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時(shí)間：2023-01-23 09:36:06
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1、依法規(guī)范和開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，認(rèn)真做好小兒疾病篩查工作，加強(qiáng)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》使用的管理及對(duì)B超使用的管理，嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。
2、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)，抓好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，加強(qiáng)對(duì)高危妊娠、產(chǎn)后訪視與早孕建冊(cè)工作的管理，不斷提高我區(qū)的產(chǎn)后訪視率與早孕建冊(cè)率，定期召開例會(huì)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)業(yè)務(wù)部門的文件精神，交流經(jīng)驗(yàn)反饋信息，做到年初有計(jì)劃，年終有總結(jié)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)99%以上，全面提高婦幼保健人員的業(yè)務(wù)水平。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)保健管理和指導(dǎo)，認(rèn)真做好托幼教職工健康辦證、集體兒童入托查體、在園兒童健康查體工作，嚴(yán)把查體質(zhì)量關(guān)，杜絕傳染病的發(fā)生，確保在園兒童的身體健康。同時(shí)抓好散居兒童的“四、二、一”系統(tǒng)化管理。
4、繼續(xù)鞏固愛(ài)嬰?yún)^(qū)、愛(ài)嬰醫(yī)院成果，大力宣傳和提倡母乳喂養(yǎng)。
5、認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦死亡、新生兒出生缺陷、5歲以下兒童死亡的監(jiān)測(cè)工作及新生兒兩病篩查工作，積極做好人群出生缺陷監(jiān)測(cè)工作，不斷探索經(jīng)驗(yàn)，為政府制定政策和科研工作提供準(zhǔn)確、科學(xué)的數(shù)據(jù)。
6、認(rèn)真貫徹省衛(wèi)生廳、省總工會(huì)、省婦女聯(lián)合會(huì)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見(jiàn)》精神，加強(qiáng)駐區(qū)婦女病防治工作的管理力度，繼續(xù)做好以防癌為目的的女職工生殖健康保健工作，降低婦女病的發(fā)病率。
7、進(jìn)一步做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作及孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、圍產(chǎn)兒死亡試評(píng)審工作，嚴(yán)把上報(bào)數(shù)據(jù)、材料的質(zhì)量關(guān)。
8、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息及檔案工作的管理，設(shè)專人負(fù)責(zé)，報(bào)表資料規(guī)范，全部文件、資料、及時(shí)入檔，實(shí)現(xiàn)微機(jī)化管理的目標(biāo)。
9、加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的督導(dǎo)工作，定期到醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及質(zhì)控工作。
10、繼續(xù)加強(qiáng)兒童“四、二、一”系統(tǒng)化保健管理，加強(qiáng)體弱兒管理，做好集體兒童保健工作，認(rèn)真落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作制度，嚴(yán)把入托兒童查體質(zhì)量關(guān)，杜絕傳染病的發(fā)生，保障在園兒童的健康。
二、主要業(yè)務(wù)任務(wù)指標(biāo)：
1、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)到95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率達(dá)到90%以上，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%，高危妊娠管理率達(dá)100%。
1、依法規(guī)范和開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，認(rèn)真做好小兒疾病篩查工作，加強(qiáng)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》使用的管理及對(duì)B超使用的管理，嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。
2、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)，抓好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，加強(qiáng)對(duì)高危妊娠、產(chǎn)后訪視與早孕建冊(cè)工作的管理，不斷提高我區(qū)的產(chǎn)后訪視率與早孕建冊(cè)率，定期召開例會(huì)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)業(yè)務(wù)部門的文件精神，交流經(jīng)驗(yàn)反饋信息，做到年初有計(jì)劃，年終有總結(jié)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)99%以上，全面提高婦幼保健人員的業(yè)務(wù)水平。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)保健管理和指導(dǎo)，認(rèn)真做好托幼教職工健康辦證、集體兒童入托查體、在園兒童健康查體工作，嚴(yán)把查體質(zhì)量關(guān)，杜絕傳染病的發(fā)生，確保在園兒童的身體健康。同時(shí)抓好散居兒童的“四、二、一”系統(tǒng)化管理。
4、繼續(xù)鞏固愛(ài)嬰?yún)^(qū)、愛(ài)嬰醫(yī)院成果，大力宣傳和提倡母乳喂養(yǎng)。
5、認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦死亡、新生兒出生缺陷、5歲以下兒童死亡的監(jiān)測(cè)工作及新生兒兩病篩查工作，積極做好人群出生缺陷監(jiān)測(cè)工作，不斷探索經(jīng)驗(yàn)，為政府制定政策和科研工作提供準(zhǔn)確、科學(xué)的數(shù)據(jù)。
6、認(rèn)真貫徹*省衛(wèi)生廳、省總工會(huì)、省婦女聯(lián)合會(huì)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見(jiàn)》精神，加強(qiáng)駐區(qū)婦女病防治工作的管理力度，繼續(xù)做好以防癌為目的的女職工生殖健康保健工作，降低婦女病的發(fā)病率。
7、進(jìn)一步做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作及孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、圍產(chǎn)兒死亡試評(píng)審工作，嚴(yán)把上報(bào)數(shù)據(jù)、材料的質(zhì)量關(guān)。
8、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息及檔案工作的管理，設(shè)專人負(fù)責(zé)，報(bào)表資料規(guī)范，全部文件、資料、及時(shí)入檔，實(shí)現(xiàn)微機(jī)化管理的目標(biāo)。
9、加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的督導(dǎo)工作，定期到醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及質(zhì)控工作。
10、繼續(xù)加強(qiáng)兒童“四、二、一”系統(tǒng)化保健管理，加強(qiáng)體弱兒管理，做好集體兒童保健工作，認(rèn)真落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作制度，嚴(yán)把入托兒童查體質(zhì)量關(guān)，杜絕傳染病的發(fā)生，保障在園兒童的健康。
二、主要業(yè)務(wù)任務(wù)指標(biāo)：
1、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)到95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率達(dá)到90%以上，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%，高危妊娠管理率達(dá)100%。
以黨的“十”精神為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生，法制衛(wèi)生”，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、分工協(xié)作、分類指導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制、規(guī)范服務(wù)的原則，轉(zhuǎn)變工作方式，完善服務(wù)功能，通過(guò)實(shí)施社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)制度，提高全市公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，讓人民群眾享有安全、有效、方便、價(jià)廉的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，保障人民群眾身心健康。
二、工作目標(biāo)
按照“重心下沉、關(guān)口前移”的要求，創(chuàng)新“疾病防控立足社區(qū)、衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋社區(qū)、婦幼保健融入社區(qū)，精防工作深入社區(qū)”的運(yùn)行機(jī)制，實(shí)施“資源整合、網(wǎng)格管理、團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)、績(jī)效考核”的公共衛(wèi)生指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)制度，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范開展公共衛(wèi)生工作，提高對(duì)基層公共衛(wèi)生工作管理、指導(dǎo)水平；有效提升社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）公共衛(wèi)生綜合管理實(shí)力；實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作科學(xué)、規(guī)范、有序的目標(biāo)。
三、指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)
1、團(tuán)隊(duì)組建
疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院和市三院要成立公共衛(wèi)生指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，建立組織機(jī)構(gòu)，制定工作制度，安排工作計(jì)劃，明確團(tuán)隊(duì)職責(zé)。每個(gè)單位要組建四個(gè)公共衛(wèi)生工作指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，開展責(zé)任區(qū)域指導(dǎo)工作。在公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)基礎(chǔ)上，建立市公共衛(wèi)生聯(lián)合指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，開展衛(wèi)生局公共衛(wèi)生聯(lián)合指導(dǎo)工作。
2、團(tuán)隊(duì)分區(qū)
全市劃分為4個(gè)責(zé)任區(qū)域，實(shí)行網(wǎng)格化管理。第一責(zé)任區(qū)：東城、西城、花街、城西新區(qū)；第二責(zé)任區(qū)：江南、石柱、前倉(cāng)、舟山；第三責(zé)任區(qū)：芝英、象珠、唐先、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。第四責(zé)任區(qū)：西溪、龍山、古山、方巖。各公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的四個(gè)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)分別指導(dǎo)一個(gè)責(zé)任區(qū)，實(shí)行分片包干，任務(wù)到團(tuán)，責(zé)任到人，確保公共衛(wèi)生指導(dǎo)工作橫向到邊、縱向到底。
四、指導(dǎo)內(nèi)容
