時間:2022-09-06 19:56:53
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為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
一、醫(yī)院感染控制
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
4、根據本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用:
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
三、傳染病管理:
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。
六、院感知識培訓
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
科室院感管理工作計劃【2】
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃 如下:
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、各科使用的消毒液根 據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
我鄉(xiāng)的三級衛(wèi)生網底非常薄弱,今年在“衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展年”的推動下。我鄉(xiāng)在轉珠和慶云村建成兩個基本合格衛(wèi)生室。
三、預防保健工作:
(一)、計劃免疫工作: (二)、婦幼保健工作:
1、孕產婦系統(tǒng)管理工作: 2、貧困孕產婦救助工作: 3、兒童系統(tǒng)管理工作:
今年我院對全鄉(xiāng)范圍內0—7歲兒童進行了系統(tǒng)管理87人,系統(tǒng)管理率7.57%,同時進行營養(yǎng)評價,并有針對性的營養(yǎng)干預。
4、孕產婦住院分娩工作:
大力宣傳住院分娩的好處和貧困孕產婦救助政策,進村入戶動員孕產婦住院分娩,我鄉(xiāng)有新出生兒童108人,其中住院分娩41人( xx年01月01日至11月30日止)。住院分娩率 37.96%。
(三)、瘧疾防治:
加強了主動偵察力度,今年我鄉(xiāng)內未發(fā)現(xiàn)瘧疾陽性病倒,共完成任務血檢614張,完成了全年任務556張的110.43 %,并能及時編報血檢報表。
(四)、結核病控制工作:
借結核病控制項目契機,在全鄉(xiāng)范圍內做好結核病人的調查管理工作,做好疑似病人痰檢及轉診工作,我院共向縣疾控中心轉診結核凝似病倒7人,其中有1例痰檢陽性病例,已得到免費藥物治療。
(五)、慢性病和地方病防治工作:
大力宣傳慢性病和地方病的危害及防治措施,刊出4期關于慢性病和地方病健康教育期刊。使廣大人民群眾了解慢性病和地方病的危害性及應對措施。
(六)、傳染病防治工作:
1、疫情管理工作:
根據《中華人民共和國傳染病防治法》及疫情管理制度等法律法規(guī)相關條款規(guī)定。我院已建立了網絡疫情直報系統(tǒng),并指定專人負責。我院共發(fā)現(xiàn)乙類傳染病33例,上報33例,沒有出現(xiàn)瞞報漏報現(xiàn)象。
2、急性傳染病防治工作:
【中圖分類號】R472【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)20--02
傳染病對人類造成危害已有數千年的歷史。國際WHO統(tǒng)計數據顯示,目前世界約有50%的人口面臨傳染病的威脅。我國人口密度較大且流動性強,若在感染病發(fā)生期不能有效的進行隔離處理,其傳染病的傳播范圍及傳播速度都會顯著增加,最終達到不可控制狀態(tài)。傳染病的發(fā)生對國民經濟及國民的身體健康都有很大程度的影響。公共衛(wèi)生管理在有效防御傳染疾病的傳播過程中具有非常積極的作用。本研究通過探討公共衛(wèi)生管理在傳染病預防中的具體策略,希望能為更加明確地運用公共衛(wèi)生管理提供借鑒作用。
1公共衛(wèi)生管理在預防傳染性疾病的應用價值分析
1.1引導價值
引導價值是公共衛(wèi)生管理在傳染疾病的預防過程的首要價值。因公共衛(wèi)生管理在疾病預防時具有較為明確的引導作用,社會相大眾及相關組織團體均會加強對疾病預防的重視,并積極配合參與到疾病預防中[1]。公共衛(wèi)生管理工作進行時,需要重視媒體網絡傳播的力量,調動社會各界的積極性,確保參與人群及組織合作順暢,將傳染疾病預防控制到最大限度。
1.2協(xié)調價值
協(xié)調價值是公共衛(wèi)生管理在傳染疾病的預防過程的重要價值。在傳染病預防過程中,公共衛(wèi)生管理的協(xié)調輔助職能非常關鍵,能有效配合社會有關部門高效地、規(guī)范地和科學地進行[2]。傳染疾病的預防是項系統(tǒng)性非常強的工程,公共衛(wèi)生管理工作需要發(fā)揮自身功能,對社會各方面職能進行協(xié)調,保證傳染病的預防工作能夠得到社會各部門的協(xié)助,從而更好地開展預防工作。
1.3監(jiān)測價值
傳染疾病的監(jiān)測價值是公共管理工作的關鍵作用。尤其對于基層醫(yī)院,監(jiān)測工作是保證傳染病預防工作能夠有效開展的重要保障。對于當今全球的經濟高速發(fā)展而言,傳染病呈現(xiàn)全球化趨勢,如果不能進行有效的檢測,重大衛(wèi)生事故的發(fā)生概率將大大提高。公共衛(wèi)生管理人員對于傳染病的發(fā)生進行科學預測,確保傳染病發(fā)散前將其徹底消除在搖籃里。在進行傳染病的預防同時采取合理的科學監(jiān)控,能更為有效地傳染病預防工作有效地進行。
2衛(wèi)生管理應用
2.1重視傳染病預防
公共衛(wèi)生管理部門應加強傳染病的預防工作,保證工作效果能發(fā)揮其最大限度。在此階段,政府應積極配合公共衛(wèi)生管理部門,做好宣傳工作,同時對公共衛(wèi)生進行有效的調控,保證公共衛(wèi)生管理工作能夠有效進行。公共衛(wèi)生管理部門應合理安排各部門結構組成,制定科學合理的制定工作計劃,進一步加強檢查工作的進展[3]。在預防過程中,衛(wèi)生部門可采用多媒體或網絡平臺對相關群體進行指導,對防御工作的進行進行及時報道,若發(fā)現(xiàn)有虛假報道,應及時采取有效處理措施。醫(yī)護人員發(fā)生傳染疾病時,應及時采取防護措施,完成醫(yī)療報告單并提交給相關部門。醫(yī)院科室發(fā)生傳染病例應認真對待,工作人員分工明確,有效控制疾病蔓延。
2.2完善工作制度
在預防傳染疾病過程中,公共管理部門應積極合理完善各工作制度,確保工作有序進行,保證工作人員能在第一時間發(fā)現(xiàn)疫情,及時控制疫情發(fā)展,保證每一位工作人員能夠對預防傳染病工作高度重視。傳染病的預防涉及多方面工作,應固定常規(guī)工作內容,將傳染病工作有效開展?;鶎俞t(yī)院應根據實際情況不是合理規(guī)章制度,保證傳染病預防工作能有效展開。
2.3構建工作體系
構建完整工作體系是傳染病預防工作能夠合理展開的有效保障。公共衛(wèi)生部門構建工作體系是去報傳染病預防工作能夠合理高效展開的保障。工作體系的構建包括有效積極處理相關工作,記錄預防工作內容,向上級匯報如發(fā)生事件或重大事件。同時公共衛(wèi)生管理部門將有關吸吸進行完善匯總,并建立共享交流平臺,保證信息真實可靠靠。此外工作人員應合理分配各項任務,保證工作任務有序連貫地進行。
2.4增加硬件投入
公共衛(wèi)生管理部門不但要對工作人員進行培訓,同時也要增加硬件的投入,從而確保尤其是基層醫(yī)院人力和物力。如確保傳染病房的數量,建立嚴格的隔離區(qū),保證疾病的后效控制[4]。在隔離區(qū)內進行嚴格的消毒制度,并安排專業(yè)人員進行嚴格監(jiān)控。
2.5隔離感染人群
傳染疾病的預防中,感染人群作為傳染源,公共管理工作需要對傳染源進行隔離處理,對整個醫(yī)院消毒處理,定期對各項設備進行檢查,確保能有效控制疫病傳播。社會政府需要積極配合公共衛(wèi)生管理工作,做好宣傳工作,并對有關人員注射疫苗,隨疫情變化公共衛(wèi)生管理部門還應調整預防方案,確保疫情能夠得到有效控制。系統(tǒng)分析患者的自然情況及臨床表現(xiàn),制定合理的治療方案,最大限度地控制疾病的發(fā)展。尤其在疾病高發(fā)季節(jié),應保證疾病從源頭得到控制。公共衛(wèi)生部門應對其加強管理,將各資源合理整合,確保有效抑制疾病爆發(fā)。
2.6強化工作隊伍
二、在門急診分別設立預檢、分診處,對就診病人實行預檢、分診制度,詢問病人流行病學史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。
三、我院為省SARS監(jiān)測哨點醫(yī)院,全年開設發(fā)熱門診。1—6月共接診發(fā)熱病人32923例次,發(fā)熱肺炎病人549例次。發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病病人或疑似病人依法采取隔離措施,對傳染病病人的密切接觸者進行醫(yī)學觀察。每周向省疾控中心報告紹興市人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)熱呼吸道病例、不明原因肺炎病例周報表;不明原因發(fā)熱住院病例周報表。報告每月一次對病房和門診做好自查工作,對傳染病漏報和遲報的情況按考核標準進行考核處罰;積極配合紹興市疾控中心做好傳染病預防控制工作。在今年麻疹流行期間,我們從診治郵電技校的幾個發(fā)熱皮疹病人中進行分析研究,考慮可能是麻疹病人,及時向市衛(wèi)生局、市疾控中心報告,進行調查研究,為及時控制麻疹在我市的大流行作出了貢獻。
