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時間:2022-05-08 17:51:14
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(一)衛(wèi)生監(jiān)管工作任務艱巨
不少企業(yè)和學校衛(wèi)生觀念還很淡薄,就個別企業(yè)而言,基礎衛(wèi)生條件極差,在餐具消毒保潔方面還不夠,法律意識淺,辦證效率低,中間從業(yè)人員流動也很大,對衛(wèi)生知識的了解也很少,其衛(wèi)生操作技能也很差。特別是個體小型企業(yè),他們在法律意識膚淺、淡薄,對各項衛(wèi)生設施配置也不愿投入,從業(yè)人員流動大,不支持健康檢查工作,執(zhí)法人員在執(zhí)法過程中甚至遭到個別人員辱罵等,衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法人員也難以將衛(wèi)生行政法執(zhí)行到位;還有一些集貿(mào)市場的生肉攤販從業(yè)人員不體檢、無衛(wèi)生許可證、無健康證,這些人員難管理,監(jiān)督執(zhí)法中,最易發(fā)生沖突,有的競拿刀威脅執(zhí)法人員,扣留執(zhí)法人員執(zhí)法證件。
(二)疾病管理環(huán)節(jié)薄弱
個別學校衛(wèi)生保潔員,他們自身衛(wèi)生保健意識淡薄,對傳染、食源性、寄生蟲等疾病的預防知識和能力都存在盲區(qū)和盲點,學校疾病也接二連三的發(fā)生,特別是農(nóng)村學校居多,然而學校對衛(wèi)生管理工作也不夠重視。
(三)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法人員力度不夠
目前衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法人員對中小企業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管尚未做到嚴格監(jiān)管,對小企業(yè)執(zhí)法力度不夠,部分違法行為不能及時處理,領帶衛(wèi)生監(jiān)管制度不全,不少執(zhí)法人員不能按時交辦上級部署的工作,其內部管理和學習制度也有待加強和提高??傊湍壳靶蝿荻裕l(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法人員應把重點工作放在打擊和查處非法經(jīng)營的企業(yè)讓他們無立足之地,保護合法經(jīng)營企業(yè),推動經(jīng)濟秩序走上規(guī)范;和相關部門部門聯(lián)合執(zhí)法,對違規(guī)企業(yè)進行突擊檢查,嚴厲打擊不法經(jīng)營者。
二、對衛(wèi)生行政法的認識
衛(wèi)生行政法是學習和研究衛(wèi)生行政學的基本問題,它關系衛(wèi)生行政學的整個體系結構。衛(wèi)生監(jiān)督主要有4個特征:(1)主體的特定性(2)職權的法定性(3)行為的主動性(4)國家強制性.衛(wèi)生行政單位是國家行政機關,根據(jù)國家授予的職權從事衛(wèi)生監(jiān)管工作,行政法是規(guī)定國家行政機關組織、職責權限、活動原則、管理制度和工作程序的法律規(guī)范的總和。它調整國家各級行政機關及其職能部門在行使行政管理職能中,同其他國家機關、企事業(yè)單位、社會團體和公民的社會關系。
三、如何利用行政法開展衛(wèi)生監(jiān)督工作
(一)定制完善的衛(wèi)生監(jiān)管人員管理制度
衛(wèi)生監(jiān)管不惡魔呢要各盡其職,積極配合上級領導嚴查不符合衛(wèi)生標準的不法企業(yè),執(zhí)法過程中必須嚴格執(zhí)行不得有任何徇私行為和懶惰心理。加強內部執(zhí)法人員的整頓是保證衛(wèi)生監(jiān)管工作執(zhí)法到位的前提保證。其次爭取政府的高度重視,將衛(wèi)生監(jiān)管同環(huán)保和消防等審查共同進行,讓建設項目必須做好各方面的登記,以至于從源頭上嚴格控制。另外還要不但探索衛(wèi)生監(jiān)管的工作方式,集中精力對重點單位實行監(jiān)督和審查,進而提高衛(wèi)生監(jiān)管工作的質量和效率。
(二)大力加強衛(wèi)生健康知識的宣傳
定時開展衛(wèi)生健康知識的法規(guī)宣傳,提高社會職業(yè)衛(wèi)生的意識,采取調研等形式深入了解目前存在的衛(wèi)生問題,加強領導、把衛(wèi)生監(jiān)管工作落實到實處。例如通過報刊、新聞媒體等進行宣傳,喚起社會對衛(wèi)生健康的關注。同時也要宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī)。
(三)對生產(chǎn)經(jīng)營單位進行專項檢查
組織開展對學校、企業(yè)、餐館等進行專項執(zhí)法檢查。對各類學校、單位、餐館的食品衛(wèi)生、衛(wèi)生設備以及環(huán)境等進行監(jiān)督檢查,確保學生、企業(yè)員工乃至人們的飲食和生活衛(wèi)生安全。例如:水質生產(chǎn)經(jīng)營單位、食品制造單位、學校食堂、醫(yī)療衛(wèi)生單位、衛(wèi)生抽檢等專項檢查
(四)依法執(zhí)行衛(wèi)生行政法
嚴格按照衛(wèi)生行政法追究和處理不法企業(yè),衛(wèi)生行政法追究程序主要包括下面幾個環(huán)節(jié):立案、調查取證、提出處理意見、經(jīng)審查委員會集體討論并作出處理決定。完整的監(jiān)督系統(tǒng)既保護了衛(wèi)生監(jiān)管對象的權利也體現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法的合理性。
(五)及時通報衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測信息
衛(wèi)生監(jiān)督工作是衛(wèi)生法的執(zhí)行工作,即衛(wèi)生行政執(zhí)法工作。從衛(wèi)生法與行政法的從屬和補充關系來說,它是以行政法為基礎,以衛(wèi)生法律法規(guī)為依據(jù)的具體行政執(zhí)法工作。具體來說,衛(wèi)生監(jiān)督是指具有法定監(jiān)督權的國家機關、杜會組織和衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法對衛(wèi)生公共事務進行管理的行為.
二、衛(wèi)生監(jiān)督主體及其特征
1、主體的特定性
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的主體主要是各級衛(wèi)生行政機關.只有衛(wèi)生行政機關才是真正意義上的衛(wèi)生行政執(zhí)法主體。只是在特定的條件下,法律法規(guī)才將衛(wèi)生執(zhí)法權授予某一組織。這種組織稱為法律、法規(guī)授權組織,一般應視同于行政主體。衛(wèi)生行政機關要把執(zhí)法權委托給其他組織行使,必須有法律、法規(guī)或規(guī)章明確規(guī)定,并承擔法律貴任。
2、職權的法定性
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體所執(zhí)行的法律規(guī)范,只能是法律規(guī)定應當由衛(wèi)生行政執(zhí)法主體執(zhí)行的法律、法規(guī)、規(guī)章.執(zhí)法主體只能在法定職權內履行衛(wèi)生行政管理責任,不得越權執(zhí)法。
3、行為的主動性
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是一種直接影響相對人權利和義務的主動行為,不以相對人的意愿為轉移。一般講,法律規(guī)范頒布后它僅是一種抽象規(guī)范。有關公民、組織不自覺遵守,又沒有行政主體去執(zhí)行,就不會對公民、法人和其他組織產(chǎn)生權利和義務的實際影響。相對人的權利義務關系不會自動的發(fā)生、變更和終止。行政執(zhí)法行為,則成為法的定與實施之間的橋梁和紐帶。
4、國家強制性
衛(wèi)生監(jiān)督是國家衛(wèi)生管理行政權運轉的一種特殊方式,是由衛(wèi)生行政主體單方面決定的國家管理活動,是國家意志的體現(xiàn),具有國家強制性。
行使衛(wèi)生監(jiān)督職權的機構是指依法設立并根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)規(guī)定,具有某一方面衛(wèi)生行政管理和執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章職權的行政機關、法律法規(guī)授權組織及其工作人員。
取得衛(wèi)生監(jiān)督主體資格必須具備以下基本條件:
第一,依據(jù)組織法或組織規(guī)則設立,并且具有外部生管理職能,能代表國家與公民、法人和其他組織發(fā)生行政上的法律關系。
第二,必須得到衛(wèi)生法律、法規(guī)的明確授權,代表國家行使某一類別衛(wèi)生行政執(zhí)法職權。無論什么機關、組織和個人沒有得到法律、法規(guī)的特別授權就沒有衛(wèi)生行政執(zhí)法職權。
第三,法律、法規(guī)的授權必須與其外部管理職能、權限、范圍一致。包括權限上的一致性及管理范圍和對象上的一致性.如縣級衛(wèi)生行政機關就不能被授予省級衛(wèi)生行政機關的相應權限;其他管理職能的機關也不能被授予衛(wèi)生行政執(zhí)法職權。
第四,獲得衛(wèi)生行政執(zhí)法主體資格,還應當具備履行某一項衛(wèi)生管理職能應有的技術能力。
根據(jù)《行政處罰法》及有關部門法律、法規(guī)的規(guī)定,行政監(jiān)督主體包括行政機關、法律法規(guī)授權組織和受委托組織三種.
1、行政機關
行政機關是國家設置的,依法行使國家職權,執(zhí)行法律、法規(guī),組織和管理國家行政事務的國家機關。行政機關一般具有以下特點:①行政機關是執(zhí)行機關,其工作實質是通過職能運轉將權力機關制定的法律付諸實施;②行政機關按層級結構組成,實行領導從屬制,下級服從上級;③行政機關在決策體制上實行首長負責制;④行政機關行使職能是主動的和不間斷的;⑥行政機關最經(jīng)常、最直接、最廣泛的與公民、法人和其他組織發(fā)生關系。行政機關成為衛(wèi)生執(zhí)法主體,首先,必須具有外部衛(wèi)生行政管理職能,或某一特定的相關衛(wèi)生監(jiān)督管理的外部職能;第二、依法取得有關的衛(wèi)生行政執(zhí)法權第三,在法定的職責范圍內從事執(zhí)法工作。根據(jù)我國目前實際情況,衛(wèi)生監(jiān)督主體中的行政機關主要有:
(1)衛(wèi)生行政主管機關。包括國務院衛(wèi)生行政主管部門即中華人民共和國衛(wèi)生部;地方縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門即各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)、地(市)衛(wèi)生局、縣(縣級市、區(qū)、旗)衛(wèi)生局。簡稱各級衛(wèi)生行政機關(部門)。
根據(jù)我國憲法、組織法和有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定,衛(wèi)生行政機關的主要執(zhí)法職責是:①制定規(guī)范權。根據(jù)其法定職能范圍,依法制定相關的規(guī)范性文件、政策、標準、規(guī)范;②監(jiān)督、檢查權,依法對所管轄范圍內的社會公共衛(wèi)生,與健康相關的產(chǎn)品及其生產(chǎn)經(jīng)營活動,醫(yī)療衛(wèi)生機構及人員等進行監(jiān)督、檢查;③審查審批權。依法對與健康相關的產(chǎn)品,與健康相關的社會活動進行審查、審批、頒發(fā)有關衛(wèi)生許可證;④調查處理權。依法對醫(yī)療事故,藥品、食品中毒事故,職業(yè)中毒事故,其他與衛(wèi)生和健康有關的事件進行調查處理;@實施處罰權。依法對違反衛(wèi)生法的行為實施行政處罰。
(2)食品藥品監(jiān)督管理機關。國家食品藥品監(jiān)督管理局是我國一個獨立的衛(wèi)生類行政執(zhí)法機關,是國務院綜合協(xié)調食品安全管理和主管藥品監(jiān)管的直屬機構,負責對藥品(包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、診斷藥品、放射性藥品、品、毒性藥品、、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、醫(yī)藥包裝材料等)的研究、生產(chǎn)、流通、使用進行行政監(jiān)督和技術監(jiān)督;負責食品安全綜合管理、組織協(xié)調和依法組織開展對重大事故查處;負責保健食品的審批.