以《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》的三大類12項(xiàng)15個(gè)類別的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為核心，根據(jù)上級(jí)業(yè)務(wù)部門的技術(shù)規(guī)范和工作要求，指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)對(duì)社區(qū)防疫、婦幼、責(zé)任醫(yī)生、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員及有關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，指導(dǎo)工作包括：
1、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)咨詢、質(zhì)量把關(guān)。充分發(fā)揮市級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，切實(shí)幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)解決公共衛(wèi)生工作中遇到的業(yè)務(wù)技術(shù)問(wèn)題，為社區(qū)防疫、婦幼、責(zé)任醫(yī)生、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員及有關(guān)人員提供優(yōu)質(zhì)、高效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)措施與任務(wù)有效落實(shí)。業(yè)務(wù)指導(dǎo)應(yīng)采取現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、電話溝通等多種形式，其中現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)頻次每季度不少于一次。
2、人員培訓(xùn)。對(duì)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的社區(qū)防疫、婦幼、責(zé)任醫(yī)生、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員及有關(guān)人員等進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和相關(guān)技能培訓(xùn)，著重做好《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》的培訓(xùn)工作，使社區(qū)從事公共衛(wèi)生工作的有關(guān)人員掌握相關(guān)工作內(nèi)容、程序、方法和要求，不斷提高工作能力與服務(wù)水平。各公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)每年要針對(duì)社區(qū)防疫、婦幼、責(zé)任醫(yī)生、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員及有關(guān)人員各開展2次以上培訓(xùn)。
五、指導(dǎo)形式
社區(qū)公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)工作以各公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)定期指導(dǎo)為主，市衛(wèi)生局根據(jù)實(shí)際情況，適時(shí)組織開展聯(lián)合指導(dǎo)工作。
六、工作要求
各公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)的組建、日常運(yùn)轉(zhuǎn)。各公共衛(wèi)生工作指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)實(shí)行團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)，分片包干，任務(wù)到團(tuán)，責(zé)任到人。指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)接受衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦公室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。同時(shí)進(jìn)一步明確各單位和團(tuán)隊(duì)的工作職責(zé)：
1、疾控、監(jiān)督、婦保、精神衛(wèi)生要選調(diào)素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精、溝通能力強(qiáng)的業(yè)務(wù)骨干充實(shí)到公共衛(wèi)生指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，并提供必要的工作保障措施和建立工作制度與績(jī)效考核辦法，實(shí)行績(jī)效管理。
2、疾控、監(jiān)督、婦保、精神衛(wèi)生要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作實(shí)際需要，制訂相應(yīng)的指導(dǎo)和培訓(xùn)工作計(jì)劃。指導(dǎo)方式根據(jù)需要確定，每次指導(dǎo)的內(nèi)容及有關(guān)要求，要建立工作臺(tái)帳，記錄指導(dǎo)事項(xiàng)，注重工作實(shí)效。團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)員要在責(zé)任區(qū)內(nèi)公示聯(lián)系方式，確保通訊暢通，接受電話咨詢，解答社區(qū)防疫、婦幼、責(zé)任醫(yī)生、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員及有關(guān)人員提出的疑點(diǎn)和難點(diǎn)等問(wèn)題。
進(jìn)一步學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《**省母嬰保健條例》、婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要、國(guó)家新醫(yī)改政策等法律法規(guī)和衛(wèi)生政策，擴(kuò)大宣傳，營(yíng)造良好的法制環(huán)境。增強(qiáng)婦幼衛(wèi)生人員的法律意識(shí)，依法提供服務(wù)。開展自愿婚檢咨詢，擴(kuò)大婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的覆蓋面，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)，做到有法可依，執(zhí)法必嚴(yán)，提高出生人口素質(zhì)。使全縣的婦幼衛(wèi)生工作逐步進(jìn)入規(guī)范化、法制化的管理軌道。
二、加強(qiáng)婦幼保健能力建設(shè)
繼續(xù)堅(jiān)持抓好縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，加強(qiáng)三級(jí)婦幼衛(wèi)生人員的適宜技術(shù)培訓(xùn)，更新知識(shí)，提高水平。婦幼保健院進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部能力建設(shè)，切實(shí)發(fā)揮好婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)的“龍頭”作用，依托社區(qū)，充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展好基本的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。為社區(qū)居民以及流動(dòng)人口提供安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科能力建設(shè)。堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生的公共衛(wèi)生屬性，建立婦幼衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)體系，推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作深入開展。
三、加強(qiáng)政務(wù)、院務(wù)公開，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理
2009年我院進(jìn)一步強(qiáng)化和完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，院科領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，各司其職，責(zé)權(quán)明確。為切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)黨的基層組織建設(shè)，院黨支部根據(jù)衛(wèi)生局黨委關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨的基層組織建設(shè)的要求，制定了《**縣婦幼保健院2009年工作計(jì)劃》和《**縣婦幼保健院2009年黨建工作計(jì)劃》，并按計(jì)劃認(rèn)真抓落實(shí)，使行政工作和黨建工作得以有計(jì)劃、有步驟的開展。結(jié)合各項(xiàng)工作的開展，進(jìn)一步完善了院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和獎(jiǎng)懲措施，加強(qiáng)院務(wù)、任務(wù)指標(biāo)、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、行業(yè)作風(fēng)、黨支部工作、財(cái)務(wù)、后勤等管理。強(qiáng)化政務(wù)、院務(wù)公開工作，每月召開一次科主任會(huì)、一次院長(zhǎng)辦公會(huì)、一次藥事管理委員工作會(huì)及一次職工會(huì)，定期公布醫(yī)院重大事項(xiàng)、財(cái)務(wù)收支狀況，藥品、器械的采購(gòu)、管理、使用情況，車輛使用情況，基層、臨床科室工作開展及人員使用情況，設(shè)立政務(wù)、院務(wù)公開欄，每月10日前將上述公開事項(xiàng)及職工出勤、休假、科室月考核情況張貼于公示欄，建立健全了“**縣婦幼保健院政務(wù)、院務(wù)公開”登記臺(tái)帳。院科兩級(jí)實(shí)行分級(jí)目標(biāo)責(zé)任管理，完善民主決策制，實(shí)行院務(wù)會(huì)、科周會(huì)集體討論決定重大事項(xiàng)和階段性工作，按分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，院科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各自負(fù)責(zé)的工作定期或不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，保障各項(xiàng)工作順利開展。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高婦幼衛(wèi)生工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)為人民服務(wù)的意識(shí)，促進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)縣衛(wèi)生局黨委的安排布署，我院成立了“**縣婦幼保健院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，主抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作。結(jié)合本單位的行業(yè)作風(fēng)特點(diǎn)和工作實(shí)際，按《**縣婦幼保健院2009年行風(fēng)建設(shè)工作實(shí)施意見(jiàn)》的要求，制訂了《婦幼保健院黨員廉潔行醫(yī)制度》、《群眾監(jiān)督意見(jiàn)本及意見(jiàn)箱開箱檢查制度》、《婦幼衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范》，建立了一人一卷的職工職業(yè)道德檔案，院內(nèi)向社會(huì)公開了“十項(xiàng)服務(wù)承諾”、“十字文明用語(yǔ)和服務(wù)忌語(yǔ)”、“醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)規(guī)定”，利用自學(xué)、院務(wù)會(huì)、科周會(huì)、職工會(huì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，端正服務(wù)態(tài)度，不斷提高服務(wù)水平，樹立良好的、文明的行業(yè)作風(fēng)。在民主評(píng)議行風(fēng)工作中，每月召開工休座談會(huì)，收集患者、家屬及職工的意見(jiàn)，發(fā)放患者調(diào)查問(wèn)卷及職工調(diào)查問(wèn)卷，結(jié)果患者對(duì)我院七項(xiàng)綜合滿意度均在97%以上，職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)滿意度達(dá)100%。通過(guò)糾建并舉，切實(shí)解決了我單位存在的、職工反映強(qiáng)烈的問(wèn)題，單位的行業(yè)作風(fēng)有了明顯好轉(zhuǎn)，廣大職工群眾增強(qiáng)了糾風(fēng)工作的自覺(jué)性，樹立了愛(ài)崗敬業(yè)、全心全意為人民服務(wù)的思想，增強(qiáng)了單位的凝聚力，婦幼保健院在人民群眾中樹立了良好的形象。