四、腸道門診工作規(guī)范、各項制度健全到位,自5月1日開始到6月30日共接診腹瀉病人1035例次,做到“有瀉必采,有樣必檢”,共采集“02”培養(yǎng)標本1070份。成立醫(yī)院“02”機動隊,并做好各項應急準備工作。
五、做好肺結核病的管理
傳染病監(jiān)督檢查小組每周檢查一次有關工作,并作好登記、統(tǒng)計工作,每一個月進行一次全面工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見;今年1—6月全院共轉診肺結核病人198例,轉診率100%。其中涂片陽性患者12例、涂片陰性36例、痰結核菌培養(yǎng)陽性13例、陰性14例、未痰檢123例。對違反肺結核病管理制度的醫(yī)生作出相應的處罰。
六、根據年工作計劃目前存在以下一些問題:
1、疑似傳染病訂正報告的問題:省疾控中心要求我們疑似傳染病100%訂正。
①個別醫(yī)生思想上不重視,需要防??仆窘洺6讲?;
二、在門急診分別設立預檢、分診處,對就診病人實行預檢、分診制度,詢問病人流行病學史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。
三、我院為浙江省SARS監(jiān)測哨點醫(yī)院,全年開設發(fā)熱門診。1—6月共接診發(fā)熱病人32923例次,發(fā)熱肺炎病人549例次。發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病病人或疑似病人依法采取隔離措施,對傳染病病人的密切接觸者進行醫(yī)學觀察。每周向省疾控中心報告紹興市人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)熱呼吸道病例、不明原因肺炎病例周報表;不明原因發(fā)熱住院病例周報表。報告每月一次對病房和門診做好自查工作,對傳染病漏報和遲報的情況按考核標準進行考核處罰;積極配合紹興市疾控中心做好傳染病預防控制工作。在今年麻疹流行期間,我們從診治郵電技校的幾個發(fā)熱皮疹病人中進行分析研究,考慮可能是麻疹病人,及時向市衛(wèi)生局、市疾控中心報告,進行調查研究,為及時控制麻疹在我市的大流行作出了貢獻。
四、腸道門診工作規(guī)范、各項制度健全到位,自5月1日開始到6月30日共接診腹瀉病人1035例次,做到“有瀉必采,有樣必檢”,共采集“02”培養(yǎng)標本1070份。成立醫(yī)院“02”機動隊,并做好各項應急準備工作。
五、做好肺結核病的管理
傳染病監(jiān)督檢查小組每周檢查一次有關工作,并作好登記、統(tǒng)計工作,每一個月進行一次全面工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見;今年1—6月全院共轉診肺結核病人198例,轉診率100%。其中涂片陽性患者12例、涂片陰性36例、痰結核菌培養(yǎng)陽性13例、陰性14例、未痰檢123例。對違反肺結核病管理制度的醫(yī)生作出相應的處罰。
六、根據2005年工作計劃目前存在以下一些問題:
1、疑似傳染病訂正報告的問題:省疾控中心要求我們疑似傳染病100%訂正。
①個別醫(yī)生思想上不重視,需要防保科同志經常督查;
有關衛(wèi)生保健的工作計劃一
為了全面貫徹黨的教育方針,增強學生體質,促進學生的身心健康發(fā)育,全面提高學生健康素質。按《學校衛(wèi)生保健工作條例》要求,認真貫徹防治措施,矯治學生的常見病及多發(fā)病,培養(yǎng)學生的衛(wèi)生習慣,提高全校師生的健康水平,更好地為教育教學服務。根據學校實際,依據學校工作計劃,制定衛(wèi)生保健工作計劃如下:
一、做好宣傳工作,使衛(wèi)生保健知識得到普及。
我校衛(wèi)生宣傳工作以國家教育衛(wèi)生方針為指導思想,理論聯(lián)系實際,注重科學性、趣味性、知識性、和可接受性相結合,達到易懂、愛聽、愛看,并能做到的目的。利用小黑板、固定宣傳板面、廣播、講座等形式進行衛(wèi)生知識的宣傳。衛(wèi)生知識的宣傳是學校衛(wèi)生工作的重要組成部分,目的是向全校師生進行基本的衛(wèi)生知識教育,提高師生衛(wèi)生保健意識,幫助其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
二、做好防治工作,保證師生身心健康。
學校校醫(yī)室工作人員每學期開學按計劃購置必備的各種藥品,把好藥品質量關。盡量做到師生小病小傷及時正確診治。對急癥、重癥及時處理,做好轉送上級醫(yī)院的準備工作,及時轉院。
三、加強保健工作,保證教育教學工作順利進行。
我校每年定期為學生進行一次健康體檢,及時了解和掌握學生發(fā)育和健康狀況,對有病學生及時治療,對慢性病患者及時追蹤觀察治療。以班為單位建立健全學生健康檔案,并制定相應的保健措施,保證學生身體健康。
四、加強傳染病防控,減少疾病流行。
根據季節(jié)發(fā)病特點制定不同方案:
冬春季節(jié)呼吸道傳染病易于流行,校醫(yī)室工作人員定期對各班教室及辦公室,用紫外線車進行空氣消毒,或者用配制好的84消毒液對課桌椅及地面進行噴灑,從而避免呼吸道傳染病在我校大規(guī)模流行。
夏秋季是腸道傳染病流行季節(jié),校醫(yī)室工作人員要加強對師生進行個人衛(wèi)生知識宣傳教育,要求學生講究衛(wèi)生,做好環(huán)境衛(wèi)生,把好病從口入關。
總之,對各類傳染病以預防為主,做到早發(fā)現(xiàn),早報告,早隔離,早治療。防止暴發(fā)流行。
五、制定防近計劃,降低近視率。
我校針對視力減退的患病率不斷上升的實際情況,制定了對視力力的減退預防措施。
1、加強宣傳教育啟發(fā)學生自覺保護視力;
2、堅持做好眼保健操,要求動作準確起到緩解視疲勞的作用;
3、堅持大課間活動,積極開展多種形式的體育鍛煉;
4、爭取學生家長的支持配合,對已患近視的學生要驗光配鏡;
5、改進教學設備,建全教學衛(wèi)生制度,學校領導非常重視防近
工作,計劃重修操場,開辟羽毛球、籃球、排球、乒乓球等活動場地,拓寬學生活動場所,活躍學生課間課外活動,避免學生視力疲勞,達到降低學生視力不良率的目的。
六、加強飲食飲水衛(wèi)生監(jiān)督,保證飲食飲水安全。
1、飲水管理人員必須持健康證上崗,我校三明飲水管理員都必須體檢,持健康證上崗。
2、飲水機過濾棒已用一年多,需更換,請學校根據相關資料指標及時更換。
3、定期檢查小賣部、燒餅店《衛(wèi)生許可證》是否到期,到期后要督促其重新審核。從業(yè)人員健康證到期要及時體檢更換。
4、建立檢查管理制度,對檢查結果記錄存檔,實行獎優(yōu)罰劣制度,對不符合衛(wèi)生標準的,要停業(yè)整頓,達到標準后再開業(yè)。
5、定期抽查所售食品,帶包裝的要查生產日期、保質期等,堅決禁止“三無”食品進入校園。其它熟食要查是否新鮮,要求無霉變、無腐敗等,發(fā)現(xiàn)問題及時向主管領導匯報,防止發(fā)生食物中毒。
有關衛(wèi)生保健的工作計劃二
根據上級有關文件精神及工作計劃,結合我院工作實際,以提高我鎮(zhèn)兒童生存質量,促進兒童身心健康發(fā)展為目地,加強兒童保健工作管理,特制定如下工作計劃:
一.工作目標
為全鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務,逐步提供兒童健康水平。低7歲以下死亡率,加強嬰幼兒家長科學喂養(yǎng)知識普及率,消除新生兒破傷風的發(fā)生。加強兒童保健服務質量與真實性。
二.具體任務
(一)全縣兒童保健工作指導每季度協(xié)同村衛(wèi)生所、計生辦、防保科對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的兒童系統(tǒng)管理工作進行督導指控。定期開展村級婦幼人員的專業(yè)技術培訓。
(二)散居兒童系統(tǒng)管理工作工作計劃
1.新生兒健康管理:加強新生兒家庭訪視工作。積極開展兒童保健相關知識的健康教育宣傳工作。
2.嬰幼兒健康管理:滿月后的隨訪服務均在社區(qū)兒保門診進行。隨訪時間分別在42天、3個月、6個月、8個月、12個月、18個月、24個月、30個月、36個月時,共9次。隨訪服務內容包括上次隨訪到本次之間的兒童喂養(yǎng)、患病等情況,為兒童進行體格檢查、生長發(fā)育和心里行為發(fā)育評估。在兒童6-8、18、30個月時分別免費進行一次血常規(guī)監(jiān)測,對發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長進行健康指導。
3.為滿足生長發(fā)育監(jiān)測的需要,定時進行體重、身長的測量,并將結果記錄在兒童保健手冊上。
4.根據低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實際情況增加訪視次數,根據嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數。對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中重度貧血等發(fā)育異常兒童分析原因,及時治療,對治療效果不佳的患兒及時上轉上級醫(yī)療保健機構。
(三)托幼機構衛(wèi)生保健管理工作
1、做好托幼機構保健人員的健康體檢工作。登記、資料妥善管理。
2、積極協(xié)調衛(wèi)生及教育部門,在6-8月份開展兒童入園前的健康體檢工作。
3、定期對托幼機構衛(wèi)生保健工作督導檢查。
(四)開展健康教育,普及科學育兒知識,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣,指導家長做好小兒喂養(yǎng)與保健。
