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時(shí)間：2022-05-08 17:51:14
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（一）衛(wèi)生監(jiān)管工作任務(wù)艱巨
不少企業(yè)和學(xué)校衛(wèi)生觀念還很淡薄，就個(gè)別企業(yè)而言，基礎(chǔ)衛(wèi)生條件極差，在餐具消毒保潔方面還不夠，法律意識(shí)淺，辦證效率低，中間從業(yè)人員流動(dòng)也很大，對(duì)衛(wèi)生知識(shí)的了解也很少，其衛(wèi)生操作技能也很差。特別是個(gè)體小型企業(yè)，他們?cè)诜梢庾R(shí)膚淺、淡薄，對(duì)各項(xiàng)衛(wèi)生設(shè)施配置也不愿投入，從業(yè)人員流動(dòng)大，不支持健康檢查工作，執(zhí)法人員在執(zhí)法過(guò)程中甚至遭到個(gè)別人員辱罵等，衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法人員也難以將衛(wèi)生行政法執(zhí)行到位；還有一些集貿(mào)市場(chǎng)的生肉攤販從業(yè)人員不體檢、無(wú)衛(wèi)生許可證、無(wú)健康證，這些人員難管理，監(jiān)督執(zhí)法中，最易發(fā)生沖突，有的競(jìng)拿刀威脅執(zhí)法人員，扣留執(zhí)法人員執(zhí)法證件。
（二）疾病管理環(huán)節(jié)薄弱
個(gè)別學(xué)校衛(wèi)生保潔員，他們自身衛(wèi)生保健意識(shí)淡薄，對(duì)傳染、食源性、寄生蟲(chóng)等疾病的預(yù)防知識(shí)和能力都存在盲區(qū)和盲點(diǎn)，學(xué)校疾病也接二連三的發(fā)生，特別是農(nóng)村學(xué)校居多，然而學(xué)校對(duì)衛(wèi)生管理工作也不夠重視。
（三）衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法人員力度不夠
目前衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法人員對(duì)中小企業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管尚未做到嚴(yán)格監(jiān)管，對(duì)小企業(yè)執(zhí)法力度不夠，部分違法行為不能及時(shí)處理，領(lǐng)帶衛(wèi)生監(jiān)管制度不全，不少執(zhí)法人員不能按時(shí)交辦上級(jí)部署的工作，其內(nèi)部管理和學(xué)習(xí)制度也有待加強(qiáng)和提高。總之就目前形勢(shì)而言，衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法人員應(yīng)把重點(diǎn)工作放在打擊和查處非法經(jīng)營(yíng)的企業(yè)讓他們無(wú)立足之地，保護(hù)合法經(jīng)營(yíng)企業(yè)，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)秩序走上規(guī)范；和相關(guān)部門部門聯(lián)合執(zhí)法，對(duì)違規(guī)企業(yè)進(jìn)行突擊檢查，嚴(yán)厲打擊不法經(jīng)營(yíng)者。
二、對(duì)衛(wèi)生行政法的認(rèn)識(shí)
衛(wèi)生行政法是學(xué)習(xí)和研究衛(wèi)生行政學(xué)的基本問(wèn)題，它關(guān)系衛(wèi)生行政學(xué)的整個(gè)體系結(jié)構(gòu)。衛(wèi)生監(jiān)督主要有4個(gè)特征：(1)主體的特定性(2)職權(quán)的法定性(3)行為的主動(dòng)性(4)國(guó)家強(qiáng)制性.衛(wèi)生行政單位是國(guó)家行政機(jī)關(guān)，根據(jù)國(guó)家授予的職權(quán)從事衛(wèi)生監(jiān)管工作，行政法是規(guī)定國(guó)家行政機(jī)關(guān)組織、職責(zé)權(quán)限、活動(dòng)原則、管理制度和工作程序的法律規(guī)范的總和。它調(diào)整國(guó)家各級(jí)行政機(jī)關(guān)及其職能部門在行使行政管理職能中，同其他國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和公民的社會(huì)關(guān)系。
三、如何利用行政法開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督工作
(一)定制完善的衛(wèi)生監(jiān)管人員管理制度
衛(wèi)生監(jiān)管不惡魔呢要各盡其職，積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)嚴(yán)查不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的不法企業(yè)，執(zhí)法過(guò)程中必須嚴(yán)格執(zhí)行不得有任何徇私行為和懶惰心理。加強(qiáng)內(nèi)部執(zhí)法人員的整頓是保證衛(wèi)生監(jiān)管工作執(zhí)法到位的前提保證。其次爭(zhēng)取政府的高度重視，將衛(wèi)生監(jiān)管同環(huán)保和消防等審查共同進(jìn)行，讓建設(shè)項(xiàng)目必須做好各方面的登記，以至于從源頭上嚴(yán)格控制。另外還要不但探索衛(wèi)生監(jiān)管的工作方式，集中精力對(duì)重點(diǎn)單位實(shí)行監(jiān)督和審查，進(jìn)而提高衛(wèi)生監(jiān)管工作的質(zhì)量和效率。
(二)大力加強(qiáng)衛(wèi)生健康知識(shí)的宣傳
定時(shí)開(kāi)展衛(wèi)生健康知識(shí)的法規(guī)宣傳，提高社會(huì)職業(yè)衛(wèi)生的意識(shí)，采取調(diào)研等形式深入了解目前存在的衛(wèi)生問(wèn)題，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、把衛(wèi)生監(jiān)管工作落實(shí)到實(shí)處。例如通過(guò)報(bào)刊、新聞媒體等進(jìn)行宣傳，喚起社會(huì)對(duì)衛(wèi)生健康的關(guān)注。同時(shí)也要宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī)。
(三)對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行專項(xiàng)檢查
組織開(kāi)展對(duì)學(xué)校、企業(yè)、餐館等進(jìn)行專項(xiàng)執(zhí)法檢查。對(duì)各類學(xué)校、單位、餐館的食品衛(wèi)生、衛(wèi)生設(shè)備以及環(huán)境等進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保學(xué)生、企業(yè)員工乃至人們的飲食和生活衛(wèi)生安全。例如：水質(zhì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、食品制造單位、學(xué)校食堂、醫(yī)療衛(wèi)生單位、衛(wèi)生抽檢等專項(xiàng)檢查
(四)依法執(zhí)行衛(wèi)生行政法
嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政法追究和處理不法企業(yè)，衛(wèi)生行政法追究程序主要包括下面幾個(gè)環(huán)節(jié)：立案、調(diào)查取證、提出處理意見(jiàn)、經(jīng)審查委員會(huì)集體討論并作出處理決定。完整的監(jiān)督系統(tǒng)既保護(hù)了衛(wèi)生監(jiān)管對(duì)象的權(quán)利也體現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法的合理性。
(五)及時(shí)通報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)信息
衛(wèi)生監(jiān)督工作是衛(wèi)生法的執(zhí)行工作，即衛(wèi)生行政執(zhí)法工作。從衛(wèi)生法與行政法的從屬和補(bǔ)充關(guān)系來(lái)說(shuō)，它是以行政法為基礎(chǔ)，以衛(wèi)生法律法規(guī)為依據(jù)的具體行政執(zhí)法工作。具體來(lái)說(shuō)，衛(wèi)生監(jiān)督是指具有法定監(jiān)督權(quán)的國(guó)家機(jī)關(guān)、杜會(huì)組織和衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法對(duì)衛(wèi)生公共事務(wù)進(jìn)行管理的行為.
二、衛(wèi)生監(jiān)督主體及其特征
1、主體的特定性
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的主體主要是各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān).只有衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)才是真正意義上的衛(wèi)生行政執(zhí)法主體。只是在特定的條件下，法律法規(guī)才將衛(wèi)生執(zhí)法權(quán)授予某一組織。這種組織稱為法律、法規(guī)授權(quán)組織，一般應(yīng)視同于行政主體。衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)要把執(zhí)法權(quán)委托給其他組織行使，必須有法律、法規(guī)或規(guī)章明確規(guī)定，并承擔(dān)法律貴任。
2、職權(quán)的法定性
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體所執(zhí)行的法律規(guī)范，只能是法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政執(zhí)法主體執(zhí)行的法律、法規(guī)、規(guī)章.執(zhí)法主體只能在法定職權(quán)內(nèi)履行衛(wèi)生行政管理責(zé)任，不得越權(quán)執(zhí)法。
3、行為的主動(dòng)性
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是一種直接影響相對(duì)人權(quán)利和義務(wù)的主動(dòng)行為，不以相對(duì)人的意愿為轉(zhuǎn)移。一般講，法律規(guī)范頒布后它僅是一種抽象規(guī)范。有關(guān)公民、組織不自覺(jué)遵守，又沒(méi)有行政主體去執(zhí)行，就不會(huì)對(duì)公民、法人和其他組織產(chǎn)生權(quán)利和義務(wù)的實(shí)際影響。相對(duì)人的權(quán)利義務(wù)關(guān)系不會(huì)自動(dòng)的發(fā)生、變更和終止。行政執(zhí)法行為，則成為法的定與實(shí)施之間的橋梁和紐帶。
4、國(guó)家強(qiáng)制性
衛(wèi)生監(jiān)督是國(guó)家衛(wèi)生管理行政權(quán)運(yùn)轉(zhuǎn)的一種特殊方式，是由衛(wèi)生行政主體單方面決定的國(guó)家管理活動(dòng)，是國(guó)家意志的體現(xiàn)，具有國(guó)家強(qiáng)制性。
行使衛(wèi)生監(jiān)督職權(quán)的機(jī)構(gòu)是指依法設(shè)立并根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)規(guī)定，具有某一方面衛(wèi)生行政管理和執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章職權(quán)的行政機(jī)關(guān)、法律法規(guī)授權(quán)組織及其工作人員。
取得衛(wèi)生監(jiān)督主體資格必須具備以下基本條件:
第一，依據(jù)組織法或組織規(guī)則設(shè)立，并且具有外部生管理職能，能代表國(guó)家與公民、法人和其他組織發(fā)生行政上的法律關(guān)系。
第二，必須得到衛(wèi)生法律、法規(guī)的明確授權(quán)，代表國(guó)家行使某一類別衛(wèi)生行政執(zhí)法職權(quán)。無(wú)論什么機(jī)關(guān)、組織和個(gè)人沒(méi)有得到法律、法規(guī)的特別授權(quán)就沒(méi)有衛(wèi)生行政執(zhí)法職權(quán)。
第三，法律、法規(guī)的授權(quán)必須與其外部管理職能、權(quán)限、范圍一致。包括權(quán)限上的一致性及管理范圍和對(duì)象上的一致性.如縣級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)就不能被授予省級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的相應(yīng)權(quán)限;其他管理職能的機(jī)關(guān)也不能被授予衛(wèi)生行政執(zhí)法職權(quán)。
第四，獲得衛(wèi)生行政執(zhí)法主體資格，還應(yīng)當(dāng)具備履行某一項(xiàng)衛(wèi)生管理職能應(yīng)有的技術(shù)能力。
根據(jù)《行政處罰法》及有關(guān)部門法律、法規(guī)的規(guī)定，行政監(jiān)督主體包括行政機(jī)關(guān)、法律法規(guī)授權(quán)組織和受委托組織三種.
1、行政機(jī)關(guān)
行政機(jī)關(guān)是國(guó)家設(shè)置的，依法行使國(guó)家職權(quán)，執(zhí)行法律、法規(guī)，組織和管理國(guó)家行政事務(wù)的國(guó)家機(jī)關(guān)。行政機(jī)關(guān)一般具有以下特點(diǎn):①行政機(jī)關(guān)是執(zhí)行機(jī)關(guān)，其工作實(shí)質(zhì)是通過(guò)職能運(yùn)轉(zhuǎn)將權(quán)力機(jī)關(guān)制定的法律付諸實(shí)施;②行政機(jī)關(guān)按層級(jí)結(jié)構(gòu)組成，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)從屬制，下級(jí)服從上級(jí);③行政機(jī)關(guān)在決策體制上實(shí)行首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制;④行政機(jī)關(guān)行使職能是主動(dòng)的和不間斷的;⑥行政機(jī)關(guān)最經(jīng)常、最直接、最廣泛的與公民、法人和其他組織發(fā)生關(guān)系。行政機(jī)關(guān)成為衛(wèi)生執(zhí)法主體，首先，必須具有外部衛(wèi)生行政管理職能，或某一特定的相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督管理的外部職能;第二、依法取得有關(guān)的衛(wèi)生行政執(zhí)法權(quán)第三，在法定的職責(zé)范圍內(nèi)從事執(zhí)法工作。根據(jù)我國(guó)目前實(shí)際情況，衛(wèi)生監(jiān)督主體中的行政機(jī)關(guān)主要有:
(1)衛(wèi)生行政主管機(jī)關(guān)。包括國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門即中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部;地方縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門即各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)、地(市)衛(wèi)生局、縣(縣級(jí)市、區(qū)、旗)衛(wèi)生局。簡(jiǎn)稱各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)(部門)。
根據(jù)我國(guó)憲法、組織法和有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的主要執(zhí)法職責(zé)是:①制定規(guī)范權(quán)。根據(jù)其法定職能范圍，依法制定相關(guān)的規(guī)范性文件、政策、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范;②監(jiān)督、檢查權(quán)，依法對(duì)所管轄范圍內(nèi)的社會(huì)公共衛(wèi)生，與健康相關(guān)的產(chǎn)品及其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員等進(jìn)行監(jiān)督、檢查;③審查審批權(quán)。依法對(duì)與健康相關(guān)的產(chǎn)品，與健康相關(guān)的社會(huì)活動(dòng)進(jìn)行審查、審批、頒發(fā)有關(guān)衛(wèi)生許可證;④調(diào)查處理權(quán)。依法對(duì)醫(yī)療事故，藥品、食品中毒事故，職業(yè)中毒事故，其他與衛(wèi)生和健康有關(guān)的事件進(jìn)行調(diào)查處理;@實(shí)施處罰權(quán)。依法對(duì)違反衛(wèi)生法的行為實(shí)施行政處罰。
(2)食品藥品監(jiān)督管理機(jī)關(guān)。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局是我國(guó)一個(gè)獨(dú)立的衛(wèi)生類行政執(zhí)法機(jī)關(guān)，是國(guó)務(wù)院綜合協(xié)調(diào)食品安全管理和主管藥品監(jiān)管的直屬機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)藥品(包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、診斷藥品、放射性藥品、品、毒性藥品、、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、醫(yī)藥包裝材料等)的研究、生產(chǎn)、流通、使用進(jìn)行行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督;負(fù)責(zé)食品安全綜合管理、組織協(xié)調(diào)和依法組織開(kāi)展對(duì)重大事故查處;負(fù)責(zé)保健食品的審批.