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進(jìn)一步學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《**省母嬰保健條例》、婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要、國(guó)家新醫(yī)改政策等法律法規(guī)和衛(wèi)生政策，擴(kuò)大宣傳，營(yíng)造良好的法制環(huán)境。增強(qiáng)婦幼衛(wèi)生人員的法律意識(shí)，依法提供服務(wù)。開展自愿婚檢咨詢，擴(kuò)大婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的覆蓋面，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)，做到有法可依，執(zhí)法必嚴(yán)，提高出生人口素質(zhì)。使全縣的婦幼衛(wèi)生工作逐步進(jìn)入規(guī)范化、法制化的管理軌道。
二、加強(qiáng)婦幼保健能力建設(shè)
繼續(xù)堅(jiān)持抓好縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，加強(qiáng)三級(jí)婦幼衛(wèi)生人員的適宜技術(shù)培訓(xùn)，更新知識(shí)，提高水平。婦幼保健院進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部能力建設(shè)，切實(shí)發(fā)揮好婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)的“龍頭”作用，依托社區(qū)，充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展好基本的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。為社區(qū)居民以及流動(dòng)人口提供安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科能力建設(shè)。堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生的公共衛(wèi)生屬性，建立婦幼衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)體系，推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作深入開展。
三、加強(qiáng)政務(wù)、院務(wù)公開，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理
2009年我院進(jìn)一步強(qiáng)化和完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，院科領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，各司其職，責(zé)權(quán)明確。為切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)黨的基層組織建設(shè)，院黨支部根據(jù)衛(wèi)生局黨委關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨的基層組織建設(shè)的要求，制定了《**縣婦幼保健院2009年工作計(jì)劃》和《**縣婦幼保健院2009年黨建工作計(jì)劃》，并按計(jì)劃認(rèn)真抓落實(shí)，使行政工作和黨建工作得以有計(jì)劃、有步驟的開展。結(jié)合各項(xiàng)工作的開展，進(jìn)一步完善了院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和獎(jiǎng)懲措施，加強(qiáng)院務(wù)、任務(wù)指標(biāo)、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、行業(yè)作風(fēng)、黨支部工作、財(cái)務(wù)、后勤等管理。強(qiáng)化政務(wù)、院務(wù)公開工作，每月召開一次科主任會(huì)、一次院長(zhǎng)辦公會(huì)、一次藥事管理委員工作會(huì)及一次職工會(huì)，定期公布醫(yī)院重大事項(xiàng)、財(cái)務(wù)收支狀況，藥品、器械的采購(gòu)、管理、使用情況，車輛使用情況，基層、臨床科室工作開展及人員使用情況，設(shè)立政務(wù)、院務(wù)公開欄，每月10日前將上述公開事項(xiàng)及職工出勤、休假、科室月考核情況張貼于公示欄，建立健全了“**縣婦幼保健院政務(wù)、院務(wù)公開”登記臺(tái)帳。院科兩級(jí)實(shí)行分級(jí)目標(biāo)責(zé)任管理，完善民主決策制，實(shí)行院務(wù)會(huì)、科周會(huì)集體討論決定重大事項(xiàng)和階段性工作，按分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，院科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各自負(fù)責(zé)的工作定期或不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，保障各項(xiàng)工作順利開展。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高婦幼衛(wèi)生工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)為人民服務(wù)的意識(shí)，促進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)縣衛(wèi)生局黨委的安排布署，我院成立了“**縣婦幼保健院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，主抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作。結(jié)合本單位的行業(yè)作風(fēng)特點(diǎn)和工作實(shí)際，按《**縣婦幼保健院2009年行風(fēng)建設(shè)工作實(shí)施意見(jiàn)》的要求，制訂了《婦幼保健院黨員廉潔行醫(yī)制度》、《群眾監(jiān)督意見(jiàn)本及意見(jiàn)箱開箱檢查制度》、《婦幼衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范》，建立了一人一卷的職工職業(yè)道德檔案，院內(nèi)向社會(huì)公開了“十項(xiàng)服務(wù)承諾”、“十字文明用語(yǔ)和服務(wù)忌語(yǔ)”、“醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)規(guī)定”，利用自學(xué)、院務(wù)會(huì)、科周會(huì)、職工會(huì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，端正服務(wù)態(tài)度，不斷提高服務(wù)水平，樹立良好的、文明的行業(yè)作風(fēng)。在民主評(píng)議行風(fēng)工作中，每月召開工休座談會(huì)，收集患者、家屬及職工的意見(jiàn)，發(fā)放患者調(diào)查問(wèn)卷及職工調(diào)查問(wèn)卷，結(jié)果患者對(duì)我院七項(xiàng)綜合滿意度均在97%以上，職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)滿意度達(dá)100%。通過(guò)糾建并舉，切實(shí)解決了我單位存在的、職工反映強(qiáng)烈的問(wèn)題，單位的行業(yè)作風(fēng)有了明顯好轉(zhuǎn)，廣大職工群眾增強(qiáng)了糾風(fēng)工作的自覺(jué)性，樹立了愛(ài)崗敬業(yè)、全心全意為人民服務(wù)的思想，增強(qiáng)了單位的凝聚力，婦幼保健院在人民群眾中樹立了良好的形象。
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公共衛(wèi)生分中心設(shè)置以實(shí)現(xiàn)和滿足全民健康工程基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)為原則，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、婦女保健、兒童保健、居民健康管理六方面職能。公共衛(wèi)生分中心內(nèi)設(shè)疫情監(jiān)控科、執(zhí)法監(jiān)督科、婦女保健科、兒童保健科、從業(yè)人員體檢科、免費(fèi)婚檢科、預(yù)防接種科、健康管理科八個(gè)科室。
二、功能任務(wù)
公共衛(wèi)生分中心主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情預(yù)警、監(jiān)測(cè)報(bào)告和應(yīng)急處理、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、婦幼保健、預(yù)防接種、健康教育、健康管理、協(xié)助開展免費(fèi)婚檢等職能。具體任務(wù)：
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報(bào)告、分析、預(yù)警預(yù)測(cè)，調(diào)查取證和處理；
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病登記、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、監(jiān)測(cè)、分析和督導(dǎo)，做好結(jié)核病、艾滋病、血地寄防以及其他重點(diǎn)傳染病綜合防治工作；
——負(fù)責(zé)制定轄區(qū)內(nèi)居民健康調(diào)查、慢病管理計(jì)劃方案并組織實(shí)施；
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食品、公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康體檢、發(fā)放健康證明，定期對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行匯總、分析并上報(bào)；
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生（含放射防護(hù)）、學(xué)校衛(wèi)生、供水單位和傳染病防治的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督與管理；承擔(dān)衛(wèi)生許可證受理、審查和辦證工作；
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種、疫苗和冷鏈管理工作，對(duì)計(jì)免相關(guān)疾病進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查；
——開展兒童保健門診、孕產(chǎn)婦保健門診和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；
——開展婦幼衛(wèi)生信息資料及“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制；
——協(xié)助開展免費(fèi)婚檢工作；
——負(fù)責(zé)健康管理責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生信息員、社區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)和管理；
——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康教育的組織和實(shí)施，普及居民健康知識(shí)。
三、管理體制及運(yùn)行機(jī)制
公共衛(wèi)生分中心實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任領(lǐng)導(dǎo)下的公衛(wèi)助理負(fù)責(zé)制。公衛(wèi)助理經(jīng)公開選拔、競(jìng)爭(zhēng)上崗，由區(qū)衛(wèi)生局聘任，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任領(lǐng)導(dǎo)下具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生分中心日常管理。公共衛(wèi)生分中心業(yè)務(wù)上接受區(qū)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所的技術(shù)指導(dǎo)和管理。
公衛(wèi)助理主要負(fù)責(zé)擬定公共衛(wèi)生分中心工作計(jì)劃、工作任務(wù)布置，制訂公共衛(wèi)生分中心內(nèi)部考核制度，內(nèi)部管理制度和崗位職責(zé)，對(duì)分中心工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、行風(fēng)紀(jì)律、工作業(yè)績(jī)進(jìn)行綜合考評(píng)；嚴(yán)格按照公共衛(wèi)生分中心的各項(xiàng)工作職責(zé)，認(rèn)真組織實(shí)施該地區(qū)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作，定期向區(qū)公衛(wèi)辦報(bào)告工作。