有關衛(wèi)生保健的工作計劃三
(一)健康教育
1、學校的健康教育通過開展形式多樣的健康教育宣傳六病防治與衛(wèi)生保健知識,來提高學生的衛(wèi)生知識水平,培養(yǎng)他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,提高自我保健與自我保護的能力,全面提高學生衛(wèi)生保健索質。做到“三有”“六定”,通過宣傳欄、廣播、健康處方等宣傳方式,積極開展個人衛(wèi)生、衛(wèi)生防疫、“六病”和傳染病防治的養(yǎng)成教育,使學生形成對自己和他人健康負責的衛(wèi)生觀念,養(yǎng)成健康的生活方式和習慣,提高學生防病知曉率和預防疾病的能力。
2、加強宣傳教育的工作力度,充分發(fā)揮學校、團隊組織及社會、家庭的合力作用,與學校文明建設和社會公德教育結合起來。利用家長會、黑板報、廣播電視、衛(wèi)生員培訓、衛(wèi)生知識測試等形式,形成學校與社會、家庭的良性互動,使防控教育落到實處。
3、加大學校青春期健康教育的力度,加強指導,積極推進學校學生青春健康教育工作的開展。學校通過宣傳畫廊、網站及各種青春健康資料等,適時適度地開展青少年性與生殖健康宣傳教育,幫助青少年坦然面對成長過程中的各種變化,讓他們健康成長。
(二)疾病防控
1、加強對傳染病,特別是流行性感冒和出血性結膜炎、禽流感等呼吸道疾病的防治。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療、早隔離、早控制傳染源。同時做好消毒、隔離工作。及時掌握學生傳染病的發(fā)病情況。
2、堅持防治結合,預防為主對患有沙眼,齲齒的學生進行防治加強計劃免疫工作,提高接種率,減少傳染病的發(fā)生。
3、進一步落實學生體質健康檢查制度,做好每年一次健康體檢,建立一人一卡健康檔案,并進行疾病分析,對體檢陽性體征學生進行復查,復查后仍然是陽性體征的學生及時告家長書及健康處方,進行反饋匯總。
4、利用班團隊會及課堂教學等多種途徑,對學生進行安全教育,防止意外傷害的發(fā)生。
(三)衛(wèi)生監(jiān)督
1、認真貫徹《學校衛(wèi)生工作條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》,建立以校長為第一責任人的學校衛(wèi)生安全工作領導小組,加強管理明確職責、通力合作,完善管理網絡和各類應急處理預案,確保層層落實、責任到人。
2、重點推進學校食品衛(wèi)生安全工作,把飲食、飲水的衛(wèi)生安全落實到人。杜絕腐爛變質、無證攤點的食品進入食堂和商店,把好飲食、飲水關,防止食物中毒發(fā)生。
3、加強學校衛(wèi)生監(jiān)督檢查,嚴格學校衛(wèi)生值日制度,加大檢查評比力度,將環(huán)境和眼保健操的檢查評比成績列入文明班級和班主任的考核。
4、嚴格藥品管理,及時清理過期藥品;嚴格體溫計等的消毒,防止交叉感染;嚴格做好一次性醫(yī)用器具的消毒及銷毀;教室應每天開窗通風。
(四)其它工作
1、配合紅十字會做好“紅會”知識的宣傳教育。
2、加強對衛(wèi)生員衛(wèi)生知識與救護知識培訓。
3、按照相關要求,做好各種衛(wèi)生資料的整理與存檔工作。正確統(tǒng)計各類檢查資料,按時上報。為爭創(chuàng)健康促進學校而努力。
有關衛(wèi)生保健的工作計劃四
一、指導思想:
認真貫徹《學校衛(wèi)生工作條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》,結合我校實際情況,堅持樹立“以人為本”、“健康”、“安全第一”的指導思想,注重預防為主,標本兼治,綜合治理的原則。抓好學生的習慣養(yǎng)成教育,抓好學校衛(wèi)生管理工作,抓好學生常見病、傳染病、流行性疾病的預防,保證師生的身體健康,配合完成學校的各項教學任務
二、工作目標:
1、切實抓好學校的環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,努力提高學生的健康水平,促進學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
2、積極開展傳染病的防治宣傳教育工作,切實抓好學校衛(wèi)生工作。
3、大力開展好常見病的防治工作,促使學生健康的成長。
三、工作重點:
1、認真學習,提高衛(wèi)生工作的認識。
組織教師和學校有關人員認真學習《學校衛(wèi)生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》,充分認識搞好學校環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生的重要性和必要性,明確學校是社會精神文明建設的重要陣地,只有搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,才能創(chuàng)設良好的育人環(huán)境,使學生健康地成長。
2、加強組織管理,充分發(fā)揮全員管理的作用。
加強衛(wèi)生工作的組織管理,實行校長親自抓,全體教師一齊抓的管理模式,實行環(huán)境衛(wèi)生、健康教育工作的分塊負責制度,定期檢查考核,確保學校衛(wèi)生工作達標。
3、加強環(huán)境衛(wèi)生,創(chuàng)設良好的育人環(huán)境。
響應號召,積極開展凈化、美化學校環(huán)境活動。全面推進學校的整體衛(wèi)生水平。努力創(chuàng)設整潔、文明、優(yōu)美的學習環(huán)境,陶冶師生的情操。學校定于每周三為集體打掃衛(wèi)生時間。
4、加強健康教育,提高健教質量。
(1)充分利用廣播、宣傳欄、校報等宣傳方式教育學生,引導學生,要讓學生了解更多的衛(wèi)生常識,懂得怎樣去預防疾病,學會自我保。
(2)各班每月利用班會時間進行一次衛(wèi)生宣傳,傳授季節(jié)性、流行性疾病的防治知識。
5、加強防近工作,養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生。
(1)大力開展新版眼睛保健操的學習,做到人人會,穴位準確。
(2)注意授課衛(wèi)生,嚴格做好視力檢查和防近工作,嚴格控制近視率。
6、加強傳染病的防治工作。
學習貫徹《傳染病防治法》,進一步做好疾病防治工作,認真落實防治措施。配合有關部門做好預防接種,發(fā)現(xiàn)傳染病,馬上嚴格進行隔離。平時做好詳細記錄,了解掌握學生生病情況,發(fā)現(xiàn)疫情隨時上報,為了預防各種傳染病流行,在傳染病流行期間堅持做好預防消毒工作。
7、繼續(xù)做好常見病的防治工作,如齲齒、營養(yǎng)不良、貧血、沙眼、蛔蟲等的宣傳教育工作。
8、對有疾病的學生及時通知家長帶學生到醫(yī)院確診并將資料返回學校,學校將結果通知體育教師,注意學生運動負荷,防止意外事故的發(fā)生。
9、加強晨檢制度,強化對學生因病缺課的統(tǒng)計檢疫工作,以利學生常見病及傳染病的動態(tài)觀察,發(fā)現(xiàn)疾病做到早發(fā)現(xiàn),早治療,提高學生出勤率。
四、落實措施:
1.堅持衛(wèi)生檢查制度,每天檢查與抽查相結合。繼續(xù)貫徹落實“三個一”措施,即一周一次大檢查,一月一次評比,使我校衛(wèi)生工作落到實處。
2.各辦公室要經常保持衛(wèi)生清潔。
3.抓好學生的衛(wèi)生常識保健與宣傳教育,積極開展多種形式的健康教育活動,保證學生健康教育知識知曉率、行為形成率達100%以上。積極宣傳衛(wèi)生知識,及時表揚衛(wèi)生工作中的好人好事。提高學生的衛(wèi)生安全意識。學生的學習活動主要是通過課堂進行的。因此,課堂教學中的衛(wèi)生保?。ㄖ饕侵笇W生的用腦和用眼衛(wèi)生)工作在學校衛(wèi)生保健工作中占有重要的地位。因此,要督促教師注意學生用腦和用眼衛(wèi)生,不要拖堂,每天堅持做好眼睛保健操,要求穴位準確,抓好質量,加大檢查力度。
4.做好傳染病宣傳預防工作。特別對師生突發(fā)事件做好妥善處理,如有需要及時送醫(yī)院治療。
5.保障學生在校身體健康,規(guī)范學生健康檢查工作。做好日常各種記錄的積累,建立健全學生衛(wèi)生保健資料,隨時填寫學生體檢卡,確保高質量完成體檢工作。
五、具體要求:
環(huán)境衛(wèi)生:
(一)教室內外衛(wèi)生
1、教室及相應走廊地面保持整潔,無紙屑、無雜物。
2、教室及走廊墻壁上、窗臺上無球印、鞋印、無積塵。
3、門窗保持無積塵,玻璃明亮干凈。
4、課桌椅排放整齊,學生外出上課或活動,椅子要塞至課桌下方,課桌上無東西,課桌內學習用品擺放有序。
5、講臺上保持干凈,物品擺放整齊,無積塵。
6、黑板及時擦干凈,粉筆槽內無積塵,卡片、小黑板等擺放整齊統(tǒng)一放在黑板下的北側。
7、清潔工具排放在教室指定角落,排放整齊,保持干凈
(二)包管區(qū)衛(wèi)生
1、管理區(qū)應全天整潔干凈,無紙屑果殼及其他廢棄物(雨天不例外)。
2、管理區(qū)內有花壇、草坪的班級,應保證花壇內無雜物,基本無雜草。
3、管理區(qū)內有走廊、樓梯等的班級,標準同教室要求。走廊包括墻面及宣傳字畫、陽臺欄桿。樓梯包括臺階、扶手及樓梯墻面。
4、管理區(qū)內有宣傳欄、櫥窗必須每星期擦拭一遍,應保證其干凈無灰塵。
(三)辦公室以及各專用教室內外衛(wèi)生:
1、地面干凈,無紙屑、無雜物。
2、墻壁、陽臺、天花板、日光燈管、電腦臺、飲水機、標語牌等無積塵、無腳印、無蜘蛛網。
3、門窗無積塵,玻璃明亮干凈。
4、辦公室內桌椅整齊,離開辦公室時,辦公桌上教師用品和學生的作業(yè)本擺放整齊。
5、物品柜上無積塵,無雜物。
6、衛(wèi)生工具擺放有序,垃圾袋裝化,并天天清理。
有關衛(wèi)生保健的工作計劃五
一、指導思想:
為切實加強學校衛(wèi)生工作,提高學生健康水平。我校從學校實際出發(fā),繼續(xù)做好學生常見病防治工作的同時,重點做好近視眼的防治工作和傳染病防治工作。加強學生良好的衛(wèi)生行為習慣培養(yǎng),不斷提高學生的自我維護意識,促進學生健康發(fā)展。
二、工作重點:
(一)近視眼防治工作:
加強患近防控工作。加大探索防治近視眼的有效方法,強化科學用眼知識的普及教育,確保近視患病率穩(wěn)中有降。
1、我校近視眼實驗班為小學四年級,強化實驗班學生眼操、讀寫姿勢的訓練,確保穴位、讀寫姿勢正確達到100%。
2、要求實驗班學生科學用眼知識的普及率達到100%。而且每月進行一次視力普查,并做好記錄。
3、確定三名近視學生進行矯治:張美玲、李佳軒、于浩。建立這三名學生的管理檔案。矯治方法以老花鏡為主,每天配戴眼鏡20分鐘,利用上下午眼操時間進行監(jiān)督矯治,并確保學生眼保健操穴位準確,科學用眼知識的普及率達到100%。每周進行一次視力普查,并做好記錄。
(二)傳染病管理工作:
1、加強晨檢(學校環(huán)境衛(wèi)生、學生個人衛(wèi)生、因病缺課情況)做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。使傳染病的報告制度、隔離制度、消殺制度得以深入落實。
2、保健教師要認真監(jiān)督、檢查,要求在第一時限掌握學生因病缺課情況,做好因病缺課追查工作,凡是缺課3日以上的學生都要進一步追蹤,直至查明診斷并作好記錄。
3、要求衛(wèi)生員認真填寫《衛(wèi)生員工作手冊》,保健教師要定期檢查,及時糾正填寫錯誤。
4、利用國旗下的講話,認真地開展好護眼知識講座,促進學生自身護眼保健意識。
5、在傳染病流行季節(jié)嚴禁校外人員進入校內。
6、提高眼保健操質量,保健教師要每天檢查學生眼保健操情況,對穴位按壓不準確的及時予以糾正。
(三)健康教育
1、我加大對健康知識的宣傳力度,并確保這項工作的真正落實。
三月份上報學校健康教育宣傳廣播播出的具體時間,每周一利用升旗時間進行廣播。
2、利用廣播、板報、班隊會等積極進行健康教育宣傳(3月3日是“愛耳日”、4月7日衛(wèi)生日、5月20日是“中國學生營養(yǎng)日”,和5月31日是“世界無煙日”,6月6日是“世界愛眼日”等);同時要根據季節(jié)變化和傳染病的流行特點,定期在學校的板報、墻報欄中宣傳相關的知識。
平羅縣地處銀川平原北部,轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個行政村(含原陶樂縣),總面積約2200平方公里,總人口近30萬人。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構238個,其中縣級綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個體及社會辦醫(yī)療機構47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人,大專以上學歷的414人,中專以上學歷的154人,其中具有副高以上職稱的34人,中級職稱的134人,初級及初級以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來,在區(qū)、市業(yè)務部門的大力支持指導下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣人民政府堅持貫徹“預防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強以傳染病預防和管理為主要內容的預防保健工作,建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網絡、工作隊伍和硬件設施,建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案,切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平,傳染病防治工作取得了顯著的成績,為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經過多年來的不懈努力,全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級傳染病防治工作組織網絡。受政府衛(wèi)生行政部門的委托,縣衛(wèi)生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務管理和技術指導工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位均設有防???,指定專人負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作,聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識的村級防保員共56名,目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關技術人員120余人。2003年,全縣兒童計劃免疫建卡率達100%;計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上;法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質炎已分別19年、15年未發(fā)??;麻疹、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制,傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區(qū)的標準要求。幾年來,我縣先后榮獲“世界銀行貸款結核病項目先進集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質炎工作先進集體”、“全國初級衛(wèi)生保健工作先進集體”等榮譽稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況
(一)加大宣傳和培訓力度,提高衛(wèi)生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解,我們采取不同形式,充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日,就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛(wèi)生技術人員“三基訓練”的重要內容,通過舉辦各類形式的培訓班,加強對衛(wèi)生技術人員的培訓。據統(tǒng)計,近年來,共發(fā)放各類宣傳資料20多萬份,懸掛橫幅100多副,刷寫宣傳標語1000多條,接受咨詢8萬多人,舉辦各類培訓班200多場次,培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓,進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持,廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛(wèi)生技術人員的防治技術進一步得到了提高,為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。
(二)加強領導,完善目標責任制管理
為切實加強對傳染病防治工作的領導,縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內容,列入全縣經濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃,同其他工作同安排、同檢查,專門成立了傳染病防治工作領導小組,具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協(xié)調??h衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃,對傳染病防治工作實行目標責任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標責任書,對傳染病管理工作進行經常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎懲??h衛(wèi)生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干,明確責任,監(jiān)督員經常下鄉(xiāng)督導落實工作;同時每月集中召開防疫專干例會,安排部署傳染病防治工作,交流經驗,解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制,分級管理,確保了傳染病防治工作的落實。
(三)多路并舉,提高傳染病疫情的應急處理能力
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發(fā)熱病人預警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》,為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治隊伍,并組成了疫情監(jiān)測、調查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊,為傳染病突發(fā)疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學隔離留驗觀察站(可隨時啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進設備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應急出理350人次,組織調查處理傳染病疫情26起,對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查,集中醫(yī)學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(四)強化措施,認真開展傳染病防治工作