(3)計劃生育管理機關。即國務院和地方各級人民政府所設的計劃生育委員會。其主要職責是依法執(zhí)行國家計劃生育政策和對違反計劃生育政策的行為作為進行處理和制裁。
(4)國境衛(wèi)生檢疫機關,國家出人境檢驗檢疫局是我國衛(wèi)生行政執(zhí)法主體之一。其主要職責是執(zhí)行《國境衛(wèi)生檢疫法》,對出人境人員或運輸工具等進行衛(wèi)生檢疫查驗、傳染病監(jiān)測和衛(wèi)生監(jiān)督;對進口食品進行口岸衛(wèi)生監(jiān)督檢驗;對違反國境衛(wèi)生檢疫法的單位和個人實施處罰。
2、法律、法規(guī)授權組織
所謂授權是指法律、法規(guī)規(guī)定把某些行政權力,授予某些不是行政機關的組織行使,使該組織取得了行政管理的主體資格,即以自己的名義獨立地行使某些職權的能力。根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定取得這種行政管理權的組織,就是法律、法規(guī)授權組織。
授權必須有法律或法規(guī)的明確規(guī)定,其他組織或個人沒有授權的資格。被授予權力的組織必須同時具備四個基本條件:①必須是依法成立的具有管理公共事務職能的組織;②具有熟悉有關部門法律、法規(guī)和業(yè)務的人員;③具有相應的檢查、鑒定能力等;④能夠獨立承擔法律責任。
3、受委托組織
所謂受委托組織,是指受行政執(zhí)法機關委托,承擔具體行政執(zhí)法任務的組織。委托實際上就是一種行為,即受委托組織作出委托的行政機關執(zhí)法,并且以委托機關的名義進行執(zhí)法活動,委托機關對委托組織的行為承擔法律責任。
1國內食品安全的現(xiàn)狀
1.1食源性疾病仍然是危害公眾健康的最重要因素
在我國規(guī)定的法定傳染病報告制度中,大量腸炎、痢疾等散發(fā)食源性疾病病例以及病毒、寄生蟲所引起的食源性疾病并不包括在其中。我國致病性微生物引起的食源性疾病現(xiàn)狀表明,由腸道致病菌污染食品而引起的食物中毒以及疾病散發(fā)是直接造成人體健康損害的主要食源性危害。目前,我國尚沒有建立起完善的食源性疾病報告系統(tǒng)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,發(fā)展中國家食源性疾病的漏報率在95%以上[1]。因此,在我國,致病性微生物引起的食源性疾病仍然是對健康的嚴重威脅。
1.2食品新技術、新資源(如轉基因食品、酶制劑和新的食品包裝材料)應用給食品安全帶來新的挑戰(zhàn)[1]近10年來,以基因工程技術為代表的現(xiàn)代生物技術,已經(jīng)在農(nóng)業(yè)和食品領域顯現(xiàn)出極大的生產(chǎn)和市場潛力,豐厚的利潤和高額投資使現(xiàn)代生物技術的快速發(fā)展成為不可阻擋的趨勢。生物安全所致的食品安全成為國際社會關注的焦點。而用傳統(tǒng)的毒理學試驗方法和危險評價程序評價轉基因食品的安全性存在諸多困難,就目前的研究結果來看,還不能肯定轉基因食品能對人體健康產(chǎn)生潛在危害。
1.3我國食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)規(guī)?;?、集約化程度不高,自身管理水平仍然偏低[1]近年來,食品行業(yè)涌現(xiàn)出一批達到良好生產(chǎn)規(guī)范(GMP)的、有實力的企業(yè),出現(xiàn)了采用定牌加工模式進行跨省合作的大型企業(yè),他們以完善的質量標準和管理體系做技術保證,不斷開拓市場。但是,食品行業(yè)中達到GMP的企業(yè)所占的比重現(xiàn)還較低,規(guī)模小、管理水平低、加工設備落后、衛(wèi)生保證能力弱的家庭作坊、食品攤點等仍然是影響食品衛(wèi)生水平的重要原因。一方面食品行業(yè)特別是飲食業(yè)吸納了大批城市下崗人員和農(nóng)村剩余勞動力就業(yè),但另一方面由于加工設施簡陋、衛(wèi)生知識缺乏、操作技能不熟等,也給食品衛(wèi)生帶來隱患[2]。
基于現(xiàn)狀,這對食品衛(wèi)生監(jiān)督員又提出了更高的要求。
這就要求食品衛(wèi)生監(jiān)督員的綜合素質是其知識,文化,能力,修養(yǎng)為一體的集中體現(xiàn),也是衡量食品衛(wèi)生監(jiān)督員水平的重要標志;因此培養(yǎng)其良好的綜合素質,對提高食品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平有著極其重要的意義,隨著食品衛(wèi)生法的不斷完善,相關的法律,法規(guī),規(guī)章,標準的出現(xiàn).對食品衛(wèi)生監(jiān)督員能力的要求越來越高,僅由合格的專業(yè)人員擔任是不夠的,它需要一大批復合型人員,在食品衛(wèi)生行政執(zhí)法過程中,既要對《食品衛(wèi)生法》知法,懂法,完整準確地用法,切實做到有法必依,執(zhí)法必嚴,違法必究,還要遵循程序法,做到程序合法,特別是我國加入世貿(mào)組織后更要全方位,多渠道提高執(zhí)法能力,以適應工作要求。
在實施食品衛(wèi)生監(jiān)督工作中,必須進行一系列的監(jiān)督程序,而監(jiān)督法律文書書寫至關重要,如現(xiàn)場筆錄,乃是法律依據(jù)的重要組成部分.被監(jiān)督者的食品生產(chǎn).經(jīng)營過程和衛(wèi)生狀態(tài)必須準確書寫,既不夸大,又不縮?。允聦崬橐罁?jù)。以法律為準繩,準確地反映客觀實際.力求筒明扼要。其他法律文書也是如此,必須準確運用法律條文,依法進行完整,準確無誤地書寫,不得有丟字,漏字,錯別字,歧義字,要經(jīng)得起法律的檢驗。反之,將會影響監(jiān)督效果,給監(jiān)督工作帶來不必要的損失。
1.恰當運用相關法律,提高執(zhí)法能力。學好《食品衛(wèi)生法》是衛(wèi)生行政部門執(zhí)法人員所必須的首要前提,研究相關法律,法規(guī)是衛(wèi)生執(zhí)法工作的必要補充,二者相輔相成,互相依據(jù)。
《食品衛(wèi)生法》的實施,離不開相關法律的參與。正因為如此,了解,掌握,準確地使用相關的法律,做到有機的結合。在實際工作中,做到繁而不亂,多而不雜,有理有據(jù),不斷提高執(zhí)法能力,它要求學而精之,嚴而用之,在諸多法律,法規(guī)面前有的放矢,恰當?shù)剡\用法律條文,在實踐中學習,學習中實踐,做到文明執(zhí)法,不斷提高其執(zhí)法能力。
2.嚴謹規(guī)范的文明執(zhí)法形象。加強執(zhí)法力度.不但需要強有力的權力性影響,還需要嚴謹規(guī)范文明執(zhí)法的非權力性影響。法律,法規(guī)授予食品衛(wèi)生監(jiān)督員權力性影響是一致的,但非權力性影響則不一致。如:去一個單位,辦同一件事情,執(zhí)行同一個法律,效果則各有差異。不難看出,一個人的儀表、風度、語言談吐、舉止、工作效率與監(jiān)督效果有著必要的聯(lián)系。
3.努力成為掌握多種技能的復合型人才。食品衛(wèi)生監(jiān)督員除勝任自己的本職工作之外,還要熟悉食品工業(yè)知識,食品工藝知識,要加強自身繼續(xù)教育,更新知識,還應熟練掌握外語,計算機,建筑學的相關的科學知識,以充實自己成為復合型人才。
4.具備創(chuàng)新開拓的前瞻性能力。隨著科學技術的進步,時代不斷的發(fā)展。食品的新的產(chǎn)品也將逐漸增多,有關食品衛(wèi)生的未知因素也會不斷出現(xiàn),這就要求食品衛(wèi)生監(jiān)督員不斷的學習,探索,才能跟上時代的步伐,培養(yǎng)自身前瞻性工作力。超級秘書網(wǎng):
[摘要] 在食品衛(wèi)生法中,食品衛(wèi)生標準占有重要地位,同時它也是衛(wèi)生監(jiān)督管理法制化的必要手段和基本依據(jù)。然而隨著食品衛(wèi)生標準的發(fā)展和完善,其在衛(wèi)生監(jiān)督管理中也出現(xiàn)了不少問題。本文主要論述食品衛(wèi)生標準自身存在的問題,以及食品衛(wèi)生標準在衛(wèi)生監(jiān)督管理中存在的問題,并且針對這些問題提出可行性的建議,以便衛(wèi)生監(jiān)督管理部門借鑒參考。
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關鍵詞 ] 食品衛(wèi)生標準;食品衛(wèi)生監(jiān)督;問題;措施
[中圖分類號] R155.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)10(a)-0041-02
[作者簡介] 張?zhí)燧x(1970-),男,漢族,吉林省白城市,大學本科、副主任醫(yī)師,主要從事食品化妝品衛(wèi)生監(jiān)管。
食品衛(wèi)生標準是食品衛(wèi)生安全的重要保障,同時也是進行衛(wèi)生監(jiān)督管理的根本依據(jù)。食品衛(wèi)生標準在市場經(jīng)濟體制下不斷地完善和發(fā)展,但是隨著我國經(jīng)濟體制的發(fā)展和進步,食品衛(wèi)生標準以及其在衛(wèi)生監(jiān)督管理中的問題也相繼暴露。所以食品衛(wèi)生標準在衛(wèi)生監(jiān)督管理中的探討,不僅有利于食品衛(wèi)生標準的完善,而且對食品衛(wèi)生標準在衛(wèi)生監(jiān)督管理中的應用也更有意義。
1食品衛(wèi)生標準存在的問題
隨著經(jīng)濟體制的發(fā)展和進步,食品衛(wèi)生標準的缺陷和不足漸漸暴露出來。食品衛(wèi)生標準存在的問題主要有以下幾方面。
1.1新增的標準項目數(shù)量少
隨著社會經(jīng)濟體制的發(fā)展,食品衛(wèi)生標準也有了不小的改善,但由于目前我國衛(wèi)生檢測項目并沒有增多,這就導致食品衛(wèi)生標準的發(fā)展受到了嚴重限制。所以,我國在衛(wèi)生標準更新發(fā)展的同時,也當相應地增加食品檢測項目的數(shù)量。
1.2操作不夠縝密
食品衛(wèi)生標準的操作過程容易受客觀條件和環(huán)境等因素影響,其操作過程缺乏縝密性,以及科技創(chuàng)新和設備的應用。因此,在完善食品衛(wèi)生標準的過程中,要加強對實際操作的應用能力,避免發(fā)生受外部環(huán)境影響的情況。
1.3執(zhí)行力度不夠
在進行衛(wèi)生監(jiān)督檢測時,衛(wèi)生標準是其衡量的基本依據(jù),同時標準的執(zhí)行也是監(jiān)督檢測的重要環(huán)節(jié),檢測的力度在衛(wèi)生監(jiān)督中能夠充分體現(xiàn)出來。因此,加強衛(wèi)生檢測的執(zhí)行力度是檢測部門必須強調并高度重視的重要舉措,這不僅是衛(wèi)生標準完善和發(fā)展的保障,同時也有利于食品衛(wèi)生標準的實踐和落實。
1.4衛(wèi)生檢測制度有待改善
衛(wèi)生檢測在衛(wèi)生標準過程中的地位舉足輕重,它是直接影響衛(wèi)生標準在實踐環(huán)節(jié)結果的重要因素,另外,食品衛(wèi)生檢測還對人們日常生活中的食品安全系數(shù)起到了重要作用??梢?,衛(wèi)生檢測不僅可以加強食品衛(wèi)生制度的發(fā)展和實踐,還為人們的食品安全建立了有利保障。
1.5繼續(xù)使用廢棄的食品衛(wèi)生標準
由于基層單位對新的消息無法及時獲悉,以致新標準實施后,基層仍然使用作廢的食品衛(wèi)生標準,這對呀食品衛(wèi)生監(jiān)督的工作會產(chǎn)生很大影響。
2食品衛(wèi)生標準在衛(wèi)生監(jiān)督管理中存在的問題
食品衛(wèi)生標準對于執(zhí)行部門來講是執(zhí)行法律時的必要手段,但對于衛(wèi)生監(jiān)督管理卻沒有得到廣泛應用。在監(jiān)督管理的過程中,衛(wèi)生標準并沒有得到真正落實。食品衛(wèi)生標準在衛(wèi)生監(jiān)督管理中存在的問題主要包括以下幾方面。
2.1部分地方衛(wèi)生監(jiān)督檢測部門設備陳舊
不同的檢測機構食品衛(wèi)生檢測情況不同。在部分地方檢測機構,由于檢測人員缺乏相應的理論或實踐知識,會不重視衛(wèi)生檢測的重要性,加上檢測設備的陳舊,這就會導致衛(wèi)生檢測的專業(yè)力量和檢測技術相對薄弱,檢測結果缺乏真實性和準確性,使檢測達不到想要的效果。
2.2食品衛(wèi)生檢測程序復雜、步驟繁多
食品檢測過程需要提供各種復雜的報告和實地材料,另外,檢測過程還需要各級不同檢測部門之間的相互配合,這就造成檢測程序過于復雜、步驟繁多的現(xiàn)象,嚴重影響衛(wèi)生檢測的行進效率。
