǔ)言和文化的關(guān)系，在語(yǔ)言學(xué)習(xí)的過(guò)程中增強(qiáng)自身的跨文化意識(shí)。教師應(yīng)有意識(shí)地營(yíng)造語(yǔ)言環(huán)境，采取靈活多變的方法在教學(xué)中滲透文化教育，不斷提高學(xué)生對(duì)中西文化差異的敏感性、適應(yīng)性及處理文化差異的靈活性，幫助學(xué)生把語(yǔ)言和文化結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí)。
(一)把跨文化意識(shí)的培養(yǎng)貫穿于教材的講授和課堂活動(dòng)的設(shè)計(jì)中
現(xiàn)行的中學(xué)英語(yǔ)教科書(shū)是進(jìn)行跨文化意識(shí)培養(yǎng)的極好材料。多數(shù)版本的教科書(shū)都有意識(shí)地安排了英語(yǔ)國(guó)家的文化背景知識(shí)，讓學(xué)生不經(jīng)意間感受到英語(yǔ)國(guó)家的文化氛圍。這就要求英語(yǔ)教師能將語(yǔ)言教學(xué)與文化教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生從跨文化交際的角度使用語(yǔ)言的能力。教師只要結(jié)合教材，最大限度地挖掘其顯示文化差異的部分，精心設(shè)計(jì)有效的課堂活動(dòng)，在課堂上盡可能地創(chuàng)造條件，就可以同時(shí)兼顧語(yǔ)言知識(shí)的傳授和跨文化意識(shí)的培養(yǎng)。
比如，在學(xué)習(xí)英美等國(guó)家概況的時(shí)候，教師就可以增加有關(guān)這些國(guó)家歷史、地理、人口、生活習(xí)慣、社會(huì)風(fēng)俗等方面的文化內(nèi)容，并同我國(guó)的具體情況進(jìn)行對(duì)比，給學(xué)生提供更多由于文化不同而反映在語(yǔ)言層面的例子，使學(xué)生不但知其然，而且知其所以然，從而更好、更通暢地理解、記憶和使用英漢兩種語(yǔ)言。例如，在講授《監(jiān)通高中課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書(shū)英語(yǔ)》(人教版)必修第一冊(cè)第二單元《EndishAroundtheWorld》時(shí)，教師可以對(duì)英語(yǔ)的發(fā)展歷史作大概的介紹，幫助學(xué)生了解AmericanEnglish和BritishEnglish的異同，同時(shí)還可以進(jìn)一步地添加漢語(yǔ)對(duì)英語(yǔ)的影響，介紹英語(yǔ)中引進(jìn)漢語(yǔ)詞匯和表達(dá)方式的例子，使學(xué)生更充分地了解英語(yǔ)。
教師尤其要注重詞匯的文化含義的傳遞。許多看似平淡無(wú)奇的詞語(yǔ)其實(shí)包含了厚重的文化內(nèi)涵，也正是我們需要向?qū)W生傳授的部分。比如“politi-cian”一詞，很多學(xué)生
根據(jù)構(gòu)詞法都會(huì)把它單純理解為是“政治家”，這時(shí)就需要我們及時(shí)糾正學(xué)生的片面理解，并指出這個(gè)詞在英語(yǔ)文化里很多時(shí)候是指“政客，政治販子”，而不是中國(guó)文化里所指的“政治家”。在英文中，漢語(yǔ)里“政治家”的含義應(yīng)由“statesman”表示出來(lái)，指的是善于管理國(guó)家的明智之士和有威望的高級(jí)政治官員。
在課堂活動(dòng)設(shè)計(jì)方面，教師可以采用“角色扮演”的方法，要求學(xué)生根據(jù)角色的身份、年齡、社會(huì)地位、受教育程度等特征，結(jié)合言語(yǔ)交際的環(huán)境正確使用語(yǔ)言。在活動(dòng)過(guò)程中，教師可以及時(shí)糾正學(xué)生的“文化失誤”，寓教于樂(lè)，達(dá)到事半功倍的效果。
(二)利用課外活動(dòng)，多渠道地培養(yǎng)跨文化意識(shí)
跨文化意識(shí)的培養(yǎng)是一個(gè)循序漸進(jìn)、潛移默化的漫長(zhǎng)過(guò)程，不可能是一蹴而就的，更不可能單純靠課堂教學(xué)來(lái)完成，課外活動(dòng)的開(kāi)展就顯得尤為重要，其靈活多變的特點(diǎn)正好為我們所用。除了開(kāi)設(shè)專(zhuān)題講座，教師還可以組織學(xué)生進(jìn)行英語(yǔ)歌曲欣賞、英文小品大賽、閱讀英文小說(shuō)和英語(yǔ)演講比賽等活動(dòng)；或者開(kāi)設(shè)調(diào)頻廣播英語(yǔ)節(jié)目，播放錄音材料，營(yíng)造英語(yǔ)學(xué)習(xí)氣氛，把英語(yǔ)學(xué)習(xí)滲透到學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、休息、娛樂(lè)的各個(gè)方面，潛移默化地幫助學(xué)生汲取英語(yǔ)語(yǔ)言和文化知識(shí)；也可以利用多媒體資源，開(kāi)設(shè)多媒體視聽(tīng)的課程，定期給學(xué)生播放教學(xué)錄像，如“走遍美國(guó)”“新概念英語(yǔ)”“瘋狂英語(yǔ)”等，使英語(yǔ)教學(xué)活動(dòng)達(dá)到情景交融，聲情并茂的效果。
很多電影或錄像片的內(nèi)容本身就是一種文化某個(gè)方面的縮影。通過(guò)欣賞片中演員的表演，學(xué)生可以直觀地了解英語(yǔ)國(guó)家的風(fēng)土人情。例如，在講授《普通高中課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書(shū)英語(yǔ)》(人教版)必修第二冊(cè)第五單元《Music》時(shí)，教師可以播放以搖滾音樂(lè)、鄉(xiāng)村音樂(lè)、爵士音樂(lè)為主題的演唱會(huì)或相關(guān)電影，讓學(xué)生切實(shí)感受英語(yǔ)國(guó)家人們?cè)谝魳?lè)欣賞上的愛(ài)好和特點(diǎn)，感受其人文氣息。當(dāng)然，教師也可以同時(shí)播放中國(guó)傳統(tǒng)的經(jīng)典民歌，引導(dǎo)學(xué)生將國(guó)外的音樂(lè)同中國(guó)傳統(tǒng)的民歌相比較，領(lǐng)略不同的文化風(fēng)情，使學(xué)生以更寬廣的胸懷包容有文化差異并增強(qiáng)對(duì)本國(guó)文化的自豪感。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)
(三)借助測(cè)試手段引導(dǎo)學(xué)生提高跨文化意識(shí)