公共衛(wèi)生分中心人員配置按照“錯(cuò)層下沉、橫向融合、縱向合作、功能疊加、水平提升”的指導(dǎo)思想，由區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生單位（區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所）下派業(yè)務(wù)骨干與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健人員共同組成，其專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)包括公共衛(wèi)生醫(yī)師、全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士。公共衛(wèi)生分中心工作人員實(shí)行準(zhǔn)入制，原則上按照每萬(wàn)人口1-1.5人配備。
區(qū)公衛(wèi)辦組織區(qū)公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)成員實(shí)行雙月下分中心進(jìn)行業(yè)務(wù)檢查、考核，并將考核結(jié)果列入?yún)^(qū)衛(wèi)生局年終對(duì)基層單位及領(lǐng)導(dǎo)考核評(píng)分的重要依據(jù)。
公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入實(shí)行項(xiàng)目管理、政府購(gòu)買。按江蘇省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的意見(jiàn)》的三大項(xiàng)、類的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)實(shí)行項(xiàng)目管理，由區(qū)公衛(wèi)辦組織公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)組定期進(jìn)行檢查考核，按完成公共衛(wèi)生工作的質(zhì)量和數(shù)量，進(jìn)行考核撥付。
四、管理制度
為了進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生分中心的管理，通過(guò)明確各科室崗位職責(zé)、工作任務(wù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范、工作流程，保證公共衛(wèi)生的各項(xiàng)任務(wù)有章可循、有據(jù)可依。
——考勤制度：公衛(wèi)助理對(duì)各科室人員進(jìn)行嚴(yán)格考勤，建立考勤日志，納入年底考核，并與各人獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。
——定期例會(huì)：每個(gè)月組織分中心各科室、各片區(qū)責(zé)任醫(yī)生、社區(qū)公共衛(wèi)生信息員召工作例會(huì)，通報(bào)總結(jié)工作開展情況、布置上級(jí)部門下達(dá)的各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作任務(wù)。
——培訓(xùn)制度：每個(gè)月組織分中心各科室、各片區(qū)責(zé)任醫(yī)生、社區(qū)公共衛(wèi)生信息員組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生政策，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進(jìn)行考試，納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容。
——考核制度：分中心成立立內(nèi)部考核小組，每月按工作計(jì)劃對(duì)各科室完成工作量進(jìn)行考核，并將考核情況及時(shí)上報(bào)區(qū)公衛(wèi)辦及區(qū)公共衛(wèi)生單位，下派人員的工作考核納入到各人原單位個(gè)人年度考核，確定等次。
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.610 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3363-01
深圳市坪山新區(qū)婦幼保健院于2010年開始分批對(duì)轄區(qū)戶籍適齡婦女進(jìn)行免費(fèi)“兩癌”篩查，三年多來(lái)，在實(shí)際工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，篩查方案日趨完善，建立了適合區(qū)級(jí)及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“兩癌”篩查工作模式。
1 工作保障
1.1 成立“兩癌”篩查領(lǐng)導(dǎo)小組及專家技術(shù)小組 各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視“兩癌”篩查項(xiàng)目的開展，成立了院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，婦科、普外科、各功能科副主任醫(yī)生組成的專家技術(shù)小組和質(zhì)量控制控小組，制定了詳盡的項(xiàng)目實(shí)施方案；確立以保健部牽頭組織，外科、婦產(chǎn)科、體檢科、功能科等多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的技術(shù)服務(wù)、宣傳發(fā)動(dòng)、組織協(xié)調(diào)體系。
1.2 不斷完善“兩癌”篩查方案 根據(jù)《深圳市適齡婦女宮頸癌、乳腺癌篩查項(xiàng)目指南》，結(jié)合坪山新區(qū)的實(shí)際情況，不斷完善“兩癌”篩查方案，每年末對(duì)本年度的篩查工作進(jìn)行總結(jié)，并制定詳盡的下年度篩查計(jì)劃。
1.3 經(jīng)費(fèi)預(yù)算 每年度末，根據(jù)下年度的工作計(jì)劃，進(jìn)行下年度篩查經(jīng)費(fèi)預(yù)算，報(bào)上級(jí)主管部門審批，保障工作經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。
2 多途徑開展健康教育工作，擴(kuò)大“兩癌”篩查的影響力
2.1 舉行大型戶外“兩癌”篩查健康教育活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料。
2.2 各社康中心張貼宣傳海報(bào)，設(shè)置“兩癌”篩查宣傳專欄。
2.3 邀請(qǐng)專家舉辦“兩癌”防治知識(shí)講座，接受婦女朋友們現(xiàn)場(chǎng)咨詢。
3 人員培訓(xùn)
3.1 分批選送技術(shù)人員到省、市醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)參加“兩癌”篩查知識(shí)和技能培訓(xùn)。
3.2 各技術(shù)組組長(zhǎng)定期對(duì)篩查工作人員就體查、病史采集、高危因素篩查等內(nèi)容對(duì)進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
4 篩查方法
根據(jù)深圳市篩查指南，結(jié)合坪山新區(qū)實(shí)際情況，乳腺癌采取臨床體檢+乳腺超聲檢查；宮頸癌采取高危型HPV檢測(cè)+薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查（LCT）檢查。
5 前期準(zhǔn)備工作
5.1 根據(jù)年度篩查計(jì)劃的篩查人數(shù)，確立本年度的目標(biāo)社區(qū)，以預(yù)報(bào)名的方式，將篩查對(duì)象登記造冊(cè)。
5.2 確立目標(biāo)社區(qū)后，篩查組負(fù)責(zé)人多次深入社區(qū)，為婦女朋友們講解“兩癌”篩查的意義、方法和流程。使婦女朋友們認(rèn)識(shí)“兩癌”篩查的重要性，掌握該院實(shí)施“兩癌”篩查的具體方法及步驟。
5.3 堅(jiān)持“自愿”原則，尊重婦女朋友的意愿，對(duì)參加“兩癌”免費(fèi)篩查活動(dòng)不誤導(dǎo)、不強(qiáng)求，凡是自愿參加的簽署“知情同意書”，指導(dǎo)填寫篩查信息卡，并存檔備案；對(duì)不愿參加的，做好解惑釋疑工作，并說(shuō)明在規(guī)定時(shí)間內(nèi)愿意參加的可以繼續(xù)享受免費(fèi)篩查服務(wù)。
6 完善篩查現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)
6.1 篩查現(xiàn)場(chǎng)懸掛橫幅及設(shè)置指示牌，設(shè)有樓層引導(dǎo)員及咨詢臺(tái)。
6.2 兩名護(hù)士負(fù)責(zé)人員分流，確保現(xiàn)場(chǎng)忙而不亂、溫馨整潔。
7 堅(jiān)持“保密”原則
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保密工作制度，篩查對(duì)象的檢查結(jié)果僅反饋給本人或近親屬，所有篩查對(duì)象的資料信息統(tǒng)一錄入市婦幼保健管理系統(tǒng)，嚴(yán)禁外泄。
8 做好后繼的轉(zhuǎn)診及隨訪工作
8.1 對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的疑似病例，開辟綠色通道，轉(zhuǎn)診到市婦幼保健院接受進(jìn)一步檢查及治療。
8.2 專人負(fù)責(zé)篩查對(duì)象的后續(xù)隨訪工作。
9 結(jié) 論
宮頸癌和乳腺癌是嚴(yán)重危害婦女生殖健康和生命安全的惡性腫瘤，“兩癌”篩查可有效提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率，降低發(fā)病率和死亡率，保障婦女健康及生命安全。期望本文能起到拋磚引玉的作用，對(duì)基層醫(yī)院的“兩癌”篩查工作提供參考意見(jiàn)。
參考文獻(xiàn)
一、指導(dǎo)思想
以黨的十七大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《**省婦女發(fā)展規(guī)劃（20**-20**年）》、《**省兒童發(fā)展規(guī)劃（20**-20**年）》和《省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)<**省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)市評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)>(試行)等2個(gè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的通知》（**衛(wèi)社婦〔20**〕8號(hào)）等文件精神和工作要求，立足**實(shí)際，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、開拓創(chuàng)新，加快全區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高婦女兒童健康水平，滿足廣大人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求，促進(jìn)全區(qū)人與自然、人與社會(huì)、人與勞動(dòng)的和諧、健康、持續(xù)發(fā)展。
二、創(chuàng)建內(nèi)容和方法
（一）創(chuàng)建工作的主要內(nèi)容
組織實(shí)施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃，建立健全三級(jí)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)功能，嚴(yán)格婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理，強(qiáng)化相關(guān)部門的工作職責(zé)，提高婦女兒童健康水平。
（二）方法步驟
建立區(qū)政府統(tǒng)一指揮、相關(guān)部門密切配合、衛(wèi)生部門組織實(shí)施、婦幼保健機(jī)構(gòu)具體承辦、基層單位負(fù)責(zé)落實(shí)的工作機(jī)制。通過(guò)制定規(guī)劃、落實(shí)政策、健全組織、明確職責(zé)、培訓(xùn)隊(duì)伍、提供服務(wù)、加強(qiáng)督查、總結(jié)評(píng)估等步驟，使創(chuàng)建內(nèi)容逐條逐項(xiàng)加以落實(shí)。
三、創(chuàng)建系統(tǒng)的建立
（一）成立區(qū)創(chuàng)建**省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由分管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，政府辦分管主任和衛(wèi)生局局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，政府辦、宣傳部、婦聯(lián)、殘聯(lián)、公安分局、發(fā)改局、統(tǒng)計(jì)局、教育局、民政局、財(cái)政局、人事局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、物價(jià)局、藥監(jiān)分局、衛(wèi)生局、人口和計(jì)劃生育局、各街道辦事處分管領(lǐng)導(dǎo)為成員。下設(shè)辦公室，地點(diǎn)設(shè)在衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局副局長(zhǎng)兼任辦公室主任。
（二）構(gòu)建創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)。區(qū)各成員單位、婦幼保健所、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立相應(yīng)的組織，明確專人負(fù)責(zé)。
（三）培訓(xùn)專業(yè)隊(duì)伍。區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)要充實(shí)專業(yè)隊(duì)伍，培訓(xùn)專業(yè)人才，建立健全三級(jí)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