1、認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報告網絡,實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度,實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度??h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設立了疫情室,公布了疫情電話,實行24小時值班;縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡專報系統(tǒng)”,實現(xiàn)了傳染病疫情的網絡直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規(guī)定,各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)(單位)傳染病管理各項工作措施的落實,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監(jiān)測與報告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報,杜絕了漏報誤報現(xiàn)象。
2、認真執(zhí)行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級計劃免疫管理體系,擁有了一支責任心強,業(yè)務熟練的計劃免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統(tǒng)。按照屬地管理原則,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同,對兒童進行全程計劃免疫接種管理,實行每月集中免疫接種??h衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測制度,定期對全縣計劃免疫工作效果進行監(jiān)測監(jiān)督,促進了兒童計劃免疫質量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質量走在了全區(qū)前例,先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收,消滅脊髓灰質炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施,受到了國家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識宣傳為主要內容的愛國衛(wèi)生運動。2003年,配合“非典”防治工作,全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動,利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式,向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識、預防非典知識,糾正不良衛(wèi)生習慣;全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗,對群眾進行經常性衛(wèi)生宣傳,增強了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強醫(yī)療衛(wèi)生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內感染是傳染病防治工作的一項重要內容??h衛(wèi)生局將其列入對衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標考核,嚴格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定,加強對醫(yī)療機構、學校等相關單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理??h級醫(yī)療單位設立了質控保健科,負責對消毒防護和院內感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規(guī)范,堅持對醫(yī)療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒;按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,認真做好醫(yī)療廢棄物的無害化處理,防止院內污染源對周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機構共進行消毒工作監(jiān)測采樣175份,消毒合格率達70%。
(五)強化監(jiān)督,加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度
為了更好地落實傳染病防治工作,縣衛(wèi)生防疫站專門設立了傳染病防治監(jiān)督科,組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊伍,制定監(jiān)督計劃,堅持對全縣醫(yī)療機構傳染病管理工作進行經常性監(jiān)督檢查,依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來,先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場監(jiān)督、學校晨檢等大型專項執(zhí)法監(jiān)督檢查活動10余次,出動檢查人員100多人次,處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項檢查活動的開展,打擊了違法行為,促進了全縣傳染病防治工作的落實。
(六)加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設
近年來,縣人民政府克服縣財政困難的實際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經費投入,優(yōu)先保證了預防保健事業(yè)經費的投入,保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算,給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來,先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎設施的整體水平明顯提高;引進和購置了大量醫(yī)療診斷治療設備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件,有效地改善了農村醫(yī)療診斷條件和診療質量,促進了傳染病防治工作質量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來,我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作,取得了一定成績,但還存在一些困難和問題,主要表現(xiàn)在:
(一)《傳染病防治法》及相關法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入,基層群眾認識了解不夠。
(二)農村預防保健工作人員待遇太低,隊伍不穩(wěn)定,基層預防保健工作質量不高。
(三)目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段,依法管理的大氣候沒有真正形成,需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。
在醫(yī)院感染管理委員會領導下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》等法律法規(guī),全院人員參與,共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,有效控制醫(yī)院內感染的流行與暴發(fā)。
主要目標:
一、醫(yī)院感染知識培訓率達90%以上,培訓合格率達 100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率<5%。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<90%。
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次,并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓,持證上崗。
5、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓。