2.3部分檢測項目缺少與之相對應對應的檢測方法
部分食品衛(wèi)生檢測項目在進行食品衛(wèi)生檢測時缺乏明確的檢測方法,比如對含食品添加劑的物質進行檢測,部分檢測項目就會無法用相應明確的標準方法對其進行檢測,只可以規(guī)定其相應的標準量,這就使得衛(wèi)生監(jiān)督管理部門無法充分發(fā)揮作用。
2.4未使用正規(guī)出版社發(fā)行的標準文件
隨著科技進步,衛(wèi)生監(jiān)督部門經(jīng)常利用網(wǎng)絡下載文件,所以在工作時使用的標準正常是復印件或者自行翻印。在食品衛(wèi)生監(jiān)督過程中,尤其是出現(xiàn)行政復議、行政訴訟時,使用復印件或自行翻印的衛(wèi)生標準,管理相對行政復議、人民法院、人的主管機構要求是務必使用和提供正式出版的食品衛(wèi)生標準印刷件,印刷和翻印件不被采信。而且,管理相對人對復印件或自行翻印,持有懷疑態(tài)度,這會嚴重影響食品衛(wèi)生標準的督查效果。
3食品衛(wèi)生標準在衛(wèi)生監(jiān)督管理中的改進措施
食品衛(wèi)生標準的可行性和完善程度必須通過衛(wèi)生監(jiān)督管理來體現(xiàn),因此在完善和發(fā)展衛(wèi)生標準的過程中,也應重視在衛(wèi)生監(jiān)督管理中存在的問題,并加以改進。其措施主要包括以下幾點。
3.1加快研發(fā)快速檢測儀器的速度
如今,食品衛(wèi)生檢測方式日趨完善,研發(fā)快速檢測儀器也就成了檢測部門的當務之急,所以在不影響食品衛(wèi)生檢測監(jiān)督管理的標準真實性的基礎上,相關組織部門應加快研發(fā)快速檢測儀的速度。科學技術正不斷發(fā)展,快速檢測儀器的研制也在逐漸深入,衛(wèi)生監(jiān)督管理部門應盡快將快速檢測儀應用到實處去,加強對食品安全衛(wèi)生的檢測力度,促進檢測程序的順利進行。
3.2強化基層人員管理,改進基層檢測設備
在對食品衛(wèi)生標準進行檢測的過程中,衛(wèi)生檢測的設備不僅是反應食品衛(wèi)生標準的有效途徑,同時也是保證食品衛(wèi)生安全的必要手段。所以衛(wèi)生檢測部門務必要對陳舊設備進行改進,適時引進先進的檢測設備,以保證檢測結果的準確性和真實性。另外,檢測部門人員的理論、實踐知識一定要加強,務必對其進行嚴格管理,爭取建立嚴肅、謹慎的檢測部門。
3.3對國家食品衛(wèi)生標準的法律法規(guī)進行規(guī)范化處理
在制訂國家食品衛(wèi)生標準的法律規(guī)范時,應注意要符合我國的經(jīng)濟體制和基本國情,同時應注意要建立嚴格規(guī)范化的食品衛(wèi)生法律體系,切實加強相關部門對衛(wèi)生標準的學習、完善,使得這些相關政策可以在衛(wèi)生檢測中落實。
3.4重視檢驗程序,完善高度重視的項目
在制訂食品衛(wèi)生標準時,應高度重視社會發(fā)展的需要以及社會關注的話題,將社會、人民群眾密切關注的項目高要求、高質量、高水準的完成。在進行衛(wèi)生監(jiān)督管理期間,相關部門應逐步將檢測的復雜過程簡單化,適時采取相應的衛(wèi)生檢測方法。另外,應根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督管理的情況,逐步制訂、完善相關的檢測程序和項目。
3.5加快實行衛(wèi)生標準資料的信息化管理
食品衛(wèi)生標準規(guī)范化的保證是必須做好衛(wèi)生監(jiān)督檢測和地方食品采集檢驗工作。然而由于基層部門無法及時獲取最新的食品衛(wèi)生標準,在進行食品衛(wèi)生檢測時常常要進行手工查找標準,這就導致食品衛(wèi)生檢測的質量和效率大大降低。所以政府應當根據(jù)地方檢測部門現(xiàn)有的設施、檢測人員等具體情況,適當加大對食品衛(wèi)生監(jiān)督檢測的投資力度,爭取建立完善的食品衛(wèi)生標準資料信息共享化體系,加快衛(wèi)生標準具體資料內容的更新速度,以保證各地方食品衛(wèi)生檢測部門能夠及時準確地查閱相關資料,保證衛(wèi)生監(jiān)督檢測的可靠性和食品衛(wèi)生質量檢測結果的準確性。
4結語
為滿足食品衛(wèi)生監(jiān)督管理的要求,食品衛(wèi)生標準也在不斷的完善和發(fā)展,但同時也面臨著新的挑戰(zhàn)和要求。提高食品衛(wèi)生標準在無形中為人民群眾日常飲食健康提供了保障,同時也為我國市場經(jīng)濟有序、穩(wěn)定發(fā)展奠定了基礎。食品衛(wèi)生標準的質量與衛(wèi)生監(jiān)督管理檢測密切相關,所以在完善食品衛(wèi)生標準的同時,還要加強衛(wèi)生監(jiān)督管理的力度,以及法律規(guī)則制度的制定和實施。
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近年來,我國研究生教育規(guī)模發(fā)展迅速,從1999年開始,全國研究生招生規(guī)模年均增長幅度達到28.8%。中國科學院院士、國務院學位委員會辦公室主任楊玉良教授指出:近年來我國研究生在質量上的發(fā)展嚴重落后于研究生規(guī)模和質量要求的發(fā)展。這些問題正在影響著我國研究生的社會聲譽,制約著研究生教育的可持續(xù)發(fā)展。
學位論文答辯是研究生培養(yǎng)的關鍵環(huán)節(jié),國家學位條例及實施辦法和各高校的學位授予細則都對研究生學位論文答辯提出了明確的要求和具體的規(guī)定,但是由于研究生規(guī)模的迅速擴大,導致學位論文答辯中出現(xiàn)了一些新的情況和問題,值得我們去深入思考和認真對待。
1.缺乏答辯氛圍,答辯質量下降根據(jù)所了解的情況,現(xiàn)階段研究生的學位論文答辯尤其是碩士研究生的學位論文答辯基本采用集體答辯的形式。有的答辯組半天就安排三四位博士生或七八位碩士生進行答辯。因時間關系,往往導致答辯委員會委員的質疑不夠深入,評議比較草率,時間一到,答辯便匆匆結束。
在答辯委員會委員質疑的過程中,時常出現(xiàn)指導教師替學生解答問題的現(xiàn)象,最終演變成為答辯委員和指導教師在討論問題,而答辯會的主角一學生卻成了旁觀者。
—個成員固定的答辯組在連續(xù)半天或一天中聽取數(shù)位學生的學位論文工作匯報,往往會出現(xiàn)答辯委員會委員并非對所有學生的研究內容都非常“內行”,這樣就不可避免地造成了提問水平的下降。
上述種種原因導致了答辯氛圍不濃厚,答辯中專家質詢的力度不夠。無論是“答”的角度還是“辯”的角度,開展都不夠深入。給人一種走過場的印象,造成學位論文答辯質量的下降。
2.答辯會場秩序欠佳在答辯過程中,有些答辯委員會委員因公事、急事不能參加答辯的全過程就中途退場,甚至答辯委員會主席也要臨陣更換。盡管他們提前投票評分但影響評議質量;有的答辯委員在會場抽煙、電話不斷更是司空見慣。有的答辯會場旁聽學生很少,并且頻繁進出答辯會場。這些情況無疑都嚴重影響了答辯進程,破壞了學位論文答辯的嚴肅性。
3.答辯委員會秘書不能認真履行秘書職責有些答辯委員會秘書在學生答辯前沒有將學位論文提前送給答辯委員會委員審閱,答辯后也不宣讀同行專家對學位論文的評閱意見;有的答辯決議并不是由秘書在答辯結束后根據(jù)論文評閱情況和答辯情況擬定,而是在答辯前由學生先行擬定,答辯后再由秘書修改;有些答辯委員會組織不力,未提前通知委員本人,以致要答辯了,還電話現(xiàn)找人,使原定時間推遲。
4.學位論文評閱正面評價多、負面評價少學位論文的評閱意見絕大多數(shù)是正面評價,明確地指出學位論文中存在的問題和錯誤的評閱意見不多。評語中所提出多為一般性或建議性的問題,或者只是簡單地指出學位論文中一些不規(guī)范的地方??傊蠖鄶?shù)的評閱意見中所提出的問題較為客氣,相比而言,匿名評閱的評語比較中肯,意見較為明確、尖銳。
總結近幾年的論文評閱情況,論文評閱分數(shù)高低大致趨勢是:校內專家分數(shù)>校外專家分數(shù)>匿名評閱專家分數(shù),說明論文評閱存在很大的人情因素。
二、建立研究生學位論文答辯巡視制度
針對上述問題,為了能夠進一步規(guī)范研究生學位論文答辯工作,使學位論文答辯不至于流于形式,通過提高學位論文答辯質量來保證研究生培養(yǎng)和學位授予質量,北京理工大學近年來制定了研究生學位論文答辯巡視制度,組成答辯巡視小組,對研究生學位論文答辯進行抽查、監(jiān)督和評估。
1.答辯巡視小組的構成及特點學位論文答辯巡視制度是由校學位評定委員會建立,旨在對研究生學位論文答辯質量起到保證、監(jiān)督、評估和提高的一種機制。由校學位評定委員會特聘一批身體健康、德高望重、學術造詣深、學風嚴謹?shù)耐诵堇辖淌诮M成答辯巡視小組,遵照“發(fā)現(xiàn)問題敦促改進、提煉優(yōu)點發(fā)揚傳承”的宗旨,小組成員分別到各答辯現(xiàn)場對學位論文答辯進行全方位的檢查、監(jiān)督和評估,并進一步提出評價改進意見,使研究生學位論文答辯的各個環(huán)節(jié)不斷得以完善和進步,從而保證答辯的質量[4'答辯巡視小組成員曾長期從事研究生教育工作,對研究生教育事業(yè)充滿熱情,確確實實想通過自己的實際勞動發(fā)揮余熱,為學校的學位與研究生教育事業(yè)獻言獻策;他們曾有著豐富的研究生教育經(jīng)驗,退休后又有充足的時間和精力在檢查監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)問題,并提出切實有效的改進意見和建議。
答辯巡視小組是聯(lián)系學校行政管理與廣大教師學生的紐帶,他們的身份比較特殊。一方面,他們代表學校,代表校學位評定委員會,在答辯的過程中深入基層,通過監(jiān)督和建議的方式,把學位評定委員會的規(guī)章制度更好地推行貫徹下去。他們在工作中的顧慮少,沒有人情或其他方面的負擔,能夠更好地堅持原則,實事求是;另一方面,他們又從“群眾”中來,作為“旁觀者”,基層的學生老師會感到比較親切,他們對學校的一些管理規(guī)定有何意見和建議,可以直接地沒有太多顧慮地反映給巡視小組,這樣一來,學校的管理層就可以及時地得到基層的反饋,使得相關的政策規(guī)定能夠更加與時俱進、貼近實際,更好地為廣大教師學生服務。
2.答辯巡視小組的工作職責在進行研究生學位論文答辯前,校學位評定委員會辦公室將學生的學位論文評閱信息及相關的答辯信息傳送給答辯巡視小組。答辯巡視小組成員根據(jù)“抓兩頭”的原則對相關的學位論文答辯進行巡視檢查。所謂“抓兩頭”,就是在巡視檢查中有所側重,一方面對較差的或有爭議的學位論文進行重點檢查。如在論文評閱中未能一次通過的學位論文、匿名評閱的兩份評閱意見反差較大的學位論文等,在答辯時要重點檢查;另一方面,對較好的學位論文進行重點檢查。如優(yōu)秀博士學位論文育苗及獎勵基金獲得者,他們均是在博士學位論文開題報告評審和中期檢查中遴選出來的論文選題好、有研究潛力的學生、還有一些計劃申請校優(yōu)秀博士、碩士學位論文,甚至有可能申請全國優(yōu)秀博士學位論文的,這些學位論文答辯都要重點去檢查評估。在每一階段的研究生學位論文答辯結束后,校學位評定委員會辦公室便組織巡視小組專家召開研討會。在研討會上,巡視小組成員之間可以相互交流檢查經(jīng)驗,最重要的是把巡視檢查中遇到的一些新情況(尤其是發(fā)現(xiàn)的一些問題)及時研究分析,找出問題根源并為問題的解決提出建議和意見,為校學位評定委員會制定規(guī)章制度提供重要依據(jù),促進研究生培養(yǎng)管理機制更加完善。
三、實施效果分析
1.制定整改措施學位論文答辯巡視小組成員工作在學位論文答辯的第一線,對學位論文答辯各個環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況都非常清楚,了解到的是答辯過程中的真實情況。從第一年的答辯巡視檢查中,巡視小組就通過發(fā)現(xiàn)的新情況、新問題,向校學位評定委員會提出了許多合理化建議,校學位評定委員會通過對這些情況和建議的研究分析,及時采取了整改措施。
(1)限定學位論文答辯的時間下限。對學位論文答辯時間進行了下限要求:在研究生學位論文答辯過程中,博士學位論文報告時間要求30~40分鐘,碩士學位論文報告時間要求20~30分鐘;博士學位論文答辯委員會委員對論文工作提問質疑時間應在30分鐘以上,碩士學位論文答辯委員會委員對論文工作提問質疑時間應在15分鐘以上。
(2)嚴格答辯秩序,加強學位論文答辯的嚴肅性。明確答辯會場紀律:在答辯過程中,答辯委員會委員和旁聽人員應自覺關閉手機、保持安靜,不得隨意出入答辯會場。答辯委員會委員在答辯的過程中要仔細聽取答辯人的報告,不討論與答辯內容無關的事宜。