(3)計(jì)劃生育管理機(jī)關(guān)。即國(guó)務(wù)院和地方各級(jí)人民政府所設(shè)的計(jì)劃生育委員會(huì)。其主要職責(zé)是依法執(zhí)行國(guó)家計(jì)劃生育政策和對(duì)違反計(jì)劃生育政策的行為作為進(jìn)行處理和制裁。
(4)國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)，國(guó)家出人境檢驗(yàn)檢疫局是我國(guó)衛(wèi)生行政執(zhí)法主體之一。其主要職責(zé)是執(zhí)行《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》，對(duì)出人境人員或運(yùn)輸工具等進(jìn)行衛(wèi)生檢疫查驗(yàn)、傳染病監(jiān)測(cè)和衛(wèi)生監(jiān)督;對(duì)進(jìn)口食品進(jìn)行口岸衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn);對(duì)違反國(guó)境衛(wèi)生檢疫法的單位和個(gè)人實(shí)施處罰。
2、法律、法規(guī)授權(quán)組織
所謂授權(quán)是指法律、法規(guī)規(guī)定把某些行政權(quán)力，授予某些不是行政機(jī)關(guān)的組織行使，使該組織取得了行政管理的主體資格，即以自己的名義獨(dú)立地行使某些職權(quán)的能力。根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定取得這種行政管理權(quán)的組織，就是法律、法規(guī)授權(quán)組織。
授權(quán)必須有法律或法規(guī)的明確規(guī)定，其他組織或個(gè)人沒(méi)有授權(quán)的資格。被授予權(quán)力的組織必須同時(shí)具備四個(gè)基本條件:①必須是依法成立的具有管理公共事務(wù)職能的組織;②具有熟悉有關(guān)部門法律、法規(guī)和業(yè)務(wù)的人員;③具有相應(yīng)的檢查、鑒定能力等;④能夠獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任。
3、受委托組織
所謂受委托組織，是指受行政執(zhí)法機(jī)關(guān)委托，承擔(dān)具體行政執(zhí)法任務(wù)的組織。委托實(shí)際上就是一種行為，即受委托組織作出委托的行政機(jī)關(guān)執(zhí)法，并且以委托機(jī)關(guān)的名義進(jìn)行執(zhí)法活動(dòng)，委托機(jī)關(guān)對(duì)委托組織的行為承擔(dān)法律責(zé)任。
1國(guó)內(nèi)食品安全的現(xiàn)狀
1.1食源性疾病仍然是危害公眾健康的最重要因素
在我國(guó)規(guī)定的法定傳染病報(bào)告制度中，大量腸炎、痢疾等散發(fā)食源性疾病病例以及病毒、寄生蟲(chóng)所引起的食源性疾病并不包括在其中。我國(guó)致病性微生物引起的食源性疾病現(xiàn)狀表明，由腸道致病菌污染食品而引起的食物中毒以及疾病散發(fā)是直接造成人體健康損害的主要食源性危害。目前，我國(guó)尚沒(méi)有建立起完善的食源性疾病報(bào)告系統(tǒng)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，發(fā)展中國(guó)家食源性疾病的漏報(bào)率在95%以上[1]。因此，在我國(guó)，致病性微生物引起的食源性疾病仍然是對(duì)健康的嚴(yán)重威脅。
1.2食品新技術(shù)、新資源(如轉(zhuǎn)基因食品、酶制劑和新的食品包裝材料)應(yīng)用給食品安全帶來(lái)新的挑戰(zhàn)[1]近10年來(lái)，以基因工程技術(shù)為代表的現(xiàn)代生物技術(shù)，已經(jīng)在農(nóng)業(yè)和食品領(lǐng)域顯現(xiàn)出極大的生產(chǎn)和市場(chǎng)潛力，豐厚的利潤(rùn)和高額投資使現(xiàn)代生物技術(shù)的快速發(fā)展成為不可阻擋的趨勢(shì)。生物安全所致的食品安全成為國(guó)際社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。而用傳統(tǒng)的毒理學(xué)試驗(yàn)方法和危險(xiǎn)評(píng)價(jià)程序評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)基因食品的安全性存在諸多困難，就目前的研究結(jié)果來(lái)看，還不能肯定轉(zhuǎn)基因食品能對(duì)人體健康產(chǎn)生潛在危害。
1.3我國(guó)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)規(guī)?；?、集約化程度不高，自身管理水平仍然偏低[1]近年來(lái)，食品行業(yè)涌現(xiàn)出一批達(dá)到良好生產(chǎn)規(guī)范(GMP)的、有實(shí)力的企業(yè)，出現(xiàn)了采用定牌加工模式進(jìn)行跨省合作的大型企業(yè)，他們以完善的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和管理體系做技術(shù)保證，不斷開(kāi)拓市場(chǎng)。但是，食品行業(yè)中達(dá)到GMP的企業(yè)所占的比重現(xiàn)還較低，規(guī)模小、管理水平低、加工設(shè)備落后、衛(wèi)生保證能力弱的家庭作坊、食品攤點(diǎn)等仍然是影響食品衛(wèi)生水平的重要原因。一方面食品行業(yè)特別是飲食業(yè)吸納了大批城市下崗人員和農(nóng)村剩余勞動(dòng)力就業(yè)，但另一方面由于加工設(shè)施簡(jiǎn)陋、衛(wèi)生知識(shí)缺乏、操作技能不熟等，也給食品衛(wèi)生帶來(lái)隱患[2]。
基于現(xiàn)狀，這對(duì)食品衛(wèi)生監(jiān)督員又提出了更高的要求。
這就要求食品衛(wèi)生監(jiān)督員的綜合素質(zhì)是其知識(shí)，文化，能力，修養(yǎng)為一體的集中體現(xiàn)，也是衡量食品衛(wèi)生監(jiān)督員水平的重要標(biāo)志；因此培養(yǎng)其良好的綜合素質(zhì)，對(duì)提高食品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平有著極其重要的意義，隨著食品衛(wèi)生法的不斷完善，相關(guān)的法律，法規(guī)，規(guī)章，標(biāo)準(zhǔn)的出現(xiàn)．對(duì)食品衛(wèi)生監(jiān)督員能力的要求越來(lái)越高，僅由合格的專業(yè)人員擔(dān)任是不夠的，它需要一大批復(fù)合型人員，在食品衛(wèi)生行政執(zhí)法過(guò)程中，既要對(duì)《食品衛(wèi)生法》知法，懂法，完整準(zhǔn)確地用法，切實(shí)做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究，還要遵循程序法，做到程序合法，特別是我國(guó)加入世貿(mào)組織后更要全方位，多渠道提高執(zhí)法能力，以適應(yīng)工作要求。
在實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)督工作中，必須進(jìn)行一系列的監(jiān)督程序，而監(jiān)督法律文書(shū)書(shū)寫(xiě)至關(guān)重要，如現(xiàn)場(chǎng)筆錄，乃是法律依據(jù)的重要組成部分．被監(jiān)督者的食品生產(chǎn)．經(jīng)營(yíng)過(guò)程和衛(wèi)生狀態(tài)必須準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)，既不夸大，又不縮?。允聦?shí)為依據(jù)。以法律為準(zhǔn)繩，準(zhǔn)確地反映客觀實(shí)際．力求筒明扼要。其他法律文書(shū)也是如此，必須準(zhǔn)確運(yùn)用法律條文，依法進(jìn)行完整，準(zhǔn)確無(wú)誤地書(shū)寫(xiě)，不得有丟字，漏字，錯(cuò)別字，歧義字，要經(jīng)得起法律的檢驗(yàn)。反之，將會(huì)影響監(jiān)督效果，給監(jiān)督工作帶來(lái)不必要的損失。
1．恰當(dāng)運(yùn)用相關(guān)法律，提高執(zhí)法能力。學(xué)好《食品衛(wèi)生法》是衛(wèi)生行政部門執(zhí)法人員所必須的首要前提，研究相關(guān)法律，法規(guī)是衛(wèi)生執(zhí)法工作的必要補(bǔ)充，二者相輔相成，互相依據(jù)。
《食品衛(wèi)生法》的實(shí)施，離不開(kāi)相關(guān)法律的參與。正因?yàn)槿绱?，了解，掌握，?zhǔn)確地使用相關(guān)的法律，做到有機(jī)的結(jié)合。在實(shí)際工作中，做到繁而不亂，多而不雜，有理有據(jù)，不斷提高執(zhí)法能力，它要求學(xué)而精之，嚴(yán)而用之，在諸多法律，法規(guī)面前有的放矢，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用法律條文，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)中實(shí)踐，做到文明執(zhí)法，不斷提高其執(zhí)法能力。
2．嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的文明執(zhí)法形象。加強(qiáng)執(zhí)法力度．不但需要強(qiáng)有力的權(quán)力性影響，還需要嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范文明執(zhí)法的非權(quán)力性影響。法律，法規(guī)授予食品衛(wèi)生監(jiān)督員權(quán)力性影響是一致的，但非權(quán)力性影響則不一致。如：去一個(gè)單位，辦同一件事情，執(zhí)行同一個(gè)法律，效果則各有差異。不難看出，一個(gè)人的儀表、風(fēng)度、語(yǔ)言談吐、舉止、工作效率與監(jiān)督效果有著必要的聯(lián)系。
3.努力成為掌握多種技能的復(fù)合型人才。食品衛(wèi)生監(jiān)督員除勝任自己的本職工作之外，還要熟悉食品工業(yè)知識(shí)，食品工藝知識(shí)，要加強(qiáng)自身繼續(xù)教育，更新知識(shí)，還應(yīng)熟練掌握外語(yǔ)，計(jì)算機(jī)，建筑學(xué)的相關(guān)的科學(xué)知識(shí)，以充實(shí)自己成為復(fù)合型人才。
4．具備創(chuàng)新開(kāi)拓的前瞻性能力。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，時(shí)代不斷的發(fā)展。食品的新的產(chǎn)品也將逐漸增多，有關(guān)食品衛(wèi)生的未知因素也會(huì)不斷出現(xiàn)，這就要求食品衛(wèi)生監(jiān)督員不斷的學(xué)習(xí)，探索，才能跟上時(shí)代的步伐，培養(yǎng)自身前瞻性工作力。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)：
[摘要] 在食品衛(wèi)生法中，食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)占有重要地位，同時(shí)它也是衛(wèi)生監(jiān)督管理法制化的必要手段和基本依據(jù)。然而隨著食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展和完善，其在衛(wèi)生監(jiān)督管理中也出現(xiàn)了不少問(wèn)題。本文主要論述食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)自身存在的問(wèn)題，以及食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在衛(wèi)生監(jiān)督管理中存在的問(wèn)題，并且針對(duì)這些問(wèn)題提出可行性的建議，以便衛(wèi)生監(jiān)督管理部門借鑒參考。
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關(guān)鍵詞 ] 食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；食品衛(wèi)生監(jiān)督；問(wèn)題；措施
[中圖分類號(hào)] R155.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2014）10（a）-0041-02
[作者簡(jiǎn)介] 張?zhí)燧x（1970-），男，漢族，吉林省白城市，大學(xué)本科、副主任醫(yī)師，主要從事食品化妝品衛(wèi)生監(jiān)管。
食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是食品衛(wèi)生安全的重要保障，同時(shí)也是進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督管理的根本依據(jù)。食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下不斷地完善和發(fā)展，但是隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展和進(jìn)步，食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以及其在衛(wèi)生監(jiān)督管理中的問(wèn)題也相繼暴露。所以食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在衛(wèi)生監(jiān)督管理中的探討，不僅有利于食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的完善，而且對(duì)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在衛(wèi)生監(jiān)督管理中的應(yīng)用也更有意義。
1食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)存在的問(wèn)題
隨著經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展和進(jìn)步，食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的缺陷和不足漸漸暴露出來(lái)。食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)存在的問(wèn)題主要有以下幾方面。
1.1新增的標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目數(shù)量少
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展，食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)也有了不小的改善，但由于目前我國(guó)衛(wèi)生檢測(cè)項(xiàng)目并沒(méi)有增多，這就導(dǎo)致食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展受到了嚴(yán)重限制。所以，我國(guó)在衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)更新發(fā)展的同時(shí)，也當(dāng)相應(yīng)地增加食品檢測(cè)項(xiàng)目的數(shù)量。
1.2操作不夠縝密
食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的操作過(guò)程容易受客觀條件和環(huán)境等因素影響，其操作過(guò)程缺乏縝密性，以及科技創(chuàng)新和設(shè)備的應(yīng)用。因此，在完善食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)實(shí)際操作的應(yīng)用能力，避免發(fā)生受外部環(huán)境影響的情況。
1.3執(zhí)行力度不夠
在進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)時(shí)，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是其衡量的基本依據(jù)，同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行也是監(jiān)督檢測(cè)的重要環(huán)節(jié)，檢測(cè)的力度在衛(wèi)生監(jiān)督中能夠充分體現(xiàn)出來(lái)。因此，加強(qiáng)衛(wèi)生檢測(cè)的執(zhí)行力度是檢測(cè)部門必須強(qiáng)調(diào)并高度重視的重要舉措，這不僅是衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)完善和發(fā)展的保障，同時(shí)也有利于食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐和落實(shí)。
1.4衛(wèi)生檢測(cè)制度有待改善
衛(wèi)生檢測(cè)在衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中的地位舉足輕重，它是直接影響衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)踐環(huán)節(jié)結(jié)果的重要因素，另外，食品衛(wèi)生檢測(cè)還對(duì)人們?nèi)粘Ｉ钪械氖称钒踩禂?shù)起到了重要作用?？梢?jiàn)，衛(wèi)生檢測(cè)不僅可以加強(qiáng)食品衛(wèi)生制度的發(fā)展和實(shí)踐，還為人們的食品安全建立了有利保障。
1.5繼續(xù)使用廢棄的食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
由于基層單位對(duì)新的消息無(wú)法及時(shí)獲悉，以致新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后，基層仍然使用作廢的食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，這對(duì)呀食品衛(wèi)生監(jiān)督的工作會(huì)產(chǎn)生很大影響。
2食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在衛(wèi)生監(jiān)督管理中存在的問(wèn)題
食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于執(zhí)行部門來(lái)講是執(zhí)行法律時(shí)的必要手段，但對(duì)于衛(wèi)生監(jiān)督管理卻沒(méi)有得到廣泛應(yīng)用。在監(jiān)督管理的過(guò)程中，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)并沒(méi)有得到真正落實(shí)。食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在衛(wèi)生監(jiān)督管理中存在的問(wèn)題主要包括以下幾方面。
2.1部分地方衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)部門設(shè)備陳舊
不同的檢測(cè)機(jī)構(gòu)食品衛(wèi)生檢測(cè)情況不同。在部分地方檢測(cè)機(jī)構(gòu)，由于檢測(cè)人員缺乏相應(yīng)的理論或?qū)嵺`知識(shí)，會(huì)不重視衛(wèi)生檢測(cè)的重要性，加上檢測(cè)設(shè)備的陳舊，這就會(huì)導(dǎo)致衛(wèi)生檢測(cè)的專業(yè)力量和檢測(cè)技術(shù)相對(duì)薄弱，檢測(cè)結(jié)果缺乏真實(shí)性和準(zhǔn)確性，使檢測(cè)達(dá)不到想要的效果。
2.2食品衛(wèi)生檢測(cè)程序復(fù)雜、步驟繁多
食品檢測(cè)過(guò)程需要提供各種復(fù)雜的報(bào)告和實(shí)地材料，另外，檢測(cè)過(guò)程還需要各級(jí)不同檢測(cè)部門之間的相互配合，這就造成檢測(cè)程序過(guò)于復(fù)雜、步驟繁多的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響衛(wèi)生檢測(cè)的行進(jìn)效率。
2.3部分檢測(cè)項(xiàng)目缺少與之相對(duì)應(yīng)對(duì)應(yīng)的檢測(cè)方法