6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、供應室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每周生物監(jiān)測,每包化學監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上,開展手衛(wèi)生的目標監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》執(zhí)行,每月繼續(xù)手術切口監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報病制度;盡早送標本,進行病原學檢查,根據藥敏結果進行有效治療;
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實
1、組織全院傳染病知識培訓二次,根據每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關學習。做到早發(fā)現(xiàn),早診斷。
2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責,做好隔離工作,避免交叉感染。
3、隨機抽查門診日志的登記,遵循首診負責制,嚴格報告時限,避免漏報。
五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
結核病是我國重點控制的傳染病之一[1]。我院是一所三級綜合性醫(yī)院,作為結核病防治定點醫(yī)院,為貫徹落實國家實施的現(xiàn)代結核病控制策略(DOTS策略),建立健全了各項管理制度,規(guī)范了診療工作流程及痰涂片檢查質量控制[2],開展了結核病防治知識培訓和健康教育活動。結合結核病控制工作實際,對綜合醫(yī)院結核病管理策略進行探討。
提高認識,明確責任,是做好醫(yī)院結核病控制工作的前提
控制結核病不僅需要政府的重視和支持,更需要醫(yī)院與疾控部門的密切配合。多年來,始終將結核病管理列入醫(yī)院工作的重要議事日程,及時調整了醫(yī)院結核病管理領導小組,給予一定經費支持,充分利用醫(yī)院完善的傳染病信息報告系統(tǒng),在傳染病報告系統(tǒng)設施的基礎上,配備了結核病專用微機、傳真機和專職管理人員,明確職責,制定了嚴格的獎懲制度,健全了院內各職能部門、各專業(yè)科室工作協(xié)調機制和創(chuàng)新機制。大膽嘗試由影像中心承擔醫(yī)院結核病疫情報告工作,并隨時與醫(yī)院大疫情報告系統(tǒng)進行聯(lián)系和溝通,這一管理新措施在結核病疫情報告管理中取得良好效應。
建立健全規(guī)章制度,是規(guī)范醫(yī)院結核病管理的重要保證
依據法律法規(guī),結合實際,制訂《西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院結核病疫情報告制度》、《西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院結核病防治工作管理規(guī)范》、《西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院結核病管理獎懲制度》、《西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院結核病人轉診制度》、《西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院結核病疫情報告自查制度》、《西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院結核病防治培訓制度》等,并制訂年度結核病管理工作計劃和培訓計劃,從而進一步規(guī)范了醫(yī)院結核病管理工作,通過建立健全各項規(guī)章制度,確保了醫(yī)院結核病管理工作扎實、有序開展。
求真務實,拓寬思路,是提高醫(yī)院結核病管理質量的新舉措
推行“影像中心肺結核病日查制度”,但仍存在病人基本信息收集不全,追蹤管理病人存在一定困難。對此院領導小組進行專項調研,探討新的管理措施,依據《傳染病防治法》,結合實際,推出了影像中心執(zhí)業(yè)醫(yī)師承擔肺結核病疫情報告及轉診任務新的管理模式,并制定了相應的管理辦法。要求影像中心在進行病例登記時留下聯(lián)系電話,發(fā)現(xiàn)結核病或疑似結核病時,在原始登記冊上加蓋“傳報”印章。實踐證明,此管理模式切實可行、運行良好,確保傳染病疫情報告率達100%,結核病轉診率達100%,收到預期效果。
強化醫(yī)務人員責任和技能培訓,是規(guī)范醫(yī)院結核病管理的重要手段
責任和技能是做好結核病診斷、轉診和規(guī)范治療的基本要素。作為綜合醫(yī)院從事結核病診治的醫(yī)務工作者,不僅要有精湛的醫(yī)術、準確掌握結核病診斷標準、全面了解結核病管理政策和要求、要有人際交流技巧,還要有很強的事業(yè)心、高度的政治責任感和高尚的醫(yī)德醫(yī)風。始終將責任培訓和技能培訓作為確保醫(yī)院結核病規(guī)范管理的重要手段,在對全院醫(yī)務人員全員培訓的基礎上,重點加強對呼吸科、影像中心醫(yī)務人員的培訓,培訓的主要內容為國家有關法律、法規(guī)、方針、政策、規(guī)章制度,結核病防治知識、結核病管理辦法和程序、人際交流技巧等;結合實際,采取集中培訓與自學相結合,對工作中存在的共性問題利用各種形式會議研究解決,特殊問題采取個別交談、電話交流協(xié)商、達成共識;統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認識、統(tǒng)一方法、統(tǒng)一標準,實現(xiàn)規(guī)范化、科學化管理。
加強督導檢查,是促進醫(yī)院結核病防治工作順利開展的必要措施
為確保督導工作質量,采用順著查和倒著查同時進行,在對門診日志、出入院登記、放射科登記冊檢查的基礎上,對傳染病報告卡進行審核,確保卡片質量,并做好日查記錄;同時利用傳染病報告卡回查門診日志和出入院登記冊,放射科登記冊,力求做到傳染病報告卡和門診日志、出入院登記冊、放射科登記冊等相一致,凡是在門診日志和原始登記冊上發(fā)現(xiàn)的肺結核或疑似肺結核必須填報傳染病報告卡,同時加蓋“傳報”的印章,凡是填報傳染病報告卡的病例應在原始記錄上查到與卡相同的信息和“傳報”印章,否則就判本次報告為不合格;收繳傳染病報告卡實行簽字制度,每月對遲報、漏報、報告信息不相吻合、報告不合格病例進行統(tǒng)計,每季向各科反饋1次,并在醫(yī)院每季考核中扣除相應分值。
廣泛深入開展結核病防治健康教育,是早期發(fā)現(xiàn)結核病人,提高報告和轉診率的有效措施
醫(yī)院結核病管理需要院領導的重視和支持,需要各科室的密切配合,更需要患者和家屬的積極參與。始終將健康教育作為醫(yī)院結核病防治和管理工作的重要內容,充分利用醫(yī)院門診候診和住院治療及家屬陪護的有利時機,采取多種方式對患者及家屬進行以結核病為重點的傳染病防治健康教育,動員廣大群眾積極參與和配合結核病防治。利用醫(yī)院新進醫(yī)務人員崗前培訓和在職醫(yī)務人員傳染病防治法及重點傳染病防治培訓方式,爭取廣大醫(yī)務人員的積極配合。讓結核病人了解肺結核病防治知識和國家對結核病人的有關政策,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,指導病人到本轄區(qū)定點單位進行結核免費規(guī)范治療和管理。通過健康教育,進一步提高了醫(yī)務人員進行結核病報告和轉診的責任感和工作質量,使結核病患者積極配合醫(yī)務人員接受轉診進行規(guī)范治療,從而使結核病報告率和轉診率得到不斷提高。
當前,結核病“死灰復燃”,已被世界衛(wèi)生組織列為全球重點控制的三種傳染病之一[3]。綜合醫(yī)院作為結核病防治的重要環(huán)節(jié),其責任重大,任務艱巨。經過多年的實踐和探索,采取上述綜合性管理措施,收到預期效果,實踐證明其管理措施切實可行、行之有效。
參考文獻
一、科學管理,順利通過計量認證復評審工作
為保證本單位出具檢測數據的科學性、準確性及公正性,減少和避免質量事故的發(fā)生,根據省質量技術監(jiān)督局《關于實施計量認證審查認可(驗收)評審準則》的通知,我們積極進行換證的各項準備工作,努力克服資金短缺、設備陳舊、人員少等種種困難,制訂質量方針和質量目標,原創(chuàng):并為實現(xiàn)這一目標,制訂了嚴密的控制措施,形成了五個方面的質量體系文件以及各種有關質量的規(guī)章制度,通過管理評審和內審表明,該質量體系的建立和有效運行能夠對所有影響實驗室質量的活動進行有效和連續(xù)的控制,于二月下旬申請省質量技術監(jiān)督局對我區(qū)的計量認證進行復評審,通過艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過省計量認證復評審工作,確保衛(wèi)生檢測質量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應對可能出現(xiàn)的非典疫情,我區(qū)制定下發(fā)了《××××年度全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區(qū)傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》,有效加強疫情報告的法制化管理。根據上級要求,我區(qū)于去年月份和今年月份兩次啟動了非典應急防控體系,加強人員業(yè)務知識培訓,做好各項“防非”物資儲備工作,堅持小時疫情值班和應急處理小組值班制度,實行非典疫情日報告和零報告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網絡直報工作。為了能夠及時快速處理疫情,提高疫情處理質量,我們于月號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過市衛(wèi)生局組織的模擬演練,得到“反應快速,技術過硬”的高度評價。通過演練,有效地提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