(3)明確要求在答辯委員會委員對論文工作質疑的過程中,研究生指導教師一般情況下不得代替學生回答問題。指導教師只能在非常必要時才能對一些情況進行說明,對一些問題做簡要的解釋。
(4)明確要求答辯委員會委員必須在答辯前認真閱讀答辯人的學位論文,以便在答辯過程中更好地把握論文的內容,提升質疑問題的質量與水平。
(5)進一步明確了答辯委員會秘書的職責。要求答辯委員會秘書遵守論文答辯程序,完成好答辯全過程工作。
(6)明文規(guī)定評閱意見必須指出學位論文的不足之處,并且逐步擴大學位論文匿名評閱的比例。
2.巡視效果分析北京理工大學從2004年開始進行學位論文答辯巡視工作,筆者提取了2005~2007年三年中抽查的共416名博士研究生的學位論文答辯巡視成績及評估結果。其中評價指標A~G分別是答辯委員會委員對論文審閱準備情況、答辯程序執(zhí)行情況、學生報告情況、答辯委員會委員對論文質疑情況、學生回答問題情況、答辯委員會評議情況、答辯委員會委員對該領域熟悉情況。從圖1可以看出,評價指標中答辯委員會委員對論文審閱準備情況(A)、答辯程序執(zhí)行情況(B)、答辯委員會委員對論文質疑情況(D)、答辯委員會評議情況(F)、答辯委員會委員對該領域熟悉情況(G)都有了較好的改善??梢?,建立學位論文答辯巡視制度對于調動廣大師生學習研究的積極性,增強質量意識,激發(fā)導師的責任心和保證研究生學位論文答辯質量,起到了極大的促進作用。
四、探索與思考
北京理工大學建立研究生學位論文答辯巡視制度,對規(guī)范研究生學位論文答辯工作,保證研究生培養(yǎng)質量起到了積極的推動作用。但是在某些方面還有很多工作需要進一步探討和解決。
1.嘗試在研究生培養(yǎng)的全過程中建立巡視制度研究生學位論文答辯巡視制度對于保證和提高研究生培養(yǎng)質量起到了積極的作用,對答辯前的培養(yǎng)環(huán)節(jié)形成了必要的反饋,但如果把反饋作用變成實時的檢查和督導,效果可能會更好些。即可以考慮成立研究生學位論文質量督導小組,從研究生學位論文開題、中期檢查、論文評閱、預答辯直至學位論文答辯進行全程跟蹤,對研究生學位論文的全過程進行檢查督導,從系統(tǒng)工程的角度,有效提高研究生的培養(yǎng)質量。
2.建立學位論文答辯專家?guī)齑疝q委員會的組成是學位論文答辯的重要環(huán)節(jié),可以考慮以學科專業(yè)或研究領域為單位建立學位論文答辯委員會委員專家?guī)欤⑦@些專家的專業(yè)信息檔案以及參加答辯會的表現(xiàn)情況記錄,為學位評定分委員會更好更準確地選擇答辯委員會委員提供有效的幫助和依據(jù)。
3.以獎促進建立研究生學位論文獎勵機制。大力表彰那些在原創(chuàng)性、理論性、應用性以及發(fā)表高質量論文等方面有突出成果的優(yōu)秀學位論文作者及其指導教師,如建立專項基金進行研究資助,在全校范圍內召開大會進行隆重表彰等。
衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設是體系建設的重要組成部分。隨著機構改革的深入和職能調整的逐步到位,衛(wèi)生監(jiān)督參公管理勢在必行。由于歷史原因[1-3],衛(wèi)生監(jiān)督員這一群體在參公的道路上面臨諸多難題,矛盾問題不斷凸顯[4-5]。當下,全國20多個監(jiān)督所試行衛(wèi)生監(jiān)督員職位分級管理模式,以解決基層監(jiān)督員參公后的工作效能與收入分配難題,取得了不少成功經(jīng)驗。本文就當前形勢下實施衛(wèi)生監(jiān)督員職位分級管理的利弊進行了分析,對存在的問題給出了針對性建議。
1基本情況
1.1衛(wèi)生監(jiān)督職位分級管理的由來
公務員法明文規(guī)定,法律法規(guī)授權、具有公共事務管理職能、使用事業(yè)編制、由國家財政負擔工資福利的事業(yè)單位,可列入?yún)⒄展芾矸秶=陙?,我國不少省份的衛(wèi)生監(jiān)督機構均實施了參公管理。2012年,原衛(wèi)生部為解決基層衛(wèi)生監(jiān)督機構實施參公管理后出現(xiàn)的機構級別低、領導職位少、監(jiān)督員待遇下降等難題,印發(fā)了《關于開展衛(wèi)生監(jiān)督員職位分級管理試點工作的通知》(衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)[2012]118號),探索以職位分級管理為基礎的衛(wèi)生監(jiān)督員管理新模式。2013年,各省級衛(wèi)生行政部門的300余家衛(wèi)生監(jiān)督機構申請了職位分級試點,目前20余家衛(wèi)生監(jiān)督機構完成了試點工作,取得了初步經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)了一些不足和需要改進的地方。
1.2職位分級管理的必要性
衛(wèi)生監(jiān)督職位分級管理成功與否,取決于工作效率是否提升和職工對工作現(xiàn)狀的滿意度,使職工的生存幸福指數(shù)保持在個體期望的水平上。衛(wèi)生監(jiān)督員參公與國家錄取公務員有著較大的區(qū)別,畢竟衛(wèi)生監(jiān)督是特殊群體,半路參公,年齡、職稱、單位性質等,都對這一群體產(chǎn)生影響,尤其是待遇的落差較大,影響了執(zhí)法隊伍的穩(wěn)定[6]。衛(wèi)生監(jiān)督采用職位分級管理新模式:(1)能夠在公務員職務和監(jiān)督員職位分級管理兩種體制中找到契合點,從而調和職稱與行政級別之間的矛盾;(2)有利于衛(wèi)生監(jiān)督人力資源的優(yōu)化配置,依據(jù)職位分類及其職位分級標準對監(jiān)督員進行考核評估與職級評定,行政執(zhí)法工作中實施動態(tài)調整,從而達到各揚所長、人盡其才的的;(3)可以從根本上解決庸政、懶政和工作效率低下痼疾,讓整支隊伍充滿活力,執(zhí)法能力得到進一步加強和改善;(4)發(fā)出國家“重視”衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍的信號,在大部分駕輕就熟的監(jiān)管職能被調整的背景下,有利于穩(wěn)定衛(wèi)生監(jiān)督隊伍“軍心”;(5)衛(wèi)生監(jiān)督機構作為衛(wèi)計委委托執(zhí)法的機構,開展職位分級管理也是貫徹黨的十及十八屆三中全會精神、落實“十三五”規(guī)劃、完善衛(wèi)生監(jiān)管體系建設的需要,是深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革與發(fā)展、適應依法行政的需要。
1.3職位分級管理的設計
所謂職位等級,是衛(wèi)生監(jiān)督員崗位、職責、能力和榮譽的集中體現(xiàn)。根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督員的工作年限、工作能力、德才表現(xiàn)和工作業(yè)績等,參照公務員的職級模式,結合其工作崗位和工作職責,確定其職位等級。一般來說,衛(wèi)生監(jiān)督的職位分級大致可走兩條線:一是崗位分級,如行政執(zhí)法崗位和后勤管理崗位應有所區(qū)別,至于崗位分幾級比較合適,這顯然需要在實踐中摸索,找到合理的辦法;二是能力分級,這體現(xiàn)的是學歷的差別、工齡的差別等。學歷、職稱、工齡等因素和公務員薪酬體系有較大的區(qū)別,這也是衛(wèi)生監(jiān)督參公道路的最大障礙之一。當然,職位分級管理還要考慮到單位的行政級別,據(jù)此確定不同級別職位的設置比例。另外,初次錄用的大專院校畢業(yè)生和現(xiàn)任監(jiān)督員的首次評聘也有所區(qū)別,現(xiàn)任監(jiān)督員需參照其現(xiàn)任行政職務或專業(yè)技術職務直接予以確認。還有一種情況是,同時具有行政職務和專業(yè)技術職務者,原則上按照就高原則予以確認職級。監(jiān)督員的職務晉升與年度考核同樣參照公務員的管理方法來設計,體現(xiàn)效率和公平原則。
2職位分級管理面臨的問題
2.1有關部門對該項工作的重視程度不夠
國家衛(wèi)計委于2013年實施新一輪的衛(wèi)生、計生機構改革以來,明確了衛(wèi)生監(jiān)督機構的性質,如行使行政執(zhí)法權的衛(wèi)生監(jiān)督人員應具備相應的條件和資質,實行資格管理、持證上崗等制度,并明確要求積極探索衛(wèi)生監(jiān)督員職位分級管理制度,為基層衛(wèi)生監(jiān)督員解決待遇等問題創(chuàng)造了條件。但是,隨著中央八項規(guī)定等政策措施的出臺,地方黨委政府及有關部門加大了各項津貼補貼的清理規(guī)范力度,該項工作受到影響,支持力度明顯減弱,導致工作推進不理想。
2.2職位分級管理與參公管理的有效銜接不順暢
如果衛(wèi)生監(jiān)督參照公務員管理,就必須嚴格執(zhí)行公務員法及各項配套政策法規(guī),不再實行事業(yè)單位的專業(yè)技術職務、工資、獎金等人事管理制度,參照機關公務員確定職務與級別,執(zhí)行機關的工資制度,單位所需經(jīng)費統(tǒng)一納入財政預算管理,有收入的嚴格執(zhí)行收支兩條線有關規(guī)定。如果按照職位分級管理來落實薪酬和職務晉升,需要在公務員的職級和職務上與監(jiān)督員的職位分級上有效銜接,由于這是新的管理模式,需要有關部門開展研究,明確兩種制度的對應銜接關系,顯然,當前這項工作進度不如意。
2.3職位分級缺乏科學統(tǒng)一的衡量標準
公務員的級別有比較成熟的劃分體制,并明確了職務與職級的對應關系[7,8]。公務員的職位分類制度,是將公務員的職位類別按照職位的性質、特點和管理需要,劃分為綜合管理類、專業(yè)技術類和行政執(zhí)法類等類別,并依此設置公務員職務序列。監(jiān)督員的職位分級目前并沒有比較成熟的分級標準,一些城市尚在試點中,由于各地衛(wèi)生監(jiān)督員的薪酬形成機制和激勵機制有所不同、管理的模式迥異,難以形成固定的模式來套用,因而職位分級管理的統(tǒng)一推進有一定難度。
2.4職位分級后監(jiān)督員的繼續(xù)教育要求不統(tǒng)一
繼續(xù)教育差異在行政機關公務員和事業(yè)型單位技術人員之間比較突出。由于行政單位公務員沒有職稱評定項目,沒有技能學分要求,因而對學術研究與科研創(chuàng)新沒有過多要求。實施分級管理后,一家單位的行政崗位和管理類的監(jiān)督員與技術類的監(jiān)督員在科研創(chuàng)新、論文撰寫、學歷深造等有關繼續(xù)教育方面的要求不統(tǒng)一,職級管理后的監(jiān)督員還搞不搞科研,還寫不寫論文等,以及如何對各個級別的監(jiān)督員開展績效考核,是否需要制定單獨的繼續(xù)教育培訓計劃與規(guī)劃等,這也是制約分級管理制度實施的難題之一。
3對策
3.1加強領導,積極推進職位分級管理政策措施
衛(wèi)生監(jiān)督職位分級是一項嶄新的管理制度,沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗和模式可以拿來當作參照或者遵循,需要一個逐步完善和發(fā)展的過程[9]。衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的深入推進,為衛(wèi)生監(jiān)督職位分級管理的實施創(chuàng)造了條件。適應衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法醫(yī)學專業(yè)特點的這項改革舉措在部分城市已經(jīng)取得了成功,例如深圳市衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)2015年辦理衛(wèi)生行政處罰案件量為3784件,較2011年(917宗)增長313%。河南省南陽市衛(wèi)生監(jiān)督局、貴州省銅仁市衛(wèi)生監(jiān)督局、山東省菏澤市衛(wèi)生監(jiān)督局等地衛(wèi)生監(jiān)督員依法辦案的積極性大大提高。因此,地方政府和組織人事主管部門要切實加強對衛(wèi)生監(jiān)督職位分級管理工作的領導,確保參公工作的順利實施。按照中央和省委、省政府的總體部署和要求,制定該項工作保障政策和措施,嚴格條件和程序,積極做好申報和審核工作。
3.2開展調研,科學制定兩項制度有效銜接的機制鑒