（四）建立保障機(jī)制。區(qū)政府和各街道在保證創(chuàng)建指標(biāo)中規(guī)定的婦幼保健資金定額到位的前提下，將適當(dāng)安排專項(xiàng)創(chuàng)建資金，保證創(chuàng)建工作的有序進(jìn)行。
（五）確立創(chuàng)建模式。本次創(chuàng)建活動(dòng)，涉及面廣、工作量大、指標(biāo)要求高、專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，必須堅(jiān)持區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各部門密切配合，相關(guān)單位各司其職，在政策到位、保障有力、隊(duì)伍健全、分工明確、措施有力的基礎(chǔ)上，對(duì)照創(chuàng)建指標(biāo)，逐條逐項(xiàng)加以落實(shí)，循序漸進(jìn)地開展婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)工作。
（六）各部門職責(zé)
1、區(qū)委宣傳部
宣傳政府婦幼衛(wèi)生工作政策方針，做好創(chuàng)建**省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)區(qū)宣傳工作。
2、婦聯(lián)
制定切合我區(qū)實(shí)際的《婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》；協(xié)調(diào)相關(guān)部門之間的關(guān)系，共同配合做好婦幼衛(wèi)生工作；為婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展出謀劃策；定期會(huì)辦婦幼衛(wèi)生工作。
3、殘聯(lián)
做好對(duì)殘疾婦女兒童的扶助和康復(fù)救治工作。
4、公安分局
把好申報(bào)戶口查驗(yàn)《出生醫(yī)學(xué)證明》關(guān)，嚴(yán)厲打擊非法發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明等違法行為；配合衛(wèi)生、人口與計(jì)生等部門做好“兩禁止”，監(jiān)督管理嚴(yán)厲打擊查處非法接生。
5、發(fā)改局
將婦幼衛(wèi)生事業(yè)列入全區(qū)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃；向上爭(zhēng)取婦幼衛(wèi)生扶持資金，對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)予以政策傾斜。
6、統(tǒng)計(jì)局
完善孕產(chǎn)婦死亡率、婦女平均期望壽命、嬰兒死亡率及出生缺陷發(fā)生率等各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。
7、教育局
協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)幼兒園（所）的衛(wèi)生保健工作，在審批或復(fù)核托幼機(jī)構(gòu)舉辦資格時(shí)應(yīng)將衛(wèi)生行政部門出具的“衛(wèi)生保健合格證明”作為必備的依據(jù)之一。
8、民政局
把好婚姻登記關(guān)，做好免費(fèi)婚檢的宣傳；對(duì)貧困婦女兒童實(shí)行救助。
9、財(cái)政局
把婦幼保健經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，及時(shí)足額撥付婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)；保證用于18歲以上婦女及7歲以下兒童的衛(wèi)生保健經(jīng)費(fèi)人均不低于2元；建立婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金。
10、人事局
按照婦幼保健事業(yè)發(fā)展的基本需要，給予編制安排；做好婦幼保健機(jī)構(gòu)編制服務(wù)工作。
11、勞動(dòng)和社會(huì)保障局
依法監(jiān)督企業(yè)單位，嚴(yán)禁非法使用童工；掌握企業(yè)單位女工就業(yè)狀況，按國(guó)家規(guī)定為職業(yè)婦女提供健康保障；督促企業(yè)定期組織職業(yè)婦女到婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行婦女病普查。
12、物價(jià)局
根據(jù)地方經(jīng)濟(jì)狀況，合理調(diào)整婦幼保健服務(wù)價(jià)格；對(duì)婦幼保健服務(wù)性收費(fèi)給予扶持照顧。
13、藥監(jiān)分局
配合衛(wèi)生、公安、人口與計(jì)劃生育等部門做好“兩禁止”監(jiān)督管理；加強(qiáng)米非司酮等計(jì)生藥品的管理。
14、人口和計(jì)劃生育局
及時(shí)將掌握的孕產(chǎn)婦資料向衛(wèi)生部門通報(bào)；配合衛(wèi)生部門做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理；利用政府職能和網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，組織婦女到衛(wèi)生部門進(jìn)行婦女病普查；做好免費(fèi)婚檢及計(jì)劃生育知識(shí)宣傳；配合衛(wèi)生部門做好優(yōu)生優(yōu)育和提高出生人口素質(zhì)工作，嚴(yán)格控制癡呆傻人生育，最大限度減少出生嬰兒缺陷率；配合衛(wèi)生、公安等部門做好“兩禁止”監(jiān)督管理。
15、衛(wèi)生局
制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃并定期考核；牽頭制定加快發(fā)展婦幼衛(wèi)生工作的政策措施；協(xié)助政府部門做好婦幼保健工作的督查；對(duì)婦幼保健工作給予行政支持；幫助婦幼保健機(jī)構(gòu)解決實(shí)際問(wèn)題；將婦幼保健納入公共衛(wèi)生體系；負(fù)責(zé)婦幼保健機(jī)構(gòu)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)；組織婦幼保健相關(guān)工作的考核驗(yàn)收；負(fù)責(zé)區(qū)、街道、社區(qū)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
16、各街道
將婦幼衛(wèi)生工作納入?yún)^(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，將婦幼保健納入?yún)^(qū)域公共衛(wèi)生體系；協(xié)助相關(guān)部門嚴(yán)厲打擊非法接生行為；查處非法托幼機(jī)構(gòu)，協(xié)助相關(guān)部門進(jìn)行取締；掌握企事業(yè)單位女工情況，做好免費(fèi)婚檢、婦女病普查等婦幼衛(wèi)生工作的宣傳；安排婦幼衛(wèi)生專項(xiàng)資金。
四、評(píng)價(jià)指標(biāo)
（一）用于18歲以上婦女的衛(wèi)生保健經(jīng)費(fèi)年人均不低于2元。
（二）“合格產(chǎn)科”評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)率達(dá)100%。
（三）孕產(chǎn)婦保健管理率≥95%。
（四）7歲以下兒童管理率≥95%。
（五）兩種疾病產(chǎn)前篩查率≥50%。
（六）孕產(chǎn)婦住院分娩率≥99%。
（七）母嬰保健法律法規(guī)、婦幼保健、計(jì)劃生育知識(shí)普及率達(dá)90%。
（八）愛(ài)嬰醫(yī)院年度復(fù)審合格率達(dá)100%。
（九）托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達(dá)100%。
（十）婦女病普查普治率≥80%。
（十一）婦幼保健保償率≥80%。
（十二）母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)人員持證上崗率100%。
（十三）孕產(chǎn)婦死亡率≤12/10萬(wàn)，其中產(chǎn)后出血死亡率≤10%。
（十四）嬰兒死亡率≤8‰。
（十五）新生兒出生缺陷發(fā)生率≤8‰。
（十六）新生兒三種疾病篩查率≥90%。
（十七）孕產(chǎn)婦艾滋病篩查率≥70%。
（十八）婚前醫(yī)學(xué)檢查率≥80%
（十九）婦幼保健人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率100%。
（二十）婦幼保健人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)100%。
（二十一）婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金的落實(shí)情況。
（二十二）婦幼保健人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
五、實(shí)施步驟
（一）動(dòng)員階段（1—3月份）
制定創(chuàng)建工作方案，成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)組織，對(duì)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分解，開展創(chuàng)建動(dòng)員，與各有關(guān)部門、單位簽訂創(chuàng)建目標(biāo)責(zé)任書，進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造創(chuàng)建氛圍，同時(shí)做好創(chuàng)建申報(bào)。
（二）實(shí)施階段（4—7月份）
根據(jù)實(shí)施方案，各相關(guān)部門、單位制定創(chuàng)建工作計(jì)劃，認(rèn)真開展工作，完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，在創(chuàng)建實(shí)施中邀省檢查評(píng)估專家指導(dǎo)。
（三）自查整改階段（8—10月份）
根據(jù)《**省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)縣（市、區(qū)）評(píng)估驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、區(qū)政府成立專業(yè)組織進(jìn)行2次綜合檢查，邀市衛(wèi)生局業(yè)務(wù)處室進(jìn)行預(yù)查，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，邊查邊改。
（四）迎查階段（11月份）
1、總體目標(biāo)：建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全，功能更加完善，服務(wù)水平明顯提高。到2010年，我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善，農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。
2、具體目標(biāo)：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，到*年和2010年，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。
二、服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容
1、服務(wù)對(duì)象：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象為我縣的常住人口（包括外來(lái)人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的）和外來(lái)流動(dòng)人口（指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下）。