今年年初,全國發(fā)生了數起高致病性禽流感疫情,為預防人禽流感疫情的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進行人禽流感知識的培訓,并負責對全區(qū)各單位成立的應急處理大隊進行業(yè)務技術培訓,儲備充足的消毒藥械和防護用品,有效的預防了全區(qū)人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強了傳染病管理的各項措施,有效控制了重點傳染病
在抓好非典防治工作的同時,努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點傳染病的防制,全區(qū)目前無霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
⒈疫情報告管理:為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作,根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》(衛(wèi)生部號令)要求,我區(qū)依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報告制度,加強了疫情報告人員的業(yè)務培訓,共組織鄉(xiāng)級人員培訓期約余人,并組織了兩次模擬疫情報告測試,全區(qū)家醫(yī)療機構于三月初如期實現(xiàn)了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網絡直報工作,我中心還安排專人負責網絡直報的卡片審核工作,確保疫情報出后小時內及時審核,截止月中旬,全區(qū)共報告乙類傳染病種例,與去年同期相比上升,其中病毒性肝炎例,淋病例,梅毒例,麻診例,菌痢例、肺結核例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結核上升幅度分別為、、、。
為發(fā)現(xiàn)和掌握急性傳染病人就診后未依法報告的數量,病種和其它信息,第一季度對區(qū)人民醫(yī)院和家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行傳染病漏報調查,共查出乙類傳染病例,報告例,報告率為。
⒉傳染病監(jiān)測和預防控制
對某些重點防制的病種進行定期、定點的監(jiān)督,研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為開展防治工作提供科學依據,全區(qū)目前共登記腹瀉病人例,霍亂病原檢索例,檢索率為,占總人口的‰?;魜y外環(huán)境水檢索份,海產品及涼拌菜檢索份,均未檢索到霍亂弧菌。通過每旬對區(qū)屬三家醫(yī)院(人民醫(yī)院、大吳、青山泉)、麻診、新生兒破傷風進行主動監(jiān)測,全區(qū)共報告例,麻診例,均已上報并進行了流調采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實落實各項霍亂防制措施,我區(qū)印發(fā)了《賈汪區(qū)腹瀉病防制工作預案》,各醫(yī)療機構做好了腸道門診開診前各項準備工作,包括房屋嗽薄⑸璞浮⒁┬檔齲⒂×月×日準時開設腸道門診,我中心及各醫(yī)療機構均成立了霍亂病防治領導小組、技術指導小組和疫情處理小組。各醫(yī)療機構在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓班的基礎上開展了全員培訓工作,參培率以上。
四、加強計劃免疫規(guī)范化門診建設,做好預防接種
為進一步提高我區(qū)計劃免疫工作質量,對照市局制定的計劃免疫規(guī)范化接種門診分級驗收標準,積極準備,加強軟、硬件建設,各接種點配備專題宣傳畫板,全區(qū)統(tǒng)一配備了微機,并完成了計劃免疫軟件系統(tǒng)的安裝、培訓及兒童接種信息的錄入工作。目前全區(qū)已正常使用卡。為推進我區(qū)規(guī)范化門診驗收工作,選擇了耿集鎮(zhèn)作為計免甲等規(guī)范化門診建設的示范點,召開全區(qū)計免甲等規(guī)范化門診建設現(xiàn)場會,為各地門診的建設提供了樣板。我區(qū)自查的基礎上,上報市局五家接種門診作為首批甲等規(guī)范化門診的復驗單位,有四家通過市局驗收。
為提高群眾對計免知識的了解,我區(qū)于×月×日計免宣傳周期間,利用版報、標語、宣傳單等各種形式進行宣傳,共發(fā)放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約余人。為提高全區(qū)計免人員業(yè)務素質,我中心于三月份組織全區(qū)計免人員約余人進行專題培訓工作,并對考試合格人員發(fā)放培訓合格證。
我區(qū)繼續(xù)加強接種率月報制度,各接種門診均能做到“五及時、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過。
五、結核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進展
我區(qū)自去年月開始實行結核病歸口管理工作,今年截至月底共登記結核病人人,其中菌陽例,菌陰例,結核性胸膜炎例,新發(fā)登記率為萬,新發(fā)菌陽登記率為萬,其中治療管理例,菌陽例,菌陽病人檢出率為。為加大結核病人發(fā)現(xiàn)力度,在“”“世界防治結核病日”,全區(qū)圍繞“控制結核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報刊、標語、板報等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動,共發(fā)放宣傳單余份,使群眾了解到國家關于結核病治療的各項優(yōu)惠政策,促進了結核病歸口管理工作的有效開展。為控制學校結核病的發(fā)生和流行,有效發(fā)現(xiàn)青少年中的結核病人,在去年開展大中專院校、中學生檢測工作的基礎上,我中心繼續(xù)組織專業(yè)人員對部分學生進行檢測,上半年共接種人,強陽性人,陽性率為,未發(fā)現(xiàn)一例肺結核病人。對于強陽性學生均進行了免費胸透、肝功能檢查及預防服藥,并定期隨訪復查。
我區(qū)今年無艾滋病新發(fā)病例及感染者,對既往報告的病例均已進行流調和管理,并按有關程序進行了告知,目前全區(qū)的兩例感染者均死亡。
六、開展寄地防常規(guī)工作,加大消毒與媒介控制力度
對“三熱”病人進行血檢是發(fā)現(xiàn)瘧疾病人的一個最直接手段,自月份以來,全區(qū)共開展“三熱”病人血檢人,血檢率為,上半年無瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個重點,我中心每月都對居民用戶食用鹽碘含量進行監(jiān)測。目前共對九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)個村居民進行監(jiān)測,共采樣份,合格碘鹽份,合格率為。
為掌握本區(qū)四害密度,為預防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據,依照工作計劃,我中心每月開展鼠密度調查。上半年共布夾介,有效夾個,鼠密度為,月每旬開展蚊、蠅密度監(jiān)測,并及時上報報表。
為杜絕交叉感染,保證就醫(yī)者安全就醫(yī),四月下旬,我中心組織開展了對家社會辦醫(yī)療機構和個體診所進行了消毒質量檢測活動,原創(chuàng):對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進行了消毒效果監(jiān)測,同時對使用一次性醫(yī)療器械索證登記、毀型、消毒進行了專項監(jiān)督檢查活動。共采樣份,合格份,合格率為。
七、上半年工作開展情況分析
為保證本單位出具檢測數據的科學性、準確性及公正性,減少和避免質量事故的發(fā)生,根據省質量技術監(jiān)督局《關于實施計量認證/審查認可(驗收)評審準則》的通知,我們積極進行換證的各項準備工作,努力克服資金短缺、設備陳舊、人員少等種種困難,制訂質量方針和質量目標,并為實現(xiàn)這一目標,制訂了嚴密的控制措施,形成了五個方面的質量體系文件以及各種有關質量的規(guī)章制度,通過管理評審和內審表明,該質量體系的建立和有效運行能夠對所有影響實驗室質量的活動進行有效和連續(xù)的控制,于二月下旬申請省質量技術監(jiān)督局對我區(qū)的計量認證進行復評審,通過艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過省計量認證復評審工作,確保衛(wèi)生檢測質量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應對可能出現(xiàn)的非典疫情,我區(qū)制定下發(fā)了《20xx~20xx年度全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區(qū)傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》,有效加強疫情報告的法制化管理。根據上級要求,我區(qū)于去年11月份和今年4月份兩次啟動了非典應急防控體系,加強人員業(yè)務知識培訓,做好各項“防非”物資儲備工作,堅持24小時疫情值班和應急處理小組值班制度,實行非典疫情日報告和零報告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網絡直報工作。為了能夠及時快速處理疫情,提高疫情處理質量,我們于5月4號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過市衛(wèi)生局組織的模擬演練,得到“反應快速,技術過硬”的高度評價。通過演練,有效地提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