于參公管理對衛(wèi)生計生監(jiān)督隊伍的特殊性,需要在參公管理與職位分級管理間找到契合點,審慎制定切實可行的監(jiān)督員錄用、薪酬和職務晉升機制,保證兩項制度的有效銜接。建議有關部門開展職位分級管理的調查與研究,推出科學性強、操作性活的職位分級管理新模式,既要明確衛(wèi)生監(jiān)督員參照公務員管理的身份,又要有別于公務員的職務和職級評定模式。將技術性專業(yè)性強的監(jiān)督隊伍按照職務分級管理和考核,實施季度、年度和任期三位一體的考核辦法。創(chuàng)造有利于衛(wèi)生監(jiān)督員薪酬穩(wěn)定增長與年功積累和工作勤績密切結合的激勵機制,從而從根本上解決衛(wèi)生監(jiān)督體制改革留下的基層衛(wèi)生監(jiān)督員待遇較低和晉升困難等難題。
3.3積極探索,推出職位分級及待遇的合理標準
職位分級標準是該項管理模式的核心內容。衛(wèi)生監(jiān)督機構在參公時,除行政職務管理人員外,有技術職稱的監(jiān)督員則多半選擇職位分級管理,所在單位在對監(jiān)督員開展公務員登記備案時,要詳細地對照人事檔案,弄清當事人的工齡、學歷、職稱等基礎材料,考慮單位的規(guī)格、編制和職數(shù)限額,提出職位分級的科學性標準,要把握以下三個原則:一是客觀公正;二是效率優(yōu)先;三是晉升規(guī)范。一旦確定職級后,不得隨意擴大實施范圍、不得自行變更晉升職級的條件、不得擅自提高職級待遇等。
一、衛(wèi)生監(jiān)督人員的知識結構不合理
目前,我國大部分的衛(wèi)生監(jiān)督人員在實際工作中,重點開展執(zhí)法監(jiān)督和管理,而他們的專業(yè)知識中大多為衛(wèi)生、醫(yī)藥等知識,鮮有關注管理、法律、社會等方面的知識,造成了他們的知識結構不甚合理,沒有得到綜合發(fā)展。這在一定程度上造成了監(jiān)督員的綜合素質不高,一些執(zhí)法、管理等工作不能很好地開展。
二、加強衛(wèi)生監(jiān)督機構人力資源管理的必要性
1.繁重的監(jiān)督工作任務需要配備相符合的人力資源
截至目前,我國已經(jīng)出臺了8部衛(wèi)生法律以及20多部衛(wèi)生行政法規(guī)和各種規(guī)章標準。為了使這些法律、法規(guī)得到全面的貫徹,必須依靠衛(wèi)生監(jiān)督機構進行相關的執(zhí)法監(jiān)督,督促被監(jiān)管單位嚴格貫徹國家的法律法規(guī)。因此,我國的衛(wèi)生監(jiān)督機構的人員就要承擔著非常嚴峻的任務,這和人力資源的相對缺乏形成了矛盾。因此,非常有必要加強衛(wèi)生監(jiān)督機構的人力資源管理,督促貫徹落實相關的法律法規(guī),維護醫(yī)療衛(wèi)生機構正常的醫(yī)療秩序。
2.頻發(fā)的衛(wèi)生事件為衛(wèi)生監(jiān)督機構的人力資源缺乏敲響了警鐘
衛(wèi)生監(jiān)督體系是執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī),維護公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務秩序,保護人民群眾健康,促進經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展的重要保證。當前,我國的衛(wèi)生事件形成了井噴之勢,在社會上產(chǎn)生了嚴重影響,對人民群眾的利益造成了極大的損害,也影響了社會的穩(wěn)定發(fā)展。例如:“醫(yī)鬧”事件、刺殺醫(yī)生事件等全國上下詬病的醫(yī)療服務秩序混亂。造成這種情況出現(xiàn)的原因一方面是因為違法者唯利是圖,另一方面是因為衛(wèi)生監(jiān)督員的執(zhí)法不到位,沒有很好地履行職能。因此,加強對衛(wèi)生監(jiān)督機構的人力資源管理尤顯必要。
三、加強衛(wèi)生監(jiān)督機構人力資源管理的措施
1.衛(wèi)生監(jiān)督人力資源的配置管理
衛(wèi)生監(jiān)督機構的人員配備雖然缺乏編辦認可的剛性規(guī)定,僅有衛(wèi)生部門制定的試行指導意見,但人員的配備要與當?shù)氐男l(wèi)生發(fā)展實際相適應。人員的配備可以遵循一定的人力需求預算方法,例如:任務分析法、職能分析法、衛(wèi)生人力與人口對比法等。當前,衛(wèi)生監(jiān)督機構的人力資源配置應當以任務分析法和職能分析法為主,間或采取對比法、專家評議法。除了進行配置研究外,還應當加強對衛(wèi)生監(jiān)督機構的人力資源分布現(xiàn)狀進行分析,探究它的均衡性,內容主要包括兩部分。一是內部均衡,主要是對機構內部的人力現(xiàn)狀進行分析,保證它的均衡性;二是外部均衡,主要是對地區(qū)間的人力情況進行分析,探究是否均衡。
2.人力資源的開發(fā)管理
為了彌補一些地區(qū)人力資源缺乏的情況,必須對衛(wèi)生機構的人力資源開發(fā)進行探究。針對衛(wèi)生教育存在知識結構不合理的現(xiàn)象,應當在醫(yī)學教育中增加相關的法律、管理等方面的知識,提高衛(wèi)生監(jiān)督人才的綜合素質。此外,在培養(yǎng)過程中,還應當注意地區(qū)的需求,不僅要培養(yǎng)高學歷、高水平的人才,還要培養(yǎng)適應鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展需求的人才。同時還應當完善職業(yè)教育,加強對現(xiàn)有的衛(wèi)生監(jiān)督人員的再教育水平,更新他們的知識和觀念。
2.我國非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學的教學改革
3.TBL教學法在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程整合中的改革與應用
4.推動衛(wèi)生學教學改革,培養(yǎng)實用型基層衛(wèi)生人才
5.對氟作業(yè)現(xiàn)場進行的職業(yè)衛(wèi)生學調查的分析
6.設計性實驗在環(huán)境衛(wèi)生學實驗教學中的探索與實踐
7.新生兒洗浴游泳中心醫(yī)院感染危險因素與預防控制措施
8.分子生物學技能在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學研究生培養(yǎng)中的作用分析
9.廣東省疾病預防控制機構信息系統(tǒng)建設與應用
10.贛南醫(yī)學院重點建設學科營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學學科
11.全國省級疾病預防控制中心公共衛(wèi)生人力資源調查分析
12.治療室血液透析室環(huán)境衛(wèi)生學標準的探討
13. 淺議醫(yī)學專業(yè)的預防醫(yī)學教育
14.南極勞動衛(wèi)生學考察
15.全科醫(yī)生小詞典——預防醫(yī)學與臨床預防
16.八十年代軍隊刊物發(fā)表的部分衛(wèi)生學文獻題錄索引
17.持續(xù)質量改進在預防和控制醫(yī)院感染中的應用
18.關于開展食品安全與衛(wèi)生學雙語教學的幾點構想
19.環(huán)境衛(wèi)生學的內容和當前的任務
20.斗山覆銅板工廠職業(yè)危害因素預防情況調查
21.多重耐藥菌醫(yī)院感染現(xiàn)狀及預防控制措施
22.濟寧市城鄉(xiāng)中小學校新建校舍及設備的衛(wèi)生學調查
23.1998~1999年黑龍江省出口雞肉衛(wèi)生學分析
24.醫(yī)學專業(yè)衛(wèi)生學現(xiàn)場實驗教學
25.現(xiàn)代蘇聯(lián)的環(huán)境衛(wèi)生學
26.中日勞動衛(wèi)生學專題討論會簡況
27.蘇聯(lián)放射衛(wèi)生學的基本總結和發(fā)展遠景
28.加強中等衛(wèi)校預防醫(yī)學教育的設想
29.蘇聯(lián)對培養(yǎng)未來的衛(wèi)生學家和流行病學家專業(yè)素質要求
30.貴州省首例人禽流感醫(yī)院感染預防控制
31.我國環(huán)境衛(wèi)生學核心期刊初步調查
32.俄學者論現(xiàn)代軍隊衛(wèi)生學的方法學問題
33.以案例為中心,培養(yǎng)預防醫(yī)學專業(yè)學生公共衛(wèi)生思維的教學實踐
34.地下汽車庫空氣質量的調查與預防性衛(wèi)生監(jiān)督探討
35.加強護理管理有效控制與預防醫(yī)院感染
36.基于“標準預防”的維和二級醫(yī)院職業(yè)防護
37.蘇州工業(yè)園區(qū)托幼機構的預防性消毒效果
38.預防醫(yī)學實驗教學改革探討
39.加強院感知識培訓 預防和控制醫(yī)院感染
40.關于預防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督
41.南昌市疾病預防控制中心學科人才建設實踐與思考
42.非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生進行預防醫(yī)學考試反映出的問題初探
43.以學生為中心的環(huán)境衛(wèi)生學教學模式改革的探索與思考
44.任務教學法在軍隊環(huán)境衛(wèi)生學教學中的實踐
45.PBL教學法在預防醫(yī)學本科教學中的應用效果
46.關于多重耐藥菌患者感染現(xiàn)狀及預防控制措施
47.某酒店客房層空調系統(tǒng)竣工驗收衛(wèi)生學評價
48.啟發(fā)式教學在衛(wèi)生學課程中的應用
49.做好疾病預防控制檔案開發(fā)利用工作的三個基礎
50.衛(wèi)生學預評價在某醫(yī)院建設項目中的應用分析
51.預防醫(yī)學、衛(wèi)生學核心期刊互引分析
52.針對預防醫(yī)學本科生環(huán)境衛(wèi)生學課程教學設計的思考
53.構建預防醫(yī)學與放射衛(wèi)生學實驗教學新體系的探討
54.校園暴力和公共衛(wèi)生學預防
55.2006年-2010年中國部分地區(qū)高校預防醫(yī)學、衛(wèi)生學二級學科科技論文統(tǒng)計分析
56.預防醫(yī)學專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學教學改革與思考
57.省級精品課程《環(huán)境衛(wèi)生學》建設對提高預防醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的作用
58.從期刊的文獻計量指標變化看預防醫(yī)學和衛(wèi)生學期刊的進步
59.PBL教學模式在非預防醫(yī)學專業(yè)衛(wèi)生學教學中的應用
60.預防醫(yī)學中環(huán)境衛(wèi)生學教學實踐與體會
61.預防醫(yī)學專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學教學改革初探
62.在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教學和科研中培養(yǎng)預防醫(yī)學本科生的科研實踐能力和自我學習能力
63.中華醫(yī)學會江蘇分會預防醫(yī)學學會兒少衛(wèi)生學組成立
64.預防醫(yī)學專業(yè)“兒童少年衛(wèi)生學”本科教材建設歷程與新版教材特點
65.浸取硫酸鋅預防砷化氫中毒措施的衛(wèi)生學評價
66.預防醫(yī)學、衛(wèi)生學核心期刊及檢索工具介紹
67.施工監(jiān)督在預防性衛(wèi)生監(jiān)督中的衛(wèi)生學意義
68.預防醫(yī)學衛(wèi)生學英文文獻中有關詞語的漢譯探討
69.非預防醫(yī)學專業(yè)衛(wèi)生學設計性實驗的實踐及效果分析
70.預防醫(yī)學與衛(wèi)生學
71.用循證醫(yī)學思想指導非預防醫(yī)學專業(yè)的衛(wèi)生學教學
72.2007年版中國科技期刊引證報告“預防醫(yī)學與衛(wèi)生學類期刊總被引頻次和影響因子排序表”
73.預防醫(yī)學、衛(wèi)生學
74.預防性衛(wèi)生監(jiān)督信息管理與衛(wèi)生學評價可視化系統(tǒng)的研制
75.南昌市建設項目集中空調通風系統(tǒng)預防性衛(wèi)生學評價分析
76.預防醫(yī)學、衛(wèi)生學類核心期刊《中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志》被引量分析
77.大連市某大型超市集中空調通風系統(tǒng)竣工驗收預防性衛(wèi)生學評價
78.啟發(fā)式教學在非預防醫(yī)學專業(yè)衛(wèi)生學中的應用及其效果評價
79.公共場所預防性衛(wèi)生審核及衛(wèi)生學評價要點分析