部分食品衛(wèi)生檢測(cè)項(xiàng)目在進(jìn)行食品衛(wèi)生檢測(cè)時(shí)缺乏明確的檢測(cè)方法，比如對(duì)含食品添加劑的物質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，部分檢測(cè)項(xiàng)目就會(huì)無(wú)法用相應(yīng)明確的標(biāo)準(zhǔn)方法對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)，只可以規(guī)定其相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)量，這就使得衛(wèi)生監(jiān)督管理部門無(wú)法充分發(fā)揮作用。
2.4未使用正規(guī)出版社發(fā)行的標(biāo)準(zhǔn)文件
隨著科技進(jìn)步，衛(wèi)生監(jiān)督部門經(jīng)常利用網(wǎng)絡(luò)下載文件，所以在工作時(shí)使用的標(biāo)準(zhǔn)正常是復(fù)印件或者自行翻印。在食品衛(wèi)生監(jiān)督過(guò)程中，尤其是出現(xiàn)行政復(fù)議、行政訴訟時(shí)，使用復(fù)印件或自行翻印的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，管理相對(duì)行政復(fù)議、人民法院、人的主管機(jī)構(gòu)要求是務(wù)必使用和提供正式出版的食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)印刷件，印刷和翻印件不被采信。而且，管理相對(duì)人對(duì)復(fù)印件或自行翻印，持有懷疑態(tài)度，這會(huì)嚴(yán)重影響食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的督查效果。
3食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在衛(wèi)生監(jiān)督管理中的改進(jìn)措施
食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的可行性和完善程度必須通過(guò)衛(wèi)生監(jiān)督管理來(lái)體現(xiàn)，因此在完善和發(fā)展衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程中，也應(yīng)重視在衛(wèi)生監(jiān)督管理中存在的問(wèn)題，并加以改進(jìn)。其措施主要包括以下幾點(diǎn)。
3.1加快研發(fā)快速檢測(cè)儀器的速度
如今，食品衛(wèi)生檢測(cè)方式日趨完善，研發(fā)快速檢測(cè)儀器也就成了檢測(cè)部門的當(dāng)務(wù)之急，所以在不影響食品衛(wèi)生檢測(cè)監(jiān)督管理的標(biāo)準(zhǔn)真實(shí)性的基礎(chǔ)上，相關(guān)組織部門應(yīng)加快研發(fā)快速檢測(cè)儀的速度?？茖W(xué)技術(shù)正不斷發(fā)展，快速檢測(cè)儀器的研制也在逐漸深入，衛(wèi)生監(jiān)督管理部門應(yīng)盡快將快速檢測(cè)儀應(yīng)用到實(shí)處去，加強(qiáng)對(duì)食品安全衛(wèi)生的檢測(cè)力度，促進(jìn)檢測(cè)程序的順利進(jìn)行。
3.2強(qiáng)化基層人員管理，改進(jìn)基層檢測(cè)設(shè)備
在對(duì)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測(cè)的過(guò)程中，衛(wèi)生檢測(cè)的設(shè)備不僅是反應(yīng)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的有效途徑，同時(shí)也是保證食品衛(wèi)生安全的必要手段。所以衛(wèi)生檢測(cè)部門務(wù)必要對(duì)陳舊設(shè)備進(jìn)行改進(jìn)，適時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備，以保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和真實(shí)性。另外，檢測(cè)部門人員的理論、實(shí)踐知識(shí)一定要加強(qiáng)，務(wù)必對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格管理，爭(zhēng)取建立嚴(yán)肅、謹(jǐn)慎的檢測(cè)部門。
3.3對(duì)國(guó)家食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的法律法規(guī)進(jìn)行規(guī)范化處理
在制訂國(guó)家食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的法律規(guī)范時(shí)，應(yīng)注意要符合我國(guó)的經(jīng)濟(jì)體制和基本國(guó)情，同時(shí)應(yīng)注意要建立嚴(yán)格規(guī)范化的食品衛(wèi)生法律體系，切實(shí)加強(qiáng)相關(guān)部門對(duì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)、完善，使得這些相關(guān)政策可以在衛(wèi)生檢測(cè)中落實(shí)。
3.4重視檢驗(yàn)程序，完善高度重視的項(xiàng)目
在制訂食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)高度重視社會(huì)發(fā)展的需要以及社會(huì)關(guān)注的話題，將社會(huì)、人民群眾密切關(guān)注的項(xiàng)目高要求、高質(zhì)量、高水準(zhǔn)的完成。在進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督管理期間，相關(guān)部門應(yīng)逐步將檢測(cè)的復(fù)雜過(guò)程簡(jiǎn)單化，適時(shí)采取相應(yīng)的衛(wèi)生檢測(cè)方法。另外，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督管理的情況，逐步制訂、完善相關(guān)的檢測(cè)程序和項(xiàng)目。
3.5加快實(shí)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)資料的信息化管理
食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化的保證是必須做好衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)和地方食品采集檢驗(yàn)工作。然而由于基層部門無(wú)法及時(shí)獲取最新的食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)行食品衛(wèi)生檢測(cè)時(shí)常常要進(jìn)行手工查找標(biāo)準(zhǔn)，這就導(dǎo)致食品衛(wèi)生檢測(cè)的質(zhì)量和效率大大降低。所以政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)地方檢測(cè)部門現(xiàn)有的設(shè)施、檢測(cè)人員等具體情況，適當(dāng)加大對(duì)食品衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)的投資力度，爭(zhēng)取建立完善的食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)資料信息共享化體系，加快衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)具體資料內(nèi)容的更新速度，以保證各地方食品衛(wèi)生檢測(cè)部門能夠及時(shí)準(zhǔn)確地查閱相關(guān)資料，保證衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)的可靠性和食品衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4結(jié)語(yǔ)
為滿足食品衛(wèi)生監(jiān)督管理的要求，食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)也在不斷的完善和發(fā)展，但同時(shí)也面臨著新的挑戰(zhàn)和要求。提高食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在無(wú)形中為人民群眾日常飲食健康提供了保障，同時(shí)也為我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)有序、穩(wěn)定發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量與衛(wèi)生監(jiān)督管理檢測(cè)密切相關(guān)，所以在完善食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，還要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理的力度，以及法律規(guī)則制度的制定和實(shí)施。
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[4]劉永泉.北京2008奧運(yùn)公共衛(wèi)生監(jiān)督風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與遺產(chǎn)分析[D].中南大學(xué),2012.
近年來(lái)，我國(guó)研究生教育規(guī)模發(fā)展迅速，從1999年開(kāi)始，全國(guó)研究生招生規(guī)模年均增長(zhǎng)幅度達(dá)到28.8%。中國(guó)科學(xué)院院士、國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)辦公室主任楊玉良教授指出：近年來(lái)我國(guó)研究生在質(zhì)量上的發(fā)展嚴(yán)重落后于研究生規(guī)模和質(zhì)量要求的發(fā)展。這些問(wèn)題正在影響著我國(guó)研究生的社會(huì)聲譽(yù)，制約著研究生教育的可持續(xù)發(fā)展。
學(xué)位論文答辯是研究生培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，國(guó)家學(xué)位條例及實(shí)施辦法和各高校的學(xué)位授予細(xì)則都對(duì)研究生學(xué)位論文答辯提出了明確的要求和具體的規(guī)定，但是由于研究生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，導(dǎo)致學(xué)位論文答辯中出現(xiàn)了一些新的情況和問(wèn)題，值得我們?nèi)ド钊胨伎己驼J(rèn)真對(duì)待。
1.缺乏答辯氛圍，答辯質(zhì)量下降根據(jù)所了解的情況，現(xiàn)階段研究生的學(xué)位論文答辯尤其是碩士研究生的學(xué)位論文答辯基本采用集體答辯的形式。有的答辯組半天就安排三四位博士生或七八位碩士生進(jìn)行答辯。因時(shí)間關(guān)系，往往導(dǎo)致答辯委員會(huì)委員的質(zhì)疑不夠深入，評(píng)議比較草率，時(shí)間一到，答辯便匆匆結(jié)束。
在答辯委員會(huì)委員質(zhì)疑的過(guò)程中，時(shí)常出現(xiàn)指導(dǎo)教師替學(xué)生解答問(wèn)題的現(xiàn)象，最終演變成為答辯委員和指導(dǎo)教師在討論問(wèn)題，而答辯會(huì)的主角一學(xué)生卻成了旁觀者。
—個(gè)成員固定的答辯組在連續(xù)半天或一天中聽(tīng)取數(shù)位學(xué)生的學(xué)位論文工作匯報(bào)，往往會(huì)出現(xiàn)答辯委員會(huì)委員并非對(duì)所有學(xué)生的研究?jī)?nèi)容都非?！皟?nèi)行”，這樣就不可避免地造成了提問(wèn)水平的下降。
上述種種原因?qū)е铝舜疝q氛圍不濃厚，答辯中專家質(zhì)詢的力度不夠。無(wú)論是“答”的角度還是“辯”的角度，開(kāi)展都不夠深入。給人一種走過(guò)場(chǎng)的印象，造成學(xué)位論文答辯質(zhì)量的下降。
2.答辯會(huì)場(chǎng)秩序欠佳在答辯過(guò)程中，有些答辯委員會(huì)委員因公事、急事不能參加答辯的全過(guò)程就中途退場(chǎng)，甚至答辯委員會(huì)主席也要臨陣更換。盡管他們提前投票評(píng)分但影響評(píng)議質(zhì)量；有的答辯委員在會(huì)場(chǎng)抽煙、電話不斷更是司空見(jiàn)慣。有的答辯會(huì)場(chǎng)旁聽(tīng)學(xué)生很少，并且頻繁進(jìn)出答辯會(huì)場(chǎng)。這些情況無(wú)疑都嚴(yán)重影響了答辯進(jìn)程，破壞了學(xué)位論文答辯的嚴(yán)肅性。
3.答辯委員會(huì)秘書(shū)不能認(rèn)真履行秘書(shū)職責(zé)有些答辯委員會(huì)秘書(shū)在學(xué)生答辯前沒(méi)有將學(xué)位論文提前送給答辯委員會(huì)委員審閱，答辯后也不宣讀同行專家對(duì)學(xué)位論文的評(píng)閱意見(jiàn)；有的答辯決議并不是由秘書(shū)在答辯結(jié)束后根據(jù)論文評(píng)閱情況和答辯情況擬定，而是在答辯前由學(xué)生先行擬定，答辯后再由秘書(shū)修改；有些答辯委員會(huì)組織不力，未提前通知委員本人，以致要答辯了，還電話現(xiàn)找人，使原定時(shí)間推遲。
4.學(xué)位論文評(píng)閱正面評(píng)價(jià)多、負(fù)面評(píng)價(jià)少學(xué)位論文的評(píng)閱意見(jiàn)絕大多數(shù)是正面評(píng)價(jià)，明確地指出學(xué)位論文中存在的問(wèn)題和錯(cuò)誤的評(píng)閱意見(jiàn)不多。評(píng)語(yǔ)中所提出多為一般性或建議性的問(wèn)題，或者只是簡(jiǎn)單地指出學(xué)位論文中一些不規(guī)范的地方。總之，大多數(shù)的評(píng)閱意見(jiàn)中所提出的問(wèn)題較為客氣，相比而言，匿名評(píng)閱的評(píng)語(yǔ)比較中肯，意見(jiàn)較為明確、尖銳。
總結(jié)近幾年的論文評(píng)閱情況，論文評(píng)閱分?jǐn)?shù)高低大致趨勢(shì)是：校內(nèi)專家分?jǐn)?shù)>校外專家分?jǐn)?shù)>匿名評(píng)閱專家分?jǐn)?shù)，說(shuō)明論文評(píng)閱存在很大的人情因素。
二、建立研究生學(xué)位論文答辯巡視制度
針對(duì)上述問(wèn)題，為了能夠進(jìn)一步規(guī)范研究生學(xué)位論文答辯工作，使學(xué)位論文答辯不至于流于形式，通過(guò)提高學(xué)位論文答辯質(zhì)量來(lái)保證研究生培養(yǎng)和學(xué)位授予質(zhì)量，北京理工大學(xué)近年來(lái)制定了研究生學(xué)位論文答辯巡視制度，組成答辯巡視小組，對(duì)研究生學(xué)位論文答辯進(jìn)行抽查、監(jiān)督和評(píng)估。
1.答辯巡視小組的構(gòu)成及特點(diǎn)學(xué)位論文答辯巡視制度是由校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)建立，旨在對(duì)研究生學(xué)位論文答辯質(zhì)量起到保證、監(jiān)督、評(píng)估和提高的一種機(jī)制。由校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)特聘一批身體健康、德高望重、學(xué)術(shù)造詣深、學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐诵堇辖淌诮M成答辯巡視小組，遵照“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題敦促改進(jìn)、提煉優(yōu)點(diǎn)發(fā)揚(yáng)傳承”的宗旨，小組成員分別到各答辯現(xiàn)場(chǎng)對(duì)學(xué)位論文答辯進(jìn)行全方位的檢查、監(jiān)督和評(píng)估，并進(jìn)一步提出評(píng)價(jià)改進(jìn)意見(jiàn)，使研究生學(xué)位論文答辯的各個(gè)環(huán)節(jié)不斷得以完善和進(jìn)步，從而保證答辯的質(zhì)量[4'答辯巡視小組成員曾長(zhǎng)期從事研究生教育工作，對(duì)研究生教育事業(yè)充滿熱情，確確實(shí)實(shí)想通過(guò)自己的實(shí)際勞動(dòng)發(fā)揮余熱，為學(xué)校的學(xué)位與研究生教育事業(yè)獻(xiàn)言獻(xiàn)策；他們?cè)兄S富的研究生教育經(jīng)驗(yàn)，退休后又有充足的時(shí)間和精力在檢查監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并提出切實(shí)有效的改進(jìn)意見(jiàn)和建議。
答辯巡視小組是聯(lián)系學(xué)校行政管理與廣大教師學(xué)生的紐帶，他們的身份比較特殊。一方面，他們代表學(xué)校，代表校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)，在答辯的過(guò)程中深入基層，通過(guò)監(jiān)督和建議的方式，把學(xué)位評(píng)定委員會(huì)的規(guī)章制度更好地推行貫徹下去。他們?cè)诠ぷ髦械念檻]少，沒(méi)有人情或其他方面的負(fù)擔(dān)，能夠更好地堅(jiān)持原則，實(shí)事求是；另一方面，他們又從“群眾”中來(lái)，作為“旁觀者”，基層的學(xué)生老師會(huì)感到比較親切，他們對(duì)學(xué)校的一些管理規(guī)定有何意見(jiàn)和建議，可以直接地沒(méi)有太多顧慮地反映給巡視小組，這樣一來(lái)，學(xué)校的管理層就可以及時(shí)地得到基層的反饋，使得相關(guān)的政策規(guī)定能夠更加與時(shí)俱進(jìn)、貼近實(shí)際，更好地為廣大教師學(xué)生服務(wù)。
2.答辯巡視小組的工作職責(zé)在進(jìn)行研究生學(xué)位論文答辯前，校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)辦公室將學(xué)生的學(xué)位論文評(píng)閱信息及相關(guān)的答辯信息傳送給答辯巡視小組。答辯巡視小組成員根據(jù)“抓兩頭”的原則對(duì)相關(guān)的學(xué)位論文答辯進(jìn)行巡視檢查。所謂“抓兩頭”，就是在巡視檢查中有所側(cè)重，一方面對(duì)較差的或有爭(zhēng)議的學(xué)位論文進(jìn)行重點(diǎn)檢查。如在論文評(píng)閱中未能一次通過(guò)的學(xué)位論文、匿名評(píng)閱的兩份評(píng)閱意見(jiàn)反差較大的學(xué)位論文等，在答辯時(shí)要重點(diǎn)檢查；另一方面，對(duì)較好的學(xué)位論文進(jìn)行重點(diǎn)檢查。如優(yōu)秀博士學(xué)位論文育苗及獎(jiǎng)勵(lì)基金獲得者，他們均是在博士學(xué)位論文開(kāi)題報(bào)告評(píng)審和中期檢查中遴選出來(lái)的論文選題好、有研究潛力的學(xué)生、還有一些計(jì)劃申請(qǐng)校優(yōu)秀博士、碩士學(xué)位論文，甚至有可能申請(qǐng)全國(guó)優(yōu)秀博士學(xué)位論文的，這些學(xué)位論文答辯都要重點(diǎn)去檢查評(píng)估。在每一階段的研究生學(xué)位論文答辯結(jié)束后，校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)辦公室便組織巡視小組專家召開(kāi)研討會(huì)。在研討會(huì)上，巡視小組成員之間可以相互交流檢查經(jīng)驗(yàn)，最重要的是把巡視檢查中遇到的一些新情況（尤其是發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題）及時(shí)研究分析，找出問(wèn)題根源并為問(wèn)題的解決提出建議和意見(jiàn)，為校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)制定規(guī)章制度提供重要依據(jù)，促進(jìn)研究生培養(yǎng)管理機(jī)制更加完善。
三、實(shí)施效果分析