2、服務(wù)內(nèi)容：現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容（詳見(jiàn)附件一）。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定；建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力；對(duì)項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管；組織對(duì)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評(píng)估；整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測(cè)、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息，并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息，并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識(shí)普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作；為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括中心衛(wèi)生院，下同）負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)；受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，組織對(duì)責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核，原則上每?jī)蓚€(gè)月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì)，聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào)，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問(wèn)題，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù)，并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案；保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù)，對(duì)農(nóng)村結(jié)核病、愛(ài)滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理；保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo)，主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告，常見(jiàn)病的初級(jí)診治，健康宣教，協(xié)助上級(jí)單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制，建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000－2000名農(nóng)村居民（或1-3個(gè)村居）的標(biāo)準(zhǔn)，確定1名責(zé)任（駐村）醫(yī)生，使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，建立與服務(wù)對(duì)象一對(duì)一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任，責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔，如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠，可以公開向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一：
（1）具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員；
（2）具有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員；
（3）在本縣注冊(cè)的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪，平時(shí)有求必到，積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù)，按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會(huì)，及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況；要有專門的服務(wù)日記，為自己的服務(wù)對(duì)象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案，通過(guò)信息化手段對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔，重點(diǎn)對(duì)結(jié)核病、愛(ài)滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見(jiàn)慢性非傳染性疾病分類管理，制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施，真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體；協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作；配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理；宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布，做到人人認(rèn)醫(yī)生，醫(yī)生識(shí)人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé)：
（1）掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況，及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理；
（2）建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案，開展健康教育，對(duì)高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行有針對(duì)性的健康干預(yù)；
（3）及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等，并協(xié)助完成調(diào)查處理；
（4）協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理；
（5）對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng)；
（6）健康教育進(jìn)村入戶，以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù)；
（7）按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)家庭成員的具體情況，上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長(zhǎng)，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。
實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”，改革用人制度，推行人員聘用制和人事制，因事設(shè)崗，按崗聘人，競(jìng)爭(zhēng)上崗，擇優(yōu)錄用。
實(shí)行檔案工資制度，推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績(jī)效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi)，可根據(jù)對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核，自主確定職工的收入和福利分配，并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜，合理拉開分配檔次。
3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè)，提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式，積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)），努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù)，努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。
5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心、站）的衛(wèi)技崗位上沒(méi)有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育，不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)，引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過(guò)培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次，時(shí)間不少于3個(gè)月，進(jìn)修內(nèi)容以提高常見(jiàn)病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級(jí)的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過(guò)正規(guī)渠道采購(gòu)疫苗，規(guī)范預(yù)防接種行為，預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上，其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50％以上，積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)校可以按照程序到現(xiàn)場(chǎng)定點(diǎn)接種。
社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作，偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級(jí)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，力爭(zhēng)提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率，重點(diǎn)落實(shí)外來(lái)人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān)，社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來(lái)，在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查，提高工作效率。
8、加強(qiáng)健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對(duì)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施，重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對(duì)查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實(shí)隨訪，要求每年分別達(dá)到4次以上。
9、突出重點(diǎn)疾病管理
結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，對(duì)艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策，對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療，對(duì)公共娛樂(lè)場(chǎng)所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控知識(shí)的宣傳，對(duì)公共娛樂(lè)場(chǎng)所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查，在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理實(shí)施方案”要求，開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù)；全面加強(qiáng)對(duì)食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范，百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng)；結(jié)合“千萬(wàn)農(nóng)民健康飲水”，積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水；結(jié)合“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法：
（1）建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò)，各村居、單位有專（兼）職聯(lián)絡(luò)員；
（2）建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄，定期刊出衛(wèi)生健康科普知識(shí)，宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供；
（3）責(zé)任醫(yī)生上門宣傳，戶戶發(fā)放宣傳資料；
（4）各村居每年舉辦一期健康知識(shí)培訓(xùn)或講座；
（5）結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日，開展豐富多彩的宣傳活動(dòng)；
（6）督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。
12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流，掌握流動(dòng)人口服務(wù)對(duì)象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）把來(lái)自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來(lái)務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作
報(bào)表工作職責(zé)分工如下（報(bào)表內(nèi)容見(jiàn)附件二）：