今年年初,全國發(fā)生了數起高致病性禽流感疫情,為預防人禽流感疫情的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進行人禽流感知識的培訓,并負責對全區(qū)各單位成立的應急處理大隊進行業(yè)務技術培訓,儲備充足的消毒藥械和防護用品,有效的預防了全區(qū)人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強了傳染病管理的各項措施,有效控制了重點傳染病
在抓好非典防治工作的同時,努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點傳染病的防制,全區(qū)目前無霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
1、疫情報告管理:為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作,根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》(衛(wèi)生部37號令)要求,我區(qū)依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報告制度,加強了疫情報告人員的業(yè)務培訓,共組織鄉(xiāng)級人員培訓2期約160余人,并組織了兩次模擬疫情報告測試,全區(qū)21家醫(yī)療機構于三月初如期實現(xiàn)了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網絡直報工作,我中心還安排專人負責網絡直報的卡片審核工作,確保疫情報出后2小時內及時審核,截止6月中旬,全區(qū)共報告乙類傳染病9種548例,與去年同期相比上升96.57%,其中病毒性肝炎171例,淋病32例,梅毒5例,麻診2例,菌痢28例、肺結核103例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結核上升幅度分別為64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。
為發(fā)現(xiàn)和掌握急性的傳染病人就診后未依法報告的數量,病種和其它信息,第一季度對區(qū)人民醫(yī)院和3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行傳染病漏報調查,共查出乙類傳染病100例,報告97例,報告率為97%。
2、傳染病監(jiān)測和預防控制
對某些重點防制的病種進行定期、定點的監(jiān)督,研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為開展防治工作提供科學依據,全區(qū)目前共登記腹瀉病人414例,霍亂病原檢索52例,檢索率為12.6%,占總人口的0.1‰?;魜y外環(huán)境水檢索12份,海產品及涼拌菜檢索5份,均未檢索到霍亂弧菌。通過每旬對區(qū)屬三家醫(yī)院(人民醫(yī)院、大吳、青山泉)AFP、麻診、新生兒破傷風進行主動監(jiān)測,全區(qū)共報告AFP1例,麻診2例,均已上報并進行了流調采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實落實各項霍亂防制措施,我區(qū)印發(fā)了《賈汪區(qū)腹瀉病防制工作預案》,各醫(yī)療機構做好了腸道門診開診前各項準備工作,包括房屋嗽?、设备、药袡n齲并?月1日準時開設腸道門診,我中心及各醫(yī)療機構均成立了霍亂病防治領導小組、技術指導小組和疫情處理小組。各醫(yī)療機構在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓班的基礎上開展了全員培訓工作,參培率95%以上。
四、加強計劃免疫規(guī)范化門診建設,做好預防接種
為進一步提高我區(qū)計劃免疫工作質量,對照市局制定的計劃免疫規(guī)范化接種門診分級驗收標準,積極準備,加強軟、硬件建設,各接種點配備專題宣傳畫板,全區(qū)統(tǒng)一配備了微機,并完成了計劃免疫軟件系統(tǒng)的安裝、培訓及兒童接種信息的錄入工作。目前全區(qū)已正常使用IC卡。為推進我區(qū)規(guī)范化門診驗收工作,選擇了耿集鎮(zhèn)作為計免甲等規(guī)范化門診建設的示范點,召開全區(qū)計免甲等規(guī)范化門診建設現(xiàn)場會,為各地門診的建設提供了樣板。我區(qū)自查的基礎上,上報市局五家接種門診作為首批甲等規(guī)范化門診的復驗單位,有四家通過市局驗收。
為提高群眾對計免知識的了解,我區(qū)于4月25日計免宣傳周期間,利用版報、標語、宣傳單等各種形式進行宣傳,共發(fā)放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約3000余人。為提高全區(qū)計免人員業(yè)務素質,我中心于三月份組織全區(qū)計免人員約60余人進行專題培訓工作,并對考試合格人員發(fā)放培訓合格證。
我區(qū)繼續(xù)加強接種率月報制度,各接種門診均能做到“五及時、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過98%。
五、結核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進展
我區(qū)自去年10月開始實行結核病歸口管理工作,今年截至5月底共登記結核病人108人,其中菌陽22例,菌陰81例,結核性胸膜炎5例,新發(fā)登記率為2/萬,新發(fā)菌陽登記率為0.4/萬,其中治療管理38例,菌陽16例,菌陽病人檢出率為42%。為加大結核病人發(fā)現(xiàn)力度,在“3.24”“世界防治結核病日”,全區(qū)圍繞“控制結核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報刊、標語、板報等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動,共發(fā)放宣傳單5000余份,使群眾了解到國家關于結核病治療的各項優(yōu)惠政策,促進了結核病歸口管理工作的有效開展。為控制學校結核病的發(fā)生和流行,有效發(fā)現(xiàn)青少年中的結核病人,在去年開展大中專院校、中學生PPD檢測工作的基礎上,我中心繼續(xù)組織專業(yè)人員對部分學生進行PPD檢測,上半年共接種3450人,強陽性112人,陽性率為3.2%,未發(fā)現(xiàn)一例肺結核病人。對于強陽性學生均進行了免費胸透、肝功能檢查及預防服藥,并定期隨訪復查。
我區(qū)今年無艾滋病新發(fā)病例及感染者,對既往報告的病例均已進行流調和管理,并按有關程序進行了告知,目前全區(qū)的兩例HIV感染者均死亡。
六、開展寄地防常規(guī)工作,加大消毒與媒介控制力度
對“三熱”病人進行血檢是發(fā)現(xiàn)瘧疾病人的一個最直接手段,自5月份以來,全區(qū)共開展“三熱”病人血檢669人,血檢率為0.14%,上半年無瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個重點,我中心每月都對居民用戶食用鹽碘含量進行監(jiān)測。目前共對九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個村居民進行監(jiān)測,共采樣288份,合格碘鹽286份,合格率為99.65%。
為掌握本區(qū)四害密度,為預防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據,依照工作計劃,我中心每月開展鼠密度調查。上半年共布夾1320介,有效夾1298個,鼠密度為0,4-6月每旬開展蚊、蠅密度監(jiān)測,并及時上報報表。
為杜絕交叉感染,保證就醫(yī)者安全就醫(yī),四月下旬,我中心組織開展了對48家社會辦醫(yī)療機構和個體診所進行了消毒質量檢測活動,對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進行了消毒效果監(jiān)測,同時對使用一次性醫(yī)療器械索證登記、毀型、消毒進行了專項監(jiān)督檢查活動。共采樣172份,合格140份,合格率為81.40%。
七、上半年工作開展情況分析
1、存在問題:我區(qū)的防病工作雖然取得了一定成績,但仍存在諸如:個別醫(yī)療單位腹瀉病門診建設標準不高,腹瀉門診流于形式,腹瀉病人登記率、檢索率偏低,距上級要求的檢索率達到登記率的10%、總人總的1‰的目標有一定差距;結核病人轉診率不高,個別單位受經濟利益驅動,截留結核病人、痰檢率低,痰檢質量不高,治療方案不正規(guī);院內感染管理工作相對薄弱,消毒質量監(jiān)測工作有待加強,個別醫(yī)療單位傳染病診斷不規(guī)范,誤診誤報率偏高,疫點流調處理質量不高等問題。