1.制定整改措施學(xué)位論文答辯巡視小組成員工作在學(xué)位論文答辯的第一線，對(duì)學(xué)位論文答辯各個(gè)環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況都非常清楚，了解到的是答辯過(guò)程中的真實(shí)情況。從第一年的答辯巡視檢查中，巡視小組就通過(guò)發(fā)現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，向校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)提出了許多合理化建議，校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)通過(guò)對(duì)這些情況和建議的研究分析，及時(shí)采取了整改措施。
(1)限定學(xué)位論文答辯的時(shí)間下限。對(duì)學(xué)位論文答辯時(shí)間進(jìn)行了下限要求：在研究生學(xué)位論文答辯過(guò)程中，博士學(xué)位論文報(bào)告時(shí)間要求30~40分鐘，碩士學(xué)位論文報(bào)告時(shí)間要求20~30分鐘；博士學(xué)位論文答辯委員會(huì)委員對(duì)論文工作提問(wèn)質(zhì)疑時(shí)間應(yīng)在30分鐘以上，碩士學(xué)位論文答辯委員會(huì)委員對(duì)論文工作提問(wèn)質(zhì)疑時(shí)間應(yīng)在15分鐘以上。
(2)嚴(yán)格答辯秩序，加強(qiáng)學(xué)位論文答辯的嚴(yán)肅性。明確答辯會(huì)場(chǎng)紀(jì)律：在答辯過(guò)程中，答辯委員會(huì)委員和旁聽(tīng)人員應(yīng)自覺(jué)關(guān)閉手機(jī)、保持安靜，不得隨意出入答辯會(huì)場(chǎng)。答辯委員會(huì)委員在答辯的過(guò)程中要仔細(xì)聽(tīng)取答辯人的報(bào)告，不討論與答辯內(nèi)容無(wú)關(guān)的事宜。
(3)明確要求在答辯委員會(huì)委員對(duì)論文工作質(zhì)疑的過(guò)程中，研究生指導(dǎo)教師一般情況下不得代替學(xué)生回答問(wèn)題。指導(dǎo)教師只能在非常必要時(shí)才能對(duì)一些情況進(jìn)行說(shuō)明，對(duì)一些問(wèn)題做簡(jiǎn)要的解釋。
(4)明確要求答辯委員會(huì)委員必須在答辯前認(rèn)真閱讀答辯人的學(xué)位論文，以便在答辯過(guò)程中更好地把握論文的內(nèi)容，提升質(zhì)疑問(wèn)題的質(zhì)量與水平。
(5)進(jìn)一步明確了答辯委員會(huì)秘書(shū)的職責(zé)。要求答辯委員會(huì)秘書(shū)遵守論文答辯程序，完成好答辯全過(guò)程工作。
(6)明文規(guī)定評(píng)閱意見(jiàn)必須指出學(xué)位論文的不足之處，并且逐步擴(kuò)大學(xué)位論文匿名評(píng)閱的比例。
2.巡視效果分析北京理工大學(xué)從2004年開(kāi)始進(jìn)行學(xué)位論文答辯巡視工作，筆者提取了2005~2007年三年中抽查的共416名博士研究生的學(xué)位論文答辯巡視成績(jī)及評(píng)估結(jié)果。其中評(píng)價(jià)指標(biāo)A~G分別是答辯委員會(huì)委員對(duì)論文審閱準(zhǔn)備情況、答辯程序執(zhí)行情況、學(xué)生報(bào)告情況、答辯委員會(huì)委員對(duì)論文質(zhì)疑情況、學(xué)生回答問(wèn)題情況、答辯委員會(huì)評(píng)議情況、答辯委員會(huì)委員對(duì)該領(lǐng)域熟悉情況。從圖1可以看出，評(píng)價(jià)指標(biāo)中答辯委員會(huì)委員對(duì)論文審閱準(zhǔn)備情況（A)、答辯程序執(zhí)行情況(B)、答辯委員會(huì)委員對(duì)論文質(zhì)疑情況(D)、答辯委員會(huì)評(píng)議情況(F)、答辯委員會(huì)委員對(duì)該領(lǐng)域熟悉情況(G)都有了較好的改善。可見(jiàn)，建立學(xué)位論文答辯巡視制度對(duì)于調(diào)動(dòng)廣大師生學(xué)習(xí)研究的積極性，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，激發(fā)導(dǎo)師的責(zé)任心和保證研究生學(xué)位論文答辯質(zhì)量，起到了極大的促進(jìn)作用。
四、探索與思考
北京理工大學(xué)建立研究生學(xué)位論文答辯巡視制度，對(duì)規(guī)范研究生學(xué)位論文答辯工作，保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量起到了積極的推動(dòng)作用。但是在某些方面還有很多工作需要進(jìn)一步探討和解決。
1.嘗試在研究生培養(yǎng)的全過(guò)程中建立巡視制度研究生學(xué)位論文答辯巡視制度對(duì)于保證和提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量起到了積極的作用，對(duì)答辯前的培養(yǎng)環(huán)節(jié)形成了必要的反饋，但如果把反饋?zhàn)饔米兂蓪?shí)時(shí)的檢查和督導(dǎo)，效果可能會(huì)更好些。即可以考慮成立研究生學(xué)位論文質(zhì)量督導(dǎo)小組，從研究生學(xué)位論文開(kāi)題、中期檢查、論文評(píng)閱、預(yù)答辯直至學(xué)位論文答辯進(jìn)行全程跟蹤，對(duì)研究生學(xué)位論文的全過(guò)程進(jìn)行檢查督導(dǎo)，從系統(tǒng)工程的角度，有效提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
2.建立學(xué)位論文答辯專家?guī)齑疝q委員會(huì)的組成是學(xué)位論文答辯的重要環(huán)節(jié)，可以考慮以學(xué)科專業(yè)或研究領(lǐng)域?yàn)閱挝唤W(xué)位論文答辯委員會(huì)委員專家?guī)?，建立這些專家的專業(yè)信息檔案以及參加答辯會(huì)的表現(xiàn)情況記錄，為學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)更好更準(zhǔn)確地選擇答辯委員會(huì)委員提供有效的幫助和依據(jù)。
3.以獎(jiǎng)促進(jìn)建立研究生學(xué)位論文獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。大力表彰那些在原創(chuàng)性、理論性、應(yīng)用性以及發(fā)表高質(zhì)量論文等方面有突出成果的優(yōu)秀學(xué)位論文作者及其指導(dǎo)教師，如建立專項(xiàng)基金進(jìn)行研究資助，在全校范圍內(nèi)召開(kāi)大會(huì)進(jìn)行隆重表彰等。
衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)是體系建設(shè)的重要組成部分。隨著機(jī)構(gòu)改革的深入和職能調(diào)整的逐步到位，衛(wèi)生監(jiān)督參公管理勢(shì)在必行。由于歷史原因[1-3]，衛(wèi)生監(jiān)督員這一群體在參公的道路上面臨諸多難題，矛盾問(wèn)題不斷凸顯[4-5]。當(dāng)下，全國(guó)20多個(gè)監(jiān)督所試行衛(wèi)生監(jiān)督員職位分級(jí)管理模式，以解決基層監(jiān)督員參公后的工作效能與收入分配難題，取得了不少成功經(jīng)驗(yàn)。本文就當(dāng)前形勢(shì)下實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督員職位分級(jí)管理的利弊進(jìn)行了分析，對(duì)存在的問(wèn)題給出了針對(duì)性建議。
1基本情況
1.1衛(wèi)生監(jiān)督職位分級(jí)管理的由來(lái)
公務(wù)員法明文規(guī)定，法律法規(guī)授權(quán)、具有公共事務(wù)管理職能、使用事業(yè)編制、由國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)工資福利的事業(yè)單位，可列入?yún)⒄展芾矸秶?。近年?lái)，我國(guó)不少省份的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)均實(shí)施了參公管理。2012年，原衛(wèi)生部為解決基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實(shí)施參公管理后出現(xiàn)的機(jī)構(gòu)級(jí)別低、領(lǐng)導(dǎo)職位少、監(jiān)督員待遇下降等難題，印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督員職位分級(jí)管理試點(diǎn)工作的通知》（衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)[2012]118號(hào)），探索以職位分級(jí)管理為基礎(chǔ)的衛(wèi)生監(jiān)督員管理新模式。2013年，各省級(jí)衛(wèi)生行政部門的300余家衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)申請(qǐng)了職位分級(jí)試點(diǎn)，目前20余家衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)完成了試點(diǎn)工作，取得了初步經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)了一些不足和需要改進(jìn)的地方。
1.2職位分級(jí)管理的必要性
衛(wèi)生監(jiān)督職位分級(jí)管理成功與否，取決于工作效率是否提升和職工對(duì)工作現(xiàn)狀的滿意度，使職工的生存幸福指數(shù)保持在個(gè)體期望的水平上。衛(wèi)生監(jiān)督員參公與國(guó)家錄取公務(wù)員有著較大的區(qū)別，畢竟衛(wèi)生監(jiān)督是特殊群體，半路參公，年齡、職稱、單位性質(zhì)等，都對(duì)這一群體產(chǎn)生影響，尤其是待遇的落差較大，影響了執(zhí)法隊(duì)伍的穩(wěn)定[6]。衛(wèi)生監(jiān)督采用職位分級(jí)管理新模式：（1）能夠在公務(wù)員職務(wù)和監(jiān)督員職位分級(jí)管理兩種體制中找到契合點(diǎn)，從而調(diào)和職稱與行政級(jí)別之間的矛盾；（2）有利于衛(wèi)生監(jiān)督人力資源的優(yōu)化配置，依據(jù)職位分類及其職位分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)監(jiān)督員進(jìn)行考核評(píng)估與職級(jí)評(píng)定，行政執(zhí)法工作中實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整，從而達(dá)到各揚(yáng)所長(zhǎng)、人盡其才的的；（3）可以從根本上解決庸政、懶政和工作效率低下痼疾，讓整支隊(duì)伍充滿活力，執(zhí)法能力得到進(jìn)一步加強(qiáng)和改善；（4）發(fā)出國(guó)家“重視”衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍的信號(hào)，在大部分駕輕就熟的監(jiān)管職能被調(diào)整的背景下，有利于穩(wěn)定衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍“軍心”；（5）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)作為衛(wèi)計(jì)委委托執(zhí)法的機(jī)構(gòu)，開(kāi)展職位分級(jí)管理也是貫徹黨的十及十八屆三中全會(huì)精神、落實(shí)“十三五”規(guī)劃、完善衛(wèi)生監(jiān)管體系建設(shè)的需要，是深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革與發(fā)展、適應(yīng)依法行政的需要。
1.3職位分級(jí)管理的設(shè)計(jì)
所謂職位等級(jí)，是衛(wèi)生監(jiān)督員崗位、職責(zé)、能力和榮譽(yù)的集中體現(xiàn)。根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督員的工作年限、工作能力、德才表現(xiàn)和工作業(yè)績(jī)等，參照公務(wù)員的職級(jí)模式，結(jié)合其工作崗位和工作職責(zé)，確定其職位等級(jí)。一般來(lái)說(shuō)，衛(wèi)生監(jiān)督的職位分級(jí)大致可走兩條線：一是崗位分級(jí)，如行政執(zhí)法崗位和后勤管理崗位應(yīng)有所區(qū)別，至于崗位分幾級(jí)比較合適，這顯然需要在實(shí)踐中摸索，找到合理的辦法；二是能力分級(jí)，這體現(xiàn)的是學(xué)歷的差別、工齡的差別等。學(xué)歷、職稱、工齡等因素和公務(wù)員薪酬體系有較大的區(qū)別，這也是衛(wèi)生監(jiān)督參公道路的最大障礙之一。當(dāng)然，職位分級(jí)管理還要考慮到單位的行政級(jí)別，據(jù)此確定不同級(jí)別職位的設(shè)置比例。另外，初次錄用的大專院校畢業(yè)生和現(xiàn)任監(jiān)督員的首次評(píng)聘也有所區(qū)別，現(xiàn)任監(jiān)督員需參照其現(xiàn)任行政職務(wù)或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)直接予以確認(rèn)。還有一種情況是，同時(shí)具有行政職務(wù)和專業(yè)技術(shù)職務(wù)者，原則上按照就高原則予以確認(rèn)職級(jí)。監(jiān)督員的職務(wù)晉升與年度考核同樣參照公務(wù)員的管理方法來(lái)設(shè)計(jì)，體現(xiàn)效率和公平原則。
2職位分級(jí)管理面臨的問(wèn)題
2.1有關(guān)部門對(duì)該項(xiàng)工作的重視程度不夠
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委于2013年實(shí)施新一輪的衛(wèi)生、計(jì)生機(jī)構(gòu)改革以來(lái)，明確了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的性質(zhì)，如行使行政執(zhí)法權(quán)的衛(wèi)生監(jiān)督人員應(yīng)具備相應(yīng)的條件和資質(zhì)，實(shí)行資格管理、持證上崗等制度，并明確要求積極探索衛(wèi)生監(jiān)督員職位分級(jí)管理制度，為基層衛(wèi)生監(jiān)督員解決待遇等問(wèn)題創(chuàng)造了條件。但是，隨著中央八項(xiàng)規(guī)定等政策措施的出臺(tái)，地方黨委政府及有關(guān)部門加大了各項(xiàng)津貼補(bǔ)貼的清理規(guī)范力度，該項(xiàng)工作受到影響，支持力度明顯減弱，導(dǎo)致工作推進(jìn)不理想。
2.2職位分級(jí)管理與參公管理的有效銜接不順暢
如果衛(wèi)生監(jiān)督參照公務(wù)員管理，就必須嚴(yán)格執(zhí)行公務(wù)員法及各項(xiàng)配套政策法規(guī)，不再實(shí)行事業(yè)單位的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、工資、獎(jiǎng)金等人事管理制度，參照機(jī)關(guān)公務(wù)員確定職務(wù)與級(jí)別，執(zhí)行機(jī)關(guān)的工資制度，單位所需經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一納入財(cái)政預(yù)算管理，有收入的嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線有關(guān)規(guī)定。如果按照職位分級(jí)管理來(lái)落實(shí)薪酬和職務(wù)晉升，需要在公務(wù)員的職級(jí)和職務(wù)上與監(jiān)督員的職位分級(jí)上有效銜接，由于這是新的管理模式，需要有關(guān)部門開(kāi)展研究，明確兩種制度的對(duì)應(yīng)銜接關(guān)系，顯然，當(dāng)前這項(xiàng)工作進(jìn)度不如意。
2.3職位分級(jí)缺乏科學(xué)統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn)
公務(wù)員的級(jí)別有比較成熟的劃分體制，并明確了職務(wù)與職級(jí)的對(duì)應(yīng)關(guān)系[7,8]。公務(wù)員的職位分類制度,是將公務(wù)員的職位類別按照職位的性質(zhì)、特點(diǎn)和管理需要，劃分為綜合管理類、專業(yè)技術(shù)類和行政執(zhí)法類等類別，并依此設(shè)置公務(wù)員職務(wù)序列。監(jiān)督員的職位分級(jí)目前并沒(méi)有比較成熟的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，一些城市尚在試點(diǎn)中，由于各地衛(wèi)生監(jiān)督員的薪酬形成機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制有所不同、管理的模式迥異，難以形成固定的模式來(lái)套用，因而職位分級(jí)管理的統(tǒng)一推進(jìn)有一定難度。
2.4職位分級(jí)后監(jiān)督員的繼續(xù)教育要求不統(tǒng)一
繼續(xù)教育差異在行政機(jī)關(guān)公務(wù)員和事業(yè)型單位技術(shù)人員之間比較突出。由于行政單位公務(wù)員沒(méi)有職稱評(píng)定項(xiàng)目，沒(méi)有技能學(xué)分要求，因而對(duì)學(xué)術(shù)研究與科研創(chuàng)新沒(méi)有過(guò)多要求。實(shí)施分級(jí)管理后，一家單位的行政崗位和管理類的監(jiān)督員與技術(shù)類的監(jiān)督員在科研創(chuàng)新、論文撰寫(xiě)、學(xué)歷深造等有關(guān)繼續(xù)教育方面的要求不統(tǒng)一，職級(jí)管理后的監(jiān)督員還搞不搞科研，還寫(xiě)不寫(xiě)論文等，以及如何對(duì)各個(gè)級(jí)別的監(jiān)督員開(kāi)展績(jī)效考核，是否需要制定單獨(dú)的繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃與規(guī)劃等，這也是制約分級(jí)管理制度實(shí)施的難題之一。
3對(duì)策
3.1加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)職位分級(jí)管理政策措施
衛(wèi)生監(jiān)督職位分級(jí)是一項(xiàng)嶄新的管理制度，沒(méi)有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)和模式可以拿來(lái)當(dāng)作參照或者遵循，需要一個(gè)逐步完善和發(fā)展的過(guò)程[9]。衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的深入推進(jìn)，為衛(wèi)生監(jiān)督職位分級(jí)管理的實(shí)施創(chuàng)造了條件。適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)的這項(xiàng)改革舉措在部分城市已經(jīng)取得了成功，例如深圳市衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)2015年辦理衛(wèi)生行政處罰案件量為3784件，較2011年（917宗）增長(zhǎng)313%。河南省南陽(yáng)市衛(wèi)生監(jiān)督局、貴州省銅仁市衛(wèi)生監(jiān)督局、山東省菏澤市衛(wèi)生監(jiān)督局等地衛(wèi)生監(jiān)督員依法辦案的積極性大大提高。因此，地方政府和組織人事主管部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督職位分級(jí)管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保參公工作的順利實(shí)施。按照中央和省委、省政府的總體部署和要求，制定該項(xiàng)工作保障政策和措施，嚴(yán)格條件和程序，積極做好申報(bào)和審核工作。
3.2開(kāi)展調(diào)研，科學(xué)制定兩項(xiàng)制度有效銜接的機(jī)制鑒