（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（3）衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（5）財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（6）縣愛(ài)衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無(wú)害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé)；專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)；其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科（愛(ài)衛(wèi)辦）負(fù)責(zé)。
報(bào)表上報(bào)時(shí)間：有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室，再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級(jí)量化考核評(píng)價(jià)機(jī)制，將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù)，每半年組織檢查、績(jī)效評(píng)估，年終進(jìn)行全面考核。
1、衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)價(jià)
衛(wèi)生局制定對(duì)38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則（見(jiàn)附件三）。
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式（另定）。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生考核評(píng)價(jià)
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）根據(jù)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則，結(jié)合各自實(shí)際，制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。
對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
六、獎(jiǎng)懲機(jī)制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對(duì)考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評(píng)，并對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。
七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)：根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況，結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法）×考核得分（％）。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助：每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分（％）。
責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障；堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措，各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。
一、目標(biāo)
建立健全全鄉(xiāng)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。提高全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平。普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能。大力開展全鄉(xiāng)居民和重點(diǎn)人群的健康教育活動(dòng)，提高全體居民健康水平。
本年度讓全鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別達(dá)到60%、以上。
二、實(shí)施范圍和內(nèi)容
(一)制定健康教育管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際組織實(shí)施。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制的需要等，現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下：
1、宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能》。
2、居民健康教育：合理營(yíng)養(yǎng)、控制體重、加強(qiáng)鍛煉、應(yīng)付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。
3、重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。
4、重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問(wèn)題。
5、公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等衛(wèi)生問(wèn)題。
(二)開展健康教育活動(dòng)
現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開展下列健康教育活動(dòng)：
1、制定年度健康教育工作計(jì)劃，保證其可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。
2、發(fā)放、播放健康教育資料。
一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置咨詢臺(tái)處，供居民免費(fèi)索取。
二是播放音像資料，包括錄像帶、DVD等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3、設(shè)置健康教育宣傳欄，宣傳欄應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新，每年更新不少于6次。
4、開展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，并利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。
5、舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)和必要的健康技能，從而促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。
6、健康教育工作資料檔案管理。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。提高健康教育質(zhì)量。
(三)健康教育能力建設(shè)
1、基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象：村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評(píng)價(jià)等，專(兼)職人員開展健康教育工作。
2、積極與大眾媒體合作。主動(dòng)邀請(qǐng)媒體參與社區(qū)健康教育活動(dòng)，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。
三、組織與管理
1、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)與管理，健康教育和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，健康教育、疾病預(yù)防控制、婦幼保健科負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。
3、健康教育、疾病預(yù)防控制、婦幼保健科根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。
四、監(jiān)督與考核
(一)衛(wèi)生院將把基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入本年度績(jī)效考核內(nèi)容。健康教育、疾病預(yù)防控制等科室要定期對(duì)村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容： 服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。
(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1、健康教育活動(dòng)組織和任務(wù)完成情況。
2、《中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率。
3、重點(diǎn)人群及居民相關(guān)健康知識(shí)知曉率、行為形成率。
20xx衛(wèi)生院健康教育工作計(jì)劃【二】20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全鎮(zhèn)公衛(wèi)工作和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大公衛(wèi)工作宣傳力度，確保我村公衛(wèi)工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí)，現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計(jì)劃，年中有自查報(bào)告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次，各種制度上墻，按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用國(guó)家統(tǒng)一基本藥物、特殊人群管理、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及鄉(xiāng)村一體化管理內(nèi)容。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、特殊人群管理：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特殊人群的管理及宣傳工作，按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
2、入村小組核實(shí)特殊人群基本信息、核實(shí)聯(lián)系電話，同時(shí)進(jìn)行多樣式宣傳。
3、積極真實(shí)、可靠完成全年4個(gè)季度特殊人群隨訪工作，讓群眾得實(shí)惠。
三、疾病預(yù)防控制：
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時(shí)上報(bào)疫情，報(bào)告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作：按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種，按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
四、婦幼保健工作：
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達(dá)100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
五、醫(yī)療工作：
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費(fèi)合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資工作的宣傳動(dòng)員工作，讓群眾得實(shí)惠。
5、 認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價(jià)銷售。
六、健康教育：
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有計(jì)劃，做后有總結(jié)。
2、針對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)的慢性病進(jìn)行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見(jiàn)病的預(yù)防和治療情況。
[中圖分類號(hào)] R197.32 [文章標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]
[Abstrac]Carrying out the tracking management in the whole pregnancy is an important measure to avoid the death of the pregnant women. The most vital thing is to enhance the supervision to transient high-risk pregnant women. Based on the reality, the article elaborates the thoughts and means of how to effectively develop the tracking management in the whole pregnancy.