80.《環(huán)境衛(wèi)生學雜志》編輯部與《疾病預防控制通報》雜志編輯部合作交流
81.預防醫(yī)學與衛(wèi)生學專利申請報導
82.預防醫(yī)學專業(yè)學生《環(huán)境衛(wèi)生學》實踐技能考核指標設計
83.關于預防性衛(wèi)生學評價的探討
84.預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生學進展
85.預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教學改革的實踐和探索
86.聯(lián)黎臨時部隊衛(wèi)生學和野戰(zhàn)預防醫(yī)學的組織和實施
87.分析兒童少年衛(wèi)生學在學校常見病預防中的重要性
88.預防醫(yī)學長學制學生對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學實驗課程設置的調查研究
89.預防醫(yī)學本科《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學》實驗教學改革
90.談如何提高非預防醫(yī)學專業(yè)學生學習《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學》的興趣
91.非預防醫(yī)學專業(yè)《衛(wèi)生學》教學效果的調查報告
92.預防醫(yī)學專業(yè)學生對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學知識需求與課程設置的調查研究
93.非預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學選修課教學及課程優(yōu)化研究
94.公共場所建設項目預防性衛(wèi)生學評價審查的政策環(huán)境分析
95.非預防醫(yī)學專業(yè)《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學》教學方法的探討
96.預防醫(yī)學專業(yè)本科生《環(huán)境衛(wèi)生學》專業(yè)課程教學現(xiàn)狀調查
97.軌道交通公共場所預防性衛(wèi)生學評價相關技術的研究
關鍵詞:現(xiàn)代行政管理 衛(wèi)生監(jiān)督
隨著市場經(jīng)濟的深入發(fā)展,食品安全和公共衛(wèi)生成為全社會高度關注熱點問題,衛(wèi)生監(jiān)督成為政府的一項非常重要職能部門。近幾年來的三鹿奶粉事件、食品中毒事件、蘇丹紅事件、非法行醫(yī)非法采血事件、化妝品危害健康事件等為全社會敲響了警鐘,也對縣級衛(wèi)生監(jiān)督所的工作提出了更高要求??h級衛(wèi)生監(jiān)督所承擔著公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生的日常監(jiān)督的責任,對于確保全縣公共衛(wèi)生安全有著極其重要意義;在衛(wèi)生安全事故頻發(fā)的今天,提高基層衛(wèi)生監(jiān)督管理執(zhí)法水平成為一個亟待解決的問題。宋光周教授的《行政管理學》理念先進,對于衛(wèi)生監(jiān)督管理工作有著現(xiàn)實的指導意義。因此,基層衛(wèi)生監(jiān)督所應主動運用現(xiàn)代行政管理理念,強化衛(wèi)生監(jiān)督,提高工作效率,提升衛(wèi)生監(jiān)督工作水平,促進社會和諧發(fā)展,保證人民群眾身體健康。
一采用各種方式,提高決策水平?,F(xiàn)代行政管理學非常重視行政決策行為的科學化。決策是管理環(huán)節(jié)的中心問題,關系到工作的方向,因此衛(wèi)生監(jiān)督所需要靈活運用各種方法,提高決策水平。一是在充分調查研究的基礎上決策。說過,“沒有調查就沒有發(fā)言權”,調查研究仍然是科學決策的先決條件,不過現(xiàn)代行政管理中的調查研究更加注重用數(shù)字說活,因為數(shù)字是最具有說服力的證據(jù)。調查研究需要深入實際,比如在對餐飲業(yè)和單位食堂的食品安全監(jiān)督中,就需要深入現(xiàn)場勘察,仔細觀察餐飲業(yè)熟食與生食制作用具是否徹底分開,觀察其生產(chǎn)制作食品的流程對否符合國家衛(wèi)生的相關標準,觀察其原材料進貨的渠道是否正規(guī),結合實際情況并作詳細的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,以備決策分析使用;調查研究要發(fā)揚民主,現(xiàn)實調查中往往一人一個看法,根據(jù)工作經(jīng)驗和個人專業(yè)素質的不同,人們往往從不同的角度出發(fā)觀察同一事物,得出的結論往往也是“仁者見仁,智者見智”,因此決策有必要吸納各方面的合理化建議,做到群策群力,匯集民力民智,參考各方面意見,提高決策的科學性;調查研究需要重視數(shù)字統(tǒng)計與分析,傳統(tǒng)的行政管理往往根據(jù)調查情況做出定性判斷,而現(xiàn)代行政管理理念更加重視用數(shù)字證明決策的科學程度,比如對于同一品牌化妝品,在全縣區(qū)域不同銷售點如果抽取100個樣品,抽檢合格率只有52%,那么意味著此品牌的整體衛(wèi)生條件完全不符合國家標準,應對其禁止銷售和生產(chǎn)。
二以人為本,提高服務水平。同志提出“以人為本、構建和諧社會”的科學發(fā)展觀新理念為行政管理提供的新思路,為政府職能轉變提供了發(fā)展方向。新形勢下,縣級衛(wèi)生監(jiān)督所的職能也發(fā)生了深刻的變化,衛(wèi)生監(jiān)督和管理突破原有的框架,突出強調服務意識,建設“執(zhí)政為民”的服務性政府機關。從某種意義來講,管理就是服務,監(jiān)督也是服務,只有服務好食品生產(chǎn)銷售、醫(yī)療從業(yè)等單位等才能更好開展行政管理與行政執(zhí)法。因此縣級衛(wèi)生監(jiān)督所應轉變觀念,開展形式多樣的活動,幫助基層單位和企業(yè)提高衛(wèi)生健康水平,提升工作水平。以人為本就是以維護廣大人民群眾的生命健康安全為出發(fā)點,通過服務好基層單位,防止重大食品安全事故發(fā)生,確保人民的身體安康。所以,縣級衛(wèi)生監(jiān)督所應提高服務意識,大力開展《職業(yè)病防治法》宣傳,開展《食品衛(wèi)生法》宣傳,開展食品添加劑與飲用水安全標準宣傳等,提高廣大群眾和經(jīng)營企業(yè)健康安全意識;同時,針對薄弱環(huán)節(jié),為食品經(jīng)營機構等提出合理化建議,指導工作,促進其管理水平不斷躍上新臺階。此外,在辦理餐飲、供水等行政許可證時,也應當強化服務意識,把辦證與教育相結合,把監(jiān)督與宣傳相融合,切實為一線經(jīng)營單位提供有力支持,促進社會和諧發(fā)展。
三完善機制,提高管理效率?,F(xiàn)代管理強調管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化和長效化;建立健全管理制度,完善行政管理機制是提高管理效率的關鍵??h級衛(wèi)生管理所應結合全縣衛(wèi)生監(jiān)督實際情況,健全相關制度,實行精細化管理科。比如,針對某地區(qū)上市豆腐等豆制品污染現(xiàn)狀,需要出臺相關措施加以治理;針對食品添加劑過多的行業(yè),需要制定行業(yè)管理規(guī)范;針對眾多學校食堂及其周邊餐飲點存在的安全隱患,行業(yè)標準與要求等,確保有規(guī)可依,長期監(jiān)督,進一步提高管理的成效,建設高效、勤政的衛(wèi)生執(zhí)法機關。
總之,現(xiàn)代行政管理理念為衛(wèi)生監(jiān)督所工作提供了嶄新的思路,最關鍵的是需要因地制宜,活學活用,在實踐中探索提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作水平新途徑。
參考文獻:
一、預防醫(yī)學學科的發(fā)展趨勢
近20年來,全球經(jīng)濟及醫(yī)學科學的快速發(fā)展使預防醫(yī)學學科也發(fā)生了深刻的變化,人類與疾病的斗爭從被動個體治療進入到主動群體預防的時期,人類社會對預防醫(yī)學的認知和需求達到前所未有的水平。我國社會經(jīng)濟發(fā)展,人民生活水平提高,公共衛(wèi)生事業(yè)受到高度重視,危害人類健康的傳統(tǒng)傳染病已經(jīng)得到有效控制,而心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性疾?。话滩?、SARS、禽流感等新的傳染??;以及精神疾病、心理疾病等成為當前危害人類健康的重要疾病。人類疾病譜的改變,使預防醫(yī)學的工作重點發(fā)生轉移,針對常見病、多發(fā)病的預防與控制,保證整體人群的身體健康,提高生活質量,延長壽命,成為各級政府部門和預防醫(yī)學工作者新的歷史重任。
隨著人們對疾病的認識加深,發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式已經(jīng)不能概括和解釋新的健康和疾病問題,因為它僅從單一的生物學角度去理解健康和疾病,忽視了人的社會性和心理、社會因素對健康和疾病的影響,如高血壓、腫瘤、艾滋病等疾病的發(fā)生是生物、心理和社會因素綜合作用的結果。1997年美國精神病學、內科學教授恩格爾(Engel)提出了生物—心理—社會醫(yī)學模式,其主要內容包括生物遺傳因素、環(huán)境(包括自然和社會環(huán)境)因素、心理因素、生活方式與行為因素以及衛(wèi)生服務因素構成影響人類健康和疾病的全部因素,分析了生物、心理和社會因素對人類健康和疾病的綜合作用和醫(yī)學的整體性。生物—心理—社會醫(yī)學模式成為當今醫(yī)學界的共識。
為了適應人類疾病譜的改變和醫(yī)學模式的轉變,我國衛(wèi)生方針和政策也作了巨大的調整,整體人群常見病、多發(fā)病的預防和控制成為衛(wèi)生工作的核心,政府出臺了一系列促進人民身體健康的方針、政策和法規(guī),如環(huán)境保護法、勞動保護法、食品衛(wèi)生法、傳染病防治法等。同時,加大了對公共衛(wèi)生事業(yè)機構的建設力度和經(jīng)費投入,各級衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心相繼成立,發(fā)揮著人群預防和控制疾病的重要作用,工作范圍從傳統(tǒng)的勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、流行病幾大衛(wèi)生擴展到慢性病、艾滋病、精神、心理疾病的控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等領域。為了實現(xiàn)我國人人享有衛(wèi)生保健的目標,近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務從北京、上海、杭州等試點城市向全國范圍推廣,融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育六位一體功能的社區(qū)衛(wèi)生服務站在保障社區(qū)人群健康方面發(fā)揮著重要作用。它解決了廣大人民群眾看病難、看病貴的問題,提高了社區(qū)居民生活質量和環(huán)境質量,使衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務正逐步從城市向農(nóng)村社區(qū)擴展。體現(xiàn)了滿足人們對醫(yī)療保健需求的公平性,為發(fā)揮預防醫(yī)學的效能將產(chǎn)生積極深遠的作用。有人稱社區(qū)衛(wèi)生這一變革為人類第三次衛(wèi)生革命。最近我國學者提出了“大衛(wèi)生”觀念,認為作為社會事業(yè)一部分的衛(wèi)生事業(yè)要納入國家發(fā)展規(guī)劃,政府承擔責任,社會各部門配合,人人參與,使醫(yī)學社會化,才能實現(xiàn)社會預防和社會保健的目標。它體現(xiàn)我國衛(wèi)生工作預防為主的方針和我國政府以人為本的治國理念。
二、傳統(tǒng)的預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式需要改革