于參公管理對(duì)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督隊(duì)伍的特殊性，需要在參公管理與職位分級(jí)管理間找到契合點(diǎn)，審慎制定切實(shí)可行的監(jiān)督員錄用、薪酬和職務(wù)晉升機(jī)制，保證兩項(xiàng)制度的有效銜接。建議有關(guān)部門開(kāi)展職位分級(jí)管理的調(diào)查與研究，推出科學(xué)性強(qiáng)、操作性活的職位分級(jí)管理新模式，既要明確衛(wèi)生監(jiān)督員參照公務(wù)員管理的身份，又要有別于公務(wù)員的職務(wù)和職級(jí)評(píng)定模式。將技術(shù)性專業(yè)性強(qiáng)的監(jiān)督隊(duì)伍按照職務(wù)分級(jí)管理和考核，實(shí)施季度、年度和任期三位一體的考核辦法。創(chuàng)造有利于衛(wèi)生監(jiān)督員薪酬穩(wěn)定增長(zhǎng)與年功積累和工作勤績(jī)密切結(jié)合的激勵(lì)機(jī)制，從而從根本上解決衛(wèi)生監(jiān)督體制改革留下的基層衛(wèi)生監(jiān)督員待遇較低和晉升困難等難題。
3.3積極探索，推出職位分級(jí)及待遇的合理標(biāo)準(zhǔn)
職位分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是該項(xiàng)管理模式的核心內(nèi)容。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在參公時(shí)，除行政職務(wù)管理人員外，有技術(shù)職稱的監(jiān)督員則多半選擇職位分級(jí)管理，所在單位在對(duì)監(jiān)督員開(kāi)展公務(wù)員登記備案時(shí)，要詳細(xì)地對(duì)照人事檔案，弄清當(dāng)事人的工齡、學(xué)歷、職稱等基礎(chǔ)材料，考慮單位的規(guī)格、編制和職數(shù)限額，提出職位分級(jí)的科學(xué)性標(biāo)準(zhǔn)，要把握以下三個(gè)原則：一是客觀公正；二是效率優(yōu)先；三是晉升規(guī)范。一旦確定職級(jí)后，不得隨意擴(kuò)大實(shí)施范圍、不得自行變更晉升職級(jí)的條件、不得擅自提高職級(jí)待遇等。
一、衛(wèi)生監(jiān)督人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理
目前,我國(guó)大部分的衛(wèi)生監(jiān)督人員在實(shí)際工作中,重點(diǎn)開(kāi)展執(zhí)法監(jiān)督和管理,而他們的專業(yè)知識(shí)中大多為衛(wèi)生、醫(yī)藥等知識(shí),鮮有關(guān)注管理、法律、社會(huì)等方面的知識(shí),造成了他們的知識(shí)結(jié)構(gòu)不甚合理,沒(méi)有得到綜合發(fā)展。這在一定程度上造成了監(jiān)督員的綜合素質(zhì)不高,一些執(zhí)法、管理等工作不能很好地開(kāi)展。
二、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人力資源管理的必要性
1.繁重的監(jiān)督工作任務(wù)需要配備相符合的人力資源
截至目前,我國(guó)已經(jīng)出臺(tái)了8部衛(wèi)生法律以及20多部衛(wèi)生行政法規(guī)和各種規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)。為了使這些法律、法規(guī)得到全面的貫徹,必須依靠衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)的執(zhí)法監(jiān)督,督促被監(jiān)管單位嚴(yán)格貫徹國(guó)家的法律法規(guī)。因此,我國(guó)的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人員就要承擔(dān)著非常嚴(yán)峻的任務(wù),這和人力資源的相對(duì)缺乏形成了矛盾。因此,非常有必要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人力資源管理,督促貫徹落實(shí)相關(guān)的法律法規(guī),維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療秩序。
2.頻發(fā)的衛(wèi)生事件為衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人力資源缺乏敲響了警鐘
衛(wèi)生監(jiān)督體系是執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī),維護(hù)公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序,保護(hù)人民群眾健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。當(dāng)前,我國(guó)的衛(wèi)生事件形成了井噴之勢(shì),在社會(huì)上產(chǎn)生了嚴(yán)重影響,對(duì)人民群眾的利益造成了極大的損害,也影響了社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展。例如:“醫(yī)鬧”事件、刺殺醫(yī)生事件等全國(guó)上下詬病的醫(yī)療服務(wù)秩序混亂。造成這種情況出現(xiàn)的原因一方面是因?yàn)檫`法者唯利是圖,另一方面是因?yàn)樾l(wèi)生監(jiān)督員的執(zhí)法不到位,沒(méi)有很好地履行職能。因此,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人力資源管理尤顯必要。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人力資源管理的措施
1.衛(wèi)生監(jiān)督人力資源的配置管理
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人員配備雖然缺乏編辦認(rèn)可的剛性規(guī)定,僅有衛(wèi)生部門制定的試行指導(dǎo)意見(jiàn),但人員的配備要與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生發(fā)展實(shí)際相適應(yīng)。人員的配備可以遵循一定的人力需求預(yù)算方法,例如:任務(wù)分析法、職能分析法、衛(wèi)生人力與人口對(duì)比法等。當(dāng)前,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人力資源配置應(yīng)當(dāng)以任務(wù)分析法和職能分析法為主,間或采取對(duì)比法、專家評(píng)議法。除了進(jìn)行配置研究外,還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人力資源分布現(xiàn)狀進(jìn)行分析,探究它的均衡性,內(nèi)容主要包括兩部分。一是內(nèi)部均衡,主要是對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的人力現(xiàn)狀進(jìn)行分析,保證它的均衡性;二是外部均衡,主要是對(duì)地區(qū)間的人力情況進(jìn)行分析,探究是否均衡。
2.人力資源的開(kāi)發(fā)管理
為了彌補(bǔ)一些地區(qū)人力資源缺乏的情況,必須對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人力資源開(kāi)發(fā)進(jìn)行探究。針對(duì)衛(wèi)生教育存在知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)學(xué)教育中增加相關(guān)的法律、管理等方面的知識(shí),提高衛(wèi)生監(jiān)督人才的綜合素質(zhì)。此外,在培養(yǎng)過(guò)程中,還應(yīng)當(dāng)注意地區(qū)的需求,不僅要培養(yǎng)高學(xué)歷、高水平的人才,還要培養(yǎng)適應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展需求的人才。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)完善職業(yè)教育,加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有的衛(wèi)生監(jiān)督人員的再教育水平,更新他們的知識(shí)和觀念。
2.我國(guó)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革
3.TBL教學(xué)法在營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程整合中的改革與應(yīng)用
4.推動(dòng)衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革,培養(yǎng)實(shí)用型基層衛(wèi)生人才
5.對(duì)氟作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查的分析
6.設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在環(huán)境衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的探索與實(shí)踐
7.新生兒洗浴游泳中心醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素與預(yù)防控制措施
8.分子生物學(xué)技能在營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)研究生培養(yǎng)中的作用分析
9.廣東省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用
10.贛南醫(yī)學(xué)院重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)學(xué)科
11.全國(guó)省級(jí)疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生人力資源調(diào)查分析
12.治療室血液透析室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的探討
13. 淺議醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育
14.南極勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)考察
15.全科醫(yī)生小詞典——預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床預(yù)防
16.八十年代軍隊(duì)刊物發(fā)表的部分衛(wèi)生學(xué)文獻(xiàn)題錄索引
17.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用
18.關(guān)于開(kāi)展食品安全與衛(wèi)生學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的幾點(diǎn)構(gòu)想
19.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容和當(dāng)前的任務(wù)
20.斗山覆銅板工廠職業(yè)危害因素預(yù)防情況調(diào)查
21.多重耐藥菌醫(yī)院感染現(xiàn)狀及預(yù)防控制措施
22.濟(jì)寧市城鄉(xiāng)中小學(xué)校新建校舍及設(shè)備的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查
23.1998～1999年黑龍江省出口雞肉衛(wèi)生學(xué)分析
24.醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)
25.現(xiàn)代蘇聯(lián)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)
26.中日勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)專題討論會(huì)簡(jiǎn)況
27.蘇聯(lián)放射衛(wèi)生學(xué)的基本總結(jié)和發(fā)展遠(yuǎn)景
28.加強(qiáng)中等衛(wèi)校預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的設(shè)想
29.蘇聯(lián)對(duì)培養(yǎng)未來(lái)的衛(wèi)生學(xué)家和流行病學(xué)家專業(yè)素質(zhì)要求
30.貴州省首例人禽流感醫(yī)院感染預(yù)防控制
31.我國(guó)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)核心期刊初步調(diào)查
32.俄學(xué)者論現(xiàn)代軍隊(duì)衛(wèi)生學(xué)的方法學(xué)問(wèn)題
33.以案例為中心,培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生公共衛(wèi)生思維的教學(xué)實(shí)踐
34.地下汽車庫(kù)空氣質(zhì)量的調(diào)查與預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督探討
35.加強(qiáng)護(hù)理管理有效控制與預(yù)防醫(yī)院感染
36.基于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的維和二級(jí)醫(yī)院職業(yè)防護(hù)
37.蘇州工業(yè)園區(qū)托幼機(jī)構(gòu)的預(yù)防性消毒效果
38.預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探討
39.加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn) 預(yù)防和控制醫(yī)院感染
40.關(guān)于預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督
41.南昌市疾病預(yù)防控制中心學(xué)科人才建設(shè)實(shí)踐與思考
42.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)考試反映出的問(wèn)題初探
43.以學(xué)生為中心的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)模式改革的探索與思考
44.任務(wù)教學(xué)法在軍隊(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐
45.PBL教學(xué)法在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中的應(yīng)用效果
46.關(guān)于多重耐藥菌患者感染現(xiàn)狀及預(yù)防控制措施
47.某酒店客房層空調(diào)系統(tǒng)竣工驗(yàn)收衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)
48.啟發(fā)式教學(xué)在衛(wèi)生學(xué)課程中的應(yīng)用
49.做好疾病預(yù)防控制檔案開(kāi)發(fā)利用工作的三個(gè)基礎(chǔ)
50.衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)在某醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目中的應(yīng)用分析
51.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)核心期刊互引分析
52.針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程教學(xué)設(shè)計(jì)的思考
53.構(gòu)建預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系的探討
54.校園暴力和公共衛(wèi)生學(xué)預(yù)防
55.2006年-2010年中國(guó)部分地區(qū)高校預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)二級(jí)學(xué)科科技論文統(tǒng)計(jì)分析
56.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革與思考
57.省級(jí)精品課程《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》建設(shè)對(duì)提高預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新能力的作用
58.從期刊的文獻(xiàn)計(jì)量指標(biāo)變化看預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生學(xué)期刊的進(jìn)步
59.PBL教學(xué)模式在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
60.預(yù)防醫(yī)學(xué)中環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)實(shí)踐與體會(huì)
61.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革初探
62.在營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)和科研中培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生的科研實(shí)踐能力和自我學(xué)習(xí)能力
63.中華醫(yī)學(xué)會(huì)江蘇分會(huì)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)兒少衛(wèi)生學(xué)組成立
64.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)“兒童少年衛(wèi)生學(xué)”本科教材建設(shè)歷程與新版教材特點(diǎn)
65.浸取硫酸鋅預(yù)防砷化氫中毒措施的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)
66.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)核心期刊及檢索工具介紹
67.施工監(jiān)督在預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督中的衛(wèi)生學(xué)意義
68.預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)英文文獻(xiàn)中有關(guān)詞語(yǔ)的漢譯探討
69.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐及效果分析
70.預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)
71.用循證醫(yī)學(xué)思想指導(dǎo)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的衛(wèi)生學(xué)教學(xué)
72.2007年版中國(guó)科技期刊引證報(bào)告“預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)類期刊總被引頻次和影響因子排序表”
73.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)
74.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督信息管理與衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)可視化系統(tǒng)的研制
75.南昌市建設(shè)項(xiàng)目集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)分析