[Keywords]Pregnant women; Tracking management; High-risk
孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、文化、醫(yī)療保健水平的重要標(biāo)志[1]。2002年9月,衛(wèi)生部確定廣西作為開展“降消”項(xiàng)目試點(diǎn)以來(lái),自2003年正式啟動(dòng)至今歷時(shí)近六年,廣西在降低孕產(chǎn)婦死亡工作中取得顯著成績(jī)。然而,作為廣西省會(huì)的南寧市,孕產(chǎn)婦死亡率卻高于全區(qū)平均水平。造成孕產(chǎn)婦死亡的主要原因?yàn)楫a(chǎn)科的間接因素,其中以產(chǎn)科合并癥占有較高的比率。為此,南寧市衛(wèi)生局在2006年召開會(huì)議,要求全市各區(qū)、市級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加大力度對(duì)孕產(chǎn)婦開展孕期全程跟蹤管理工作,力爭(zhēng)把高危因素掌握在可控制的范圍之內(nèi)。三年來(lái),我們緊緊圍繞工作目標(biāo),結(jié)合實(shí)際,靈活、開拓性的開展工作,通過(guò)采取以下措施,確保了轄區(qū)孕產(chǎn)婦零死亡的工作目標(biāo)。
1爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持,強(qiáng)化政府行為,尋求多方合作
根據(jù)南寧市衛(wèi)生局制定的居住地劃區(qū)管理模式,本院管轄范圍為九個(gè)社區(qū),約10.23萬(wàn)人口,每年流動(dòng)人口接近兩萬(wàn)人。轄區(qū)地處城市的繁華地帶,居民生活小區(qū)多,外來(lái)人口流動(dòng)性強(qiáng),根據(jù)以上人口特點(diǎn),要開展孕期全程跟蹤管理并非醫(yī)院?jiǎn)畏矫婺軌蜃龅?為此,我們理清思路,制定工作計(jì)劃,首先取得醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,在醫(yī)院的支持下,邀請(qǐng)了市衛(wèi)生局分管婦幼工作以及所在城區(qū)衛(wèi)生局、計(jì)生局、各社區(qū)等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)召開工作協(xié)調(diào)會(huì),通過(guò)分析南寧市孕產(chǎn)婦死亡現(xiàn)狀,強(qiáng)調(diào)工作的重要性和迫切性。會(huì)上各方統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),各部門均表示大力支持與配合,城區(qū)更把這一工作納入社區(qū)日常工作范疇,計(jì)生局則要求各社區(qū)、單位計(jì)生人員必須全力配合,做到信息共享,從而為有效地開展孕情跟蹤管理提供可靠的行政保障。
2加強(qiáng)保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專業(yè)水平
根據(jù)城區(qū)政府要求,每個(gè)社區(qū)、單位及生活小區(qū)必須配備衛(wèi)生協(xié)管員或計(jì)生專管人員一人以上,相關(guān)人員工資補(bǔ)貼由城區(qū)財(cái)政支出;醫(yī)院婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)所有基層相關(guān)人員不定期進(jìn)行圍產(chǎn)保健知識(shí)培訓(xùn),并對(duì)其在工作中遇到的問(wèn)題進(jìn)行解答、指導(dǎo),從而保證了基層有一支穩(wěn)定、業(yè)務(wù)較強(qiáng)的專業(yè)隊(duì)伍。
3深入基層,掌握基本信息
根據(jù)管理需要,要求各小區(qū)、單位衛(wèi)生協(xié)管(計(jì)生)員必須了解和掌握本小區(qū)已婚育齡婦女的現(xiàn)孕狀況并每月以報(bào)表形式上報(bào)社區(qū),醫(yī)院委派保健醫(yī)師定期到各社區(qū)收集孕婦信息,經(jīng)過(guò)整理匯總,確定轄區(qū)孕婦名單。由于流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的管理直接影響到孕產(chǎn)婦死亡率[2],因此,我們加大了對(duì)流動(dòng)孕婦的管理力度,并對(duì)高危孕婦實(shí)施孕期全程跟蹤;醫(yī)院保健醫(yī)師和衛(wèi)生協(xié)管員協(xié)作,通過(guò)入戶或電話聯(lián)系,宣傳產(chǎn)前檢查的重要性,督促她們定期到醫(yī)院產(chǎn)檢并每月進(jìn)行督查;加強(qiáng)對(duì)貧困孕婦的排查,認(rèn)真貫徹落實(shí)南寧市衛(wèi)生局、財(cái)政局南衛(wèi)婦社[2006]13號(hào)南寧市“為貧困高危孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)救治”資金使用管理辦法的規(guī)定,解除貧困孕產(chǎn)婦的后顧之憂,確保孕期產(chǎn)檢工作的順利進(jìn)行。
4加強(qiáng)宣傳力度,提高保健意識(shí)
開展健康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)[3],在加強(qiáng)孕婦管理的同時(shí),我們充分認(rèn)識(shí)到宣傳、普及婦幼衛(wèi)生保健知識(shí)的重要性。通過(guò)醫(yī)院、社區(qū)講座,發(fā)放宣傳資料以及豐富生動(dòng)的文體自?shī)驶顒?dòng),大力普及婦幼衛(wèi)生知識(shí),增強(qiáng)育齡婦女自我保健意識(shí)。在保證主流宣傳方向的同時(shí),細(xì)化我們的日常工作,通過(guò)電話、社區(qū)及醫(yī)院保健門診等渠道針對(duì)不同的個(gè)體以及出現(xiàn)的不同問(wèn)題進(jìn)行逐一分析和解答,從而增強(qiáng)了彼此的親近感和信任度,提高了孕期保健的自覺(jué)性。三年來(lái),轄區(qū)市區(qū)孕婦建卡率保持100%,產(chǎn)前檢查8次以上為100%,流動(dòng)孕婦建卡率為98%,產(chǎn)前檢查5次以上達(dá)100%,住院分娩率100%,有效地保證了對(duì)高危孕婦的篩查與監(jiān)管,避免了孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。
5 認(rèn)真做好產(chǎn)后隨訪工作,加強(qiáng)產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)
通過(guò)產(chǎn)后家庭隨訪工作,為產(chǎn)婦提后康復(fù)以及新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理等一系列科學(xué)指導(dǎo),建立產(chǎn)后咨詢檢查門診,同時(shí)開展避孕、產(chǎn)后自我保健等系列健康知識(shí)宣教,更重要的是繼續(xù)對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后追蹤,了解高危因素的變化與轉(zhuǎn)歸,有針對(duì)性的進(jìn)行指導(dǎo)與治療,使其完全康復(fù)。
在上述的醫(yī)療保健活動(dòng)中,我們將孕婦的孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)褥期視為一個(gè)整體,形成有針對(duì)性的、個(gè)性化的鏈?zhǔn)椒?wù),讓孕產(chǎn)婦得到人性化、家庭式的溫馨服務(wù),增強(qiáng)了廣大育齡婦女及孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生協(xié)管(計(jì)生)員的信任與理解,拉近了彼此之間的距離,使我們的工作得以順利開展,達(dá)到我們的預(yù)期效果。
參考文獻(xiàn)