我國預防醫(yī)學專業(yè)的教學基本沿襲前蘇聯(lián)的教學模式,課程設置以環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學基礎及流行病學和衛(wèi)生統(tǒng)計學為專業(yè)主干課程,此種教學模式幾十年來為我國培養(yǎng)過大批衛(wèi)生專業(yè)技術人才,他們?yōu)槲覈墓残l(wèi)生事業(yè)作出了巨大貢獻。然而,如上所述,近20年,預防醫(yī)學學科的發(fā)展,對我國傳承五十多年的傳統(tǒng)預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式提出嚴峻挑戰(zhàn)。最近,我們對近5屆本校預防專業(yè)本科畢業(yè)生所作的調查結果顯示,學生反映很多課堂上學到的知識在工作崗位上用不上,很多有用的知識又沒學,調查結果充分顯示傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式的缺陷,具體表現(xiàn)在:應試教育,重理論輕實踐,重考試輕動手,高分低能,所學知識與實際工作應用不相符合,教學內容和方式滯后于社會發(fā)展步伐。
如何改革傳統(tǒng)的預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式?楊克敵等從社區(qū)衛(wèi)生服務的角度出發(fā),提出了“拓寬基礎,加強臨床,優(yōu)化專業(yè)”的預防醫(yī)學人才培養(yǎng)新思路,彌合預防醫(yī)學專業(yè)與臨床醫(yī)學專業(yè)之間的鴻溝。在培養(yǎng)模式上與臨床醫(yī)學專業(yè)前期趨同。因為當前疾病預防與控制的模式已發(fā)生了根本性改變,預防醫(yī)學人才需要更多的臨床知識和技能來面對疾病譜更加復雜化的人群,這種模式比較適合社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展對預防醫(yī)學人才的需要。耿齊鳴也認為:2004年的SARS流行給我們現(xiàn)行的疾病預防和控制提出警示,在醫(yī)學教育中必須進一步加強和重視預防醫(yī)學教育,尤其是社區(qū)預防醫(yī)學教育。
趙福生認為預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式中,課程設置改革勢在必行,預防醫(yī)學教育體制的改革必須與衛(wèi)生防疫體制相適應.目前衛(wèi)生防疫部門的主要工作任務除了指導公眾進行自我保健、預防疾病、控制疫病流行、消除或減少致病因予的作用外.還有衛(wèi)生行政執(zhí)法的重要內容。而預防醫(yī)學專業(yè)課程設置目前是以衛(wèi)生學類課程為主.很少或沒有設置公共衛(wèi)生事業(yè)所急需的衛(wèi)生行政執(zhí)法等專業(yè)和課程。衛(wèi)生監(jiān)督是國家行政監(jiān)督的組成部分,有很強的技術性和專業(yè)性,而且衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)人才培養(yǎng)水平遠不能滿足需要。預防醫(yī)學系應積極創(chuàng)造條件,開設有關課程,培養(yǎng)從事衛(wèi)生執(zhí)法的高級專門人才。
為了培養(yǎng)預防醫(yī)學專業(yè)學生的實踐能力,華中科技大學同濟醫(yī)學院提出畢業(yè)專題實習和衛(wèi)生防疫機構現(xiàn)場實習相結合進一步加強學生實踐能力的培養(yǎng)方案,采用教研室畢業(yè)論文專題實習與衛(wèi)生防病機構(疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所)現(xiàn)場實習相結合的模式,收到了良好的效果。學生畢業(yè)專題實習由教師根據(jù)自己的科研工作實際,提出若干個研究專題,給學生對專題作簡要介紹和總體要求后,學生要完成從查閱文獻、課題設計、實驗(調查)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學模式重在培養(yǎng)學生的綜合能力,以適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的人才需求。疾病控制中心實習是實踐性教學的另一重要環(huán)節(jié),學生在走向工作崗位前,到疾病控制中心實習,使學生直接了解現(xiàn)場工作實際,增強學生對衛(wèi)生防病工作的感性認識,積累實踐經(jīng)驗,并親身參與衛(wèi)生防病機構的實際工作,如現(xiàn)場調查、實驗室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等,這對學生來說卻是一個非常重要的畢業(yè)前訓練過程,是預防醫(yī)學專業(yè)本科生教學不可缺少的一個重要環(huán)節(jié),為學生日后走向工作崗位打下基礎。江城梅也認為預防醫(yī)學是一門實踐性很強的學科,教學改革重點應加強預防醫(yī)學實踐環(huán)節(jié),由于相當多教師是“三門”(校門、教研室、課堂)教師,不但缺乏公共衛(wèi)生實踐工作,各學科專業(yè)之聞也很少教學交流,講課缺乏生動的實際案例和親身體驗,實際上就是應試教育。建議預防醫(yī)學專業(yè)老師應該到疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機構鍛煉一段時間,增加實際工作經(jīng)驗,以便能結合實際進行教學。另一方面,要請疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機構的專家上講臺講課,使學生接觸預防醫(yī)學實際工作。
殷朝陽等分析了我國預防醫(yī)學教育中存在的問題,建議引入國際醫(yī)學教育標準,改革預防醫(yī)學教育模式。加強實踐教學環(huán)節(jié),首先,要從時間上予以保證,實驗課程學時數(shù)和預防醫(yī)學實踐周數(shù)要科學設置。其次,要優(yōu)化實踐教學內容,加強學生數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計分析、現(xiàn)場調查與實驗室測定、人群流行病學調查、人群健康評價等方面的實踐技能訓練。再有是要加大投入,大力改善目前預防醫(yī)學教學實驗室設施落后、環(huán)境條件差的現(xiàn)狀,特別是要加強預防醫(yī)學教學基地建設。國外的預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)模式也有許多值得我們借鑒的地方,總的說,國外比較重視知識面廣、實踐性強、自主學習、創(chuàng)新思維能力方面的培養(yǎng)。如美國醫(yī)學院校協(xié)會AAMC提出:預防醫(yī)學教學范疇包括有最常見的課程:預防醫(yī)學、社區(qū)醫(yī)學、公共衛(wèi)生、流行病學、生物統(tǒng)計學、信息學、循證醫(yī)學等課程。美國公共衛(wèi)生教育理事會(TheCouncilon'EducationinPublicHealth)規(guī)范了MPH學位點應包括五方面的教育內容,即行為科學、生命統(tǒng)計、環(huán)境衛(wèi)生科學、流行病學及衛(wèi)生事業(yè)管理。法國高等醫(yī)學教育公共衛(wèi)生教學內容進行了多次改革,巴黎第六大學(BroussaisHotel一Dieu)醫(yī)學院教學計劃的第二階段(簡稱為DCEM)中,基礎教學內容有:(1)交流:交流技巧、衛(wèi)生教育技術、文獻收集、信息論。(2)流行病學:描述性與分析性流行病學、統(tǒng)計學、人口學。(3)規(guī)劃:衛(wèi)生機構評估、衛(wèi)生與預防的行動計劃。(4)經(jīng)濟:衛(wèi)生機構與衛(wèi)生制度管理、衛(wèi)生經(jīng)濟。(5)法學:行政、組織及民事的法學基礎,社會保護,衛(wèi)生法和社會法。(6)環(huán)境:物理環(huán)境的研究方法與環(huán)境衛(wèi)生學;應用社會科學方法:組織職能與衛(wèi)生一社會政策的分析。除了上述課程之外,公共衛(wèi)生專業(yè)的醫(yī)學生還必須自主選擇學習下述選修教學中的兩門課程:環(huán)境與環(huán)境衛(wèi)生學、流行病學、衛(wèi)生機構與衛(wèi)生服務部門的管理、社區(qū)保健。
綜合上述預防醫(yī)學的改革動向,作者認為預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革主要包括以下幾個要點:
1.預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式必須適應我國衛(wèi)生戰(zhàn)略的改變,教學重點放在常見病多發(fā)病的預防與控制,保證群體健康、提高生活質量及大衛(wèi)生觀思維。
2.根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心的職能轉變,修訂人才培養(yǎng)目標,改革教學內容、課程體系和教學方法,使教學內容與實際工作內容相一致。如傳統(tǒng)的三大衛(wèi)生、流行病擴展到慢性病、艾滋病、突發(fā)事件應急處理、健康教育與健康促進、社區(qū)衛(wèi)生服務等。
3.注重交叉學科知識培養(yǎng),拓寬授課知識面,如:人文科學、信息學、管理學、心理學、衛(wèi)生法學、衛(wèi)生經(jīng)濟學等對于現(xiàn)代預防醫(yī)學來講都是很重要的內容。
4.預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)要突出應用能力的培養(yǎng),通過討論課、社會實踐和畢業(yè)專題實習等教學環(huán)節(jié),培養(yǎng)學生的動手能力和現(xiàn)場工作能力。
5.注重培養(yǎng)學生的自學能力和創(chuàng)新能力,改變灌輸式教學方式,培養(yǎng)學生自主學習,促進教與學的互動與交流,尤其是要改革死板的考核方式。
三、構建新的預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式
根據(jù)預防醫(yī)學的發(fā)展趨勢,在總結多年教學改革經(jīng)驗的基礎上,我們提出如下新的預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式設想。
如下圖所示,與傳統(tǒng)培養(yǎng)模式完全不同,本培養(yǎng)模式以應用型為主線,突出學生自主學習和綜合素質培養(yǎng)的特點。學生將擁有大量的時間自主學習和獨立思考問題,主動學習有利于學生的分析能力和創(chuàng)新能力形成。另外,通過在衛(wèi)生和疾病預防機構的現(xiàn)場教學,使學生接觸實際工作,加深對書本理論知識的理解,增強動手能力。本模式還注重人文知識的培養(yǎng),提高學生解決問題的能力和適應復雜社會環(huán)境的能力。聘請有實際工作經(jīng)驗的專家做專題講座,也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力有效方法,總之該模式培養(yǎng)的學生完全可以適應公共衛(wèi)生機構的工作要求,使學生學到的知識與工作需要相一致,該模式得到同行專家的認可,2007年獲得國家級預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)立項。
在此新的培養(yǎng)模式中,教學方式也要做較大的改革:如下圖所示,各門專業(yè)基礎和專業(yè)課程均在老師指導下進行自主學習,圍繞老師的導讀內容和命題展開課后的課本基礎理論自學,查閱文獻,收集資料,做探究實驗。把自己的觀點和假設在討論課中發(fā)表和辯論,最后形成結論和完成學習報告上交給老師。該教學方式借鑒國外一些高等院校的經(jīng)驗,確實能把學生的學習興趣調動起來,完全不會有學生上課打瞌睡的厭學現(xiàn)象出現(xiàn)。
綜上所述,預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革是我國預防醫(yī)學學科發(fā)展的大勢所趨,構建新的人才培養(yǎng)模式必須符合社會對預防醫(yī)學人才專業(yè)要求的實際情況,使學生學到有用的知識。如何實現(xiàn)為社會培養(yǎng)高素質應用型人才的培養(yǎng)目標,仍然有很多深層次的問題值得我們繼續(xù)深入研究。
參考文獻:
[1]楊克敵,楊世秀,歐陽寧慧.公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式研究.中國高等醫(yī)學教育,2003,(3):24-25.