76.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)類核心期刊《中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志》被引量分析
77.大連市某大型超市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)竣工驗(yàn)收預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)
78.啟發(fā)式教學(xué)在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)中的應(yīng)用及其效果評(píng)價(jià)
79.公共場(chǎng)所預(yù)防性衛(wèi)生審核及衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)要點(diǎn)分析
80.《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)雜志》編輯部與《疾病預(yù)防控制通報(bào)》雜志編輯部合作交流
81.預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)專利申請(qǐng)報(bào)導(dǎo)
82.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》實(shí)踐技能考核指標(biāo)設(shè)計(jì)
83.關(guān)于預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的探討
84.預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)進(jìn)展
85.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革的實(shí)踐和探索
86.聯(lián)黎臨時(shí)部隊(duì)衛(wèi)生學(xué)和野戰(zhàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的組織和實(shí)施
87.分析兒童少年衛(wèi)生學(xué)在學(xué)校常見(jiàn)病預(yù)防中的重要性
88.預(yù)防醫(yī)學(xué)長(zhǎng)學(xué)制學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置的調(diào)查研究
89.預(yù)防醫(yī)學(xué)本科《營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革
90.談如何提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)《營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》的興趣
91.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)效果的調(diào)查報(bào)告
92.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)知識(shí)需求與課程設(shè)置的調(diào)查研究
93.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)選修課教學(xué)及課程優(yōu)化研究
94.公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)審查的政策環(huán)境分析
95.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)方法的探討
96.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》專業(yè)課程教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查
97.軌道交通公共場(chǎng)所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)相關(guān)技術(shù)的研究
關(guān)鍵詞：現(xiàn)代行政管理 衛(wèi)生監(jiān)督
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展，食品安全和公共衛(wèi)生成為全社會(huì)高度關(guān)注熱點(diǎn)問(wèn)題，衛(wèi)生監(jiān)督成為政府的一項(xiàng)非常重要職能部門。近幾年來(lái)的三鹿奶粉事件、食品中毒事件、蘇丹紅事件、非法行醫(yī)非法采血事件、化妝品危害健康事件等為全社會(huì)敲響了警鐘，也對(duì)縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所的工作提出了更高要求?？h級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所承擔(dān)著公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生的日常監(jiān)督的責(zé)任，對(duì)于確保全縣公共衛(wèi)生安全有著極其重要意義；在衛(wèi)生安全事故頻發(fā)的今天，提高基層衛(wèi)生監(jiān)督管理執(zhí)法水平成為一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。宋光周教授的《行政管理學(xué)》理念先進(jìn)，對(duì)于衛(wèi)生監(jiān)督管理工作有著現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。因此，基層衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)主動(dòng)運(yùn)用現(xiàn)代行政管理理念，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督，提高工作效率，提升衛(wèi)生監(jiān)督工作水平，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，保證人民群眾身體健康。
一采用各種方式，提高決策水平?，F(xiàn)代行政管理學(xué)非常重視行政決策行為的科學(xué)化。決策是管理環(huán)節(jié)的中心問(wèn)題，關(guān)系到工作的方向，因此衛(wèi)生監(jiān)督所需要靈活運(yùn)用各種方法，提高決策水平。一是在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上決策。說(shuō)過(guò)，“沒(méi)有調(diào)查就沒(méi)有發(fā)言權(quán)”，調(diào)查研究仍然是科學(xué)決策的先決條件，不過(guò)現(xiàn)代行政管理中的調(diào)查研究更加注重用數(shù)字說(shuō)活，因?yàn)閿?shù)字是最具有說(shuō)服力的證據(jù)。調(diào)查研究需要深入實(shí)際，比如在對(duì)餐飲業(yè)和單位食堂的食品安全監(jiān)督中，就需要深入現(xiàn)場(chǎng)勘察，仔細(xì)觀察餐飲業(yè)熟食與生食制作用具是否徹底分開(kāi)，觀察其生產(chǎn)制作食品的流程對(duì)否符合國(guó)家衛(wèi)生的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，觀察其原材料進(jìn)貨的渠道是否正規(guī)，結(jié)合實(shí)際情況并作詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，以備決策分析使用；調(diào)查研究要發(fā)揚(yáng)民主，現(xiàn)實(shí)調(diào)查中往往一人一個(gè)看法，根據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)和個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的不同，人們往往從不同的角度出發(fā)觀察同一事物，得出的結(jié)論往往也是“仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智”，因此決策有必要吸納各方面的合理化建議，做到群策群力，匯集民力民智，參考各方面意見(jiàn)，提高決策的科學(xué)性；調(diào)查研究需要重視數(shù)字統(tǒng)計(jì)與分析，傳統(tǒng)的行政管理往往根據(jù)調(diào)查情況做出定性判斷，而現(xiàn)代行政管理理念更加重視用數(shù)字證明決策的科學(xué)程度，比如對(duì)于同一品牌化妝品，在全縣區(qū)域不同銷售點(diǎn)如果抽取100個(gè)樣品，抽檢合格率只有52%，那么意味著此品牌的整體衛(wèi)生條件完全不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)對(duì)其禁止銷售和生產(chǎn)。
二以人為本，提高服務(wù)水平。同志提出“以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)”的科學(xué)發(fā)展觀新理念為行政管理提供的新思路，為政府職能轉(zhuǎn)變提供了發(fā)展方向。新形勢(shì)下，縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所的職能也發(fā)生了深刻的變化，衛(wèi)生監(jiān)督和管理突破原有的框架，突出強(qiáng)調(diào)服務(wù)意識(shí)，建設(shè)“執(zhí)政為民”的服務(wù)性政府機(jī)關(guān)。從某種意義來(lái)講，管理就是服務(wù)，監(jiān)督也是服務(wù)，只有服務(wù)好食品生產(chǎn)銷售、醫(yī)療從業(yè)等單位等才能更好開(kāi)展行政管理與行政執(zhí)法。因此縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，開(kāi)展形式多樣的活動(dòng)，幫助基層單位和企業(yè)提高衛(wèi)生健康水平，提升工作水平。以人為本就是以維護(hù)廣大人民群眾的生命健康安全為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)服務(wù)好基層單位，防止重大食品安全事故發(fā)生，確保人民的身體安康。所以，縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)提高服務(wù)意識(shí)，大力開(kāi)展《職業(yè)病防治法》宣傳，開(kāi)展《食品衛(wèi)生法》宣傳，開(kāi)展食品添加劑與飲用水安全標(biāo)準(zhǔn)宣傳等，提高廣大群眾和經(jīng)營(yíng)企業(yè)健康安全意識(shí)；同時(shí)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，為食品經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)等提出合理化建議，指導(dǎo)工作，促進(jìn)其管理水平不斷躍上新臺(tái)階。此外，在辦理餐飲、供水等行政許可證時(shí)，也應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，把辦證與教育相結(jié)合，把監(jiān)督與宣傳相融合，切實(shí)為一線經(jīng)營(yíng)單位提供有力支持，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。
三完善機(jī)制，提高管理效率。現(xiàn)代管理強(qiáng)調(diào)管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化和長(zhǎng)效化；建立健全管理制度，完善行政管理機(jī)制是提高管理效率的關(guān)鍵?？h級(jí)衛(wèi)生管理所應(yīng)結(jié)合全縣衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)際情況，健全相關(guān)制度，實(shí)行精細(xì)化管理科。比如，針對(duì)某地區(qū)上市豆腐等豆制品污染現(xiàn)狀，需要出臺(tái)相關(guān)措施加以治理；針對(duì)食品添加劑過(guò)多的行業(yè)，需要制定行業(yè)管理規(guī)范；針對(duì)眾多學(xué)校食堂及其周邊餐飲點(diǎn)存在的安全隱患，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與要求等，確保有規(guī)可依，長(zhǎng)期監(jiān)督，進(jìn)一步提高管理的成效，建設(shè)高效、勤政的衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)關(guān)。
總之，現(xiàn)代行政管理理念為衛(wèi)生監(jiān)督所工作提供了嶄新的思路，最關(guān)鍵的是需要因地制宜，活學(xué)活用，在實(shí)踐中探索提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作水平新途徑。
參考文獻(xiàn)：
一、預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)
近20年來(lái)，全球經(jīng)濟(jì)及醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展使預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科也發(fā)生了深刻的變化，人類與疾病的斗爭(zhēng)從被動(dòng)個(gè)體治療進(jìn)入到主動(dòng)群體預(yù)防的時(shí)期，人類社會(huì)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知和需求達(dá)到前所未有的水平。我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平提高，公共衛(wèi)生事業(yè)受到高度重視，危害人類健康的傳統(tǒng)傳染病已經(jīng)得到有效控制，而心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性疾??；艾滋病、SARS、禽流感等新的傳染?。灰约熬窦膊?、心理疾病等成為當(dāng)前危害人類健康的重要疾病。人類疾病譜的改變，使預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作重點(diǎn)發(fā)生轉(zhuǎn)移，針對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防與控制，保證整體人群的身體健康，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，成為各級(jí)政府部門和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者新的歷史重任。
隨著人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)加深，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不能概括和解釋新的健康和疾病問(wèn)題，因?yàn)樗鼉H從單一的生物學(xué)角度去理解健康和疾病，忽視了人的社會(huì)性和心理、社會(huì)因素對(duì)健康和疾病的影響，如高血壓、腫瘤、艾滋病等疾病的發(fā)生是生物、心理和社會(huì)因素綜合作用的結(jié)果。1997年美國(guó)精神病學(xué)、內(nèi)科學(xué)教授恩格爾（Engel）提出了生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，其主要內(nèi)容包括生物遺傳因素、環(huán)境（包括自然和社會(huì)環(huán)境）因素、心理因素、生活方式與行為因素以及衛(wèi)生服務(wù)因素構(gòu)成影響人類健康和疾病的全部因素，分析了生物、心理和社會(huì)因素對(duì)人類健康和疾病的綜合作用和醫(yī)學(xué)的整體性。生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的共識(shí)。
為了適應(yīng)人類疾病譜的改變和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國(guó)衛(wèi)生方針和政策也作了巨大的調(diào)整，整體人群常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防和控制成為衛(wèi)生工作的核心，政府出臺(tái)了一系列促進(jìn)人民身體健康的方針、政策和法規(guī)，如環(huán)境保護(hù)法、勞動(dòng)保護(hù)法、食品衛(wèi)生法、傳染病防治法等。同時(shí)，加大了對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度和經(jīng)費(fèi)投入，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心相繼成立，發(fā)揮著人群預(yù)防和控制疾病的重要作用，工作范圍從傳統(tǒng)的勞動(dòng)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、流行病幾大衛(wèi)生擴(kuò)展到慢性病、艾滋病、精神、心理疾病的控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等領(lǐng)域。為了實(shí)現(xiàn)我國(guó)人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo)，近年來(lái)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從北京、上海、杭州等試點(diǎn)城市向全國(guó)范圍推廣，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育六位一體功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在保障社區(qū)人群健康方面發(fā)揮著重要作用。它解決了廣大人民群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，提高了社區(qū)居民生活質(zhì)量和環(huán)境質(zhì)量，使衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)正逐步從城市向農(nóng)村社區(qū)擴(kuò)展。體現(xiàn)了滿足人們對(duì)醫(yī)療保健需求的公平性，為發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的效能將產(chǎn)生積極深遠(yuǎn)的作用。有人稱社區(qū)衛(wèi)生這一變革為人類第三次衛(wèi)生革命。最近我國(guó)學(xué)者提出了“大衛(wèi)生”觀念，認(rèn)為作為社會(huì)事業(yè)一部分的衛(wèi)生事業(yè)要納入國(guó)家發(fā)展規(guī)劃，政府承擔(dān)責(zé)任，社會(huì)各部門配合，人人參與，使醫(yī)學(xué)社會(huì)化，才能實(shí)現(xiàn)社會(huì)預(yù)防和社會(huì)保健的目標(biāo)。它體現(xiàn)我國(guó)衛(wèi)生工作預(yù)防為主的方針和我國(guó)政府以人為本的治國(guó)理念。
二、傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式需要改革
我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)基本沿襲前蘇聯(lián)的教學(xué)模式，課程設(shè)置以環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學(xué)基礎(chǔ)及流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)為專業(yè)主干課程，此種教學(xué)模式幾十年來(lái)為我國(guó)培養(yǎng)過(guò)大批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，他們?yōu)槲覈?guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)。然而，如上所述，近20年，預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，對(duì)我國(guó)傳承五十多年的傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。最近，我們對(duì)近5屆本校預(yù)防專業(yè)本科畢業(yè)生所作的調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生反映很多課堂上學(xué)到的知識(shí)在工作崗位上用不上，很多有用的知識(shí)又沒(méi)學(xué)，調(diào)查結(jié)果充分顯示傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式的缺陷，具體表現(xiàn)在：應(yīng)試教育，重理論輕實(shí)踐，重考試輕動(dòng)手，高分低能，所學(xué)知識(shí)與實(shí)際工作應(yīng)用不相符合，教學(xué)內(nèi)容和方式滯后于社會(huì)發(fā)展步伐。
如何改革傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式？楊克敵等從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的角度出發(fā)，提出了“拓寬基礎(chǔ)，加強(qiáng)臨床，優(yōu)化專業(yè)”的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)新思路，彌合預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)之間的鴻溝。在培養(yǎng)模式上與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前期趨同。因?yàn)楫?dāng)前疾病預(yù)防與控制的模式已發(fā)生了根本性改變，預(yù)防醫(yī)學(xué)人才需要更多的臨床知識(shí)和技能來(lái)面對(duì)疾病譜更加復(fù)雜化的人群，這種模式比較適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的需要。耿齊鳴也認(rèn)為：2004年的SARS流行給我們現(xiàn)行的疾病預(yù)防和控制提出警示，在醫(yī)學(xué)教育中必須進(jìn)一步加強(qiáng)和重視預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，尤其是社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育。
趙福生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中，課程設(shè)置改革勢(shì)在必行，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育體制的改革必須與衛(wèi)生防疫體制相適應(yīng)．目前衛(wèi)生防疫部門的主要工作任務(wù)除了指導(dǎo)公眾進(jìn)行自我保健、預(yù)防疾病、控制疫病流行、消除或減少致病因予的作用外．還有衛(wèi)生行政執(zhí)法的重要內(nèi)容。而預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置目前是以衛(wèi)生學(xué)類課程為主．很少或沒(méi)有設(shè)置公共衛(wèi)生事業(yè)所急需的衛(wèi)生行政執(zhí)法等專業(yè)和課程。衛(wèi)生監(jiān)督是國(guó)家行政監(jiān)督的組成部分，有很強(qiáng)的技術(shù)性和專業(yè)性，而且衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)人才培養(yǎng)水平遠(yuǎn)不能滿足需要。預(yù)防醫(yī)學(xué)系應(yīng)積極創(chuàng)造條件，開(kāi)設(shè)有關(guān)課程，培養(yǎng)從事衛(wèi)生執(zhí)法的高級(jí)專門人才。
為了培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院提出畢業(yè)專題實(shí)習(xí)和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)相結(jié)合進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)方案，采用教研室畢業(yè)論文專題實(shí)習(xí)與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)(疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)相結(jié)合的模式，收到了良好的效果。學(xué)生畢業(yè)專題實(shí)習(xí)由教師根據(jù)自己的科研工作實(shí)際，提出若干個(gè)研究專題，給學(xué)生對(duì)專題作簡(jiǎn)要介紹和總體要求后，學(xué)生要完成從查閱文獻(xiàn)、課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)(調(diào)查)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)分析、論文撰寫(xiě)到論文答辯的全過(guò)程。這種教學(xué)模式重在培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，以適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的人才需求。疾病控制中心實(shí)習(xí)是實(shí)踐性教學(xué)的另一重要環(huán)節(jié)，學(xué)生在走向工作崗位前，到疾病控制中心實(shí)習(xí)，使學(xué)生直接了解現(xiàn)場(chǎng)工作實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)衛(wèi)生防病工作的感性認(rèn)識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并親身參與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的實(shí)際工作，如現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等，這對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)卻是一個(gè)非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過(guò)程，是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教學(xué)不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，為學(xué)生日后走向工作崗位打下基礎(chǔ)。江城梅也認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，教學(xué)改革重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，由于相當(dāng)多教師是“三門”(校門、教研室、課堂)教師，不但缺乏公共衛(wèi)生實(shí)踐工作，各學(xué)科專業(yè)之聞也很少教學(xué)交流，講課缺乏生動(dòng)的實(shí)際案例和親身體驗(yàn)，實(shí)際上就是應(yīng)試教育。建議預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)老師應(yīng)該到疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)鍛煉一段時(shí)間，增加實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，以便能結(jié)合實(shí)際進(jìn)行教學(xué)。另一方面，要請(qǐng)疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的專家上講臺(tái)講課，使學(xué)生接觸預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)際工作。
殷朝陽(yáng)等分析了我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中存在的問(wèn)題，建議引入國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，改革預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式。加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，首先，要從時(shí)間上予以保證，實(shí)驗(yàn)課程學(xué)時(shí)數(shù)和預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐周數(shù)要科學(xué)設(shè)置。其次，要優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)學(xué)生數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)分析、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與實(shí)驗(yàn)室測(cè)定、人群流行病學(xué)調(diào)查、人群健康評(píng)價(jià)等方面的實(shí)踐技能訓(xùn)練。再有是要加大投入，大力改善目前預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施落后、環(huán)境條件差的現(xiàn)狀，特別是要加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地建設(shè)。國(guó)外的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式也有許多值得我們借鑒的地方，總的說(shuō)，國(guó)外比較重視知識(shí)面廣、實(shí)踐性強(qiáng)、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維能力方面的培養(yǎng)。如美國(guó)醫(yī)學(xué)院校協(xié)會(huì)AAMC提出：預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)范疇包括有最常見(jiàn)的課程：預(yù)防醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、信息學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等課程。美國(guó)公共衛(wèi)生教育理事會(huì)(TheCouncilon'EducationinPublicHealth)規(guī)范了MPH學(xué)位點(diǎn)應(yīng)包括五方面的教育內(nèi)容，即行為科學(xué)、生命統(tǒng)計(jì)、環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)、流行病學(xué)及衛(wèi)生事業(yè)管理。法國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育公共衛(wèi)生教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了多次改革，巴黎第六大學(xué)(BroussaisHotel一Dieu)醫(yī)學(xué)院教學(xué)計(jì)劃的第二階段(簡(jiǎn)稱為DCEM)中，基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容有：（1）交流：交流技巧、衛(wèi)生教育技術(shù)、文獻(xiàn)收集、信息論。（2）流行病學(xué)：描述性與分析性流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、人口學(xué)。（3）規(guī)劃：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估、衛(wèi)生與預(yù)防的行動(dòng)計(jì)劃。（4）經(jīng)濟(jì)：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生制度管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)。（5）法學(xué)：行政、組織及民事的法學(xué)基礎(chǔ)，社會(huì)保護(hù)，衛(wèi)生法和社會(huì)法。（6）環(huán)境：物理環(huán)境的研究方法與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)；應(yīng)用社會(huì)科學(xué)方法：組織職能與衛(wèi)生一社會(huì)政策的分析。除了上述課程之外，公共衛(wèi)生專業(yè)的醫(yī)學(xué)生還必須自主選擇學(xué)習(xí)下述選修教學(xué)中的兩門課程：環(huán)境與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生服務(wù)部門的管理、社區(qū)保健。
綜合上述預(yù)防醫(yī)學(xué)的改革動(dòng)向，作者認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革主要包括以下幾個(gè)要點(diǎn)：
1.預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式必須適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生戰(zhàn)略的改變，教學(xué)重點(diǎn)放在常見(jiàn)病多發(fā)病的預(yù)防與控制，保證群體健康、提高生活質(zhì)量及大衛(wèi)生觀思維。
2.根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心的職能轉(zhuǎn)變，修訂人才培養(yǎng)目標(biāo)，改革教學(xué)內(nèi)容、課程體系和教學(xué)方法，使教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際工作內(nèi)容相一致。如傳統(tǒng)的三大衛(wèi)生、流行病擴(kuò)展到慢性病、艾滋病、突發(fā)事件應(yīng)急處理、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等。
3.注重交叉學(xué)科知識(shí)培養(yǎng)，拓寬授課知識(shí)面，如：人文科學(xué)、信息學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等對(duì)于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)來(lái)講都是很重要的內(nèi)容。
4.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)要突出應(yīng)用能力的培養(yǎng)，通過(guò)討論課、社會(huì)實(shí)踐和畢業(yè)專題實(shí)習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和現(xiàn)場(chǎng)工作能力。
5.注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力，改變灌輸式教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，促進(jìn)教與學(xué)的互動(dòng)與交流，尤其是要改革死板的考核方式。
三、構(gòu)建新的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式
根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，在總結(jié)多年教學(xué)改革經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我們提出如下新的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式設(shè)想。
如下圖所示，與傳統(tǒng)培養(yǎng)模式完全不同，本培養(yǎng)模式以應(yīng)用型為主線，突出學(xué)生自主學(xué)習(xí)和綜合素質(zhì)培養(yǎng)的特點(diǎn)。學(xué)生將擁有大量的時(shí)間自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立思考問(wèn)題，主動(dòng)學(xué)習(xí)有利于學(xué)生的分析能力和創(chuàng)新能力形成。另外，通過(guò)在衛(wèi)生和疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，使學(xué)生接觸實(shí)際工作，加深對(duì)書(shū)本理論知識(shí)的理解，增強(qiáng)動(dòng)手能力。本模式還注重人文知識(shí)的培養(yǎng)，提高學(xué)生解決問(wèn)題的能力和適應(yīng)復(fù)雜社會(huì)環(huán)境的能力。聘請(qǐng)有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的專家做專題講座，也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力有效方法，總之該模式培養(yǎng)的學(xué)生完全可以適應(yīng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作要求，使學(xué)生學(xué)到的知識(shí)與工作需要相一致，該模式得到同行專家的認(rèn)可，2007年獲得國(guó)家級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)立項(xiàng)。
在此新的培養(yǎng)模式中，教學(xué)方式也要做較大的改革：如下圖所示，各門專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程均在老師指導(dǎo)下進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，圍繞老師的導(dǎo)讀內(nèi)容和命題展開(kāi)課后的課本基礎(chǔ)理論自學(xué)，查閱文獻(xiàn)，收集資料，做探究實(shí)驗(yàn)。把自己的觀點(diǎn)和假設(shè)在討論課中發(fā)表和辯論，最后形成結(jié)論和完成學(xué)習(xí)報(bào)告上交給老師。該教學(xué)方式借鑒國(guó)外一些高等院校的經(jīng)驗(yàn)，確實(shí)能把學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣調(diào)動(dòng)起來(lái)，完全不會(huì)有學(xué)生上課打瞌睡的厭學(xué)現(xiàn)象出現(xiàn)。
綜上所述，預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革是我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的大勢(shì)所趨，構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式必須符合社會(huì)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才專業(yè)要求的實(shí)際情況，使學(xué)生學(xué)到有用的知識(shí)。如何實(shí)現(xiàn)為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)，仍然有很多深層次的問(wèn)題值得我們繼續(xù)深入研究。
參考文獻(xiàn)：
［1］楊克敵，楊世秀，歐陽(yáng)寧慧.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式研究.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2003，（3）：24-25.