在日常性衛(wèi)生監(jiān)督管理中, 規(guī)范有序的執(zhí)法行為是執(zhí)法工作的基本要求。 為此, 從素質培養(yǎng)入手, 我們重點抓住 4個關鍵點:
1.1 抓綜合業(yè)務素質
我們致力于建設學習型單位,把學習職業(yè)道德理論、公共衛(wèi)生專業(yè)知識和相關法律法規(guī)作為提高綜合業(yè)務素質的重要內容。 年初做出學習計劃, 列入繼續(xù)教育學分, 并組織考試,成績納入年終總結評先,形成學習壓力和學習風氣,極大地調動了大家的學習積極性。在抓好崗位自學的基礎上,抓好監(jiān)督員的學歷提高教育,全額報銷學習費用。在學習形式上不拘一格, 通過開展諸如專題講座、 學術研討、 文書點評、現(xiàn)場觀摩和微機作業(yè)等教育方式,使執(zhí)法隊伍綜合業(yè)務素質顯著提升,每年在國家級學術期刊發(fā)表學術論文30 余篇,人均基本達到了1 篇, 并連續(xù) 3 年獲得泰州市科技進步獎。
1.2 抓崗位創(chuàng)新
創(chuàng)新是民族的靈魂, 是人類社會文明進步的不竭動力[1]。我們在衛(wèi)生監(jiān)督崗位創(chuàng)新中, 突出抓工作理念創(chuàng)新和工作方法的創(chuàng)新。 在兩項體制改革到位初期, 我們對衛(wèi)生監(jiān)督員提出要當好“五員(即監(jiān)督員、 協(xié)調員、 服務員、 指導員和宣傳員)”的思想意識, 提出正確處理好內外事務的“關系”(即要求全體監(jiān)督員協(xié)調 、 處理好與市衛(wèi)生局的關系 , 與市疾病預防控制中心的關系, 與區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構的關系, 與執(zhí)法相關人的關系,與其他部門的關系,開展市區(qū)工作與指導全市的關系, 社會效益與經(jīng)濟效益的關系, 嚴格執(zhí)法與文明執(zhí)法、公正執(zhí)法的關系),以營造輕松、愉快、和諧的工作環(huán)境。 在日常衛(wèi)生監(jiān)督工作中, 研究總結并在全省首家推出“餐飲衛(wèi)生監(jiān)督卡通臉譜公示制”,并摸索出日常餐飲衛(wèi)生監(jiān)管新模式。圍繞衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的新機制,在國內同行業(yè)中率先將衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度與衛(wèi)生監(jiān)督卡通臉譜公示制有機地融合統(tǒng)一[2]。
1.3 抓執(zhí)法監(jiān)督能力的提高
我們把衛(wèi)生監(jiān)督機構和人員能力提高作為體系建設的重中之重來抓。在實踐中總結出9 種能力 (即許可審批能力 、現(xiàn)場監(jiān)管能力、現(xiàn)場檢測能力、應急處置能力、案件查處能力、 文書制作能力、 服務協(xié)調能力、 科研創(chuàng)新能力和說寫及信息處置能力), 創(chuàng)造性地開展了 “6 個一 (熟讀一本書 、 攜帶一范本、 規(guī)范一序列、 一月一點評、 一月一考核和一年一競賽)”活動。 行之有效的活動載體, 極大地提高了衛(wèi)生監(jiān)督員的執(zhí)法水平及執(zhí)法文書的制作能力。 2008 年以來, 在省衛(wèi)生廳組織的年度衛(wèi)生行政執(zhí)法文書評比中, 我市均獲得優(yōu)異成績[3]。
1.4 抓衛(wèi)生監(jiān)督文化建設
衛(wèi)生監(jiān)督機構的文化建設既是推進衛(wèi)生監(jiān)督工作的催化劑, 也是一種軟實力的提升 。 我們十分重視單位的文化建設, 始終以奮發(fā)向上的昂揚斗志, 奏響單位文化建設的主旋律。 “團結、 緊張、 嚴肅、 活潑”成為衛(wèi)生監(jiān)督工作者的行為準則。 我們認真把握工作節(jié)奏和階段性工作特點 , 有計劃 、有目的為職工安排豐富多彩的文化娛樂活動, 定期組團外出參觀考察學習, 極大地調動了廣大衛(wèi)生監(jiān)督員的工作積極性和創(chuàng)造性。
2 行之有效的制度建設是規(guī)范執(zhí)法行為的有效手段
制度是執(zhí)行路線的保證, 為了使衛(wèi)生監(jiān)督人員在日常執(zhí)法監(jiān)督工作中做到有章可循, 我們特別注重加強制度建設,主要抓好以下3 個方面工作:
2.1 制定比較完備的衛(wèi)生監(jiān)督各項規(guī)章制度和崗位職責
兩項體系改革以來,我們先后研究制定了90 余項衛(wèi)生監(jiān)督制度規(guī)范和崗位職責。從衛(wèi)生執(zhí)法行為、衛(wèi)生行風、執(zhí)法守紀、衛(wèi)生監(jiān)督人員著裝、服務態(tài)度、言行舉止和學習培訓等方面都作了嚴格規(guī)定和系統(tǒng)要求。用制度和崗位職責來規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督員, 并作為每一位衛(wèi)生監(jiān)督員的行為準則。
2.2 構建規(guī)范合理的執(zhí)法體制
在全市各級衛(wèi)生監(jiān)督機構內部統(tǒng)一設置了衛(wèi)生行政許可、日常監(jiān)督、執(zhí)法稽查和紀檢監(jiān)察等相對獨立的科室,形成分工協(xié)作、 有效制約的工作機制, 既保證了多個執(zhí)法環(huán)節(jié)的行為規(guī)范,又防止了由于執(zhí)法權力集中出現(xiàn)的行風問題。為了使行政審批和行政處罰公開透明,我們從2009 年開始全面推行“兩上網(wǎng)”審批制度, 連續(xù)兩年被市政府授予衛(wèi)生法制工作先進部門稱號。
2.3 強化目標責任管理
每年根據(jù)工作重點與各市區(qū)政府、衛(wèi)生局簽定衛(wèi)生監(jiān)督工作目標責任書。為了保證目標的有效落實,堅持全市衛(wèi)生監(jiān)督所長季度例會制, 匯報交流階段性工作目標的落實情況。每半年組織1 次督查, 確保年度目標高效、 高質的完成。
3 科學嚴謹?shù)谋O(jiān)管模式是規(guī)范執(zhí)法行為的有效方法
轉變衛(wèi)生監(jiān)管模式是新形勢下對衛(wèi)生監(jiān)督工作的新要求,為此,我們實現(xiàn)了“兩化”,即衛(wèi)生行政許可定量程序化和衛(wèi)生監(jiān)督結果定質公示化。
3.1 衛(wèi)生行政許可定量程序化
在市衛(wèi)生局“強化衛(wèi)生許可質量 、 簡化衛(wèi)生行政許可程序”的要求下 , 我們嚴把許可準入關 , 制定了高效 、 簡潔 、操作性較強的工作流程。 在許可的各個環(huán)節(jié)都明確了辦結的時限與責任, 并創(chuàng)新理念、 強化服務, 現(xiàn)場審查從過去的等人上門、 口說目測的被動粗放型變?yōu)橹鲃臃?、 現(xiàn)場測量 、科學設計并實施量化評分的主動定量型。 每年的衛(wèi)生行政許可質量抽查合格率均達到100%。
3.2 衛(wèi)生監(jiān)督結果定質公示化
我們將一年一次評分靜態(tài)的量化分級管理和一年多次評分、 動態(tài)的公示制度有機結合, 將檢查指標和頻次定量固定, 將綜合評價和處理結果定性公開。 除了把量化檢查表留存外, 將衛(wèi)生監(jiān)督檢查的結果全部向社會公示, 讓公眾了解衛(wèi)生監(jiān)督狀況, 讓監(jiān)督相關人知曉存在的問題, 使其主動整改。 實現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督管理工作從理論到實踐, 從后臺到前臺, 從專業(yè)機構到全社會, 從閉門到開放的“陽光政務”轉變。 通過 3 年多的餐飲衛(wèi)生監(jiān)督卡通臉譜公示制的實施, 收到了非常好的效果, 引起了社會公眾的巨大反響和廣泛關注。 《新華日報》、《揚子晚報》等省內多家媒體在醒目位置作了大篇幅的報道, 在國際互聯(lián)網(wǎng)上以此為主題詞, 可搜索到的相關信息達5 萬多條。
4 文明有序的執(zhí)法風貌是規(guī)范執(zhí)法行為的重要體現(xiàn)
衛(wèi)生監(jiān)督機構一舉一動、 一言一行代表著政府及政府衛(wèi)生行政機關的形象, 責任重大, 影響重大。 為此, 我們始終把規(guī)范、 文明和有序的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為作為衛(wèi)生監(jiān)督工作的頭等大事來抓。
4.1 積極推行說理式執(zhí)法