在日常性衛(wèi)生監(jiān)督管理中， 規(guī)范有序的執(zhí)法行為是執(zhí)法工作的基本要求。 為此， 從素質(zhì)培養(yǎng)入手， 我們重點(diǎn)抓住 4個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：
1.1 抓綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)
我們致力于建設(shè)學(xué)習(xí)型單位，把學(xué)習(xí)職業(yè)道德理論、公共衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)作為提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要內(nèi)容。 年初做出學(xué)習(xí)計(jì)劃， 列入繼續(xù)教育學(xué)分， 并組織考試，成績(jī)納入年終總結(jié)評(píng)先，形成學(xué)習(xí)壓力和學(xué)習(xí)風(fēng)氣，極大地調(diào)動(dòng)了大家的學(xué)習(xí)積極性。在抓好崗位自學(xué)的基礎(chǔ)上，抓好監(jiān)督員的學(xué)歷提高教育，全額報(bào)銷學(xué)習(xí)費(fèi)用。在學(xué)習(xí)形式上不拘一格， 通過(guò)開(kāi)展諸如專題講座、 學(xué)術(shù)研討、 文書(shū)點(diǎn)評(píng)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩和微機(jī)作業(yè)等教育方式，使執(zhí)法隊(duì)伍綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)顯著提升，每年在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文30 余篇，人均基本達(dá)到了1 篇， 并連續(xù) 3 年獲得泰州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
1.2 抓崗位創(chuàng)新
創(chuàng)新是民族的靈魂， 是人類社會(huì)文明進(jìn)步的不竭動(dòng)力[1]。我們?cè)谛l(wèi)生監(jiān)督崗位創(chuàng)新中， 突出抓工作理念創(chuàng)新和工作方法的創(chuàng)新。 在兩項(xiàng)體制改革到位初期， 我們對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督員提出要當(dāng)好“五員（即監(jiān)督員、 協(xié)調(diào)員、 服務(wù)員、 指導(dǎo)員和宣傳員）”的思想意識(shí)， 提出正確處理好內(nèi)外事務(wù)的“關(guān)系”（即要求全體監(jiān)督員協(xié)調(diào) 、 處理好與市衛(wèi)生局的關(guān)系 ， 與市疾病預(yù)防控制中心的關(guān)系， 與區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的關(guān)系， 與執(zhí)法相關(guān)人的關(guān)系，與其他部門的關(guān)系，開(kāi)展市區(qū)工作與指導(dǎo)全市的關(guān)系， 社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系， 嚴(yán)格執(zhí)法與文明執(zhí)法、公正執(zhí)法的關(guān)系），以營(yíng)造輕松、愉快、和諧的工作環(huán)境。 在日常衛(wèi)生監(jiān)督工作中， 研究總結(jié)并在全省首家推出“餐飲衛(wèi)生監(jiān)督卡通臉譜公示制”，并摸索出日常餐飲衛(wèi)生監(jiān)管新模式。圍繞衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理的新機(jī)制，在國(guó)內(nèi)同行業(yè)中率先將衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度與衛(wèi)生監(jiān)督卡通臉譜公示制有機(jī)地融合統(tǒng)一[2]。
1.3 抓執(zhí)法監(jiān)督能力的提高
我們把衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和人員能力提高作為體系建設(shè)的重中之重來(lái)抓。在實(shí)踐中總結(jié)出9 種能力 （即許可審批能力 、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管能力、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)能力、應(yīng)急處置能力、案件查處能力、 文書(shū)制作能力、 服務(wù)協(xié)調(diào)能力、 科研創(chuàng)新能力和說(shuō)寫(xiě)及信息處置能力）， 創(chuàng)造性地開(kāi)展了 “6 個(gè)一 （熟讀一本書(shū) 、 攜帶一范本、 規(guī)范一序列、 一月一點(diǎn)評(píng)、 一月一考核和一年一競(jìng)賽）”活動(dòng)。 行之有效的活動(dòng)載體， 極大地提高了衛(wèi)生監(jiān)督員的執(zhí)法水平及執(zhí)法文書(shū)的制作能力。 2008 年以來(lái)， 在省衛(wèi)生廳組織的年度衛(wèi)生行政執(zhí)法文書(shū)評(píng)比中， 我市均獲得優(yōu)異成績(jī)[3]。
1.4 抓衛(wèi)生監(jiān)督文化建設(shè)
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的文化建設(shè)既是推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作的催化劑， 也是一種軟實(shí)力的提升 。 我們十分重視單位的文化建設(shè)， 始終以?shī)^發(fā)向上的昂揚(yáng)斗志， 奏響單位文化建設(shè)的主旋律。 “團(tuán)結(jié)、 緊張、 嚴(yán)肅、 活潑”成為衛(wèi)生監(jiān)督工作者的行為準(zhǔn)則。 我們認(rèn)真把握工作節(jié)奏和階段性工作特點(diǎn) ， 有計(jì)劃 、有目的為職工安排豐富多彩的文化娛樂(lè)活動(dòng)， 定期組團(tuán)外出參觀考察學(xué)習(xí)， 極大地調(diào)動(dòng)了廣大衛(wèi)生監(jiān)督員的工作積極性和創(chuàng)造性。
2 行之有效的制度建設(shè)是規(guī)范執(zhí)法行為的有效手段
制度是執(zhí)行路線的保證， 為了使衛(wèi)生監(jiān)督人員在日常執(zhí)法監(jiān)督工作中做到有章可循， 我們特別注重加強(qiáng)制度建設(shè)，主要抓好以下3 個(gè)方面工作：
2.1 制定比較完備的衛(wèi)生監(jiān)督各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)
兩項(xiàng)體系改革以來(lái)，我們先后研究制定了90 余項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督制度規(guī)范和崗位職責(zé)。從衛(wèi)生執(zhí)法行為、衛(wèi)生行風(fēng)、執(zhí)法守紀(jì)、衛(wèi)生監(jiān)督人員著裝、服務(wù)態(tài)度、言行舉止和學(xué)習(xí)培訓(xùn)等方面都作了嚴(yán)格規(guī)定和系統(tǒng)要求。用制度和崗位職責(zé)來(lái)規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督員， 并作為每一位衛(wèi)生監(jiān)督員的行為準(zhǔn)則。
2.2 構(gòu)建規(guī)范合理的執(zhí)法體制
在全市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)內(nèi)部統(tǒng)一設(shè)置了衛(wèi)生行政許可、日常監(jiān)督、執(zhí)法稽查和紀(jì)檢監(jiān)察等相對(duì)獨(dú)立的科室，形成分工協(xié)作、 有效制約的工作機(jī)制， 既保證了多個(gè)執(zhí)法環(huán)節(jié)的行為規(guī)范，又防止了由于執(zhí)法權(quán)力集中出現(xiàn)的行風(fēng)問(wèn)題。為了使行政審批和行政處罰公開(kāi)透明，我們從2009 年開(kāi)始全面推行“兩上網(wǎng)”審批制度， 連續(xù)兩年被市政府授予衛(wèi)生法制工作先進(jìn)部門稱號(hào)。
2.3 強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任管理
每年根據(jù)工作重點(diǎn)與各市區(qū)政府、衛(wèi)生局簽定衛(wèi)生監(jiān)督工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)。為了保證目標(biāo)的有效落實(shí)，堅(jiān)持全市衛(wèi)生監(jiān)督所長(zhǎng)季度例會(huì)制， 匯報(bào)交流階段性工作目標(biāo)的落實(shí)情況。每半年組織1 次督查， 確保年度目標(biāo)高效、 高質(zhì)的完成。
3 科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋O(jiān)管模式是規(guī)范執(zhí)法行為的有效方法
轉(zhuǎn)變衛(wèi)生監(jiān)管模式是新形勢(shì)下對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作的新要求，為此，我們實(shí)現(xiàn)了“兩化”，即衛(wèi)生行政許可定量程序化和衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)果定質(zhì)公示化。
3.1 衛(wèi)生行政許可定量程序化
在市衛(wèi)生局“強(qiáng)化衛(wèi)生許可質(zhì)量 、 簡(jiǎn)化衛(wèi)生行政許可程序”的要求下 ， 我們嚴(yán)把許可準(zhǔn)入關(guān) ， 制定了高效 、 簡(jiǎn)潔 、操作性較強(qiáng)的工作流程。 在許可的各個(gè)環(huán)節(jié)都明確了辦結(jié)的時(shí)限與責(zé)任， 并創(chuàng)新理念、 強(qiáng)化服務(wù)， 現(xiàn)場(chǎng)審查從過(guò)去的等人上門、 口說(shuō)目測(cè)的被動(dòng)粗放型變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù) 、 現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量 、科學(xué)設(shè)計(jì)并實(shí)施量化評(píng)分的主動(dòng)定量型。 每年的衛(wèi)生行政許可質(zhì)量抽查合格率均達(dá)到100%。
3.2 衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)果定質(zhì)公示化
我們將一年一次評(píng)分靜態(tài)的量化分級(jí)管理和一年多次評(píng)分、 動(dòng)態(tài)的公示制度有機(jī)結(jié)合， 將檢查指標(biāo)和頻次定量固定， 將綜合評(píng)價(jià)和處理結(jié)果定性公開(kāi)。 除了把量化檢查表留存外， 將衛(wèi)生監(jiān)督檢查的結(jié)果全部向社會(huì)公示， 讓公眾了解衛(wèi)生監(jiān)督狀況， 讓監(jiān)督相關(guān)人知曉存在的問(wèn)題， 使其主動(dòng)整改。 實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督管理工作從理論到實(shí)踐， 從后臺(tái)到前臺(tái)， 從專業(yè)機(jī)構(gòu)到全社會(huì)， 從閉門到開(kāi)放的“陽(yáng)光政務(wù)”轉(zhuǎn)變。 通過(guò) 3 年多的餐飲衛(wèi)生監(jiān)督卡通臉譜公示制的實(shí)施， 收到了非常好的效果， 引起了社會(huì)公眾的巨大反響和廣泛關(guān)注。 《新華日?qǐng)?bào)》、《揚(yáng)子晚報(bào)》等省內(nèi)多家媒體在醒目位置作了大篇幅的報(bào)道， 在國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)上以此為主題詞， 可搜索到的相關(guān)信息達(dá)5 萬(wàn)多條。
4 文明有序的執(zhí)法風(fēng)貌是規(guī)范執(zhí)法行為的重要體現(xiàn)
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)一舉一動(dòng)、 一言一行代表著政府及政府衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的形象， 責(zé)任重大， 影響重大。 為此， 我們始終把規(guī)范、 文明和有序的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為作為衛(wèi)生監(jiān)督工作的頭等大事來(lái)抓。
4.1 積極推行說(shuō)理式執(zhí)法
